Your Doctor #108

№108

ОКТЯБРЬ 2021

ПОНАДОБИТСЯ ВРАЧ – «ВАШ ДОКТОР» ВСЕГДА РЯДОМ ДИРЕКТОРИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ

ЛЕЧИТЕСЬ У ЛУЧШИХ АМЕРИКАНСКИХ СПЕЦИАЛИСТОВ

МАТЕРИАЛ НА СТР. 4

КАНАДСКИЕ УКОЛЫ

МАТЕРИАЛ НА СТР. 8-9

ЛУЧШИЙ СОСУДИСТЫЙ ИНСТИТУТ SINAI DIAGNOSTICS

МАТЕРИАЛ НА СТР. 10-11

ОТ АНТИЛЛА ДО ЛЬВА PHYSICAL THERAPY & OCCUPATIONAL THERAPY, PLLC

3049 Ocean Parkway Brooklyn, NY 11235

1068 48 Street Brooklyn, NY 11219

NYC - 50¢ • За пределами NYC - цена договорная

СОВРЕМЕННЫЙ МНОГОПРОФИЛЬНЫЙ РЕАБИЛИТАЦИОНЫЙ ЦЕНТР

Внутренняя сторона передней обложки

2411 East 2nd Street Brooklyn, NY 11223

Стр. 5

ЭМИЛИЯ КРЕЙНЕР, СТРОГОВ, DPM МАЙКЛ DPT ХИРУРГ -OF ПОДИАТРИСТ DOCTOR PHYSICAL THERAPY

718-436-4306 718-909-5929

МАТЕРИАЛ НА СТР. 12-13

БОЛЬ В ГРУДИ — ПРОБЛЕМА НЕ С СЕРДЦЕМ

МАТЕРИАЛ НА СТР. 16-17

БОРЬБА С БОЛЯМИ В СПИНЕ НАЧИНАЕТСЯ С ВЫБОРА МАТРАСА

МАТЕРИАЛ НА СТР. 26-27

MODERN VEIN & LASER CENTER КЛИНИКА ХИРУРГА МЕРАБА БОТЕРА

zz В клинике Мераба Ботера собраны все лучшие технологии мира zz Такой выбор технологий позволяет доктору выбрать самое подходящее лечение zz Все процедуры проводятся под контролем ультразвука или ed специальной оптики edit r c c A zz Все процедуры хирург Мераб Ботер проводит сам by ASF zz Тысячи успешных процедур!

AAA

ЛЕЧЕНИЕ ВАРИКОЗНЫХ ВЕН ПРИ ПОМОЩИ САМЫХ СОВРЕМЕННЫХ ТЕХНОЛОГИЙ МИРОВОГО УРОВНЯ: ;; ;; ;; ;;

ВНУТРИВЕННАЯ ЛАЗЕРНАЯ ТЕРАПИЯ ИСПОЛЬЗОВАНИЕ САМЫХ СОВРЕМЕННЫХ ЛАЗЕРОВ ТРЁХ ВИДОВ ВНУТРИВЕННАЯ РАДИОЧАСТОТНАЯ ТЕРАПИЯ МИКРОХИРУРГИЯ ВАРИКОЗНЫХ ВЕН

MERAB BOTER, M.D., PH.D. DIPLOMATE OF THE AMERICAN BOARD OF SURGERY

Хирург с многолетним опытом

718.238.1555

CLARIVEIN, VARITHENA, VENASEAL www.VeinLaserNY.com минимально инвазивные методики. Проводятся даже без местной анестезии. Длительность процедуры - 5-15 минут!

100% Положительный результат!

2177 65th St., 2nd Floor, (corner of Bay Parkway), Brooklyn, NY 11204

БЕЗ ОПЕРАЦИИ! В клинике проводятся все виды современного лечения мелких варикозных вен - “паутин”. ;; Склеротерапия ;; Лазерная терапия ;; Радиочастотная терапия

;; Интенсивный пульсирующий свет ;; Микрохирургия

БЕЗ БОЛИ! Коричневые пятна на ногах - результат длительного нелечённого застоя венозной крови в ногах. Этому могут предшествовать тяжесть, боль, зуд, судороги в ногах, варикозные вены, тромбофлебит, а в последствии даже язвы. Поэтому лечить варикозные вены следует своевременно, чтобы не дошло до образования необратимых коричневых пятен.

БЕЗ ШРАМОВ!

ЭМИЛИЯ ЭМИЛИЯСТРОГОВ, СТРОГОВ,DPM DPM Medical Medical Degree Degree New New York York College College of Podiatric of Podiatric Medicine Medicine Residency Residency in podiatric in podiatric surgery surgery Maimonides Maimonides Medical Medical Center Center Board Board Certi�ied Certi�ied Physician Physician In Podiatric In Podiatric Orthopedics Orthopedics

а а т т ы ы п п о о т т е е л л 5 5 2 2 ББолоелеее ! ! е е к к и и р р е е м м А А в в рарбаобтоты ы

• ÃÐÈÁÊÎÂÛÅ • ÃÐÈÁÊÎÂÛÅ ÏÎÐÀÆÅÍÈß ÏÎÐÀÆÅÍÈß ÍÎÃÒÅÉ ÍÎÃÒÅÉ È ÊÎÆÈ È ÊÎÆÈ • ÓØÈÁÛ, • ÓØÈÁÛ, ÏÅÐÅËÎÌÛ, ÏÅÐÅËÎÌÛ, ÍÅÂÐÎÌÀ ÍÅÂÐÎÌÀ

• ÕÈÐÓÐÃÈß • ÕÈÐÓÐÃÈß ÑÒÎÏÛ ÑÒÎÏÛ • ÏËÎÕÀß • ÏËÎÕÀß ÖÈÐÊÓËßÖÈß ÖÈÐÊÓËßÖÈß ÊÐÎÂÈ ÊÐÎÂÈ • ÏßÒÎ×ÍÛÅ • ÏßÒÎ×ÍÛÅ ØÏÎÐÛ, ØÏÎÐÛ, ÂÐÎÑØÈÅ ÂÐÎÑØÈÅ ÍÎÃÒÈ, ÍÎÃÒÈ, ÌÎÇÎËÈ, ÌÎÇÎËÈ, ÁÎÐÎÄÀÂÊÈ ÁÎÐÎÄÀÂÊÈ

• ÀÐÒÐÈÒ • ÀÐÒÐÈÒ È ÏÎÄÀÃÐÀ È ÏÎÄÀÃÐÀ

1068 1068 4848 STREET, STREET, BROOKLYN, BROOKLYN, NYNY 11219 11219

3049 3049 OCEAN OCEAN PKWY, PKWY, BROOKLYN, BROOKLYN, NYNY 11235 11235

Содержание Лечитесь у лучших американских специалистов

4

Протрузия: на полпути к грыже диска

6

КАНАДСКИЕ УКОЛЫ

8

Лучший сосудистый институт - Sinai Diagnostics

10

ОТ АНТИЛЛА ДО ЛЬВА

12

Причины варикоза — кто в группе риска

13

Боль в груди — проблема не с сердцем

16

Сводит ноги при ходьбе: чем вызван симптом?

18

Ошибки, которые портят зрение

20

Восстановление зрения после отслойки сетчатки

22

Борьба с болями в спине начинается с выбора матраса

26

Молочные зубы

28

Заболевания селезенки

30

5 психических расстройств, симптомы которых могут счесть капризами

32

Причины сухости во рту и постоянной жажды

34

Кровь в моче: когда надо идти к урологу

38

Симптомы и последствия паховой грыжи у мужчин

39

Причины гормонального сбоя у мужчин и женщин

40

Сводит ноги при ходьбе: чем вызван симптом?

41

Новая эпидемия: танорексия или зависимость от загара

42

Вся правда о целлюлите

43

Боли во время секса — тревожный признак?

44

TERMS AND CONDITIONS OF USE: TERMS AND CONDITIONS OF USE: “Your Doctor” magazine is an editorial-type medical journal whose content is provided by Taurus Express Publishing and other sources (including websites).

DISCLAIMER: “Your Doctor” magazine is published only for the purpose of educating its users. No material published in this publication should be considered or used as medical advice, diagnosis or treatment. The opinions presented in “Your Doctor” magazine are intended to increase the knowledge of its users in the field of health care and medical problems they face in their daily life and health care.

“Your Doctor” magazine recommends that readers always consult a doctor or other qualified healthcare professional with questions regarding

2

their personal health or medical condition. Never neglect, avoid or delay seeking advice from your doctor or other qualified healthcare professional because you have already read about it in “Your Doctor” magazine. If you have (or suspect you have) any medical problem or condition, see a qualified healthcare professional as soon as possible.

WARRANTIES AND LIMITATION OF LIABILITY: We do not make any express or implied warranties, representations or endorsements of any kind whatsoever with regard to the magazine, or with respect to any information, product, service, merchandise or other material provided in or through this magazine. we do not warrant

or guarantee the accuracy, completeness, correctness, timeliness or usefulness of any information, products, services, merchandise or other material provided through the «Your Doctor» magazine.

We are not liable to any reader or anyone else for any decision made or action taken based on their reliance upon the information contained in the «Your Doctor» magazine.

ДОКТОРА / НЬЮ-ЙОРК

ДИРЕКТОРИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ 46 стр.

Published by: Taurus Express e-mail: yourdoctorusa@gmail.com Copyright © 2021 All rights reserved Distributed by male in New York (Brooklyn, Staten Island, New Jersey) Printed in the U.S.A. Editor-in-chief: Michael Miller Graphic Design: Alexei Sidorenco Marketing & Аdvertising: Gennadiy Sklyarevskiy 917-519-2451 • genas20@hotmail.com УСЛОВИЯ И ПРАВИЛА ИСПОЛЬЗОВАНИЯ: Журнал “Ваш Доктор” является редакционного типа медицинским журналом, содержание которого предоставляется Taurus Express Publishing и другими источниками (включая веб-сайты). ОТКАЗ ОТ ОТВЕТСТВЕННОСТИ: Журнал «Ваш доктор» издается только с целью обучения его читателей. Никакие материалы, опубликованные в этом издании, не должны рассматриваться или использоваться в качестве медицинских рекомендаций, диагностики или лечения. Мнения, представленные в журнале «Ваш доктор», предназначены для расширения знаний его пользователей в области здравоохранения и медицинских проблем, с которыми они сталкиваются в повседневной жизни. Редакция журнала “Ваш Доктор» рекомендует читателям во всех случаях обращаться к врачу или другому квалифицированному медицинскому работнику с вопросами касающимися их персонального здоровья или медицинского состояния. Никогда не пренебрегайте, не избегайте и не откладывайте обращение за советом к вашему врачу или другому квалифицированному медицинскому работнику на том основании, что вы уже прочитали об этом в Журнале “Ваш Доктор». Если у вас есть (или вы подозреваете, что у вас есть) какая-то медицинская проблема или состояние, обратитесь к квалифицированному медицинскому работнику незамедлительно. ГАРАНТИИ И ОГРАНИЧЕНИЕ ОТВЕТСТВЕННОСТИ: Мы не даем (и не подразумеваем) никаких гарантий, не выражаем одобрения и не представляем ничего из того, что касается содержания нашего журнала или любой информации, продукта, услуги, товара или других материалов, приведенных в журнале. мы не гарантируем и не ручаемся за точность, полноту, правильность, своевременность или полезность любой информации, продуктов, услуг, товаров или других материалов, представленных в журнале. Мы не несем ответственности перед любым читателем или другим лицом за любое решение или действие, предпринятые на основе информации, содержащейся в журнале “Ваш Доктор».

№108 • ОКТЯБРЬ • 2021

3

ФИЗИОТЕРАПИЯ

ЛЕЧИТЕСЬ У ЛУЧШИХ АМЕРИКАНСКИХ СПЕЦИАЛИСТОВ

Треть американцев страдает от боли в суставах, позвоночнике, руках, ногах и шее, вызванных различными причинами. Те, кто хоть раз не мог работать или уснуть из-за боли, возникшей в результате травмы, артрита или последствий операции, понимают, какая большая удача, нет, пожалуй даже счастье, найти хорошего, грамотного специалиста, который облегчит их страдания. Если болезнь или физическая травма лишает человека возможности двигаться, то это и психологическая травма. Именно в таких ситуациях на помощь приходит эрготерапия ( Occupational Therapy), позволяющая восстановить человеку прежние двигательные навыки и вновь стать независимым в повседневной жизни. Эрготерапия занимается улучшением качества жизни людей, которые из за болезни или травмы потеряли способность двигаться, координировать движения и заниматься привычными делами. Это сложный комплекс реабилитационных методов , направленных на восстановление повседневной деятельности человека с учетом , имеющихся у него физических ограничений. Сегодня я хочу рассказать об эрготерапевте (Occupational Therapist) Юлии Ройберман, специалисте в области лечения и реабилитации верхних конечностей (рук, плечей, локтей, предплечий, запястий, пальцев). В течение многих лет она применяет уникальные индивидуальные методы терапии для лечения различных ортопедических, мышечных, скелетных и неврологических расстройств у взрослых и детей вызванных травмами, последствиями операций на верхних конечностях или артритом, приведшим к нарушениям в функции верхних конечностей. Реабилитация рук - это область медицины, направленная на восстановление подвижности, ловкости и силы верхних конечностей, улучшения их функционирования после различных травм. Лечение включает в себя разнообразные приёмы и упражнения, обучение пациентов правильным движениям для избежания травмы или восстановления после травмы , изменение некоторых вредных привычек, а также использование технических вспомогательных средств для улучшения мелкой моторики и т.д. И, что очень важно, т.к. у пациента укрепляется вера в возможности быть независимым.

4

Юлия, Вы много лет учились и постоянно повышаете свою квалификацию, посещая различные симпозиумы, курсы. Какие конкретно современные методы вы применяете для лечения в клинике Back2Shape PT &OT, которая расположена по адресу 2411 East 2nd Street, Brooklyn, NY, 11223?

Мы предлагаем лечение холодным лазером, ударно-волновую терапию, лечебный массаж, мануальную и ультразвуковую терапию, делаем индивидуальные ортезы для суставов верхних конечностей, для иммобилизации, мобилизации, коррекции, облегчения боли и стабилизации, а также рекомендуем различные бандажи для стабилизации в суставах верхних конечностей. Индивидуальный план лечебной гимнастики, а также применение самых современных методов лечения боли, отеков, травм и рубцов, способствующее предотвращению нарушения функции верхних конечностей и возвращает пациентов к повседневной деятельности и занятиям спортом. Помните, что лучше предупредить осложнение, чем лечить его последствия. Что вы можете посоветовать людям, которые постоянно работают руками?

Настоятельно рекомендую всем постоянно работающим руками (дантистам, офисным работникам, портным) и при этом испытывающим боли, например, страдающим синдромом карпального канала, а также тем, у кого диагностирован артрит пальцев рук – деформирующее, воспалительное заболевание, прийти к нам в офис на консультацию. Я и все наши высокопрофессиональные специалисты будут рады помочь вам вернуться к полноценной активной жизни, ощутить радость движение без боли. Наш телефон для записи 718-909-5929. Принимаем все

основные медицинские страховки, а также Worker Compensation при несчастных случаях на производстве. Направление в наш офис пациент может получить у своего лечащего врача. Юлия! Почему одна треть американцев страдает от боли и ничего не делает, чтобы от неё избавиться, расскажите, пожалуйста, что для вас главное при выборе методики лечения.? Ответить на этот вопрос непросто, а вылечить человека ещё сложнее и все же..

Я считаю. что при постановке диагноза и выборе методики лечения, очень важно подходить к этому вопросу комплексно, поэтому я всегда стараюсь больше узнать о самом пациенте, а не только о его травме. Ведь нередко недуги возникают в связи с неправильным образом жизни. У каждого из нас уникальная, только ему присущая история жизни и болезни. После несчастного случая жизнь не должна заканчиваться, поэтому надо приложить все усилия, чтобы вернуть человека к полноценному существованию. Я всегда тщательно планирую план лечения и применяю самые передовые и доказавшие эффективность методы лечения, позволяющие добиться положительных результатов в кратчайшие сроки. Каждый пациент уникален по своему, и даже люди с одинаковыми диагнозами нуждаются в индивидуальном подходе. Комплексный, но в то же время индивидуальный подход позволяет сократить сроки восстановления. Не запускайте проблемы и болезни, не ждите, когда боль пройдёт. Звоните нам по телефону 718-909-5929 и мы сделаем все возможное, чтобы помочь вам. Юлия, помогаете ли вы детям?

Да, у меня есть опыт помощи детям после различных ортопедических и неврологических травм. Я ищу индивидуальный подход к каждому ребенку и его родителям. Вместе мы создаем план лечения в который , в зависимости от проблем входят методики по улучшению опорно-двигаельного аппарата , мелкой моторики, балланса и координации. В заключении хочу пожелать всем здоровья и счастья. Берегите себя.

СОВРЕМЕННЫЙ МНОГОПРОФИЛЬНЫЙ РЕАБИЛИТАЦИОННЫЙ ЦЕНТР под руководством докторов:

ÌÛ ËÅ×ÈÌ:

ÌÀÉÊË ÊÐÅÉÍÅÐ, DPT DOCTOR OF PHYSICAL THERAPY

• Боли в шее • Боли в спине • Защемление седалищного нерва ÞËÈß ÐÎÉÁÅÐÌÀÍ, OTR/L • Артриты • Радикулит • Остеохондроз OCCUPATIONAL THERAPIST • Грыжи диска • Фибромиалгия ÊÎÌÏËÅÊÑ ËÅ×ÅÁÍÛÕ ÏÐÎÖÅÄÓÐ: • Боли в спине при беременности и после родов • Ортопедические травмы • Комплексное лечение позвоночника • Производственные травмы (Workers’ Compensation) • Лечебный массаж / Мануальная терапия • Спортивные травмы • Реабилитация после операций • Механическая вытяжка позвоночника • Онемение конечностей • Травмы рук • Лечебная физкультура •Холодный лазер • Туннельный синдром кисти / руки • Электротерапия •Ультразвук • Эпикондилит локтевого сустава (внешний и внутренний) • Ударно-волновая терапия • Растяжения связок, сухожилий • Переломы • Кинезиотейпирование • Неврологические заболевания (восстановление после • Специализированная реабилитация рук инсульта, болезнь Паркинсона, болезнь Альцгеймера) • Изготовление индивидуальных ортезов для • Детские ортопедические cуставов верхних конечностей

ÍÎÂÈÍÊÀ!

ÓÄÀÐÍÎ-ÂÎËÍÎÂÀß ÒÅÐÀÏÈß:

• Пяточная шпора / плантарный фасциит • Туннельные синдромы кисти / руки • Эпикондилит локтевого сустава (внешний и внутренний) • Боли в суставах • Заболевания сухожилий и связок • Триггерные и мышечно-тонические боли • Миофасциальный синдром, отложение солей Ïðèíèìàåì âñå îñíîâíûå ñòðàõîâûå ïëàíû, âêëþ÷àÿ Workers’ Compensation. Îôèñ îòêðûò ñ ïîíåäåëüíèêà ïî ñóááîòó

ЛЕЧЕНИЕ БОЛЕЙ

ПРОТРУЗИЯ: НА ПОЛПУТИ К ГРЫЖЕ ДИСКА

О том, что такое протрузия, люди обычно узнают на приёме врача во время постановки диагноза. До этого момента большинство из нас даже не догадывается о существовании подобного недуга. Более того, болезнь может довольно долгое время оставаться незамеченной и вовсе никак не беспокоить своего обладателя. Бывает и наоборот, когда дискомфорт и боль в спине настолько сильны, что не дают человеку ни минуты покоя, лишая его радости движения. Что же такое протрузия и чем она опасна для здоровья и жизни человека? Давайте разбираться.

П

ротрузия – это наиболее распространённое дистрофическое нарушение, характеризующееся выпячиванием межпозвонкового диска за пределы тел позвонков. Зачастую заболевание является следствием запущенного остеохондроза или травмы позвоночника и при отсутствии своевременного лечения приводит к грыже диска.

КАК ОБРАЗУЕТСЯ ПРОТРУЗИЯ И КАКОВЫ ЕЁ СИМПТОМЫ?

Наш позвоночник состоит из позвонков и межпозвонковых дисков, которые отвечают за его амортизацию, гибкость и функциональность. В свою очередь, диск представляет собой фиброзное кольцо с находящимся в нём полужидким пульпозным ядром. Когда под действием тех или иных обстоятельств высота и упругость межпозвонковых дисков снижается, фиброзное кольцо начинает трескаться, а пульпозное ядро теряет влагу и сохнет. Как результат, ядро заметно смещается в сторону трещин в фиброзном кольце, при этом целостность последнего сохраняется и образуется то самое выпячивание.

6

Протрузия может локализоваться в шейном, грудном и поясничном отделах позвоночника. При этом недуг чаще всего затрагивает поясницу, так как именно на неё приходится наибольшая степень нагрузки. В зависимости от размера и местонахождения грыжи различаются и симптомы протрузии. У некоторых людей, как говорилось в начале статьи, до поры до времени заболевание может и вовсе никак себя не проявлять. Боль возникает тогда, когда выпячивание диска начинает сдавливать и зажимать нервные корешки. У больного могут наблюдаться головокружения, головные боли, скачки давления, возможно появление боли в сосудах, мышцах и связках в непосредственной близости от пораженного диска. Протрузия шейного отдела считается наиболее опасной и может привести к инвалидности. Среди основных ее симптомов боль в затылке и шее, отдающая в руку или плечо, снижение работоспособности, ощущение слабости, потеря сил, снижение остроты зрения и слуха. Возможны покалывание и онемение в руках. Протрузия грудного отдела встречается реже других и долго не даёт о себе знать, поскольку в этой зоне имеется небольшое количество нервных соединений. Боль при заболевании грудного отдела локализуется в середине спины и распространяется на область грудной клетки. Человек ощущает скованность в груди, боли в животе, слабость мышц пресса.

При протрузии поясничного отдела наблюдаются как тупые опоясывающие, так и острые боли. Возможны прострелы в ногу, онемение пальцев ног, слабость нижних конечностей. При прогрессировании заболевания возникают проблемы с мочеиспусканием, потеря чувствительности в ногах, парез одной или сразу двух нижних конечностей.

ПРИЧИНЫ НЕДУГА: ГДЕ ИСКАТЬ ИСТИНУ?

Среди превалирующих причин возникновения протрузии специалисты называют застарелый остеохондроз и другие дегенеративно-дистрофические заболевания, малоподвижный, преимущественно сидячий образ жизни, а также всевозможные травмы и повреждения позвоночника. Однако существуют и иные основания для развития столь неблагоприятного заболевания, среди которых возрастные изменения, наследственная предрасположенность, аномалии развития, системные болезни соединительных тканей, а также слабый мышечный корсет. Более половины населения нашей страны в возрасте от 30 лет подвержены данному недугу.

СТАДИИ РАЗВИТИЯ ПРОТРУЗИИ

Специалисты различают три основные стадии развития заболевания. Первая – это небольшое выпячивание диска, когда пульпозное ядро смещается в сторону трещины в фиброзном кольце и начинает давить на его стенки. В это время может дать о себе знать дискомфорт в пораженной области, могут возникнуть неприятные ощущения и даже боль. На второй стадии выпуклость увеличивается и оказывает всё больше давление на фиброзное кольцо. Размер выпуклости может составлять до половины окружности диска.

Окончание на стр. 45

Mila

MOGILEVSKY, DO MEDICAL DIRECTOR ÂÐÀ× ÂÛÑØÅÉ ÊÀÒÅÃÎÐÈÈ ÏÎ ÑÏÅÖÈÀËÜÍÎÑÒßÌ:

ÔÈÇÈ×ÅÑÊÀß ÌÅÄÈÖÈÍÀ È ÐÅÀÁÈËÈÒÀÖÈß ËÅ×ÅÍÈÅ ÁÎËÅÂÛÕ ÑÈÍÄÐÎÌΠBOARD CERTIFIED in Physical Medicine and Rehabilitation BOARD CERTIFIED in Pain Medicine AFFILIATED WITH NYU Langone Medical Center and Northwell Health

ÏÐÈÍÈÌÀÅÌ ÂÑÅ ÎÑÍÎÂÍÛÅ ÂÈÄÛ CÒÐÀÕÎÂÎÊ, MEDICARE/MEDICAD

ÑÓÏÅÐÑÎÂÐÅÌÅÍÍÛÉ ÎÔÈÑ, îáîðóäîâàííûé íîâåéøåé äèàãíîñòè÷åñêîé è ëå÷åáíîé àïïàðàòóðîé

MILA MOGILEVSKY, DO

ARMANDO IANNICELLO, MD

ILANA IETELZON, MD

STEVEN MANN, MD

PHYSICAL MEDICINE AND REHABILITATION, PAIN MEDICINE SPECIALISTS • Äèàãíîñòèêà è ëå÷åíèå îñòðûõ è õðîíè÷åñêèõ áîëåâûõ ñèíäðîìîâ • Äèàãíîñòèêà è ëå÷åíèå âîñïàëåíèé ñåäàëèùíîãî íåðâà • Ëå÷åíèå áîëåçíåé ñóñòàâîâ, ñïèííûõ è øåéíûõ ïîçâîíêîâ • Ëå÷åíèå áîëåé ñòâîëîâûìè êëåòêàìè • Ëå÷åíèå ñïîðòèâíûõ òðàâì • Ëå÷åíèå àðòðèòà, îñòåîàðòðèòà è ðàäèêóëèòà • Ëå÷åíèå áîëåâûõ ñèíäðîìîâ îáîãàùåííîé òðîìáîöèòàìè ïëàçìîé • Öåìåíòèðîâàíèå êîìïðåññèîíîãî ïåðåëîìà ïîçâîíî÷íèêà • Îáåçáîëèâàþùèå ñóñòàâíûå è ñïèííûå áëîêàäû (ýïèäóðàëüíûå èíúåêöèè) • Àáëÿöèÿ è íåéòðàëèçàöèÿ íåðâîâ ñ ïîìîùüþ ðàäèîèçëó÷åíèÿ • Èìïëàíòàöèÿ ýëåêòðè÷åñêèõ ñòèìóëÿòîðîâ ñïèííîãî ìîçãà

ÏÅÐÑÎÍÀËÜÍÛÉ ÏÎÄÕÎÄ 369 Lexington, 8th Fl, Ste 800, New York, NY 10017 Ê ÊÀÆÄÎÌÓ 626 Sheepshead Bay Rd, 5th Fl, Ste 520, Brooklyn, NY ÏÀÖÈÅÍÒÓ!

www.UniqueMed.com

929-363-0303

Ask@UniqueMed.com

ЛЕЧЕНИЕ БОЛЕЙ

ВЕДУЩИЙ РУБРИКИ

Михаил РИСКЕВИЧ, MD

КАНАДСКИЕ УКОЛЫ Вы, наверное, слышали о так называемых «канадских уколах». Не исключено, что кто-то из ваших друзей и знакомых даже ездил за ними в Канаду, пробуя последний шанс получить избавление от хронической или острой боли, не проходящего и изнуряющего состояния дискомфорта в спине, суставах и других точках тела.

Что же такое «канадские уколы»? Используя медицинскую терминологию, можно сказать, что это методика реконструктивно-восстановительной терапии связочного аппарата организма (Prolotherapy) при хронических заболеваниях связок и слабости сухожилий. В болезненные, ослабленные участки путем инъекции вводится пролиферирующий раствор, стимулирующий рост здоровой, сильной ткани. Оздоровительный процесс происходит примерно в течение четырех-шести недель после начала лечения. По мере того как сухожилия становятся более крепкими и способными выполнять любые функции, боль смягчается. Эта методика вначале широко использовалась канадскими врачами, поэтому и уколы получили название канадских. Согласно статистике, каждый третий человек на определенном этапе жизни переносит достаточно серьезное заболевание позвоночника, требующее профессионального лечения. Приблизительно каждый год пятнадцать миллионов американцев приходят на прием к врачам с жалобами на боль в позвоночнике и суставах. К сожалению, большинство докторов не применяют эффективные методы лечения указанных болей. Многие из них — сторонники симптоматического лечения и предлагают пациентам смягчающие боль средства в такой последовательности: ●● Противовоспалительные препараты (некоторые из них эффективны всего несколько дней) ●● Инъекции кортизона или других стероидных препаратов, вызывающих только временное улучшение ●● Хирургическое вмешательство Такие методы лечения дают кратковременное облегчение, но не устраняют истинную причину болей, и во многих случаях самочувствие больного впоследствии даже ухудшается. Несмотря на то что проблемы в позвоночном столбе могут возникнуть в любом месте, наиболее часто боль появляется в поясничном и шейном отделах позвоночника. С возрастом и по мере старения организма связки, соединяющие позвонки, становятся слабее, что с каждым годом усиливает предрасположенность к травмам позвоночника и суставов. Люди, занимающиеся спортом или физическим трудом, в еще большей степени подвержены этому риску вследствие на-

8

В БОЛЬШИНСТВЕ СВОЕМ ИСТИННАЯ ПРИЧИНА ВАШЕЙ БОЛИ ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В ОСЛАБЛЕННЫХ И ПОВРЕЖДЕННЫХ СВЯЗКАХ ПОЗВОНОЧНИКА ИЛИ СУСТАВОВ. дрыва или разрыва связок, которые становятся более ломкими с каждым годом. Хронические изменения дисков являются естественным процессом, происходящим в любом человеческом организме. Данное явление нужно считать нормальным, так как само по себе оно не приводит к болевым ощущениям. Многие люди, имея дистрофию межпозвоночных дисков, не испытывают боли. Рентгенологические же исследования, включая MRI, подтверждая хронические изменения в межпозвоночном диске, не раскрывают причины болей. В крайней ситуации врачи могут порекомендовать вам операцию, а именно сращение позвонков, что будет попыткой установить их стабильность искусственным способом, заменяя от двух до пяти (редко больше) позвонков цельной структурой. Успех такого метода лечения составляет от 50 до 60 процентов с одним из гарантированных побочных эффектов: уменьшением гибкости и подвижности позвоночника; да и в более чем половине случаев боль все равно возвращается и будет присутствовать. Очевидно, что приведенные выше методики медико-хирургического лечения позвоночника неэффективны за исключением случаев лечения травм, которые требуют исправления сломанных позвонков только хирургическим путем. Методика Prolotherapy («канадские уколы») основана на восстановлении функции поврежденных связок. Это достигается специальным курсом инъекций особых растворов в определенные места, где связки наиболее слабы и повреждены. Используемые препараты — это натуральные негормональные растворы, мобилизующие внутренние ресурсы организма на восстановление структуры связок. Практический опыт и исследования показали, что в среднем после шести сеансов лечения восстанавливаются поврежденные и образуются новые связки.

Вы ознакомились с подробным описанием Prolotherapy — проло- терапии. Исследования показывают, что боль поддается лечению в 90 процентах случаев. Подобных результатов нельзя достигнуть путем традиционных методов медико-хирургического лечения. Очень важно и то, что описываемый метод покрывается большинством медицинских страховок. Обычно достаточно от 4-х до 10-и сеансов для успешного результата. В нашем офисе мы давно и успешно практикуем лечение «канадскими уколами». Десятки больных, вернувшихся с помощью проло- терапии к нормальной жизни, — лучшее подтверждение этому.

Болезни, которые вылечивает пролотерапия: ●● Острые и хронические боли в шейном и поясничном отделах позвоночника ●● Боли во всех суставах ●● Боли в запястном суставе ●● Дегенеративное заболевание дисков ●● Мышечные боли ●● Различные виды головных болей ●● Пяточные шпоры ●● Дистрофия тазобедренных суставов ●● Травмы коленных суставов ●● Артрит ●● Остеохондроз ●● Растяжение крестцово-подвздошных cочленений ●● Остеоартрит ●● Последствия автомобильных аварий

ТОЛЬКО У НАС В ОФИСЕ

проводится специальная программа по снятию болей и восстановлению связок в шейном и поясничном отделах поз­воночника, а также в коленном, тазо­бедренном, плечевом и голеностопном суставах с использованием:

• натуральных (негормональных) инъекций Prolotherapy — "канадские уколы" • гомеопатических препаратов • медицинского иглоукалывания • магнитотерапии (японская технология) • безболезненной лазерной техники Проводится лечение заболеваний вегетативной нервной системы

(718) 934-8484

СОСУДИСТАЯ МЕДИЦИНА

ЛУЧШИЙ СОСУДИСТЫЙ ИНСТИТУТ —

SINAI DIAGNOSTICS

О сосудистом институте Sinai Diagnostics пациенты вспоминают с благодарностью. Что, впрочем, и не удивительно, так как они обязаны его опытным врачам своим здоровьем, а многие и жизнью.

