Your Doctor #106

№106

АВГУСТ 2021

ПОНАДОБИТСЯ ВРАЧ – «ВАШ ДОКТОР» ВСЕГДА РЯДОМ

ЛЕЧИТЕСЬ У ЛУЧШИХ АМЕРИКАНСКИХ СПЕЦИАЛИСТОВ МАТЕРИАЛ НА СТР. 4-5

ПОЧЕМУ БОЛИТ ШЕЯ РИСК — НЕ БЛАГОРОДНОЕ ДЕЛО МАТЕРИАЛ НА СТР. 12-13

КОМУ И ЗАЧЕМ НУЖНО УКРЕПЛЯТЬ СОСУДЫ ПОЧЕМУ ХРУСТЯТ СУСТАВЫ

PHYSICAL THERAPY & OCCUPATIONAL THERAPY, PLLC

3049 Ocean Parkway Brooklyn, NY 11235

1068 48 Street Brooklyn, NY 11219

NYC - 50¢ • За пределами NYC - цена договорная

СОВРЕМЕННЫЙ МНОГОПРОФИЛЬНЫЙ РЕАБИЛИТАЦИОНЫЙ ЦЕНТР

Внутренняя сторона передней обложки

2411 East 2nd Street Brooklyn, NY 11223

Стр. 4-5

ЮЛИЯ РОЙБЕРМАН, OTR/L ЭМИЛИЯ СТРОГОВ, DPM ХИРУРГ - ПОДИАТРИСТ OCCUPATIONAL THERAPIST

718-436-4306 718-909-5929

ОЖОГ ГЛАЗ КАК РАБОТАЮТ АНТИБИОТИКИ: КОГДА ОНИ ЭФФЕКТИВНЫ И БЕСПОЛЕЗНЫ БОЛЕЗНЬ БЕХТЕРЕВА

MODERN VEIN & LASER CENTER КЛИНИКА ХИРУРГА МЕРАБА БОТЕРА

zz В клинике Мераба Ботера собраны все лучшие технологии мира zz Такой выбор технологий позволяет доктору выбрать самое подходящее лечение zz Все процедуры проводятся под контролем ультразвука или ed специальной оптики edit r c c A zz Все процедуры хирург Мераб Ботер проводит сам by ASF zz Тысячи успешных процедур!

AAA

ЛЕЧЕНИЕ ВАРИКОЗНЫХ ВЕН ПРИ ПОМОЩИ САМЫХ СОВРЕМЕННЫХ ТЕХНОЛОГИЙ МИРОВОГО УРОВНЯ: ;; ;; ;; ;;

ВНУТРИВЕННАЯ ЛАЗЕРНАЯ ТЕРАПИЯ ИСПОЛЬЗОВАНИЕ САМЫХ СОВРЕМЕННЫХ ЛАЗЕРОВ ТРЁХ ВИДОВ ВНУТРИВЕННАЯ РАДИОЧАСТОТНАЯ ТЕРАПИЯ МИКРОХИРУРГИЯ ВАРИКОЗНЫХ ВЕН

MERAB BOTER, M.D., PH.D. DIPLOMATE OF THE AMERICAN BOARD OF SURGERY

Хирург с многолетним опытом

718.238.1555

CLARIVEIN, VARITHENA, VENASEAL www.VeinLaserNY.com минимально инвазивные методики. Проводятся даже без местной анестезии. Длительность процедуры - 5-15 минут!

100% Положительный результат!

2177 65th St., 2nd Floor, (corner of Bay Parkway), Brooklyn, NY 11204

БЕЗ ОПЕРАЦИИ! В клинике проводятся все виды современного лечения мелких варикозных вен - “паутин”. ;; Склеротерапия ;; Лазерная терапия ;; Радиочастотная терапия

;; Интенсивный пульсирующий свет ;; Микрохирургия

БЕЗ БОЛИ! Коричневые пятна на ногах - результат длительного нелечённого застоя венозной крови в ногах. Этому могут предшествовать тяжесть, боль, зуд, судороги в ногах, варикозные вены, тромбофлебит, а в последствии даже язвы. Поэтому лечить варикозные вены следует своевременно, чтобы не дошло до образования необратимых коричневых пятен.

БЕЗ ШРАМОВ!

ÍÎÂÛÉ ÄÈÀÃÍÎÑÒÈ×ÅÑÊÈÉ ËÅ×ÅÁÍÛÉ ÝÍÄÎÑÊÎÏÈ×ÅÑÊÈÉ ÖÅÍÒÐ ÐÀÍÍßß ÄÈÀÃÍÎÑÒÈÊÀ È ËÅ×ÅÍÈÅ:

ÀËÅÊÑÀÍÄÐ ÁÐÎÄÑÊÈÉ, M.D., PH.D, F.A.G.A. Гастроэнтерология

Director of Endoscopic Surgical Center, Board Certified in Gastroenterology, Hepatology. Fellowship - Gastoenterology SUNY, Kings County Hospital Brooklyn, NY

• ОПУХОЛИ И ПОЛИПЫ ТОЛСТОГО КИШЕЧНИКА И ЖЕЛУДКА • ХРОНИЧЕСКИЕ ЗАПОРЫ И ДИАРЕЯ • БОЛЕЗНЬ КРОНА И ЯЗВЕННЫЙ КОЛИТ • СИНДРОМ РАЗДРАЖЕННОГО КИШЕЧНИКА • ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНЫЕ КРОВОТЕЧЕНИЯ • ДИВЕРТИКУЛЕЗ И ДИВЕРТИКУЛИТ КИШЕЧНИКА • ЖЕЛЧНОКАМЕННАЯ БОЛЕЗНЬ • ГЕМОРРОЙ, ТРЕЩИНЫ И ФИСТУЛЫ • ЯЗВЫ ЖЕЛУДКА И ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ • ЭЗОФАГИТ (РЕФЛЮКС, БАРРЕТТС) • ГЕПАТИТ В, С, АУТОИММУННЫЙ ГЕПАТИТ • ОПУХОЛИ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ И ПАНКРЕАТИТ • ИЗБЫТОЧНЫЙ ВЕС И ОЖИРЕНИЕ

ÊÎÌÔÎÐÒ È ÁÅÇÎÏÀÑÍÎÑÒÜ ÏÐÎÖÅÄÓÐ ÏÎÄ ÀÍÀÑÒÅÇÈÅÉ:

ÍÈË ÊÀÐËÈÍ, M.D.

Гастроэнтерология - Гепатология St. George’s University School of Medicine. Residency & Chief residency Internal Medicine at Seton Hall University School of Health & Medical Sciences, St Michael’s Medical Center. Gastroenterology fellowship at New York Medical College, St. Joseph’s Regional Medical Center.

GASTROENTEROLOGY CARE 8622 Bay Parkway, Suite 1, Brooklyn, NY 11214

• ГАСТРОСКОПИЯ • КОЛОНОСКОПИЯ • ЭНДОСКОПИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ЖЕЛЧНЫХ ПРОТОКОВ • УДАЛЕНИЕ КАМНЕЙ ЖЕЛЧНЫХ ПРОТОКОВ • ЭНДОСКОПИЧЕСКИЙ УЛЬТРАЗВУК И ДИАГНОСТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ • КАПСУЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА

718-333-2121

Office Appointment

718-333-9090

Surgical Center

ÏÐÈÍÈÌÀÅÌ ÂÑÅ ÂÈÄÛ ÑÒÐÀÕÎÂÎÊ

Содержание Лечитесь у лучших американских специалистов

4

Головокружение после приема пищи

6

КАНАДСКИЕ УКОЛЫ

8

Почему болит шея

10

РИСК — НЕ БЛАГОРОДНОЕ ДЕЛО

12

Кому и зачем нужно укреплять сосуды

13

Почему хрустят суставы

16

Ожог глаз

20

Косоглазие

24

Как работают антибиотики: когда они эффективны и бесполезны

26

Запах изо рта

28

Болезнь современной цивилизации — невроз характера

30

Болезнь Бехтерева

32

Как мы стареем: саркопения

34

8 мифов о насморке

36

Есть ли секс после родов

38

Солярий: польза или вред?

40

«Выпрями спину»:

42

Опасна ли сутулость на самом деле

42

Иммунитет: мифы и правда

44

Что нужно знать перед тем, как начать психотерапию

45

TERMS AND CONDITIONS OF USE: TERMS AND CONDITIONS OF USE: “Your Doctor” magazine is an editorial-type medical journal whose content is provided by Taurus Express Publishing and other sources (including websites).

DISCLAIMER: “Your Doctor” magazine is published only for the purpose of educating its users. No material published in this publication should be considered or used as medical advice, diagnosis or treatment. The opinions presented in “Your Doctor” magazine are intended to increase the knowledge of its users in the field of health care and medical problems they face in their daily life and health care.

2

“Your Doctor” magazine recommends that readers always consult a doctor or other qualified healthcare professional with questions regarding their personal health or medical condition. Never neglect, avoid or delay seeking advice from your doctor or other qualified healthcare professional because you have already read about it in “Your Doctor” magazine. If you have (or suspect you have) any medical problem or condition, see a qualified healthcare professional as soon as possible.

WARRANTIES AND LIMITATION OF LIABILITY: We do not make any express or implied warranties, representations or endorsements of any kind whatsoever with regard to the magazine, or with respect to any information, product, service, merchandise or other material provided in or through this magazine. we do not warrant or guarantee the accuracy, completeness, correctness, timeliness or usefulness of any information, products, services, merchandise or other material provided through the «Your Doctor» magazine.

We are not liable to any reader or anyone else for any decision made or action taken based on their reliance upon the information contained in the «Your Doctor» magazine.

ДОКТОРА / НЬЮ-ЙОРК ДИРЕКТОРИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ

46 стр.

Published by: Taurus Express e-mail: yourdoctorusa@gmail.com Copyright © 2021 All rights reserved Distributed by male in New York (Brooklyn, Staten Island, New Jersey) Printed in the U.S.A. Editor-in-chief: Michael Miller Graphic Design: Alexei Sidorenco Marketing & Аdvertising: Gennadiy Sklyarevskiy 917-519-2451 • genas20@hotmail.com УСЛОВИЯ И ПРАВИЛА ИСПОЛЬЗОВАНИЯ: Журнал “Ваш Доктор” является редакционного типа медицинским журналом, содержание которого предоставляется Taurus Express Publishing и другими источниками (включая веб-сайты). ОТКАЗ ОТ ОТВЕТСТВЕННОСТИ: Журнал «Ваш доктор» издается только с целью обучения его читателей. Никакие материалы, опубликованные в этом издании, не должны рассматриваться или использоваться в качестве медицинских рекомендаций, диагностики или лечения. Мнения, представленные в журнале «Ваш доктор», предназначены для расширения знаний его пользователей в области здравоохранения и медицинских проблем, с которыми они сталкиваются в повседневной жизни. Редакция журнала “Ваш Доктор» рекомендует читателям во всех случаях обращаться к врачу или другому квалифицированному медицинскому работнику с вопросами касающимися их персонального здоровья или медицинского состояния. Никогда не пренебрегайте, не избегайте и не откладывайте обращение за советом к вашему врачу или другому квалифицированному медицинскому работнику на том основании, что вы уже прочитали об этом в Журнале “Ваш Доктор». Если у вас есть (или вы подозреваете, что у вас есть) какая-то медицинская проблема или состояние, обратитесь к квалифицированному медицинскому работнику незамедлительно. ГАРАНТИИ И ОГРАНИЧЕНИЕ ОТВЕТСТВЕННОСТИ: Мы не даем (и не подразумеваем) никаких гарантий, не выражаем одобрения и не представляем ничего из того, что касается содержания нашего журнала или любой информации, продукта, услуги, товара или других материалов, приведенных в журнале. мы не гарантируем и не ручаемся за точность, полноту, правильность, своевременность или полезность любой информации, продуктов, услуг, товаров или других материалов, представленных в журнале. Мы не несем ответственности перед любым читателем или другим лицом за любое решение или действие, предпринятые на основе информации, содержащейся в журнале “Ваш Доктор».

№106 • АВГУСТ • 2021

3

ФИЗИОТЕРАПИЯ

ЛЕЧИТЕСЬ У ЛУЧШИХ АМЕРИКАНСКИХ СПЕЦИАЛИСТОВ

Треть американцев страдает от боли в суставах, позвоночнике, руках, ногах и шее, вызванных различными причинами. Те, кто хоть раз не мог работать или уснуть из-за боли, возникшей в результате травмы, артрита или последствий операции, понимают, какая большая удача, нет, пожалуй даже счастье, найти хорошего, грамотного специалиста, который облегчит их страдания. Если болезнь или физическая травма лишает человека возможности двигаться, то это и психологическая травма. Именно в таких ситуациях на помощь приходит эрготерапия ( Occupational Therapy), позволяющая восстановить человеку прежние двигательные навыки и вновь стать независимым в повседневной жизни. Эрготерапия занимается улучшением качества жизни людей, которые из за болезни или травмы потеряли способность двигаться, координировать движения и заниматься привычными делами. Это сложный комплекс реабилитационных методов , направленных на восстановление повседневной деятельности человека с учетом , имеющихся у него физических ограничений. Сегодня я хочу рассказать об эрготерапевте (Occupational Therapist) Юлии Ройберман, специалисте в области лечения и реабилитации верхних конечностей (рук, плечей, локтей, предплечий, запястий, пальцев). В течение многих лет она применяет уникальные индивидуальные методы терапии для лечения различных ортопедических, мышечных, скелетных и неврологических расстройств у взрослых и детей вызванных травмами, последствиями операций на верхних конечностях или артритом, приведшим к нарушениям в функции верхних конечностей. Реабилитация рук - это область медицины, направленная на восстановление подвижности, ловкости и силы верхних конечностей, улучшения их функционирования после различных травм. Лечение включает в себя разнообразные приёмы и упражнения, обучение пациентов правильным движениям для избежания травмы или восстановления после травмы , изменение некоторых вредных привычек, а также использование технических вспомогательных средств для улучшения мелкой моторики и т.д. И, что очень важно, т.к. у пациента укрепляется вера в возможности быть независимым.

4

Юлия, Вы много лет учились и постоянно повышаете свою квалификацию, посещая различные симпозиумы, курсы. Какие конкретно современные методы вы применяете для лечения в клинике Back2Shape PT &OT, которая расположена по адресу 2411 East 2nd Street, Brooklyn, NY, 11223?

Мы предлагаем лечение холодным лазером, ударно-волновую терапию, лечебный массаж, мануальную и ультразвуковую терапию, делаем индивидуальные ортезы для суставов верхних конечностей, для иммобилизации, мобилизации, коррекции, облегчения боли и стабилизации, а также рекомендуем различные бандажи для стабилизации в суставах верхних конечностей. Индивидуальный план лечебной гимнастики, а также применение самых современных методов лечения боли, отеков, травм и рубцов, способствующее предотвращению нарушения функции верхних конечностей и возвращает пациентов к повседневной деятельности и занятиям спортом. Помните, что лучше предупредить осложнение, чем лечить его последствия. Что вы можете посоветовать людям, которые постоянно работают руками?

Настоятельно рекомендую всем постоянно работающим руками (дантистам, офисным работникам, портным) и при этом испытывающим боли, например, страдающим синдромом карпального канала, а также тем, у кого диагностирован артрит пальцев рук – деформирующее, воспалительное заболевание, прийти к нам в офис на консультацию. Я и все наши высокопрофессиональные специалисты будут рады помочь вам вернуться к полноценной активной жизни, ощутить радость движение без боли. Наш телефон для записи 718-909-5929. Принимаем все

основные медицинские страховки, а также Worker Compensation при несчастных случаях на производстве. Направление в наш офис пациент может получить у своего лечащего врача. Юлия! Почему одна треть американцев страдает от боли и ничего не делает, чтобы от неё избавиться, расскажите, пожалуйста, что для вас главное при выборе методики лечения.? Ответить на этот вопрос непросто, а вылечить человека ещё сложнее и все же..

Я считаю. что при постановке диагноза и выборе методики лечения, очень важно подходить к этому вопросу комплексно, поэтому я всегда стараюсь больше узнать о самом пациенте, а не только о его травме. Ведь нередко недуги возникают в связи с неправильным образом жизни. У каждого из нас уникальная, только ему присущая история жизни и болезни. После несчастного случая жизнь не должна заканчиваться, поэтому надо приложить все усилия, чтобы вернуть человека к полноценному существованию. Я всегда тщательно планирую план лечения и применяю самые передовые и доказавшие эффективность методы лечения, позволяющие добиться положительных результатов в кратчайшие сроки. Каждый пациент уникален по своему, и даже люди с одинаковыми диагнозами нуждаются в индивидуальном подходе. Комплексный, но в то же время индивидуальный подход позволяет сократить сроки восстановления. Не запускайте проблемы и болезни, не ждите, когда боль пройдёт. Звоните нам по телефону 718-909-5929 и мы сделаем все возможное, чтобы помочь вам. Юлия, помогаете ли вы детям?

Да, у меня есть опыт помощи детям после различных ортопедических и неврологических травм. Я ищу индивидуальный подход к каждому ребенку и его родителям. Вместе мы создаем план лечения в который , в зависимости от проблем входят методики по улучшению опорно-двигаельного аппарата , мелкой моторики, балланса и координации. В заключении хочу пожелать всем здоровья и счастья. Берегите себя.

СОВРЕМЕННЫЙ МНОГОПРОФИЛЬНЫЙ РЕАБИЛИТАЦИОННЫЙ ЦЕНТР под руководством докторов:

ÌÛ ËÅ×ÈÌ:

ÌÀÉÊË ÊÐÅÉÍÅÐ, DPT DOCTOR OF PHYSICAL THERAPY

• Боли в шее • Боли в спине • Защемление седалищного нерва ÞËÈß ÐÎÉÁÅÐÌÀÍ, OTR/L • Артриты • Радикулит • Остеохондроз OCCUPATIONAL THERAPIST • Грыжи диска • Фибромиалгия ÊÎÌÏËÅÊÑ ËÅ×ÅÁÍÛÕ ÏÐÎÖÅÄÓÐ: • Боли в спине при беременности и после родов • Ортопедические травмы • Комплексное лечение позвоночника • Производственные травмы (Workers’ Compensation) • Лечебный массаж / Мануальная терапия • Спортивные травмы • Реабилитация после операций • Механическая вытяжка позвоночника • Онемение конечностей • Травмы рук • Лечебная физкультура •Холодный лазер • Туннельный синдром кисти / руки • Электротерапия •Ультразвук • Эпикондилит локтевого сустава (внешний и внутренний) • Ударно-волновая терапия • Растяжения связок, сухожилий • Переломы • Кинезиотейпирование • Неврологические заболевания (восстановление после • Специализированная реабилитация рук инсульта, болезнь Паркинсона, болезнь Альцгеймера) • Изготовление индивидуальных ортезов для • Детские ортопедические cуставов верхних конечностей

ÍÎÂÈÍÊÀ!

ÓÄÀÐÍÎ-ÂÎËÍÎÂÀß ÒÅÐÀÏÈß:

• Пяточная шпора / плантарный фасциит • Туннельные синдромы кисти / руки • Эпикондилит локтевого сустава (внешний и внутренний) • Боли в суставах • Заболевания сухожилий и связок • Триггерные и мышечно-тонические боли • Миофасциальный синдром, отложение солей Ïðèíèìàåì âñå îñíîâíûå ñòðàõîâûå ïëàíû, âêëþ÷àÿ Workers’ Compensation. Îôèñ îòêðûò ñ ïîíåäåëüíèêà ïî ñóááîòó

ГАСТРОЭНТОРОЛОГИЯ

ГОЛОВОКРУЖЕНИЕ ПОСЛЕ ПРИЕМА ПИЩИ

Обычно голова кружится от голода, но бывает, что это неприятное явление возникает после еды. К головокружению могут присоединяться тошнота, шум или звон в ушах и потемнение в глазах, шаткая походка, потливость. Это не только вызывает дискомфорт, но может свидетельствовать о непорядке в организме.

П

ричины головокружения в некоторых случаях легко устранимы, но иногда, чтобы избавиться от него, приходится и лечиться.

ПРИЧИНЫ ГОЛОВОКРУЖЕНИЯ

1. Переедание после долгого перерыва, выход из жесткой диеты или голодания.

2. Пищевая аллергия, она может вызываться пищевыми добавками, которых достаточно много в большинстве продуктов, а также сладостями или белковой пищей.

3. Реакция на продукты, содержащие аминокислоту тирамин, – шоколад, деликатесные сыры, перезревшие фрукты, маринады, цитрусовые.

4. Гиповолемия – снижение объема крови в организме. Это состояние характеризуется постоянной жаждой, слабостью, учащенным сердцебиением, синевой кожи, головокружением.

5. Демпинг-синдром – патологическое состояние, вызванное уменьшением притока крови к мозгу и сердцу, гипер- и гипогликемией. Различают демпинг-синдром ранний и поздний.

РАННИЙ ДЕМПИНГ-СИНДРОМ

Он проявляется сразу после еды, чаще всего у людей, перенесших операции на желудке, двенадцатиперстной кишке, но может возникать и у неоперированных людей, у которых нарушены функции желудка. Способствуют развитию демпинг-синдрома молоко, углеводные продукты, жидкая пища, а также еда большими порциями. Суть патологии в том, что пища не переваривается в желудке, а сразу проходит в кишечник, где возникает повышенное давление и происходит раздражение слизистой оболочки. В результате к кишке приливает большой объем крови, а у сердца и мозга

6

образуется ее нехватка. Углеводы быстро переходят в кровь, и сахар в крови увеличивается. В итоге резко понижается или повышается артериальное давление, происходит выброс в кровь гормонов, возникают симптомы гипергликемии – высокого сахара в крови: головокружение, тошнота до рвоты, сильная слабость, холодный пот.

ПОЗДНИЙ ДЕМПИНГ-СИНДРОМ

Он вызван выбросом инсулина в большом количестве как ответом на высокое содержание сахара. Тогда через несколько часов уровень сахара резко падает, развивается гипогликемия – нехватка глюкозы. Это состояние аналогично гипогликемической коме у диабетиков: бледность, холодный и липкий пот, головокружение, дрожь, зевота и сонливость, чувство голода. Это опасное состояние: нарушается снабжение сердца кровью, кровь хуже переносит кислород, возникает кислородное голодание тканей – гипоксия. Возможно развитие острой сердечной недостаточности. При тяжелых формах демпинг-синдрома могут развиться анорексия, истощение.

ЧТО ДЕЛАТЬ

Одиночные случаи головокружения после еды неопасны и лечения не требуют. Если подобное состояние связано с беспорядочным питанием, слишком большими промежутками между едой, нужно просто наладить режим питания, стараться есть чаще и небольшими порциями.

При пищевой аллергии необходимо выявить и исключить из рациона продукты, провоцирующие аллергическую реакцию. А вот при демпинг-синдроме требуется лечение у специалиста-гастроэнтеролога или абдоминального хирурга. При легкой стадии заболевания лечение включает: ●● прием препаратов, нормализующих пищеварительные процессы; ●● диету и рацион питания; ●● устранение симптомов патологии; ●● прием успокаивающих средств; процеду●● физиотерапевтические ры – электростимуляцию и электросон. Если это не помогает, применяют хирургическое лечение – операцию на желудке.

МОЖНО ЛИ ПРЕДУПРЕДИТЬ ЗАБОЛЕВАНИЕ

Да, особенно если оно проявляется в легкой форме. Вот рекомендации врачей.

1. Ешьте 5-6 раз в день небольшими порциями. Не торопитесь, тщательно пережевывайте пищу.

2. Не пейте во время и сразу после еды. Пить можно за полчаса-час до и через полчаса-час после принятия пищи.

3. Отдавайте предпочтение медленным углеводам: кашам, макаронам, рису, а вот быстрые углеводы: пирожные, выпечку, конфеты, а также сладкие соки и напитки – лучше ограничить.

4. Полезны овощи и фрукты, содержащие растворимую клетчатку: яблоки, сливы, морковь, свекла, капуста.

5. Белковая пища: мясо, рыба, птица, яйца – также будет весьма полезна 6. Молоко и молочные продукты могут вызвать приступ, поэтому употреблять их нежелательно. Можно попробовать использовать безлактозное молоко.

7. Если после еды у вас падает артериальное давление, желательно минут двадцать – полчаса полежать.

ÊÎÍÑÒÀÍÒÈÍ ÂÀÉÇÌÀÍ, M.D. ÃÀÑÒÐÎÝÍÒÅÐÎËÎÃÈß DIPLOMAT, AMERICAN BOARD OF INTERNAL MEDICINE IN GASTROENTEROLOGY AND HEPATOLOGY ÎÏÛÒÍÛÉ ÑÏÅÖÈÀËÈÑÒ Â ÎÁËÀÑÒÈ ÃÀÑÒÐÎÝÍÒÅÐÎËÎÃÈÈ È ÃÅÏÀÒÎËÎÃÈÈ ÐÅÇÈÄÅÍÒÓÐÀ È FELLOWSHIP  ËÓ×ØÈÕ ÃÎÑÏÈÒÀËßÕ ÃÎÐÎÄÀ ÍÜÞ-ÉÎÐÊÀ ÓÇÍÀÉÒÅ ÏÎÄÐÎÁÍÅÅ ÑÊÀÍÈÐÓÉÒÅ QR ÊÎÄ

Доктор занимается раней диагностикой и лечением всех гастроэнтерологических проблем, включающих заболевания желудка, пищевода и кишечника. Особое внимание доктор уделяет скринингу предраковых заболеваний толстой кишки и желудка. Он также специализируется в заболеваниях поджелудочной железы и печени. Большой опыт позволяет ему проводить новейшие и высокоточные эндоскопические процедуры, определяющие заболевания на ранней стадии и позволяющие эффективно их лечить.

 ÝÊÑÏÅÐÒÈÇÓ ÄÎÊÒÎÐÀ ÂÕÎÄÈÒ: • Гастроскопия колоноскопия • Эндоскопический ультразвук и диагностика заболеваний поджелудочной железы (EUS) • Капсульная эндоскопия • Виртуальная колоноскопия • Эндоскопической исследования желчных протоков (ERCP) • Эндоскопическая микрохирургия больших полипов толстого кишечника и желудка (EMR)

ÍÀØÈ ÎÔÈÑÛ: 1523 VOORHIES АVE, 4FL BROOKLYN, NY 11235

718-301-8487

8622 BAY PKWAY, STE 1.

BROOKLYN, NY 11214

718-333-9090

ÄÈÀÃÍÎÑÒÈÊÀ È ËÅ×ÅÍÈÅ:

• Язвенной болезни желудка • Эзофагита • Пищевода Барретта • Болезни Крона • Язвенного колита • Дивертикулеза и дирертикулита • Вирусных гепатитов (B,C) • Панкреатита и опухоли поджелудочной железы • Желудочно-кишечных кровотечений • Синдрома раздраженного кишечника (IBS) • Желчнокаменной болезни • Хронических поносов и запоров • Опухоли и полипов толстого кишечника и желудка • Ожирение печени • Геморроя 4360 HYLAN BLVRD, STATEN ISLAND, NY 10306

718-818-4360

1058 FOREST AVE, STATEN ISLAND, NY 10310

718-818-1058

ÄÎÊÒÎÐ ÏÐÎÂÎÄÈÒ ÊÎÍÑÓËÜÒÀÖÈÈ ÏÎ ÏÎÄÄÅÐÆÀÍÈÞ ÇÄÎÐÎÂÎÃÎ ÎÁÐÀÇÀ ÆÈÇÍÈ, ÓËÓ×ØÅÍÈÞ ÏÈÙÅÂÀÐÅÍÈß È ÏÎÒÅÐÈ ÂÅÑÀ

ЛЕЧЕНИЕ БОЛЕЙ

ВЕДУЩИЙ РУБРИКИ

Михаил РИСКЕВИЧ, MD

КАНАДСКИЕ УКОЛЫ Вы, наверное, слышали о так называемых «канадских уколах». Не исключено, что кто-то из ваших друзей и знакомых даже ездил за ними в Канаду, пробуя последний шанс получить избавление от хронической или острой боли, не проходящего и изнуряющего состояния дискомфорта в спине, суставах и других точках тела.

