Your Doctor #130

№118

РЯДОМ СПЕЦИАЛИСТОВ

ПОНАДОБИТСЯ ВРАЧ –ДИРЕКТОРИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ

«ВАШ ДОКТОР» ВСЕГДА РЯДОМ

БОЛИТ ПОЯСНИЦА ВО ВРЕМЯ СНА НА СПИНЕ: ПРИЧИНЫ И МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ

ТРАВМЫ НА РАБОТЕ ИСПРАВЛЕНИЕ ОШИБОК 10 НЕОБЫЧНЫХ ФАКТОВ О БОЛИ

БОЛИ В ПЛЕЧЕВОМ СУСТАВЕ:

ПРИЧИНЫ, СИМПТОМЫ И ДИАГНОСТИКА

ЧТО ДЕЛАТЬ С ДЕФОРМАЦИЕЙ

КОЛЕННОГО СУСТАВА?

МОЖЕТ ЛИ БОЛЕТЬ КОЛЕНО

ИЗ-ЗА ПЛОСКОСТОПИЯ?

ЧТО В ЭТОМ СЛУЧАЕ ДЕЛАТЬ?

ТРАВМЫ НА РАБОТЕ СТЕНОЗ КАНАЛА

ДИАГНОЗ: СТЕНОЗ КАНАЛА ПОЗВОНОЧНИКА

КАК СПАСТИСЬ ОТ ВАРИКОЗА: ПЯТЬ ПРОСТЫХ ПРАВИЛ

АВГУСТ 2022 ПОЧКИ. ДЕЛАТЬ ВАРИКОЗ КОТОРЫХ СТОПЫ ЖИРНЫЕ -3,6,9

MODERN VEIN & LASER CENTER

КЛИНИКА ХИРУРГА МЕРАБА БОТЕРА

z В к линике Мераба Ботера собраны все лучшие технологии мира

z Такой выбор технологий позволяет

доктору выбрать

самое

подходящее лечение z Все процедуры проводятся под контролем ультразвука или специальной оптики z Все процедуры хирург Мераб Ботер проводит сам z Тысячи успешных процедур!

ЛЕЧЕНИЕ ВАРИКОЗНЫХ ВЕН ПРИ ПОМОЩИ САМЫХ СОВРЕМЕННЫХ ТЕХНОЛОГИЙ МИРОВОГО УРОВНЯ:

;

ВНУ ТРИВЕННАЯ ЛАЗЕРНАЯ ТЕРАПИЯ

; ИСПОЛЬЗОВАНИЕ САМЫХ СОВРЕМЕННЫХ ЛАЗЕРОВ ТРЁХ ВИДОВ

; ВНУ ТРИВЕННАЯ РАДИОЧАСТОТНАЯ ТЕРАПИЯ ; МИКРОХИРУРГИЯ ВАРИКОЗНЫХ ВЕН

by AAAASF

MERAB BOTER, M.D., PH.D. DIPLOMATE OF THE AMERICAN BOARD OF SURGERY

Хирург с многолетним опытом

CLARIVEIN, VARITHENA, VENASEALминимально инвазивные методики. Проводятся даже без местной анестезии. Длительность процедуры - 5-15 минут! 100% Положительный результат!

718.238.1555 www.VeinLaserNY.com

2177 65th St., 2nd Floor, (corner of Bay Parkway), Brooklyn, NY 11204

В клинике проводятся все виды современного лечения

мелких варикозных вен - “паутин”.

; Ск леротерапия

; Лазерная терапия

; Радиочастотная терапия

; Интенсивный пульсирующий свет

; Микрохирургия

Коричневые пятна на ногах - результат длительного нелечённого застоя венозной крови в ногах. Этому могут предшествовать тяжесть, боль, зуд, судороги в ногах, варикозные вены, тромбофлебит, а в последствии даже язвы.

Поэтому лечить варикозные вены следует своевременно, чтобы не дошло до образования необратимых коричневых пятен.

СОВРЕМЕННЫЙ МНОГОПРОФИЛЬНЫЙ

РЕАБИЛИТАЦИОННЫЙ ЦЕНТР

ÌÛ ËÅ×ÈÌ:

• Боли в шее • Боли в спине

• Защемление седалищного нерва

• Артриты • Радикулит • Остеохондроз

• Грыжи диска • Фибромиалгия

• Ортопедические травмы

ÌÀÉÊË ÊÐÅÉÍÅÐ, DPT

DOCTOR OF PHYSICAL THERAPY

• Боли в спине при беременности и после родов

• Производственные травмы (Workers’ Compensation)

• Спортивные травмы • Реабилитация после операций

• Онемение конечностей • Травмы рук

• Туннельный синдром кисти / руки

• Эпикондилит локтевого сустава (внешний и внутренний)

• Растяжения связок, сухожилий • Переломы

• Неврологические заболевания (восстановление после инсульта, болезнь Паркинсона, болезнь Альцгеймера)

• Детские ортопедические

под руководством докторов: ÍÎÂÈÍÊÀ!

ÊÎÌÏËÅÊÑ ËÅ×ÅÁÍÛÕ ÏÐÎÖÅÄÓÐ:

• Комплексное лечение позвоночника

• Лечебный массаж / Мануальная терапия

• Механическая вытяжка позвоночника

• Лечебная физкультура •Холодный лазер

• Электротерапия •Ультразвук

• Ударно-волновая терапия

• Кинезиотейпирование

ÞËÈß ÐÎÉÁÅÐÌÀÍ, OTR/L OCCUPATIONAL THERAPIST ÓÄÀÐÍÎ-ÂÎËÍÎÂÀß ÒÅÐÀÏÈß:

• Специализированная реабилитация рук

• Изготовление индивидуальных ортезов для cуставов верхних конечностей

• Пяточная шпора / плантарный фасциит

• Туннельные синдромы кисти / руки

• Эпикондилит локтевого сустава (внешний и внутренний)

• Боли в суставах • Заболевания сухожилий и связок

• Триггерные и мышечно-тонические боли

• Миофасциальный синдром, отложение солей Ïðèíèìàåì âñå îñíîâíûå ñòðàõîâûå ïëàíû, âêëþ÷àÿ Workers’ Compensation. Îôèñ îòêðûò ñ ïîíåäåëüíèêà ïî ñóááîòó

Содержание

Болит поясница во время сна на спине: причины и

методы лечения

Травмы на работе. Исправление ошибок

10 необычных фактов о боли

Боли в плечевом суставе: причины, симптомы и

диагностика

6

ДИРЕКТОРИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ

8

10

12

Желчно-каменная болезнь

18

16 Как правильно бегать, чтобы избежать проблем с коленями?

Что делать с деформацией коленного сустава? 20

Может ли болеть колено из-за плоскостопия?

Что в этом случае делать? 22

Диагноз: Стеноз канала позвоночника

проблемы с нервами - наша задача

спастись от варикоза: пять простых правил

заблуждения пациентов по поводу лечения

болезни нижних конечностей 28 Близорукость

Сохраним здоровые и красивые ноги надолго! 32 Самые распространенные болезни стоп

Пяточная шпора

Фасциит: эффективные методы лечения заболевания

Здоровье ваших ног?

Новая инновационная процедура для лечения аденомы простаты

толстой кишки: диагностика и лечение

Основные поражения печени

измерить свой стресс

Последний грамм. Как был открыт циклоспорин, сделавший возможной современную трансплантологию

TERMS AND CONDITIONS OF USE: TERMS AND CONDITIONS OF USE: “Your Doctor” magazine is an editorial-type medical journal whose content is provided by Taurus Express Publishing and other sources (including websites).

DISCLAIMER: “Your Doctor” magazine is published only for the purpose of educating its users. No material published in this publication should be considered or used as medical advice, diagnosis or treatment. The opinions presented in “Your Doctor” magazine are intended to increase the knowledge of its users in the field of health care and medical problems they face in their daily life and health care.

“Your Doctor” magazine recommends that readers always consult a doctor or other qualified healthcare professional with questions regarding

their personal health or medical condition. Never neglect, avoid or delay seeking advice from your doctor or other qualified healthcare professional because you have already read about it in “Your Doctor” magazine. If you have (or suspect you have) any medical problem or condition, see a qualified healthcare professional as soon as possible.

WARRANTIES AND LIMITATION OF LIABILITY: We do not make any express or implied warranties, representations or endorsements of any kind whatsoever with regard to the magazine, or with respect to any information, product, service, merchandise or other material provided in or through this magazine. we do not warrant

or guarantee the accuracy, completeness, correctness, timeliness or usefulness of any information, products, services, merchandise or other material provided through the «Your Doctor» magazine.

We are not liable to any reader or anyone else for any decision made or action taken based on their reliance upon the information contained in the «Your Doctor» magazine.

57-65стр.

Published by: Taurus Express e-mail: yourdoctorusa@gmail.com

Copyright © 2023

All rights reserved

Printed in the U.S.A.

Editor-in-chief: Michael Miller

Graphic Design: Alexei Sidorenco Marketing & Аdvertising: Gennadiy Sklyarevskiy 917-519-2451 • genas20@hotmail.com

УСЛОВИЯ И ПРАВИЛА ИСПОЛЬЗОВАНИЯ: Журнал “Ваш Доктор” является редакционного типа медицинским журналом, содержание которого предоставляется Taurus Express Publishing и другими источниками (включая веб-сайты).

ОТКАЗ ОТ ОТВЕТСТВЕННОСТИ: Журнал «Ваш доктор» издается только с целью обучения его читателей. Никакие материалы, опубликованные в этом издании, не должны рассматриваться или использоваться в качестве медицинских рекомендаций, диагностики или лечения. Мнения, представленные в журнале «Ваш доктор», предназначены для расширения знаний его пользователей в области здравоохранения и медицинских проблем, с которыми они сталкиваются в повседневной жизни. Редакция журнала “Ваш Доктор» рекомендует читателям во всех случаях обращаться к врачу или другому квалифицированному медицинскому работнику с вопросами касающимися их персонального здоровья или медицинского состояния. Никогда не пренебрегайте, не избегайте и не откладывайте обращение за советом к вашему врачу или другому квалифицированному медицинскому работнику на том основании, что вы уже прочитали об этом в Журнале “Ваш Доктор». Если у вас есть (или вы подозреваете, что у вас есть) какая-то медицинская проблема или состояние, обратитесь к квалифицированному медицинскому работнику незамедлительно. ГАРАНТИИ И ОГРАНИЧЕНИЕ ОТВЕТСТВЕННОСТИ: Мы не даем (и не подразумеваем) никаких гарантий, не выражаем одобрения и не представляем ничего из того, что касается содержания нашего журнала или любой информации, продукта, услуги, товара или других материалов, приведенных в журнале. мы не гарантируем и не ручаемся за точность, полноту, правильность, своевременность или полезность любой информации, продуктов, услуг, товаров или других материалов, представленных в журнале.

Мы не несем ответственности перед любым читателем или другим лицом за любое решение или действие, предпринятые на основе информации, содержащейся в журнале “Ваш Доктор».

ДОКТОРА/НЬЮ-ЙОРК

Боли в области спины – одни из самых распространенных болевых синдромов в медицине. Практически у каждого здорового человека в тот или иной момент «заклинивало» спину или она просто ныла. В абсолютном большинстве случаев такая боль безопасна и со временем проходит.

признаки говорят о том, что пришло время обратить внимание на форму поясничного отдела позвоночника.

Поясничный лордоз – важнейший изгиб позвоночника, он играет роль естественного амортизатора спины. Как слишком плоская, так и излишне выгнутая поясничная часть позвоночника снижает стабильность и повышает риск травм. Большое значение имеет и отсутствие сколиоза. Боковой изгиб нарушает работу мышц кора и также связан с большей частотой болевых синдромов.

Основная причина ночных мышечных болей в пояснице – отсутствие поддержки наиболее высоких точек позвоночника поверхностью матраса. Такие боли характерны и при избыточном лордозе, и при сколиозе поясничного отдела. Иногда болеть может плоская спина или анатомически правильный позвоночник со спондилоартрозом –«изношенными» межпозвонковыми суставами.

МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ И ПРОФИЛАКТИКИ

Грамотный доктор всегда учитывает обстоятельства появления боли. В данном случае дискомфорт появляется ночью, и одной из его причин может быть неправильное положение во время сна. Об особенностях ортопедических подушек для шеи расскажем в другой статье, а в этой остановимся на решениях для поясницы.

НОЧНАЯ БОЛЬ В СПИНЕ И ЕЕ ПРИЧИНЫ

сновные признаки «безопасной»

боли в спине включают: связь с физической нагрузкой или позой, отсутствие тяжелых хронических болезней, травм, повышения температуры тела или онемения кожи. Если спина болит преимущественно ночью, желательно разобраться в источниках дискомфорта. Вот ряд болезней, которые могут вызывать ночные боли:

• Болезни желудочно-кишечного тракта. Ночные боли, отдающие в спину, характерны для язвы, иногда панкреатита или холецистита. Такая боль

не облегчается при массаже болезненной зоны или перемене положения тела.

• Болезни почек. Ныть поясница может при пиело- и гломерулонефрите.

Такая боль обычно сопровождается

повышением температуры тела, изменением цвета мочи.

• Воспалительные заболевания позвонков и межпозвонковых дисков. Если ночная боль интенсивна и длительна, однозначно необходим осмотр врача. Иногда лучше перестраховаться, чем пропустить опасное состояние.

• Чаще всего ночные боли в спине связаны с перегрузкой мышц в дневное время или неудобной постелью.

ПОЧЕМУ БОЛИТ ПОЯСНИЦА

ВО ВРЕМЯ СНА?

Типичная ситуация при ночных болях в пояснице: болит лишь одна сторона спины, или боль ощущается посередине в самой глубине. При этом поворот на другой бок или на живот если и не полностью спасает от боли, то значительно облегчает ее. Все описанные

Сомнологи (ученые, занимающиеся изучением сна) для комфортного сна рекомендуют как минимум две подушки. Если Вы спите на боку, одна, конечно, располагается под головой, а вторую нужно класть между коленными суставами. Так сохраняется нейтральное положение таза, к которому и крепятся мышцы спины.

В положении на спине вторая подушка кладется или под поясницу, или под коленные суставы. Если поясничный изгиб выраженный – хорошо работает именно поясничная подушка, если спина плоская – поддержка ног. Благодаря второй подушке максимально расслабляются мышцы ног и спины, устраняется их напряжение и боль.

Имеет значение и перегрузка поясницы в дневное время. Чтобы спина не болела ночью, берегите ее днем. Поменьше сидите и почаще выполняйте гимнастику. Если сидеть все же приходится, пользуйтесь подушками или валиками для спины: они приводят поясницу в правильное положение и тонус. p

ВРЕМЯ СНА НА СПИНЕ: ПРИЧИНЫ И МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ

• Äèàãíîñòèêà è ëå÷åíèå îñòðûõ è õðîíè÷åñêèõ áîëåâûõ ñèíäðîìîâ

• Äèàãíîñòèêà è ëå÷åíèå âîñïàëåíèé ñåäàëèùíîãî íåðâà

• Ëå÷åíèå áîëåçíåé ñóñòàâîâ, ñïèííûõ è øåéíûõ ïîçâîíêîâ

• Ëå÷åíèå áîëåé ñòâîëîâûìè êëåòêàìè • Ëå÷åíèå ñïîðòèâíûõ òðàâì

• Ëå÷åíèå àðòðèòà, îñòåîàðòðèòà è ðàäèêóëèòà

• Ëå÷åíèå áîëåâûõ ñèíäðîìîâ îáîãàùåííîé òðîìáîöèòàìè ïëàçìîé

• Öåìåíòèðîâàíèå êîìïðåññèîíîãî ïåðåëîìà ïîçâîíî÷íèêà

• Îáåçáîëèâàþùèå ñóñòàâíûå è ñïèííûå áëîêàäû (ýïèäóðàëüíûå èíúåêöèè)

• Àáëÿöèÿ è íåéòðàëèçàöèÿ íåðâîâ ñ ïîìîùüþ ðàäèîèçëó÷åíèÿ

• Èìïëàíòàöèÿ

/ ЛЕЧЕНИЕ БОЛИ

10 НЕОБЫЧНЫХ ФАКТОВ О БОЛИ

Боль испытывают все без исключения. Кто-то чаще, кто-то реже. Чувство боли очень индивидуально: одинаковое воздействие у двух людей вызывает различную реакцию. Кто-то падает в обморок от обычного укола, а кому-то, как американскому бегуну Мантео Митчеллу, и перелом ноги - не повод для остановки.

лялся, как он смог пробежать половину дистанции со сломанной берцовой костью. Похоже, уровень адреналина в его крови в этот момент был действительно очень высок.

3. ПСИХОГЕННАЯ БОЛЬНАСТОЯЩАЯ

Вот несколько фактов про боль, о которых вы вряд ли знали:

1. БОЛЬ ПОЛЕЗНА Не удивляйтесь. Боль выполняет защитную функцию. Ее задача – дать вам понять, что с телом что-то не так. Люди, которые не испытывают боли (да, такие тоже существуют), обычно погибают в довольно раннем возрасте. Они не чувствуют, что поранились или обожглись, а потому не успевают, например, вовремя одернуть руку. Рана получается более глубокой, и достаточно легко инфицируется. Невосприимчивость к боли делает тело таких людей гораздо менее защищенным.

2. ВОСПРИЯТИЕ БОЛИ ЗАВИСИТ ОТ ПОЛА Большинству женщин суждено испытать чрезвычайно сильную боль. Конечно, речь о естественных родах. Природа позаботилась о том, чтобы женщина как можно легче перенесла это болезненное событие. Ее половые гормоны способны притуплять чувство боли. В целом «слабый пол» обладает более высоким болевым порогом, нежели «сильный».

У мужчин же за подавление боли отвечает адреналин. Это гормон стресса, который вырабатывается в экстремальных условиях. Тот самый марафонец Мантео Митчелл сам потом долго удив-

Часто бывает, что человек испытывает сильную боль, ходит по врачам, тщательно обследуется, но все специалисты в один голос заявляют, что он абсолютно здоров. «Да он себя просто накручивает» - подумаете вы. И будете правы, но лишь отчасти. Боль, которую испытывает этот человек, самая настоящая, не выдуманная. Он действительно страдает. Да, у этой боли нет физической причины, но от этого она не становится менее мучительной.

Часто причиной такой боли становится неразрешимая проблема или сильный стресс. Центром боли может стать практически любой орган, где есть болевые рецепторы. Если эмоциональная проблема не решается очень долго, у человека может развиться настоящее заболевание, например, язвенная болезнь желудка или синдром раздраженного кишечника. Такие заболевания называются психосоматическими.

4. НАШЕ ТЕЛО ИМЕЕТ «БОЛЕВУЮ ПАМЯТЬ»

Если человеку ампутировали руку или ногу, он еще долгое время может испытывать фантомные боли. То есть конечности уже нет, но человек ощущает в ней боль, как будто никакой операции не было.

Научный сотрудник Массачусетского университета Лорна Дэниэлс считает, что «центр боли» в мозге сохраняет в себе отчеты обо всех болевых импульсах, которые когда-либо в него поступали. Поэтому фантомные боли вызваны тем, что мозг «запомнил» ту боль, которая возникла при потере части тела.

5. ЕДА СПОСОБНА ВЫЗЫВАТЬ

БОЛЬ

Научно доказанный факт: некоторые продукты могут вызывать головную боль. Например, в сыре содержится вещество тирамин. Оно способно влиять на тонус сосудов головного мозга, что может спровоцировать приступ мигрени.

Головную боль вызывают и другие продукты:

Продукты

Частота приступа мигрени, %

18

Чай и кофе 14

Мясо

(особенно свинина) 14

Морепродукты 10

6. МАТ УМЕНЬШАЕТ БОЛЕВЫЕ

ОЩУЩЕНИЯ

Ударились и громко выругались? Некультурно, конечно. Но последние открытия ученых показывают, что тем самым вы уменьшили свою боль. Британские специалисты из университета Кили провели интересное исследование. Добровольцев разделили на две группы и предложили им опустить кисти рук в ледяную воду. Первой группе разрешили использовать любые бранные слова во время эксперимента, а второй позволили произносить лишь одну фразу, содержащую только приличные слова. Сорок минут экспериментаторы следили за изменениями активности «болевого» центра в мозге испытуемых, и регистрировали прочие реакции, выражающие чувство боли.

Оказалось, что матерщинники смогли терпеть низкую температуру на 35 секунд дольше, чем люди, которым приходилось себя сдерживать. Главный исследователь доктор Ричард Стивенс объяснил это тем, что употребление матерных слов способствует выработке в организме гормонов счастья — эндорфинов. А они, действительно, способны притупить боль. p

• Второй Ленинградский медицинский институт (Санкт-Петербургская медицинская академия)

• Колледж остеопатической медицины, Нью-Йорк

• Board Certi ed Family Practice and Osteopathic

Manipulative Treatment

• Board Certi ed in Anti-aging and Aesthetic Medicine

АЛЕКСАНДР ГОЛЬБЕРГ

ПРИНИМАЕТ В СВОЕМ ОФИСЕ ПАЦИЕНТОВ С ПРОБЛЕМАМИ:

• Хронические боли

• Боли в суставах и спине

• Головные боли

• Гипертония

• Астма

• Диабет

• Артрит

• Излишний вес

В ОФИСЕ АЛЕКСАНДРА ГОЛЬБЕРГА НАРЯДУ С ОСТЕОПАТИЧЕСКИМИ МАНИПУЛЯЦИЯМИ И ИГЛОУКАЛЫВАНИЕМ ИСПОЛЬЗУЮТСЯ:

• PRP (лечение плазмой)

• Низко частотный лазер

• Электромагнитный резонанс

• Инфракрасное излучение

• Пищевые добавки

• Гомеопатия

• Омнопатия

А.ГОЛЬБЕРГ, MD DO CЕМЕЙНЫЙ ВРАЧ ВЫСШЕЙ КАТЕГОРИИ, ОСТЕОПАТ

ß ÍÅ ÈÙÓ Â ÏÀÖÈÅÍÒÅ ÁÎËÅÇÍÜ, ß ÈÙÓ Â ÍÅÌ ÇÄÎÐÎÂÜÅ”

А.Гольберг “Ñ ÁÎËÜÞ ÌÎÆÍÎ ÆÈÒÜ, ÍÎ ÍÅ ÑÒÐÀÄÀÒÜ” А.Гольберг

БОЛЕЙ

БОЛИ В

ПЛЕЧЕВОМ

СУСТАВЕ: ПРИЧИНЫ, СИМПТОМЫ И ДИАГНОСТИКА

Когда боли в плечевом суставе настолько сильны, что руки не могут комфортно двигаться, нужно срочно начать лечение. Но к кому идти в первую очередь?

аже слабая боль в руке приносит дискомфорт и беспокойство. А если болит ведущая рука — неприятностей ещё больше. Когда боли в плечевом суставе настолько сильны, что руки не могут комфортно двигаться, нужно срочно начать лечение. Но к кому идти и что проверять в первую очередь? Давайте обо всём по порядку.

ПОЧЕМУ МОЖЕТ БОЛЕТЬ ПЛЕЧО?

Основные факторы, которые провоцируют дискомфорт в плече, это: • Недолеченные травмы сустава. Повреждённое сухожилие или хрящ продолжает испытывать нагрузку, что ведёт к ещё большим разрушениям ткани;

• Долгая тяжёлая нагрузка на одну сторону. Из-за постоянного напряжения может начаться воспаление в сухожилии;

• Неправильная осанка. Искривляется позвоночник, могут деформироваться позвонки и соединение плеча, в запущенных случаях начинаются воспаления нервных волокон;

• Малоподвижный образ жизни. Ухудшается кровообращение вокруг

сустава, что может привести к разрушениям входящим в него хрящей.

Из-за них неприятные ощущения могут появиться даже у здорового человека. Однако, боль могут вызвать не только механические повреждения, но и инфекции, воспаления и опухоли. Боль в плечевых суставах часто свидетельствует о следующих заболеваниях:

СИМПТОМЫ ВОЗМОЖНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ

Травмы — ушибы, переломы — определить проще всего. Кроме того, что им предшествует повреждение (например, падение), у них достаточно характерная боль: резкая, усиливающаяся при движении. В случае перелома рука вовсе теряет способность двигаться.

Остеохондроз шейного отдела

При остеохондрозе боль сначала ноющая и слабая, но при отсутствии лечения — усилится. Она может распространиться на всю руку, начнётся онемение и покалывание пальцев.

Артрит — это воспаление сустава. Часто он наблюдается на обоих плечах одновременно, но может развиться и с одной стороны. Больной участок отекает, становится малоподвижным. Боль резкая, почти нестерпимая.

Из-за патологически изменённого позвоночника пережимаются и нарушают свою работу нервы

Артрит Воспаление само по себе приносит боль, а в случае сустава ещё и ограничивает подвижность

Артроз Из-за разрушения хряща нарушается строение сустава, что приводит к воспалениям и боли при движении

Тендинит Патологическое состояние, при котором воспаляются сухожилия и другие мягкотканные структуры, окружающие плечевой сустав Капсулит На воспалённый участок суставной капсулы идёт постоянное воздействие сухожилий и костей Неврит плечевого нерва Воспаление в нерве вызывает острую боль и нарушает чувствительность руки Бурсит

Воспаления вокруг сустава вызывают неприятные ощущения при движении. Чаще всего поражается синовиальная сумка. Она выполняет важную функцию: защищает мышцы и суставной хрящ от повреждения при неправильной нагрузке или перегрузках. Длительное раздражение синовиальных сумок приводит к их воспалению

Опухоли Новообразования ограничивают подвижность, воспаление распространяется на соседние участки и требуют ранней диагностики Наследственные патологии

Опасные микроорганизмы

Множество врождённых заболеваний (например, аутоимунные процессы или гипермобильность суставов) приводят к разрушению хрящей, воспалению суставов и, как следствие, острой боли Инфекционные заболевания

БОЛИ

Артроз обычно наблюдается у пожилых людей. Разрушается хрящ, что приводит к нарушению строения всего сустава, воспалению синовиальной жидкости и ослаблению связок. Боли в плечевом суставе усиливаются при поднятии тяжестей или активном движении. Также больной чувствует дискомфорт при давлении на ключицу или лопатку.

Тендинит — воспаление сухожилий — возникает при чрезмерной нагрузке на конечность. Например, при постоянных занятиях спортом. Боль может быть как ноющая, так и резкая. Главный признак — внезапность каждого приступа. Также снижается подвижность руки.

Воспаление капсулы сустава —

капсулит — очень редкое заболевание. При нём сильная ноющая боль ощущается не только в плече, но и в шее и верхней части спины. Ощущения настолько острые, что руку невозможно поднять или завести назад.

При неврите плечевого нерва больной испытывает острую внезапную боль, которая проходит через всё плечо. Его можно спутать с артритом или тендинитом, однако сами суставы при этом полностью здоровы: проблема именно в воспалённом нерве.

Постоянная боль, которая не проходит в течение нескольких недель — признак бурсита. Это воспаление околосуставной сумки — опасный процесс, который без лечения может перейти в хроническую форму.

При инфекциях боли напоминают артрит: начинает воспаляться и разрушаться сустав. И не стоит забывать, что в плечо может отдавать боль от внутренних органов: при ишемической болезни сердца, панкреатите, воспалении лёгких.

ДИАГНОСТИКА. КТО ПОМОЖЕТ ИЗБАВИТЬ ОТ БОЛИ В ПЛЕЧЕВОМ СУСТАВЕ?

Зависит это в первую очередь от причины болезни. Если вы ушибли или вывихнули плечо, обратитесь к травматологу. Неврит и остеохондроз диагностирует и лечит невролог. Проблемы с суставами и сухожилиями — артрит, тендинит, артроз — лечат хирург и ревматолог.

Ну а если вас беспокоит не только боль в плече, но и общее ухудшение состояния, посетите:

• терапевта — он определит круг специалистов, к которым стоит обратиться в первую очередь. Это позволит провести диагностику быстрее;

• онколога — причиной боли может быть злокачественное новообразование;

• кардиолога — в случае болезней сердца;

• гастроэнтеролога — если в плечо переходит боль от желудочно-кишечного тракта. Скорее всего, придётся пройти нескольких врачей, чтобы точно установить диагноз. При этом, в зависимости от заболевания, вам могут назначить:

• рентген сустава или всей руки,

• МРТ плечевого сустава,

• Рентген или МРТ позвоночника,

• УЗИ сустава,

• общий анализ крови, ЭКГ и др. (определит терапевт).

Если с суставом всё в порядке, а плечо болит из-за патологий, то вас, в зависимости от причины, направят на:

• ЭКГ,

• гастроскопию,

• флюорографию,

• анализы крови на половые инфекции.

ПОЧЕМУ С ПРИЧИНОЙ БОЛИ СТОИТ

БОРОТЬСЯ?

Даже если вам кажется, что сейчас боль не сильна и не ухудшает самочувствия, помните, что отсутствие лечения всегда приводит к плохим последствиям. А так как в этом случае у боли может быть много различных причин, невозможно предсказать, что именно вас ждёт через несколько лет.

Например, ушиб пройдёт сам, без сторонней помощи. Но более тяжёлые повреждения нельзя вылечить без специалиста. Все патологические

процессы суставов приведут к полной потере движения и могут со временем распространиться на весь организм. У болезней сердца и лёгких тяжёлые осложнения, которые сильно сокращают продолжительность жизни. А онкология пока успешно лечится и вовсе только на начальных стадиях. Помните, что вовремя посещённый врач может избавить вас от последствий.

И не стоит забывать о простой профилактике, про которую мы регулярно говорим: подвижный образ жизни, правильная осанка, отсутствие переохлаждения, комфортное спальное место. Эти простые правила избавят вас не только от болей в суставах, но и от множества других неприятных заболеваний.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу. p

PHYSICAL MEDICINE & REHABILITATION

PHYSIATRIST, BOARD CERTIFIED, MEMBER OF AMERICAN АCADEMY OF PHYSICAL MEDICINE AND REHABILITATION

ПРОБЛЕМЫ И БОЛИ В НОГАХ, РУКАХ, ЛОКТЕ, ПЛЕЧЕ

ПРОБЛЕМЫ И БОЛИ В С ПОЗВОНОЧНИКЕ, ШЕЕ

СПОРТИВНЫЕ ТРАВМЫ • ПРОБЛЕМЫ И БОЛИ В КОЛЕНЕ И БЕДРАХ

АРТРИТ • УЗИ , Т ЕСТЫ: EMG, NCV

МЫШЕЧНАЯ СЛАБОСТЬ/ПАРАЛИЧ

• ИССЛЕДОВАНИЯ НЕРВНОЙ ПРОВОДИМОСТИ (NCS)

• ПРОБЛЕМЫ И БОЛИ В ЗАПЯСТЬЕ И ЛОДЫЖКАХ

• КОНСУЛЬТАЦИЯ ПО ОБЕЗБОЛИВАНИЮ

• БОЛИ В СУСТАВАХ, В МЫШЦАХ

• ИНЪЕКЦИЯ ОБЕЗБОЛИВАЮЩЕГО

• ГРЫЖА МЕЖПОЗВОНОЧНОГО ДИСКА

• ДЕФОРМАЦИЯ ШЕИ/КРИВОШЕЯ

• ДЕФОРМАЦИЯ ПОЗВОНОЧНИКА/СКОЛИОЗ

• КОНСУЛЬТАЦИИ ПО РЕАБИЛИТАЦИИ

• СПОНДИЛОЛИЗ

• МОБИЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ

• ПРОТЕЗ ДЛЯ ЛЕЧЕБНОЙ ГИМНАСТИКИ

• УПРАЖНЕНИЯ ДЛЯ УМЕНЬШЕНИЯ БОЛИ

• ПОСЛЕОПЕРАЦИОННАЯ ПОДВИЖНОСТЬ

(СУСТАВЫ,ТЕЛО, КИСТИ, ПАЛЬЦЫ)

• ПОСТИНСУЛЬТНАЯ/НЕВРОЛОГИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ

• ИНЪЕКЦИЯ В ТРИГГЕРНУЮ ТОЧКУ

• ФИБРОМИАЛГИЯ • БЛОКАДА НЕРВОВ

• ПЕРИФЕРИЧЕСКАЯ НЕВРОПАТИЯ

• ОРТОПЕДИЧЕСКИЙ БАНДАЖ

• КОМПЕНСАЦИЯ РАБОТНИКУ/ ОЦЕНКА ИНВАЛИДНОСТИ

Ó ÍÀÑ ÐÀÁÎÒÀÅÒ ÊÀÁÈÍÅÒ ÔÈÇÈÎÒÅÐÀÏÈÈ

ПРИНИМАЕМ ОСНОВНЫЕ СТРАХОВКИ.