Vadim Kolesnikov, MD Radiologist

П

рекрасный диагност и радиолог, Доктор Вадим Колесников сумел создать передовой медицинский центр, в котором диагностируют и лечат венозную и артериальную сосудистую патологию, часто приводящую к серьезным проблемам и инвалидности, тем самым избавляя пациентов от длительных очередей и ненужных инвазивных вмешательств в госпиталях. Ведь очень часто можно одной безболезненной и быстрой амбулаторной процедурой прямо в стенах прекрасно оборудованной клиники избавить человека от годами мучающей его болезни. Подбирая кадры, доктор Колесников приглашал только врачей мирового уровня, директоров отделений ведущих госпиталей Нью-Йорка в области радиологической диагностики и сосудистой медицины. Ни для кого не секрет, что в сосудистом институте Sinai Diagnostics оборудован самой современной радиологической аппаратурой, обеспечивающей высокую результативность диагностики и лечения различных заболеваний, в том числе периферических сосудов. Например, внутривенное ультразвуковое исследование, позволяющее точно диагностировать поражённый участок вены, и MRV – магнитно-резонансное исследование вен, которые выполняются только в специализированных госпиталях, сегодня доступны и в сосудистом институте Sinai Diagnostics (!). Имеется и сертифицирoванная операционная, где все виды лечебных процедур выполняются под рентгенологическим или ультразвуковым контролем. Но главная особенность сосудистого института Sinai Diagnostics, это уникальная

10

команда врачей. В ней собраны преподаватели Корнельского университета (Cornell University), руководители сосудистых отделений известных американских госпиталей, ученики всемирно известного сосудистого хирурга и автора многих медицинских открытий Майкла Дебейки. Достаточно назвать имена некоторых из тех, к кому в других местах записываются в очередь на приём на месяцы вперёд:

Daniel Simon, MD Vascular & Interventional Radiology Specialist Доктор Даниэл Саймон (Daniel Simon), ведущий сосудистый хирург Америки, председатель комитета FDA по сосудистой медицине, руководитель научных обществ и автор десятков статей и учебников в области сосудистой медицины. Именно он разработал процедуру венопластики, т.е. восстановления суженных вен при варикозной болезни, которую делали только в госпиталях, а теперь амбулаторно в сосудистой клинике Sinai Diagnostics.

Mohammed Islam, DO Vascular and Endovascular Surgeon Доктор Мо Ислам (Mo Islam), блестящий сосудистый хирург, воспитанник известного кардиохирурга Макла Дебейки, консультировавшего Президента России Бориса Ельцина.

Darius P. Melisaratos, MD Radiology Профессор Дариус Мелисаратос (Darius Melisaratos), возглавляющий отделение в знаменитом манхеттенском Hospital of Special Surgery.

Vincent Gallo, MD Radiology Vascular & Interventional Radiology Сосудистые радиологи, доктора Винсент Галло (Vincent Gallo) и Мария Гуэреро (Maria Guerero). Под стать своим сотрудникам основатель и бессменный руководитель клиники на протяжении 20 лет Вадим Колесников, имеющий два высших медицинских образования. Первое он получил в Харьковском медицинском институте, в котором преподавали в то время доктора медицинских наук, профессора и академики, по учебникам которых занимались студенты-медики во всём СССР и за его пределами. Второе – в Нью-йоркском университете, известном во всем мире NYU и в прославленной медицинской школе Mount Sinai Medical school, после чего он прошёл 5-летнюю резидентуру по диагностической радиологии в Montefiore Medical School по специальности «MRI-диагностика костно-мышечной системы», а также по диагностике и лечению артерий и вен. Начав работать врачом-радиологом в Beth Israel Hospital, Вадим поражал коллег глубокими знаниями в радиологии и общей медицине, однако никогда не останавливался на достигнутом, он постоянно погружён в изучение инновационных технологий в диагностической и терапевтической радиологии. Часто из-за узкой специализации доктора многие пациенты получают ненужное лечение или имеют послеоперационные осложнения. Например, вместо лечения артерий врач лечит вены или наоборот, так как специализируется только в одной области. В этом плане сосудистый институт Sinai Diagnostics кардинально отличается от других медицинских центров.

ЕСЛИ

У ВАС ОТЕКАЮТ НОГИ, НЕЗАЖИВАЮЩИЕ ТРОФИЧЕСКИЕ ЯЗВЫ НА НОГАХ, СУДОРОГИ, ВАРИКОЗНЫЕ ВЕНЫ, ТЯЖЕСТЬ И СЛАБОСТЬ В НОГАХ, ПЕРЕМЕЖАЮЩАЯ ХРОМОТА, ДИАБЕТ, ГИПЕРТОНИЯ

Марина Лагунова

ВЫ КУРИТЕ

ОБ РАЩАЙТЕСЬ В СО С УДИС ТНЫЙ ИНС ТИТ У Т SI NAI D I AGNO ST IC S 718-615-4100 • 2560 Ocean Ave, Brooklyn, NY 11229

СОСУДИСТАЯ МЕДИЦИНА

ОТ АНТИЛЛА ДО ЛЬВА

Первым сосудистым хирургом, известным историкам, был греческий врач Антнлд, который жил в III веке нашей эры. Он подробно описал аневризму, установил показания к операции н инструкцию по её проведению. Антнлд был первым врачом, отменившим знак равенства между аневризмой и смертным приговором.

П

еренесёмся па много веков вперед В 1964-м году сосудистая хирургия делает гигантский шаг вперед благодаря изобретению американца Чарльза Теодора Доггера— ангиопластике. Доггера называют отцом интервенционной радиологии, наимшее инвазивной области васкулярной хирургии. Эго был неординарный врач и учёный; но нужно помнить, что медицинские открытия совершаются не только благодаря врачам, но и пациентам, а главное — их взаимному доверию и сотрудничеству. Первая в мире ангиопластика стала возможной не только потому, что Чарльз Доттер разрабатывал эту методику не-

ТЕПЕРЬ И В НЬЮ-ДЖЕРСИ

сколько лет. В 1964-м году к нему обратилась 82-летпяя пациентка с ишеми ей нош и гангреной. Несмотря на хор врачей, убеждавших, что в ее случае возможна только ампутация, она отказывалась им верить — но носе рила в новую, на тот момент буквально фантаста ческую методику Дотгера. Доттер провёл ей операцию по расширению артерии путём введения через кожу тефлонового катетера на проволоке, и в ноге пациентки восстановилось кровообращение. Впоследствии он со смехом рассказывал, что скептически настроенные коллеги не выпускали женщину из больницы несколько недель: они всё ждали, что из-за

операции у неё сформируются тромбы. Естественно, ожидания не оправдались, боль прошла, гангрена была остановлена, а женщина ушла из больницы на собственных ногах. И прожила ещё более двух лет со здоровой артерией, пока не умерла от болезни, не имевшей никакого отношения к ишемии и гангрене. К сожалению, на протяжении десятилетий к хирургам-радиологам коллеги относились несерьёзно: кардиолог, например, мог и не направить к интервенционному радиологу своего пациента, а порой и не знать, что такая методика существует. Из-за поверхностного отношения интервенционная радиология долго не получала должного распространения и внимания. В середине 90-х годов специалисты начали задумы-

ЛЕВ ПУКИН

ИНТЕРВЕНЦИОННЫЙ РАДИОЛОГ

Интервенционная радиология — передовое направление медицины сосудов!

• • • •

минимальная инвазивностъ минимальный риск инфекции короткий период восстановления максимальная безопасность для здоровья пациента

НЕ СПЕШИТЕ ЛОЖИТЬСЯ НА ОПЕРАЦИЮ — СНАЧАЛА УЗНАЙТЕ ВСЁ ОБ ЭНДОВАСКУЛЯРНОЙ РЕВАСКУЛЯРИЗАЦИИ! ИНТЕРВЕНЦИОННАЯ РАДИОЛОГИЯ ПОМОГАЕТ 90% ПАЦИЕНТОВ ИЗБЕЖАТЬ АМПУТАЦИИ НОГ!

12

1198 Lakewood Rd. Toms River, NJ

3049 Ocean Parkway

(3rd floor) угол Brighton Beach Ave

(347) 354-3444

ваться о том, что без прямого доступа к диагностике и лечению пациентов, полагаясь только на направления других врачей, их бесценные навыки не могут помочь огромному количеству людей: ведь именно прямая связь между врачом и пациентом зачастую решает, получит ли пациент должное медицинское обслуживание. Чтобы лучше представлять себе, как развивалась история интервенционной радиологии последние 25 лет, мы обратились к доктору Льву Пукину, одному из самых опытных американских специалистов в этой сфере. Доктор Пукин окончил университет в 1995-м году и за минув шее время провёл свыше трёх тысяч успешных эндоваскулярных операции. В бытность его студентом-медиком интервенционная радиология даже не считалась отдельной специальностью! А между тем, по сравнению с открытым хирургическим вмешательством, неинвазивные радиологические процедуры менее болезненны* значительно снижают риск инфицирования и имеют несравненно более короткие периоды восстановления. Существенные преимущества перед традиционной сосудистой хирургией не могли не сыграть свою роль, и поэтому сегодня интервен-

ционная радиология выделена в отдельную специальность. Однако бюрократия от медицины и сейчас продолжает сражаться с эффективными технологиями. Миссия врачей, считает доктор Пукин, заключается не только в том, чтобы лечить людей, но и в том, чтобы служить для них проводниками в мир инноваций. Интервенционная радиология требует от врача сосредоточенности, желания постоянно оттачивать свои навыки и стремления к получению новых знаний. Лев Пукин совершенствовал своё мастерство в лучших госпиталях США, включая всемирно известный исследовательский центр Mount Sinai. Весь его опыт говорит о том, что на сегодняшний день частные клиники оборудованы гораздо лучше, чем больницы, где бюрократическая машина стоит на пути у любых инноваций. Около года назад к доктору Пукину обратился семидесятилетнии пациент, страдающий тяжёлой стадией заболевания периферических артерий. На момент обращения боль в его ногах была настолько сильной, что спать он мог только сидя. Предварительно он проходил лечение в двух госпиталях, где в дальнейшей помощи ему отказали, предложив только ампутацию ног. Пи-

ПРИЧИНЫ ВАРИКОЗА — КТО В ГРУППЕ РИСКА Синеватые узлы и выступающие вены на ногах часто воспринимаются исключительно как неэстетичный дефект. Поэтому люди стараются «замаскировать» его под длинными юбками или брюками. При этом многие даже не задумываются, чем грозит варикоз. Итак, что представляет собой патология? В чем причины варикоза? И как проявляется болезнь?

П

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ О ВАРИКОЗЕ

атологию, при которой происходит расширение и деформация сосудов, служащих для перемещения крови к сердцу, принято называть варикозом (вернее варикозным расширением вен). Повреждаться могут различные сосуды. Иногда патология затрагивает даже глубокие вены. Нередко диагностируют варикоз вен малого таза, пищевода, прямой кишки, почек.

№108 • ОКТЯБРЬ • 2021

кантность ситуации заключалась в том, что пациент сам был врачом, не получившим должной помощи от своих коллег. Сразу же после эндоваскулярной реваскуляризации, проведённой доктором Пукиным, пациент впервые за очень долгое время уснул — лёжа. И по прошествии года не имеет никаких жалоб. Кстати, процедуру катетерного расширения артерий можно проводить неограниченное количество раз. Если у пациента артерии снова забиваются атеросклеротическими бляшками, он может обращаться к интервенционному радиологу снова и снова — без побочных эффектов. За двадцать пять пет своей практики доктор Пукин снискал уважение коллег и множество теплых слов от благодарных пациентов. По его собственному признанию, один из секретов его врачебного мастерства заключается в том, что он не перестает учиться. Он постоянно следит за новинками интервенционной радиологии, изучает их и применяет в собственной практике. Стоять на передовых рубежах этого уникального медицинского направления и делать его доступным для всех пациентов — миссия, которой доктор Пукин останется верен всегда. Наум ДУХАСТМАН

Но чаще всего патология поражает наружные вены на ногах. Причем у женщин варикоз встречается значительно чаще, чем у мужчин.

ВАРИКОЗ ВЕН: АНАТОМИЧЕСКИЕ ПРИЧИНЫ

В здоровом организме постоянно циркулирует кровь. Она движется по артериям от сердца ко всем органам и тканям. Отдав полезные вещества, она по венам возвращается назад. Ответственность за такую циркуляцию несет сердце. Именно оно прокачивает кровь по типу насоса. Чтобы облегчить задачу сердца, ему на помощь приходят сосуды, которые ритмично сокращаются и проталкивают кровь. Кроме того, на вены и артерии действуют мышцы. Их сокращения способствуют правильной работе сосудов. Кровь, бегущая по артериям, течет вниз. Это довольно легко. Но возвращаясь по венам, она течет вверх. А это уже значительно труднее, ведь на нее действует сила тяжести. Поэтому логично, что она будет стремиться вниз. Чтобы этого не происходило, в венах находятся специальные клапаны. Они позволяют крови перемещаться вверх, но все попытки спуститься вниз полностью блокируют.

13

СОСУДИСТАЯ МЕДИЦИНА Узкие брюки, гольфы с крепкими резинками, тесная обувь или туфли на высоких каблуках пережимают сосуды и многократно усиливают нагрузку на вены. Это все может легко спровоцировать развитие варикоза.

Если происходят какие-либо нарушения и клапаны начинают работать хуже (не полностью смыкаются), то кровь стекает по сосудам вниз. Она постепенно накапливается в венах и приводит к их расширению. Чрезмерно растянутые вены начинают выступать в виде характерных бугров из-под кожи.

ГРУППА РИСКА

ВИДЫ ВАРИКОЗА

ПРИНЯТО ВЫДЕЛЯТЬ СЛЕДУЮЩИЕ РАЗНОВИДНОСТИ ВАРИКОЗА: 1. Ретикулярный. Для такой патологии характерно расширение капилляров. Обычно небольшие сосудистые сеточки или звездочки появляются на бедрах. Они не вызывают неприятных симптомов и воспринимаются людьми как косметический дефект.

2. Сегментарный. В этом случае наблюдается повреждение мелких вен (приблизительно 3 мм в диаметре). Мучительных симптомов патология не вызывает. Иногда, по вечерам, может ощущаться усталость или тяжесть в ногах.

3. Магистральный. Нарушение кровообращения происходит в подкожных крупных венах. Как правило, начинают выделяться боковые вены на ногах. Варикоз обычно сопровождается отечностью, человек жалуется на тяжесть в ногах.

4. Перфорантный. Под этим термином подразумевают поражение глубоких вен. Признаки внутреннего варикоза обычно мало выраженные. Люди жалуются на усталость, тяжесть в ногах. Иногда могут возникать приступы жжения.

ПРИЧИНЫ ВАРИКОЗА

Известно множество причин, приводящих к развитию патологии. Причем чаще всего виновником становится не один, а сразу несколько факторов. ИТАК, ОСНОВНЫЕ ПРИЧИНЫ: 1. Генетическая предрасположенность. Если родители мучились от варикоза, то высок риск унаследовать эту болезнь.

2. Травмы, перенесенные операции. Они способны ухудшить состояние сосудов и негативно повлиять на функционирование клапанов.

3. Эндокринные болезни. Такие патологии обычно вызывают гормональные сбои в организме. А это может приводить к повышению венозного давления. Кроме того, некоторые гормоны способны ухудшить состояние сосудистых стенок.

14

4. Беременность. Причина развития варикоза скрыта в нарушении гормонального фона. Именно поэтому у многих женщин после родов начинают выступать на ногах прожилки вен.

5. Прием некоторых медикаментов. Как правило, речь идет о гормонах. Частая причина развития варикоза у женщин – это длительный прием оральных контрацептивов.

6. Заболевания сердца. Они негативно сказываются на состоянии сосудов. Повышенные нагрузки могут спровоцировать расширение вен.

7. Излишний вес. У людей, страдающих ожирением, отмечается высокая нагрузка на ноги. Сосуды в таких условиях работают «на износ». А это может привести к варикозу.

8. Нарушение пищеварения. В основе развития варикоза могут лежать хронические запоры. Они приводят к повышению кровяного давления в малом тазу. В результате вены постепенно расширяются.

9. Нарушения в малом тазу. Патологии органов малого таза могут приводить к усилению внутрибрюшного давления. А это ухудшает кровоток в нижних конечностях.

10. Курение. Пристрастие к табаку оборачивается нарушением микроциркуляции. Кровь начинает застаиваться в сосудах, вызывая варикоз, а иногда и тромбы.

11. Тесная одежда и обувь. Неправильно подобранные детали туалета могут серьезно нарушить кровоток.

У некоторых людей значительно возрастает риск развития варикоза. Чаще всего это связано с образом жизни или спецификой трудовой деятельности. В ГРУППУ РИСКА ВХОДЯТ: 1. Малоподвижные люди. Гиподинамия приводит к застою крови. Вены, не способные справиться с таким объемом крови, постепенно расширяются.

2. Люди, которым приходится часто стоять. Варикоз часто является профессиональным заболеванием продавцов, мерчендайзеров, парикмахеров. Эти люди вынуждены целый день проводить на ногах. Подобные нагрузки плохо сказываются на состоянии сосудов.

3. Люди, которым приходится много сидеть. Причины появления варикоза на ногах могут заключаться в сидячем образе жизни. Иными словами, люди, работа которых связана с длительным сидением, часто сталкиваются с тяжестью, болью в ногах и выпиранием вен. Это вызвано застоем крови в малом тазу.

4. Спортсмены, практикующие чрезмерные нагрузки. Для организма опасны, как полное отсутствие физической активности, так и чрезмерные занятия спортом. Приходилось ли вам наблюдать как у людей, поднимающих большой вес, или у бодибилдеров во время тренировки выпирают вены? Это все результат чрезмерных физических нагрузок.

5. Люди, употребляющие алкоголь. Пристрастие к спиртным напиткам приводит к ослаблению сосудистых стенок и впоследствии к расширению вен.

6. Люди, принимающие неправильные позы. В группу риска входят люди (в основном, это женщины), которые любят во время сидения закидывать ногу на ногу. Такая поза приводит к застою крови. Столкнуться с варикозом рискуют люди, регулярно посещающие сауны, бани, либо большие любители загара. У них от тепловых нагрузок ухудшается состояние сосудов. Это приводит к застою крови и развитию патологии.

Окончание на стр. 31

ÅÑËÈ ÂÛ ÑÒÐÀÄÀÅÒÅ ÎÒ ÁÎËÈ Â ÍÎÃÀÕ, ÍÅÇÀÆÈÂÀÞÙÈÕ ÈËÈ ÊÐÎÂÎÒÎ×ÀÙÈÕ ÐÀÍ È ßÇÂ, ÎÒÅÊÀ, ÑÓÕÎÑÒÈ ÊÎÆÈ, ÍÎ×ÍÛÕ ÑÓÄÎÐÎÃ, ÎÙÓÙÅÍÈß ÆÆÅÍÈß, ÏÎÊÀËÛÂÀÍÈß, ÎÍÅÌÅÍÈß, ÕÎËÎÄÀ  ÍÎÃÀÕ È ÑÒÓÏÍßÕ. ÅÑËÈ ÂÀÌ ÏÎÑÒÀÂÈËÈ ÄÈÀÃÍÎÇ ÄÈÀÁÅÒÀ, ÀÐÒÅÐÈÀËÜÍÎÃÎ ÀÒÅÐÎÑÊËÅÐÎÇÀ, ÀÐÒÅÐÈÀËÜÍÎÉ ÈËÈ ÂÅÍÎÇÍÎÉ ÍÅÄÎÑÒÀÒÎ×ÍÎÑÒÈ. ÅÑËÈ ÂÛ ÍÅÄÎÂÎËÜÍÛ ÍÀÐÓÆÍÎÑÒÜÞ ÂÀØÈÕ ÍÎÃÈ ÈÇ-ÇÀ ÈÇËÈØÍÅÉ ÏÈÃÌÅÍÒÀÖÈÈ, ÎÒÅÊÀ, ÑÎÑÓÄÈÑÒÛÕ ÑÅÒÎÊ ÈËÈ ÂÀÐÈÊÎÇÍÛÕ ÂÅÍ. ÅÑËÈ ÂÀÌ ÒÐÓÄÍÎ ÕÎÄÈÒÜ ÈÇ-ÇÀ ÁÎËÈ Â ÊÎËÅÍßÕ, ÂÛÇÂÀÍÍÎÉ ÎÑÒÅÎÀÐÒÐÈÒÎÌ. ÅÑËÈ ÂÀÌ ÏÐÅÄËÀÃÀÞÒ ÀÌÏÓÒÀÖÈÞ ÍÎÃÈ, ÑÒÓÏÍÈ, ÈËÈ ÏÀËÜÖÅ ÍÎà - ÁÓÄÜÒÅ ÎÑÒÎÐÎÆÍÛ! ÌÛ ÌÎÆÅÌ ÏÎÌÎ×Ü ÂÀÌ ÑÎÕÐÀÍÈÒÜ ÍÎÃÈ!

Ïîçâîíèòå è çàïèøèòåñü íà ïðèåì â Ñîñóäèñòûé Öåíòð ïî Áüþòèôèêàöèè è Ïðåäîòâðàùåíèþ Àìïóòàöèè Íîã -

Wynsum Health, Center for Amputation Prevention and Beautification of Lower Extremities Артериальная и Венозная недостаточность ног может быть источником ваших страданий. Малоинвазивная технология (Minimally Invasive Image Guided Precision Medicine) может быть ключом к решению ваших проблем!

ËÅ×ÅÍÈÅ ÂÑÅÕ ÂÈÄΠÑÎÑÓÄÈÑÒÎÉ ÍÅÄÎÑÒÀÒÎ×ÍÎÑÒÈ ÍÎà - ÝÒÎ ÍÀØÀ ÑÏÅÖÈÀËÜÍÎÑÒÜ! Если вам трудно прийти на прием лично, Доктор Сергей Соболевский с удовольствием проведет с вами ознакомительную встречу по интернету или по телефону (telemedicine visit).

Sergei A Sobolevsky, MD Wynsum Health 2626 East 14th Street, Suite 202, Brooklyn, NY 11235

718-400-9059

www.wynsumhealth.com

Доктор

СЕРГЕЙ СОБОЛЕВСКИЙ специалист по эндоваскулярной медицине и хирургии с многолетним практическим опытом в области малоинвазивных клинических методов лечения. Закончив аспирантуру (Clinical Specialty Training Program) по Сердечно-Сосудистой Малоинвазивной Рентгенохирургии в Гарвардском Университете (Beth Israel Deaconess Medical Center, Harvard University, 2006), он посвятил свою профессиональную деятельность клиническому лечению больных и развитию современной высокотехнологической интегрированной экосистемы медицинского обслуживания, где каждый пациент находится в центре взаимосвязанных многопрофильных специалистов. За свою 24-летнюю карьеру Доктор Соболевский помог десяткам тысяч пациентов и выполнил более 25,000 малоинвазивных процедур, занимая должности Заведующего Амбулаторным Центром по Предотвращению Ампутаций и Восстановлению Сосудов Ног в Денвере, Колорадо (Modern Vascular of Denver), Заведующего Отделением Сосудистой и Интервенционной Радиологии Медицинского Центра Колумбийского Университета в Нью-Йорке (Columbia University Irving Medical Center and Presbyterian Hospital), Директора Многопрофильного Центра по Комплексному Лечению Синдрома Наследственной Геморрагической Телеангиэктазии на базе Колумбийского Университета в Нью-Йорке (New York State Center for Comprehensive Management of Hemorrhagic Telangiectasia at Columbia University, New York), Заведующего отделением Интервенционной Рентгенохирургии и Высокоточной Сосудистой Медицины Центра Маймонида в Бруклине (Maimonides Medical Center), и лечащего врача в клиническом Центре Бет Израел в Нью-Йорке (Mount Sinai Beth Israel, formerly Continuum Partners, New York) На протяжении своей академической деятельности Доктор Соболевский обучил многочисленных студентов, резидентов и молодых специалистов; провел множество клинических исследований, опубликовал работы в рецензируемых журналах и медицинских изданиях, выступил на национальных и международных конгрессах, а также преподавал клинические курсы по различным высокоточным малоинвазивным методам в США и за рубежом. В жизни доктор Соболевский заядлый моряк, совершающий парусные экспедиции в разные уголки мира. Он также увлекается игрой в хоккей, лыжами и танцует аргентинское танго.

ТЕРАПИЯ

БОЛЬ В ГРУДИ — ПРОБЛЕМА НЕ С СЕРДЦЕМ

Если появилась боль в груди, то первое, о чем мы подозреваем, – это болит сердце. Однако врачи утверждают, что около 25% пациентов, обращающихся к ним по поводу якобы сердечных болей, страдают совершенно другими болезнями. Ведь в груди располагается не только сердечная мышца. Сигнализировать о неполадках болями в груди могут и другие органы.

К

онечно, при любой боли надо посетить доктора. Ведь так организм предупреждает, что с ним не все в порядке. Однако сердечная боль наиболее опасна – патологии сердца вполне могут закончиться трагически. Вот почему важно уметь отличать боль сердечную от «внесердечной».

БОЛЬ В ГРУДИ: «ВНЕСЕРДЕЧНЫЕ» ПРИЧИНЫ

1. Раздражение или воспаление межреберных нервов – межреберная невралгия. Такую боль чаще всего принимают за сердечную. Это острая или стреляющая боль, усиливающаяся при любых движениях и напряжении грудной клетки, например чихании, кашле. Чаще всего так проявляется остеохондроз – дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике.

2. Межреберная миалгия – поражение грудных мышц. Проявляется так же, как межреберная невралгия. Возникает вследствие остеохондроза, заболеваний легких.

3. Костная боль схожа с неврологическими и мышечными болями. Ее вызывают травмы, опухоли или воспалительные очаги в костях.

4. Болезни бронхов, легких проявляются болью в грудной клетке. Боли

с одной стороны, становятся сильнее, когда больной глубоко вдыхает, двигается. Дополнительный симптом легочных болезней – кашель.

5. Воспаление трахеи вызывает саднящую боль посередине грудной клетки. Характерен надсадный кашель.

6. Симптомами заболеваний пищевода – опухоли, дивертикула (выпячивание), эзофагита, грыжи пищеводного отверстия – тоже являются боли в груди. Локализуются они внизу, посередине и чувствуются как жжение. Дополняются отрыжкой, кислотой во рту, тошнотой. Болевой синдром снижается, если выпить воды, съесть что-нибудь.

БОЛЬ В ГРУДИ – ОТ СЕРДЦА

Симптом в виде боли сопровождает болезни сердца: ●● ИБС – ишемическую болезнь сердца; ●● инфаркт миокарда; ●● перикардит; ●● разрыв (расслоение) аорты в ее грудной части; ●● ТЭЛА – тромбоэмболию легочной артерии. Это очень тяжелые, часто требующие немедленной помощи или представляющие потенциальную опасность состояния.

ИБС

Основной симптом ИБС – стенокардия. Ее отличительные признаки: ●● возникает за грудиной или слева, иррадиирует (отдает) в шею, лопатку, руку; ●● по характеру – сжимает, давит, жжет; ●● наступает при физических усилиях, эмоциональном потрясении; ●● в покое сама проходит;

16

●● убирается приемом лекарств. Когда сердечная боль длится более получаса, это говорит об инфаркте.

ИНФАРКТ МИОКАРДА (ИМ)

Развивается вследствие нарушения снабжения сердца кровью. При этом боль усиливается. Болевой приступ не купируется лекарствами. Вместе с болью возникает одышка, больному трудно дышать, у него проступает пот, возможна тошнота, появляется чувство страха.

ПЕРИКАРДИТ

Воспаление окружающей сердечную мышцу оболочки. При остром перикардите боль сходна с ощущениями при ИМ. Когда человек кашляет, вдыхает глубоко, принимает лежачее положение, боль становится сильнее. Она ослабевает в позе сидя, наклонившись.

РАССЛОЕНИЕ АОРТЫ

Это состояние, угрожающее жизни. В стенке аорты возникает разрыв, и кровь затекает между ее слоями . Если расслоение произошло в грудной части аорты, за грудиной возникает сильная боль. Иногда она столь интенсивна, что больной может потерять сознание.

ТЭЛА

Под этим термином понимают состояние, когда оторвавшийся сгусток крови – тромб – закупоривает артерию или ее ветвь, препятствуя току крови. При ТЭЛА боль напоминает ощущения при ИМ или остром плеврите. Другие признаки: одышка, кашель (сухой), иногда икота, вздутый живот.

Окончание на стр. 41

ÂÐÀ× ÂÛÑØÅÉ ÊÀÒÅÃÎÐÈÈ

ÂÑÅ ÍÅÎÁÕÎÄÈÌÛÅ ÎÁÑËÅÄÎÂÀÍÈß È ÏÐÎÖÅÄÓÐÛ Â ÎÔÈÑÅ: ÂÍÓÒÐÈÂÅÍÍÛÅ ÊÀÏÅËÜÍÈÖÛ Ñ ÂÈÒÀÌÈÍÀÌÈ È ÌÈÊÐÎÝËÅÌÅÍÒÀÌÈ èé Çíàþù é ëèâû è çàáîò ñåãäà â äîêòîð åò ïîìîæ Âàì!

• Повышение иммунитета • Очищение крови и печени • Снятие аллергических реакций • Улучшение общего состояния

 ÎÔÈÑÅ ÐÀÁÎÒÀÅÒ ÊÀÁÈÍÅÒ ÔÈÇÈÎÒÅÐÀÏÈÈ:

• УВЧ • Холодный лазер • TENS • Ультразвук • Ручной массаж • Реабилитация последствий инсультов, различных травм, операций Лечение головных болей с помощью краниальной остеопатии Обезболивающие внутрисуставные и спинные блокады Лечение всех терапевтических заболеваний

CÅÐÖÈÔÈÖÈÐÎÂÀÍÍÛÉ ÄÎÊÒÎÐ ÏÐÎÂÎÄÈÒ ÊÎÍÒÓÐÍÓÞ ÏËÀÑÒÈÊÓ ËÈÖÀ • Инъекции Botox • Уколы красоты • Juvederm • Hyaluform • Surgiderm

ËÅ×ÅÍÈÅ È ÎÌÎËÎÆÅÍÈÅ ÊÎÆÈ Ñ ÏÎÌÎÙÜÞ • Мезотерапии • PRP • Собственной плазмы крови

162 BRIGHTON 11th ST, 1st FLOOR, BROOKLYN, NY 11235

ПОДИАТРИЯ

СВОДИТ НОГИ ПРИ ХОДЬБЕ: ЧЕМ ВЫЗВАН СИМПТОМ?

Острая, пронзительная боль в ноге, превращающая мышцу в «камень» и заставляющая иногда подниматься на носок – именно так проявляется неприятное состояние, именуемое в народе «сводит ногу». В медицине эту патологию называют судорогой. Неприятное состояние возникает всегда спонтанно и не поддается контролю. Судорога может возникнуть во время покоя или физической активности. Почему немеют икры ног при ходьбе? О чем расскажет мучительный симптом?

Н

ЧЕМ МОГУТ БЫТЬ ВЫЗВАНЫ СУДОРОГИ: ОСНОВНЫЕ ПРИЧИНЫ

епроизвольные сокращения мышечных тканей, которые сопровождаются острой болью и внезапным онемением, называют судорогами. Чаще всего спазмируются икроножные мышцы. Значительно реже возникают судороги стопы или пальцев. Врачам известно множество причин, способных вызвать спазмы мышечных тканей ног. Все эти причины условно можно разделить на четыре группы.

СБОЙ ЭЛЕКТРОЛИТНОГО БАЛАНСА

Чаще всего к судорогам приводят именно электролитные нарушения. Организм очень остро реагирует на подобный дисбаланс. На фоне дефицита полезных веществ нарушаются мышечные сокращения, начинают беспокоить судороги. Основные причины электролитного дисбаланса: 1. Обезвоживание. Дефицит воды приводит к сгущению крови. При этом концентрация натрия в организме значительно снижается. Это приводит к спазмированию мышечных тканей.

2. Обильные кровотечения. В организме резко снижается объем циркулирующей крови. Нарушается уровень натрия. На фоне таких проблем развиваются судороги.

3. Дефицит микроэлементов, витаминов. За нормальную проводимость нервных импульсов к мышечным тканям отвечают витамин D

18

и целый ряд микроэлементов (кальций, магний, калий). Если в организме наблюдается дефицит таких веществ, то у человека сводит ноги при ходьбе в области икр. Нехватка полезных компонентов может быть вызвана: • неправильным питанием; • жесткой диетой (чаще всего белковой); • злоупотреблением кофе, сахаром; • курением.

