Erkek sagligi katalogu dusuk by Murat Alsancak

ERKEK SAĞLIĞI

İÇİNDEKİLER 02

Giriş

Yaşlanma Sağlığı

Yaşam Tarzımız Sağlığımızı Belirler

Böbrek ve İdrar Yolları Taş Hastalığı

İdrar Kaçırma Bozuklukları

Prostat Büyümesi

Hayat tıpkı bir oyun gibidir.

Sonuna kadar mücadele… Bu mücadelede bir sıfır öne geçmek için uzun soluklu koşmak, çalımlara, sürpriz ataklara karşı sıkı bir defans gerekir. İşte bu maçta en büyük gücünüz: SAĞLIK!

Her Yaşta Aşı

Prostat Kanseri

Sağlıklı Yaşam İçin 10 İyi Alışkanlık

Mesane Kanseri

Sağlıklı Kalmak İçin Egzersiz Yapın

Böbrek Kanseri

Beslenme ve Diyet

Testis Kanseri

Estetik Uygulamalar

Baş Ağrısı ve Migrenler

Kök Hücre Uygulamaları

Hormon ve Metabolizma Hastalıkları

Kozmetik Dermatoloji Uygulamaları

Varis

Erkek Sağlığı

Bel ve Boyun Ağrıları

Kalp Sağlığı

Ağız ve Diş Sağlığı

Göz Sağlığı

Sağlıklı Yaşam Programları (Check-up)

Sertleşme Bozuklukları

Penis Protezi İmplantasyonu

Üreme Sağlığı ve Hastalıkları

03 | ERKEK SAĞLIĞI KATALOĞU Günümüzde tıptaki gelişmeler tanı ve tedavi yöntemlerindeki yenilikler sayesinde hastalıklar erken tespit ediliyor, hatta oluşmadan önlenebiliyor. Özellikle hipertansiyon, diyabet, kalp ve damar hastalıkları konusunda erkekler kadınlara oranla daha büyük risk faktörleri taşıyor. Hayatı sağlıklı geçirmenin en önemli koşulu da sağlık kontrolleri… Hiçbir şikayetiniz olmasa da kontrollerinizi aksatmayın, yaşam kalitenizi yükseltin, genetik geçişli rahatsızlıklar için erken önlem alın ve hayatın tadını çıkarın…

YAŞAM TARZIMIZ SAĞLIĞIMIZI BELİRLER

HASTALIKLARDAN KORUNMAK TEDAVİDEN DAHA İYİDİR

Doğduğunuz anda bireysel yaşamınız için zemin hazırlanır. Eğer tek bir yumurta ikizi değilseniz, anne ve babalarınızdan kalıtım yoluyla geçen genler sizi ayrıcalıklı ve herkesten farklı kılar. Bu genler kim olduğunuza, nasıl göründüğünüze, bünye özelliklerinize ve kalıtımsal yolla size geçen hastalıkların neler olacağına katkıda bulunur. Anne rahminde bir fetüs olarak büyüyüp beşikteki bebeklik zamanından ergenlik dönemine kadar geçen her şeyi içeren çevre değişiklikleri sadece sağlığınıza katkıda bulunmakla kalmayıp aynı zamanda yaşayacağınız hastalık türlerini de belirler. Ancak genlerimiz ve çevremiz son derece önemli olsa da yaşam tarzımız da sağlığımızı olumlu ya da olumsuz yönde etkileyen en önemli noktalardan biridir.

Erkeklerin büyük çoğunluğu ürolojik muayenelerine sadece herhangi bir rahatsızlıkla karşılaştıkları zaman gidiyor. Oysa sık rastlanılan prostat, mesane kanseri, sertleşme bozukluğu gibi birçok ciddi rahatsızlık erken tanı ile tedavi edilebiliyor.

ÖNLEM ALMAYA GENÇ YAŞLARDA BAŞLAYIN Yaş ilerledikçe kanser, kalp hastalığı gibi belirli hastalıklara yakalanma riski artış gösterir. Ama tüm hastalıkların riski yaşa bağlı değildir. Dolayısıyla hastalıklardan korunmaya ve önlem almaya genç yaşlarda başlamak gerekir.

SAĞLIK KONTROLLERİNİ AKSATMAYIN Önerilen sağlık kontrolleri ve tarama testlerine 21 yaşından sonra başlanmalı ve yaşam boyunca sürdürülmelidir. Kendinizi 20’li yaşlardayken sağlıklı hissediyor olabilirsiniz; ancak birçok tıbbi rahatsızlık bu yaşlarda önlenebilmekte veya erken evrede yakalanırsa daha etkili şekilde tedavi edilebilmektedir.

KÜÇÜK ADIMLARLA BÜYÜK DEĞİŞİKLİKLER YAPIN Yaşınız ve içinde bulunduğunuz şartlar dikkate alınmaksızın sağlık risklerinin en aza indirilmesi ve gelişmekte olan birçok sorunun önlenmesinin en iyi yolu sağlıklı alışkanlıkların kazanılmasıdır. Sağlıklı bir yaşam yönünde küçük adımların atılması hiçbir şey yapmamaktan daha iyidir. Hiçbir zaman başlamak için geç değildir.

05 | ERKEK SAĞLIĞI KATALOĞU

HER YAŞTA AŞI Aşılar sadece çocuklar için değildir, her yaşta insanı birçok tehlikeli ve ölümcül hastalığa karşı korurlar. Yaşınız ne olursa olsun, yaptırmanız gereken aşıları biliyor musunuz? Koruyucu hekimlikte çok önemli bir yeri olan aşının erişkinlerde de sorgulanması, önerilmesi ve önemi unutulmamalıdır.

Tdap (Tetanoz-Difteri-Asellüler Boğmaca): Daha önce yapılmadıysa tek doz rapel yapılır. Td (Tetanoz-Difteri): 10 yılda 1 doz tekrarlanır. Tetanoz (Paslı ve kirli yaralanmalarda oluşabilir) ve difteri hastalığından korunmada önemlidir. HPV (Human Papillomavirüs): 11-12 yaşlardaki tüm kız ve erkeklere önerilir ve aşılama 13-26’da tamamlanır. 46 yaşa kadar da öneriliyor. Rahim ağzı kanseri, anüs kanseri ve erkeklerde genital siğillerden korunmada önemlidir. Mevsimsel İnfluenza Aşısı (Grip Aşısı): Yılda 1 doz öneriir. Varicella (Suçiçeği): Tüm yaşlarda yapılabilir yaşam boyunca 2 doz yeterlidir. Kızamık-Kızamıkcık-Kabakulak (MMR): Daha önceden geçirilmiş enfeksiyon ve bağışıklığın laboratuvar kanıtı olmadığı sürece 1 doz ya da özel durumlarda 2 doz uygulanır. Hepatit A: Bazı risk faktörleri varsa uygulanır (Sağlık Bakanlığı’nın aşı programında vardır, bağışıklık kontrolü ile önerilir). Hepatit B: Bazı risk faktörleri varsa uygulanır (Sağlık Bakanlığı’nın aşı programında vardır, bağışıklık kontrolü ile önerilir). Menenjit Aşısı (Meningokok): Yurtta kalan öğrencilere, erlere, mesleki olarak maruziyet hallerinde, hastalığın görüldüğü bölgelere seyahat edeceklere (Mekke'ye Hac ziyareti öncesi zorunludur) önerilir. Pnömoni Aşısı (Pnömokok): Özel risk grubunda ise önerilir.

SAĞLIKLI YAŞAM İÇİN 10 İYİ ALIŞKANLIK 20’li yaşlardayken sağlığınız için mümkün olduğunca fazla iyi alışkanlık edinin. Bunlar hayatınızın ilerleyen döneminde yaşamdan keyif almanızı sağlayacak temellerin atılmasına yardımcı olacaktır. 1. Dengeli beslenin: Günde 5 porsiyon meyve ve sebze tüketin. 2. Sağlıklı vücut ağırlığını koruyun, spor yapın. 3. Sigarayı bırakın: Yardıma ihtiyaç duyuyorsanız bir destek grubuna katılın veya doktorunuzla konuşun. 4. Alkol tüketiminde sorumlu davranın: Alkol tüketimini sınırlayın. 5. Dikkatli araç kullanın: Trafik kazaları dahil kazalar önde gelen ölüm nedenidir. 6. Sağlıklı gece uykusu uyuyun: Uyku eksikliği mizacınızı, verimliliğinizi, ilişkilerinizi ve güvenliğinizi etkiler. 7. Sağlıklı bir cinsel yaşam için korunun. 8. Dişlerinizi düzenli şekilde fırçalayın ve diş ipi ile temizleyin: İyi ağız hijyeni sadece dişlerinizi korumakla kalmayıp genel sağlık durumunuzu da korur. 9. Günde 2-2.5 litre su için. 10. Kendinizi güneş ışınlarından koruyun: Güneş kremleriyle güneşten korunun ve güneş gözlüğü takın.

