№113 МАРТ 2022
ПОНАДОБИТСЯ ВРАЧ – «ВАШ ДОКТОР» ВСЕГДА РЯДОМ ДИРЕКТОРИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ
ПЕРЕЛОМЫ КОСТЕЙ — МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ ЛЕЧЕНИЯ И ПРОФИЛАКТИКИ СТР. 4-5
ЖЕЛЧНО-КАМЕННАЯ БОЛЕЗНЬ СТР. 10-11
СОХРАНИМ ЗДОРОВЫЕ И КРАСИВЫЕ НОГИ НАДОЛГО! СТР. 18-19
ВЕРНИТЕ СЕБЕ ХОРОШЕЕ ЗРЕНИЕ НАВСЕГДА СТР. 26-27
МАТРАСЫ: ЗДОРОВЫЙ СОН ДЛЯ ТЕЛА И ДУШИ СТР. 30-31, 43
NYC - 50¢ • За пределами NYC - цена договорная
Игорь Рубинштейн, MD ХИРУРГ - ОРТОПЕД 3049 Ocean Parkway, 2nd Floor Brooklyn, NY 11235
718-891-0101
MODERN VEIN & LASER CENTER КЛИНИКА ХИРУРГА МЕРАБА БОТЕРА
zz В клинике Мераба Ботера собраны все лучшие технологии мира zz Такой выбор технологий позволяет доктору выбрать самое подходящее лечение zz Все процедуры проводятся под контролем ультразвука или ed специальной оптики edit r c c A zz Все процедуры хирург Мераб Ботер проводит сам by ASF zz Тысячи успешных процедур! AAA
ЛЕЧЕНИЕ ВАРИКОЗНЫХ ВЕН ПРИ ПОМОЩИ САМЫХ СОВРЕМЕННЫХ ТЕХНОЛОГИЙ МИРОВОГО УРОВНЯ: ;; ;; ;; ;;
ВНУТРИВЕННАЯ ЛАЗЕРНАЯ ТЕРАПИЯ ИСПОЛЬЗОВАНИЕ САМЫХ СОВРЕМЕННЫХ ЛАЗЕРОВ ТРЁХ ВИДОВ ВНУТРИВЕННАЯ РАДИОЧАСТОТНАЯ ТЕРАПИЯ МИКРОХИРУРГИЯ ВАРИКОЗНЫХ ВЕН
MERAB BOTER, M.D., PH.D. DIPLOMATE OF THE AMERICAN BOARD OF SURGERY
Хирург с многолетним опытом
718.238.1555
CLARIVEIN, VARITHENA, VENASEAL www.VeinLaserNY.com минимально инвазивные методики. Проводятся даже без местной анестезии. Длительность процедуры - 5-15 минут! 100% Положительный результат!
2177 65th St., 2nd Floor, (corner of Bay Parkway), Brooklyn, NY 11204
БЕЗ ОПЕРАЦИИ! В клинике проводятся все виды современного лечения мелких варикозных вен - “паутин”. ;; Склеротерапия ;; Лазерная терапия ;; Радиочастотная терапия
;; Интенсивный пульсирующий свет ;; Микрохирургия
БЕЗ БОЛИ! Коричневые пятна на ногах - результат длительного нелечённого застоя венозной крови в ногах. Этому могут предшествовать тяжесть, боль, зуд, судороги в ногах, варикозные вены, тромбофлебит, а в последствии даже язвы. Поэтому лечить варикозные вены следует своевременно, чтобы не дошло до образования необратимых коричневых пятен.
БЕЗ ШРАМОВ!
СОВРЕМЕННЫЙ МНОГОПРОФИЛЬНЫЙ РЕАБИЛИТАЦИОННЫЙ ЦЕНТР под руководством докторов:
ÌÛ ËÅ×ÈÌ:
ÌÀÉÊË ÊÐÅÉÍÅÐ, DPT DOCTOR OF PHYSICAL THERAPY
• Боли в шее • Боли в спине • Защемление седалищного нерва ÞËÈß ÐÎÉÁÅÐÌÀÍ, OTR/L • Артриты • Радикулит • Остеохондроз OCCUPATIONAL THERAPIST • Грыжи диска • Фибромиалгия ÊÎÌÏËÅÊÑ ËÅ×ÅÁÍÛÕ ÏÐÎÖÅÄÓÐ: • Боли в спине при беременности и после родов • Ортопедические травмы • Комплексное лечение позвоночника • Производственные травмы (Workers’ Compensation) • Лечебный массаж / Мануальная терапия • Спортивные травмы • Реабилитация после операций • Механическая вытяжка позвоночника • Онемение конечностей • Травмы рук • Лечебная физкультура •Холодный лазер • Туннельный синдром кисти / руки • Электротерапия •Ультразвук • Эпикондилит локтевого сустава (внешний и внутренний) • Ударно-волновая терапия • Растяжения связок, сухожилий • Переломы • Кинезиотейпирование • Неврологические заболевания (восстановление после • Специализированная реабилитация рук инсульта, болезнь Паркинсона, болезнь Альцгеймера) • Изготовление индивидуальных ортезов для • Детские ортопедические cуставов верхних конечностей
ÍÎÂÈÍÊÀ!
ÓÄÀÐÍÎ-ÂÎËÍÎÂÀß ÒÅÐÀÏÈß:
• Пяточная шпора / плантарный фасциит • Туннельные синдромы кисти / руки • Эпикондилит локтевого сустава (внешний и внутренний) • Боли в суставах • Заболевания сухожилий и связок • Триггерные и мышечно-тонические боли • Миофасциальный синдром, отложение солей Ïðèíèìàåì âñå îñíîâíûå ñòðàõîâûå ïëàíû, âêëþ÷àÿ Workers’ Compensation. Îôèñ îòêðûò ñ ïîíåäåëüíèêà ïî ñóááîòó
Содержание Переломы костей — методы диагностики лечения и профилактики
4
10 необычных фактов о боли
6
Канадские уколы
8
Желчно-каменная болезнь
10
Слабость и усталость ног
12
Новое время – новые шансы
14
Мануальная терапия и остеопатия: в чём разница?
16
Сохраним здоровые и красивые ноги надолго!
18
Плоскостопие у детей
20
Болит стопа между пяткой и носком: как лечить, причины боли
22
Как носить ортопедические стельки
24
Верните себе хорошее зрение навсегда
26
Лазерная коррекция зрения и спорт
28
Матрасы: Здоровый сон для тела и души
30
Физиология эмоций
32
Почему важно беречь печень
34
Правда и мифы о менопаузе
38
Вредные советы для мужчин, или Как стать жертвой простатита
40
Синдром хронической усталости: можно ли его вылечить
42
Мешки под глазами: что делать?
45
Почему не нужно отказываться от сахара
46
Резус-конфликт при беременности: последствия для ребенка
48
TERMS AND CONDITIONS OF USE: TERMS AND CONDITIONS OF USE: “Your Doctor” magazine is an editorial-type medical journal whose content is provided by Taurus Express Publishing and other sources (including websites). DISCLAIMER: “Your Doctor” magazine is published only for the purpose of educating its users. No material published in this publication should be considered or used as medical advice, diagnosis or treatment. The opinions presented in “Your Doctor” magazine are intended to increase the knowledge of its users in the field of health care and medical problems they face in their daily life and health care. “Your Doctor” magazine recommends that readers always consult a doctor or other qualified healthcare professional with questions regarding
2
ДОКТОРА/ НЬЮ-ЙОРК
55
57
36 56
59
54
their personal health or medical condition. Never neglect, avoid or delay seeking advice from your doctor or other qualified healthcare professional because you have already read about it in “Your Doctor” magazine. If you have (or suspect you have) any medical problem or condition, see a qualified healthcare professional as soon as possible. WARRANTIES AND LIMITATION OF LIABILITY: We do not make any express or implied warranties, representations or endorsements of any kind whatsoever with regard to the magazine, or with respect to any information, product, service, merchandise or other material provided in or through this magazine. we do not warrant
55
55
55
54
52
59
or guarantee the accuracy, completeness, correctness, timeliness or usefulness of any information, products, services, merchandise or other material provided through the «Your Doctor» magazine. We are not liable to any reader or anyone else for any decision made or action taken based on their reliance upon the information contained in the «Your Doctor» magazine.
ДИРЕКТОРИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ
51 - 59 стр.
Published by: Taurus Express e-mail: yourdoctorusa@gmail.com Copyright © 2022 All rights reserved Distributed by male in New York (Brooklyn, Staten Island, New Jersey) Printed in the U.S.A. Editor-in-chief: Michael Miller Graphic Design: Alexei Sidorenco Marketing & Аdvertising: Gennadiy Sklyarevskiy 917-519-2451 • genas20@hotmail.com УСЛОВИЯ И ПРАВИЛА ИСПОЛЬЗОВАНИЯ: Журнал “Ваш Доктор” является редакционного типа медицинским журналом, содержание которого предоставляется Taurus Express Publishing и другими источниками (включая веб-сайты).
52
55
59 58
55
№113 • МАРТ • 2022
55
57
58
56
54
55
ОТКАЗ ОТ ОТВЕТСТВЕННОСТИ: Журнал «Ваш доктор» издается только с целью обучения его читателей. Никакие материалы, опубликованные в этом издании, не должны рассматриваться или использоваться в качестве медицинских рекомендаций, диагностики или лечения. Мнения, представленные в журнале «Ваш доктор», предназначены для расширения знаний его пользователей в области здравоохранения и медицинских проблем, с которыми они сталкиваются в повседневной жизни. Редакция журнала “Ваш Доктор» рекомендует читателям во всех случаях обращаться к врачу или другому квалифицированному медицинскому работнику с вопросами касающимися их персонального здоровья или медицинского состояния. Никогда не пренебрегайте, не избегайте и не откладывайте обращение за советом к вашему врачу или другому квалифицированному медицинскому работнику на том основании, что вы уже прочитали об этом в Журнале “Ваш Доктор». Если у вас есть (или вы подозреваете, что у вас есть) какая-то медицинская проблема или состояние, обратитесь к квалифицированному медицинскому работнику незамедлительно. ГАРАНТИИ И ОГРАНИЧЕНИЕ ОТВЕТСТВЕННОСТИ: Мы не даем (и не подразумеваем) никаких гарантий, не выражаем одобрения и не представляем ничего из того, что касается содержания нашего журнала или любой информации, продукта, услуги, товара или других материалов, приведенных в журнале. мы не гарантируем и не ручаемся за точность, полноту, правильность, своевременность или полезность любой информации, продуктов, услуг, товаров или других материалов, представленных в журнале. Мы не несем ответственности перед любым читателем или другим лицом за любое решение или действие, предпринятые на основе информации, содержащейся в журнале “Ваш Доктор».
3
ОРТОПЕДИЧЕСКАЯ ХИРУРГИЯ
ПЕРЕЛОМЫ КОСТЕЙ —
ИГОРЬ РУБИНШТЕЙН, MD Хирург - ортопед 3049 Ocean Parkway, 2nd Floor Brooklyn, NY 11235 718-891-0101
П
ерелом — это нарушение целостности кости, которое может произойти в результате травм или осложнения других заболеваний. Почти 7 млн переломов происходят в США ежегодно, перелом является одной из самых распространенных причин для обращения к врачам-ортопедам. О том, как сохранить кости целыми и сильными, а также о том, что делать, если вы себе что-то сломали, мы беседуем с хирургом-ортопедом Игорем Рубинштейном.
ДОКТОР, КТО ПОПАДАЕТ В ГРУППУ РИСКА?
В силу своей подвижности, безусловно, часто ломают кости дети. Среди подростков 11 — 17 лет также велик риск переломов, потому что из-за неправильного питания, «гормонального шторма» и в силу некоторых других факторов у них часто снижается плотность костей. У взрослых людей моложе 50 лет переломы чаше возникают у мужчин, а после 50 лет из-за менопаузы у женщин риск сломать кость резко возрастает. Люди, больные остеопорозом, могут получить перелом буквально на ровном месте, даже без травмы, так как в запущенных случаях кости становятся крайне хрупкими. Допустим, ребенок прищемил палец дверью. Или женщина во время бега упала, и у нее сильно болит щиколотка. Как определить, перелом ли это? Существует несколько безошибочных признаков перелома, например, неестественное положение руки или ноги, видимые фрагменты кости в ране, хруст при движении. В таких острых случаях, конечно, требуется незамедлительное медицинское вмешательство во избежание осложнений. Другими относительными признаками перелома являются сильная боль, отечность, гематома (синяк) и ограничение подвижно-
4
МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ ЛЕЧЕНИЯ И ПРОФИЛАКТИКИ сти. У детей крайне редко бывают растяжения связок, поэтому, если ребенок повредил конечность и у него есть признаки перелома, скорее всего, это именно перелом. Точный диагноз может поставить только доктор по итогам рентгеновского исследования, а в некоторых случаях также магнитно-резонансного и/или компьютерного томографического исследования.
КАК ПРОХОДИТ ЛЕЧЕНИЕ?
В зависимости от вида перелома (открытый или закрытый, со смещением или без) его местоположения и некоторых других факторов лечение может заключаться в обездвиживании с помощью гипса или шины, а в некоторых случаях может потребоваться операция.
КАК ПЕРЕЛОМЫ СКАЗЫВАЮТСЯ НА ДАЛЬНЕЙШЕЙ ЖИЗНИ ЧЕЛОВЕКА?
Нередко люди жалуются на дискомфорт и даже боль спустя многие годы после перенесенного перелома. Для того чтобы обеспечить максимально возможное восстановление, после лечения важно пройти курс реабилитации. Реабилитационные процедуры зависят от кости и вида перенесенного перелома и могут включать в себя физиопроцедуры, лечебную гимнастику и массаж.
КАКИЕ ПЕРЕЛОМЫ ЯВЛЯЮТСЯ САМЫМИ ОПАСНЫМИ?
Переломы, полученные в результате серьезных аварий или падений, например, переломы черепа и позвоночника. Также особого внимания заслуживает перелом бедра. Это крайне распространенная травма у людей старшего возраста (около 300000 случаев по стране каждый год), и от ее осложнений умирает большое количество пострадавших.
В ЧЕМ ОПАСНОСТЬ ПЕРЕЛОМА БЕДРА?
Бедро имеет сложное строение, и восстановление после перелома — это зачастую непростой процесс. Для того, чтобы кость могла срастись после перелома, она должна хорошо снабжаться кровью (с кровью к ней поступают питательные вещества и кислород). При переломе бедра обычно разрыва-
ется большая часть окружающих его сосудов. В зависимости от характера повреждения, больному может потребоваться обездвиживание или операция. Если пустить процесс на самотек, кости могут срастись неправильно, и человек будет передвигаться только с помощью ходунков, испытывая сильную боль. Чаще всего кость сама по себе не срастается, человек остается прикованным к постели и умирает от осложнений, например, от пневмонии или тромбоза глубоких вен (наш организм не приспособлен к тому, чтобы находиться долгое время без движения). Когда консервативное лечение неэффективно, операции по замене тазобедренного сустава или фиксации костей в прямом смысле спасают жизни и ставят людей на ноги.
ЧТО ВЫ ПОСОВЕТУЕТЕ ДЕЛАТЬ, ЧТОБЫ СОХРАНИТЬ КОСТИ ЦЕЛЫМИ И ЗДОРОВЫМИ?
Укреплять кости с детства: употреблять пищу, богатую кальцием, отказаться от таких вредных привычек, как курение, чрезмерное употребление алкоголя и переедание, не заниматься самолечением и не злоупотреблять медикаментами (особенно не употреблять антибиотики без предписания врача) и обязательно вести активный образ жизни. Регулярно проходите медицинское обследование, чтобы избежать развития остеопороза. Спасибо за полезную информацию. Надеюсь, наши читатели примут профилактические меры для укрепления костей и будут осторожны, особенно в холодное время года, когда дороги могут быть скользкими. Если вам или вашим близким нужна помощь при детских или взрослых переломах, а также при других нарушениях опорно-двигательного аппарата, включая сложные случаи, такие как перелом бедра, обращайтесь к опытному врачу Игорю Рубинштейну. Доктор Рубинштейн отдает предпочтение высокоэффективным консервативным методам лечения там, где это возможно, а при необходимости проводит операции, которые помогают избавиться от боли и вернуть подвижность даже в самых сложных ситуациях. Доктор Рубинштейн, вероятно, уже помог вашим соседям, родственникам или друзьям за время работы в Coney Island Hospital, он непременно поможет и вам!
ЛЕЧЕНИЕ БОЛЕЙ
10 НЕОБЫЧНЫХ ФАКТОВ О БОЛИ Боль испытывают все без исключения. Кто-то чаще, кто-то реже. Чувство боли очень индивидуально: одинаковое воздействие у двух людей вызывает различную реакцию. Кто-то падает в обморок от обычного укола, а кому-то, как американскому бегуну Мантео Митчеллу, и перелом ноги - не повод для остановки. Вот несколько фактов про боль, о которых вы вряд ли знали:
1. БОЛЬ ПОЛЕЗНА
Не удивляйтесь. Боль выполняет защитную функцию. Ее задача – дать вам понять, что с телом что-то не так. Люди, которые не испытывают боли (да, такие тоже существуют), обычно погибают в довольно раннем возрасте. Они не чувствуют, что поранились или обожглись, а потому не успевают, например, вовремя одернуть руку. Рана получается более глубокой, и достаточно легко инфицируется. Невосприимчивость к боли делает тело таких людей гораздо менее защищенным.
2. ВОСПРИЯТИЕ БОЛИ ЗАВИСИТ ОТ ПОЛА
Большинству женщин суждено испытать чрезвычайно сильную боль. Конечно, речь о естественных родах. Природа позаботилась о том, чтобы женщина как можно легче перенесла это болезненное событие. Ее половые гормоны способны притуплять чувство боли. В целом «слабый пол» обладает более высоким болевым порогом, нежели «сильный». У мужчин же за подавление боли отвечает адреналин. Это гормон стресса, который вырабатывается в экстремальных условиях. Тот самый марафонец Мантео Митчелл сам потом долго удивлялся, как он смог пробежать половину дистанции со сломанной берцовой костью. Похоже, уровень адреналина в его крови в этот момент был действительно очень высок.
6
3. ПСИХОГЕННАЯ БОЛЬ – НАСТОЯЩАЯ
Часто бывает, что человек испытывает сильную боль, ходит по врачам, тщательно обследуется, но все специалисты в один голос заявляют, что он абсолютно здоров. «Да он себя просто накручивает» - подумаете вы. И будете правы, но лишь отчасти. Боль, которую испытывает этот человек, самая настоящая, не выдуманная. Он действительно страдает. Да, у этой боли нет физической причины, но от этого она не становится менее мучительной. Часто причиной такой боли становится неразрешимая проблема или сильный стресс. Центром боли может стать практически любой орган, где есть болевые рецепторы. Если эмоциональная проблема не решается очень долго, у человека может развиться настоящее заболевание, например, язвенная болезнь желудка или синдром раздраженного кишечника. Такие заболевания называются психосоматическими.
4. НАШЕ ТЕЛО ИМЕЕТ «БОЛЕВУЮ ПАМЯТЬ»
Если человеку ампутировали руку или ногу, он еще долгое время может испытывать фантомные боли. То есть конечности уже нет, но человек ощущает в ней боль, как будто никакой операции не было. Научный сотрудник Массачусетского университета Лорна Дэниэлс считает, что «центр боли» в мозге сохраняет в себе отчеты обо всех болевых импульсах, которые когда-либо в него поступали. Поэтому фантомные боли вызваны
тем, что мозг «запомнил» ту боль, которая возникла при потере части тела.
5. ЕДА СПОСОБНА ВЫЗЫВАТЬ БОЛЬ
Научно доказанный факт: некоторые продукты могут вызывать головную боль. Например, в сыре содержится вещество тирамин. Оно способно влиять на тонус сосудов головного мозга, что может спровоцировать приступ мигрени. Головную боль вызывают и другие продукты: Частотоа приступа мигрени, %
Продукты Шоколад
75
Сыр и молочные продукты
48
Цитрусовые
30
Алкоголь
25
Жареные и жирные продукты
18
Чай и кофе
14
Мясо (особенно свинина)
14
Морепродукты
10
6. МАТ УМЕНЬШАЕТ БОЛЕВЫЕ ОЩУЩЕНИЯ
Ударились и громко выругались? Некультурно, конечно. Но последние открытия ученых показывают, что тем самым вы уменьшили свою боль. Британские специалисты из университета Кили провели интересное исследование. Добровольцев разделили на две группы и предложили им опустить кисти рук в ледяную воду. Первой группе разрешили использовать любые бранные слова во время эксперимента, а второй позволили произносить лишь одну фразу, содержащую только приличные слова. Сорок минут экспериментаторы следили за изменениями активности «болевого» центра в мозге испытуемых, и регистрировали прочие реакции, выражающие чувство боли. Оказалось, что матерщинники смогли терпеть низкую температуру на 35 секунд дольше, чем люди, которым приходилось себя сдерживать. Главный исследователь доктор Ричард Стивенс объяснил это тем, что употребление матерных слов способствует выработке в организме гормонов счастья — эндорфинов. А они, действительно, способны притупить боль.
Окончание на стр. 44
Mila
MOGILEVSKY, DO MEDICAL DIRECTOR ÂÐÀ× ÂÛÑØÅÉ ÊÀÒÅÃÎÐÈÈ ÏÎ ÑÏÅÖÈÀËÜÍÎÑÒßÌ:
ÔÈÇÈ×ÅÑÊÀß ÌÅÄÈÖÈÍÀ È ÐÅÀÁÈËÈÒÀÖÈß ËÅ×ÅÍÈÅ ÁÎËÅÂÛÕ ÑÈÍÄÐÎÌΠBOARD CERTIFIED in Physical Medicine and Rehabilitation BOARD CERTIFIED in Pain Medicine AFFILIATED WITH NYU Langone Medical Center and Northwell Health
ÏÐÈÍÈÌÀÅÌ ÂÑÅ ÎÑÍÎÂÍÛÅ ÂÈÄÛ CÒÐÀÕÎÂÎÊ, MEDICARE/MEDICAD
ÑÓÏÅÐÑÎÂÐÅÌÅÍÍÛÉ ÎÔÈÑ, îáîðóäîâàííûé íîâåéøåé äèàãíîñòè÷åñêîé è ëå÷åáíîé àïïàðàòóðîé
MILA MOGILEVSKY, DO
ARMANDO IANNICELLO, MD
ILANA IETELZON, MD
STEVEN MANN, MD
PHYSICAL MEDICINE AND REHABILITATION, PAIN MEDICINE SPECIALISTS • Äèàãíîñòèêà è ëå÷åíèå îñòðûõ è õðîíè÷åñêèõ áîëåâûõ ñèíäðîìîâ • Äèàãíîñòèêà è ëå÷åíèå âîñïàëåíèé ñåäàëèùíîãî íåðâà • Ëå÷åíèå áîëåçíåé ñóñòàâîâ, ñïèííûõ è øåéíûõ ïîçâîíêîâ • Ëå÷åíèå áîëåé ñòâîëîâûìè êëåòêàìè • Ëå÷åíèå ñïîðòèâíûõ òðàâì • Ëå÷åíèå àðòðèòà, îñòåîàðòðèòà è ðàäèêóëèòà • Ëå÷åíèå áîëåâûõ ñèíäðîìîâ îáîãàùåííîé òðîìáîöèòàìè ïëàçìîé • Öåìåíòèðîâàíèå êîìïðåññèîíîãî ïåðåëîìà ïîçâîíî÷íèêà • Îáåçáîëèâàþùèå ñóñòàâíûå è ñïèííûå áëîêàäû (ýïèäóðàëüíûå èíúåêöèè) • Àáëÿöèÿ è íåéòðàëèçàöèÿ íåðâîâ ñ ïîìîùüþ ðàäèîèçëó÷åíèÿ • Èìïëàíòàöèÿ ýëåêòðè÷åñêèõ ñòèìóëÿòîðîâ ñïèííîãî ìîçãà
ÏÅÐÑÎÍÀËÜÍÛÉ ÏÎÄÕÎÄ 369 Lexington, 8th Fl, Ste 800, New York, NY 10017 Ê ÊÀÆÄÎÌÓ 626 Sheepshead Bay Rd, 5th Fl, Ste 520, Brooklyn, NY ÏÀÖÈÅÍÒÓ!
www.UniqueMed.com
929-363-0303
Ask@UniqueMed.com
ЛЕЧЕНИЕ БОЛЕЙ
ВЕДУЩИЙ РУБРИКИ
Михаил РИСКЕВИЧ, MD
КАНАДСКИЕ УКОЛЫ Вы, наверное, слышали о так называемых «канадских уколах». Не исключено, что кто-то из ваших друзей и знакомых даже ездил за ними в Канаду, пробуя последний шанс получить избавление от хронической или острой боли, не проходящего и изнуряющего состояния дискомфорта в спине, суставах и других точках тела.
Что же такое «канадские уколы»? Используя медицинскую терминологию, можно сказать, что это методика реконструктивно-восстановительной терапии связочного аппарата организма (Prolotherapy) при хронических заболеваниях связок и слабости сухожилий. В болезненные, ослабленные участки путем инъекции вводится пролиферирующий раствор, стимулирующий рост здоровой, сильной ткани. Оздоровительный процесс происходит примерно в течение четырех-шести недель после начала лечения. По мере того как сухожилия становятся более крепкими и способными выполнять любые функции, боль смягчается. Эта методика вначале широко использовалась канадскими врачами, поэтому и уколы получили название канадских. Согласно статистике, каждый третий человек на определенном этапе жизни переносит достаточно серьезное заболевание позвоночника, требующее профессионального лечения. Приблизительно каждый год пятнадцать миллионов американцев приходят на прием к врачам с жалобами на боль в позвоночнике и суставах. К сожалению, большинство докторов не применяют эффективные методы лечения указанных болей. Многие из них — сторонники симптоматического лечения и предлагают пациентам смягчающие боль средства в такой последовательности: ●● Противовоспалительные препараты (некоторые из них эффективны всего несколько дней) ●● Инъекции кортизона или других стероидных препаратов, вызывающих только временное улучшение ●● Хирургическое вмешательство Такие методы лечения дают кратковременное облегчение, но не устраняют истинную причину болей, и во многих случаях самочувствие больного впоследствии даже ухудшается. Несмотря на то что проблемы в позвоночном столбе могут возникнуть в любом месте, наиболее часто боль появляется в поясничном и шейном отделах позвоночника. С возрастом и по мере старения организма связки, соединяющие позвонки, становятся слабее, что с каждым годом усиливает предрасположенность к травмам позвоночника и суставов. Люди, занимающиеся спортом или физическим трудом, в еще большей степени подвержены этому риску вследствие на-
8
В БОЛЬШИНСТВЕ СВОЕМ ИСТИННАЯ ПРИЧИНА ВАШЕЙ БОЛИ ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В ОСЛАБЛЕННЫХ И ПОВРЕЖДЕННЫХ СВЯЗКАХ ПОЗВОНОЧНИКА ИЛИ СУСТАВОВ. дрыва или разрыва связок, которые становятся более ломкими с каждым годом. Хронические изменения дисков являются естественным процессом, происходящим в любом человеческом организме. Данное явление нужно считать нормальным, так как само по себе оно не приводит к болевым ощущениям. Многие люди, имея дистрофию межпозвоночных дисков, не испытывают боли. Рентгенологические же исследования, включая MRI, подтверждая хронические изменения в межпозвоночном диске, не раскрывают причины болей. В крайней ситуации врачи могут порекомендовать вам операцию, а именно сращение позвонков, что будет попыткой установить их стабильность искусственным способом, заменяя от двух до пяти (редко больше) позвонков цельной структурой. Успех такого метода лечения составляет от 50 до 60 процентов с одним из гарантированных побочных эффектов: уменьшением гибкости и подвижности позвоночника; да и в более чем половине случаев боль все равно возвращается и будет присутствовать. Очевидно, что приведенные выше методики медико-хирургического лечения позвоночника неэффективны за исключением случаев лечения травм, которые требуют исправления сломанных позвонков только хирургическим путем. Методика Prolotherapy («канадские уколы») основана на восстановлении функции поврежденных связок. Это достигается специальным курсом инъекций особых растворов в определенные места, где связки наиболее слабы и повреждены. Используемые препараты — это натуральные негормональные растворы, мобилизующие внутренние ресурсы организма на восстановление структуры связок. Практический опыт и исследования показали, что в среднем после шести сеансов лечения восстанавливаются поврежденные и образуются новые связки.
Вы ознакомились с подробным описанием Prolotherapy — проло- терапии. Исследования показывают, что боль поддается лечению в 90 процентах случаев. Подобных результатов нельзя достигнуть путем традиционных методов медико-хирургического лечения. Очень важно и то, что описываемый метод покрывается большинством медицинских страховок. Обычно достаточно от 4-х до 10-и сеансов для успешного результата. В нашем офисе мы давно и успешно практикуем лечение «канадскими уколами». Десятки больных, вернувшихся с помощью проло- терапии к нормальной жизни, — лучшее подтверждение этому.
Болезни, которые вылечивает пролотерапия: ●● Острые и хронические боли в шейном и поясничном отделах позвоночника ●● Боли во всех суставах ●● Боли в запястном суставе ●● Дегенеративное заболевание дисков ●● Мышечные боли ●● Различные виды головных болей ●● Пяточные шпоры ●● Дистрофия тазобедренных суставов ●● Травмы коленных суставов ●● Артрит ●● Остеохондроз ●● Растяжение крестцово-подвздошных cочленений ●● Остеоартрит ●● Последствия автомобильных аварий
ТОЛЬКО У НАС В ОФИСЕ
проводится специальная программа по снятию болей и восстановлению связок в шейном и поясничном отделах позвоночника, а также в коленном, тазобедренном, плечевом и голеностопном суставах с использованием:
• натуральных (негормональных) инъекций Prolotherapy — "канадские уколы" • гомеопатических препаратов • медицинского иглоукалывания • магнитотерапии (японская технология) • безболезненной лазерной техники Проводится лечение заболеваний вегетативной нервной системы
(718) 934-8484
№113 • МАРТ • 2022
9
ХИРУРГИЯ
ЖЕЛЧНО-КАМЕННАЯ БОЛЕЗНЬ
Merab KRIKHELY, MD., FACS Профессор, заведующий отделением хирургии Mount Sinai Brooklyn 30-летний опыт работы. Новейшие технологии. Специализация в открытой, лапароскопической хирургии, операции с применением робота. ●● Хирургическая онкология: • хирургия опухолей толстой, • тонкой и прямой кишки, • желудка, груди, кожи и мягких тканей. ●● Современные методы реконструкции грыж. ●● Операции на желчном пузыре. ●● Проктология. Свободно говорит на английском и русском языках.
Julia ZAKHALEVA, MD, FACS, MBA ASSISTANT PROFESSOR Department of Surgery Chief of Colorectal Surgery
1819 East 13 th St. Brooklyn, NY 11229 (718) 769-0707 10
Знаете ли вы, что от заболеваний желчного пузыря только в США ежегодно умирают около 10000 человек? При этом почти 7000 летальных исходов приходится на такое осложнение желчекаменной болезни, как острый панкреатит. Около 2000-3000 смертей вызваны раком желчного пузыря, в 80% случаев развивающегося на фоне желчекаменной болезни с хроническим холециститом.
