Your Doctor #121

№121 НОЯБРЬ 2022

ПОНАДОБИТСЯ ВРАЧ – «ВАШ ДОКТОР» ВСЕГДА РЯДОМ ДИРЕКТОРИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ

ОСТЕОХОНДРОЗ – ЧТО ЭТО ТАКОЕ, ПРИЧИНЫ, СИМПТОМЫ, ЛЕЧЕНИЕ И ПРОФИЛАКТИКА ПОЧЕМУ БОЛЯТ НОГИ СИНДРОМ ХРОНИЧЕСКОЙ БОЛИ: ВИДЫ, ПРИЧИНЫ, КОГДА ОБРАЩАТЬСЯ К ВРАЧУ В СЕТЯХ ВАРИКОЗА ВАШИ ГЛАЗА ВЫДАЮТ ВАШ ВОЗРАСТ? ДЕРМАТИТЫ — БЕДСТВИЕ ДЛЯ НАШИХ НОГ «БОЛЬНЫЕ ТОЧКИ» КОМПЬЮТЕРНОГО ПОКОЛЕНИЯ NYC - 50¢ • За пределами NYC - цена договорная

ДОКТОР

Алекс Кац, DPM СПЕЦИАЛИСТ ПО ЗАБОЛЕВАНИЯМ НОГ

Внутренняя сторона передней обложки

Стр. 33 1009 Brighton Beach Avenue, 3rd Fl., Ste 304, Brooklyn, NY 11235

ЭМИЛИЯ СТРОГОВ, DPM

97-13 64th Road, Rego Park, NY 11374 ХИРУРГ - ПОДИАТРИСТ

718-436-4306 718.552.2526

MODERN VEIN & LASER CENTER КЛИНИКА ХИРУРГА МЕРАБА БОТЕРА

zz В клинике Мераба Ботера собраны все лучшие технологии мира zz Такой выбор технологий позволяет доктору выбрать самое подходящее лечение zz Все процедуры проводятся под контролем ультразвука или ed специальной оптики edit r c c A zz Все процедуры хирург Мераб Ботер проводит сам by ASF zz Тысячи успешных процедур!

AAA

ЛЕЧЕНИЕ ВАРИКОЗНЫХ ВЕН ПРИ ПОМОЩИ САМЫХ СОВРЕМЕННЫХ ТЕХНОЛОГИЙ МИРОВОГО УРОВНЯ: ;; ;; ;; ;;

ВНУТРИВЕННАЯ ЛАЗЕРНАЯ ТЕРАПИЯ ИСПОЛЬЗОВАНИЕ САМЫХ СОВРЕМЕННЫХ ЛАЗЕРОВ ТРЁХ ВИДОВ ВНУТРИВЕННАЯ РАДИОЧАСТОТНАЯ ТЕРАПИЯ МИКРОХИРУРГИЯ ВАРИКОЗНЫХ ВЕН

MERAB BOTER, M.D., PH.D. DIPLOMATE OF THE AMERICAN BOARD OF SURGERY

Хирург с многолетним опытом

718.238.1555

CLARIVEIN, VARITHENA, VENASEAL www.VeinLaserNY.com минимально инвазивные методики. Проводятся даже без местной анестезии. Длительность процедуры - 5-15 минут!

100% Положительный результат!

2177 65th St., 2nd Floor, (corner of Bay Parkway), Brooklyn, NY 11204

БЕЗ ОПЕРАЦИИ! В клинике проводятся все виды современного лечения мелких варикозных вен - “паутин”. ;; Склеротерапия ;; Лазерная терапия ;; Радиочастотная терапия

;; Интенсивный пульсирующий свет ;; Микрохирургия

БЕЗ БОЛИ! Коричневые пятна на ногах - результат длительного нелечённого застоя венозной крови в ногах. Этому могут предшествовать тяжесть, боль, зуд, судороги в ногах, варикозные вены, тромбофлебит, а в последствии даже язвы. Поэтому лечить варикозные вены следует своевременно, чтобы не дошло до образования необратимых коричневых пятен.

БЕЗ ШРАМОВ!

СОВРЕМЕННЫЙ МНОГОПРОФИЛЬНЫЙ РЕАБИЛИТАЦИОННЫЙ ЦЕНТР под руководством докторов:

ÌÛ ËÅ×ÈÌ:

ÌÀÉÊË ÊÐÅÉÍÅÐ, DPT DOCTOR OF PHYSICAL THERAPY

• Боли в шее • Боли в спине • Защемление седалищного нерва ÞËÈß ÐÎÉÁÅÐÌÀÍ, OTR/L • Артриты • Радикулит • Остеохондроз OCCUPATIONAL THERAPIST • Грыжи диска • Фибромиалгия ÊÎÌÏËÅÊÑ ËÅ×ÅÁÍÛÕ ÏÐÎÖÅÄÓÐ: • Боли в спине при беременности и после родов • Ортопедические травмы • Комплексное лечение позвоночника • Производственные травмы (Workers’ Compensation) • Лечебный массаж / Мануальная терапия • Спортивные травмы • Реабилитация после операций • Механическая вытяжка позвоночника • Онемение конечностей • Травмы рук • Лечебная физкультура •Холодный лазер • Туннельный синдром кисти / руки • Электротерапия •Ультразвук • Эпикондилит локтевого сустава (внешний и внутренний) • Ударно-волновая терапия • Растяжения связок, сухожилий • Переломы • Кинезиотейпирование • Неврологические заболевания (восстановление после • Специализированная реабилитация рук инсульта, болезнь Паркинсона, болезнь Альцгеймера) • Изготовление индивидуальных ортезов для • Детские ортопедические cуставов верхних конечностей

ÍÎÂÈÍÊÀ!

ÓÄÀÐÍÎ-ÂÎËÍÎÂÀß ÒÅÐÀÏÈß:

• Пяточная шпора / плантарный фасциит • Туннельные синдромы кисти / руки • Эпикондилит локтевого сустава (внешний и внутренний) • Боли в суставах • Заболевания сухожилий и связок • Триггерные и мышечно-тонические боли • Миофасциальный синдром, отложение солей Ïðèíèìàåì âñå îñíîâíûå ñòðàõîâûå ïëàíû, âêëþ÷àÿ Workers’ Compensation. Îôèñ îòêðûò ñ ïîíåäåëüíèêà ïî ñóááîòó

Содержание Остеохондроз – что это такое, причины, симптомы, лечение и профилактика

6

Есть такой доктор!

10

Почему болят ноги

12

Роботы в хирургии – технология будущего, которой мы пользуемся сегодня

14

Синдром хронической боли: виды, причины, когда обращаться к врачу

16

В сетях варикоза

18

Варикоз: как это лечится

20

Вылечил зубы? — позаботься о ногах!

22

Остеохондроз — что это такое, причины, симптомы, лечение и профилактика

23

Ваши глаза выдают ваш возраст?

24

Конъюнктивит

26

Кто хоть раз не получал травму голеностопа

28

Грибковые заболевания

30

Дерматиты — бедствие для наших ног

32

Чревоугодники, трудоголики и артисты и о том, кто чаще болеет подагрой

34

Новая инновационная процедура для лечения аденомы простаты

38

Имплантация в пожилом возрасте — есть ли преграды?

40

Можно ли спасти зуб, если от него остался только корень?

42

Синдром раздраженного кишечника

44

Опасности пляжного отдыха в зимний период

48

«Больные точки» компьютерного поколения

50

Металлотерапия: железное здоровье

52

Как распознать психические отклонения у человека по присущим им признакам

54

TERMS AND CONDITIONS OF USE: TERMS AND CONDITIONS OF USE: “Your Doctor” magazine is an editorial-type medical journal whose content is provided by Taurus Express Publishing and other sources (including websites).

DISCLAIMER: “Your Doctor” magazine is published only for the purpose of educating its users. No material published in this publication should be considered or used as medical advice, diagnosis or treatment. The opinions presented in “Your Doctor” magazine are intended to increase the knowledge of its users in the field of health care and medical problems they face in their daily life and health care.

“Your Doctor” magazine recommends that readers always consult a doctor or other qualified healthcare professional with questions regarding

4

their personal health or medical condition. Never neglect, avoid or delay seeking advice from your doctor or other qualified healthcare professional because you have already read about it in “Your Doctor” magazine. If you have (or suspect you have) any medical problem or condition, see a qualified healthcare professional as soon as possible.

WARRANTIES AND LIMITATION OF LIABILITY: We do not make any express or implied warranties, representations or endorsements of any kind whatsoever with regard to the magazine, or with respect to any information, product, service, merchandise or other material provided in or through this magazine. we do not warrant

or guarantee the accuracy, completeness, correctness, timeliness or usefulness of any information, products, services, merchandise or other material provided through the «Your Doctor» magazine.

We are not liable to any reader or anyone else for any decision made or action taken based on their reliance upon the information contained in the «Your Doctor» magazine.

ДОКТОРА/ НЬЮ-ЙОРК

Published by: Taurus Express e-mail: yourdoctorusa@gmail.com Copyright © 2022 All rights reserved Printed in the U.S.A.

ДИРЕКТОРИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ

Editor-in-chief: Michael Miller

57-65 стр.

65

62

65

61

62

65

65

62

65

64

62

65

60

61

№121 • НОЯБРЬ • 2022

62

63

Graphic Design: Alexei Sidorenco Marketing & Аdvertising: Gennadiy Sklyarevskiy 917-519-2451 • genas20@hotmail.com УСЛОВИЯ И ПРАВИЛА ИСПОЛЬЗОВАНИЯ: Журнал “Ваш Доктор” является редакционного типа медицинским журналом, содержание которого предоставляется Taurus Express Publishing и другими источниками (включая веб-сайты).

61

60

61

65

65

65

62

62

63

62

65

60

63

61

58

61

ОТКАЗ ОТ ОТВЕТСТВЕННОСТИ: Журнал «Ваш доктор» издается только с целью обучения его читателей. Никакие материалы, опубликованные в этом издании, не должны рассматриваться или использоваться в качестве медицинских рекомендаций, диагностики или лечения. Мнения, представленные в журнале «Ваш доктор», предназначены для расширения знаний его пользователей в области здравоохранения и медицинских проблем, с которыми они сталкиваются в повседневной жизни. Редакция журнала “Ваш Доктор» рекомендует читателям во всех случаях обращаться к врачу или другому квалифицированному медицинскому работнику с вопросами касающимися их персонального здоровья или медицинского состояния. Никогда не пренебрегайте, не избегайте и не откладывайте обращение за советом к вашему врачу или другому квалифицированному медицинскому работнику на том основании, что вы уже прочитали об этом в Журнале “Ваш Доктор». Если у вас есть (или вы подозреваете, что у вас есть) какая-то медицинская проблема или состояние, обратитесь к квалифицированному медицинскому работнику незамедлительно. ГАРАНТИИ И ОГРАНИЧЕНИЕ ОТВЕТСТВЕННОСТИ: Мы не даем (и не подразумеваем) никаких гарантий, не выражаем одобрения и не представляем ничего из того, что касается содержания нашего журнала или любой информации, продукта, услуги, товара или других материалов, приведенных в журнале. мы не гарантируем и не ручаемся за точность, полноту, правильность, своевременность или полезность любой информации, продуктов, услуг, товаров или других материалов, представленных в журнале. Мы не несем ответственности перед любым читателем или другим лицом за любое решение или действие, предпринятые на основе информации, содержащейся в журнале “Ваш Доктор».

5

ФИЗИОТЕРАПИЯ

ОСТЕОХОНДРОЗ – ЧТО ЭТО ТАКОЕ, ПРИЧИНЫ, СИМПТОМЫ, ЛЕЧЕНИЕ И ПРОФИЛАКТИКА

Остеохондроз возникает вследствие комплекса дистрофических нарушений в хрящах суставов во время которых зачастую поражаются диски позвоночника. Хрящевые структуры, коими являются межпозвоночные диски, обеспечивают гибкость и подвижность позвоночнику человека.

П

ри остеохондрозе возникают процессы дистрофии в вышеупомянутых дисках, которые начинают терять свою гибкость и эластичность, а сам диск становится плоским. Расстояние между ними сокращается, при этом зажимая нервные окончания и сосуды, которые отходят от спинного мозга, причиняя при этом боль. Область сжатия нервно-сосудистого узла начинает отекать, что приводит к усилению болевых ощущений и большему ущемлению. Во время остеохондроза в этот патологический процесс бывают вовлечены также мышцы и большинство внутренних органов. Это обусловлено тем, что во время ущемления нервно-сосудистого пучка нарушается кровообращение и иннервация мышц и внутренних органов. К примеру, остеохондроз шейного отдела вызывает боли в голове, головокружение, нарушение зрение и шум в ушах. Остеохондроз грудного отдела позвоночника вызывает затруднение дыхания и сердечной функции, а остеохондроз в поясничном отделе позвоночника вызывает нарушения в пищеварительной и мочеиспускательной системе, а также снижает потенцию В зависимости от местоположения остеохондроза, его разделяют на три вида: шейный, грудной и поясничный. Данное заболевание довольно «помолодело»: еще 100 лет назад остеохондроз считался болезнью лиц престарелого возраста, а на данный момент ему подвержены также и молодые люди.

КТО ПОДВЕРЖЕН ВОЗНИКНОВЕНИЮ ОСТЕОХОНДРОЗА

Наиболее уязвимая категория людей – это те, у кого нарушен обмен веществ в организме, а также люди с нарушениями гормонального и сосудистого характера. Это

6

объясняется тем, что подобные заболевания вызывают нарушение питания дисков. Если не будут предприняты своевременные меры, то в таком случае края межпозвоночного диска, который уплотнен, будут выступать за пределы столба позвоночника тем самым, травмируя нервно-сосудистый пучок. И за-за этого есть риск возникновения позвонковой грыжи. Основной причиной остеохондроза является неравномерное распределение нагрузок на позвоночник, которое ведет к тому, что хрящевая ткань меняется в местах с избыточным давлением. Характер заболевания зависит от степени, уровня и характера повреждений дисков. Болезнь может быть спровоцирована: ●● Травмами позвоночника; ●● Ослабленными спинными мышцами; ●● Сутулостью и искривлением позвоночника; ●● Подниманием тяжестей; ●● Длительным нахождением в неудобной позе; ●● Нарушением обмена веществ; ●● Недостатком микроэлементов и витаминов, таких как марганца, магния, цинка и витаминов D и F; ●● Наследственной предрасположенностью; ●● Физическими перегрузками; ●● Малоподвижным образом жизни; ●● Плохой экологией; ●● Переохлаждением; ●● Плоскостопием; ●● Несимметричной работой мышц позвоночника; ●● Нервным перенапряжением и стрессовыми ситуациями; ●● Перегрузками позвоночника в результате носки неудобной для ходьбы обуви, а также долгой ходьбы на высоких каблуках и во нагрузками на позвоночник время беременности.

Следует помнить, что любой организм рассчитан на ведение активного образа жизни. Движение необходимо для позвоночника с самого раннего возраста. Но факт перегрузки чреват опасными для здоровья последствиями. При переноске тяжестей, прыжках и падениях, на межпозвоночные диски подвергаются максимальной нагрузке. Именно тогда межпозвоночные диски получают травмы, а хрящевая ткань восстановлению не подлежит. Разрушенный межпозвоночный диск перестает амортизировать, тем самым делая позвоночник менее гибким. Пояснично-крестцовый радикулит в 95 % случаев становится причиной возникновения остеохондроза. Группы лиц, которые наиболее подвержены риску возникновения у них остеохондроза, являются: ●● Люди, которые ведут неподвижный или малоподвижный образ жизни; ●● Люди, работа которых связана с ношением тяжестей или их поднятием. В эту категорию входят строители, грузчики, разнорабочие, а также представители некоторых видов спорта: гимнасты, штангисты и силовые гимнасты; ●● Люди, страдающие от избыточного веса; ●● Люди, которые имеют сколиоз (искривление позвоночника). Настроение человека, а также факт восприятия им окружающего мира, также могут вызвать развитие остеохондроза. Подобные люди, зачастую, принимают защитную стойку, которая состоит из сгорбленных плеч и опущенной головы, а эта поза формирует неправильную осанку, которая деформирует скелет. А в данном случае есть вероятность возникновения остеохондроза. Вид остеохондроза, который диагностируется реже всех– это грудной остеохондроз, во время которого межпозвоночные диски грудного отдела также разрушаются, но это случается крайне редко, так как грудной отдел позвоночника менее подвижен, чем остальные, благодаря тому, что жестко зафиксирован с помощью ребер. Но, несмотря на это, он может возникнуть у людей, страдающих сколиозом, а также у тех, кто не следит за своей правильной осанкой, а именно: часто сутулится и горбится. Грудные позвонки при этом изгибаются, что провоцирует возникновение заболевания. Также он может развиться от неудачного разворота всем корпусом, или просто езкого движения. Шейный отдел позвоночника «богат» кровеносными сосудами, которые

Mila

MOGILEVSKY, DO MEDICAL DIRECTOR ÂÐÀ× ÂÛÑØÅÉ ÊÀÒÅÃÎÐÈÈ ÏÎ ÑÏÅÖÈÀËÜÍÎÑÒßÌ:

ÔÈÇÈ×ÅÑÊÀß ÌÅÄÈÖÈÍÀ È ÐÅÀÁÈËÈÒÀÖÈß ËÅ×ÅÍÈÅ ÁÎËÅÂÛÕ ÑÈÍÄÐÎÌΠBOARD CERTIFIED in Physical Medicine and Rehabilitation BOARD CERTIFIED in Pain Medicine AFFILIATED WITH NYU Langone Medical Center and Northwell Health

ÏÐÈÍÈÌÀÅÌ ÂÑÅ ÎÑÍÎÂÍÛÅ ÂÈÄÛ CÒÐÀÕÎÂÎÊ, MEDICARE/MEDICAD

ÏÅÐÑÎÍÀËÜÍÛÉ ÏÎÄÕÎÄ Ê ÊÀÆÄÎÌÓ ÏÀÖÈÅÍÒÓ!

ÑÓÏÅÐÑÎÂÐÅÌÅÍÍÛÉ ÎÔÈÑ, îáîðóäîâàííûé íîâåéøåé äèàãíîñòè÷åñêîé è ëå÷åáíîé àïïàðàòóðîé

MILA MOGILEVSKY, DO

ARMANDO IANNICELLO, MD

STEVEN MANN, MD

PHYSICAL MEDICINE AND REHABILITATION, PAIN MEDICINE SPECIALISTS

• Äèàãíîñòèêà è ëå÷åíèå îñòðûõ è õðîíè÷åñêèõ áîëåâûõ ñèíäðîìîâ • Äèàãíîñòèêà è ëå÷åíèå âîñïàëåíèé ñåäàëèùíîãî íåðâà • Ëå÷åíèå áîëåçíåé ñóñòàâîâ, ñïèííûõ è øåéíûõ ïîçâîíêîâ • Ëå÷åíèå áîëåé ñòâîëîâûìè êëåòêàìè • Ëå÷åíèå ñïîðòèâíûõ òðàâì • Ëå÷åíèå àðòðèòà, îñòåîàðòðèòà è ðàäèêóëèòà • Ëå÷åíèå áîëåâûõ ñèíäðîìîâ îáîãàùåííîé òðîìáîöèòàìè ïëàçìîé • Öåìåíòèðîâàíèå êîìïðåññèîíîãî ïåðåëîìà ïîçâîíî÷íèêà • Îáåçáîëèâàþùèå ñóñòàâíûå è ñïèííûå áëîêàäû (ýïèäóðàëüíûå èíúåêöèè) • Àáëÿöèÿ è íåéòðàëèçàöèÿ íåðâîâ ñ ïîìîùüþ ðàäèîèçëó÷åíèÿ • Èìïëàíòàöèÿ ýëåêòðè÷åñêèõ ñòèìóëÿòîðîâ ñïèííîãî ìîçãà

369 Lexington Ave., 19th Fl, New York, NY 10017 626 Sheepshead Bay Rd., 5th Fl, Ste. 520, Brooklyn, NY

www.UniqueMed.com

929-363-0303

Ask@UniqueMed.com

ФИЗИОТЕРАПИЯ питают головной мозг. При остеохондрозе шейного отдела они сдавливаются, тем самым нарушая кровообращение мозга и провоцируя возникновения головной боли и головокружений. А остеохондроз поясничного отдела возникает от сидячего образа жизни и различных степеней тяжести травм спины. Он сопровождается сильной болью, а его последствия могут быть очень опасными для здоровья. Зачастую, симптомы остеохондроза приписывают несуществующим «отложениям солей в спине», тем самым не начиная лечение вовремя.

ДИАГНОСТИКА ОСТЕОХОНДРОЗА

В 80 случаях из 100 боли в спине бывают вызваны остеохондрозом. Если плюс к заболеванию есть также грыжи межпозвоночных дисков, то боль отдается в конечности, голову и внутренние органы. Во время самого распространенного поясничного остеохондроза, боль возникает в пояснице и области таза, во время шейного – в голове и плечах, а при грудном– боль отдается во внутренние органы. Именно в таких случаях человеку кажется, что у него побаливает сердце, а в реальности– это болит нерв, которого пережали межпозвоночные диски. Кроме боли, человек ощущает онемение мышц и их перенапряжение. Если же сжаты кровеносные сосуды, которые питают мозг, то в этом случае возникает головная боль, шум в ушах, у человека кружится голова, двоится в глазах, чувствуются тошнота и рвотные порывы. При грудном остеохондрозе симптомы бывают следующими: ●● Сильные позвоночные боли в области лопаток; ●● Боль во время глубоко вдоха/выдоха; ●● Продолжительная и давящая боль в области сердца; ●● Боль при поднятии руки; ●● Человеку трудно наклонить корпус в любую из сторон; ●● Ощущение мурашек по телу и частичного онемения. Грудной остеохондроз тем и опасен, что зачастую выражается в закамуфлированной форме и его очень трудно выявить, так как симптомы очень похожи на другие болезни. Человека начинают лечить от стенокардии, болезней дыхательных органов, пневмонии, но никак не от остеохондроза. Отличить боль при невралгии от боли в сердце можно подобным образом: при невралгии боль бывает точечная и колющая, и на нее можно указать

8

пальцем. При возникновении сердечного приступа, боль распространяется по всей грудной клетке, а сама является тупой и давящей. Во время шейного остеохондроза постоянно болит затылочная часть головы, а также теменно-височная область. При движении шеей она усиливается, а своего пика достигает по утрам. Данный тип остеохондроза вызывает, так называемый, синдром позвоночной артерии, который сопровождается шумом в голове, кружением головы, «мушками» и цветными пятнышками перед глазами. Все это сочетается с мучительной пульсирующей головной болью. Болят также руки и плечи. Симптомами при шейном остеохондрозе являются: ●● Головокружение, иногда доходящее до потери сознания; ●● Скачки артериального давления; ●● Ухудшение зрения; ●● Звон в ушах и снижение слуха; ●● Хриплость голоса; Разрушение зубов; ●● Храп, который указывает на то, что мышцы шеи постоянно напряжены; ●● Спад чувствительности кожи и мышц рук, лица и шеи; Симптомы при поясничном остеохондрозе являются: ●● Мышцы спины постоянно напряжены; ●● Тупая боль в пояснице, которая иногда отдает в ногу, возникающая при физических нагрузках; ●● Невозможность разогнуть спину из-за усиливающейся боли; ●● Мурашки по телу, а также зябкость ног и покалывание в ногах; ●● Спазм артерий в стопах ног; ●● Изменение в мужской половой функции; ●● Сбой цикла месячных у женщин; ●● Варикозное заболевание вен. Диагностика остеохондроза происходит поэтапно. Для начала, врач проводит опрос пациента на наличие возможных факторов, которые спровоцировали остеохондроз, а также наличие генетической предрасположенности пациента и аномалий в развитии позвоночника. Во время опроса визуально оценивается осанка пациента, изучается мышечная сила, а также проводится пальпация и перкуссия (ощупывание и выстукивание соответственно) позвоночника. Согласно полученным результатам осмотра, врач может назначить следующие методы обследования: ●● Рентген. Этот способ дает возможность узнать состояние позвонков и косвенно выявить состояние межпозвонковых дисков.

●● Компьютерная томография. Данный метод позволит определить разрывы дисковых контуров, степень сдавливания нервов и степень деформации мозговой оболочки. Эту процедуру назначают после рентгена, чтобы получить информацию о конкретном диске. ●● Магнитно-резонансная томография (МРТ). Она назначается в особых сложных случаях. ●● Ульразвуковая доплерография (УЗДГ). Данный метод изучает поступление крови в мозг.

ПОСЛЕДСТВИЯ ОСТЕОХОНДРОЗА

Остеохондроз может привести к таким заболеваниям, как протрузия межпозвоночного диска, грыжа диска и радикулит. Невылеченный вовремя грудной остеохондроз неизменно приведет к межреберной невралгии, а поясничный остеохондроз чреват ишиасом.

НАРОДНЫЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ

Для профилактики остеохондроза надо побольше двигаться, делать упражнения, которые укрепят и сделают позвоночник более гибким. Надо постоянно следить за осанкой, спать на жестком матрасе, так как мягкий матрас греет диски и делает их более сдвигаемыми. Кроме этого, надо выполнять упражнения, которые позволят укрепить мышцы спины. Полноценно питаться, а также избегать однообразного состояния позвоночника. Чтобы уменьшить болевые ощущения, можно взять обычную скалку для раскатывания теста и легко постучать ей по плечам, лопаткам и позвоночнику. Важно проделывать данное упражнение регулярно, по несколько раз в день. Также надо лечь на пол, и попробовать «покататься» на скалке в течение четверти часа туда и обратно. На следующий день, скорее всего, будет больно повторять это упражнение, но это так должно быть. Не надо забывать выполнять и это упражнение регулярно. Можно попытаться вылечить остеохондроз при помощи наружных способов лечения. Для этого надо нанести мазь на поврежденный участок тела, втирать ее в течение 5 минут, а после чего укутать хорошенько. Процедуру следует повторять по 3 раза в сутки. Можно поставить компресс. Для этого мазь слегка растереть по коже, после чего накрыть полиэтиленовой пленкой и тканью из шерсти, и зафиксировать в таком виде.

Окончание на стр. 23

№121 • НОЯБРЬ • 2022

9

ЕСТЬ ТАКОЙ ДОКТОР! ВЕДУЩИЙ РУБРИКИ

Михаил РИСКЕВИЧ, MD Все больше офисов появляется вокруг нас. Как же разобраться, к кому вам следует обратиться за помощью, и кто действительно сможет справиться с вашей болью?

Х

Медицинская академия, Санкт-Петербург, Россия. Колледж Остеопатической медицины, Нью-Йорк.

Board Certified Family Practice and Osteopathic Manipulative Treatment. Диагностирование и лечение болей в спине, шейном отделе позвоночника, радикулита, воспаления седалищного нерва, смещения позвонков, болей в суставах, мышечных и костных болей. Уникальное лечение межпозвоночных грыж методом пролотерапии (реконструктивной восстановительной терапии связок). Частная практика в области Pain Management в RIM Medical, Бруклин. Помощник профессора в Колледже Остеопатической медицины, Нью-Йорк. Является создателем уникального препарата ALLTHRIN™, разработанного на основе рибоксина.

3140 Coney Island Ave., 3rd FI., Brooklyn, NY 11235

(718) 934-8484 10

отим рассказать читателям о медицинском офисе, который находится по адресу: 2818 Ocean Avenue. Основал его доктор Михаил Рискевич. Начнем с того, что этого врача хорошо знают в русского-ворящей общине. В своей практике доктор Рискевич, обобщив опыт работы ведущих специалистов, использует все самые передовые и эффективные методы лечения боли и выявления причин ее возникновения. В офисе применяется магнито-терапевтический аппарат большой мощности воздействия «Полюс-з», а также лазер, ионовые ванны и озокерит. Даже обычный массаж проводится с применением австралийского страусинового масла, после чего эффект выздоровления возрастает в несколько раз. При всех видах болей применяется иглотерапия, используемая доктором Рискевичем как альтернативное лечение. В арсенале офиса огромное количество травяных препаратов, которыми успешно пользуются в сочетании с обычными медикаментами. Вы можете возразить: «Ну и что? Сегодня сложно удивить нашего избалованного пациента. Чего мы только не видели!» Но все же есть доктор, умеющий вас выслушать и подобрать необходимый курс лечения лично для вас! Кому-то необходимы канадские уколы (Prolotherapy), которые восстанавливают связки нехирургическим путем, что позволяет бороться с хронической и острой болью. Для кого-то лучшими будут озоновые инъекции, до сих пор успешно применяющиеся в Кисловодске и Карловых Варах. А кому-то не обойтись бес стероидных уколов, мгновенно снимающих воспаление и локализующих боль. Для лечения заболеваний коленного сустава доктор Рискевич использует четыре различных препарата, которые являются искусственной смазкой для колена. Вы удивитесь и спросите: «Почему четыре? Ведь все они служат одной цели -возвращению суставу безболезненного и плавного движения». Оказывается, то, что подходит одному, абсолютно не годится другому. Вот почему у этого доктора такое большое количество всевозможных материалов, которые он использует в каждом, отдельно взятом,

Боли больше нет! случае. Специалисты, работающие в офисе Михаила Рискевича, не только профессионалы, что само собой разумеется, но и внимательные работники. Они смогли создать атмосферу большой и дружной семьи, где каждый занят своим делом, но при необходимости всегда подставит свое плечо ближнему, независимо от того, пациент это или сослуживец. Сотрудники в таком офисе не меняются годами, так что вы можете быть уверены, что здесь не забудут о вас, ваших проблемах и болезнях. На этом можно было бы и закончить, если бы не одно очень важное событие, произошедшее полтора года назад, когда доктор Рискевич и профессор Беленький разработали препарат под названием «Алтрин». Он был создан на основе рибоксина. Особенность его — наращивание и обезболивание суставов и позвоночника, укрепление мышцы сердца. Все это, в сочетании с энергическим эффектом, делает «Алтрин» абсолютно уникальным препаратом, не имеющих аналогов.

ПРИНИМАЯ «АЛТРИН». ПАЦИЕНТ НЕ ТОЛЬКО ЗАБЫВАЕТ О БОЛИ, НО И МОЖЕТ ПОДДЕРЖИВАТЬ НЕОБХОДИМЫЙ ЖИЗНЕННЫЙ БАЛАНС ВСЕГО ОРГАНИЗМА. Получить этот уникальный препарат можно только в офисе доктора Рискевича. Думая об этом враче, хочется спросить: «Сколько же надо сил на все это?» Хотелось бы поблагодарить доктора Михаила Рискевича за помощь, которую он оказывает своим пациентам, и пожелать ему здоровья и успехов во всем. p

ТОЛЬКО У НАС В ОФИСЕ проводится специальная программа по снятию болей и восстановлению связок в шейном и поясничном отделах позвоночника, а также в коленном, тазобедренном, плечевом и голеностопном суставах с использованием: • натуральных (негормональных) инъекций Prolotherapy — "канадские уколы" • гомеопатических препаратов • медицинского иглоукалывания • магнитотерапии (японская технология) • безболезненной лазерной техники

Проводится лечение заболеваний вегетативной нервной системы

ОРТОПЕДИЧЕСКАЯ ХИРУРГИЯ

ИГОРЬ РУБИНШТЕЙН, MD Хирург - ортопед 3049 Ocean Parkway, 2nd Floor Brooklyn, NY 11235 718-891-0101

О

причинах болей в ногах, а также о том, что делать с больными ногами, мы побеседовали с врачом травматологом-ортопедом Игорем Рубинштейном.

— Скажите, почему у людей ноги болят чаще, чем, например, руки?

В этом нет ничего удивительного. Когда мы ходим или стоим, на ноги приходится нагрузка всего тела. Раньше, когда человек намного больше двигался, мышцы ног были в тонусе, поэтому проблем было меньше. Сейчас подавляющее большинство жителей городов ведет малоподвижный образ жизни, от которого мышцы становятся слабыми и вялыми. Соответственно, когда организм сталкивается с более серьезными нагрузками, чем те, к которым он привык, мышцы начинают болеть.

— А что это за нагрузки? Если целый день мешки с цементом таскал?

Необязательно. Проблемы могут возникнуть даже после занятий в тренажерном зале, если до этого человек долго не занимался спортом. Сейчас весна, и многие люди (особенно девушки) начинают активно готовиться к пляжному сезону. Чтобы, как говорится, «вернуть былую форму», они идут в фитнесс-центр и там начинают до изнеможения тренироваться, стараясь побыстрее согнать вес. Обычно ничего хорошего из этого не выходит. Если вы всю зиму сидели в офисе, то начинать заниматься спортом нужно постепенно. Мышечные боли от переутомления – это самый безобидный тип болей, они через несколько дней проходят без следа. Но ведь велик риск с непривычки получить травму.

12

ПОЧЕМУ БОЛЯТ НОГИ

Едва ли найдется хоть один человек, у которого бы ни разу в жизни не болели ноги. Вот только что эта боль означает? Обычная усталость? Вывих? Варикоз? К какому врачу обращаться?

— То есть, чтобы не болели ноги, нужно, чтобы они были натренированными?

Если мы говорим о здоровом человеке, у которого боли появляются только после интенсивных нагрузок, то да. Кстати, я бы еще рекомендовал следить за своим весом. Если появляются проблемы с лишним весом, то на ноги ложится дополнительная нагрузка. Однако, как я говорил, если ноги болят после сильных нагрузок, это самый безобидный вариант. Еще Гиппократ в своё время говорил, что боль – это сторожевой пёс здоровья. Как правило, боль – симптом серьезной болезни. И в зависимости от того, где и как болит, можно понять, с какой проблемой мы имеем дело.

— Какой самый худший вариант может быть при болях в ногах?

Одной из самых сложных болезней и для врачей, и для пациентов является межпозвонковая грыжа в поясничном отделе. Когда деформированный позвоночный диск смещается, он часто начинает давить на корешок нерва в месте его выхода из спинномозгового канала. Ущемленный корешок посылает сигналы в мозг, которые воспринимаются как боли в ноге. То есть пациент приходит к врачу с жалобами, что у него что-то не в порядке с ногой, в то время как лечить нужно не ногу, а грыжу в области поясницы.

— Как распознать такую боль?

При такого рода грыжах пациент чувствует, что боль словно «простреливает» в ногу. Часто боль идет по внешней поверхности ноги и усиливается при резких движениях. При появлении подобных симптомов нужно срочно обращаться к хирургу, который занимается заболеваниями позвоночника. Никакие мази, супинаторы и массажи тут не помогут. Чтобы перестала болеть нога, нужно решить проблему с грыжей. Единственное, что я могу порекомендовать, это ортопедический поясничный бандаж. Он сильно облегчает состояние пациентов с межпозвонковыми грыжами, так что его можно использовать как свое-

образный тест: если после того, как вы его стали носить, ноги стали меньше болеть, значит, дело действительно в грыже. Но, вообще, конечно же, окончательный диагноз должен ставить врач.