07| ERKEK SAĞLIĞI KATALOĞU

ERKEK SAĞLIĞI KATALOĞU

SAĞLIKLI KALMAK İÇİN EGZERSİZ YAPIN Sağlıklı yaşamın temel şartlarından biri hareket etmek! Düzenli egzersiz yaparak enerjimizi yükseltebilir, stresle savaşabilir, uyku kalitemizi artırabiliriz. Bütün bunlar sağlıklı bir vücut yapısına sahip olmamızı ve fazla kiloya bağlı hastalıklara karşı bizi koruyacaktır. Spor yaparak kalp-damar hastalıkları, şeker hastalığı, tansiyon, kanser gibi hastalıkların önüne geçebilir, fazla kilolardan arınabilir ve daha atletik bir vücuda sahip olabilirsiniz.

GÜNDE 10.000 ADIM ATIN Kemerinize bir adım sayar takın ve attığınız adımların sayısını ölçün. Ortalama adım uzunluğu 50-75 cm olmalıdır. Masa başı göreviniz varsa günde en az 2000 adıma karşılık gelen bir mesafeyi yürüyebilirsiniz; hedefinize ulaşmakta sizi motive etmesi için adım sayarınızı kontrol edin. Her sabah bir önceki otobüs durağında inin. Asansör yerine merdivenleri kullanın. Otomobilinizi gideceğiniz yere mümkün olan en uzak mesafede park edin. Şirket içi aramalarda telefon kullanmak yerine konuşacağınız kişinin yanına gidin.

NE KADAR EGZERSİZ YAPILMALI? Günde en az 10.000 adım yürümelisiniz. Ek olarak haftada beş kez 30 dakika süre ile orta yoğunlukta egzersiz yapmayı veya haftada üç kez aerobik egzersizi yapmayı amaçlamalısınız. Kalp atım hızınızı artırdığı müddetçe hangi egzersizi yaptığınız fark etmez. Bir dans kursu veya yüzme gibi keyif alabileceğiniz bir egzersizi seçin. Sabahları erken kalkıp egzersiz yaparak form tutmaya çalışın. Kendinize eğlence amaçlı koşuya katılmak gibi hedefler koyun; bu hedefler motivasyonunuzu sürdürmenize yardımcı olacaktır.

YETERLİ DÜZEYDE EGZERSİZ YAPIYOR MUSUNUZ? Egzersizi konuştuğunuz kadar kolay yapabiliyorsanız kendinizi yeterince zorlamıyorsunuz demektir. Ancak nefes nefese kalıyorsanız bu da kendinizi aşırı zorladığınız anlamına gelir. Doğru yaklaşım bu iki ucun arasındaki bir yerdedir. Başlangıçta, kendinizi zorlamak için sadece tempolu yürüyüşün ihtiyaç duyduklarınızı karşılayacağını düşünebilirsiniz. Ancak forma girdikçe aynı sonucu başarmanız için daha sıkı çalışmanız gerekecektir. Bir nabız hızı ölçme cihazı alın ve egzersiz yaparken maksimum kalp atım hızınızın %70-85’ine karşılık gelen nabız sayısını hedefleyin.

BESLENME VE DİYET Beslenme yaşamın her döneminde sağlığın ve bunun devamlılık halinin korunması ile ilişkilidir. Sağlıklı ve kaliteli yaşama adım atmak için kendinize, yaşam tarzınıza ve vücut tipinize uygun beslenme programı belirleyin. Büyük hedefler yerine, küçük ve gerçekçi hedefler sizi başarıya götürür. Sihirli formüller ve mucizevi diyetler kendinize yapacağınız yatırımda yer almamalıdır. Beslenmede herkes için tek bir yol geçerli değildir. Bu nedenle, her kişinin beslenme çözümü de kendisine özel olmalıdır. Tıpkı hepimizin parmak izinin farklı olması gibi, metabolizma ve yaşam şekilleri de birbirinden farklıdır. Sevilen besinlerden mahrum kalmadan diyet yapmak önemlidir. Önemli olan sizin diyetinize değil, diyetinizin size uygun olmasıdır. Diyet, bütün besin öğelerinden size uygun olacak miktarlarda tüketmektir. Beslenmede önemli olan ne yediğiniz değil, ne zaman ve ne kadar yediğinizdir. Diyet, çoğumuzun bildiğinin aksine sadece zayıflama ile ilişkilendirilmemelidir. Beslenme ve diyet uzmanı tarafından hazırlanmış “Sağlıklı Beslenme Programları” ağırlık denetiminizi sağlarken yaşam kalitenizi de artırmalıdır.

09 | ERKEK SAĞLIĞI KATALOĞU

ERKEK SAĞLIĞI KATALOĞU

ESTETİK

Günümüzde artık erkekler de estetik uygulamalara sıcak bakıyor. Erkekler; anti-aging hapları ve yüz bakım kremleri derken şimdi de saç ekimi, penis büyütme, gıdının yağ emmeyle giderilmesi, karın yağları emilmesi gibi yöntemleri takip ediyor. Hatta en son istatistiklere göre bu nedenlerle doktorlara daha fazla gidiyorlar. Botoks uygulamalarının yüzde 14'ü, yağ emme işlemlerinin yüzde 8'i ve epilasyon uygulamalarının yüzde 24'ü artık erkek hastalara yapılıyor. Ameliyatsız yöntemlerle yüz ve vücut germe uygulamalarının yüzde 11'i erkek hastalara yapılıyor. Erkekler genellikle daha genç görünmek istiyor ve bu yüzden sarkan göz kapakları ve yüzlerini ameliyatla tekrar kaldırmak istiyorlar. Ayrıca jinekomasti dediğimiz göğüs büyüklüğü nedeniyle cerrahlara başvuran erkek hastaların sayısı da artıyor.

JİNEKOMASTİ

LIPOSUCTION

Erkeklerde kadınsı meme büyümesi anlamına gelen jinekomasti herhangi bir sağlık tehlikesi yaratmasa da nadir durumlarda sağlığı tehdit edebilecek farklı bir rahatsızlığın göstergesi olabilir. Jinekomasti kişinin sosyal aktivitelerini, giyim kuşamını etkileyebilecek sosyal bir probleme dönüşebilir.

Modern hayatın yarattığı sorunların başında hareketsizlik ve buna bağlı olarak da fazla kilolar geliyor. Günümüzde artık sadece kadınlar değil erkekler de sağlıklı ve fit görünmek istiyor. Liposuction, vücudun belli bölgelerinde (basen, kalça, bel, göbek gibi) birikmiş olan yağ dokularının, küçük bir delikten bir kanül kullanılarak vakumlama yoluyla, dışarıya alınmasını sağlar. Liposuction bir kilo verme yöntemi değil; kontür düzeltme ve vücut şekillendirme ameliyatıdır. Ameliyat lokal anestezi bazı durumlarda da genel anestezi altında yapılır. Aynı gün taburcu olan hasta sayısı güncel teknolojik gelişmelere paralel olarak artmıştır. Ameliyat sonrası 6 hafta süreyle korse uygulaması yapılır.

Jinekomastinin tedavisi 3 yöntemle yapılır.

BURUN ESTETİĞİ (RİNOPLASTİ)

SAÇ DÖKÜLMESİ VE TEDAVİSİ

Burun, yüz bölgesinin estetiğini belirleyen en önemli unsurdur ve doğal görünmesi gerekir. Buruna şekil vermek için uygulanan burun estetiği ameliyatlarıyla burun kemerinin veya burun ucunun şekli değiştirilebilir, burun küçültülebilir veya büyültülebilir, burun delikleri küçültülebilir. Ayrıca soluk almada sorun oluşturan polip, sinüzit, burun etleri ve deviye septum gibi problemler de giderilebilir.

Normal bir saç dökülmesi, günlük olarak 80–100 adet saç teli kaybı şeklindedir. Bu miktarın üzerindeki günlük dökülmeler normal değildir ve tedavi edilmesi gerekir. Medikal tedavilere rağmen dökülmenin devam ettiği durumlarda cerrahi yöntem olan saç ekimi uygulanır. Ense üzerinde iki kulak arasındaki dökülmemeye kodlanmış bölgeden alınan saç köklerinin dökülmenin olduğu bölgeye uygun tekniklerle nakledilmesi işlemidir.

3 tür burun ameliyatı gerçekleştirilir: Primer Rinoplasti: Estetik amaçla ilk kez yapılan operasyondur. Cerrahın tercihine göre açık ve kapalı yöntemlerle gerçekleştirilebilir. Operasyon sonrası tampon kullanımı çok azalmıştır. 8 gün süreyle burun ateli uygulaması yapılır. Sekonder Rinoplasti: Sonuçtan hastanın veya cerrahın memnun olmaması durumunda ya da fonksiyonel problemi olan hastalarda iki ya da daha fazla sayıda yapılan operasyonlardır. Sıklıkla açık yöntemlerle yapılır ve kulaktan ya da vücudun başka bir bölgesinden alınan kıkırdak greftlerine ihtiyaç olabilir. Operasyon sonrası takipler primer rinoplastideki gibidir. Burun Rekonstrüksiyonu: Kazalar, kanser, kokain kullanımı gibi durumlar sonucunda burun fonksiyonlarının ve yapılarının bozulması durumlarında estetik kaygıdan çok fonksiyonel iyileşmenin sağlanmasına yönelik operasyonlardır. Buruna yakın veya uzak dokulardan doku ve kıkırdak transferlerine sıklıkla ihtiyaç duyulur.

