Your Doctor #117

№117 ИЮЛЬ 2022

ПОНАДОБИТСЯ ВРАЧ – «ВАШ ДОКТОР» ВСЕГДА РЯДОМ ДИРЕКТОРИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ

ПРОЛОТЕРАПИЯ

Реальная помощь в борьбе с болью

РАЗРЫВЫ И ПОВРЕЖДЕНИЯ СВЯЗОК, СУХОЖИЛИЙ ЖЕЛЧНО-КАМЕННАЯ БОЛЕЗНЬ КОМУ И ЗАЧЕМ НУЖНО УКРЕПЛЯТЬ СОСУДЫ НОВЕЙШИЕ ДОСТИЖЕНИЯ В КОРРЕКЦИИ ЗРЕНИЯ БОЛЕЗНЬ КОРОЛЕЙ ИЛИ КОРОЛЕВА БОЛЕЗНЕЙ?

9 ПРИЧИН, ПОЧЕМУ ПОДВОДИТ ПАМЯТЬ И ВНИМАНИЕ

NYC - 50¢ • За пределами NYC - цена договорная

ИРИНА КОГАН, M.D. НЕВРОПАТОЛОГ Newrology Board Certified

221 Parkville Ave., Brooklyn, NY 11230

718-676-0111 205-07 Hillside Ave., Suite 4, Queens, NY 11423

Located near busses Q77, Q43, train F

718-975-5001

www.KoganNeurology.com

Стр. 34-35

MODERN VEIN & LASER CENTER КЛИНИКА ХИРУРГА МЕРАБА БОТЕРА

zz В клинике Мераба Ботера собраны все лучшие технологии мира zz Такой выбор технологий позволяет доктору выбрать самое подходящее лечение zz Все процедуры проводятся под контролем ультразвука или ed специальной оптики edit Accr y zz Все процедуры хирург Мераб Ботер проводит сам b ASF zz Тысячи успешных процедур!

AAA

ЛЕЧЕНИЕ ВАРИКОЗНЫХ ВЕН ПРИ ПОМОЩИ САМЫХ СОВРЕМЕННЫХ ТЕХНОЛОГИЙ МИРОВОГО УРОВНЯ: ;; ;; ;; ;;

ВНУТРИВЕННАЯ ЛАЗЕРНАЯ ТЕРАПИЯ ИСПОЛЬЗОВАНИЕ САМЫХ СОВРЕМЕННЫХ ЛАЗЕРОВ ТРЁХ ВИДОВ ВНУТРИВЕННАЯ РАДИОЧАСТОТНАЯ ТЕРАПИЯ МИКРОХИРУРГИЯ ВАРИКОЗНЫХ ВЕН

MERAB BOTER, M.D., PH.D. DIPLOMATE OF THE AMERICAN BOARD OF SURGERY

Хирург с многолетним опытом

718.238.1555

CLARIVEIN, VARITHENA, VENASEAL www.VeinLaserNY.com минимально инвазивные методики. Проводятся даже без местной анестезии. Длительность процедуры - 5-15 минут!

100% Положительный результат!

2177 65th St., 2nd Floor, (corner of Bay Parkway), Brooklyn, NY 11204

БЕЗ ОПЕРАЦИИ! В клинике проводятся все виды современного лечения мелких варикозных вен - “паутин”. ;; Склеротерапия ;; Лазерная терапия ;; Радиочастотная терапия

;; Интенсивный пульсирующий свет ;; Микрохирургия

БЕЗ БОЛИ! Коричневые пятна на ногах - результат длительного нелечённого застоя венозной крови в ногах. Этому могут предшествовать тяжесть, боль, зуд, судороги в ногах, варикозные вены, тромбофлебит, а в последствии даже язвы. Поэтому лечить варикозные вены следует своевременно, чтобы не дошло до образования необратимых коричневых пятен.

БЕЗ ШРАМОВ!

СОВРЕМЕННЫЙ МНОГОПРОФИЛЬНЫЙ РЕАБИЛИТАЦИОННЫЙ ЦЕНТР под руководством докторов:

ÌÛ ËÅ×ÈÌ:

ÌÀÉÊË ÊÐÅÉÍÅÐ, DPT DOCTOR OF PHYSICAL THERAPY

• Боли в шее • Боли в спине • Защемление седалищного нерва ÞËÈß ÐÎÉÁÅÐÌÀÍ, OTR/L • Артриты • Радикулит • Остеохондроз OCCUPATIONAL THERAPIST • Грыжи диска • Фибромиалгия ÊÎÌÏËÅÊÑ ËÅ×ÅÁÍÛÕ ÏÐÎÖÅÄÓÐ: • Боли в спине при беременности и после родов • Ортопедические травмы • Комплексное лечение позвоночника • Производственные травмы (Workers’ Compensation) • Лечебный массаж / Мануальная терапия • Спортивные травмы • Реабилитация после операций • Механическая вытяжка позвоночника • Онемение конечностей • Травмы рук • Лечебная физкультура •Холодный лазер • Туннельный синдром кисти / руки • Электротерапия •Ультразвук • Эпикондилит локтевого сустава (внешний и внутренний) • Ударно-волновая терапия • Растяжения связок, сухожилий • Переломы • Кинезиотейпирование • Неврологические заболевания (восстановление после • Специализированная реабилитация рук инсульта, болезнь Паркинсона, болезнь Альцгеймера) • Изготовление индивидуальных ортезов для • Детские ортопедические cуставов верхних конечностей

ÍÎÂÈÍÊÀ!

ÓÄÀÐÍÎ-ÂÎËÍÎÂÀß ÒÅÐÀÏÈß:

• Пяточная шпора / плантарный фасциит • Туннельные синдромы кисти / руки • Эпикондилит локтевого сустава (внешний и внутренний) • Боли в суставах • Заболевания сухожилий и связок • Триггерные и мышечно-тонические боли • Миофасциальный синдром, отложение солей Ïðèíèìàåì âñå îñíîâíûå ñòðàõîâûå ïëàíû, âêëþ÷àÿ Workers’ Compensation. Îôèñ îòêðûò ñ ïîíåäåëüíèêà ïî ñóááîòó

Содержание Удаление межпозвоночной грыжи без операции

6

Пролотерапия реальная помощь в борьбе с болью

8

Разрывы и повреждения связок, сухожилий

10

Желчно-каменная болезнь

12

От антилла до льва

14

Кому и зачем нужно укреплять сосуды

15

Новейшие достижения в коррекции зрения

18

Синдром сухого глаза после лазерной коррекции зрения

20

Возможно ли иметь секс при плоскостопии?

22

Удаление вросшего ногтя (онихокриптоз)

24

Болезнь королей или королева болезней?

26

Пяточная шпора

28

Почему болят ноги?

30

Новая инновационная процедура для лечения аденомы простаты

32

9 причин, почему подводит память и внимание

34

Почему снятся кошмары во сне

36

«Пивной живот» у мужчин: последствия для здоровья

38

Крепатура: что делать, чтобы облегчить боль в мышцах

42

Нейролептики: насколько они опасны

44

Напитки, меняющие действие лекарств

46

Необычные болезни: водяной рак

48

TERMS AND CONDITIONS OF USE: TERMS AND CONDITIONS OF USE: “Your Doctor” magazine is an editorial-type medical journal whose content is provided by Taurus Express Publishing and other sources (including websites).

DISCLAIMER: “Your Doctor” magazine is published only for the purpose of educating its users. No material published in this publication should be considered or used as medical advice, diagnosis or treatment. The opinions presented in “Your Doctor” magazine are intended to increase the knowledge of its users in the field of health care and medical problems they face in their daily life and health care.

“Your Doctor” magazine recommends that readers always consult a doctor or other qualified healthcare professional with questions regarding

4

their personal health or medical condition. Never neglect, avoid or delay seeking advice from your doctor or other qualified healthcare professional because you have already read about it in “Your Doctor” magazine. If you have (or suspect you have) any medical problem or condition, see a qualified healthcare professional as soon as possible.

WARRANTIES AND LIMITATION OF LIABILITY: We do not make any express or implied warranties, representations or endorsements of any kind whatsoever with regard to the magazine, or with respect to any information, product, service, merchandise or other material provided in or through this magazine. we do not warrant

or guarantee the accuracy, completeness, correctness, timeliness or usefulness of any information, products, services, merchandise or other material provided through the «Your Doctor» magazine.

We are not liable to any reader or anyone else for any decision made or action taken based on their reliance upon the information contained in the «Your Doctor» magazine.

ДОКТОРА/ НЬЮ-ЙОРК

Published by: Taurus Express e-mail: yourdoctorusa@gmail.com Copyright © 2022 All rights reserved Printed in the U.S.A.

ДИРЕКТОРИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ

Editor-in-chief: Michael Miller

49-57 стр.

57

53

57

56

57

56

58

57

52

53

№117 • ИЮЛЬ • 2022

52

55

Graphic Design: Alexei Sidorenco Marketing & Аdvertising: Gennadiy Sklyarevskiy 917-519-2451 • genas20@hotmail.com

57

54

53

53

52

53

56

57

53

53

55

54

57

52

55

50

50

52

УСЛОВИЯ И ПРАВИЛА ИСПОЛЬЗОВАНИЯ: Журнал “Ваш Доктор” является редакционного типа медицинским журналом, содержание которого предоставляется Taurus Express Publishing и другими источниками (включая веб-сайты). ОТКАЗ ОТ ОТВЕТСТВЕННОСТИ: Журнал «Ваш доктор» издается только с целью обучения его читателей. Никакие материалы, опубликованные в этом издании, не должны рассматриваться или использоваться в качестве медицинских рекомендаций, диагностики или лечения. Мнения, представленные в журнале «Ваш доктор», предназначены для расширения знаний его пользователей в области здравоохранения и медицинских проблем, с которыми они сталкиваются в повседневной жизни. Редакция журнала “Ваш Доктор» рекомендует читателям во всех случаях обращаться к врачу или другому квалифицированному медицинскому работнику с вопросами касающимися их персонального здоровья или медицинского состояния. Никогда не пренебрегайте, не избегайте и не откладывайте обращение за советом к вашему врачу или другому квалифицированному медицинскому работнику на том основании, что вы уже прочитали об этом в Журнале “Ваш Доктор». Если у вас есть (или вы подозреваете, что у вас есть) какая-то медицинская проблема или состояние, обратитесь к квалифицированному медицинскому работнику незамедлительно. ГАРАНТИИ И ОГРАНИЧЕНИЕ ОТВЕТСТВЕННОСТИ: Мы не даем (и не подразумеваем) никаких гарантий, не выражаем одобрения и не представляем ничего из того, что касается содержания нашего журнала или любой информации, продукта, услуги, товара или других материалов, приведенных в журнале. мы не гарантируем и не ручаемся за точность, полноту, правильность, своевременность или полезность любой информации, продуктов, услуг, товаров или других материалов, представленных в журнале. Мы не несем ответственности перед любым читателем или другим лицом за любое решение или действие, предпринятые на основе информации, содержащейся в журнале “Ваш Доктор».

5

ЛЕЧЕНИЕ БОЛЕЙ

УДАЛЕНИЕ МЕЖПОЗВОНОЧНОЙ ГРЫЖИ БЕЗ ОПЕРАЦИИ

М

ЧЕМ ОПАСНА МЕЖПОЗВОНОЧНАЯ ГРЫЖА

ежпозвоночная грыжа — заболевание не просто неприятное, оно значительно ухудшает качество жизни и вызывает серьезные социальные последствия. Сначала человек теряет возможность нормальной жизнедеятельности, а затем и вовсе передвижения. По словам врачей, в России с этой проблемой сталкивается каждый пятый старше 40 лет. А мужчины в эту неприятную статистику попадают вдвое чаще женщин. Грыжа позвоночника может быть вызвана внутренними и внешними причинами. К первым относятся: ●● травмы; ●● инфекционные процессы, происходящие в организме; ●● чрезмерные физические нагрузки; ●● неправильная осанка; ●● малоподвижный, сидячий образ жизни (гиподинамия); ●● неправильное поднятие тяжестей. ●● Внешние причины включают: ●● патологию соединительной ткани; ●● наследственную предрасположенность; ●● нарушение обмена веществ. На начальных стадиях болезнь не вызывает сильного дискомфорта — первые симптомы – это просто периодические локальные боли в спине. Но со временем болевые ощущения нарастают, появляются головокружения и головные боли, начинается

6

онемение конечностей. В конце концов, прогрессирующая грыжа позвоночника приводит к параличу ног и нарушению функций органов малого таза. Согласитесь, приятного мало. Жить нормальной жизнью человек с такими симптомами не может. И только ранняя диагностика поможет избежать неприятностей. Но выявить заболевание — это только начало. Дальше начинается лечение, и от того, каким оно будет, зависит дальнейшая, без преувеличения, судьба пациента — его способность вести активную жизнь.

СОВРЕМЕННЫЙ ПОДХОД К ЛЕЧЕНИЮ

Наиболее качественное лечение межпозвоночной грыжи на сегодняшний день может обеспечить услуга по лазерной коррекции позвоночного диска. Эта медицинская услуга выполняется без открытого оперативного вмешательства, не имеет противопоказаний и не накладывает ограничений на образ жизни пациента. Лазерная коррекция позвоночного диска была разработана в 1995 году. Её суть заключается в воздействии лазерного луча на клеточную и тканевую структуры позвоночника без их повреждения. В результате межпозвоночный диск восстанавливается полностью, повторно грыжевого выпячивания больше не происходит. Ллазерная коррекция позвоночного диска стала прорывом в лечении межпо-

звоночной грыжи. Затем в течение двух десятилетий процедура постоянно совершенствовалась. Сегодня результаты лечения впечатляют: в 99,7% случаев после курса никакие дополнительные вмешательства больше не нужны. Таких показателей невозможно добиться при использовании других медицинских услуг.

КАК ЭТО РАБОТАЕТ

Сама процедура лазерной коррекции диска довольно проста, работы хирурга в ее классическом понимании здесь не требуется. В мягкие ткани вводят иглу, представляющую собой проектор лазерного луча на область воздействия, в данном случае — на грыжу. В результате воздействия лазером размеры грыжи уменьшаются в несколько раз, она обезвоживается и со временем склерозируется. При этом грыжа может быть любого размера, на эффективность лечения это никак не влияет. Кроме того, облучению подлежат и секвестрированные грыжи — самый сложный случай нарушения целостности позвоночного диска. В случае разрыва фиброзного кольца происходит его восстановление. Одновременно местными тканями выполняется пластика грыжевого канала. Это позволяет в будущем не допустить рецидива грыжи этого сегмента. Таким образом, эта медицинская услуга не предполагает проведения сложных вмешательств, а после ее выполнения не требуется ни диспансеризация, ни реабилитация, ограничивающие образ жизни пациента.

ПРЕИМУЩЕСТВА ЛАЗЕРНОЙ КОРРЕКЦИИ МЕЖПОЗВОНОЧНОГО ДИСКА

1. Межпозвоночный диск остается цел, в отличие от оперативного лечения грыжи.

2. Нет ограничений по размерам грыжи.

3. Грыжа позвоночника удаляется полностью.

4. Не требуется реабилитационный период, так как отсутствует повреждающее воздействие лазерного луча на ткани.

5. Курс лечения составляет всего 20–30 дней. За этот период функция позвоночника полностью восстанавливается, болевой синдром купируется, и человек возвращается к полноценной жизни.

6. Пациент остается трудоспособным весь период лечения, которое проводится амбулаторно.

7. В процессе воздействия на межпозвоночную грыжу не повреждаются нервные структуры и сосуды.

8. Какие-либо противопоказания отсутствуют. p

Mila

MOGILEVSKY, DO MEDICAL DIRECTOR ÂÐÀ× ÂÛÑØÅÉ ÊÀÒÅÃÎÐÈÈ ÏÎ ÑÏÅÖÈÀËÜÍÎÑÒßÌ:

ÔÈÇÈ×ÅÑÊÀß ÌÅÄÈÖÈÍÀ È ÐÅÀÁÈËÈÒÀÖÈß ËÅ×ÅÍÈÅ ÁÎËÅÂÛÕ ÑÈÍÄÐÎÌΠBOARD CERTIFIED in Physical Medicine and Rehabilitation BOARD CERTIFIED in Pain Medicine AFFILIATED WITH NYU Langone Medical Center and Northwell Health

ÏÐÈÍÈÌÀÅÌ ÂÑÅ ÎÑÍÎÂÍÛÅ ÂÈÄÛ CÒÐÀÕÎÂÎÊ, MEDICARE/MEDICAD

ÏÅÐÑÎÍÀËÜÍÛÉ ÏÎÄÕÎÄ Ê ÊÀÆÄÎÌÓ ÏÀÖÈÅÍÒÓ!

ÑÓÏÅÐÑÎÂÐÅÌÅÍÍÛÉ ÎÔÈÑ, îáîðóäîâàííûé íîâåéøåé äèàãíîñòè÷åñêîé è ëå÷åáíîé àïïàðàòóðîé

MILA MOGILEVSKY, DO

ARMANDO IANNICELLO, MD

STEVEN MANN, MD

PHYSICAL MEDICINE AND REHABILITATION, PAIN MEDICINE SPECIALISTS

• Äèàãíîñòèêà è ëå÷åíèå îñòðûõ è õðîíè÷åñêèõ áîëåâûõ ñèíäðîìîâ • Äèàãíîñòèêà è ëå÷åíèå âîñïàëåíèé ñåäàëèùíîãî íåðâà • Ëå÷åíèå áîëåçíåé ñóñòàâîâ, ñïèííûõ è øåéíûõ ïîçâîíêîâ • Ëå÷åíèå áîëåé ñòâîëîâûìè êëåòêàìè • Ëå÷åíèå ñïîðòèâíûõ òðàâì • Ëå÷åíèå àðòðèòà, îñòåîàðòðèòà è ðàäèêóëèòà • Ëå÷åíèå áîëåâûõ ñèíäðîìîâ îáîãàùåííîé òðîìáîöèòàìè ïëàçìîé • Öåìåíòèðîâàíèå êîìïðåññèîíîãî ïåðåëîìà ïîçâîíî÷íèêà • Îáåçáîëèâàþùèå ñóñòàâíûå è ñïèííûå áëîêàäû (ýïèäóðàëüíûå èíúåêöèè) • Àáëÿöèÿ è íåéòðàëèçàöèÿ íåðâîâ ñ ïîìîùüþ ðàäèîèçëó÷åíèÿ • Èìïëàíòàöèÿ ýëåêòðè÷åñêèõ ñòèìóëÿòîðîâ ñïèííîãî ìîçãà

369 Lexington Ave., 19th Fl, New York, NY 10017 626 Sheepshead Bay Rd., 5th Fl, Ste. 520, Brooklyn, NY

www.UniqueMed.com

929-363-0303

Ask@UniqueMed.com

ЛЕЧЕНИЕ БОЛЕЙ

ПРОЛОТЕРАПИЯ

РЕАЛЬНАЯ ПОМОЩЬ В БОРЬБЕ С БОЛЬЮ ВЕДУЩИЙ РУБРИКИ

Михаил РИСКЕВИЧ, MD Натуральный и эффективный способ лечения болей - пролотерапия - с успехом применяется в клинике доктора Рискевича. В чем секрет уникальной методики? На этот и другие вопросы отвечает доктор Михаил Рискевич. ЧТО ТАКОЕ ПРОЛОТЕРАПИЯ?

Медицинская академия, Санкт-Петербург, Россия. Колледж Остеопатической медицины, Нью-Йорк.

Board Certified Family Practice and Osteopathic Manipulative Treatment. Диагностирование и лечение болей в спине, шейном отделе позвоночника, радикулита, воспаления седалищного нерва, смещения позвонков, болей в суставах, мышечных и костных болей. Уникальное лечение межпозвоночных грыж методом пролотерапии (реконструктивной восстановительной терапии связок). Частная практика в области Pain Management в RIM Medical, Бруклин. Помощник профессора в Колледже Остеопатической медицины, Нью-Йорк. Является создателем уникального препарата ALLTHRIN™, разработанного на основе рибоксина.

3140 Coney Island Ave., 3rd FI., Brooklyn, NY 11235

(718) 934-8484 8

Пролотерапия — это эффективная методика лечения широкого спектра заболеваний позвоночника и суставов. Сегодня можно встретить разные названия этого метода лечения: пролотерапия, регенеративная инъекционная терапия, пролиферативная инъекционная терапия, «канадские уколы» — но суть одна. Это уникальный метод лечения с применением инъекций, направленный на мобилизацию скрытых резервов организма и стимуляцию лечебно-восстановительного процесса при различных типах хронических болей. Чаше всего это боли, вызванные артритами, воспалением отдельных участков мышц и сухожилий. спортивными и автомобильными травмами. Азы этой методики были известны еще во времена Гиппократа. Однако в том виде, в котором мы применяем ее сейчас, пролотерапия была разработана в 1939 году доктором Джорджем Хакетгом.

КАКОВ ПРИНЦИП ДЕЙСТВИЯ КАНАДСКИХ УКОЛОВ?

Принцип лечения заключается в активизации врожденной способности организма к самовосстановлению. Для этого непосредственно в болевые точки и в наиболее уязвимые связки и сухожилия с помощью тонкой иглы вводят специальные целебные препараты. Это всегда натуральные и, что важно, негормональные растворы, например глюкоза или экстракты трав, которые способствуют образованию новых собственных клеток и стимулируют рост здоровой, сильной ткани, помогающей восстанавливать структуру связок. В результате инъекций в начале процесса лечения в пораженной области может начаться небольшой воспалительный процесс. Не стоит его бояться. Это всего лишь защитная реакция организма, в результате которой значительно усиливается приток к больному месту крови и питательных веществ, которые принимают участие в восстановлении пораженных тканей. Это может сопровождаться кратковременным отеком и болезненными ощущениями, но вместе с тем стимулирует ткани к са-

мовосстановлению. Уменьшения отека можно ждать примерно через неделю. По мере того как связки и сухожилия становятся более крепкими и способными в полной мере выполнять свои функции, боль смягчается и со временем исчезает совсем.

В ЧЕМ ПРИНЦИПИАЛЬНОЕ ОТЛИЧИЕ ПРОЛОТЕРАПИИ ОТ ТРАДИЦИОННЫХ МЕТОДОВ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЕЙ?

Хронические мышечно-скелетные боли — это одна из тех жалоб, с которой рано или поздно к врачу обращается каждый из нас. Причинам их возникновения, особенностям проявления, методам диагностики, лечения и реабилитации посвящены сотни медицинских исследований. Некоторые методики избавления от этих болей достаточно эффективны, но к сожалению, подавляющее их большинство приносит лишь временное облегчение. Как правило, традиционные методы направлены на лечение симптомов, а не причин заболеваний. Поэтому они дают лишь кратковременное облегчение, после которого самочувствие, как правило, ухудшается. Так, противовоспалительные препараты снимают боль лишь на несколько дней. Не стоит также забывать и о побочных эффектах. Например, инъекции стероидных препаратов зачастую ведут к повышению уровня сахара в крови или артериального давления. Пролотерапия же не только воздействует на причину боли, но и эффективно ее устраняет, более того — она практически не имеет побочных эффектов. В настоящее время нет других методов лечения, которые могли бы заменить пролотерапию как средство укрепления ослабленных или поврежденных связок, сухожилий и хрящей. В ряде случаев эта натуральная методика является альтернативой хирургическому вмешательству — например, операции на позвоночнике, успех которой гарантирован только на 50% и которая к тому же имеет один очень серьезный побочный эффект: уменьшение гибкости и подвижности позвоночника. Несмотря на то, что пролотерапия гарантирует успех практически в 90 % случаев, от этого метода лечения не следует ожидать мгновенного эффекта. Выздоровление происходит естественным путем, медленно, но надежно. Самое главное — не прерывая курса лечения, довести его до конца.

СКОЛЬКО ВРЕМЕНИ МОЖЕТ ЗАНЯТЬ ЛЕЧЕНИЕ?

Курс лечения подбирается индивидуально для каждого пациента и зависит как от стадии заболевания, так и от силы реакции организма. Одним достаточно двух месяцев, другим требуется полгода. Интервал между каждой инъекцией составляет 1 —4 недели. В среднем курс лечения рассчитан на 5—10 сеансов. Но, основываясь на десятилетнем опыте и проведенных исследованиях, могу сказать, что, как правило, уже после 6 сеансов уколов восстанавливаются поврежденные и образуются новые связки.

В КАКОМ СЛУЧАЕ СТОИТ ОБРАЩАТЬСЯ К СПЕЦИАЛИСТУ ПО РЕКОНСТРУКТИВНОЙ МЕДИЦИНЕ?

Практически каждый третий человек на определенном этапе жизни сталкивается с проблемами позвоночника, требующими вмешательства специалиста. Только в США ежегодно около 15 миллионов человек приходят на прием к врачу с жалобами на боли в спине и суставах. Если вы в течение длительного времени страдаете от хронических болей и безуспешно испробовали всевозможные методы лечения, — пора положиться на доктора по реконструктивной медицине и на внутренние ресурсы вашего организма. После тщательной диагностики и определения природы боли мы подбираем адекватное для конкретного пациента лечение. Пролотерапия может быть использована как самостоятельный метод лечения, так и в составе комплекс-

ного лечения. Иногда помимо пролотерапии мы проводим лечение на основе гомеопатических препаратов, медицинского иглоукалывания, магнитотерапии, а также безболезненной лазерной техники.

ОТ КАКИХ ПРОБЛЕМ СО ЗДОРОВЬЕМ ПОМОГАЕТ ИЗБАВИТЬСЯ ПРОЛОТЕРАПИЯ?

В нашей клинике эффективно лечат боли и восстанавливают связки в шейном и поясничном отделах позвоночника, а также в коленном, тазобедренном, плечевом, локтевом и голеностопном суставах. Мы помогаем людям, страдающим от радикулита, воспаления седалищного нерва, смещения позвонков, болей в суставах, мышечных и костных болей. Кроме того, пролотерапия способствует укреплению шва, соединяющего сухожилия с костями, поэтому она может быть с успехом использована и при хроническом или рецидивирующем воспалении сухожилия. Наша методика весьма эффективна при лечении головных болей, вызванных слабостью сухожилий или связок шейного отдела позвоночника. Мы предлагаем также уникальное лечение межпозвоночных грыж. И, наконец, еще один немаловажный аргумент в пользу пролотерапии: этот вид лечения оплачивается большинством медицинских страховок. p

ТОЛЬКО У НАС В ОФИСЕ проводится специальная программа по снятию болей и восстановлению связок в шейном и поясничном отделах позвоночника, а также в коленном, тазобедренном, плечевом и голеностопном суставах с использованием: • натуральных (негормональных) инъекций Prolotherapy — "канадские уколы" • гомеопатических препаратов • медицинского иглоукалывания • магнитотерапии (японская технология) • безболезненной лазерной техники

Проводится лечение заболеваний вегетативной нервной системы

ОРТОПЕДИЧЕСКАЯ ХИРУРГИЯ

ИГОРЬ РУБИНШТЕЙН, MD Хирург - ортопед 3049 Ocean Parkway, 2nd Floor Brooklyn, NY 11235 718-891-0101

С

вязки представляют собой пучки плотной соединительной ткани, имеющие различную форму и способствующие скреплению между собой костей скелета. Располагаясь в различных направлениях вокруг суставов, связки помогают движениям, направляя их. Сухожилия — это соединительнотканные части мышцы, с помощью которых она прикрепляется к кости. Их назначением является передача движений мускульных сокращений. Функции связок и сухожилий могут быть нарушены как вследствие их механических повреждений (травм), так и вследствие каких-либо воспалительных процессов. Наиболее распространенным видом травмы связки является растяжение, представляющее собой надрыв волокон с последующим кровоизлиянием в их толщу. Анатомическая непрерывность тканей при этом сохраняется. Растяжение обычно возникает в случае воздействия на связочный аппарат нагрузки, превышающей эластичность тканей или резких движений в суставе. Тяжесть травмы варьируется от незначительных повреждений до полного разрыва. Наиболее распространены растяжения связок коленного сустава и голеностопа, а также связок в области запястий (если человек падает на вытянутую руку). Растяжение связок нередко происходит при активных занятиях спортом, при поскальзывании, неудачном приземлении после прыжка. Связки имеют высокую регенеративную способность, в большинстве случаев (особенно при растяжении) позволяющую им восстанавливаться самостоятельно.

10

РАЗРЫВЫ И ПОВРЕЖДЕНИЯ СВЯЗОК, СУХОЖИЛИЙ

Человек движется и сохраняет равновесие тела в пространстве благодаря работе мышечной системы. Частью этой системы являются связки и сухожилия. Симптомы растяжения связок: ●● острая боль непосредственно в момент травмы или сразу после нее ●● появление гематомы в месте травмы ●● отечность ●● резкое ограничение подвижности сустава ●● болезненность при пальпации

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ РАСТЯЖЕНИИ СВЯЗОК

В качестве первичной терапии рекомендуется принять следующие меры: ●● обеспечить покой и неподвижность травмированной конечности ●● в первые два часа после травмы приложить холод на поврежденный сустав для уменьшения боли и отека ●● зафиксировать сустав с использованием эластичного бинта или шины ●● для предупреждения нарастания отека околосуставных тканей придать конечности возвышенное положение ●● прием обезболивающих препаратов для уменьшения болевого синдрома Разрыв связки — более тяжелая травма, она характеризуется полным повреждением волокон, возможен также вариант полного отрыва связки от места ее прикрепления. Самыми распространенными являются разрывы коленных и плечевых связок. Для разрыва связок характерны следующие симптомы: ●● сильная боль, как в состоянии покоя, так и при движении ●● ограничение подвижности и отек сустава

●● треск, хруст и щелканье в суставе при выполнении движений ●● покалывание, онемение в поврежденном участке тела

ЛЕЧЕНИЕ ПРИ РАЗРЫВЕ СВЯЗКИ

Консервативное лечение этой травмы не всегда эффективно, при тяжелых разрывах проводится хирургическое вмешательство, характер которого, в свою очередь, зависит от срока, прошедшего после получения травмы. Оперативное вмешательство, осуществленное в течение 3-х недель после травмы, проводится методом сшивания поврежденных связок. При сильном разволокнении связку укрепляют сухожилием или фасцией близлежащей мышцы. В этом случае лечение разрыва занимает больше времени, кроме того, увеличивается риск осложнений, связанных с проникновением инфекции в структуру сустава. Если после разрыва прошло больше 3 недель, сблизить концы разорванных связок уже не удастся из-за их сжатия. В этом случае врачи прибегают к эндопротезированию связок с помощью лавсановой ленты и других синтетических материалов.

ПОВРЕЖДЕНИЯ СУХОЖИЛИЯ

Повреждения сухожилия так же, как и повреждения связок, возникают в результате прямой травмы или непрямого воздействия. Они могут быть как закрытыми, так и открытыми. К закрытым повреждениям сухожилий относятся растяжения, разрывы и вывихи.

Окончание на стр. 47

ХИРУРГИЯ

ЖЕЛЧНО-КАМЕННАЯ БОЛЕЗНЬ

Merab KRIKHELY, MD., FACS Профессор, заведующий отделением хирургии Mount Sinai Brooklyn 30-летний опыт работы. Новейшие технологии. Специализация в открытой, лапароскопической хирургии, операции с применением робота. ●● Хирургическая онкология: • хирургия опухолей толстой, • тонкой и прямой кишки, • желудка, груди, кожи и мягких тканей. ●● Современные методы реконструкции грыж. ●● Операции на желчном пузыре. ●● Проктология. Свободно говорит на английском и русском языках.

