Año 1 No. 2
Revista Mision Salud @Mision_Salud
Running check up
¿UNA NO ES NINGUNA? lupus EVITE ASFIXIA EN SU HIJO
Venciendo al cáncer
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GUÍA PARA COMER SALUDABLE FUERA DE CASA
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ELIGE BEBIDAS LIGERAS
• Agua simple
VUELVE TU PLATO PRINCIPAL MÁS SALUDABLE
Prefiere:
Modera:
• Té frío (sin azúcar)
• Al vapor
• Fritos
• Infusiones frutales
• Asados
• Salteados
• Al horno
• Rebosados
• A la parrilla
• Platillos cremosos
• Agua mineral
• Limonada o naranjada (sin endulzar)
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Pide tu bebida de sabor sin endulzar y añade tú mismo una o dos cucharaditas de azúcar.
INICIA SIEMPRE CON VERDURAS
TIP:
Las investigaciones demuestran que un aperitivo de bajo contenido calórico antes de una comida hará que consumas una menor cantidad total de calorías durante la comida, las ensaladas o verduras son la mejor opción.
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•Adobos/Salsas de verdura
Los caldos o ensaladas pueden ser platillos principales si contienen algún alimento con proteína (carne, pescado o pollo).
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COMPARTE POSTRE
Para darte gusto de un antojo dulce después de la comida, comparte tu postre o consume la mitad y pídelo para llevar.
AGREGA SABOR SIN EXCEDER CALORÍAS
Existen condimentos que no aportan calorías, pero si mucho sabor, por ejemplo:
• Chile
• Vinagre
• Mostaza
• Jugo de limón
• Salsa picante
Opta por vinagretas o aderezos translúcidos, utiliza máximo dos cucharaditas.
• Salsa de soya • Salsa inglesa
Referencias: 1. Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (2011) ¿Comer más y pesar menos? Cómo puede controlar su peso sin pasar hambre. Disponible en: http://www.cdc.gov/healthyweight/spanish/healthyeating/eatmoreweightless.html
2. Barbara Rolls, (2005) Volumetrics Weight- Control Plan. Harper Collins.
• Pimienta
Para más información consulta: www.insk.com
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*Este material fue desarrollado por el INSK y puede contener información y/o propiedad intelectual de terceros, por lo que su alteración y/o modificación total o parcial está estrictamente prohibida.
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editorial Como sabemos, el cáncer de mama es una de las enfermedades más comunes en mujeres en nuestro planeta, es una enfermedad considerada propia del mundo desarrollado, pero, contrario a esto, la mayoría de defunciones debido al cáncer de mama se registran en países en desarrollo. Las tasas de supervivencia de este padecimiento varían en todo el mundo, pero se ha observado que las bajas tasas de supervivencia en países poco desarrollados se deben principalmente a la falta de programas de detección precoz, así como falta de servicios adecuados de diagnóstico y tratamiento. En este mes del cáncer, Misión Salud quiere exhortar a nuestras lectoras a que prevengan y detecten a tiempo, acudiendo periódicamente con su ginecólogo de cabecera. El escuchar un diagnóstico de cáncer de mama nunca es fácil, sentirse abrumada es una respuesta totalmente normal, es necesario mantener la calma, ya que una decaída de ánimo solamente empeorará la situación, y esto desencadenará altibajos emocionales. Después de varias investigaciones, se ha llegado a la conclusión de que aproximadamente un 20% a 60% de las pacientes con cáncer padecen síntomas de depresión que dificultan aún más el adaptarse y sobrellevar el tratamiento propio de la enfermedad. El apoyo de un profesional del área de salud mental puede ayudar al paciente a saber cómo sobrellevar los cambios que el cáncer va a propiciar en su vida.