— Какие еще проблемы с ногами могут возникнуть?

Боли в ногах могут быть связаны с сосудами: как венозными, так и артериальными. Значительно чаще проблемы возникают с венами – при варикозе. Когда у человека варикозное расширение вен, нарушается отток венозной крови, что влияет и на приток крови артериальной. В результате ткани (особенно периферические нервы и мышцы) не получают достаточно кислорода, зато в них начинают скапливаться токсичные продукты обмена веществ. Все это раздражает нервные окончания — и возникает боль.

— А эти боли как распознать?

Обычно это тянущие неприятные боли, которые усиливаются к концу рабочего дня. Человек чувствует сильный дискомфорт, ноги «гудят», так что хочется лечь и закинуть их повыше. При варикозной болезни лечение должно быть комплексным, однако особое место я бы уделил лечебному компрессионному трикотажу. Пациент, у которого из-за варикоза сильно болят ноги, буквально на следующий день после того, как надевает компрессионный трикотаж, чувствует сильное облегчение.

— Понятно. А какие проблемы бывают с артериями?

Если у человека из-за болезни происходит сужение артерий, реакция на нагрузку возникает очень быстро. Когда мышцы начинают работать, они почти сразу начинают испытывать кислородное голодание, так как циркуляция крови в артериях нарушена. Человек чувствует острую боль, которая вынуждает его остановиться. В результате у пациента появляется так называемая «перемежающаяся хромота»: во время движения он должен постоянно делать остановки, чтобы дождаться, пока пройдет боль.

Окончание на стр. 56

ХИРУРГИЯ

ЖЕЛЧНО-КАМЕННАЯ БОЛЕЗНЬ

Merab KRIKHELY, MD., FACS Профессор, заведующий отделением хирургии Mount Sinai Brooklyn 30-летний опыт работы. Новейшие технологии. Специализация в открытой, лапароскопической хирургии, операции с применением робота. ●● Хирургическая онкология: • хирургия опухолей толстой, • тонкой и прямой кишки, • желудка, груди, кожи и мягких тканей. ●● Современные методы реконструкции грыж. ●● Операции на желчном пузыре. ●● Проктология. Свободно говорит на английском и русском языках.

Julia ZAKHALEVA, MD, FACS, MBA ASSISTANT PROFESSOR Department of Surgery Chief of Colorectal Surgery

1819 East 13 th St. Brooklyn, NY 11229 (718) 769-0707 14

Знаете ли вы, что от заболеваний желчного пузыря только в США ежегодно умирают около 10000 человек? При этом почти 7000 летальных исходов приходится на такое осложнение желчекаменной болезни, как острый панкреатит. Около 2000-3000 смертей вызваны раком желчного пузыря, в 80% случаев развивающегося на фоне желчекаменной болезни с хроническим холециститом.

Б

олее подробно о заболевании желчного пузыря и о том, как с ним бороться, мы попросили рассказать заведующего хирургическим отделением Mount Sinai Brooklyn доктора Мераба Крихели.

— Какое самое распространенное заболевание желчного пузыря?

— Желчный пузырь это орган в котором накапливается желчь, вырабатываемая печенью. Желчь состоит из воды, слизи, желчного пигмента, желчных солей, кальция, холестерола, а также ферментов. Любые изменения в составе желчи негативно сказываются на растворимости некоторых ее компонентов, которые имеют свойство накапливаться и, достигая определенной концентрации, кристаллизироваться, что в свою очередь приводит к формированию желчных камней. Несмотря на то что камни бывают разных разме-

ров, даже самые небольшие из них могут нести в себе серъезную опасность. Так, например, камни размер которых не превышает 5мм, значительно повышают риск развития панкреатита. А камни размером более 3см могут грозить риском развития рака желчного пузыря. Пациенты, имеющие полипы размером 10 мм и более по статистике имеют повышенный риск рака желчного пузыря. Рано или поздно жертвами желчекаменной болезни становятся около 10-20% населения. Классическим набором симптомов при желчекаменной болезни являются колики, вызванные движением камня по желчным путям, тошнота, рвота и повышение температуры. У 10% пациентов камни в желчном пузыре дают о себе знать только через 5 лет, у 15% - через 10 лет и у 18% - лишь через 15 лет с момента образования.

— Если верить статистике, у женщин чаще, чем у мужчин,

образовываются камни в желчном пузыре, что делает их более подверженными риску заболевания холециститом. Почему это происходит? Каковы другие факторы риска, о которых следует знать нашим читателям?

— Действительно, у женщин, особенно репродуктивного возраста, риск заболеть желчнокаменной болезнью в 2-3 раза выше, чем у мужчин. Это можно объяснить доминированием женского гормона эстрогена, который способствует чрезмерной концентрации холестерола в желчном пузыре, провоцирующего образование камней. Подобная картина также может наблюдаться у женщин, которые принимают контрацептивы с повыщенным содержанием эстрогена. Кроме того, еще одним фактором риска для женщин является беременность, особенно многоплодная. В этом случае виной всему уже другой гормон - прогестерон, который интенсивно выделяется №121 • НОЯБРЬ • 2022

женским организмом во время беременности и снижает сократительную способность желчного пузыря, что в свою очередь замедляет скорость прохождения через него холестерола и ведет к образованию камней. Помимо гормонов, к безусловным факторам риска можно отнести наследственность, ожирение, сахарный диабет, несбалансированное питание, прием лекарственных препаратов и другие. Причем ожирение и диабет второго типа являются еще и отягощающими факторами, которые серъезно осложняют течение холецистита.

— Доктор, вы упомянули холецистит как одно из осложнение желчно-каменной болезни. Что это за недуг?

— Холецистит - это воспаление желчного пузыря, вызванное, как правило желчными камнями, которые закупоривают желчный пузырь и рано или поздно приводят к воспалению, за-

частую, проходящему на фоне сопутсвующей инфекции. В этом случае налицо острый холецистит, который, надо сказать, за последнее время вышел на второе место среди наиболее распрастраненных острых заболеваний брюшной полости, уступая при этом лишь аппендициту. Как правило, острый холецистит сопровождается сильными болями в области живота, высокой температурой и приступами тошноты. Если холецистит беспокоит пациента несколько месяцев, то в этом случае заболевание уже считается перешедшим в хроническую стадию. Острый холецистит может послужить причиной таких опасных состояний как перитонит и сепсис, которые являются серьезной угрозой жизни. Также в ряду распространённых и опасных осложнений желчнокаменной болезни, находятся острое воспаление поджелудочной железы – острый панкреатит, механическая желтуха и холангит (воспаление желчного протока).

— В каких случаях необходимо удалять желчный пузырь?

— В настоящее время желчекаменная болезнь является одним из основных показаний к хирургичекому вмешательству. Только в США ежегодно проводится около полумиллиона операций по удалению желчного пузыря. Желчный пузырь лучше убрать с появлением первых симптомов. Дело в том, что после воспаления этот орган утрачивает свою функцию и превращается в очаг инфекции, что может быть чрезвычайно опасно для организма. Лапароскопический метод удаления желчного пузыря с использованием робота признан самым эффективным для лечения желчнокаменной болезни. После подобной операции покинуть госпиталь можно в тот же день, а уже на следующий день пациет может вернуться к своей обычной жизни. p

15

НЕВРОПАТОЛОГИЯ

СИНДРОМ ХРОНИЧЕСКОЙ БОЛИ: ВИДЫ, ПРИЧИНЫ, КОГДА ОБРАЩАТЬСЯ К ВРАЧУ Боль является своеобразным сигналом, свидетельствующим, что в организме не все в порядке: это может быть травма, болезнь, патологическое состояние.

О

бычно, когда наступает выздоровление или заживление, боль исчезает. Поэтому она необходима, чтобы мы вовремя распознали болезнь и приняли меры к ее ликвидации, то есть болевые ощущения – это защитная реакция организма.

Б

ЧТО ТАКОЕ СИНДРОМ ХРОНИЧЕСКОЙ БОЛИ

оль является своеобразным сигналом, свидетельствующим, что в организме не все в порядке: это может быть травма, болезнь, патологическое состояние. Обычно, когда наступает выздоровление или заживление, боль исчезает. Поэтому она необходима, чтобы мы вовремя распознали болезнь и приняли меры к ее ликвидации, то есть болевые ощущения – это защитная реакция организма. Но иногда боль мучает человека долгое время, и врачи не могут определить, с каким конкретно заболеванием она связана. В этом случае говорят о синдроме хронической боли. Под этим термином в медицине понимают болевые ощущения, которые длятся на протяжении 3 месяцев и более, когда причин для них уже не имеется. Рана уже зажила, кость срослась, болезнь вылечена, а боль не прекращается. Такая боль уже не является защитной реакцией, а становится самостоятельным заболеванием.

ЧЕМ ВЫЗВАНА ХРОНИЧЕСКАЯ БОЛЬ

В основе хронического болевого синдрома лежит целый ряд причин: от физиологических до психологических и социальных. Как правило, хронической боли предшествуют определенные травмирующие события: ●● перенесенные операции или тяжелые травмы; ●● инсульт или инфаркт миокарда; ●● сильное эмоциональное потрясение, стресс. Но сама хроническая боль вызывается не заболеваниями или повреждениями органов, а нарушениями в деятельности нервной

16

системы: у человека происходит сбой в системе регуляции боли. То есть болевая система перевозбуждается, порог боли снижается, в мозг поступают искаженные болевые импульсы и даже незначительные раздражения ощущаются как сильнейшая боль.

КАК ПРОЯВЛЯЕТСЯ ХРОНИЧЕСКАЯ БОЛЬ

Хроническая боль может мучить человека годами, не уменьшаясь, но и не усиливаясь. Ощущается боль как очень сильная. Боль присутствует во время бодрствования, во сне она исчезает или значительно ослабевает. Болевые ощущения могут локализоваться в любой области тела. Чаще всего они возникают в районе спины, таза, головы. По характеру хроническая боль может быть колющей и режущей, жгучей и тянущей, постоянной или приступообразной. При определенных положениях тела или движениях болевые ощущения могут становиться сильнее или слабее. Если боль возникла в результате травмы или ранения, то она остается и после выздоровления. Пример: фантомная боль в ампутированной конечности. Постоянная изматывающая боль оказывает человека разрушающее действие. У него развивается депрессия, нарушается сон, возникает тревожность, страх, чувство безвыходности и безнадежности. В свою очередь, болевой синдром может развиться после тяжелой психической травмы как защитная реакция от душевной боли. Тогда между болевыми ощущениями и психоэмоциональным состоянием возникает устойчивая связь. Так возникает порочный круг: сначала физическая боль отвлекает от душевных переживаний, а затем хроническая

боль становится фактором, поддерживающим и усугубляющим депрессию.

КАК ИЗБАВИТЬСЯ ОТ ХРОНИЧЕСКИХ БОЛЕЙ?

Болевой хронический синдром – заболевание нестандартное. Во-первых, его не выявить никакими анализами. Во-вторых, симптомы его очень субъективны и зависят от ощущений конкретного пациента. Поэтому диагностировать хроническую боль непросто. Диагноз ставят методом исключения: обследуют пациента на предмет различных патологий и заболеваний, и если ничего не находят, значит, больной страдает хроническим болевым синдромом. Лечение синдрома хронической боли должно быть комплексным. Применяют болеутоляющие препараты, физиотерапевтические процедуры и обязательно психотерапевтическое лечение, в том числе и прием антидепрессантов.

НУЖНО ЛИ ТЕРПЕТЬ БОЛЬ?

Ни в коем случае. Постоянная боль причиняет невероятные мучения, как физические, так и психические. Она отражается на всем организме: у больного нарушается обмен веществ, дает сбои работа внутренних органов, страдает центральная нервная система. Резко снижается качество жизни, разрушается личность человека. Раньше люди, страдающие хроническим болевым синдромом, не могли рассчитывать на врачебную помощь. Они обследовались у разных специалистов, ходили из кабинета в кабинет, но обнаружить причину их состояния никто не мог – врачи еще не понимали механизмов развития хронического болевого синдрома. Сегодня медицина в состоянии избавить человека от постоянной боли. Главное – установить правильный диагноз. А вот заниматься самолечением не нужно. Пытаться избавиться от боли с помощью обезболивающих препаратов бесполезно. Во-первых, они помогают не всегда. Во-вторых, если и помогают, то к ним наступает привыкание и больному требуются все большие дозы лекарства. В-третьих, длительный прием анальгетиков или других болеутоляющих негативно сказывается на здоровье, так как у всех этих лекарств имеются серьезные побочные эффекты. Поэтому при длительной боли, для которой нет видимых причин, необходимо обращаться к специалистам. Сегодня в крупных городах существуют специализированные центры по лечению хронической боли. Можно посетить своего лечащего врача – он посоветует, какие обследования пройти и какому специалисту обратиться. p

20 8

НОВОСТ

March March,2019 2018

ОВОСТ Semtember,Н2015

13

ÂÐÀ× ÂÛÑØÅÉ ÊÂÀËÈÔÈÊÀÖÈÈ • ÂÛÏÓÑÊÍÈÊ ÀÌÅÐÈÊÀÍÑÊÎÃÎ ÓÍÈÂÅÐÑÈÒÅÒÀ

Neurology Board CertifiedМ.Д. НЕВРОПАТОЛОГ ИРИНА КОГАН, ВРАЧ ВЫСШЕЙ КВАЛИФИКАЦИИ • ВЫПУСКНИЦА АМЕРИКАНСКОГОÏÎÄÕÎÄ УНИВЕРСИТЕТАÄÅÒÑÊÀß NEUROLOGY ÍÅÂÐÎËÎÃÈß BOARD CERTIFIED ÍÎÂÅÉØÈÉ ÑÎÂÐÅÌÅÍÍÛÉ • Ñèíäðîì ïîâûøåííîé Ê ÑËÅÄÓÞÙÈÌ ÇÀÁÎËÅÂÀÍÈßÌ: НОВЕЙШИЙ СОВРЕМЕННЫЙ àêòèâíîñòè ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ: • ÌèãðåíüПОДХОД è äðóãèåКõðîíè÷åñêèå ãîëîâíûå áîëè СЛЕДУЮЩИМ • Îòñòàâàíèå â ðàçâèòèè • Синдром повышенной активности • Ãîëîâîêðóæåíèÿ è îáìîðî÷íûå ñîñòîÿíèÿ ЗАБОЛЕВАНИЯМ: • Отставание в развитии и проблемы поведения • Мигрень и другие хронические è ïðîáëåìû ïîâåäåíèÿ • Øóì â óøàõ, ïîòåðÿ áàëàíñà головные боли • Аутизм, эпилепсия • Àóòèçì, ýïèëåïñèÿ • Ýïèëåïòè÷åñêèå è äðóãèå ïðèïàäêè • Головокружения ñóäîðîãè и обморочные состояния • Синдром Туретта и другие Òóðåòòà тики • Ñèíäðîì è äð. òèêè • Шум в ушах, нарушение координации, • Äåïðåññèÿ, íåâðîçû, òðåâîãà, íàðóøåíèå ñíà потеря баланса • Последствия детского церебрального паралича • Áîëåçíü Àëüöãåéìåðà è äð.ïðè÷èíû ïîòåðè ïàìÿòè • Эпилептические судороги и другие • Âñåприпадки âèäû äðîæàíèÿ. Áîëåçíü Ïàðêèíñîíà  ÎÔÈÑÅ ÏÐÎÂÎÄÈÒÑß: • Депрессия, неврозы, тревога, нарушение сна В ОФИСЕ ПРОВОДИТСЯ: • Ñèíäðîì • Болезньíåñïîêîéíûõ Альцгеймера и íîã другие причины • Äèàãíîñòèêà íåðâíî• Электродиагностика нервно-мышечных потери памяти • Îñëîæíåíèÿ ñàõàðíîãî äèàáåòà ìûøå÷íûõ çàáîëåâàíèé • Все виды дрожания • Ìûøå÷íûå áîëè è ìóñêóëüíàÿ äèñòðîôèÿ заболеваний• Ýëåêòðîýíöåôàëîãðàôèÿ Ïðèíèìàåì • Болезнь Паркинсона • Синдром неспокойных ног • Óùåìëåíèÿ íåðâîâ, îíåìåíèÿ, ðàäèêóëèòû• Электроэнцефалография âñå âèäû ñòðàõîâîê.

• Óëüòðàçâóêîâàÿ äèàãíîñòèêà • Неврологические осложнения сахарного • Ультразвуковая диагностика нарушений • Ðàññåÿííûé ñêëåðîç (MS) ìîçãîâîãî êðîâîîáðàùåíèÿ Çàïîëíÿåì ôîðìû. диабета и алкоголя мозгового кровообращения • Мышечные боли и мускульная дистрофия • Ëå÷åíèå ïîñëåäñòâèé èíñóëüòîâ • Êîìïüþòåðíîå îáñëåäîâàíèå Ãîñïèòàëèçàöèÿ • Компьютерное обследование • Ущемление нервов, онемения, радикулиты âåñòèáóëÿðíîãî àïïàðàòà. â NYU • Рассеянный заболеваний вестибулярного  íàøåìсклероз îôèñå(MS) ãîâîðÿò íà ðóññêîì, • Òåñòû ïî îöåíêå ïàìÿòè • Предотвращение инсультов Мы принимаем аппарата óçáåêñêîì è óêðàèíñêîì ÿçûêàõ • Последствия травм Medicare и все основные

www.KoganNeurology.com

и аварий

221 Parkville Ave., Brooklyn, NY 11230

страховки. Обеспечиваем

• Тесты по оценке

транспортом. Заполняем формы. памятиNY 11423 205-07 Hillside Ave., Suite 4, Queens, При необходимости -

ParkvilleHighway, Avenue • Brooklyn, NY 11230 205-07FHillside Ave. Suit 4 Hollis, NY 11423 госпитализация в Lutheran 445221Kings 2 nd Fl., Brooklyn 11223 Located near buses Q77, Q43, train • 718-975-5001 718-676-0111 Medical Center.

718-975-5001 718-676-0111 • 718-975-4575 (718) 676-0111

Офис удобно расположен возле остановки автобусов Q77 и Q43 и станции метро F

Решать проблемы с нервами – наша задача Как известно, все болезни происходят от нервов. Так ли это на самом деле, я решила узнать у врача-нейрофизиолога Ирины Коган и пришла в ее новый офис (старый офис пришлось покинуть после урагана Сэнди), где увидела хрупкую молодую женщину со спокойными и добрыми глазами, расположенную к общению. «С ней очень комфортно и легко беседовать. Такому врачу я бы доверила свое здоровье», – подумалось мне. Как вы пришли в медицину и, га, повышенная возбудимость, церев частности, в неврологию? бральный паралич и многое другое. Область исследований деятель- У нас в офисе есть диагностический ности мозга и нервной системы меня кабинет со специальной аппаратупривлекала всегда: еще в школьные рой, своя лаборатория для обследогоды я интересовалась всем, что свя- вания и постановки диагноза. зано с центральной нервной систеСреди ваших пациентов много мой, изучала строение мозга и его пожилых людей? активность, поэтому, наверное, и выМои пациенты – люди преклонбрала специальность невролога. ного и среднего возраста. Много обОбразование получила в США, ре- ращений, связанных с проблемами зидентуру окончила в университете памяти. Да, пожилых людей, конечно, Корнелл, затем долгое время работа- больше. В возрасте за 60 часто наблюла в ветеранском госпитале в городе даются тремор, болезнь Паркинсона, Сиракьюз, Нью-Йорк, а не так давно деменция, рассеянный склероз, поначала частную практику. стинсультные состояния. ВстречаютС какими заболеваниями вы ся расстройства нервной системы, столкнулись в вашей частной выражающиеся в неконтролируемом практике? смехе и беспричинных слезах. Это не По специализации я эпилепто- просто последствия депресии, это налог, в том числе детский эпилепто- рушение деятельности мозговых клелог, но, к счастью, это заболевание не ток. Сейчас появился новый, достаточслишком распространено, и я веду но эффективный препарат, который прием взрослых и детей с 3 лет с лю- помогает при таких неврологических быми нервными расстройствами: расстройствах, и мы его используем. это и боли в руках, в позвоночни- Вы затронули тему, которая будет инке, шейном и поясничном отделах, тересна нашим читателям, – о новых и мигрени, тики, особенно детские, методиках. Не могли бы вы рассказать различные последствия травм моз- о них подробнее?

№121 • НОЯБРЬ • 2022

Из новых методик – у нас есть специальная компьютерная диагностическая программа, позволяющая провести оценку памяти, сделать психологические тесты. Также мы делаем электросонограмму сосудов мозга. Еще есть замечательная методика с применением ботокса при ДЦП. Да, именно ботокса. Это новый вид лечения, который был разработан для устранения ходьбы на цыпочках (эквинус – toe walking) – распространенной проблемы у маленьких детей, страдающих задержкой развития. Это нарушение может быть вызвано напряженностью мышц икры и заключается в невозможности во время ходьбы наступать на поверхность всей стопой, как это должно быть в норме. Одна инъекция ботокса позволяет на 6 месяцев расслабить мускулатуру, что дает возможность пациенту свободнее двигаться и обеспечивает более правильный рост развивающихся мышц. Также существуют методики для лечения паралича лицевого нерва, тиков, заболеваний тройничного нерва, головокружений, потери балланса, фибромиалгии. А что за заболевание фибромиалгия? При фибромиалгии пациенты страдают от хронической, часто симметричной боли во всем теле, плохо спят, жалуются на раздраженность

кишечника, хроническую усталость, синдром беспокойных ног, онемение, повышенную чувствительность, apnea (прекращение легочной вентиляции во время сна более чем на 10 сек.). Возникают симптомы фибромиалгии в результате нейродинамических нарушений в ЦНС у лиц с генетической предрасположенностью под воздействием большого количества стрессов. Лечится как медикаментозно, так и без лекарственных средств: посредством когнитивной поведенческой терапии и физкультуры. А с какими проблемами к вам чаще всего приводят детей? У меня немало пациентов детского возраста с гиперактивностью, а также с проблемами в школе, когда дети не могут концентрировать свое внимание и решать поставленные задачи. Мы проводим нейропсихологические консультации и в некоторых случаях назначаем ряд специальных препаратов. Спасибо большое за интересную беседу. В заключение хотела бы узнать ваш секрет красоты и спокойствия, как вы расслабляетесь после трудового дня? Я, например, люблю кататься на велосипеде. Это помогает сохранять физическую форму и укрепляет нервы. А крепкие нервы – это важный элемент здоровья и красоты. Замечательный совет. Надо взять его на вооружение.

17

СОСУДИСТАЯ МЕДИЦИНА

В СЕТЯХ ВАРИКОЗА Что такое летняя неприятная неожиданность? Это когда готовишься открыть пляжный сезон, внимательно изучаешь ноги, а они, оказывается, покрыты сосудистыми сеточками. Не надо долго раздумывать, чтобы понять: дальше будет только хуже, и с этим надо что-то делать.

Куда бежать, после волнующего открытия? Если вам известно слово «флеболог», то бежать надо в направлении именно этого специалиста. Хотя бы для того, чтобы провести пару недолгих и безболезненных обследований: ультразвуковую допплерографию, которая определит качество кровотока в сосудах и покажет, есть ли для него какие-то препятствия, и трансиллюминацию (то есть, просвечивание) вен. Лечение, которое вам назначат, будет зависеть от степени запущенности проблемы. Существует несколько способов решить вопрос.

1. Укрепить стенки сосудов. Для этого подходят многочисленные венотоники и мази. Они не дают мгновенного облегчения, но при регулярном применении весьма полезны. Одна из наиболее популярных мазей – гепариновая, ею можно пользоваться на любой стадии венозной недостаточности.

2. Ужать сосуды. Ношение специальных компрессионных гольфов и колготок нацелено на то, чтобы уменьшить ширину сосудов, улучшить скорость кровообращения и предотвратить отеки.

П

ризрак варикозного расширения вен начал нас преследовать с тех пор, как из четвероногих мы превратились в двуногих. Это естественная реакция организма на прямохождение: непросто двигаться крови от стопы к паху, сопротивляясь силе тяжести. Однако у варикоза «женское лицо»: женщины страдают этой болезнью в два раза чаще мужчин. Причин тому несколько: от любви к эстетике (и, следовательно, к ношению высоких каблуков или тесной одежды) до гормональной контрацепции. Увы, беременность тоже влияет на сосуды ног не лучшим образом. И, наконец, не нужно сбрасывать со счетов генетическую предрасположенность. Хрупкость сосудов вы можете просто получить по наследству. Чтобы завершить устрашающую картину, добавим несколько штрихов: в группу риска входят не только обладатели классических «стоячих» профессий

18

(парикмахеры и стюардессы), но и обширная когорта сидельцев в офисе: любое длительное пребывание в одной позе (хоть сидячей, хоть стоячей) делает свое черное дело. Добавим сюда курение, лишний вес, привычку сидеть нога на ногу – и красивых ног вам не видать как собственных ушей. Проблемы с сосудами начинаются постепенно: это и хорошо, и плохо. С одной стороны, есть возможность отследить проблему на ранней стадии, с другой стороны – отложить в долгий ящик. Редко кто начинает обращаться к врачу, заметив у себя первые признаки неблагополучия: тяжесть в икрах, отеки, долго проходящие следы от резинок гольфов и носков, тесноту в обуви. Скорее мы начинаем беспокоиться, когда ноги приобретают легкий синюшный оттенок из-за проступающей сеточки сосудов. А иногда и доводим и до заключительного аккорда – выпирающих вен.

3. Вывести из игры «бракованные» сосуды. Для этого существует несколько методов. При склеротерапии в ногу шприцем вводятся специальные препараты, которые «заклеивают» пораженные сосуды и вены. Кровоток в здоровых сосудах улучшается, а со временем кровеносная система восстанавливается. При фото- или лазерной коагуляции кровоток в испорченных мелких сосудиках останавливают с помощью специального излучения. p

ÏÅÐÅÄÎÂÛÅ ÌÅÒÎÄÛ ÍÅÕÈÐÓÐÃÈ×ÅÑÊÎÃÎ ПРОБЛЕМЫ C СОСУДАМИ? ËÅ×ÅÍÈß ÏÅÐÅÔÅÐÈ×ÅÑÊÈÕ ÀÐÒÅÐÈÀËÜÍÛÕ • Опухание ног • Боли в ногах ÇÀÁÎËÅÂÀÍÈÉ • Язвы • Варикозные вены • Паутинковые вены

ÌÛ ÏÎÌÎÆÅÌ!

ÍÅ ÑÏÅØÈÒÅ ИДТИ НА ОПЕРАЦИЮ!

Приходите на консультацию в наш новый, современно оборудованный офис!

ИНТЕРВЕНЦИОННАЯ РАДИОЛОГИЯ - ЭТО

- минимально инвазивное лечение ÑÏÅÖÈÀËÈÑÒ - исключает риск ÏÎ ÑÎÑÓÄÀÌ, возникновения инфекции DOUBLE BOARD - быстрое восстановление - нет побочных эффектов CERTIFIED - позволяет почти 100% пациентов избежать ампутации конечностей www.astraveinvascular.com • 718-222-0225

4209 Ave. U, Suite A, Brooklyn, NY 11234

СОСУДИСТАЯ МЕДИЦИНА

ВАРИКОЗ: КАК ЭТО ЛЕЧИТСЯ

Большинство людей, обращающихся за помощью на ранней стадии проявления варикозной болезни, во-первых, обходятся, без операции, а во-вторых, сохраняют эстетичный вид ног

Т

акое заболевание как варикозное расширение вен является хроническим и требующим серьезного подхода к лечению. Однако медицина так стремительно развивается, что, несмотря на серьезность заболевания, существует много методов лечения, позволяющих остановить болезнь в самом начале. И большинство людей, обращающихся на ранней стадии проявления варикозной болезни, во-первых, обходятся, без операции, а во-вторых, сохраняют эстетичный вид ног. Мы расскажем, какие существуют на сегодняшний день методы лечения варикоза, чтобы не было недостатка в информации.

ТЕПЕРЬ И В НЬЮ-ДЖЕРСИ

КОГДА ОПЕРАЦИЯ НЕ НУЖНА

Начало варикозного заболевания вен: беспокоят в основном отеки и вечерняя тяжесть ног, могут быть заметны небольшие сосудистые звездочки или сосудики на ногах. Еще лет тридцать назад пациента с этой стадией заболевания могли запросто отправить домой – «дозревать» до более серьезных проявлений варикоза. Это продолжалось до тех пор, пока не появилась склеротерапия, позволяющая «заклеить» пораженную вену и тем самым вывести ее из игры.

КАК ЭТО ПРОИСХОДИТ

В пораженную вену тончайшей иглой вводится специальное вещество:

склерозант. Он заклеивает вену, перекрывая в ней кровоток, что позволяет избавиться от застоя крови на этом участке и нормализовать кровообращение. Сеанс склеротерапии занимает не более двадцати минут. Обычно требуется от 3 до 6 сеансов, которые проводятся с интервалом от 5 до 7 дней. Самое важное после сеанса – постоянное ношение компрессионного трикотажа, который необходимо снимать только перед очередным уколом. Поэтому на время лечения лучше носить одежду и обувь попросторнее. Кроме того, накануне склеротерапии не стоит делать эпиляцию или смазывать ногу кремами и лосьонами.

•

•

ВИДЫ СКЛЕРОТЕРАПИИ :

Микросклеротерапия – направлена на удаление сосудистых звездочек. Эхосклероперапия – метод, позволяющий «заклеить» расширенные магистральные вены (кото-

ЛЕВ ПУКИН

ИНТЕРВЕНЦИОННЫЙ РАДИОЛОГ

Интервенционная радиология — передовое направление медицины сосудов!

• • • •

минимальная инвазивностъ минимальный риск инфекции короткий период восстановления максимальная безопасность для здоровья пациента

НЕ СПЕШИТЕ ЛОЖИТЬСЯ НА ОПЕРАЦИЮ — СНАЧАЛА УЗНАЙТЕ ВСЁ ОБ ЭНДОВАСКУЛЯРНОЙ РЕВАСКУЛЯРИЗАЦИИ! ИНТЕРВЕНЦИОННАЯ РАДИОЛОГИЯ ПОМОГАЕТ 90% ПАЦИЕНТОВ ИЗБЕЖАТЬ АМПУТАЦИИ НОГ!

20

1198 Lakewood Rd. Toms River, NJ

3049 Ocean Parkway

(3rd floor) угол Brighton Beach Ave

(347) 354-3444

•

рые через кожу не просвечивают) под контролем УЗИ.

Foam-form терапия – позволяет закрыть достаточно крупные вены путем введения вспененного склерозанта.

Самый популярный вопрос: если заклеить сосуд, то куда будет направляться кровь? Она пойдет другим путем, распределится по здоровым сосудам. У нас под кожей сложная трехмерная система сосудов с многократным ресурсом прочности.

ПРОКОЛ – ЕЩЕ НЕ ОПЕРАЦИЯ

Если мы не успеваем справиться с варикозом на ранней стадии, придется предпринять усилия посерьезнее для того, чтобы от него избавиться. Условия усложняются: налицо - отечность, усталость ног и неизбежные судороги. На ногах хорошо заметны синюшые дорожки вен. «Склеивать» с помощью склеротерапии небольшие пораженные участки уже поздно. Придется выбирать другой вид лечения – малоинвазивное хирургическое вмешательство : с помощью небольшого прокола или разреза врач добирается до пораженной вены и производит манипуляции, позволяющие разгрузить ее - заблокировать в ней кровоток. На сегодняшний день существует несколько способов сделать это. Способ первый: перекрыть сосуды, доставляющие кровь к пораженной вене. Так действует микрофлебэктормия. Делается один или несколько миллиметровых разрезов, которые после операции проколы заклеиваются медицинским пластырем. На память о микрофлебэктомии могут остаться синяки в местах проколов – но они пройдут через полторы-две недели. №121 • НОЯБРЬ • 2022

Способ второй: удалить пораженный участок вены – эта методика называется короткий стриппинг. Способ третий: запаять «проблемный» участок вены. Для этого существует внутрисосудистая лазерная коагуляция. На ноге делается небольшой прокол, через который вводится лазерный световод и воздействует на пораженную вену. Такая операция не очень болезненна и проводится под местной анестезией.

ВОТ В ТАКОМ РАЗРЕЗЕ

Очень часто именно страх служит преградой для визита к врачу-флебологу. Вдруг будет показана операция или лечение окажется болезненным. Когда человек обладает достаточно полной информацией, тогда понимает, что нет смысла откладывать визит к врачу и запускать заболевание. p

Способ четвертый: эндохирургия. В ткани вводится эндоскопическая аппаратура, которая позволяет точно определить места разрезов. Самый популярный вопрос : сколько времени пациенту необходимо провести в больнице? Дело в том, что все эти операции проводятся в стационаре одного дня: утром на следующий день пациент возвращается домой к привычному ритму жизни.

21

СОСУДИСТАЯ МЕДИЦИНА

ВЫЛЕЧИЛ ЗУБЫ? — ПОЗАБОТЬСЯ О НОГАХ! «Синие прожилки» – не просто косметический дефект, они могут быть признаком различных венозных заболеваний. Так что не тяните время, обращайтесь к врачуфлебологу. И тогда велика вероятность, что даже если и потребуется лечение – оно будет щадящим.

она по какой-то причине течет медленнее, то вскоре начинает накапливаться в тех или иных венах. В результате их стенки растягиваются и утрачивают эластичность. Верные признаки расширенных (варикозных) вен: быстрая утомляемость, зуд, чувство «свинцовых штанов» на ногах, судороги. А ведь кровь обегает организм не просто так, она разносит кислород и питательные вещества по тканям. Если «кровяной курьер» медлит, то нарушение циркуляции крови заставляет ткани «голодать». Если варикозную болезнь не лечить, то могут возникнуть тяжелые осложнения: тромбофлебит, трофические язвы, тромбоз глубоких вен.

ЧТО ДЕЛАТЬ, ЕСЛИ НА НОГАХ УЖЕ ПОЯВИЛИСЬ «СИНИЕ ПРОЖИЛКИ»?