Julia ZAKHALEVA, MD, FACS, MBA ASSISTANT PROFESSOR Department of Surgery Chief of Colorectal Surgery

1819 East 13 th St. Brooklyn, NY 11229 (718) 769-0707 12

Знаете ли вы, что от заболеваний желчного пузыря только в США ежегодно умирают около 10000 человек? При этом почти 7000 летальных исходов приходится на такое осложнение желчекаменной болезни, как острый панкреатит. Около 2000-3000 смертей вызваны раком желчного пузыря, в 80% случаев развивающегося на фоне желчекаменной болезни с хроническим холециститом.

Б

олее подробно о заболевании желчного пузыря и о том, как с ним бороться, мы попросили рассказать заведующего хирургическим отделением Mount Sinai Brooklyn доктора Мераба Крихели.

— Какое самое распространенное заболевание желчного пузыря?

— Желчный пузырь это орган в котором накапливается желчь, вырабатываемая печенью. Желчь состоит из воды, слизи, желчного пигмента, желчных солей, кальция, холестерола, а также ферментов. Любые изменения в составе желчи негативно сказываются на растворимости некоторых ее компонентов, которые имеют свойство накапливаться и, достигая определенной концентрации, кристаллизироваться, что в свою очередь приводит к формированию желчных камней. Несмотря на то что камни бывают разных разме-

ров, даже самые небольшие из них могут нести в себе серъезную опасность. Так, например, камни размер которых не превышает 5мм, значительно повышают риск развития панкреатита. А камни размером более 3см могут грозить риском развития рака желчного пузыря. Пациенты, имеющие полипы размером 10 мм и более по статистике имеют повышенный риск рака желчного пузыря. Рано или поздно жертвами желчекаменной болезни становятся около 10-20% населения. Классическим набором симптомов при желчекаменной болезни являются колики, вызванные движением камня по желчным путям, тошнота, рвота и повышение температуры. У 10% пациентов камни в желчном пузыре дают о себе знать только через 5 лет, у 15% - через 10 лет и у 18% - лишь через 15 лет с момента образования.

— Если верить статистике, у женщин чаще, чем у мужчин,

образовываются камни в желчном пузыре, что делает их более подверженными риску заболевания холециститом. Почему это происходит? Каковы другие факторы риска, о которых следует знать нашим читателям?

— Действительно, у женщин, особенно репродуктивного возраста, риск заболеть желчнокаменной болезнью в 2-3 раза выше, чем у мужчин. Это можно объяснить доминированием женского гормона эстрогена, который способствует чрезмерной концентрации холестерола в желчном пузыре, провоцирующего образование камней. Подобная картина также может наблюдаться у женщин, которые принимают контрацептивы с повыщенным содержанием эстрогена. Кроме того, еще одним фактором риска для женщин является беременность, особенно многоплодная. В этом случае виной всему уже другой гормон - прогестерон, который интенсивно выделяется №117 • ИЮЛЬ • 2022

женским организмом во время беременности и снижает сократительную способность желчного пузыря, что в свою очередь замедляет скорость прохождения через него холестерола и ведет к образованию камней. Помимо гормонов, к безусловным факторам риска можно отнести наследственность, ожирение, сахарный диабет, несбалансированное питание, прием лекарственных препаратов и другие. Причем ожирение и диабет второго типа являются еще и отягощающими факторами, которые серъезно осложняют течение холецистита.

— Доктор, вы упомянули холецистит как одно из осложнение желчно-каменной болезни. Что это за недуг?

— Холецистит - это воспаление желчного пузыря, вызванное, как правило желчными камнями, которые закупоривают желчный пузырь и рано или поздно приводят к воспалению, за-

частую, проходящему на фоне сопутсвующей инфекции. В этом случае налицо острый холецистит, который, надо сказать, за последнее время вышел на второе место среди наиболее распрастраненных острых заболеваний брюшной полости, уступая при этом лишь аппендициту. Как правило, острый холецистит сопровождается сильными болями в области живота, высокой температурой и приступами тошноты. Если холецистит беспокоит пациента несколько месяцев, то в этом случае заболевание уже считается перешедшим в хроническую стадию. Острый холецистит может послужить причиной таких опасных состояний как перитонит и сепсис, которые являются серьезной угрозой жизни. Также в ряду распространённых и опасных осложнений желчнокаменной болезни, находятся острое воспаление поджелудочной железы – острый панкреатит, механическая желтуха и холангит (воспаление желчного протока).

— В каких случаях необходимо удалять желчный пузырь?

— В настоящее время желчекаменная болезнь является одним из основных показаний к хирургичекому вмешательству. Только в США ежегодно проводится около полумиллиона операций по удалению желчного пузыря. Желчный пузырь лучше убрать с появлением первых симптомов. Дело в том, что после воспаления этот орган утрачивает свою функцию и превращается в очаг инфекции, что может быть чрезвычайно опасно для организма. Лапароскопический метод удаления желчного пузыря с использованием робота признан самым эффективным для лечения желчнокаменной болезни. После подобной операции покинуть госпиталь можно в тот же день, а уже на следующий день пациет может вернуться к своей обычной жизни. p

13

СОСУДИСТАЯ МЕДИЦИНА

ОТ АНТИЛЛА ДО ЛЬВА

Первым сосудистым хирургом, известным историкам, был греческий врач Антнлд, который жил в III веке нашей эры. Он подробно описал аневризму, установил показания к операции н инструкцию по её проведению. Антнлд был первым врачом, отменившим знак равенства между аневризмой и смертным приговором.

П

еренесёмся па много веков вперед В 1964-м году сосудистая хирургия делает гигантский шаг вперед благодаря изобретению американца Чарльза Теодора Доггера— ангиопластике. Доггера называют отцом интервенционной радиологии, наимшее инвазивной области васкулярной хирургии. Эго был неординарный врач и учёный; но нужно помнить, что медицинские открытия совершаются не только благодаря врачам, но и пациентам, а главное — их взаимному доверию и сотрудничеству. Первая в мире ангиопластика стала возможной не только потому, что Чарльз Доттер разрабатывал эту методику не-

ТЕПЕРЬ И В НЬЮ-ДЖЕРСИ

сколько лет. В 1964-м году к нему обратилась 82-летпяя пациентка с ишеми ей нош и гангреной. Несмотря на хор врачей, убеждавших, что в ее случае возможна только ампутация, она отказывалась им верить — но носе рила в новую, на тот момент буквально фантаста ческую методику Дотгера. Доттер провёл ей операцию по расширению артерии путём введения через кожу тефлонового катетера на проволоке, и в ноге пациентки восстановилось кровообращение. Впоследствии он со смехом рассказывал, что скептически настроенные коллеги не выпускали женщину из больницы несколько недель: они всё ждали, что из-за

операции у неё сформируются тромбы. Естественно, ожидания не оправдались, боль прошла, гангрена была остановлена, а женщина ушла из больницы на собственных ногах. И прожила ещё более двух лет со здоровой артерией, пока не умерла от болезни, не имевшей никакого отношения к ишемии и гангрене. К сожалению, на протяжении десятилетий к хирургам-радиологам коллеги относились несерьёзно: кардиолог, например, мог и не направить к интервенционному радиологу своего пациента, а порой и не знать, что такая методика существует. Из-за поверхностного отношения интервенционная радиология долго не получала должного распространения и внимания. В середине 90-х годов специалисты начали задумы-

ЛЕВ ПУКИН

ИНТЕРВЕНЦИОННЫЙ РАДИОЛОГ

Интервенционная радиология — передовое направление медицины сосудов!

• • • •

минимальная инвазивностъ минимальный риск инфекции короткий период восстановления максимальная безопасность для здоровья пациента

НЕ СПЕШИТЕ ЛОЖИТЬСЯ НА ОПЕРАЦИЮ — СНАЧАЛА УЗНАЙТЕ ВСЁ ОБ ЭНДОВАСКУЛЯРНОЙ РЕВАСКУЛЯРИЗАЦИИ! ИНТЕРВЕНЦИОННАЯ РАДИОЛОГИЯ ПОМОГАЕТ 90% ПАЦИЕНТОВ ИЗБЕЖАТЬ АМПУТАЦИИ НОГ!

14

1198 Lakewood Rd. Toms River, NJ

3049 Ocean Parkway

(3rd floor) угол Brighton Beach Ave

(347) 354-3444

ваться о том, что без прямого доступа к диагностике и лечению пациентов, полагаясь только на направления других врачей, их бесценные навыки не могут помочь огромному количеству людей: ведь именно прямая связь между врачом и пациентом зачастую решает, получит ли пациент должное медицинское обслуживание. Чтобы лучше представлять себе, как развивалась история интервенционной радиологии последние 25 лет, мы обратились к доктору Льву Пукину, одному из самых опытных американских специалистов в этой сфере. Доктор Пукин окончил университет в 1995-м году и за минув шее время провёл свыше трёх тысяч успешных эндоваскулярных операции. В бытность его студентом-медиком интервенционная радиология даже не считалась отдельной специальностью! А между тем, по сравнению с открытым хирургическим вмешательством, неинвазивные радиологические процедуры менее болезненны* значительно снижают риск инфицирования и имеют несравненно более короткие периоды восстановления. Существенные преимущества перед традиционной сосудистой хирургией не могли не сыграть свою роль, и поэтому сегодня интервен-

ционная радиология выделена в отдельную специальность. Однако бюрократия от медицины и сейчас продолжает сражаться с эффективными технологиями. Миссия врачей, считает доктор Пукин, заключается не только в том, чтобы лечить людей, но и в том, чтобы служить для них проводниками в мир инноваций. Интервенционная радиология требует от врача сосредоточенности, желания постоянно оттачивать свои навыки и стремления к получению новых знаний. Лев Пукин совершенствовал своё мастерство в лучших госпиталях США, включая всемирно известный исследовательский центр Mount Sinai. Весь его опыт говорит о том, что на сегодняшний день частные клиники оборудованы гораздо лучше, чем больницы, где бюрократическая машина стоит на пути у любых инноваций. Около года назад к доктору Пукину обратился семидесятилетнии пациент, страдающий тяжёлой стадией заболевания периферических артерий. На момент обращения боль в его ногах была настолько сильной, что спать он мог только сидя. Предварительно он проходил лечение в двух госпиталях, где в дальнейшей помощи ему отказали, предложив только ампутацию ног. Пи-

кантность ситуации заключалась в том, что пациент сам был врачом, не получившим должной помощи от своих коллег. Сразу же после эндоваскулярной реваскуляризации, проведённой доктором Пукиным, пациент впервые за очень долгое время уснул — лёжа. И по прошествии года не имеет никаких жалоб. Кстати, процедуру катетерного расширения артерий можно проводить неограниченное количество раз. Если у пациента артерии снова забиваются атеросклеротическими бляшками, он может обращаться к интервенционному радиологу снова и снова — без побочных эффектов. За двадцать пять пет своей практики доктор Пукин снискал уважение коллег и множество теплых слов от благодарных пациентов. По его собственному признанию, один из секретов его врачебного мастерства заключается в том, что он не перестает учиться. Он постоянно следит за новинками интервенционной радиологии, изучает их и применяет в собственной практике. Стоять на передовых рубежах этого уникального медицинского направления и делать его доступным для всех пациентов — миссия, которой доктор Пукин останется верен всегда. p Наум ДУХАСТМАН

КОМУ И ЗАЧЕМ НУЖНО УКРЕПЛЯТЬ СОСУДЫ Роль системы сосудов в организме человека огромна. Она снабжает кровью, а значит, кислородом и питанием, все ткани и органы. Повреждение сосудов, сбои в кровотоке вызывают нарушения, иногда фатальные.

Р

СЛАБЫЕ СОСУДЫ – ЧТО ЭТО?

оль системы сосудов в организме человека огромна. Она снабжает кровью, а значит, кислородом и питанием, все ткани и органы. Повреждение сосудов, сбои в кровотоке вызывают нарушения, иногда фатальные. В норме сосуды должны быть крепкими, эластичными, выдерживать кровяное давление; кровь по ним должна проходить без задержек. К сожалению, сосуды в большой степени подвержены действию повреждающих факторов. И как результат, они ста№117 • ИЮЛЬ • 2022

новятся тонкими и хрупкими, теряют тонус, на их стенках накапливаются отложения (холестериновые бляшки), препятствующие свободному протеканию крови. В этих случаях говорят, что сосуды слабые.

ЧЕМ ОПАСНЫ СЛАБЫЕ СОСУДЫ?

При замедлении кровотока вследствие слабости сосудов организм, его ткани, органы недополучат кислород и питание. Это отразится на их работе, а следовательно, на самочувствии человека.

СЛАБЫЕ СОСУДЫ ГОЛОВНОГО МОЗГА

Патологии этих сосудов наиболее опасны. Они грозят: ●● аневризмой – расширением сосуда и образованием полости, заполненной кровью. Аневризма может в любой момент разорваться, вызвав кровоизлияние в мозг (субарахноидальный инсульт); ●● геморрагическим инсультом вследствие нарушения целостности сосуда.

15

СОСУДИСТАЯ МЕДИЦИНА

СЛАБЫЕ СОСУДЫ СЕРДЦА

Недостаточный тонус сосудов сердца приводит к различным сердечным патологиям, он также отражается на всем организме. Возникают: ●● боли в сердце; ●● сердечная недостаточность; ●● тахикардия; ●● аритмия. В конечном итоге слабые сосуды могут стать причиной инфаркта миокарда.

СЛАБЫЕ СОСУДЫ НОГ

Они проявляются: ●● болью и отеками в ногах; ●● судорогами; ●● появлением сосудистых звездочек и расширенных вен; ●● варикозной болезнью; ●● тромбофлебитом нижних конечностей; ●● трофическими язвами.

КАК УКРЕПИТЬ СЛАБЫЕ СОСУДЫ

Причинами слабости сосудов являются нездоровое, нерациональное питание, отсутствие движения, вредные привычки. Поэтому первым шагом к тому, чтобы укрепить и оздоровить сосуды, будет изменение образа жизни. Следует:

16

●● отказаться от курения, употребления алкоголя; ●● перейти на здоровое, сбалансированное питание; ●● заняться спортом или хотя бы просто чаще ходить пешком; ●● принимать контрастный душ; ●● пить воду в достаточном количестве. Однако, если сосуды уже в запущенном состоянии, этих мер будет недостаточно. Тогда на помощь придут лекарственные препараты.

ПИТАНИЕ ДЛЯ УКРЕПЛЕНИЯ СОСУДОВ

Что должно входить в рацион?

ОВОЩИ И ФРУКТЫ, БОГАТЫЕ ВИТАМИНАМИ И МИКРОЭЛЕМЕНТАМИ

К витаминам, укрепляющим сосуды, относятся С и Р (рутин). Они содержатся в цитрусовых, квашеной капусте, отваре шиповника, киви, черной смородине, малине, винограде, яблоках, чесноке. Хорошо, если один прием пищи будет включать только овощи, фрукты или ягоды. Их лучше употреблять свежими, но можно использовать и замороженные продукты.

БОБОВЫЕ И КРУПЫ

Бобовые способствуют выводу холестерина и не дают откладываться холестериновым бляшкам на стенках сосудов. Этими свойствами обладают все бобовые, но первое место принадлежит сое. Кроме того, бобовые содержат много белка, который может заменить животные белки. Выводят лишний холестерин отруби и некоторые крупы, особенно овсянка. Поэтому каши должны обязательно входить в рацион.

РАСТИТЕЛЬНОЕ МАСЛО

Желательно вместо подсолнечного употреблять оливковое масло – в нем больше витаминов, а также присутствуют мононенасыщенные жирные кислоты, снижающие уровень «плохого» холестерина и повышающие содержание «хорошего».

РЫБА И МОРЕПРОДУКТЫ

А вот мясо, в отличие от рыбы, должно быть постным. Лучше предпочесть мясо птицы, кролика, нежирную говядину. От свинины и баранины желательно отказаться. Ну а свиное сало и бараний жир должны быть под строгим запретом.

Vascular Institute of New York Natalie Marks, M.D. Board certified in Vascular Medicine, Internal Medicine and Wound Care Clinical Associate Professor of Medicine at the New York University School of Medicine

УНИКАЛЬНЫЕ ПРОЦЕДУРЫ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ВАРИКОЗНЫХ ВЕН: склеротерапия с пенкой под контролем ультразвука, которая помогает избавиться от мелких и крупных варикозных вен и избежать операций! ПРОЦЕДУРЫ: Проводятся все виды современного

лечения крупных и мелких варикозных вен Склеротерапия включая формулу Варитена Внутривенная лазерная терапия Внутривенная радиочастотная терапия Точная ультразвуковая диагностика любой

венозной и артериальной сосудистой патологии

ЛЕЧЕНИЕ СОСУДИСТЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ: •Венозная недостаточность • Паутинковые и варикозные вены •Хронические отеки • Незаживающие язвы ног

960 50th Street • Borough Park • Brooklyn, NY 11219 МОЛОЧНЫЕ ПРОДУКТЫ

Предпочесть следует цельное молоко и кисломолочные продукты и напитки: кефир, ряженку, творог. От чего надо отказаться: колбасы, сосиски; консервы; маринады, соления; копчености; сдобная выпечка, торты, пирожные. В еде надо соблюдать умеренность, не переедать. Желательно принимать пищу в определенные часы. ●● ●● ●● ●● ●●

ДВИЖЕНИЕ ДЛЯ УКРЕПЛЕНИЯ СОСУДОВ

Физическая активность не менее важна для укрепления сосудов, чем правильное питание. Выбрать можно любые виды спорта, гимнастику, йогу, бассейн. Все, что нравится, и все, что по силам. Если на спортивные занятия не хватает времени (сил, силы воли и т.д.), то можно просто больше ходить пешком. Очень полезны прогулки за городом или в парке, где воздух не отравлен выхлопными газами. Так организм лучше насыщается кислородом.

718-438-3800

Ноотропы: глицин, ноотропин, пантогам. Венотоники: троксевазин, троксерутин, венотон, детралекс, вазокет. Все эти препараты небезопасны, они имеют свои показания и противопоказания, и назначать большинство из них может только врач. Даже, на первый взгляд, безобидные витамины могут причинить вред. Поэтому во всех случаях следует проконсультироваться с доктором. p

ЧЕМ ПОМОЖЕТ МЕДИЦИНА?

Если проблемы с сосудами достаточно серьезны, придется прибегнуть к медикаментозным препаратам. Чем из лекарств можно укрепить сосуды? Витамины, минеральные и витаминные комплексы: аскорбиновая кислота, рутин, аскорутин (витамин С + рутин), рыбий жир в капсулах, панангин (магний + калий), поливитамины, содержащие витамины С и группы В. Лецитин: БАД, жироподобное вещество, содержащее фосфолипиды. Антиоксиданты: гинкго билоба, ликопин, актовегин, эмоксипин. №117 • ИЮЛЬ • 2022

17

ОФТАЛЬМОЛОГИЯ

НОВЕЙШИЕ ДОСТИЖЕНИЯ В КОРРЕКЦИИ ЗРЕНИЯ Пришло время определиться, какие интраокулярные линзы подойдут вам

2019 год порадовал количеством инноваций в мире офтальмологических технологий. Одним из самых удивительных открытий в хирургии глаза стало появление новых имплантируемых внутриглазных линз. Интраокулярные линзы (ИОЛ) – это искусственные хрусталики глаз, которыми заменяют помутневшие естественные хрусталики во время операции по удалению катаракты. Кроме того, такими линзами можно заменить естественные хрусталики глаз у людей, желающих просто улучшить свое зрение, чтобы отказаться от очков или контактных линз, даже при возрастных изменениях зрения. В сегодняшнем материале доктор медицинских наук Юлия Гияур отвечает на некоторые вопросы, которые часто задают ее пациенты. Что такое ИОЛ? ИОЛ (имплантаты интраокулярных линз) – это крошечные акриловые или, иногда, силиконовые линзы, которыми можно заменить естественные линзы (хрусталики) глаз, когда те перестают работать. От каких проблем со зрением позволяют избавиться интраокулярные линзы? С помощью имплантации интраокулярных линз можно избавиться от миопии (близорукости), гиперметропии (дальнозоркости), астигматизма, пресбиопии (возрастных проблем со зрением, у людей старше 40 лет), а также затуманенного зрения, вызванного катарактой. Как много типов ИОЛ существует сегодня?

18

В настоящее время FDA одобрено много различных типов интраокулярных линз, и их количество постоянно увеличивается. Основные типы ИОЛ используемые сегодня: Монофокальные – восстанавливают зрение до нормального уровня только на одном определенном расстоянии (обычно, чтобы видеть вдаль). Для рассматривания предметов вблизи, будут требоваться очки. Мультифокальные – корректируют зрение и вдаль, и вблизи, вплоть до чтения мелкого шрифта без использования очков. Расширенного диапазона фокусировки – подходят, чтобы смотреть вдаль и для работы за компьютером. Для чтения мелкого шрифта могут понадобиться очки. Трифокальные – новейший тип линз, первый в своем роде в США. Лучше других корректирует зрение, позволяя отлично видеть вдаль, при работе за компьютером и чтении мелкого шрифта. Как понять, какой тип линз лучше всего подойдет мне? Без консультации с офтальмологом вам этот выбор не сделать. Только врач, зная медицинскую историю пациента, и учитывая такие факторы как возраст, наличие болезней глаз, а также личное желание человека избавиться от очков или контактных линз, сможет рекомендовать подходящий тип. Некоторым людям, например, с развитой глаукомой или макулярной дегенерацией, линзы премиум-класса не подходят. Процедура по имплантации линз болезненная? Во время имплантации искусственного хрусталика вы не будете чувствовать дискомфорта и тем более боли. Процедура проводится в операционной и длится всего 10-15 минут. Для общего комфорта пациентам обычно дают слабую дозу седативного препарата (меньше, чем используют при проведении колоноскопии) и немного местной анестезии.

Буду ли я чувствовать линзы в моих глазах? ИОЛ помещаются в защищенную часть глаз, заменяя естественные линзы, и при успешной имплантации, вы не будете их чувствовать так же, как не ощущаете свои естественные хрусталики. Эти имплантаты не похожи на контактные линзы, которые находятся на передней поверхности глаз и часто причиняют дискомфорт. Какой срок службы линз? Их нужно менять? При правильно и успешно проведенной имплантации, линзы отлично служат десятилетия без замены или перемещения. В редких случаях, если на линзах образуется тонкая пленка, их чистят с помощью лазера. Эта процедура называется лазерной капсулотомией. Она безболезненная, очень эффективная, и ее выполняют в кабинете глазного врача за 2-3 минуты. Медицинские страховки оплачивают имплантацию линз? Операция по удалению катаракты с последующей имплантацией монофокальных линз считается медицинской необходимостью, и расходы на ее проведение, включая расходы на анестезию и оплату услуг хирургического центра, полностью покрываются страховками. Однако, вы по-прежнему можете нести ответственность за любые расходы, подлежащие вычету, согласно вашему индивидуальному плану страхования или условиям совместного страхования. Если вы выбрали лазерную операцию по удалению катаракты, имплантат премиум-класса или процедуру замены прозрачного хрусталика, которая проводится для коррекции зрения глаз без катаракты, то расходы на эти процедуры медицинскими страховками оплачиваться не будут и считаются вашими личными. При планировании операции по коррекции зрения очень важно выбрать квалифицированного хирурга-офтальмолога. У специалиста хорошего уровня должен быть опыт в проведении операций по имплантации обычных интраокулярных линз и имплантатов премиум-класса, в применении различных вариантов коррекции зрения, лазерной коррекции зрения, а также умение справляться со всеми рефракционными ошибками. Знать о всех возможных вариантах коррекции зрения крайне необходимо. Это позволит вам совместно с хирургом-офтальмологом сделать правильный выбор, и вскоре снова наслаждаться отличным зрением. p

Ñïåöèàëèñòû îôòàëüìîëîãè÷åñêîãî öåíòðà New York Laser Vision ïîä ðóêîâîäñòâîì доктора Юлии Гияур, çàáîòÿòñÿ î çäîðîâüå âàøèõ ãëàç óæå более 20 лет!

Julia Giyaur, MD Board Certified Ophthalmologist

718.666.9832

www.NYLaserVision.com 2464 Coney Island Avenue, 3rd Floor, Brooklyn, NY 11223

ОФТАЛЬМОЛОГИЯ И ОПТОМЕТРИЯ

СИНДРОМ СУХОГО ГЛАЗА ПОСЛЕ ЛАЗЕРНОЙ КОРРЕКЦИИ ЗРЕНИЯ

Требования современного человека к зрению очень высоки. Так, оно должно быть одинаково хорошим как вблизи, так и вдали, иметь отличную контрастность, светочувствительность, не снижаться в условиях недостаточной видимости.

СИМПТОМЫ

●● ●● ●● ●● ●● ●● ●●

Симптомами сухого глаза являются: Раздражение; Зуд; Жжение; Гиперемия слизистой; Расплывчатость зрения; Слезотечение; Усиление симптомов после зрительной нагрузки.

ДИАГНОСТИКА

З

а счет развития медицины и техники при проведении рефракционных операций (ФРК, ЛАСИК, ЛАСЕК, ФТК) такое зрения удается получить в большинстве случаев. В настоящее время более 10% людей с аметропией уже отказались от очков и контактных линз и выполнили рефракционную коррекцию. Синдром сухого глаза является одной из наиболее распространенных проблем в офтальмологии. При этом нарушается качество слезной пленки, находящейся на поверхности глаза. В слезной пленке выделяют три слоя: слизистый (внутренний), водный (содержит 98% воды, белки, соли) и жировой (наружный). Продукцией слезной жидкости занимаются железы, расположенные вокруг глаза. Слезная железа за верхним веком синтезирует водный слой, а мелкие железы в толще век и конъюнктиве синтезируют слизистый и жировой слои. Избыток слезы стекает в слезные канальцы во внутреннем углу глаза. Далее жидкость попадает в слезный мешок, носослезный канал, а затем в полость носа.

ПРИЧИНЫ

Синдром сухого глаза может возникать по нескольким причинам. Например, с возрастом количество синтезируемой слезной жидкости уменьшается. Недостаток жировой составляющей при-

20

водит к тому, что водная часть пленки быстрее испаряется с поверхности глаза, формируя в результате сухие пятна. Также причинами сухого глаза могут быть неблагоприятные внешние условия, гормональные перестройки, прием некоторых лекарственных средств. Помимо прочего, синдром сухого глаза возникает в послеоперационном периоде при лазерной коррекции зрения, являясь одним из наиболее частных осложнений этой операции. Явление это обычно временно и проходит после окончания реабилитационного периода. Однако, использование современных методик лазерной коррекции зрения практически не имеет подобных эффектов и пациенты чувствуют себя хорошо уже сразу после операции. К таким вмешательствам относят СМАЙЛ, который заключается в удалении специально сформированной лентикулы из стромы роговицы. При этом на поверхности роговицы наносится лишь небольшой разрез, то есть бокаловидные эпителиальные клетки конъюнктивы остаются нетронутыми. В связи с этим при выполнении коррекции зрения по методике СМАЙЛ риск развития синдрома сухого глаза отсутствует. Посмотрите видео, в котором детально рассказывается, почему после операции СМАЙЛ риск ССГ сведен к минимуму:

Чтобы определить признаки сухого глаза у пациентов после лазерной коррекции зрения требуется регулярное наблюдение офтальмолога. Также измеряется скорость образования слезы, определяется качество слезной пленки, рассчитывается скорость ее испарения. Существуют специальные капли, которые подсвечивают области сухости на поверхности глаза.

ЛЕЧЕНИЕ

Лечение синдрома сухого глаза проводится по индивидуальному плану. В большинстве случаев пациентам после лазерной коррекции зрения достаточно применять искусственную слезу. Из многообразия таких препаратов предпочтительнее выбирать более густые и не содержащие консервантов. Такие капли лучше устраняют симптомы раздражения, снимают покраснение глаз. Не стоит применять при синдроме сухого глаза препараты, сужающие сосуды конъюнктивы, так как при этом после временного улучшения состояние только ухудшается. При тяжелом течении заболевания проводят закрытие слезного канальца пластиковой пробкой. Это снижает потери жидкости и восстанавливает слезную пленку. Если пробка выполнена из рассасывающегося коллагена, то каналец со временем освобождается. Если же она изготовлена из силикона, то она может находиться в отверстии относительно постоянно. Важно также поддерживать организм в гидратированном состоянии, употребляя достаточное количество жидкости. Частое моргание помогает снизить симптомы усталости и раздражения. Это очень важно для поддержания роговицы в здоровом состоянии. p

Manhattan

160 E 56 St #900 NYC, NY, 10022 212-758-3838 888-NYLasik

ÄÎÊÒÎÐ

ËÅÎÍÀÐÄ ÁËÝÉ,

Brooklyn

MD FACS

Surgical Director Îôòàëüìîëîãèÿ Laser & Microsurgery Institute Specializing in Advanced Vision Correction, Lasik, Cataracts and Oculaplastic Surgery Senior Consultant Manhattan Eye, Ear and Throat Hospital

1-888-NY-LASIK WWW.NYLASIK.COM

Принимаем пациентов с любыми глазными проблемами!

587 Kings Hway Brooklyn, NY, 11214 718-627-0303 888-NYlasik

Queens

98-14 65th Ave Rego Park, NY,11374 718-275-7070 888-NYLasik www.NYLasik.com

ПОДИАТРИЯ

АЛИНА ВАСИЛЬЕВА, D.P.M. Подиатр 1605 Voorhies Avenue, Brooklyn, NY 11235 2116 Avenue P Brooklyn, NY 11235 2829 Ocean Pkwy Brooklyn, NY 11235 718-864-3846 347-481-5553

Р

ассказывает, как по учебнику. Осматриваю его от пят и... «У Вас, уважаемый, плоскостопие». «Ох-ты, ах-ты, все мы космонавты!» - воспаряет над креслом недоодетый пациент. Весь он такой просчитываемый, и радости у него типовые. «А я боялся чего-то серьезного! Папаша, понимаете, с грыжей поясничного диска мучается. Шефа синдром хронической усталости на «нет» сводит. Дед от радикулита 33 года не разгибается, а я, Вы не представляете, чуть сексопатологу не сдался». Хохочу, как от хорошего анекдота. «Если не начнете лечиться немедленно, то Вы очень грамотно определили свое будущее». Откуда в нас такая нелюбовь к себе, этакая чуждая американцам идеология? «Раньше думай о Родине, а потом о себе!», «Вкалывать до упаду!», «Заболел - не раскисай!», «Инвалиды – отбросы общества», «Беременная – не выпячивайся, потому как некрасиво», «Умирать, так с музыкой!», и лучше на рабочем месте. Даже в русском преферансе: «Сначала стол – потом себе». 26 лет прикованный к постели Николай Островский воспевает идеологов и творцов своего несчастья. Стоически-наплевательское отношение к себе, к собственному здоровью прививалось нам на хороших примерах, с детства.

