Your Doctor #111

№111 ЯНВАРЬ 2022

ПОНАДОБИТСЯ ВРАЧ – «ВАШ ДОКТОР» ВСЕГДА РЯДОМ ДИРЕКТОРИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ

ЕСТЬ ТАКОЙ ДОКТОР! МАТЕРИАЛ НА СТР. 4-5

ОЧИ ЧЁРНЫЕ, ОЧИ СТРАСТНЫЕ! И ТАКИЕ ПРЕКРАСНЫЕ! МАТЕРИАЛ НА СТР. 20

ПРИЧИНЫ ДИСБАКТЕРИОЗА МАТЕРИАЛ НА СТР. 30, 32

ПОЧЕМУ МУЖЧИНЫ ТЯЖЕЛЕЕ ПЕРЕНОСЯТ БОЛЕЗНИ МАТЕРИАЛ НА СТР. 38

ДИСЛЕКСИЯ – ЧТО ДЕЛАТЬ? МАТЕРИАЛ НА СТР. 44-45

NYC - 50¢ • За пределами NYC - цена договорная

ЮЛИЯ ГИЯУР, MD ОФТАЛЬМОЛОГИЯ 2464 Coney Island Ave, 3rd Floor Brooklyn, NY 11223

СТРАНИЦА

718-676-6464

21

MODERN VEIN & LASER CENTER КЛИНИКА ХИРУРГА МЕРАБА БОТЕРА

zz В клинике Мераба Ботера собраны все лучшие технологии мира zz Такой выбор технологий позволяет доктору выбрать самое подходящее лечение zz Все процедуры проводятся под контролем ультразвука или ed специальной оптики edit r c c A zz Все процедуры хирург Мераб Ботер проводит сам by ASF zz Тысячи успешных процедур!

AAA

ЛЕЧЕНИЕ ВАРИКОЗНЫХ ВЕН ПРИ ПОМОЩИ САМЫХ СОВРЕМЕННЫХ ТЕХНОЛОГИЙ МИРОВОГО УРОВНЯ: ;; ;; ;; ;;

ВНУТРИВЕННАЯ ЛАЗЕРНАЯ ТЕРАПИЯ ИСПОЛЬЗОВАНИЕ САМЫХ СОВРЕМЕННЫХ ЛАЗЕРОВ ТРЁХ ВИДОВ ВНУТРИВЕННАЯ РАДИОЧАСТОТНАЯ ТЕРАПИЯ МИКРОХИРУРГИЯ ВАРИКОЗНЫХ ВЕН

MERAB BOTER, M.D., PH.D. DIPLOMATE OF THE AMERICAN BOARD OF SURGERY

Хирург с многолетним опытом

718.238.1555

CLARIVEIN, VARITHENA, VENASEAL www.VeinLaserNY.com минимально инвазивные методики. Проводятся даже без местной анестезии. Длительность процедуры - 5-15 минут!

100% Положительный результат!

2177 65th St., 2nd Floor, (corner of Bay Parkway), Brooklyn, NY 11204

БЕЗ ОПЕРАЦИИ! В клинике проводятся все виды современного лечения мелких варикозных вен - “паутин”. ;; Склеротерапия ;; Лазерная терапия ;; Радиочастотная терапия

;; Интенсивный пульсирующий свет ;; Микрохирургия

БЕЗ БОЛИ! Коричневые пятна на ногах - результат длительного нелечённого застоя венозной крови в ногах. Этому могут предшествовать тяжесть, боль, зуд, судороги в ногах, варикозные вены, тромбофлебит, а в последствии даже язвы. Поэтому лечить варикозные вены следует своевременно, чтобы не дошло до образования необратимых коричневых пятен.

БЕЗ ШРАМОВ!

СОВРЕМЕННЫЙ МНОГОПРОФИЛЬНЫЙ РЕАБИЛИТАЦИОННЫЙ ЦЕНТР под руководством докторов:

ÌÛ ËÅ×ÈÌ:

ÌÀÉÊË ÊÐÅÉÍÅÐ, DPT DOCTOR OF PHYSICAL THERAPY

• Боли в шее • Боли в спине • Защемление седалищного нерва ÞËÈß ÐÎÉÁÅÐÌÀÍ, OTR/L • Артриты • Радикулит • Остеохондроз OCCUPATIONAL THERAPIST • Грыжи диска • Фибромиалгия ÊÎÌÏËÅÊÑ ËÅ×ÅÁÍÛÕ ÏÐÎÖÅÄÓÐ: • Боли в спине при беременности и после родов • Ортопедические травмы • Комплексное лечение позвоночника • Производственные травмы (Workers’ Compensation) • Лечебный массаж / Мануальная терапия • Спортивные травмы • Реабилитация после операций • Механическая вытяжка позвоночника • Онемение конечностей • Травмы рук • Лечебная физкультура •Холодный лазер • Туннельный синдром кисти / руки • Электротерапия •Ультразвук • Эпикондилит локтевого сустава (внешний и внутренний) • Ударно-волновая терапия • Растяжения связок, сухожилий • Переломы • Кинезиотейпирование • Неврологические заболевания (восстановление после • Специализированная реабилитация рук инсульта, болезнь Паркинсона, болезнь Альцгеймера) • Изготовление индивидуальных ортезов для • Детские ортопедические cуставов верхних конечностей

ÍÎÂÈÍÊÀ!

ÓÄÀÐÍÎ-ÂÎËÍÎÂÀß ÒÅÐÀÏÈß:

• Пяточная шпора / плантарный фасциит • Туннельные синдромы кисти / руки • Эпикондилит локтевого сустава (внешний и внутренний) • Боли в суставах • Заболевания сухожилий и связок • Триггерные и мышечно-тонические боли • Миофасциальный синдром, отложение солей Ïðèíèìàåì âñå îñíîâíûå ñòðàõîâûå ïëàíû, âêëþ÷àÿ Workers’ Compensation. Îôèñ îòêðûò ñ ïîíåäåëüíèêà ïî ñóááîòó

Содержание Есть такой доктор!

4

Люмбаго: когда боль застаёт врасплох

6

Роботы в хирургии – технология будущего, которой мы пользуемся сегодня

8

Медицина будущего - сегодня

10

Что означают влажные ладони

11

Вросший ноготь. Онихокриптоз

13

Снижаем уровень глюкозы в крови: 5 важных продуктов

14

Поперечное плоскостопие

16

Боли в стопе

18

Очи чёрные, очи страстные! И такие прекрасные! Кому их доверить?

20

Амблиопия, когда глазу хочется полениться

22

Как выбрать очки

26

Посттравматический синдром

28

Причины дисбактериоза

30

Как ушиб отличить от перелома

34

Почему нельзя переносить простуду и грипп на ногах

35

9 причин, почему подводит память и внимание

36

Почему мужчины тяжелее переносят болезни

38

Простатит. Что делать?

39

Опасна ли родинка, из которой растёт волос?

40

Сонный марафон: когда долгий сон вреден

41

Как гиалуроновая кислота помогает сохранять молодость

42

Дислексия – что делать?

44

TERMS AND CONDITIONS OF USE: TERMS AND CONDITIONS OF USE: “Your Doctor” magazine is an editorial-type medical journal whose content is provided by Taurus Express Publishing and other sources (including websites).

DISCLAIMER: “Your Doctor” magazine is published only for the purpose of educating its users. No material published in this publication should be considered or used as medical advice, diagnosis or treatment. The opinions presented in “Your Doctor” magazine are intended to increase the knowledge of its users in the field of health care and medical problems they face in their daily life and health care.

“Your Doctor” magazine recommends that readers always consult a doctor or other qualified healthcare professional with questions regarding

2

ДОКТОРА/ НЬЮ-ЙОРК 46 - 54 стр.

8 53

49

50

13

their personal health or medical condition. Never neglect, avoid or delay seeking advice from your doctor or other qualified healthcare professional because you have already read about it in “Your Doctor” magazine. If you have (or suspect you have) any medical problem or condition, see a qualified healthcare professional as soon as possible.

WARRANTIES AND LIMITATION OF LIABILITY: We do not make any express or implied warranties, representations or endorsements of any kind whatsoever with regard to the magazine, or with respect to any information, product, service, merchandise or other material provided in or through this magazine. we do not warrant

50

4

31

49

47

1 53

or guarantee the accuracy, completeness, correctness, timeliness or usefulness of any information, products, services, merchandise or other material provided through the «Your Doctor» magazine.

We are not liable to any reader or anyone else for any decision made or action taken based on their reliance upon the information contained in the «Your Doctor» magazine.

ДИРЕКТОРИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ Published by: Taurus Express e-mail: yourdoctorusa@gmail.com Copyright © 2021 All rights reserved Distributed by male in New York (Brooklyn, Staten Island, New Jersey) Printed in the U.S.A. Editor-in-chief: Michael Miller Graphic Design: Alexei Sidorenco Marketing & Аdvertising: Gennadiy Sklyarevskiy 917-519-2451 • genas20@hotmail.com УСЛОВИЯ И ПРАВИЛА ИСПОЛЬЗОВАНИЯ: Журнал “Ваш Доктор” является редакционного типа медицинским журналом, содержание которого предоставляется Taurus Express Publishing и другими источниками (включая веб-сайты).

23

33

17

47

50

50

15

21

53 29 53

50

10

№111 • ЯНВАРЬ • 2022

51

51

7 49

31 52

19 50

ОТКАЗ ОТ ОТВЕТСТВЕННОСТИ: Журнал «Ваш доктор» издается только с целью обучения его читателей. Никакие материалы, опубликованные в этом издании, не должны рассматриваться или использоваться в качестве медицинских рекомендаций, диагностики или лечения. Мнения, представленные в журнале «Ваш доктор», предназначены для расширения знаний его пользователей в области здравоохранения и медицинских проблем, с которыми они сталкиваются в повседневной жизни. Редакция журнала “Ваш Доктор» рекомендует читателям во всех случаях обращаться к врачу или другому квалифицированному медицинскому работнику с вопросами касающимися их персонального здоровья или медицинского состояния. Никогда не пренебрегайте, не избегайте и не откладывайте обращение за советом к вашему врачу или другому квалифицированному медицинскому работнику на том основании, что вы уже прочитали об этом в Журнале “Ваш Доктор». Если у вас есть (или вы подозреваете, что у вас есть) какая-то медицинская проблема или состояние, обратитесь к квалифицированному медицинскому работнику незамедлительно. ГАРАНТИИ И ОГРАНИЧЕНИЕ ОТВЕТСТВЕННОСТИ: Мы не даем (и не подразумеваем) никаких гарантий, не выражаем одобрения и не представляем ничего из того, что касается содержания нашего журнала или любой информации, продукта, услуги, товара или других материалов, приведенных в журнале. мы не гарантируем и не ручаемся за точность, полноту, правильность, своевременность или полезность любой информации, продуктов, услуг, товаров или других материалов, представленных в журнале. Мы не несем ответственности перед любым читателем или другим лицом за любое решение или действие, предпринятые на основе информации, содержащейся в журнале “Ваш Доктор».

3

ЛЕЧЕНИЕ БОЛЕЙ

ЕСТЬ ТАКОЙ ДОКТОР! ВЕДУЩИЙ РУБРИКИ

Михаил РИСКЕВИЧ, MD Все больше офисов появляется вокруг нас. Как же разобраться, к кому вам следует обратиться за помощью, и кто действительно сможет справиться с вашей болью?

Х

Медицинская академия, Санкт-Петербург, Россия. Колледж Остеопатической медицины, Нью-Йорк.

Board Certified Family Practice and Osteopathic Manipulative Treatment. Диагностирование и лечение болей в спине, шейном отделе позвоночника, радикулита, воспаления седалищного нерва, смещения позвонков, болей в суставах, мышечных и костных болей. Уникальное лечение межпозвоночных грыж методом пролотерапии (реконструктивной восстановительной терапии связок). Частная практика в области Pain Management в RIM Medical, Бруклин. Помощник профессора в Колледже Остеопатической медицины, Нью-Йорк. Является создателем уникального препарата ALLTHRIN™, разработанного на основе рибоксина.

3140 Coney Island Ave., 3rd FI., Brooklyn, NY 11235

(718) 934-8484 4

отим рассказать читателям о медицинском офисе, который находится по адресу: 2818 Ocean Avenue. Основал его доктор Михаил Рискевич. Начнем с того, что этого врача хорошо знают в русского-ворящей общине. В своей практике доктор Рискевич, обобщив опыт работы ведущих специалистов, использует все самые передовые и эффективные методы лечения боли и выявления причин ее возникновения. В офисе применяется магнито-терапевтический аппарат большой мощности воздействия «Полюс-з», а также лазер, ионовые ванны и озокерит. Даже обычный массаж проводится с применением австралийского страусинового масла, после чего эффект выздоровления возрастает в несколько раз. При всех видах болей применяется иглотерапия, используемая доктором Рискевичем как альтернативное лечение. В арсенале офиса огромное количество травяных препаратов, которыми успешно пользуются в сочетании с обычными медикаментами. Вы можете возразить: «Ну и что? Сегодня сложно удивить нашего избалованного пациента. Чего мы только не видели!» Но все же есть доктор, умеющий вас выслушать и подобрать необходимый курс лечения лично для вас! Кому-то необходимы канадские уколы (Prolotherapy), которые восстанавливают связки нехирургическим путем, что позволяет бороться с хронической и острой болью. Для кого-то лучшими будут озоновые инъекции, до сих пор успешно применяющиеся в Кисловодске и Карловых Варах. А кому-то не обойтись бес стероидных уколов, мгновенно снимающих воспаление и локализующих боль. Для лечения заболеваний коленного сустава доктор Рискевич использует четыре различных препарата, которые являются искусственной смазкой для колена. Вы удивитесь и спросите: «Почему четыре? Ведь все они служат одной цели -возвращению суставу безболезненного и плавного движения». Оказывается, то, что подходит одному, абсолютно не годится другому. Вот почему у этого доктора такое большое количество всевозможных материалов, которые он использует в каждом, отдельно взятом,

Боли больше нет! случае. Специалисты, работающие в офисе Михаила Рискевича, не только профессионалы, что само собой разумеется, но и внимательные работники. Они смогли создать атмосферу большой и дружной семьи, где каждый занят своим делом, но при необходимости всегда подставит свое плечо ближнему, независимо от того, пациент это или сослуживец. Сотрудники в таком офисе не меняются годами, так что вы можете быть уверены, что здесь не забудут о вас, ваших проблемах и болезнях. На этом можно было бы и закончить, если бы не одно очень важное событие, произошедшее полтора года назад, когда доктор Рискевич и профессор Беленький разработали препарат под названием «Алтрин». Он был создан на основе рибоксина. Особенность его — наращивание и обезболивание суставов и позвоночника, укрепление мышцы сердца. Все это, в сочетании с энергическим эффектом, делает «Алтрин» абсолютно уникальным препаратом, не имеющих аналогов.

ПРИНИМАЯ «АЛТРИН». ПАЦИЕНТ НЕ ТОЛЬКО ЗАБЫВАЕТ О БОЛИ, НО И МОЖЕТ ПОДДЕРЖИВАТЬ НЕОБХОДИМЫЙ ЖИЗНЕННЫЙ БАЛАНС ВСЕГО ОРГАНИЗМА. Получить этот уникальный препарат можно только в офисе доктора Рискевича. Думая об этом враче, хочется спросить: «Сколько же надо сил на все это?» Хотелось бы поблагодарить доктора Михаила Рискевича за помощь, которую он оказывает своим пациентам, и пожелать ему здоровья и успехов во всем. №111 • ЯНВАРЬ • 2022

ТОЛЬКО У НАС В ОФИСЕ проводится специальная программа по снятию болей и восстановлению связок в шейном и поясничном отделах позвоночника, а также в коленном, тазобедренном, плечевом и голеностопном суставах с использованием: • натуральных (негормональных) инъекций Prolotherapy — "канадские уколы" • гомеопатических препаратов • медицинского иглоукалывания • магнитотерапии (японская технология) • безболезненной лазерной техники

Проводится лечение заболеваний вегетативной нервной системы 5

ЛЕЧЕНИЕ БОЛЕЙ

ЛЮМБАГО: КОГДА БОЛЬ ЗАСТАЁТ ВРАСПЛОХ Бывает так, что боль в спине застаёт нас врасплох, не давая более сдвинуться с места. Кажется, будто позвоночник от поясницы враз пронзает длинная, острая игла. Повинуясь защитному инстинкту, мы принимаем вынужденное полусогнутое положение тела, в котором боль ощущается не так сильно. С этих пор каждое движение дается нам с величайшим трудом и причиняет невыносимые муки. Все эти признаки характеризуют люмбаго, или, как его ещё называют, – поясничный прострел. юмбаго может дать о себе знать в любом возрасте, однако его проявление в подростковом периоде встречается крайне редко. Чаще всего данный недуг поражает людей, занимающихся тяжёлым физическим трудом или, наоборот, ведущих малоподвижный образ жизни. Поясничный прострел может возникнуть и на фоне застуженной спины, травмы позвоночника, стресса или же быть спровоцированным более серьёзными и скрытыми заболеваниями опорно-двигательного аппарата. К примеру, толчком к люмбаго может послужить грыжа диска, остеохондроз или остеоартроз. Так, при остеохондрозе зазор между позвонками значительно уменьшается, в результате чего происходит сдавливание и воспаление

6

нервных корешков. Всё это провоцирует мышечный спазм и вызывает приступ острой боли. Поэтому очень важно своевременно показаться специалисту, который поможет установить истинную причину прострелов в спине. Если игнорировать столь тревожные сигналы организма, можно перевести люмбаго в хроническую форму, которая характеризуется периодическими обострениями и более интенсивными болевыми ощущениями, а также способна привести к дальнейшему онемению ног или вовсе к инвалидности. Боль при люмбаго может как локализоваться в- пояснично-крестцовом отделе, так и иррадиировать* в нижние конечности. Длительность приступа люмбаго может варьировать-

ся от пары минут до нескольких суток. Даже при чихании, кашле или смехе человек испытывает страдания. Что же делать? Возможно ли вылечить поясничный прострел? Вылечить – возможно, однако для этого, как говорилось ранее, надо установить истинную причину люмбаго. Поможет в этом проведение медицинской услуги – рентген- или МРТ-диагностики. После проведенного исследования необходимо показать результаты вашему лечащему врачу, чтобы он мог составить для вас индивидуальный курс лечения с учётом всех ваших показаний и противопоказаний. Лечение поясничного прострела строится на основе комплексного подхода. В начале терапии больному чаще всего назначают обезболивающие уколы и препараты с целью уменьшить болевой синдром. Наиболее эффективными медицинскими услугами для лечения люмбаго принято считать иглоукалывание, лазеротерапию, магнитотерапию, массаж, мануальную терапию и фармакопунктуру.

Mila

MOGILEVSKY, DO MEDICAL DIRECTOR ÂÐÀ× ÂÛÑØÅÉ ÊÀÒÅÃÎÐÈÈ ÏÎ ÑÏÅÖÈÀËÜÍÎÑÒßÌ:

ÔÈÇÈ×ÅÑÊÀß ÌÅÄÈÖÈÍÀ È ÐÅÀÁÈËÈÒÀÖÈß ËÅ×ÅÍÈÅ ÁÎËÅÂÛÕ ÑÈÍÄÐÎÌΠBOARD CERTIFIED in Physical Medicine and Rehabilitation BOARD CERTIFIED in Pain Medicine AFFILIATED WITH NYU Langone Medical Center and Northwell Health

ÏÐÈÍÈÌÀÅÌ ÂÑÅ ÎÑÍÎÂÍÛÅ ÂÈÄÛ CÒÐÀÕÎÂÎÊ, MEDICARE/MEDICAD

ÑÓÏÅÐÑÎÂÐÅÌÅÍÍÛÉ ÎÔÈÑ, îáîðóäîâàííûé íîâåéøåé äèàãíîñòè÷åñêîé è ëå÷åáíîé àïïàðàòóðîé

MILA MOGILEVSKY, DO

ARMANDO IANNICELLO, MD

ILANA IETELZON, MD

STEVEN MANN, MD

PHYSICAL MEDICINE AND REHABILITATION, PAIN MEDICINE SPECIALISTS • Äèàãíîñòèêà è ëå÷åíèå îñòðûõ è õðîíè÷åñêèõ áîëåâûõ ñèíäðîìîâ • Äèàãíîñòèêà è ëå÷åíèå âîñïàëåíèé ñåäàëèùíîãî íåðâà • Ëå÷åíèå áîëåçíåé ñóñòàâîâ, ñïèííûõ è øåéíûõ ïîçâîíêîâ • Ëå÷åíèå áîëåé ñòâîëîâûìè êëåòêàìè • Ëå÷åíèå ñïîðòèâíûõ òðàâì • Ëå÷åíèå àðòðèòà, îñòåîàðòðèòà è ðàäèêóëèòà • Ëå÷åíèå áîëåâûõ ñèíäðîìîâ îáîãàùåííîé òðîìáîöèòàìè ïëàçìîé • Öåìåíòèðîâàíèå êîìïðåññèîíîãî ïåðåëîìà ïîçâîíî÷íèêà • Îáåçáîëèâàþùèå ñóñòàâíûå è ñïèííûå áëîêàäû (ýïèäóðàëüíûå èíúåêöèè) • Àáëÿöèÿ è íåéòðàëèçàöèÿ íåðâîâ ñ ïîìîùüþ ðàäèîèçëó÷åíèÿ • Èìïëàíòàöèÿ ýëåêòðè÷åñêèõ ñòèìóëÿòîðîâ ñïèííîãî ìîçãà

ÏÅÐÑÎÍÀËÜÍÛÉ ÏÎÄÕÎÄ 369 Lexington, 8th Fl, Ste 800, New York, NY 10017 Ê ÊÀÆÄÎÌÓ 626 Sheepshead Bay Rd, 5th Fl, Ste 520, Brooklyn, NY ÏÀÖÈÅÍÒÓ!

www.UniqueMed.com

929-363-0303

Ask@UniqueMed.com

ХИРУРГИЯ

Merab KRIKHELY, MD., FACS Профессор, заведующий отделением хирургии Mount Sinai Brooklyn 30-летний опыт работы. Новейшие технологии. Специализация в открытой, лапароскопической хирургии, операции с применением робота. ●● Хирургическая онкология: • хирургия опухолей толстой, • тонкой и прямой кишки, • желудка, груди, кожи и мягких тканей. ●● Современные методы реконструкции грыж. ●● Операции на желчном пузыре. ●● Проктология. Свободно говорит на английском и русском языках.

РОБОТЫ В ХИРУРГИИ –

ТЕХНОЛОГИЯ БУДУЩЕГО,

КОТОРОЙ МЫ ПОЛЬЗУЕМСЯ СЕГОДНЯ Наука не стоит на месте, и каждый день мы узнаем об очередных открытиях, новых изобретениях и методах лечения. Еще каких-то 30 лет назад единственным методом хирургического вмешательства были открытые операции. Сегодня хирурги широко используют минимально инвазивные методы. Лапароскопические операции уже десятилетия успешно применяются, и вот теперь новое направление – операции с применением робота. Как разобраться, в чем преимущества каждого метода, мы попросили рассказать заведующего хирургическим отделением Mount Sinai Brooklyn Hospital доктора Мераба Крихели.

– Доктор, как Вы считаете, какие методы хирургического вмешательства сегодня более популярны – минимально инвазивные или традиционные, открытые операции?

Julia ZAKHALEVA, MD ASSISTANT PROFESSOR Department of Surgery Chief of Colorectal Surgery

1819 East 13 th St. Brooklyn, NY 11229 (718) 769-0707 8

– Могу сказать, что минимально инвазивные операции не только гораздо легче переносятся больными, но и значительно уменьшают послеоперационные боли. В результате сокращается период выздоровления, и, соответственно, пациенты возвращаются к нормальному образу жизни. Бывает, что пациенты просто требуют, чтобы им была проведена операция лапароскопическим путем или с помощью робота. Но далеко не всегда это возможно или целесообразно. Например существует вид грыжи, которую легче оперировать открытым методом. Метод лечения выбирается не потому, что он новый или модный. Самым важным при выборе является уверенность, что именно этот метод приведет к наилучшим результатам, к быстрейшему выздоровлению больного.

– Чем отличаются открытые операции от лапароскопических и операций с помощью робота?

– Все виды операций преследуют одну и ту же цель: скажем, удалить желчный пузырь, ликвидировать грыжу, убрать опухоль. Но технология этих опреаций – разная. При традиционном открытом методе выполняется разрез брюшной полости и хирург скальпелем через этот разрез оперирует пациента. Лапароскопические операции проводятся через маленькие отверстия, в которые вводятся длинные прямые инструменты и видеокамера. Хирург оперирует пациента этими инструментами, не заходя в живот руками, по изображению, которое транслирует видеокамера на монитор. Операция с применением робота так же, как и лапароскопические, проводятся через маленькие отверстия. Робот позволяет через сенсоры, закрепленные на руках хирурга перевести движения его пальцев в более точные движения крошечных инструментов внутри тела пациента. Инструменты сгибаются и вращаются в направлениях недоступных человеческим пальцам. Хирург находится за консолью, а маленькая камера на конце одного из инструментов посылает ему на монитор изображения,

которыми он руководствуется во время операции.

– В чем преимущества операций, проведенных с помощью робота по сравнению с лапароскопическими?

– Это отличный обзор и маневренность. Трехмерное изображение позволяет рассмотреть необходимый орган под любым углом и определить оптимальный ход операции. Четыре гуттаперчивые руки робота дают возможность без дополнительных надрезов достигнуть любой труднодоступной части оперируемого органа, что невозможно при лапароскопии. Это значительно повышает эффективность и успех операции, способствует быстрейшему выздоровлению пациента.

технологию, ещё не так много: несколько сотен на всю страну. Это объясняется довольно длительным процессом обучения и высокой ценой робота. Похожая ситуация была с лапароскопическими операциями, когда мы начали их проводить в 1989 году. Чтобы популярность этого метода набрала обороты понадобилось 5-6 лет.

– Расскажите, какие операции с применением робота выполняются сегодня?

– С применением робота хирургами уже сделаны миллионы операций по всему миру. Сегодня используется робот четвертого поколения da Vinci Xi

– технически усовершенствованная машина. С его помощью можно проводить практически все операции. Если говорить об общей хирургии, то этим методом чаще всего выполняются резекции кишечника, большинство грыж, операции на желчном пузыре, на желудке. Кстати, не без гордости хочу сказать, что хирургическое отделение Mount Sinai Brooklyn приобрело da Vinci Xi – самый новейший робот с двумя консолями.

– И все-таки, какой же метод лучший?

– Все три технологии отличные, если применять их в правильных случаях. Возможность выбора – это главное преимущество и для хирурга и для сохранения здоровья пациента.

– Это очень интересно! Судя по всему пройдет еще немного времени и операции с применением робота будут проводиться намного чаще.

– Операции с применением робота – это безусловно технология будущего, которой мы пользуемся уже сегодня. Мы участвуем в ее развитии, и я уверен, что следующее поколение хирургов будет пользоваться этим методом все больше и больше. Сейчас мы находимся в переходном периоде и хирургов, освоивших новую №111 • ЯНВАРЬ • 2022

9

СОСУДИСТАЯ МЕДИЦИНА

МЕДИЦИНА БУДУЩЕГО - СЕГОДНЯ Что изменилось в медицине за последние сто лет? Очевидный ответ: появилось множество новых препаратов, технологий и специальностей, благодаря которым врачи ежегодно спасают миллионы жизней. Вдумайтесь только: в начале XX века — а это не так давно!—большинству населения планеты зубы удаляли не стоматологи, а кузнецы, причём без наркоза и дезинфекции.

Несмотря на технический прогресс, на нашем веку взаимоотношения пациента к врача претерпели довольно мало изменении: мы плохо себя чувствуем, обращаемся к врачу, он назначает лечение, если ситуация запущена — операцию, потом мы выздоравливаем или долгие годы контролируем хроническое заболевание. У медицины будущего, ростки которой мы видим уже сейчас, есть несколько принципиальных отличий от привычной схемы. Медицина нового поколении сосредоточена в большей степени на предотвращении болезней, нежели их лечении, и даёт все инструменты для профилактики и диагностики в руки самим пациентам.

ТЕПЕРЬ И В НЬЮ-ДЖЕРСИ

Технический скачок последнего десятилетия подарил нам множество устройств, с помощью которых мы можем постоянно отслеживать пульс, состояние нервной системы, сосудов, крови, качество сна и множество других показателей. Даже представители самого старшего поколения успели привыкнуть к устройствам, с помощью которых лечащий врач в режиме реального времени получает все данные о давлении пациента Анализ ДНК, который сделали уже миллионы людей, позволяет определить, к каким именно болезням человек предрасположен генетически, и скорректировать образ жизни. Кстати, советские учёные еще в 70-х годах разработали

принципиально новый подход к здравоохранению, так называемую донозологическую диагностику: на основе наблюдений за космонавтами они научились определять момент, коща человек ещё не заболел, но все предп осылки для этого уже есть. Такой подход все шире используется в медицине многих стран мира. Конечно, подобные достижения научного прогресса ускоряют процесс перехода медицины в превентивную сферу. Но предотвратить все болезни пока ещё невозможно. Множество факторов, включая генетические и бытовые, провоцируют развитие заболеваний с практически отсутствующими ранними симптомами. К их числу относится, например, атеросклероз. Естественно, здоровый образ жизни, постоянное наблюдение у врача и профилактика значительно снижают риск его развития, однако на сто процентов не гарантируют идеальное состояние сосудов. Атеросклероз имеет массу неприятных последствий, включая очень опасные заболевания: инфаркт, инсульт, тромбоз — названия, которые знает и боится каждый человек.

ЛЕВ ПУКИН

ИНТЕРВЕНЦИОННЫЙ РАДИОЛОГ

Интервенционная радиология — передовое направление медицины сосудов!

• • • •

минимальная инвазивностъ минимальный риск инфекции короткий период восстановления максимальная безопасность для здоровья пациента

НЕ СПЕШИТЕ ЛОЖИТЬСЯ НА ОПЕРАЦИЮ — СНАЧАЛА УЗНАЙТЕ ВСЁ ОБ ЭНДОВАСКУЛЯРНОЙ РЕВАСКУЛЯРИЗАЦИИ! ИНТЕРВЕНЦИОННАЯ РАДИОЛОГИЯ ПОМОГАЕТ 90% ПАЦИЕНТОВ ИЗБЕЖАТЬ АМПУТАЦИИ НОГ!

