ПОНАДОБИТСЯ ВРАЧ –«ВАШ ДОКТОР» ВСЕГДА РЯДОМ ДИРЕКТОРИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ №119 СЕНТЯБРЬ 2022 NYC - 50¢ • За пределами NYC - цена договорная ХРУСТ В ИСАМОЧУВСТВИЕИЗДОРОВЫЙЧТОПЯТОЧНАЯХОДИТЬ?ЧТОБЫНУЖНЫБЛЕФАРИТГЛУБОКИХЧЕМИПРИЧИНЫ,РАСТЯЖЕНИЕПРИЧИНЫХРУСТИСАМОЧУВСТВИЕИЗДОРОВЫЙЧТОПЯТОЧНАЯХОДИТЬ?ЧТОБЫНУЖНЫБЛЕФАРИТГЛУБОКИХЧЕМИПРИЧИНЫ,РАСТЯЖЕНИЕПРИЧИНЫШЕЕ:ИПОСЛЕДСТВИЯСВЯЗОК-СИМПТОМЫЛЕЧЕНИЕФИЗИОТЕРАПИЕЙОПАСЕНТРОМБОФЛЕБИТВЕНЛИМОЗГИ,ПРАВИЛЬНОШПОРА:ЭТОТАКОЕ?СОНСАМОЧУВСТВИЕ,...МАТРАС!ВШЕЕ:ИПОСЛЕДСТВИЯСВЯЗОК-СИМПТОМЫЛЕЧЕНИЕФИЗИОТЕРАПИЕЙОПАСЕНТРОМБОФЛЕБИТВЕНЛИМОЗГИ,ПРАВИЛЬНОШПОРА:ЭТОТАКОЕ?СОНСАМОЧУВСТВИЕ,...МАТРАС! 33 СТРАНИЦА ИННА ВЕРЗУБ, DPM ПОВРАЧ-ХИРУРГЗАБОЛЕВАНИЯМ НОГ 1075 Ocean Pkwy, Brooklyn, NY www.modernpodiatry.com11230 718-676-0199
КЛИНИКА ХИРУРГА МЕРАБА БОТЕРА Коричневые пятна на ногах - результат длительного нелечённого застоя веноз ной крови в ногах. Этому могут предшествовать тяжесть, боль, зуд, судороги в но гах, варикозные вены, тромбофлебит, а в последствии даже язвы. Поэтому лечить варикозные вены следует своевременно, чтобы не дошло до образования необратимых коричневых пятен. MODERN VEIN & LASER CENTER ; ВНУ ТРИВЕННАЯ ЛАЗЕРНАЯ ТЕРАПИЯ ; ИСПОЛЬЗОВАНИЕ САМЫХ СОВРЕМЕННЫХ ЛАЗЕРОВ ТРЁХ ВИДОВ ; ВНУ ТРИВЕННАЯ РАДИОЧАСТОТНАЯ ТЕРАПИЯ ; МИКРОХИРУРГИЯ ВАРИКОЗНЫХ ВЕН CLARIVEIN, VARITHENA, VENASEALминимально инвазивные методики. Проводятся даже без местной анестезии. Длительность процедуры - 5-15 минут! 100% Положительный результат! z В к линике Мераба Ботера собраны все лучшие технологии мира z Такой выбор технологий позволяет доктору выбрать самое подходящее лечение z Все процедуры проводятся под контролем ультразвука или специальной оптики z Все процедуры хирург Мераб Ботер проводит сам z Тысячи успешных процедур! ; Ск леротерапия ; Лазерная терапия ; Радиочастотная терапия ; Интенсивный пульсирующий свет ; Микрохирургия ЛЕЧЕНИЕ ВАРИКОЗНЫХ ВЕН ПРИ ПОМОЩИ САМЫХ СОВРЕМЕННЫХ ТЕХНОЛОГИЙ МИРОВОГО УРОВНЯ: В клинике проводятся все виды современного лечения мелких варикозных вен - “паутин”. MERAB BOTER, M.D., PH.D. DIPLOMATE OF THE AMERICAN BOARD OF SURGERY Хирург с многолетним опытом 2177 65th St., 2nd Floor, (corner of Bay Parkway), Brooklyn, NY 718.238.155511204www.VeinLaserNY.com БЕЗ БЕЗБЕЗОПЕРАЦИИ!БОЛИ!ШРАМОВ! Accredited by AAAASF
ÌÛ ËÅ×ÈÌ: • Боли в шее • Боли в спине • Защемление седалищного нерва • Артриты • Радикулит • Остеохондроз • Грыжи диска • Фибромиалгия • Боли в спине при беременности и после родов • Ортопедические травмы • Производственные травмы (Workers’ Compensation) • Спортивные травмы • Реабилитация после операций • Онемение конечностей • Травмы рук • Туннельный синдром кисти / руки • Эпикондилит локтевого сустава (внешний и внутренний) • Растяжения связок, сухожилий • Переломы • Неврологические заболевания (восстановление после инсульта, болезнь Паркинсона, болезнь Альцгеймера) • Детские ортопедические ÊÎÌÏËÅÊÑ ËÅ×ÅÁÍÛÕ ÏÐÎÖÅÄÓÐ: • Комплексное лечение позвоночника • Лечебный массаж / Мануальная терапия • Механическая вытяжка позвоночника • Лечебная физкультура •Холодный лазер • Электротерапия •Ультразвук • Ударно-волновая терапия • Кинезиотейпирование • Специализированная реабилитация рук • Изготовление индивидуальных ортезов для cуставов верхних конечностей СОВРЕМЕННЫЙРЕАБИЛИТАЦИОННЫЙМНОГОПРОФИЛЬНЫЙЦЕНТР под руководством докторов: ÍÎÂÈÍÊÀ! ÌÀÉÊË ÊÐÅÉÍÅÐ, DPT DOCTOR OF PHYSICAL THERAPY ÞËÈß ÐÎÉÁÅÐÌÀÍ, OTR/L OCCUPATIONAL THERAPIST ÓÄÀÐÍÎ-ÂÎËÍÎÂÀß ÒÅÐÀÏÈß: • Пяточная шпора / плантарный фасциит • Туннельные синдромы кисти / руки • Эпикондилит локтевого сустава (внешний и внутренний) • Боли в суставах • Заболевания сухожилий и связок • Триггерные и мышечно-тонические боли • Миофасциальный синдром, отложение солей Ïðèíèìàåì âñå îñíîâíûå ñòðàõîâûå ïëàíû, âêëþ÷àÿ Workers’ Compensation. Îôèñ îòêðûò ñ ïîíåäåëüíèêà ïî ñóááîòó
TERMS AND CONDITIONS OF USE: TERMS AND CONDITIONS OF USE: “Your Doctor” magazine is an editorial-type medical journal whose content is provided by Taurus Express Publishing and other sources (including websites).
Содержание
WARRANTIES AND LIMITATION OF LIABILITY: We do not make any express or implied warranties, representations or endorsements of any kind whatsoever with regard to the magazine, or with respect to any information, product, service, merchandise or other material provided in or through this magazine. we do not warrant or guarantee the accuracy, completeness, correctness, timeliness or usefulness of any information, products, services, merchandise or other material provided through the «Your Doctor» magazine.Weare not liable to any reader or anyone else for any decision made or action taken based on their reliance upon the information contained in the «Your Doctor» magazine.
DISCLAIMER: “Your Doctor” magazine is published only for the purpose of educating its users. No material published in this publication should be considered or used as medical advice, diagnosis or treatment. The opinions presented in “Your Doctor” magazine are intended to increase the knowledge of its users in the field of health care and medical problems they face in their daily life and health care. “Your Doctor” magazine recommends that readers always consult a doctor or other qualified healthcare professional with questions regarding their personal health or medical condition. Never neglect, avoid or delay seeking advice from your doctor or other qualified healthcare professional because you have already read about it in “Your Doctor” magazine. If you have (or suspect you have) any medical problem or condition, see a qualified healthcare professional as soon as possible.
Хруст в шее: причины и последствия 6 Магнитотерапия 8 Реабилитация после эндопротезирования 10 Растяжение связок - причины, симптомы и лечение физиотерапией 12 Желчно-каменная болезнь 14 Воспаление нерва, или как вылечить неврит 16 Чем опасен тромбофлебит глубоких вен 18 Новое время – новые шансы 20 Все дело в сосудах 22 Блефарит 24 Почему так важен возраст для лазерной коррекции зрения? 26 Нужны ли мозги, чтобы правильно ходить? 28 Почему вростает ноготь. Онихокриптоз 30 Пяточная шпора: что это такое? 34 Новая инновационная процедура для лечения аденомы простаты 38 Самые популярные причины запоров 40 Здоровый сон и самочувствие, самочувствие и ... матрас! 44 8 причин, почему тяжело вставать по утрам и как с этим бороться 46 Как «работает» коллаген и зачем он нужен 50 Необычные болезни: синдром Аарскога 52 4
Published by: Taurus Express e-mail: PrintAllCopyrightyourdoctorusa@gmail.com©2022rightsreservededintheU.S.A. Editor-in-chief: Michael Miller Graphic Design: Alexei Sidorenco Marketing & Аdvertising: Gennadiy 917-519-2451Sklyarevskiy•genas20@hotmail.com УСЛОВИЯ И ПРАВИЛА ИСПОЛЬЗОВАНИЯ: Журнал “Ваш Доктор” является редакцион ного типа медицинским журналом, содер жание которого предоставляется Taurus Express Publishing и другими источниками (включая веб-сайты). ОТКАЗ ОТ ОТВЕТСТВЕННОСТИ: Журнал «Ваш доктор» издается только с целью об учения его читателей. Никакие материалы, опубликованные в этом издании, не долж ны рассматриваться или использоваться в качестве медицинских рекомендаций, диагностики или лечения. Мнения, пред ставленные в журнале «Ваш доктор», пред назначены для расширения знаний его пользователей в области здравоохранения и медицинских проблем, с которыми они сталкиваются в повседневной жизни. Редакция журнала “Ваш Доктор» ре комендует читателям во всех случаях об ращаться к врачу или другому квалифи цированному медицинскому работнику с вопросами касающимися их персонально го здоровья или медицинского состояния. Никогда не пренебрегайте, не избегайте и не откладывайте обращение за советом к вашему врачу или другому квалифициро ванному медицинскому работнику на том основании, что вы уже прочитали об этом в Журнале “Ваш Доктор». Если у вас есть (или вы подозреваете, что у вас есть) какая-то медицинская проблема или состояние, об ратитесь к квалифицированному медицин скому работнику незамедлительно. ГАРАНТИИ И ОГРАНИЧЕНИЕ ОТВЕТСТВЕН НОСТИ: Мы не даем (и не подразумеваем) никаких гарантий, не выражаем одобре ния и не представляем ничего из того, что касается содержания нашего журнала или любой информации, продукта, услуги, то вара или других материалов, приведенных в журнале. мы не гарантируем и не руча емся за точность, полноту, правильность, своевременность или полезность любой информации, продуктов, услуг, товаров или других материалов, представленных в журнале.Мыненесем ответственности перед лю бым читателем или другим лицом за лю бое решение или действие, предпринятые на основе информации, содержащейся в журнале “Ваш Доктор». 61 5760 5757 57 5856 54615960 5761 59 6157 59 5653-6156 стр. 57 61 57 61 661565861 58 62 54 ДОКТОРА/ НЬЮ-ЙОРК ДИРЕКТОРИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ 5№119 • СЕНТЯБРЬ • 2022
И нформацию из данного раздела нель зя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностиче ские исследования должен назначать толь ко лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу. Шея состоит из жизненно важных ча стей: позвоночника, крупных артерий, не рвов и связок. Любой хруст в шее и боль в её области вызывают панику, но всегда ли они вызваны опасными заболеваниями? Давайте разберёмся. БЕЗОПАСНЫЕ ПРИЧИНЫ ХРУСТА Щелчки в шейном отделе больше харак терны для молодых людей. В здоровом орга низме они происходят по таким причинам: ● очень подвижные суставы при недоборе массы, ● несбалансированная работа мышц у спортсменов, ● малое количество суставной жидкости у младенцев, ● воздушные пузырьки между позвонка ми, ● неправильная осанка и усталость. Во втором случае пощёлкивания прекратятся, если размяться и разогреть мышцы. У детей хруст в шее прекращается по мере взросления, когда формируется ске лет. А воздушные пузырьки накапливаются во всех суставах с возрастом. ХРУСТ В ШЕЕ ИЗ-ЗА БОЛЕЗНЕЙ Причины хруста в шейном отделе при болезнях практически всегда одинаковы: ● воспаление и разрушение как позвонков, так и близко проходящих сосудов; ● излишки кальция из-за неправильного обмена веществ; ● наросты (остеофиты) на позвонках; ХРУСТ В ПОСЛЕДСТВИЯПРИЧИНЫШЕЕ:И ● изнашивание хрящей между отдельны ми позвонками. Эти состояния вызваны разными бо лезнями: остеохондроз, спондилез, сондило листез, лордоз, артроз, грыжи. Хруст в шее и спине — один из их первых симптомов. Если его игнорировать, можно серьёзно за пустить болезнь. Так что лучше вовремя по сетить врача, а то к безобидному хрусту при бавятся:●нарушение кровообращения, недоста ток кислорода, бессонница, головные боли и головокружения при остеохон дрозе; ● нарушение подвижности и разрушение костей позвоночника при спондилезе; ● рассеянность, неясные боли, голово кружение, потеря чувствительности при сондилолистезе; ● дальнейшее серьёзное искривление осан ки при лордозе и кифозе; ● потеря подвижности и разрушение хря щей при артрозе; ● потеря чувствительности, недомога ния и сильная боль при грыжах. КТО СМОЖЕТ ПОМОЧЬ? Если хруст и щелчки в шее беспокоят, в первую очередь сходите к врачу. Он объ яснит, является ли ваш случай отклонением или ваша шея хрустит по безопасным при чинам. В первом случае врач подскажет, к кому обратиться в дальнейшем, а во вто ром — расскажет, как избавиться от непри ятногоКаксимптома.правило, визуального осмотра не хватает, чтобы точно поставить диагноз. Поэтому вас могут направить на рентген, МРТ, КТ или УЗИ. А уже с результатами ис следований — к нужному врачу, который оценит состояние здоровья и составит план лечения. ЧТО ДЕЛАТЬ В СЛУЧАЕ БОЛЕЗНИ Грамотный врач, как только поставят диагноз, расскажет о необходимом лечении. Запущенные заболевания лечатся разными путями, в том числе и хирургическим. Но на начальных этапах прибегают и к консерва тивному лечению различными препаратами: нестероидными противовоспалительными (НПВП), хондропротекторами или другими — какими именно, решит врач. Из терапии для лечения и снятия боли часто используют массажи, компрессы, ле чебную физкультуру, гимнастику, поддержи вающие корсеты и воротники. МОЖНО ЛИ ЭТОГО ИЗБЕЖАТЬ? Не обращайте внимание на различные инструкции и упражнения из интернета. Лучше посоветуйтесь с врачом, какие упраж нения будут полезны и не причинят вреда именно в вашем случае, и регулярно их вы полняйте.Лучшая профилактика хруста и боли в шее — здоровый подвижный образ жизни. Чтобы обезопасить себя от заболеваний по звоночника:● активно двигайтесь — при сидячей ра боте регулярно вставать и хотя бы не много разминаться или ходить минут пять, по возможности — заниматься спортом несколько раз в неделю; ● сбалансированно питайтесь; ● следить за весом — не допускать как не достатка массы, так и чрезмерного из бытка, чтобы не нагружать суставы; ● делать массаж — самостоятельно или посещая профессионалов; ● отказаться от вредных привычек. Изменить образ жизни получится не сразу, но эти привычки отлично скажутся на всём здоровье, а не только на позвоночни ке. Заболевания шейного отдела — серьёзная патология, однако, если вовремя позабо титься о себе, то можно спасти своё здоровье и не допустить возможных осложнений. p Разбираемся, из-за чего может хрустеть шея, к кому с этой проблемой стоит обратиться и что делать, если хруст и боль совсем измучили.6ЛЕЧЕНИЕ БОЛЕЙ
• Äèàãíîñòèêà è ëå÷åíèå îñòðûõ è õðîíè÷åñêèõ áîëåâûõ ñèíäðîìîâ • Äèàãíîñòèêà è ëå÷åíèå âîñïàëåíèé ñåäàëèùíîãî íåðâà • Ëå÷åíèå áîëåçíåé ñóñòàâîâ, ñïèííûõ è øåéíûõ ïîçâîíêîâ • Ëå÷åíèå áîëåé ñòâîëîâûìè êëåòêàìè • Ëå÷åíèå ñïîðòèâíûõ òðàâì • Ëå÷åíèå àðòðèòà, îñòåîàðòðèòà è ðàäèêóëèòà • Ëå÷åíèå áîëåâûõ ñèíäðîìîâ îáîãàùåííîé òðîìáîöèòàìè ïëàçìîé • Öåìåíòèðîâàíèå êîìïðåññèîíîãî ïåðåëîìà ïîçâîíî÷íèêà • Îáåçáîëèâàþùèå ñóñòàâíûå è ñïèííûå áëîêàäû (ýïèäóðàëüíûå èíúåêöèè) • Àáëÿöèÿ è íåéòðàëèçàöèÿ íåðâîâ ñ ïîìîùüþ ðàäèîèçëó÷åíèÿ • Èìïëàíòàöèÿ ýëåêòðè÷åñêèõ ñòèìóëÿòîðîâ ñïèííîãî ìîçãà BOARD CERTIFIED in Physical Medicine and Rehabilitation BOARD CERTIFIED in Pain Medicine AFFILIATED WITH NYU Langone Medical Center and Northwell Health ÑÓÏÅÐÑÎÂÐÅÌÅÍÍÛÉ ÎÔÈÑ, îáîðóäîâàííûé íîâåéøåé äèàãíîñòè÷åñêîé è ëå÷åáíîé àïïàðàòóðîé ÏÐÈÍÈÌÀÅÌ ÂÑÅ ÎÑÍÎÂÍÛÅ MEDICARE/MEDICADCÒÐÀÕÎÂÎÊ,ÂÈÄÛ 369 Lexington Ave., 19th Fl, New York, NY 10017 626 Sheepshead Bay Rd., 5th Fl, Ste. 520, Brooklyn, NY 929-363-0303 PHYSICAL MEDICINE AND REHABILITATION, PAIN MEDICINE SPECIALISTS Mila MOGILEVSKY, DO MEDICAL DIRECTOR ÂÐÀ× ÑÏÅÖÈÀËÜÍÎÑÒßÌ:ÊÀÒÅÃÎÐÈÈÂÛÑØÅÉÏÎ ÑÈÍÄÐÎÌÎÂÁÎËÅÂÛÕËÅ×ÅÍÈÅÐÅÀÁÈËÈÒÀÖÈßÌÅÄÈÖÈÍÀÔÈÇÈ×ÅÑÊÀßÈ ÏÀÖÈÅÍÒÓ!ÊÏÎÄÕÎÄÏÅÐÑÎÍÀËÜÍÛÉÊÀÆÄÎÌÓ www.UniqueMed.com Ask@UniqueMed.com IANNICELLO,ARMANDOMD MANN,STEVENMDMOGILEVSKY,MILA DO
МАГНИТОТЕРАПИЯ ЛЕЧЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ МАГНИТНЫМИ ПОЛЯМИ ВЕДУЩИЙ РУБРИКИ Михаил РИСКЕВИЧ, MD Медицинская академия, Санкт-Петербург, Россия. Колледж Остеопатической медицины, Нью-Йорк. Board Certified Family Practice and Osteopathic Manipulative Treatment. Диагностирование и лечение болей в спине, шейном отделе позвоночника, радикулита, воспаления седалищного нерва, смещения позвонков, болей в суставах, мышечных и костных болей. Уникальное лечение межпозвоночных грыж методом пролотерапии (реконструктивной восстановительной терапии связок). Частная практика в области Pain Management в RIM Medical, Бруклин. Помощник профессора в Колледже Остеопатической медицины, Нью-Йорк. Является создателем уникального препарата ALLTHRIN™, разработанного на основе рибоксина. 3140 Coney Island Ave., 3rd FI., Brooklyn, NY 11235 (718) 934-8484 Уважаемые читатели, обращаем ваше внимание, что доктор М. Рискевич прини мает пациентов в новом офисе, расположен ном по адресу 3140 Coney Island Ave., 3rd FI., Brooklyn, NY. Для записи на прием звоните по телефону (718) 934-8484. МАГНИТОТЕРАПИЯ — это новое направление физиоте рапии, основанное на воздействии переменного магнитного поля низкой частоты на весь организм или его части. Ткани организма под влиянием магнитного поля не намагничиваются, однако мно гим составным элементам тканей (например — воде, форменным элементам крови) в магнитном поле могут сообщаться магнит ные свойства. Магнитные поля вызывают определенную ориен тацию и концентрационные изменения биологических активных веществ — ферментов, протеинов, нуклеиновых кислот. Они также влияют на свободные радикалы, от которых зачастую зависит старе ние клеток и их разрушение. Широкий спектр действия и отсутствие противопоказаний маг нитотерапии объясняются тем, что магнитотерапевтические методы воздействуют на организм на субмолекуляторном, молекулятор ном и субклеточном уровнях. Сердечно-сосудистая система очень чувствительна к магнитному полю, и при лечении заболеваний сердца улучшается коронарное кровообращение, снижается потреб ность миокарда в кислороде, повышается устойчивость организма к физической нагрузке. При воздействии на сосуды достигается их расширение, в крови понижается вязкость, снижается способность тромбоцитов образовывать тромбы в сосудах, улучшается местное кровообращение и доставка кислорода к тканям и органам. Таким образом, магнитные поля оказывают противовоспалительное, про тивоотечное, седативное, болеутоляющее действие. Воздействие магнитных полей улучшает микроциркуляцию, восстанавливается свертываемость крови, улучшаются процессы оттока секретов из внутривенных органов (печени, почек, поджелу дочной железы), стимулируются регенеративные и репаративные процессы в тканях. Борьба с болью — главная цель использования магни тотерапии. Также облегчается боль у пациентов с тяжелыми трав мами или временными недомоганиями, связанными с артритом. Магнитотерапия успешно применяется для рассасывания гематом и снятия воспалений. Люди повсюду предпочита ют естественные формы лечения; а магнитотерапия — это универ сальное и безопасное средство, ускоряющее целительные процессы в организме. Отмечается хорошая переносимость у ослабленных больных, больных пожилого возраста. Естественные методы лече ния — безопасны, бескровны, недороги, не вызывают привыкания и побочных эффектов, часто возникающих при использовании медикаментов. Сегодня человек страдает от недостаточности маг нитного поля не меньше, чем от нехватки витаминов и минералов, что тоже является результатом технической революции. Метод магнитотерапии сейчас успешно применяется во всем мире для лечения и профилактики заболеваний человека.8ЛЕЧЕНИЕ БОЛЕЙ
• натуральных (негормональных) инъекций Prolotherapy — канадские уколы • гомеопатических препаратов • медицинского иглоукалывания • магнитотерапии (японская технология) • безболезненной лазерной техники ОБОРУДОВАНИЕ: Чешская магнитосистема БИОМАГ «ЛИТУС» Российская магнитосистема ПОЛЮС 2 ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ Заболевания: • сердечно-сосудистой системы • органов дыхания • желудочно-кишечного тракта • мочеполовой системы • опорно-двигательного аппарата • мягких тканей • гнойно-воспалительные • нервной системы Магнитотерапевтические эффекты: • улучшение общего самочувствия, сна • ослабление либо исчезновение боли • улучшение показателей крови • уменьшение лимфатических узлов • увеличение подвижности узлов • снижение артериального давления восстановление функции периферических нервов • рассасывание инфильтративной ткани • нормализация температуры • снижение уровня сахара крови безболезненное очищение мочевыводящих путей от конкрементов. ТОЛЬКО У НАС В ОФИСЕ проводится специальная программа по снятию болей и восстановлению связок шейном и поясничном отделах позвоночника, а также в коленном, тазобедренном, плечевом и голеностопном суставах с Проводитсяиспользованием:лечениезаболеванийвегетативнойнервнойсистемы
3049 Ocean Parkway, 2nd Brooklyn,Floor NY 718-891-010111235 ИГОРЬ РУБИНШТЕЙН, MD Хирург - ортопед П остепенное этапное воздействие позволяет уменьшить или ликви дировать отёк тканей, боль, а также разработать конечность и восстано вить функционирование. Реабилитация после эндопротезирования суставов на чинается в стационаре и продолжается в поликлинике, санатории, домашних условиях. ОБЩИЕ РЕАБИЛИТАЦИИПРИНЦИПЫ Восстановительное лечение пресле дует следующие цели: ● ликвидация воспаления и боли, которые возникают в результате оперативного вмешательства; ● нормализация работы мышц и свя зок, поддерживающих сустав; ● сращение компонентов протеза с костно-хрящевыми структурами; ● предупреждение развития ослож нений. Реабилитация не обходится без назначения лекарственных препара тов, к которым относятся антибиотики, антикоагулянты, нестероидные проти вовоспалительные средства, гастропро текторы, кальцевые Обязательнымдобавки.компонентом вос становительного лечения являются фи зиотерапевтические процедуры. К ним относятся:●электростимуляция; ● электрофорез; ● лазеротерапия; ● грязелечение. С их помощью удается достичь сле дующих эффектов: ● уменьшить боль; ● убрать отёчность; РЕАБИЛИТАЦИЯ ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЯПОСЛЕ ● устранить спазм; ● стимулировать кровообращение и отток лимфы; ● укрепить связки; ● улучшить репаративные процессы; ● активизировать обмен веществ. ЭТАПЫ РЕАБИЛИТАЦИИ Основное восстановление рассчи тано на срок до 8-12 недель. Первые 3 недели – ранняя фаза, а последующие 10 недель – поздняя фаза. Всё это время работу с пациентом проводит хирург со вместно с реабилитологом. РАННИЙ ЭТАП Первые дни после операции человек проводит в реанимационном отделении. В последующее время на протяжении одного месяца лечение, уход и восста новление осуществляется в стационаре. Активизация деятельности организма осуществляется с помощью ходьбы. Че ловек должен вставать со 2-3 дня и хо дить, опираясь на костыли под наблюде нием медицинского персонала. Как ходить на костылях пациента обучают ещё до операции. Сидеть раз решается только лишь на третьи сутки. Важно не допускать чрезмерного сгиба ния замененного сустава. Нельзя про должительное время пребывать в одном положении. Лёжа человек должен рас полагать между ногами специальный валик, который поможет избежать не желательного привидения конечности. Допускается поворачиваться только на здоровый бок, а спать можно на спи не. Рекомендуется выполнять упражне ния, которые подберет врач. ПОЗДНИЙ ПЕРИОД Начало позднего периода начинает ся с момента выписки из стационара. Он проходит в домашних условиях или в ре абилитационном центре. В это время полезно совершать сле дующие действия: ● пешие прогулки – следует ходить, не нагружая сустав, опираясь на здоровую ногу и костыль; ● выполнять специальную восстано вительную гимнастику, которая включает в себя разнообразные движения по рекомендации врача. Полезны упражнения с использова нием резиновой ленты на разведе ние, привидение, сгибание ног. После операции по замене тазобе дренного сустава до полного восстанов ления проходит много времени. Имеет значение обратиться в клинику к компе тентным специалистам, которые прове дут лечение и реабилитацию с хорошим результатом. p РЕАБИЛИТАЦИЯ ПОСЛЕ ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЯ – важнейший этап, помогающий восстановиться без последствий в виде хроматы, боли, анкилоза. Необходимые мероприятия продолжаются 3-6 месяцев и включают не сколько этапов. Для каждого периода применяются свои лечебно-профилактические алгоритмы, основанные на лечебной физкультуре и физиотерапевтических процедурах.ОРТОПЕДИЧЕСКАЯ10 ХИРУРГИЯ