Что же такое «канадские уколы»? Используя медицинскую терминологию, можно сказать, что это методика реконструктивно-восстановительной терапии связочного аппарата организма (Prolotherapy) при хронических заболеваниях связок и слабости сухожилий. В болезненные, ослабленные участки путем инъекции вводится пролиферирующий раствор, стимулирующий рост здоровой, сильной ткани. Оздоровительный процесс происходит примерно в течение четырех-шести недель после начала лечения. По мере того как сухожилия становятся более крепкими и способными выполнять любые функции, боль смягчается. Эта методика вначале широко использовалась канадскими врачами, поэтому и уколы получили название канадских. Согласно статистике, каждый третий человек на определенном этапе жизни переносит достаточно серьезное заболевание позвоночника, требующее профессионального лечения. Приблизительно каждый год пятнадцать миллионов американцев приходят на прием к врачам с жалобами на боль в позвоночнике и суставах. К сожалению, большинство докторов не применяют эффективные методы лечения указанных болей. Многие из них — сторонники симптоматического лечения и предлагают пациентам смягчающие боль средства в такой последовательности: ●● Противовоспалительные препараты (некоторые из них эффективны всего несколько дней) ●● Инъекции кортизона или других стероидных препаратов, вызывающих только временное улучшение ●● Хирургическое вмешательство Такие методы лечения дают кратковременное облегчение, но не устраняют истинную причину болей, и во многих случаях самочувствие больного впоследствии даже ухудшается. Несмотря на то что проблемы в позвоночном столбе могут возникнуть в любом месте, наиболее часто боль появляется в поясничном и шейном отделах позвоночника. С возрастом и по мере старения организма связки, соединяющие позвонки, становятся слабее, что с каждым годом усиливает предрасположенность к травмам позвоночника и суставов. Люди, занимающиеся спортом или физическим трудом, в еще большей степени подвержены этому риску вследствие на-

8

В БОЛЬШИНСТВЕ СВОЕМ ИСТИННАЯ ПРИЧИНА ВАШЕЙ БОЛИ ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В ОСЛАБЛЕННЫХ И ПОВРЕЖДЕННЫХ СВЯЗКАХ ПОЗВОНОЧНИКА ИЛИ СУСТАВОВ. дрыва или разрыва связок, которые становятся более ломкими с каждым годом. Хронические изменения дисков являются естественным процессом, происходящим в любом человеческом организме. Данное явление нужно считать нормальным, так как само по себе оно не приводит к болевым ощущениям. Многие люди, имея дистрофию межпозвоночных дисков, не испытывают боли. Рентгенологические же исследования, включая MRI, подтверждая хронические изменения в межпозвоночном диске, не раскрывают причины болей. В крайней ситуации врачи могут порекомендовать вам операцию, а именно сращение позвонков, что будет попыткой установить их стабильность искусственным способом, заменяя от двух до пяти (редко больше) позвонков цельной структурой. Успех такого метода лечения составляет от 50 до 60 процентов с одним из гарантированных побочных эффектов: уменьшением гибкости и подвижности позвоночника; да и в более чем половине случаев боль все равно возвращается и будет присутствовать. Очевидно, что приведенные выше методики медико-хирургического лечения позвоночника неэффективны за исключением случаев лечения травм, которые требуют исправления сломанных позвонков только хирургическим путем. Методика Prolotherapy («канадские уколы») основана на восстановлении функции поврежденных связок. Это достигается специальным курсом инъекций особых растворов в определенные места, где связки наиболее слабы и повреждены. Используемые препараты — это натуральные негормональные растворы, мобилизующие внутренние ресурсы организма на восстановление структуры связок. Практический опыт и исследования показали, что в среднем после шести сеансов лечения восстанавливаются поврежденные и образуются новые связки.

Вы ознакомились с подробным описанием Prolotherapy — проло- терапии. Исследования показывают, что боль поддается лечению в 90 процентах случаев. Подобных результатов нельзя достигнуть путем традиционных методов медико-хирургического лечения. Очень важно и то, что описываемый метод покрывается большинством медицинских страховок. Обычно достаточно от 4-х до 10-и сеансов для успешного результата. В нашем офисе мы давно и успешно практикуем лечение «канадскими уколами». Десятки больных, вернувшихся с помощью проло- терапии к нормальной жизни, — лучшее подтверждение этому.

Болезни, которые вылечивает пролотерапия: ●● Острые и хронические боли в шейном и поясничном отделах позвоночника ●● Боли во всех суставах ●● Боли в запястном суставе ●● Дегенеративное заболевание дисков ●● Мышечные боли ●● Различные виды головных болей ●● Пяточные шпоры ●● Дистрофия тазобедренных суставов ●● Травмы коленных суставов ●● Артрит ●● Остеохондроз ●● Растяжение крестцово-подвздошных cочленений ●● Остеоартрит ●● Последствия автомобильных аварий

ТОЛЬКО У НАС В ОФИСЕ

проводится специальная программа по снятию болей и восстановлению связок в шейном и поясничном отделах поз­воночника, а также в коленном, тазо­бедренном, плечевом и голеностопном суставах с использованием:

• натуральных (негормональных) инъекций Prolotherapy — "канадские уколы" • гомеопатических препаратов • медицинского иглоукалывания • магнитотерапии (японская технология) • безболезненной лазерной техники Проводится лечение заболеваний вегетативной нервной системы

(718) 934-8484

ЛЕЧЕНИЕ БОЛЕЙ

ПОЧЕМУ БОЛИТ ШЕЯ

Боль в шее, или цервикалгия, – явление очень распространенное. Дело в том, что шея, соединяя туловище и голову, выполняет в организме много важных функций.

В

ней проходят спинной мозг, окруженный шейными позвонками, нервные волокна, артерии и вены, в шее расположены щитовидная железа, лимфатические узлы, гортань, трахея, пищевод. Все это делает шею достаточно уязвимой областью. Боли в шее могут быть вызваны различными причинами: это может быть как банальное неудобное положение во время сна, так и серьезные патологии – ревматоидный артрит или опухоль. Боль может отдавать в руку, голову, позвоночник. Чаще всего боль в шее проходит за 1-2 недели, но иногда болевой синдром сохраняется в течение 2-3 месяцев и более.

ОСТЕОХОНДРОЗ ШЕЙНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА

Это самая распространенная причина боли в шее. В этом случае шея болит в течение всего дня и боль сопровождается другими симптомами: ●● головокружения по утрам; ●● слабость, повышенная потливость; ●● тошнота; ●● хруст в шее; ●● ухудшение слуха и зрения; Шейным остеохондрозом чаще всего страдают люди, которым по профессии приходится долгое время сидеть в одной позе: водители, офисные работники, компьютерщики.

МИОГЕЛОЗ ШЕИ

Под этим названием скрывается уплотнение мышц шеи. В этом случае человека беспокоит боль в шее и затылке, сопровождаемая головокружением, шумом в ушах. Вызвать миогелоз могут переохлаждение («продуло шею»), длительное нахождение в неудобном положении (например, во время сна), нарушение осанки, сильные физические нагрузки. Нередко провоцирующим фактором миогелоза является нервное напряжение.

ШЕЙНЫЙ СПОНДИЛЕЗ

Это дистрофическое заболевание позвоночника, характеризующееся деформацией позвонков и разрастанием по их

10

краям костных выростов, так называемых остеофитов. Они похожи на шипы или клювы и вызывают сильные боли в шее, а также в затылке, в плечах, в области глаз. Кроме того, у больного кружится голова, ограничена подвижность шеи, она похрустывает; при распространении боли на руку возможно ее покалывание и онемение.

МЕЖПОЗВОНКОВАЯ ГРЫЖА

Грыжа межпозвонковых дисков обычно затрагивает нижнешейный отдел позвоночника, как правило, повреждаются диски C5–C6 и C6–C7. Для грыжи характерны острые боли также в руке и плече.

ШЕЙНЫЙ ПРОСТРЕЛ

Это резкая боль в шее, возникающая внезапно при неудачном движении головой. Она усиливается при малейшем движении и отдает в голову или грудь. При этом мышцы шейно-грудного отдела сильно напрягаются, становятся каменными, голова и плечи занимают вынужденное положение. Человек не может поворачивать голову, ограничиваются движения в плечевом суставе. Причиной такой боли является сдавливание нервных рецепторов. Длится такой прострел около 10 дней.

ШЕЙНАЯ МИГРЕНЬ

Это резкая боль шее, отдающая в виски и глаза и возникшая из-за сдавливания поврежденными хрящами нервов, проходящих рядом с артериями. У больного кружится голова, темнеет в глазах, шумит в ушах. Заболевание может вызвать ухудшение слуха и нарушение зрения. Определить мигрень несложно: при нажатии на шейную артерию неприятные ощущения усиливаются.

НЕВРАЛГИЯ ЗАТЫЛОЧНОГО НЕРВА

Защемленный затылочный нерв дает приступообразную боль, усиливающуюся при поворотах головы, чихании, кашле. Приступ сопровождается нарушением координации движений, появлением мушек перед глазами, неприятными ощущениями в затылочной области. Напряжение затылочных мышц может

быть вызвано несколькими причинами: смещением позвонковых дисков, нарушением осанки, инфекцией.

АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТОНИЯ

Дискомфорт в области шеи, обычно рано по утрам, может свидетельствовать о повышенном давлении.

ПОСЛЕДСТВИЯ СТРЕССА

Боль в шее может быть следствием нервного напряжения, пережитого стресса, во время которого возникает мышечный спазм и нерв в области шеи защемляется. В результате нарушается циркуляция крови и возникает кислородное голодание мозга. Наряду с болью ощущаются онемение, «мурашки» по коже.

СТЕНОЗ СПИННОМОЗГОВОГО КАНАЛА

Стеноз (сужение) канала приводит к сдавливанию спинного мозга и вызывает боли в шее. Причинами сужения могут быть выпирающий диск, костные выросты, утолщенные спинальные связки. Повреждение спинного мозга сопровождается слабостью, онемением конечностей, нарушением работы органов малого таза.

ИНФЕКЦИОННОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ

Дискомфорт и болезненность в области шеи могут быть спровоцированы ангиной, шейным лимфаденитом, заглоточным абсцессом.

ТРАВМЫ

Еще одна причина болей в шее травма позвонков, межпозвонковых дисков, межпозвонковых суставов, мышц и связок шеи.

ДРУГИЕ ПРИЧИНЫ БОЛИ В ШЕЕ

Это различные заболевания – сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной системы, туберкулез, иммунные нарушения, тиреоидит, менингит, а также опухоли шейного отдела позвоночника или метастазы из других органов. Как видите, на вопрос «Почему болит шея» однозначного ответа дать невозможно: слишком много существует причин этого недуга. И пока истинная причина не найдена, избавиться от боли в шее вряд ли получится. Самолечение же: использование различных мазей или обезболивающих таблеток – лишь на время снимет симптомы, но полного выздоровления не принесет. Поэтому лучшим решением будет обратиться к специалисту и при необходимости пройти обследование, чтобы выбрать правильное лечение.

Mila

MOGILEVSKY, DO MEDICAL DIRECTOR ÂÐÀ× ÂÛÑØÅÉ ÊÀÒÅÃÎÐÈÈ ÏÎ ÑÏÅÖÈÀËÜÍÎÑÒßÌ:

ÔÈÇÈ×ÅÑÊÀß ÌÅÄÈÖÈÍÀ È ÐÅÀÁÈËÈÒÀÖÈß ËÅ×ÅÍÈÅ ÁÎËÅÂÛÕ ÑÈÍÄÐÎÌΠBOARD CERTIFIED in Physical Medicine and Rehabilitation BOARD CERTIFIED in Pain Medicine AFFILIATED WITH NYU Langone Medical Center and Northwell Health

ÏÐÈÍÈÌÀÅÌ ÂÑÅ ÎÑÍÎÂÍÛÅ ÂÈÄÛ CÒÐÀÕÎÂÎÊ, MEDICARE/MEDICAD

ÑÓÏÅÐÑÎÂÐÅÌÅÍÍÛÉ ÎÔÈÑ, îáîðóäîâàííûé íîâåéøåé äèàãíîñòè÷åñêîé è ëå÷åáíîé àïïàðàòóðîé

MILA MOGILEVSKY, DO

ARMANDO IANNICELLO, MD

ILANA IETELZON, MD

STEVEN MANN, MD

PHYSICAL MEDICINE AND REHABILITATION, PAIN MEDICINE SPECIALISTS • Äèàãíîñòèêà è ëå÷åíèå îñòðûõ è õðîíè÷åñêèõ áîëåâûõ ñèíäðîìîâ • Äèàãíîñòèêà è ëå÷åíèå âîñïàëåíèé ñåäàëèùíîãî íåðâà • Ëå÷åíèå áîëåçíåé ñóñòàâîâ, ñïèííûõ è øåéíûõ ïîçâîíêîâ • Ëå÷åíèå áîëåé ñòâîëîâûìè êëåòêàìè • Ëå÷åíèå ñïîðòèâíûõ òðàâì • Ëå÷åíèå àðòðèòà, îñòåîàðòðèòà è ðàäèêóëèòà • Ëå÷åíèå áîëåâûõ ñèíäðîìîâ îáîãàùåííîé òðîìáîöèòàìè ïëàçìîé • Öåìåíòèðîâàíèå êîìïðåññèîíîãî ïåðåëîìà ïîçâîíî÷íèêà • Îáåçáîëèâàþùèå ñóñòàâíûå è ñïèííûå áëîêàäû (ýïèäóðàëüíûå èíúåêöèè) • Àáëÿöèÿ è íåéòðàëèçàöèÿ íåðâîâ ñ ïîìîùüþ ðàäèîèçëó÷åíèÿ • Èìïëàíòàöèÿ ýëåêòðè÷åñêèõ ñòèìóëÿòîðîâ ñïèííîãî ìîçãà

ÏÅÐÑÎÍÀËÜÍÛÉ ÏÎÄÕÎÄ 369 Lexington, 8th Fl, Ste 800, New York, NY 10017 Ê ÊÀÆÄÎÌÓ 626 Sheepshead Bay Rd, 5th Fl, Ste 520, Brooklyn, NY ÏÀÖÈÅÍÒÓ!

www.UniqueMed.com

929-363-0303

Ask@UniqueMed.com

СОСУДИСТАЯ МЕДИЦИНА

РИСК — НЕ БЛАГОРОДНОЕ ДЕЛО

Эндоваскулярная реваcкуляризация — одна на самых востребованных процедур для тех, кто страдает заболеваниями периферических артерий, — спасла тысячи пациентов от грозящей им ампутации. Сегодня мы поговорим с одним из пациентов, чтобы узнать о симптомах, диагностике и лечении этого заболевания, как говорится, из первых рук.

— Давид Моисеевич, расскажите, пожалуйста, когда вы впервые заподозрили неладное и решили обратиться к специалисту — Самое неприятное в этой болезни — обыденность её симптомов. В моём возрасте, когда побаливают при ходьбе ноги, к врачу никто не бежит. Списываем это на возраст и усталость. Пока идёшь— ноги болят, присядешь отдохнуть— боль постепенно проходит. Както не придавал значения, тем более, что последние лет 15 я страдаю лишним весом, и дискомфорт при нагрузках испытываю уже давно. Не обращал я внимания и на неприятный холодок в ногах. Понятное дело, что в 75 лет кровообра-

ТЕПЕРЬ И В НЬЮ-ДЖЕРСИ

щение уже не такое, как в 25. В общем, отмахивался от всего, что намекало на необходимость похода к врачу. Первым и по-настоящему тревожным звоночком стали судороги. И когда они начали беспокоить меня даже по ночам, я понял, что откладывать больше нельзя.

— К какому специалисту вы обратились?

— Приятельница моей супруги, как и я, долго страдала заболеванием периферических артерий и поначалу была убеждена, что подобные проблемы решает исключительно сосудистый хирург. Однако лечащий врач рассказал ей, что сегодня существуют современные технологии, позволяющие

избежать операции, при этом более эффективные и безопасные. Врач направила её к интервенционному радиологу, и он буквально спас ей ногу — болезнь была очень запущена. Когда я пожаловался па боль в ногах и судороги, приятельница рекомендовала мне обратиться к интервенционному радиологу.

— Как проходила диагностика вашего заболевания? Знаете, когда я шёл на консультацию, я себя уже здорово, как говорится, «накрутил». Ругал себя, что запустил болезнь, жалел, что не обратился к специалисту раньше и готовился к худшему. Первое, что сделал врач, это успокоил меня. Оказывается, на ранних стадиях заболевания чуть ли не половина людей вообще не испытывают никаких симптомов. Так что я вовремя прислушался к своим ощущениям и упустил не так уж много времени. Доктор объяснил мне, что я попадаю сразу в несколько групп риска развития ЗПА (заболеваний периферических артерий): это и возраст, и лишний вес, и повышенное давление, и, чего

ЛЕВ ПУКИН ДОКТОР

ИНТЕРВЕНЦИОННЫЙ РАДИОЛОГ

Интервенционная радиология — передовое направление медицины сосудов!

• • • •

минимальная инвазивностъ минимальный риск инфекции короткий период восстановления максимальная безопасность для здоровья пациента

НЕ СПЕШИТЕ ЛОЖИТЬСЯ НА ОПЕРАЦИЮ — СНАЧАЛА УЗНАЙТЕ ВСЁ ОБ ЭНДОВАСКУЛЯРНОЙ РЕВАСКУЛЯРИЗАЦИИ! ИНТЕРВЕНЦИОННАЯ РАДИОЛОГИЯ ПОМОГАЕТ 90% ПАЦИЕНТОВ ИЗБЕЖАТЬ АМПУТАЦИИ НОГ!

12

1198 Lakewood Rd. Toms River, NJ

3049 Ocean Parkway

(3rd floor) угол Brighton Beach Ave

(347) 354-3444

уж греха таить, высокий уровень холестерина, с которым я безуспешно борюсь уже несколько лет. К тому же, у мужчин встречается данное заболевание чаще, чем у женщин. Все эти факторы привели к развитию у меня атеросклероза. К сожалению, всем моим ровесникам знакомо это слово. Холестериновые бляшки в периферических артериях приводят к тому, что сосуды сужаются и плохо доставляют насыщенную кислородом кровь к конечностям. От этого возникает и боль, и судороги, и холод в ногах, и, конечно, более неприятные последствия — язвы, ишемия, гангрена и даже инсульт. Мне повезло — я обратился к специалисту вовремя. Он внимательно выслушал мой рассказ о симптомах и провёл ультразвуковую диагностику нарушений циркуляции крови в ногах, которая показала, что в моём случае самым предпочтительным вариантом станет процедура под названием эндоваскулярная реваскуляризация. Кстати, она спасает до 90% пациентов от, казалось бы, неминуемой ампутации!

— Давид Моисеевич, что это за процедура и как вы её перенесли?

— Гораздо легче, чем я предполагал. Вы уже заметили, наверное,

что я склонен волноваться и сгущать краски, но уверенность и профессионализм доктора спасали меня от напрасной тревоги. Могу однозначно сказать: бояться нечего. Процедура эта проводится под местным наркозом и в моём случае заняла около двух часов. Суть её в том, что в артерию вводятся микрокатетеры и очищают её от холестериновых бляшек. За всем этим процессом наблюдает врач с помощью рентгеновского аппарата, то есть контроль осуществляется ежесекундно. Не могу сказать, что это сопровождалось какими-то неприятными ощущениями. А главное — облегчение я почувствовал буквально через пару часов после окончания процедуры, когда из ног ушёл неприятный холодок. В клинике я провёл еще пару часов и ушёл сам — пешком! Знаете, даже трудно поверить, что мы дожили до таких технологий. Полдня — и я другой человек!

— Главное, что бы вы сказали нашим читателям?

— Всем тем, кто пытается не замечать дискомфорт, боль, неприятные симптомы, кто откладывает визит к врачу, хочу сказать: не теряйте времени! Чем раньше вы придёте к специалисту, тем лучше. С атеросклерозом

шутить не стоит. Я бы посоветовал всем, кто находится хотя бы в одной группе риска, проходить профилактические осмотры, потому что болезнь может развиваться, пока вы этого не замечаете. Не живите вчерашним днем: сегодня то, что раньше требовало длительного пребывания в больнице, делается за несколько часов и даёт мгновенный результат. Всем, кто подозревает у себя заболевания периферических артерий, советую обратиться к правильному специалисту. Он развеет все ваши страхи.

— Спасибо, Давид Моисеевич, что поделились такой ценной информацией. Кстати, а как зовут вашего врача?

— Доктор Пукин. Его специальность — интервенционная радиология — занимается диагностикой и лечением именно заболеваний периферических артерий. Как я слышал, за время своей практики он провёл тысячи успешных процедур. Вы даже не представляете, как резко меняется качество жизни, когда вы начинаете нормально ходить, практически только что сойдя с операционного стопа. Я всем желаю здоровья и бережного к нему отношения! Беседовал Наум ДУХАСТМАН

КОМУ И ЗАЧЕМ НУЖНО УКРЕПЛЯТЬ СОСУДЫ Роль системы сосудов в организме человека огромна. Она снабжает кровью, а значит, кислородом и питанием, все ткани и органы. Повреждение сосудов, сбои в кровотоке вызывают нарушения, иногда фатальные.

Р

XX СЛАБЫЕ СОСУДЫ – ЧТО ЭТО?

оль системы сосудов в организме человека огромна. Она снабжает кровью, а значит, кислородом и питанием, все ткани и органы. Повреждение сосудов, сбои в кровотоке вызывают нарушения, иногда фатальные. В норме сосуды должны быть крепкими, эластичными, выдерживать кровяное давление; кровь по ним должна проходить без задержек. К сожалению, сосуды в большой степени подвержены действию повреждающих факторов. И как результат, они становятся тонкими и хрупкими, теряют тонус, на их стенках накапливаются отложения (холестериновые бляшки), препятствующие свободному протеканию №106 • АВГУСТ • 2021

СЛАБЫЕ СОСУДЫ ГОЛОВНОГО МОЗГА

Патологии этих сосудов наиболее опасны. Они грозят: • аневризмой – расширением сосуда и образованием полости, заполненной кровью. Аневризма может в любой момент разорваться, вызвав кровоизлияние в мозг (субарахноидальный инсульт); • геморрагическим инсультом вследствие нарушения целостности сосуда.

СЛАБЫЕ СОСУДЫ СЕРДЦА

крови. В этих случаях говорят, что сосуды слабые.

XX ЧЕМ ОПАСНЫ СЛАБЫЕ СОСУДЫ?

При замедлении кровотока вследствие слабости сосудов организм, его ткани, органы недополучат кислород и питание. Это отразится на их работе, а следовательно, на самочувствии человека.

Недостаточный тонус сосудов сердца приводит к различным сердечным патологиям, он также отражается на всем организме. Возникают: • боли в сердце; • сердечная недостаточность; • тахикардия; • аритмия. В конечном итоге слабые сосуды могут стать причиной инфаркта миокарда.

13

ФЛЕБОЛОГИЯ

СЛАБЫЕ СОСУДЫ НОГ

• • • • • •

Они проявляются: болью и отеками в ногах; судорогами; появлением сосудистых звездочек и расширенных вен; варикозной болезнью; тромбофлебитом нижних конечностей; трофическими язвами.

XX КАК УКРЕПИТЬ СЛАБЫЕ СОСУДЫ

Причинами слабости сосудов являются нездоровое, нерациональное питание, отсутствие движения, вредные привычки. Поэтому первым шагом к тому, чтобы укрепить и оздоровить сосуды, будет изменение образа жизни. Следует: • отказаться от курения, употребления алкоголя; • перейти на здоровое, сбалансированное питание; • заняться спортом или хотя бы просто чаще ходить пешком;

14

• принимать контрастный душ; • пить воду в достаточном количестве. Однако, если сосуды уже в запущенном состоянии, этих мер будет недостаточно. Тогда на помощь придут лекарственные препараты.

XX ПИТАНИЕ ДЛЯ УКРЕПЛЕНИЯ СОСУДОВ Что должно входить в рацион?

ОВОЩИ И ФРУКТЫ, БОГАТЫЕ ВИТАМИНАМИ И МИКРОЭЛЕМЕНТАМИ

К витаминам, укрепляющим сосуды, относятся С и Р (рутин). Они содержатся в цитрусовых, квашеной капусте, отваре шиповника, киви, черной смородине, малине, винограде, яблоках, чесноке. Хорошо, если один прием пищи будет включать только овощи, фрукты или ягоды. Их лучше употреблять свежими, но можно использовать и замороженные продукты.

БОБОВЫЕ И КРУПЫ

Бобовые способствуют выводу холестерина и не дают откладываться холестериновым бляшкам на стенках сосудов. Этими свойствами обладают все бобовые, но первое место принадлежит сое. Кроме того, бобовые содержат много белка, который может заменить животные белки. Выводят лишний холестерин отруби и некоторые крупы, особенно овсянка. Поэтому каши должны обязательно входить в рацион.

РАСТИТЕЛЬНОЕ МАСЛО

Желательно вместо подсолнечного употреблять оливковое масло – в нем больше витаминов, а также присутствуют мононенасыщенные жирные кислоты, снижающие уровень «плохого» холестерина и повышающие содержание «хорошего».

РЫБА И МОРЕПРОДУКТЫ

А вот мясо, в отличие от рыбы, должно быть постным. Лучше предпочесть мясо птицы, кролика, нежирную говядину. От свинины и баранины желательно отказаться. Ну а свиное сало и бараний жир должны быть под строгим запретом.

МОЛОЧНЫЕ ПРОДУКТЫ

Предпочесть следует цельное молоко и кисломолочные продукты и напитки: кефир, ряженку, творог. От чего надо отказаться: колбасы, сосиски; консервы; маринады, соления; копчености; сдобная выпечка, торты, пирожные. В еде надо соблюдать умеренность, не переедать. Желательно принимать пищу в определенные часы.

• • • • •

№106 • АВГУСТ • 2021

XX ДВИЖЕНИЕ ДЛЯ УКРЕПЛЕНИЯ СОСУДОВ

Физическая активность не менее важна для укрепления сосудов, чем правильное питание. Выбрать можно любые виды спорта, гимнастику, йогу, бассейн. Все, что нравится, и все, что по силам. Если на спортивные занятия не хватает времени (сил, силы воли и т.д.), то можно просто больше ходить пешком. Очень полезны прогулки за городом или в парке, где воздух не отравлен выхлопными газами. Так организм лучше насыщается кислородом.

XX ЧЕМ ПОМОЖЕТ МЕДИЦИНА?

Если проблемы с сосудами достаточно серьезны, придется прибегнуть к медикаментозным препаратам. Чем из лекарств можно укрепить сосуды?

Витамины, минеральные и витаминные комплексы: аскорбиновая кислота, рутин, аскорутин (витамин С + рутин), рыбий жир в капсулах, панангин (магний + калий), поливитамины, содержащие витамины С и группы В. Лецитин: БАД, жироподобное вещество, содержащее фосфолипиды. Антиоксиданты: гинкго билоба, ликопин, актовегин, эмоксипин. Ноотропы: глицин, ноотропин, пантогам. Венотоники: троксевазин, троксерутин, венотон, детралекс, вазокет. Все эти препараты небезопасны, они имеют свои показания и противопоказания, и назначать большинство из них может только врач. Даже, на первый взгляд, безобидные витамины могут причинить вред. Поэтому во всех случаях следует проконсультироваться с доктором.

15

ПОДИАТРИЯ

ПОЧЕМУ ХРУСТЯТ СУСТАВЫ

Хруст суставов – что это? Безобидное явление или признак серьезной патологии? В идеале движение сустава должно быть совершенно бесшумным и вы не должны его ощущать. Ведь сустав находится в специальной капсуле – суставной сумке, в которой вырабатывается смазка – синовиальная жидкость.

С

устав начинает хрустеть, если суставные поверхности трутся друг о друга из-за нехватки смазки, повреждения хрящевой ткани, покрывающей поверхности костей. Считается, что суставы хрустят чаще всего у пожилых, но это неприятное явление возникает у совсем молодых людей. Причин, по которым наши суставы начинают хрустеть, трещать и щелкать, много. Есть среди них и физиологические, то есть возникающие у здорового человека и не являющиеся симптомом патологии, а есть и тревожные, свидетельствующие о болезни.

16

ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ПРИЧИНЫ ХРУСТА СУСТАВОВ

У младенцев, маленьких детей и подростков при сгибании–разгибании суставов коленей, плеч, таза, локтей может слышаться глухой звук. Он вызван тем, что связки трутся о движущиеся суставные поверхности костей. Это характерно для периода бурного роста элементов опорно-двигательной системы. При резких движениях в суставе может слышаться небольшой хлопок. Он связан с тем, что в суставной сумке образовалось отрицательное давление и появились пузырьки с вакуумом. Они

лопаются с характерным звуком – так называемым вакуумным хлопком. Считается, что хруст в суставах не является патологическим, если: ●● сустав не болит ни когда хрустит, ни в другое время; ●● сустав не опух, кожа вокруг не покраснела; ●● сустав нормально двигается. Такой хруст может наблюдаться при синдроме гипермобильных суставов, вызванном слабостью соединительной ткани. При этом состоянии кости сустава расходятся на значительное расстояние, а когда они возвращаются на место, раздается характерный хруст.

АРТРИТ

Это воспаление сустава, вызванное инфекцией, попавшей в суставные ткани. Артритом чаще всего поражаются коленные, локтевые, тазобедренные суставы, пальцы. Наряду с хрустом и щелканьем при артрите в суставе возникают боли, он опухает, кожа вокруг него краснеет и отекает.