4. Прием лекарств. Длительная терапия некоторыми медикаментами может спровоцировать дефицит необходимых веществ в организме. На фоне недостаточной концентрации полезных ионов усиливается нервная возбудимость. Чаще всего спазмы возникают при употреблении следующих групп лекарств: • мочегонные средства (они выводят магний и калий); • адсорбенты (ухудшают усвоение минералов); • антациды (не позволяют организму полноценно усвоить кальций, магний).

5. Беременность. Все полезные вещества материнского организма расходуются на полноценное формирование плода. Поэтому во время беременности часто наблюдается дефицит кальция.

6. Сильные стрессы. Во время стрессовой ситуации в организме человека начинает вырабатываться кортизол. Этот гормон значительно ухудшает усвоение кальция.

НЕДОСТАТОЧНОЕ КРОВОСНАБЖЕНИЕ ТКАНЕЙ

Неправильное кровоснабжение тканей способствует накоплению в организме недоокисленных обменных продуктов (это могут быть медиаторы воспаления либо молочная кислота). Ишемия тканей вызывает судороги с сильным болевым синдромом. При недостаточном кровообращении, обменных нарушениях, сопровождающихся снижением концентрации глюкозы, немеют икры и ступни ног. Основные источники ишемии тканей: 1. Варикоз, тромбофлебит. Нарушение венозного оттока приводит к застойным процессам. Именно застой крови обуславливает появление тянущих болей в ногах во время ходьбы. Варикоз чаще всего развивается у людей, вынужденных проводить много времени на ногах (парикмахеры, продавцы, лекторы).

2. Сахарный диабет. При данной патологии ухудшается кровообращение, нарушается утилизация глюкозы. Пациент сталкивается с болями, судорогами, а иногда и с парезами (частичной утратой движений) нижних конечностей.

3. Плоскостопие. Аномальное строение стопы приводит к неправильному распределению нагрузки. Страдают костная, мышечная системы, связочный аппарат. При плоскостопии сдавливаются мелкие нервные окончания и ухудшается кровоток. Подобная ситуация наблюдается у женщин, предпочитающих высокий каблук, и у любителей тесной, узкой обуви.

4. Физические нагрузки. В тканях при высокой физической активности накапливается молочная кислота. Повышается мышечный тонус. Кроме того, усиливается потоотделение, приводящее к утрате необходимых ионов калия.

5. Болезни сердца. При патологиях сердца заметно ухудшается кровообращение. Особенно страдают

ГРИБКОВЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ НОГТЕЙ

Доктор лечит грибковые заболевания ногтей по оригинальной методике, без таблеток с вредными побочными действиями

У ВАС НЕКРАСИВЫЕ ИЛИ БОЛЬНЫЕ НОГТИ НОГ?

Вы не можете надеть летнюю обувь, выйти на пляж, пойти в баню? ВПЕРВЫЕ ДОКТОР АЛЕКС, используя уникальное оборудование обеспечивает

ИСКУССТВЕННОЕ НАРАЩИВАНИЕ НОГТЕЙ.

Прочных и непроницаемых, натуральных оттенков, стойких к любым химическим, тепловым и световым воздействиям. ВСЕГО 15–20 МИНУТ И У ВАС

ИДЕАЛЬНО КРАСИВЫЕ НОГТИ. При этом, если ваши натуральные ногти поражены грибком, время лечения многократно сокращается. В ОФИСЕ ПРОВОДИТСЯ ЛЕЧЕНИЕ ЛЮБЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ СТОПЫ

Доктор удаляет вросшие ногти, мозоли и бородавки, лечит пяточные шпоры, трофические и диабетические язвы, травмы, переломы, растяжения, артритные боли и деформированные пальцы ног, подагру, заболевания ног у детей.

1009 Brighton Beach Avenue, 3rd Fl., Ste 304, Brooklyn, NY 11235 97-13 64th Road, Rego Park, NY 11374 периферические сосуды. Сердце не способно в полной мере обеспечить поступление крови в сосуды голеней, стоп. Именно поэтому могут возникать мышечные спазмы.

НЕВРОЛОГИЧЕСКИЕ ПАТОЛОГИИ

Почему сводит икры при ходьбе? Вызвать мышечные судороги способны неврологические нарушения. Обычно виновниками проблемы становятся такие патологии: 1. Интоксикации организма. При отравлении нарушается нервно-мышечная проводимость. Это приводит к спастике (постоянному напряжению) мышечных тканей ног. Подобная симптоматика характерна для: • стафилококковых инфекций; • отравлений организма метиловым спиртом; • укусов лесных муравьев; • менингококковых инфекций; • интоксикации цианидами, грибами, стрихнином, синильной кислотой.

2. Нарушение мозгового кровообращения. Инсульты, травмы головы могут сопровождаться появлением судорог в ногах. №108 • ОКТЯБРЬ • 2021

3. Болезни позвоночника, суставов. Различные нарушения позвоночного столба могут спровоцировать смещение, сдавливание позвонков. Это приводит к защемлению нервных окончаний, сдавливанию спинного мозга. Все эти факторы могут вызвать судороги ног. Неприятные симптомы возникают при следующих патологиях: • остеохондроз; • межпозвонковые грыжи; • заболевания суставов; • переломы костей, позвоночника; • ишиас, люмбаго. Если немеют икры и ступни ног, то причины обычно скрыты в неврологических нарушениях или в плоскостопии. Судороги пальцев нижних конечностей, как правило, вызываются атеросклерозом, венозной недостаточностью, сахарным диабетом или суставными заболеваниями.

ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ПРИЧИНЫ

Привести к судорогам способны следующие факторы: • переохлаждения организма; • заболевания щитовидной железы; • патологии почек (при которых нарушается вывод продуктов

распада из организма); • гипопаратиреоз; • хронический недосып; • гормональные сбои (при которых возрастает количество эстрогенов); • хронически болезни ЖКТ (снижается способность всасывания питательных веществ). К появлению судорог может привести самолечение серьезных инфекционных заболеваний (например, ангины). При неправильной тактике борьбы с патологией последняя часто осложняется недугами, затрагивающими сердце, почки. А эти заболевания могут вызывать мышечные спазмы во время ходьбы.

КАК ИЗБАВИТЬСЯ ОТ СУДОРОГ: МЕТОДЫ «СКОРОЙ» ПОМОЩИ

Что делать, если при ходьбе сводит икры ног? Конечно, изначально следует разобраться в истинных причинах такой патологии. А для этого необходимо обратиться к врачу (к неврологу или терапевту) и пройти обследование. Доктор порекомендует правильное лечение, направленное на устранение причин, вызывающих мышечные судороги.

Окончание на стр. 41

19

ОФТАЛЬМОЛОГИЯ И ОПТОМЕТРИЯ

ОШИБКИ, КОТОРЫЕ ПОРТЯТ ЗРЕНИЕ Расстройства и ухудшение зрения, болезни и усталость глаз – с подобными проблемами сталкиваются многие. Конечно, это зависит от индивидуальных особенностей, наследственной предрасположенности. Но есть факторы, негативно влияющие на зрение, в которых виноваты исключительно мы сами.

П

такое происходит в течение длительного времени, зрение ухудшается. избежать сухости глаз, Чтобы при пользовании компьютером, смартфоном через каждый час работы надо делать перерыв на 15 минут. Если такой возможности нет, то хотя бы каждые 20 минут отвлекайтесь от монитора на 20 секунд, переводя взгляд вдаль. От сухого глаза помогают также препараты искусственной слезы.

росто потому, что не знаем о них или не обращаем на них внимания. А ведь нам вполне по силам избежать некоторых ошибок, которые портят нам зрение.

1. НЕ ТРИТЕ ГЛАЗА

Мы трем глаза, когда устали, когда долго смотрели в монитор или читали, наконец, когда в глаз попала соринка. Но таким образом мы имеем все шансы занести в глаза грязь и инфекцию – ведь руки у нас не стерильные. Более того, трение может нанести вред роговице и привести к ее деформации – кератоконусу. Роговица становится тонкой и конусообразной, что значительно снижает остроту зрения. Если глаза устали, лучше просто на 2–3 минуты закрыть их или интенсивно и быстро моргать. Соринку, попавшую в глаз, не стоит пытаться вытащить пальцем – так вы загоните ее еще дальше. Можно промыть глаз каплями. Поможет также частое моргание.

2. НЕ СИДИТЕ ЧАСАМИ У КОМПЬЮТЕРА И НЕ СМОТРИТЕ ПОСТОЯННО НА ЭКРАН СМАРТФОНА/ПЛАНШЕТА

От компьютера, смартфона, телевизора глаза очень устают, краснеют, а через несколько часов непрерывного сидения у экрана появляется ощущение, что в них насыпали песку. Это происходит из-за того, что при продолжительной работе с монитором, просмотре фильмов, чтении с экрана и т. п частота моргания снижается. А это приводит к уменьшению слезной жидкости, которая увлажняет глаза. В результате развивается сухость глаза. В медицине подобное состояние так и называется «синдром сухого глаза». Если

20

3. В СОЛНЕЧНУЮ ПОГОДУ НОСИТЕ СОЛНЦЕЗАЩИТНЫЕ ОЧКИ

Они нужны для того, чтобы предохранить сетчатку глаза от солнечного ожога. Поэтому, выходя на улицу в солнечную погоду, не забывайте надеть черные очки, причем не только летом, но и зимой, в ясные дни, так как яркий белый снег прекрасно отражает ультрафиолетовые лучи. Это особенно актуально для любителей горных лыж. Еще опаснее для глаз ультрафиолет в солярии. Ну и, естественно, ни в коем случае нельзя смотреть на солнце.

4. ИСПОЛЬЗУЙТЕ КОНТАКТНЫЕ ЛИНЗЫ ПРАВИЛЬНО

Контактные линзы – замечательное изобретение. Все четко видно, причем со всех сторон; линзы не запотевают, когда заходишь с холода в теплое помещение; не сползают с носа; ты не чувствуешь себя очкариком. Все так, но если вы носите линзы, есть риск занести в глаза инфекцию. Вот несколько правил, которые надо соблюдать, чтобы не навредить глазам: ●● не давайте свои линзы мерить или носить другим людям; ●● не надевайте однодневные линзы второй раз; ●● не ложитесь в линзах спать; ●● если линзы многоразовые, не забывайте их очищать и дезинфицировать, не пользуйтесь раствором для дезинфекции повторно; ●● не принимайте душ и не купайтесь в линзах.

5. НЕ ПОЛЬЗУЙТЕСЬ ПРОСРОЧЕННОЙ ТУШЬЮ ДЛЯ ГЛАЗ

Просроченная тушь может способствовать попаданию в глаза инфекции, раздражению глаз. Если тушь засохла, не добавляйте воду, чтобы размочить ее. Просто выбросите тюбик и купите новый.

6. ПРИ ОПАСНЫХ ДЛЯ ГЛАЗ РАБОТАХ ПОЛЬЗУЙТЕСЬ ЗАЩИТНЫМИ ОЧКАМИ

Это могут быть домашние работы, связанные с использованием средств бытовой химии, или работы в саду, например опрыскивание роз, стрижка газона. Не стесняйтесь надеть защитные очки, ведь попадание в глаза земли, песка, частиц скошенной травы, а тем более агрессивных и ядовитых химических веществ может вызвать весьма неприятные последствия: от раздражения до химического ожога глаза.

7. БРОСЬТЕ КУРИТЬ

Курение вредит практически всем органам и системам. Все знают, что оно негативно сказывается на сердце и сосудах, бронхолегочной системе. Но эта вредная привычка наносит урон и глазам. Основной причиной возрастного ухудшения зрения является катаракта, а курение увеличивает риск ее развития.

8. НЕ УВЛЕКАЙТЕСЬ КАПЛЯМИ, СНИМАЮЩИМИ ПОКРАСНЕНИЕ ГЛАЗ

Конечно, после бессонной ночи можно воспользоваться чудо-каплями, чтобы пристойно выглядеть, но пользоваться ими систематически не следует. Лучше всего высыпаться, тогда не только глаза заблестят, но и кожа будет свежей, и настроение хорошим. Если же глаза постоянно краснеют, это повод обратиться к офтальмологу и выяснить причину явления.

9. РЕГУЛЯРНО ПРОВЕРЯЙТЕ ЗРЕНИЕ

Профилактически следует посещать офтальмолога и проходить диагностику молодым людям до 40 лет – один раз в три года, после 40 лет – один раз в два года. Ежегодно желательно посещать врача тем, кто имеет проблемы со зрением, болезни глаз, а также больным сахарным диабетом и людям после 65 лет. Это поможет вовремя выявить ухудшение зрения, заболевания глаз и принять необходимые меры.

Viewpoint Optical С ЭТОЙ Й МО РЕКЛА КА Д СКИ

38 ЛЕТ В БИЗНЕ СЕ

20% SION

EXCLU

LY

SUPP

Дизайнерские очки Солнцезащитные очки Контактные линзы Заполнение рецептов Новейшие прогресивные digital линзы Transitions линзы (меняющие цвет) Прогрессивные линзы всех компаний Новейшие технологии покрытия линз Лаборатория на месте Мы предлагаем 0% финансирования

O

V Viewpoint Optical

Тщательный осмотр глаз Тест на глаукому Оценка глаз на катаракту Проблемы сухого глаза

Принимаем большинство медицинских и Union’s страховок

Мы говорим по русски

3826 Nostrand Ave., Brooklyn, NY 11235 (между Ave.Y и Ave.Z)

71 8 . 74 3. 5 0 0 5

ОФТАЛЬМОЛОГИЯ И ОПТОМЕТРИЯ

ВОССТАНОВЛЕНИЕ ЗРЕНИЯ ПОСЛЕ ОТСЛОЙКИ СЕТЧАТКИ Отслоение сетчатки— серьезное заболевание, которое возникает вследствие отделения сетчатой оболочки глаза от сосудистой. Если произошло отслоение сетчатки, рекомендуется незамедлительно обратиться к специалисту, так как одним из последствий этой патологии может быть слепота.

С

овременной медицине неизвестны терапевтические способы восстановления зрения после этого заболевания. Поэтому лечение отслойки сетчатки на сегодняшний день осуществляется только с помощью хирургического вмешательства. Кроме того, иногда для сохранения глаза и зрения требуется провести несколько операций. Стоит знать, что существование отслойки на протяжении длительного времени может стать причиной появления необратимых изменений, частичной гибели зрительных нейронов и даже полной утраты зрения. Современные хирургииспользуют ряд возможностей хирургического лечения заболевания, которые подразделяютсяна:

22

●● эндовитреальные – процедура проводится внутри глазного яблока; ●● экстрасклеральные –все манипуляции производятся на поверхности склеры (наружной оболочки глазного яблока - прим. ред.). В месте отслойки подшивается мягкая силиконовая пломба, создается участок локального вдавления склеры, блокируется разрыв сетчатки. Процесс восстановления зрения после проведения операции может быть длительным – до нескольких месяцев. Эффективность реабилитации во многом зависит от того, насколькокак долго существовала отслойка и насколько в нее была вовлечена центральная область сетчатки.

ВОЗМОЖНОСТИ ЭНДОВИТРЕАЛЬНОЙ ХИРУРГИИ

Как одно из новейших высокотехнологичных направлений хирургии глаза, эндовитреальная хирургия (хирургия внутри глазного яблока - прим. ред.) появилась еще в середине прошлого столетия. Она предполагает проведение витрэктомии – удаления патологически измененного стекловидного тела и образовавшейся рубцовой ткни с поверхности сетчатки глаза. Это позволяет устранить ее натяжение и последующее отслоение.

Manhattan

160 E 56 St #900 NYC, NY, 10022 212-758-3838 888-NYLasik

ÄÎÊÒÎÐ

ËÅÎÍÀÐÄ ÁËÝÉ,

Brooklyn

MD FACS

Surgical Director Îôòàëüìîëîãèÿ Laser & Microsurgery Institute Specializing in Advanced Vision Correction, Lasik, Cataracts and Oculaplastic Surgery Senior Consultant Manhattan Eye, Ear and Throat Hospital

1-888-NY-LASIK WWW.NYLASIK.COM

Принимаем пациентов с любыми глазными проблемами!

587 Kings Hway Brooklyn, NY, 11214 718-627-0303 888-NYlasik

Queens

98-14 65th Ave Rego Park, NY,11374 718-275-7070 888-NYLasik www.NYLasik.com

ОФТАЛЬМОЛОГИЯ И ОПТОМЕТРИЯ

В качестве искусственного аналога стекловидного тела допускается использование: ●● солевых растворов (не требуют замены, так как с течением времени замещаются внутриглазной жидкостью); ●● полимеров (требуют замены через определенное время). В зависимости от тяжести и срока заболевания операция может длиться от 30 минут и более.

ЛЕЧЕНИЕ ОТСЛОЙКИ СЕТЧАТКИ ЛАЗЕРОМ

Использование лазерокоагулянтов (ткани, свернувшейся под действием тепла от лазера - прим. ред.) позволяет добиться создания спайки между сосудистой оболочкой и поверхностью сетчатки. Это дает возможность: ●● осуществить профилактику заболевания; ●● вылечить локальную плоскую отслойку сетчатки, если отсутствует возможность полноценного хирургического вмешательства;

24

●● добиться дополнительной коагуляции в зоне разрыва после проведения хирургического вмешательства. Проводится процедура обязательно под местной анестезией. В ходе операции зону локальной отслойки или разрыва ограничивают несколькими рядами лазерокоагулянтов. Прочная хориоретинальая спайка (микрорубец сетчатки с сосудистой оболочкой - прим. ред.) образуется в течение двух недель. Успешность операции определяется отсутствием прогрессирования болезни и дальнейшей отслойки сетчатки.

ПРОБЛЕМА ВОССТАНОВЛЕНИЯ ЗРЕНИЯ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ

Являясь высокоорганизованной нервной тканью, сетчатка требует длительного времени для восстановления после хирургического вмешательства. В случае появления необратимых изменений даже положительный анатомический результат операции не может гарантировать высокое качество зрения из-за наличия выраженных органических изменений. Качество зрения в послеоперационный период определяется прозрачностью оптических сред глаза, состоянием зрительного нерва и сетчатки. Стоит знать, что в случае замещения стекло-

видного тела солевым раствором низкой вязкости восстановление зрения может замедлиться. Чтобы обеспечить необходимые условия для полноценного восстановления в послеоперационный период, пациентам необходимо: ●● регулярно наблюдаться у врача-офтальмолога; ●● ограничить зрительные и физические нагрузки (в том числе наклоны головы, подъем тяжестей весом более 5кг и др.); ●● оградить себя от перепадов температур (посещение сауны, купание в горячей воде). Обратите внимание, что при эндотампонаде (введении внутрь глаза прим. ред.) сетчатки газомрекомендуется отказ от авиаперелетов.

НОВОСТ

May, 2017

13

ЗДОРОВЫЙ СОН

БОРЬБА С БОЛЯМИ В СПИНЕ

НАЧИНАЕТСЯ С ВЫБОРА МАТРАСА Спина – одна из самых важных частей человеческого тела, ведь именно на нее приходится до 90% всех ежедневных нагрузок. И, как любой сложный механизм, она может однажды выйти из строя. Важно не допустить этого – поэтому мы рекомендуем правильно подбирать матрас для сна.

С

его помощью можно выправить осанку, дать необходимую поддержку и расслабление мышцам. Но что делать, если болезнь позвоночника уже развивается? Самое время принимать меры! В этой статье мы расскажем о том, какой матрас ортопедический нужен при определенных нарушениях в опорно-двигательном аппарате.

«БЕРЕГИ ЗДОРОВЬЕ СМОЛОДУ»

Правильная осанка формируется с детства, но если этого достичь не удалось – ортопедический матрас при сколиозе поможет «исправить положение» в прямом смысле слова! При таком заболевании врачи рекомендуют покупать дешевые матрасы средней или высокой степени жесткости, с наполнителями вроде кокосовой койры или латекса. Именно эти материалы обеспечат достаточную упругость спального места и помогут правильно распределить нагрузку на позвоночник.

«В ЗДОРОВОМ ТЕЛЕ – ЗДОРОВЫЙ ДУХ!»

Сидячий образ жизни приводит ко многим заболеваниям. Самые популярные среди них: • остеохондроз (болезнь суставов, которым иногда приходится больше «простаивать», чем двигаться); • грыжа позвоночника (возникает, как осложнение остеохондроза. Изза отсутствия эластичности суставов любое резкое движение или чрезмерная нагрузка – например, подъем тяжелых сумок – может обернуться тем, что какой-то позвонок поменяет свое положение или, попросту говоря, «вылетит». Чревато это сильными болями). Матрас при остеохондрозе рекомендуется приобретать, проконсультировавшись со специалистом перед покупкой. Врач установит точное «состояние» Вашего позвоночника и посоветует оптимальную жесткость – как правило, мягкую или среднюю. Это поможет организму восстановиться и уменьшит неприятные ощущения в спине. Матрас при грыже позвоночника же обязательно должен быть мягким! Приятные на ощупь наполнители (пенополиуретан, материал с эффектом памяти Memorix) бережно поддержат поврежденные позвоночные диски, пока Вы спите.

«СТАРОСТЬ... В РАДОСТЬ?»

Интересный парадокс – будучи полными сил и энергии, мы посвящаем свое время работе за компьютером и ведем сидячий образ жизни, хотя спина вполне «позволяет» вести активный отдых, за-

26

ниматься физическими тренировками. И лишь к старости многие начинают заниматься спортом, большое количество времени проводят на даче, занимаясь трудом. Однако позвоночник не всегда «прощает» нам такие вещи. Возникает радикулит. Как успешно бороться с ним? Конечно же, правильно обустраивая место для сна! Ортопедическое основание для кровати, матрас средней степени жесткости и небольшие по высоте подушки (чтобы обеспечить правильное кровообращение) помогут сделать сон комфортным и полезным. В магазине Magic Furniture House Вы всегда можете приобрести ортопедические матрасы, если у вас есть проблемы связанные с остеохондрозом или межреберной невралгией, аксессуары для сна и многое другое. Мы поможем Вам бороться с болезнями и плохим самочувствием, ведь сделать клиента довольным, а его жизнь комфортной – наша прямая задача!

MAGIC представляет FURNITURE HOUSE Мы обещаем вам нашу поддержку даже во время сна

Покрытие из шерсти, натурального волокна, роскошного и долговечного. Позволяет контролировать температуру и влагообразование. Латекс Talalay, пропитанный натуральной медью, обеспечивает снятие давления и повышает ощущуние комфорта, а также много других уникальных преимуществ для здоровья. Запатентованная система ZoneQuilt ™ для дополнительной поддержки поясничного отдела, которая уменьшает вдавливание тела, продлевая срок службы матраса. Гель-пена с эффектом памяти, охлаждает и повторяет форму вашего тела. Гель-пена увеличивает поток воздуха и снижает нагрев матраса. Пена Sensile Respond ™ очень мягкая, не ней не жарко спать, также она обладает отличной воздухопроницаемостью. С новой коллекции Embrace вы будете просыпаться с ощущением свежести, бодрости и полными сил.

MAGIC FURNITURE HOUSE

347-462-4405 • 2417 McDonald Ave., Brooklyn, NY (Between Ave W And V)

АНДРОЛОГИЯ. МУЖСКОЕ ЗДОРОВЬЕ

МОЛОЧНЫЕ ЗУБЫ

О

КАК РАСТУТ И МЕНЯЮТСЯ ЗУБЫ

бычно родители с нетерпением (а часто и с волнением) ждут появления первого зубика у своего малыша. Это событие происходит в 4–7 месяцев. Сначала прорезываются передние резцы: нижние, затем – верхние. В 8–12 месяцев начинают расти боковые резцы, следом за ними – первые коренные зубы. В16–22 месяца вырастают клыки, последними, в 20-36 месяцев, – вторые коренные зубы. Таким образом, к 2-3 годам у ребенка уже есть все 20 молочных зубов. Сроки прорезывания зубов и очередность их появления могут отличаться от этих норм. Вф0полне возможно, что зубы у вашего ребенка появятся позднее, это не страшно. Большую роль в этом процессе играет наследственность. Кроме того, на время прорезывания зубов влияют и другие факторы: здоровье ребенка, характер его питания, даже место проживания. Молочные зубы начинают выпадать в 6-7-летнем возрасте: молочные корни рассасываются, первые зубы выпадают и на их месте прорезаются постоянные зубы. Как правило, этот процесс проходит легко и естественно, но иногда возможны болевые ощущения или зуд. В этом случае надо показать ребенка стоматологу, и он порекомендует специальный гель, снимающий боль и неприятные ощущения. После того как выпадет зуб, в течение 2-3 часов ребенок не должен есть и пить. И нельзя трогать ранку на десне языком или руками. После выпадения молочного зуба рана может кровоточить, и даже сильно. Пугаться этого не стоит. Остановить кровотечение можно тампоном из бинта, дав ребенку его прикусить. Если кровь не останавливается в течение 10 минут, надо вызвать врача. Коренные зубы прорезаются почти в той же очередности, что и молочные,

28

только клыки меняются позднее. Обычно к 14 годам у подростка уже есть все зубы, за исключением зубов мудрости – они появятся только в 18-25 лет, а у некоторых и вовсе не вырастут.

КАК УХАЖИВАТЬ ЗА ЗУБАМИ

Еще до появления первого зуба надо протирать десны малыша тампоном, смоченным в кипяченой воде. Первые зубки чистят щеткой-напальчником с силиконовыми щетинками – ее можно купить в аптеке. Передние зубки очищают вертикальными движениями, а боковые и десны – круговыми. Уже в годик можно приучить ребенка делать это самостоятельно под присмотром родителей. Зубную пасту используют только после 2 лет. Желательно выбирать пасту со фтором. Надо приучить ребенка полоскать рот после каждой еды, чтобы между зубов не оставались кусочки пищи.

ЕСЛИ МОЛОЧНЫЙ ЗУБ ЗАБОЛЕЛ

Уже наверное все знают, что больные молочные зубы надо лечить, несмотря на то что они все равно выпадут. Разрушение молочных зубов до срока приводит к смещению коренных зубов, аномалиям развития челюсти. А инфекция с больного зуба может поразить зачатки постоянных зубов. Чаще всего у детей развивается кариес – разрушение твердых тканей зуба. У малышей кариес нередко поражает передние зубы. Его причинами являются наследственная предрасположенность, неправильный или небрежный уход за полостью рта, нарушения в питании ребенка, например увлечение сладким. Осложнением кариеса является пульпит – воспаление сосудисто-нервного пучка зуба. Если его не вылечить, инфекция проникнет в корень и воспалительный процесс распространится на челюсть. Когда болезнетворные бак-

терии поражают ткани у корня, развивается периодонтит – воспаление кости. У малыша появляется сильная боль, поднимается температура. При любой боли в зубе ребенка нужно обязательно отвести к стоматологу. Бояться зубного врача не надо – сегодня лечение зубов проводится щадяще и безболезненно. А при начальной стадии кариеса даже бормашина не нужна. Чтобы остановить кариес используют герметизацию фесур: на жевательную поверхность больного зуба наносят тонкий слой пленки, который предохраняет зуб от разрушения. Еще один способ лечения молочных зубов – озонирование – обработка зуба озоном. Правда, озонирование не восстанавливает зуб, но его разрушение останавливает и, кроме того, убивает болезнетворные бактерии. Если эти способы оказываются неэффективными, на кариесный зуб ставят пломбу – но здесь уже потребуется использование бормашины. Если вылечить больной зуб невозможно, его удаляют. Показаниями к удалению молочных зубов являются тяжелая форма кариеса, разрушение корня, травма зуба, воспалительный процесс. Удаляют молочный зуб и тогда, когда он мешает выйти коренному. В противном случае постоянный зуб будет расти криво. Зубы у детей удаляют с анестезией – с уколом или обработкой обезболивающим гелем. В некоторых случаях применяют общий наркоз.

ЛУЧШЕЕ ЛЕЧЕНИЕ – ЭТО ПРОФИЛАКТИКА

Ждать, пока у малыша заболит зуб, не стоит. Первый визит зубному врачу надо нанести, когда ребенку исполнится год. Это необходимо, чтобы вовремя обнаружить вредные привычки, которые могут привести к неправильному росту зубов, а значит, к неправильному прикусу. Затем посещать стоматолога надо не реже раза в год. Для профилактики заболеваний молочных зубов используют различные способы. Самым маленьким выполняют реминерализацию – на зубы наносят специальные пасты, содержащие фтор, фосфор и кальций, которые укрепляют и восстанавливают зубную эмаль. Если на зубе уже появились пятна, проводится серебрение эмали – нанесение на зубы раствора с нитратом серебра. В качестве профилактики используют и описанные ранее герметизацию фесур и озонирование.

ОБЩАЯ И КОСМЕТИЧЕСКАЯ CТОМАТОЛОГИЯ • Косметические пломбы • Керамические коронки • Коронки без металла • Установка имплантов • Удаление зубов • Отбеливания зубов Zoom ® • Выравнивание зубов Invisalign ® • Зубные протезы всех видов • Косметические накладки (Veneers) • Пломбирование каналов (Root Сanals)

Kоманда отец и дочь уже 41 год работает для Вас!

Dr. Salamon Rafailov, DDS СЪЕМНЫЕ ПРОТЕЗЫ (без применения фиксирующего клея) Dr. Radmila Shuminov, DDS ПРОТЕЗЫ СТАВЯТСЯ НА ИМПЛАНТЫ ОКАЗАНИЕ НЕОТЛОЖНОЙ ПОМОЩИ

БЕЗ ЗАПИСИ

ÍÀĨÆÍÎ, ÏÐÎÑÒÎ, ÊÎÌÔÎÐÒÍÎ! ÓËÓ×ØÀÅÒ ÊÀ×ÅÑÒÂÎ ÆÈÇÍÈ!

$ * ВСЕГО 799 ЗАРЕГИСТРИРУЙТЕСЬ СЕГОДНЯ, Стоимость единичного воспользовавшись страховым покрытием от Bright White Dental

ВЫ СЭКОНОМИТЕ ДО 40 % на все виды стоматологических работ и услуг

WWW.BRIGHT-WHITE-DENTAL.COM BROOKLYN

3071 Avenue U, Brooklyn, NY 11229 Пн., Вт., Ср., Чт., Пт. с 10 аm до 7 рm Сб., Вскр.: Закрыто

QUEENS

импланта, установленного хирургическим методом *Только для новых пациентов

18706 Union Turnpike, Fresh Meadow, NY 11366 Пн., Вт., Ср., Чт., Вскр. с 10 аm до 7 рm Пт., Сб.: Закрыто

БЕСПЛАТНО

первый осмотр и консультация для пациентов, начинающих у нас лечение

Принимаем все основные страховки Беспроцентное финансирование на срок 24 месяца №108 • ОКТЯБРЬ • 2021

29

ХИРУРГИЯ

ЗАБОЛЕВАНИЯ СЕЛЕЗЕНКИ

Люди, далекие от медицины, о селезенке знают очень мало. Ну, расположена где-то в левом боку. А зачем она нужна, какие функции в организме выполняет, какие болезни связаны с этим органом – об этом, как правило, мало кому из немедиков известно. Но надо сказать, что и для врачей селезенка до сих пор остается загадкой – изучена она явно недостаточно.

Э

ЧТО ТАКОЕ СЕЛЕЗЕНКА И ДЛЯ ЧЕГО ОНА НУЖНА

то самый большой орган иммунной системы, расположенный с левой стороны брюшной полости позади желудка. Весит селезенка около 200 г, причем с возрастом вес ее уменьшается. Она имеет бобовидную форму, красно-бурый цвет и мягкую консистенцию. В нормальном состоянии селезенка не прощупывается. Селезенка считается органом иммунной системы, так как участвует в формировании иммунитета. В ней образуются клетки, которые уничтожают болезнетворные микроорганизмы, а сама селезенка действует как фильтр, очищая кровь от инородных частиц. В ней же формируются некоторые белки, из которых потом образуются иммуноглобулины, борющиеся с проникшей в организм инфекцией. Селезенка также управляет работой костного мозга по выработке клеток крови, контролирует кровообращение. Кроме того, в экстремальных условиях, например, когда при сильных кровотечениях количество крови в организме резко падает, она может выбрасывать в кровяное русло эритроциты. Но основная задача селезенки – утилизировать отжившее свое эритроциты: именно тут они распадаются на отдельные элементы. Самое интересное, что селезенка не является жизненно важным органом. То есть если она удалена, то на здоровье человека это особенно не сказывается. Видимо, функции селезенки в таких случаях берут на себя другие органы, хотя это утверждение пока не подкреплено экспериментально.