РАСТЯЖЕНИЕ СВЯЗОКПРИЧИНЫ, СИМПТОМЫ И ЛЕЧЕНИЕ ФИЗИОТЕРАПИЕЙ П режде чем рассказать о растяжении связок, определимся, что они, соб ственно, из себя представляют. Связки – это плотные волокна фи брозной ткани, они состоят из белков – коллагена и эластина – и соединяют между собой части скелета или вну тренние органы. Связки укрепляют все имеющиеся в нашем организме суста вы, от самых мелких (межфаланговые суставы пальцев), до самых крупных (тазобедренный, коленный суставы), удерживая их в правильном положении и регулируя в них объем движений. В данной статье пойдет речь о растя жении именно скелетных связок. Когда в силу воздействия каких-либо факторов (в основном травмирующих) связка испытывает нагрузку, превыша ющую запас ее прочности, возникает повреждение – разрыв или растяжение связки. Говорить о растяжении связок не вполне правильно, т. к. при любом их повреждении возникает нарушение це лостности коллагеновых и эластиновых волокон, их составляющих. Просто, когда повреждаются все волокна связки, мы го ворим о ее разрыве, а когда повреждение частичное – о растяжении связок соответ ствующего сустава. То есть растяжение связки – это, по сути, ее неполный раз рыв, часто подлежащий лечению. ПРИЧИНЫ РАСТЯЖЕНИЯ СВЯЗОК Ведущей причиной повреждения скелетных связок являются травмы, чаще спортивные, реже – бытовые. Растяжение возникает, когда в суставе, который фиксируют связки, соверша ется резкое и\или нефизиологичное движение (резкий поворот, «выкру чивание» в суставе). Поэтому занятия силовыми и активными видами спорта (тяжелая атлетика, волейбол, фут бол, баскетбол) являются причиной ча стого растяжения связок. При чрезмерной силе патологиче ского воздействия резко потянувшая ся связка может даже повлечь за собой часть кости, к которой прикрепляется, – возникает так называемый отрывной перелом.Ксчастью, переломы при растяже нии связок возникают далеко не всегда, а вот растяжение связок при переломах и суставных вывихах – явление частое. Гораздо реже встречаются дегене ративные растяжения связок, то есть повреждения, когда потерявшая в силу возрастных изменений или болезней связка может разорваться даже при фи зиологичном привычном движении. ОСНОВНЫЕ РАСТЯЖЕНИЯСИМПТОМЫСВЯЗОК • Резкая боль в месте растяжения, усиливающаяся при попытке движения в поврежденном суставе и надавлива нии на поврежденную связку. Возни кает она потому, что при растяжении связок разрываются также мелкие нервные волокна, ее оплетающие. По этой же причине может появиться чув ство онемения в области травмы, при сущее растяжению. • Отек травмированной конечности, который локализуется в проекции по врежденного сустава и быстро нараста ет. Также в этой зоне может отмечаться покраснение и повышение температуры кожных покровов – это неспецифиче ские признаки асептического (без уча стия болезнетворных микробов) вос паления, свойственного растяжению и развивающегося в ответ на травму. • Ограничение движений. Обуслов лено тем, что при растяжении связок в той или иной степени нарушается ар хитектоника сустава, т. е. правильное сопоставление элементов, его состав ляющих. Кроме того, движения огра ничиваются рефлекторным спазмом скелетных мышц в области травмы, воз никающим с целью уберечь конечность от дальнейших опасных движений. Так, при растяжении связок голеностопного сустава человеку будет сложно и больно встать на ногу, при травме связок пле чевого сустава – поднять руку. • Появление гематомы в области растяжения связки. Гематома образует ся вследствие разрыва мелких кровенос ных сосудов, пронизывающих связку, сопровождающегося кровоизлиянием в подкожно-жировую клетчатку, межмы шечное пространство или в полость су става (в зависимости от локализации связки). При растяжении связок, в от личие от разрыва, гематомы образуются не всегда, чаще имеют вид подкожных синяков (межмышечные возникают редко, внутрисуставные – крайне ред ко). Гематома может появиться не только в момент травмы, связанной с растяже нием, но и постепенно «натечь» в тече ние 2-3 дней после ее возникновения. • Характерный звук хлопка, возника ющий в момент повреждения связки. В основном этот звук слышен при пол ном разрыве связки. При растяжении он также может возникать, но реже. Симптомы растяжения очень схо жи с симптомами перелома, поэтому без проведения специального обсле дования симптомы легко спутать. От личительными признаками перелома является укорочение и деформация по страдавшей конечности, сопровождаю щаяся нарушением ее оси. Поставить диагноз растяжения свя зок лечащему специалисту помогут сле дующие инструментальные методы диа гностики:•магнитно-резонансная томография (МРТ) поврежденного сустава; • ультразвуковое исследование (УЗИ) сустава и окружающих его мягких тканей; • рентгенография сустава (в отличие от МРТ и УЗИ рентгеновское исследо вание не дает возможности визуализи ровать связочный аппарат, но помогает исключить перелом и увидеть косвен ные признаки растяжения). • РАСТЯЖЕНИЕ СВЯЗОК: ЛЕЧЕНИЕ Симптомы растяжения связок дик туют и тактику лечения данной травмы: устранить боль, уменьшить отек и восста новить подвижность, выполнив лечение растяжения связок. Хорошим обезбо ливающим эффектом наряду с противо воспалительным при лечении растяже ния обладают нестероидные препараты (НПВС). В зависимости от интенсивности болевого синдрома, они могут применять ся при лечении растяжения местно (гели, мази, крема) или внутрь (таблетки, свечи, порошки, растворы для внутри мышечных инъекций). Продолжитель ность курса лечения этими средствами при растяжении обычно составляет 6-8 дней. Как правило, такое лечение доста точно для купирования воспалительного процесса, а более длительный прием мо жет привести к развитию нежелательных побочных действий (образованию язв и эрозий слизистой желудка, нарушению функции печени и почек). Продолжение на стр. 4812ОРТОПЕДИЯ
1819 East 13 th St. Brooklyn, NY 11229 (718) 769-0707 Julia ZAKHALEVA, MD, FACS, MBA ASSISTANT PROFESSOR Department of Surgery Chief of Colorectal Surgery Merab KRIKHELY, MD., FACS Профессор, заведующий отделением хирургии Mount Sinai Brooklyn 30-летний опыт работы. Новейшие Специализациятехнологии.воткрытой, лапароскопи ческой хирургии, операции с применением робота. ● Хирургическая онкология: • хирургия опухолей толстой, • тонкой и прямой кишки, • желудка, груди, кожи и мягких тканей. ● Современные методы реконструкции грыж. ● Операции на желчном пузыре. ● Прокт Свободноология.говорит на английском и русском языках. Знаете ли вы, что от заболеваний желчного пузыря только в США ежегодно умирают около 10000 человек? При этом почти 7000 летальных исходов приходится на такое осложнение желчекаменной болезни, как острый панкреатит. Около 2000-3000 смертей вызваны раком желчного пузыря, в 80% случаев развивающегося на фоне желчекаменной болезни с хроническим холециститом. Б олее подробно о заболевании желч ного пузыря и о том, как с ним бо роться, мы попросили рассказать заведующего хирургическим от делением Mount Sinai Brooklyn доктора Мераба Крихели. — Какое самое распространенное заболевание желчного пузыря? — Желчный пузырь это орган в котором накапливается желчь, вы рабатываемая печенью. Желчь состо ит из воды, слизи, желчного пигмента, желчных солей, кальция, холестерола, а также ферментов. Любые изменения в составе желчи негативно сказываются на растворимости некоторых ее компо нентов, которые имеют свойство нака пливаться и, достигая определенной концентрации, кристаллизироваться, что в свою очередь приводит к форми рованию желчных камней. Несмотря на то что камни бывают разных разме ров, даже самые небольшие из них мо гут нести в себе серъезную опасность. Так, например, камни размер которых не превышает 5мм, значительно повы шают риск развития панкреатита. А кам ни размером более 3см могут грозить риском развития рака желчного пузыря. Пациенты, имеющие полипы размером 10 мм и более по статистике имеют по вышенный риск рака желчного пузыря. Рано или поздно жертвами жел чекаменной болезни становятся около 10-20% населения. Классическим на бором симптомов при желчекаменной болезни являются колики, вызванные движением камня по желчным путям, тошнота, рвота и повышение температу ры. У 10% пациентов камни в желчном пузыре дают о себе знать только через 5 лет, у 15% - через 10 лет и у 18% - лишь через 15 лет с момента образования. — Если верить статистике, у женщин чаще, чем у мужчин, ЖЕЛЧНО-КАМЕННАЯБОЛЕЗНЬХИРУРГИЯ14
образовываются камни в желч ном пузыре, что делает их более подверженными риску заболева ния холециститом. Почему это происходит? Каковы другие фак торы риска, о которых следует знать нашим читателям? — Действительно, у женщин, осо бенно репродуктивного возраста, риск заболеть желчнокаменной болезнью в 2-3 раза выше, чем у мужчин. Это мож но объяснить доминированием женского гормона эстрогена, который способству ет чрезмерной концентрации холестеро ла в желчном пузыре, провоцирующего образование камней. Подобная картина также может наблюдаться у женщин, которые принимают контрацептивы с повыщенным содержанием эстрогена. Кроме того, еще одним фактором риска для женщин является беременность, особенно многоплодная. В этом случае виной всему уже другой гормон - проге стерон, который интенсивно выделяется женским организмом во время беремен ности и снижает сократительную способ ность желчного пузыря, что в свою оче редь замедляет скорость прохождения через него холестерола и ведет к образо ваниюПомимокамней.гормонов, к безусловным факторам риска можно отнести наслед ственность, ожирение, сахарный диабет, несбалансированное питание, прием лекарственных препаратов и другие. Причем ожирение и диабет второго типа являются еще и отягощающими факто рами, которые серъезно осложняют те чение холецистита. — Доктор, вы упомянули хо лецистит как одно из осложнение желчно-каменной болезни. Что это за недуг? — Холецистит - это воспаление желчного пузыря, вызванное, как пра вило желчными камнями, которые за купоривают желчный пузырь и рано или поздно приводят к воспалению, за частую, проходящему на фоне сопутсву ющей инфекции. В этом случае налицо острый холецистит, который, надо ска зать, за последнее время вышел на вто рое место среди наиболее распрастра ненных острых заболеваний брюшной полости, уступая при этом лишь аппен дициту. Как правило, острый холеци стит сопровождается сильными болями в области живота, высокой температу рой и приступами тошноты. Если холе цистит беспокоит пациента несколько месяцев, то в этом случае заболевание уже считается перешедшим в хрониче скуюОстрыйстадию. холецистит может послу жить причиной таких опасных состо яний как перитонит и сепсис, которые являются серьезной угрозой жизни. Так же в ряду распространённых и опасных осложнений желчнокаменной болезни, находятся острое воспаление поджелу дочной железы – острый панкреатит, механическая желтуха и холангит (вос паление желчного протока). — В каких случаях необходимо удалять желчный пузырь? — В настоящее время желчекамен ная болезнь является одним из основ ных показаний к хирургичекому вме шательству. Только в США ежегодно проводится около полумиллиона опе раций по удалению желчного пузыря. Желчный пузырь лучше убрать с появ лением первых симптомов. Дело в том, что после воспаления этот орган утра чивает свою функцию и превращается в очаг инфекции, что может быть чрез вычайно опасно для организма. Лапа роскопический метод удаления желч ного пузыря с использованием робота признан самым эффективным для ле чения желчнокаменной болезни. После подобной операции покинуть госпиталь можно в тот же день, а уже на следую щий день пациет может вернуться к сво ей обычной жизни. p 15№119 • СЕНТЯБРЬ • 2022
ВОСПАЛЕНИЕ НЕРВА, ИЛИ КАК ВЫЛЕЧИТЬ НЕВРИТ Выражение «нервы надо беречь» в значении «не переживать, не нервничать зазря» каждый из нас слышал в своей жизни хотя бы раз. Так говорят наши близкие, чтобы поддержать нас в сложной стрессовой ситуации. Однако справедлива данная фраза и в своем прямом значении. Ведь наши нервы, как и другие ткани и органы, имеют тенденцию воспаляться, повреждаться и травмироваться. Всё это может привести к возникновению множества заболеваний, в числе которых – неврит. Н еврит – это воспаление перифери ческого нерва, сопровождающееся нарушением его структуры. Недугу присущи такие симптомы, как острая боль, снижение чувствительности в зоне поражения, онемение, двигательные расстройства. Если запустить болезнь, возможно появление серьезных ослож нений в виде атрофии мышц, возникно вения контрактур, развития паралича. Именно поэтому при первых подозре ниях на неврит стоит незамедлительно обратиться к врачу. Неврит может поражать как один нерв (мононеврит), так и сразу не сколько (полиневрит). В зависимости от локализации воспаления в медицине различают невриты лицевого, локтево го, седалищного, бедренного, глазодви гательного, слухового, языкоглоточного нервов и т.д. В ЧЕМ ПРИЧИНА РАЗВИТИЯ НЕВРИТА? Основные причины воспаления нервов – вирусы и бактерии. Поэтому заработать неврит можно при обыч ной простуде, гриппе, ОРВИ, ангине или же бронхите. Зачастую развитие не дуга спровоцировано переохлаждением организма. Ввиду этого стоит избегать длительного пребывания на сквозняке и возле кондиционера. Неврит может возникать как ре зультат перенесенной травмы или уши ба, артрита, остеохондроза, нарушения кровотока в мелких сосудах, а также ал когольной или производственной инток сикации. КАК РАСПОЗНАТЬ НЕВРИТ? Симптоматика неврита варьирует в зависимости от местоположения вос паленного нерва и степени его пораже ния. Как уже отмечалось ранее, наиболее общий симптом неврита – это боль, ко торая усиливается во время физической нагрузки, длительного пребывания в не удобном положении или же переохлаж дения. Еще одно проявление данного недуга – нарушение чувствительности, которое может давать о себе знать по калыванием, онемением в области ин нервации нерва. Помимо всего перечис ленного наблюдается вялость и слабость мышц. Возможно возникновение повы шенной потливости кожи, отеков. К наиболее распространенным ви дам неврита относятся неврит лицевого, бедренного, малоберцового и седалищ ного нервов, а также предплечья. При неврите лицевого нерва у боль ного наблюдаются асимметрия лица, не способность управлять мимикой. Морщи ны на лбу разглаживаются, нижняя губа смещается книзу, глаз не закрывается. Неврит седалищного нерва дает о себе знать прострелами или же тупой, тянущей болью в ягодице. Снижена чув ствительность стопы. При приседании или подъеме прямой ноги болевые ощу щения усиливаются в разы. При неврите малоберцового нерва больной не может встать на пятки, в свя зи с чем вынужден прихрамывать. Харак терная черта данного вида неврита за ключается в том, что при ходьбе человек сильно выбрасывает стопу вперед и вверх. Неврит предплечья характеризуется нарушением подвижности кисти. Человек фактически не может пошевелить пальца ми, согнуть или разогнуть руку. Возникает чувство онемения и покалывания в месте локализации пораженного нерва. pНЕВРОПАТОЛОГИЯ16
Тромбофлебит — одно из распространенных заболеваний наряду с другими патологиями кровеносной системы. Возникнуть оно может вне зависимости от возраста пациента — тромбофлебит достаточно часто диагностируется у людей младше 40 лет. П ри тромбофлебите характерными является воспаление венозных сте нок и образование тромбов — плот ных сгустков крови, мешающих нормальному кровотоку. Чаще всего тромбофлебит поражает нижние конеч ности, а потому требует современного лечения, чтобы сохранить двигательную способность пациента. СИМПТОМАТИКА И ДИАГНОСТИКА ТРОМБОФЛЕБИТА Коварство тромбофлебита глубоких вен заключается в частом отсутствии проявлений заболевания. Более 50% па циентов долго не обращаются к врачу, поскольку не чувствуют никаких тре вожных симптомов. Это связано с дис локацией пораженных вен — в отли чие от поверхностных, расположенных в подкожной клетчатке, глубокие вены находятся в глубине мышечной ткани, поэтому увидеть проблему невооружен ным глазом невозможно. В медицинской классификации вы деляют три формы болезни — острый, хронический и мигрирующий тромбоз. Когда признаки тромбофлебита глубо ких вен все же проявляются, они выра жаются следующим образом: • нижние конечности отекают (нога может отечь полностью или же толь ко вдоль вены); • в ноге появляется боль, усиливающа яся в стоячем положении или во вре мя ходьбы; • цвет кожи над тромбированной ве ной меняется (от красноватого до си нюшного), что сопровождается повы шением температуры на пораженном участке; • в мышцах голени могут появиться су дороги.Также при остром тромбофлебите глубоких вен появляется боль в икро ножной мышце при сгибании стопы (симптом Хоманса). При легком сдавли вании голени пациенты также чувствуют боль. Кроме того может развиться ка шель, отдающийся болью в ноге. Врач диагностирует степень выра женности в зависимости от имеющихся признаков, скорости развития заболе вания и направленности его распро странения (от центра тела к периферии или наоборот). Для правильной диагно стики тромбоза глубоких вен проводятся специальные исследования: функцио нальные пробы, УЗИ, венография, ана лиз крови на D-димер и другие. ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ И ПОСЛЕДСТВИЯ ЗАБОЛЕВАНИЯ К основным причинам появления тромбофлебита глубоких вен относят: • наследственность; • ожирение; • замедление скорости кровотока в свя зи с недостаточной подвижностью, частым скрещиванием ног, длитель ным нахождением в сидячем или ле жачем положении, параличом; • варикозное расширение вен, а также ХВН (хроническая венозная недоста точность) в нижних конечностях; • обезвоживание организма, в том чис ле вызванное излишним потребле нием алкогольных напитков; • заместительная гормональная тера пия, вызывающая повышение уров ня эстрогена; • некоторые онкологические заболева ния и их терапия; • переломы, травмы, хирургические операции, повлекшие за собой по вреждение глубоких вен; • пожилой возраст (от 60 лет); • курение.Однимиз факторов риска развития тромбоза глубоких вен у женщин может стать ношение обуви на высоких каблу ках или сдавливающего белья. Основной опасностью тромбофлеби та является повышенный риск развития такого осложнения, как тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА). При ТЭЛА частицы тромба из глубокой вены могут перенестись кровью в легочную артерию, перекрыв в ней кровоток, что может при вести к летальному исходу. Также при отсутствии правильного лечения тромбофлебита чревата хро нической венозной недостаточностью, а в некоторых случаях и инвалидностью пациента. ЛЕЧЕНИЕ ГЛУБОКИХТРОМБОФЛЕБИТАВЕН Проблемой тромбофлебита в клини ке Оксфорд Медикал занимаются опыт ные врачи-флебологи и сосудистые хи рурги. После постановки диагноза врач назначает пациенту индивидуальный план лечения, основанный на множестве факторов: результаты обследований, возраст, общее состояние здоровья, на личие сопутствующих заболеваний и т.д. В зависимости от клинической кар тины, лечение может включать в себя местную терапию (мази), внутривен ные и внутримышечные антикоагулян ты, тромболитики, ангиопротекторы и другие таблетированные медикамен ты, витамины, антиоксиданты. Также пациенту назначается лечебная диета и рекомендуется ношение компрессион ногоКрометрикотажа.этого, при лечении тромбоза глубоких вен широко используются фи зиопроцедуры — магнитотерапия, элек трофорез, лечение пиявками (гирудоте рапия), УВЧ, специальные аппликации и т.д. При тяжелых формах заболевания или угрозе ТЭЛА может быть назначено и оперативное вмешательство. Стоит помнить, что пренебрегая об ращением к профильному специалисту при тромбофлебите, вы рискуете не толь ко своим здоровьем, но и жизнью. Информация в статье предостав лена для ознакомления и не является руководством к самостоятельной ди агностике и лечению. При появлении симптомов заболевания следует обра титься к врачу. p ЧЕМ ОПАСЕНГЛУБОКИХТРОМБОФЛЕБИТВЕН тромбофлебитповерхностный подкожнаябольшаявена тромбвенабедренная областьповерхностныевенывоспаления глубокихповерхностныйвенСОСУДИСТАЯ18 МЕДИЦИНА
• Опухание ног • Боли в ногах • Язвы • Варикозные вены • Паутинковые вены ÍÅÕÈÐÓÐÃÈ×ÅÑÊÎÃÎÏÅÐÅÄÎÂÛÅÌÅÒÎÄÛËÅ×ÅÍÈßÏÅÐÅÔÅÐÈ×ÅÑÊÈÕÀÐÒÅÐÈÀËÜÍÛÕÇÀÁÎËÅÂÀÍÈÉ 4209 Ave. U, Suite A, Brooklyn, NY 11234 www.astraveinvascular.com • 718-222-0225 CERTIFIEDDOUBLEÏÎÑÏÅÖÈÀËÈÑÒÑÎÑÓÄÀÌ,BOARD ПРОБЛЕМЫ C СОСУДАМИ? ÌÛ ÏÎÌÎÆÅÌ! ÍÅ ÑÏÅØÈÒÅ ИДТИ НА ОПЕРАЦИЮ! Приходите на консультацию в наш новый, оборудованныйсовременноофис! ИНТЕРВЕНЦИОННАЯРАДИОЛОГИЯ-ЭТО - минимально инвазивное лечение - исключает возникновениярискинфекции - быстрое восстановление - нет побочных эффектов - позволяет почти 100% пациентов избежать конечностейампутации
ЛЕВ ПУКИНЛЕВ ПУКИН ИНТЕРВЕНЦИОННЫЙ РАДИОЛОГ ИНТЕРВЕНЦИОННАЯ РАДИОЛОГИЯ ПОМОГАЕТ 90% ПАЦИЕНТОВ ИЗБЕЖАТЬ АМПУТАЦИИ НОГ! НЕ СПЕШИТЕ ЛОЖИТЬСЯ НА ОПЕРАЦИЮ — СНАЧАЛА УЗНАЙТЕ ВСЁ ОБРЕВАСКУЛЯРИЗАЦИИ!ЭНДОВАСКУЛЯРНОЙ Интервенционная радиология — передовое направление медицины сосудов! • минимальная инвазивностъ • минимальный риск инфекции • короткий период восстановления • максимальная безопасность для здоровья пациента 3049 Ocean Parkway (3rd floor) угол Brighton Beach Ave 1198 Lakewood Rd. Toms River, NJ (347) 354-3444 ТЕПЕРЬ И НЬЮ-ДЖЕРСИВ Великолепный голос Эллы Фицджеральд— символ джазовой музыки ХХ века. Она выходила м сцену на про тяжении почти 60 лет, но мало кто знал, что последнее десятилетие своей творческой карьеры великая певица страдала от диабета и его осложнений. В 1986-м году Элла Фицджеральд пе ренесла пятикратное шунтирова ние, а через восемь лет циркуляция крови настолько ухудшилась, что ей ампутировали обе ноги, в связи с чем она была вынуждена уйти со сцены. Многие специалисты считают, что болезни были спровоцированы и лишним весом пе вицы, и её сумасшедшим гастрольным графиком. Ещё в 1965-м, когда ей было всего 48 лет, Элла Фицджеральд пря мо на сцене чуть не потеряла сознание от переутомления. В то время она гастро лировала 40-45 недель в году. Спустя 20 лет, с учетом возраста, болезни уже на стойчиво напоминали о себе. К сожале нию, в 90-е годы медицина ещё не до стигла того уровня, который позволил бы певице сохранить ноги. Мы недаром начали этот разговор с Эллы Фицджеральд: в то время её кли ническая картина ампутации ног была печальным, но ожидаемым и неизбеж ным итогом диабета. Заболевания пе риферических артерий (ЗПА) относятся к числу наиболее опасных осложнений сахарного диабета, определяющих вы сокий риск ампутации нижних конеч ностей. Частота ЗПА среди диабетиков значительно выше, чем у тех, кто ими НОВОЕ ВРЕМЯ – НОВЫЕ ШАНСЫ не страдает. Поэтому именно диабе тикам, среди прочих представителей групп риска ЗПА, имеет смысл регуляр но проходить скрининг поражения ар терий нижних конечностей. Каков же механизм развития заболевания пери ферических артерий, и почему диабетСОСУДИСТАЯ20 МЕДИЦИНА
является одним из основных факторов риска? Наиболее частей причиной ЗПА становится атеросклероз, хроническое заболевание сосудов, в основе которого лежат нарушения жирового обмена. Не правильный жировой обмен приводит к формированию атерсклеротических бляшек, утолщению стенок артерий и уменьшению сосудистого просвета. В результате развивается ишемия — не достаточное поступление кислорода к клеткам и тканям. Уже из описания болезни понятно, что любое значитель ное нарушение обмена веществ может привести к атеросклерозу. Так что тем, кто страдает ожирением или диабетом, курит, неправильно питается и ведёт не достаточно активный образ жизни, сто ит быть осторожными — особенно если им больше 40 лет. Главная опасность ЗПА состоит в том, что на ранних этапах оно никак себя не проявляет. Существует научная классификация стадий этого заболева ния, построенная по принципу тяжести симптомов, И если на самой ранней ста дии пациент ничего не чувствует, кроме дискомфорта в мышцах ног после дли тельной прогулки (а кто из нас в совре менном мире, где мы проводим время за рулём и на диване, его не чувствует?), то к врачу люди склонны обращаться уже на очень серьёзной стадии — по явление боли даже в состоянии покоя. А между тем, ранняя диагностика ЗПА зачастую решает, закончится ли борьба пациента ампутацией или возвращени ем к нормальной жизни. Как сегодня диагностируют ЗПА у больных с клинической картиной, схожей с той, что была у Эллы Фицдже ральд? Это, в первую очередь, полный медицинский осмотр у специалиста, ступны самому обычному человеку. На более серьёзных стадиях ЗПА когда не обходимо хирургическое вмешательство, интервенционный радиолог проводит процедуру эндоваскулярной реваскуля ризации. Врач, наблюдая за процессом через рентгеновский аппарат, вводит в су женный или закупоренный кровеносный сосуд микрокатетер, который очищает артерию от холестериновых бляшек, рас ширяя её проходимость. Таким образом, в сосуде восстанавливается нормальное кровообращение. Реваскуляризация за нимает от одного до трёх часов и прово дится под местным— не общим!— нарко зом. Вскоре многие пациенты замечают, что ноги перестают мёрзнуть, уходит боль в ногах. Реваскуляризация кардинально включающий проверку цвета кожного покрова конечностей (при ЗПА кожа часто бледнее), проверку нарушений кровообращения, пульса, температу ры тела, прослушивание на предмет потока шумов, а также тестирование сенсорики и моторики. Но самое глав ное — это клинические исследования, которые проводит интервенционный радиолог, в частности УЗИ и, при необ ходимости, ангиограмма. Главное отли чие сегодняшней диагностики от того, что происходило в конце XX века, за ключается именно в интервенционной радиологии. Что это такое? Это новая медицинская специальность, которая относится как к радиологии, так и к та ким областям, как хирургия, онкология и урология. Интервенционная радиоло гия позволяет проводить минимально инвазивные процедуры с полной визуа лизацией процесса. Она предлагает но вые решения при патологиях, которые ранее были невозможны ни в радиоло гии, ни в других медицинских областях. Когда заболевание периферических артерий диагностировано, начинается лечение. И вот здесь, с одной стороны, хочется подумать о том, скольких вели ких людей прошлого могли бы спасти современные, эффективные и безопас ные методики лечения; с другой стороны, хочется порадоваться, что сегодня они до улучшает качество жизни больных ЗПА а многих попросту спасает от, казалось бы, неминуемой ампутации. И, тем не ме нее, важно помнить, что на самых ран них стадиях заболевания многое зависит от самих пациентов. Такие обыденные рекомендации, как привести в норму вес, соблюдать диету с пониженным холесте рином, отказаться от алкоголя и курения, заниматься спортом и гулять, способны развернуть ход болезни. А тем, кто пока находится в группе риска, нужно знать, что здоровый образ жизни поможет пре дотвратить развитие ЗПА, как таковое. Однако если это уже произошло, и вы понимаете, что пора идти к врачу, не те ряйте драгоценного времени: обратитесь к интервенционному радиологу! Только он сможет предложить вам самую совре менную диагностику, благодаря которой болезнь можно “поймать” на ранних ста диях, и минимально инвазивное лечение без общего наркоза и длительного реаби литационного периода.p Наум ДУХАСТМАН 21№119 • СЕНТЯБРЬ • 2022