22

ВОЗМОЖНО ЛИ ИМЕТЬ СЕКС ПРИ ПЛОСКОСТОПИИ? Я по серьезному отнеслась к этой теме и основательно прогуглила имеющиеся исследования. Интернет утверждает: секс в надежных руках молодежи, а молодежь это - 18-44; 45-59 – средне-возрастная молодежь; 60-74 – очень опытная молодежь; 75-89 удрученная жизненным опытом опять же - молодежь; от 90 - счастливая старость. А сегодня у меня на приеме пациент второй молодости. Упрямо стоящие ресницы затеняют красивые голубые глаза, наполненные любовью и жалостью к себе. К подиатристу его направил терапевт. Не понимает зачем, но преодолевает внутреннюю гордость и жалуется: «Боли в спине замучили, отдают в бедра. Икры ног ноют. Ступни к вечеру часто отекают. Устаю быстро и от всего этого поедом ест тоска. Но самое главное, доктор, депрессия от всего этого такая, что удавила «либиду». В современной жизни ПЛОСКОСТОПИЕ не имеет патологического или возрастного ценза, сегодня это болезнь модниц и деловых людей. И сегодня деловые люди остаются один на один с этим «несмертельным недугом», последствия которого часто необратимы. Те, кто им страдают, знают, что такое ноги, «налитые свинцом», когда каждый шаг дается с трудом. А если добытчика «ноги кормят», то угадайте, как далеко пойдет преуспевающий человек, больной плоскостопием? «Придешь домой - там ты сидишь», - пел Высоцкий. С высоты поэта-гения, не врача, осмысливал и созерцал он нашу проблему. Еще вчера ОНА целый день удерживала «длинную ногу». Высокая шпилька и платформа сегодня не для НЕЁ. Плоская, расплющенная, некрасивая стопа, и на этом страдающем от постоянных болей основании надо обежать магазины, выстоять на кухне, проводить, встретить, накормить и... где уж тут до... Вот мы и сформулировали ответ на вопрос в заголовке статьи: «Да, возможно и можно, но очень трудно с больными ногами, поясницей и синдромом хронической усталости!» Времена дешевых лозунгов миновали, а деловая жизнь активизировалась многократно. ПЛОСКОСТОПИЕ делает человека крайне зависимым от него. Это болезнь се-

рьезная именно из-за продолжительного несерьезного к ней отношения.

КАК СПРАВИТЬСЯ С ПРОБЛЕМАМИ ПЕРЕХОДНОГО ВОЗРАСТА ПРИ ПЛОСКОСТОПИИ?

О заболеваниях ног у самых маленьких человечков я очень подробно рассказывала в своих предыдущих статьях. Как подбирать пинетки, какую обувь покупать маленьким любимцам, как правильно беречь ножки, какие делать упражнения, как не проглядеть признаки зарождающейся проблемы? Как часто показывать кроху специалисту и как важно, чтобы врач, выносящий веридикт о состоянии ножек вашего ребенка, действительно был специалистом? И мне показалось, что мы разобрались. Предотвратить развитие плоскостопия можно еще в дошкольном возрасте, когда стопа находится в стадии интенсивного развития и ее формирование еще не завершено. Именно в этот период любые неблагоприятные внешние воздействия становятся «основоположниками» функциональных отклонений. Вместе с тем сравнительно легко приостановить развитие плоскостопия или исправить его путем укрепления мышц и связок стопы, ибо именно в детском возрастном периоде организм отличается большой пластичностью.

У Вас Проблемы С Ногами!? Мы вернем вам красивую походку!

АЛИНА ВАСИЛЬЕВА D.P.M. Практикующий врач с 1984 года

●● ●● ●● ●● ●● ●● ●●

Дерматология: заболевания кожи ног и ногтей, бородавки Нарушения циркуляции и трофические язвы Плоскостопие и деформация пальцев стопы Последствия диабета и диабетические язвы Спортивные и бытовые травмы голеностопного сустава и стопы Артриты, боли в пятках, шпоры Проблемы походки и заболевания ног у детей

У НАС ВЫ МОЖЕТЕ ЗАКАЗАТЬ: Лечебные и персонифицированные супинаторы. Приобрести лечебный крем и специальные подушечки для больных ног, которые снимут боль и вернут легкость вашей походке.

МЫ ПРОВОДИМ:

●● Исследование циркуляции в нижних конечностях; ●● Ультразвуковую диагностику заболеваний стопы и голеностопного сустава

ДЛЯ ВАШЕГО УДОБСТВА ДОКТОР ВЕДЕТ ПРИЕМ

Доктор выезжает на дом. Операции в Офисах и в госпиталях Нью-Йорка Принимаются основные страховки и Медикер. Предоставляем Транспорт

Phone: 718-864-3846 /// 347-481-5553

ГО В О РИ М П О - РУССКИ

1605 Voorhies Avenue, Brooklyn, NY 11235

2116 Avenue P Brooklyn, NY 11235

Я подчеркиваю: лучшая борьба с плоскостопием – его своевременная профилактика. В подростковый и юношеский период проблемы не менее сложные, чем у малышей. Ребенок подрастает: надел галстук, ранец, сережки; в вынужденной позе подолгу сидит за партой. Вы тратите силы и средства на развитие его талантов: может, будущий Ростропович, или Барышников, или Анна Курникова?! Согнутая поза над виолончелью, вертикальные нагрузки на неокрепший позвоночник, несимметричное положение корпуса с ракеткой, чуть ли не в собственный рост. А Вы соразмерили нагрузки, посоветовались с врачом? Лет до 11-12 ребенок растет незаметно, и вдруг замечаешь, что по нескольку раз за сезон приходится менять обувь. Как-то сразу малыш вырастает из только что купленной одежды. Вчера, проходя мимо, Вы ласково шлепнули его по спине: «Не сутулься!» «Быстро растет, оттого и сутулится» - самое распространенное заблуждение. А у него другие проблемы: первый поцелуй; первая сокрушительная драма. Мироздание вращается вокруг его проблем, а Вы о какой-то неправильной походке! Они №117 • ИЮЛЬ • 2022

2829 Ocean Pkwy Brooklyn, NY 11235

не жалуются – мы не видим. В это время есть шанс прозевать не только плоскостопие, нарушения в развитии одной из стоп, но и разную длину ног, а это уже не только физическая, но и психологическая травма. Родители! Раз в год покажите вашего ребенка хорошему специалисту! На карту поставлено будущее: красота, здоровье, успех! Грустно подумать - смешно сказать, но от вашего отношения к ногам, к состоянию стоп может зависеть, сбудется ли заветная мечта или одним неудачником в жизни станет больше. Красивая девушка Таня подкладывала в туфли картонки, а в колготы - женские прокладки. Только чтобы не был заметен дефект: одна нога у нее была короче другой почти на два сантиметра. Она вышла замуж. Постоянные боли в позвоночнике, боли в стопах, отекающие ноги – изнуряющая беременность... пришлось перетерпеть и это. Спустя годы многострадания изнуряющие боли привели ее к врачу. Мы изготовили Татьяне специальные корригирующие стельки, длина ног выровнялась, и ей уже не приходилось так напрягаться при ходьбе. А причина укорочения одной ноги все та же: вовремя не заметили дефект развития. В процессе роста укоро-

чение встречается довольно часто, и впоследствии оно может пройти, ноги сами выровняются. Бывает и так, что относительное укорочение дает неравномерная высота сводов стоп, то есть опять-таки плоскостопие. Если бы вовремя произвести коррекцию длины ноги - просто подложив кусочек обычной резины или пробки толщиной в полсантиметра под пятку, а лучше - изготовив специальный супинатор, то скольких неприятностей удалось бы избежать! От чего страдает опорно-двигательный аппарат? Да чаще всего от нашей собственной невнимательности, лености, легкомыслия. Если бы родители были внимательнее к своему ребенку, то в большинстве случаев та половина населения, что больна плоскостопием и, как следствие, остеохондрозом позвоночника, артрозами суставов и т.п., могла бы избавиться от каскада неприятностей еще в младенчестве.

Продолжение в следующем номере

СПЕЦИАЛИСТ ПО ЗАБОЛЕВАНИЯМ НОГ АЛИНА ВАСИЛЬЕВА-РОЗИНГЕР D.P.M.

(347) 481 - 5553 (718) 864-3846

23

ПОДИАТРИЯ

УДАЛЕНИЕ ВРОСШЕГО НОГТЯ (ОНИХОКРИПТОЗ)

Вросший ноготь или по-научному онихокриптоз – это врастание части ногтевой пластины в боковой край ногтевого валика. Чаще всего страдают большие пальцы ног, так как у них самая большая площадь ногтя и объемные ногтевые валики.

дит патологическое разрастание мягкой ткани (грануляций). Формируются болезненные опухолевые наросты, которые называют «дикое мясо». Присоединяется инфекция, начинается нагноение. Из-за сильной боли человек уже не может нормально ходить, появляется хромота.

ЧТО ДЕЛАТЬ, ЕСЛИ ВЫ ПОДОЗРЕВАЕТЕ ОНИХОКРИПТОЗ?

Д

иагноз «онихокриптоз» не такая уж редкость, он встречается у 5 – 6 % населения. И ставится каждому третьему человеку, который обращается по поводу боли в области ногтя.

ПРИЧИНЫ ВРАСТАНИЯ

Основная причина вросшего ногтя – неправильно сделанный педикюр. Что значит неправильно? Многие люди используют для педикюра ножницы с закругленными краями. В результате они срезают уголки ногтевой пластины. Именно этот фактор в 95 % случаев приводит к врастанию. Вторая распространенная причина появления онихокриптоза – грибок или онихомикоз. При грибковой инфекции ногтевая пластина расслаивается, становится хрупкой. Может загибаться, врастать в ногтевой валик, повреждать окружающие ткани. К другим причинам относятся: ●● плоскостопие; ●● ношение обуви с узким носком или обуви на высоком неустойчивом каблуке типа «шпилька»; ●● травмы ногтевой пластины; ●● наследственная предрасположенность (если ваши родители имеют

24

эту проблему, то, скорее всего, она вас тоже ждет); ●● анатомические особенности строения ногтя и валика, которые создают благоприятные условия для врастания; ●● занятия спортом, при которых приходится часто ходить на носках (например, балет, танцы).

СИМПТОМЫ И СТАДИИ ОНИХОКРИПТОЗА

Вросший ноготь всегда травмирует ногтевой валик. Чем более запущен процесс, тем болезненнее симптомы и тяжелее лечение. Различают три стадии онихокриптоза: ●● I стадия. Человек чувствует боль при надавливании на ногтевой валик, возможна небольшая отечность; ●● II стадия. Развиваются признаки воспаления. Ногтевой валик краснеет, ощущается болезненность при ходьбе. Возникают трудности с ношением обуви. Возможны гнойные выделения; ●● III стадия. Воспалительный процесс прогрессирует. Происхо-

Нужно обратиться за консультацией к подологу или хирургу. Но, к сожалению, мы все привыкли заниматься самолечением. Это факт. Пока серьезно не припечет, мы терпим боль, надеемся, что все само пройдет. Пытаемся справиться своими силами, спросить совета у знакомых или почитать, что пишут в интернете. Часто сами ставим себе диагнозы, назначаем лечение. При онихокриптозе такой подход приведет только к ухудшению ситуации. Если у вас уже присутствуют симптомы второй стадии, нужно немедленно идти к врачу. Перетерпеть боль и дождаться, когда всё само пройдёт, не получится. Единственное, чем вы можете себе помочь до визита к врачу, промывать воспаленное место раствором Пронтосан 2 раза в день (утром, вечером) и накладывать сверху гель Пронтосан. Это средство обладает дезинфицирующим и антисептическим эффектом, предупреждает присоединение инфекции или останавливает ее прогрессирование. Также из препаратов можно использовать присыпку Банеоцин с сильным антибактериальным действием. В нашем центре вы можете получить консультацию и узнать, какие методы удаления вросшего ногтя избавят вас от боли.

ЧТО НЕЛЬЗЯ ДЕЛАТЬ ПРИ ВРОСШЕМ НОГТЕ?

Первое и самое важное, что нужно запомнить: вросший ноготь нельзя мочить! Кроме этого противопоказано: ●● красить больной ноготь лаком; ●● носить синтетические носки или колготы;

ГРИБКОВЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ НОГТЕЙ

Доктор лечит грибковые заболевания ногтей по оригинальной методике, без таблеток с вредными побочными действиями

У ВАС НЕКРАСИВЫЕ ИЛИ БОЛЬНЫЕ НОГТИ НОГ?

Вы не можете надеть летнюю обувь, выйти на пляж, пойти в баню? ВПЕРВЫЕ ДОКТОР АЛЕКС, используя уникальное оборудование обеспечивает

ИСКУССТВЕННОЕ НАРАЩИВАНИЕ НОГТЕЙ.

Прочных и непроницаемых, натуральных оттенков, стойких к любым химическим, тепловым и световым воздействиям. ВСЕГО 15–20 МИНУТ И У ВАС

ИДЕАЛЬНО КРАСИВЫЕ НОГТИ. При этом, если ваши натуральные ногти поражены грибком, время лечения многократно сокращается. В ОФИСЕ ПРОВОДИТСЯ ЛЕЧЕНИЕ ЛЮБЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ СТОПЫ

Доктор удаляет вросшие ногти, мозоли и бородавки, лечит пяточные шпоры, трофические и диабетические язвы, травмы, переломы, растяжения, артритные боли и деформированные пальцы ног, подагру, заболевания ног у детей.

1009 Brighton Beach Avenue, 3rd Fl., Ste 304, Brooklyn, NY 11235 97-13 64th Road, Rego Park, NY 11374 ●● смазывать больное место соком лимона, медом, растительными маслами или другими народными средствами; ●● пытаться самому выковырять, спилить или подрезать вросший ноготь маникюрными инструментами. Для коррекции и удаления вросшего ногтя на ноге применяются безоперационные и хирургические методы. Выбор способа определяется врачом и зависит от тяжести воспаления.

БЕЗОПЕРАЦИОННЫЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ

На I – II стадии часто обходятся без хирургического вмешательства. Лечение направлено на борьбу с гнойно-воспалительным процессом, уменьшение боли, предупреждение осложнений, коррекцию роста ногтевой пластины. Видео, как проводится удаление вросшего ногтя, безоперационными методами вы можете найти на Youtube. Для лечения онихокриптоза (вросшего ногтя) и купирования воспаления используют: ●● Тампонирование, когда между ногтевой пластиной и валиком №117 • ИЮЛЬ • 2022

ставится прокладка из тонкого материала (каполин, лигазан). При необходимости на прокладку наносят лекарства с противовоспалительным или антибактериальным действием. Тампонирование предотвращает контакт ногтя с воспаленными мягкими тканями бокового валика, препятствует его врастанию. Прокладка не создает дискомфорта. С ней можно купаться, заниматься спортом. Носить ее с периодическими заменами нужно до тех пор, пока ногтевая пластина полностью не отрастет и не примет правильную форму; ●● Корректирующие системы со скобами. По внешнему виду после установки они напоминают брекеты на зубах. Скоба приклеивается по краям к ногтевой пластине или заворачивается за ноготь и приклеивается по центру, где находится петля. Такая корректирующая система приподнимает вросший ноготь, уменьшает давление на ногтевой валик. Это приводит к снятию болевого синдрома и коррекции растущего ногтя. Сила воздействия на ногтевую пластину регулируется с помощью натяжения скобы;

●● Корректирующая пластина. Это полоска шириной несколько миллиметров, которая специальным клеем фиксируется поперек ногтя всей своей поверхностью. Полоски выпускаются из разных материалов, подбираются с учетом толщины и мягкости ногтя. Они позволяют исправить изгиб ногтя. Пластина приподнимает ноготь, тянет его вверх, что не дает ему врезаться в боковые валики. Корректирующие пластины приходится периодически менять, так как по мере роста ногтя их эффективность снижается. Результаты и отзывы удаления вросшего ногтя в Москве в нашем центре подологии смотрите на сайте в разделе «Главная». Современные пластины и скобы комфортны, не ощущаются при ходьбе, не цепляются за одежду. Процедура постановки скоб или пластин безболезненна, по времени занимает 20 – 30 минут. Скобы и пластины очень эффективны для лечения вросшего ногтя. Единственный их недостаток – длительность ношения, которая составляет от нескольких недель до нескольких месяцев.

Окончание на стр. 45

25

ПОДИАТРИЯ

БОЛЕЗНЬ КОРОЛЕЙ ИЛИ КОРОЛЕВА БОЛЕЗНЕЙ? «Подагра» в переводе с греческого означает «капкан на стопе». Упоминания о подагре встречаются со времен Гип­пократа (2,5 тыс. лет назад, в V веке до н. э.), когда он впервые описал синдром острых болей в области большого пальца на стопе, который собственно и назвал «подагра». К концу XX века подагру стали рассматривать как болезнь накопления солей мочевой кислоты в структуре суставов, подкожной клетчатке, костях и почках.

И

БОЛЕЗНЬ КОРОЛЕЙ, ГЕНИЕВ?

здавна подагру называли «болезнью королей или королевой болезней», «панской хворобой» и даже считали признаком гениальности. Подагрой болели очень многие известные люди, оставившие след в мировой истории. Это были люди гениальные: Исаак Ньютон, Альберт Эйнштейн, Чарльз Дарвин, Петр I, Лев Толстой, Микеланджело, Леонардо да Винчи, Александр Македонский. В поэме Н. А. Некрасова «Кому на Руси жить хорошо?» от лица автора звучат такие строки: «Оставь мне, Господи, болезнь мою почетную. По ней я — дворянин». Относительно недавно стало известно, что мочевая кислота по структуре схожа с кофеином и оказывает кофеиноподобное действие, то есть стимулирует умственную деятельность. У людей с выдающимися умственными способностями отмечается повышенный уровень мочевой кислоты, даже если они не страдают подагрой. Существует масса предположений на этот счет, но точного механизма этого явления ещё мировая наука объяснить не может. Таким образом, все пациенты с диагнозом подагра имеют шанс стать в чём-то гениальными. Беда только в том, что при подагре

26

происходит поражение суставов с выраженными болями и нарушением функции, поражение почек и других органов. В настоящее время подагра — это одно из самых распространенных заболеваний суставов у лиц старше 40 лет, чаще у мужчин. Мужчины заболевают подагрой в 9–10 раз чаще женщин. Пик заболеваемости наблюдают у мужчин в возрасте 40–50 лет, а у женщин в возрасте старше 60 лет. Это связано с тем, что женские половые гормоны эстрогены благоприятно влияют на обмен пуринов и обладают хорошим урикозурическим действием (хорошо выводят мочевую кислоту с мочой).

КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА ПОДАГРЫ И ЧЕМ ОПАСНА «БОЛЕЗНЬ КОРОЛЕЙ»

Внешний вид пациента с подагрой очень характерен, что нашло отражение во многих иллюстрациях. Это, как правило, мужчина средних лет, добродушный, не в меру упитанный (с избытком массы тела или ожирением), страдающий, кроме того, артериальной гипертензией (повышением артериального давления), злоупотребляющий алкоголем и мясной пищей.

Подагра развивается либо при избыточном образовании в организме мочевой кислоты, или при недостаточном выведении мочевой кислоты почками, либо по комбинированному механизму. В 90% случаев подагра начинается с артрита первого пальца на стопе. Клиническая картина подагры очень характерна. Приступ обычно начинается ночью или ранним утром и сопровождается сильнейшей болью в указанном суставе, припухлостью и покраснением. Болевой синдром постоянный в течение суток, боли не прекращаются в покое, усиливаются ночью, при малейшем движении, лёгком прикосновении (так называемые «простынные» боли). Пациент не может двигаться из-за болей. При этом нередко повышается температура тела даже до достаточно высоких цифр. Первый приступ может продолжаться от нескольких часов до нескольких суток. В начале заболевания острый артрит может купироваться самостоятельно, при повторных атаках, как правило, требуется лечение. Заболевание протекает волнообразно, то есть периоды обострения чередуются со «светлыми» промежутками. Приступ подагры может быть спровоцирован физической нагрузкой, травмой, стрессами, нарушением диеты (употребление алкоголя, мяса, рыбы и других продуктов, способствующих увеличению уровня мочевой кислоты в крови), голоданием, перегреванием или переохлаждением. При повторных атаках подагрического артрита, то есть при хронической подагре, могут поражаться и другие суставы (коленные, голеностопные, суставы кистей и стоп, локтевые, гораздо реже — плечевые, тазобедренные, височно-нижнечелюстные), появляются тофусы (скопления мононатриевой соли мочевой кислоты). Тофусы локализуются в мягких тканях в области пораженных суставов, ушных раковин и в костях, что приводит к деструкции (разрушению) суставов. Также тофусы могут локализоваться на веках, языке, гортани, в сердце (вызывая нарушение проводимости и дисфункцию клапанного аппарата), в почках. В некоторых случаях подкожные тофусы могут достигать больших размеров, изъязвляться с отделением крошкообразной белой массы, возможны случаи локального воспаления (в том числе и гнойного). У всех больных с подагрой периодически или постоянно в крови определяется повышенный уровень мочевой кислоты (гиперурикемия), что является обязательным критерием для диагно-

ИННА ВЕРЗУБ DPM ,

ВРАЧ-ХИРУРГ ПО ЗАБОЛЕВАНИЯМ НОГ

Board Certified in Podiatric Medicine • Свыше 15 лет опыта работы

Доктор занимается лечением различных проблем кожи, суставов, ногтей, мягких тканей стопы и также травм голеностопа В офисе доктора Инны Верзуб применяется ÐÅÂÎËÞÖÈÎÍÍЫЙ ÀÏÏÀÐÀÒ rESWT, для эффективного лечения болей в мягких тканях стопы и пяточной боли

ËÀЗÅÐÍÎÅ ËÅЧÅÍÈÅ ÍÎГÒÅÂÎГÎ ГÐÈБКÀ

на пальцах ног

ПРОцедуры проводятся по доступным ценам

В офисе можно приобрести:

- Раствор от ногтевого грибка - Лечебный крем от онемения и артритной боли - Натуральный крем от сухости, разработанные Др. Верзуб - Готовые стельки и другую продукцию по уходу за ногами

M

ODERN

ODIATRY

1075 Ocean Pkwy, Brooklyn, NY 11230 WWW.MODERNPODIATRY.COM

стики этой болезни. В период острого артрита часто в крови определяется нормальный уровень мочевой кислоты. Требуется оценка этого показателя в динамике при повторном исследовании. Плохим прогностическим признаком является поражение почек при подагре. Это может быть нефролитиаз (наличие камней в почках). Основу камней в большинстве случаев составляют соли мочевой кислоты (моноурат натрия). Только у 10–20% больных в составе камней обнаруживаются оксалаты или фосфат кальция. Также при подагре может развиваться уратная нефропатия, для которой характерно отложение моноурата натрия в ткани почки. Этот вариант поражения почек связан с высоким риском развития тяжёлой почечной недостаточности.

БЕССИМПТОМНАЯ ГИПЕРУРИКЕМИЯ И ГРУППЫ РИСКА ПРИ ПОДАГРЕ

Зачастую приходится сталкиваться с гиперурикемией у людей никогда не переносивших приступов острого артрита. Это бессимптомная гиперурикемия — отличный от подагры клинический синдром, который в большинстве случаев является частью метаболического синдрома, проявляющегося ожирением, №117 • ИЮЛЬ • 2022

P

сахарным диабетом 2 типа (или повышением уровня глюкозы крови натощак), повышением уровня холестерина крови, атеросклерозом сосудов, ишемической болезнью сердца, гипертонической болезнью. Все перечисленные состояния, могут повышать риск развития подагры, которая часто возникает после длительно существующей бессимптомной гиперурикемии. Развитие подагрического артрита зачастую связано с чрезмерным употреблением белковой пищи (мясо, рыба, субпродукты, бобовые и др), алкоголя, приёмом некоторых лекарственных препаратов (мочегонные, аспирин и его производные, циклоспорин), интоксикацией свинцом. Имеет значение также наследственная предрасположенность к нарушению обмена пуринов (в таком случае подагра может возникать в молодом возрасте, имеются случаи заболевания у родственников). Подагрический артрит может провоцировать травма, физические нагрузки. Большое значение для развития гиперурикемии и подагры имеют заболевания почек, сопровождающиеся хронической почечной недостаточностью. Лечение подагры направлено, во-первых, на купирование подагриче-

Звоните для назначения аппойтмента:

718-676-0199 ского приступа. Далее, в межприступный период, когда все симптомы артрита отсутствуют, необходимо лечение, направленное на нормализацию уровня мочевой кислоты крови (диета, лекарственные препараты, наблюдение врача), что препятствует прогрессированию болезни и снижает риски осложнений. Хроническая тофусная подагра, нефропатия — это результат недостаточного лечения подагры, как во время острых эпизодов, так и особенно в межприступный период. Нужно отметить, что лечить и наблюдать таких пациентов должен врач, который использует комплексный подход к лечению, не ограничиваясь только симптоматическими мероприятиями во время приступа.

27

ПОДИАТРИЯ

ПЯТОЧНАЯ ШПОРА

Пяточная шпора — это костный вырост, который образуется на месте скрепления сухожилий, который вызывает боль и неприятные ощущения в части подошвы.

К

ОБЩЕЕ ОПИСАНИЕ ПЯТОЧНОЙ ШПОРЫ

остное разрастание (остеофит) на поверхности подошвы ноги в области пятки называется пяточная шпора. Оно напоминает шип и надавливает на мягкие ткани ноги, вызывая мучительную боль. Пяточная шпора бывает различных размеров: от 4 миллиметров до 12 мм. Острие «шпоры» направлено в сторону пальцев и слегка изогнуто наверх. Есть мнение, что пяточная шпора возникает в результате нагрузки на пяточную область ступни, что бывает при плоскостопии. Бывают случаи, когда ее возникновение обусловлено возрастными факторами, ревматизмом, сосудистыми и нейродистрофическими нарушениями, а также травмами. К этому перечню возможных причин возникновения пяточной шпоры можно добавить подпяточный бурсит, ахиллобурсит и фасцит. Фасция или мышечная ткань подошвы в течение дня подвергается серьезным нагрузкам. При повреждении этих тканей может развиться воспаление и как следствие воспаления- возникновение пяточной шпоры. В начале прошлого века основной причиной возникновения шпоры были

28

полученые травмы, но на сегодняшний день все чаще ее причиной можно назвать плоскостопие или избыточный вес. Особенно развитию данного заболевания ступни подвержены женщин, число которых составляет 80% от общего количества пациентов являются жительницы городов.

ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ПЯТОЧНЫХ ШПОР

От возникновения шпор не застрахован никто. Они могут возникнуть как на одной из пяток, так и на обеих, в независимости от возраста человека, с той оговоркой, что в пожилом возрасте риск возникновения шпоры увеличивается. В молодом же возрасте данному заболеванию подвержены люди, которые особенно интенсивно тренируются и занимаются спортом, тем самым вызывая нагрузки на стопы. Признак образования шпоры- это боль в пятке, в момент опоры на нее. Наиболее болезненными являются первые шаги после пробуждения, а также после длительного неподвижного состояния. Эта боль также называется «стартовой болью». В течение дня она утихает, а затем снова усиливается, на этот раз, уже ближе к вечеру.

Эта боль возникает с внутренней стороны пяточной области или она распространяется по всей поверхности подошвы ступни. Эту боль часто сравнивают с болью от гвоздя, вонзившегося в ногу, настолько она жгучая и острая. Стараясь снизить нагрузку на больную ступню, человек меняет свою походку, а в случае возникновения шпор на обеих ногах, ходить становится просто невозможно.

93% людей, страдающих от пяточной шпоры, меняют походку с помощью переноса центра тяжести с пятки на переднюю часть стопы и ее наружную часть. Именно это изменение приводит к неправильному распределению нагрузки и вызывает поперечное плоскостопие. Визуальный осмотр, как правило, ничего не выявляет, и патологические изменения остаются незамеченными. Только при надавливании на бугорок кости пятки со стороны подошвы вызывает боль. Люди, страдающие от чрезмерного веса, являются наиболее уязвимой категорией, которая подвержена развитию шпоры. Это обусловлено нагрузкой на ноги. Кроме этого, лица, страдающие от болезней позвоночника, суставов нижних конечностей и плоскостопием, также подвержены возникновению этого заболевания, так как во всех перечисленных случаях происходит неравномерное распределение тяжести тела. К вышеперечисленным категориям можно также отнести спортсменов, которые профессиональным образом занимаются легкой атлетикой, в частности бегом, во время которого нагрузки на стопы очень высоки. Боль при пяточной шпоре усиливается также из-за утончения слоя жировой клетчатки в области пятки. Эта жировая прослойка играет роль амортизатора во время ходьбы.

КАК УЗНАТЬ О НАЛИЧИЕ ПЯТОЧНОЙ ШПОРЫ

Боли в области пяток не означают, что у человека есть данное заболевание. В том случае, если симптомы шпоры в наличие, то лучше обратится к ортопеду или хирургу для того, чтобы подтвердить или опровергнуть возможный диагноз. Есть некоторые болезни, симптомы которых похожи на симптомы пяточной шпоры.

ВРАЧ-ХИРУРГ CВЕТЛАНА ЛУВИШ, DPM

СПЕЦИАЛИЗАЦИЯ:

• Дерматология: заболевания кожи ног и ногтей • Нарушение циркуляции и трофические язвы • Пяточные шпоры, артрит и боли в пятках • Подагра, боли суставов и мягких тканей • Последствия диабета и травмы • Вывихи, переломы и травмы • Бородавки, вросшие ногти, искривленные пальцы • Проблемы ног у детей: плоскостопие, бородавки •

делаем рентген прямо в офисе • проверка сосудов у больных диабетом • изготовлениЕ всех видов ортопедических стелек на заказ

APLUSPODIATRY.COM

A+ PODIATRIC CARE, PC

при необходимости прием возможен в тот же день

ЕСЛИ ВАМ НЕ ПОМОГЛИ УКОЛЫ

У НАС В ОФИСЕ НОВИНКА!

УДАРНО-ВОЛНОВАЯ ТЕРАПИЯ ПОМОЖЕТ ИЗБАВИТЬСЯ OТ МУЧИТЕЛЬНЫХ БОЛЕЙ В ПЯТКАХ

SVETLANA LUVISH, DMP, AACFAS 2844 Ocean Parkway, Ste.6, Brooklyn, NY 11235 oceanpkwypodiatry@gmail.com ПРИНИМАЕМ ВСЕ ОСНОВНЫЕ ВИДЫ СТРАХОВОК И МЕДИКЕР Подобными заболеваниями являются ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева, синдром Рейтера. Эти болезни можно выявить при проведении биохимического анализа крови на наличие ревматоидных факторов. А возникшую у человека пяточную шпору, можно заметить на рентгеновском снимке. Боль от шпоры зависит не только от ее размера, но и того, насколько чувствительны ткани. Очень часто большая шпора не вызывает такой боли, какую может вызвать маленькая, порой незаметная на снимке. Поэтому, для подтверждения диагноза, помимо рентгена надо провести УЗИ.

ПОСЛЕДСТВИЯ ПЯТОЧНОЙ ШПОРЫ

В 25 случаях из 100 это заболевание приводит к снижению подвижности человека. Если боли особо сильны, то в этом случае назначается постельный режим и щадящие условия для работы. Ведение обычного образа жизни становится не по силу. Особенно тяжело данный факт от воспринимают спортсмены и люди, которые до этого вели активный образ. Но в возникших условиях, когда при каждом шаге испытываешь сильную боль, сохранить прежний режим становится очень трудно. №117 • ИЮЛЬ • 2022

ПРОФИЛАКТИКА ПЯТОЧНОЙ ШПОРЫ

Предотвращение возникновения пяточной шпоры вполне возможно. Для этого потребуется сделать все то, что не допустит плоскостопия, изнашивания кости пяточной области и воспаления в мягких тканях стопы. Люди, которые страдают от лишнего веса, должны предпринять шаги, которые помогут снизить их вес, тем самым уменьшив нагрузку на стопы ног. Советуется делать массаж стопы и ножную гимнастику, часто гулять по траве и песку босиком, что позволит улучшить кровообращение в стопах. При плоскостопии лучше начать своевременное лечение, потому что оно чревато развитием пяточной шпоры. Лучше использовать ортопедические стельки, вместо обычных, и вообще, при возникновении болей в стопе, следует незамедлительно обратиться к ортопеду. Удобная обувь также важна при профилактике данного заболевания. Она должна быть на невысоком каблуке, максимум- 4 сантиметра, а также не сдавливать и не травмировать стопы. Высокий каблук повышает риск возникновения пяточной шпоры. Но и отсут-

ствие каблука также оказывает негативное влияние на состояние стоп. Обувь без задника носить также не рекомендуется, так как свод стопы в них находится в напряженном состоянии. Подобная обувь может быть использована для временного ношения, а для повседневного длительного ношения надо подобрать ту, которая не спадает с ноги и хорошо держится на ней. Узкий носок обуви также крайне нежелателен.