FOLİKÜLER ÜNİTE EKSTRAKSİYONU (FUE) Foliküler Ünite Ekstraksiyonu (FUE) yöntemi, saç köklerinin ense üzerinden ya da vücudun belirli bölgelerinden özel cihazla tek tek alınarak seyrelmiş ya da tamamen dökülmüş olan bölgeye özel ince uçlu iğneler ile nakledilmesidir. Ense üzerinde dikiş olmadığı için, dikiş izi de yoktur.

1. Eksizyonel (Doku çıkarılması) Yöntem: Meme başının etrafındaki koyu bölge sınırından yapılacak yarım ay şeklindeki bir kesiden girilir ve fazlalık meme dokusu alınır. İyileşme süreci ve sonrasındaki takip süreçleri birkaç gün uzamakla birlikte sonuçlar diğer yöntemler gibi yüz güldürücüdür. 2. Liposuction (Yağ çekme): Fazlalık olan meme dokusu 1-2 mm’lik kesilerden doku içine sokulan ince borular yardımıyla boşaltılır. Daha çok yağ dokusundan zengin tipteki memelerde etkin bir yöntemdir. Ama ultrasonik ve lazer liposuction yöntemleri, her türlü meme dokusunda rahatlıkla ve çok yüksek başarı oranları ile kullanılır. Milimetrik boyutlarda kimsenin fark edemeyeceği bir iz bırakır. İşlem lokal anestezi altında gerçekleştirilir ve hastanede yatış gerektirmez. İyileşme süreci çok daha konforlu ve kısadır. 3. Liposuction ve eksizyonel yöntemin birlikte kullanılması: Kimi durumlarda iki yöntemin bir arada kullanılması gerekebilir.

11 | ERKEK SAĞLIĞI KATALOĞU

KÖK HÜCRE / GENETİK UYGULAMALAR ESTETİK CERRAHİ VE KÖK HÜCRE TEDAVİSİ Kişinin kendisinden elde edilen yenileyici hücreler kozmetik alanında da kullanılabilmektedir. Bu hücreler cildi ve yaşlanmış bölgeleri yenilemeye imkân sağlar. Bu tedavinin işlem süresi 3 aşamada gerçekleşir. Öncelikle kişinin kendinden biyopsi ya da liposuction yöntemiyle yağ dokuları alınır. Bu dokulardan elde edilen yenileyici hücreler çeşitli işlemlerden geçirilerek rafine edilir ve konsantre hale getirilir. Yenileyici hücreler tek başına ya da doğal kokteyller kullanılarak hastanın ihtiyacına göre uygun bölgelere enjekte edilir.

YÜZ VE VÜCUT DOLGUSU (ANTI-AGING) İmplant gibi doğal olmayan ürünlerle yapılan dolgularda, dolgunun vücut tarafından %70’e varan geri emilimi söz konusu olmaktadır. Ancak kişinin kendi vücudundan alınan yenileyici hücrelerin kullanımıyla yapılan dolgularla yapaylıktan uzak bir görüntüye ulaşılmaktadır. Dolayısıyla sürekli tekrarlanan operasyonlar yerine yenileştirici hücrelerle bir defa yapılan enjeksiyonlar yeterli olmaktadır.

KİŞİSEL\ÖNLEYİCİ TIP GENETİK RİSK ANALİZİ

İSKEMİK EKSTREMİTE PROBLEMLERİ

Genetik bilimi tıpta kişiye özgü tedavileri kullanma imkânı yaratıyor. Liv Hospital Kişisel Tedavi ve Önleyici Tıp Bölümleri’nde tespit edilen hastalıklar DNA’lar üzerinden yapılan derinlemesine analizler sonucunda kişiye özel tedavi imkânı sunuyor. Hastaların DNA’ları alınarak bir ‘Sağlık Kimliği’ oluşturulurken, eğer bir hastalığı varsa Kişisel Tedavi Bölümü’nde hastaya özel tedavi yöntemi uygulanıyor. Sağlık Kimliği’nde risk analizi oluşturan bir hastalık söz konusuysa yani kişinin gelecekte herhangi bir hastalıkla ilgili risk grubunda olduğu belirlenirse Önleyici Tıp Bölümü’nde hastalığı belirleme ve tedbir alma niteliğinde tedaviler uygulanıyor.

Kişinin kendisinden elde edilen yenileyici hücreler birçok hastalığın yanı sıra damar tıkanıklıklarında da tedavi olanağı sağlamaktadır. Bu hastalıkta medikal olarak ilaç, ozon ya da yüksek basınçlı tedaviler uygulanmaktadır. Cerrahi müdahalede ise son çare olarak amputasyon (damar tıkanıklığı olan bölgenin kesilmesi) ya da sempatektomi (sempatik sinirlerin kesilmesi) işlemi uygulanabilmektedir. Ancak bu yöntemler yerine yenileyici hücre uygulamaları yaranın kapanması ve dolaşımın yeniden sağlanması için güncel bir yöntem olarak ortaya çıkmaktadır.

ORTOPEDİDE BİYOLOJİK/KÖK HÜCRE TEDAVİLERİ

KIKIRDAK VE DEJENERATİF EKLEM HASTALIKLARI

Kıkırdak problemleri Tendon yaralanmaları ve tendinit/tendinosis problemleri Eklem dejenerasyonlarında uygulamalar Omurga sorunlarında uygulamalar Spor yaralanmalarında özellikle yumuşak doku problemleri

Kök hücre uygulamaları ortopedi alanında özellikle kıkırdak sorunlarında önemli bir aşama kaydetmektedir. Bu noktada kişinin kendi dokusundan alınan biyopsiden elde edilen yenileyici hücreler sayesinde neredeyse sıfır kıkırdağa sahip bölgelerde bile kıkırdak oluşumu gözlemlenmektedir. Böylelikle eklem bölgelerinde yapısal ve fonksiyonel yenilenme mümkün olmaktadır.

13 | ERKEK SAĞLIĞI KATALOĞU

KOZMETİK DERMATOLOJİ UYGULAMALARI SAÇ

LAZER TEDAVİSİ

Erkeklerde görülen en sık saç dökülme tipi genetik geçişli olandır. Bu tip dökülme 20’li yaşların başında başlar, 40’lı yaşlara kadar devam edebilir. Saç dökülmesinin erken dönemlerinde saça uygulanan harici ilaçlar dökülme hızını azaltabilir. Saç dökülmesi için saça uygulanan mezoterapi ve PRP tedavileri de saç dökülmesini önemli ölçüde azaltır. Ancak bu dökülme genetik geçişliyse tedaviye rağmen devam edebilir. Böyle durumlarda dökülme fazla saç kaybına yol açmadan cerrahi yöntemlerin uygulanması düşünülmelidir. Uygulanan medikal tedavilere rağmen dökülmenin devam ettiği durumlarda cerrahi bir yöntem olan saç ekimi tercih edilir.

Hedefe yönelik lazer ışını oldukça hassas bir alanın tedavisi için kullanılır. Lazerle cilt yüzeyinin yeniden belirlenmesi kahverengi lekeleri uzaklaştırabilir, belirgin veya çatlamış kan damarlarını gözden kaybedebilir. Dermatolojide lazer uygulamaları son yıllarda giderek artan sıklıkta yapılmakta ve başarılı sonuçlar alınmaktadır. Lazer ile cilt gençleştirme, ciltteki gözeneklerin sıkılaşması, leke tedavileri ve damarsal sorunların tedavisi yapılmaktadır. Lazer ışını cilde uygulandığında cilt altında belirli bir ısı seviyesine ulaşır ve kollajeni yeniler. Cildin genç, parlak ve gergin görünmesini sağlar. Lazer tedavileri ayrıca sivilce izlerinin yok edilmesinde de uygulanır.

BOTOX Günümüzde erkekler de kadınlar gibi genç ve sağlıklı bir cilde sahip olmak istiyorlar. Kırışıklıklar, yüz mimikleriyle oluşan kırışıklıklar (alın ve göz çevresindeki) ve yerçekimi ve cildin sarkmasından ortaya çıkan kırışıklıklar (ağız çevresindeki deri kıvrımları) olarak değerlendirilmektedir. Kırışıklığın yerine ve türüne göre değişik yöntemler uygulanmaktadır. Yaşlanma belirtilerinin yok edilmesi güncel yöntemler botox ve dolgu uygulamaları ile her yaşta mümkün.

MEZOTERAPİ Ciltte yaşla birlikte oluşan kırışıklıklar, lekelenmeler, cilt renginde matlaşma gibi problemlerin tedavisinde pek çok yöntem kullanılır. Mezoterapi problemli bölgelerin diri ve güzel görünmesi için uygulanan bir tedavi yöntemidir. Yararlı vitamin ve mineral karışımları mikro incelikteki iğne uçlarıyla ya da vücudun problemli bölgesindeki herhangi bir yere uygulanabilir. Zamanla yüzde sağlıklı bir görünüm elde edilir, cilde parlaklık ve canlı bir görünüm verir.