El hacer ejercicio periódicamente trae numerosos beneficios a la salud, debido a esto, en los últimos años se ha visto un incremento en la participación de la ciudadanía en carreras clásicas y temáticas, esto ha ido de la mano con el aumento de lesiones que son 100% previsibles, en nuestro artículo “running check-up” incluimos información útil acerca de los puntos previos a evaluar antes de cualquier actividad física, así como los padecimiento más comunes de causas de consulta en traumatología. No sólo el ejercicio es importante para llevar un óptimo estado de salud, también tenemos que vigilar de cerca nuestra alimentación. Muchas veces al realizar dietas o regímenes alimenticios estrictos existe un estancamiento de peso y grasa corporal, esto debido a que existe un consumo periódico de alcohol, el cual se considera como calorías vacías, porque entran directo para quedarse como grasa, sin aportar ningún nutriente al organismo. Acompáñenos en este interesante artículo, el cual le explicará acerca de los tipos de licores que existen, así como su porcentaje calórico, recuerde que es importante cuidar lo que consumimos, debemos de prestar atención al tipo y cantidad de alcoholes así como los daños irreparables que causa en nuestro cuerpo. La medicina preventiva incluye, por definición, todas las medidas encaminadas a prevenir enfermedades basadas en un conjunto de acciones y consejos médicos. En Misión Salud creemos en la prevención y en el diagnóstico a tiempo, lo cual es clave para una vida saludable. Esperamos disfrute de esta edición especial y que la información que llega hoy a usted sea de utilidad para usted y su familia.
Contenido
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6 Recomendaciones prácticas para linfedema Lic. Yara Prior Ortiz
7 Running check up
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Dr. Ricardo Luna Vargas
8 Impacto emocional del cáncer de mama Dr. Adrián Ortiz Avila
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9 Evite asfixia en su hijo
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Dr. Enrique Mendoza López
10 Lupus
Dr. José Manuel Reyna Guerra
11 Colposcopía
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Dr. Gerardo Azpiazu Castro
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12 ¿Una no es ninguna? Lic. Pamela C. González Villarreal
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Escuche su estómago Dr. Alberto Díaz Reyna
Directorio Fundador Jorge C. Espinoza L. † Edición Sharim Navarro Plata Administración Lydia González
Gerencia Monterrey Germán Yépiz R. Coordinación de Operaciones Marysol Guerrero
Gerencia Querétaro Carlos E. Luna Blanco Comercialización Marisol Ocampo, Leticia Barrientos Distribución Enrique Solorio
Diseño Comercial Pamela Báez Editor Gráfico Duarte Publicidad Diseño Editorial Adrián Figueroa
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Para el paciente
Recomendaciones para linfedema
Si desarrolla linfedema, su médico lo referirá con un fisioterapeuta certificado que lo tratará con drenaje linfático manual, vendaje, prendas de compresión y ejercicios especializados
Lic. Yara Prior Ortiz Terapia física y rehabilitación especializada para oncología tratamientodelinfedemaenqro@gmail.com
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as siguientes recomendaciones le serán de gran utilidad si tiene diagnóstico de cáncer y si ha recibido tratamiento quirúrgico y/o radioterapia, debido a que los anteriores lo colocan en un riesgo mayor de desarrollar linfedema. • Detecte el linfedema y ante la sospecha de su inicio recurra a su oncólogo tratante para revisión y diagnóstico. Esto puede hacerlo palpando el brazo o la pierna cercana a la región en tratamiento, según sea el caso. Observe si hay hinchazón, sensación de pesadez, aumento de temperatura, dolor o cambio en el color de la piel. El linfedema se puede formar en los primeros días después de la cirugía, años después o no formarse en algunos casos. • Si tiene linfedema debe saber que éste se puede manejar muy bien pero puede volver, por lo tanto los cuidados y precauciones son duraderos. • Apéguese a las indicaciones de frecuencia del tratamiento. El postergar el tratamiento da pie a cambios de la piel como fibrosis.