ЭМИЛИЯ ЭМИЛИЯСТРОГОВ, СТРОГОВ,DPM DPM Medical Medical Degree Degree New New York York College College of Podiatric of Podiatric Medicine Medicine Residency Residency in podiatric in podiatric surgery surgery Maimonides Maimonides Medical Medical Center Center Board Board Certi�ied Certi�ied Physician Physician In Podiatric In Podiatric Orthopedics Orthopedics

а а т т ы ы п п о о т т е е л л 5 5 2 2 ББолоелеее ! ! е е к к и и р р е е м м А А в в рарбаобтоты ы

• ÃÐÈÁÊÎÂÛÅ • ÃÐÈÁÊÎÂÛÅ ÏÎÐÀÆÅÍÈß ÏÎÐÀÆÅÍÈß ÍÎÃÒÅÉ ÍÎÃÒÅÉ È ÊÎÆÈ È ÊÎÆÈ • ÓØÈÁÛ, • ÓØÈÁÛ, ÏÅÐÅËÎÌÛ, ÏÅÐÅËÎÌÛ, ÍÅÂÐÎÌÀ ÍÅÂÐÎÌÀ

• ÕÈÐÓÐÃÈß • ÕÈÐÓÐÃÈß ÑÒÎÏÛ ÑÒÎÏÛ • ÏËÎÕÀß • ÏËÎÕÀß ÖÈÐÊÓËßÖÈß ÖÈÐÊÓËßÖÈß ÊÐÎÂÈ ÊÐÎÂÈ • ÏßÒÎ×ÍÛÅ • ÏßÒÎ×ÍÛÅ ØÏÎÐÛ, ØÏÎÐÛ, ÂÐÎÑØÈÅ ÂÐÎÑØÈÅ ÍÎÃÒÈ, ÍÎÃÒÈ, ÌÎÇÎËÈ, ÌÎÇÎËÈ, ÁÎÐÎÄÀÂÊÈ ÁÎÐÎÄÀÂÊÈ

• ÀÐÒÐÈÒ • ÀÐÒÐÈÒ È ÏÎÄÀÃÐÀ È ÏÎÄÀÃÐÀ

1068 1068 4848 STREET, STREET, BROOKLYN, BROOKLYN, NYNY 11219 11219

3049 3049 OCEAN OCEAN PKWY, PKWY, BROOKLYN, BROOKLYN, NYNY 11235 11235

ПОДИАТРИЯ

АРТРОЗ

Многие не понимают, в чем различия между артритом и артрозом. Если артритом называют воспалительный процесс, то артроз – это дистрофические изменения хрящевой ткани, которые возникают преимущественно с возрастом. Можно сказать, что артроз – это изнашивание сустава. Хрящевая ткань с течением времени разрушается, и суставные поверхности костей начинают тереться друг о друга. Отсюда и возникает характерный хруст. Чаще всего от артроза страдают тазобедренный, коленный суставы и суставы пальцев. Основной симптом артроза – это ноющая боль, которая усиливается в холодную походу, при переохлаждении, при хождении по лестнице. Со временем болезнь прогрессирует, сустав деформируется, появляется ограниченность в движениях. Если не принимать никаких мер, может наступить полное обездвиживание.

БУРСИТ

Так называется воспалительный процесс в суставной сумке, той самой, которая заполнена синовиальной жидкостью. Возникает бурсит из-за травмы: ушиба, ссадины. Возможно и инфицирование гноеродными микроорганизмами. Обычно воспалительный процесс затрагивает и сухожилие. Чаще всего от бурсита страдают спортсмены, занимающиеся травмоопасными видами спорта. Хруст в пораженном суставе происходит, когда бурсит принимает хроническую форму. Он вызывается трением утолщенных стенок синовиальной сумки. Симптомами хронического бурсита являются ноющие боли, усиливающиеся при нажатии на пораженный сустав. Одновременно в синовиальной сумке откладываются соли кальция, что приводит к ограничению подвижности сустава.

ТЕНДИНИТ

Под этим термином понимают воспалительный процесс, развившийся в сухожилии или мышце. Причинами являются чрезмерные физические нагрузки, травмы. Симптомы тендинита – боль и припухлость сустава, покраснение кожи, хруст, нарушение движений. Тендинит может затронуть любые суставы, но чаще он поражает крупные – тазобедренный, плечевой, коленный.

18

ПОДАГРА

Эта патология связана с образованием кристаллов солей мочевой кислоты и отложением их в суставах. Она является следствием нарушений обменных процессов в организме. Подагрой поражаются преимущественно суставы пальцев ног и рук. Приступ подагры развивается внезапно, часто – ночью. Это припухлость, покраснение, боль, значительное повышение температуры. Длится приступ около недели, затем симптомы стихают, чтобы возникнуть вновь. При этом поражаются все новые суставы.

Существуют и другие патологии, для которых характерен хруст в суставах, но встречаются они реже. Это: ●● болезни желчного пузыря и печени; ●● поражение почек; ●● нарушения обмена веществ; ●● нехватка витамина D и кальция. Главное, что надо понять: если хруст, треск, щелчки в суставах раздаются постоянно и сопровождаются болью, припухлостью, краснотой и другими патологическими признаками, надо идти к врачу и устанавливать причину. Иначе болезнь можно запустить до состояния полной неподвижности сустава или до необходимости хирургической операции.

DR. MONA KHOURY, DPM DR. RICHARD ARNOWITZ, DPM

 ÎÔÈÑÅ ËÅ×ÀÒ:

ЕСЛИ ВАШИ НОГТИ ИЗМЕНИЛИ ЦВЕТ ИЛИ ОНИ СТАЛИ ТОЛСТЫМИ, УГОЛКИ НОГТЕЙ УГЛУБИЛИСЬ В КОЖУ И БОЛЯТ, ВЫ ЧУВСТВУЕТЕ ОНЕМЕНИЕ И, ЕСЛИ ВЫ ОТВЕТИЛИ “ДА” НА ВСЕ ВОПРОСЫ

ЗВОНИТЕ СЕЙЧАС! ПРИНИМАЕМ ОСНОВНЫЕ ВИДЫ СТРАХОВОК

• артрит • косточки на больших пальцах • искривленные пальцы • шпоры на пятках • плоскостопие • вросшие, деформированные ногти • проблемы ног, связанные с диабетом и с преклонным возрастом • кожные заболевания • растяжение связок • спортивные травмы • мозоли, наросты, бородавки

Индивидуально изготовленные стельки для детей и взрослых. Мы специализируемся в лечении людей, страдающих диабетом, оказываем помощь при болях в пятках, опухших лодыжках. Лечим детей, выезжаем на дом. Операции по коррекции ног, ортопедическое лечение.

ОФТАЛЬМОЛОГИЯ И ОПТОМЕТРИЯ

ОЖОГ ГЛАЗ Ожог глаз – это травматическое повреждение глазного яблока или более глубоких структур глаза, а также тканей около глаза острого характера. При ожоге глаза человеку требуется экстренная помощь специалиста, в противном случае он может ослепнуть.

О

жог могут вызвать высокая температура, химические вещества, некоторые виды излучения. Соответственно выделяют химические, термические и лучевые ожоги глаза.

СТЕПЕНИ ОЖОГА ГЛАЗ

Различают 4 степени ожога глаза. При ожоге 1-й степени кожа век и конъюнктива краснеют, на роговице развиваются небольшие помутнения. С течением времени эти проявления исчезают. При ожоге 2-й степени на конъюнктиве развивается отек, происходит поверхностное отмирание тканей (некроз). Роговица делается неровной, мутнеет, становится сероватого цвета. Повреждаются кожа век, основа роговицы. При ожоге 3-й степени наряду с тканями конъюнктивы некрозу подвергаются склера, веко, хрящ. Конъюнктива мутная, сухая, на ней образуется желтоватая или бело-серая корочка (струп). Когда корочка отпадает, возникают рубцы.

20

При ожоге 4-й степени, самом тяжелом, отмирают ткани склеры глаза. Роговица поражена на всю глубину и похожа на непрозрачную белую фарфоровую пластинку.

ХИМИЧЕСКИЕ ОЖОГИ ГЛАЗА

Химические ожоги глаз чаще всего возникают при поражении щелочами и кислотами. В быту такая травма может произойти, если в глаза попали йод, кристаллы марганцовки, известь, средства бытовой химии. Симптомами химических ожогов глаз являются: ●● воспаление конъюнктивы, которая краснеет и отекает даже при слабом повреждении; ●● падение остроты зрения, при этом сразу после травмы острота зрения может не изменяться, но со временем она значительно снизится; ●● побледнение и помутнение роговицы; ●● рост внутриглазного давления; ●● наличие инородных веществ в конъюн-

ктиве – мельчайших частичек химического вещества. До промывания глаза их следует немедленно удалить; ●● повреждение эпителия роговицы; ●● воспалительный процесс на переднем отделе глаза (как правило, при ожоге щелочью); ●● разрыв (перфорация) роговицы; ●● рубцы на конъюнктиве и коже век (после рубцевания). Ожог щелочами более опасен, так как при попадании щелочи в глаз происходит гидролиз структуры белка и клетки разрушаются. Во многих случаях в результате щелочных ожогов зрение значительно падает, пострадавший может остаться инвалидом. При ожоге глаза кислотой происходит коагуляция, которая и предохраняет глаз от более глубокого проникновения кислоты. Поэтому повреждения кислотой считаются менее тяжелыми, чем ожоги щелочью, за исключением поражения глаз концентрированной азотной, серной и фтористоводородной кислотами. При попадании в глаз химических веществ следует срочно начать промывать его под струей воды, и делать это нужно до тех пор, пока поражающее вещество не вымоется полностью. Затем в глаз (конъюнктивальный мешок) надо закапать антисептические глазные кап-

Manhattan

160 E 56 St #900 NYC, NY, 10022 212-758-3838 888-NYLasik

ÄÎÊÒÎÐ

ËÅÎÍÀÐÄ ÁËÝÉ,

Brooklyn

MD FACS

Surgical Director Îôòàëüìîëîãèÿ Laser & Microsurgery Institute Specializing in Advanced Vision Correction, Lasik, Cataracts and Oculaplastic Surgery Senior Consultant Manhattan Eye, Ear and Throat Hospital

1-888-NY-LASIK WWW.NYLASIK.COM

Принимаем пациентов с любыми глазными проблемами!

587 Kings Hway Brooklyn, NY, 11214 718-627-0303 888-NYlasik

Queens

98-14 65th Ave Rego Park, NY,11374 718-275-7070 888-NYLasik www.NYLasik.com

ОФТАЛЬМОЛОГИЯ И ОПТОМЕТРИЯ

ли, кожу около глаза смазать антисептической мазью, прикрыть пораженный глаз асептической повязкой и срочно обратиться к офтальмологу. Теперь рассмотрим несколько примеров ожога глаз, которые можно получить в быту. Ожоги глаз перекисью водорода могут произойти у тех, кто носит контактные линзы и использует перекись для их дезинфекции. При попадании 3% перекиси водорода на конъюнктиву возникают ее раздражение и покраснение, жжение, слезотечение, затуманивание зрения, в некоторых случаях развивается светобоязнь. Через несколько часов симптомы исчезают. При попадании перекиси водорода на роговицу происходит ее помутнение, отек. Первая помощь заключается в немедленном и длительном (10-15 минут) промывании глаза водой или физиологическим раствором. Можно закапать в глаз анестетик. При ожоге глаза уксусом необходимо немедленно начать промывать глаз в течение 20 минут. А после этого обязательно вызвать скорую помощь. При ожоге глаза перцем его промывают не водой, а чайной заваркой или слабым настоем ромашки или календулы. Для этого надо налить заварку или настой в чашку, опустить туда открытый глаз и энергично повращать белком и поморгать. Можно промыть глаз обильно смоченным ватным тампоном. Затем

22

можно сделать контрастные припарки: смоченные в холодной и горячей крутой заварке черного чая ватные диски отжать и прикладывать попеременно к пораженному глазу на 3 мин. Желательно после этого показаться врачу.

ТЕРМИЧЕСКИЕ ОЖОГИ ГЛАЗА

Такие ожоги получают от кипятка, пара, кипящего масла. Как правило, эти ожоги не бывают очень тяжелыми, так как при попадании на глаз горячих веществ, он рефлекторно сжимается. В результате повреждения в большей степени приходятся на веко. Симптомами термического поражения являются сильная боль, слезотечение, снижение зрения, светобоязнь, помутнение роговицы, ощущение инородного тела в глазу. Могут быть обожжены ресницы, веки, кожа вокруг глаз. При термическом ожоге надо немедленно вызвать скорую помощь или отвезти пострадавшего в больницу. При этом на него следует надеть темные очки, чтобы свет не попадал на обожженный глаз.

ЛУЧЕВЫЕ ОЖОГИ ГЛАЗ

Лучевые ожоги чаще всего возникают при несоблюдении техники безопасности во время сварочных работ. Получить ожог глаз ультрафиолетом можно и от солнечных лучей в горах, так как на большой высоте интенсивность солнечного облучения высока.

Для ожога глаз сваркой характерно постепенное, в течение нескольких часов, нарастание симптомов. Сначала это дискомфорт, потом жжение, а затем сильная боль в глазах. Возникают слезотечение, светобоязнь, спазм век. Если сетчатка не затронута, то симптомы проходят в течение нескольких дней без каких-либо последствий. При мощном и долговременном воздействии сваркой может быть повреждена сетчатка глаза, что грозит потерей зрения. При ожоге глаз лечение направлено на снятие болевого синдрома и предотвращения инфицирования пораженных областей. Солнечный ожог глаз проявляется небольшой резью в глазах и слезотечением. Как правило, такой ожог не опасен. Пострадавшего надо поместить в темное помещение и обеспечить ему покой. Можно дать ему обезболивающую таблетку и закапать специальные глазные капли. А в дальнейшем ему следует носить солнцезащитные очки. При сомнениях и беспокойстве по поводу зрения можно проконсультироваться с врачом.

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ОЖОГАХ ГЛАЗА

Ожоги глаза – травмы очень серьезные, и. как правило, пострадавший должен как можно скорее получить квалифицированную помощь. Но до приезда скорой или доставки пациента в больницу надо оказать ему первую помощь. При химических ожогах следует удалить из глаза попавшие в него вещества. Это делают с помощью ватной палочки или намотанного на палец бинта. Потом проводят промывание глаза комком ваты, смоченным под струей воды. Не отжимая вату, проводят ей по краю века от виска к носу. Можно промывать глаз и следующим образом: пострадавший держит голову над раковиной, травмированный глаз сверху, а помогающий ему льет на глаз холодную воду из кружки или ковшика. Промывать глаз нужно долго, в течение 20-30 минут, чтобы полностью удалить повреждающее вещество. При щелочном ожоге глаз можно промыть 2% раствором борной кислоты, при ожоге кислотой – раствором питьевой соды. Первая помощь включает в себя также использование обезболивающих, как прием внутрь, так и закапывание в глаза. Для предотвращения попадания инфекции поврежденный глаз закрывают стерильной повязкой.

НОВОСТ

May, 2017

13

ОФТАЛЬМОЛОГИЯ И ОПТОМЕТРИЯ

КОСОГЛАЗИЕ Косоглазие — неправильное расположение глазных яблок, характеризующееся отклонением зрительной оси в сторону и нарушением параллельности зрительных осей. В результате глаза оказываются направленными в разные стороны.

В

КАК РАЗВИВАЕТСЯ КОСОГЛАЗИЕ

норме оба глаза фокусируются на одном объекте, но посылают в мозг различные изображения. (Попробуйте посмотреть на один предмет, закрывая попеременно то один, то другой глаз.) В мозге оба изображения сливаются в единый трехмерный образ. При косоглазии глаза не фокусируются в одном направлении и дают настолько различные картинки, что мозг не в состоянии объединить их в единое целое. В результате изображение, полученное косящим глазом, подавляется и глаз постепенно перестает видеть. Это состояние называется амблиопией, а глаз с неработающей функцией носит название амблиопичный, или «ленивый». У детей этот процесс идет очень быстро, и без лечения ребенок может ослепнуть на один глаз. Но если вовремя принять необходимые меры, зрение полностью восстановится. У взрослых амблиопия развивается намного медленнее, но из-за расфокусировки возникает двоение в глазах.

В ЧЕМ ПРИЧИНЫ КОСОГЛАЗИЯ

Различают врожденное и приобретенное косоглазие. Причинами врожденного косоглазия являются наследственность, врожденные пороки развития глаз и глазных мышц, вес при рождении менее 2 кг, заболевания матери во время беременности. Приобретенное косоглазие возникает вследствие заболеваний центральной нервной системы, снижения зрения одного из глаз, инфекционных болезней, травм.

КАКОЕ БЫВАЕТ КОСОГЛАЗИЕ

Косоглазие может быть содружественным и паралитическим. Паралитическое косоглазие является результатом поражения глазодвигательных мышц из-за аномалии

24

развития, травмы, опухоли, инфекции, заболевания нервной системы. Оно встречается и у взрослых, и у детей. При этом виде косоглазия поражен, как правило, один глаз. Его подвижность полностью или частично нарушена. При врожденном паралитическом косоглазии зрение больного глаза не развивается, и вылечить амблиопию невозможно. Паралитическое косоглазие, появившееся, когда зрение уже сформировалось, можно восстановить. При содружественном косоглазии глаза остаются подвижными, они двигаются в одном направлении. При этом могут косить как один глаз, так и оба. Содружественное косоглазие чаще встречается у детей, обычно оно проявляется в возрасте 1-2 лет. Его причиной становятся близорукость, астигматизм и другие заболевания глаз. По характеру отклонения зрительной оси различают: ●● сходящееся косоглазие, при котором глаз направлен к переносице; ●● вертикальное – глаз смотрит вверх или вниз; ●● расходящееся косоглазие: направление глаза – к виску; ●● смешанное косоглазие, в котором сочетаются признаки нескольких форм.

Косоглазие также может быть постоянным, а может проявляться периодически.

КАК ОПРЕДЕЛИТЬ КОСОГЛАЗИЕ

Главный симптом косоглазия – видимое отклонение глаз, но этот признак не всегда достоверен. У детей первого года жизни бывает мнимое, или кажущееся, косоглазие. Оно обусловлено особенностями строения черепа у ребенка. К симптомам истинного косоглазия можно отнести головные боли и головокружения, постоянный наклон головы в одну сторону, прищуривание, снижение зрения на одном глазу.

КАК ЛЕЧИТСЯ КОСОГЛАЗИЕ

Коррекция косоглазия проводится как нехирургическими средствами, так и хирургическим путем. Лечение надо начинать как можно раньше, в запущенных случаях можно потерять зрение на одном глазу, а это неизбежно вызовет снижение зрения и здорового глаза. Если косоглазие обусловлено заболеваниями глаз: близорукостью, дальнозоркостью, ас Для коррекции косоглазия применяют специальные очки, надевают на здоровый глаз повязку, побуждая к работе «ленивый» глаз. Существуют и специальные упражнения, направленные на действие «ленивых» мышц. Но все эти средства для исправления косоглазия надо применять постоянно и длительно, иногда даже несколько лет. Только тогда можно надеяться на успех лечения. Если консервативные методы коррекции косоглазия не помогают или форма косоглазия не поддается исправлению без операции, применяют хирургическое лечение. Операцию взрослым выполняют, как правило, под местной анестезией, детям – под общим наркозом. Но одной операции для коррекции косоглазия недостаточно. Чтобы закрепить полученный результат, необходимо пройти курс специального лечения, а потом длительное время выполнять упражнения для глазных мышц.

Viewpoint Optical 38 ЛЕТ В БИЗН ЕСЕ

Дизайнерские очки Солнцезащитные очки Контактные линзы Заполнение рецептов Новейшие прогресивные digital линзы Transitions линзы (меняющие цвет) Прогрессивные линзы всех компаний Новейшие технологии покрытия линз Лаборатория на месте Мы предлагаем 0% финансирования

O

V Viewpoint Optical

Тщательный осмотр глаз Тест на глаукому Оценка глаз на катаракту Проблемы сухого глаза

Принимаем большинство медицинских и Union’s страховок

Мы говорим по русски

3826 Nostrand Ave., Brooklyn, NY 11235 (между Ave.Y и Ave.Z)

7 18 . 7 4 3 . 5 0 0 5

ТЕРАПИЯ микроорганизмы или препятствовать их размножению. В природе антибиотики вырабатываются некоторыми микроорганизмами как продукты их жизнедеятельности. В фармакологии используют антибиотики: ●● природные – выращивают микроорганизмы на питательных средах; ●● полусинтетические – добавляют к природным другие вещества для улучшения их свойств; ●● синтетические – получают полностью химическим синтезом. Строго говоря, последние относят не к антибиотикам, а к антимикробным препаратам, но в быту мы тоже называем их антибиотиками.

КАК РАБОТАЮТ АНТИБИОТИКИ?

КАК РАБОТАЮТ АНТИБИОТИКИ: КОГДА ОНИ ЭФФЕКТИВНЫ И БЕСПОЛЕЗНЫ Некоторые глотают антибиотики при малейшем насморке, другие категорически отказываются принимать их даже при жестокой пневмонии, считая их жутко вредными. И тот и другой подход абсолютно неверен.

А

нтибиотики действительно помогают справиться со многими тяжелыми инфекциями, но только в том случае, если принимать их правильно. Чтобы понимать, в каком случае препарат подействует, а в каком окажется абсолютно бесполезным и даже вредным, надо представлять себе, как работает антибиотик в организме человека.

26

АНТИБИОТИК – ЧТО ЭТО ЗА ЛЕКАРСТВО?

Уже в самом названии этой группы препаратов заключен основной принцип их действия: анти – против; биотик – жизнь. Антибиотики – вещества природного происхождения, которые обладают свойством уничтожать другие живые

Если говорить простым языком, то действуют антибиотики двумя путями.

1. Уничтожают микроорганизмы, в этом случае они называются бактерицидными. Как правило, они разрушают стенку бактерии, которая ее защищает. И бактерия погибает.

2. Не дают микроорганизмам расти и размножаться. Это так называемые бактериостатические антибиотики. Они действуют на оболочку, через которую микроорганизм получает питание и выводит продукты обмена, – цитоплазматическую мембрану. В результате нарушается обмен веществ бактерии и она перестает развиваться. Еще одно действие бактериостатических антибиотиков направлено на подавление синтеза белка в бактерии. Результат тот же – клетка как бы замирает.

НА ЧТО ДЕЙСТВУЮТ И НЕ ДЕЙСТВУЮТ АНТИБИОТИКИ

В основном инфекции вызываются бактериями, вирусами и грибами. Антибиотики действуют на разные виды бактерий и на грибы. Антибиотики не работают против вирусов. Чтобы понять, почему антибиотики бессильны против вирусных инфекций, надо представлять себе, что такое бактерия и вирус. Бактерия – одноклеточный микроорганизм, то есть клетка, обитающая в организме – на коже и слизистых. Болезнетворные бактерии могут проникать в плазму крови человека (бактериемия). Антибиотик проникает в бактерию-клетку и производит свое разрушительное действие.

Вирус намного меньше бактерии, его даже не увидишь в обычный микроскоп, только в электронный. Он представляет собой ДНК или РНК (нуклеиновые кислоты, несущие генетическую информацию), заключенную в оболочку из белка. Существовать вирус способен исключительно в чужой клетке. Проникая в нее и встраиваясь в ее геном, он начинает размножаться, вызывая болезнь. Именно поэтому антибиотик не в силах справиться с вирусами – он просто не может их достать.

КОГДА АНТИБИОТИКИ МОГУТ ПОМОЧЬ?

Антибиотики назначают при бактериальных инфекциях различных органов и систем: ●● дыхательной – бронхиты, пневмония; ●● мочевыделительной – цистит, пиелонефрит; ●● пищеварительной – язвенная болезнь, гастрит; ●● нервной – энцефалит, менингит; ●● лор-органов – ангины, отит, синусит; ●● кожи – фурункулы. Специальные антибиотики работают против грибковых инфекций, туберкулеза, сифилиса. №106 • АВГУСТ • 2021

При заболеваниях, вызванных вирусами, антибиотики назначают, если к вирусной присоединяется бактериальная инфекция.

КОГДА АНТИБИОТИКИ ОКАЗЫВАЮТСЯ БЕССИЛЬНЫ?

1. Антибиотики не помогут в случае вирусных заболеваний: гриппа, ОРВИ, детских инфекций (корь, свинка, краснуха и пр.), ВИЧ и пр.

2. Антибиотик может не подействовать, если он выбран неправильно. Так, есть антибиотики широкого и узкого спектра действия. Первые работают против различных патогенных микроорганизмов, вторые действуют направленно только на определенные группы бактерий. Так, например, препараты пенициллина будут эффективны против грамположительных бактерий, но не помогут при туберкулезе или инфекции, вызванной грамотрицательными бактериями.

3. Конкретный антибиотик может оказаться бесполезным, если патогенный микроорганизм обладает к нему резистентностью, то есть устойчивостью. Такая устойчивость возникает под действием мутаций бактерий в результате постоянного приема препарата. Бактерии – живые организмы, и им

свойственно приспосабливаться к изменяющимся условиям. Это свойство и вызывает резистентность к определенному антибиотику. Более того, бактерии могут передавать такую устойчивость своим следующим поколениям, и тогда препарат перестает работать против определенной бактериальной инфекции.

4. Антибиотик не поможет, если принимать его неправильно. Во-первых, такие препараты принимаются курсом – 3, 5, 7 дней, иногда больше. Нельзя самовольно сокращать курс, прекращать прием, если вы почувствовали себя лучше. Иначе болезнь возвратится, более того, к этому препарату разовьется резистентность. Во-вторых, пить антибиотики нужно через строго определенные промежутки времени. Если прием назначен один раз в день, то в один и тот же час; если два раза – через 12 часов, если три раза – через 8. Требование это вызвано тем, что антибиотик в организме работает конкретный период времени и когда действие одной таблетки заканчивается, надо принять следующую, чтобы процесс не прерывался. Антибиотики – мощное средство против многих тяжелых инфекций. Но чтобы они работали, принимать их надо, если пропишет врач, и придерживаясь четкой схемы. Иначе они не только не помогут, но и нанесут вред.

27

СТОМАТОЛОГИЯ

ЗАПАХ ИЗО РТА Неприятный устойчивый запах изо рта, или галитоз, – явление весьма распространённое. Достаточно сказать, что в развитых странах от него страдают 30–65% населения. Галитоз сам по себе не болезнь, это симптом, нередко сигнализирующий о том, что в организме не все благополучно – имеются заболевания или патологии внутренних органов.

Н

о проблема эта не чисто медицинская – запах изо рта доставляет множество неудобств и может привести к стрессу и даже депрессии. Зная о своем недостатке, человек старается как можно меньше открывать рот, разговаривать, приближаться к людям. Он становится замкнутым и необщительным. Ну а насколько страдает личная жизнь, интимные отношения, и говорить не приходится.

28

КАК ОПРЕДЕЛИТЬ СВЕЖЕСТЬ ДЫХАНИЯ

Сам человек не чувствует своего запаха – нос фильтрует запахи, идущие из собственного рта. О том, что имеется такая проблема, можно понять по реакции окружающих. Кроме того, можно определить дурной запах изо рта и самостоятельно. Самое простое – спросить об этом у близких. Можно резко выдохнуть в ладони, сложенные в горсть. Еще один

способ – лизнуть запястье и через несколько секунд, когда слюна подсохнет, понюхать кожу. Или аккуратно чайной ложкой соскрести налет с задней части языка – именно этот запах и ощущается окружающими. Кроме того, в аптеках продаются тесты, определяющие свежесть дыхания по пятибалльной шкале.

ПРИЧИНЫ ДУРНОГО ЗАПАХА ИЗО РТА

Запах изо рта может быть вызван физиологическими причинами или различными болезнями и патологиями. Физиологические причины включают употребление определенных продуктов, таких как чеснок, редька, лук, алкоголь, курение. Соединения, обладающие сильным «ароматом» попадают из пищеварительной системы в кровь, а оттуда в легкие и выходят вместе с выдыхаемым воздухом. В этих случаях,

рушением пищеварения, застоем желчи, плохой работой печени, онкологией, болезнями дыхательных путей.

КАК ИЗБАВИТЬСЯ ОТ ЗАПАХА ИЗО РТА

чтобы избавиться от неприятного запаха изо рта, можно пожевать веточку укропа или корни сельдерея и петрушки. Запах изо рта может появиться после приема некоторых лекарств, при ношении протезов, голодании. Как только провоцирующий фактор перестает действовать, запах изо рта исчезает. Самая частая причина запаха изо рта – проблемы и заболевания, связан-

№106 • АВГУСТ • 2021

ные с ротовой полостью. Это недостаточная или неправильная гигиена ротовой полости, сон с открытым ртом, стоматологические болезни (кариес, пародонтит, гингивит), кандидоз, излишняя сухость во рту, ношение зубных протезов. Первопричиной же является деятельность анаэробных (существующих в среде без кислорода) бактерий. Эти микроорганизмы поселяются в ротовой полости и выделяют летучие сернистые соединения, такие как сероводород, которые и дают неприятный запах изо рта. Их активному размножению способствуют невычищенные остатки пищи, которые скапливаются между зубов, в кариозных полостях, в карманах под десной, а также белый налет на зубах, корне языка. Благоприятные условия для бактерий создаются и при недостаточной выработке слюны (синдром сухой ротовой полости), которая служит естественным очистителем рта, что в свою очередь вызывается возрастными изменениями, курением, употреблением спиртных напитков, дыханием ртом, приемом некоторых препаратов. Реже запах изо рта обусловлен заболеваниями внутренних органов: на-

В первую очередь надо определить причину явления. Если проблема кроется в состоянии зубов, следует нанести визит стоматологу. Все зубы должны быть залечены, проблемы с деснами устранены. Не стоит забывать о профессиональной чистке зубов. Со временем на зубах образуется так называемый камень, который разрушает эмаль и способствует развитию кариеса. От такого камня самостоятельно избавиться невозможно, его убирает врач-гигиенист в стоматологической клинике. Нелишним будет узнать у врача, как ухаживать за зубами, полостью рта, языком. Не секрет, что некоторые взрослые люди не знают, как правильно чистить зубы, далеко не все пользуются зубной нитью, очищают язык от налета. Эти консультации можно получить у специалиста. Если зубы и ротовая полость в порядке, а запах изо рта не исчезает, возможно, потребуется тщательное обследование и лечение у терапевта или гастроэнтеролога.