10

1198 Lakewood Rd. Toms River, NJ

3049 Ocean Parkway

(3rd floor) угол Brighton Beach Ave

(347) 354-3444

А знаете ли вы, что такое ЗПА — заболевания периферических артерий — ещё одно, на первый взгляд, не столь агрессивное, но рискующее закончиться ампутацией ног последствие атеросклероза? Полное отсутствие симптомов на первых порах делает ЗПА особенно опасным. Не существует на сегодняшний день методик и гаджетов, позволяющих без обследования у специалиста отличить боль в ногах после долгой прогулки от симптома ЗПА. И пока человек думает, что просто отвык от ходьбы, болезнь развивается и переходит в ту стадию, когда превентивно сделать уже ничего нельзя. Дальше всё происходит по схеме, отработанной вехами: хроническая боль— визит к врачу — направление к сосудистому хирургу — сложная операция — долгий восстановительный период— бесконечный страх, что всё это может повториться и в конечном итоге плохо закончиться. А между тем, альтернатива этой схеме уже существует. Пока мы не дожили до победы технического прогресса, когда медицина будущего будет предотвращать любые болезни, сегодняшняя медицина уже предлагает удивительные методики лечения — неинвазивные, эффективные и позволяющие пациенту буквально в течение одного-двух дней вернуться к обычной жизни.

Вот только не каждый лечащий врач вам о них расскажет. ЗПА— это очень распространённая проблема в любой стране мира. Механизм её возникновения прост: происходит закупорка кровеносных сосудов холестерином, кровоток ухудшается, конечности недостаточно снабжаются кислородом и начинается воспалительный процесс. Что происходит в большинстве случаев, когда человек обращается к врачу? Ему прописывают массу препаратов с не очень приятными побочными эффектами и, если они не помогают, проводят открытое хирургическое вмешательство. Так как холестерин имеет свойство накапливаться, а операцию многократно повторять невозможно, эта схема, к сожалению, порой приводит к тому, что врачи беспомощно разводят руками и направляют пациента на ампутацию. А ведь этого в большинстве случаев можно избежать! Интервенционная радиология — относительно новая медицинская специальность — позволяет лечить ЗПА на качественно ином уровне. Первоначальное обследование с помощью рентген-аппарата позволяет обнаружить болезнь уже на ранних стадиях, и, если пациенту требуется чистка закупоренных артерий в ногах, она проводится настолько неинвазивно, что не требуется даже общий наркоз! В течение всей процедуры

пациент находится в сознании, что позволяет радиологу поддерживать с ним постоянный контакт. Никаких надрезов и открытых операций не производится— через прокол в коже в сосуд вводится катетер и контрастный препарат, дающий врачу возможность следить за процессом через скоростную рентгеновскую съёмку. Эта процедура называется «эндоваскулярная реваскуляризация» и занимает всего 1-3 часа, а восстанавливается после неё пациент не более суток. Она несравнима с традиционными методиками, когда человек после операции проводит в больнице несколько дней и потом долго приходит в себя дома. Что очень важно: при повторной закупорке артерий повторять реваскуляризацию можно многократно и без угрозы для здоровья пациента. К сожалению, пока ещё слишком редко лечащие врачи рассказывают своим больным о совершенно фантастических альтернативах, доступных уже сегодня. Причин для этого много: и бюрократия, и консерватизм, и нежелание постигать новые методики. Но каждый из нас, кто дорожит своим здоровьем, должен внимательно следить за медицинскими новинками и не соглашаться на первую предложенную схему лечения. Будьте активными н любознательными, когда речь идет о самом дорогом — здоровье. Наум ДУХАСТМАН

ЧТО ОЗНАЧАЮТ ВЛАЖНЫЕ ЛАДОНИ Потеют все люди. Это естественный физиологический процесс. Но у некоторых потоотделение чрезмерно выражено. Оно может охватывать весь организм или затрагивать отдельную зону. Например, ладони. Это вызывает серьезный дискомфорт и может привести к развитию психологических проблем. Итак, почему ладони становятся влажными? О чем говорит такой симптом?

4 ПРОСТЫЕ ПРИЧИНЫ ПОТЛИВОСТИ

Пот в организме человека выполняет функцию терморегулятора. Если температура тела увеличивается, то в мозг поступает сигнал о тревоге. Центр терморегуляции (он находится в головном мозге) тут же запускает «охладительную систему». Проявляется такой механизм в виде усиленного потоотделения. Температура тела снижается. Вызвать усиление потоотделения (медики такую патологию называют гипергидрозом) могут совершенно банальные причины. №111 • ЯНВАРЬ • 2022

ВКУСОВЫЕ ПРИСТРАСТИЯ

Ладони часто становятся влажными у людей, предпочитающих острые, пряные специи и кофеин. Такие продукты стимулируют выработку нейромедиатора ацетилхолина. А он активизирует функционирование потовых желез. Кроме того, нейромедиатор может повысить концентрацию в организме гормонов стресса. Такое состояние усилит гипергидроз ладоней.

СТРЕССЫ

Сильные переживания (публичные выступления, экзамены, собеседования) могут значительно усилить потоотде-

ление. Как правило, беспокойство сопровождается не только гипергидрозом рук. Человек может чувствовать усиленное сердцебиение, ощущать дрожь в конечностях. Это естественная реакция на стресс. В организме усиливается выработка кортизола и адреналина. Эти гормоны помогают справиться со стрессом. Но при этом они вызывают повышение температуры тела. Мозг немедленно запускает «систему охлаждения». При хронических стрессах потовые железы работают все время в усиленном режиме. В этом случае человек жалуется на постоянно влажные ладони.

ФИЗИЧЕСКАЯ АКТИВНОСТЬ И ЖАРА

В этих ситуациях срабатывает механизм терморегуляции. Активные занятия спортом, чрезмерная жара на улице, посещение сауны приводят к повышению температуры. При помощи пота организм старается нормализовать состояние тела.

11

СОСУДИСТАЯ МЕДИЦИНА ДЕФИЦИТ ПОЛЕЗНЫХ ВЕЩЕСТВ

Иногда причины проблемы нужно искать в недостатке витаминов и минералов. Внимательно проанализируйте свое питание. Очень активно потеют ладони на фоне нехватки железа и магния. Если заметили влажные ладони у ребенка, то обязательно покажите кроху врачу. Чаще всего такой симптом указывает на нехватку в организме витамина D. Дефицит этого вещества может привести к развитию тяжелых последствий. Иногда потливость ладошек говорит о болезнях щитовидки, сердечной недостаточности или злоупотреблении медикаментами.

ПОЧЕМУ ВЛАЖНЫЕ ЛАДОНИ: 6 РАСПРОСТРАНЕННЫХ ПАТОЛОГИЙ

В основе повышенной потливости могут лежать заболевания. Врачам известно множество патологий, способных запустить гипергидроз. Чаще всего источниками проблемы становятся следующие нарушения.

ГИПЕРАКТИВНОСТЬ ЖЕЛЕЗ

Высокую потливость может вызвать сбой в работе потовых желез, при котором последние начинают трудиться в усиленном режиме. Такой процесс может быть тотальным. В этом случае повышенная потливость охватывает все тело. Иногда высокая функциональность желез отмечается только на некоторых участках, например на ладонях. Причины, приводящие к подобным нарушениям, достоверно не установлены. Врачи считают, что виновата в гипергидрозе чрезмерная активность симпатической нервной системы. Симпатическая система контролирует высвобождение адреналина, сердечный ритм, управляет сужением сосудов. А все эти факторы способны привести к усилению потоотделения.

ПСИХИЧЕСКИЕ РАССТРОЙСТВА

Повышение потоотделения характерно для людей, страдающих различными расстройствами личности, фобиями. Иногда подобный признак может сигнализировать о затяжной депрессии. Как правило, при психических нарушениях потливость рук сопровождается множеством дополнительных симптомов. Среди них: ●● внезапная сухость во рту перед выступлениями; ●● приступы учащенного сердцебиения;

12

мы, таких как полинейропатия (поражение нервных волокон, которое проявляется многочисленными параличами и утратой чувствительности на некоторых участках), болезнь Паркинсона.

СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫЕ ПАТОЛОГИИ

●● зависимость от алкоголя либо седативных медикаментов; ●● учащение позывов к мочеиспусканию в людных местах (характерно для социофобии); ●● появление одышки, головокружения; ●● возникновение тошноты.

НАРУШЕНИЯ ГОРМОНАЛЬНОГО ФОНА

Иногда причины влажных ладоней заключены в эндокринных патологиях. Чаще всего неприятная проблема наблюдается при гипертиреозе (чрезмерной активности щитовидной железы), сахарном диабете, акромегалии, заболеваниях репродуктивной системы у женщин, вызванных гормональными сбоями. Вспышки потливости могут наблюдаться у женщин во время беременности, при климаксе. Подобная проблема встречается у парней и девушек в подростковый период.

ИНФЕКЦИОННО-ВИРУСНЫЕ БОЛЕЗНИ

Привести к усиленному потоотделению могут различные простуды, грипп, ОРВИ. Такие патологии обычно сопровождаются повышением температуры. А это приводит к гипергидрозу. В основе проблемы могут лежать тяжелые патологии, такие как туберкулез, бруцеллез, СПИД, малярия.

ПАТОЛОГИИ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ

Влажные ладони могут указывать на ВСД. Под вегето-сосудистой дистонией врачи понимают целый комплекс неприятных явлений, которые вызваны нарушением работы вегетативной системы. А именно она, вернее ее подсистема СНС (симптоматическая нервная система) вызывает усиление потоотделения. Неприятное явление характерно и для других нарушений нервной систе-

Гипергидроз ладоней характерен для некоторых заболеваний сердца и сосудов. Именно таким симптомом может проявляться гипертония или ишемическая болезнь сердца. Как правило, такие патологии обладают дополнительными признаками. Среди них могут быть следующие симптомы: ●● внезапный приступ сильного головокружения; ●● боль в области сердца; ●● появление трудностей с дыханием. Эти признаки указывают на довольно серьезные проблемы. Поэтому при наличии такой симптоматики нужно безотлагательно обращаться к врачу.

ЧТО ЕЩЕ МОГУТ ОЗНАЧАТЬ ВЛАЖНЫЕ ЛАДОНИ: МЕНЕЕ РАСПРОСТРАНЕННЫЕ ПРИЧИНЫ

Иногда потливость ладоней передается ребенку по наследству. В этом случае проблема носит генетический характер и чаще всего никак не связана с заболеваниями. Подобная потливость впервые проявляется в подростковом возрасте и сопровождает человека (если он не начнет адекватное лечение) всю жизнь. Кроме генетической наследственности, потливость ладоней может возникать на фоне следующих нарушений: ●● ожирение либо недостаток веса; ●● отравление; ●● наркотическая или алкогольная зависимость; ●● гельминтоз; ●● мигрень; ●● инсульт; ●● почечные болезни; ●● опухолевые процессы. Чтобы справиться с потливостью ладоней, потребуется длительное и правильное лечение. Изначально важно определить причину гипергидроза. В зависимости от источника проблемы специалист подберет необходимое лечение. Некоторым пациентам помогает работа с психологом. Другим требуется правильный подбор гормонов для нормализации функционирования эндокринной системы. А третьим для устранения потливости приходится удалять хирургическим путем «лишние» железы.

ГРИБКОВЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ НОГТЕЙ

Доктор лечит грибковые заболевания ногтей по оригинальной методике, без таблеток с вредными побочными действиями

У ВАС НЕКРАСИВЫЕ ИЛИ БОЛЬНЫЕ НОГТИ НОГ?

Вы не можете надеть летнюю обувь, выйти на пляж, пойти в баню? ВПЕРВЫЕ ДОКТОР АЛЕКС, используя уникальное оборудование обеспечивает

ИСКУССТВЕННОЕ НАРАЩИВАНИЕ НОГТЕЙ.

Прочных и непроницаемых, натуральных оттенков, стойких к любым химическим, тепловым и световым воздействиям. ВСЕГО 15–20 МИНУТ И У ВАС

ИДЕАЛЬНО КРАСИВЫЕ НОГТИ. При этом, если ваши натуральные ногти поражены грибком, время лечения многократно сокращается. В ОФИСЕ ПРОВОДИТСЯ ЛЕЧЕНИЕ ЛЮБЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ СТОПЫ

Доктор удаляет вросшие ногти, мозоли и бородавки, лечит пяточные шпоры, трофические и диабетические язвы, травмы, переломы, растяжения, артритные боли и деформированные пальцы ног, подагру, заболевания ног у детей.

1009 Brighton Beach Avenue, 3rd Fl., Ste 304, Brooklyn, NY 11235 97-13 64th Road, Rego Park, NY 11374

ВРОСШИЙ НОГОТЬ ОНИХОКРИПТОЗ

Вросший ноготь (онихокриптоз) – одно из частых заболеваний ногтя. при этой патологии отмечается врастание края ногтевой пластины в мягкие ткани боковой складки кожи, что, в свою очередь, проявляется их воспалением, а также присоединением инфекции.

О

бычно вросший ноготь - это патология, которая поражает чаще всего большой палец стопы. Обычно процесс бывает односторонним, но, зачастую, могут поражаться большие пальцы обеих стоп. На других пальцах стопы вросший ноготь встречается очень редко.

ПРИЧИНЫ ВРОСШЕГО НОГТЯ

Наиболее частые причины, способствующие врастанию ногтевой пластины в мягкие ткани: №111 • ЯНВАРЬ • 2022

• Неправильный уход за ногтями. Это выражение зачастую вызывает недоумение у прекрасной половины. Дело в том, что «обычной» для многих женщин педикюр, который заключается в слишком короткой стрижке ногтей, закруглении краев ногтевой пластины пилочкой (вместо того, чтобы оставлять их ровными).

• Ношение слишком узкой и тесной обуви, что способствует деформации края ногтя, в результате чего он «вдавливается» в мягкие ткани.

• Травма ногтя или большого пальца стопы, например, прямой удар пальцем о твердый предмет или падение на палец тяжелого предмета, либо хождение на кончиках пальцев во время каких-либо спортивных занятий также может привести к формированию вросшего ногтя.

• Предрасполагающие факторы, такие, как аномалия ногтевого ложа, деформации ногтя в результате различных заболеваний, а также генетические предрасполагающие факторы.

Окончание на стр. 45

13

ОСТЕОПАТИЯ

СНИЖАЕМ УРОВЕНЬ ГЛЮКОЗЫ В КРОВИ:

5 ВАЖНЫХ ПРОДУКТОВ

У 30,3% американцев отмечается повышенный уровень глюкозы в крови, но не настолько высокий, чтобы соответствовать критериям сахарного диабета. Такое состояние специалисты называют предиабетом. казано, что недостаточное потребление воды повышает риск развития гипергликемии (состояние, связанное с повышением уровня глюкозы в крови).

КЛЕТЧАТКА

О

но характерно для комплекса нарушений обмена веществ — так называемого метаболического синдрома, и часто сопровождается накоплением избыточного веса в области талии, повышением уровня холестерина в крови и артериального давления. В основе развития этих нарушений лежит инсулинорезистентность — состояние, при котором у тканей организма развивается невосприимчивость к инсулину, вырабатываемому поджелудочной железой. Однако это состояние, по мнению специалистов, обратимо, ведь его основными факторами риска являются малоподвижный образ жизни и избыточное потребление жира. Изменения образа жизни, в первую очередь физическая активность и соблюдение принципов здорового питания, способны благотворно повлиять на углеводный и жировой обмены, а в перспективе и способствовать снижению уровня глюкозы и “плохого” холестерина в крови. Кроме того, существует целый ряд продуктов, помогающих контролировать уровень сахара в крови.

ВОДА

Вне всякого сомнения, именно воду надо пить, если вы испытываете жажду. В отличие от вредных газированных сахаросодержащих напитков и чересчур сладких фруктовых соков, этот природный напиток предотвращает обезвоживание и помогает почкам выводить избыток сахара с мочой. Клинически до-

14

Растворимые и нерастворимые пищевые волокна — настоящий суперпродукт. Они обладают свойством связывать и выводить из организма избыток “плохого” холестерина, улучшают работу кишечника и способствуют похудению. А еще они замедляют усвоение углеводов и сахара, тем самым благотворно воздействуя на уровень глюкозы в крови и предупреждая развитие диабета 2 типа. Особенно эффективна в этом отношении растворимая клетчатка, которая содержится в продуктах из овса, бобовых, цитрусовых и яблоках.

РЫБА

Рыба как продукт питания не имеет прямого влияния на уровень сахара в крови. Но это отличный источник высококачественного белка, который повышает чувство сытости и позволяет уменьшить потребление углеводов. К тому же жирные сорта морской рыбы содержат большое количество ненасыщенных жирных кислот, которые обладают доказанным свойством уменьшать уровень “плохого” холестерина, часто идущего рука об руку с гипергликемией.

ЛИСТОВАЯ ЗЕЛЕНЬ

Листовая зелень набирает популярность. Кроме разнообразных сортов салатов место на столах россиян постепенно отвоевывают мангольд, шпинат, кейл. В этих продуктах с низким гликемическим индексом, кроме клетчатки, содержится большое количество антиоксидантов и магния. Эти вещества способствуют снижению сахара в крови. Так, например, установлено, что недостаток потребления магния влияет на развитие инсулинорезистентности и повышает риск развития диабета 2 типа.

ЧЕРНИКА

Черника и другие яркоокрашенные ягоды, и фрукты, например, ежевика, яблоки, апельсины содержат большое количество антоцианов. Эти вещества обладают свойством блокировать определенные пищеварительные ферменты и замедлять усвоение углеводов, а также предотвращают резкие скачки сахара в крови после приема крахмалистой пищи (например, картофеля или хлебобулочных изделий). Кроме того, по результатам крупномасштабного исследования, проведенного в Великобритании, употребление в пищу продуктов, содержащих флавоноиды, в том числе антоцианы, способно снижать риск развития инсулинорезистентности. А еще эти ягоды и фрукты сами по себе не содержат избыточного количества сахаров и могут стать отличной заменой десерта для тех, кто склонен к полноте и ограничивает углеводы в питании. Как быть, если изменение образа жизни помогает недостаточно? В этом случае специалисты могут рекомендовать определенные лекарственные препараты.

ÂÐÀ× ÂÛÑØÅÉ ÊÀÒÅÃÎÐÈÈ

ÂÑÅ ÍÅÎÁÕÎÄÈÌÛÅ ÎÁÑËÅÄÎÂÀÍÈß È ÏÐÎÖÅÄÓÐÛ Â ÎÔÈÑÅ: ÂÍÓÒÐÈÂÅÍÍÛÅ ÊÀÏÅËÜÍÈÖÛ Ñ ÂÈÒÀÌÈÍÀÌÈ È ÌÈÊÐÎÝËÅÌÅÍÒÀÌÈ èé Çíàþù é ëèâû è çàáîò ñåãäà â äîêòîð åò ïîìîæ Âàì!

• Повышение иммунитета • Очищение крови и печени • Снятие аллергических реакций • Улучшение общего состояния

 ÎÔÈÑÅ ÐÀÁÎÒÀÅÒ ÊÀÁÈÍÅÒ ÔÈÇÈÎÒÅÐÀÏÈÈ:

• УВЧ • Холодный лазер • TENS • Ультразвук • Ручной массаж • Реабилитация последствий инсультов, различных травм, операций Лечение головных болей с помощью краниальной остеопатии Обезболивающие внутрисуставные и спинные блокады Лечение всех терапевтических заболеваний

CÅÐÖÈÔÈÖÈÐÎÂÀÍÍÛÉ ÄÎÊÒÎÐ ÏÐÎÂÎÄÈÒ ÊÎÍÒÓÐÍÓÞ ÏËÀÑÒÈÊÓ ËÈÖÀ • Инъекции Botox • Уколы красоты • Juvederm • Hyaluform • Surgiderm

ËÅ×ÅÍÈÅ È ÎÌÎËÎÆÅÍÈÅ ÊÎÆÈ Ñ ÏÎÌÎÙÜÞ • Мезотерапии • PRP • Собственной плазмы крови

162 BRIGHTON 11th ST, 1st FLOOR, BROOKLYN, NY 11235

ПОДИАТРИЯ

ПОПЕРЕЧНОЕ ПЛОСКОСТОПИЕ Плоскостопие - это уплощение сводов стопы. В норме стопа имеет два свода: продольный - по внутреннему краю стопы и поперечный - между головками плюсневых костей. Таким образом, плоскостопие может быть продольным - уплощение продольного свода стопы и поперечным - распластанность переднего отдела стопы. Возможно и комбинированное плоскостопие.

П

лоскостопие - это уплощение сводов стопы. В норме стопа имеет два свода: продольный - по внутреннему краю стопы и поперечный между головками плюсневых костей. Таким образом, плоскостопие может быть продольным - уплощение продольного свода стопы и поперечным - распластанность переднего отдела стопы. Возможно и комбинированное плоскостопие. Чем вызвано поперечное плоскостопие? Существует врожденный дефект соединительной ткани, который приво-

16

дит к тому, что связки стопы, удерживающие косточки в нужном положении, прекращают выполнять свою функцию и немножко растягиваются. На фоне этого постепенно начинает нарастать деформация: возникают мозоли, отклонение пальцев, захождение второго, третьего, потом четвертого пальца на первый. После этого происходит вывихивание этих пальцев. Что предрасполагает к этой патологии? По данным проведенного исследования, в популяциях, не носящих обувь, плоскостопие выявлялось крайне редко,

и все случаи носили четко выраженный семейный характер. То есть плоскостопие обусловлено семейным наследованием дефекта соединительной ткани. Есть и провоцирующие факторы слабости связывающего аппарата - это неправильная, с точки зрения ортопедии, обувь. В правильной обуви нагрузка на передний и задний отделы стопы примерно одинакова. Это условие соблюдается при каблуке порядка 4,5-5,5 см. Но как только каблук увеличивается, вся нагрузка с задней отдела стопы переходит на переднюю. И второй фактор, способствующий развитию плоскостопия, - это узкая обувь. Именно с факторами обуви связан тот факт, что поперечное плоскостопие у женщин встречается в 10-15 раз чаще, чем у мужчин. Женщины любят носить парадно-выходные вещи, в том числе обувь, каждый день: на работу, в магазин, на прогулку. Это неправильно. Обувь должна быть, в первую очередь, удобной и ортопедичной (не лечебно-ортопедической, а ортопедичной, то есть наиболее физиологичной). На Западе дама идет в театр в кроссовках, а там переобувается в красивые туфли. Более того, сев на место, она сбрасывает туфли и сидит босиком, и ноги у нее отдыхают. Также важную роль имеют повышенная масса тела, травмы стопы. Особенность поперечного плоскостопия заключается в том, что изменения в стопе нарастают очень медленно. Стопа - уникальный орган, способный к удивительной компенсации. Она долго старается справиться с нагрузкой. И когда пациент обращается к врачу, у него, как правило, уже наступили необрати-

ИННА ВЕРЗУБ DPM ,

ВРАЧ-ХИРУРГ ПО ЗАБОЛЕВАНИЯМ НОГ

Board Certified in Podiatric Medicine • Свыше 15 лет опыта работы

Доктор занимается лечением различных проблем кожи, суставов, ногтей, мягких тканей стопы и также травм голеностопа В офисе доктора Инны Верзуб применяется ÐÅÂÎËÞÖÈÎÍÍЫЙ ÀÏÏÀÐÀÒ rESWT, для эффективного лечения болей в мягких тканях стопы и пяточной боли

ËÀЗÅÐÍÎÅ ËÅЧÅÍÈÅ ÍÎГÒÅÂÎГÎ ГÐÈБКÀ

на пальцах ног

ПРОцедуры проводятся по доступным ценам

В офисе можно приобрести:

- Раствор от ногтевого грибка - Лечебный крем от онемения и артритной боли - Натуральный крем от сухости, разработанные Др. Верзуб - Готовые стельки и другую продукцию по уходу за ногами

M

ODERN

ODIATRY

1075 Ocean Pkwy, Brooklyn, NY 11230 WWW.MODERNPODIATRY.COM

мые изменения, которые трудно исправить нехирургическим путем. Безусловно, существуют корректоры, стельки, импланты, подушечки между пальцев и т. д. Но значительного лечебного эффекта консервативная терапия не имеет. Да, все эти меры приносят временное облегчение, снимают симптомы, но если процесс запущен, то деформация будет нарастать. На ранних этапах заболевания можно приостановить процесс. Для этого надо кардинально поменять стиль обуви: отказаться от высоких каблуков, узких туфель. Следует перейти на свободную обувь с широким каблуком 4,5-5 см. Желательно, чтобы обувь, особенно в зимнее время, фиксировала голеностопный сустав. В консервативное лечение входят также массаж стоп, контрастные ванночки и другие процедуры. Но если уже появилась деформация, особенно молоткообразная или когтеобразная вторых пальцев, то неоперативная коррекция невозможна. По поводу плоскостопия существует более 300 видов операций. Выбор конкретной методики зависит от многих факторов, но есть некие основные подходы. Современные методики основываются на очень четком стадировании заболевания. Чтобы установить стадию плоскостопия, надо сделать рентгенографию стоп с нагруз№111 • ЯНВАРЬ • 2022

P

кой. Для этого пациент встает на специальную платформу, под нее подкладывается рентгеновская кассета, и делается снимок. По этому снимку рассчитывают четкую стадию плоскостопия, и уже исходя из этого выбирают конкретный метод. Важную роль имеет компьютерная плантография - современный метод, позволяющий определить нарушение распределения нагрузок в стопе. По принципу операции делятся на две глобальные группы. В первую входят мягкотканные. Они показаны только при самых ранних стадиях заболевания. Обладая минимальным травмирующим действием, они малоэффективны при средней и тяжелой стадиях процесса. Поэтому при большинстве стадий выполняют костно-пластические операции. Они заключаются в том, что косточки перепиливаются в определенных местах с последующим восстановлением естественной архитектуры стопы. После этого они фиксируются специально разработанными конструкциями. Современные конструкции позволяют не только скрепить косточки, но и сдавить их одну с другой, что очень важно для хорошего сращения перелома. И при этом они биологически инертны, полностью погружаются в кость и зарастают, поэтому не требуется повторной операции

Звоните для назначения аппойтмента:

718-676-0199

по их удалению (старые конструкции нужно было удалять, а следовательно, выполнять еще одно вмешательство). Операцию можно выполнять как поочередно на каждой ноге, так и одновременно на двух. У нас чаще всего операцию проводят сначала на одной ноге, потом на другой - при этом легче идет реабилитация. Но здесь все индивидуально: если человек хочет как можно быстрее вернуться к активной работе, ему можно сделать операцию сразу на двух ногах. Важный момент: сейчас пациент после операции может ходить без костылей. Для этого изобретены специальные башмаки, которые полностью переносят нагрузку на задний отдел стопы. Мы разрешаем пациентам ходить с момента купирования болей, сразу после операции. Но здесь все очень индивидуально. Некоторые на следующий день уже встают, а у кого-то боли продолжаются еще 3-4 дня. В результате человек не чувствует себя беспомощным, прикованным к кровати. И последнее: главное при выборе клиники для подобной операции - специализация учреждения и опыт хирурга. Обращаться желательно туда, где подобные вмешательства выполняют постоянно, а не от случая к случаю. Именно это обеспечивает высокую результативность лечения.

17

ПОДИАТРИЯ

БОЛИ В СТОПЕ

Б

ПРИЧИНЫ, ВЫЗЫВАЮЩИЕ БОЛЬ В СТОПЕ

оли в стопе могут быть вызваны различными состояниями. В этой статье мы коротко остановимся на трех основных причинах болей в стопе.

БОЛЬ В ОБЛАСТИ СВОДА СТОПЫ

Боль в своде стопы может быть вызвана многими причинами. Это артриты, нарушение кровоснабжения, сдавление нервов между пальцами, деформации плюсневых костей и другое. Однако, чаще всего эти боли вызваны повреждением нервов либо возрастными изменениями со стороны стопы, которые называются метатарзалгией. Боли, вызванные повреждением нервов стопы: нервы, которые иннервируют подошву стопы и пальцы, проходят между костями пальцев. Причиной боли свода стопы могут быть доброкачественное разрастание ткани нервов – неврома, которая окружает нерв. Обычно неврома встречается в области оснований третьего или четвертого пальца стопы (неврома Мортона), хотя может быть и в области других пальцев. Обычно невромы встречаются на одной стопе и чаще наблюдаются у женщин. Обычно на ранних стадиях неврома проявляется умеренной болью в области третьего – четвертого пальцев стопы, и иногда сопровождается чувством жжения или покалывания. Эти симптомы усиливаются во время ношения определенной обуви, особенно с узким носком. По мере прогрессирования процесса покалывание становится постоянным, независимо от того, какую обувь носит человек. Кроме того, может быть впечатление, что в стопе имеется камень. Диагностика данной патологии основана на проявлениях и инструментальных методах. Уточнить диагноз позволяет рентгенография, магнитно-резонансная томография или ультразвуковое исследование. Лечение данного состояния заключается в введении в область невромы стероидных препаратов в сочетании с местными анестетиками, а также ношение ортопедической обуви. Эти инъекции можно повторить через три недели при необходимости. При неэффективности данной консервативной терапии, проводится хирургическое иссечение невромы. Это облегчает болевой синдром, однако может вызвать онемение в месте удаления невромы.

18

Боль вследствие метатарзалгии. С возрастом постепенно уменьшается защитная функция амортизирующего жирового слоя в области головок плюсневых костей. Боли в этой области называются метатарзалгией. Это состояние может привести к сдавлению сумок в области головок плюсневых костей, что приводит к их воспалению – бурситу. Воспаление суставов – ревматоидный артрит – также может вызвать боли. Лечение метатарзалгии проводится с помощью особой ортопедической обуви.