Б
олее подробно о заболевании желчного пузыря и о том, как с ним бороться, мы попросили рассказать заведующего хирургическим отделением Mount Sinai Brooklyn доктора Мераба Крихели. — Какое самое распространенное заболевание желчного пузыря? — Желчный пузырь это орган в котором накапливается желчь, вырабатываемая печенью. Желчь состоит из воды, слизи, желчного пигмента, желчных солей, кальция, холестерола, а также ферментов. Любые изменения в составе желчи негативно сказываются на растворимости некоторых ее компонентов, которые имеют свойство накапливаться и, достигая определенной концентрации, кристаллизироваться, что в свою очередь приводит к формированию желчных камней. Несмотря на то что камни бывают разных разме-
ров, даже самые небольшие из них могут нести в себе серъезную опасность. Так, например, камни размер которых не превышает 5мм, значительно повышают риск развития панкреатита. А камни размером более 3см могут грозить риском развития рака желчного пузыря. Пациенты, имеющие полипы размером 10 мм и более по статистике имеют повышенный риск рака желчного пузыря. Рано или поздно жертвами желчекаменной болезни становятся около 10-20% населения. Классическим набором симптомов при желчекаменной болезни являются колики, вызванные движением камня по желчным путям, тошнота, рвота и повышение температуры. У 10% пациентов камни в желчном пузыре дают о себе знать только через 5 лет, у 15% - через 10 лет и у 18% - лишь через 15 лет с момента образования. — Если верить статистике, у женщин чаще, чем у мужчин,
образовываются камни в желчном пузыре, что делает их более подверженными риску заболевания холециститом. Почему это происходит? Каковы другие факторы риска, о которых следует знать нашим читателям? — Действительно, у женщин, особенно репродуктивного возраста, риск заболеть желчнокаменной болезнью в 2-3 раза выше, чем у мужчин. Это можно объяснить доминированием женского гормона эстрогена, который способствует чрезмерной концентрации холестерола в желчном пузыре, провоцирующего образование камней. Подобная картина также может наблюдаться у женщин, которые принимают контрацептивы с повыщенным содержанием эстрогена. Кроме того, еще одним фактором риска для женщин является беременность, особенно многоплодная. В этом случае виной всему уже другой гормон - прогестерон, который интенсивно выделяется №113 • МАРТ • 2022
женским организмом во время беременности и снижает сократительную способность желчного пузыря, что в свою очередь замедляет скорость прохождения через него холестерола и ведет к образованию камней. Помимо гормонов, к безусловным факторам риска можно отнести наследственность, ожирение, сахарный диабет, несбалансированное питание, прием лекарственных препаратов и другие. Причем ожирение и диабет второго типа являются еще и отягощающими факторами, которые серъезно осложняют течение холецистита. — Доктор, вы упомянули холецистит как одно из осложнение желчно-каменной болезни. Что это за недуг? — Холецистит - это воспаление желчного пузыря, вызванное, как правило желчными камнями, которые закупоривают желчный пузырь и рано или поздно приводят к воспалению, за-
частую, проходящему на фоне сопутсвующей инфекции. В этом случае налицо острый холецистит, который, надо сказать, за последнее время вышел на второе место среди наиболее распрастраненных острых заболеваний брюшной полости, уступая при этом лишь аппендициту. Как правило, острый холецистит сопровождается сильными болями в области живота, высокой температурой и приступами тошноты. Если холецистит беспокоит пациента несколько месяцев, то в этом случае заболевание уже считается перешедшим в хроническую стадию. Острый холецистит может послужить причиной таких опасных состояний как перитонит и сепсис, которые являются серьезной угрозой жизни. Также в ряду распространённых и опасных осложнений желчнокаменной болезни, находятся острое воспаление поджелудочной железы – острый панкреатит, механическая желтуха и холангит (воспаление желчного протока). — В каких случаях необходимо удалять желчный пузырь? — В настоящее время желчекаменная болезнь является одним из основных показаний к хирургичекому вмешательству. Только в США ежегодно проводится около полумиллиона операций по удалению желчного пузыря. Желчный пузырь лучше убрать с появлением первых симптомов. Дело в том, что после воспаления этот орган утрачивает свою функцию и превращается в очаг инфекции, что может быть чрезвычайно опасно для организма. Лапароскопический метод удаления желчного пузыря с использованием робота признан самым эффективным для лечения желчнокаменной болезни. После подобной операции покинуть госпиталь можно в тот же день, а уже на следующий день пациет может вернуться к своей обычной жизни.
11
СОСУДИСТАЯ МЕДИЦИНА
СЛАБОСТЬ И УСТАЛОСТЬ НОГ В
ЧТО ТАКОЕ СЛАБОСТЬ И УСТАЛОСТЬ НОГ
сем нам известно, что такое слабость и усталость ног после длительной и интенсивной физической нагрузки. Тем не менее слабость и усталость ног может быть связана и с патологическими процессами в нижних конечностях. Немаловажную роль здесь играет варикозная болезнь. При наличии данной патологии слабость и усталость ног развивается значительно быстрее, и привычный уровень физической нагрузки уже невозможен.
ПОЧЕМУ РАЗВИВАЕТСЯ СЛАБОСТЬ И УСТАЛОСТЬ НОГ ПРИ ВАРИКОЗНОЙ БОЛЕЗНИ
Варикозная болезнь приводит к патологическому накоплению жидкости и продуктов обмена в мышцах голени, что ведёт к их быстрому функциональному истощению. Слабость и усталость нижних конечностей, которые раньше возникали только после нескольких километров пеших прогулок, появляются уже на куда более коротких дистанциях. Постепенно привычная нагрузка становится невозможной и человек вынужден ограничивать себя в движениях. Помимо слабости и усталости приходит отёк, ощущение распирания, боли в ногах.
УСТАЛОСТЬ, ОЩУЩЕНИЕ РАСПИРАНИЯ И БОЛИ В НОГАХ
Далее появляются и прогрессируют трофические нарушения: гиперпигментация, экзема, липодерматосклероз, трофическая язва. Всем этим процессам чаще всего предшествует слабость и усталость ног.
12
КАК ПОБОРОТЬ СЛАБОСТЬ И УСТАЛОСТЬ НОГ ПРИ ВАРИКОЗНОЙ БОЛЕЗНИ
Ответ довольно прост, нужно лечить саму варикозную болезнь. Как только основное венозное заболевание будет устранено, свежая, насыщенная кислородом кровь вернется в поврежденные ткани. Со временем последние восстановятся, уйдут слабость и усталость в ногах.
КУДА ОБРАЩАТЬСЯ ПРИ СЛАБОСТИ И УСТАЛОСТИ В НОГАХ
Если у вас появилась слабость, усталость ног, ощущение отёка и распирания к концу рабочего дня, после небольшой физической нагрузки, не нужно медлить. Обратитесь к врачу-флебологу. Конечно, лучше выбирать хороший, проверенный флебологический центр.
КАК ЛЕЧИТСЯ СЛАБОСТЬ И УСТАЛОСТЬ НОГ ПРИ ВАРИКОЗНОЙ БОЛЕЗНИ
После диагностики флебологом будет назначено соответствующее лечение. Для каждого пациента оно будет индивидуальным. При начальных стадиях варикозной болезни, когда ещё отсутствует повреждение клапанов вен, достаточно компрессионной терапии и консервативной флеботропной терапии. В случае, когда клапаны венозных сосудов разрушены, применяются современные эндоваскулярные вмешательства. Удаление варикозных вен восстанавливает кровоток в нижних конечностях, и пациент избавляется повышенной слабости и усталости в ногах. Вы должны помнить, если слабость и усталость в ногах связана с варикозной болезнью, помочь сможет только доктор. А действительно быстро и эффективно это сделает только хороший опытный врач-флеболог.
ЧАСТО ЗАДАВАЕМЫЕ ВОПРОСЫ ПАЦИЕНТОВ О СЛАБОСТИ И УСТАЛОСТИ В НОГАХ
Почему возникает слабость и усталость в ногах после обычной физической нагрузки? Слабость и усталость в нижних конечностях может быть признаком
Vascular Institute of New York Natalie Marks, M.D. Board certified in Vascular Medicine, Internal Medicine and Wound Care Clinical Associate Professor of Medicine at the New York University School of Medicine
УНИКАЛЬНЫЕ ПРОЦЕДУРЫ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ВАРИКОЗНЫХ ВЕН: склеротерапия с пенкой под контролем ультразвука, которая помогает избавиться от мелких и крупных варикозных вен и избежать операций! ПРОЦЕДУРЫ: Проводятся все виды современного
лечения крупных и мелких варикозных вен Склеротерапия включая формулу Варитена Внутривенная лазерная терапия Внутривенная радиочастотная терапия Точная ультразвуковая диагностика любой
венозной и артериальной сосудистой патологии
ЛЕЧЕНИЕ СОСУДИСТЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ: •Венозная недостаточность • Паутинковые и варикозные вены •Хронические отеки • Незаживающие язвы ног
960 50th Street • Borough Park • Brooklyn, NY 11219 развившегося заболевания. Согласно современным статистическим данным именно болезни венозной системы наиболее часто ответственны за появление слабости и усталости в ногах после обычной физической нагрузки или вообще без неё.
СЛАБОСТЬ И УСТАЛОСТЬ В НОГАХ МОЖЕТ ЛИ БЫТЬ ПРИЗНАКОМ ЗАБОЛЕВАНИЯ?
Да, слабость и усталость в нижних конечностях может быть признаком ряда заболеваний. Это могут быть метаболические нарушения, болезни сердца и нервной системы. Основной же причиной появления слабости и усталости в ногах является варикозная болезнь.
ЧЕМ МОЖЕТ БЫТЬ ВЫЗВАНА СЛАБОСТЬ И УСТАЛОСТЬ В НОГАХ?
Слабость и усталость в нижних конечностях может быть вызвана рядом заболеваний нервной, сердечно-сосудистой систем, нарушением обмена электролитов или избыточными физическими нагрузками. Немаловажной и очень частой причиной появления слабости и усталости в ногах будет варикозная болезнь. Поэтому при появлении слабости и усталости в нижних конечностях одним из первых следует посетить врача-флеболога.
718-438-3800
КАК МОЖНО ИЗБАВИТЬСЯ ОТ ПАТОЛОГИЧЕСКОЙ СЛАБОСТИ И УСТАЛОСТИ В НОГАХ?
Для того, чтобы избавиться от патологической слабости и усталости в нижних конечностях нужно выполнить необходимый комплекс диагностики. Когда будет определено заболевание, вызвавшее появление слабости и усталости в нижних конечностях, следует заняться лечением данной патологии. В большинстве случаев это позволяет полностью избавиться от слабости и усталости в ногах.
КОГДА СЛЕДУЕТ ОБРАТИТЬСЯ К ВРАЧУ ПРИ ПОЯВЛЕНИИ СЛАБОСТИ И УСТАЛОСТИ В НОГАХ?
В случае, если у вас появились частые эпизоды слабости и усталости в нижних конечностях, необходимо обратиться за медицинской помощью. Сначала следует провести диагностику венозной системы, посетив опытного врача-флеболога. №113 • МАРТ • 2022
13
СОСУДИСТАЯ МЕДИЦИНА
НОВОЕ ВРЕМЯ – НОВЫЕ ШАНСЫ
Великолепный голос Эллы Фицджеральд— символ джазовой музыки ХХ века. Она выходила м сцену на протяжении почти 60 лет, но мало кто знал, что последнее десятилетие своей творческой карьеры великая певица страдала от диабета и его осложнений.
В
1986-м году Элла Фицджеральд перенесла пятикратное шунтирование, а через восемь лет циркуляция крови настолько ухудшилась, что ей ампутировали обе ноги, в связи с чем она была вынуждена уйти со сцены. Многие специалисты считают, что болезни были спровоцированы и лишним весом певицы, и её сумасшедшим гастрольным графиком. Ещё в 1965-м, когда ей было всего 48 лет, Элла Фицджеральд прямо на сцене чуть не потеряла сознание от переутомления. В то время она гастролировала 40-45 недель в году. Спустя 20 лет, с учетом возраста, болезни уже на-
ТЕПЕРЬ И В НЬЮ-ДЖЕРСИ
стойчиво напоминали о себе. К сожалению, в 90-е годы медицина ещё не достигла того уровня, который позволил бы певице сохранить ноги. Мы недаром начали этот разговор с Эллы Фицджеральд: в то время её клиническая картина ампутации ног была печальным, но ожидаемым и неизбежным итогом диабета. Заболевания периферических артерий (ЗПА) относятся к числу наиболее опасных осложнений сахарного диабета, определяющих высокий риск ампутации нижних конечностей. Частота ЗПА среди диабетиков значительно выше, чем у тех, кто ими
не страдает. Поэтому именно диабетикам, среди прочих представителей групп риска ЗПА, имеет смысл регулярно проходить скрининг поражения артерий нижних конечностей. Каков же механизм развития заболевания периферических артерий, и почему диабет
ЛЕВ ПУКИН
ИНТЕРВЕНЦИОННЫЙ РАДИОЛОГ
Интервенционная радиология — передовое направление медицины сосудов! • • • •
минимальная инвазивностъ минимальный риск инфекции короткий период восстановления максимальная безопасность для здоровья пациента
НЕ СПЕШИТЕ ЛОЖИТЬСЯ НА ОПЕРАЦИЮ — СНАЧАЛА УЗНАЙТЕ ВСЁ ОБ ЭНДОВАСКУЛЯРНОЙ РЕВАСКУЛЯРИЗАЦИИ! ИНТЕРВЕНЦИОННАЯ РАДИОЛОГИЯ ПОМОГАЕТ 90% ПАЦИЕНТОВ ИЗБЕЖАТЬ АМПУТАЦИИ НОГ!
14
1198 Lakewood Rd. Toms River, NJ
3049 Ocean Parkway
(3rd floor) угол Brighton Beach Ave
(347) 354-3444
является одним из основных факторов риска? Наиболее частей причиной ЗПА становится атеросклероз, хроническое заболевание сосудов, в основе которого лежат нарушения жирового обмена. Неправильный жировой обмен приводит к формированию атерсклеротических бляшек, утолщению стенок артерий и уменьшению сосудистого просвета. В результате развивается ишемия — недостаточное поступление кислорода к клеткам и тканям. Уже из описания болезни понятно, что любое значительное нарушение обмена веществ может привести к атеросклерозу. Так что тем, кто страдает ожирением или диабетом, курит, неправильно питается и ведёт недостаточно активный образ жизни, стоит быть осторожными — особенно если им больше 40 лет. Главная опасность ЗПА состоит в том, что на ранних этапах оно никак себя не проявляет. Существует научная классификация стадий этого заболевания, построенная по принципу тяжести симптомов, И если на самой ранней стадии пациент ничего не чувствует, кроме дискомфорта в мышцах ног после длительной прогулки (а кто из нас в современном мире, где мы проводим время за рулём и на диване, его не чувствует?), то к врачу люди склонны обращаться уже на очень серьёзной стадии — появление боли даже в состоянии покоя. А между тем, ранняя диагностика ЗПА зачастую решает, закончится ли борьба пациента ампутацией или возвращением к нормальной жизни. Как сегодня диагностируют ЗПА у больных с клинической картиной, схожей с той, что была у Эллы Фицджеральд? Это, в первую очередь, полный медицинский осмотр у специалиста,
включающий проверку цвета кожного покрова конечностей (при ЗПА кожа часто бледнее), проверку нарушений кровообращения, пульса, температуры тела, прослушивание на предмет потока шумов, а также тестирование сенсорики и моторики. Но самое главное — это клинические исследования, которые проводит интервенционный радиолог, в частности УЗИ и, при необходимости, ангиограмма. Главное отличие сегодняшней диагностики от того, что происходило в конце XX века, заключается именно в интервенционной радиологии. Что это такое? Это новая медицинская специальность, которая относится как к радиологии, так и к таким областям, как хирургия, онкология и урология. Интервенционная радиология позволяет проводить минимально инвазивные процедуры с полной визуализацией процесса. Она предлагает новые решения при патологиях, которые ранее были невозможны ни в радиологии, ни в других медицинских областях. Когда заболевание периферических артерий диагностировано, начинается лечение. И вот здесь, с одной стороны, хочется подумать о том, скольких великих людей прошлого могли бы спасти современные, эффективные и безопасные методики лечения; с другой стороны, хочется порадоваться, что сегодня они до-
ступны самому обычному человеку. На более серьёзных стадиях ЗПА когда необходимо хирургическое вмешательство, интервенционный радиолог проводит процедуру эндоваскулярной реваскуляризации. Врач, наблюдая за процессом через рентгеновский аппарат, вводит в суженный или закупоренный кровеносный сосуд микрокатетер, который очищает артерию от холестериновых бляшек, расширяя её проходимость. Таким образом, в сосуде восстанавливается нормальное кровообращение. Реваскуляризация занимает от одного до трёх часов и проводится под местным— не общим!— наркозом. Вскоре многие пациенты замечают, что ноги перестают мёрзнуть, уходит боль в ногах. Реваскуляризация кардинально
улучшает качество жизни больных ЗПА а многих попросту спасает от, казалось бы, неминуемой ампутации. И, тем не менее, важно помнить, что на самых ранних стадиях заболевания многое зависит от самих пациентов. Такие обыденные рекомендации, как привести в норму вес, соблюдать диету с пониженным холестерином, отказаться от алкоголя и курения, заниматься спортом и гулять, способны развернуть ход болезни. А тем, кто пока находится в группе риска, нужно знать, что здоровый образ жизни поможет предотвратить развитие ЗПА, как таковое. Однако если это уже произошло, и вы понимаете, что пора идти к врачу, не теряйте драгоценного времени: обратитесь к интервенционному радиологу! Только он сможет предложить вам самую современную диагностику, благодаря которой болезнь можно “поймать” на ранних стадиях, и минимально инвазивное лечение без общего наркоза и длительного реабилитационного периода. Наум ДУХАСТМАН
№113 • МАРТ • 2022
15
ОСТЕОПАТИЯ
МАНУАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ И ОСТЕОПАТИЯ: В ЧЁМ РАЗНИЦА?
Многие не видят разницы между остеопатией и мануальной терапией, считая, что это одна и та же медицинская специальность, просто называется по-разному. В действительности же это не так. Да, основной инструмент и мануального терапевта, и остеопата – руки. Именно руками они диагностируют патологию и устраняют ее. Разница же – в подходе к проблеме пациента, механизме воздействия и непосредственно в технике манипуляций.
В арсенале мануального терапевта различные воздействия, включающие релаксацию, мобилизацию – скручивание, растяжение, встряхивание, манипуляцию – вправление. Некоторые приемы могут быть болезненными.
•
• •
• •
С ЧЕМ ОБРАЩАТЬСЯ К МАНУАЛЬНОМУ ТЕРАПЕВТУ?
Сильные боли и ограничение подвижности в позвоночнике, во всех его отделах, связанные с остеохондрозом. Смещение позвонков во всех его отделах позвоночника. Поражения и ограничение подвижности суставов: коленного, плечевого – периартриты, периартрозы. Воспаления сухожилий. Дегенеративные процессы в позвоночнике, проявляющиеся болями в сердце, гипертонией, нарушениями пищеварения, ухудшениями зрения и слуха.
КТО ТАКОЙ ОСТЕОПАТ?
Э
КТО ТАКОЙ МАНУАЛЬНЫЙ ТЕРАПЕВТ?
то специалист с высшим медицинским образованием, который работает с опорно-двигательным аппаратом человека. В его компетенции – повреждения костей и суставов. Целями лечения являются снятие боли в конкретном сегменте и восстановление утраченных функций. Специалист – мануальный терапевт не лечит заболевание, но с помощью определенных манипуляций устраняет его симптом, нормализует работу поврежденного элемента и всех органов, которые с ним связаны. Для примера рассмотрим действия мануального терапевта при защемлении нерва в позвоночнике, например в шейном отделе. Такое случается, когда
16
смещаются позвонки, что проявляется не только болью в поврежденной зоне, но и сильными головными болями, болью и онемением в руках, пальцах. Мануальный терапевт поставит позвонки на место, в результате исчезнут все болезненные ощущения в шее, руках, прекратятся головные боли. Но сама первопричина защемления нерва – а это может быть остеохондроз, межпозвонковая грыжа, последствия травмы и пр. – устранена не будет. А значит, через некоторое время защемление возникнет вновь.
Это врач с высшим медицинским образованием, работающий с организмом больного как с единой системой. Остеопат находит первопричину боли и патологии и воздействует именно на нее. В этом его отличие от мануального терапевта, который работает непосредственно с поврежденным элементом. В остеопатии считается, что организм человека может восстанавливаться сам и противостоять разрушающим внешним воздействиям, а цель врача – установить взаимодействие между органами, нормализовать движение крови, убрать мышечные зажимы и спазмы. Остеопат использует мягкие и глубокие воздействия, с помощью которых мышцы расслабляются, суставы становятся на место. Если брать рассмотренный выше пример со смещением шейных позвонков, то остеопат выявит, почему происходит смещение, уберет напряженность и перекосы мышц, создав таким образом условия для нормального функционирования позвоночника.
Окончание на стр. 50
ÂÐÀ× ÂÛÑØÅÉ ÊÀÒÅÃÎÐÈÈ
ÂÑÅ ÍÅÎÁÕÎÄÈÌÛÅ ÎÁÑËÅÄÎÂÀÍÈß È ÏÐÎÖÅÄÓÐÛ Â ÎÔÈÑÅ: ÂÍÓÒÐÈÂÅÍÍÛÅ ÊÀÏÅËÜÍÈÖÛ Ñ ÂÈÒÀÌÈÍÀÌÈ È ÌÈÊÐÎÝËÅÌÅÍÒÀÌÈ èé Çíàþù é ëèâû è çàáîò ñåãäà â äîêòîð åò ïîìîæ Âàì!
• Повышение иммунитета • Очищение крови и печени • Снятие аллергических реакций • Улучшение общего состояния
 ÎÔÈÑÅ ÐÀÁÎÒÀÅÒ ÊÀÁÈÍÅÒ ÔÈÇÈÎÒÅÐÀÏÈÈ:
• УВЧ • Холодный лазер • TENS • Ультразвук • Ручной массаж • Реабилитация последствий инсультов, различных травм, операций Лечение головных болей с помощью краниальной остеопатии Обезболивающие внутрисуставные и спинные блокады Лечение всех терапевтических заболеваний
CÅÐÖÈÔÈÖÈÐÎÂÀÍÍÛÉ ÄÎÊÒÎÐ ÏÐÎÂÎÄÈÒ ÊÎÍÒÓÐÍÓÞ ÏËÀÑÒÈÊÓ ËÈÖÀ • Инъекции Botox • Уколы красоты • Juvederm • Hyaluform • Surgiderm
ËÅ×ÅÍÈÅ È ÎÌÎËÎÆÅÍÈÅ ÊÎÆÈ Ñ ÏÎÌÎÙÜÞ • Мезотерапии • PRP • Собственной плазмы крови
162 BRIGHTON 11th ST, 1st FLOOR, BROOKLYN, NY 11235
ПОДИАТРИЯ
СОХРАНИМ ЗДОРОВЫЕ И КРАСИВЫЕ НОГИ НАДОЛГО!
АЛИНА ВАСИЛЬЕВА, D.P.M. Подиатр 1605 Voorhies Avenue, Brooklyn, NY 11235 2116 Avenue P Brooklyn, NY 11235 2829 Ocean Pkwy Brooklyn, NY 11235 718-864-3846 347-481-5553
Я умышленно не написала «НАВСЕГДА!». Не хочу даже на мгновенье представить себя безработной и поэтому абсолютно уверена, что все хотят иметь красивые и стройные ноги, причем всю жизнь, следовательно, пенсию я себе заработаю.
Т
еперь вот что, дорогие мои читатели - о здоровых ногах мечтатели. Вам невероятно повезло: вы присутствуете у истоков журнального варианта «мыльной оперы», которую я вознамерилась создать. Уже в «первой серии» мелодрамы я раскрою вам страшную тайну грядущих событий: в нашем технократическом раю более 98% всех детей рождаются со здоровыми ступнями ног, но только 40% взрослых сохраняют здоровые ноги. O, дорогой! Пожалей своих верных псов! Нет-нет, не этих благородных охотников и сторожей Фафика и Тофика. Их ты жалеешь и балуешь. Разве ты позволял себе когда-нибудь замотать их в тряпки и засунуть в резиновые сапоги на весь день или вдавить в туфли на высоком каблуке - и пусть работают?! Весело и до изнеможения! Даже этот рыжий урод Моня никогда не будет заставлять свою клочкастую колли промаршировать экскурсию, рассчитанную на месяц, в какие-то жалкие пять дней! Да, не ходят ни на Фафиках, ни на Тофиках день за днем, неделю за месяцем, год за годом. И только твои бедные ноги, друг мой, - у них совсем иная
18
участь. О, ты не единственный, кто принимает этих верных псов как чтото само собой разумеющееся. Мало кто думает о ногах, пока они не заболят. Все мы используем их так, как будто живем один день. И ничего-то мы не делаем для того, чтобы сберечь данное нам природой! Несоблюдение элементарных правил приводит не только к потере красоты и привлекательности ног, но и к возникновению тяжелых заболеваний, когда о привлекательности уже речь не идет. «Если не я, то кто же?!» - воскликнула Жанна д’Арк, а я вслед за ней подумала: «А почему бы, собственно, и не рискнуть?». В своем «журнальном сериале» я расскажу не все, но о главном: остановлюсь на важном для наших ног моменте – подборе правильной и здоровой обуви. С большой любовью и интересом я познакомлю вас с сюжетами: вросший ноготь, плоскостопие, трофические язвы, варикозная болезнь, спортивные и бытовые травмы и переломы, мозоли, тромбофлебит, грибки, шпоры и все остальное, что определяет достаточно обширную палитру страданий человеческих. Здесь же, скромными маз-
У Вас Проблемы С Ногами!? Мы вернем вам красивую походку!
АЛИНА ВАСИЛЬЕВА D.P.M. Практикующий врач с 1984 года
●● ●● ●● ●● ●● ●● ●●
Дерматология: заболевания кожи ног и ногтей, бородавки Нарушения циркуляции и трофические язвы Плоскостопие и деформация пальцев стопы Последствия диабета и диабетические язвы Спортивные и бытовые травмы голеностопного сустава и стопы Артриты, боли в пятках, шпоры Проблемы походки и заболевания ног у детей
У НАС ВЫ МОЖЕТЕ ЗАКАЗАТЬ: Лечебные и персонифицированные супинаторы. Приобрести лечебный крем и специальные подушечки для больных ног, которые снимут боль и вернут легкость вашей походке.
МЫ ПРОВОДИМ:
●● Исследование циркуляции в нижних конечностях; ●● Ультразвуковую виагностику заболеваний топы и голеностопного сустава
ДЛЯ ВАШЕГО УДОБСТВА ДОКТОР ВЕДЕТ ПРИЕМ
Доктор выезжает на дом. Операции в Офисах и в госпиталях Нью-Йорка Принимаются основные страховки и Медикер. Предоставляем Транспорт
Phone: 718-864-3846 /// 347-481-5553
ГО В О РИ М П О - РУССКИ
1605 Voorhies Avenue, Brooklyn, NY 11235
2116 Avenue P Brooklyn, NY 11235
ками, изложу достижения американской медицины и расскажу, как и что я использую при лечении своих пациентов. Вам будет интересно узнать, что пациентам, у которых прием медикаментов ограничен другими заболеваниями, я назначаю немедикаментозное лечение – местную и общую фитотерапию. Сегодняшняя «серия» - в розовом цвете. О первых шагах малышей-ползунков и деточках с их несмелыми требованиями и мировыми проблемками. Я расскажу вам, как сделать так, чтобы остались у козлика... здоровыми ножки. Наступает долгожданное время, когда малыш подолгу сосредоточенно пыхтит и, удивляясь собственным стремлениям, начинает самопроизвольно вставать. Он уже подражает вам. До ложки с рюмкой еще далеко, а вот взглянуть на мир с высоты... и он устремляется к высшему порогу значимости – стать «вертикальным». Это первый ключевой момент: стопы при этом подвергаются непривычной нагрузке и должны иметь возможность свободно развиваться. А для родителей это еще один толчок к знаниям. Какая же она должна быть, ясельная обувь? Чтобы детская стопа оставалась здоровой, в правильной обуви для детей-ползун№113 • МАРТ • 2022
2829 Ocean Pkwy Brooklyn, NY 11235
ков продуманы все детали. Такие пинетки обладают высокой гибкостью, очень мягкой подошвой, точкой устойчивости, предохраняющей от скольжения, и хорошей циркуляцией воздуха. Они широко открываются и позволяют легко обуть крохотного пешехода. 1 1. Широко раскрываемая обувь для удоб2 ного надевания 2. Прочный носок 3 3. Носок с перекатом 4 4. Гибкая и мягкая подошва 5. Точки амортизации для устойчивости
5
Ножки малыша быстро развиваются и растут как в длину, так и в ширину. Для ползунков очень важно, чтобы при подборе пинеток родители обращали внимание на полноту их ножек. Правильно выбранный башмачок должен иметь для здорового развития детских ступней достаточное пространство, которое необходимо пальцам, чтобы они могли во время ходьбы вытягиваться во всю длину (1). Кроме того, должно быть дополнительное пространство для роста, чтобы обувь могла вырастать вместе со стопой (2).
Общее свободное пространство = 1 + 2. 1 В высококачественных пинетках 2 выполняются все требования к качеству верхней и особенно подкладочной кожи, которая соприкасается с ножкой ребенка. Такие пинетки массируют естественные изгибы поверхности ступни, стимулируют нервные окончания и одновременно увеличивают чувствительность и силу мускулатуры ног. Общеизвестная особенность детей – они растут. Я - мама двоих вполне оформившихся индивидов, а все равно не устаю удивляться этому. И отчетливо понимаю, как это преступно до неприличия - отвлекать вас от кухни, телевизора и интересного телефонного разговора; но войдите и в мое положение режиссера. Я просто обязана довести «серию» до логического конца, и поэтому сейчас все мы внезапно и с ужасом обнаружим, как отвратительно сложно УСТРОЕНА СТОПА. Специалист по заболеваниям ног Алина Васильева-Розингер, D.P.M. Телефон: (718) 864 - 3846
Окончание в следующем номере
19
ПОДИАТРИЯ
ПЛОСКОСТОПИЕ У ДЕТЕЙ О плоскостопии знают все, но не всем известно, что эта патология – не просто косметический дефект. Если вовремя не исправить стопу ребенка, то в будущем он может получить множество неприятных осложнений.
З
ЧТО ПРЕДСТАВЛЯЕТ СОБОЙ ПЛОСКОСТОПИЕ
доровая стопа человека – это прекрасно отлаженный механизм, включающий кости, мышцы и сухожилия. Стопа опирается на пятку, области под большим пальцем и возле мизинца и образует два свода — продольный и поперечный. Они распределяют нагрузку тела при ходьбе, смягчают удары о землю. Благодаря сводам наша походка становится легкой и упругой. При плоскостопии один или оба свода уплощаются. Стопа опускается и опирается на срединную часть. Нарушения в стопе сказывается на работе всего опорно-двигательного аппарата. Плоскостопие может привести к повреждению суставов ног, деформациям позвоночника, заболеваниям внутренних органов.
КАК РАЗВИВАЕТСЯ СТОПА У РЕБЕНКА
Стопа ребенка отличается от стопы взрослого человека. Когда малыш рождается, стопы у него плоские, но вовсе
20
не потому, что у него плоскостопие. Просто у детей раннего возраста на стопах имеется жировая прослойка, поэтому они и кажутся плоскими. Это вызвано неокрепшей костно-мышечной системой ребенка, и когда он начинает ходить, эти жировые подушки служат малышу своего рода рессорами, защищая еще не созревшие кости. Постепенно жировая прослойка утончается, стопы начинают приобретать «взрослый» вид и окончательно формируются к пяти годам. В это время и можно выявить первые признаки плоскостопия.
В ЧЕМ ПРИЧИНЫ ПЛОСКОСТОПИЯ У ДЕТЕЙ
Плоскостопие у ребенка развивается тогда, когда стопа формируется с нарушениями. Причинами этого могут быть наследственная предрасположенность, слабый костно-мышечно-связочный аппарат, неправильно подобранная обувь. В группу риска также входят дети с избыточным весом, страдающие эндокринными и неврологическими патоло-
гиями, перенесшие рахит, травмы стоп, имеющие повышенную подвижность суставов. Ученые обнаружили, что плоскостопие почти в 3 раза чаще наблюдается у детей, постоянно носящих обувь. Те же, кто много ходит босиком, подвержены этому нарушению намного меньше. Кроме того, для правильного формирования стопы она должна работать. Если ребенок мало двигается, сидит часами перед телевизором, компьютером или играет с гаджетами, то нагрузки на стопу оказываются недостаточными и риск развития плоскостопия у него возрастает. Плоскостопие может быть и врожденным – из-за пороков развития во внутриутробном периоде.
КАК ВЫЯВЛЯЮТ ПЛОСКОСТОПИЕ У ДЕТЕЙ
Диагноз плоскостопия ставит врач после осмотра и обследования ребенка. Для этого используются разные методы. Самый простой – плантография. Стопы намазывают красящим веществом, и ребенок встает на бумажный лист, оставляя на нем отпечаток. Но надо понимать, что между нормальным отпечатком стопы ребенка и взрослого существуют значительные различия,
ГРИБКОВЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ НОГТЕЙ
Доктор лечит грибковые заболевания ногтей по оригинальной методике, без таблеток с вредными побочными действиями
У ВАС НЕКРАСИВЫЕ ИЛИ БОЛЬНЫЕ НОГТИ НОГ?