ЗАБОЛЕВАНИЯ СЕЛЕЗЕНКИ

Чаще всего встречается спленомегалия – увеличенная селезенка. Но сама по себе спленомегалия не болезнь, а проявление каких-либо заболеваний и патологических состояний как самой селезенки так и других органов и систем. Увеличенная селезенка характерна для многих воспалительных и инфекционных болезней: гепатита, брюшного и сыпного тифа, малярии, мононуклеоза, сифилиса, а также болезней крови, сердечно-сосудистых заболеваний и др. Нередко вместе с селезенкой поражается и печень (гепатолиенальный синдром), что проявляется тошнотой, болью

30

и тяжестью в правом и левом подреберьях, ухудшением аппетита, нарушениями стула. Как отдельное заболевание воспаление селезенки практически не встречается, воспалительный процесс в этом органе может развиться при серьезных инфекциях (туляремии, туберкулезе и др.), поражении кишечника или печени. Воспалительный процесс, не затрагивающий брюшину, никак не проявляется. Если же поражена брюшина, возникает резкая боль в животе, немного повышается температура, иногда появляются тошнота и рвота. Инфаркт селезенки возникает, когда питающая ее артерия перекрывается атеросклеротической бляшкой, сгустком крови или скоплением бактерий. В результате участок ткани селезенки омертвляется и ее функции нарушаются. Если поражена небольшая площадь органа, симптомов может и не быть или возникают небольшие боли в левом подреберье. Для значительного поражения характерны сильные боли, усиливающиеся при любом движении, кашле. Снижается артериальное давление, а через несколько часов повышается температура и появляется озноб. В некоторых случаях при инфаркте селезенки ее приходится удалять. Туберкулез селезенки является следствием протекающего в организме туберкулеза легких или почек, откуда возбудитель болезни попадает в селезенку с током крови и лимфы. Каких-либо выраженных симптомов при этом не наблюдается; при длительном процессе селезенка сильно увеличивается, а в брюшной полости может скапливаться жидкость. Повреждения селезенки возникают при травмах, ранениях, хирургических операциях. Повреждения могут быть открытыми, когда капсула остается целой, а повреждается только ткань органа, и полными, при которых селезенка разрывается или отрывается от тканей, к которым прикреплена. При этом возникают симптомы кровотечения: падение давления, головокружение, обморок, бледность кожи. Появляется и боль: она может быть разной интенсивности, как небольшой, так и сильной, отдающей в левую лопатку, плечо. При повреждениях селезенки больному необходима экстренная помощь, иначе в подавляющем большинстве случаев дело за-

канчивается летальным исходом. Если повреждения небольшие: трещины, надрывы, на них накладывают швы. При значительных повреждениях селезенку удаляют. Абсцесс селезенки, то есть скопление гноя в ее ткани, чаще всего возникает при ее повреждениях, но может быть также осложнением инфекционного или другого заболевания. Абсцессы бывают единичными и множественными, размерами с булавочную головку до детского кулака. Мелкие гнойники, как правило, рубцуются или рассасываются сами, большие дают разнообразные осложнения, и самое серьезное – прорыв гноя в брюшную полость или в почечную лоханку. При таких абсцессах гнойник вскрывают хирургическим путем, часто селезенку приходится удалять. Киста селезенки может быть врожденной, появиться после травмы или инфекционного заболевания или иметь паразитарную природу. Чаще всего встречаются кисты, вызванные обитанием в селезенке эхинококка – червя, паразитирующего на внутренних органах человека. Личинки паразита живут на траве, в воде, на шерсти животных. Попадая в пищеварительный тракт, они с током крови достигают внутренних органов и поселяются в них. Особенно опасны именно личинки. Это пузыри, в которых располагаются пузырьки меньшего размера, наполненные паразитами. Такой пузырь может быть размером с детскую голову. И, естественно, попав в орган, он нарушает всю его работу. Симптомами эхинококкоза селезенки являются тяжесть в левом подреберье или небольшие боли тупого характера, расстройства стула, тошнота после еды, аллергические реакции. При кистах селезенки орган удаляют. Опухоли селезенки встречаются редко. Они могут быть доброкачественными (фибромы, гемангиомы, лимфангиомы) и злокачественными (лимфосаркомы, ангиосаркомы, фибросаркомы гемангиоэндотелиомы). При любой опухоли селезенку удаляют. Амилоидоз селезенки возникает вследствие нарушения белково-углеводного обмена, в результате чего в ее ткани откладываются белково-полисахаридные соединения, что нарушает работу органа. Селезенка увеличивается в размерах, в тяжелом случае она может разорваться. К врожденным порокам развития селезенки относятся: ●● аспления – отсутствие селезенки; ●● изменение расположения селезенки – справа или в грыжевом мешке; ●● добавочная селезенка – одна или несколько, очень маленького размера; ●● «блуждающая» селезенка – вытянутая в одном направлении или с изрезанными краями, имеющая слабые связки, соединяющие ее с окружающими органами.

СОСУДИСТАЯ МЕДИЦИНА

ПРИЧИНЫ ВАРИКОЗА — КТО В ГРУППЕ РИСКА Окончание. Начало на стр. 13

ХАРАКТЕРНЫЕ СИМПТОМЫ И СТАДИИ ВАРИКОЗА

Основой признак варикоза – это выступившие на ногах или на теле сине-багровые вены. Однако это не единственный симптом, характерный для заболевания. Кроме того, он свидетельствует о запущенной форме патологии. На этой стадии тяжело бороться с варикозом. Но если заметить патологию в начальной степени и своевременно предпринять лечение, то борьба с болезнью будет значительно успешнее. Именно поэтому нужно запомнить первые признаки, сигнализирующие о развитии варикоза. МЕДИКИ ВЫДЕЛЯЮТ 4 СТАДИИ: 1. На ногах (или на теле) начинают появляться еле заметные сосудистые сетки, звездочки. Периодически беспокоят отечность, боль, чувство тяжести в ногах. Ночью могут мучить судороги. Такие симптомы быстро проходят и не носят мучительного характера. Поэтому люди редко придают им значение.

2. Все симптомы продолжают повторяться. Причем значительно чаще. Человек уже способен самостоятельно заметить на ногах выступающие бугорки (или узелки) голубоватого оттенка. Они значительно увеличиваются после нагрузок (длительного сидения или стояния, хождения на каблуках или продолжительной прогулки по сложной местности). Уже на этой стадии могут начать формироваться тромбы.

3. Отечность становится постоянной. Причем к вечеру она значительно усиливается. Человек постоянно чувствует тяжесть в ногах и боль. Судороги беспокоят не только в ночное время. Теперь они начинают проявляться даже днем. Нарушение кровообращения приводит к бледности и сухости кожи. Может беспокоить сильный зуд, возможно появление сыпи. Выступают уже не отдельные бугорки, а целые сплетения вен.

4. На фоне недостаточного питания тканей происходят трофические изменения. Иногда кожные покровы №108 • ОКТЯБРЬ • 2021

приобретают неестественный оттенок (в результате скопления пигмента) – от коричневатого до черного. Начинают появляться кожные воспаления. Это могут быть небольшие поражения или обширные мокнущие раны. На этой стадии способны образоваться трофические язвы, тромбофлебит. Столкнуться с варикозом рискуют люди, регулярно посещающие сауны, бани, либо большие любители загара. У них от тепловых нагрузок ухудшается состояние сосудов. Это приводит к застою крови и развитию патологии.

ЧТО ДЕЛАТЬ?

Заметив первые признаки варикоза, необходимо сразу отправляться к врачу. Можно начинать с терапевта. Он назначит комплекс обследований и позволит определить внутренние причины патологии (если источниками являются болезни). Лечением варикоза занимается флеболог, а в случае оперативного вмешательства – сосудистый хирург. Не следует практиковать самолечение. Варикоз требует адекватного подхода. В некоторых случаях специалист может назначить препараты, укрепляющие сосудистые стенки и улучшающие кровоток. В других – потребуется склеивание сосудиков (склерозирование) или запаивание крупных вен (лазерная коагуляция).

ЧТОБЫ ЛЕЧЕНИЕ ПРОТЕКАЛО УСПЕШНО, ВРАЧИ СОВЕТУЮТ ПАЦИЕНТАМ: 1. Практиковать занятия спортом. Полезна легкая физкультура, можно заняться плаваньем или совершать ежедневные пешие прогулки по ровной местности. Такие занятия заставляют мышцы сокращаться. Последние начинают прокачивать кровь, предупреждая ее застой.

2. Носить компрессионное белье. Специальные чулки немного сжимают конечности. Они не позволяют сосудам расширяться. Такое белье помогает и на начальной стадии варикоза, и при прогрессировании болезни.

3. Выработать здоровые привычки. Необходимо отказаться от привычки закидывать ногу на ногу. Если работа связана с длительным сидением, то периодически (желательно через каждый час) необходимо подниматься и проходить по офису, делать небольшую зарядку. Тем, кто вынужден целый день стоять, также следует пересмотреть свой режим работы и обязательно оговорить с начальством необходимость регулярного отдыха. Женщинам рекомендуется полностью отказаться от обуви на высоких каблуках. Кроме того, не следует носить тесную одежду или сдавливающие ноги туфли. Заметив первые сосудистые сеточки на коже, обязательно отправьтесь на консультацию к врачу. Помните, что бороться с патологией на начальной стадии значительно легче, чем когда она в запущенном виде. И не забывайте, что самая лучшая профилактика варикоза – это неспешные пешие прогулки.

31

ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

5 ПСИХИЧЕСКИХ РАССТРОЙСТВ, СИМПТОМЫ КОТОРЫХ МОГУТ СЧЕСТЬ КАПРИЗАМИ

мания и непосредственно в отучении от вредной привычки. Здесь может помочь психотерапевт.

2. ПАРУРЕЗ

«Она плохо воспитана», «У него скверный характер», «Да он просто бесчувственное бревно», «Ну это все твои капризы» – как часто мы, не особенно задумываясь, ставим на человеке клеймо. А на самом деле вполне вероятно, что он болен. Но болезнь затронула не тело, а психику. Оказывается, многие отклонения в поведении, которые мы принимаем за свойство характера, или недостаток воспитания, или блажь представляют собой психические расстройства и отклонения. И страдающие ими нуждаются в помощи – психологической коррекции.

Э

1. ОНИХОФАГИЯ

тим термином обозначают такое неприятное явление, как обгрызание ногтей. Это не недостаток воспитания, а достаточно распространенное психическое расстройство. Страдают им в основном дети и женщины. Причиной расстройства считают психологическую травму, пережитую в детском возрасте: конфликты в семье, недостаток любви со стороны родителей, ощущение беззащитности, трудные отношения со сверстниками. Фрейд полагал, что корни этой привычки восходят к неудовлетворенному оральному рефлексу, когда малыша рано отлучают от груди и от соски. Кто-то с возрастом избавляется от вредной привычки, но некоторые

32

при сильном волнении, эмоциональном напряжении или просто в глубокой задумчивости начинают обкусывать ногти, иногда сгрызая их до мяса. Как правило, это люди застенчивые, неуверенные в себе, с низкой самооценкой. Онихофагия не так уж безобидна. Наряду с тем, что обкусанные ногти просто неэстетичны, повреждения кутикулы могут вызвать ее воспаление. В ранки легко попадает инфекция, развивается воспалительный процесс вокруг ногтя. Сама ногтевая пластина повреждается и деформируется. Ну а с грязных рук патогенные микроорганизмы легко попадают в пищеварительный тракт. Лечение онихофагии заключается в выявлении и устранении причины обгрызания ногтей, переключении вни-

Это расстройство, называемое также синдром застенчивого мочевого пузыря, характеризуется тем, что человек не в состоянии справлять естественные потребности, в частности мочиться, в незнакомых местах, при посторонних, при том что у него нет никакой урологической патологии. При легкой стадии расстройства человек не может опорожнять мочевой пузырь на улице, в общественном туалете на глазах у других людей. Затем трудности с мочеиспусканием возникают и в отдельной кабинке туалета. Ну а если болезнь запущена, то проблема может проявиться даже дома. Таким больным для акта нормального мочеиспускания необходимы полная тишина, замкнутое помещение и одиночество. В особо тяжелых случаях больной не может опорожнить мочевой пузырь самостоятельно, и ему приходится выводить мочу через катетер. Этому расстройству подвержены в основном мужчины молодого возраста. А причиной развития паруреза служат чаще всего проблемы в общении со сверстниками в подростковом и юношеском возрасте: глупая шутка, злое слово – и излишне восприимчивый молодой человек обречен мучиться всю оставшуюся жизнь. Идя в институт, на работу, в гости, он думает только о том, сможет ли он успешно посетить туалет. Ну а о путешествиях можно просто и не мечтать. Парурез могут вызвать также некоторые лекарства, заболевания нервной системы, стрессы, инфекции. Лечение этого расстройства предусматривает тренировку мышц, отвечающих за процесс мочеиспускания, контроль самого процесса, а также психологическую коррекцию.

3. МИСОФОНИЯ

Это психическое отклонение выражается в том, что человек, страдающий им, не может выносить самые обычные звуки, такие как чавканье, кашель, храп, чихание и т. п. Причем они его не просто

раздражают (чавканье, например, мало кому понравится), он от них приходит в ярость и может наброситься с кулаками на их источник. Раньше такую избирательную чувствительность к определенным звукам относили к симптомам психоза или невроза. Но не так давно это патологическое состояние было выделено в отдельную болезнь – мисофонию, что буквально означает «отвращение к звуку». Причины расстройства пока не выяснены, и на этот счет существует несколько гипотез: посттравматический невроз, возникший в раннем возрасте, ответ на постоянно действующий раздражитель, разновидность навязчивых состояний. Некоторые ученые считают, что мисофония присуща людям с выдающимися творческими способностями. Тем не менее такое расстройство является препятствием к нормальному общению: страдающие им отличаются нетерпимостью, раздражительностью и в конце концов они остаются в изоляции. Можно ли избавиться от недуга? Если это невроз, то да. Только заниматься лечением должен специалист.

4. ПСЕВДОБУЛЬБАРНЫЙ АФФЕКТ Это тяжелое заболевание, связанное с нарушениями в некоторых участках головного мозга. Оно может быть вызвано либо неврологической патологией, либо травмой головного мозга. Проявляется это расстройство в виде непроизвольных и неконтролируемых приступов смеха, плача, проявления других эмоций, не связанных с конкретной ситуацией. Так, человек может начать смеяться, когда испытывает отрицательные эмоции или узнает о печальном событии, при этом он не может остановиться. Понятно, что если подобное случается постоянно, то больной оказывается в социальной изоляции. Заболевание это очень серьезное, требующее применения сильнодействующих препаратов. Но вылечиться от него полностью невозможно.

5. АЛЕКСИТИМИЯ Это отклонение подразумевает неспособность облечь свои эмоции в слова. Характерна алекситимия в основном для мужчин. Специалисты не считают алексимию психической болезнью, скорее, это

особенность работы мозга: у алекситимиков нарушена связь между правым и левым полушариями головного мозга, и левое полушарие, ответственное за логику и анализ, становится главенствующим. Человек, страдающий алексимией, испытывает все те эмоции, что и другие люди, но вот выразить их в словесной форме не в состоянии. Более того, он не понимает чувств окружающих. Именно поэтому его воспринимают как черствого, бессердечного, бесчувственного. Понятно, что при таком отношении у него возникают проблемы с общением, ему нелегко создать семью, завести друзей. Различают первичную (врожденную) и вторичную алексимию. Первичная связана с пороками развития плода, осложнениями в родах. Она практически неизлечима. Вторичная алекситимия развивается под действием психотравм, сильных переживаний или психических заболеваний. Ей способствуют и стереотипы, принятые в обществе («мужчины не плачут»). Эта форма отклонения поддается корректировке с помощью психотерапевтических методик.

Клинический Психолог Григорий Оренбах, Ph.D. Hazaq Psychological Services P.C. Лечение психологических проблем: Депрессии Волнения Семейная психотерапия Детская Психология Психологическое тестирование Принимаются основные медицинские страховки: Medicare, Worker’s Comp., no-fault

4104 Farragut Rd., Brooklyn, NY 11210 347-295-2370 1601 Voorhies Avenue, Brooklyn, NY 11235 917-859-2717

ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЯ

ПРИЧИНЫ СУХОСТИ ВО РТУ И ПОСТОЯННОЙ ЖАЖДЫ с зубами и деснами. Такие люди очень подвержены простудным болезням.

СУХОСТЬ ВО РТУ: ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ И ПАТОЛОГИЧЕСКИЕ ПРИЧИНЫ

Сухость во рту периодически наблюдается у каждого человека. Такой симптом, если он не становится постоянным спутником, указывает на множество физиологических процессов, протекающих в организме. Поэтому причин для беспокойства нет. Но иногда сухость является сигналом о развитии тяжелых патологий. Вот в этом случае важно не пропустить «подсказку» организма и своевременно предпринять меры.

П

СУХОСТЬ: ЧЕМ ВЫЗВАНА И ПОЧЕМУ ОНА ОПАСНА

оявление сухости во рту (медики такое ощущение называют ксеростомией) – это сигнал о том, что организм (вернее, слюнные железы) вырабатывает недостаточное количество слюны. Причин, способных привести к такому явлению, множество Слюна выполняет несколько важных функций в организме человека: • обеспечивает первоначальное расщепление пищи; • защищает от проникновения в организм и распространения инфекции; • обеспечивает безболезненное проглатывание пищи; • контролирует бактериальную среду во рту; • профилактирует развитие кариеса. Именно поэтому ощущение сухости может привести к крайне неприятным процессам. Например, к боли в горле или развитию инфекционных заболеваний.

34

СОПУТСТВУЮЩИЕ СИМПТОМЫ

Если объем слюны во рту значительно снижен, то патогенные микроорганизмы способны с легкостью проникнуть в организм и одержать победу. У человека возникают следующие состояния: • сухость во рту; • чрезмерная жажда; • ощущение прилипшего языка к внутренней поверхности щеки или нёбу; • несвежее дыхание; • заеды и язвы в уголках рта; • трещины на губах; • боль при глотании; • раздраженный, красный язык; • сложности с определением вкусовой гаммы блюда; • хрипота (иногда голос становится гнусавым). Если в организме наблюдается регулярное снижение выработки слюны, то у человека возникают жалобы на работу пищеварительной системы, патологии лор-органов, постоянные проблемы

Неприятные симптомы, о которых говорилось выше, значительно ухудшают качество жизни. Поэтому мириться с ними не следует. Необходимо разобраться с источником проблемы и по возможности устранить его. Бытует мнение, что появление сухости во рту связано с процессом старения. Это неверно. Патологию вызывают не возрастные изменения, а совершенно другие причины.

5 ЕСТЕСТВЕННЫХ ПРИЧИН КСЕРОСТОМИИ

В большинстве случаев сухость во рту вызвана простыми и естественными причинами. В этих случаях пациенту не требуется лечение, ведь подобное состояние носит исключительно временный характер. Итак, сухость может возникнуть в таких ситуациях: 1. Нехватка воды. Люди, которые мало пьют жидкости, часто сталкиваются с сухостью во рту. Причем это не единственный симптом. Обезвоживание может проявляться чрезмерной жаждой, снижением мочеиспускания, резью в глазах, сухостью кожи.

2. На улице (или в помещении) жара. В таких условиях, если человек постоянно не насыщает организм водой, развивается обезвоживание. Кстати, подобное состояние может возникать не только во время жары. Дефицит воды может проявиться даже зимой, если в помещении слишком сухой воздух (благодаря отопительным приборам).

3. Страх или стресс. Практически всегда пересыхает во рту перед выступлениями, экзаменами, серьезными и ответственными мероприятиями. Неудивительно. У организма множе-

ÍÎÂÛÉ ÄÈÀÃÍÎÑÒÈ×ÅÑÊÈÉ ËÅ×ÅÁÍÛÉ ÝÍÄÎÑÊÎÏÈ×ÅÑÊÈÉ ÖÅÍÒÐ ÐÀÍÍßß ÄÈÀÃÍÎÑÒÈÊÀ È ËÅ×ÅÍÈÅ:

ÀËÅÊÑÀÍÄÐ ÁÐÎÄÑÊÈÉ, M.D., PH.D, F.A.G.A. Гастроэнтерология

Director of Endoscopic Surgical Center, Board Certified in Gastroenterology, Hepatology. Fellowship - Gastoenterology SUNY, Kings County Hospital Brooklyn, NY

ÏÐÈÍÈÌÀÅÌ ÂÑÅ ÂÈÄÛ ÑÒÐÀÕÎÂÎÊ

• ОПУХОЛИ И ПОЛИПЫ ТОЛСТОГО КИШЕЧНИКА И ЖЕЛУДКА • ХРОНИЧЕСКИЕ ЗАПОРЫ И ДИАРЕЯ • БОЛЕЗНЬ КРОНА И ЯЗВЕННЫЙ КОЛИТ • СИНДРОМ РАЗДРАЖЕННОГО КИШЕЧНИКА • ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНЫЕ КРОВОТЕЧЕНИЯ • ДИВЕРТИКУЛЕЗ И ДИВЕРТИКУЛИТ КИШЕЧНИКА • ЖЕЛЧНОКАМЕННАЯ БОЛЕЗНЬ • ГЕМОРРОЙ, ТРЕЩИНЫ И ФИСТУЛЫ • ЯЗВЫ ЖЕЛУДКА И ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ • ЭЗОФАГИТ (РЕФЛЮКС, БАРРЕТТС) • ГЕПАТИТ В, С, АУТОИММУННЫЙ ГЕПАТИТ • ОПУХОЛИ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ И ПАНКРЕАТИТ • ИЗБЫТОЧНЫЙ ВЕС И ОЖИРЕНИЕ

ÊÎÌÔÎÐÒ È ÁÅÇÎÏÀÑÍÎÑÒÜ ÏÐÎÖÅÄÓÐ ÏÎÄ ÀÍÀÑÒÅÇÈÅÉ: • ГАСТРОСКОПИЯ • КОЛОНОСКОПИЯ • ЭНДОСКОПИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ЖЕЛЧНЫХ ПРОТОКОВ • УДАЛЕНИЕ КАМНЕЙ ЖЕЛЧНЫХ ПРОТОКОВ • ЭНДОСКОПИЧЕСКИЙ УЛЬТРАЗВУК И ДИАГНОСТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ • КАПСУЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА

718-333-2121

Office Appointment

718-333-9090

Surgical Center

GASTROENTEROLOGY CARE 8622 Bay Parkway, Suite 1, Brooklyn, NY 11214 №108 • ОКТЯБРЬ • 2021

35

ГАСТРОЭНТОРОЛОГИЯ ство забот. Ему не до процесса слюновыделения.

4. При дыхании ртом. Если нос заложен, то человек тут же переходит на дыхание ртом. В этом случае полость быстро пересыхает. Железы просто не успевают вырабатывать слюну в достаточном количестве.

5. После пробуждения. Этот признак часто говорит о том, что человек спит ночью с открытым ртом. Утренняя ксеростомия может сигнализировать о храпе, апноэ. Сухость ротовой полости часто возникает на фоне вредных привычек. Злоупотребление алкоголем приводит к чрезмерному обезвоживанию, которое проявляется «во всей красе» обычно утром. Не менее вредно для организма курение. Табачный дым приводит к снижению синтеза слюны и иссушению слизистой рта.

8 ПАТОЛОГИЧЕСКИХ ПРИЧИН КСЕРОСТОМИИ

Если сухость возникает слишком часто и становится постоянным спутником, то причины подобного состояния могут быть весьма серьезными. Это неправильный образ жизни или заболевания, протекающие в организме. Итак, какие болезни и состояния могут стать причиной сухости во рту. Врачи утверждают, что чаще всего виновны следующие патологии.

ПРИЕМ НЕКОТОРЫХ МЕДИКАМЕНТОВ

Лекарственные препараты способны вызывать сухость во рту. Такими побочными эффектами обладают противоотечные, антигистаминные, противодиарейные средства. Ксеростомию могут вызвать препараты от давления, антидепрессанты, антибиотики, миорелаксанты. Сухость может возникать после химиотерапии. В случае появления таких симптомов рекомендуется обратиться к врачу. Специалист поможет подобрать отличный аналог, который не будет сопровождаться неприятной сухостью. Кстати, пожилые люди употребляют значительно больше лекарств, чем молодежь. Именно поэтому они чаще сталкиваются с сухостью. И виноват в появлении ксеростомии совсем не возраст.

САХАРНЫЙ ДИАБЕТ

Первым симптомом развития диабета обычно становятся ощущение постоянной сухости во рту и чрезмерная жажда. Неприятное ощущение сопровождается

36

усиленным мочевыделением. Причем человек может просыпаться несколько раз за ночь, чтобы сходить в туалет. Если возникли неприятные симптомы, то обязательно нужно обратиться к эндокринологу и сдать кровь на глюкозу.

ИНФЕКЦИОННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ

Эти болезни (например, эпидемический паротитз) обычно сопровождаются лихорадкой, интоксикацией. Организм человека быстро утрачивает жидкость через пот. Если больного мучает рвота, диарея, то процесс обезвоживания протекает намного быстрее. Конечно, у несчастного появляется чрезмерная сухость, его мучает стойкая жажда. Очень важно при таких патологиях постоянно пить жидкость. Обезвоживание может развиваться стремительно, особенно у детей.

ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ

Если проводилось облучение головы либо шеи, то процесс способен затронуть слюнные железы. В этом случае может значительно снизиться, а иногда и полностью прекратиться выработка слюны. Это нарушение обычно носит временный характер. Со временем функционирование слюнных желез восстанавливается полностью или частично. В редких случаях железы навсегда утрачивают способность вырабатывать слюну.

АУТОИММУННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ

Вызвать сухость могут некоторые патологи, при которых иммунная система начинает атаковать и разрушать здоровые клетки организма. Обычно ксеростомия наблюдается при: • болезнях щитовидной железы (чаще всего это свойственно тиреотоксикозу); • системной волчанке; • ревматоидном артрите; • синдроме Шегрена (патологии, при которой поражается соединительная ткань и железы внутренней секреции, в том числе слюнные).

БОЛЕЗНИ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ И МОЗГА

Вызвать нарушение регуляции выработки слюны и постоянную сухость во рту могут самые различные заболевания, затрагивающие работу головного мозга или негативно влияющие на функционирование нервной системы. К таким патологиям относят: • инсульт;

• • • •

болезнь Паркинсона; неврит тройничного нерва; нарушение кровообращения; болезнь Альцгеймера.

ПАТОЛОГИИ ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОГО ТРАКТА

Повышенная сухость может указывать на развитие в организме болезней ЖКТ. Чаще всего речь идет о таких нарушениях: • гастрит; • панкреатит; • гепатит; • язвенные поражения.

ОСТРЫЕ ХИРУРГИЧЕСКИЕ СОСТОЯНИЯ

Иногда ощущение сухости и повышенная жажда наблюдаются при тяжелых патологиях брюшной полости. Это могут быть: • аппендицит; • кишечная непроходимость; • приступ холецистита; • прободение язвы; • перитонит. Обычно такие состояния сопровождаются острой болью, повышением температуры. Может наблюдаться побледнение кожи, потеря сознания. Подобная симптоматика требует немедленного обращения к врачам. В большинстве случаев человеку требуется только хирургическая помощь.

КАК БОРОТЬСЯ С КСЕРОСТОМИЕЙ

Для избавления от неприятного симптома очень важно правильно установить причину проблемы. Поэтому без помощи врача здесь не обойтись. Лучше всего обратиться к терапевту. Специалист назначит первичную диагностику, согласно которой сможет определить вероятные причины проблемы. Затем он направит при необходимости к узкому специалисту: • стоматологу; • эндокринологу; • гастроэнтерологу; • иммунологу; • неврологу. Чтобы значительно снизить мучительную сухость во рту, постарайтесь полностью отказаться от употребления алкоголя и курения. Кроме того, не забывайте регулярно пить 1,5-2 л воды в сутки (если нет никаких ограничений по здоровью). И постарайтесь меньше подвергать себя стрессам. Это улучшит не только выработку слюны, но и значительно повысит настроение и качество жизни.

ÊÎÍÑÒÀÍÒÈÍ ÂÀÉÇÌÀÍ, M.D. ÃÀÑÒÐÎÝÍÒÅÐÎËÎÃÈß DIPLOMAT, AMERICAN BOARD OF INTERNAL MEDICINE IN GASTROENTEROLOGY AND HEPATOLOGY ÎÏÛÒÍÛÉ ÑÏÅÖÈÀËÈÑÒ Â ÎÁËÀÑÒÈ ÃÀÑÒÐÎÝÍÒÅÐÎËÎÃÈÈ È ÃÅÏÀÒÎËÎÃÈÈ ÐÅÇÈÄÅÍÒÓÐÀ È FELLOWSHIP  ËÓ×ØÈÕ ÃÎÑÏÈÒÀËßÕ ÃÎÐÎÄÀ ÍÜÞ-ÉÎÐÊÀ ÓÇÍÀÉÒÅ ÏÎÄÐÎÁÍÅÅ ÑÊÀÍÈÐÓÉÒÅ QR ÊÎÄ

Доктор занимается раней диагностикой и лечением всех гастроэнтерологических проблем, включающих заболевания желудка, пищевода и кишечника. Особое внимание доктор уделяет скринингу предраковых заболеваний толстой кишки и желудка. Он также специализируется в заболеваниях поджелудочной железы и печени. Большой опыт позволяет ему проводить новейшие и высокоточные эндоскопические процедуры, определяющие заболевания на ранней стадии и позволяющие эффективно их лечить.

 ÝÊÑÏÅÐÒÈÇÓ ÄÎÊÒÎÐÀ ÂÕÎÄÈÒ: • Гастроскопия колоноскопия • Эндоскопический ультразвук и диагностика заболеваний поджелудочной железы (EUS) • Капсульная эндоскопия • Виртуальная колоноскопия • Эндоскопической исследования желчных протоков (ERCP) • Эндоскопическая микрохирургия больших полипов толстого кишечника и желудка (EMR)

ÍÀØÈ ÎÔÈÑÛ: 1523 VOORHIES АVE, 4FL BROOKLYN, NY 11235

718-301-8487

8622 BAY PKWAY, STE 1.

BROOKLYN, NY 11214

718-333-9090

ÄÈÀÃÍÎÑÒÈÊÀ È ËÅ×ÅÍÈÅ:

• Язвенной болезни желудка • Эзофагита • Пищевода Барретта • Болезни Крона • Язвенного колита • Дивертикулеза и дирертикулита • Вирусных гепатитов (B,C) • Панкреатита и опухоли поджелудочной железы • Желудочно-кишечных кровотечений • Синдрома раздраженного кишечника (IBS) • Желчнокаменной болезни • Хронических поносов и запоров • Опухоли и полипов толстого кишечника и желудка • Ожирение печени • Геморроя 4360 HYLAN BLVRD, STATEN ISLAND, NY 10306

718-818-4360

1058 FOREST AVE, STATEN ISLAND, NY 10310

718-818-1058

ÄÎÊÒÎÐ ÏÐÎÂÎÄÈÒ ÊÎÍÑÓËÜÒÀÖÈÈ ÏÎ ÏÎÄÄÅÐÆÀÍÈÞ ÇÄÎÐÎÂÎÃÎ ÎÁÐÀÇÀ ÆÈÇÍÈ, ÓËÓ×ØÅÍÈÞ ÏÈÙÅÂÀÐÅÍÈß È ÏÎÒÅÐÈ ÂÅÑÀ

УРОЛОГИЯ

КРОВЬ В МОЧЕ: КОГДА НАДО ИДТИ К УРОЛОГУ Появление в моче крови (как говорят врачи, гематурия) – симптом достаточно тревожный. Практически всегда это свидетельствует о заболевании, в большинстве случаев – мочеполовой системы.

П

ПРИЧИНЫ НАЛИЧИЯ В МОЧЕ КРОВИ

ричин этого состояния достаточно много – таким образом проявляются более 150 различных патологий. Но чаще всего гематурия говорит о следующих: • воспалительные болезни мочеполовых органов; • камни (конкременты) в мочевом пузыре, почках; • болезни почек (пиелонефрит, гломерулонефрит); • злокачественные опухоли; • травмы мочевыводящих органов. Наряду с этим гематурия сопровождает кисты почек, плохую свертываемость крови, туберкулез мочевого пузыря, туберкулез почек, тромбоз вены почки и др.

