Your Doctor #115

№115 МАЙ 2022

ПОНАДОБИТСЯ ВРАЧ – «ВАШ ДОКТОР» ВСЕГДА РЯДОМ ДИРЕКТОРИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ

ЛЕЧИТЕСЬ У ЛУЧШИХ АМЕРИКАНСКИХ СПЕЦИАЛИСТОВ ОСНОВНЫЕ ПРИЧИНЫ БОЛИ СУСТАВОВ ОТ ХОЛОДА: ЛЕЧЕНИЕ РАЗРЫВА СВЯЗОК ОТ КОНСЕРВАТИВНОГО ДО ХИРУРГИЧЕСКОГО ВАРИКОЗ. ЧТО ДЕЛАТЬ? БОЛЕЗНЬ БЕХТЕРЕВА: СКРЫТАЯ УГРОЗА СУХОСТЬ ГЛАЗ? СОХРАНИМ ЗДОРОВЫЕ И КРАСИВЫЕ НОГИ НАДОЛГО!

PHYSICAL THERAPY & OCCUPATIONAL THERAPY, PLLC

3049 Ocean Parkway Brooklyn, NY 11235

1068 48 Street Brooklyn, NY 11219

NYC - 50¢ • За пределами NYC - цена договорная

СОВРЕМЕННЫЙ МНОГОПРОФИЛЬНЫЙ РЕАБИЛИТАЦИОНЫЙ ЦЕНТР

Внутренняя сторона передней обложки

2411 East 2nd Street Brooklyn, NY 11223

Стр.6-7

ЮЛИЯ РОЙБЕРМАН, OTR/L ЭМИЛИЯ СТРОГОВ, DPM OCCUPATIONAL THERAPIST ХИРУРГ - ПОДИАТРИСТ

718-436-4306 718-909-5929

MODERN VEIN & LASER CENTER КЛИНИКА ХИРУРГА МЕРАБА БОТЕРА

zz В клинике Мераба Ботера собраны все лучшие технологии мира zz Такой выбор технологий позволяет доктору выбрать самое подходящее лечение zz Все процедуры проводятся под контролем ультразвука или ed специальной оптики edit r c c A zz Все процедуры хирург Мераб Ботер проводит сам by ASF zz Тысячи успешных процедур!

AAA

ЛЕЧЕНИЕ ВАРИКОЗНЫХ ВЕН ПРИ ПОМОЩИ САМЫХ СОВРЕМЕННЫХ ТЕХНОЛОГИЙ МИРОВОГО УРОВНЯ: ;; ;; ;; ;;

ВНУТРИВЕННАЯ ЛАЗЕРНАЯ ТЕРАПИЯ ИСПОЛЬЗОВАНИЕ САМЫХ СОВРЕМЕННЫХ ЛАЗЕРОВ ТРЁХ ВИДОВ ВНУТРИВЕННАЯ РАДИОЧАСТОТНАЯ ТЕРАПИЯ МИКРОХИРУРГИЯ ВАРИКОЗНЫХ ВЕН

MERAB BOTER, M.D., PH.D. DIPLOMATE OF THE AMERICAN BOARD OF SURGERY

Хирург с многолетним опытом

718.238.1555

CLARIVEIN, VARITHENA, VENASEAL www.VeinLaserNY.com минимально инвазивные методики. Проводятся даже без местной анестезии. Длительность процедуры - 5-15 минут!

100% Положительный результат!

2177 65th St., 2nd Floor, (corner of Bay Parkway), Brooklyn, NY 11204

БЕЗ ОПЕРАЦИИ! В клинике проводятся все виды современного лечения мелких варикозных вен - “паутин”. ;; Склеротерапия ;; Лазерная терапия ;; Радиочастотная терапия

;; Интенсивный пульсирующий свет ;; Микрохирургия

БЕЗ БОЛИ! Коричневые пятна на ногах - результат длительного нелечённого застоя венозной крови в ногах. Этому могут предшествовать тяжесть, боль, зуд, судороги в ногах, варикозные вены, тромбофлебит, а в последствии даже язвы. Поэтому лечить варикозные вены следует своевременно, чтобы не дошло до образования необратимых коричневых пятен.

БЕЗ ШРАМОВ!

ЭМИЛИЯ ЭМИЛИЯСТРОГОВ, СТРОГОВ,DPM DPM Medical Medical Degree Degree New New York York College College of Podiatric of Podiatric Medicine Medicine Residency Residency in podiatric in podiatric surgery surgery Maimonides Maimonides Medical Medical Center Center Board Board Certi�ied Certi�ied Physician Physician In Podiatric In Podiatric Orthopedics Orthopedics

а а т т ы ы п п о о т т е е л л 5 5 2 2 ББолоелеее ! ! е е к к и и р р е е м м А А в в рарбаобтоты ы

• ÃÐÈÁÊÎÂÛÅ • ÃÐÈÁÊÎÂÛÅ ÏÎÐÀÆÅÍÈß ÏÎÐÀÆÅÍÈß ÍÎÃÒÅÉ ÍÎÃÒÅÉ È ÊÎÆÈ È ÊÎÆÈ • ÓØÈÁÛ, • ÓØÈÁÛ, ÏÅÐÅËÎÌÛ, ÏÅÐÅËÎÌÛ, ÍÅÂÐÎÌÀ ÍÅÂÐÎÌÀ

• ÕÈÐÓÐÃÈß • ÕÈÐÓÐÃÈß ÑÒÎÏÛ ÑÒÎÏÛ • ÏËÎÕÀß • ÏËÎÕÀß ÖÈÐÊÓËßÖÈß ÖÈÐÊÓËßÖÈß ÊÐÎÂÈ ÊÐÎÂÈ • ÏßÒÎ×ÍÛÅ • ÏßÒÎ×ÍÛÅ ØÏÎÐÛ, ØÏÎÐÛ, ÂÐÎÑØÈÅ ÂÐÎÑØÈÅ ÍÎÃÒÈ, ÍÎÃÒÈ, ÌÎÇÎËÈ, ÌÎÇÎËÈ, ÁÎÐÎÄÀÂÊÈ ÁÎÐÎÄÀÂÊÈ

• ÀÐÒÐÈÒ • ÀÐÒÐÈÒ È ÏÎÄÀÃÐÀ È ÏÎÄÀÃÐÀ

1068 1068 4848 STREET, STREET, BROOKLYN, BROOKLYN, NYNY 11219 11219

3049 3049 OCEAN OCEAN PKWY, PKWY, BROOKLYN, BROOKLYN, NYNY 11235 11235

Содержание Лечитесь у лучших американских специалистов

6

Основные причины боли суставов от холода

8

Лечение разрыва связок от консервативного до хирургического

12

Желчно-каменная болезнь

14

РИСК — НЕ БЛАГОРОДНОЕ ДЕЛО

16

Варикоз. Что делать?

18

Болезнь Бехтерева: скрытая угроза

20

Если скрипят кости

22

Сухость глаз?

24

Диабет глаза: какие симптомы, нужна ли операция, что предпринять для профилактики?

26

Сохраним здоровые и красивые ноги надолго!

28

Что такое стопа атлета?

30

Новая инновационная процедура для лечения аденомы простаты

34

Депрессия весной: с чем связано сезонное обострение

36

Основы питания при хроническом и остром панкреатите

38

Как облегчить аллергию весной

42

8 обследований, которые должна проходить женщина

44

Как отличить вирусные инфекции от бактериальных, и почему это важно

46

Вазэктомия в вопросах и ответах

48

Болезнь Бехтерева: скрытая угроза

49

10 древних медицинских практик, которые холодят кровь

50

60

56

60

59

TERMS AND CONDITIONS OF USE: TERMS AND CONDITIONS OF USE: “Your Doctor” magazine is an editorial-type medical journal whose content is provided by Taurus Express Publishing and other sources (including websites).

DISCLAIMER: “Your Doctor” magazine is published only for the purpose of educating its users. No material published in this publication should be considered or used as medical advice, diagnosis or treatment. The opinions presented in “Your Doctor” magazine are intended to increase the knowledge of its users in the field of health care and medical problems they face in their daily life and health care.

“Your Doctor” magazine recommends that readers always consult a doctor or other qualified healthcare professional with questions regarding

4

57

57

57

their personal health or medical condition. Never neglect, avoid or delay seeking advice from your doctor or other qualified healthcare professional because you have already read about it in “Your Doctor” magazine. If you have (or suspect you have) any medical problem or condition, see a qualified healthcare professional as soon as possible.

WARRANTIES AND LIMITATION OF LIABILITY: We do not make any express or implied warranties, representations or endorsements of any kind whatsoever with regard to the magazine, or with respect to any information, product, service, merchandise or other material provided in or through this magazine. we do not warrant

57

or guarantee the accuracy, completeness, correctness, timeliness or usefulness of any information, products, services, merchandise or other material provided through the «Your Doctor» magazine.

We are not liable to any reader or anyone else for any decision made or action taken based on their reliance upon the information contained in the «Your Doctor» magazine.

ДОКТОРА/ НЬЮ-ЙОРК

61

Published by: Taurus Express e-mail: yourdoctorusa@gmail.com Copyright © 2022 All rights reserved

56

ДИРЕКТОРИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ

Printed in the U.S.A. Editor-in-chief: Michael Miller

53-61 стр.

Graphic Design: Alexei Sidorenco Marketing & Аdvertising: Gennadiy Sklyarevskiy 917-519-2451 • genas20@hotmail.com

59

57

УСЛОВИЯ И ПРАВИЛА ИСПОЛЬЗОВАНИЯ: Журнал “Ваш Доктор” является редакционного типа медицинским журналом, содержание которого предоставляется Taurus Express Publishing и другими источниками (включая веб-сайты).

54

58

54

56

59

61

57

58

56

57

61 57

№115 • МАЙ • 2022

ОТКАЗ ОТ ОТВЕТСТВЕННОСТИ: Журнал «Ваш доктор» издается только с целью обучения его читателей. Никакие материалы, опубликованные в этом издании, не должны рассматриваться или использоваться в качестве медицинских рекомендаций, диагностики или лечения. Мнения, представленные в журнале «Ваш доктор», предназначены для расширения знаний его пользователей в области здравоохранения и медицинских проблем, с которыми они сталкиваются в повседневной жизни. Редакция журнала “Ваш Доктор» рекомендует читателям во всех случаях обращаться к врачу или другому квалифицированному медицинскому работнику с вопросами касающимися их персонального здоровья или медицинского состояния. Никогда не пренебрегайте, не избегайте и не откладывайте обращение за советом к вашему врачу или другому квалифицированному медицинскому работнику на том основании, что вы уже прочитали об этом в Журнале “Ваш Доктор». Если у вас есть (или вы подозреваете, что у вас есть) какая-то медицинская проблема или состояние, обратитесь к квалифицированному медицинскому работнику незамедлительно. ГАРАНТИИ И ОГРАНИЧЕНИЕ ОТВЕТСТВЕННОСТИ: Мы не даем (и не подразумеваем) никаких гарантий, не выражаем одобрения и не представляем ничего из того, что касается содержания нашего журнала или любой информации, продукта, услуги, товара или других материалов, приведенных в журнале. мы не гарантируем и не ручаемся за точность, полноту, правильность, своевременность или полезность любой информации, продуктов, услуг, товаров или других материалов, представленных в журнале. Мы не несем ответственности перед любым читателем или другим лицом за любое решение или действие, предпринятые на основе информации, содержащейся в журнале “Ваш Доктор».

5

ЛЕЧЕНИЕ БОЛЕЙ

ЛЕЧИТЕСЬ У ЛУЧШИХ АМЕРИКАНСКИХ СПЕЦИАЛИСТОВ

Треть американцев страдает от боли в суставах, позвоночнике, руках, ногах и шее, вызванных различными причинами. Те, кто хоть раз не мог работать или уснуть из-за боли, возникшей в результате травмы, артрита или последствий операции, понимают, какая большая удача, нет, пожалуй даже счастье, найти хорошего, грамотного специалиста, который облегчит их страдания.

Е

сли болезнь или физическая травма лишает человека возможности двигаться, то это и психологическая травма. Именно в таких ситуациях на помощь приходит эрготерапия ( Occupational Therapy), позволяющая восстановить человеку прежние двигательные навыки и вновь стать независимым в повседневной жизни. Эрготерапия занимается улучшением качества жизни людей, которые из за болезни или травмы потеряли способность двигаться, координировать движения и заниматься привычными делами. Это сложный комплекс реабилитационных методов , направленных на восстановление повседневной деятельности человека с учетом , имеющихся у него физических ограничений. Сегодня я хочу рассказать об эрготерапевте (Occupational Therapist) Юлии Ройберман, специалисте в области лечения и реабилитации верхних конечностей (рук, плечей, локтей, предплечий, запястий, пальцев). В течение многих лет она применяет уникальные индивидуальные методы терапии для лечения различных ортопедических, мышечных, скелетных и неврологических расстройств у взрослых и детей вызванных травмами, последствиями операций на верхних конечностях или артритом, приведшим к нарушениям в функции верхних конечностей. Реабилитация рук - это область медицины, направленная на восстановление подвижности, ловкости и силы верхних конечностей, улучшения их функционирования после различных травм. Лечение включает в себя разнообразные приёмы и упражнения, обучение пациентов правильным движениям для избежания травмы или восстановления после травмы , изменение некоторых

6

вредных привычек, а также использование технических вспомогательных средств для улучшения мелкой моторики и т.д. И, что очень важно, т.к. у пациента укрепляется вера в возможности быть независимым. Юлия, Вы много лет учились и постоянно повышаете свою квалификацию, посещая различные симпозиумы, курсы. Какие конкретно современные методы вы применяете для лечения в клинике Back2Shape PT &OT, которая расположена по адресу 2411 East 2nd Street, Brooklyn, NY, 11223 Мы предлагаем лечение холодным лазером, ударно-волновую терапию, лечебный массаж, мануальную и ультразвуковую терапию, делаем индивидуальные ортезы для суставов верхних конечностей, для иммобилизации, мобилизации, коррекции, облегчения боли и стабилизации, а также рекомендуем различные бандажи для стабилизации в суставах верхних конечностей. Индивидуальный план лечебной гимнастики , а также применение самых современных методов лечения боли, отеков, травм и рубцов, способствующее предотвращению нарушения функции верхних конечностей и возвращает пациентов к повседневной деятельности и занятиям спортом. Помните, что лучше предупредить осложнение, чем лечить его последствия. Что вы можете посоветовать людям, которые постоянно работают руками? Настоятельно рекомендую всем постоянно работающим руками (дантистам, офисным работникам, портным) и при этом испытывающим боли, например, страдающим синдромом

карпального канала, а также тем, у кого диагностирован артрит пальцев рук – деформирующее, воспалительное заболевание, прийти к нам в офис на консультацию. Я и все наши высокопрофессиональные специалисты будут рады помочь вам вернуться к полноценной активной жизни, ощутить радость движение без боли. Наш телефон для записи 718-9095929. Принимаем все основные медицинские страховки, а также Worker Compensation при несчастных случаях на производстве. Направление в наш офис пациент может получить у своего лечащего врача. Юлия! Почему одна треть американцев страдает от боли и ничего не делает, чтобы от неё избавиться, расскажите, пожалуйста, что для вас главное при выборе методики лечения.? Ответить на этот вопрос непросто, а вылечить человека ещё сложнее и все же.. Я считаю. что при постановке диагноза и выборе методики лечения, очень важно подходить к этому вопросу комплексно, поэтому я всегда стараюсь больше узнать о самом пациенте, а не только о его травме. Ведь нередко недуги возникают в связи с неправильным образом жизни. У каждого из нас уникальная, только ему присущая история жизни и болезни. После несчастного случая жизнь не должна заканчиваться, поэтому надо приложить все усилия, чтобы вернуть человека к полноценному существованию. Я всегда тщательно планирую план лечения и применяю самые передовые и доказавшие эффективность методы лечения, позволяющие добиться положительных результатов в кратчайшие сроки. Каждый пациент уникален по своему, и даже люди с одинаковыми диагнозами нуждаются в индивидуальном подходе. Комплексный, но в то же время индивидуальный подход позволяет сократить сроки восстановления. Не запускайте проблемы и болезни, не ждите, когда боль пройдёт. Звоните нам по телефону 718-9095929 и мы сделаем все возможное, чтобы помочь вам. Юлия, помогаете ли вы детям? Да, у меня есть опыт помощи детям после различных ортопедических и неврологических травм. Я ищу индивидуальный подход к каждому ребенку и его родителям. Вместе мы создаем план лечения в который , в зависимости от проблем входят методики по улучшению опорно-двигаельного аппарата , мелкой моторики, балланса и координации. В заключении хочу пожелать всем здоровья и счастья. Берегите себя.

СОВРЕМЕННЫЙ МНОГОПРОФИЛЬНЫЙ РЕАБИЛИТАЦИОННЫЙ ЦЕНТР под руководством докторов:

ÌÛ ËÅ×ÈÌ:

ÌÀÉÊË ÊÐÅÉÍÅÐ, DPT DOCTOR OF PHYSICAL THERAPY

• Боли в шее • Боли в спине • Защемление седалищного нерва ÞËÈß ÐÎÉÁÅÐÌÀÍ, OTR/L • Артриты • Радикулит • Остеохондроз OCCUPATIONAL THERAPIST • Грыжи диска • Фибромиалгия ÊÎÌÏËÅÊÑ ËÅ×ÅÁÍÛÕ ÏÐÎÖÅÄÓÐ: • Боли в спине при беременности и после родов • Ортопедические травмы • Комплексное лечение позвоночника • Производственные травмы (Workers’ Compensation) • Лечебный массаж / Мануальная терапия • Спортивные травмы • Реабилитация после операций • Механическая вытяжка позвоночника • Онемение конечностей • Травмы рук • Лечебная физкультура •Холодный лазер • Туннельный синдром кисти / руки • Электротерапия •Ультразвук • Эпикондилит локтевого сустава (внешний и внутренний) • Ударно-волновая терапия • Растяжения связок, сухожилий • Переломы • Кинезиотейпирование • Неврологические заболевания (восстановление после • Специализированная реабилитация рук инсульта, болезнь Паркинсона, болезнь Альцгеймера) • Изготовление индивидуальных ортезов для • Детские ортопедические cуставов верхних конечностей

ÍÎÂÈÍÊÀ!

ÓÄÀÐÍÎ-ÂÎËÍÎÂÀß ÒÅÐÀÏÈß:

• Пяточная шпора / плантарный фасциит • Туннельные синдромы кисти / руки • Эпикондилит локтевого сустава (внешний и внутренний) • Боли в суставах • Заболевания сухожилий и связок • Триггерные и мышечно-тонические боли • Миофасциальный синдром, отложение солей Ïðèíèìàåì âñå îñíîâíûå ñòðàõîâûå ïëàíû, âêëþ÷àÿ Workers’ Compensation. Îôèñ îòêðûò ñ ïîíåäåëüíèêà ïî ñóááîòó

ЛЕЧЕНИЕ БОЛЕЙ

ОСНОВНЫЕ ПРИЧИНЫ БОЛИ СУСТАВОВ ОТ ХОЛОДА Наступление холодов может привести к неподвижности суставов. Такой человек начинает напоминать Железного Дровосека. Несмотря на столь ироничное сравнение, смешного в этом состоянии мало. Ведь от холода суставы не только становятся неподвижными, но еще очень болят. Почему возникают такие ощущения и как уменьшить дискомфорт?

С

НАРУШЕННЫЙ ОБМЕН ВЕЩЕСТВ

Для некоторых патологий ОДА воспалительный процесс не характерен. Например, для артроза. Однако боль в суставах при холоде все равно появляется. В этом случае виновником проблемы становится нарушенный обмен веществ в хрящах. Это приводит к постепенному разрушению хрящевой ткани.

КОГДА НА УЛИЦЕ ХОЛОД

приближением осенне-зимнего периода многие люди начинают сталкиваться с обострениями хронических болезней. Особенно остро проявляются патологии опорно-двигательного аппарата (ОДА). В основном это различные нарушения в суставах. От подобных обострений чаще всего страдают пациенты старше 60 лет. Однако в последнее время, как отмечают врачи, патологии ОДА значительно «помолодели». Сегодня различные нарушения обнаруживаются у 30-40-летних людей. Основными причинами раннего развития болезней ОДА, медики считают: ●● наследственную предрасположенность; ●● перенесенные (либо хронические) инфекции; ●● излишний вес, создающий нагрузку на нижние конечности; ●● нездоровое питание; ●● полученные травмы.

ПОЧЕМУ ОТ ХОЛОДА БОЛЯТ СУСТАВЫ: 4 ОСНОВНЫЕ ПРИЧИНЫ

Большинство людей, страдающих различными видами артритов, уверенно скажут, что их болезнь появилась после перемерзания или перенесенной простуды. Некоторым хватило даже незначительного переохлаждения, вызванного неправильным выбором одежды. Таким образом, холод служит настоящим катализатором заболеваний ОДА.

8

помогают. Но устраняют они чаще всего только симптомы, оставив без внимания возможную причину проблемы. Даже незначительные травмы могут приводить к появлению трещин, перелому хрящей. Такие патологические процессы, не получившие необходимого лечения, начинают постепенно прогрессировать. Сустав разрушается и деформируется. Он становится очень чувствительным к любым изменениям в окружающей среде. И особенно к холоду.

ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЙ ПРОЦЕСС

В осенне-зимнее время часто изменяется погода. Поэтому не всегда удается угадать с одеждой. А это может привести к неприятным последствиям. Слишком легкая одежда не защищает от промерзания. Суставы переохлаждаются. В них начинает развиваться воспалительный процесс. Постепенно сочленения разрушаются. Особенно остро сказывается переохлаждение на состоянии коленных суставов. Застуженные сочленения в дальнейшем практически всегда отзываются на воздействие холода появлением боли, ломоты и снижением подвижности.

ЗАСТАРЕЛЫЕ ТРАВМЫ

Когда улицы сковываются льдом, риск получения травмы от падения многократно усиливается. Таким падениям (особенно в молодом возрасте) люди не придают значения. Они уверены, что нескольких компрессов народными или лекарственными мазями достаточно, чтобы синяк рассосался, а боль прошла. И эти средства действительно

Холод, действующий на сустав, вызывает рефлекторное спазмирование мышц. Последние сдавливают сочленение и сосуды. Тем самым они значительно ухудшают приток крови. Хрящевая ткань не получает достаточного питания. Сочленение начинает активнее разрушаться.

ИЗМЕНЕНИЕ АТМОСФЕРНОГО ДАВЛЕНИЯ

Это одна из самых главных причин, вызывающих боль в суставах. Именно колебаниями давления в атмосфере медики объясняют весь появляющийся дискомфорт в сочленениях у метеозависимых людей или пациентов с болезнями ОДА (независимо от того, артрит это или артроз). Если приближается похолодание, то в природе изменяется атмосферное давление. Как правило, оно происходит за 1-2 дня до наступления холода. Именно поэтому боль в суставах у метеозависимых людей возникает задолго до того, как изменяется погода.

Care Without Compromise

Михаил Фукшанский, MD, FAPMR

INTERVENTIONAL PAIN MANAGEMENT • ДИСКЕКТОМИЯ • СТИМУЛЯЦИЯ СПИННОГО МОЗГА • КИФОПЛАСТИКА • МЕЗЕНХИМАЛЬНЫЕ СТВОЛОВЫЕ КЛЕТКИ И PRP 3048 BRIGHTON 1ST STR, BROOKLYN, NY 11235

718-368-1170 FAX 718-368-2342 PH.

НОВОСТИ

• • • • • • • • • •

ПРОЦЕДУРЫ, ВЫПОЛНЯЕМЫЕ В ОФИСЕ: Инъекция болевых точек мышц тела Эпидуральная стероидная инъекция Блокады фасеточных суставов и денервация Внутрисуставные инъекции PRP и мезенхимальных стволовых клеток Стимуляция спинного мозга и т.п. ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ СПЕЦИАЛИЗАЦИЯ Аваскулярный некроз тазобедренного сустава Разрывы мыщц плеча Разрывы мениска колена Грыжа межпозвоночных дисуов Post COVID-19 Rehabilitation UNDERGRADUATE: New York University, BA MEDICAL SCHOOL: SUNY at Stony Brook, MD SPECIALTIES: Physical Medicine and

Rehabilitation (Board Certified, 2004) Interventional Pain Medicine (Board Certified, 2005)

Сохраните это объявл ение Приходите ! в наш офис!

РЕАБИЛИТАЦИОННОЙ МЕДИЦИНЫ Последние исследования реабилитационных госпиталей Соединенных Штатов Америки показали, что послековидная иммунная недостаточность приводит к серьезным нарушениям центральной и периферической нервной системы.

Практически все пациенты, перенесшие Covid-19, страдают от повышенной утомляемости, депрессии, имеют учащенный пульс, мышечные боли, что приводит к невозможности полноценного функционирования организма в повседневной жизнедеятельности. В нашей клинике разработаны эффективные методы восстановления для лечения этих симптомов. Специалистами, комбинирующими диагностику с физиотерапией и с традиционными методами лечения, достигнуты высокие показатели в борьбе с хроническими вирусами. Мы также используем и практикуем в нашем центре современные методы лечения стволовыми клетками и кровью обогащенной тромбоцитами.

ЛЕЧЕНИЕ БОЛЕЙ

Повышение атмосферного давления (зимой происходит со снижением температуры) вызывает нарушение давления в полости сустава. Если сочленения полностью здоровы, то такие процессы человек просто не замечает. При наличии повреждений, истирания или разрушения хряща изменившееся давление вызывает неприятные ощущения и боль. Незначительная боль в суставах в ответ на холод, легкая скованность по утрам – именно эти симптомы могут служить первыми признаками нарушений в хрящевой ткани. Они способны указывать на начальные стадии таких серьезных патологий, как остеоартроз, ревматоидный артрит.

ЧТО ДЕЛАТЬ: 3 ГЛАВНЫХ СОВЕТА

Ощутив негативное влияние холода на суставы, необходимо сразу записаться к врачу на прием. Очень часто именно чувствительность к изменениям погоды является первым (а иногда и единственным) симптомом патологий ОДА. Не забывайте: чем быстрее вы отправитесь к врачу, тем раньше начнется лечение. А оно значительно успешнее протекает на начальных стадиях заболевания. Чтобы защитить свои суставы от разрушительного воздействия холода, воспользуйтесь следующими рекомендациями.

10

Желательно обогатить свое меню в осенне-зимнее время продуктами, богатыми: ●● марганцем (рис, фасоль); ●● цинком (говядина, яйца, арахис); ●● кальцием (молоко, сардины, твердые сыры); ●● фосфором (рыба, мясо); ●● кремнием (чечевица, фасоль).

ЗАКАЛЯЙТЕСЬ

ОДЕВАЙТЕСЬ ТЕПЛО

Всегда выбирайте одежду по погоде. Категорически запрещено подвергать организм (тем более суставы) переохлаждениям. Однако важно не перегревать тело. Если боль в сочленениях вызвана воспалительным процессом, то чрезмерное тепло приведет к ускорению прогрессирования болезни. Лучше всего предусмотреть несколько слоев одежды. Самый нижний должен плотно прилегать к телу.

ПРАВИЛЬНО ПИТАЙТЕСЬ

Откажитесь от различных диет (если они не приписаны врачами) в холодное время. Любые ограничения в рационе подрывают защитные функции организма. А ослабленный иммунитет не способен противостоять воспалительным процессам.

Эта рекомендация позволяет постепенно приучить суставы к воздействию холода. Но начинать закаляться можно только летом. В противном случае можно самостоятельно спровоцировать переохлаждение со всеми вытекающими последствиями. Если суставы периодически беспокоят, то начинать закалку организма можно только после консультации с врачом. Берегите свои суставы, всегда защищайте их от холода, своевременно посещайте травматолога (даже если падение и ушибы кажутся вам незначительными), и они станут служить вам верой и правдой.

Mila

MOGILEVSKY, DO MEDICAL DIRECTOR ÂÐÀ× ÂÛÑØÅÉ ÊÀÒÅÃÎÐÈÈ ÏÎ ÑÏÅÖÈÀËÜÍÎÑÒßÌ:

ÔÈÇÈ×ÅÑÊÀß ÌÅÄÈÖÈÍÀ È ÐÅÀÁÈËÈÒÀÖÈß ËÅ×ÅÍÈÅ ÁÎËÅÂÛÕ ÑÈÍÄÐÎÌΠBOARD CERTIFIED in Physical Medicine and Rehabilitation BOARD CERTIFIED in Pain Medicine AFFILIATED WITH NYU Langone Medical Center and Northwell Health

ÏÐÈÍÈÌÀÅÌ ÂÑÅ ÎÑÍÎÂÍÛÅ ÂÈÄÛ CÒÐÀÕÎÂÎÊ, MEDICARE/MEDICAD

ÏÅÐÑÎÍÀËÜÍÛÉ ÏÎÄÕÎÄ Ê ÊÀÆÄÎÌÓ ÏÀÖÈÅÍÒÓ!

ÑÓÏÅÐÑÎÂÐÅÌÅÍÍÛÉ ÎÔÈÑ, îáîðóäîâàííûé íîâåéøåé äèàãíîñòè÷åñêîé è ëå÷åáíîé àïïàðàòóðîé

MILA MOGILEVSKY, DO

ARMANDO IANNICELLO, MD

STEVEN MANN, MD

PHYSICAL MEDICINE AND REHABILITATION, PAIN MEDICINE SPECIALISTS

• Äèàãíîñòèêà è ëå÷åíèå îñòðûõ è õðîíè÷åñêèõ áîëåâûõ ñèíäðîìîâ • Äèàãíîñòèêà è ëå÷åíèå âîñïàëåíèé ñåäàëèùíîãî íåðâà • Ëå÷åíèå áîëåçíåé ñóñòàâîâ, ñïèííûõ è øåéíûõ ïîçâîíêîâ • Ëå÷åíèå áîëåé ñòâîëîâûìè êëåòêàìè • Ëå÷åíèå ñïîðòèâíûõ òðàâì • Ëå÷åíèå àðòðèòà, îñòåîàðòðèòà è ðàäèêóëèòà • Ëå÷åíèå áîëåâûõ ñèíäðîìîâ îáîãàùåííîé òðîìáîöèòàìè ïëàçìîé • Öåìåíòèðîâàíèå êîìïðåññèîíîãî ïåðåëîìà ïîçâîíî÷íèêà • Îáåçáîëèâàþùèå ñóñòàâíûå è ñïèííûå áëîêàäû (ýïèäóðàëüíûå èíúåêöèè) • Àáëÿöèÿ è íåéòðàëèçàöèÿ íåðâîâ ñ ïîìîùüþ ðàäèîèçëó÷åíèÿ • Èìïëàíòàöèÿ ýëåêòðè÷åñêèõ ñòèìóëÿòîðîâ ñïèííîãî ìîçãà

369 Lexington Ave., 19th Fl, New York, NY 10017 626 Sheepshead Bay Rd., 5th Fl, Ste. 520, Brooklyn, NY

www.UniqueMed.com

929-363-0303

Ask@UniqueMed.com

ОРТОПЕДИЧЕСКАЯ ХИРУРГИЯ

ИГОРЬ РУБИНШТЕЙН, MD Хирург - ортопед 3049 Ocean Parkway, 2nd Floor Brooklyn, NY 11235 718-891-0101

Ч

ВИДЫ РАЗРЫВОВ СВЯЗОК

аще всего разрыв связки классифицируют по месту, где он произошел – например, разрыв крестообразной связки коленного сустава, связок стопы и голеностопного, плечевого, локтевого, тазобедренного суставов. Связки находятся в непосредственной близости от суставов, и их разрыв обычно означает нарушение функции. Что же касается степени разрыва, то он бывает как полным, так и частичным. В первом случае травма является тяжелой, восстановление после нее при правильном лечении занимает от нескольких месяцев до полугода. Во втором случае ситуация немного проще, и хотя полное выздоровление также произойдет нескоро и требует временного ограничения движений в суставе. razryv2.jpg Классифицировать данный вид травмы можно и по причине ее возникновения. Выделяют травматические и дегенеративные разрывы. С первым все понятно – он является следствием полученной травмы, будь то удар, физическое перенапряжение или еще что-то. Что же касается дегенеративного разрыва, то он спровоцирован не так травмой или нагрузкой, как нарушением эластичности и прочности связки. Такая травма

12

ЛЕЧЕНИЕ РАЗРЫВА СВЯЗОК ОТ КОНСЕРВАТИВНОГО ДО ХИРУРГИЧЕСКОГО

Связки – это соединительная ткань, удерживающая кости, мышцы и суставы, а также контролирующая движения в физиологически правильном направлении. Как и любой другой орган человеческого организма, связки могут быть повреждены – их можно растянуть и даже полностью порвать. Чаще всего такое происходит из-за чрезмерных физических нагрузок или в результате полученной травмы. Разрыв связок является одной из наиболее серьезных возможных травм. наблюдается у людей старшего возраста, которые способны травмироваться даже в тех ситуациях, когда любой другой человек обошелся бы легким испугом.