СОСУДИСТАЯ МЕДИЦИНА ВСЕ ДЕЛО В СОСУДАХ Проблемы с сосудами – название очень общее. Тем более что первые болезненные ощущения могут быть никак не связаны с сосудами. Более того, самих сосудов существует несколько разновидностей. По каким признакам можно понять, что пора бежать к врачу и резко менять образ жизни? ПРОБЛЕМЫ С АРТЕРИЯМИ Основную опасность для артериаль ных сосудов представляет атеросклероз. Причиной его появления становятся так называемые бляшки, образующиеся под тонкой внутренней оболочкой ар терий. Большую часть «начинки» этих бляшек составляет холестерин. Как это получается? В первую очередь потому, что избыточное количе ство холестерина поступает в организм с пищей. Вместе с тем повышается синтез холестерина в печени. Таким образом, увеличивается содержание холестерина в крови, а его излишки откладываются в стенкеРастущаяартерий. атеросклеротическая бляшка сужает просвет сосуда – и от это го нарушается кровоток. Со временем органы, снабжаемые этой артерией, по лучают все меньше кислорода и пита тельных веществ. Ощутимые проявле ния атеросклероза зависят от того, какой именно орган «голодает». Если это серд це, то человек ощущает стенокардити ческие боли и одышку при физической нагрузке. Если ноги – то после недолгой ходьбы возникают боли по типу пере межающейся хромоты. Если голова –на первый план выйдут головокружение, ухудшение памяти и мышления, реже головная боль. Как распознать? К сожалению, человек начинает ощущать неполадки со здоровьем уже на поздних стадиях атеросклероза, поскольку кровоснаб жение органов страдает, только когда просвет артерии закрыт бляшкой боль ше, чем на три четверти. Увы, при таком размере бляшки помочь может лишь хи рургическое или эндоскопическое вме шательство. Поэтому проще заняться профилактикой атеросклероза. Она осо бенно актуальна для людей, ближайшие родственники которых имели проблемы с сердечно-сосудистой системой. Что делать? Старайтесь употре блять в пищу как можно больше свежих овощей, морепродуктов, чеснока и чер ной смородины, использовать больше растительных жиров, чем животных –такая диета содержит мало холестерина и поддерживает оптимальное соотноше ние различных липидов (жиров) в крови. После тридцатилетия периодиче ски сдавайте анализ крови на липид ный спектр – это поможет выявить нарушения, предрасполагающие к ате росклерозу. Если нарушения есть, не от кладывайте визит к врачу – возможно, настало время принимать лекарства, снижающие выработку холестерина в ор ганизме. Если атеросклероз не лечить, со временем бляшка теряет прочность и разрушается, закупоривая артерию. Это приводит (в зависимости от места закупорки) к таким серьезным осложне ниям, как инфаркт миокарда, инсульт, гангрена и т.п. Еще одно распространенное и се рьезное заболевание артерий – облите рирующий эндартериит. Это воспаление внутренней оболочки артерии (чаще всего поражаются артерии ног), приво дящее к сужению сосуда. Проявления схожи с атеросклерозом, но развива ются быстрее. Один из основных пред располагающих факторов эндартерии та – постоянное употребление никотина. Поэтому единственной профилактикой может быть отказ от любых видов куре ния – не то что с сигатеткой посидеть, нельзя даже жевательный или нюха тельноый табак. ПРОБЛЕМЫ С ВЕНАМИ Самая уязвимая часть венозного русла – это вены ног. За эту «неспра ведливость» мы должны благодарить прямохождение. Именно по этим венам кровь течет снизу вверх, против силы тяжести. Для того чтобы не получилось застоя крови, внутри этих вен есть кла паны – складки внутренней оболочки, пропускающие кровь только в нужном направлении. Кровотоку способствуют и два естественных «насоса»: мускулату ра ног (которая выполняет эту задачу только при ходьбе) и рикозноебольшемуточностьчтотает,ухудшается.чтоременностьивес,некиклапанногоПредрасположенностьдиафрагма.кслабостиаппаратаивенознойстенпередаетсяпонаследству.Ноэтоещевсе.Своюрольиграютизбыточныйдлительноепребываниевсидячемстоячемположении,гиподинамия,бе–всеэтоприводитктому,оттоккровиотвенногещесильшееДавлениеввенахвозрасиониначинаютрастягиваться,дополнительноусугубляетнедостаклапановиприводиткещезастоюкрови.Развиваетсяварасширениевен. Как распознать? Заподозрить на чало заболевания позволят следующие признаки:● после длительного стояния или сидения появляется чувство усталости, ломо та и тянущая боль в голенях; ● к концу дня появляются отеки стоп, ко торые могут распространяться на го лени; ● после сна и отдыха лежа состояние зна чительно улучшается; ● на поздних стадиях варикоза под кожей видны расширенные извитые вены. АртерияКапилляры Клапаны ГладкомышечныйвентканныйСоеденительно-слойслойЭндотелий Вена 22
УНИКАЛЬНЫЕ ПРОЦЕДУРЫ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ВАРИКОЗНЫХ ВЕН: склеротерапия с пенкой под контролем ультразвука, которая помогает избавиться от мелких и крупных варикозных вен и избежать операций! Vascular Institute of New York Vascular Institute of New York Marks,Natalie M.D. Board certified in Vascular Medicine, Internal Medicine and Wound Care Clinical ofUniversityatProfessorAssociateofMedicinetheNewYorkSchoolMedicine 960 50th Street • Borough Park • Brooklyn, NY 11219 718-438-3800 ПРОЦЕДУРЫ: Проводятся все виды современного лечения крупных и мелких варикозных вен Склеротерапия включая формулу Варитена Внутривенная лазерная терапия Внутривенная радиочастотная терапия Точная ультразвуковая диагностика любой венозной и артериальной сосудистой патологии ЛЕЧЕНИЕ СОСУДИСТЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ: •Венозная недостаточность • Паутинковые и варикозные вены •Хронические отеки • Незаживающие язвы ног Что делать? Первым делом обра тить внимание на профилактику. Осо бенно, если в семье уже кто-то страдал от варикоза. Распространенность этого заболевания высока: с ним сталкиваются каждая третья женщина и каждый деся тый мужчина старше 40 лет. Профилактические действия сво дятся к пешим прогулкам или упраж нениям для ног, к отдыху в положении лежа и к похуданию. Если признаки ва рикоза налицо, пора обращаться к врачу. Он может порекомендовать вам ноше ние лечебного трикотажа, облегчающего отток крови, или же прописать медика ментозное лечение. Если симптомы болезни развились быстро и сопровождаются сильной бо лью в голенях (особенно это касается молодых людей), нужно немедленно обратиться за медицинской помощью –возможно, это проявления серьезного заболевания –Тромбофлебиттромбофлебита.опасен тем, что на воспаленной внутренней обо лочке венозного сосуда начинают расти тромбы, достигающие иногда внуши тельных размеров. Оторвавшийся тромб с током крови заносится в сосуды лег ких, закупоривая их. Такое состояние называется тромбоэмболией легочной артерии и в более чем половине случаев имеет летальный исход. Лечится острый тромбофлебит только в больничных условиях. Зача стую при тромбофлебите нужна опера ция по удалению тромба или всей вос паленной вены (в отличие от артерий, вены имеют множество «обходных путей»). Однако одной операцией дело не заканчивается: после стационарного лечения обычно рекомендуют ношение компрессионного трикотажа, прием ле карств, снижающих тромбообразование. Для поддержания тонуса вен ис пользуют растительные и синтетические препараты-венотоники. К ним, напри мер, относятся препараты каштана, био флавоноиды (диосмин, гесперидин) и др. ПРОБЛЕМЫ МИКРОЦИРКУЛЯЦИЕЙС КРОВИ Причины, приводящие к наруше нию кровотока по капиллярному руслу, многообразны. Вот несколько непосред ственных механизмов, ухудшающих ми кроциркуляцию:● нарушение регуляции тонуса сосудов (например, при различных расстрой ствах вегетативной нервной системы, синдроме Рейно); ● повышенная ломкость капиллярных со судов (например, при недостатке вита минов С и R); ● повышенная свертываемость крови; ● первичные заболевания капилляров (изо лированные микроангиопатии, наслед ственные дефекты капиллярных сосудов); ● поражение микрососудов при других заболеваниях (сахарном диабете, арте риальной гипертензии, аутоиммунных болезнях). Как распознать? Признаком на рушения капиллярного кровотока обыч но становится чувство зябкости в паль цах ног и рук, быстрое побледнение пальцев, ушей и носа при выходе на мо роз или при умывании холодной водой. В участках сниженной микроциркуля ции часто наблюдаются трофические расстройства кожи: шелушение, пигмен тация, образование долго не заживаю щих язв (вплоть до гангрены) Что делать? Для расширения ка пилляров и улучшения текучести крови применяют пентоксифиллин, препа раты растения гинкго билоба и др. Для уменьшения ломкости сосудов назнача ют витамины С (аскорбиновая кислота) и R (рутин). p 23№119 • СЕНТЯБРЬ • 2022
П риходилось ли вам сталкиваться с про блемой, когда несколько дней, а то и не дель подряд у вас зудят глаза, опухли веки, и вам приходится использовать все подручные средства – от примочек с за варкой, до кубиков льда – чтобы хоть немно го улучшить состояние глаз? Вы пытаетесь понять, что вызвало этот дискомфорт: аллергия на пыльцу растений, новая косметика или ветер во время прогул ки у океана? Одной из самых распространен ных причин возникновения зуда, покрасне ния и раздражения век, а также сухости глаз является блефарит. С этим хроническим за болеванием в New York Laser Vision обраща ется 50% пациентов. В нашей статье мы от ветим на некоторые вопросы, которые чаще всего волнуют тех, кто столкнулся с этой проблемой. ИТАК, ЧТО ТАКОЕ БЛЕФАРИТ? Блефарит – это воспаление ресничной кромки век. Существуют разные виды этого заболевания. Наиболее распространенные из них: ● воспаление слезных (мейбомиевых) желез в веках; ● блефарит, вызванный стафилококковой инфек цией век; ● демодекозный блефарит (поражение век клеща ми Demodex); ● розацеа-блефарит (связанный с розацеа лица); ● себорейный блефарит (связанный с перхотью кожи головы и бровей); ● аллергический блефарит. КАКИЕ СИМПТОМЫ УКАЗЫВАЮТ НА НАЛИЧИЕ БЛЕФАРИТА? Блефарит может проявляться целым рядом симптомов среди которых покрас нение, зуд, воспаление, раздражение век и глаз, появление выделений или корочек на глазах по утрам, сухость глаз, потеря рес ниц, частое появление язв и образование бу горков на веках. БЛЕФАРИТ ЗАБОЛЕВАНИЕ?ИНФЕКЦИОННОЕ Блефарит бывает как инфекционный, так и не инфекционный. Инфекционный вызывают стафилококковые бактерии, кото рые в небольшом количестве всегда присут ствует на коже человека, не причиняя вреда, но при увеличении их колоний на веках мо гут привести к воспалению. Также на нашей коже живут и крошечные клещи Demodex, не вызывающие никаких проблем. Но если они начинают разрастаться на веках, то мо гут спровоцировать сильное воспаление (де модекозный блефарит). МОЖНО ЛИ ЧЕЛОВЕКА?БЛЕФАРИТОМЗАРАЗИТЬСЯОТДРУГОГО Безусловно, если воспаление век вызвано стафилококковой инфекцией или клещами Demodex, то существует риск заразиться от близкого человека, например, при совместном использовании полотенец для лица или косметики для глаз. У КОГО ЧАЩЕ ВСЕГО БЫВАЕТ БЛЕФАРИТ? Точная причина, по которой некоторые люди подвержены блефариту больше, до подлинно не известна. Но факторами риска считаются проблемная кожа (розацеа, экзе ма), жирная кожа (является благоприятной средой для размножения клещей Demodex и стафилококковых бактерий), слабый им мунитет (стресс, проблемы со здоровьем, ВИЧ), а также гормональный дисбаланс, пожилой возраст, плохая гигиена век. Кро ме этого, по одной из исследуемых учеными гипотез, предполагается, что загрязненная окружающая среда может привести к появ лению блефарита. ВЫЗЫВАЕТ ЛИ БЛЕФАРИТ ПРОБЛЕМЫ СО ЗРЕНИЕМ? Блефарит не оказывает негативного вли яния на зрение в долговременной перспекти ве, но может вызывать временное его ухудше ние или колебание в острой фазе заболевания. Блефарит является частой причиной синдро ма сухого глаза, когда пациенты склонны чувствовать, что их зрение меняется в течение дня. Проблемы часто возникают при исполь зовании компьютера, чтении или просмотре телевизора. Моргание или отдых обычно помогают улучшить четкость изображения, но только на короткое время. КАК БЛЕФАРИТ?ДИАГНОСТИРУЕТСЯ Диагноз должен быть поставлен в каби нете офтальмолога. Компетентные специали сты New York Laser Vision определяют причи ну воспаленных век, досконально изучив их состояние под микроскопом и по получен ным высокотехнологичным изображениям век. Также для подтверждения диагноза в на шей лаборатории проводится быстрый и без болезненный анализ состава слез (Tear Lab Test), а при подозрении на бактериальную инфекцию - бакпосев. КАКИЕ БЛЕФАРИТА?ВАРИАНТЫСУЩЕСТВУЮТЛЕЧЕНИЯ 1. Домашнее лечение Блефарит является хроническим забо леванием. Поэтому основные задачи врача научить пациента, страдающего блефари том, следить за состоянием век, чтобы избе жать рецидивов. У нас в клинике работают высококвалифицированные консультанты по обучению пациентов, которые доходчиво объяснят и покажут, как правильно делать процедуры дома, порекомендуют безрецеп турные препараты, и расскажут, как пра вильно применять рецептурные лекарства и альтернативные методы. 2. Рецептурные препараты В некоторых случаях, например, при блефарите, вызванном инфекцией или аллергией, чтобы улучшить состояние и предотвратить появление других проблем с глазами требуется медикаментозное лече ние. Обычно это местные препараты - кап ли, мази, или таблетки, применяемые перо рально. Мы выписываем таблетки, только в случаях, если другие методы лечения не работают, или, когда заболеванием пора жены и другие части тела (например, лицо при резистентной розацеа). 3. Лечение в офисе У нас в клинике используются новей шие методы лечения блефарита и синдрома сухого глаза. Одним из очень действенных методов является IPL (интенсивный импуль сный свет). Лечение предназначено для па циентов, которые не могут или не хотят ис пользовать капли и мази часто или в течение длительного времени, или для тех, чей организм не реагирует на другие методы лечения. Это безопасная, безболезненная и эффективная процедура. Поэтому число пациентов, которые приезжают в Бруклин в New York Laser Vision специально для ле чения сухого глаза и/или блефарита с помо щью IPL, постоянно растет. Мы с радостью отслеживаем результаты этого лечения, так как все больше наших пациентов с блефа ритом могут, наконец, избавиться от капель и мазей. Процедура не покрывается страхо выми планами, но она доступна и, при необ ходимости, мы предлагаем беспроцентное финансирование. БЛЕФАРИТ Для получения дополнительной информации или чтобы назначить консультацию со специалистом по блефариту, звоните (718) 666-9832.ОФТАЛЬМОЛОГИЯ24
Ñïåöèàëèñòû îôòàëüìîëîãè÷åñêîãî öåíòðà New York Laser Vision ïîä ðóêîâîäñòâîì доктора Юлии Гияур, çàáîòÿòñÿ î çäîðîâüå âàøèõ ãëàç óæå более 20 лет! Julia Giyaur, MD Board Certified Ophthalmologist 718.666.9832 2464 Coney Island Avenue, 3rd Floor, Brooklyn, NY www.NYLaserVision.com11223
О птимальный возраст для операции от 18 до 45 лет. Почему именно эти границы? И что делать, если хорошее зрение вернуть хочется, но по возрасту не подходишь? Давайте разбираться. КОГДА ЕЩЕ РАНО? У многих детей уже в школе начинает ухудшаться зрение. Возникает множество проблем: с дальних парт ничего не видно, а очки в подростковом возрасте могут по дарить ребенку множество комплексов. Лазерная коррекция могла бы решить эту проблему, но до совершеннолетия опера цию проводить нельзя. Дело в том, что до 18 лет у детей только формируется организм, и глаза тоже растут, а миопия может прогрес сировать, и операция будет просто бес полезна. К 18-20 годам рост организма останавливается, и можно смело плани ровать операцию по ЛКЗ. ПОЧЕМУ ТАК ВАЖЕН ВОЗРАСТ ДЛЯ ЛАЗЕРНОЙ КОРРЕКЦИИ ЗРЕНИЯ? В некоторых случаях в 16 лет можно сделать коррекцию зрения, но для это го должны быть серьезные показания, и операция проводится на основании ре шения консилиума врачей. В некоторых случаях в 16 лет можно сделать коррекцию зрения, но для это го должны быть серьезные показания, и операция проводится на основании ре шения консилиума врачей. Комфортно дождаться заветных 18 лет помогут ортокератологические лин зы. Это ночные линзы, которые воздей ствуют на слезную пленку, тем самым меняя кривизну роговицы., в результате чего влага внутри клеток эпителия пе рераспределяется, центральные клетки становятся плоскими, а на периферии — выпуклыми. Эта форма запоминает ся роговицей глаза, и весь день пациент имеет хорошее зрение. КОГДА УЖЕ ПОЗДНО? После 40 лет. В этом возрасте начи наются возрастные изменения, и ЛКЗ может быть уже не такой эффективной. Не стоить думать, что после 40 лет нет абсолютно никаких шансов обрести отличное зрение! Медицина не стоит на месте, всегда возможна замена хру сталика с рефракционной целью. ТАК КОГДА ЖЕ ПОРА? Оптимальный возраст для лазер ной коррекции — 18-45 лет. Организм уже сформировался, а возрастные изме нения еще не начались. В этот период зрительная система находится в лучшем состоянии. Чем моложе организм, тем легче он переносит хирургические вме шательства. Лазерная коррекция зрения может вернуть вам яркость мира и четкость деталей. Удивительно, как всего 15 минут способны изменить жизнь. Но очень важно не упустить заветное время, возраст, в котором делать лазерную коррек цию зрения лучше всего. Важно помнить, что все границы индивидуальны! Только врач по резуль татам комплексной диагностики может решить, показана ли вам коррекция зрения, и дать прогноз, достижима ли единица и как долго она будет вас радовать p26ОФТАЛЬМОЛОГИЯ И ОПТОМЕТРИЯ
Brooklyn 1301 Avenue J, Brooklyn, NY 718-489-986811230 Queens 98-14 65th Avenue, Rego Park, NY 718-275-707011374 Manhattan 160 E56th Street, #900, New York, NY 212-758-383810022 ÄÎÊÒÎÐ ËÅÎÍÀÐÄ ÁËÝÉ, MD FACS Surgical LaserÎôòàëüìîëîãèÿDirector&Microsurgery Institute Specializing in Advanced Vision Correction, Lasik, Cataracts and Oculaplastic Surgery Senior ManhattanConsultantEye,Ear and Throat Hospital любымипациентовПринимаемсглазнымипроблемами! WWW.NYLASIK.COM1-888-NY-LASIK
НУЖНЫ ЛИ МОЗГИ, ЧТОБЫХОДИТЬ?ПРАВИЛЬНО 1605 Voorhies Avenue, Brooklyn, NY 11235 2116 Avenue P Brooklyn, NY 11235 2829 Ocean Pkwy Brooklyn, NY 11235 347-481-5553718-864-3846 АЛИНА ВАСИЛЬЕВА, D.P.M. Подиатр А мы при ходьбе думаем о чем угодно, но только не о том, как поставить ногу или махнуть рукой. Солдаты роты почетного караула и модели на подиуме не в счет - у них работа такая. А вот по вашей походке специалисты могут поставить диагноз, дать оценку душевного состояния, даже определить тип личности. (Уважаемые читате ли и пациенты, я не занимаюсь опре делением по походке типа личности, оценкой душевного состояния, вашим прошлым и будущим.) Мой профессио нализм направлен на то, чтобы лечить, исправлять и предупреждать каждый ваш шаг, ведущий к развитию или усугу блению болезни и множеству сопутству ющих, заболеваниям ног, проблем. И все равно, кто-то утром с трудом поднимается и разгибает колени, а ко го-то к вечеру «ноги совсем не держат. Вдумайтесь и очень постарайтесь услы шать меня: ведь это на больной стопе покоится половина вашего избыточного веса, а при ходьбе или беге каждая но женька поочередно принимает на себя полный вес! Это ее, несчастную, мы вти скиваем в неудобную, узкую, на огром ной шпильке обувь! Это ее, травмиро особенностями. Сегодня приобретается плоскостопие легко и просто при избы точном весе, на работе, где приходится по восемь и более часов работать сидя; добивает здоровье наших ног подо шва – модная, красивая с неправильно подобранным верхом; отсутствие спор та, недостаточность тренировочных на грузок и травмы. Я специалист и утвер ждаю: плоскостопие есть у всех! Мнение модельеров о красивой обуви находит ся в тотальном разрыве с интересами здоровых ног. Обувь и ровная поверх ность обеспечивают полное отсутствие развивающих факторов для человече ской стопы. Врожденное плоскостопие, как правило, обязано врожденной недо статочности соединительной ткани. Это предрасположенность а не наследствен ность. Плоскостопие не наследственное заболевание. Собственно об этом я уже достаточно подробно говорила в про шлой статье. ванную и недолеченную, заставляем работать. Артрозы, артриты, ревматизм, подагра, диабет, чрезмерные нагруз ки и врожденная слабость связочного аппарата – все это приводит к раннему букету болезней. И я перечисляю все это не для того, чтобы вас запугать, а чтобы вы прониклись уважением к совершен ной конструкции стопы, чтобы появи лось у вас осмысленное желание сохра нить «ЗДОРОВЫЕ И КРАСИВЫЕ НОГИ НАДОЛГО!» ОПТИМИСТИЧЕСКИЕ ОБОБЩЕНИЯ О «НЕСМЕРТЕЛЬНОМ ЗАБОЛЕВАНИИ» И ЕГО ПРОФИЛАКТИКЕ Уже разобрались: плоскостопие бывает врожденным и приобретен ным. Приобретенное плоскостопие это бич цивилизации: колесо, обувь, асфальт превратили ноги босоногого пращура в ножки современного чело века с ослабленными физическими Надела сороконожка шляпку и отправилась на свидание, да по дороге задумалась: «А как же я хожу?». И больше не смогла сделать ни одного шага.28ПОДИАТРИЯ
У Вас Проблемы С Ногами!? Мы вернем вам красивую походку! АЛИНА ВАСИЛЬЕВА D.P.M. Практикующий врач с 1984 года ● Дерматология: заболевания кожи ног и ногтей, бородавки ● Нарушения циркуляции и трофические язвы ● Плоскостопие и деформация пальцев стопы ● Пос ледствия диабета и диабетические язвы ● Спортивные и бытовые травмы голеностопного сустава и стопы ● Артриты, боли в пятках, шпоры ● Проблемы походки и заболевания ног у детей У НАС ВЫ МОЖЕТЕ ЗАКАЗАТЬ: Лечебные и персонифицированные супинаторы. Приобрести лечебный крем и специальные подушечки для боль ных ног, которые снимут боль и вернут легкость вашей походке. Phone: 718-864-3846 /// 347-481-5553 ДЛЯ ВАШЕГО УДОБСТВА ДОКТОР ВЕДЕТ ПРИЕМ 1605 Voorhies Avenue, Brooklyn, NY 11235 2116 Avenue P Brooklyn, NY 11235 2829 Ocean Pkwy Brooklyn, NY 11235 МЫ ПРОВОДИМ: ● Исследование циркуляции в нижних конечностях; ● Ультразвуковую диагностику заболеваний стопы и голеностопного сустава Доктор выезжает на дом. Операции в Офисах и в госпиталях ПринимаютсяНью-Йоркаосновные страховки и Медикер. Предоставляем Транспорт ГОВОРИМ ПО-РУССКИ От Создателя стопа получила два свода - продольный (по внутреннему краю стопы) и поперечный (между ос нованиями пальцев). Оба свода стопы предназначены для удержания рав новесия и предохранения организма от тряски при ходьбе. Если своды стопы уплощены - тряску при ходьбе вынужден компенсировать позвоночник, а также суставы ног. Справляются они с этим до вольно плохо и быстро выходят из строя. Достаточным основанием обратиться к врачу являются следующие признаки: • после физической нагрузки стопа побаливает (первая стадия болезни); • к вечеру стопы устают и отекают; • боль охватывает всю ногу, вплоть до коленного сустава (вторая стадия плоскостопия); • на третьей стадии заболевания начинает болеть поясница, а ходьба (в обуви) становится мучением; боли в ногах могут сочетаться с упорными головными болями; • нога словно выросла - приходится покупать обувь на размер больше; • стопа стала широкой настолько, что вы уже не влезаете в любимые туфли; • на старой обуви каблуки стоптаны с внутренней стороны. СПЕЦИАЛИСТ ПО ЗАБОЛЕВАНИЯМ НОГ ВАСИЛЬЕВА-РОЗИНГЕРАЛИНА D.P.M. (347) 481 - 5553 (718) 864-3846 Перечисленные признаки могут возникать при сосудистых или эндо кринных заболеваниях, поэтому обра титься к доктору все равно нужно, и дай вам бог, чтобы было достаточно лечения у одного из нас – специалистов. Полное излечение плоскостопия возможно только в детстве. У взрослых развитие болезни можно лишь притор мозить. А боли в опорно двигательном аппарате (ОДА) можно и нужно рассма тривать системно и система эта начи нается со стопы. Как мы ходим? Какова осанка при ходьбе? Именно со стопы начинается правильная мышечная ие рархия. Мышцы и связки стопы должны работать Правильное положение паль цев ноги и походка упруга, осанка ис ключает дополнительную сутулость. Не правильная нагрузка на большой палец и стопа, в поисках баланса, выращивает косточку. Больно, некрасиво, неудобно. Неверно опираются остальные паль чики при ходьбе – готова предпосылка для воспаления, того, что мы называем пяточной шпорой. И тут же нарушение осанки. Показать, помочь, научить – это работа специалиста. Заставить мышцы и связки стопы работать можно контраст ными ванночками, массажем, гимнасти кой и, наконец, ходьбой по неровной поверхности. К слову, именно босоногая жизнь древних сыграла роль в развитии нервной сетки на стопе, отсюда прямая связь между плоскостопием, запором, отдышкой и т.д. Или неправильно рабо тающая стопа, допустим ноги в модных плоских шлепках, и вырастают натопты ши – природа создает защиту для балан са при ходьбе. p Продолжение в следующем номере Правильная и неправильная осанка при ходьбе 29№119 • СЕНТЯБРЬ • 2022