БОЛИ В СУСТАВАХ ПАЛЬЦЕВ

Боли в мелких суставах пальцев стоп – довольно распространенная проблема. Причиной чаще всего при этом является несоответствие расположения центров костей. Это обычно вызвано слишком высоким или наоборот, низким расположением свода стопы, что приводит к особой форме пальцев – молоткообразные пальцы. Постоянное трение приводит к утолщению кожи над областью этих суставов. Лечение этой патологии заключается в коррекции формы пальцев, ношении специальной обуви, подкладок. Довольно часто причиной болей в области большого пальца стопы служит артрит его плюсне - фалангового сустава. Этому состоянию способствуют такие факторы, как плоская стопа, длинный большой палец стопы и повернутая кнутри стопа. Низкий свод стопы приводит к тому, что она начинает подворачиваться кнутри. Такое состояние стопы называется пронацией. Оно приводит к увеличению нагрузки на плюсне – фаланговый сустав большого пальца стопы, в результате чего может развиться его воспаление – остеоратрит, который проявляется болями и ограничением видений в суставе. Иногда травма большого пальца стопы также может стать причиной остеоартрита. Боли в большом пальце при артрите усугубляются слишком сдавливающей обувью либо слишком гибкой обувью, когда при ходьбе движения суставе вызывают боли. В этом случае нужно воспользоваться обувью с более плотной подошвой. В последующем могут быть затруднения в сгибании пальца. При остеоартрите область воспаления сустава на ощупь обычная. В отличие от этого, при подагре, которая проявляется так же болями в области большого пальца стопы, место воспаления на ощупь бывает теплым.

Основа лечения данных состояний заключается в ношении особой ортопедической обуви, которая помогает скорректировать неправильные движения стопы и уменьшить давление на пораженный сустав. Если боль в пальце возникла недавно можно попытаться облегчить боль с помощью упражнений. Другим методом, помогающим справиться с этой болью – введение в место воспаления стероидного препарата (например, кеналог, дипроспан и т.д.) в сочетании с местным анестетиком.

ПЯТОЧНАЯ ШПОРА

Пяточная шпора представляет собой небольшой костный нарост на подошвенной поверхности пяточной кости. Причиной таких наростов является чрезмерная тяга сухожилия в месте прикрепления к пяточной кости. Пяточные шпоры – явление нередкое, однако не всегда они проявляются болями в стопе. Боль в стопе, а именно, в пятке, возникает при развитии воспаления в окружающих шпору мягких тканей. Первые проявления пяточной шпоры обычно отмечаются в момент, когда человек только что встал утром и наступил на пятку, либо после первых шагов, когда он долго сидел. Обычно диагностика пяточных шпор проводится на основе обычно обследования. При надавливании подошву в области пятки появляется боль. Боль при надавливании по центру подошвы может говорить о присоединении воспаления сумки. Для уточнения диагноза обычно проводится рентгенография, однако в самом начале процесса она может ничего не дать. Лечение обычно направлено на облегчение боли и уменьшение воспаления в области пяточной шпоры. Для этого применяются всевозможные подкладки, подушечки, которые уменьшают давление на подошвенную часть пятки. Кроме того, используется ортопедическая обувь, которая корректирует положение стопы, уменьшая натяжение подошвенной фасции. Определенный эффект можно получить от ледяного массажа подошвы. Для уменьшения воспаления и снятия болевого синдрома также проводятся инъекции в место пяточной шпоры стероидных препаратов в сочетании с местным анестетиком. При неэффективности консервативных методов проводится хирургическое лечение. оно проводится лишь при неэффективности всех консервативных методов лечения, таких как физиотерапия, массаж, ношение ортопедической обуви и применение противовоспалительных средств.

ЭМИЛИЯ ЭМИЛИЯСТРОГОВ, СТРОГОВ,DPM DPM Medical Medical Degree Degree New New York York College College of Podiatric of Podiatric Medicine Medicine Residency Residency in podiatric in podiatric surgery surgery Maimonides Maimonides Medical Medical Center Center Board Board Certi�ied Certi�ied Physician Physician In Podiatric In Podiatric Orthopedics Orthopedics

а а т т ы ы п п о о т т е е л л 5 5 2 2 ББолоелеее ! ! е е к к и и р р е е м м А А в в рарбаобтоты ы

• ÃÐÈÁÊÎÂÛÅ • ÃÐÈÁÊÎÂÛÅ ÏÎÐÀÆÅÍÈß ÏÎÐÀÆÅÍÈß ÍÎÃÒÅÉ ÍÎÃÒÅÉ È ÊÎÆÈ È ÊÎÆÈ • ÓØÈÁÛ, • ÓØÈÁÛ, ÏÅÐÅËÎÌÛ, ÏÅÐÅËÎÌÛ, ÍÅÂÐÎÌÀ ÍÅÂÐÎÌÀ

• ÕÈÐÓÐÃÈß • ÕÈÐÓÐÃÈß ÑÒÎÏÛ ÑÒÎÏÛ • ÏËÎÕÀß • ÏËÎÕÀß ÖÈÐÊÓËßÖÈß ÖÈÐÊÓËßÖÈß ÊÐÎÂÈ ÊÐÎÂÈ • ÏßÒÎ×ÍÛÅ • ÏßÒÎ×ÍÛÅ ØÏÎÐÛ, ØÏÎÐÛ, ÂÐÎÑØÈÅ ÂÐÎÑØÈÅ ÍÎÃÒÈ, ÍÎÃÒÈ, ÌÎÇÎËÈ, ÌÎÇÎËÈ, ÁÎÐÎÄÀÂÊÈ ÁÎÐÎÄÀÂÊÈ

• ÀÐÒÐÈÒ • ÀÐÒÐÈÒ È ÏÎÄÀÃÐÀ È ÏÎÄÀÃÐÀ

1068 1068 4848 STREET, STREET, BROOKLYN, BROOKLYN, NYNY 11219 11219

3049 3049 OCEAN OCEAN PKWY, PKWY, BROOKLYN, BROOKLYN, NYNY 11235 11235

ОФТАЛЬМОЛОГИЯ

ОЧИ ЧЁРНЫЕ, ОЧИ СТРАСТНЫЕ! И ТАКИЕ ПРЕКРАСНЫЕ!

КОМУ ИХ ДОВЕРИТЬ? От ответа на вопрос, вынесенный в заголовок статьи, зависит дальнейшая судьба человека. Ведь человеческий глаз — важнейший и одновременно самый уязвимый орган. Поэтому в случае заболевания глаз и необходимости операции, выбор квалифицированного офтальмолога является важнейшей задачей. В таких случаях, для меня главным критерием является мнение специалистов, которые выбирают наиболее достойного коллегу и номинируют на звание «Лучший офтальмолог года».

Э

то Юлия Гияур, получившая прекрасное американское образование и за 20 лет практики провела множество успешных операций. В арсенале доктора Юлии Гияур немало способов борьбы с ухудшающимся зрением. Это и лазерная коррекция, и подбор особых контактных линз, замена хрусталика, современное хирургическое и терапевтическое лечение при глаукоме или катаракте, блефаропластика (омолаживающие пластические операции на веках женщин и мужчин, а также уникальные косметические процедуры для лица). При этом используется самое современное оборудование, позволяющее проводить операции с наилучшими результатами. Но залог её успешной работы в индивидуальном подходе к каждому пациенту и, конечно, в опыте и золотых руках доктора. Говорит доктор Юлия Гияур: «Очки не всегда удобны. Я хочу, чтобы люди были счастливыми, моложе выглядели, что важно в современном обществе, где меняются требования к человеку, в том числе и к его внешнему виду. В наши дни ухудшение зрения не означает, что всю жизнь придётся носить очки или линзы. Современные методики лазерной коррекции позволяют избавиться от близорукости, дальнозоркости и астигматизма, полностью восстановить зрение».

20

Первая задача, которая встаёт перед доктором, это выбрать индивидуальный метод лечения как с научно-медицинской точки зрения, так и с учётом состояния здоровья пациентов. Каждый глаз уникален, как отпечатки пальцев. Чтобы провести коррекцию с ювелирной точностью необходимо учитывать все его индивидуальные особенности. Обычно используют лазерную коррекцию, но иногда оптимальным будет замена хрусталика или иной способ. Доктор Гияур перед тем, как принять решение, знакомит пациента со всеми возможностями, с их преимуществами и недостатками, рекомендует, но не навязывает, определённую методику, и только после согласования приступает к лечению. Её многолетний опыт работы и постоянное ознакомление с новейшими достижениями в области офтальмологии позволяют сделать оптимальный выбор и в тяжёлых случаях и доказать его преимущества. Обычно перед тем, как ложиться на любую операцию, люди интересуются всеми подробностями, с нею связанными. Я попросила Юлию Гияур рассказать о лазерной коррекции и по возможности рассеять страхи сомневающихся в её эффективности и безопасности для здоровья. Юлии Гияур. Многолетние наблюдения за пациентами показывают, что современный лазер не вызывает

каких-либо нарушений в глазу. Так что я могу с полной уверенностью сказать, что это эффективный, точный и безопасный способ решения проблем со зрением. Вся операция длится от 5 до 20 минут в зависимости от применяемой технологии, при этом непосредственное воздействие лазера на глаз обычно всего несколько секунд.. Восстановительный период минимальный, точно так же, как и риск возникновения осложнений. Нормальное зрение к пациенту возвращается через 3-4 часа после операции, а через два дня человек может приступать к работе и обычному образу жизни. Ограничить себя на время (не больше, чем на месяц) придется лишь в тяжелых физических нагрузках, посещении сауны и бассейна. Существуют различные способы лазерной коррекции глаз: SUPER LASIK, LASЕK, Femto LASIK, и только доктор в зависимости от показаний и противопоказаний, выбирает метод, который подойдёт пациенту. Самой молодой и на данный момент наиболее передовой технологией в офтальмологии является технология Femto LASIK, т.к. она максимально безопасна. Клинические исследования и миллионы проведенных коррекций по этой методике подтверждают: риск послеоперационных осложнений сведен к минимуму. Ведь при проведении операции исключено механическое вмешательство в роговицу. Разрез в ней делается не хирургическими инструментами, а холодным лазером в автоматическом режиме и по индивидуальным размерам. После операции, в тот же день пациент может ехать домой. Я побеседовала с несколькими пациентами Юлии Гияур, которым были проведены различные операции (удаление катаракты, замена хрусталика, лазерная корректировка зрения), и от всех от них получила одинаковые отзывы: «Быстро, безболезненно, без осложнений, самочувствие хорошее». Думаю, что подобные ответы пациентов – лучшая оценка профессионализму врача. В офисе Юлии Гияур также используют самые современные методы диагностики и лечения глаукомы, катаракты, новейший безопасный метод лечения сухости и слезотечение глаз, проводят лечение глаз при диабете, гипертонической болезни, различных аллергиях, а также проверяют зрения и подбирают очки и контактные линзы. Запись по телефону 718-676-6464 Марина Лагунова

Ñïåöèàëèñòû îôòàëüìîëîãè÷åñêîãî öåíòðà New York Laser Vision ïîä ðóêîâîäñòâîì доктора Юлии Гияур, çàáîòÿòñÿ î çäîðîâüå âàøèõ ãëàç óæå более 20 лет!

Julia Giyaur, MD Board Certified Ophthalmologist

718.676.6464

www.NYLaserVision.com 2464 Coney Island Avenue, 3rd Floor, Brooklyn, NY 11223

ОФТАЛЬМОЛОГИЯ И ОПТОМЕТРИЯ

АМБЛИОПИЯ, КОГДА ГЛАЗУ ХОЧЕТСЯ ПОЛЕНИТЬСЯ Амблиопия – это заболевание органов зрения, которое характеризуется нарушением зрительных функций и сопровождается прогрессирующим ухудшением остроты зрения, цветовосприятия и отсутствием возможности фокусировки взгляда. Амблиопия еще известна как синдром «ленивого глаза».

П

ри наличии амблиопии у человека возникают проблемы с ориентацией в пространстве: становится трудно объективно оценивать расстояния между предметами, снижается восприятие объема, глубины. Повышенная нагрузка на здоровый глаз также влечет за собой неприятные последствия: пациенты жалуются на частые головные боли, ощущение рези в глазах. Зачастую подобные явления наблюдаются в отношении только одного глаза, довольно редко на практике встречаются случаи, когда поражение затронуло оба глаза. Особенность заболевания заключается в том, что сетчатка и зрительный нерв, отвечающие за зрение, не имеют повреждений, однако зрение при этом продолжает падать. Это связано с тем, что один глаз воспринимает картинку значительно хуже, мозг отключает пораженный глаз от процесса зрения. Однако сохранность зрительного анализатора в полностью функционирующем состоянии дает основания на благоприятный прогноз – синдром поддается корректировке, но только при условии проведения лечения на ранних этапах развития заболевания. Амблиопия или «ленивый глаз» – это снижение остроты зрения глаза, не имеющего никаких внешних признаков болезни. Ни осмотр переднего отрезка глаза, глазного дна ни общепринятые методы обследования, как правило не указывают на проблему. Амблиопия диагностируется в детском возрасте при проверке остроты зрения и связана

22

ческих и лекарственных средств, противопоказанных к применению, во время беременности так же являются факторами риска развития заболевания у плода. Наличие определенных заболеваний органов зрения может стать поводом развития синдрома. Косоглазие нередко сопровождает амблиопию. Глаз, который подвержен дефекту, исключается из зрительного процесса: мозг подавляет проведение импульсов от сетчатки пораженного глаза. Усложняет ситуацию тот факт, что косоглазие и амблиопия усиливают развитие друг друга: косоглазие вызывает амблиопию, а амблиопия усугубляет косоглазие. Сильная дальнозоркость, катаракта, астигматизм, опущение верхнего века (птоз), помутнение роговицы и ее травмирование могут способствовать возникновению амблиопии. Среди неблагоприятных психогенных факторов выделяют истерию, психоз, сопровождающиеся как односторонним, так и двусторонним развитием патологии, в том числе проблемы с цветовосприятием, появлением светобоязни и сужением полей зрения.

РАЗНОВИДНОСТИ И СТЕПЕНИ

с недостаточным развитием зрительного анализатора, когда на сетчатку глаза попадает расфокусированное или нечеткое изображение. Примерно 2% населения земного шара страдают амблиопией. Данная патология формируется чаще всего в детском возрасте и нередко сопровождается другими заболеваниями зрения.

ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ АМБЛИОПИИ

Выделяют несколько факторов, оказывающих влияние на развитие заболевания. Нарушение внутриутробного развития, задержка умственного и психического развития, недоношенность разной степени и дефицит веса при рождении, церебральный паралич, наследственность по косоглазию, амблиопии, врожденной катаракте повышают риск развития синдрома у детей в несколько раз. С большой долей вероятности курение, употребление алкоголя, наркоти-

В зависимости от времени развития амблиопия разделяется на первичную (врожденную) и вторичную. Отталкиваясь от причин появления заболевания, выделяется иная классификация заболевания. Выделяют следующие разновидности: • Дисбинокулярная амблиопия является следствием косоглазия и, пожалуй, самым распространенным видом заболевания. Подавление зрительных функций глаза происходит в силу того, что собрать воедино два разных изображения, получаемых органами зрения, представляется для головного мозга невозможным, и сигналы от более слабого глаза постепенно блокируются.

• Рефракционная амблиопия формируется вследствие таких зрительных заболеваний, как близорукость, дальнозоркость, астигматизм в силу отсутствия четкого изображения на сетчатке глаза. При этом врожденная миопия высокой степени с астигматизмом сопровождается амблиопией. А в группе гиперметропии (дальнозоркости) играют основную роль анизометропия и наличие астигматизма.

• Обскурационная амблиопия характерна для людей, страдающих бельмом, катарактой, деструкцией стекловид-

Manhattan

160 E 56 St #900 NYC, NY, 10022 212-758-3838 888-NYLasik

ÄÎÊÒÎÐ

ËÅÎÍÀÐÄ ÁËÝÉ,

Brooklyn

MD FACS

Surgical Director Îôòàëüìîëîãèÿ Laser & Microsurgery Institute Specializing in Advanced Vision Correction, Lasik, Cataracts and Oculaplastic Surgery Senior Consultant Manhattan Eye, Ear and Throat Hospital

1-888-NY-LASIK WWW.NYLASIK.COM

Принимаем пациентов с любыми глазными проблемами!

587 Kings Hway Brooklyn, NY, 11214 718-627-0303 888-NYlasik

Queens

98-14 65th Ave Rego Park, NY,11374 718-275-7070 888-NYLasik www.NYLasik.com

ОФТАЛЬМОЛОГИЯ И ОПТОМЕТРИЯ ного тела – то есть заболеваниями, при которых нарушено проникновение света на сетчатку глаза. Это касается врожденных аномалий. Так, приобретенная после 7-10 летнего возраста катаракта или бельмо не приводят к появлению амблиопии. Также на основании показателей уровня остроты зрения выделяется четыре степени развития амблиопии, где слабая степень характеризуется слабо выраженными симптомами и остротой зрения в пределах 0,5-0,9, а очень высокая степень практически неизлечима, при этом острота зрения пораженного глаза менее 0,05.

вплоть до практически полной его потери, а также нарушением фиксации зрения. Такое проявление болезни может наблюдаться на протяжении нескольких часов, а может затянуться на несколько месяцев. При появлении первых симптомов нарушения зрения необходимо срочно обратиться к врачу.

СИМПТОМЫ

Симптомы синдрома «ленивого глаза» в начальной стадии практически неразличимы, что повышает риск быть незамеченными. А в случае с амблиопией успешность лечения напрямую связана с тем, как скоро оно начинается. Ежегодный осмотр врача-офтальмолога позволит выявить любые отклонения от нормы и предотвратить их развитие. Однако существует ряд характерных проявлений болезни, на которые стоит обратить особое внимание. У маленьких детей подозрения на амблиопию возникают при наблюдении у них невозможности четко зафиксировать взгляд на предмете яркого цвета, а также при наличии косоглазия и тремора глаза (нистагма). Ухудшение зрения и отсутствие эффекта от его коррекции, визуальное отклонение одного глаза в сторону, проблемы с ориентацией в пространстве, затрудненное восприятие объемных предметов и расстояний, привычка закрывать один глаз или наклонять голову в сторону при чтении и внимательном рассматривании какого-либо предмета (что позволяет исключить раздваивание изображения), проблемы с восприятием цветов, контрастности, адаптацией зрения к темноте и повышенная светочувствительность – все эти признаки, указывающие на амблиопию, можно выявить у детей более старшего возраста. При амблиопии также наблюдаются частые головные боли, ощущение посторонних элементов и рези в глазах, нечеткость изображения, быстрая утомляемость при повышенной нагрузке на органы зрения. На фоне сильных эмоциональных потрясений и длительных стрессовых состояний может развиться истерическая амблиопия, которая характеризуется резким снижением остроты зрения

24

ДИАГНОСТИКА

Ранняя диагностика заболевания (в возрасте 3-4 лет) дает возможность вылечить амблиопию. Регулярное комплексное обследование у офтальмолога является первым шагом к выявлению заболеваний глаза и предотвращению их развития. Первичный осмотр у врача дает возможность определить наличие признаков заболевания. Дополнительное обследование с применением современных методик позволяет с высокой точностью выявить амблиопию, причины ее возникновения, степень развития заболевания и назначить эффективное лечение. Врачи используют передовые методы диагностики: офтальмологиче• Функциональные ские тесты проводят для проверки остроты зрения, цветового восприятия и периметрии.

• Проведение биометрических исследований дают возможность определить угол косоглазия.

• Также применяются исследование рефракции глаза, оценка фиксации, аккомодации. Различные электрофизиологические методы обследования помогаю дополнить картину заболевания.

• При необходимости для более точного и полного исследования протекания болезни пациента может быть проведено УЗИ глаза, МРТ головного мозга, консультация невролога. Посещение врача-офтальмолога дважды в год на протяжении всего роста и развития ребенка даже при отсутствии жалоб позволит исключить наличие патологий или выявить их в зачаточном состоянии.

ЛЕЧЕНИЕ АМБЛИОПИИ У ДЕТЕЙ

Основной целью лечения является восстановление остроты зрения и бинокулярного зрения. В лечение амблиопии у детей есть несколько важных факторов, которые определяют его эффективность и исход.

• Во-первых, это время начала лечения. Чем раньше будет выявлено заболевание и начато лечение, тем больше шансов у пациента привести зрительные функции в норму.

• Во-вторых, устранение причины заболевания. Исключение фактора, провоцирующего развития амблиопии, благотворно скажется на процессе лечения. Сюда относятся и удаление катаракты, и исправление птоза или косоглазия хирургическим путем. В большинстве случаев требуется коррекция зрения очками или контактными линзами, реже –применением ночных линз, лазерная коррекция зрения, а в случае с истерической амблиопией – прием лекарственных препаратов и сеансы психотерапии.

• И, в-третьих, строгое соблюдение всех предписаний врача. Индивидуально подобранное офтальмологом лечение способно обеспечить благоприятный исход заболевания. И задача пациента (а вернее, родителей) – беспрекословное исполнение назначений лечащего врача. Лечение нельзя прерывать или откладывать: амблиопия известна как заболевание, которое прогрессирует с довольно большой скоростью, и чем запущенней стадия заболевания, тем меньше шансов на полное восстановление. Важно отметить, что народных средств лечения амблиопии с научно доказанной эффективностью не существует. Это еще раз подтверждает необходимость следовать медицинским рекомендациям. Пожалуй, одним из самых распространенных и известных методов лечения амблиопии является окклюзия – наложение патча на лучше видящий глаз. Таким образом «ленивый глаз» искусственно заставляют включаться в зрительный процесс. Оптимальное время ношения заклейки определяет лечащий врач, а для увеличения эффективности методики дополнительно проводятся различные виды стимуляции сетчатки больного глаза с помощью световых, электрических и других импульсов, а также специальных компьютерных методов.

Окончание на стр. 43

НОВОСТ

May, 2017

13

ОФТАЛЬМОЛОГИЯ И ОПТОМЕТРИЯ

КАК ВЫБРАТЬ ОЧКИ Хорошее зрение это важная составляющая здоровья любого человека. С помощью зрения мы получаем около 80% информации об окружающем нас мире.

К

сожалению, далеко не каждый человек может похвастаться отличным зрением. По данным ВОЗ во всем мире около 285 миллионов человек страдают от нарушений зрения, из которых 39 миллионов поражены слепотой и 246 миллионов имеют пониженное зрение. Нарушения, связанные с рефракцией зрительных органов, часто приводят к снижению качества жизни. Но сегодня существуют эффективные методы по коррекции зрения. Самым универсальным и доступным способом считается использование очков. Это могут быть очки для коррекции и улучшения зрения, или для чтения. Как подобрать очки, причем сделать это правильно, интересует очень многих. Правильный подбор очков необходим для здоровья глаз, ведь неверно подобранное изделие не только может ухудшить Ваше зрение, но и приведет к другим проблемам со здоровьем. Прежде чем покупать очки, следует обязательно проконсультироваться с врачом-офтальмологом. Не следует доверять свое здоровье продавцам-консультантам в магазинах оптики или Вашим знакомым, так Вы рискуете не только потратить деньги на вещь, которая Вам не подойдет, но и получить проблемы со здоровьем. Чтобы правильно подобрать очки надо пройти полное обследование глаз, особенно это актуально для тех, кто впервые подбирает очки. Врач проверит рефракцию (оптику глаза), проведет измерение кривизны роговицы, проверит внутриглазное давление, проведет осмотр глазного дна. После проверки остроты зрения и его корректировки, расскажите врачу, зачем и для чего Вы подбираете очки. Для дома или для улицы, чтобы видеть буквы или для управления автомобилем. После этого врач выпишет Вам рецепт и можно смело приступать к выбору очков. Не покупайте очки в непроверенных местах продажи. Очки можно купить как готовые, так и заказать в салонах оптики. При выписке рецепта врач указывает расстояние между зрачками. Исходя из этих

26

размеров, выбирается оправа. Обратите внимание, чтобы дужки на оправе находились на одном уровне т.к. оправа с деформацией будет сидеть не правильно. Заушники у оправы не должны тереть, давить или же, наоборот, сваливаться. Не стоит выбирать очень крупную оправу: она потребует более тяжёлых линз, что, в свою очередь, ведёт к быстрому утомлению от очков. Если уж решили купить громоздкую оправу, то обязательно старайтесь выбрать модель с широкими носоупорами. Это повысит комфортность ношения. Очки бывают с металлическими или пластиками оправами или без оправ. Если у Вас тяжелая степень близорукости или дальнозоркости, то лучше покупать пластиковую оправу. В этом случае такая оправа закрывает толстые края линз и плотно обжимает их по периметру. Существенный минус пластиковых очков то, что у них отсутствуют носоупоры (силиконовые подушечки), которые ложатся не переносицу, ввиду чего их сложнее настроить под себя. Металлические оправы более приемлемы при лёгкой и умеренной степенях патологии. В настоящий момент лучшей металлической оправой считается титановая оправа, она более легкая и меньше подвергается деформации. Однако, стоимость титановой оправы достаточно велика. Значительно дешевле оправы из сплавов. Но металлические оправы достаточно часто деформируются или вызываю аллергические реакции в местах соприкосновения металла с кожей человека. Очки без оправы можно использовать только при лёгкой степени близорукости. Края линз в подобном случае тоньше, но они будут более заметны, чем в металлической или пластиковой оправе. В таких очках не используют линзы из минерального стекла, так как этот материал имеет большой удельный вес. Традиционным материалом для изготовления очковых линз является минеральное стекло. Однако у таких стёкол имеется

существенный недостаток: они достаточно тяжёлые. Сегодня большинство линз для очков изготавливаются из разных видов пластика. Они сравнительно лёгкие, прочные, устойчивы к царапинам. Существуют разные виды пластиковых линз: ●● поликарбонатные; ●● высокоиндексные; ●● асферические; ●● фотохромные и др. Поликарбонатные линзы обладают высоким показателем преломления. Они подойдут детям и людям, занимающимся спортом. Важными характеристиками очковой линзы являются ее вес и толщина. Чем тяжелее линза, тем сильнее давят на переносицу очки, а это может дискомфорт и усталость от ношения очков. Поэтому, выбирая линзы, обратите внимание на высокоиндексные варианты – они тоньше и обладают большим индексом преломления. Дополнительно линзы можно покрыть различными покрытиями: ●● антибликовое ●● антизапотевающие ●● гидрофобное ●● антижировое Так же можно установить себе в очки линзы с покрытием, предотвращающем появление царапин и имеющие повышенную ударопрочность. Самым оптимальным вариантом могут стать очки с многофункциональным покрытием. Бывают случаи, когда очки по разным причинам подобраны непавильно. Признаками неправильно подобранных очков являются: ●● нечеткое, размытое изображение; ●● дезориентация в пространстве; ●● головная боль; ●● головокружение; ●● появление сыпи на кожи в местах соприкосновения очков с кожей; ●● повышенное артериальное давление; ●● неприятное ощущение в глазах, слезотечение; ●● покраснение глаз; ●● ухудшение зрения после длительного ношения очков; ●● чувство облегчения после снятия очков. Любые новые очки с изменённым количеством диоптрий потребуют некоторое время для привыкания, но если через 5-7 дней дискомфорт все еще будет наблюдаться, то следует обратиться к офтальмологу выписавшему рецепт. Если врач подтвердит, что параметры требуемых линз определены верно, нужно обратиться в салон оптики, изготовившей очки. Возможно, необходимо подкорректировать положение линз в оправе.

Viewpoint Optical МЫ АЕМ ПРИНИМ Ы ВСЕ ВИД FLEX G SPENDIN

Дизайнерские оптические и солнцезащитные очки Контактные линзы Заполнение рецептов Новейшие прогресивные digital линзы Новейшие технологии покрытия линз Лаборатория на месте Мы предлагаем 0% финансирование на 12+ месяцев Тщательный осмотр глаз Тест на глаукому Оценка глаз на катаракту Проблемы сухого глаза

O

V Viewpoint Optical

38 ЛЕТ В БИЗНЕ СЕ

END OF YEAR SALE!

50% OFF

UP TO ON ALL DESIGNER FRAMES See store for details. Exclusions apply. Expiration 12.31.21

Принимаем большинство медицинских и Union’s страховок

Мы говорим по русски

3826 Nostrand Ave., Brooklyn, NY 11235 (между Ave.Y и Ave.Z)

71 8.743.5005

ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

ПОСТТРАВМАТИЧЕСКИЙ СИНДРОМ Посттравматический синдром, или, как его еще называют, посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР), представляет собой тяжелое расстройство психики, возникшее в результате сверхсильного травмирующего события, пережитого человеком.

Ч

ЧТО МОЖЕТ СТАТЬ ТРАВМИРУЮЩИМ СОБЫТИЕМ

аще всего ПТСР возникает у людей, ставших участниками: пострадавшими или свидетелями – следующих ситуаций: ●● природных катаклизмов (землетрясения, цунами) и техногенных катастроф (пожары, аварии); ●● войн (афганский, вьетнамский синдром), террористического акта, захвата заложников, плена; ●● сексуального и физического насилия; ●● домашнего насилия. От депрессии, вызванной, например, потерей родного человека или подобными стрессами, посттравматический синдром отличается тем, что он развивается не сразу после экстремального случая,

28

а спустя какое-то время – через несколько недель и даже несколько месяцев.

КАК ПРОЯВЛЯЕТСЯ ПОСТТРАВМАТИЧЕСКИЙ СИНДРОМ

Можно выделить несколько признаков, характерных для ПТСР.

1. Навязчивые воспоминания о травмирующей ситуации. Они могут возникать внезапно, но чаще их провоцирует какой-либо фактор, напоминающий о пережитом. Это может быть звук, запах, образ. Воспоминания эти очень яркие, но не целостные, они напоминают разрозненные картинки. При этом человек как бы заново испытывает все те эмоции: ужас, подавленность, беспомощность, которые он пережил. Нередко человеку кажется, что он вернулся в прошлое. Иногда у него возникают галлюцинации – зрительные и слуховые.

2. Избегание напоминаний о стрессовом событии и всего, что может иметь с ним связь. Так, те, кто выжил во время кораблекрушения, не только отказываются от морских путешествий, но боятся даже купаться.

3. Повышенная тревожность. Человек постоянно находится в состоянии нервного напряжения и беспокойства, его мучают необъяснимые страхи, он во всем чувствует угрозу. Это сопровождается чувством одиночества, депрессией.

4. Нарушения сна. Чаще всего они проявляются ночными кошмарами, в которых человек заново переживает травмирующее событие. Эти кошмары очень четкие и яркие, вызывающие сильные негативные эмоции: страх, боль, беспомощность. После них человек просыпается весь в поту, с сильным сердцебиением, напряженными мышцами. Нередко страшные сновидения повторяются на протяжении одной ночи. Бессонница также является симптомом посттравматического синдрома. Возможно, она вызвана тем, что человек просто боится вновь пережить страшный сон и непроизвольно пытается не заснуть.