СКОЛЬКО КРОВИ В МОЧЕ

Если кровь можно просто увидеть (моча розовая, коричневая, красная) – это макрогематурия. Иногда крови так мало и обнаружить ее удается при микроскопическом исследовании либо тестом с полоской – это микрогематурия. Но тяжесть болезни не зависит от количества крови: некоторые очень тяжелые недуги проявляются лишь микрогематурией.

БОЛЬ

По наличию и локализации боли определяют, какой орган затронут и какова ее природа. Так, гематурия и боли характерны для мочекаменной болезни, воспалительных процессов. При злокачественных новообразованиях мочеполовых органов боли отсутствуют.

ПОРЦИИ МОЧИ

Кровь может выделяться в начале акта мочеиспускания или в конце, а также выделяться в течение всего процесса. Первый случай характерен для поражения простаты или мочеиспускательного

38

выявляют при лабораторном анализе. Гломерулонефрит, при котором поражаются нефроны (сосудистые клубочки), дает мочу грязно-красного или коричневого цвета (ее называют «мясные помои»).

ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ ОПУХОЛИ

Гематурия без болевых ощущений часто служит признаком онкологии мочеполовых органов. Опухоль, прорастая, сдавливает и повреждает сосуды, и в мочу выделяется большое количество крови (чаще). Кроме того, в моче обнаруживаются кровяные сгустки. Кровотечение могут вызвать и доброкачественные новообразования, например кисты почек, но они встречаются редко.

ТРАВМЫ МОЧЕПОЛОВЫХ ОРГАНОВ

канала. В конце мочеиспускания кровь обычно выделяется при нарушениях в шейке мочевого пузыря. При равномерном истечении крови патологию нужно искать в мочевом пузыре, мочеточниках, почках.

ЦИСТИТ

У женщин самая частая причина наличия крови в моче. Наряду с гематурией цистит проявляется резью, жжением и болью, постоянными позывами на мочеиспускание. При остром цистите прожилки крови находят в последней порции. При геморрагическом цистите кровь выделяется в течение всего мочеиспускания, окрашивая мочу равномерно в цвет от розового до темно-коричневого. Возможны и крупные сгустки. Еще один вид цистита с гематурией – посткоитальный: кровотечение возникает после полового контакта.

МОЧЕКАМЕННАЯ БОЛЕЗНЬ

Мелкие камни (песок) раздражают слизистую оболочку мочевого пузыря, почек, мочеточников, вследствие чего и возникает микрогематурия. Если же крупный камень тронется с места и пойдет по мочевыводящим путям, то кровотечение может быть сильным, кроме того, этот процесс сопровождается сильной болью – почечной коликой.

ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТ, ПИЕЛОНЕФРИТ

Эти болезни почек также протекают с гематурией. При пиелонефрите – воспалении паренхимы, лоханки и чашечек – крови с мочой выделяется немного, ее

Моча с кровью появляется после ушиба таза, живота, повреждения промежности. При травмах мочевого пузыря наряду с кровотечением возникают боль в животе, тошнота. При болях вверху живота возможен разрыв почки.

ГЕМАТУРИЯ, НЕ СВЯЗАННАЯ С ПАТОЛОГИЕЙ

Гематурия у мужчины возможна после значительной физической нагрузки, что объясняется усилением кровотока в почках. Это состояние проходит само. У женщин кровь появляется в моче как побочный эффект гормональных контрацептивов. Гематурия иногда возникает у беременных. Чаще она неопасна и вызвана гормональными изменениями, давлением ребенка на область почек, повышением внутрибрюшного давления. После родов она проходит сама.

КОГДА НАДО ОБРАТИТЬСЯ К УРОЛОГУ

При появлении крови в моче надо обязательно посетить врача. Даже если причина кровотечения не патологическая, все равно следует это проверить, особенно это касается беременных женщин – при гематурии они должны пройти обследование. Единственный случай, когда консультация не требуется, это употребление накануне пищи, содержащей натуральные красители (блюда из свеклы, ежевика), или некоторых лекарственных препаратов (противотуберкулезные, сульфаниламиды и др.) –они окрашивают мочу. Во всех остальных случаях нужно обследоваться, с тем чтобы не пропустить серьезное заболевание.

СИМПТОМЫ И ПОСЛЕДСТВИЯ ПАХОВОЙ ГРЫЖИ У МУЖЧИН

П

СИМПТОМЫ И ПОСЛЕДСТВИЯ ПАХОВОЙ ГРЫЖИ У МУЖЧИН

аховая грыжа – заболевание, при котором часть кишечника, а иногда мочевой пузырь выпячиваются под кожу, в паховую щель. Заболевание встречается достаточно часто. Болеют им в основном мужчины, что объясняется анатомией мужского организма.

ЧТО ПРОВОЦИРУЕТ ВОЗНИКНОВЕНИЕ ГРЫЖИ

Чаще всего грыжа возникает из-за больших физических усилий, в частности из-за поднятия тяжелых грузов и ношения их перед собой. Способствует ее появлению постоянный кашель затяжного характера, который вызывает повышение внутрибрюшного давления. Паховая грыжа появляется и вследствие слабых связок и мышц брюшины, что может носить врожденный характер или быть вызвано закрытыми травмами в районе паха. Факторами риска являются также хронические запоры, ожирение, резкое похудение.

Иногда возможны такие симптомы, как запор, газообразование, отрыжка, тошнота.

ЧЕМ ОПАСНА ГРЫЖА

Нередко мужчины относятся к этому заболеванию достаточно легкомысленно, тем более что на первых этапах оно не доставляет особых беспокойств. На самом деле запускать грыжу никак нельзя, так как осложнения нелеченой патологии очень серьезны. Наиболее опасно ущемление, то есть сдавливание части кишечника, находящегося в грыжевом мешке. Проявляется ущемление резкой, нестерпимой болью, которая может захватывать весь живот.

КАК ПРОЯВЛЯЕТСЯ ГРЫЖА

На самой ранней стадии грыжа никак не дает о себе знать. Единственный признак – небольшое выпячивание в паховой области, которое возникает в положении стоя. Когда мужчина ложится, выпячивание исчезает. По мере роста грыжи выпячивание становится все больше и заметнее. Оно уже не исчезает и доставляет определенный дискомфорт. Иногда грыжа опускается в мошонку, и тогда последняя увеличивается. Растущая грыжа проявляется неприятными ощущениями: тяжестью, давлением, жжением, покалыванием. Еще один признак грыжи – боли. Боли могут локализоваться внизу живота и в пояснице. Они могут быть ноющими, тупыми, при ущемлении грыжи – очень сильными, острыми, резкими. Если затронут мочевой пузырь, возможно учащенное и болезненное мочеиспускание. №108 • ОКТЯБРЬ • 2021

При этом самостоятельно грыжу вправить невозможно, и это еще один верный признак ущемления. К другим проявлениям относятся резкое падение артериального давления, слабость, рвота. Это неотложное состояние, при котором необходима срочная операция. Без лечения ущемленная грыжа приводит к воспалению брюшины (перитониту) и омертвлению (некрозу) кишки. Понятно, что столь серьезные последствия с большой долей вероятности могут закончиться летальным исходом.

Другие осложнения: 1. Воспаление грыжи – развивается при проникновении инфекции в грыжевой мешок. Проявляется лихорадкой, задержкой стула, увеличением грыжи и покраснением кожи в ее области.

2. Копростаз – застой кала в толстой кишке, попавшей в грыжевой мешок. Симптомы – боли в области живота, запор. Нередко возникает у стариков, страдающих лишним весом. Копростаз может перейти в ущемление.

3. Повреждения грыжи – возникают при травмировании живота, причем как у самой грыжи, так на удалении от нее, а также при внезапном возрастании внутрибрюшного давления. Повреждение грыжи опасно тем, что кишка может разорваться.

КАК ЛЕЧИТСЯ ГРЫЖА

Паховая грыжа считается болезнью хирургической, то есть лечение подразумевает операцию, как лапароскопическую, через проколы в животе, так и обычную, классическую. Существуют различные методики оперативного лечения, выбирает конкретный вариант хирург с учетом вида грыжи, стадии заболевания, состояния больного и пр. Лечение консервативными методами используют лишь в тех случаях, когда операция противопоказана, и оно, как правило, малоэффективно. Если вы подозреваете у себя паховую грыжу, не надо надеяться, что она сама рассосется и исчезнет. Не рассосется и не исчезнет, а напротив, будет расти. Не стоит дожидаться серьезных осложнений и экстренной операции. Намного лучше вовремя обратиться к врачу, пройти обследование и провести лечение в плановом порядке.

39

ЭНДОКРИНОЛОГИЯ

ПРИЧИНЫ ГОРМОНАЛЬНОГО СБОЯ У МУЖЧИН И ЖЕНЩИН

Около 75% взрослого населения страдают от различных гормональных нарушений. Психоэмоциональное и физическое состояние человека напрямую зависит от синтеза гормонов, при малейших сбоях этого процесса в организме запускается цепочка негативных реакций, которые провоцируют развитие серьезных заболеваний. ОБЩИЕ ПРИЧИНЫ СБОЯ ГОРМОНАЛЬНОГО ФОНА

анее под гормональным сбоем врачи подразумевали только патологию эндокринной системы у женщин, которая выражалась в различных нарушениях менструального цикла. Сейчас под этим термином объединили множество патологий, которые диагностируются как у женщин, так и мужчин. При дисбалансе гормонов ухудшаются все обменные процессы и функциональность внутренних органов. Отклонения от нормы могут возникать по совершенно разным причинам, рассмотрим самые распространенные.

ПОСТОЯННЫЕ СТРЕССЫ

Сбой синтеза гормонов может возникнуть после сильных нервных потрясений, длительных стрессов, переживаний. При постоянной тревоге происходят изменения нервных структур, что отражается на состоянии эндокринной системы, которое сразу сказывается на синтезе гормонов.

НЕЗДОРОВЫЙ ОБРАЗ ЖИЗНИ

В это понятие входит множество внешних факторов. Постоянное недосыпание, нарушения режима дня, тяжелые физические перегрузки, синдром хронической усталости, умственные перенапряжения, нехватка свежего воздуха, злоупотребление спиртными напитками и курение.

ГЕНЕТИЧЕСКАЯ ПРЕДРАСПОЛОЖЕННОСТЬ

Если у близких родственников наблюдались подобные отклонения, то возможность возникновения гормонально-

40

го сбоя увеличивается в несколько раз. Врожденные дефекты генов нарушают синтез гормонов, в большей степени гормональный всплеск проявляется во время полового созревания.

НЕПРАВИЛЬНОЕ ПИТАНИЕ

Сбой синтеза гормонов может вызывать как голодание, так и переедание. Диеты или нерегулярное питание приводят к недостатку необходимых питательных веществ. Жесткие диеты могут привести к необратимым последствиям. Частое переедание и чрезмерное количество жира в пище тоже негативно отражается на гормональном фоне.

ЛИШНИЙ ВЕС

При ожирении значительно снижается синтез гормонов, что, естественно, влияет на гормональный фон. При избытке подкожного жира заметно нарушается обмен веществ.

ИНФЕКЦИОННОВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ

Тяжело протекающие и перенесенные в детстве респираторные болезни могут существенно повлиять на синтез гормонов. Частыми причинами становятся различные инфекции, которые передаются половым путем (ИППП).

ПУБЕРТАТНЫЙ ПЕРИОД

Во время полового созревания у юношей и девочек могут наблюдаться скачки гормонального фона. Это обусловлено тем, что в организме активизируются половые гормоны и под их действием перестраивается вся эндокринная система.

ПАТОЛОГИИ ПОЧЕК И ПЕЧЕНИ

Уровень гормонов может меняться при нарушениях работы печени и почек. Эти органы отвечают за гормональный метаболизм, то есть за обмен и выведение гормонов из организма.

ПЛОХАЯ ЭКОЛОГИЯ

Люди, проживающие в местности с плохой экологией, на 30% чаще подвержены гормональным нарушениям.

ПРИЧИНЫ ГОРМОНАЛЬНОГО СБОЯ У ЖЕНЩИН

Недостаточная или усиленная выработка гормонов в первую очередь негативно отражается на состоянии репродуктивной системы. Изменения привычного баланса часто выражаются в недомогании, постоянной усталости, сбое менструального цикла, проблемах с зачатием, ухудшении внешнего вида, нервных расстройствах. Зная причины, можно предотвратить целый ряд серьезных заболеваний.

ОСНОВНЫЕ ПРИЧИНЫ:

• Климакс

Наступление менопаузы является основной причиной сбоя синтеза гормонов. Климакс наступает в среднем после 45 лет, именно в этом возрасте сокращается выработка половых гормонов.

• Беременность и роды

Изменения фона во время беременности – это естественный процесс, организм усилено вырабатывает гормоны, которые способствуют нормальному течению беременности и обеспечивают физиологическое течение родов.

• Гормональные препараты

Многие женщины принимают противозачаточные гормональные таблетки. При неправильном или длительном приеме контрацептивов нарушается естественный баланс гормонов. Также многие лекарства для лечения кожных болезней, аллергии или расстройств нервной системы содержат гормоны.

• Гинекологические патологии

Воспалительно-инфекционные заболевания органов репродуктивной

системы (особенно яичников) влияют на синтез гормонов.

• Хирургические вмешательства

Частые аборты, операции на органах малого таза, диагностическая лапароскопия, кесарево сечение – все эти факторы влияют на гормональный фон.

СВОДИТ НОГИ БОЛЬ В ГРУДИ — ПРИ ХОДЬБЕ: ЧЕМ ПРОБЛЕМА НЕ ВЫЗВАН СИМПТОМ? С СЕРДЦЕМ Окончание. Начало на стр. 19 Окончание. Начало на стр. 16

ПРИЧИНЫ ГОРМОНАЛЬНОГО СБОЯ У МУЖЧИН

У мужчин подобные нарушения встречаются не так часто, как у женщин. При дисбалансе гормонов в мужском организме появляются проблемы с потенцией, что отражается на психоэмоциональном состоянии. При игнорировании лечения возможно развитие сердечно-сосудистых и психических заболеваний.

ОСНОВНЫЕ ПРИЧИНЫ:

• Поражение яичек

Сбой синтеза гормонов в мужском организме может быть спровоцирован поражениями яичек. Например, в результате травм различного происхождения, при длительных инфекционно-воспалительных патологиях, при врожденных аномалиях.

• Интоксикация организма

Иногда нарушения возникают при повышенной выработке эстрогенов из тестостерона. Это происходит в результате длительной интоксикации, которая возникает при контактах с ядами, облучении радиацией, при злоупотреблении алкоголем и наркотическими средствами.

• Пожилой возраст

После 50 лет снижается выработка андрогенов, это естественные возрастные физиологически изменения мужского организма.

• Наличие патологий

Чем больше хронических заболеваний, тем выше вероятность нарушений гормонального фона. Сильное влияние оказывают инфекционные заболевания мочеполовой системы, перешедшие в хроническую форму, болезни яичек, ожирение, злокачественные опухоли. Факторов, которые могут привести к гормональному дисбалансу очень много, поэтому самостоятельно определить первопричину практически невозможно. При частых недомоганиях и плохом самочувствии необходимо посетить терапевта и пройти тщательную диагностику. После этого чаще всего пациента направляют к конкретному специалисту узкой направленности, который подберет оптимальное лечение. №108 • ОКТЯБРЬ • 2021

БОЛИ В ГРУДИ КАК СИМПТОМЫ БОЛЕЗНИ

Боль в грудной клетке – признак многих патологий. Однако каждому заболеванию присущ определенный характер болей.

1. Боль нестерпимая. Иррадиирует в другие части тела. Не снимается лекарствами. Такая боль присуща нестабильной ИБС, ИМ.

2. Боль, которая сжимает, давит, развивается после движений, ходьбы, других физических усилий, психического потрясения, а в покое исчезает, связана с ИБС.

3. Грудная боль, появляющаяся, когда человек глубоко вдыхает, кашляет, служит признаком легочной патологии (плеврит), дистрофических изменений позвоночника, невралгии и миалгии, травмирования ребер, ТЭЛА.

4. Непереносимая, мучительная боль характеризует разрыв аорты. Отличительный признак – усиление боли, когда больной поднимает вверх руки.

5. Грудная боль с кашлем, одышкой, подъемом температуры, сильной слабостью указывает на воспаление легких.

6. Боль со жжением, поднимающаяся к горлу, усиливающаяся, если больной лежит, является признаком гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.

7. Боль, длящаяся несколько дней и зависящая от смены позы, свидетельствует о межреберной невралгии. В случае любой боли в грудной клетке надо выявить ее причину, а сделать это в состоянии лишь специалист, проведя все исследования. Не стоит откладывать встречу с доктором, возможно, боль «кричит» об очень серьезной патологии.

МЕТОДЫ СНЯТИЯ СПАЗМОВ

Чтобы быстро купировать мучительную боль, спровоцированную мышечными судорогами, можно прибегнуть к таким мероприятиям: 1. Растяжение икроножной мышцы. Необходимо остановиться. Упор делают на пятку больной ноги, а носок стопы поднимают вверх. Вес всего тела переносят на спазмированную конечность. Такое движение работает в противовес спазму, поэтому судорога очень быстро отпускает икру.

2. Упор на стену. Если поблизости оказалась стена, то можно облегчить страдания при помощи следующего упражнения. Необходимо стать лицом к стене. Ноги ставят на ширину плеч. Ладонями упираются в стену на уровне глаз. Теперь шаг за шагом необходимо отодвигаться от стены, при этом не отрывать рук от поверхности и стоп от земли. Во время этого упражнения постепенно будет растягиваться мышца. Заканчивают упражнение в тот момент, когда в голени возникает сильная боль. После такой растяжки рекомендуется растереть ладонями икроножную мышцу.

3. Массаж мышцы. Снять спазм поможет разминание спазмированных тканей. Такой массаж начинают с легкого поглаживания, а затем переходят к сильным надавливаниям и разминаниям. В противном случае ослабить «каменную» мышцу не получится. Массаж начинают сверху и двигаются вниз. Технику разминания можно чередовать с точечными надавливаниями и ударами ладонью.

4. Укол в мышцу. Некоторым людям при судорогах помогает укол иглой или булавкой в спазмированную мышцу. Такое мероприятие позволяет переключить нервную систему с боли от судороги на дискомфорт от укола. Чтобы снизить частоту появления судорог, необходимо придерживаться правильного образа жизни. Здоровое питание, своевременное и адекватное лечение всех болезней, правильный режим работы и отдыха, посильные физические нагрузки – все это позволит защитить организм от неприятных мышечных спазмов и станет отличной профилактикой развития тяжелых патологий.

41

ДЕРМАТОЛОГИЯ

НОВАЯ ЭПИДЕМИЯ: ТАНОРЕКСИЯ ИЛИ ЗАВИСИМОСТЬ ОТ ЗАГАРА И вот кожа цвета шоколада становится целью и смыслом жизни. Если на улице лето, то все свободное время девушка проводит лежа на солнце – на пляже, в парке на травке, просто на газоне. Зимой обязательно солярий несколько раз в неделю. При этом, загорая, танорексички снимают стресс, избавляются от депрессии, у них реально улучшается настроение.

КАК ОПРЕДЕЛИТЬ, ЧТО У ВАС ТАНОРЕКСИЯ

ЧТО ТАКОЕ ТАНОРЕКСИЯ

реди многочисленных зависимостей танорексия не слишком известна. И неудивительно, ведь этот термин появился менее 20 лет назад, в начале нашего века. Означает танорексия психологическую зависимость от загара (от английского tan – загорать и аналогии с анорексией). Мода на загорелое, бронзовое тело появилась не так давно – в 20-е годы XX века. До этого времени загорелая кожа была признаком низкого происхождения. Благородные дамы всеми правдами и неправдами старались не попасть под солнечные лучи, чтобы не выглядеть как девки-крестьянки. Все изменила Коко Шанель. По правде говоря, она загорела случайно, отдыхая с друзьями на яхте. Но так как Коко была непререкаемым авторитетом в мире моды, то все решили, что загар смотрится очень красиво и изысканно. С тех пор и до сегодняшнего дня загорелая кожа в обществе считается непременным атрибутом привлекательной современной женщины, следящей за собой и не отстающей от моды. У некоторых эта социальная привычка превращается в танорексию – настоящую зависимость, сродни игровой или даже наркотической. Да, именно зависимость: если танорексичку (а эта болезнь более свойственна девушкам-подросткам, реже – взрослым женщинам) лишить возможности жариться на солнце или в солярии, она будет реально страдать, считая себя страшной и уродливой.

42

1. Вы ходите загорать круглый год не менее 4 раз в неделю, вы постоянный посетитель солярия.

2. Вам кажется, что вы еще мало загорели, хотя кожа у вас уже темнокоричневого цвета.

3. Вы готовы отказаться от важной встречи, отложить срочные дела ради того, чтобы пойти позагорать.

4. Вы злитесь, когда вам говорят о вреде загара, о его последствиях для здоровья.

5. Вы продолжаете жариться на солнце (в солярии), даже когда у вас на коже появляются многочисленные родинки.

6. После сеанса в солярии или дня, проведенного под лучами солнца, у вас поднимается настроение.

7. И наоборот, день без загара считаете прожитым зря. Если вам свойственно большинство из перечисленного, вы в опасности – это может быть танорексия.

ЧЕМ ПОЛЕЗЕН И ВРЕДЕН ЗАГАР

Часто любительницы загорелой кожи оправдывают свое нездоровое пристрастие тем, что солнечные лучи необходимы организму для выработки витамина D. Да, это так. Но чтобы этот полезный витамин образовался, достаточно бывать на солнце всего по 20 минут в день, чтобы кожа слегка потемнела. Кстати, в сильно загорелой коже витамин D синтезируется в очень небольших количествах. Ультрафиолет повышает устойчивость организма к заболеваниям, ускоряет восстановление поврежденных тканей, убивает вирусы и бактерии, способствует выработке половых гормонов, ускоряет обменные процессы.

Но все хорошо в меру. Слишком большие дозы солнечной радиации, увлечение загаром могут нанести непоправимый вред коже. Загар старит кожу. Женщины, постоянно подвергающиеся действию солнечных лучей, выглядят старше своих лет. Фотостарение – изменения в коже, вызванные ультрафиолетом, иссушает ее. Кожа утолщается, становится дряблой, появляются морщины, пятна, сосудистые звездочки. Но самая большая опасность длительного пребывания на солнце – онкология. Об этом вреде загара для кожи неустанно напоминают врачи – дерматологи и онкологи. Облучение ультрафиолетом является фактором риска развития базальноклеточной карциномы – злокачественной опухоли, развивающейся в эпидермисе. А все начинается с безобидных узелков или бляшек. Еще более опасная опухоль – меланома. Ее появление тоже связывается с увлечением загаром. Эта опухоль, маскирующаяся под банальную родинку, быстро растет и дает метастазы во все органы. К последствиям сильного загара относятся также: ●● ожог кожи и глаз; ●● катаракта; ●● солнечная крапивница (фотодерматит); ●● обострение акне; ●● обезвоживание. Стоит ли рисковать своим здоровьем ради пусть даже красивой шоколадной кожи? (Кстати, загар – это защитная реакция кожи на солнечную радиацию.) Наверное все-таки нет. Но тех, кто страдает танорексией, убедить в этом непросто. Ведь танорексия – настоящая зависимость, и как всякую зависимость, ее надо лечить.

ВСЯ ПРАВДА О ЦЕЛЛЮЛИТЕ

Целлюлит. Сегодня это слово знакомо каждой женщине, да и многим мужчинам. А ведь еще лет сорок-пятьдесят назад никто и не подозревал о подобной напасти. Целлюлита как бы и не было. Так что же действительно он такое? Болезнь? Возрастное изменение? Косметический недостаток? о этому поводу у врачей единого мнения нет, но есть термин, которым в медицине обозначается эта неэстетичная «апельсиновая корка» – липодистрофия. Целлюлит – это изменение подкожной жировой клетчатки, которое проявляется возникновением на поверхности кожи бедер, ягодиц, ног и рук мелких бугорков, напоминающих апельсиновую корку. На этих участках тела ткани коллагена по форме напоминают пчелиные соты. Ячейки этих «сот» заполняются жировыми клетками. При нарушении обмена веществ в подкожной жировой клетчатке нарушается циркуляция крови, жировые клетки закупориваются и наполняются токсинами, которые не выводятся из организма. То есть жир и токсины оказываются запертыми в клетке. Размер клетки увеличивается, и она начинает выпячиваться в верхний слой кожи. Соединительные ткани уплотняются и затвердевают, на коже образуется рябь, затем мелкие бугорки. Целлюлит – исключительно «женское» явление, мужчины им не страдают, что связано с различным строением кожи и подкожного жира у мужчин и женщин.

ПОЧЕМУ ЖЕ ВОЗНИКАЕТ ЦЕЛЛЮЛИТ?

Виноваты в этой патологии эстрогены – женские гормоны, именно они вызывают нарушение обмена в подкожно-жировой клетчатке. Часто причиной целлюлита является наследственный фактор. Нередко целлюлит возникает во время гормональных перестроек: полового созревания, беременности, менопаузы. К факторам риска развития целлюлита относят также: ●● недостаточное потребление воды; при нехватке воды токсины плохо выводятся из организма, что способствует возникновению целлюлита; №108 • ОКТЯБРЬ • 2021

●● нездоровое питание: увлечение острой и соленой пищей, кофе, алкоголем также может спровоцировать появление «апельсиновой корки» за счет большого количества токсинов, откладывающихся в жировой клетчатке; ●● недостаток движения; ●● курение; ●● прием гормональных противозачаточных таблеток, что увеличивает содержание эстрогена; Избавиться от целлюлита можно, хотя это и непросто. Часто успеху в борьбе с «апельсиновой коркой» препятствуют неверные представления о целлюлите. Рассмотрим их.

1. Целлюлит – это последствие лишнего веса. Если похудеть, целлюлит исчезнет. Это заблуждение. Страдать целлюлитом может даже очень стройная женщина, а некоторые весьма не худенькие дамы никогда не сталкивались с этой проблемой.

2. Избавиться от целлюлита можно голоданием или диетой. Это миф, ни жесткой диетой, ни тем более голоданием с целлюлитом не справиться, как не справиться и с ожирением. Более того, голодание – сильный стресс для организма, и после возвращения к нормальному питанию организм станет еще быстрее накапливать жир.

3. В борьбе с целлюлитом помогут занятия спортом. Да, спорт, несомненно, принесет пользу: он будет держать в тонусе мышцы и избавит от застойных явлений. Но одними занятиями в фитнес-центре целлюлит победить не удастся.

4. Целлюлит появляется с возрастом. У молодых женщин его быть не может. Тоже неверно: формирование целлюлита может начинаться еще в подростковом возрасте. Конечно, проявится он позднее, но вполне вероятно, что это произойдет уже после 20 лет.

5. Поможет хороший антицеллюлитный крем, если его постоянно употреблять и сильно втирать в кожу. Действительно, крем оказывает некоторое действие, но только внешнее. Чтобы полностью избавиться от целлюлита, требуется и внутреннее воздействие.

6. Чтобы не было целлюлита, надо носить джинсы в обтяжку. А вот этот способ мало того что не принесет желаемого эффекта, а, наоборот, усилит целлюлит. Ведь тесная одежда нарушает кровообращение и приводит к застойным явлениям. Лечение целлюлита, а вернее, избавление от него должно включать целый комплекс мероприятий. Во-первых, это изменение образа жизни и рациона. Следует полностью отказаться от жирного мяса, жареной пищи, солений, копченостей, сдобы и кондитерских изделий. Причем это должна быть не кратковременная диета, а постоянная система питания. Обязательно обращайте внимание на состав продуктов – в них не должно быть искусственных ароматизаторов, имитаторов вкуса, консервантов. Исключите газированные напитки – колу, фанту и пр. Лучше всего утолять жажду просто чистой водой. Отказ от курения – еще один шаг к победе над целлюлитом, и не только над ним. И сердце, и легкие будут вам очень благодарны. Как уже говорилось выше, помогут и занятия спортом, физические упражнения, но только в комплексе с другими мерами. Хорошие результаты дают различные виды массажа и процедуры, например обертывания, миостимуляция и другие, способствующие усилению микроциркуляции в проблемных зонах. Только запаситесь терпением и не сдавайтесь: целлюлит не исчезнет за одну-две недели, но в конце концов ваше упорство будет вознаграждено и вы избавитесь от этого малоэстетичного «апельсина».

43

СЕКСОПАТОЛОГИЯ

БОЛИ ВО ВРЕМЯ СЕКСА — ТРЕВОЖНЫЙ ПРИЗНАК? ЗАГИБ МАТКИ – РЕТРОФЛЕКСИЯ

При этой анатомической особенности матка загнута к прямой кишке. После рождения ребенка матка принимает нормальное положение, но не всегда. При таком положении матки надо методом проб и ошибок найти комфортные позы, не причиняющие боли во время занятий сексом.

ПОСЛЕРОДОВАЯ ДИСПАРЕУНИЯ

В послеродовой период боль при сексе дают рубцы, которые остались после ушивания промежности. Часто она наблюдается у женщин, перенесших кесарево сечение. Болезненность при сексе возможна и у кормящих матерей, но обычно это проходит через полгода-год после родов.

ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ ПРИЧИНЫ БОЛИ ВАГИНИЗМ

Сексуальные отношения – важная составляющая жизни человека, и они должны приносить радость и удовольствие. Когда же сексуальные контакты доставляют неприятные ощущения и боль, это приводит к испорченному настроению, конфликтам между партнерами, разладу в семье. Почему же во время полового акта женщина испытывает боль?

ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ПРИЧИНЫ БОЛИ СУХОСТЬ ВЛАГАЛИЩА

Она обусловлена малым количеством выделяющегося влагалищного секрета или полным его отсутствием. Такое явление наблюдается при менопаузе, приеме некоторых лекарств, в том числе оральных контрацептивов, из-за частых спринцеваний. Небольшая сухость иногда появляется перед месячными.

44

ДЕФЛОРАЦИЯ

Небольшое кровотечение и боль сопутствуют прорыву плевы в процессе первого полового акта. Плева может прорваться не сразу, тогда болезненность будет ощущаться в дальнейшем при сексуальных контактах.

НЕУДАЧНАЯ ПОЗА

Есть позиции, которые у некоторых вызывают дискомфортные ощущения и даже боль из-за перенапряженных мышц. Такие боли отдают в пах, низ живота.

Это психосексуальная дисфункция, характеризующаяся судорожным спазмом мышц влагалища, когда женщина пытается совершить половой акт. Вагинизм может возникнуть при гинекологическом осмотре. Причиной этого явления является страх, боязнь интимных отношений, возникшие в результате болезненной дефлорации, неудачного секса, изнасилования, пуританского воспитания.

ПАТОЛОГИЧЕСКИЕ ПРИЧИНЫ БОЛИ ИНФЕКЦИИ, ПЕРЕДАЮЩИЕСЯ ПОЛОВЫМ ПУТЕМ

Поражение слизистой влагалища возбудителями: хламидиями, гонококком, трихомонадами, грибком – ведет к воспалению. При трении в процессе секса слизистая влагалища повреждается, что и дает рези и жжение.

ЭНДОМЕТРИОЗ

Заболевание в процессе секса дает глубокую боль, локализованную в животе, в нижней его части. Эта боль сначала непостоянная, возникает перед месяч-

ными и усиливается при менструальных кровотечениях. С развитием болезни боли становятся постоянными и очень сильными.

АДНЕКСИТ

При интимном контакте воспаление придатков вызывает боль: резкую, колющую или тупую – в подвздошной области, с одной или двух сторон.

СПАЙКИ

Уплотнения из соединительной ткани, покрывающие и стягивающие органы, расположенные в малом тазу, тоже вызывают болезненные ощущения как при интимных отношениях, так и после них. Появляются в результате хирургических операций, воспалений, травм малого таза.

БАРТОЛИНИТ

Этим термином обозначают воспалительный процесс, затрагивающий бартолиновую железу, расположенную в подкожно-жировой клетчатке больших половых губ. Он дает боли: резкие нестерпимые (острая форма) либо слабые, ноющие (хроническая) при движении, включая и половой акт.

ЗАСТОЙ КРОВИ В МАЛОМ ТАЗУ

Боль в районе живота может вызвать застой крови в малом тазу. Она возникает и во время секса, и после него. Причины – сексуальные контакты отсутствуют либо нерегулярны или они не приносят удовлетворения. Боли при сексуальных контактах появляются и при других гинекологических патологиях. Боли при сексе во время беременности • Боли психологического характера – объясняются боязнью навредить ребенку. Будущая мама напряжена, смазки выделяется мало, это служит причиной болезненного секса. Еще одно следствие страхов – спазмирование влагалищных мышц.