О бычно вросший ноготь - это патоло гия, которая поражает чаще всего большой палец стопы. Обычно про цесс бывает односторонним, но, за частую, могут поражаться большие паль цы обеих стоп. На других пальцах стопы вросший ноготь встречается очень редко. ПРИЧИНЫ ВРОСШЕГО НОГТЯ Наиболее частые причины, способ ствующие врастанию ногтевой пластины в мягкие ткани: • Неправильный уход за ногтями. Это выражение зачастую вызывает недоумение у прекрасной половины. Дело в том, что «обычной» Вросший ноготь (онихокриптоз) – одно из частых заболеваний ногтя. при этой патологии отмечается врастание края ногтевой пластины в мягкие ткани боковой складки кожи, что, в свою очередь, проявляется их воспалением, а также присоединением инфекции. для многих женщин педикюр, который заключается в слишком короткой стрижке ногтей, закруглении краев ногтевой пластины пилочкой (вместо того, чтобы оставлять их ровными). • Ношение слишком узкой и тесной обуви, что способствует деформации края ногтя, в результате чего он «вдавливается» в мягкие ткани. • Травма ногтя или большого пальца стопы, например, прямой удар пальцем о твердый предмет или падение на палец тяжелого предмета, либо хождение на кончиках пальцев во время каких-либо спортивных занятий также может привести к формированию вросшего ногтя. • Предрасполагающие факторы, такие, как аномалия ногтевого ложа, деформации ногтя в результате различных заболеваний, а также генетические предрасполагающие факторы. ПРОЯВЛЕНИЯ ВРОСШЕГО НОГТЯ Симптомы вросшего ногтя зависят от степени воспалительных проявлений. Чаще всего ноготь врастает с наружной стороны, где испытывается давление тесной обуви. Вначале появляется боль по краю ногтя. В этом месте появляется покраснение, некоторая отечность мяг ких тканей. При надавливании на место воспаления пальцем или ношении обуви возникает боль. Со временем боль стано вится постоянной, она мешает нормаль ной ходьбе. При нарастании отека боль шой палец увеличивается, становится болезненным, в результате чего пациент не может одевать обувь. При прогрессировании заболе вания может присоединиться нагно ение. Оно обычно проявляется тем, что при надавливании на ногтевую пла стинку из-под ее края выделяется скудное количество гноя. Со временем воспале ние становится хроническим. Оно при водит к избыточному образованию гра нуляционной ткани – гипергрануляции. Грануляции – это соединительная ткань. Она образуется на месте любого дефекта. Если не заняться своевременным лечением вросшего ногтя, инфекцион ный процесс может перейти на мягкие ткани пальца, а дальше и стопы. В связи с близостью кости фаланги пальца, мо жет возникнуть и воспаление надкост ницы фаланги – периостит, и даже вос паление самой кости – остеомиелит. Для диагностики осложнений со стороны кости фаланги пальца применяется уже рентгенография.Иногдакобычной инфекции в обла сти воспаления присоединяется грибко вая инфекция. Возникает поражение ног тя – онихомикоз. При этом отмечается утолщение ногтя, он начинает крошится, становится грязно-желтого цвета. ПОЧЕМУ ВРОСТАЕТ ОНИХОКРИПТОЗНОГОТЬ30ПОДИАТРИЯ
ГРИБКОВЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ НОГТЕЙ Доктор лечит грибковые заболевания ногтей по оригинальной методике, без таблеток с вредными побочными действиями У ВАС НЕКРАСИВЫЕ ИЛИ БОЛЬНЫЕ НОГТИ НОГ? Вы не можете надеть летнюю обувь, выйти на пляж, пойти в баню? ВПЕРВЫЕ ДОКТОР АЛЕКС, используя уникальное оборудование обеспечивает ИСКУССТВЕННОЕ НАРАЩИВАНИЕ НОГТЕЙ. Прочных и непроницаемых, натуральных оттенков, стойких к любым химическим, тепловым и световым воздействиям. ВСЕГО 15–20 МИНУТ И У ВАС ИДЕАЛЬНО КРАСИВЫЕ НОГТИ. При этом, если ваши натуральные ногти поражены грибком, время лечения многократно сокращается. В ОФИСЕ ПРОВОДИТСЯ ЛЕЧЕНИЕ ЛЮБЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ СТОПЫ Доктор удаляет вросшие ногти, мозоли и бородавки, лечит пяточные шпоры, трофические и диабетические язвы, травмы, переломы, растяжения, артритные боли и деформированные пальцы ног, подагру, заболевания ног у детей. 1009 Brighton Beach Avenue, 3 rd Fl., Ste 304, Brooklyn, NY 11235 97-13 64 th Road, Rego Park, NY 11374 ЧТО БУДЕТ, ЕСЛИ НЕ ЛЕЧИТЬ ВРОСШИЙ НОГОТЬ? Длительное хроническое течение воспалительного процесса в области ног тевой фаланги может привести к даль нейшим осложнениям – присоединение более патогенной инфекции, с перехо дом ее в гангрену или даже остеомиелит (воспаление кости фаланги). В резуль тате в конечном итоге это может приве сти к необходимости ампутации ногте вой фаланги. ОПЕРАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ВРОСШЕГО НОГТЯ Обычно лечение вросшего ногтя оперативное. Однако, прежде чем про водить операцию, необходимо устра нение воспалительного синдрома. Для этого обычно назначаются ванночки с антисептическими растворами, обыч но со слабо-розовым раствором марган цовки (перманганата калия). Ванночки обычно назначают 2 – 3 раза в день дли тельностью по 10 - 15 минут. Кроме того, при сильном воспали тельном процессе кроме ванночек про водятся и перевязки, например, с фура циллином и другими антисептиками. При тяжелых гнойных осложнениях 31№119 • СЕНТЯБРЬ • 2022
(таких как периостит, остеомиелит, артрит, флегмона и т.д.) назначаются антибиотики. Этот вид лечения прово дится около 7 – 8 дней. После ванночек и перевязок воспалительный процесс обычно стихает. Зачастую, пациенты, видя улучшение своего состояния, отка зываются от следующего важного этапа лечения вросшего ногтя – операции. Многие пациенты, видя улучшение самочувствия после устранения воспале ния, отказываются от операции. К сожа лению, в последующем у них ввиду того, что сам фактор развития вросшего ногтя не устранен, возникает рецидив воспале ния. Поэтому следует понять, что ника кие консервативные средства не устра няют проблемы вросшего ногтя. ВИДЫ ОПЕРАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ ВРОСШЕГО НОГТЯ Операций по поводу вросшего ногтя существует немало. Однако мы отметим, наиболее популярную среди хирургов. Данная операция характеризуется тем, что врач иссекает боковую часть ногтя. которая врастает в мягкие ткани. Кроме того, удаляется обязательно часть ма трицы (корня) ногтя. Вместе с кусочком ногтевой пластины хирург иссекает ги пергрануляции. На сегодняшний день предложено довольно много модифика ций и видом операций при вросшем ног те, некоторые из них заключаются лишь в частичном иссечении ногтя и его матри цы, некоторые – в полном удалении ног тя, а при некоторых операция проводится лишь на мягких тканях. Все они обладают своим преимуществами и недостатками. Но следует отметить, что в основном опе рация по лечению вросшего ногтя заклю чается, как было сказано выше, в удале нии матрицы врастающего участка ногтя. Этот этап операции может проводиться и с помощью хирургических инструмен тов, и с помощью коагулирования (при жигании) матрицы электрическим током, лазером и химическими веще ствами (например, фенолом) КАК ЖЕ ПРОВОДИТСЯ ОПЕРАЦИЯ ПО УДАЛЕНИЮ ВРОСШЕГО НОГТЯ? Операция проводится под местной анестезией новокаином или лидокаи ном. Обезболивание проводится введе нием анестетика в основание пальца, по обеим сторонам. После обезболива ния на основание пальца накладывает ся резиновый жгут. Это нужно для того, чтобы уменьшить кровотечение во время операции. Анестезия наступает в течение 3 – 5 минут. Обычно во время анестезии исчезает болезненность, но движения пальца больной может ощущать. Поэто му иногда пациенты пугаются, что ане стезия еще не наступила. Далее с помощью маленьких ножниц рассекается часть ногтевой пластины ши риной 3 – 4 мм. Сбоку разрезается мягкая ткань, а гипергрануляция иссекается. По сле этого производится иссечение участ ка матрицы ногтя. этот этап выполняется, например, с помощью «ложечки» Фольк мана, которой выскабливают корень ног32ПОДИАТРИЯ
ИННА ВЕРЗУБ , DPM ВРАЧ-ХИРУРГ ЗАБОЛЕВАНИЯМПОНОГ Board Certified in Podiatric Medicine • Свыше 15 лет опыта работы Доктор занимается лечением различных проблем кожи, суставов, ногтей, мягких тканей стопы и также травм голеностопа Звоните для назначения аппойтмента: 718-676-0199 В офисе доктора Инны Верзуб применяется ÐÅÂÎËÞÖÈÎÍÍЫЙ ÀÏÏÀÐÀÒ rESWT, для эффективного лечения болей в мягких тканях стопы и пяточной боли ËÀЗÅÐÍÎÅ ÍÎГÒÅÂÎГÎËÅЧÅÍÈÅГÐÈБКÀ на пальцах ног попроводятсяПРОцедурыдоступнымценам В офисе можно приобрести: - Раствор от ногтевого грибка - Лечебный крем от онемения и артритной боли - Натуральный крем от сухости, разработанные Др. Верзуб - Готовые стельки и другую продукцию по уходу за ногами MODERN PODIATRY 1075 Ocean Pkwy, Brooklyn, NY 11230 WWW.MODERNPODIATRY.COM тя. В настоящее время разрушение ма трицы ногтя выполняется с применением электрокоагулятора, лазерного аппарата, аппаратрадиочастотной хирургии (сурги трон) либо с помощью химических ве ществ –Следуетфенола.отметить, что этот этап опе рации – наиболее важный. От него зави сит возникновение рецидива в последу ющем. Так что, если Вам при вросшем ногте просто удалили полностью ногте вую пластинку, то можно ожидать реци дива врастания ногтя. ведь корень ногтя, в том месте где он врастает, не удален. После выполнения основного этапа операции, рана закрывается. Некоторые хирурги зашивают рану. Некоторые про сто закрывают рану повязкой. Следует отметить, что на исход и косметический эффект операции это никак не влияет. Рана заживает в течение недели. Для того, чтобы рана зажила нормально без инфекционных осложнений, необхо димо делать перевязки через день. Опе рированный ноготь будет немного уже по сравнению с ногтем здорового боль шого пальца. НОВЫЕ ТЕХНОЛОГИИ В ЛЕЧЕНИИ ВРОСШЕГО НОГТЯ Лазерная коррекция. При этом не требуется полного удаления ногтевой пластины - удаляется лишь его вросшая часть. Данный способ гарантирует паци енту быстрое выздоровление (в течение двух-трех дней) и практически не дает рецидивов. При этом лазерная коррек ция может быть выполнена на любой стадии развития заболевания, а также профилактически. ВРОСШЕГОРЕШИТЬБЕЗБОЛЕЗНЕННОЭТОB/SИСПОЛЬЗОВАНИЕСКОБОК.ОДИНИЗСПОСОБОВПРОБЛЕМУНОГТЯ. Безболезненный и эффективный способ – это коррекция вросшего ног тя с помощью акрила. Именно акрил, а не гель используется для решение этой проблемы. За счет большего, по срав нению с гелем, процента усадки и на личия типса, акрил как бы поднимает уголки ногтя, препятствуя его врастанию в мягкие ткани. Наращивание акрилом на типсе делается два раза в шесть меся цев, при этом пациент не ощущает ника кого дискомфорта и ваши ногти на ногах выглядят ухоженными. ВРОСШЕГОПРОФИЛАКТИКАНОГТЯ • Никогда не закругляйте на ногах концы ногтей. • Не носите тесную обувь. • При малейшем подозрении на то, что ноготь начинает врастать обратитесь к специалисту по педикюру, который грамотно удалит вросшие углы. p 33№119 • СЕНТЯБРЬ • 2022
ПЯТОЧНАЯ ШПОРА: ЧТО ЭТО ТАКОЕ? ФАКТОРЫ РИСКА ОБРАЗОВАНИЯ ПЯТОЧНОЙ ШПОРЫ Пяточная шпора – это костный на рост в области подошвенной поверхно сти пяточной кости. Его появление свя зано с постоянным раздражением места прикрепления к пяточной кости подо швенного апоневроза. Это раздражение обычно возникает при усиленных физи ческих нагрузках на стопу. ПРИЧИНА РАЗВИТИЯ ПЯТОЧНОЙ ШПОРЫ Как уже указано, основная причина образования костного нароста в области пяточной кости – это постоянное раз дражение места прикрепления к кости сухожилий или связок, в частности, по дошвенного апоневроза. В результате постоянного раздражения в этой зоне возникает воспаление. Именно оно и яв ляется причиной боли. Постепенно ме сто прикрепления воспаленной связки или апоневроза подвергается «обызвест влению» - то есть как бы «пропитыва нию» солями кальция. В этом периоде при рентгенографии стопы можно уви деть тень костного нароста – остеофит. ФАКТОРЫ РИСКА ОБРАЗОВАНИЯ ПЯТОЧНОЙ ШПОРЫ Перечислим основные факторы ри ска этого состояния: • Возраст старше 40 лет. • Сопутствующие заболевания суставов стопы, такие как остеоартрит или ревматоидный артрит. • Нарушение микроциркуляции крови в стопе. • Другие дегенеративные заболевания. СИМПТОМЫ ПЯТОЧНОЙ ШПОРЫ Симптомы пяточной шпоры появ ляются не сразу после образования кост ного нароста. Ввиду близости сухожилий пяточная шпора может быть причиной постоянной боли в стопе. Боль при пя точной шпоре пор описанию напомина ет зубнуюСледуетболь.отметить, что боль при пя точной шпоре возникает не из-за давле ния веса тела на саму шпору, а по при чине воспаления мягких тканей вокруг шпоры. Сдавление этих воспаленных тканей, например, при наступании на пятку, и приводит к резким болям. Обычно, боль чаще всего возникает в самом начале ходьбы. Это объясня ется следующим. В покое нервы и ка пилляры в области воспаленной ткани как бы адаптируются к отдыху стопы. Однако при резком начале движений со суды и нервы не успевают адаптировать ся к новым условиям. Вследствие этого и возникает боль. ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ ПЯТОЧНОЙ ШПОРЫ Диагностика пяточной шпоры проводится путем обычного осмотра и ощупывания подошвы и пятки. При этом находится наиболее болезненная точка. Сама шпора обычно не прощупы вается, однако из-за хронического воспа ления мягких тканей может развиться их уплотнение, которое можно ощупать. Уточнить диагноз позволяет рентге нография стопы. При этом на рентгено грамме виден костный нарост.34ПОДИАТРИЯ
ЛЕЧЕНИЕ ПЯТОЧНОЙ ШПОРЫ Лечение при пяточной шпоре на правлено на три основных момента: • Устранение воспаления мягких тканей вокруг шпоры • Профилактика воспаления • Устранение самой пяточной шпоры. ВОКРУГМЯГКИХВОСПАЛЕНИЯУСТРАНЕНИЕТКАНЕЙШПОРЫ Для устранения воспаления мягких тканей, а следовательно и болей в пятке, используются следующие методы: • Физиотерапевтические методы: к ним относятся такие методы, как УВЧ, тепловые компрессы, массаж, электрофорез с медикаментами и другие. • Инъекции стероидных средств в сочетании с местными анестетиками: например, кеналог, дипроспан и т.д. инъекция обычно проводится в место расположения пяточной шпоры. Эффект инъекции может длится несколько месяцев. При необходимости инъекцию можно повторить через месяц. ПРОФИЛАКТИКА ВОСПАЛЕНИЯ Профилактика воспаления мягких тканей в области пяточной шпоры за ключается в уменьшении или устране нии сдавления мягких тканей в области шпоры. Для этого рекомендуется ноше ние специальной ортопедической обуви, либо ношение специальных подушечек или подкладок.Устранение пяточной шпоры При неэффективности всех пере численных методов лечения пяточной шпоры применяется хирургическая опе рация. В настоящее время применяется метод ударно-волновой терапии пяточ ной шпоры. Его принцип действия схож с такой же процедурой, которая приме нятся при дроблении камней почек. ПРИНЦИП УДАРНО-ВОЛНОВОЙ ЛЕЧЕНИЕТЕРАПИИ ПЯТОЧНОЙ ШПОРЫ Ударно-волновая терапия прово дится на специальном аппарате - гене раторе тока. Электрический импульс, подаваемый прибором, преобразуется в звуковую волну и проникает в тело че ловека. Поглощаясь тканями тела, вол на приводит к некоторым изменениям структуры тканей. В результате этого костный нарост на пяточной кости ста новится рыхлым и постепенно рассасы вается.Преимущества метода ударно-вол новой терапии: • Хорошо переносится пациентом и не требует для проведения обезболивания. • Проводится в амбулаторных условиях, то есть не требует госпитализации. • Во многих случаях позволяет избежать проведения оперативного вмешательства. p ВРАЧ-ХИРУРГ CВЕТЛАНА ЛУВИШ, DPM СПЕЦИАЛИЗАЦИЯ: • Дерматология: заболевания кожи ног и ногтей • Нарушение циркуляции и трофические язвы • Пяточные шпоры, артрит и боли в пятках • Подагра, боли суставов и мягких тканей • Последствия диабета и травмы • Вывихи, переломы и травмы • Бородавки, вросшие ногти, искривленные пальцы • Проблемы ног у детей: плоскостопие, бородавки делаем рентген прямо в офисе • проверка сосудов у больных диабетом изготовлениЕ всех видов ортопедических стелек на заказ ЕСЛИ ВАМ НЕ ПОМОГЛИ УКОЛЫ У НАС В ОФИСЕ НОВИНКА! УДАРНО-ВОЛНОВАЯ ТЕРАПИЯ ПОМОЖЕТ ИЗБАВИТЬСЯ OТ МУЧИТЕЛЬНЫХ БОЛЕЙ В ПЯТКАХ ПРИНИМАЕМ ВСЕ ОСНОВНЫЕ ВИДЫ СТРАХОВОК И МЕДИКЕР SVETLANA LUVISH, DMP, AACFAS 2844 Ocean Parkway, Ste.6, Brooklyn, NY 11235A+oceanpkwypodiatry@gmail.comPODIATRICCARE,PC APLUSPODIATRY.COM приемнеобходимостипривозможенвтотжедень 35№119 • СЕНТЯБРЬ • 2022
ПОДИАТРИЯ Однако для этого метода существу ют и противопоказания: • Онкологические заболевания. • Нарушение свертываемости крови. • Инфекционные заболевания. • Беременность. • Сахарный диабет. • Наличие искусственного водителя ритма сердца. Кроме того, данный метод не реко мендован к применению при следующих состояниях: • Повреждение нервов. • Остеопороз (разрежение костной ткани). • Ревматоидный артрит. • Тарзальный туннельный синдром. • Диабетическая нейропатия (синдром диабетической стопы). • Тяжелые сосудистые заболевания нижних конечностей. В результате лечения методом удар но-волновой терапии исчезают боли в области пятки, восстанавливается тру доспособность и способность к физиче ским нагрузкам. ИНЪЕКЦИЯ СТЕРОИДОВ ПРИ ПЯТОЧНОЙ ШПОРЕ Как было сказано, основной причи ной боли при пяточной шпоре является не давление веса тела на шпору, а воспа ление мягких тканей вокруг нее. Одним из методов лечения при этом является введение в само место воспале ния мягких тканей стероидных препа ратов в сочетании с местными анестети ками. Стероидные препараты обладают мощным противовоспалительным свой ством. Местный анестетик также обла дает обезболивающим действием, улуч шает кровоснабжение в месте введения, расслабляет напряженные мышцы. Обычно для лечения пяточной шпо ры используются такие стероидные пре параты, как: • Гидрокортизон • Кеналог • Дипроспан Препараты вводятся в самую бо лезненную точку. Эффект наступает практически сразу же (если стероид был введен в сочетании с анестетиком). При необходимости можно сделать повтор ную инъекцию через месяц. ФИЗИОТЕРАПИЯ ПРИ ПЯТОЧНОЙ ШПОРЕ Как было указано, основной прин цип лечения при пяточной шпоре за ключается в устранении воспаления. Один из методов устранения этого вос паления мягких тканей – это физиотера певтические процедуры. УВЧ – ТЕРАПИЯ Метод УВЧ-терапии заключается в применении переменного тока вы сокой частоты и низкого напряжения и силы. Воздействие этих токов приво дит к расширению капилляров в мягких тканях, а следовательно, к усилению кровообращения, уменьшению болей и воспаления. Обычно длительность од ного сеанса УВЧ-терапии составляет 10 –15 минут. Для лечения пяточной шпоры достаточно 10 – 12 сеансов терапии. НИЗКОИНТЕНСИВНАЯ ЛАЗЕРНАЯ ТЕРАПИЯ В настоящее время лазерная тера пия стала популярным физиотерапев тическим методом как среди врачей, так и среди пациентов. Хотя основной прин цип ее воздействия – схож с остальными методами физиотерапии. Лазер также приводит к увеличению кровообраще ния в месте воспаления, что уменьша ет боли. Среди пациентов существует мнение, что лазерная терапия способна устранить саму шпору. Однако это заблу ждение Низкоинтенсивный лазерный луч, проникая к пяточной шпоре, не ока зывает на сам костный нарост практиче ски никакого влияния. Его эффект отра жается лишь на мягких тканях. МАГНИТОТЕРАПИЯ В физиотерапии применяется два вида магнитного поля: постоянное и пе ременное. Наибольшее применение на шло переменное магнитное поле. Его эффект схож с эффектом УВЧ-терапии. ЭЛЕКТРОФОРЕЗ МЕДИКАМЕНТАМИС Электрофорез – это метод подве дения лекарственного вещества к месту поражения и воспаления тканей. Прин цип электрофореза заключается в том, что в области патологического процесса в тканях помещаются две металличе ские пластины, одна из которых обер нута тканью, смоченной тем или иным лекарственным средством. Далее к пла стинам подается постоянный гальвани ческий ток. При этом от одной пластины к другой устремляются положительно заряженные частицы, а с другой сторо ны – отрицательно заряженные. Вместе с этими частицами в ткани попадает и лекарственное вещество. Чаще всего при пяточной шпоре для этой цели при меняется йодистый калий, новокаин, гидрокортизон и некоторые другие пре параты. ФОНОФОРЕЗ С МЕДИКАМЕНТАМИ Фонофорез – это применение уль тразвука для проникновения лекар ственных средств вглубь мягких тканей. Кроме того, сам ультразвук оказывает лечебное воздействие на пораженные воспаленные ткани. Обычно для фо нофореза используются противовоспа лительные средства, такие как мазь ги дрокортизона. В данном случае, эта процедура по своему смыслу напоминает инъекцию стероидных препаратов в мяг кие ткани. p 36
• ÍÎÃÒÅÉÏÎÐÀÆÅÍÈßÃÐÈÁÊÎÂÛÅÈÊÎÆÈ•ÓØÈÁÛ,ÏÅÐÅËÎÌÛ,ÍÅÂÐÎÌÀ • ÀÐÒÐÈÒ È ÏÎÄÀÃÐÀ Orthopedics 3049 OCEAN PKWY, BROOKLYN, NY 11235 Более 25 лет опыта работы в Америке! ЭМИЛИЯ СТРОГОВ, DPM • ÕÈÐÓÐÃÈß ÑÒÎÏÛ • ÖÈÐÊÓËßÖÈßÏËÎÕÀß ÊÐÎÂÈ • ÏßÒÎ×ÍÛÅ ØÏÎÐÛ, ÂÐÎÑØÈÅ ÍÎÃÒÈ, ÌÎÇÎËÈ, ÁÎÐÎÄÀÂÊÈ • ÍÎÃÒÅÉÏÎÐÀÆÅÍÈßÃÐÈÁÊÎÂÛÅÈÊÎÆÈ•ÓØÈÁÛ,ÏÅÐÅËÎÌÛ,ÍÅÂÐÎÌÀ • ÀÐÒÐÈÒ È ÏÎÄÀÃÐÀ Medical Degree New York College of Podiatric Medicine Residency in podiatric surgery Maimonides Medical Center Board Certi�ied Physician In OrthopedicsPodiatric 1068 48 BROOKLYN,STREET,NY 11219 3049 OCEAN PKWY, BROOKLYN, NY 11235 Более 25 лет опыта работы в Америке! ЭМИЛИЯ СТРОГОВ, DPM
Мы живем в городе-флагма не американской медицины, в Нью-Йорке, где практикуют лучшие врачи страны, предста вители мировой элиты! Нью-Йорк это Мекка современной медицины, где до ступны новейшие и самые инновацион ные медицинские технологии и методы лечения о которых, даже, не могут меч тать в других странах, но очень важно, что это доступно нью-йоркцам. . Новая инновационная процедуры для лечения мужчин с увеличенной простатой, явля ется новым подходом к лечению адено мы простаты, была разработана в Бра зилии в 2012 г. и одобрена FDA в США в 2017Многихгоду. интересует вопрос, что же такое новый инновационный метод лечения аденомы. Под эмболиза цией понимают малоинвазивную рент генохирургическую эндоваскулярную процедуру, состоящую в избиратель ной окклюзии (закупорке) кровенос ных сосудов специально введенными эмболами. Получение феноменальных результатов лечения позволило этому направлению занять особое место в со временных медицинских технологиях. Главной особенностью эндоваскулярной хирургии является то, что все вмеша тельства производятся без разрезов — через пункцию или небольшие проколы на коже (инструментом 1-2 мм в диаме тре) под рентгеновским контролем. Это позволяет выполнять вмешательства, В течение жизни, каждый заботящийся о своем здоро вье американец посещает врача. И мы, обеспеченные первоклассным медицинским обслуживанием в Нью-Йорке, редко задумываемся о том, что в каких-то не самых «продвинутых» странах люди его практически лишены. Но что там в других странах, здесь, в американской «глубинке», записи к специалисту приходится ждать месяцами! даже, пациентам с тяжелыми сопутству ющими заболеваниями, которым про тивопоказано хирургическое лечение. Так как после вмешательства не остается послеоперационных ран и швов, в боль шинстве случаев пациенты могут уйти из офиса через несколько часов. Данный метод лечения безопасен и проводится без наркоза, при этом простата умень шается, что положительно влияет на на строение и самочувствие больного. Профессор Yosef Golowa, изучал процедуру в Бразилии и является од ним из пионеров ее применения с 2013 года. О высочайшем уровне квалифика ции Профессора Golowa можно судить по многочисленным приглашениям на международные медицинские сим позиумы и конференции, на которых он выступал с яркими, неординарными докладами .Его статьи опубликованы в престижных медицинских журналах, а в знак признания его таланта, он был принят в члены Society of Interventional Radiology Профессор Yosef Golowa работает много лет в одном офисе с известным урологом профессором Давидом Шу стерманом. Два специалиста мирового уровня спасли здоровье и жизни тыся чам пациентов.Всвоейпрактике профессора Yosef Golowa и Давид Шустерман применяют самые современные методы для эффек тивного лечения урологических заболе ваний у мужчин. Офис оснащён совре менным медицинским оборудованием, позволяющим проводить многие тесты и процедуры амбулаторно, без госпи тализации. При урологических патоло гиях стараются применять минимально инвазивные, щадящие методы лечения, позволяющие больному быстро восста новить свою физическую форму, вы бирая наиболее оптимальный способ лечения. Большое внимание уделяется профилактическим методам, позволя ющим купировать болезнь на ранней стадии или даже полностью остановить её развитие.Послепроцедуры по лечению аде номы предстательной железы пациенту необходимо находится под наблюдени ем уролога, который назначает медика ментозную поддерживающую терапию. Большинство людей, которые при аде номе простаты прошли лечение совре менными методами, в итоге полностью восстанавливают функцию мочеполовой системы. Наиболее распространенные проблемы у мужчин после хирургиче ского лечения аденомы простаты – это недержание мочи и эректильная дис функция. Эти осложнения не возникают при использовании минимально инва зивных методов лечения. Если вы устали от лекарств, которые помогают всё меньше и меньше, хотите воспользоваться новой инновационной процедурой без хирургического вме шательства, то звоните в современный центр в Манхэттене по телефону 212991-9991. Вам помогут уролог профес сор Давид Шустерман, который гово рит на русском и английском языках и специалист по сосудистой радиологии профессор Yosef Golowa. p Марина Лагунова НОВАЯЛЕЧЕНИЯПРОЦЕДУРАИННОВАЦИОННАЯДЛЯАДЕНОМЫПРОСТАТЫУРОЛОГИЯ38
WWW.1PROSTATE.COM PНет хирургического вмешательства PАбсолютно безболезненно PБыстрое восстановление PБыстрые результаты PНе влияет на потенцию PНе нужны катетеры PПроводИтся в нашем офисе 212.991.9991 НОВЫЙ РЕВОЛЮЦИОННЫЙ МЕТОД ЛЕЧЕНИЯ АДЕНОМЫ ПРОСТАТЫ ЭМБОЛИЗАЦИЯ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ top american Medical Schools Давид Шустерман, MD Профессор урологии MANHATTAN 800 2nd Avenue, 9th Fl., New York, NY 10017 QUEENS 69-15 Yellowstone Blvd., Forest Hills, NY 11375 ХВАТИТ СТРАДАТЬ! ИЗБАВЬТЕСЬ ОТ МУЧИТЕЛЬНЫХ СИМПТОМОВ АДЕНОМЫ ПРОСТА ТЫ! - Современные офисы, оборудованные по последнему слову техники - В офисе проводят все необходимые тесты - Принимаем все основные страховки - ИНдивидуальный подход к каждому пациенту! Иосиф Голова, MD Профессор по радиологиисосудистой ИНСТИТУТ СОВРЕМЕННОЙ УРОЛОГИИ ПОД РУКОВОДСТВОМ ПРОФЕССОРА ДАВИДА ШУСТЕРМАНА