29

ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

БОЛЕЗНЬ СОВРЕМЕННОЙ ЦИВИЛИЗАЦИИ —

А Р Е НЕВРОЗ ХАРАКТЕРА Т К А Р А Х

С

ЧТО ТАКОЕ НЕВРОЗ

лово «невроз» известно практически всем, но что под этим подразумевается, понимают немногие. Более того, сами врачи не могут однозначно определить это понятие и четко классифицировать виды невроза. В общем виде под неврозом понимается целая группа психических расстройств, не связанных с патологическими изменениями мозга и носящих функциональный характер. Неврозы отличаются следующими особенностями: ●● возникают в основном под действием психологических факторов, причины неврозов – сильные или длительные стрессы, постоянные негативные эмоции, переживания; ●● не приводят к патологическим изменениям личности, расстройствам интеллекта; ●● при неврозе физические недомогания вторичны и вызваны психическими причинами; ●● неврозы обратимы, то есть расстройство можно полностью излечить. Наряду с психологическими причинами, неврозам способствуют и особенности характера. Людей, склонных к развитию невроза, называют невротиками, а их расстройства – неврозами характера.

ФОРМЫ И ПРИЗНАКИ НЕВРОЗА

Наша медицина выделяет три формы невроза: ●● невроз навязчивых состояний; ●● неврастению; ●● истерический невроз (истерию). Каждой форме присущи свои проявления. Но есть и общие признаки. Так, неврозы, имеющие психическую природу, сопровождаются и физическими недомоганиями.

30

НЕВРОЗ НАВЯЗЧИВЫХ СОСТОЯНИЙ

Он же невроз навязчивости, обсессивно-компульсивное расстройство. Характеризуется появлением навязчивых мыслей, а также разнообразными навязчивыми действиями. Человек фиксируется на какой-нибудь мысли и не может избавиться от нее и переключиться на другие. Это могут быть неприятные воспоминания, различные страхи, фобии. Еще один признак невроза этого вида – одни и те же многократно повторяющиеся действия: мытье рук каждую минуту, вытирание пыли с чистых поверхностей, расстановка тарелок в сушилке «по росту»; сюда же относится и обкусывание ногтей. К физическим проявлениям относятся боли (головные, сердечные), скачки давления, плохой аппетит, диспепсия, бессонница, снижение либидо.

НЕВРАСТЕНИЯ

Другое название этого недуга – синдром хронической усталости. Уже из названия понятны основные проявления расстройства – постоянная усталость, не проходящая даже после сна и отдыха, слабость, снижение памяти, а также повышенная раздражительность, обидчивость, слезливость.

На физическом плане неврастения характеризуется симптомами вегето-сосудистой дистонии: это головные боли и головокружения, колотье в груди, боль в мышцах и суставах, сердцебиение, холодные руки и ноги, плохой сон и плохой аппетит.

ИСТЕРИЧЕСКИЙ НЕВРОЗ

Этому расстройству подвержены люди определенного психического склада: внушаемые, мнительные, с неустойчивой психикой. Основная черта расстройства – стремление человека привлечь к себе внимание. Другим проявлением можно назвать неадекватную реакцию на «неправильные», с точки зрения истерика, ситуации и поведение окружающих – крики, слезы, ругань вплоть до драки. К признакам истерического невроза относятся также эгоцентризм, манипулирование людьми, демонстративное поведение, лживость. Для данного расстройства характерны и истерические припадки, начинающиеся с криков и иногда заканчивающиеся падением (в основном на что-нибудь мягкое). Во время припадка больной совершает разнообразные движения – дергает руками и ногами, трясет головой, гримасничает, выражая бурные эмоции, повторяет одни и те же фразы. Проявлениями истерического невроза могут быть мутизм (немота) из-за спазма связок, глухота, потеря зрения, скованность мышц, различные болевые ощущения.

НЕВРОЗ ХАРАКТЕРА

Этим термином оперируют в основном психоаналитики. У людей невротического типа (невротиков) возникают проблемы с общением, отношениями с окружающими, с самооценкой и самоутверждением, просто с приспособлением к реальному миру. Американский врач-психоаналитик К. Хорни выделяет три типа невроза характера: подчиненный, агрессивный, отстраненный.

ПОДЧИНЕННЫЙ

Этот тип невротика характеризуется тем, что ему просто необходимо, чтобы рядом с ним кто-нибудь был, кто бы его любил и опекал. Его главная потребность – безопасность. Весь мир он воспринимает как враждебный и агрессивный. Отсюда и стремление «прилепиться» к близкому человеку, переложив ответственность за свою жизнь на него. Другие основные признаки невроза характера этого типа: Человек испытывает неуверенность в себе, у него развивается комплекс неполноценности. Он убежден, что некрасив, или в профессиональном отношении полный ноль, или глуп, или у него

отсутствуют любые способности. При этом никаких объективных причин для подобных убеждений нет. Компенсировать эти чувства, невротик-подчиненный старается за счет поднятия своего престижа. Он стремится заработать больше денег, попасть в «высший свет», завести знакомства с известными людьми и т. д.

Невротик-подчиненный испытывает трудности с общением. Ему сложно контактировать с незнакомым человеком, попросить о помощи, сказать о своих желаниях. Он старается не высказывать своего мнения и никого не критиковать. Человеку подобного склада очень трудно даются отказы. Для него сказать «нет» настоящее мучение. Поэтому он уступает и идет на поводу у других, даже когда это ему совершенно не нужно и невыгодно. Невротики-подчиненные по жизни пассивны. Им трудно принять важное решение, и часто они позволяют делать это за себя другим. Постоянное чувство неуверенности и вины, подавление своих желаний, стремление угодить и невозможность открыто выразить агрессию приводят развитию невроза.

Клинический Психолог Григорий Оренбах, Ph.D. Hazaq Psychological Services P.C. Лечение психологических проблем: Депрессии Волнения Семейная психотерапия Детская Психология Психологическое тестирование Принимаются основные медицинские страховки: Medicare, Worker’s Comp., no-fault

4104 Farragut Rd., Brooklyn, NY 11210 347-295-2370 1601 Voorhies Avenue, Brooklyn, NY 11235 917-859-2717

Окончание на стр. 45

РЕВМАТОЛОГИЯ

БОЛЕЗНЬ БЕХТЕРЕВА

Болезнь Бехтерева, или, иначе, анкилозирующий спондилоартрит, – хроническое воспалительное заболевание суставов и позвоночника. Эта болезнь относится к системным, то есть она поражает всю опорно-двигательную систему человека и может также затрагивать другие органы и системы. При болезни Бехтерева могут страдать любые суставы, как крупные, так и мелкие, а также позвоночный столб.

Б

олезнь Бехтерева – преимущественно «мужское» заболевание: мужчины болеют в 5 раз чаще женщин и в более тяжелой форме. Заболевание чаще всего поражает молодых мужчин и подростков от 15 до 30 лет.

ПОЧЕМУ ВОЗНИКАЕТ БОЛЕЗНЬ БЕХТЕРЕВА

Болезнь Бехтерева – аутоиммунное заболевание, то есть оно вызвано сбоями в иммунной системе, которая под воздействием каких-либо факторов воспри-

32

нимает суставную ткань как чужеродную и начинает бороться с ней. Ученые еще до конца не установили, отчего возникает это заболевание. Но точно известно, что в его развитии большая роль принадлежит генетическому фактору. Риск заболеть анкилозирующим спондилоартритом намного выше у носителей антигена HLA-B27. Еще один фактор риска – определенный тип характера. Так, более подвержены болезни Бехтерева люди, для которых характерно длительное подавление гнева, а также те, кто постоянно недоволен жизнью, скло-

нен винить в этом обстоятельства и окружающих и испытывает жалость к себе. Спусковым механизмом развития болезни Бехтерева могут стать простудные болезни, травмы, инфекционные процессы в мочеполовой системе, сильный стресс.

КАК ПРОЯВЛЯЕТСЯ БОЛЕЗНЬ БЕХТЕРЕВА

На ранних стадиях болезнь Бехтерева очень похожа на шейный или поясничный остеохондроз: возникают небольшие боли в пояснице или в шейном отделе позвоночника, иногда возможен «прострел» из поясницы в одну или обе ноги, из шеи в руку. Боли усиливаются после состояния покоя и уменьшаются после прогревания или легких физических упражнений.

Постепенно боли нарастают даже при проводимом лечении от остеохондроза. Для болезни Бехтерева характерны усиление болей и ощущение скованности поясницы в ночное время, пик приходится на 3–5 часов утра. Днем, после полудня, скованность проходит и болевые ощущения ослабевают. Этим болезнь Бехтерева отличается от остеохондроза. Более чем у половины больных поражение позвоночника дополняется поражением суставов: голеностопных и коленных или тазобедренных и плечевых (ризомиелическая форма). Иногда воспаление захватывает суставы стоп и кистей («скандинавский вариант»). В 40% случаев воспалительный процесс распространяется только на позвоночник. Практически у половины больных уже в самом начале болезни наблюдаются такие симптомы, как быстрая утомляемость, повышение температуры тела, снижение веса, покраснение глаз, ощущение песка в глазах. Самым характерным признаком болезни Бехтерева является нарастающее окостенение позвоночника. Сначала исчезает физиологический изгиб поясницы. С течением времени гибкость спины утрачивается полностью или почти полностью, и человек двигается так, словно вместо позвоночника у него палка. Ограничивается и подвижность грудной клетки, что затрудняет дыхание и провоцирует такие заболевания, как бронхиты, пневмонию. Боли захватывают весь позвоночник, в зависимости от формы болезни могут распространяться на любые суставы. У больного формируется характерная осанка – «поза просителя»: туловище наклонено вперед, голова опущена вниз, ноги согнуты в коленях. Человек не в состоянии наклониться, повернуться в сторону. Болезнь Бехтерева может вызвать заболевания внутренних органов: кардиологические, в частности сердечно-клапанную недостаточность, легочные заболевания, включая туберкулез, расстройства нервной системы, почечную недостаточность, нарушения мочеиспускания, работы кишечника, остеопороз, воспаление радужной оболочки глаз.

БОЛЕЗНЬ БЕХТЕРЕВА У ЖЕНЩИН

Как уже отмечалось, у женщин заболевание протекает в более легкой форме: менее выражена деформация позвоночника, окостенение распространяется только на пояснично-крестцовый отдел. Поэтому они сохраняют подвижность №106 • АВГУСТ • 2021

в значительно большей степени, чем мужчины. Для женщин характерно медленное развитие болезни и продолжительные периоды ремиссии. У женщин воспаление захватывает только плечевые и тазобедренные суставы. Внутренние органы страдают очень редко. При болезни Бехтерева женщина может выносить и родить ребенка, но вопрос этот решается индивидуально для каждого конкретного случая.

КАК ЛЕЧАТ БОЛЕЗНЬ БЕХТЕРЕВА

Очень важно выявить болезнь Бехтерева и начать лечение как можно раньше, с тем чтобы остановить ее развитие и предотвратить окостенение позвоночника и возникновение серьезных осложнений. К сожалению, часто пациенты попадают к специалисту, когда заболевание уже перешло в поздние стадии. Поэтому при болях в пояснице, не прекращающихся в течение 3 месяцев, необходимо обратиться к врачу и пройти обследование. Лечение болезни Бехтерева комплексное. Используют различные лекарственные препараты: нестероидные противовоспалительные, противоми-

кробные, ферментные, гормональные. В период ремиссий применяют криотерапию, магнитотерапию, теплотерапию, легкий массаж, гирудотерапию. Рекомендуются специальные белковые диеты, лечебная гимнастика, санаторно-курортное лечение.

ЧТО ОЖИДАТЬ ПРИ БОЛЕЗНИ БЕХТЕРЕВА

Полное выздоровление при болезни Бехтерева невозможно. Самый благоприятный прогноз – остановка прогрессирования заболевания и увеличение продолжительности периодов ремиссии. Если болезнь удалось остановить на 1–2й стадии и сохранить такое положение в течение 30 лет, то дальнейшее ее прогрессирование крайне маловероятно. Больным анкилозирующим спондилоартритом противопоказаны тяжелые физические нагрузки, наклоны и приседания, они могут заниматься интеллектуальными видами деятельности. В подавляющем большинстве случаев больные и в старшем возрасте способны обслуживать себя сами. Люди, страдающие болезнью Бехтерева, могут дожить до глубокой старости, опасность для них представляют тяжелые осложнения заболевания.

33

ГЕОНТОЛОГИЯ

КАК МЫ СТАРЕЕМ: САРКОПЕНИЯ

В ЧЕМ ПРИЧИНЫ САРКОПЕНИИ

В организме постоянно происходит обмен белков. Мы получаем белки с пищей, далее они распадаются на аминокислоты, и уже из аминокислот синтезируются новые белки, которые и идут на строительство мышц. Но с возрастом эти процессы начинают замедляться. Это объясняется тем, что с годами снижается выработка ряда гормонов: тестостерона, эстрогенов, гормона роста, которые влияют на белковый обмен. Еще одна причина саркопении – обусловленные возрастом нейродегенеративные процессы (гибель нервных клеток), затрагивающие мышцы. Нередко положение усугубляется и сопутствующими факторами: неправильным питанием (снижением потребления белков), отсутствием движения, дефицитом витаминов, в частности витамина D. В этом случае говорят о вторичной саркопении. Но чаще всего у пожилых людей потери мышечной массы вызваны сразу несколькими причинами.

Процессы старения начинаются в организме уже после 25–30 лет, когда еще никаких признаков и не видно. Но старение – это не только морщины на лице и седина в волосах, и даже не возрастные недуги. Одним из показателей старения является уменьшение массы мышц.

Т

ЧТО ТАКОЕ САРКОПЕНИЯ

о, что с возрастом человек теряет мышечную массу, заметил еще Гиппократ. Но до недавнего времени этот факт как-то не учитывали. И лишь в 1989 году ученые ввели понятие «саркопения», что по-гречески означает буквально «уменьшение тела» (sarx – тело, penia – уменьшение). С тех пор этот термин применяется для обозначения атрофических изменений мышц, происходящих с возрастом. Мышечная

34

масса может уменьшаться и вследствие других причин: онкологических заболеваний, тяжелой почечной недостаточности, СПИДа и пр. Но саркопения – это именно возрастные изменения. Ученые установили, что максимальной мышечной массой мы обладаем в 25 лет, затем она начинает понемногу снижаться, и после 40 лет ее потери составляют уже около 1% ежегодно. В результате к 50 годам мы теряем 10% мышц, а к 80 — треть.

КАКОВЫ ПРИЗНАКИ САРКОПЕНИИ

Дегенеративные процессы в мышечной ткани происходят постепенно, незаметно ни для окружающих, ни для самого человека. Мускулатура не только уменьшается в массе. Само качество мышц становится иным, они теряют силу, слабеют и в некоторых случаях уже не могут выполнять свои функции.

Врачи выделяют три стадии саркопении: ●● первая, легкая, – просто снижение массы мускулатуры; ●● вторая, средней тяжести, – снижение массы плюс уменьшение силы или функции мышц; ●● третья, тяжелая, – одновременное снижение массы, силы и функции. Саркопения ведет к повышенной утомляемости, слабости, а также ломкости костей (остеопорозу). А это значит, что растет риск травм и переломов. В тяжелых случаях саркопении человек теряет возможность двигаться, не может сам себя обслуживать, становится абсолютно беспомощным.

КАК ОПРЕДЕЛЯЮТ САРКОПЕНИЮ

В основе диагностики саркопении лежат: ●● оценка массы мышц; ●● определение силы мышц; ●● определение функциональных возможностей мышц. Массу мышц можно определить с помощью различных исследований: это УЗИ, магнитно-резонансная и компьютерная томография, биоимпедансный анализ (основан на электрическом сопротивлении разных тканей) и самый простой способ – измерение окружности плеча. №106 • АВГУСТ • 2021

Для оценки силы мышц служат различные тесты: сжатие динамометра рукой, пиковый дыхательный объем (показывает силу межреберных мышц), подъем из положения в приседе. Функциональные возможности мышц оценивают по тестам, включающим вычисление скорости ходьбы, подъема по лестнице.

Коррекция питания. В рационе пожилых людей обязательно должны присутствовать белковые продукты, так как дефицит белка повышает риск развития саркопении. При этом белок должен быть высококачественным, содержащим все незаменимые аминокислоты. Это мясо, молочные продукты, яйца, морепродукты и соя.

МОЖНО ЛИ ОТСРОЧИТЬ СТАРОСТЬ

В предупреждении развития и лечении саркопении используют: ●● лечебную физкультуру; ●● коррекцию питания; ●● медикаменты. Физические нагрузки – очень действенный способ борьбы с саркопенией. В курс лечебной физкультуры включают и аэробные упражнения, и силовые нагрузки. Первые улучшают состояние дыхательной системы, сердца и сосудов, вторые эффективны для костно­ мышечной системы.

В связи с тем что исследования саркопении начались недавно, лекарственные препараты для борьбы с этим состоянием пока еще не разработаны (более того, саркопения даже не вошла в последнюю международную классификацию болезней 2010 г.). Сейчас изучается эффективность использования для замедления потери мышечной массы витамина D, гормональных и некоторых других препаратов.

35

ОТОЛАРИНГОЛОГИЯ

/мягкое небо/

/носоглотка/

/ротоглотка/

8 МИФОВ О НАСМОРКЕ Насморк, пожалуй, самое распространенное недомогание, все мы каждый год хотя бы один раз на себе испытываем это «приятное» состояние. И, конечно же, мы досконально изучили, как его лечить (или не лечить – сам пройдет) и готовы поделиться своими знаниями с родными, друзьями, знакомыми и незнакомыми. Но вот беда – зачастую наши представления о насморке не что иное, как мифы. Попробуем их развенчать. МИФ № 1. ПРИЧИНА НАСМОРКА – ПЕРЕОХЛАЖДЕНИЕ

«О

девайся теплее: замерзнешь – простудишься» – не правда ли, знакомая фраза. Но, оказывается, насморк возникает вовсе не от переохлаждения или мокрых ног. Ринит – это чаще всего симптом ОРВИ – острой инфекционной вирусной инфекции. Вирус передается от больного человека вместе со слюной, слизью при чихании, кашле. Попадая

36

в благоприятную среду, он начинает усиленно размножаться, вызывая насморк. А что такое благоприятная среда? Это ослабленный организм, который не в состоянии сопротивляться инфекции. Если у человека сильная иммунная система, она уничтожит патогенные микроорганизмы, не дав им размножиться. И никакой холод ему не страшен. Если же защитные силы организма слабые, то и переохлаждение, и небольшой сквозняк, и стресс могут стать «спусковым крючком» для насморка.

МИФ № 2. НАСМОРК ЛЕЧИТЬ НЕ НУЖНО, ОН СОВЕРШЕННО НЕОПАСЕН И ПРОЙДЕТ САМ

Действительно, сам по себе насморк не столько опасен, сколько неприятен: он мешает нормально жить. Заложенный нос не дает дышать, особенно это ощущается ночью, когда из-за этого невозможно заснуть. Постоянно текущие сопли так раздражают кожу под носом, что к ней больно притронуться. Прибавьте к этому шум в ушах, головную боль, слезотечение – и вы получите типичную картину ринита, как называют насморк врачи. Все это можно перетерпеть, но... Без лечения воспалительный процесс со слизистой оболочки носа может перейти на пазухи носа, и тогда развиваются синусит, гайморит. А это уже более серьезные заболевания. Осложнение на уши вызывает отит, на дыхательные пути – ларингит, фарингит, бронхит и пневмонию. Инфекция может даже проникнуть в головной мозг, и тогда простой насморк становится смертельно опасным.

овощи, желательно в свежем виде, очень даже полезно. Но и здесь нужна мера, к тому же при некоторых заболеваниях ЖКТ и лук, и чеснок противопоказаны. В этом случае можно просто разложить разрезанные овощи в помещении, где находится больной.

МИФ № 6. НАСМОРК ЛЕЧИТСЯ ПРОГРЕВАНИЕМ И ИНГАЛЯЦИЯМИ НОСА

Один из рецептов народной медицины – использовать для лечения насморка сухое тепло. На нос предлагается класть либо горячее крутое яйцо в тряпочке, либо гречу или соль в мешочке. Такое прогревание сухим теплом можно делать в начале заболевания, когда течет из носа. В этом случае отек слизистых снижается и становится легче дышать. Когда же наступает следующая стадия болезни, эта процедура противопоказана, так как патогенные микроорганизмы от тепла активизируются. А вот ингаляции горячим паром при рините вообще делать нельзя, так как они только усиливают отек слизистой. Да и для микробов тепло и влага – благоприятная среда. Кроме того, необходимо знать, что любые прогревания можно делать, только если нет высокой температуры.

МИФ № 3. ПРИ НАСМОРКЕ НАДО КАК МОЖНО ЧАЩЕ ЗАКАПЫВАТЬ В НОС КАПЛИ – ВРЕДА НЕ БУДЕТ

С препаратами от насморка не все так просто. Существует несколько групп лекарств, которые различаются по своему действию. Чаще всего мы пользуемся сосудосуживающими препаратами. Эти капли снимают отек, облегчают дыхание, но сам насморк не лечат. Более того, они вызывают привыкание и при частом использовании перестают помогать, а наоборот, приводят к вазомоторному риниту. Поэтому использовать их надо не более 3-5 дней, и только когда нос не дышит совсем. Лучше всего закапывать их на ночь. Другая группа препаратов от насморка – солевые растворы. Они используются для промывания носа и очищения его от слизи, микроорганизмов, пыли. Применять их можно и для профилактики насморка. В аптеках продаются масляные капли в нос на основе растительного сырья, смягчающие слизистую оболочку. Они особенно эффективны в начале болезни. Есть также антибактериальные капли, но назначать их должен врач, так как обычный, неосложненный ринит имеет вирусную природу, а антибиотики, как многие знают, на вирусы не действуют. №106 • АВГУСТ • 2021

МИФ № 4. ЕСЛИ ПОСТОЯННО СМОРКАТЬСЯ, НАСМОРК ПРОЙДЕТ БЫСТРЕЕ

При насморке возникает ощущение, что нос просто переполнен слизью, мешающей дышать. И мы сморкаемся, чтобы избавиться от нее. А на самом деле чувство забитости носа происходит из-за отека слизистой оболочки. Когда мы резко сморкаемся, то проталкиваем часть слизи дальше – в пазухи носа и слуховые ходы. Таким образом инфекция распространяется глубже, и развиваются воспаления пазух – синусит и гайморит, а также воспаление среднего уха – отит. Убирать слизь из носа надо очень аккуратно, не резко и сморкаться каждой ноздрей отдельно.

МИФ № 5. САМОЕ ДЕЙСТВЕННОЕ И БЕЗОПАСНОЕ СРЕДСТВО ОТ НАСМОРКА – СОК ЛУКА И ЧЕСНОКА

Действительно, в этих овощах содержатся фитонциды, подавляющие размножение вирусов и укрепляющие иммунитет. Но закапывать в нос чесночный/луковый сок – не самая лучшая идея. Ведь слизистая носа уже воспалена, а сок разъест ее еще сильнее, вплоть до ожога. А вот есть эти замечательные

МИФ № 7. ЕСЛИ СЛИЗЬ ИЗ НОСА СТАЛА ЗЕЛЕНОЙ, ЗНАЧИТ, ПРОИЗОШЛО БАКТЕРИАЛЬНОЕ ЗАРАЖЕНИЕ

Густые выделения зеленого цвета свидетельствуют, что в слизи присутствует много лейкоцитов – главных борцов с инфекцией. А это означает, что активизировалась иммунная система.

МИФ № 8. ЕСЛИ НАСМОРК ХРОНИЧЕСКИЙ, ОН НОСИТ АЛЛЕРГИЧЕСКИЙ ХАРАКТЕР

Не обязательно. Хронический насморк может свидетельствовать о том, что поражены верхние дыхательные пути (аденоиды, синусит, гайморит) или возникла зависимость от сосудосуживающих препаратов. Существуют и другие причины хронического насморка: гормональные нарушения, последствия пластики носа, хронический алкоголизм и др. Насморк – сам по себе не болезнь, а признак различных заболеваний, в том числе и серьезных. Если насморк мучает вас постоянно или не проходит в течение 3-4 дней, а состояние ухудшается, надо обратиться за помощью к специалисту, так как самолечение может принести больше вреда, чем пользы.

37

СЕКСОПАТЛОГИЯ

ЕСТЬ ЛИ СЕКС ПОСЛЕ РОДОВ Многие молодые мамы, вернувшись из роддома, сталкиваются с различными проблемами в этой области, как физиологическими, так и психологическими: кто элементарно боится первого контакта, кто стесняется своей располневшей фигуры, кто испытывает болевые ощущения. Поэтому у женщин возникает много вопросов по поводу секса после родов. Попробуем ответить на некоторые из них.

Г

КОГДА МОЖНО НАЧИНАТЬ ПОЛОВУЮ ЖИЗНЬ?

инекологи не рекомендуют занятия сексом в течение 6–8 недель после родов. За это время матка должна восстановиться и обрести прежние размеры. Запрет на секс связан с тем, что на матке в месте прикрепления пуповины остается открытая рана, через которую во время сексуального контакта можно занести инфекцию. А это прямая дорога к послеродовому эндометриту – воспалению слизистой матки.

38

Кроме того, в этот период у большинства женщин наблюдаются послеродовые выделения – лохии, что также препятствует занятиям сексом. Но срок 6–8 недель – усредненный и предполагает, что роды проходили без осложнений. Если же роды были тяжелыми, с разрывами или эпизиотомией, наложением швов, хирургическим вмешательством, то воздерживаться от секса придется дольше, иногда несколько месяцев, пока полностью не заживут родовые пути. Кроме того, орга-

низм каждой женщины индивидуален: кому-то для восстановления может хватить и 3–4 недель, а другим потребуется полгода. В любом случае перед первым сексуальным контактом желательно посетить гинеколога, чтобы обезопасить себя от неприятных «сюрпризов». Интересный факт: ученые вывели прямую зависимость между сроками прекращения половой жизни во время беременности и началом ее после рождения ребенка. То есть чем раньше женщина прекращала заниматься сексом, будучи беременной, тем позже она возобновляла половые контакты после родов.

ПОЛОВОЙ АКТ ВЫЗЫВАЕТ БОЛЬ

Боль, как правило, испытывают женщины, которым накладывали швы после разрывов или эпизиотомии. Эти швы отличаются сильной чувствительностью и при любом прикосновении болят. Также женщина может бояться секса и неосознанно сопротивляться проникновению, а это тоже вызывает болезненность. Боль может быть связана с сухостью влагалища, что часто встречается в послеродовом периоде. Что делать? ●● Для смягчения швов применять специальные гели и мази, аккуратно делать легкий массаж швов. ●● При половом акте постараться полностью расслабиться. ●● Выбрать подходящую позу, в которой легко проконтролировать свои движения, например на боку, женщина сверху. ●● При сухости влагалища пользоваться увлажнителями – лубрикантами на водной основе.

№106 • АВГУСТ • 2021

СЕКС НЕ ПРИНОСИТ УДОВОЛЬСТВИЯ

После родов влагалище растягивается, мышцы становятся немного дряблыми и при половом контакте не могут плотно охватить пенис. В результате секс становиться менее ярким и насыщенным, чем раньше. Что делать? ●● Сразу же после родов делать упражнения Кегеля, которые укрепляют мышцы влагалища и тазового дна. Кстати, эти же упражнения очень полезны и при беременности – они помогут в родах и снизят вероятность разрывов. ●● Выбирать для полового акта позиции с плотно согнутыми бедрами.

НЕ ХОЧЕТСЯ ЗАНИМАТЬСЯ СЕКСОМ

Очень часто с появлением малыша все мысли и заботы молодой мамы направлены только на него. Временно материнский инстинкт берет верх над сексуальностью. Кроме того, уход за новорожденным, постоянное недосыпание отнимают много времени и сил и ни на что другое женщину уже не хватает. И она отказывается от сексуальных отношений, более того, обижается на мужа, который «пристает» к ней. Ей кажется, что все хлопоты и заботы свалили только на нее, она чувствует себя выпавшей из жизни. Такое состояние может перейти в послеродовую депрессию. Что делать? ●● Найти в себе силы и возобновить физическую близость. Пусть это будет поначалу не полноценный сексуальный контакт, а поцелуи и нежные объятия, ласковые слова. ●● Выбрать удобное время для занятий сексом, не вечером, когда сил

уже не осталось, а, например, днем, когда малыш спит. ●● Вспомнить картины интимной отношений, которые раньше приносили такую радость.

