GOBIERNO DE LA REPÚBLICA DE
MINISTERIO DE SALUD PÚBLICA Y ASISTENCIA SOCIAL
Pasos de una
política de salud centrada en la
gente
Situación
encontrada
Ausencia de rectoría y Funciones de la gobernanza salud pública no complidas Complejidad epidemiológica no atendida
Crisis sanitaria
Estructura organizativa inadecuada y no funcional GOBIERNO DE LA REPÚBLICA DE
MINISTERIO DE SALUD PÚBLICA Y ASISTENCIA SOCIAL
Crisis en la red de servicios
- no ejercicio del derecho a la salud -
Uso ineficiente de recursos
Enfoques restringidos en la atención en salud
Exclusión y acceso inequitativo a la atención
Debilidad y anomalías administrativa
4 ejes de
política de salud y sus
acciones GOBIERNO DE LA REPÚBLICA DE
MINISTERIO DE SALUD PÚBLICA Y ASISTENCIA SOCIAL
1 Rectoría y
Gobernanza Democrática
2 Acceso universal a
una atención integral e incluyente
3 Fortalecimiento
institucional del MSPAS
4 Gestión transparente
• •
Rectoría y
Gobernanza Democrática
• • • • •
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MINISTERIO DE SALUD PÚBLICA Y ASISTENCIA SOCIAL
•
Consejo Nacional de Salud ampliado Liderando propuestas intersectoriales Coordinación con MINFIN Rectoría de la reforma de salud Establecimiento de diálogo con sindicatos y resolución de conflictos Alineación y activación de ejecución de préstamos y donaciones Armonización de cooperación internacional Asertiva interlocución con Congreso de la República
Relaciones con El Congreso Tabla No. 1
Citaciones, audiencias e invitaciones por mes Categoría
Agosto
Septiembre
Octubre
Total
Citaciones, audiencias e invitaciones
15
24
29
68
Tabla No. 3
Solicitudes de información por Bloque Legislativo, Comisiones de Trabajo y Diputado/Diputada
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Bloque Lesgilativo
Comisiones de trabajo
Diputada/Diputado
17
29
7
Tema
Detalle
Observaciones
Número de sindicatos
53 sindicatos.
24 sindicatos activos según certificación enviada por el MINTRAB.
Mesas de diálogo activas
- 1 Junta Mixta con el Sindicato Nacional. - 3 mesas de diálogo con diferentes organizaciones sindicales.
Éstas mesas de diálogo cuentan con un acuerdo ministerial que las respalda.
Reuniones con organizaciones sindicales
- 21 reuniones en el marco de sindicatos que cuentan con acuerdo ministerial de mesa de diálogo
- 6 reuniones con organizaciones sindicales que no cuentan con acuerdo ministerial de mesa de diálogo.
Promedio de reuniones
- 2 reuniones por semana; estimando un promedio de 8 reuniones mensuales.
Tipología de conflictos/peticiones planteadas por las organizaciones sindicales
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Medidas de hecho
- A la fecha, se han recibido 157 peticiones de distintas organizaciones sindicales; con y sin acuerdo ministerial de mesa de diálogo.
- 6% de las peticiones tienen que ver con el cumplimiento de los beneficios económicos contenidos en el Pacto Colectivo. de las DAS y Hospitales. - 5% de las peticiones tienen que ver con solicitudes de destituciones de Directores de DAS y Hospitales. - 89% de las peticiones guardan relación con aspectos administrativos internos.
- Conflictos sindicales en 21 centros de trabajo (Hospitales y/o DAS). - Mecanismos de diálogo que permitieron deponer, progresivamente, las medidas de hecho en los lugares afectados.
- A la fecha, persisten medidas de hecho únicamente en el CAP de Jacaltenango; Huehuetenango.