• Занятиям сексом мешает дискомфорт из-за увеличивающегося живота, поэтому некоторые позиции вызывают мышечные боли.

• Боли могут говорить об угрозе выкидыша либо отслойке плаценты. Они схваткообразные, интенсивные, а после секса появляются выделения крови.

ПРИЧИНЫ БОЛИ ПОСЛЕ СЕКСА ПОСЛЕ ДЕФЛОРАЦИИ

Это естественные боль и дискомфорт, вызванные разрывом плевы, №108 • ОКТЯБРЬ • 2021

которые быстро проходят. Если же неприятные ощущения повторяются, то возможно, причина психологического характера и кроется в боязни интимных отношений или нежелании секса с этим партнером.

ЦИСТИТ

Если болезнетворные бактерии при половом акте попадут в мочевой пузырь, разовьется воспаление и появится боль. Тогда секс будет спусковым механизмом развития цистита.

СПАЗМ МАТКИ

Спазмы в животе (в нижней части) после занятий сексом появляются при раздражении трением половых органов (яичники, матка). Спазмы могут быть обусловлены психологией – страхом или нежеланием интимной близости.

ТРАВМИРОВАНИЕ УРЕТРЫ, ПОЛОВЫХ ГУБ, ВЛАГАЛИЩА

Такое возможно при жестком сексе. Когда после него ощущается жжение, резь, то причина обычно – сухость влагалища.

РАЗРЫВ ЯИЧНИКА

Эта серьезная патология может сопровождаться сильной болью после полового акта, слабостью, кровотечением, потерей сознания.

КАК ПРЕДОТВРАТИТЬ БОЛИ ПРИ СЕКСУАЛЬНЫХ ОТНОШЕНИЯХ

• Сухое влагалище – используйте лубриканты, предназначенные для интимной близости.

• Иногда достаточно подобрать удобную позу, не вызывающую дискомфортных ощущений или болезненности.

• Если причины боли носят психологический характер, имеет смысл обратиться к психотерапевту.

• Снизить боли при первом половом контакте помогут правильно выбранная позиция, умелые действия партнера и позитивный настрой девушки. Кстати, боль при дефлорации может отсутствовать, поэтому заранее бояться ее не стоит.

• Когда наряду с болью имеются и иные неприятные проявления либо боли носят постоянный характер, глубокие, отдают в поясницу или в подвздошную область, надо посетить специалиста-гинеколога, чтобы выяснить их точную причину и начать лечение.

ПРОТРУЗИЯ: НА ПОЛПУТИ К ГРЫЖЕ ДИСКА Окончание. Начало на стр. 6 Как результат возникают нарушение чувствительности, ограничение подвижности, боль становится интенсивнее, распространяется на близлежащие участки. Третья стадия – это грыжа межпозвонкового диска. Стенки фиброзного кольца более не могут сдерживать давление и разрываются. Вследствие этого пульпозное ядро выплёскивается наружу. У больного возникает острая боль, снижается чувствительность, начинаются проблемы с двигательной активностью. Как следствие, возможно наступление паралича конечностей и в дальнейшем инвалидность. Поэтому очень важно при первых симптомах незамедлительно обратиться к специалисту и пройти необходимое лечение.

КАК ВЫЛЕЧИТЬ ПРОТРУЗИЮ?

Несмотря на то что заболевание может привести к страшным и необратимым последствиям, оно хорошо поддаётся лечению, особенно на начальном этапе своего развития. Если вы почувствовали боль или перечисленные ранее симптомы вам знакомы не понаслышке, запишитесь к врачу. На приёме врач выслушает ваши жалобы, проведёт пальпаторный осмотр, который поможет выявить наиболее болезненные зоны, напряжение мышц спины, наличие или отсутствие неврологических симптомов. Доктор может предложить вам пройти дополнительные обследования, если они необходимы, например, МРТ. Эта медицинская услуга поможет установить степень поражения диска и вовлеченность в этот процесс нервных волокон. В начале терапии больному могут быть прописаны уколы, однако их цель заключается исключительно в снятии болевого синдрома. Когда боль уходит, назначается комплекс процедур, каждая из которых определённым способом воздействует на решение проблемы. Все перечисленные медицинские услуги имеют противопоказания, которые в индивидуальном порядке устанавливаются в рамках первичного приёма специалиста. Таким образом, протрузия – это не приговор, её можно вылечить, избежав ухудшения в виде грыжи диска. Главное – вовремя среагировать и не откладывать в долгий ящик поход к врачу.

45

ДИРЕКТОРИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ АЛЛЕРГОЛОГИЯ Лев Барский, MD

728 Oceanview Ave, Ste 1 Brooklyn, NY 11235

(718) 787-0700 Крупицкий Виктор, MD 2467 Ocean Ave Brooklyn, NY 11229

(718) 891-2525 Толстон Эвелина, MD 161 Madison Ave New York, NY 10021

(646) 424-0400 Френкель Рената, MD 30 W 60th St, Ste 1U New York, NY 10023

(212) 265-1990 Шлиозберг Дженни, MD 1321 E 7th St Brooklyn, NY 11230

(718) 338-1313 Avshalomov Gadi, MD 2084 E 67th St Brooklyn, NY 11234

(718) 444-8014 Kochin Anna, MD

1321 E 7th St Brooklyn, NY 11230

(718) 338-1313 Menikoff Howard, MD 1321 E 7th St Brooklyn, NY 11230

(718) 338-1313 Audiology Island

148 New Dorp Ln Staten Island, NY 10306

(718) 980-0188 Pollak Shirley, AUD

209 Ave P, Ste 2A Brooklyn, NY 11204

(718) 421-2782

ВНУТРЕННИЕ БОЛЕЗНИ Виктория Александрович, MD 3080 W 1st St, Ste 102 Brooklyn, NY 11224

(718) 207-7071 Алой Белла,DO

305 Ocean View Ave Brooklyn, NY 11235

(718) 743-3100 Аминов Лев, MD

98-51 64th Ave, Ste 1G Rego ParkNY 11374

(718) 275-6968

46

Зарецкая Галина, MD

Кармазина Евгения, MD

Мерсон Александр, MD

(718) 265-3003

(718) 891-5100

(718) 375-0392

2327 83гd St Brooklyn, NY 11214

3084 Brighton 13h St Brooklyn, NY 11235

2379 65h St Brooklyn, NY 11204

Арнофф Наталия, MD

Гельфанд Марк, MD

Засыпкин Александр, MD

Кигель Инна, DO

Морговский Владимир, MD

(718) 373-8961

(718) 850-1414

(718) 645-2335

415 Oceanview Ave Brooklyn, NY 11235

2511 Осean Ave, Ste 03 Brooklyn NY 11229

(718) 934-4842

(718) 998-6161

Банги Изабелла, MD

Гельфанд Борис, MD

Захаров Игорь, MD

Климова Любовь, MD

Овшаева Самира, MD

(718) 762-4500

(718) 234-0379

(718) 266-9779

2714 Mermaid Ave Brooklyn, NY 11224

118-82 Metropolitan Ave, Ste 1B Kew Gardens, NY 11415

1740 E 13th St Brooklyn, NY 11229

201 Kings Hwy Brooklyn, NY 11230

(718) 376-4300

(718) 621-1811

Баркан Анатолий, MD

Гиршин Татьяна, MD

Збарский Вадим, MD

Корнеева Ирина, MD

Окс Марина, MD

(718) 576-2012

(718) 998-0100

67-11 164th ST FlushingNY 11365

1869 83rd St Brooklyn, NY 11214

282 Ave X Brooklyn, NY 11223

248 Ave P Brooklyn, NY 11204

116 E 63rd St New York, NY 10065

(718) 332-1405

(718) 376-8300

(212) 644-4471

Беллот Виктория, MD

Голденберг Рива, MD

Зильберман Нина, MD

Кушнер Нина, MD

Островская Розалия, MD

(347) 880-1884

(888) 600-2262

(718) 997-9055

(718) 275-8900

(718) 332-1185

Бен-Ари Зина, MD

Гольдвуг Рита, MD

Зимилевич Белла, MD

Лагодюк Николай, MD

Пайкин Михаил, MD

(718) 897-2525

(718) 896-7777

(718) 934-7960

(877) 849-4917

(718) 556-3377

Бенинв Ася, MD

Гольдин Леонид, MD

Зингер Евгения, MD

Леви Эдуард, MD

Пейсин Борис, MD

(718) 338-1616

(718) 333-2863

(718) 646-7575

(718) 416-0303

(718) 234-5100

Билик Илья, MD

Грингут Люба, MD

Израел Роза, MD

Леви Ася, MD

Перлова Марина, MD

(718) 520-7723

(718) 416-0303

(718) 265-3003

1503 Gravesend Neck RD Brooklyn, NY 11229

92-29 Queens Blvd, Ste 2A Forest Hills, NY 11374

63-89 Saunders St Rego ParkNY 11274

2116 Ave P Brooklyn, NY 11229

1111 Осean Ave Brooklyn, NY 11230

98-30 67h Ave, Ste Gg Rego Park, NY 11374

2501 86h St Brooklyn, NY 11214

62-60 99h St, Ste 27 Rego Par, NY 11374

1616D Voorhies Ave Brooklyn, NY 11235

8686 Bay Pkwy Brooklyn, NY 11214

3065 Brighton 7h St, FI 2 Brooklyn, NY 11235

4010 Ave J Brooklyn, NY 11210

111-29 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375

72-35 112th St,Ste Pr9 Forest Hills, NY 11375

63-118 Woodhaven Blvd Rego Park, NY 11374

2310 65th St. FI 2 Brooklyn, NY 11204

205 Осеanview Ave Brooklyn, NY 11235

94 McClean Ave Staten Island, NY 10305

8100 Вay Pkwy Bгooklyn, NY 11214

2912 Ave X Brooklyn, NY 11235

8405 Bay Pkwy Brooklyn, NY 11214

(718) 615-0162

(718) 521-1800

Блудой Борис, MD

Давидова Иветта, DO

Израел Игорь, MD

Левитанская 0ксана, MD

Пилдыш Инна, DO

(718) 520-7723

(718) 336-0200

(718) 645-4800

112-41 Queens Blvd, Ste Lib Forest Hills, NY 11375

63-118 Woodhaven Blvd Rego ParkNY 11374

2327 83гd St Brooklyn, NY 11214

1765 E 19th St Brooklyn, NY 11235

1115 Осean Pkwy, FI 1 Brooklyn, NY 11230

(718) 646-7174

(718) 252-5300

Бронфман Ида, MD

Дайен Нина, MD

Ингберман Татьяна, MD

Лельчук Ирина, MD

Пилосов Даниэль, DO

(718) 724-0900

(718) 648-4545

(718) 275-8900

40-04 Bowne St, Ste 1L FlushingNY 11354

1009 Brighton Beach Ave, Ste 304 Brooklyn, NY 11235

(718) 539-3359

(718) 737-8671

Бурштейн Илья, MD

Дудлезак Борис, MD

1401 Ocean Ave Brooklyn, NY 11230

199 Hempstead Tpke West Hempstead, NY 11552

(718) 513-4455

(516) 565-4110

Лариса Вексман, MD

Дадамова Виктория, MDDO

162 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11235

3071 Brighton 13th St., Brooklyn, NY 11235

(718) 891-8822

(718) 332-3676

Виноград Анна, MD

Елиш Диана, MD

3065 Brighton 13th St Brooklyn, NY 11235

98-20 62nd Dr, Ste Lf Rego ParkNY 11374

(718) 332-2114

(718) 440-8787

Волох Владимир, MD

Жуковский Дмитрий, DO

288 Sand Ln Staten Island, NY 10305

4766-B Вedford Ave, FI 1 Brooklyn, NY 11235

(718) 556-3377

(718) 676-0404

Волпина Марина, MD

Зальцман Елена, MD

1220 Ave P Brooklyn, NY 11229

2016 Bath Ave Brooklyn, NY 11214

(718) 376-1004

(718) 373-3301

Геллер Стелла,DO

Замдборг Юрий, MD

(718) 793-0874

(718) 375-8052

70-31 108th St Forest Hills, NY 11375

2005 Осean Ave Brooklyn, NY 11230

112-41 Queens Blvd, Ste Lib Forest Hills, NY 11375

749 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11230

2955 Brighton 7h St Brooklyn, NY 11235

2195 E 22nd St, Ste 1C Brooklyn, NY 11229

2345 65th St Brooklyn, NY 11204

111-29 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375

Исаков Алексей, MD

Лифшиц Александр, MD

Пинкусович Светлана, MD

(718) 616-1626

(718) 645-0300

(718) 680-1600

134 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11235

445 Kings Hwy, Fi 2 Brooklyn, NY 11223

1840 E 14h St Brooklyn, NY 11229

Истомин Александр, MD

Малаков Роберт, MD

Пинхас Стелла, MD

(718) 554-7434

(718) 897-3333

(718) 997-7117

8708 Justice Ave, Ste 2E Elmhurst, NY 11373

98-120 Queens Blvd, Ste 1 Rego ParkNY 11374

66-12 102nd St, Ste 1E Rego ParkNY 11374

Ицкович Борис, MD

Марголина Марина, MD

Пинхас Аркадий, MD

(718) 373-0777

(718) 793-0874

(718) 934-1600

2993 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11235

70-31 108th St Forest Hills, NY 11375

149 Brighton 11th St, Ste 1H Brooklyn, NY 11235

Кагзанова Анжелика, DO

Маринович Анна, MD

Пустыльникова Раиса, MD

(718) 859-6786

(718) 872-7373

(718) 680-1600

1908 Ave K Brooklyn, NY 11230

726 Ave Z Brooklyn, NY 11223

1840 E 14h St Brooklyn, NY 11229

Калитенко Сергей, MD

Мейерович Наум, MD

Рабовецкая Евгения, MD

(718) 382-9200

(718) 830-0400

(718) 942-5385

2158 Осean Ave Brooklyn, NY 11229

98-11 Queens Blvd, Ste 1A Rego Park, NY 11374

3101 Осean Pkwy, Ste 1E Brooklyn, NY 11235

Каретная Марта, MD

Менцелез Габор, MD

Райхер Александра, MD

(718) 872-7373

(718) 368-1666

(718) 421-9070

726 Ave Z Brooklyn, NY 11223

3000 Осean Pkwy, Ste 1A Brooklyn, NY 11235

1400 Ave Z, Ste 202 Brooklyn, NY 1 1230

Райхер Шая, MD

1400 Ave Z, Ste 202 Brooklyn, NY 11230

(718) 421-9070

Райцес Наталья, DO

65-14 108th St Forest Hills, NY 11375

(718) 275-2912

Ранкова Майя, MD

20-4 Seagirt Blvd Far Rockaway, NY 11691

(718) 868-8668

Рахманчик Еммануил, MD 11 West End Ave Brooklyn, NY 11235

(718) 332-8899

Ромашова Вероника, MD 55 Midland Ave Staten Island, NY 10306

(718) 667-7778

Рубинштейн Янина, MD 97-13 64th Rd Rego ParkNY 11374

(718) 896-4090

Савранская Алла, MD 530 Grand St, Ste 1F New York NY 10002

(212) 260-0690

Саксонова Марина, MD 97-85 Queens Blvd, Fl 3 Rego ParkNY 11374

(718) 261-9100

Сандлер Белла, MD

104-20 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375

(718) 897-0900 Серая Алла, DO

2700 Осean Ave Brooklyn, NY 11229

(718) 934-6777

Сосонкин Ефим, MD

2348 Richmond Rd Staten Island, NY 10306

(718) 979-8400

Сосонкина Наталья, MD 2348 Richmond Rd Staten Island, NY 10306

(718) 979-8400

Строкина Анна, MD 1819 E 13th St Brooklyn, NY 11229

(718) 975-2710 Тепер Диана, MD

8622 Вay Pkwy, Ste 1 Brooklyn, NY 11214

(718) 232-0101

Товбина Инна, MD

3849 Nostrand Ave Brooklyn, NY 11235

(718) 368-9555

Ушаров Мани, DO

97-85 Queens Blvd, FI 3 Rego ParkNY 11374

(718) 261-9100

Фейгина Полина, MD

14210 Roosevelt Ave, Ste 22 FlushingNY 11354

(718) 897-0300 Эляш Семен, MD

2419 Richmond Rd Staten Island, NY 10306

(718) 667-0242

Филенко Татьяна, MD

Зтлис Янина,DO

ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЯ Гросман Игорь, DO Бадалов Илья, МD

86-15 Queens Blvd Elmhurst, NY 11373

(718) 899-6600 Бадалов Нисон, МD 902 Quentin Rd Brooklyn, NY 11223

749 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11230

97-85 Queens Blvd Rego ParkNY 11374

(718) 336-3900

Фузайлов Здуард, MD

(718) 261-9100 Юрьев Михаил, Dо 2388 Осean Ave Brooklyn, NY 11229

40 West Brighton Ave, Ste 104 Brooklyn, NY 11224

(718) 724-0900

1642 W 9th St Brooklyn, NY 11223

(718) 333-3435

Фузайлов Гавриель, MD

98-51 Queens Blvd, Ste 1D Rego ParkNY 11374

(718) 897-0327

Хандрос Светлана, MD

139-12 84 Dr, FI Grnd Briarwood NY 11435

(718) 297-3333

Харитон Александр, MD 99-45 67th Rd, Ste 103 Forest Hills, NY 11375

(718) 830-9400

Хелемская Галина, MD 270 Ave P Brooklyn, NY 11204

(718) 375-9090

Цирлина Алла, MD

401 Осeanview Ave Brooklyn, NY 11235

(718) 332-7551 Чак Ада, MD

2102 Осеan Ave Brooklyn, NY 11229

Bayshtok Val, MD

99-05 63гd Dr Rego ParkNY 11374

(718) 896-5219 Beylinsan Alexander, DO 1794 Richmond Rd Staten Island, NY 10306

(718) 979-1794

Шаханова Алла, MD

Lilia Levitz, MD

4241 Нylan Bvd Staten Island, NY 10312

321 Edison St Staten Island, NY 10306

(718) 967-7016

(718) 980-2525

Шлапакова Анна, МО

Perloff Irene, MD, DO

2626 E 14th St, Ste 204 Brooklyn, NY 1 1235

(718) 896-2333

(347) 289-7801

Штейнман Алла, MD

Zukhra Shukurova, MD 248 Ave P Brooklyn, NY 11204

(718) 670-6100

(718) 376-8300

Шустарович Алла, MD

Фаина Шнайдман, МО

(718) 333-2500

Бродский Александр, МD

(718) 368-2960 Braha Jack, DO

2211 Emmons Ave Brooklyn, NY 11235

248 Avenue Р Brooklyn, NY 11204

(718) 376-8300

Карлин Нил, МD

Erber William, МD

(718) 333-2121

(718) 972-8500

8622 Вay Pkwy, Ste 1 Brooklyn, NY 11214

8622 Вay Pkwy, Ste 1 Brooklyn, NY 11214

Кетчер Олег, МD

Вайзман Сэм, МD

(718) 360-5953

(718) 333-2121 202 Foster Ave Brooklyn, NY 11230

(718) 854-5100

1765 E 19h St Brooklyn, NY 11220

Кодси Роберт, МD

925 48h St Brooklyn, NY 11219

(718) 851-6767

Евгений Литвак, МD

1460 W 5th St, Ste M1 Brooklyn, NY 11204

(888) 856-6695

Мошенят Айзик, МD

102-01 66h Rd Forest Hills, NY 11375

(718) 375-4747

(718) 438-0303

(718) 332-5678

2211 Emmons Ave Brooklyn, NY 11235

(718) 261-0900

Kissin Esther, MD

(718)448-3800

2501 86th St Brooklyn, NY 11214

Baradarian Robin, МD

1616 Voorhies Ave Brooklyn, NY 11235

108-16 72nd Ave, Fl 2 Forest Hills, NY 11375

(718) 332-7111

1749 E 16h St Brooklyn, NY 1 1229

(718) 332-7411

Гутник Жанна, МD

Davidoff Samuel, МD

2797 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11235

11 Ralph P, Ste 305 Staten Island, NY 10304

99 Brighton 11h St Brooklyn, NY 11235

(718) 615-4001

2797 Осean Pkwy, Fl 1 Brooklyn, NY 11235

(718) 368-2960

Khasidy David, MD

Чалик Наталья, MD

(718) 283-5900

(718) 261-9100

(718) 627-8300

Янкилевич Лео, MD (718) 645-9236

4721 Ft. Hamilton Pkwy Brooklyn, NY 11219

Шапсис Александр, МD

97-85 Queens Blvd, FI 3 Rego Park, NY 11374

(718) 261-9100 2155 Осean Ave Brooklyn, NY 11230

Цирлин Юрий, МD

Гурвиц Григорий, МD

97-85 Queens Blvd, Fl 3 Rego ParkNY 11374

Lilia Levitz, MD

5925 Kissena Blvd FlushingNY 11355

(718) 332-0600

Якубов Михаил, DO

(718) 830-4770

102-30 Quёens Bvd Forest Hills, NY 11375

Ирина Берлин, МD

1517 Voorhies Ave Brooklyn, NY 11235

(718) 444-7774

(718) 891-4212

Шустерман Аркадий, DO

№108 • ОКТЯБРЬ • 2021

5629 Metropolitan Ave Ridgewood NY 11385

(718) 886-5888

Урман Семен, MD

561 Е 3rd St Brooklyn, NY 11218

Эляева Стелла, МО

2044 Осean Ave Brooklyn, NY 11230

Вайзман Константин, МО

2753 Coney Island Ave. Brooklyn, NY 11236

(718) 301-8487

(718) 645-8901 Новак София, МD

2211 Emmons Ave Brooklyn, NY 11235

(718) 368-2960

Гинзбург Лев, МD

Юрий Перцовский, МD

(516) 466-2340

(718) 332-3100

Гольдберг Мирон, МD

Петр Сабзанов, МD, Анестезиолог

1000 Northern Blvd, Ste 140 Great Neck, NY 11021

110 E 59h St, Ste D New York, NY 10002

(212) 583-2900 Инна Гордин, МD

2647 Сoney Island Ave Brooklyn, NY 11223

(718) 382-0500 Городокин Гари, MD

2829 Осean Pkwy, Ste 1 Brooklyn, NY 11235

(718) 743-8668

2569 Осean Ave Brooklyn, NY 11229

8622 Bay Pkwy, Ste 1 Brooklyn, NY 11214

(718) 333-2121

Генри Ферстенберг, МD 2632 E 14h St Brooklyn, NY 11235

(347) 435-2056

Хайкис Инесса, МD

232 Е 30 St, New York, NY 10016

(212) 89-5544

591 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11218

Hindy Pierre, МD

902 Quentin Rd, Fl 6 Brooklyn, NY 11223

(718) 336-3900

Кochin N. Israel, МD 1321 E 7h St Brooklyn, NY 11230

(718) 338-1313

Rahmani Rabin, МD

902 Quentin Rd, Fl 6 Brooklyn, NY 11223

(718) 336-3900 Тempel Mila, МD

2211 Emmons Ave Brooklyn, NY 11235

(718) 368-2960 Tenner Scott, МD

2211 Emmons Ave Brooklyn, NY 11235

(718) 368-2960 Wall lan, DO

902 Quentin Rd, FI 6 Brooklyn, NY 11223

(718) 336-3900 Wolfson David

801 Ave N Brooklyn, NY 11230

(718) 627-6800

ГЕМАТОЛОГИЯ Башевкин Михаил

1660 E 14h St, Ste 501 Brooklyn, NY 11229

(718) 382-8500

Бенисович Владимир 79-01 Broadway Elmhurst, NY 11373

(718) 334-5970

47

ДОКТОРА / НЬЮ-ЙОРК Крупкин Рувим

2844 Осean Pkwy Brooklyn, N 11235

(718) 266-1500 Лосев Алескандр, MD 2935 Ave S Brooklyn, NY 11229

(718) 616-0801 Плескова Ирина

2700 Осean Ave Brooklyn, NY 11229

(718) 934-6777 Солодник Татьяна

63-09 108th St, Ste 1H Forest Hills, NY 11375

ГЕРОНТОЛОГИЯ Ягудаев Лев

97-25 63гd Dr, FI 1 Rego Park, NY 11374

718) 275-2900 Goldenberg G, MD

2792 Осean Ave, FI 6 Brooklyn, NY 11229

(718) 332-5268

ГИНЕКОЛОГИЯ Абаев Давид, МD

97-85 Queens Blvd, Fl 3 Rego Park, NY 11374

(718) 896-3282

(718) 261-9100

Соминская Инна

Arаева Камила, MD

1660 E 14 St, Ste 501 Brooklyn, NY 11229

629 Park Ave New York, NY 10065

(718) 382-8500

(212) 744-0392

Готлиб Владимир, MD

Аксельрод Фаина, MD

100-25 Queens Blvd, Ste 1N, Forest Hills NY 11375

718) 459-5900

1711 Sheepshead Bay Rd Brooklyn, NY 11235

(718) 332-6525 Алойц Белла, DO

ГЕМАТОЛОГИЯОНКОЛОГИЯ Эллиот М. Беленков, MD 902 Quentin Rd, FI 7 Brooklyn, NY 11223

(917) 736-9740 Илья Блох, МD,

3319 Kings Hwy, Ste 1J

Brooklyn, NY 11234

(718) 676-4067 Гринберг Михаил, MD 1660 E 14 St, Ste 501 Brooklyn, NY 11229

(718) 382-8500 Яир Килсон, MD

902 Quentin Rd, FI 7 Brooklyn, NY 11223

(917) 736-9740 Кредитор Максим, MD

2857 W 8th Street, Suite 201, Brooklyn NY 11224

(718) 373-2058 Стивен М. Лихтер, МD 902 Quentin Rd, FI 7 Brooklyn, NY11223

(917) 736-9740 Лосев Александр, MD 902 Quentin Rd, FI 7 Brooklyn, NY 11223

(917) 736-9740 Фульман Мальвина, MD

176-60 Union Tpke, Ste 360 Fresh Meadows, NY 11366

(718) 460-2300

6401 18h Ave Brooklyn, NY 11204

(718) 621-0800 Aртюхина Марина, MD 3080 Brighton 13h St Brooklyn, NY 11235

(718) 513-3710 Бакчева Виктория

1599 W 6h St Brooklyn, NY 11204

(718) 360-5014

Blatt D. Ronald, MD

Нана Канзавели, RPA-C

(718) 275-8200

(212) 308-4988

(718) 865-3448

Grazi V. Richard, MD

Эпштейн Борис, MD

6960 108th St, Ste 101 Forest Hills, NY 11375

Куперман Лаура

08-48 70h Rd, Ste 2E Forest Hills, NY 11375

(718) 261-1112 Леви Яков, МD

70-31A 108th St, Ste 4 Forest Hills, NY 11375

(718) 520-8700

Михеева Ирина, DO 1012 Ave Y Brooklyn, NY 11235

(718) 879-8877

Мичник Марк, MD

160 E 1 16th St, Fl 2 New York, NY 10029

(646) 306-7676

Мунарова Мая, MD

9811 Queens Blvd, Ste LI3 Rego Park, NY 11374

(718) 606-2800 Ниткин Леон

1120 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235

(718) 646-8808 Тубман Инна

78 Cromwell Ave Staten Island, NY 10305

(718) 987-9175

1355 84th St Brooklyn, NY 11228

(718) 283-8600 Halper J. Jason, MD

2401 Ave X Brooklyn, NY 11235

(718) 975-7041 Makarov L. Jennifer, MD 1355 84th St Brooklyn, NY 11228

(718) 283-8600 Seifer B. David, MD

1355 84th St Brooklyn, NY 11228

(718) 283-8600

ГИНЕКОЛОГИЯ И РЕПРОДУКТИВНАЯ МЕДИЦИНА

2797 Осean Pkwy, FI3 Brooklyn, NY 1235

1840 E 14h St Brooklyn, NY 1229

(718) 680-1600 Brooks Steven, DO

1220 Ave P Brooklyn, NY 1229

(718) 375-7546 Kleydman Kate, DO

2960 Оcean Ave, FI 2 Brooklyn, NY 1235

(718) 676-6900 Lebovits E. Pinka, MD

70-31 108th St, Ste 4 Forest Hills, NY 11375

(212) 757-7010 Leonard Levitz, MD 1749 E 16th St Brooklyn, NY 1229

(718) 375-4747

Hanna Jesionowska, MD

Leonard Levitz, MD

(888) 455-6619

(718) 980-2525

Алойц Белла, DO

Paltiel Michael, MD

159 E 74h St, Ste C New York, NY 10021

6401 18th Avе Brooklyn, NY 1204

321 Edison St Staten Island, NY 10306

94-24 63rd Dr, FI 2 Rego Park, NY 11374

(718) 896-3376

Дубинский Леонид

Shnitkind Elaine, MD

(718) 373-2116

(718) 948-3376

Забежанская Марина, MD

Voskin Sergey, MD

(718) 332-6080

(718) 676-2565

Левит Зяль, MD

Елена Жигульская

(718) 375-7546

(718) 934-9508

Меламед Владимир, MD

Засыпкина Елена, MS

3071 Brighton 13h St Brooklyn, NY 1235

2511 Осean Ave, Ste 103 Brooklyn, NY 1229

(718) 232-1197

(718) 998-6161

1513 Voorhies Ave, Ste 3 Brooklyn, NY 11235

Хазак Дмитрий

Фогель Виктория, MS

10721 Queens Blvd, Ste 1 Forest Hills, NY 11375

(718) 520-0700

Френкель Роман, MD

(718) 332-6525

(718) 837-4466

1711 Sheepshead Bay Rd, Fl 1 Brooklyn, NY 11235

225 Е 64th St, Ste C2 New York, NY 10021

(718) 621-0800

Фельдман Анна, MD

Беккер Евгения, MD

2736 Осеan Ave, Ste 1A Brooklyn, NY 11235

2376 83гd St Brooklyn, NY 1214

2511 Оcean Ave Brooklyn, NY 1229

3363 Richmond Ave Staten Island, NY 10312

2792 Осean Ave Brooklyn, NY 1229

Биндер Давид, MD

Фридман Моисей, MD

(718) 266-6464

(718) 275-2224

Лариса Воробьева, МD, FACOG

Цапок Изольда, MD

(718) 774-7437

(718) 351-1221

Гутник Олег

Цыба Елена, DO

(718) 332-5678

(718) 615-1828

8622 Вay Pkwy, Ste 1 Brooklyn, NY 1214

501 Brighton Beach Ave, FI 21 Brooklyn, NY 1235

Шифрин Григорий

(718) 333-2121

(718) 513-6060

1766 E 12h St Brooklyn, NY 11229

Татьяна Хром

(718) 743-0505

2797 Осean Pkwy, FI 3 Brooklyn, NY 1235

Al-Shafei Nadia, RD

Шифрин Александр, MD

(718) 865-3448

(718) 368-2960

Наталья Фядорчанка, MD

R.Tumpati Prabhakara, MD

2989 Осean Pkwy, 2nd Fl. Brooklyn, NY 11235

1642 West 9th St., Brooklyn, NY 11223

1711 Sheepshead Bay Rd Brooklyn, NY 11235

Закашанский Константин, MD 1190 5h Ave New York, NY 10029

(212) 241-8158 Збарская Оксана

116 E 63rd St New York, NY 10065

6260 108th St, Ste 1J Forest Hills, NY 11375

2076 Hylan Blvd Staten Island, NY 10306

9920 4th Ave, Ste 205 Brooklyn, NY 11229

1220 Ave P Brooklyn, NY 1229

2797 Осean Pkwy, FI 3 Brooklyn, NY 1235

(212) 644-4471

(718) 238-4707

Какосян Ирзн, MD

Ambulatory Surgery Center of Brooklyn (718) 865-3448

(718) 833-8777

(718) 280-1764

1180 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235

48

Кожин Нодар, MD

313 43rd St Brooklyn, NY 11232

1021 Ave Z Brooklyn, NY 1235

2211 Emmons Ave Brooklyn, NY 1235

2003 Bath Ave Brooklyn, NY 1214

R.Tumpati Prabhakara, MD 543 45th St Union City, NJ 7087

(888) 283-0399

КАРДИОЛОГИЯ Бабаев Анвар, MD

97-85 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375

(718) 261-9100 Каменецкий Алексей 4766A BedfoRd Ave Brooklyn, NY 11229

(718) 332-3220 Каплан Илья, MD

65 Station Sq Forest Hills, NY 11375

(718) 544-4720 Михаил Капчиц, МD

101-24 Queens Blvd, Ste A Forest Hills, NY 11375

Михаил Капчиц, МD

1117 Brighton Beach Ave, Fl 2 Brooklyn, NY 11235

(866) 989-3326 Клайн Морей, MD

2632 E 14th St Brooklyn, NY 11230

(718) 509-6390 Козер Леонид

1412 E 9h St Brooklyn, NY 11230

(718) 375-2825 Валерий Кузнецов, MD 202 Foster Ave, Ste A Brooklyn, NY 11230

(718) 431-8936 Натанзон Алекс, MD 445 Kings Hwу, FI2 Brooklyn, NY 11223

(718) 645-0300 Реетович Александр, MD 97-85 Queens Blvd, Fl 3 Rego Park, NY 11374