СТРАХ ПОТЕРИ ЖЕНСКОЙ ПРИВЛЕКАТЕЛЬНОСТИ

После рождения ребенка фигура женщины меняется: она полнеет, талия разглаживается, грудь увеличивается, на животе могут появиться растяжки. Многие стесняются своего нового облика и боятся, что разонравятся мужу. К тому же малыш не оставляет времени для полноценного ухода за собой. Что делать? ●● Позволить судить об этом самому мужчине. Материнство делает молодую маму более женственной, и не факт, что мужу не понравится новый образ матери его ребенка. ●● Выбрать время и заняться собой: сделать прическу, надеть красивое белье, попросить родственников или знакомых погулять пару часов с малышом и устроить в это время романтическое свидание с собственным мужем. ●● Не забывать, что со временем изменившаяся после родов фигура вернется к прежним формам, и немного постараться для этого: делать гимнастику, ограничить себя в сладком и мучном. Почти все трудности по поводу секса, которых опасаются молодые мамы, можно преодолеть. В любом случае психологи считают, что чем раньше супруги возобновят интимную близость после появления на свет ребенка, тем больше вероятность, что их отношения в будущем будут гармоничными.

39

ДЕРМАТОЛОГИЯ

СОЛЯРИЙ: ПОЛЬЗА ИЛИ ВРЕД? Как много женщин мечтает иметь красивый, ровный бронзовый загар, и желательно по всему телу, безо всяких там белых треугольничков. Причем не только летом, но в любое время года. И сегодня такая возможность есть: многочисленные солярии помогут осуществить свою мечту достаточно быстро. Но вот беда – врачи предупреждают, что это может быть опасно. Так ли это? Почему солнечный свет стал вреден? Попробуем разобраться. ще каких-нибудь сто с небольшим лет назад женская красота подразумевала молочно-белую кожу, загар же был признаком простолюдинки. Знатные дамы тщательно оберегали лицо, шею и руки от солнечных лучей (остальное тело было надежно спрятано под одежной до пола). Но вот Коко Шанель в 20-х годах прошлого века ввела моду на загорелую кожу, и все бросились принимать солнечные ванны. А после Второй мировой войны были созданы специальные лампы с ультрафиолето-

40

вым излучением, которые позволяли приобрести желанный бронзовый оттенок кожи в любой сезон, не выезжая на курорт. Солярий – это устройство, оборудованное лампами ультрафиолетового излучения, идентичного солнечному. Солярии могут быть профессиональными и домашними. Различаются они количеством и мощностью используемых ламп: в домашнем устройстве их немного и они небольшой мощности. В современных профессиональных соляриях

использовано большое мощных число ламп, что позволяет очень быстро добиться бронзовой кожи – за 5–10 минут. Кроме того, в них имеются вентилятор для охлаждения, а в некоторых и турбосистемы, обеспечивающие повышенную комфортность. По конструкции солярии бывают вертикальные и горизонтальные. Более распространены вертикальные солярии – кабины, в которых загорают стоя. В таких устройствах лампы более мощные и расположены дальше от тела, поэ-

тому загар ложится быстрее и ровнее. Но в них существует больший риск пересыхания и обгорания кожи. В горизонтальном солярии загорают лежа, что, конечно, удобно. Но некоторые плохо переносят закрытое пространство и стесненность движений. Лампы в таком солярии менее мощные и расположены близко к телу, но риск обгореть мал. Недостатком горизонтального солярия является неравномерность загара – белые пятна в местах, где кожа соприкасается с покрытием.

В ЧЕМ ПОЛЬЗА СОЛЯРИЯ?

1. Первое, за чем идут в солярий, – ровный красивый загар. Но преимущества солярия не только в красоте.

2. Ультрафиолетовое облучение способствует выработке в организме витамина D, ответственного за обмен кальция. Люди, живущие в северных районах, испытывают недостаток этого важнейшего для жизни витамина, необходимого для костей и суставов.

3. Под действием ультрафиолетового света вырабатывается серотонин, называемый гормоном удовольствия. В темное время года нашему организму очень не хватает света, отсюда подавленное состояние, депрессии. И с помощью солярия мы можем улучшить настроение, повысить стрессоустойчивость.

4. Ультрафиолетовые лучи усиливают питание клеток кожи, активизируют кровообращение, обладают антибактериальным эффектом. Состояние кожи улучшается – снимается воспаление, исчезают мелкие прыщики.

5. Ультрафиолетовое облучение способствует повышению иммунитета. Посещение солярия рекомендуют тем, кто часто болеет простудными заболеваниями, воспалением легких, бронхитами. Инсоляция нужна при недостатке витамина D и кальция, что проявляется переломами костей, остеопорозом. Полезны будут сеансы в солярии при плохо заживающих ранах, гнойничковых заболеваниях кожи. Помогут они и при депрессии, хронической усталости. Но солярий может нанести и вред. Более того, многие врачи вообще не рекомендуют никому пользоваться искусственным загаром, так как он способен вызывать рак кожи. Так, в Европе подсчитали, что каждый год из-за солярия возникают более 3000 случаев меланомы. Исследование связи между искусственным загаром и раком кожи показало, что солярий повышает №106 • АВГУСТ • 2021

риск возникновения меланомы на 20%, а если начинать загорать до 35-летнего возраста, эта цифра возрастает до 87%. И это самый главный минус использования искусственного ультрафиолета. Что же касается красоты, то здесь тоже не все так однозначно. Да, вы добьетесь красивого загара, но в то же время рискуете получить пересушенную кожу, а это означает ее преждевременное старение, образование морщин. В любом случае существуют определенные противопоказания к использованию искусственного загара. Это: ●● острые заболевания, в том числе простудные; ●● прием некоторых антибиотиков, гормональных средств и контрацептивов; ●● менструации; ●● повышенная чувствительность кожи к ультрафиолету; ●● некоторые кожные заболевания; ●● заболевания щитовидной железы; ●● атеросклероз, ишемическая болезнь сердца, гипертония; ●● бронхиальная астма; ●● мастопатия; ●● опухоли, доброкачественные и злокачественные; ●● наличие большого числа родинок; ●● послеоперационный период; ●● беременность; Противопоказаний достаточно много, поэтому перед посещением солярия надо проконсультироваться с врачом. Как видите, отношение к солярию очень разное. Если же вы все же решили воспользоваться искусственным загаром, то узнайте о правилах поведения в солярии и строго соблюдайте их.

41

ОРТОПЕДИЯ

«ВЫПРЯМИ СПИНУ»:

ОПАСНА ЛИ СУТУЛОСТЬ НА САМОМ ДЕЛЕ

«СИДИ РОВНО», «НЕ СУТУЛЬСЯ», «ДЕРЖИ СПИНУ ПРЯМО» — эти и другие фразы исторически использовались старшими родственниками, чтобы исправить осанку младшим (поднимите руку, если регулярно слышали чтото подобное). Любопытно, что о последствиях сутулости, ради борьбы с которой в некоторых особо изощрённых случаях могли заставить ходить с книгами или подносом на голове, история всегда умалчивала. Мы решили восстановить справедливость — и вместе с экспертами разобрались, насколько это вредно для здоровья и вредно ли вообще. О ПРАВИЛЬНОЙ ОСАНКЕ И СУТУЛОСТИ

Когда позвоночник находится в нейтральном положении, он на самом деле не прямой, а имеет три плавных изгиба. Самый низкий, в поясничном отделе, изгибается внутрь по направлению к передней части тела — это поясничный лордоз. Средний, расположенный в грудном отделе, изгибается наружу — это грудной кифоз. Верхняя часть в шейном отделе позвоночника снова изгиба-

42

ется вперёд — это шейный лордоз. Если посмотреть на животных, которые ходят на четырёх лапах, можно заметить, что у них таких изгибов нет. И это логично, потому что лордозы и кифозы нужны нам для прямохождения. Суть правильной осанки состоит в том, чтобы стоять, ходить, сидеть и лежать в положении, при котором мышцы и связки находятся в наименьшем напряжении. «Волнистость» позвоночника при этом должна сохраняться, но не ста-

новиться более выраженной, превращаясь в гиперлордоз (чрезмерный прогиб в спине) или, что нас больше интересует в связи с заявленной темой, сутулость. «Изгибы позвоночника формируются у человека к 5–6 годам жизни под влиянием различных факторов, включая мышечную тягу. В этом смысле сутулость — это искривление позвоночника в виде усиления кифоза, естественного сгиба в области грудного отдела спины», — говорит Елена Беленко, невролог-вегетолог, кандидат медицинских наук, руководитель «Клинического центра вегетативной неврологии». «Иногда сутулая осанка может быть признаком заболевания позвоночника. Например, болезни Шейермана — Мау, болезни Бехтерева, врождённых аномалий и некоторых других состояний. Но даже если речь не идёт об упомянутых мной заболеваниях, сутулость сама по себе может стать проблемой», — добавляет Антон Сурнов, невролог и мануальный терапевт. По словам Сурнова, гиперкифоз — всё та же сутулость, только по-научному, — нередко сочетается со сколиотической деформацией. То есть с искривлением позвоночника в боковой плоскости. Такие изменения вместе и в долгосрочной перспективе приводят к перегрузке и спастике (судорогам) одних мышц и слабости других. Спастичные мышцы, в свою очередь, часто являются причиной развития хронической боли в спине. «Вот почему с первых лет обучения в школе желательно обращать внимание на то, как формируется осанка у ребёнка. Предотвратить подобные изменения гораздо проще, чем лечить их в будущем», — резюмирует эксперт.

ЧЕМ ОПАСНА НЕПРАВИЛЬНАЯ ОСАНКА

Следить за осанкой важно не потому, что это эстетично, а потому, что в этом случае всё тело будет функционировать оптимальным образом. Так, осанка поддерживает в правильном положении кости и суставы, позволяя сократить износ суставных поверхностей и снизить риски

ОРТОПЕДИЯ связанных с этим состояний (например, артрита и остеохондроза), уменьшает нагрузку на позвоночник, предотвращает усталость (мышцы используются более эффективно и организм тратит меньше энергии). «Изменения в позвоночнике могут по принципу обратной связи влиять на работу нервных центров спины, контролирующих работу внутренних органов и сосудов. Здесь у пациентов возникают такие жалобы, как чувство нехватки воздуха, ощущение перебоев в работе сердца, головокружения, холод и онемение в руках и ногах», — поясняет Елена Беленко. Также проблемы с осанкой способны нарушать равновесие, увеличивая риск падения (и это особенно важно для людей старшего возраста), и затруднять переваривание пищи. А ещё плохая осанка создаёт дополнительную нагрузку на шею, что может привести к головной боли напряжения — одному из самых часто встречающихся типов боли, который ощущается так, словно голову стягивает тугая повязка.

КАК ПРАВИЛЬНО СИДЕТЬ ВЗРОСЛОМУ?

Как уже было сказано, важно не только сидеть правильно. Однако поскольку сидим мы чаще и больше всего — особенно в связи с коронавирусом, когда приходится много времени проводить дома, — стоит разобраться, как это нужно делать. Вот что рекомендуют эксперты: ●● СИДИТЕ, ВЫПРЯМИВ СПИНУ и расправив плечи, ягодицы касаются спинки стула ●● СЛЕДИТЕ, чтобы все три нормальных изгиба спины присутствовали во время сидения (можно использовать небольшое свёрнутое полотенце, поясничный рулон или стул с поясничным изгибом) ●● РАСПРЕДЕЛИТЕ ВЕС ТЕЛА равномерно на оба бедра ●● СОГНИТЕ КОЛЕНИ под прямым углом, держите их ровно или чуть выше бёдер ●● ПУСТЬ РУКИ И ЛОКТИ ОПИРАЮТСЯ на стол, сохраняя плечи расслабленными

ПОЧЕМУ ОСАНКОЙ СТОИТ ЗАНИМАТЬСЯ В ДЕТСТВЕ

«В детстве кости, в том числе кости спины, позвонки и суставы, а также связки и мышцы, ещё очень мягкие, эластичные и подвижные. Поэтому важно обратить внимание на здоровье спины как можно раньше, когда сохраняется №106 • АВГУСТ • 2021

вероятность предотвращения проблемы», — объясняет Елена Беленко. Так что врачи в этом смысле солидарны с родителями и бабушками-дедушками. Эксперт говорит, что с возрастом к простой на первый взгляд сутулости присоединяются естественные изменения в позвоночнике. Если спина изначально здорова, они могут проявиться попозже или проявить себя не так сильно, но если есть закрепление сутулости и искривление позвоночника, любые риски возрастают.

ЧТО СДЕЛАТЬ, ЧТОБЫ РЕБЁНОК НЕ СУТУЛИЛСЯ?

По словам Елены Беленко, очень важно уделять внимание полноценному физическому развитию ребёнка: активные игры на свежем воздухе, плавание и массажи будут положительно влиять на здоровье здесь и сейчас и в перспективе. «А при выполнении заданий, которые подразумевают работу за столом, важно следить, чтобы высота стола и стула соответствовали росту ребёнка», — добавляет она. «Часто родители, наблюдая сутулую осанку у ребёнка, стараются как можно чаще одёргивать своё чадо в надежде на то, что это поможет исправить ситуацию. Обычно такие действия не приносят результата и ребёнок продолжает сутулиться. Это происходит из-за того, что при попытке скорректировать положение тела он испытывает боль или дискомфорт в напряжённых мышцах. Поэтому достаточно быстро осанка вновь становится сутулой, так как в этом положении болезненных ощущений нет», — говорит Антон Сурнов. Врач объясняет, что важно воздействовать на мышцы так, чтобы снять напряжение и восстановить их работу, — с помощью массажа, физиотерапии, мануальной терапии, ЛФК. Правильно подобранный комплекс часто приводит к тому, что осанка меняется без дополнительных усилий и напоминаний.

А ПОЯСА И КОРСЕТЫ ДЛЯ ОСАНКИ РАБОТАЮТ?

Здесь всё не так однозначно. Специалисты говорят, что хотя они действительно приводят мышцы в нейтральное состояние, они не делают ничего, чтобы укрепить те из них, которые поддерживают нашу «вертикальность», и расслабить те из них, которые находятся в напряжении, когда человек сутулится. В итоге как только пояс или корсет снимается, тело возвращается в исходное положение.

УПРАЖНЕНИЯ ДЛЯ ПРАВИЛЬНОЙ ОСАНКИ

Хотя спорт действительно всему голова, один только зал, к сожалению, не сможет полностью нейтрализовать эффект неправильного сидения (или стояния). Исследования показали, что женщины, которые регулярно занимаются физическими упражнениями, сидят так же, как и их «коллеги», которые ведут малоподвижный образ жизни. Хорошие новости: научное сообщество сходится во мнении, что лучшее решение проблемы — больше двигаться в течение дня. В идеале нужно вставать и ходить, но даже банальное ёрзание на стуле и постоянное изменение положения ног окажется полезнее, чем ничего. Что касается конкретных упражнений, то врачи советуют всемогущие мостик и планку. Потому что когда дело доходит до укрепления мышц, которые способствуют здоровой осанке, упор важно сделать на ягодичные мышцы и мышцы спины. А ещё можно попробовать вытягиваться (представьте, что через всё тело от макушки до пяток проходит шнур, который тянет вас вверх — нужно тянуться за ним, но не вставать на цыпочки и стараться удерживать ровное положение спины) или сводить лопатки с опущенными плечами (задерживаясь в таком положении на 5–6 секунд и повторяя упражнение 4–5 раз). «В любом возрасте полезно укреплять мышечный каркас спины для поддержания осанки и здоровья позвоночника. Также важно заниматься растяжкой, снимать напряжение в спине, развивать гибкость. Если проблемы со спиной уже есть, в первую очередь нужно обратиться к неврологу. Так как физические нагрузки через боль, конечно, не будут полезными, а только усугубят проявление болезни», — комментирует Елена Беленко. И кстати, носите удобную обувь на низком каблуке. Это правда, что высокие каблуки создают дополнительную нагрузку на мышцы и вредят осанке, так что надевать их стоит только по особым случаям.

43

ИММУНОЛОГИЯ

ИММУНИТЕТ: МИФЫ И ПРАВДА это свидетельствует только о том, что их организм еще незнаком с возбудителями и иммунитет против них не работает. Но со временем иммунная система научится распознавать многие инфекции и ребенок будет болеть значительно реже.

МИФ № 3. ЕСЛИ БЫ ДЕТИ РОЖДАЛИСЬ С СИЛЬНЫМ ИММУНИТЕТОМ, ТО ОНИ НЕ БОЛЕЛИ БЫ

Об иммунитете наслышаны все. Если ты не часто болеешь, значит у тебя сильный иммунитет, а когда он ослабнет, надо его укреплять, благо, в аптеках имеется громадный выбор различных препаратов для поднятия иммунитета. Ну а если иммунитета нет, то это СПИД.

В

от примерно такие представления об иммунитете у большинства людей. Но многие из них не соответствуют действительности.

МИФ № 1. ЕСЛИ ИММУНИТЕТ СИЛЬНЫЙ, ТО БОЛЕТЬ ВЫ НЕ БУДЕТЕ, А ЕСЛИ СЛАБЫЙ – ЗАБОЛЕЕТЕ

Начнем с того, что в медицине понятия «слабый иммунитет» нет. Есть состояние иммунодефицита, свидетельствующее о тяжелом заболевании. То, что человек в год перенес несколько ОРВИ или других инфекций, от которых быстро излечился, совсем не означает ослабленного иммунитета. Более того, у переболевшего вырабатывается иммунологическая память на конкретный возбудитель, и когда он снова попадет в организм, то будет сразу же уничтожен. Так что болезнь можно рассматривать как нормальный ответ иммунной системы на незнакомую инфекцию.

44

Но полностью защититься от всех инфекций невозможно: во-первых, видов возбудителей слишком много, и, во-вторых, патогенные вирусы и бактерии могут изменяться, и тогда иммунная система при следующей их атаке их просто не узнает.

МИФ № 2. ДЕТИ ЧАСТО ПРОСТУЖАЮТСЯ, ПОТОМУ ЧТО У НИХ ОСЛАБЛЕН ИММУНИТЕТ

Действительно, у маленьких детей простуды и другие подобные заболевания могут случаться каждый месяц. Но

Это утверждение совершенно не соответствует действительности. Наоборот, если бы иммунная система новорожденного должным образом боролась с инфекцией, он бы просто погиб. Дело в том, что условия в матке, где развивается плод, стерильные. Но как только ребенок попадает в родовые пути, его организм начинают заселять различные микроорганизмы. Если бы иммунная система малыша стала реагировать на проникновение этой чужой для него микрофлоры, началась бы столь сильная воспалительная реакция, что ребенок ее просто не смог бы перенести. Поэтому в крови новорожденного вырабатывается специальный фермент аргиназа, который подавляет ответ иммунной системы.

МИФ № 4. ЗИМОЙ ИММУНИТЕТ ОСЛАБЛЯЕТСЯ, ПОЭТОМУ МЫ ЧАЩЕ БОЛЕЕМ

Да, когда наступают холода, число простудных заболеваний возрастает. Но медицина до сих пор не знает, с чем конкретно это связано. Может быть, переохлаждение не сказывается на общем иммунитете, а вот слизистая оболочка носа, которая призвана не допустить в организм вирусы, от холода страдает. Сосуды сужаются, за счет чего на поверхности слизистой снижается число главных клеток-защитников – макрофагов и лейкоцитов. Кроме того, под действием холодного воздуха на ней образуются микротрещины, в которые и проникает инфекция. Другой фактор риска возникновения простудных заболеваний – недостаток витамина D. Этот витамин образуется в коже под действием солнечных лучей. Понятно, что зимой, когда солнце выглядывает редко, а кожа надежно защищена одеждой, неминуемо возникает дефицит этого витамина, играющего значительную роль в работе иммунной системы.

БОЛЕЗНЬ СОВРЕМЕННОЙ ЦИВИЛИЗАЦИИ — НЕВРОЗ ХАРАКТЕРА Продолжение. Начало на стр. 30

АГРЕССИВНЫЙ

МИФ № 5. ИММУНОДЕФИЦИТ МОЖЕТ ВОЗНИКНУТЬ ИЗ-ЗА НЕЗДОРОВОГО ОБРАЗА ЖИЗНИ

Это неправда. Иммунодефицит – очень тяжелое состояние, которое может быть врожденным, первичным (генетическая патология) или приобретенным, вторичным (последствия облучения, химиотерапии, приема иммуносупрессоров – препаратов, подавляющих иммунную систему, онкологические заболевания, заражение ВИЧ). Ни из-за малоподвижного образа жизни, или неправильного питания, или стрессов и прочего иммунодефицит возникнуть не может. Людям, страдающим иммунодефицитом, требуется серьезное лечение, иногда пожизненное.

МИФ № 6. ИММУНИТЕТ НАДО УСИЛИВАТЬ С ПОМОЩЬЮ ЛЕКАРСТВ

Лекарственные препараты, стимулирующие иммунитет, обязательно назначают больным с иммунодефицитами. Для них это может быть вопросом жизни и смерти. Это могут быть определенные антитела или вещества, которые способствуют выработке собственных клеток иммунной системы. Но сегодня в аптеках продается большое количество БАДов и безрецептурных препаратов, которые, по заверениям производителей, защищают от инфекций за счет усиления иммунитета. Нужно ли их принимать, если вы здоровы? Как правило, эффективность лекарства должна быть подтверждена клиническими исследованиями. Так вот, исследований большинства предлагаемых препаратов не проводилось, а это означает, как говорят медики, что их эффективность не доказана. Иммунологи же считают, что здоровому человеку, у которого нет диагноза «иммунодефицит», никаких специальных средств для поднятия иммунитета принимать не нужно. №106 • АВГУСТ • 2021

Основная черта такой личности – стремление господствовать над окружающими. Невротику-агрессору требуется признание, успех. И он добивается этого, не гнушаясь «идти по трупам». Ему глубоко безразличны окружающие, и он будет считаться только с собой. Его способы действия – ложь, запугивание, использование других в своих целях. Агрессору тяжело даются проигрыши. Его установка – выигрывать всегда и любой ценой. Невротик этого типа никогда не признает своей ошибки: у него будут виноваты все, кроме него самого. Для достижения своих целей такой человек полностью вытесняет из сферы своих эмоций сопереживание, любовь, доброту, считая эти чувства слабостями. Такие люди умны, работоспособны, в состоянии просчитать все плюсы и минусы наперед, поэтому они часто успешны и богаты. Но парадоксально, что все это не приносит агрессору желаемого счастья. Постоянный страх оказаться слабым, проиграть, гонка за успехом при отсутствии обычных человеческих привязанностей способствует развитию невроза.

ОТСТРАНЕННЫЙ

Основная черта личности такого типа – стремление к абсолютной независимости. Такие люди ставят «эмоциональный щит» между собой и окружающими. Они уходят от эмоциональных отношений с другими, будь то любовь или ненависть, совместная работа или соперничество. Это вынуждает их сдерживать и подавлять свои чувства. Отстраненные невротики холодны и бесстрастны. Они не будут делиться сведениями о личной жизни, своими переживаниями. По отношению к окружающим такой человек будет всегда держать дистанцию. Отстраненных пугают любые обязательства и правила. Они не выносят давления, принуждения. Такой человек, если на него будут в чем-то давить, станет яростно сопротивляться, даже понимая, что сам этого желает. («Назло маме отморожу себе ухо».)

Перед лицом жизненных трудностей отстраненный оказывается беззащитным. И это может привести к срыву и развитию невроза. В норме у человека присутствуют все эти три составляющие характера. И проявляются они вполне осознанно. В каких-то ситуациях мы уступаем, соглашаемся, в других проявляем здоровую агрессию, а где-то приходится и дистанцироваться. Но у невротика преобладает одна из описанных характеристик. И именно это приводит к развитию невроза.

МОЖНО ЛИ «ВЫЛЕЧИТЬ» НЕВРОЗ ХАРАКТЕРА?

В данном случае речь идет не о лечении, а о коррекции. Невротик, невротическая личность – это не диагноз, но при усилении невротических черт и определенных условиях возникают все симптомы невроза: и психические (страхи, тревожность, раздражительность), и физические (непонятные боли, головокружения, потливость и пр.). А это уже свидетельствует о расстройстве. Для того чтобы предупредить развитие невроза, выполняйте такие рекомендации: 1. Не старайтесь все успеть. Если дела наваливаются как снежный ком, посмотрите: может, от каких-то из них можно отказаться.

2. Почаще выбирайтесь за город. Общение с природой очень успокаивает, снимает тревожность и страхи.

3. Посмотрите, с кем вы общаетесь. Пусть это будут люди спокойные, позитивно настроенные, оптимистичные. Сведите до минимума общение с теми, кто постоянно жалуется, – это эмоциональные «вампиры».

4. Если у вас имеются серьезные психологические проблемы, постарайтесь их решать сразу, не откладывая в долгий ящик. Не можете сами – проконсультируйтесь с психологом.

5. Если вы подозреваете у себя невротизм и это создает проблемы в жизни, желательно обратиться к психотерапевту, не дожидаясь развития невроза. Если вы заметили у себя признаки невроза, не пытайтесь справиться сами – обращайтесь к психотерапевту. Этого же специалиста стоит посетить, если вас беспокоят непонятные симптомы на физическом плане, а обследования не показывают никакой патологии.