МЕТОДИКА ЛЕЧЕНИЯ

На сегодняшний день, лечение пяточной шпоры состоит в обеспечении разгрузки, ультразвуковой терапии, принятии минеральных ванн, местном введении кортикостероидов, рентгенотерапии. В случае, если данные методы неэффективны, то прибегают к проведению операции, во время которой удаляется костный вырост. Следует отметить, что к хирургическому вмешательству прибегают только в крайнем случае: ведь операция не может устранить причины болезни, а устраняет лишь ее следствие. От рецидива заболевания поможет профилактика. Лечение народными способами может продлиться до шести недель.p

29

ПОДИАТРИЯ

ПОЧЕМУ БОЛЯТ НОГИ?

Есть несколько заболеваний, которые сопровождаются болью в нижних конечностях. К ним относятся: тромбофлебит, варикозная болезнь, флеботромбоз, остеохондроз, боли в суставах и боли при облитерирующем атеросклерозе. Все ощущения отличаются по характеру, интенсивности и длительности, поэтому рассмотрим их подробно.

Е

ВАРИКОЗНАЯ БОЛЕЗНЬ

сли есть варикозная болезнь, то на ногах видны варикозно-расширенные вены. Когда заболевание прогрессирует, эти вены очень сильно набухают и надуваются. В таком случае пациент испытывает неприятные ощущения в области вен и сильный зуд. К концу дня начинают отекать ноги и появляется тяжесть в нижних конечностях, особенно в голенях. Такие симптомы проявляются именно при варикозной болезни.

ТРОМБОФЛЕБИТ

Тромбофлебит - это тромбоз в подкожных варикозно расширенных венах. При этом вы чувствуете боль и наблюдаете покраснения в области этих вен. При надавливании пальцем может ощущаться плотный тяж, а также чувство жжения. Благодаря правильному лечению, эти симптомы проходят примерно за две-три недели.

ЛОМОТА В СУСТАВАХ

Еще одно заболевание, которое приводит к боли в нижних конечностях - это сами суставы, а конкретнее - ломота в суставах. Боль не будет распространяться ни вверх, ни вниз. В таком случае беспокоят именно крупные суставы (голеностопные, тазобедренные или коленные). При этом движения будут ограничиваться, потому что при любой физической нагрузке боль усиливается.

ФЛЕБОТРОМБОЗ

Следующее заболевание – это флеботромбоз, при котором тромбы появляются в глубоких венах. Сгусток крови фиксируется на сосудистой стенке вены и со временем просто перекрывает кровоток (частично или полностью). Именно по глубоким венам происходит основной отток крови от нижней конечности, поэтому, кроме боли, появляется отечность всей ноги (голени

30

и бедра). Также возможны такие признаки: ●● распирающая сильная боль; ●● ощущение холода в нижних конечностях; ●● общая слабость; ●● поднимается температура до 37,5. Если проявляются подобные симптомы, нужно незамедлительно обращаться к врачу, чтобы избежать осложнений.

ОБЛИТЕРИРУЮЩИЙ АТЕРОСКЛЕРОЗ

Облитерирующий атеросклероз – заболевание, которое относится к артериям. По артериям кровь движется от сердца и снабжает нижние конечности. Когда появляются бляшки в сосудах, появляются характерные проявления болезни. Одним из симптомов является боль в икроножных мышцах, которая возникает при прохождении пациентом определенного расстояния. Человеку приходится останавливаться для того, чтобы мышцы восстановились и наполнились кровью. Только после отдыха человек может продолжить свой путь. Это происходит потому, что бляшка находится в просвете артерии и не дает крови поступать к мышцам.

ГРЫЖА И ОСТЕОХОНДРОЗ

Самой частой причиной болевого синдрома в нижних конечностях явля-

ется остеохондроз или грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника. Когда у пациента появляется грыжа или остеохондроз, ощущаются боли стреляющего или распирающего типа. Они идут от пояснично-крестцового отдела, проходят через ягодицу и по задней поверхности бедра спускаются вниз, переходя на всю нижнюю конечность. Болевые ощущения могут быть именно стреляющего характера. При этом ощущается очень выраженная сильная боль, которая усиливается в ночное время. Также она может сопровождаться судорогами, сведениями и онемением в нижних конечностях. При частых болях в ногах рекомендуется обратиться к доктору и не заниматься самолечением. Специалист проведет диагностику, изучит симптоматику и определит, в чем именно причина таких болей. Профессиональное обследование поможет назначить правильное лечение во избежание осложнений.

ВОПРОСЫ ВРАЧУ:

Какие симптомы при тромбофлебите? В поврежденной области ощущаются постоянные боли и наблюдается покраснение, при надавливании ощущается тяж, жжение. Какие симптомы при флеботромбозе? Могут указывать на флеботромбоз распирающие боли и отечность всей ноги, ощущение холода в нижних конечностях, слабость общая и повышение температуры до 37,5С. Какие симптомы при остеохондрозе? Признаком остеохондроза может быть стреляющая или распирающая боль. Она возникает в пояснично-крестцовом отделе, движется по ягодице, задней поверхности бедра, переходит в нижнюю конечность. Как узнать есть ли у вас атеросклероз? Главный симптом атеросклероза – боль в икроножных мышцах, возникающая при прохождении определенного расстояния. Если вам приходится останавливаться из-за боли такого типа и отдыхать по пути куда-либо, стоит срочно обратиться к врачу. p

ЭМИЛИЯ ЭМИЛИЯСТРОГОВ, СТРОГОВ,DPM DPM Medical Medical Degree Degree New New York York College College of Podiatric of Podiatric Medicine Medicine Residency Residency in podiatric in podiatric surgery surgery Maimonides Maimonides Medical Medical Center Center Board Board Certi�ied Certi�ied Physician Physician In Podiatric In Podiatric Orthopedics Orthopedics

а а т т ы ы п п о о т т е е л л 5 5 2 2 е е е е ББолол ! ! е е к к и и р р е е м м А А в в ы ы т т рарбаобо

• ÃÐÈÁÊÎÂÛÅ • ÃÐÈÁÊÎÂÛÅ ÏÎÐÀÆÅÍÈß ÏÎÐÀÆÅÍÈß ÍÎÃÒÅÉ ÍÎÃÒÅÉ È ÊÎÆÈ È ÊÎÆÈ • ÓØÈÁÛ, • ÓØÈÁÛ, ÏÅÐÅËÎÌÛ, ÏÅÐÅËÎÌÛ, ÍÅÂÐÎÌÀ ÍÅÂÐÎÌÀ

• ÕÈÐÓÐÃÈß • ÕÈÐÓÐÃÈß ÑÒÎÏÛ ÑÒÎÏÛ • ÏËÎÕÀß • ÏËÎÕÀß ÖÈÐÊÓËßÖÈß ÖÈÐÊÓËßÖÈß ÊÐÎÂÈ ÊÐÎÂÈ • ÏßÒÎ×ÍÛÅ • ÏßÒÎ×ÍÛÅ ØÏÎÐÛ, ØÏÎÐÛ, ÂÐÎÑØÈÅ ÂÐÎÑØÈÅ ÍÎÃÒÈ, ÍÎÃÒÈ, ÌÎÇÎËÈ, ÌÎÇÎËÈ, ÁÎÐÎÄÀÂÊÈ ÁÎÐÎÄÀÂÊÈ

• ÀÐÒÐÈÒ • ÀÐÒÐÈÒ È ÏÎÄÀÃÐÀ È ÏÎÄÀÃÐÀ

1068 1068 4848 STREET, STREET, BROOKLYN, BROOKLYN, NYNY 11219 11219

3049 3049 OCEAN OCEAN PKWY, PKWY, BROOKLYN, BROOKLYN, NYNY 11235 11235

УРОЛОГИЯ

НОВАЯ ИННОВАЦИОННАЯ ПРОЦЕДУРА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ АДЕНОМЫ ПРОСТАТЫ В течение жизни, каждый заботящийся о своем здоровье американец посещает врача. И мы, обеспеченные первоклассным медицинским обслуживанием в Нью-Йорке, редко задумываемся о том, что в каких-то не самых «продвинутых» странах люди его практически лишены. Но что там в других странах, здесь, в американской «глубинке», записи к специалисту приходится ждать месяцами!

Мы

живем в городе-флагмане американской медицины, в Нью-Йорке, где практикуют лучшие врачи страны, представители мировой элиты! Нью-Йорк это Мекка современной медицины, где доступны новейшие и самые инновационные медицинские технологии и методы лечения о которых, даже, не могут мечтать в других странах, но очень важно, что это доступно нью-йоркцам. . Новая инновационная процедуры для лечения мужчин с увеличенной простатой, является новым подходом к лечению аденомы простаты, была разработана в Бразилии в 2012 г. и одобрена FDA в США в 2017 году. Многих интересует вопрос, что же такое новый инновационный метод лечения аденомы. Под эмболизацией понимают малоинвазивную рентгенохирургическую эндоваскулярную процедуру, состоящую в избирательной окклюзии (закупорке) кровеносных сосудов специально введенными эмболами. Получение феноменальных результатов лечения позволило этому направлению занять особое место в современных медицинских технологиях. Главной особенностью эндоваскулярной хирургии является то, что все вмешательства производятся без разрезов — через пункцию или небольшие проколы на коже (инструментом 1-2 мм в диаметре) под рентгеновским контролем. Это позволяет выполнять вмешательства,

32

даже, пациентам с тяжелыми сопутствующими заболеваниями, которым противопоказано хирургическое лечение. Так как после вмешательства не остается послеоперационных ран и швов, в большинстве случаев пациенты могут уйти из офиса через несколько часов. Данный метод лечения безопасен и проводится без наркоза, при этом простата уменьшается, что положительно влияет на настроение и самочувствие больного. Профессор Yosef Golowa, изучал процедуру в Бразилии и является одним из пионеров ее применения с 2013 года. О высочайшем уровне квалификации Профессора Golowa можно судить по многочисленным приглашениям на международные медицинские симпозиумы и конференции, на которых он выступал с яркими, неординарными докладами .Его статьи опубликованы в престижных медицинских журналах, а в знак признания его таланта, он был принят в члены Society of Interventional Radiology

Профессор Yosef Golowa работает много лет в одном офисе с известным урологом профессором Давидом Шустерманом. Два специалиста мирового уровня спасли здоровье и жизни тысячам пациентов. В своей практике профессора Yosef Golowa и Давид Шустерман применяют самые современные методы для эффективного лечения урологических заболеваний у мужчин. Офис оснащён современным медицинским оборудованием, позволяющим проводить многие тесты и процедуры амбулаторно, без госпитализации. При урологических патологиях стараются применять минимально инвазивные, щадящие методы лечения, позволяющие больному быстро восстановить свою физическую форму, выбирая наиболее оптимальный способ лечения. Большое внимание уделяется профилактическим методам, позволяющим купировать болезнь на ранней стадии или даже полностью остановить её развитие. После процедуры по лечению аденомы предстательной железы пациенту необходимо находится под наблюдением уролога, который назначает медикаментозную поддерживающую терапию. Большинство людей, которые при аденоме простаты прошли лечение современными методами, в итоге полностью восстанавливают функцию мочеполовой системы. Наиболее распространенные проблемы у мужчин после хирургического лечения аденомы простаты – это недержание мочи и эректильная дисфункция. Эти осложнения не возникают при использовании минимально инвазивных методов лечения. Если вы устали от лекарств, которые помогают всё меньше и меньше, хотите воспользоваться новой инновационной процедурой без хирургического вмешательства, то звоните в современный центр в Манхэттене по телефону 212-9919991. Вам помогут уролог профессор Давид Шустерман, который говорит на русском и английском языках и специалист по сосудистой радиологии профессор Yosef Golowa. p Марина Лагунова

ИНСТИТУТ СОВРЕМЕННОЙ УРОЛОГИИ ПОД РУКОВОДСТВОМ ПРОФЕССОРА ДАВИДА ШУСТЕРМАНА

212.991.9991

WWW.1PROSTATE.COM НОВЫЙ РЕВОЛЮЦИОННЫЙ МЕТОД ЛЕЧЕНИЯ АДЕНОМЫ ПРОСТАТЫ

ЭМБОЛИЗАЦИЯ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Давид Шустерман, MD Профессор урологии

Иосиф Голова, MD Профессор по сосудистой радиологии

PНет хирургического вмешательства PАбсолютно безболезненно PБыстрое восстановление PБыстрые результаты PНе влияет на потенцию PНе нужны катетеры PПроводИтся в нашем офисе

top american Medical Schools - Современные офисы, оборудованные по последнему слову техники - В офисе проводят все необходимые тесты - Принимаем все основные страховки - ИНдивидуальный подход к каждому пациенту!

ХВАТИТ СТРАДАТЬ! ИЗБАВЬТЕСЬ ОТ МУЧИТЕЛЬНЫХ СИМПТОМОВ АДЕНОМЫ ПРОСТАТЫ!

QUEENS

69-15 Yellowstone Blvd., Forest Hills, NY 11375

MANHATTAN 800 2nd Avenue, 9th Fl., New York, NY 10017

НЕВРОЛОГИЯ

9 ПРИЧИН, ПОЧЕМУ ПОДВОДИТ ПАМЯТЬ И ВНИМАНИЕ

Если вы постоянно ищите ключи от квартиры, не помните о важных делах и пропускаете назначенные встречи, то пришло время разобраться с такой «забывчивостью». Особенно если она проявляется ежедневно и серьезно мешает как личной жизни, так и карьере. Почему происходит ухудшение памяти и в каких случаях нужно обращаться к врачу?

Ч

ПАМЯТЬ – СЛОЖНЫЙ И НЕИЗУЧЕННЫЙ МЕХАНИЗМ

еловеческая память – это очень сложный механизм, который позволяет воспринимать информацию, обрабатывать ее и хранить в мозге. А при необходимости воспроизводить знания. Человек от рождения обладает такой способностью. При этом память можно улучшить при помощи регулярных тренировок. Возможно и обратное. Некоторые негативные факторы способны спровоцировать значительное снижение внимания у человека и ухудшение памяти. Внимание – это такой же познавательный процесс, как и память, который связан с акцентированием направленности на определенном явлении, событии или предмете.

ЕСЛИ ЗАГЛЯНУТЬ В МОЗГ…

С биохимической точки зрения, память – это множество нейрохимических реакций в ЦНС. Весь окружающий мир человек воспринимает через различные рецепторы (слуховые, зрительные, тактильные и т. д.). Полученная информация трансформируется в электрические импульсы. Такие сигналы поступают в головной мозг. Именно здесь информация и сохраняется. Запоминаются самые различные факты и события, порой даже незначительные. При этом вся информация, сопровождаемая яркими образами и эмоциями, фиксируется

34

значительно лучше. Еще одна интересная особенность человеческой памяти – это способность дополнять события своими впечатлениями, умозаключениями, эмоциями. Т.е. полученная информация восстанавливается не в зеркальном отображении (как это сделает компьютер), а весьма измененной. Существуют различные виды памяти. Например, запах мандаринов тут же напомнит о праздновании Нового года, а знакомая песня может заставить вспомнить первую любовь. Это работа образной памяти. Двигательная – позволяет учиться ходить, танцевать, выполнять сложные акробатические трюки.

ГДЕ ЖЕ ХРАНИТСЯ ИНФОРМАЦИЯ?

До сегодняшнего дня ученые не могут точно сказать, каким образом мозг хранит информацию. Существует множество теорий. Но ни одна из них не нашла научного подтверждения. Некоторые ученые полагают, что информация «записывается» в нейронную цепочку (нейроны – это клетки головного мозга, которые соединяются при помощи соответствующих цепочек).

УХУДШЕНИЕ ПАМЯТИ: 9 ОСНОВНЫХ ПРИЧИН

На ухудшение памяти жалуются многие люди. Чаще всего подобные нарушения наблюдаются у тех, кто старше 60 лет. Однако неприятные симптомы могут проявляться и в молодости.

Не нужно путать обычную забывчивость с функциональным нарушением памяти. Это разные понятия. Забывчивость характерна для многих людей. Она проявляется время от времени, не регулярно. О снижении внимания можно говорить в том случае, если человек отлично помнит события прошлых лет, но не может вспомнить, что было вчера или произошло сейчас. Снижение памяти и ухудшение внимания может произойти на фоне следующих причин.

АТЕРОСКЛЕРОЗ СОСУДОВ ГОЛОВНОГО МОЗГА

Такая патология обычно связана с возрастными изменениями. Состояние сосудов ухудшается. Стенки утрачивают эластичность. На них начинают образовываться атеросклеротические бляшки. Это все значительно ухудшает кровоснабжение мозга. Снижение памяти – это не единственный симптом, характерный для развития атеросклероза. При подобном нарушении возникают жалобы на: ●● снижение внимания; ●● головные боли; ●● высокую раздражительность; ●● постоянную усталость.

ТРАВМЫ ГОЛОВЫ

Говоря о причинах ухудшения памяти в молодом возрасте, следует сказать о травмах. Большинство людей относятся к ним совершенно несерьезно. Получив травму головы, они не придают ей особого значения и не обращаются за помощью к врачам. А это может привести к довольно неприятным последствиям в будущем. Иногда даже к летальному исходу. Тяжелые травмы способны вызвать: ●● ухудшение памяти; ●● головные боли; ●● головокружения; ●● амнезию (как частичную, так и полную); ●● галлюцинации; ●● конфабуляции (появление ложных воспоминаний).

симптоматика Неприятная обычно возникает сразу после получения травмы. Но иногда признаки расстройства памяти могут проявиться гораздо позже.

САХАРНЫЙ ДИАБЕТ

Это заболевание крайне негативно сказывается на состоянии сосудов. Кровь из-за повышенного содержания глюкозы становится вязкой. Стенки крупных сосудов утолщаются, а мелкие капилляры полностью перекрываются. Такие нарушения значительно ухудшают приток крови к головному мозгу. Начинает ухудшаться память, снижается внимание. Кроме того, пациент может жаловаться на такие симптомы: ●● необъяснимую жажду; ●● сухость слизистых (особенно во рту и в зоне половых органов); ●● усталость; ●● учащение мочеиспускания; ●● зуд в интимной зоне.

ОСТЕОХОНДРОЗ В ШЕЙНОМ ОТДЕЛЕ

Это распространенная причина снижения памяти. Остеохондроз (или грыжа межпозвонковых дисков) приводит к сдавливанию кровеносных сосудов, питающих мозг. Соответственно, последний не получает достаточного питания. Нарушение памяти – это не единственный симптом, характерный для патологий шейной зоны. Обычно возникают жалобы на: ●● периодическое онемение верхних конечностей; ●● головные боли; ●● плохую подвижность в шее; ●● щелчки, хруст при поворотах головы.

ПСИХИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ

Ухудшение памяти характерно для некоторых психических заболеваний, таких как шизофрения, синдром Корсакова. Подобные нарушения требуют обязательного вмешательства врачей-психиатров. Для психических нарушений характерны: ●● ответы «невпопад» (словно человек не слышал или не понял вопроса); ●● навязчивые идеи; ●● нарушение ориентирования в пространстве и времени; ●● появление галлюцинаций;

ÂÐÀ× ÂÛÑØÅÉ ÊÂÀËÈÔÈÊÀÖÈÈ • ÂÛÏÓÑÊÍÈÊ ÀÌÅÐÈÊÀÍÑÊÎÃÎ ÓÍÈÂÅÐÑÈÒÅÒÀ

Neurology Board Certified ÍÎÂÅÉØÈÉ ÑÎÂÐÅÌÅÍÍÛÉ ÏÎÄÕÎÄ Ê ÑËÅÄÓÞÙÈÌ ÇÀÁÎËÅÂÀÍÈßÌ:

www.KoganNeurology.com Ïðèíèìàåì âñå âèäû ñòðàõîâîê. Çàïîëíÿåì ôîðìû. Ãîñïèòàëèçàöèÿ â NYU

 íàøåì îôèñå ãîâîðÿò íà ðóññêîì, óçáåêñêîì è óêðàèíñêîì ÿçûêàõ

718-676-0111 ПАТОЛОГИИ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Ели человека начинает подводить память, он плохо запоминает события, то необходимо обратить внимание на работу щитовидной железы. Если она синтезирует недостаточное количество гормонов (гипотиреоз), то у несчастного может развиться целый «букет» неприятных симптомов. Чаще всего речь идет о следующих признаках: ●● снижение памяти; ●● необъяснимый набор веса (при этом аппетит остается прежним); ●● апатия; ●● чрезмерная раздражительность; ●● отечность; ●● слабость в мышцах. Иногда ухудшить память могут и другие эндокринные нарушения. К неприятному состоянию способны привести сбои в работе надпочечников или репродуктивной системы.

Снижение внимания и ухудшение памяти могут быть вызваны чрезмерным истощением нервной системы. К этому состоянию обычно приводят: ●● затяжные стрессы; ●● длительные переутомления; ●● хроническое недосыпание; ●● депрессивное состояние В такой ситуации мозг просто не справляется с нагрузками и начинает «подтормаживать». Чем №117 • ИЮЛЬ • 2022

• Ñèíäðîì ïîâûøåííîé

• Ìèãðåíü è äðóãèå õðîíè÷åñêèå ãîëîâíûå áîëè • Ãîëîâîêðóæåíèÿ è îáìîðî÷íûå ñîñòîÿíèÿ • Øóì â óøàõ, ïîòåðÿ áàëàíñà • Ýïèëåïòè÷åñêèå ñóäîðîãè è äðóãèå ïðèïàäêè • Äåïðåññèÿ, íåâðîçû, òðåâîãà, íàðóøåíèå ñíà • Áîëåçíü Àëüöãåéìåðà è äð.ïðè÷èíû ïîòåðè ïàìÿòè • Âñå âèäû äðîæàíèÿ. Áîëåçíü Ïàðêèíñîíà • Ñèíäðîì íåñïîêîéíûõ íîã • Îñëîæíåíèÿ ñàõàðíîãî äèàáåòà • Ìûøå÷íûå áîëè è ìóñêóëüíàÿ äèñòðîôèÿ • Óùåìëåíèÿ íåðâîâ, îíåìåíèÿ, ðàäèêóëèòû • Ðàññåÿííûé ñêëåðîç (MS) • Ëå÷åíèå ïîñëåäñòâèé èíñóëüòîâ

221 Parkville Ave., Brooklyn, NY 11230

СТРЕССЫ, ДЕПРЕССИИ

ÄÅÒÑÊÀß ÍÅÂÐÎËÎÃÈß àêòèâíîñòè • Îòñòàâàíèå â ðàçâèòèè

è ïðîáëåìû ïîâåäåíèÿ • Àóòèçì, ýïèëåïñèÿ • Ñèíäðîì Òóðåòòà è äð. òèêè

 ÎÔÈÑÅ ÏÐÎÂÎÄÈÒÑß: Äèàãíîñòèêà íåðâíîìûøå÷íûõ çàáîëåâàíèé • Ýëåêòðîýíöåôàëîãðàôèÿ • Óëüòðàçâóêîâàÿ äèàãíîñòèêà ìîçãîâîãî êðîâîîáðàùåíèÿ • Êîìïüþòåðíîå îáñëåäîâàíèå âåñòèáóëÿðíîãî àïïàðàòà.

• Òåñòû ïî îöåíêå ïàìÿòè •

205-07 Hillside Ave., Suite 4, Queens, NY 11423 Located near busses Q77, Q43, train F• 718-975-5001

сильнее и длительнее стрессы, тем активнее мозг блокирует работу «запоминающе-восстановительного» процесса. Это самая безопасная причина снижения памяти. Подобное расстройство можно с легкостью (конечно, если речь не идет о тяжелых депрессиях) устранить самостоятельно. Для этого нужно дать организму отдых, наладить сон и максимально оградить себя от источников стресса.

БОЛЕЗНЬ АЛЬЦГЕЙМЕРА

Расстройство памяти и внимания характерно для болезни Альцгеймера. Причем на начальной стадии такое нарушение появляется только изредка. Поэтому важно как можно раньше обратить внимание на странный симптом. Дегенеративное заболевание мозга (именно так характеризуют болезнь Альцгеймера) постепенно снижает не только память, но и интеллектуальные способности человека. Для начальной стадии болезни характерны такие симптомы: ●● человек забывает недавно полученную информацию; ●● отправившись куда-либо, например в магазин, он теряется на местности; ●● несчастный забывает важные даты, иногда даже события; ●● он теряет навыки использования знакомых предметов (телефон, управление автомобилем).

К сожалению, болезнь до сегодняшнего дня остается неизлечимой. Однако при правильной терапии на ранней стадии удается достигнуть легкого протекания заболевания.

НЕХВАТКА ВИТАМИНА В12

Витамин принимает участие в выработке определенных аминокислот. Последние путем сложных преобразований оказывают позитивное воздействие на способность человека концентрировать внимание и повышать память. Нехватка В12 обычно проявляется такой симптоматикой: ●● анемия; ●● головокружение; ●● слабость; ●● шум в ушах; ●● покалывание в конечностях; ●● ощущение «бегающих мурашек» по коже; ●● высокая раздражительность; ●● склонность к депрессивному поведению; ●● снижение памяти. Что делать, если настойчиво беспокоит вопрос: почему я так плохо запоминаю? Первое правило – это обратиться к врачу, особенно если нарушение памяти сопровождается весьма неприятными симптомами. Только специалист может определить, речь идет о стрессах, нехватке витаминов или развитии серьезной болезни. p

35

ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

ПОЧЕМУ СНЯТСЯ КОШМАРЫ ВО СНЕ

Организм человека очень нуждается в полноценном ночном отдыхе. Качественный сон позволяет восстановиться после напряженного дня. Но иногда выспаться не удается, поскольку отдых прерывают кошмары. Такие пробуждения приводят к появлению утром головной боли, ощущению разбитости, тревожности и страху. Почему снятся кошмары и о чем они могут сигнализировать?

• •

насилием; обманом.

СТРЕССЫ, ДЕПРЕССИИ

Кошмары могут преследовать человека, переживающего сильное нервное напряжение, пребывающего в депрессивном состоянии. Такие сны могут свидетельствовать о чрезмерном переутомлении или выгорании. Причины появления кошмаров во сне обычно заключаются в следующих событиях: • конфликты на работе, увольнение; • финансовые трудности; • смерть близкого человека; • увиденная авария либо насилие; • проблемы в личных отношениях; • перенесенное издевательство.

ЗАБОЛЕВАНИЯ

С

ПОЧЕМУ СНЯТСЯ КОШМАРЫ: 9 ПРИЧИН, ЗАСТАВЛЯЮЩИХ ПРОСЫПАТЬСЯ В УЖАСЕ

новидения, которые носят устрашающий характер, принято называть кошмарами. Они вызывают страх, тревогу, необъяснимое беспокойство и надолго запоминаются. После кошмаров человек ощущает слабость, усталость, его мучает головная боль. Сомнологи (врачи, исследующие и лечащие проблемы сна) считают, что появление устрашающих сновидений вызвано работой мозга. Именно в форме кошмаров он отражает впечатления, неприятные эмоции, неразрешенные конфликты. Такими сновидениями мозг пытается нейтрализовать негатив.

36

Кошмары позволяют «перезагрузить» психоэмоциональное состояние. Но если страшные сны повторяются регулярно, то, по мнению психологов, это сигнал о серьезной проблеме, которую нужно проработать.

ДЕТСКИЕ ЭМОЦИОНАЛЬНЫЕ ТРАВМЫ

Появление кошмаров часто вызывают различные потрясения. Причем чаще всего накладывают свой отпечаток на качество сна стрессы, пережитые в детстве. В ужасе обычно просыпаются те люди, которые в юные годы столкнулись с: • физическими наказаниями; • постоянными ссорами в семье, скандалами родителей; • сильным испугом;

Устрашающие сновидения могут появиться в ответ на болезни внутренних органов и нервной системы. Причем эти сны могут как сигнализировать о прогрессировании патологии, так и указывать на начало развития болезни. Считается, что кошмары способны мучить пациентов, страдающих: • органическими поражениями мозга; • нервными расстройствами; • психическими болезнями; • сердечно-сосудистыми заболеваниями; • патологиями дыхательной системы; • апноэ.

ВНЕШНИЕ РАЗДРАЖИТЕЛИ

Значительно ухудшить ночной отдых и спровоцировать появление кошмаров способны внешние факторы. Особенно те, которые внезапно врываются в сон. Часто такими раздражителями становятся: • неудобная поза или постель; • внезапно включенный свет; • чрезмерная духота в комнате; • громкие звуки; • холод; • сильные едкие запахи.

Анализируя, почему начали сниться кошмары, нужно обратить внимание на бытовую технику, которой буквально забиты современные дома. Физики уверены, что все приборы бытовой техники создают внутри помещения электромагнитные поля. Импульсы способны воздействовать на спящий мозг, вызывая появление ночных кошмаров. Чтобы избежать неприятных сновидений, рекомендуется на ночь отключать всю технику от сети электропитания.

ПЕРЕЕДАНИЕ

Вечерние переедания, особенно тяжелой, жирной пищей, могут вызвать тяжесть и дискомфорт в пищеварительном тракте. Это ухудшит качество сна и может спровоцировать появление кошмаров.

ВРЕДНЫЕ ПРИВЫЧКИ И КОФЕ

Курение, прием алкоголя или наркотиков – все эти моменты способны значительно ухудшить качество сна и послужить причиной появления устрашающих сновидений. Иногда источником кошмаров может стать чрезмерное злоупотребление напитками, содержащими кофеин.

ФИЛЬМЫ УЖАСОВ

Причины ночных кошмаров могут заключаться в просмотре перед отдыхом страшных фильмов. Ужасы способны ухудшить качество сна у мнительных, ранимых и впечатлительных людей. Таким людям лучше отказаться от подобного кино и предпочесть семейные, добрые фильмы.

НЕКОТОРЫЕ МЕДИКАМЕНТЫ

Послужить источником появления страшных снов способны лекарственные препараты. Чаще всего кошмары вызывают снотворные или антидепрессанты. Проблемные сны могут мучить пациента как во время терапии, так и после отмены препарата.

ПОДАВЛЕНИЕ ЧУВСТВ

Если часто снятся кошмары, то причины таких сновидений могут быть вызваны старательным подавлением неприятных эмоций. Человек может испытывать агрессию, печаль, злорадство, чувство вины, гнев. Поскольку такие эмоции он относит к негативным, то старается тщательно их контролировать и подавлять. Днем у него это отлично получается. Но ночью, когда контроль ослабева-

ет, все эти чувства возвращаются в виде кошмаров. С ночными кошмарами сталкиваются практически все люди хоть раз в жизни. В этом нет ничего опасного. Но если устрашающие сновидения появляются часто (1-2 раза в неделю), то стоит обратиться к врачу. Особенно важно своевременно посетить специалиста, если кошмары сопровождаются удушьем. p

Клинический Психолог Григорий Оренбах, Ph.D. Лечение психологических проблем: Депрессии Волнения Семейная психотерапия Детская Психология Психологическое тестирование

Принимаются основные медицинские страховки: Medicare, Worker’s Comp., no-fault

4104 Farragut Rd., Brooklyn, NY 11210 347-295-2370 1601 Voorhies Avenue, Brooklyn, NY 11235 917-859-2717

ГАСТРОЭНТОРОЛОГИЯ

«ПИВНОЙ ЖИВОТ» У МУЖЧИН: ПОСЛЕДСТВИЯ ДЛЯ ЗДОРОВЬЯ Живот у мужчины, как правило, начинает расти где-то в районе сорока. Считается, что виной всему пристрастие к известному пенному напитку, отсюда и пошло название «пивной живот». Так ли это на самом деле?