ПРИЗНАКИ ПОВРЕЖДЕНИЯ ИЛИ РАЗРЫВА СВЯЗОК

Существуют несколько явных симптомов травмы такого рода, указывающих на серьезность повреждения в данной области. К наиболее распространенным относят следующие: • Как и любая травма, разрыв связок сопровождается сильной болью в месте повреждения, обычно источником болевых ощущений является область сустава. Поэтому возможна ошибочная постановка диагноза.

• Рядом со связками и внутри них расположены сосуды, в связи с чем может образоваться гематома и появление отека. Разрыв связки сам по себе никогда не бывает открытым, однако он может стать частью более сложной комплексной травмы.

• Поскольку связка является главной стабилизирующей частью сустава, при ее разрыве сустав становится нестабильным и в нем начинаются осуществляться патологические движения, которых не должно быть в норме.

• Учитывая повреждение или разрыв связок, сустав может деформироваться и нарушается его функция.

• Возможны звуковые признаки разрыва связки в виде щелчка, хруста или треска в поврежденном суставе в момент травмы.

В некоторых случаях возможны и другие симптомы, среди которых, в первую очередь, повышение температуры тела и гиперемия. При разрыве конкретной связки возможно проявление особенных симптомов, характерных только для травмы именно в этом месте.

ДИАГНОСТИКА РАЗРЫВА СВЯЗОК

Поставить правильный диагноз способен только квалифицированный травматолог, имеющий опыт лечения подобных травм. Чаще всего обследование начинается со сбора анамнеза пациента, где важным моментом является факт и характера получения травмы. Затем производится клинический осмотр, который всегда начинается со здорового сустава. Выполняется ряд клинических тестов, которые четко указывают на то или иное внутрисуставное повреждение. В большинстве случаев после проведения тестов поваляется четкое представление о повреждении и выставляется предварительный диагноз. Для подтверждения часто используются дополнительные методы исследования • рентгенография – проводится в обязательном порядке для того чтобы иметь общее представление о суставе, а также исключить костно-травматические повреждения. Часто рекомендуется выполнять и здоровый сустав; • магнитно-резонансная томография – дает послойное изображение мягких тканей и внутрисуставных образований, что позволяет определить характер, степень и уровень повреждения связок, мышц, хряща и т.д.

Окончание на стр. 52

ХИРУРГИЯ

ЖЕЛЧНО-КАМЕННАЯ БОЛЕЗНЬ

Merab KRIKHELY, MD., FACS Профессор, заведующий отделением хирургии Mount Sinai Brooklyn 30-летний опыт работы. Новейшие технологии. Специализация в открытой, лапароскопической хирургии, операции с применением робота. ●● Хирургическая онкология: • хирургия опухолей толстой, • тонкой и прямой кишки, • желудка, груди, кожи и мягких тканей. ●● Современные методы реконструкции грыж. ●● Операции на желчном пузыре. ●● Проктология. Свободно говорит на английском и русском языках.

Julia ZAKHALEVA, MD, FACS, MBA ASSISTANT PROFESSOR Department of Surgery Chief of Colorectal Surgery

1819 East 13 th St. Brooklyn, NY 11229 (718) 769-0707 14

Знаете ли вы, что от заболеваний желчного пузыря только в США ежегодно умирают около 10000 человек? При этом почти 7000 летальных исходов приходится на такое осложнение желчекаменной болезни, как острый панкреатит. Около 2000-3000 смертей вызваны раком желчного пузыря, в 80% случаев развивающегося на фоне желчекаменной болезни с хроническим холециститом.

Б

олее подробно о заболевании желчного пузыря и о том, как с ним бороться, мы попросили рассказать заведующего хирургическим отделением Mount Sinai Brooklyn доктора Мераба Крихели.

— Какое самое распространенное заболевание желчного пузыря?

— Желчный пузырь это орган в котором накапливается желчь, вырабатываемая печенью. Желчь состоит из воды, слизи, желчного пигмента, желчных солей, кальция, холестерола, а также ферментов. Любые изменения в составе желчи негативно сказываются на растворимости некоторых ее компонентов, которые имеют свойство накапливаться и, достигая определенной концентрации, кристаллизироваться, что в свою очередь приводит к формированию желчных камней. Несмотря на то что камни бывают разных разме-

ров, даже самые небольшие из них могут нести в себе серъезную опасность. Так, например, камни размер которых не превышает 5мм, значительно повышают риск развития панкреатита. А камни размером более 3см могут грозить риском развития рака желчного пузыря. Пациенты, имеющие полипы размером 10 мм и более по статистике имеют повышенный риск рака желчного пузыря. Рано или поздно жертвами желчекаменной болезни становятся около 10-20% населения. Классическим набором симптомов при желчекаменной болезни являются колики, вызванные движением камня по желчным путям, тошнота, рвота и повышение температуры. У 10% пациентов камни в желчном пузыре дают о себе знать только через 5 лет, у 15% - через 10 лет и у 18% - лишь через 15 лет с момента образования.

— Если верить статистике, у женщин чаще, чем у мужчин,

образовываются камни в желчном пузыре, что делает их более подверженными риску заболевания холециститом. Почему это происходит? Каковы другие факторы риска, о которых следует знать нашим читателям?

— Действительно, у женщин, особенно репродуктивного возраста, риск заболеть желчнокаменной болезнью в 2-3 раза выше, чем у мужчин. Это можно объяснить доминированием женского гормона эстрогена, который способствует чрезмерной концентрации холестерола в желчном пузыре, провоцирующего образование камней. Подобная картина также может наблюдаться у женщин, которые принимают контрацептивы с повыщенным содержанием эстрогена. Кроме того, еще одним фактором риска для женщин является беременность, особенно многоплодная. В этом случае виной всему уже другой гормон - прогестерон, который интенсивно выделяется №115 • МАЙ • 2022

женским организмом во время беременности и снижает сократительную способность желчного пузыря, что в свою очередь замедляет скорость прохождения через него холестерола и ведет к образованию камней. Помимо гормонов, к безусловным факторам риска можно отнести наследственность, ожирение, сахарный диабет, несбалансированное питание, прием лекарственных препаратов и другие. Причем ожирение и диабет второго типа являются еще и отягощающими факторами, которые серъезно осложняют течение холецистита.

— Доктор, вы упомянули холецистит как одно из осложнение желчно-каменной болезни. Что это за недуг?

— Холецистит - это воспаление желчного пузыря, вызванное, как правило желчными камнями, которые закупоривают желчный пузырь и рано или поздно приводят к воспалению, за-

частую, проходящему на фоне сопутсвующей инфекции. В этом случае налицо острый холецистит, который, надо сказать, за последнее время вышел на второе место среди наиболее распрастраненных острых заболеваний брюшной полости, уступая при этом лишь аппендициту. Как правило, острый холецистит сопровождается сильными болями в области живота, высокой температурой и приступами тошноты. Если холецистит беспокоит пациента несколько месяцев, то в этом случае заболевание уже считается перешедшим в хроническую стадию. Острый холецистит может послужить причиной таких опасных состояний как перитонит и сепсис, которые являются серьезной угрозой жизни. Также в ряду распространённых и опасных осложнений желчнокаменной болезни, находятся острое воспаление поджелудочной железы – острый панкреатит, механическая желтуха и холангит (воспаление желчного протока).

— В каких случаях необходимо удалять желчный пузырь?

— В настоящее время желчекаменная болезнь является одним из основных показаний к хирургичекому вмешательству. Только в США ежегодно проводится около полумиллиона операций по удалению желчного пузыря. Желчный пузырь лучше убрать с появлением первых симптомов. Дело в том, что после воспаления этот орган утрачивает свою функцию и превращается в очаг инфекции, что может быть чрезвычайно опасно для организма. Лапароскопический метод удаления желчного пузыря с использованием робота признан самым эффективным для лечения желчнокаменной болезни. После подобной операции покинуть госпиталь можно в тот же день, а уже на следующий день пациет может вернуться к своей обычной жизни.

15

СОСУДИСТАЯ МЕДИЦИНА

РИСК — НЕ БЛАГОРОДНОЕ ДЕЛО

Эндоваскулярная реваcкуляризация — одна на самых востребованных процедур для тех, кто страдает заболеваниями периферических артерий, — спасла тысячи пациентов от грозящей им ампутации. Сегодня мы поговорим с одним из пациентов, чтобы узнать о симптомах, диагностике и лечении этого заболевания, как говорится, из первых рук.

— Давид Моисеевич, расскажите, пожалуйста, когда вы впервые заподозрили неладное и решили обратиться к специалисту — Самое неприятное в этой болезни — обыденность её симптомов. В моём возрасте, когда побаливают при ходьбе ноги, к врачу никто не бежит. Списываем это на возраст и усталость. Пока идёшь— ноги болят, присядешь отдохнуть— боль постепенно проходит. Както не придавал значения, тем более, что последние лет 15 я страдаю лишним весом, и дискомфорт при нагрузках ис-

ТЕПЕРЬ И В НЬЮ-ДЖЕРСИ

пытываю уже давно. Не обращал я внимания и на неприятный холодок в ногах. Понятное дело, что в 75 лет кровообращение уже не такое, как в 25. В общем, отмахивался от всего, что намекало на необходимость похода к врачу. Первым и по-настоящему тревожным звоночком стали судороги. И когда они начали беспокоить меня даже по ночам, я понял, что откладывать больше нельзя.

— К какому специалисту вы обратились?

— Приятельница моей супруги, как и я, долго страдала заболеванием

периферических артерий и поначалу была убеждена, что подобные проблемы решает исключительно сосудистый хирург. Однако лечащий врач рассказал ей, что сегодня существуют современные технологии, позволяющие избежать операции, при этом более эффективные и безопасные. Врач направила её к интервенционному радиологу, и он буквально спас ей ногу — болезнь была очень запущена. Когда я пожаловался па боль в ногах и судороги, приятельница рекомендовала мне обратиться к интервенционному радиологу.

— Как проходила диагностика вашего заболевания? Знаете, когда я шёл на консультацию, я себя уже здорово, как говорится, «накрутил». Ругал себя, что запустил болезнь, жалел, что не обратился к специалисту раньше и готовился к худшему. Первое, что сделал врач, это успокоил меня. Оказывается, на ранних стадиях заболевания чуть ли не половина людей вообще не испытывают никаких сим-

ЛЕВ ПУКИН

ИНТЕРВЕНЦИОННЫЙ РАДИОЛОГ

Интервенционная радиология — передовое направление медицины сосудов!

• • • •

минимальная инвазивностъ минимальный риск инфекции короткий период восстановления максимальная безопасность для здоровья пациента

НЕ СПЕШИТЕ ЛОЖИТЬСЯ НА ОПЕРАЦИЮ — СНАЧАЛА УЗНАЙТЕ ВСЁ ОБ ЭНДОВАСКУЛЯРНОЙ РЕВАСКУЛЯРИЗАЦИИ! ИНТЕРВЕНЦИОННАЯ РАДИОЛОГИЯ ПОМОГАЕТ 90% ПАЦИЕНТОВ ИЗБЕЖАТЬ АМПУТАЦИИ НОГ!

16

1198 Lakewood Rd. Toms River, NJ

3049 Ocean Parkway

(3rd floor) угол Brighton Beach Ave

(347) 354-3444

птомов. Так что я вовремя прислушался к своим ощущениям и упустил не так уж много времени. Доктор объяснил мне, что я попадаю сразу в несколько групп риска развития ЗПА (заболеваний периферических артерий): это и возраст, и лишний вес, и повышенное давление, и, чего уж греха таить, высокий уровень холестерина, с которым я безуспешно борюсь уже несколько лет. К тому же, у мужчин встречается данное заболевание чаще, чем у женщин. Все эти факторы привели к развитию у меня атеросклероза. К сожалению, всем моим ровесникам знакомо это слово. Холестериновые бляшки в периферических артериях приводят к тому, что сосуды сужаются и плохо доставляют насыщенную кислородом кровь к конечностям. От этого возникает и боль, и судороги, и холод в ногах, и, конечно, более неприятные последствия — язвы, ишемия, гангрена и даже инсульт. Мне повезло — я обратился к специалисту вовремя. Он внимательно выслушал мой рассказ о симптомах и провёл ультразвуковую диагностику нарушений циркуляции крови в ногах, которая показала, что в моём случае самым предпочтительным вариантом станет процедура под названием эндоваскулярная реваскуляризация. Кстати, она спасает до 90% пациентов от, казалось бы, неминуемой ампутации! №115 • МАЙ • 2022

— Давид Моисеевич, что это за процедура и как вы её перенесли?

— Гораздо легче, чем я предполагал. Вы уже заметили, наверное, что я склонен волноваться и сгущать краски, но уверенность и профессионализм доктора спасали меня от напрасной тревоги. Могу однозначно сказать: бояться нечего. Процедура эта проводится под местным наркозом и в моём случае заняла около двух часов. Суть её в том, что в артерию вводятся микрокатетеры и очищают её от холестериновых бляшек. За всем этим процессом наблюдает врач с помощью рентгеновского аппарата, то есть контроль осуществляется ежесекундно. Не могу сказать, что это сопровождалось какими-то неприятными ощущениями. А главное — облегчение я почувствовал буквально через пару часов после окончания процедуры, когда из ног ушёл неприятный холодок. В клинике я провёл еще пару часов и ушёл сам — пешком! Знаете, даже трудно поверить, что мы дожили до таких технологий. Полдня — и я другой человек!

— Главное, что бы вы сказали нашим читателям?

— Всем тем, кто пытается не замечать дискомфорт, боль, неприятные симптомы, кто откладывает визит к вра-

чу, хочу сказать: не теряйте времени! Чем раньше вы придёте к специалисту, тем лучше. С атеросклерозом шутить не стоит. Я бы посоветовал всем, кто находится хотя бы в одной группе риска, проходить профилактические осмотры, потому что болезнь может развиваться, пока вы этого не замечаете. Не живите вчерашним днем: сегодня то, что раньше требовало длительного пребывания в больнице, делается за несколько часов и даёт мгновенный результат. Всем, кто подозревает у себя заболевания периферических артерий, советую обратиться к правильному специалисту. Он развеет все ваши страхи.

— Спасибо, Давид Моисеевич, что поделились такой ценной информацией. Кстати, а как зовут вашего врача?

— Доктор Пукин. Его специальность — интервенционная радиология — занимается диагностикой и лечением именно заболеваний периферических артерий. Как я слышал, за время своей практики он провёл тысячи успешных процедур. Вы даже не представляете, как резко меняется качество жизни, когда вы начинаете нормально ходить, практически только что сойдя с операционного стопа. Я всем желаю здоровья и бережного к нему отношения! Беседовал Наум ДУХАСТМАН

17

СОСУДИСТАЯ МЕДИЦИНА

ВАРИКОЗ. ЧТО ДЕЛАТЬ? Варикозная болезнь – тема нынче модная: в СМИ и в интернете нам ежедневно рассказывают о том, как нужно немедленно избавляться от сосудистых сеточек, смазывая ноги кремами. И складывается впечатление, что варикоз и не болезнь даже, а некое дискомфортное состояние, которое достаточно легко устранить

18

Н

о это далеко не так. Болезни сосудов нижних конечностей дают тяжелейшие осложнения, и если вовремя не принять меры, это может привести к серьезным заболеваниям. Конечно, такие случаи не часты, тем не менее помнить об этом стоит. И особенно тем, кто может входить в группу риска. А это офисные сотрудники, работники торговли и сферы обслуживания, водители, те, кто много путешествует, особенно самолетом, пожилые люди, люди стра-

Vascular Institute of New York Natalie Marks, M.D. Board certified in Vascular Medicine, Internal Medicine and Wound Care Clinical Associate Professor of Medicine at the New York University School of Medicine

УНИКАЛЬНЫЕ ПРОЦЕДУРЫ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ВАРИКОЗНЫХ ВЕН: склеротерапия с пенкой под контролем ультразвука, которая помогает избавиться от мелких и крупных варикозных вен и избежать операций! ПРОЦЕДУРЫ: Проводятся все виды современного

лечения крупных и мелких варикозных вен Склеротерапия включая формулу Варитена Внутривенная лазерная терапия Внутривенная радиочастотная терапия Точная ультразвуковая диагностика любой

венозной и артериальной сосудистой патологии

ЛЕЧЕНИЕ СОСУДИСТЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ: •Венозная недостаточность • Паутинковые и варикозные вены •Хронические отеки • Незаживающие язвы ног

960 50th Street • Borough Park • Brooklyn, NY 11219 дающие лишним весом, больные рядом хронических заболеваний, например бронхиальной астмой и сахарным диабетом, те, у кого есть наследственная предрасположенность. Особую настороженность должны проявлять женщины, так как беременность и роды являются фактором, провоцирующим развитие болезни. Как не допустить появления варикоза? Контрастный душ, правильно подобранный компрессионный трикотаж, разумная физическая активность помогут предотвратить развитие заболевания. Женщинам стоит обратить внимание на повседневную обувь: и высокие каблуки, и их отсутствие (например, модные балетки) не идут на пользу ногам. Оптимальная высота каблука – 4–6 см – позволит сохранить здоровье вен. Идеальный тренажер для вен – бассейн, а вот горные лыжи, сноуборд, коньки, где голеностоп жестко зафиксирован, прокачке венозной крови не способствуют. Увлечение видами спорта, связанными с поднятием тяжестей, тоже негативно сказывается на здоровье вен. Зато скандинавскую ходьбу можно только приветствовать. Да и вообще нужно больше ходить пешком. Например, попробуйте парковать машину в паре квар№115 • МАЙ • 2022

талов от работы – и сразу заметите, насколько улучшится состояние ног. Но самое главное: если появились дискомфорт в ногах, отеки, боли, нужно обязательно показаться врачу. Дело в том, что схожие симптомы могут вызывать и другие серьезные заболевания.

718-438-3800

Обследование сосудов занимает совсем немного времени и дает четкую картину болезни, а значит, позволяет доктору принять необходимые меры. Это могут быть и лекарственные препараты, и малоинвазивные процедуры, и, возможно, операция.

19

РЕВМАТОЛОГИЯ

БОЛЕЗНЬ БЕХТЕРЕВА: СКРЫТАЯ УГРОЗА

Существуют такие заболевания, которые с трудом диагностируются на ранних стадиях, и зачастую по ошибке их принимают за другие болезни со схожей симптоматикой. Одним из таких недугов является болезнь Бехтерева, которая в начале своего развития больше напоминает обычный остеохондроз.

П

ервое время человек испытывает болевые ощущения в области поясницы, которые возникают после сна или долгого пребывания в одной позе и затихают после небольшой разминки или ходьбы. Прием нестероидных противовоспалительных препаратов помогает и вовсе забыть о симптомах недуга. Однако вскоре, после пары месяцев подобной «терапии», боль начинает нарастать, появляется скованность поясницы, ограничение ее подвижности. На этом этапе важно без промедления обратиться за помощью к специалисту.

ЧТО ЖЕ ТАКОЕ БОЛЕЗНЬ БЕХТЕРЕВА И ЧЕМ ОНА ОПАСНА?

Болезнь Бехтерева, или, как ее ещё называют, анкилозирующий спондилит, представляет собой хроническое воспалительное заболевание опорно-двигательного аппарата, которое характеризуется постепенным окостенением позвоночника и суставов. В отсутствии должного лечения позвонки начинают срастаться между собой и в конечном итоге формируют единую негнущуюся костную структуру, что в свою очередь приводит к инвалидности. Вместе с тем анкилозирующий спондилит может спровоцировать развитие таких серьезных осложнений, как почечная недостаточность, заболевания сердечно-сосудистой системы, лёгких и суста-

20

вов. Болезнь Бехтерева относится к числу не слишком распространенных недугов. В основном она поражает мужчин молодого и среднего возраста. Среди женщин данный диагноз встречается гораздо реже, а само заболевание протекает в более мягкой форме. В большинстве случаев болезнь Бехтерева зарождается в месте соединения крестца и подвздошных костей и постепенно начинает затрагивать друг за другом остальные отделы позвоночника. В результате человек оказывается не в силах выполнить самые простые движения, будь то наклон или поворот. «Как и почему это происходит?» – спросите вы. Дело в том, что при анкилозирующем спондилите иммунные клетки атакуют межпозвонковые диски, сухожилия и связки суставов, тем самым вызывая их воспаление. Как следствие, эластичные ткани постепенно преобразовываются в твердые костные структуры, которые в значительной мере ограничивают подвижность позвоночника и суставов. Специалисты выделяют 5 разновидностей болезни Бехтерева в зависимости от того, какая зона подверглась атаке со стороны иммунных клеток: ●● центральная форма, когда недуг затрагивает исключительно позвоночник. Может быть выражена как в кифозном виде (позвоночник выпрямляется в пояснице, но закругляется в области грудной клетки), так и в ригидном виде (позвоночник выпрямляется как в поясничном отделе, так и грудном); ●● ризромелическая форма оказывает влияние не только на позвоночник, но и на крупные суставы (тазобедренные, плечевые);

норма

болезнь Бехтерева

костное заращение позвонков

●● периферическая форма распространяется на позвоночник и локтевые, голеностопные и/или же коленные суставы; ●● скандинавская форма поражает мелкие суставы, не вызывая их деформации и разрушения; ●● висцеральная форма оказывает воздействие как на позвоночник/ суставы, так и на другие органы (сердце, почки, сосуды и т.д.).

СИМПТОМЫ И ПРИЧИНЫ РАЗВИТИЯ АНКИЛОЗИРУЮЩЕГО СПОНДИЛИТА

На сегодняшний день истинные причины заболевания до конца не установлены, однако многие специалисты склоняются к мнению, что болезнь Бехтерева носит аутоиммунный характер. Люди, столкнувшиеся с данным недугом, как показывает медицинская практика, зачастую являются носителями антигена HLA-B27, который и провоцирует нарушения в иммунной системе. Толчком к развитию заболевания могут послужить травма позвоночника, гормональные нарушения, переохлаждение, инфекционные заболевания в острой или хронической форме, болезни ЖКТ и мочеполовой системы воспалительного характера. Как правило, болезнь развивается постепенно, практически незаметно для своего обладателя. На раннем этапе анкилозирующий спондилит может проявляться в виде психосоматических факторов, таких как сонливость, постоянная усталость, раздражительность. Возможно появление слабой, едва ощутимой боли в суставах, мышцах или связках, которая чаще всего остается без внимания. По мере прогрессирования заболевания могут возникать такие характерные симптомы, как боль в спине, ягодицах с прострелом в ногу, усиливающаяся в состоянии покоя и ослабевающая при движении, увеличение пораженного сустава в объеме, скованность грудной клетки при дыхании. Ключевым признаком наличия болезни Бехтерева является нарастающая со временем тугоподвижность позвоночника и суставов.

Окончание на стр. 49

Разобраться в хитросплетении симптомов иммунной системы и распознать болезнь на самых ранних ее этапах Вам поможет

ÂÐÀ×-ÐÅÂÌÀÒÎËÎà ÂÛÑØÅÉ ÊÂÀËÈÔÈÊÀÖÈÈ Board Certified in Rheumatology, Internal Medicine & Integrative Medicine

ÓÑÏÅØÍÎ ËÅ×ÈÒ:

• Ревматоидный и псориатический артриты • Бурситы, боли в суставах • Боли в позвоночнике и конечностях • Подагру • Остеопороз • Остеоартрит • Системную красную волчанку (Lupus) и др. заболевания соединительных тканей Доктор имеет многолетний опыт работы в Америке. Она стремится, в первую очередь, активизировать собственные силы организма при минимуме лекарств. Для этого Доктор Соколова прошла специализацию и сейчас успешно работаетс биологическими добавками, витаминами, гормонами для лечения многих заболеваний.

4766B Bedford Ave., Brooklyn, NY 11235

718.648.8877 www.nyintegrativerheumatology.com nyrheumatology@gmail.com

НЕОТЛОЖНАЯ

ПОМОЩЬ В ТОТ ЖЕ ДЕНЬ!

В ОФИСЕ ИМЕЕТСЯ СВОЯ

ËÀÁÎÐÀÒÎÐÈß

Используются ультразвук и самые современные виды диагностики и терапиии 1199, Fidelis, Medicaid, Advantage Plans - НЕ ПРИНИМАЮТСЯ

ОСТЕОПАТИЯ

ЕСЛИ СКРИПЯТ КОСТИ Наверное, с этой проблемой хоть раз в жизни сталкивались все: постоянно или периодически хрустят и скрипят кости и суставы. Что это? Болезнь или вариант нормы? Почему это происходит? И надо ли обращать на это внимание?

Д

ля начала отметим, что у этого явления причин множество. При этом скрипеть могут любые кости и в любом месте – в ноге, руке, шее, позвоночнике. И не стоит думать, что это проблема пожилых и стариков. Хруст и скрип костей могут возникать и у совсем молодых людей, и даже у младенцев. Иногда у грудничков косточки хрустят во время массажа или гимнастики. Как правило, это не опасно и вызвано незрелостью суставов ребенка – со временем хруст пройдет. Но в некоторых случаях такой хруст может быть симптомом болезни. На что надо обратить внимание?

1. постоянный хруст имеет место только в одном суставе; 2. щелчки раздаются в тазобедренной области; 3. хруст сопровождают неприятные ощущения – малыш беспокоится, плачет; 4. область сустава покрасневшая и припухлая; 5. складочки на ножках асимметричны; 6. ножки малыша разводятся с трудом. В этих случаях надо обратиться к врачу. Нередко суставы хрустят у подростков во время интенсивного роста и перестроек в организме. Обычно это не свидетельствует о какой-либо патологии и связано с мягкостью и большой эластичностью хрящей. С возрастом это явление проходит само. Но у некоторых хруст остается на всю жизнь. В этом случае говорят о гипермобильности суставов, которая характерна для женщин. Это связано с видоизмененным коллагеном – строительным материалом для хрящевой ткани. При определенной форме коллагена эта ткань оказывается очень мягкой, а суставы слишком подвижными – в результате при движениях раздается хруст. Но это тоже не патология, а генетически обусловленная особенность, которая передается по женской линии. Бороться

22

с этим бесполезно. Просто таким людям надо стараться не перегружать суставы: не выбирать профессию, при которой приходится долго стоять, с осторожностью заниматься теми видами спорта, где предполагается большая нагрузка на суставы.

ОТЧЕГО ЕЩЕ ХРУСТЯТ СУСТАВЫ У ВЗРОСЛЫХ?

Одна из причин – нехватка движений. Так, постоянное сидение за компьютером в одной позе приводит к тому, что суставы и мышцы постоянно напряжены. И когда человек встает после нескольких часов сидения в одной позе, суставы у него хрустят. Именно поэтому при сидячей работе следует каждый час делать перерыв и небольшую разминку. Но и чрезмерные физические нагрузки также могут способствовать появлению хруста в суставах. Хруст костей может быть и не столь безобиден и являться свидетельством какой-либо патологии. Хруст сустава может быть вызван старой травмой или ушибом. При неправильном лечении или вовсе его отсутствии в поврежденном месте может развиться воспаление, которое и даст о себе знать неприятным хрустом. В этом случае необходимо пройти обследование и, возможно, лечение, чтобы не запустить патологию и не получить хроническую болезнь костей или суставов, например остеоартроз. Остеоартроз – хроническое заболевание, поражающее кости и суставы и ведущее к разрушению хрящевой ткани. При остеоартрозе к хрусту добавляются и болевые ощущения. Боли могут возникать при начале движения, а могут и быть постоянными, ноющими. Если болезнь запустить, боли усиливаются, сустав деформируется. При первых же признаках остеоартроза: боли в суставах при вставании после длительного нахождения в положении сидя или лежа, хрусте, отечности в области сустава, ощущении трения костей друг о друга – надо

обязательно проконсультироваться со специалистом. Другие болезни суставов, которые могут приводить к их хрусту: артрит – воспаление сустава, бурсит – воспаление суставной сумки, тенденит – воспаление сухожилий. Все они требуют профессионального лечения. Но хруст может быть вызван не только болезнями суставов. К нему приводят такие, казалось бы, не имеющие отношения к опорно-двигательному аппарату патологии, как болезни печени и желчного пузыря, заболевания почек. Дело в том, что печень и желчный пузырь ответственны за синтез коллагена, а при их патологиях выработка его уменьшается. Почки отвечают в том числе и за выработку синовиальной жидкости – смазки суставов. При их поражении ее выделение значительно сокращается, в результате возникает трение костей. Хруст и скрип костей возникают и при заболеваниях, характеризующихся нарушением обмена веществ в организме, – сахарном диабете, нехватке кальция и витамина D. Кости могут хрустеть в разных частях тела. Хруст в плече может быть вызван избытком движения, приведшего к гипермобильности сустава. Как уже говорилось, избавиться от этого невозможно. Все, что можно сделать, – избегать перегрузок и перерастяжения связок. Хруст может свидетельствовать об артрите или других заболеваниях суставов. Причинами щелчков в тазобедренном суставе могут быть травма, артроз, коксит или коксартроз. Щелчки в суставах колена свидетельствуют о травме, проблемах с эндокринной системой. Причиной их может быть также генетическая предрасположенность, лишний вес, вирусные инфекции, физические перегрузки или, наоборот, недостаток двигательной активности, ношение обуви на высоких каблуках. Боль и хруст в колене часто свидетельствуют о болезни суставов. Постоянные щелчки в спине могут быть вызваны постоянным напряжением мышц, вызванных физическими перегрузками или инфекцией. Хруст костей появляется и с возрастом. С годами все органы и системы изнашиваются, возрастные изменения затрагивают и суставы. Хрящевая ткань теряет эластичность, становится жесткой, покрывается трещинками. Наряду с этим у пожилых людей часто наблюдается отложение солей, что также приводит к хрусту костей при движении.

ÂÐÀ× ÂÛÑØÅÉ ÊÀÒÅÃÎÐÈÈ

ÂÑÅ ÍÅÎÁÕÎÄÈÌÛÅ ÎÁÑËÅÄÎÂÀÍÈß È ÏÐÎÖÅÄÓÐÛ Â ÎÔÈÑÅ: ÂÍÓÒÐÈÂÅÍÍÛÅ ÊÀÏÅËÜÍÈÖÛ Ñ ÂÈÒÀÌÈÍÀÌÈ È ÌÈÊÐÎÝËÅÌÅÍÒÀÌÈ èé Çíàþù é ëèâû è çàáîò ñåãäà â äîêòîð åò ïîìîæ Âàì!

• Повышение иммунитета • Очищение крови и печени • Снятие аллергических реакций • Улучшение общего состояния

 ÎÔÈÑÅ ÐÀÁÎÒÀÅÒ ÊÀÁÈÍÅÒ ÔÈÇÈÎÒÅÐÀÏÈÈ:

• УВЧ • Холодный лазер • TENS • Ультразвук • Ручной массаж • Реабилитация последствий инсультов, различных травм, операций Лечение головных болей с помощью краниальной остеопатии Обезболивающие внутрисуставные и спинные блокады Лечение всех терапевтических заболеваний

CÅÐÖÈÔÈÖÈÐÎÂÀÍÍÛÉ ÄÎÊÒÎÐ ÏÐÎÂÎÄÈÒ ÊÎÍÒÓÐÍÓÞ ÏËÀÑÒÈÊÓ ËÈÖÀ • Инъекции Botox • Уколы красоты • Juvederm • Hyaluform • Surgiderm

ËÅ×ÅÍÈÅ È ÎÌÎËÎÆÅÍÈÅ ÊÎÆÈ Ñ ÏÎÌÎÙÜÞ • Мезотерапии • PRP • Собственной плазмы крови

162 BRIGHTON 11th ST, 1st FLOOR, BROOKLYN, NY 11235

ОФТАЛЬМОЛОГИЯ

СУХОСТЬ ГЛАЗ?