Вы не можете надеть летнюю обувь, выйти на пляж, пойти в баню? ВПЕРВЫЕ ДОКТОР АЛЕКС, используя уникальное оборудование обеспечивает
ИСКУССТВЕННОЕ НАРАЩИВАНИЕ НОГТЕЙ.
Прочных и непроницаемых, натуральных оттенков, стойких к любым химическим, тепловым и световым воздействиям. ВСЕГО 15–20 МИНУТ И У ВАС
ИДЕАЛЬНО КРАСИВЫЕ НОГТИ. При этом, если ваши натуральные ногти поражены грибком, время лечения многократно сокращается. В ОФИСЕ ПРОВОДИТСЯ ЛЕЧЕНИЕ ЛЮБЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ СТОПЫ
Доктор удаляет вросшие ногти, мозоли и бородавки, лечит пяточные шпоры, трофические и диабетические язвы, травмы, переломы, растяжения, артритные боли и деформированные пальцы ног, подагру, заболевания ног у детей.
1009 Brighton Beach Avenue, 3rd Fl., Ste 304, Brooklyn, NY 11235 97-13 64th Road, Rego Park, NY 11374 которые тем больше, чем младше ребенок. Данные плантографии считаются ориентировочными, только по ним ставить диагноз нельзя. Если есть подозрение на плоскостопие, обследование надо продолжить. Для этого используют подографию, подометрию, рентгенографию и самое современное компьютерное исследование – подобарографию.
ЧТО ДОЛЖНО НАСТОРОЖИТЬ РОДИТЕЛЕЙ
Косолапость – при ходьбе ребенок выворачивает носки стоп. Это один из симптомов вальгусного плоскостопия. Из-за слабости мышц ног малыш не в состоянии удерживать стопы параллельно.
№113 • МАРТ • 2022
Ребенок при ходьбе опирается на внутреннюю часть стопы, за счет чего походка у него становится очень своеобразной. Если обнаружится один из этих симптомов, надо сразу же обратиться к специалисту и обследовать ребенка.
КАК ЛЕЧАТ ПЛОСКОСТОПИЕ У ДЕТЕЙ
У детей плоскостопие достаточно хорошо лечится консервативно. Способы лечения выбирают индивидуально, с учетом тяжести заболевания и возраста ребенка. Для улучшения кровообращения в стопе используют массаж стоп и голеней, ножные ванночки, хождение босиком по земле, гальке, песку или ортопедическому коврику, физиотерапевтические процедуры. Обязательный элемент лечения – ежедневные занятия гимнастикой. Это упражнения для укрепления мышц стопы, поднятия сводов и коррекции походки. Помогают справиться с плоскостопием езда на велосипеде, плавание, лазание по канату. Детям с плоскостопием надо носить ортопедические стельки, которые
разгружают деформированные участки стопы. Обувь должна быть на невысоком каблуке, с гибкой подошвой и жесткими задниками. Если лечение не помогает, а заболевание прогрессирует, после 18 лет рекомендуется оперативное лечение. Во время операции кости стопы закрепляют в нужном положении титановыми имплантами.
ПРОФИЛАКТИКА ПЛОСКОСТОПИЯ У ДЕТЕЙ
Чтобы не допустить развития патологии, рекомендуется соблюдать несколько несложных правил. Правильно подбирайте обувь ребенку. Она должна быть мягкой, удобной, плотно фиксировать ногу, с верхом из натуральных материалов. Обязателен небольшой, 1–3 см, каблучок. Как можно чаще давайте ребенку ходить босиком по неровной поверхности –земле, песку траве. Включайте в меню ребенка продукты с высоким содержанием кальция, фосфора и витамина D – они необходимы для развития костно-мышечной системы. Ребенок должен заниматься физкультурой каждый день.
21
ПОДИАТРИЯ
БОЛИТ СТОПА МЕЖДУ ПЯТКОЙ И НОСКОМ: КАК ЛЕЧИТЬ, ПРИЧИНЫ БОЛИ
Стопа – самый прочный отдел опорно-двигательной системы. На нее давит вес всего тела, а при ходьбе или беге нагрузка на стопы превышает вес тела в разы. Сложнейшее строение подошвы позволяет выдерживать нагрузки и сохранять активное передвижение.
Пяточная шпора (оссификат, остеофит) Плантарный фасциит
Плантарная фасция (подошвенная фасция)
•
•
•
ПОЧЕМУ БОЛИТ СТУПНЯ ПОСЕРЕДИНЕ
В
ЧТО НАХОДИТСЯ НА СТОПЕ МЕЖДУ ПЯТКОЙ И НОСКОМ?
каждой стопе есть около 26 костей, которые соединяются между собой связками. Наиболее прочная и крупная из них – подошвенная фасция (апоневроз). Она похожа на широкую пластинку, соединяющая пятку и основания пальцев. Если представить, что изгиб стопы – это древко лука, фасция – его тетива, она удерживает свод от проседания и пружинит для амортизации.
22
Здоровая подошвенная (или плантарная) фасция достаточно эластична и при нагрузках только немного растягивается. Если высота сводов падает, точки крепления фасции расходятся, и она натягивается. Туго натянутая связка при еще большем натяжении уже не растягивается, а рвется. Натяжение связки может приводить к различным симптомам. Все они однозначно нарушают здоровье стоп и резко ограничивают активность. Воспаление фасции называют подошвенным фасциитом, он может проявляться в нескольких формах:
Проксимальный фасциит. Резкая, острая или ноющая боль появляется в глубине пяточной области. «Пяточная шпора» на рентгенограмме – лишь признак того, что фасция была долго напряжена. Боль при этом вызывается не костным шипом, а повреждением волокон связки. Срединная форма. Встречается очень часто. Стопа словно раскалывается при каждом шаге. Подошва ноет и болит, иногда дискомфорт просто лишает возможности передвигаться. Редко может возникать обширный разрыв подошвенной связки: боль становится невыносимой, стопа отекает, своды уплощаются. Дистальна форма. Боль беспокоит в области ближе к пальцам. Встречается реже, может имитировать симптомы поперечного плоскостопия, болезни Мортона.
ИННА ВЕРЗУБ, DPM
ВРАЧ-ХИРУРГ ПО ЗАБОЛЕВАНИЯМ НОГ
Board Certified in Podiatric Medicine • Свыше 15 лет опыта работы
Доктор занимается лечением различных проблем кожи, суставов, ногтей, мягких тканей стопы и также травм голеностопа В офисе доктора Инны Верзуб применяется ÐÅÂÎËÞÖÈÎÍÍЫЙ ÀÏÏÀÐÀÒ rESWT, для эффективного лечения болей в мягких тканях стопы и пяточной боли
ËÀЗÅÐÍÎÅ ËÅЧÅÍÈÅ ÍÎГÒÅÂÎГÎ ГÐÈБКÀ
на пальцах ног
ПРОцедуры проводятся по доступным ценам
В офисе можно приобрести:
- Раствор от ногтевого грибка - Лечебный крем от онемения и артритной боли - Натуральный крем от сухости, разработанные Др. Верзуб - Готовые стельки и другую продукцию по уходу за ногами
M
ODERN
ODIATRY
1075 Ocean Pkwy, Brooklyn, NY 11230 WWW.MODERNPODIATRY.COM
КАК ОБЫЧНО ЛЕЧАТ ПОДОШВЕННЫЙ ФАСЦИИТ
Острая фаза болезни обычно лечится симптоматически. Пациенту рекомендуют меньше ходить, прикладывать к болезненному участку пакеты со льдом через ткань. При существенной интенсивности дискомфорта рекомендуют прием противовоспалительных препаратов. Это абсолютно правильные назначения для кратковременной борьбы с обострением. Несколько хуже, если доктор начинает лечение фасциита с достаточно опасных и ненадежных методов. Несмотря на то, что они могут быстро устранить боль, в долговременной перспективе осложнений будет больше. К методикам, которые еще активно практикуются вразрез с международными рекомендациями, относят: • Блокады со стероидными гормонами. Это «тяжелая артиллерия», которая хорошо глушит боль, но часто приносит больше вреда. Стероиды замедляют регенерацию, уменьшают прочность связок, снижают местный иммунитет. Опаснейший побочный эффект – рассасывание жировой подушки пятки. Иногда допусти№113 • МАРТ • 2022
P
•
мо однократное введение гормона, но регулярное применение обязательно приведет к осложнению. Радиотерапия. Еще можно встретить пациентов, которые всеми способами пытаются попасть на рентгенограмму пятки, веря, что она уберет «пяточную шпору». На самом деле костный шип может устранить только специальная лучевая установка, которая применяется для борьбы с опухолями. На своём пути концентрированный пучок радиации разрушает все клетки, и его применение оправдано лишь в онкологии.
КАК ЛЕЧИТЬ ФАСЦИИТ ПРАВИЛЬНО
Наиболее эффективное и стойкое лечение всегда направлено на устранение причины болезни. Основные факторы развития фасциита – перегрузка стопы и снижение эластичности фасций. Поэтому действия, направленные на разгрузку сводов и улучшение качества связок, приводят к наиболее заметным результатам. Самое главное: эффективные методики лечения фасциита безопасны. Плантарный фасциит – болезнь, которая требует активного участия самого
Звоните для назначения аппойтмента:
718-676-0199
пациента. Конечно, кажется легче сделать укол и забыть о боли. Но до тех пор, пока сам пациент не улучшит работу своего тела, симптомы будут возвращаться и нарастать. Ниже приводим наиболее эффективные методы для окончательного избавления от болей между носком и пяткой: • Качественные ортопедические стельки. Лучше, если они будут индивидуальными. Упругие выступы супинаторов массируют апоневроз, улучшают его кровообращение и эластичность. Правильные стельки хорошо поддерживают своды и снимают излишнюю нагрузку с фасции. • Физические упражнения. Грамотный реабилитолог распишет режим тренировок и «растяжек», которые будут наиболее эффективно работать именно у Вас. С помощью регулярных занятий удается увеличить эластичность фасции и мышц, что ощутимо уменьшит дискомфорт. • Ночные шины. Прочные пластинки, которые надеваются на ногу во время сна и улучшают метаболизм апоневроза. В ночной период ткани тела наиболее податливы, что дает шине возможность эффективно увеличить их эластичность.
23
ПОДИАТРИЯ
КАК НОСИТЬ ОРТОПЕДИЧЕСКИЕ СТЕЛЬКИ
О пользе ортопедических стелек сложено уже немало статей, однако есть ещё один важный нюанс, который необходимо соблюдать, чтобы стельки принесли максимально эффективный результат. Для того чтобы ортопедические стельки «работали» на 100% - необходимо знать, как правильно их носить. Разгрузка под невриному Мортоновская прокладка Разгрузка натоптышей Метатарзальная подушка Усиление внутреннего свода
П
Разгрузка пяточной шпоры
редположим, пришли вы в магазин где продавцы-консультанты помогли вам выбрать и купить ортопедические стельки. Вы вставили их в свою обувь и ждёте ошеломительного результата, который может так и не прийти, при условии, что вы не будете соблюдать некоторые правила по эксплуатации стелек. Какова же их суть и что делать, чтобы ортопедические стельки всё же оправдали ваши надежды? Об этом далее.
ОСОБЕННОСТИ СТРУКТУРЫ ОРТОПЕДИЧЕСКИХ СТЕЛЕК
В отличии от обыкновенных стелек, стельки ортопедического типа включают наличие специальных элементов, которые выполняют функцию поддержки сводов стопы и корректируют анатомические нарушения в нижних конечностях. Каждая модель той или иной стельки имеет своё прямое функциональное назначение и рекомендуется при конкретном виде заболевания. Так, например, существуют стельки различной степени жёсткости, с разной высотой супинатора, наличием или отсутствием пелота, а также другими сопутствующими приспособлениями. Структура всех ортопедических стелек примерно одинаковая, а различие между моделями составляют комбинации перечисленных ранее элементов. В целом обобщённая структура ортопедической стельки выглядит следующим образом: ●● Внутренняя часть продольного свода оснащена специальным супинатором из пластмассы или вспененного латекса; ●● Поперечный свод включает наличие метатарзальной подушки; ●● На пяточной области выполнено особое углубление, а внешнюю сторону осна-
24
щает амортизирующий компонент из мягкого материала; ●● Перёд стельки, как правило, нерабочий, следовательно, разница между стелькой и полустелькой заключается лишь в индивидуальных предпочтениях каждого пользователя.
ИЗ ЧЕГО СОСТОЯТ ОРТОПЕДИЧЕСКИЕ СТЕЛЬКИ?
Со структурой ортопедических стелек мы уже ознакомились, но из каких материалов чаще всего производятся вкладыши? Стандартным базовым сырьём для производства ортопедической стельки является натуральная кожа. Это проверенный, прочный материал, который отличается отличным качеством и практичностью. Однако современные инновации предложили инновационный материал из высококачественных полимерных соединений. Также, согласно отзывам, многие пользователи вполне удовлетворены ортопедическими стельками из пробки и других органических антиаллергенных материалов. Кожа и натуральные природные материалы обеспечивают высокую прочность, значительно улучшают амортизирующую функцию пятки при ходьбе, а также отлично поглощают лишнюю влагу. Нередко на рынке ортопедической продукции можно встретить силиконовые ортопедические стельки. Какими особенностями они обладают? Прежде всего, ортопедические стельки из силикона отлично пружинят ноги во время движения, что позволяет мышцам и сухожилиям дополнительно расслабляться и избегать нагрузок. При использовании стелек на силиконовой основе улучшается приток крови, а пользователь меньше подвергается ощущению усталости в ногах.
ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ЭЛЕМЕНТЫ ПОКРЫТИЯ
Помимо прочных базовых материалов производители стараются дополнить внешнее покрытие ортопедических стелек специальными материалами для большего комфорта. К таковым относят различные антибактериальные средства и прослойки
на основе активированного угля, которые впитывают неприятный запах и сокращают количество бактерий. Поскольку ортопедические стельки являются средством ежедневного использования – они должны обеспечивать хороший вентиляционный эффект, поэтому часто в продаже можно встретить ортопедические стельки из перфорированной кожи.
ОБ ЭКСПЛУАТАЦИОННЫХ СРОКАХ
На то, как долго прослужат вам ортопедические стельки, влияет огромное количество факторов. Обычно средний эксплуатационный срок стелек составляет около полугода, при условии, что все правила эксплуатации будут строго соблюдены. Какие факторы влияют на длительность использования стелек? Прежде всего, это: ●● Наличие лишнего веса; ●● Особенности походки; ●● Степень интенсивности физических нагрузок4 ●● Частота использования. Основные элементы стельки (пелот, супинатор и т.п.) обычно крайне редко становятся причиной изнашивания изделия. Гораздо более уязвимая в этом плане вещь – внешнее покрытие, которое имеет свойство загрязняться и истираться. Стельки на каркасе отличаются более длительным сроком использования, они не деформируются и отлично справляются со своим прямым назначением. Даже если внешнее покрытие ваших стелек истёрлость – в этом нет ничего страшного, можете смело носить их дальше, однако не забывайте об их чистке и ежедневном проветривании. В случае, если вы начали ощущать в стельках дискомфорт или нарушилась структура их каркаса или корригирующих элементов, в таком случае ортопедические стельки не подлежат дальнейшей эксплуатации и их необходимо поменять.
КАК ПРАВИЛЬНО УХАЖИВАТЬ ЗА ОРТОПЕДИЧЕСКИМИ СТЕЛЬКАМИ?
Наиболее частым вопросом, который задают покупатели касательно ухода за ортопедическими стельками, являются догадки: «А можно ли стирать стельки?». Сразу ясно и чётко ответим на вопрос: «Нет! Стирать ортопедические стельки нельзя, так как это может повредить их структуру, и вы просто-напросто лишите их лечебных корректирующих свойств». Чистить ортопедические стельки важно и нужно, однако касается это только внешнего покрытия, которое напрямую контактирует с кожей и потовыми выделениями.
Окончание на стр. 43
ЭМИЛИЯ ЭМИЛИЯСТРОГОВ, СТРОГОВ,DPM DPM Medical Medical Degree Degree New New York York College College of Podiatric of Podiatric Medicine Medicine Residency Residency in podiatric in podiatric surgery surgery Maimonides Maimonides Medical Medical Center Center Board Board Certi�ied Certi�ied Physician Physician In Podiatric In Podiatric Orthopedics Orthopedics
а а т т ы ы п п о о т т е е л л 5 5 2 2 ББолоелеее ! ! е е к к и и р р е е м м А А в в рарбаобтоты ы
• ÃÐÈÁÊÎÂÛÅ • ÃÐÈÁÊÎÂÛÅ ÏÎÐÀÆÅÍÈß ÏÎÐÀÆÅÍÈß ÍÎÃÒÅÉ ÍÎÃÒÅÉ È ÊÎÆÈ È ÊÎÆÈ • ÓØÈÁÛ, • ÓØÈÁÛ, ÏÅÐÅËÎÌÛ, ÏÅÐÅËÎÌÛ, ÍÅÂÐÎÌÀ ÍÅÂÐÎÌÀ
• ÕÈÐÓÐÃÈß • ÕÈÐÓÐÃÈß ÑÒÎÏÛ ÑÒÎÏÛ • ÏËÎÕÀß • ÏËÎÕÀß ÖÈÐÊÓËßÖÈß ÖÈÐÊÓËßÖÈß ÊÐÎÂÈ ÊÐÎÂÈ • ÏßÒÎ×ÍÛÅ • ÏßÒÎ×ÍÛÅ ØÏÎÐÛ, ØÏÎÐÛ, ÂÐÎÑØÈÅ ÂÐÎÑØÈÅ ÍÎÃÒÈ, ÍÎÃÒÈ, ÌÎÇÎËÈ, ÌÎÇÎËÈ, ÁÎÐÎÄÀÂÊÈ ÁÎÐÎÄÀÂÊÈ
• ÀÐÒÐÈÒ • ÀÐÒÐÈÒ È ÏÎÄÀÃÐÀ È ÏÎÄÀÃÐÀ
1068 1068 4848 STREET, STREET, BROOKLYN, BROOKLYN, NYNY 11219 11219
3049 3049 OCEAN OCEAN PKWY, PKWY, BROOKLYN, BROOKLYN, NYNY 11235 11235
ОФТАЛЬМОЛОГИЯ
ВЕРНИТЕ СЕБЕ ХОРОШЕЕ ЗРЕНИЕ НАВСЕГДА Лазерная коррекция – безопасный и эффективный способ распрощаться с очками
Снижение зрения - это естественный процесс, с возрастом затрагивающий каждого человека. К счастью, в наше время плохое зрение не является приговором, обрекающим на вечное ношение очков и контактных линз. Сегодня лазерная коррекция является самым эффективным способом восстановления зрения. За более чем 20 лет существования она доказала свою безопасность и продолжает демонстрировать отличные результаты.
О
в идах лазерной коррекции, ее преимуществах и противопоказаниях мы беседуем с опытным хирургом-офтальмологом Юлией Гияур. — Для достижения каких целей рекомендуется лазерная коррекция зрения? — Лазерная коррекция – это исправление зрения, целью которого является практически полное избавление от очков. Во время процедуры врач с помощью лазера меняет форму роговицы, чтобы восстановить ее преломляющие способности. Такая коррекция помогает при близорукости (миопии), дальнозоркости и астигматизме. В последнее время мы также используем ее при так называемой возрастной дальнозоркости, или пресбиопии - нарушении зрения, обычно проявляющемся после 40 лет, при котором возникает необходимость в очках для чтения. Это происходит, к сожалению, со всеми. — Насколько безопасна эта процедура? — Лазерная коррекция существует уже много лет. Мы далеко отошли от методов Федорова, который заложил основы рефракционной хирургии много лет назад в Москве. Сейчас лазерная коррекция намного точнее, безопаснее и эффективнее, чем раньше. Мы выполняем ее уже много лет, я сама прошла эту процедуру и всем ее рекомендую. Рецидивов обычно не бывает. Процедура занимает около 15 минут, проходит в лазерном центре с применением новейшего оборудования. Я провожу ее в лазерном центре в Манхэттене.
26
— Как быстро проходит восстановление после операции? — В большинстве случаев выполняется процедура ЛАСИК (LASIK). После нее заживление роговицы происходит очень быстро, буквально в течение нескольких часов. Уже на следующий день человек просыпается с хорошим зрением, и его ничего не беспокоит. Только в первые часы есть ощущение попавшей в глаз реснички, и я рекомендую эти несколько часов поспать. Другой вид коррекции называется ЛАСЕК (LASEK). Эта процедура более щадящая и проводится в случаях, когда не подходит ЛАСИК. Главный ее недостаток состоит в более длительном заживлении. В течение 5 дней пациенту следует носить специальную линзу, и первые три дня у него присутствует ощущение инородного тела в глазу. Зрение восстанавливается примерно через две недели. В отличие от LASIK, LASEK подходит практически всем. — В каком возрасте рекомендуется проходить лазерную коррекцию? — Лазерная коррекция разрешена людям старше 18 лет, так как до этого возраста зрение может измениться. Зрение должно быть стабильным в течение года до операции. Раньше мы рекомендовали коррекцию пациентам младше 40 лет, так как потом возникают такие возрастные изменения, как пресбиопсия. Теперь мы советуем лазерную коррекцию и в более старшем возрасте, в том числе для людей, у которых проблемы именно с чтением, при условии здоровья глаз (отсутствии катаракты и других нарушений). Недавно к нам обратился 73-х
летний пациент со здоровыми глазами, мы провели ему лазерную коррекцию зрения, и он остался очень доволен результатами. Конечно, нужно отметить, что людям старше 55 лет для чтения очень мелкого шрифта все равно обычно нужны очки, даже после коррекции. — Насколько безопасна эта процедура? — Наиболее частая причина, по которой люди временят с лазерной коррекцией,– это страх побочных эффектов, в том числе возникновения сухости глаз. С применением современной аппаратуры сухость может сохраняться первые 2-3 недели, а потом проходит. Время воздействия лазера на глаз сегодня составляет всего 20 секунд (ранее - 1 минута), и сухость не развивается. Первые три месяца важно регулярно использовать глазные капли. К сожалению, многие пренебрегают этим предписанием. За свой 15-летний опыт работы я не наблюдала серьезных осложнений после лазерного лечения, таких как потеря зрения. Гораздо больше проблем возникает от слишком длительного ношения контактных линз, например, могут развиться аллергия, сухость, инфекции, покраснения глаз. Люди иногда подолгу носят линзы, забывают их снимать, даже спят с ними, и это наносит глазам существенный ущерб. Восстановление функций глаз, нарушенных в результате ношения контактных линз, занимает около трех лет. Безопаснее носить очки, но с ними не всегда удобно, их не везде можно надеть, и они не позволяют видеть так же хорошо, как после коррекции. О безопасности лазерной коррекции хотелось бы еще сказать следующее: это самая частая процедура, которую проходят глазные врачи Америки. — То есть специалисты по лечению глаз из всех существующих процедур, в том числе косметических, больше всего верят в необходимость и безопасность лазерной коррекции. — Если доктора выбирают данную процедуру, думаю, о ней стоит задуматься всем людям, уставшим от очков и линз.
— В заключении хотелось бы спросить, покрывается ли лазерное лечение страховками. — Эта процедура не покрывается страховками, но в нашем офисе вы можете получить помощь в получении кредита на операцию. Если вы мечтаете хорошо видеть без очков и линз, запишитесь на консультацию в медицинский офис New York Laser Vision. Здесь вам помогут восстановить зрение и по-новому взглянуть на мир.
Ñïåöèàëèñòû îôòàëüìîëîãè÷åñêîãî öåíòðà New York Laser Vision ïîä ðóêîâîäñòâîì доктора Юлии Гияур, çàáîòÿòñÿ î çäîðîâüå âàøèõ ãëàç óæå более 20 лет!
Julia Giyaur, MD Board Certified Ophthalmologist
718.676.6464
www.NYLaserVision.com 2464 Coney Island Avenue, 3rd Floor, Brooklyn, NY 11223
ОФТАЛЬМОЛОГИЯ И ОПТОМЕТРИЯ
ЛАЗЕРНАЯ КОРРЕКЦИЯ ЗРЕНИЯ И СПОРТ
МОЖНО ЛИ ЗАНИМАТЬСЯ СПОРТОМ ПОСЛЕ ЛАЗЕРНОЙ КОРРЕКЦИИ ЗРЕНИЯ?
С
ЛАЗЕРНАЯ КОРРЕКЦИЯ ЗРЕНИЯ: НОВЫЙ УРОВЕНЬ ЖИЗНИ И КОМФОРТА
овременные методы лазерной коррекции зрения позволяют быстро и качественно вернуть зрение и тем самым повысить уровень жизни пациента: возможность отказаться от контактных линз и очков ежедневно побуждает тысячи людей обращаться за проведением операции. Лазерная коррекция зрения является надежным и эффективным методом восстановления зрения. Многочисленные положительные отзывы пациентов, прошедших данную процедуру, подтверждают безопасность и низкую степень травматичности. Несмотря на очевидную малотравматичность, данный вид медицинского вмешательства предусматривает наличие реабилитационного периода. Основная цель его прохождения – заживление тканей роговицы и полное восстановление всех функций глаза. Реабилитация после методики включает в себя ограничения активности, в том числе касающиеся и занятия спортом.
РЕАБИЛИТАЦИЯ И СПОРТ: ДОПУСТИМЫ ЛИ ФИЗИЧЕСКИЕ НАГРУЗКИ В ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЙ ПЕРИОД
Первые несколько дней после проведения процедуры требуется полное отсутствие физической активности: в течение 7 дней следует исключить наклоны, приседания, любые резкие действия, строго запрещены бег, прыжки и подъем тяжестей. После первой недели рекомендуем постепенно вводить легкие физические нагрузки: разрешены занятия растяжкой, дыхательной гимнастикой, йогой и легкие пробежки. Также в свою спортивную программу можно включить аэробику, фитнес, танцы.
28
С возвращением спортивной деятельности советуем не пренебрегать ограничением активности по времени и интенсивности: не более 15-20 минут легкой нагрузки благоприятно скажутся на вашей форме, общем самочувствии и не навредят восстановительному процессу. Постепенное увеличение нагрузки благотворно влияет на процесс восстановления: физические упражнения способствуют повышению мышечного тонуса и улучшению кровообращения, в том числе и органов зрения. Спешим отметить, что при выполнении любых физических упражнений важно опираться на собственные ощущения: при первых признаках дискомфорта следует обеспечить покой и обратиться к врачу. Через месяц после лазерной коррекции зрения разрешается приступать к занятиям в тренажерном зале и заниматься плаванием. Однако не стоит забывать, что повышение нагрузок должно происходить постепенно. Такие спортивные направления задействуют большое количество мышц тела и могут быть достаточно изнурительными. Неверно рассчитав свои силы и превысив уровень допустимой физической нагрузки, легко получить перенапряжение мышц и общее переутомление, что может помешать благополучному протеканию реабилитационного периода. Что касается различных видов единоборств и боевых искусств, то возвращаться к занятиям такими вида спорта лучше не ранее, чем через 6 месяцев после операции. Учитывая особенности единоборств, высокий риск нанесения травмы непосредственно глазам исключает возможность заниматься боксом и борьбой до окончания полной реабилитации. Также в течение месяца запрещено посещение бани и сауны, так как воздействие высокой температуры может
вызвать чрезмерно обильный кровоток, в том числе и в прооперированной области глаз. По этой же причине рекомендуется ограничить солнечные ванны: загорая на открытом солнце пациенты подвергают себя риску развития осложнений. Здесь стоит отметить, что продолжительное ношение солнцезащитных очков окажет благоприятное воздействие на роговицу глаза.
ЖИЗНЬ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ: ДВИЖЕНИЕ И СПОРТ
По прошествии первого месяца основной реабилитационный период считается пройденным, вы можете вести привычный образ жизни и заниматься любимыми видами спорта в прежних объемах, что и до проведения лазерной коррекции. Однако не стоит забывать, что эти рекомендации носят общий характер. Для снятия всех ограничений следует обратиться за консультацией к врачу, особенно если вы предпочитаете высокоинтенсивные тренировки. Несоблюдение рекомендаций относительно занятий спортом в течение всего срока реабилитации вызывает риск повышения внутриглазного давления, усиления кровотока в сосудах и другие осложнения. Для того, чтобы избежать неприятных последствий, достаточно соблюдать все предписания. Лазерная коррекция зрения и спортивный образ жизни вполне совместимы, а все ограничения носят лишь временный характер.
Manhattan
160 E 56 St #900 NYC, NY, 10022 212-758-3838 888-NYLasik
ÄÎÊÒÎÐ
ËÅÎÍÀÐÄ ÁËÝÉ,
Brooklyn
MD FACS
Surgical Director Îôòàëüìîëîãèÿ Laser & Microsurgery Institute Specializing in Advanced Vision Correction, Lasik, Cataracts and Oculaplastic Surgery Senior Consultant Manhattan Eye, Ear and Throat Hospital
1-888-NY-LASIK WWW.NYLASIK.COM
Принимаем пациентов с любыми глазными проблемами!
587 Kings Hway Brooklyn, NY, 11214 718-627-0303 888-NYlasik
Queens
98-14 65th Ave Rego Park, NY,11374 718-275-7070 888-NYLasik www.NYLasik.com
ЗДОРОВЫЙ СОН
МАТРАСЫ: ЗДОРОВЫЙ
СОН ДЛЯ ТЕЛА И ДУШИ Приблизительно треть своей жизни каждый человек проводит во сне. Хороший сон очень важен для здоровья и работоспособности. Мы расскажем вам, какие характеристики матраса вам необходимо принимать во внимание при его покупке.
ЖЕСТКИЙ, СРЕДНИЙ ИЛИ МЯГКИЙ?
Логично, что выбирая матрас, следует учитывать вес того, кто будет на нем спать. Если спящий – человек субтильный, излишне жесткий матрас под его весом не будет прогибаться, и позвоночник окажется в выгнутом состоянии. Если же спящий отличается солидным телосложением, слишком мягкий матрас просто провиснет. Получается, что, для того чтобы матрас позволил позвоночнику находиться в его естественном состоянии и повторял форму тела, нагрузка должна распределяться равномерно по всей поверхности. Поэтому полным людям лучше выбирать матрасы с повышенной жесткостью: либо пружинные (с усиленными пружинами), либо беспружинные, которые изготавливаются из плотных материалов. Худышкам подойдут пружинные матрасы без койры (т.е. спрессованных волокон кокосового ореха) либо латексные беспружинные модели. Людям среднего телосложения слаще всего спится на матрасах, в которых используется сочетание койры и латекса.
30
РАЗЛИЧНЫЕ ВИДЫ МАТРАСОВ
Если вы хотите приобрести действительно хорошее изделие, то вам придется учитывать сразу несколько характеристик: материал упругой части, наполнитель и обивку. Эти характеристики влияют на качество и, конечно же, цену изделия. Основной критерий, помогающий отнести матрас к тому или иному виду, – это материал, из которого изготовлена его упругая часть. По этому признаку выделяют беспружинные (водяные, латексные и возду
БЕСПРУЖИННЫЕ МАТРАСЫ: ВОЗДУШНЫЕ И ВОДЯНЫЕ
Именно эти виды матрасов обладают самым высоким анатомическим эффектом. Воздушные изделия, как понятно из названия, наполнены воздухом. Оболочка воздушных матрасов изготовлена из резиновых материалов. Они отлично поддерживают тело и оптимально распределяют нагрузку. Более того, двуспальные воздушные матрасы имеют два отделения, чтобы позволить каждому из супругов накачать свою сторону
так, как было бы удобно для лучшего сна именно ему. К изделию прилагается специальный компрессор для наполнения его воздухом и подкачки в случае необходимости. Внутри водяных матрасов находится особая жидкость, изготовленная на базе обычной воды. Водяные изделия позволяют позвоночнику принимать анатомически естественное положение, что способствует расслаблению мышц спины. Они снабжены специальной системой подогрева и надежной защитой от проколов, поэтому не стоит опасаться, что во сне можно замерзнуть или затопить соседей снизу, если жидкость выльется наружу. На водяных матрасах очень комфортно спится беременным женщинам: производители уверяют, что будущие мамы могут спать на них даже на животе. Как видим, воздушные и водяные матрасы обладают бесспорными преимуществами. Почему же им так и не удалось завоевать рынок? Вероятно, им помешали их специфические особенности. Так, шум от работающего компрессора у воздушных матрасов не даст заснуть, а резиновая основа оболочки не впитывает влагу, когда спящий человек потеет. Что касается водяных матрасов, могут возникнуть проблемы с застоем и последующей заменой жидкости. А поскольку у системы подогрева электрическое питание, хороший водяной матрас облегчит не только нагрузку на вашу спину, но и на ваш кошелек.