М асло в огонь подливает реклама. Она демонстрирует радостных лю дей, которые мгновенно разрешили проблему запоров при помощи сла бительного. ЧТО СЧИТАЕТСЯ ЗАПОРОМ Организм каждого человека функ ционирует в своем собственном режиме. У некоторых людей акт дефекации проис ходит ежедневно, у других – раз в 2-3 дня. Если при этом не возникает неприятных ощущений во время опорожнения кишеч ника, то врачи считают такие особенности нормой. Для беспокойства причин нет. Что же называют запором? Об этой проблеме говорят в том случае, если на фоне регулярного опорожнения ки шечника внезапно возникает задержка стула. При этом акт дефекации вызывает крайне неприятные ощущения. О нали чии запора у взрослого человека свиде тельствуют такие симптомы: • дефекация отсутствует в течение 3 дней; • суточный объем кала резко уменьшается; • дефекация чрезмернымисопровождаетсяпотугами; • кал становится сухим, плотным, часто напоминает «овечьи шарики»; • во время опорожнения появляются боли; • мучает вздутие, распирание живота; • после дефекации возникает ощущение неполного опорожнения. По статистике, запоры – довольно распространенная проблема. Эта пато логия встречается у практически 50% взрослого населения. ПРИЧИНЫ ЗАПОРОВ Причины появления запоров у взрослых людей довольно разнообраз ны. Это могут быть погрешности в пита Запор – это весьма деликатная проблема. О ней люди предпочитают молчать. Такая сдержанность продиктована неправильным отношением к патологии. Ведь запор воспринимается как несерьезная проблема. Поэтому особого значения ей не придают. нии либо образе жизни, развивающиеся в организме патологии и даже стрессы. А иногда несколько факторов сочетают ся. В этом случае человека мучают дли тельные, затяжные запоры. РАСПРОСТРАНЕННЫЕ ПРИЧИНЫ Врачи утверждают, что к появлению запоров у взрослых людей чаще всего приводят следующие факторы. НЕСБАЛАНСИРОВАННОЕ ПИТАНИЕ Люди, избегающие употребления грубой клетчатки и растительных воло кон (круп, овощей, отрубей, фруктов), обрекают себя на появление запоров. Пристрастие к высококалорийным и жирным блюдам часто оборачивается задержкой стула. Без необходимой клетчатки снижа ется перистальтика кишечника (осла бляются мышечные сокращения). Пи щевые комки хуже продвигаются. Они начинают накопляться в кишечнике, формируя заторы. НЕХВАТКА ВОДЫ Чтобы дефекация была регулярной и безболезненной, стул должен содер жать воду. Поэтому человеку нужно упо треблять не менее 1,5 л жидкости в сутки. Во время прохождения пищевых комков кишечник высасывает из них воду, необ ходимую организму. И если последней недостаточно, то кал становится чрез мерно плотным и твердым. Проблемы со стулом возникают не только у тех, кто принимает мало воды, но и у тех, кто злоупотребляет ал коголем либо кофе. Такие напитки спо собствуют обезвоживанию организма. ГИПОДИНАМИЯ Причины частых запоров у взрос лых пациентов нередко вызваны малой подвижностью. Отсутствие активных движений приводит к снижению тонуса брюшных мышц. А именно они способ ны массажировать кишечник, активи зируя его перистальтику. У людей, про водящих большую часть жизни в кресле либо на диване, ослабляются мышцы, ухудшается тонус кишечника. Они часто сталкиваются с запорами. Эта проблема становится хронической. ПРИЕМ ЛЕКАРСТВ Запор может быть побочным эф фектом принимаемых лекарств. Поэто му, прежде чем начинать лечение лю быми средствами, следует внимательно ознакомиться с их инструкциями. Лю дям, склонным к появлению запоров, от приема подобных препаратов луч ше отказаться. Если это невозможно, то врач порекомендует принимать ме дикаменты в сочетании с лекарствами, нормализующимиСпровоцироватьстул.задержку дефека ции могут следующие группы препаратов: • антибиотики; • антидепрессанты; • противоязвенные средства; • спазмолитики; • противотуберкулезные лекарства; • противовоспалительныенестероидные средства; • противогрибковые системные препараты; • анальгетики; • противоэпилептические лекарства. СДЕРЖИВАНИЕ ПОЗЫВОВ Обычно позывы к дефекации возни кают утром. У человека в вертикальном положении на прямую кишку оказывает давление содержимое кишечника. По этому возникает желание опорожнить его. Этот механизм заложен от природы. Если такие позывы часто сдерживаются, то в организме происходит сбой. Теперь для появления позыва необходимо более плотное наполнение кишки. Это прово цирует возникновение запоров. Сдерживание позывов может быть вызвано следующими причинами: • утренняя спешка; • брезгливость к посещению общественных туалетов; • переезды, командировки; • постельный режим. ДЛИТЕЛЬНЫЕ СТРЕССЫ За работу кишечника отвечает ве гетативная нервная система. Функцио нирование последней может серьезно нарушиться под воздействием психо САМЫЕПРИЧИНЫПОПУЛЯРНЫЕЗАПОРОВГАСТРОЭНТОРОЛОГИЯ40
ÍÎÂÛÉ ËÅ×ÅÁÍÛÉÄÈÀÃÍÎÑÒÈ×ÅÑÊÈÉÝÍÄÎÑÊÎÏÈ×ÅÑÊÈÉ ÖÅÍÒÐ GASTROENTEROLOGY CARE 8622 Bay Parkway, Suite 1, Brooklyn, NY 11214 ÐÀÍÍßß ÄÈÀÃÍÎÑÒÈÊÀ È ËÅ×ÅÍÈÅ: • ОПУХОЛИ И ПОЛИПЫ ТОЛСТОГО КИШЕЧНИКА И ЖЕЛУДКА • ХРОНИЧЕСКИЕ ЗАПОРЫ И ДИАРЕЯ • БОЛЕЗНЬ КРОНА И ЯЗВЕННЫЙ КОЛИТ • СИНДРОМ РАЗДРАЖЕННОГО КИШЕЧНИКА • ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНЫЕ КРОВОТЕЧЕНИЯ • ДИВЕРТИКУЛЕЗ И ДИВЕРТИКУЛИТ КИШЕЧНИКА • ЖЕЛЧНОКАМЕННАЯ БОЛЕЗНЬ • ГЕМОРРОЙ, ТРЕЩИНЫ И ФИСТУЛЫ • ЯЗВЫ ЖЕЛУДКА И ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ • ЭЗОФАГИТ (РЕФЛЮКС, БАРРЕТТС) • ГЕПАТИТ В, С, АУТОИММУННЫЙ ГЕПАТИТ • ОПУХОЛИ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ И ПАНКРЕАТИТ • ИЗБЫТОЧНЫЙ ВЕС И ОЖИРЕНИЕ ÊÎÌÔÎÐÒ È ÁÅÇÎÏÀÑÍÎÑÒÜ ÏÐÎÖÅÄÓÐ ÏÎÄ ÀÍÀÑÒÅÇÈÅÉ: • ГАСТРОСКОПИЯ • КОЛОНОСКОПИЯ • ЭНДОСКОПИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ЖЕЛЧНЫХ ПРОТОКОВ • УДАЛЕНИЕ КАМНЕЙ ЖЕЛЧНЫХ ПРОТОКОВ • ЭНДОСКОПИЧЕСКИЙ УЛЬТРАЗВУК И ДИАГНОСТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ • КАПСУЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА ÁРÎДСÊИÉ,АËÅÊСАÍДР M.D., PH.D, F.A.G.A. Гастроэнтерология Director of Endoscopic Surgical Center, Board Certified in Gastroenterology, Hepatology. Fellowship - Gastoenterology SUNY, Kings County Hospital Brooklyn, NY ÏÐÈÍÈÌÀÅÌÂÑÅÂÈÄÛÑÒÐÀÕÎÂÎÊ 718-333-2121 Office Appointment 718-333-9090 Surgical Center
эмоциональных потрясений, стрессов. Это приводит к сбоям в опорожнении кишечника. ПАТОЛОГИЧЕСКИЕ ПРИЧИНЫ Причины появления запоров у взрослых людей могут быть скрыты в различных патологиях, развивающих ся или прогрессирующих в организме. Чаще всего проблемы дефекации вызы вают такие состояния и болезни: • опухоли, полипы кишечника; • послеоперационные спайки в брюшной полости; • дивертикулы (патологические выпячивания кишечника, в которых скапливаются и затвердевают каловые массы); • хронические пищеварительнойзаболеваниясистемы (колиты, гастриты, холециститы); • аномалии кишечника (участки сужения или расширения); • неврологические расстройства, ухудшающие перистальтику кишечника (болезнь Паркинсона, рассеянный склероз); • воспаления в кишечнике; • геморрой, трещины анального отверстия; • заболевания щитовидной железы; • сахарный диабет; • сосудистые заболевания (атеросклероз). МУЖСКИЕ И ЖЕНСКИЕ ПРИЧИНЫ Если говорить о представителях силь ного пола, то их «ахиллесова пята» в несе рьезном отношении к проблеме. Они ред ко жалуются на задержку стула, поскольку считают такую проблему «не мужествен ной». Кроме того, ухудшить ситуацию мо жет злоупотребление спортивными добав ками. Этим грешат мужчины, чрезмерно заботящиеся о красоте своего тела. Хронические запоры способны при вести к нарушению эректильной функ ции у мужчины. Возможно развитие простатита, а иногда и бесплодия. ПРОБЛЕМЫ ЖЕНСКОГО ОРГАНИЗМА У женщин задержка дефекации может возникнуть на фоне изменений в работе репродуктивной системы. Чаще всего речь идет о следующих состояниях и патологиях: 1. ПМС. Некоторые женщины перед наступлением месячных стал киваются с предменструальным син дромом (ПМС). Он спровоцирован нарушением гормонального фона. Перед месячными у женщины повы шается синтез прогестерона. Усилен ная выработка этого гормона может вызвать неприятные ощущения, та кие как нагрубание молочных желез, боль внизу живота, проблемы с дефе кацией. С началом месячных такие симптомы проходят самостоятельно. 2. Беременность. В организме буду щей мамы усиливается выработка прогестерона, того самого гормона, который способен вызывать диском фортные ощущения во время ПМС. Кроме того, постепенно увеличива ется матка с плодом. Орган начинает сдавливать кишечник. Ухудшается пе ристальтика, может развиться запор. 3. Генитальный пролапс. Это па тология, при которой матка, вла галище, прямая кишка и мочевой пузырь опускаются вниз. Они начи нают сдавливать кишечник, приводя к стойким запорам. 4. Климакс. Для него характерно уга сание функционирования яичников. Снижается синтез эстрогенов. Из менения гормонального фона могут привести к появлению запоров. Женщины, стремясь обрести краси вую фигуру, часто прибегают к различ ным диетам. Многие из таких рационов (например, диета Дюкана, белковая дие та) способны спровоцировать запор. 5О ЧЕМ ЧЕРЕДОВАНИЕСВИДЕТЕЛЬСТВУЕТЗАПОРОВИ ДИАРЕИ Людей, страдающих от нарушения стула, патология сильно изматывает. Па циентам, склонным к запору, постоянно приходится настраиваться на процесс дефекации, подбирать действенные сла бительные. Те, кто столкнулся с хрониче ской диареей, вынуждены в любых усло виях находить туалет. И первым и вторым можно только посочувствовать. Но есть и такая категория людей, у которых запор регулярно чередует ся с диареей. Эта симптоматика очень настораживает врачей. И неслучайно. Подобная клиническая картина может сигнализировать о развитии серьезных патологий в организме. Итак, основные причины неприятно го состояния, при котором пациента муча ют то понос, то запор, могут заключаться в следующих болезнях и состояниях. СИНДРОМ КИШЕЧНИКАРАЗДРАЖЕННОГО(СРК) Это самая частая причина чередова ния диареи с запорами. Диагностируют СРК только после полного исключения органических патологий. Болезнь носит неврологический характер и поражает обычно пациентов в возрасте 20-60 лет. К появлению СРК приводят такие факторы: • малоподвижность; • стрессы, депрессии; • хроническая усталость и недосыпание; • неправильное питание; • неуравновешенность характера; • психоневрологические нарушения. Патология сопровождается болями. Причем усиливаются они после стрессов или на фоне сильной усталости. Как пра вило, в ночное время боли полностью исчезают. ХРОНИЧЕСКИЙ ЭНТЕРОКОЛИТ Под таким термином скрывается воспалительный процесс, охватываю щий одновременно толстый и тонкий кишечник. Патология требует адекват ного лечения. Без терапии заболева ние быстро прогрессирует. Происходит нарушение всасываемости полезных веществ, развиваются авитаминоз, ане мия. Клетки пищеварительного тракта повреждаются. Возникает дистрофия кишечника.Спровоцировать хронический энте роколит способны такие причины: • кишечные инфекции (например, сальмонеллы, шигеллы); • глистные инвазии; • некоторые лекарственные средства; • яды; • нездоровое питание; • заболевания пищеварительного тракта. При хроническом энтероколите проблемный стул сопровождается следу ющими симптомами: • вздутием; • болями в животе (появляются через 2 часа после еды); • метеоризмом; • жидким зловонным стулом (может включать части непереваренной пищи). КИШЕЧНАЯ НЕПРОХОДИМОСТЬ Причины запоров, сменяющихся поносами, у взрослых пациентов могут быть обусловлены кишечной непрохо димостью. При такой патологии нару шается естественная проходимость со держимогоСпровоцироватькишечника.болезнь могут сле дующие факторы: • наличие механического препятствия (опухоли, полипы); Продолжение на стр. 48ГАСТРОЭНТОРОЛОГИЯ42
FELLOWSHIPÐÅÇÈÄÅÍÒÓÐÀÈÃÀÑÒÐÎÝÍÒÅÐÎËÎÃÈÈÂÎÏÛÒÍÛÉANDINOFAMERICANDIPLOMAT,ÃÀÑÒÐÎÝÍÒÅÐÎËÎÃÈßÂÀÉÇÌÀÍ,ÊÎÍÑÒÀÍÒÈÍM.D.BOARDINTERNALMEDICINEGASTROENTEROLOGYHEPATOLOGYÑÏÅÖÈÀËÈÑÒÎÁËÀÑÒÈÃÅÏÀÒÎËÎÃÈÈÈÂËÓ×ØÈÕÃÎÑÏÈÒÀËßÕÃÎÐÎÄÀÍÜÞ-ÉÎÐÊÀ 1523 VOORHIES АVE, 4FL BROOKLYN, NY 11235 718-301-8487 8622 BAY PKWAY, STE 1. BROOKLYN, NY 11214 718-333-9090 4360 HYLAN BLVRD, STATEN ISLAND, NY 10306 718-818-4360 1058 FOREST AVE, STATEN ISLAND, NY 10310 718-818-1058 ÄÎÊÒÎÐ ÏÐÎÂÎÄÈÒ ÊÎÍÑÓËÜÒÀÖÈÈ ÏÎ ÏÎÄÄÅÐÆÀÍÈÞ ÇÄÎÐÎÂÎÃÎ ÎÁÐÀÇÀ ÆÈÇÍÈ, ÓËÓ×ØÅÍÈÞ ÏÈÙÅÂÀÐÅÍÈß È ÏÎÒÅÐÈ ÂÅÑÀ Доктор занимается раней диагностикой и лечением всех гастроэнтерологических проблем, включающих заболевания желудка, пищевода и кишечника. Особое внимание доктор уделяет скринингу предраковых заболеваний толстой кишки и желудка. Он также специализируется в заболеваниях поджелудочной железы и печени. Большой опыт позволяет ему проводить новейшие и высокоточные эндоскопические процедуры, определяющие заболевания на ранней стадии и позволяющие эффективно их лечить. ÑÊÀÍÈÐÓÉÒÅÏÎÄÐÎÁÍÅÅÓÇÍÀÉÒÅQRÊÎÄ ÈÄÈÀÃÍÎÑÒÈÊÀËÅ×ÅÍÈÅ: •Язвенной болезни желудка • Эзофагита •Пищевода Барретта • Болезни Крона •Язвенного •Синдрома•Желудочно-кишечных•Панкреатита•Вирусных•Дивертикулезаколитаидирертикулитагепатитов(B,C)иопухолиподжелудочнойжелезыкровотеченийраздраженногокишечника (IBS) •Желчнокаменной болезни •Хронических поносов и запоров •Опухоли и полипов толстого кишечника и желудка •Ожирение печени • Геморроя  ÄÎÊÒÎÐÀÝÊÑÏÅÐÒÈÇÓÂÕÎÄÈÒ: •Гастроскопия •Эндоскопическийколоноскопияультразвук и диагностика •Эндоскопическая•Эндоскопической•Виртуальная•Капсульнаяподжелудочнойзаболеванийжелезы(EUS)эндоскопияколоноскопияисследованияжелчныхпротоков(ERCP)микрохирургиябольшихполиповтолстогокишечникаижелудка(EMR) ÍÀØÈ ÎÔÈÑÛ:
ПОНЯТЬ, ЗДОРОВЫЙ ЛИ ВАШ СОН, ДОВОЛЬНО ПРОСТО. Высыпаясь по всем правилам: ● вы чувствуете себя утром отдох нувшим и полным сил; ● чувствуете себя бодрым с самого утра; ● приняв вертикальное положение, не чувствуете головокружения, сонливости, потемнения перед гла зами, зато имеете свежую голову и ясное сознание; ● поутру чувствуете легкий голод и имеете аппетит; ● ночью редко переворачиваетесь, редко просыпаетесь; ● не чаще двух раз в год болеете про студными заболеваниями. Скажем прямо, не высыпаться — од нозначно вредно. Нехватка сна не дает нам полноценно отдохнуть. В результа ЗДОРОВЫЙ СОН И САМОЧУВСТВИЕСАМОЧУВСТВИЕ,И...МАТРАС! Казалось бы, каждый знает, что нехватка отдыха ухудшает самочувствие. Однако порой усталость и признаки нездоровья накапливаются так медленно и постепенно, что мы их даже не замечаем. Так же, например, как не замечаем, что растем. те организм не только не освобождается от накопленного стресса, но и «зараба тывает»Снижениеновый. иммунитета, ухудшение памяти и речи, заболевания ЦНС и опор но-двигательного аппарата, сахарный диабет и многие другие проблемы со здоровьем возникают, в том числе, из-за нездоровогоНездоровымсна. сон становится по мно гим разным причинам. Кто-то до ночи мысленно «пережевывает» проблемы по работе. Другие часами смотрят все новости и пару боевиков, отходя ко сну в состоянии легкого стресса. Третьи мало двигаются и спят в душной комнате… Вдобавок у каждого второго человека причиной нездорового сна является не качественный, неудобный матрас! Во время сна на слишком мягком матрасе страдает кровообращение. Из-за этого утром можно проснуться с отекшими ногами и лицом, тяжелой головой и онемевшими частями тела. Также нарушения кровообращения мо гут вызывать кошмары, а в многолетней перспективе они в буквальном смысле «изнашивают» кровеносную систему и повышают риск сердечно-сосудистых заболеваний.Слишком жесткий матрас (не орто педический) не гнется, отчего создает чрезмерную нагрузку на суставы и дру гие выступающие части тела. Такого же эффекта «добивается» старый, явно вы шедший из строя матрас с вмятинами или, еще хуже, торчащими пружинами. И боли в «натруженных» за ночь су ставах — еще не самое страшное. Самое вредное последствие негибкого матраса — искривление позвоночника, принося щее боли в спине. Заболевания позво ночника влияют на общее самочувствие, способствуют быстрой утомляемости, вредят нервной системе. Не расслабив шиеся во время сна мышцы ухудшают кровообращение и… об этом вы уже чи талиЧемвыше.неудобнее матрас, тем больше приходится на нем переворачиваться в течение ночи. Частые движения и про сыпания мешают погрузиться в глубо кую и быструю фазы сна. А без них, как говорят врачи, невозможно полно ценно отдохнуть и выспаться. В резуль тате поутру человек чувствует себя утом ленным, невыспавшимся, с большим трудом встает (а если не нужно на работу — то и не встает часов до 10-11). И только вечером, отдохнув (!) от нездорового сна, обладатель неудобного матраса нако нец-то замечает прилив бодрости. Качественный ортопедический ма трас помогает расслабить все мышцы, создает комфортную для позвоночника поверхность (изгибается там, где нуж но), никоим образом не вредит крово обращению. Владелец такого матраса крепче спит, быстрее восстанавливает силы, реже вспоминает о проблемах со спиной.Качественный ортопедический ма трас помогает вам высыпаться с удоволь ствием!ЗДОРОВЫЙ44 СОН
Покрытие из шерсти, натурального волокна, роскошного и долговечного. Позволяет контролировать температуру и Латексвлагообразование.Talalay,пропитанный натуральной медью, обеспечивает снятие давления и повышает ощущуние комфорта, а также много других уникальных преимуществ для здоровья. Запатентованная система ZoneQuilt ™ для дополнительной поддержки поясничного отдела, которая уменьшает вдавливание тела, продлевая срок службы матраса. Гель-пена с эффектом памяти, охлаждает и повторяет форму вашего тела. Гель-пена увеличивает поток воздуха и снижает нагрев матраса. Пена Sensile Respond ™ очень мягкая, не ней не жарко спать, также она обладает отличной воздухопроницаемостью. С новой коллекции Embrace вы будете просыпаться с ощущением свежести, бодрости и полными сил. 347-462-4405 • 2417 McDonald Ave., Brooklyn, NY (Between Ave W And V)347-462-4405 • 2417 McDonald Ave., Brooklyn, NY (Between Ave W And V) поддержкувамобещаемМынашудажевовремясна MAGIC FURNITURE HOUSE MAGIC FURNITURE HOUSEпредставляет представляет СЭ Й Р Е К АЛ ЙО 10%СКИДКА
8 ПРИЧИН, ПОЧЕМУ ТЯЖЕЛО ВСТАВАТЬ ПО УТРАМ И КАК С ЭТИМ БОРОТЬСЯ Как же хочется утром выключить на стойчиво звонящий будильник. И даже мелодия, некогда казавшаяся приятной, теперь вызывает только раздражение. Знакомое состояние? Это удел многих сов, любителей ложиться спать далеко за полночь и совершенно не желающих подниматься утром. М ногие сомнологи (врачи, исследующие проблемы сна) считают, что «сов» просто не существует. Это привычка. И если вам тя жело вставать по утрам сегод ня, то через время вы впол не сможете научиться легко и бодро подниматься с крова ти с первыми лучами солнца. Не верите? Проверьте. БИОЛОГИЧЕСКИЕ ЧАСЫ И ИХ ВЛИЯНИЕ НА СОН С древних времен чело век просыпался с первыми лучами солнца и засыпал, когда на улице начинало темнеть. Такой режим жиз ни соответствует внутренним биологическим часам. Кстати, циркадные ритмы (изменения интенсивности биологиче ских процессов в соответ ствии со временем суток) присущи не только людям, но и животным и даже цветам. Вспомните, как утром бутон раскрывается, а к вечеру на чинает смыкать лепестки. В 2017 году трем ученым из США Джеффри Холлу, Майклу Росбаш и Майклу Янгу удалось обнаружить в ДНК участок, несущий от ветственность за биологиче ские часы. Таким образом, глобальная настройка этих внутренних ритмов происхо дит на генетическом уровне. С появлением в жизни электричества естественный режим, подчиненный восхо ду и заходу солнца, претер пел изменения. Люди начали ложиться спать значитель но позже, а иногда и далеко за полночь. Конечно, такие изменения сместили и время подъема. Эти привычки при вели к нарушению работы биологических часов, и чело веку, естественно, стало тяже ло вставать по утрам. ЧТО ПРОИСХОДИТ В ОРГАНИЗМЕ Циркадный ритм за висит от вращения нашей планеты вокруг оси. Поэ тому он равен суткам – 24 часам. Все биоритмы кон тролируются определенны ми рецепторами, которые находятся в мозге – в отделе гипоталамуса. Эти рецепторы определяют наилучшее вре мя для подъема, умственной и физической работы, опти мальный период для приня тия еды и засыпания. При помощи разных органов чувств (в основном, зрения) в мозг поступает ин формация о времени суток. В зависимости от получен ных сигналов супрахиазма тические ядра (рецепторы гипоталамуса, контролиру ющие биоритмы) начинают затормаживать либо усили вать работу некоторых участ ков мозга, гическогоЭтоинформациющается.гормонавключеннаятером,телевизор,попадаетсонливость.нин.ифическийонаПриблизительновза.ещегиепроцессов,активизациюобеспечивающихмыслительныхсонливостьидруфункции.ВголовноммозгеестьшишковиднаяжелеОнаактивноучаствуетуправлениибиоритмами.в21-22часаначинаетвыделятьспецгормонмелатоОнвызываетучеловекаЕслинасетчаткуглазасвет(включенныйработазакомпьюобщениевтелефоне,лампа),тосинтеззначительносокраВедьмозгполучает«ещесветло».иприводитксбоюбиолоритма. ПЕРИОДЫ АКТИВНОСТИ И ОТДЫХА Согласно биоритмам человека сутки разделяют на периоды: • 6-12. Температура тела к 6 часам начинает повышать ся. Усиливается кровяное давление. Начинает синте зироваться кортизол – гор мон стресса. В это время организм настраивается на работу и готов эффек тивно воспринимать ин формацию. • 12-14. В это время реко мендуется планировать обед. Полезен небольшой отдых. • 14-19. Оптимальная темпе ратура тела, максимальная скорость реакции. Человек отлично справляется с ум ственными задачами. В это время наблюдается хоро шая координация, собран ность. • 19-21. Постепенно снижа ется мозговая активность. Наступает фаза расслабле ния. • 21-23. Усиливается выра ботка мелатонина. Орга низм готовится ко сну. • 23-6. Здоровый сон. Сни жается давление, умень шается температура тела. С 1 до 3 происходит мак симальное восстановление всех органов. ПОЧЕМУ ПРИЧИНВСТАВАТЬ:ТЯЖЕЛО8ВЕСКИХ Привести к сбою биоло гических часов способны са мые разные причины. Чаще всего встречаются следующие моменты: 1. Ночной образ жизни. Люди, вынужденные рабо тать по ночам (пожарники или врачи), часто страда ют от сбоя биоритмов. Они бодрствуют ночью, а днем им приходится высыпаться. Это негативно сказывается на самочувствии. Молодежь, гуляющая в ночных клубах, также нарушает биоритмы. Но в силу возраста они редко отмечают негативные послед ствия. 2. Нехватка сна. В среднем человеку необходимо спать 7-8 часов. За это время орга низм успевает полностью вос становиться. Если несчаст ный постоянно недосыпает, то постепенно нарастает уста лость, накапливается раздра жительность. Такому челове ку постоянно хочется спать. И, конечно, утром ему очень сложно подняться с постели. 3. Апноэ. Это состояние, при котором во время сна происходит остановка ды хания на несколько секунд. Апноэ – опасное явление, которое сопровождается вре менной гипоксией. В таких условиях даже 7-8-часовой сон не способен обеспечить качественный отдых. Поэ тому в течение дня человек постоянно чувствует сонли вость, усталость, а утром ему просто не хочется поднимать ся с постели. 4. Отсутствие гигиены сна. Речь идет о длительном просмотре телевизора, сиде нии за компьютером или пе реписка в телефоне. Все эти голубые экраны значительно снижают сонливость и часто сдвигают циркадные ритмы. 5. Плотный ужин или кофе. Еще одной причиной,ЗДОРОВЫЙ46 СОН
приводящей к сбою биорит мов становится обильный ужин перед сном. Пища заря жает организм энергией. По этому ему становится совсем не до отдыха. Не следует пить кофе на ночь. Этот напиток способен не на шутку взбо дрить организм. 6. Синдром беспокойных ног. Это патология, при кото рой в ночное время в нижних (крайне редко в верхних) ко нечностях возникают непри ятные ощущения. Они вы нуждают человека совершать внезапные движения. Это приводит к значительному ухудшению качества сна, не досыпу и тяжелому пробуж дению утром. 7. факторы.Психоэмоциональные Ухудшить сон, а иногда и вызвать бессон ницу могут различные стрес сы, сильные переживания, конфликтные ситуации. Это все приводит к тому, что вме сто нормального сна человек вновь и вновь переживает про изошедшие события, пытаясь Те, кто всегда засыпал после 1-2 часов ночи, в первое время могут столкнуться с се рьезными трудностями. Что бы бесцельно не ворочаться в постели в течение несколь ких часов, лучше постепенно приучать организм к новому графику. Начинайте ложить ся на 15-30 минут раньше, чем обычно. И так же на 15-30 минут раньше поднимайтесь с постели. МЕДЛЕННЫЙ ПОДЪЕМ Нежелательно вскаки вать с постели с первым же звонком будильника. Иногда такой резкий подъем может приводить к сильным голо вокружениям и даже к голов ным болям. Организм еще отдыхает, поэтому позвольте ему медленно войти в рабо чее состояние. Спокойно вы ключите будильник, сладко потянитесь..Поднимитесь и посиди те несколько минут в теплой постели. Затем свесьте ноги на пол и опять подождите найти приемлемое решение. Засыпает он уже далеко за пол ночь и, естественно, не высы пается. А утром ему очень тя жело вставать с постели. 8. Перелеты. Чрезмерно нарушаются биоритмы у лю дей, которые часто соверша ют перелеты, связанные с из менением временных поясов. КАК 7ПРОБУЖДЕНИЕ:УТРЕННЕЕОБЛЕГЧИТЬПОЛЕЗНЫХСОВЕТОВ Если вам надоело быть «совой» или обстоятельства вынуждают изменить свой распорядок дня, то восполь зуйтесь советами. ПЕРЕСМОТРИТЕ СВОЙ РЕЖИМ Человеку для полноцен ного сна требуется не менее 7 часов в сутки. Поэтому, если вам нужно подниматься в 6 утра, то ложиться в кровать следует не позже 22.40. Не за бывайте, что вам потребуется минут 10-20, чтобы заснуть. пару минут. Вы почувствуете, как постепенно тело нагре лось, и температура в ком нате уже не кажется такой прохладной. Теперь можно вставать и отправляться умы ваться. ТПРОКОНСУЛЬТИРУЙЕСЬСВРАЧОМ Если вам тяжело вста вать по утрам, то, возможно, вашему организму требуются витамины. Анемия, гипови таминоз – все эти причины способны привести к хрони ческой усталости и апатии. В этом случае человек даже после 8-часового отдыха про снется разбитым и усталым. Если это ваш случай, то нужно обратиться к врачу. Специалист подберет подходя щий комплекс.минерально-витаминныйАзаодно (на осно вании проведенной диагно стики) исключит риск разви тия неприятных болезней. Окончание на стр. 49 est. 1994 New York STPgoods.com ТОВАРЫ ДЛЯ ДОМА ИЗ ЕВРОПЫ по оптовым ценам 2858 WEST 5TH STREET И NEPTUNE AVE. BROOKLYN, NY ЗА УГЛОМ ОТ NETCOST MARKET UP TO 40% OFF 47№119 • СЕНТЯБРЬ • 2022