45

ДИРЕКТОРИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ АЛЛЕРГОЛОГИЯ Лев Барский, MD 728 Oceanview Ave, Ste 1 Brooklyn, NY 11235

(718) 787-0700 Крупицкий Виктор, MD 2467 Ocean Ave Brooklyn, NY 11229

(718) 891-2525 Толстон Эвелина, MD 161 Madison Ave New York, NY 10021

(646) 424-0400 Френкель Рената, MD 30 W 60th St, Ste 1U New York, NY 10023

(212) 265-1990 Шлиозберг Дженни, MD 1321 E 7th St Brooklyn, NY 11230

(718) 338-1313 Avshalomov Gadi, MD 2084 E 67th St Brooklyn, NY 11234

(718) 444-8014 Kochin Anna, MD 1321 E 7th St Brooklyn, NY 11230

(718) 338-1313 Menikoff Howard, MD 1321 E 7th St Brooklyn, NY 11230

(718) 338-1313 Audiology Island 148 New Dorp Ln Staten Island, NY 10306

(718) 980-0188 Pollak Shirley, AUD 209 Ave P, Ste 2A Brooklyn, NY 11204

(718) 421-2782

ВНУТРЕННИЕ БОЛЕЗНИ Виктория Александрович, MD 3080 W 1st St, Ste 102 Brooklyn, NY 11224

(718) 207-7071 Алой Белла,DO 305 Ocean View Ave Brooklyn, NY 11235

(718) 743-3100 Аминов Лев, MD 98-51 64th Ave, Ste 1G Rego ParkNY 11374

(718) 275-6968

46

Арнофф Наталия, MD

Геллер Стелла,DO

2714 Mermaid Ave Brooklyn, NY 11224

70-31 108th St Forest Hills, NY 11375

(718) 373-8961

(718) 793-0874

Банги Изабелла, MD

Гельфанд Марк, MD

67-11 164th ST FlushingNY 11365

415 Oceanview Ave Brooklyn, NY 11235

(718) 762-4500

(718) 934-4842

Баркан Анатолий, MD

Гельфанд Борис, MD

1503 Gravesend Neck RD Brooklyn, NY 11229

1740 E 13th St Brooklyn, NY 11229

(718) 332-1405

(718) 376-4300

Беллот Виктория, MD

Гиршин Татьяна, MD

92-29 Queens Blvd, Ste 2A Forest Hills, NY 11374

248 Ave P Brooklyn, NY 11204

(347) 880-1884

(718) 376-8300

Бен-Ари Зина, MD

Голденберг Рива, MD

63-89 Saunders St Rego ParkNY 11274

1111 Осean Ave Brooklyn, NY 11230

(718) 897-2525

(888) 600-2262

Бенинв Ася, MD

Гольдвуг Рита, MD

2116 Ave P Brooklyn, NY 11229

(718) 338-1616 Билик Илья, MD 2912 Ave X Brooklyn, NY 11235

(718) 615-0162 Блудой Борис, MD 1765 E 19th St Brooklyn, NY 11235

(718) 646-7174 Бронфман Ида, MD 40-04 Bowne St, Ste 1L FlushingNY 11354

(718) 539-3359 Бурштейн Илья, MD 1401 Ocean Ave Brooklyn, NY 11230

98-30 67h Ave, Ste Gg

Rego Park, NY 11374 (718) 896-7777 Гольдин Леонид, MD 2501 86h St Brooklyn, NY 11214

Зальцман Елена, MD

Кагзанова Анжелика, DO

Марголина Марина, MD

2016 Bath Ave Brooklyn, NY 11214

1908 Ave K Brooklyn, NY 11230

70-31 108th St Forest Hills, NY 11375

(718) 373-3301

(718) 859-6786

(718) 793-0874

Замдборг Юрий, MD

Калитенко Сергей, MD

Маринович Анна, MD

2005 Осean Ave Brooklyn, NY 11230

(718) 375-8052 Зарецкая Галина, MD 2327 83гd St Brooklyn, NY 11214

(718) 265-3003 Засыпкин Александр, MD 2511 Осean Ave, Ste 03 Brooklyn NY 11229

(718) 998-6161

726 Ave Z Brooklyn, NY 11223

(718) 382-9200

(718) 872-7373

Каретная Марта, MD

Мейерович Наум, MD

726 Ave Z Brooklyn, NY 11223

98-11 Queens Blvd, Ste 1A Rego Park, NY 11374

(718) 872-7373

(718) 830-0400

Кармазина Евгения, MD

Менцелез Габор, MD

3084 Brighton 13h St Brooklyn, NY 11235

3000 Осean Pkwy, Ste 1A Brooklyn, NY 11235

(718) 891-5100

(718) 368-1666

Кигель Инна, DO

Мерсон Александр, MD 2379 65h St Brooklyn, NY 11204

(718) 621-1811

118-82 Metropolitan Ave, Ste 1B Kew Gardens, NY 11415

(718) 375-0392

Збарский Вадим, MD

(718) 850-1414

Морговский Владимир, MD

116 E 63rd St New York NY 10065

Климова Любовь, MD

282 Ave X Brooklyn, NY 11223

Захаров Игорь, MD 201 Kings Hwy Brooklyn, NY 11230

(212) 644-4471

1869 83rd St Brooklyn, NY 11214

Зильберман Нина, MD

(718) 234-0379

Овшаева Самира, MD

62-60 99h St, Ste 27 Rego Park NY 11374

Корнеева Ирина, MD

4010 Ave J Brooklyn, NY 11210

(718) 645-2335

(718) 997-9055

3065 Brighton 7h St, FI 2 Brooklyn, NY 11235

Зимилевич Белла, MD

(718) 576-2012

Окс Марина, MD

1616D Voorhies Ave Brooklyn, NY 11235

Кушнер Нина, MD

2310 65th St. FI 2 Brooklyn, NY 11204

(718) 266-9779

(718) 333-2863

(718) 934-7960

111-29 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375

Грингут Люба, MD

Зингер Евгения, MD

(718) 275-8900

Островская Розалия, MD

8686 Bay Pkwy Brooklyn, NY 11214

Лагодюк Николай, MD

205 Осеanview Ave Brooklyn, NY 11235

8405 Bay Pkwy Brooklyn, NY 11214

(718) 998-0100

(718) 521-1800

(718) 646-7575

72-35 112th St,Ste Pr9 Forest Hills, NY 11375

Давидова Иветта, DO

Израел Роза, MD

(877) 849-4917

Пайкин Михаил, MD

112-41 Queens Blvd, Ste Lib Forest Hills, NY 11375

Леви Эдуард, MD

94 McClean Ave Staten Island, NY 10305

1115 Осean Pkwy, FI 1 Brooklyn, NY 11230

(718) 252-5300

(718) 520-7723

63-118 Woodhaven Blvd Rego ParkNY 11374

Дайен Нина, MD

Израел Игорь, MD

(718) 416-0303

112-41 Queens Blvd, Ste Lib Forest Hills, NY 11375

(718) 513-4455

1009 Brighton Beach Ave, Ste 304 Brooklyn, NY 11235

Лариса Вексман, MD

(718) 737-8671

162 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11235

Ингберман Татьяна, MD

Дудлезак Борис, MD

749 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11230

(718) 520-7723

(718) 891-8822

199 Hempstead Tpke West Hempstead, NY 11552

Виноград Анна, MD

(516) 565-4110

Исаков Алексей, MD

3065 Brighton 13th St Brooklyn, NY 11235

Дадамова Виктория, MDDO

134 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11235

(718) 724-0900

(718) 332-2114

3071 Brighton 13th St., Brooklyn, NY 11235

Волох Владимир, MD

(718) 332-3676

Истомин Александр, MD

288 Sand Ln Staten Island, NY 10305

Елиш Диана, MD

8708 Justice Ave, Ste 2E Elmhurst, NY 11373

(718) 616-1626

(718) 556-3377

98-20 62nd Dr, Ste Lf Rego ParkNY 11374

Волпина Марина, MD

(718) 440-8787

Ицкович Борис, MD

1220 Ave P Brooklyn, NY 11229

Жуковский Дмитрий, DO

2993 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11235

(718) 376-1004

2158 Осean Ave Brooklyn, NY 11229

4766-B Вedford Ave, FI 1 Brooklyn, NY 11235

(718) 676-0404

(718) 554-7434

(718) 373-0777

Леви Ася, MD 63-118 Woodhaven Blvd Rego ParkNY 11374

(718) 416-0303 Левитанская 0ксана, MD 2955 Brighton 7h St Brooklyn, NY 11235

(718) 336-0200 Лельчук Ирина, MD 2195 E 22nd St, Ste 1C Brooklyn, NY 11229

(718) 648-4545 Лифшиц Александр, MD 445 Kings Hwy, Fi 2 Brooklyn, NY 11223

(718) 645-0300 Малаков Роберт, MD 98-120 Queens Blvd, Ste 1 Rego ParkNY 11374

(718) 897-3333

(718) 332-1185

(718) 556-3377 Пейсин Борис, MD 8100 Вay Pkwy Bгooklyn NY 11214

(718) 234-5100 Перлова Марина, MD 2327 83гd St Brooklyn, NY 11214

(718) 265-3003 Пилдыш Инна, DO 2345 65th St Brooklyn, NY 11204

(718) 645-4800 Пилосов Даниэль, DO 111-29 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375

(718) 275-8900 Пинкусович Светлана, MD 1840 E 14h St Brooklyn, NY 11229

(718) 680-1600

Пинхас Стелла, MD

Сосонкин Ефим, MD

Чак Ада, MD

Khasidy David, MD

Евгений Литвак, МD

66-12 102nd St, Ste 1E Rego ParkNY 11374

2348 Richmond Rd Staten Island, NY 10306

2102 Осеan Ave Brooklyn, NY 11229

2797 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11235

1460 W 5th St, Ste M1 Brooklyn, NY 11204

(718) 997-7117

(718) 979-8400

(718) 891-4212

(718) 332-7111

(888) 856-6695

Пинхас Аркадий, MD

Сосонкина Наталья, MD

Чалик Наталья, MD

Kissin Esther, MD

149 Brighton 11th St, Ste 1H Brooklyn, NY 11235

(718) 934-1600

11 Ralph P, Ste 305 Staten Island, NY 10304

102-01 66h Rd Forest Hills, NY 11375

Мошенят Айзик, МD

2348 Richmond Rd Staten Island, NY 10306

(718) 979-8400

(718)448-3800

(718) 830-4770

Пустыльникова Раиса, MD

Строкина Анна, MD

Шаханова Алла, MD

Lilia Levitz, MD

1819 E 13th St Brooklyn, NY 11229

4241 Нylan Bvd Staten Island, NY 10312

1749 E 16h St Brooklyn, NY 1 1229

(718) 975-2710

(718) 967-7016

(718) 375-4747

Тепер Диана, MD

Шлапакова Анна, МО

Lilia Levitz, MD

(718) 301-8487

8622 Вay Pkwy, Ste 1 Brooklyn, NY 11214

102-30 Quёens Bvd Forest Hills, NY 11375

321 Edison St Staten Island, NY 10306

Гинзбург Лев, МD

(718) 232-0101

(718) 896-2333

(718) 980-2525

1000 Northern Blvd, Ste 140 Great Neck, NY 11021

Штейнман Алла, MD

Perloff Irene, MD, DO

(516) 466-2340

2626 E 14th St, Ste 204 Brooklyn, NY 1 1235

Гольдберг Мирон, МD

1840 E 14h St Brooklyn, NY 11229

(718) 680-1600 Рабовецкая Евгения, MD 3101 Осean Pkwy, Ste 1E Brooklyn, NY 11235

(718) 942-5385 Райхер Александра, MD 1400 Ave Z, Ste 202 Brooklyn, NY 1 1230

(718) 421-9070 Райхер Шая, MD 1400 Ave Z, Ste 202 Brooklyn, NY 11230

(718) 421-9070 Райцес Наталья, DO 65-14 108th St Forest Hills, NY 11375

(718) 275-2912 Ранкова Майя, MD 20-4 Seagirt Blvd Far Rockaway, NY 11691

(718) 868-8668 Рахманчик Еммануил, MD 11 West End Ave Brooklyn, NY 11235

(718) 332-8899 Ромашова Вероника, MD 55 Midland Ave Staten Island, NY 10306

(718) 667-7778 Рубинштейн Янина, MD 97-13 64th Rd Rego ParkNY 11374

(718) 896-4090 Савранская Алла, MD 530 Grand St, Ste 1F New York NY 10002

(212) 260-0690 Саксонова Марина, MD 97-85 Queens Blvd, Fl 3 Rego ParkNY 11374

(718) 261-9100 Сандлер Белла, MD 104-20 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375

(718) 897-0900 Серая Алла, DO 2700 Осean Ave Brooklyn, NY 11229

(718) 934-6777

Товбина Инна, MD 3849 Nostrand Ave Brooklyn, NY 11235

5925 Kissena Blvd FlushingNY 11355

2044 Осean Ave Brooklyn, NY 11230

(718) 645-8901

Вайзман Константин, МО

2753 Coney Island Ave. Brooklyn, NY 11236

2211 Emmons Ave Brooklyn, NY 11235

(718) 368-2960 Юрий Перцовский, МD 2569 Осean Ave Brooklyn, NY 11229

(718) 332-3100 Петр Сабзанов, МD, Анестезиолог 8622 Bay Pkwy, Ste 1 Brooklyn, NY 11214

(718) 368-9555

(718) 670-6100

(347) 289-7801

110 E 59h St, Ste D New York, NY 10002

Урман Семен, MD

Шустарович Алла, MD

Zukhra Shukurova, MD

(212) 583-2900

(718) 333-2121

248 Ave P Brooklyn, NY 11204

Инна Гордин, МD

Генри Ферстенберг, МD

561 Е 3rd St Brooklyn, NY 11218

99 Brighton 11h St Brooklyn, NY 11235

2632 E 14h St Brooklyn, NY 11235

(718) 438-0303

(718) 332-7411

(718) 376-8300

2647 Сoney Island Ave Brooklyn, NY 11223

Ушаров Мани, DO

Шустерман Аркадий, DO

Фаина Шнайдман, МО

(718) 382-0500

(347) 435-2056

248 Avenue Р Brooklyn, NY 11204

Городокин Гари, MD

Хайкис Инесса, МD

97-85 Queens Blvd, FI 3 Rego ParkNY 11374

2501 86th St Brooklyn, NY 11214

(718) 261-9100

(718) 333-2500

Фейгина Полина, MD

Эляева Стелла, МО

14210 Roosevelt Ave, Ste 22 FlushingNY 11354

(718) 886-5888

5629 Metropolitan Ave Ridgewood NY 11385

(718) 897-0300

(718) 376-8300

ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЯ Бадалов Илья, МD

Эляш Семен, MD

86-15 Queens Blvd Elmhurst, NY 11373

(718) 724-0900

(718) 667-0242

Бадалов Нисон, МD

Фузайлов Здуард, MD

Зтлис Янина,DO

Филенко Татьяна, MD 749 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11230

1642 W 9th St Brooklyn, NY 11223

(718) 333-3435 Фузайлов Гавриель, MD 98-51 Queens Blvd, Ste 1D Rego ParkNY 11374

2419 Richmond Rd Staten Island, NY 10306

97-85 Queens Blvd Rego ParkNY 11374

(718) 261-9100 Юрьев Михаил, Dо 2388 Осean Ave Brooklyn, NY 11229

Якубов Михаил, DO

Хандрос Светлана, MD

97-85 Queens Blvd, Fl 3 Rego ParkNY 11374

Янкилевич Лео, MD

Харитон Александр, MD

2155 Осean Ave Brooklyn, NY 11230

(718) 645-9236

(718) 830-9400

Bayshtok Val, MD

Хелемская Галина, MD

99-05 63гd Dr Rego ParkNY 11374

270 Ave P Brooklyn, NY 11204

(718) 896-5219

(718) 375-9090

Beylinsan Alexander, DO

Цирлина Алла, MD

1794 Richmond Rd Staten Island, NY 10306

401 Осeanview Ave Brooklyn, NY 11235

(718) 332-7551

Ирина Берлин, МD 40 West Brighton Ave, Ste 104 Brooklyn, NY 11224 (718) 627-8300

(212) 89-5544

Гросман Игорь, DO

Цирлин Юрий, МD

1517 Voorhies Ave Brooklyn, NY 11235

(718) 979-1794

4721 Ft. Hamilton Pkwy Brooklyn, NY 11219

(718) 332-0600

(718) 283-5900

Гурвиц Григорий, МD

Шапсис Александр, МD

97-85 Queens Blvd, FI 3 Rego Park, NY 11374

2797 Осean Pkwy, Fl 1 Brooklyn, NY 11235

(718) 261-9100

(718) 615-4001

Гутник Жанна, МD

Baradarian Robin, МD

1616 Voorhies Ave Brooklyn, NY 11235

(718) 332-5678

2211 Emmons Ave Brooklyn, NY 11235

(718) 368-2960 Braha Jack, DO 2211 Emmons Ave Brooklyn, NY 11235

(718) 368-2960 Davidoff Samuel, МD

(718) 261-9100

(718) 297-3333 99-45 67th Rd, Ste 103 Forest Hills, NY 11375

902 Quentin Rd Brooklyn, NY 11223 (718) 336-3900

232 Е 30 St, New York, NY 10016

(718) 743-8668

(718) 444-7774

(718) 897-0327 139-12 84 Dr, FI Grnd Briarwood NY 11435

(718) 899-6600

2829 Осean Pkwy, Ste 1 Brooklyn, NY 11235

108-16 72nd Ave, Fl 2 Forest Hills, NY 11375

(718) 261-0900

Бродский Александр, МD

8622 Вay Pkwy, Ste 1 Brooklyn, NY 11214

(718) 333-2121 Вайзман Сэм, МD 202 Foster Ave Brooklyn, NY 11230

(718) 854-5100

Карлин Нил, МD

Erber William, МD

(718) 333-2121

(718) 972-8500

8622 Вay Pkwy, Ste 1 Brooklyn, NY 11214

Кетчер Олег, МD 1765 E 19h St Brooklyn, NY 11220

591 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11218

Hindy Pierre, МD 902 Quentin Rd, Fl 6 Brooklyn, NY 11223

(718) 360-5953

(718) 336-3900

Кодси Роберт, МD

Кochin N. Israel, МD

925 48h St Brooklyn, NY 11219

(718) 851-6767 №106 • АВГУСТ • 2021

Новак София, МD

1321 E 7h St Brooklyn, NY 11230

(718) 338-1313

47

ДОКТОРА / НЬЮ-ЙОРК Rahmani Rabin, МD 902 Quentin Rd, Fl 6 Brooklyn, NY 11223

(718) 336-3900 Тempel Mila, МD

Илья Блох, МD,

Бакчева Виктория

Тубман Инна

Brooklyn, NY 11234

1599 W 6h St Brooklyn, NY 11204

78 Cromwell Ave Staten Island, NY 10305

(718) 360-5014

(718) 987-9175

3319 Kings Hwy, Ste 1J

(718) 676-4067 Гринберг Михаил, MD

Беккер Евгения, MD

2211 Emmons Ave Brooklyn, NY 11235

1660 E 14 St, Ste 501 Brooklyn, NY 11229

(718) 368-2960

(718) 382-8500

(718) 332-6525

Яир Килсон, MD

Биндер Давид, MD

Tenner Scott, МD 2211 Emmons Ave Brooklyn, NY 11235

(718) 368-2960 Wall lan, DO 902 Quentin Rd, FI 6 Brooklyn, NY 11223

(718) 336-3900 Wolfson David 801 Ave N Brooklyn, NY 11230

(718) 627-6800

ГЕМАТОЛОГИЯ Башевкин Михаил 1660 E 14h St, Ste 501 Brooklyn, NY 11229

(718) 382-8500 Бенисович Владимир 79-01 Broadway Elmhurst, NY 11373

(718) 334-5970 Крупкин Рувим 2844 Осean Pkwy Brooklyn, N 11235

(718) 266-1500 Лосев Алескандр, MD 2935 Ave S Brooklyn, NY 11229

(718) 616-0801 Плескова Ирина 2700 Осean Ave Brooklyn, NY 11229

902 Quentin Rd, FI 7 Brooklyn, NY 11223

(718) 266-6464

Кредитор Максим, MD

Лариса Воробьева, МD, FACOG

2857 W 8th Street, Suite 201, Brooklyn NY 11224

1642 West 9th St., Brooklyn, NY 11223

(718) 373-2058

(718) 774-7437

Стивен М. Лихтер, МD

Гутник Олег

902 Quentin Rd, FI 7 Brooklyn, NY11223

1711 Sheepshead Bay Rd Brooklyn, NY 11235

(917) 736-9740

(718) 332-5678

Лосев Александр, MD

Закашанский Константин, MD

902 Quentin Rd, FI 7 Brooklyn, NY 11223

1190 5h Ave New York, NY 10029

(917) 736-9740

(212) 241-8158

Фульман Мальвина, MD

Збарская Оксана

176-60 Union Tpke, Ste 360 Fresh Meadows, NY 11366

(718) 460-2300

116 E 63rd St New York, NY 10065

(212) 644-4471 Какосян Ирзн, MD

ГЕРОНТОЛОГИЯ Ягудаев Лев 97-25 63гd Dr, FI 1 Rego Park, NY 11374

718) 275-2900 Goldenberg G, MD 2792 Осean Ave, FI 6 Brooklyn, NY 11229

(718) 332-5268

ГИНЕКОЛОГИЯ Абаев Давид, МD

Солодник Татьяна

97-85 Queens Blvd, Fl 3 Rego Park, NY 11374

(718) 261-9100

(718) 896-3282

Arаева Камила, MD

Соминская Инна

629 Park Ave New York, NY 10065

1660 E 14 St, Ste 501 Brooklyn, NY 11229

2989 Осean Pkwy, 2nd Fl. Brooklyn, NY 11235

(917) 736-9740

(718) 934-6777 63-09 108th St, Ste 1H Forest Hills, NY 11375

1711 Sheepshead Bay Rd, Fl 1 Brooklyn, NY 11235

1180 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235

(718) 833-8777 Кожин Нодар, MD 6960 108th St, Ste 101 Forest Hills, NY 11375

(718) 275-8200 Куперман Лаура 08-48 70h Rd, Ste 2E Forest Hills, NY 11375

(718) 261-1112 Леви Яков, МD 70-31A 108th St, Ste 4 Forest Hills, NY 11375

(718) 520-8700 Михеева Ирина, DO 1012 Ave Y Brooklyn, NY 11235

(718) 879-8877

Фельдман Анна, MD 10721 Queens Blvd, Ste 1 Forest Hills, NY 11375

(718) 520-0700 Френкель Роман, MD 2736 Осеan Ave, Ste 1A Brooklyn, NY 11235

(718) 837-4466 Фридман Моисей, MD 6260 108th St, Ste 1J Forest Hills, NY 11375

(718) 275-2224 Цапок Изольда, MD 2076 Hylan Blvd Staten Island, NY 10306

(718) 351-1221 Цыба Елена, DO 1513 Voorhies Ave, Ste 3 Brooklyn, NY 11235

(718) 615-1828 Шифрин Григорий 1766 E 12h St Brooklyn, NY 11229

(718) 743-0505 Шифрин Александр, MD 9920 4th Ave, Ste 205 Brooklyn, NY 11229

(718) 238-4707 Ambulatory Surgery Center of Brooklyn 313 43rd St Brooklyn, NY 11232

(718) 280-1764 Blatt D. Ronald, MD 225 Е 64th St, Ste C2 New York, NY 10021

(212) 308-4988 Grazi V. Richard, MD 1355 84th St Brooklyn, NY 11228

(718) 283-8600 Halper J. Jason, MD 2401 Ave X Brooklyn, NY 11235

(212) 744-0392

(718) 382-8500

Мичник Марк, MD

Аксельрод Фаина, MD

(718) 975-7041

Готлиб Владимир, MD

1711 Sheepshead Bay Rd Brooklyn, NY 11235

160 E 1 16th St, Fl 2 New York, NY 10029

(646) 306-7676

1355 84th St Brooklyn, NY 11228

100-25 Queens Blvd, Ste 1N, Forest Hills NY 11375

718) 459-5900

ГЕМАТОЛОГИЯОНКОЛОГИЯ Эллиот М. Беленков, MD

(718) 332-6525

Мунарова Мая, MD

Алойц Белла, DO

9811 Queens Blvd, Ste LI3 Rego Park, NY 11374

(718) 283-8600

(718) 606-2800

1355 84th St Brooklyn, NY 11228

6401 18h Ave Brooklyn, NY 11204

(718) 621-0800

Ниткин Леон

Aртюхина Марина, MD

1120 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235

902 Quentin Rd, FI 7 Brooklyn, NY 11223

3080 Brighton 13h St Brooklyn, NY 11235

(917) 736-9740

(718) 513-3710

48

Makarov L. Jennifer, MD

(718) 646-8808

Seifer B. David, MD (718) 283-8600

ГИНЕКОЛОГИЯ И РЕПРОДУКТИВНАЯ МЕДИЦИНА Hanna Jesionowska, MD 159 E 74h St, Ste C New York, NY 10021

(888) 455-6619 Алойц Белла, DO 6401 18th Avе Brooklyn, NY 1204

(718) 621-0800 Дубинский Леонид 2376 83гd St Brooklyn, NY 1214

(718) 373-2116 Забежанская Марина, MD 2511 Оcean Ave Brooklyn, NY 1229

(718) 332-6080 Левит Зяль, MD 1220 Ave P Brooklyn, NY 1229

(718) 375-7546 Меламед Владимир, MD 3071 Brighton 13h St Brooklyn, NY 1235

(718) 232-1197 Хазак Дмитрий 8622 Вay Pkwy, Ste 1 Brooklyn, NY 1214

(718) 333-2121 Татьяна Хром 2797 Осean Pkwy, FI 3 Brooklyn, NY 1235

(718) 865-3448 Наталья Фядорчанка, MD 2797 Осean Pkwy, FI 3 Brooklyn, NY 1235

(718) 865-3448 Нана Канзавели, RPA-C 2797 Осean Pkwy, FI3 Brooklyn, NY 1235

(718) 865-3448 Эпштейн Борис, MD 1840 E 14h St Brooklyn, NY 1229

(718) 680-1600 Brooks Steven, DO 1220 Ave P Brooklyn, NY 1229

(718) 375-7546 Kleydman Kate, DO 2960 Оcean Ave, FI 2 Brooklyn, NY 1235

(718) 676-6900 Lebovits E. Pinka, MD 70-31 108th St, Ste 4 Forest Hills, NY 11375

(212) 757-7010

Leonard Levitz, MD 1749 E 16th St Brooklyn, NY 1229

(718) 375-4747 Leonard Levitz, MD 321 Edison St Staten Island, NY 10306

(718) 980-2525 Paltiel Michael, MD 94-24 63rd Dr, FI 2 Rego Park, NY 11374

(718) 896-3376 Shnitkind Elaine, MD 3363 Richmond Ave Staten Island, NY 10312

(718) 948-3376 Voskin Sergey, MD 2792 Осean Ave Brooklyn, NY 1229

(718) 676-2565 Елена Жигульская 1021 Ave Z Brooklyn, NY 1235

(718) 934-9508 Засыпкина Елена, MS 2511 Осean Ave, Ste 103 Brooklyn, NY 1229

(718) 998-6161 Фогель Виктория, MS 501 Brighton Beach Ave, FI 21 Brooklyn, NY 1235

(718) 513-6060 Al-Shafei Nadia, RD 2211 Emmons Ave Brooklyn, NY 1235

(718) 368-2960 R.Tumpati Prabhakara, MD 2003 Bath Ave Brooklyn, NY 1214

R.Tumpati Prabhakara, MD 543 45th St Union City, NJ 7087

(888) 283-0399

КАРДИОЛОГИЯ Бабаев Анвар, MD 97-85 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375

(718) 261-9100 Каменецкий Алексей 4766A BedfoRd Ave Brooklyn, NY 11229

(718) 332-3220 Каплан Илья, MD 65 Station Sq Forest Hills, NY 11375

(718) 544-4720 Михаил Капчиц, МD 101-24 Queens Blvd, Ste A Forest Hills, NY 11375

Михаил Капчиц, МD

Druz Regina, MD

Гладштейн Марк, MD

Тримба Людмила, MD

1117 Brighton Beach Ave, Fl 2 Brooklyn, NY 11235

121 Jericho Tpke Mineola, NY 11501

2417 Осеan Ave Brooklyn, NY 11229

(866) 989-3326

(516) 746-1103

2076 E 13th St Brooklyn, NY 11229

Клайн Морей, MD

Ноyek N. Wissam, MD

2632 E 14th St Brooklyn, NY 11230

(718) 509-6390 Козер Леонид 1412 E 9h St Brooklyn, NY 11230

(718) 375-2825 Валерий Кузнецов, MD 202 Foster Ave, Ste A Brooklyn, NY 11230

(718) 431-8936 Натанзон Алекс, MD 445 Kings Hwу, FI2 Brooklyn, NY 11223

(718) 645-0300 Реетович Александр, MD 97-85 Queens Blvd, Fl 3 Rego Park, NY 11374

271 Mason Ave Staten Island, NY 10305

(718) 351-3933 Khaski David, MD 372 Ave U, Ste 1B Brooklyn, NY 11223

(718) 645-8303

Вайнблат Михаил, MD 530 1st Ave, Schwartz East, Ste 4K New York, NY 10016

Вайнблат Михаил, MD 8714 5th Ave Brooklyn, NY 11209

(212) 263-0217 Гулькаров Иосиф, MD

Тарик Джамил, MD

501 Seaview Ave, Ste 202, Staten Island, NY 10305

(718) 998-0100 Тейтельман Дима, MD 65-36 99th St Rego Park, NY 11374

(718) 332-2111

Голдин Фрида

Тюленева Ольга

(718) 780-7700 Игорь Бричков, МD 4802 10th Ave Brooklyn, NY 11219

1120 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235

421 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11235

(718) 232-5050

(718) 287-4200 ГольбергАлександр, MD 2361 E 14th St Brooklyn, NY 11229

(718) 759-0100

КАРДИО- ТОРАКАЛЬНАЯ Гольдман Алан 130 ХИРУРГИЯ Brighton Beach Ave

(718) 261-9100 2310 65th St, FI 2 Brooklyn, NY 1 1204

(718) 382-7900

Мила Могилевская, DO 626 Sheepshead Bay Rd, suite 520 Brooklyn, NY 11224

(929)363-0303

369 Lexington Ave, Suite 800 New York, NY 10017

Brooklyn, NY 11235

(929)363-0303

(718) 946-7557 Грибенко Виктор, MD

201 E 65th St New York, NY 10021

(718) 934-1920

(718) 621-0800

Воронова Елена, DPM

(718) 946-7967

Очер Елена, MD

Шайдер Рафаил

Датикашвили Теймураз, MD

7401 4th Ave Brooklyn, NY 11209

1120 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235

3063 Brighton 13h St Brooklyn, NY 11235

(718) 268-2199

(718) 232-5050

170 Ave S Brooklyn, NY 11223

62-60 108 St, Ste 1 Forest Hills, NY 11375

(718)275-2224 Исакова Марина

2882 W 15th St Brooklyn, NY 11224

(718) 210-3110

Перпер Яков, МD 112-47 Queens Blvd, Ste 204 Forest Hills, NY 11375

(718) 687-2010 Петриченко Дмитрий, MD 2960 Оcean Ave, Brooklyn, NY 11235

4802 10th Avе, Brooklyn, NY 11219

(718) 283-7686 ext. 2

(718) 934-2211

(718) 283-6000

Israel Jacоbowitz, MD

1701 Quentin Rd Brooklyn, NY 11223

4802 10h Ave Brooklyn, NY 11219

Коган Михаил, MD

Чернов Леонид, MD 2310 65th St, Fl 2 Brooklyn, NY 11204

(718) 998-0100 Чиквашвили Даниел, MD 119-60 Metropolitan Ave Kew Gardens, NY 11415

(718) 916-9757 Шакнович Александр 3049 Осean Pkwy, FI 2 Brooklyn, NY 11229

(718) 265-0005 Дов Шмуклер, МD 202 Foster Ave, Ste A Brooklyn, NY 11230

(718) 431-8936 Штеерман Евгений, MD 1384 E 19’h St, Ste 1 Brooklyn, NY 11230

(718) 336-3033

№106 • АВГУСТ • 2021

Абаев Борис, MD 97-25 64h Ave, # G3 Rego Park, NY 11374

97-85 Queens Blvd, Fl 3 Rego Park, NY 11374

(718) 285-9260

(718) 382-0010

Крол Анна, MD

Богдан Сергей 8686

150-28 Union Tрke, Ste 200, Flushing, NY 11367

Гальперин Марк, MD 2829 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11235