KİMYASAL SOYMA İŞLEMİ PRP (TROMBOSİTTEN ZENGİN PLAZMA) Cilt gençleştirme, saç dökülmesi, yara iyileşmesi, sivilce izi ve ameliyat izi tedavisi gibi pek çok alanda kullanılan PRP, kişiden alınan küçük miktardaki kanın özel bir tüpe konularak bir dizi işlemden geçirildikten sonra elde edilen trombositten zengin plazmanın, yine aynı kişiye enjeksiyon yoluyla geri verilmesidir. Trombosit denilen kan hücreleri, vücudumuzdaki hasarlı dokuların onarımı ve doğal haline dönüşmelerini sağlamak için gerekli “büyüme faktörlerini” yapısında barındırır. Eğer dokularımızda herhangi bir hasar olursa bu kan hücreleri, hasarlı dokuya gelerek onarım sürecini başlatırlar. PRP tedavisinde ise normal şartlar altında toplanan trombositlerden daha çok miktarda hücre, hasarlı dokuda birikir. Böylece onarım süreci hızlı ve güçlü bir şekilde başlamış olur.

Cildin yıpranmış, tazeliğini ve parlaklığını kaybetmiş üst tabakasının soyulup dökülmesini sağlayarak derinin daha alt tabakalarında yeniden bir yapılanma sürecini başlatır. Genç ve sağlıklı homojen bir derinin ortaya çıkmasını sağlar. Bir dizi deri soyma işleminin ardından cildiniz pürüzsüz görünecektir; kırışıklıklarınız azalacak ve ten renginiz daha eşit dağılacaktır.

MİKRODERMABRASYON Hassas bir tekniktir ve sadece cildin ince bir katmanını kaldırır. 2 ile 4 hafta arası ile uygulanan birkaç seansın ardından genç görünümlü bir cilde kavuşmak mümkündür.

15 | ERKEK SAĞLIĞI KATALOĞU

PENİS PROTEZİ İMPLANTASYONU

ERKEK SAĞLIĞI Erkek üreme ve cinsel sağlığın devamlılığını esas alan Erkek Sağlığı Kliniği, cinsel fonksiyon bozuklukları, üreme sorunları, kısırlık problemleri, cinsel yaşamı etkileyen bulaşıcı hastalıklar ve 50’li yaşlardan sonra prostat hastalıklarını kapsıyor.

SERTLEŞME BOZUKLUKLARI Sertleşme sorunu %90´ın üzerinde altta yatan bir organik bozukluğa bağlıdır. Şeker hastalığı, koroner arter hastalığı, yüksek tansiyon, damar sertliği, kolesterol yüksekliği, şişmanlık, sigara, spinal kord yaralanması, prostat hastalıkları ve prostat kanseri tedavileri, tiroid hastalıkları, testosteron düşüklüğü ve bazı ameliyat şekillerine bağlı olarak sertleşme sorunu ortaya çıkabilmektedir. Sertleşme sorunu, hangi yaşta olursa olsun tedavi edilebilir. Liv Erkek Sağlığı Kliniği’nde sertleşme sorunu, erken boşalma, penis eğriliği gibi hastalıklar güncel yöntemlerle tedavi ediliyor.

Ağızdan ilaç, şok dalga ve enjeksiyon tedavilerine yanıtsız hastalarda penisin doppler ultrasonuyla yapılan değerlendirme sonrasında, ciddi damar problemi olanlar penis protezi implantasyonu için adaydırlar. Bükülebilir, gizlenebilir, şişirilebilir penis protezlerinden birisi hastanın seçimi ve altta yatan bozukluğa göre tercih edilir. Şişirilebilir üç parçalı protezler başarı oranlarının daha yüksek olması, gerçek ereksiyonu birebir sağlayabilmesi ve kozmetik olması nedeniyle tercih edilen protez tipidir. Penis protezi cerrahisi günümüzde yakın takip ve kısa yatış süreleriyle gerçekleştirilir. Teknolojik iyileştirmeler ve antibiyotikle kaplı protezler sayesinde komplikasyon oranları düşmüştür.

Kapsamlı Sağlık Kontrolü Gerekir Kalp damar hastalıkları ve şeker hastalığı sertleşme bozuklukları için en yaygın risk grubunu oluşturmaktadır. Sertleşme bozukluğu nedeniyle başvuran hastaların değerlendirilmeleri sırasında diyabet, kalp-damar hastalıkları, yüksek tansiyon, kolesterol yüksekliği gibi durumların teşhisleri Üroloji Bölümü’nde konabilir. Hastalar prostat büyümesi ve prostat kanseri gibi olası durumlar açısından kapsamlı bir sağlık kontrolünden geçer. Ayrıca hasta genel sağlık durumu, kalp-damar hastalıkları ve başta şeker hastalığı olmak üzere endokrin bozuklukları açısından da değerlendirilir. Sertleşme bozukluğu nedeniyle başvuran hastalara Üroloji, Kardiyoloji ve Endokrin uzmanlarınca kapsamlı değerlendirme yapılır.

İYİ EREKSİYON İÇİN 5 ALTIN KURAL!

Şok Dalga Tedavisi Üroloji Bölümü’nde sertleşme bozukluğu tedavisinde yüz güldürücü sonuçlar sağlayan Şok Dalga Tedavisi de uygulanıyor. Bu tedavi özellikle damar yetmezliğine bağlı sertleşme bozukluğunda kalıcı tedavi sağlıyor. Sertleşme bozukluğu nedeniyle ilaçtan fayda gören ancak daha fazla ilaç kullanmak istemeyen, ilaçlara yeterince yanıt vermeyen veya ameliyatla tedaviyi ötelemek isteyen hastalarda başarılı sonuçlar alınıyor.

Düzenli egzersiz yapın. Fazla kilolarınızdan kurtulun. Sigarayı bırakın ve alkolü sınırlayın. Akdeniz tipi beslenin. Testosteronunuzu kontrol ettirin.

BUNLARI BİLİYOR MUSUNUZ? Ülkemizde 40 yaş üzerinde her 3 kişiden 1’inde sertleşme sorunu görülüyor. Sertleşme bozukluğu tedavi edilebilir bir rahatsızlıktır. Ereksiyon bozukluğu olan her 100 hastadan yalnız 5-10’u tedavi için doktora başvuruyor. Genç yaş grubunda sertleşme sorununun ciddiyeti daha hafif ve orta düzeyde seyrederken, daha yaşlı erkeklerde sorun orta veya şiddetli düzeyde görülüyor.

Sertleşme bozukluğu için şeker hastalığı, kolesterol yüksekliği, hipertansiyon, obezite ve kalp-damar bozuklukları gibi hastalıklar tetikleyici faktörü oluşturabiliyor. Sertleşme sorunu kalp-damar hastalıklarının erken habercisidir. Sertleşmeyi sağlayan en önemli faktörlerden birisi testosteron hormonudur. 40’lı yaşlardan sonra testosteron düzeyinde azalma başlar.

17 | ERKEK SAĞLIĞI KATALOĞU

ERKEK ÜREME SAĞLIĞI VE HASTALIKLARI Her 100 çiftten 15´i infertilite yani kısırlık sorunu yaşıyor. Bu durum, kadın ve erkeği benzer oranlarda etkiliyor. Çiftlerdeki kısırlığın %30-40`ı tek başına erkekte, %30-40`ı tek başına kadında, %10-20`si ise hem erkek hem de kadında bulunan sorunlara bağlı olabiliyor. Ancak %10`luk bir kısmında da sorunun hangisine bağlı olduğu bulunamıyor. Erkekteki nedenlerden önemli bir kısmı dikkatli bir değerlendirme sonrasında tespit edilip ya ilaçlar ve hormonlarla ya da cerrahi yöntemlerle tedavi edilebiliyor.

Hastalığa Özel Tedavi Uygulanıyor Erkek kısırlığının en sık nedenlerinden olan varikosel, Liv Hospital Üroloji Bölümü’nde mikrocerrahi yöntemlerle (mikroskobik varikoselektomi, mikrocerrahi varikoselektomi) düzeltiliyor. Sperm kanalındaki tıkanıklıklar (obstrüktif azospermi) cerrahi yöntemlerle açılabiliyor. (TUR-ED, vazovazostomi, vazoepididimostomi vs.). Sperm çıkışı olmayan erkeklerde (non-obstrüktif azoospermi) yine mikrocerrahi yoldan sperm elde ederek (mikroTESE) tüp bebek veya mikroinjeksiyon (ICSI) yöntemleri uygulanıyor. Kontrasepsiyon amacıyla vazektomi planlayan erkeklerde, ayaktan ve hızlı bir şekilde işlem sonuçlandırılıyor. Bazı sağlık sorunlarına bağlı zorunlu durumlar için spermin dondurularak saklanması (kriyoprezervasyon) sağlanabiliyor.