В

ВИНОВАТО ПИВО?

какой-то степени да – любители пива в зоне риска. Но не только они. Шведские ученые провели исследование, которое показало, что живот у мужчин, как, впрочем, и у женщин, растет не столько от пива, сколько от неправильного питания, сидячего образа жизни и наследственной предрасположенности. Значит ли это, что дело не в пиве? И да, и нет. Пиво тоже вносит свою лепту, но не за счет калорийности (его калорийность не так уж высока – всего 50 ккал на 100 г), а за счет закусок, которые в огромном количестве потребляются любителями этого напитка. А это,

38

как правило, чипсы, копчености, соленые орешки и тому подобное – еда не самая полезная и очень калорийная. Кроме того, чаще всего одной кружкой дело не обходится – любители могут выпить и несколько литров за вечер. И желудок у них за счет выпитого растягивается. А если он не наполнен, то человек ощущает голод и, соответственно, начинает есть все больше. Вдобавок к этому алкоголь, да и закуски к нему стимулируют аппетит, что тоже способствует накоплению жира. Ну а после нескольких литров пива вряд ли кто-нибудь пойдет заниматься спортом – с полным животом и двигаться-то нелегко.

Так в брюшной полости накапливается жир и развивается ожирение, причем по самому опасному абдоминальному типу, то есть жир откладывается в районе талии, которая просто исчезает.

ЧТО ТАКОЕ ВИСЦЕРАЛЬНЫЙ ЖИР

Жир в организме может располагаться под кожей по всему телу, а может нарастать на внутренних органах – это так называемый висцеральный жир. Именно он и образует «пивной живот». Висцеральный жир есть у всех, он нужен организму. Тонким слоем покрывая все внутренние органы: печень, кишечник, сердце, легкие, он согревает их, защищает от тряски, служа своео

ÍÎÂÛÉ ÄÈÀÃÍÎÑÒÈ×ÅÑÊÈÉ ËÅ×ÅÁÍÛÉ ÝÍÄÎÑÊÎÏÈ×ÅÑÊÈÉ ÖÅÍÒÐ ÐÀÍÍßß ÄÈÀÃÍÎÑÒÈÊÀ È ËÅ×ÅÍÈÅ:

АËÅÊСАÍДР ÁРÎДСÊИÉ, M.D., PH.D, F.A.G.A. Гастроэнтерология

Director of Endoscopic Surgical Center, Board Certified in Gastroenterology, Hepatology. Fellowship - Gastoenterology SUNY, Kings County Hospital Brooklyn, NY

ÏÐÈÍÈÌÀÅÌ ÂÑÅ ÂÈÄÛ ÑÒÐÀÕÎÂÎÊ

GASTROENTEROLOGY CARE 8622 Bay Parkway, Suite 1, Brooklyn, NY 11214

• ОПУХОЛИ И ПОЛИПЫ ТОЛСТОГО КИШЕЧНИКА И ЖЕЛУДКА • ХРОНИЧЕСКИЕ ЗАПОРЫ И ДИАРЕЯ • БОЛЕЗНЬ КРОНА И ЯЗВЕННЫЙ КОЛИТ • СИНДРОМ РАЗДРАЖЕННОГО КИШЕЧНИКА • ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНЫЕ КРОВОТЕЧЕНИЯ • ДИВЕРТИКУЛЕЗ И ДИВЕРТИКУЛИТ КИШЕЧНИКА • ЖЕЛЧНОКАМЕННАЯ БОЛЕЗНЬ • ГЕМОРРОЙ, ТРЕЩИНЫ И ФИСТУЛЫ • ЯЗВЫ ЖЕЛУДКА И ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ • ЭЗОФАГИТ (РЕФЛЮКС, БАРРЕТТС) • ГЕПАТИТ В, С, АУТОИММУННЫЙ ГЕПАТИТ • ОПУХОЛИ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ И ПАНКРЕАТИТ • ИЗБЫТОЧНЫЙ ВЕС И ОЖИРЕНИЕ

ÊÎÌÔÎÐÒ È ÁÅÇÎÏÀÑÍÎÑÒÜ ÏÐÎÖÅÄÓÐ ÏÎÄ ÀÍÀÑÒÅÇÈÅÉ: • ГАСТРОСКОПИЯ • КОЛОНОСКОПИЯ • ЭНДОСКОПИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ЖЕЛЧНЫХ ПРОТОКОВ • УДАЛЕНИЕ КАМНЕЙ ЖЕЛЧНЫХ ПРОТОКОВ • ЭНДОСКОПИЧЕСКИЙ УЛЬТРАЗВУК И ДИАГНОСТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ • КАПСУЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА

718-333-2121

Office Appointment

718-333-9090

Surgical Center

ГАСТРОЭНТОРОЛОГИЯ диагностируют варикозную болезнь, которая может перерасти в тромбофлебит. Нарушение соотношения половых гормонов ведет к проблемам с потенцией у мужчин и даже к бесплодию. И еще одна опасность висцерального жира – повышенный риск развития онкологических заболеваний, в частности, рака кишечника.

МОЖНО ЛИ УБРАТЬ «ПИВНОЙ ЖИВОТ»

бразным амортизатором. Но когда этого жира скапливается слишком много, у человека развивается ожирение и начинаются проблемы со здоровьем.

ЧЕМ ОПАСЕН «ПИВНОЙ ЖИВОТ»

В норме висцеральный жир должен составлять 10–15% всех жировых отложений. У худощавого человека такого жира наберется порядка трех килограммов. А у обладателя «пивного живота» его масса может достигать 30 килограммов! Представляете, какой вес бедняга вынужден все время носить на себе – и ведь эту ношу так просто бросишь. Да и огромный, свисающий над ремнем живот сам по себе очень некрасив. Но это не самое страшное. Хуже, что жировая прослойка на талии опасна для здоровья. Накапливаясь в больших количествах на органах, жир сдавливает их, мешая нормальному функционированию.

40

Для того чтобы постоянно носить такую тяжесть, сердцу приходится работать в усиленном режиме, да к тому же на него тоже давит жировая прослойка. Жир сдавливает сосуды, ухудшая питание сердечной мышцы. Так как жир, подобно огромной перине, «душит» все органы, кровообращение и лимфоток нарушаются. Легкие, сдавленные жиром, не в состоянии полностью расправиться, а значит, снабжение мозга и сердца кислородом ухудшается. Появляются одышка, перебои в сердечной деятельности. Висцеральный жир воздействует на обмен веществ. Он продуцирует гормоны, в частности лептин. В норме лептин контролирует обмен глюкозы. Когда же его содержание в крови повышается выше нормы, что и происходит при абдоминальном ожирении, то производство инсулина снижается, что способствует нарушению углеводного обмена и чревато развитием диабета. Жировая ткань вырабатывает также женские половые гормоны эстрогены. У обладателей «пивного живота» количество эстрогенов повышено, а уровень тестостерона – мужского гормона – снижен. К каким же проблемам со здоровьем может привести «пивной живот? Во-первых, это болезни сердечно-сосудистой системы: ишемическая болезнь, инфаркт миокарда, гипертоническая болезнь, атеросклероз. Ожирение вместе с гипертонией и атеросклерозом создает высокий риск развития сахарного диабета 2-го типа. Этот риск увеличивается вследствие нарушения углеводного обмена из-за гормонального дисбаланса. Из-за постоянного сильного давления на ноги страдают вены, поэтому у обладателей «пивного живота» нередко

Можно, но для этого придется полностью изменить свой образ жизни, а не просто перестать пить пиво. (Хотя отказаться от него надо, как, впрочем, и другого алкоголя.) Помогут правильное питание и физическая активность. Причем речь идет не о строгих диетах, а о полном изменении пищевого поведения, и не о месяце-другом интенсивного накачивания пресса, а о регулярной физической активности как неотъемлемой части образа жизни. Что касается здорового питания, то его принципы хорошо известны. В рационе обязательно должны быть свежие овощи и фрукты, белковая пища. Не следует забывать о жидкости, лучше если это будет простая вода. Отказаться надо от копченостей, колбас, сосисок, кондитерских выпечных изделий, рафинированных продуктов и, конечно же, от фастфуда. Делать это желательно постепенно, не устраивая организму сильный стресс. Начинать тренировки надо с небольших нагрузок, чтобы не напрягать сердце, не сорвать связки. Постепенно интенсивность занятий можно увеличивать. И ни в коем случае не останавливаться. Да, убрать накопившийся за годы жир сразу не получится, но в конце концов, если проявить упорство и не сдаваться, то «пивной живот» навсегда уйдет в прошлое. p

ÊÎÍÑÒÀÍÒÈÍ ÂÀÉÇÌÀÍ, M.D. ÃÀÑÒÐÎÝÍÒÅÐÎËÎÃÈß DIPLOMAT, AMERICAN BOARD OF INTERNAL MEDICINE IN GASTROENTEROLOGY AND HEPATOLOGY ÎÏÛÒÍÛÉ ÑÏÅÖÈÀËÈÑÒ Â ÎÁËÀÑÒÈ ÃÀÑÒÐÎÝÍÒÅÐÎËÎÃÈÈ È ÃÅÏÀÒÎËÎÃÈÈ ÐÅÇÈÄÅÍÒÓÐÀ È FELLOWSHIP  ËÓ×ØÈÕ ÃÎÑÏÈÒÀËßÕ ÃÎÐÎÄÀ ÍÜÞ-ÉÎÐÊÀ ÓÇÍÀÉÒÅ ÏÎÄÐÎÁÍÅÅ ÑÊÀÍÈÐÓÉÒÅ QR ÊÎÄ

Доктор занимается раней диагностикой и лечением всех гастроэнтерологических проблем, включающих заболевания желудка, пищевода и кишечника. Особое внимание доктор уделяет скринингу предраковых заболеваний толстой кишки и желудка. Он также специализируется в заболеваниях поджелудочной железы и печени. Большой опыт позволяет ему проводить новейшие и высокоточные эндоскопические процедуры, определяющие заболевания на ранней стадии и позволяющие эффективно их лечить.

 ÝÊÑÏÅÐÒÈÇÓ ÄÎÊÒÎÐÀ ÂÕÎÄÈÒ: • Гастроскопия колоноскопия • Эндоскопический ультразвук и диагностика заболеваний поджелудочной железы (EUS) • Капсульная эндоскопия • Виртуальная колоноскопия • Эндоскопической исследования желчных протоков (ERCP) • Эндоскопическая микрохирургия больших полипов толстого кишечника и желудка (EMR)

ÍÀØÈ ÎÔÈÑÛ: 1523 VOORHIES АVE, 4FL BROOKLYN, NY 11235

718-301-8487

8622 BAY PKWAY, STE 1.

BROOKLYN, NY 11214

718-333-9090

ÄÈÀÃÍÎÑÒÈÊÀ È ËÅ×ÅÍÈÅ:

• Язвенной болезни желудка • Эзофагита • Пищевода Барретта • Болезни Крона • Язвенного колита • Дивертикулеза и дирертикулита • Вирусных гепатитов (B,C) • Панкреатита и опухоли поджелудочной железы • Желудочно-кишечных кровотечений • Синдрома раздраженного кишечника (IBS) • Желчнокаменной болезни • Хронических поносов и запоров • Опухоли и полипов толстого кишечника и желудка • Ожирение печени • Геморроя 4360 HYLAN BLVRD, STATEN ISLAND, NY 10306

718-818-4360

1058 FOREST AVE, STATEN ISLAND, NY 10310

718-818-1058

ÄÎÊÒÎÐ ÏÐÎÂÎÄÈÒ ÊÎÍÑÓËÜÒÀÖÈÈ ÏÎ ÏÎÄÄÅÐÆÀÍÈÞ ÇÄÎÐÎÂÎÃÎ ÎÁÐÀÇÀ ÆÈÇÍÈ, ÓËÓ×ØÅÍÈÞ ÏÈÙÅÂÀÐÅÍÈß È ÏÎÒÅÐÈ ÂÅÑÀ

СПОРТИВНАЯ МЕДИЦИНА

КРЕПАТУРА: ЧТО ДЕЛАТЬ, ЧТОБЫ ОБЛЕГЧИТЬ БОЛЬ В МЫШЦАХ

Е

ПОЧЕМУ ОНА ВОЗНИКАЕТ?

ще недавно считалось, что крепатура возникает из-за того, что в мышцах накапливается молочная кислота. Но сегодня ученые доказали, что это не соответствует действительности. Выяснилось, что причиной мышечной боли являются микроповреждения мышечных волокон. В ответ на эти микротравмы развивается локальное воспаление в мышцах, вызванное иммунной системой. Результатом становится восстановление волокон, что и ощущается как боль. Другая причина отсроченной боли в мышцах – повреждение соединительной ткани.

ЧТО ВЛИЯЕТ НА КРЕПАТУРУ?

Даже если вы никогда не слышали этого слова, то наверняка сталкивались с явлением, которое им обозначается. Крепатура – это не что иное, как боль в мышцах, возникающая через несколько часов и даже дней у неподготовленного человека после интенсивной тренировки. Предположим, вы решили улучшить фигуру, поправить здоровье, сбросить лишние килограммы. Вы идете в спортзал (фитнес-клуб) и усиленно тренируетесь: делаете упражнения, работаете на тренажерах, поднимаете штангу. Настроение после занятий замечательное, вы решаете завтра же обязательно продолжить, но... На следующий день мышцы безумно болят, вам трудно пошевелить рукой или ногой, а подъем по лестнице превращается в пытку. Это и есть крепатура, или, по-английски DOMS (delayed onset muscle soreness) – приступ отсроченной мышечной боли.

42

Боль в мышцах после тренировок может появляться не всегда и не у всех. Она может быть разной интенсивности и длительности. Это зависит от нескольких факторов.

1. Длительный перерыв в занятиях – это самая частая причина крепатуры.

2. Выполнение упражнений на растяжение, а также упражнений с отягощением.

3. Увеличение интенсивности и/или продолжительности занятий также может вызвать болезненные ощущения в мышцах.

4. Переход на новые тренажеры, включение в тренировку новых упражнений.

5. Степень тренированности – чем в более слабой спортивной форме находится человек, тем более он подвержен крепатуре.

6. Возраст – риск крепатуры выше и ее проявления сильнее у совсем молодых и пожилых людей. У первых организм еще не приспособлен к тренировкам, а у вторых из-за возраста замедлены процессы восстановления.

7. Имеющиеся повреждения мышц и сухожилий.

КРЕПАТУРА – ЭТО ПЛОХО ИЛИ ХОРОШО?

Многие считают, что крепатура свидетельствует о правильно проведенной тренировке. Если же боли нет, значит, и толку от занятий немного. Действительно, микротравмы мышц вызывают их рост – мышцы восстанавливаются и становятся плотнее. Но наращение мышц происходит и по другим причинам, в частности вследствие их натяжения – растяжения №117 • ИЮЛЬ • 2022

и сдавливания и метаболического стресса, и при этом безо всякой боли. Так что крепатура – не обязательное условие роста мускулатуры. Кроме того, в процессе тренировок мышцы становятся сильнее, а боль уходит. Если же: ●● боль появляется постоянно и она очень сильная; ●● боль длится более 7 дней; ●● боль сопровождается сильным отеком; ●● болевые ощущения от тренировки к тренировке усиливаются; ●● возникают боли и треск суставов, то это признаки неблагополучия. Они означают, что повреждения слишком большие или количество микротравм велико и иммунная система не может справиться с ними. Результатами становятся снижение работоспособности, нарушение гормонального баланса, нарушение процессов анаболизма/катаболизма, снижение силы мышц.

НУЖНО ЛИ ТЕРПЕТЬ КРЕПАТУРУ?

Даже если крепатура после тренировок вполне переносима и патологии не наблюдается, то терпеть боли совершенно необязательно. Боль можно облегчить, и даже без лекарств, а можно снизить ее интенсивность и длительность.

1. По возможности не делайте больших перерывов в тренировках.

2. Каждое занятие начинайте с легкой разминки.

3. При занятиях на тренажере проконсультируйтесь с тренером. Нередко боли в мышцах – результат неверного выполнения упражнений.

4. Не старайтесь сразу же побить рекорды: наращивайте интенсивность занятий и увеличивайте нагрузки постепенно.

5. Если после тренировки возникли боли, в следующий раз уменьшите интенсивность упражнений.

6. Не допускайте обезвоживания организма – во время занятий периодически делайте по нескольку глотков воды.

7. Уменьшить уже возникшую боль помогут горячая ванна, баня или сауна (но не сразу после тренировки!).

8. Хороший эффект оказывает массаж, особенно сделанный профессионально.

9. Могут помочь сеансы иглоукалывания.

10. При сильных болях сделайте перерыв в занятиях на несколько дней, пока боли не утихнут.

11. Уменьшить болевой синдром помогут некоторые спортивные добавки, в частности аминокислоты.

12. Можно использовать обезболивающие мази.

13. В крайнем случае при сильных болях можно принять обезболивающие или противовоспалительные таблетки, но постоянно пользоваться ими нельзя – возникнет привыкание. Крепатура – не болезнь, но и не обязательное условие наращивания мышц. Ее проявления можно уменьшить за счет грамотно построенных занятий, а появившиеся боли – облегчить с помощью массажей, горячей ванны и лишь в самом крайнем случае таблеток. p

ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЕ 100% ПЕРЕВОЗКИ

гарантия Отличный сервис добросовестной работы Много лет в бизнесе Сборка, разборка, упаковка Самые лучшие цены

Перевозим медицинские офисы и медицинское оборудование Звоните, останитесь довольны

646-796-2523 347-832-7633

43

ФАРМАКОЛОГИЯ

НЕЙРОЛЕПТИКИ: НАСКОЛЬКО ОНИ ОПАСНЫ Нейролептики, или антипсихотики, – это медикаментозные препараты, используемые для лечения психических расстройств. Как правило, их применяют при психозах, невротических синдромах, шизофрении, а также для избавления от галлюцинаций.

КАКИЕ БЫВАЮТ НЕЙРОЛЕПТИКИ

Все нейролептики делят на типичные и атипичные. К типичным относятся препараты первого поколения. Они вызывают серьезные побочные эффекты, такие как депрессия, страх, эмоциональная индифферентность. Типичные нейролептики, в свою очередь, бывают: седативными, вызывающими затормаживающее действие; инцизивными, обладающими мощным антипсихотическим эффектом; дезингибирующими, активирующими. Атипичные нейролептики нового поколения действуют мягче, оказывая меньшее влияние на организм и соответственно вызывая меньше побочных эффектов. Это клозапин, арипипразол, зипразидон, сертиндол и др.

ЛЕЧЕНИЕ НЕЙРОЛЕПТИКАМИ

П

ИСТОРИЯ ПОЯВЛЕНИЯ

оявились нейролептики сравнительно недавно – в середине прошлого века. Первый такой препарат хлорпромазин начали широко использовать ка успокаивающее средство. Затем появился резерпин, а в конце 50-х годов его сменили другие нейролептики первого поколения: галоперидол, трифлуоперазин и др. Сам термин «нейролептик» возник в 1967 году: так стали называть препараты не только оказывающие антипсихотическое действие, но и вызывающие некоторые неврологические расстройства. Раньше нейролептики называли также «большие транквилизаторы», так как они снимают чувство тревоги, оказывают сильное успокаивающее и снотворное действие, а также вызывают атараксию – особое состояние безразличия.

44

Сейчас этот термин по отношению к нейролептикам не используется.

КАК ДЕЙСТВУЮТ НЕЙРОЛЕПТИКИ?

Нейролептики блокируют определенные нервные синапсы, которые вызывают развитие психического заболевания. Они снижают передачу нервных импульсов, которые передает дофамин – гормон, определяющий психоэмоциональное состояние. Нейролептики успокаивают нервную систему, снимают чувство тревоги, подавляют действие наркотиков и других психоактивных веществ, оказывают снотворное действие. Все антипсихотики эффективно снимают симптомы психических расстройств, такие как бред, галлюцинации, возбуждение и агрессивность, мании, расстройства поведения.

Лечение нейролептиками должно проводиться под наблюдением опытного специалиста, так как это очень серьезные препараты, и их неверное применение может нанести большой вред: симптомы заболевания не только не исчезнут, но, наоборот, усилятся. Помните: нейролептики не следует принимать при бессоннице. Нельзя применять сразу два антипсихотических препарата или более. В Америке запрещено использовать нейролептики при деменции для корректировки поведенческих и психологических расстройств.

ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ

Нейролептики, оказывающие действие на работу головного мозга, имеют значительное число серьезных побочных эффектов. Прием типичных нейролептиков, особенно длительный, усиливает негативные расстройства и вызывает серьезные нарушения функций мозга. При этом с отменой нейролептиков расстройства и нарушения не проходят. При длительном применении возможны следующие расстройства: ●● паркинсонизм; ●● акатизия – чувство двигательного беспокойства (человек испыты-

вает потребность постоянно двигаться, не способен долго оставаться без движения); ●● непроизвольное сокращение и расслабление лицевых мышц, поражение мышц лица и как результат перекошенное лицо; ●● сильная депрессия; ●● эпилептические припадки; ●● гинекомастия (увеличение грудных желез у мужчин); ●● галакторея (самопроизвольное истечение молока); ●● половые расстройства; ●● бесплодие; ●● опухоль гипофиза; ●● сухость во рту, дискомфорт в желудке; ●● холестатическая желтуха; ●● нарушения зрения; ●● развитие пневмонии (у пожилых людей); ●● инсульт и инфаркт миокарда. Риск серьезных осложнений возрастает при совместном применении типичных и атипичных нейролептиков. Исследования, проведенные на макаках, показали, что при использовании нейролептиков в течение 2 лет вес и объем мозга у них уменьшились на 8–11%.

СИНДРОМ ОТМЕНЫ

Один из минусов приема нейролептиков – синдром отмены, так как при их применении возникает сильная физиологическая и психологическая зависимость, подобная наркотической. Происходит типичная «ломка»: больного мучают тошнота, кишечные расстройства, боли в костях, бессонница. Он становится агрессивным или впадает в депрессию, плаксивость. Именно поэтому нельзя резко прекращать прием нейролептиков. Дозу следует снижать постепенно, так чтобы не испытывать сильного чувства дискомфорта. В некоторых случаях могут даже понадобиться антидепрессанты.

●● ●● ●● ●● ●● ●● ●● ●●

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

закрытоугольная глаукома; паркинсонизм; нарушения функции почек и печени; гиперплазия предстательной железы; беременность и кормление грудью; болезни сердечно-сосудистой системы; острые лихорадочные состояния; индивидуальная непереносимость.p

№117 • ИЮЛЬ • 2022

Окончание. Начало на стр. 25

УДАЛЕНИЕ ВРОСШЕГО НОГТЯ (ОНИХОКРИПТОЗ) ОСЛОЖНЕНИЯ

ХИРУРГИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ

Хирургический путь удаления вросшего ногтя на ноге применяется в крайнем случае, когда пациенты обращаются за помощью слишком поздно. Воспалительный процесс запущен настолько, что по-другому никак. Присутствуют гнойные выделения, образуется дикое мясо, избавиться от которого можно только вырезанием. В тяжелых случаях приходится удалять значительную часть ногтевой пластины. Операция по удалению вросшего ногтя на ноге проводится под местной анестезией после предварительной подготовки и обработки пораженной зоны. Госпитализация не требуется. В ходе операции иссекается врастающий край ногтя, удаляются патологические грануляции, обрабатывается ростковая зона. После хирургического вмешательства на прооперированное место накладывается антисептическая повязка, назначаются антибактериальные и обезболивающие препараты. В последующие дни пациент приходит на осмотры и перевязки для контроля процесса заживления, профилактики послеоперационных осложнений. В течение суток после операции не рекомендуется ступать на больную стопу без необходимости, так как это может вызвать кровотечение. После удаления вросшего ногтя внимание уделяется выбору обуви. Она должна быть свободной, на 1 или 2 размера больше, не сдавливать, не травмировать прооперированный палец. Дома лучше ходить босиком. Из хирургических методов еще используются лазерные технологии. По сути, эта процедура ничем не отличается от обычной. Но цена удаления вросшего ногтя на ноге лазером будет в 2 раза выше.

Отсутствие лечения онихокриптоза приводит к развитию осложнений инфекционного характера и в тяжелых случаях к ампутации пальца. Среди них: ●● гнойное поражение, отмирание костной ткани (остеомиелит); ●● отмирание тканей (гангрена); ●● гнойное воспаление всех тканей пальца (пандактилит). Особенно быстро осложнения развиваются у людей с нарушениями кровообращения в нижних конечностях, которые страдают атеросклерозом или сахарным диабетом (диабетическая стопа).

КАК ПРЕДУПРЕДИТЬ ВРОСШИЙ НОГОТЬ?

Чтобы избежать онихокриптоза, нужно придерживаться простых правил ухода: ●● Правильно подстригать ногти: не срезать уголки, использовать ножницы с прямыми концами, после обрезания контур ногтя сверху должен иметь вид прямой линии; ●● Регулярно выполнять медицинский педикюр, если у вас есть серьезные проблемы со стопами (нарушение кровообращения, склонность к грибковым инфекциям, плоскостопие и др.); ●● Носить удобную свободную обувь с устойчивым каблуком, не сдавливающую пальцы. Это поможет предупредить не только врастание ногтевой пластины, но и формирование мозолей или натоптышей. Носить модельную обувь на высоких каблуках с узкими носками безопасно не более 4 часов подряд; ●● При наличии отклонений в положении стопы (плоскостопие, анатомические особенности) носить корректирующие ортопедические стельки; ●● Ежедневно мыть ноги, обрабатывать обувь дезинфицирующими средствами. При подозрении на вросший ноготь нужно сразу обратиться к врачу. Ведь это не только источник дискомфорта, но еще серьезный риск для здоровья. p

45

ТЕРАПИЯ

НАПИТКИ, МЕНЯЮЩИЕ ДЕЙСТВИЕ ЛЕКАРСТВ Чем мы обычно запиваем таблетки? Тем, что оказывается под рукой: если пьем чай, то чаем, если молоко – молоком. А некоторые умудряются даже использовать для этого вино или пиво. А что? Ведь в аннотации четко написано: «Запивать небольшим/большим количеством жидкости». А какой – не уточняется.

жется намного слабее или вообще будет отсутствовать. При этом неважно, черный это чай или зеленый. Танины содержатся в обоих видах, причем в зеленом их даже больше.

КОФЕ

Этот напиток действует так же, как и чай. К тому же в нем содержится кофеин, за счет чего и обеспечивается его возбуждающее действие. Понятно, что запивать кофе успокаивающие и снотворные средства абсолютно бесполезно. То же можно отнести и к сердечным препаратам и гипотензивным средствам, – кофеин способствует росту давления и усилению ритма сердца. Кофе усиливает действие обезболивающих лекарств, но в сочетании с ними дает сильную нагрузку на печень. Кофе и антибактериальные препараты тоже несовместимы по той причине, что антибиотик, запитый кофе, тут же, не успев подействовать, выведется из организма. При сочетании медикаментозных препаратов с кофе возможны следующие побочные действия: нарушения сна, повышение артериального давления, учащение сердечного ритма и раздражение слизистой желудка. Что касается кофе с молоком, то к нежелательным эффектам первого добавляется и негативное действие молока.

МОЛОКО

Н

а самом деле любая жидкость, кроме воды, может изменить, причем достаточно сильно, действие лекарства. И самое безобидное – ослабить его эффект. По крайней мере, вреда не будет, хотя и пользы тоже. Но некоторые вещества, содержащиеся в кофе, соках и т. д., вступая во взаимодействие с действующим веществом лекарственного препарата, образуют химические соединения, которые могут сильно навредить здоровью, спровоцировав совершенно непредвиденные побочные действия.

ЧАЙ

Чаще всего именно чай используют для запивки лекарств: «принимать после завтрака» – говорит инструкция. Вот мы позавтракали, выпили чаю и оставили пару глотков, чтобы запить таблетку. Но в чае содержится танин – дубильное вещество. С некоторыми медикаментозными средствами танин образует нерас-

46

творимые соединения, которые выпадают в осадок, а следовательно, никакого лекарственного действия эти таблетки не окажут. Это препараты, в состав которых входят кодеин (противокашлевые средства, некоторые анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства), папаверин, а также сердечно-сосудистые средства. Не принесут желаемого эффекта, если их запивать чаем, и препараты, содержащие железо. Танин снижает выработку некоторых ферментов, которые содержатся в печени и кишечнике, в частности CYP3A4. А именно этот фермент отвечает за всасывание многих лекарственных препаратов. Поэтому не рекомендуется сочетать с чаем препараты для лечения нервной системы, язвы желудка, антидепрессанты и антибиотики. Конечно, тяжелых побочных эффектов от сочетания чая с таблетками не будет, но и действие от лекарств ока-

Казалось бы, это очень полезный продукт, в нем содержатся такие необходимые организму вещества, как железо, кальций, магний. Именно поэтому сочетать его со многими лекарствами не стоит – минералы могут вступать в реакцию с действующим веществом лекарства, уничтожая эффект от него. В первую очередь это относится к антибиотикам: молоко их просто нейтрализует. То же касается ферментов, многих сердечных средств, препаратов от язвы желудка.

Окончание. Начало на стр. 10 А вот запивать молоком болеутоляющие и жаропонижающие средства как раз хорошо – оно смягчит раздражающее действие этих лекарств на слизистую желудка. Совмещать с молоком рекомендуется также некоторые витамины, в частности А, Е, D. При этом если у вас непереносимость лактозы, то от молока, конечно, надо отказаться.

СОКИ

В состав соков входит много полезных веществ, и при взаимодействии с препаратами они могут давать совершенно не тот эффект, который нужен. Особенно это касается соков цитрусовых, и в первую очередь – из грейпфрута. Как и чай, этот сок угнетает продукцию фермента CYP3A4, но действует на него еще сильнее. Значит, эффект от принятого лекарства скорее всего будет ничтожным. Более того, действие некоторых препаратов этот сок может, наоборот, усилить за счет быстрого всасывания их в кровь. И тогда со временем возможно развитие неприятных побочных эффектов, как при передозировке: учащенного сердцебиения, мелких кровоизлияний, признаков почечной недостаточности и даже отравления. Соком грейпфрута, а также граната и апельсина нельзя запивать многие лекарства: гормональные и гипотензивные препараты, антидепрессанты, средства от аритмии, антиаллергические и противокашлевые, препараты, нормализующие уровень холестерина в крови.

Но и полезной минеральной водой запивать лекарства тоже не стоит. В ней содержится большое количество различных элементов, и неизвестно, как они будут взаимодействовать с тем или иным препаратом.

СПИРТНЫЕ НАПИТКИ

Казалось бы, здесь все ясно: алкоголь, будь то сухое вино или пиво, сочетать с лекарствами нельзя. Причем запрещается не только запивать им таблетки. В инструкциях ко многим препаратам содержится запрет на употребление спиртного на все время лечения. Тем не менее некоторые умудряются и от любимых напитков не отказываться, и лечиться. Что из этого может выйти? Ничего хорошего. От спиртного усиливается как эффект от лекарств, так и их побочные действия. При этом во много раз увеличивается нагрузка на печень и возникают признаки передозировки. Чаще всего это поражения печени, головные боли, тошнота и рвота, желудочные кровотечения.

ГАЗИРОВАННЫЕ НАПИТКИ

Все эти пепси, колы и прочие газировки вредны сами по себе за счет большого количества сахара, кислот, красителей и других добавок. Они и без лекарств раздражают слизистую желудка. Зачем же добавлять к негативному воздействию газировки еще и побочные эффекты таблеток?