MEDICARE, NO-FAULT, WORKERS’ COMPENSATION

3049 Ocean Parkway, 2nd Floor, Brooklyn, NY 11235 • 718-891-0101

ОБЩАЯ ХИРУРГИЯ

Merab KRIKHELY, MD., FACS

Профессор, заведующий отделением хирургии Mount Sinai Brooklyn

30-летний опыт работы. Новейшие технологии.

Специализация в открытой, лапароскопической хирургии, операции с применением робота.

● Хирургическая онкология:

• хирургия опухолей толстой,

• тонкой и прямой кишки,

• желудка, груди, кожи и мягких тканей.

● Современные методы реконструкции грыж.

● Операции на желчном пузыре.

● Проктология.

Свободно говорит на английском

и русском языках.

Знаете ли вы, что от заболеваний желчного пузыря только в США ежегодно умирают около 10000 человек? При этом почти 7000 летальных исходов приходится на такое осложнение желчекаменной болезни, как острый панкреатит. Около 2000-3000 смертей вызваны раком желчного пузыря, в 80% случаев развивающегося на фоне желчекаменной болезни с хроническим холециститом.

олее подробно о заболевании желчного пузыря и о том, как с ним бороться, мы попросили рассказать заведующего хирургическим отделением Mount Sinai Brooklyn доктора Мераба Крихели.

ASSISTANT PROFESSOR

Department of Surgery

Chief of Colorectal Surgery

— Какое самое распространенное заболевание желчного пузыря?

— Желчный пузырь это орган в котором накапливается желчь, вырабатываемая печенью. Желчь состоит из воды, слизи, желчного пигмента, желчных солей, кальция, холестерола, а также ферментов. Любые изменения в составе желчи негативно сказываются на растворимости некоторых ее компонентов, которые имеют свойство накапливаться и, достигая определенной концентрации, кристаллизироваться, что в свою очередь приводит к формированию желчных камней. Несмотря на то что камни бывают разных разме-

ров, даже самые небольшие из них могут нести в себе серъезную опасность. Так, например, камни размер которых не превышает 5мм, значительно повышают риск развития панкреатита. А камни размером более 3см могут грозить риском развития рака желчного пузыря. Пациенты, имеющие полипы размером 10 мм и более по статистике имеют повышенный риск рака желчного пузыря. Рано или поздно жертвами желчекаменной болезни становятся около 10-20% населения. Классическим набором симптомов при желчекаменной болезни являются колики, вызванные движением камня по желчным путям, тошнота, рвота и повышение температуры. У 10% пациентов камни в желчном пузыре дают о себе знать только через 5 лет, у 15% - через 10 лет и у 18% - лишь через 15 лет с момента образования.

— Если верить статистике, у женщин чаще, чем у мужчин,

ЖЕЛЧНО-КАМЕННАЯ БОЛЕЗНЬ

образовываются камни в желчном пузыре, что делает их более подверженными риску заболевания холециститом. Почему это происходит? Каковы другие факторы риска, о которых следует знать нашим читателям? — Действительно, у женщин, особенно репродуктивного возраста, риск заболеть желчнокаменной болезнью в 2-3 раза выше, чем у мужчин. Это можно объяснить доминированием женского гормона эстрогена, который способствует чрезмерной концентрации холестерола в желчном пузыре, провоцирующего образование камней. Подобная картина также может наблюдаться у женщин, которые принимают контрацептивы с повыщенным содержанием эстрогена. Кроме того, еще одним фактором риска для женщин является беременность, особенно многоплодная. В этом случае виной всему уже другой гормон - прогестерон, который интенсивно выделяется

женским организмом во время беременности и снижает сократительную способность желчного пузыря, что в свою очередь замедляет скорость прохождения через него холестерола и ведет к образованию камней.

Помимо гормонов, к безусловным факторам риска можно отнести наследственность, ожирение, сахарный диабет, несбалансированное питание, прием лекарственных препаратов и другие. Причем ожирение и диабет второго типа являются еще и отягощающими факторами, которые серъезно осложняют течение холецистита.

— Доктор, вы упомянули холецистит как одно из осложнение желчно-каменной болезни. Что это за недуг?

— Холецистит - это воспаление желчного пузыря, вызванное, как правило желчными камнями, которые закупоривают желчный пузырь и рано или поздно приводят к воспалению, за-

частую, проходящему на фоне сопутсвующей инфекции. В этом случае налицо острый холецистит, который, надо сказать, за последнее время вышел на второе место среди наиболее распрастраненных острых заболеваний брюшной полости, уступая при этом лишь аппендициту. Как правило, острый холецистит сопровождается сильными болями в области живота, высокой температурой и приступами тошноты. Если холецистит беспокоит пациента несколько месяцев, то в этом случае заболевание

уже считается перешедшим в хроническую стадию.

Острый холецистит может послужить причиной таких опасных состояний как перитонит и сепсис, которые являются серьезной угрозой жизни. Также в ряду распространённых и опасных осложнений желчнокаменной болезни, находятся острое воспаление поджелудочной железы – острый панкреатит, механическая желтуха и холангит (воспаление желчного протока).

— В каких случаях необходимо удалять желчный пузырь?

— В настоящее время желчекаменная болезнь является одним из основных показаний к хирургичекому вмешательству. Только в США ежегодно проводится около полумиллиона операций по удалению желчного пузыря. Желчный пузырь лучше убрать с появлением первых симптомов. Дело в том, что после воспаления этот орган утрачивает свою функцию и превращается в очаг инфекции, что может быть чрезвычайно опасно для организма. Лапароскопический метод удаления желчного пузыря с использованием робота признан самым эффективным для лечения желчнокаменной болезни. После подобной операции покинуть госпиталь можно в тот же день, а уже на следующий день пациет может вернуться к своей обычной жизни. p

ХИРУРГИЯ

ПРОБЛЕМ С КОЛЕНЯМИ?

ИГОРЬ РУБИНШТЕЙН, MD Хирург - ортопед

3049 Ocean Parkway, 2nd Floor Brooklyn, NY 11235 718-891-0101

равильная тренировка начинается раньше, чем вы выходите на улицу или на беговую дорожку. Она начинается с подбора специальной обуви для бега. Первым делом нужно решить, по каким поверхностям вы будете совершать свои пробежки. Для беговой дорожки, асфальта или прорезиненного покрытия стадиона подойдут кроссовки с более мягкими подошвами, а пересеченная местность, грунтовые лесные и парковые дороги требуют более глубокого протектора на подошве, а в некоторых случаях даже шипов (если вы занимаетесь в любую погоду, даже в дождь и слякоть). Также очень важен вес обуви для бега, лучше, если он не будет превышать 400 грамм. Для защиты коленей во время пробежек выбирайте кроссовки с хорошей амортизацией: чем больше вы весите, тем больше должна быть амортизация, чтобы скомпенсировать ударную нагрузку на коленный сустав. Также можно вставить в вашу обычную спортивную обувь специальные стельки для бега.

Другим важным аспектом является постепенность наращивания нагрузки и правильная техника. Если вы выбрали подходящую обувь, но все равно чувствуете боль в коленях после бега, обратите внимание на «правило 10%» — не увеличивайте свой объем нагрузки и ежедневный километраж более чем на 10% в неделю. Не начинайте тренировки сразу с больших объемов скоростной работы и бега в гору или по пересеченной местности. Ни в коем случае не пренебрегайте разминкой, чем интенсивнее вы собираетесь бегать, тем больше внимания следуют уделить разогреву мышц, связок и сухожилий. Проработайте коленные суставы, а также ягодичные и икроножные мышцы — у бегуна на них приходится наибольшая нагрузка.

Многие новички и профессиональные спортсмены используют во время занятий

Бег — один из самых популярных видов фитнеса, с каждым годом набирающий все больше поклонников. Занятия бегом укрепляют сердце, тренируют легкие и полезны для похудения и поднятия тонуса мышц. Кажется, что начать заниматься очень просто — вышел на улицу и побежал. Однако легкомысленная подготовка к тренировке и неправильная техника движений могут спровоцировать дискомфорт в коленных суставах при беге.

спортивные наколенники и бандажи для голеностопа. Коленные бандажи предохраняют сустав от травм и используются в следующих случаях:

• Наличие в анамнезе травм колена;

• Заболевания коленного сустава (артрит, артроз, ревматизм, гипермобильность);

• Слабые связки и мышцы ног;

• Повышенные нагрузки: бег с утяжелителями, по неровному рельефу, в усиленном режиме (например, при подготовке

к марафону);

• Большой вес тела.

Если колени у вас здоровые, но вы начинающий спортсмен и не уверены в своей технике бега, попробуйте использовать наколенники легкой фиксации, они защитят непривычные к нагрузке суставы и связки.

Как действовать, если травма уже произошла, а заниматься бегом все еще хочется?

Очень часто из-за излишнего энтузиазма в начале тренировок люди сталкиваются с так называемым пателлофеморальным болевым синдромом (PFPS), известным также как «колено бегуна». Начинается развитие синдрома с дискомфорта или боли с внешней стороны коленного сустава, в месте соединения с бедром. Причина обычно в слабости мышц бедра, голени и квадрицепса, которые под воздействием нагрузки спазмируются и «утягивают» за собой коленную чашечку. Из-за смещения частей коленного сустава наступает его постепенная деформация и размягчение окружающей хрящевой ткани — хондромаляция. Поначалу болевой синдром возникает только во время бега, а стоит вам остановиться, сразу утихает. Но со временем, если не уделить этой проблеме должного внимания, воспалительный про-

цесс прогрессирует, и боль может возникать даже при обычной ходьбе.

Как лечить «колено бегуна»? Для начала нужно обеспечить травмированной ноге покой. Период восстановления зависит от выраженности повреждения и может занимать до полугода. Проконсультируйтесь с врачом и спросите, когда можно будет снова приступить к занятиям. До этого времени воздержитесь от повышенной нагрузки, пользуйтесь лечебными мазями, снимающими воспаление. В процессе восстановления воспользуйтесь коленным бандажом или коленным ортезом (зависит от силы повреждения). При небольшой боли или дискомфорте подойдут бандажи со средней средней степенью фиксации, а при сильном болевом синдроме иногда могут понадобиться ортезы с полужесткой или жесткой фиксацией. Необходимую для вас степень поддержки сустава поможет определить врач. После возобновления занятий используйте спортивный бандаж во избежание повторения дискомфорта.

Обязательно проанализируйте причины травмы. Может у вас неправильная обувь, в которой деформируется стопа. В таких случаях можно подумать о приобретении специальных стелек для бега. Возможно проблема в недостаточной разминке или неправильной технике. Помните, нельзя приземляться на полностью распрямленную ногу, избегайте жесткого приземления на пятку, а также «втыкания» носка — новый шаг начинайте с равномерного распределения веса по стопе, начиная с ее середины. Не начинайте тренировки импульсивно, помните, что получить травму легко, а лечить ее порой приходится очень долго. Соблюдайте разумные предосторожности, учитывайте опыт и советы специалистов и тогда занятия бегом принесут только пользу и радость. p

ПРАВИЛЬНО БЕГАТЬ, ЧТОБЫ ИЗБЕЖАТЬ

• Лечение боли в суставах

• Лечение артрита

• травма костей и суставов у взрослых

и детей

• Наложения гипса

• Замена коленного сустава

• Хирургия переломов и разрывов связок и сухожилий

• Минимально инвазивная

• артроскопическая хирургия

• Обезболивающие и

противовоспалительные уколы

• Уколы плазмы (PRP)

и Пролотерапия

• Уколы гиалуроновой

кислоты

ПРИНИМАЕМ ОСНОВНЫЕ

3049 Ocean Parkway, 2nd Floor, Brooklyn, NY 11235 •

718-891-0101

ОРТОПЕДИЧЕСКАЯ ХИРУРГИЯ

КОЛЕННОГО СУСТАВА?

У многих людей проблемы с суставами колена и бедра начинаются в пожилом возрасте. Это связано с разрушением костей и истончением хрящевой ткани. Но деформация коленного сустава, в отличие от артрита или старых травм, проявляется и в детском возрасте, и даже может быть заложена

• при избыточной массе тела,

• на фоне хронических или врождённых болезней хрящевой и костной ткани, • при долгом ограничении движения, • при слишком ранней попытке научиться ходить.

Из-за недостатка питательных веществ кости и хрящи становятся более мягкими и хрупкими. Если ребёнок рано встанет на ноги, которые ещё не будут приспособлены держать его вес, то суставы неизбежно искривятся.

У взрослого человека есть несколько путей приобретения этого заболевания:

• переломы ног со смещением, • разрыв связок и вывих одного и того же колена несколько раз, • повреждения и заболевания хрящевой ткани.

ЧТО ТАКОЕ ИСКРИВЛЕНИЕ КОЛЕННОГО СУСТАВА?

скривлённые колени — одно из самых распространённых ортопедических заболеваний. Из-за него меняется походка, появляется косолапость. Ощущается постоянная боль в коленях. Простые прогулки приносят дискомфорт и усталость. Лёгкая деформация не приносит боли при обычной жизни, и носит исключительно эстетический характер.

При деформации колено смещается внутрь или наружу, что приводит к разворачиванию бедра и голени, изменению угла опоры и искривлению костей ноги. Врачи различают два вида деформации:

• вальгусная — колени выворачиваются внутрь, силуэт ног похож на букву Х;

• варусная — колени смещаются наружу, ноги напоминают букву О.

Заболевание делится также

по степени проявления:

• лёгкая, при которой отклонение ноги не превышает 15 градусов;

• средняя, которая характеризуется

углом ноги в 15-20 градусов и смеще-

нием механической оси ноги к краю кости;

• тяжёлая, при которой угол голени превышает 20 градусов, а колено находится за пределами механической оси ноги.

ПРИЧИНЫ ДЕФОРМАЦИИ КОЛЕННОГО

Заболевание может развиться

в разные стадии жизни: до рождения, в детстве и у взрослого человека. Врождённая аномалия формы коленей проявляется, если у матери во время беременности:

• было отравление токсическими веществами,

• происходили частые стрессовые ситуации,

• присутствовало лечение антибиотиками,

• были проблемы с эндокринной системой.

Если же ребёнок родился здоровым, то у него есть шанс заболеть деформацией суставов в следующих случаях:

Конечно, при недостатке витаминов и минералов в питании проблемы с коленями появятся и у взрослого. Однако на уже развитых суставах риск получить серьёзное искривление куда ниже, чем во время роста.

КАК ДИАГНОСТИРОВАТЬ

И ЛЕЧИТЬ?

Врач увидит сильную деформацию коленного сустава при визуальном осмотре. Для этого он измерит расстояние между щиколотками (при вальгусной деформации) или коленями (при варусной) в расслабленном состоянии. Если у него появится подозрение на патологию, то он назначит полноценные обследования коленей и костей таза:

• рентген,

• ультразвуковая диагностика,

• МРТ суставов ноги,

• КТ таза и коленей.

В редких случаях, при запущенной стадии болезни нужно сделать снимки поясничного и крестцового отделов позвоночника.

Если болезнь проявилась после травмы или развития патологий суставов, врачам придётся поработать с первичным заболеванием. Здесь уже могут понадобиться снимки позвоночника,

ещё в период беременности.

ЭФФЕКТИВНАЯ ТЕРАПИЯ ЛЕЧЕНИЯ

Ñ òî÷êè çðåíèÿ ñîâðåìåííîé çàïàäíîé ìåäèöèíû, èãëîòåðàïèÿ ðàáîòàåò ÷åðåç ñòèìóëÿöèþ íåðâíîé ñèñòåìû. Ââåäåíèå èãë â îïðåäåëåííûå òî÷êè íà òåëå âëèÿåò íà íåðâíûå îêîí÷àíèÿ, ÷òî âûçûâàåò ðÿä áèîõèìè÷åñêèõ ðåàêöèé. Ïðè ââåäåíèè èãëû îíà ñòèìóëèðóåò íåðâíûå âîëîêíà, êîòîðûå çàòåì îòïðàâëÿþò ñèãíàëû â öåíòðàëüíóþ íåðâíóþ ñèñòåìó (ìîçã è ñïèííîé ìîçã). Ýòî, â ñâîþ î÷åðåäü, ïðèâîäèò ê âûñâîáîæäåíèþ ýíäîðôèíîâ è äðóãèõ íåéðîïåïòèäîâ. Ýíäîðôèíû - ýòî íàøè åñòåñòâåííûå «áëîêàòîðû áîëè», êîòîðûå ìîãóò îáëåã÷èòü îùóùåíèå áîëè è ñîçäàòü îùóùåíèå ýéôîðèè è îáùåãî áëàãîïîëó÷èÿ. Áîëåå òîãî, èãëîòåðàïèÿ òàêæå ñòèìóëèðóåò êðîâîòîê â îáëàñòè ââåäåíèÿ èãë, ÷òî ñïîñîáñòâóåò ëó÷øåìó äîñòàâëåíèþ êèñëîðîäà, ïèòàòåëüíûõ âåùåñòâ è èììóííûõ êîìïîíåíòîâ ê òêàíÿì, óëó÷øàÿ èõ öåëèòåëüíûå ñïîñîáíîñòè. Íåêîòîðûå èññëåäîâàíèÿ òàêæå óêàçûâàþò íà òî, ÷òî èãëîòåðàïèÿ ìîæåò âëèÿòü íà àêòèâíîñòü íåêîòîðûõ âèäàõ áåëêà, êîòîðûå èãðàþò âàæíóþ ðîëü â âîñïàëèòåëüíîì ïðîöåññå, òåì ñàìûì îáëåã÷àÿ âîñïàëåíèå è ñâÿçàííóþ ñ íèì áîëü.  êîíå÷íîì èòîãå, èãëîòåðàïèÿ ïðåäëàãàåò ìíîãîìåðíûé ïîäõîä ê óïðàâëåíèþ áîëè: ñíèæàÿ óðîâåíü âîñïàëåíèÿ, ñòèìóëèðóÿ âûñâîáîæäåíèå åñòåñòâåííûõ îáåçáîëèâàþùèõ âåùåñòâ è óëó÷øàÿ îáùèé êðîâîòîê è ñîñòîÿíèå òêàíåé. Ýòî äåëàåò åå öåííûì èíñòðóìåíòîì äëÿ ñíÿòèÿ áîëè â ñïèíå è óëó÷øåíèÿ êà÷åñòâà æèçíè ïàöèåíòîâ.

ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ИГЛОТЕРАПИИ

1. Áîëè â ñïèíå

2. Îñòåîõîíäðîç

3. Ãðûæà ìåæïîçâîíî÷íîãî äèñêà

4. Ìûøå÷íûå áîëè

общий и биохимический анализы крови, а также исследования синовиальной

жидкости.

Лечение деформации включает в себя физиотерапию и массаж, использование ортопедической обуви, лёгкую лечебную физкультуру, изменение диеты. Могут назначить хондропротекторы и противовоспалительные препараты. В тяжёлой стадии искривление исправляют хирургическим путём.

Избавиться от болезни-причины необходимо, так как кривизна ног приведёт к тяжёлым последствиям. Нарушается строение не только нижних конечностей, но и всего тела. Деформация коленного сустава имеет множество последствий: от плоскостопия до сколиоза

и серьёзных искривлений позвоночника.

Боль в коленях и пояснице будет усиливаться со временем, разовьётся быстрая усталость и утомляемость при ходьбе.

ПРОФИЛАКТИКА ИСКРИВЛЕНИЯ

КОЛЕННЫХ СУСТАВОВ

Первую профилактику следует проводить ещё матери: она должна тщательно следить за своим питанием и приёмом

лекарств во время беременности. При возможности, нужно провести это время

ЗАДАВАЕМЫЕ ВОПРОСЫ

- Êàêîâà ýôôåêòèâíîñòü èãëîòåðàïèè?

Ýôôåêòèâíîñòü ìåòîäà îêîëî 80%-89% ïî âñåìó ìèðó. Êàæäîå ëå÷åíèå ÿâëÿåòñÿ íàêîïèòåëüíûì, íî ðåçóëüòàò îùóùàåòñÿ óæå ïîñëå 3-4-õ ñåàíñîâ.

- Êàê ÷àñòî è ñêîëüêî ñåàíñîâ íóæíî ïðîéòè?

Êóðñ ëå÷åíèÿ, êàê ïðàâèëî, ñîñòîèò èç 10-12-òè ñåàíñîâ ïî 30-40 ìèíóò, ïðîâîäèìûõ 2-3 ðàçà â íåäåëþ.

ЛЕЧЕБНЫЙ ЭФФЕКТ

Óâåëè÷åíèå ïîäâèæíîñòè è ïèòàíèÿ òêàíåé. Ñòîéêîå óìåíüøåíèå áîëåâîãî ñèíäðîìà. Ïîâûøåíèå óñòîé÷èâîñòè ñâÿçîê è ñóõîæèëèé ê ôèçè÷åñêèì íàãðóçêàì.

в чистом районе, а не в центре города. Следует избегать любого взаимодействия с токсическими веществами: красками, растворителями, инсектицидами.

В первые годы ребёнок должен получать достаточное количество кальция

и витамина D, регулярно бывать на свежем воздухе. Не следует ограничивать

его движения или, наоборот, пытаться

посадить или поставить на ноги раньше, чем он сам будет готов это сделать.

Если у него есть врождённая склонность

к слабым суставам, следует наблюдаться

у специалиста. Возможно, он посоветует

коррекцию питания или физической активности.

У

ВЗРОСЛЫХ

Взрослому человеку достаточно вести здоровый образ жизни, регулярно делать хотя бы лёгкую гимнастику,

полноценно питаться и носить удобную обувь. Берегите себя от травм, вовремя лечите инфекционные заболевания. Для предотвращения развития уже имеющейся деформации следуйте рекомендациям врача: принимайте назначенные препараты, используйте ортопедическую обувь, занимайтесь лечебной физкультурой. Обязательно следите за своим питанием, чтобы в нём присутствовало достаточное количество витаминов и минералов. Эти действия не только помогут при проблемах с суставами, но и избавят от множества других неприятных симптомов.

И не откладывайте визит к врачу, если вы или ваш ребёнок почувствовали боль в колене и изменение походки. Деформация коленного сустава намного проще лечится на начальной стадии, когда проблемы ещё почти незаметны.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу. p

СПИНЫ И ПОЗВОНОЧНИКА

ХИРУРГИЯ

МОЖЕТ ЛИ БОЛЕТЬ КОЛЕНО

ИЗ-ЗА ПЛОСКОСТОПИЯ? ЧТО В ЭТОМ СЛУЧАЕ ДЕЛАТЬ?

Плоскостопие – одна из наиболее известных патологий стопы. При этой болезни происходит снижение высоты сводов – естественных изгибов подошвы. Уменьшение сводов ведет к снижению амортизации и перегрузке всех суставов. Плоскостопие может врожденным и приобретенным, поперечным, продольным или комбинированным.

вместной работой при ходьбе. При этом закономерными являются два механизма влияния стопы на коленный сустав: • При «заваливании» или пронации стопы (что и характерно для плоскостопия) происходит вращение голени внутрь. При этом больше нагружаются наружные отделы коленного сустава.

• Супинация стопы (нагрузка больше на наружную сторону) вызывает вращение голени кнаружи. Большую нагрузку испытывает внутренняя часть сустава.

СИМПТОМЫ ПЛОСКОСТОПИЯ

К основным симптомам развивающегося плоскостопия можно отнести:

• усталость и тяжесть в голенях после ходьбы,

• судороги икроножных мышц,

• ноющие боли в пояснице,

• тяжесть и дискомфорт в коленных

суставах,

• увеличение размера стопы,

• боль в голеностопе,

• наличие мозолей и натоптышей

и прочее.

В медицине есть закономерность: сначала болит не причина проблемы, а страдающие от нее отделы. Поэтому сама плоская стопа часто совершенно безболезненна. Боли, связанные с этой проблемой, обычно проявляются в коленях, тазу, пояснице и шее. Лишь на последних стадиях плоскостопия неприятные ощущения доминируют именно в проекции суставов стопы.

КАК СВЯЗАНЫ КОЛЕНО И СТОПА?

Коленный сустав – ближайший к стопе

Помимо прямого влияния на положение голени и колена, от состояния стопы зависит и безопасность коленного хряща. Своды стопы – аналог рессор автомобиля, их основная задача –гасить

ударные нагрузки до влияния на вышележащие отделы. Утрата амортизации стопы приводит к перегрузке и травме хряща, что в конце концов вызывает артроз и хроническую боль в колене.

ЧТО ДЕЛАТЬ ДЛЯ ИЗБАВЛЕНИЯ ОТ БОЛИ?

Форма ног во взрослом возрасте практически не меняется. В определенной степени на развитие стопы можно повлиять где-то до 6-8 лет. Но даже с аб-

солютно плоскими стопами можно провести коррекцию и защитить опорно-двигательный аппарат от осложнений.

Наиболее эффективно улучшают амортизацию стоп и защищают колени ортопедические стельки. Выступы супинаторов не только поддерживают правильную форму сводов, но и стимулируют мышцы-стабилизаторы. В зависимости от формы и материала стельки могут больше амортизировать, массировать, разгружать или стимулировать стопы.

• Ортопедические стельки для повседневной обуви. Оснащены каркасом, который стимулирует мышцы и корректирует своды.

• Спортивные модели. В таких изделиях акцент сделан на максимальную амортизацию. Они подходят для бега, игровых видов спорта, катания на лыжах и прочего.

• Стельки для обуви на высоком каблуке. Модельные стельки имеют уникальную форму для поддержки переднего отдела стопы.

• Индивидуальные ортопедические стельки. Именно в таких изделиях можно добавлять специальные элементы для изменения позиции колена, поворота стопы и голени.

Если боль присутствует долго, разбираться нужно и с самим коленом. Хорошо справляются с болью эластичные бандажи с силиконовыми вставками. Они мягко поддерживают и массируют сустав, улучшают кровоток и комфортно стимулируют стабилизирующие мышцы. p

ДИАГНОЗ: СТЕНОЗ КАНАЛА

ПОЗВОНОЧНИКА

ВИКТОР КАЦ, MD, FAAOS

Board Certified Orthopedic Spine Surgeon

ОРТОПЕДИЧЕСКИЙ ХИРУРГ

В одном из предыдущих номеров жур-

нала «Ваш Доктор» я рассказывал о за-

болеваниях позвоночника у людей молодого и среднего возраста. Сегодня я хочу остановиться на заболеваниях пожилых

людей, которые связаны с изменениями

процессами старения организма.

Н

аиболее часто встречающееся заболевание - сужение (стеноз) канала позвоночника в области поясницы. В США диагностировано около 25 млн. человек, что составляет около 8-и% населения. Только в 2003 году было проведено 130 тысяч операций таким больным. Необыкновенная распространенность заболевания среди пожилого населения требует высокой квалификации врача при установлении диагноза и при выборе консервативного или хирургического лечения.

Для того чтобы была лучше понятна эта патология, необходимо напомнить анатомическое строение позвоночника. Позвоночный столб состоит из плотно прилегающих отдельных позвонков, которые разделены и одновременно соединены хрящевыми дисками. Задняя часть позвонков образует позвоночный канал, который защищает спинной мозг. Кроме того, на задней поверхности позвонков есть два сустава, которые обеспечивают сгибание и разгибание в разные стороны. Отверстия позвоночного канала точно совпадают друг с другом на всем его протяжении.

Основная жалоба такого больного, впервые обращающегося к врачу, звучит так: «Не могу ходить из-за болей, онемения и тяжести в ногах». Эта жалоба не указывает на конкретную причину, по которой он не может ходить. Нарушения

могут быть вызваны ущемлением нерва в канале позвоночника, либо плохой циркуляцией крови в сосудах ног.

Правильно заданный вопрос и простые методы обследования помогают врачу поставить предположительный диагноз: это могут быть как изменения в сосудах, так и ущемление нерва в канале позвоночника. Если больной в начале ходьбы не испытывает боли и проходит какое-то расстояние, а потом останавливается и ждет, когда, после передышки, сможет продолжить путь, а расстояние между передышками становится все меньше и меньше, - это не является показателем ущемления нерва в канале позвоночника. В другом случае, больному

Выпускник Sophie Davis School of Biomedical Education, Нью-Йорк и SUNY Medical School at Stony Brook. Специализируется в операциях на позвоночнике. Board Certified Orthopedic Surgeon. Лицензии штатов Нью-Йорк, Калифорния и НьюДжерси. В настоящее время практикует в 4-х крупных госпиталях штата Нью-Йорк. 2523 Kings Highway, Brooklyn, NY 11229 (718) 336-2258

153 Jefferson Ave., Mineola, NY 11501 (516) 775-0272

трудно пройти 20-30 шагов по прямой, но он легко может ходить по магазину с тележкой для продуктов, опираясь на нее руками и, таким образом, дистанция и выносливость увеличиваются. Происходит это потому, что при наклоне позиция позвоночника меняется и канал увеличивается. Окончательный диагноз может быть поставлен только после проведения полного обследования, обязательно включающего и рентген, и MRI: рентген показывает наличие изменений в костях, a MRI - в мягких тканях и дисках.

О том, какое лечение д-р Виктор Кац сможет предложить пациенту с диагнозом сужения канала позвоночника, читатели узнают в следующем номере журнала. p

позвоночника и сосудов, обусловленных

ИНСУЛЬТ: ВИДЫ, ПРИЧИНЫ, ЛЕЧЕНИЕ

В современных реалиях знать о таком заболевании, как инсульт, должен каждый. Ведь именно эта болезнь часто становится причиной потери работоспособности, а иногда и смерти человека

ЧТО ТАКОЕ ИНСУЛЬТ?

то заболевание, при котором по тем или иным причинам нарушается кровоснабжение определенного участка мозга. Соответственно, мозг не получает

питание и нервные клетки, расположенные в области с нарушенным кровообращением, повреждаются или отмирают. А вместе с ними страдают и те функции организма, за которые отвечает пораженный инсультом участок мозга.

ВИДЫ ИНСУЛЬТА

В зависимости от причин заболевания, специалисты делят инсульт на два типа:

Ишемический инсульт. Наиболее распространенная форма инсульта. Возникает вследствие закупорки сосудов, ответственных за кровоснабжение мозга, тромбом или сгустком крови. Как результат, нервные клетки перестают получать кислород и питательные вещества и, если не принять специальных мер, отмирают.

Геморрагический инсульт. Причина этого типа инсульта — разрыв мозгового сосуда. Кровь в мозге начинает скапливаться в прилежащих тканях, оказывает давление на нервную ткань, тем самым нарушая её жизнедеятельность.

