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Child Rescue International JA, ich möchte einem Kind / ___ (Anzahl eintragen!) Kindern in Osteuropa eine Lebenschance geben. )
im Original ausgefüllt an Name / Vorname
Freundesnummer
Mission ohne Grenzen e.V. Marburger Str. 30
Straße / Hausnummer
35216 Biedenkopf Postleitzahl / Ort Telefon
Fax
Datum / Unterschrift Meine Patenschaft soll ab 1. ________________ (Datum eintragen!)
Überweisung oder
SEPA Lastschriftmandat Wir übernehmen für Sie den Weg zur Bank.
Meine Unterstützung von EUR__________ (EUR 25 pro Kind und Monat) überweise ich monatlich vierteljährlich jährlich auf Ihr Konto bei der Sparkasse Marburg-Biedenkopf: IBAN: DE39 5335 0000 0110 0777 77 - BIC: HELADEF1MAR soll von meinem Konto eingezogen werden: monatlich jährlich. (Zutreffendes bitte jeweils ankreuzen!) Hierzu erteile ich Ihnen ein SEPA-Lastschriftmandat, das ich jederzeit widerrufen kann. Mission ohne Grenzen e.V. Gläubiger-Identifikationsnummer: DE77ZZZ00000511519 Mandatsreferenz (teilen wir Ihnen separat mit bzw. entspricht Ihrer Freundesnummer) Ich ermächtige Mission ohne Grenzen e.V., Zahlungen von meinem Konto mittels Lastschrift einzuziehen. Zugleich weise ich mein Kreditinstitut an, die von Mission ohne Grenzen e.V. auf mein Konto gezogene Lastschriften einzulösen. Hinweis: Ich kann innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des belasteten Betrages verlangen. Es gelten dabei die mit meinem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen. Zahlungsart: Wiederkehrende Zahlung Meine Bankverbindung:
Kontoinhaber Straße / Hausnummer Postleitzahl / Ort
____|____|____|____|____|__ IBAN
___________________________ _ _ _ _ _ _ _ _ | _ _ _ Name des Kreditinstituts
Ort, Datum
BIC (8 oder 11 Stellen)
Unterschrift
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