• Inmediatamente después de una cirugía por cáncer recupere y mantenga la elasticidad de la piel y los músculos. Las cicatrices retráctiles suelen ser un factor desencadenante del linfedema y un factor que dificulta el drenaje en quienes ya lo tienen. Los ejercicios que pueden ayudarle son ligeros, de movilidad articular amplia y completa, recomendados y guiados por un fisioterapeuta certificado en el tratamiento de linfedema. Si la retracción de la piel y las contracturas musculares son duraderas es posible que los ejercicios no sean suficientes y se le apliquen otros métodos. • Evite procedimientos como toma de presión arterial y punciones en el brazo cercano al área de tratamiento para administrar medicamentos o para toma de muestras de sangre. • Cuide la integridad de su piel, específicamente la de la zona de tratamiento y la de la extremidad más cercana. Manténgala limpia e hidratada con una crema ligera, neutra, de preferencia sin aroma y libre de parabenos y alcohol.
La actividad física es muy importante y se recomienda que sea de esfuerzos ligeros y preferentemente no prolongados.
prendas de compresión Se indican de acuerdo a las características de cada paciente, tomando en cuenta sus medidas y el grado de compresión que requiere. Si nunca ha tenido linfedema puede requerir una prenda de compresión para viajar, o en un día en el que se mantendrá activo. Si ya tiene linfedema utilizará una manga de compresión posterior a una serie de sesiones de drenaje linfático y vendaje.
• La hidratación moderada es importante, no aumentará el edema por ingerir líquidos. • Utilice solo los químicos necesarios y evite el contacto directo con ellos. • La exposición de su extremidad al calor puede desencadenar el linfedema ya sea al cocinar junto a la estufa o al hornear, al viajar junto a la ventanilla con exposición al sol, al ir a la playa. • Evite las actividades de limpieza del hogar, sobre todo hacerlas todas en un mismo día o hacer esfuerzo extenuante continuo. • Procure una dieta baja en grasas y lo más natural posible. • Evite usar tirantes angostos y restrictivos de la circulación, use tirantes anchos. • Evite tomar tratamientos no aprobados por el oncólogo tratante, es mejor asegurarse de que son recomendables o aceptados por su especialista. ^
Existen carreras de diferente kilometraje, todos los fines de semana, en diferentes parques y pistas de la ciudad.
MEDICINA DEL DEPORTE
Running check-up
Es necesario contemplar distintas necesidades en cada individuo como tipo de calzado, deporte, peso, altura y capacidad deportiva previa al inicio de una actividad física Dr. Ricardo Luna Vargas Traumatólogo drluna_1@hotmail.com
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, 10, 21 y 42.195 para muchos sólo números, para otros son los escalones lógicos del running precediendo a la palabra kilómetros. En los últimos años se ha visto un incremento en la participación de la ciudadanía en carreras clásicas y temáticas, ésto ha ido de la mano con el aumento de lesiones que son 100% previsibles, principalmente por mal entrenamiento, mala técnica o simplemente por no contar con un asesoramiento profesional en el inicio de la actividad física. El inicio de la actividad física en nuestra vida debe de ser considerado como el inicio de un tratamiento, tenemos que saber si nuestro cuerpo está capacitado o preparado para el estrés al que será sometido.
Puntos de valoración previa al running:
Causas de consulta en traumatología: • Bursitis del corredor. • Bursitis de pata de ganso. • Dolor articular por lesión del cartílago. • Esquinces de la rodilla y tobillo. • Lesiones de los ligamentos cruzados. • Dolor por entrenamiento.
Diagnósticos en corredores experimentados: • Fracturas por estrés. • Síndrome del piramidal. • Pinzamiento de cadera. ^
• Estado metabólico. • Estado cardiológico. • Estado osteomuscular: radiografías de los miembros inferiores, valoración mecánica y fisiológica de las articulaciones para detectar restricciones o deficiencias de las mismas y deformidades angulares de las rodillas o los tobillos.