№117 • ИЮЛЬ • 2022

Запрещено сочетать спиртные напитки с антибиотиками и болеутоляющими, а последствия от коктейля из антидепрессантов и алкоголя могут оказаться вообще непредсказуемыми. Надо отметить, что даже безалкогольное пиво смешивать с лекарственными препаратами не стоит. Конечно, такого тяжелого действия это не вызовет, но и эффект от лекарства будет небольшим. Чем же надо запивать лекарства? Оптимальным вариантом будет простая вода без добавок и газов. Для некоторых препаратов можно/нужно использовать и другую жидкость, например молоко, но это обязательно отмечается в инструкции. Под жидкостью же всегда подразумевается питьевая вода комнатной температуры, а под небольшим количеством – не менее 100 мл. p

РАЗРЫВЫ И ПОВРЕЖДЕНИЯ СВЯЗОК, СУХОЖИЛИЙ Растяжение сухожилия сопровождается болью, кровоизлиянием и припухлостью по ходу сухожилия. Лечение заключается в полном покое, тугом бинтовании и назначении физиотерапевтических процедур. Вывих сухожилия — достаточно редкое явление, в основном встречающееся у профессиональных спортсменов и танцоров. Вывих сухожилия является следствием разрыва удерживающих его связок. Его симптомами являются припухлость, нарастание боли при напряжении соответствующей мышцы или движениях сустава. Лечение включает вправление вывиха и наложение фиксирующей повязки. Повторные случаи смещения сухожилия при врожденной слабости связок ведут к привычному вывиху. В отличие от первичного вывиха, при привычном вывихе болевые ощущения несильные или отсутствуют вовсе. Пациенты часто привыкают к этому состоянию, сами вправляют вывих, не обращаясь за медицинской помощью. Однако повторный вывих ведет к усугублению патологических изменений в суставе и способствует учащению случаев вывиха. Лечение этой травмы только оперативное, оно заключается в создании костного ложа для сухожилий с целью предупредить их постоянное смещение. Разрыв сухожилия возникает вследствие резкого сокращения мышцы или резаной раны. Наиболее часто разрыв сухожилия происходит при бытовых или спортивных травмах. Он сопровождается тупой болью, усиливающейся при мышечном напряжении, кровоизлиянием и отеком окружающих тканей. Характерно снижение тонуса поврежденной мышцы, западение тканей, определяемое после уменьшения отека. Причинами разрыва могут быть: ●● хроническая травматизация ●● дистрофические изменения соединительной ткани ●● воспаления и инфекции (тендиниты, артриты, тендовагиниты, теносиновиты) Наиболее часто встречаются разрывы ахиллова сухожилия, сухожилий разгибателей пальцев и длинной головки двуглавой мышцы плеча. Лечение разрыва сухожилия только оперативное. p

47

НЕОБЫЧНЫЕ БОЛЕЗНИ

НЕОБЫЧНЫЕ БОЛЕЗНИ: ВОДЯНОЙ РАК

Водяной рак к онкологии никакого отношения не имеет, хотя болезнь эта не менее тяжелая и опасная. Водяной рак – старое название, так же как и антонов огонь лица. Сейчас в медицине это заболевание называется нома.

увеличивается в размерах, и уже через 3 дня на его месте кожа разрывается и образуется отверстие, через которое можно увидеть зубы. Пораженные участки не болят и не кровоточат. Распадающиеся ткани издают гнилостный запах, а из раны вытекает мутная, дурно пахнущая жидкость. Некроз захватывает губы, язык, верхнюю челюсть. Зубы начинают шататься и выпадать. В очень тяжелых случаях поражается и другая сторона лица. Состояние больного очень тяжелое: высокая температура, сильная слабость вплоть до бессознательного состояния. Заживление происходит медленно. На месте раны образуются уродливые грубые рубцы, обезображивающие лицо больного. Кроме того, срастаясь с челюстями, рубцы ограничивают последние в движении, что препятствует приему пищи. Водяной рак может осложниться стоматитом, гингивитом. Больной глотает продукты распада, и инфекция попадает в желудок и кишечник, провоцируя расстройства ЖКТ. Осложнениями номы могут быть пневмония, а также гангрена легких.

ЛЕЧЕНИЕ НОМЫ

В

одяной рак представляет собой гангренозное поражение тканей лица и полости рта. Встречается заболевание редко, поражает оно в основном маленьких детей до трехлетнего возраста, но может возникнуть и у ребенка постарше, а также у пожилого человека.

ПРИЧИНЫ ВОДЯНОГО РАКА

Причины заболевания медикам до конца неясны. Считается, что его вызывают анаэробные бактерии (существующие в бескислородной среде), которые усиленно размножаются при низком иммунитете. Водяной рак поражает только ослабленных детей: болеющих тяжелыми инфекционными болезнями, истощенных, неполноценно питающихся, страдающих авитаминозами, а также людей после 50 лет с сердечно-сосудистой патологией. Здоровые дети номой не болеют.

48

Предрасполагающими факторами являются антисанитария и несоблюдение правил личной гигиены.

КАК РАЗВИВАЕТСЯ БОЛЕЗНЬ

Как правило, водяной рак начинается с поражения слизистой щеки на одной стороне лица. Сначала на слизистой возникает пятно темно-красного цвета или маленький пузырек, наполненный кровью. Пузырек лопается и на его месте (или на месте пятна) развивается язва. Она очень быстро разрастается и в ширину и в глубину. Щека припухает, в ее центре ощущается твердый и плотный комок. Кожа лица бледнеет, лоснится и приобретает сначала желтоватый оттенок, а затем становится серой. Лицо отекает. Язва разрушает мышцы и прорывается наружу: на коже сначала появляется красное пятно, которое темнеет и приобретает черный цвет. Это пятно

Раньше от этой тяжелейшей болезни умирало до 80% больных. Сегодня у медиков имеются препараты, способные довольно успешно бороться с водяным раком. Лечение номы проводят только в больнице. Раны промывают и обрабатывают антисептиками, используют антибиотики, антигангренозную сыворотку, делают переливание крови. Больным назначают витамины В и С в ударных дозах, и обязательно – полноценное питание с высоким содержанием белков и жиров. При значительных поражениях для устранения грубых рубцов через 2-3 года можно выполнить пластическую операцию. Нома – болезнь смертельно опасная. И хотя сегодня смертность от нее намного снизилась, при значительных поражениях возможен летальный исход. Для профилактики водяного рака необходимо очень тщательно ухаживать за ребенком с инфекционным заболеванием: обязательно проводить гигиену полости рта (использовать полоскания, орошения), следить за питанием, давать витамины, чтобы не допустить развития номы. p

ДИРЕКТОРИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ

ДОКТОРА/ НЬЮ-ЙОРК

Дудлезак Борис, MD

Исаков Алексей, MD

Лифшиц Александр, MD

(516) 565-4110

(718) 616-1626

(718) 645-0300

199 Hempstead Tpke West Hempstead, NY 11552

134 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11235

445 Kings Hwy, Fi 2 Brooklyn, NY 11223

Дадамова Виктория, MDDO

Истомин Александр, MD

Малаков Роберт, MD

(718) 332-3676

(718) 554-7434

(718) 897-3333

3071 Brighton 13th St., Brooklyn, NY 11235

8708 Justice Ave, Ste 2E Elmhurst, NY 11373

98-120 Queens Blvd, Ste 1 Rego ParkNY 11374

Елиш Диана, MD

Ицкович Борис, MD

Марголина Марина, MD

(718) 440-8787

(718) 373-0777

(718) 793-0874

98-20 62nd Dr, Ste Lf Rego ParkNY 11374

2993 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11235

70-31 108th St Forest Hills, NY 11375

Алой Белла,DO

Виноград Анна, MD

Жуковский Дмитрий, DO

Кагзанова Анжелика, DO

Маринович Анна, MD

728 Oceanview Ave, Ste 1 Brooklyn, NY 11235

(718) 859-6786

(718) 872-7373

(718) 787-0700

98-51 64th Ave, Ste 1G Rego ParkNY 11374

АЛЛЕРГОЛОГИЯ

3065 Brighton 13th St Brooklyn, NY 11235

4766-B Вedford Ave, FI 1 Brooklyn, NY 11235

(718) 743-3100

(718) 332-2114

(718) 676-0404

Аминов Лев, MD

Волох Владимир, MD

Зальцман Елена, MD

Калитенко Сергей, MD

Мейерович Наум, MD

2467 Ocean Ave Brooklyn, NY 11229

(718) 275-6968

(718) 556-3377

(718) 373-3301

(718) 382-9200

(718) 830-0400

(718) 891-2525

Арнофф Наталия, MD

Волпина Марина, MD

Замдборг Юрий, MD

Каретная Марта, MD

Менцелез Габор, MD

2714 Mermaid Ave Brooklyn, NY 11224

161 Madison Ave New York, NY 10021

(718) 373-8961

(718) 376-1004

(718) 375-8052

(718) 872-7373

(718) 368-1666

(646) 424-0400

Банги Изабелла, MD 67-11 164th ST FlushingNY 11365

Геллер Стелла,DO

Зарецкая Галина, MD

Кармазина Евгения, MD

Мерсон Александр, MD

30 W 60th St, Ste 1U New York, NY 10023

(718) 762-4500

(718) 793-0874

(718) 265-3003

(718) 891-5100

(718) 375-0392

(212) 265-1990

Баркан Анатолий, MD

1503 Gravesend Neck RD Brooklyn, NY 11229

Гельфанд Марк, MD

Засыпкин Александр, MD

Кигель Инна, DO

Морговский Владимир, MD

1321 E 7th St Brooklyn, NY 11230

(718) 332-1405

(718) 934-4842

(718) 998-6161

(718) 850-1414

(718) 645-2335

(718) 338-1313

Беллот Виктория, MD

Гельфанд Борис, MD

92-29 Queens Blvd, Ste 2A Forest Hills, NY 11374

1740 E 13th St Brooklyn, NY 11229

Захаров Игорь, MD

Климова Любовь, MD

Овшаева Самира, MD

2084 E 67th St Brooklyn, NY 11234

(347) 880-1884

(718) 376-4300

(718) 621-1811

(718) 234-0379

(718) 266-9779

(718) 444-8014

Бен-Ари Зина, MD

Гиршин Татьяна, MD

63-89 Saunders St Rego ParkNY 11274

248 Ave P Brooklyn, NY 11204

Збарский Вадим, MD

Корнеева Ирина, MD

Окс Марина, MD

(718) 897-2525

(718) 376-8300

(212) 644-4471

(718) 576-2012

(718) 998-0100

Бенинв Ася, MD

Голденберг Рива, MD

Лев Барский, MD

Крупицкий Виктор, MD

Толстон Эвелина, MD

Френкель Рената, MD

Шлиозберг Дженни, MD

Avshalomov Gadi, MD

Kochin Anna, MD

1321 E 7th St Brooklyn, NY 11230

(718) 338-1313 Menikoff Howard, MD 1321 E 7th St Brooklyn, NY 11230

(718) 338-1313

АУДИОЛОГИЯ Audiology Island

148 New Dorp Ln Staten Island, NY 10306

(718) 980-0188 Pollak Shirley, AUD

209 Ave P, Ste 2A Brooklyn, NY 11204

(718) 421-2782

ВНУТРЕННИЕ БОЛЕЗНИ

305 Ocean View Ave Brooklyn, NY 11235

288 Sand Ln Staten Island, NY 10305

1220 Ave P Brooklyn, NY 11229

70-31 108th St Forest Hills, NY 11375

415 Oceanview Ave Brooklyn, NY 11235

2116 Ave P Brooklyn, NY 11229

1111 Осean Ave Brooklyn, NY 11230

(718) 338-1616

(888) 600-2262

Билик Илья, MD

Гольдвуг Рита, MD

2912 Ave X Brooklyn, NY 11235

98-30 67h Ave, Ste Gg Rego Park, NY 11374

(718) 615-0162

(718) 896-7777

Блудой Борис, MD

Гольдин Леонид, MD

1765 E 19th St Brooklyn, NY 11235

2501 86h St Brooklyn, NY 11214

(718) 646-7174

(718) 333-2863

Бронфман Ида, MD

Грингут Люба, MD

40-04 Bowne St, Ste 1L FlushingNY 11354

8405 Bay Pkwy Brooklyn, NY 11214

(718) 539-3359

(718) 521-1800

Бурштейн Илья, MD

Давидова Иветта, DO

1401 Ocean Ave Brooklyn, NY 11230

1115 Осean Pkwy, FI 1 Brooklyn, NY 11230

(718) 513-4455 Виктория Александрович, MD Лариса Вексман, MD

(718) 252-5300

(718) 207-7071

(718) 737-8671

3080 W 1st St, Ste 102 Brooklyn, NY 11224

№117 • ИЮЛЬ • 2022

162 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11235

(718) 891-8822

Дайен Нина, MD

1009 Brighton Beach Ave, Ste 304 Brooklyn, NY 11235

2016 Bath Ave Brooklyn, NY 11214

2005 Осean Ave Brooklyn, NY 11230

2327 83гd St Brooklyn, NY 11214

2511 Осean Ave, Ste 03 Brooklyn NY 11229

201 Kings Hwy Brooklyn, NY 11230

116 E 63rd St New York, NY 10065

1908 Ave K Brooklyn, NY 11230

2158 Осean Ave Brooklyn, NY 11229

726 Ave Z Brooklyn, NY 11223

3084 Brighton 13h St Brooklyn, NY 11235

118-82 Metropolitan Ave, Ste 1B Kew Gardens, NY 11415

1869 83rd St Brooklyn, NY 11214

3065 Brighton 7h St, FI 2 Brooklyn, NY 11235

726 Ave Z Brooklyn, NY 11223

98-11 Queens Blvd, Ste 1A Rego Park, NY 11374

3000 Осean Pkwy, Ste 1A Brooklyn, NY 11235

2379 65h St Brooklyn, NY 11204

282 Ave X Brooklyn, NY 11223

4010 Ave J Brooklyn, NY 11210

2310 65th St. FI 2 Brooklyn, NY 11204

Зильберман Нина, MD

Кушнер Нина, MD

Островская Розалия, MD

(718) 997-9055

(718) 275-8900

(718) 332-1185

62-60 99h St, Ste 27 Rego Par, NY 11374

111-29 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375

205 Осеanview Ave Brooklyn, NY 11235

Зимилевич Белла, MD

Лагодюк Николай, MD

Пайкин Михаил, MD

(718) 934-7960

(877) 849-4917

(718) 556-3377

1616D Voorhies Ave Brooklyn, NY 11235

72-35 112th St,Ste Pr9 Forest Hills, NY 11375

94 McClean Ave Staten Island, NY 10305

Зингер Евгения, MD

Леви Эдуард, MD

Пейсин Борис, MD

(718) 646-7575

(718) 416-0303

(718) 234-5100

8686 Bay Pkwy Brooklyn, NY 11214

63-118 Woodhaven Blvd Rego Park, NY 11374

8100 Вay Pkwy Bгooklyn, NY 11214

Израел Роза, MD

Леви Ася, MD

Перлова Марина, MD

(718) 520-7723

(718) 416-0303

(718) 265-3003

112-41 Queens Blvd, Ste Lib Forest Hills, NY 11375

63-118 Woodhaven Blvd Rego ParkNY 11374

2327 83гd St Brooklyn, NY 11214

Израел Игорь, MD

Левитанская 0ксана, MD

Пилдыш Инна, DO

(718) 520-7723

(718) 336-0200

(718) 645-4800

112-41 Queens Blvd, Ste Lib Forest Hills, NY 11375

2955 Brighton 7h St Brooklyn, NY 11235

2345 65th St Brooklyn, NY 11204

Ингберман Татьяна, MD

Лельчук Ирина, MD

Пилосов Даниэль, DO

(718) 724-0900

(718) 648-4545

(718) 275-8900

749 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11230

2195 E 22nd St, Ste 1C Brooklyn, NY 11229

111-29 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375

49

ДОКТОРА / НЬЮ-ЙОРК

ДИРЕКТОРИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ

Пинкусович Светлана, MD

Сосонкин Ефим, MD

Чалик Наталья, MD

Lilia Levitz, MD

Хайкис Инесса, МD

(718) 680-1600

(718) 979-8400

(718)448-3800

(718) 375-4747

(212) 89-5544

Шаханова Алла, MD

Lilia Levitz, MD

Цирлин Юрий, МD

4241 Нylan Bvd Staten Island, NY 10312

321 Edison St Staten Island, NY 10306

(718) 967-7016

(718) 980-2525

(718) 283-5900

Шлапакова Анна, МО

Perloff Irene, MD, DO

(718) 896-2333

(347) 289-7801

Штейнман Алла, MD

Zukhra Shukurova, MD

1840 E 14h St Brooklyn, NY 11229

Пинхас Стелла, MD

66-12 102nd St, Ste 1E Rego ParkNY 11374

(718) 997-7117

Пинхас Аркадий, MD

149 Brighton 11th St, Ste 1H Brooklyn, NY 11235

(718) 934-1600

Пустыльникова Раиса, MD 1840 E 14h St Brooklyn, NY 11229

(718) 680-1600

Рабовецкая Евгения, MD 3101 Осean Pkwy, Ste 1E Brooklyn, NY 11235

(718) 942-5385

Райхер Александра, MD 1400 Ave Z, Ste 202 Brooklyn, NY 1 1230

(718) 421-9070 Райхер Шая, MD

1400 Ave Z, Ste 202 Brooklyn, NY 11230

(718) 421-9070

Райцес Наталья, DO

65-14 108th St Forest Hills, NY 11375

(718) 275-2912

Ранкова Майя, MD

20-4 Seagirt Blvd Far Rockaway, NY 11691

(718) 868-8668

2348 Richmond Rd Staten Island, NY 10306

Сосонкина Наталья, MD 2348 Richmond Rd Staten Island, NY 10306

(718) 979-8400

Строкина Анна, MD 1819 E 13th St Brooklyn, NY 11229

(718) 975-2710 Тепер Диана, MD

8622 Вay Pkwy, Ste 1 Brooklyn, NY 11214

(718) 232-0101

Товбина Инна, MD

3849 Nostrand Ave Brooklyn, NY 11235

(718) 368-9555 Урман Семен, MD

561 Е 3rd St Brooklyn, NY 11218

(718) 438-0303

Ушаров Мани, DO

97-85 Queens Blvd, FI 3 Rego ParkNY 11374

(718) 261-9100

Фейгина Полина, MD

14210 Roosevelt Ave, Ste 22 FlushingNY 11354

(718) 886-5888

Филенко Татьяна, MD 749 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11230

(718) 724-0900

11 Ralph P, Ste 305 Staten Island, NY 10304

102-30 Quёens Bvd Forest Hills, NY 11375

5925 Kissena Blvd FlushingNY 11355

2626 E 14th St, Ste 204 Brooklyn, NY 1 1235

248 Ave P Brooklyn, NY 11204

(718) 670-6100

(718) 376-8300

Шустарович Алла, MD

Фаина Шнайдман, МО

99 Brighton 11h St Brooklyn, NY 11235

(718) 332-7411 Шустерман Аркадий, DO 2501 86th St Brooklyn, NY 11214

(718) 333-2500 Эляева Стелла, МО

248 Avenue Р Brooklyn, NY 11204

(718) 376-8300

ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЯ Бадалов Илья, МD

86-15 Queens Blvd Elmhurst, NY 11373

5629 Metropolitan Ave Ridgewood NY 11385

(718) 899-6600

(718) 897-0300

902 Quentin Rd Brooklyn, NY 11223

Эляш Семен, MD

2419 Richmond Rd Staten Island, NY 10306

(718) 667-0242 Зтлис Янина,DO

97-85 Queens Blvd Rego ParkNY 11374

Рахманчик Еммануил, MD

Фузайлов Здуард, MD

(718) 261-9100 Юрьев Михаил, Dо

(718) 332-8899

Бадалов Нисон, МD (718) 336-3900 Ирина Берлин, МD

40 West Brighton Ave, Ste 104 Brooklyn, NY 11224

(718) 627-8300

1642 W 9th St Brooklyn, NY 11223

2388 Осean Ave Brooklyn, NY 11229

(718) 333-3435

(718) 444-7774

Ромашова Вероника, MD

Фузайлов Гавриель, MD

Якубов Михаил, DO

(718) 667-7778

(718) 897-0327

(718) 261-9100

Рубинштейн Янина, MD

Хандрос Светлана, MD

Янкилевич Лео, MD

(718) 896-4090

(718) 297-3333

(718) 645-9236

(718) 333-2121

Харитон Александр, MD

Bayshtok Val, MD

Вайзман Сэм, МD

11 West End Ave Brooklyn, NY 11235

55 Midland Ave Staten Island, NY 10306

97-13 64th Rd Rego ParkNY 11374

Савранская Алла, MD 530 Grand St, Ste 1F New York NY 10002

(212) 260-0690

Саксонова Марина, MD 97-85 Queens Blvd, Fl 3 Rego ParkNY 11374

(718) 261-9100

Сандлер Белла, MD

104-20 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375

(718) 897-0900 Серая Алла, DO

2700 Осean Ave Brooklyn, NY 11229

(718) 934-6777

50

98-51 Queens Blvd, Ste 1D Rego ParkNY 11374

139-12 84 Dr, FI Grnd Briarwood NY 11435

99-45 67th Rd, Ste 103 Forest Hills, NY 11375

99-05 63гd Dr Rego ParkNY 11374

(718) 830-9400

(718) 896-5219

Хелемская Галина, MD

Beylinsan Alexander, DO

270 Ave P Brooklyn, NY 11204

(718) 375-9090

Цирлина Алла, MD

401 Осeanview Ave Brooklyn, NY 11235

(718) 332-7551 Чак Ада, MD

2102 Осеan Ave Brooklyn, NY 11229

(718) 891-4212

1794 Richmond Rd Staten Island, NY 10306

(718) 979-1794 Khasidy David, MD

2797 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11235

(718) 332-7111 Kissin Esther, MD

102-01 66h Rd Forest Hills, NY 11375

(718) 830-4770

4721 Ft. Hamilton Pkwy Brooklyn, NY 11219

Вайзман Константин, МО

2753 Coney Island Ave. Brooklyn, NY 11236

(718) 301-8487 Городокин Гари, MD

2829 Осean Pkwy, Ste 1 Brooklyn, NY 11235

(718) 743-8668 Гросман Игорь, DO

1517 Voorhies Ave Brooklyn, NY 11235

(718) 332-0600 Гурвиц Григорий, МD

Бродский Александр, МD

8622 Вay Pkwy, Ste 1 Brooklyn, NY 11214

2211 Emmons Ave Brooklyn, NY 11235

(718) 368-2960

Davidoff Samuel, МD

108-16 72nd Ave, Fl 2 Forest Hills, NY 11375

Erber William, МD

902 Quentin Rd, Fl 6 Brooklyn, NY 11223

Кетчер Олег, МD

Hindy Pierre, МD

1765 E 19h St Brooklyn, NY 11220

(718) 336-3900

(718) 360-5953

1321 E 7h St Brooklyn, NY 11230

Кодси Роберт, МD

Кochin N. Israel, МD

925 48h St Brooklyn, NY 11219

(718) 338-1313

(718) 851-6767

902 Quentin Rd, Fl 6 Brooklyn, NY 11223

Rahmani Rabin, МD

1460 W 5th St, Ste M1 Brooklyn, NY 11204

(718) 336-3900

(888) 856-6695

2211 Emmons Ave Brooklyn, NY 11235

Мошенят Айзик, МD

Тempel Mila, МD

2044 Осean Ave Brooklyn, NY 11230

(718) 368-2960

(718) 645-8901

2211 Emmons Ave Brooklyn, NY 11235

Новак София, МD

2211 Emmons Ave Brooklyn, NY 11235

(516) 466-2340

(718) 382-0500

Braha Jack, DO

(718) 332-5678

Петр Сабзанов, МD, Анестезиолог

2647 Сoney Island Ave Brooklyn, NY 11223

(718) 368-2960

(718) 972-8500

Гинзбург Лев, МD

Инна Гордин, МD

2211 Emmons Ave Brooklyn, NY 11235

1616 Voorhies Ave Brooklyn, NY 11235

2569 Осean Ave Brooklyn, NY 11229

(212) 583-2900

Baradarian Robin, МD

591 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11218

Гутник Жанна, МD

(718) 854-5100

110 E 59h St, Ste D New York, NY 10002

(718) 615-4001

(718) 261-9100

(718) 368-2960

Гольдберг Мирон, МD

2797 Осean Pkwy, Fl 1 Brooklyn, NY 11235

(718) 261-0900

202 Foster Ave Brooklyn, NY 11230

1000 Northern Blvd, Ste 140 Great Neck, NY 11021

Шапсис Александр, МD

97-85 Queens Blvd, FI 3 Rego Park, NY 11374

Евгений Литвак, МD

97-85 Queens Blvd, Fl 3 Rego ParkNY 11374

2155 Осean Ave Brooklyn, NY 11230

232 Е 30 St, New York, NY 10016

1749 E 16h St Brooklyn, NY 1 1229

Юрий Перцовский, МD (718) 332-3100

8622 Bay Pkwy, Ste 1 Brooklyn, NY 11214

(718) 333-2121 Генри Ферстенберг, МD 2632 E 14h St Brooklyn, NY 11235

(347) 435-2056

Tenner Scott, МD

(718) 368-2960 Wall lan, DO

902 Quentin Rd, FI 6 Brooklyn, NY 11223

(718) 336-3900 Wolfson David

801 Ave N Brooklyn, NY 11230

(718) 627-6800

ГЕМАТОЛОГИЯ Башевкин Михаил

1660 E 14h St, Ste 501 Brooklyn, NY 11229

(718) 382-8500

ДОКТОРА / НЬЮ-ЙОРК Бенисович Владимир 79-01 Broadway Elmhurst, NY 11373

(718) 334-5970 Крупкин Рувим

2844 Осean Pkwy Brooklyn, N 11235

(718) 266-1500 Лосев Алескандр, MD 2935 Ave S Brooklyn, NY 11229

(718) 616-0801 Плескова Ирина

2700 Осean Ave Brooklyn, NY 11229

ГЕРОНТОЛОГИЯ Ягудаев Лев

97-25 63гd Dr, FI 1 Rego Park, NY 11374

718) 275-2900 Goldenberg G, MD

2792 Осean Ave, FI 6 Brooklyn, NY 11229

(718) 332-5268

ГИНЕКОЛОГИЯ Абаев Давид, МD

97-85 Queens Blvd, Fl 3 Rego Park, NY 11374

(718) 934-6777

(718) 261-9100

Солодник Татьяна

Arаева Камила, MD

63-09 108th St, Ste 1H Forest Hills, NY 11375

629 Park Ave New York, NY 10065

(718) 896-3282

(212) 744-0392

Соминская Инна

Аксельрод Фаина, MD

1660 E 14 St, Ste 501 Brooklyn, NY 11229

1711 Sheepshead Bay Rd Brooklyn, NY 11235

ДИРЕКТОРИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ Куперман Лаура

Grazi V. Richard, MD

Эпштейн Борис, MD

R.Tumpati Prabhakara, MD

(718) 261-1112

(718) 283-8600

(718) 680-1600

(888) 283-0399

Halper J. Jason, MD

Brooks Steven, DO

08-48 70h Rd, Ste 2E Forest Hills, NY 11375

Леви Яков, МD

70-31A 108th St, Ste 4 Forest Hills, NY 11375

(718) 520-8700

Михеева Ирина, DO 1012 Ave Y Brooklyn, NY 11235

(718) 879-8877

Мичник Марк, MD

160 E 1 16th St, Fl 2 New York, NY 10029

(646) 306-7676

Мунарова Мая, MD

9811 Queens Blvd, Ste LI3 Rego Park, NY 11374

(718) 606-2800 Ниткин Леон

1120 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235

(718) 382-8500

(718) 332-6525

Готлиб Владимир, MD

Aртюхина Марина, MD

718) 459-5900

(718) 513-3710

(718) 987-9175

Бакчева Виктория

Фельдман Анна, MD

(718) 360-5014

(718) 520-0700

Беккер Евгения, MD

Френкель Роман, MD

(718) 332-6525

(718) 837-4466

Биндер Давид, MD

Фридман Моисей, MD

(718) 266-6464

(718) 275-2224

100-25 Queens Blvd, Ste 1N, Forest Hills NY 11375

ГЕМАТОЛОГИЯОНКОЛОГИЯ Эллиот М. Беленков, MD 902 Quentin Rd, FI 7 Brooklyn, NY 11223