5. Чувство вины. Это очень частый признак ПТСР. Человек, переживший катастрофу или побывавший на войне, в заложниках и ставший свидетелем гибели людей, винит себя в их смерти, хотя для этого может не быть никаких оснований. Те же, кто подвергся насилию, считают себя грязными, ущербными, недостойными любви и уважения окружающих.

6. Нервное истощение. Оно возникает под воздействием постоянного нервного напряжения, ночных кошмаров и дневных навязчивых и изматывающих «картинок из прошлого». В результате снижается работоспособность, ухудшается память, появляются трудности с концентрацией внимания.

7. Изменение характера. Для людей с посттравматическим синдромом характерно появление таких специфических черт, как повышенная агрессивность, приступы неконтролируемой ярости, эгоизм, неспособность к сочувствию, сопереживанию, любви. Одновременно они теряют способность к сильным позитивным переживаниям, становятся апатичными, их ничего не радует и им ничего не приносит удовольствия.

8. Склонность к зависимостям. Это может быть и алкогольная, и наркотиче-

будущего. Нередко такие люди предпринимают попытки суицида, причем уходят из жизни они вполне осознанно, так как не видят смысла в дальнейшем существовании. Это основные симптомы ПТСР, но у человека, страдающего им, могут присутствовать только некоторые из них. Все зависит от тяжести травмы и особенностей личности. Тяжелая психотравмирующая ситуация на каждого человека влияет по-разному и проявления ее последствий тоже различны.

ЛЕЧИТСЯ ЛИ ПОСТТРАВМАТИЧЕСКИЙ СИНДРОМ

ская зависимость, а также игровая зависимость.

9. Нарушение адаптации в обществе. Человек с посттравматическим синдромом в силу свойств характера плохо сходится с людьми. У него нет друзей, он прекращает общение с родными и остается в полном одиночестве. Отличительная особенность такого человека – он не строит планов, у него как бы нет

Здесь тоже все очень индивидуально. Если ПТСР проявляется в легкой форме, он может пройти и сам, без лечения. Но чаще всего пострадавшему требуется помощь психотерапевта. Как правило, основное лечение – психотерапевтическое, но в необходимых случаях приходится принимать успокоительные препараты, антидепрессанты, нейролептики или транквилизаторы. Лечение обычно длительное: от полугода до двух лет и более. А в особо тяжелых случаях пострадавшему приходится пожизненно посещать психотерапевта.

Клинический Психолог Григорий Оренбах, Ph.D. Hazaq Psychological Services P.C. Лечение психологических проблем: Депрессии Волнения Семейная психотерапия Детская Психология Психологическое тестирование Принимаются основные медицинские страховки: Medicare, Worker’s Comp., no-fault

4104 Farragut Rd., Brooklyn, NY 11210 347-295-2370 1601 Voorhies Avenue, Brooklyn, NY 11235 917-859-2717

ГАСТРОЭНТОРОЛОГИЯ

ПРИЧИНЫ ДИСБАКТЕРИОЗА Многие расстройства работы желудочно-кишечного тракта специалисты объясняют дисбактериозом кишечника. Дисбактериоз (от греч. dys – отрицание и bacteria – микроорганизм) – это нарушение баланса нормальной микрофлоры организма. Прежде чем говорить о дисбактериозе, надо разобраться, что такое микрофлора и зачем она нам нужна.

В

ЧТО ТАКОЕ НОРМАЛЬНАЯ МИКРОФЛОРА КИШЕЧНИКА

нашем теле живут и выполняют большое число разнообразных функций различные виды микроорганизмов. В целом содружество этих микроорганизмов образуют микрофлору, или микробиоту. Полезные микробы обитают на слизистых оболочках различных органов, но больше всего их в кишечнике – около ста биллионов клеток общим весом около 2 кг. То есть число микроорганизмов здесь в десять раз больше числа собственных клеток человека. Это нормальная микрофлора кишечника – нормофлора. Соотношение микроорганизмов по видам и количеству в нормофлоре строго определено, и любое нарушение этого равновесия сказывается на состоянии здоровья человека. Вся кишечная микрофлора подразделяется на облигатную и сопутствующую. Облигатная (обязательная) микрофлора составляет до 90–95% общего числа микроорганизмов и состоит в основном из бифидобактерий и бактероидов.

30

К сопутствующей относятся лактобактерии, энтерококки, эшерихии, составляющие около 5% нормофлоры. И наконец, остаточная (около 1%) – это условно-патогенные микроорганизмы (протеи, стафилококки, клостридии, дрожжи и др.). Эти бактерии у здорового человека не вызывают никаких проблем, но когда снижается иммунитет, они начинают усиленно размножаться, провоцируя различные заболевания кишечника. В разных отделах кишечника концентрация микроорганизмов различна, больше всего их в толстой кишке.

ДЛЯ ЧЕГО НУЖНА МИКРОФЛОРА КИШЕЧНИКА

Нормальная микрофлора кишечника выполняет в организме человека много важных функций.

1. Защита. Нормальная микрофлора препятствует заселению в кишечник патогенных микробов, которые могут привести к инфекционным заболеваниям. Для этого бифидобактерии вырабатывают уксусную и молочную

2.

3.

4.

5.

6.

кислоты, подавляющие развитие чужеродных микроорганизмов. Кроме того, патогенные бактерии не могут заселиться на слизистой кишечника, так как там уже обитают полезные микроорганизмы нормофлоры. Выработка иммунитета. Бифидобактерии способствуют образованию элементов иммунной системы – антител, а также цитокинов и интерферонов, участвующих в поддержании иммунитета. Пищеварение. Микроорганизмы флоры кишечника принимают участие в расщеплении жиров, белков и углеводов соответственно до жирных кислот, аминокислот и моносахаридов. Кроме того, они способствуют усилению перистальтики кишечника, не допуская таким образом возникновения запоров. Очищение от токсинов. Бифидобактерии микрофлоры кишечника поглощают соединения тяжелых металлов, фенолы и другие токсины. Синтез биологически активных соединений. Бактерии микрофлоры кишечника принимают участие в процессах образования витаминов, некоторых ферментов, летучих жирных кислот, гормонов. Регуляторная функция. Нормофлора участвует в обмене белков, углеводов, липидов, стероидов, регулирует газовый состав кишечника, поддерживает в нем необходимую кислотность.

ÍÎÂÛÉ ÄÈÀÃÍÎÑÒÈ×ÅÑÊÈÉ ËÅ×ÅÁÍÛÉ ÝÍÄÎÑÊÎÏÈ×ÅÑÊÈÉ ÖÅÍÒÐ ÐÀÍÍßß ÄÈÀÃÍÎÑÒÈÊÀ È ËÅ×ÅÍÈÅ:

ÀËÅКÑÀÍÄÐ БÐÎÄÑКÈЙ, M.D., PH.D, F.A.G.A. Гастроэнтерология

Director of Endoscopic Surgical Center, Board Certified in Gastroenterology, Hepatology. Fellowship - Gastoenterology SUNY, Kings County Hospital Brooklyn, NY

ÏÐÈÍÈÌÀÅÌ ÂÑÅ ÂÈÄÛ ÑÒÐÀÕÎÂÎÊ

GASTROENTEROLOGY CARE 8622 Bay Parkway, Suite 1, Brooklyn, NY 11214

• ОПУХОЛИ И ПОЛИПЫ ТОЛСТОГО КИШЕЧНИКА И ЖЕЛУДКА • ХРОНИЧЕСКИЕ ЗАПОРЫ И ДИАРЕЯ • БОЛЕЗНЬ КРОНА И ЯЗВЕННЫЙ КОЛИТ • СИНДРОМ РАЗДРАЖЕННОГО КИШЕЧНИКА • ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНЫЕ КРОВОТЕЧЕНИЯ • ДИВЕРТИКУЛЕЗ И ДИВЕРТИКУЛИТ КИШЕЧНИКА • ЖЕЛЧНОКАМЕННАЯ БОЛЕЗНЬ • ГЕМОРРОЙ, ТРЕЩИНЫ И ФИСТУЛЫ • ЯЗВЫ ЖЕЛУДКА И ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ • ЭЗОФАГИТ (РЕФЛЮКС, БАРРЕТТС) • ГЕПАТИТ В, С, АУТОИММУННЫЙ ГЕПАТИТ • ОПУХОЛИ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ И ПАНКРЕАТИТ • ИЗБЫТОЧНЫЙ ВЕС И ОЖИРЕНИЕ

ÊÎÌÔÎÐÒ È ÁÅÇÎÏÀÑÍÎÑÒÜ ÏÐÎÖÅÄÓÐ ÏÎÄ ÀÍÀÑÒÅÇÈÅÉ: • ГАСТРОСКОПИЯ • КОЛОНОСКОПИЯ • ЭНДОСКОПИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ЖЕЛЧНЫХ ПРОТОКОВ • УДАЛЕНИЕ КАМНЕЙ ЖЕЛЧНЫХ ПРОТОКОВ • ЭНДОСКОПИЧЕСКИЙ УЛЬТРАЗВУК И ДИАГНОСТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ • КАПСУЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА

718-333-2121

Office Appointment

718-333-9090

Surgical Center

ГАСТРОЭНТОРОЛОГИЯ

ПРИЧИНЫ ДИСБАКТЕРИОЗА КИШЕЧНИКА

7. Противоаллергическое действие. Его обеспечивают лактобактерии.

8. Защита от рака. Бифидобактерии поглощают клетки – предшественники раковых клеток. При дисбактериозе равновесие нарушается и кишечник заселяется патогенными микроорганизмами. В результате в кишечнике начинаются процессы брожения и гниения и развивается воспалительный процесс со всеми его характерными проявлениями: поносом, тошнотой, метеоризмом, болями. Дисбактериоз служит фоном для возникновения различных болезней кишечника, в том числе и рака.

32

1. Несбалансированное питание. Преобладание в рационе мясных блюд, жиров, углеводистой пищи в ущерб свежим фруктам и овощам приводит к тому, что в кишечнике начинаются процессы брожения и развивается гнилостная флора, вытесняющая полезные микроорганизмы. К дисбактериозу также приводит отсутствие в питании кисломолочных продуктов, употребление овощей и фруктов, содержащих пестициды и удобрения, так как эти вещества уничтожают полезные бактерии.

2. Прием антибиотиков. Обладая антимикробным действием, антибиотики убивают все бактерии, как «плохие», так и «хорошие». При бесконтрольном и необоснованном применении антибиотиков, использовании некачественных препаратов иммунитет снижается, что в свою очередь способствует усиленному размножению условно-патогенных микроорганизмов и, следовательно, нарушению баланса полезных и вредных микробов. Надо отметить, что в некоторых случаях без антибиотиков не обойтись, и иногда приходится принимать их в течение длительного времени. Но

3.

4.

5.

6.

7.

8.

назначать антибактериальное лечение должен только врач. И в этом случае следует принимать также прои пребиотки для восстановления нормальной флоры кишечника. Использование химиотерапии, радиотерапии, радиационного лечения, гормонотерапии. Все эти виды лечения вызывают снижение иммунитета, а значит, и нарушение нормальной микрофлоры кишечника; Кишечные инфекции. При инфекционных заболеваниях кишечника, острых или хронических, патогенная микрофлора усиленно размножается и вытесняет полезные микроорганизмы. Аскаридоз. Аскариды вырабатывают вещества, убивающие микроорганизмы нормофлоры. Иммунодефицитные состояния и заболевания, протекающие со снижением иммунитета: СПИД, цирроз печени, онкология, сахарный диабет и др.. Возраст. У людей преклонного возраста иммунная система ослабевает, что отражается на составе микрофлоры кишечника. Недоношенные дети также входят в группу риска по развитию дисбактериоза.

ÊÎÍÑÒÀÍÒÈÍ ÂÀÉÇÌÀÍ, M.D. ÃÀÑÒÐÎÝÍÒÅÐÎËÎÃÈß DIPLOMAT, AMERICAN BOARD OF INTERNAL MEDICINE IN GASTROENTEROLOGY AND HEPATOLOGY ÎÏÛÒÍÛÉ ÑÏÅÖÈÀËÈÑÒ Â ÎÁËÀÑÒÈ ÃÀÑÒÐÎÝÍÒÅÐÎËÎÃÈÈ È ÃÅÏÀÒÎËÎÃÈÈ ÐÅÇÈÄÅÍÒÓÐÀ È FELLOWSHIP  ËÓ×ØÈÕ ÃÎÑÏÈÒÀËßÕ ÃÎÐÎÄÀ ÍÜÞ-ÉÎÐÊÀ ÓÇÍÀÉÒÅ ÏÎÄÐÎÁÍÅÅ ÑÊÀÍÈÐÓÉÒÅ QR ÊÎÄ

Доктор занимается раней диагностикой и лечением всех гастроэнтерологических проблем, включающих заболевания желудка, пищевода и кишечника. Особое внимание доктор уделяет скринингу предраковых заболеваний толстой кишки и желудка. Он также специализируется в заболеваниях поджелудочной железы и печени. Большой опыт позволяет ему проводить новейшие и высокоточные эндоскопические процедуры, определяющие заболевания на ранней стадии и позволяющие эффективно их лечить.

 ÝÊÑÏÅÐÒÈÇÓ ÄÎÊÒÎÐÀ ÂÕÎÄÈÒ: • Гастроскопия колоноскопия • Эндоскопический ультразвук и диагностика заболеваний поджелудочной железы (EUS) • Капсульная эндоскопия • Виртуальная колоноскопия • Эндоскопической исследования желчных протоков (ERCP) • Эндоскопическая микрохирургия больших полипов толстого кишечника и желудка (EMR)

ÍÀØÈ ÎÔÈÑÛ: 1523 VOORHIES АVE, 4FL BROOKLYN, NY 11235

718-301-8487

8622 BAY PKWAY, STE 1.

BROOKLYN, NY 11214

718-333-9090

ÄÈÀÃÍÎÑÒÈÊÀ È ËÅ×ÅÍÈÅ:

• Язвенной болезни желудка • Эзофагита • Пищевода Барретта • Болезни Крона • Язвенного колита • Дивертикулеза и дирертикулита • Вирусных гепатитов (B,C) • Панкреатита и опухоли поджелудочной железы • Желудочно-кишечных кровотечений • Синдрома раздраженного кишечника (IBS) • Желчнокаменной болезни • Хронических поносов и запоров • Опухоли и полипов толстого кишечника и желудка • Ожирение печени • Геморроя 4360 HYLAN BLVRD, STATEN ISLAND, NY 10306

718-818-4360

1058 FOREST AVE, STATEN ISLAND, NY 10310

718-818-1058

ÄÎÊÒÎÐ ÏÐÎÂÎÄÈÒ ÊÎÍÑÓËÜÒÀÖÈÈ ÏÎ ÏÎÄÄÅÐÆÀÍÈÞ ÇÄÎÐÎÂÎÃÎ ÎÁÐÀÇÀ ÆÈÇÍÈ, ÓËÓ×ØÅÍÈÞ ÏÈÙÅÂÀÐÅÍÈß È ÏÎÒÅÐÈ ÂÅÑÀ

ОРТОПЕДИЯ И ТРАВМАТОЛОГИЯ

КАК УШИБ ОТЛИЧИТЬ ОТ ПЕРЕЛОМА

Поскользнулся на обледеневшем тротуаре либо споткнулся, упал – и почувствовал резкую боль. Что это? Ушиб или, возможно, перелом? Надо ли срочно отправляться в травмпункт или можно обойтись домашними средствами? Попробуем разобраться.

У

УШИБ – ЧТО ЭТО?

шиб – это травма, при которой не происходит нарушения целостности и структуры тканей. При ушибе нет большой открытой раны или сильного кровотечения, возможны только ссадины, которые быстро проходят. А вот кровоподтек вполне вероятен. Он вызван внутренним кровоизлиянием: сдавленные при ушибе ткани прижимаются к костям, повреждают кровеносные сосуды и последние лопа-

34

ются. Результат – сине-багровое пятно, которое со временем становится желто-зеленым. Еще один признак – отек, образующийся на месте ушиба, который ограничивает движения в поврежденном органе. И конечно, основным проявлением ушиба бывает боль – разная по интенсивности, от небольшой до сильнейшей.

КАК ПРОЯВЛЯЕТСЯ ПЕРЕЛОМ?

При переломе полностью либо частично (трещина) повреждается костная ткань. Травмированная кость может в некоторых случаях разрывать кожу, выходя на поверхность, – это открытый перелом. При закрытом переломе отломки кости могут смещаться (тогда говорят о переломе со смещением) либо оставаться на месте (перелом без смещения). Перелом характеризуется в первую очередь болью, резкой и сильной в момент получения травмы, иногда даже

можно слышать характерный хруст ломающейся кости. В случае перелома тоже возможны отек и кровоподтек. И все же отличия его от ушиба имеются.

КАК ОТЛИЧИТЬ?

Понятно, что открытый перелом виден сразу – по костям, торчащим из раны. Трудности возникают при определении закрытого перелома, особенно если отломки кости не сместились. Боль от ушиба постепенно утихает, и через пару часов наступает облегчение. Если же на травмированный участок положить лед, то отек спадет. При переломе отек не спадает, а боль не уменьшается и может даже усилиться. Если сломана рука или нога, то опереться на поврежденную конечность невозможно, если поврежден палец, то его никак не согнуть. При ушибе стопы можно ходить, правда, с сильной болью. Если стопа сломана, то невозможно и шагу ступить. Сломанное ребро дает о себе знать болью при любых движениях туловища, кашле и даже вдохе. Если перелом со смещением и отломок кости расположен близко к коже, то он может выступить под кожей в виде выпуклости, болезненной при касании. Сломанная рука (нога) висит или неестественно согнута. В месте травмы может наблюдаться патологическая подвижность кости. Если ушиб сильный, порваны мышцы, конечность тоже может не действовать, ее нельзя согнуть. Определить перелом можно с помощью синдрома осевой нагрузки. Травмированного просят попробовать опереться на больную руку, перенести вес тела на больную ногу, сжать кулак и постучать по нему, то есть приложить силу к травмированной кости в продольном направлении. При переломе это вызовет сильнейшую боль, если же это ушиб, то боли не будет. Это связано с тем, что при переломе повреждается надкостница, а в ней расположено большое число нервных рецепторов. Они и вызывают боль.

НАДО ЛИ ИДТИ К ВРАЧУ

Если отек не спадает, боль не утихает, пострадавшему не становится легче, надо отвести его в травмпункт. Сильный ушиб и перелом по симптомам могут быть очень схожи, и со 100-процентной уверенностью сказать, что это за травма, в некоторых случаях можно только по результатам рентгенографии.

ТЕРАПИЯ

ПОЧЕМУ НЕЛЬЗЯ ПЕРЕНОСИТЬ ПРОСТУДУ И ГРИПП НА НОГАХ

Зима – сезон простудных заболеваний. Подхватить вирус в это время очень легко – и вот уже першит в горле, свербит в носу, болит голова и каждый шаг дается с трудом.

Т

ем не менее часто мы не берем больничный лист, а продолжаем ходить на работу, кашляя и чихая на всех вокруг: на соседей в лифте, попутчиков в транспорте, коллег на работе. При этом считаем себя героями. Оправдано ли подобное поведение? Нет, и сразу по нескольким причинам.

ТРИ ПРИЧИНЫ, ПОЧЕМУ НЕ СТОИТ ПЕРЕНОСИТЬ ПРОСТУДУ НА НОГАХ

1. Выходя «в люди» не вылечившись, мы распространяем вокруг себя инфекцию. Особенно опасны для окружающих больные гриппом. Ведь это заболевание для ослабленных людей с низким иммунитетом, для маленьких детей и пожилых может быть смертельным.

2. Придя на работу с тяжелой головой, температурой, мы вряд ли сможет хорошо выполнять свои обязанности. А это значит, что все, что мы наработали в таком состоянии, возможно, придется переделывать, что ляжет дополнительным грузом на коллег. Еще хуже то, что мы можем совершить такие ошибки, которые невозможно будет исправить без потерь.

3. Ну и о своем здоровье надо позаботиться. Простуда и грипп сами №111 • ЯНВАРЬ • 2022

по себе не так страшны, но они дают серьезные осложнения на различные органы и системы.

ОСЛОЖНЕНИЯ ПРОСТУДНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ

Простудные заболевания в большинстве вызываются вирусами на фоне сниженного иммунитета. Но если не дать организму передышки, то мало того что он не сможет успешно бороться с вирусами простуды, он будет не в состоянии противостоять и другой инфекции, в частности бактериальной. И как результат простой насморк переходит в гайморит, бронхит, воспаление легких. А это уже серьезные болезни, для лечения которых потребуются антибиотики. Нередко инфекция распространяется на уши, и тогда развивается отит. Особенно тяжелые осложнения дает грипп. В первую очередь это пневмония, когда после, казалось бы, улучшения внезапно поднимается высокая температура, появляется сильный кашель, возникает озноб. Часто с пневмонией приходится ложиться в больницу. Если же пневмонию не вылечить до конца, она перейдет в хроническую форму и будет мучить человека постоянно.

Грипп может дать осложнение на почки и вызвать пиелонефрит, гломерулонефрит, на мочевой пузырь – цистит. В этом случае тоже поднимается температура, возникают боли в пояснице, уменьшается выделение мочи, при цистите развиваются изматывающие позывы на мочеиспускание. Хуже, когда поражение почек на первых стадиях протекает бессимптомно. Для того чтобы его выявить, после простудных заболеваний и гриппа врач обычно назначает анализ мочи. К осложнениям гриппа относятся и заболевания нервной системы: это различные невралгии, полиневрит, арахноидит – воспаление паутинной оболочки мозга. Самое же тяжелое осложнение, которое может вызвать грипп, – менингит. Он возникает, как правило, через неделю после начала гриппа и проявляется сильнейшей головной болью, рвотой, не зависящей от приема пищи, судорожными припадками. Менингит – заболевание, угрожающее жизни, а развиться оно может из-за банального гриппа, если инфекция с током крови попадет в мозг. Грипп может осложниться миозитом – воспалением мышц. Проявляется миозит болью в мышцах всего тела, отеками, повышенной чувствительностью кожи. При попадании инфекции в сердечную мышцу могут возникнуть аритмия, миокардит, перикардит. У людей, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями, особенно у пожилых, грипп дает дополнительную нагрузку на сердце, что может обострить течение имеющихся патологий. Вообще простудные заболевания и грипп вызывают обострение всех хронических болезней: язвы желудка, бронхиальной астмы, сахарного диабета. Оправдан ли риск получить тяжелое осложнение или обострение хронической патологии, перенося на ногах простуду или грипп? Вряд ли. Будет лучше и для больного, и для его окружения, если дней пять или хотя бы три он проведет в постели и полностью вылечится.

35

НЕВРОПАТОЛОГИЯ

9 ПРИЧИН, ПОЧЕМУ ПОДВОДИТ ПАМЯТЬ И ВНИМАНИЕ Если вы постоянно ищите ключи от квартиры, не помните о важных делах и пропускаете назначенные встречи, то пришло время разобраться с такой «забывчивостью». Особенно если она проявляется ежедневно и серьезно мешает как личной жизни, так и карьере. Почему происходит ухудшение памяти и в каких случаях нужно обращаться к врачу? ПАМЯТЬ – СЛОЖНЫЙ И НЕИЗУЧЕННЫЙ МЕХАНИЗМ

Человеческая память – это очень сложный механизм, который позволяет воспринимать информацию, обрабатывать ее и хранить в мозге. А при необходимости воспроизводить знания. Человек от рождения обладает такой способностью. При этом память можно улучшить при помощи регулярных тренировок. Возможно и обратное. Некоторые негативные факторы способны спровоцировать значительное снижение внимания у человека и ухудшение памяти. Внимание – это такой же познавательный процесс, как и память, который связан с акцентированием направленности на определенном явлении, событии или предмете.

ЕСЛИ ЗАГЛЯНУТЬ В МОЗГ…

С биохимической точки зрения, память – это множество нейрохимических реакций в ЦНС. Весь окружающий мир человек воспринимает через различные рецепторы (слуховые, зрительные, тактильные и т. д.). Полученная информация трансформируется в электрические импульсы. Такие сигналы поступают в головной мозг. Именно здесь информация и сохраняется. Запоминаются самые различные факты и события, порой даже незначительные. При этом вся информация, сопровождаемая яркими образами и эмоциями, фиксируется значительно лучше. Еще одна интересная особенность человеческой памяти – это способность до-

36

полнять события своими впечатлениями, умозаключениями, эмоциями. Т.е. полученная информация восстанавливается не в зеркальном отображении (как это сделает компьютер), а весьма измененной. Существуют различные виды памяти. Например, запах мандаринов тут же напомнит о праздновании Нового года, а знакомая песня может заставить вспомнить первую любовь. Это работа образной памяти. Двигательная – позволяет учиться ходить, танцевать, выполнять сложные акробатические трюки.

ГДЕ ЖЕ ХРАНИТСЯ ИНФОРМАЦИЯ?

До сегодняшнего дня ученые не могут точно сказать, каким образом мозг хранит информацию. Существует множество теорий. Но ни одна из них не нашла научного подтверждения. Некоторые ученые полагают, что информация «записывается» в нейронную цепочку (нейроны – это клетки головного мозга, которые соединяются при помощи соответствующих цепочек).

УХУДШЕНИЕ ПАМЯТИ: 9 ОСНОВНЫХ ПРИЧИН

На ухудшение памяти жалуются многие люди. Чаще всего подобные нарушения наблюдаются у тех, кто старше 60 лет. Однако неприятные симптомы могут проявляться и в молодости. Не нужно путать обычную забывчивость с функциональным нарушением памяти. Это разные понятия. Забывчи-

вость характерна для многих людей. Она проявляется время от времени, не регулярно. О снижении внимания можно говорить в том случае, если человек отлично помнит события прошлых лет, но не может вспомнить, что было вчера или произошло сейчас. Снижение памяти и ухудшение внимания может произойти на фоне следующих причин.

АТЕРОСКЛЕРОЗ СОСУДОВ ГОЛОВНОГО МОЗГА

Такая патология обычно связана с возрастными изменениями. Состояние сосудов ухудшается. Стенки утрачивают эластичность. На них начинают образовываться атеросклеротические бляшки. Это все значительно ухудшает кровоснабжение мозга. Снижение памяти – это не единственный симптом, характерный для развития атеросклероза. При подобном нарушении возникают жалобы на: ●● снижение внимания; ●● головные боли; ●● высокую раздражительность; ●● постоянную усталость.

ТРАВМЫ ГОЛОВЫ

Говоря о причинах ухудшения памяти в молодом возрасте, следует сказать о травмах. Большинство людей относятся к ним совершенно несерьезно. Получив травму головы, они не придают ей особого значения и не обращаются за помощью к врачам. А это может привести к довольно неприятным последствиям в будущем. Иногда даже к летальному исходу. Тяжелые травмы способны выз­ вать: ●● ухудшение памяти; ●● головные боли; ●● головокружения; ●● амнезию (как частичную, так и полную); ●● галлюцинации; ●● конфабуляции (появление ложных воспоминаний). Неприятная симптоматика обычно возникает сразу после получения травмы. Но иногда признаки расстройства памяти могут проявиться гораздо позже.

САХАРНЫЙ ДИАБЕТ

Это заболевание крайне негативно сказывается на состоянии сосудов. Кровь из-за повышенного содержания глюкозы становится вязкой. Стенки крупных сосудов утолщаются, а мелкие капилляры

БОЛЕЗНЬ АЛЬЦГЕЙМЕРА

полностью перекрываются. Такие нарушения значительно ухудшают приток крови к головному мозгу. Начинает ухудшаться память, снижается внимание. Кроме того, пациент может жаловаться на такие симптомы: ●● необъяснимую жажду; ●● сухость слизистых (особенно во рту и в зоне половых органов); ●● усталость; ●● учащение мочеиспускания; ●● зуд в интимной зоне.

ОСТЕОХОНДРОЗ В ШЕЙНОМ ОТДЕЛЕ

Это распространенная причина снижения памяти. Остеохондроз (или грыжа межпозвонковых дисков) приводит к сдавливанию кровеносных сосудов, питающих мозг. Соответственно, последний не получает достаточного питания. Нарушение памяти – это не единственный симптом, характерный для патологий шейной зоны. Обычно возникают жалобы на: ●● периодическое онемение верхних конечностей; ●● головные боли; ●● плохую подвижность в шее; ●● щелчки, хруст при поворотах головы.

ПСИХИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ

Ухудшение памяти характерно для некоторых психических заболеваний, таких как шизофрения, синдром Корсакова. Подобные нарушения требуют обязательного вмешательства врачей-психиатров. Для психических нарушений характерны: ●● ответы «невпопад» (словно человек не слышал или не понял вопроса); ●● навязчивые идеи; ●● нарушение ориентирования в пространстве и времени; ●● появление галлюцинаций; ●● ложные воспоминания. №111 • ЯНВАРЬ • 2022

ПАТОЛОГИИ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Ели человека начинает подводить память, он плохо запоминает события, то необходимо обратить внимание на работу щитовидной железы. Если она синтезирует недостаточное количество гормонов (гипотиреоз), то у несчастного может развиться целый «букет» неприятных симптомов. Чаще всего речь идет о следующих признаках: ●● снижение памяти; ●● необъяснимый набор веса (при этом аппетит остается прежним); ●● апатия; ●● чрезмерная раздражительность; ●● отечность; ●● слабость в мышцах. Иногда ухудшить память могут и другие эндокринные нарушения. К неприятному состоянию способны привести сбои в работе надпочечников или репродуктивной системы.

СТРЕССЫ, ДЕПРЕССИИ

Снижение внимания и ухудшение памяти могут быть вызваны чрезмерным истощением нервной системы. К этому состоянию обычно приводят: ●● затяжные стрессы; ●● длительные переутомления; ●● хроническое недосыпание; ●● депрессивное состояние В такой ситуации мозг просто не справляется с нагрузками и начинает «подтормаживать». Чем сильнее и длительнее стрессы, тем активнее мозг блокирует работу «запоминающе-восстановительного» процесса. Это самая безопасная причина снижения памяти. Подобное расстройство можно с легкостью (конечно, если речь не идет о тяжелых депрессиях) устранить самостоятельно. Для этого нужно дать организму отдых, наладить сон и максимально оградить себя от источников стресса.