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Dr. Adrián Ortiz Ávila Psiquiatra adrianL_05@hotmail.com
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s común que las mujeres con cáncer de mama, independientemente de la fase, muestren un estrés constante y se preocupen por su imagen corporal, así como por el impacto en su sexualidad y figura femenina pensando en una posible mastectomía y el riesgo de heredar la enfermedad a alguna de sus hijas. Esto se refleja en un pesar agobiante e incrementa a medida que avanza el tratamiento contra el cáncer. Por otro lado las quimio y radioterapias también afectan la salud emocional en pacientes ya que el uso de medicamentos antiestrogénicos provoca síntomas muy semejantes a la menopausia, con alteraciones del humor importantes, además de la fatiga general, la pérdida de peso, el insomnio, etc. Debido a la necesidad de realizar métodos invasivos como las tomas de biopsia, las pacientes pueden llegar desarrollar claustrofobia al meterse constantemente en los aparatos de resonancia magnética. Todo esto propicia el desarrollo de depresión y ansiedad.
Tratamiento Es importante que en las depresiones de intensidad leve a severa se establezca un tratamiento efectivo. El uso de medicamentos antidepresivos está indicado. Como mencionamos anteriormente en estas pacientes los mejores antidepresivos son la desvenlafaxina y el milnacipram, por su menor riesgo de interacciones con las quimioterapias y no compiten con la enzima CYP 2D6. Su uso debe de ser de 6 meses a un año, y con inicio paulatino hasta alcanzar dosis óptimas.
Frecuencia de la depresión
¿Cómo manejarlo?
Cáncer de mama: impacto emocional
Sorprendentemente la presencia de depresión está relacionada con el exceso de preocupación por la imagen corporal, cambios del físico hacia el futuro, y no por los efectos de la radioterapia, aunque sean varias sesiones
Un estudio de la revista Psico – Oncología de 2012, en donde se examinaron a 214 pacientes, con un seguimiento a 7 años, se demostró que el 20% de las pacientes tenían una depresión desarrollada, y el 12.5% contaban con una probable depresión.
Uso de antidepresivos en mujerescon cáncer de mama Un estudio realizado en Irán en 2013, en 60 pacientes con edad promedio de 45 años, demostró que las pacientes que padecían depresión tenían una peor calidad de vida, no podían trabajar y se encontraban en sus casas a diferencia del resto que no padecían depresión y se encontraban activas a pesar del estadio del cáncer. En el caso de que aparezca depresión en pacientes con cáncer, independientemente de las causas, se debe de tratar.
También está recomendada la psicoterapia de apoyo, con duración no menor a 6 meses. La combinación de terapia farmacológica con psicoterapia es hoy la mejor opción.
Impacto en la familia El impacto emocional para el paciente es grande y amerita tratamiento psiquiátrico, además del tratamiento anticanceroso. Igualmente, en la familia de estas pacientes existe cierto impacto emocional. La familia tiene que adaptarse a la situación y hacer uso de sus mecanismos de enfrentamiento. Si estos mecanismos son utilizados con eficacia el equilibrio en la persona podrá conservarse. Un estudio realizado en Brasil en 2007, asegura que las familias pasan por estados de ansiedad, pánico, sobre todo miedo a que la enfermedad progrese y sea devastadora. Sin embargo, asegura el estudio, que si las familias de sobrevivientes de cáncer llevan una adecuada dinámica familiar, al terminar todas las etapas de reacciones negativas, se consigue un mayor estado de seguridad y resguardo familiar. ^
La familia es clave para superar nuestros obstáculos, es la que nos sostiene y nos acompaña en todo momento.
