IQoro hjälper patienter med:
Sväljsvårigheter Snarkning Förlamning i svalg/ansikte Avvikande ansikts-, bett- och käkutveckling
• LÄTT ATT ANVÄNDA • MINDRE ÄN 3 MIN TRÄNING/DAG • BESTÅENDE RESULTAT "IQoro har gett mig livsglädjen tillbaka. Nu kan jag njuta av en god middag tillsammans med familj och vänner." Gösta Svensson, Hudiksvall
IQoro - En behandlingsmetod med bevisad effekt IQoro är utvecklad för personer som har problem med muskelfunktionen i ansikte, mun, svalg och matstrupe. IQoro ger därför positiva resultat för personer som är förlamade i svalget eller ansiktet, dreglar, snarkar eller har mekaniska problem i matstrupen. Även personer med otydligt tal kan få minskade besvär. I förebyggande syfte kan IQoro användas för att optimera förutsättningarna för en normal ansikts-, bett- och käkutveckling. IQoro hjälper barn och vuxna att återfå den komplicerade och livsnödvändiga förmågan att kunna äta och svälja. IQoro är ett medicintekniskt träningshjälpmedel och behandlingsmetod, vars effekt är vetenskapligt bevisad genom mer än 20 års forskning. Daglig träning med IQoro stimulerar hjärnan och stärker hela muskelkedjan från mun till magsäck. Behandlingen görs i huvudsak under en eller några månader, med bestående resultat. Bevisad effekt Vetenskapliga studier visar att IQoro resulterar i signifikanta förbättringar som är bestående över tid - 97 % av patienterna förbättrar sin sväljförmåga varav upp till 71 % uppnår en normal sväljkapacitet. Brett användningsområde Våra basala funktioner som att kunna andas, äta/svälja och tala använder samma muskler och nervbanor, men på olika sätt. Då IQoro med utvecklad träningsmetod aktiverar kroppens eget inprogrammerade system (en naturlig händelsekedja av nervbanor och muskler) från mun, hjärna till magsäck, förklarar det varför IQoro har en positiv inverkan på många olika funktioner.
Snarkning Studier visar att IQoro stärker och ökar spänsten i muskulaturen i de övre luftvägarna, vilket lindrar snarkningsbesvären och förhindrar de övre luftvägarna från att kollapsa och orsaka andningsuppehåll. Träningen Ett träningspass: 1) Placera IQoro innanför läpparna, håll huvudet vinkelrätt. 2) Pressa ihop läpparna hårt och dra kraftfullt rakt fram i 5-10 sek. Upprepa 3 ggr med 3 sek vila mellan dragen. Träna tre gånger/dag, gärna innan måltid - en effektiv träningstid på 1,5 min/dag.
90°
Intressant fakta • IQoro har bara i Sverige en potentiell patientgrupp på ca 4 milj, varav 1 milj årligen är i behov av vård.
• IQoro har vetenskapligt bevisats förbättra sväljförmågan hos 97 % av patienterna varav upp till 71 % uppnår en normal sväljkapacitet.
• Strokevården med flest vårddagar av alla diagnosgrupper, där vårdtiden
fördubblas om personen har sväljproblem, kostar 10 miljarder kr/år (SOS rapport ”Näringsproblem i Vård & Omsorg – prevention och behandling”). Dessutom ökar behandlingsbehovet då andelen insjuknade i stroke/år beräknas öka med 30 % med den ökade andelen äldre i befolkningen samt att sjukdomen även drabbar fler yngre.
• Socialstyrelsens egna beräkningar anger en besparingspotential på 0,5 -1 miljard kr/år vid en adekvat ät och sväljbehandling. (Socialstyrelsens rapport ”Näringsproblem i Vård & Omsorg”)
• Vårdeffektivisering på 50 000 kr/patient
är uppnådd inom stroke vården genom behandling med IQoro. (Enligt oberoende uträkningar)
Statistik: patientgrupper
• Stroke - Bara i Sverige insjuknar ca 30 000 - 35 000 årligen i stroke,
400/100 000 invånare/år, varav 20 % är yngre än 65 år. Av de årligt nyinsjuknade har 50 % sväljsvårigheter.