Продолжение. Начало на стр. 12 Уменьшить отек можно с помощью прикладывания обернутого в полотенце льда на 10-15 минут каждые 3-4 часа. Так же с целью уменьшения отека в первые дни после травмы рекомендуется прида вать пострадавшей конечности возвышен ное положение.Вслучае образования обширной гематомы терапия при растяжении свя зок может также включать назначение кремов и мазей с содержанием прямых антикоагулянтов (препаратов, снижа ющих свертываемость крови). Их при менение способствует более быстрому рассасыванию гематомы, нормализации микроциркуляции и предупреждению образования венозных тромбов в повре жденной зоне. Но не следует использо вать такие средства, если имеется склон ность к повышенной кровоточивости, нарушена целостность кожных покровов или есть какие-то кожные заболевания в месте предполагаемого нанесения. В лечении растяжения связок важ ным моментом является иммобили зация сустава, в котором произошел разрыв связок. Достигается она путем наложения специального устройства, фиксирующего сустав в анатомически правильном положении, – ортеза. При растяжении, не сопровождаю щемся значимыми нарушениями движе ний в суставе, лечение можно ограничить мягким или полужестким (с добавле нием боковых фиксирующих пластин) ортезом или эластическим бинтовани ем конечности. При наложении ортеза или бинта важно, чтобы, осуществляя надежную фиксацию, они в то же время не сдавливали мягкие ткани, т. к. при ту гом затягивании нарушается кровообра щение и еще больше усиливается отек. Сроки иммобилизации определяются индивидуально, врачом, в зависимости от тяжести травмы, и могут варьировать от одной до четырех недель. p ФИЗИОТЕРАПИЕЙРАСТЯЖЕНИЕСВЯЗОК—ПРИЧИНЫ,СИМПТОМЫИЛЕЧЕНИЕ • нарушение двигательной функции кишечника кватеросклеротические(спайки,бляшкисосудахкишечника,приводящиеухудшениюперистальтики). О кишечной непроходимости могут сигнализировать следующие симптомы: • длительные запоры; • отсутствие отхождения газов; • схваткообразные боли в животе (они начинаются во время перистальтической волны); • ложные позывы к дефекации; • зловонная диарея. РАК КИШЕЧНИКА Иногда причина проблемного стула заключена в появлении злокачествен ной опухоли. О развитии рака могут сиг нализировать такие симптомы: • беспричинное похудение; • анемия; • урчание; • повышенная температура, не спадающая длительное время; • вздутие живота; • наличие крови в кале; • ощущение неполного опорожнения Подтвердить неприятный диагноз можно при помощи лабораторных и ин струментальных исследований. Кроме описанных выше патологий, чередование запоров с диареей может сигнализировать о дисбактериозе, ука зывать на приступ аппендицита. Такая симптоматика появляется после передо зировки слабительными средствами. САМЫЕПРИЧИНЫПОПУЛЯРНЫЕЗАПОРОВ ПОСЛЕДСТВИЯ ЗАПОРОВ Хронические запоры требует пра вильного лечения. Терапия должна быть направлена на устранение причины и ку пирование неприятных симптомов. Если человек длительное время игнорирует проблему, поглощая самые разные сла бительные или регулярно ставя клизмы, то патология может обернуться развити ем неприятных осложнений. Среди них: • геморрой; • воспаления кишечника (энтероколиты, колиты); • трещины анального отверстия; • мегаколон (длительное скопление каловых масс приводит к расширению отдельного участка кишечника); • парапроктит (острое инфицирование тканей, окружающих прямую кишку); • кишечная непроходимость; • перитонит (при разрыве кишки все содержимое проникает в брюшную полость и провоцирует воспаление). КАК БОРОТЬСЯ С ЗАПОРАМИ Что делать, если мучает запор, при чины которого неизвестны? Врачи реко мендуют обязательно учитывать стадию патологии и сопутствующие симптомы. Если запор носит эпизодический харак тер, то достаточно нормализации пита ния. Иногда может потребоваться прием легкого слабительного или постановка клизмы.Вдальнейшем для профилактики запоров рекомендуется: • обогащать рацион клетчаткой; • отказаться от алкоголя; • исключить прием вредной пищи (жирные, жареные блюда); • заниматься спортом; • ежедневно совершать пешие прогулки. Если запор стал хроническим и бес покоит длительное время, то практико вать самолечение не стоит. Необходи мо обратиться к компетентному врачу и пройти ряд обследований, чтобы выяс нить причины проблемы. Это поможет подобрать адекватную терапию и пол ностью позабыть о такой неприятности, как запор. p Продолжение. Начало на стр. 42 Окончание в следующем номереСОЦИОЛОГИЯ48
ПЕРЕВОЗКИПРОФЕССИОНАЛЬНЫЕ347-832-7633646-796-2523 Отличный сервис Много лет в бизнесе Сборка, разборка, упаковка Самые лучшие цены Звоните, останитесь довольны добросовестной100%гарантияработы Перевозим медицинские офисы и медицинское оборудование Geriatric case management DiscussingConsultationsMedicare and Medicaid plans and assisting with applying for plans. Assist with applying for pooled income trust fund & assist with preparing documents. Assist with applying for LTC including Maximus interview. Assist with applying for SNAP and Medicare Saving program in NY and NJ area. baronmed22@gmail.com Visiting client in their house in 5 borough area. Assist with applying SS, SSI, Medicare A, B, D. Visiting with the client SS office. Reading mail to the client monthly (Brooklyn area). Completing and re-certification for SNAP and Medicaid. Applying for SCRIE and DRIE programs and other goverment Completingprograms.application for Union pension and visiting the pensionclientoffice. 347-824-1587 Lyudmila Baron, MSW President ОТКАЖИТЕСЬ ОТ ГАДЖЕТОВ ВЕЧЕРОМ Приблизительно за 2 часа до сна, когда в организме начинает вырабаты ваться гормон сонливости (мелатонин), откажитесь от просмотра телевизора, выключите компьютер и уберите по дальшеЧтобытелефон.настроить себя на сон, реко мендуется почитать книгу. Лучше выби рать произведения с легким, незамысло ватым сюжетом. А детективы, триллеры или развивающую литературу отложите на дневное время. ОБУСТРОЙТЕ СПАЛЬНЮ Очень внимательно отнеситесь к своей спальне и кровати. Возможно, вам не хочется раньше ложиться спать, потому что матрас не очень удобен, а по душка совершено не соответствует ваше му представлению о комфорте. Замените их теми предметами, которые идеально вам подходят. Посмотрите на постель ное белье. Оно должно быть приятным для кожи.Обязательно проанализируйте внешние факторы. Если в окно светит фонарь, то он явно мешает засыпанию. Конечно, с освещением на улице вы ни чего не сможете сделать, но повесить в спальне плотные жалюзи или шторы вам никто не запретит. НАЙДИТЕ ЦЕЛЬ Задумайтесь, почему вы решили рано вставать? Что мотивирует вас к это му «подвигу»? Очень важно найти при чину. Это могут быть утверждения: «все успешные и удачливые люди просыпа ются рано», «я успею все сделать рань ше, и у меня появится свободное время для любимого занятия». Именно правильная мотивация по зволит вам довести начатое до конца, и не даст шанса мыслям «ну еще 5 минут и точно встану» одержать победу. СОЗДАЙТЕ СОБСТВЕННЫЕ РИТУАЛЫ Подумайте, что больше всего рас полагает вас вечером ко сну. Возможно, вам нужно понежиться в расслабляющей ванне с добавлением ароматных масел. Некоторым людям помогает чтение, другим требуется прослушивание спо койной музыки. Настроиться на отдых способны помочь медитации, молитвы. Продумайте систему утренних ри туалов. Сомнологи рекомендуют такие процедуры: • принятие душа – это очень бодрит и способствует просыпанию; • зарядку – она активизирует кровоо бращение, укрепляет мышцы и повы шает настроение; • открытие окна – приток свежего воздуха поможет организму насытить ся кислородом и моментально прого нит сонливость; • любимый саундтрек – включите музыку, которая вам нравится, под нее вкуснее пить кофе и приятнее соби раться на работу. Кстати, вы ходили когда-ни будь в походы? Замечали, что уже на второй-третий день возникает сон ливость в момент захода солнца? Пси хологи утверждают, что если выбраться на природу и отказаться от всех гадже тов, то восстановить свои биоритмы можно через 1-1,5 недели. p 8 ПРИЧИН, ПОЧЕМУ ТЯЖЕЛО ВСТАВАТЬ ПО УТРАМ И КАК С ЭТИМ БОРОТЬСЯ Окончание. Начало на стр. 47 49№119 • СЕНТЯБРЬ • 2022
«РАБОТАЕТ»КАККОЛЛАГЕНИЗАЧЕМОННУЖЕН Выглядеть замечательно, восхищать окружающих сияющим цветом лица и прекрасной кожей хочется всегда. Косметика помогает нам скрыть недостатки, но, к сожалению, только в прохладное время года, а вот летом это уже становится проблемой — маскирующий слой тонального крема и пудры под палящим солнцем — малоприятное для нас и вредное для кожи «удовольствие». Значит, необходимо добиться такого идеального состояния, чтобы не требовалась подобная ежедневная маска. И выход есть! ЧТО ТАКОЕ КАРБОНОВЫЙ ПИЛИНГ? С лово «пилинг» известно каждой женщине — это важная косметиче ская услуга, подразумевающая чист ку лица. В данном случае речь идет не о простом умывании, а о полноцен ном очищении кожи, дающем ей свобо ду дыхания и стимулирующем регенера цию Пилингклеток. может быть химическим и механическим, контактным и бескон тактным, поверхностным и глубоким. Карбоновый пилинг — новейшая разра ботка в косметологии — разновидность пилинга лазерного. КОГДА СТОИТ КАРБОНОВЫЙВЫБРАТЬПИЛИНГ? Данную медицинскую услугу по очи щению лица рекомендуют использовать, если вас беспокоят: ● тусклая рыхлая кожа; ● постоянный жирный блеск; ● обвисший контур лица; ● глубокие и мимические морщины; ● обширные пигментные зоны; ● большие расширенные поры; ● ранние признаки старения. Кроме этого, карбоновый пилинг обладает бактерицидным и лечебным действием, благодаря чему его можно рекомендовать людям, страдающим от воспалительных заболеваний кожи. Лазерные импульсы пагубно воздей ствуют на условно-патогенные микроор ганизмы и устраняют причину воспали тельных процессов на коже, а не только их следствие. p50ЭСТЕТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА
Таким образом, вы видите, что ме дицинская услуга карбонового пилинга избавляет от проблем, которые свой ственны разному возрасту. В ЧЕМ СОСТОИТ СУТЬ УСЛУГИ? При оказании медицинской услу ги карбонового пилинга совмещаются действия лазера и уникальной гель-ма ски, которую также называют наноге лем и в состав которой входит диоксид углерода. Кстати, отсюда происходит и название процедуры, ведь в переводе в английского «сarbon» – углерод. Наногель глубоко проникает в кожу, притягивает остатки кожного сала и части чек грязи. В свою очередь лазерные лучи выпаривают отмершие клетки эпидер миса и стимулируют выработку эластина и коллагена, выравнивают поверхность кожи, уничтожают патогенную флору. Подобное описание хотя и звучит не много устрашающе, но беспокоиться вам совершенно не стоит — в клинике «Аль термед» для оказания услуги карбоново го пилинга используется новейшее обо рудование, в частности, аппарат Harmony XL* израильской фирмы Alma Lasers — мирового лидера на профильном рынке. ЧТО ОТЛИЧАЕТ КАРБОНОВЫЙ ПИЛИНГ ОТ ДРУГИХ ПОДОБНЫХ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ? У этой медицинской услуги есть ряд плюсов, смотрите: ● Карбоновый пилинг подходит лю дям любого возраста. Его можно де лать как летом, так и зимой; ● Карбоновый пилинг безболезнен, в области воздействия лазером мо жет ощущаться лишь небольшое пощипывание. ● Карбоновый пилинг атравмати чен — повредить здоровые клетки при таком пилинге практически невозможно, ведь лазер удаляет только ненужные, подсвеченные карбоновым гелем. ● Карбоновый пилинг не требует ре абилитационного периода. Можно сразу вернуться к своему обычному ритму жизни; ● После сеанса можно пользоваться декоративной косметикой и накла дывать макияж. ИЗ КАКИХ ЭТАПОВ СОСТОИТ МЕДИЦИНСКАЯ УСЛУГА КАРБОНОВОГО ПИЛИНГА? Пилинг занимает не так много вре мени, в среднем 30-40 минут, и его мож но разделить на два основные части: I этап. Подготовка Кожу очищают от декоративной косметики. Затем на нее наносится на ногель, который до начала обработки лазерным лучом должен подсохнуть. После этого проводится лазерная об работка неодимовым лучом — он «под рывает» мельчайшие частицы геля. Такая комплексная процедура ускоряет отторжение отмерших клеток. На пер вом этапе очищается поверхность кожи, но без глубокого воздействия. II этап. Прогрев лазером На этом этапе и происходит кар боновый лазерный пилинг. Кожа про гревается лазером так, что в результате усиливает процесс регенерации клеток, стимулируется выработка коллагена и эластина, а также гиалуроновой кисло ты — естественного увлажнителя кожи. Таким образом, карбоновый пилинг со четает пилинг как таковой и лазерное фотоомоложение, направленное на пол ное восстановление и омоложение. Количество процедур пилинга, не обходимых для достижения максималь ного эффекта, определяет косметолог в зависимости от первоначального со стояния кожи. Обычно достаточно 3-5 сеансов, при необходимости их количе ство увеличивается. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ КАРБОНОВОГО ПИЛИНГА Как и для любых других космето логических процедур, здесь также суще ствует ряд ограничений. Среди них: ● беременность и период кормления малыша; ● заболевания кожи, в том числе ранки, порезы, незажившие рубцы на лице; ● инфекционные заболевания; ● онкологические заболевания; ● наличие имплантатов или пирсин га; ● сахарный диабет; ● наличие новообразований и коллоид ных рубцов; РЕАБИЛИТАЦИОННЫЙ ПЕРИОД Мы уже отмечали, что как такового реабилитационного периода после про ведения процедуры карбонового пилин га нет. Но для достижения наилучшего эффекта все же необходимо придержи ваться следующих рекомендаций: Если вы хотите сохранить красоту и здоровье кожи, медицинская услуга карбонового пилинга — идеальный вы бор. Ведь в итоге сужаются поры, умень шается жирность кожи, она становится ровной, матовой, без пигментных пятен и прочих дефектов. p • Facial • Microneedling • Body Massage • Full Body Wax • Electrolysis • Piercing • Manicure • Pedicure • Tint:EyelashesEyebrows Email: Lilliahussein@gmail.com • Gift Certificate Available working days: Tuesday-SatuRday 189 Neptune Avenue, Brooklyn, NY 11235 347-419-2228 51№119 • СЕНТЯБРЬ • 2022
ПРИЧИНЫ СИНДРОМА ААРСКОГА Б олезнь эта генетическая и вызва на мутациями в гене, связанном с Х-хромосомой. Как известно, у жен щин имеется две половые Х-хромо сомы, а у мужчин – Х- и Y-хромосома. Они передаются детям от родителей. Этим и объясняется тот факт, что ри ску получить мутированный ген вместе с Х-хромосомой подвержены мальчики, которым он передается от матери-носи тельницы. У девочек же, даже в случае получения дефектного гена, остается другая хромосома, которая и компенси рует патологию. В результате болезнь у них проявляется в более легкой форме. ПРОЯВЛЕНИЯ СИНДРОМА ААРСКОГА Первые симптомы заболевания можно обнаружить у ребенка, когда он достигнет трехлетнего возраста. Как уже отмечалось, болезнь затра гивает лицо, кости и половую систему. Характерные признаки синдрома на лице включают: ● круглое лицо и широкий лоб; ● приопущенные веки; ● небольшой широкий нос с выверну тыми вперед ноздрями; ● раскосые широко расставленные глаза; ● широкая борозда над губой; ● низко посаженные уши с толстыми мочками; ● плохо развитая верхняя челюсть и отставание в прорезывании зу бов, некоторые зубы могут вообще отсутствовать; ● иногда встречается заячья губа. Со стороны костной системы при синдроме Ааскорга отмечаются сле дующие особенности: ● слишком маленький рост; ● впалая грудная клетка; ● искривление мизинцев; ● непропорционально короткие паль цы и на ногах, и на руках, возможно частичное сращение пальцев (кожа ная складка между пальцев). Нарушения в половой системе включают:●крипторхизм (неопущение яичек); ● паховую грыжу; ● деформированную мошонку; ● аномалии развития пениса ● задержку полового развития. Кроме того, у детей с синдромом Аарскога могут наблюдаться психиче ские отклонения: ● СДВГ – синдром дефицита внима ния и гиперактивности; ● когнитивные нарушения; ● отклонения в умственном разви тии. ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ СИНДРОМА ААРСКОГА Диагноз ставят на основании осмо тра ребенка и выявления характерных отклонений в строении лица, а также опроса родителей по поводу случаев подобного заболевания в семье. Для подтверждения диагноза проводится рентген лица и черепа. Может быть вы полнено и генетическое исследование. К сожалению, на сегодняшний день не существует способов полного изле чения от этой патологии. Проводятся хирургические операции для лечения паховой грыжи, крипторхизма, заячьей губы. Выполняется также ортодонтиче ское лечение для исправления аномалий зубов.Детям с психическими расстрой ствами (а таких по статистике 30% всех больных) рекомендуется лечение у пси хотерапевта.Наследственную предрасполо женность к синдрому Аарскога можно выявить на стадии планирования бере менности, выполнив генетические ис следования. p НЕОБЫЧНЫЕ БОЛЕЗНИ: СИНДРОМ ААРСКОГА Синдром Аарскога, он же синдром Ааскорга–Скотта, он же фациодигитогенитальная дисплазия, – очень редкая наследственная болезнь: она встречается у одного человека из миллиона. Проявляется она патологическими изменениями лица, костей, половых органов. Страда ют этим заболеванием в основном мужчины, женщины являются носительницами этой патологии, и у них она может проявляться только в легкой форме.НЕОБЫЧНЫЕ52 БОЛЕЗНИ
АЛЛЕРГОЛОГИЯ Лев Барский, MD 728 Oceanview Ave, Ste 1 Brooklyn, NY 11235 (718) Крупицкий787-0700Виктор, MD 2467 Ocean Ave Brooklyn, NY 11229 (718) Толстон891-2525Эвелина, MD 161 Madison Ave New York, NY 10021 (646) Френкель424-0400Рената, MD 30 W 60th St, Ste 1U New York, NY 10023 (212) Шлиозберг265-1990Дженни, MD 1321 E 7th St Brooklyn, NY 11230 (718) Avshalomov338-1313Gadi, MD 2084 E 67th St Brooklyn, NY 11234 (718) 444-8014 Kochin Anna, MD 1321 E 7th St Brooklyn, NY 11230 (718) Menikoff338-1313Howard, MD 1321 E 7th St Brooklyn, NY 11230 (718) 338-1313 АУДИОЛОГИЯ Audiology Island 148 New Dorp Ln Staten Island, NY 10306 (718) 980-0188 Pollak Shirley, AUD 209 Ave P, Ste 2A Brooklyn, NY 11204 (718) 421-2782 ВНУТРЕННИЕБОЛЕЗНИ Виктория Александрович, MD 3080 W 1st St, Ste 102 Brooklyn, NY 11224 (718) 207-7071 Алой Белла,DO 305 Ocean View Ave Brooklyn, NY 11235 (718) Аминов743-3100Лев,MD 98-51 64th Ave, Ste 1G Rego ParkNY 11374 (718) Арнофф275-6968Наталия, MD 2714 Mermaid Ave Brooklyn, NY 11224 (718) 373-8961 Банги Изабелла, MD 67-11 164th ST FlushingNY 11365 (718) Баркан762-4500Анатолий, MD 1503 Gravesend Neck RD Brooklyn, NY 11229 (718) Беллот332-1405Виктория, MD 92-29 Queens Blvd, Ste 2A Forest Hills, NY 11374 (347) Бен-Ари880-1884Зина,MD 63-89 Saunders St Rego ParkNY 11274 (718) Бенинв897-2525Ася,MD 2116 Ave P Brooklyn, NY 11229 (718) 338-1616 Билик Илья, MD 2912 Ave X Brooklyn, NY 11235 (718) Блудой615-0162Борис,MD 1765 E 19th St Brooklyn, NY 11235 (718) Бронфман646-7174Ида,MD 40-04 Bowne St, Ste 1L FlushingNY 11354 (718) Бурштейн539-3359Илья,MD 1401 Ocean Ave Brooklyn, NY 11230 (718) Лариса513-4455Вексман,MD 162 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11235 (718) 891-8822 Виноград Анна, MD 3065 Brighton 13th St Brooklyn, NY 11235 (718) 332-2114 Волох Владимир, MD 288 Sand Ln Staten Island, NY 10305 (718) Волпина556-3377Марина, MD 1220 Ave P Brooklyn, NY 11229 (718) Геллер376-1004Стелла,DO 70-31 108th St Forest Hills, NY 11375 (718) Гельфанд793-0874Марк,MD 415 Oceanview Ave Brooklyn, NY 11235 (718) Гельфанд934-4842Борис,MD 1740 E 13th St Brooklyn, NY 11229 (718) Гиршин376-4300Татьяна,MD 248 Ave Brooklyn,PNY 11204 (718) Голденберг376-8300Рива, MD 1111 Осean Ave Brooklyn, NY 11230 (888) Гольдвуг600-2262Рита,MD 98-30 67h Ave, Ste Gg Rego Park, NY 11374 (718) Гольдин896-7777Леонид,MD 2501 86h St Brooklyn, NY 11214 (718) Грингут333-2863Люба,MD 8405 Bay Pkwy Brooklyn, NY 11214 (718) Давидова521-1800Иветта, DO 1115 Осean Pkwy, FI 1 Brooklyn, NY 11230 (718) 252-5300 Дайен Нина, MD 1009 Brighton Beach Ave, Ste 304 Brooklyn, NY 11235 (718) 737-8671 Дудлезак Борис, MD 199 Hempstead Tpke West Hempstead, NY 11552 (516) Дадамова565-4110Виктория, MDDO 3071 Brighton 13th St., Brooklyn, NY 11235 (718) 332-3676 Елиш Диана, MD 98-20 62nd Dr, Ste Lf Rego ParkNY 11374 (718) Жуковский440-8787Дмитрий, DO 4766-B Вedford Ave, FI 1 Brooklyn, NY 11235 (718) Зальцман676-0404Елена, MD 2016 Bath Ave Brooklyn, NY 11214 (718) Замдборг373-3301Юрий,MD 2005 Осean Ave Brooklyn, NY 11230 (718) Зарецкая375-8052Галина, MD 2327 83гd St Brooklyn, NY 11214 (718) Засыпкин265-3003Александр, MD 2511 Осean Ave, Ste 03 Brooklyn NY 11229 (718) Захаров998-6161Игорь,MD 201 Kings Hwy Brooklyn, NY 11230 (718) Збарский621-1811Вадим, MD 116 E 63rd St New York, NY 10065 (212) Зильберман644-4471Нина, MD 62-60 99h St, Ste 27 Rego Par, NY 11374 (718) Зимилевич997-9055Белла, MD 1616D Voorhies Ave Brooklyn, NY 11235 (718) Зингер934-7960Евгения,MD 8686 Bay Pkwy Brooklyn, NY 11214 (718) Израел646-7575Роза,MD 112-41 Queens Blvd, Ste Lib Forest Hills, NY 11375 (718) Израел520-7723Игорь,MD 112-41 Queens Blvd, Ste Lib Forest Hills, NY 11375 (718) Ингберман520-7723Татьяна, MD 749 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11230 (718) 724-0900 Исаков Алексей, MD 134 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11235 (718) Истомин616-1626Александр, MD 8708 Justice Ave, Ste 2E Elmhurst, NY 11373 (718) Ицкович554-7434Борис,MD 2993 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11235 (718) Кагзанова373-0777Анжелика, DO 1908 Ave K Brooklyn, NY 11230 (718) Калитенко859-6786Сергей, MD 2158 Осean Ave Brooklyn, NY 11229 (718) Каретная382-9200Марта,MD 726 Ave Brooklyn,ZNY 11223 (718) Кармазина872-7373Евгения, MD 3084 Brighton 13h St Brooklyn, NY 11235 (718) Кигель891-5100Инна,DO 118-82 Metropolitan Ave, Ste 1B Kew Gardens, NY 11415 (718) Климова850-1414Любовь, MD 1869 83rd St Brooklyn, NY 11214 (718) Корнеева234-0379Ирина, MD 3065 Brighton 7h St, FI 2 Brooklyn, NY 11235 (718) Кушнер576-2012Нина,MD 111-29 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375 (718) Лагодюк275-8900Николай, MD 72-35 112th St,Ste Pr9 Forest Hills, NY 11375 (877) 849-4917 Леви Эдуард, MD 63-118 Woodhaven Blvd Rego Park, NY 11374 (718) 416-0303 Леви Ася, MD 63-118 Woodhaven Blvd Rego ParkNY 11374 (718) Левитанская416-03030ксана, MD 2955 Brighton 7h St Brooklyn, NY 11235 (718) Лельчук336-0200Ирина,MD 2195 E 22nd St, Ste 1C Brooklyn, NY 11229 (718) 648-4545 Лифшиц Александр, MD 445 Kings Hwy, Fi 2 Brooklyn, NY 11223 (718) Малаков645-0300Роберт,MD 98-120 Queens Blvd, Ste 1 Rego ParkNY 11374 (718) Марголина897-3333Марина, MD 70-31 108th St Forest Hills, NY 11375 (718) Маринович793-0874Анна, MD 726 Ave Brooklyn,ZNY 11223 (718) Мейерович872-7373Наум, MD 98-11 Queens Blvd, Ste 1A Rego Park, NY 11374 (718) Менцелез830-0400Габор,MD 3000 Осean Pkwy, Ste 1A Brooklyn, NY 11235 (718) Мерсон368-1666Александр, MD 2379 65h St Brooklyn, NY 11204 (718) Морговский375-0392Владимир, MD 282 Ave Brooklyn,XNY 11223 (718) Овшаева645-2335Самира, MD 4010 Ave J Brooklyn, NY 11210 (718) 266-9779 Окс Марина, MD 2310 65th St. FI 2 Brooklyn, NY 11204 (718) Островская998-0100Розалия, MD 205 Осеanview Ave Brooklyn, NY 11235 (718) Пайкин332-1185Михаил,MD 94 McClean Ave Staten Island, NY 10305 (718) Пейсин556-3377Борис,MD 8100 Вay Pkwy Bгook lyn, NY 11214 (718) Перлова234-5100Марина, MD 2327 83гd St Brooklyn, NY 11214 (718) Пилдыш265-3003Инна,DO 2345 65th St Brooklyn, NY 11204 (718) Пилосов645-4800Даниэль, DO 111-29 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375 (718) 275-8900 ДОКТОРА/ НЬЮ-ЙОРК ДИРЕКТОРИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ 53№119 • СЕНТЯБРЬ • 2022
Харитон297-3333Александр,
Вайзман
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЯ Бадалов Илья,
ГЕМАТОЛОГИЯ Башевкин