Вам поможет новейшее лечение импульсным светом Многим людям знакомо ощущение дискомфорта в глазах: сухость, жжение, как будто в глаз попал песок или другое инородное тело. Работа на компьютере и чтение становятся крайне утомительны, и даже капли, которые раньше помогали, больше не приносят облегчения.

Н

екоторым может показаться, что все эти неприятные симптомы можно перетерпеть, но на самом деле оставленные без лечения, они могут отрицательно отразиться на общем здоровье глаз и зрении. Интенсивный импульсный свет (ИМС) уже давно применяется для лечения розовых угрей, восстановления поврежденной солнцем кожи, а также устранения рубцов. Совсем недавно этот метод совершил переворот в лечении сухости глаза и устранении ее главной причины - дисфункции мейбомиевых желез. Глазная клиника New York Laser Vision - одна из немногих в Нью-Йорке, предлагающая этот безопасный и эффективный метод лечения, и сегодня мы беседуем с ее ведущим специалистом хирургом-офтальмологом Юлией Гияур.

— Почему возникает сухость глаз?

— Веки вырабатывают слезы и выводят их на поверхность глаз. Функция слез состоит в том, чтобы увлажнять и питать глаза, устранять микроповреждения, смывать пыль. К сожалению, веки часто воспаляются, и начинается так называемый блефарит или дисфункция меймобиальной железы. Меймобиальные железы вырабатывают жировой секрет, который входит в состав слезной пленки и препятствует ее преждевременному испарению. При дисфункции секрет может затвердеть и закупорить железы.

— Что вызывает блефарит и сухость глаз?

— Причины включают в себя возраст, пользование косметикой, гормональные нарушения, аллергии и многие другие факторы.

24

— Что такое ИМС?

— ИМС - это пульсирующий свет, используемый для лечения век. ИМС разжижает затвердевший секрет, который закупоривает мейбомиевые железы. В результате секрет попадает обратно в глаз в слезную пленку, где он необходим. ИМС также воздействует на кровеносные сосуды, которые вызывают покраснение и воспаление век. Эти сосуды несут воспаление в веки и глаза, и как только они устраняются, значительно снижается воспаление. Нагревая ткани век, ИМС также убивает бактерии и паразитов, которые часто живут на ресницах и вокруг них и вызывают воспаление и зуд. Когда микробы исчезают, состояние век улучшается, и они лучше выполняют свои функции.

— Кому может помочь ИМС?

— Большое количество людей обращаются к нам с желобами на хроническую сухость глаз. Многие из них приходят после безуспешного лечения у других глазных врачей, в том числе препаратами искусственных слез, каплями Restasis или Xiidra и стероидами. Практически у всех этих пациентов диагностируется дисфункция меймобиальной железы, которая вызывает хроническую сухость глаз. Чтобы успешно лечить сухость, нам нужно сначала улучшить состояние век. Поэтому мы рекомендуем ИМС любому пациенту с блефаритом (воспалением век) и сопутствующей сухостью глаз.

— Существуют ли альтернативные методы лечения сухости глаз?

— Использование многочисленных глазных капель и мазей на протяжении нескольких лет может привести к побоч-

ным эффектам и часто доставляет неудобства пациентам. Более того, поскольку первопричина проблемы – воспаление - не устранена, многие не чувствуют улучшения от использования всех этих капель. В домашних условиях при воспалении век могут помочь массаж и теплые компрессы. Но давайте посмотрим правде в глаза: у кого в Нью-Йорке есть для этого время? ИМС стал решением наболевшей проблемы.

— Как проходит процедура?

— ИМС безопасен, эффективен и одобрен FDA для лечения кожных заболеваний уже около 20 лет. Его эффективность в лечении синдрома сухого глаза была обнаружена недавно. Лечение проводится следующим образом: сначала устанавливаются защитные экраны на глаза и на кожу наносится охлаждающий гель, затем небольшим аппаратом подаются импульсы света в область вокруг век. Вся процедура занимает около 15 минут. Затем один из наших опытных офтальмологов убирает затвердевший секрет из желез, что позволяет восстановить нормальный состав слезной пленки. Во время процедуры может возникнуть небольшой дискомфорт, но большинство пациентов легко его переносят. Мы рекомендуем 4 процедуры с интервалом 4-5 недель (улучшение обычно наступает уже после 2 процедур, но для обеспечения долгосрочных результатов необходимы 4 процедуры). В течение нескольких дней после лечения нужно использовать глазные капли.

— Чего ожидать после процедуры?

— После первых нескольких процедур вы начнете замечать, что ваши веки выглядят менее красными и воспаленными, глаза меньше чешутся, и у вас не возникает желания закапать искусственные слезы. Исчезает ощущение инородного тела в глазу, которое сопровождает сухость глаза. Вы станете менее чувствительны к свету, работа на компьютере и чтение больше не будут так утомительны. Блики от экрана компьютера и светофора перестанут вас беспокоить. Все это потому, что секрет, вырабатываемый вашими веками, находится там, где он должен быть - в ваших слезах.

— Доктор, спасибо за интересную беседу.

— И вам спасибо. Берегите свои глаза, не терпите дискомфорт. Обращайтесь в New York Laser Vision, и наши заботливые и опытные врачи помогут вам сохранить хорошее зрение на долгие годы.

Ñïåöèàëèñòû îôòàëüìîëîãè÷åñêîãî öåíòðà New York Laser Vision ïîä ðóêîâîäñòâîì доктора Юлии Гияур, çàáîòÿòñÿ î çäîðîâüå âàøèõ ãëàç óæå более 20 лет!

Julia Giyaur, MD Board Certified Ophthalmologist

718.676.6464

www.NYLaserVision.com 2464 Coney Island Avenue, 3rd Floor, Brooklyn, NY 11223

ОФТАЛЬМОЛОГИЯ И ОПТОМЕТРИЯ

ДИАБЕТ ГЛАЗА: КАКИЕ СИМПТОМЫ, НУЖНА ЛИ ОПЕРАЦИЯ, ЧТО ПРЕДПРИНЯТЬ ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ?

Офтальмолог — второй врач после эндокринолога, у которого должны наблюдаться пациенты с сахарным диабетом. По данным ВОЗ, диабет является главной причиной потери зрения жителей экономически развитых стран. Опасность в том, что болезнь бьет по глазам медленно, долгое время никак не проявляясь. Как распознать осложнения? Можно ли их предотвратить и вылечить?

П

КАК ДИАБЕТ ВЛИЯЕТ НА ЗРЕНИЕ

о данным мировой статистики, с диабетом живет 7 % населения Земли. По прогнозу, через 5 лет цифра может вырасти в два раза. Со временем болезнь может приводить к поражению глаз. Ткани глаза у диабетиков — в постоянном кислородном голодании. Высокий уровень содержания глюкозы в крови приводит к поражению кровеносных артерий, в том числе мелких сосудов сетчатки. Происходят кровоизлияния. От скопившейся крови образуются рубцы, которые «утяжеляют» сетчатку. Может произойти ее отслойка, ухудшение зрения, вплоть до полной слепоты. Поражение сетчатки глаза у диабетиков называют диабетической ретинопатией, или диабетом глаза.

СИМПТОМЫ ДИАБЕТА ГЛАЗА

Симптомы диабета глаза могут проявляться, только когда заболевание уже перешло в тяжелую форму. На ранних стадиях оно протекает бессимптомно, выявить его может только офтальмолог на специальном оборудовании. Чтобы вовремя отслеживать все изменения на сетчатке, больные диабетом должны проходить диагностику зрения раз в год. Диабетикам рекомендуется проходить диагностику зрения 1 раз в год. Признаки диабета глаза : ●● искажение предметов ●● трудности при чтении ●● пелена ●● боль в глазу ●● «мушки» ●● нарушение цветовосприятия

26

Если заметили один или несколько симптомов, это повод для срочного обращения в офтальмологическую клинику.

КТО В ЗОНЕ РИСКА

●● Люди с диабетом 1 и 2 типа. Большей опасности подвергаются те пациенты, которые отказываются соблюдать назначения врачей в отношении лечения диабета. ●● Диабетики с большим «стажем». По подсчетам медиков, после 10 лет жизни с диабетом признаки ухудшения зрения замечают у себя 75% пациентов. ●● Беременные с сахарным диабетом. Во время беременности диабетическая ретинопатия может прогрессировать.

КАК ЛЕЧИТЬ СЕТЧАТКУ ГЛАЗА ПРИ ДИАБЕТЕ

Чтобы диабетическая ретинопатия не прогрессировала, нужна операция — коагуляция сетчатки. По данным исследований, на сегодня этот метод — самый эффективный для лечения диабета глаза и предупреждения слепоты. Он укрепляет сетчатку, снижает риск кровоизлияния. Коагуляция сетчатки поможет остановить прогрессирование диабетической ретинопатии.

КАК ПРОХОДИТ ПРОЦЕДУРА

●● Лазером запаивают слабые кровеносные сосуды. Процедура длится 10–40 минут. ●● Через час пациента отпускают домой.

●● В зависимости от тяжести заболевания, может понадобиться несколько сеансов. Они проводятся с месячным перерывом. Если патология стенок сосудов проявилась однажды, она может дать о себе знать снова. Коагуляция сетчатки помогает замедлить процесс ухудшения зрения. Именно поэтому важно не запускать болезнь, держать ее под контролем.

ПРОФИЛАКТИКА ДИАБЕТИЧЕСКОЙ РЕТИНОПАТИИ

Ретинопатия глаз при диабете появляется не сразу. Ее проявление напрямую зависит от продолжительности диабета. По статистике, через 20 лет она есть практически у всех диабетиков. Простые меры предосторожности способны отсрочить заболевание и повысить качество жизни. Профилактика ретинопатии при диабете: ●● поддержание уровня глюкозы; ●● ежегодное офтальмологическое обследование; ●● отказ от курения; ●● правильное питание; ●● физическая активность.

ЧТО БУДЕТ, ЕСЛИ НЕ ЛЕЧИТЬ ДИАБЕТ ГЛАЗА

Ретинопатия — самое распространенное поражение глаз при диабете. В запущенной форме болезнь может привести к отеку центральной части сетчатки, макулы, снижению зрения и даже слепоте. При сахарном диабете могут появиться катаракта и глаукома. Регулярное офтальмологическое обследование поможет выявить заболевание на ранних стадиях и сохранить зрение. В некоторых случаях больным диабетом показана лазерная коррекция зрения. В каких случаях ее можно проводить, мы рассказывали в этой статье. Берегите свои глаза и не затягивайте с походом к офтальмологу!

Manhattan

160 E 56 St #900 NYC, NY, 10022 212-758-3838 888-NYLasik

ÄÎÊÒÎÐ

ËÅÎÍÀÐÄ ÁËÝÉ,

Brooklyn

MD FACS

Surgical Director Îôòàëüìîëîãèÿ Laser & Microsurgery Institute Specializing in Advanced Vision Correction, Lasik, Cataracts and Oculaplastic Surgery Senior Consultant Manhattan Eye, Ear and Throat Hospital

1-888-NY-LASIK WWW.NYLASIK.COM

Принимаем пациентов с любыми глазными проблемами!

587 Kings Hway Brooklyn, NY, 11214 718-627-0303 888-NYlasik

Queens

98-14 65th Ave Rego Park, NY,11374 718-275-7070 888-NYLasik www.NYLasik.com

ПОДИАТРИЯ

АЛИНА ВАСИЛЬЕВА, D.P.M. Подиатр 1605 Voorhies Avenue, Brooklyn, NY 11235 2116 Avenue P Brooklyn, NY 11235 2829 Ocean Pkwy Brooklyn, NY 11235 718-864-3846 347-481-5553

И

зумительный энциклопедический случай, когда подиатрист ей нужен был с пеленок и всю ее непутевую жизнь. А пациентка, по сегодняшним меркам не старая еще и достаточно красивая женщина, добралась ко мне впервые, тогда, словом, когда обзавелась Медикером и массой свободного времени.

- Ну как же вы так беспощадно?! в очередной раз расстраиваюсь я. Неужели не мечтали никогда сохранить По моему прошлому материалу, дорогие мои читатели - о здоровых ногах мечтатели, вы наверняка помните, почему я пишу «надолго», а не «навсегда». И еще: я абсолютно уверена, что читающее большинство уже использует полученные знания и ухаживает за ножками детей и внуков совершенно правильно. А это, безусловно, изменит печальную статистику больных ног в лучшую сторону, в будущем. ОТДЕЛЬНЫЙ СЛУЧАЙ: Нина и Валентин привели своего четырехлетнего сына к известному американскому подиатристу Dr. S., в клинике которого восемь лет назад я вела прием пациентов. Ребенок никогда подолгу не играл - жаловался, что «ножки болят», косолапил при ходьбе. При осмотре нам стало ясно, что у ребенка не часто встречающееся заболевание – полая стопа. Изумительно симпатичный мальчишка, и было безумно жаль, что малыш попал в редкое неприятнейшее исключение. Надо начинать лечиться, и не-

28

«От нее пахло мочой и сладкими протухшими духами. У нее были опухшие больные ноги и кривые пальцы. Поскольку она не могла подобрать себе обувь, то ходила в тапочках с вырезанными впереди дырочками для пальцев, откуда выглядывали ее скрючившиеся, по-птичьи длинные, грязные когти, которые ей никак не удавалось подстричь в связи с исчезнувшим определением талии».

СОХРАНИМ ЗДОРОВЫЕ И КРАСИВЫЕ НОГИ НАДОЛГО!

медленно. Самый первый шаг это специальные строго коррегирующие стельки в обувь, которые не позволят ставить ножку неправильно. Обстоятельно на родном языке, не спекулируя специальными медицинскими терминами я все разъяснила родителям. Изготовление стелек индивидуальное. Стоят не дешево, а страховка, к сожалению, расходы на изготовление стелек не покрывала. Но разве здоровье собственного ребенка не дороже денег? Нина и Валентин с благодарностью выслушали мои советы и попросили назначить встречу на следующую неделю, но почему-то не пришли. Я позвонила родителям узнать, будут ли они заказывать корригирующие стельки для своего ребенка, и Нина поведала мне, что они проконсультировались у семейного терапевта, и он успокоил их: мол, ничего страшного не происходит. Этим специалистам (нам то есть) лишь бы напугать. Перерастет ваш ребеночек, и ножка у него исправится... «Так что не волнуйтесь за нас, доктор, и не надо перестраховываться!» - закончила она наш разговор. Конец этой истории свеж и печален. Перед Новым годом Нина разыскала меня в совершенно другом офисе и привела сына. Мальчик ходить без специальной, еще более дорогостоящей ортопедической обуви уже просто не может... Конец истории печален, но еще мрачнее статистика: более 80% школьников имеют нарушения опорно двигательного аппарата. Дорогие родители, я вам предлагаю совершенно бесплатную информацию. Посмотрите внимательно, на рисунке показано, как плоскостопие с годами приводит к развитию болезней позвоночника, таза и коленных суставов. МассИнФорм навязчиво развивает темы, связанные с профилактикой избыточного веса, заболеваниями внутренних

органов. Известные и малоизвестные компании проявляют постоянную заботу о количестве волос – в одном месте надо их сохранить, а в остальных удалить. Очень популярны темы гигиены тела и рта, а вот проблемы плоскостопия и правильной осанки, если не остаются в темноте, мои коллеги и я периодически популяризируем материалы по этим проблемам в медицинских изданиях, и все же тема пока скрываются в глубокой информационной тени. Я подозреваю, что многие из моих читателей, обладающие букетом болей: стопа – колени - тазобедренные суставы - спина, ни разу в жизни не обращались к специалисту по заболеваниям ног, а проживая в странах СНГ, – к ортопеду. Что касается врачей общего профиля, то они, подобно дебатам о первородстве яйца или курицы, неустанно решают вопрос, что же было вначале: плоскостопие, порождающее остеохондроз, или остеохондроз, приводящий к плоскостопию? И по-прежнему считают проблему плоскостопия не главной в здоровье человека. (Сейчас будут самые нудные 20 строк сегодняшней статьи: хотите прочесть, чтобы «дошло»? – не суетитесь – вчитайтесь.) Так что есть первичное: уплощение сводов стопы (подиатристы) или изменение в межпозвонковых дисках (терапевты)? У людей с функциональной слабостью связочного аппарата часто случаются подвывихи суставов, растяжения, мелкие травмы. А причина в том, что связки между позвонками слабы, и, кроме прочего, слабы и связки сводов стоп. С одной стороны, плоскостопие вызывает ускоренный износ опорно-двигательного аппарата из-за неамортизированных ударов при ходьбе, беге, прыжках.

У Вас Проблемы С Ногами!? Мы вернем вам красивую походку!

АЛИНА ВАСИЛЬЕВА D.P.M. Практикующий врач с 1984 года

●● ●● ●● ●● ●● ●● ●●

Дерматология: заболевания кожи ног и ногтей, бородавки Нарушения циркуляции и трофические язвы Плоскостопие и деформация пальцев стопы Последствия диабета и диабетические язвы Спортивные и бытовые травмы голеностопного сустава и стопы Артриты, боли в пятках, шпоры Проблемы походки и заболевания ног у детей

У НАС ВЫ МОЖЕТЕ ЗАКАЗАТЬ: Лечебные и персонифицированные супинаторы. Приобрести лечебный крем и специальные подушечки для больных ног, которые снимут боль и вернут легкость вашей походке.

МЫ ПРОВОДИМ:

●● Исследование циркуляции в нижних конечностях; ●● Ультразвуковую диагностику заболеваний стопы и голеностопного сустава

ДЛЯ ВАШЕГО УДОБСТВА ДОКТОР ВЕДЕТ ПРИЕМ

Доктор выезжает на дом. Операции в Офисах и в госпиталях Нью-Йорка Принимаются основные страховки и Медикер. Предоставляем Транспорт

Phone: 718-864-3846 /// 347-481-5553

ГО В О РИ М П О - РУССКИ

1605 Voorhies Avenue, Brooklyn, NY 11235

2116 Avenue P Brooklyn, NY 11235

С другой стороны, передающаяся по наследству слабая соединительная ткань, из которой построены хрящи и связки в происхождении и того и другого заболевания. И все-таки не все население Земли болеет плоскостопием и прочими ортопедическими заболеваниями. Врожденная слабость соединительной ткани не обязательно фатально реализуется, но при определенных условиях может проявиться и вызвать расстройство опорно-двигательного аппарата. А значит, чем раньше распознать недуг и начать лечение, тем оптимистичней прогноз. К сожалению, далеко не все родители хорошо информированы. Но еще обиднее, когда знают и бездействуют. Зато я прекрасно понимаю, что без этой информации, как и с самим плоскостопием, можно жить и «живут же люди». Но как специалист – протестую. Потому, как известно, ноги – не зубы: и болячки разнообразнее, и болят иначе, и если поменяешь свои родненькие на протезы, то красивее не станешь. Ноги - не зубы, и это однозначно. А чтобы сделать всего один шаг – уверенный и пружинистый, - у вас, господа, должны быть «правильные» стопы.

ПЛОСКОСТОПИЕ

Самое распространенное нарушение биомеханики стопы. Смысл пробле№115 • МАЙ • 2022

2829 Ocean Pkwy Brooklyn, NY 11235

мы заключается в самом названии: свод стопы расплющивается под действием веса тела, стопы уплощаются и перестают амортизировать при ходьбе. Боли в ногах сопровождаются быстрой утомляемостью. Словно надежная рессора, дугообразная стопа смягчает толчки и сотрясения, встречающиеся на нашем пути. Ее наружная часть выполняет опорную функцию: вес тела во время ходьбы приходится именно на эту выносливую область. А внутренняя - придает походке плавность и легкость. А у вас, уважаемый читатель, поперечный и продольный своды уплощены и сглажены, а сами стопы распластаны в средней части? Тогда налицо все признаки плоскостопия. Ваша нога утратила природную способность смягчать и гасить сотрясения, сопровождающие движения. При выраженном плоскостопии исковерканная болезнью стопа соприкасается с полом (землей) почти всей своей поверхностью, и ее отпечаток лишен характерной внутренней выемки.

Как правило, у взрослых развитию плоскостопия может способствовать тяжелый физический труд, малоподвижный образ жизни, любые травмы ног и неудобная обувь. Вас стала беспокоить ноющая боль в стопе, мышцах голени, пояснице, к вечеру появляется отек ноги, исчезающий за ночь? Позвольте мне заострить на этом ваше внимание – это ранние признаки плоскостопия. Самое главное - не упустите момент и поскорее запишитесь на прием к специалисту, который поставит диагноз и подберет лечение, способное приостановить дальнейшее развитие заболевания. И верьте мне, люди, - запущенное плоскостопие часто приводит к развитию артроза, остеохондроза, сколиоза - грозным болезням опорно-двигательного аппарата. Мы, специалисты, с помощью реабилитационных мер можем остановить развитие болезни, не дать ей перейти в более тяжелую форму. Об этих реабилитационных мерах для взрослых я расскажу чуть позже. (Читайте продолжение в следующем номере журнала)

Специалист по заболеваниям ног Алина Васильева-Розингер, D.P.M. Телефон: (718) 864 - 3846

29

ПОДИАТРИЯ

ЧТО ТАКОЕ СТОПА АТЛЕТА? Стопа атлета – это грибковое поражение кожи пальцев ног и всей стопы. Чаще встречается у спортсменов-мужчин, отсюда название. Однако не нужно быть спортсменом, чтобы получить такую болезнь. Кроме занятий спортом существуют другие факторы риска. Возбудители болезни – грибы из рода Дерматофиты, для питания и развития которых необходим кератин, присутствующий в коже или ногтях.

С

топа атлета проявляется в виде покраснения, шелушения, ороговения. При возникновении таких изменений на коже нужен осмотр врача, так как болезнь легко спутать с другими схожими по симптоматике дерматологическими нарушениями. Вовремя начатое лечение справится с грибковым поражением гораздо легче, чем на запущенной стадии.

30

ЧТО ПРОВОЦИРУЕТ БОЛЕЗНЬ?

Для развития грибковой инфекции или микоза нужна теплая, влажная среда. Благоприятные для роста грибка условия создаются в обуви спортсменов во время длительных, интенсивных тренировок. Стопа атлета – это заразная болезнь, легко передающаяся контактно-бытовым путём. Как и где вы рискуете заразиться?

Это происходит в случае: ●● ходьбы босиком в общественном бассейне, душевой, раздевалке; ●● повышенной потливости стоп; ●● контакта с пальцами ног инфицированного человека; ●● ношения тесной, плохо вентилируемой обуви. Почему спортсмены в повышенной группе риска? Всему виной: ●● длительные тренировки; ●● регулярное посещение общественных душевых в спортзалах; ●● хождение босиком в раздевалках.

ГРИБКОВЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ НОГТЕЙ

Доктор лечит грибковые заболевания ногтей по оригинальной методике, без таблеток с вредными побочными действиями

У ВАС НЕКРАСИВЫЕ ИЛИ БОЛЬНЫЕ НОГТИ НОГ?

Вы не можете надеть летнюю обувь, выйти на пляж, пойти в баню? ВПЕРВЫЕ ДОКТОР АЛЕКС, используя уникальное оборудование обеспечивает

ИСКУССТВЕННОЕ НАРАЩИВАНИЕ НОГТЕЙ.

Прочных и непроницаемых, натуральных оттенков, стойких к любым химическим, тепловым и световым воздействиям. ВСЕГО 15–20 МИНУТ И У ВАС

ИДЕАЛЬНО КРАСИВЫЕ НОГТИ. При этом, если ваши натуральные ногти поражены грибком, время лечения многократно сокращается. В ОФИСЕ ПРОВОДИТСЯ ЛЕЧЕНИЕ ЛЮБЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ СТОПЫ

Доктор удаляет вросшие ногти, мозоли и бородавки, лечит пяточные шпоры, трофические и диабетические язвы, травмы, переломы, растяжения, артритные боли и деформированные пальцы ног, подагру, заболевания ног у детей.

1009 Brighton Beach Avenue, 3rd Fl., Ste 304, Brooklyn, NY 11235 97-13 64th Road, Rego Park, NY 11374 Ноги в кроссовках потеют. Нередко от интенсивных нагрузок образуются микротравмы, потертости. В итоге влажные ступни с нарушением целостности кожного покрова, сниженным уровнем защиты создают идеальные условия для грибковой инфекции. Спортсмены часто тренируются в одной и той же обуви, не обрабатывают ее антисептиками, фунгицидными средствами, что также увеличивает шансы заболеть. Но не только спортсмены входят в группу риска. Кроме перечисленных факторов вероятность заразиться повышают: ●● обмен носками, обувью, полотенцами с носителем инфекции; ●● травмы ногтей или кожи стоп; ●● избыточный вес; ●● нарушенное кровообращение в ногах; ●● частые стрессы; ●● длительный прием антибиотиков; ●● нехватка витаминов, микроэлементов; ●● пожилой возраст; ●● мужской пол; ●● ослабленный иммунитет; ●● сахарный диабет. №115 • МАЙ • 2022

Также получить стопу атлета можно после неудачного педикюра, если мастер плохо дезинфицирует инструменты. Наличие способствующих факторов не всегда значит, что вы заболеете. Все зависит от восприимчивости или устойчивости организма к возбудителям инфекции. Некоторые к ним не чувствительны, но выступают разносчиками инфекции даже при отсутствии у них симптомов.

КАКОВЫ СИМПТОМЫ СТОПЫ АТЛЕТА?

К характерным признакам относятся следующие изменения кожи: ●● сухость, шелушение; ●● покраснение; ●● зуд, жжение, болезненность; ●● чешуйчатая сыпь, трещинки; ●● неприятный запах.

31

ПОДИАТРИЯ

Иногда образуется сыпь в виде пузырьков с прозрачной жидкостью. В тяжелых случаях формируются язвы. У некоторых шелушится или трескается кожа между пальцами ног. У других присутствует покраснение, сухость. Как выглядит поражение при стопе атлета, смотрите на фото: Любимые места инфекции – промежутки между пальцами ног. Обычно микоз начинается между четвертым и пятым пальцами из-за высокой влажности на этом участке. Иногда поражается подошвенная и тыльная поверхность стопы, а также руки, если вы прикасаетесь ими к инфицированной коже. Коварство инфекции в том, что не всегда перечисленные симптомы ярко выражены. Часто это выглядит просто как сухая кожа на ступнях ног, поэтому первые признаки легко пропустить.

КУДА ОБРАЩАТЬСЯ?

При подозрении на стопу атлета обратитесь к дерматологу или подологу. Есть несколько типов инфекции, отличающиеся по симптомам. Возможна сыпь красного цвета, утолщение кожи, водянистые волдыри. Похожие признаки присутствуют при других состояниях. Например, при экземе или псориазе, при контактном дерматите, аллергии. Важно правильно поставить диагноз, так как от этого зависит успех лечения, скорость улучшения состояния. Врач осмотрит пораженные участки кожи, спросит о сопутствующих хронических болезнях, образе жизни. Возьмет соскоб для микроскопического исследования. При сомнениях образец кожи дополнительно отправляют на биопсию или посев на микрофлору.

КАК ПРОХОДИТ ЛЕЧЕНИЕ?

Тактика терапии грибка зависит от типа возбудителя, тяжести поражения. В легких случаях назначают противогрибковые мази, гели или кремы. В сложных, при большой зоне поражения или высокой устойчивости возбудителя к местному лечению, подключают фунгицидные препараты для приема внутрь, противовоспалительные сред-

32

ства. Если присоединилась бактериальная инфекция, показано применение антибиотиков. Лечение занимает 1 – 2 месяца. При грибковом поражении кожи стоп нельзя пускать все на самотек. Если стопу атлета не лечить, то инфекция будет распространяться и даст осложнения: ●● перейдет на руки, которыми вы прикасаетесь к инфицированным местам, и другие части тела; ●● нарушит целостность кожного покрова в виде трещин, язв, откроет путь для патогенных бактерий, например, для стрептококковой инфекции; ●● приведет к аллергии в ответ на присутствие в организме патогенов; ●● усугубит течение бронхиальной астмы, аллергических дерматитов. Важно пройти курс лечения до конца, не прекращать прием препаратов, если видимых симптомов болезни уже нет. Дерматофиты чрезвычайно жизнеспособны, при незаконченном курсе лечения высока вероятность рецидива болезни. Обратиться к врачу желательно при появлении любых изменений на коже стоп. Но часто люди откладывают визит, надеясь, что все само пройдет. Однако бывают случаи, когда точно нужна консультация врача. К ним относятся: ●● сыпь на ноге, не проходящая в течение двух недель после лечения противогрибковыми препаратами, отпускаемыми без рецепта; ●● наличие сахарного диабета; ●● трещины, изъязвление; ●● появление признаков бактериальной инфекции (боль, покраснение, отек, скопление гноя, кожа в месте поражения горячая на ощупь).

ОСОБЕННОСТИ УХОДА

При лечении стопы атлета важен правильный уход за стопами. Он ускорит выздоровление, поможет избежать осложнений. В чем он состоит?

1. Держите стопы сухими. При необходимости используйте присыпку для ног.

2. Ежедневно мойте ноги антисептическим мылом, тщательно сушите области между пальцами.

3. Дезинфицируйте ванну или душевую кабинку после использования. Не ходите дома босиком, чтобы предотвратить передачу инфекции близким.

ИННА ВЕРЗУБ, DPM

ВРАЧ-ХИРУРГ ПО ЗАБОЛЕВАНИЯМ НОГ

Board Certified in Podiatric Medicine • Свыше 15 лет опыта работы

Доктор занимается лечением различных проблем кожи, суставов, ногтей, мягких тканей стопы и также травм голеностопа В офисе доктора Инны Верзуб применяется ÐÅÂÎËÞÖÈÎÍÍЫЙ ÀÏÏÀÐÀÒ rESWT, для эффективного лечения болей в мягких тканях стопы и пяточной боли

ËÀЗÅÐÍÎÅ ËÅЧÅÍÈÅ ÍÎГÒÅÂÎГÎ ГÐÈБКÀ

на пальцах ног

ПРОцедуры проводятся по доступным ценам

В офисе можно приобрести:

- Раствор от ногтевого грибка - Лечебный крем от онемения и артритной боли - Натуральный крем от сухости, разработанные Др. Верзуб - Готовые стельки и другую продукцию по уходу за ногами

M

ODERN

P

ODIATRY

1075 Ocean Pkwy, Brooklyn, NY 11230 WWW.MODERNPODIATRY.COM

4. Меняйте носки или колготы два раза в день. Не надевайте одну и ту же обувь каждый день. Тщательно просушивайте, проветривайте ее, обрабатывайте средствами против грибка.

5. Регулярно дезинфицируйте полотенца, постельное белье, одежду и все, что контактирует с инфицированным участком, может спровоцировать рецидив.

КАК ПРЕДУПРЕДИТЬ ЗАРАЖЕНИЕ?

●● Каждый день меняйте носки, колготки, стирайте их вывернутыми наизнанку при температуре не менее 60 °C; ●● Покупайте минимум 2 пары обуви на сезон. Не носите одну и ту же пару без перерыва. Нужно 24 ч, чтобы обувь проветрилась, высохла; ●● Никому не давайте носить или примерять свою обувь, носки или колготы.

Звоните для назначения аппойтмента:

718-676-0199

И еще один совет. Каждый день после душа проверяйте состояние кожи стоп и ногтей. Если заметили отклонения, понаблюдайте. При отсутствии улучшений обратитесь к подологу, чтобы выяснить причину, узнать, что с ней делать. Особенно важно быть начеку людям с сахарным диабетом или другими болезнями, при которых страдают сосуды конечностей.