Расстройство памяти и внимания характерно для болезни Альцгеймера. Причем на начальной стадии такое нарушение появляется только изредка. Поэтому важно как можно раньше обратить внимание на странный симптом. Дегенеративное заболевание мозга (именно так характеризуют болезнь Альцгеймера) постепенно снижает не только память, но и интеллектуальные способности человека. Для начальной стадии болезни характерны такие симптомы: ●● человек забывает недавно полученную информацию; ●● отправившись куда-либо, например в магазин, он теряется на местности; ●● несчастный забывает важные даты, иногда даже события; ●● он теряет навыки использования знакомых предметов (телефон, управление автомобилем). К сожалению, болезнь до сегодняшнего дня остается неизлечимой. Однако при правильной терапии на ранней стадии удается достигнуть легкого протекания заболевания.

НЕХВАТКА ВИТАМИНА В12

Витамин принимает участие в выработке определенных аминокислот. Последние путем сложных преобразований оказывают позитивное воздействие на способность человека концентрировать внимание и повышать память. Нехватка В12 обычно проявляется такой симптоматикой: ●● анемия; ●● головокружение; ●● слабость; ●● шум в ушах; ●● покалывание в конечностях; ●● ощущение «бегающих мурашек» по коже; ●● высокая раздражительность; ●● склонность к депрессивному поведению; ●● снижение памяти. Что делать, если настойчиво беспокоит вопрос: почему я так плохо запоминаю? Первое правило – это обратиться к врачу, особенно если нарушение памяти сопровождается весьма неприятными симптомами. Только специалист может определить, речь идет о стрессах, нехватке витаминов или развитии серьезной болезни.

37

МУЖСКОЕ ЗДОРОВЬЕ

ПОЧЕМУ МУЖЧИНЫ ТЯЖЕЛЕЕ ПЕРЕНОСЯТ БОЛЕЗНИ мужчиной, в то же время ответствен за повышение так называемого плохого холестерина. Этот холестерин откладывается на сосудах и ведет к возникновению сердечных болезней и инсульта. А эстрогены, наоборот, препятствуют росту плохого холестерина, увеличивая уровень хорошего. Половые гормоны определяют и чувствительность к боли. Именно эстрогены ослабляют чувство боли у женщин. А если бы мужчинам пришлось рожать, то большинство из них просто погибли бы при родовых схватках, испытав болевой шок.

5. ОБРАЗ ЖИЗНИ

Уж сколько шуток на эту тему звучало: вроде бы сильный пол, а как чуть температура повысится – ну просто умирает. Вот и считают женщины мужчин излишне мнительными и эгоистичными. На самом же деле представители сильного пола действительно при болезни страдают сильнее, чем их подруги. И это подтверждено наукой. В чем же причины такого неравенства полов?

1. ТЕМПЕРАТУРА ТЕЛА

Оказывается, у мужчин нормальная температура тела в среднем на полградуса ниже, чем у женщин. И, естественно, что когда при заболевании температура растет, то чувствуют себя мужчины хуже, чем дамы, которые и при 38 градусах могут заниматься основными домашними делами, а то и на работу выходят.

2. ПОТООТДЕЛЕНИЕ

Мужчины потеют интенсивнее, чем женщины. При прочих одинаковых условиях у них выделяется приблизительно в 2 раза больше пота. И поэтому при заболеваниях с высокой температурой у мужчин при потении кружится голова и они испытывают сильную слабость.

38

3. ИММУНИТЕТ

Выяснено, что у мужчин более слабый иммунитет по сравнению с женщинами. Так, у женщин при заболевании вырабатывается больше лимфоцитов – клеток иммунной системы, борющихся с патогенными микробами. Связано это с особенностями гормонального фона, а именно с женскими половыми гормонами эстрогенами, которые и усиливают иммунитет. Вот поэтому женщины переносят инфекционные заболевания, в том числе и простудные, легче и выздоравливают быстрее.

4. И ЕЩЕ РАЗ ГОРМОНЫ

Мужской половой гормон тестостерон, который и делает мужчину

Не секрет, что такие вредные привычки, как увлечение спиртным и курение, более характерны для представителей сильного пола. Кроме того, они, в отличие от женщин, не склонны думать о своем здоровье и мало заботятся о правильном питании, физической активности, профилактических обследованиях. А к врачу большинство из них можно затащить, только когда болезнь уже в самом разгаре и терпеть ее нет никаких сил. Вот и получается, что болеют мужчины чаще и тяжелее.

6. УСТОЙЧИВОСТЬ К СТРЕССАМ

И здесь женщины оказались впереди мужчин: у последних устойчивость к стрессам достаточно низка. Возможно, причина этого кроется в детстве. Ведь как воспитывают мальчиков: ты же мужчина, должен не плакать и переносить все беды и невзгоды стоически. Вот и загоняются внутрь все негативные эмоции, что и приводит впоследствии к различным болезням – ведь в утверждении «Все болезни от нервов» есть зерно истины. А женщинам в этом плане легче: разрыдается бурно – и выплеснет весь негатив. Да, мужчины в плане здоровья оказываются не столь уж сильным полом. И эти различия полов изучает недавно появившаяся наука – гендерная медицина.

ПРОСТАТИТ. ЧТО ДЕЛАТЬ? Простатит – это воспаление предстательной железы, поэтому ему подвержены только мужчины. Чаще всего заболевание развивается в возрасте от 30 до 50 лет. Общая распространенность простатита составляет 10–20%. Простатит имеет две формы.

длительное половое воздержание, часто прерванный половой акт, очень частая и резкая сексуальная нагрузка, неполная эякуляция; • вредные привычки: злоупотребление алкоголем, курение – способствуют ослаблению иммунной системы, ухудшению кровоснабжения и развитию инфекции; • наличие очага хронической инфекции. Серьезным фактором риска возникновения и развития простатита являются перенесенные ранее инфекции, передающиеся половым путем, венерические заболевания. Особенно опасны те заболевания, с которыми пытались справиться самостоятельно, в домашних условиях, без контроля врача-специалиста.

ПРОГНОЗ

П

ростатит – это воспаление предстательной железы, поэтому ему подвержены только мужчины. Чаще всего заболевание развивается в возрасте от 30 до 50 лет. Общая распространенность простатита составляет 10–20%. Простатит имеет две формы. Острый простатит, который требует немедленной медицинской помощи, протекает тяжело, с высокой температурой, болями в низу живота, острой задержкой мочеиспускания. Если своевременно принять нужные меры, происходит полное выздоровление без каких либо последствий. Если же болезнь запустить, острая форма переходит в хроническую. Хронический простатит протекает вяло, с менее выраженными симптомами. Это: ●● тупые боли в области промежности, пояснице, отдающие в область паха, мошонки; ●● возможное повышение температуры; ●● неприятные ощущения при мочеиспускании и дефекации; ●● редко – скудные выделения. Течение хронического простатита волнообразное. Обострения сменяются короткой ремиссией. Со временем появляются расстройства половой сферы, проблемы с эрекцией, потенцией вплоть до полной импотенции. №111 • ЯНВАРЬ • 2022

Простатит негативно сказывается на всем организме, что проявляется плохим общим самочувствием, раздражительностью, агрессивностью, озабоченностью собственным здоровьем, неудовлетворенностью, развитием комплекса неполноценности.

В ЧЕМ ПРИЧИНА?

Причины простатита разнообразны. Пусковым механизмом является занос и развитие инфекции. Но само присутствие инфекции не всегда вызывает воспаление предстательной железы. Для развития простатита необходимо наличие предрасполагающих факторов. К ним относятся: • застойные явления в малом тазу, ухудшение кровоснабжения при заболеваниях позвоночника, сидячем образе жизни; • переохлаждение – приводит к быстрому развитию воспаления и активности инфекции в предстательной железе; • запоры, регулярные проблемы с дефекацией – также вызывают застойные явления в малом тазу, нарушение кровообращения в предстательной железе и, как результат, развитие простатита; • нерегулярная половая жизнь, нарушения ритма половой жизни,

Прогноз при запущенном хроническом простатите неблагоприятный: заболевание часто переходит в аденому или рак предстательной железы. У молодых мужчин простатит может закончиться бесплодием и полной импотенцией. В тяжелых, запущенных случаях острого простатита возможно развитие абсцесса предстательной железы, сепсиса, цистита и пиелонефрита, возникновение свищей предстательной железы.

ЧТО ДЕЛАТЬ?

Если вы испытываете хотя бы малейший дискомфорт в области промежности, не ждите, не тяните, а как можно скорее обращайтесь за медицинской помощью. Нужно помнить: чем раньше приняты необходимые меры, тем лучше прогноз. Принцип «поболит и перестанет» в данном случае не действует. Запущенная болезнь, равно как и использование «народных средств», приведет к тому, что проблема только усугубится. А на ее решение вы потратите совсем другое количество времени и денег. Кроме того, после 30 лет, даже если нет жалоб на здоровье, стоит найти хорошего, квалифицированного уролога и показываться у него в кабинете хотя бы раз в полгода. Это гарантия того, что болезнь можно будет распознать еще на ранней стадии. Берегите себя и свое здоровье!

39

ДЕРМАТОЛОГИЯ

С

ОПАСНА ЛИ РОДИНКА, ИЗ КОТОРОЙ РАСТЁТ ВОЛОС?

ейчас уже всем известно, что безобидные родинки могут перерождаться в злокачественную опухоль – меланому. Существуют определенные признаки, которые могут свидетельствовать о неблагополучии и должны насторожить обладателя кожного образования: • изменение формы родинки, ее асимметричность; • неровные края; • темный цвет; • большой размер – более 1 см в диаметре; • кровоточивость; • зуд, жжение, боль и другие неприятные ощущения. А если на родинке появился волос, да еще темного цвета? Что это? Симптом рака кожи или просто косметический недостаток? Чтобы разобраться с этими вопросами, надо понимать, что такое родинка и как растут волосы.

40

РОДИНКИ – ЭТО…

Родинки, невусы – это названия одного и того же кожного дефекта. Это доброкачественные образования, которые могут быть как врожденными, так и приобретенными. Они представляют собой скопления меланоцитов, клеток, вырабатывающих и накапливающих пигмент меланин. Тот самый меланин, который придает нашей коже красивый бронзовый

или шоколадный загар. Отсюда темный цвет этих образований – они могут быть темно- или светло-коричневыми, красноватыми, телесного цвета, отдавать синевой. Родинки не имеют корней и располагаются на границе эпидермиса и дермы, т. е. между первым (верхним) и вторым слоем кожи.

КАК РАСТЕТ ВОЛОС

Волос вырастает из волосяного фолликула (волосяной луковицы). Этот фолликул расположен на границе между дермой (вторым слоем кожи) и подкожно-жировой клетчаткой. Из последней к луковице подходят лимфатические и кровеносные сосуды, питающие ее. Понятно, что волосяная луковица расположена ниже, чем родинка. Поэтому правильнее сказать, что волос растет не из родинки, а сквозь родинку – он ее прорастает.

СОМНОЛОГИЯ То есть обычный волос начинает расти, на его пути оказывается кожное образование, и он прорастает сквозь него. Как правило, такие волосы бывают толще, чем обычные, и цвет у них темнее. Объясняют этот факт тем, что меланин, присутствующий в родинке, окрашивает и волос.

ВОЛОС НА РОДИНКЕ ЭТО ХОРОШО ИЛИ ПЛОХО?

С точки зрения эстетики волос, растущий из родинки, смотрится не слишком привлекательно, особенно если образование располагается на лице. Но если говорить о риске рака кожи, то такой волос как раз говорит о доброкачественности невуса. Волосы могут прорастать через живые нормальные клетки. Если же образование злокачественное, то, как правило, волос на нем нет. Это объясняется тем, что строение клеток злокачественной опухоли изменяется, и волосы не могут прорасти сквозь нее. Так что, обнаружив на родинке волос или волосы, не пугайтесь – это благоприятный признак. Хотя иногда волос прорастает и через злокачественное образование, но такое случается крайне редко.

МОЖНО ЛИ УДАЛЯТЬ ВОЛОСЫ НА РОДИНКЕ?

Если родинка с некрасивым волосом располагается на открытом участке тела, то от волоса хочется избавиться. Безопасно это можно сделать только одним способом – аккуратно отрезать волос ножницами, стараясь не повредить родинку. Все остальные способы: сбривание, выщипывание, удаление с помощью воска – могут травмировать образование, способствовать попаданию в него инфекции, повредить луковицу, что приведет к воспалению. А это в свою очередь, может спровоцировать озлокачествление родинки. Есть еще один вариант избавления от неэстетичного образования – удалить саму родинку. Но делать это должен только специалист. Если вы удалили волос, затронув случайно родинку, и она припухла, кожа вокруг покраснела, возникли неприятные ощущения, обращайтесь к онкологу-дерматологу. Если волос из родинки выпал, это не означает, что она переродилась в рак. Но обратиться к врачу будет нелишним. №111 • ЯНВАРЬ • 2022

СОННЫЙ МАРАФОН: КОГДА ДОЛГИЙ СОН ВРЕДЕН

М

едики не устают повторять, что человеку необходим полноценный сон. Но значит ли это, что, чем больше спишь, тем здоровее будешь? Оказывается, нет. Более того, в некоторых случаях слишком долгий сон, более 9 часов, считается патологией, которую в медицине называют гиперсомнией.

СКОЛЬКО ДОЛЖЕН СПАТЬ ЧЕЛОВЕК

Норма сна – понятие очень индивидуальное. Кому-то достаточно 6 часов, чтобы на следующий день чувствовать себя бодрым, другому же нужно не менее 8 часов ночного сна. Необходимое организму время сна зависит и от возраста: дольше всего должны спать дети, а вот пожилым людям, чтобы выспаться, требуется меньше времени, чем молодым. Существуют и некоторые усредненные показатели, которые и приняты за норму: ●● дети до 5 лет – 13–15 часов; ●● дети 5–12 лет – 10–13 часов; ●● подростки до 18 лет – 8,5–10 часов; ●● взрослые до 45 лет – 7–8,5 часов; ●● после 45 лет – 6–8 часов. Если же человек ночью спит дольше, более того, после этого днем ему все время хочется спать, то это свидетельствует о гиперсомнии.

ПРИЧИНЫ ДОЛГОГО СНА

Почему все время хочется спать? И почему долгий сон не приносит отдыха? Причины этого явления могут быть психофизиологическими и патологическими. В первом случае вызвать долгий сон могут: ●● сильное и длительное переутомление, физическое и умственное; ●● постоянное недосыпание; ●● тяжелые переживания, психологические и физические травмы. Такая гиперсомния может возникнуть у любого человека. Она проходит сама, когда перестают действовать приведшие к ней причины. Патологический длительный ночной сон говорит о неполадках в работе организма, таких как: ●● сбой в регуляции ритмов сна и бодрствования, за что отвечает центральная нервная система; ●● проблемы с сердцем и сосудами;

●● патологии сна, например апноэ – задержка дыхания во сне; ●● эндокринные патологии; ●● психические расстройства; ●● побочное действие некоторых лекарств. У длительного ночного сна могут быть и психологические причины. Так, некоторые при переживаниях, эмоциональных потрясениях «заедают» свои проблемы, начиная много есть. А другие их «засыпают» – уходят от реальности в сон. Когда причину потребности в длительном ночном сне выявить не удается, говорят об идиопатической гиперсомнии.

КАК ПРОЯВЛЯЕТСЯ ИДИОПАТИЧЕСКАЯ ГИПЕРСОМНИЯ

Такую патологию относят к неврологическим расстройствам. Она проявляется в том, что даже после долгого ночного сна человек встает не отдохнувшим. Он просыпается с трудом, ощущает себя разбитым. Чувствует слабость, и ему постоянно хочется спать. В ряде случаев страдающий гиперсомнией может неожиданно заснуть днем, и это может произойти где угодно, в том числе и за рулем, что особенно опасно. К другим признакам гиперсомнии относят: ●● головные боли, мигрени; ●● постоянную апатию; ●● вялость и заторможенность в течение всего дня; ●● депрессии; ●● нарушения зрения; ●● судороги. Длительный сон, после которого нет ощущения отдыха, не является нормой. Это либо проявление соматического или психического заболевания, либо реакция организма на переутомление, недосыпание, психологические проблемы, либо идиопатическая гиперсомния. В первых двух случаях сном организм защищается от негативного воздействия. Идиопатическая гиперсомния – самостоятельная патология, которую трудно диагностировать и еще труднее лечить. Как правило, она возникает еще у подростка и сопровождает человека на протяжении всей жизни. Ей присуща периодичность: ухудшения сменяются улучшениями. Сегодня для коррекции этого состояния применяют различные лекарственные препараты, воздействующие на ЦНС, но назначать их может только врач.

41

ПЛАСТИЧЕСКАЯ ХИРУРГИЯ И КОСМЕТОЛОГИЯ

КАК ГИАЛУРОНОВАЯ КИСЛОТА ПОМОГАЕТ СОХРАНЯТЬ МОЛОДОСТЬ Кто из женщин не слышал про гиалуроновую кислоту? О ее замечательных свойствах нам рассказывают с экранов телевизора и со страниц журналов. В интернете вы найдете сотни предложений клиник, обещающих вернуть молодость и красоту. А что это такое – гиалуроновая кислота? Как она работает? Не вредны ли все эти уколы и как они отразятся на коже в будущем?

Э

ЧТО ТАКОЕ ГИАЛУРОНОВАЯ КИСЛОТА

то вовсе не химический лекарственный препарат. Гиалуроновая кислота, вернее кислоты, изначально содержатся в организме человека. Они относятся к мукополисахаридам – сложным химическим соединениям, входят в межклеточное вещество различных тканей человека и животных и участвует во многих процессах жизнедеятельности организма. Но с возрастом количество гиалуроновой кислоты уменьшается. Это

42

в том числе и вызывает признаки старения – морщины, обвисшую кожу, потерю контура лица. Гиалуроновую кислоту для нужд медицины, в том числе и косметологии, либо получают из животного сырья, либо синтезируют с помощью биотехнологий. Наряду с эстетической медициной гиалуроновую кислоту используют для лечения ран и ожогов, артрозов и остеохондрозов, синдрома сухого глаза и пр.

КАК РАБОТАЕТ ГИАЛУРОНОВАЯ КИСЛОТА

Применение гиалуроновой кислоты в косметологии основано на ее свойстве притягивать воду, причем одна молекула гиалуронки удерживает до 500 молекул воды. Таким образом она наполняет ткани и создает их объем. Кроме того, гиалуроновая кислота: • активизирует образование фибробластов – клеток соединительной ткани; • способствует синтезу коллагена; • восстанавливает повреждения кожи; • устраняет воспаления; • оказывает антиоксидантное действие; • усиливает сопротивляемость кожи механическим повреждениям. Введенная в кожу, гиалуронка приводит к следующим эффектам:

АМБЛИОПИЯ, КОГДА ГЛАЗУ ХОЧЕТСЯ ПОЛЕНИТЬСЯ Окончание. Начало на стр. 22

• • • • • •

глубокому увлажнению; разглаживанию морщин; повышению упругости кожи; устранению провисаний; восстановлению овала лица; усилению кровообращения.

ПРОЦЕДУРЫ В КОСМЕТОЛОГИИ

В косметологии используются инъекции гиалуроновой кислоты: • мезотерапия – под кожу вводится жидкий коктейль, состоящий из гиалуронки и различных добавок – витаминов, антиоксидантов, коферментов и др. Эта процедура способствует разглаживанию морщин, улучшению цвета лица, устранению отеков и купероза; • биоревитализация – отличается от мезотерапии тем, что здесь используются гель, содержащий большие объемы чистой гиалуроновой кислоты. Эта процедура восстанавливает эластичность кожи, убирает расширенные поры, а главное – запускает процессы выработки собственных коллагена, эластина и гиалуроновой кислоты; • контурная пластика – процедура заполнения недостающего объема кожи препаратами на основе гиалуроновой кислоты. Благодаря ей выравнивают овал лица, корректируют форму щек, губ. №111 • ЯНВАРЬ • 2022

Инъекции гиалуроновой кислоты дают хороший омолаживающий эффект, но со временем он исчезает и процедуры приходится проводить снова. Косметологи советуют повторять курс лечения в среднем раз в полгода в зависимости от возраста и состояния кожи. Все эти процедуры просты и достаточно безопасны. Тем не менее, как и любая медицинская манипуляция, они могут вызвать осложнения: • аллергические реакции; • красноту и воспаление кожи; • отеки; • гематомы; • уплотнения кожи. Хотя, если процедуры проводит опытный специалист и используются качественные препараты, такое случается редко. Опасность же использования гиалуроновой кислоты заключается в том, что при длительном ее введении организм перестает вырабатывать собственную кислоту и тогда от омолаживающих уколов невозможно будет отказаться. Кроме того, имеется риск обезвоживания, поэтому после проведения процедуры желательно выпивать в день не менее полутора литров жидкости.

МОЖНО ЛИ ОБОЙТИСЬ БЕЗ УКОЛОВ

Да, можно. Если вы боитесь инъекций, можете воспользоваться кремами, лосьонами, гелями с гиалуроновой кислотой, хотя эффективность их ниже. Кремы, содержащие высокомолекулярные фракции гиалуроновой кислоты, образуют на коже защитный слой. Средства с низкомолекулярными фракциями проникают в кожу, действуя в ее глубине. Они более подходят при значительных возрастных изменениях кожи. Сегодня косметические центры предлагают безинъекционную лазерную биоревитализацию, которая заключается в нанесении на кожу геля и воздействии лазером для лучшего проникновения действующего вещества. С этой целью используются также микротоки и ультразвук.

Широко распространен метод пенали зации – целенаправленного ухудшения зрения здорового глаза с помощью линз или лекарственных препаратов, что так же активирует работу пораженного глаза. И пенализация, и окклюзия относятся к плеоптическому лечению. Применение физиотерапии зарекомендовало себя как достаточно эффективный метод лечения амблиопии. Активная терапия – важное дополнение к программе лечению. Такие простые занятия, как обведение контуров и раскрашивание, собирание пазлов и чтение повышают эффективность проведения основной терапии. Применение ортоптического аппарата синоптофора является следующим этапом после плеоптики. Ортоптика отвечает за восстановление бинокулярного зрения и проводится до момента достижения приблизительно одинаковой остроты зрения обоих глаз. На этом лечение амблиопии считается оконченным, однако требуется проходить осмотр у офтальмолога с рекомендованной им частотой для отслеживания рецидива заболевания. Программа лечения амблиопии у взрослых практически не отличается от детской, так как применяются все те же методы: окклюзия, коррекция очками и линзами и т.д. Однако процесс терапии у взрослых практически не приводит к положительному результату.

ПРОГНОЗ И ПРОФИЛАКТИКА

Лечебная терапия амблиопии имеет благоприятный прогноз при условии, что заболевание было выявлено на ранней стадии и немедленно подверглось коррекции. Считается, что наилучший результат достигается при проведении лечения до наступления семилетнего возраста. Предельным возрастом лечения амблиопии, по разным данным, считается 10-17 лет. С каждым годом заболевание все труднее поддается коррекции. Профилактикой амблиопии является регулярное плановое посещение врача-офтальмолога. При наличии заболеваний, которые вызывают амблиопию, следует уделять особое внимание любым изменениям, касающихся органов зрения и зрительной функции. При первых признаках следует немедленно обратиться к врачу.

43

ПЕДИАТРИЯ

ДИСЛЕКСИЯ – ЧТО ДЕЛАТЬ? Выявить дислексию можно только тогда, когда ребенок пойдет учиться в школу (или в «продвинутый» детский сад, где с малышом будут серьезно заниматься чтением и письмом). Когда дети только начинают осваивать алфавит, многие из них испытывают трудности – и это вовсе не показатель нарушений. В дальнейшем они, вполне вероятно, будут учиться на отлично.

С

БУДЬТЕ ВНИМАТЕЛЬНЫ К МАЛЫШУ

уществуют признаки, которые должны насторожить родителей в отношении возможной дислексии, причем признаки эти появляются уже в младенчестве. Так, некоторые ученые считают, что самым ранним признаком будущей дислексии является то, что у малыша в определенном периоде отсутствует желание ползать. Замече-

44

но, что дети, которые перед тем как начать ходить, не ползали, в дальнейшем испытывают трудности с чтением, письмом, арифметикой, чем их сверстники, начавшие ползать в положенный срок. Но, конечно, этот факт нельзя считать точной диагностикой, это скорее предположение, но обратить внимание на подобный момент стоит, и, возможно, родителям в дальнейшем следует больше внимания уделять развитию ребенка.

На что еще надо обратить внимание родителям? Ранними признаками дислексии могут быть: ●● задержка развития речи, значительные проблемы с речью; ●● трудности с рисованием – проведением линий, раскрашиванием картинок, нежелание ребенка рисовать;

Окончательный диагноз дислексии ставят после проведения специальных тестов и исследования головного мозга.

ЧТО ДЕЛАТЬ?

●● проблемы с мелкой моторикой: дошкольнику трудно застегивать пуговицы, завязывать шнурки, у него падает из рук ложка и т.д.; ●● сложности с запоминанием информации, разучиванием стихов, концентрацией внимания.

ДИАГНОСТИКА ДИСЛЕКСИИ

Для дислексии характерны следующие признаки: ●● ребенок по уровню соответствует своему возрасту, но читает при этом очень плохо; ●● ребенок постоянно повторяет одни и те же характерные ошибки: переставляет буквы, слоги или путается в падежах, родах и т.д.; ●● у ребенка возникают проблемы с письмом; ●● ребенок плохо запоминает информацию; ●● ребенку не успевает выполнить задание, с которым за это время справляется большинство его сверстников; ●● у ребенка возникают сложности с пространственной ориентацией – определением правой и левой сторон, верха и низа. №111 • ЯНВАРЬ • 2022

Если у ребенка определили дислексию, в первую очередь, не впадайте в панику и не отчаивайтесь. Конечно, следует обратиться к специалисту – неврологу, детскому психологу, логопеду, чтобы выбрать способ корректировки этого состояния. Если дислексию у малыша обнаружили в раннем возрасте, то для него надо использовать особую систему обучения, в которую включены специальные фонетические методы. Они могут применяться одновременно с освоением чтения или отдельно от него. Существуют и другие методы обучения чтению, в том числе с помощью компьютера, а также специальные упражнения. Которые из них подойдут вашему малышу, определит специалист. Ведь это состояние может проявляться в разных формах, следовательно, и подходить к его коррекции следует индивидуально в каждом случае. Наряду со специальными упражнениями в коррекции дислексии немаловажную роль играют физические нагрузки и режим дня. Планирование занятий на день и следование этому плану помогут справиться со сниженной концентрацией внимания. Следует отметить, что в последние годы дислексия встречается все чаще. Поскольку это состояние является наследственно обусловленным, предупредить его невозможно. Тем не менее есть некоторые профилактические меры. Если ребенок имеет предрасположенность к этому состоянию, надо относиться к нему с большим терпением, не раздражаться, когда малыш не справляется с какими-либо занятиями или бытовыми делами, помогать ему и подбадривать его. С самого раннего детства малышу надо читать интересные книги и просить его пересказать то, что он услышал. Так он сможет выработать навык воспринимать текст на слух. Начинать обучать ребенка первым навыкам чтения следует еще до школы, и делать это в игровой форме, чтобы малышу такие занятия были интересны. Конечно, от дислексии, если она имеется, полностью избавиться вряд ли удастся, но сгладить ее проявления таким образом вполне возможно.

ВРОСШИЙ НОГОТЬ ОНИХОКРИПТОЗ Продолжение. Начало на стр. 13

ПРОЯВЛЕНИЯ ВРОСШЕГО НОГТЯ

Симптомы вросшего ногтя зависят от степени воспалительных проявлений. Чаще всего ноготь врастает с наружной стороны, где испытывается давление тесной обуви. Вначале появляется боль по краю ногтя. В этом месте появляется покраснение, некоторая отечность мягких тканей. При надавливании на место воспаления пальцем или ношении обуви возникает боль. Со временем боль становится постоянной, она мешает нормальной ходьбе. При нарастании отека большой палец увеличивается, становится болезненным, в результате чего пациент не может одевать обувь. При прогрессировании заболевания может присоединиться нагноение. Оно обычно проявляется тем, что при надавливании на ногтевую пластинку из-под ее края выделяется скудное количество гноя. Со временем воспаление становится хроническим. Оно приводит к избыточному образованию грануляционной ткани – гипергрануляции. Грануляции – это соединительная ткань. Она образуется на месте любого дефекта. Если не заняться своевременным лечением вросшего ногтя, инфекционный процесс может перейти на мягкие ткани пальца, а дальше и стопы. В связи с близостью кости фаланги пальца, может возникнуть и воспаление надкостницы фаланги – периостит, и даже воспаление самой кости – остеомиелит. Для диагностики осложнений со стороны кости фаланги пальца применяется уже рентгенография. Иногда к обычной инфекции в области воспаления присоединяется грибковая инфекция. Возникает поражение ногтя – онихомикоз. При этом отмечается утолщение ногтя, он начинает крошится, становится грязно-желтого цвета.

ЧТО БУДЕТ, ЕСЛИ НЕ ЛЕЧИТЬ ВРОСШИЙ НОГОТЬ?

Длительное хроническое течение воспалительного процесса в области ногтевой фаланги может привести к дальнейшим осложнениям – присоединение более патогенной инфекции, с переходом ее в гангрену или даже остеомиелит (воспаление кости фаланги). В результате в конечном итоге это может привести к необходимости ампутации ногтевой фаланги.