Medidas de prevención
Pediatría
Evite asfixia en su hijo La vía aérea del niño es muy estrecha, evite que se introduzcan pequeños objetos a la boca Dr. Enrique Mendoza López Pediatra Neonatólogo enrique@pediatramendoza.com
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ecientemente vi un niño con un cuerpo extraño en la vía aérea, específicamente la tráquea, un tubo que se encuentra ubicado entre los pulmones y la garganta. Este niño de un año de edad, estaba comiendo cacahuates en la mesa de la sala antes de que llegara una visita a su casa, súbito empieza a toser, su color de piel cambia a morado alrededor de la boca, se recupera rápidamente. Acude a consulta y ante la sospecha de que se haya alojado una
pequeña partícula de cacahuate en los bronquios pedimos la intervención del neumólogo quien realiza una broncoscopia bajo anestesia y extrae un fragmento de cacahuate del bronquio principal derecho.
¿Cómo prevenir esta situación? Primero mencionarles que la vía aérea del niño es muy estrecha, la tráquea mide lo mismo que el dedo meñique de su hijo. La laringe es la parte más alta de la tráquea y
La vía aérea del niño es muy estrecha, su tráquea mide lo mismo que su dedo meñique.
ahí están las cuerdas bucales, sitio donde se emite la voz, por lo tanto es un espacio estrecho. Si su hijo se introduce un pequeño objeto en la boca tiene el riesgo de aspirarlo y alojarse en la tráquea o en los bronquios que son aún más delgados, recuerde que el aire se está moviendo y desplaza estos objetos pequeñitos.
¿Qué es un objeto pequeño? Una llanta de carro de juguete, una pila de reloj, un botón de ropa, un grano de elote, un grano de cacahuate, un tornillo pequeño, un alfiler, un segurito, una parte pequeña de un juguete como los que se arman, inclusive algunos alimentos lo suficientemente voluminosos obstruyen la vía aérea, por ejemplo un fragmento de salchicha cabe perfectamente y sella
• Ten fuera de su alcance estos pequeños objetos. • Evite que su hijo tenga cualquier objeto en la boca y se enrolle cosas en el cuello. • Si es pequeño, evite que coma cacahuates o algún otro grano como el maíz. • Siga las indicaciones de las cajas de juguetes cuando éstas indican que los juguetes pueden provocar asfixia. • Si está llorando, no lo calme con comida. • Si tiene alimento en la boca no juegue con él.
la parte inferior de la garganta, impidiendo que respire. Hablando de asfixia, cualquier objeto en forma de cordón, mecate, cuerda, collar, pañoleta, entre otros, se puede enrollar en el cuello de su hijo, no permita que juegue con ellos colocándoselos en el cuello. ^
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Características
Lupus
El lupus es 10 veces más común en mujeres que en hombres, la causa sigue siendo incierta, aunque hay muchas teorías posibles, entre las que destacan la hormonal y la genética Dr. José Manuel Reyna Guerra Alergólogo e Inmunólogo Clínico dr.jmreyna@gmail.com
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l sistema inmune es el encargado de protegernos contra virus, bacterias, parásitos y hongos, lo compone el sistema inmune innato (con el que nacemos) y el sistema inmune adaptativo (el cual se va desarrollando con el paso del tiempo). El sistema inmune tiene tres enfermedades: cuando hiper-reacciona contra algo que usualmente no es dañino, ocasionando las alergias; cuando deja de funcionar alguna parte de éste, crea las
llamadas inmunodeficiencias, y cuando desconoce alguna parte del cuerpo y lo ataca, produciendo las llamadas enfermedades autoinmunes. El lupus es una enfermedad autoinmune contra el tejido conectivo. Afecta principalmente a los riñones, las articulaciones y la piel, así como al sistema nervioso y los pulmones. Suele tener una presentación muy insidiosa y requerir tiempo para que sea detectado y/o diagnosticado.