Perloff Irene, MD, DO 2626 E 14th St, Ste 204 Brooklyn, NY 1 1235 (347) Zukhra289-7801Shukurova, MD 248 Ave Brooklyn,PNY 11204 (718) 376-8300 Шнайдман, МО 248 Avenue Р Brooklyn, NY 11204 (718) 376-8300 МD 86-15 Queens Blvd Elmhurst, NY 11373 (718) Бадалов899-6600Нисон,МD 902 Quentin Rd Brooklyn, NY 11223 (718) 336-3900 МD 40 West Brighton Ave, Ste 104 Brooklyn, NY 11224 (718) 627-8300 8622 Вay Pkwy, Ste 1 Brooklyn, NY 11214 (718) 333-2121 Сэм, МD 202 Foster Ave Brooklyn, NY 11230 (718) Гинзбург854-5100Лев,МD 1000 Northern Blvd, Ste 140 Great Neck, NY 11021 (516) Гольдберг466-2340Мирон, МD 110 E 59h St, Ste D New York, NY 10002 (212) 583-2900 Гордин, МD 2647 Сoney Island Ave Brooklyn, NY 11223 (718) 382-0500 МО 2753 Coney Island Ave. Brooklyn, NY 11236 (718) 301-8487 Городокин Гари, MD 2829 Осean Pkwy, Ste 1 Brooklyn, NY 11235 (718) Гросман743-8668Игорь,DO 1517 Voorhies Ave Brooklyn, NY 11235 (718) Гурвиц332-0600Григорий, МD 97-85 Queens Blvd, FI 3 Rego Park, NY 11374 (718) Гутник261-9100Жанна,МD 1616 Voorhies Ave Brooklyn, NY 11235 (718) Кетчер332-5678Олег,МD 1765 E 19h St Brooklyn, NY 11220 (718) 360-5953 Кодси Роберт, МD 925 48h Brooklyn,StNY 11219 (718) Евгений851-6767Литвак,МD 1460 W 5th St, Ste M1 Brooklyn, NY 11204 (888) Мошенят856-6695Айзик,МD 2044 Осean Ave Brooklyn, NY 11230 (718) 645-8901 Новак София, МD 2211 Emmons Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 368-2960 Юрий Перцовский, МD 2569 Осean Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 332-3100 Петр Сабзанов, МD, Анестезиолог 8622 Bay Pkwy, Ste 1 Brooklyn, NY 11214 (718) 333-2121 Генри Ферстенберг, МD 2632 E 14h St Brooklyn, NY 11235 (347) 435-2056 Хайкис Инесса, МD 232 Е 30 St, New York, NY 10016 (212) Цирлин89-5544Юрий,МD 4721 Ft. Hamilton Pkwy Brooklyn, NY 11219 (718) Шапсис283-5900Александр, МD 2797 Осean Pkwy, Fl 1 Brooklyn, NY 11235 (718) Baradarian615-4001Robin, МD 2211 Emmons Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 368-2960 Braha Jack, DO 2211 Emmons Ave Brooklyn, NY 11235 (718) Davidoff368-2960Samuel,МD 108-16 72nd Ave, Fl 2 Forest Hills, NY 11375 (718) 261-0900 Erber William, МD 591 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11218 (718) 972-8500 Hindy Pierre, МD 902 Quentin Rd, Fl 6 Brooklyn, NY 11223 (718) 336-3900 Кochin N. Israel, МD 1321 E 7h St Brooklyn, NY 11230 (718) Rahmani338-1313Rabin,МD 902 Quentin Rd, Fl 6 Brooklyn, NY 11223 (718) Тempel336-3900Mila,МD 2211 Emmons Ave Brooklyn, NY 11235 (718) Tenner368-2960Scott,МD 2211 Emmons Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 368-2960 Wall lan, DO 902 Quentin Rd, FI 6 Brooklyn, NY 11223 (718) Wolfson336-3900David 801 Ave Brooklyn,NNY 11230 (718) 627-6800 Михаил 1660 E 14h St, Ste 501 Brooklyn, NY 11229 (718) 382-8500
Фаина
Инна
Lilia Levitz, MD 1749 E 16h St Brooklyn, NY 1 1229 (718) 375-4747
54ДОКТОРА / НЬЮ-ЙОРК ДИРЕКТОРИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ
Фузайлов333-3435Гавриель,
Константин,Вайзман
Lilia Levitz, MD 321 Edison St Staten Island, NY 10306 (718) 980-2525
Пинкусович Светлана, MD 1840 E 14h St Brooklyn, NY 11229 (718) Пинхас680-1600Стелла,MD 66-12 102nd St, Ste 1E Rego ParkNY 11374 (718) Пинхас997-7117Аркадий,MD 149 Brighton 11th St, Ste 1H Brooklyn, NY 11235 (718) Пустыльникова934-1600Раиса, MD 1840 E 14h St Brooklyn, NY 11229 (718) Рабовецкая680-1600Евгения, MD 3101 Осean Pkwy, Ste 1E Brooklyn, NY 11235 (718) Райхер942-5385Александра, MD 1400 Ave Z, Ste 202 Brooklyn, NY 1 1230 (718) Райхер421-9070Шая,MD 1400 Ave Z, Ste 202 Brooklyn, NY 11230 (718) Райцес421-9070Наталья,DO 65-14 108th St Forest Hills, NY 11375 (718) Ранкова275-2912Майя,MD 20-4 Seagirt Blvd Far Rockaway, NY 11691 (718) Рахманчик868-8668Еммануил, MD 11 West End Ave Brooklyn, NY 11235 (718) Ромашова332-8899Вероника, MD 55 Midland Ave Staten Island, NY 10306 (718) Рубинштейн667-7778Янина, MD 97-13 64th Rd Rego ParkNY 11374 (718) Савранская896-4090Алла, MD 530 Grand St, Ste 1F New York NY 10002 (212) Саксонова260-0690Марина, MD 97-85 Queens Blvd, Fl 3 Rego ParkNY 11374 (718) Сандлер261-9100Белла,MD 104-20 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375 (718) 897-0900 Серая Алла, DO 2700 Осean Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 934-6777 Сосонкин Ефим, MD 2348 Richmond Rd Staten Island, NY 10306 (718) Сосонкина979-8400Наталья, MD 2348 Richmond Rd Staten Island, NY 10306 (718) Строкина979-8400Анна,MD 1819 E 13th St Brooklyn, NY 11229 (718) 975-2710 Тепер Диана, MD 8622 Вay Pkwy, Ste 1 Brooklyn, NY 11214 (718) Товбина232-0101Инна,MD 3849 Nostrand Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 368-9555 Урман Семен, MD 561 Е 3rd St Brooklyn, NY 11218 (718) Ушаров438-0303Мани,DO 97-85 Queens Blvd, FI 3 Rego ParkNY 11374 (718) Фейгина261-9100Полина, MD 14210 Roosevelt Ave, Ste 22 FlushingNY 11354 (718) Филенко886-5888Татьяна, MD 749 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11230 (718) Фузайлов724-0900Здуард, MD 1642 W 9th St Brooklyn, NY 11223 (718) MD 98-51 Queens Blvd, Ste 1D Rego ParkNY 11374 (718) MD 139-12 84 Dr, FI Grnd Briarwood NY 11435 (718) MD 99-45 67th Rd, Ste 103 Forest Hills, NY 11375 (718) Хелемская830-9400Галина, MD 270 Ave Brooklyn,PNY 11204 (718) Цирлина375-9090Алла,MD 401 Осeanview Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 332-7551 Чак Ада, MD 2102 Осеan Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 891-4212 Чалик Наталья, MD 11 Ralph P, Ste 305 Staten Island, NY 10304 Шаханова(718)448-3800Алла,MD 4241 Нylan Bvd Staten Island, NY 10312 (718) Шлапакова967-7016Анна, МО 102-30 Quёens Bvd Forest Hills, NY 11375 (718) Штейнман896-2333Алла,MD 5925 Kissena Blvd FlushingNY 11355 (718) Шустарович670-6100Алла, MD 99 Brighton 11h St Brooklyn, NY 11235 (718) Шустерман332-7411Аркадий, DO 2501 86th St Brooklyn, NY 11214 (718) Эляева333-2500Стелла,МО 5629 Metropolitan Ave Ridgewood NY 11385 (718) 897-0300 Эляш Семен, MD 2419 Richmond Rd Staten Island, NY 10306 (718) 667-0242 Зтлис Янина,DO 97-85 Queens Blvd Rego ParkNY 11374 (718) Юрьев261-9100Михаил,Dо 2388 Осean Ave Brooklyn, NY 11229 (718) Якубов444-7774Михаил,DO 97-85 Queens Blvd, Fl 3 Rego ParkNY 11374 (718) Янкилевич261-9100Лео,MD 2155 Осean Ave Brooklyn, NY 11230 (718) Bayshtok645-9236Val,MD 99-05 63гd Dr Rego ParkNY 11374 (718) Beylinsan896-5219Alexander, DO 1794 Richmond Rd Staten Island, NY 10306 (718) Khasidy979-1794David,MD 2797 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11235 (718) 332-7111 Kissin Esther, MD 102-01 66h Rd Forest Hills, NY 11375 (718) 830-4770
Александр,Бродский МD
Ирина Берлин,
Хандрос897-0327Светлана,
ДИЕТОЛОГИЯ Елена Жигульская
Blatt D. Ronald, MD 225 Е 64th St, Ste C2 New York, NY 10021 (212) 308-4988 Grazi V. Richard, MD 1355 84th St Brooklyn, NY 11228 (718) 283-8600
ГИНЕКОЛОГИЯ РЕПРОДУКТИВНАЯИМЕДИЦИНА Hanna
№119 • СЕНТЯБРЬ • 2022 ДОКТОРА / НЬЮ-ЙОРК ДИРЕКТОРИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ
Halper J. Jason, MD 2401 Ave X Brooklyn, NY 11235 (718) Makarov975-7041L.Jennifer, MD 1355 84th St Brooklyn, NY 11228 (718) 283-8600 Seifer B. David, MD 1355 84th St Brooklyn, NY 11228 (718) 283-8600 Jesionowska, MD 159 E 74h St, Ste C New York, NY 10021 (888) 455-6619 6401 18th Avе Brooklyn, NY 1204 (718) 2376 83гd St Brooklyn, NY 1214 (718) MD 2511 Ave Brooklyn, NY 1229 (718) 332-6080 MD 1220 Ave P Brooklyn, NY 1229 (718) MD 3071 Brighton 13h St Brooklyn, NY 1235 (718) 232-1197 8622 Вay Pkwy, Ste 1 Brooklyn, NY 1214 (718) Татьяна333-2121Хром 2797 Осean Pkwy, FI 3 Brooklyn, NY 1235 (718) Наталья865-3448Фядорчанка, MD 2797 Осean Pkwy, FI 3 Brooklyn, NY 1235 (718) 865-3448 Нана Канзавели, RPA-C 2797 Осean Pkwy, FI3 Brooklyn, NY 1235 (718) Эпштейн865-3448Борис,MD 1840 E 14h St Brooklyn, NY 1229 (718) 680-1600 Brooks Steven, DO 1220 Ave P Brooklyn, NY 1229 (718) Kleydman375-7546Kate,DO 2960 Оcean Ave, FI 2 Brooklyn, NY 1235 (718) Lebovits676-6900E.Pinka,MD 70-31 108th St, Ste 4 Forest Hills, NY 11375 (212) Leonard757-7010Levitz,MD 1749 E 16th St Brooklyn, NY 1229 (718) Leonard375-4747Levitz,MD 321 Edison St Staten Island, NY 10306 (718) 980-2525 Paltiel Michael, MD 94-24 63rd Dr, FI 2 Rego Park, NY 11374 (718) Shnitkind896-3376Elaine,MD 3363 Richmond Ave Staten Island, NY 10312 (718) 948-3376 Voskin Sergey, MD 2792 Осean Ave Brooklyn, NY 1229 (718) 676-2565 1021 Ave Z Brooklyn, NY 1235 (718) Засыпкина934-9508Елена, MS 2511 Осean Ave, Ste 103 Brooklyn, NY 1229 (718) Фогель998-6161Виктория, MS 501 Brighton Beach Ave, FI 21 Brooklyn, NY 1235 (718) Al-Shafei513-6060Nadia,RD 2211 Emmons Ave Brooklyn, NY 1235 (718) R.Tumpati368-2960Prabhakara, MD 2003 Bath Ave Brooklyn, NY 1214 543 45th St Union City, NJ 7087 (888) 283-0399 Анвар, MD 97-85 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375 (718) Каменецкий261-9100Алексей 4766A BedfoRd Ave Brooklyn, NY 11229 (718) Каплан332-3220Илья,MD 65 Station Sq Forest Hills, NY 11375 (718) Михаил544-4720Капчиц,МD 101-24 Queens Blvd, Ste A Forest Hills, NY 11375 Михаил Капчиц, МD 1117 Brighton Beach Ave, Fl 2 Brooklyn, NY 11235 (866) 989-3326 Клайн Морей, MD 2632 E 14th St Brooklyn, NY 11230 (718) 509-6390 Козер Леонид 1412 E 9h St Brooklyn, NY 11230 (718) Валерий375-2825Кузнецов, MD 202 Foster Ave, Ste A Brooklyn, NY 11230 (718) Натанзон431-8936Алекс,MD 445 Kings Hwу, FI2 Brooklyn, NY 11223 (718) Реетович645-0300Александр, MD 97-85 Queens Blvd, Fl 3 Rego Park, NY 11374 (718) 261-9100 Тарик Джамил, MD 2310 65th St, FI 2 Brooklyn, NY 1 1204 (718) Тейтельман998-0100Дима, MD 65-36 99th St Rego Park, NY 11374 (718) Айзенберг459-0700Сергей, MD 4802 10th Avе, Brooklyn, NY 11219 (718) Фельдман283-6000Дмитрий, MD 525 Е 68th St New York, NY 10065 (212) Чернов746-2150Леонид,MD 2310 65th St, Fl 2 Brooklyn, NY 11204 (718) 998-0100 55
КАРДИОЛОГИЯ Бабаев
ДЕРМАТОЛОГИЯ Алойц Белла, DO
Оcean
Левит Зяль,
Бенисович Владимир 79-01 Elmhurst,BroadwayNY11373 (718) Крупкин334-5970Рувим 2844 Осean Pkwy Brooklyn, N 11235 (718) 266-1500 Лосев Алескандр, MD 2935 Ave S Brooklyn, NY 11229 (718) Плескова616-0801Ирина 2700 Осean Ave Brooklyn, NY 11229 (718) Солодник934-6777Татьяна 63-09 108th St, Ste 1H Forest Hills, NY 11375 (718) Соминская896-3282Инна 1660 E 14 St, Ste 501 Brooklyn, NY 11229 (718) Готлиб382-8500Владимир, MD 100-25 Queens Blvd, Ste 1N, Forest Hills NY 11375 718) 459-5900 ГЕМАТОЛОГИЯ-ОНКОЛОГИЯ Эллиот М. Беленков, MD 902 Quentin Rd, FI 7 Brooklyn, NY 11223 (917) 736-9740 Илья Блох, МD, 3319 Kings Hwy, Ste 1J Brooklyn, NY 11234 (718) Гринберг676-4067Михаил, MD 1660 E 14 St, Ste 501 Brooklyn, NY 11229 (718) 382-8500 Яир Килсон, MD 902 Quentin Rd, FI 7 Brooklyn, NY 11223 (917) Кредитор736-9740Максим, MD 2857 W 8th Street, Suite 201, Brooklyn NY 11224 (718) Стивен373-2058М.Лихтер, МD 902 Quentin Rd, FI 7 Brooklyn, NY11223 (917) 736-9740 Лосев Александр, MD 902 Quentin Rd, FI 7 Brooklyn, NY 11223 (917) Фульман736-9740Мальвина, MD 176-60 Union Tpke, Ste 360 Fresh Meadows, NY 11366 (718) 460-2300 ГЕРОНТОЛОГИЯ Ягудаев Лев 97-25 63гd Dr, FI 1 Rego Park, NY 11374 718) Goldenberg275-2900G,MD 2792 Осean Ave, FI 6 Brooklyn, NY 11229 (718) 332-5268 ГИНЕКОЛОГИЯ Абаев Давид, МD 97-85 Queens Blvd, Fl 3 Rego Park, NY 11374 (718) Arаева261-9100Камила,MD 629 Park Ave New York, NY 10065 (212) Аксельрод744-0392Фаина, MD 1711 Sheepshead Bay Rd Brooklyn, NY 11235 (718) Aртюхина332-6525Марина, MD 3080 Brighton 13h St Brooklyn, NY 11235 (718) Бакчева513-3710Виктория 1599 W 6h St Brooklyn, NY 11204 (718) Беккер360-5014Евгения,MD 1711 Sheepshead Bay Rd, Fl 1 Brooklyn, NY 11235 (718) Биндер332-6525Давид,MD 2989 Осean Pkwy, 2nd Fl. Brooklyn, NY 11235 (718) Лариса266-6464Воробьева, МD, FACOG 1642 West 9th St., Brooklyn, NY 11223 (718) Гутник774-7437Олег 1711 Sheepshead Bay Rd Brooklyn, NY 11235 (718) Закашанский332-5678Константин, MD 1190 5h Ave New York, NY 10029 (212) Збарская241-8158Оксана 116 E 63rd St New York, NY 10065 (212) Какосян644-4471Ирзн,MD 1180 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 833-8777 Кожин Нодар, MD 6960 108th St, Ste 101 Forest Hills, NY 11375 (718) Куперман275-8200Лаура 08-48 70h Rd, Ste 2E Forest Hills, NY 11375 (718) 261-1112 Леви Яков, МD 70-31A 108th St, Ste 4 Forest Hills, NY 11375 (718) Михеева520-8700Ирина,DO 1012 Ave Y Brooklyn, NY 11235 (718) Мичник879-8877Марк,MD 160 E 1 16th St, Fl 2 New York, NY 10029 (646) Мунарова306-7676Мая,MD 9811 Queens Blvd, Ste LI3 Rego Park, NY 11374 (718) Ниткин606-2800Леон
Хазак Дмитрий
1120 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235 (718) Тубман646-8808Инна 78 Cromwell Ave Staten Island, NY 10305 (718) Фельдман987-9175Анна,MD 10721 Queens Blvd, Ste 1 Forest Hills, NY 11375 (718) Френкель520-0700Роман, MD 2736 Осеan Ave, Ste 1A Brooklyn, NY 11235 (718) Фридман837-4466Моисей, MD 6260 108th St, Ste 1J Forest Hills, NY 11375 (718) 275-2224 Цапок Изольда, MD 2076 Hylan Blvd Staten Island, NY 10306 (718) 351-1221 Цыба Елена, DO 1513 Voorhies Ave, Ste 3 Brooklyn, NY 11235 (718) Шифрин615-1828Григорий, MD 1766 E 12h St Brooklyn, NY 11229 (718) Шифрин743-0505Александр, MD 9920 4th Ave, Ste 205 Brooklyn, NY 11229 (718) Ambulatory238-4707SurgeryCenter of Brooklyn 313 43rd St Brooklyn, NY 11232 (718) 280-1764
Забежанская373-2116Марина,
Меламед375-7546Владимир,
Дубинский621-0800Леонид
Чиквашвили Даниел, MD 119-60 Metropolitan Ave Kew Gardens, NY 11415 (718) Шакнович916-9757Александр 3049 Осean Pkwy, FI 2 Brooklyn, NY 11229 (718) 265-0005 Дов Шмуклер, МD 202 Foster Ave, Ste A Brooklyn, NY 11230 (718) Штеерман431-8936Евгений, MD 1384 E 19’h St, Ste 1 Brooklyn, NY 11230 (718) 336-3033 Druz Regina, MD 121 Jericho Tpke Mineola, NY 11501 (516) 746-1103 Ноyek N. Wissam, MD 271 Mason Ave Staten Island, NY 10305 (718) 351-3933 Khaski David, MD 372 Ave U, Ste 1B Brooklyn, NY 11223 (718) 645-8303 КАРДИО-ХИРУРГИЯТОРАКАЛЬНАЯ Вайнблат Михаил, MD 530 1st Ave, Schwartz East, Ste 4K New York, NY 10016 Вайнблат Михаил, MD 8714 5th Ave Brooklyn, NY 11209 (212) Гулькаров263-0217Иосиф, MD 501 Seaview Ave, Ste 202, Staten Island, NY 10305 (718) 780-7700 Игорь Бричков, МD 4802 10th Ave Brooklyn, NY 11219 3209 Сoney Island Ave, FI 2, Brooklyn, NY 11235 (718) 283-7686 ext. 2 Israel Jacоbowitz, MD 4802 10h Ave Brooklyn, NY 11219 (718) 283-7686 ext. 1 ЛЕЧЕНИЕ БОЛЕЙ Абаев Борис, MD 97-25 64h Ave, # G3 Rego Park, NY 11374 (718) Бличер830-0002Леонард 2118 Coney Island Ave Brooklyn, NY 11223 (718) 382-0010 Богдан Сергей 8686 Вay Pkwу, Ste M4 Brooklyn, NY 11214 (718) Гальперин265-7700Марк, MD 2829 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11235 (718) Гашинская743-0900Александра 2116 Ave P Brooklyn, NY 11229 (718) Гладштейн338-6655Марк, MD 2076 E 13th St Brooklyn, NY 11229 (718) Голдин382-7900Фрида 421 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11235 (718) ГольбергАлександр,287-4200 MD 2361 E 14th St Brooklyn, NY 11229 (718) Гольдман759-0100Алан130 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235 (718) Грибенко946-7557Виктор, MD 170 Ave Brooklyn,SNY 11223 (718) Датикашвили946-7967Теймураз, MD 62-60 108 St, Ste 1 Forest Hills, NY 11375 Исакова(718)275-2224Марина 2882 W 15th St Brooklyn, NY 11224 (718) 210-3110 Кац Радислав 2995 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11235 (718) 934-2211 Коган Михаил, MD 97-85 Queens Blvd, Fl 3 Rego Park, NY 11374 (718) Котельский261-9100Олег, DO 3816 Nostrand Ave Brooklyn, NY 11235 (347) 713-6871 Крол Анна, MD 2000 Kings Hwy, Ste 1E Brooklyn, NY 11229 (718) 285-9260 Крол Анна, MD 150-28 Union Tрke, Ste 200, Flushing, NY 11367 (718) Ликвер380-8100Лариса 8419 Bay Pkwy Brooklyn, NY 11214 (718) 259-0199 Мигиров Алексей, MD 728 Осean View Ave, Ste 1 Brooklyn, NY 11235 (718) 787-0700 Мила Могилевская, DO 369 Lexington Ave., 19th Fl, New York, NY 10017 626 Sheepshead Bay Rd., 5th Fl, Ste. 520, Brooklyn, NY 11224 (929)363-0303 Островский Игорь 3120 Brighton 5th St, Ste 1C Brooklyn, NY 11235 (718) 934-1920 Очер Елена, MD 7401 4th Ave Brooklyn, NY 11209 (718) 268-2199 Михаил Рискевич, МD 3140 Coney Island Ave., 3rd Brooklyn,FI., NY 11235 (718) 934-8484 Перпер Яков, МD 112-47 Queens Blvd, Ste 204 Forest Hills, NY 11375 (718) Петриченко687-2010Дмитрий, MD 2960 Оcean Ave, Brooklyn, NY 11235 (718) Paуфов336-5123Яков 1701 Quentin Rd Brooklyn, NY 11223 (718) Славинский339-4448Роман 2116 Ave P Brooklyn, NY 11229 (718) Тафлер338-6655Леонид 410 Ave Brooklyn,J NY 11210 (718) 338-1166 Тримба Михаил, MD 2417 Осеan Ave Brooklyn, NY 1229 (718) Тримба332-2111Людмила, MD 2417 Осеan Ave Brooklyn, NY 11229 (718) Тюленева332-2111Ольга 1120 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235 (718) Файнгерш232-5050Мирон 745 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11224 (718) Фузайлов677-7776Олег,MO 97-01 66h Ave Rego Park, NY 11374 (718) 275-5200 Михаил Фукшанский, МD, FAPMR 3048 Brighton 1st Str., Brooklyn, NY 11235 (718) 368-1170 Чикунов Александр 6401 18 Brooklyn,Ave,NY 11204 (718) Шайдер621-0800Рафаил 1120 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 232-5050 ЗАБОЛЕВАНИЙЛЕЧЕНИЕ НОГ Амико Сюзан, DPM 1309 Ave P Brooklyn, NY 11229 (718) Бабаев615-1444Эмиль 421 Осеan Pkwy Brooklyn, NY 11218 (718) Бадалов287-4200Исак,DPM 67-09 75h St Middle Village, NY 11379 (718) Бельдер894-9291Ирина,DPM 3514 Mermaid Ave Brooklyn, NY 11224 (718) Блехман715-1777Инна,DPM 8622 Вay Pkwy, Ste 1 Brooklyn, NY 11214 (718) 333-2121 Бовер Элина 7714 Bay Pkwy, Ste 1A Brooklyn, NY 11229 (718) Борисенко837-8500Татьяна, DPM 107-21 Queens Blvd, Ste 11 Forest Hills, NY 11375 (718) Борочова793-5511Инесса, DPM 63-61 99th St,Ste G1 Rego Park, NY 11374 (718) 896-5953 Алина Васильева, ДНЯ»«ЗДОРОВЫЕЛЕЧЕБНЫЙПРОФИЛАКТИЧЕСКО-DРМ,ЦЕНТРНОГИСПЕРВОГОДЛЯВЗРОСЛЫХИДЕТЕЙ 2116 Ave P Brooklyn, NY 11229 (718) 864-3846 Алина Васильева, ДНЯ»«ЗДОРОВЫЕЛЕЧЕБНЫЙПРОФИЛАКТИЧЕСКО-DРМ,ЦЕНТРНОГИСПЕРВОГОДЛЯВЗРОСЛЫХИДЕТЕЙ 1605 Voorhies Ave, FI 5 Brooklyn, NY 11235 (718) Марио864-3846Волошин, DPM 201 E 65th St New York, NY 10021 (212) Воронова931-8533Елена,DPM 3063 Brighton 13h St Brooklyn, NY 11235 (718) Ганджян554-3862Афшан 111-29 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375 (718) Герцик275-8900Владимир, DPM 415 Осeanview Ave Brooklyn, NY 11235 (718) Гинзбург934-4842Антон 3007 Осеan Pkwy Brooklyn, NY 11235 (718) Гликман714-4396Жанна,DPM 99-45 67h Rd, Ste 103 Forest Hills, NY 11375 (718) Гринберг769-8210Элина,DPM 3310 Nostrand Ave Brooklyn, NY 11229 (718) Зоненашвили375-9257Мераби 201 Kings Hwy Brooklyn, NY 11223 (718) Каллахан621-1811Эльвира 102-30 67h Ave, Ste 1S Forest Hills, NY 11375 (718) 275-2580 Ланц Мариана, DPM 2305 Hylan Blvd Staten Island, NY 10306 (718) Латвинский667-0297Олег 2 West End Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 616-0137 Алекс Кац, DPM 1009 Brighton Beach 3rdAvenue,Fl.,Ste 304, Brooklyn, NY 11235 97-13 64th Road, Rego Queens,Park,NY 11374 718-552-2526 Левин Валенсия Диана, DPM 1309 Ave P Brooklyn, NY 11229 (718) 615-4444 Светлана Лувиш, DPM 2844 Ocean Pkwy, Ste.6 Brooklyn, NY 11235 (718) 946-8586 Лосьев Сергей, DPM 2005 Осean Ave Brooklyn, NY 11230 (718) Лувиш645-4324Светлана, DPM 520 Neptune Ave Brooklyn, NY 11224 (718) 946-8586 Юлия Мурадов, DPM 172 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11235 (718) Новофастовская332-6262Раиса, DPM 1812 Quentin Rd, FI 1 Brooklyn, NY 11229 (718) Oгнева382-1773Елена,DPN 97-85 Queens Blvd Rego Park, NY 11374 (718) 261-910056ДОКТОРА / НЬЮ-ЙОРК ДИРЕКТОРИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ
Дмитрий648-4567ГРИНШПУН,
Мария332-4111ДОЛГОВИНА,
Мария479-2777ДОЛГОВИНА,
(718) Степанский676-4112Игорь 2560
Амоаший575-9800Михаил,
Natalie
260
USA VEIN CLINICS 1975 Hylan Blvd Staten Island, NY 10306 (718) 508-4857 Diagnostics 2560 Ocean Avenue, Brooklyn, NY 11229 2071 Clove Road, Staten Island, NY 10304 718-717-1060 Kolesnikov, MDГ 2560 Ocean Avenue, Brooklyn, NY 11229 2071 Clove Road, Staten Island, NY 10304 718-717-1060 VEIN CLINICS W Sunrise Hwy, Ste 102 Valley Stream, NY 11581 (718) 508-4857 VEIN CLINICS (718) (718) Brooklyn, NY 11235 Hubbard St, Fl Brooklyn, NY 11235 (718) MD 76-05 113th St Forest Hills, NY 11375 (718) MD 1706 Cropsey Ave, Ste A Brooklyn, NY 11214 (718) 259-5900 97-12 63г Dr, Ste 1A Forest Hills, NY 11374 (718) 30 West End Ave, Bldg 1 Brooklyn, NY 11235 (718) MD 174 Brighton 11th St, Fl 1 Brooklyn, NY 11235 (718) МD 101-24 Queens Blvd, Ste А Forest Hills, NY 11375 (855) МD 1117 Brighton Beach Ave, Fl 2 Brooklyn, NY 11235 (855) 479-2777 Сергей ЖИВОТЕНКО, MD 2797 Осean PРkwy, FI 2 Brooklyn, NY 11235 (646) Сергей377-6050ЖИВОТЕНКО, MD 20-04 Seagirt Blvd Far Rockaway, NY 11691 (718) Златник868-8668Владимир, MD 7620 Bay Pkwy, Ste 1A Brooklyn, NY 11214 (718) Ильина232-1022Елена 2589 Coney Island Ave Brooklyn, NY 11223 (718) Каменецкая368-3698Эльвира 4766 Bedford Ave Brooklyn, NY 11229 (718) Eduard332-3220Rozner,MD 408 Jay St., Ste 300, Brooklyn, NY 11201 (718) Eduard522-3000Rozner,MD 1706 Cropsey Ave, Ste A, Brooklyn, NY 11214 (718) Michael259-5900Amoashiy, MD 408 Jay St., Ste 300, Brooklyn, NY 11201 (718) Michael522-3000Amoashiy, MD 1706 Cropsey Ave, Ste A, Brooklyn, NY 11214 (718) 259-5900 Кац Ольга 81 Rome Ave Staten Island, NY 10304 (718) 816-6760 Коэн Игорь, MD 80-15 Main St, #1A Jamaica, NY 11435 (718) Лейбель701-0536Борис,MD 2955 Brighton 7th St Brooklyn, NY 11235 (718) Лупьян769-4801Ян,MD 7620 Вay Pkwy, Ste 1A Brooklyn, NY 11214 (718) 232-1022 Меш Алла 258 Henry St Brooklyn, NY 11201 (718) Нейстат625-2123Марина,MD 101-24 Queens Blvd, Ste A Forest Hills, NY 11375 (718) Пинхасова261-8881Дора,MD 97-85 Queens Blvd, Fl 3 Rego Park, NY 11374 (718) 261-9100
57№119 • СЕНТЯБРЬ • 2022 ДОКТОРА / НЬЮ-ЙОРК ДИРЕКТОРИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ
USA VEIN CLINICS 2444 86th St,Ste A Brooklyn, NY 11214 (718) 508-4857
USA VEIN CLINICS 116-02 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375 (718) 508-4857
1
Sinai
Плоткин Александр, DPM 445 Kings Hwy, FI 2 Brooklyn, NY 11223 (718) Ротштейн645-0300Юрий,DРМ 446 Bay Ridge Pkwy Brooklyn, NY 1129 (718) 748-8181 Анна Самолкин, DPM 172 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11235 (718) 332-6262 Леон Степенский, DPM 3111 Brighton 2nd St Brooklyn, NY 11235 (718) Тетрокалашвилли874-0224 Давид, DPM 111-29 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375 (718) Печалиди275-8900Ирина, DPM 3111 Brighton 2nd St Brooklyn, NY 11235 (888) 472-7040 Strogov Emilia, DPM 1068 48h St Brooklyn, NY 11219 (718) 436-4306 Раскин Саймон 1409 Gravesend Neck Rd Brooklyn, NY 11229 (718) ТШапиро332-7771Евгений, DPM 301 Осеan View Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 332-2582 Инна Верзуб, DPM 1075 Ocean Pkwy Brooklyn, NY 1120 (718) 676-0199 Швец Марина, DPM 1309 Ave P Brooklyn, NY 11229 (718) 615-4444 Эткин Александра, MD 1302 Kings Hwy Brooklyn, NY 11229 (718) 645-2700 Alina Vasilieva D.P.M 1605 Voorhies Avenue, 5th 2116FloorAvenue P 2829 Ocean Pkwy 347-481-5553718-864-3846 Якобсон Александр 8686 Bay Pkwу Brooklyn, NY 11214 (718) Arnowitz646-7575Richard,DPM 1407 Ave U Brooklyn, NY 11229 (718) Bardfeld998-6684Lloyd,DPM 327 Beach 19th St, Twr 9 Far Rockaway, NY 11691 (914) Gaudino372-3157C.Salvatore, DPM 420 74h Brooklyn,StNY 11209 (718) Grinberg836-1017Elina,DPM 3310 Nostrand Ave, Rm 3L Brooklyn, NY 11229 (718) Koslow375-9257M.Paul,DPM 89-11 63rd Dr Rego Park, NY 11374 (718) Zaydenberg639-9887Polina, DPM 1659 78 Brooklyn,StNY 11214 (718) 234-1212 ЗАБОЛЕВАНИЙЛЕЧЕНИЕСОСУДОВ MODERN VEIN МЕРАБ БОТЕР MD 2177 65th St., 2nd Floor, (corner of Bay Parkway), Brooklyn, NY 11204 718.238.1555 USA VEIN CLINICS 2965 Ocean Parkway, 3rd floor, Brooklyn, NY 11235 (718) 508-4857
ЛЕВ ИНТЕРВЕНЦИОННЫЙПУКИН РАДИОЛОГ 1198
USA
угол
4159 NYWashingtonBroadwayHeights,10033
508-4857 USA VEIN CLINICS 30-33 Steinway St Astoria, NY 11103 (718) 508-4857 Джордж Болотин, MD 4209 Ave. U, suite A Brooklyn, NY 11234 718-222-0225 ACUTE & CHRONIC PAIN MANAGEMENT & MEDICINE PLLC Ayman Farag, MD Acbar Soliev, MD (347) 480-1590 (646) 620-6485 МАНУАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ Баршай Олег, DC, DPT 2518 Осеan Ave Brooklyn, NY 11214 (718) 934-5395 ЛОГОПЕДИЯ Гуревич Радмила, МА 1829 Richmond Rd Staten Island, NY 10306 (718) Борисов259-4001Олег,DC 3001 Brighton 1st St Brooklyn, NY 11235 (347) Вайншток673-8729Елена, DPT 2829 Осean Pkwy
USA VEIN CLINICS 2511 Ocean Ave, Ste 102 Brooklyn, NY 11229 (718) 508-4857 Lakewood Rd. Toms River, NJ 3049 Ocean Parkway (3rd floor) Brighton Beach Ave (347) 354-3444 Marks, MD 960 50th Street Borough Park Brooklyn, NY 11219 718-438-3800
Vadim
USA
508-4857 СОБОЛЕВСКИЙ,СЕРГЕЙ MD Wynsum Health 2626 East 14th Street, Suite Brooklyn,202, NY www.wynsumhealth.com11235 718-400-9059 USA VEIN CLINICS 59-20 Myrtle Ave Queens, NY 11385
646-6667 НЕВРОЛОГИЯ Альперович Александр,
Баташ Майя
USA VEIN CLINICS 1153 First Ave New York, NY 10065 (718) 508-4857
Брозголь830-0004Юрий
Калика616-1000Владимир,
58ДОКТОРА / НЬЮ-ЙОРК ДИРЕКТОРИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ
Иофин333-1500Илья,MD
Виктор241-0786Кац,MD