(718) 743-0900 Гашинская Александра 2116 Ave P Brooklyn, NY 11229

(718) 338-6655

(718) 380-8100 Ликвер Лариса 8419 Bay Pkwy Brooklyn, NY 11214

(718) 259-0199 Мигиров Алексей, MD 728 Осean View Ave, Ste 1 Brooklyn, NY 11235

(718) 787-0700

Амико Сюзан, DPM 1309 Ave P Brooklyn, NY 11229

Славинский Роман 2116 Ave P Brooklyn, NY 11229

(718) 338-6655 Тафлер Леонид 410 Ave J Brooklyn, NY 11210

(718) 338-1166 Тримба Михаил, MD 2417 Осеan Ave Brooklyn, NY 1229

111-29 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375

(718) 275-8900 Герцик Владимир, DPM 415 Осeanview Ave Brooklyn, NY 11235

Гинзбург Антон

421 Осеan Pkwy Brooklyn, NY 11218

3007 Осеan Pkwy Brooklyn, NY 11235

(718) 287-4200

(718) 714-4396

Бадалов Исак, DPM

Гликман Жанна, DPM

(718) 715-1777

(718) 934-8484

Ганджян Афшан

Бабаев Эмиль

3514 Mermaid Ave Brooklyn, NY 11224

3140 Coney Island Ave., 3rd FI., Brooklyn, NY 11235

(718) 554-3862

(718) 934-4842

Бельдер Ирина, DPM

Михаил Рискевич, МD

(212) 931-8533

(718) 615-1444

(718) 894-9291

(347) 713-6871 2000 Kings Hwy, Ste 1E Brooklyn, NY 11229

ЛЕЧЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ НОГ

67-09 75h St Middle Village, NY 11379

3816 Nostrand Ave Brooklyn, NY 11235

Крол Анна, MD

(718) 265-7700

(718) 339-4448

Котельский Олег, DO

Бличер Леонард 2118

Вay Pkwу, Ste M4 Brooklyn, NY 11214

Paуфов Яков

(718) 261-9100

(718) 830-0002 Coney Island Ave Brooklyn, NY 11223

(718) 864-3846

6401 18 Ave, Brooklyn, NY 11204

(718) 336-5123

ЛЕЧЕНИЕ БОЛЕЙ

1605 Voorhies Ave, FI 5 Brooklyn, NY 11235

Чикунов Александр

3209 Сoney Island Ave, FI 2, Brooklyn, NY 11235

(212) 746-2150

97-01 66h Ave Rego Park, NY 11374

3120 Brighton 5th St, Ste 1C Brooklyn, NY 11235

Айзенберг Сергей, MD

(718) 283-7686 ext. 1

Фузайлов Олег, MO

Алина Васильева, DРМ, ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЛЕЧЕБНЫЙ ЦЕНТР «ЗДОРОВЫЕ НОГИ С ПЕРВОГО ДНЯ» ДЛЯ ВЗРОСЛЫХ И ДЕТЕЙ

Островский Игорь

2995 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11235

525 Е 68th St New York, NY 10065

(718) 677-7776

(718) 864-3846

Марио Волошин, DPM

Кац Радислав

Фельдман Дмитрий, MD

745 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11224

2116 Ave P Brooklyn, NY 11229

(718) 275-5200

Игорь Бричков, МD

(718) 459-0700

Файнгерш Мирон

Алина Васильева, DРМ, ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЛЕЧЕБНЫЙ ЦЕНТР «ЗДОРОВЫЕ НОГИ С ПЕРВОГО ДНЯ» ДЛЯ ВЗРОСЛЫХ И ДЕТЕЙ

Блехман Инна, DPM 8622 Вay Pkwy, Ste 1 Brooklyn, NY 11214

(718) 333-2121 Бовер Элина 7714 Bay Pkwy, Ste 1A Brooklyn, NY 11229

(718) 837-8500 Борисенко Татьяна, DPM 107-21 Queens Blvd, Ste 11 Forest Hills, NY 11375

(718) 793-5511 Борочова Инесса, DPM 63-61 99th St,Ste G1 Rego Park, NY 11374

(718) 896-5953

99-45 67h Rd, Ste 103 Forest Hills, NY 11375

(718) 769-8210 Гринберг Элина, DPM 3310 Nostrand Ave Brooklyn, NY 11229

(718) 375-9257 Зоненашвили Мераби 201 Kings Hwy Brooklyn, NY 11223

(718) 621-1811 Каллахан Эльвира 102-30 67h Ave, Ste 1S Forest Hills, NY 11375

(718) 275-2580 Алекс Кац, DPM 1009 Brighton Beach Ave, 3rd Fl Ste 304, Brooklyn, NY 11235

(718) 552-2526 Алекс Кац, DPM 97-13 64th Rd Rego Park, NY 11374

(718) 896-4090

(718) 332-2111

49

ДОКТОРА / НЬЮ-ЙОРК Кац Алекс, DPM

Sinai Diagnostics

(718) 615-4444

2560 Ocean Avenue, Brooklyn, NY 11229 2071 Clove Road, Staten Island, NY 10304

Ланц Мариана, DPM 2305 Hylan Blvd Staten Island, NY 10306

718-717-1060

(718) 667-0297 Латвинский Олег 2 West End Ave Brooklyn, NY 11235

(718) 616-0137 Левин Валенсия Диана, DPM 1309 Ave P Brooklyn, NY 11229

(718) 615-4444 Лосьев Сергей, DPM 2005 Осean Ave Brooklyn, NY 11230

(718) 645-4324 Лувиш Светлана, DPM 520 Neptune Ave Brooklyn, NY 11224

Strogov Emilia, DPM 1068 48h St Brooklyn, NY 11219

(718) 436-4306 Печалиди Ирина, DPM 3111 Brighton 2nd St Brooklyn, NY 11235

Раскин Саймон

USA VEIN CLINICS 2965 Ocean Parkway, 3rd floor, Brooklyn, NY 11235

(718) 332-7771

(718) 508-4857

ТШапиро Евгений, DPM

USA VEIN CLINICS 1153 First Ave New York, NY 10065

(718) 946-8586

Швец Марина, DPM

USA VEIN CLINICS

Юлия Мурадов, DPM

1309 Ave P Brooklyn, NY 11229

Новофастовская Раиса, DPM 1812 Quentin Rd, FI 1 Brooklyn, NY 11229

(718) 382-1773 Oгнева Елена, DPN

2511 Ocean Ave, Ste 102 Brooklyn, NY 11229

(718) 615-4444

(718) 508-4857

Эткин Александра, MD

USA VEIN CLINICS

1302 Kings Hwy Brooklyn, NY 11229

2444 86th St,Ste A Brooklyn, NY 11214

(718) 645-2700

(718) 508-4857

Якобсон Александр

USA VEIN CLINICS

8686 Bay Pkwу Brooklyn, NY 11214

116-02 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375

(855) 479-2777 Мария ДОЛГОВИНА, МD

ЛЕВ ПУКИН ИНТЕРВЕНЦИОННЫЙ РАДИОЛОГ 1198 Lakewood Rd. Toms River, NJ 3049 Ocean Parkway (3rd floor) угол Brighton Beach Ave

(347) 354-3444

2518 Осеan Ave Brooklyn, NY 11214

Златник Владимир, MD

(718) 934-5395

ЛОГОПЕДИЯ Гуревич Радмила, МА 1829 Richmond Rd Staten Island, NY 10306

Борисов Олег, DC

(718) 261-9100

1407 Ave U Brooklyn, NY 11229

3001 Brighton 1st St Brooklyn, NY 11235

445 Kings Hwy, FI 2 Brooklyn, NY 11223

(718) 998-6684

(718) 508-4857

(347) 673-8729

Bardfeld Lloyd, DPM

USA VEIN CLINICS

Вайншток Елена, DPT

(718) 645-0300

327 Beach 19th St, Twr 9 Far Rockaway, NY 11691

Анна Самолкин, DPM 172 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11235

260 W Sunrise Hwy, Ste 102 Valley Stream, NY 11581

2829 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11235

(914) 372-3157

(718) 508-4857

(718) 676-4112

Gaudino C. Salvatore, DPM

USA VEIN CLINICS

Степанский Игорь

4159 Broadway Washington Heights, NY 10033

2560 Hubbard St, Fl 1 Brooklyn, NY 11235

(718) 836-1017 Grinberg Elina, DPM

(718) 332-6262

3310 Nostrand Ave, Rm 3L Brooklyn, NY 11229

Леон Степенский, DPM

(718) 375-9257

3111 Brighton 2nd St Brooklyn, NY 11235

Koslow M. Paul, DPM

(718) 874-0224

89-11 63rd Dr Rego Park, NY 11374

етрокалашвилли Давид, DPM

(718) 639-9887

111-29 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375

Zaydenberg Polina, DPM

(718) 275-8900

50

1659 78 St Brooklyn, NY 11214

(718) 234-1212

(718) 646-6667

(718) 508-4857 USA VEIN CLINICS 59-20 Myrtle Ave Queens, NY 11385

(646) 377-6050

(718) 868-8668

USA VEIN CLINICS

(718) 748-8181

2797 Осean PРkwy, FI 2 Brooklyn, NY 11235

Баршай Олег, DC, DPT

Arnowitz Richard, DPM

420 74h St Brooklyn, NY 11209

Сергей ЖИВОТЕНКО, MD

20-04 Seagirt Blvd Far Rockaway, NY 11691

(718) 259-4001

446 Bay Ridge Pkwy Brooklyn, NY 1129

(855) 479-2777

МАНУАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ

(718) 508-4857 1975 Hylan Blvd Staten Island, NY 10306

1117 Brighton Beach Ave, Fl 2 Brooklyn, NY 11235

Сергей ЖИВОТЕНКО, MD

(718) 646-7575

Ротштейн Юрий, DРМ

(718) 648-4567

101-24 Queens Blvd, Ste А Forest Hills, NY 11375

97-85 Queens Blvd Rego Park, NY 11374

Плоткин Александр, DPM

30 West End Ave, Bldg 1 Brooklyn, NY 11235

Мария ДОЛГОВИНА, МD

2177 65th St., 2nd Floor, (corner of Bay Parkway), Brooklyn, NY 11204

(718) 508-4857

(718) 332-6262

Брозголь Юрий

(718) 332-4111

MODERN VEIN МЕРАБ БОТЕР MD

718.238.1555

301 Осеan View Ave Brooklyn, NY 11235

(718) 830-0004

174 Brighton 11th St, Fl 1 Brooklyn, NY 11235

(888) 472-7040 1409 Gravesend Neck Rd Brooklyn, NY 11229

97-12 63г Dr, Ste 1A Forest Hills, NY 11374

Дмитрий ГРИНШПУН, MD

(718) 332-2582

172 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11235

Баташ Майя

ЛЕЧЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ СОСУДОВ

1309 Ave P Brooklyn, NY 11229

НЕВРОЛОГИЯ Альперович Александр, MD

7620 Bay Pkwy, Ste 1A Brooklyn, NY 11214

(718) 232-1022 Ильина Елена 2589 Coney Island Ave Brooklyn, NY 11223

(718) 368-3698 Каменецкая Эльвира 4766 Bedford Ave Brooklyn, NY 11229

(718) 332-3220 Eduard Rozner, MD 408 Jay St., Ste 300, Brooklyn, NY 11201

(718) 522-3000 Eduard Rozner, MD 1706 Cropsey Ave, Ste A, Brooklyn, NY 11214

Коэн Игорь, MD 80-15 Main St, #1A Jamaica, NY 11435

(718) 701-0536 Лейбель Борис, MD 2955 Brighton 7th St Brooklyn, NY 11235

(718) 769-4801 Лупьян Ян, MD 7620 Вay Pkwy, Ste 1A Brooklyn, NY 11214

(718) 232-1022 Меш Алла 258 Henry St Brooklyn, NY 11201

(718) 625-2123 Нейстат Марина, MD 101-24 Queens Blvd, Ste A Forest Hills, NY 11375

(718) 261-8881 Пинхасова Дора, MD

97-85 Queens Blvd, Fl 3 Rego Park, NY 11374

(718) 261-9100 Андрей Стрижак, MD

2626 E 14th St,Ste 204 Brooklyn, NY 11235

(718) 414-2401 Андрей Стрижак, MD 97-85 Queens Blvd Rego Park, NY 11374

(718) 261-9100 Смелянский Игорь, MD 350 Fulton St Brooklyn, NY 11201

(718) 875-9500 Фейгис Юлия 1725 Е 12h St, Ste 201 Brooklyn, NY 11229

(718) 261-8881 Фельдман Людмила

27-31 New Doгp Ln Staten Island, NY 10306

(718) 667-3800 Хелемский Игорь, MD 2310 65th St, FI 1 Brooklyn, NY 11204

(718) 259-5900

(718) 376-3200

Michael Amoashiy, MD

Хелемский Игорь, MD

408 Jay St., Ste 300, Brooklyn, NY 11201

97-09 64th Rd Rego Park, NY 11374

(718) 522-3000

(718) 376-3200

Michael Amoashiy, MD

Хелемский Игорь, MD

(718) 508-4857

76-05 113th St Forest Hills, NY 11375

USA VEIN CLINICS

(718) 575-9800

30-33 Steinway St Astoria, NY 11103

1706 Cropsey Ave, Ste A, Brooklyn, NY 11214

Амоаший Михаил, MD

(718) 259-5900

(201) 943-6464

Кац Ольга

Чарный Михаил, MD

(718) 508-4857

1706 Cropsey Ave, Ste A Brooklyn, NY 11214

USA VEIN CLINICS

(718) 259-5900

122 Fulton St, 5th Fl. New York, NY 10038

(718) 508-4857

81 Rome Ave Staten Island, NY 10304

(718) 816-6760

596 Anderson Ave, STE 105 Cliffside Park, NJ 7010

1414 Ave P Brooklyn, NY 11229

(718) 336-2166

Шерер Мира, МD 260 Ave X Brooklyn, NY 11223

(718) 336-8855 Edgar Ellen, MD 1642 W 9th St Brooklyn, NY 11223

(718) 375-4747 Shtilbans Alexander, MD 525 E 71s St New York, NY10021

(212) 774-7308 Yilmaz Aydin, MD 2560 Осean Ave, FI 2 Brooklyn, NY 11229

(347) 587-5900 Narayan Sandaresan, MD 199 Mount Eden Pkwy, FL 6 Bronx, NY 10457

(844) 957-7463 Tariq Lamki, MD

5 E 84th St New York, NY 10028

(212) 328-0135 Tariq Lamki, MD

Shtaynberg Norbert, DO, FASN 470 Seview Ave Staten Island, NY 10301

(718) 979-6017

ОНКОЛОГИЯ Анелла БАЙШТОК, МD 2101 Ave X Brooklyn, NY 11235

(718) 512-2160 Анелла БАЙШТОК, МD 158-06 Northern Blvd Flushing, NY 11358

(718) 445-3700 Беленков Элиот 78 E 85th St New York, NY 10028

(212) 472-5500 Блох Илья, MD 3319 Kings Hwy, Ste 1J Brooklyn, NY 11234

(718) 676-4067 Готлиб Владимир 100-25 Queens Blvd, Ste 1N, Forest Hills, NY 11375

2601 Осean Pkwy, FI 7 Brooklyn, NY 11235

(718) 459-5900

(844) 957-7463

97-85 Queens Blvd, Fl 3 Rego Park. NY 11374

Tariq Lamki, MD

Кобинский Борис, MD

199 Mount Eden Pkwy, FL 6 Bronx, NY 10457

(718) 261-9100

(844) 957-7463

2505 86h St Brooklyn, NY 11214

НЕЙРОХИРУРГИЯ

Львовский Павел, MD (718) 265-4300

Narayan Sandaresan, MD

Джошуа ХЭЛПЕРН, МD

5 E 84th St New York, NY 10028

2270 Kimball St, Ste 101A Brooklyn, NY 11234

(212) 328-0135

(347) 508-3991

Narayan Sandaresan, MD

Paul GLIEDMAN, MD

2601 Осean Pkwy, FI 7 Brooklyn, NY 11235

2101 Ave X Brooklyn, NY 11235

(844) 957-7463

(718) 512-2160

НЕФРОЛОГИЯ Бангиев Александр, MD 97-85 Queens Blvd Rego Park, NY 11374

Metropolitan Radiation Oncology 800 Poly Pl, Ste 114A Brooklyn, NY 11209

Авшалумов Станислав, MD DO Bhayani Raj, MD

Galinsky Tatyanа, OD

3048 Brighton 1st St, FI 3 Brooklyn, NY 11235

1783 W 6 St Brooklyn NY 11223

1944 Ralph Ave Brooklyn, , NY11234

(718) 333-1500

(718) 645-2555

(718) 763-2020

Иофин Илья, MD 5Е 98 St, FI 9 New York, NY 10029

ОПТОМЕТРИЯ

Intermed Optical

Маргарита Бауман, ОD

1849 86h St Brooklyn, , NY11214

1910 Ave U Brooklyn, , NY11229

(718) 621-1624

(718) 759-6979

Kings Eyes

2523 Kings Hwy, Ste 1D Brooklyn, NY 11229

(718) 336-2258

Бир Леон

6603 Вay Pkwy Brooklyn, , NY11204

4410 18th Ave Brooklyn, , NY11204

(718) 259-8489

1-888-NY-LASIK

(718) 853-7203

Kings Highway Vision Center

153 Jefferson Ave, Mineola, NY 11501

Быков Стэнли, MD

(516) 775-0272

Вайнер Артур, ОD

1302 Kings Hwу Brooklyn, , NY11229

187 Ave U Brooklyn, , NY11223

(718) 627-8900

384 Neptune Ave Brooklyn, NY 11235

(718) 373-2020

Luv My Vision Optique

(718) 615-0020

97-85 Queens Blvd, Fl 3 Rego Park. NY 11374

Генис Илона, MD

(718) 261-9100

Гринберг Екатерина, OD

302 Brighton Beach Ave Brooklyn, , NY11253

1110 Pennsylvania Ave, Ste 6 Brooklyn, , NY11207

(718) 648-3200

3039 Осean PРkwy Brooklyn, NY 11235

(718) 257-7700

Осean Eyes Optical

(718) 333-2020

68-60 Austin St, Ste 502 Forest Hills, NY 11375

Исаак Гершиц, MD

(718) 925-6200

Гуткевич Виктория, OD

2907 Осean Ave Brooklyn, , NY11235

720 Brighton Веach Ave Brooklyn, , NY11235

(718) 332-1017

1150 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235

Optical Arts

(718) 332-1777

4011 Нylan Blvd Staten Island NY10308

Юлия ГИЯУР, MD

(212) 241-0786 Виктор Кац, MD

Виктор Кац, MD

Тресс Владимир, MD

Хаимов Александр, DO

Игорь РУБИНШТЕЙН, MD

3049 Ocean Parkway, 2nd Floor, (718) 891-6400 Brooklyn, NY 11235 Александра ЗЛОТНИК, ОD

(718) 227-0929

2464 Coney Island Ave, FI 3 Brooklyn, NY 11223

(718) 759-6979

Perfect Vision

(718) 676-6464

69-67 108th St Forest Hills, NY 11375

Глатман Геннадий, MD

(718) 268-4938

Катанов Светлана, OD

503 Ditmas Ave Brooklyn, , NY 11218

10423 Queens Blvd Forest Hills NY 11375

(347) 221-1422

4300 Нylan Blvd, Ste 2B Staten Island NY 10310

(718) 275-2500

Sadowsky A. Norman, OD

(718) 608-2020 Горенбург Олег, MO

Donadt B. Robert, MD

ОТОЛАРИНГОЛОГИЯ Аронзон Анна, MD

Конторович Таня, OD

98-10 64m Ave, Ste 1B Rego Park NY 11374

150 Broadway, Ste 1015 New York NY10038

739 Осean Pkwy Brooklyn, , NY11230

(718) 896-1942

176 Brighton 11т St Brooklyn, NY 11235

(212) 571-0355

(718) 434-0881

Viewpoint Optical

(718) 484-8410

Бенцианов Борис

Малакова Наталья, OD

3826 Nostrand Ave Brooklyn, , NY11235

Йофе Марк, MD

3101 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11235

64-20 108th St Forest Hills NY 11375

(718) 743-5005

2785 Осеan Pkwy Brooklyn, NY 11235

(718) 996-2260

(718) 520-6500

Vision Palace

(718) 646-2200

Бранован Игорь, MD

Ривкин Ростислав, OD

1723 Ave U Brooklyn, , NY11229

Панкова Ирина, MD

1810 Voorhies Ave Brooklyn , NY 11235

2907 Осean Ave Brooklyn, , NY11235

(718) 998-8400

103 Quehtin rd Brooklyn, NY 11223

(718) 332-1017

Vogue Optical

(718) 645-2201

3723 Nostrand Ave Brooklyn, , NY11235

Пинхас Давид, MD

(718) 630-3605

(718) 261-9100

Thomas Gail, MD

Калика Владимир, DO

Семченкова Олеся, OD

Бренер Захарий, MD

28 W 12th St New York, NY 10011

800 Cortelyou Rd, Ste 1D Brooklyn NY 11223

3014 Brighton 6h St Brooklyn, , NY11235

(718) 282-0900

(718) 615-0020

Мастерс Эмма, MD

Симхович Диана, OD

Айзман Александр, МD

149 Brighton 11h St Brooklyn NY 1 1235

7401 18h Ave Brooklyn, , NY11204

4050 Nostrand Ave, Ste M1 Brooklyn, NY 11235

(718) 934-1102

(646) 200-5887

(718) 646-2025

Овчинский Александр, MD

Davidoff Optical Center

Александрович Леон, MD

2560 Осean Ave, FI 2 Brooklyn NY 11229

93-09A 63г Dr Rego Park NY11374

4470 Broadwayу, Ste 4 New York NY 10048

(718) 646-1234

(718) 275-0955

(212) 569-7144

Украинский Геннадий, MD

Eyes On Island

Бородокер Наталья

108-12 72гd Ave, FI 3 Forest Hills NY 11375

150D Greaves Ln Staten Island NY10308

2792 Осean Ave, Ste 4 Brooklyn, NY 11229

(718) 544-9300

(718) 948-1353

(718) 517-2555

(718) 648-2162 Алла МАСЛОВА, MD, ВOARD CERTIFIED IN NEPHROLOGY & INTERNAL MEDICINE 3048 Brighton 1st St, FI 6 Brooklyn, NY 11235

(718) 872-7181 Neomy Dialisis Center

1122 Сoney Island Ave Brooklyn, NY 11230

(718) 434-1444 №106 • АВГУСТ • 2021

(212) 645-0052

ОРТОПЕДИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА Каминский Алекс 70-11 108th St Forest Hills, NY 11375

(718) 544-1524 Аванесов Карен, DO 3059 Brighton 13h St Brooklyn, NY 11235

(718) 891-7100

160 E 56 St, #900 New York, NY 100222

1910 Ave U Brooklyn, , NY11229

(718) 891-0101

(718) 616-1000

1309 Ave P, FI 1 Brooklyn, NY 11229

Блей Леонард, MD FACS

(718) 646-6200

ОФТАЛЬМОЛОГИЯ

2903 Union St Flushing NY 11254

(718) 339-5100 Райх Рэймонд, MD 1575 E 19h St Brooklyn, NY 11230

(718) 332-6200 Рубинчик Здуард, MD 35 West End Ave, Prof. Unit 1 Brooklyn, NY 11235