(718) 261-9100 Тарик Джамил, MD

2310 65th St, FI 2 Brooklyn, NY 1 1204

(718) 998-0100 Тейтельман Дима, MD 65-36 99th St Rego Park, NY 11374

(718) 459-0700 Айзенберг Сергей, MD 4802 10th Avе, Brooklyn, NY 11219

(718) 283-6000 Фельдман Дмитрий, MD 525 Е 68th St New York, NY 10065

(212) 746-2150 Чернов Леонид, MD 2310 65th St, Fl 2 Brooklyn, NY 11204

(718) 998-0100

Чиквашвили Даниел, MD

Богдан Сергей 8686

Мигиров Алексей, MD

Тримба Михаил, MD

(718) 916-9757

(718) 265-7700

(718) 787-0700

(718) 332-2111

119-60 Metropolitan Ave Kew Gardens, NY 11415

Шакнович Александр 3049 Осean Pkwy, FI 2 Brooklyn, NY 11229

(718) 265-0005

Дов Шмуклер, МD

202 Foster Ave, Ste A Brooklyn, NY 11230

(718) 431-8936

Штеерман Евгений, MD 1384 E 19’h St, Ste 1 Brooklyn, NY 11230

(718) 336-3033 Druz Regina, MD

121 Jericho Tpke Mineola, NY 11501

(516) 746-1103

Ноyek N. Wissam, MD

271 Mason Ave Staten Island, NY 10305

(718) 351-3933 Khaski David, MD

372 Ave U, Ste 1B Brooklyn, NY 11223

(718) 645-8303

Вay Pkwу, Ste M4 Brooklyn, NY 11214

Гальперин Марк, MD 2829 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11235

Гашинская Александра 2116 Ave P Brooklyn, NY 11229

2076 E 13th St Brooklyn, NY 11229

(718) 382-7900 Голдин Фрида

421 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11235

(718) 287-4200 ГольбергАлександр, MD 2361 E 14th St Brooklyn, NY 11229

(718) 759-0100 Гольдман Алан 130 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235

(718) 946-7557

КАРДИО- ТОРАКАЛЬНАЯ ХИРУРГИЯ Вайнблат Михаил, MD

(718) 946-7967

170 Ave S Brooklyn, NY 11223

530 1st Ave, Schwartz East, Ste 4K New York, NY 10016

Датикашвили Теймураз, MD

Вайнблат Михаил, MD

(718)275-2224

62-60 108 St, Ste 1 Forest Hills, NY 11375

8714 5th Ave Brooklyn, NY 11209

Исакова Марина

(212) 263-0217

2882 W 15th St Brooklyn, NY 11224

Гулькаров Иосиф, MD

(718) 210-3110 Кац Радислав

(718) 332-2111

(718) 864-3846

Тюленева Ольга

Алина Васильева, DРМ, ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЛЕЧЕБНЫЙ ЦЕНТР «ЗДОРОВЫЕ НОГИ С ПЕРВОГО ДНЯ» ДЛЯ ВЗРОСЛЫХ И ДЕТЕЙ

1120 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235

(718) 338-6655 Гладштейн Марк, MD

Тримба Людмила, MD

Алина Васильева, DРМ, ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЛЕЧЕБНЫЙ ЦЕНТР «ЗДОРОВЫЕ НОГИ С ПЕРВОГО ДНЯ» ДЛЯ ВЗРОСЛЫХ И ДЕТЕЙ

2417 Осеan Ave Brooklyn, NY 1229

2417 Осеan Ave Brooklyn, NY 11229

(718) 743-0900

Грибенко Виктор, MD

501 Seaview Ave, Ste 202, Staten Island, NY 10305

728 Осean View Ave, Ste 1 Brooklyn, NY 11235

(718) 232-5050

Мила Могилевская, DO 626 Sheepshead Bay Rd, suite 520 Brooklyn, NY 11224

(929)363-0303

369 Lexington Ave, Suite 800 New York, NY 10017

Файнгерш Мирон

745 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11224

(718) 677-7776 Фузайлов Олег, MO

97-01 66h Ave Rego Park, NY 11374

3063 Brighton 13h St Brooklyn, NY 11235

(718) 615-4444

(718) 621-0800

(718) 554-3862

Лосьев Сергей, DPM

(718) 934-1920 Очер Елена, MD

Шайдер Рафаил

Ганджян Афшан

2005 Осean Ave Brooklyn, NY 11230

(718) 268-2199

(718) 232-5050

(718) 275-8900

7401 4th Ave Brooklyn, NY 11209

Перпер Яков, МD

112-47 Queens Blvd, Ste 204 Forest Hills, NY 11375

(718) 687-2010 Петриченко Дмитрий, MD 2960 Оcean Ave, Brooklyn, NY 11235

(718) 336-5123 Paуфов Яков

1701 Quentin Rd Brooklyn, NY 11223

(718) 339-4448

1120 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235

ЛЕЧЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ НОГ Амико Сюзан, DPM 1309 Ave P Brooklyn, NY 11229

(718) 615-1444 Бабаев Эмиль

421 Осеan Pkwy Brooklyn, NY 11218

(718) 287-4200 Бадалов Исак, DPM

67-09 75h St Middle Village, NY 11379

Бельдер Ирина, DPM

4802 10h Ave Brooklyn, NY 11219

(718) 283-7686 ext. 1

ЛЕЧЕНИЕ БОЛЕЙ Абаев Борис, MD

97-25 64h Ave, # G3 Rego Park, NY 11374

(718) 830-0002

Бличер Леонард 2118 Coney Island Ave Brooklyn, NY 11223

(718) 382-0010

№108 • ОКТЯБРЬ • 2021

3514 Mermaid Ave Brooklyn, NY 11224

97-85 Queens Blvd, Fl 3 Rego Park, NY 11374

111-29 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375

Герцик Владимир, DPM 415 Осeanview Ave Brooklyn, NY 11235

(718) 934-4842 Гинзбург Антон 3007 Осеan Pkwy Brooklyn, NY 11235

(718) 714-4396 Гликман Жанна, DPM 99-45 67h Rd, Ste 103 Forest Hills, NY 11375

(718) 769-8210 Гринберг Элина, DPM 3310 Nostrand Ave Brooklyn, NY 11229

(718) 375-9257 Зоненашвили Мераби

(718) 261-9100

(718) 715-1777

201 Kings Hwy Brooklyn, NY 11223

Котельский Олег, DO

Блехман Инна, DPM

(718) 621-1811

(347) 713-6871 Крол Анна, MD

2000 Kings Hwy, Ste 1E Brooklyn, NY 11229

Левин Валенсия Диана, DPM

Воронова Елена, DPM

6401 18 Ave, Brooklyn, NY 11204

Коган Михаил, MD

3816 Nostrand Ave Brooklyn, NY 11235

718-552-2526

Чикунов Александр

3120 Brighton 5th St, Ste 1C Brooklyn, NY 11235

(718) 894-9291

Israel Jacоbowitz, MD

201 E 65th St New York, NY 10021

Островский Игорь

(718) 934-2211

(718) 283-7686 ext. 2

Марио Волошин, DPM

97-13 64th Road, Rego Park, Queens, NY 11374

1309 Ave P Brooklyn, NY 11229

Игорь Бричков, МD

3209 Сoney Island Ave, FI 2, Brooklyn, NY 11235

(718) 864-3846

1009 Brighton Beach Avenue, 3rd Fl., Ste 304, Brooklyn, NY 11235

(212) 931-8533

2995 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11235

Игорь Бричков, МD

1605 Voorhies Ave, FI 5 Brooklyn, NY 11235

Алекс Кац, DPM

(718) 275-5200

(929)363-0303

(718) 780-7700

4802 10th Ave Brooklyn, NY 11219

2116 Ave P Brooklyn, NY 11229

Михаил Рискевич, МD 3140 Coney Island Ave., 3rd FI., Brooklyn, NY 11235

(718) 934-8484

8622 Вay Pkwy, Ste 1 Brooklyn, NY 11214

Каллахан Эльвира

(718) 645-4324 Лувиш Светлана, DPM 520 Neptune Ave Brooklyn, NY 11224

(718) 946-8586 Юлия Мурадов, DPM 172 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11235

(718) 332-6262 Новофастовская Раиса, DPM 1812 Quentin Rd, FI 1 Brooklyn, NY 11229

(718) 382-1773 Oгнева Елена, DPN

97-85 Queens Blvd Rego Park, NY 11374

(718) 261-9100 Плоткин Александр, DPM 445 Kings Hwy, FI 2 Brooklyn, NY 11223

(718) 645-0300 Ротштейн Юрий, DРМ 446 Bay Ridge Pkwy Brooklyn, NY 1129

(718) 748-8181

(718) 333-2121

102-30 67h Ave, Ste 1S Forest Hills, NY 11375

Бовер Элина

(718) 275-2580

172 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11235

Ланц Мариана, DPM

(718) 332-6262 Леон Степенский, DPM

7714 Bay Pkwy, Ste 1A Brooklyn, NY 11229

Анна Самолкин, DPM

2116 Ave P Brooklyn, NY 11229

(718) 837-8500

2305 Hylan Blvd Staten Island, NY 10306

(718) 667-0297

150-28 Union Tрke, Ste 200, Flushing, NY 11367

(718) 338-6655

Борисенко Татьяна, DPM

107-21 Queens Blvd, Ste 11 Forest Hills, NY 11375

3111 Brighton 2nd St Brooklyn, NY 11235

Латвинский Олег

(718) 874-0224

(718) 380-8100

410 Ave J Brooklyn, NY 11210

(718) 793-5511

2 West End Ave Brooklyn, NY 11235

Тетрокалашвилли Давид, DPM

(718) 338-1166

Борочова Инесса, DPM

(718) 616-0137

63-61 99th St,Ste G1 Rego Park, NY 11374

(718) 285-9260 Крол Анна, MD

Ликвер Лариса

8419 Bay Pkwy Brooklyn, NY 11214

(718) 259-0199

Славинский Роман

Тафлер Леонид

(718) 896-5953

111-29 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375

(718) 275-8900

49

ДОКТОРА / НЬЮ-ЙОРК Печалиди Ирина, DPM 3111 Brighton 2nd St Brooklyn, NY 11235

ЛЕЧЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ СОСУДОВ

ЛОГОПЕДИЯ Sinai Diagnostics

(888) 472-7040

2560 Ocean Avenue, Brooklyn, NY 11229 2071 Clove Road, Staten Island, NY 10304

718-717-1060

Гуревич Радмила, МА

1829 Richmond Rd Staten Island, NY 10306

(718) 259-4001 Борисов Олег, DC

3001 Brighton 1st St Brooklyn, NY 11235

(347) 673-8729 Вайншток Елена, DPT

Strogov Emilia, DPM 1068 48h St Brooklyn, NY 11219

(718) 436-4306 Раскин Саймон 1409 Gravesend Neck Rd Brooklyn, NY 11229

(718) 332-7771 ТШапиро Евгений, DPM 301 Осеan View Ave Brooklyn, NY 11235

(718) 332-2582 Швец Марина, DPM 1309 Ave P Brooklyn, NY 11229

(718) 615-4444 Эткин Александра, MD 1302 Kings Hwy Brooklyn, NY 11229

(718) 645-2700 Якобсон Александр 8686 Bay Pkwу Brooklyn, NY 11214

(718) 646-7575 Arnowitz Richard, DPM 1407 Ave U Brooklyn, NY 11229

(718) 998-6684 Bardfeld Lloyd, DPM 327 Beach 19th St, Twr 9 Far Rockaway, NY 11691

(914) 372-3157 Gaudino C. Salvatore, DPM 420 74h St Brooklyn, NY 11209

(718) 836-1017 Grinberg Elina, DPM 3310 Nostrand Ave, Rm 3L Brooklyn, NY 11229

(718) 375-9257 Koslow M. Paul, DPM 89-11 63rd Dr Rego Park, NY 11374

(718) 639-9887 Zaydenberg Polina, DPM 1659 78 St Brooklyn, NY 11214

(718) 234-1212

(718) 676-4112

2177 65th St., 2nd Floor, (corner of Bay Parkway), Brooklyn, NY 11204

Степанский Игорь

2560 Hubbard St, Fl 1 Brooklyn, NY 11235

718.238.1555 USA VEIN CLINICS

2965 Ocean Parkway, 3rd floor, Brooklyn, NY 11235

(718) 508-4857 USA VEIN CLINICS 1153 First Ave New York, NY 10065

(718) 646-6667

Vadim Kolesnikov, MDГ 2560 Ocean Avenue, Brooklyn, NY 11229 2071 Clove Road, Staten Island, NY 10304

718-717-1060

2511 Ocean Ave, Ste 102 Brooklyn, NY 11229

116-02 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375

(718) 508-4857 USA VEIN CLINICS 1975 Hylan Blvd Staten Island, NY 10306

(718) 575-9800

Баташ Майя

97-12 63г Dr, Ste 1A Forest Hills, NY 11374

USA VEIN CLINICS

USA VEIN CLINICS

76-05 113th St Forest Hills, NY 11375

(718) 259-5900

(718) 508-4857

(718) 508-4857

Альперович Александр, MD

1706 Cropsey Ave, Ste A Brooklyn, NY 11214

USA VEIN CLINICS

2444 86th St,Ste A Brooklyn, NY 11214

НЕВРОЛОГИЯ

Амоаший Михаил, MD

(718) 508-4857

(718) 830-0004

ЛЕВ ПУКИН ИНТЕРВЕНЦИОННЫЙ РАДИОЛОГ 1198 Lakewood Rd. Toms River, NJ 3049 Ocean Parkway (3rd floor) угол Brighton Beach Ave

(347) 354-3444

Брозголь Юрий

30 West End Ave, Bldg 1 Brooklyn, NY 11235

(718) 648-4567 Дмитрий ГРИНШПУН, MD 174 Brighton 11th St, Fl 1 Brooklyn, NY 11235

(718) 332-4111 Мария ДОЛГОВИНА, МD

(718) 508-4857

101-24 Queens Blvd, Ste А Forest Hills, NY 11375

USA VEIN CLINICS 260 W Sunrise Hwy, Ste 102 Valley Stream, NY 11581

(855) 479-2777

(718) 508-4857

1117 Brighton Beach Ave, Fl 2 Brooklyn, NY 11235

Мария ДОЛГОВИНА, МD

USA VEIN CLINICS 4159 Broadway Washington Heights, NY 10033

(718) 508-4857 USA VEIN CLINICS 59-20 Myrtle Ave Queens, NY 11385

(718) 508-4857 USA VEIN CLINICS 30-33 Steinway St Astoria, NY 11103

(718) 508-4857 USA VEIN CLINICS 122 Fulton St, 5th Fl. New York, NY 10038

(718) 508-4857

50

2829 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11235

MODERN VEIN МЕРАБ БОТЕР MD

СЕРГЕЙ СОБОЛЕВСКИЙ, MD

Wynsum Health 2626 East 14th Street, Suite 202, Brooklyn, NY 11235 www.wynsumhealth.com

718-400-9059

(855) 479-2777 Сергей ЖИВОТЕНКО, MD 2797 Осean PРkwy, FI 2 Brooklyn, NY 11235

(646) 377-6050 Сергей ЖИВОТЕНКО, MD 20-04 Seagirt Blvd Far Rockaway, NY 11691

(718) 868-8668

2518 Осеan Ave Brooklyn, NY 11214

(718) 934-5395

Фельдман Людмила

(718) 332-3220

(718) 667-3800

Eduard Rozner, MD

Хелемский Игорь, MD

(718) 522-3000

(718) 376-3200

Eduard Rozner, MD

Хелемский Игорь, MD

(718) 259-5900

(718) 376-3200

Michael Amoashiy, MD

Хелемский Игорь, MD

(718) 522-3000

(201) 943-6464

Michael Amoashiy, MD

Чарный Михаил, MD

4766 Bedford Ave Brooklyn, NY 11229

408 Jay St., Ste 300, Brooklyn, NY 11201

1706 Cropsey Ave, Ste A, Brooklyn, NY 11214

408 Jay St., Ste 300, Brooklyn, NY 11201

1706 Cropsey Ave, Ste A, Brooklyn, NY 11214

(718) 259-5900 Кац Ольга

81 Rome Ave Staten Island, NY 10304

27-31 New Doгp Ln Staten Island, NY 10306

2310 65th St, FI 1 Brooklyn, NY 11204

97-09 64th Rd Rego Park, NY 11374

596 Anderson Ave, STE 105 Cliffside Park, NJ 7010

1414 Ave P Brooklyn, NY 11229

(718) 336-2166 Шерер Мира, МD 260 Ave X Brooklyn, NY 11223

(718) 816-6760

(718) 336-8855

Коэн Игорь, MD

Edgar Ellen, MD

(718) 701-0536

(718) 375-4747

Лейбель Борис, MD

Shtilbans Alexander, MD

(718) 769-4801

(212) 774-7308

Лупьян Ян, MD

Yilmaz Aydin, MD

(718) 232-1022

(347) 587-5900

Меш Алла

Narayan Sandaresan, MD

(718) 625-2123

(844) 957-7463

Нейстат Марина, MD

Tariq Lamki, MD

(718) 261-8881

(212) 328-0135

Пинхасова Дора, MD

Tariq Lamki, MD

(718) 261-9100

(844) 957-7463

Андрей Стрижак, MD

Tariq Lamki, MD

(718) 414-2401

(844) 957-7463

80-15 Main St, #1A Jamaica, NY 11435

2955 Brighton 7th St Brooklyn, NY 11235

7620 Вay Pkwy, Ste 1A Brooklyn, NY 11214

258 Henry St Brooklyn, NY 11201

101-24 Queens Blvd, Ste A Forest Hills, NY 11375

97-85 Queens Blvd, Fl 3 Rego Park, NY 11374

2626 E 14th St,Ste 204 Brooklyn, NY 11235

Андрей Стрижак, MD 97-85 Queens Blvd Rego Park, NY 11374

(718) 261-9100

1642 W 9th St Brooklyn, NY 11223

525 E 71s St New York, NY10021

2560 Осean Ave, FI 2 Brooklyn, NY 11229

199 Mount Eden Pkwy, FL 6 Bronx, NY 10457

5 E 84th St New York, NY 10028

2601 Осean Pkwy, FI 7 Brooklyn, NY 11235

199 Mount Eden Pkwy, FL 6 Bronx, NY 10457

НЕЙРОХИРУРГИЯ Narayan Sandaresan, MD

Смелянский Игорь, MD

5 E 84th St New York, NY 10028

(718) 232-1022

(718) 875-9500

Narayan Sandaresan, MD

Ильина Елена

Фейгис Юлия

МАНУАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ Златник Владимир, MD Баршай Олег, DC, DPT

Каменецкая Эльвира

7620 Bay Pkwy, Ste 1A Brooklyn, NY 11214

350 Fulton St Brooklyn, NY 11201

2589 Coney Island Ave Brooklyn, NY 11223

1725 Е 12h St, Ste 201 Brooklyn, NY 11229

(718) 368-3698

(718) 261-8881

(212) 328-0135 2601 Осean Pkwy, FI 7 Brooklyn, NY 11235

(844) 957-7463

НЕФРОЛОГИЯ Бангиев Александр, MD 97-85 Queens Blvd Rego Park, NY 11374

(718) 261-9100

Бренер Захарий, MD 1309 Ave P, FI 1 Brooklyn, NY 11229

(718) 648-2162

Алла МАСЛОВА, MD, ВOARD CERTIFIED IN NEPHROLOGY & INTERNAL MEDICINE

Metropolitan Radiation Oncology 800 Poly Pl, Ste 114A Brooklyn, NY 11209

(718) 630-3605 Thomas Gail, MD

28 W 12th St New York, NY 10011

(212) 645-0052

ОРТОПЕДИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА

Бранован Игорь, MD

Ривкин Ростислав, OD

Vogue Optical

Пинхас Давид, MD

(718) 616-1000

(718) 332-1017

(718) 646-6200

(718) 339-5100

1810 Voorhies Ave Brooklyn , NY 11235

2907 Осean Ave Brooklyn, , NY11235

Калика Владимир, DO

Семченкова Олеся, OD

(718) 282-0900

(718) 615-0020

800 Cortelyou Rd, Ste 1D Brooklyn NY 11223

3014 Brighton 6h St Brooklyn, , NY11235

Мастерс Эмма, MD

Симхович Диана, OD

(718) 934-1102

(646) 200-5887

149 Brighton 11h St Brooklyn NY 1 1235

7401 18h Ave Brooklyn, , NY11204

3048 Brighton 1st St, FI 6 Brooklyn, NY 11235

Каминский Алекс

Овчинский Александр, MD

Davidoff Optical Center

Neomy Dialisis Center

(718) 544-1524

(718) 646-1234

(718) 275-0955

1122 Сoney Island Ave Brooklyn, NY 11230

Аванесов Карен, DO

Украинский Геннадий, MD

Eyes On Island

Shtaynberg Norbert, DO, FASN

(718) 891-7100

(718) 544-9300

(718) 948-1353

(718) 872-7181

(718) 434-1444

470 Seview Ave Staten Island, NY 10301

(718) 979-6017

ОНКОЛОГИЯ Анелла БАЙШТОК, МD 2101 Ave X Brooklyn, NY 11235

(718) 512-2160

Анелла БАЙШТОК, МD 158-06 Northern Blvd Flushing, NY 11358

(718) 445-3700 Беленков Элиот

78 E 85th St New York, NY 10028

(212) 472-5500 Блох Илья, MD

3319 Kings Hwy, Ste 1J Brooklyn, NY 11234

(718) 676-4067

Готлиб Владимир

100-25 Queens Blvd, Ste 1N, Forest Hills, NY 11375

(718) 459-5900

Кобинский Борис, MD

97-85 Queens Blvd, Fl 3 Rego Park. NY 11374

(718) 261-9100

Львовский Павел, MD 2505 86h St Brooklyn, NY 11214

(718) 265-4300

Джошуа ХЭЛПЕРН, МD

2270 Kimball St, Ste 101A Brooklyn, NY 11234

(347) 508-3991

Paul GLIEDMAN, MD 2101 Ave X Brooklyn, NY 11235

(718) 512-2160

70-11 108th St Forest Hills, NY 11375

3059 Brighton 13h St Brooklyn, NY 11235

2560 Осean Ave, FI 2 Brooklyn NY 11229

108-12 72гd Ave, FI 3 Forest Hills NY 11375

Авшалумов Станислав, MD DO Bhayani Raj, MD 3048 Brighton 1st St, FI 3 Brooklyn, NY 11235

(718) 333-1500 Иофин Илья, MD

5Е 98 St, FI 9 New York, NY 10029

(212) 241-0786 Виктор Кац, MD

2523 Kings Hwy, Ste 1D Brooklyn, NY 11229

(718) 336-2258 Виктор Кац, MD

153 Jefferson Ave, Mineola, NY 11501

(516) 775-0272

Тресс Владимир, MD

97-85 Queens Blvd, Fl 3 Rego Park. NY 11374

(718) 261-9100

Хаимов Александр, DO 68-60 Austin St, Ste 502 Forest Hills, NY 11375

(718) 925-6200

Игорь РУБИНШТЕЙН, MD

1783 W 6 St Brooklyn NY 11223

(718) 645-2555

ОПТОМЕТРИЯ Маргарита Бауман, ОD 1910 Ave U Brooklyn, , NY11229

(718) 759-6979 Бир Леон

4410 18th Ave Brooklyn, , NY11204

(718) 853-7203

Вайнер Артур, ОD

187 Ave U Brooklyn, , NY11223

(718) 373-2020

Гринберг Екатерина, OD

1110 Pennsylvania Ave, Ste 6 Brooklyn, , NY11207

(718) 257-7700

Гуткевич Виктория, OD

720 Brighton Веach Ave Brooklyn, , NY11235

3049 Ocean Parkway, 2nd Floor, (718) 891-6400 Brooklyn, NY 11235 Александра ЗЛОТНИК, ОD

(718) 891-0101

Donadt B. Robert, MD 69-67 108th St Forest Hills, NY 11375

(718) 268-4938

ОТОЛАРИНГОЛОГИЯ Аронзон Анна, MD

1910 Ave U Brooklyn, , NY11229

(718) 759-6979

Катанов Светлана, OD 10423 Queens Blvd Forest Hills NY 11375

(718) 275-2500

Конторович Таня, OD

150 Broadway, Ste 1015 New York NY10038

739 Осean Pkwy Brooklyn, , NY11230

(212) 571-0355

(718) 434-0881

Бенцианов Борис

Малакова Наталья, OD

3101 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11235

(718) 996-2260

64-20 108th St Forest Hills NY 11375

(718) 520-6500

93-09A 63г Dr Rego Park NY11374

150D Greaves Ln Staten Island NY10308

ОФТАЛЬМОЛОГИЯ Айзман Александр, МD

4050 Nostrand Ave, Ste M1 Brooklyn, NY 11235

(718) 646-2025

Александрович Леон, MD 4470 Broadwayу, Ste 4 New York NY 10048

(212) 569-7144

Бородокер Наталья

2792 Осean Ave, Ste 4 Brooklyn, NY 11229

(718) 517-2555

6603 Вay Pkwy Brooklyn, , NY11204

(718) 259-8489

Kings Highway Vision Center 1302 Kings Hwу Brooklyn, , NY11229

(718) 627-8900

Luv My Vision Optique

302 Brighton Beach Ave Brooklyn, , NY11253

(718) 648-3200

Осean Eyes Optical

2907 Осean Ave Brooklyn, , NY11235

(718) 332-1017 Optical Arts

4011 Нylan Blvd Staten Island NY10308

(718) 227-0929 Perfect Vision

503 Ditmas Ave Brooklyn, , NY 11218

(347) 221-1422

Sadowsky A. Norman, OD 98-10 64m Ave, Ste 1B Rego Park NY 11374

(718) 896-1942 Viewpoint Optical

3826 Nostrand Ave Brooklyn, , NY11235

(718) 743-5005 Vision Palace

1723 Ave U Brooklyn, , NY11229

(718) 332-6200

Рубинчик Здуард, MD

35 West End Ave, Prof. Unit 1 Brooklyn, NY 11235

(718) 265-9900 Fell R. Millie, MD

2025 Kings Hwy Brooklyn, NY . 11229

(718) 339-6868

Alan SHEYMAN, MD

10740 Queens Blvd, Ste 202 Forest Hills NY 11375

8200 Вay Pkwy Brooklyn, NY 11214

Intermed Optical

Kings Eyes

1575 E 19h St Brooklyn, NY 11230

Абрамов Александр, MD

(718) 763-2020

(718) 621-1624

Райх Рэймонд, MD

ПЕДИАТРИЯ

1944 Ralph Ave Brooklyn, , NY11234

1849 86h St Brooklyn, , NY11214

2903 Union St Flushing NY 11254

(646) 494-4248

Galinsky Tatyanа, OD

(718) 998-8400 №108 • ОКТЯБРЬ • 2021

3723 Nostrand Ave Brooklyn, , NY11235

(718) 234-9191

Блей Леонард, MD FACS 160 E 56 St, #900 New York, NY 100222

1-888-NY-LASIK Быков Стэнли, MD

384 Neptune Ave Brooklyn, NY 11235

(718) 615-0020 Генис Илона, MD

3039 Осean PРkwy Brooklyn, NY 11235

(718) 333-2020

Исаак Гершиц, MD

1150 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235

(718) 332-1777 Юлия ГИЯУР, MD

2464 Coney Island Ave, FI 3 Brooklyn, NY 11223

(718) 676-6464

Глатман Геннадий, MD 4300 Нylan Blvd, Ste 2B Staten Island NY 10310

(718) 608-2020

Горенбург Олег, MO 176 Brighton 11т St Brooklyn, NY 11235

(718) 484-8410 Йофе Марк, MD

2785 Осеan Pkwy Brooklyn, NY 11235

(718) 646-2200

Панкова Ирина, MD 103 Quehtin rd Brooklyn, NY 11223

Бадинер Анжела, MD 138 Brighton 11n St Brooklyn, NY 11235

(718) 332-5020

Батайкин Елена, MD 2601 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11235

(718) 616-4033

Белиловский Анатолий, MD 523 Осeanview Ave Brooklyn, NY 11235

(718) 332-6652

Вайнер Зллиот, MD

3767 Richmond Ave Staten Island NY 10312

(718) 966-5777

Виноград Александр, MD 3065 Brighton 13h St Brooklyn, NY 11235

(718) 332-2114

Голбрайх Мая, МD

70-31A 108th St, Ste 10 Forest Hills NY 11375

(718) 575-2200

Городин Любовь, MD 825 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11230