М

ы привыкли ухаживать за зубами, но забываем, что ноги требуют такой же регулярной заботы. Мы боимся, что в старости все зубы выпадут, но не боимся, что ноги отнимутся. Разве это не странно? Самая распространенная болезнь сегодня – кариес. Однако венозные заболевания не намного отстают от кариеса – миллионы людей в мире в той или иной степени страдают от патологии вен. Без надлежащего ухода и лечения нашим ногам грозит варикозная болезнь и множество ее осложнений. Ноги устают не только, когда мы много ходим или бегаем. Как ни парадоксально, они утомляются, и когда мы просто долго сидим или стоим. Но это уже другая усталость. Если в первом случае отдых нужно дать натруженным мышцам, то во втором – венам. При ве-

22

нозной усталости в ногах замедляется ток крови, и единственный способ его ускорить – заставить вены работать, то есть, нагрузить мышцы! Каждая нога, по сути, настоящий насос, который качает кровь. Кровь движется, благодаря сокращению мышц: они сдавливают вену и кровь стремиться «убежать». А «бежать» она может только вверх, благодаря тому, что в венах есть клапаны, которые открываются только в одну сторону. Если вена «уставшая», створки клапанов могут смыкаться не полностью – и тогда кровь получает возможность течь в обратную сторону. Это тормозит кровоток, а то и, вообще, может привести к сбросу крови вниз. Ноги отекают – красивого и приятного мало. Известно, что в венах содержится значительная часть нашей крови. Если

«Синие прожилки» – не просто косметический дефект, они могут быть признаком различных венозных заболеваний. Так что не тяните время, обращайтесь к врачу-флебологу. И тогда велика вероятность, что даже если и лечение потребуется – оно будет щадящим. Последнее время в мировой врачебной практике чаще всего используются безоперационные методы лечения варикоза: расширенные вены удаляются с помощью инъекций специальных препаратов – склерозантов. Больная вена «склеивается» и постепенно рассасывается. Используя этот метод, легко убрать не только «синие прожилки», но и сосудистые сеточки и звездочки, что особенно важно для женщин. При запущенных формах заболевания вен, к сожалению, без оперативного лечения обойтись нельзя. Но даже в этих случаях флебосклерозирование позволяет уменьшить объем хирургического вмешательства Любое лечение наиболее эффективно на ранних этапах заболевания и должно проводиться только опытными специалистами, в случае варикозной болезни – врачами-флебологами. p

Vascular Institute of New York Natalie Marks, M.D. Board certified in Vascular Medicine, Internal Medicine and Wound Care Clinical Associate Professor of Medicine at the New York University School of Medicine

УНИКАЛЬНЫЕ ПРОЦЕДУРЫ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ВАРИКОЗНЫХ ВЕН: склеротерапия с пенкой под контролем ультразвука, которая помогает избавиться от мелких и крупных варикозных вен и избежать операций! ПРОЦЕДУРЫ: Проводятся все виды современного

лечения крупных и мелких варикозных вен Склеротерапия включая формулу Варитена Внутривенная лазерная терапия Внутривенная радиочастотная терапия Точная ультразвуковая диагностика любой

венозной и артериальной сосудистой патологии

ЛЕЧЕНИЕ СОСУДИСТЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ: •Венозная недостаточность • Паутинковые и варикозные вены •Хронические отеки • Незаживающие язвы ног

960 50th Street • Borough Park • Brooklyn, NY 11219 Окончание. Начало на стр. 8

ГИМНАСТИКА ДЛЯ ЛЮДЕЙ, БОЛЬНЫХ ОСТЕОХОНДРОЗОМ УПРАЖНЕНИЕ 1

Наклонить вперед голову, надавливая на лоб пальцами рук, сплетенными между собой. После чего надавить пальцами на затылочную часть, а затем также надавить на оба виска поочередно. В этом упражнении голова «борется» с давлением рук, а руки– с давлением головы. Длится каждое движение 10 секунд.

ОСТЕОХОНДРОЗ – ЧТО ЭТО ТАКОЕ, ПРИЧИНЫ, СИМПТОМЫ, ЛЕЧЕНИЕ И ПРОФИЛАКТИКА УПРАЖНЕНИЕ 4

Данное упражнение улучшает функцию нервного сплетения, которое находится в области шеи. Сесть ровно, с выпрямленной спиной. Голову наклонять до такой степени, чтобы подбородок смог коснуться груди. Переплетенные между собой пальцы рук положить на затылок и надавить вверх и вперед, чтобы приподнять затылок. Просидеть в такой позе минуту, после чего снова повторить через пятнадцать минут.

УПРАЖНЕНИЕ 2

Положить концы 4 пальцев обеих рук на лоб, мягко надавить на кожу всей ладонью и начать растирать кожу лба в течение сорока секунд. То же самое можно повторить с височной областью, и с областью мочки уха. Это упражнение усиливает кровообращение в тех областях, которые богаты активными точками.

УПРАЖНЕНИЕ 3

Данное упражнение позволит усилить кровообращение в яремных венах, тем самым улучшая питание головного мозга. Сесть прямо, медленно отвести №121 • НОЯБРЬ • 2022

718-438-3800

УПРАЖНЕНИЕ 5

голову назад. Отводя голову назад, лучше помогать этому процессу рукой, надавливая снизу подбородка. Оставаться в принятой позе около одной минуты. Для детей хватит и 10 секунд.

Поднимать плечи таким образом, словно пытаясь достать до ушей, через 15 секунд опускать. Теперь надо чередовать плечи, сначала одно, потом другое, и тоже по 15 секунд каждое. После окончания упражнений растереть область шеи ладонями. p

23

ОФТАЛЬМОЛОГИЯ

ВАШИ ГЛАЗА ВЫДАЮТ ВАШ ВОЗРАСТ?

К

ПОДТЯЖКА ВЕК УБЕРЕТ УСТАЛОСТЬ С ЛИЦА И РАСШИРИТ ПОЛЕ ЗРЕНИЯ

ак известно, глаза – это зеркало души, но что делать, если над вашими сияющими, очаровательными глазами со временем нависли тяжелые веки? Многие слышали о такой косметической процедуре, как блефаропластика, но не все знают, насколько кардинально она может изменить жизнь к лучшему. Блефаропластика имеет не только эстетические, но и медицинские показания. О том, кому может помочь блефаропластика, как она проводится, и каких результатов стоит ожидать, мы беседует с опытным хирургом-офтальмологом, практикующим в медицинском офисе New York Laser Vision, доктором Юлией Гияур.

— Доктор, что такое блефаропластика и в каких случаях ее рекомендуется проводить?

— Блефаропластика – это операция, которая может включать в себя удаление излишков кожи или одновременно кожи и жировой ткани (грыж) вокруг глаз. У всех людей с возрастом происходит опущение век. Сначала образуется небольшая складочка из кожи. Женщины начинают замечать, что становится тяжелее наносить тени на веки, косметика смазывается. Веки постепенно опускаются все сильнее. Эти изменения особенно заметны потому, что глаза – это первое, на что обращают внимание люди при встрече. В связи с изменением век меняется выражение лица. Оно выглядит более грустным, усталым. Люди чувствуют, что им трудно полностью открыть глаза из-за тяжести век, и они не могут смотреть вверх. В запущенных случаях кожа настолько сильно давит на ресницы, что ресницы тоже опускаются. В результате поле зрения становится ограниченным. Человек видит то, что находится прямо перед ним, снизу, сбоку, но не наверху. Чтобы посмотреть наверх, становится необходимо поднять голову. У кого-то просто обвисает кожа, а у кого-то просачивается наружу жир, который должен находиться вокруг глазного яблока и защищать его. Все это является показаниями к операции.

24

— В каком возрасте появляется эта проблема? Кто находится в группе риска?

— Обычно после 30 лет уже возникают изменения в коже, появляются первые складочки на веках. Многое зависит от структуры костей лица и генетических факторов. В группе риска опущения век в более молодом возрасте находятся курильщики и люди с лишним весом. Также очень вредно для красоты глаз спать на лице, от этой вредной привычки нужно отучаться.

— Покрывается ли блефаропластика страховками?

— К нам обращаются по одной из двух причин: чтобы улучшить внешний вид и чтобы восстановить поле зрения в верхней области. В первом случае страховка не покрывает операцию, так как это строго косметическая процедура. Во втором случае веки создают функциональные проблемы для зрения и здоровья глаз, поэтому страховка покрывает расходы. Для того, чтобы установить ограничение функциональности глаз изза опущения век, выполняются специальные обследования.

— Как проходит операция? Каковы особенности послеоперационного периода?

— Операция проходит либо амбулаторно (в операционных центрах), либо в легких случаях прямо в офисе. Длится она примерно 45 минут, выполняется обычно под местной анестезией, с применением седативных препаратов. Стоит отметить, что восстановительный период после блефаропластики довольно продолжительный. Пациент получает медикаменты и кремы для борьбы с гематомами, я также советую прикладывать лед. Не планируйте значительные события в течение 3 месяцев после операции, так как могут быть синяки. Будьте готовы носить темные очки на работу в течение некоторого периода времени. В основном через две недели человек

выглядит намного лучше, а через 3 месяца все проходит.

— Существуют ли противопоказания к блефаропластике?

— Абсолютное противопоказание – это прием антикоагулянтов (кроверазжижающих препаратов). После консультации с профильным специалистом мы приостанавливаем прием аспирина примерно на две недели, а других подобных лекарств на период от 3 дней до 2 неделей.

— Чем отличается подход к блефаропластике у пластического хирурга от подхода офтальмолога?

— Я ни в коем случае не хочу занизить роль пластической хирургии в блефаропластике, однако правда заключается в том, что пластический хирург работает с веками пациента. Офтальмолог же работает с глазом, оценивает состояние всех его систем в целом. При первичном обследовании мы часто выявляем такие нарушения, как, например, синдром сухого глаза. В рамках подготовки к операции мы лечим это отклонение, и в результате после процедуры человек прекрасно себя чувствует. Распространенное осложнение после блефаропластики - неполное закрывание век. Я как офтальмолог сразу обращаю на это внимание и принимаю соответствующие меры. Пластические хирурги обычно не проверяют состояние глаза после операции, а если их пациент жалуется на дискомфорт, вынуждены направлять его к офтальмологу. В силу того, что офтальмолог хорошо знает анатомию глаза, он может предложить комплексный подход к исправлению косметических дефектов и решению проблем со зрением. Если время отразилось на красоте ваших глаз, или если ваше поле зрения сузилось из-за нависающих век, обращайтесь в New York Laser Vision. Здесь не только качественно проведут подтяжку век, но и позаботятся о здоровье ваших глаз. p

Ñïåöèàëèñòû îôòàëüìîëîãè÷åñêîãî öåíòðà New York Laser Vision ïîä ðóêîâîäñòâîì доктора Юлии Гияур, çàáîòÿòñÿ î çäîðîâüå âàøèõ ãëàç óæå более 20 лет!

Julia Giyaur, MD Board Certified Ophthalmologist

718.666.9832

www.NYLaserVision.com 2464 Coney Island Avenue, 3rd Floor, Brooklyn, NY 11223

ОФТАЛЬМОЛОГИЯ И ОПТОМЕТРИЯ

КОНЪЮНКТИВИТ

Регулярные обследования глаз являются самым лучшим способом избежать проблем со зрением, даже когда вы стареете. Если вы не проходили обследование глаз больше года, запишитесь на прием к окулисту поблизости.

К

онъюнктивитом называется воспаление слизистой оболочки, покрывающей внутреннюю поверхность век.

ВИДЫ КОНЪЮНКТИВИТА

Современная медицина различает 3 вида конъюнктивита: Бактериальный, причиной возникновения которого являются бактерии, зачастую стафилококки и стрептококки. Он проявляется в виде гнойных выделений и отека конъюнктивы. Иногда выделения настолько обильны, что становится крайне сложно разлепить веки после сна. Вирусный конъюнктивит часто сопровождает ОРЗ. Основными симптомами вирусного конъюнктивита являются покраснение и раздражение глаз, а также сильное слезотечение. Аллергический конъюнктивит представляет собой одну из многочисленных проявлений аллергии. Данный вид конъюнктивита зачастую поражает оба глаза. Помимо классических симптомов, коими являются зуд, покраснение, жжение и слезотечение, аллергический конъюнктивит сопровождается отеком век. Очень часто проявление аллергического конъюнктивита бывает связано со временем года, а также с использованием косметических средств, парфюмерии и некоторых лекарственных препаратов. Нередки случаи выявления конъюнктивита у младенцев. Это обусловлено не очень стерильным состоянием родильных домов. Природа конъюнктивита у новорожденных является бактериальной. Как бактериальный, так и вирусный конъюнктивит поражает сначала один глаз, а при несоблюдении простейших правил гигиены, он легко может заразить и второй. Все три вида конъюнктивита требуют лечения, но вирусный и бактериальный– особого, так как оба являются заразными.

ФОРМЫ КОНЪЮНКТИВИТА

Существует три формы конъюнктивита: катаральная, пленчатая и фолликулярная. Катаральная форма конъюнктивита является самой легкой и распространен-

26

ной из всех трех форм. Она длится в течение 5-7 дней, а полное выздоровление наступает по прошествии двух недель. Пленчатая форма конъюнктивита встречается гораздо реже. Она проявляется образованием серовато-белой, очень легкой пленки, которую можно без затруднений удалить при помощи ватного тампона. Но иногда бывает образование фибринозной пленки, которую очень сложно отделить от слизистой оболочки, на которой она образовалась. Если, все-таки, ее удается отделить, то почти всегда поверхность начинает кровоточить. Как следствие, на конъюнктиве могут образоваться рубцы. Фолликулярная форма конъюнктивита характеризуется появлением пузырьков (фолликул) на переходных складках и на конъюнктиве хряща. Они бывают в большом количестве и имеют большие размеры. Фолликулами усеивается вся разрыхленная слизистая оболочка век. Фолликулярная форма конъюнктивита похожа на первую стадию трахомы. Вспышки конъюнктивита наблюдаются весной и летом. Его вирус передается при прямом контакте с больным человеком. Инкубационный период длится 5-7 дней. Само заболевание длится не более месяца. Аденовирусный конъюнктивит может перейти в хроническую форму.

ДИАГНОСТИКА

Конъюнктивит можно обнаружить при обычном осмотре с использованием щелевой лампы. Бывают случаи, когда необходимо взятие мазка конъюнктивы, для того чтобы идентифицировать тип реакции клеток, а также для идентификации внешнего вида микроорганизмов. Кроме того, надо взять материал для посева в культурной среде с целью выращивания бактерий для их более точного определения. Конъюнктивит можно обнаружить при обычном осмотре с использованием щелевой лампы. Бывают случаи, когда необходимо взятие мазка конъюнктивы, для того чтобы идентифицировать тип реакции клеток, а также для идентификации

внешнего вида микроорганизмов. Кроме того, надо взять материал для посева в культурной среде с целью выращивания бактерий для их более точного определения.

ЛЕЧЕНИЕ

Лечение конъюнктивита требует соблюдения общих принципов: Необходимо обратиться к специалисту, но в случае, если лечение начато самостоятельно, а симптомы длятся больше двух дней, обращение к окулисту обязательно. Даже если поражен один глаз, капать лекарство надо в оба глаза Первым надо закапывать здоровый глаз, а потом больной. Трогать грязными руками здоровый глаз запрещено. В случае появления конъюнктивита у одного из членов семьи, категорически запрещается использовать общие принадлежности. Нельзя накладывать повязку на глаз, потому что из-за этого создается благоприятная среда для размножения бактерий и микробов, и в данном случае инфекция может поразить также роговицу глаза. Перед тем, как закапать глаза, надо снять налет из гноя и слизи. Следует обязательно промыть глаза раствором перманганата калия или фурацилина в соотношении один к пяти тысячам. Конъюнктивит – это серьезное заболевание, которое требует квалифицированного подхода во время лечения. Лечение должно быть подобрано в зависимости от причин возникновения и развития заболевания. При лечении аллергического конъюнктивита, надо, в первую очередь, удалить аллерген там, где проживает человек. Но это не всегда возможно, так как не всегда ясна причина возникновения аллергии. Если проявления аллергии невелики, то можно использовать искусственную слезу и холодные компрессы. При средних симптомах аллергии врач может назначить лечение нестероидными антигистаминными препаратами в виде капель или таблеток. Для лечения тяжелой формы аллергии используются противовоспалительные стероидные капли. Лечение вирусного или бактериального конъюнктивита происходит с использованием интерферона, а также капель и мазей с содержанием антибиотиков. Так как между ослаблением иммунитета и поражением конъюнктивы вирусом существует связь, при лечении любой из форм конъюнктивита желательно восстановить иммунную систему больного. Для этого может быть прописан курс поливитаминов с микроэлементами, а также средства растительного характера для стимуляции иммунной системы. p

Brooklyn

1301 Avenue J, Brooklyn, NY 11230 718-489-9868

ÄÎÊÒÎÐ

ËÅÎÍÀÐÄ ÁËÝÉ,

Queens

MD FACS

Surgical Director Îôòàëüìîëîãèÿ Laser & Microsurgery Institute Specializing in Advanced Vision Correction, Lasik, Cataracts and Oculaplastic Surgery Senior Consultant Manhattan Eye, Ear and Throat Hospital

1-888-NY-LASIK WWW.NYLASIK.COM

Принимаем пациентов с любыми глазными проблемами!

98-14 65th Avenue, Rego Park, NY 11374 718-275-7070

Manhattan

160 E56th Street, #900, New York, NY 10022 212-758-3838

ПОДИАТРИЯ

АЛИНА ВАСИЛЬЕВА, D.P.M. Подиатр 1605 Voorhies Avenue, Brooklyn, NY 11235 2116 Avenue P Brooklyn, NY 11235 2829 Ocean Pkwy Brooklyn, NY 11235 718-864-3846 347-481-5553

Х

очется как-то увлекательно и интересно изложить эту «голеностопную» тему. Поэтому сделаю небольшой политический реверансик: в одном из своих последних выступлений президент высказывает одобрительное отношение к однополым бракам, и можно считать, что электорат его сторонников резко возрос в ту же минуту. А я предлагаю гипотетический случай: кто-то из кандидатов в президенты призвал голосовать за него тех, КТО ХОТЬ РАЗ НЕ ПОЛУЧАЛ ТРАВМУ ГОЛЕНОСТОПА (!) А все потому, что кто-то недовыяснил: травмы голеностопного сустава относятся к наиболее частой травме нижних конечностей. Чтобы лучше разобраться в этом вопросе мы, немножко упростив задачу, разделим травмы голеностопа на три большие группы: • • •

Вывихи, подвывихи, ушибы мягких тканей и растяжения (3% - 4%). Разрывы, нарушения целости связочного аппарата (10% – 12%). Переломы (80% - 90%).

В этой статье я не буду рассматривать с вами сложные, требующие хирургического вмешательства случаи разрывов и переломов. Здесь все понят-

28

Сегодня вспоминаю: «Я еще вела прием пациентов, когда начался матч между «Манчестер Юнайтед» и «Астон Виллой». В самом начале первого тайма нападающий Хавьер Эрнандес подвернул голеностоп. Его унесли, как с поля боя, на носилках, а после матча главный тренер сэр Алекс Фергюсон подтвердил, что у Эрнандеса повреждены связки голеностопа, и срок реабилитации составит от 3 до 4 недель.» Нападающий «Манчестер Юнайтед» Хавьер Эрнандес среди моих пациентов не числится. А жаль. Спортивные и бытовые травмы голеностопа - это мое профессиональное хобби.

КТО ХОТЬ РАЗ НЕ ПОЛУЧАЛ ТРАВМУ ГОЛЕНОСТОПА Ах – Ах ! Какая оплошность! Незнание материала. Проигрыш обеспечен.

но: зафиксировали ногу, приложили холод – и «бегом» к врачу. Без рентгена, гипса (или его современных инвариантов – ниже расскажу) и передышки от работы не обойтись. Мне бы хотелось сейчас проговорить с вами общность остальных, менее тяжелых травм. Подсказать тем, кто еще не знает правила предварительной диагностики, первую помощь и предусмотреть то, чего делать нельзя. При этом я не стану убеждать вас ходить в мотоботах постоянно, хотя, на мой взгляд, это единственная 100%-ная гарантия защиты голеностопа от травм и переломов, так что если ктото решил перестраховаться... Семиному папе повезло: его сын растет не на улице, а в доме, где есть крохотный дворик и установлен щит с баскетбольной корзиной. Семе 8 лет, и когда папа возвращается домой, Сёма встречает его с большим баскетбольным мячом, потому что папа так красиво умеет финтить и так ловко попадает в корзину. Вот и сегодня. Папа обрадованно застучал мячом: проводка, финт, выход под кольцо, прыжок с разворотом - мяч в корзине(!) и... очень неудачное приземление.

ДИАГНОСТИКА ТРАВМЫ

Если вы не услышали хруст рвущейся связки, то это ровно ничего не означает. Резкая, но не очень сильная боль и проблема ступить на ногу - общее ощущение для основных травм голеностопа. Вот с этого места надо постараться в очень схожих ощущениях правильно определить - вывих, надрыв или разрыв связки или связок или... что-то еще похуже. ( Что похуже – оставим на другой раз). Поскольку при надрывах и разрывах связок страдают одни и те же анатомические образования (только в различной степени), то ряд клинических признаков характерен для обоих видов повреждений. Такими признаками являются локальная боль при пальпации (надавливании пальцем) в местах прикрепления поврежденных связок к кости; усиление болей, когда вы пробуете покачивать или вращать стопу или имитируете движение; припухлость в области повреждения, кровоподтёк в области голеностопного сустава, гемартроз (кровоизлияние в полость сустава). Повреждения передних порций боковых связок я начинаю определять по признакам симптома «выдвижного

У Вас Проблемы С Ногами!? Мы вернем вам красивую походку!

АЛИНА ВАСИЛЬЕВА D.P.M. Практикующий врач с 1984 года

●● ●● ●● ●● ●● ●● ●●

Дерматология: заболевания кожи ног и ногтей, бородавки Нарушения циркуляции и трофические язвы Плоскостопие и деформация пальцев стопы Последствия диабета и диабетические язвы Спортивные и бытовые травмы голеностопного сустава и стопы Артриты, боли в пятках, шпоры Проблемы походки и заболевания ног у детей

У НАС ВЫ МОЖЕТЕ ЗАКАЗАТЬ: Лечебные и персонифицированные супинаторы. Приобрести лечебный крем и специальные подушечки для больных ног, которые снимут боль и вернут легкость вашей походке.

МЫ ПРОВОДИМ:

●● Исследование циркуляции в нижних конечностях; ●● Ультразвуковую диагностику заболеваний стопы и голеностопного сустава

ДЛЯ ВАШЕГО УДОБСТВА ДОКТОР ВЕДЕТ ПРИЕМ

Доктор выезжает на дом. Операции в Офисах и в госпиталях Нью-Йорка Принимаются основные страховки и Медикер. Предоставляем Транспорт

Phone: 718-864-3846 /// 347-481-5553

ГОВОРИ М П О-РУССК И

1605 Voorhies Avenue, Brooklyn, NY 11235

2116 Avenue P Brooklyn, NY 11235

ящика»: одной рукой фиксирую голень, а другой оказываю давление на пятку сзади – смещая стопу вперед. Потом проверяю межберцовые связки. Это легко. Разгибаю стопу; если отмечаю усиление болей у пациента – есть проблема. Теперь надо проверить наружные и боковые связки. Меня научили, что в этом случае боли усиливаются при выведении стопы в положение супинации и инверсии, а при травмах дельтовидной и межберцовых связок - пронации и эверсии. Это действительно легко и просто, любой может это сделать и самодиагностироваться. Ведь достаточно посмотреть на картинку, и вы на всю жизнь уже запомнили, как устроен связочный аппарат ноги, не правда ли? Я же на работе, и для меня это только основание для следующего шага.

ПОМОЩЬ ПОСТРАДАВШЕМУ

Если нет гемартроза и резкого болевого синдрома то, скорее всего, я вам разрешу ходить, нагружая ногу, но предварительно наложу тугую 8-образную повязку, порекомендую прикладывать на 15 минут холод каждые 4 часа и расскажу, как это делается и почему нельзя переохлаждать травмированное место. А через 3дня порекомендую тепло №121 • НОЯБРЬ • 2022

2829 Ocean Pkwy Brooklyn, NY 11235

на область повреждения. Услышав это, вы должны чуть ли не ликовать: легко отделался (!) – надрыв связок. И опять же: вы легко можете сами наложить себе бинт и назначить холод и тепло. Только уделите, пожалуйста, максимум внимания технике правильного бинтования сустава эластичным бинтом. Необходимо накладывать повязку таким образом, чтобы каждый тур бинта способствовал сближению концов поврежденных связок. При надрывах наружных боковых связок стопа при бинтовании должна выводиться в положение пронации и эверсии, а при повреждении дельтовидной связки - в положение супинации и инверсии. В случаях повреждения связок дистального межберцового сочленения должна накладываться тугая повязка на область лодыжек в положении сгибания стопы в голеностопном суставе. Кстати, эверсия, инверсия, супинация и пронация – это всего лишь виды движений, вызывающие повреждения связок голеностопного сустава. Теперь вы мне верите, что при вывихах и надрывах все очень просто!? Разрыв связок, безусловно, сложнее для самолечения. Вам потребуется специальный «голеностопник» с шарнирами, чтобы нога по сторонам фиксировалась. Фиксация долж-

на быть только от боковых смещений. Потом ногу нужно будет обязательно разрабатывать. Уточню - разрабатывать только после того, как связка срастется. А до этого момента желателен максимальный покой. И еще: будьте внимательны с подбором обуви, особенно первые месяца три. Поврежденные связки + кривой супинатор = деформация стопы, которую потом исправить почти невозможно. И конечно же вы прекрасно понимаете, что это в интересах вашего здоровья, свой предварительный диагноз я обязательно проверю на рентгеновском снимке, а если потребуется, назначу сделать MRI. И повязку я наложу правильную, и в комплексе с медикаментозной и физиотерапией использую специальные ортезы и бандажи.

Продолжение в следующем номере

СПЕЦИАЛИСТ ПО ЗАБОЛЕВАНИЯМ НОГ АЛИНА ВАСИЛЬЕВА-РОЗИНГЕР D.P.M.

(347) 481 - 5553 (718) 864-3846

29

ПОДИАТРИЯ

ГРИБКОВЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ

Грибковые заболевания являются самыми распространенными среди всех паразитарных заболеваний ног. Практически 80% жителей больших городов являются носителями самого распространенного грибкового заболевания - эпидермофитии.

С

вязано это с тем, что грибки весьма жизнеспособны, они легко переносят высокую и низкую температуру, выживают даже после воздействия дезинфицирующих средств, способны плодиться не только на коже человека, но и на стельках обуви, в земле, на влажных деревянных дощечках. Однако можно быть носителем болезни, но не болеть ею. Грибковая инфекция переходит из скрытого состояния в заболевание при определенных условиях: появление потертостей, царапин, мозолей и трещин, а также длительная увлажненность кожи. Чаще всего грибковые заболевания поражают стопы и ногти, поскольку эти микроорганизмы питаются кератином веществом, из которого состоит ногтевая пластина. Проявляются грибковые заболевания по-разному.

30

ЭПИДЕРМОФИТИЯ

Это грибковое заболевания может иметь различные формы. Самой легкой формой является шелушащаяся эпидермофития. В этом случае грибница локализуется на своде стопы. Здесь возникает слабое шелушение и легкий зуд, едва заметные на покрасневшей коже. При возникновении потертостей или потливости ног шелушащаяся эпидермофития переходит в более тяжелую форму - пузырьковую эпидермофитию. Она проявляется образованием пузырьков, наполненных прозрачным содержимым. Пузырьки могут сливаться или лопаться, образуя красноватую эрозивную поверхность. Иногда к грибкам присоединяются другие инфекции, тогда возможен процесс нагноения. Грибок может локализоваться между пальцами ног - это межпальцевая форма

эпидермофитии. В этом случае могут возникнуть мокнущие трещины, окруженные белесоватым роговым слоем кожи; появляется зуд, а иногда и боль (особенно если приходится надевать тесную обувь). Еще одной формой эпидермофитии является ногтевая. Обычно поражаются большие пальцы ног и мизинцы. Объясняется это тем, что грибок может проникнуть только в травмированный или разрыхленный ноготь, а подвержены этому именно большие пальцы и мизинцы. Пораженные ногти становятся более толстыми, приобретают желтую окраску, легко крошатся и ломаются. Если грибковое заболевание не лечить, то у больного могут наблюдаться различные высыпания на коже (аллергическая реакция организма на грибки), повышение температуры, головные боли и слабость.

ВРАЧ-ХИРУРГ CВЕТЛАНА ЛУВИШ, DPM

СПЕЦИАЛИЗАЦИЯ:

• Дерматология: заболевания кожи ног и ногтей • Нарушение циркуляции и трофические язвы • Пяточные шпоры, артрит и боли в пятках • Подагра, боли суставов и мягких тканей • Последствия диабета и травмы • Вывихи, переломы и травмы • Бородавки, вросшие ногти, искривленные пальцы • Проблемы ног у детей: плоскостопие, бородавки •

делаем рентген прямо в офисе • проверка сосудов у больных диабетом • изготовлениЕ всех видов ортопедических стелек на заказ

APLUSPODIATRY.COM

при необходимости прием возможен в тот же день

A+ PODIATRIC CARE, PC

ЕСЛИ ВАМ НЕ ПОМОГЛИ УКОЛЫ

У НАС В ОФИСЕ НОВИНКА!

УДАРНО-ВОЛНОВАЯ ТЕРАПИЯ ПОМОЖЕТ ИЗБАВИТЬСЯ OТ МУЧИТЕЛЬНЫХ БОЛЕЙ В ПЯТКАХ

SVETLANA LUVISH, DMP, AACFAS 2844 Ocean Parkway, Ste.6, Brooklyn, NY 11235 oceanpkwypodiatry@gmail.com ПРИНИМАЕМ ВСЕ ОСНОВНЫЕ ВИДЫ СТРАХОВОК И МЕДИКЕР РУБРОФИТИЯ

Это более заразное и очень плохо поддающееся лечению грибковое заболевание. Руброфития может иметь две формы: руброфития кожи и руброфития ногтей. При руброфитии кожи поражается любой ее участок, но в основном инфекция локализуется на подошвах. Роговой слой сильно утолщается, меняя свой цвет на розовый. Его рисунок становится ярко выраженным, а в кожных бороздках скапливается большое количество мелких чешуек белесого цвета. Иногда симптомы руброфитии кожи напоминают симптомы экземы. И правильно определить диагноз может только лабораторное исследование.

№121 • НОЯБРЬ • 2022

При руброфитии ногтей ногтевые пластинки утолщаются, меняют свой цвет на желтый или бурый, под ними скапливаются рыхлые массы. В отличие от эпидермофитии, руброфития поражает не 1-2 ногтя, а сразу несколько (за пару месяцев пораженными могут оказаться все ногти).

БЛАСТОМИКОЗ

Также достаточно распространенное грибковое заболевание. Вызывается оно несколькими разновидностями грибков, в том числе кандидой. Выделяют две формы бластомикоза - поверхностную и глубокую. При поверхностном бластомикозе страдает только верхний роговой слой кожи и ногтей. Симптомы такие же, как и при других грибковых заболеваниях: эрозии, сильный зуд, беловатые налеты на слизистых оболочках. При глубоком бластомикозе грибки проникают во внутренние слои кожи и вызывают сильное воспаление, с появлением гнойных язв. Любые грибковые заболевания лечатся достаточно длительное время, поэтому очень важно не запустить болезнь. Современные препараты позволяют достаточно быстро избавиться от грибка на ранней стадии.

Напоследок, один рецепт народной медицины. Он поможет только в случае грибка кожи (не грибка ногтей), и если заражение произошло недавно. Если это ваш случай, то возьмите очищенную головку репчатого лука, пропустите через мясорубку, полученную кашицу выложите на марлю и отожмите сок. Смачивайте полученным соком ватный тампон и тщательно обрабатывайте все пораженные участки кожи. Такую процедуру нужно проводить 2-3 раза в день, смывать сок нельзя, нужно дождаться пока он высохнет сам. p

31

ПОДИАТРИЯ

ДЕРМАТИТЫ — БЕДСТВИЕ ДЛЯ НАШИХ НОГ

Дерматит - это общее понятие, озночающее раздражение кожи, вызванное самыми разными факторами. Раздражетелями могут быть как внешние факторы, вызывающие контактные дерматиты, так и внутренние - являющиеся причинами токсидермии. Все раздражители имеют физическую, химическую или биологическую природу.

Хронические дерматиты, причиной которых служит длительное воздействие слабых раздражителей, характеризуются трещинами, усиленным ороговением, иногда атрофией кожи. Одной из наиболее частых разновидностей острого дерматита является потертость, возникающая обычно на стопах при ходьбе в неудобной обуви. при продолжающемся воздействии раздражающего фактора возникают крупные пузыри — "водяные мозоли". Омозолелость — хроническая форма механического дерматита — развивается вследствие длительного и систематического давления и трения стоп — при ношении тесной обуви. Женские ножки часто страдают в угоду красоте. Контактный дерматит проходит сам собой, если устранить причину раздражения. Но при этом не помешает принимать витамины А,Д,С и Е, смазывать кожу ног витаминными препаратами.

АЛЛЕРГИЧЕСКИЙ ДЕРМАТИТ

О

дни вызывают простой (искусственный) дерматит. К ним относятся трение, давление, лучевые и температурные воздействия, кислоты и щелочи, некоторые растения (крапива, ясенец, едкий лютик, молочай и др.). Таким дерматитам подвержены все люди. Другие вызывают воспаление кожи лишь у лиц, имеющих к ним повышенную чувствительность. Так возникает аллергический дерматит. Количество раздражителей огромно и непрерывно увеличивается.

НОГИ ЧАЩЕ ПОДВЕРЖЕНЫ ПРОСТОМУ ДЕРМАТИТУ

Проявления простого дерматита сводятся к непосредственному повреждению тканей кожи. Его течение определяется концентрацией, длительностью

32

воздействия и природой раздражителя, причем поражение кожи возникает немедленно или вскоре после первого же контакта с раздражителем, а площадь поражения строго соответствует площади этого контакта. Простой дерматит протекает остро или хронически. Различают три стадии острого дерматита: • 1 стадия - отечность различной степени выраженности • 2 стадия - на отечном фоне формируются пузырьки, подсыхающие в корки или вскрывающиеся с образованием мокнущих эрозий • 3 стадия - распад тканей с образованием изъязвлений и последующим рубцеванием Острые дерматиты сопровождаются зудом, жжением или болью, что зависит от степени поражения.