(718) 265-9900 Fell R. Millie, MD 2025 Kings Hwy Brooklyn, NY . 11229

(718) 339-6868

51

ДОКТОРА / НЬЮ-ЙОРК Alan SHEYMAN, MD

Ицкевич Мзия, MD

Рипа Борис, MD

10740 Queens Blvd, Ste 202 Forest Hills NY 11375

71-36 110th St,Ste 1E Forest Hills NY 11375

3099 Coney Island Ave Brooklyn, NY 11235

Блустин Владимир, DDS

Гельфанд Михаил, DDS

2462 65h St Brooklyn, NY 11204

1916 Ave K Brooklyn , NY 11230

3029 Ave V Brooklyn , NY 11229

(646) 494-4248

(718) 896-0105

(718) 891-3964

(718) 376-6600

(718) 692-0729

(718) 332-4060

Кацева Ида, МD

Рудерман Ада, MD 1208 Ave Z Brooklyn, NY 11235

Тempel Mila, MD

Абрамов Александр, MD

105-15 66h Rd, Ste 1E Forest Hills NY 11375

8200 Вay Pkwy Brooklyn, NY 11214

(718) 896-0867

(718) 368-2699

(718) 234-9191

Кизельштейн Татьяна, MD

Сверкунова Людмила

2134 Barnes Ave Bronx NY 10462

3280 Nostrand Ave Brooklyn, NY 11229

138 Brighton 11n St Brooklyn, NY 11235

(718) 828-3663

(718) 645-0333

(718) 332-5020

Коварский Лев, MD

Слуцкий Галина, MD

3007 Осеan Pkwy Brooklyn, NY 11235

2601 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11235

(718) 616-4033

Slootsky Galina, MD

Богомолова Светлана, DDS

Гельфанд Ольга, DDS

2211 Emmons Ave Brooklyn, NY 11235

2792 Осean Ave, FI 1 Brooklyn , NY 11229

1021 Ave Z Brooklyn , NY 11235

(718) 368-2960

(718) 332-2532

(718) 769-4900

Борухов Александр, DMD

Герц Владислав

108-57 64 Avе, Ste 1 Brooklyn , NY 11375

743 Washington Ave Brooklyn , NY 11238

2020 Сortelyou Rd Brooklyn , NY 11226

(718) 830-6263

(718) 638-6002

(718) 703-2020

Борщ Олег

Гитлин Майкл

2462 65h St Brooklyn, NY 11204

313 Kings Hwy Brooklyn , NY 11223

178 Brighton 11th St Brooklyn , NY 11229

(718) 265-4454

(718) 376-6600

(718) 376-8656

(718) 769-4116

Кофман Наталья

Спивак Светлана

94-24 63rd Dr Brooklyn , NY 11374

Глазебник Сергей, DDS

Белиловский Анатолий, MD

2287 Nostrand Ave Brooklyn, NY 11210

(718) 275-4545

Бранец Ирина

2166 E 18h St Brooklyn, NY 11229

1601 Gravesend Neck Rd Brooklyn , NY 11229

88 West End Ave Brooklyn , NY 11235

523 Осeanview Ave Brooklyn, NY 11235

(718) 376-1325

(718) 258-9888

(718) 769-4978

(718) 332-6652

Строгач Лариса

3037 Ave U Brooklyn , NY 11229

(718) 934-0050

Лашикер Лариса, MD

Гуревич Игорь

6815 Fort Hamilton Pkwy Brooklyn, NY 11219

1660 E 14h St, Ste 301 Brooklyn, NY 11229

(888) 607-9725

Букринский Владимир 1632 E 18h St, #A1 Brooklyn , NY 11229

3767 Richmond Ave Staten Island NY 10312

(718) 491-5437

(718) 376-8705

(718) 382-5565

Тахалов Аркадий, MD

2966 Осean Ave Brooklyn, NY 11235

109-33 71st Rd, Ste 1B Forest Hills NY 11375

(718) 332-0900

Бурбаски Евгений, DOS

Дегтярева Маргарита, DDS

(718) 966-5777

Маршалик Борис, MD

501 Brighton Веach Ave, FI 2 Brooklyn , NY 11235

8700 25th Ave Brooklyn , NY 11214 (718) 333-3446

1601 W 6th St Brooklyn , NY 11223

3065 Brighton 13h St Brooklyn, NY 11235

(718) 934-5065

(718) 520-8585

(718) 339-8856

(718) 743-0299

Урицкая Фаина

6553 Мyrtle Ave Glendale NY 11385

1655 E 13th St Brooklyn, NY 11229

(718) 897-0800

Бухольц Ольга, DDS

Друт Олег, DDS

(718) 332-2114

Межерицкая Элеонора, MD

65-55 Woodhaven Blvd Brooklyn , NY 11374

263 West End Ave, # 1A New York , NY 10023

70-31A 108th St, Ste 10 Forest Hills NY 11375

(718) 366-5391

(718) 339-6300

(646) 368-1819

(718) 373-6707

Файнштейн Галина

3131 Coney Island Ave Brooklyn, NY 11235

8 Sharrotts Rd Staten Island NY 10309

(718) 368-3750

Бычков Борис, DDS

Дубовиков Валерий, DDS

(718) 575-2200

Милман Алиса, MD

134 Brighton 11h St Brooklyn , NY 11235

1818 Осean Ave Brooklyn , NY 11230

825 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11230

(718) 646-7723

(718) 227-0112

(718) 645-0200

(718) 436-1339

Хаимов Рафик, MD

698 Manhattan Ave, Fl 2 Brooklyn, NY 11222

65-09 99h St, Ste 1U Rego Park NY 11374

(718) 376-1666

Вейнер Марианна

Дэвидс Лариса, DOS

(718) 434-0300

Мирер Михаил, MD

2301 Осеan Ave, Ste 1K Brooklyn , NY 11229

1738 Е 13h St, Ste 6 Brooklyn , NY 11229

104-20 68th Dr Forest Hills NY 11375

(718) 389-7337

(718) 606-0132

(718) 891-1055

(718) 275-2006

Ханан Михаил, MD

1761 Е 12 St Brooklyn, NY 11229

2401 Ave X Brooklyn, NY 11235

(718) 801-2151

Винсон Олег

Жуковский Леонард, DDS

(718) 544-6353

Нелипович Ирина

2523 Осеan Ave Brooklyn , NY 11229

6902 Austin St,1Fl-A Brooklyn , NY 11375

1839 E 13h St, FI 1 Brooklyn, NY 11229

(718) 336-1111

(718) 975-0701

(718) 261-4747

(718) 376-3074

Хвал Инна

150-28 Union Tрkе, Ste 500 Flushing NY 11367

3090 Richmond Rd Staten Island NY 10306

(718) 336-6321

Винтер Елена

Завулунова Ольга, DDS

(718) 891-1551

Ослон Людмила

1505 Gravesend Neck Rd Brooklyn , NY 11239

2350 Осean Ave , Ste Brooklyn , NY 11229

(718) 969-4357

(718) 351-1949

(718) 645-4400

(718) 459-0591

Пилосова Эсфирь

Цацкин Феликс, MD

980 E 12th St Brooklyn , NY 11230

Вольфинзон Нелли, DDS

Затс Борис, DDs

102-40A 67h Dr, Unit B2 Forest Hills NY 11375

138 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11235

(718) 377-3222

3310 Nostrand Ave Brooklyn , NY 11229

33-47 91st St, Ste 1J Jackson Heights NY 11372

(718) 997-8827

(718) 332-5020

(718) 424-2332

Прохорова Светлана, MD

Шейдина Елена, MD

3705 Nostrand Ave Brooklyn , NY 11235

98-17 Queens Blvd, Ste LI2 Rego ParkNY 11374

150 Sunrise Hwy, Ste 200 North (718) 934-0405 Lindenhurst NY 11757

98-76 Queens Blvd, Ste P3 Rego Park NY 11374

(917) 275-5600

(631) 956-7337

(718) 459-3000

Раковска Урсула, MD 698 Manhattan Ave, Fl 2 Brooklyn, NY 11222

Eurofitness Pediatric Rehabilitation Center

ПЕДИАТРИЯ

Бадинер Анжела, MD

Батайкин Елена, MD

Вайнер Зллиот, MD

Виноград Александр, MD

Голбрайх Мая, МD

Городин Любовь, MD

Гофман София, MD

Даревская Лилия, MD

Дракман Лилия 5923 16th Ave Brooklyn, NY 11204

(718) 259-6122 Заволунова Элла, MD

Ибрагимова Галина, MD

(718) 389-7337

52

2310 65 St Brooklyn, NY 11204

(718) 234-7848

СТОМАТОЛОГИЯ Абдиев Артур, DDS

Авезбадалов Иосиф, DDS

Ханна АВЕРБАХ, DDS

Авраменко Лев, DDS

Азбель Александр, DDS

Айзенберг Александр, DDS

Алексеева Анна, DDS

Аракелова Генриетта, DDS

Бакман Валентин

Бартов Анатолий

Беренштейн Флора, DDS

Блажкевич Наталия, DDS

1725 Sheepshead Bay Rd Brooklyn , NY 11235

79 Ave Brooklyn , NY 11223

5610 7th Ave Brooklyn , NY 11220

98-41 Queens Blvd, Ste 1A Brooklyn , NY 11374

1812 Quentin Rd, Ste M1 Brooklyn , NY 11223

98-76 Queens Blvd, Ste 1E Brooklyn , NY 11374

68-63 108th St, Ste D Brooklyn , NY 11375

(718) 375-9257

(718) 575-1010

Гавлин Давид, DDS

Израилов Александр

94-38 59th Ave Brooklyn , NY 11373

3234 Nostrand Ave Brooklyn , NY 11229

1110 Pennsylvania Ave, Ste 3 Brooklyn , NY 11207

(718) 699-1100

(718) 332-1324

Геликман Михаил, DDS

Ильябаев Даниел, DDS

(718) 649-6677

2415 Ave U Brooklyn , NY 11229

Бланк Эмиль 275 Ave X Brooklyn , NY 11223

(718) 645-7000

(718) 646-6646

108-62 Queeеns Blvd Brooklyn , NY 11375

(718) 575-0060

Иофе Евгений, DDS

Левант Вениамин, DDS

Мейлер Марк

Пельц Маша, DS

79-10 34th Ave, Ste 1Y Brooklyn , NY 11372

84-11 Nothern Blvd, Fl 1 Jackson Heights, , NY 11372

50 Shore Blvd Brooklyn , NY 11235

10439 Queens Blvd Brooklyn , NY 11375

(718) 565-1332

(718) 424-7100

(718) 769-9777

Ирлин Михаил, DDS

Екатерина ЛЕВИН, DDS

3029 Ave V Brooklyn , NY 11229

7000 Вay Pkwy, Ste C Brooklyn , NY 11204

(718) 332-4060

Radmila SHUMINOV, DDS

Aldav Pharmacу

3071 Ave U, Brooklyn , NY 11229

749 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11230

(718) 275-0101

(718) 736-0123

(718) 724-2245

Мильман Любовь

Пен Олег, DDS 1601 Ave Z Brooklyn , NY 11235

Рабичев Александр, DDS

All American Druggist

2260 Benson Ave Brooklyn , NY 11214

(718) 837-1797

(718) 266-5889

(718) 648-4990

Исаков Владимир, РС

Лежанский Валентин, DDS

Моисейцев Константин

Пинкатц Белла, DDS

70-64 Kissena Blvd Brooklyn , NY 11367

3060 Осen Ave Brooklyn , NY 11235

372 Вeach Ave Staten Island, NY10306

82-34 Lefferts Blvd Brooklyn , NY 11415

(718) 268-8888

(718) 615-2272

(718) 667-1555

(718) 441-4442

(718) 487-4939

Исахаров Рафаел, DDS

Лежанский Александр, DDS

Морозова Неля

Пинский Ирина, DDS

Anteka Pharmacу

9819 64h Ave, Ste 1 H Brooklyn , NY 11374

3060 Осen Ave Brooklyn , NY 11235

178 Brighton 11h St Brooklyn , NY 11229

115-25 Metropolitan Ave Brooklyn , NY 11418

511 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235

(718)897-9745

(718) 615-2272

(718) 769-4116

(718) 441-2660

(718) 332-4002

Катаев Михаил, DDS

Лейбович Вадим, DDS

Мустафаева Элвисса

Пинхасова Марина, DDS

Arcola Pharmacy

89-18 63rd Dr Brooklyn , NY 11374

1328 47h St Brooklyn , NY 11219

445 Kings Hwy, Fl 2 Brooklyn , NY 11223

98-120 Queens Blvd, Ste 1Lm Brooklyn , NY 11374

(718) 730-9222

(718) 435-4515

(718) 645-0300

(718) 897-3434

Kaуфман Илан, DMD

Владимир ЛЕМПЕРТ, DMD

Натанов Артур

Плоскин Михаил

2120 Осean Ave Brooklyn , NY 11229

3037 Ave U Brooklyn , NY 11229

64-42 108th St Brooklyn , NY 11375

(718) 645-1588

(888) 607-9725

(718) 459-2222

(718) 234-2565 Познянский Слава

6723 19h Ave Brooklyn , NY 11229

Иосиф Волк ,DDS

Лерман Барри, DDS

Натапов Борис, DDS

3061 Brighton 6h St Brooklyn , NY 1 1235

101-01 67h Dr, Ste A Brooklyn , NY 11375

2844 Осean Pkwy Brooklyn , NY 11235

(718) 332-0202

(718) 896-0600

(718) 996-4004

(718) 331-6100 Потепалов Владимир, DDS

Кипнис Марина, DDS

Либман Валерий, DDS

Некталов Юрий, DS

3041 Brighton 2nd St Brooklyn , NY 11214

1460 W 5th St Brooklyn , NY 11204

94-24 63rd Dr Brooklyn , NY 11374

(718) 265-5525

(718) 621-9000

(718) 275-4545

Клебанов Игорь

Лихолетова Тамара

Норман Белла, DDS

7913 Вay Pkwy Brooklyn , NY 11229

3051 Осean Ave Brooklyn , NY 11235

65-14 108th St Brooklyn , NY 11375

(718) 234-9014

(718) 934-9494

(718) 997-8400

Клемпнер Олег, DDS

Лозовер Лариса

Онатский Александр, DDS

91-01 63rd Dr Brooklyn , NY 11374

271 Ave U Brooklyn , NY 11223

2960 Осean Ave, FI 1 Brooklyn , NY 11235

(718) 565-5445

(718) 265-5700

(718) 621-0827

Козин Михаил, DDS

Ляховецкий Борис

Орлова Наталья

6620 108th St Brooklyn , NY 11375

1125 Ave R Brooklyn , NY 11229

275 Ave X Brooklyn , NY 11223

(718) 897-0860

(718) 376-6707

(718) 645-7000

Король Татьяна

Мамкин Мария, DDS

Оскотская Елена, DDS

3049 Осеan Pkwy, FI 3 Brooklyn , NY 11212

56-47 Мyrtle Ave Ridgewood, NY 11385

7101 4th Ave Brooklyn , NY 11209

(718) 333-1144

(718) 417-6300

(718) 836-1200

Крайнов Юрий, DOS

Манковский Константин

Павлов Аркадий

203 Ditmas Ave Brooklyn , NY 11218

11 Ralph Pl, Ste 207 Staten Island, NY10304

2610 Осean Pkwy, Ste L1 Brooklyn , NY 11235

(718) 871-0868

(718) 727-4141

(718) 769-1001

Кринкер Диана

Маркел Павел, DDS

Павлова Вера, DDS

313 Kings Hwy Brooklyn , NY 11223

2121 Ave Z Brooklyn , NY 11235

8415 4th Ave Brooklyn , NY 11209

(718) 376-8656

(718) 382-5757

(718) 836-1716

Ладыженская Елена, DDS

Матвеева Марина

Паршина Виктория, DDS

8686 Bay Pkwy, Unit M2 Brooklyn , NY 11214

1840 E 13h St Brooklyn , NY 11229

2615 Е 16h St, FI 3 Brooklyn , NY 11235

(718) 714-7000

(718) 787-0212

(718) 332-1200

2583 Осean Ave Brooklyn , NY 11229

(718) 743-7400

ФИЗИОТЕРАПИЯ

Майкл Крейнер, DPT 2411 E 2-nd St Brooklyn, 11223

718-909-5929

(718) 368-1800

Юлия Ройберман, OTR/L 2411 E 2-nd St Brooklyn, 11223

Art Pharmacy 70-60 Kissenaа Blvd Flushing, NY 11367

107 Ave U Brooklyn, NY 11223

(718) 996-9299 Bay Care Pharmacy 8506A Bay Pkwy Brooklyn, NY 11214

(718) 266-6160 Bay Park Pharmасу 3355 Neptune Ave Brooklyn, NY 11224

(718) 449-4949

(718) 372-2700

A&G Pharmacy

Bay Pharmacy

1216 Neptune Ave Brooklyn, NY 11224

1653 Sheepshead Bay Rd Brooklyn, NY 11235

(718) 996-2277

(718) 934-3838

A&V Pharmacy

Be Well Pharmaсу

8501 4th Ave Brooklyn, NY 11209

8012 20 Ave Brooklyn, NY 11214

(718) 238-1402

(718) 232-2320

AAA IP Pharmaсу

Borbas Pharmaсу

125-10 Queens Blvd Brooklyn, NY 11415

2046 Bath Ave Brooklyn, NY 11214

(718) 520-3460

(718) 677-9066

АВC Drugs

Brighton 11 St Pharmacy

1942 86 St BROOKLYN 3071 Avenue U, Brooklyn, NY 11229 QUEENS 187-06 Union Turnpike, Fresh Meadow, NY 11366

(718) 275-5838

ASZ Drug Pharmaсу

8511 21t Ave Brooklyn, NY 11214

Radmila SHUMINOV, DDS

65-45 99th St Brooklyn, NY 11374

(718) 275-4847

21st Avenue Pharmacy

(718) 736-0123

75-68 187th st Fresh Meadows, NY 11366

94-15 63гd Dr Brooklyn, NY 11379

АПТЕКИ

BROOKLYN 3071 Avenue U, Brooklyn, NY 11229 QUEENS 187-06 Union Turnpike, Fresh Meadow, NY 11366

All In One Farmаcy

Astra Pharmacy

718-909-5929

Рафаилов САЛАМОН, DDS

(718) 891-2801

(718) 263-9400

8405 Вay Pkwy Brooklyn , NY 11214

726 Ave Z Brooklyn , NY 11235

1101 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235

Brooklyn, NY 11214 (718) 234-2500

АВС Pharmacy 371 McDonald Ave

Brooklyn, NY 11218 (718) 853-7766

113 Brighton 11h St Brooklyn, NY 11235

718) 934-0022 Brighton RX Pharmacy 277 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235

(718) 332-8428

(718) 736-0123 №106 • АВГУСТ • 2021

53

АПТЕКИ / НЬЮ-ЙОРК Сentury Pharmaсу

Friendly Pharmacy

Kashmir Drug Mart

Med RX Pharmacy

Parkway Pharmaасу

Successful Pharmacy

483 Kings Hwy Brooklyn, NY 11228

495 Beach 20h St Far Rockaway, NY 11691

1172 Coney Island Ave Brooklyn, NY 11230

97-27 Queens Blvd Brooklyn, NY 11374

531 Church Ave Brooklyn, NY 11218

1301 Ave U Brooklyn, NY 11229

(718) 375-4100

(718) 337-1900

(718) 859-6100

(718) 897-8500

(718) 436-5501

(718)676-1516

Cityline Pharmaсу

Fusion Pharmacy Corp

Kays A&S Pharmacy

Medicine Plaza Pharmacy

Perfect Drugs

Sunrise Pharmacy

511 Cortelyou Rd Brooklyn, NY 11218

2276 65 St Brooklyn, NY 11204

2201 Bath Ave Brooklyn, NY 11229

1312 Kings Hwy Brooklyn, NY 11219

92-36 Queens Blvd Brooklyn, NY 11374

6725 Bay Pkwy Brooklyn, NY 11204

(718) 940-0310

718) 975-2130

(718) 372-0797

(718) 627-0800

(718) 205-1012

(718) 837-0600

Colony Drugs

G&G Pharmacy

Kings Care Pharmacy

Monica's Pharmacy

Prestige Care Pharmacy

Sunshine Pharmacy

103-19 Queens Blvd Brooklyn, NY 11375

2967 Осеan Ave Brooklyn, NY 11235

433 Kings Hwy Brooklyn, NY 11223

1324 Sheepshead Bay Rd Brooklyn, NY 11235

1190 Gravesend Neck Rd Brooklyn, NY 11229

1622 Voorhies Ave Brooklyn, NY 11235

(718) 897-4888

(718) 646-2800

(718) 336-3355

(718) 332-7733

(718) 676-6691

(347) 462-9778

Community Chemists Pharmacy Good Neighbor Pharmacy

Kingsway Pharmacy

My Choice Pharmacy

Rabinowitz Pharmacy

Super RX Pharmacy I

394 Ave P Brooklyn, NY 11223

1614 Ave M Brooklyn, NY 11230

250 Kings Hwy Brooklyn, NY 11223

924 Kings Hwy Brooklyn, NY 11223

602 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235

59-08 99h St Corona, NY 11368

(718) 339-8118

(718) 375-8900

(718) 946-6899

(718) 375-7700

(718) 332-5737

(718) 271-9500

Cort Pharmacy

Green RX Pharmacy

Kira's Pharmacy

Nagle Pharmacy

Right Choice Pharmacy

Super RX Pharmacy II

64-25 108th St Brooklyn, NY 11375

1671 E 13 St Brooklyn, NY 11229

88 Kings Hwy Brooklyn, NY 11214

210 Nagle Ave Brooklyn, NY 10034

3609 Ave S Brooklyn, NY 11234

97-18 Queens Blvd Brooklyn, NY 11374

(718) 897-2569

(718) 375-5757

(718) 676-4343

(212) 942-0202

(718) 676-5522

(718) 896-1200

Home Infusion Group

Harolds Pharmacy

L&A Pharmacy

Natural Healing

Rightway Pharmacy

Super Value Drug

3052 Brighton 1st St, Ste 301 Brooklyn, NY 11235

42 McDonald Ave Brooklyn, NY 11204

395 Ave X Brooklyn, NY 11223

125 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235

2511 Ave U Brooklyn, NY 1 1229

2927 Ave S Brooklyn, NY 11229

(855) 444-3979

(718) 996-4200

(718) 339-3131

(718) 265-0205

(718) 891-7900

(718) 998-6200

Eve Pharmacy

Health Bridge Pharmacy

L&S Pharmacy

Nature's Apothecary

RM Island Pharmacy

T and N Pharmaсу

170 Ave U Brooklyn, NY 11223

274 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235

424 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235

1601 Kings Hwy Brooklyn, NY 11229

1841 Coney Island Ave Brooklyn, NY 11230

2570 E 17th St Brooklyn, NY 11235

(718) 946-0101

(718) 648-0002

(718) 332-5881

(718) 375-7877

(718) 336-2800

(718) 646-2100

Family Drugstore

Health Choice Pharmacy

Lemberg's Pharmacy

Neighborhood Drug Store

Rockaway Family Pharmacy

This Way Pharmacy

3692 Nostrand Ave Brooklyn, NY 11229

3735 Nostrand Ave Brooklyn, NY 11235

191 Neptune Ave Brooklyn, NY 11235

93-05 63d Dr Brooklyn, NY 11374

1003 Beach 20th St Far Rockaway, NY 11691

2712 Ave U Brooklyn, NY 11229

(718) 769-9600

(718) 368-9800

(718) 368-4336

(718) 997-6900

(718) 337-1300

(718) 769-7403

Family Pharmacy

Health Treasures

Lerds Pharmacy

Neighborhood Drugstore

Rx Express Pharmacy

Thriftway Pharmacy

1425 Kings Hwy Brooklyn, NY 11229

8512 20th Ave Brooklyn, NY 11214

1601 Gravesand Neck Rd Brooklyn, NY 11229

8617 5h Ave Brooklyn, NY 11209

2009 Ave U Brooklyn, NY 11229

1909 Kings Hwy Brooklyn, NY 11229

(718) 382-7700

(718) 333-0395

(718) 332-5330

(718) 759-9500

(718) 676-9666

(718) 339-3500

Family Pharmacy

Healthy Corner Pharmacy

Levin's Drugs

Nextgen Pharmacy

S&K Pharmacy

Thriftway Pharmacy

1757 Bath Ave Brooklyn, NY 11214

116-65 Queens Blvd Brooklyn, NY 11375

98-90A Queens Blvd Brooklyn, NY 11374

2483 86h St Brooklyn, NY 11214

373 Neptune Ave Brooklyn, NY 11235

1717 Foster Ave Brooklyn, NY 11230

(718) 331-8877

(718) 261-6699

(718) 459-1500

(718) 676-9191

(718) 743-1600

(718) 724-1717

Farm Express Pharmacy

Heights Apothecary

Life Pharmacy y

Nottingham Pharmacy

Sand Castle Pharmacy

Todt Hill Pharmacy

1311 Gravesend Neck Rd Brooklyn, NY 11229

79 Atlantic Ave Brooklyn, NY 11201

4301 14h Ave Brooklyn, NY 11219

1930 Ave M Brooklyn, NY 11230

711 Seagirt Ave Far Rockaway, NY 11691

2110 Richmond Rd Staten Island, NY10306

(718) 627-7070

(718) 522-2588

(718) 438-1421

(718) 375-2400

(718) 327-4300

(718) 351-7363

Fine Care Pharmacy

Highway Pharmacy

Luna Park Pharmacy

Oceana Express Pharmacy

Sherman's Drug Mart

Traditional Pharmacy

4723 13h Ave Brooklyn, NY 11219

730 Kings Hwy Brooklyn, NY 11223

2875 W 8th St Brooklyn, NY 11224

2009 Ave U Brooklyn, NY 11229

63-68 108th St Brooklyn, NY 11375

1206 Ave M Brooklyn, NY 11230

(718) 438-6555

(718) 627-3400

(718) 946-5444

(718)676-9666

(718) 275-6555

(718) 787-2300

Five Star Pharmacy

Highway Pharmacy

M&M Pharmacy

Ocean A&R Pharmacy

Star Drug

TriCare Pharmacy

4125 18th Ave Brooklyn, NY 11218

3402 Ave N Brooklyn, NY 11234

1901 Ave M Brooklyn, NY 11230

2807 Ocean Ave Brooklyn, NY 11230

922 Pennsylvania Ave Brooklyn, NY 11207

1807 Kings Hwy Brooklyn, NY 11229

(718) 686-8900

(718) 258-5858

(718) 377-1680

(347462-9550

(718) 649-0499

(718) 382-9999

Forest Hills Pharmacy

Just in Time

Manson Pharmacy

NY Central Pharmacy

Starret City Pharmacy

Vera Pharmacy

63-68 108th St Brooklyn, NY 11375

2126 Knapp St Brooklyn, NY 11229

137-69 Queens Blvd Briarwood, NY 11435

252 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235

1110 Pennsylvania Ave Brooklyn, NY 11207

9806 Queens Blvd Brooklyn, NY 11374

(718) 275-6555

(718) 332-5474

(718) 297-4424

(718) 646-2222

(718) 257-8777

(718) 997-1777

Forest Hills RX

K&S Pharmacy

Mayflower Pharmacy

Ocean Park Drugs

Stop Pharmacy

Vista Pharmacy

101-04 Queens Blvd Brooklyn, NY 11375

93-05 63rd Dr Brooklyn, NY 11374

397 Kings Hwy Brooklyn, NY 11223

17-27 Seagirt Blvd Far Rockaway, NY 11691

8610 Bay Pkwy Brooklyn, NY 11214

529 Beach 20th St Far Rockaway, NY 11691

(718) 997-8200

(718) 459-3370

(718) 645-0999

(718) 471-2500

(718) 449-6092

(718) 327-0600

54

SHOP ONLINE • ЗАЙДИТЕ НА

www.NetCostMarket.com

• ВЫБЕРИТЕ КНОПКУ:

SHOP KOSHER ДЛЯ ПОКУПКИ ТОЛЬКО КОШЕРНЫХ ТОВАРОВ

КОМФОРТ УДОБНО И ДОСТУПНО В ЛЮБОЕ ВРЕМЯ, В ЛЮБОМ МЕСТЕ

ИЛИ

SHOP NETCOST ДЛЯ ПОКУПКИ ВСЕВОЗМОЖНЫХ ТОВАРОВ

ВЫБОР ШИРОКИЙ АССОРТИМЕНТ ЛЮБИМЫХ ПРОДУКТОВ

С каждым днём карта доставки онлайн покупок расширяется! Нью Йорк, Нью Джерси и Пенсильвания — проверьте, если мы доставляем на ваш адрес уже сегодня.

Сканируйте этот QR код для быстрого перехода на наш веб-сайт

ЗАЩИТА БЕСКОНТАКТНАЯ ДОСТАВКА ИЛИ САМОВЫВОЗ ИЗ МАГАЗИНА

34

НОВОСТ

December, 2020 / Декабрь, 2020

Выпускник NY Университета

АКУШЕРСТВО И ГИНЕКОЛОГИЯ ДОРОГИЕ ЖЕНЩИНЫ!

Доктор принимает на любом сроке беременности

Dr. Jason Halper может стать вашим частным врачом, который будет с вами всю беременность и лично примет роды в New York Methodist Hospital. Сегодня, чем когда-либо раньше вы нуждаетесь в квалифицированном частном докторе с большим опытом работы в акушерстве и гинекологии, т.к. многие госпитали в New York закрываются. В нашем офисе вас всегда ждут с вниманием, заботой и теплотой. Сделайте правильный выбор, и вы будете довольны.

ЕСЛИ ВЫ С0ХРАНИТЕ БЕРЕМЕННОСТЬ, МЫ ПОМОЖЕМ ВАМ ПОЛУЧИТЬ СТРАХОВКУ И НАИЛУЧШИЙ УХОД

Впервые в Бруклине

Только для пациентов Dr. J. Halper в частном офисе доктора применяется ультрасовременная технология сонограммы, которая показывает вашего ребенка в объемном изображении 4D.

ПРИНИМАЕМ ВСЕ ВИДЫ СТРАХОВОК мы говорим по-русски ОФИС ОТКРЫТ В УДОБНОЕ ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ ВРЕМЯ. УТРЕННИЕ, ДНЕВНЫЕ И ВЕЧЕРНИЕ ЧАСЫ, А ТАКЖЕ В ВОСКРЕСЕНЬЕ

718-975-7041 2401 Ave. X, Brooklyn, NY 11235

44

НОВОСТ

December, 2020 / Декабрь, 2020

DIMAS MEDICAL CARE, P.C. В офисе принимают врачи высшей квалификации:

Дмитрий Раценберг MD Терапевт, врач высшей квалификации

Аркадий Левитан, MD Психиатр, Board Certified

Людмила Мирочник, D.P.M. Специалист по ногам

Сергей Яровой, P.T. Физиотерапия

Заболевания сердечно-сосудистой системы Проблемы желудочно-кишечного тракта Заболевание почек Ревматичемкие болезни Респираторно-вирусные инфекции Лечение артритов, радикулита, остеохондроза Диабет и эндокринные нарушения Аллергия и кожные заболевания Боли в спине, шее, суставах, головные боли, мигрени

В офисе имеется отделения физиотерапии. Проводятся диагностические исследования с применением ультразвука, сонограммы, эхокардиограммы, стресс-теста, суточного мониторинга ЭКГ, неврологических тестов и.т.д.

Медицинский офис расположен в жилом массиве. Удобное расположение транспорта, рядом общественный паркинг.

2925 West 5th Street, Suite 52

(Вход в офис с улицы West 5th Street)

718-333-0015

В офисе проводят медикаментозные лечения, применяя инъекции и капельницы. Принимаются все основные страховки, а также Medicaid и Medicare

ÑÓÏÅÐCOÂÐÅÌÅÍÍÛÉ ÎÔÈÑ, ÎÁÎÐÓÄÎÂÀÍÍÛÉ ÍÎÂÅÉØÅÉ ÄÈÀÃÍÎÑÒÈ×ÅÑÊÎÉ È ËÅ×ÅÁÍÎÉ ÀÏÏÀÐÀÒÓÐÎÉ

 ÍÀØÅÌ ÎÔÈÑÅ ÏÐÈÍÈÌÀÞÒ ÂÐÀ×È ÂÛÑØÅÉ ÊÂÀËÈÔÈÊÀÖÈÈ

• Äèàãíîñòèêà è ëå÷åíèå îñòðûõ è õðîíè÷åñêèõ áîëåâûõ ñèíäðîìîâ • Äèàãíîñòèêà è ëå÷åíèå âîñïàëåíèé ñåäàëèùíîãî íåðâà • Ëå÷åíèå áîëåçíåé ñóñòàâîâ, ñïèííûõ è øåéíûõ ïîçâîíêîâ • Ëå÷åíèå áîëåé ñòâîëîâûìè êëåòêàìè • Ëå÷åíèå ñïîðòèâíûõ òðàâì • Ëå÷åíèå àðòðèòà, îñòåîàðòðèòà è ðàäèêóëèòà • Ëå÷åíèå áîëåâûõ ñèíäðîìîâ îáîãàùåííîé òðîìáîöèòàìè ïëàçìîé • Öåìåíòèðîâàíèå êîìïðåññèîíîãî ïåðåëîìà ïîçâîíî÷íèêà • Îáåçáîëèâàþùèå ñóñòàâíûå è ñïèííûå áëîêàäû (ýïèäóðàëüíûå èíúåêöèè) • Àáëÿöèÿ è íåéòðàëèçàöèÿ íåðâîâ ñ ïîìîùüþ ðàäèîèçëó÷åíèÿ • Èìïëàíòàöèÿ ýëåêòðè÷åñêèõ ñòèìóëÿòîðîâ ñïèííîãî ìîçãà ÏÐÈÍÈÌÀÅÌ ÂÑÅ ÎÑÍÎÂÍÛÅ ÂÈÄÛ CÒÐÀÕÎÂÎÊ, MEDICARE/MEDICAID

369 Lexington, 8th Fl, Ste 800, New York, NY 10017 626 Sheepshead Bay Rd, 5th Fl, Ste 520, Brooklyn, NY 11224

Звоните! 929-363-0303

www.UniqueMed.com • Ask@UniqueMed.com

ÏÅÐÑÎÍÀËÜÍÛÉ ÏÎÄÕÎÄ Ê ÊÀÆÄÎÌÓ ÏÀÖÈÅÍÒÓ!