Не допустить развитие стопы атлета или рецидива болезни можно, придерживаясь правильного ухода и несложных рекомендаций: ●● Держите ноги сухими, чистыми. Тщательно вытирайте их после водных процедур, уделяя внимание промежуткам между пальцами; ●● Используйте специальные антиперспиранты, тальк, противогрибковый порошок, если ноги сильно потеют. Берите с собой запасную пару носков, чтобы не ходить с мокрыми ногами весь день; ●● Выбирайте вентилируемую обувь, чтобы ноги не запарились; ●● В бассейне, общественных душевых, раздевалках ходите обутыми в специальную обувь, желательно с закрытым носком; №115 • МАЙ • 2022

33

УРОЛОГИЯ

НОВАЯ ИННОВАЦИОННАЯ ПРОЦЕДУРА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ АДЕНОМЫ ПРОСТАТЫ В течение жизни, каждый заботящийся о своем здоровье американец посещает врача. И мы, обеспеченные первоклассным медицинским обслуживанием в Нью-Йорке, редко задумываемся о том, что в каких-то не самых «продвинутых» странах люди его практически лишены. Но что там в других странах, здесь, в американской «глубинке», записи к специалисту приходится ждать месяцами!

Мы

живем в городе-флагмане американской медицины, в Нью-Йорке, где практикуют лучшие врачи страны, представители мировой элиты! Нью-Йорк это Мекка современной медицины, где доступны новейшие и самые инновационные медицинские технологии и методы лечения о которых, даже, не могут мечтать в других странах, но очень важно, что это доступно нью-йоркцам. . Новая инновационная процедуры для лечения мужчин с увеличенной простатой, является новым подходом к лечению аденомы простаты, была разработана в Бразилии в 2012 г. и одобрена FDA в США в 2017 году. Многих интересует вопрос, что же такое новый инновационный метод лечения аденомы. Под эмболизацией понимают малоинвазивную рентгенохирургическую эндоваскулярную процедуру, состоящую в избирательной окклюзии (закупорке) кровеносных сосудов специально введенными эмболами. Получение феноменальных результатов лечения позволило этому направлению занять особое место в современных медицинских технологиях. Главной особенностью эндоваскулярной хирургии является то, что все вмешательства производятся без разрезов — через пункцию или небольшие проколы на коже (инструментом 1-2 мм в диаметре) под рентгеновским контролем. Это позволяет выполнять вмешательства,

34

даже, пациентам с тяжелыми сопутствующими заболеваниями, которым противопоказано хирургическое лечение. Так как после вмешательства не остается послеоперационных ран и швов, в большинстве случаев пациенты могут уйти из офиса через несколько часов. Данный метод лечения безопасен и проводится без наркоза, при этом простата уменьшается, что положительно влияет на настроение и самочувствие больного. Профессор Yosef Golowa, изучал процедуру в Бразилии и является одним из пионеров ее применения с 2013 года. О высочайшем уровне квалификации Профессора Golowa можно судить по многочисленным приглашениям на международные медицинские симпозиумы и конференции, на которых он выступал с яркими, неординарными докладами .Его статьи опубликованы в престижных медицинских журналах, а в знак признания его таланта, он был принят в члены Society of Interventional Radiology

Профессор Yosef Golowa работает много лет в одном офисе с известным урологом профессором Давидом Шустерманом. Два специалиста мирового уровня спасли здоровье и жизни тысячам пациентов. В своей практике профессора Yosef Golowa и Давид Шустерман применяют самые современные методы для эффективного лечения урологических заболеваний у мужчин. Офис оснащён современным медицинским оборудованием, позволяющим проводить многие тесты и процедуры амбулаторно, без госпитализации. При урологических патологиях стараются применять минимально инвазивные, щадящие методы лечения, позволяющие больному быстро восстановить свою физическую форму, выбирая наиболее оптимальный способ лечения. Большое внимание уделяется профилактическим методам, позволяющим купировать болезнь на ранней стадии или даже полностью остановить её развитие. После процедуры по лечению аденомы предстательной железы пациенту необходимо находится под наблюдением уролога, который назначает медикаментозную поддерживающую терапию. Большинство людей, которые при аденоме простаты прошли лечение современными методами, в итоге полностью восстанавливают функцию мочеполовой системы. Наиболее распространенные проблемы у мужчин после хирургического лечения аденомы простаты – это недержание мочи и эректильная дисфункция. Эти осложнения не возникают при использовании минимально инвазивных методов лечения. Если вы устали от лекарств, которые помогают всё меньше и меньше, хотите воспользоваться новой инновационной процедурой без хирургического вмешательства, то звоните в современный центр в Манхэттене по телефону 212-9919991. Вам помогут уролог профессор Давид Шустерман, который говорит на русском и английском языках и специалист по сосудистой радиологии профессор Yosef Golowa. Марина Лагунова

ИНСТИТУТ СОВРЕМЕННОЙ УРОЛОГИИ ПОД РУКОВОДСТВОМ ПРОФЕССОРА ДАВИДА ШУСТЕРМАНА

212.991.9991

WWW.1PROSTATE.COM НОВЫЙ РЕВОЛЮЦИОННЫЙ МЕТОД ЛЕЧЕНИЯ АДЕНОМЫ ПРОСТАТЫ

ЭМБОЛИЗАЦИЯ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Давид Шустерман, MD Профессор урологии

Иосиф Голова, MD Профессор по сосудистой радиологии

PНет хирургического вмешательства PАбсолютно безболезненно PБыстрое восстановление PБыстрые результаты PНе влияет на потенцию PНе нужны катетеры PПроводИтся в нашем офисе

top american Medical Schools - Современные офисы, оборудованные по последнему слову техники - В офисе проводят все необходимые тесты - Принимаем все основные страховки - ИНдивидуальный подход к каждому пациенту!

ХВАТИТ СТРАДАТЬ! ИЗБАВЬТЕСЬ ОТ МУЧИТЕЛЬНЫХ СИМПТОМОВ АДЕНОМЫ ПРОСТАТЫ!

QUEENS

65-19 Yellowstone Blvd., Forest Hills, NY 11375

MANHATTAN

800 2nd Avenue, 9th Fl., New York, NY 10017

ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

ДЕПРЕССИЯ ВЕСНОЙ:

С ЧЕМ СВЯЗАНО СЕЗОННОЕ ОБОСТРЕНИЕ Весной природа просыпается и все живое радуется солнцу и теплу. Но почему-то на некоторых именно весной нападают тоска и уныние. Они плохо себя чувствуют, впадают в апатию или раздражаются по пустякам, у них ухудшается настроение, им ничего не хочется делать.

В

ыяснить точные причины этого явления ученым до конца не удалось. Однако существуют предположения о ряде факторов, определяющих сезонную депрессию.

ПОЧЕМУ ДЕПРЕССИЯ НАСТУПАЕТ ИМЕННО ВЕСНОЙ?

1. Общее истощение За время затяжной осени и долгой зимы резервы организма подходят к концу. Снижается содержание витаминов, микроэлементов, других биологически активных веществ. Возникает так называемый весенний авитаминоз, характеризующийся дефицитом жизненно важных витаминов. Признаками витаминного

36

голодания и являются симптомы депрессии. Так, например, для нормальной деятельности нервной системы необходимы витамины группы В. При их нехватке в ее работе наступают сбои, что и проявляется снижением настроения, усталостью, нежеланием ничего делать. Дефицит витамина А приводит к расстройствам сна, что усугубляет и без того тяжелое психологическое состояние. Гиповитаминоз С вызывает упадок сил, апатию.

2. Недостаток ультрафиолета Весной солнце появляется чаще, но все-таки его еще не хватает истощенному организму. А солнце – это необходимое условие для синтеза витамина D: он вырабатывается в коже под действием

солнечных лучей. Этот витамин принимает участие в производстве серотонина – «гормона радости», и неудивительно, что его дефицит сказывается на психическом состоянии человека.

3. Смена биоритмов Мы – часть природы и во многом зависим от природных биоритмов. В природе зима – время покоя, весна – пробуждение. Но зимой нам приходится вести такую же активную жизнь, как в другое время года, поэтому наши биоритмы оказываются нарушены. Это сказывается на работе нервной системы, которая начинает давать сбои, вызывая плохое самочувствие и сниженное настроение.

4. Недостаток движения Зимой, когда на улице холодно и рано темнеет, мы предпочитаем сидеть дома. А значит, телу не хватает движения, а мозгу – кислорода. Гипоксия (кислородное голодание) ухудшает работу мозга, из-за отсутствия движения снижается выработка «гормона радости»– дофамина, и серотонина, что способствует развитию депрессии.

5. Погодные колебания Весной погода очень неустойчива: только выглянуло солнце – и тут же небо затянулось тучами и пошел дождь или снег. Атмосферное давление тоже резко меняется. Все это отрицательно сказывается на устойчивости нервной системы и может способствовать сезонной депрессии.

6. Гормональный дисбаланс Весна – время обострений многих болезней, и в том числе заболеваний щитовидной железы. Гормональный дисбаланс, вызванный нарушениями работы щитовидки, приводит к упадку сил, вялости, апатии (недостаток гормонов) или к бессоннице, раздражительности, нервозности (избыток гормонов).

ЧЕМ ОТЛИЧАЕТСЯ ВЕСЕННЯЯ ДЕПРЕССИЯ ОТ КЛАССИЧЕСКОЙ

Весенняя депрессия носит четкий сезонный характер. Начинается она в конце зимы и заканчивается сама по себе в конце апреля – начале мая. Возникает сезонная депрессия «на пустом месте», ей не предшествуют трагедии, эмоциональные потрясения, неурядицы в семье или проблемы на работе, тяжелые заболевания. При весенней депрессии у человека нет никаких органических поражений мозга, психических заболеваний. Классическая депрессия может быть вызвана гормональными причинами. Выше уже отмечалась роль гормонов

щитовидной железы в возникновении сезонной депрессии вследствие обострения эндокринных нарушений весной. Но гормональный дисбаланс может проявляться и независимо от времени года. Так, гормональными причинами обусловлены депрессии, связанные с гормональной перестройкой в подростковом возрасте, у женщин после родов и во время климакса. Чтобы понять, вызвано ли патологическое состояние недостатком или избытком гормонов щитовидной железы, надо сдать анализы на тиреоидные гормоны Т2 — тироксин и Т3 – трийодтиронин, а также на ТТГ – тиреотропный гормон, который регулирует их выработку.

НУЖНО ЛИ ЛЕЧИТЬ СЕЗОННУЮ ДЕПРЕССИЮ?

К счастью, при весенней депрессии можно обойтись и без лекарств, только если она не вызвана гормональными нарушениями. Серьезного лечения, приема антидепрессантов при сезонной депрессии не требуется. Но это не означает, что можно пустить все на самотек. Иначе болезнь может затянуться, и тогда уже придется прибегнуть к лекарственным препаратам.

В первую очередь надо позаботиться о восстановлении нормальной работы организма, для чего изменить образ жизни и характер питания.

1. Питание Оно должно быть разнообразным, сбалансированным по основным компонентам. В меню надо включать больше овощей и фруктов, кисломолочных продуктов. Не следует отказываться от мясных блюд, рыбы, птицы – в мясе содержатся незаменимые аминокислоты, необходимые для синтеза белков, витамины группы В, многие микроэлементы. Особенно полезна рыба, богатая омега-3-жирными кислотами, – лосось, палтус, сардины. А вот фастфуд, консервы и полуфабрикаты надо из рациона исключить или хотя бы резко ограничить их употребление. Поднять настроение помогут орехи, мед, бананы.

2. Витаминные комплексы При признаках весеннего авитаминоза желательно принимать аптечные поливитаминные препараты. Лучше всего, если конкретный препарат вам посоветует врач.

3. Режим труда и отдыха Очень важно для восстановления сил наладить режим дня: стараться больше отдыхать и ни в коем случае не приносить в жертву работе ночной сон.

4. Прогулки на свежем воздухе Они необходимы для выхода из депрессивного состояния. Во-первых, они дают организму кислород, во-вторых, заставляют работать мышцы, в-третьих, помогают расслабиться и отдохнуть.

5. Занятия спортом Не надо истязать себя тяжелыми физическими нагрузками и стремиться к рекордам, достаточно просто регулярно заниматься тем, что вам нравится и по силам. Тренировки усиливают выработку «гормонов радости», помогая поднять настроение ощутить прилив сил.

6. Полноценный сон Сон должен быть 7–8-часовым и регулярным. Нехватка сна сказывается на нервной системе, постоянный недосып может стать причиной депрессивного состояния. Нельзя выспаться «впрок»: в выходные спать до полудня, а в будни постоянно недосыпать. Самое лучшее: вставать и ложиться в одно и то же время независимо от дня недели. Чтобы сон был крепким, можно вечером погулять, обязательно проветрить спальню. В большинстве случаев этих мер оказывается достаточно, чтобы выйти из весенней депрессии и почувствовать вкус к жизни.

Клинический Психолог Григорий Оренбах, Ph.D. Hazaq Psychological Services P.C. Лечение психологических проблем: Депрессии Волнения Семейная психотерапия Детская Психология Психологическое тестирование Принимаются основные медицинские страховки: Medicare, Worker’s Comp., no-fault

4104 Farragut Rd., Brooklyn, NY 11210 347-295-2370 1601 Voorhies Avenue, Brooklyn, NY 11235 917-859-2717

ГАСТРОЭНТОРОЛОГИЯ

ОСНОВЫ ПИТАНИЯ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ И ОСТРОМ ПАНКРЕАТИТЕ

Если врач поставил диагноз «хронический панкреатит», то не стоит сразу унывать. Патология неприятная, а порой весьма мучительная (в фазе обострения), однако при правильном лечении можно вполне комфортно жить с ней. Главную роль в борьбе с болезнью играет диета. Поэтому всем пациентам при хроническом панкреатите назначается специальное питание.

П

ЗАЧЕМ НУЖНА ДИЕТА?

анкреатит – это воспалительный процесс, охватывающий поджелудочную железу. Он приводит к постепенному уничтожению клеток органа. Погибшая ткань замещается соединительной. Последняя не способна вырабатывать пищеварительные ферменты и важные гормоны. Пища, поступившая в организм, при недостатке ферментов не может полностью расщепиться. Она выводится практически в непереваренном виде. Организм не получает необходимых полезных веществ. Дефицит инсулина (гормона, вырабатываемого поджелудочной железой) сопровождается повышением

38

глюкозы в крови. Это может привести к развитию сахарного диабета. Чтобы защитить воспаленный орган от дальнейшего разрушения, врачи назначают диету. Основные цели лечебного питания: ●● снижение нагрузки на поджелудочную железу; ●● уменьшение воспалительно-дегенеративного процесса; ●● восстановление правильного функционирования органа; ●● защита от жировой инфильтрации; ●● щажение пищеварительного тракта и профилактика развития болезней ЖКТ.

ОСНОВЫ ПИТАНИЯ

При панкреатите пациенту назначается диетический стол №5. Подвид рациона зависит от формы болезни. Во время обострения панкреатита больному рекомендована диета 5п-1. В стадии ремиссии пациента переводят на высокобелковое питание и назначают стол 5п-2.

5 ПРАВИЛ ДИЕТЫ

В терапии панкреатита диета служит краеугольным камнем, поэтому пациенты обязательно должны придерживаться лечебного питания. Рацион основан на следующих правилах: 1. Частое питание. Больной питается часто и понемногу. Рекомендован 5-6-кратный рацион. Трапезничают через каждые 2,5-3 часа. А размер порции составляет в среднем 200250 г.

2. Консистенция пищи. Для снижения нагрузки на поджелудочную железу все продукты подвергают тщательной термической обработке. Разваренные блюда старательно измельчают. Такое питание практикуется во время обострения панкреатита. Когда патология переходит в стадию ремиссии, врачи разрешают переходить на более твердую пищу.

3. Термическая обработка. При панкреатите предпочтение отдается блюдам, приготовленным на пару. Полезны отварные, запеченные, тушеные продукты. И категорически запрещено употреблять жареные блюда.

4. Перераспределение нутриентов. При панкреатите (в стадии ремиссии) рекомендовано употреблять больше белковой пищи (рыба, молокопродукты, мясо). Продукты выбирают только нежирные. Суточное количество белка – 110-120 г. Жиры и углеводы, которые нагружают поджелудочную железу, снижают до минимума. Так, суточное количество белков составляет 75-80 г, а углеводов – 300-350 г. Энергетическая ценность меню – 2270-2560 ккал.

5. Температурный режим. При патологиях поджелудочной железы не едят горячую и холодную пищу. Температура блюд должна варьироваться в пределах +15°С…+62°С. Поэтому о мороженом и обжигающем горло чае лучше забыть. При панкреатите пациенту нужно полностью отказаться от употребления спиртных напитков и курения.

ÍÎÂÛÉ ÄÈÀÃÍÎÑÒÈ×ÅÑÊÈÉ ËÅ×ÅÁÍÛÉ ÝÍÄÎÑÊÎÏÈ×ÅÑÊÈÉ ÖÅÍÒÐ ÐÀÍÍßß ÄÈÀÃÍÎÑÒÈÊÀ È ËÅ×ÅÍÈÅ:

АËÅÊСАÍДР ÁРÎДСÊИÉ, M.D., PH.D, F.A.G.A. Гастроэнтерология

Director of Endoscopic Surgical Center, Board Certified in Gastroenterology, Hepatology. Fellowship - Gastoenterology SUNY, Kings County Hospital Brooklyn, NY

ÏÐÈÍÈÌÀÅÌ ÂÑÅ ÂÈÄÛ ÑÒÐÀÕÎÂÎÊ

GASTROENTEROLOGY CARE 8622 Bay Parkway, Suite 1, Brooklyn, NY 11214

• ОПУХОЛИ И ПОЛИПЫ ТОЛСТОГО КИШЕЧНИКА И ЖЕЛУДКА • ХРОНИЧЕСКИЕ ЗАПОРЫ И ДИАРЕЯ • БОЛЕЗНЬ КРОНА И ЯЗВЕННЫЙ КОЛИТ • СИНДРОМ РАЗДРАЖЕННОГО КИШЕЧНИКА • ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНЫЕ КРОВОТЕЧЕНИЯ • ДИВЕРТИКУЛЕЗ И ДИВЕРТИКУЛИТ КИШЕЧНИКА • ЖЕЛЧНОКАМЕННАЯ БОЛЕЗНЬ • ГЕМОРРОЙ, ТРЕЩИНЫ И ФИСТУЛЫ • ЯЗВЫ ЖЕЛУДКА И ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ • ЭЗОФАГИТ (РЕФЛЮКС, БАРРЕТТС) • ГЕПАТИТ В, С, АУТОИММУННЫЙ ГЕПАТИТ • ОПУХОЛИ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ И ПАНКРЕАТИТ • ИЗБЫТОЧНЫЙ ВЕС И ОЖИРЕНИЕ

ÊÎÌÔÎÐÒ È ÁÅÇÎÏÀÑÍÎÑÒÜ ÏÐÎÖÅÄÓÐ ÏÎÄ ÀÍÀÑÒÅÇÈÅÉ: • ГАСТРОСКОПИЯ • КОЛОНОСКОПИЯ • ЭНДОСКОПИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ЖЕЛЧНЫХ ПРОТОКОВ • УДАЛЕНИЕ КАМНЕЙ ЖЕЛЧНЫХ ПРОТОКОВ • ЭНДОСКОПИЧЕСКИЙ УЛЬТРАЗВУК И ДИАГНОСТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ • КАПСУЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА

718-333-2121

Office Appointment

718-333-9090

Surgical Center

ГАСТРОЭНТОРОЛОГИЯ

ПИТАНИЕ ПРИ ОСТРОМ ПАНКРЕАТИТЕ

Хронический панкреатит протекает волнообразно. Стадия ремиссии сменяется периодом обострения. Чтобы купировать приступ, врачи рекомендуют лечиться «холодом, голодом и покоем». При обострении панкреатита нужно обязательно обращаться к врачу. В некоторых случаях спасти пациента можно только при помощи срочного хирургического вмешательства. Больному в фазе обострения (если не нужна операция) назначается следующее лечение: 1. Холод и покой. Чтобы снизить дискомфорт и уменьшить сильную боль, на зону подреберья кладут ледяную грелку.

2. Голод. В течение 2-3 суток пациенту нужно полностью отказаться от еды. В это время больной пьет только напитки. При обострении панкреатита полезны: боржоми (без газа), некрепкий чай, отвар шиповника. На протяжении дня можно выпить не больше 6 стаканов жидкости (по 200 мл).

3. Ввод первой пищи. Когда пик обострения начнёт снижаться, врач разрешит ввести в меню первую еду. Питание должно быть максимально щадящим. Больному разрешены сли-

40

зистые супы (крупяные или овощные), приготовленные на воде, картофельное пюре, протертые каши, паровые котлеты из нежирных видов рыбы либо мяса, суфле, печеные яблоки.

4. Расширение рациона. Через 5-7 дней пациента переводят на высокобелковую диету. Такой рацион соблюдают все пациенты с хроническим панкреатитом вне обострения.

РАЦИОН ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ПАНКРЕАТИТЕ

Питание в стадии ремиссии всегда менее жесткое, чем при обострении панкреатита. Оно все так же остается щадящим, но при этом включает значительно больше продуктов. Это позволяет сформировать больному полноценное питание. Рацион строится на следующих правилах: 1. Супы. Предпочтение отдается легким овощным либо крупяным (кроме пшена) супам. При этом все ингредиенты хорошо развариваются. В первое время супы тщательно перетираются. Отказаться придется от наваристых бульонов на мясе или рыбе. Неполезны свекольники, щи, запрещено употреблять окрошку, борщ. В стадии глубокой ремиссии врачи

разрешают вводить в меню легкие мясные либо рыбные бульоны. После таких блюд нужно внимательно смотреть за состоянием организма.

2. Крупы. Больному рекомендованы разваренные каши. Изначально их готовят только на воде. В дальнейшем каши можно варить на молоке, разведенном водой (1:1). Полезны практически все крупы, кроме пшена.

3. Хлеб. При панкреатите запрещено употреблять свежий хлеб. Нельзя есть сдобу, не стоит вводить в меню изделия из слоеного теста. Пациенту разрешен только вчерашний, немного подсохший хлеб (желательно пшеничный, а не ржаной). Вместо сдобы можно побаловать себя сухим печеньем. Разрешены сухари.

4. Мясо, рыба. Исключаются из рациона все жирные сорта мяса, рыбы. Запрещены копчености, консервы, соленые продукты. Придется отказаться от колбасных изделий, субпродуктов. И, конечно, особый акцент нужно сделать на термической обработке. Рыба и мясо полезны в отварном, запеченном виде, приготовленные на пару. А вот жареная продукция может с легкостью привести к обострению.

5. Овощи, фрукты. Из меню исключают капусту белокочанную, щавель, чеснок, лук. Не стоит употреблять баклажаны, шпинат, репу. Эти овощи можно заменить картофелем, морковью, тыквой, свеклой, кабачками. Разрешены томаты и огурцы (но предварительно с овощей нужно снять кожуру). Полезны сладкие фрукты и ягоды. Запрещены виноград, бананы.

6. Напитки. Отказаться придется от черного кофе, газировок. Не стоит пить какао. Диетологи советуют употреблять легкий чай, различные компоты. Очень полезен для поджелудочной железы отвар шиповника. Игнорирование диеты может привести к обострению панкреатита. В этом случае пациенту грозят крайне мучительные несколько дней. Но это лишь вершина айсберга. Каждое обострение панкреатита сопровождается все большим и большим разрушением поджелудочной железы. Воспаленный орган постепенно утрачивает способность выполнять свои функции. И это грозит серьезными последствиями. Поэтому нарушать диету, назначенную врачом, не стоит.

ÊÎÍÑÒÀÍÒÈÍ ÂÀÉÇÌÀÍ, M.D. ÃÀÑÒÐÎÝÍÒÅÐÎËÎÃÈß DIPLOMAT, AMERICAN BOARD OF INTERNAL MEDICINE IN GASTROENTEROLOGY AND HEPATOLOGY ÎÏÛÒÍÛÉ ÑÏÅÖÈÀËÈÑÒ Â ÎÁËÀÑÒÈ ÃÀÑÒÐÎÝÍÒÅÐÎËÎÃÈÈ È ÃÅÏÀÒÎËÎÃÈÈ ÐÅÇÈÄÅÍÒÓÐÀ È FELLOWSHIP  ËÓ×ØÈÕ ÃÎÑÏÈÒÀËßÕ ÃÎÐÎÄÀ ÍÜÞ-ÉÎÐÊÀ ÓÇÍÀÉÒÅ ÏÎÄÐÎÁÍÅÅ ÑÊÀÍÈÐÓÉÒÅ QR ÊÎÄ

Доктор занимается раней диагностикой и лечением всех гастроэнтерологических проблем, включающих заболевания желудка, пищевода и кишечника. Особое внимание доктор уделяет скринингу предраковых заболеваний толстой кишки и желудка. Он также специализируется в заболеваниях поджелудочной железы и печени. Большой опыт позволяет ему проводить новейшие и высокоточные эндоскопические процедуры, определяющие заболевания на ранней стадии и позволяющие эффективно их лечить.

 ÝÊÑÏÅÐÒÈÇÓ ÄÎÊÒÎÐÀ ÂÕÎÄÈÒ: • Гастроскопия колоноскопия • Эндоскопический ультразвук и диагностика заболеваний поджелудочной железы (EUS) • Капсульная эндоскопия • Виртуальная колоноскопия • Эндоскопической исследования желчных протоков (ERCP) • Эндоскопическая микрохирургия больших полипов толстого кишечника и желудка (EMR)

ÍÀØÈ ÎÔÈÑÛ: 1523 VOORHIES АVE, 4FL BROOKLYN, NY 11235

718-301-8487

8622 BAY PKWAY, STE 1.

BROOKLYN, NY 11214

718-333-9090

ÄÈÀÃÍÎÑÒÈÊÀ È ËÅ×ÅÍÈÅ:

• Язвенной болезни желудка • Эзофагита • Пищевода Барретта • Болезни Крона • Язвенного колита • Дивертикулеза и дирертикулита • Вирусных гепатитов (B,C) • Панкреатита и опухоли поджелудочной железы • Желудочно-кишечных кровотечений • Синдрома раздраженного кишечника (IBS) • Желчнокаменной болезни • Хронических поносов и запоров • Опухоли и полипов толстого кишечника и желудка • Ожирение печени • Геморроя 4360 HYLAN BLVRD, STATEN ISLAND, NY 10306

718-818-4360

1058 FOREST AVE, STATEN ISLAND, NY 10310

718-818-1058

ÄÎÊÒÎÐ ÏÐÎÂÎÄÈÒ ÊÎÍÑÓËÜÒÀÖÈÈ ÏÎ ÏÎÄÄÅÐÆÀÍÈÞ ÇÄÎÐÎÂÎÃÎ ÎÁÐÀÇÀ ÆÈÇÍÈ, ÓËÓ×ØÅÍÈÞ ÏÈÙÅÂÀÐÅÍÈß È ÏÎÒÅÐÈ ÂÅÑÀ

АЛЛЕРГОЛОГИЯ

КАК ОБЛЕГЧИТЬ АЛЛЕРГИЮ ВЕСНОЙ

Для многих людей весенние солнечные дни омрачаются чиханием, кашлем, покраснением глаз и насморком. От сезонной аллергии страдает 40% взрослого населения, а пик обострений приходится именно на весенний период. Всплеск заболеваемости отмечается в конце апреля и в начале мая, именно в это время начинают цвести деревья и кустарники.

В

есенняя аллергия может быть спровоцирована не только пыльцой растений, но и неправильным питанием, ослаблением иммунитета, низкой стрессоустойчивостью организма.

КАК РАСПОЗНАТЬ СЕЗОННУЮ АЛЛЕРГИЮ

Аллергия – это ответная реакция организма на раздражающие факторы. При попадании аллергенов в организм главная задача иммунной системы уничтожить антигены, и она начинает усиленно с ними бороться, в результате вырабатывается белок гистамин, который является виновником всех неприятных симптомов аллергии.

42

Основными аллергенами считаются химические вещества, лекарственные и растительные средства, пищевые продукты, пыль, пух, плесень и пыльца. В зависимости от вида антигена проявляются разные симптомы и подбирается индивидуальное лечение. Симптомы весенней аллергии (поллиноза) проявляются внезапно и сохраняются длительное время, пока не закончится цветение растений. Часто признаки поллиноза путают с проявлениями простуды и начинают неправильное лечение, которое усугубляет проблему. Характерные симптомы сезонной аллергии – это конъюнктивит, слезоточивость, заложенность и отечность носа,

першение в горле. В некоторых случаях кожа становится сухой и шелушится, могут наблюдаться кожные высыпания, сопровождающиеся зудом и покраснениями. Иногда наблюдаются симптомы общей интоксикации организма – слабость, головокружение, утомляемость, тошнота, потливость. Появление сухого кашля может сопровождаться приступами бронхиальной астмы. Чтобы не перепутать аллергию с простудными заболеваниями, следует помнить, что аллергические реакции не сопровождаются повышением температуры тела. Респираторные заболевания проходят через 7-10 дней, а при поллинозе симптоматика сохраняется на протяжении месяца. В любом случае необходимо сразу обратиться к врачу и начать грамотное лечение.

КАК ОБЛЕГЧИТЬ ВЕСЕННЮЮ АЛЛЕРГИЮ

Любая терапия начинается с постановки точного диагноза. Для этого пациенту нужно сдать кровь на лабораторное исследование, которое подтвердит присутствие антител в крови. Наиболее эффективным способом диагностики считаются кожные пробы, которые помогают быстро выявить аллерген и подобрать оптимальное лечение.

ИЗБЕГАЙТЕ КОНТАКТА С АЛЛЕРГЕНАМИ

Самый эффективный способ борьбы с аллергией – избегать контакта с аллергенами. Этот метод отлично помогает в случаях аллергии на бытовую химию, шерсть животных, иногда нужно просто исключить из питания какой-то продукт. Но в случае аллергии на цветение полностью избежать контакта с аллергеном не получится.

Врачи настоятельно рекомендуют взять отпуск и уехать в другой регион на время пыления растений, вызывающих аллергические реакции. А если весенние обострения становятся угрожающими для жизни и здоровья, стоит задуматься о смене постоянного места жительства.

МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ

Прием антигистаминных лекарственных препаратов самый распространенный способ борьбы с сезонной аллергией. Эти препараты действительно облегчают симптомы, но важно понимать, что они не лечат аллергию, а лишь временно улучшают самочувствие. К тому же у всех лекарств есть свои противопоказания и побочные эффекты, поэтому принимать их без назначения врача небезопасно для здоровья.

КОГДА НАЧИНАТЬ ПИТЬ ТАБЛЕТКИ ОТ АЛЛЕРГИИ ВЕСНОЙ

В большинстве случаев человек начинает принимать антигистаминные препараты, когда его начинают сильно беспокоить неприятные симптомы. Но врачи рекомендуют начинать лечение за 2-3 недели до начала буйного цветения растений. Кроме того, организм аллергика очень быстро привыкает к конкретному препарату, поэтому применяемые лекарства нужно периодически менять.

ИММУНОТЕРАПИЯ

Эта методика основана на введении аллергена в нарастающей дозировке в организм человека. При таком подходе организм постепенно привыкает к определенному раздражителю, поэтому во время цветения у пациента неприятные симптомы отсутствуют или проявляются в более легкой форме. Но иммунотерапия – длительный процесс, она проводится в течение нескольких недель, когда до весеннего обострения остается достаточное количество времени. Чтобы добиться максимального эффекта, иммунизацию желательно проводить ежегодно. Как показывает практика, через 3-4 года симптомы сезонной аллергии полностью исчезают.

СОБЛЮДЕНИЕ ГИПОАЛЛЕРГЕННОЙ ДИЕТЫ

Во время обострения болезни рацион должна составлять легкая пища с преобладанием гипоаллергенных овощей и фруктов. Желательно отказаться от меда, орехов, цитрусовых, шоколада, сладких газированных напит№115 • МАЙ • 2022

ков от и красных и оранжевых овощей и фруктов. Также не следует увлекаться экзотическими продуктами. Добавьте в рацион крупы и кисломолочные продукты. Правильное сбалансированное питание поможет в борьбе с поллинозом и укрепит иммунитет.