ERKEK YAŞLANMA SAĞLIĞI Ülkemizde 40 yaş üstündeki erkeklerin %55´inde testosteron eksikliği belirtileri görülmektedir. Erkeklerdeki testosteron eksikliği cinsel fonksiyonu ve isteği azaltıp sertleşme sorunlarına yol açabilmekte, kasların zayıflaması ve yağ kitlesinin artmasıyla sonuçlanabilmektedir. Böylece kemik erimesine neden olmakta, hafızayı zayıflatmakta, insülin direncine yol açarak diyabete yatkınlığı artırabilmekte, ruhsal olarak kendini kötü hissetme durumuna yol açabilmekte ve kalp sağlığını olumsuz yönde etkileyebilmektedir. Liv Hospital Üroloji Bölümü’nde 40 yaşın üzerindeki erkekler sertleşme bozuklukları ve testosteron eksikliğinin belirtileri açısından değerlendirilmekte, yaşam kalitelerini iyileştirici tedaviler sağlanmaktadır.

19 | ERKEK SAĞLIĞI KATALOĞU

BÖBREK VE İDRAR YOLLARI TAŞ HASTALIĞI Her 100 erkekten 20´si ve her 100 kadından 5-10´u hayatlarının bir döneminde böbrek veya idrar yollarından taş hastalığı geçirmektedir. Önceki yıllarda taş hastalığının tedavisi açık ameliyatlarla yapılırken gelişen teknolojiyle birlikte kapalı (endoskopik) ameliyatlar giderek yaygınlaşmaktadır.

Güncel Teknolojik Yöntemler Kullanılıyor Liv Hospital Üroloji Bölümü’nde her türlü böbrek, iç idrar kanalı (üreter), mesane (idrar torbası) ve dış idrar kanalı (üretra) taşlarının tedavisi için kapalı yöntemler (endoskopik ya da perkütan) uygulanmaktadır. Holmium lazer, pnömatik ve ultrasonik taş kırma sistemleri kullanılarak böbrekteki irice taşlar, Perkütan Nefrolitotomi (PNL) yöntemiyle temizlenebilmektedir.

Perkütan Nefrolitotomi Yöntemi Nedir? Bu yöntemle sırttan küçük bir delikten böbreğe 1 cm çapında bir boru yerleştirilmekte, bunun içinden geçirilen güncel teknolojik cihazlar ve görüntüleme sistemleri yardımıyla, böbreğin tamamı taşla dolu olsa dahi, böbrek taşlardan arındırılabilmektedir. Daha küçükçe olan böbrek taşlarında ise, gövdesi kıvrılıp-bükülebilen, ucu ürolog tarafından yönlendirilebilen çok ince cihazlarla (flexible üreterorenoskopi, F-URS, RIRC) dış idrar kanalından girilip böbreğe ulaşılabilmekte, lazer teknolojisi kullanılarak taşlar tamamen kırılabilmekte ve böbrek taşsız hale getirilebilmektedir. İdrar kanalının (üreterler) herhangi bir kısmındaki taşlar da ya semirijid ya da flexible üreterorenoskoplar yardımıyla lazerle kırılıp temizlenebilmektedir. Mesane taşlarında ise; taşın büyüklüğüne göre dış idrar kanalından girilerek endoskopik yoldan (endoskopik sistolitotomi) veya doğrudan perkütan yöntemlerle mesaneye ulaşılıp (perkütan sistolitotomi) taşlar temizlenebilmektedir. Liv Hospital, deneyimli uzman kadrosu ve teknolojik altyapısı sayesinde; endoürolojik yöntemler olarak adlandırılan Minimal-İnvaziv Ürolojik Girişimleri; erkek, kadın, çocuk tüm hastalarda uygulamakta; böbrek, idrar yolları, mesane taşlarının tedavisi, idrar yolu kanallarının darlıklarında yakın takiple kısa sürede iyileşme olanağı sunmaktadır. Üreteroskopik tedavide hastalar genellikle aynı gün veya bir gün sonra, PNL uygulamaları sonrasında ise genellikle ikinci gün evlerine gidebilmektedir.

İDRAR KAÇIRMA BOZUKLUKLARI Erkeklerde idrar kaçırma bozukluklarının idrar kesesinin çalışmasında bozukluklar, prostat büyümesi, kronik idrar kesesi iltihaplanmaları, sinir yaralanmaları gibi pek çok nedeni olabilir. Kalıcı idrar kaçırma sorunu olan hastalarda, yani devamlı bez kullanmak zorunda olanlarda, yapay sfinkter uygulamasıyla sorun kalıcı olarak düzeltilebilir.

PROSTAT BÜYÜMESİ Prostat hastalıklarında en sık karşılaşılanı “iyi huylu prostat büyümesi” yani selim prostat hiperplazisi (BPH) gelmektedir. 40’lı yaşlardan itibaren artmaya başlayan prostat şikayetleri, bazı hastalarda ilaç tedavileriyle kısmen kontrol altına alınabilir. Ancak prostat büyümesine bağlı idrar şikayetleri olan her 10 erkekten 3’ü hayatlarının bir döneminde prostat büyümesi için cerrahi müdahaleye ihtiyaç duyar.

Standart Ameliyatlı Tedavi: TUR-P Prostat büyümesine bağlı idrar yapma zorluğu çekenlerde yapılan standart ameliyatlı tedavi "Prostatın Transüretral Rezeksiyonu" yani TUR-P yöntemidir. Prostat büyümesine bağlı idrar şikayetlerinin ortadan kaldırılmasında standart TUR yönteminin yanı sıra, bipolar cihazla komplikasyonlar minimuma indirilerek TUR işlemi yapılabilmektedir.

Günübirlik Tedavi: Prostat Askı Yöntemi Anestezi ve sonda takılmasını gerektirmeyen, günübirlik yapılabilen Prostat Askı Yöntemi de uygulanan tedavi yöntemlerindendir. Komplikasyonları yok denecek kadar az olan bu yöntem, son zamanlarda popüler hale gelmektedir.

Lazer Tedavisiyle Hızlı İyileşme Son yıllarda uygulanması giderek artan lazerle prostat tedavileri de, sağladığı avantajlar nedeniyle hastaların konforunu artırmaktadır. Liv Hospital Üroloji Bölümü’nde her büyüklükte prostat için lazer yöntemleri uygulanıp hızlı iyileşme sağlanmaktadır.

21 | ERKEK SAĞLIĞI KATALOĞU

BELİRTİLERİ Sık idrara sıkışma Gece idrara kalkma İdrar akımında bozulma Bel-kalça-uyluk ağrısı Ağrılı boşalma Sertleşme bozukluğu

Prostat kanseri tanısı için 2 tarama testi kullanılıyor. Bu değerlendirmelerde anormal bulgu elde edilmesi durumunda prostat biyopsisi önerilebilir.

PROSTAT KANSERİ Erkeklerde en sık görülen kanserlerden olan prostat kanseri yaşla birlikte gelişiyor. Son yıllarda moleküler, genetik, çevresel ve beslenmeyle ilgili faktörlerin prostat kanseri gelişimi ve ilerlemesine katkıda bulunduğuna dair elde edilen önemli bulgulara rağmen, kansere yol açan neden tam olarak henüz bilinmiyor.

Erken Tanı Hayat Kurtarıyor Prostat kanser taramasında amaç, hastalığın organda sınırlıyken tespit edilmesidir. Prostat kanserinde sağ kalım oranları son 10-20 yıldır prostat kanserinin erken dönemde yakalanmasıyla %67’den %90’ların üzerine çıkmıştır. Hastalık yalnız prostatta sınırlıyken tespit edildiğinde 10 yıllık hayatta kalma oranları %100’e yakındır. Prostat kanserinde, birden çok etkin tedavi seçeneği bulunuyor. Erken dönemde yakalanan hastalarda açık, laparoskopik ve robotik prostatektomi ameliyatlarıyla tedavi sağlanabiliyor. Bu yüzden hastalık, olabildiğince erken dönemde saptanmalıdır.

Senede Bir Kez Psa Testi Ailesindeki erkeklerde (baba, erkek kardeş, amca vs.) prostat kanseri olan kişilerde prostat kanseri gelişme riski daha yüksek kabul edilir. Bu nedenle, risk altındaki bu erkeklerin 40 yaştan itibaren tarama yaptırması gerekir. 45 yaşından itibaren prostat kanser taraması önerilse de, 40 yaşında en az 1 kez bakılan PSA testi sonraki tarama ve takip planı açısından oldukça önemlidir. Özellikle ailesinde prostat kanseri öyküsü bulunanlar 40 yaşından itibaren başlamak üzere yılda 1 kez PSA testi ve prostat muayenesi yaptırmalıdır.

1. Kanda PSA Testi: Erkeklerde 45 yaşından itibaren yılda en az 1 kez ölçülmesi önerilmektedir. Ailesinde prostat kanseri öyküsü olanlarda ilk PSA değerlendirmesine 40 yaşında başlanmalıdır. 40 yaşındayken en az 1 kez eşik PSA değeri ölçülmeli, elde edilecek sonuca göre kişinin risk faktörleri de göz önüne alınarak, belli zaman dilimlerinde yinelenmelidir. Zaman içinde PSA’daki belli düzeyin üzerinde artışlar da biyopsi gereği doğurabilir. 2. Parmakla Prostat Muayenesi: 40’lı yaşlardan sonra yılda 1 kez bir ürolog tarafından yapılacak prostat muayenesi PSA ile birleştirildiğinde daha kesin sonuç elde edilir. PSA değeri normal olmasına rağmen muayene bulgusunda anormallik olan hastalarda da prostat biyopsisi yapılması gündeme gelebilir.