БЕСПРУЖИННЫЕ МАТРАСЫ: ЛАТЕКСНЫЕ
Латекс – это материал, который получают при особой обработке сока каучукового дерева. По своей структуре он похож на пчелиные соты с множеством воздушных ячеек. Эти ячейки позволяют латексу «дышать» и придают ему упругость и долговечность. Неоднородная перфорация блока, изготовленного из латекса, позволяет варьировать степень жесткости в различных зонах матраса для разных частей тела. Латексные матрасы не деформируются, поэтому спать на них очень комфортно. Они гипоаллергенны, поскольку в латексе не могут жить и размножаться пылевые клещи. Матрасы из натурального латекса с неоднородной перфорацией стоят довольно дорого, но они лучшее, что вы можете приобрести.
Окончание на стр. 43
MAGIC представляет FURNITURE HOUSE Мы обещаем вам нашу поддержку даже во время сна
С НОВЫ М ДАЖА!
10% СКИДКА
Й РЕКЛАМ ТО
ОЙ
ГОДНЯЯ РАС О В
СЭ
2 ГОДОМ 202 !
О ПР
Покрытие из шерсти, натурального волокна, роскошного и долговечного. Позволяет контролировать температуру и влагообразование. Латекс Talalay, пропитанный натуральной медью, обеспечивает снятие давления и повышает ощущуние комфорта, а также много других уникальных преимуществ для здоровья. Запатентованная система ZoneQuilt ™ для дополнительной поддержки поясничного отдела, которая уменьшает вдавливание тела, продлевая срок службы матраса. Гель-пена с эффектом памяти, охлаждает и повторяет форму вашего тела. Гель-пена увеличивает поток воздуха и снижает нагрев матраса. Пена Sensile Respond ™ очень мягкая, не ней не жарко спать, также она обладает отличной воздухопроницаемостью. С новой коллекции Embrace вы будете просыпаться с ощущением свежести, бодрости и полными сил.
НО
MAGIC FURNITURE HOUSE
347-462-4405 • 2417 McDonald Ave., Brooklyn, NY (Between Ave W And V)
ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ
ФИЗИОЛОГИЯ ЭМОЦИЙ 6 ФАКТОВ О ВОЗНИКНОВЕНИИ ЭМОЦИЙ, ИХ ВОЗДЕЙСТВИИ НА ОРГАНИЗМ И ЗДОРОВЬЕ ЧЕЛОВЕКА
Проблема эмоций и эмоционального стресса является значимой не только с точки зрения науки, она оказывает сегодня чрезвычайно сильное влияние на здоровье людей.
В
1. О ВЛИЯНИИ ЭМОЦИЙ НА ОРГАНИЗМ ЧЕЛОВЕКА
оздействие эмоций на здоровье человека может быть разным. Я думаю, что широкому кругу людей известно, что отрицательные эмоции могут способствовать различным заболеваниям, причем круг этих заболеваний расширяется. И если мы говорим о психосоматических заболеваниях, то к ним относят в том числе аутоиммунные, онкологические и другие болезни. То есть не только чисто нервные заболевания. В то же время известна сила положительных эмоций. Собственно, на этом могут быть основаны в том числе психотерапевтические и даже гомеопатические методы терапии.
2. О ВОЗНИКНОВЕНИИ ЭМОЦИЙ
Еще в 1950-е годы Полем МакЛейном, американским нейрофизиологом, было обнаружено, что эмоции возникают в специальных структурах мозга, которые он называл лимбическими структурами. Это подкорковые образования — миндалина, перегородка мозга и другие. Именно в них возникает эмоциональное возбуждение, которое потом распространяется на самые разные отделы центральной нервной системы — и на кору, и на спинной мозг, и, в общем, охватывает вслед за центральной нервной системой и периферическую нервную систему, то есть и самые разные органы. Практически можно сказать, что каждая клетка тела реагирует на наши эмоции. Это позволило вывести один из аспектов голографической теории жизнедеятельности, которая была предложена академиком Константином Викторовичем Судаковым: каждый компонент системы (организма) отражает общие свойства этой системы. Таким образом, в работе каждой клетки можно обнаружить отражение общих
32
регуляции организма, центр и мотиваций (голода, жажды), это очень мощный и очень небольшой по размеру отдел мозга (порядка 150 ядер на расстоянии около 1 см друг от друга). Он очень важен для генерации эмоциональных и мотивационных состояний. Эмоции и мотивации взаимосвязаны. Дальнейший выход на периферический уровень осуществляется при помощи гормональной регуляции (гипоталамус — пейсмейкер гуморальной регуляции), поскольку в нем выделяется ряд ключевых гормонов, которые, как камертон, задают тон практически всем остальным железам внутренней секреции. Там же, в гипоталамусе, находится центр вегетативной, то есть неосознанной нервной регуляции процессов организма. Поэтому эмоции распространяются и влияют на все функции организма.
4. О ПРОИСХОЖДЕНИИ ЭМОЦИЙ
эмоциональных процессов. Поэтому неслучайно, что в ответ на эмоциональное состояние изменяется работа всех органов: и сердца, и печени, и почек, и кожи, и жировой ткани.
3. О КОНТРОЛЕ НАД ЭМОЦИЯМИ
Первичная реакция возникает в нейронах лимбической системы. Поль МакЛейн, сформулировав эту теорию, говорил о так называемом "тройном мозге", который включает в себя иерархическое соподчинение уровней нервной системы. Он говорил о мозге древних рептилий, древних млекопитающих и современных млекопитающих, о соподчинении этих структур и о том, что млекопитающие (и особенно человек) способны при помощи корковых отделов мозга контролировать работу этих древних лимбических отделов нервной системы и таким образом осуществлять контроль этих эмоций. Важную роль в возбуждении этих эмоциональных первичных зон мозга играет гипоталамус. Это центр эндокринной регуляции, центр вегетативной
Эмоциональные состояния неоднозначны у разных индивидов. От чего же зависит, какая эмоция возникает — положительная или отрицательная? Ведь понятно, я думаю, всем, что это не зависит от возникшей ситуации. Одна и та же ситуация у разных субъектов или даже у одного субъекта, который находится в разных состояниях, может вызвать совершенно разные эмоции. Так от чего же зависит характер эмоций? Здесь я бы хотел вспомнить нашего выдающегося физиолога академика Петра Кузьмича Анохина, который является автором теории функциональных систем. Это наш физиологический базис, и это ключ к пониманию множества проблем, которые могут возникнуть у человека при рассмотрении различных вопросов, связанных с жизнедеятельностью организма. Согласно представлениям Петра Кузьмича Анохина и его научной школы эмоции возникают при обработке параметров полученных результатов действия в так называемом акцепторе результатов действия. После полученного результата деятельности происходит сравнение полученных результатов с ожидаемыми, то есть с теми, которые организм пред-
полагает получить в результате своей деятельности. И если полученные результаты не совпадают с ожидаемыми, возникает эмоция отрицательного знака, что неприятно, но это мобилизует организм на поиск оптимального решения для достижения результата, который был запрограммирован изначально до начала деятельности, результата, необходимого в конечном итоге для выживания. Еще важно помнить о принципе доминанты, предложенном Алексеем Алексеевичем Ухтомским: в каждый момент времени доминирующей является какая-то главная для выживания организма мотивация. Таким образом, организм в конечном итоге через неприятные эмоции достигает тех или других важных для выживания результатов, которые адаптируют этот организм к условиям жизни. Чем сильнее эмоции возникают, тем скорее в какой-то степени организм дойдет до того результата, который поставлен и который важен для выживания особи, вида и, может быть, всей популяции. Если результат достигается через какие-то пробы и ошибки, через отрицательные результаты, то на-
града — позитивные эмоции, удовольствие, которое подтверждает важность и факт удовлетворения потребности, достижения того или другого результата, актуального в данный момент времени. Вкратце такова концепция Петра Кузьмича Анохина.
5. ОБ ОТРИЦАТЕЛЬНЫХ ЭМОЦИОНАЛЬНЫХ ЗАСТОЙНЫХ ЯВЛЕНИЯХ
Отсюда мы можем уже отталкиваться, для того чтобы перейти к пониманию сложных процессов в ситуации, когда возникают длительно персистирующие отрицательные эмоциональные возбуждения в мозге. Субстратом для суммации негативных эмоций могут являться «круги» в лимбической системе, способные обеспечивать длительную циркуляцию эмоционального возбуждения отрицательного знака в структурах, таких как перегородка, миндалина, гипоталамус, гиппокамп, большой круг гиппокампа (круг Папеца) и другие. Таким образом, при таком хроническом состоянии невозможно одномоментно остановить эти эмоциональные застойные процессы, как бы нам ни хо-
телось. Это приводит к тому, что организм может попасть в ситуацию, когда требуется длительное время для выхода из отрицательного эмоционального состояния. Иногда даже нужно полностью сменить афферентацию, на какое-то продолжительное время уехать на море, в горы, в деревню, как делали в России дворяне. Интересно отметить, что, в отличие от отрицательных, положительные эмоции не суммируются. Они приятны, но они проходят и не накладываются друг на друга. Опасность длительных отрицательных эмоций — в их особенности суммироваться.
6. ПЕРСПЕКТИВЫ В ИССЛЕДОВАНИЯХ ЭМОЦИЙ
Ученые активно работают в плане постижения различных сложных механизмов эмоциональных состояний. Отсюда возникает очень много насущных проблем, например генетическая предрасположенность к эмоциональным состояниям. Известно, что в популяции всегда есть особи, которые более или менее эмоциональны. Мы видим это не только у человека, но и у собак, крыс и других видов.
Клинический Психолог Григорий Оренбах, Ph.D. Hazaq Psychological Services P.C. Лечение психологических проблем: Депрессии Волнения Семейная психотерапия Детская Психология Психологическое тестирование Принимаются основные медицинские страховки: Medicare, Worker’s Comp., no-fault
4104 Farragut Rd., Brooklyn, NY 11210 347-295-2370 1601 Voorhies Avenue, Brooklyn, NY 11235 917-859-2717
ГАСТРОЭНТОРОЛОГИЯ
ПОЧЕМУ ВАЖНО БЕРЕЧЬ ПЕЧЕНЬ Действительно, почему? Понятно, что сердце перекачивает кровь по сосудам, легкие дают нам кислород для дыхания, желудок и кишечник обеспечивают питательными веществами. А для чего нужна печень?
Депонирование крови. При большой кровопотере из печени в кровяное русло может поступить до 2 литров крови, поэтому печень называют еще и депо крови. Вот только основные функции, которые выполняет печень. Понятно, что если она перестает справляться с ними, сбои происходят во всем организме. К сожалению, мы нередко легкомысленно относимся к здоровью этого важнейшего органа и сами наносим ему вред алкоголем, неправильным питанием, необоснованным приемом лекарств. А особенностью печени является то, что она долго не дает знать о повреждениях. А признаки заболевания: проблемы с пищеварением, тошнота, рвота, горечь во рту, зелено-серый цвет лица – уже свидетельствуют о значительных повреждениях печени. Что же мы можем сделать, чтобы уберечь печень от повреждений? Секрет прост – исключить или свести к минимуму вредную пищу и употреблять больше полезных для печени продуктов.
«ВРАГИ» ПЕЧЕНИ
О
КАКИЕ ФУНКЦИИ ВЫПОЛНЯЕТ ПЕЧЕНЬ?
чищение организма. Все те ядовитые вещества, которые мы глотаем вместе с пищей, лекарствами, алкоголем, печень перерабатывает и обезвреживает. Кроме того, она ответственна за удаление из организма токсинов, которые образуются в процессе жизнедеятельности, излишков гормонов, ферментов и витаминов. Но этим дело не ограничивается. Помощь пищеварению. Именно в печени происходит выработка желчи, которая необходима для переваривания пищи. В этом органе также образуется холестерин и различные ферменты и гормоны, участвующие в пищеварительном процессе.
34
Участие в обмене веществ. В печени поступившие с пищей углеводы преобразуются в глюкозу, которая по мере необходимости попадает в кровь, снабжая организм энергией. Поступление глюкозы тоже регулируется печенью. Печень обеспечивает белковый обмен за счет синтеза основных белков. Участие печени в обмене жиров заключается в выработке холестерина и желчи, а также образовании жирных кислот и других веществ, участвующих в расщеплении и усвоении жиров. Создание резерва полезных веществ. В печени накапливаются и хранятся витамины (особенно A, D и B12), а также железо, кобальт, медь. Излишки глюкозы также откладываются в печени.
Враг №1 – это, конечно же, алкоголь. Именно он в большинстве случаев является причиной такого страшного заболевания, как цирроз, а также алкогольного гепатита и жирового гепатоза. Дело в том, что нейтрализуется алкоголь именно в печени. И если человек регулярно пьет, со временем печень просто изнашивается – ее клетки заменяются
ÍÎÂÛÉ ÄÈÀÃÍÎÑÒÈ×ÅÑÊÈÉ ËÅ×ÅÁÍÛÉ ÝÍÄÎÑÊÎÏÈ×ÅÑÊÈÉ ÖÅÍÒÐ ÐÀÍÍßß ÄÈÀÃÍÎÑÒÈÊÀ È ËÅ×ÅÍÈÅ:
ÀËÅКÑÀÍÄÐ БÐÎÄÑКÈЙ, M.D., PH.D, F.A.G.A. Гастроэнтерология
Director of Endoscopic Surgical Center, Board Certified in Gastroenterology, Hepatology. Fellowship - Gastoenterology SUNY, Kings County Hospital Brooklyn, NY
ÏÐÈÍÈÌÀÅÌ ÂÑÅ ÂÈÄÛ ÑÒÐÀÕÎÂÎÊ
GASTROENTEROLOGY CARE 8622 Bay Parkway, Suite 1, Brooklyn, NY 11214
• ОПУХОЛИ И ПОЛИПЫ ТОЛСТОГО КИШЕЧНИКА И ЖЕЛУДКА • ХРОНИЧЕСКИЕ ЗАПОРЫ И ДИАРЕЯ • БОЛЕЗНЬ КРОНА И ЯЗВЕННЫЙ КОЛИТ • СИНДРОМ РАЗДРАЖЕННОГО КИШЕЧНИКА • ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНЫЕ КРОВОТЕЧЕНИЯ • ДИВЕРТИКУЛЕЗ И ДИВЕРТИКУЛИТ КИШЕЧНИКА • ЖЕЛЧНОКАМЕННАЯ БОЛЕЗНЬ • ГЕМОРРОЙ, ТРЕЩИНЫ И ФИСТУЛЫ • ЯЗВЫ ЖЕЛУДКА И ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ • ЭЗОФАГИТ (РЕФЛЮКС, БАРРЕТТС) • ГЕПАТИТ В, С, АУТОИММУННЫЙ ГЕПАТИТ • ОПУХОЛИ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ И ПАНКРЕАТИТ • ИЗБЫТОЧНЫЙ ВЕС И ОЖИРЕНИЕ
ÊÎÌÔÎÐÒ È ÁÅÇÎÏÀÑÍÎÑÒÜ ÏÐÎÖÅÄÓÐ ÏÎÄ ÀÍÀÑÒÅÇÈÅÉ: • ГАСТРОСКОПИЯ • КОЛОНОСКОПИЯ • ЭНДОСКОПИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ЖЕЛЧНЫХ ПРОТОКОВ • УДАЛЕНИЕ КАМНЕЙ ЖЕЛЧНЫХ ПРОТОКОВ • ЭНДОСКОПИЧЕСКИЙ УЛЬТРАЗВУК И ДИАГНОСТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ • КАПСУЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА
718-333-2121
Office Appointment
718-333-9090
Surgical Center
ГАСТРОЭНТОРОЛОГИЯ «ДРУЗЬЯ» ПЕЧЕНИ
жировой (гепатоз) или соединительной тканью (цирроз), развивается воспалительный процесс (алкогольный гепатит) и перестают выполнять свои функции. Совсем не полезны для печени животные жиры, особенно баранина и свинина. Для расщепления жиров, поступающих с пищей, необходима желчь. Если жиров много, печень работает с перегрузкой. Часть жиров может не сжигаться, а откладываться в печени, замещая ее клетки – гепатоциты. Результатом становится жировой гепатоз. Ну а жирное жареное мясо опасно вдвойне. Ведь при жарке образуется большое количество вредных, в том числе канцерогенных веществ, и печени приходится трудиться с колоссальной нагрузкой, чтобы нейтрализовать все эти яды. Не стоит увлекаться и крепкими мясными бульонами. Маринады, копчености, специи тоже следует употреблять очень осторожно, а если печень уже «барахлит», то лучше вообще отказаться от подобных продуктов. Если их поступает в организм слишком много, то печень воспринимает их как токсины. Очень вредны для печени консервы, промышленно произведенные соусы, маргарин. Содержащиеся в них консерванты и пищевые добавки – это те же токсины, которые печени приходится обезвреживать. О вреде фастфуда знают все: жиры, трансжиры, пищевые добавки, сахар, продукты, образующиеся при жарении,
36
– все это присутствует в значительных количествах в столь любимых многими бургерах, картошке фри, соусах и непременной коле. Огромная нагрузка на печень от подобной пищи очевидна. Кондитерские изделия опасны для печени тем, что в них также содержатся вредные пищевые добавки. Кроме того, в их производстве используют трансжиры – искусственно полученные твердые жиры, например, тот же маргарин или пальмовое масло. Как бы ни странно это звучало, но некоторые овощи, те, которые обладают раздражающим действием, тоже могут навредить печени. Это лук и чеснок, щавель, редис и редька. И даже свежие помидоры, если съедать их в больших количествах, могут оказаться причиной неполадок с печенью. Что касается кофе и чая, то здесь все не так просто. Например, зеленый чай помогает печени справляться с ядами и токсинами, обеспечивает ее витамином Р. С другой стороны, он содержит полифенолы, являющиеся дополнительной нагрузкой для печени. А вот в черном чае их намного меньше. Вреден ли для печени кофе? Однозначно вреден растворимый напиток, содержащий ароматизаторы, красители и прочие добавки. А вот натуральный кофе многие медики признают даже полезным, но, конечно, в небольших количествах, не более двух чашек в день, и в том случае, когда печень здорова.
Полезными для печени будут продукты, которые, во-первых, не перегружают ее, во-вторых, способствуют улучшению ее работы и, в-третьих, помогают восстановить ее поврежденные клетки. К таким продуктам можно отнести: ●● овощи, за исключением тех, что обладают резким и острым вкусом (см. выше). Особенно полезны тыква, капуста (все виды), свекла, морковь, а также пряные травы – базилик, петрушка, кинза. Главное, чтобы они были экологически чистыми и не содержали нитратов; ●● нежирные молочные продукты; ●● рыба нежирных видов; ●● супы на овощном бульоне; ●● растительное масло; ●● каши – овсянка и греча; ●● яйца (не более одного в день); ●● фрукты (сладкие), особенно яблоки, сухофрукты; ●● соки фруктовые и овощные – только натуральные; ●● мед; ●● пряности – куркума, кориандр, кунжут; ●● семя льна.
КАК ПОМОЧЬ ПЕЧЕНИ ПОСЛЕ ПРАЗДНИКОВ
Когда у нас праздники, для печени наступают тяжелые времена. Ей приходится работать в два-три раза больше, чем в будни, обезвреживая и нейтрализуя все то, что мы съели и выпили за эти дни. Поэтому после обильного застолья печень нуждается в отдыхе. 1. Откажитесь на время от всех жирных, острых, жареных блюд, кондитерских изделий, а также от спиртного, причем не только крепких напитков. И пиво, и сухие вина, и слабоалкогольные коктейли тоже вредны для печени. 2. Ежедневно пейте кисломолочные напитки, ешьте творог. 3. Начинайте утро с овсяной каши. 4. Включите в рацион больше, чем обычно, овощей в любом виде. Овощной суп, свежий салат, тушеные овощи, винегрет с растительным маслом – за все это печень будет вам благодарна. 5. Пейте травяные чаи, для печени хороши тысячелистник, шиповник, цикорий, расторопша, ромашка. 6. Можно попринимать растительные гепатопротекторы, – препараты расторопши, защищающие и восстанавливающие клетки печени.
ÊÎÍÑÒÀÍÒÈÍ ÂÀÉÇÌÀÍ, M.D. ÃÀÑÒÐÎÝÍÒÅÐÎËÎÃÈß DIPLOMAT, AMERICAN BOARD OF INTERNAL MEDICINE IN GASTROENTEROLOGY AND HEPATOLOGY ÎÏÛÒÍÛÉ ÑÏÅÖÈÀËÈÑÒ Â ÎÁËÀÑÒÈ ÃÀÑÒÐÎÝÍÒÅÐÎËÎÃÈÈ È ÃÅÏÀÒÎËÎÃÈÈ ÐÅÇÈÄÅÍÒÓÐÀ È FELLOWSHIP  ËÓ×ØÈÕ ÃÎÑÏÈÒÀËßÕ ÃÎÐÎÄÀ ÍÜÞ-ÉÎÐÊÀ ÓÇÍÀÉÒÅ ÏÎÄÐÎÁÍÅÅ ÑÊÀÍÈÐÓÉÒÅ QR ÊÎÄ
Доктор занимается раней диагностикой и лечением всех гастроэнтерологических проблем, включающих заболевания желудка, пищевода и кишечника. Особое внимание доктор уделяет скринингу предраковых заболеваний толстой кишки и желудка. Он также специализируется в заболеваниях поджелудочной железы и печени. Большой опыт позволяет ему проводить новейшие и высокоточные эндоскопические процедуры, определяющие заболевания на ранней стадии и позволяющие эффективно их лечить.
 ÝÊÑÏÅÐÒÈÇÓ ÄÎÊÒÎÐÀ ÂÕÎÄÈÒ: • Гастроскопия колоноскопия • Эндоскопический ультразвук и диагностика заболеваний поджелудочной железы (EUS) • Капсульная эндоскопия • Виртуальная колоноскопия • Эндоскопической исследования желчных протоков (ERCP) • Эндоскопическая микрохирургия больших полипов толстого кишечника и желудка (EMR)
ÍÀØÈ ÎÔÈÑÛ: 1523 VOORHIES АVE, 4FL BROOKLYN, NY 11235
718-301-8487
8622 BAY PKWAY, STE 1. BROOKLYN, NY 11214
718-333-9090
ÄÈÀÃÍÎÑÒÈÊÀ È ËÅ×ÅÍÈÅ:
• Язвенной болезни желудка • Эзофагита • Пищевода Барретта • Болезни Крона • Язвенного колита • Дивертикулеза и дирертикулита • Вирусных гепатитов (B,C) • Панкреатита и опухоли поджелудочной железы • Желудочно-кишечных кровотечений • Синдрома раздраженного кишечника (IBS) • Желчнокаменной болезни • Хронических поносов и запоров • Опухоли и полипов толстого кишечника и желудка • Ожирение печени • Геморроя 4360 HYLAN BLVRD, STATEN ISLAND, NY 10306
718-818-4360
1058 FOREST AVE, STATEN ISLAND, NY 10310
718-818-1058
ÄÎÊÒÎÐ ÏÐÎÂÎÄÈÒ ÊÎÍÑÓËÜÒÀÖÈÈ ÏÎ ÏÎÄÄÅÐÆÀÍÈÞ ÇÄÎÐÎÂÎÃÎ ÎÁÐÀÇÀ ÆÈÇÍÈ, ÓËÓ×ØÅÍÈÞ ÏÈÙÅÂÀÐÅÍÈß È ÏÎÒÅÐÈ ÂÅÑÀ
ЖЕНСКОЕ ЗДОРОВЬЕ
ПРАВДА И МИФЫ О МЕНОПАУЗЕ Менопауза, или климакс, – это полное прекращение менструаций в связи с резким снижением выработки женских половых гормонов. Обычно она наступает в возрасте от 45 до 55 лет.
П
ериода этого женщины ждут со страхом. Им кажется, что он означает конец жизни: дальше только старость, болезни, одиночество. Такое отношение к менопаузе объясняется отсутствием знаний и многочисленными мифами об этом этапе жизни женщины.
МИФ № 1. МЕНОПАУЗА ОЗНАЧАЕТ РАЗВИТИЕ МНОГОЧИСЛЕННЫХ БОЛЕЗНЕЙ И НИЧЕГО ХОРОШЕГО В НЕЙ НЕТ
Действительно в менопаузу риск некоторых заболеваний, в частности сердечно-сосудистых, гипертонии, остеопороза, возрастает. Но это не означает, что они обязательно появятся. В любом случае их можно предупредить, контролируя свое состояние и принимая при необходимости лекарственные препараты, назначаемые врачом. С другой стороны, в этот период женщина оказы-
38
вается избавлена от болезненных менструаций и всех сопутствующих альгоменорее проявлений. Кроме того, миома матки – доброкачественная гормонозависимая опухоль – во время менопаузы регрессирует и может полностью исчезнуть и женщине не понадобиться удалять ее хирургическим путем. Считается также, что в менопаузу течение мигрени у большинства женщин облегчается. Так что свои плюсы есть и в этом периоде жизни женщины.
МИФ № 2. В МЕНОПАУЗУ ЖЕНЩИНА НЕ МОЖЕТ ЗАНИМАТЬСЯ СЕКСОМ
Это абсолютно неверно. Более того, сексуальная активность женщины в менопаузу только возрастает. Во-первых, при снижении количества женских половых гормонов эстрогенов мужской гормон тестостерон остается почти
на том же уровне. А именно тестостерон отвечает за половое влечение. То есть интерес к сексу у женщины не падает. Этому способствует и отсутствие страха перед нежелательной беременностью, что очень раскрепощает женщину. Препятствием может стать излишняя сухость влагалища, которая развивается из-за нехватки эстрогенов, что вызывает дискомфорт при сексуальном контакте. Но эта проблема легко решается с помощью лубрикантов – специальных влагалищных смазок.
МИФ № 3. ЧЕМ ПОЗЖЕ НАСТУПИТ КЛИМАКС, ТЕМ ЛУЧШЕ
Вполне понятно желание женщины как можно дольше оставаться молодой, и задержка в наступлении менопаузы многими воспринимается как благо. Но,
ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЕ 100% ПЕРЕВОЗКИ
гарантия Отличный сервис добросовестной работы Много лет в бизнесе Сборка, разборка, упаковка Самые лучшие цены
Перевозим медицинские офисы и медицинское оборудование к сожалению, поздняя, после 55 лет, менопауза повышает риск развития гормонозависимых опухолей яичников и молочных желез. Поэтому, если менопауза не наступила до 55 лет, необходимо тщательно следить за своим здоровьем и регулярно посещать гинеколога и маммолога.
МИФ № 4. КОГДА МЕНСТРУАЛЬНЫЙ ЦИКЛ НАЧИНАЕТ СБИВАТЬСЯ И МЕСЯЧНЫЕ ПРИХОДЯТ НЕРЕГУЛЯРНО, МОЖНО НЕ ПРЕДОХРАНЯТЬСЯ
Благодаря этому мифу на свет появилось немало нежданных ребятишек. Дело в том, что менопаузе предшествует пременопауза – период, когда начинаются гормональные изменения в организме. Этот период у каждой женщины очень индивидуален и может составлять от полугода до 10 лет, но в среднем он равен 3-4 годам. В пременопаузу месячные начинают приходить нерегулярно, цикл сбивается, и женщина считает, что иметь детей она уже не может, и не предохраняется. На самом деле в этот период беременность вполне вероятна.
МИФ № 5. ПРИ МЕНОПАУЗЕ ЖЕНЩИНУ МУЧАЮТ ТЯЖЕЛЫЕ ПРИЛИВЫ, ОТ КОТОРЫХ НЕТ СПАСЕНЬЯ
Действительно, приливы – один из симптомов менопаузы. Ощущения эти достаточно дискомфортны: неожиданно накатывает волна жара, она длится от нескольких секунд до несколько минут, а затем сменяется сильным потоотделени№113 • МАРТ • 2022
Звоните, останитесь довольны
ем. Но, во-первых, приливы наблюдаются не у всех, 10% счастливиц ни разу их не испытывали. Во-вторых, у многих они протекают достаточно легко, не принося особых неудобств. Но у некоторых приливы настолько сильны и часты, что женщина испытывает настоящие муки, как физические, так и психологические. К счастью, сегодня медицина в состоянии облегчить жизнь при тяжелых приливах. И, в-третьих, через 3–4 года у большинства женщин приливы прекращаются.
646-796-2523 347-832-7633
МИФ № 5. ОБЛЕГЧИТЬ ПРОЯВЛЕНИЯ МЕНОПАУЗЫ МОЖНО ТОЛЬКО ГОРМОНАЛЬНЫМИ ПРЕПАРАТАМИ
Не стоит торопиться принимать гормоны. Улучшить состояние при климаксе помогут правильный режим дня с достаточным временем на сон и отдых, физическая активность, но не чрезмерная, прогулки на свежем воздухе. Снизить тяжесть проявлений менопаузы поможет и правильное питание: не следует забывать о продуктах с большим содержанием кальция (творог, кисломолочные продукты, но не обезжиренные), обязательно употреблять белки (лучше рыбу и мясо птицы) и конечно овощи и фрукты. Не стоит увлекаться кофе, крепким чаем, шоколадом. Гормонозаместительная терапия используется при тяжелых симптомах климакса, и назначать ее должен врач.
МИФ № 6. МЕНОПАУЗА – ЭТО КОНЕЦ ЖИЗНИ
Это самое, пожалуй, пессимистичное утверждение, но, к счастью, оно не соответствует действительности. В менопаузе есть свои минусы и плюсы. Да, нарастают признаки старения, меняется фигура, появляются неприятные симптомы менопаузы. Но с этими проявлениями можно справиться. Сохранить фигуру (и хорошее настроение) поможет спорт: бассейн, фитнес, ходьба, лыжи – выбирайте занятие по вкусу. Признаки старения на лице сегодня достаточно просто убрать с помощью косметологических процедур. Ну а от приливов, бессонницы, тревожности и других проявлений климакса избавят лекарственные препараты. К плюсам можно отнести то, что дети уже выросли и женщина больше времени может уделять себе. Если месячные полностью прекратились, можно не опасаться случайной беременности. Если же у женщины была миома матки, то теперь она может полностью исчезнуть или значительно уменьшиться. Менопауза – это новая ступень в жизни женщины, и, зная ее особенности и подводные камни и умея их избежать, можно жить полноценной жизнью и после 45, и после 50 лет.
39
МУЖСКОЕ ЗДОРОВЬЕ
ВРЕДНЫЕ СОВЕТЫ ДЛЯ МУЖЧИН, ИЛИ КАК СТАТЬ ЖЕРТВОЙ ПРОСТАТИТА
Помните «Вредные советы», антируководство для непослушных детей и их родителей? Оказывается, что не только юные создания любят действовать от противного. Вполне взрослые мужчины как будто специально делают всё, чтобы насладиться «прелестями» хронического простатита.