Suele ocurrir entre los 20 y 40 años, es más frecuente y grave en personas de raza negra y asiáticos. Inicialmente los pacientes presentan cuadros generales y nada característicos, como fatiga, fiebre intermitente y sin una causa aparente, pérdida de peso, dolor en articulaciones, comezón o erupciones en la piel, caída de pelo, dolores abdominales y, en mujeres embarazadas, abortos recurrentes. El lupus no tiene cura. Es posible “dormirlo’’ o remitirlo con los tratamientos actuales,
dependiendo de la afectación a los órganos y severidad. En algunos pacientes con afectaciones articulares se pueden dar antiinflamatorios no esteroideos o AINES. Se han usado medicamentos contra la malaria, como la hidroxicloroquina, que ha demostrado ser útil en enfermedades autoinmunes. En aquellos con una mayor severidad, se pueden requerir altas dosis de esteroides y medicamentos inmunosupresores, enfocados a disminuir la actividad del sistema inmune. ^
La Academia Americana de reumatología, establece una serie de criterios para la sospecha y clasificación del lupus: • Erupciones en la cara alrededor de las mejillas (“alas de mariposa”). • Comezón o ardor asociado a la exposición solar (fotosensibilidad). • Lesiones ovaladas y elevadas en piel. • Úlceras orales o en nariz, que generalmente no son dolorosas. • Inflamación de las articulaciones o artritis. • Inflamación del tejido que rodea pulmones (pleuritis) o corazón (pericarditis). • Afectación renal. • Alteraciones como psicosis, convulsiones o derrames cerebrales. • Anormalidades sanguíneas: anemia, baja de glóbulos blancos y baja de plaquetas al menos en 2 exámenes de sangre. Se debe sospechar de lupus si tiene cuatro de estos síntomas.
Ginecología y Obstreticia
COLPOSCOPIA
Actualmente es uno de los estudios más realizados en nuestra práctica médica sin tener tanta difusión entre las pacientes
Dr. Gerardo Azpiazu Castro Ginecología y Obstetricia, Oncología ginecológica, Colposcopia geazca@hotmail.com
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a colposcopia es un estudio que permite la observación a detalle de las estructuras genitales de la mujer (parte externa que se llama vulva, vagina y cuello de la matriz [cérvix], utilizando un colposcopio). El colposcopio fue desarrollado desde 1924, utiliza una lente binocular con aumentos, con lo cual se pueden ver a detalle los epitelios de la zona genital de la mujer. El estudio del Papanicolaou (citología cervical) ha funcionado de forma adecuada para hacerlo de forma anual, pero nunca será un estudio que permita la confirmación del diagnóstico ya que se requiere un pedazo de tejido (biopsia) para evaluar si realmente está alterado y su severidad.
¿Cómo se realiza la colposcopia? En general se tiene que hacer sin sangrado de menstruación y sin relaciones sexuales por al menos 2 días, la paciente no debe estar en ningún tratamiento de óvulos por al menos 7 días. El estudio comienza observando todos los genitales externos con las lentes de aumento, posterior se coloca un espejo vaginal ubicando el cuello de la matriz (cérvix), se localizan lesiones de inicio y se colocan filtros de luz para observar los vasos sanguíneos, después se pone una serie de soluciones por dentro
Sirve para: • Detectar zonas de lesiones precancerosas ya sea de vulva, vagina o cuello de la matriz. • Confirmar un estudio de Papanicolaou alterado y evaluar su severidad. • Visualizar el área adecuada para realizar biopsias y así confirmar un diagnóstico. • Observar las lesiones del Virus del Papiloma Humano que a simple vista son imperceptibles. • Hacer mejor el tratamiento de estas lesiones.