В основе аллергического дерматита лежит аллергическая реакция на какое-то вещество, называемое аллергеном. Аллергический контактный дерматит, в отличие от простого, развивается не сразу после контакта с раздражителем, и не при первом контакте. Для того, чтобы аллергическая реакция сформировалась, требуется до нескольких недель от первого контакта. Тогда при повторном контакте развивается дерматит. Воспалительная реакция кожи явно не соответствует интенсивности действия раздражителя, площадь изменений на коже может выходить за рамки контакта. Для острых проявлений аллергического контактного дерматита также свойственны яркое покраснение кожи с выраженным отеком. Далее могут появляться пузырьки и даже пузыри, вскрывающиеся и оставляющие мокнущие эрозии. Затухающее воспаление оставляет корки и чешуйки. Этот комплекс часто называют экземой. Чтобы вылечить аллергический контактный дерматит нужно узнать аллерген. Пока аллерген неизвестен, ничто не гарантирует вам избежать повторного эпизода. Для выявления аллергенов используют аллергические пробы, поэтому необходимо обратиться к врачу, самолечение может только ухудшить ситуацию. Узнав свой аллерген, вы сможете избавиться от всех проявлений дерматита и экземы.

ГРИБКОВЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ НОГТЕЙ

Доктор лечит грибковые заболевания ногтей по оригинальной методике, без таблеток с вредными побочными действиями

У ВАС НЕКРАСИВЫЕ ИЛИ БОЛЬНЫЕ НОГТИ НОГ?

Вы не можете надеть летнюю обувь, выйти на пляж, пойти в баню? ВПЕРВЫЕ ДОКТОР АЛЕКС, используя уникальное оборудование обеспечивает

ИСКУССТВЕННОЕ НАРАЩИВАНИЕ НОГТЕЙ.

Прочных и непроницаемых, натуральных оттенков, стойких к любым химическим, тепловым и световым воздействиям. ВСЕГО 15–20 МИНУТ И У ВАС

ИДЕАЛЬНО КРАСИВЫЕ НОГТИ. При этом, если ваши натуральные ногти поражены грибком, время лечения многократно сокращается. В ОФИСЕ ПРОВОДИТСЯ ЛЕЧЕНИЕ ЛЮБЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ СТОПЫ

Доктор удаляет вросшие ногти, мозоли и бородавки, лечит пяточные шпоры, трофические и диабетические язвы, травмы, переломы, растяжения, артритные боли и деформированные пальцы ног, подагру, заболевания ног у детей.

1009 Brighton Beach Avenue, 3rd Fl., Ste 304, Brooklyn, NY 11235 97-13 64th Road, Rego Park, NY 11374 •

•

•

•

•

•

КАК СЕБЕ ПОМОЧЬ

Отвар коры дуба используют для обмываний и компрессов при различных кожных заболеваниях. Плоды калины обыкновенной растереть в ступке, залить кипятком (2 ст.ложки на стакан воды), настоять 4 часа. Пить при различных дерматитах по полстакана 4 раза в день. При экземах применяют внутрь настой корней лопуха большого. Чайную ложку измельченного корня заливают двумя стаканами кипятка, настаивают 12 часов, процеживают, пьют по полстакана теплого настоя 4раза в день. Экземы излечиваются в результате приема внутрь облепихового масла по 2 мл в день и наружного применения 5-процентной мази из масла облепихи. На пораженные участки кожи 1-2 раза в день накладывают салфетки, пропитанные масляным экстрактом из мякоти плодов шиповника. Для снятия зуда эффективны лечебные ножные ванны с настоем из травяного сбора, состоящего из равных частей череды, ромашки

•

•

•

•

аптечной, корня валерианы, листьев шалфея, чистотела и зверобоя. Нужно залить 100 г смеси 5 л кипятка, настаивать 40 минут, процедить и вылить в таз. Температура должна быть 36-38 градусов. Продолжительность процедуры 20 минут. При экземах полезно принимать внутрь мумие по 0,2 г 2 раза в день утром и вечером перед сном с соком облепихи или с соком смородины. Также можно осуществлять натирание больных конечностей раствором мумие с облепиховым соком, спиртом и т.д. При неинфекционных дерматитах полезно принимать чуть теплые ванны с маслом ромашки, лаванды или мирты. 5-6 капель на ванну. При экземе полезны ванны, массажи и растирания с маслами ромашки, лаванды, чайного дерева и кедра. При зуде кожи нанесите на зудящее место 1-2 капли неразбавленного масла лаванды или чайного дерева. Хорошо помогают также ванны: в теплую воду добавьте по 3 капли ромашки и лаванды; принимать их лучше перед сном. p

ПОМНИТЕ! ЛЕЧЕНИЕ ТРАВАМИ НЕЛЬЗЯ СОВМЕЩАТЬ С ЛЕЧЕНИЕМ ЭФИРНЫМИ МАСЛАМИ! №121 • НОЯБРЬ • 2022

33

ПОДИАТРИЯ

ЧРЕВОУГОДНИКИ, ТРУДОГОЛИКИ И АРТИСТЫ И О ТОМ, КТО ЧАЩЕ БОЛЕЕТ ПОДАГРОЙ Подагра – одна из самых древних болезней, которая в неизменном виде дошла до современности. Еще в Древнем Египте люди страдали этим недугом, а ученые, сделав рентгеновские снимки мумий, описывают такие изменения в костях, что врачи четко понимают – это подагра. Древнегреческий врач Гиппократ описал классический приступ подагры, возможно, он и сам ею болел. А лекарство, которым он лечил пациентов - колхицин - используют до сих пор.

«НОГА В КАПКАНЕ»

Что такое подагра и почему её называют «болезнью аристократов»? Болезнь прямо зависит от питания – она связана с избыточным весом, перееданием мясных продуктов и чрезмерным употреблением алкоголя. Исторически сложилось так, что со Средних веков и до XX века подагрой страдали преимущественно богатые и знатные люди, в связи с чем она носила название «болезнь королей», «болезнь богачей» и «болезнь аристократов». Подагра – это хроническое системное заболевание, связанное с нарушением обмена мочевой кислоты. В норме мочевая кислота, которая является конечным продуктом обмена некоторых веществ, попадает в кровь и выводится почками. В некоторых случаях концентрация мочевой кислоты в крови может значительно увеличиваться, такое состояние называется гиперурикемия. Высокий уровень мочевой кислоты в крови наиболее часто связан с нарушением ее выведения почками (в 90 % случаев), либо из-за повышенного образования в организме, реже – при приеме некоторых лекарств. Ее соли кристаллизуются и откладываются в суставах, что вызывает воспаление и сильную боль. Кроме того, ураты могут накапливаться под кожей, образуя узлы – тофусы, и в почках, формируя камни. Гиперурикемия есть у большого количества людей, но лишь десятая часть пациентов с повышенным уровнем мочевой кислоты заболевает подагрой.

СИМПТОМЫ ПОДАГРЫ

Основные симптомы – это приступы острого артрита, которые проявляется в виде боли и опухоли в суставах. Чаще всего распухает большой палец, реже – другие суставы стопы, голеностопные, коленные, локтевые, лучезапястные и суставы кистей. Причиной артрита является проникновение мочевой кислоты в полость сустава, где она выпадает в виде кристаллов, вызывая воспаление. Мочевая кислота начинает кристаллизоваться при пониженной температуре. А большой палец стопы располагается максимально далеко от центральных отделов тела, и температура в нем всегда на два-три градуса ниже. Также подагра «любит» те суставы, которые когда-то были травмированы.

34

ИННА ВЕРЗУБ DPM ,

ВРАЧ-ХИРУРГ ПО ЗАБОЛЕВАНИЯМ НОГ

Board Certified in Podiatric Medicine • Свыше 15 лет опыта работы

Доктор занимается лечением различных проблем кожи, суставов, ногтей, мягких тканей стопы и также травм голеностопа В офисе доктора Инны Верзуб применяется ÐÅÂÎËÞÖÈÎÍÍЫЙ ÀÏÏÀÐÀÒ rESWT, для эффективного лечения болей в мягких тканях стопы и пяточной боли

ËÀЗÅÐÍÎÅ ËÅЧÅÍÈÅ ÍÎГÒÅÂÎГÎ ГÐÈБКÀ

на пальцах ног

ПРОцедуры проводятся по доступным ценам

В офисе можно приобрести:

- Раствор от ногтевого грибка - Лечебный крем от онемения и артритной боли - Натуральный крем от сухости, разработанные Др. Верзуб - Готовые стельки и другую продукцию по уходу за ногами

M

ODERN

ODIATRY

1075 Ocean Pkwy, Brooklyn, NY 11230 WWW.MODERNPODIATRY.COM

Острый приступ подагры – это одна из самых сильных болей, которую описывает человек. Даже с греческого подагра переводится как «нога в капкане». Приступ чаще возникает ночью или под утро, сустав припухает, краснеет, боль нарастает и через 12-24 часа возникает ее пик, даже прикосновение простыни усиливает боль. Острый приступ подагры иногда принимают за абсцесс сустава, и такие пациенты попадают к хирургу, иногда даже ошибочно оперируются. Деформированную косточку на ноге у женщин в простонародье неверно называют подагрой. Причиной деформации и болей является плоскостопие, лечится при помощи ортопедических стелек или операции. По статистике мужчины болеют примерно в десять раз чаще женщин. Заболевают чаще мужчины после 40 лет, а женщины – после 60 лет. Некоторые женщины иногда сами назначают себе мочегонные, полагая, что так можно быстро похудеть. Эти препараты обладают парадоксальным эффектом – увеличивают выведение жидкости через почки, а мочевую кислоту задерживают, быстро накапливая ее в организме. И я видела женщин, которые за год-два вызвали №121 • НОЯБРЬ • 2022

P

такое накопление мочевой кислоты в организме, что она откладывалась в виде обезображивающих узлов на руках и ногах. У женщин, кстати, чаще поражаются руки. Мочегонными можно временно сбросить вес, но обрести массу серьезных проблем.

«Узнал бы жизнь на самом деле, Подагру б в сорок лет имел, Пил, ел, скучал, толстел, хирел И, наконец, в своей постели Скончался б посреди детей, Плаксивых баб и лекарей».

Звоните для назначения аппойтмента:

718-676-0199 «ПУТЬ К ПОДАГРЕ ЛЕЖИТ ЧЕРЕЗ ЖЕЛУДОК»

Подагра поддается лечению, а ее приступы можно предотвратить. Для этого необходимо поддерживать уровень мочевой кислоты ниже определенного показателя. Цель лечения – избежать или значительно уменьшить количество приступов артрита, остановить поражение внутренних органов. Поражение почек — наиболее грозное осложнение при подагре, определяющее ее прогноз.

А.С. Пушкин «Евгений Онегин»

Пациенты погибают не от острой боли в суставах, а от осложнений – почечной недостаточности, инфаркта, инсульта. Этот недуг требует пожизненного лечения и контроля. Медикаментозное лечение включает два этапа: снятие острой боли и подбор длительной терапии, снижающей мочевую кислоту в крови. Также очень важна диета.

35

ПОДИАТРИЯ века – снижает самоконтроль, уменьшает эффективность лекарств. Из растительных продуктов раньше ругали бобовые. Сейчас считают, что растительные пурины в умеренных количествах не так вредны. А вот сахар необходимо свести к минимуму, особенно вредны сладкие газировки. Они содержат сахорозаменители и фруктозу. А они очень сильно нарушает обмен мочевой кислоты. Опасно и голодание, так как резко усиливается распад веществ в организме и это увеличивает уровень мочевой кислоты в крови. Для снижения мочевой кислоты очень полезны цитрусовые, а также вишня. Поощряются молочные продукты, крупы, овощи. Также рекомендуется пить больше жидкости и заниматься физкультурой.

КАК ПРЕДОТВРАТИТЬ ПРИСТУП ПОДАГРЫ

КАКИЕ ПРОДУКТЫ СЛЕДУЕТ ИСКЛЮЧИТЬ ИЗ СВОЕГО РАЦИОНА

Продукты, содержащие большое количество пуринов. Это вещества, из которых в организме образуется мочевая кислота. К ним относят жареное мясо, морепродукты и субпродукты, в том числе печень, колбасные изделия, особенно ливерная колбаса, наваристые бульоны, студни, хаш, консервы. Не рекомендуется есть мясо более трех раз в неделю и более 150 грамм за прием.

36

Пик заболевания приходится на после праздничные дни, когда люди в больших количествах едят на природе шашлык в сочетании с алкоголем. Особенно вредно пиво, в том числе и безалкогольное. В последние годы были проведены исследования, на основании которых в диету внесли изменения. Раньше считалось, что кофе вреден при подагре, а сейчас разрешается выпить пару чашечек в день, если человек любит. То же самое относится к черному и зеленому чаю. Вино само по себе не содержит пуринов, но оно влияет на поведение чело-

Профилактики лекарствами не существует, только здоровый образ жизни – оптимальный вес и рациональное питание. Очень часто эта проблема возникает у людей либо с низкой самодисциплиной, чревоугодников, либо трудоголиков, забывающих о своем здоровье. Подагрой чаще страдают люди творческих профессий, руководители, учёные. Я встречала людей, которые смогли себя взять в руки и практически избавились от острых приступов подагры. Они правильно питались и придерживались рекомендаций врачей.

КТО БОЛЕЕ ПОДВЕРЖЕН ЭТОМУ ЗАБОЛЕВАНИЮ?

Ожирение, сахарный диабет и сердечно-сосудистые болезни – эти проблемы чаще встречаются у пациентов с подагрой. Излишний вес чисто механически «давит» на суставы ног, вызывая боли. Сахарный диабет и подагра усиливают друг друга. Потому что сахарный диабет – это заболевание, которое само по себе провоцирует множество осложнений. У пациентов с диабетом уже есть проблемы с почками – диабетическая нефропатия. А у пациентов с тофусами на ногах нарушается местный иммунитет и воспаление усиливается. На пике интереса к подагре, хотелось бы обратиться к читателям: проанализируйте свой образ жизни, питание, а если заметили симптомы – обратитесь к врачу. Не занимайтесь самолечением, обращайтесь к врачам: специалистам по заболеваниям ног и ревматологам, где вам окажут квалифицированную помощь. p

ЭМИЛИЯ ЭМИЛИЯСТРОГОВ, СТРОГОВ,DPM DPM Medical Medical Degree Degree New New York York College College of Podiatric of Podiatric Medicine Medicine Residency Residency in podiatric in podiatric surgery surgery Maimonides Maimonides Medical Medical Center Center Board Board Certi�ied Certi�ied Physician Physician In Podiatric In Podiatric Orthopedics Orthopedics

а а т т ы ы п п о о т т е е л л 5 5 2 2 ББолоелеее ! ! е е к к и и р р е е м м А А в в рарбаобтоты ы

• ÃÐÈÁÊÎÂÛÅ • ÃÐÈÁÊÎÂÛÅ ÏÎÐÀÆÅÍÈß ÏÎÐÀÆÅÍÈß ÍÎÃÒÅÉ ÍÎÃÒÅÉ È ÊÎÆÈ È ÊÎÆÈ • ÓØÈÁÛ, • ÓØÈÁÛ, ÏÅÐÅËÎÌÛ, ÏÅÐÅËÎÌÛ, ÍÅÂÐÎÌÀ ÍÅÂÐÎÌÀ

• ÕÈÐÓÐÃÈß • ÕÈÐÓÐÃÈß ÑÒÎÏÛ ÑÒÎÏÛ • ÏËÎÕÀß • ÏËÎÕÀß ÖÈÐÊÓËßÖÈß ÖÈÐÊÓËßÖÈß ÊÐÎÂÈ ÊÐÎÂÈ • ÏßÒÎ×ÍÛÅ • ÏßÒÎ×ÍÛÅ ØÏÎÐÛ, ØÏÎÐÛ, ÂÐÎÑØÈÅ ÂÐÎÑØÈÅ ÍÎÃÒÈ, ÍÎÃÒÈ, ÌÎÇÎËÈ, ÌÎÇÎËÈ, ÁÎÐÎÄÀÂÊÈ ÁÎÐÎÄÀÂÊÈ

• ÀÐÒÐÈÒ • ÀÐÒÐÈÒ È ÏÎÄÀÃÐÀ È ÏÎÄÀÃÐÀ

1068 1068 4848 STREET, STREET, BROOKLYN, BROOKLYN, NYNY 11219 11219

3049 3049 OCEAN OCEAN PKWY, PKWY, BROOKLYN, BROOKLYN, NYNY 11235 11235

УРОЛОГИЯ

НОВАЯ ИННОВАЦИОННАЯ ПРОЦЕДУРА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ АДЕНОМЫ ПРОСТАТЫ В течение жизни, каждый заботящийся о своем здоровье американец посещает врача. И мы, обеспеченные первоклассным медицинским обслуживанием в Нью-Йорке, редко задумываемся о том, что в каких-то не самых «продвинутых» странах люди его практически лишены. Но что там в других странах, здесь, в американской «глубинке», записи к специалисту приходится ждать месяцами!

Мы

живем в городе-флагмане американской медицины, в Нью-Йорке, где практикуют лучшие врачи страны, представители мировой элиты! Нью-Йорк это Мекка современной медицины, где доступны новейшие и самые инновационные медицинские технологии и методы лечения о которых, даже, не могут мечтать в других странах, но очень важно, что это доступно нью-йоркцам. . Новая инновационная процедуры для лечения мужчин с увеличенной простатой, является новым подходом к лечению аденомы простаты, была разработана в Бразилии в 2012 г. и одобрена FDA в США в 2017 году. Многих интересует вопрос, что же такое новый инновационный метод лечения аденомы. Под эмболизацией понимают малоинвазивную рентгенохирургическую эндоваскулярную процедуру, состоящую в избирательной окклюзии (закупорке) кровеносных сосудов специально введенными эмболами. Получение феноменальных результатов лечения позволило этому направлению занять особое место в современных медицинских технологиях. Главной особенностью эндоваскулярной хирургии является то, что все вмешательства производятся без разрезов — через пункцию или небольшие проколы на коже (инструментом 1-2 мм в диаметре) под рентгеновским контролем. Это позволяет выполнять вмешательства,

38

даже, пациентам с тяжелыми сопутствующими заболеваниями, которым противопоказано хирургическое лечение. Так как после вмешательства не остается послеоперационных ран и швов, в большинстве случаев пациенты могут уйти из офиса через несколько часов. Данный метод лечения безопасен и проводится без наркоза, при этом простата уменьшается, что положительно влияет на настроение и самочувствие больного. Профессор Yosef Golowa, изучал процедуру в Бразилии и является одним из пионеров ее применения с 2013 года. О высочайшем уровне квалификации Профессора Golowa можно судить по многочисленным приглашениям на международные медицинские симпозиумы и конференции, на которых он выступал с яркими, неординарными докладами .Его статьи опубликованы в престижных медицинских журналах, а в знак признания его таланта, он был принят в члены Society of Interventional Radiology

Профессор Yosef Golowa работает много лет в одном офисе с известным урологом профессором Давидом Шустерманом. Два специалиста мирового уровня спасли здоровье и жизни тысячам пациентов. В своей практике профессора Yosef Golowa и Давид Шустерман применяют самые современные методы для эффективного лечения урологических заболеваний у мужчин. Офис оснащён современным медицинским оборудованием, позволяющим проводить многие тесты и процедуры амбулаторно, без госпитализации. При урологических патологиях стараются применять минимально инвазивные, щадящие методы лечения, позволяющие больному быстро восстановить свою физическую форму, выбирая наиболее оптимальный способ лечения. Большое внимание уделяется профилактическим методам, позволяющим купировать болезнь на ранней стадии или даже полностью остановить её развитие. После процедуры по лечению аденомы предстательной железы пациенту необходимо находится под наблюдением уролога, который назначает медикаментозную поддерживающую терапию. Большинство людей, которые при аденоме простаты прошли лечение современными методами, в итоге полностью восстанавливают функцию мочеполовой системы. Наиболее распространенные проблемы у мужчин после хирургического лечения аденомы простаты – это недержание мочи и эректильная дисфункция. Эти осложнения не возникают при использовании минимально инвазивных методов лечения. Если вы устали от лекарств, которые помогают всё меньше и меньше, хотите воспользоваться новой инновационной процедурой без хирургического вмешательства, то звоните в современный центр в Манхэттене по телефону 212991-9991. Вам помогут уролог профессор Давид Шустерман, который говорит на русском и английском языках и специалист по сосудистой радиологии профессор Yosef Golowa. p Марина Лагунова

ИНСТИТУТ СОВРЕМЕННОЙ УРОЛОГИИ ПОД РУКОВОДСТВОМ ПРОФЕССОРА ДАВИДА ШУСТЕРМАНА

212.991.9991

WWW.1PROSTATE.COM НОВЫЙ РЕВОЛЮЦИОННЫЙ МЕТОД ЛЕЧЕНИЯ АДЕНОМЫ ПРОСТАТЫ

ЭМБОЛИЗАЦИЯ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Давид Шустерман, MD Профессор урологии

Иосиф Голова, MD Профессор по сосудистой радиологии

PНет хирургического вмешательства PАбсолютно безболезненно PБыстрое восстановление PБыстрые результаты PНе влияет на потенцию PНе нужны катетеры PПроводИтся в нашем офисе

top american Medical Schools - Современные офисы, оборудованные по последнему слову техники - В офисе проводят все необходимые тесты - Принимаем все основные страховки - ИНдивидуальный подход к каждому пациенту!

ХВАТИТ СТРАДАТЬ! ИЗБАВЬТЕСЬ ОТ МУЧИТЕЛЬНЫХ СИМПТОМОВ АДЕНОМЫ ПРОСТАТЫ!

QUEENS

69-15 Yellowstone Blvd., Forest Hills, NY 11375

MANHATTAN 800 2nd Avenue, 9th Fl., New York, NY 10017

СТОМАТОЛОГИЯ

ИМПЛАНТАЦИЯ В ПОЖИЛОМ ВОЗРАСТЕ – ЕСТЬ ЛИ ПРЕГРАДЫ? Болезни десен и серьезный кариес нередко приводят к потере зубов. В итоге у возрастного пациента может почти не остаться своих живых зубов во рту. Но это не значит, что теперь придется жить “со вставной челюстью”. Современные подходы в стоматологии позволяют максимально улучшить состояние возрастных пациентов, проведя имплантацию. И солидный возраст не должен останавливать.

В

целом возрастных ограничений по имплантации нет, если человек себя нормально чувствует. Конечно, мы понимаем, что у него замедлены природные регенеративные процессы, но и их вполне достаточно для успешного приживления имплантатов. Таким образом, если у пожилого пациента нет бесконтрольно протекающих (некомпенсированных) хронических заболеваний, имплантация возможна. Особого внимания заслуживают остеопороз, сахарный диабет, различные сердечные патологии. Логика едина: если болезнь не контролируется, пациенту рекомендуется посетить профильного специалиста для подбора терапии. Как только показатели приходят в норму, и мы понимаем, что хроническое заболевание не представляет угрозы, о чем говорит заключение лечащего врача, мы смело приступаем к имплантации. Единственный момент: если, к примеру, кардиолог не разрешает пациенту на время отменить прием антикоагулянтов, разжижающих кровь, возможны определенные риски, связанные с кровотечением. Установка имплантатов — это, хоть и небольшая, но операция. И важно, чтобы все процессы заживления протекали нормально. Также важно отсутствие у пациента психических или любых опасных неврологических заболеваний. Кстати, не все знают, но реальным противопоказанием к имплантации может быть изначально очень плохая гигиена у пациента. Что это означает? Существует повышенный риск инфекций в ротовой полости. И, если до имплантации проводится профессиональная гигиена и санация полости рта, что снижает

40

“Даже практически полное отсутствие зубов во рту не означает, что потребуется ставить большое количество имплантатов, заменяя ими все потерянные зубы.”

риск осложнений, то уход и гигиена уже дома находятся в поле ответственности пациента. А для нормального приживления имплантатов важно правильно и регулярно очищать полость рта. Также проблема с гигиеной связана со сниженным слюноотделением. Такое возможно при диабете. В любом случае, необходимо обсуждать с пациентом компромиссные варианты, исходя из реальной ситуации. В целом для возрастных пациентов врачи стараются подобрать наиболее щадящие методы лечения. Сама имплантация не так травмирует, в отличие от некоторых видов костной пластики. Дело в том, что с возрастом качество и количество костной ткани, куда ставится имплантат, снижается. Поэтому иногда приходится искусственно наращивать

костную ткань. Идеальный вариант - если проводится только имплантация. Но, даже если предстоит наращивание костной ткани, то не стоит идти на активные вмешательства, не предлагать варианты сложной костной пластики. Синус-лифтинг, например (поднятие дна гайморовой пазухи с увеличением объема ткани на верхней челюсти) показан практически всем пациентам. А вот вертикальное наращивание кости в любых отделах уже будет слишком травматичным процессом для пожилого человека. Даже практически полное отсутствие зубов во рту не означает, что потребуется ставить большое количество имплантатов, заменяя ими все потерянные зубы. Для так называемых тотальных работ возрастным пациентам предлагают системы, которые называются All-on-4 или Allon-6. Это системы на четырех или шести имплантатах. Если удается, например, без костной пластики поставить шесть имплантатов, это прекрасно. Ну а четыре имплантата можно поставить практически всегда. В этом случае изготавливается либо несъемная конструкция на укороченный зубной ряд, либо так называемая балочная конструкция. К последней прилагается съемный протез, который фиксируется на этой балке. Но, в отличие от полного съемного протеза, он не перекрывает небо. Данный протез прекрасно держится на верхней и нижней челюстях, при этом эстетичен и не требует сложного хирургического вмешательства. В нем можно спать, есть, а снимается он только для гигиены. Стратегию имплантации выбирает врач совместно с пациентом. Если пациент хочет минимальное вмешательство, то минимум на двух имплантатах можно установить съемный протез с фиксирующими опорными элементами. Это самое простое вмешательство с улучшенной фиксацией съемной конструкции. Более сложный вариант - несъемная конструкция на шести имплантатах. Это могут быть две несъемные встречные конструкции. Тогда пациент будет полностью реабилитирован. Но такая система требует более тщательной гигиены. Поэтому, если в силу возрастных особенностей человеку сложно полноценно очищать такую конструкцию, стоит рассмотреть альтернативные варианты. Ведь здесь потребуется использовать ирригатор, зубную нить, очищая поверхность вокруг всех имплантатов. К счастью, современные методы позволяют найти компромиссное решение, даже в самых непростых случаях. p

ОБЩАЯ И КОСМЕТИЧЕСКАЯ CТОМАТОЛОГИЯ

Kоманда - отец и

• Косметические пломбы • Керамические коронки • Коронки без металла • Установка имплантов • Удаление зубов • Отбеливания зубов Zoom ® • Выравнивание зубов Invisalign ® • Зубные протезы всех видов • Косметические накладки (Veneers) дочь! • Пломбирование каналов (Root Сanals)

42 года мы оказываем стоматологическое обслуживание населения

Dr. Salamon Rafailov, DDS СЪЕМНЫЕ ПРОТЕЗЫ (без применения фиксирующего клея) Dr. Radmila Shuminov, DDS ПРОТЕЗЫ СТАВЯТСЯ НА ИМПЛАНТЫ ОКАЗАНИЕ НЕОТЛОЖНОЙ ПОМОЩИ

БЕЗ ЗАПИСИ

ÍÀĨÆÍÎ, ÏÐÎÑÒÎ, ÊÎÌÔÎÐÒÍÎ! ÓËÓ×ØÀÅÒ ÊÀ×ÅÑÒÂÎ ÆÈÇÍÈ!

$ * ВСЕГО 799 ЗАРЕГИСТРИРУЙТЕСЬ СЕГОДНЯ, Стоимость единичного воспользовавшись страховым покрытием от Bright White Dental

ВЫ СЭКОНОМИТЕ ДО 40 % на все виды стоматологических работ и услуг

WWW.BRIGHT-WHITE-DENTAL.COM BROOKLYN

3071 Avenue U, Brooklyn, NY 11229 Пн., Вт., Ср., Чт., Пт. с 10 аm до 7 рm Сб., Вскр.: Закрыто

импланта, установленного хирургическим методом *Только для новых пациентов

QUEENS

18706 Union Turnpike, Fresh Meadow, NY 11366 Пн., Вт., Ср., Чт., Вскр. с 10 аm до 7 рm Пт., Сб.: Закрыто

Принимаем все основные страховки Беспроцентное финансирование на срок 24 месяца

СТОМАТОЛОГИЯ

МОЖНО ЛИ СПАСТИ ЗУБ, ЕСЛИ ОТ НЕГО ОСТАЛСЯ ТОЛЬКО КОРЕНЬ? Как быть, если от всего зуба сохранился только корень? Можно ли спасти оставшееся или корень нужно обязательно удалить? Что будет, если оставить корень как есть?

ген-контролем, т.е. хирург до и после операции отправляет пациента на рентгеновский снимок. Тем не менее, если после удаления зуба пациент ощущает пульсацию или подергивание в десне или кости, если усиливаются боль, отек и кровотечение, растет температура – то необходимо как можно скорее обратиться к врачу. Он выяснит, осталась ли в кости часть корня. В случае обнаружения остатка корня его нужно срочно удалить. Вопреки распространенному заблуждению, остатки корня или корень целиком никогда не «выходят из десны» сами. Выйти могут мелкие осколки коронковой части зуба, но корень всегда удаляет хирург.

КАК ПРОИСХОДИТ УДАЛЕНИЕ КОРНЯ ЗУБА

КОГДА КОРЕНЬ МОЖНО НЕ УДАЛЯТЬ?

Иногда, по ряду причин, у пациента от всего зуба остается только корень. К такой ситуации может привести травма зуба, разрушение коронковой части из-за кариеса и т.д. Однако к удалению корня это приводит не всегда. Его вполне можно сохранить, если он отвечает определенным условиям. Во-первых, корень должен быть неподвижен, во-вторых – не поврежден, т.е. у него не должно быть разрушений из-за кариеса или травмы, в-третьих, он должен подниматься над десной хотя бы на 2-3 мм. Допустимо сохранение корня, если проведено качественное эндодонтическое лечение его каналов. Наконец, обязательное условие сохранение корня – отсутствие кист и гранулем. Это образования у верхушки корня, которые возникают вследствие воспалительных и инфекционных процессов. При соблюдении этих условий можно не только оставить корень, но и провести протезирование, чтобы восстановить коронковую часть зуба и вернуть пациенту нормальное жевание и красоту улыбки. Чаще всего стоматологи используют культевую вкладку, которая помещается в корень и образует над ним вы-

42

ступающую часть. На нее и фиксируют коронку – металлокерамическую, цельнокерамическую или циркониевую. Коронка будет защищать корень от воздействия патогенных бактерий и кариеса.

ПОКАЗАНИЯ К УДАЛЕНИЮ КОРНЯ ЗУБА

Однако есть ситуации, когда с корнем зуба все же придется расстаться – это случаи, когда сохранить функциональность корня уже не получится. Показаниями к удалению корней являются: • подвижность, • скол или трещина, уходящие глубоко под десну, • кариес корня, • переломы корня, • гнойные воспалительные процессы – например, при формировании очень крупных, не поддающиеся лечению кист или гранулем. Выявить эти показания может только стоматолог-хирург после осмотра и диагностики с помощью рентген-снимков. Кроме того, изредка встречаются ситуации, когда было некорректно проведено удаление зуба, в результате чего часть его корня осталась в кости. Сейчас такое встречается крайне редко, т.к. удаление зубов проводится под рент-

Процедура извлечения корня почти не отличается от удаления целого зуба. Сначала проводится местная анестезия; впрочем, немало современных стоматологических клиник предлагают седацию тем пациентам, которые очень боятся удалять корни или зубы. Седация представляет собой контролируемый медикаментозный сон – за состоянием пациента следит врач-анестезиолог. При использовании седации не возникает стресса, тревоги, страха и негативных эмоций. Затем, после обезболивания и седации хирург аккуратно достает корень зуба из кости, используя специальные инструменты – щипцы и элеваторы. При переломе корень извлекают по частям, иногда – разделяют бормашинкой, если у зуба несколько корней. Заканчивается операция наложением швов на десну.

ПОЧЕМУ НЕЛЬЗЯ ОСТАВИТЬ НЕСОСТОЯТЕЛЬНЫЙ КОРЕНЬ ЗУБА В КОСТИ?

Второй миф, который чуть менее популярен, чем истории о самостоятельно выходящих корнях – это миф о том, что корни можно не удалять. Якобы, когда они зарастут тканью десны, то перестанут причинять беспокойство. Это не так: если отказаться от удаления корня зуба, то он быстро станет постоянным очагом инфекции и воспалений, который начнет вредить состоянию всей полости рта. Дополнительный фактор риска – скопления налета, бактерий и частиц пищи в области корня.

Окончание на стр. 56

СТОМАТОЛОГИЯ ДЛЯ ДЕТЕЙ И ВЗРОСЛЫХ

Зубные имплантанты Отбеливание зубов Косметические накладки на зубы Коррекция прикуса Лечение десен Реставрация старых пломб Лечение кариеса Протезирование и установка виниров Все виды зубных коронок

Мы подарим вам улыбку!

Опытный врач

Елена Винтер, DDS

Первая консультация БЕСПЛАТНО! Всем новым пациентам подарок: чистка зубов БЕСПЛАТНО!

НЕ БОЛЬНО! КОМФОРТНО! ПРИЯТНО!

Millennium Dentistry 2350 Ocean Ave., Ste. 6 (Corner of Avenue S) Brooklyn, NY 11229

718.645.4400

ГАСТРОЭНТОРОЛОГИЯ

СИНДРОМ РАЗДРАЖЕННОГО КИШЕЧНИКА Синдром раздраженного кишечника — состояние, связанное с периодическими болями в животе, нарушениями стула, вздутием живота. Расстройство может возникать спонтанно, с определенной частотой, причиняя большой дискомфорт. Это состояние можно и нужно контролировать, лечить, применять профилактические меры. Ниже — подробная информация о его причинах, симптомах и лечении.

С

ПРИЧИНЫ

индром раздраженного кишечника часто встречается у взрослых. Его распространенность в мире может варьироваться от 1 до 28%. На частоту встречаемости влияет место проживания (она выше в странах Европы, в США, состояние чаще диагностируют у жителей городов, а не сельской местности), пол (женщины обращаются к врачу с этой проблемой в среднем в два раза чаще, чем мужчины). При этом синдроме периодически возникают боли в животе. Они сопровождаются метеоризмом, диареей или, наоборот, запорами. Это происходит из-за изменения кишечной моторики и чувствительности к стимуляции, которые, в свою очередь могут быть связаны с сочетанием психосоциальных и физиологических факторов.

ПСИХОСОЦИАЛЬНЫЕ НАРУШЕНИЯ

Синдром раздраженного кишечника связывают с рядом состояний, среди которых тревожность, депрессия, расстройства сна, хроническая усталость и другие. Конфликты и стрессы могут усиливать симптомы, провоцировать обострение, но иногда они вообще не влияют на появление недомогания.

ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ

Особенности физиологии кишечника могут влиять на появление симптомов. При гипералгезии чувствительность кишечника к обычному растяжению стенок повышается, и возникают болевые ощущения. Дис-

44

комфорт могут вызывать вегетативные расстройства, острый гастроэнтерит в анамнезе, слишком сильный сократительный ответ толстой кишки на прием пищи. У женщин функции кишечника могут частично зависеть от колебаний уровня гормонов и его изменения в течение менструального цикла. На появление синдрома раздраженного кишечника также могут влиять наследственные факторы, физическое перенапряжение, несбалансированное питание, нарушение работы вегетативной нервной системы, нарушение кишечной микрофлоры. Эти факторы могут оказывать комбинированное действие, усиливая или уменьшая проявления синдрома. В то же время их наличие не означает, что синдром возникнет обязательно. Он не связан со структурными изменениями кишечника (диагностика не выявляет их).

СИМПТОМЫ

При синдроме раздраженного кишечника минимум раз в неделю появляются боли в животе, которые связаны со следующими симптомами или состояниями: • метеоризм, урчание в животе, усиленное газообразование, вздутие; • чувство натуживания во время дефекации или ощущение, что кишечник опорожнен не полностью; • слишком редкий или частый стул (меньше трех раз в неделю либо больше трех раз в сутки), изменение его формы, присутствие слизи в кале. Главный симптом — абдоминальные боли. Их сила и частота могут ме-

няться: у одних пациентов боли в животе бывают почти каждый день, у других они возникают реже, раз в несколько недель или даже месяцев. Живот может болеть после еды, что сопровождается вздутием, диареей, метеоризмом. Боль также может возникать после пробуждения, стресса, эмоционального возбуждения, физического напряжения. Обычно она проходит после дефекации. Живот не болит по ночам, чаще боль появляется с левой стороны в подвздошной области (боли могут быть и рассеянными). В целом болевой синдром стабильный, не нарастает, не изменяется со временем. Вздутие живота ощущается пациентами как нарастающий дискомфорт. Нижняя часть живота увеличивается в объеме так, что одежда может становиться тесной. Появляется урчание, наблюдают повышенное газообразование в кишечнике (метеоризм). У некоторых пациентов могут наблюдаться симптомы, не связанные с желудочно-кишечным трактом: • мигрени, частые головные боли; • слабость, быстрая утомляемость, усталость; • затрудненное дыхание (ощущение неполного вдоха или кома в горле); • дискомфорт в области груди, сердца (в том числе по ночам); • изжога, тошнота и раннее насыщение; • проблемы с мочеиспусканием (слишком частое, появление ложных позывов, ощущение, что мочевой пузырь опорожнен не полностью); • боли в спине. Эти симптомы чаще появляются у пациентов, имеющих серьезные психологические, эмоциональные проблемы.

ДИАГНОСТИКА

Чтобы диагностировать синдром раздраженного кишечника, оценивают клиническую картину, историю болезни, потенциальное влияние психологических факторов, проводят осмотр. Чтобы уточнить диагноз и исключить другие нарушения в работе кишечника, проводят ряд основных исследований и тестов. (таблица 1). Дополнительно оценивают психологический статус пациента и отдельно — уровень тревоги и депрессии. Большое значение имеет дифференциальная диагностика. Важно исключить воспалительные заболевания, инфекции, острые состояния, колиты, метаболические нарушения, другие заболевания. С синдромом раздраженного кишечника не связаны перечисленные ниже симптомы и состояния:

ÍÎÂÛÉ ÄÈÀÃÍÎÑÒÈ×ÅÑÊÈÉ ËÅ×ÅÁÍÛÉ ÝÍÄÎÑÊÎÏÈ×ÅÑÊÈÉ ÖÅÍÒÐ ÐÀÍÍßß ÄÈÀÃÍÎÑÒÈÊÀ È ËÅ×ÅÍÈÅ:

АËÅÊСАÍДР ÁРÎДСÊИÉ, M.D., PH.D, F.A.G.A. Гастроэнтерология

Director of Endoscopic Surgical Center, Board Certified in Gastroenterology, Hepatology. Fellowship - Gastoenterology SUNY, Kings County Hospital Brooklyn, NY

ÏÐÈÍÈÌÀÅÌ ÂÑÅ ÂÈÄÛ ÑÒÐÀÕÎÂÎÊ

GASTROENTEROLOGY CARE 8622 Bay Parkway, Suite 1, Brooklyn, NY 11214

• ОПУХОЛИ И ПОЛИПЫ ТОЛСТОГО КИШЕЧНИКА И ЖЕЛУДКА • ХРОНИЧЕСКИЕ ЗАПОРЫ И ДИАРЕЯ • БОЛЕЗНЬ КРОНА И ЯЗВЕННЫЙ КОЛИТ • СИНДРОМ РАЗДРАЖЕННОГО КИШЕЧНИКА • ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНЫЕ КРОВОТЕЧЕНИЯ • ДИВЕРТИКУЛЕЗ И ДИВЕРТИКУЛИТ КИШЕЧНИКА • ЖЕЛЧНОКАМЕННАЯ БОЛЕЗНЬ • ГЕМОРРОЙ, ТРЕЩИНЫ И ФИСТУЛЫ • ЯЗВЫ ЖЕЛУДКА И ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ • ЭЗОФАГИТ (РЕФЛЮКС, БАРРЕТТС) • ГЕПАТИТ В, С, АУТОИММУННЫЙ ГЕПАТИТ • ОПУХОЛИ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ И ПАНКРЕАТИТ • ИЗБЫТОЧНЫЙ ВЕС И ОЖИРЕНИЕ

ÊÎÌÔÎÐÒ È ÁÅÇÎÏÀÑÍÎÑÒÜ ÏÐÎÖÅÄÓÐ ÏÎÄ ÀÍÀÑÒÅÇÈÅÉ: • ГАСТРОСКОПИЯ • КОЛОНОСКОПИЯ • ЭНДОСКОПИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ЖЕЛЧНЫХ ПРОТОКОВ • УДАЛЕНИЕ КАМНЕЙ ЖЕЛЧНЫХ ПРОТОКОВ • ЭНДОСКОПИЧЕСКИЙ УЛЬТРАЗВУК И ДИАГНОСТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ • КАПСУЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА

718-333-2121

Office Appointment

718-333-9090

Surgical Center

ГАСТРОЭНТОРОЛОГИЯ Таблица 1. Перечень исследований для подтверждения синдрома раздраженного кишечника

• при запорах используют слабительные с растительным составом, солевые Исследование Результаты растворы осмотического Клинический анализ Проводится, чтобы исключить анемию, воспалительный действия, другие прекрови процесс, инфекцию. параты, усиливающие Биохимическое Контроль метаболических нарушений. При частой перистальтику; исследование крови диарее; выявление электролитного дисбаланса.

• при метеоризме испольАнализы кала на содержание яиц гельминтов, зуют прокинетики, спазКопрологические простейших, кишечных патогенов, скрытой крови, молитики для нормализаисследования патологических примесей. ции перистальтики; Эндоскопическое обследование толстой кишки • для снятия болевого Колоноскопия для оценки внутренней поверхности толстой кишки. синдрома назначают спазмолитики. Рентгенография толстой кишки с использованием контрастного вещества для диагностики воспалительных При выраженИрригоскопия процессов слизистой, образования полипов, язв, ных эмоциональных для оценки строения, эластичности стенок, просвета. расстройствах (тревожность или возбудимость, неврастения, депрессия), • возникновение болей по ночам; дополнительно могут назначать антиде• потеря веса; прессанты или седативные препараты.

• постоянные боли в животе при отсутВажно! Назначать лекарственные ствии других симптомов; средства, давать рекомендации по их • заболевание прогрессирует, его проявлеприему, устанавливать дозировки может ния усиливаются; только врач после подтверждения ди• повышение температуры, лихорадка; агноза. Самолечение может быть опас• наличие у родственников язвенного ным, ухудшать самочувствие, затруднять колита, целиакии, болезни Крона, рака диагностику. толстой кишки; • при лабораторной диагностике — выявПСИХОТЕРАПИЯ ление скрытой крови в кале, изменений Если появление симптомов синдров биохимических показателях крови, лейкоцитоза, повышения СОЭ, снижения ма раздраженного кишечника связано уровня гемоглобина. со стрессом, эмоциональным напряжеЭто — признаки органических из- нием, тревожностью, помочь в решении менений, которые требуют углубленного проблемы может психотерапия. Чаще других применяют когнитивно-поведенобследования. ческую терапию. Обычно это — краткосрочное лечение, которое помогает корЛЕЧЕНИЕ Синдром раздраженного кишечни- ректировать поведение, эмоциональный ка проявляется под влиянием комплекса отклик, мысли, существующие установфакторов, и лечение должно компенси- ки. Реже может использоваться гипноровать это и устранять основные сим- суггестивная терапия, нейролингвистиптомы. Для успешной терапии важно ческое программирование или другие сотрудничество между врачом и пациен- терапевтические методики. Важно! Прежде, чем обращаться том, участие больного в лечении, его мотивация для преодоления и психоэмоци- к психотерапевту, нужно пройти обслеональных, и физиологических проблем. дование у терапевта или гастроэнтеролоДля лечения может использоваться пси- га. Необходимо убедиться в том, что возхотерапия, диетотерапия, лекарственные никающие симптомы связаны именно препараты. Врач выбирает методы лече- с синдромом раздраженного кишечника, ния, учитывая, какие факторы в большей а не с другими заболеваниями. степени влияют на проявления синдрома. Также учитывают особенности здороДИЕТА вья пациента, длительность заболевания, При синдроме раздраженного кито, как именно проявляется синдром. шечника пациентам рекомендуют соблюдать принципы здорового питания: • рацион должен быть сбалансированным; ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ Лекарства выбирают по набору сим- • лучше есть небольшими порциями, не торопясь; птомов: • при вздутии живота исключают продук• при диарее назначают обволакиваюты, провоцирующие метеоризм (бобовые, щие, вяжущие и снижающие кишечную капусту, другие продукты с высоким сомоторику лекарства, нормализующие держанием ферментируемой клетчатки); перистальтику;

46

•

снижают потребление подсластителей, сахара, фруктозы, чтобы уменьшить риск диареи и метеоризма; • для борьбы с запорами используют содержащие пищевые волокна пищевые добавки. При построении плана питания для уменьшения симптомов синдрома раздраженного кишечника могут использоваться готовые диеты. Чаще других рекомендуют диету Low-FODMAP. Это — рацион из продуктов, содержащих минимум FODMAP-веществ (т.н. короткоцепочечных углеводов). К таким веществам относят: • олигосахариды (содержатся в ржи, пшенице, бобовых, соевых продуктах, чесноке, луке); • дисахариды (содержатся в молочных продуктах); • моносахариды (фруктоза); • полиолы (содержатся в сливах, персиках, грибах, цветной капусте). Исключение продуктов, содержащих FODMAP-вещества, может уменьшать диарею и метеоризм, но такая диета эффективна не для всех пациентов. Если ее использование не дает результата, нужно отказаться от нее. Также для уменьшения проявлений синдрома раздраженного кишечника может использоваться безглютеновая диета. Формировать подходящий рацион лучше вместе с врачом после обследования.

ПРОГНОЗ

При синдроме раздраженного кишечника прогноз является благоприятным: состояние пациента не ухудшается, а при правильном лечении симптомы можно контролировать или полностью убирать. При легкой форме синдрома обычно достаточно постановки диагноза, консультации, формирования рекомендаций по питанию и назначения препаратов для приема при появлении симптомов. Если состояние длится долго, является средним или тяжелым, назначают комплексное лечение. Пациента направляют к гастроэнтерологу, психотерапевту и альгологу (специалист по лечению боли). Обычно при соблюдении рекомендаций врачей состояние удается быстро улучшить.

ПРОФИЛАКТИКА

Меры профилактики помогают уменьшить проявления синдрома раздраженного кишечника, лучше контролировать его, избегать боли и других симптомов.

Окончание на стр. 49

ÊÎÍÑÒÀÍÒÈÍ ÂÀÉÇÌÀÍ, M.D. ÃÀÑÒÐÎÝÍÒÅÐÎËÎÃÈß DIPLOMAT, AMERICAN BOARD OF INTERNAL MEDICINE IN GASTROENTEROLOGY AND HEPATOLOGY ÎÏÛÒÍÛÉ ÑÏÅÖÈÀËÈÑÒ Â ÎÁËÀÑÒÈ ÃÀÑÒÐÎÝÍÒÅÐÎËÎÃÈÈ È ÃÅÏÀÒÎËÎÃÈÈ ÐÅÇÈÄÅÍÒÓÐÀ È FELLOWSHIP  ËÓ×ØÈÕ ÃÎÑÏÈÒÀËßÕ ÃÎÐÎÄÀ ÍÜÞ-ÉÎÐÊÀ ÓÇÍÀÉÒÅ ÏÎÄÐÎÁÍÅÅ ÑÊÀÍÈÐÓÉÒÅ QR ÊÎÄ

Доктор занимается раней диагностикой и лечением всех гастроэнтерологических проблем, включающих заболевания желудка, пищевода и кишечника. Особое внимание доктор уделяет скринингу предраковых заболеваний толстой кишки и желудка. Он также специализируется в заболеваниях поджелудочной железы и печени. Большой опыт позволяет ему проводить новейшие и высокоточные эндоскопические процедуры, определяющие заболевания на ранней стадии и позволяющие эффективно их лечить.

 ÝÊÑÏÅÐÒÈÇÓ ÄÎÊÒÎÐÀ ÂÕÎÄÈÒ: • Гастроскопия колоноскопия • Эндоскопический ультразвук и диагностика заболеваний поджелудочной железы (EUS) • Капсульная эндоскопия • Виртуальная колоноскопия • Эндоскопической исследования желчных протоков (ERCP) • Эндоскопическая микрохирургия больших полипов толстого кишечника и желудка (EMR)

ÍÀØÈ ÎÔÈÑÛ: 1523 VOORHIES АVE, 4FL BROOKLYN, NY 11235

718-301-8487

8622 BAY PKWAY, STE 1.

BROOKLYN, NY 11214

718-333-9090

ÄÈÀÃÍÎÑÒÈÊÀ È ËÅ×ÅÍÈÅ:

• Язвенной болезни желудка • Эзофагита • Пищевода Барретта • Болезни Крона • Язвенного колита • Дивертикулеза и дирертикулита • Вирусных гепатитов (B,C) • Панкреатита и опухоли поджелудочной железы • Желудочно-кишечных кровотечений • Синдрома раздраженного кишечника (IBS) • Желчнокаменной болезни • Хронических поносов и запоров • Опухоли и полипов толстого кишечника и желудка • Ожирение печени • Геморроя 4360 HYLAN BLVRD, STATEN ISLAND, NY 10306

718-818-4360

1058 FOREST AVE, STATEN ISLAND, NY 10310

718-818-1058

ÄÎÊÒÎÐ ÏÐÎÂÎÄÈÒ ÊÎÍÑÓËÜÒÀÖÈÈ ÏÎ ÏÎÄÄÅÐÆÀÍÈÞ ÇÄÎÐÎÂÎÃÎ ÎÁÐÀÇÀ ÆÈÇÍÈ, ÓËÓ×ØÅÍÈÞ ÏÈÙÅÂÀÐÅÍÈß È ÏÎÒÅÐÈ ÂÅÑÀ

ОЗДОРОВИТЕЛЬНЫЙ ТУРИЗМ

ОПАСНОСТИ ПЛЯЖНОГО ОТДЫХА В ЗИМНИЙ ПЕРИОД Загорать, купаться, наслаждаться экзотическими блюдами, любоваться пышной природой – очень заманчивая перспектива, особенно, когда на родине зима, морозы и снег. Но чтобы такой отдых удался, не закончился неприятностями, испорченным настроением, проблемами со здоровьем, нелишним будет знать о тех опасностях, которые могут подстерегать туриста в жарких странах.

ПИЩА И ВОДА

Приезжая в чужую страну, всегда хочется попробовать местные блюда. И здесь отдыхающего подстерегает еще одна опасность: непривычные пища и вода могут стать причиной нарушений работы пищеварительного тракта и даже отравления. В жарком климате болезнетворные организмы и паразиты чувствуют себя прекрасно. Поэтому шанс проглотить с едой или водой какую-нибудь заразу достаточно высок. Особенно это касается уличной еды, плохо промытых фруктов, воды из местного водопровода. Кстати, опасной в плане инфекций и паразитов может быть и вода из святых источников. Хотя она и родниковая, и святая, но ведь сколько людей пользуются этим источником, и далеко не все они здоровы.

КУПАНИЕ

Основное, за чем едут наши соотечественники зимой в жаркие страны, – купание. Вряд ли вы подхватите инфекцию, купаясь в море, – в соленой морской воде патогенных простейших немного. Хотя риск все-таки имеется – при заглатывании воды. Более вероятная опасность – медузы и морские ежи. Медузы бывают чрезвычайно ядовитыми, и встреча с ними может окончиться трагически. Правда, на курортах при появлении таких медуз обычно вывешивают предупреждения. Морские ежи не столь страшны, но наступить на колючий шарик или схватиться за него рукой – приятного мало. Что действительно таит угрозу в тропических странах – это пресные водоемы: реки, бассейны и даже обычные лужи. Именно в них могут обитать личинки гельминтов-сосальщиков, вызывающие шистосомоз. И заразиться им можно, просто пройдя по луже босыми ногами.

АККЛИМАТИЗАЦИЯ

Для нашего организма любая перемена условий – сильный стресс. Особенно тяжело ему перестраиваться на жаркий климат после холодной зимы. Еще нужно прибавить сюда новую пищу, другую воду – к этому тоже надо приспособиться. Если человек относительно здоров, у него крепкий иммунитет, то акклиматизация пройдет достаточно легко. Тем же, кто страдает хроническими заболеваниями, особенно неврологическими, сердечно-сосудистыми, бронхиальной астмой, такая резкая смена климата может обернуться ухудшением самочувствия, обострениями хронических патологий. А ведь надо помнить, что придется еще возвращаться домой, к холоду, пасмурному небу, дождю или снегу. Только организм привык к жаркому лету – и снова перемены, а значит, и стресс. Именно поэтому людям, ослабленным, имеющим хронические болезни, желательно в зимний период не рисковать и выбирать другие, более традиционные места для отдыха.

48

ПЕСОК НА ПЛЯЖЕ

Да-да, обычный пляжный песок может таить в себе опасность. Дело в том, что в песке нередко обитает песчаная блоха. Укусы самцов сильного вреда не приносят: зуд, покраснение – и через пару дней все проходит. Намного серьезнее укусы самки песчаной блохи. Она внедряется в ткани и присасывается к кровеносному сосуду. Одновременно она откладывает в ранку яйца. Место укуса сильно болит, воспаляется, может даже возникнуть язва.

КОМАРЫ

В тропиках обитают малярийные комары, и об этой опасности надо помнить, отправляясь в жаркие страны. Планируя поездку, узнайте, водятся ли они в выбранном вами месте и в какое время они особенно активны. Есть курорты, где малярийных комаров нет. Кроме того, в Египте их сезон продолжается, например, с июня до октября.

БУДЬТЕ БДИТЕЛЬНЫ ПОСЛЕ ПОЕЗДКИ

Даже если во время путешествия вы не заболели, расслабляться не стоит. Ведь многие болезни проявляются не сразу. Поэтому если вы почувствовали себя плохо или у вас появились тревожные симптомы: высокая температура, сыпь, расстройство желудка и другие проявления неблагополучия, обратитесь к врачу и обязательно скажите ему, что вы недавно вернулись из поездки. Это позволит ему предположить вероятный диагноз и назначить нужные обследования. p

Окончание. Начало на стр. 46 Для профилактики врач может назначить соблюдение диеты: сбалансированное, умеренное питание. В рационе не должно быть продуктов, способных провоцировать диарею или запоры, метеоризм, абдоминальные боли. Желательно употреблять как можно меньше алкоголя, газированных, содержащих кофеин или сахарозаменители напитков, есть меньше соленого, острого, жареного. Потреблять пищу лучше небольшими порциями, через равные промежутки времени. Если синдром сопровождается запорами, лучше пить больше чистой воды. Важно заботиться о собственном психологическом состоянии, сохранять эмоциональное равновесие. Нужно учиться контролировать эмоциональные реакции, осваивать методы релаксации. Чтобы снизить уровень стресса, соблюдают режим дня, контролируют уровень нагрузок, следят, чтобы отдых был достаточным. Хобби, занятия творчеством, увлечения помогают снижать эмоциональное напряжение и уменьшают риск появления синдрома. №121 • НОЯБРЬ • 2022

ТУР ДЛЯ ТЕХ, КТО ХОЧЕТ БЫТЬ ЗДОРОВ И ЖИТЬ ДОЛГО!!! с 22 мая по 2 июня 5* СПА отель-санаторий на самом2023 большомгода в Европе 5* СПА отель-санаторий на самом большом в Европе геотермальном озере Хевиз в Венгрии ЛЕЧАТСЯ ЗАБОЛЕВАНИЯ: опорно-двигательного аппарата, кожные, нервные растройства, диабет, ожирение, гинекология, желудочно-кишечного тракта и верхних дыхательных путей. В ОТЕЛЕ: 5 бассейнов, три из которых с термальной водой, 3 джакузи, 5 саун, пилатес, йога, лечебная гимнастика, ежедневно живая музыка и танцы. ТАКЖЕ В СТОИМОСТИ: завтраки и ужины; консультация врача и шесть процедур - грязи, ванны, массажи; 10 часовой абонемент на озеро Хевиз; Экскурсии: по Будапешту, Хевизу, озеру Балатон с круизом, городу Кестхей с замком, рыцарский турнир в Шюмеге. 12 дней - $2700 + перелет ПОДАРИТЕ СЕБЕ ПЯТИЗВЕЗДОЧНЫЙ ОТДЫХ!!!

www.GoldmanTravelClub.com • 347-497-0169

СИНДРОМ РАЗДРАЖЕННОГО КИШЕЧНИКА ФИЗИЧЕСКИЕ УПРАЖНЕНИЯ

Для профилактики синдрома раздраженного кишечника эффективны физические упражнения, занятия спортом. Нагрузки должны быть умеренными, посильными. Это может быть ходьба, плавание, гимнастика, йога, цигун, другие виды тренировок. Влияние физической активности на состояние здоровья пациента с синдромом раздраженного кишечника: • занятия спортом снимают психическое напряжение, помогают противостоять стрессу, улучшают эмоциональное состояние; • в сочетании с диетой физические нагрузки нормализуют вес, улучшают общее самочувствие, защищают от недомоганий; • формирование мышечного корсета в области брюшного пресса может корректировать перистальтику. Рекомендации по физическим нагрузкам может дать лечащий терапевт, специалист по лечебной физкультуре или врач-реабилитолог. План трени-

ровок составляют с учетом физической подготовки, состояния здоровья. Режим питания при занятиях спортом выстраивают так, чтобы между приемом пищи и началом тренировки проходило не меньше 1,5-2 часов.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Синдром раздраженного кишечника можно лечить и контролировать. Правильное питание, здоровый образ жизни и отсутствие эмоциональных перегрузок уменьшают его проявления или полностью устраняют проблему. Главное — убедиться в том, что боли в животе и проблемы со стулом связаны именно с этим синдромом, а не с другими заболеваниями. Для этого нужно обратиться к терапевту или гастроэнтерологу, пройти обследование. По результатам диагностики врач сможет дать более точные и эффективные рекомендации по лечению и профилактике синдрома раздраженного кишечника. p

49

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ ЗДОРОВОЙ ЖИЗНИ

«БОЛЬНЫЕ ТОЧКИ» КОМПЬЮТЕРНОГО ПОКОЛЕНИЯ Мы все время ругаем компьютер за «вредность». И зрение, дескать, от него портится, и руки «отваливаются», и спина болит, и нервная система портится. Но я вас уверяю, если бы эта умная машина умела разговаривать, она бы нашла, что ответить всем своим неблагодарным пользователям.

Э

О ГЛАЗАХ: «НЕ СМОТРИ НА МЕНЯ ТАК!»

то первое, что сказал бы компьютер, «увидев» лицо, замершее у монитора: взгляд напряженный, глаза красные, а у некоторых еще и слезящиеся... Долго и неотрывно смотреть на дисплей вредно, и это научно доказанный факт. Во-первых, сказывается, так называемая, пиксельная структура изображения: на мониторе картинка выводится не в виде сплошных линий, а в виде микроскопических точек, которые еще и мерцают – зажигаются

ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЕ 100% ПЕРЕВОЗКИ

гарантия Отличный сервис добросовестной работы Много лет в бизнесе Сборка, разборка, упаковка Самые лучшие цены

Перевозим медицинские офисы и медицинское оборудование Звоните, останитесь довольны

646-796-2523 347-832-7633 50

и гаснут с определенной частотой. Во-вторых, глазам, нормально воспринимающим отраженный свет, прямые световые лучи от монитора вредят. В-третьих, мешает низкая контрастность, к ней добавляются блики на мониторе, которые появляются в виде отражения других светящихся объектов. В итоге развивается астенопия – зрительное утомление, и, как следствие, покупаются первые очки.

ЧТО ДЕЛАТЬ?

Не позволяйте глазам уставать. Скорректируйте яркость свечения экрана и поставьте монитор так, чтобы никакие предметы в нем не отражались, как в зеркале. Лучше всего установить его задней панелью к окну. Бонус: появится возможность автоматически переводить взгляд на деревья, дома и людей на улице – отличная зарядка для глаз. Офтальмологи настаивают на специальной гимнастике. Можно, к примеру, время от времени вращать глазами, стараясь как можно больше увидеть по сторонам: шесть раз влево, шесть раз вправо. Она не повредит даже если вы обзавелись специальными компьютерными очками.

Подмечено, что сидящий за компьютером человек, забывает моргать. Нормальная частота моргания – 15 раз в минуту, а если напряженно вглядываться в экран, получается в два раза меньше положенного. Итог – сухость и резь в глазах. А кто виноват? Моргайте чаще или купите в аптеке искусственную слезу! Ухудшение зрения – миф, если относиться к компьютеру без фанатизма, соблюдать простые правила безопасности и давать глазам отдых хотя бы пять минут через каждые полчаса работы.

О РУКАХ: «НЕ ЗАДУШИ МОЮ МЫШКУ!»

Компьютеру совершенно непонятно, зачем со всей силы сдавливать мышь и колотить пальцами по клавиатуре. Тем более что это приводит к неприятному профессиональному заболеванию, которое называется «туннельный синдром». От постоянных ударов по клавишам нервные окончания подушечек пальцев как бы «разбиваются», в кистях возникают онемение, слабость, «мурашки». Причина – сдавливание срединного нерва в том месте, где он проходит через запястный канал. Болезнь развивается постепенно, и если при первых ее признаках не принять необходимые меры профилактики, то появится сильная боль и потребуется серьезное лечение (возможно, хирургическое). Наибольшему риску подвергается рука, работающая с компьютерной мышью.

О СПИНЕ: «И НЕ ПРИТВОРЯЙСЯ СТАТУЕЙ!»

Тот, кто думает, что помочь уставшей спине можно, откинувшись на спинку кресла, развалившись и расслабившись, тот глубоко ошибается. Длительное нахождение в одной и той же позе и отсутствие нагрузки на мышцы приводит к их деградации. А поскольку обмен веществ в позвоночнике происходит с их помощью, соответственно, он тоже нарушается. В итоге происходит разрушение межпозвонковых дисков, другими словами, развивается остеохондроз. Зона особого риска – шейный отдел позвоночника. Там находятся артерии, питающие головной мозг, и нервы, осуществляющие связь мозга с руками, сердцем, легкими. Замерли надолго в одной, пусть даже расслабленной «сидячей» позе – хорошего не жди.

ЧТО ДЕЛАТЬ?

Монитор нужно ставить точно напротив – так, чтобы его верхняя точка находилась перед глазами или чуть выше. Это позволит держать голову ровно. Спина должна быть отклонена чуть назад, чтобы уменьшилась нагрузка на позвоночник, бедра – под прямым углом к туловищу, колени – под прямым углом к бедрам. Продолжительность непрерывной работы за компьютером не должна превышать двух часов, потом перерыв 10 – 15 минут. Встаньте, походите, сделайте несколько наклонов назад, глядя вверх.

Главное – упражнения для шеи: наклоны вправо-влево, вперед-назад. Не все, что просит наше тело, для него полезно. На самом деле, ему требуется разумная нагрузка и своевременный отдых. И компьютер не причем.

О НЕРВАХ: «НЕ НАПРЯГАЙСЯ!»

Для начинающего пользователя даже однообразное шевеление мышью – стресс. Случайный сбой и потеря информации для уверенного пользователя – тоже стресс. Психику травмируют неработающие программы, атаки компьютерных вирусов, негативная информация из новостных лент, собственные неправильные действия и ошибки. Человек становится нервным, раздражительным, непредсказуемым…

ЧТО ДЕЛАТЬ?

Такой стресс элементарно лечится… компьютером. Можно слушать музыку, в том числе медитативную, и под нее отдыхать. Можно играть в любимую игру, чтобы немного отвлечься от работы и привести мысли в порядок. Можно смотреть смешные картинки и фильмы, чтобы поднять себе настроение. Можно связаться по «аське» с любимым человеком. Нервная система управляема, и держать ее в узде – наша обязанность. Человек тоже своего рода компьютер, мы похожи – рождаемся, развиваемся, проходим тесты, болеем и самонастраиваемся. И мы уже не можем друг без друга. С этим пора смириться. p

ЧТО ДЕЛАТЬ?

Привыкните к правильному положению рук. При работе с клавиатурой угол сгиба руки в локте должен составлять 90 градусов. При работе с мышью кисть нужно выпрямить и расположить на столе как можно дальше от края. Стул или кресло должно быть с подлокотниками, а под запястьями желательно наличие выпуклости – такие есть у некоторых моделей клавиатур, ковриков для мыши и компьютерных столов. В качестве профилактики как можно выполняйте чаще следующие упражнения: встряхивайте кисти, разминайте их, сжимайте пальцы в кулаки, вращайте кулаками вокруг оси. Вероятность возникновения туннельного синдрома можно свести на нет, правильно расположившись у компьютера и отводя по несколько минут каждый час на разминку рук. №121 • НОЯБРЬ • 2022

• Facial • Microneedling • Manicure • Body Massage • Pedicure • Full Body Wax • Tint: Eyelashes • Electrolysis Eyebrows • Piercing working days: Tuesday-SatuRday 189 Neptune Avenue, Brooklyn, NY 11235

347-419-2228 Email: Lilliahussein@gmail.com • Gift Certificate Available 51

НЕТРАДИЦИОННАЯ МЕДИЦИНА

МЕТАЛЛОТЕРАПИЯ: ЖЕЛЕЗНОЕ ЗДОРОВЬЕ

Наружное применение металлов собственно и есть тот метод, который обозначают громким словом «металлотерапия». Впрочем, лечение ушибов прикладыванием пятака давно считается анахронизмом.

Л

ечение ушибов прикладыванием пятака и складирование фамильного серебра в трехлитровую банку с водопроводной водой давно считается анахронизмом. Родственники врачующегося обычно списывают его действия на старческий маразм. Тем не менее, лечение металлами еще никто не отменял окончательно. Правда, в несколько иных формах. Способов использовать металлы для оздоровления немощного тела и упавшего духа великое множество. Условно их можно разделить на две большие группы. Что обычно пишут на лекарствах крупными буквами? Правильно: либо «внутреннее», либо «для наружного применения».

ДЛЯ НАРУЖНОГО ПРИМЕНЕНИЯ

Наружное применение металлов собственно и есть тот метод, который обозначают громким словом «металлотерапия». Вернее, значение этого слова еще более узкое. Так называют только прикладывание к больному телу металлических пластинок – самую бесхитростную разновидность рефлексотерапии.

52

По большому счету рефлексотерапия (то есть, воздействие на биологически активные точки) – высокое искусство, зародившееся в Китае в I-II веках до нашей эры и требующее виртуозной точности. Например, при иглоукалывании, если промахнуться мимо правильной точки, от лечения, в лучшем случае, не будет никакого толка. А вот наложение пластин можно доверить даже маленькому ребенку или двоюродному дяде, страдающему тремором рук, – благодаря действию магнитных полей металл сам находит нужное место и прилипает к нему. Вероятно, поэтому этот «метод для чайников» получил широчайшее распространение еще в незапамятные времена: им пробавлялись далеко не только китайцы. Скажем, древние греки усиленно лечили медными пластинами синяки, отеки, потерю слуха и воспаление миндалин. Медь и до сих пор в необычайном фаворе. Медными пластинками борются с недугами от «А» («анемия») до «Я» («язвенная болезнь желудка») в медицинской энциклопедии.

Другой популярный металл – сталь. Считается, что она уравновешивает все системы организма. Золото и серебро же, по признанию рефлексотерапевтов, применяются, как правило, только в том случае, если пациент приносит с собой золотые и серебряные пластины. В то же время именно драгметаллы – золото и серебро – специалисты считают наиболее эффективными: первый тонизирует, активизирует деятельность тех или иных органов, второй, напротив, успокаивает. Кроме металлических пластинок, для лечения могут использоваться и металлические шарики. Однако этот метод приписывается уже не китайцам, а японцам и называется по-другому – не металло-, а цуботерапия. Существует и, так называемая, «металлотерапевтическая одежда» – изобретение современных итальянских умельцев (носочки, кофточки, наколенники и другие мелкие трикотажные вещички с медными, цинковыми и кремниевыми нитями). Она применяется не для лечения, а для профилактики болезней. Как объясняют производители, реакция цинка и окислившейся меди создают слабые разряды тока, которые согревают, стимулируют кровообращение, обмен веществ и вывод токсинов. Кстати, получить добро на наружное металлолечение можно и в самой что ни на есть обычной консервативной поликлинике. Например, для лечения цистита, уретрита, эрозии или заболеваний верхних дыхательных путей врач может назначить препараты серебра – колларгол, протаргол, нитрат серебра. При гнойных заболеваниях кожи порекомендует свинцовый пластырь, а при блефаритах, кератитах и конъюнктивитах – ртутную мазь.