ФАКТОРЫ РИСКА

Существуют группы людей, так называемые «группы риска», в которых вероятность возникновения инсульта особенно велика. Люди, относящиеся к группам риска, должны особенно внимательно следить за своим здоровьем.

К факторам риска возникновения инсульта относятся: • Артериальная гипертония (повышенное артериальное давление). Сосуды мозга могут выдерживать высокое давление, однако если давление повышается постоянно, стенки сосудов начинают терять свою эластичность, при этом повышается риск разрыва.

• Сердечные заболевания. Различные нарушения сердечного ритма могут

ЛЕЧЕНИЕ ИНСУЛЬТА

По соответствующему запросу в сети можно отыскать множество «чудодейственных» рецептов. Однако следует запомнить: инсульт — состояние неотложное, требует экстренной медицинской помощи и не допускает самолечения. На кону — человеческая жизнь и промедление в оказании медицинской помощи может дорого обойтись больному.

Не смотря на всю тяжесть болезни, лечение для неё существует, и шансы вернуться к прежней жизни у больного достаточно велики. Главное своевременно обратиться за помощью и четко следовать врачебным предписаниям.

провоцировать формирование тромбов, тем самым повышая риск развития инсульта.

• Повышенный уровень холестерина. Холестериновые бляшки на сосудах — еще один фактор их возможной закупорки и развития инсульта.

• Сахарный диабет. Одно из последствий этого серьезного

заболевания

— изменение структуры стенок кровеносных сосудов. Они становятся тонкими и хрупкими, что повышает риск их разрывов.

• Аневризмы сосудов головного мозга. Эти специфические образования имеют более тонкие стенки, чем сам сосуд, на котором возникла аневризма. В результате всегда существует риск разрыва аневризмы и последующего геморрагического инсульта.

• Нарушение свертываемости крови. Изменение состава крови, ее «сгущение», может вызывать формирование сгустков, способных вызвать закупорку сосудов, в том числе и в головном мозге.

• Ожирение и отсутствие умеренности в потреблении пищи. Неправильное обильное питание может вызывать повышение содержания холестерина в крови. К чему это приводит — читайте выше.

• Курение, злоупотребление алкоголем. Эти вредные привычки приводят к нарушению целостности сосудов и повышению артериального давления. И то, и другое может спровоцировать инсульт.

В первую очередь, лечение инсульта должно быть направлено на восстановление поврежденных участков нервной ткани и защиту нервных клеток от распространения так называемой «сосудистой катастрофы». Восстановление поврежденных участков осуществляют с помощью группы специальных препаратов — нейрорепарантов. А здоровые нервные клетки защищают препараты-нейропротекторы. Определенные препараты успешно объединяют в себе оба указанных эффекта, поэтому могут применяться для комплексной терапии инсульта. Помимо лечения непосредственно нервной ткани, в борьбе с инсультом важно уделить внимание болезням, способным спровоцировать повторный «мозговой удар». Больной, перенесший инсульт, должен пройти полное медицинское обследование и терапию, направленную на контроль опасных заболеваний.

Для восстановления утраченных функций организма пациенту могут быть назначены лечебная физкультура, массажи, выполнение логопедических и других упражнений.

ВМЕСТО ПОСЛЕСЛОВИЯ

Инсульт — болезнь тяжелая, этот факт вряд ли кто-либо станет оспаривать. Но грамотное лечение всегда дает пациенту шанс на полноценную жизнь и после приступа. Не воспринимайте этот диагноз, как приговор. Ответственное лечение и выполнение предписаний врача, здоровый образ жизни и внимание к собственному здоровью — вот те факторы, которые способны побороть инсульт раз и навсегда. p

ÂÐÀ× ÂÛÑØÅÉ ÊÂÀËÈÔÈÊÀÖÈÈ • ÂÛÏÓÑÊÍÈÊ ÀÌÅÐÈÊÀÍÑÊÎÃÎ ÓÍÈÂÅÐÑÈÒÅÒÀ

Neurology Board Certified

ÍÎÂÅÉØÈÉ ÑÎÂÐÅÌÅÍÍÛÉ ÏÎÄÕÎÄ

Ê ÑËÅÄÓÞÙÈÌ ÇÀÁÎËÅÂÀÍÈßÌ:

• Ìèãðåíü è äðóãèå õðîíè÷åñêèå ãîëîâíûå áîëè

• Ãîëîâîêðóæåíèÿ è îáìîðî÷íûå ñîñòîÿíèÿ

• Øóì â óøàõ, ïîòåðÿ áàëàíñà

• Ýïèëåïòè÷åñêèå ñóäîðîãè è äðóãèå ïðèïàäêè

• Äåïðåññèÿ, íåâðîçû, òðåâîãà, íàðóøåíèå ñíà

• Áîëåçíü Àëüöãåéìåðà è äð.ïðè÷èíû ïîòåðèïàìÿòè

ÄÅÒÑÊÀß ÍÅÂÐÎËÎÃÈß

• Ñèíäðîì ïîâûøåííîé àêòèâíîñòè

• Îòñòàâàíèå â ðàçâèòèè è ïðîáëåìû ïîâåäåíèÿ

• Àóòèçì, ýïèëåïñèÿ

• Ñèíäðîì Òóðåòòà è äð. òèêè

Ïðèíèìàåì âñå âèäû ñòðàõîâîê. Çàïîëíÿåì ôîðìû. Ãîñïèòàëèçàöèÿ â

• Âñå âèäû äðîæàíèÿ. Áîëåçíü Ïàðêèíñîíà

• Ñèíäðîì íåñïîêîéíûõ íîã

• Îñëîæíåíèÿ ñàõàðíîãî äèàáåòà

• Ìûøå÷íûå áîëè è ìóñêóëüíàÿ äèñòðîôèÿ

• Óùåìëåíèÿ íåðâîâ, îíåìåíèÿ, ðàäèêóëèòû

• Ðàññåÿííûé ñêëåðîç (MS)

• Ëå÷åíèå ïîñëåäñòâèé èíñóëüòîâ

221 Parkville Ave., Brooklyn, NY 11230

718-676-0111

 ÎÔÈÑÅ ÏÐÎÂÎÄÈÒÑß:

• Äèàãíîñòèêà íåðâíîìûøå÷íûõ çàáîëåâàíèé

• Ýëåêòðîýíöåôàëîãðàôèÿ

• Óëüòðàçâóêîâàÿ äèàãíîñòèêà ìîçãîâîãî êðîâîîáðàùåíèÿ

• Êîìïüþòåðíîå îáñëåäîâàíèå âåñòèáóëÿðíîãî àïïàðàòà.

• Òåñòû ïî îöåíêå ïàìÿòè

205-07 Hillside Ave., Suite 4, Queens, NY 11423

www.KoganNeurology.com • 718-975-5001

Located near buses Q77, Q43, train F

РЕШАТЬ ПРОБЛЕМЫ С НЕРВАМИ - НАША ЗАДАЧА

Как известно, все болезни происходят от нервов. Так ли зто на самом деле, я решила узнать уврача-нейрофизиолога Ирины Коган.

Как вы пришли в медицину и, в частности, в неврологию?

Область исследований деятельности мозга и нервной системы меня привлекала всегда: еще в школьные годы я интересовалась всем, что связано с центральной нервной системой, изучала строение мозга и его активность, поэтому, наверное, и выбрала специальность невролога. Образование получила в США, резидентуру окончила в университете Корнелл.

С какими заболеваниями вы столкнулись в вашей частной практике?

По специализации я эпилептолог, в том числе детский эпилептолог, но, к счастью, это заболевание

не слишком распространено, и я веду прием взрослых и детей с 3 лет с любыми нервными расстройствами: это

и боли в руках, в позвоночнике, шейном и поясничном отделах, и мигрени, тики, особенно детские, различные последствия травм мозга, повышенная возбудимость, церебральный паралич и многое другое. У нас в офисе есть диагностический кабинет со специальной аппаратурой, своя лаборатория для обследования и постановки диагноза.

Среди ваших пациентов много пожилых людей?

Мои пациенты - люди преклонного и среднего возраста. Много обращений, связанных с проблемами памяти. Да, пожилых людей, конечно, больше. В возрасте за 60 часто наблюдаются тремор, болезнь Паркинсона, деменция, рассеянный склероз, постинсультные состояния. Встречаются расстройства нервной системы, выражающиеся в неконтролируемом смехе и беспричинных слезах. Это не просто последствия депресии, это нарушение деятельности мозговых клеток. Сейчас появился новый достаточно эффективный препарат, который помогает при таких неврологических расстройствах, и мы его используем.

Вы затронули тему, которая будет интересна нашим читателям,о новых методиках. Не могли бы вы рассказать о них подробнее?

Из новых методик - у нас есть специальная компьютерная диагностическая программа, позволяющая провести оценку памяти, сделать психологические тесты. Также мы делаем электросонограмму сосудов мозга.

Еще есть замечательная методика с применением ботокса при ДЦП. Да, именно ботокса. Это новый вид лечения, который был разработан для устранения ходьбы на цыпочках (эквинус - toe walking) - распространенной проблемы у маленьких детей, страдающих задержкой развития. Это нарушение может быть вызвано напряженностью мышц икры и заключается в невозможности во время ходьбы наступать на поверхность всей стопой, как это должно быть в норме. Одна инъекция ботокса позволяет на 6 месяцев расслабить мускулатуру, что дает возможность пациенту свободнее двигаться и обеспечивает более правильный рост развивающихся мышц. Также существуют методики для лечения паралича лицевого нерва, тиков, заболеваний тройничного нерва, головокружений, потери баланса, фибромиалгии.

А что за заболевание фибромиалгия?

При фибромиалгии пациенты страдают от хронической, часто симметричной боли во всем теле, плохо спят, жалуются на раздраженностькишечника, хроническую усталость, синдром беспокойных ног, онемение, повышенную чувствительность, apnea (прекращение легочной вентиляции во время сна более чем на 10 сек.).

Возникают симптомы фибромиалгии в результате нейродинамических нарушений в ЦНС у лиц с генетической предрасположенностью под воздействием большого количества стрессов. Лечится как медикаментозно, так и без лекарственных средств: посредством когнитивной поведенческой терапии и физкультуры.

А с какими проблемами к вам чаще всего приводят детей?

У меня немало пациентов детского возраста с гиперактивностью, а также с проблемами в школе, когда дети не могут концентрировать свое внимание и решать поставленные задачи. Мы проводим нейропсихологические консультации и в некоторых случаях назначаем ряд специальных препаратов.

Спасибо большое за интересную беседу. В заключение хотела бы узнать ваш секрет красоты и спокойствия, как вы расслабляетесь после трудового дня?

Я, например, люблю кататься на велосипеде. Это помогает сохранять физическую форму и укрепляет нервы. А крепкие нервы - это важный элемент здоровья и красоты.

Замечательный совет. Надо взять его на вооружение.

о оценкам специалистов, от 20 до 50 % жителей планеты рано или поздно замечают

у себя признаки варикозной болезни.

К сожалению, в наши дни это обычно происходит не поздно, а рано: современный человек ведет малоподвижный образ жизни, поэтому варикоз сильно «помолодел». Однако есть и хорошие новости – медицина тоже не стоит на месте, и сейчас существует много эффективных методик борьбы с этим недугом. Главное – знать несколько простых правил, которые помогут справиться с имеющимися проблемами и избежать потенциальных осложнений.

ПРАВИЛО № 1. ПОМНИТЬ ПРО

ГРУППЫ

РИСКА

Как и в случае со многими другими болезнями, при лечении варикоза очень большую роль играет своевременная диагностика. Если выявить болезнь на раннем этапе, справится с ней значительно легче. Именно поэтому особо внимательными к своему состоянию здоровья должны быть те, кто входит в группы риска.

Почему одни люди страдают от варикоза, а другие нет? Большую роль здесь имеет наследственная предрасположенность , которая имеется у 60–80 % больных варикозом. Если у ваших родственников (в первую оче-

По оценкам специалистов, от 20 до 50 % жителей планеты рано или поздно замечают у себя признаки варикозной болезни. К сожалению, в наши дни это обычно происходит не поздно, а рано.

редь, родителей) есть проблемы с венами, то очень велика вероятность, что с этим недугом столкнетесь и вы. Так, ученые определили, что если у ребенка и отец, и мать страдают от варикоза, то вероятность, что он в зрелом возрасте тоже столкнется с этой проблемой, больше 80%. Понятно, что таким людям нужно особенно внимательно следить за своим здоровьем.

Другая группа риска – сидячая или стоячая работа. Когда ноги постоянно находятся в неподвижном (особенно вертикальном) положении, венам сложно справляться с постоянным гидростатическим давлением, из-за чего начинается застой крови в нижних конечностях, что чревато развитием варикоза.

К сожалению, в данной группе риска оказываются представители практически всех городских профессий: от продавцов и водителей до менеджеров и банкиров.

Для женщин важным фактором риска является беременность. Из-за дополнительного веса ребенка, резко увеличивается нагрузка на ноги.

Очень часто проблемы с венами возникают у тех, кто имеет лишний вес , а также у людей, чья деятельность связана с тяжелыми физическими нагрузками (от грузчиков до штангистов).

Когда человек подолгу сидит или стоит, на его ноги приходится лишь статическая нагрузка, крайне вредная для вен. А вот ди-

ЛЕВ ПУКИН ЛЕВ ПУКИН

ИНТЕРВЕНЦИОННЫЙ РАДИОЛОГ

• минимальная инвазивностъ

• минимальный риск инфекции

• короткий период восстановления

• максимальная безопасность для здоровья пациента

НЕ СПЕШИТЕ ЛОЖИТЬСЯ НА ОПЕРАЦИЮ — СНАЧАЛА УЗНАЙТЕ ВСЁ ОБ ЭНДОВАСКУЛЯРНОЙ РЕВАСКУЛЯРИЗАЦИИ!

ИНТЕРВЕНЦИОННАЯ РАДИОЛОГИЯ ПОМОГАЕТ 90% ПАЦИЕНТОВ ИЗБЕЖАТЬ АМПУТАЦИИ НОГ!

Интервенционная радиология — передовое направление медицины сосудов!

ИДТИ НА ОПЕРАЦИЮ!

Приходите на консультацию

в наш новый, современно

оборудованный офис!

ИНТЕРВЕНЦИОННАЯ

РАДИОЛОГИЯ - ЭТО

- минимально инвазивное лечение

- исключает риск

возникновения инфекции

- быстрое восстановление

- нет побочных эффектов

- позволяет почти 100%

пациентов избежать

ампутации

конечностей

БЛИЗОРУКОСТЬ

Первым о существовании близорукости догадался древнегреческий философ Аристотель в IV веке до нашей эры. Он заметил, что некоторые люди с трудом различают удаленные предметы и, чтобы лучше видеть, прищуривают глаза. Аристотель назвал этот феномен «миопс», что по-гречески значит «щуриться». Современные глазные врачи об этом помнят, поэтому и предпочитают вместо близорукости использовать термин «миопия».

ние начинает резко падать, вплоть до абсолютной слепоты.

ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ

Диагноз близорукости устанавливает врач-окулист после проверки остроты зрения с помощью специальных таблиц. Проводится также осмотр глазного дна специальным зеркалом. Перед этой процедурой пациенту обычно закапывают в глаза лекарство, расширяющее зрачок. В современных клиниках для исследования глазного дна используют ультразвук. При близорукости необходимо регулярно посещать окулиста, поскольку корректирующие линзы и очки нужно периодически менять. В случае необходимости врач может назначить медикаментозное или хирургическое лечение. На сегодняшний день существует три способа коррекции близорукости : очки, контактные линзы и хирургические операции, из которых самые прогрессивные — лазерные.

лизорукость (миопия) — нарушение

зрения, при котором человек хорошо видит предметы, расположенные на близком расстоянии, и плохо — предметы, удаленные от него. Встречается близорукость чрезвычайно часто: по статистике, ею страдает каждый третий житель Земли. Обычно болезнь начинает развиваться в возрасте от 7 до 15 лет, а затем либо усугубляется, либо сохраняется

на прежнем уровне.

ПРИЧИНЫ

Развитию близорукости способствуют:

• наследственная предрасположенность;

• чрезмерная нагрузка на глаза: чтение в движущемся транспорте или в темноте, долгое сидение за компьютером и у телевизора;

• ослабление или перенапряжение глазных мышц;

• родовые травмы и травмы головного мозга.

ЧТО ПРОИСХОДИТ?

У людей со 100% зрением изображение предметов, пройдя через оптическую систему глаза, фокусируется на сетчатке. При близорукости точка идеального изображения оказывается перед ней (внутри глаза), а до самой сетчатки картинка доходит уже в слегка расплывшемся виде. Такая ситуация наблюдается только в том случае, когда в глаз попадают

параллельные световые лучи, то есть, когда человек смотрит вдаль.

Лучи, идущие от близких предметов, не параллельны, а немного расходятся. С этими лучами близорукий глаз справляется, после их преломления в оптической системе изображение попадает прямо на сетчатку. Вот и получается, что при миопии человек хорошо видит вблизи и плохо видит вдаль. Чаще всего изображение удаленных предметов не достигает сетчатки по двум причинам:

1. в случае неправильной (удлиненной) формы глазного яблока;

2. оптическая система глаза преломляет лучи слишком сильно. Иногда случается и комбинированный вариант: сочетание обоих дефектов глазного яблока у одного человека.

ОСЛОЖНЕНИЯ

• Помимо того, что близорукий человек плохо видит удаленные предметы, у него также может нарушиться сумеречное зрение: в вечернее время близоруким людям трудно ориентироваться на улице и управлять автомобилем.

• При постоянном напряжении глаз у близорукого человека возникают сильные головные боли, он быстро устает.

• Самое тяжелое осложнение миопии — отслоение сетчатки. При этом зре-

Очки и контактные линзы от близорукости не избавят, зато помогут человеку лучше видеть и замедлят развитие болезни. Не надейтесь, что в очках у вас появится орлиная зоркость. Поскольку корректирующие линзы не должны мешать тренироваться мышцам глаза, очки подбирают так, чтобы человек мог в них видеть (максимум) восьмую строчку в таблице. Очки и контактные линзы подбирают индивидуально в зависимости от остроты зрения и сопутствующих заболеваний глаз, и назначают для постоянного либо временного ношения. Хирургическое лечение — практически единственный способ полностью восстановить зрение при близорукости, остановить прогрессирующее удлинение глазного яблока и предотвратить развитие осложнений. При тяжелой прогрессирующей близорукости врач может дополнительно назначить курс витаминов и препаратов, улучшающие питание сетчатки глаза.

ПРОФИЛАКТИКА

Очень важно вовремя выявить проблемы со зрением. С раннего детства необходимо ежегодно проходить обследование у окулиста, а при наличии близорукости — правильно и своевременно ее лечить. Также очень важно соблюдать правила гигиены зрения (достаточное освещение рабочего места, правильная посадка при чтении и письме и т.д.), чередовать работу с отдыхом, выполнять специальные упражнения для тренировки мышц глаз, проводить общеукрепляющие процедуры. p

1605 Voorhies Avenue, Brooklyn, NY 11235

2116 Avenue P

По моему прошлому материалу, дорогие мои читатели - о здоровых ногах мечтатели, вы наверняка помните, почему я пишу «надолго», а не «навсегда». И еще я абсолютно уверена, что читающее большинство уже использует полученные знания и ухаживает за ножками детей и внуков совершенно правильно. А это, безусловно, изменит в будущем печальную статистику больных ног в лучшую сторону. ПОДИАТРИЯ

Brooklyn, NY 11235

2829 Ocean Pkwy Brooklyn, NY 11235

718-864-3846

347-481-5553

ПОСМОТРИТЕ ВНИМАТЕЛЬНО

НА СТОПУ РЕБЕНКА!

Кстати, если один из родителей страдает плоскостопием, то ребенок может унаследовать

эту болезнь. Более того, со временем у ребенка от неверной постановки стопы появятся мозоли и натоптыши, пострадают, деформируются

и начнут болеть те же суставы, что и у родителей.

Если ваш ребенок быстро устает после прогулок, жалуется на боль в стопе, сутулится, а его ботиночки стесаны по внутреннему краю – диагноз вам уже понятен; поспешите показать ребенка специалисту по заболеваниям ног.

Среди моих пациентов встречаются люди, предпочитающие, узнав о своей болезни или болезни близкого, встать в позу страуса: ведь услуги хорошего специалиста и специальные приспособления, им рекомендованные, не бесплатны. Я – врач и совершенно точно знаю: беременность не рассасывается и ничего само никогда не проходит! Чем раньше диагностировать и предупреждать недуг, тем меньше проблем вы навлечете на свою голову, даже если речь идет о ногах. А чем более запущена любая болезнь, тем в будущем дороже обойдется её лечение. Когда начинать? Да конечно же с самого рождения.

У внешне здоровых мамы и папы родился вполне здоровый ребенок. Кстати, не забудьте в первые же недели показать его ортопеду на предмет некоторых врожденных патологий, которые здесь я обошла своим вниманием (врожденный вывих бедра, например). Все

ЗДОРОВЫЕ

в порядке? Замечательно. Ребенок немного подрос, пусть подиатрист (не путайте с педиатром) посмотрит, как ваш ребенок ставит ногу, как он ходит. Симметричные ли у него стопы, не укорочена ли ножка, нет ли деформаций. Пока еще нельзя точно определить, есть ли у ребенка плоскостопие. Ведь своды стопы только начинают формироваться под грузом тела, и этот процесс продолжается несколько лет. Очень важно, чтобы своды сформировались правильно. Для этого есть специальный массаж и специальные упражнения, о которых я говорила в предыдущей статье.

живого места на теле не найдете. А почему? Рессоры у грузовика жесткие, рассчитаны на работу под нагрузкой, равной весу перевозимого груза. Такая жесткая «рессора» - полая стопа - передает на скелет все удары не хуже распластанной.

А значит, снова - немедленно к врачу!

Особенно опасна для ребенка тесная обувь: детская растущая стопа легче поддается деформации. В узких ботиночках и сандаликах ее свод выгибается, поддерживающие мышцы перенапрягаются - создаются благоприятные условия для развития «плоского» недуга.

Однако вредно носить не только тесную, но и чересчур просторную обувь, от которой также развивается плоскостопие, образуются потертости и натоптыши.

Поговорка «готовь сани летом, а телегу зимой» для покупки обуви детям не годится. Примеряя босоножки или летние ботинки в холодное время года, помните, что ноги в жару очень часто отекают. Покупая зимнюю обувь, учитывайте, что дети будут носить плотные колготки, носки, чулки. Она также не должна быть «в упор»: в тесных сапогах и ботинках ноги будут мерзнуть.

ПРОФИЛАКТИКА ПЛОСКОСТОПИЯ Предотвратить развитие плоскостопия в дошкольном возрасте можно, когда стопа находится в стадии интенсивного развития, и ее формирование еще не завершено; именно в этот период любые неблагоприятные внешние воздействия приводят к возникновению функциональных отклонений. Вместе с тем сравнительно легко приостановить развитие плоскостопия или исправить его путем укрепления мышц и связок стопы, ибо именно сейчас организм отличается большой пластичностью. Я подчеркиваю: лучшее средство избежать заболевания – своевременное диагностирование; лучшая борьба с плоскостопием –его профилактика. Ежедневно делайте утреннюю гимнастику, занимайтесь спортом, носите удобную и комфортную обувь.

АЛИНА ВАСИЛЬЕВА, D.P.M. Подиатр

КРАСИВЫЕ НОГИ

НАДОЛГО!

Проблемы С Ногами!?

Мы вернем вам красивую походку!

АЛИНА ВАСИЛЬЕВА D.P.M.

Практикующий врач с 1984 года

● Дерматология: заболевания кожи ног и ногтей, бородавки

● Нарушения циркуляции и трофические язвы

● Плоскостопие и деформация пальцев стопы

● Пос ледствия диабета и диабетические язвы

● Спортивные и бытовые травмы голеностопного сустава и стопы

● Артриты, боли в пятках, шпоры

● Проблемы походки и заболевания ног у детей

Лечебные и персонифицированные супинаторы.

Приобрести лечебный крем и специальные подушечки для больных ног, которые снимут боль и вернут легкость вашей походке.

Phone: 718-864-3846 /// 347-481-5553

ВЕК ЖИВИ - ВЕК ЛЕЧИСЬ?

Плоскостопие не относится к роковым недугам, но... прислушайтесь к внутреннему голосу, это он вам твердит:

- У меня ослабленные своды стоп – это БОЛЕЗНЬ.

- Да, - вступаю в разговор в поддержку вашего внутреннего голоса я, доктор Васильева, - это БОЛЕЗНЬ. Но попробуйте ужиться с этой болезнью. Она неприятная, безусловно, но не смертельная. Это болезнь, с которой вам придется жить долго и умереть в один день.

Однако перейдем к главному: плоскостопие можно лечить - и его нужно лечить!

Чем раньше начать лечение, тем лучше результат. Но даже если болезнь расцвела, как запущенный сад, все равно нужно лечиться: всегда можно сделать что-то полезное для больных стоп.

Специальная обувь, корригирующие стельки, супинаторы, исправляющие деформации стопы и изготовленные по вашим индивидуальным слепкам – это средства пассивного лечения. Активное лечение включает тренировку мышц стопы и голени: комплекс специальных лечебных упражнений. Сочетание активного и пассивного лечения всегда дает заметные результаты.

Когда же речь идет о подозрении (!) заболевания у малышей, то гимнастику и специальный массаж ножек надо обязательно начи-

МЫ ПРОВОДИМ:

● Исследование циркуляции в нижних конечностях;

● Ультразвуковую диагностику заболеваний стопы и голеностопного сустава Доктор выезжает на дом.

Операции в Офисах и в госпиталях Нью-Йорка

Принимаются основные страховки и Медикер. Предоставляем Транспорт

ГОВОРИМ ПО-РУССКИ

нать в возрасте 3-4 месяцев, пока ребенок еще не встает.

РЕЗУЛЬТАТАМ ГИМНАСТИКА ДЛЯ НОГ В ЛЮБОМ ВОЗРАСТЕ

1. При исходном положении ноги врозь, носки смотрят внутрь, делайте попеременные повороты корпуса вправо и влево с поворотом соответствующей стопы на наружный край.

2. Затем несколько минут походите на носках.

3. Потом такое же время походите на пятках.

4. Немного походите с поджатыми пальцами ног.

5. Потом походите с поднятыми пальцами.

6. Несколько раз в день по 10-15 минут ходите на наружных краях стопы, как мишка косолапый - это упражнение компенсирует распластывание, как бы собирает стопу «в кулак».

7. Попытайтесь несколько раз поднять с пола пальцами ног какой-нибудь мелкий предмет.

8. Упражнение в лежачем положении (очень полезно и удобно делать утром, когда еще

не встал из постели, но уже проснулся и смотришь новости по телевизору): крутите стопами ног влево и вправо, вперед и назад, сгибайте и разгибайте пальцы.

9. С детства приучите вашего ребенка читать, писать и рисовать, поставив стопу на на-

ружный край. Еще лучше - совместить эту пассивную позу с активной гимнастикой: во время сидячей работы и занятий пусть малыш как бы сгребает подошвами в кучку воображаемый песок. Если окажетесь на пляже, пусть сгребает песок реальный. Поскольку трудно держать под рабочим столом вашего ребенка кучу песка, положите ему туда круглую скалку, мячик из твердой резины - пусть катает эти предметы вдоль сводов стоп.

Выполнение этих упражнений укрепляет мышцы стопы и голени. Весь комплекс и каждое упражнение в отдельности, несомненно, очень полезны для больных ног. Результат же будет зависеть только от вашего усердия.

Ну что ж, дорогие мои читатели – здоровых ног почитатели, заканчивается наша сегодняшняя встреча, и если вы почувствовали, что вам необходим мой совет, моя помощь, если вы приняли решение встретиться со мной, позвоните в любое удобное для вас время ПО ТЕЛЕФОНУ 718-864-3846, и вы всегда можете рассчитывать на мое дружеское внимание и профессиональную помощь в решении возникших у вас проблем. p

Специалист по заболеваниям ног Алина Васильева-Розингер, D.P.M. Телефон:

ПРОСТАЯ И ИЗУМИТЕЛЬНАЯ ПО

ПОДИАТРИЯ

САМЫЕ РАСПРОСТРАНЕННЫЕ

БОЛЕЗНИ СТОП

Различные заболевания стоп являются довольно частой проблемой, с которой сталкиваются и взрослые, и дети. Чаще всего возникновение патологий связано с ношением неудобной обуви, чрезмерной нагрузкой

на стопы, травмами и заболеваниями позвоночника.

ная гимнастика, массаж, а также физиотерапевтические процедуры. Существует несколько симптомов, свидетельствующих о наличии патологии. Самым главным из них является появление утренней боли сразу после подъема с постели. Если своевременно не обратить внимание на возникшую проблему, со временем произойдет разрастание соединительной ткани, что будет вызывать сильные и не проходящие боли в пятке.

ПЛОСКОСТОПИЕ

Плоскостопие является сегодня болезнью цивилизации. Малоподвижный образ жизни и отсутствие физической активности приводит к плоскостопию и затем к различным заболеваниям опорно-двигательного аппарата. Согласно статистике и проведенным исследованиям, данная патология возникает чаще у женщин, чем у мужчин. Каждый второй ребенок, достигший возраста 12 лет, имеет неправильное развитие стоп Плоскостопие может быть продольным или поперечным, а также комбинированным. При наличии плоскостопия процесс амортизации нарушается ,и ударная нагрузка пагубно сказывается на суставах нижних конечностей и позвоночнике.

омните, даже незначительные симптомы могут сигнализировать о наличии серьезной проблемы, поэтому следует внимательно прислушиваться к своему организму. Недуг может настигнуть в любом возрасте, поэтому не стоит пренебрегать

своим здоровьем, даже если вы еще молоды. Если заболевание уже возникло, следует проконсультироваться со специалистом. Если проблема находится на начальном этапе, ее развитие можно будет предотвратить с помощью правильно подобранной ортопедической обуви.

ОСНОВНЫЕ ФАКТОРЫ РИСКА

С проблемами ног может столкнуться практически каждый. В зону риска в первую очередь попадают те люди, которые в силу своей профессии большую часть времени проводят на ногах или, наоборот, те, у кого сидячая работа. Проблема может не давать знать о себе долгие годы, а затем внезапно проявить себя. Со временем незначительные недомогания перерастают в хроническое заболевание.

Также к основным факторам, которые могут вызывать патологии, относятся:

● генетическая предрасположен-

ность;

● сахарный диабет;

● возрастные изменения;

● гормональная перестройка;

● травмы;

● неудобная или некачественная обувь.

Любое заболевание стоп требует основательного и ответственного подхода, поскольку именно на них приходится вся нагрузка. В случае нарушения рессорной функции стопы пострадает весь опорно-двигательный аппарат, что приводит к возникновению болевых симптомов и таких серьезных проблем, как например, межпозвонковая грыжа.

ПЯТОЧНАЯ ШПОРА

Одним из наиболее часто встречающихся недугов, связанным с деформацией стоп, является пяточная шпора. Увидеть ее нельзя, но можно почувствовать. Из-за чрезмерного давления, которое оказывается на пятку, под кожей появляется костяной нарост. Если своевременно не предпринять необходимых мер, этот нарост будет все больше разрастаться, доставляя боль, похожую на ту, когда испытываешь при наступании на гвоздь или стекло. Выявить пяточную шпору можно при помощи рентгена.

Причиной пяточной шпоры также может быть перенесенная травма, воспалительный процесс или плоскостопие. Также подвержены данному заболеванию люди, страдающие от избыточного веса. В таком случае, как правило, патология наблюдается на обеих стопах.