В
опреки распространённому заблуждению, простатит больше не является сугубо возрастным заболеванием. Этот недуг молодеет с каждым годом – пик заболеваемости приходится на 25–30 лет. Главные спутники простатита – проблемы с эрекцией, затруднённое мочеиспускание, боль и жжение и как максимум – рак простаты. Короче, о комфортной жизни придётся забыть. Чтобы подружиться с простатитом, стать постоянным гостем уролога и андролога и завязать со здоровыми интимными отношениями, достаточно соблюдать ряд несложных правил. ПЕРВОЕ ВРЕДНОЕ ПРАВИЛО: если вам меньше 60 лет – не парьтесь и будьте уверены, что болезнь вам не грозит, о своём здоровье вы подумаете как-ни-
40
будь потом. Не стоит тратить молодость на всякие глупости вроде визитов к врачу и профилактики мужских болячек. ВТОРОЕ ВРЕДНОЕ ПРАВИЛО: живите на полную катушку, отказ от вредных привычек для слабаков! Дымите, как паровоз, выпивайте почаще, ведь кругом столько поводов для застолья. Наслаждайтесь жирной и тяжёлой пищей. Такой образ жизни не только снизит общий иммунитет организма, но и уничтожит естественную защиту клеток простаты перед вирусами и бактериями, делая орган крайне уязвимым для инфекции. ТРЕТЬЕ ВРЕДНОЕ ПРАВИЛО: представьте, что ваш организм создан из ультрапрочного сплава, не подверженного никаким внешним факторам. Холод, жара, повышенная влажность и прочие
катаклизмы вам не страшны. В лютые морозы не вздумайте надевать подштанники – что за женские штучки? Особо отчаянные могут игнорировать даже нижнее бельё, это очень эротично. Подольше сидите на промерзших скамейках – особенно металлических и каменных. Помните, что лучший зимний отдых – это рыбалка. Для полного счастья можно искупаться в проруби, мужики оценят (особенно когда все уже хорошенько согрелись изнутри). Попали под дождь – не спешите менять мокрую одежду, сама высохнет. Если у вас уже есть хронический простатит, любая простуда или переохлаждение незамедлительно вызовут обострение: температуру, жар, частые походы в туалет, и даже боль при мочеиспускании для особо везучих. ЧЕТВЁРТОЕ ВРЕДНОЕ ПРАВИЛО: не занимайтесь спортом. На работе сидите целый день, ведь пообедать жирненьким бутербродом можно и без отрыва от производства. Потом переместитесь в автомобиль, который с комфортом доставит вас домой, на любимый диван. Благодаря сидячему образу жизни вы сможете познакомиться с простатитом как можно раньше. Обмен веществ и кровообращение в малом тазу замедляются, вызывая застой и отёк – лучших друзей мужского недуга. ПЯТОЕ ВРЕДНОЕ ПРАВИЛО: будьте либо затворником, либо ловеласом. Третьего не дано. Если выбрали стезю затворника – занимайтесь сексом как можно реже, только для зачатия наследников или под угрозой развода. Нечего тратить время и силы на это бесполезное занятие, усиливающее выработку мужских половых гормонов, разгоняющее кровоток в органах малого таза и препятствующее застойным явлениям. Если вам по душе образ ловеласа, не упускайте ни одной юбки. Для более острых ощущений не предохраняйтесь – такая игра в «русскую рулетку» вознесет вас на вершины блаженства. Заболевания, передающиеся половым путём, являют-
Óñïåøíî ðåøàåì âñå ïðîêòîëîãè÷åñêèå ïðîáëåìû è âûïîëíÿåì íåîáõîäèìûå ïðîöåäóðû BROOKLYN:
QUEENS:
MANHATTAN:
2647 Coney Island Ave, 30-16 30th Dr, 372 Central Park West, Brooklyn, NY 11223 Astoria, NY 11102 Ste 1D, NY, NY 10025 Ïðèíèìàåì âñå îñíîâíûå ñòðàõîâêè, Medicare è Medicaid ÎÔÈÑ ÎÒÊÐÛÒ 6 ÄÍÅÉ Â ÍÅÄÅËÞ ÏÐÅÄÎÑÒÀÂËßÅÒÑß ÒÐÀÍÑÏÎÐÒ
ся основной причиной инфекционного простатита, который без лечения превращается в хронический. Но это же мелочь по сравнению с радостью от очередной постельной победы! Ведь регулярный секс с постоянным партнером – такая скука. ШЕСТОЕ ВРЕДНОЕ ПРАВИЛО: игнорируйте симптомы. Проснулись ночью от жжения и непреодолимого желания бежать в туалет? Ерунда, само пройдёт! Добавилась ноющая боль в пояснице? Спасёт №113 • МАРТ • 2022
перцовый пластырь! Проблемы с эрекцией – просто устал, с кем не бывает. Можно потерпеть все вышеперечисленные симптомы пару месяцев, чтобы понять наверняка, что от похода к врачу не отвертеться. Волевое решение о посещении эскулапа лучше принимать подольше, чтобы симптомы окрепли, ведь нужна очень веская причина встать с дивана. СЕДЬМОЕ ВРЕДНОЕ ПРАВИЛО: если вы всё-таки добрались до врача,
718-743-4450
не разрешайте проводить полноценный осмотр. Вашего скупого описания симптомов и выражения страдания на лице должно хватить для постановки диагноза. Запретите врачу проводить ректальный осмотр и (о ужас!) массаж простаты. Это же очень стыдно и противоречит вашей мужской природе. Если врач выписал свечи, промолчите, но купите всё равно таблетки. Не слушайте доводов разума, что свечи помогают значительно быстрее и эффективнее, действуя непосредственно на простату через слизистую. Таблетки же часто «умирают» в агрессивной среде желудка. Вы же не хотите, чтобы какой-нибудь Простатилен разлучил вас с простатитом, за 10 дней снял симптомы, в том числе боль, и ликвидировал очаг болезни. Что это за наглец такой, этот комбинированный препарат на основе пептидных комплексов, способный вернуть мужское здоровье? Прочитали? Надеемся, что наши вредные советы помогли вам посмотреть на проблему со стороны. Гораздо проще предупредить болезнь, чем лечить её хроническую форму. Если простатит всё-таки дал о себе знать – не мешкайте, обратитесь к врачу и начинайте эффективное лечение.
41
ТЕРАПИЯ
СИНДРОМ ХРОНИЧЕСКОЙ УСТАЛОСТИ: МОЖНО ЛИ ЕГО ВЫЛЕЧИТЬ Все мы время от времени устаем. Апатия, опустошенность, измотанность, желание забиться в уголок и никого не видеть и не слышать – такое состояние знакомо каждому. Но одно дело, когда оно возникает после тяжелого труда, нервного переутомления, аврала на работе, – это нормально. День-другой отдохнул – и силы восстанавливаются. Если же беспричинная усталость не покидает человека неделями и месяцами, теряется интерес к жизни, возникает полное безразличие ко всему на свете, то это уже признак патологии, которую называют синдромом хронической усталости.
С
ЧТО ЭТО ТАКОЕ?
индром хронической усталости – не заболевание, и в международной классификации болезней его нет. Тем не менее он существует и сильно осложняет жизнь его обладателю. Впервые это понятие появилось в 1988 году. До этого людям с подобными симптомами ставили диагноз «неврастения». Сегодня в медицине принят термин синдром хронической усталости и иммунной дисфункции. Это состояние характеризуется постоянным чувством усталости и разбитости, которое появляется уже утром, после сна. Человек встает с кровати и ощущает себя так, будто всю ночь тяжко трудился и сил у него ни на что не осталось. Если подобное длится на протяжении нескольких месяцев, то, скорее всего, это и есть синдром хронической усталости, или СХУ.
•
•
•
•
КАК ПРОЯВЛЯЕТСЯ СХУ?
Синдром хронической усталости представляет собой целый комплекс симптомов, затрагивающих как тело, так и психику; постоянная усталость, вялость, упадок сил, независимо от отдыха. Человек может весь день провести в кровати, а усталость не проходит; слабость мышц, неуклюжие, плохо скоординированные движения, заторможенность; боли в мышцах и суставах, несильные, но постоянные, изматывающие;
42
• •
головные боли; нарушения сна – бессонница, постоянные пробуждения ночью, сонливость днем; • ухудшение памяти, расстройства внимания, рассеянность; • раздражительность, нетерпимость; • плаксивость; • увеличение и болезненность лимфатических узлов; • потеря веса; • першение в горле; • небольшое повышение температуры; Нередко эти симптомы появляются после того, как человек переболел ОРВИ, ангиной, пневмонией.
ПРИЧИНЫ ПОЯВЛЕНИЯ СХУ
Точные причины развития синдрома до сих пор не выяснены. Существует несколько теорий, которые нуждаются в дальнейшем подтверждении. 1. Инфекции. Считается, что в СХУ повинны патогенные микроорганизмы, ослабляющие иммунную систему. Подтверждением этой теории является тот факт, что синдром хронической усталости нередко развивается после перенесенных инфекционных заболеваний. При этом самыми агрессивными считают вирусы герпеса, которые поселяются в нервных клетках, и особенно вирус Эпштейна–Барр. 2. Генетическая предрасположенность. Если у человека от рождения слабая иммунная система, то в неблагоприятной обстановке она дает сбой
и не защищает организм от инфекции. В свою очередь вирусы, бактерии, грибы активизируются и нарушают регуляцию нервной системы. Это и приводит к различным расстройствам, свойственным СХУ. 3. Длительное нервное перенапряжение. Постоянные стрессовые ситуации, чрезмерные психические нагрузки также ослабляют иммунную систему, приводя к развитию СХУ. К предрасполагающим факторам относят: 1. Неблагополучную экологическую обстановку. 2. Проживание в мегаполисах. 3. Возраст от 20 до 40 лет. Чаще страдают от СХУ женщины, из профессии самыми опасными оказались учитель и врач.
МОЖНО ЛИ ИЗБАВИТЬСЯ ОТ СИНДРОМА ХРОНИЧЕСКОЙ УСТАЛОСТИ?
Для начала можно попробовать исправить ситуацию самостоятельно. И если расстройство связано лишь с нервным перенапряжением, то справиться с усталостью, возможно, удастся, изменив образ жизни. Изобретать велосипед здесь ни к чему: строгий режим дня, сон не менее 7 часов, перед сном желательна прогулка, больше движений, избавление от вредных привычек, полноценное питание и избегание стрессовых ситуаций. Однако если расстройство вызвано инфекцией, то этих мер будет недостаточно. И если симптомы не исчезают, необходимо обращаться к врачу. Лечение синдрома хронической усталости осуществляют после подтверждения диагноза лабораторными анализами и обследованием и исключения других возможных заболеваний со схожими проявлениями. Цель лечения СХУ – устранить причину патологии, чаще всего это вирус, укрепить нервную и иммунную системы. В некоторых случаях может потребоваться обращение к психотерапевту.
Окончание. Начало на стр. 30
МАТРАСЫ: ЗДОРОВЫЙ СОН ДЛЯ ТЕЛА И ДУШИ
ПРУЖИННЫЕ МАТРАСЫ
Это самые доступные по цене и, следовательно, самые популярные модели матрасов. Пружинный матрас необходимо выбирать с учетом количества пружин на единицу поверхности. Наличие большего количества пружин влияет на одну из основных ортопедических характеристик изделия – точечную эластичность, т.е. способность матраса прогибаться только в местах нагрузки. Если у изделия невысокая точечная эластичность, на нем образуются впадины и он не может эффективно поддерживать тело. Еще лучше, если изделие изготовлено из пружин с различной степенью жесткости: это усиливает анатомический эффект. Пружинный блок может быть цельным, а может изготавливаться из отдельных (независимых) пружин. В первом типе матрасов пружины скреплены друг с другом. Как правило, в цельном блоке используются двухконусные пружины «Боннель» из 4-5 витков, количеством до 150 штук на м2. Такие изделия отличаются невысоким ортопедическим и анатомическим эффектом. В них нет зон с различной степенью жесткости, поэтому выбирать зависимый пружинный блок следует только в соответствии с вашим весом. Со временем пружины могут начать скрипеть (эффект «усталости» пружин). Цена матрасов с цельным пружинным блоком невысока – это их основное достоинство. В независимом пружинном блоке используются пружины цилиндрической формы; главное, что при этом каждая из этих пружинок находится в отдельном мешочке (кармане), которые соединяются между собой. В таких блоках может использоваться до 600 пружин на м2, что улучшает их ортопедические и анатомические свойства и неизбежно повышает цену. Эти матрасы более долговечные, чем «боннельные». №113 • МАРТ • 2022
Если вы остановите свой выбор на изделии пружинного типа, мы рекомендуем иметь в виду, что его внутреннее пространство недоступно для чистки. Следовательно, со временем в них скопится большое количество пыли и микроорганизмов, и матрас придется заменить. Приблизительный срок службы любого пружинного изделия – семь-десять лет.
НАПОЛНИТЕЛИ ДЛЯ МАТРАСА
Наполнитель – это материал, находящийся между обивкой и пружинным блоком. Он предназначен для того, чтобы перераспределять нагрузку и придать изделию дополнительную жесткость или мягкость. Качественный наполнитель может составлять до половины стоимости изделия. Выбирая матрас, обязательно уточните, какой наполнитель был использован при его изготовлении. Самым некачественным наполнителем считают ватин – из-за его невысокой упругости и тенденции к скатыванию. Другой наполнитель – поролон – характеризуется довольно высокой упругостью и эластичностью. Однако если производитель использовал поролон с низкой плотностью, такое изделие долго не прослужит: он очень быстро «просядет». Лучшими наполнителями, обеспечивающими максимальный анатомический и ортопедический эффект, считаются латекс и койра. Существуют наполнители из конского волоса, также отличающиеся высокой прочностью и упругостью, но они не подходят для аллергиков. Некоторые производители элитных матрасов в качестве наполнителя используют морскую траву. Их особенность – сочетание высокого анатомического эффекта и ароматерапии. Итак, приобретая матрас, помните, что вы приобретаете комфорт, поддержку и пространство. Это значит, что по-настоящему хороший матрас должен быть максимально удобным, поддерживать ваш позвоночник в естественном положении и давать вам достаточно пространства для сна. Все эти свойства изделия влияют на его цену. Сколько вы готовы потратить на то, чтобы вам слаще спалось? Выбор за вами.
Окончание. Начало на стр. 24
КАК НОСИТЬ ОРТОПЕДИЧЕСКИЕ СТЕЛЬКИ Если вы используете стельки со специальным антибактериальным покрытием – необходимо протирать поверхность стелек мягкой щёточкой или тряпочкой. Внешние покрытия из кожаных материалов покрываются слабым раствором из спирта. Любые другие материалы протираются мыльными растворами в слабой концентрации. Категорически запрещено стирать стельки в стиральной машине или вручную мыть под проточной водой, а также использовать агрессивные моющие средства. Если вдруг вы попали под дождь – необходимо как можно скорее достать стельки из обуви и высушить их в комнатной температуре, не прибегая к использованию прямых солнечных лучей, батареи или электрических сушек. Что касается правил ежедневного ухода: каждый день проветривайте стельки и тщательно следите за их внешним видом. Вы не должны ощущать дискомфорт при их использовании.
КОМУ НЕОБХОДИМЫ СТЕЛЬКИ?
Ортопедические стельки необходимы всем, у кого есть ноги, поскольку это отличное профилактическое средство против широкого спектра различных заболеваний. Не стоит недооценивать их важность, поскольку каждый день наша двигательная система поддаётся нагрузкам. Не только мышцы, сухожилия и суставы поддаются напряжению. Страдают вены и сердечно-сосудистая система в целом. Чтобы вы всегда чувствовали себя максимально комфортно и уверенно – необходима поддержка нижних конечностей. Стельки как раз являются той самой опорой, которая позволит вам ощущать максимальный комфорт на протяжении целого дня. Если вы спортсмен, беременная женщина, пенсионер или человек с лишним весом или плоскостопием – тогда ортопедические стельки ваша прямая необходимость. Стельки равномерно распределяют нагрузку на опорно-двигательную систему и предупреждают развитие заболеваний нижних конечностей, а также тормозят развитие уже начавшихся дегенеративно-дистрофических процессов. Так что не стоит пренебрегать этим маленьким, но таким важным атрибутом, ведь это прямая забота не только о ваших ногах, но и о вашем здоровье в целом
43
ЛЕЧЕНИЕ БОЛЕЙ
10 НЕОБЫЧНЫХ ФАКТОВ О БОЛИ Окончание. Начало на стр. 6 мужчины. Кластерная боль возникает сериями несколько раз в год. Каждый приступ длится от пятнадцати минут до трех часов. Болит обычно в районе глаз. Американский эксперт по болевым реакциям Пол Кристо рассказывает: «У меня были пациентки, утверждавшие, что это намного хуже, чем роды или ожоги». Причины кластерной головной боли до сих пор неизвестны, и лечить эту болезнь пока не научились.
9. БОЛЬ МОЖНО ИЗМЕРИТЬ
7. БОЛЬ ПЕРЕНОСИТСЯ ЛЕГЧЕ, ЕСЛИ ЕЁ ИНТЕНСИВНОСТЬ СЛАБЕЕ, ЧЕМ МЫ ОЖИДАЛИ
Этот любопытный факт выяснили норвежские ученые. Эксперимент заключался в следующем: 16 человек посадили перед монитором. Сначала им демонстрировали уровень предполагаемого теплового воздействия. После - нагревали электрод на руке до некоторой температуры (от теплой до очень горячей), и спрашивали насколько интенсивной была боль. Казалось бы, что необычного в этом исследовании? Дело в том, что ученые пошли на хитрость. Реальная температура электрода не совпадала с данными, отображаемыми на экране. Выяснилось, что если человек ожидал очень сильное термическое воздействие, а ему давали импульс, сравнимый с температурой горячей чашки кофе, то он расценивал эту боль как незначительную. Если же ожидаемая температура была ниже реальной, то болевые ощущения оценивались испытуемыми как сильные и неприятные. То есть человек, который готовился к худшему, вдруг понимал, что боль вполне терпима. От этого он чувствовал облегчение, и потому воспринимал боль как слабую.
8. САМАЯ СИЛЬНАЯ В МИРЕ БОЛЬ
Думаете нет ничего больнее удара в пах или родов? Вовсе нет. Врачи утверждают, что максимальные болевые ощущения человек испытывает при кластерной головной боли. Она настолько сильна, что вызывает мысли о самоубийстве. К счастью, это заболевание встречается довольно редко - им страдает всего один человек из тысячи. Чаще всего это
44
Доктора используют для оценки боли различные шкалы. Например, такую:
7
– тяжелая боль. Делает человека инвалидом и лишает нормального сна. 8 – интенсивная боль. Пациенту сложно передвигаться и говорить. Все его усилия направлены на преодоление боли. Этот уровень боли испытывают женщины в естественных родах. 9 – мучительная боль. Человек не может разговаривать, только стонет или плачет. 10 – невыносимая боль. Человек не может встать с постели, возможно, бредит. Когда человек приходит на прием к врачу, ему дают линейку с этой шкалой. Пациент показывает на ней примерный уровень своей боли. Это помогает доктору сориентироваться с выбором тактики лечения.
10. АНАЛЬГЕТИКИ НУЖНЫ НЕ ПРИ ВСЕХ ВИДАХ БОЛИ
Эта шкала кажется очень простой, но, на самом деле, она основана на глубоких исследованиях. Как ей пользоваться? Интенсивность болевых ощущений оценивается в баллах: 0 – боль отсутствует. 1 – слабая боль, не мешающая человеку жить. 2 – несильная боль, которая периодически может усиливаться, отвлекая человека от рутинных дел. 3 – боль заметна, но к ней можно привыкнуть и приспособиться. 4 – умеренная боль. Она уже довольно серьезно мешает жить. Человек может игнорировать ее только если глубоко увлечен каким-то делом. Затем чувство боли опять выходит на первый план. 5 – умеренно сильная боль. От нее не получится отвлечься. Человек может выполнять некоторую работу, но для этого требуются большие волевые усилия. 6 – сильная боль. Она мешает выполнять обычные ежедневные действия, человеку сложно сконцентрироваться на чем-либо кроме своей боли.
Международные медицинские организации разработали стандарты лечения различных видов боли: • При изжоге анальгетики категорически не показаны, так как могут ухудшить состояние слизистой желудка. Для снятия этой боли рекомендуется использовать антациды. • Головная боль – здесь вполне могут помочь обезболивающие. • Мигрень в первую очередь пытаются вылечить с помощью НПВС, но если они не помогают, можно использовать триптаны. • Боль от ушибов, царапин и растяжений снимают с помощью ненаркотических анальгетиков. А в случае тяжелой травмы можно применять опиоиды только под контролем врача и максимально коротким курсом. • Почечная колика – в зависимости от выраженности боли можно обойтись теплой ванной и приемом анальгетиков, либо прибегнуть к введению опиоидов в стационарных условиях. • Хроническую боль в спине обычно снимают противовоспалительными препаратами. В особо тяжелых случаях могут быть рекомендованы наркотические анальгетики. • Боль, вызванную фибромиалгией, ликвидируют с помощью антидепрессантов и антиконвульсантов.
ЭСТЕТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА
МЕШКИ ПОД ГЛАЗАМИ: ЧТО ДЕЛАТЬ? Прежде чем что-либо предпринимать, надо выяснить причину этого неприятного явления. Только тогда можно искать способ избавиться от мешков под глазами.
М
ешки под глазами появляются либо из-за отечности, либо из-за разрастания жировой ткани. Они могут быть только лишь косметическим дефектом, но могут и свидетельствовать о серьезных заболеваниях.
В КАКИХ СЛУЧАЯХ МЕШКИ ПОЯВЛЯЮТСЯ У ЗДОРОВОГО ЧЕЛОВЕКА?
Если мешки возникают утром, после сна, а днем уменьшаются или исчезают, то значит, их причиной является отек, вызванный задержкой жидкости в организме. Это может быть следствием увлечения соленой пищей, употребления алкоголя (даже однократного, но в большой дозе), недосыпания. Еще одна, чисто «женская» причина появления мешков – повышение уровня эстрогенов перед менструацией. Мешки под глазами вследствие потери эластичности и упругости кожи с возрастом вызваны разрастанием подкожно-жировой клетчатки. Кожа может потерять упругость в более молодом возрасте, этому способствуют увлечение солнечными ваннами, курение, употребление спиртных напитков. Определенную роль играет наследственная предрасположенность. Если мешки под глазами появились по этим причинам, они присутствуют постоянно, не уменьшаются и не исчезают к вечеру.
В КАКИХ СЛУЧАЯХ МЕШКИ ПОД ГЛАЗАМИ ВЫЗВАНЫ ЗАБОЛЕВАНИЕМ?
Если наряду с мешками под глазами имеются и другие симптомы, либо они возникли у человека, уже страдающего хроническими болезнями, это может указывать на возникновение или обострение заболевания. Чаще всего мешки под глазами связаны с заболеваниями почек – пиелонефритом или гломерулонефритом. В этом случае они появляются внезапно, за одну ночь, и одновременно возникают №113 • МАРТ • 2022
нарушения мочеотделения, боли в пояснице, повышение температуры. При сердечной недостаточности мешки под глазами развиваются в течение нескольких недель, увеличиваясь к вечеру и уменьшаясь или исчезая утром. При этом сильно отекают ноги, возникают одышка при физической нагрузке, учащенное сердцебиение, быстрая утомляемость. При синусите (воспалении носовых пазух) мешки развиваются за несколько дней; одновременно возникают насморк, боли под глазами или в области лба, повышается температура. Мешки под глазами могут быть признаком аллергической реакции. В этом случае они появляются очень быстро, иногда за несколько минут, после контакта с аллергеном: пыльцой растений, шерстью животных, пылью – или после употребления в пищу определенных продуктов. Одновременно развиваются чихание, выделения из носа, покраснение глаз, кожный зуд, одышка. Мешки под глазами могут свидетельствовать и о гипотиреозе – недостаточной выработке гормонов щитовидной железы. В этом случае они сопровождаются увеличением веса, запорами, снижением памяти и внимания, слабостью, депрессией, нарушениями менструального цикла у женщин. И самая серьезная причина мешков под глазами – злокачественная опухоль, вызывающая так называемый синдром сдавливания полой вены.
ЧТО ДЕЛАТЬ?
Понятно, что если мешки под глазами являются следствием какой-либо
болезни, то именно ее и надо лечить, а мешки пройдут сами, как только будет вылечено основное заболевание. Если мешки под глазами не связаны с болезнью, а появились из-за отеков, вызванных нарушениями в питании, режиме сна, труда и отдыха и т.д., можно воспользоваться следующими рекомендациями: ●● Пересмотрите свое меню, ограничьте употребление соли и острых приправ. ●● Откажитесь от алкоголя. ●● Старайтесь не пить много жидкости на ночь. ●● Спите не менее 8 часов в сутки. Свои способы борьбы с мешками под глазами предлагают косметологи и пластические хирурги. Это мезотерапия, электростимуляция, лимфодренаж и самое радикальное решение – блефаропластика. Мезотерапия заключается в введении под кожу веществ, которые и оказывают нужное действие. При электростимуляции на кожу воздействуют токами низкой частоты, стимулируя мыщцы. Лимфодренаж стимулирует отток жидкости из лимфососудов. При мешках под глазами, вызванных возрастными изменениями, может помочь блефаропластика – хирургическая операция, при которой убирают излишки жировой ткани. Существует и менее радикальная лазерная блефаропластика. В народной медицине также имеются свои рецепты избавления от мешков под глазами. Каждое утро протирать кожу вокруг глаз кубиком льда. Для большего эффекта можно заморозить не просто воду, а настой ромашки (1 ст. л. на стакан кипятка). Маски из сырого картофеля или свежего огурца, нарезанных ломтиками: держать на глазах 10-15 минут, после чего вымыть лицо прохладной водой. Для этой же цели можно использовать спитой чай.
ГИМНАСТИКА ДЛЯ ГЛАЗ
1. Сильно зажмурить глаза, а затем широко открыть – 6 раз. 2. Голову держать прямо, посмотреть влево–вправо, вверх–вниз. 3. Быстро поморгать несколько раз, закрыть глаза на 10 секунд. 4. Закрыть глаза на 10 секунд, потом широко открыть и посмотреть вверх (голова неподвижна). Расслабиться и посмотреть вдаль. 4–6 раз.
45
ПРАВИЛЬНОЕ ПИТАНИЕ
ПОЧЕМУ НЕ НУЖНО ОТКАЗЫВАТЬСЯ ОТ САХАРА Как только не называли сахар, стараясь подчеркнуть его колоссальный вред для человека. Белая смерть, наркотик 21 века, сладкая смерть. Благодаря таким впечатляющим терминам практически каждый человек ассоциирует сахар со злом.
О
днако мир не делится на однозначно плохое и хорошее. Также ни один продукт не бывает только вредным или исключительно полезным. И сахар здесь не исключение. Он обладает своими недостатками. Но вместе с тем имеет и достоинства. Итак, чем полезен сахар, в каких количествах его можно употреблять и к каким последствиям приведет отказ от продукта.
САХАР: ВРЕДЕН ПРОДУКТ ИЛИ ЖЕ ПОЛЕЗЕН?
Родиной сахара считается Индия. К нам этот продукт попал благодаря Александру Македонскому. Его воины обнаружили твердые куски белого (так гласит легенда) вещества в одном из походов в Индию. Царю очень понравился вкус необычного продукта. И он называл его своим главным трофеем в этом походе. Сахар – это простой углевод в чистом виде. Он не содержит ни витаминов, ни минералов, которые требуются организму. Однако не нужно забывать, чем полезен сахар для человека. Именно он насыщает энергией.
МЕХАНИЗМ УСВОЕНИЯ САХАРА
Сахар в организме разделяется на фруктозу и глюкозу. Первый компонент достаточно быстро трансформируется в жир. Глюкоза под руководством гормона инсулина доставляется к каждой клеточке организма. Именно этот компонент обеспечивает человеку необходимую энергию.
46
Если человек употребляет большое количество сахара, то часть глюкозы связывается в молекулы гликогена. Они откладываются в печени и мышечных тканях. Когда гликогеновое депо переполняется, то глюкоза начинает трансформироваться в жиры. Любители сладостей, у которых глюкоза превращается в жировые отложения, рискуют столкнуться с тяжелыми патологиями. Речь идет об ожирении, сахарном диабете.
ПОЛЕЗНЫЕ СВОЙСТВА САХАРА
Долгое время сахар считался настоящим «ядом» для организма. Научные специалисты не так давно заявили, что это очередной миф. Сахар – это не яд, а энергия, в которой очень нуждается организм.
Ученые настоятельно порекомендовали не исключать сладость из меню (конечно, если этого не предполагает назначенная врачами диета). Но при этом специалисты напомнили о чувстве меры. Польза трофея Александра Македонского заключена в следующих моментах: 1. Поддержка печени. Этот орган не зря называют фильтром организма. Основная задача печени состоит в очищении крови от токсических веществ. Глюкоза улучшает барьерную функцию печени и обезвреживает некоторые вредные компоненты. 2. Улучшение настроения. После употребления сахара усиливается синтез серотонина. Это вещество часто называют гормоном счастья. Благодаря повышению концентрации в крови
6. Стабилизация метаболизма. Глюкоза участвует практически во всех обменных процессах, протекающих в организме. Она является самым усваиваемым энергоресурсом. Без сахара метаболизм значительно осложняется. У человека возникают жалобы на сонливость, непонятную слабость, усталость, внезапное недомогание. Глюкоза очень востребована в медицине. Она входит в состав противошоковых препаратов. Ее используют при сильных интоксикациях, патологиях нервной системы. Глюкоза часто применяется в качестве кровезаменителя.
ВРЕД САХАРА
серотонина у человека повышается настроение. Кроме того, гормон защищает от пагубного воздействия стрессов и предупреждает развитие депрессии. 3. Профилактика суставных заболеваний. Врачи утверждают, что патологии суставов (особенно артриты) чаще мучают тех пациентов, которые жестко ограничивают себя в употреблении сладостей. 4. Помощь селезенке. Еще одним органом-очистителем является селезенка. Она растворяет патогенные бактерии, поврежденные эритроциты и некоторые вредные вещества. Глюкоза активизирует очистительную функцию селезенки. 5. Питание мозга. Не секрет, что сахар очень полезен для мозга. И это не миф. Польские врачи, исследовавшие воздействие глюкозы на организм, заявили, что человек, полностью отказавшийся от сахара, долго прожить не сможет. Именно глюкоза стимулирует систему кровообращения. Она обеспечивает питание головного и спинного мозга. Если полностью исключить из рациона сладости, то высок риск развития склеротических патологий. №113 • МАРТ • 2022
Говоря о том, вреден или полезен сахар, следует коснуться некоторых негативных моментов. Иногда сладкий продукт может причинить много неприятностей. Чаще всего это происходит в случае злоупотребления сахаром. Сладкоежки рискуют столкнуться со следующими последствиями: 1. Сахарный диабет. Чрезмерное пристрастие к сладкому продукту приводит к повышению концентрации глюкозы в крови. Поджелудочная железа не может синтезировать инсулин в достаточном количестве. В результате часть глюкозы так и остается в крови. И если человек обладает наследственной предрасположенностью к диабету, то патология вполне может развиться. 2. Ожирение. После заполнения гликогенового депо глюкоза частично трансформируется в жир. Именно он оседают в районе бедер, в области живота. 3. Заболевания поджелудочной железы. Любители сладкого перегружают свою поджелудочную железу. Работа в постоянном напряжении может спровоцировать сбой органа. Начинают развиваться патологии. 4. Сосудистые болезни. Возрастает количество вредного холестерина. Он забивает сосуды, образуя бляшки. Это приводит к появлению атеросклероза. 5. Зубные проблемы. Сахар создает в ротовой полости среду, оптимальную для развития патогенных бактерий. Это приводит к разрушению эмали и развитию кариеса.
6. Болезни сердца. На фоне избыточного употребления сахара в организме возникает дефицит тиамина (его еще называют витамином В1). Недостаток вещества негативно сказывается на функционировании нервной системы и вызывает дистрофию сердечной мышцы. А это может спровоцировать остановку сердца.
ЧТО СДЕЛАТЬ, ЧТОБЫ САХАР СТАЛ ПОЛЕЗЕН ДЛЯ ЗДОРОВЬЯ
Людям, ограничивающих себя в употреблении сладкого, очень важно помнить, почему полезен сахар и чем может обернуться его дефицит. Врачи утверждают, что чаще всего нехватка глюкозы приводит к развитию таких болезней и состояний: ●● тромбозам; ●● болезням селезенки; ●● нарушениям работы печени; ●● ухудшению функционирования головного мозга (провалы в памяти, снижение интеллектуальных способностей); ●● артритам; ●● высокой подверженности стрессам, депрессиям; ●● гипогликемии (остром состоянии, при котором концентрация сахара в крови резко уменьшается, возникает риск комы). Некоторые люди уверены, что коричневый сахар более полезен, чем белый. Темный продукт действительно содержит некоторые витамины и минералы. Но количество таких компонентов настолько мало, что утверждать о чрезмерном превосходстве не возьмется ни один ученый.
ЗОЛОТЫЕ СТАНДАРТЫ
Дефицит сахара, так же как и его избыток, опасен для организма. Поэтому врачи настоятельно рекомендуют соблюдать меру. Диетологи считают, что взрослому здоровому человеку достаточно 50 г сахара в сутки. Это приблизительно 3 ст. л. Однако не спешите радоваться. Множество продуктов и блюд содержат скрытый сахар. Он добавляется в хлеб, печенье. Большое количество сахара содержат газировки (в 1 стакане около 30 г), фрукты (в яблоке – приблизительно 10 г). Любой продукт может принести пользу или причинить вред. И только от вас зависит, станут сладости вашими друзьями или будут заклятыми врагами.
47
ГИНЕКОЛОГИЯ
РЕЗУС-КОНФЛИКТ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ:
ПОСЛЕДСТВИЯ ДЛЯ РЕБЕНКА Чтобы понимать, чем грозит беременной женщине резус-конфликт, следует иметь о нем представление. Наверняка многие слышали, что наша кровь бывает резус-положительной или резус-отрицательной. Тем не менее что это, представляет далеко не каждый. РЕЗУС-ФАКТОР – ЧТО ЭТО?