(917) 736-9740 Илья Блох, МD,

3319 Kings Hwy, Ste 1J

Brooklyn, NY 11234

(718) 676-4067 Гринберг Михаил, MD 1660 E 14 St, Ste 501 Brooklyn, NY 11229

(718) 382-8500 Яир Килсон, MD

902 Quentin Rd, FI 7 Brooklyn, NY 11223

(917) 736-9740 Кредитор Максим, MD

2857 W 8th Street, Suite 201, Brooklyn NY 11224

(718) 373-2058 Стивен М. Лихтер, МD 902 Quentin Rd, FI 7 Brooklyn, NY11223

(917) 736-9740 Лосев Александр, MD 902 Quentin Rd, FI 7 Brooklyn, NY 11223

(917) 736-9740 Фульман Мальвина, MD

176-60 Union Tpke, Ste 360 Fresh Meadows, NY 11366

(718) 460-2300 №117 • ИЮЛЬ • 2022

3080 Brighton 13h St Brooklyn, NY 11235

1599 W 6h St Brooklyn, NY 11204

1711 Sheepshead Bay Rd, Fl 1 Brooklyn, NY 11235

2989 Осean Pkwy, 2nd Fl. Brooklyn, NY 11235

(718) 646-8808 Тубман Инна

78 Cromwell Ave Staten Island, NY 10305

10721 Queens Blvd, Ste 1 Forest Hills, NY 11375

2736 Осеan Ave, Ste 1A Brooklyn, NY 11235

6260 108th St, Ste 1J Forest Hills, NY 11375

Лариса Воробьева, МD, FACOG

Цапок Изольда, MD

(718) 774-7437

(718) 351-1221

1642 West 9th St., Brooklyn, NY 11223

Гутник Олег

1711 Sheepshead Bay Rd Brooklyn, NY 11235

2076 Hylan Blvd Staten Island, NY 10306

Цыба Елена, DO

1513 Voorhies Ave, Ste 3 Brooklyn, NY 11235

1355 84th St Brooklyn, NY 11228

2401 Ave X Brooklyn, NY 11235

(718) 975-7041 Makarov L. Jennifer, MD 1355 84th St Brooklyn, NY 11228

(718) 283-8600 Seifer B. David, MD

1355 84th St Brooklyn, NY 11228

(718) 283-8600

ГИНЕКОЛОГИЯ И РЕПРОДУКТИВНАЯ МЕДИЦИНА

ДЕРМАТОЛОГИЯ Алойц Белла, DO

6401 18th Avе Brooklyn, NY 1204

(718) 621-0800 Дубинский Леонид 2376 83гd St Brooklyn, NY 1214

(718) 373-2116 Забежанская Марина, MD 2511 Оcean Ave Brooklyn, NY 1229

(718) 332-6080 Левит Зяль, MD

1220 Ave P Brooklyn, NY 1229

Какосян Ирзн, MD

Ambulatory Surgery Center of Brooklyn 2797 Осean Pkwy, FI 3

(718) 833-8777

(718) 280-1764

Кожин Нодар, MD

Blatt D. Ronald, MD

(718) 275-8200

(212) 308-4988

225 Е 64th St, Ste C2 New York, NY 10021

(718) 544-4720

(718) 375-4747

101-24 Queens Blvd, Ste A Forest Hills, NY 11375

321 Edison St Staten Island, NY 10306

Paltiel Michael, MD

94-24 63rd Dr, FI 2 Rego Park, NY 11374

(718) 896-3376 Shnitkind Elaine, MD

3363 Richmond Ave Staten Island, NY 10312

(718) 948-3376 Voskin Sergey, MD

2792 Осean Ave Brooklyn, NY 1229

(718) 676-2565

ДИЕТОЛОГИЯ Елена Жигульская 1021 Ave Z Brooklyn, NY 1235

2511 Осean Ave, Ste 103 Brooklyn, NY 1229

501 Brighton Beach Ave, FI 21 Brooklyn, NY 1235

(718) 333-2121

(718) 513-6060

Татьяна Хром

Al-Shafei Nadia, RD

2797 Осean Pkwy, FI 3 Brooklyn, NY 1235

2211 Emmons Ave Brooklyn, NY 1235

(718) 865-3448

(718) 368-2960

Наталья Фядорчанка, MD

R.Tumpati Prabhakara, MD

Brooklyn, NY 1235

(718) 865-3448 Нана Канзавели, RPA-C 2797 Осean Pkwy, FI3 Brooklyn, NY 1235

Каплан Илья, MD

1749 E 16th St Brooklyn, NY 1229

Фогель Виктория, MS

(718) 238-4707

6960 108th St, Ste 101 Forest Hills, NY 11375

65 Station Sq Forest Hills, NY 11375

Leonard Levitz, MD

Хазак Дмитрий

(212) 644-4471

313 43rd St Brooklyn, NY 11232

(212) 757-7010

(718) 232-1197

Шифрин Александр, MD

1180 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235

(718) 332-3220

(718) 998-6161

Збарская Оксана

Каменецкий Алексей

70-31 108th St, Ste 4 Forest Hills, NY 11375

Засыпкина Елена, MS

(718) 743-0505

97-85 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375

4766A BedfoRd Ave Brooklyn, NY 11229

Lebovits E. Pinka, MD

Меламед Владимир, MD

(212) 241-8158

Бабаев Анвар, MD

(718) 676-6900

(718) 934-9508

8622 Вay Pkwy, Ste 1 Brooklyn, NY 1214

КАРДИОЛОГИЯ

(718) 261-9100

(718) 375-7546 3071 Brighton 13h St Brooklyn, NY 1235

543 45th St Union City, NJ 7087

2960 Оcean Ave, FI 2 Brooklyn, NY 1235

(718) 980-2525

Шифрин Григорий, MD

9920 4th Ave, Ste 205 Brooklyn, NY 11229

Kleydman Kate, DO

(888) 455-6619

159 E 74h St, Ste C New York, NY 10021

Закашанский Константин, MD

116 E 63rd St New York, NY 10065

(718) 375-7546

Leonard Levitz, MD

(718) 332-5678

1766 E 12h St Brooklyn, NY 11229

1220 Ave P Brooklyn, NY 1229

Hanna Jesionowska, MD

(718) 615-1828

1190 5h Ave New York, NY 10029

1840 E 14h St Brooklyn, NY 1229

2003 Bath Ave Brooklyn, NY 1214

Михаил Капчиц, МD Михаил Капчиц, МD

1117 Brighton Beach Ave, Fl 2 Brooklyn, NY 11235

(866) 989-3326 Клайн Морей, MD

2632 E 14th St Brooklyn, NY 11230

(718) 509-6390 Козер Леонид

1412 E 9h St Brooklyn, NY 11230

(718) 375-2825 Валерий Кузнецов, MD 202 Foster Ave, Ste A Brooklyn, NY 11230

(718) 431-8936 Натанзон Алекс, MD 445 Kings Hwу, FI2 Brooklyn, NY 11223

(718) 645-0300 Реетович Александр, MD 97-85 Queens Blvd, Fl 3 Rego Park, NY 11374

(718) 261-9100 Тарик Джамил, MD

2310 65th St, FI 2 Brooklyn, NY 1 1204

(718) 998-0100 Тейтельман Дима, MD 65-36 99th St Rego Park, NY 11374

(718) 459-0700 Айзенберг Сергей, MD 4802 10th Avе, Brooklyn, NY 11219

(718) 283-6000 Фельдман Дмитрий, MD 525 Е 68th St New York, NY 10065

(212) 746-2150

(718) 865-3448

51

ДОКТОРА / НЬЮ-ЙОРК

ДИРЕКТОРИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ

Чернов Леонид, MD

Бличер Леонард 2118

Ликвер Лариса

Тримба Михаил, MD

Бовер Элина

Ланц Мариана, DPM

(718) 998-0100

(718) 382-0010

(718) 259-0199

(718) 332-2111

(718) 837-8500

(718) 667-0297

Богдан Сергей 8686

Мигиров Алексей, MD

Тримба Людмила, MD

Борисенко Татьяна, DPM

(718) 332-2111

(718) 793-5511

Тюленева Ольга

Борочова Инесса, DPM

(718) 232-5050

(718) 896-5953

Файнгерш Мирон

Алина Васильева, DРМ, ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЛЕЧЕБНЫЙ ЦЕНТР «ЗДОРОВЫЕ НОГИ С ПЕРВОГО ДНЯ» ДЛЯ ВЗРОСЛЫХ И ДЕТЕЙ

2310 65th St, Fl 2 Brooklyn, NY 11204

Чиквашвили Даниел, MD 119-60 Metropolitan Ave Kew Gardens, NY 11415

(718) 916-9757

Шакнович Александр 3049 Осean Pkwy, FI 2 Brooklyn, NY 11229

(718) 265-0005

Дов Шмуклер, МD

202 Foster Ave, Ste A Brooklyn, NY 11230

(718) 431-8936

Штеерман Евгений, MD 1384 E 19’h St, Ste 1 Brooklyn, NY 11230

(718) 336-3033 Druz Regina, MD

121 Jericho Tpke Mineola, NY 11501

(516) 746-1103

Ноyek N. Wissam, MD

271 Mason Ave Staten Island, NY 10305

(718) 351-3933 Khaski David, MD

372 Ave U, Ste 1B Brooklyn, NY 11223

(718) 645-8303

Coney Island Ave Brooklyn, NY 11223

Вay Pkwу, Ste M4 Brooklyn, NY 11214

(718) 265-7700

Гашинская Александра 2116 Ave P Brooklyn, NY 11229

2076 E 13th St Brooklyn, NY 11229

(718) 382-7900 Голдин Фрида

421 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11235

(718) 287-4200 ГольбергАлександр, MD 2361 E 14th St Brooklyn, NY 11229

(718) 759-0100 Гольдман Алан 130 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235

(718) 946-7557

Вайнблат Михаил, MD

170 Ave S Brooklyn, NY 11223

530 1st Ave, Schwartz East, Ste 4K New York, NY 10016

Датикашвили Теймураз, MD

Вайнблат Михаил, MD

(718)275-2224

62-60 108 St, Ste 1 Forest Hills, NY 11375

8714 5th Ave Brooklyn, NY 11209

Исакова Марина

(212) 263-0217

2882 W 15th St Brooklyn, NY 11224

Гулькаров Иосиф, MD

(718) 210-3110

501 Seaview Ave, Ste 202, Staten Island, NY 10305

Кац Радислав

(718) 780-7700

2995 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11235

Игорь Бричков, МD

(718) 934-2211

(718) 283-7686 ext. 2 Israel Jacоbowitz, MD 4802 10h Ave Brooklyn, NY 11219

(718) 283-7686 ext. 1

ЛЕЧЕНИЕ БОЛЕЙ Абаев Борис, MD

97-25 64h Ave, # G3 Rego Park, NY 11374

(718) 830-0002

52

(718) 677-7776

Мила Могилевская, DO

369 Lexington Ave., 19th Fl, New York, NY 10017 626 Sheepshead Bay Rd., 5th Fl, Ste. 520, Brooklyn, NY 11224

3120 Brighton 5th St, Ste 1C Brooklyn, NY 11235

(718) 934-1920 Очер Елена, MD

7401 4th Ave Brooklyn, NY 11209

(718) 268-2199 Перпер Яков, МD

112-47 Queens Blvd, Ste 204 Forest Hills, NY 11375

(718) 687-2010 Петриченко Дмитрий, MD 2960 Оcean Ave, Brooklyn, NY 11235

(718) 336-5123 Paуфов Яков

1701 Quentin Rd Brooklyn, NY 11223

(718) 339-4448

Крол Анна, MD

2000 Kings Hwy, Ste 1E Brooklyn, NY 11229

(718) 285-9260 Крол Анна, MD

150-28 Union Tрke, Ste 200, Flushing, NY 11367

(718) 380-8100

(718) 275-5200

Михаил Фукшанский, МD, FAPMR 3048 Brighton 1 Str., Brooklyn, NY 11235 st

(718) 368-1170 Чикунов Александр 6401 18 Ave, Brooklyn, NY 11204

(718) 621-0800 Шайдер Рафаил

1120 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235

(718) 232-5050

ЛЕЧЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ НОГ Амико Сюзан, DPM 1309 Ave P Brooklyn, NY 11229

Бабаев Эмиль

421 Осеan Pkwy Brooklyn, NY 11218

(718) 287-4200 Бадалов Исак, DPM

Михаил Рискевич, МD 3140 Coney Island Ave., 3rd FI., Brooklyn, NY 11235

(718) 934-8484 Славинский Роман 2116 Ave P Brooklyn, NY 11229

(718) 338-6655 Тафлер Леонид

410 Ave J Brooklyn, NY 11210

(718) 338-1166

67-09 75h St Middle Village, NY 11379

(718) 894-9291 Бельдер Ирина, DPM 3514 Mermaid Ave Brooklyn, NY 11224

(718) 715-1777 Блехман Инна, DPM

8622 Вay Pkwy, Ste 1 Brooklyn, NY 11214

(718) 333-2121

7714 Bay Pkwy, Ste 1A Brooklyn, NY 11229

107-21 Queens Blvd, Ste 11 Forest Hills, NY 11375

2305 Hylan Blvd Staten Island, NY 10306

Латвинский Олег

2 West End Ave Brooklyn, NY 11235

(718) 616-0137

63-61 99th St,Ste G1 Rego Park, NY 11374

2116 Ave P Brooklyn, NY 11229

(718) 864-3846

Алина Васильева, DРМ, ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЛЕЧЕБНЫЙ ЦЕНТР «ЗДОРОВЫЕ НОГИ С ПЕРВОГО ДНЯ» ДЛЯ ВЗРОСЛЫХ И ДЕТЕЙ

(718) 615-1444

(718) 261-9100

(347) 713-6871

97-01 66h Ave Rego Park, NY 11374

Островский Игорь

97-85 Queens Blvd, Fl 3 Rego Park, NY 11374

3816 Nostrand Ave Brooklyn, NY 11235

Фузайлов Олег, MO

(929)363-0303

Коган Михаил, MD

Котельский Олег, DO

2417 Осеan Ave Brooklyn, NY 11229

745 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11224

(718) 338-6655 Гладштейн Марк, MD

2417 Осеan Ave Brooklyn, NY 1229

1120 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235

(718) 743-0900

(718) 946-7967

3209 Сoney Island Ave, FI 2, Brooklyn, NY 11235

(718) 787-0700

2829 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11235

КАРДИО- ТОРАКАЛЬНАЯ ХИРУРГИЯ

Игорь Бричков, МD

728 Осean View Ave, Ste 1 Brooklyn, NY 11235

Гальперин Марк, MD

Грибенко Виктор, MD

4802 10th Ave Brooklyn, NY 11219

8419 Bay Pkwy Brooklyn, NY 11214

1605 Voorhies Ave, FI 5 Brooklyn, NY 11235

(718) 864-3846

Марио Волошин, DPM 201 E 65th St New York, NY 10021

Алекс Кац, DPM

1009 Brighton Beach Avenue, 3rd Fl., Ste 304, Brooklyn, NY 11235 97-13 64th Road, Rego Park, Queens, NY 11374

718-552-2526 Левин Валенсия Диана, DPM 1309 Ave P Brooklyn, NY 11229

(718) 615-4444

(212) 931-8533

Воронова Елена, DPM 3063 Brighton 13h St Brooklyn, NY 11235

(718) 554-3862 Ганджян Афшан

111-29 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375

(718) 275-8900

Герцик Владимир, DPM 415 Осeanview Ave Brooklyn, NY 11235

(718) 934-4842

Светлана Лувиш, DPM

2844 Ocean Pkwy, Ste.6 Brooklyn, NY 11235

(718) 946-8586

Гинзбург Антон

Лосьев Сергей, DPM

3007 Осеan Pkwy Brooklyn, NY 11235

2005 Осean Ave Brooklyn, NY 11230

(718) 714-4396

(718) 645-4324

Гликман Жанна, DPM

Лувиш Светлана, DPM

99-45 67h Rd, Ste 103 Forest Hills, NY 11375

520 Neptune Ave Brooklyn, NY 11224

(718) 769-8210

(718) 946-8586

Гринберг Элина, DPM

Юлия Мурадов, DPM

3310 Nostrand Ave Brooklyn, NY 11229

172 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11235

(718) 375-9257

(718) 332-6262

Зоненашвили Мераби

Новофастовская Раиса, DPM

201 Kings Hwy Brooklyn, NY 11223

1812 Quentin Rd, FI 1 Brooklyn, NY 11229

(718) 621-1811

(718) 382-1773

Каллахан Эльвира

Oгнева Елена, DPN

(718) 275-2580

(718) 261-9100

102-30 67h Ave, Ste 1S Forest Hills, NY 11375

97-85 Queens Blvd Rego Park, NY 11374

ДОКТОРА / НЬЮ-ЙОРК Плоткин Александр, DPM 445 Kings Hwy, FI 2 Brooklyn, NY 11223

(718) 645-0300

Эткин Александра, MD 1302 Kings Hwy Brooklyn, NY 11229

(718) 645-2700

Ротштейн Юрий, DРМ 446 Bay Ridge Pkwy Brooklyn, NY 1129

2560 Hubbard St, Fl 1 Brooklyn, NY 11235

(718) 646-6667

Якобсон Александр 8686 Bay Pkwу Brooklyn, NY 11214

(718) 646-7575

Arnowitz Richard, DPM 1407 Ave U Brooklyn, NY 11229

(718) 998-6684

Bardfeld Lloyd, DPM

Vadim Kolesnikov, MDГ 2560 Ocean Avenue, Brooklyn, NY 11229 2071 Clove Road, Staten Island, NY 10304

718-717-1060

1605 Voorhies Avenue, 5th Floor 2116 Avenue P 2829 Ocean Pkwy

(718) 275-8900

(888) 472-7040

Степанский Игорь

(718) 508-4857

111-29 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375

3111 Brighton 2nd St Brooklyn, NY 11235

USA VEIN CLINICS

Alina Vasilieva D.P.M

718-864-3846 347-481-5553

Печалиди Ирина, DPM

(718) 676-4112

2511 Ocean Ave, Ste 102 Brooklyn, NY 11229

(718) 332-6262

Тетрокалашвилли Давид, DPM

2829 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11235

(718) 508-4857

USA VEIN CLINICS

172 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11235

(718) 874-0224

Вайншток Елена, DPT

2965 Ocean Parkway, 3rd floor, Brooklyn, NY 11235

(718) 508-4857

Анна Самолкин, DPM

3111 Brighton 2nd St Brooklyn, NY 11235

USA VEIN CLINICS

1153 First Ave New York, NY 10065

(718) 748-8181

Леон Степенский, DPM

ДИРЕКТОРИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ

USA VEIN CLINICS

260 W Sunrise Hwy, Ste 102 Valley Stream, NY 11581

(718) 508-4857 USA VEIN CLINICS

ЛЕВ ПУКИН ИНТЕРВЕНЦИОННЫЙ РАДИОЛОГ 1198 Lakewood Rd. Toms River, NJ 3049 Ocean Parkway (3rd floor) угол Brighton Beach Ave

4159 Broadway Washington Heights, NY 10033

(718) 508-4857

1068 48h St Brooklyn, NY 11219

(718) 436-4306 Раскин Саймон

1409 Gravesend Neck Rd Brooklyn, NY 11229

(718) 332-7771 ТШапиро Евгений, DPM 301 Осеan View Ave Brooklyn, NY 11235

(718) 332-2582

СЕРГЕЙ СОБОЛЕВСКИЙ, MD

(718) 836-1017

Grinberg Elina, DPM

3310 Nostrand Ave, Rm 3L Brooklyn, NY 11229

(718) 375-9257

Koslow M. Paul, DPM 89-11 63rd Dr Rego Park, NY 11374

(718) 639-9887

Zaydenberg Polina, DPM 1659 78 St Brooklyn, NY 11214

(718) 234-1212

Natalie Marks, MD

960 50th Street Borough Park Brooklyn, NY 11219

718-438-3800 USA VEIN CLINICS

30-33 Steinway St Astoria, NY 11103

USA VEIN CLINICS 116-02 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375

(718) 508-4857

1075 Ocean Pkwy Brooklyn, NY 1120

USA VEIN CLINICS

(718) 508-4857

Sinai Diagnostics

Швец Марина, DPM

MODERN VEIN МЕРАБ БОТЕР MD

2177 65th St., 2nd Floor, (corner of Bay Parkway), Brooklyn, NY 11204

718.238.1555

2560 Ocean Avenue, Brooklyn, NY 11229 2071 Clove Road, Staten Island, NY 10304

718-717-1060

1706 Cropsey Ave, Ste A Brooklyn, NY 11214

1829 Richmond Rd Staten Island, NY 10306

(718) 259-4001 Борисов Олег, DC

3001 Brighton 1st St Brooklyn, NY 11235

(347) 673-8729

(718) 522-3000 Michael Amoashiy, MD 1706 Cropsey Ave, Ste A, Brooklyn, NY 11214

(718) 259-5900

(718) 816-6760

(718) 259-5900

Коэн Игорь, MD

Баташ Майя

80-15 Main St, #1A Jamaica, NY 11435

97-12 63г Dr, Ste 1A Forest Hills, NY 11374

(718) 830-0004 Брозголь Юрий

30 West End Ave, Bldg 1 Brooklyn, NY 11235

(718) 701-0536 Лейбель Борис, MD 2955 Brighton 7th St Brooklyn, NY 11235

(718) 769-4801 Лупьян Ян, MD 7620 Вay Pkwy, Ste 1A Brooklyn, NY 11214

(718) 332-4111

(718) 232-1022

Мария ДОЛГОВИНА, МD

Меш Алла

101-24 Queens Blvd, Ste А Forest Hills, NY 11375

258 Henry St Brooklyn, NY 11201

(855) 479-2777

(718) 625-2123

Мария ДОЛГОВИНА, МD

Нейстат Марина, MD

1117 Brighton Beach Ave, Fl 2 Brooklyn, NY 11235

(855) 479-2777 Сергей ЖИВОТЕНКО, MD 2797 Осean PРkwy, FI 2 Brooklyn, NY 11235

(646) 377-6050 Сергей ЖИВОТЕНКО, MD 20-04 Seagirt Blvd Far Rockaway, NY 11691

(718) 868-8668 Златник Владимир, MD (718) 232-1022

Гуревич Радмила, МА

408 Jay St., Ste 300, Brooklyn, NY 11201

81 Rome Ave Staten Island, NY 10304

Баршай Олег, DC, DPT (718) 934-5395

Michael Amoashiy, MD

Амоаший Михаил, MD

7620 Bay Pkwy, Ste 1A Brooklyn, NY 11214

2518 Осеan Ave Brooklyn, NY 11214

(718) 259-5900

Кац Ольга

МАНУАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ

ЛОГОПЕДИЯ

(718) 676-0199

№117 • ИЮЛЬ • 2022

59-20 Myrtle Ave Queens, NY 11385

(718) 508-4857

1975 Hylan Blvd Staten Island, NY 10306

(718) 615-4444

USA VEIN CLINICS

(718) 508-4857

USA VEIN CLINICS

1309 Ave P Brooklyn, NY 11229

718-400-9059

2444 86th St,Ste A Brooklyn, NY 11214

ЛЕЧЕНИЕ (718) 508-4857 ЗАБОЛЕВАНИЙ СОСУДОВ

Инна Верзуб, DPM

Wynsum Health 2626 East 14th Street, Suite 202, Brooklyn, NY 11235 www.wynsumhealth.com

1706 Cropsey Ave, Ste A, Brooklyn, NY 11214

(718) 575-9800

174 Brighton 11th St, Fl 1 Brooklyn, NY 11235

(914) 372-3157

420 74h St Brooklyn, NY 11209

76-05 113th St Forest Hills, NY 11375

Дмитрий ГРИНШПУН, MD

327 Beach 19th St, Twr 9 Far Rockaway, NY 11691

Strogov Emilia, DPM

Альперович Александр, MD

(718) 648-4567

(347) 354-3444

Gaudino C. Salvatore, DPM

НЕВРОЛОГИЯ

Eduard Rozner, MD

Ильина Елена

2589 Coney Island Ave Brooklyn, NY 11223

(718) 368-3698 Каменецкая Эльвира 4766 Bedford Ave Brooklyn, NY 11229

101-24 Queens Blvd, Ste A Forest Hills, NY 11375

(718) 261-8881 Пинхасова Дора, MD

97-85 Queens Blvd, Fl 3 Rego Park, NY 11374

(718) 261-9100 Андрей Стрижак, MD

2626 E 14th St,Ste 204 Brooklyn, NY 11235

(718) 414-2401 Андрей Стрижак, MD 97-85 Queens Blvd Rego Park, NY 11374

(718) 261-9100 Смелянский Игорь, MD 350 Fulton St Brooklyn, NY 11201

(718) 875-9500 Фейгис Юлия

(718) 332-3220

1725 Е 12h St, Ste 201 Brooklyn, NY 11229

Eduard Rozner, MD

(718) 261-8881

408 Jay St., Ste 300, Brooklyn, NY 11201

(718) 522-3000

Фельдман Людмила

27-31 New Doгp Ln Staten Island, NY 10306

(718) 667-3800

53

ДОКТОРА / НЬЮ-ЙОРК НЕЙРОХИРУРГИЯ Narayan Sandaresan, MD 5 E 84th St New York, NY 10028

(212) 328-0135

Narayan Sandaresan, MD 2601 Осean Pkwy, FI 7 Brooklyn, NY 11235

Ирина Коган, МD 221 Parkville Ave., Brooklyn, NY 11230

(718) 676-0111 205-07 Hillside Ave., Suite 4 Queens, NY 11423

(718) 975-5001 Хелемский Игорь, MD 2310 65th St, FI 1 Brooklyn, NY 11204

(718) 376-3200

Хелемский Игорь, MD 97-09 64th Rd Rego Park, NY 11374

(718) 376-3200

Хелемский Игорь, MD

596 Anderson Ave, STE 105 Cliffside Park, NJ 7010

(201) 943-6464

Чарный Михаил, MD 1414 Ave P Brooklyn, NY 11229

(718) 336-2166 Шерер Мира, МD

260 Ave X Brooklyn, NY 11223

(718) 336-8855 Edgar Ellen, MD

1642 W 9th St Brooklyn, NY 11223

(718) 375-4747

Shtilbans Alexander, MD 525 E 71s St New York, NY10021

(212) 774-7308 Yilmaz Aydin, MD

2560 Осean Ave, FI 2 Brooklyn, NY 11229

(347) 587-5900

Narayan Sandaresan, MD

199 Mount Eden Pkwy, FL 6 Bronx, NY 10457

(844) 957-7463 Tariq Lamki, MD

5 E 84th St New York, NY 10028

(212) 328-0135 Tariq Lamki, MD

2601 Осean Pkwy, FI 7 Brooklyn, NY 11235

(844) 957-7463 Tariq Lamki, MD

199 Mount Eden Pkwy, FL 6 Bronx, NY 10457

(844) 957-7463

54

(844) 957-7463

ДИРЕКТОРИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ Джошуа ХЭЛПЕРН, МD

Хаимов Александр, DO

Александра ЗЛОТНИК, ОD

Perfect Vision

(347) 508-3991

(718) 925-6200

(718) 759-6979

(347) 221-1422

2270 Kimball St, Ste 101A Brooklyn, NY 11234

68-60 Austin St, Ste 502 Forest Hills, NY 11375

Donadt B. Robert, MD

Катанов Светлана, OD

Sadowsky A. Norman, OD

(718) 512-2160

(718) 268-4938

(718) 275-2500

(718) 896-1942

Конторович Таня, OD

Viewpoint Optical

(718) 434-0881

(718) 743-5005

Малакова Наталья, OD

Vision Palace

(718) 520-6500

(718) 998-8400

Ривкин Ростислав, OD

Vogue Optical

(718) 332-1017

(718) 646-6200

2101 Ave X Brooklyn, NY 11235

Metropolitan Radiation Oncology

69-67 108th St Forest Hills, NY 11375

ОТОЛАРИНГОЛОГИЯ Аронзон Анна, MD

97-85 Queens Blvd Rego Park, NY 11374

Thomas Gail, MD

(212) 571-0355

Бренер Захарий, MD

(212) 645-0052

Бангиев Александр, MD (718) 261-9100

1309 Ave P, FI 1 Brooklyn, NY 11229

(718) 648-2162

Алла МАСЛОВА, MD, ВOARD CERTIFIED IN NEPHROLOGY & INTERNAL MEDICINE 3048 Brighton 1st St, FI 6 Brooklyn, NY 11235

(718) 872-7181

Neomy Dialisis Center

1122 Сoney Island Ave Brooklyn, NY 11230

(718) 630-3605

28 W 12th St New York, NY 10011

ОРТОПЕДИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА Каминский Алекс

70-11 108th St Forest Hills, NY 11375

(718) 544-1524

Аванесов Карен, DO

3059 Brighton 13h St Brooklyn, NY 11235

(718) 891-7100

(718) 434-1444

470 Seview Ave Staten Island, NY 10301

(718) 445-3700 Беленков Элиот

78 E 85th St New York, NY 10028

(212) 472-5500 Блох Илья, MD

3319 Kings Hwy, Ste 1J Brooklyn, NY 11234

(718) 676-4067

Готлиб Владимир

100-25 Queens Blvd, Ste 1N, Forest Hills, NY 11375

(718) 459-5900

Кобинский Борис, MD

97-85 Queens Blvd, Fl 3 Rego Park. NY 11374

(718) 261-9100

Львовский Павел, MD 2505 86h St Brooklyn, NY 11214

(718) 265-4300

(718) 996-2260

Бранован Игорь, MD 1810 Voorhies Ave Brooklyn , NY 11235

(718) 616-1000

Калика Владимир, DO

800 Cortelyou Rd, Ste 1D Brooklyn NY 11223

(718) 282-0900

Мастерс Эмма, MD

149 Brighton 11h St Brooklyn NY 1 1235

(718) 646-1234

Украинский Геннадий, MD

Анелла БАЙШТОК, МD

158-06 Northern Blvd Flushing, NY 11358

3101 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11235

2560 Осean Ave, FI 2 Brooklyn NY 11229

ОНКОЛОГИЯ

Анелла БАЙШТОК, МD

Бенцианов Борис

Овчинский Александр, MD

(718) 979-6017

(718) 512-2160

150 Broadway, Ste 1015 New York NY10038

(718) 934-1102

Shtaynberg Norbert, DO, FASN

2101 Ave X Brooklyn, NY 11235

503 Ditmas Ave Brooklyn, , NY 11218

Paul GLIEDMAN, MD

800 Poly Pl, Ste 114A Brooklyn, NY 11209

НЕФРОЛОГИЯ

1910 Ave U Brooklyn, , NY11229

Igor Rubinshteyn, M.D. 3049 Ocean Parkway, 2nd Floor, Brooklyn, NY 11235

718-891-0101

Авшалумов Станислав, MD DO 3048 Brighton 1st St, FI 3 Brooklyn, NY 11235

(718) 333-1500 Иофин Илья, MD

5Е 98 St, FI 9 New York, NY 10029

(212) 241-0786 Виктор Кац, MD

2523 Kings Hwy, Ste 1D Brooklyn, NY 11229

(718) 336-2258 Виктор Кац, MD

153 Jefferson Ave, Mineola, NY 11501

(516) 775-0272

Тресс Владимир, MD

97-85 Queens Blvd, Fl 3 Rego Park. NY 11374

(718) 261-9100

108-12 72гd Ave, FI 3 Forest Hills NY 11375

(718) 544-9300 Bhayani Raj, MD

1783 W 6 St Brooklyn NY 11223

(718) 645-2555

ОПТОМЕТРИЯ

10423 Queens Blvd Forest Hills NY 11375

739 Осean Pkwy Brooklyn, , NY11230

64-20 108th St Forest Hills NY 11375

2907 Осean Ave Brooklyn, , NY11235

Семченкова Олеся, OD 3014 Brighton 6h St Brooklyn, , NY11235

(718) 615-0020

Симхович Диана, OD 7401 18h Ave Brooklyn, , NY11204

(646) 200-5887

Davidoff Optical Center 93-09A 63г Dr Rego Park NY11374

(718) 275-0955 Eyes On Island

150D Greaves Ln Staten Island NY10308

3826 Nostrand Ave Brooklyn, , NY11235

1723 Ave U Brooklyn, , NY11229

3723 Nostrand Ave Brooklyn, , NY11235

ОФТАЛЬМОЛОГИЯ Айзман Александр, МD

4050 Nostrand Ave, Ste M1 Brooklyn, NY 11235

(718) 646-2025

Александрович Леон, MD 4470 Broadwayу, Ste 4 New York NY 10048

(212) 569-7144

Бородокер Наталья

2792 Осean Ave, Ste 4 Brooklyn, NY 11229

(718) 517-2555

(718) 948-1353

Galinsky Tatyanа, OD 1944 Ralph Ave Brooklyn, , NY11234

(718) 763-2020 Intermed Optical

1849 86h St Brooklyn, , NY11214

(718) 621-1624

Маргарита Бауман, ОD

Kings Eyes

1910 Ave U Brooklyn, , NY11229

6603 Вay Pkwy Brooklyn, , NY11204

(718) 759-6979

(718) 259-8489

Бир Леон

Kings Highway Vision Center

4410 18th Ave Brooklyn, , NY11204

1302 Kings Hwу Brooklyn, , NY11229

(718) 853-7203

(718) 627-8900

Вайнер Артур, ОD

Luv My Vision Optique

187 Ave U Brooklyn, , NY11223

302 Brighton Beach Ave Brooklyn, , NY11253

(718) 373-2020

(718) 648-3200

Гринберг Екатерина, OD

Осean Eyes Optical

1110 Pennsylvania Ave, Ste 6 Brooklyn, , NY11207

2907 Осean Ave Brooklyn, , NY11235

(718) 257-7700

(718) 332-1017

Гуткевич Виктория, OD

Optical Arts

(718) 891-6400

(718) 227-0929

720 Brighton Веach Ave Brooklyn, , NY11235

98-10 64m Ave, Ste 1B Rego Park NY 11374

4011 Нylan Blvd Staten Island NY10308

Блей Леонард, MD FACS 160 E 56 St, #900 New York, NY 100222

1-888-NY-LASIK Быков Стэнли, MD

384 Neptune Ave Brooklyn, NY 11235

(718) 615-0020 Генис Илона, MD

3039 Осean PРkwy Brooklyn, NY 11235

(718) 333-2020

Исаак Гершиц, MD

1150 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235

(718) 332-1777

Глатман Геннадий, MD 4300 Нylan Blvd, Ste 2B Staten Island NY 10310

(718) 608-2020

ДОКТОРА / НЬЮ-ЙОРК

ДИРЕКТОРИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ

Горенбург Олег, MO

Белиловский Анатолий, MD

Маршалик Борис, MD

Урицкая Фаина

Машкевич Григорий, MD

(718) 484-8410

(718) 332-6652

(718) 934-5065

(718) 339-6300

(718) 544-9300

Хром Татьяна, MD

176 Brighton 11т St Brooklyn, NY 11235

523 Осeanview Ave Brooklyn, NY 11235

2966 Осean Ave Brooklyn, NY 11235

1655 E 13th St Brooklyn, NY 11229

Йофе Марк, MD

Вайнер Зллиот, MD

Межерицкая Элеонора, MD

Файнштейн Галина

(718) 646-2200

(718) 966-5777

(718) 366-5391

(718) 227-0112

2785 Осеan Pkwy Brooklyn, NY 11235

3767 Richmond Ave Staten Island NY 10312

6553 Мyrtle Ave Glendale NY 11385

8 Sharrotts Rd Staten Island NY 10309

Панкова Ирина, MD

Виноград Александр, MD

Милман Алиса, MD

Хаимов Рафик, MD

(718) 645-2201

(718) 332-2114

(718) 646-7723

(718) 606-0132

103 Quehtin rd Brooklyn, NY 11223

3065 Brighton 13h St Brooklyn, NY 11235

3131 Coney Island Ave Brooklyn, NY 11235

65-09 99h St, Ste 1U Rego Park NY 11374

108-12 72nd Ave, Fl 3 Forest Hills, NY 11375

2797 Осean Pkwy, FI3 Brooklyn, NY 11235

(718) 682-7474

Ханан Михаил, MD

НЕМОА РЕЙХАМ, МD, ВOARD CERTIFIED IN PLASTIC SURGERY

(718) 339-5100

(718) 575-2200

(718) 389-7337

(718) 975-0701

(877) 486-8658

Хвал Инна

НЕМОА РЕЙХАМ, МD, ВOARD CERTIFIED IN PLASTIC SURGERY

Городин Любовь, MD 825 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11230