Igor Rubinshteyn, M.D. 3049 Ocean Parkway, 2nd Brooklyn,Floor,NY 11235 718-891-0101 Кац, MD 153 Jefferson Ave, Mineola, NY 11501 (516) 775-0272 Владимир, MD 97-85 Queens Blvd, Fl 3 Rego Park. NY 11374 (718) DO 68-60 Austin St, Ste 502 Forest Hills, NY 11375 (718) Donadt925-6200B.Robert, MD 69-67 108th St Forest Hills, NY 11375 (718) 268-4938 Аронзон Анна, MD 150 Broadway, Ste 1015 New York NY10038 (212) Бенцианов571-0355Борис 3101 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11235 (718) Бранован996-2260Игорь,MD 1810 Voorhies Ave Brooklyn , NY 11235 (718) DO 800 Cortelyou Rd, Ste 1D Brooklyn NY 11223 (718) Мастерс282-0900Эмма,MD 149 Brighton 11h St Brooklyn NY 1 1235 (718) Овчинский934-1102Александр, MD 2560 Осean Ave, FI 2 Brooklyn NY 11229 (718) Украинский646-1234Геннадий, MD 108-12 72гd Ave, FI 3 Forest Hills NY 11375 (718) Bhayani544-9300Raj,MD 1783 W 6 St Brooklyn NY 11223 (718) 645-2555 Маргарита Бауман, ОD 1910 Ave U Brooklyn, NY11229 (718) 759-6979 Бир Леон 4410 18th Ave Brooklyn, NY11204 (718) Вайнер853-7203Артур,ОD 187 Ave Brooklyn,U NY11223 (718) Гринберг373-2020Екатерина, OD 1110 Pennsylvania Ave, Ste 6 Brooklyn, NY11207 (718) Гуткевич257-7700Виктория, OD 720 Brighton Веach Ave Brooklyn, NY11235 (718) Александра891-6400ЗЛОТНИК, ОD 1910 Ave U Brooklyn, NY11229 (718) Катанов759-6979Светлана, OD 10423 Queens Blvd Forest Hills NY 11375 (718) Конторович275-2500Таня, OD 739 Осean Pkwy Brooklyn, NY11230 (718) Малакова434-0881Наталья, OD 64-20 108th St Forest Hills NY 11375 (718) Ривкин520-6500Ростислав, OD 2907 Осean Ave Brooklyn, NY11235 (718) Семченкова332-1017Олеся, OD 3014 Brighton 6h St Brooklyn, NY11235 (718) Симхович615-0020Диана, OD 7401 18h Ave Brooklyn, NY11204 (646) Davidoff200-5887OpticalCenter 93-09A 63г Dr Rego Park NY11374 (718) 275-0955 Eyes On Island 150D Greaves Ln Staten Island NY10308 (718) Galinsky948-1353Tatyanа,OD 1944 Ralph Ave Brooklyn, NY11234 (718) 763-2020 Intermed Optical 1849 86h St Brooklyn, , NY11214 (718) 621-1624 Kings Eyes 6603 Вay Pkwy Brooklyn, , NY11204 (718) 259-8489 Kings Highway Vision Center 1302 Kings Hwу Brooklyn, , NY11229 (718) 627-8900 Luv My Vision Optique 302 Brighton Beach Ave Brooklyn, , NY11253 (718) 648-3200 Осean Eyes Optical 2907 Осean Ave Brooklyn, , NY11235 (718) Optical332-1017Arts 4011 Нylan Blvd Staten Island NY10308 (718) Perfect227-0929Vision 503 Ditmas Ave Brooklyn, , NY 11218 (347) Sadowsky221-1422A.Norman, OD 98-10 64m Ave, Ste 1B Rego Park NY 11374 (718) Viewpoint896-1942Optical 3826 Nostrand Ave Brooklyn, , NY11235 (718) 743-5005 Vision Palace 1723 Ave U Brooklyn, , NY11229 (718) 998-8400 Vogue Optical 3723 Nostrand Ave Brooklyn, , NY11235 (718) 646-6200 ОФТАЛЬМОЛОГИЯ Айзман Александр, МD 4050 Nostrand Ave, Ste M1 Brooklyn, NY 11235 (718) Александрович646-2025Леон, MD 4470 Broadwayу, Ste 4 New York NY 10048 (212) Бородокер569-7144Наталья 2792 Осean Ave, Ste 4 Brooklyn, NY 11229 (718) Быков517-2555Стэнли,MD 384 Neptune Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 615-0020
ОТОЛАРИНГОЛОГИЯ
Тресс
Хаимов261-9100Александр,
Paul GLIEDMAN, MD 2101 Ave X Brooklyn, NY 11235 (718) OncologyMetropolitan512-2160Radiation 800 Poly Pl, Ste 114A Brooklyn, NY 11209 (718) Thomas630-3605Gail,MD 28 W 12th St New York, NY 10011 (212) 645-0052 ОРТОПЕДИЧЕСКАЯМЕДИЦИНА Каминский Алекс 70-11 108th St Forest Hills, NY 11375 (718) Аванесов544-1524Карен,DO 3059 Brighton 13h St Brooklyn, NY 11235 (718) Авшалумов891-7100Станислав, MD DO 3048 Brighton 1st St, FI 3 Brooklyn, NY 11235 (718) 5Е 98 St, FI 9 New York, NY 10029 (212) 2523 Kings Hwy, Ste 1D Brooklyn, NY 11229 (718) 336-2258
Андрей Стрижак, MD 2626 E 14th St,Ste 204 Brooklyn, NY 11235 (718) Андрей414-2401Стрижак, MD 97-85 Queens Blvd Rego Park, NY 11374 (718) Смелянский261-9100Игорь, MD 350 Fulton St Brooklyn, NY 11201 (718) Фейгис875-9500Юлия 1725 Е 12h St, Ste 201 Brooklyn, NY 11229 (718) Фельдман261-8881Людмила 27-31 New Doгp Ln Staten Island, NY 10306 (718) 667-3800 Ирина Коган, МD 221 Parkville Ave., Brooklyn, NY 11230 (718) 676-0111 205-07 Hillside Ave., Suite Queens,4 NY 11423 (718) 975-5001 Хелемский Игорь, MD 2310 65th St, FI 1 Brooklyn, NY 11204 (718) Хелемский376-3200Игорь, MD 97-09 64th Rd Rego Park, NY 11374 (718) Хелемский376-3200Игорь, MD 596 Anderson Ave, STE 105 Cliffside Park, NJ 7010 (201) Чарный943-6464Михаил,MD 1414 Ave P Brooklyn, NY 11229 (718) Шерер336-2166Мира,МD 260 Ave Brooklyn,XNY 11223 (718) 336-8855 Edgar Ellen, MD 1642 W 9th St Brooklyn, NY 11223 (718) Shtilbans375-4747Alexander, MD 525 E 71s St New York, NY10021 (212) 774-7308 Yilmaz Aydin, MD 2560 Осean Ave, FI 2 Brooklyn, NY 11229 (347) Narayan587-5900Sandaresan, MD 199 Mount Eden Pkwy, FL 6 Bronx, NY 10457 (844) 957-7463 Tariq Lamki, MD 5 E 84th St New York, NY 10028 (212) 328-0135 Tariq Lamki, MD 2601 Осean Pkwy, FI 7 Brooklyn, NY 11235 (844) 957-7463 Tariq Lamki, MD 199 Mount Eden Pkwy, FL 6 Bronx, NY 10457 (844) 957-7463 НЕЙРОХИРУРГИЯ Narayan Sandaresan, MD 5 E 84th St New York, NY 10028 (212) Narayan328-0135Sandaresan, MD 2601 Осean Pkwy, FI 7 Brooklyn, NY 11235 (844) 957-7463 НЕФРОЛОГИЯ Бангиев Александр, MD 97-85 Queens Blvd Rego Park, NY 11374 (718) Бренер261-9100Захарий,MD 1309 Ave P, FI 1 Brooklyn, NY 11229 (718) 648-2162 Алла МАСЛОВА, MD, ВOARD CERTIFIED IN NEPHROLOGY & INTERNAL MEDICINE 3048 Brighton 1st St, FI 6 Brooklyn, NY 11235 (718) Neomy872-7181DialisisCenter 1122 Сoney Island Ave Brooklyn, NY 11230 (718) Shtaynberg434-1444Norbert, DO, FASN 470 Seview Ave Staten Island, NY 10301 (718) 979-6017 ОНКОЛОГИЯ Анелла БАЙШТОК, МD 2101 Ave X Brooklyn, NY 11235 (718) Анелла512-2160БАЙШТОК, МD 158-06 Northern Blvd Flushing, NY 11358 (718) 445-3700 Беленков Элиот 78 E 85th St New York, NY 10028 (212) 472-5500 Блох Илья, MD 3319 Kings Hwy, Ste 1J Brooklyn, NY 11234 (718) Готлиб676-4067Владимир 100-25 Queens Blvd, Ste 1N, Forest Hills, NY 11375 (718) Кобинский459-5900Борис, MD 97-85 Queens Blvd, Fl 3 Rego Park. NY 11374 (718) Львовский261-9100Павел, MD 2505 86h St Brooklyn, NY 11214 (718) Джошуа265-4300ХЭЛПЕРН, МD 2270 Kimball St, Ste 101A Brooklyn, NY 11234 (347) 508-3991
Виктор
ОПТОМЕТРИЯ
Генис Илона, MD 3039 Осean PРkwy Brooklyn, NY 11235 (718) 333-2020 Блей Леонард, MD FACS 160 E 56 St, #900 New York, NY 100222 1-888-NY-LASIK Исаак Гершиц, MD 1150 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235 (718) Глатман332-1777Геннадий, MD 4300 Нylan Blvd, Ste 2B Staten Island NY 10310 (718) Горенбург608-2020Олег,MO 176 Brighton 11т St Brooklyn, NY 11235 (718) 484-8410 Йофе Марк, MD 2785 Осеan Pkwy Brooklyn, NY 11235 (718) Панкова646-2200Ирина,MD 103 Quehtin rd Brooklyn, NY 11223 (718) Пинхас645-2201Давид,MD 2903 Union St Flushing NY 11254 (718) 339-5100 New York LASER ЮлияVISIONГияур, MD 2464 Coney Island Ave, 3rd Brooklyn,Floor NY 11223 718-666-9832 Райх Рэймонд, MD 1575 E 19h St Brooklyn, NY 11230 (718) 332-6200 Рубинчик Здуард, MD 35 West End Ave, Prof. Unit 1 Brooklyn, NY 11235 (718) 265-9900 Fell R. Millie, MD 2025 Kings Hwy Brooklyn, NY 11229 (718) 339-6868 Alan SHEYMAN, MD 10740 Queens Blvd, Ste 202 Forest Hills NY 11375 (646) 494-4248 ПЕДИАТРИЯ Абрамов Александр, MD 8200 Вay Pkwy Brooklyn, NY 11214 (718) Бадинер234-9191Анжела, MD 138 Brighton 11n St Brooklyn, NY 11235 (718) Батайкин332-5020Елена,MD 2601 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11235 (718) Белиловский616-4033Анатолий, MD 523 Осeanview Ave Brooklyn, NY 11235 (718) Вайнер332-6652Зллиот,MD 3767 Richmond Ave Staten Island NY 10312 (718) Виноград966-5777Александр, MD 3065 Brighton 13h St Brooklyn, NY 11235 (718) Голбрайх332-2114Мая,МD 70-31A 108th St, Ste 10 Forest Hills NY 11375 (718) Городин575-2200Любовь, MD 825 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11230 (718) Гофман434-0300София,MD 104-20 68th Dr Forest Hills NY 11375 (718) Даревская544-6353Лилия, MD 1839 E 13h St, FI 1 Brooklyn, NY 11229 (718) Дракман891-1551Лилия 5923 16th Ave Brooklyn, NY 11204 (718) Заволунова259-6122Элла, MD 33-47 91st St, Ste 1J Jackson Heights NY 11372 (718) 424-2332 Ибрагимова Галина, MD 98-76 Queens Blvd, Ste P3 Rego Park NY 11374 (718) Ицкевич459-3000Мзия,MD 71-36 110th St,Ste 1E Forest Hills NY 11375 (718) Кацева896-0105Ида,МD 105-15 66h Rd, Ste 1E Forest Hills NY 11375 (718) Кизельштейн896-0867Татьяна, MD 2134 Barnes Ave Bronx NY 10462 (718) Коварский828-3663Лев,MD 3007 Осеan Pkwy Brooklyn, NY 11235 (718) Кофман265-4454Наталья 2166 E 18h St Brooklyn, NY 11229 (718) Лашикер376-1325Лариса, MD 6815 Fort Hamilton Pkwy Brooklyn, NY 11219 (718) Маршалик491-5437Борис, MD 2966 Осean Ave Brooklyn, NY 11235 (718) Межерицкая934-5065Элеонора, MD 6553 Мyrtle Ave Glendale NY 11385 (718) Милман366-5391Алиса,MD 3131 Coney Island Ave Brooklyn, NY 11235 (718) Мирер646-7723Михаил,MD 698 Manhattan Ave, Fl 2 Brooklyn, NY 11222 (718) Нелипович389-7337Ирина 1761 Е 12 St Brooklyn, NY 11229 (718) 336-1111 Ослон Людмила 150-28 Union Tрkе, Ste 500 Flushing NY 11367 (718) Пилосова969-4357Эсфирь 102-40A 67h Dr, Unit B2 Forest Hills NY 11375 (718) Прохорова997-8827Светлана, MD 98-17 Queens Blvd, Ste LI2 Rego ParkNY 11374 (917) Раковска275-5600Урсула,MD 698 Manhattan Ave, Fl 2 Brooklyn, NY 11222 (718) 389-7337 Рипа Борис, MD 3099 Coney Island Ave Brooklyn, NY 11235 (718) Рудерман891-3964Ада,MD 1208 Ave Z Brooklyn, NY 11235 (718) Сверкунова368-2699Людмила 3280 Nostrand Ave Brooklyn, NY 11229 (718) Слуцкий645-0333Галина,MD 2462 65h St Brooklyn, NY 11204 (718) Спивак376-6600Светлана 2287 Nostrand Ave Brooklyn, NY 11210 (718) Строгач258-9888Лариса 1660 E 14h St, Ste 301 Brooklyn, NY 11229 (718) Тахалов376-8705Аркадий, MD 109-33 71st Rd, Ste 1B Forest Hills NY 11375 (718) Урицкая520-8585Фаина 1655 E 13th St Brooklyn, NY 11229 (718) Файнштейн339-6300Галина 8 Sharrotts Rd Staten Island NY 10309 (718) Хаимов227-0112Рафик,MD 65-09 99h St, Ste 1U Rego Park NY 11374 (718) 606-0132 Ханан Михаил, MD 2401 Ave X Brooklyn, NY 11235 (718) 975-0701 Хвал Инна 3090 Richmond Rd Staten Island NY 10306 (718) Цацкин351-1949Феликс,MD 138 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11235 (718) Шейдина332-5020Елена,MD 150 Sunrise Hwy, Ste 200 North Lindenhurst NY 11757 (631) RehabilitationEurofitness956-7337PediatricCenter 2310 65 Brooklyn,StNY 11204 (718) 234-7848 Slootsky Galina, MD 2462 65h St Brooklyn, NY 11204 (718) Тempel376-6600Mila,MD 2211 Emmons Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 368-2960 ПЛАСТИЧЕСКАЯ ХИРУР ГИЯ, КОСМЕТОЛОГИЯ Бородокер Наталья 2792 Осean Ave, Ste 4 Brooklyn, NY 11229 (718) Васюкевич517-2555Константин, MD 114 E 71t St,Ste 1W New York, NY 10021 (212) Гладштейн380-3865Ирэна, MD 2076 E 13th St Brooklyn, NY 11229 (718) Гроссман382-8800Леонард, MD 159 E 74h St, Ste 1M New York, NY 10021 (212) Кауфман585-2133Даниэль, MD 2120 Осеan Ave Brooklyn, NY 11229 (718) Машкевич705-9025Григорий, MD 108-12 72nd Ave, Fl 3 Forest Hills, NY 11375 (718) 544-9300 Хром Татьяна, MD 2797 Осean Pkwy, FI3 Brooklyn, NY 11235 (718) Фядорчанка682-7474Наталья, MD 2797 Осean Pkwy, FI 3 Brooklyn, NY 11235 (718) НЕМОА682-7474РЕЙХАМ,МD, ВOARD CERTIFIED IN PLASTIC SURGERY 2748 Осean Ave., 3rd FI, Brooklyn, NY 11229 (877) НЕМОА486-8658РЕЙХАМ,МD, ВOARD CERTIFIED IN PLASTIC SURGERY 161 Madison Ave, Ste 11W New York, NY 10016 (877) Таращанский486-8658Константин, MD 875 Country Rd Plainview, NY 11803 (516) Gheewala931-5552R.Anup, MD 2583 Осean Ave, Ste 1R Brooklyn, NY 11229 (718) Хаитов616-2330Сергей,MD 5 E 98th St New York, NY 10029 (212) 241-3336 Воpaiah P. Vinod, MD 2818 Осеan Ave, Ste 7 Brooklyn, NY 11235 (718) Gadangi332-6207K.Pratap, MD 2818 Осean Ave, Ste 7 Brooklyn, NY 11235 (718) 332-6207 ПРОКТОЛОГИЯ Michael Fulmes, M.D. Ph.D BROOKLYN 2647 Coney Island Ave, Brooklyn, NY 11223 QUEENS 30-16 30th Dr, Astoria, NY 11102 M ANHATTAN 372 Central Park West, Suite 1D, NY, NY 10025 718-743-4450 ПСИХИАТРИЯ Анна Шостак MD 1309 Ave P 1st floor Brooklyn NY 11229. 718 372 2739 РЕВМАТОЛОГИЯ Елена Соколова, MD 4766B Bedford Ave., Brooklyn, NY 11235 718-648-8877 СТОМАТОЛОГИЯ Абдиев Артур, DDS 2020 Сortelyou Rd Brooklyn , NY 11226 (718) Авезбадалов703-2020Иосиф, DDS 94-24 63rd Dr Brooklyn , NY 11374 (718) 275-4545 59№119 • СЕНТЯБРЬ • 2022 ДОКТОРА / НЬЮ-ЙОРК ДИРЕКТОРИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ
Винтер261-4747Елена
Гельфанд332-4060Ольга,DDS
Гельфанд646-6646Михаил,
60ДОКТОРА / НЬЮ-ЙОРК ДИРЕКТОРИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ
Бухольц339-8856Ольга,DDS
Ханна АВЕРБАХ, DDS 3037 Ave U Brooklyn , NY 11229 (888) Авраменко607-9725Лев,DDS 501 Brighton Веach Ave, FI 2 Brooklyn , NY 11235 (718) Азбель332-0900Александр, DDS 65-55 Woodhaven Blvd Brooklyn , NY 11374 (718) Айзенберг897-0800Александр, DDS 134 Brighton 11h St Brooklyn , NY 11235 (718) Алексеева368-3750Анна,DDS 2301 Осеan Ave, Ste 1K Brooklyn , NY 11229 (718) Аракелова376-1666Генриетта, DDS 2523 Осеan Ave Brooklyn , NY 11229 (718) Бакман801-2151Валентин 1505 Gravesend Neck Rd Brooklyn , NY 11239 (718) Бартов336-6321Анатолий 980 E 12th St Brooklyn , NY 11230 (718) Беренштейн377-3222Флора, DDS 3705 Nostrand Ave Brooklyn , NY 11235 (718) Блажкевич934-0405Наталия, DDS 1110 Pennsylvania Ave, Ste 3 Brooklyn , NY 11207 (718) 649-6677
Бранец376-8656Ирина
Бланк Эмиль 275 Ave BrooklynX, NY 11223 (718) Блустин645-7000Владимир, DDS 1916 Ave K Brooklyn , NY 11230 (718) Богомолова692-0729Светлана, DDS 2792 Осean Ave, FI 1 Brooklyn , NY 11229 (718) Борухов332-2532Александр, DMD 108-57 64 Avе, Ste 1 Brooklyn , NY 11375 (718) 830-6263 Борщ Олег 313 Kings Hwy Brooklyn , NY 11223 (718) 1601 Gravesend Neck Rd Brooklyn , NY 11229 (718) 934-0050 1632 E 18h St, #A1 Brooklyn NY 11229 (718) DOS 1601 W 6th St Brooklyn NY 11223 (718) 263 West End Ave, # 1A New York , NY 10023 (646) 1818 Ave Brooklyn NY 11230 (718) 1738 13h St, Ste 6 Brooklyn NY 11229 (718) 6902 Austin St,1Fl-A Brooklyn NY 11375 (718) 2350 Осean Ave , Ste Brooklyn NY 11229 (718) DDS 3310 Nostrand Ave Brooklyn NY 11229 (718) 375-9257 DDS Millennium Dentistry 2350 Ocean Ave., Ste. 6 • (Corner of Avenue S) Brooklyn, NY 11229 DDS 94-38 59th Ave Brooklyn NY 11373 (718) DDS 2415 Ave U Brooklyn NY 11229 (718) DDS 3029 Ave V Brooklyn NY 11229 (718) 1021 Ave Z Brooklyn NY 11235 (718) 769-4900 Герц Владислав 743 Washington Ave Brooklyn , NY 11238 (718) Гитлин638-6002Майкл 178 Brighton 11th St Brooklyn , NY 11229 (718) Глазебник769-4116Сергей, DDS 88 West End Ave Brooklyn , NY 11235 (718) Гуревич769-4978Игорь 8700 25th Ave Brooklyn , NY 11214 (718) 333-3446 Дегтярева Маргарита, DDS 1725 Sheepshead Bay Rd Brooklyn , NY 11235 (718) 743-0299 Друт Олег, DDS 79 BrooklynAve , NY 11223 (718) Дубовиков373-6707Валерий, DDS 5610 7th Ave Brooklyn , NY 11220 (718) Дэвидс436-1339Лариса,DOS 98-41 Queens Blvd, Ste 1A Brooklyn , NY 11374 (718) Жуковский275-2006Леонард, DDS 1812 Quentin Rd, Ste M1 Brooklyn , NY 11223 (718) Завулунова376-3074Ольга, DDS 98-76 Queens Blvd, Ste 1E Brooklyn , NY 11374 (718) 459-0591 Затс Борис, DDs 68-63 108th St, Ste D Brooklyn , NY 11375 (718) Израилов575-1010Александр 3234 Nostrand Ave Brooklyn , NY 11229 (718) Ильябаев332-1324Даниел, DDS 108-62 Queeеns Blvd Brooklyn , NY 11375 (718) 575-0060 Иофе Евгений, DDS 79-10 34th Ave, Ste 1Y Brooklyn , NY 11372 (718) 565-1332 Ирлин Михаил, DDS 3029 Ave V Brooklyn , NY 11229 (718) Исаков332-4060Владимир, РС 70-64 Kissena Blvd Brooklyn , NY 11367 (718) 268-8888 Исахаров Рафаел, DDS 9819 64h Ave, Ste 1 H Brooklyn , NY 11374 Катаев(718)897-9745Михаил,DDS 89-18 63rd Dr Brooklyn , NY 11374 (718) Kaуфман730-9222Илан,DMD 2120 Осean Ave Brooklyn , NY 11229 (718) 645-1588 Иосиф Волк ,DDS 3061 Brighton 6h St Brooklyn , NY 1 1235 (718) Кипнис332-0202Марина,DDS 3041 Brighton 2nd St Brooklyn , NY 11214 (718) Клебанов265-5525Игорь 7913 Вay Pkwy Brooklyn , NY 11229 (718) Клемпнер234-9014Олег,DDS 91-01 63rd Dr Brooklyn , NY 11374 (718) 565-5445 Козин Михаил, DDS 6620 108th St Brooklyn , NY 11375 (718) Король897-0860Татьяна 3049 Осеan Pkwy, FI 3 Brooklyn , NY 11212 (718) Крайнов333-1144Юрий,DOS 203 Ditmas Ave Brooklyn , NY 11218 (718) Кринкер871-0868Диана 313 Kings Hwy Brooklyn , NY 11223 (718) Ладыженская376-8656Елена, DDS 8686 Bay Pkwy, Unit M2 Brooklyn , NY 11214 (718) Левант714-7000Вениамин, DDS 84-11 Nothern Blvd, Fl 1 Jackson Heights, , NY 11372 (718) Екатерина424-7100ЛЕВИН, DDS 7000 Вay Pkwy, Ste C Brooklyn , NY 11204 (718) Лежанский837-1797Валентин, DDS 3060 Осen Ave Brooklyn , NY 11235 (718) Лежанский615-2272Александр, DDS 3060 Осen Ave Brooklyn , NY 11235 (718) 615-2272 Лейбович Вадим, DDS 1328 47h St Brooklyn , NY 11219 (718) Владимир435-4515ЛЕМПЕРТ, DMD 3037 Ave U Brooklyn , NY 11229 (888) Лерман607-9725Барри,DDS 101-01 67h Dr, Ste A Brooklyn , NY 11375 (718) Либман896-0600Валерий, DDS 1460 W 5th St Brooklyn , NY 11204 (718) Лихолетова621-9000Тамара 3051 Осean Ave Brooklyn , NY 11235 (718) Лозовер934-9494Лариса 271 Ave BrooklynU, NY 11223 (718) Ляховецкий265-5700Борис 1125 Ave R Brooklyn , NY 11229 (718) Мамкин376-6707Мария,DDS 56-47 Мyrtle Ave Ridgewood, NY 11385 (718) Манковский417-6300Константин 11 Ralph Pl, Ste 207 Staten Island, NY10304 (718) Маркел727-4141Павел,DDS 2121 Ave Z Brooklyn , NY 11235 (718) Матвеева382-5757Марина 1840 E 13h St Brooklyn , NY 11229 (718) Мейлер787-0212Марк 50 Shore Blvd Brooklyn , NY 11235 (718) Мильман769-9777Любовь 2260 Benson Ave Brooklyn , NY 11214 (718) Моисейцев266-5889Константин 372 Вeach Ave Staten Island, NY10306 (718) Морозова667-1555Неля 178 Brighton 11h St Brooklyn , NY 11229 (718) Мустафаева769-4116Элвисса 445 Kings Hwy, Fl 2 Brooklyn , NY 11223 (718) 645-0300 Натанов Артур 64-42 108th St Brooklyn , NY 11375 (718) Натапов459-2222Борис,DDS 2844 Осean Pkwy Brooklyn , NY 11235 (718) Некталов996-4004Юрий,DS 94-24 63rd Dr Brooklyn , NY 11374 (718) Норман275-4545Белла,DDS 65-14 108th St Brooklyn , NY 11375 (718) Онатский997-8400Александр, DDS 2960 Осean Ave, FI 1 Brooklyn , NY 11235 (718) Орлова621-0827Наталья 275 Ave BrooklynX, NY 11223 (718) Оскотская645-7000Елена,DDS 7101 4th Ave Brooklyn , NY 11209 (718) Павлов836-1200Аркадий 2610 Осean Pkwy, Ste L1 Brooklyn , NY 11235 (718) 769-1001 Рафаилов САЛАМОН, DDS 3071BROOKLYNAvenue U, Brooklyn, NY 11229 187-06QUEENSUnion Turnpike, Fresh Meadow, NY 11366 (718) 736-0123 Radmila SHUMINOV, DDS 3071BROOKLYNAvenue U, Brooklyn, NY 11229 187-06QUEENSUnion Turnpike, Fresh Meadow, NY 11366 (718) 736-0123
Геликман699-1100Михаил,
Бурбаски382-5565Евгений,
Бычков368-1819Борис,DDS
Е
Букринский Владимир
Вейнер645-0200Марианна
Винсон891-1055Олег
Вольфинзон645-4400Нелли,
718-645-4400 Гавлин Давид,
Елена Винтер,
Осean
Павлова Вера, DDS 8415 4th Ave Brooklyn , NY 11209 (718) Паршина836-1716Виктория, DDS 2615 Е 16h St, FI 3 Brooklyn , NY 11235 (718) 332-1200 Пельц Маша, DS 10439 Queens Blvd Brooklyn , NY 11375 (718) 275-0101 Пен Олег, DDS 1601 Ave Z Brooklyn , NY 11235 (718) Пинкатц648-4990Белла,DDS 82-34 Lefferts Blvd Brooklyn , NY 11415 (718) Пинский441-4442Ирина,DDS 115-25 Metropolitan Ave Brooklyn , NY 11418 (718) Пинхасова441-2660Марина, DDS 98-120 Queens Blvd, Ste 1Lm Brooklyn , NY 11374 (718) Плоскин897-3434Михаил 6723 19h Ave Brooklyn , NY 11229 (718) Познянский234-2565Слава 8405 Вay Pkwy Brooklyn , NY 11214 (718) Потепалов331-6100Владимир, DDS 726 Ave BrooklynZ, NY 11235 (718) Radmila368-1800SHUMINOV, DDS 3071 Ave U, Brooklyn , NY 11229 (718) Рабичев736-0123Александр, DDS 2583 Осean Ave Brooklyn , NY 11229 (718) 743-7400 ФИЗИОТЕРАПИЯ Майкл Крейнер, DPT 2411 E 2-nd St Brooklyn, 11223 718-909-5929 Юлия Ройберман, OTR/L 2411 E 2-nd St Brooklyn, 11223 718-909-5929 ХИРУРГИЯ Merab KRIKHELY, MD., FACS 1819 East 13 th St. Brooklyn, NY 11229 (718) 769-0707 Гринберг Роман, MD 256 Mason Ave, Bldg B Staten Island, NY 10305 (718) Нахамияев226-6398Вадим, MD 421 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11218 (347) Терушкин596-3374Сергей, MD 150 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11235 (718) Фазылов616-0508Рафаэль 63-61 99th St, Ste G1 Rego Park, NY 11374 (718) Чернобельский896-0702Леонид 150 Brighton 11h St Brooklyn, NY 11235 (718) Makabali616-1622Gilbert,MD 327 Вeach 19th St, Twr 9 Far Rockaway, NY 11691 (914) 372-3157 ЭНДОКРИНОЛОГИЯ Бабицкий Георгий, MD 98-76 Queens Blvd Rego Park NY 11374 (718) Брохин997-1818Матвей,MD 103 Quentin Rd, Ste D Brooklyn NY 11223 (347) 462-9292 Ираклий, БУЗИАШВИЛИ МD 2952 Brighton Зrd St, Ste 401 Brooklyn NY 11235 (718) Гуллер975-3833Алина 317 E 17th St New York NY 10003 (212) Ильяева420-3917Стелла 97-25 63rd Dr, FI 1 Rego Park NY 11374 (718) Кирпичников275-2900Дмитрий 2269 Осean Ave Brooklyn NY 11229 (718) Нажовиц339-8200Ольга 96-10 Metropolitan Ave Forest Hills NY 11375 (718) Перкельвальд459-0400Александр, MD 1725 E 12h St Brooklyn NY 11229 (718) Привен368-3333Игорь,MD 8740 25h Ave Brooklyn NY 11214 (718) 891-8790 ТЕРАПЕВТ-ОСТЕОПАТ Лариса Вексман, MD 162 Brighton 11th St., 1st Brooklyn,Floor NY 11235 718-891-8822 УРОЛОГИЯ Давид Шустерман, MD 69-15 Yellowstone Blvd., Forest Hills, NY 11375 800 2nd Avenue, 9th Fl., Ney York, NY 10017 212-991-9991 Иосиф Голова, MD 69-15 Yellowstone Blvd., Forest Hills, NY 11375 800 2nd Avenue, 9th Fl., Ney York, NY 10017 212-991-9991 Марина Борухов 800 2nd Ave, FI 9 New York, NY 10017 (212) Вольфсон931-8533Ян 2116 Ave P Brooklyn, NY 11229 (718) Людмила377-5230ИМАГ,NP 2632 E 14th St Brooklyn, NY 11235 (718) Людмилаwww.nyui.org509-6522ИМАГ,NP 107-15 Jamaica Ave Queen, NY 11418 (718) Кричевскийwww.nyui.org509-6522Владимир 517 Осeanview Ave Brooklyn, NY 11235 (718) Виталий934-5559РАЙХМАН, МD 2632 E 14th St Brooklyn, NY 11235 (646) Виталийwww.nyui.org652-7399РАЙХМАН, МD 107-15 Jamaica Ave Queens, NY 11418 (646) Рахманwww.nyui.org652-7399Яков 8622 Bay Pkwy Brooklyn, NY 11228 (718) Рындин333-2121Игорь 1807 Ave P Brooklyn, NY 11229 (718) Сергеев676-1180Игорь,MD 9101 4th Ave, Ste 2F Brooklyn, NY 11209 (718) 680-0265 Сокол Александр, MD 2493 Richmond Rd, Ste 2 Staten Island, NY 10306 (718) 227-5505 Тарасюк Альберт 58-42 Main St Flushing, NY 11355 (718) Тецоти353-3710Лари,МD 1009 Brighton Beach Ave, FI 4 Brooklyn, NY 11235 (718) 336-6166 SHTAINER UROLOGY www.urologic.com ALFRED SHTAINER, M.D., F.A.C.S., P.C. Board Certified Adult And Pediatric Urologist Urologic Surgery MANHATTAN 205 East 78th Street New York, NY 10075 Tel: 212-243-5300 Fax: 929-473-2387 BROOKLYN 2148 Ocean Ave, Ste 6A Brooklyn, NY 11229 Tel: 718-368-0600 Fax: 718-368-3574 QUEENS 97-13 64th Rd (at Queens Blvd) Rego Park, NY 11374 Tel: 718-459-2200 Fax: 718-896-4095 Rudberg H. Avidah, MD 231 Осean View Ave Brooklyn, NY 11235 (718) Хасиди934-7800Леван,MD 111-15 Queens Blvd, Fl 2 Forest Hills, NY 11375 (718) 520-2300 Юлий ЧАЛИК, МD 2632 E 14th St Brooklyn, NY 11235 (646) Юлийwww.nyui.org652-7399ЧАЛИК,МD 107-15 Jamaica Ave Queen, NY 11418 (646) Genewww.nyui.org652-7399Meisenberg, MD 1523 Voorhies Ave Brooklyn, NY 11225 (718) 743-2200 ФИЗИОТЕРАПИЯ РЕАБИЛИТАЦИЯИ Бенин Юрий, РТ 2116 Ave P Brooklyn, NY 11229 (718) 338-6655 MEDICAL MULTI SPECIAL CLINIC Dr. Michael Patin , MD 7819 Bay Parkway, Brooklyn, NY 11214 718-234-6767 АПТЕКИ 21st Avenue Pharmacy 8511 21t Brooklyn,AveNY 11214 (718) 449-4949 A&G Pharmacy 1216 Neptune Ave Brooklyn, NY 11224 (718) 996-2277 A&V Pharmacy 8501 4th Ave Brooklyn, NY 11209 (718) 238-1402 AAA IP Pharmaсу 125-10 Queens Blvd Brooklyn, NY 11415 (718) 520-3460 АВC Drugs 1942 86 Brooklyn,StNY 11214 (718) 234-2500 АВС Pharmacy 371 McDonald Ave Brooklyn, NY 11218 (718) 853-7766 Aldav Pharmacу 749 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11230 (718) 724-2245
61№119 • СЕНТЯБРЬ • 2022 АПТЕКИ / НЬЮ-ЙОРКДОКТОРА / НЬЮ-ЙОРК
All American Druggist 1101 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 891-2801
All In One Farmаcy 75-68 187th st Fresh Meadows, NY 11366 (718) Anteka487-4939Pharmacу 511 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 332-4002 Arcola Pharmacy 65-45 99th St Brooklyn, NY 11374 (718) 275-5838
SHOP ONLINE С каждым днём карта доставки онлайн покупок расширяется! Нью Йорк, Нью Джерси и Пенсильвания — проверьте, если мы доставляем на ваш адрес уже сегодня. ЗАЩИТА МАГАЗИНАСАМОВЫВОЗДОСТАВКАБЕСКОНТАКТНАЯИЛИИЗ КОМФОРТ УДОБНО ДОСТУПНОИ В ЛЮБОЕ ВРЕМЯ, В ЛЮБОМ МЕСТЕ ВЫБОР ПРОДУКТОВЛЮБИМЫХАССОРТИМЕНТШИРОКИЙ Сканируйте этот QR код для быстрого перехода на наш веб-сайт SHOP KOSHER SHOP NETCOST ДЛЯ ПОКУПКИ ТОЛЬКО КОШЕРНЫХ ТОВАРОВ ДЛЯ ВСЕВОЗМОЖНЫХПОКУПКИ ТОВАРОВ ИЛИ • ЗАЙДИТЕ НА www.NetCostMarket.com • ВЫБЕРИТЕ КНОПКУ:
44 December, 2020 / Декабрь, 2020 НОВОС Т DIMAS MEDICAL CARE, P.C. Медицинский офис расположен в жилом массиве. Удобное расположение транспорта, рядом общественный паркинг. Проводятся диагностические исследования с применением ультразвука, сонограммы, эхокардиограммы, стресс-теста, суточного мониторинга ЭКГ, неврологических тестов и.т.д. В офисе имеется отделения физиотерапии. Заболевания сердечно-сосудистой системы Проблемы желудочно-кишечного тракта Заболевание почек Ревматичемкие болезни Респираторно-вирусные инфекции Лечение артритов, радикулита, остеохондроза Диабет и эндокринные нарушения Аллергия и кожные заболевания Боли в спине, шее, суставах, головные боли, мигрени В офисе принимают врачи высшей квалификации: Дмитрий Раценберг MD Терапевт, врач высшей квалификации Аркадий Левитан, MD Психиатр, Board Certified Людмила Мирочник, D.P.M. Специалист по ногам Сергей Яровой, P.T. Физиотерапия 2925 West 5th Street, Suite 52 (Вход в офис с улицы West 5th Street) Принимаются все основные страховки, а также Medicaid и Medicare В офисе проводят медикаментозные лечения, применяя инъекции и капельницы. 718-333-0015
• Диагностика и лечение острых и хронических болевых синдромов • Диагностика и лечение воспалений седалищного нерва • Лечение болезней суставов, спинных и шейных позвонков • Лечение болей стволовыми клетками • Лечение спортивных травм • Лечение артрита, остеоартрита и радикулита • Лечение болевых синдромов обогащенной тромбоцитами плазмой • Цементирование компрессионого перелома позвоночника • Обезболивающие суставные и спинные блокады (эпидуральные инъекции) • Абляция и нейтрализация нервов с помощью радиоизлучения • Имплантация электрических стимуляторов спинного мозга СУПЕРCOВРЕМЕННЫЙ ОФИС, ОБОРУДОВАННЫЙ НОВЕЙШЕЙ ДИАГНОСТИЧЕСКОЙ И АППАРАТУРОЙЛЕЧЕБНОЙ 369 Lexington ave., 19th Fl, New York, NY 10017 626 Sheepshead Bay Rd, 5th Fl, Ste 520, Brooklyn, NY 11224 929-363-0303 В НАШЕМ ОФИСЕ ПРИНИМАЮТ ВРАЧИ ВЫСШЕЙ КВАЛИФИКАЦИИ ПРИНИМАЕМ ВСЕ ОСНОВНЫЕ ВИДЫ CТРАХОВОК, MEDICARE/MEDICAID ПЕРСОНАЛЬНЫЙ ПОДХОД К КАЖДОМУ ПАЦИЕНТУ! www.UniqueMed.com • Ask@UniqueMed.com Звоните!