MESANE KANSERİ Mesane kanseri ülkemizde hem erkek hem kadınlarda üriner sistemin en sık rastlanan kanseridir. En önemli risk faktörü sigaradır. Ayrıca boya, metal ve petrol sanayisinde çalışanlarda mesleki maruziyet olarak görülmektedir. Yine bazı kalıcı saç boyalarında da ciddi kanserojen maddeler tespit edilmiştir. En önemli belirtileri idrarla birlikte kanamanın görülmesi, idrar yaparken yanma olması ve mesane bölgesinde ağrı olmasıdır. Mesane kanserleri, mesanenin sadece mukozasında ise idrar yolundan girilerek yapılan TUR operasyonları ve ilaçla tedavi yapılır. Ancak daha derine mesanenin kasına yayılmış ise mesanenin komple çıkarılması operasyonu, ışın tedavisi veya kemoterapi gerekebilmektedir. Liv Hospital’da mesane kanserleri teşhis ve tedavisinde üroloji, radyoloji, radyasyon onkolojisi, medikal onkoloji ve patoloji klinikleri ortak hareket etmektedir.

23 | ERKEK SAĞLIĞI KATALOĞU

BÖBREK KANSERİ Böbreğin kendi hücrelerinden köken alan böbrek kanserleri hayati açıdan ciddi bir ürolojik kanserdir. Her 3 erkeğe karşı 2 kadında görülmektedir. Daha çok 60-70’li yaşların hastalığı olmakla beraber gençlerde de görülmektedir. Yapılan araştırmalarda %2-3 oranında da ailevi bir geçiş görülmüştür. Ultrasonografi ve bilgisayarlı tomografi gibi tetkiklerin kullanımının artmasıyla birlikte böbrek kanserlerinin görülme sıklığı her yıl %3-4 artmış ve erken tanı imkânı sağlanmıştır.

TESTİS KANSERİ Belirti Vermeden Büyüyebilir

Multidisipliner Yaklaşım

Böbrek kanserine neden olan en önemli risk faktörü sigaradır. Ayrıca aşırı kilo ve yüksek tansiyon da saptanmış diğer iki önemli etkendir. Böbrekler karın içi arka bölgesinde yer aldıkları için birçok böbrek tümörü belirti vermeden büyüyebilir. Böbrek kanserlerinin %50’sine başka amaçla yapılan bir tetkikte tesadüfen teşhis konulur. Hastalık kendisini tümörün büyümesi sonrası idrarda kanama, ağrı veya başka organlara yayılması ile gösterebilir. Bunun yanında kilo kaybı, ateş, bulantı ve halsizlik yakınmaları da görülebilir.

Böbrek kanserinde erken teşhis ile yapılan cerrahi müdahale çok önemlidir. Bazen basit bir idrar tetkikindeki kanama, yapılan bir ultrasonografi, bilgisayarlı tomografi (BT) veya manyetik rezonans (MR) görüntüsü ile teşhis konulabilir. Liv Hospital’da böbrek kanseri teşhisi konulan hastalara uygun tedavi yöntemi üroloji, medikal onkoloji ve radyasyon onkolojisi kliniklerince yapılan ortak kurullarda seçilir. Erken teşhis konulmuş hastalar robot yardımlı laparoskopi ile veya direkt laparoskopik yöntemle sadece o böbrekteki tümör alınarak tedavi edilebilmektedir.

Testis kanseri tüm erkek kanserlerinin %1’ini oluşturmaktadır. 15-35 yaş arasında görülen en sık kanser türüdür. Hastalığın kişisel alışkanlık, hayat tarzı ve aktivite ile ilgili herhangi bir nedeni bilinmiyor. Ancak inmemiş testis denilen testislerin torbaya tam inemediği durumlarda ve diğer testisinde kanser hastalığı olanlarda önemli bir kanser riski vardır. En önemli belirtileri ağrı, yumurtalıkta şişlik veya sertliktir. Liv Hospital’da testis kanserine üroloji, medikal onkoloji, radyasyon onkolojisi, patoloji ve radyoloji kliniklerince ortak teşhis ve tedavi planlanmaktadır. Deneyimli ürologlar tarafından yapılan operasyonlarla erken evre birçok testis kanserinde tedavi sağlanırken gerekli hastalarda ışın tedavisi ve kemoterapi uygulanmaktadır.

25 | ERKEK SAĞLIĞI KATALOĞU

BAŞ AĞRISI VE MİGRENLER Erkeklerde migren atakları kadınlardakinden daha kısa süreli, daha bulantısız yani daha farklı olabiliyor. Bu nedenle birçok migrenli erkek, ağrının migren olabileceğini düşünmüyor, ama rüzgar, lodos, açlık, uykusuzluk, stres, mayalı içkiler baş ağrılarını tetikleyebiliyor. Her 4 kadından birinde migren varken her 12 erkekten birinde migren görülüyor. Tekrarlayıcı baş ağrısı ataklarından oluşan bir nörolojik hastalık olan migren tipi baş ağrılarında genler hazırlayıcı rol oynuyor. Ancak anne-babasında migren olan birinde mutlaka bu hastalık ortaya çıkacak diye bir kural yok. Ailede birilerinin migrenli olması, riski 1.5-2 kat artırıyor. Migren tedavisi olan bir hastalık. Liv Hospital Migren Kliniği’nde "Yalnızca migren ağrısında etkili, güncel tedavi ilaçlarının" yanı sıra, ağrının gelmesini önleyici, migreni ortadan kaldırmaya yönelik tedavi ilaçları ve gereğinde botox gibi injeksiyon uygulamaları kullanılmaktadır.

HORMON VE METABOLİZMA HASTALIKLARI Vücudumuzda birçok vücut fonksiyonu hormonlor tarafından başlatılır ve düzenlenir. Hormonlar, vücutta endokrin sistemi oluşturan bezler tarafından üretilirler, daha sonra kan dolaşımı yoluyla hücre ve dokulara taşınırlar. Bu karmaşık işlevler dizisini açıklamak için ortak terim olarak “metabolizma” kullanılır. Hormonal bozuklukların birçoğu metabolik süreçleri etkiler. Vücuttaki hormon dengesizliği tiroid hastalıkları, obezite, diyabet, kısırlık, cinsel fonksiyonda yetersizlik, kemik erimesi gibi birçok hastalığa neden olabilir.

VARİS Bacak damarlarında belirginleşme, bacaklarda ağrı, şişme, hassasiyet ve ağırlık hissi belirtileriyle ortaya çıkan varisler kadınlarda daha sık ortaya çıksa da erkeklerde de görülüyor. Daha hareketsiz durağan bir yaşam, masabaşı işler, kilo artışı, az spor yapmak erkeklerde de varis görülme sıklığını artırıyor. Fizik muayene ile teşhis edilen varislerin ileri incelemesi hastaya acı ve rahatsızlık vermeyen doppler (renkli) ultrason ile yapılıyor. Varis tedavisinde öncelikle toplardamarlarda yetersizlik varlığı araştırılıyor ve tedavi planı gerçekleştiriliyor.

27 | ERKEK SAĞLIĞI KATALOĞU

BEL VE BOYUN AĞRILARI HASTALIKLARI BOYUN AĞRILARI Boyun ağrısının en sık nedeni boyun ve sırtın üst kısmındaki kas gerginlikleridir. Yaygın vücut ağrısı ve sabahları yorgun uyanma gibi belirtilerle seyreden fibromiyalji (yumuşak doku romatizması) de boyun ve üst sırt bölgesinde ağrıya yol açan bir tablodur. Boyun omurgasında eklem kireçlenmesi, omurga kemikleri arasındaki disklerin bozulması, boyun fıtığı, boyun omurga kanalında daralma gibi boyun omurgası ve etrafındaki kas, bağ ve sinir köklerine ait bozukluklar da sıklıkla karşımıza çıkan boyun ağrısı nedenleridir. Düşme veya kazaya bağlı boyun kaslarında zedelenmeler, omurga kemik ve eklemlerinde zedelenmeler veya kırıklar boyun ağrısına yol açan diğer nedenlerdir. Kemik erimesine bağlı çökmeler, omurgada enfeksiyon ve tümörler de boyun bölgesinde ağrı yapan nedenleri oluşturur.