КАК САМОСТОЯТЕЛЬНО ОБЛЕГЧИТЬ СИМПТОМЫ АЛЛЕРГИИ

Во время обострения болезни придерживайтесь простых правил: 1. Старайтесь во время пыления растений как можно реже выходить на улицу, гуляйте в безветренную погоду, лучше поздно вечером.

2. Во время прогулок желательно максимально закрыть кожу и волосы. Надевайте солнцезащитные очки, шляпы с широкими полями, одежду с рукавами.

3. Не стоит открывать окна в период цветения растений, также не стоит сушить одежду на открытом воздухе – на нее может легко попасть пыльца. Стоит помнить, что аллергическая 4. Вернувшись с ул­ицы, нужно сразу умыть лицо. Старайтесь как можно предрасположенность сохраняется в течаще мыть руки и принимать душ (луч- чение всей жизни человека. Поэтому аллергикам нужно заранее побеспокоиться ше контрастный).

5. Во время обострений болезни не ре- о своем здоровье. комендуется пользоваться любыми косметическими и парфюмерными средствами. Откажитесь от алкоголя и не употребляйте отвары и настои из лекарственных трав.

6. Домашние питомцы являются переносчиками аллергенов. Поэтому в период цветения растений их нужно чаще купать и вычесывать.

7. Каждый день проводите влажную уборку и установите дома увлажнитеÓñïåøíî ðåøàåì âñå ïðîêòîëîãè÷åñêèå ïðîáëåìû ли воздуха. Соблюдение этих è âûïîëíÿåì íåîáõîäèìûå ïðîöåäóðû. рекомендаций поÈCÏÎËÜÇÓÅÌ ÀËÜÒÅÐÍÀÒÈÂÍÛÅ ÌÅÒÎÄÛ зволит забыть о неËÅ×ÅÍÈß, ÂÊËÞ×Àß OÇÎÍ приятных симптомах BROOKLYN: QUEENS: MANHATTAN: сезонной аллергии th 2647 Coney Island Ave., 30-16 30 Dr., 372 Central Park West, весной и поможет Brooklyn, NY 11223 Astoria, NY 11102 Ste 1D, NY, NY 10025 снизить вероятность повторных рецидиÎÔÈÑ ÎÒÊÐÛÒ 6 ÄÍÅÉ Â ÍÅÄÅËÞ ÏÐÅÄÎÑÒÀÂËßÅÒÑß ÒÐÀÍÑÏÎÐÒ вов болезни.

718-743-4450 43

ЖЕНСКОЕ ЗДОРОВЬЕ

8 ОБСЛЕДОВАНИЙ, КОТОРЫЕ ДОЛЖНА ПРОХОДИТЬ ЖЕНЩИНА

Если мы чувствуем себя хорошо, нас ничего не беспокоит, мы не думаем о врачах. А между тем болезнь может развиваться незаметно, и когда появятся ее явные симптомы, справиться с патологией будет сложно, а иногда и невозможно. Для того чтобы подобного не произошло, необходимо проходить профилактические обследования у специалистов и регулярно сдавать анализы. Кстати, такие плановые посещения врача – один из показателей культуры здоровья человека, которая является составной частью общей культуры.

В

рачи рекомендуют женщинам регулярно проходить восемь профилактических осмотров и диагностических исследований.

1. ОСМОТР ГИНЕКОЛОГА

Многие гинекологические заболевания в течение длительного периода

44

протекают бессимптомно. А их последствия и осложнения могут оказаться очень серьезными. Это эрозия, бесплодие, раковая опухоль. Регулярно посещать гинеколога надо с началом половой жизни: до 30 лет – раз в год, затем – дважды в год. Конечно, при любых нарушениях, пробле-

мах надо идти к гинекологу, не откладывая и не дожидаясь времени планового посещения. Желательно проконсультироваться с врачом, если вы сменили полового партнера.

2. ПАП-ТЕСТ, ИЛИ ЦИТОЛОГИЧЕСКИЙ МАЗОК

Цитологический мазок берут во время планового осмотра гинеколога. Это исследование эпителия, взятого с шейки матки, которое позволяет на ранней стадии обнаружить рак шейки матки – одну из чаще всего встречающихся опухолей у женщин. Рак шейки матки проявляется симптомами, только когда образовались многочисленные метастазы. На этой стадии шансы на успешное излечение достаточно малы. Цитологический мазок надо сдавать ежегодно.

3. МАММОГРАФИЯ

Маммографией называется обследование молочных желез с целью выявления их заболеваний, в том числе новообразований. Существует несколько видов маммографии: компьютерная (цифровая), ультразвуковая, магнитно-резонансная. Но чаще всего используется рентгеновское исследование молочных желез. По частоте злокачественные опухоли молочной железы занимают первое место среди женской онкологии. На ранних стадиях этот вид рака лечится достаточно успешно, в за-

пущенных же случаях, с образованием метастазов, прогноз бывает неутешительным. Маммография дает возможность выявить изменения в железе за два года до появления симптомов опухоли. Процедура эта безболезненная, лучевая нагрузка небольшая и вреда нанести не может. Женщинам после сорока надо выполнять маммографию ежегодно.

4. КОЛОНОСКОПИЯ

Колоноскопия – исследование толстой кишки – позволяет выявить многие патологии, в том числе и опухоли. Более того, это диагностическое исследование может быть одновременно и лечебным. Так, врач в процессе процедуры может удалить полипы или небольшие опухоли, и тогда впоследствии не придется делать еще одну операцию. Нельзя сказать, что это исследование приятное, но во многих медицинских центрах его можно сделать под анестезией. Колоноскопию рекомендуется делать каждой женщине после 40 лет один раз в пять лет.

5. ПОСЕЩЕНИЕ ДЕРМАТОЛОГА

Кожа – естественный барьер на пути различных вредных воздействий. Именно она принимает на себя первый удар внешних неблагоприятных факторов. Поэтому следить за состоянием кожи следует очень тщательно, тем более что с годами возрастает риск развития злокачественных опухолей или озлокачествления имеющихся на коже доброкачественных образований, родимых пятен. Конечно, при любых изменениях родинок, появлении подозрительных образований надо обращаться к врачу. Но неспециалист легко может пропустить специфические симптомы заболевания, поэтому ежегодно желательно проходить осмотр у дерматолога.

ну а тем, кто пользуется очками, следует делать это ежегодно.

левание это очень коварное, оно себя никак не проявляет, пока не начинаются серьезные осложнения – на почки, глаза, сосуды. При начале болезни можно нормализовать углеводный обмен без лекарств и инъекций – диетой и физическими упражнениями. До 40 лет достаточным будет проверять уровень сахара раз в 5 лет, после 40 – каждые 3 года.

7. АНАЛИЗ НА ГОРМОНЫ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Щитовидная железа оказывает влияние на деятельность практически всех систем организма, поэтому любые неполадки в ее работе отражаются на состоянии здоровья. Сбои в работе щитовидной железы – нередкое явление у женщин, особенно после 50 лет. Проявления этих нарушений, такие как постоянное чувство усталости, резкие колебания веса, потливость, сухость кожи, характерны для многих патологий. Обнаружить, что истинная причина недомоганий кроется в нарушении деятельности щитовидной железы, можно по анализам на гормоны. Сдавать их надо один раз в полтора года.

8. ОПРЕДЕЛЕНИЕ УРОВНЯ ГЛЮКОЗЫ И ХОЛЕСТЕРИНА В КРОВИ

Еще два очень важных исследования. Контроль уровня сахара поможет вовремя принять меры при нарушении углеводного обмена, чтобы не допустить развития сахарного диабета. Ведь забо-

Высокий уровень холестерина опасен прежде всего для сосудов. Откладываясь на их стенках, холестерин сужает сосуды, затрудняя ток крови, а значит, и работу сердца. Оторвавшаяся холестериновая бляшка может закупорить артерию, что грозит инфарктом миокарда и инсультом. Сдавать кровь на холестерин надо с 30–35 лет, и делать это регулярно каждые 5 лет, если уровень холестерина в норме. Регулярный контроль за состоянием своего здоровья избавит вас от многих серьезных проблем. Не жалейте времени и денег на эти обследования – ведь они залог вашего хорошего самочувствия в будущем.

6. ПРОВЕРКА ЗРЕНИЯ

Обычно регулярно проверяют зрение только те, у кого уже имеются какие-то проблемы с глазами. Но на самом деле посещать офтальмолога в профилактических целях необходимо всем. Ведь сегодня наши глаза испытывают огромное напряжение при работе на компьютере, постоянном пользовании планшетами и смартфонами. Неудивительно, что уже в молодом возрасте снижается острота зрения, возникают различные зрительные расстройства, намного раньше диагностируются катаракта и глаукома. Проходить осмотр у офтальмолога необходимо не реже одного раза в 2 года, №115 • МАЙ • 2022

45

ТЕРАПИЯ

КАК ОТЛИЧИТЬ ВИРУСНЫЕ ИНФЕКЦИИ ОТ БАКТЕРИАЛЬНЫХ, И ПОЧЕМУ ЭТО ВАЖНО Чаще всего мы сталкиваемся с инфекциями, которые вызваны вирусами или бактериями и полезно будет разобраться в том, чем они отличаются и почему так важно знать разницу.

У

каждого инфекционного заболевания есть свой возбудитель – будь то вирус, бактерии, грибок, простейшие, гельминты, прионы. Поскольку чаще всего мы сталкиваемся с инфекциями, которые вызваны вирусами или бактериями, то полезно будет разобраться в том, чем они отличаются и почему так важно знать разницу между возбудителями, вызывающими болезни желудочно-кишечного тракта, заболевания мочеполовой, нервной систем и т.д.

В ЧЕМ РАЗНИЦА МЕЖДУ ВИРУСОМ И БАКТЕРИЯМИ

Вирус не имеет клеточной структуры и может размножаться только внутри клеток, однако у всех вирусов есть геном ДНК или РНК из одной или двух цепочек. Противовирусные вакцины довольно часто создают на базе ДНК или РНК вируса. Бактерии же, в отличие от вирусов, являются клеточной формой жизни и представляют собой микроорганизмы до нескольких микрометров в длину. При этом далеко не все бактерии являются вредоносными – без полезных бактерий наш организм не сможет переваривать пищу, а дисбактериоз врачи лечат с помощью различных препаратов, чтобы избежать серьезных проблем со здоровьем. Однако при попадании в организм патогенных бактерий, равно как и вирусов, развивается инфекция – причем речь может идти как о чем-то сравнительно безобидном, вроде ОРВИ, так и о смертельно опасных заболеваниях, таких как холера, лихорадка Эбола и т.д.

46

МОЖНО ЛИ ОТЛИЧИТЬ ИНФЕКЦИИ ДРУГ ОТ ДРУГА ПО СИМПТОМАМ?

У каждой инфекционной болезни есть перечень симптомов, однако опираться только на внешние проявления при диагностике нельзя. Дело в том, что набор симптомов зачастую зависит не от возбудителя, а от того, какие органы или системы организма поразила инфекция. Другими словами, и при вирусной инфекции, и при бактериальной набор симптомов может быть похожим. Например, если пострадал желудочно-кишечный тракт, то пациент будет мучиться от несварения, болей в животе, диареи, тошноты, рвоты и т.д. Но все-таки можно выделить некоторые различия: ●● у вирусных инфекций короче инкубационный период, чем у бактериальных, т.е. вирус быстрее приводит к появлению первых симптомов заболевания – в среднем, за 1-7 дней, тогда как бактерии вызывают первые симптомы в среднем за 7-10, иногда 14 дней (но это очень усредненно – конечно, у каждой вирусной и бактериальной инфекции свой инкубационный период); ●● у вирусных инфекций быстрее проявляются характерные для них симптомы, а у бактериальных инфекций клиническая картина формируется медленнее; ●● вирусы поражают здоровых людей, а вот бактерии чаще всего вызывают заболевания на фоне ослабленного иммунитета (например, после другой болезни). Причины этих различий кроются в особенностях поражения органов, ко-

торое вызывают вирусы или бактерии. Вирус приводит к более обширным поражениям, а бактериальные инфекции обычно локализованы.

ПОЧЕМУ НЕОБХОДИМО ОТЛИЧАТЬ БАКТЕРИАЛЬНОЕ ЗАРАЖЕНИЕ ОТ ВИРУСНОГО?

Каждый вид инфекции требует особой терапии – применения разных препаратов, в разной дозировке и т.д. А основа правильного выбора терапии – правильная диагностика, т.е. выявление возбудителя. Почему нельзя лечить только симптомы? Потому что это борьба со следствиями, а не с причиной. Если не победить сам вирус или бактерии, то, во-первых, это чревато развитием осложнений, подчас весьма серьезных, во-вторых, переходом инфекции в хроническую форму, когда бороться с ней придется постоянно. Хотя для устранения симптомов врач может назначать отдельные препараты, без ликвидации причины болезни лечение не будет эффективным. Вот почему врачи не устают повторять, насколько вредна и даже опасна «самодиагностика» дома по интернету. Наборы симптомов могут указывать на инфекции разной природы, а еще важно понимать – инфекций великое множество. Перечни их проявлений занимают целые тома медицинских справочников, и нужна профессиональная подготовка, чтобы разобраться в этом обилии информации. Сейчас у многих пациентов есть соблазн найти легкие пути – «самодиагностика не выходя из дома» путем разыскивания какой-то информации в поисковике (не факт, что достоверной). Однако врачи и ученые настоятельно не рекомендуют так поступать - определяться с природой инфекции и пытаться ее самостоятельно лечить. При первых признаках недомогания следует записаться на прием в клинику к доктору, который назначит все необходимый исследования, в том числе лабораторные. Почему «легкий путь» может привести к весьма нелегким последствиям? Во-первых, не имея представления

о том, что же на самом деле нужно лечить, пациент купит не те препараты, не сможет корректно определить дозировку и длительность приема. Это приведет к «во-вторых» - лечение окажется неэффективным, т.е. в лучшем случае избавит от симптомов, а причина останется на месте. В-третьих, если не устранить возбудитель, то он со временем снова вызовет заболевание, причем, возможно, в более тяжелой форме, а в-четвертых, прием препаратов может дать побочные эффекты. И наконец в-пятых – такое самолечение — это чаще всего пустая трата времени и денег, ведь когда болезнь снова дает о себе знать, все приходится начинать сначала. Или наконец-то обращаться в клинику, уже потратив средства и время на самолечение. Так что своевременное обращение к врачу не только поможет быстро вылечиться, но и сэкономить.

КАК УЗНАТЬ, ВИРУС ИЛИ БАКТЕРИИ ПРИВЕЛИ К ИНФЕКЦИИ?

В зависимости от того, какой вирус или бактерии проникли в организм, наша иммунная система производит уникальные антитела – каждый их вид характерен только для одного типа возбудителя. Эта реакция - иммунный ответ, и по ее виду можно установить, вирус или бактерия вызывали инфекцию. Для этого используется анализ крови. Например, один из признаков бактериальной инфекции – это такое изменение общего анализа крови, при котором нейтрофильный лейкоцитоз (увеличение числа лейкоцитов в крови) со сдвигом лейкоформулы влево. А вот для неосложненной вирусной инфекции таким маркером будет лимфоцитоз – увеличение числа лимфоцитов. Разобраться во всех тонкостях полученных результатов может только врач, поскольку он анализирует и оценивает данные анализов в комплексе, с учетом симптомов и других показателей. Это требует и опыта, и профессиональной подготовки, так что недостаточно просто погуглить, что значит тот или иной показатель. Для назначения терапии нужно оценить всю картину в целом. Результат большинства анализов сегодня можно получить за 3-5 рабочих дней, иногда даже быстрее, а значительное число лабораторий высылают его на электронную почту, т.е. идти за ним не нужно.

КАК ЛЕЧАТ РАЗНЫЕ ИНФЕКЦИИ?

Когда возбудитель установлен, врач назначает лекарственные препараты. №115 • МАЙ • 2022

При бактериальных инфекциях это антибиотики, при грибковых - антимикотики, при поражении простейшими противопротозойные препараты. Для лечения вирусов, вопреки распространенному заблуждению, применяются не антибиотики, а противовирусные препараты и иногда средства для усиления иммунной защиты. Особенно важно подобрать комплекс таких препаратов при лечении инфекций, которые могут вызывать рецидивы – герпес, вирус папилломы человека и т.д. При присоединении вторичной инфекции, когда вирусная инфекция дополняется бактериальным поражением, доктор может назначить комплексную терапию, как, например, при бактериальной пневмонии на фоне респираторной вирусной инфекции. При этом если с вирусом организм иногда может справляется сам, то если бактериальную инфекцию вовремя не начать лечить, она гораздо чаще выходит из-под контроля и приводит к серьезным осложнениям.

ЧТО ТАКОЕ ЛЕКАРСТВЕННАЯ УСТОЙЧИВОСТЬ БАКТЕРИЙ ИЛИ В ЧЕМ ОПАСНОСТЬ САМОЛЕЧЕНИЯ?

Лекарственная устойчивость бактерий - одна из самых серьезных медицинских проблем современности. Из-за приема лекарств без разбора, без консультации врача, а по «рекомендациям» из интернета, появляются неуязвимые к действию антибиотиков микроорганизмы. Медики всего мира давно бьют тревогу – все время снижается число работающих препаратов, в том числе из-за тенденции к самолечению с применением антибиотиков наугад, в неверных дозировках и по неправильному графику приема. Такое самолечение чревато тем, что в следующий раз препарат просто не подействует, и врач, и пациент окажутся в сложной ситуации, когда подобрать лечение будет очень трудно.

Это еще одна причина, помимо вышеперечисленных, почему в случае сомнений (вирус или бактерии) пить антибиотики "на всякий случай" не рекомендуется. Но, кроме этого, такой прием лекарств нарушает микрофлору организма, дает дополнительную нагрузку на печень и так ослабленного организма. Особенно важно не давать самостоятельно антибиотики детям – только по назначению врача, строго соблюдая режим и дозировки, т.к. у детей еще не сформировалась микрофлора. В случае сомнений не стоит тратить деньги на лишние аптечные средства, лучше обратиться к врачу и пройти обследование, которое точно покажет, что именно лечить и какое средство подобрать.

47

МУЖСКОЕ ЗДОРОВЬЕ

ВАЗЭКТОМИЯ

В ВОПРОСАХ И ОТВЕТАХ Вазэктомия – это, по сути, мужская стерилизация. Она заключается в перевязывании семявыводящего протока, в результате чего сперматозоиды не могут попасть в семенную жидкость. Этот способ мужской контрацепции достаточно прост, эффективен и сравнительно безопасен. Тем не менее большой популярностью он не пользуется. Мужчины боятся потерять свою сексуальную силу, считая вазэктомию чуть ли не кастрацией. Это происходит из-за незнания и непонимания сути оперативного вмешательства, его результатов.

В

от самые частые вопросы, которые мужчины задают врачу по поводу вазэктомии.

ЧТО ПРЕДСТАВЛЯЕТ СОБОЙ ОПЕРАЦИЯ?

В процессе вазэктомии хирург разрезает семявыводящие трубки и либо блокирует их специальными скобами, либо прижигает током, либо обвязывает. Операцию можно выполнять двумя способами. При первом делают надрез на мошонке, через который и проводят необходимые манипуляции. Затем накладываю швы. Второй способ предусматривает проведение операции через маленький прокол. В этом случае зашивать ничего не надо, прокол быстро заживает сам. Процедура это несложная, длится 20–30 минут, ее можно выполнять амбулаторно.

НАСКОЛЬКО БОЛЕЗНЕННА ОПЕРАЦИЯ? КАКОЕ ПРИМЕНЯЕТСЯ ОБЕЗБОЛИВАНИЕ?

Чаще всего вазэктомию проводят под местной анестезией. Боли при этом не ощущается, но некоторый дискомфорт присутствует. После операции возможна несильная боль, как после любого хирургического вмешательства.

48

КАК БУДУТ ВЫГЛЯДЕТЬ ПОЛОВЫЕ ОРГАНЫ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ?

Точно так же, как и до нее. Вазэктомия – это не кастрация, при которой удаляют яички. Хирург просто сделает небольшой надрез или прокол на мошонке и блокирует семявыводящие протоки.

СОХРАНЯТСЯ ЛИ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ ПОЛОВОЕ ВЛЕЧЕНИЕ, ЭРЕКЦИЯ?

Вазэктомия никак не нарушает сексуальную функцию. Тестостерон продолжает вырабатываться, как и раньше, поэтому гормональный фон остается прежним. А вот сперматозоидов становится немного меньше. После операции мужчина будет испытывать половое влечение, у него сохранится эрекция, останется и эякуляция. Только в сперме не будет сперматозоидов.

НАСКОЛЬКО ЭФФЕКТИВНА ВАЗЭКТОМИЯ? ДАЕТ ЛИ ОНА 100%-НУЮ ГАРАНТИЮ?

НАСКОЛЬКО БЕЗОПАСНА ОПЕРАЦИЯ? КАКИЕ ВОЗМОЖНЫ ОСЛОЖНЕНИЯ?

Вазэктомия, как и всякая операция, несет определенные риски, но они невелики. Осложнения могут быть вызваны проникновением инфекции, что проявляется отеком, болью, повышением температуры и гнойными или кровянистыми выделениями из операционной раны. Остальные последствия: гематомы, припухлости, отеки около яичек, дискомфорт или боль, как правило, неопасны и проходят сами.

Гарантию 100% наверное не даст никакой способ контрацепции, за исключением кастрации. Но эффект от вазэктомии оценивается в 99,85%. В 0,15% случаев разрезанные семявыводящие протоки срастаются. Такое возможно в первые месяцы после процедуры. Единственное, что надо учитывать, – сразу после операции оплодотворение может произойти, так как часть сперматозоидов осталась в протоках. Когда протоки окончательно очистятся, мужчина станет стерильным. Это проверяют по спермограмме, которую сдают через 2-3 месяца после операции.

КАКОВЫ ПОКАЗАНИЯ К ОПЕРАЦИИ?

Надо понимать, что, принимая решение о стерилизации, вы берете на себя большую ответственность. Операция рекомендована тем мужчинам, которые

твердо решили не иметь детей, которым исполнилось 35 лет или у которых уже есть двое детей. Медицинскими показаниями к вазэктомии являются тяжелые расстройства психики, серьезные генетические заболевания, которые могут передаться ребенку, а также ситуации, когда беременность партнерши создает угрозу ее здоровью и жизни.

СУЩЕСТВУЮТ ЛИ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ?

Да, противопоказания есть, хотя они малочисленны. Это не вылеченные инфекции, передающиеся половым путем; паховая грыжа, опустившаяся в мошонку; поврежденная кожа в области операционного поля; отечная мошонка.

МОЖНО ЛИ В БУДУЩЕМ ВОССТАНОВИТЬ ФЕРТИЛЬНОСТЬ – ВОЗМОЖНОСТЬ ИМЕТЬ ДЕТЕЙ?

Если возникает такой вопрос, значит, у вас нет твердого убеждения в необходимости стерилизации и вазэктомия вам не подходит. Существует восстановительная микрохирургическая операция, но она очень сложная, дорогая, и шансов на ее успех немного, причем с каждым годом, прошедшим после операции, они уменьшаются.

СКОЛЬКО ДЛИТСЯ РЕАБИЛИТАЦИОННЫЙ ПЕРИОД?

Операция несложная и реабилитации не требует. Как только как прекратится действие анестезии, мужчину отпускают домой. На работу, как правило, выходят уже на следующий день, если только она не связана с тяжелыми физическими нагрузками и если не возникли осложнения. В последнем случае придется полежать дома. В первую неделю следует избегать физической активности. В первые дни рекомендуются специальные поддерживающие мошонку плавки. Если возникнут боли, можно принять анальгетики.

КОГДА МОЖНО БУДЕТ ВЕСТИ ПОЛОВУЮ ЖИЗНЬ?

Половую жизнь можно вести уже через неделю после процедуры. Но в первые два-три месяца следует дополнительно пользоваться и другими контрацептивами, так как в этот период возможна нежелательная беременность у партнерши. Только после того как спермограмма подтвердит отсутствие сперматозоидов, необходимость в других методах контрацепции отпадет. №115 • МАЙ • 2022

БОЛЕЗНЬ БЕХТЕРЕВА: СКРЫТАЯ УГРОЗА Окончание. Начало на стр. 20 Недуг может также поражать и другие органы – глаза (у больного наблюдается ухудшение зрения, боль в глазах, слезоточивость), сердце (боли в области сердца) и т.д.

БОЛЕЗНЬ БЕХТЕРЕВА: ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ

В случае если диагноз подтвердится, врач составит индивидуальный курс лечения с учетом особенностей организма пациента и разновидности заболевания. При лечении болезни Бехтерева предпочтение отдается использованию таких медицинских услуг, как физиотерапия, гирудотерапия (лечение пиявками), массаж, изометрическая кинезиотерапия (вид лечебной физкультуры). После прохождения курса терапии пациенту показана регулярная гимнастика (2 раза в день по полчаса), плавание, растяжка и массаж. Важно избегать переохлаждения, следить за весом (лишние килограммы увеличивают нагрузку на суставы и позвонки).

От того, как скоро будет поставлен правильный диагноз, зависит то, насколько далеко зайдёт в своем развитии заболевание. Что это значит? Это значит, что своевременная диагностика и вовремя начатое лечение могут помочь больному избежать нежелательных последствий в виде осложнений, а также сохранить подвижность позвонков и суставов на долгие годы. Лечение болезни Бехтерева – длительный процесс, требующий от человека постоянного внимания к своему здоровью и выполнения предписаний врача. Лечение анкилозирующего спондилита осуществляется исключительно консервативными способами. Однако перед началом терапии необходимо проконсультироваться с врачом. На первичном приеме специалист выслушает ваши жалобы, соберет анамнез, проведёт полноценный пальпаторный осмотр, при необходимости назначит дополнительную медицинскую услугу – МРТ-диагностику. Для подтверждения диагноза пациенту может быть выполнен клинический анализ крови, который определяет наличие Перевозим медицинские офисы воспалительных прои медицинское оборудование цессов. В редких случаях Звоните, останитесь довольны проводится специфический анализ для выявления характерного при болезни Бехтерева антигена HLA-В27.

ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЕ 100% ПЕРЕВОЗКИ

гарантия Отличный сервис добросовестной работы Много лет в бизнесе Сборка, разборка, упаковка Самые лучшие цены

646-796-2523 347-832-7633

49

ИСТОРИЯ МЕДИЦИНЫ

10 ДРЕВНИХ МЕДИЦИНСКИХ ПРАКТИК, КОТОРЫЕ ХОЛОДЯТ КРОВЬ Современные люди привыкли безоговорочно доверять медицине и полагаются на помощь врачей и при обычном насморке, и в случае с тяжелыми болезнями. Но бывало и такое время, когда вирусы уничтожали целые народы, а медицинская помощь была, скорее, чередой проб и ошибок, в которой выживали сильнейшие.

1. КРОВОПУСКАНИЕ

Кровопускание - старая, жуткая медицинская практика, которая существует уже тысячелетия. Заключалась она в том, что врач «пускал кровь» живому пациенту, чтобы вылечить у него какую-то болезнь. Иногда кровопускание помогало людям бороться с различными заболеваниями (например, людям с ожирением из-за проблем обмена веществ). Но, как правило, оно наносило больше вреда, чем помогало. Процедура была достаточно проста: врач брал ланцет, нож, бритву или любой острый предмет и разрезал вену (обычно на руке пациента). Затем врач ставил под руку пациента ведро, в которое лилась кровь. Обычным следствием было просто истощение крови и так страдающей жертвы и дальнейшее ослабление ее иммунной системы.

2. ПЛАСТИЧЕСКАЯ ХИРУРГИЯ

На Западе в современные дни пластическая хирургия стала уже обычной практикой. Немного обезболивающего, пару часов и вуаля - человек может выглядеть так, как он всегда хотел. Но такая операция не всегда была легкой практикой. Даже в древней истории встречаются доказательства ринопластики (хирургии носа) и других форм пластической и косметической хирургии. Древние люди в Индии особенно любили различные пластические операции, даже практиковали операцию

50

Жуткая медицинская практика: пластическая хирургия. по уменьшению размера груди. Все это делали с помощью острых камней, ножей или других предметов, которые могли бы удалить плоть с пациента...без использования современных обезболивающих средств. В древнеииндийском трактате «Сушрута-самхита», датирующемся примерно 600 г. до н.э., описывает такую практику. Также имеются данные о пластической хирургии еще в 7000 году до нашей эры задолго до изобретения местных анестетиков.

3. ТРЕФИНАЦИЯ

Трефинация - одна из старейших медицинских процедур всех времен. По сути, это первая известная операция, которая подразумевала просверливание отверстия в голове человека и дальнейшего изучения мозговой ткани. Эта практика возникла уже в эпоху неолита, а ее свидетельства появились в 7000 году до нашей эры.

Древние греки даже изобрели целую науку, посвященную данной практике. Хотя эта процедура сегодня ужасает, травмы на поле битвы в Древней Греции были гораздо более жестокими. Поэтому возможность удалить кусок треснувшей кости из черепа или слить кровь, скопившуюся после травмы головы на мозгу, могли фактически спасти пациента. Позже в истории эта практика использовалась для «освобождения от демонов» предположительно одержимых людей (посредством отверстия в черепе «демонам предоставляли путь для выхода из человека»). Но самое страшное из этого всего - множество доказательств того, что трефинация и трепанация были обычной практикой даже при отсутствии травмы головы. Древние делали это и со здоровыми людьми.

4. КОНТРОЛЬ РОЖДАЕМОСТИ С ПОМОЩЬЮ СИЛЬФИЯ

Когда греки не сверлили отверстия в головах людей и не завоевывали все Средиземноморье, они были озабочены другими медицинскими проблемами. Одним из самых насущных вопросов было обнаружение или изобретение противозачаточных средств для предотвращения беременности. Древние греки использовали растение под названием сильфий (оно довольно сильно похоже на подсолнечник), которое в то время использовалось в качестве лекарства. В качестве противозачаточного средства сильфий помещали во влагалище с помощью довольно странного аппликатора. Древние пропитывали кусок шерсти соком растения, засовывали его в женское влагалище и надеялись на лучшее.

5. ЖЕНСКОЕ ОБРЕЗАНИЕ

К сожалению, эта процедура по-прежнему существует и сегодня, хотя Организация Объединенных Наций призывает к полному искоренению современных калечащих операций на женских половых органах. Женское обрезание было широко распространено на протяжении тысячелетий. Геродот описывал подобную процедуру в Древнем Египте уже в 500 году до нашей эры. На протяжении всей истории эта варварская практика проводилась по-разному по различным причинам. Методы варьировались от отрезания кончика клитора до полного удаления клитора и половых губ и даже того, что называли «обрезанием фараонов» (при нем полностью удаляли клитор и половые губы, а оставшуюся плоть

с обеих сторон растягивали над влагалищем и сшивали вместе). Оставляли небольшое отверстие для мочеиспускания и высвобождения менструальной крови. Причины этих видов операций варьируются от религиозных до предполагаемых обрядов инициации. Часто эти процедуры навязывали женщинам и девочкам в качестве способа сохранить целомудрие или усилить сексуальное удовольствие для мужчин.

6. ОБРАТНОЕ ОБРЕЗАНИЕ

Да, все верно. Обратное обрезание (точнее восстановление обрезанной крайней плоти) существует в течение тысяч лет, и это звучит ужасно. В Древнем Риме была довольно популярна косметическая хирургия, включая удаление различных типов аномалий кожи и все, что выглядело уродливым для этой культуры. Значительная часть современных знаний об обычаях тех времен исходит от Авла Корнелия Цельса. Хотя он написал много трудов за свою жизнь, выживают только его медицинские работы. В древнегреческом и римском обществе обрезание было необычным явлением и могло помешать социальным отношениям. Но Цельс описал способ «исправить это». Для начала, сразу же стоит упомянуть, что подобное делали задолго до появления современных обезболивающих. Верхнюю плоть за головкой обрезанного полового органа захватывали, растягивали до тех пор, пока она не закрывала головку, а затем связывали. После этого кожу, покрывающую пенис прямо перед лобком, надрезали по кругу до тех пор, пока пенис не обнажался, и стягивали кожу, как перчатку по направлению к головке. А перед лобком должна была нарасти новая кожа.