y por fuera para poder ver los cambios de coloración que toman los distintos epitelios (tejido), con ésto se pueden localizar las lesiones que causan el Papanicolaou alterado o que puede causar el Virus del Papiloma Humano. En ese momento, durante el estudio, se toma la biopsia para confirmar el diagnóstico. Muchos de los médicos que realizamos colposcopía tenemos la facilidad de que la paciente pueda ir observando las imágenes del estudio a través de una televisión, también se pueden tomar fotografías de las zonas alteradas para un posterior seguimiento. Una vez teniendo la biopsia, se planea un tratamiento, y cada tratamiento se debe individualizar dependiendo la edad de la paciente, si tiene o no embarazos, la severidad de la lesión, entre otros aspectos. Para después, en conjunto con la paciente, tomar la decisión adecuada. En muchas ocasiones se puede conservar la matriz y preservar la fertilidad. La contraparte de este estudio también se puede hacer en los hombres y se llama androscopía que utiliza el mismo lente de aumento (colposcopio), y de igual forma se evalúa todo el aparato genital masculino. Quizá me atrevo a confirmar que tanto la colposcopia como la androscopía bien realizadas, son los dos estudios más importantes y relevantes en el estudio del aparato genital tanto masculino como femenino. ^
Una de las partes más importantes del estudio es que sea realizado por personal capacitado ya que la veracidad de los resultados y el sitio de la biopsia requiere experiencia y pericia por parte del médico.
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¿Una no es ninguna? Las calorías que aporta el alcohol se quedan en el organismo como grasa Lic. Pamela C. González Villarreal Nutrióloga pamela.nutriologa@hotmail.com
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uchas veces al iniciar un régimen alimenticio lo hacemos al pie de la letra con la intención de perder el mayor peso y grasa posible. La mayoría de las veces estos intentos dan como resultado una redución en el peso y el índice de masa corporal, pero en otras todo el esfuerzo pareciera que fue en vano.
¿Qué pasó? Una de las posibles explicaciones a este estancamiento de peso y grasa corporal, se encuentra el consumo de alcohol, que se considera como calorías vacías, porque entran directo para quedarse como grasa, sin aportar ningún nutriente al organismo. Muchas veces queremos recortar todo el alimento posible durante la semana, con el fin de “acelerar” nuestra pérdida de peso, pero no ponemos la misma atención a la cantidad de alcohol que consumimos, tomando en cuenta que 1 cerveza equivale a 130 kcal, 3 cervezas nos
Existen diferentes tipos de alcohol por lo que debemos conocer las calorías que aportan dependiendo de su preparación.
Porcentaje de calorías ALCOHOL CANTIDAD CALORIAS Aguardiente 100 ml 222 Anís 100 ml 297 Coñac 100 ml 243 Cerveza 100 ml 45 Crema de menta 100 ml 372 Champagne o cava 100 ml 65 Ginebra 100 ml 244 Licor de café 100 ml 336 Licores dulces 100 ml 383 Ron 100 ml 244 Sidra 100 ml 42 Vino blanco 100 ml 85 Vino rosado 100 ml 74 Vino tinto 100 ml 65 Vino fino (Jerez, Manzanilla, etc.) 100 ml 124 Vodka 100 ml 121 Whisky escocés 100 ml 244
da un total de casi 400 kcal, una tercera parte de las calorías permitidas al día en un régimen de mil 500 kcal. Existen mitos como el recortar carbohidratos en los alimentos y sustituirlos por alcohol. Es decir, recortar el consumo de arroz, frijoles, pan, tortillas para sustituirlos por cerveza, vino, whisky, etc. Esta práctica además de que el alcohol se acumula invariablemente como grasa, trae consigo una falta de nutrimentos al cuerpo, acompañada de un mayor desgaste en el hígado (órgano encargado de depurar el alcohol en el cuerpo). Existen diferentes tipos de alcoholes y bebidas, por lo que debemos conocer los diferentes tipos, sus calorías, dependiendo de su preparación, y su efecto en nuestro cuerpo.