• •
Acceso universal a una
atención integral e incluyente
• • • • •
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• •
Recuperación de la red de servicios Aumento y mejorando ejecución presupuestaria Mejorando abastecimiento Plan y acciones de fortalecimiento de la unidad de logística Fortalecimiento de la red metropolitana con 4 servicios de segundo nivel (8 en 2017) Implementación del Modelo Incluyente de Salud Modelo de gestión de Direcciones de Área y Distritos Segundo nivel y hospitales Red Metropolitana
Asignaciones presupuestaria y mejora en ejecución Apoyos presupuestarios otorgados a hospitales y Áreas de Salud
Apoyos presupuestarios otorgados de manera mensual
700 600 500 400 300
645.77
Direcciones de Áreas de Salud
(millones de quetzales)
203.90
100
15.48
72 GOBIERNO DE LA REPÚBLICA DE
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5.19 1.37
0.00 Enero
%
Ejecución a octubre 2016
10.07
8.96
0 Transferencias Interinstitucionales Modificaciones presupuestarias internas
29.62
28.58
27.48
200
54.59
Febrero
Marzo
Abril
Mayo
Junio
Julio
Agosto
Septiembre
Hospitales
Octubre
181.01 171.50
181.14
152.06
668.53 55.60
49.17 41.31
Áreas de Salud Hospitales
0.00 Enero
8.33
5.88
Febrero
Marzo
3.67 Abril
Mayo
Junio
Julio
Agosto
Septiembre
Octubre
Mejora en abastecimiento
80.2
80.0
Disponibilidad Hospitales
75.0
Vacuna Hepatitis B pediátrica BCG IPV OPV Bivalente Pentavalente Rotavirus Neumococo SPR DPT Td
Meses de existencia disponible 11.58 9.06 4.68 12.82 9.94 9.54 7.47 20.88 8.49 12.48
70.0
65.0
70.4 70.7 68.4
60.0
55.0 27 octubre
100.00
Disponibilidad Direcciones en Área de Salud
95.00
88.73
90.00
88.07
85.00 80.00 85.06
70.00
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30 mayo
15 enero
75.00
GOBIERNO DE LA REPÚBLICA DE
78.3
74.2
75.74
80.80 68.67
65.00 60.00 55.00 50.00 15 enero
27 mayo
Medicamentos
Medico quirurgico
27 octubre
2019 Acceso Universal a una Red Nacional de Atención en Salud Incluyente e Integral. • Red Nacional reordenada y fortalecida de acuerdo al MIS y Redes Integradas: primer y segundo nivel. • Nuevos modelos de Gestión en pleno funcionamiento en: Direcciones de área de salud Distritos municipales de salud
2016 - 2017
• Estableciendo las bases de la red con base al Modelo Incluyente de Salud y Redes Integradas (re categorización de servicios con base territorial). • Plan escalonado de implementación del MIS en primer y segundo nivel de atención. • Generando condiciones organizacionales, administrativas y de presupuesto. Reordenamiento territorial MIS en el primer nivel Censo y Croquis
• Nuevos modelos de gestión y atención en Hospitales en funcionamiento • Fortalecimiento de Red metropolitana y centros urbanos en funcionamiento • Continua permanente de aspectos organizacionales y administrativos en el nivel central y unidades ejecutoras
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Programa Individual y Comunitario de Salud -Escalonado de acuerdo a brechas-
Modelos de Gestión y Atención en DAS y DMS En funcionamiento Acciones de mejoras en atención y gestión hospitalaria Plan para Modelo de Gestión y Atención en Hospitales
Fortalecimiento Red Metropolitana 8 servicios de segundo Nivel Plan de Fortalecimiento de la Red Metropolitana y 3 Centros Urbanos más importantes
Reorganización del Nivel Central: Dirección del SIAS Dirección De Regulación Dirección de RRHH Gerencia SIGSA - SIMIS
2018 • • • •
Extensión del Modelo Incluyente de Salud en los tres niveles de atención: Hospitales, servicios de segundo y primer nivel de atención. Planes de re categorización y fortalecimiento de la red de servicios con base territorial. Consolidación del proceso de cambio organizacional y administrativo en el nivel central y unidades ejecutoras. Renovada gestión presupuestaria por resultados.
Consolidación de cambios organizacionales en el nivel central (SIAS, programas, SIGSA-SIMIS y regulación)
MIS primer y segundo nivel de atención: Programa Individual de Salud Programa Familiar de Salud Programa Comunitario de Salud - En el territorio nacional de acuerdo a brechas -
Inicio de fortalecimiento hospitalario con base a nuevos modelos de gestión y atención en salud
Inicio de implementación de Plan de Fortalecimiento de Red Metropolitana y redes de 3 ciudades más importantes
•
Fortalecimiento
institucional del
MSPAS
• • • • • •
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Eliminación de Viceministerio de Hospitales y de Atención Primaria en Salud Reubicación del equipo de hospitales en la Dirección del SIAS Reorganización de direcciones Planes de corto plazo en direcciones, departamento y unidades Diagnóstico de RRHH Revisión y ejecución de presupuesto 2016 Propuesta presupuesto 2017 y su reprogramación
Reprogramación de presupuesto 2017 Recuperación de
Fortalecimiento de
servicios prevención Hospitales - tercer nivel
Recuperación de la salud 2016 2017 Propuesta
Diferencia
2,270 2,677
407
Todas las cantidas se muestran en millones.
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* Reprogramación presentada a Comisión de Finanzas del Congreso de la República
Puestos y centros de salud - primer y segundo nivel
2016 2017 Infraestructura
61
Propuesta
Diferencia
163
102
Reprogramación
Prevención desnutrición 814 1,030 216 Administración 313 352 39
318
Materno Neonatal Fomento y prevención
370 781
721 909
351 128
390
ONGs
470
470
-48
Formación
210
234
24
Todas las cantidas se muestran en millones.
72
Gestión
transparente
• • • • • •
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Unidad anticorrupción Unidad de la CICIG Selección de personal probo en direcciones, gerencia, departamento y unidades. Evaluación de directores y gerentes de unidades ejecutoras Control y correctivos en adquisiciones Regularización de procesos administrativos según leyes, reglamentos y normas del sector público y del MSPAS.