7. РТУТЬ

Битва с сифилисом продолжалась в течение тысячелетий и унесла много жизней. В ходе этой трагической «гонки вооружений» между человеком и бактериями было разработано множество способов победить эту болезнь. Именно сифилис превратил некогда могущественного гангстера Аль Капоне в человека с сильно пошатнувшимся здоровьем и расстройствами сознания, хотя он и был одним из первых людей, которых начали лечить пенициллином. Просто для Капоне лекарство появилось слишком поздно. Симптомы сифилиса - красновато-бурые язвы, которые покрывают тело сыпью; язвы во рту, анусе или влагалище; опухшие гланды; №115 • МАЙ • 2022

головные боли; неврологические проблемы; инфекции в мембранах, окружающих мозг; глухота; слабоумие; инсульт и многое другое. Ртуть — жидкий металл, о вреде которого для организма сегодня знает, пожалуй, каждый. Когда человек подвергается ее воздействию, ртуть атакует центральную нервную систему как нейротоксин. Ее эффекты почти немедленны и могут включать тошноту, рвоту, диарею, дезориентацию, расстройства зрения, проблемы с дыханием, онемение конечностей, неспособность говорить или слышать, искажение речи или слуха, сыпь на коже, беспокойство, язвы на коже, выпадение зубов, безумие, паралич и смерть. Его воздействие на организм человека мгновенно и неумолимо. Но как сифилис связан со ртутью. До 1920-х годов лечение сифилиса заключалось в том, что человека опускали в ртуть, пытаясь вылечить его, при этом даже зная, что подобное приведет к боли и часто смерти. Пациенты утверждали, что «лечение» в этом случае было хуже, чем болезнь. Сегодня археологи находят скелеты европейцев, датируемые периодом, когда сифилис лечили ртутью, которые имеют значительные повреждения от этого металла.

8. КРОВЬ МЕРТВЫХ ГЛАДИАТОРОВ

Рим был очень выдающейся цивилизацией древнего мира. В какой-то момент империя охватывала всю территорию Средиземного моря и простиралась за ее пределы. В Риме были самые передовые технологии на тот день, а также непобедимая армия, которая приводила в страх весь мир. Логично было бы предположить, что такая развитая цивилизация развила бы передовую медицину. В ряде случаев это и было так. Но существовали и причудливые методы лечения различных болезней. Эпилепсия - страшная болезнь, которая поражает людей во всем мире с древних времен. К счастью, современная медицина уже умеет более или менее успешно справляться с ней. В древнем Риме эпилепсию лечили путем... питья крови мерт-

вых гладиаторов. Впоследствии Рим запретил гладиаторские бои, и эпилепсию начали лечить кровью казненных людей, особенно тех, которых обезглавили.

9. КАННИБАЛИЗМ

Билл Шутт, зоолог из Лонг-Айлендского университета, говорит, что каннибализм совершенно естественен. Он считает, что такое поведение является понятным и предсказуемым, когда потребность в пище становится больше, чем переживания и страх съесть другого человека. Теперь все знают, что разные культуры практиковали каннибализм по религиозным соображениям, а также по причине нехватки еды. Но много раз в истории каннибализм рассматривался как целительный. Даже после Возрождения каннибализм в качестве медицинской практики продолжал существовать в предположительно цивилизованной Европе. По словам ученых Смитсоновского института, английский король Карл II постоянно пил «королевские капли» - смесь измельченного человеческого черепа и алкоголя. В эпоху Возрождения так называемые лекари размалывали в порошок египетские мумии (часто краденые) и продавали их как лекарство от различных болезней.

10. ТАБАЧНЫЙ ДЫМ

Клизмы из табачного дыма были дико популярной медицинской практикой для лечения различных заболеваний в XVII и XVIII веках. Тогда существовало много комплектов и приспособлений, специально предназначенных для подобной практики, чтобы врачи могли «спокойно и мягко вдувать табачный дым в задний проход пациента».

Лечение табачным дымом. Первоначально это использовалось, чтобы попытаться реанимировать утопленников, но позже также начало применяться для лечения брюшного тифа, боли в животе и многого другого. Табачная клизма была первой процедурой, когда пытались спасти мертвых или умирающих. Если это не удавалось, врачи прибегали к искусственному дыханию.

51

ОРТОПЕДИЧЕСКАЯ ХИРУРГИЯ

ЛЕЧЕНИЕ РАЗРЫВА СВЯЗОК ОТ КОНСЕРВАТИВНОГО ДО ХИРУРГИЧЕСКОГО Окончание. Начало на стр. 12

обычно не требуется – лечение ограничивается накладыванием фиксирующей повязки и применением противовоспалительных и обезболивающих препаратов. Физические нагрузки следует ограничить на время лечения. Если же произошел полный разрыв связки, то применяется оперативный метод лечения – восстановление или пластика связок сустава. Современное оперативное лечение проводится чаще всего эндоскопически (артроскопия) и позволяет анатомически точно восстановить связочный аппарат. Далее начинается реабилитационный этап лечения, который включает в себя различные виды физиотерапевтических процедур, массаж и комплекс специально разработанных упражнений. При соблюдении всех рекомендаций и прохождения курса реабилитации результат лечения всегда положительный.

ПОСЛЕДСТВИЯ РАЗРЫВА СВЯЗОК

• •

ультразвуковое обследование; компьютерная томография; В сложных ситуациях, когда травма является тяжелой или застарелой, а так же когда клинические тесты не позволяют определить четкую клиническую картину, для уточнения диагноза возможно прохождение сразу нескольких типов дополнительного обследования.

ЧТО ДЕЛАТЬ ПРИ РАЗРЫВЕ СВЯЗОК?

Самостоятельно, после получения травмы установить точный диагноз не возможно, однако если произошла травма, сопровождающаяся болью или отеком, следует немедленно выполнить несколько простых шагов, позволяющих оказать первую помощь. Вот эти шаги: • Поврежденный сустав должен быть неподвижен (иммобилизирован). Для этого лучше всего наложить шину – подойдет любой продолговатый твердый предмет. Это один из самых важных этапов, потому что любое движение в поврежденном суставе, даже случайное, не только причинит боль пострадавшему, но и может создать дополнительные осложнения, усугубив травму.

52

•

•

•

•

Лучший способ профилактики возникновения отека это применение холода к поврежденному суставу. Наиболее эффективным является пакет со льдом. При повреждении суставов конечностей еще одним хорошим способом ограничить нарастание отека является возвышенное положение травмированной конечности. Далее пострадавшему необходимо принять обезболивающее средство. Это может быть таблетированый препарат или внутримышечная инъекция. После выполнения этих мероприятий необходимо обратиться за оказанием специализированной медицинской помощи.

ЛЕЧЕНИЕ РАЗРЫВА СВЯЗОК

В целом можно выделить следующие этапы лечения разрыва связок: • Диагностический этап • Консервативное лечение • Оперативное лечение • Реабилитационный этап Специфика лечения зависит от степени серьезности конкретного повреждения. Если связка повреждена только частично, то хирургическое вмешательство

Оценивать последствия подобной травмы можно только исходя из того, насколько серьезным был разрыв связок, и какого конечного результата хотел бы добиться пациент. Доктора часто отмечают, что при правильном и своевременном подходе к лечению результат оказывается положительным, то есть пациент снова может пользоваться поврежденным суставом. Другое дело, что ктото согласен даже немного хромать, лишь бы ходить (возьмем для примера повреждение на ноге), а кому-то необходимо не просто бегать, а достигать самых высоких спортивных целей. В любом случае полная процедура восстановления занимает очень много времени – полный разрыв связок даже более серьезен, чем перелом. В наиболее запущенных ситуациях почувствовать себя здоровым пациент сможет только через несколько месяцев, да и то – лишь при условии, что всегда старательно заботился о выполнении рекомендаций врачей. При несвоевременном лечении разрыва связок или несоблюдении правил, предложенных врачом, пострадавший может столкнуться с наиболее неприятным итогом – невозможностью полного восстановления поврежденной связки. В этом случае функциональность сустава восстановить уже нельзя, поэтому никогда не пренебрегайте своевременной медицинской помощью.

ДИРЕКТОРИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ

ДОКТОРА/ НЬЮ-ЙОРК

Дудлезак Борис, MD

Исаков Алексей, MD

Лифшиц Александр, MD

(516) 565-4110

(718) 616-1626

(718) 645-0300

199 Hempstead Tpke West Hempstead, NY 11552

134 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11235

445 Kings Hwy, Fi 2 Brooklyn, NY 11223

Дадамова Виктория, MDDO

Истомин Александр, MD

Малаков Роберт, MD

(718) 332-3676

(718) 554-7434

(718) 897-3333

3071 Brighton 13th St., Brooklyn, NY 11235

8708 Justice Ave, Ste 2E Elmhurst, NY 11373

98-120 Queens Blvd, Ste 1 Rego ParkNY 11374

Елиш Диана, MD

Ицкович Борис, MD

Марголина Марина, MD

(718) 440-8787

(718) 373-0777

(718) 793-0874

98-20 62nd Dr, Ste Lf Rego ParkNY 11374

2993 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11235

70-31 108th St Forest Hills, NY 11375

Алой Белла,DO

Виноград Анна, MD

Жуковский Дмитрий, DO

Кагзанова Анжелика, DO

Маринович Анна, MD

728 Oceanview Ave, Ste 1 Brooklyn, NY 11235

(718) 859-6786

(718) 872-7373

(718) 787-0700

98-51 64th Ave, Ste 1G Rego ParkNY 11374

АЛЛЕРГОЛОГИЯ

3065 Brighton 13th St Brooklyn, NY 11235

4766-B Вedford Ave, FI 1 Brooklyn, NY 11235

(718) 743-3100

(718) 332-2114

(718) 676-0404

Аминов Лев, MD

Волох Владимир, MD

Зальцман Елена, MD

Калитенко Сергей, MD

Мейерович Наум, MD

2467 Ocean Ave Brooklyn, NY 11229

(718) 275-6968

(718) 556-3377

(718) 373-3301

(718) 382-9200

(718) 830-0400

(718) 891-2525

Арнофф Наталия, MD

Волпина Марина, MD

Замдборг Юрий, MD

Каретная Марта, MD

Менцелез Габор, MD

2714 Mermaid Ave Brooklyn, NY 11224

161 Madison Ave New York, NY 10021

(718) 373-8961

(718) 376-1004

(718) 375-8052

(718) 872-7373

(718) 368-1666

(646) 424-0400

Банги Изабелла, MD 67-11 164th ST FlushingNY 11365

Геллер Стелла,DO

Зарецкая Галина, MD

Кармазина Евгения, MD

Мерсон Александр, MD

30 W 60th St, Ste 1U New York, NY 10023

(718) 762-4500

(718) 793-0874

(718) 265-3003

(718) 891-5100

(718) 375-0392

(212) 265-1990

Баркан Анатолий, MD

1503 Gravesend Neck RD Brooklyn, NY 11229

Гельфанд Марк, MD

Засыпкин Александр, MD

Кигель Инна, DO

Морговский Владимир, MD

1321 E 7th St Brooklyn, NY 11230

(718) 332-1405

(718) 934-4842

(718) 998-6161

(718) 850-1414

(718) 645-2335

(718) 338-1313

Беллот Виктория, MD

Гельфанд Борис, MD

92-29 Queens Blvd, Ste 2A Forest Hills, NY 11374

1740 E 13th St Brooklyn, NY 11229

Захаров Игорь, MD

Климова Любовь, MD

Овшаева Самира, MD

2084 E 67th St Brooklyn, NY 11234

(347) 880-1884

(718) 376-4300

(718) 621-1811

(718) 234-0379

(718) 266-9779

(718) 444-8014

Бен-Ари Зина, MD

Гиршин Татьяна, MD

63-89 Saunders St Rego ParkNY 11274

248 Ave P Brooklyn, NY 11204

Збарский Вадим, MD

Корнеева Ирина, MD

Окс Марина, MD

(718) 897-2525

(718) 376-8300

(212) 644-4471

(718) 576-2012

(718) 998-0100

Бенинв Ася, MD

Голденберг Рива, MD

Лев Барский, MD

Крупицкий Виктор, MD

Толстон Эвелина, MD

Френкель Рената, MD

Шлиозберг Дженни, MD

Avshalomov Gadi, MD

Kochin Anna, MD

1321 E 7th St Brooklyn, NY 11230

(718) 338-1313 Menikoff Howard, MD 1321 E 7th St Brooklyn, NY 11230

(718) 338-1313

АУДИОЛОГИЯ Audiology Island

148 New Dorp Ln Staten Island, NY 10306

(718) 980-0188 Pollak Shirley, AUD

209 Ave P, Ste 2A Brooklyn, NY 11204

(718) 421-2782

ВНУТРЕННИЕ БОЛЕЗНИ

305 Ocean View Ave Brooklyn, NY 11235

288 Sand Ln Staten Island, NY 10305

1220 Ave P Brooklyn, NY 11229

70-31 108th St Forest Hills, NY 11375

415 Oceanview Ave Brooklyn, NY 11235

2116 Ave P Brooklyn, NY 11229

1111 Осean Ave Brooklyn, NY 11230

(718) 338-1616

(888) 600-2262

Билик Илья, MD

Гольдвуг Рита, MD

2912 Ave X Brooklyn, NY 11235

98-30 67h Ave, Ste Gg Rego Park, NY 11374

(718) 615-0162

(718) 896-7777

Блудой Борис, MD

Гольдин Леонид, MD

1765 E 19th St Brooklyn, NY 11235

2501 86h St Brooklyn, NY 11214

(718) 646-7174

(718) 333-2863

Бронфман Ида, MD

Грингут Люба, MD

40-04 Bowne St, Ste 1L FlushingNY 11354

8405 Bay Pkwy Brooklyn, NY 11214

(718) 539-3359

(718) 521-1800

Бурштейн Илья, MD

Давидова Иветта, DO

1401 Ocean Ave Brooklyn, NY 11230

1115 Осean Pkwy, FI 1 Brooklyn, NY 11230

(718) 513-4455 Виктория Александрович, MD Лариса Вексман, MD

(718) 252-5300

(718) 207-7071

(718) 737-8671

3080 W 1st St, Ste 102 Brooklyn, NY 11224

№115 • МАЙ • 2022

162 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11235

(718) 891-8822

Дайен Нина, MD

1009 Brighton Beach Ave, Ste 304 Brooklyn, NY 11235

2016 Bath Ave Brooklyn, NY 11214

2005 Осean Ave Brooklyn, NY 11230

2327 83гd St Brooklyn, NY 11214

2511 Осean Ave, Ste 03 Brooklyn NY 11229

201 Kings Hwy Brooklyn, NY 11230

116 E 63rd St New York, NY 10065

1908 Ave K Brooklyn, NY 11230

2158 Осean Ave Brooklyn, NY 11229

726 Ave Z Brooklyn, NY 11223

3084 Brighton 13h St Brooklyn, NY 11235

118-82 Metropolitan Ave, Ste 1B Kew Gardens, NY 11415

1869 83rd St Brooklyn, NY 11214

3065 Brighton 7h St, FI 2 Brooklyn, NY 11235

726 Ave Z Brooklyn, NY 11223

98-11 Queens Blvd, Ste 1A Rego Park, NY 11374

3000 Осean Pkwy, Ste 1A Brooklyn, NY 11235

2379 65h St Brooklyn, NY 11204

282 Ave X Brooklyn, NY 11223

4010 Ave J Brooklyn, NY 11210

2310 65th St. FI 2 Brooklyn, NY 11204

Зильберман Нина, MD

Кушнер Нина, MD

Островская Розалия, MD

(718) 997-9055

(718) 275-8900

(718) 332-1185

62-60 99h St, Ste 27 Rego Par, NY 11374

111-29 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375

205 Осеanview Ave Brooklyn, NY 11235

Зимилевич Белла, MD

Лагодюк Николай, MD

Пайкин Михаил, MD

(718) 934-7960

(877) 849-4917

(718) 556-3377

1616D Voorhies Ave Brooklyn, NY 11235

72-35 112th St,Ste Pr9 Forest Hills, NY 11375

94 McClean Ave Staten Island, NY 10305

Зингер Евгения, MD

Леви Эдуард, MD

Пейсин Борис, MD

(718) 646-7575

(718) 416-0303

(718) 234-5100

8686 Bay Pkwy Brooklyn, NY 11214

63-118 Woodhaven Blvd Rego Park, NY 11374

8100 Вay Pkwy Bгooklyn, NY 11214

Израел Роза, MD

Леви Ася, MD

Перлова Марина, MD

(718) 520-7723

(718) 416-0303

(718) 265-3003

112-41 Queens Blvd, Ste Lib Forest Hills, NY 11375

63-118 Woodhaven Blvd Rego ParkNY 11374

2327 83гd St Brooklyn, NY 11214

Израел Игорь, MD

Левитанская 0ксана, MD

Пилдыш Инна, DO

(718) 520-7723

(718) 336-0200

(718) 645-4800

112-41 Queens Blvd, Ste Lib Forest Hills, NY 11375

2955 Brighton 7h St Brooklyn, NY 11235

2345 65th St Brooklyn, NY 11204

Ингберман Татьяна, MD

Лельчук Ирина, MD

Пилосов Даниэль, DO

(718) 724-0900

(718) 648-4545

(718) 275-8900

749 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11230

2195 E 22nd St, Ste 1C Brooklyn, NY 11229

111-29 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375

53

ДОКТОРА / НЬЮ-ЙОРК

ДИРЕКТОРИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ

Пинкусович Светлана, MD

Сосонкин Ефим, MD

Чалик Наталья, MD

Lilia Levitz, MD

Хайкис Инесса, МD

(718) 680-1600

(718) 979-8400

(718)448-3800

(718) 375-4747

(212) 89-5544

Шаханова Алла, MD

Lilia Levitz, MD

Цирлин Юрий, МD

4241 Нylan Bvd Staten Island, NY 10312

321 Edison St Staten Island, NY 10306

(718) 967-7016

(718) 980-2525

(718) 283-5900

Шлапакова Анна, МО

Perloff Irene, MD, DO

(718) 896-2333

(347) 289-7801

Штейнман Алла, MD

Zukhra Shukurova, MD

1840 E 14h St Brooklyn, NY 11229

Пинхас Стелла, MD

66-12 102nd St, Ste 1E Rego ParkNY 11374

(718) 997-7117

Пинхас Аркадий, MD

149 Brighton 11th St, Ste 1H Brooklyn, NY 11235

(718) 934-1600

Пустыльникова Раиса, MD 1840 E 14h St Brooklyn, NY 11229

(718) 680-1600

Рабовецкая Евгения, MD 3101 Осean Pkwy, Ste 1E Brooklyn, NY 11235

(718) 942-5385

Райхер Александра, MD 1400 Ave Z, Ste 202 Brooklyn, NY 1 1230

(718) 421-9070 Райхер Шая, MD

1400 Ave Z, Ste 202 Brooklyn, NY 11230

(718) 421-9070

Райцес Наталья, DO

65-14 108th St Forest Hills, NY 11375

(718) 275-2912

Ранкова Майя, MD

20-4 Seagirt Blvd Far Rockaway, NY 11691

(718) 868-8668

Рахманчик Еммануил, MD

2348 Richmond Rd Staten Island, NY 10306

Сосонкина Наталья, MD 2348 Richmond Rd Staten Island, NY 10306

(718) 979-8400

Строкина Анна, MD 1819 E 13th St Brooklyn, NY 11229

(718) 975-2710 Тепер Диана, MD

8622 Вay Pkwy, Ste 1 Brooklyn, NY 11214

(718) 232-0101

Товбина Инна, MD

3849 Nostrand Ave Brooklyn, NY 11235

(718) 368-9555 Урман Семен, MD

561 Е 3rd St Brooklyn, NY 11218

(718) 438-0303

Ушаров Мани, DO

97-85 Queens Blvd, FI 3 Rego ParkNY 11374

(718) 261-9100

Фейгина Полина, MD

14210 Roosevelt Ave, Ste 22 FlushingNY 11354

(718) 886-5888

Филенко Татьяна, MD 749 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11230

(718) 724-0900

Фузайлов Здуард, MD

11 Ralph P, Ste 305 Staten Island, NY 10304

102-30 Quёens Bvd Forest Hills, NY 11375

5925 Kissena Blvd FlushingNY 11355

2626 E 14th St, Ste 204 Brooklyn, NY 1 1235

248 Ave P Brooklyn, NY 11204

(718) 670-6100

(718) 376-8300

Шустарович Алла, MD

Фаина Шнайдман, МО

99 Brighton 11h St Brooklyn, NY 11235

(718) 332-7411 Шустерман Аркадий, DO 2501 86th St Brooklyn, NY 11214

(718) 333-2500 Эляева Стелла, МО

248 Avenue Р Brooklyn, NY 11204

(718) 376-8300

ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЯ Бадалов Илья, МD

86-15 Queens Blvd Elmhurst, NY 11373

5629 Metropolitan Ave Ridgewood NY 11385

(718) 899-6600

(718) 897-0300

902 Quentin Rd Brooklyn, NY 11223

Эляш Семен, MD

2419 Richmond Rd Staten Island, NY 10306

(718) 667-0242 Зтлис Янина,DO

97-85 Queens Blvd Rego ParkNY 11374

Бадалов Нисон, МD (718) 336-3900 Ирина Берлин, МD

40 West Brighton Ave, Ste 104 Brooklyn, NY 11224

(718) 627-8300

(718) 261-9100 Юрьев Михаил, Dо

1642 W 9th St Brooklyn, NY 11223

2388 Осean Ave Brooklyn, NY 11229

(718) 333-3435

(718) 444-7774

Ромашова Вероника, MD

Фузайлов Гавриель, MD

Якубов Михаил, DO

(718) 667-7778

(718) 897-0327

(718) 261-9100

Рубинштейн Янина, MD

Хандрос Светлана, MD

Янкилевич Лео, MD

(718) 896-4090

(718) 297-3333

(718) 645-9236

(718) 333-2121

Харитон Александр, MD

Bayshtok Val, MD

Вайзман Сэм, МD

11 West End Ave Brooklyn, NY 11235

(718) 332-8899

55 Midland Ave Staten Island, NY 10306

97-13 64th Rd Rego ParkNY 11374

Савранская Алла, MD 530 Grand St, Ste 1F New York NY 10002

(212) 260-0690

Саксонова Марина, MD 97-85 Queens Blvd, Fl 3 Rego ParkNY 11374

(718) 261-9100

Сандлер Белла, MD

104-20 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375

(718) 897-0900 Серая Алла, DO

2700 Осean Ave Brooklyn, NY 11229

(718) 934-6777

54

98-51 Queens Blvd, Ste 1D Rego ParkNY 11374

139-12 84 Dr, FI Grnd Briarwood NY 11435

99-45 67th Rd, Ste 103 Forest Hills, NY 11375

99-05 63гd Dr Rego ParkNY 11374

(718) 830-9400

(718) 896-5219

Хелемская Галина, MD

Beylinsan Alexander, DO

270 Ave P Brooklyn, NY 11204

(718) 375-9090

Цирлина Алла, MD

401 Осeanview Ave Brooklyn, NY 11235

(718) 332-7551 Чак Ада, MD

2102 Осеan Ave Brooklyn, NY 11229

(718) 891-4212

1794 Richmond Rd Staten Island, NY 10306

(718) 979-1794 Khasidy David, MD

2797 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11235

(718) 332-7111 Kissin Esther, MD

102-01 66h Rd Forest Hills, NY 11375

(718) 830-4770

4721 Ft. Hamilton Pkwy Brooklyn, NY 11219

Вайзман Константин, МО

2753 Coney Island Ave. Brooklyn, NY 11236

(718) 301-8487 Городокин Гари, MD

2829 Осean Pkwy, Ste 1 Brooklyn, NY 11235

(718) 743-8668 Гросман Игорь, DO

1517 Voorhies Ave Brooklyn, NY 11235

(718) 332-0600 Гурвиц Григорий, МD

Бродский Александр, МD

8622 Вay Pkwy, Ste 1 Brooklyn, NY 11214

2211 Emmons Ave Brooklyn, NY 11235

(718) 368-2960

Davidoff Samuel, МD

108-16 72nd Ave, Fl 2 Forest Hills, NY 11375

Erber William, МD

902 Quentin Rd, Fl 6 Brooklyn, NY 11223

Кетчер Олег, МD

Hindy Pierre, МD

1765 E 19h St Brooklyn, NY 11220

(718) 336-3900

(718) 360-5953

1321 E 7h St Brooklyn, NY 11230

Кодси Роберт, МD

Кochin N. Israel, МD

925 48h St Brooklyn, NY 11219

(718) 338-1313

(718) 851-6767

902 Quentin Rd, Fl 6 Brooklyn, NY 11223

Rahmani Rabin, МD

1460 W 5th St, Ste M1 Brooklyn, NY 11204

(718) 336-3900

(888) 856-6695

2211 Emmons Ave Brooklyn, NY 11235

Мошенят Айзик, МD

Тempel Mila, МD

2044 Осean Ave Brooklyn, NY 11230

(718) 368-2960

(718) 645-8901

2211 Emmons Ave Brooklyn, NY 11235

Новак София, МD

2211 Emmons Ave Brooklyn, NY 11235

Петр Сабзанов, МD, Анестезиолог

(718) 382-0500

Braha Jack, DO

(718) 332-5678

(516) 466-2340

2647 Сoney Island Ave Brooklyn, NY 11223

(718) 368-2960

(718) 972-8500

Гинзбург Лев, МD

Инна Гордин, МD

2211 Emmons Ave Brooklyn, NY 11235

1616 Voorhies Ave Brooklyn, NY 11235

2569 Осean Ave Brooklyn, NY 11229

(212) 583-2900

Baradarian Robin, МD

591 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11218

Гутник Жанна, МD

(718) 854-5100

110 E 59h St, Ste D New York, NY 10002

(718) 615-4001

(718) 261-9100

(718) 368-2960

Гольдберг Мирон, МD

2797 Осean Pkwy, Fl 1 Brooklyn, NY 11235

(718) 261-0900

202 Foster Ave Brooklyn, NY 11230

1000 Northern Blvd, Ste 140 Great Neck, NY 11021

Шапсис Александр, МD

97-85 Queens Blvd, FI 3 Rego Park, NY 11374

Евгений Литвак, МD

97-85 Queens Blvd, Fl 3 Rego ParkNY 11374

2155 Осean Ave Brooklyn, NY 11230

232 Е 30 St, New York, NY 10016

1749 E 16h St Brooklyn, NY 1 1229

Юрий Перцовский, МD (718) 332-3100

8622 Bay Pkwy, Ste 1 Brooklyn, NY 11214

(718) 333-2121 Генри Ферстенберг, МD 2632 E 14h St Brooklyn, NY 11235

(347) 435-2056

Tenner Scott, МD

(718) 368-2960 Wall lan, DO

902 Quentin Rd, FI 6 Brooklyn, NY 11223

(718) 336-3900 Wolfson David

801 Ave N Brooklyn, NY 11230

(718) 627-6800

ГЕМАТОЛОГИЯ Башевкин Михаил

1660 E 14h St, Ste 501 Brooklyn, NY 11229

(718) 382-8500

ДОКТОРА / НЬЮ-ЙОРК Бенисович Владимир 79-01 Broadway Elmhurst, NY 11373

(718) 334-5970 Крупкин Рувим

2844 Осean Pkwy Brooklyn, N 11235

(718) 266-1500 Лосев Алескандр, MD 2935 Ave S Brooklyn, NY 11229

(718) 616-0801 Плескова Ирина

2700 Осean Ave Brooklyn, NY 11229

ГЕРОНТОЛОГИЯ Ягудаев Лев

97-25 63гd Dr, FI 1 Rego Park, NY 11374

718) 275-2900 Goldenberg G, MD

2792 Осean Ave, FI 6 Brooklyn, NY 11229

(718) 332-5268

ГИНЕКОЛОГИЯ Абаев Давид, МD

97-85 Queens Blvd, Fl 3 Rego Park, NY 11374

(718) 934-6777

(718) 261-9100

Солодник Татьяна

Arаева Камила, MD

63-09 108th St, Ste 1H Forest Hills, NY 11375

629 Park Ave New York, NY 10065

(718) 896-3282

(212) 744-0392

Соминская Инна

Аксельрод Фаина, MD

1660 E 14 St, Ste 501 Brooklyn, NY 11229

1711 Sheepshead Bay Rd Brooklyn, NY 11235

(718) 382-8500

(718) 332-6525

Готлиб Владимир, MD

Aртюхина Марина, MD

100-25 Queens Blvd, Ste 1N, Forest Hills NY 11375

718) 459-5900

ГЕМАТОЛОГИЯОНКОЛОГИЯ Эллиот М. Беленков, MD 902 Quentin Rd, FI 7 Brooklyn, NY 11223