Так называют специфический белок, находящийся на эритроцитах человека. Имеется он не у всех, но у большинства – у 85% населения земли. Когда он есть, то говорят, что кровь резус-положительна, когда он отсутствует – резус-отрицательна.
48
ЧТО ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ ОЗНАЧАЕТ РЕЗУС-КОНФЛИКТ?
Под этим термином подразумевается, что мама и будущий малыш имеют разные резус-факторы: женщина – отрицательный, а плод – положительный.
ЧТО ПРОИСХОДИТ ПРИ РЕЗУС-КОНФЛИКТЕ?
Если смешивается кровь мамы и ребенка, у женщины формируется иммунный ответ к чужеродному белку – начинается продукция антител. Как правило, кровь матери во время беременности не смешивается с кровью плода, за исключением случаев патологий или диагностических исследований.
Какой резус-фактор будет у ребенка, без сложных генетических исследований заранее сказать нельзя. Если и мама и папа «положительны», с вероятностью 25% у новорожденного резус оказывается отрицательным. При различных резусах матери и отца шансы появления ребенка с Rh+ и Rh– равны пятьдесят на пятьдесят. Наконец, у «отрицательных» папы и мамы ребеночек тоже родится с минусовым резусом. Возникает резус-конфликт тогда, когда у мамы Rh–, а у плода Rh+. Что может произойти, если мужчина является резус-положительным, при этом лишь в половине случаев.
РЕЗУС-КОНФЛИКТ – В ЧЕМ ОПАСНОСТЬ?
Именно поэтому при нормально протекающей первой беременности ребенку ничто не угрожает. Кровь ребенка попадает к матери чаще всего в процессе родов, тогда в ее крови образуются антитела – иммуноглобулины. Но их еще немного, поэтому большой опасности для новорожденного они не представляют. Когда наступает повторная беременность, кровь у женщины сенсибилизированная (в нее ранее попали положительные по резусу эритроциты), поэтому в ней повышается число антител. Тогда они могут попасть к ребенку, пройдя через плаценту, и существенно навредить, разрушая эритроциты плода. С новой беременностью (когда ребенок «положительный») увеличивается возможность серьезных патологий, вследствие того что число антител в крови матери растет. В группе повышенного риска женщины, которые ранее перенесли: ●● аборт; ●● кесарево сечение; ●● внематочную беременность. №113 • МАРТ • 2022
Для самой женщины, ее здоровья резус-конфликт непосредственной опасности не несет. Он угрожает протеканию беременности – возможны преждевременные роды, выкидыш. А вот для малыша последствия резус-конфликта с беременной матерью могут оказаться очень серьезными. Материнские антитела, попав к малышу в кровь, вызывают склеивание и гибель эритроцитов с выделением чрезвычайно токсичного вещества – билирубина. Именно он дает желтую окраску кожи новорожденного. Но билирубин опасен не только желтухой. Проникая в ткани мозга, он нарушает деятельность головного мозга и ЦНС. С разрушением эритроцитов у плода возникает гипоксия – тканям не хватает кислорода. Чтобы восполнить его нехватку, организм производит клетки крови в других органах – печени, почках.
Нарушается обмен веществ, снижается выработка белка. Это вызывает задержку жидкости и образование отеков, которые сдавливают сосуды, препятствуя осуществлению обмена и способствуя накапливанию его продуктов в организме. Все это нарушает работу буквально каждого органа плода. 1. Наиболее безобидное осложнение, которое дает резус-конфликт у новорожденного, – желтушность кожи и небольшое увеличение селезенки и печени. Обычно оно проходит без последствий. 2. Более тяжелое последствие резус-конфликта плода и матери при беременности – гемолитическая болезнь новорожденных. 3. Поражение ЦНС вызывает ядерную желтуху.
КАК ЗАПОДОЗРИТЬ, ЧТО РАЗВИВАЕТСЯ РЕЗУС-КОНФЛИКТ?
У матери симптомы резус-конфликта обычно отсутствуют – женщины чувствуют себя вполне нормально. Изменения можно заметить у плода на УЗИ: ●● селезенка и печень расширены; ●● у малыша животик увеличен и ножки разведены; ●● число плацентарных сосудов больше нормы; ●● плацента и пупочная вена увеличены; ●● в результате отеков видны два контура головки. Основной показатель развивающегося резус-конфликта – обнаружение в материнской крови антител и, главное, увеличение их концентрации. Особенно опасно, если их содержание резко возрастает.
49
ОСТЕОПАТИЯ
МАНУАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ И ОСТЕОПАТИЯ: В ЧЁМ РАЗНИЦА? Окончание. Начало на стр. 16
ЧТО ЛЕЧИТ ОСТЕОПАТ?
Сфера воздействия остеопата намного шире, чем мануального терапевта. В остеопатии имеются три направления: • структурное, которое занимается проблемами опорно-двигательного аппарата; • висцеральное, сфера применения которого внутренние органы; • краниосакральное, направлено на работу с черепом и нервной системой. • Остеопат имеет дело со следующими заболеваниями и синдромами: • заболевания и нарушения позвоночника; • нарушения в суставах; • любые травмы; • плоскостопие; • сердечно-сосудистые болезни; • нарушения пищеварения; • гинекологические проблемы; • гормональный дисбаланс; • бессонница и другие расстройства сна; • токсикоз беременности; • болезни лор-органов; • психоэмоциональные напряжения.
ЧЕМ ОТЛИЧАЕТСЯ МАНУАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ ОТ ОСТЕОПАТИИ И В ЧЕМ ИХ СХОЖЕСТЬ
•
• • • • • •
И остеопаты, и мануальные терапевты: специалисты с высшим медицинским образованием, врачи – ортопеды или неврологи, прошедшие дополнительную специализацию; прекрасно знают анатомию, физиологию, неврологию человека; работают исключительно руками; используют современные диагностические методы; проводят диагностику с помощью рук; работают с каждым пациентом по индивидуальной программе; не используют медикаментозных средств в лечении.
50
ОТЛИЧИЯ МАНУАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ ОТ ОСТЕОПАТИИ
Нередко пациенты спрашивают, что лучше: мануальная терапия или остеопатия. Такой вопрос некорректен. Надо понимать, что каждый специалист работает в своей области, хотя эти области и схожи. К тому же сегодня эти две специальности сближаются: мануальные терапевты включают в свою практику приемы и методы остеопатии, а остеопаты пользуются приемами мануальной терапии.
Как правило, назначение к тому или иному специалисту дает лечащий врач – терапевт исходя из диагноза, состояния больного, цели лечения. Если надо быстро снять острый болевой синдром, то помочь сможет мануальщик. Когда проблема повторяется снова и снова, есть смысл обратиться к остеопату, чтобы понять, в чем дело, и устранить первопричину.
ОСТЕОПАТЫ
МАНУАЛЬНЫЕ ТЕРАПЕВТЫ
Воздействуют на причину заболевания, устраняя ее
Воздействуют на определенную поврежденную область, быстро снимая симптомы
Восстанавливают кровоток и нарушенные взаимосвязи
Восстанавливают нарушенные функции
Используют мягкие воздействия, приемы безболезненны
Используют жесткие воздействия: вправление, растяжение, нередко причиняющие боль
Могут работать с пациентами любого возраста от грудных детей до стариков
Работают со взрослыми пациентами
Лечат широкий круг различных заболеваний
Лечат преимущественно нарушения опорно-двигательного аппарата
ДИРЕКТОРИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ
ДОКТОРА/ НЬЮ-ЙОРК
Дудлезак Борис, MD
Исаков Алексей, MD
Лифшиц Александр, MD
(516) 565-4110
(718) 616-1626
(718) 645-0300
199 Hempstead Tpke West Hempstead, NY 11552
134 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11235
445 Kings Hwy, Fi 2 Brooklyn, NY 11223
Дадамова Виктория, MDDO
Истомин Александр, MD
Малаков Роберт, MD
(718) 332-3676
(718) 554-7434
(718) 897-3333
3071 Brighton 13th St., Brooklyn, NY 11235
8708 Justice Ave, Ste 2E Elmhurst, NY 11373
98-120 Queens Blvd, Ste 1 Rego ParkNY 11374
Елиш Диана, MD
Ицкович Борис, MD
Марголина Марина, MD
(718) 440-8787
(718) 373-0777
(718) 793-0874
98-20 62nd Dr, Ste Lf Rego ParkNY 11374
2993 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11235
70-31 108th St Forest Hills, NY 11375
Алой Белла,DO
Виноград Анна, MD
Жуковский Дмитрий, DO
Кагзанова Анжелика, DO
Маринович Анна, MD
728 Oceanview Ave, Ste 1 Brooklyn, NY 11235
(718) 859-6786
(718) 872-7373
(718) 787-0700
98-51 64th Ave, Ste 1G Rego ParkNY 11374
АЛЛЕРГОЛОГИЯ
3065 Brighton 13th St Brooklyn, NY 11235
4766-B Вedford Ave, FI 1 Brooklyn, NY 11235
(718) 743-3100
(718) 332-2114
(718) 676-0404
Аминов Лев, MD
Волох Владимир, MD
Зальцман Елена, MD
Калитенко Сергей, MD
Мейерович Наум, MD
2467 Ocean Ave Brooklyn, NY 11229
(718) 275-6968
(718) 556-3377
(718) 373-3301
(718) 382-9200
(718) 830-0400
(718) 891-2525
Арнофф Наталия, MD
Волпина Марина, MD
Замдборг Юрий, MD
Каретная Марта, MD
Менцелез Габор, MD
2714 Mermaid Ave Brooklyn, NY 11224
161 Madison Ave New York, NY 10021
(718) 373-8961
(718) 376-1004
(718) 375-8052
(718) 872-7373
(718) 368-1666
(646) 424-0400
Банги Изабелла, MD 67-11 164th ST FlushingNY 11365
Геллер Стелла,DO
Зарецкая Галина, MD
Кармазина Евгения, MD
Мерсон Александр, MD
30 W 60th St, Ste 1U New York, NY 10023
(718) 762-4500
(718) 793-0874
(718) 265-3003
(718) 891-5100
(718) 375-0392
(212) 265-1990
Баркан Анатолий, MD
1503 Gravesend Neck RD Brooklyn, NY 11229
Гельфанд Марк, MD
Засыпкин Александр, MD
Кигель Инна, DO
Морговский Владимир, MD
(718) 332-1405
(718) 934-4842
(718) 998-6161
(718) 850-1414
(718) 645-2335
Беллот Виктория, MD
Гельфанд Борис, MD
Захаров Игорь, MD
Климова Любовь, MD
Овшаева Самира, MD
(718) 621-1811
(718) 234-0379
(718) 266-9779
Лев Барский, MD
Крупицкий Виктор, MD
Толстон Эвелина, MD
Френкель Рената, MD
Шлиозберг Дженни, MD 1321 E 7th St Brooklyn, NY 11230
(718) 338-1313 Avshalomov Gadi, MD 2084 E 67th St Brooklyn, NY 11234
(718) 444-8014 Kochin Anna, MD
1321 E 7th St Brooklyn, NY 11230
(718) 338-1313 Menikoff Howard, MD 1321 E 7th St Brooklyn, NY 11230
(718) 338-1313 Audiology Island
148 New Dorp Ln Staten Island, NY 10306
(718) 980-0188 Pollak Shirley, AUD
209 Ave P, Ste 2A Brooklyn, NY 11204
(718) 421-2782
ВНУТРЕННИЕ БОЛЕЗНИ Виктория Александрович, MD 3080 W 1st St, Ste 102 Brooklyn, NY 11224
(718) 207-7071
№113 • МАРТ • 2022
305 Ocean View Ave Brooklyn, NY 11235
288 Sand Ln Staten Island, NY 10305
1220 Ave P Brooklyn, NY 11229
70-31 108th St Forest Hills, NY 11375
415 Oceanview Ave Brooklyn, NY 11235
2016 Bath Ave Brooklyn, NY 11214
2005 Осean Ave Brooklyn, NY 11230
2327 83гd St Brooklyn, NY 11214
2511 Осean Ave, Ste 03 Brooklyn NY 11229
1908 Ave K Brooklyn, NY 11230
2158 Осean Ave Brooklyn, NY 11229
726 Ave Z Brooklyn, NY 11223
3084 Brighton 13h St Brooklyn, NY 11235
118-82 Metropolitan Ave, Ste 1B Kew Gardens, NY 11415
726 Ave Z Brooklyn, NY 11223
98-11 Queens Blvd, Ste 1A Rego Park, NY 11374
3000 Осean Pkwy, Ste 1A Brooklyn, NY 11235
2379 65h St Brooklyn, NY 11204
282 Ave X Brooklyn, NY 11223
92-29 Queens Blvd, Ste 2A Forest Hills, NY 11374
1740 E 13th St Brooklyn, NY 11229
(347) 880-1884
(718) 376-4300
Бен-Ари Зина, MD
Гиршин Татьяна, MD
Збарский Вадим, MD
Корнеева Ирина, MD
Окс Марина, MD
(212) 644-4471
(718) 576-2012
(718) 998-0100
63-89 Saunders St Rego ParkNY 11274
248 Ave P Brooklyn, NY 11204
(718) 897-2525
(718) 376-8300
Бенинв Ася, MD
Голденберг Рива, MD
2116 Ave P Brooklyn, NY 11229
1111 Осean Ave Brooklyn, NY 11230
(718) 338-1616
(888) 600-2262
Билик Илья, MD
Гольдвуг Рита, MD
2912 Ave X Brooklyn, NY 11235
98-30 67h Ave, Ste Gg Rego Park, NY 11374
(718) 615-0162
(718) 896-7777
Блудой Борис, MD
Гольдин Леонид, MD
1765 E 19th St Brooklyn, NY 11235
2501 86h St Brooklyn, NY 11214
(718) 646-7174
(718) 333-2863
Бронфман Ида, MD
Грингут Люба, MD
40-04 Bowne St, Ste 1L FlushingNY 11354
8405 Bay Pkwy Brooklyn, NY 11214
(718) 539-3359
(718) 521-1800
Бурштейн Илья, MD
Давидова Иветта, DO
1401 Ocean Ave Brooklyn, NY 11230
1115 Осean Pkwy, FI 1 Brooklyn, NY 11230
(718) 513-4455
(718) 252-5300
Лариса Вексман, MD
Дайен Нина, MD
(718) 891-8822
(718) 737-8671
162 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11235
1009 Brighton Beach Ave, Ste 304 Brooklyn, NY 11235
201 Kings Hwy Brooklyn, NY 11230
116 E 63rd St New York, NY 10065
1869 83rd St Brooklyn, NY 11214
3065 Brighton 7h St, FI 2 Brooklyn, NY 11235
4010 Ave J Brooklyn, NY 11210
2310 65th St. FI 2 Brooklyn, NY 11204
Зильберман Нина, MD
Кушнер Нина, MD
Островская Розалия, MD
(718) 997-9055
(718) 275-8900
(718) 332-1185
62-60 99h St, Ste 27 Rego Par, NY 11374
111-29 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375
205 Осеanview Ave Brooklyn, NY 11235
Зимилевич Белла, MD
Лагодюк Николай, MD
Пайкин Михаил, MD
(718) 934-7960
(877) 849-4917
(718) 556-3377
1616D Voorhies Ave Brooklyn, NY 11235
72-35 112th St,Ste Pr9 Forest Hills, NY 11375
94 McClean Ave Staten Island, NY 10305
Зингер Евгения, MD
Леви Эдуард, MD
Пейсин Борис, MD
(718) 646-7575
(718) 416-0303
(718) 234-5100
8686 Bay Pkwy Brooklyn, NY 11214
63-118 Woodhaven Blvd Rego Park, NY 11374
8100 Вay Pkwy Bгooklyn, NY 11214
Израел Роза, MD
Леви Ася, MD
Перлова Марина, MD
(718) 520-7723
(718) 416-0303
(718) 265-3003
112-41 Queens Blvd, Ste Lib Forest Hills, NY 11375
63-118 Woodhaven Blvd Rego ParkNY 11374
2327 83гd St Brooklyn, NY 11214
Израел Игорь, MD
Левитанская 0ксана, MD
Пилдыш Инна, DO
(718) 520-7723
(718) 336-0200
(718) 645-4800
112-41 Queens Blvd, Ste Lib Forest Hills, NY 11375
2955 Brighton 7h St Brooklyn, NY 11235
2345 65th St Brooklyn, NY 11204
Ингберман Татьяна, MD
Лельчук Ирина, MD
Пилосов Даниэль, DO
(718) 724-0900
(718) 648-4545
(718) 275-8900
749 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11230
2195 E 22nd St, Ste 1C Brooklyn, NY 11229
111-29 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375
51
ДОКТОРА / НЬЮ-ЙОРК
ДИРЕКТОРИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ
Пинкусович Светлана, MD
Сосонкин Ефим, MD
Чалик Наталья, MD
Lilia Levitz, MD
Хайкис Инесса, МD
(718) 680-1600
(718) 979-8400
(718)448-3800
(718) 375-4747
(212) 89-5544
Шаханова Алла, MD
Lilia Levitz, MD
Цирлин Юрий, МD
4241 Нylan Bvd Staten Island, NY 10312
321 Edison St Staten Island, NY 10306
(718) 967-7016
(718) 980-2525
(718) 283-5900
Шлапакова Анна, МО
Perloff Irene, MD, DO
(718) 896-2333
(347) 289-7801
Штейнман Алла, MD
Zukhra Shukurova, MD
1840 E 14h St Brooklyn, NY 11229
Пинхас Стелла, MD
66-12 102nd St, Ste 1E Rego ParkNY 11374
(718) 997-7117
Пинхас Аркадий, MD
149 Brighton 11th St, Ste 1H Brooklyn, NY 11235
(718) 934-1600
Пустыльникова Раиса, MD 1840 E 14h St Brooklyn, NY 11229
(718) 680-1600
Рабовецкая Евгения, MD 3101 Осean Pkwy, Ste 1E Brooklyn, NY 11235
(718) 942-5385
Райхер Александра, MD 1400 Ave Z, Ste 202 Brooklyn, NY 1 1230
(718) 421-9070 Райхер Шая, MD
1400 Ave Z, Ste 202 Brooklyn, NY 11230
(718) 421-9070
Райцес Наталья, DO
65-14 108th St Forest Hills, NY 11375
(718) 275-2912
Ранкова Майя, MD
20-4 Seagirt Blvd Far Rockaway, NY 11691
(718) 868-8668
Рахманчик Еммануил, MD
2348 Richmond Rd Staten Island, NY 10306
Сосонкина Наталья, MD 2348 Richmond Rd Staten Island, NY 10306
(718) 979-8400
Строкина Анна, MD 1819 E 13th St Brooklyn, NY 11229
(718) 975-2710 Тепер Диана, MD
8622 Вay Pkwy, Ste 1 Brooklyn, NY 11214
(718) 232-0101
Товбина Инна, MD
3849 Nostrand Ave Brooklyn, NY 11235
(718) 368-9555 Урман Семен, MD
561 Е 3rd St Brooklyn, NY 11218
(718) 438-0303
Ушаров Мани, DO
97-85 Queens Blvd, FI 3 Rego ParkNY 11374
(718) 261-9100
Фейгина Полина, MD
14210 Roosevelt Ave, Ste 22 FlushingNY 11354
(718) 886-5888
Филенко Татьяна, MD 749 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11230
(718) 724-0900
Фузайлов Здуард, MD
11 Ralph P, Ste 305 Staten Island, NY 10304
102-30 Quёens Bvd Forest Hills, NY 11375
5925 Kissena Blvd FlushingNY 11355
2626 E 14th St, Ste 204 Brooklyn, NY 1 1235
248 Ave P Brooklyn, NY 11204
(718) 670-6100
(718) 376-8300
Шустарович Алла, MD
Фаина Шнайдман, МО
99 Brighton 11h St Brooklyn, NY 11235
(718) 332-7411 Шустерман Аркадий, DO 2501 86th St Brooklyn, NY 11214
(718) 333-2500 Эляева Стелла, МО
248 Avenue Р Brooklyn, NY 11204
(718) 376-8300
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЯ Бадалов Илья, МD
86-15 Queens Blvd Elmhurst, NY 11373
5629 Metropolitan Ave Ridgewood NY 11385
(718) 899-6600
(718) 897-0300
902 Quentin Rd Brooklyn, NY 11223
Эляш Семен, MD
2419 Richmond Rd Staten Island, NY 10306
(718) 667-0242 Зтлис Янина,DO
97-85 Queens Blvd Rego ParkNY 11374
Бадалов Нисон, МD (718) 336-3900 Ирина Берлин, МD
40 West Brighton Ave, Ste 104 Brooklyn, NY 11224
(718) 627-8300
(718) 261-9100 Юрьев Михаил, Dо
1642 W 9th St Brooklyn, NY 11223
2388 Осean Ave Brooklyn, NY 11229
(718) 333-3435
(718) 444-7774
Ромашова Вероника, MD
Фузайлов Гавриель, MD
Якубов Михаил, DO
(718) 667-7778
(718) 897-0327
(718) 261-9100
Рубинштейн Янина, MD
Хандрос Светлана, MD
Янкилевич Лео, MD
(718) 896-4090
(718) 297-3333
(718) 645-9236
(718) 333-2121
Харитон Александр, MD
Bayshtok Val, MD
Вайзман Сэм, МD
11 West End Ave Brooklyn, NY 11235
(718) 332-8899
55 Midland Ave Staten Island, NY 10306
97-13 64th Rd Rego ParkNY 11374
Савранская Алла, MD 530 Grand St, Ste 1F New York NY 10002
(212) 260-0690
Саксонова Марина, MD 97-85 Queens Blvd, Fl 3 Rego ParkNY 11374
(718) 261-9100
Сандлер Белла, MD
104-20 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375
(718) 897-0900 Серая Алла, DO
2700 Осean Ave Brooklyn, NY 11229
(718) 934-6777
52
98-51 Queens Blvd, Ste 1D Rego ParkNY 11374
139-12 84 Dr, FI Grnd Briarwood NY 11435
99-45 67th Rd, Ste 103 Forest Hills, NY 11375
99-05 63гd Dr Rego ParkNY 11374
(718) 830-9400
(718) 896-5219
Хелемская Галина, MD
Beylinsan Alexander, DO
270 Ave P Brooklyn, NY 11204
(718) 375-9090
Цирлина Алла, MD
401 Осeanview Ave Brooklyn, NY 11235
(718) 332-7551 Чак Ада, MD
2102 Осеan Ave Brooklyn, NY 11229
(718) 891-4212
1794 Richmond Rd Staten Island, NY 10306
(718) 979-1794 Khasidy David, MD
2797 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11235
(718) 332-7111 Kissin Esther, MD
102-01 66h Rd Forest Hills, NY 11375
(718) 830-4770
4721 Ft. Hamilton Pkwy Brooklyn, NY 11219
Вайзман Константин, МО
2753 Coney Island Ave. Brooklyn, NY 11236
(718) 301-8487 Городокин Гари, MD
2829 Осean Pkwy, Ste 1 Brooklyn, NY 11235
(718) 743-8668 Гросман Игорь, DO
1517 Voorhies Ave Brooklyn, NY 11235
(718) 332-0600 Гурвиц Григорий, МD
Бродский Александр, МD
8622 Вay Pkwy, Ste 1 Brooklyn, NY 11214
2211 Emmons Ave Brooklyn, NY 11235
(718) 368-2960
Davidoff Samuel, МD
108-16 72nd Ave, Fl 2 Forest Hills, NY 11375
Erber William, МD
902 Quentin Rd, Fl 6 Brooklyn, NY 11223
Кетчер Олег, МD
Hindy Pierre, МD
1765 E 19h St Brooklyn, NY 11220
(718) 336-3900
(718) 360-5953
1321 E 7h St Brooklyn, NY 11230
Кодси Роберт, МD
Кochin N. Israel, МD
925 48h St Brooklyn, NY 11219
(718) 338-1313
(718) 851-6767
902 Quentin Rd, Fl 6 Brooklyn, NY 11223
Rahmani Rabin, МD
1460 W 5th St, Ste M1 Brooklyn, NY 11204
(718) 336-3900
(888) 856-6695
2211 Emmons Ave Brooklyn, NY 11235
Мошенят Айзик, МD
Тempel Mila, МD
2044 Осean Ave Brooklyn, NY 11230
(718) 368-2960
(718) 645-8901
2211 Emmons Ave Brooklyn, NY 11235
Новак София, МD
2211 Emmons Ave Brooklyn, NY 11235
Петр Сабзанов, МD, Анестезиолог
(718) 382-0500
Braha Jack, DO
(718) 332-5678
(516) 466-2340
2647 Сoney Island Ave Brooklyn, NY 11223
(718) 368-2960
(718) 972-8500
Гинзбург Лев, МD
Инна Гордин, МD
2211 Emmons Ave Brooklyn, NY 11235
1616 Voorhies Ave Brooklyn, NY 11235
2569 Осean Ave Brooklyn, NY 11229
(212) 583-2900
Baradarian Robin, МD
591 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11218
Гутник Жанна, МD
(718) 854-5100
110 E 59h St, Ste D New York, NY 10002
(718) 615-4001
(718) 261-9100
(718) 368-2960
Гольдберг Мирон, МD
2797 Осean Pkwy, Fl 1 Brooklyn, NY 11235
(718) 261-0900
202 Foster Ave Brooklyn, NY 11230
1000 Northern Blvd, Ste 140 Great Neck, NY 11021
Шапсис Александр, МD
97-85 Queens Blvd, FI 3 Rego Park, NY 11374
Евгений Литвак, МD
97-85 Queens Blvd, Fl 3 Rego ParkNY 11374
2155 Осean Ave Brooklyn, NY 11230
232 Е 30 St, New York, NY 10016
1749 E 16h St Brooklyn, NY 1 1229
Юрий Перцовский, МD (718) 332-3100
8622 Bay Pkwy, Ste 1 Brooklyn, NY 11214
(718) 333-2121 Генри Ферстенберг, МD 2632 E 14h St Brooklyn, NY 11235
(347) 435-2056
Tenner Scott, МD
(718) 368-2960 Wall lan, DO
902 Quentin Rd, FI 6 Brooklyn, NY 11223
(718) 336-3900 Wolfson David
801 Ave N Brooklyn, NY 11230
(718) 627-6800
ГЕМАТОЛОГИЯ Башевкин Михаил
1660 E 14h St, Ste 501 Brooklyn, NY 11229
(718) 382-8500
ДОКТОРА / НЬЮ-ЙОРК Бенисович Владимир 79-01 Broadway Elmhurst, NY 11373
(718) 334-5970 Крупкин Рувим
2844 Осean Pkwy Brooklyn, N 11235
(718) 266-1500 Лосев Алескандр, MD 2935 Ave S Brooklyn, NY 11229
(718) 616-0801
ГЕРОНТОЛОГИЯ Ягудаев Лев
97-25 63гd Dr, FI 1 Rego Park, NY 11374
718) 275-2900 Goldenberg G, MD
2792 Осean Ave, FI 6 Brooklyn, NY 11229
(718) 332-5268
ГИНЕКОЛОГИЯ
Плескова Ирина
Абаев Давид, МD
(718) 934-6777
(718) 261-9100
Солодник Татьяна
Arаева Камила, MD
(718) 896-3282
(212) 744-0392
Соминская Инна
Аксельрод Фаина, MD
(718) 382-8500
(718) 332-6525
Готлиб Владимир, MD
Алойц Белла, DO
718) 459-5900
(718) 621-0800
2700 Осean Ave Brooklyn, NY 11229
63-09 108th St, Ste 1H Forest Hills, NY 11375
1660 E 14 St, Ste 501 Brooklyn, NY 11229
100-25 Queens Blvd, Ste 1N, Forest Hills NY 11375
97-85 Queens Blvd, Fl 3 Rego Park, NY 11374
629 Park Ave New York, NY 10065
1711 Sheepshead Bay Rd Brooklyn, NY 11235
6401 18h Ave Brooklyn, NY 11204
Aртюхина Марина, MD
ГЕМАТОЛОГИЯОНКОЛОГИЯ Эллиот М. Беленков, MD 902 Quentin Rd, FI 7 Brooklyn, NY 11223
(917) 736-9740 Илья Блох, МD,
3319 Kings Hwy, Ste 1J
Brooklyn, NY 11234
(718) 676-4067 Гринберг Михаил, MD 1660 E 14 St, Ste 501 Brooklyn, NY 11229
(718) 382-8500 Яир Килсон, MD
902 Quentin Rd, FI 7 Brooklyn, NY 11223
(917) 736-9740 Кредитор Максим, MD
2857 W 8th Street, Suite 201, Brooklyn NY 11224
(718) 373-2058 Стивен М. Лихтер, МD 902 Quentin Rd, FI 7 Brooklyn, NY11223
(917) 736-9740 Лосев Александр, MD 902 Quentin Rd, FI 7 Brooklyn, NY 11223
(917) 736-9740 Фульман Мальвина, MD
176-60 Union Tpke, Ste 360 Fresh Meadows, NY 11366
(718) 460-2300 №113 • МАРТ • 2022
3080 Brighton 13h St Brooklyn, NY 11235
(718) 513-3710 Бакчева Виктория
1599 W 6h St Brooklyn, NY 11204
(718) 360-5014 Беккер Евгения, MD
1711 Sheepshead Bay Rd, Fl 1 Brooklyn, NY 11235
(718) 332-6525 Биндер Давид, MD
2989 Осean Pkwy, 2nd Fl. Brooklyn, NY 11235
ДИРЕКТОРИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ Кожин Нодар, MD
Blatt D. Ronald, MD
Эпштейн Борис, MD
(718) 275-8200
(212) 308-4988
(718) 680-1600
6960 108th St, Ste 101 Forest Hills, NY 11375
Куперман Лаура
08-48 70h Rd, Ste 2E Forest Hills, NY 11375
(718) 261-1112 Леви Яков, МD
70-31A 108th St, Ste 4 Forest Hills, NY 11375
(718) 520-8700
Михеева Ирина, DO 1012 Ave Y Brooklyn, NY 11235
(718) 879-8877
Мичник Марк, MD
160 E 1 16th St, Fl 2 New York, NY 10029
(646) 306-7676
Мунарова Мая, MD
9811 Queens Blvd, Ste LI3 Rego Park, NY 11374
(718) 606-2800 Ниткин Леон
1120 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235
(718) 646-8808 Тубман Инна
78 Cromwell Ave Staten Island, NY 10305
(718) 987-9175
Фельдман Анна, MD
10721 Queens Blvd, Ste 1 Forest Hills, NY 11375
(718) 520-0700
Френкель Роман, MD
2736 Осеan Ave, Ste 1A Brooklyn, NY 11235
(718) 837-4466
Фридман Моисей, MD 6260 108th St, Ste 1J Forest Hills, NY 11375
(718) 266-6464
(718) 275-2224
Лариса Воробьева, МD, FACOG
Цапок Изольда, MD
1642 West 9th St., Brooklyn, NY 11223
2076 Hylan Blvd Staten Island, NY 10306
(718) 774-7437
(718) 351-1221
Гутник Олег
Цыба Елена, DO
1711 Sheepshead Bay Rd Brooklyn, NY 11235
1513 Voorhies Ave, Ste 3 Brooklyn, NY 11235
(718) 332-5678
(718) 615-1828
Закашанский Константин, MD
Шифрин Григорий
1190 5h Ave New York, NY 10029
1766 E 12h St Brooklyn, NY 11229
(212) 241-8158
(718) 743-0505
Збарская Оксана
Шифрин Александр, MD
116 E 63rd St New York, NY 10065
9920 4th Ave, Ste 205 Brooklyn, NY 11229
225 Е 64th St, Ste C2 New York, NY 10021
Grazi V. Richard, MD 1355 84th St Brooklyn, NY 11228
(718) 283-8600
Halper J. Jason, MD
2401 Ave X Brooklyn, NY 11235
(718) 975-7041
Makarov L. Jennifer, MD 1355 84th St Brooklyn, NY 11228
(718) 283-8600
Seifer B. David, MD
1355 84th St Brooklyn, NY 11228
(718) 283-8600
ГИНЕКОЛОГИЯ И РЕПРОДУКТИВНАЯ МЕДИЦИНА
Kleydman Kate, DO
2960 Оcean Ave, FI 2 Brooklyn, NY 1235
(718) 676-6900 Lebovits E. Pinka, MD
70-31 108th St, Ste 4 Forest Hills, NY 11375
(212) 757-7010 Leonard Levitz, MD 1749 E 16th St Brooklyn, NY 1229
(718) 375-4747 Leonard Levitz, MD
321 Edison St Staten Island, NY 10306
(718) 980-2525 94-24 63rd Dr, FI 2 Rego Park, NY 11374
(888) 455-6619
(718) 896-3376
Алойц Белла, DO
Shnitkind Elaine, MD
КАРДИОЛОГИЯ Бабаев Анвар, MD
97-85 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375
(718) 261-9100 Каменецкий Алексей 4766A BedfoRd Ave Brooklyn, NY 11229
(718) 332-3220 Каплан Илья, MD
65 Station Sq Forest Hills, NY 11375
(718) 544-4720 Михаил Капчиц, МD
101-24 Queens Blvd, Ste A Forest Hills, NY 11375
Михаил Капчиц, МD
1117 Brighton Beach Ave, Fl 2 Brooklyn, NY 11235
(866) 989-3326 Клайн Морей, MD
2632 E 14th St Brooklyn, NY 11230
(718) 509-6390 Козер Леонид
1412 E 9h St Brooklyn, NY 11230
(718) 375-2825
6401 18th Avе Brooklyn, NY 1204
3363 Richmond Ave Staten Island, NY 10312
(718) 621-0800
(718) 948-3376
202 Foster Ave, Ste A Brooklyn, NY 11230
Дубинский Леонид
Voskin Sergey, MD
(718) 431-8936
Валерий Кузнецов, MD
2376 83гd St Brooklyn, NY 1214
2792 Осean Ave Brooklyn, NY 1229
(718) 373-2116
(718) 676-2565
445 Kings Hwу, FI2 Brooklyn, NY 11223
Забежанская Марина, MD
Елена Жигульская
(718) 645-0300
2511 Оcean Ave Brooklyn, NY 1229
(718) 332-6080 Левит Зяль, MD
1220 Ave P Brooklyn, NY 1229
(718) 375-7546
Меламед Владимир, MD 3071 Brighton 13h St Brooklyn, NY 1235
(718) 232-1197 Хазак Дмитрий