45

ДИРЕКТОРИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ АЛЛЕРГОЛОГИЯ Лев Барский, MD

728 Oceanview Ave, Ste 1 Brooklyn, NY 11235

(718) 787-0700 Крупицкий Виктор, MD 2467 Ocean Ave Brooklyn, NY 11229

(718) 891-2525 Толстон Эвелина, MD 161 Madison Ave New York, NY 10021

(646) 424-0400 Френкель Рената, MD 30 W 60th St, Ste 1U New York, NY 10023

(212) 265-1990 Шлиозберг Дженни, MD 1321 E 7th St Brooklyn, NY 11230

(718) 338-1313 Avshalomov Gadi, MD 2084 E 67th St Brooklyn, NY 11234

(718) 444-8014 Kochin Anna, MD

1321 E 7th St Brooklyn, NY 11230

(718) 338-1313 Menikoff Howard, MD 1321 E 7th St Brooklyn, NY 11230

(718) 338-1313 Audiology Island

148 New Dorp Ln Staten Island, NY 10306

(718) 980-0188 Pollak Shirley, AUD

209 Ave P, Ste 2A Brooklyn, NY 11204

(718) 421-2782

ВНУТРЕННИЕ БОЛЕЗНИ Виктория Александрович, MD 3080 W 1st St, Ste 102 Brooklyn, NY 11224

(718) 207-7071 Алой Белла,DO

305 Ocean View Ave Brooklyn, NY 11235

(718) 743-3100 Аминов Лев, MD

98-51 64th Ave, Ste 1G Rego ParkNY 11374

(718) 275-6968

46

Зарецкая Галина, MD

Кармазина Евгения, MD

Мерсон Александр, MD

(718) 265-3003

(718) 891-5100

(718) 375-0392

2327 83гd St Brooklyn, NY 11214

3084 Brighton 13h St Brooklyn, NY 11235

2379 65h St Brooklyn, NY 11204

Арнофф Наталия, MD

Гельфанд Марк, MD

Засыпкин Александр, MD

Кигель Инна, DO

Морговский Владимир, MD

(718) 373-8961

(718) 850-1414

(718) 645-2335

415 Oceanview Ave Brooklyn, NY 11235

2511 Осean Ave, Ste 03 Brooklyn NY 11229

(718) 934-4842

(718) 998-6161

Банги Изабелла, MD

Гельфанд Борис, MD

Захаров Игорь, MD

Климова Любовь, MD

Овшаева Самира, MD

(718) 762-4500

(718) 234-0379

(718) 266-9779

2714 Mermaid Ave Brooklyn, NY 11224

118-82 Metropolitan Ave, Ste 1B Kew Gardens, NY 11415

1740 E 13th St Brooklyn, NY 11229

201 Kings Hwy Brooklyn, NY 11230

(718) 376-4300

(718) 621-1811

Баркан Анатолий, MD

Гиршин Татьяна, MD

Збарский Вадим, MD

Корнеева Ирина, MD

Окс Марина, MD

(718) 576-2012

(718) 998-0100

67-11 164th ST FlushingNY 11365

1869 83rd St Brooklyn, NY 11214

282 Ave X Brooklyn, NY 11223

248 Ave P Brooklyn, NY 11204

116 E 63rd St New York, NY 10065

(718) 332-1405

(718) 376-8300

(212) 644-4471

Беллот Виктория, MD

Голденберг Рива, MD

Зильберман Нина, MD

Кушнер Нина, MD

Островская Розалия, MD

(347) 880-1884

(888) 600-2262

(718) 997-9055

(718) 275-8900

(718) 332-1185

Бен-Ари Зина, MD

Гольдвуг Рита, MD

Зимилевич Белла, MD

Лагодюк Николай, MD

Пайкин Михаил, MD

(718) 897-2525

(718) 896-7777

(718) 934-7960

(877) 849-4917

(718) 556-3377

Бенинв Ася, MD

Гольдин Леонид, MD

Зингер Евгения, MD

Леви Эдуард, MD

Пейсин Борис, MD

(718) 338-1616

(718) 333-2863

(718) 646-7575

(718) 416-0303

(718) 234-5100

Билик Илья, MD

Грингут Люба, MD

Израел Роза, MD

Леви Ася, MD

Перлова Марина, MD

(718) 520-7723

(718) 416-0303

(718) 265-3003

1503 Gravesend Neck RD Brooklyn, NY 11229

92-29 Queens Blvd, Ste 2A Forest Hills, NY 11374

63-89 Saunders St Rego ParkNY 11274

2116 Ave P Brooklyn, NY 11229

1111 Осean Ave Brooklyn, NY 11230

98-30 67h Ave, Ste Gg Rego Park, NY 11374

2501 86h St Brooklyn, NY 11214

62-60 99h St, Ste 27 Rego Par, NY 11374

1616D Voorhies Ave Brooklyn, NY 11235

8686 Bay Pkwy Brooklyn, NY 11214

3065 Brighton 7h St, FI 2 Brooklyn, NY 11235

4010 Ave J Brooklyn, NY 11210

111-29 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375

72-35 112th St,Ste Pr9 Forest Hills, NY 11375

63-118 Woodhaven Blvd Rego Park, NY 11374

2310 65th St. FI 2 Brooklyn, NY 11204

205 Осеanview Ave Brooklyn, NY 11235

94 McClean Ave Staten Island, NY 10305

8100 Вay Pkwy Bгooklyn, NY 11214

2912 Ave X Brooklyn, NY 11235

8405 Bay Pkwy Brooklyn, NY 11214

(718) 615-0162

(718) 521-1800

Блудой Борис, MD

Давидова Иветта, DO

Израел Игорь, MD

Левитанская 0ксана, MD

Пилдыш Инна, DO

(718) 520-7723

(718) 336-0200

(718) 645-4800

112-41 Queens Blvd, Ste Lib Forest Hills, NY 11375

63-118 Woodhaven Blvd Rego ParkNY 11374

2327 83гd St Brooklyn, NY 11214

1765 E 19th St Brooklyn, NY 11235

1115 Осean Pkwy, FI 1 Brooklyn, NY 11230

(718) 646-7174

(718) 252-5300

Бронфман Ида, MD

Дайен Нина, MD

Ингберман Татьяна, MD

Лельчук Ирина, MD

Пилосов Даниэль, DO

(718) 724-0900

(718) 648-4545

(718) 275-8900

40-04 Bowne St, Ste 1L FlushingNY 11354

1009 Brighton Beach Ave, Ste 304 Brooklyn, NY 11235

(718) 539-3359

(718) 737-8671

Бурштейн Илья, MD

Дудлезак Борис, MD

1401 Ocean Ave Brooklyn, NY 11230

199 Hempstead Tpke West Hempstead, NY 11552

(718) 513-4455

(516) 565-4110

Лариса Вексман, MD

Дадамова Виктория, MDDO

162 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11235

3071 Brighton 13th St., Brooklyn, NY 11235

(718) 891-8822

(718) 332-3676

Виноград Анна, MD

Елиш Диана, MD

3065 Brighton 13th St Brooklyn, NY 11235

98-20 62nd Dr, Ste Lf Rego ParkNY 11374

(718) 332-2114

(718) 440-8787

Волох Владимир, MD

Жуковский Дмитрий, DO

288 Sand Ln Staten Island, NY 10305

4766-B Вedford Ave, FI 1 Brooklyn, NY 11235

(718) 556-3377

(718) 676-0404

Волпина Марина, MD

Зальцман Елена, MD

1220 Ave P Brooklyn, NY 11229

2016 Bath Ave Brooklyn, NY 11214

(718) 376-1004

(718) 373-3301

Геллер Стелла,DO

Замдборг Юрий, MD

(718) 793-0874

(718) 375-8052

70-31 108th St Forest Hills, NY 11375

2005 Осean Ave Brooklyn, NY 11230

112-41 Queens Blvd, Ste Lib Forest Hills, NY 11375

749 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11230

2955 Brighton 7h St Brooklyn, NY 11235

2195 E 22nd St, Ste 1C Brooklyn, NY 11229

2345 65th St Brooklyn, NY 11204

111-29 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375

Исаков Алексей, MD

Лифшиц Александр, MD

Пинкусович Светлана, MD

(718) 616-1626

(718) 645-0300

(718) 680-1600

134 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11235

445 Kings Hwy, Fi 2 Brooklyn, NY 11223

1840 E 14h St Brooklyn, NY 11229

Истомин Александр, MD

Малаков Роберт, MD

Пинхас Стелла, MD

(718) 554-7434

(718) 897-3333

(718) 997-7117

8708 Justice Ave, Ste 2E Elmhurst, NY 11373

98-120 Queens Blvd, Ste 1 Rego ParkNY 11374

66-12 102nd St, Ste 1E Rego ParkNY 11374

Ицкович Борис, MD

Марголина Марина, MD

Пинхас Аркадий, MD

(718) 373-0777

(718) 793-0874

(718) 934-1600

2993 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11235

70-31 108th St Forest Hills, NY 11375

149 Brighton 11th St, Ste 1H Brooklyn, NY 11235

Кагзанова Анжелика, DO

Маринович Анна, MD

Пустыльникова Раиса, MD

(718) 859-6786

(718) 872-7373

(718) 680-1600

1908 Ave K Brooklyn, NY 11230

726 Ave Z Brooklyn, NY 11223

1840 E 14h St Brooklyn, NY 11229

Калитенко Сергей, MD

Мейерович Наум, MD

Рабовецкая Евгения, MD

(718) 382-9200

(718) 830-0400

(718) 942-5385

2158 Осean Ave Brooklyn, NY 11229

98-11 Queens Blvd, Ste 1A Rego Park, NY 11374

3101 Осean Pkwy, Ste 1E Brooklyn, NY 11235

Каретная Марта, MD

Менцелез Габор, MD

Райхер Александра, MD

(718) 872-7373

(718) 368-1666

(718) 421-9070

726 Ave Z Brooklyn, NY 11223

3000 Осean Pkwy, Ste 1A Brooklyn, NY 11235

1400 Ave Z, Ste 202 Brooklyn, NY 1 1230

Райхер Шая, MD

1400 Ave Z, Ste 202 Brooklyn, NY 11230

(718) 421-9070

Райцес Наталья, DO

65-14 108th St Forest Hills, NY 11375

(718) 275-2912

Ранкова Майя, MD

20-4 Seagirt Blvd Far Rockaway, NY 11691

(718) 868-8668

Рахманчик Еммануил, MD 11 West End Ave Brooklyn, NY 11235

(718) 332-8899

Ромашова Вероника, MD 55 Midland Ave Staten Island, NY 10306

(718) 667-7778

Рубинштейн Янина, MD 97-13 64th Rd Rego ParkNY 11374

(718) 896-4090

Савранская Алла, MD 530 Grand St, Ste 1F New York NY 10002

(212) 260-0690

Саксонова Марина, MD 97-85 Queens Blvd, Fl 3 Rego ParkNY 11374

(718) 261-9100

Сандлер Белла, MD

104-20 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375

(718) 897-0900 Серая Алла, DO

2700 Осean Ave Brooklyn, NY 11229

(718) 934-6777

Сосонкин Ефим, MD

2348 Richmond Rd Staten Island, NY 10306

(718) 979-8400

Сосонкина Наталья, MD 2348 Richmond Rd Staten Island, NY 10306

(718) 979-8400

Строкина Анна, MD 1819 E 13th St Brooklyn, NY 11229

(718) 975-2710 Тепер Диана, MD

8622 Вay Pkwy, Ste 1 Brooklyn, NY 11214

(718) 232-0101

Товбина Инна, MD

3849 Nostrand Ave Brooklyn, NY 11235

(718) 368-9555

Ушаров Мани, DO

97-85 Queens Blvd, FI 3 Rego ParkNY 11374

(718) 261-9100

Фейгина Полина, MD

14210 Roosevelt Ave, Ste 22 FlushingNY 11354

(718) 897-0300 Эляш Семен, MD

2419 Richmond Rd Staten Island, NY 10306

(718) 667-0242

Филенко Татьяна, MD

Зтлис Янина,DO

749 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11230

(718) 724-0900

Фузайлов Здуард, MD 1642 W 9th St Brooklyn, NY 11223

(718) 333-3435

Фузайлов Гавриель, MD

98-51 Queens Blvd, Ste 1D Rego ParkNY 11374

(718) 897-0327

Хандрос Светлана, MD

139-12 84 Dr, FI Grnd Briarwood NY 11435

(718) 297-3333

Харитон Александр, MD 99-45 67th Rd, Ste 103 Forest Hills, NY 11375

(718) 830-9400

Хелемская Галина, MD 270 Ave P Brooklyn, NY 11204

(718) 375-9090

Цирлина Алла, MD

401 Осeanview Ave Brooklyn, NY 11235

(718) 332-7551 Чак Ада, MD

2102 Осеan Ave Brooklyn, NY 11229

2388 Осean Ave Brooklyn, NY 11229

2155 Осean Ave Brooklyn, NY 11230

(718) 645-9236 Bayshtok Val, MD

99-05 63гd Dr Rego ParkNY 11374

(718) 896-5219 Beylinsan Alexander, DO 1794 Richmond Rd Staten Island, NY 10306

(718) 979-1794

2626 E 14th St, Ste 204 Brooklyn, NY 1 1235

(718) 896-2333

(347) 289-7801

Штейнман Алла, MD

Zukhra Shukurova, MD 248 Ave P Brooklyn, NY 11204

(718) 670-6100

(718) 376-8300

Шустарович Алла, MD

Фаина Шнайдман, МО 248 Avenue Р Brooklyn, NY 11204

(718) 376-8300

(718) 368-2960

Гурвиц Григорий, МD

Davidoff Samuel, МD

(718) 261-9100

(718) 261-0900

Гутник Жанна, МD

Erber William, МD

(718) 332-5678

(718) 972-8500

Кетчер Олег, МD

Hindy Pierre, МD

(718) 360-5953

(718) 336-3900

Кодси Роберт, МD

Кochin N. Israel, МD

(718) 851-6767

(718) 338-1313

Евгений Литвак, МD

Rahmani Rabin, МD

97-85 Queens Blvd, FI 3 Rego Park, NY 11374

1616 Voorhies Ave Brooklyn, NY 11235

1765 E 19h St Brooklyn, NY 11220

1460 W 5th St, Ste M1 Brooklyn, NY 11204

108-16 72nd Ave, Fl 2 Forest Hills, NY 11375

591 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11218

902 Quentin Rd, Fl 6 Brooklyn, NY 11223

1321 E 7h St Brooklyn, NY 11230

902 Quentin Rd, Fl 6 Brooklyn, NY 11223

Мошенят Айзик, МD

Тempel Mila, МD

(718) 333-2121

2044 Осean Ave Brooklyn, NY 11230

Вайзман Сэм, МD

(718) 645-8901

(718) 368-2960

Новак София, МD

Tenner Scott, МD

(718) 368-2960

(718) 368-2960

Юрий Перцовский, МD

Wall lan, DO

(718) 332-3100

(718) 336-3900

Петр Сабзанов, МD, Анестезиолог

Wolfson David

202 Foster Ave Brooklyn, NY 11230

(718) 854-5100

2211 Emmons Ave Brooklyn, NY 11235

2569 Осean Ave Brooklyn, NY 11229

102-01 66h Rd Forest Hills, NY 11375

Perloff Irene, MD, DO

(718) 332-0600

(718) 336-3900

Kissin Esther, MD

Шлапакова Анна, МО

2211 Emmons Ave Brooklyn, NY 11235

(888) 856-6695

(718) 332-7111

321 Edison St Staten Island, NY 10306

Braha Jack, DO

8622 Вay Pkwy, Ste 1 Brooklyn, NY 11214

2797 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11235

(718) 980-2525

(718) 333-2500

Бродский Александр, МD

Khasidy David, MD

1749 E 16h St Brooklyn, NY 1 1229

1517 Voorhies Ave Brooklyn, NY 11235

925 48h St Brooklyn, NY 11219

Янкилевич Лео, MD

(718) 967-7016

(718) 438-0303

(718) 627-8300

(718) 261-9100

Lilia Levitz, MD

2501 86th St Brooklyn, NY 11214

Ирина Берлин, МD

97-85 Queens Blvd, Fl 3 Rego ParkNY 11374

Шаханова Алла, MD

(718) 332-7411

902 Quentin Rd Brooklyn, NY 11223

Якубов Михаил, DO

(718) 375-4747

99 Brighton 11h St Brooklyn, NY 11235

Бадалов Нисон, МD

(718) 444-7774

(718)448-3800

5925 Kissena Blvd FlushingNY 11355

(718) 899-6600

40 West Brighton Ave, Ste 104 Brooklyn, NY 11224

Чалик Наталья, MD

102-30 Quёens Bvd Forest Hills, NY 11375

86-15 Queens Blvd Elmhurst, NY 11373

(718) 261-9100 Юрьев Михаил, Dо

Lilia Levitz, MD

4241 Нylan Bvd Staten Island, NY 10312

Бадалов Илья, МD

(718) 336-3900

(718) 830-4770

11 Ralph P, Ste 305 Staten Island, NY 10304

ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЯ Гросман Игорь, DO

97-85 Queens Blvd Rego ParkNY 11374

(718) 891-4212

Шустерман Аркадий, DO

№111 • ЯНВАРЬ • 2022

5629 Metropolitan Ave Ridgewood NY 11385

(718) 886-5888

Урман Семен, MD

561 Е 3rd St Brooklyn, NY 11218

Эляева Стелла, МО

Вайзман Константин, МО

2753 Coney Island Ave. Brooklyn, NY 11236

(718) 301-8487 Гинзбург Лев, МD

1000 Northern Blvd, Ste 140 Great Neck, NY 11021

(516) 466-2340 Гольдберг Мирон, МD 110 E 59h St, Ste D New York, NY 10002

(212) 583-2900 Инна Гордин, МD

2647 Сoney Island Ave Brooklyn, NY 11223

(718) 382-0500 Городокин Гари, MD

2829 Осean Pkwy, Ste 1 Brooklyn, NY 11235

(718) 743-8668

8622 Bay Pkwy, Ste 1 Brooklyn, NY 11214

(718) 333-2121 Генри Ферстенберг, МD 2632 E 14h St Brooklyn, NY 11235

(347) 435-2056 Хайкис Инесса, МD

232 Е 30 St, New York, NY 10016

(212) 89-5544 Цирлин Юрий, МD

4721 Ft. Hamilton Pkwy Brooklyn, NY 11219

(718) 283-5900 Шапсис Александр, МD 2797 Осean Pkwy, Fl 1 Brooklyn, NY 11235

(718) 615-4001 Baradarian Robin, МD 2211 Emmons Ave Brooklyn, NY 11235

(718) 368-2960

2211 Emmons Ave Brooklyn, NY 11235

2211 Emmons Ave Brooklyn, NY 11235

902 Quentin Rd, FI 6 Brooklyn, NY 11223

801 Ave N Brooklyn, NY 11230

(718) 627-6800

ГЕМАТОЛОГИЯ Башевкин Михаил

1660 E 14h St, Ste 501 Brooklyn, NY 11229

(718) 382-8500

Бенисович Владимир 79-01 Broadway Elmhurst, NY 11373

(718) 334-5970 Крупкин Рувим

2844 Осean Pkwy Brooklyn, N 11235

(718) 266-1500 Лосев Алескандр, MD 2935 Ave S Brooklyn, NY 11229

(718) 616-0801 Плескова Ирина

2700 Осean Ave Brooklyn, NY 11229

(718) 934-6777

47

ДОКТОРА / НЬЮ-ЙОРК Солодник Татьяна

63-09 108th St, Ste 1H Forest Hills, NY 11375

(718) 896-3282 Соминская Инна

1660 E 14 St, Ste 501 Brooklyn, NY 11229

(718) 382-8500 Готлиб Владимир, MD

100-25 Queens Blvd, Ste 1N, Forest Hills NY 11375

718) 459-5900

ГЕМАТОЛОГИЯОНКОЛОГИЯ Эллиот М. Беленков, MD 902 Quentin Rd, FI 7 Brooklyn, NY 11223

(917) 736-9740 Илья Блох, МD,

3319 Kings Hwy, Ste 1J

Brooklyn, NY 11234

(718) 676-4067 Гринберг Михаил, MD 1660 E 14 St, Ste 501 Brooklyn, NY 11229

(718) 382-8500 Яир Килсон, MD

902 Quentin Rd, FI 7 Brooklyn, NY 11223

(917) 736-9740 Кредитор Максим, MD

2857 W 8th Street, Suite 201, Brooklyn NY 11224

(718) 373-2058 Стивен М. Лихтер, МD 902 Quentin Rd, FI 7 Brooklyn, NY11223

(917) 736-9740 Лосев Александр, MD 902 Quentin Rd, FI 7 Brooklyn, NY 11223

(917) 736-9740 Фульман Мальвина, MD

176-60 Union Tpke, Ste 360 Fresh Meadows, NY 11366

(718) 460-2300

ГЕРОНТОЛОГИЯ Ягудаев Лев

97-25 63гd Dr, FI 1 Rego Park, NY 11374

718) 275-2900 Goldenberg G, MD

2792 Осean Ave, FI 6 Brooklyn, NY 11229

(718) 332-5268

ГИНЕКОЛОГИЯ Абаев Давид, МD

97-85 Queens Blvd, Fl 3 Rego Park, NY 11374

(718) 261-9100 Arаева Камила, MD

629 Park Ave New York, NY 10065

(212) 744-0392 Аксельрод Фаина, MD

1711 Sheepshead Bay Rd Brooklyn, NY 11235

(718) 332-6525 Алойц Белла, DO

6401 18h Ave Brooklyn, NY 11204

(718) 621-0800 Aртюхина Марина, MD

Halper J. Jason, MD

Brooks Steven, DO

Каменецкий Алексей

(718) 520-8700

(718) 975-7041

(718) 375-7546

(718) 332-3220

Makarov L. Jennifer, MD

Kleydman Kate, DO

Каплан Илья, MD

(718) 283-8600

(718) 676-6900

(718) 544-4720

Seifer B. David, MD

Lebovits E. Pinka, MD

Михаил Капчиц, МD

70-31 108th St, Ste 4 Forest Hills, NY 11375

101-24 Queens Blvd, Ste A Forest Hills, NY 11375

(718) 283-8600

(212) 757-7010

Михаил Капчиц, МD

70-31A 108th St, Ste 4 Forest Hills, NY 11375

Михеева Ирина, DO 1012 Ave Y Brooklyn, NY 11235

(718) 879-8877

Мичник Марк, MD

160 E 1 16th St, Fl 2 New York, NY 10029

(646) 306-7676

Мунарова Мая, MD

9811 Queens Blvd, Ste LI3 Rego Park, NY 11374

(718) 606-2800 Ниткин Леон

1120 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235

3080 Brighton 13h St Brooklyn, NY 11235

(718) 646-8808

(718) 513-3710

78 Cromwell Ave Staten Island, NY 10305

Бакчева Виктория

Тубман Инна

1599 W 6h St Brooklyn, NY 11204

(718) 987-9175

(718) 360-5014

10721 Queens Blvd, Ste 1 Forest Hills, NY 11375

Беккер Евгения, MD

Фельдман Анна, MD

1711 Sheepshead Bay Rd, Fl 1 Brooklyn, NY 11235

(718) 520-0700

(718) 332-6525

2736 Осеan Ave, Ste 1A Brooklyn, NY 11235

Биндер Давид, MD

Френкель Роман, MD

2989 Осean Pkwy, 2nd Fl. Brooklyn, NY 11235

(718) 837-4466

(718) 266-6464

6260 108th St, Ste 1J Forest Hills, NY 11375

Лариса Воробьева, МD, FACOG

Фридман Моисей, MD

1642 West 9th St., Brooklyn, NY 11223

(718) 275-2224

(718) 774-7437

2076 Hylan Blvd Staten Island, NY 10306

Гутник Олег

1711 Sheepshead Bay Rd Brooklyn, NY 11235

(718) 332-5678 Закашанский Константин, MD 1190 5h Ave New York, NY 10029

(212) 241-8158 Збарская Оксана

116 E 63rd St New York, NY 10065

(212) 644-4471 Какосян Ирзн, MD

1180 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235

Цапок Изольда, MD (718) 351-1221 Цыба Елена, DO

1513 Voorhies Ave, Ste 3 Brooklyn, NY 11235

(718) 615-1828

Шифрин Григорий

1766 E 12h St Brooklyn, NY 11229

(718) 743-0505

Шифрин Александр, MD 9920 4th Ave, Ste 205 Brooklyn, NY 11229

(718) 238-4707

2401 Ave X Brooklyn, NY 11235

1355 84th St Brooklyn, NY 11228

1355 84th St Brooklyn, NY 11228

ГИНЕКОЛОГИЯ И РЕПРОДУКТИВНАЯ МЕДИЦИНА Hanna Jesionowska, MD 159 E 74h St, Ste C New York, NY 10021

1220 Ave P Brooklyn, NY 1229

2960 Оcean Ave, FI 2 Brooklyn, NY 1235

Leonard Levitz, MD 1749 E 16th St Brooklyn, NY 1229

(718) 375-4747 Leonard Levitz, MD

321 Edison St Staten Island, NY 10306

(888) 455-6619

(718) 980-2525

Алойц Белла, DO

Paltiel Michael, MD

(718) 621-0800

(718) 896-3376

Дубинский Леонид

Shnitkind Elaine, MD

(718) 373-2116

(718) 948-3376

Забежанская Марина, MD

Voskin Sergey, MD

(718) 332-6080

(718) 676-2565

Левит Зяль, MD

Елена Жигульская

(718) 375-7546

(718) 934-9508

Меламед Владимир, MD

Засыпкина Елена, MS

6401 18th Avе Brooklyn, NY 1204

2376 83гd St Brooklyn, NY 1214

2511 Оcean Ave Brooklyn, NY 1229

1220 Ave P Brooklyn, NY 1229

3071 Brighton 13h St Brooklyn, NY 1235

94-24 63rd Dr, FI 2 Rego Park, NY 11374

3363 Richmond Ave Staten Island, NY 10312

2792 Осean Ave Brooklyn, NY 1229

1021 Ave Z Brooklyn, NY 1235

2511 Осean Ave, Ste 103 Brooklyn, NY 1229

(718) 232-1197

(718) 998-6161

Хазак Дмитрий

Фогель Виктория, MS

8622 Вay Pkwy, Ste 1 Brooklyn, NY 1214

501 Brighton Beach Ave, FI 21 Brooklyn, NY 1235

(718) 333-2121

(718) 513-6060

Татьяна Хром

Al-Shafei Nadia, RD

2797 Осean Pkwy, FI 3 Brooklyn, NY 1235

2211 Emmons Ave Brooklyn, NY 1235

(718) 865-3448

(718) 368-2960

Наталья Фядорчанка, MD

R.Tumpati Prabhakara, MD

2797 Осean Pkwy, FI 3 Brooklyn, NY 1235

2003 Bath Ave Brooklyn, NY 1214

4766A BedfoRd Ave Brooklyn, NY 11229

65 Station Sq Forest Hills, NY 11375

1117 Brighton Beach Ave, Fl 2 Brooklyn, NY 11235

(866) 989-3326 Клайн Морей, MD

2632 E 14th St Brooklyn, NY 11230

(718) 509-6390 Козер Леонид

1412 E 9h St Brooklyn, NY 11230

(718) 375-2825 Валерий Кузнецов, MD 202 Foster Ave, Ste A Brooklyn, NY 11230

(718) 431-8936 Натанзон Алекс, MD 445 Kings Hwу, FI2 Brooklyn, NY 11223

(718) 645-0300 Реетович Александр, MD 97-85 Queens Blvd, Fl 3 Rego Park, NY 11374

(718) 261-9100 Тарик Джамил, MD

2310 65th St, FI 2 Brooklyn, NY 1 1204

(718) 998-0100 Тейтельман Дима, MD 65-36 99th St Rego Park, NY 11374

(718) 459-0700 Айзенберг Сергей, MD 4802 10th Avе, Brooklyn, NY 11219

(718) 283-6000 Фельдман Дмитрий, MD 525 Е 68th St New York, NY 10065

(212) 746-2150

R.Tumpati Prabhakara, MD

Чернов Леонид, MD

(718) 833-8777

Ambulatory Surgery Center of Brooklyn (718) 865-3448 313 43rd St Нана Канзавели, RPA-C

Кожин Нодар, MD

(888) 283-0399

(718) 998-0100

6960 108th St, Ste 101 Forest Hills, NY 11375

(718) 275-8200 Куперман Лаура

08-48 70h Rd, Ste 2E Forest Hills, NY 11375

(718) 261-1112

48

Леви Яков, МD

Brooklyn, NY 11232

(718) 280-1764

2797 Осean Pkwy, FI3 Brooklyn, NY 1235

Blatt D. Ronald, MD

(718) 865-3448

225 Е 64th St, Ste C2 New York, NY 10021

Эпштейн Борис, MD

(212) 308-4988

1840 E 14h St Brooklyn, NY 1229

Grazi V. Richard, MD

(718) 680-1600

1355 84th St Brooklyn, NY 11228

(718) 283-8600

543 45th St Union City, NJ 7087

КАРДИОЛОГИЯ Бабаев Анвар, MD

97-85 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375

(718) 261-9100

2310 65th St, Fl 2 Brooklyn, NY 11204

Чиквашвили Даниел, MD 119-60 Metropolitan Ave Kew Gardens, NY 11415

(718) 916-9757 Шакнович Александр 3049 Осean Pkwy, FI 2 Brooklyn, NY 11229

(718) 265-0005

Дов Шмуклер, МD

202 Foster Ave, Ste A Brooklyn, NY 11230

(718) 431-8936

Штеерман Евгений, MD 1384 E 19’h St, Ste 1 Brooklyn, NY 11230

(718) 336-3033 Druz Regina, MD

121 Jericho Tpke Mineola, NY 11501

(516) 746-1103

Ноyek N. Wissam, MD

Гашинская Александра (718) 338-6655

(718) 332-2111

Гладштейн Марк, MD

Тюленева Ольга

Алина Васильева, DРМ, ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЛЕЧЕБНЫЙ ЦЕНТР «ЗДОРОВЫЕ НОГИ С ПЕРВОГО ДНЯ» ДЛЯ ВЗРОСЛЫХ И ДЕТЕЙ

(718) 232-5050

(718) 864-3846

Файнгерш Мирон

Алина Васильева, DРМ, ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЛЕЧЕБНЫЙ ЦЕНТР «ЗДОРОВЫЕ НОГИ С ПЕРВОГО ДНЯ» ДЛЯ ВЗРОСЛЫХ И ДЕТЕЙ

Голдин Фрида 421 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11235

(718) 287-4200

(718) 351-3933

2361 E 14th St Brooklyn, NY 11229

Khaski David, MD

(718) 759-0100 Гольдман Алан 130 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235

(718) 946-7557

КАРДИО- ТОРАКАЛЬНАЯ Грибенко Виктор, MD ХИРУРГИЯ Вайнблат Михаил, MD

530 1st Ave, Schwartz East, Ste 4K New York, NY 10016

Вайнблат Михаил, MD 8714 5th Ave Brooklyn, NY 11209

(212) 263-0217

Гулькаров Иосиф, MD

501 Seaview Ave, Ste 202, Staten Island, NY 10305

(718) 780-7700

Игорь Бричков, МD 4802 10th Ave Brooklyn, NY 11219

Игорь Бричков, МD

3209 Сoney Island Ave, FI 2, Brooklyn, NY 11235

(718) 283-7686 ext. 2 Israel Jacоbowitz, MD 4802 10h Ave Brooklyn, NY 11219

(718) 283-7686 ext. 1

ЛЕЧЕНИЕ БОЛЕЙ Абаев Борис, MD

97-25 64h Ave, # G3 Rego Park, NY 11374

(718) 830-0002

Бличер Леонард 2118 Coney Island Ave Brooklyn, NY 11223

(718) 382-0010

Богдан Сергей 8686 Вay Pkwу, Ste M4 Brooklyn, NY 11214

170 Ave S Brooklyn, NY 11223

(718) 946-7967 Датикашвили Теймураз, MD 62-60 108 St, Ste 1 Forest Hills, NY 11375