ДЛЯ ВНУТРЕННЕГО ПРИМЕНЕНИЯ

История внутреннего применения металлов оказывается еще более красочной, чем история наружного. Еще индийская «наука о жизни» Аюрведа,

которая, по преданию, появилась в мире раньше человека (ее творцом будто бы был создатель мира Брахма) предписывала поглощать металлы. Те же рекомендации – в трактатах арабских алхимиков и в древнекитайских медицинских трудах I века до нашей эры. И хотя сегодня ученые едва ли не машут огромными красными флагами, предупреждая об опасностях, ждущих современных последователей Аюверды, желающих съесть какой-нибудь металл в оздоровительных целях до сих пор хватает. Например, фанаты здорового образа жизни сами варят снадобья по древним рецептам. С помощью золота, серебра и меди делают специальную воду: хорошо очищенный предмет из выбранного металла заливают двумя стаканами воды и кипятят, пока объем жидкости не уменьшится вдвое, а затем пьют ее по 2-3 чайные ложки три раза в день. Менее фанатичные индивидуумы покупают специальные биодобавки с металлами, забывая, что подобные препараты не проходят жесткую проверку. Многие индийские препараты, рекомендуемые самым маленьким детям и продаваемые как биодобавки, содержат со№121 • НОЯБРЬ • 2022

единения тяжелых металлов в весьма неслабых концентрациях. Кстати, сейчас существует великое множество аппаратов, насыщающих воду ионами серебра. Достигается это не просто путем соприкосновения металла и воды или же кипячения, а электролизом: через погруженные в воду электроды пропускают постоянный ток. Тем не менее, полная безопасность такой воды все еще под вопросом. Разумеется, металлы используются и в традиционной медицине. Но если препаратами, скажем, кальция уже давным-давно не удивишь самого отсталого в фармакологическом смысле гражданина, то далеко не все знают, что, например, медь с некоторых пор даже входит в состав всенародно любимых поливитаминных препаратов. А уж вокруг лекарств из драгметаллов и вовсе раздуваются сенсация за сенсацией. Так, в 2003 году Северная Корея потрясла мир или, по крайней мере, информационные агентства сообщением, что способна лечить атипичную пневмонию с помощью препарата "Кымдан-2", в состав которого входит золото. В 2006 – ЮАР сообщила о первых обнадеживающих результатах при попытке

создать «золотую пилюлю» от СПИДа, малярии и рака, а техасские исследователи разработали новый способ лечения раковых заболеваний с помощью золотых капсул и инфракрасного излучения. Сообщения такого рода неизменно вызывают брожение в массах. Если же не гнаться за сенсациями, то препараты золота, как, кстати, и платины, давно и вполне успешно используются в противораковой терапии, а также как противотуберкулезные и противоастматические средства. А сейчас они становятся едва ли не главным козырем во все еще неравной битве с артритами. Для починки пострадавших от недуга суставов золото либо вводят пациенту в ягодицу (кризанол, таудерон), либо дают в виде пилюль (ауранофин, ауропан). Увы, золотые лекарства требуют длительного применения и нередко пагубным образом действуют на почки, печень и кроветворение. Однако способ использовать полезные свойства металлов, в том числе и драгоценных, избежав побочных действий, тоже есть. Его предлагает гомеопатия, использующая лишь «следы» вещества. Главное, чтобы организм все-таки нашел в лекарстве эти самые «следы». p

53

ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

КАК РАСПОЗНАТЬ ПСИХИЧЕСКИЕ ОТКЛОНЕНИЯ У ЧЕЛОВЕКА ПО ПРИСУЩИМ ИМ ПРИЗНАКАМ Вы когда-нибудь задумывались, почему некоторые твои знакомые ведут себя иначе, чем другие люди? Возможно, они не так активны, как раньше, не так уверены в себе и не так счастливы? Или, возможно, существуют ситуации, в которых поведение твоих близких кажется тебе странным, потому что они выглядят особенно грустными, подозрительными или даже враждебными?

Э

то может указывать на психическое расстройство или болезнь. Изменения в психике обычно начинаются незаметно и часто не сразу распознаются как таковые. В ходе психического нарушения восприятие окружающей среды, сознание и поведение пострадавших могут значительно измениться. При определенных заболеваниях страдает даже ориентация в пространстве и времени.

ЧТО ЭТО ЗНАЧИТ ДЛЯ ОКРУЖАЮЩИХ

Возникающие в результате ситуации обычно являются большим испытанием для окружения, особенно для родных. Любимые люди ведут себя совсем не так, как раньше, а иногда даже кажутся странными. Может быть, твоя мама сейчас много плачет или твой обычно активный отец чаще лежит в постели. Возможно, сейчас в повседневной жизни очень усложнились некоторые вещи, которые раньше считались само собой разумеющимися, например, поездка в метро или даже выход из квартиры. Возможно, твои друзья часто бывают раздражительными или бессильными, и вы все чаще ссоритесь. Измененное поведение в связи с психическими расстройствами, особенно у детей и подростков, часто бывает трудно классифицировать. Еще сложнее, когда семья не говорит открыто о расстройстве или еще нет четкого диагноза. Даже врачам не всегда легко сказать, болен ли кто-то психически или страдает психическим расстройством. Часто требуется много времени, прежде чем можно будет поставить четкий диагноз

54

и начать возможную терапию. Тем не менее, психические заболевания и расстройства обычно поддаются лечению очень хорошо и эффективно. Психиатры, психологи и социальные работники хорошо разбираются в заболеваниях души и могут помочь как заболевшим, так и их родственникам, а также оказать поддержку в трудную минуту.

ЗАБОЛЕВАНИЯ ПСИХИКИ ВСТРЕЧАЮТСЯ ЧАСТО

Практически каждый хоть раз в жизни хотя бы временно страдает каким-либо психическим заболеванием. Симптомы, продолжительность и триггеры совершенно разные. Наиболее распространены депрессия, шизофрения и тревожные расстройства. Также человек может страдать следующими заболеваниями: • алкогольная или наркотическая зависимость; • обсессивно-компульсивное расстройство; • соматоформное расстройство; • СДВГ; • синдром выгорания; • расстройства пищевого поведения; такие как булимия или анорексия; • синдром Туретта и т.д. Большинство психических расстройств развиваются медленно в течение длительного периода времени. Часто они не сразу распознаются как болезнь, особенно вначале.

ТРЕВОЖНОЕ РАССТРОЙСТВО

Страхи время от времени сопровождают всех и являются совершенно нормальным явлением. Но если уровень

тревожности увеличивается и сохраняется в течение длительного времени, это может указывать на психическое заболевание. Если страх перед определенными вещами настолько выражен, что не только сам человек страдает от него, но и люди в непосредственной близости, следует обратиться за помощью. Часто заболевшие боятся пауков (арахнофобия), скопления людей или тесноты (клаустрофобия). Возможные симптомы тревожного расстройства: • сильное сердцебиение, • беспокойство, • учащенный пульс, • пот и мурашки по коже, • дрожь, • затрудненное дыхание, • рвота и диарея, • панические атаки. У некоторых людей страхи настолько сильны, что нормальная жизнь больше невозможна. Они больше не выходят из дома и развивают компульсивное поведение. Возможно усиленное мытье рук из-за боязни бактерий или ритуальное запирание дверей из-за опасения, что они все еще открыты, как в случае с обсессивно-компульсивным расстройством. Существует множество различных форм и проявлений этого типа психического расстройства.

ДЕПРЕССИЯ

Люди, страдающие депрессией, большую часть времени имеют плохие мысли и страхи. Они склонны видеть во всем что-то негативное. Окружающим часто бывает трудно вынести это. Депрессия проявляется как в поведении, так и в эмоциональном и физическом плане. Возможные симптомы депрессии: • предпочитает оставаться дома; • избегает контактов с другими людьми; • имеет негативные мысли и не решается ничего делать; • чаще употребляет алкоголь или принимает седативные препараты; • имеет проблемы с концентрацией внимания; • чувствует себя подавленным и ответственным за все; • несчастен и кажется грустным; • имеет проблемы со сном и аппетитом. Но не все депрессии одинаковы. Есть разные типы, которые могут по-разному

Клинический Психолог Григорий Оренбах, Ph.D. Лечение психологических проблем: Депрессии Волнения Семейная психотерапия Детская Психология Психологическое тестирование

Принимаются основные медицинские страховки: Medicare, Worker’s Comp., no-fault

4104 Farragut Rd., Brooklyn, NY 11210 347-295-2370 1601 Voorhies Avenue, Brooklyn, NY 11235 917-859-2717 выражаться. Депрессия широко распространена, и ее можно относительно быстро вылечить, если больному помочь. Так что не бойся обращаться к врачу, если считаешь, что близкий человек страдает депрессией.

СОМАТОФОРМНОЕ РАССТРОЙСТВО

Когда человек испытывает боль, но нет очевидной физической причины для этого, это называется соматоформным расстройством. Эта «воображаемая боль» может быть вызвана страхом перед болезнью или перенесенным заболеванием. Люди с соматоформным расстройством намеренно не имитируют симптомы, они действительно чувствуют боль. Однако врач не может найти этому медицинского объяснения. Возможные признаки и последствия соматоформного расстройства: • неясные жалобы на физическое состояние; • жалобы длятся более шести месяцев; • трудности в повседневной жизни изза дискомфорта. Эта боль может затронуть все тело. Однако часто жалобы возникают со стороны сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта, мышц и суставов, а также дыхания. №121 • НОЯБРЬ • 2022

ОБСЕССИВНО-КОМПУЛЬСИВНОЕ РАССТРОЙСТВО

Страдающий им человек не может подавить определенные мысли или действия. Эта компульсивность определяет его действия и обычно очень сильно влияет на семейную жизнь. Возможные симптомы обсессивно-компульсивного расстройства: • навязчивые мысли; которые возвращаются и кажутся очень неудобными; бессмысленными и мучительными.

• компульсивные действия; такие как принуждение к счету; принуждение к порядку; принуждение к умыванию или контроль над всеми.

• страх совершить нежелательные импульсивные действия.

Люди с тяжелым обсессивно-компульсивным расстройством сильно страдают от него и часто больше не могут продолжать свою работу или поддерживать межличностные отношения.

АЛКОГОЛЬНАЯ ЗАВИСИМОСТЬ

Если алкоголь употребляется в больших количествах в течение длительного периода времени, говорят о зависимости. Со временем это вызывает не только физические, но и психологические жалобы. В большинстве случаев алкогольное расстройство возникает в сочетании с другим психическим заболеванием. Часто с тревожными расстройствами, посттравматическим стрессовым расстройством или депрессией. Возможные симптомы алкогольного расстройства: • Чрезмерное употребление алкоголя; • Сильная тяга к алкоголю; • Потеря контроля после употребления алкоголя; • Стремление к опьянению; • Симптомы отмены, такие как потливость, беспокойство, проблемы со сном. Многие считают эту проблему зависимой от недостатка силы воли, но это скорее серьезное психическое заболевание, с которым трудно справиться без профессиональной помощи. Психическое заболевание может поразить любого, независимо от возраста, пола или социального положения. Но иногда может помочь, если ты видишь, что происходит, и способна оказать поддержку. p

55

Окончание. Начало на стр. 12

ПОЧЕМУ БОЛЯТ НОГИ

При сужении артериальных сосудов компрессионный трикотаж не поможет, а только навредит. Таким больным следует как можно скорее обращаться к врачу.

— Бывает ли, что боль в ногах – это последствие старой травмы?

Да, такое случается очень часто. Например, нередко у человека, сломавшего ногу, начинает сильно болеть нога после того, как он снимает гипс. Дело в том, что в гипсе нога находилась в состоянии покоя, мышцы отвыкли от движения, а когда они снова стали испытывать сильные нагрузки, то оказались к ним не готовы.

— Такое только после переломов бывает?

Нет, после любых травм. Это могут быть не только переломы костей, но и травмы связок. Кстати, со связками обычно бывает очень много проблем, так как они плохо заживают. В случае с травмами не нужно быть знатоком, чтобы определить причину боли. Главных правила два: во-первых, с любой хоть сколько-то серьезной травмой нужно обращаться к врачу, иначе можно заработать осложнения; во-вторых, если травма серьезная, следует активно пользоваться специальными ортопедическими приспособлениями, которые по целому ряду причин полезнее, чем обычный гипс. Они позволяют поврежденной конечности двигаться, но по строго определенным осям. То есть с одной стороны мышцы остаются в тонусе, с другой стороны, снимается нагрузка с области травмы.

— Могут ли болеть ноги из-за плоскостопия?

Да, это довольно частая причина болей стопы. Вообще, сейчас плоскостопие в той или иной форме есть почти у каждого второго человека. У жителей города эта болезнь встречается еще чаще, так как они постоянно ходят по жесткому асфальту. Если деформация стопы зашла достаточно далеко, то у пациента постепенно начинаются боли передней группы мышц. Эта нерезкая ноющая боль, которая нарастает к вечеру.

— И что же делать?

Беречь свои ноги. Покупать себе удобную свободную обувь, женщинам не следует злоупотреблять каблуками. Понятно, что красота требует жертв, но если не знать меры, то со временем придется идти на жертвы хирургические. Ну и, конечно же, я бы рекомен-

56

довал всем в качестве профилактики использовать супинаторы – ортопедические стельки. Те, у кого из-за плоскостопия болят ноги, сразу почувствуют облегчение, а здоровые люди будут застрахованы от проблем в будущем. Но, разумеется, супинаторы должны быть качественными, китайские стельки вам не помогут, а навредят.

— Что делать, если начинают болеть суставы?

Боль в суставах — один из основных симптомов артрита и артроза. Обычно эти заболевания бывают у пожилых людей, они приносят им очень много проблем. Когда суставы воспаляются, человек начинает ощущать острую боль при вертикальных нагрузках, сами суставы при этом деформируются и начинают «щелкать». При возрастных заболеваниях суставов лечение обязательно должно быть комплексным, важно помнить, что боль – это лишь один из симптомов болезни. И снизить ее интенсивность, скажем, с помощью ортопедических бандажей, которые разгружают больной сустав – это только полдела. Бывает так, что пациент с большим трудом доходит до клиники, а после того, как надевает бандаж, моментально чувствует облегчение и уходит домой буквально окрыленный. Это все очень здорово, однако надеяться только на бандаж не стоит. Нужно соблюдать все предписания, данные врачом.

— Проблемы с суставами бывают только пожилых людей?

В редких случаях суставы начинают болеть и у молодых. Однако если молодой человек чувствует, что у него что-то не в порядке с суставами, ему нужно поспешить не к артрологу, а к венерологу. В 90% случаев причиной подобных проблем у молодежи является запущенный хламидиоз.

— Спасибо за подробные объяснения. Получается, что по тому, как и где болят ноги, можно довольно точно поставить тебе диагноз…

На самом деле ставить диагноз должен врач, а не пациент. И самолечение, и самодиагностика до добра не доводят. Главное, что должен сделать сам пациент — это беречь свои ноги. Профилактика всегда лучше лечения, так что я советую всем заботиться о своем здоровье, а уж если возникла боль, нужно не пытаться ее перетерпеть, а идти к врачу. p

Окончание. Начало на стр. 42

МОЖНО ЛИ СПАСТИ ЗУБ, ЕСЛИ ОТ НЕГО ОСТАЛСЯ ТОЛЬКО КОРЕНЬ? Они вызывают неприятный запах изо рта, но это самая мелкая из проблем, которые возникнут из-за того, что несостоятельный корень не был своевременно удален: • хронические воспаления десен и костной ткани, • поражения гайморовых пазух, если речь идет о корнях зубов в верхней челюсти – они прилегают к дну гайморовых пазух, расположенных по обе стороны от носа, • остеомиелит - опасное гнойно-некротическое поражение костной ткани, • абсцессы и флегмоны - острые гнойные воспаления, которые можно вылечить только в условиях стационара, т.е. в больнице.

РЕКОМЕНДАЦИИ ПОСЛЕ УДАЛЕНИЯ КОРНЯ

Они ничем не отличаются от назначений врача после удаления зуба. Доктор пропишет обезболивающих, антисептиков, антигистаминов против отека, иногда антибиотиков. Их нужно принимать, строго соблюдая график, назначенный врачом – это поможет избежать осложнений, как и выполнение несложных рекомендаций. Несколько часов после операции нельзя есть и пить. Затем до конца периода заживления тканей (1-2 недели) следует жевать только на неоперированной стороне, исключить физические нагрузки, посещение саун, бань, принятие горячих ванн. Нужно на время отказаться от кислых, острых, горьких, слишком горячих или слишком холодны блюд, твердой и жесткой пищи. Длительность восстановительного периода зависит от того, как сильно был разрушен корень зуба и как было проведено удаление. После того, как ткани восстановятся, можно записываться на восстановление зуба имплантом с коронкой. Кстати, при некоторых условиях хирург-имплантолог может провести одномоментную имплантацию – за один прием удалить корень и установить имплантат. Но это возможно не всегда – например, если корень удален из-за острой боли, то с имплантацией придется подождать. p

ДИРЕКТОРИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ

ДОКТОРА/ НЬЮ-ЙОРК

Дудлезак Борис, MD

Исаков Алексей, MD

Лифшиц Александр, MD

(516) 565-4110

(718) 616-1626

(718) 645-0300

199 Hempstead Tpke West Hempstead, NY 11552

134 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11235

445 Kings Hwy, Fi 2 Brooklyn, NY 11223

Дадамова Виктория, MDDO

Истомин Александр, MD

Малаков Роберт, MD

(718) 332-3676

(718) 554-7434

(718) 897-3333

3071 Brighton 13th St., Brooklyn, NY 11235

8708 Justice Ave, Ste 2E Elmhurst, NY 11373

98-120 Queens Blvd, Ste 1 Rego ParkNY 11374

Елиш Диана, MD

Ицкович Борис, MD

Марголина Марина, MD

(718) 440-8787

(718) 373-0777

(718) 793-0874

98-20 62nd Dr, Ste Lf Rego ParkNY 11374

2993 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11235

70-31 108th St Forest Hills, NY 11375

Алой Белла,DO

Виноград Анна, MD

Жуковский Дмитрий, DO

Кагзанова Анжелика, DO

Маринович Анна, MD

728 Oceanview Ave, Ste 1 Brooklyn, NY 11235

(718) 859-6786

(718) 872-7373

(718) 787-0700

98-51 64th Ave, Ste 1G Rego ParkNY 11374

АЛЛЕРГОЛОГИЯ

3065 Brighton 13th St Brooklyn, NY 11235

4766-B Вedford Ave, FI 1 Brooklyn, NY 11235

(718) 743-3100

(718) 332-2114

(718) 676-0404

Аминов Лев, MD

Волох Владимир, MD

Зальцман Елена, MD

Калитенко Сергей, MD

Мейерович Наум, MD

2467 Ocean Ave Brooklyn, NY 11229

(718) 275-6968

(718) 556-3377

(718) 373-3301

(718) 382-9200

(718) 830-0400

(718) 891-2525

Арнофф Наталия, MD

Волпина Марина, MD

Замдборг Юрий, MD

Каретная Марта, MD

Менцелез Габор, MD

2714 Mermaid Ave Brooklyn, NY 11224

161 Madison Ave New York, NY 10021

(718) 373-8961

(718) 376-1004

(718) 375-8052

(718) 872-7373

(718) 368-1666

(646) 424-0400

Банги Изабелла, MD 67-11 164th ST FlushingNY 11365

Геллер Стелла,DO

Зарецкая Галина, MD

Кармазина Евгения, MD

Мерсон Александр, MD

30 W 60th St, Ste 1U New York, NY 10023

(718) 762-4500

(718) 793-0874

(718) 265-3003

(718) 891-5100

(718) 375-0392

(212) 265-1990

Баркан Анатолий, MD

1503 Gravesend Neck RD Brooklyn, NY 11229

Гельфанд Марк, MD

Засыпкин Александр, MD

Кигель Инна, DO

Морговский Владимир, MD

1321 E 7th St Brooklyn, NY 11230

(718) 332-1405

(718) 934-4842

(718) 998-6161

(718) 850-1414

(718) 645-2335

(718) 338-1313

Беллот Виктория, MD

Гельфанд Борис, MD

92-29 Queens Blvd, Ste 2A Forest Hills, NY 11374

1740 E 13th St Brooklyn, NY 11229

Захаров Игорь, MD

Климова Любовь, MD

Овшаева Самира, MD

2084 E 67th St Brooklyn, NY 11234

(347) 880-1884

(718) 376-4300

(718) 621-1811

(718) 234-0379

(718) 266-9779

(718) 444-8014

Бен-Ари Зина, MD

Гиршин Татьяна, MD

63-89 Saunders St Rego ParkNY 11274

248 Ave P Brooklyn, NY 11204

Збарский Вадим, MD

Корнеева Ирина, MD

Окс Марина, MD

(718) 897-2525

(718) 376-8300

(212) 644-4471

(718) 576-2012

(718) 998-0100

Бенинв Ася, MD

Голденберг Рива, MD

Лев Барский, MD

Крупицкий Виктор, MD

Толстон Эвелина, MD

Френкель Рената, MD

Шлиозберг Дженни, MD

Avshalomov Gadi, MD

Kochin Anna, MD

1321 E 7th St Brooklyn, NY 11230

(718) 338-1313 Menikoff Howard, MD 1321 E 7th St Brooklyn, NY 11230

(718) 338-1313

АУДИОЛОГИЯ Audiology Island

148 New Dorp Ln Staten Island, NY 10306

(718) 980-0188 Pollak Shirley, AUD

209 Ave P, Ste 2A Brooklyn, NY 11204

(718) 421-2782

ВНУТРЕННИЕ БОЛЕЗНИ

305 Ocean View Ave Brooklyn, NY 11235

288 Sand Ln Staten Island, NY 10305

1220 Ave P Brooklyn, NY 11229

70-31 108th St Forest Hills, NY 11375

415 Oceanview Ave Brooklyn, NY 11235

2116 Ave P Brooklyn, NY 11229

1111 Осean Ave Brooklyn, NY 11230

(718) 338-1616

(888) 600-2262

Билик Илья, MD

Гольдвуг Рита, MD

2912 Ave X Brooklyn, NY 11235

98-30 67h Ave, Ste Gg Rego Park, NY 11374

(718) 615-0162

(718) 896-7777

Блудой Борис, MD

Гольдин Леонид, MD

1765 E 19th St Brooklyn, NY 11235

2501 86h St Brooklyn, NY 11214

(718) 646-7174

(718) 333-2863

Бронфман Ида, MD

Грингут Люба, MD

40-04 Bowne St, Ste 1L FlushingNY 11354

8405 Bay Pkwy Brooklyn, NY 11214

(718) 539-3359

(718) 521-1800

Бурштейн Илья, MD

Давидова Иветта, DO

1401 Ocean Ave Brooklyn, NY 11230

1115 Осean Pkwy, FI 1 Brooklyn, NY 11230

(718) 513-4455 Виктория Александрович, MD Лариса Вексман, MD

(718) 252-5300

(718) 207-7071

(718) 737-8671

3080 W 1st St, Ste 102 Brooklyn, NY 11224

№121 • НОЯБРЬ • 2022

162 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11235

(718) 891-8822

Дайен Нина, MD

1009 Brighton Beach Ave, Ste 304 Brooklyn, NY 11235

2016 Bath Ave Brooklyn, NY 11214

2005 Осean Ave Brooklyn, NY 11230

2327 83гd St Brooklyn, NY 11214

2511 Осean Ave, Ste 03 Brooklyn NY 11229

201 Kings Hwy Brooklyn, NY 11230

116 E 63rd St New York, NY 10065

1908 Ave K Brooklyn, NY 11230

2158 Осean Ave Brooklyn, NY 11229

726 Ave Z Brooklyn, NY 11223

3084 Brighton 13h St Brooklyn, NY 11235

118-82 Metropolitan Ave, Ste 1B Kew Gardens, NY 11415

1869 83rd St Brooklyn, NY 11214

3065 Brighton 7h St, FI 2 Brooklyn, NY 11235

726 Ave Z Brooklyn, NY 11223

98-11 Queens Blvd, Ste 1A Rego Park, NY 11374

3000 Осean Pkwy, Ste 1A Brooklyn, NY 11235

2379 65h St Brooklyn, NY 11204

282 Ave X Brooklyn, NY 11223

4010 Ave J Brooklyn, NY 11210

2310 65th St. FI 2 Brooklyn, NY 11204

Зильберман Нина, MD

Кушнер Нина, MD

Островская Розалия, MD

(718) 997-9055

(718) 275-8900

(718) 332-1185

62-60 99h St, Ste 27 Rego Par, NY 11374

111-29 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375

205 Осеanview Ave Brooklyn, NY 11235

Зимилевич Белла, MD

Лагодюк Николай, MD

Пайкин Михаил, MD

(718) 934-7960

(877) 849-4917

(718) 556-3377

1616D Voorhies Ave Brooklyn, NY 11235

72-35 112th St,Ste Pr9 Forest Hills, NY 11375

94 McClean Ave Staten Island, NY 10305

Зингер Евгения, MD

Леви Эдуард, MD

Пейсин Борис, MD

(718) 646-7575

(718) 416-0303

(718) 234-5100

8686 Bay Pkwy Brooklyn, NY 11214

63-118 Woodhaven Blvd Rego Park, NY 11374

8100 Вay Pkwy Bгooklyn, NY 11214

Израел Роза, MD

Леви Ася, MD

Перлова Марина, MD

(718) 520-7723

(718) 416-0303

(718) 265-3003

112-41 Queens Blvd, Ste Lib Forest Hills, NY 11375

63-118 Woodhaven Blvd Rego ParkNY 11374

2327 83гd St Brooklyn, NY 11214

Израел Игорь, MD

Левитанская 0ксана, MD

Пилдыш Инна, DO

(718) 520-7723

(718) 336-0200

(718) 645-4800

112-41 Queens Blvd, Ste Lib Forest Hills, NY 11375

2955 Brighton 7h St Brooklyn, NY 11235

2345 65th St Brooklyn, NY 11204

Ингберман Татьяна, MD

Лельчук Ирина, MD

Пилосов Даниэль, DO

(718) 724-0900

(718) 648-4545

(718) 275-8900

749 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11230

2195 E 22nd St, Ste 1C Brooklyn, NY 11229

111-29 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375

57

ДОКТОРА / НЬЮ-ЙОРК

ДИРЕКТОРИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ

Пинкусович Светлана, MD

Сосонкин Ефим, MD

Чалик Наталья, MD

Lilia Levitz, MD

Хайкис Инесса, МD

(718) 680-1600

(718) 979-8400

(718)448-3800

(718) 375-4747

(212) 89-5544

Шаханова Алла, MD

Lilia Levitz, MD

Цирлин Юрий, МD

4241 Нylan Bvd Staten Island, NY 10312

321 Edison St Staten Island, NY 10306

(718) 967-7016

(718) 980-2525

(718) 283-5900

Шлапакова Анна, МО

Perloff Irene, MD, DO

(718) 896-2333

(347) 289-7801

Штейнман Алла, MD

Zukhra Shukurova, MD

1840 E 14h St Brooklyn, NY 11229

Пинхас Стелла, MD

66-12 102nd St, Ste 1E Rego ParkNY 11374

(718) 997-7117

Пинхас Аркадий, MD

149 Brighton 11th St, Ste 1H Brooklyn, NY 11235

(718) 934-1600

Пустыльникова Раиса, MD 1840 E 14h St Brooklyn, NY 11229

(718) 680-1600

Рабовецкая Евгения, MD 3101 Осean Pkwy, Ste 1E Brooklyn, NY 11235

(718) 942-5385

Райхер Александра, MD 1400 Ave Z, Ste 202 Brooklyn, NY 1 1230

(718) 421-9070 Райхер Шая, MD

1400 Ave Z, Ste 202 Brooklyn, NY 11230

(718) 421-9070

Райцес Наталья, DO

65-14 108th St Forest Hills, NY 11375

(718) 275-2912

Ранкова Майя, MD

20-4 Seagirt Blvd Far Rockaway, NY 11691

(718) 868-8668

Рахманчик Еммануил, MD

2348 Richmond Rd Staten Island, NY 10306

Сосонкина Наталья, MD 2348 Richmond Rd Staten Island, NY 10306

(718) 979-8400

Строкина Анна, MD 1819 E 13th St Brooklyn, NY 11229

(718) 975-2710 Тепер Диана, MD

8622 Вay Pkwy, Ste 1 Brooklyn, NY 11214

(718) 232-0101

Товбина Инна, MD

3849 Nostrand Ave Brooklyn, NY 11235

(718) 368-9555 Урман Семен, MD

561 Е 3rd St Brooklyn, NY 11218

(718) 438-0303

Ушаров Мани, DO

97-85 Queens Blvd, FI 3 Rego ParkNY 11374

(718) 261-9100

Фейгина Полина, MD

14210 Roosevelt Ave, Ste 22 FlushingNY 11354

(718) 886-5888

Филенко Татьяна, MD 749 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11230

(718) 724-0900

Фузайлов Здуард, MD

11 Ralph P, Ste 305 Staten Island, NY 10304

102-30 Quёens Bvd Forest Hills, NY 11375

5925 Kissena Blvd FlushingNY 11355

2626 E 14th St, Ste 204 Brooklyn, NY 1 1235

248 Ave P Brooklyn, NY 11204

(718) 670-6100

(718) 376-8300

Шустарович Алла, MD

Фаина Шнайдман, МО

99 Brighton 11h St Brooklyn, NY 11235

(718) 332-7411 Шустерман Аркадий, DO 2501 86th St Brooklyn, NY 11214

(718) 333-2500 Эляева Стелла, МО

248 Avenue Р Brooklyn, NY 11204

(718) 376-8300

ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЯ Бадалов Илья, МD

86-15 Queens Blvd Elmhurst, NY 11373

5629 Metropolitan Ave Ridgewood NY 11385

(718) 899-6600

(718) 897-0300

902 Quentin Rd Brooklyn, NY 11223

Эляш Семен, MD

2419 Richmond Rd Staten Island, NY 10306

(718) 667-0242 Зтлис Янина,DO

97-85 Queens Blvd Rego ParkNY 11374

Бадалов Нисон, МD (718) 336-3900 Ирина Берлин, МD

40 West Brighton Ave, Ste 104 Brooklyn, NY 11224

(718) 627-8300

(718) 261-9100 Юрьев Михаил, Dо

1642 W 9th St Brooklyn, NY 11223

2388 Осean Ave Brooklyn, NY 11229

(718) 333-3435

(718) 444-7774

Ромашова Вероника, MD

Фузайлов Гавриель, MD

Якубов Михаил, DO

(718) 667-7778

(718) 897-0327

(718) 261-9100

Рубинштейн Янина, MD

Хандрос Светлана, MD

Янкилевич Лео, MD

(718) 896-4090

(718) 297-3333

(718) 645-9236

(718) 333-2121

Харитон Александр, MD

Bayshtok Val, MD

Вайзман Сэм, МD

11 West End Ave Brooklyn, NY 11235

(718) 332-8899

55 Midland Ave Staten Island, NY 10306

97-13 64th Rd Rego ParkNY 11374

Савранская Алла, MD 530 Grand St, Ste 1F New York NY 10002

(212) 260-0690

Саксонова Марина, MD 97-85 Queens Blvd, Fl 3 Rego ParkNY 11374

(718) 261-9100

Сандлер Белла, MD

104-20 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375

(718) 897-0900 Серая Алла, DO

2700 Осean Ave Brooklyn, NY 11229

(718) 934-6777

58

98-51 Queens Blvd, Ste 1D Rego ParkNY 11374

139-12 84 Dr, FI Grnd Briarwood NY 11435

99-45 67th Rd, Ste 103 Forest Hills, NY 11375

99-05 63гd Dr Rego ParkNY 11374

(718) 830-9400

(718) 896-5219

Хелемская Галина, MD

Beylinsan Alexander, DO

270 Ave P Brooklyn, NY 11204

(718) 375-9090

Цирлина Алла, MD

401 Осeanview Ave Brooklyn, NY 11235

(718) 332-7551 Чак Ада, MD

2102 Осеan Ave Brooklyn, NY 11229

(718) 891-4212

1794 Richmond Rd Staten Island, NY 10306

(718) 979-1794 Khasidy David, MD

2797 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11235

(718) 332-7111 Kissin Esther, MD

102-01 66h Rd Forest Hills, NY 11375

(718) 830-4770

4721 Ft. Hamilton Pkwy Brooklyn, NY 11219

Вайзман Константин, МО

2753 Coney Island Ave. Brooklyn, NY 11236

(718) 301-8487 Городокин Гари, MD

2829 Осean Pkwy, Ste 1 Brooklyn, NY 11235

(718) 743-8668 Гросман Игорь, DO

1517 Voorhies Ave Brooklyn, NY 11235

(718) 332-0600 Гурвиц Григорий, МD

Бродский Александр, МD

8622 Вay Pkwy, Ste 1 Brooklyn, NY 11214

2211 Emmons Ave Brooklyn, NY 11235

(718) 368-2960

Davidoff Samuel, МD

108-16 72nd Ave, Fl 2 Forest Hills, NY 11375

Erber William, МD

902 Quentin Rd, Fl 6 Brooklyn, NY 11223

Кетчер Олег, МD

Hindy Pierre, МD

1765 E 19h St Brooklyn, NY 11220

(718) 336-3900

(718) 360-5953

1321 E 7h St Brooklyn, NY 11230

Кодси Роберт, МD

Кochin N. Israel, МD

925 48h St Brooklyn, NY 11219

(718) 338-1313

(718) 851-6767

902 Quentin Rd, Fl 6 Brooklyn, NY 11223

Rahmani Rabin, МD

1460 W 5th St, Ste M1 Brooklyn, NY 11204

(718) 336-3900

(888) 856-6695

2211 Emmons Ave Brooklyn, NY 11235

Мошенят Айзик, МD

Тempel Mila, МD

2044 Осean Ave Brooklyn, NY 11230

(718) 368-2960

(718) 645-8901

2211 Emmons Ave Brooklyn, NY 11235

Новак София, МD

2211 Emmons Ave Brooklyn, NY 11235

Петр Сабзанов, МD, Анестезиолог

(718) 382-0500

Braha Jack, DO

(718) 332-5678

(516) 466-2340

2647 Сoney Island Ave Brooklyn, NY 11223

(718) 368-2960

(718) 972-8500

Гинзбург Лев, МD

Инна Гордин, МD

2211 Emmons Ave Brooklyn, NY 11235

1616 Voorhies Ave Brooklyn, NY 11235

2569 Осean Ave Brooklyn, NY 11229

(212) 583-2900

Baradarian Robin, МD

591 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11218

Гутник Жанна, МD

(718) 854-5100

110 E 59h St, Ste D New York, NY 10002

(718) 615-4001

(718) 261-9100

(718) 368-2960

Гольдберг Мирон, МD

2797 Осean Pkwy, Fl 1 Brooklyn, NY 11235

(718) 261-0900

202 Foster Ave Brooklyn, NY 11230

1000 Northern Blvd, Ste 140 Great Neck, NY 11021

Шапсис Александр, МD

97-85 Queens Blvd, FI 3 Rego Park, NY 11374

Евгений Литвак, МD

97-85 Queens Blvd, Fl 3 Rego ParkNY 11374

2155 Осean Ave Brooklyn, NY 11230

232 Е 30 St, New York, NY 10016

1749 E 16h St Brooklyn, NY 1 1229

Юрий Перцовский, МD (718) 332-3100

8622 Bay Pkwy, Ste 1 Brooklyn, NY 11214

(718) 333-2121 Генри Ферстенберг, МD 2632 E 14h St Brooklyn, NY 11235

(347) 435-2056

Tenner Scott, МD

(718) 368-2960 Wall lan, DO

902 Quentin Rd, FI 6 Brooklyn, NY 11223

(718) 336-3900 Wolfson David

801 Ave N Brooklyn, NY 11230

(718) 627-6800

ГЕМАТОЛОГИЯ Башевкин Михаил

1660 E 14h St, Ste 501 Brooklyn, NY 11229

(718) 382-8500

ДОКТОРА / НЬЮ-ЙОРК Бенисович Владимир 79-01 Broadway Elmhurst, NY 11373

(718) 334-5970 Крупкин Рувим

2844 Осean Pkwy Brooklyn, N 11235

(718) 266-1500 Лосев Алескандр, MD 2935 Ave S Brooklyn, NY 11229

(718) 616-0801 Плескова Ирина

2700 Осean Ave Brooklyn, NY 11229

ГЕРОНТОЛОГИЯ Ягудаев Лев

97-25 63гd Dr, FI 1 Rego Park, NY 11374

718) 275-2900 Goldenberg G, MD

2792 Осean Ave, FI 6 Brooklyn, NY 11229

(718) 332-5268

ГИНЕКОЛОГИЯ Абаев Давид, МD

97-85 Queens Blvd, Fl 3 Rego Park, NY 11374

ДИРЕКТОРИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ Кожин Нодар, MD

Blatt D. Ronald, MD

Нана Канзавели, RPA-C

(718) 275-8200

6960 108th St, Ste 101 Forest Hills, NY 11375

Куперман Лаура

08-48 70h Rd, Ste 2E Forest Hills, NY 11375

(718) 261-1112 Леви Яков, МD

70-31A 108th St, Ste 4 Forest Hills, NY 11375

(718) 520-8700

Михеева Ирина, DO 1012 Ave Y Brooklyn, NY 11235

(718) 934-6777

(718) 261-9100

(718) 879-8877

Солодник Татьяна

Arаева Камила, MD

Мичник Марк, MD

63-09 108th St, Ste 1H Forest Hills, NY 11375

629 Park Ave New York, NY 10065

160 E 1 16th St, Fl 2 New York, NY 10029

(718) 896-3282

(212) 744-0392

(646) 306-7676

Соминская Инна

Аксельрод Фаина, MD

Мунарова Мая, MD

(718) 382-8500

(718) 332-6525

(718) 606-2800

Готлиб Владимир, MD

Aртюхина Марина, MD

Ниткин Леон

1660 E 14 St, Ste 501 Brooklyn, NY 11229

100-25 Queens Blvd, Ste 1N, Forest Hills NY 11375

718) 459-5900

ГЕМАТОЛОГИЯОНКОЛОГИЯ Эллиот М. Беленков, MD 902 Quentin Rd, FI 7 Brooklyn, NY 11223