• Kromosomavvikelser/fosterskador - I Sverige föds ca 100 000 barn årligen,
varav ca 1700 barn (1,7 % /100 000 födda/år) har kromosomavvikelser t ex Downs Syndrom och fosterskador t ex Cerebral Pares.
• Bland Sveriges i övrigt friska befolkning har 10 % intermittenta sväljsvå-
righeter pga hiatus hernia. När övre delen av magsäcken glider upp i brösthålan står den övre magmunnen öppen och magsaft läcker över till luftvägarna och ger symtom som rethosta, gurglig röst, sura uppstötningar, riklig/bubblig saliv samt smärta ibland så kraftig att hjärtinfarkt misstänks. Samtidigt fungerar inte heller den övre sfinktern, PES, vilket ger en stopp och klumpkänsla i halsen – maten fastnar och får kräkas upp. (Kjellén G, Tibbling L. Manometric oesophageal function, acid perfusion test and symptomatology in a 55-year-old general population. Clinical Physiology. 1981; 1:405-15)
• 40 % av kvinnor över 40 år och 60 % av män över 40 år snarkar. (ca 2,5 milj) Övriga patientgrupper(barn och vuxna) : Sveriges Officiella Statistik (SOS), Hälso-och Sjukvård. Fosterskador och Kromosomavvikelser 2009. (www.socialstyrelsen.se/publikationer)
• Inom äldreboendet - 75 %
• Käkavvikelser
• Parkinson 41 %
• Munhålecancer
• MS 33 %
• Muskelsvaghet efter ansikts-, käk-
• ALS
och tungoperationer
• Trafikskadade
• Tungavvikelser
• Trauma av olika genes
• Dregling
• Ansiktsförlamningar
• Läpp-, käk- och gomdefekter innan
• Muskeldystrofi • Munandare
och efter operation
Munskärmen IQoro’s fördelar 1. IQoro skärmstorlek, yta, hårdhet, form (konvex utåt läpparna/ konkav inåt tänderna) och urtag för läppbanden på över- samt underläppen ger en stimulering som är intensiv: a) Neurologiskt – passformen triggar bättre sensoriken: Primärt via CN trigeminus i läpp/ kindslemhinnan, och via n. lingualis i främre 2/3:e delar av tungan. Sekundärt ger passformen ett stort undertryck i munhålan, vilket är avgörande för tungretraktio nen bakåt/uppåt till kontakt med främre gombågen och velum för triggning via CN glossofaryngeus och CN vagus (når de faryngeala konstriktorerna, den övre esofagussfinktern, PES, vilken utgörs av m. cricofaryngeus och ner till den övre 3:e delen av matstrupen – muskel kedjan är tvärstrimmig från läppar ner till denna nivå – och via CN vagus matstrupens nedre 2/3:e delar, som utgörs av glatt muskulatur). Positivt påverkas även diafragman (tvärstrimmig andningsmuskel med innervering via n. phrenicus från plexus cervicalis C3-C5) och dessutom magsäcken (glatt muskulatur, vilken innerveras av CN.vagus
parasympaticus och sympaticus). Den sensori-motoriska reflexbågen triggas intensivt och stimulerar hjärnans plasticitet. b) Mekaniskt – skärmstorleken och ytan ger en större kraft/ styrka i träningen. Detta baseras på den fysikaliska formeln: Tryck= K (massan x acc. i tid)/ytenhet
vilken anger att kraften ökar per ytenhet. En pilotstudie på 100 patienter visar att 99 % ökade styrkan i sin träning med IQoro jämfört med Muppy; 74 % av patienterna fick 3 ggr högre kraftutlösning, 16 % 4 ggr, 9 % 5 ggr, 1 % lika som Muppy. Den aktiverar buccinatormekanismen kraftfullt (omfattar läppar, kindmuskeln, de faryngeala konstriktorerna, vilka inkluderar m. cricofaryngeus, PES (”Perkins RE, Blanton PL, Biggs N: Electromyographic analysis of the ‘‘buccinator mechanism’’ in human beings. J Dent Res 56:783–794, 1977”)