(718)275-2224 Исакова Марина

2882 W 15th St Brooklyn, NY 11224

(718) 210-3110 Кац Радислав 2995 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11235

(929)363-0303

369 Lexington Ave, Suite 800 New York, NY 10017

(929)363-0303 Островский Игорь

3120 Brighton 5th St, Ste 1C Brooklyn, NY 11235

(718) 934-1920 Очер Елена, MD

7401 4th Ave Brooklyn, NY 11209

(718) 268-2199 Перпер Яков, МD

112-47 Queens Blvd, Ste 204 Forest Hills, NY 11375

(718) 687-2010 Петриченко Дмитрий, MD 2960 Оcean Ave, Brooklyn, NY 11235

(718) 336-5123 Paуфов Яков

1701 Quentin Rd Brooklyn, NY 11223

(718) 339-4448

(718) 677-7776 Фузайлов Олег, MO

97-01 66h Ave Rego Park, NY 11374

(718) 275-5200 Чикунов Александр 6401 18 Ave, Brooklyn, NY 11204

(718) 554-3862

Лосьев Сергей, DPM

(718) 232-5050

2005 Осean Ave Brooklyn, NY 11230

ЛЕЧЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ НОГ Амико Сюзан, DPM 1309 Ave P Brooklyn, NY 11229

(718) 615-1444 Бабаев Эмиль

421 Осеan Pkwy Brooklyn, NY 11218

(718) 287-4200 Бадалов Исак, DPM

(718) 715-1777

3816 Nostrand Ave Brooklyn, NY 11235

Блехман Инна, DPM

(718) 285-9260 Крол Анна, MD 150-28 Union Tрke, Ste 200, Flushing, NY 11367

(718) 380-8100 Ликвер Лариса 8419 Bay Pkwy Brooklyn, NY 11214

Мигиров Алексей, MD 728 Осean View Ave, Ste 1 Brooklyn, NY 11235

(718) 787-0700

Славинский Роман 2116 Ave P Brooklyn, NY 11229

(718) 338-6655 Тафлер Леонид

410 Ave J Brooklyn, NY 11210

(718) 338-1166 Тримба Михаил, MD 2417 Осеan Ave Brooklyn, NY 1229

(718) 332-2111

Левин Валенсия Диана, DPM (718) 615-4444

Котельский Олег, DO

(718) 934-8484

718-552-2526

3063 Brighton 13h St Brooklyn, NY 11235

3514 Mermaid Ave Brooklyn, NY 11224

2000 Kings Hwy, Ste 1E Brooklyn, NY 11229

201 E 65th St New York, NY 10021

Воронова Елена, DPM

1120 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235

(718) 261-9100

Крол Анна, MD

Марио Волошин, DPM

97-13 64th Road, Rego Park, Queens, NY 11374

Шайдер Рафаил

Бельдер Ирина, DPM

3140 Coney Island Ave., 3rd FI., Brooklyn, NY 11235

(718) 864-3846

1009 Brighton Beach Avenue, 3rd Fl., Ste 304, Brooklyn, NY 11235

1309 Ave P Brooklyn, NY 11229

(718) 894-9291

Михаил Рискевич, МD

1605 Voorhies Ave, FI 5 Brooklyn, NY 11235

Алекс Кац, DPM

(212) 931-8533

97-85 Queens Blvd, Fl 3 Rego Park, NY 11374

(347) 713-6871

2116 Ave P Brooklyn, NY 11229

(718) 621-0800

Коган Михаил, MD

Гальперин Марк, MD

№111 • ЯНВАРЬ • 2022

626 Sheepshead Bay Rd, suite 520 Brooklyn, NY 11224

745 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11224

67-09 75h St Middle Village, NY 11379

(718) 265-7700

(718) 743-0900

Мила Могилевская, DO

(718) 934-2211

(718) 259-0199

2829 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11235

1120 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235

(718) 382-7900

ГольбергАлександр, MD

(718) 645-8303

2417 Осеan Ave Brooklyn, NY 11229

2076 E 13th St Brooklyn, NY 11229

271 Mason Ave Staten Island, NY 10305

372 Ave U, Ste 1B Brooklyn, NY 11223

Тримба Людмила, MD

2116 Ave P Brooklyn, NY 11229

8622 Вay Pkwy, Ste 1 Brooklyn, NY 11214

Ганджян Афшан 111-29 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375

(718) 275-8900 Герцик Владимир, DPM 415 Осeanview Ave Brooklyn, NY 11235

(718) 934-4842 Гинзбург Антон 3007 Осеan Pkwy Brooklyn, NY 11235

(718) 714-4396 Гликман Жанна, DPM 99-45 67h Rd, Ste 103 Forest Hills, NY 11375

(718) 769-8210 Гринберг Элина, DPM 3310 Nostrand Ave Brooklyn, NY 11229

(718) 375-9257 Зоненашвили Мераби

(718) 333-2121

201 Kings Hwy Brooklyn, NY 11223

Бовер Элина

(718) 621-1811

7714 Bay Pkwy, Ste 1A Brooklyn, NY 11229

Каллахан Эльвира

(718) 645-4324 Лувиш Светлана, DPM 520 Neptune Ave Brooklyn, NY 11224

(718) 946-8586 Юлия Мурадов, DPM 172 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11235

(718) 332-6262 Новофастовская Раиса, DPM 1812 Quentin Rd, FI 1 Brooklyn, NY 11229

(718) 382-1773 Oгнева Елена, DPN

97-85 Queens Blvd Rego Park, NY 11374

(718) 261-9100 Плоткин Александр, DPM 445 Kings Hwy, FI 2 Brooklyn, NY 11223

(718) 645-0300 Ротштейн Юрий, DРМ 446 Bay Ridge Pkwy Brooklyn, NY 1129

(718) 748-8181

(718) 837-8500

102-30 67h Ave, Ste 1S Forest Hills, NY 11375

Борисенко Татьяна, DPM

(718) 275-2580

172 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11235

Ланц Мариана, DPM

(718) 332-6262

(718) 793-5511

2305 Hylan Blvd Staten Island, NY 10306

Леон Степенский, DPM

Борочова Инесса, DPM

(718) 667-0297

3111 Brighton 2nd St Brooklyn, NY 11235

Латвинский Олег

(718) 874-0224

2 West End Ave Brooklyn, NY 11235

Тетрокалашвилли Давид, DPM

107-21 Queens Blvd, Ste 11 Forest Hills, NY 11375

63-61 99th St,Ste G1 Rego Park, NY 11374

(718) 896-5953

(718) 616-0137

Анна Самолкин, DPM

111-29 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375

(718) 275-8900

49

ДОКТОРА / НЬЮ-ЙОРК Печалиди Ирина, DPM 3111 Brighton 2nd St Brooklyn, NY 11235

(888) 472-7040

Grinberg Elina, DPM

3310 Nostrand Ave, Rm 3L Brooklyn, NY 11229

(718) 375-9257 Koslow M. Paul, DPM 89-11 63rd Dr Rego Park, NY 11374

(718) 639-9887

USA VEIN CLINICS 116-02 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375

(718) 508-4857 USA VEIN CLINICS 1975 Hylan Blvd Staten Island, NY 10306

(718) 508-4857

(718) 234-1212

Strogov Emilia, DPM 1068 48h St Brooklyn, NY 11219

ЛЕЧЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ СОСУДОВ

Sinai Diagnostics

2560 Ocean Avenue, Brooklyn, NY 11229 2071 Clove Road, Staten Island, NY 10304

718-717-1060

(718) 436-4306 Раскин Саймон

(718) 332-7771 ТШапиро Евгений, DPM

MODERN VEIN МЕРАБ БОТЕР MD

2177 65th St., 2nd Floor, (corner of Bay Parkway), Brooklyn, NY 11204

718.238.1555 USA VEIN CLINICS

2965 Ocean Parkway, 3rd floor, Brooklyn, NY 11235

Инна Верзуб, DPM

(718) 508-4857

1075 Ocean Pkwy Brooklyn, NY 1120

Vadim Kolesnikov, MDГ 2560 Ocean Avenue, Brooklyn, NY 11229 2071 Clove Road, Staten Island, NY 10304

718-717-1060

260 W Sunrise Hwy, Ste 102 Valley Stream, NY 11581

(718) 508-4857

(718) 676-0199

USA VEIN CLINICS

Швец Марина, DPM

4159 Broadway Washington Heights, NY 10033

1309 Ave P Brooklyn, NY 11229

(718) 508-4857

(718) 615-4444 Эткин Александра, MD 1302 Kings Hwy Brooklyn, NY 11229

(718) 645-2700 Якобсон Александр 8686 Bay Pkwу Brooklyn, NY 11214

(718) 646-7575 Arnowitz Richard, DPM 1407 Ave U Brooklyn, NY 11229

(718) 998-6684 Bardfeld Lloyd, DPM

327 Beach 19th St, Twr 9 Far Rockaway, NY 11691

(914) 372-3157 Gaudino C. Salvatore, DPM 420 74h St Brooklyn, NY 11209

(718) 836-1017

50

Фейгис Юлия

(718) 368-3698

(718) 261-8881

Каменецкая Эльвира

Фельдман Людмила

(718) 332-3220

(718) 667-3800

Eduard Rozner, MD

Хелемский Игорь, MD

(347) 673-8729

(718) 522-3000

(718) 376-3200

Вайншток Елена, DPT

Eduard Rozner, MD

Хелемский Игорь, MD

(718) 676-4112

(718) 259-5900

(718) 376-3200

Степанский Игорь

Michael Amoashiy, MD

Хелемский Игорь, MD

(718) 646-6667

(718) 522-3000

ЛОГОПЕДИЯ 1829 Richmond Rd Staten Island, NY 10306

(718) 259-4001 Борисов Олег, DC

3001 Brighton 1st St Brooklyn, NY 11235

НЕВРОЛОГИЯ Альперович Александр, MD 76-05 113th St Forest Hills, NY 11375

(718) 575-9800 1706 Cropsey Ave, Ste A Brooklyn, NY 11214

(718) 259-5900 Баташ Майя

97-12 63г Dr, Ste 1A Forest Hills, NY 11374

(718) 830-0004 Брозголь Юрий

30 West End Ave, Bldg 1 Brooklyn, NY 11235

ЛЕВ ПУКИН

(718) 648-4567

ИНТЕРВЕНЦИОННЫЙ РАДИОЛОГ 1198 Lakewood Rd. Toms River, NJ

Дмитрий ГРИНШПУН, MD

3049 Ocean Parkway (3rd floor) угол Brighton Beach Ave

(347) 354-3444 USA VEIN CLINICS

1153 First Ave New York, NY 10065

(718) 508-4857 USA VEIN CLINICS

2511 Ocean Ave, Ste 102 Brooklyn, NY 11229

(718) 508-4857 USA VEIN CLINICS

174 Brighton 11th St, Fl 1 Brooklyn, NY 11235

(718) 332-4111 Мария ДОЛГОВИНА, МD

СЕРГЕЙ СОБОЛЕВСКИЙ, MD

Wynsum Health 2626 East 14th Street, Suite 202, Brooklyn, NY 11235 www.wynsumhealth.com

718-400-9059 USA VEIN CLINICS 59-20 Myrtle Ave Queens, NY 11385

2444 86th St,Ste A Brooklyn, NY 11214

(718) 508-4857

(718) 508-4857

30-33 Steinway St Astoria, NY 11103

USA VEIN CLINICS (718) 508-4857

350 Fulton St Brooklyn, NY 11201

Ильина Елена

(718) 934-5395

Амоаший Михаил, MD USA VEIN CLINICS

Смелянский Игорь, MD (718) 875-9500

2560 Hubbard St, Fl 1 Brooklyn, NY 11235

301 Осеan View Ave Brooklyn, NY 11235

7620 Bay Pkwy, Ste 1A Brooklyn, NY 11214

(718) 232-1022

2518 Осеan Ave Brooklyn, NY 11214

2829 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11235

1409 Gravesend Neck Rd Brooklyn, NY 11229

(718) 332-2582

Баршай Олег, DC, DPT

Гуревич Радмила, МА

Zaydenberg Polina, DPM 1659 78 St Brooklyn, NY 11214

МАНУАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ Златник Владимир, MD

101-24 Queens Blvd, Ste А Forest Hills, NY 11375

2589 Coney Island Ave Brooklyn, NY 11223

4766 Bedford Ave Brooklyn, NY 11229

408 Jay St., Ste 300, Brooklyn, NY 11201

1706 Cropsey Ave, Ste A, Brooklyn, NY 11214

408 Jay St., Ste 300, Brooklyn, NY 11201

Michael Amoashiy, MD

1706 Cropsey Ave, Ste A, Brooklyn, NY 11214

(718) 259-5900 Кац Ольга

81 Rome Ave Staten Island, NY 10304

(718) 816-6760 Коэн Игорь, MD

80-15 Main St, #1A Jamaica, NY 11435

(718) 701-0536 Лейбель Борис, MD

2955 Brighton 7th St Brooklyn, NY 11235

(718) 769-4801 Лупьян Ян, MD

7620 Вay Pkwy, Ste 1A Brooklyn, NY 11214

(718) 232-1022 Меш Алла

258 Henry St Brooklyn, NY 11201

596 Anderson Ave, STE 105 Cliffside Park, NJ 7010

(201) 943-6464 Чарный Михаил, MD 1414 Ave P Brooklyn, NY 11229

(718) 336-2166 Шерер Мира, МD

260 Ave X Brooklyn, NY 11223

(718) 336-8855 Edgar Ellen, MD

1642 W 9th St Brooklyn, NY 11223

(718) 375-4747 Shtilbans Alexander, MD 525 E 71s St New York, NY10021

(212) 774-7308 Yilmaz Aydin, MD

2560 Осean Ave, FI 2 Brooklyn, NY 11229

(347) 587-5900 Narayan Sandaresan, MD

199 Mount Eden Pkwy, FL 6 Bronx, NY 10457

Tariq Lamki, MD

(718) 261-8881 Пинхасова Дора, MD

(855) 479-2777

97-85 Queens Blvd, Fl 3 Rego Park, NY 11374

Сергей ЖИВОТЕНКО, MD

(718) 261-9100 Андрей Стрижак, MD

(646) 377-6050

2626 E 14th St,Ste 204 Brooklyn, NY 11235

Сергей ЖИВОТЕНКО, MD

(718) 414-2401

(718) 868-8668

97-09 64th Rd Rego Park, NY 11374

Нейстат Марина, MD

Мария ДОЛГОВИНА, МD

20-04 Seagirt Blvd Far Rockaway, NY 11691

2310 65th St, FI 1 Brooklyn, NY 11204

(844) 957-7463

(855) 479-2777

2797 Осean PРkwy, FI 2 Brooklyn, NY 11235

27-31 New Doгp Ln Staten Island, NY 10306

(718) 625-2123 101-24 Queens Blvd, Ste A Forest Hills, NY 11375

1117 Brighton Beach Ave, Fl 2 Brooklyn, NY 11235

1725 Е 12h St, Ste 201 Brooklyn, NY 11229

Андрей Стрижак, MD 97-85 Queens Blvd Rego Park, NY 11374

(718) 261-9100

5 E 84th St New York, NY 10028

(212) 328-0135 Tariq Lamki, MD

2601 Осean Pkwy, FI 7 Brooklyn, NY 11235

(844) 957-7463 Tariq Lamki, MD

199 Mount Eden Pkwy, FL 6 Bronx, NY 10457

(844) 957-7463

НЕЙРОХИРУРГИЯ Narayan Sandaresan, MD 5 E 84th St New York, NY 10028

(212) 328-0135

Narayan Sandaresan, MD 2601 Осean Pkwy, FI 7 Brooklyn, NY 11235

(844) 957-7463

НЕФРОЛОГИЯ Бангиев Александр, MD 97-85 Queens Blvd Rego Park, NY 11374

(718) 261-9100

Бренер Захарий, MD 1309 Ave P, FI 1 Brooklyn, NY 11229

(718) 648-2162

Алла МАСЛОВА, MD, ВOARD CERTIFIED IN NEPHROLOGY & INTERNAL MEDICINE 3048 Brighton 1st St, FI 6 Brooklyn, NY 11235

(718) 872-7181

Neomy Dialisis Center

1122 Сoney Island Ave Brooklyn, NY 11230

(718) 434-1444

Shtaynberg Norbert, DO, FASN 470 Seview Ave Staten Island, NY 10301

(718) 979-6017

ОНКОЛОГИЯ Анелла БАЙШТОК, МD

Джошуа ХЭЛПЕРН, МD

ОТОЛАРИНГОЛОГИЯ

2270 Kimball St, Ste 101A Brooklyn, NY 11234

Аронзон Анна, MD

Paul GLIEDMAN, MD

(212) 571-0355

(347) 508-3991

2101 Ave X Brooklyn, NY 11235

(718) 512-2160

Metropolitan Radiation Oncology 800 Poly Pl, Ste 114A Brooklyn, NY 11209

(718) 630-3605 Thomas Gail, MD

28 W 12th St New York, NY 10011

(212) 645-0052

ОРТОПЕДИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА Каминский Алекс

70-11 108th St Forest Hills, NY 11375

(718) 544-1524

Аванесов Карен, DO

3059 Brighton 13h St Brooklyn, NY 11235

(718) 891-7100

150 Broadway, Ste 1015 New York NY10038

Бенцианов Борис

3101 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11235

(718) 996-2260

Бранован Игорь, MD 1810 Voorhies Ave Brooklyn , NY 11235

(718) 616-1000

Калика Владимир, DO

800 Cortelyou Rd, Ste 1D Brooklyn NY 11223

(718) 282-0900

Мастерс Эмма, MD

149 Brighton 11h St Brooklyn NY 1 1235

(718) 934-1102

Овчинский Александр, MD 2560 Осean Ave, FI 2 Brooklyn NY 11229

(718) 646-1234

Украинский Геннадий, MD 108-12 72гd Ave, FI 3 Forest Hills NY 11375

Авшалумов Станислав, MD DO (718) 544-9300 3048 Brighton 1st St, FI 3 Brooklyn, NY 11235

Bhayani Raj, MD

Иофин Илья, MD

(718) 645-2555

(718) 333-1500

5Е 98 St, FI 9 New York, NY 10029

(212) 241-0786

1783 W 6 St Brooklyn NY 11223

ОПТОМЕТРИЯ

2101 Ave X Brooklyn, NY 11235

Виктор Кац, MD

Маргарита Бауман, ОD

Анелла БАЙШТОК, МD

2523 Kings Hwy, Ste 1D Brooklyn, NY 11229

1910 Ave U Brooklyn, , NY11229

(718) 336-2258

(718) 759-6979

158-06 Northern Blvd Flushing, NY 11358

Виктор Кац, MD

Бир Леон

Беленков Элиот

(516) 775-0272

(718) 853-7203

78 E 85th St New York, NY 10028

Тресс Владимир, MD

Вайнер Артур, ОD

Блох Илья, MD

(718) 261-9100

(718) 373-2020

3319 Kings Hwy, Ste 1J Brooklyn, NY 11234

Хаимов Александр, DO

Гринберг Екатерина, OD

Готлиб Владимир

(718) 925-6200

(718) 257-7700

100-25 Queens Blvd, Ste 1N, Forest Hills, NY 11375

Игорь РУБИНШТЕЙН, MD

Гуткевич Виктория, OD

Кобинский Борис, MD

(718) 891-0101

(718) 891-6400

97-85 Queens Blvd, Fl 3 Rego Park. NY 11374

Donadt B. Robert, MD

Александра ЗЛОТНИК, ОD

Львовский Павел, MD

(718) 268-4938

(718) 759-6979

(718) 512-2160

(718) 445-3700

(212) 472-5500

(718) 676-4067

(718) 459-5900

(718) 261-9100

2505 86h St Brooklyn, NY 11214

(718) 265-4300

153 Jefferson Ave, Mineola, NY 11501

97-85 Queens Blvd, Fl 3 Rego Park. NY 11374

68-60 Austin St, Ste 502 Forest Hills, NY 11375

4410 18th Ave Brooklyn, , NY11204

187 Ave U Brooklyn, , NY11223

1110 Pennsylvania Ave, Ste 6 Brooklyn, , NY11207

3049 Ocean Parkway, 2nd Floor, 720 Brighton Веach Ave Brooklyn, , NY11235 Brooklyn, NY 11235

69-67 108th St Forest Hills, NY 11375

1910 Ave U Brooklyn, , NY11229

Катанов Светлана, OD 10423 Queens Blvd Forest Hills NY 11375

(718) 275-2500 №111 • ЯНВАРЬ • 2022

Конторович Таня, OD

Viewpoint Optical

(718) 434-0881

(718) 743-5005

739 Осean Pkwy Brooklyn, , NY11230

3826 Nostrand Ave Brooklyn, , NY11235

Малакова Наталья, OD

Vision Palace

(718) 520-6500

(718) 998-8400

64-20 108th St Forest Hills NY 11375

1723 Ave U Brooklyn, , NY11229

Ривкин Ростислав, OD

Vogue Optical

(718) 332-1017

(718) 646-6200

2907 Осean Ave Brooklyn, , NY11235

Семченкова Олеся, OD 3014 Brighton 6h St Brooklyn, , NY11235

(718) 615-0020

Симхович Диана, OD 7401 18h Ave Brooklyn, , NY11204

(646) 200-5887

Davidoff Optical Center 93-09A 63г Dr Rego Park NY11374

(718) 275-0955 Eyes On Island

150D Greaves Ln Staten Island NY10308

3723 Nostrand Ave Brooklyn, , NY11235

ОФТАЛЬМОЛОГИЯ Айзман Александр, МD

Александрович Леон, MD

(718) 645-2201

(718) 646-2025

Пинхас Давид, MD

Бородокер Наталья

(718) 339-5100

(212) 569-7144

2792 Осean Ave, Ste 4 Brooklyn, NY 11229

(718) 517-2555

Kings Highway Vision Center 1302 Kings Hwу Brooklyn, , NY11229

(718) 627-8900

Luv My Vision Optique

302 Brighton Beach Ave Brooklyn, , NY11253

(718) 648-3200

Осean Eyes Optical

2907 Осean Ave Brooklyn, , NY11235

(718) 332-1017 Optical Arts

4011 Нylan Blvd Staten Island NY10308

(718) 227-0929 Perfect Vision

503 Ditmas Ave Brooklyn, , NY 11218

(347) 221-1422

Sadowsky A. Norman, OD 98-10 64m Ave, Ste 1B Rego Park NY 11374

(718) 896-1942

Райх Рэймонд, MD

1575 E 19h St Brooklyn, NY 11230

Рубинчик Здуард, MD

35 West End Ave, Prof. Unit 1 Brooklyn, NY 11235

(718) 265-9900 Fell R. Millie, MD

Intermed Optical

(718) 259-8489

2903 Union St Flushing NY 11254

(718) 332-6200

(718) 763-2020

6603 Вay Pkwy Brooklyn, , NY11204

103 Quehtin rd Brooklyn, NY 11223

4470 Broadwayу, Ste 4 New York NY 10048

1944 Ralph Ave Brooklyn, , NY11234

Kings Eyes

718-676-6464 Панкова Ирина, MD

Galinsky Tatyanа, OD

(718) 621-1624

2464 Coney Island Ave, 3rd Floor Brooklyn, NY 11223

4050 Nostrand Ave, Ste M1 Brooklyn, NY 11235

(718) 948-1353

1849 86h St Brooklyn, , NY11214

New York LASER VISION Юлия Гияур, MD

2025 Kings Hwy Brooklyn, NY . 11229

Блей Леонард, MD FACS 160 E 56 St, #900 New York, NY 100222

1-888-NY-LASIK Быков Стэнли, MD

384 Neptune Ave Brooklyn, NY 11235

(718) 615-0020 Генис Илона, MD

3039 Осean PРkwy Brooklyn, NY 11235

(718) 333-2020

Исаак Гершиц, MD

1150 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235

(718) 332-1777

Глатман Геннадий, MD 4300 Нylan Blvd, Ste 2B Staten Island NY 10310

(718) 608-2020

Горенбург Олег, MO 176 Brighton 11т St Brooklyn, NY 11235

(718) 484-8410 Йофе Марк, MD

2785 Осеan Pkwy Brooklyn, NY 11235

(718) 339-6868

Alan SHEYMAN, MD

10740 Queens Blvd, Ste 202 Forest Hills NY 11375

(646) 494-4248

ПЕДИАТРИЯ Абрамов Александр, MD 8200 Вay Pkwy Brooklyn, NY 11214

(718) 234-9191

Бадинер Анжела, MD 138 Brighton 11n St Brooklyn, NY 11235

(718) 332-5020

Батайкин Елена, MD 2601 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11235

(718) 616-4033

Белиловский Анатолий, MD 523 Осeanview Ave Brooklyn, NY 11235

(718) 332-6652

Вайнер Зллиот, MD

3767 Richmond Ave Staten Island NY 10312

(718) 966-5777

(718) 646-2200

51

ДОКТОРА / НЬЮ-ЙОРК Виноград Александр, MD

Милман Алиса, MD

Хаимов Рафик, MD

Айзенберг Александр, DDS

Бычков Борис, DDS

(718) 332-2114

(718) 646-7723

(718) 606-0132

(718) 368-3750

(718) 645-0200

8700 25th Ave Brooklyn , NY 11214 (718) 333-3446

3065 Brighton 13h St Brooklyn, NY 11235

3131 Coney Island Ave Brooklyn, NY 11235

65-09 99h St, Ste 1U Rego Park NY 11374

134 Brighton 11h St Brooklyn , NY 11235

1818 Осean Ave Brooklyn , NY 11230

Гуревич Игорь

Голбрайх Мая, МD

Мирер Михаил, MD

Ханан Михаил, MD

Алексеева Анна, DDS

Вейнер Марианна

Дегтярева Маргарита, DDS

(718) 575-2200

(718) 389-7337

(718) 975-0701

70-31A 108th St, Ste 10 Forest Hills NY 11375

698 Manhattan Ave, Fl 2 Brooklyn, NY 11222

2401 Ave X Brooklyn, NY 11235

1738 Е 13h St, Ste 6 Brooklyn , NY 11229

1725 Sheepshead Bay Rd Brooklyn , NY 11235

(718) 376-1666

(718) 891-1055

(718) 743-0299

2301 Осеan Ave, Ste 1K Brooklyn , NY 11229

Городин Любовь, MD

Нелипович Ирина

Хвал Инна

Аракелова Генриетта, DDS

Винсон Олег

Друт Олег, DDS

(718) 434-0300

(718) 336-1111

(718) 351-1949

825 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11230

1761 Е 12 St Brooklyn, NY 11229

3090 Richmond Rd Staten Island NY 10306

6902 Austin St,1Fl-A Brooklyn , NY 11375

79 Ave Brooklyn , NY 11223

(718) 801-2151

(718) 261-4747

(718) 373-6707

2523 Осеan Ave Brooklyn , NY 11229

Гофман София, MD

Ослон Людмила

Цацкин Феликс, MD

Бакман Валентин

Винтер Елена

Дубовиков Валерий, DDS

(718) 544-6353

(718) 969-4357

(718) 332-5020

104-20 68th Dr Forest Hills NY 11375

150-28 Union Tрkе, Ste 500 Flushing NY 11367

138 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11235

2350 Осean Ave , Ste Brooklyn , NY 11229

5610 7th Ave Brooklyn , NY 11220

(718) 336-6321

(718) 645-4400

(718) 436-1339

1505 Gravesend Neck Rd Brooklyn , NY 11239

Даревская Лилия, MD

Пилосова Эсфирь

Шейдина Елена, MD

Бартов Анатолий

Вольфинзон Нелли, DDS

Дэвидс Лариса, DOS

(718) 891-1551

(718) 997-8827

(631) 956-7337

(718) 377-3222

(718) 375-9257

(718) 275-2006

Eurofitness Pediatric Rehabilitation Center

Беренштейн Флора, DDS

Жуковский Леонард, DDS

1839 E 13h St, FI 1 Brooklyn, NY 11229

Дракман Лилия

5923 16th Ave Brooklyn, NY 11204

(718) 259-6122

Заволунова Элла, MD

33-47 91st St, Ste 1J Jackson Heights NY 11372

(718) 424-2332

Ибрагимова Галина, MD

98-76 Queens Blvd, Ste P3 Rego Park NY 11374

(718) 459-3000

Ицкевич Мзия, MD

71-36 110th St,Ste 1E Forest Hills NY 11375

(718) 896-0105 Кацева Ида, МD

105-15 66h Rd, Ste 1E Forest Hills NY 11375

(718) 896-0867

Кизельштейн Татьяна, MD 2134 Barnes Ave Bronx NY 10462

(718) 828-3663 Коварский Лев, MD 3007 Осеan Pkwy Brooklyn, NY 11235

(718) 265-4454 Кофман Наталья

2166 E 18h St Brooklyn, NY 11229

(718) 376-1325

Лашикер Лариса, MD

6815 Fort Hamilton Pkwy Brooklyn, NY 11219

(718) 491-5437

Маршалик Борис, MD 2966 Осean Ave Brooklyn, NY 11235

(718) 934-5065

102-40A 67h Dr, Unit B2 Forest Hills NY 11375

Прохорова Светлана, MD

98-17 Queens Blvd, Ste LI2 Rego ParkNY 11374

(917) 275-5600

Раковска Урсула, MD

698 Manhattan Ave, Fl 2 Brooklyn, NY 11222

(718) 389-7337 Рипа Борис, MD

3099 Coney Island Ave Brooklyn, NY 11235

(718) 891-3964

Рудерман Ада, MD

1208 Ave Z Brooklyn, NY 11235

(718) 368-2699

Сверкунова Людмила 3280 Nostrand Ave Brooklyn, NY 11229

(718) 645-0333

Слуцкий Галина, MD 2462 65h St Brooklyn, NY 11204

(718) 376-6600 Спивак Светлана

2287 Nostrand Ave Brooklyn, NY 11210

(718) 258-9888 Строгач Лариса

1660 E 14h St, Ste 301 Brooklyn, NY 11229

(718) 376-8705

Тахалов Аркадий, MD 109-33 71st Rd, Ste 1B Forest Hills NY 11375

(718) 520-8585 Урицкая Фаина

1655 E 13th St Brooklyn, NY 11229

(718) 339-6300

Межерицкая Элеонора, MD

Файнштейн Галина

(718) 366-5391

(718) 227-0112

6553 Мyrtle Ave Glendale NY 11385

52

8 Sharrotts Rd Staten Island NY 10309

150 Sunrise Hwy, Ste 200 North 980 E 12th St Lindenhurst NY 11757 Brooklyn , NY 11230

2310 65 St Brooklyn, NY 11204

(718) 234-7848

Slootsky Galina, MD 2462 65h St Brooklyn, NY 11204

(718) 376-6600 Тempel Mila, MD

2211 Emmons Ave Brooklyn, NY 11235

(718) 368-2960

ПСИХИАТРИЯ Анна Шостак MD

1309 Ave P 1st floor Brooklyn NY 11229.

718 372 2739

Абдиев Артур, DDS

2020 Сortelyou Rd Brooklyn , NY 11226

(718) 703-2020

Авезбадалов Иосиф, DDS 94-24 63rd Dr Brooklyn , NY 11374

(718) 275-4545

Ханна АВЕРБАХ, DDS 3037 Ave U Brooklyn , NY 11229

(888) 607-9725

Авраменко Лев, DDS

501 Brighton Веach Ave, FI 2 Brooklyn , NY 11235

(718) 332-0900

Азбель Александр, DDS 65-55 Woodhaven Blvd Brooklyn , NY 11374

(718) 897-0800

98-41 Queens Blvd, Ste 1A Brooklyn , NY 11374

3705 Nostrand Ave Brooklyn , NY 11235

1812 Quentin Rd, Ste M1 Brooklyn , NY 11223

(718) 934-0405

(718) 376-3074

Блажкевич Наталия, DDS

Завулунова Ольга, DDS

(718) 649-6677

(718) 459-0591

98-76 Queens Blvd, Ste 1E Brooklyn , NY 11374

1110 Pennsylvania Ave, Ste 3 Brooklyn , NY 11207

Бланк Эмиль

275 Ave X Brooklyn , NY 11223

(718) 645-7000

Блустин Владимир, DDS

Елена Винтер, DDS

Millennium Dentistry 2350 Ocean Ave., Ste. 6 • (Corner of Avenue S) Brooklyn, NY 11229