(917) 736-9740 Илья Блох, МD,

3319 Kings Hwy, Ste 1J

Brooklyn, NY 11234

(718) 676-4067 Гринберг Михаил, MD 1660 E 14 St, Ste 501 Brooklyn, NY 11229

(718) 382-8500 Яир Килсон, MD

902 Quentin Rd, FI 7 Brooklyn, NY 11223

1711 Sheepshead Bay Rd Brooklyn, NY 11235

3080 Brighton 13h St Brooklyn, NY 11235

(718) 646-8808

Бакчева Виктория

Тубман Инна

(718) 360-5014

(718) 987-9175

Беккер Евгения, MD

Фельдман Анна, MD

1599 W 6h St Brooklyn, NY 11204

1711 Sheepshead Bay Rd, Fl 1 Brooklyn, NY 11235

(718) 332-6525 Биндер Давид, MD

2989 Осean Pkwy, 2nd Fl. Brooklyn, NY 11235

(718) 266-6464 Лариса Воробьева, МD, FACOG 1642 West 9th St., Brooklyn, NY 11223

(718) 774-7437 Гутник Олег

1711 Sheepshead Bay Rd Brooklyn, NY 11235

Кредитор Максим, MD

(718) 332-5678 Закашанский Константин, MD

(718) 373-2058

1190 5h Ave New York, NY 10029

Стивен М. Лихтер, МD

(212) 241-8158

902 Quentin Rd, FI 7 Brooklyn, NY11223

Збарская Оксана

(917) 736-9740

116 E 63rd St New York, NY 10065

Лосев Александр, MD

(212) 644-4471

902 Quentin Rd, FI 7 Brooklyn, NY 11223

Какосян Ирзн, MD

(917) 736-9740

1180 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235

Фульман Мальвина, MD

(718) 833-8777

176-60 Union Tpke, Ste 360 Fresh Meadows, NY 11366

(718) 460-2300 №121 • НОЯБРЬ • 2022

1120 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235

(718) 513-3710

(917) 736-9740 2857 W 8th Street, Suite 201, Brooklyn NY 11224

9811 Queens Blvd, Ste LI3 Rego Park, NY 11374

78 Cromwell Ave Staten Island, NY 10305

10721 Queens Blvd, Ste 1 Forest Hills, NY 11375

(718) 520-0700

Френкель Роман, MD

2736 Осеan Ave, Ste 1A Brooklyn, NY 11235

(718) 837-4466

Фридман Моисей, MD 6260 108th St, Ste 1J Forest Hills, NY 11375

(718) 275-2224

Цапок Изольда, MD

2076 Hylan Blvd Staten Island, NY 10306

(718) 351-1221 Цыба Елена, DO

1513 Voorhies Ave, Ste 3 Brooklyn, NY 11235

(718) 615-1828

Шифрин Григорий, MD 1766 E 12h St Brooklyn, NY 11229

(718) 743-0505

Шифрин Александр, MD 9920 4th Ave, Ste 205 Brooklyn, NY 11229

(718) 238-4707

Бабаев Анвар, MD

(212) 308-4988

(718) 865-3448

Grazi V. Richard, MD

Эпштейн Борис, MD

(718) 261-9100

(718) 283-8600

(718) 680-1600

Halper J. Jason, MD

Brooks Steven, DO

(718) 975-7041

(718) 375-7546

Makarov L. Jennifer, MD

Kleydman Kate, DO

(718) 283-8600

(718) 676-6900

Seifer B. David, MD

Lebovits E. Pinka, MD

(718) 283-8600

(212) 757-7010

1355 84th St Brooklyn, NY 11228

2401 Ave X Brooklyn, NY 11235

1355 84th St Brooklyn, NY 11228

1355 84th St Brooklyn, NY 11228

ГИНЕКОЛОГИЯ И РЕПРОДУКТИВНАЯ МЕДИЦИНА Hanna Jesionowska, MD 159 E 74h St, Ste C New York, NY 10021

(888) 455-6619

ДЕРМАТОЛОГИЯ Алойц Белла, DO

6401 18th Avе Brooklyn, NY 1204

(718) 621-0800 Дубинский Леонид 2376 83гd St Brooklyn, NY 1214

(718) 373-2116 Забежанская Марина, MD 2511 Оcean Ave Brooklyn, NY 1229

(718) 332-6080 Левит Зяль, MD

1220 Ave P Brooklyn, NY 1229

(718) 375-7546 Меламед Владимир, MD 3071 Brighton 13h St Brooklyn, NY 1235

(718) 232-1197 Хазак Дмитрий

8622 Вay Pkwy, Ste 1 Brooklyn, NY 1214

(718) 333-2121 Татьяна Хром

2797 Осean Pkwy, FI 3 Brooklyn, NY 1235

(718) 865-3448 Наталья Фядорчанка, MD

Ambulatory Surgery Center of Brooklyn 2797 Осean Pkwy, FI 3 313 43rd St Brooklyn, NY 11232

(718) 280-1764

КАРДИОЛОГИЯ

2797 Осean Pkwy, FI3 Brooklyn, NY 1235

225 Е 64th St, Ste C2 New York, NY 10021

Brooklyn, NY 1235

(718) 865-3448

1840 E 14h St Brooklyn, NY 1229

1220 Ave P Brooklyn, NY 1229

2960 Оcean Ave, FI 2 Brooklyn, NY 1235

70-31 108th St, Ste 4 Forest Hills, NY 11375

Leonard Levitz, MD 1749 E 16th St Brooklyn, NY 1229

(718) 375-4747

Leonard Levitz, MD

321 Edison St Staten Island, NY 10306

(718) 980-2525

Paltiel Michael, MD

97-85 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375

Каменецкий Алексей 4766A BedfoRd Ave Brooklyn, NY 11229

(718) 332-3220 Каплан Илья, MD

65 Station Sq Forest Hills, NY 11375

(718) 544-4720 Михаил Капчиц, МD

101-24 Queens Blvd, Ste A Forest Hills, NY 11375

Михаил Капчиц, МD

1117 Brighton Beach Ave, Fl 2 Brooklyn, NY 11235

(866) 989-3326 Клайн Морей, MD

2632 E 14th St Brooklyn, NY 11230

(718) 509-6390 Козер Леонид

1412 E 9h St Brooklyn, NY 11230

(718) 375-2825

94-24 63rd Dr, FI 2 Rego Park, NY 11374

Валерий Кузнецов, MD

(718) 896-3376

202 Foster Ave, Ste A Brooklyn, NY 11230

Shnitkind Elaine, MD

(718) 431-8936

3363 Richmond Ave Staten Island, NY 10312

Натанзон Алекс, MD

(718) 948-3376

445 Kings Hwу, FI2 Brooklyn, NY 11223

Voskin Sergey, MD

(718) 645-0300

2792 Осean Ave Brooklyn, NY 1229

(718) 676-2565

ДИЕТОЛОГИЯ Елена Жигульская 1021 Ave Z Brooklyn, NY 1235

(718) 934-9508

Засыпкина Елена, MS

2511 Осean Ave, Ste 103 Brooklyn, NY 1229

(718) 998-6161

Фогель Виктория, MS

501 Brighton Beach Ave, FI 21 Brooklyn, NY 1235

(718) 513-6060

Al-Shafei Nadia, RD 2211 Emmons Ave Brooklyn, NY 1235

(718) 368-2960

R.Tumpati Prabhakara, MD 2003 Bath Ave Brooklyn, NY 1214 543 45th St Union City, NJ 7087

(888) 283-0399

Реетович Александр, MD 97-85 Queens Blvd, Fl 3 Rego Park, NY 11374

(718) 261-9100 Тарик Джамил, MD

2310 65th St, FI 2 Brooklyn, NY 1 1204

(718) 998-0100 Тейтельман Дима, MD 65-36 99th St Rego Park, NY 11374

(718) 459-0700 Айзенберг Сергей, MD 4802 10th Avе, Brooklyn, NY 11219

(718) 283-6000 Фельдман Дмитрий, MD 525 Е 68th St New York, NY 10065

(212) 746-2150 Чернов Леонид, MD 2310 65th St, Fl 2 Brooklyn, NY 11204

(718) 998-0100

59

ДОКТОРА / НЬЮ-ЙОРК Чиквашвили Даниел, MD 119-60 Metropolitan Ave Kew Gardens, NY 11415

(718) 916-9757

Шакнович Александр 3049 Осean Pkwy, FI 2 Brooklyn, NY 11229

(718) 265-0005

Дов Шмуклер, МD

202 Foster Ave, Ste A Brooklyn, NY 11230

(718) 431-8936

Штеерман Евгений, MD 1384 E 19’h St, Ste 1 Brooklyn, NY 11230

(718) 336-3033 Druz Regina, MD

121 Jericho Tpke Mineola, NY 11501

(516) 746-1103

Ноyek N. Wissam, MD

271 Mason Ave Staten Island, NY 10305

(718) 351-3933 Khaski David, MD

372 Ave U, Ste 1B Brooklyn, NY 11223

(718) 645-8303

КАРДИО- ТОРАКАЛЬНАЯ ХИРУРГИЯ Вайнблат Михаил, MD

530 1st Ave, Schwartz East, Ste 4K New York, NY 10016

Вайнблат Михаил, MD 8714 5th Ave Brooklyn, NY 11209

(212) 263-0217

Гулькаров Иосиф, MD

501 Seaview Ave, Ste 202, Staten Island, NY 10305

(718) 780-7700

Игорь Бричков, МD

4802 10th Ave Brooklyn, NY 11219 3209 Сoney Island Ave, FI 2, Brooklyn, NY 11235

Богдан Сергей

8686 Вay Pkwу, Ste M4 Brooklyn, NY 11214

(718) 265-7700

2116 Ave P Brooklyn, NY 11229

2118 Coney Island Ave Brooklyn, NY 11223

(718) 382-0010

(718) 837-8500

(718) 667-0297

Тримба Людмила, MD

Борисенко Татьяна, DPM

(718) 332-2111

(718) 793-5511

Тюленева Ольга

Борочова Инесса, DPM

(718) 232-5050

(718) 896-5953

Мила Могилевская, DO

Файнгерш Мирон

Алина Васильева, DРМ, ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЛЕЧЕБНЫЙ ЦЕНТР «ЗДОРОВЫЕ НОГИ С ПЕРВОГО ДНЯ» ДЛЯ ВЗРОСЛЫХ И ДЕТЕЙ

745 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11224

Голдин Фрида

626 Sheepshead Bay Rd., 5th Fl, Ste. 520, Brooklyn, NY 11224

Фузайлов Олег, MO

(718) 382-7900

421 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11235

(718) 287-4200

ГольбергАлександр, MD

(929)363-0303

Островский Игорь

2361 E 14th St Brooklyn, NY 11229

3120 Brighton 5th St, Ste 1C Brooklyn, NY 11235

(718) 759-0100

(718) 934-1920

Гольдман Алан 130

Очер Елена, MD

Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235

(718) 946-7557

7401 4th Ave Brooklyn, NY 11209

(718) 268-2199

Грибенко Виктор, MD

62-60 108 St, Ste 1 Forest Hills, NY 11375

Кац Радислав

2995 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11235

(718) 934-2211

Коган Михаил, MD

97-85 Queens Blvd, Fl 3 Rego Park, NY 11374

3816 Nostrand Ave Brooklyn, NY 11235

Крол Анна, MD

2000 Kings Hwy, Ste 1E Brooklyn, NY 11229

(718) 285-9260 Крол Анна, MD

150-28 Union Tрke, Ste 200, Flushing, NY 11367

(718) 380-8100 Ликвер Лариса

8419 Bay Pkwy Brooklyn, NY 11214

Михаил Фукшанский, МD, FAPMR 3048 Brighton 1 Str., Brooklyn, NY 11235 st

Шайдер Рафаил

Михаил Рискевич, МD 3140 Coney Island Ave., 3rd FI., Brooklyn, NY 11235

(718) 934-8484 Перпер Яков, МD

112-47 Queens Blvd, Ste 204 Forest Hills, NY 11375

(718) 687-2010 Петриченко Дмитрий, MD 2960 Оcean Ave, Brooklyn, NY 11235

(718) 336-5123 Paуфов Яков 1701 Quentin Rd Brooklyn, NY 11223

(718) 339-4448 Славинский Роман 2116 Ave P Brooklyn, NY 11229

(718) 338-6655 Тафлер Леонид 410 Ave J Brooklyn, NY 11210

(718) 338-1166

1120 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235

(718) 232-5050

ЛЕЧЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ НОГ Амико Сюзан, DPM 1309 Ave P Brooklyn, NY 11229

(718) 615-1444 Бабаев Эмиль

421 Осеan Pkwy Brooklyn, NY 11218

(718) 287-4200 Бадалов Исак, DPM

67-09 75h St Middle Village, NY 11379

(718) 894-9291 Бельдер Ирина, DPM 3514 Mermaid Ave Brooklyn, NY 11224

(718) 715-1777 Блехман Инна, DPM

8622 Вay Pkwy, Ste 1 Brooklyn, NY 11214

(718) 333-2121

7714 Bay Pkwy, Ste 1A Brooklyn, NY 11229

107-21 Queens Blvd, Ste 11 Forest Hills, NY 11375

2305 Hylan Blvd Staten Island, NY 10306

Латвинский Олег

2 West End Ave Brooklyn, NY 11235

(718) 616-0137

63-61 99th St,Ste G1 Rego Park, NY 11374

2116 Ave P Brooklyn, NY 11229

(718) 864-3846

Алина Васильева, DРМ, ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЛЕЧЕБНЫЙ ЦЕНТР «ЗДОРОВЫЕ НОГИ С ПЕРВОГО ДНЯ» ДЛЯ ВЗРОСЛЫХ И ДЕТЕЙ

(718) 621-0800

(718)275-2224

(718) 210-3110

(718) 275-5200

6401 18 Ave, Brooklyn, NY 11204

Датикашвили Теймураз, MD

2882 W 15th St Brooklyn, NY 11224

97-01 66h Ave Rego Park, NY 11374

Чикунов Александр

(718) 946-7967

Исакова Марина

(718) 677-7776

(718) 368-1170

170 Ave S Brooklyn, NY 11223

(718) 259-0199

60

(718) 332-2111

369 Lexington Ave., 19th Fl, New York, NY 10017

(347) 713-6871

Бличер Леонард

Ланц Мариана, DPM

2076 E 13th St Brooklyn, NY 11229

(718) 283-7686 ext. 1

(718) 830-0002

Бовер Элина

2417 Осеan Ave Brooklyn, NY 1229

1120 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235

(718) 338-6655

Гладштейн Марк, MD

Тримба Михаил, MD

2417 Осеan Ave Brooklyn, NY 11229

Гашинская Александра

Котельский Олег, DO

97-25 64h Ave, # G3 Rego Park, NY 11374

(718) 787-0700

(718) 743-0900

Israel Jacоbowitz, MD

Абаев Борис, MD

728 Осean View Ave, Ste 1 Brooklyn, NY 11235

2829 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11235

(718) 261-9100

ЛЕЧЕНИЕ БОЛЕЙ

Мигиров Алексей, MD

Гальперин Марк, MD

(718) 283-7686 ext. 2 4802 10h Ave Brooklyn, NY 11219

ДИРЕКТОРИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ

1605 Voorhies Ave, FI 5 Brooklyn, NY 11235

(718) 864-3846

Марио Волошин, DPM 201 E 65th St New York, NY 10021

Алекс Кац, DPM

1009 Brighton Beach Avenue, 3rd Fl., Ste 304, Brooklyn, NY 11235 97-13 64th Road, Rego Park, Queens, NY 11374

718-552-2526 Левин Валенсия Диана, DPM 1309 Ave P Brooklyn, NY 11229

(718) 615-4444

(212) 931-8533

Воронова Елена, DPM 3063 Brighton 13h St Brooklyn, NY 11235

(718) 554-3862 Ганджян Афшан

111-29 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375

(718) 275-8900

Герцик Владимир, DPM 415 Осeanview Ave Brooklyn, NY 11235

(718) 934-4842

Светлана Лувиш, DPM

2844 Ocean Pkwy, Ste.6 Brooklyn, NY 11235

(718) 946-8586

Гинзбург Антон

Лосьев Сергей, DPM

3007 Осеan Pkwy Brooklyn, NY 11235

2005 Осean Ave Brooklyn, NY 11230

(718) 714-4396

(718) 645-4324

Гликман Жанна, DPM

Лувиш Светлана, DPM

99-45 67h Rd, Ste 103 Forest Hills, NY 11375

520 Neptune Ave Brooklyn, NY 11224

(718) 769-8210

(718) 946-8586

Гринберг Элина, DPM

Юлия Мурадов, DPM

3310 Nostrand Ave Brooklyn, NY 11229

172 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11235

(718) 375-9257

(718) 332-6262

Зоненашвили Мераби

Новофастовская Раиса, DPM

201 Kings Hwy Brooklyn, NY 11223

1812 Quentin Rd, FI 1 Brooklyn, NY 11229

(718) 621-1811

(718) 382-1773

Каллахан Эльвира

Oгнева Елена, DPN

(718) 275-2580

(718) 261-9100

102-30 67h Ave, Ste 1S Forest Hills, NY 11375

97-85 Queens Blvd Rego Park, NY 11374

ДОКТОРА / НЬЮ-ЙОРК Плоткин Александр, DPM 445 Kings Hwy, FI 2 Brooklyn, NY 11223

(718) 645-0300

Эткин Александра, MD 1302 Kings Hwy Brooklyn, NY 11229

(718) 645-2700

Ротштейн Юрий, DРМ

USA VEIN CLINICS

172 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11235

2511 Ocean Ave, Ste 102 Brooklyn, NY 11229

(718) 332-6262

Тетрокалашвилли Давид, DPM

(718) 508-4857

Alina Vasilieva D.P.M

718-864-3846 347-481-5553

(718) 275-8900

Якобсон Александр

3111 Brighton 2nd St Brooklyn, NY 11235

(888) 472-7040

8686 Bay Pkwу Brooklyn, NY 11214

(718) 646-7575

Arnowitz Richard, DPM 1407 Ave U Brooklyn, NY 11229

(718) 998-6684

Bardfeld Lloyd, DPM

Vadim Kolesnikov, MDГ 2560 Ocean Avenue, Brooklyn, NY 11229 2071 Clove Road, Staten Island, NY 10304

718-717-1060

1605 Voorhies Avenue, 5th Floor 2116 Avenue P 2829 Ocean Pkwy

111-29 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375

Печалиди Ирина, DPM

(718) 508-4857

(718) 508-4857

Анна Самолкин, DPM

(718) 874-0224

2965 Ocean Parkway, 3rd floor, Brooklyn, NY 11235

1153 First Ave New York, NY 10065

(718) 748-8181

3111 Brighton 2nd St Brooklyn, NY 11235

ACUTE & CHRONIC PAIN MANAGEMENT & MEDICINE PLLC Ayman Farag, MD Acbar Soliev, MD (347) 480-1590 (646) 620-6485

USA VEIN CLINICS

USA VEIN CLINICS

446 Bay Ridge Pkwy Brooklyn, NY 1129

Леон Степенский, DPM

ДИРЕКТОРИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ

USA VEIN CLINICS 260 W Sunrise Hwy, Ste 102 Valley Stream, NY 11581

(718) 508-4857 USA VEIN CLINICS

ЛЕВ ПУКИН ИНТЕРВЕНЦИОННЫЙ РАДИОЛОГ 1198 Lakewood Rd. Toms River, NJ 3049 Ocean Parkway (3rd floor) угол Brighton Beach Ave

4159 Broadway Washington Heights, NY 10033

(718) 508-4857

(347) 354-3444

Раскин Саймон

1409 Gravesend Neck Rd Brooklyn, NY 11229

(718) 332-7771 ТШапиро Евгений, DPM 301 Осеan View Ave Brooklyn, NY 11235

(718) 332-2582

(718) 836-1017

Grinberg Elina, DPM (718) 375-9257

Koslow M. Paul, DPM

Natalie Marks, MD

960 50th Street Borough Park Brooklyn, NY 11219

718-438-3800

89-11 63rd Dr Rego Park, NY 11374

USA VEIN CLINICS

Zaydenberg Polina, DPM

2444 86th St,Ste A Brooklyn, NY 11214

(718) 639-9887

1659 78 St Brooklyn, NY 11214

(718) 234-1212

(718) 508-4857 USA VEIN CLINICS 116-02 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375

Wynsum Health 2626 East 14th Street, Suite 202, Brooklyn, NY 11235 www.wynsumhealth.com

718-400-9059 USA VEIN CLINICS 59-20 Myrtle Ave Queens, NY 11385

(718) 508-4857 USA VEIN CLINICS 30-33 Steinway St Astoria, NY 11103

(718) 508-4857

Борисов Олег, DC

3001 Brighton 1st St Brooklyn, NY 11235

(347) 673-8729

2560 Hubbard St, Fl 1 Brooklyn, NY 11235

(718) 646-6667

НЕВРОЛОГИЯ Альперович Александр, MD 76-05 113th St Forest Hills, NY 11375

(718) 575-9800 Амоаший Михаил, MD

1706 Cropsey Ave, Ste A Brooklyn, NY 11214

(718) 259-5900 Баташ Майя

97-12 63г Dr, Ste 1A Forest Hills, NY 11374

(718) 830-0004

Дмитрий ГРИНШПУН, MD

(718) 508-4857

174 Brighton 11th St, Fl 1 Brooklyn, NY 11235

1075 Ocean Pkwy Brooklyn, NY 1120

(718) 332-4111

(718) 676-0199

Sinai Diagnostics

Швец Марина, DPM

MODERN VEIN МЕРАБ БОТЕР MD

2177 65th St., 2nd Floor, (corner of Bay Parkway), Brooklyn, NY 11204

718.238.1555 №121 • НОЯБРЬ • 2022

(718) 259-4001

(718) 648-4567

1975 Hylan Blvd Staten Island, NY 10306

(718) 615-4444

1829 Richmond Rd Staten Island, NY 10306

30 West End Ave, Bldg 1 Brooklyn, NY 11235

USA VEIN CLINICS

1309 Ave P Brooklyn, NY 11229

Гуревич Радмила, МА

Брозголь Юрий

ЛЕЧЕНИЕ (718) 508-4857 ЗАБОЛЕВАНИЙ СОСУДОВ

Инна Верзуб, DPM

ЛОГОПЕДИЯ

(718) 676-4112

СЕРГЕЙ СОБОЛЕВСКИЙ, MD

420 74h St Brooklyn, NY 11209

3310 Nostrand Ave, Rm 3L Brooklyn, NY 11229

(718) 934-5395

Степанский Игорь

Gaudino C. Salvatore, DPM

(718) 436-4306

2518 Осеan Ave Brooklyn, NY 11214

2829 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11235

(914) 372-3157

1068 48h St Brooklyn, NY 11219

Баршай Олег, DC, DPT

Вайншток Елена, DPT

327 Beach 19th St, Twr 9 Far Rockaway, NY 11691

Strogov Emilia, DPM

МАНУАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ

2560 Ocean Avenue, Brooklyn, NY 11229 2071 Clove Road, Staten Island, NY 10304

718-717-1060

Джордж Болотин, MD Мария ДОЛГОВИНА, МD 4209 Ave. U, suite A Brooklyn, NY 11234

718-222-0225

101-24 Queens Blvd, Ste А Forest Hills, NY 11375

(855) 479-2777 Мария ДОЛГОВИНА, МD

1117 Brighton Beach Ave, Fl 2 Brooklyn, NY 11235

(855) 479-2777

Сергей ЖИВОТЕНКО, MD 2797 Осean PРkwy, FI 2 Brooklyn, NY 11235

(646) 377-6050 Сергей ЖИВОТЕНКО, MD 20-04 Seagirt Blvd Far Rockaway, NY 11691

(718) 868-8668 Златник Владимир, MD 7620 Bay Pkwy, Ste 1A Brooklyn, NY 11214

(718) 232-1022 Ильина Елена

2589 Coney Island Ave Brooklyn, NY 11223

(718) 368-3698 Каменецкая Эльвира 4766 Bedford Ave Brooklyn, NY 11229

(718) 332-3220 Eduard Rozner, MD

408 Jay St., Ste 300, Brooklyn, NY 11201

(718) 522-3000 Eduard Rozner, MD

1706 Cropsey Ave, Ste A, Brooklyn, NY 11214

(718) 259-5900 Michael Amoashiy, MD 408 Jay St., Ste 300, Brooklyn, NY 11201

(718) 522-3000 Michael Amoashiy, MD

1706 Cropsey Ave, Ste A, Brooklyn, NY 11214

(718) 259-5900 Кац Ольга

81 Rome Ave Staten Island, NY 10304

(718) 816-6760 Коэн Игорь, MD

80-15 Main St, #1A Jamaica, NY 11435

(718) 701-0536 Лейбель Борис, MD

2955 Brighton 7th St Brooklyn, NY 11235

(718) 769-4801 Лупьян Ян, MD

7620 Вay Pkwy, Ste 1A Brooklyn, NY 11214

(718) 232-1022 Меш Алла

258 Henry St Brooklyn, NY 11201

(718) 625-2123 Нейстат Марина, MD

101-24 Queens Blvd, Ste A Forest Hills, NY 11375

(718) 261-8881 Пинхасова Дора, MD

97-85 Queens Blvd, Fl 3 Rego Park, NY 11374

(718) 261-9100

61

ДОКТОРА / НЬЮ-ЙОРК Андрей Стрижак, MD

2626 E 14th St,Ste 204 Brooklyn, NY 11235

(718) 414-2401

Андрей Стрижак, MD 97-85 Queens Blvd Rego Park, NY 11374

(718) 261-9100

Смелянский Игорь, MD 350 Fulton St Brooklyn, NY 11201

(718) 875-9500 Фейгис Юлия

1725 Е 12h St, Ste 201 Brooklyn, NY 11229

(718) 261-8881

Фельдман Людмила

27-31 New Doгp Ln Staten Island, NY 10306

(718) 667-3800

Yilmaz Aydin, MD

2560 Осean Ave, FI 2 Brooklyn, NY 11229

(347) 587-5900

Narayan Sandaresan, MD

199 Mount Eden Pkwy, FL 6 Bronx, NY 10457

(844) 957-7463 Tariq Lamki, MD

5 E 84th St New York, NY 10028

(212) 328-0135 Tariq Lamki, MD

2601 Осean Pkwy, FI 7 Brooklyn, NY 11235

(844) 957-7463 Tariq Lamki, MD

199 Mount Eden Pkwy, FL 6 Bronx, NY 10457

(844) 957-7463

НЕЙРОХИРУРГИЯ Narayan Sandaresan, MD 5 E 84th St New York, NY 10028

(212) 328-0135

Narayan Sandaresan, MD

Ирина Коган, МD 221 Parkville Ave., Brooklyn, NY 11230

(718) 676-0111 205-07 Hillside Ave., Suite 4 Queens, NY 11423

(718) 975-5001 Хелемский Игорь, MD 2310 65th St, FI 1 Brooklyn, NY 11204

(718) 376-3200

Хелемский Игорь, MD 97-09 64th Rd Rego Park, NY 11374

(718) 376-3200

Хелемский Игорь, MD

596 Anderson Ave, STE 105 Cliffside Park, NJ 7010

(201) 943-6464

Чарный Михаил, MD 1414 Ave P Brooklyn, NY 11229

(718) 336-2166 Шерер Мира, МD

260 Ave X Brooklyn, NY 11223

(718) 336-8855 Edgar Ellen, MD

1642 W 9th St Brooklyn, NY 11223

2601 Осean Pkwy, FI 7 Brooklyn, NY 11235

(844) 957-7463

НЕФРОЛОГИЯ Бангиев Александр, MD

Блох Илья, MD

(718) 759-6979

1309 Ave P, FI 1 Brooklyn, NY 11229

(718) 648-2162

Алла МАСЛОВА, MD, ВOARD CERTIFIED IN NEPHROLOGY & INTERNAL MEDICINE 3048 Brighton 1st St, FI 6 Brooklyn, NY 11235

(718) 872-7181

Neomy Dialisis Center

1122 Сoney Island Ave Brooklyn, NY 11230

(718) 434-1444

Shtaynberg Norbert, DO, FASN 470 Seview Ave Staten Island, NY 10301

(718) 979-6017

ОНКОЛОГИЯ Анелла БАЙШТОК, МD 2101 Ave X Brooklyn, NY 11235

Анелла БАЙШТОК, МD 158-06 Northern Blvd Flushing, NY 11358

(718) 445-3700

1910 Ave U Brooklyn, , NY11229

(212) 472-5500

3319 Kings Hwy, Ste 1J Brooklyn, NY 11234

Бир Леон

4410 18th Ave Brooklyn, , NY11204

(718) 676-4067

Готлиб Владимир

100-25 Queens Blvd, Ste 1N, Forest Hills, NY 11375

(718) 459-5900

Кобинский Борис, MD

Igor Rubinshteyn, M.D. 3049 Ocean Parkway, 2nd Floor, Brooklyn, NY 11235

718-891-0101

97-85 Queens Blvd, Fl 3 Rego Park. NY 11374

Виктор Кац, MD

Львовский Павел, MD

(516) 775-0272

(718) 261-9100

2505 86h St Brooklyn, NY 11214

(718) 265-4300

Джошуа ХЭЛПЕРН, МD

2270 Kimball St, Ste 101A Brooklyn, NY 11234

(347) 508-3991

Paul GLIEDMAN, MD 2101 Ave X Brooklyn, NY 11235

(718) 512-2160

Metropolitan Radiation Oncology 800 Poly Pl, Ste 114A Brooklyn, NY 11209

(718) 630-3605

Бренер Захарий, MD

Shtilbans Alexander, MD

62

Маргарита Бауман, ОD

(212) 645-0052

(718) 261-9100

ОПТОМЕТРИЯ

78 E 85th St New York, NY 10028

Thomas Gail, MD

(718) 375-4747

(212) 774-7308

Беленков Элиот

97-85 Queens Blvd Rego Park, NY 11374

(718) 512-2160

525 E 71s St New York, NY10021

ДИРЕКТОРИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ

28 W 12th St New York, NY 10011

ОРТОПЕДИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА Каминский Алекс

153 Jefferson Ave, Mineola, NY 11501

Тресс Владимир, MD

97-85 Queens Blvd, Fl 3 Rego Park. NY 11374

(718) 261-9100

Хаимов Александр, DO 68-60 Austin St, Ste 502 Forest Hills, NY 11375

(718) 925-6200

Donadt B. Robert, MD 69-67 108th St Forest Hills, NY 11375

(718) 268-4938

ОТОЛАРИНГОЛОГИЯ Аронзон Анна, MD

150 Broadway, Ste 1015 New York NY10038

(212) 571-0355

Бенцианов Борис

3101 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11235

(718) 996-2260

Бранован Игорь, MD

70-11 108th St Forest Hills, NY 11375

1810 Voorhies Ave Brooklyn , NY 11235

(718) 544-1524

(718) 616-1000

Аванесов Карен, DO

Калика Владимир, DO

3059 Brighton 13h St Brooklyn, NY 11235

(718) 891-7100

800 Cortelyou Rd, Ste 1D Brooklyn NY 11223

(718) 282-0900

Авшалумов Станислав, MD DO Мастерс Эмма, MD 3048 Brighton 1st St, FI 3 Brooklyn, NY 11235