8622 Вay Pkwy, Ste 1 Brooklyn, NY 1214
(718) 333-2121 Татьяна Хром
2797 Осean Pkwy, FI 3 Brooklyn, NY 1235
(718) 865-3448
Наталья Фядорчанка, MD 2797 Осean Pkwy, FI 3 Brooklyn, NY 1235
Ambulatory Surgery Center of Brooklyn Нана Канзавели, RPA-C (718) 280-1764
(718) 375-7546
159 E 74h St, Ste C New York, NY 10021
Какосян Ирзн, MD (718) 833-8777
1220 Ave P Brooklyn, NY 1229
Paltiel Michael, MD
(718) 238-4707
313 43rd St Brooklyn, NY 11232
Brooks Steven, DO
Hanna Jesionowska, MD
(212) 644-4471 1180 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235
1840 E 14h St Brooklyn, NY 1229
(718) 865-3448
2797 Осean Pkwy, FI3 Brooklyn, NY 1235
(718) 865-3448
1021 Ave Z Brooklyn, NY 1235
Натанзон Алекс, MD
Реетович Александр, MD
(718) 934-9508
97-85 Queens Blvd, Fl 3 Rego Park, NY 11374
Засыпкина Елена, MS
(718) 261-9100
2511 Осean Ave, Ste 103 Brooklyn, NY 1229
Тарик Джамил, MD
(718) 998-6161
2310 65th St, FI 2 Brooklyn, NY 1 1204
Фогель Виктория, MS
(718) 998-0100
501 Brighton Beach Ave, FI 21 Brooklyn, NY 1235
Тейтельман Дима, MD
(718) 513-6060
65-36 99th St Rego Park, NY 11374
Al-Shafei Nadia, RD
(718) 459-0700
2211 Emmons Ave Brooklyn, NY 1235
Айзенберг Сергей, MD
(718) 368-2960
4802 10th Avе, Brooklyn, NY 11219
R.Tumpati Prabhakara, MD
(718) 283-6000
2003 Bath Ave Brooklyn, NY 1214
R.Tumpati Prabhakara, MD 543 45th St Union City, NJ 7087
(888) 283-0399
Фельдман Дмитрий, MD 525 Е 68th St New York, NY 10065
(212) 746-2150 Чернов Леонид, MD 2310 65th St, Fl 2 Brooklyn, NY 11204
(718) 998-0100
53
ДОКТОРА / НЬЮ-ЙОРК
ДИРЕКТОРИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ
Чиквашвили Даниел, MD
Богдан Сергей 8686
Мигиров Алексей, MD
Тримба Михаил, MD
(718) 916-9757
(718) 265-7700
(718) 787-0700
(718) 332-2111
119-60 Metropolitan Ave Kew Gardens, NY 11415
Шакнович Александр 3049 Осean Pkwy, FI 2 Brooklyn, NY 11229
(718) 265-0005
Дов Шмуклер, МD
202 Foster Ave, Ste A Brooklyn, NY 11230
(718) 431-8936
Штеерман Евгений, MD 1384 E 19’h St, Ste 1 Brooklyn, NY 11230
(718) 336-3033 Druz Regina, MD
121 Jericho Tpke Mineola, NY 11501
(516) 746-1103
Ноyek N. Wissam, MD
271 Mason Ave Staten Island, NY 10305
(718) 351-3933 Khaski David, MD
372 Ave U, Ste 1B Brooklyn, NY 11223
(718) 645-8303
Гальперин Марк, MD
Тримба Людмила, MD
Алина Васильева, DРМ, ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЛЕЧЕБНЫЙ ЦЕНТР «ЗДОРОВЫЕ НОГИ С ПЕРВОГО ДНЯ» ДЛЯ ВЗРОСЛЫХ И ДЕТЕЙ
(718) 743-0900
(718) 332-2111
(718) 864-3846
Гашинская Александра
Тюленева Ольга
(718) 338-6655
(718) 232-5050
Вay Pkwу, Ste M4 Brooklyn, NY 11214
2076 E 13th St Brooklyn, NY 11229
(718) 382-7900 Голдин Фрида
421 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11235
(718) 287-4200 ГольбергАлександр, MD 2361 E 14th St Brooklyn, NY 11229
(718) 759-0100 Гольдман Алан 130 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235
(718) 946-7557
КАРДИО- ТОРАКАЛЬНАЯ ХИРУРГИЯ Вайнблат Михаил, MD
(718) 946-7967
170 Ave S Brooklyn, NY 11223
530 1st Ave, Schwartz East, Ste 4K New York, NY 10016
Датикашвили Теймураз, MD
Вайнблат Михаил, MD
(718)275-2224
62-60 108 St, Ste 1 Forest Hills, NY 11375
Исакова Марина
(212) 263-0217
2882 W 15th St Brooklyn, NY 11224
Гулькаров Иосиф, MD
(718) 210-3110
501 Seaview Ave, Ste 202, Staten Island, NY 10305
Кац Радислав
(718) 780-7700
2995 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11235
Игорь Бричков, МD
(718) 934-2211
4802 10th Ave Brooklyn, NY 11219
Игорь Бричков, МD
3209 Сoney Island Ave, FI 2, Brooklyn, NY 11235
(718) 283-7686 ext. 2 Israel Jacоbowitz, MD 4802 10h Ave Brooklyn, NY 11219
(718) 283-7686 ext. 1
ЛЕЧЕНИЕ БОЛЕЙ Абаев Борис, MD
97-25 64h Ave, # G3 Rego Park, NY 11374
(718) 830-0002
Бличер Леонард 2118 Coney Island Ave Brooklyn, NY 11223
(718) 382-0010
54
1120 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235
2116 Ave P Brooklyn, NY 11229
Гладштейн Марк, MD
Мила Могилевская, DO 626 Sheepshead Bay Rd, suite 520 Brooklyn, NY 11224
(929)363-0303
369 Lexington Ave, Suite 800 New York, NY 10017
(929)363-0303 Островский Игорь
3120 Brighton 5th St, Ste 1C Brooklyn, NY 11235
(718) 934-1920 Очер Елена, MD
7401 4th Ave Brooklyn, NY 11209
(718) 268-2199 Перпер Яков, МD
112-47 Queens Blvd, Ste 204 Forest Hills, NY 11375
(718) 687-2010 Петриченко Дмитрий, MD 2960 Оcean Ave, Brooklyn, NY 11235
(718) 336-5123 Paуфов Яков
1701 Quentin Rd Brooklyn, NY 11223
(718) 339-4448
Коган Михаил, MD (718) 261-9100
3816 Nostrand Ave Brooklyn, NY 11235
(347) 713-6871 Крол Анна, MD
2000 Kings Hwy, Ste 1E Brooklyn, NY 11229
(718) 285-9260 Крол Анна, MD
Михаил Рискевич, МD 3140 Coney Island Ave., 3rd FI., Brooklyn, NY 11235
(718) 934-8484 Славинский Роман 2116 Ave P Brooklyn, NY 11229
150-28 Union Tрke, Ste 200, Flushing, NY 11367
(718) 338-6655
(718) 380-8100
410 Ave J Brooklyn, NY 11210
Ликвер Лариса
8419 Bay Pkwy Brooklyn, NY 11214
(718) 259-0199
Файнгерш Мирон
745 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11224
(718) 677-7776
Фузайлов Олег, MO
97-01 66h Ave Rego Park, NY 11374
(718) 275-5200
Чикунов Александр 6401 18 Ave, Brooklyn, NY 11204
(718) 621-0800 Шайдер Рафаил
1120 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235
(718) 232-5050
ЛЕЧЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ НОГ Амико Сюзан, DPM 1309 Ave P Brooklyn, NY 11229
(718) 615-1444 Бабаев Эмиль
421 Осеan Pkwy Brooklyn, NY 11218
(718) 287-4200
Бадалов Исак, DPM
67-09 75h St Middle Village, NY 11379
Тафлер Леонид
(718) 338-1166
2116 Ave P Brooklyn, NY 11229
Алина Васильева, DРМ, ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЛЕЧЕБНЫЙ ЦЕНТР «ЗДОРОВЫЕ НОГИ С ПЕРВОГО ДНЯ» ДЛЯ ВЗРОСЛЫХ И ДЕТЕЙ 1605 Voorhies Ave, FI 5 Brooklyn, NY 11235
(718) 864-3846
Левин Валенсия Диана, DPM
(212) 931-8533
1309 Ave P Brooklyn, NY 11229
Воронова Елена, DPM
(718) 615-4444
3063 Brighton 13h St Brooklyn, NY 11235
Лосьев Сергей, DPM
(718) 554-3862
2005 Осean Ave Brooklyn, NY 11230
Ганджян Афшан
(718) 645-4324
111-29 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375
Лувиш Светлана, DPM
(718) 275-8900 Герцик Владимир, DPM 415 Осeanview Ave Brooklyn, NY 11235
(718) 934-4842 Гинзбург Антон 3007 Осеan Pkwy Brooklyn, NY 11235
(718) 714-4396 Гликман Жанна, DPM 99-45 67h Rd, Ste 103 Forest Hills, NY 11375
(718) 769-8210 3310 Nostrand Ave Brooklyn, NY 11229
(718) 375-9257
(718) 715-1777
Зоненашвили Мераби
Блехман Инна, DPM
201 Kings Hwy Brooklyn, NY 11223
Бовер Элина
7714 Bay Pkwy, Ste 1A Brooklyn, NY 11229
(718) 837-8500
Борисенко Татьяна, DPM
520 Neptune Ave Brooklyn, NY 11224
(718) 946-8586 Юлия Мурадов, DPM 172 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11235
(718) 332-6262 Новофастовская Раиса, DPM 1812 Quentin Rd, FI 1 Brooklyn, NY 11229
(718) 382-1773 Oгнева Елена, DPN
97-85 Queens Blvd Rego Park, NY 11374
(718) 261-9100 Плоткин Александр, DPM 445 Kings Hwy, FI 2 Brooklyn, NY 11223
(718) 645-0300 Ротштейн Юрий, DРМ 446 Bay Ridge Pkwy Brooklyn, NY 1129
(718) 621-1811
(718) 748-8181
Каллахан Эльвира
Анна Самолкин, DPM
102-30 67h Ave, Ste 1S Forest Hills, NY 11375
(718) 275-2580 Ланц Мариана, DPM
107-21 Queens Blvd, Ste 11 Forest Hills, NY 11375
2305 Hylan Blvd Staten Island, NY 10306
(718) 793-5511
(718) 667-0297
Борочова Инесса, DPM
Латвинский Олег
(718) 896-5953
(718) 616-0137
63-61 99th St,Ste G1 Rego Park, NY 11374
97-13 64th Road, Rego Park, Queens, NY 11374
718-552-2526
Бельдер Ирина, DPM
(718) 333-2121
1009 Brighton Beach Avenue, 3rd Fl., Ste 304, Brooklyn, NY 11235
201 E 65th St New York, NY 10021
Гринберг Элина, DPM
8622 Вay Pkwy, Ste 1 Brooklyn, NY 11214
Алекс Кац, DPM
Марио Волошин, DPM
(718) 894-9291
3514 Mermaid Ave Brooklyn, NY 11224
97-85 Queens Blvd, Fl 3 Rego Park, NY 11374
Котельский Олег, DO
2417 Осеan Ave Brooklyn, NY 1229
2417 Осеan Ave Brooklyn, NY 11229
2829 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11235
Грибенко Виктор, MD
8714 5th Ave Brooklyn, NY 11209
728 Осean View Ave, Ste 1 Brooklyn, NY 11235
2 West End Ave Brooklyn, NY 11235
172 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11235
(718) 332-6262 Леон Степенский, DPM 3111 Brighton 2nd St Brooklyn, NY 11235
(718) 874-0224 Тетрокалашвилли Давид, DPM 111-29 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375
(718) 275-8900
ДОКТОРА / НЬЮ-ЙОРК
ДИРЕКТОРИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ
Печалиди Ирина, DPM
Якобсон Александр
USA VEIN CLINICS
3111 Brighton 2nd St Brooklyn, NY 11235
8686 Bay Pkwу Brooklyn, NY 11214
260 W Sunrise Hwy, Ste 102 Valley Stream, NY 11581
(718) 676-4112
(718) 259-5900
Arnowitz Richard, DPM
USA VEIN CLINICS
Степанский Игорь
Michael Amoashiy, MD
4159 Broadway Washington Heights, NY 10033
(718) 646-6667
(718) 522-3000
(718) 998-6684 327 Beach 19th St, Twr 9 Far Rockaway, NY 11691
(914) 372-3157 Gaudino C. Salvatore, DPM
(718) 436-4306
420 74h St Brooklyn, NY 11209
Раскин Саймон
(718) 836-1017
1409 Gravesend Neck Rd Brooklyn, NY 11229
Grinberg Elina, DPM
(718) 332-7771 ТШапиро Евгений, DPM 301 Осеan View Ave Brooklyn, NY 11235
(718) 332-2582
ЛЕВ ПУКИН ИНТЕРВЕНЦИОННЫЙ РАДИОЛОГ 1198 Lakewood Rd. Toms River, NJ 3049 Ocean Parkway (3rd floor) угол Brighton Beach Ave
Koslow M. Paul, DPM
(718) 639-9887
Natalie Marks, MD
960 50th Street Borough Park Brooklyn, NY 11219
Zaydenberg Polina, DPM
718-438-3800
1659 78 St Brooklyn, NY 11214
USA VEIN CLINICS
(718) 234-1212
2444 86th St,Ste A Brooklyn, NY 11214
(718) 508-4857
Инна Верзуб, DPM 1075 Ocean Pkwy Brooklyn, NY 1120
ЛЕЧЕНИЕ USA VEIN CLINICS ЗАБОЛЕВАНИЙ СОСУДОВ 116-02 Queens Blvd
Forest Hills, NY 11375
(718) 508-4857
(718) 676-0199
USA VEIN CLINICS
1975 Hylan Blvd Staten Island, NY 10306
Швец Марина, DPM 1309 Ave P Brooklyn, NY 11229
(718) 508-4857
(718) 615-4444 Эткин Александра, MD 1302 Kings Hwy Brooklyn, NY 11229
(718) 645-2700
MODERN VEIN МЕРАБ БОТЕР MD 2177 65th St., 2nd Floor, (corner of Bay Parkway), Brooklyn, NY 11204
Sinai Diagnostics
2560 Ocean Avenue, Brooklyn, NY 11229 2071 Clove Road, Staten Island, NY 10304
718-717-1060
718.238.1555
718-864-3846 347-481-5553
1153 First Ave New York, NY 10065
(718) 508-4857 USA VEIN CLINICS 2511 Ocean Ave, Ste 102 Brooklyn, NY 11229
(718) 508-4857 №113 • МАРТ • 2022
Vadim Kolesnikov, MDГ 2560 Ocean Avenue, Brooklyn, NY 11229 2071 Clove Road, Staten Island, NY 10304
718-717-1060
(718) 259-5900
Wynsum Health 2626 East 14th Street, Suite 202, Brooklyn, NY 11235 www.wynsumhealth.com
718-400-9059
30 West End Ave, Bldg 1 Brooklyn, NY 11235
USA VEIN CLINICS 59-20 Myrtle Ave Queens, NY 11385
(718) 508-4857 USA VEIN CLINICS 30-33 Steinway St Astoria, NY 11103
(718) 508-4857
МАНУАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ
97-12 63г Dr, Ste 1A Forest Hills, NY 11374
(718) 830-0004 Брозголь Юрий
(718) 648-4567 Дмитрий ГРИНШПУН, MD 174 Brighton 11th St, Fl 1 Brooklyn, NY 11235
(718) 332-4111 Мария ДОЛГОВИНА, МD
101-24 Queens Blvd, Ste А Forest Hills, NY 11375
(855) 479-2777 Мария ДОЛГОВИНА, МD
1117 Brighton Beach Ave, Fl 2 Brooklyn, NY 11235
(855) 479-2777 Сергей ЖИВОТЕНКО, MD 2797 Осean PРkwy, FI 2 Brooklyn, NY 11235
(646) 377-6050 Сергей ЖИВОТЕНКО, MD 20-04 Seagirt Blvd Far Rockaway, NY 11691
408 Jay St., Ste 300, Brooklyn, NY 11201
Michael Amoashiy, MD
1706 Cropsey Ave, Ste A, Brooklyn, NY 11214
(718) 259-5900 Кац Ольга
81 Rome Ave Staten Island, NY 10304
(718) 816-6760 Коэн Игорь, MD
80-15 Main St, #1A Jamaica, NY 11435
(718) 701-0536 Лейбель Борис, MD
2955 Brighton 7th St Brooklyn, NY 11235
(718) 769-4801 Лупьян Ян, MD
7620 Вay Pkwy, Ste 1A Brooklyn, NY 11214
(718) 232-1022 Меш Алла
258 Henry St Brooklyn, NY 11201
(718) 625-2123 Нейстат Марина, MD
101-24 Queens Blvd, Ste A Forest Hills, NY 11375
(718) 261-8881 Пинхасова Дора, MD
97-85 Queens Blvd, Fl 3 Rego Park, NY 11374
(718) 261-9100 Андрей Стрижак, MD
2626 E 14th St,Ste 204 Brooklyn, NY 11235
(718) 414-2401 Андрей Стрижак, MD
(718) 868-8668
97-85 Queens Blvd Rego Park, NY 11374
Златник Владимир, MD
(718) 261-9100
7620 Bay Pkwy, Ste 1A Brooklyn, NY 11214
Смелянский Игорь, MD
(718) 232-1022
350 Fulton St Brooklyn, NY 11201
Ильина Елена
(718) 875-9500
2589 Coney Island Ave Brooklyn, NY 11223
Фейгис Юлия
(718) 368-3698
1725 Е 12h St, Ste 201 Brooklyn, NY 11229
Гуревич Радмила, МА
Каменецкая Эльвира
(718) 261-8881
ЛОГОПЕДИЯ
USA VEIN CLINICS
1706 Cropsey Ave, Ste A Brooklyn, NY 11214
Баташ Майя
(718) 934-5395
(718) 508-4857 1605 Voorhies Avenue, 5th Floor 2116 Avenue P 2829 Ocean Pkwy
Амоаший Михаил, MD
2518 Осеan Ave Brooklyn, NY 11214
2965 Ocean Parkway, 3rd floor, Brooklyn, NY 11235
Alina Vasilieva D.P.M
(718) 575-9800
Баршай Олег, DC, DPT
USA VEIN CLINICS
НЕВРОЛОГИЯ 76-05 113th St Forest Hills, NY 11375
СЕРГЕЙ СОБОЛЕВСКИЙ, MD
(718) 375-9257
2560 Hubbard St, Fl 1 Brooklyn, NY 11235
Альперович Александр, MD
(347) 354-3444
3310 Nostrand Ave, Rm 3L Brooklyn, NY 11229
89-11 63rd Dr Rego Park, NY 11374
(718) 508-4857
НЬЮ-ЙОРК
Bardfeld Lloyd, DPM
1068 48h St Brooklyn, NY 11219
1706 Cropsey Ave, Ste A, Brooklyn, NY 11214
(718) 508-4857
1407 Ave U Brooklyn, NY 11229
Strogov Emilia, DPM
Eduard Rozner, MD
2829 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11235
(718) 646-7575
ДОКТОРА/
(888) 472-7040
Вайншток Елена, DPT
1829 Richmond Rd Staten Island, NY 10306
4766 Bedford Ave Brooklyn, NY 11229
(718) 259-4001
(718) 332-3220
Борисов Олег, DC
Eduard Rozner, MD
(347) 673-8729
(718) 522-3000
3001 Brighton 1st St Brooklyn, NY 11235
408 Jay St., Ste 300, Brooklyn, NY 11201
Фельдман Людмила
27-31 New Doгp Ln Staten Island, NY 10306
(718) 667-3800 Хелемский Игорь, MD 2310 65th St, FI 1 Brooklyn, NY 11204
(718) 376-3200
55
ДОКТОРА / НЬЮ-ЙОРК Хелемский Игорь, MD 97-09 64th Rd Rego Park, NY 11374
(718) 376-3200
Хелемский Игорь, MD
596 Anderson Ave, STE 105 Cliffside Park, NJ 7010
(201) 943-6464
Чарный Михаил, MD 1414 Ave P Brooklyn, NY 11229
(718) 336-2166 Шерер Мира, МD
260 Ave X Brooklyn, NY 11223
(718) 336-8855
Алла МАСЛОВА, MD, ВOARD CERTIFIED IN NEPHROLOGY & INTERNAL MEDICINE
Каминский Алекс
Neomy Dialisis Center
(718) 544-1524
(718) 615-0020
Shtaynberg Norbert, DO, FASN
(718) 891-7100
(718) 434-1444
470 Seview Ave Staten Island, NY 10301
(718) 979-6017
ОНКОЛОГИЯ 2101 Ave X Brooklyn, NY 11235
158-06 Northern Blvd Flushing, NY 11358
(212) 774-7308
(718) 445-3700
Yilmaz Aydin, MD
Беленков Элиот
2560 Осean Ave, FI 2 Brooklyn, NY 11229
78 E 85th St New York, NY 10028
(347) 587-5900
(212) 472-5500
Narayan Sandaresan, MD
Блох Илья, MD
3319 Kings Hwy, Ste 1J Brooklyn, NY 11234
(844) 957-7463
(718) 676-4067
Tariq Lamki, MD
Готлиб Владимир
Tariq Lamki, MD
199 Mount Eden Pkwy, FL 6 Bronx, NY 10457
(844) 957-7463
НЕЙРОХИРУРГИЯ Narayan Sandaresan, MD 5 E 84th St New York, NY 10028
(212) 328-0135
Narayan Sandaresan, MD 2601 Осean Pkwy, FI 7 Brooklyn, NY 11235
(844) 957-7463
НЕФРОЛОГИЯ Бангиев Александр, MD 97-85 Queens Blvd Rego Park, NY 11374
(718) 261-9100
Бренер Захарий, MD 1309 Ave P, FI 1 Brooklyn, NY 11229
(718) 648-2162
56
(718) 646-6200
(718) 282-0900
525 E 71s St New York, NY10021
(844) 957-7463
(718) 332-1017
Аванесов Карен, DO
Анелла БАЙШТОК, МD
2601 Осean Pkwy, FI 7 Brooklyn, NY 11235
(718) 616-1000
1122 Сoney Island Ave Brooklyn, NY 11230
Shtilbans Alexander, MD
Tariq Lamki, MD
Vogue Optical
2907 Осean Ave Brooklyn, , NY11235
Семченкова Олеся, OD
(718) 375-4747
(212) 328-0135
Ривкин Ростислав, OD
1810 Voorhies Ave Brooklyn , NY 11235
Калика Владимир, DO
(718) 872-7181
(718) 512-2160
5 E 84th St New York, NY 10028
Бранован Игорь, MD
70-11 108th St Forest Hills, NY 11375
Анелла БАЙШТОК, МD
199 Mount Eden Pkwy, FL 6 Bronx, NY 10457
ОРТОПЕДИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА
3048 Brighton 1st St, FI 6 Brooklyn, NY 11235
Edgar Ellen, MD
1642 W 9th St Brooklyn, NY 11223
ДИРЕКТОРИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ
100-25 Queens Blvd, Ste 1N, Forest Hills, NY 11375
(718) 459-5900
3059 Brighton 13h St Brooklyn, NY 11235
2101 Ave X Brooklyn, NY 11235
(718) 512-2160
Metropolitan Radiation Oncology 800 Poly Pl, Ste 114A Brooklyn, NY 11209
(718) 630-3605 Thomas Gail, MD
28 W 12th St New York, NY 10011
(212) 645-0052
(646) 200-5887
Иофин Илья, MD
(718) 646-1234
(718) 275-0955
(718) 333-1500
2560 Осean Ave, FI 2 Brooklyn NY 11229
93-09A 63г Dr Rego Park NY11374
5Е 98 St, FI 9 New York, NY 10029
Украинский Геннадий, MD
Eyes On Island
Виктор Кац, MD
(718) 544-9300
(718) 948-1353
(212) 241-0786
108-12 72гd Ave, FI 3 Forest Hills NY 11375
150D Greaves Ln Staten Island NY10308
2523 Kings Hwy, Ste 1D Brooklyn, NY 11229
Bhayani Raj, MD
Galinsky Tatyanа, OD
Виктор Кац, MD
(718) 645-2555
(718) 763-2020
(718) 336-2258
153 Jefferson Ave, Mineola, NY 11501
(516) 775-0272
Тресс Владимир, MD
97-85 Queens Blvd, Fl 3 Rego Park. NY 11374
(718) 261-9100
Хаимов Александр, DO 68-60 Austin St, Ste 502 Forest Hills, NY 11375
(718) 925-6200
1783 W 6 St Brooklyn NY 11223
ОПТОМЕТРИЯ Маргарита Бауман, ОD 1910 Ave U Brooklyn, , NY11229
(718) 759-6979 Бир Леон
4410 18th Ave Brooklyn, , NY11204
(718) 853-7203
Вайнер Артур, ОD
187 Ave U Brooklyn, , NY11223
(718) 373-2020
Гринберг Екатерина, OD
1110 Pennsylvania Ave, Ste 6 Brooklyn, , NY11207
2505 86h St Brooklyn, NY 11214
Paul GLIEDMAN, MD
7401 18h Ave Brooklyn, , NY11204
Davidoff Optical Center
Львовский Павел, MD
(347) 508-3991
Симхович Диана, OD
Овчинский Александр, MD
(718) 261-9100
2270 Kimball St, Ste 101A Brooklyn, NY 11234
149 Brighton 11h St Brooklyn NY 1 1235
3014 Brighton 6h St Brooklyn, , NY11235
3048 Brighton 1st St, FI 3 Brooklyn, NY 11235
97-85 Queens Blvd, Fl 3 Rego Park. NY 11374
Джошуа ХЭЛПЕРН, МD
Мастерс Эмма, MD
Авшалумов Станислав, MD DO (718) 934-1102
Кобинский Борис, MD
(718) 265-4300
800 Cortelyou Rd, Ste 1D Brooklyn NY 11223
(718) 257-7700
Igor Rubinshteyn, M.D. 3049 Ocean Parkway, 2nd Floor, Brooklyn, NY 11235
718-891-0101 Donadt B. Robert, MD 69-67 108th St Forest Hills, NY 11375
(718) 268-4938
ОТОЛАРИНГОЛОГИЯ Аронзон Анна, MD
150 Broadway, Ste 1015 New York NY10038
(212) 571-0355
Бенцианов Борис
3101 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11235
(718) 996-2260
Гуткевич Виктория, OD
720 Brighton Веach Ave Brooklyn, , NY11235
(718) 891-6400
Александра ЗЛОТНИК, ОD 1910 Ave U Brooklyn, , NY11229
(718) 759-6979
Катанов Светлана, OD 10423 Queens Blvd Forest Hills NY 11375
(718) 275-2500
Конторович Таня, OD 739 Осean Pkwy Brooklyn, , NY11230
(718) 434-0881
Малакова Наталья, OD 64-20 108th St Forest Hills NY 11375
(718) 520-6500
3723 Nostrand Ave Brooklyn, , NY11235
ОФТАЛЬМОЛОГИЯ Айзман Александр, МD
4050 Nostrand Ave, Ste M1 Brooklyn, NY 11235
(718) 646-2025
Александрович Леон, MD 4470 Broadwayу, Ste 4 New York NY 10048
(212) 569-7144
Бородокер Наталья
2792 Осean Ave, Ste 4 Brooklyn, NY 11229
(718) 517-2555
1944 Ralph Ave Brooklyn, , NY11234
Intermed Optical
1849 86h St Brooklyn, , NY11214
(718) 621-1624 Kings Eyes
6603 Вay Pkwy Brooklyn, , NY11204
(718) 259-8489
Kings Highway Vision Center 1302 Kings Hwу Brooklyn, , NY11229
(718) 627-8900
Luv My Vision Optique
302 Brighton Beach Ave Brooklyn, , NY11253
(718) 648-3200
Осean Eyes Optical
2907 Осean Ave Brooklyn, , NY11235
(718) 332-1017 Optical Arts
4011 Нylan Blvd Staten Island NY10308
(718) 227-0929 Perfect Vision
503 Ditmas Ave Brooklyn, , NY 11218
(347) 221-1422
Sadowsky A. Norman, OD 98-10 64m Ave, Ste 1B Rego Park NY 11374
(718) 896-1942 Viewpoint Optical
3826 Nostrand Ave Brooklyn, , NY11235
(718) 743-5005 Vision Palace
1723 Ave U Brooklyn, , NY11229
(718) 998-8400
Блей Леонард, MD FACS 160 E 56 St, #900 New York, NY 100222
1-888-NY-LASIK Быков Стэнли, MD
384 Neptune Ave Brooklyn, NY 11235
(718) 615-0020 Генис Илона, MD
3039 Осean PРkwy Brooklyn, NY 11235
(718) 333-2020
Исаак Гершиц, MD
1150 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235
(718) 332-1777
Глатман Геннадий, MD 4300 Нylan Blvd, Ste 2B Staten Island NY 10310
(718) 608-2020
Горенбург Олег, MO 176 Brighton 11т St Brooklyn, NY 11235
(718) 484-8410 Йофе Марк, MD
2785 Осеan Pkwy Brooklyn, NY 11235
(718) 646-2200
Панкова Ирина, MD 103 Quehtin rd Brooklyn, NY 11223
(718) 645-2201
Пинхас Давид, MD 2903 Union St Flushing NY 11254
(718) 339-5100
ДОКТОРА / НЬЮ-ЙОРК Городин Любовь, MD 825 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11230
(718) 434-0300
Гофман София, MD
104-20 68th Dr Forest Hills NY 11375
(718) 544-6353
New York LASER VISION Юлия Гияур, MD
2464 Coney Island Ave, 3rd Floor Brooklyn, NY 11223
718-676-6464 Райх Рэймонд, MD
1575 E 19h St Brooklyn, NY 11230
(718) 332-6200
Рубинчик Здуард, MD
35 West End Ave, Prof. Unit 1 Brooklyn, NY 11235
(718) 265-9900 Fell R. Millie, MD
2025 Kings Hwy Brooklyn, NY . 11229
(718) 339-6868
Alan SHEYMAN, MD
10740 Queens Blvd, Ste 202 Forest Hills NY 11375
(646) 494-4248
ПЕДИАТРИЯ Абрамов Александр, MD 8200 Вay Pkwy Brooklyn, NY 11214
(718) 234-9191
Бадинер Анжела, MD 138 Brighton 11n St Brooklyn, NY 11235
(718) 332-5020
Батайкин Елена, MD 2601 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11235
(718) 616-4033
Белиловский Анатолий, MD
3065 Brighton 13h St Brooklyn, NY 11235
(718) 332-2114
Голбрайх Мая, МD
70-31A 108th St, Ste 10 Forest Hills NY 11375
(718) 575-2200
150-28 Union Tрkе, Ste 500 Flushing NY 11367
(718) 969-4357
(718) 351-1949
Цацкин Феликс, MD
138 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11235
(718) 332-5020
НЕМОА РЕЙХАМ, МD, ВOARD CERTIFIED IN PLASTIC SURGERY 161 Madison Ave, Ste 11W New York, NY 10016
(877) 486-8658
Таращанский Константин, MD
Ханна АВЕРБАХ, DDS 3037 Ave U Brooklyn , NY 11229
(888) 607-9725
Авраменко Лев, DDS
875 Country Rd Plainview, NY 11803
501 Brighton Веach Ave, FI 2 Brooklyn , NY 11235
(516) 931-5552
(718) 332-0900
Азбель Александр, DDS
(718) 891-1551
(718) 997-8827
(631) 956-7337
(718) 616-2330
(718) 897-0800
Eurofitness Pediatric Rehabilitation Center
Хаитов Сергей, MD
Айзенберг Александр, DDS
(212) 241-3336
(718) 368-3750
Дракман Лилия
5923 16th Ave Brooklyn, NY 11204
(718) 259-6122
Заволунова Элла, MD
33-47 91st St, Ste 1J Jackson Heights NY 11372
(718) 424-2332
Ибрагимова Галина, MD
98-76 Queens Blvd, Ste P3 Rego Park NY 11374
(718) 459-3000
Ицкевич Мзия, MD
71-36 110th St,Ste 1E Forest Hills NY 11375
102-40A 67h Dr, Unit B2 Forest Hills NY 11375
Прохорова Светлана, MD
98-17 Queens Blvd, Ste LI2 Rego ParkNY 11374
(917) 275-5600
Раковска Урсула, MD
698 Manhattan Ave, Fl 2 Brooklyn, NY 11222
(718) 389-7337 Рипа Борис, MD
3099 Coney Island Ave Brooklyn, NY 11235
(718) 891-3964
Рудерман Ада, MD
1208 Ave Z Brooklyn, NY 11235
150 Sunrise Hwy, Ste 200 North 2583 Осean Ave, Ste 1R Lindenhurst NY 11757 Brooklyn, NY 11229
2310 65 St Brooklyn, NY 11204
(718) 234-7848
Slootsky Galina, MD 2462 65h St Brooklyn, NY 11204
(718) 376-6600 Тempel Mila, MD
2211 Emmons Ave Brooklyn, NY 11235
(718) 368-2960
5 E 98th St New York, NY 10029
Воpaiah P. Vinod, MD
2818 Осеan Ave, Ste 7 Brooklyn, NY 11235
(718) 332-6207
Gadangi K. Pratap, MD 2818 Осean Ave, Ste 7 Brooklyn, NY 11235
(718) 332-6207
ПРОКТОЛОГИЯ
65-55 Woodhaven Blvd Brooklyn , NY 11374
134 Brighton 11h St Brooklyn , NY 11235
Алексеева Анна, DDS
2301 Осеan Ave, Ste 1K Brooklyn , NY 11229
(718) 376-1666
Аракелова Генриетта, DDS 2523 Осеan Ave Brooklyn , NY 11229
(718) 801-2151
Бакман Валентин
1505 Gravesend Neck Rd Brooklyn , NY 11239
(718) 368-2699
ПЛАСТИЧЕСКАЯ ХИРУРГИЯ, КОСМЕТОЛОГИЯ
Кацева Ида, МD
Сверкунова Людмила
Бородокер Наталья
Бартов Анатолий
(718) 896-0867
(718) 645-0333
(718) 517-2555
(718) 377-3222
Слуцкий Галина, MD
Васюкевич Константин, MD
(718) 896-0105
105-15 66h Rd, Ste 1E Forest Hills NY 11375
Кизельштейн Татьяна, MD 2134 Barnes Ave Bronx NY 10462
(718) 828-3663 Коварский Лев, MD 3007 Осеan Pkwy Brooklyn, NY 11235
(718) 265-4454 Кофман Наталья
2166 E 18h St Brooklyn, NY 11229
(718) 376-1325
Лашикер Лариса, MD
6815 Fort Hamilton Pkwy Brooklyn, NY 11219
(718) 491-5437
2966 Осean Ave Brooklyn, NY 11235
Межерицкая Элеонора, MD 6553 Мyrtle Ave Glendale NY 11385
(718) 366-5391
Милман Алиса, MD
3131 Coney Island Ave Brooklyn, NY 11235
(718) 646-7723
Мирер Михаил, MD
698 Manhattan Ave, Fl 2 Brooklyn, NY 11222
(718) 389-7337 №113 • МАРТ • 2022
Ослон Людмила
3090 Richmond Rd Staten Island NY 10306
Gheewala R. Anup, MD
(718) 934-5065
Виноград Александр, MD
(718) 336-1111
Хвал Инна
Шейдина Елена, MD
Вайнер Зллиот, MD (718) 966-5777
1761 Е 12 St Brooklyn, NY 11229
Пилосова Эсфирь
1839 E 13h St, FI 1 Brooklyn, NY 11229
Маршалик Борис, MD
3767 Richmond Ave Staten Island NY 10312
Нелипович Ирина
Даревская Лилия, MD
523 Осeanview Ave Brooklyn, NY 11235
(718) 332-6652
ДИРЕКТОРИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ
3280 Nostrand Ave Brooklyn, NY 11229
2462 65h St Brooklyn, NY 11204
(718) 376-6600 Спивак Светлана
2287 Nostrand Ave Brooklyn, NY 11210
(718) 258-9888 Строгач Лариса
1660 E 14h St, Ste 301 Brooklyn, NY 11229
(718) 376-8705
Тахалов Аркадий, MD 109-33 71st Rd, Ste 1B Forest Hills NY 11375
(718) 520-8585 Урицкая Фаина
1655 E 13th St Brooklyn, NY 11229
(718) 339-6300
Файнштейн Галина
8 Sharrotts Rd Staten Island NY 10309
(718) 336-6321
2792 Осean Ave, Ste 4 Brooklyn, NY 11229
114 E 71t St,Ste 1W New York, NY 10021
(212) 380-3865
Гладштейн Ирэна, MD 2076 E 13th St Brooklyn, NY 11229
(718) 382-8800
Гроссман Леонард, MD 159 E 74h St, Ste 1M New York, NY 10021
(212) 585-2133
Кауфман Даниэль, MD 2120 Осеan Ave Brooklyn, NY 11229
(718) 705-9025
Машкевич Григорий, MD
980 E 12th St Brooklyn , NY 11230
Беренштейн Флора, DDS
Michael Fulmes, M.D. Ph.D
BROOKLYN 2647 Coney Island Ave, Brooklyn, NY 11223 QUEENS 30-16 30th Dr, Astoria, NY 11102 MANHAT TAN 372 Central Park West, Suite 1D, NY, NY 10025