718-645-4400

1916 Ave K Brooklyn , NY 11230

Гавлин Давид, DDS

Богомолова Светлана, DDS

(718) 699-1100

(718) 692-0729

2792 Осean Ave, FI 1 Brooklyn , NY 11229

(718) 332-2532

СТОМАТОЛОГИЯ

3310 Nostrand Ave Brooklyn , NY 11229

Борухов Александр, DMD 108-57 64 Avе, Ste 1 Brooklyn , NY 11375

(718) 830-6263 Борщ Олег

313 Kings Hwy Brooklyn , NY 11223

(718) 376-8656 Бранец Ирина

1601 Gravesend Neck Rd Brooklyn , NY 11229

(718) 934-0050

Букринский Владимир 1632 E 18h St, #A1 Brooklyn , NY 11229

(718) 382-5565

Бурбаски Евгений, DOS 1601 W 6th St Brooklyn , NY 11223

(718) 339-8856

Бухольц Ольга, DDS

263 West End Ave, # 1A New York , NY 10023

(646) 368-1819

94-38 59th Ave Brooklyn , NY 11373

Геликман Михаил, DDS 2415 Ave U Brooklyn , NY 11229

(718) 646-6646

Гельфанд Михаил, DDS 3029 Ave V Brooklyn , NY 11229

(718) 332-4060

Гельфанд Ольга, DDS 1021 Ave Z Brooklyn , NY 11235

(718) 769-4900 Герц Владислав

743 Washington Ave Brooklyn , NY 11238

(718) 638-6002 Гитлин Майкл

178 Brighton 11th St Brooklyn , NY 11229

(718) 769-4116

Глазебник Сергей, DDS 88 West End Ave Brooklyn , NY 11235

(718) 769-4978

Затс Борис, DDs

68-63 108th St, Ste D Brooklyn , NY 11375

(718) 575-1010

Израилов Александр 3234 Nostrand Ave Brooklyn , NY 11229

(718) 332-1324

Ильябаев Даниел, DDS 108-62 Queeеns Blvd Brooklyn , NY 11375

(718) 575-0060

Иофе Евгений, DDS

79-10 34th Ave, Ste 1Y Brooklyn , NY 11372

(718) 565-1332

Ирлин Михаил, DDS 3029 Ave V Brooklyn , NY 11229

(718) 332-4060

Исаков Владимир, РС 70-64 Kissena Blvd Brooklyn , NY 11367

(718) 268-8888

Исахаров Рафаел, DDS 9819 64h Ave, Ste 1 H Brooklyn , NY 11374

(718)897-9745

Катаев Михаил, DDS 89-18 63rd Dr Brooklyn , NY 11374

(718) 730-9222

Kaуфман Илан, DMD 2120 Осean Ave Brooklyn , NY 11229

(718) 645-1588

Иосиф Волк ,DDS

Либман Валерий, DDS

Пен Олег, DDS

(718) 332-0202

(718) 621-9000

(718) 648-4990

3061 Brighton 6h St Brooklyn , NY 1 1235

1460 W 5th St Brooklyn , NY 11204

1601 Ave Z Brooklyn , NY 11235

(718) 975-3833

Пинский Ирина, DDS

Гуллер Алина

(718) 265-5525

(718) 934-9494

7913 Вay Pkwy Brooklyn , NY 11229

(718) 234-9014

Лозовер Лариса

271 Ave U Brooklyn , NY 11223

(718) 265-5700

Клемпнер Олег, DDS

Ляховецкий Борис

(718) 565-5445

(718) 376-6707

91-01 63rd Dr Brooklyn , NY 11374

1125 Ave R Brooklyn , NY 11229

Рафаилов САЛАМОН, DDS BROOKLYN 3071 Avenue U, Brooklyn, NY 11229 QUEENS 187-06 Union Turnpike, Fresh Meadow, NY 11366

(718) 736-0123

115-25 Metropolitan Ave Brooklyn , NY 11418

(718) 441-2660

Пинхасова Марина, DDS

98-120 Queens Blvd, Ste 1Lm Brooklyn , NY 11374

(718) 897-3434

Козин Михаил, DDS

Мамкин Мария, DDS

Плоскин Михаил

(718) 897-0860

(718) 417-6300

(718) 234-2565

6620 108th St Brooklyn , NY 11375

56-47 Мyrtle Ave Ridgewood, NY 11385

6723 19h Ave Brooklyn , NY 11229

Король Татьяна

Манковский Константин

Познянский Слава

(718) 333-1144

(718) 727-4141

(718) 331-6100

3049 Осеan Pkwy, FI 3 Brooklyn , NY 11212

Крайнов Юрий, DOS 203 Ditmas Ave Brooklyn , NY 11218

(718) 871-0868

11 Ralph Pl, Ste 207 Staten Island, NY10304

Маркел Павел, DDS 2121 Ave Z Brooklyn , NY 11235

(718) 382-5757

Кринкер Диана

Матвеева Марина

(718) 376-8656

(718) 787-0212

313 Kings Hwy Brooklyn , NY 11223

1840 E 13h St Brooklyn , NY 11229

Ладыженская Елена, DDS

Мейлер Марк

(718) 714-7000

(718) 769-9777

8686 Bay Pkwy, Unit M2 Brooklyn , NY 11214

50 Shore Blvd Brooklyn , NY 11235

Левант Вениамин, DDS

Мильман Любовь

(718) 424-7100

(718) 266-5889

84-11 Nothern Blvd, Fl 1 Jackson Heights, , NY 11372

2260 Benson Ave Brooklyn , NY 11214

Екатерина ЛЕВИН, DDS

Моисейцев Константин

(718) 837-1797

(718) 667-1555

7000 Вay Pkwy, Ste C Brooklyn , NY 11204

372 Вeach Ave Staten Island, NY10306

Лежанский Валентин, DDS

Морозова Неля

(718) 615-2272

(718) 769-4116

3060 Осen Ave Brooklyn , NY 11235

178 Brighton 11h St Brooklyn , NY 11229

Лежанский Александр, DDS

Мустафаева Элвисса

(718) 615-2272

(718) 645-0300

3060 Осen Ave Brooklyn , NY 11235

Лейбович Вадим, DDS 1328 47h St Brooklyn , NY 11219

(718) 435-4515

Владимир ЛЕМПЕРТ, DMD 3037 Ave U Brooklyn , NY 11229

(888) 607-9725

445 Kings Hwy, Fl 2 Brooklyn , NY 11223

Натанов Артур

64-42 108th St Brooklyn , NY 11375

(718) 459-2222

Натапов Борис, DDS 2844 Осean Pkwy Brooklyn , NY 11235

(718) 996-4004

Лерман Барри, DDS

Некталов Юрий, DS

(718) 896-0600

(718) 275-4545

101-01 67h Dr, Ste A Brooklyn , NY 11375 №111 • ЯНВАРЬ • 2022

94-24 63rd Dr Brooklyn , NY 11374

8405 Вay Pkwy Brooklyn , NY 11214

Radmila SHUMINOV, DDS

BROOKLYN 3071 Avenue U, Brooklyn, NY 11229 QUEENS 187-06 Union Turnpike, Fresh Meadow, NY 11366

(718) 736-0123 Норман Белла, DDS 65-14 108th St Brooklyn , NY 11375

(718) 997-8400

Онатский Александр, DDS 2960 Осean Ave, FI 1 Brooklyn , NY 11235

(347) 462-9292

(718) 441-4442

Пинкатц Белла, DDS

Клебанов Игорь

Потепалов Владимир, DDS 726 Ave Z Brooklyn , NY 11235

(718) 368-1800

Radmila SHUMINOV, DDS 3071 Ave U, Brooklyn , NY 11229

(718) 736-0123

Рабичев Александр, DDS 2583 Осean Ave Brooklyn , NY 11229

(718) 743-7400

ФИЗИОТЕРАПИЯ

(718) 621-0827

Merab KRIKHELY, MD., FACS 1819 East 13 th St. Brooklyn, NY 11229

(718) 769-0707 Гринберг Роман, MD

256 Mason Ave, Bldg B Staten Island, NY 10305

(718) 226-6398

Нахамияев Вадим, MD 421 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11218

(347) 596-3374

Терушкин Сергей, MD 150 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11235

(718) 616-0508

Фазылов Рафаэль

63-61 99th St, Ste G1 Rego Park, NY 11374

(718) 896-0702

Чернобельский Леонид 150 Brighton 11h St Brooklyn, NY 11235

(718) 616-1622

Makabali Gilbert, MD

327 Вeach 19th St, Twr 9 Far Rockaway, NY 11691

(914) 372-3157

Орлова Наталья

ТЕРАПЕВТ-ОСТЕОПАТ

275 Ave X Brooklyn , NY 11223

7101 4th Ave Brooklyn , NY 11209

2610 Осean Pkwy, Ste L1 Brooklyn , NY 11235

718-909-5929

Лариса Вексман, MD 162 Brighton 11th St., 1st Floor Brooklyn, NY 11235

718-891-8822

(718) 836-1716

Паршина Виктория, DDS

ЭИДОКРИНОЛОГИЯ

2615 Е 16h St, FI 3 Brooklyn , NY 11235

(718) 275-0101

(718) 275-2900

Кирпичников Дмитрий 2269 Осean Ave Brooklyn NY 11229

(718) 339-8200 Нажовиц Ольга

96-10 Metropolitan Ave Forest Hills NY 11375

(718) 459-0400

Перкельвальд Александр, MD 1725 E 12h St Brooklyn NY 11229

(718) 368-3333

Привен Игорь, MD 8740 25h Ave Brooklyn NY 11214

(718) 891-8790

УРОЛОГИЯ Марина Борухов

800 2nd Ave, FI 9 New York, NY 10017

(212) 931-8533 Марина Борухов

69-15 Yellowstone Blvd Forest Hills, NY 11375

(718) 360-9550

2632 E 14th St Brooklyn, NY 11235

2411 E 2-nd St Brooklyn, 11223

8415 4th Ave Brooklyn , NY 11209

10439 Queens Blvd Brooklyn , NY 11375

97-25 63rd Dr, FI 1 Rego Park NY 11374

Людмила ИМАГ, NP

Майкл Крейнер, DPT

Павлова Вера, DDS

Пельц Маша, DS

Ильяева Стелла

(718) 377-5230

(718) 769-1001

(718) 332-1200

(212) 420-3917

2116 Ave P Brooklyn, NY 11229

Оскотская Елена, DDS

Павлов Аркадий

317 E 17th St New York NY 10003

Вольфсон Ян

(718) 645-7000

(718) 836-1200

103 Quentin Rd, Ste D Brooklyn NY 11223 Ираклий, БУЗИАШВИЛИ МD 2952 Brighton Зrd St, Ste 401 Brooklyn NY 11235

Лихолетова Тамара 3051 Осean Ave Brooklyn , NY 11235

Брохин Матвей, MD

82-34 Lefferts Blvd Brooklyn , NY 11415

Кипнис Марина, DDS 3041 Brighton 2nd St Brooklyn , NY 11214

ХИРУРГИЯ

Бабицкий Георгий, MD

Юлия Ройберман, OTR/L 2411 E 2-nd St Brooklyn, 11223

718-909-5929

98-76 Queens Blvd Rego Park NY 11374

(718) 997-1818

(718) 509-6522 www.nyui.org

Людмила ИМАГ, NP 107-15 Jamaica Ave Queen, NY 11418

(718) 509-6522 www.nyui.org

Кричевский Владимир 517 Осeanview Ave Brooklyn, NY 11235

(718) 934-5559

Виталий РАЙХМАН, МD 2632 E 14th St Brooklyn, NY 11235

(646) 652-7399 www.nyui.org

53

АПТЕКИ / НЬЮ-ЙОРК Виталий РАЙХМАН, МD

Lazare Jonathan, MD

Art Pharmacy

Eve Pharmacy

Health Choice Pharmacy

Lerds Pharmacy

(646) 652-7399 www.nyui.org

(718) 369-3300

(718) 263-9400

(718)743-8585

(718) 368-9800

(718) 332-5330

107-15 Jamaica Ave Queens, NY 11418

Рахман Яков

8622 Bay Pkwy Brooklyn, NY 11228

(718) 333-2121 Рындин Игорь

1807 Ave P Brooklyn, NY 11229

(718) 676-1180

Сергеев Игорь, MD

9101 4th Ave, Ste 2F Brooklyn, NY 11209

(718) 680-0265

Сокол Александр, MD

1729 E 12th St, 5th fl.

Brooklyn, NY 11235

Тарасюк Альберт

58-42 Main St Flushing, NY 11355

(718) 353-3710 Тецоти Лари, МD

1009 Brighton Beach Ave, FI 4 Brooklyn, NY 11235

(718) 336-6166

Хасиди Леван, MD

111-15 Queens Blvd, Fl 2 Forest Hills, NY 11375

(718) 520-2300 Юлий ЧАЛИК, МD

2632 E 14th St Brooklyn, NY 11235

(646) 652-7399 www.nyui.org Юлий ЧАЛИК, МD

107-15 Jamaica Ave Queen, NY 11418

(646) 652-7399 www.nyui.org

Штайнер Альфред, MD

24 E 12th St, Ste 2-1 New York, NY 10003 (212) 243-5300 Давид ШУСТЕРМАН, MD 800 2nd Ave, Fl 9 New York, NY 10017

(212) 931-8533

Давид ШУСТЕРМАН, MD 69-15 Yellowstone Blvd Forest Hills, NY 11375

(212) 931-8533 Rozalia Borohov

800 2nd Ave, FI 9 New York, NY 10017

(212) 931-8533 Rozalia Borohov

69-15 Yellowstone Blvd Forest Hills, NY 11375

(718) 360-9550

54

2836 Coney Island Ave, Brooklyn NY 11235

3735 Nostrand Ave Brooklyn, NY 11235

1601 Gravesand Neck Rd Brooklyn, NY 11229

Gene Meisenberg, MD

Astra Pharmacy

Family Drugstore

Health Treasures

Levin's Drugs

(718) 743-2200

(718) 275-4847

(718) 769-9600

(718) 333-0395

(718) 459-1500

1523 Voorhies Ave Brooklyn, NY 11225

Rudberg H. Avidah, MD

94-15 63гd Dr Brooklyn, NY 11379

3692 Nostrand Ave Brooklyn, NY 11229

8512 20th Ave Brooklyn, NY 11214

98-90A Queens Blvd Brooklyn, NY 11374

ASZ Drug Pharmaсу

Family Pharmacy

Healthy Corner Pharmacy

Life Pharmacy y

(718) 996-9299

(718) 382-7700

(718) 261-6699

(718) 438-1421

231 Осean View Ave Brooklyn, NY 11235

107 Ave U Brooklyn, NY 11223

ФИЗИОТЕРАПИЯ И РЕАБИЛИТАЦИЯ Бенин Юрий, РТ

Bay Care Pharmacy

Family Pharmacy

Heights Apothecary

Luna Park Pharmacy

(718) 266-6160

(718) 331-8877

(718) 522-2588

(718) 946-5444

(718) 934-7800

2116 Ave P Brooklyn, NY 11229

(718) 338-6655

2493 Richmond Rd, Ste 2 Staten Island, NY 10306

(718) 227-5505

70-60 Kissenaа Blvd Flushing, NY 11367

АПТЕКИ

8506A Bay Pkwy Brooklyn, NY 11214

1425 Kings Hwy Brooklyn, NY 11229

1757 Bath Ave Brooklyn, NY 11214

116-65 Queens Blvd Brooklyn, NY 11375

79 Atlantic Ave Brooklyn, NY 11201

4301 14h Ave Brooklyn, NY 11219

2875 W 8th St Brooklyn, NY 11224

Bay Park Pharmасу

Farm Express Pharmacy

Highway Pharmacy

M&M Pharmacy

(718) 372-2700

(718) 627-7070

(718) 627-3400

(718) 377-1680

3355 Neptune Ave Brooklyn, NY 11224

1311 Gravesend Neck Rd Brooklyn, NY 11229

730 Kings Hwy Brooklyn, NY 11223

1901 Ave M Brooklyn, NY 11230

21st Avenue Pharmacy

Bay Pharmacy

Fine Care Pharmacy

Highway Pharmacy

Manson Pharmacy

(718) 449-4949

(718) 934-3838

(718) 438-6555

(718) 258-5858

(718) 297-4424

8511 21t Ave Brooklyn, NY 11214

1653 Sheepshead Bay Rd Brooklyn, NY 11235

4723 13h Ave Brooklyn, NY 11219

3402 Ave N Brooklyn, NY 11234

137-69 Queens Blvd Briarwood, NY 11435

A&G Pharmacy

Be Well Pharmaсу

Five Star Pharmacy

Just in Time

Mayflower Pharmacy

(718) 996-2277

(718) 232-2320

(718) 686-8900

(718) 332-5474

(718) 645-0999

1216 Neptune Ave Brooklyn, NY 11224

8012 20 Ave Brooklyn, NY 11214

4125 18th Ave Brooklyn, NY 11218

2126 Knapp St Brooklyn, NY 11229

397 Kings Hwy Brooklyn, NY 11223

A&V Pharmacy

Borbas Pharmaсу

Forest Hills Pharmacy

K&S Pharmacy

Med RX Pharmacy

(718) 238-1402

(718) 677-9066

(718) 275-6555

(718) 459-3370

(718) 897-8500

8501 4th Ave Brooklyn, NY 11209

2046 Bath Ave Brooklyn, NY 11214

63-68 108th St Brooklyn, NY 11375

93-05 63rd Dr Brooklyn, NY 11374

97-27 Queens Blvd Brooklyn, NY 11374

AAA IP Pharmaсу

Brighton 11 St Pharmacy

Forest Hills RX

Kashmir Drug Mart

Medicine Plaza Pharmacy

(718) 520-3460

718) 934-0022

(718) 997-8200

(718) 859-6100

(718) 627-0800

125-10 Queens Blvd Brooklyn, NY 11415

113 Brighton 11h St Brooklyn, NY 11235

101-04 Queens Blvd Brooklyn, NY 11375

1172 Coney Island Ave Brooklyn, NY 11230

1312 Kings Hwy Brooklyn, NY 11219

АВC Drugs

Brighton RX Pharmacy

Friendly Pharmacy

Kays A&S Pharmacy

Monica's Pharmacy

(718) 234-2500

(718) 332-8428

(718) 337-1900

(718) 372-0797

(718) 332-7733

1942 86 St Brooklyn, NY 11214

АВС Pharmacy

277 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235

495 Beach 20h St Far Rockaway, NY 11691

2201 Bath Ave Brooklyn, NY 11229

1324 Sheepshead Bay Rd Brooklyn, NY 11235

Сentury Pharmaсу

Fusion Pharmacy Corp

Kings Care Pharmacy

My Choice Pharmacy

(718) 853-7766

(718) 375-4100

718) 975-2130

(718) 336-3355

(718) 375-7700

Aldav Pharmacу

Cityline Pharmaсу

G&G Pharmacy

Kingsway Pharmacy

Nagle Pharmacy

(718) 724-2245

(718) 940-0310

(718) 646-2800

(718) 946-6899

(212) 942-0202

371 McDonald Ave

Brooklyn, NY 11218

749 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11230

483 Kings Hwy Brooklyn, NY 11228

511 Cortelyou Rd Brooklyn, NY 11218

2276 65 St Brooklyn, NY 11204

2967 Осеan Ave Brooklyn, NY 11235

433 Kings Hwy Brooklyn, NY 11223

250 Kings Hwy Brooklyn, NY 11223

924 Kings Hwy Brooklyn, NY 11223

210 Nagle Ave Brooklyn, NY 10034

All American Druggist

Colony Drugs

Good Neighbor Pharmacy

Kira's Pharmacy

Natural Healing

(718) 891-2801

(718) 897-4888

(718) 375-8900

(718) 676-4343

(718) 265-0205

1101 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235

103-19 Queens Blvd Brooklyn, NY 11375

1614 Ave M Brooklyn, NY 11230

88 Kings Hwy Brooklyn, NY 11214

125 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235

All In One Farmаcy

Community Chemists Pharmacy Green RX Pharmacy

L&A Pharmacy

Nature's Apothecary

(718) 487-4939

(718) 339-8118

(718) 339-3131

(718) 375-7877

75-68 187th st Fresh Meadows, NY 11366

394 Ave P Brooklyn, NY 11223

1671 E 13 St Brooklyn, NY 11229

Anteka Pharmacу

Cort Pharmacy

Harolds Pharmacy

L&S Pharmacy

Neighborhood Drug Store

(718) 332-4002

(718) 897-2569

(718) 996-4200

(718) 332-5881

(718) 997-6900

511 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235

64-25 108th St Brooklyn, NY 11375

(718) 375-5757

42 McDonald Ave Brooklyn, NY 11204

395 Ave X Brooklyn, NY 11223

424 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235

1601 Kings Hwy Brooklyn, NY 11229

93-05 63d Dr Brooklyn, NY 11374

Arcola Pharmacy

Home Infusion Group

Health Bridge Pharmacy

Lemberg's Pharmacy

Neighborhood Drugstore

(718) 275-5838

(855) 444-3979

(718) 648-0002

(718) 368-4336

(718) 759-9500

65-45 99th St Brooklyn, NY 11374

3052 Brighton 1st St, Ste 301 Brooklyn, NY 11235

274 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235

191 Neptune Ave Brooklyn, NY 11235

8617 5h Ave Brooklyn, NY 11209

SHOP ONLINE • ЗАЙДИТЕ НА

www.NetCostMarket.com

• ВЫБЕРИТЕ КНОПКУ:

SHOP KOSHER ДЛЯ ПОКУПКИ ТОЛЬКО КОШЕРНЫХ ТОВАРОВ

КОМФОРТ УДОБНО И ДОСТУПНО В ЛЮБОЕ ВРЕМЯ, В ЛЮБОМ МЕСТЕ

ИЛИ

SHOP NETCOST ДЛЯ ПОКУПКИ ВСЕВОЗМОЖНЫХ ТОВАРОВ

ВЫБОР ШИРОКИЙ АССОРТИМЕНТ ЛЮБИМЫХ ПРОДУКТОВ

С каждым днём карта доставки онлайн покупок расширяется! Нью Йорк, Нью Джерси и Пенсильвания — проверьте, если мы доставляем на ваш адрес уже сегодня.

Сканируйте этот QR код для быстрого перехода на наш веб-сайт

ЗАЩИТА БЕСКОНТАКТНАЯ ДОСТАВКА ИЛИ САМОВЫВОЗ ИЗ МАГАЗИНА

34

НОВОСТ

December, 2020 / Декабрь, 2020

Выпускник NY Университета

АКУШЕРСТВО И ГИНЕКОЛОГИЯ ДОРОГИЕ ЖЕНЩИНЫ!

Доктор принимает на любом сроке беременности

Dr. Jason Halper может стать вашим частным врачом, который будет с вами всю беременность и лично примет роды в New York Methodist Hospital. Сегодня, чем когда-либо раньше вы нуждаетесь в квалифицированном частном докторе с большим опытом работы в акушерстве и гинекологии, т.к. многие госпитали в New York закрываются. В нашем офисе вас всегда ждут с вниманием, заботой и теплотой. Сделайте правильный выбор, и вы будете довольны.

ЕСЛИ ВЫ С0ХРАНИТЕ БЕРЕМЕННОСТЬ, МЫ ПОМОЖЕМ ВАМ ПОЛУЧИТЬ СТРАХОВКУ И НАИЛУЧШИЙ УХОД

Впервые в Бруклине

Только для пациентов Dr. J. Halper в частном офисе доктора применяется ультрасовременная технология сонограммы, которая показывает вашего ребенка в объемном изображении 4D.

ПРИНИМАЕМ ВСЕ ВИДЫ СТРАХОВОК мы говорим по-русски ОФИС ОТКРЫТ В УДОБНОЕ ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ ВРЕМЯ. УТРЕННИЕ, ДНЕВНЫЕ И ВЕЧЕРНИЕ ЧАСЫ, А ТАКЖЕ В ВОСКРЕСЕНЬЕ

718-975-7041 2401 Ave. X, Brooklyn, NY 11235

44

НОВОСТ

December, 2020 / Декабрь, 2020

DIMAS MEDICAL CARE, P.C. В офисе принимают врачи высшей квалификации:

Дмитрий Раценберг MD Терапевт, врач высшей квалификации

Аркадий Левитан, MD Психиатр, Board Certified

Людмила Мирочник, D.P.M. Специалист по ногам

Сергей Яровой, P.T. Физиотерапия

Заболевания сердечно-сосудистой системы Проблемы желудочно-кишечного тракта Заболевание почек Ревматичемкие болезни Респираторно-вирусные инфекции Лечение артритов, радикулита, остеохондроза Диабет и эндокринные нарушения Аллергия и кожные заболевания Боли в спине, шее, суставах, головные боли, мигрени

В офисе имеется отделения физиотерапии. Проводятся диагностические исследования с применением ультразвука, сонограммы, эхокардиограммы, стресс-теста, суточного мониторинга ЭКГ, неврологических тестов и.т.д.

Медицинский офис расположен в жилом массиве. Удобное расположение транспорта, рядом общественный паркинг.

2925 West 5th Street, Suite 52

(Вход в офис с улицы West 5th Street)

718-333-0015

В офисе проводят медикаментозные лечения, применяя инъекции и капельницы. Принимаются все основные страховки, а также Medicaid и Medicare

ÑÓÏÅÐCOÂÐÅÌÅÍÍЫЙ ÎÔÈÑ, ÎÁÎÐÓÄÎÂÀÍÍÛÉ ÍÎÂÅÉØÅÉ ÄÈÀÃÍÎÑÒÈ×ÅÑÊÎÉ È ËÅ×ÅÁÍÎÉ ÀÏÏÀÐÀÒÓÐÎÉ

 ÍÀØÅÌ ÎÔÈÑÅ ÏÐÈÍÈÌÀÞÒ ÂÐÀЧÈ ÂЫÑØÅЙ КÂÀËÈÔÈКÀÖÈÈ

• Äèàãíîñòèêà è ëå÷åíèå îñòðûõ è õðîíè÷åñêèõ áîëåâûõ ñèíäðîìîâ • Äèàãíîñòèêà è ëå÷åíèå âîñïàëåíèé ñåäàëèùíîãî íåðâà • Ëå÷åíèå áîëåçíåé ñóñòàâîâ, ñïèííûõ è øåéíûõ ïîçâîíêîâ • Ëå÷åíèå áîëåé ñòâîëîâûìè êëåòêàìè • Ëå÷åíèå ñïîðòèâíûõ òðàâì • Ëå÷åíèå àðòðèòà, îñòåîàðòðèòà è ðàäèêóëèòà • Ëå÷åíèå áîëåâûõ ñèíäðîìîâ îáîãàùåííîé òðîìáîöèòàìè ïëàçìîé • Öåìåíòèðîâàíèå êîìïðåññèîíîãî ïåðåëîìà ïîçâîíî÷íèêà • Îáåçáîëèâàþùèå ñóñòàâíûå è ñïèííûå áëîêàäû (ýïèäóðàëüíûå èíúåêöèè) • Àáëÿöèÿ è íåéòðàëèçàöèÿ íåðâîâ ñ ïîìîùüþ ðàäèîèçëó÷åíèÿ • Èìïëàíòàöèÿ ýëåêòðè÷åñêèõ ñòèìóëÿòîðîâ ñïèííîãî ìîçãà ÏÐÈÍÈÌÀÅÌ ÂÑÅ ÎÑÍÎÂÍÛÅ ÂÈÄÛ CÒÐÀÕÎÂÎÊ, MEDICARE/MEDICAID

369 Lexington, 8th Fl, Ste 800, New York, NY 10017 626 Sheepshead Bay Rd, 5th Fl, Ste 520, Brooklyn, NY 11224

Звоните! 929-363-0303

www.UniqueMed.com • Ask@UniqueMed.com

ÏÅÐÑÎÍÀËÜÍÛÉ ÏÎÄÕÎÄ Ê ÊÀÆÄÎÌÓ ÏÀÖÈÅÍÒÓ!