Распознать пяточную шпору может только врач. Для лечения назначается лечеб-

Определить,есть плоскостопие или нет, можно с помощью простого тестирования, которое займет всего лишь несколько минут. Для этого необходимо намочить ногу водой или смазать жирным кремом и встать на чистый лист бумаги. Далее изучите след. Если стопа отпечаталась полностью, или выемка занимает меньше половины ширины, то плоскостопие есть. Но поставить точный диагноз и степень имеющихся нарушений может только врач-ортопед после осмотра.

ШИШКИ ИЛИ «КОСТОЧКИ»

НА НОГАХ

Так называемые «косточки» на ногах, или по-другому вальгусная деформация, чаще всего появляется у женщин в результате поперечного плоскостопия и слабости связочного аппарата. Не последнюю роль играет и наследственность, а также наличие избыточного веса. Такая патология не только портит внешний вид ног, но и доставляет немало неудобств.

Если сразу не обратить внимание на проблему, палец будет искривляться все больше и больше, принося множество неприятных ощущений, а позднее невыносимую боль не только при ходьбе, но и в состоянии покоя. Первыми симптомами патологии является появление покраснения и отека в районе большого пальца. Чтобы не допустить прогрессирования проблемы, следует сразу обратиться к специалисту.

ВРАЧ-ХИРУРГ CВЕТЛАНА ЛУВИШ, DPM

СПЕЦИАЛИЗАЦИЯ:

• Дерматология: заболевания кожи ног и ногтей

• Нарушение циркуляции и трофические язвы

• Пяточные шпоры, артрит и боли в пятках

• Подагра, боли суставов и мягких тканей

• Последствия диабета и травмы

• Вывихи, переломы и травмы

• Бородавки, вросшие ногти, искривленные пальцы

• Проблемы ног у детей: плоскостопие, бородавки

делаем рентген прямо в офисе • проверка сосудов у больных диабетом изготовлениЕ всех видов ортопедических стелек на заказ

APLUSPODIATRY.COM

A+ PODIATRIC CARE, PC

SVETLANA LUVISH, DMP, AACFAS

2844 Ocean Parkway, Ste.6, Brooklyn, NY 11235 oceanpkwypodiatry@gmail.com

МОЛОТКООБРАЗНОЕ ИСКРИВЛЕНИЕ

ПАЛЬЦА НОГИ Довольно распространенной патологией является молоткообразное искривление

пальцев ног. Форма пальцев напоминает «молоток». Появляются мозоли и боль при ходьбе, так как обувь может натирать деформированные пальцы. Основной причиной данной патологии является плоскостопие.

На начальных этапах справиться с проблемой можно консервативным путем с помощью выполнения специальных упражнений. Если болезнь запустить, исправить все можно будет только хирургическим путем.

НАТОПТЫШИ И МОЗОЛИ - ЭТО

СЛЕДСТВИЕ ПЛОСКОСТОПИЯ

Появление натоптышей и мозолей связано с регулярным механическим давлением на кожу ступней. Вследствие ношения неудобной обуви и постоянного натирания нарушается кровообращению, что приводит к огрубеванию кожи. Натоптыши и мозоли могут вызывать сильную боль при ходьбе. Такая проблема чаще встречается у женщин.

Это связано с тем, что ради красоты они жертвуют собственным комфортом и здоровьем, отдавая предпочтение узкой обуви на высоком каблуке.

Самыми первыми симптомами, которые свидетельствуют о появлении натоптышей, является покраснение кожи и небольшой

при необходимости прием возможен

в тот же день

OТ МУЧИТЕЛЬНЫХ БОЛЕЙ В ПЯТКАХ

ПРИНИМАЕМ ВСЕ ОСНОВНЫЕ ВИДЫ СТРАХОВОК И МЕДИКЕР

отек. Далее кожа на этом участке меняет цвет и становится шероховатой на ощупь. Чувствительность в месте появления натоптышей пропадает, а во время ходьбы, наоборот, дает знать о себе острой болью. Помимо неудобной обуви, риск появления натоптышей возникает при деформации стопы, ревматоидном артрите и заболеваниях нервной системы. Такая патология также может быть связана с профессиональной деятельностью, например, у бегунов или балерин.

ВРОСШИЙ НОГОТЬ

Проблема вросшего ногтя наверняка знакома многим. Это заболевание, которое возникает вследствие врастания ногтевой пластины в боковую часть ногтевого валика. Сначала появляется небольшое покраснение, далее происходит опухание околоногтевого пространства и воспаление мягких тканей. Если проблему запустить, возникает нагноение пальца и его увеличение в размерах, что доставляет не только неудобства при ходьбе, но и сильную боль.

Чаще всего врастание ногтя происходит на большом пальце. Причиной возникновения патологии является деформация пальцев и неудобная узкая обувь. На начальных этапах справиться с проблемой можно консервативным путем. В некоторых случаях приходится прибегать к оперативному вмешательству.

МЕРЫ ПРОФИЛАКТИКИ

Если вы хотите избежать проблем со стопами, а также снизить вероятность возникновения серьезных патологий, следует внимательно следить за их состоянием. Не рекомендуется носить неудобную и узкую обувь на большом каблуке. Хорошей профилактикой многих болезней является хождение босиком по неровным поверхностям: по песку, по траве, по гальке и т.д. в летний период времени. При возникновении малейшего дискомфорта или болей следует сразу обратиться за консультацией к специалисту, а не заниматься самолечением.

Отличной профилактикой болезней стоп, а также иногда единственным способом вести полноценный образ жизни, является ортопедическая обувь. Ее носят все - от мала, и до велика. В некоторых случаях без такой обуви просто не обойтись. Правильно подобранная ортопедическая обувь способна предотвратить серьезные проблемы со стопами. Она бывает профилактической и лечебной. Какой именно вариант подойдёт для вашего конкретного случая подскажет врач-ортопед в зависимости от вида и степени патологии. Если речь идет о лечебной обуви, направление также должен выписать специалист. Ортопедическая обувь должна соответствовать форме и размерам больной стопы, быть достаточно легкой, эластичной, прочной и не деформироваться в процессе носки. p

ПЯТОЧНАЯ ШПОРА

Пяточная шпора – это заболевание возникающее в результате отложение кальция на костной ткани стопы. Остроконечный нарост в виде шипа называется пяточной шпорой. Каковы проявления пяточных шпор и что влияет на риск их развития?

этой статье мы расскажем о причинах появления пяточных шпор, факторах риска и способах лечения этого заболевания.

Пяточная шпора может появиться как самостоятельное заболевание, но также ее образование может быть связано с общим состоянием здоровья человека. Как проявляет себя пяточная шпора, и существуют ли другие причины, вызывающие сходную симптоматику?

ПЯТОЧНОЙ ШПОРЫ

Симптомы пяточной шпоры могут включать жжение, ноющую боль в пятке, а также резкую боль при стоянии и усилении нагрузки на стопу. Ощущение «гвоздя в пятке» как нельзя лучше описывает ощущение при проявления пяточных шпор. Синдром «стартовой боли» характерен при вставании с постели и в начале любой нагрузки, возникающей после перерыва в движении. При этом боль нередко распространяется от пяточной области к голени, вплоть до области колена.

Пяточная боль часто вынуждает к переносу центра тяжести на переднюю часть и наружный край стопы при ходьбе, что вызывает изменение походки и нередко способствует появлению поперечного плоскостопия.

Для выявления пяточных шпор проводится рентгеновское исследование. На снимке обычно видно разрастание костной ткани (остеофит, или костный нарост) размером до двух размеров.

«Синдром пяточной шпоры» — это состояние, при котором пациент испытывает проявления болезни, но шпора не определяется на рентгеновском снимке.

Симптомы пяточной шпоры могут включать в себя:

• Острую боль, напоминающую ощущение

«гвоздя» в пятке, особенно при встава-

нии по утрам

• Тупую, ноющую боль в пятке в течение всего дня. На начальных этапах болезни боль появляется во второй половине дня

и усиливается к вечеру

• Воспаление и отек области пятки

• Жжение, исходящее от пораженного участка

• Небольшой костный выступ на подошвенной стороне стопы в области пятки (не всегда)

• Затруднение при ходьбе босиком из-за болевых ощущений в области появления шпоры

ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ШПОРЫ И ФАКТОРЫ РИСКА, СПОСОБСТВУЮЩИЕ ЕЕ ПОЯВЛЕНИЮ

Пяточные шпоры возникают вследствие длительного мышечного напряжения, в результате которого «изнашиваются» мягкие ткани пятки. По некоторым данным предрасположенность к появлению пяточной шпоры есть у 25% населения России. Итак, основные причины заболевания:

• Плоскостопие, которое усиливает нагрузку на пяточную область стопы

• Усиленные и продолжительные физические нагрузки (в том числе у спортсменов)

• Травмы опорно-двигательного аппарата

и их осложнения

• Избыточныйвес и ожирение

• Хронические заболевания, такие как ревматизм, подагра, сосудистые заболевания и болезни нервной системы

• Возрастные изменения тканей (вследствие чего существует повышенный риск заболеваний в пожилом возрасте)

• Пяточные шпоры чаще возникают у женщин, чем у мужчин Существует также целый ряд заболеваний, который может приводить к формированию пяточных шпор. К ним относят: сидром Рейтера, ревматоидный артрит, болезнь Бех-

терева, подошвенный фасциит и ряд других, менее часто встречающихся заболеваний. Для проведения дифференциальной диагностики проводятся рентгеновское обследование, УЗИ, лабораторная диагностика (в том числе биохимический анализ крови, позволяющий обнаружить специфические ревматоидные факторы).

ПОМОЖЕТ ЛИ НОШЕНИЕ ОРТОПЕДИЧЕСКИХ СТЕЛЕК?

Правильно подобранная обувь и ортопедические стельки являются наиважнейшей составляющей в лечение и профилактике пяточных шпор.

Применение грамотно подобранных стелек помогает восстановлению правильной формы стопы и устраняет чувство дискомфорта при ходьбе и в положении стоя. Эти специально сконструированные вкладыши амортизирует удары при ходьбе и обеспечивает правильное положение всего скелета. Ортопедические стельки помогают правильному распределению нагрузки, создавая ей своеобразный корсет стопы и, таким образом, замедляют болезненный процесс. Стельки поддерживают правильное положение стопы, обеспечивая более равномерное распределение веса при движении, что помогает хорошему кровоснабжению и иннервации тканей, уменьшают болевые ощущения при ходьбе. Правильно подобранные стельки также помогают при чувстве тяжести, усталости и онемения в ногах, снимают чувство жжения.

Людям, страдающим от плоскостопия или имеющим такую предрасположенность, врачи-ортопеды советуют постоянное ношение ортопедических стелек как меру профилактики для возникновения шпор. Ношение стелек также не дает плоскостопию развиваться дальше. Особое внимание этой проблеме должны уделять женщины от 45 лет и пожилые люди, так как они составляют основную группу риска для обоих заболеваний.

ВИДЫ ОРТОПЕДИЧЕСКИХ СТЕЛЕК

Главное отличие ортопедических стелек состоит в том, что у них есть специальный валик, поддерживающий свод стопы в правильном положении. С его помощью происходит коррекция деформация стопы.

Существуют три главные разновидности стелек:

• Стандартные

• Полустелька. Помещается в заднюю (пяточную) часть обуви

• Гелевый подпяточник

Специалисты по лечению пяточных шпор единодушны во мнении, что только стандартная стелька, поддерживающая стопу полностью, должна применяться в лечеб-

ПРОЯВЛЕНИЯ

Причины появления и способы лечения

ных и профилактических целях, когда речь

идет о пяточных шпорах и развивающемся

плоскостопии. Полустельки и подпяточники

могут применяться лишь при первых прояв-

лениях болезни и не приносят полноценных

результатов в лечении.

Существуют каркасные и бескаркасные ортопедические стельки. Каркасные имеют каркас - «ракушку», а бескаркасные стельки мягкие. Мягкие стельки используются для профилактики заболеваний стопы, а при первых признаках развития плоскостопия обычно подбирают каркасные стельки. Наилучший результат достигается при покупке ортопедических стелек вместе с обувью.

Стельки изготавливаются из различных материалов. Классические кожаные стельки хорошо впитывают влагу и устраняют неприятные запахи. Качественная кожа не вызывает раздражений и аллергических реакций.

Стельки с покрытием из высокотехнологичных материалов и волокон имеют высокую прочность. Также часто они содержат активированный уголь для устранения неприятных запахов.

Стельки из полиуретана принимают индивидуальную форму стопы снижая ударную нагрузку и давление на проблемные зоны.

Силиконовые стельки удобны в использовании, но они быстрее деформируются и их необходимо чаще менять.

ГРИБКОВЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ НОГТЕЙ

Доктор лечит грибковые заболевания ногтей по оригинальной методике, без таблеток с вредными побочными действиями У ВАС НЕКРАСИВЫЕ ИЛИ БОЛЬНЫЕ НОГТИ НОГ? Вы не можете надеть летнюю обувь, выйти на пляж, пойти в баню?

ВПЕРВЫЕ ДОКТОР АЛЕКС, используя уникальное оборудование обеспечивает

Прочных и непроницаемых, натуральных оттенков, стойких к любым химическим, тепловым и световым воздействиям. ВСЕГО 15–20 МИНУТ И У ВАС

При этом, если ваши натуральные ногти поражены грибком, время лечения многократно сокращается.

Доктор удаляет вросшие ногти, мозоли и бородавки, лечит пяточные шпоры, трофические и диабетические язвы, травмы, переломы, растяжения, артритные боли и деформированные пальцы ног, подагру, заболевания ног у детей.

1009 Brighton Beach Avenue, 3 rd Fl., Ste 304, Brooklyn, NY 11235 97-13 64 th Road, Rego Park, NY 11374

СПЕЦИАЛЬНЫЙ УХОД

Несколько простых правил помо-

гут сохранить ваши стельки как можно

дольше:

• Носите обувь только с носками или колготками, избегайте ношения на голую

ногу

• Регулярно протирайте стельки влажной тряпкой, при необходимости используя мыльный раствор. Только силиконовые стельки можно мыть под проточной водой

• Ежедневно просушивать стельки

• Избегать воздействия высоких температур ОСЛОЖНЕНИЯ Основное осложнение при пяточной

шпоре - это нарушение и частичная потеря подвижности стопы, что негативно отражается на образе жизни человека, страдающего этим заболеванием.

Также существует вероятность таких осложнений как:

• Гнойное воспаление

• Разрушение фасции

• Некроз (отмирание) мягких тканей стопы

ЛЕЧЕНИЕ И ПРОФИЛАКТИКА

Лечение пяточной шпоры зависит от стадии заболевания, причин возникно-

вения и наличия сопутствующих болезней.

Наиболее часто применяются такие способы лечения как:

• Применение кортикостероидов

• Ношение ортопедических стелек (на всех стадиях заболевания, а также в целях профилактики)

• Массаж

• Лекарственные блокады

• Ультразвуковая терапия

• Хирургическое лечение

• Ударно-волновая терапия

• Минеральные ванны и грязевые аппликации

• Лазерное лечение Профилактические меры для предотвращения заболевания исключительно важна для тех, кто относится к группе риска по данному заболеванию, а именно:

• Людям в возрасте после 40-45 лет, предрасположенным к возникновению плоскостопия

• Спортсменам (особенно при интенсивных тренировках на твердых поверхностях)

• Людям, страдающим от излишнего веса и нарушений обмена веществ

• Людям, страдающим поперечным плоскостопием или предрасположенным к его возникновению p

ЛЕЧЕНИЯ ЗАБОЛЕВАНИЯ

Подошвенный, или, как говорят врачи, плантарный фасциит – одна из самых частых причин боли в стопе у взрослых людей

вдоль нижней поверхности ступни. Данная связка словно трос, соединяет плюсневые кости с пяточной костью и поддерживает продольный свод стопы.

ПЛАНТАРНЫЙ

Это асептическое воспаление мягких тканей в месте, где пяточная кость прикрепляется к подошвенному апоневрозу. При отложении солей кальция в данной области образуется костный нарост (остеофит) - пяточная шпора.

Болевой синдром в большинстве случаев обусловлен воспалительно-дегенеративными изменениями плантарной фасции. Пяточная боль реже связана с травматизацией окружающих тканей костными разрастаниями. Данное заболевание также имеет простое название шпора на пятке или пяточная шпора, хотя данный термин не совсем правильный, ведь костный нарост (пяточная шпора) является следствием плантарной формы.

Плантарная форма - самая частая причина болей в области пятки.

Способствующими факторами развития этой формы болезни являются:

1. Слишком плоский или высокий свод стопы;

2. Чрезмерная пронация стопы при ходьбе;

асциит представляет воспаление

фасции. Он может возникать вследствие ревматического поражения

или бактериальной инфекции, к примеру, при анкилозирующем спондилите или синдроме Рейтера. Фасция –это прослойка ткани под кожей, покрывающей поверхность основных тканей.

Виды фасциита:

1. подошвенный;

2. плантарный;

3. некротический.

У всех этих форм болезней имеются свои причины, в соответствии с которыми и назначается лечение.

Подошвенная форма болезни является самой распространенной причиной боли, возникающей в пятке.

Подошвенный (или на медицинском языке – плантарный) фасциит – это воспаление фасции (фиброзной ткани, расположенной вдоль нижней поверхности ступни). Это состояние в народе часто называют «пяточная шпора», что не совсем верно, так как «шпора», то есть костный нарост, является след-

ствием плантарного фасциита, а не его симптомом.

Подошвенная соединительная оболочка – это область из ткани, которая соединяет пальцы и пяточную кость, и поддерживающую свод стопы. Подошвенная соединительная оболочка при чрезмерном напряжении ослабевает, опухает и начинает воспаляться. В результате появляется боль в подошве или пятке, когда человек ходит или стоит.

Эта болезнь свойственна людям среднего возраста. Также заболевание встречается у молодых людей, проводящих много времени на ногах, к примеру, у солдат и спортсменов. Заболевание способно поразить либо одну, либо обе ступни.

Основной симптом этой формы болезни - боль в области пятки. Чаще всего она сильней всего ощущается после пробуждения: человек, встав с постели, с трудом наступает на ногу. Данное явление врачи именуют утренней болью первого шага. Однако, если ее преодолеть, начать ходить, то боль уменьшится либо даже исчезнет. Тем не менее, боль может периодически в течение дня возникать снова.

Причиной боли является воспаление подошвенной фасции, то есть слоя жесткой фиброзной ткани, проходящей

3. Чрезмерный вес;

4. Долгое стояние, бег или ходьба на твердой поверхности;

5. Напряжение мышц голени или ахиллова сухожилия;

6. Ношение сношенной или неудобной обуви.

ОСНОВНОЙ СИМПТОМ

ПЛАНТАРНОЙ ФОРМЫ - БОЛЬ В

ПОДОШВЕ ПРИ ХОДЬБЕ

Диагностика болезни основана на клинических данных, который врач получается во время обследования стопы, данных опроса больного и характерных жалобах. Чтобы уточнить диагноз, может проводиться рентгенологическое исследование.

Стретчинг. Это гимнастика для растяжки мышц стопы. Обязательно прорабатываются и икроножные мышцы, потому что напряжение в них усугубляет течение подошвенного фасциита. Это эффективный способ уменьшить боль в пятке, но только если вы занимаетесь регулярно.

НЕКРОТИЧЕСКИЙ

Необходимо сразу отметить, что некротическая форма болезни встречается

ПОДОШВЕННЫЙ

ВРАЧ-ХИРУРГ ПО ЗАБОЛЕВАНИЯМ НОГ

Board Certified in Podiatric Medicine • Свыше 15 лет опыта работы

Доктор занимается лечением различных проблем кожи, суставов, ногтей, мягких тканей стопы и также травм голеностопа

В офисе доктора Инны Верзуб применяется ÐÅÂÎËÞÖÈÎÍÍЫЙ

ÀÏÏÀÐÀÒ rESWT,

для эффективного лечения болей

в мягких тканях стопы и пяточной боли

проводим проверку циркуляции крови в ногах

ËÀЗÅÐÍÎÅ ËÅЧÅÍÈÅ ÍÎГÒÅÂÎГÎ ГÐÈБКÀ

на пальцах ног

ПРОцедуры проводятся

по доступным ценам

В офисе можно приобрести:

- Раствор от ногтевого грибка

- Лечебный крем от онемения и артритной боли

- Натуральный крем от сухости, разработанный Др. Верзуб

- Готовые стельки и другую продукцию по уходу за ногами

MODERNPODIATRY

крайне редко. Его клиническую картину

ведут с 1871 года.

Наиболее частым возбудителем

данной формы являются анаэробные

бактерии клостридии и гемолитический

стрептококк. В организм человека бактерии проникают через порезы или раны. Заражению чаще всего подвержены

повреждения кожи в области конечностей и промежности.

ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ НЕКРОТИЧЕСКОЙ ФОРМЫ

На начальной стадии появляется тканевая ишемия, в ране размножаются анаэробные бактерии, после чего по подкожной жировой клетчатке распространяется воспаление. Заболевание развивается стремительно.

Факторы, располагающие к некротической формы болезни являются:

1. избыточная масса тела;

2. возраст старше 50 лет;

3. иммунодефицит;

4. поражение периферических сосудов;

5. сахарный диабет;

6. хронический алкоголизм;

7. инфекционные осложнения в послеоперационном периоде;

8. инъекции наркотиков;

9. применение кортикостероидов.

1075 Ocean Pkwy, Brooklyn, NY 11230

WWW.MODERNPODIATRY.COM

ЛЕЧЕНИЕ Универсального метода нет, но есть следующие способы:

1. ограничить занятия, вызывающих боль в ступнях;

2. упражнения на растяжку голени, гимнастика;

3. массаж льдом;

4. обезболивающие: аспирин, напроксен, ибупрофен;

Массаж стопы теннисным мячом является одним из лучших упражнений для облегчения боли.

Сядьте на стул, держите спину прямо и положите ногу на теннисный мяч. Слегка надавите на него ступней, катая мяч вперед и назад, от носка к пятке. Выполняйте упражнение в течение 30 секунд. Затем повторите упражнение другой ногой.

Для того чтобы облегчить боль упражнение желательно выполнять 2 раза в день в течение 3-4 дней подряд.

5. ударно-волновая терапия;

6. ортопедическая обувь и стельки.

7. при неэффективности данных мероприятий проводятся инъекции стероидных препаратов вместе с анестетиками.

8. Операция требуется только в 5 % случаев.

Ношение индивидуальных ортопедических ортезов (стелек), производится по слепку для каждого пациента. Важно, чтобы стельки являлись полноконтактными, прилегали к ступне по всей площади. Лишь тогда они смогут восстанавливать нормальную высоту продольного свода стопы, что позволит снять натяжение подошвенной фасции, а значит и боль уйдет. Уже впервые недели ношения стелек выраженность боли снижается. Именно данный метод считается самым надежным и дающим долговременный эффект. p

ЗДОРОВЬЕ ВАШИХ НОГ?

Красота спасет мир, красота требует жертв, красота –страшная сила. Сколько остроумных и глубоких афоризмов придумало человечество о красоте.

к специалистам. И непременно будем строго соблюдать все рекомендации. Но, приходит завтра – и нам опять нужно куда-то идти, бежать, ехать. И опомнимся мы снова только вечером.

ЧЕМ МОГУТ "БОЛЕТЬ" НОГИ?

о, как правило, произнося их, мы подразумеваем красоту в целом.

Хотя иной раз стоило бы задуматься

над тем, что красивая женщина – это красивое лицо, красивые волосы, красивая фигура и… красивые ноги)!

ПОЧЕМУ НОГИ ТРЕБУЮТ ОСОБОГО

УХОДА?

И за каждой составляющей нужно следить и ухаживать отдельно, а за ногами особенно внимательно. Почему именно за ногами? Да потому, что на ногах мы стоим и в прямом, и в переносном смысле. И не только стоим, но и ходим, бегаем. Нагрузка все растет, а мы еще и добавляем к этому тесную, неудобную обувь, сидение по много часов в кресле за компьютером или за рулем автомобиля. А еще стрессы, неправильное питание, вредные привычки, плохая экология. Мы приходим вечером домой, с трудом снимаем с отекших ступней обувь, превозмогая тяжесть и боли в ногах, ползем к дивану и клятвенно заверяем сами себя (и свои ножки!), что вот уже с завтрашнего дня все будет по-другому! Мы обязательно узнаем, как заботиться о ногах: почитаем в Интернете, спросим у подружек, обратимся за советом

Остановитесь! Скажите «стоп»! Поставьте «на паузу» все важные дела и просто задумайтесь: красота и здоровье ваших ног – это не постоянные величины. К сожалению, время также вносит определенные коррективы в состояние нашего организма. Если не начать следить за состоянием своих ног, то в один совершенно не прекрасный день можно обнаружить у себя целлюлит, мозоли, плоскостопие или даже первые признаки варикозного расширения вен. И если мозоли и дряблая кожа на ногах портят только эстетическое впечатление, то варикоз является серьезным заболеванием. Неужели кому-то из нас хочется пройти через это?

ЧТО ДЕЛАТЬ ДЛЯ ЗДОРОВЬЯ НОГ?

Заботиться о красоте и здоровье ног необходимо, это неоспоримый факт. И не всегда для этого требуются дорогостоящие процедуры в модных салонах. Иногда достаточно соблюдать несколько простых, нехитрых правил.

• Постарайтесь избавиться от вредных привычек, таких как курение и употребление алкоголя. Сигареты и спиртное не только негативно сказываются на внешнем виде (неприятный запах, налет на зубах), но и крайне отрицательно влияют на кровообращение.

• Разберитесь с тем, что едите. Сбалансированное питание это обязательное присутствие в рационе овощей и фруктов, которые являются источником необходимых витаминов и микроэлементов, отказ от излишков животных жиров и источников «быстрых» углеводов: сахара и мучного. Такой подход приведет к похудению, что само по себе является профилактикой варикозной болезни, а также окажет непосредственное положительное влияние на стенки сосудов всего организма и, конечно, сосудов ног.

• После тяжелого дня обязательно давайте ногам отдохнуть! Самый простой способ – лечь на спину и поднять ноги вверх, прислонив их к стене. Так вы обеспечите быстрый отток крови – устраните венозный застой.

• От чувства тяжести в ногах и отеков замечательно помогают различные ванночки с травяными сборами. Они также делают кожу голеней и ступней более гладкой и упругой.

• Можно делать и контрастные ванночки, они улучшают кровообращение. Помассируйте уставшие ножки: начинайте мягкими круговыми движениями от стоп к коленям. Так вы поспособствуете восстановлению кровотока.

ГИМНАСТИКА ДЛЯ НОГ Если вам приходится долгое время стоять или сидеть, регулярно выполняйте простейшую гимнастику для ног. На короткое время вытягивайте и напрягайте ноги, разминая все мышцы; сгибайте и разгибайте колени; делайте вращательные движения стопами; сжимайте и разжимайте пальцы ног. Все это необходимо, чтобы кровь не застаивалась в сосудах, пока вы находитесь без движения. Если есть возможность, попробуйте выполнить несколько приседаний. Приседания не только устранят застойные явления, но и помогут держать в тонусе мышцы ягодиц и бедер.

Наши ноги не только помогают нам ходить на работу или по магазинам. Они приближают нас к новым свершениям, счастью и любви. Сделаем так, чтобы они были здоровыми и красивыми долгие годы! p

ПРОСТАТЫ

течение жизни, каждый заботящийся о своем здоровье американец посещает врача. И мы, обеспеченные первоклассным медицинским обслуживанием в Нью-Йорке, редко задумываемся о том, что в каких-то не самых «продвинутых» странах люди его практически лишены. Но что там в других странах, здесь, в американской «глубинке», записи к специалисту приходится ждать месяцами!

Мы живем в городе-флагмане американской медицины, в Нью-Йорке, где практикуют

лучшие врачи страны, представители мировой элиты! Нью-Йорк это Мекка современной медицины, где доступны новейшие и самые инновационные медицинские технологии и методы лечения о которых, даже, не могут мечтать в других странах, но очень важно, что это доступно нью-йоркцам. . Новая инновационная процедуры для лечения мужчин с увеличенной простатой, является новым подходом к лечению аденомы простаты, была разработана в Бразилии в 2012 г. и одобрена FDA в США в 2017 году.

Многих интересует вопрос, что же такое новый инновационный метод лечения аденомы. Под эмболизацией понимают малоинвазивную рентгенохирургическую эндоваскулярную процедуру, состоящую в избирательной окклюзии (закупорке) кровеносных сосудов специально введенными эмболами. Получение феноменальных результатов лечения позволило этому направлению занять особое место в современных медицинских технологиях. Главной особенностью эндоваскулярной хирургии является то, что все вмешательства производятся без разрезов — через пункцию или небольшие проколы на коже (инструментом 1-2 мм в диаметре) под рентгеновским контролем. Это позволяет выполнять вмешательства,

даже, пациентам с тяжелыми сопутствующими заболеваниями, которым противопоказано хирургическое лечение. Так как после вмешательства не остается послеоперационных ран и швов, в большинстве случаев пациенты могут уйти из офиса через несколько часов. Данный метод лечения безопасен и проводится без наркоза, при этом простата уменьшается, что положительно влияет на настроение и самочувствие больного.

Профессор Yosef Golowa, изучал процедуру в Бразилии и является одним из пионеров ее применения с 2013 года. О высочайшем уровне квалификации Профессора Golowa можно судить по многочисленным приглашениям на международные медицинские симпозиумы и конференции, на которых он выступал с яркими, неординарными докладами .Его статьи опубликованы в престижных медицинских журналах, а в знак признания его таланта, он был принят в члены Society of Interventional Radiology

Профессор Yosef Golowa работает много лет в одном офисе с известным урологом профессором Давидом Шустерманом. Два специалиста мирового уровня спасли здоровье и жизни тысячам пациентов.

В своей практике профессора Yosef Golowa и Давид Шустерман применяют самые современные методы для эффективного лечения урологических заболеваний у мужчин. Офис оснащён современным медицинским оборудованием, позволяющим проводить многие тесты и процедуры амбулаторно, без госпитализации. При урологических патологиях стараются применять минимально инвазивные, щадящие методы лечения, позволяющие больному быстро восстановить свою физическую форму, выбирая наиболее оптимальный способ лечения. Большое внимание уделяется профилактическим методам, позволяющим купировать болезнь на ранней стадии или даже полностью остановить её развитие.

После процедуры по лечению аденомы предстательной железы пациенту необходимо находится под наблюдением уролога, который назначает медикаментозную поддерживающую терапию. Большинство людей, которые при аденоме простаты прошли лечение современными методами, в итоге полностью восстанавливают функцию мочеполовой системы. Наиболее распространенные проблемы у мужчин после хирургического лечения аденомы простаты – это недержание мочи и эректильная дисфункция. Эти осложнения не возникают при использовании минимально инвазивных методов лечения.

Если вы устали от лекарств, которые помогают всё меньше и меньше, хотите воспользоваться новой инновационной процедурой без хирургического вмешательства, то звоните в современный центр в Манхэттене по телефону 212991-9991. Вам помогут уролог профессор Давид Шустерман, который говорит на русском и английском языках и специалист по сосудистой радиологии профессор Yosef Golowa. p Марина Лагунова

ИННОВАЦИОННАЯ

ПРОЦЕДУРА ДЛЯ

ЛЕЧЕНИЯ АДЕНОМЫ

ПОД

212.810.0300

Давид Шустерман, MD Профессор урологии

Иосиф Голова, MD Профессор по сосудистой радиологии

american Medical Schools

- Современные офисы, оборудованные по последнему слову техники

- В офисе проводят все необходимые тесты

- Принимаем все основные страховки

- ИНдивидуальный подход к каждому пациенту!

