Α.Π. ………………..
Α Ι Τ Η Σ Η (κηδεμόνα/γονέα)
Παλλήνη …. / 5 / 2014
ΕΠΩΝΥΜΟ:……………………................
Προς: Την Διεύθυνση του Πειραματικού Μουσικού Γυμνασίου Παλλήνης
ΟΝΟΜΑ:………………………................. ...................................................... Συγγενική σχέση με το παιδί
Τηλέφωνο: …………………………..................... ……………………………………….....................
Email………………………………………............
Παρακαλώ να δεχθείτε στη διαδικασία επιλογής μαθητ(ρι)ών για την Α΄ τάξη του ΠΜΓΠ για την σχολική περίοδο 2014-2015 τ…. …………………… ………………………………….. (επώνυμο) (όνομα) που θα πάρει απολυτήριο από το ……….δημόσιο /
Θέμα: Επιλογή μαθητ(ρι)ών στο ΠΜΓΠ για το σχολικό έτος 2013-2014
ιδιωτικό Δημοτικό σχολείο …………………………… Ο / Η αιτ…….. (υπογραφή)
Σ Τ Ο Ι Χ Ε Ι Α
Γ Ο Ν Ε Ω Ν
ΠΑΤΕΡΑΣ: .................................................................................................................................................................... (ΕΠΩΝΥΜΟ) (ΟΝΟΜΑ) ΜΗΤΕΡΑ: ...................................................................................................................................................................... (ΕΠΩΝΥΜΟ) ( ΟΝΟΜΑ) (ΓΕΝΟΣ)
Υ Π Ε Υ Θ Υ Ν Η
Δ Η Λ Ω Σ Η
Δηλώνω υπεύθυνα ότι η διεύθυνση της μόνιμης κατοικίας του υποψηφίου είναι η ακόλουθη : :……………………….... οδός
………. αριθμός
………………………................................ Καλλικρατικός Δήμος
………...... ταχ. κώδ. ............................................................... Δημοτικό Διαμέρισμα Ο/Η Δηλ…
Το σχολείο έχει προγραμματίσει δύο προαιρετικές ενημερωτικές συναντήσεις για τους υποψήφιους της διαδικασίας επιλογής στις 16 & 17 Ιουνίου, 5.30 – 9 μ.μ. Εάν θέλετε να παρακολουθήσει ο υποψήφιος μαθητής αυτή την ενημέρωση, παρακαλούμε να τσεκάρετε μία από τις ακόλουθες ημερομηνίες :
Δευτέρα 16/6/2014
Τρίτη 17/6/2014