(917) 736-9740 Илья Блох, МD,

3319 Kings Hwy, Ste 1J

Brooklyn, NY 11234

(718) 676-4067 Гринберг Михаил, MD 1660 E 14 St, Ste 501 Brooklyn, NY 11229

(718) 382-8500 Яир Килсон, MD

902 Quentin Rd, FI 7 Brooklyn, NY 11223

(917) 736-9740 Кредитор Максим, MD

2857 W 8th Street, Suite 201, Brooklyn NY 11224

(718) 373-2058 Стивен М. Лихтер, МD 902 Quentin Rd, FI 7 Brooklyn, NY11223

(917) 736-9740 Лосев Александр, MD 902 Quentin Rd, FI 7 Brooklyn, NY 11223

(917) 736-9740 Фульман Мальвина, MD

176-60 Union Tpke, Ste 360 Fresh Meadows, NY 11366

(718) 460-2300 №115 • МАЙ • 2022

3080 Brighton 13h St Brooklyn, NY 11235

ДИРЕКТОРИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ Куперман Лаура

Grazi V. Richard, MD

Эпштейн Борис, MD

R.Tumpati Prabhakara, MD

(718) 261-1112

(718) 283-8600

(718) 680-1600

(888) 283-0399

Halper J. Jason, MD

Brooks Steven, DO

08-48 70h Rd, Ste 2E Forest Hills, NY 11375

Леви Яков, МD

70-31A 108th St, Ste 4 Forest Hills, NY 11375

(718) 520-8700

Михеева Ирина, DO 1012 Ave Y Brooklyn, NY 11235

(718) 879-8877

Мичник Марк, MD

160 E 1 16th St, Fl 2 New York, NY 10029

(646) 306-7676

Мунарова Мая, MD

9811 Queens Blvd, Ste LI3 Rego Park, NY 11374

(718) 606-2800 Ниткин Леон

1120 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235

(718) 646-8808 Тубман Инна

78 Cromwell Ave Staten Island, NY 10305

(718) 513-3710

(718) 987-9175

Бакчева Виктория

Фельдман Анна, MD

(718) 360-5014

(718) 520-0700

Беккер Евгения, MD

Френкель Роман, MD

(718) 332-6525

(718) 837-4466

Биндер Давид, MD

Фридман Моисей, MD

(718) 266-6464

(718) 275-2224

Лариса Воробьева, МD, FACOG

Цапок Изольда, MD

(718) 774-7437

(718) 351-1221

Гутник Олег

Цыба Елена, DO

(718) 332-5678

(718) 615-1828

1599 W 6h St Brooklyn, NY 11204

1711 Sheepshead Bay Rd, Fl 1 Brooklyn, NY 11235

2989 Осean Pkwy, 2nd Fl. Brooklyn, NY 11235

1642 West 9th St., Brooklyn, NY 11223

1711 Sheepshead Bay Rd Brooklyn, NY 11235

10721 Queens Blvd, Ste 1 Forest Hills, NY 11375

2736 Осеan Ave, Ste 1A Brooklyn, NY 11235

6260 108th St, Ste 1J Forest Hills, NY 11375

2076 Hylan Blvd Staten Island, NY 10306

1513 Voorhies Ave, Ste 3 Brooklyn, NY 11235

1355 84th St Brooklyn, NY 11228

2401 Ave X Brooklyn, NY 11235

(718) 975-7041 Makarov L. Jennifer, MD 1355 84th St Brooklyn, NY 11228

(718) 283-8600 Seifer B. David, MD

1355 84th St Brooklyn, NY 11228

(718) 283-8600

ГИНЕКОЛОГИЯ И РЕПРОДУКТИВНАЯ МЕДИЦИНА

ДЕРМАТОЛОГИЯ Алойц Белла, DO

6401 18th Avе Brooklyn, NY 1204

(718) 621-0800 Дубинский Леонид 2376 83гd St Brooklyn, NY 1214

(718) 373-2116 Забежанская Марина, MD 2511 Оcean Ave Brooklyn, NY 1229

(718) 332-6080 Левит Зяль, MD

1220 Ave P Brooklyn, NY 1229

Ambulatory Surgery Center of Brooklyn 2797 Осean Pkwy, FI 3

(718) 833-8777

(718) 280-1764

Кожин Нодар, MD

Blatt D. Ronald, MD

(718) 275-8200

(212) 308-4988

225 Е 64th St, Ste C2 New York, NY 10021

(718) 544-4720

(718) 375-4747

101-24 Queens Blvd, Ste A Forest Hills, NY 11375

321 Edison St Staten Island, NY 10306

Paltiel Michael, MD

94-24 63rd Dr, FI 2 Rego Park, NY 11374

(718) 896-3376 Shnitkind Elaine, MD

3363 Richmond Ave Staten Island, NY 10312

(718) 948-3376 Voskin Sergey, MD

2792 Осean Ave Brooklyn, NY 1229

(718) 676-2565

ДИЕТОЛОГИЯ Елена Жигульская 1021 Ave Z Brooklyn, NY 1235

2511 Осean Ave, Ste 103 Brooklyn, NY 1229

501 Brighton Beach Ave, FI 21 Brooklyn, NY 1235

(718) 333-2121

(718) 513-6060

Татьяна Хром

Al-Shafei Nadia, RD 2211 Emmons Ave Brooklyn, NY 1235

(718) 865-3448

(718) 368-2960

Наталья Фядорчанка, MD

R.Tumpati Prabhakara, MD

Brooklyn, NY 1235

(718) 865-3448 Нана Канзавели, RPA-C 2797 Осean Pkwy, FI3 Brooklyn, NY 1235

Каплан Илья, MD

1749 E 16th St Brooklyn, NY 1229

Фогель Виктория, MS

Какосян Ирзн, MD

6960 108th St, Ste 101 Forest Hills, NY 11375

65 Station Sq Forest Hills, NY 11375

Leonard Levitz, MD

Хазак Дмитрий

(212) 644-4471

313 43rd St Brooklyn, NY 11232

(212) 757-7010

(718) 998-6161

(718) 238-4707

1180 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235

(718) 332-3220

(718) 232-1197

2797 Осean Pkwy, FI 3 Brooklyn, NY 1235

Каменецкий Алексей

70-31 108th St, Ste 4 Forest Hills, NY 11375

Засыпкина Елена, MS

Шифрин Александр, MD

97-85 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375

4766A BedfoRd Ave Brooklyn, NY 11229

Lebovits E. Pinka, MD

Меламед Владимир, MD

Збарская Оксана

Бабаев Анвар, MD

(718) 676-6900

(718) 934-9508

8622 Вay Pkwy, Ste 1 Brooklyn, NY 1214

КАРДИОЛОГИЯ

(718) 261-9100

(718) 375-7546 3071 Brighton 13h St Brooklyn, NY 1235

543 45th St Union City, NJ 7087

2960 Оcean Ave, FI 2 Brooklyn, NY 1235

(718) 980-2525

(718) 743-0505

9920 4th Ave, Ste 205 Brooklyn, NY 11229

Kleydman Kate, DO

(888) 455-6619

159 E 74h St, Ste C New York, NY 10021

(212) 241-8158 116 E 63rd St New York, NY 10065

(718) 375-7546

Leonard Levitz, MD

Шифрин Григорий, MD 1766 E 12h St Brooklyn, NY 11229

1220 Ave P Brooklyn, NY 1229

Hanna Jesionowska, MD

Закашанский Константин, MD 1190 5h Ave New York, NY 10029

1840 E 14h St Brooklyn, NY 1229

2003 Bath Ave Brooklyn, NY 1214

Михаил Капчиц, МD Михаил Капчиц, МD

1117 Brighton Beach Ave, Fl 2 Brooklyn, NY 11235

(866) 989-3326 Клайн Морей, MD

2632 E 14th St Brooklyn, NY 11230

(718) 509-6390 Козер Леонид

1412 E 9h St Brooklyn, NY 11230

(718) 375-2825 Валерий Кузнецов, MD 202 Foster Ave, Ste A Brooklyn, NY 11230

(718) 431-8936 Натанзон Алекс, MD 445 Kings Hwу, FI2 Brooklyn, NY 11223

(718) 645-0300 Реетович Александр, MD 97-85 Queens Blvd, Fl 3 Rego Park, NY 11374

(718) 261-9100 Тарик Джамил, MD

2310 65th St, FI 2 Brooklyn, NY 1 1204

(718) 998-0100 Тейтельман Дима, MD 65-36 99th St Rego Park, NY 11374

(718) 459-0700 Айзенберг Сергей, MD 4802 10th Avе, Brooklyn, NY 11219

(718) 283-6000 Фельдман Дмитрий, MD 525 Е 68th St New York, NY 10065

(212) 746-2150

(718) 865-3448

55

ДОКТОРА / НЬЮ-ЙОРК Чернов Леонид, MD 2310 65th St, Fl 2 Brooklyn, NY 11204

(718) 998-0100

Чиквашвили Даниел, MD 119-60 Metropolitan Ave Kew Gardens, NY 11415

(718) 916-9757

Шакнович Александр 3049 Осean Pkwy, FI 2 Brooklyn, NY 11229

(718) 265-0005

Дов Шмуклер, МD

202 Foster Ave, Ste A Brooklyn, NY 11230

(718) 431-8936

Штеерман Евгений, MD 1384 E 19’h St, Ste 1 Brooklyn, NY 11230

(718) 336-3033 Druz Regina, MD

121 Jericho Tpke Mineola, NY 11501

(516) 746-1103

Ноyek N. Wissam, MD

271 Mason Ave Staten Island, NY 10305

(718) 351-3933 Khaski David, MD

372 Ave U, Ste 1B Brooklyn, NY 11223

(718) 645-8303

Бличер Леонард 2118 Coney Island Ave Brooklyn, NY 11223

(718) 382-0010 Богдан Сергей 8686 Вay Pkwу, Ste M4 Brooklyn, NY 11214

(718) 265-7700

Гладштейн Марк, MD 2076 E 13th St Brooklyn, NY 11229

(718) 382-7900 Голдин Фрида

421 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11235

(718) 287-4200 ГольбергАлександр, MD 2361 E 14th St Brooklyn, NY 11229

(718) 759-0100 Гольдман Алан 130 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235

(718) 946-7557 170 Ave S Brooklyn, NY 11223

Вайнблат Михаил, MD

(718)275-2224

62-60 108 St, Ste 1 Forest Hills, NY 11375

Исакова Марина

(212) 263-0217

2882 W 15th St Brooklyn, NY 11224

Гулькаров Иосиф, MD

(718) 210-3110 Кац Радислав

(718) 780-7700

2995 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11235

Игорь Бричков, МD

(718) 934-2211

Israel Jacоbowitz, MD 4802 10h Ave Brooklyn, NY 11219

(718) 283-7686 ext. 1

ЛЕЧЕНИЕ БОЛЕЙ Абаев Борис, MD

97-25 64h Ave, # G3 Rego Park, NY 11374

(718) 830-0002

56

(718) 787-0700

Мила Могилевская, DO 626 Sheepshead Bay Rd, suite 520 Brooklyn, NY 11224

(929)363-0303

369 Lexington Ave, Suite 800 New York, NY 10017

(929)363-0303

Крол Анна, MD

2000 Kings Hwy, Ste 1E Brooklyn, NY 11229

(718) 285-9260 Крол Анна, MD

150-28 Union Tрke, Ste 200, Flushing, NY 11367

(718) 380-8100

(718) 338-1166

(718) 715-1777

(718) 621-1811

Тримба Михаил, MD

Блехман Инна, DPM

2417 Осеan Ave Brooklyn, NY 1229

Тримба Людмила, MD

Бовер Элина

(718) 837-8500

Тюленева Ольга

Борисенко Татьяна, DPM (718) 793-5511

Файнгерш Мирон

Борочова Инесса, DPM

745 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11224

(718) 677-7776 Фузайлов Олег, MO 97-01 66h Ave Rego Park, NY 11374

(718) 275-5200

2960 Оcean Ave, Brooklyn, NY 11235

(718) 336-5123 Paуфов Яков

1701 Quentin Rd Brooklyn, NY 11223

(718) 339-4448

Алина Васильева, DРМ, ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЛЕЧЕБНЫЙ ЦЕНТР «ЗДОРОВЫЕ НОГИ С ПЕРВОГО ДНЯ» ДЛЯ ВЗРОСЛЫХ И ДЕТЕЙ

Алина Васильева, DРМ, ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЛЕЧЕБНЫЙ ЦЕНТР «ЗДОРОВЫЕ НОГИ С ПЕРВОГО ДНЯ» ДЛЯ ВЗРОСЛЫХ И ДЕТЕЙ

3048 Brighton 1st Str., Brooklyn, NY 11235

(718) 368-1170

1605 Voorhies Ave, FI 5 Brooklyn, NY 11235

(718) 864-3846

Марио Волошин, DPM 201 E 65th St New York, NY 10021

Чикунов Александр

(212) 931-8533

6401 18 Ave, Brooklyn, NY 11204

Воронова Елена, DPM

(718) 621-0800

3063 Brighton 13h St Brooklyn, NY 11235

Шайдер Рафаил

(718) 554-3862

1120 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235

Ганджян Афшан

(718) 232-5050

111-29 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375

(718) 275-8900

ЛЕЧЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ НОГ Амико Сюзан, DPM 1309 Ave P Brooklyn, NY 11229

Михаил Рискевич, МD

(718) 615-1444

3140 Coney Island Ave., 3rd FI., Brooklyn, NY 11235

Бабаев Эмиль

(718) 934-8484

(718) 287-4200

Славинский Роман

Бадалов Исак, DPM

2116 Ave P Brooklyn, NY 11229

(718) 338-6655

421 Осеan Pkwy Brooklyn, NY 11218

67-09 75h St Middle Village, NY 11379

(718) 894-9291

Каллахан Эльвира

102-30 67h Ave, Ste 1S Forest Hills, NY 11375

(718) 275-2580 Ланц Мариана, DPM

2305 Hylan Blvd Staten Island, NY 10306

(718) 667-0297 Латвинский Олег

2 West End Ave Brooklyn, NY 11235

(718) 616-0137

(718) 896-5953

(718) 864-3846

Михаил Фукшанский, МD, FAPMR

201 Kings Hwy Brooklyn, NY 11223

63-61 99th St,Ste G1 Rego Park, NY 11374

2116 Ave P Brooklyn, NY 11229

(718) 268-2199

Петриченко Дмитрий, MD

107-21 Queens Blvd, Ste 11 Forest Hills, NY 11375

(718) 232-5050

7401 4th Ave Brooklyn, NY 11209

(718) 687-2010

7714 Bay Pkwy, Ste 1A Brooklyn, NY 11229

(718) 332-2111

Очер Елена, MD

112-47 Queens Blvd, Ste 204 Forest Hills, NY 11375

8622 Вay Pkwy, Ste 1 Brooklyn, NY 11214

(718) 333-2121

(718) 934-1920

Перпер Яков, МD

3514 Mermaid Ave Brooklyn, NY 11224

(718) 332-2111

3120 Brighton 5th St, Ste 1C Brooklyn, NY 11235

(718) 261-9100

(347) 713-6871

Зоненашвили Мераби

Островский Игорь

97-85 Queens Blvd, Fl 3 Rego Park, NY 11374

3816 Nostrand Ave Brooklyn, NY 11235

Бельдер Ирина, DPM

410 Ave J Brooklyn, NY 11210

1120 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235

Коган Михаил, MD

Котельский Олег, DO

Тафлер Леонид

2417 Осеan Ave Brooklyn, NY 11229

(718) 338-6655

Датикашвили Теймураз, MD

(718) 283-7686 ext. 2

728 Осean View Ave, Ste 1 Brooklyn, NY 11235

2116 Ave P Brooklyn, NY 11229

530 1st Ave, Schwartz East, Ste 4K New York, NY 10016

3209 Сoney Island Ave, FI 2, Brooklyn, NY 11235

Мигиров Алексей, MD

Гашинская Александра

(718) 946-7967

Игорь Бричков, МD

(718) 259-0199

(718) 743-0900

Вайнблат Михаил, MD

4802 10th Ave Brooklyn, NY 11219

8419 Bay Pkwy Brooklyn, NY 11214

2829 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11235

КАРДИО- ТОРАКАЛЬНАЯ ХИРУРГИЯ

501 Seaview Ave, Ste 202, Staten Island, NY 10305

Ликвер Лариса

Гальперин Марк, MD

Грибенко Виктор, MD

8714 5th Ave Brooklyn, NY 11209

ДИРЕКТОРИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ

Герцик Владимир, DPM 415 Осeanview Ave Brooklyn, NY 11235

(718) 934-4842 Гинзбург Антон

3007 Осеan Pkwy Brooklyn, NY 11235

(718) 714-4396

Гликман Жанна, DPM 99-45 67h Rd, Ste 103 Forest Hills, NY 11375

(718) 769-8210

Гринберг Элина, DPM 3310 Nostrand Ave Brooklyn, NY 11229

(718) 375-9257

Алекс Кац, DPM

1009 Brighton Beach Avenue, 3rd Fl., Ste 304, Brooklyn, NY 11235 97-13 64th Road, Rego Park, Queens, NY 11374

718-552-2526 Левин Валенсия Диана, DPM 1309 Ave P Brooklyn, NY 11229

(718) 615-4444 Лосьев Сергей, DPM 2005 Осean Ave Brooklyn, NY 11230

(718) 645-4324 Лувиш Светлана, DPM 520 Neptune Ave Brooklyn, NY 11224

(718) 946-8586 Юлия Мурадов, DPM 172 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11235

(718) 332-6262 Новофастовская Раиса, DPM 1812 Quentin Rd, FI 1 Brooklyn, NY 11229

(718) 382-1773 Oгнева Елена, DPN

97-85 Queens Blvd Rego Park, NY 11374

(718) 261-9100 Плоткин Александр, DPM 445 Kings Hwy, FI 2 Brooklyn, NY 11223

(718) 645-0300

ДОКТОРА / НЬЮ-ЙОРК Ротштейн Юрий, DРМ

USA VEIN CLINICS

446 Bay Ridge Pkwy Brooklyn, NY 1129

Анна Самолкин, DPM 172 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11235

(718) 874-0224 Тетрокалашвилли Давид, DPM 111-29 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375

(718) 275-8900 Печалиди Ирина, DPM 3111 Brighton 2nd St Brooklyn, NY 11235

(888) 472-7040

Eduard Rozner, MD

(718) 508-4857

(718) 676-4112

(718) 259-5900

USA VEIN CLINICS

Степанский Игорь

Michael Amoashiy, MD

Alina Vasilieva D.P.M 1605 Voorhies Avenue, 5th Floor 2116 Avenue P 2829 Ocean Pkwy

USA VEIN CLINICS 2511 Ocean Ave, Ste 102 Brooklyn, NY 11229

(718) 508-4857

(718) 508-4857

(718) 646-7575

327 Beach 19th St, Twr 9 Far Rockaway, NY 11691

(914) 372-3157

Раскин Саймон

1409 Gravesend Neck Rd Brooklyn, NY 11229

(718) 332-7771 ТШапиро Евгений, DPM 301 Осеan View Ave Brooklyn, NY 11235

(718) 332-2582

Gaudino C. Salvatore, DPM

USA VEIN CLINICS

ЛЕВ ПУКИН ИНТЕРВЕНЦИОННЫЙ РАДИОЛОГ 1198 Lakewood Rd. Toms River, NJ 3049 Ocean Parkway (3rd floor) угол Brighton Beach Ave

3310 Nostrand Ave, Rm 3L Brooklyn, NY 11229

Wynsum Health 2626 East 14th Street, Suite 202, Brooklyn, NY 11235 www.wynsumhealth.com

(718) 375-9257 Koslow M. Paul, DPM 89-11 63rd Dr Rego Park, NY 11374

(718) 639-9887

Natalie Marks, MD

718-400-9059

960 50th Street Borough Park Brooklyn, NY 11219

USA VEIN CLINICS

718-438-3800

59-20 Myrtle Ave Queens, NY 11385

USA VEIN CLINICS

(718) 508-4857

2444 86th St,Ste A Brooklyn, NY 11214

USA VEIN CLINICS

(718) 508-4857 ЛЕЧЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ СОСУДОВ USA VEIN CLINICS 116-02 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375

Инна Верзуб, DPM

(718) 508-4857

1075 Ocean Pkwy Brooklyn, NY 1120

USA VEIN CLINICS

(718) 676-0199

1975 Hylan Blvd Staten Island, NY 10306

Швец Марина, DPM

1302 Kings Hwy Brooklyn, NY 11229

(718) 645-2700

(718) 508-4857

MODERN VEIN МЕРАБ БОТЕР MD

2177 65th St., 2nd Floor, (corner of Bay Parkway), Brooklyn, NY 11204

718.238.1555

2560 Ocean Avenue, Brooklyn, NY 11229 2071 Clove Road, Staten Island, NY 10304

718-717-1060 №115 • МАЙ • 2022

30-33 Steinway St Astoria, NY 11103

(718) 508-4857

Альперович Александр, MD

1829 Richmond Rd Staten Island, NY 10306

(718) 259-4001 Борисов Олег, DC

3001 Brighton 1st St Brooklyn, NY 11235

(347) 673-8729

Michael Amoashiy, MD

1706 Cropsey Ave, Ste A, Brooklyn, NY 11214

81 Rome Ave Staten Island, NY 10304

Амоаший Михаил, MD

Кац Ольга

1706 Cropsey Ave, Ste A Brooklyn, NY 11214

(718) 816-6760

(718) 259-5900

80-15 Main St, #1A Jamaica, NY 11435

Баташ Майя

Коэн Игорь, MD

97-12 63г Dr, Ste 1A Forest Hills, NY 11374

(718) 701-0536

(718) 830-0004

2955 Brighton 7th St Brooklyn, NY 11235

Брозголь Юрий

Лейбель Борис, MD

30 West End Ave, Bldg 1 Brooklyn, NY 11235

(718) 769-4801

(718) 648-4567

7620 Вay Pkwy, Ste 1A Brooklyn, NY 11214

Лупьян Ян, MD

174 Brighton 11th St, Fl 1 Brooklyn, NY 11235

(718) 232-1022

(718) 332-4111

258 Henry St Brooklyn, NY 11201

Мария ДОЛГОВИНА, МD

Меш Алла

101-24 Queens Blvd, Ste А Forest Hills, NY 11375

(718) 625-2123

(855) 479-2777

101-24 Queens Blvd, Ste A Forest Hills, NY 11375

Мария ДОЛГОВИНА, МD

Нейстат Марина, MD

1117 Brighton Beach Ave, Fl 2 Brooklyn, NY 11235

(718) 261-8881

(855) 479-2777

97-85 Queens Blvd, Fl 3 Rego Park, NY 11374

Сергей ЖИВОТЕНКО, MD 2797 Осean PРkwy, FI 2 Brooklyn, NY 11235

(646) 377-6050 Сергей ЖИВОТЕНКО, MD 20-04 Seagirt Blvd Far Rockaway, NY 11691

(718) 868-8668 Златник Владимир, MD

Баршай Олег, DC, DPT

ЛОГОПЕДИЯ

(718) 522-3000

(718) 575-9800

(718) 232-1022

(718) 934-5395

408 Jay St., Ste 300, Brooklyn, NY 11201

(718) 259-5900

7620 Bay Pkwy, Ste 1A Brooklyn, NY 11214

2518 Осеan Ave Brooklyn, NY 11214

1706 Cropsey Ave, Ste A, Brooklyn, NY 11214

76-05 113th St Forest Hills, NY 11375

МАНУАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ

Гуревич Радмила, МА

Sinai Diagnostics

НЕВРОЛОГИЯ

Дмитрий ГРИНШПУН, MD

СЕРГЕЙ СОБОЛЕВСКИЙ, MD

Grinberg Elina, DPM

(718) 234-1212

Эткин Александра, MD

(718) 508-4857

(347) 354-3444

(718) 836-1017

1659 78 St Brooklyn, NY 11214

(718) 615-4444

4159 Broadway Washington Heights, NY 10033

420 74h St Brooklyn, NY 11209

Zaydenberg Polina, DPM

1309 Ave P Brooklyn, NY 11229

2560 Ocean Avenue, Brooklyn, NY 11229 2071 Clove Road, Staten Island, NY 10304

260 W Sunrise Hwy, Ste 102 Valley Stream, NY 11581

8686 Bay Pkwу Brooklyn, NY 11214

Bardfeld Lloyd, DPM

Vadim Kolesnikov, MDГ

USA VEIN CLINICS

Якобсон Александр

(718) 998-6684

(718) 436-4306

(718) 646-6667

718-717-1060

718-864-3846 347-481-5553

1407 Ave U Brooklyn, NY 11229

1068 48h St Brooklyn, NY 11219

2560 Hubbard St, Fl 1 Brooklyn, NY 11235

(718) 508-4857

Arnowitz Richard, DPM

Strogov Emilia, DPM

2829 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11235

1153 First Ave New York, NY 10065

(718) 332-6262 3111 Brighton 2nd St Brooklyn, NY 11235

Вайншток Елена, DPT

2965 Ocean Parkway, 3rd floor, Brooklyn, NY 11235

(718) 748-8181

Леон Степенский, DPM

ДИРЕКТОРИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ

Ильина Елена

2589 Coney Island Ave Brooklyn, NY 11223

(718) 368-3698 Каменецкая Эльвира 4766 Bedford Ave Brooklyn, NY 11229

(718) 332-3220 Eduard Rozner, MD

408 Jay St., Ste 300, Brooklyn, NY 11201

(718) 522-3000

Пинхасова Дора, MD (718) 261-9100

Андрей Стрижак, MD

2626 E 14th St,Ste 204 Brooklyn, NY 11235

(718) 414-2401 Андрей Стрижак, MD 97-85 Queens Blvd Rego Park, NY 11374

(718) 261-9100 Смелянский Игорь, MD 350 Fulton St Brooklyn, NY 11201

(718) 875-9500 Фейгис Юлия

1725 Е 12h St, Ste 201 Brooklyn, NY 11229

(718) 261-8881 Фельдман Людмила

27-31 New Doгp Ln Staten Island, NY 10306

(718) 667-3800 Хелемский Игорь, MD 2310 65th St, FI 1 Brooklyn, NY 11204

(718) 376-3200

57

ДОКТОРА / НЬЮ-ЙОРК Хелемский Игорь, MD 97-09 64th Rd Rego Park, NY 11374

(718) 376-3200

Хелемский Игорь, MD

596 Anderson Ave, STE 105 Cliffside Park, NJ 7010

(201) 943-6464

Чарный Михаил, MD 1414 Ave P Brooklyn, NY 11229

(718) 336-2166 Шерер Мира, МD

260 Ave X Brooklyn, NY 11223

(718) 336-8855

Алла МАСЛОВА, MD, ВOARD CERTIFIED IN NEPHROLOGY & INTERNAL MEDICINE

Каминский Алекс

Neomy Dialisis Center

(718) 544-1524

(718) 615-0020

Shtaynberg Norbert, DO, FASN

(718) 891-7100

(718) 434-1444

470 Seview Ave Staten Island, NY 10301

(718) 979-6017

ОНКОЛОГИЯ 2101 Ave X Brooklyn, NY 11235

158-06 Northern Blvd Flushing, NY 11358

(212) 774-7308

(718) 445-3700

Yilmaz Aydin, MD

Беленков Элиот

2560 Осean Ave, FI 2 Brooklyn, NY 11229

78 E 85th St New York, NY 10028

(347) 587-5900

(212) 472-5500

Narayan Sandaresan, MD

Блох Илья, MD

3319 Kings Hwy, Ste 1J Brooklyn, NY 11234

(844) 957-7463

(718) 676-4067

Tariq Lamki, MD

Готлиб Владимир

Tariq Lamki, MD

199 Mount Eden Pkwy, FL 6 Bronx, NY 10457

(844) 957-7463

НЕЙРОХИРУРГИЯ Narayan Sandaresan, MD 5 E 84th St New York, NY 10028

(212) 328-0135

Narayan Sandaresan, MD 2601 Осean Pkwy, FI 7 Brooklyn, NY 11235

(844) 957-7463

НЕФРОЛОГИЯ Бангиев Александр, MD 97-85 Queens Blvd Rego Park, NY 11374

(718) 261-9100

Бренер Захарий, MD 1309 Ave P, FI 1 Brooklyn, NY 11229

(718) 648-2162

58

(718) 646-6200

(718) 282-0900

525 E 71s St New York, NY10021

(844) 957-7463

(718) 332-1017

Аванесов Карен, DO

Анелла БАЙШТОК, МD

2601 Осean Pkwy, FI 7 Brooklyn, NY 11235

(718) 616-1000

1122 Сoney Island Ave Brooklyn, NY 11230

Shtilbans Alexander, MD

Tariq Lamki, MD

Vogue Optical

2907 Осean Ave Brooklyn, , NY11235

Семченкова Олеся, OD

(718) 375-4747

(212) 328-0135

Ривкин Ростислав, OD

1810 Voorhies Ave Brooklyn , NY 11235

Калика Владимир, DO

(718) 872-7181

(718) 512-2160

5 E 84th St New York, NY 10028

Бранован Игорь, MD

70-11 108th St Forest Hills, NY 11375

Анелла БАЙШТОК, МD

199 Mount Eden Pkwy, FL 6 Bronx, NY 10457

ОРТОПЕДИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА

3048 Brighton 1st St, FI 6 Brooklyn, NY 11235

Edgar Ellen, MD

1642 W 9th St Brooklyn, NY 11223

ДИРЕКТОРИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ

100-25 Queens Blvd, Ste 1N, Forest Hills, NY 11375

(718) 459-5900

3059 Brighton 13h St Brooklyn, NY 11235

2101 Ave X Brooklyn, NY 11235

(718) 512-2160

Metropolitan Radiation Oncology 800 Poly Pl, Ste 114A Brooklyn, NY 11209

(718) 630-3605 Thomas Gail, MD

28 W 12th St New York, NY 10011

(212) 645-0052

(646) 200-5887

Иофин Илья, MD

(718) 646-1234

(718) 275-0955

(718) 333-1500

2560 Осean Ave, FI 2 Brooklyn NY 11229

93-09A 63г Dr Rego Park NY11374

5Е 98 St, FI 9 New York, NY 10029

Украинский Геннадий, MD

Eyes On Island

Виктор Кац, MD

(718) 544-9300

(718) 948-1353

(212) 241-0786

108-12 72гd Ave, FI 3 Forest Hills NY 11375

150D Greaves Ln Staten Island NY10308

2523 Kings Hwy, Ste 1D Brooklyn, NY 11229

Bhayani Raj, MD

Galinsky Tatyanа, OD

Виктор Кац, MD

(718) 645-2555

(718) 763-2020

(718) 336-2258

153 Jefferson Ave, Mineola, NY 11501

(516) 775-0272

Тресс Владимир, MD

97-85 Queens Blvd, Fl 3 Rego Park. NY 11374

(718) 261-9100

Хаимов Александр, DO 68-60 Austin St, Ste 502 Forest Hills, NY 11375

(718) 925-6200

1783 W 6 St Brooklyn NY 11223

ОПТОМЕТРИЯ Маргарита Бауман, ОD 1910 Ave U Brooklyn, , NY11229

(718) 759-6979 Бир Леон

4410 18th Ave Brooklyn, , NY11204

(718) 853-7203

Вайнер Артур, ОD

187 Ave U Brooklyn, , NY11223

(718) 373-2020

Гринберг Екатерина, OD

1110 Pennsylvania Ave, Ste 6 Brooklyn, , NY11207

2505 86h St Brooklyn, NY 11214

Paul GLIEDMAN, MD

7401 18h Ave Brooklyn, , NY11204

Davidoff Optical Center

Львовский Павел, MD

(347) 508-3991

Симхович Диана, OD

Овчинский Александр, MD

(718) 261-9100

2270 Kimball St, Ste 101A Brooklyn, NY 11234

149 Brighton 11h St Brooklyn NY 1 1235

3014 Brighton 6h St Brooklyn, , NY11235

3048 Brighton 1st St, FI 3 Brooklyn, NY 11235

97-85 Queens Blvd, Fl 3 Rego Park. NY 11374

Джошуа ХЭЛПЕРН, МD

Мастерс Эмма, MD

Авшалумов Станислав, MD DO (718) 934-1102

Кобинский Борис, MD

(718) 265-4300

800 Cortelyou Rd, Ste 1D Brooklyn NY 11223

(718) 257-7700

Igor Rubinshteyn, M.D. 3049 Ocean Parkway, 2nd Floor, Brooklyn, NY 11235

718-891-0101 Donadt B. Robert, MD 69-67 108th St Forest Hills, NY 11375

(718) 268-4938

ОТОЛАРИНГОЛОГИЯ Аронзон Анна, MD

150 Broadway, Ste 1015 New York NY10038

(212) 571-0355

Бенцианов Борис

3101 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11235

(718) 996-2260

Гуткевич Виктория, OD

720 Brighton Веach Ave Brooklyn, , NY11235

(718) 891-6400

Александра ЗЛОТНИК, ОD 1910 Ave U Brooklyn, , NY11229

(718) 759-6979

Катанов Светлана, OD 10423 Queens Blvd Forest Hills NY 11375

(718) 275-2500

Конторович Таня, OD 739 Осean Pkwy Brooklyn, , NY11230

(718) 434-0881

Малакова Наталья, OD 64-20 108th St Forest Hills NY 11375

(718) 520-6500

3723 Nostrand Ave Brooklyn, , NY11235

ОФТАЛЬМОЛОГИЯ Айзман Александр, МD

4050 Nostrand Ave, Ste M1 Brooklyn, NY 11235

(718) 646-2025

Александрович Леон, MD 4470 Broadwayу, Ste 4 New York NY 10048

(212) 569-7144

Бородокер Наталья

2792 Осean Ave, Ste 4 Brooklyn, NY 11229

(718) 517-2555

1944 Ralph Ave Brooklyn, , NY11234

Intermed Optical

1849 86h St Brooklyn, , NY11214

(718) 621-1624 Kings Eyes

6603 Вay Pkwy Brooklyn, , NY11204

(718) 259-8489

Kings Highway Vision Center 1302 Kings Hwу Brooklyn, , NY11229

(718) 627-8900

Luv My Vision Optique

302 Brighton Beach Ave Brooklyn, , NY11253

(718) 648-3200

Осean Eyes Optical

2907 Осean Ave Brooklyn, , NY11235

(718) 332-1017 Optical Arts

4011 Нylan Blvd Staten Island NY10308

(718) 227-0929 Perfect Vision

503 Ditmas Ave Brooklyn, , NY 11218

(347) 221-1422

Sadowsky A. Norman, OD 98-10 64m Ave, Ste 1B Rego Park NY 11374

(718) 896-1942 Viewpoint Optical

3826 Nostrand Ave Brooklyn, , NY11235

(718) 743-5005 Vision Palace

1723 Ave U Brooklyn, , NY11229

(718) 998-8400

Блей Леонард, MD FACS 160 E 56 St, #900 New York, NY 100222

1-888-NY-LASIK Быков Стэнли, MD

384 Neptune Ave Brooklyn, NY 11235

(718) 615-0020 Генис Илона, MD

3039 Осean PРkwy Brooklyn, NY 11235

(718) 333-2020

Исаак Гершиц, MD

1150 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235

(718) 332-1777

Глатман Геннадий, MD 4300 Нylan Blvd, Ste 2B Staten Island NY 10310

(718) 608-2020

Горенбург Олег, MO 176 Brighton 11т St Brooklyn, NY 11235

(718) 484-8410 Йофе Марк, MD

2785 Осеan Pkwy Brooklyn, NY 11235

(718) 646-2200

Панкова Ирина, MD 103 Quehtin rd Brooklyn, NY 11223

(718) 645-2201

Пинхас Давид, MD 2903 Union St Flushing NY 11254

(718) 339-5100

ДОКТОРА / НЬЮ-ЙОРК Городин Любовь, MD

Нелипович Ирина

Хвал Инна

(718) 434-0300

(718) 336-1111

(718) 351-1949

825 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11230

Гофман София, MD

104-20 68th Dr Forest Hills NY 11375

(718) 544-6353

718-676-6464 Райх Рэймонд, MD

1575 E 19h St Brooklyn, NY 11230

(718) 332-6200

Рубинчик Здуард, MD

35 West End Ave, Prof. Unit 1 Brooklyn, NY 11235

(718) 265-9900 Fell R. Millie, MD

2025 Kings Hwy Brooklyn, NY . 11229

(718) 339-6868

Alan SHEYMAN, MD

10740 Queens Blvd, Ste 202 Forest Hills NY 11375

(646) 494-4248

ПЕДИАТРИЯ Абрамов Александр, MD 8200 Вay Pkwy Brooklyn, NY 11214

(718) 234-9191

Бадинер Анжела, MD 138 Brighton 11n St Brooklyn, NY 11235

(718) 332-5020

Батайкин Елена, MD 2601 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11235