МУЧИТЕЛЬНЫХ

PНет хирургического

вмешательства

PАбсолютно безболезненно

PБыстрое восстановление

PБыстрые результаты

PНе влияет на потенцию

PНе нужны катетеры

PПроводИтся в нашем

офисе

Marina Borukhow, Male & Female Urology Specialist, RPA-C

ИНСТИТУТ СОВРЕМЕННОЙ УРОЛОГИИ

РУКОВОДСТВОМ ПРОФЕССОРА ДАВИДА ШУСТЕРМАНА

ПАРАПРОКТИТ

Это одно из самых распространенных проктологических заболеваний, которое развивается преимущественно у взрослых. При несвоевременном обращении к врачу парапроктит может привести к целому ряду опасных для жизни осложнений. Рассказываем, на какие симптомы следует обратить внимание, чтобы не потерять драгоценное время и вовремя обратиться к специалисту.

ЧТО ЭТО ТАКОЕ?

арапроктит — это гнойное воспале-

ние тканей, окружающих прямую

кишку. Выделяют острый (впер-

вые возникший) и хронический парапроктит (развивается как результат недолеченного острого парапроктита).

Парапроктит также известен как параректальный (аноректальный) абсцесс и относится к числу наиболее распространенных проктологических заболеваний, составляя примерно 1/3 от всех болезней прямой кишки. Эта патология может протекать как в острой, так и в хронической форме.

ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЕ ПЕРЕВОЗКИ

100%

Интересно: Парапроктит чаще встречается у мужчин, чем у женщин, а средний возрастной диапазон варьируется в пределах 25-45 лет. ПРИЧИНЫ

Причинами острого парапроктита могут стать несоблюдение правил личной гигиены, травматичные манипуляции в области анального канала, наличие заболеваний заднего прохода (анальные трещины, геморрой).

СИМПТОМЫ

Проявления острой формы парапроктита можно разделить на местные и общие. Местные признаки:

• сильные дергающие боли в области заднего прохода;

• покраснение и отечность аноректальной зоны;

• тенезмы (настойчивые ложные позывы к дефекации);

• примеси крови и гноя в кале (появляются в случае прорыва абсцесса в прямую кишку)

Общие симптомы обусловлены интоксикацией, которая возникает в организме в результате развития абсцесса:

• повышение температуры тела (в среднем до 38-39 С);

• слабость и быстрая утомляемость;

• головные боли;

• боли в мышцах и суставах;

• снижение аппетита;

• тошнота.

У хронической формы парапроктита есть еще одна крайне неприятная особенность – формирование свищей, которые представляют собой небольшие каналы между задним проходом и отверстием на коже в аноректальной области. Из наружного отверстия свища обычно выделяется гной с примесями крови.

Важно: Даже незначительный дискомфорт в аноректальной области в сочетании с отечностью и покраснением должен стать поводом для срочного обращения к специалисту. Подобные состояния не проходят сами по себе, а самолечение при помощи народных методов может привести к нежелательным последствиям.

В современной клинической практике существует сразу несколько классификаций острого парапроктита. Вот несколько наиболее распространенных критериев классификации.

1. По типу возбудителя:

• аэробный;

• анаэробный (этот вид делится на клостридиальный и неклостридиальный)

2. По активности воспаления:

• острый;

• диффузно-инфильтративный;

• вялотекущий.

3. По локализации:

I. Интрасфинктерные:

• подкожный;

• подслизистый.

II. Транссфинктерные:

• ретроректальный;

• пельвиоректальный;

• ишиоректальный;

• атипичный.

4. По этиологии (причине возникновения):

• неспецифический (банальный);

• посттравматический;

• специфический.

Отличный сервис

Много лет в бизнесе Сборка, разборка, упаковка Самые лучшие цены

гарантия добросовестной работы Перевозим медицинские офисы и медицинское оборудование

Звоните, останитесь довольны

646-796-2523

347-832-7633

Еще одним характерным симптомом парапроктита можно назвать задержку стула. Она возникает как вследствие усиления боли при натуживании, так и в результате поражения стенок кишечника токсинами, которое приводит к ухудшению перистальтики вплоть до динамической кишечной непроходимости. Нередко при парапроктите нарушается мочеиспускание, поскольку в воспалительный процесс вовлекаются и органы мочеполовой системы (у мужчин)

Для хронического парапроктита характерно так называемое волнообразное течение, когда периоды обострения чередуются с ремиссией.

При обострении симптомы практически не отличаются от острой формы, а в стадии улучшения клинические проявления ослабевают (иногда могут даже отсутствовать). Однако любой провоцирующий фактор (например, снижение защитных сил организма или травмы аноректальной области) приводит к тому, что болезнь обостряется снова.

Некоторые нюансы классификации парапроктита могут различаться в зависимости от подхода авторов и исследователей.

ОСЛОЖНЕНИЯ

Неправильное или несвоевременно начатое лечение парапроктита может привести к целому ряду осложнений, некоторые из которых представляют угрозу жизни пациента:

1. Хронизация процесса. Как уже говорилось ранее, при переходе парапроктита в хроническую форму образуются свищевые ходы, устранить которые можно только путем сложных хирургических операций. Кроме того, хрониче-

КИШКИ: ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ

Своевременная диагностика и лечение полипов предотвращает развитие рака толстой кишки.

простой и относительно недорогой метод выявления полипов — гемоккульт-тест (материалы для него присылают по почте). С помощью специальных химических реакций

ДИАГНОСТИКА

Проблемами полипов занимается врач-гастроэнтеролог.

Основной метод диагностики полипов колоноскопия — осмотр участка кишечника до одного метра при помощи специального эндоскопа, вводимого в задний проход. Эндоскоп пропускают по изгибам кишечника, через все его сужения. Этой процедуре должен подвергнуться каждый человек старше 50 лет. Если в семье есть случаи заболевания раком толстой кишки, то проходить колоноскопию необходимо регулярно, начиная с более молодого возраста.

До проведения колоноскопии врач может назначить:

• анализ кала на скрытую кровь;

• ирригоскопию — рентгенологическое исследование кишечника при помощи контрастного вещества, вводимого при помощи клизмы;

• пальцевое исследование прямой кишки и ректороманоскопию — эндоскопическую процедуру, при которой осматривается участок кишечника до 30 см (прямая и часть сигмовидной кишки). Инструмент представляет собой металлическую трубку, снабженную специальной оптикой, подсветкой и набором щипчиков для взятия биопсии (кусочка ткани для последующего исследования)

• В ряде европейских стран, например в Германии, применяют массовый,

он позволяет выявить даже самое ничтожное количество крови в каловых массах. Кровь появляется в кале даже при очень маленьких полипах в кишечнике. Таким образом удается диагностировать полипы и опухоли толстой кишки у людей, которые

ни на что не жаловались.

• Еще более остроумная технология изобретена в Японии: в унитаз вмонтирован специальный датчик, реагирующий на появление крови в кале. Датчик подключен к компьютеру, который соединен с общей медицинской сетью, осуществляющей наблюдение за каждой подключенной к ней квартирой. В случае «сигнала тревоги» медперсонал вызывает семью на обследование. Такое повышенное внимание к полипам связано с тем, что в 50-75 процентах случаев злокачественная опухоль возникает именно из полипов. Особую опасность представляет множественный, или диффузный, полипоз, который встречается в некоторых семьях и имеет наследственную природу. В этом случае злокачественные опухоли возникают на месте полипов в 80-100 процентах случаев.

ЛЕЧЕНИЕ

Консервативное лечение полипов толстой кишки бесперспективно. Любой полип, обнаруженный при колоноскопии, должен быть удален хирургически и исследован под микроскопом. Своевременное удаление маленьких, почти всегда бессимптомных полипов толстой кишки — основная мера профилактики рака толстой кишки.

Хирургическое лечение полипов толстой кишки осуществляется при помощи эндоскопического оборудования. В задний проход вводят гибкий эндоскоп (таким эндоскопом осуществляется колоноскопия), снабженный петлевым электродом, которым захватывают, пережимают и срезают ножку полипа. Для прижигания полипов и участков кишки применяют электрокоагуляцию. Крупные полипы удаляют по частям.

При множественном полипозе проводят полостную хирургическую операцию — удаляют часть толстой кишки. Удаленный полип (или полипы) отправляют на гистологическое исследование, которое позволяет определить, имеется ли злокачественная трансформация в полипе или нет.

Эндоскопический метод удаления полипов хорошо переносится, безболезнен, его применяют без общего наркоза и обезболивания, травмирование кишечника при этом минимально. Пациент уже на следующий день может выписаться из стационара. При удалении части кишки лечение более сложное, восстановительный период более длительный.

После удаления полипов больших размеров (более 2 см), множественных полипов (5 и больше) и ворсинчатых аденом любого размера необходима контрольная эндоскопия через год. Если новых полипов не обнаружено, колоноскопию повторяют каждые три года.

В течение первых двух лет есть вероятность повторного возникновения полипов на том же самом месте — это случается у 13%больных. У 7% полипы могут появиться в других отделах толстой кишки.

ПРОФИЛАКТИКА

• Присутствие в рационе грубой клетчатки (капусты, свеклы, репы, кабачков, яблок, тыквы)

• Предпочтение растительных жиров. • Ограниченное употребление пива и алкогольных напитков, способствующих развитию опухолей кишечника. p

Гастроэнтерология

Director of Endoscopic Surgical Center, Board Certified in Gastroenterology, Hepatology. Fellowship - Gastoenterology

SUNY, Kings County Hospital Brooklyn, NY

ÍÎÂÛÉ ÄÈÀÃÍÎÑÒÈ×ÅÑÊÈÉ ËÅ×ÅÁÍÛÉ ÝÍÄÎÑÊÎÏÈ×ÅÑÊÈÉ ÖÅÍÒÐ

ÐÀÍÍßß ÄÈÀÃÍÎÑÒÈÊÀ È ËÅ×ÅÍÈÅ:

• ОПУХОЛИ И ПОЛИПЫ ТОЛСТОГО КИШЕЧНИКА И ЖЕЛУДКА

• ХРОНИЧЕСКИЕ ЗАПОРЫ И ДИАРЕЯ

• БОЛЕЗНЬ КРОНА И ЯЗВЕННЫЙ КОЛИТ

• СИНДРОМ РАЗДРАЖЕННОГО КИШЕЧНИКА

• ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНЫЕ КРОВОТЕЧЕНИЯ

• ДИВЕРТИКУЛЕЗ И ДИВЕРТИКУЛИТ КИШЕЧНИКА

• ЖЕЛЧНОКАМЕННАЯ БОЛЕЗНЬ

• ГЕМОРРОЙ, ТРЕЩИНЫ И ФИСТУЛЫ

• ЯЗВЫ ЖЕЛУДКА И ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ

• ЭЗОФАГИТ (РЕФЛЮКС, БАРРЕТТС)

• ГЕПАТИТ В, С, АУТОИММУННЫЙ ГЕПАТИТ

• ОПУХОЛИ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ И ПАНКРЕАТИТ

• ИЗБЫТОЧНЫЙ ВЕС И ОЖИРЕНИЕ

ÊÎÌÔÎÐÒ È ÁÅÇÎÏÀÑÍÎÑÒÜ

ÏÐÎÖÅÄÓÐ ÏÎÄ ÀÍÀÑÒÅÇÈÅÉ:

• ГАСТРОСКОПИЯ • КОЛОНОСКОПИЯ

• ЭНДОСКОПИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ЖЕЛЧНЫХ ПРОТОКОВ

• УДАЛЕНИЕ КАМНЕЙ ЖЕЛЧНЫХ ПРОТОКОВ

• ЭНДОСКОПИЧЕСКИЙ УЛЬТРАЗВУК И ДИАГНОСТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

• КАПСУЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА

718-333-2121

Office Appointment

718-333-9090

Surgical Center

GASTROENTEROLOGY CARE

8622 Bay Parkway, Suite 1, Brooklyn, NY 11214

ОСНОВНЫЕ ПОРАЖЕНИЯ ПЕЧЕНИ

Значение печени огромно. Она нейтрализует вещества, поступающие из внешней среды (в том числе, лекарства, алкоголь) или образующиеся в самом организме, синтезирует белки крови, вырабатывает желчь и т.д. В целом, печень выполняет более 500 различных функций, и ее деятельность пока не удается воспроизвести искусственным путем.

мытые овощи и т.д.). Ко второй группе относятся гепатиты B, C, D и G, подхватить которые можно при переливании зараженной крови, инъекциях нестерильными шприцами и половых контактах. Гепатиты А и Е считаются наиболее благоприятными, поскольку, в отличие от других разновидностей вирусных гепатитов, не могут принимать хроническое течение.

ВНЕШНИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ БОЛЕЗНЕЙ Несмотря на то, что острые вирусные гепатиты вызываются разными вирусами, внешние проявления этих болезней очень похожи — боли в правом подреберье, потемнение мочи, обесцвечивание кала, желтуха. При появлении этих симптомов следует обратиться к врачу-инфекционисту. Все острые гепатиты могут давать тяжелые осложнения, поэтому может потребоваться госпитализация.

ПОСЛЕДСТВИЯ

ОСТРОГО ГЕПАТИТА

Наиболее неблагоприятный исход острого гепатита — хронизация болезни. Хронические вирусные гепатиты опасны тем, что постепенно ведут к развитию цирроза и рака печени. Такие же последствия могут возникнуть при длительном злоупотреблении алкоголем, некоторых наследственных заболеваниях, токсических поражениях печени и т.д.

К КОМУ ОБРАЩАТЬСЯ ЗА

ЛЕЧЕНИЕМ ЗАБОЛЕВАНИЙ

ПЕЧЕНИ?

РАСПРОСТРАНЕННЫЕ БОЛЕЗНИ ПЕЧЕНИ Н аиболее распространенные болезни печени – различные виды гепатитов и цирроз. Гепатит – воспаление печени, которое может быть острым и хроническим. Диагноз «хронический гепатит» ставят в том случае, если воспалительный процесс в печени продолжается более 6 месяцев. Наиболее часто встречаются гепатиты вирусной природы. К настоящему времени известно уже

6 разновидностей вирусных гепатитов –гепатиты А, B, C, D, E и G.

ГРУППЫ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТОВ

Все вирусные гепатиты подразделяются на две группы — с энтеральным (через рот) или парентеральным (через кровь) механизмом заражения. К первой группе относятся гепатиты А и Е, заразиться которыми можно, выпив инфицированную вирусом воду или занеся инфекцию через грязные руки (недо-

Лечением хронических заболеваний печени занимается врач-гастроэнтеролог или более узкий специалист — гепатолог. Эффективность терапии зависит от течения и формы заболевания. Например, избавиться от хронического вирусного гепатита нелегко, но возможно, в то время как вылечить печень, пораженную циррозом, нельзя. Терапия позволяет лишь замедлить развитие болезни и снизить риск опасных осложнений цирроза. Радикальным способом лечения цирроза является трансплантация печени. p

ÓÇÍÀÉÒÅ

ÏÎÄÐÎÁÍÅÅ

ÑÊÀÍÈÐÓÉÒÅ

QR ÊÎÄ

Доктор занимается раней диагностикой и лечением всех гастроэнтерологических проблем, включающих заболевания желудка, пищевода и кишечника. Особое внимание доктор уделяет скринингу предраковых заболеваний толстой кишки и желудка. Он также специализируется в заболеваниях поджелудочной железы и печени. Большой опыт позволяет ему проводить новейшие и высокоточные эндоскопические процедуры, определяющие заболевания на ранней стадии и позволяющие эффективно их лечить.

 ÝÊÑÏÅÐÒÈÇÓ

ÄÎÊÒÎÐÀ ÂÕÎÄÈÒ:

•Гастроскопия колоноскопия

•Эндоскопический ультразвук и диагностика заболеваний поджелудочной железы (EUS)

•Капсульная эндоскопия

•Виртуальная колоноскопия

•Эндоскопической исследования желчных протоков (ERCP)

•Эндоскопическая микрохирургия больших

полипов толстого кишечника и желудка (EMR)

ÍÀØÈ ÎÔÈÑÛ:

ÄÈÀÃÍÎÑÒÈÊÀ È ËÅ×ÅÍÈÅ:

•Язвенной болезни желудка • Эзофагита

•Пищевода Барретта • Болезни Крона

•Язвенного колита

•Дивертикулеза и дирертикулита

•Вирусных гепатитов (B,C)

•Панкреатита и опухоли

поджелудочной железы

•Желудочно-кишечных кровотечений

•Синдрома раздраженного кишечника (IBS)

•Желчнокаменной болезни

•Хронических поносов и запоров

•Опухоли и полипов толстого

кишечника и желудка

•Ожирение печени • Геморроя

КАК ИЗМЕРИТЬ СВОЙ СТРЕСС

Ученые составили перечень из 43 жизненных событий, которые обычно вызывают стресс у людей

приспособления к ситуации.

и требуют

дин из способов толкования стресса – представить его в качестве любой эмоции в крайней форме выражения. То есть, страх, гнев, печаль и даже радость могут продуцировать стресс.

Ученые Т. Холмс и Р. Рейх задумались о том, существует ли связь между силой стресса и подверженностью болезням. По этическим соображениям они не могли приглашать в лабораторию испытуемых и подвергать их стрессовым воздействиям – к тому же вряд ли это позволило бы получить адекватную картину того, как стресс работает в реальной жизни.

Поэтому Холмс и Рейх разработали специальную шкалу измерения жизненных стрессов. Ученые составили перечень из 43 жизненных событий, которые обычно вызывают стресс у людей и тре-

буют приспособления к ситуации. Этот перечень был предъявлен 394 испытуемым с просьбой оценить по каждому пункту степень стресса, вызванного событием.

Поскольку некоторым людям проще приспосабливаться, чем другим, то точкой отсчета было взято событие «вступление в брак» – ему был присвоен произвольный индекс 50. Оценивая все остальные события, необходимо было сравнить – насколько оно легче или сложнее с точки зрения адаптации, чем вступление в брак? Приспособление к нему требует больше времени или меньше?

Акцент в этом исследовании стоял именно на приспособлении к событию, а не на эмоциональной реакции или психологическом значении события. И вот какой список получился у испытуемых:

жизненных условий25 Переоценка личных привычек24 Проблемы с начальством 23 Изменения в распорядке или условиях работы 20 Перемена места жительства20 Смена учебного заведения 20 Перемена вида отдыха 19 Перемены в посещении церкви19 Изменения в социальной

Клинический Психолог

Григорий Оренбах, Ph.D.

Лечение психологических проблем:

Депрессии Волнения Семейная

психотерапия Детская

психология

Психологическое тестирование

Звоните - мы вам поможем

Чтобы проверить устойчивость или несогласованность оценок, исследователи разделили испытуемых на несколько подгрупп и определили корреляции полученных оценок по каждому пункту. Были сопоставлены результаты, полученные в мужской и женской подгруппах, среди молодых и пожилых, среди испытуемых с высоким социально-экономическим статусом и с низким. Корреляции оказались высокими – и это говорит о том, что данную шкалу можно

использовать применительно ко всем людям примерно с равной степенью точности.

СТРЕСС И ПОДВЕРЖЕННОСТЬ БОЛЕЗНЯМ

Но начинали свое исследование

Холмс и Рейх с целью понять, связан

ли сильный уровень стресса с подверженностью заболеваниям. С этой целью они провели еще один эксперимент, в котором принимали участие 2500

членов экипажей морских судов. Выяснилось, что в период шестимесячного плавания у испытуемых с показателями уровня жизненного стресса менее 100 среднее количество заболеваний равнялось 1,4. У тех, чей уровень жизненного стресса находился в пределах от 300 до 400, среднее количество заболеваний было 1,9. А испытуемые с показателями стресса от 500 до 600 – перенесли в среднем 2,1 заболевание.

Впрочем, у этого метода впоследствии нашлись и свои критики. В качестве недостатков шкалы измерения стресса называлось отсутствие интерпретации события испытуемыми.

Так, например, выход на пенсию для одного человека может означать конец карьеры и социальной жизни, а для другого пенсия может оказаться избавлением от опостылевшей работы. p

МЕДИЦИНЫ

Это первый препарат, способный подавить отторжение пересаженных органов без тяжёлых побочных эффектов. С него началась современная трансплантология. Циклоспорин стал первым лекарством, которое принесло производителю прибыль более миллиарда долларов в год — и при этом программу его изучения едва не закрыла служба маркетинга.

пакетиков из отпуска не привозить. К 1969 году образцов стало так много, что их анализ переложили на ЭВМ. Эту громадную и очень дорогую машину, занимавшую целую комнату, можно с натяжкой называть компьюте-

ром. Содержимое пакетиков измельчалось и прогонялось

ХУДОЖНИК-АГРОНОМ

вейцарский исследователь Жан-Франсуа Борель, открывший чудесные свойства циклоспорина, в юности не собирался заниматься наукой. Он считал себя художником и учился в Школе изящных искусств в Париже. Но в 1953 году, когда ему исполнилось 20, родители в категорической форме потребовали от молодого человека, чтобы он занялся чем-нибудь серьёзным. В их понятии «серьёзное» значило «техническое» или «естественнонаучное». С горя Борель выбрал специальность агронома. Эта профессия предполагает длительное нахождение на свежем воздухе, и с собой на работу можно брать этюдник. Однако изучение растительной жизни вогнало его в такую тоску, что Жан-Франсуа перевёлся на факультет животноводства. Там самым интересным направлением

Жан-Франсуа Борель, сотрудник компании "Сандоз"

была вакцинация. Борель стал иммунологом. В этом качестве он и работал на швейцарскую фармацевтическую фирму «Сандоз», когда ему довелось столкнуться с таинственным веществом, выделенным из одного норвежского гриба.

ЦИКЛОСПОРИН ИЗ

ТУНДРЫ

Случилось это в ходе программы поиска новых антибиотиков. Едва появились пластиковые пакеты, руководство фирмы «Сандоз» издало приказ: всем сотрудникам брать с собой в командировку и отпуск маленькие пакетики, и собирать в них образцы почвы с точным указанием времени и места отбора. Меньше 50

держащий аминокислоту, которую ни один другой гриб не производит. Такое у него оружие в борьбе за выживание: под действием циклоспорина прочие грибы, растущие рядом с Tolypocladium inflatum, теряют способность размножаться.

через хроматографическую колонку. Компьютер сравнивал полоски на колонке с образцами в базе данных и указывал, есть ли в этой почве вещества, пока не изученные специалистами фирмы. В сентябре 69-го уехал в отпуск доктор Ханс Петер Фрай, сотрудник отдела производных спорыньи — того самого отдела, в котором открыли ЛСД. Фрай с женой прилетели в Осло, арендовали автомобиль и проехали на нём насквозь всю Норвегию. Если по дороге попадалось красивое место, они останавливались пофотографировать, а заодно и брали образец почвы. 3 сентября супруги Фрай приехали на пустошь Хандаргервидда. Это самая южная тундра Европы — место на широте Санкт-Петербурга, где растёт ягель и пасутся дикие северные олени. И там в их пакетик попал гриб Tolypocladium inflatum. Этот похожий на белую плесень организм был отмечен компьютером как выдающийся. Он вырабатывает циклоспорин — пептид, со-

В ПОИСКАХ ВЫХОДА Но циклоспорин — не антибиотик. Не подавляет он рост бактерий, и его ждало забвение, если бы не руководитель фармакологической службы «Сандоз» Хартманн Штеэлин. Он отвечал за проверку веществ, на которые обращал внимание компьютер. Штеэлин открыл этопозид, которым лечили саркому Капоши, и пользовался большим авторитетом. Под его ответственность фирма отпустила средства для испытания действия новых препаратов на иммунную систему. Штеэлин собрался сдвинуть с мёртвой точки трансплантологию, которая переживала период горького разочарования.

Хирургическая техника доросла до пересадки внутренних органов. Том Старлз в 63-м году впервые пересадил печень, а Кристиан Барнард в 67-м — сердце. Это была сенсация. Как Гагарин, Барнард объехал весь мир. У него была красивая улыбка, он хорошо говорил, публика любила его... но пациенты умирали слишком быстро. Несколько месяцев, год, от силы два: никакое искусство хирурга не могло победить иммунный ответ. Т-лимфоциты реципиента считают пересаженный орган инородным телом и бросаются в атаку. Если их убивать, начинается отравление.

ОПЬЯНЯЮЩИЙ

ПРЕПАРАТ

Штеэлин придумал внутривенно вводить мышам овечью кровь, делая инъекции в живот новых веществ, переданных на испытание. В нормальной ситуации им-

ПОСЛЕДНИЙ ГРАММ. КАК БЫЛ ОТКРЫТ ЦИКЛОСПОРИН, СДЕЛАВШИЙ

ВОЗМОЖНОЙ СОВРЕМЕННУЮ ТРАНСПЛАНТОЛОГИЮ

мунитет вызывает агглютинацию — склеивание эритроцитов. Проверять результат было поручено Борелю. Он-то

и обнаружил 31 января 1972

года, что циклоспорин уменьшает агглютинацию в 1024

раза. Но самое удивительное, что лимфоциты оставались

при этом целы. Препарат

не убивал их, а обезоруживал, лишал способности вырабатывать антитела. И Штеэлин, и Борель проверяли действие циклоспорина на себе. Например, они размешивали препарат в водке (циклоспорин нерастворим в воде). Это сейчас люди после пересадки органов принимают раствор иммунодепрессантов в оливковом масле — а тогда наука ещё многого не знала. Итак, опыты вызвали опьянение, но не отравление.

Они считали так: на доведе-

ние препарата до коммер-

чески пригодной формы нужно 250 миллионов долларов. Ключевой рынок лекарств — американский. Что-

бы на него пробиться, нужны клинические испытания

и разрешение управления FDA. Трансплантология обходится дорого, это ещё 250 миллионов. А если дело выгорит, прогноз продаж к 1989 году — 25 миллионов в год. Маркетологи ошиблись в 40 раз. Кто в 1973 году мог предвидеть, что пересадка органов превратится в индустрию?

Исследователи говорили так, но они, как известно, азартные фантазёры.

Программу решили закрыть. По инструкции Борель должен был спустить оставшийся у него грамм циклоспорина в унитаз. Но он передал последний грамм фармакологу Хансу Гублеру, и тот установил, что волшебный препарат прекращает развитие аутоиммунного артрита у мышей. После такого результата циклоспорин помиловали.

ЖЕНА ПРЕЗИДЕНТА

В 1976 году исследователи «Сандоз» опубликовали

Циклоспорин (его молекула выполнена жёлтым) в действии: блокирует передачу сигнала от рецептора антигенов — того сигнала, который заставляет лимфоцит атаковать чужеродное тело.

ПОМИЛОВАНИЕ ЦИКЛОСПОРИНА

Казалось, теперь, когда чудодейственный иммунодепрессант найден, пора объявить об этом и начать производство. Но против выступили финансисты «Сандоз». Маркетологи доказали полную экономическую нецелесообразность этой затеи.

в день, что подопытным собакам и обезьянам. Но люди умирали, их почки отказывались работать. По всем тогдашним представлениям это был признак отторжения.

Калн пошёл против общего мнения и предположил, что «собачья» доза просто слишком велика для человека — если её снизить, препарат перестанет быть токсичным. И подтвердил это на опыте. Тут к делу подключился гуру трансплантологии Том Старлз. Он выписал

циклоспорин и пересадил

печень сразу 14 пациентам, из которых 12 прожили боль-

ше года. Это был триумф.

К счастью для трансплантологии, президентом США выбрали Рональда Рейгана, чья жена Нэнси была приёмной дочерью хирурга. Старлзы и Рейганы дружили домами, так что с прохождением через FDA трудностей возникло меньше, чем при иных обстоятельствах.

LICENSED & INSURED

N.Y.S. & NJ CERTIFIED

Принимаем кредитные карты

статью о новом иммунодепрессанте, а Борель прочёл о нём лекцию в Лондонском обществе иммунологов. На это выступление обратил внимание кембриджский

хирург-трансплантолог Рой

Калн — врач и одновременно художник, работавший в стиле постимпрессионизма. Они с Борелем быстро сошлись

на почве любви к живописи — ведь швейцарец хоть

и не писал картин с тех пор, как родители запретили, всё же не пропускал ни одной выставки. Калн поверил в новый препарат, и не спасовал даже, когда в 1978 году его испытания на людях привели к трагическим последствиям.

Пациентам с пересажен-

ными почками вводили ту же безобидную дозу 25 мг/кг/

u ГАРАНТИРУЕМ РЕЗУЛЬТАТ НА ДЛИТЕЛЬНЫЙ СРОК ПО УНИЧТОЖЕНИЮ:

УХОД БОРЕЛЯ

В 1992 году Старлз вышел на пенсию и возглавил исследовательскую группу, которая открыла химеризм. Оказалось, через несколько

лет после трансплантации — срок, возможный благодаря циклоспорину — иммунные клетки хозяина начинают воспринимать пересаженный орган как свой.

Когда Борель выходил на пенсию в 1997 году, от него тоже ждали чего-нибудь в этом роде. Думали, что он займётся пересадками островков Лангерганса в поджелудочную железу, чтобы победить наконец диабет. Но он решил иначе. По словам Бореля, учёный может так называться, пока способен выносить постоянную фрустрацию. А с него довольно. Передав дела на фирме, Борель снял большую студию и занялся наконец живописью. Он пишет маслом и работает в технике коллажа. p

u ПРЕДОТВРАЩЕНИЕ И КОНТРОЛЬ HPD НАРУШЕНИЙ

ИСПОЛЬЗУЕМ K-9 СОБАК ДЛЯ ОБНАРУЖЕНИЯ КЛОПОВ В БОЛЬШИХ БИЛДИНГАХ И ДОМАХ

РАБОТАЕМ В ПЯТИ РАЙОНАХ NEW YORK И NEW JERSEY М ы говорим на многих языках

ТАРАКАНОВ, КЛОПОВ, КРЫС, МУРАВЬЕВ, БЛОХ, МЫШЕЙ, МОЛИ И Т.Д. ЗВОНИТЕ INDUSTRIAL RESIDENTIAL COMMERCIAL TEL. 347-768-4626 1-888-996-9839

53 №130 • АВГУСТ • 2023

СЕКСОЛОГИИ

СНИЖЕНИЕ ПОЛОВОГО ВЛЕЧЕНИЯ

Более половины женщин и трети мужчин испытывают трудности в постели. Загнанные внутрь стрессы, усталость, нехватка времени могут уничтожить и сексуальное желание, и возбуждение, и оргазм. Иногда снижение полового инстинкта происходит под влиянием нарушений гормонального равновесия или вследствие приема некоторых препаратов.

по волосам. В подобной демонстрации нуждаются оба партнера, хотя при этом они должны понимать, что выражение их привязанности друг к другу необязательно должны служить сигналом для секса.

3. Почитайте что-нибудь на тему интимных отношений. Эротическая литература будет подпитывать и стимулировать ваше чувственное начало, что позволит, в конце концов, освободиться от излишней стеснительности и разбудить фантазию.

пециалисты по вопросам сексуальной психотерапии не любят прибегать к оценкам интимной жизни на основании частоты половых сношений и называть какие-либо цифры для обозначения нормы. Естественно, если вы совершаете половой акт два раза в месяц или реже, такую активность принято считать низкой. Однако снижение полового влечения только тогда следует воспринимать как расстройство, когда из-за этого возникают проблемы во взаимоотношениях с партнером за пределами спальни.

Половое влечение можно сравнить с аппетитом. Ни для кого не секрет, что практически невозможно навязать кому-либо свое мнение о вкусе или убедить самого себя в том, что вам действительно не достает какого-то удовольствия. Вы можете воспринимать некоторые виды соблазнительной пищи как изысканный десерт, но это не значит, что вы можете убедить в этом кого-либо из тех, кто не испытывает потребности в еде. Тем не менее, ситуацию можно попытаться изменить.