149 Brighton 11h St Brooklyn NY 1 1235

(718) 333-1500

(718) 934-1102

Иофин Илья, MD

Овчинский Александр, MD

5Е 98 St, FI 9 New York, NY 10029

2560 Осean Ave, FI 2 Brooklyn NY 11229

(212) 241-0786

(718) 646-1234

Виктор Кац, MD

Украинский Геннадий, MD

2523 Kings Hwy, Ste 1D Brooklyn, NY 11229

(718) 336-2258

108-12 72гd Ave, FI 3 Forest Hills NY 11375

(718) 544-9300 Bhayani Raj, MD

1783 W 6 St Brooklyn NY 11223

(718) 645-2555

(718) 853-7203

Вайнер Артур, ОD

187 Ave U Brooklyn, , NY11223

(718) 373-2020

Гринберг Екатерина, OD

1110 Pennsylvania Ave, Ste 6 Brooklyn, , NY11207

(718) 257-7700

Гуткевич Виктория, OD

720 Brighton Веach Ave Brooklyn, , NY11235

(718) 891-6400

Александра ЗЛОТНИК, ОD 1910 Ave U Brooklyn, , NY11229

(718) 759-6979

Катанов Светлана, OD 10423 Queens Blvd Forest Hills NY 11375

(718) 275-2500

Конторович Таня, OD 739 Осean Pkwy Brooklyn, , NY11230

(718) 434-0881

Малакова Наталья, OD 64-20 108th St Forest Hills NY 11375

(718) 520-6500

Ривкин Ростислав, OD 2907 Осean Ave Brooklyn, , NY11235

(718) 332-1017

Семченкова Олеся, OD 3014 Brighton 6h St Brooklyn, , NY11235

(718) 615-0020

Симхович Диана, OD 7401 18h Ave Brooklyn, , NY11204

(646) 200-5887

Davidoff Optical Center 93-09A 63г Dr Rego Park NY11374

(718) 275-0955 Eyes On Island

150D Greaves Ln Staten Island NY10308

(718) 948-1353

Galinsky Tatyanа, OD 1944 Ralph Ave Brooklyn, , NY11234

(718) 763-2020

Intermed Optical

1849 86h St Brooklyn, , NY11214

(718) 621-1624 Kings Eyes

6603 Вay Pkwy Brooklyn, , NY11204

(718) 259-8489

Kings Highway Vision Center 1302 Kings Hwу Brooklyn, , NY11229

(718) 627-8900

Luv My Vision Optique

302 Brighton Beach Ave Brooklyn, , NY11253

(718) 648-3200

Осean Eyes Optical

2907 Осean Ave Brooklyn, , NY11235

(718) 332-1017 Optical Arts

4011 Нylan Blvd Staten Island NY10308

(718) 227-0929 Perfect Vision

503 Ditmas Ave Brooklyn, , NY 11218

(347) 221-1422

Sadowsky A. Norman, OD 98-10 64m Ave, Ste 1B Rego Park NY 11374

(718) 896-1942 Viewpoint Optical

3826 Nostrand Ave Brooklyn, , NY11235

(718) 743-5005 Vision Palace

1723 Ave U Brooklyn, , NY11229

(718) 998-8400 Vogue Optical

3723 Nostrand Ave Brooklyn, , NY11235

(718) 646-6200

ОФТАЛЬМОЛОГИЯ Айзман Александр, МD

4050 Nostrand Ave, Ste M1 Brooklyn, NY 11235

(718) 646-2025

Александрович Леон, MD 4470 Broadwayу, Ste 4 New York NY 10048

(212) 569-7144

Бородокер Наталья

2792 Осean Ave, Ste 4 Brooklyn, NY 11229

(718) 517-2555

Быков Стэнли, MD

384 Neptune Ave Brooklyn, NY 11235

(718) 615-0020

ДОКТОРА / НЬЮ-ЙОРК

ДИРЕКТОРИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ

Генис Илона, MD

Рубинчик Здуард, MD

Ибрагимова Галина, MD

Рипа Борис, MD

Slootsky Galina, MD

Воpaiah P. Vinod, MD

(718) 333-2020

(718) 265-9900

(718) 459-3000

(718) 891-3964

(718) 376-6600

(718) 332-6207

Gadangi K. Pratap, MD

3039 Осean PРkwy Brooklyn, NY 11235

35 West End Ave, Prof. Unit 1 Brooklyn, NY 11235

1-888-NY-LASIK Исаак Гершиц, MD

1150 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235

(718) 332-1777

Глатман Геннадий, MD 4300 Нylan Blvd, Ste 2B Staten Island NY 10310

(718) 608-2020

Горенбург Олег, MO 176 Brighton 11т St Brooklyn, NY 11235

(718) 484-8410 Йофе Марк, MD

2785 Осеan Pkwy Brooklyn, NY 11235

(718) 646-2200

Панкова Ирина, MD 103 Quehtin rd Brooklyn, NY 11223

(718) 645-2201

Пинхас Давид, MD 2903 Union St Flushing NY 11254

(718) 339-5100

Рудерман Ада, MD

Тempel Mila, MD

(718) 339-6868

(718) 896-0105

(718) 368-2699

(718) 368-2960

Сверкунова Людмила

(646) 494-4248

(718) 896-0867

(718) 645-0333

ПЕДИАТРИЯ Абрамов Александр, MD 8200 Вay Pkwy Brooklyn, NY 11214

(718) 234-9191

Бадинер Анжела, MD 138 Brighton 11n St Brooklyn, NY 11235

(718) 332-5020

Батайкин Елена, MD 2601 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11235

(718) 616-4033

Белиловский Анатолий, MD 523 Осeanview Ave Brooklyn, NY 11235

(718) 332-6652

Вайнер Зллиот, MD

3767 Richmond Ave Staten Island NY 10312

(718) 966-5777

Виноград Александр, MD 3065 Brighton 13h St Brooklyn, NY 11235

(718) 332-2114

Голбрайх Мая, МD

70-31A 108th St, Ste 10 Forest Hills NY 11375

(718) 575-2200

(718) 434-0300

Гофман София, MD

104-20 68th Dr Forest Hills NY 11375

718-666-9832 Райх Рэймонд, MD

1575 E 19h St Brooklyn, NY 11230

(718) 332-6200

(718) 544-6353

Даревская Лилия, MD 1839 E 13h St, FI 1 Brooklyn, NY 11229

(718) 891-1551 Дракман Лилия

5923 16th Ave Brooklyn, NY 11204

(718) 259-6122

Заволунова Элла, MD

33-47 91st St, Ste 1J Jackson Heights NY 11372

(718) 424-2332

105-15 66h Rd, Ste 1E Forest Hills NY 11375

3280 Nostrand Ave Brooklyn, NY 11229

Кизельштейн Татьяна, MD

Слуцкий Галина, MD

(718) 828-3663

(718) 376-6600

2134 Barnes Ave Bronx NY 10462

Коварский Лев, MD 3007 Осеan Pkwy Brooklyn, NY 11235

(718) 265-4454 Кофман Наталья

2166 E 18h St Brooklyn, NY 11229

(718) 376-1325

2462 65h St Brooklyn, NY 11204

Спивак Светлана

2287 Nostrand Ave Brooklyn, NY 11210

(718) 258-9888 Строгач Лариса

1660 E 14h St, Ste 301 Brooklyn, NY 11229

(718) 376-8705

Лашикер Лариса, MD

Тахалов Аркадий, MD

(718) 491-5437

(718) 520-8585

6815 Fort Hamilton Pkwy Brooklyn, NY 11219

109-33 71st Rd, Ste 1B Forest Hills NY 11375

Маршалик Борис, MD

Урицкая Фаина

(718) 934-5065

(718) 339-6300

2966 Осean Ave Brooklyn, NY 11235

Межерицкая Элеонора, MD 6553 Мyrtle Ave Glendale NY 11385

(718) 366-5391

Милман Алиса, MD

3131 Coney Island Ave Brooklyn, NY 11235

(718) 646-7723

Мирер Михаил, MD

698 Manhattan Ave, Fl 2 Brooklyn, NY 11222

(718) 389-7337

1655 E 13th St Brooklyn, NY 11229

Файнштейн Галина

8 Sharrotts Rd Staten Island NY 10309

(718) 227-0112

Хаимов Рафик, MD

ПЛАСТИЧЕСКАЯ ХИРУРГИЯ, КОСМЕТОЛОГИЯ

(718) 975-0701

(718) 336-1111

(718) 351-1949

3090 Richmond Rd Staten Island NY 10306

114 E 71t St,Ste 1W New York, NY 10021

(212) 380-3865

Гладштейн Ирэна, MD 2076 E 13th St Brooklyn, NY 11229

(718) 382-8800

Гроссман Леонард, MD 159 E 74h St, Ste 1M New York, NY 10021

(212) 585-2133

Кауфман Даниэль, MD 2120 Осеan Ave Brooklyn, NY 11229

(718) 705-9025

Машкевич Григорий, MD 108-12 72nd Ave, Fl 3 Forest Hills, NY 11375

(718) 544-9300

Хром Татьяна, MD

2797 Осean Pkwy, FI3 Brooklyn, NY 11235

(718) 682-7474

Прохорова Светлана, MD

98-17 Queens Blvd, Ste LI2 Rego ParkNY 11374

(917) 275-5600

Раковска Урсула, MD

698 Manhattan Ave, Fl 2 Brooklyn, NY 11222

2310 65 St Brooklyn, NY 11204

(718) 234-7848

1309 Ave P 1st floor Brooklyn NY 11229.

718 372 2739

РЕВМАТОЛОГИЯ

Елена Соколова, MD

(877) 486-8658

718-648-8877

875 Country Rd Plainview, NY 11803

150 Sunrise Hwy, Ste 200 North (516) 931-5552 Lindenhurst NY 11757 Gheewala R. Anup, MD (631) 956-7337 2583 Осean Ave, Ste 1R Brooklyn, NY 11229

Eurofitness Pediatric Rehabilitation Center

Анна Шостак MD

НЕМОА РЕЙХАМ, МD, ВOARD CERTIFIED IN PLASTIC SURGERY

Таращанский Константин, MD

(718) 997-8827

ПСИХИАТРИЯ

(877) 486-8658

(718) 332-5020

102-40A 67h Dr, Unit B2 Forest Hills NY 11375

718-743-4450

2748 Осean Ave., 3rd FI, Brooklyn, NY 11229

(718) 969-4357

Шейдина Елена, MD

BROOKLYN 2647 Coney Island Ave, Brooklyn, NY 11223 QUEENS 30-16 30th Dr, Astoria, NY 11102 MANHAT TAN 372 Central Park West, Suite 1D, NY, NY 10025

НЕМОА РЕЙХАМ, МD, ВOARD CERTIFIED IN PLASTIC SURGERY

161 Madison Ave, Ste 11W New York, NY 10016

Пилосова Эсфирь

Michael Fulmes, M.D. Ph.D

2797 Осean Pkwy, FI 3 Brooklyn, NY 11235

Цацкин Феликс, MD

138 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11235

ПРОКТОЛОГИЯ

Васюкевич Константин, MD

Ослон Людмила

150-28 Union Tрkе, Ste 500 Flushing NY 11367

(718) 332-6207

(718) 517-2555

(718) 682-7474

2401 Ave X Brooklyn, NY 11235

2818 Осean Ave, Ste 7 Brooklyn, NY 11235

2792 Осean Ave, Ste 4 Brooklyn, NY 11229

Ханан Михаил, MD

(718) 606-0132

2818 Осеan Ave, Ste 7 Brooklyn, NY 11235

Бородокер Наталья

Фядорчанка Наталья, MD

Хвал Инна

1761 Е 12 St Brooklyn, NY 11229

2211 Emmons Ave Brooklyn, NY 11235

65-09 99h St, Ste 1U Rego Park NY 11374

Нелипович Ирина

(718) 389-7337 №121 • НОЯБРЬ • 2022

1208 Ave Z Brooklyn, NY 11235

Кацева Ида, МD

825 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11230

2464 Coney Island Ave, 3rd Floor Brooklyn, NY 11223

71-36 110th St,Ste 1E Forest Hills NY 11375

Alan SHEYMAN, MD

Городин Любовь, MD

New York LASER VISION Юлия Гияур, MD

2462 65h St Brooklyn, NY 11204

Ицкевич Мзия, MD

10740 Queens Blvd, Ste 202 Forest Hills NY 11375

160 E 56 St, #900 New York, NY 100222

3099 Coney Island Ave Brooklyn, NY 11235

Fell R. Millie, MD

2025 Kings Hwy Brooklyn, NY . 11229

Блей Леонард, MD FACS

98-76 Queens Blvd, Ste P3 Rego Park NY 11374

(718) 616-2330

Хаитов Сергей, MD

5 E 98th St New York, NY 10029

(212) 241-3336

4766B Bedford Ave., Brooklyn, NY 11235

СТОМАТОЛОГИЯ Абдиев Артур, DDS

2020 Сortelyou Rd Brooklyn , NY 11226

(718) 703-2020

Авезбадалов Иосиф, DDS 94-24 63rd Dr Brooklyn , NY 11374

(718) 275-4545

63

ДОКТОРА / НЬЮ-ЙОРК

ДИРЕКТОРИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ

Ханна АВЕРБАХ, DDS

Букринский Владимир

Герц Владислав

Исахаров Рафаел, DDS

Лейбович Вадим, DDS

Натанов Артур

(888) 607-9725

(718) 382-5565

(718) 638-6002

(718)897-9745

(718) 435-4515

(718) 459-2222

3037 Ave U Brooklyn , NY 11229

1632 E 18h St, #A1 Brooklyn , NY 11229

743 Washington Ave Brooklyn , NY 11238

9819 64h Ave, Ste 1 H Brooklyn , NY 11374

1328 47h St Brooklyn , NY 11219

64-42 108th St Brooklyn , NY 11375

Авраменко Лев, DDS

Бурбаски Евгений, DOS

Гитлин Майкл

Катаев Михаил, DDS

Владимир ЛЕМПЕРТ, DMD

Натапов Борис, DDS

(718) 332-0900

(718) 339-8856

(718) 769-4116

(718) 730-9222

(888) 607-9725

(718) 996-4004

501 Brighton Веach Ave, FI 2 Brooklyn , NY 11235

1601 W 6th St Brooklyn , NY 11223

178 Brighton 11th St Brooklyn , NY 11229

89-18 63rd Dr Brooklyn , NY 11374

3037 Ave U Brooklyn , NY 11229

2844 Осean Pkwy Brooklyn , NY 11235

Азбель Александр, DDS

Бухольц Ольга, DDS

Глазебник Сергей, DDS

Kaуфман Илан, DMD

Лерман Барри, DDS

Некталов Юрий, DS

(718) 897-0800

(646) 368-1819

(718) 769-4978

(718) 645-1588

(718) 896-0600

(718) 275-4545

Иосиф Волк ,DDS

Либман Валерий, DDS

Норман Белла, DDS

(718) 332-0202

(718) 621-9000

(718) 997-8400

Кипнис Марина, DDS

Лихолетова Тамара

Онатский Александр, DDS

(718) 265-5525

(718) 934-9494

(718) 621-0827

Клебанов Игорь

Лозовер Лариса

Орлова Наталья

(718) 234-9014

(718) 265-5700

(718) 645-7000

Клемпнер Олег, DDS

Ляховецкий Борис

Оскотская Елена, DDS

(718) 565-5445

(718) 376-6707

(718) 836-1200

Козин Михаил, DDS

Мамкин Мария, DDS

Павлов Аркадий

(718) 897-0860

(718) 417-6300

(718) 769-1001

65-55 Woodhaven Blvd Brooklyn , NY 11374

263 West End Ave, # 1A New York , NY 10023

88 West End Ave Brooklyn , NY 11235

Айзенберг Александр, DDS

Бычков Борис, DDS

(718) 368-3750

(718) 645-0200

8700 25th Ave Brooklyn , NY 11214 (718) 333-3446

Алексеева Анна, DDS

Вейнер Марианна

Дегтярева Маргарита, DDS

(718) 376-1666

134 Brighton 11h St Brooklyn , NY 11235

1818 Осean Ave Brooklyn , NY 11230

Гуревич Игорь

1738 Е 13h St, Ste 6 Brooklyn , NY 11229

1725 Sheepshead Bay Rd Brooklyn , NY 11235

(718) 891-1055

(718) 743-0299

Аракелова Генриетта, DDS

Винсон Олег

Друт Олег, DDS

(718) 801-2151

2301 Осеan Ave, Ste 1K Brooklyn , NY 11229

6902 Austin St,1Fl-A Brooklyn , NY 11375

79 Ave Brooklyn , NY 11223

(718) 261-4747

(718) 373-6707

Бакман Валентин

Винтер Елена

Дубовиков Валерий, DDS

(718) 336-6321

2523 Осеan Ave Brooklyn , NY 11229

2350 Осean Ave , Ste Brooklyn , NY 11229

5610 7th Ave Brooklyn , NY 11220

(718) 645-4400

(718) 436-1339

Бартов Анатолий

Вольфинзон Нелли, DDS

Дэвидс Лариса, DOS

(718) 377-3222

(718) 375-9257

(718) 275-2006

1505 Gravesend Neck Rd Brooklyn , NY 11239

980 E 12th St Brooklyn , NY 11230

3310 Nostrand Ave Brooklyn , NY 11229

98-41 Queens Blvd, Ste 1A Brooklyn , NY 11374

Беренштейн Флора, DDS

Жуковский Леонард, DDS

3705 Nostrand Ave Brooklyn , NY 11235

1812 Quentin Rd, Ste M1 Brooklyn , NY 11223

(718) 934-0405

(718) 376-3074

Блажкевич Наталия, DDS

Завулунова Ольга, DDS

(718) 649-6677

(718) 459-0591

98-76 Queens Blvd, Ste 1E Brooklyn , NY 11374

1110 Pennsylvania Ave, Ste 3 Brooklyn , NY 11207

Бланк Эмиль

275 Ave X Brooklyn , NY 11223

(718) 645-7000

Блустин Владимир, DDS 1916 Ave K Brooklyn , NY 11230

(718) 692-0729

Богомолова Светлана, DDS 2792 Осean Ave, FI 1 Brooklyn , NY 11229

(718) 332-2532

Борухов Александр, DMD 108-57 64 Avе, Ste 1 Brooklyn , NY 11375

(718) 830-6263 Борщ Олег

313 Kings Hwy Brooklyn , NY 11223

(718) 376-8656 Бранец Ирина

1601 Gravesend Neck Rd Brooklyn , NY 11229

(718) 934-0050

64

Елена Винтер, DDS

Millennium Dentistry 2350 Ocean Ave., Ste. 6 • (Corner of Avenue S) Brooklyn, NY 11229

718-645-4400 Гавлин Давид, DDS

94-38 59th Ave Brooklyn , NY 11373

(718) 699-1100

Геликман Михаил, DDS 2415 Ave U Brooklyn , NY 11229

(718) 646-6646

Гельфанд Михаил, DDS 3029 Ave V Brooklyn , NY 11229

(718) 332-4060

Гельфанд Ольга, DDS 1021 Ave Z Brooklyn , NY 11235

(718) 769-4900

Затс Борис, DDs

68-63 108th St, Ste D Brooklyn , NY 11375

(718) 575-1010

Израилов Александр 3234 Nostrand Ave Brooklyn , NY 11229

(718) 332-1324

Ильябаев Даниел, DDS 108-62 Queeеns Blvd Brooklyn , NY 11375

(718) 575-0060

Иофе Евгений, DDS

79-10 34th Ave, Ste 1Y Brooklyn , NY 11372

(718) 565-1332

Ирлин Михаил, DDS 3029 Ave V Brooklyn , NY 11229

(718) 332-4060

Исаков Владимир, РС 70-64 Kissena Blvd Brooklyn , NY 11367

(718) 268-8888

2120 Осean Ave Brooklyn , NY 11229

3061 Brighton 6h St Brooklyn , NY 1 1235

3041 Brighton 2nd St Brooklyn , NY 11214

7913 Вay Pkwy Brooklyn , NY 11229

91-01 63rd Dr Brooklyn , NY 11374

6620 108th St Brooklyn , NY 11375

101-01 67h Dr, Ste A Brooklyn , NY 11375

1460 W 5th St Brooklyn , NY 11204

3051 Осean Ave Brooklyn , NY 11235

271 Ave U Brooklyn , NY 11223

1125 Ave R Brooklyn , NY 11229

56-47 Мyrtle Ave Ridgewood, NY 11385

Король Татьяна

Манковский Константин

(718) 333-1144

(718) 727-4141

3049 Осеan Pkwy, FI 3 Brooklyn , NY 11212

Маркел Павел, DDS

(718) 871-0868

(718) 382-5757

Кринкер Диана

313 Kings Hwy Brooklyn , NY 11223

(718) 376-8656

Матвеева Марина

1840 E 13h St Brooklyn , NY 11229

(718) 787-0212 Мейлер Марк

(718) 714-7000

(718) 769-9777

50 Shore Blvd Brooklyn , NY 11235

Левант Вениамин, DDS

Мильман Любовь

(718) 424-7100

(718) 266-5889

84-11 Nothern Blvd, Fl 1 Jackson Heights, , NY 11372

Моисейцев Константин

(718) 837-1797

(718) 667-1555 Морозова Неля

(718) 615-2272

(718) 769-4116

178 Brighton 11h St Brooklyn , NY 11229

Лежанский Александр, DDS

Мустафаева Элвисса

(718) 615-2272

(718) 645-0300

3060 Осen Ave Brooklyn , NY 11235

7101 4th Ave Brooklyn , NY 11209

2610 Осean Pkwy, Ste L1 Brooklyn , NY 11235

Рафаилов САЛАМОН, DDS BROOKLYN 3071 Avenue U, Brooklyn, NY 11229 QUEENS 187-06 Union Turnpike, Fresh Meadow, NY 11366

(718) 736-0123

372 Вeach Ave Staten Island, NY10306

Лежанский Валентин, DDS 3060 Осen Ave Brooklyn , NY 11235

275 Ave X Brooklyn , NY 11223

2260 Benson Ave Brooklyn , NY 11214

Екатерина ЛЕВИН, DDS 7000 Вay Pkwy, Ste C Brooklyn , NY 11204

2960 Осean Ave, FI 1 Brooklyn , NY 11235

2121 Ave Z Brooklyn , NY 11235

Ладыженская Елена, DDS 8686 Bay Pkwy, Unit M2 Brooklyn , NY 11214

65-14 108th St Brooklyn , NY 11375

11 Ralph Pl, Ste 207 Staten Island, NY10304

Крайнов Юрий, DOS 203 Ditmas Ave Brooklyn , NY 11218

94-24 63rd Dr Brooklyn , NY 11374

445 Kings Hwy, Fl 2 Brooklyn , NY 11223

Radmila SHUMINOV, DDS

BROOKLYN 3071 Avenue U, Brooklyn, NY 11229 QUEENS 187-06 Union Turnpike, Fresh Meadow, NY 11366

(718) 736-0123

ДОКТОРА / НЬЮ-ЙОРК

АПТЕКИ / НЬЮ-ЙОРК

Павлова Вера, DDS

Ираклий, БУЗИАШВИЛИ МD

Тарасюк Альберт

(718) 836-1716

(718) 975-3833

(718) 353-3710

8415 4th Ave Brooklyn , NY 11209

2952 Brighton Зrd St, Ste 401 Brooklyn NY 11235

58-42 Main St Flushing, NY 11355

Паршина Виктория, DDS

Гуллер Алина

Тецоти Лари, МD

(718) 332-1200

(212) 420-3917

(718) 336-6166

2615 Е 16h St, FI 3 Brooklyn , NY 11235

Пельц Маша, DS

10439 Queens Blvd Brooklyn , NY 11375

(718) 275-0101 Пен Олег, DDS

1601 Ave Z Brooklyn , NY 11235

317 E 17th St New York NY 10003

Юлия Ройберман, OTR/L 2411 E 2-nd St Brooklyn, 11223

718-909-5929

ХИРУРГИЯ

(718) 648-4990

Пинхасова Марина, DDS (718) 897-3434

(718) 769-0707

Плоскин Михаил

Гринберг Роман, MD

1819 East 13 th St. Brooklyn, NY 11229

6723 19h Ave Brooklyn , NY 11229

256 Mason Ave, Bldg B Staten Island, NY 10305

(718) 234-2565

(718) 226-6398

Познянский Слава

Нахамияев Вадим, MD

(718) 331-6100

(347) 596-3374

Потепалов Владимир, DDS

Терушкин Сергей, MD

(718) 368-1800

(718) 616-0508

Radmila SHUMINOV, DDS

Фазылов Рафаэль

(718) 736-0123

(718) 896-0702

Рабичев Александр, DDS

Чернобельский Леонид

(718) 743-7400

(718) 616-1622

3071 Ave U, Brooklyn , NY 11229

2583 Осean Ave Brooklyn , NY 11229

ФИЗИОТЕРАПИЯ

1725 E 12h St Brooklyn NY 11229

(718) 368-3333

Привен Игорь, MD 8740 25h Ave Brooklyn NY 11214

(718) 891-8790

ТЕРАПЕВТ-ОСТЕОПАТ

150 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11235

63-61 99th St, Ste G1 Rego Park, NY 11374

Лариса Вексман, MD

718-891-8822

УРОЛОГИЯ

Марина Борухов

Board Certified Adult And Pediatric Urologist Urologic Surgery

(212) 931-8533

MANHAT TAN 205 East 78th Street New York, NY 10075

212-991-9991 800 2nd Ave, FI 9 New York, NY 10017

Вольфсон Ян Brooklyn, NY 11229

Tel: 212-243-5300 Fax: 929-473-2387

Людмила ИМАГ, NP

BROOKLYN 2148 Ocean Ave, Ste 6A Brooklyn, NY 11229

Брохин Матвей, MD

103 Quentin Rd, Ste D Brooklyn NY 11223

(347) 462-9292

2632 E 14th St Brooklyn, NY 11235

(718) 509-6522 www.nyui.org

Людмила ИМАГ, NP 107-15 Jamaica Ave Queen, NY 11418

Виталий РАЙХМАН, МD 2632 E 14th St Brooklyn, NY 11235

(646) 652-7399 www.nyui.org

Виталий РАЙХМАН, МD 107-15 Jamaica Ave Queens, NY 11418

(646) 652-7399 www.nyui.org

8622 Bay Pkwy Brooklyn, NY 11228

327 Вeach 19th St, Twr 9 Far Rockaway, NY 11691

(718) 997-1818

(718) 377-5230

Рахман Яков

Makabali Gilbert, MD

98-76 Queens Blvd Rego Park NY 11374

№121 • НОЯБРЬ • 2022

www.urologic.com ALFRED SHTAINER, M.D., F.A.C.S., P.C.

(718) 934-5559

162 Brighton 11th St., 1st Floor Brooklyn, NY 11235

(718) 333-2121 Рындин Игорь

Давид Шустерман, MD 69-15 Yellowstone Blvd., Forest Hills, NY 11375 800 2nd Avenue, 9th Fl., Ney York, NY 10017

212-991-9991

SHTAINER UROLOGY

800 2nd Avenue, 9th Fl., Ney York, NY 10017

517 Осeanview Ave Brooklyn, NY 11235

150 Brighton 11h St Brooklyn, NY 11235

Бабицкий Георгий, MD

718-909-5929

69-15 Yellowstone Blvd., Forest Hills, NY 11375

Кричевский Владимир

421 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11218

ЭНДОКРИНОЛОГИЯ

2411 E 2-nd St Brooklyn, 11223

Иосиф Голова, MD

(718) 509-6522 www.nyui.org

(914) 372-3157

Майкл Крейнер, DPT

1009 Brighton Beach Ave, FI 4 Brooklyn, NY 11235

Перкельвальд Александр, MD 2116 Ave P

Merab KRIKHELY, MD., FACS

726 Ave Z Brooklyn , NY 11235

2269 Осean Ave Brooklyn NY 11229

(718) 459-0400

Пинский Ирина, DDS

8405 Вay Pkwy Brooklyn , NY 11214

Кирпичников Дмитрий

96-10 Metropolitan Ave Forest Hills NY 11375

(718) 441-4442

98-120 Queens Blvd, Ste 1Lm Brooklyn , NY 11374

(718) 275-2900

Нажовиц Ольга

82-34 Lefferts Blvd Brooklyn , NY 11415

(718) 441-2660

97-25 63rd Dr, FI 1 Rego Park NY 11374

(718) 339-8200

Пинкатц Белла, DDS

115-25 Metropolitan Ave Brooklyn , NY 11418

Ильяева Стелла

MEDICAL MULTI SPECIAL CLINIC

1807 Ave P Brooklyn, NY 11229

(718) 676-1180

Сергеев Игорь, MD

9101 4th Ave, Ste 2F Brooklyn, NY 11209

(718) 680-0265

Сокол Александр, MD

2493 Richmond Rd, Ste 2 Staten Island, NY 10306

Dr. Michael Patin , MD

7819 Bay Parkway, Brooklyn, NY 11214

718-234-6767

АПТЕКИ 21st Avenue Pharmacy 8511 21t Ave Brooklyn, NY 11214

(718) 449-4949 A&G Pharmacy

1216 Neptune Ave Brooklyn, NY 11224

Tel: 718-368-0600 Fax: 718-368-3574

(718) 996-2277

QUEENS 97-13 64th Rd (at Queens Blvd) Rego Park, NY 11374

8501 4th Ave Brooklyn, NY 11209

A&V Pharmacy

(718) 238-1402

Tel: 718-459-2200 Fax: 718-896-4095

AAA IP Pharmaсу

Rudberg H. Avidah, MD

(718) 520-3460

231 Осean View Ave Brooklyn, NY 11235

(718) 934-7800

Хасиди Леван, MD

111-15 Queens Blvd, Fl 2 Forest Hills, NY 11375

(718) 520-2300 Юлий ЧАЛИК, МD

2632 E 14th St Brooklyn, NY 11235

(646) 652-7399 www.nyui.org Юлий ЧАЛИК, МD

107-15 Jamaica Ave Queen, NY 11418

(646) 652-7399 www.nyui.org

125-10 Queens Blvd Brooklyn, NY 11415

АВC Drugs

1942 86 St Brooklyn, NY 11214

(718) 234-2500 АВС Pharmacy

371 McDonald Ave Brooklyn, NY 11218

(718) 853-7766 Aldav Pharmacу

749 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11230

(718) 724-2245

All American Druggist

1101 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235

(718) 891-2801

Gene Meisenberg, MD

All In One Farmаcy

(718) 743-2200

(718) 487-4939

1523 Voorhies Ave Brooklyn, NY 11225

ФИЗИОТЕРАПИЯ И РЕАБИЛИТАЦИЯ Бенин Юрий, РТ

2116 Ave P Brooklyn, NY 11229

(718) 338-6655

75-68 187th st Fresh Meadows, NY 11366

Anteka Pharmacу

511 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235

(718) 332-4002 Arcola Pharmacy

65-45 99th St Brooklyn, NY 11374

(718) 275-5838

(718) 227-5505

65

SHOP ONLINE • ЗАЙДИТЕ НА

www.NetCostMarket.com

• ВЫБЕРИТЕ КНОПКУ:

SHOP KOSHER ДЛЯ ПОКУПКИ ТОЛЬКО КОШЕРНЫХ ТОВАРОВ

КОМФОРТ УДОБНО И ДОСТУПНО В ЛЮБОЕ ВРЕМЯ, В ЛЮБОМ МЕСТЕ

ИЛИ

SHOP NETCOST ДЛЯ ПОКУПКИ ВСЕВОЗМОЖНЫХ ТОВАРОВ

ВЫБОР ШИРОКИЙ АССОРТИМЕНТ ЛЮБИМЫХ ПРОДУКТОВ

С каждым днём карта доставки онлайн покупок расширяется! Нью Йорк, Нью Джерси и Пенсильвания — проверьте, если мы доставляем на ваш адрес уже сегодня.

Сканируйте этот QR код для быстрого перехода на наш веб-сайт

ЗАЩИТА БЕСКОНТАКТНАЯ ДОСТАВКА ИЛИ САМОВЫВОЗ ИЗ МАГАЗИНА

44

НОВОСТ

December, 2020 / Декабрь, 2020

DIMAS MEDICAL CARE, P.C. В офисе принимают врачи высшей квалификации:

Дмитрий Раценберг MD Терапевт, врач высшей квалификации

Аркадий Левитан, MD Психиатр, Board Certified

Людмила Мирочник, D.P.M. Специалист по ногам

Сергей Яровой, P.T. Физиотерапия

Заболевания сердечно-сосудистой системы Проблемы желудочно-кишечного тракта Заболевание почек Ревматичемкие болезни Респираторно-вирусные инфекции Лечение артритов, радикулита, остеохондроза Диабет и эндокринные нарушения Аллергия и кожные заболевания Боли в спине, шее, суставах, головные боли, мигрени

В офисе имеется отделения физиотерапии. Проводятся диагностические исследования с применением ультразвука, сонограммы, эхокардиограммы, стресс-теста, суточного мониторинга ЭКГ, неврологических тестов и.т.д.

Медицинский офис расположен в жилом массиве. Удобное расположение транспорта, рядом общественный паркинг.

2925 West 5th Street, Suite 52

(Вход в офис с улицы West 5th Street)

718-333-0015

В офисе проводят медикаментозные лечения, применяя инъекции и капельницы. Принимаются все основные страховки, а также Medicaid и Medicare

СУПЕРCOВРЕМЕННЫЙ ОФИС, ОБОРУДОВАННЫЙ НОВЕЙШЕЙ ДИАГНОСТИЧЕСКОЙ И ЛЕЧЕБНОЙ АППАРАТУРОЙ

В НАШЕМ ОФИСЕ ПРИНИМАЮТ ВРАЧИ ВЫСШЕЙ КВАЛИФИКАЦИИ

• Диагностика и лечение острых и хронических болевых синдромов • Диагностика и лечение воспалений седалищного нерва • Лечение болезней суставов, спинных и шейных позвонков • Лечение болей стволовыми клетками • Лечение спортивных травм • Лечение артрита, остеоартрита и радикулита • Лечение болевых синдромов обогащенной тромбоцитами плазмой • Цементирование компрессионого перелома позвоночника • Обезболивающие суставные и спинные блокады (эпидуральные инъекции) • Абляция и нейтрализация нервов с помощью радиоизлучения • Имплантация электрических стимуляторов спинного мозга ПРИНИМАЕМ ВСЕ ОСНОВНЫЕ ВИДЫ CТРАХОВОК, MEDICARE/MEDICAID

369 Lexington ave., 19th Fl, New York, NY 10017 626 Sheepshead Bay Rd, 5th Fl, Ste 520, Brooklyn, NY 11224

Звоните! 929-363-0303

www.UniqueMed.com • Ask@UniqueMed.com ПЕРСОНАЛЬНЫЙ ПОДХОД К КАЖДОМУ ПАЦИЕНТУ!