(718) 434-0300

Гофман София, MD

104-20 68th Dr Forest Hills NY 11375

(718) 544-6353

New York LASER VISION Юлия Гияур, MD

2464 Coney Island Ave, 3rd Floor Brooklyn, NY 11223

718-666-9832

Даревская Лилия, MD 1839 E 13h St, FI 1 Brooklyn, NY 11229

(718) 891-1551 Дракман Лилия

5923 16th Ave Brooklyn, NY 11204

(718) 259-6122 Райх Рэймонд, MD

1575 E 19h St Brooklyn, NY 11230

Заволунова Элла, MD

33-47 91st St, Ste 1J Jackson Heights NY 11372

(718) 332-6200

(718) 424-2332

Рубинчик Здуард, MD

Ибрагимова Галина, MD

35 West End Ave, Prof. Unit 1 Brooklyn, NY 11235

98-76 Queens Blvd, Ste P3 Rego Park NY 11374

(718) 265-9900

(718) 459-3000

Fell R. Millie, MD

Ицкевич Мзия, MD

2025 Kings Hwy Brooklyn, NY . 11229

71-36 110th St,Ste 1E Forest Hills NY 11375

(718) 339-6868

(718) 896-0105

Alan SHEYMAN, MD

Кацева Ида, МD

10740 Queens Blvd, Ste 202 Forest Hills NY 11375

(646) 494-4248

ПЕДИАТРИЯ Абрамов Александр, MD 8200 Вay Pkwy Brooklyn, NY 11214

(718) 234-9191

Бадинер Анжела, MD 138 Brighton 11n St Brooklyn, NY 11235

(718) 332-5020

Батайкин Елена, MD 2601 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11235

(718) 616-4033

105-15 66h Rd, Ste 1E Forest Hills NY 11375

(718) 896-0867

Кизельштейн Татьяна, MD 2134 Barnes Ave Bronx NY 10462

(718) 828-3663 Коварский Лев, MD 3007 Осеan Pkwy Brooklyn, NY 11235

(718) 265-4454 Кофман Наталья

2166 E 18h St Brooklyn, NY 11229

(718) 376-1325

Лашикер Лариса, MD

6815 Fort Hamilton Pkwy Brooklyn, NY 11219

(718) 491-5437 №117 • ИЮЛЬ • 2022

Нелипович Ирина

1761 Е 12 St Brooklyn, NY 11229

(718) 336-1111 Ослон Людмила

150-28 Union Tрkе, Ste 500 Flushing NY 11367

(718) 969-4357 Пилосова Эсфирь

102-40A 67h Dr, Unit B2 Forest Hills NY 11375

(718) 997-8827

Прохорова Светлана, MD

98-17 Queens Blvd, Ste LI2 Rego ParkNY 11374

(917) 275-5600

Раковска Урсула, MD

698 Manhattan Ave, Fl 2 Brooklyn, NY 11222

(718) 389-7337 Рипа Борис, MD

3099 Coney Island Ave Brooklyn, NY 11235

(718) 891-3964

Рудерман Ада, MD

1208 Ave Z Brooklyn, NY 11235

2401 Ave X Brooklyn, NY 11235

3090 Richmond Rd Staten Island NY 10306

(718) 351-1949

Цацкин Феликс, MD

138 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11235

(718) 332-5020

Шейдина Елена, MD

Slootsky Galina, MD 2462 65h St Brooklyn, NY 11204

(718) 376-6600 Тempel Mila, MD

2211 Emmons Ave Brooklyn, NY 11235

(718) 368-2960

Бородокер Наталья (718) 517-2555

Слуцкий Галина, MD

Васюкевич Константин, MD

2287 Nostrand Ave Brooklyn, NY 11210

(718) 258-9888 Строгач Лариса

1660 E 14h St, Ste 301 Brooklyn, NY 11229

(718) 376-8705

Тахалов Аркадий, MD 109-33 71st Rd, Ste 1B Forest Hills NY 11375

(718) 520-8585

(516) 931-5552

Gheewala R. Anup, MD

5 E 98th St New York, NY 10029

(212) 241-3336

Воpaiah P. Vinod, MD

2818 Осеan Ave, Ste 7 Brooklyn, NY 11235

(718) 332-6207

Gadangi K. Pratap, MD 2818 Осean Ave, Ste 7 Brooklyn, NY 11235

(718) 332-6207

ПРОКТОЛОГИЯ

114 E 71t St,Ste 1W New York, NY 10021

(212) 380-3865

Гладштейн Ирэна, MD 2076 E 13th St Brooklyn, NY 11229

(718) 382-8800

Гроссман Леонард, MD 159 E 74h St, Ste 1M New York, NY 10021

(212) 585-2133

Кауфман Даниэль, MD 2120 Осеan Ave Brooklyn, NY 11229

(718) 705-9025

Елена Соколова, MD 4766B Bedford Ave., Brooklyn, NY 11235

718-648-8877

СТОМАТОЛОГИЯ Абдиев Артур, DDS

2020 Сortelyou Rd Brooklyn , NY 11226

(718) 703-2020

Авезбадалов Иосиф, DDS 94-24 63rd Dr Brooklyn , NY 11374

(718) 275-4545

Ханна АВЕРБАХ, DDS 3037 Ave U Brooklyn , NY 11229

(888) 607-9725

Авраменко Лев, DDS

501 Brighton Веach Ave, FI 2 Brooklyn , NY 11235

(718) 332-0900

Азбель Александр, DDS 65-55 Woodhaven Blvd Brooklyn , NY 11374

(718) 897-0800

Айзенберг Александр, DDS 134 Brighton 11h St Brooklyn , NY 11235

2792 Осean Ave, Ste 4 Brooklyn, NY 11229

(718) 645-0333

Спивак Светлана

875 Country Rd Plainview, NY 11803

Хаитов Сергей, MD

Сверкунова Людмила

(718) 376-6600

Таращанский Константин, MD

Eurofitness Pediatric Rehabilitation Center

(718) 368-2699

2462 65h St Brooklyn, NY 11204

(877) 486-8658

(718) 616-2330

ПЛАСТИЧЕСКАЯ ХИРУРГИЯ, КОСМЕТОЛОГИЯ

3280 Nostrand Ave Brooklyn, NY 11229

161 Madison Ave, Ste 11W New York, NY 10016

(631) 956-7337

(718) 234-7848

РЕВМАТОЛОГИЯ

2748 Осean Ave., 3rd FI, Brooklyn, NY 11229

150 Sunrise Hwy, Ste 200 North 2583 Осean Ave, Ste 1R Brooklyn, NY 11229 Lindenhurst NY 11757

2310 65 St Brooklyn, NY 11204

718 372 2739

(718) 682-7474

Мирер Михаил, MD

698 Manhattan Ave, Fl 2 Brooklyn, NY 11222

1309 Ave P 1st floor Brooklyn NY 11229.

2797 Осean Pkwy, FI 3 Brooklyn, NY 11235

Голбрайх Мая, МD

70-31A 108th St, Ste 10 Forest Hills NY 11375

Анна Шостак MD

Фядорчанка Наталья, MD

Пинхас Давид, MD 2903 Union St Flushing NY 11254

ПСИХИАТРИЯ

(718) 368-3750

Алексеева Анна, DDS

2301 Осеan Ave, Ste 1K Brooklyn , NY 11229

Michael Fulmes, M.D. Ph.D

BROOKLYN 2647 Coney Island Ave, Brooklyn, NY 11223 QUEENS 30-16 30th Dr, Astoria, NY 11102 MANHAT TAN 372 Central Park West, Suite 1D, NY, NY 10025

718-743-4450

(718) 376-1666

Аракелова Генриетта, DDS 2523 Осеan Ave Brooklyn , NY 11229

(718) 801-2151

Бакман Валентин

1505 Gravesend Neck Rd Brooklyn , NY 11239

(718) 336-6321 Бартов Анатолий

980 E 12th St Brooklyn , NY 11230

(718) 377-3222

55

ДОКТОРА / НЬЮ-ЙОРК

ДИРЕКТОРИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ

Беренштейн Флора, DDS

Жуковский Леонард, DDS

Король Татьяна

Манковский Константин

(718) 934-0405

(718) 376-3074

(718) 333-1144

(718) 727-4141

3705 Nostrand Ave Brooklyn , NY 11235

1812 Quentin Rd, Ste M1 Brooklyn , NY 11223

3049 Осеan Pkwy, FI 3 Brooklyn , NY 11212

11 Ralph Pl, Ste 207 Staten Island, NY10304

Блажкевич Наталия, DDS

Завулунова Ольга, DDS

Крайнов Юрий, DOS

Маркел Павел, DDS

(718) 649-6677

(718) 459-0591

(718) 871-0868

(718) 382-5757

1110 Pennsylvania Ave, Ste 3 Brooklyn , NY 11207

Бланк Эмиль

275 Ave X Brooklyn , NY 11223

(718) 645-7000

Блустин Владимир, DDS 1916 Ave K Brooklyn , NY 11230

(718) 692-0729

Богомолова Светлана, DDS 2792 Осean Ave, FI 1 Brooklyn , NY 11229

(718) 332-2532

Борухов Александр, DMD 108-57 64 Avе, Ste 1 Brooklyn , NY 11375

(718) 830-6263 Борщ Олег

313 Kings Hwy Brooklyn , NY 11223

(718) 376-8656 Бранец Ирина

1601 Gravesend Neck Rd Brooklyn , NY 11229

(718) 934-0050

Букринский Владимир 1632 E 18h St, #A1 Brooklyn , NY 11229

(718) 382-5565

Бурбаски Евгений, DOS 1601 W 6th St Brooklyn , NY 11223

(718) 339-8856

Бухольц Ольга, DDS

263 West End Ave, # 1A New York , NY 10023

(646) 368-1819

Бычков Борис, DDS

1818 Осean Ave Brooklyn , NY 11230

(718) 645-0200

Вейнер Марианна

1738 Е 13h St, Ste 6 Brooklyn , NY 11229

(718) 891-1055 Винсон Олег

6902 Austin St,1Fl-A Brooklyn , NY 11375

(718) 261-4747 Винтер Елена

2350 Осean Ave , Ste Brooklyn , NY 11229

(718) 645-4400

Вольфинзон Нелли, DDS 3310 Nostrand Ave Brooklyn , NY 11229

(718) 375-9257

56

98-76 Queens Blvd, Ste 1E Brooklyn , NY 11374

Елена Винтер, DDS

Millennium Dentistry 2350 Ocean Ave., Ste. 6 • (Corner of Avenue S) Brooklyn, NY 11229

718-645-4400 Гавлин Давид, DDS

94-38 59th Ave Brooklyn , NY 11373

(718) 699-1100

Геликман Михаил, DDS 2415 Ave U Brooklyn , NY 11229

(718) 646-6646

Гельфанд Михаил, DDS 3029 Ave V Brooklyn , NY 11229

(718) 332-4060

Гельфанд Ольга, DDS 1021 Ave Z Brooklyn , NY 11235

(718) 769-4900 Герц Владислав

743 Washington Ave Brooklyn , NY 11238

(718) 638-6002 Гитлин Майкл

178 Brighton 11th St Brooklyn , NY 11229

(718) 769-4116

Глазебник Сергей, DDS 88 West End Ave Brooklyn , NY 11235

(718) 769-4978 Гуревич Игорь

8700 25th Ave Brooklyn , NY 11214 (718) 333-3446

Дегтярева Маргарита, DDS 1725 Sheepshead Bay Rd Brooklyn , NY 11235

(718) 743-0299 Друт Олег, DDS

79 Ave Brooklyn , NY 11223

(718) 373-6707

Дубовиков Валерий, DDS 5610 7th Ave Brooklyn , NY 11220

(718) 436-1339

Дэвидс Лариса, DOS

98-41 Queens Blvd, Ste 1A Brooklyn , NY 11374

(718) 275-2006

203 Ditmas Ave Brooklyn , NY 11218

2121 Ave Z Brooklyn , NY 11235

Затс Борис, DDs

Кринкер Диана

Матвеева Марина

(718) 575-1010

(718) 376-8656

(718) 787-0212

68-63 108th St, Ste D Brooklyn , NY 11375

313 Kings Hwy Brooklyn , NY 11223

1840 E 13h St Brooklyn , NY 11229

Израилов Александр

Ладыженская Елена, DDS

Мейлер Марк

(718) 332-1324

(718) 714-7000

(718) 769-9777

3234 Nostrand Ave Brooklyn , NY 11229

8686 Bay Pkwy, Unit M2 Brooklyn , NY 11214

50 Shore Blvd Brooklyn , NY 11235

Ильябаев Даниел, DDS

Левант Вениамин, DDS

Мильман Любовь

(718) 575-0060

(718) 424-7100

(718) 266-5889

108-62 Queeеns Blvd Brooklyn , NY 11375

84-11 Nothern Blvd, Fl 1 Jackson Heights, , NY 11372

Екатерина ЛЕВИН, DDS

Моисейцев Константин

(718) 565-1332

(718) 837-1797

(718) 667-1555

Ирлин Михаил, DDS 3029 Ave V Brooklyn , NY 11229

(718) 332-4060

7000 Вay Pkwy, Ste C Brooklyn , NY 11204

Лежанский Валентин, DDS 3060 Осen Ave Brooklyn , NY 11235

(718) 615-2272

Морозова Неля

178 Brighton 11h St Brooklyn , NY 11229

(718) 769-4116

Лежанский Александр, DDS

Мустафаева Элвисса

(718) 268-8888

(718) 615-2272

(718) 645-0300

3060 Осen Ave Brooklyn , NY 11235

445 Kings Hwy, Fl 2 Brooklyn , NY 11223

Исахаров Рафаел, DDS

Лейбович Вадим, DDS

Натанов Артур

(718)897-9745

(718) 435-4515

(718) 459-2222

9819 64h Ave, Ste 1 H Brooklyn , NY 11374

1328 47h St Brooklyn , NY 11219

64-42 108th St Brooklyn , NY 11375

Катаев Михаил, DDS

Владимир ЛЕМПЕРТ, DMD

Натапов Борис, DDS

(718) 730-9222

(888) 607-9725

(718) 996-4004

89-18 63rd Dr Brooklyn , NY 11374

3037 Ave U Brooklyn , NY 11229

2844 Осean Pkwy Brooklyn , NY 11235

Kaуфман Илан, DMD

Лерман Барри, DDS

Некталов Юрий, DS

(718) 645-1588

(718) 896-0600

(718) 275-4545

2120 Осean Ave Brooklyn , NY 11229

101-01 67h Dr, Ste A Brooklyn , NY 11375

94-24 63rd Dr Brooklyn , NY 11374

Иосиф Волк ,DDS

Либман Валерий, DDS

Норман Белла, DDS

(718) 332-0202

(718) 621-9000

(718) 997-8400

3061 Brighton 6h St Brooklyn , NY 1 1235

1460 W 5th St Brooklyn , NY 11204

65-14 108th St Brooklyn , NY 11375

Кипнис Марина, DDS

Лихолетова Тамара

Онатский Александр, DDS

(718) 265-5525

(718) 934-9494

(718) 621-0827

3041 Brighton 2nd St Brooklyn , NY 11214

3051 Осean Ave Brooklyn , NY 11235

2960 Осean Ave, FI 1 Brooklyn , NY 11235

Клебанов Игорь

Лозовер Лариса

Орлова Наталья

(718) 234-9014

(718) 265-5700

(718) 645-7000

7913 Вay Pkwy Brooklyn , NY 11229

271 Ave U Brooklyn , NY 11223

275 Ave X Brooklyn , NY 11223

Клемпнер Олег, DDS

Ляховецкий Борис

Оскотская Елена, DDS

(718) 565-5445

(718) 376-6707

(718) 836-1200

91-01 63rd Dr Brooklyn , NY 11374

1125 Ave R Brooklyn , NY 11229

7101 4th Ave Brooklyn , NY 11209

Козин Михаил, DDS

Мамкин Мария, DDS

Павлов Аркадий

(718) 897-0860

(718) 417-6300

(718) 769-1001

6620 108th St Brooklyn , NY 11375

56-47 Мyrtle Ave Ridgewood, NY 11385

(718) 736-0123

372 Вeach Ave Staten Island, NY10306

Исаков Владимир, РС 70-64 Kissena Blvd Brooklyn , NY 11367

BROOKLYN 3071 Avenue U, Brooklyn, NY 11229 QUEENS 187-06 Union Turnpike, Fresh Meadow, NY 11366

2260 Benson Ave Brooklyn , NY 11214

Иофе Евгений, DDS

79-10 34th Ave, Ste 1Y Brooklyn , NY 11372

Рафаилов САЛАМОН, DDS

2610 Осean Pkwy, Ste L1 Brooklyn , NY 11235

Radmila SHUMINOV, DDS

BROOKLYN 3071 Avenue U, Brooklyn, NY 11229 QUEENS 187-06 Union Turnpike, Fresh Meadow, NY 11366

(718) 736-0123 Павлова Вера, DDS

8415 4th Ave Brooklyn , NY 11209

(718) 836-1716

Паршина Виктория, DDS 2615 Е 16h St, FI 3 Brooklyn , NY 11235

(718) 332-1200 Пельц Маша, DS

10439 Queens Blvd Brooklyn , NY 11375

(718) 275-0101 Пен Олег, DDS

1601 Ave Z Brooklyn , NY 11235

(718) 648-4990

Пинкатц Белла, DDS 82-34 Lefferts Blvd Brooklyn , NY 11415

(718) 441-4442

Пинский Ирина, DDS

115-25 Metropolitan Ave Brooklyn , NY 11418

(718) 441-2660

Пинхасова Марина, DDS

98-120 Queens Blvd, Ste 1Lm Brooklyn , NY 11374

(718) 897-3434 Плоскин Михаил

6723 19h Ave Brooklyn , NY 11229

(718) 234-2565

ДОКТОРА / НЬЮ-ЙОРК

АПТЕКИ / НЬЮ-ЙОРК

Познянский Слава

Нахамияев Вадим, MD

Нажовиц Ольга

Gene Meisenberg, MD

Art Pharmacy

(718) 331-6100

(347) 596-3374

(718) 459-0400

(718) 743-2200

(718) 263-9400

8405 Вay Pkwy Brooklyn , NY 11214

421 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11218

96-10 Metropolitan Ave Forest Hills NY 11375

1523 Voorhies Ave Brooklyn, NY 11225

70-60 Kissenaа Blvd Flushing, NY 11367

Потепалов Владимир, DDS

Терушкин Сергей, MD

Перкельвальд Александр, MD

Rudberg H. Avidah, MD

Astra Pharmacy

(718) 368-1800

(718) 616-0508

(718) 368-3333

(718) 934-7800

(718) 275-4847

726 Ave Z Brooklyn , NY 11235

150 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11235

1725 E 12h St Brooklyn NY 11229

Radmila SHUMINOV, DDS

Фазылов Рафаэль

Привен Игорь, MD

(718) 736-0123

(718) 896-0702

(718) 891-8790

3071 Ave U, Brooklyn , NY 11229

Рабичев Александр, DDS 2583 Осean Ave Brooklyn , NY 11229

(718) 743-7400

ФИЗИОТЕРАПИЯ

63-61 99th St, Ste G1 Rego Park, NY 11374

Чернобельский Леонид 150 Brighton 11h St Brooklyn, NY 11235

(718) 616-1622

Makabali Gilbert, MD

327 Вeach 19th St, Twr 9 Far Rockaway, NY 11691

(914) 372-3157

ТЕРАПЕВТ-ОСТЕОПАТ

8740 25h Ave Brooklyn NY 11214

УРОЛОГИЯ Марина Борухов

800 2nd Ave, FI 9 New York, NY 10017

(212) 931-8533 Марина Борухов

69-15 Yellowstone Blvd Forest Hills, NY 11375

(718) 360-9550 Вольфсон Ян

718-909-5929 Лариса Вексман, MD 162 Brighton 11th St., 1st Floor Brooklyn, NY 11235

718-891-8822

ЭНДОКРИНОЛОГИЯ Юлия Ройберман, OTR/L 2411 E 2-nd St Brooklyn, 11223

718-909-5929

ХИРУРГИЯ

Бабицкий Георгий, MD 98-76 Queens Blvd Rego Park NY 11374

(718) 997-1818

Брохин Матвей, MD

103 Quentin Rd, Ste D Brooklyn NY 11223

(347) 462-9292

Ираклий, БУЗИАШВИЛИ МD

2952 Brighton Зrd St, Ste 401 Brooklyn NY 11235

Merab KRIKHELY, MD., FACS 1819 East 13 th St. Brooklyn, NY 11229

(718) 769-0707 Гринберг Роман, MD

256 Mason Ave, Bldg B Staten Island, NY 10305

(718) 226-6398

(718) 509-6522 www.nyui.org

Людмила ИМАГ, NP 107-15 Jamaica Ave Queen, NY 11418

(718) 509-6522 www.nyui.org

Кричевский Владимир 517 Осeanview Ave Brooklyn, NY 11235

(718) 934-5559

Виталий РАЙХМАН, МD 2632 E 14th St Brooklyn, NY 11235

(646) 652-7399 www.nyui.org

Виталий РАЙХМАН, МD 107-15 Jamaica Ave Queens, NY 11418

Гуллер Алина

Рахман Яков

Ильяева Стелла

97-25 63rd Dr, FI 1 Rego Park NY 11374

(718) 275-2900

Кирпичников Дмитрий 2269 Осean Ave Brooklyn NY 11229

(718) 339-8200

212-991-9991 (212) 931-8533

8622 Bay Pkwy Brooklyn, NY 11228

(718) 333-2121 Рындин Игорь

ФИЗИОТЕРАПИЯ И РЕАБИЛИТАЦИЯ Бенин Юрий, РТ

2116 Ave P Brooklyn, NY 11229

(718) 338-6655

АПТЕКИ

Rozalia Borohov

69-15 Yellowstone Blvd Forest Hills, NY 11375

(718) 360-9550

Lazare Jonathan, MD

1729 E 12th St, 5th fl.

Людмила ИМАГ, NP

(718) 975-3833

(212) 420-3917

800 2nd Avenue, 9th Fl., Ney York, NY 10017

800 2nd Avenue, 9th Fl., Ney York, NY 10017

(646) 652-7399 www.nyui.org

317 E 17th St New York NY 10003

69-15 Yellowstone Blvd., Forest Hills, NY 11375

Иосиф Голова, MD

2632 E 14th St Brooklyn, NY 11235

2411 E 2-nd St Brooklyn, 11223

Давид Шустерман, MD

2116 Ave P Brooklyn, NY 11229

(718) 377-5230

Майкл Крейнер, DPT

231 Осean View Ave Brooklyn, NY 11235

69-15 Yellowstone Blvd., Forest Hills, NY 11375

212-991-9991 Сокол Александр, MD

2493 Richmond Rd, Ste 2 Staten Island, NY 10306

(718) 227-5505 Тарасюк Альберт

58-42 Main St Flushing, NY 11355

(718) 353-3710 Тецоти Лари, МD

1009 Brighton Beach Ave, FI 4 Brooklyn, NY 11235

(718) 336-6166

Хасиди Леван, MD

111-15 Queens Blvd, Fl 2 Forest Hills, NY 11375

(718) 520-2300 Юлий ЧАЛИК, МD

2632 E 14th St Brooklyn, NY 11235

(646) 652-7399 www.nyui.org Юлий ЧАЛИК, МD

107-15 Jamaica Ave Queen, NY 11418

(646) 652-7399 www.nyui.org

21st Avenue Pharmacy 8511 21t Ave Brooklyn, NY 11214

(718) 449-4949 A&G Pharmacy

1216 Neptune Ave Brooklyn, NY 11224

(718) 996-2277 A&V Pharmacy

8501 4th Ave Brooklyn, NY 11209

(718) 238-1402 AAA IP Pharmaсу

125-10 Queens Blvd Brooklyn, NY 11415

(718) 520-3460 АВC Drugs

1942 86 St Brooklyn, NY 11214

(718) 234-2500 АВС Pharmacy

371 McDonald Ave

Brooklyn, NY 11218 (718) 853-7766

Aldav Pharmacу

749 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11230

(718) 724-2245

All American Druggist

1101 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235

(718) 891-2801

All In One Farmаcy

75-68 187th st Fresh Meadows, NY 11366

(718) 487-4939 Anteka Pharmacу

1807 Ave P Brooklyn, NY 11229

Штайнер Альфред, MD

511 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235

Сергеев Игорь, MD

(212) 243-5300

Arcola Pharmacy

(718) 676-1180

9101 4th Ave, Ste 2F Brooklyn, NY 11209

(718) 680-0265

24 E 12th St, Ste 2-1 New York, NY 10003

Rozalia Borohov

800 2nd Ave, FI 9 New York, NY 10017

(718) 332-4002

65-45 99th St Brooklyn, NY 11374

(718) 275-5838

94-15 63гd Dr Brooklyn, NY 11379

ASZ Drug Pharmaсу

107 Ave U Brooklyn, NY 11223

(718) 996-9299

Bay Care Pharmacy

8506A Bay Pkwy Brooklyn, NY 11214

(718) 266-6160

Bay Park Pharmасу

3355 Neptune Ave Brooklyn, NY 11224

(718) 372-2700 Bay Pharmacy

1653 Sheepshead Bay Rd Brooklyn, NY 11235

(718) 934-3838 Be Well Pharmaсу

8012 20 Ave Brooklyn, NY 11214

(718) 232-2320 Borbas Pharmaсу

2046 Bath Ave Brooklyn, NY 11214

(718) 677-9066

Brighton 11 St Pharmacy 113 Brighton 11h St Brooklyn, NY 11235

718) 934-0022

Brighton RX Pharmacy

277 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235

(718) 332-8428

Сentury Pharmaсу

483 Kings Hwy Brooklyn, NY 11228

(718) 375-4100 Cityline Pharmaсу

511 Cortelyou Rd Brooklyn, NY 11218

(718) 940-0310 Colony Drugs

103-19 Queens Blvd Brooklyn, NY 11375

(718) 897-4888

Community Chemists Pharmacy 394 Ave P Brooklyn, NY 11223

(718) 339-8118 Cort Pharmacy

64-25 108th St Brooklyn, NY 11375

(718) 897-2569

Home Infusion Group

3052 Brighton 1st St, Ste 301 Brooklyn, NY 11235

(855) 444-3979 №117 • ИЮЛЬ • 2022

57

SHOP ONLINE • ЗАЙДИТЕ НА

www.NetCostMarket.com

• ВЫБЕРИТЕ КНОПКУ:

SHOP KOSHER ДЛЯ ПОКУПКИ ТОЛЬКО КОШЕРНЫХ ТОВАРОВ

КОМФОРТ УДОБНО И ДОСТУПНО В ЛЮБОЕ ВРЕМЯ, В ЛЮБОМ МЕСТЕ

ИЛИ

SHOP NETCOST ДЛЯ ПОКУПКИ ВСЕВОЗМОЖНЫХ ТОВАРОВ

ВЫБОР ШИРОКИЙ АССОРТИМЕНТ ЛЮБИМЫХ ПРОДУКТОВ

С каждым днём карта доставки онлайн покупок расширяется! Нью Йорк, Нью Джерси и Пенсильвания — проверьте, если мы доставляем на ваш адрес уже сегодня.

Сканируйте этот QR код для быстрого перехода на наш веб-сайт

ЗАЩИТА БЕСКОНТАКТНАЯ ДОСТАВКА ИЛИ САМОВЫВОЗ ИЗ МАГАЗИНА

44

НОВОСТ

December, 2020 / Декабрь, 2020

DIMAS MEDICAL CARE, P.C. В офисе принимают врачи высшей квалификации:

Дмитрий Раценберг MD Терапевт, врач высшей квалификации

Аркадий Левитан, MD Психиатр, Board Certified

Людмила Мирочник, D.P.M. Специалист по ногам

Сергей Яровой, P.T. Физиотерапия

Заболевания сердечно-сосудистой системы Проблемы желудочно-кишечного тракта Заболевание почек Ревматичемкие болезни Респираторно-вирусные инфекции Лечение артритов, радикулита, остеохондроза Диабет и эндокринные нарушения Аллергия и кожные заболевания Боли в спине, шее, суставах, головные боли, мигрени

В офисе имеется отделения физиотерапии. Проводятся диагностические исследования с применением ультразвука, сонограммы, эхокардиограммы, стресс-теста, суточного мониторинга ЭКГ, неврологических тестов и.т.д.

Медицинский офис расположен в жилом массиве. Удобное расположение транспорта, рядом общественный паркинг.

2925 West 5th Street, Suite 52

(Вход в офис с улицы West 5th Street)

718-333-0015

В офисе проводят медикаментозные лечения, применяя инъекции и капельницы. Принимаются все основные страховки, а также Medicaid и Medicare

СУПЕРCOВРЕМЕННЫЙ ОФИС, ОБОРУДОВАННЫЙ НОВЕЙШЕЙ ДИАГНОСТИЧЕСКОЙ И ЛЕЧЕБНОЙ АППАРАТУРОЙ

В НАШЕМ ОФИСЕ ПРИНИМАЮТ ВРАЧИ ВЫСШЕЙ КВАЛИФИКАЦИИ

• Диагностика и лечение острых и хронических болевых синдромов • Диагностика и лечение воспалений седалищного нерва • Лечение болезней суставов, спинных и шейных позвонков • Лечение болей стволовыми клетками • Лечение спортивных травм • Лечение артрита, остеоартрита и радикулита • Лечение болевых синдромов обогащенной тромбоцитами плазмой • Цементирование компрессионого перелома позвоночника • Обезболивающие суставные и спинные блокады (эпидуральные инъекции) • Абляция и нейтрализация нервов с помощью радиоизлучения • Имплантация электрических стимуляторов спинного мозга ПРИНИМАЕМ ВСЕ ОСНОВНЫЕ ВИДЫ CТРАХОВОК, MEDICARE/MEDICAID

369 Lexington ave., 19th Fl, New York, NY 10017 626 Sheepshead Bay Rd, 5th Fl, Ste 520, Brooklyn, NY 11224

Звоните! 929-363-0303

www.UniqueMed.com • Ask@UniqueMed.com ПЕРСОНАЛЬНЫЙ ПОДХОД К КАЖДОМУ ПАЦИЕНТУ!