(718) 616-4033

Белиловский Анатолий, MD 523 Осeanview Ave Brooklyn, NY 11235

(718) 332-6652

Вайнер Зллиот, MD

3767 Richmond Ave Staten Island NY 10312

(718) 966-5777

Виноград Александр, MD 3065 Brighton 13h St Brooklyn, NY 11235

(718) 332-2114

Голбрайх Мая, МD

70-31A 108th St, Ste 10 Forest Hills NY 11375

(718) 575-2200

150-28 Union Tрkе, Ste 500 Flushing NY 11367

(718) 969-4357

Цацкин Феликс, MD

138 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11235

(718) 332-5020

НЕМОА РЕЙХАМ, МD, ВOARD CERTIFIED IN PLASTIC SURGERY

Анна Шостак MD

Таращанский Константин, MD

718 372 2739

(877) 486-8658

Gheewala R. Anup, MD

(718) 891-1551

(718) 997-8827

(631) 956-7337

(718) 616-2330

Eurofitness Pediatric Rehabilitation Center

Хаитов Сергей, MD

Дракман Лилия

5923 16th Ave Brooklyn, NY 11204

(718) 259-6122

Заволунова Элла, MD

33-47 91st St, Ste 1J Jackson Heights NY 11372

(718) 424-2332

Ибрагимова Галина, MD

98-76 Queens Blvd, Ste P3 Rego Park NY 11374

(718) 459-3000

Ицкевич Мзия, MD

71-36 110th St,Ste 1E Forest Hills NY 11375

(718) 896-0105 Кацева Ида, МD

105-15 66h Rd, Ste 1E Forest Hills NY 11375

(718) 896-0867

Кизельштейн Татьяна, MD 2134 Barnes Ave Bronx NY 10462

(718) 828-3663 Коварский Лев, MD 3007 Осеan Pkwy Brooklyn, NY 11235

(718) 265-4454 Кофман Наталья

2166 E 18h St Brooklyn, NY 11229

(718) 376-1325

Лашикер Лариса, MD

6815 Fort Hamilton Pkwy Brooklyn, NY 11219

(718) 491-5437

Маршалик Борис, MD 2966 Осean Ave Brooklyn, NY 11235

(718) 934-5065

Межерицкая Элеонора, MD 6553 Мyrtle Ave Glendale NY 11385

(718) 366-5391

Милман Алиса, MD

3131 Coney Island Ave Brooklyn, NY 11235

(718) 646-7723

Мирер Михаил, MD

698 Manhattan Ave, Fl 2 Brooklyn, NY 11222

Прохорова Светлана, MD

98-17 Queens Blvd, Ste LI2 Rego ParkNY 11374

(917) 275-5600

Раковска Урсула, MD

698 Manhattan Ave, Fl 2 Brooklyn, NY 11222

(718) 389-7337 Рипа Борис, MD

3099 Coney Island Ave Brooklyn, NY 11235

(718) 891-3964

Рудерман Ада, MD

1208 Ave Z Brooklyn, NY 11235

150 Sunrise Hwy, Ste 200 North 2583 Осean Ave, Ste 1R Lindenhurst NY 11757 Brooklyn, NY 11229

2310 65 St Brooklyn, NY 11204

(718) 234-7848

Slootsky Galina, MD 2462 65h St Brooklyn, NY 11204

(718) 376-6600 Тempel Mila, MD

2211 Emmons Ave Brooklyn, NY 11235

(718) 368-2960

(718) 368-2699

ПЛАСТИЧЕСКАЯ ХИРУРГИЯ, КОСМЕТОЛОГИЯ

Сверкунова Людмила

Бородокер Наталья

(718) 645-0333

(718) 517-2555

Слуцкий Галина, MD

Васюкевич Константин, MD

3280 Nostrand Ave Brooklyn, NY 11229

2462 65h St Brooklyn, NY 11204

(718) 376-6600 Спивак Светлана

2287 Nostrand Ave Brooklyn, NY 11210

(718) 258-9888 Строгач Лариса

1660 E 14h St, Ste 301 Brooklyn, NY 11229

(718) 376-8705

Тахалов Аркадий, MD 109-33 71st Rd, Ste 1B Forest Hills NY 11375

(718) 520-8585 Урицкая Фаина

1655 E 13th St Brooklyn, NY 11229

(718) 339-6300

Файнштейн Галина

8 Sharrotts Rd Staten Island NY 10309

(718) 227-0112

114 E 71t St,Ste 1W New York, NY 10021

(212) 380-3865

Гладштейн Ирэна, MD 2076 E 13th St Brooklyn, NY 11229

(718) 382-8800

Гроссман Леонард, MD 159 E 74h St, Ste 1M New York, NY 10021

(212) 585-2133

Кауфман Даниэль, MD 2120 Осеan Ave Brooklyn, NY 11229

2818 Осеan Ave, Ste 7 Brooklyn, NY 11235

(718) 332-6207

Gadangi K. Pratap, MD

Елена Соколова, MD 4766B Bedford Ave., Brooklyn, NY 11235

718-648-8877

2818 Осean Ave, Ste 7 Brooklyn, NY 11235

(718) 332-6207

ПРОКТОЛОГИЯ

СТОМАТОЛОГИЯ Абдиев Артур, DDS

2020 Сortelyou Rd Brooklyn , NY 11226

(718) 703-2020

Авезбадалов Иосиф, DDS 94-24 63rd Dr Brooklyn , NY 11374

(718) 275-4545

Ханна АВЕРБАХ, DDS 3037 Ave U Brooklyn , NY 11229

Michael Fulmes, M.D. Ph.D

BROOKLYN 2647 Coney Island Ave, Brooklyn, NY 11223 QUEENS 30-16 30th Dr, Astoria, NY 11102 MANHAT TAN 372 Central Park West, Suite 1D, NY, NY 10025

718-743-4450

(888) 607-9725

Авраменко Лев, DDS

501 Brighton Веach Ave, FI 2 Brooklyn , NY 11235

(718) 332-0900

Азбель Александр, DDS 65-55 Woodhaven Blvd Brooklyn , NY 11374

(718) 897-0800

Айзенберг Александр, DDS 134 Brighton 11h St Brooklyn , NY 11235

Машкевич Григорий, MD

Алексеева Анна, DDS

108-12 72nd Ave, Fl 3 Forest Hills, NY 11375

(718) 544-9300

Хром Татьяна, MD

2797 Осean Pkwy, FI3 Brooklyn, NY 11235

(718) 682-7474

Фядорчанка Наталья, MD

(718) 606-0132

(718) 975-0701

Воpaiah P. Vinod, MD

(718) 368-3750

НЕМОА РЕЙХАМ, МD, ВOARD CERTIFIED IN PLASTIC SURGERY

2401 Ave X Brooklyn, NY 11235

(212) 241-3336

(718) 705-9025

Хаимов Рафик, MD

Ханан Михаил, MD

5 E 98th St New York, NY 10029

2792 Осean Ave, Ste 4 Brooklyn, NY 11229

2797 Осean Pkwy, FI 3 Brooklyn, NY 11235

65-09 99h St, Ste 1U Rego Park NY 11374

РЕВМАТОЛОГИЯ

(516) 931-5552

Шейдина Елена, MD

102-40A 67h Dr, Unit B2 Forest Hills NY 11375

1309 Ave P 1st floor Brooklyn NY 11229.

875 Country Rd Plainview, NY 11803

Пилосова Эсфирь

1839 E 13h St, FI 1 Brooklyn, NY 11229

ПСИХИАТРИЯ

161 Madison Ave, Ste 11W New York, NY 10016

Даревская Лилия, MD

(718) 389-7337 №115 • МАЙ • 2022

Ослон Людмила

3090 Richmond Rd Staten Island NY 10306

(718) 682-7474

2748 Осean Ave., 3rd FI, Brooklyn, NY 11229

(877) 486-8658

2301 Осеan Ave, Ste 1K Brooklyn , NY 11229

НЬЮ-ЙОРК

2464 Coney Island Ave, 3rd Floor Brooklyn, NY 11223

1761 Е 12 St Brooklyn, NY 11229

ДОКТОРА/

New York LASER VISION Юлия Гияур, MD

ДИРЕКТОРИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ

(718) 376-1666

Аракелова Генриетта, DDS 2523 Осеan Ave Brooklyn , NY 11229

(718) 801-2151

Бакман Валентин

1505 Gravesend Neck Rd Brooklyn , NY 11239

(718) 336-6321 Бартов Анатолий

980 E 12th St Brooklyn , NY 11230

(718) 377-3222

59

ДОКТОРА / НЬЮ-ЙОРК

ДИРЕКТОРИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ

Беренштейн Флора, DDS

Жуковский Леонард, DDS

Король Татьяна

Манковский Константин

(718) 934-0405

(718) 376-3074

(718) 333-1144

(718) 727-4141

3705 Nostrand Ave Brooklyn , NY 11235

1812 Quentin Rd, Ste M1 Brooklyn , NY 11223

3049 Осеan Pkwy, FI 3 Brooklyn , NY 11212

11 Ralph Pl, Ste 207 Staten Island, NY10304

Блажкевич Наталия, DDS

Завулунова Ольга, DDS

Крайнов Юрий, DOS

Маркел Павел, DDS

(718) 649-6677

(718) 459-0591

(718) 871-0868

(718) 382-5757

1110 Pennsylvania Ave, Ste 3 Brooklyn , NY 11207

Бланк Эмиль

275 Ave X Brooklyn , NY 11223

(718) 645-7000

Блустин Владимир, DDS 1916 Ave K Brooklyn , NY 11230

(718) 692-0729

Богомолова Светлана, DDS 2792 Осean Ave, FI 1 Brooklyn , NY 11229

(718) 332-2532

Борухов Александр, DMD 108-57 64 Avе, Ste 1 Brooklyn , NY 11375

(718) 830-6263 Борщ Олег

313 Kings Hwy Brooklyn , NY 11223

(718) 376-8656 Бранец Ирина

1601 Gravesend Neck Rd Brooklyn , NY 11229

(718) 934-0050

Букринский Владимир 1632 E 18h St, #A1 Brooklyn , NY 11229

(718) 382-5565

Бурбаски Евгений, DOS 1601 W 6th St Brooklyn , NY 11223

(718) 339-8856

Бухольц Ольга, DDS

263 West End Ave, # 1A New York , NY 10023

(646) 368-1819

Бычков Борис, DDS

1818 Осean Ave Brooklyn , NY 11230

(718) 645-0200

Вейнер Марианна

1738 Е 13h St, Ste 6 Brooklyn , NY 11229

(718) 891-1055 Винсон Олег

6902 Austin St,1Fl-A Brooklyn , NY 11375

(718) 261-4747 Винтер Елена

2350 Осean Ave , Ste Brooklyn , NY 11229

(718) 645-4400

Вольфинзон Нелли, DDS 3310 Nostrand Ave Brooklyn , NY 11229

(718) 375-9257

60

98-76 Queens Blvd, Ste 1E Brooklyn , NY 11374

Елена Винтер, DDS

Millennium Dentistry 2350 Ocean Ave., Ste. 6 • (Corner of Avenue S) Brooklyn, NY 11229

718-645-4400 Гавлин Давид, DDS

94-38 59th Ave Brooklyn , NY 11373

(718) 699-1100

Геликман Михаил, DDS 2415 Ave U Brooklyn , NY 11229

(718) 646-6646

Гельфанд Михаил, DDS 3029 Ave V Brooklyn , NY 11229

(718) 332-4060

Гельфанд Ольга, DDS 1021 Ave Z Brooklyn , NY 11235

(718) 769-4900 Герц Владислав

743 Washington Ave Brooklyn , NY 11238

(718) 638-6002 Гитлин Майкл

178 Brighton 11th St Brooklyn , NY 11229

(718) 769-4116

Глазебник Сергей, DDS 88 West End Ave Brooklyn , NY 11235

(718) 769-4978 Гуревич Игорь

8700 25th Ave Brooklyn , NY 11214 (718) 333-3446

Дегтярева Маргарита, DDS 1725 Sheepshead Bay Rd Brooklyn , NY 11235

(718) 743-0299 Друт Олег, DDS

79 Ave Brooklyn , NY 11223

(718) 373-6707

Дубовиков Валерий, DDS 5610 7th Ave Brooklyn , NY 11220

(718) 436-1339

Дэвидс Лариса, DOS

98-41 Queens Blvd, Ste 1A Brooklyn , NY 11374

(718) 275-2006

Затс Борис, DDs

68-63 108th St, Ste D Brooklyn , NY 11375

(718) 575-1010

203 Ditmas Ave Brooklyn , NY 11218

Кринкер Диана

313 Kings Hwy Brooklyn , NY 11223

(718) 376-8656

2121 Ave Z Brooklyn , NY 11235

Матвеева Марина

1840 E 13h St Brooklyn , NY 11229

(718) 787-0212

Израилов Александр

Ладыженская Елена, DDS

Мейлер Марк

(718) 332-1324

(718) 714-7000

(718) 769-9777

3234 Nostrand Ave Brooklyn , NY 11229

8686 Bay Pkwy, Unit M2 Brooklyn , NY 11214

50 Shore Blvd Brooklyn , NY 11235

Ильябаев Даниел, DDS

Левант Вениамин, DDS

Мильман Любовь

(718) 575-0060

(718) 424-7100

(718) 266-5889

108-62 Queeеns Blvd Brooklyn , NY 11375

84-11 Nothern Blvd, Fl 1 Jackson Heights, , NY 11372

Екатерина ЛЕВИН, DDS

Моисейцев Константин

(718) 565-1332

(718) 837-1797

(718) 667-1555

Ирлин Михаил, DDS 3029 Ave V Brooklyn , NY 11229

(718) 332-4060

7000 Вay Pkwy, Ste C Brooklyn , NY 11204

Лежанский Валентин, DDS 3060 Осen Ave Brooklyn , NY 11235

(718) 615-2272

Морозова Неля

178 Brighton 11h St Brooklyn , NY 11229

(718) 769-4116

Лежанский Александр, DDS

Мустафаева Элвисса

(718) 268-8888

(718) 615-2272

(718) 645-0300

3060 Осen Ave Brooklyn , NY 11235

445 Kings Hwy, Fl 2 Brooklyn , NY 11223

Исахаров Рафаел, DDS

Лейбович Вадим, DDS

Натанов Артур

(718)897-9745

(718) 435-4515

(718) 459-2222

9819 64h Ave, Ste 1 H Brooklyn , NY 11374

1328 47h St Brooklyn , NY 11219

64-42 108th St Brooklyn , NY 11375

Катаев Михаил, DDS

Владимир ЛЕМПЕРТ, DMD

Натапов Борис, DDS

(718) 730-9222

(888) 607-9725

(718) 996-4004

89-18 63rd Dr Brooklyn , NY 11374

3037 Ave U Brooklyn , NY 11229

2844 Осean Pkwy Brooklyn , NY 11235

Kaуфман Илан, DMD

Лерман Барри, DDS

Некталов Юрий, DS

(718) 645-1588

(718) 896-0600

(718) 275-4545

2120 Осean Ave Brooklyn , NY 11229

101-01 67h Dr, Ste A Brooklyn , NY 11375

94-24 63rd Dr Brooklyn , NY 11374

Иосиф Волк ,DDS

Либман Валерий, DDS

Норман Белла, DDS

(718) 332-0202

(718) 621-9000

(718) 997-8400

3061 Brighton 6h St Brooklyn , NY 1 1235

1460 W 5th St Brooklyn , NY 11204

65-14 108th St Brooklyn , NY 11375

Кипнис Марина, DDS

Лихолетова Тамара

Онатский Александр, DDS

(718) 265-5525

(718) 934-9494

(718) 621-0827

3041 Brighton 2nd St Brooklyn , NY 11214

3051 Осean Ave Brooklyn , NY 11235

2960 Осean Ave, FI 1 Brooklyn , NY 11235

Клебанов Игорь

Лозовер Лариса

Орлова Наталья

(718) 234-9014

(718) 265-5700

(718) 645-7000

7913 Вay Pkwy Brooklyn , NY 11229

271 Ave U Brooklyn , NY 11223

275 Ave X Brooklyn , NY 11223

Клемпнер Олег, DDS

Ляховецкий Борис

Оскотская Елена, DDS

(718) 565-5445

(718) 376-6707

(718) 836-1200

91-01 63rd Dr Brooklyn , NY 11374

1125 Ave R Brooklyn , NY 11229

7101 4th Ave Brooklyn , NY 11209

Козин Михаил, DDS

Мамкин Мария, DDS

Павлов Аркадий

(718) 897-0860

(718) 417-6300

(718) 769-1001

6620 108th St Brooklyn , NY 11375

56-47 Мyrtle Ave Ridgewood, NY 11385

(718) 736-0123

372 Вeach Ave Staten Island, NY10306

Исаков Владимир, РС 70-64 Kissena Blvd Brooklyn , NY 11367

BROOKLYN 3071 Avenue U, Brooklyn, NY 11229 QUEENS 187-06 Union Turnpike, Fresh Meadow, NY 11366

2260 Benson Ave Brooklyn , NY 11214

Иофе Евгений, DDS

79-10 34th Ave, Ste 1Y Brooklyn , NY 11372

Рафаилов САЛАМОН, DDS

2610 Осean Pkwy, Ste L1 Brooklyn , NY 11235

Radmila SHUMINOV, DDS

BROOKLYN 3071 Avenue U, Brooklyn, NY 11229 QUEENS 187-06 Union Turnpike, Fresh Meadow, NY 11366

(718) 736-0123 Павлова Вера, DDS

8415 4th Ave Brooklyn , NY 11209

(718) 836-1716

Паршина Виктория, DDS 2615 Е 16h St, FI 3 Brooklyn , NY 11235

(718) 332-1200 Пельц Маша, DS

10439 Queens Blvd Brooklyn , NY 11375

(718) 275-0101 Пен Олег, DDS

1601 Ave Z Brooklyn , NY 11235

(718) 648-4990

Пинкатц Белла, DDS 82-34 Lefferts Blvd Brooklyn , NY 11415

(718) 441-4442

Пинский Ирина, DDS

115-25 Metropolitan Ave Brooklyn , NY 11418

(718) 441-2660

Пинхасова Марина, DDS

98-120 Queens Blvd, Ste 1Lm Brooklyn , NY 11374

(718) 897-3434 Плоскин Михаил

6723 19h Ave Brooklyn , NY 11229

(718) 234-2565

ДОКТОРА / НЬЮ-ЙОРК

АПТЕКИ / НЬЮ-ЙОРК

Познянский Слава

Нахамияев Вадим, MD

Нажовиц Ольга

Сокол Александр, MD

(718) 331-6100

(347) 596-3374

(718) 459-0400

(718) 227-5505

8405 Вay Pkwy Brooklyn , NY 11214

Потепалов Владимир, DDS 726 Ave Z Brooklyn , NY 11235

(718) 368-1800

Radmila SHUMINOV, DDS 3071 Ave U, Brooklyn , NY 11229

(718) 736-0123

Рабичев Александр, DDS 2583 Осean Ave Brooklyn , NY 11229

(718) 743-7400

ФИЗИОТЕРАПИЯ

421 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11218

Терушкин Сергей, MD 150 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11235

(718) 616-0508

Фазылов Рафаэль

63-61 99th St, Ste G1 Rego Park, NY 11374

(718) 896-0702

Чернобельский Леонид 150 Brighton 11h St Brooklyn, NY 11235

(718) 616-1622

Makabali Gilbert, MD

327 Вeach 19th St, Twr 9 Far Rockaway, NY 11691

(914) 372-3157

ТЕРАПЕВТ-ОСТЕОПАТ

96-10 Metropolitan Ave Forest Hills NY 11375

Перкельвальд Александр, MD Тарасюк Альберт 1725 E 12h St Brooklyn NY 11229

(718) 368-3333

Привен Игорь, MD 8740 25h Ave Brooklyn NY 11214

(718) 891-8790

УРОЛОГИЯ Марина Борухов

800 2nd Ave, FI 9 New York, NY 10017

(212) 931-8533 Марина Борухов

69-15 Yellowstone Blvd Forest Hills, NY 11375

(718) 360-9550

Лариса Вексман, MD 162 Brighton 11th St., 1st Floor Brooklyn, NY 11235

718-891-8822

ЭНДОКРИНОЛОГИЯ Юлия Ройберман, OTR/L 2411 E 2-nd St Brooklyn, 11223

718-909-5929

ХИРУРГИЯ

Бабицкий Георгий, MD 98-76 Queens Blvd Rego Park NY 11374

(718) 997-1818

Брохин Матвей, MD

103 Quentin Rd, Ste D Brooklyn NY 11223

(347) 462-9292

Ираклий, БУЗИАШВИЛИ МD 2952 Brighton Зrd St, Ste 401 Brooklyn NY 11235

(718) 975-3833 Гуллер Алина

317 E 17th St New York NY 10003

Merab KRIKHELY, MD., FACS 1819 East 13 th St. Brooklyn, NY 11229

(718) 769-0707 Гринберг Роман, MD

256 Mason Ave, Bldg B Staten Island, NY 10305

(718) 226-6398

(212) 420-3917 Ильяева Стелла

97-25 63rd Dr, FI 1 Rego Park NY 11374

(718) 275-2900

Кирпичников Дмитрий 2269 Осean Ave Brooklyn NY 11229

(718) 339-8200

2116 Ave P Brooklyn, NY 11229

(718) 338-6655

(718) 353-3710 Тецоти Лари, МD

1009 Brighton Beach Ave, FI 4 Brooklyn, NY 11235

(718) 336-6166

Хасиди Леван, MD

111-15 Queens Blvd, Fl 2 Forest Hills, NY 11375

(718) 520-2300 Юлий ЧАЛИК, МD

2632 E 14th St Brooklyn, NY 11235

(646) 652-7399 www.nyui.org

АПТЕКИ 21st Avenue Pharmacy 8511 21t Ave Brooklyn, NY 11214

(718) 449-4949 A&G Pharmacy

1216 Neptune Ave Brooklyn, NY 11224

(718) 996-2277 A&V Pharmacy

8501 4th Ave Brooklyn, NY 11209

(718) 238-1402

(718) 520-3460

(718) 377-5230

(646) 652-7399 www.nyui.org

Людмила ИМАГ, NP

Штайнер Альфред, MD

1942 86 St Brooklyn, NY 11214

2632 E 14th St Brooklyn, NY 11235

718-909-5929

Бенин Юрий, РТ

AAA IP Pharmaсу

2116 Ave P Brooklyn, NY 11229

2411 E 2-nd St Brooklyn, 11223

58-42 Main St Flushing, NY 11355

ФИЗИОТЕРАПИЯ И РЕАБИЛИТАЦИЯ

Юлий ЧАЛИК, МD

Вольфсон Ян

Майкл Крейнер, DPT

2493 Richmond Rd, Ste 2 Staten Island, NY 10306

(718) 509-6522 www.nyui.org

Людмила ИМАГ, NP 107-15 Jamaica Ave Queen, NY 11418

107-15 Jamaica Ave Queen, NY 11418

24 E 12th St, Ste 2-1 New York, NY 10003 (212) 243-5300 Давид ШУСТЕРМАН, MD 800 2nd Ave, Fl 9 New York, NY 10017

(212) 931-8533

125-10 Queens Blvd Brooklyn, NY 11415

АВC Drugs

(718) 234-2500 АВС Pharmacy

517 Осeanview Ave Brooklyn, NY 11235

Rozalia Borohov

All American Druggist

Виталий РАЙХМАН, МD

(212) 931-8533

(718) 891-2801

Rozalia Borohov

All In One Farmаcy

(718) 360-9550

(718) 487-4939

Lazare Jonathan, MD

Anteka Pharmacу

(718) 369-3300

(718) 332-4002

Gene Meisenberg, MD

Arcola Pharmacy

(718) 743-2200

(718) 275-5838

Rudberg H. Avidah, MD

Art Pharmacy

(718) 934-7800

(718) 263-9400

2632 E 14th St Brooklyn, NY 11235

(646) 652-7399 www.nyui.org

Виталий РАЙХМАН, МD 107-15 Jamaica Ave Queens, NY 11418

(646) 652-7399 www.nyui.org Рахман Яков

8622 Bay Pkwy Brooklyn, NY 11228

(718) 333-2121 Рындин Игорь

1807 Ave P Brooklyn, NY 11229

(718) 676-1180

Сергеев Игорь, MD

9101 4th Ave, Ste 2F Brooklyn, NY 11209

(718) 680-0265

800 2nd Ave, FI 9 New York, NY 10017

69-15 Yellowstone Blvd Forest Hills, NY 11375

1729 E 12th St, 5th fl.

Brooklyn, NY 11235

1523 Voorhies Ave Brooklyn, NY 11225

231 Осean View Ave Brooklyn, NY 11235

(718) 266-6160

Bay Park Pharmасу

3355 Neptune Ave Brooklyn, NY 11224

(718) 372-2700 Bay Pharmacy

1653 Sheepshead Bay Rd Brooklyn, NY 11235

(718) 934-3838 Be Well Pharmaсу

8012 20 Ave Brooklyn, NY 11214

(718) 232-2320 Borbas Pharmaсу

2046 Bath Ave Brooklyn, NY 11214

(718) 677-9066

Brighton 11 St Pharmacy 113 Brighton 11h St Brooklyn, NY 11235

718) 934-0022

Brighton RX Pharmacy

Сentury Pharmaсу

(718) 724-2245

(718) 934-5559

8506A Bay Pkwy Brooklyn, NY 11214

(718) 853-7766

Brooklyn, NY 11218

(212) 931-8533

Кричевский Владимир

Bay Care Pharmacy

277 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235

Aldav Pharmacу

69-15 Yellowstone Blvd Forest Hills, NY 11375

(718) 996-9299

371 McDonald Ave

Давид ШУСТЕРМАН, MD

(718) 509-6522 www.nyui.org

ASZ Drug Pharmaсу

107 Ave U Brooklyn, NY 11223

749 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11230

1101 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235

75-68 187th st Fresh Meadows, NY 11366

511 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235

65-45 99th St Brooklyn, NY 11374

70-60 Kissenaа Blvd Flushing, NY 11367

Astra Pharmacy

94-15 63гd Dr Brooklyn, NY 11379

(718) 275-4847

(718) 332-8428

483 Kings Hwy Brooklyn, NY 11228

(718) 375-4100 Cityline Pharmaсу

511 Cortelyou Rd Brooklyn, NY 11218

(718) 940-0310 Colony Drugs

103-19 Queens Blvd Brooklyn, NY 11375

(718) 897-4888

Community Chemists Pharmacy 394 Ave P Brooklyn, NY 11223

(718) 339-8118 Cort Pharmacy

64-25 108th St Brooklyn, NY 11375

(718) 897-2569

Home Infusion Group

3052 Brighton 1st St, Ste 301 Brooklyn, NY 11235

(855) 444-3979 Eve Pharmacy

2836 Coney Island Ave, Brooklyn NY 11235

(718)743-8585 Family Drugstore

3692 Nostrand Ave Brooklyn, NY 11229

(718) 769-9600 №115 • МАЙ • 2022

61

SHOP ONLINE • ЗАЙДИТЕ НА

www.NetCostMarket.com

• ВЫБЕРИТЕ КНОПКУ:

SHOP KOSHER ДЛЯ ПОКУПКИ ТОЛЬКО КОШЕРНЫХ ТОВАРОВ

КОМФОРТ УДОБНО И ДОСТУПНО В ЛЮБОЕ ВРЕМЯ, В ЛЮБОМ МЕСТЕ

ИЛИ

SHOP NETCOST ДЛЯ ПОКУПКИ ВСЕВОЗМОЖНЫХ ТОВАРОВ

ВЫБОР ШИРОКИЙ АССОРТИМЕНТ ЛЮБИМЫХ ПРОДУКТОВ

С каждым днём карта доставки онлайн покупок расширяется! Нью Йорк, Нью Джерси и Пенсильвания — проверьте, если мы доставляем на ваш адрес уже сегодня.

Сканируйте этот QR код для быстрого перехода на наш веб-сайт

ЗАЩИТА БЕСКОНТАКТНАЯ ДОСТАВКА ИЛИ САМОВЫВОЗ ИЗ МАГАЗИНА

44

НОВОСТ

December, 2020 / Декабрь, 2020

DIMAS MEDICAL CARE, P.C. В офисе принимают врачи высшей квалификации:

Дмитрий Раценберг MD Терапевт, врач высшей квалификации

Аркадий Левитан, MD Психиатр, Board Certified

Людмила Мирочник, D.P.M. Специалист по ногам

Сергей Яровой, P.T. Физиотерапия

Заболевания сердечно-сосудистой системы Проблемы желудочно-кишечного тракта Заболевание почек Ревматичемкие болезни Респираторно-вирусные инфекции Лечение артритов, радикулита, остеохондроза Диабет и эндокринные нарушения Аллергия и кожные заболевания Боли в спине, шее, суставах, головные боли, мигрени

В офисе имеется отделения физиотерапии. Проводятся диагностические исследования с применением ультразвука, сонограммы, эхокардиограммы, стресс-теста, суточного мониторинга ЭКГ, неврологических тестов и.т.д.

Медицинский офис расположен в жилом массиве. Удобное расположение транспорта, рядом общественный паркинг.

2925 West 5th Street, Suite 52

(Вход в офис с улицы West 5th Street)

718-333-0015

В офисе проводят медикаментозные лечения, применяя инъекции и капельницы. Принимаются все основные страховки, а также Medicaid и Medicare

СУПЕРCOВРЕМЕННЫЙ ОФИС, ОБОРУДОВАННЫЙ НОВЕЙШЕЙ ДИАГНОСТИЧЕСКОЙ И ЛЕЧЕБНОЙ АППАРАТУРОЙ

В НАШЕМ ОФИСЕ ПРИНИМАЮТ ВРАЧИ ВЫСШЕЙ КВАЛИФИКАЦИИ

• Диагностика и лечение острых и хронических болевых синдромов • Диагностика и лечение воспалений седалищного нерва • Лечение болезней суставов, спинных и шейных позвонков • Лечение болей стволовыми клетками • Лечение спортивных травм • Лечение артрита, остеоартрита и радикулита • Лечение болевых синдромов обогащенной тромбоцитами плазмой • Цементирование компрессионого перелома позвоночника • Обезболивающие суставные и спинные блокады (эпидуральные инъекции) • Абляция и нейтрализация нервов с помощью радиоизлучения • Имплантация электрических стимуляторов спинного мозга ПРИНИМАЕМ ВСЕ ОСНОВНЫЕ ВИДЫ CТРАХОВОК, MEDICARE/MEDICAID

369 Lexington ave., 19th Fl, New York, NY 10017 626 Sheepshead Bay Rd, 5th Fl, Ste 520, Brooklyn, NY 11224

Звоните! 929-363-0303

www.UniqueMed.com • Ask@UniqueMed.com ПЕРСОНАЛЬНЫЙ ПОДХОД К КАЖДОМУ ПАЦИЕНТУ!