718-743-4450
ПСИХИАТРИЯ
108-12 72nd Ave, Fl 3 Forest Hills, NY 11375
Анна Шостак MD
Хром Татьяна, MD
718 372 2739
(718) 544-9300
2797 Осean Pkwy, FI3 Brooklyn, NY 11235
(718) 682-7474
Фядорчанка Наталья, MD
1309 Ave P 1st floor Brooklyn NY 11229.
СТОМАТОЛОГИЯ
3705 Nostrand Ave Brooklyn , NY 11235
(718) 934-0405
Блажкевич Наталия, DDS
1110 Pennsylvania Ave, Ste 3 Brooklyn , NY 11207
(718) 649-6677 Бланк Эмиль
275 Ave X Brooklyn , NY 11223
(718) 645-7000
Блустин Владимир, DDS 1916 Ave K Brooklyn , NY 11230
(718) 692-0729
Богомолова Светлана, DDS 2792 Осean Ave, FI 1 Brooklyn , NY 11229
(718) 332-2532
Борухов Александр, DMD
Абдиев Артур, DDS
108-57 64 Avе, Ste 1 Brooklyn , NY 11375
Борщ Олег
Хаимов Рафик, MD
2797 Осean Pkwy, FI 3 Brooklyn, NY 11235
2020 Сortelyou Rd Brooklyn , NY 11226
(718) 682-7474
(718) 703-2020
(718) 606-0132
НЕМОА РЕЙХАМ, МD, ВOARD CERTIFIED IN PLASTIC SURGERY
Авезбадалов Иосиф, DDS
313 Kings Hwy Brooklyn , NY 11223
(718) 275-4545
Бранец Ирина
(718) 227-0112
65-09 99h St, Ste 1U Rego Park NY 11374
Ханан Михаил, MD
2401 Ave X Brooklyn, NY 11235
(718) 975-0701
2748 Осean Ave., 3rd FI, Brooklyn, NY 11229
(877) 486-8658
94-24 63rd Dr Brooklyn , NY 11374
(718) 830-6263
(718) 376-8656
1601 Gravesend Neck Rd Brooklyn , NY 11229
(718) 934-0050
57
ДОКТОРА / НЬЮ-ЙОРК
ДИРЕКТОРИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ
Букринский Владимир
Герц Владислав
Исахаров Рафаел, DDS
Лейбович Вадим, DDS
Натанов Артур
Павлова Вера, DDS
(718) 382-5565
(718) 638-6002
(718)897-9745
(718) 435-4515
(718) 459-2222
(718) 836-1716
1632 E 18h St, #A1 Brooklyn , NY 11229
743 Washington Ave Brooklyn , NY 11238
9819 64h Ave, Ste 1 H Brooklyn , NY 11374
1328 47h St Brooklyn , NY 11219
64-42 108th St Brooklyn , NY 11375
8415 4th Ave Brooklyn , NY 11209
Бурбаски Евгений, DOS
Гитлин Майкл
Катаев Михаил, DDS
Владимир ЛЕМПЕРТ, DMD
Натапов Борис, DDS
Паршина Виктория, DDS
(718) 339-8856
(718) 769-4116
(718) 730-9222
(888) 607-9725
(718) 996-4004
(718) 332-1200
1601 W 6th St Brooklyn , NY 11223
178 Brighton 11th St Brooklyn , NY 11229
89-18 63rd Dr Brooklyn , NY 11374
3037 Ave U Brooklyn , NY 11229
2844 Осean Pkwy Brooklyn , NY 11235
2615 Е 16h St, FI 3 Brooklyn , NY 11235
Бухольц Ольга, DDS
Глазебник Сергей, DDS
Kaуфман Илан, DMD
Лерман Барри, DDS
Некталов Юрий, DS
Пельц Маша, DS
(646) 368-1819
(718) 769-4978
(718) 645-1588
(718) 896-0600
(718) 275-4545
(718) 275-0101
1818 Осean Ave Brooklyn , NY 11230
Гуревич Игорь
(718) 645-0200
8700 25th Ave Brooklyn , NY 11214 (718) 333-3446
Вейнер Марианна
Дегтярева Маргарита, DDS
1738 Е 13h St, Ste 6 Brooklyn , NY 11229
1725 Sheepshead Bay Rd Brooklyn , NY 11235
(718) 891-1055
(718) 743-0299
Винсон Олег
Друт Олег, DDS
6902 Austin St,1Fl-A Brooklyn , NY 11375
79 Ave Brooklyn , NY 11223
(718) 261-4747
(718) 373-6707
Винтер Елена
Дубовиков Валерий, DDS
2350 Осean Ave , Ste Brooklyn , NY 11229
5610 7th Ave Brooklyn , NY 11220
(718) 645-4400
(718) 436-1339
Вольфинзон Нелли, DDS
Дэвидс Лариса, DOS
(718) 375-9257
(718) 275-2006
3310 Nostrand Ave Brooklyn , NY 11229
98-41 Queens Blvd, Ste 1A Brooklyn , NY 11374
Жуковский Леонард, DDS 1812 Quentin Rd, Ste M1 Brooklyn , NY 11223
(718) 376-3074
Завулунова Ольга, DDS
98-76 Queens Blvd, Ste 1E Brooklyn , NY 11374
(718) 459-0591
Елена Винтер, DDS
Millennium Dentistry 2350 Ocean Ave., Ste. 6 • (Corner of Avenue S) Brooklyn, NY 11229
718-645-4400 Гавлин Давид, DDS
94-38 59th Ave Brooklyn , NY 11373
(718) 699-1100
Геликман Михаил, DDS 2415 Ave U Brooklyn , NY 11229
(718) 646-6646
Гельфанд Михаил, DDS 3029 Ave V Brooklyn , NY 11229
(718) 332-4060
Гельфанд Ольга, DDS 1021 Ave Z Brooklyn , NY 11235
(718) 769-4900
Затс Борис, DDs
68-63 108th St, Ste D Brooklyn , NY 11375
(718) 575-1010
Израилов Александр 3234 Nostrand Ave Brooklyn , NY 11229
(718) 332-1324
Ильябаев Даниел, DDS 108-62 Queeеns Blvd Brooklyn , NY 11375
(718) 575-0060
Иофе Евгений, DDS
79-10 34th Ave, Ste 1Y Brooklyn , NY 11372
(718) 565-1332
Ирлин Михаил, DDS 3029 Ave V Brooklyn , NY 11229
(718) 332-4060
Исаков Владимир, РС 70-64 Kissena Blvd Brooklyn , NY 11367
(718) 268-8888
58
2120 Осean Ave Brooklyn , NY 11229
101-01 67h Dr, Ste A Brooklyn , NY 11375
94-24 63rd Dr Brooklyn , NY 11374
10439 Queens Blvd Brooklyn , NY 11375
Иосиф Волк ,DDS
Либман Валерий, DDS
Пен Олег, DDS
(718) 332-0202
(718) 621-9000
(718) 648-4990
3061 Brighton 6h St Brooklyn , NY 1 1235
1460 W 5th St Brooklyn , NY 11204
1601 Ave Z Brooklyn , NY 11235
Кипнис Марина, DDS
Лихолетова Тамара
Пинкатц Белла, DDS
(718) 265-5525
(718) 934-9494
(718) 441-4442
3041 Brighton 2nd St Brooklyn , NY 11214
Клебанов Игорь
7913 Вay Pkwy Brooklyn , NY 11229
(718) 234-9014
Клемпнер Олег, DDS 91-01 63rd Dr Brooklyn , NY 11374
(718) 565-5445
3051 Осean Ave Brooklyn , NY 11235
Лозовер Лариса
271 Ave U Brooklyn , NY 11223
(718) 265-5700
Ляховецкий Борис
1125 Ave R Brooklyn , NY 11229
(718) 376-6707
82-34 Lefferts Blvd Brooklyn , NY 11415
Рафаилов САЛАМОН, DDS BROOKLYN 3071 Avenue U, Brooklyn, NY 11229 QUEENS 187-06 Union Turnpike, Fresh Meadow, NY 11366
(718) 736-0123
Пинский Ирина, DDS
115-25 Metropolitan Ave Brooklyn , NY 11418
(718) 441-2660
Пинхасова Марина, DDS
98-120 Queens Blvd, Ste 1Lm Brooklyn , NY 11374
(718) 897-3434
Козин Михаил, DDS
Мамкин Мария, DDS
Плоскин Михаил
(718) 897-0860
(718) 417-6300
(718) 234-2565
6620 108th St Brooklyn , NY 11375
56-47 Мyrtle Ave Ridgewood, NY 11385
Король Татьяна
Манковский Константин
(718) 333-1144
(718) 727-4141
3049 Осеan Pkwy, FI 3 Brooklyn , NY 11212
Маркел Павел, DDS
(718) 871-0868
(718) 382-5757
Кринкер Диана
313 Kings Hwy Brooklyn , NY 11223
(718) 376-8656
Ладыженская Елена, DDS 8686 Bay Pkwy, Unit M2 Brooklyn , NY 11214
(718) 714-7000
2121 Ave Z Brooklyn , NY 11235
Матвеева Марина
1840 E 13h St Brooklyn , NY 11229
(718) 787-0212 Мейлер Марк
50 Shore Blvd Brooklyn , NY 11235
(718) 769-9777
Левант Вениамин, DDS
Мильман Любовь
(718) 424-7100
(718) 266-5889
84-11 Nothern Blvd, Fl 1 Jackson Heights, , NY 11372
2260 Benson Ave Brooklyn , NY 11214
Екатерина ЛЕВИН, DDS
Моисейцев Константин
(718) 837-1797
(718) 667-1555
7000 Вay Pkwy, Ste C Brooklyn , NY 11204
372 Вeach Ave Staten Island, NY10306
Лежанский Валентин, DDS
Морозова Неля
(718) 615-2272
(718) 769-4116
3060 Осen Ave Brooklyn , NY 11235
178 Brighton 11h St Brooklyn , NY 11229
Лежанский Александр, DDS
Мустафаева Элвисса
(718) 615-2272
(718) 645-0300
3060 Осen Ave Brooklyn , NY 11235
Познянский Слава
11 Ralph Pl, Ste 207 Staten Island, NY10304
Крайнов Юрий, DOS 203 Ditmas Ave Brooklyn , NY 11218
6723 19h Ave Brooklyn , NY 11229
445 Kings Hwy, Fl 2 Brooklyn , NY 11223
8405 Вay Pkwy Brooklyn , NY 11214
(718) 331-6100
Radmila SHUMINOV, DDS
BROOKLYN 3071 Avenue U, Brooklyn, NY 11229 QUEENS 187-06 Union Turnpike, Fresh Meadow, NY 11366
(718) 736-0123 Норман Белла, DDS 65-14 108th St Brooklyn , NY 11375
(718) 997-8400
Онатский Александр, DDS 2960 Осean Ave, FI 1 Brooklyn , NY 11235
(718) 621-0827 Орлова Наталья
275 Ave X Brooklyn , NY 11223
(718) 645-7000
Оскотская Елена, DDS 7101 4th Ave Brooklyn , NY 11209
(718) 836-1200 Павлов Аркадий
2610 Осean Pkwy, Ste L1 Brooklyn , NY 11235
(718) 769-1001
Потепалов Владимир, DDS 726 Ave Z Brooklyn , NY 11235
(718) 368-1800
Radmila SHUMINOV, DDS 3071 Ave U, Brooklyn , NY 11229
(718) 736-0123
Рабичев Александр, DDS 2583 Осean Ave Brooklyn , NY 11229
(718) 743-7400
НЬЮ-ЙОРК
Бычков Борис, DDS
88 West End Ave Brooklyn , NY 11235
ДОКТОРА/
263 West End Ave, # 1A New York , NY 10023
ДОКТОРА / НЬЮ-ЙОРК ФИЗИОТЕРАПИЯ
Makabali Gilbert, MD
327 Вeach 19th St, Twr 9 Far Rockaway, NY 11691
(914) 372-3157
ТЕРАПЕВТ-ОСТЕОПАТ
АПТЕКИ / НЬЮ-ЙОРК Марина Борухов
69-15 Yellowstone Blvd Forest Hills, NY 11375
(718) 360-9550 Вольфсон Ян
2116 Ave P Brooklyn, NY 11229
(718) 377-5230
Людмила ИМАГ, NP 2632 E 14th St Brooklyn, NY 11235
Майкл Крейнер, DPT
(718) 509-6522 www.nyui.org
2411 E 2-nd St Brooklyn, 11223
718-909-5929
Людмила ИМАГ, NP
Лариса Вексман, MD 162 Brighton 11th St., 1st Floor Brooklyn, NY 11235
718-891-8822
ЭИДОКРИНОЛОГИЯ Юлия Ройберман, OTR/L 2411 E 2-nd St Brooklyn, 11223
718-909-5929
All American Druggist
Colony Drugs
(212) 931-8533
(718) 891-2801
(718) 897-4888
Давид ШУСТЕРМАН, MD
All In One Farmаcy
Community Chemists Pharmacy (718) 339-8118
1101 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235
103-19 Queens Blvd Brooklyn, NY 11375
69-15 Yellowstone Blvd Forest Hills, NY 11375
75-68 187th st Fresh Meadows, NY 11366
394 Ave P Brooklyn, NY 11223
(212) 931-8533
(718) 487-4939
Rozalia Borohov
Anteka Pharmacу
Cort Pharmacy
(718) 897-2569
800 2nd Ave, FI 9 New York, NY 10017
511 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235
64-25 108th St Brooklyn, NY 11375
(212) 931-8533
(718) 332-4002
Rozalia Borohov
Arcola Pharmacy
Home Infusion Group (855) 444-3979
Ираклий, БУЗИАШВИЛИ МD 2952 Brighton Зrd St, Ste 401 Brooklyn NY 11235
(646) 652-7399 www.nyui.org
(212) 420-3917 Ильяева Стелла
97-25 63rd Dr, FI 1 Rego Park NY 11374
(718) 275-2900
Кирпичников Дмитрий
Виталий РАЙХМАН, МD 2632 E 14th St Brooklyn, NY 11235
107-15 Jamaica Ave Queens, NY 11418
Рахман Яков
8622 Bay Pkwy Brooklyn, NY 11228
(718) 333-2121 Рындин Игорь
1807 Ave P Brooklyn, NY 11229
(718) 676-1180
Сергеев Игорь, MD
9101 4th Ave, Ste 2F Brooklyn, NY 11209
Сокол Александр, MD
2493 Richmond Rd, Ste 2 Staten Island, NY 10306
96-10 Metropolitan Ave Forest Hills NY 11375
(347) 596-3374
(718) 459-0400
Терушкин Сергей, MD
Перкельвальд Александр, MD Flushing, NY 11355 1725 E 12h St (718) 353-3710 Brooklyn NY 11229
(718) 616-0508
(718) 368-3333
Фазылов Рафаэль
Привен Игорь, MD 8740 25h Ave Brooklyn NY 11214
(718) 891-8790
УРОЛОГИЯ Марина Борухов
800 2nd Ave, FI 9 New York, NY 10017
(212) 931-8533
(718) 227-5505 Тарасюк Альберт 58-42 Main St
Тецоти Лари, МD
1009 Brighton Beach Ave, FI 4 Brooklyn, NY 11235
(718) 336-6166
Хасиди Леван, MD
111-15 Queens Blvd, Fl 2 Forest Hills, NY 11375
(718) 520-2300 Юлий ЧАЛИК, МD
2632 E 14th St Brooklyn, NY 11235
(646) 652-7399 www.nyui.org
3052 Brighton 1st St, Ste 301 Brooklyn, NY 11235
1729 E 12th St, 5th fl. Brooklyn, NY 11235
70-60 Kissenaа Blvd Flushing, NY 11367
(718) 369-3300
(718) 263-9400
Gene Meisenberg, MD
Astra Pharmacy
Family Drugstore
(718) 743-2200
(718) 275-4847
(718) 769-9600
1523 Voorhies Ave Brooklyn, NY 11225
94-15 63гd Dr Brooklyn, NY 11379
2836 Coney Island Ave, Brooklyn NY 11235
3692 Nostrand Ave Brooklyn, NY 11229
ASZ Drug Pharmaсу
Family Pharmacy
(718) 934-7800
(718) 996-9299
(718) 382-7700
ФИЗИОТЕРАПИЯ И РЕАБИЛИТАЦИЯ Бенин Юрий, РТ
Bay Care Pharmacy
Family Pharmacy
(718) 266-6160
(718) 331-8877
Rudberg H. Avidah, MD 231 Осean View Ave Brooklyn, NY 11235
107 Ave U Brooklyn, NY 11223
2116 Ave P Brooklyn, NY 11229
(718) 338-6655
(718) 680-0265
421 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11218
№113 • МАРТ • 2022
(718) 940-0310
(718)743-8585
Нахамияев Вадим, MD
(718) 616-1622
(718) 724-2245
511 Cortelyou Rd Brooklyn, NY 11218
Виталий РАЙХМАН, МD
Нажовиц Ольга
150 Brighton 11h St Brooklyn, NY 11235
Cityline Pharmaсу
749 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11230
103 Quentin Rd, Ste D Brooklyn NY 11223
(718) 339-8200
Чернобельский Леонид
Aldav Pharmacу
Eve Pharmacy
(718) 226-6398
(718) 896-0702
(718) 375-4100
Art Pharmacy
2269 Осean Ave Brooklyn NY 11229
63-61 99th St, Ste G1 Rego Park, NY 11374
(718) 853-7766
Lazare Jonathan, MD
256 Mason Ave, Bldg B Staten Island, NY 10305
150 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11235
483 Kings Hwy Brooklyn, NY 11228
(646) 652-7399 www.nyui.org
(718) 997-1818
317 E 17th St New York NY 10003
Гринберг Роман, MD
(718) 934-5559
24 E 12th St, Ste 2-1 New York, NY 10003 (212) 243-5300 Давид ШУСТЕРМАН, MD 800 2nd Ave, Fl 9 New York, NY 10017
Brooklyn, NY 11218
Сentury Pharmaсу
(718) 275-5838
98-76 Queens Blvd Rego Park NY 11374
Гуллер Алина
(718) 769-0707
517 Осeanview Ave Brooklyn, NY 11235
Штайнер Альфред, MD
371 McDonald Ave
(718) 360-9550
Бабицкий Георгий, MD
(718) 975-3833
1819 East 13 th St. Brooklyn, NY 11229
Кричевский Владимир
(646) 652-7399 www.nyui.org
АВС Pharmacy
65-45 99th St Brooklyn, NY 11374
(347) 462-9292
Merab KRIKHELY, MD., FACS
(718) 509-6522 www.nyui.org
107-15 Jamaica Ave Queen, NY 11418
69-15 Yellowstone Blvd Forest Hills, NY 11375
Брохин Матвей, MD
ХИРУРГИЯ
107-15 Jamaica Ave Queen, NY 11418
Юлий ЧАЛИК, МD
АПТЕКИ
8506A Bay Pkwy Brooklyn, NY 11214
1425 Kings Hwy Brooklyn, NY 11229
1757 Bath Ave Brooklyn, NY 11214
Bay Park Pharmасу
Farm Express Pharmacy
(718) 372-2700
(718) 627-7070
3355 Neptune Ave Brooklyn, NY 11224
1311 Gravesend Neck Rd Brooklyn, NY 11229
21st Avenue Pharmacy
Bay Pharmacy
Fine Care Pharmacy (718) 438-6555
8511 21t Ave Brooklyn, NY 11214
1653 Sheepshead Bay Rd Brooklyn, NY 11235
4723 13h Ave Brooklyn, NY 11219
(718) 449-4949
(718) 934-3838
A&G Pharmacy
Be Well Pharmaсу
Five Star Pharmacy (718) 686-8900
1216 Neptune Ave Brooklyn, NY 11224
8012 20 Ave Brooklyn, NY 11214
4125 18th Ave Brooklyn, NY 11218
(718) 996-2277
(718) 232-2320
A&V Pharmacy
Borbas Pharmaсу
Forest Hills Pharmacy (718) 275-6555
8501 4th Ave Brooklyn, NY 11209
2046 Bath Ave Brooklyn, NY 11214
63-68 108th St Brooklyn, NY 11375
(718) 238-1402
(718) 677-9066
AAA IP Pharmaсу
Brighton 11 St Pharmacy
Forest Hills RX
(718) 997-8200
125-10 Queens Blvd Brooklyn, NY 11415
113 Brighton 11h St Brooklyn, NY 11235
(718) 520-3460
718) 934-0022
АВC Drugs
Brighton RX Pharmacy
Friendly Pharmacy
(718) 234-2500
(718) 332-8428
(718) 337-1900
1942 86 St Brooklyn, NY 11214
277 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235
101-04 Queens Blvd Brooklyn, NY 11375
495 Beach 20h St Far Rockaway, NY 11691
59
SHOP ONLINE • ЗАЙДИТЕ НА
www.NetCostMarket.com
• ВЫБЕРИТЕ КНОПКУ:
SHOP KOSHER ДЛЯ ПОКУПКИ ТОЛЬКО КОШЕРНЫХ ТОВАРОВ
КОМФОРТ УДОБНО И ДОСТУПНО В ЛЮБОЕ ВРЕМЯ, В ЛЮБОМ МЕСТЕ
ИЛИ
SHOP NETCOST ДЛЯ ПОКУПКИ ВСЕВОЗМОЖНЫХ ТОВАРОВ
ВЫБОР ШИРОКИЙ АССОРТИМЕНТ ЛЮБИМЫХ ПРОДУКТОВ
С каждым днём карта доставки онлайн покупок расширяется! Нью Йорк, Нью Джерси и Пенсильвания — проверьте, если мы доставляем на ваш адрес уже сегодня.
Сканируйте этот QR код для быстрого перехода на наш веб-сайт
ЗАЩИТА БЕСКОНТАКТНАЯ ДОСТАВКА ИЛИ САМОВЫВОЗ ИЗ МАГАЗИНА
44
НОВОСТ
December, 2020 / Декабрь, 2020
DIMAS MEDICAL CARE, P.C. В офисе принимают врачи высшей квалификации:
Дмитрий Раценберг MD Терапевт, врач высшей квалификации
Аркадий Левитан, MD Психиатр, Board Certified
Людмила Мирочник, D.P.M. Специалист по ногам
Сергей Яровой, P.T. Физиотерапия
Заболевания сердечно-сосудистой системы Проблемы желудочно-кишечного тракта Заболевание почек Ревматичемкие болезни Респираторно-вирусные инфекции Лечение артритов, радикулита, остеохондроза Диабет и эндокринные нарушения Аллергия и кожные заболевания Боли в спине, шее, суставах, головные боли, мигрени
В офисе имеется отделения физиотерапии. Проводятся диагностические исследования с применением ультразвука, сонограммы, эхокардиограммы, стресс-теста, суточного мониторинга ЭКГ, неврологических тестов и.т.д.
Медицинский офис расположен в жилом массиве. Удобное расположение транспорта, рядом общественный паркинг.
2925 West 5th Street, Suite 52
(Вход в офис с улицы West 5th Street)
718-333-0015
В офисе проводят медикаментозные лечения, применяя инъекции и капельницы. Принимаются все основные страховки, а также Medicaid и Medicare
ÑÓÏÅÐCOÂÐÅÌÅÍÍЫЙ ÎÔÈÑ, ÎÁÎÐÓÄÎÂÀÍÍÛÉ ÍÎÂÅÉØÅÉ ÄÈÀÃÍÎÑÒÈ×ÅÑÊÎÉ È ËÅ×ÅÁÍÎÉ ÀÏÏÀÐÀÒÓÐÎÉ
 ÍÀØÅÌ ÎÔÈÑÅ ÏÐÈÍÈÌÀÞÒ ÂÐÀЧÈ ÂЫÑØÅЙ КÂÀËÈÔÈКÀÖÈÈ
• Äèàãíîñòèêà è ëå÷åíèå îñòðûõ è õðîíè÷åñêèõ áîëåâûõ ñèíäðîìîâ • Äèàãíîñòèêà è ëå÷åíèå âîñïàëåíèé ñåäàëèùíîãî íåðâà • Ëå÷åíèå áîëåçíåé ñóñòàâîâ, ñïèííûõ è øåéíûõ ïîçâîíêîâ • Ëå÷åíèå áîëåé ñòâîëîâûìè êëåòêàìè • Ëå÷åíèå ñïîðòèâíûõ òðàâì • Ëå÷åíèå àðòðèòà, îñòåîàðòðèòà è ðàäèêóëèòà • Ëå÷åíèå áîëåâûõ ñèíäðîìîâ îáîãàùåííîé òðîìáîöèòàìè ïëàçìîé • Öåìåíòèðîâàíèå êîìïðåññèîíîãî ïåðåëîìà ïîçâîíî÷íèêà • Îáåçáîëèâàþùèå ñóñòàâíûå è ñïèííûå áëîêàäû (ýïèäóðàëüíûå èíúåêöèè) • Àáëÿöèÿ è íåéòðàëèçàöèÿ íåðâîâ ñ ïîìîùüþ ðàäèîèçëó÷åíèÿ • Èìïëàíòàöèÿ ýëåêòðè÷åñêèõ ñòèìóëÿòîðîâ ñïèííîãî ìîçãà ÏÐÈÍÈÌÀÅÌ ÂÑÅ ÎÑÍÎÂÍÛÅ ÂÈÄÛ CÒÐÀÕÎÂÎÊ, MEDICARE/MEDICAID
369 Lexington, 8th Fl, Ste 800, New York, NY 10017 626 Sheepshead Bay Rd, 5th Fl, Ste 520, Brooklyn, NY 11224
Звоните! 929-363-0303
www.UniqueMed.com • Ask@UniqueMed.com
ÏÅÐÑÎÍÀËÜÍÛÉ ÏÎÄÕÎÄ Ê ÊÀÆÄÎÌÓ ÏÀÖÈÅÍÒÓ!