Tedavi Birkaç günden uzun süren ağrı ve tutukluk varlığında veya boyundan kollara yayılan ağrı veya uyuşma gibi bulgular varsa mutlaka bir doktora başvurmak gerekir. Bazı durumlarda boyun ağrısının röntgen, tomografi veya MR gibi görüntüleme yöntemleri veya kan tahlilleri gibi tetkiklerle araştırılması doğru bir tanının konulması için gerekli olabilir. Tanıya göre uygulanacak tedavi belirlenir. Cerrahi tedavi gerektiren bir durum söz konusu değilse, fizik tedavi, ağrı kesici ve kas gevşetici ilaçlar, enjeksiyonlar ve manuel tedavi uygulanabilir. Liv Hospital Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Merkezi’nde ağrıyı gidermeyi, kas spazmını çözmeyi, boyun ve sırt kaslarının kuvvetlendirilmesini ve doğru postürün sağlanmasını hedefleyen bir tedavi yöntemi uygulanır.

Boyun Kasları Kuvvetlendirilmeli Masada çalışırken, televizyon seyrederken ve kitap okurken uzun süre kötü pozisyonda oturmak, bilgisayar ekranının çok yüksek veya çok alçak olması, rahatsız pozisyonda uyumak gibi günlük yaşamımızdaki bazı aktiviteler sırasında yapılan hatalar bu tip kas gerginliklerinin en önemli nedenidir. Boyun ağrısından korunmak için boyun kasların germe ve kuvvetlendirme egzersizlerini düzenli olarak yapmak çok önemlidir.

BEL AĞRILARI Kötü pozisyonda oturma, ağır kaldırma, uzun süre ayakta veya oturarak çalışma gibi nedenlerle bel kaslarında oluşan gerginlikler bel ağrısına en sık yol açan nedenleri oluşturur. Bel omurgasında yer alan disklerdeki bozulma ve yırtılmalar, omurga kemiklerinde kayma, eklemlerindeki kireçlenmeler, kaza veya düşmeye bağlı kırıklar, kemik erimesine bağlı çökmeler, enfeksiyon ve tümörler de bel ağrısına yol açar.

Tedavi Tedavi ağrının nedenine göre belirlenir. Cerrahi tedaviyi gerektiren bir hastalık söz konusu değilse, fizik tedavi, ilaç tedavisi, bel ve karın egzersizleri, enjeksiyonlar, manuel tedavi gibi konservatif tedaviler uygulanabilir. Bel ağrılarında Liv Hospital Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Merkezi’nde ağrının azaltılması, kas spazmının giderilmesi, bel, karın ve pelvis kaslarının kuvvetlendirilmesi ve postür eğitimine yönelik tedavi uygulanır. Bel ağrısından korunmak için düzenli egzersiz ve spor önerilir. Bel ve karın kaslarının güçlü olması, aşırı kas gerginliklerinin ortadan kaldırılması için yoga, pilates ve yüzme önerilen sporlardandır.

29 | ERKEK SAĞLIĞI KATALOĞU

KALP-DAMAR YAŞINIZI ÖĞRENİN Kalp damar hastası olmadan önce damar sağlığınızı, damar yaşınızı öğrenebilirsiniz. Bu koroner kalsiyum skoru (kalp damarında kireç miktarı ölçülmesi), karotis intimamedia kalınlığı ölçümü (şah damarındaki damar tabakalarındaki kalınlıkların ultrason ile ölçülmesi) gibi yöntemlerle bu başarılabilir ve hasta olmadan önlem alınabilir. Damar sağlığını korumak sadece kalp hastalıklarını önlemeyi değil vücuttaki damarlarla ilgili her türlü hastalığın önüne geçmeyi sağlar. Örneğin beyin damarlarının tıkanması, felç, böbrek damarlarının tıkanması, böbrek yetersizliği, erkeklerde sertleşme problemi gibi…

KALP SAĞLIĞI Kalp damar hastalığı en sık karşılaşılan sağlık problemlerindendir. Erkeklerde, menopoz öncesi kadınlara oranla daha sık görülür. Ailede kalp hastalığı olması, erkek olmak, sigara içmek, yüksek tansiyon, şeker hastalığı, yüksek kolesterol, stres gibi faktörler kalp damar hastalığına yakalanma riskini artırır. Bu nedenle risk faktörlerinin saptanması ve ortadan kaldırılması gereklidir. Aileden gelen genetik etkiler, erkek olmak gibi risk faktörleri değiştirilemese de sigara içmek, yüksek kolesterol, yüksek tansiyon gibi risk faktörleri değiştirilebilir. Bazı kalp hastalarında da bu risk faktörlerine rastlanmayabilir. Bu kişilerde de düzenli beslenmek ve egzersiz gibi önlemler kalp hastalığı riskini azaltır.

AĞIZ VE DİŞ SAĞLIĞI Bakımlı bir ağız ve diş, sağlığın en önemli göstergesidir. 7’den 77’ye ağız ve diş tedavisiyle ilgili her türlü süreç kişiye özel yöntemlerle tedavi edilir. Sık rastlanan şikayetlerden olan ağız hastalıkları ve ağız kanserine kadar uzanabilen ağız yaralarında, erken tanı ve tedavi tüm soru işaretlerine cevap veriyor. Kanal tedavisi gerektiren diş hastalıklarında uygulanan mikroskobik endodonti yöntemiyle kanal tedavisi kâbus olmaktan çıkar. Diş eti hastalıklarının tedavisi ve diş beyazlatma işlemi için periodontolojideki lazer teknolojisi ile hem sağlıklı hem estetik bir görünüme kavuşmak mümkündür. Ortodonti tedavilerinde dişlere takılan plak sayesinde diş teli ya da braket olmadan estetik ve sağlıklı bir görünüm elde edilir.

31 | ERKEK SAĞLIĞI KATALOĞU

GÖZ SAĞLIĞI Göz Sağlığı Kliniği katarakt ameliyatlarından retraktif cerrahiye, keratokonus hastalığından göz çevresi estetiğine kadar pek çok alanda hizmet veriyor.

KURU GÖZ TEDAVİSİ Gözyaşı yetersizliği, yaygın tanımı ile “Kuru göz” özellikle son 15 yılda ön plana çıkan bir göz hastalığıdır. Kuru göz sadece göz yaşı yetersizliğinden, kornea kapaklar ve oküler yüzeyin tümünü ilgilendiren kompleks patolojilere kadar çeşitli göz problemlerinin kaynağı olabilir. Nedeni araştırılmalı ve kuru göze neden olan oküler ya da sistemik neden ortaya çıkarılmalıdır.

RETİNA Retina gözün arkasında görmemizi sağlayan dokudur. Doğduğumuzda retina ile vitreus yapışıktır. Zamanla retina vitreustan ayrılır. Bu sırada %1 hastada retina yırtılabilir. Yaz mevsiminde kuvvetli güneş ışığına bağlı olarak retina dekolmanı daha çok oluşur. Erken tanıyla retina yırtığı lazerle tedavi edilebilir. Retina yırtılmalarının ve ayrılmalarının en önemli bulguları ışık çakmaları ve gözde aniden oluşan uçuşmalardır. Erken dönemde yapılan lazer tedavileri retina dekolmanı gelişimini önleyebilir.

KORNEA Kornea ya da saydam tabaka gözün renkli tabakasının önünde yer alır ve gözün en önemli merceğidir. Kornea hastalıkları en basitinden en kompleksine görmeyi kötü etkilemesi yanında kozmetik problem de oluşturur. Kornea tabakasının birçok bölümü özelleşmiş hücrelerden oluşur. Bu nedenle kornea hastalıklarında oluşan görme kaybı kalıcı olabilir. Kornea hastalıklarının teşhis ve tedavisi göz sağlığı açısından önemlidir.

Güncel Tedavi Yöntemleri Kornea hastalıkları sadece kornea tabakasından kaynaklanabildiği gibi vücudumuzdaki tüm hastalıklar da korneayı olumsuz etkileyebilir. İlaç tedavisi yanında bazen lazer kullanılarak, bazen de kornea nakli ile kornea hastalıkları tedavi olabilmektedir. Kornea nakli, kornea dokusunun tümüyle veya bir kısmının değiştirilmesi operasyonudur. Eskiden tümüyle değişim söz konusuyken güncel teknolijiler sayesinde sadece hastalığın etkilediği bölümün değiştirilmesi mümkündür.

33 | ERKEK SAĞLIĞI KATALOĞU

GÖZ SAĞLIĞI

KATARAKT

REFRAKTİF CERRAHİ

Katarakt göz merceğinin koyulaşarak görmeyi engellemesidir. Çoğunlukla yaşa bağlı olsa da diğer göz hastalıkları nedeniyle de olabilir. Tedavisi ameliyat olan kataraktta gelişen operasyon yöntemleri ile küçük kesiden operasyon ile erken dönemde net görme, gelişen göz içi lensleri ile uzak veya yakın görme mümkün olmaktadır. Katarakt operasyonu sonrasında elde edilen görmenin kalıcı olması kullanılan cihazlar ve göz içi lenslerinin kalite standartlarına bağlıdır. Son bir iki yılda gelişmekte olan femtosecond lazer katarakt cerrahisi operasyona yardımcı olmakta ve operasyon güvenliğini artıracağı düşünülmektedir.