Ojo Las cantidades son 100 ml invariablemente del tipo de alcohol, por lo tanto no es lo mismo tomar 300 ml de vino tinto, a tomar 300 ml de puro whisky. La cantidad varía dependiendo de su preparación. No es lo mismo mezclar whisky con agua mineral, que aporta cero kcal, a mezclarlo con refresco normal que tiene 150 kcal. Un martini, además de vodka lleva licores dulces, los cuales tienen hasta 383 kcal en 100 ml. Existen bebidas que pueden aportar casi 400 kcal por la combinación de cremas, licores y jugos, como es el caso de la piña colada. Es importante cuidar lo que consumimos, debemos de prestar atención al tipo y cantidad de alcoholes a consumir, sin olvidar los daños irreparables que causa en nuestro cuerpo. ^
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Por mínima que sea la señal, atiéndase
Escuche a su estómago
El cáncer gástrico es una de las primeras causas de muerte en nuestro país y al principio puede confundirse con una gastritis Dr. Alberto Díaz Reyna Gastroenterólogo Endoscopista adiazsep68@hotmail.com
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a medicina preventiva incluye, por definición, todas aquellas medidas encam inadas a prevenir las enfermedades, basadas en un conjunto de acciones y consejos médicos. Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), uno de los instrumentos de la promoción de la salud y de la acción preventiva es la educación para la salud. Ésta aborda -además de la transmisión de la información- el fomento de la motivación, las habilidades personales y la autoestima, necesarias para adoptar medidas destinadas a mejorar la salud. El cáncer gástrico es uno de los más frecuentes del tubo digestivo en nuestro medio y es 1.7 veces más común en hombres. Al igual que muchos tipos de cáncer, lo diagnosticamos desafortunadamente cuando el paciente tiene el problema avanzado.
Signos de alarma ¿Cuáles pueden ser los síntomas iniciales de un cáncer gástrico? Los síntomas en un inicio son parecidos a una gastritis; sin embargo, hay algunos datos de alarma como la pérdida de peso inexplicable, dolor abdominal, sensación de saciedad rápida, vómito de repetición, evacuaciones color negro y anemia, entre otros, que nos obligan a realizar estudios invasivos como la endoscopía para llegar al diagnóstico.
¿Es posible prevenirlo? No todos los tipos de cáncer pueden prevenirse. Se ha comprobado que Cada año, la Asociación la detección de la bacteria Americana del Estudio contra el Helicobacter pylori, y su Cáncer publica los lineamientos y erradicación, disminuye el los métodos diagnósticos para la riesgo de cáncer de estómago. detección oportuna de distintos tipos de cáncer. Entre los principales se encuentran el cáncer de mama, cérvico-uterino y endometrial, gástrico, colorrectal, pulmonar, prostático y de piel, todos susceptibles de diagnóstico oportuno con herramientas que están al alcance de nuestras posibilidades.
posible causa
El cáncer de estómago es uno de los más frecuentes del tubo digestivo y es casi dos veces más común en hombres que en mujeres. Por otro lado, la OMS señala que el cáncer gástrico es uno de los tumores más frecuentes en la actual idad. En México este tumor sigue siendo uno de los más frecuentes y además, una de las principales causas de muerte por cáncer. El informe nos demuestra que los índices de cáncer están aumentando a un ritmo alarmante a nivel global, pero podemos hacer la diferencia al tomar acciones.
Factores de riesgo Se han postulado muchos factores de riesgo para esta malignidad, y la infección por una bacteria llamada Helicobacter pylori se ha reconocido como uno de ellos, al igual que el tabaquismo y la dieta alta en proteínas de origen animal Malos hábitos alimenticios. y baja en frutas y verduras. Realizar una endoscopía de tubo digestivo superior nos permite reconocer lesiones tempranas de cáncer gástrico, y mediante análisis de ureasa rápida o examen histopatológico de biopsias gástricas, puede reconocerse la presencia de Helicobacter pylori y su erradicación es una forma de prevención de cáncer gástrico. Se recomienda la endoscopía cuando hay síntomas alarmantes y a partir de los 40 años de edad cuando hay antecedentes en familiares de primer grado con cáncer gástrico, aun cuando la persona no presente ningún síntoma. ^