och den övre 3:e delen av matstrupen, den tvärstrimmiga muskelkedjan. I artikeln ”Influence of lip force
5
4
2
1
3
on swallowing capacity in stroke patients and in healthy subjects” (Hägg M, Anniko M. Acta Otolaryngol 130: 1204-1208, 2010). visar tandläkare, medicine doktor Mary Hägg bl a på att kraften i träningen inverkar/har betydelse för hur bra sväljkapaciteten kan bli för personer insjuknade i stroke. 2. Det platta handtaget ger en bättre stabilitet/jämvikt i träningen. Detta är betydelsefullt för bl a de supra och infrahyoidalamusklerna vars balans är avgörande för tungbenets rörelse vid förberedelse samt initiering av sväljningen. Samspelet mellan de supra- och infrahyoidalamusklerna är viktig vid stängning av larynx/luftvägen och risken för felsväljning kan på så sätt minimeras eller elimineras. 3. Handtagets utformning ger möjlighet till bättre grepp. 4. Skärmens konkavitet innebär att den även kan användas på
personer med kraftiga bettavvikelser utan behov av specialanpassning. Exempelvis vid öppna bett, postnormala bett där underkäken står för långt bak i förhållande till överkäken, bett med proklinerad överkäksfront där överkäkens framtänder står ut mm. IQoro, är en prefabricerad munskärm i två storlekar (en barnoch vuxenstorlek), passar alla med möjligen ytterst få undantag. Då ingen specialanpassning krävs kan behandling sättas in direkt, utan moment med avtryck av käkar. Något som kan utgöra en risk för aspiration och upplevas obehagligt av de flesta. När du väljer IQoro innebär detta dessutom en kostnadsbesparing i jämförelse med valet att konstruera en individuell munskärm. 5. Skärmens höjd och vinkling ovan och nedom handtaget skiljer sig åt, vilket ytterligare ger en möjlighet till att anpassa IQoro till olika bett. IQoro kan användas med det vinklade handtaget nedåt eller uppåt.
Forskning Mary Häggs forskning och yrkeserfarenhet ligger till grund för utvecklingen av IQoro. Mary Hägg, medicine doktor och leg.tandläkare, har sedan 1994 forskat inom behandling av munnens funktioner. 2007 disputerade hon med avhandlingen ”Sensorimotor brain plasticity in stroke patients with dysphagia. A methodological study on investigation and treatment”.
•
•
• • •
1990 startade Mary Hägg Tal & Svälj Center (TSC). En länsövergripande och multidisciplinär enhet vid ÖNH-kliniken Hudiksvall, för tal-, ät-, sväljoch oralmotoriska svårigheter, som hon än idag är ansvarig för. Mary har fått ett flertal artiklar publicerade i internationella vetenskapliga tidskrifter samt är en efterfrågad föreläsare vid kongresser världen över. 2008 blev hon nominerad till Athenapriset och fick det första av tre hedersomnämnanden. Priset delas ut av Sveriges Regering, Dagens Medicin och industrin för ett kreativt och visionärt arbete som har åstadkommit viktiga medicinska och sociala vinster för en stor och utsatt patientgrupp. 2012 vann IQoro 2:a pris i regiontävlingen Venture Cup Nord. I Sverigefinalen utsågs IQoro till en av de 12 bästa idéerna. 2012 blev IQoro även Gävleborgs läns vinnare av SKAPA-stipendiet, ett stipendium till minne av uppfinnaren Alfred Nobel. 2013 i Seoul, Sydkorea, under IAGG World Congress of Gerontology and Geriatrics, vann Mary Hägg med forskarkollegor första pris för studie med IQoro.