РЕКОМЕНДАЦИИ

ОТ СЕКСОПАТОЛОГОВ

1. Попробуйте разнообразить сексуальные отношения новыми позами и приемами. Самый главный враг большинства супружеских пар — это привычка. Если день за днем видеть на столе одно и то же блюдо — даже любимое, в какой-то момент это может вызвать отвращение. И желание «сменить стол», справиться с которым способны далеко не все. А всего-то стоило рискнуть и заменить соус…

2. Люди с пониженным половым влечением часто избегают выражения любых чувств в отношении своих партнеров, забывая, что отсутствие контакта создает у партнера впечатление, будто бы он является нежеланным и нелюбимым. Не бойтесь выражать свои чувства через поцелуи, легкие прикосновения к рукам и плечам, поглаживание

4. Избавьтесь от депрессии и стресса. При депрессиях могут наблюдаться нарушения физического состояния и отсутствие интереса практически ко всему, в том числе и угасание полового влечения. Кроме того, часто оказывается, что оба партнера работают. Потребности профессионального роста, необходимость занятий по воспитанию детей — все это относится к стрессовым факторам, которые снижают сексуальное влечение и могут вызывать у человека состояние апатии, когда дело доходит до секса. Преодолеть эту ситуацию можно только расставив правильно приоритеты — ни одна из бытовых или производственных проблем не стоят того, чтобы уделять им слишком много времени, сил и эмоций. Сексопатологи советуют назначить встречу своему партнеру, попробовать заниматься не только сексом, но и просто поговорить друг с другом.

5. Внимательно присмотритесь к принимаемым вами лекарствам. Ряд препаратов, особенно некоторые психотропные и антидепрессивные средства, а также средства для снижения кровяного давления могут приводить к ослаблению полового влечения. Если вы принимаете препараты, которые, по вашему мнению, вызывают у вас нарушение полового инстинкта, следует посоветоваться с врачом насчет возможной альтернативы.

6. Для начала обратитесь к партнеру. В конце концов, он или она будут первыми, кто заметит снижение полового влечения. Расскажите о своих проблемах, об испытываемых неудобствах, озабоченности и состоянии неловкости в связи с предполагаемыми действиями, подчеркнув при этом, что вы готовы сделать это ради сохранения хороших отношений. В крайнем случае, обратитесь к другу или члену семьи, которому вы доверяете. Главное — не держите это в себе, превращая временную проблему в хроническое заболевание. p

АФРОДИЗИАКИ,

ИЛИ КАК ВОЗБУДИТЬ ЖЕЛАНИЕ

Доказано, что для полноценного либидо необходимо правильное питание.

В рационе женщин должны содержаться

витамины и фолиевая кислота, мужчинам

необходим цинк и селен.

ЧТО ТАКОЕ АФРОДИЗИАКИ?

Таблетки, инъекции

и прочие достижения современной медицины могут

(хоть и на время) вернуть потенцию. Но они практически

не добавляют полового влечения. Для этих целей существуют афродизиаки — определенные травы и продукты, которым приписывается чудесное свойство возбуждать именно желание.

КАК ОНИ ДЕЙСТВУЮТ?

Причина такого полезного эффекта многих из этих продуктов кроется в различных алкалоидах, которые возбуждающе действуют на организм. Действительно, доказано, что для полноценного либидо необходимо правильное питание. В рационе женщин должны содержаться витамины и фолиевая кислота, мужчинам необходим цинк и селен.

САМЫЕ ПОПУЛЯРНЫЕ (И МОЩНЫЕ)

АФРОДИЗИАКИ

Наверняка какие-то продукты из нижеперечисленных придутся вам по вкусу. Именно они и должны входить в меню ужина перед свиданием.

ШОКОЛАД

Еще древние ацтеки пили шоколад перед любовными играми. Теперь точно известно, что теобромин, содержащийся в нем, обладает тем же возбуждающим эффектом,

что и кофеин. К тому же шоколад способствует выделению эндорфинов.

ШАМПАНСКОЕ

Этот напиток как нельзя лучше подходит для начала легкой любовной истории. Главное — не злоупотреблять шипучим напитком, чтобы

дело не дошло до опьянения или до скопления газов со всеми вытекающими последствиями.

СЕЛЬДЕРЕЙ

Еще в Средние века считалось, что сельдерей помогает женщине зачать мальчика, а сок этого растения превращал самых вялых мужчин в героев-любовников.

ЧИЛИ, ПАПРИКА И ОБЫЧНЫЙ ПЕРЕЦ

Они возбуждающе действуют на организм в целом. И, плюс ко всему, эти специи улучшают кровообращение в органах малого таза.

МОРЕПРОДУКТЫ

Со времен Казановы славятся устрицы, секрет которых, по всей видимости, кроется

в высоком содержании цинка, фосфора и йода — микроэлементов, стимулирующих выработку основного мужского

полового гормона — тестостерона. Также подходят икра, креветки, кальмары и т.д.

ПРЯНОСТИ

Пряная пища вообще считается особенно под-

ходящей для «разогрева»

перед ночью любви. Но следует особенно отметить корицу, мускатный орех, кардамон и шафран — они поддерживают тонус организма и обладают массой полезных свойств.

УКРОП

Было время, когда укроп исключали из меню в монастырях — считалось, что он способствует появлению нескромных желаний.

Небольшой пучок укропа каждый день поможет сохранить сексуальный тонус.

ИМБИРЬ

Уже тысячи лет имбирь

употребляется как «помощник мужчины». Ему приписывают способности «поддерживать жизненные органы»

и «способствовать выделению семени». Имбирь вызывает

расширение сосудов в области малого таза. В свежем

или консервированном виде

он более эффективен, чем

в молото-сушеном. Употреблять имбирь следует осторожно: он обладает сильным раздражающим действием.

ВАНИЛЬ Ваниль ассоциируется с невинными сладостями, между тем она помогает бороться с астенией благодаря своему запаху, воздействующему на органы чувств. Многие мужчины утверждают, что не любят запах ванили, однако выражение «сладкая женщина» придумано не случайно. Тем не менее, с ванилью тоже следует быть осторожным — ее запах способен вызвать сильнейшую головную боль…

И напоследок: важно не только определиться с меню, но и сделать все для того, чтобы стол был красиво сервирован. Ну а свечи и музыка способны резко усилить действие природных афродизиаков. p

Insurance and Licence

КАЧЕСТВЕННО ГАРАНТИРОВАННО, НЕДОРОГО

Нью-Йоркиблизлежащиештаты

Перевозим медицинские офисы и медицинское оборудование

ЛЕЧЕНИЕ БОЛЕЙ

10 НЕОБЫЧНЫХ ФАКТОВ О БОЛИ

7. БОЛЬ ПЕРЕНОСИТСЯ ЛЕГЧЕ, ЕСЛИ ЕЁ ИНТЕНСИВНОСТЬ СЛАБЕЕ, ЧЕМ МЫ ОЖИДАЛИ

Этот любопытный факт выяснили норвежские ученые. Эксперимент заключался в следующем: 16 человек посадили перед монитором. Сначала им демонстрировали уровень предполагаемого теплового воздействия. После - нагревали электрод на руке до некоторой температуры (от теплой до очень горячей), и спрашивали насколько интенсивной была боль.

Казалось бы, что необычного в этом исследовании? Дело в том, что ученые пошли на хитрость. Реальная температура электрода не совпадала с данными, отображаемыми на экране. Выяснилось, что если человек ожидал очень сильное термическое воздействие, а ему давали импульс, сравнимый с температурой горячей чашки кофе, то он расценивал эту боль как незначительную. Если же ожидаемая температура была ниже реальной, то болевые ощущения оценивались испытуемыми как сильные и неприятные.

То есть человек, который готовился к худшему, вдруг понимал, что боль вполне терпима. От этого он чувствовал облегчение, и потому воспринимал боль как слабую.

8. САМАЯ СИЛЬНАЯ В МИРЕ БОЛЬ

Думаете нет ничего больнее удара в пах или родов? Вовсе нет. Врачи утверждают, что максимальные болевые ощущения человек испытывает при кластерной головной боли. Она настолько сильна, что вызывает мысли о самоубийстве.

К счастью, это заболевание встречается довольно редко - им страдает всего

один человек из тысячи. Чаще всего это мужчины. Кластерная боль возникает сериями несколько раз в год. Каждый приступ длится от пятнадцати минут до трех часов. Болит обычно в районе глаз. Американский эксперт по болевым реакциям Пол Кристо рассказывает: «У меня были пациентки, утверждавшие, что это намного хуже, чем роды или ожоги». Причины кластерной головной боли до сих пор неизвестны, и лечить эту болезнь пока не научились.

9. БОЛЬ МОЖНО ИЗМЕРИТЬ Доктора используют для оценки боли различные шкалы. Например, такую: Эта шкала кажется очень простой, но, на самом деле, она основана на глубоких исследованиях. Как ей пользоваться? Интенсивность болевых ощущений оценивается в баллах: 0 – боль отсутствует.

1 – слабая боль, не мешающая человеку жить.

2 – несильная боль, которая периодически может усиливаться, отвлекая человека от рутинных дел.

3 – боль заметна, но к ней можно привыкнуть и приспособиться.

4 – умеренная боль. Она уже довольно серьезно мешает жить. Человек может игнорировать ее только если глубоко увлечен каким-то делом. Затем чувство боли опять выходит на первый план.

5 – умеренно сильная боль. От нее не получится отвлечься. Человек может выполнять некоторую работу, но для этого требуются большие волевые усилия.

6 – сильная боль. Она мешает выполнять обычные ежедневные действия, человеку сложно сконцентрироваться

на чем-либо кроме своей боли.

7 – тяжелая боль. Делает человека инвалидом и лишает нормального сна.

8 – интенсивная боль. Пациенту сложно передвигаться и говорить. Все его усилия направлены на преодоление боли. Этот уровень боли испытывают женщины в естественных родах.

9 – мучительная боль. Человек не может разговаривать, только стонет или плачет.

10 – невыносимая боль. Человек не может встать с постели, возможно, бредит. Когда человек приходит на прием к врачу, ему дают линейку с этой шкалой. Пациент показывает на ней примерный уровень своей боли. Это помогает доктору сориентироваться с выбором тактики лечения.

10. АНАЛЬГЕТИКИ НУЖНЫ

НЕ ПРИ ВСЕХ ВИДАХ БОЛИ Международные медицинские организации разработали стандарты лечения различных видов боли:

• При изжоге анальгетики категорически не показаны, так как могут ухудшить состояние слизистой желудка. Для снятия этой боли рекомендуется использовать антациды.

• Головная боль – здесь вполне могут помочь Парацетамол и другие обезболивающие.

• Мигрень в первую очередь пытаются вылечить с помощью НПВС, но если они не помогают, можно использовать триптаны.

• Боль от ушибов, царапин и растяжений снимают с помощью ненаркотических анальгетиков. А в случае тяжелой травмы можно применять опиоиды только под контролем врача и максимально коротким курсом.

• Почечная колика – в зависимости от выраженности боли можно обойтись теплой ванной и приемом анальгетиков, либо прибегнуть к введению опиоидов в стационарных условиях.

• Хроническую боль в спине обычно снимают противовоспалительными препаратами (Парацетамол, Диклофенак и др.). В особо тяжелых случаях могут быть рекомендованы наркотические анальгетики.

• Боль, вызванную фибромиалгией, ликвидируют с помощью антидепрессантов и антиконвульсантов. p

Dr. Michael Patin , MD

7819 Bay Parkway, Brooklyn, NY 11214

718-234-6767

АЛЛЕРГОЛОГИЯ

Лев Барский, MD

728 Oceanview Ave, Ste 1

Brooklyn, NY 11235

(718) 787-0700

Крупицкий Виктор, MD 2467 Ocean Ave

Brooklyn, NY 11229

(718) 891-2525

Толстон Эвелина, MD

161 Madison Ave New York, NY 10021

(646) 424-0400

Френкель Рената, MD 30 W 60th St, Ste 1U New York, NY 10023

(212) 265-1990

Шлиозберг Дженни, MD 1321 E 7th St

Brooklyn, NY 11230

(718) 338-1313

Avshalomov Gadi, MD

2084 E 67th St

Brooklyn, NY 11234

(718) 444-8014

Kochin Anna, MD

1321 E 7th St

Brooklyn, NY 11230

(718) 338-1313

Menikoff Howard, MD

1321 E 7th St

Brooklyn, NY 11230

(718) 338-1313

АУДИОЛОГИЯ

Audiology Island 148 New Dorp Ln

Staten Island, NY 10306

(718) 980-0188

Pollak Shirley, AUD 209 Ave P, Ste 2A

Brooklyn, NY 11204

(718) 421-2782

ВНУТРЕННИЕ БОЛЕЗНИ

Виктория Александрович, MD 3080 W 1st St, Ste 102

Brooklyn, NY 11224

(718) 207-7071

Алой Белла,DO 305 Ocean View Ave

Brooklyn, NY 11235

(718) 743-3100

Аминов Лев, MD 98-51 64th Ave, Ste 1G

Rego ParkNY 11374

(718) 275-6968

Арнофф Наталия, MD 2714 Mermaid Ave

Brooklyn, NY 11224

(718) 373-8961

Банги Изабелла, MD

67-11 164th ST

FlushingNY 11365

(718) 762-4500

Баркан Анатолий, MD 1503 Gravesend Neck RD

Brooklyn, NY 11229

(718) 332-1405

Беллот Виктория, MD 92-29 Queens Blvd, Ste 2A

Forest Hills, NY 11374

(347) 880-1884

Бен-Ари Зина, MD 63-89 Saunders St

Rego ParkNY 11274

(718) 897-2525

Бенинв Ася, MD 2116 Ave P

Brooklyn, NY 11229

(718) 338-1616

Билик Илья, MD 2912 Ave X

Brooklyn, NY 11235

(718) 615-0162

Блудой Борис, MD 1765 E 19th St

Brooklyn, NY 11235

(718) 646-7174

Бронфман Ида, MD 40-04 Bowne St, Ste 1L

FlushingNY 11354

(718) 539-3359

Бурштейн Илья, MD 1401 Ocean Ave

Brooklyn, NY 11230

(718) 513-4455

Лариса Вексман, MD 162 Brighton 11th St

Brooklyn, NY 11235

(718) 891-8822

Виноград Анна, MD 3065 Brighton 13th St

Brooklyn, NY 11235

(718) 332-2114

Волох Владимир, MD

288 Sand Ln Staten Island, NY 10305

(718) 556-3377

Волпина Марина, MD 1220 Ave P

Brooklyn, NY 11229

(718) 376-1004

Геллер Стелла,DO

70-31 108th St Forest Hills, NY 11375

(718) 793-0874

Гельфанд Марк, MD 415 Oceanview Ave

Brooklyn, NY 11235

(718) 934-4842

Гельфанд Борис, MD 1740 E 13th St

Brooklyn, NY 11229

(718) 376-4300

Гиршин Татьяна, MD 248 Ave P

Brooklyn, NY 11204

(718) 376-8300

Голденберг Рива, MD

1111 Осean Ave

Brooklyn, NY 11230

(888) 600-2262

Гольдвуг Рита, MD

98-30 67h Ave, Ste Gg

Rego Park, NY 11374

(718) 896-7777

Гольдин Леонид, MD 2501 86h St Brooklyn, NY 11214 (718) 333-2863

Грингут Люба, MD 8405 Bay Pkwy Brooklyn, NY 11214 (718) 521-1800

Давидова Иветта, DO 1115 Осean Pkwy, FI 1 Brooklyn, NY 11230 (718) 252-5300

Дайен Нина, MD 1009 Brighton Beach Ave, Ste 304 Brooklyn, NY 11235 (718) 737-8671

Дудлезак Борис, MD 199 Hempstead Tpke West Hempstead, NY 11552 (516) 565-4110

Дадамова Виктория, MDDO 3071 Brighton 13th St., Brooklyn, NY 11235 (718) 332-3676

Елиш Диана, MD 98-20 62nd Dr, Ste Lf Rego ParkNY 11374 (718) 440-8787

Жуковский Дмитрий, DO 4766-B Вedford Ave, FI 1 Brooklyn, NY 11235 (718) 676-0404

Зальцман Елена, MD 2016 Bath Ave Brooklyn, NY 11214 (718) 373-3301

Замдборг Юрий, MD 2005 Осean Ave Brooklyn, NY 11230 (718) 375-8052

Зарецкая Галина, MD 2327 83гd St Brooklyn, NY 11214 (718) 265-3003

Засыпкин Александр, MD 2511 Осean Ave, Ste 03 Brooklyn NY 11229 (718) 998-6161

Захаров Игорь, MD 201 Kings Hwy Brooklyn, NY 11230 (718) 621-1811

Збарский Вадим, MD 116 E 63rd St New York, NY 10065 (212) 644-4471

Зильберман Нина, MD 62-60 99h St, Ste 27 Rego Par, NY 11374 (718) 997-9055

Зимилевич Белла, MD 1616D Voorhies Ave

Brooklyn, NY 11235

(718) 934-7960

Зингер Евгения, MD 8686 Bay Pkwy

Brooklyn, NY 11214

(718) 646-7575

Израел Роза, MD 112-41 Queens Blvd, Ste Lib Forest Hills, NY 11375

(718) 520-7723

Израел Игорь, MD 112-41 Queens Blvd, Ste Lib Forest Hills, NY 11375

(718) 520-7723

Ингберман Татьяна, MD 749 Осean Pkwy

Brooklyn, NY 11230

(718) 724-0900

Исаков Алексей, MD 134 Brighton 11th St

Brooklyn, NY 11235

(718) 616-1626

Истомин Александр, MD 8708 Justice Ave, Ste 2E

Elmhurst, NY 11373

(718) 554-7434

Ицкович Борис, MD 2993 Осean Pkwy

Brooklyn, NY 11235

(718) 373-0777

Кагзанова Анжелика, DO

1908 Ave K

Brooklyn, NY 11230

(718) 859-6786

Калитенко Сергей, MD

2158 Осean Ave

Brooklyn, NY 11229 (718) 382-9200

Каретная Марта, MD 726 Ave Z

Brooklyn, NY 11223 (718) 872-7373

Кармазина Евгения, MD 3084 Brighton 13h St

Brooklyn, NY 11235

(718) 891-5100

Кигель Инна, DO 118-82 Metropolitan Ave, Ste 1B

Kew Gardens, NY 11415

(718) 850-1414

Климова Любовь, MD 1869 83rd St Brooklyn, NY 11214 (718) 234-0379

Корнеева Ирина, MD 3065 Brighton 7h St, FI 2

Brooklyn, NY 11235 (718) 576-2012

Кушнер Нина, MD 111-29 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375 (718) 275-8900

Лагодюк Николай, MD 72-35 112th St,Ste Pr9 Forest Hills, NY 11375 (877) 849-4917

Леви Эдуард, MD 63-118 Woodhaven Blvd Rego Park, NY 11374 (718) 416-0303

Леви Ася, MD 63-118 Woodhaven Blvd Rego ParkNY 11374 (718) 416-0303

Левитанская 0ксана, MD 2955 Brighton 7h St Brooklyn, NY 11235 (718) 336-0200

Лельчук Ирина, MD 2195 E 22nd St, Ste 1C Brooklyn, NY 11229 (718) 648-4545

Лифшиц Александр, MD 445 Kings Hwy, Fi 2 Brooklyn, NY 11223 (718) 645-0300

Малаков Роберт, MD 98-120 Queens Blvd, Ste 1 Rego ParkNY 11374 (718) 897-3333

Марголина Марина, MD 70-31 108th St Forest Hills, NY 11375 (718) 793-0874

Маринович Анна, MD 726 Ave Z Brooklyn, NY 11223 (718) 872-7373

Мейерович Наум, MD 98-11 Queens Blvd, Ste 1A Rego Park, NY 11374 (718) 830-0400

Менцелез Габор, MD 3000 Осean Pkwy, Ste 1A Brooklyn, NY 11235 (718) 368-1666

Мерсон Александр, MD 2379 65h St Brooklyn, NY 11204 (718) 375-0392

Морговский Владимир, MD 282 Ave X Brooklyn, NY 11223 (718) 645-2335

Овшаева Самира, MD 4010 Ave J Brooklyn, NY 11210 (718) 266-9779

Окс Марина, MD 2310 65th St. FI 2 Brooklyn, NY 11204 (718) 998-0100

Островская Розалия, MD 205 Осеanview Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 332-1185

Пайкин Михаил, MD 94 McClean Ave Staten Island, NY 10305 (718) 556-3377

ДОКТОРА/ НЬЮ-ЙОРК

Пейсин Борис, MD

8100 Вay Pkwy

Bгook lyn, NY 11214

(718) 234-5100

Перлова Марина, MD 2327 83гd St

Brooklyn, NY 11214

(718) 265-3003

Пилдыш Инна, DO

2345 65th St

Brooklyn, NY 11204

(718) 645-4800

Пилосов Даниэль, DO 111-29 Queens Blvd

Forest Hills, NY 11375

(718) 275-8900

Пинкусович Светлана, MD

1840 E 14h St

Brooklyn, NY 11229

(718) 680-1600

Пинхас Стелла, MD 66-12 102nd St, Ste 1E

Rego ParkNY 11374

(718) 997-7117

Пинхас Аркадий, MD 149 Brighton 11th St, Ste 1H

Brooklyn, NY 11235

(718) 934-1600

Пустыльникова Раиса, MD

1840 E 14h St

Brooklyn, NY 11229

(718) 680-1600

Рабовецкая Евгения, MD

3101 Осean Pkwy, Ste 1E Brooklyn, NY 11235 (718) 942-5385

Райхер Александра, MD 1400 Ave Z, Ste 202 Brooklyn, NY 1 1230 (718) 421-9070

Райхер Шая, MD 1400 Ave Z, Ste 202 Brooklyn, NY 11230 (718) 421-9070

Райцес Наталья, DO 65-14 108th St

Forest Hills, NY 11375 (718) 275-2912

Ранкова Майя, MD 20-4 Seagirt Blvd

Far Rockaway, NY 11691

(718) 868-8668

Рахманчик Еммануил, MD 11 West End Ave

Brooklyn, NY 11235

(718) 332-8899

Ромашова Вероника, MD 55 Midland Ave

Staten Island, NY 10306 (718) 667-7778

Янина, MD 97-13 64th Rd

Rego ParkNY 11374

(718) 896-4090

Савранская Алла, MD 530 Grand St, Ste 1F New York NY 10002 (212) 260-0690

Саксонова Марина, MD 97-85 Queens Blvd, Fl 3 Rego ParkNY 11374 (718) 261-9100

Сандлер Белла, MD 104-20 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375 (718) 897-0900

Серая Алла, DO 2700 Осean Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 934-6777

Сосонкин Ефим, MD 2348 Richmond Rd Staten Island, NY 10306 (718) 979-8400

Сосонкина Наталья, MD 2348 Richmond Rd Staten Island, NY 10306 (718) 979-8400

Строкина Анна, MD 1819 E 13th St Brooklyn, NY 11229 (718) 975-2710

Тепер Диана, MD 8622 Вay Pkwy, Ste 1 Brooklyn, NY 11214 (718) 232-0101

Товбина Инна, MD 3849 Nostrand Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 368-9555

Урман Семен, MD 561 Е 3rd St Brooklyn, NY 11218 (718) 438-0303

Ушаров Мани, DO 97-85 Queens Blvd, FI 3 Rego ParkNY 11374 (718) 261-9100

Фейгина Полина, MD 14210 Roosevelt Ave, Ste 22 FlushingNY 11354 (718) 886-5888

Филенко Татьяна, MD 749 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11230 (718) 724-0900

Фузайлов Здуард, MD 1642 W 9th St Brooklyn, NY 11223 (718) 333-3435

Фузайлов Гавриель, MD 98-51 Queens Blvd, Ste 1D Rego ParkNY 11374 (718) 897-0327

Хандрос Светлана, MD 139-12 84 Dr, FI Grnd Briarwood NY 11435 (718) 297-3333

Харитон Александр, MD 99-45 67th Rd, Ste 103 Forest Hills, NY 11375 (718) 830-9400

Хелемская Галина, MD 270 Ave P Brooklyn, NY 11204 (718) 375-9090

Цирлина Алла, MD 401 Осeanview Ave Brooklyn, NY 11235

(718) 332-7551

Чак Ада, MD

2102 Осеan Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 891-4212

Чалик Наталья, MD 11 Ralph P, Ste 305 Staten Island, NY 10304 (718)448-3800

Шаханова Алла, MD 4241 Нylan Bvd Staten Island, NY 10312 (718) 967-7016

Шлапакова Анна, МО 102-30 Quёens Bvd Forest Hills, NY 11375 (718) 896-2333

Штейнман Алла, MD 5925 Kissena Blvd FlushingNY 11355 (718) 670-6100

Шустарович Алла, MD 99 Brighton 11h St Brooklyn, NY 11235 (718) 332-7411

Шустерман Аркадий, DO 2501 86th St Brooklyn, NY 11214 (718) 333-2500

Эляева Стелла, МО 5629 Metropolitan Ave Ridgewood NY 11385 (718) 897-0300

Miron Fayngersh Pain management 173 Old Town Rd, Staten Island, NY 10305 (718) 667-0242

Зтлис Янина,DO 97-85 Queens Blvd Rego ParkNY 11374 (718) 261-9100

Юрьев Михаил, Dо 2388 Осean Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 444-7774

Якубов Михаил, DO 97-85 Queens Blvd, Fl 3 Rego ParkNY 11374 (718) 261-9100

Янкилевич Лео, MD 2155 Осean Ave Brooklyn, NY 11230 (718) 645-9236

Bayshtok Val, MD 99-05 63гd Dr Rego ParkNY 11374 (718) 896-5219

Beylinsan Alexander, DO 1794 Richmond Rd Staten Island, NY 10306 (718) 979-1794

Khasidy David, MD 2797 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11235 (718) 332-7111

Kissin Esther, MD 102-01 66h Rd Forest Hills, NY 11375 (718) 830-4770

Lilia Levitz, MD 1749 E 16h St Brooklyn, NY 1 1229 (718) 375-4747

Lilia Levitz, MD 321 Edison St Staten Island, NY 10306 (718) 980-2525

Perloff Irene, MD, DO 2626 E 14th St, Ste 204 Brooklyn, NY 1 1235 (347) 289-7801

Zukhra Shukurova, MD 248 Ave P Brooklyn, NY 11204 (718) 376-8300

Фаина Шнайдман, МО 248 Avenue Р Brooklyn, NY 11204 (718) 376-8300

Бадалов Илья, МD 86-15 Queens Blvd Elmhurst, NY 11373 (718) 899-6600

Бадалов Нисон, МD 902 Quentin Rd Brooklyn, NY 11223 (718) 336-3900

Ирина Берлин, МD 40 West Brighton Ave, Ste 104 Brooklyn, NY 11224 (718) 627-8300 Бродский

Александр, МD 8622 Вay Pkwy, Ste 1 Brooklyn, NY 11214 (718) 333-2121

Вайзман Сэм, МD 202 Foster Ave Brooklyn, NY 11230 (718) 854-5100

Гинзбург Лев, МD 1000 Northern Blvd, Ste 140 Great Neck, NY 11021 (516) 466-2340

Гольдберг Мирон, МD 110 E 59h St, Ste D New York, NY 10002 (212) 583-2900

Инна Гордин, МD 2647 Сoney Island Ave Brooklyn, NY 11223 (718) 382-0500

Юрий Перцовский, МD 2569 Осean Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 332-3100

Петр Сабзанов, МD, Анестезиолог 8622 Bay Pkwy, Ste 1 Brooklyn, NY 11214 (718) 333-2121

Генри Ферстенберг, МD 2632 E 14h St Brooklyn, NY 11235 (347) 435-2056

Хайкис Инесса, МD 232 Е 30 St, New York, NY 10016 (212) 89-5544

Цирлин Юрий, МD 4721 Ft. Hamilton Pkwy Brooklyn, NY 11219 (718) 283-5900

Вайзман Константин, МО 2753 Coney Island Ave. Brooklyn, NY 11236 (718) 301-8487

Городокин Гари, MD 2829 Осean Pkwy, Ste 1 Brooklyn, NY 11235 (718) 743-8668

Гросман Игорь, DO 1517 Voorhies Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 332-0600

Гурвиц Григорий, МD 97-85 Queens Blvd, FI 3 Rego Park, NY 11374 (718) 261-9100

Гутник Жанна, МD 1616 Voorhies Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 332-5678

Кетчер Олег, МD 1765 E 19h St Brooklyn, NY 11220 (718) 360-5953

Кодси Роберт, МD 925 48h St Brooklyn, NY 11219 (718) 851-6767

Евгений Литвак, МD 1460 W 5th St, Ste M1 Brooklyn, NY 11204 (888) 856-6695

Мошенят Айзик, МD 2044 Осean Ave Brooklyn, NY 11230 (718) 645-8901

Новак София, МD 2211 Emmons Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 368-2960

Шапсис Александр, МD 2797 Осean Pkwy, Fl 1 Brooklyn, NY 11235 (718) 615-4001

Baradarian Robin, МD 2211 Emmons Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 368-2960

Braha Jack, DO 2211 Emmons Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 368-2960

Davidoff Samuel, МD 108-16 72nd Ave, Fl 2 Forest Hills, NY 11375 (718) 261-0900

Erber William, МD 591 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11218 (718) 972-8500

Hindy Pierre, МD 902 Quentin Rd, Fl 6 Brooklyn, NY 11223 (718) 336-3900

Кochin N. Israel, МD 1321 E 7h St Brooklyn, NY 11230 (718) 338-1313

Rahmani Rabin, МD 902 Quentin Rd, Fl 6 Brooklyn, NY 11223 (718) 336-3900

Тempel Mila, МD 2211 Emmons Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 368-2960

Tenner Scott, МD 2211 Emmons Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 368-2960

Wall lan, DO 902 Quentin Rd, FI 6 Brooklyn, NY 11223 (718) 336-3900

ДИРЕКТОРИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ

Wolfson David 801 Ave N

Brooklyn, NY 11230

(718) 627-6800

ГЕМАТОЛОГИЯ

Башевкин Михаил 1660 E 14h St, Ste 501 Brooklyn, NY 11229

(718) 382-8500

Бенисович Владимир 79-01 Broadway

Elmhurst, NY 11373

(718) 334-5970

Крупкин Рувим 2844 Осean Pkwy Brooklyn, N 11235

(718) 266-1500

Лосев Алескандр, MD 2935 Ave S Brooklyn, NY 11229 (718) 616-0801

Плескова Ирина 2700 Осean Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 934-6777

Солодник Татьяна 63-09 108th St, Ste 1H Forest Hills, NY 11375

(718) 896-3282

Соминская Инна 1660 E 14 St, Ste 501 Brooklyn, NY 11229

(718) 382-8500

Готлиб Владимир, MD 100-25 Queens Blvd, Ste 1N, Forest Hills NY 11375

718) 459-5900

ГЕМАТОЛОГИЯ-

Эллиот М. Беленков, MD 902 Quentin Rd, FI 7 Brooklyn, NY 11223

(917) 736-9740

Илья Блох, МD, 3319 Kings Hwy, Ste 1J

Brooklyn, NY 11234

(718) 676-4067

Гринберг Михаил, MD 1660 E 14 St, Ste 501

Brooklyn, NY 11229

(718) 382-8500

Яир Килсон, MD 902 Quentin Rd, FI 7

Brooklyn, NY 11223

(917) 736-9740

Кредитор Максим, MD 2857 W 8th Street, Suite 201, Brooklyn NY 11224

(718) 373-2058

Стивен М. Лихтер, МD 902 Quentin Rd, FI 7

Brooklyn, NY11223

(917) 736-9740

Лосев Александр, MD 902 Quentin Rd, FI 7

Brooklyn, NY 11223

(917) 736-9740

Фульман Мальвина, MD

176-60 Union Tpke, Ste 360

Fresh Meadows, NY 11366

(718) 460-2300

ГЕРОНТОЛОГИЯ

Ягудаев Лев 97-25 63гd Dr, FI 1

Rego Park, NY 11374

718) 275-2900

Goldenberg G, MD

2792 Осean Ave, FI 6

Brooklyn, NY 11229

(718) 332-5268

ГИНЕКОЛОГИЯ

Абаев Давид, МD 97-85 Queens Blvd, Fl 3

Rego Park, NY 11374

(718) 261-9100

Arаева Камила, MD 629 Park Ave

New York, NY 10065

(212) 744-0392

Аксельрод Фаина, MD 1711 Sheepshead Bay Rd

Brooklyn, NY 11235

(718) 332-6525

Aртюхина Марина, MD 3080 Brighton 13h St

Brooklyn, NY 11235

(718) 513-3710

Бакчева Виктория 1599 W 6h St

Brooklyn, NY 11204

(718) 360-5014

Беккер Евгения, MD 1711 Sheepshead Bay Rd, Fl 1

Brooklyn, NY 11235

(718) 332-6525

Биндер Давид, MD 2989 Осean Pkwy, 2nd Fl.