Refraktif cerrahi kırma kusurlarının düzeltilmesi amacıyla başlamıştır. Retraktif cerrahide önceleri gözlükten kurtulma amaçlanıyorken günümüzde gözlükle elde edilen görmeden daha fazlası hedeflenmektedir. Bu, görmeyi kötü yönde etkileyen ve standart cihazlarla ölçülemeyecek kadar küçük miktardaki bozuklukları ölçerek düzeltme yöntemi olan wavefront yöntemidir. Lazerle düzeltme için uygun olmayan gözlerde göz içi merceği ve saydam lens cerrahisi diğer alternatiflerdir.

PRESBIYOPI

KERATOKONUS

Yakını görememe sorunu olan presbiyopi, 40’lı yaşlardan sonra başlar ve giderek belirginleşir. Temel nedeni göz merceğinin ayar kapasitesinin azalmasıdır. Uzaktaki göz bozukluklarının daha erken ve daha belirgin ortaya çıkmasına neden olur. Gözlük, kontak lens, lazer cerrahisi ya da implant gibi tedavi imkânları vardır.

Keratokonus korneanın incelmesi ilerleyici miyop ve astigmatla kendini belli eden saydam tabaka hastalığıdır. Hastalık ilerledikçe görme giderek azalır ve gözlükle düzeltme yeterli değildir. Geçmişte bu hastalık nedeniyle çok sık kornea nakli yapılırken (kornea nakillerinin yarısı bu nedenledir) günümüzde güncel tedavi yöntemleri ile hastalığı durdurmak (kornea kollajen kroslink) ve görmeyi çeşitli oranlarda düzeltmek (lazer, ring GP lens) mümkün olmaktadır.

35 | ERKEK SAĞLIĞI KATALOĞU

GENÇ LİV ERKEĞİ (39 YAŞA KADAR) Genç Liv Erkekleri bu program ile genç yaşları göz önüne alınarak hem erkek olmaya dair riskleri hem de fonksiyonel kapasiteleri ile birlikte değerlendirilir. İçerik oluşturulurken yaşa ve cinse bağlı değişkenler sonucu elde etmek üzere bir araya getirilmiştir. Röntgen ve ultrasonografik görüntüleme, biyokimyasal, hematolojik, hormonal ve serolojik tetkikler, metabolik profilin analizi, elektrofizyolojik kalp değerlendirmesi, yaşa uygun testler, diş hekimlerinin de katılacağı hekim değerlendirmesi içeriği oluşturur.

SAĞLIKLI YAŞAM PROGRAMLARI İnsanın en kıymetli serveti sağlığı. Sağlıklı bir yaşama sahip olmak ve bu serveti korumak için düzenli aralıklarla Check-up yaptırmak gerekiyor. Hastalıklardan korunmak, var olan hastalıkların tanısını erken koymak ve daha sağlıklı bir yaşama sahip olmak istiyorsanız senede 1 kere Check- up yaptırın.

NEDEN CHECK-UP YAPTIRMALISINIZ? •Uzun ve sağlıklı bir yaşam hedefleriniz arasındaysa, •Bunun için yapılması gerekenleri öğrenmek istiyorsanız, •Hissettiğiniz kadar sağlıklı olduğunuzu görmek istiyorsanız, •Yoğun yaşam ritmi içinde sağlığa zaman ayıramıyorsanız, •Ailenizde sık görülen hastalıklar sizi endişelendiriyorsa, •Hastalıkları erken yakalayıp kolaylıkla tedavi olmak istiyorsanız check-up yaptırmalısınız.

HEALTH@LIV BAZ PAKET

STANDART LİV ERKEĞİ

Baz paket ile hayati önem taşıyan sistemlerin genel kontrolü yapılır ve fonksiyonlara dair değerli bilgiler elde edilir. Yaş ve cinsiyet gözetmeden hazırlanan içerik temel kardiyolojik, radyolojik ve laboratuvar testlerinden oluşur. Sistemler ana başlıkları ile değerlendirilir. Ortaya çıkan patolojiler tetkiklerin ne tarafa doğru detaylandırılacağının yol göstericisi olur.

Bu programa dahil testler ve detaylı doktor muayenesi ile metabolik işleyiş ve vücut fonksiyonları değerlendirilir, verilerin ışığında önemli sağlık tavsiyeleri oluşturulur. Daha önceki kontrollerinde belirgin bir problem bulunmamış erkeklerin genel değerlendirmesi için uygundur. Röntgen ve ultrasonografik görüntüleme, biyokimyasal, hematolojik, hormonal ve serolojik tetkikler, elektrofizyolojik kalp değerlendirmesi, diş hekimliğinin de katılacağı hekim değerlendirmesi içeriğini oluşturur.

GENÇ-PLUS LİV ERKEĞİ (40-49 YAŞ ARASI) Hala genç olan fakat yaşa bağlı tehditlerin de göz önünde bulundurulması gereken Genç-Plus Liv Erkekleri bu program ile detaylı olarak analiz edilir. Farklı branşlardan hekimlerin detaylı testleri birlikte değerlendirmesi ile elde edilecek sonuçlar sağlıklı yaşamın yol haritasını aydınlatır. Röntgen ve ultrasonografik görüntüleme, biyokimyasal, hematolojik ve serolojik tetkikler, metabolik profilin analizi, elektrofizyolojik eforlu kalp değerlendirmesi, yaşa uygun prostat ve hormon testleri, diş hekimlerinin ve andrologların da katılacağı hekim değerlendirmesi içeriği oluşturur.

36 | ERKEK SAĞLIĞI KATALOĞU

SAĞLIKLI YAŞAM PROGRAMLARI KATKIDA BULUNAN KLİNİKLER

AKTİF LİV ERKEĞİ (50-65 YAŞ ARASI) Yaşamı aktif sürdürme kararında olan ve geride kalan zamanın sağlıkta oluşturabileceği hasarın farkında olan 50 yaş üzeri Aktif Liv Erkeği bu program ile değerlendirilir. Bu yaş grubundakiler bedensel ve mental olarak çok faalken tüm vücudun armoni içinde çalışması özel bir bakım ve özen gerektirir. Röntgen ve çok bölgeli ultrasonografik görüntüleme, biyokimyasal, hematolojik, hormonal ve serolojik tetkikler, metabolik profilin analizi, eser element ve vitamin düzeyleri, elektrofizyolojik ve eforlu kalp değerlendirmesi, ekokardiyografi, yaşa uygun tarama testleri, diş hekimlerinin, ürologların, kardiyolog ve oftalmologların da katılacağı hekim değerlendirmesi içeriği oluşturur.

EXECUTIVE LİV ERKEĞİ Profesyonel yaşamın hızlı temposu içinde kendine vakit ayıramayan Executive Liv Erkeği'nin sağlığı, erkek olmanın getirdiği özelliklerle birlikte ele alınır. Detaylı tetkiklerle analiz edilerek ritme ayak uydurmasına yardımcı olacak tavsiyelerde bulunulur. Her yöneticinin birlikte yaşamayı öğrenmesi gereken stres, bedensel ve ruhsal etkileri her yönüyle değerlendirilir. Röntgen ve çok bölgeli ultrasonografik görüntüleme, biyokimyasal, hematolojik, hormonal ve serolojik tetkikler, metabolik profilin analizi, eser element ve vitamin düzeyleri, elektrofizyolojik ve eforlu kalp değerlendirmesi, yaşa uygun tarama testleri, diş hekimlerinin, ürologların, oftalmologların ve stres yönetim uzmanlarının da katılacağı hekim değerlendirmesi içeriği oluşturur.

İLERİ KALP TANI PROGRAMI İleri Kalp Tanı Programı ile hem kalp krizi geçirme riski belirlenir hem de damar sertliği görüntüleme yöntemleri ile direkt olarak ortaya konulur. İleri Kalp Tanı Programı uluslararası bir “Kalp Krizini Yok Etme ve Önleme Programıdır.” Standart görüntüleme yöntemleri ile damar sertliğini ve koroner kalp hastalığını belirtiler ortaya çıktıktan sonra yakalamak mümkünken bu programla muhtemel hastalık erken tespit edilebilir. Check-up merkezimizde İleri Kalp Tanı Programı sertifikalı uzmanlarımızca kişiye özel kalp damar hastalığından korunma protokolleri uygulanır. Bu programın içeriği uluslararası kriterlere göre belirlenmiştir.

Ağız ve Diş Sağlığı Kliniği Baş Ağrısı ve Migren Kliniği Check-up ve Sağlıklı Yaşam Kliniği Dermatoloji Kliniği Diyet ve Beslenme Kliniği Endokrinoloji Kliniği Erkek Sağlığı (Üroloji) Kliniği Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Kliniği Göz Sağlığı Kliniği İç Hastalıkları Kliniği Kardiyoloji Kliniği Onkoloji Kliniği Plastik, Estetik ve Rekonstrüktif Cerrahi Kliniği Rejeneratif Tıp ve Kök Hücre Araştırma ve Uygulama Kliniği Tüp Bebek Kliniği

Hayat güzeldir.

Ahmet Adnan Saygun Cad. Canan Sok. No:12/1 Ulus - Beşiktaş / İstanbul Bestekar Sok. No:8 06680 Kavaklıdere - Çankaya / Ankara livhospital.com.tr facebook.com/Livhospital twitter.com/Livhospital instagram.com/Livhospital

PLK-YRD-79/01