(718) 434-0300

Гофман София, MD

104-20 68th Dr Forest Hills NY 11375

(718) 544-6353

Даревская Лилия, MD 1839 E 13h St, FI 1 Brooklyn, NY 11229

(718) 891-1551

(718) 645-2201

51

ДОКТОРА / НЬЮ-ЙОРК Дракман Лилия

5923 16th Ave Brooklyn, NY 11204

(718) 259-6122

Заволунова Элла, MD

33-47 91st St, Ste 1J Jackson Heights NY 11372

(718) 424-2332

Ибрагимова Галина, MD

98-76 Queens Blvd, Ste P3 Rego Park NY 11374

(718) 459-3000

Ицкевич Мзия, MD

71-36 110th St,Ste 1E Forest Hills NY 11375

(718) 896-0105 Кацева Ида, МD

105-15 66h Rd, Ste 1E Forest Hills NY 11375

(718) 896-0867

Кизельштейн Татьяна, MD 2134 Barnes Ave Bronx NY 10462

(718) 828-3663 Коварский Лев, MD 3007 Осеan Pkwy Brooklyn, NY 11235

(718) 265-4454 Кофман Наталья

2166 E 18h St Brooklyn, NY 11229

(718) 376-1325

Лашикер Лариса, MD

6815 Fort Hamilton Pkwy Brooklyn, NY 11219

(718) 491-5437

Маршалик Борис, MD 2966 Осean Ave Brooklyn, NY 11235

(718) 934-5065

Межерицкая Элеонора, MD 6553 Мyrtle Ave Glendale NY 11385

(718) 366-5391

Милман Алиса, MD

3131 Coney Island Ave Brooklyn, NY 11235

(718) 646-7723

Мирер Михаил, MD

698 Manhattan Ave, Fl 2 Brooklyn, NY 11222

(718) 389-7337

Нелипович Ирина

1761 Е 12 St Brooklyn, NY 11229

(718) 336-1111 Ослон Людмила

150-28 Union Tрkе, Ste 500 Flushing NY 11367

(718) 969-4357

Прохорова Светлана, MD

98-17 Queens Blvd, Ste LI2 Rego ParkNY 11374

(917) 275-5600

Раковска Урсула, MD

698 Manhattan Ave, Fl 2 Brooklyn, NY 11222

(718) 389-7337 Рипа Борис, MD

3099 Coney Island Ave Brooklyn, NY 11235

(718) 891-3964

Рудерман Ада, MD

1208 Ave Z Brooklyn, NY 11235

(718) 368-2699

Сверкунова Людмила 3280 Nostrand Ave Brooklyn, NY 11229

(718) 645-0333

Слуцкий Галина, MD

(718) 234-7848

Slootsky Galina, MD 2462 65h St Brooklyn, NY 11204

(718) 376-6600 Тempel Mila, MD

2211 Emmons Ave Brooklyn, NY 11235

(718) 368-2960

ПСИХИАТРИЯ Анна Шостак MD

1309 Ave P 1st floor Brooklyn NY 11229.

718 372 2739

СТОМАТОЛОГИЯ Абдиев Артур, DDS

Спивак Светлана

(718) 703-2020

(718) 376-6600

2020 Сortelyou Rd Brooklyn , NY 11226

2287 Nostrand Ave Brooklyn, NY 11210

Авезбадалов Иосиф, DDS

Строгач Лариса

(718) 275-4545

(718) 258-9888

94-24 63rd Dr Brooklyn , NY 11374

1660 E 14h St, Ste 301 Brooklyn, NY 11229

Ханна АВЕРБАХ, DDS

Тахалов Аркадий, MD

(888) 607-9725

(718) 376-8705

109-33 71st Rd, Ste 1B Forest Hills NY 11375

(718) 520-8585 Урицкая Фаина

1655 E 13th St Brooklyn, NY 11229

(718) 339-6300

Файнштейн Галина

8 Sharrotts Rd Staten Island NY 10309

(718) 227-0112

Хаимов Рафик, MD

65-09 99h St, Ste 1U Rego Park NY 11374

(718) 606-0132

Ханан Михаил, MD

2401 Ave X Brooklyn, NY 11235

(718) 975-0701 Хвал Инна

3090 Richmond Rd Staten Island NY 10306

(718) 351-1949

Цацкин Феликс, MD

138 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11235

(718) 332-5020

Шейдина Елена, MD

(718) 997-8827

(631) 956-7337

52

2310 65 St Brooklyn, NY 11204

2462 65h St Brooklyn, NY 11204

Пилосова Эсфирь

102-40A 67h Dr, Unit B2 Forest Hills NY 11375

Eurofitness Pediatric Rehabilitation Center

150 Sunrise Hwy, Ste 200 North Lindenhurst NY 11757

3037 Ave U Brooklyn , NY 11229

Авраменко Лев, DDS

501 Brighton Веach Ave, FI 2 Brooklyn , NY 11235

(718) 332-0900

Азбель Александр, DDS 65-55 Woodhaven Blvd Brooklyn , NY 11374

(718) 897-0800

Айзенберг Александр, DDS 134 Brighton 11h St Brooklyn , NY 11235

(718) 368-3750

Алексеева Анна, DDS

2301 Осеan Ave, Ste 1K Brooklyn , NY 11229

(718) 376-1666

Аракелова Генриетта, DDS 2523 Осеan Ave Brooklyn , NY 11229

(718) 801-2151

Бакман Валентин

1505 Gravesend Neck Rd Brooklyn , NY 11239

(718) 336-6321 Бартов Анатолий

980 E 12th St Brooklyn , NY 11230

(718) 377-3222

Беренштейн Флора, DDS

Гавлин Давид, DDS

Ильябаев Даниел, DDS

(718) 934-0405

(718) 699-1100

(718) 575-0060

Блажкевич Наталия, DDS

Геликман Михаил, DDS

Иофе Евгений, DDS

(718) 649-6677

(718) 646-6646

(718) 565-1332

Бланк Эмиль

Гельфанд Михаил, DDS

Ирлин Михаил, DDS

(718) 645-7000

(718) 332-4060

(718) 332-4060

Блустин Владимир, DDS

Гельфанд Ольга, DDS

Исаков Владимир, РС

(718) 692-0729

(718) 769-4900

(718) 268-8888

Богомолова Светлана, DDS

Герц Владислав

Исахаров Рафаел, DDS

(718) 332-2532

(718) 638-6002

(718)897-9745

Борухов Александр, DMD

Гитлин Майкл

Катаев Михаил, DDS

(718) 830-6263

(718) 769-4116

(718) 730-9222

Борщ Олег

Глазебник Сергей, DDS

Kaуфман Илан, DMD

(718) 376-8656

(718) 769-4978

(718) 645-1588

Бранец Ирина

Гуревич Игорь

3705 Nostrand Ave Brooklyn , NY 11235

1110 Pennsylvania Ave, Ste 3 Brooklyn , NY 11207

275 Ave X Brooklyn , NY 11223

1916 Ave K Brooklyn , NY 11230

2792 Осean Ave, FI 1 Brooklyn , NY 11229

108-57 64 Avе, Ste 1 Brooklyn , NY 11375

313 Kings Hwy Brooklyn , NY 11223

94-38 59th Ave Brooklyn , NY 11373

2415 Ave U Brooklyn , NY 11229

3029 Ave V Brooklyn , NY 11229

1021 Ave Z Brooklyn , NY 11235

743 Washington Ave Brooklyn , NY 11238

178 Brighton 11th St Brooklyn , NY 11229

88 West End Ave Brooklyn , NY 11235

(718) 934-0050

8700 25th Ave Brooklyn , NY 11214 (718) 333-3446

Букринский Владимир

Дегтярева Маргарита, DDS

1601 Gravesend Neck Rd Brooklyn , NY 11229

1632 E 18h St, #A1 Brooklyn , NY 11229

1725 Sheepshead Bay Rd Brooklyn , NY 11235

(718) 382-5565

(718) 743-0299

Бурбаски Евгений, DOS

Друт Олег, DDS

1601 W 6th St Brooklyn , NY 11223

79 Ave Brooklyn , NY 11223

(718) 339-8856

(718) 373-6707

Бухольц Ольга, DDS

Дубовиков Валерий, DDS

263 West End Ave, # 1A New York , NY 10023

5610 7th Ave Brooklyn , NY 11220

(646) 368-1819

(718) 436-1339

Бычков Борис, DDS

Дэвидс Лариса, DOS

1818 Осean Ave Brooklyn , NY 11230

98-41 Queens Blvd, Ste 1A Brooklyn , NY 11374

(718) 645-0200

(718) 275-2006

Вейнер Марианна

Жуковский Леонард, DDS

1738 Е 13h St, Ste 6 Brooklyn , NY 11229

1812 Quentin Rd, Ste M1 Brooklyn , NY 11223

(718) 891-1055

(718) 376-3074

Винсон Олег

Завулунова Ольга, DDS

6902 Austin St,1Fl-A Brooklyn , NY 11375

98-76 Queens Blvd, Ste 1E Brooklyn , NY 11374

(718) 261-4747

(718) 459-0591

Винтер Елена

Затс Борис, DDs

2350 Осean Ave , Ste Brooklyn , NY 11229

68-63 108th St, Ste D Brooklyn , NY 11375

(718) 645-4400

(718) 575-1010

Вольфинзон Нелли, DDS

Израилов Александр

(718) 375-9257

(718) 332-1324

3310 Nostrand Ave Brooklyn , NY 11229

3234 Nostrand Ave Brooklyn , NY 11229

108-62 Queeеns Blvd Brooklyn , NY 11375

79-10 34th Ave, Ste 1Y Brooklyn , NY 11372

3029 Ave V Brooklyn , NY 11229

70-64 Kissena Blvd Brooklyn , NY 11367

9819 64h Ave, Ste 1 H Brooklyn , NY 11374

89-18 63rd Dr Brooklyn , NY 11374

2120 Осean Ave Brooklyn , NY 11229

Иосиф Волк ,DDS

3061 Brighton 6h St Brooklyn , NY 1 1235

(718) 332-0202

Кипнис Марина, DDS 3041 Brighton 2nd St Brooklyn , NY 11214

(718) 265-5525 Клебанов Игорь

7913 Вay Pkwy Brooklyn , NY 11229

(718) 234-9014

Клемпнер Олег, DDS 91-01 63rd Dr Brooklyn , NY 11374

(718) 565-5445

Козин Михаил, DDS 6620 108th St Brooklyn , NY 11375

(718) 897-0860 Король Татьяна

3049 Осеan Pkwy, FI 3 Brooklyn , NY 11212

(718) 333-1144

Крайнов Юрий, DOS 203 Ditmas Ave Brooklyn , NY 11218

(718) 871-0868 Кринкер Диана

313 Kings Hwy Brooklyn , NY 11223

(718) 376-8656

Ладыженская Елена, DDS 8686 Bay Pkwy, Unit M2 Brooklyn , NY 11214

(718) 714-7000

Левант Вениамин, DDS

84-11 Nothern Blvd, Fl 1 Jackson Heights, , NY 11372

(718) 424-7100

Мильман Любовь

2260 Benson Ave Brooklyn , NY 11214

(718) 266-5889

Пинкатц Белла, DDS 82-34 Lefferts Blvd Brooklyn , NY 11415

ФИЗИОТЕРАПИЯ

АВС Pharmacy

371 McDonald Ave

Brooklyn, NY 11218

(718) 441-4442

Сentury Pharmaсу

483 Kings Hwy Brooklyn, NY 11228

(718) 853-7766

(718) 375-4100

Екатерина ЛЕВИН, DDS

Моисейцев Константин

Пинский Ирина, DDS

Aldav Pharmacу

Cityline Pharmaсу

(718) 837-1797

(718) 667-1555

(718) 441-2660

(718) 724-2245

(718) 940-0310

All American Druggist

Colony Drugs

(718) 891-2801

(718) 897-4888

All In One Farmаcy

Community Chemists Pharmacy

(718) 487-4939

(718) 339-8118

7000 Вay Pkwy, Ste C Brooklyn , NY 11204

Лежанский Валентин, DDS 3060 Осen Ave Brooklyn , NY 11235

(718) 615-2272

372 Вeach Ave Staten Island, NY10306

Морозова Неля

178 Brighton 11h St Brooklyn , NY 11229

(718) 769-4116

115-25 Metropolitan Ave Brooklyn , NY 11418

Пинхасова Марина, DDS

98-120 Queens Blvd, Ste 1Lm Brooklyn , NY 11374

(718) 897-3434

Лежанский Александр, DDS

Мустафаева Элвисса

Плоскин Михаил

(718) 615-2272

(718) 645-0300

(718) 234-2565

3060 Осen Ave Brooklyn , NY 11235

445 Kings Hwy, Fl 2 Brooklyn , NY 11223

749 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11230

6723 19h Ave Brooklyn , NY 11229

Майкл Крейнер, DPT 2411 E 2-nd St Brooklyn, 11223

718-909-5929

1101 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235

75-68 187th st Fresh Meadows, NY 11366

511 Cortelyou Rd Brooklyn, NY 11218

103-19 Queens Blvd Brooklyn, NY 11375

394 Ave P Brooklyn, NY 11223

Лейбович Вадим, DDS

Натанов Артур

Познянский Слава

Anteka Pharmacу

Cort Pharmacy

(718) 435-4515

(718) 459-2222

(718) 331-6100

(718) 332-4002

(718) 897-2569

Arcola Pharmacy

Home Infusion Group

(718) 275-5838

(855) 444-3979

Art Pharmacy

Eve Pharmacy

1328 47h St Brooklyn , NY 11219

Владимир ЛЕМПЕРТ, DMD 3037 Ave U Brooklyn , NY 11229

(888) 607-9725

64-42 108th St Brooklyn , NY 11375

Натапов Борис, DDS 2844 Осean Pkwy Brooklyn , NY 11235

(718) 996-4004

Лерман Барри, DDS

Некталов Юрий, DS

(718) 896-0600

(718) 275-4545

101-01 67h Dr, Ste A Brooklyn , NY 11375

8405 Вay Pkwy Brooklyn , NY 11214

511 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235

Потепалов Владимир, DDS 726 Ave Z Brooklyn , NY 11235

(718) 368-1800

Юлия Ройберман, OTR/L 2411 E 2-nd St Brooklyn, 11223

718-909-5929

94-24 63rd Dr Brooklyn , NY 11374

65-45 99th St Brooklyn, NY 11374

70-60 Kissenaа Blvd Flushing, NY 11367

ТЕРАПЕВТ - ОСТЕОПАТ (718) 263-9400

64-25 108th St Brooklyn, NY 11375

3052 Brighton 1st St, Ste 301 Brooklyn, NY 11235

2836 Coney Island Ave, Brooklyn NY 11235

(718)743-8585

Либман Валерий, DDS

Норман Белла, DDS

Astra Pharmacy

Family Drugstore

(718) 621-9000

(718) 997-8400

(718) 275-4847

(718) 769-9600

ASZ Drug Pharmaсу

Family Pharmacy

(718) 996-9299

(718) 382-7700

Bay Care Pharmacy

Family Pharmacy

(718) 266-6160

(718) 331-8877

Bay Park Pharmасу

Farm Express Pharmacy

(718) 372-2700

(718) 627-7070

Bay Pharmacy

Fine Care Pharmacy

(718) 934-3838

(718) 438-6555

Be Well Pharmaсу

Five Star Pharmacy

(718) 232-2320

(718) 686-8900

Borbas Pharmaсу

Forest Hills Pharmacy

(718) 677-9066

(718) 275-6555

Brighton 11 St Pharmacy

Forest Hills RX

718) 934-0022

(718) 997-8200

Brighton RX Pharmacy

Friendly Pharmacy

(718) 332-8428

(718) 337-1900

1460 W 5th St Brooklyn , NY 11204

Лихолетова Тамара 3051 Осean Ave Brooklyn , NY 11235

(718) 934-9494 Лозовер Лариса

271 Ave U Brooklyn , NY 11223

(718) 265-5700

65-14 108th St Brooklyn , NY 11375

Онатский Александр, DDS 2960 Осean Ave, FI 1 Brooklyn , NY 11235

(718) 621-0827 Орлова Наталья

275 Ave X Brooklyn , NY 11223

(718) 645-7000

Ляховецкий Борис

Оскотская Елена, DDS

(718) 376-6707

(718) 836-1200

1125 Ave R Brooklyn , NY 11229

94-15 63гd Dr Brooklyn, NY 11379

Рафаилов САЛАМОН, DDS BROOKLYN 3071 Avenue U, Brooklyn, NY 11229 QUEENS 187-06 Union Turnpike, Fresh Meadow, NY 11366

(718) 736-0123

107 Ave U Brooklyn, NY 11223

Лариса Вексман, MD 162 Brighton 11th St., 1st Floor Brooklyn, NY 11235

718-891-8822

7101 4th Ave Brooklyn , NY 11209

АПТЕКИ

Мамкин Мария, DDS

Павлов Аркадий

21st Avenue Pharmacy

(718) 417-6300

(718) 769-1001

(718) 449-4949

56-47 Мyrtle Ave Ridgewood, NY 11385

Манковский Константин

Павлова Вера, DDS

(718) 727-4141

(718) 836-1716

11 Ralph Pl, Ste 207 Staten Island, NY10304

Маркел Павел, DDS 2121 Ave Z Brooklyn , NY 11235

(718) 382-5757

Матвеева Марина

1840 E 13h St Brooklyn , NY 11229

(718) 787-0212 Мейлер Марк

50 Shore Blvd Brooklyn , NY 11235

(718) 769-9777

№108 • ОКТЯБРЬ • 2021

8511 21t Ave Brooklyn, NY 11214

2610 Осean Pkwy, Ste L1 Brooklyn , NY 11235

8415 4th Ave Brooklyn , NY 11209

Паршина Виктория, DDS 2615 Е 16h St, FI 3 Brooklyn , NY 11235

(718) 332-1200 Пельц Маша, DS

10439 Queens Blvd Brooklyn , NY 11375

(718) 275-0101 Пен Олег, DDS

1601 Ave Z Brooklyn , NY 11235

(718) 648-4990

Radmila SHUMINOV, DDS

BROOKLYN 3071 Avenue U, Brooklyn, NY 11229 QUEENS 187-06 Union Turnpike, Fresh Meadow, NY 11366

(718) 736-0123 Radmila SHUMINOV, DDS 3071 Ave U, Brooklyn , NY 11229

(718) 736-0123

Рабичев Александр, DDS 2583 Осean Ave Brooklyn , NY 11229

(718) 743-7400

A&G Pharmacy

1216 Neptune Ave Brooklyn, NY 11224

(718) 996-2277 A&V Pharmacy

8501 4th Ave Brooklyn, NY 11209

(718) 238-1402 AAA IP Pharmaсу

125-10 Queens Blvd Brooklyn, NY 11415

(718) 520-3460 АВC Drugs

1942 86 St Brooklyn, NY 11214

(718) 234-2500

8506A Bay Pkwy Brooklyn, NY 11214

3355 Neptune Ave Brooklyn, NY 11224

1653 Sheepshead Bay Rd Brooklyn, NY 11235

8012 20 Ave Brooklyn, NY 11214

2046 Bath Ave Brooklyn, NY 11214

113 Brighton 11h St Brooklyn, NY 11235

277 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235

3692 Nostrand Ave Brooklyn, NY 11229

1425 Kings Hwy Brooklyn, NY 11229

1757 Bath Ave Brooklyn, NY 11214

1311 Gravesend Neck Rd Brooklyn, NY 11229

4723 13h Ave Brooklyn, NY 11219

4125 18th Ave Brooklyn, NY 11218

63-68 108th St Brooklyn, NY 11375

101-04 Queens Blvd Brooklyn, NY 11375

495 Beach 20h St Far Rockaway, NY 11691

53

АПТЕКИ / НЬЮ-ЙОРК Fusion Pharmacy Corp

Kings Care Pharmacy

My Choice Pharmacy

Right Choice Pharmacy

Super Value Drug

Zucherman Pharmacy

718) 975-2130

(718) 336-3355

(718) 375-7700

(718) 676-5522

(718) 998-6200

(718) 743-1800

2276 65 St Brooklyn, NY 11204

433 Kings Hwy Brooklyn, NY 11223

924 Kings Hwy Brooklyn, NY 11223

3609 Ave S Brooklyn, NY 11234

2927 Ave S Brooklyn, NY 11229

G&G Pharmacy

Kingsway Pharmacy

Nagle Pharmacy

Rightway Pharmacy

T and N Pharmaсу

(718) 646-2800

(718) 946-6899

(212) 942-0202

(718) 891-7900

(718) 646-2100

2967 Осеan Ave Brooklyn, NY 11235

250 Kings Hwy Brooklyn, NY 11223

210 Nagle Ave Brooklyn, NY 10034

2511 Ave U Brooklyn, NY 1 1229

2570 E 17th St Brooklyn, NY 11235

Good Neighbor Pharmacy

Kira's Pharmacy

Natural Healing

RM Island Pharmacy

This Way Pharmacy

(718) 375-8900

(718) 676-4343

(718) 265-0205

(718) 336-2800

(718) 769-7403

1614 Ave M Brooklyn, NY 11230

88 Kings Hwy Brooklyn, NY 11214

125 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235

1841 Coney Island Ave Brooklyn, NY 11230

2712 Ave U Brooklyn, NY 11229

Green RX Pharmacy

L&A Pharmacy

Nature's Apothecary

Rockaway Family Pharmacy

Thriftway Pharmacy

(718) 375-5757

(718) 339-3131

(718) 375-7877

(718) 337-1300

(718) 339-3500

1671 E 13 St Brooklyn, NY 11229

395 Ave X Brooklyn, NY 11223

1601 Kings Hwy Brooklyn, NY 11229

1003 Beach 20th St Far Rockaway, NY 11691

1909 Kings Hwy Brooklyn, NY 11229

Harolds Pharmacy

L&S Pharmacy

Neighborhood Drug Store

Rx Express Pharmacy

Thriftway Pharmacy

(718) 996-4200

(718) 332-5881

(718) 997-6900

(718) 676-9666

(718) 724-1717

42 McDonald Ave Brooklyn, NY 11204

424 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235

93-05 63d Dr Brooklyn, NY 11374

2009 Ave U Brooklyn, NY 11229

1717 Foster Ave Brooklyn, NY 11230

Health Bridge Pharmacy

Lemberg's Pharmacy

Neighborhood Drugstore

S&K Pharmacy

Todt Hill Pharmacy

(718) 648-0002

(718) 368-4336

(718) 759-9500

(718) 743-1600

(718) 351-7363

274 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235

191 Neptune Ave Brooklyn, NY 11235

8617 5h Ave Brooklyn, NY 11209

373 Neptune Ave Brooklyn, NY 11235

2110 Richmond Rd Staten Island, NY10306

Health Choice Pharmacy

Lerds Pharmacy

Nextgen Pharmacy

Sand Castle Pharmacy

Traditional Pharmacy

(718) 368-9800

(718) 332-5330

(718) 676-9191

(718) 327-4300

(718) 787-2300

3735 Nostrand Ave Brooklyn, NY 11235

1601 Gravesand Neck Rd Brooklyn, NY 11229

2483 86h St Brooklyn, NY 11214

711 Seagirt Ave Far Rockaway, NY 11691

1206 Ave M Brooklyn, NY 11230

Health Treasures

Levin's Drugs

Nottingham Pharmacy

Sherman's Drug Mart

TriCare Pharmacy

(718) 333-0395

(718) 459-1500

(718) 375-2400

(718) 275-6555

(718) 382-9999

8512 20th Ave Brooklyn, NY 11214

98-90A Queens Blvd Brooklyn, NY 11374

1930 Ave M Brooklyn, NY 11230

63-68 108th St Brooklyn, NY 11375

Star Drug

Vera Pharmacy

(718) 261-6699

(718) 438-1421

(718)676-9666

(718) 649-0499

(718) 997-1777

922 Pennsylvania Ave Brooklyn, NY 11207

9806 Queens Blvd Brooklyn, NY 11374

Heights Apothecary

Luna Park Pharmacy

Ocean A&R Pharmacy

Starret City Pharmacy

Vista Pharmacy

(718) 522-2588

(718) 946-5444

(347462-9550

(718) 257-8777

(718) 327-0600

79 Atlantic Ave Brooklyn, NY 11201

2875 W 8th St Brooklyn, NY 11224

2807 Ocean Ave Brooklyn, NY 11230

1110 Pennsylvania Ave Brooklyn, NY 11207

529 Beach 20th St Far Rockaway, NY 11691

Highway Pharmacy

M&M Pharmacy

NY Central Pharmacy

Stop Pharmacy

Warbasse Pharmacy

(718) 627-3400

(718) 377-1680

(718) 646-2222

(718) 449-6092

(718) 449-5177

730 Kings Hwy Brooklyn, NY 11223

1901 Ave M Brooklyn, NY 11230

252 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235

8610 Bay Pkwy Brooklyn, NY 11214

499 Neptune Ave Brooklyn, NY 11224

Highway Pharmacy

Manson Pharmacy

Ocean Park Drugs

Successful Pharmacy

Welcome Pharmacy

(718) 258-5858

(718) 297-4424

(718) 471-2500

(718)676-1516

(718) 724-1333

3402 Ave N Brooklyn, NY 11234

137-69 Queens Blvd Briarwood, NY 11435

17-27 Seagirt Blvd Far Rockaway, NY 11691

1301 Ave U Brooklyn, NY 11229

1403 Foster Ave Brooklyn, NY, 11230

Just in Time

Mayflower Pharmacy

Parkway Pharmaасу

Sunrise Pharmacy

Wellens Pharmacy

(718) 332-5474

(718) 645-0999

(718) 436-5501

(718) 837-0600

(718) 382-4400

2126 Knapp St Brooklyn, NY 11229

397 Kings Hwy Brooklyn, NY 11223

531 Church Ave Brooklyn, NY 11218

6725 Bay Pkwy Brooklyn, NY 11204

295 Kings Hwy Brooklyn, NY, 11223

K&S Pharmacy

Med RX Pharmacy

Perfect Drugs

Sunshine Pharmacy

West SidePharmacy

(718) 459-3370

(718) 897-8500

(718) 205-1012

(347) 462-9778

(718) 373-4100

93-05 63rd Dr Brooklyn, NY 11374

97-27 Queens Blvd Brooklyn, NY 11374

92-36 Queens Blvd Brooklyn, NY 11374

1622 Voorhies Ave Brooklyn, NY 11235

210 Ave U Brooklyn, NY, 11223

Kashmir Drug Mart

Medicine Plaza Pharmacy

Prestige Care Pharmacy

Super RX Pharmacy I

World Pharmacсу

(718) 859-6100

(718) 627-0800

(718) 676-6691

(718) 271-9500

(718) 232-5566

1172 Coney Island Ave Brooklyn, NY 11230

1312 Kings Hwy Brooklyn, NY 11219

1190 Gravesend Neck Rd Brooklyn, NY 11229

59-08 99h St Corona, NY 11368

8110 18th Ave Brooklyn, NY, 11214

Kays A&S Pharmacy

Monica's Pharmacy

Rabinowitz Pharmacy

Super RX Pharmacy II

Yaffa Pharmacу

(718) 372-0797

(718) 332-7733

(718) 332-5737

(718) 896-1200

(877) 250-4619

2201 Bath Ave Brooklyn, NY 11229

54

1324 Sheepshead Bay Rd Brooklyn, NY 11235

602 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235

97-18 Queens Blvd Brooklyn, NY 11374

3201 Kings Hwy Brooklyn, NY 11234

(718) 252-3000

Brookdale University Hospital 1 Brookdale Plz Brooklyn, NY 11212

(718) 240-5000

Brooklyn Hospital Center 121 Dekalb Ave Brooklyn, NY 11201

(718) 250-8000

Cabrini Medical Center 227 E 19h St New York, NY 10003

(212) 995-6000

Coney Island Hospital 2601 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11235

(718) 616-3000

Elmhurst Hospital Center 79-01 Broadway Flushing NY 11374

4500 Parsons Blvd Flushing, NY11355

Oceana Express Pharmacy 2009 Ave U Brooklyn, NY 11229

Beth Israel Medical Center

(718) 334-4000

Life Pharmacy y

4301 14h Ave Brooklyn, NY 11219

ГОСПИТАЛИ

1807 Kings Hwy Brooklyn, NY 11229

Healthy Corner Pharmacy 116-65 Queens Blvd Brooklyn, NY 11375

701 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY, 11235

1211 Foster Ave Brooklyn, NY, 11230

Flushing Hospital Medical Center (718) 670-5000

Kings County Hospital Center 451 Clarkson Ave Brooklyn, NY 11203

(718) 245-3131

Maimonides Medical Center 4802 10h Ave Brooklyn, NY 11219

(718) 283-6000

Metropolitan Hospital Center 1901 1st Ave New York, NY 10029

(212) 423-6262

Mount Sinai Medical Center 1190 5h Ave New York, NY 10029

(212) 241-6500

NYU Langone LEVIT MEDICAL 1220 Ave P Brooklyn, NY 11229

(718) 376-1004

NYU Langone LEVIT MEDICAL 1902 86th St. Brooklyn, NY 11214

(718) 621-9400

NYU Langone LEVIT MEDICAL 1300 Ave P Brooklyn, NY 11229

(718) 376-1004

SHOP ONLINE • ЗАЙДИТЕ НА

www.NetCostMarket.com

• ВЫБЕРИТЕ КНОПКУ:

SHOP KOSHER ДЛЯ ПОКУПКИ ТОЛЬКО КОШЕРНЫХ ТОВАРОВ

КОМФОРТ УДОБНО И ДОСТУПНО В ЛЮБОЕ ВРЕМЯ, В ЛЮБОМ МЕСТЕ

ИЛИ

SHOP NETCOST ДЛЯ ПОКУПКИ ВСЕВОЗМОЖНЫХ ТОВАРОВ

ВЫБОР ШИРОКИЙ АССОРТИМЕНТ ЛЮБИМЫХ ПРОДУКТОВ

С каждым днём карта доставки онлайн покупок расширяется! Нью Йорк, Нью Джерси и Пенсильвания — проверьте, если мы доставляем на ваш адрес уже сегодня.

Сканируйте этот QR код для быстрого перехода на наш веб-сайт

ЗАЩИТА БЕСКОНТАКТНАЯ ДОСТАВКА ИЛИ САМОВЫВОЗ ИЗ МАГАЗИНА

34

НОВОСТ

December, 2020 / Декабрь, 2020

Выпускник NY Университета

АКУШЕРСТВО И ГИНЕКОЛОГИЯ ДОРОГИЕ ЖЕНЩИНЫ!

Доктор принимает на любом сроке беременности

Dr. Jason Halper может стать вашим частным врачом, который будет с вами всю беременность и лично примет роды в New York Methodist Hospital. Сегодня, чем когда-либо раньше вы нуждаетесь в квалифицированном частном докторе с большим опытом работы в акушерстве и гинекологии, т.к. многие госпитали в New York закрываются. В нашем офисе вас всегда ждут с вниманием, заботой и теплотой. Сделайте правильный выбор, и вы будете довольны.

ЕСЛИ ВЫ С0ХРАНИТЕ БЕРЕМЕННОСТЬ, МЫ ПОМОЖЕМ ВАМ ПОЛУЧИТЬ СТРАХОВКУ И НАИЛУЧШИЙ УХОД

Впервые в Бруклине

Только для пациентов Dr. J. Halper в частном офисе доктора применяется ультрасовременная технология сонограммы, которая показывает вашего ребенка в объемном изображении 4D.

ПРИНИМАЕМ ВСЕ ВИДЫ СТРАХОВОК мы говорим по-русски ОФИС ОТКРЫТ В УДОБНОЕ ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ ВРЕМЯ. УТРЕННИЕ, ДНЕВНЫЕ И ВЕЧЕРНИЕ ЧАСЫ, А ТАКЖЕ В ВОСКРЕСЕНЬЕ

718-975-7041 2401 Ave. X, Brooklyn, NY 11235

44

НОВОСТ

December, 2020 / Декабрь, 2020

DIMAS MEDICAL CARE, P.C. В офисе принимают врачи высшей квалификации:

Дмитрий Раценберг MD Терапевт, врач высшей квалификации

Аркадий Левитан, MD Психиатр, Board Certified

Людмила Мирочник, D.P.M. Специалист по ногам

Сергей Яровой, P.T. Физиотерапия

Заболевания сердечно-сосудистой системы Проблемы желудочно-кишечного тракта Заболевание почек Ревматичемкие болезни Респираторно-вирусные инфекции Лечение артритов, радикулита, остеохондроза Диабет и эндокринные нарушения Аллергия и кожные заболевания Боли в спине, шее, суставах, головные боли, мигрени

В офисе имеется отделения физиотерапии. Проводятся диагностические исследования с применением ультразвука, сонограммы, эхокардиограммы, стресс-теста, суточного мониторинга ЭКГ, неврологических тестов и.т.д.

Медицинский офис расположен в жилом массиве. Удобное расположение транспорта, рядом общественный паркинг.

2925 West 5th Street, Suite 52

(Вход в офис с улицы West 5th Street)

718-333-0015

В офисе проводят медикаментозные лечения, применяя инъекции и капельницы. Принимаются все основные страховки, а также Medicaid и Medicare

ÑÓÏÅÐCOÂÐÅÌÅÍÍÛÉ ÎÔÈÑ, ÎÁÎÐÓÄÎÂÀÍÍÛÉ ÍÎÂÅÉØÅÉ ÄÈÀÃÍÎÑÒÈ×ÅÑÊÎÉ È ËÅ×ÅÁÍÎÉ ÀÏÏÀÐÀÒÓÐÎÉ

 ÍÀØÅÌ ÎÔÈÑÅ ÏÐÈÍÈÌÀÞÒ ÂÐÀ×È ÂÛÑØÅÉ ÊÂÀËÈÔÈÊÀÖÈÈ

• Äèàãíîñòèêà è ëå÷åíèå îñòðûõ è õðîíè÷åñêèõ áîëåâûõ ñèíäðîìîâ • Äèàãíîñòèêà è ëå÷åíèå âîñïàëåíèé ñåäàëèùíîãî íåðâà • Ëå÷åíèå áîëåçíåé ñóñòàâîâ, ñïèííûõ è øåéíûõ ïîçâîíêîâ • Ëå÷åíèå áîëåé ñòâîëîâûìè êëåòêàìè • Ëå÷åíèå ñïîðòèâíûõ òðàâì • Ëå÷åíèå àðòðèòà, îñòåîàðòðèòà è ðàäèêóëèòà • Ëå÷åíèå áîëåâûõ ñèíäðîìîâ îáîãàùåííîé òðîìáîöèòàìè ïëàçìîé • Öåìåíòèðîâàíèå êîìïðåññèîíîãî ïåðåëîìà ïîçâîíî÷íèêà • Îáåçáîëèâàþùèå ñóñòàâíûå è ñïèííûå áëîêàäû (ýïèäóðàëüíûå èíúåêöèè) • Àáëÿöèÿ è íåéòðàëèçàöèÿ íåðâîâ ñ ïîìîùüþ ðàäèîèçëó÷åíèÿ • Èìïëàíòàöèÿ ýëåêòðè÷åñêèõ ñòèìóëÿòîðîâ ñïèííîãî ìîçãà ÏÐÈÍÈÌÀÅÌ ÂÑÅ ÎÑÍÎÂÍÛÅ ÂÈÄÛ CÒÐÀÕÎÂÎÊ, MEDICARE/MEDICAID

369 Lexington, 8th Fl, Ste 800, New York, NY 10017 626 Sheepshead Bay Rd, 5th Fl, Ste 520, Brooklyn, NY 11224

Звоните! 929-363-0303

www.UniqueMed.com • Ask@UniqueMed.com

ÏÅÐÑÎÍÀËÜÍÛÉ ÏÎÄÕÎÄ Ê ÊÀÆÄÎÌÓ ÏÀÖÈÅÍÒÓ!