Brooklyn, NY 11235

(718) 266-6464

Лариса Воробьева, МD, FACOG 1642 West 9th St., Brooklyn, NY 11223

(718) 774-7437

Гутник Олег 1711 Sheepshead Bay Rd

Brooklyn, NY 11235

(718) 332-5678

Закашанский Константин, MD 1190 5h Ave New York, NY 10029

(212) 241-8158

Збарская Оксана 116 E 63rd St New York, NY 10065

(212) 644-4471

Какосян Ирзн, MD 1180 Brighton Beach Ave

Brooklyn, NY 11235

(718) 833-8777

Кожин Нодар, MD

6960 108th St, Ste 101 Forest Hills, NY 11375

(718) 275-8200

Куперман Лаура 08-48 70h Rd, Ste 2E Forest Hills, NY 11375

(718) 261-1112

Леви Яков, МD 70-31A 108th St, Ste 4 Forest Hills, NY 11375

(718) 520-8700

Михеева Ирина, DO 1012 Ave Y

Brooklyn, NY 11235

(718) 879-8877

Мичник Марк, MD 160 E 1 16th St, Fl 2 New York, NY 10029

(646) 306-7676

Мунарова Мая, MD 9811 Queens Blvd, Ste LI3 Rego Park, NY 11374

(718) 606-2800

Ниткин Леон 1120 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235

(718) 646-8808

Тубман Инна 78 Cromwell Ave Staten Island, NY 10305

(718) 987-9175

Фельдман Анна, MD 10721 Queens Blvd, Ste 1 Forest Hills, NY 11375

(718) 520-0700

Френкель Роман, MD 2736 Осеan Ave, Ste 1A

Brooklyn, NY 11235

(718) 837-4466

Фридман Моисей, MD 6260 108th St, Ste 1J

Forest Hills, NY 11375

(718) 275-2224

Цапок Изольда, MD 2076 Hylan Blvd

Staten Island, NY 10306

(718) 351-1221

Цыба Елена, DO 1513 Voorhies Ave, Ste 3

Brooklyn, NY 11235

(718) 615-1828

Шифрин Григорий, MD 1766 E 12h St Brooklyn, NY 11229

(718) 743-0505

Шифрин Александр, MD 9920 4th Ave, Ste 205 Brooklyn, NY 11229

(718) 238-4707

Ambulatory Surgery Center of Brooklyn 313 43rd St Brooklyn, NY 11232 (718) 280-1764

Blatt D. Ronald, MD

225 Е 64th St, Ste C2 New York, NY 10021 (212) 308-4988

Grazi V. Richard, MD 1355 84th St Brooklyn, NY 11228 (718) 283-8600

Halper J. Jason, MD 2401 Ave X Brooklyn, NY 11235 (718) 975-7041

Makarov L. Jennifer, MD 1355 84th St Brooklyn, NY 11228 (718) 283-8600

Seifer B. David, MD 1355 84th St Brooklyn, NY 11228 (718) 283-8600

Хазак Дмитрий

8622 Вay Pkwy, Ste 1

Brooklyn, NY 1214

(718) 333-2121

Татьяна Хром

2797 Осean Pkwy, FI 3

Brooklyn, NY 1235

(718) 865-3448

Наталья Фядорчанка, MD 2797 Осean Pkwy, FI 3

Brooklyn, NY 1235

(718) 865-3448

Нана Канзавели, RPA-C

2797 Осean Pkwy, FI3

Brooklyn, NY 1235

(718) 865-3448

Эпштейн Борис, MD 1840 E 14h St

Brooklyn, NY 1229

(718) 680-1600

Brooks Steven, DO 1220 Ave P

Brooklyn, NY 1229

(718) 375-7546

Kleydman Kate, DO

2960 Оcean Ave, FI 2

Brooklyn, NY 1235

(718) 676-6900

Lebovits E. Pinka, MD

70-31 108th St, Ste 4

Forest Hills, NY 11375

(212) 757-7010

Leonard Levitz, MD

1749 E 16th St

Brooklyn, NY 1229

(718) 375-4747

Фогель Виктория, MS 501 Brighton Beach Ave, FI 21 Brooklyn, NY 1235 (718) 513-6060

Al-Shafei Nadia, RD 2211 Emmons Ave Brooklyn, NY 1235 (718) 368-2960

R.Tumpati Prabhakara, MD 2003 Bath Ave Brooklyn, NY 1214 543 45th St Union City, NJ 7087 (888) 283-0399

Бабаев Анвар, MD 97-85 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375 (718) 261-9100

Каменецкий Алексей 4766A BedfoRd Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 332-3220

Каплан Илья, MD 65 Station Sq Forest Hills, NY 11375 (718) 544-4720

Михаил Капчиц, МD 101-24 Queens Blvd, Ste A Forest Hills, NY 11375

Михаил Капчиц, МD 1117 Brighton Beach Ave, Fl 2 Brooklyn, NY 11235 (866) 989-3326

Hanna Jesionowska, MD

159 E 74h St, Ste C New York, NY 10021

(888) 455-6619

Алойц Белла, DO 6401 18th Avе

Brooklyn, NY 1204

(718) 621-0800

Дубинский Леонид 2376 83гd St

Brooklyn, NY 1214

(718) 373-2116

Забежанская Марина, MD 2511 Оcean Ave

Brooklyn, NY 1229

(718) 332-6080

Левит Зяль, MD 1220 Ave P

Brooklyn, NY 1229

(718) 375-7546

Меламед Владимир, MD 3071 Brighton 13h St

Brooklyn, NY 1235

(718) 232-1197

Leonard Levitz, MD 321 Edison St

Staten Island, NY 10306 (718) 980-2525

Paltiel Michael, MD 94-24 63rd Dr, FI 2 Rego Park, NY 11374 (718) 896-3376

Shnitkind Elaine, MD 3363 Richmond Ave

Staten Island, NY 10312

(718) 948-3376

Voskin Sergey, MD 2792 Осean Ave

Brooklyn, NY 1229

(718) 676-2565

ДИЕТОЛОГИЯ

Елена Жигульская 1021 Ave Z

Brooklyn, NY 1235 (718) 934-9508

Засыпкина Елена, MS 2511 Осean Ave, Ste 103 Brooklyn, NY 1229

(718) 998-6161

Клайн Морей, MD 2632 E 14th St Brooklyn, NY 11230 (718) 509-6390

Козер Леонид 1412 E 9h St Brooklyn, NY 11230 (718) 375-2825

Валерий Кузнецов, MD 202 Foster Ave, Ste A Brooklyn, NY 11230 (718) 431-8936

Натанзон Алекс, MD 445 Kings Hwу, FI2 Brooklyn, NY 11223 (718) 645-0300

Реетович Александр, MD 97-85 Queens Blvd, Fl 3 Rego Park, NY 11374 (718) 261-9100

Тарик Джамил, MD 2310 65th St, FI 2 Brooklyn, NY 1 1204 (718) 998-0100

Тейтельман Дима, MD 65-36 99th St Rego Park, NY 11374 (718) 459-0700

ДОКТОРА / НЬЮ-ЙОРК

Айзенберг Сергей, MD 4802 10th Avе, Brooklyn, NY 11219

(718) 283-6000

Фельдман Дмитрий, MD

525 Е 68th St New York, NY 10065

(212) 746-2150

Чернов Леонид, MD

2310 65th St, Fl 2

Brooklyn, NY 11204

(718) 998-0100

Чиквашвили Даниел, MD

119-60 Metropolitan Ave

Kew Gardens, NY 11415

(718) 916-9757

Шакнович Александр

3049 Осean Pkwy, FI 2 Brooklyn, NY 11229

(718) 265-0005

Дов Шмуклер, МD 202 Foster Ave, Ste A Brooklyn, NY 11230

(718) 431-8936

Штеерман Евгений, MD

1384 E 19’h St, Ste 1 Brooklyn, NY 11230

(718) 336-3033

Druz Regina, MD 121 Jericho Tpke

Mineola, NY 11501

(516) 746-1103

Ноyek N. Wissam, MD 271 Mason Ave Staten Island, NY 10305 (718) 351-3933

Khaski David, MD 372 Ave U, Ste 1B Brooklyn, NY 11223 (718) 645-8303

ДИРЕКТОРИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ

ЛЕЧЕНИЕ

БОЛЕЙ

Абаев Борис, MD 97-25 64h Ave, # G3

Rego Park, NY 11374 (718) 830-0002

Бличер Леонард 2118 Coney Island Ave Brooklyn, NY 11223 (718) 382-0010

Богдан Сергей 8686 Вay Pkwу, Ste M4 Brooklyn, NY 11214 (718) 265-7700

ЦЕНТР ЛЕЧЕНИЯ АРТРИТОВ, ВОССТАНОВИТЕЛЬНОЙ И РЕГЕНЕРАТИВНОЙ МЕДИЦИНЫ

Гашинская Александра 2116 Ave P Brooklyn, NY 11229

(718) 338-6655

Гладштейн Марк, MD 2076 E 13th St Brooklyn, NY 11229 (718) 382-7900

Голдин Фрида 421 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11235

(718) 287-4200

ГольбергАлександр, MD 2361 E 14th St Brooklyn, NY 11229 (718) 759-0100

Гольдман Алан 130 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 946-7557

Грибенко Виктор, MD 170 Ave S Brooklyn, NY 11223 (718) 946-7967

Аркадий Липницкий

Хиропрактор, специалист в реабилитации и лечении хронических болей

Мила Могилевская, DO 369 Lexington Ave., 19th Fl, New York, NY 10017

626 Sheepshead Bay Rd., 5th Fl, Ste. 520, Brooklyn, NY 11224 (929)363-0303

Островский Игорь 3120 Brighton 5th St, Ste 1C Brooklyn, NY 11235 (718) 934-1920

Очер Елена, MD 7401 4th Ave Brooklyn, NY 11209 (718) 268-2199

Тримба Людмила, MD 2417 Осеan Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 332-2111

Тюленева Ольга 1120 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 232-5050

Файнгерш Мирон 745 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11224 (718) 677-7776

Фузайлов Олег, MO 97-01 66h Ave Rego Park, NY 11374 (718) 275-5200

Чикунов Александр 6401 18 Ave, Brooklyn, NY 11204 (718) 621-0800

Шайдер Рафаил 1120 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 232-5050 ЛЕЧЕНИЕ

Алекс Кац, DPM 1009 Brighton Beach Avenue, 3rd Fl., Ste 304, Brooklyn, NY 11235

97-13 64th Road, Rego Park, Queens, NY 11374 718-552-2526

Алина Васильева, DРМ, ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЛЕЧЕБНЫЙ ЦЕНТР «ЗДОРОВЫЕ НОГИ С ПЕРВОГО ДНЯ»

Датикашвили Теймураз, MD 62-60 108 St, Ste 1 Forest Hills, NY 11375 (718)275-2224

Исакова Марина 2882 W 15th St Brooklyn, NY 11224 (718) 210-3110

Кац Радислав 2995 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11235 (718) 934-2211

Михаил Рискевич, МD 3140 Coney Island Ave., 3rd FI., Brooklyn, NY 11235 (718) 934-8484

Амико Сюзан, DPM 1309 Ave P Brooklyn, NY 11229 (718) 615-1444

Бабаев Эмиль 421 Осеan Pkwy Brooklyn, NY 11218 (718) 287-4200

Илана Этельзон Специалист в лечении болевого синдрома и минимально-инвазивной хирургии

Вайнблат Михаил, MD 530 1st Ave, Schwartz East, Ste 4K New York, NY 10016

Вайнблат Михаил, MD 8714 5th Ave

Brooklyn, NY 11209

(212) 263-0217

Гулькаров Иосиф, MD 501 Seaview Ave, Ste 202, Staten Island, NY 10305

(718) 780-7700

Игорь Бричков, МD 4802 10th Ave

Brooklyn, NY 11219

3209 Сoney Island Ave, FI 2, Brooklyn, NY 11235

(718) 283-7686 ext. 2

Israel Jacоbowitz, MD 4802 10h Ave

Brooklyn, NY 11219

(718) 283-7686 ext. 1

Владимир Альхов Специалист в альтернативном лечении боли 35 West End Avenue Brooklyn, NY 11235

2279 Coney Island Ave Brooklyn, NY 11223 718-908-2000

Гальперин Марк, MD 2829 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11235

(718) 743-0900

Коган Михаил, MD 97-85 Queens Blvd, Fl 3 Rego Park, NY 11374 (718) 261-9100

Котельский Олег, DO 3816 Nostrand Ave Brooklyn, NY 11235 (347) 713-6871

Крол Анна, MD 2000 Kings Hwy, Ste 1E Brooklyn, NY 11229 (718) 285-9260

Крол Анна, MD 150-28 Union Tрke, Ste 200, Flushing, NY 11367 (718) 380-8100

Ликвер Лариса 8419 Bay Pkwy Brooklyn, NY 11214 (718) 259-0199

Мигиров Алексей, MD 728 Осean View Ave, Ste 1 Brooklyn, NY 11235 (718) 787-0700

Перпер Яков, МD 112-47 Queens Blvd, Ste 204 Forest Hills, NY 11375 (718) 687-2010

Петриченко Дмитрий, MD 2960 Оcean Ave, Brooklyn, NY 11235 (718) 336-5123

Paуфов Яков 1701 Quentin Rd Brooklyn, NY 11223 (718) 339-4448

Славинский Роман 2116 Ave P Brooklyn, NY 11229 (718) 338-6655

Тафлер Леонид 410 Ave J Brooklyn, NY 11210 (718) 338-1166

Тримба Михаил, MD 2417 Осеan Ave Brooklyn, NY 1229 (718) 332-2111

Бадалов Исак, DPM 67-09 75h St Middle Village, NY 11379 (718) 894-9291

Бельдер Ирина, DPM 3514 Mermaid Ave Brooklyn, NY 11224 (718) 715-1777

Блехман Инна, DPM 8622 Вay Pkwy, Ste 1 Brooklyn, NY 11214 (718) 333-2121

Бовер Элина 7714 Bay Pkwy, Ste 1A Brooklyn, NY 11229 (718) 837-8500

Борисенко Татьяна, DPM 107-21 Queens Blvd, Ste 11 Forest Hills, NY 11375 (718) 793-5511

Борочова Инесса, DPM 63-61 99th St,Ste G1 Rego Park, NY 11374 (718) 896-5953

Марио Волошин, DPM 201 E 65th St New York, NY 10021 (212) 931-8533

2116 Ave P Brooklyn, NY 11229 1605 Voorhies Ave, FI 5 Brooklyn, NY 11235 (718) 864-3846

Воронова Елена, DPM 3063 Brighton 13h St Brooklyn, NY 11235 (718) 554-3862

Ганджян Афшан 111-29 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375 (718) 275-8900

Герцик Владимир, DPM 415 Осeanview Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 934-4842

Гинзбург Антон 3007 Осеan Pkwy Brooklyn, NY 11235 (718) 714-4396

Гликман Жанна, DPM 99-45 67h Rd, Ste 103 Forest Hills, NY 11375 (718) 769-8210

Гринберг Элина, DPM 3310 Nostrand Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 375-9257

Зоненашвили Мераби 201 Kings Hwy Brooklyn, NY 11223 (718) 621-1811

Каллахан Эльвира 102-30 67h Ave, Ste 1S Forest Hills, NY 11375 (718) 275-2580

Ланц Мариана, DPM 2305 Hylan Blvd Staten Island, NY 10306 (718) 667-0297

Латвинский Олег 2 West End Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 616-0137

Левин Валенсия Диана, DPM 1309 Ave P Brooklyn, NY 11229 (718) 615-4444

Печалиди Ирина, DPM 3111 Brighton 2nd St Brooklyn, NY 11235 (888) 472-7040

Arnowitz Richard, DPM 1407 Ave U Brooklyn, NY 11229

(718) 998-6684

Bardfeld Lloyd, DPM

327 Beach 19th St, Twr 9 Far Rockaway, NY 11691

(914) 372-3157

Gaudino C. Salvatore, DPM 420 74h St

Brooklyn, NY 11209

Светлана Лувиш, DPM

2844 Ocean Pkwy, Ste.6 Brooklyn, NY 11235 (718) 946-8586

Лосьев Сергей, DPM 2005 Осean Ave Brooklyn, NY 11230 (718) 645-4324

Лувиш Светлана, DPM 520 Neptune Ave Brooklyn, NY 11224 (718) 946-8586

Юлия Мурадов, DPM 172 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11235 (718) 332-6262

Новофастовская Раиса, DPM 1812 Quentin Rd, FI 1 Brooklyn, NY 11229 (718) 382-1773

Oгнева Елена, DPN 97-85 Queens Blvd Rego Park, NY 11374 (718) 261-9100

Плоткин Александр, DPM 445 Kings Hwy, FI 2 Brooklyn, NY 11223 (718) 645-0300

Ротштейн Юрий, DРМ 446 Bay Ridge Pkwy Brooklyn, NY 1129 (718) 748-8181

Анна Самолкин, DPM 172 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11235 (718) 332-6262

Леон Степенский, DPM 3111 Brighton 2nd St Brooklyn, NY 11235 (718) 874-0224

Тетрокалашвилли Давид, DPM 111-29 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375 (718) 275-8900

Strogov Emilia, DPM 1068 48h St Brooklyn, NY 11219 (718) 436-4306

Раскин Саймон 1409 Gravesend Neck Rd Brooklyn, NY 11229

(718) 332-7771

ТШапиро Евгений, DPM 301 Осеan View Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 332-2582

(718) 836-1017

Grinberg Elina, DPM 3310 Nostrand Ave, Rm 3L Brooklyn, NY 11229

(718) 375-9257

Koslow M. Paul, DPM 89-11 63rd Dr Rego Park, NY 11374

(718) 639-9887

Zaydenberg Polina, DPM 1659 78 St Brooklyn, NY 11214

(718) 234-1212

USA VEIN CLINICS

1153 First Ave New York, NY 10065

(718) 508-4857

USA VEIN CLINICS

2511 Ocean Ave, Ste 102 Brooklyn, NY 11229

(718) 508-4857

USA VEIN CLINICS

2444 86th St,Ste A Brooklyn, NY 11214

(718) 508-4857

Natalie Marks, MD

960 50th Street Borough Park Brooklyn, NY 11219

718-438-3800

USA VEIN CLINICS

1975 Hylan Blvd Staten Island, NY 10306 (718) 508-4857

Sinai Diagnostics

2560 Ocean Avenue, Brooklyn, NY 11229 2071 Clove Road, Staten Island, NY 10304 718-717-1060

СЕРГЕЙ

СОБОЛЕВСКИЙ, MD

USA VEIN CLINICS

116-02 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375 (718) 508-4857

МАНУАЛЬНАЯ

ТЕРАПИЯ

Баршай Олег, DC, DPT 2518 Осеan Ave Brooklyn, NY 11214 (718) 934-5395

MEDICAL MULTI SPECIAL CLINIC

Dr. Michael Patin , MD 7819 Bay Parkway, Brooklyn, NY 11214 718-234-6767

ЛОГОПЕДИЯ

Гуревич Радмила, МА 1829 Richmond Rd

Staten Island, NY 10306

(718) 259-4001

Борисов Олег, DC 3001 Brighton 1st St

Brooklyn, NY 11235 (347) 673-8729

Вайншток Елена, DPT 2829 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11235 (718) 676-4112

Ирина Коган, МD 221 Parkville Ave., Brooklyn, NY 11230

(718) 676-0111

205-07 Hillside Ave., Suite 4 Queens, NY 11423 (718) 975-5001

Мария ДОЛГОВИНА, МD 1117 Brighton Beach Ave, Fl 2 Brooklyn, NY 11235 (855) 479-2777

Сергей ЖИВОТЕНКО, MD 2797 Осean PРkwy, FI 2 Brooklyn, NY 11235 (646) 377-6050

Сергей ЖИВОТЕНКО, MD 20-04 Seagirt Blvd Far Rockaway, NY 11691 (718) 868-8668

Златник Владимир, MD 7620 Bay Pkwy, Ste 1A Brooklyn, NY 11214 (718) 232-1022

Инна Верзуб, DPM 1075 Ocean Pkwy Brooklyn, NY 1120 (718) 676-0199

Швец Марина, DPM 1309 Ave P Brooklyn, NY 11229

(718) 615-4444

Эткин Александра, MD 1302 Kings Hwy

Brooklyn, NY 11229

(718) 645-2700

2177 65th St., 2nd Floor, (corner of Bay Parkway), Brooklyn, NY 11204 718.238.1555

Wynsum Health

2626 East 14th Street, Suite 202, Brooklyn, NY 11235 www.wynsumhealth.com

718-400-9059

Степанский Игорь 2560 Hubbard St, Fl 1

Brooklyn, NY 11235

(718) 646-6667

НЕВРОЛОГИЯ

Альперович Александр, MD 76-05 113th St Forest Hills, NY 11375

(718) 575-9800

Амоаший Михаил, MD 1706 Cropsey Ave, Ste A Brooklyn, NY 11214 (718) 259-5900

Ильина Елена 2589 Coney Island Ave Brooklyn, NY 11223 (718) 368-3698

Каменецкая Эльвира 4766 Bedford Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 332-3220

Eduard Rozner, MD 408 Jay St., Ste 300, Brooklyn, NY 11201 (718) 522-3000

Alina Vasilieva D.P.M 1605 Voorhies Avenue, 5th Floor 2116 Avenue P 2829 Ocean Pkwy

718-864-3846

347-481-5553

Якобсон Александр 8686 Bay Pkwу

Brooklyn, NY 11214

(718) 646-7575

1198 Lakewood Rd.

Toms River, NJ

3049 Ocean Parkway

(3rd floor) угол Brighton Beach Ave

(347) 354-3444

USA VEIN CLINICS

2965 Ocean Parkway, 3rd floor, Brooklyn, NY 11235

(718) 508-4857

Джордж Болотин, MD 4209 Ave. U, suite A Brooklyn, NY 11234

718-222-0225

ACUTE & CHRONIC PAIN

MANAGEMENT & MEDICINE PLLC

Ayman Farag, MD

Acbar Soliev, MD

(347) 480-1590

(646) 620-6485

USA VEIN CLINICS

30-33 Steinway St

Astoria, NY 11103

(718) 508-4857

Баташ Майя 97-12 63г Dr, Ste 1A

Forest Hills, NY 11374 (718) 830-0004

Брозголь Юрий 30 West End Ave, Bldg 1

Brooklyn, NY 11235

(718) 648-4567

Дмитрий ГРИНШПУН, MD 174 Brighton 11th St, Fl 1

Brooklyn, NY 11235 (718) 332-4111

Мария ДОЛГОВИНА, МD 101-24 Queens Blvd, Ste А Forest Hills, NY 11375 (855) 479-2777

Eduard Rozner, MD 1706 Cropsey Ave, Ste A, Brooklyn, NY 11214 (718) 259-5900

Michael Amoashiy, MD 408 Jay St., Ste 300, Brooklyn, NY 11201 (718) 522-3000

Michael Amoashiy, MD 1706 Cropsey Ave, Ste A, Brooklyn, NY 11214 (718) 259-5900

Кац Ольга 81 Rome Ave Staten Island, NY 10304 (718) 816-6760

Коэн Игорь, MD 80-15 Main St, #1A Jamaica, NY 11435 (718) 701-0536

СПЕЦИАЛИСТОВ

/ НЬЮ-ЙОРК

Лейбель Борис, MD 2955 Brighton 7th St

Brooklyn, NY 11235

(718) 769-4801

Лупьян Ян, MD 7620 Вay Pkwy, Ste 1A Brooklyn, NY 11214

(718) 232-1022

Меш Алла 258 Henry St Brooklyn, NY 11201

(718) 625-2123

Нейстат Марина, MD 101-24 Queens Blvd, Ste A Forest Hills, NY 11375 (718) 261-8881

Пинхасова Дора, MD 97-85 Queens Blvd, Fl 3 Rego Park, NY 11374

(718) 261-9100

Андрей Стрижак, MD 2626 E 14th St,Ste 204 Brooklyn, NY 11235 (718) 414-2401

Андрей Стрижак, MD 97-85 Queens Blvd Rego Park, NY 11374 (718) 261-9100

Смелянский Игорь, MD 350 Fulton St Brooklyn, NY 11201 (718) 875-9500

Фейгис Юлия

1725 Е 12h St, Ste 201 Brooklyn, NY 11229

(718) 261-8881

Фельдман Людмила 27-31 New Doгp Ln Staten Island, NY 10306

(718) 667-3800

Хелемский Игорь, MD 2310 65th St, FI 1 Brooklyn, NY 11204

(718) 376-3200

Хелемский Игорь, MD 97-09 64th Rd

Rego Park, NY 11374

(718) 376-3200

Хелемский Игорь, MD

596 Anderson Ave, STE 105

Cliffside Park, NJ 7010

(201) 943-6464

Чарный Михаил, MD 1414 Ave P

Brooklyn, NY 11229

(718) 336-2166

Шерер Мира, МD 260 Ave X

Brooklyn, NY 11223

(718) 336-8855

Edgar Ellen, MD

1642 W 9th St Brooklyn, NY 11223

(718) 375-4747

Shtilbans Alexander, MD

525 E 71s St

New York, NY10021

(212) 774-7308

Yilmaz Aydin, MD

2560 Осean Ave, FI 2

Brooklyn, NY 11229

(347) 587-5900

Narayan Sandaresan, MD

199 Mount Eden Pkwy, FL 6

Bronx, NY 10457

(844) 957-7463

Tariq Lamki, MD

5 E 84th St

New York, NY 10028

(212) 328-0135

Tariq Lamki, MD

2601 Осean Pkwy, FI 7 Brooklyn, NY 11235

(844) 957-7463

Tariq Lamki, MD

199 Mount Eden Pkwy, FL 6

Bronx, NY 10457

(844) 957-7463

Narayan Sandaresan, MD

5 E 84th St

New York, NY 10028

(212) 328-0135

Narayan Sandaresan, MD

2601 Осean Pkwy, FI 7 Brooklyn, NY 11235 (844) 957-7463

НЕФРОЛОГИЯ

Бангиев Александр, MD 97-85 Queens Blvd Rego Park, NY 11374 (718) 261-9100

Бренер Захарий, MD 1309 Ave P, FI 1 Brooklyn, NY 11229 (718) 648-2162

Алла МАСЛОВА, MD, ВOARD CERTIFIED IN NEPHROLOGY & INTERNAL MEDICINE

3048 Brighton 1st St, FI 6 Brooklyn, NY 11235 (718) 872-7181

Neomy Dialisis Center 1122 Сoney Island Ave Brooklyn, NY 11230 (718) 434-1444

Shtaynberg Norbert, DO, FASN 470 Seview Ave Staten Island, NY 10301 (718) 979-6017

Анелла БАЙШТОК, МD 158-06 Northern Blvd Flushing, NY 11358 (718) 445-3700

Беленков Элиот 78 E 85th St New York, NY 10028 (212) 472-5500

Блох Илья, MD 3319 Kings Hwy, Ste 1J Brooklyn, NY 11234

(718) 676-4067

Готлиб Владимир 100-25 Queens Blvd, Ste 1N, Forest Hills, NY 11375 (718) 459-5900

Кобинский Борис, MD 97-85 Queens Blvd, Fl 3 Rego Park. NY 11374 (718) 261-9100

Львовский Павел, MD 2505 86h St Brooklyn, NY 11214 (718) 265-4300

Джошуа ХЭЛПЕРН, МD 2270 Kimball St, Ste 101A Brooklyn, NY 11234 (347) 508-3991

Paul GLIEDMAN, MD 2101 Ave X Brooklyn, NY 11235 (718) 512-2160

Thomas Gail, MD 28 W 12th St New York, NY 10011 (212) 645-0052

Metropolitan Radiation Oncology

800 Poly Pl, Ste 114A Brooklyn, NY 11209 (718) 630-3605

Аванесов Карен, DO 3059 Brighton 13h St Brooklyn, NY 11235 (718) 891-7100

Авшалумов Станислав, MD DO 3048 Brighton 1st St, FI 3 Brooklyn, NY 11235 (718) 333-1500

Иофин Илья, MD 5Е 98 St, FI 9 New York, NY 10029 (212) 241-0786

Виктор Кац, MD 2523 Kings Hwy, Ste 1D Brooklyn, NY 11229 (718) 336-2258

ОТОЛАРИНГОЛОГИЯ

Аронзон Анна, MD 150 Broadway, Ste 1015 New York NY10038 (212) 571-0355

Бенцианов Борис 3101 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11235 (718) 996-2260

Бранован Игорь, MD 1810 Voorhies Ave Brooklyn , NY 11235 (718) 616-1000

Калика Владимир, DO 800 Cortelyou Rd, Ste 1D Brooklyn NY 11223 (718) 282-0900

Мастерс Эмма, MD 149 Brighton 11h St Brooklyn NY 1 1235 (718) 934-1102

Конторович Таня, OD 739 Осean Pkwy Brooklyn, NY11230 (718) 434-0881

Малакова Наталья, OD 64-20 108th St Forest Hills NY 11375 (718) 520-6500

Ривкин Ростислав, OD 2907 Осean Ave Brooklyn, NY11235 (718) 332-1017

Семченкова Олеся, OD 3014 Brighton 6h St Brooklyn, NY11235 (718) 615-0020

Симхович Диана, OD 7401 18h Ave Brooklyn, NY11204 (646) 200-5887

Igor Rubinshteyn, M.D. 3049 Ocean Parkway, 2nd Floor, Brooklyn, NY 11235 718-891-0101

Виктор Кац, MD 153 Jefferson Ave, Mineola, NY 11501 (516) 775-0272

Тресс Владимир, MD 97-85 Queens Blvd, Fl 3 Rego Park. NY 11374 (718) 261-9100

Овчинский Александр, MD 2560 Осean Ave, FI 2 Brooklyn NY 11229 (718) 646-1234

Украинский Геннадий, MD 108-12 72гd Ave, FI 3 Forest Hills NY 11375 (718) 544-9300

Bhayani Raj, MD 1783 W 6 St Brooklyn NY 11223 (718) 645-2555

ОПТОМЕТРИЯ

Маргарита Бауман, ОD 1910 Ave U Brooklyn, NY11229 (718) 759-6979

Бир Леон 4410 18th Ave Brooklyn, NY11204 (718) 853-7203

Вайнер Артур, ОD 187 Ave U Brooklyn, NY11223 (718) 373-2020

Davidoff Optical Center 93-09A 63г Dr Rego Park NY11374 (718) 275-0955

Eyes On Island 150D Greaves Ln Staten Island NY10308 (718) 948-1353

Galinsky Tatyanа, OD 1944 Ralph Ave Brooklyn, NY11234 (718) 763-2020

Intermed Optical 1849 86h St Brooklyn, NY11214 (718) 621-1624

Kings Eyes 6603 Вay Pkwy Brooklyn, NY11204 (718) 259-8489

Kings Highway Vision Center 1302 Kings Hwу Brooklyn, NY11229 (718) 627-8900

Luv My Vision Optique 302 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY11253 (718) 648-3200

Виктор КАЦ, MD, FAAOS 2523 Kings Highway, Brooklyn, NY 11229 (718) 336-2258

153 Jefferson Ave., Mineola, NY 11501 (516) 775-0272

Анелла БАЙШТОК, МD 2101 Ave X Brooklyn, NY 11235 (718) 512-2160

Роман Славинский 2116 Ave.P, Brooklyn, NY 11229 347-955-0707

Хаимов Александр, DO 68-60 Austin St, Ste 502 Forest Hills, NY 11375 (718) 925-6200

Donadt B. Robert, MD 69-67 108th St Forest Hills, NY 11375 (718) 268-4938

Каминский Алекс 70-11 108th St Forest Hills, NY 11375 (718) 544-1524

Гринберг Екатерина, OD 1110 Pennsylvania Ave, Ste 6 Brooklyn, NY11207 (718) 257-7700

Гуткевич Виктория, OD 720 Brighton Веach Ave Brooklyn, NY11235 (718) 891-6400

Александра ЗЛОТНИК, ОD 1910 Ave U Brooklyn, NY11229 (718) 759-6979

Катанов Светлана, OD 10423 Queens Blvd Forest Hills NY 11375 (718) 275-2500

Осean Eyes Optical 2907 Осean Ave Brooklyn, NY11235 (718) 332-1017

Optical Arts 4011 Нylan Blvd Staten Island NY10308 (718) 227-0929

Perfect Vision 503 Ditmas Ave Brooklyn, NY 11218 (347) 221-1422

Sadowsky A. Norman, OD 98-10 64m Ave, Ste 1B Rego Park NY 11374 (718) 896-1942

ОНКОЛОГИЯ

ДИРЕКТОРИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ

Viewpoint Optical

3826 Nostrand Ave

Brooklyn, NY11235

(718) 743-5005

Vision Palace 1723 Ave U Brooklyn, NY11229

(718) 998-8400

Vogue Optical

3723 Nostrand Ave

Brooklyn, NY11235

(718) 646-6200

ОФТАЛЬМОЛОГИЯ

Айзман Александр, МD 4050 Nostrand Ave, Ste M1 Brooklyn, NY 11235

(718) 646-2025

Александрович Леон, MD 4470 Broadwayу, Ste 4 New York NY 10048

(212) 569-7144

Исаак Гершиц, MD 1150 Brighton Beach Ave

Brooklyn, NY 11235

(718) 332-1777

Глатман Геннадий, MD 4300 Нylan Blvd, Ste 2B

Staten Island NY 10310

(718) 608-2020

Горенбург Олег, MO 176 Brighton 11т St

Brooklyn, NY 11235

(718) 484-8410

Йофе Марк, MD 2785 Осеan Pkwy

Brooklyn, NY 11235

(718) 646-2200

Панкова Ирина, MD 103 Quehtin rd

Brooklyn, NY 11223

(718) 645-2201

Пинхас Давид, MD 2903 Union St

Flushing NY 11254 (718) 339-5100

Fell R. Millie, MD

2025 Kings Hwy

Brooklyn, NY . 11229

(718) 339-6868

Alan SHEYMAN, MD

10740 Queens Blvd, Ste 202 Forest Hills NY 11375

(646) 494-4248

ПЕДИАТРИЯ

Абрамов Александр, MD 8200 Вay Pkwy

Brooklyn, NY 11214

(718) 234-9191

Бадинер Анжела, MD 138 Brighton 11n St

Brooklyn, NY 11235

(718) 332-5020

Батайкин Елена, MD 2601 Осean Pkwy

Brooklyn, NY 11235

(718) 616-4033

Белиловский Анатолий, MD 523 Осeanview Ave

Brooklyn, NY 11235

(718) 332-6652

Вайнер Зллиот, MD 3767 Richmond Ave

Staten Island NY 10312

(718) 966-5777

Виноград Александр, MD

3065 Brighton 13h St

Ицкевич Мзия, MD 71-36 110th St,Ste 1E

Forest Hills NY 11375

(718) 896-0105

Кацева Ида, МD 105-15 66h Rd, Ste 1E Forest Hills NY 11375

(718) 896-0867

Кизельштейн Татьяна, MD 2134 Barnes Ave Bronx NY 10462

(718) 828-3663

Коварский Лев, MD 3007 Осеan Pkwy

Brooklyn, NY 11235

(718) 265-4454

Кофман Наталья 2166 E 18h St Brooklyn, NY 11229

(718) 376-1325

Лашикер Лариса, MD 6815 Fort Hamilton Pkwy

Brooklyn, NY 11219 (718) 491-5437

Маршалик Борис, MD 2966 Осean Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 934-5065

Межерицкая Элеонора, MD 6553 Мyrtle Ave Glendale NY 11385 (718) 366-5391

Рудерман Ада, MD 1208 Ave Z

Brooklyn, NY 11235

(718) 368-2699

Сверкунова Людмила 3280 Nostrand Ave

Brooklyn, NY 11229

(718) 645-0333

Слуцкий Галина, MD 2462 65h St

Brooklyn, NY 11204

(718) 376-6600

Спивак Светлана 2287 Nostrand Ave

Brooklyn, NY 11210

(718) 258-9888

Строгач Лариса 1660 E 14h St, Ste 301

Brooklyn, NY 11229

(718) 376-8705

Тахалов Аркадий, MD 109-33 71st Rd, Ste 1B

Forest Hills NY 11375

(718) 520-8585

Урицкая Фаина 1655 E 13th St

Brooklyn, NY 11229

(718) 339-6300

Файнштейн Галина 8 Sharrotts Rd

Staten Island NY 10309

(718) 227-0112

Анна Шостак MD 1309 Ave P 1st floor Brooklyn NY 11229. 718 372 2739

ПЛАСТИЧЕСКАЯ ХИРУРГИЯ, КОСМЕТОЛОГИЯ

Бородокер Наталья 2792 Осean Ave, Ste 4 Brooklyn, NY 11229

(718) 517-2555

Васюкевич Константин, MD 114 E 71t St,Ste 1W New York, NY 10021

(212) 380-3865

Гладштейн Ирэна, MD 2076 E 13th St Brooklyn, NY 11229 (718) 382-8800

Гроссман Леонард, MD 159 E 74h St, Ste 1M New York, NY 10021 (212) 585-2133

Кауфман Даниэль, MD 2120 Осеan Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 705-9025

Машкевич Григорий, MD 108-12 72nd Ave, Fl 3 Forest Hills, NY 11375 (718) 544-9300

162 W.56th, #206, New York, NY 10019

212-634-9644

Бородокер Наталья

2792 Осean Ave, Ste 4 Brooklyn, NY 11229

(718) 517-2555

Быков Стэнли, MD 384 Neptune Ave Brooklyn, NY 11235

(718) 615-0020

Генис Илона, MD 3039 Осean PРkwy

Brooklyn, NY 11235

(718) 333-2020

New York LASER

VISION

Юлия Гияур, MD 2464 Coney Island Ave, 3rd Floor

Brooklyn, NY 11223

718-666-9832

Райх Рэймонд, MD 1575 E 19h St

Brooklyn, NY 11230

(718) 332-6200

Рубинчик Здуард, MD 35 West End Ave, Prof. Unit 1

Brooklyn, NY 11235

(718) 265-9900

Brooklyn, NY 11235

(718) 332-2114

Голбрайх Мая, МD 70-31A 108th St, Ste 10 Forest Hills NY 11375

(718) 575-2200

Городин Любовь, MD 825 Осean Pkwy

Brooklyn, NY 11230

(718) 434-0300

Гофман София, MD 104-20 68th Dr Forest Hills NY 11375

(718) 544-6353

Даревская Лилия, MD 1839 E 13h St, FI 1

Brooklyn, NY 11229

(718) 891-1551

Дракман Лилия 5923 16th Ave

Brooklyn, NY 11204

(718) 259-6122

Alexander

TREATMENT OF EYE DISEASES

160 E 56 St, #900 New York, NY 100222

1-888-NY-LASIK

СOMPREHENSIVE EYE SERVICES

319 Brighton Beach Avenue, Brooklyn, New York 11235

(718) 616-1600

Заволунова Элла, MD 33-47 91st St, Ste 1J

Jackson Heights NY 11372

(718) 424-2332

Ибрагимова Галина, MD 98-76 Queens Blvd, Ste P3 Rego Park NY 11374

(718) 459-3000

Милман Алиса, MD 3131 Coney Island Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 646-7723

Мирер Михаил, MD 698 Manhattan Ave, Fl 2 Brooklyn, NY 11222 (718) 389-7337

Нелипович Ирина 1761 Е 12 St Brooklyn, NY 11229 (718) 336-1111

Ослон Людмила 150-28 Union Tрkе, Ste 500 Flushing NY 11367 (718) 969-4357

Пилосова Эсфирь 102-40A 67h Dr, Unit B2 Forest Hills NY 11375

(718) 997-8827

Прохорова Светлана, MD 98-17 Queens Blvd, Ste LI2

Rego ParkNY 11374

(917) 275-5600

Раковска Урсула, MD 698 Manhattan Ave, Fl 2

Brooklyn, NY 11222

(718) 389-7337

Рипа Борис, MD 3099 Coney Island Ave

Brooklyn, NY 11235

(718) 891-3964

Хаимов Рафик, MD 65-09 99h St, Ste 1U

Rego Park NY 11374

(718) 606-0132

Ханан Михаил, MD 2401 Ave X

Brooklyn, NY 11235

(718) 975-0701

Хвал Инна 3090 Richmond Rd

Staten Island NY 10306 (718) 351-1949

Цацкин Феликс, MD 138 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11235 (718) 332-5020

Шейдина Елена, MD 150 Sunrise Hwy, Ste 200 North Lindenhurst NY 11757 (631) 956-7337

Slootsky Galina, MD 2462 65h St

Brooklyn, NY 11204 (718) 376-6600

Eurofitness Pediatric Rehabilitation Center 2310 65 St Brooklyn, NY 11204 (718) 234-7848

Тempel Mila, MD 2211 Emmons Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 368-2960

Хром Татьяна, MD 2797 Осean Pkwy, FI3 Brooklyn, NY 11235 (718) 682-7474

Фядорчанка Наталья, MD 2797 Осean Pkwy, FI 3 Brooklyn, NY 11235 (718) 682-7474

НЕМОА РЕЙХАМ, МD, ВOARD CERTIFIED IN PLASTIC SURGERY 2748 Осean Ave., 3rd FI, Brooklyn, NY 11229 (877) 486-8658

НЕМОА РЕЙХАМ, МD, ВOARD CERTIFIED IN PLASTIC SURGERY 161 Madison Ave, Ste 11W New York, NY 10016 (877) 486-8658

Таращанский Константин, MD 875 Country Rd Plainview, NY 11803 (516) 931-5552

Gheewala R. Anup, MD 2583 Осean Ave, Ste 1R Brooklyn, NY 11229 (718) 616-2330

Хаитов Сергей, MD 5 E 98th St New York, NY 10029 (212) 241-3336

Воpaiah P. Vinod, MD 2818 Осеan Ave, Ste 7 Brooklyn, NY 11235 (718) 332-6207

Yuna Rapoport, M.D., M.P.H.

Блей Леонард, MD FACS

Tarnarider, O.D., P.C.

Gadangi K. Pratap, MD

2818 Осean Ave, Ste 7 Brooklyn, NY 11235

(718) 332-6207

Аракелова Генриетта, DDS 2523 Осеan Ave Brooklyn , NY 11229 (718) 801-2151

Бакман Валентин 1505 Gravesend Neck Rd Brooklyn , NY 11239 (718) 336-6321

Бартов Анатолий 980 E 12th St Brooklyn , NY 11230 (718) 377-3222

Michael Fulmes, M.D. Ph.D

BROOKLYN

2343 Coney Island Ave, Brooklyn, NY 11223

MANHATTAN

372 Central Park West, Suite 1D, NY, NY 10025

QUEENS

30-16 30th Dr, Astoria, NY 11102 718-743-4450

Беренштейн Флора, DDS 3705 Nostrand Ave Brooklyn , NY 11235 (718) 934-0405

Блажкевич Наталия, DDS 1110 Pennsylvania Ave, Ste 3 Brooklyn , NY 11207 (718) 649-6677

Бланк Эмиль 275 Ave X Brooklyn , NY 11223 (718) 645-7000

Блустин Владимир, DDS 1916 Ave K Brooklyn , NY 11230 (718) 692-0729

Винсон Олег 6902 Austin St,1Fl-A Brooklyn , NY 11375 (718) 261-4747

Винтер Елена 2350 Осean Ave , Ste Brooklyn , NY 11229 (718) 645-4400

Вольфинзон Нелли, DDS 3310 Nostrand Ave Brooklyn , NY 11229 (718) 375-9257

Друт Олег, DDS 79 Ave Brooklyn , NY 11223 (718) 373-6707

Дубовиков Валерий, DDS 5610 7th Ave Brooklyn , NY 11220 (718) 436-1339

Дэвидс Лариса, DOS 98-41 Queens Blvd, Ste 1A Brooklyn , NY 11374 (718) 275-2006

Жуковский Леонард, DDS 1812 Quentin Rd, Ste M1 Brooklyn , NY 11223 (718) 376-3074

Завулунова Ольга, DDS 98-76 Queens Blvd, Ste 1E Brooklyn , NY 11374 (718) 459-0591

Клебанов Игорь 7913 Вay Pkwy Brooklyn , NY 11229 (718) 234-9014

Клемпнер Олег, DDS 91-01 63rd Dr Brooklyn , NY 11374 (718) 565-5445

Козин Михаил, DDS 6620 108th St Brooklyn , NY 11375 (718) 897-0860

Король Татьяна 3049 Осеan Pkwy, FI 3 Brooklyn , NY 11212 (718) 333-1144

Крайнов Юрий, DOS 203 Ditmas Ave Brooklyn , NY 11218 (718) 871-0868

Лозовер Лариса 271 Ave U Brooklyn , NY 11223 (718) 265-5700

Ляховецкий Борис 1125 Ave R Brooklyn , NY 11229 (718) 376-6707

Мамкин Мария, DDS 56-47 Мyrtle Ave Ridgewood, NY 11385 (718) 417-6300

Манковский Константин 11 Ralph Pl, Ste 207 Staten Island, NY10304 (718) 727-4141

Маркел Павел, DDS 2121 Ave Z Brooklyn , NY 11235 (718) 382-5757

Елена Соколова, MD 4766B Bedford Ave., Brooklyn, NY 11235 718-648-8877

Абдиев Артур, DDS

2020 Сortelyou Rd Brooklyn , NY 11226

(718) 703-2020

Авезбадалов Иосиф, DDS

94-24 63rd Dr Brooklyn , NY 11374

(718) 275-4545

Ханна АВЕРБАХ, DDS

3037 Ave U Brooklyn , NY 11229

(888) 607-9725

Авраменко Лев, DDS

501 Brighton Веach Ave, FI 2 Brooklyn , NY 11235

(718) 332-0900

Азбель Александр, DDS

65-55 Woodhaven Blvd

Brooklyn , NY 11374

(718) 897-0800

Айзенберг Александр, DDS

134 Brighton 11h St

Brooklyn , NY 11235

(718) 368-3750

Алексеева Анна, DDS 2301 Осеan Ave, Ste 1K Brooklyn , NY 11229 (718) 376-1666

Богомолова Светлана, DDS 2792 Осean Ave, FI 1 Brooklyn , NY 11229 (718) 332-2532

Борухов Александр, DMD 108-57 64 Avе, Ste 1 Brooklyn , NY 11375 (718) 830-6263

Борщ Олег 313 Kings Hwy Brooklyn , NY 11223 (718) 376-8656

Бранец Ирина 1601 Gravesend Neck Rd Brooklyn , NY 11229 (718) 934-0050

Букринский Владимир 1632 E 18h St, #A1 Brooklyn , NY 11229 (718) 382-5565

Бурбаски Евгений, DOS 1601 W 6th St Brooklyn , NY 11223 (718) 339-8856

Бухольц Ольга, DDS 263 West End Ave, # 1A New York , NY 10023 (646) 368-1819

Бычков Борис, DDS 1818 Осean Ave Brooklyn , NY 11230 (718) 645-0200

Вейнер Марианна 1738 Е 13h St, Ste 6 Brooklyn , NY 11229 (718) 891-1055

Елена Винтер, DDS Millennium Dentistry 2350 Ocean Ave., Ste. 6 • (Corner of Avenue S) Brooklyn, NY 11229 718-645-4400

Гавлин Давид, DDS 94-38 59th Ave Brooklyn , NY 11373 (718) 699-1100

Геликман Михаил, DDS 2415 Ave U Brooklyn , NY 11229 (718) 646-6646

Гельфанд Михаил, DDS 3029 Ave V Brooklyn , NY 11229 (718) 332-4060

Гельфанд Ольга, DDS 1021 Ave Z Brooklyn , NY 11235 (718) 769-4900

Герц Владислав 743 Washington Ave Brooklyn , NY 11238 (718) 638-6002

Гитлин Майкл 178 Brighton 11th St Brooklyn , NY 11229 (718) 769-4116

Глазебник Сергей, DDS 88 West End Ave

Brooklyn , NY 11235

(718) 769-4978

Гуревич Игорь 8700 25th Ave Brooklyn , NY 11214 (718) 333-3446

Дегтярева Маргарита, DDS 1725 Sheepshead Bay Rd Brooklyn , NY 11235 (718) 743-0299

Затс Борис, DDs 68-63 108th St, Ste D Brooklyn , NY 11375 (718) 575-1010

Израилов Александр 3234 Nostrand Ave Brooklyn , NY 11229 (718) 332-1324

Ильябаев Даниел, DDS 108-62 Queeеns Blvd Brooklyn , NY 11375 (718) 575-0060

Иофе Евгений, DDS 79-10 34th Ave, Ste 1Y Brooklyn , NY 11372 (718) 565-1332

Ирлин Михаил, DDS 3029 Ave V Brooklyn , NY 11229 (718) 332-4060

Исаков Владимир, РС 70-64 Kissena Blvd Brooklyn , NY 11367 (718) 268-8888

Исахаров Рафаел, DDS 9819 64h Ave, Ste 1 H Brooklyn , NY 11374 (718)897-9745

Катаев Михаил, DDS 89-18 63rd Dr Brooklyn , NY 11374 (718) 730-9222

Kaуфман Илан, DMD 2120 Осean Ave Brooklyn , NY 11229 (718) 645-1588

Иосиф Волк ,DDS 3061 Brighton 6h St Brooklyn , NY 1 1235 (718) 332-0202

Кипнис Марина, DDS 3041 Brighton 2nd St Brooklyn , NY 11214 (718) 265-5525

Кринкер Диана 313 Kings Hwy Brooklyn , NY 11223 (718) 376-8656

Ладыженская Елена, DDS 8686 Bay Pkwy, Unit M2 Brooklyn , NY 11214 (718) 714-7000

Левант Вениамин, DDS 84-11 Nothern Blvd, Fl 1 Jackson Heights, , NY 11372 (718) 424-7100

Екатерина ЛЕВИН, DDS 7000 Вay Pkwy, Ste C Brooklyn , NY 11204 (718) 837-1797

Лежанский Валентин, DDS 3060 Осen Ave Brooklyn , NY 11235 (718) 615-2272

Лежанский Александр, DDS 3060 Осen Ave Brooklyn , NY 11235 (718) 615-2272

Лейбович Вадим, DDS 1328 47h St Brooklyn , NY 11219 (718) 435-4515

Владимир ЛЕМПЕРТ, DMD 3037 Ave U Brooklyn , NY 11229 (888) 607-9725

Лерман Барри, DDS 101-01 67h Dr, Ste A Brooklyn , NY 11375 (718) 896-0600

Либман Валерий, DDS 1460 W 5th St Brooklyn , NY 11204 (718) 621-9000

Лихолетова Тамара 3051 Осean Ave Brooklyn , NY 11235 (718) 934-9494

Матвеева Марина 1840 E 13h St Brooklyn , NY 11229 (718) 787-0212

Мейлер Марк 50 Shore Blvd Brooklyn , NY 11235 (718) 769-9777

Мильман Любовь 2260 Benson Ave Brooklyn , NY 11214 (718) 266-5889

Моисейцев Константин 372 Вeach Ave Staten Island, NY10306 (718) 667-1555

Морозова Неля 178 Brighton 11h St Brooklyn , NY 11229 (718) 769-4116

Мустафаева Элвисса 445 Kings Hwy, Fl 2 Brooklyn , NY 11223 (718) 645-0300

Натанов Артур 64-42 108th St Brooklyn , NY 11375 (718) 459-2222

Натапов Борис, DDS 2844 Осean Pkwy Brooklyn , NY 11235 (718) 996-4004

Некталов Юрий, DS 94-24 63rd Dr Brooklyn , NY 11374 (718) 275-4545

Норман Белла, DDS 65-14 108th St Brooklyn , NY 11375 (718) 997-8400

Онатский Александр, DDS 2960 Осean Ave, FI 1 Brooklyn , NY 11235 (718) 621-0827

ПРОКТОЛОГИЯ

ДИРЕКТОРИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ

Орлова Наталья 275 Ave X Brooklyn , NY 11223 (718) 645-7000

Оскотская Елена, DDS 7101 4th Ave Brooklyn , NY 11209 (718) 836-1200

Павлов Аркадий 2610 Осean Pkwy, Ste L1 Brooklyn , NY 11235 (718) 769-1001

Пинский Ирина, DDS 115-25 Metropolitan Ave

Brooklyn , NY 11418

(718) 441-2660

Пинхасова Марина, DDS 98-120 Queens Blvd, Ste 1Lm Brooklyn , NY 11374 (718) 897-3434

Плоскин Михаил 6723 19h Ave Brooklyn , NY 11229 (718) 234-2565

Познянский Слава 8405 Вay Pkwy Brooklyn , NY 11214 (718) 331-6100

Потепалов Владимир, DDS 726 Ave Z Brooklyn , NY 11235 (718) 368-1800

Гринберг Роман, MD 256 Mason Ave, Bldg B Staten Island, NY 10305

(718) 226-6398

Привен Игорь, MD 8740 25h Ave Brooklyn NY 11214 (718) 891-8790

Вольфсон Ян 2116 Ave P Brooklyn, NY 11229 (718) 377-5230

Людмила ИМАГ, NP 2632 E 14th St Brooklyn, NY 11235 (718) 509-6522

www.nyui.org

Давид Шустерман, MD

QUEENS

Merab KRIKHELY, MD., FACS

1819 East 13 th St. Brooklyn, NY 11229

(718) 769-0707

Фазылов Рафаэль 63-61 99th St, Ste G1 Rego Park, NY 11374

(718) 896-0702

Александр Гольберг, MD DO

2361 E 14 St., Brooklyn, NY 11209 (718) 759-0100

69-15 Yellowstone Blvd., Forest Hills, NY 11375

MANHATTAN

800 2nd Avenue, 9th Fl., New York, NY 10017 212-810-0300

Людмила ИМАГ, NP 107-15 Jamaica Ave Queen, NY 11418 (718) 509-6522 www.nyui.org

Рафаилов САЛАМОН, DDS BROOKLYN 3071 Avenue U, Brooklyn, NY 11229

QUEENS 187-06 Union Turnpike, Fresh Meadow, NY 11366 (718) 736-0123

Radmila SHUMINOV, DDS 3071 Ave U, Brooklyn , NY 11229 (718) 736-0123

Рабичев Александр, DDS 2583 Осean Ave

Brooklyn , NY 11229 (718) 743-7400

Чернобельский Леонид 150 Brighton 11h St Brooklyn, NY 11235

(718) 616-1622

Makabali Gilbert, MD 327 Вeach 19th St, Twr 9

Far Rockaway, NY 11691

(914) 372-3157

ЭНДОКРИНОЛОГИЯ

Бабицкий Георгий, MD

98-76 Queens Blvd Rego Park NY 11374

(718) 997-1818

Лариса Вексман, MD 162 Brighton 11th St., 1st Floor Brooklyn, NY 11235 718-891-8822 УРОЛОГИЯ SHTAINER UROLOGY

www.urologic.com

ALFRED SHTAINER, M.D., F.A.C.S., P.C.

Иосиф Голова, MD QUEENS

69-15 Yellowstone Blvd., Forest Hills, NY 11375

MANHATTAN 800 2nd Avenue, 9th Fl., New York, NY 10017 212-810-0300

Vladimir P. Krichevsky M.D.,P.C. 517 Oceanview Avenue Brooklyn, NY 11235 718-934-5559

Тарасюк Альберт 58-42 Main St Flushing, NY 11355 (718) 353-3710

Тецоти Лари, МD 1009 Brighton Beach Ave, FI 4 Brooklyn, NY 11235 (718) 336-6166

Radmila SHUMINOV, DDS BROOKLYN 3071 Avenue U, Brooklyn, NY 11229

QUEENS 187-06 Union Turnpike, Fresh Meadow, NY 11366 (718) 736-0123

Павлова Вера, DDS 8415 4th Ave Brooklyn , NY 11209 (718) 836-1716

Паршина Виктория, DDS 2615 Е 16h St, FI 3 Brooklyn , NY 11235 (718) 332-1200

Пельц Маша, DS 10439 Queens Blvd Brooklyn , NY 11375 (718) 275-0101

Пен Олег, DDS 1601 Ave Z Brooklyn , NY 11235 (718) 648-4990

Пинкатц Белла, DDS 82-34 Lefferts Blvd Brooklyn , NY 11415 (718) 441-4442

Майкл Крейнер, DPT

2411 E 2-nd St

Brooklyn, 11223 718-909-5929

Брохин Матвей, MD 103 Quentin Rd, Ste D Brooklyn NY 11223

(347) 462-9292

Ираклий, БУЗИАШВИЛИ МD

2952 Brighton Зrd St, Ste 401 Brooklyn NY 11235

(718) 975-3833

Гуллер Алина 317 E 17th St

New York NY 10003

(212) 420-3917

Ильяева Стелла

97-25 63rd Dr, FI 1

Board Certified Adult And Pediatric Urologist Urologic Surgery

MANHATTAN 205 East 78th Street New York, NY 10075

Tel: 212-243-5300

Fax: 929-473-2387

BROOKLYN

2148 Ocean Ave, Ste 6A Brooklyn, NY 11229 Tel: 718-368-0600

Fax: 718-368-3574

Юлия Ройберман, OTR/L 2411 E 2-nd St

Brooklyn, 11223 718-909-5929

ХИРУРГИЯ

Нахамияев Вадим, MD 421 Осean Pkwy

Brooklyn, NY 11218

(347) 596-3374

Терушкин Сергей, MD 150 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11235

(718) 616-0508

Rego Park NY 11374

(718) 275-2900

Кирпичников Дмитрий

2269 Осean Ave

Brooklyn NY 11229

(718) 339-8200

Нажовиц Ольга 96-10 Metropolitan Ave

Forest Hills NY 11375

(718) 459-0400

Перкельвальд Александр, MD

1725 E 12h St

Brooklyn NY 11229

(718) 368-3333

QUEENS 97-13 64th Rd (at Queens Blvd) Rego Park, NY 11374 Tel: 718-459-2200

Fax: 718-896-4095

Виталий РАЙХМАН, МD 2632 E 14th St Brooklyn, NY 11235 (646) 652-7399

www.nyui.org

Виталий РАЙХМАН, МD 107-15 Jamaica Ave Queens, NY 11418 (646) 652-7399 www.nyui.org

Рахман Яков 8622 Bay Pkwy Brooklyn, NY 11228 (718) 333-2121

Марина Борухова QUEENS

69-15 Yellowstone Blvd., Forest Hills, NY 11375

MANHATTAN 800 2nd Avenue, 9th Fl., New York, NY 10017 212-810-0300

Рындин Игорь 1807 Ave P Brooklyn, NY 11229 (718) 676-1180

Сергеев Игорь, MD 9101 4th Ave, Ste 2F Brooklyn, NY 11209 (718) 680-0265

Сокол Александр, MD 2493 Richmond Rd, Ste 2 Staten Island, NY 10306 (718) 227-5505

Марина Борухов 800 2nd Ave, FI 9 New York, NY 10017 (212) 931-8533

Rudberg H. Avidah, MD 231 Осean View Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 934-7800

Хасиди Леван, MD 111-15 Queens Blvd, Fl 2 Forest Hills, NY 11375 (718) 520-2300

Юлий ЧАЛИК, МD 2632 E 14th St Brooklyn, NY 11235 (646) 652-7399

www.nyui.org

Юлий ЧАЛИК, МD 107-15 Jamaica Ave Queen, NY 11418 (646) 652-7399

www.nyui.org

Gene Meisenberg, MD 1523 Voorhies Ave Brooklyn, NY 11225 (718) 743-2200

Бенин Юрий, РТ 2116 Ave P Brooklyn, NY 11229 (718) 338-6655

ФИЗИОТЕРАПИЯ

DIMAS MEDICAL CARE, P.C.

В

офисе принимают врачи

высшей квалификации:

Дмитрий Раценберг MD

Терапевт, врач высшей квалификации

Аркадий Левитан, MD

Психиатр, Board Certified

Людмила Мирочник, D.P.M.

Специалист по ногам

Сергей Яровой, P.T.

Физиотерапия

 Заболевания сердечно-сосудистой системы

 Проблемы желудочно-кишечного тракта

 Заболевание почек

 Ревматичемкие болезни

 Респираторно-вирусные инфекции

 Лечение артритов, радикулита, остеохондроза

 Диабет и эндокринные нарушения

 Аллергия и кожные заболевания

 Боли в спине, шее, суставах, головные боли, мигрени

В

офисе имеется отделения

физиотерапии.

Проводятся диагностические исследования

с применением ультразвука, сонограммы, эхокардиограммы, стресс-теста, суточного мониторинга ЭКГ, неврологических тестов и.т.д.

Медицинский офис расположен

в жилом массиве.

Удобное расположение транспорта, рядом общественный паркинг.

2925 West 5th Street, Suite 52 (Вход в офис с улицы West 5th Street)

718-333-0015

В офисе проводят медикаментозные лечения, применяя инъекции и капельницы.

Принимаются все основные страховки, а также Medicaid и Medicare

Диагностика и лечение острых и хронических болевых синдромов

• Диагностика и лечение воспалений седалищного нерва

• Лечение болезней суставов, спинных и шейных позвонков

• Лечение болей стволовыми клетками • Лечение спортивных травм

• Лечение артрита, остеоартрита и радикулита

• Лечение болевых синдромов обогащенной тромбоцитами плазмой

• Цементирование компрессионого перелома позвоночника

• Обезболивающие суставные и спинные блокады (эпидуральные инъекции)

• Абляция и нейтрализация нервов с помощью радиоизлучения

• Имплантация электрических стимуляторов спинного мозга