Vetenskapliga artiklar • Hägg M. Larsson B. Effects of Motor and Senory Stimulation in Stroke Patients with Long-lasting Dysphagia. Dysphagia 19:219-230, 2004. • Hägg M. Olgarsson M. Lip Closure Training in Stroke Patients with Dysphagia. Journal of Disability and Oral Health 7, nr 2: 91, 2006. • Hägg M. Sensorimotor brain plasticity in stroke patients with dysphagia. A methodological study on investigation and treatment. Faculty of Medicine, Uppsala University, 2007. Thesis. • Hägg M, Olgarsson M. Anniko M. Reliable Lip force measurement in healthy controls and in patients with stroke: A methodological study. Dysphagia 2: pp291-296, 2008. • Hägg M, Anniko M. Lip muscle training in stroke patients with dyspha-
gia. ActaOto-Laryngologica, 128 ( 9): pp1027-1033, 2008. • Hägg M, Anniko M. Influence of lip force on swallowing capacity in stroke patients and in healthy subjects. ActaOto-Laryngologica 130: pp1204-8, 2010. • Hägg M, Tibbling L. Longstanding effect and outcome differences of palatal plate and oral screen training on stroke-related dysphagia. The Open Rehabilitation Journal, 2013, 6, pp 26-33. • Hägg M.,Tibbling L. Four-quadrant Facial Function in Dysphagic Patients after Stroke and in Healthy Controls. Neurology Research International Volume 2014, Article ID 672685, 5 pages, http://dx.doi. org/10.1155/2014/672685 • Hägg M., Tibbling L. Effects on facial dysfunction and swallowing capacity of intraoral stimulation early and late after stroke. Accepted August 2014. The NeuroRehabilitation Journal • Hägg M., Tibbling L. Oral screen and palatal plate training in post-stroke, four-quadrant facial dysfunction: A comparison study. Submitted 2014. The journal of Rehabilitation Medicine. • Hägg M., Tibbling L. Meal Observation Test on Post-Stroke LongLasting Dysphagia: Frequency of Pathologic Indicators Before, and After Sensorimotor Training, and at a Late Follow-Up. Submitted 2014. Dysphagia. • Hägg M., Tibbling L. Longstanding effect of oral screen training on swallowing, orofacial function, and postural control in patients with stroke. Submitted 2014. Journal of NeuroEngineering and Rehabilitation. Med. dr., tandläkare Mary Hägg har även skrivit ett antal bokkapitel och publicerat artiklar i andra tidskrifter. För en komplett lista hänvisas till: www.myoroface.com.
IQoro i korthet IQoro är framtagen för att ge patienten en en effektiv och livskvalitetshöjande behandling som samtidigt ger kostnadsbesparingar inom vården och samhället.
• Vetenskapligt bevisad effekt
Utvecklats under mer än 20 års forskning i samarbete med ledande forskare och industridesigners. IQoro ingår även framgent i vetenskapliga studier. • Effektiv hjälp vid flera olika symtom. • Enkel och säker att använda Passar både barn och vuxna för träning i hemmet. • Snabb och effektiv behandling Används 3 ggr dagligen i 30 sek under ca 5-13 veckor. (Längre träningstid kan krävas beroende på problem och bakgrund).
• Ingen utprovning
Passar alla, även grupper med avvikande bett. • Spar tid och resurser Inom exempelvis strokevården kan besparingar på 50 000 kr per patient uppnås*. • Kontrollerad produkt Produkten är utvecklad och tillverkad i Sverige under stränga kvalitets-, hygien-, och miljökrav. • Pantenterad IQoro är CE-märkt, mönsterskyddad samt patenterad (1350314-9). Säljs via egna säljare och på www.myoroface.com. *Enligt oberoende uträkningar
Beställ IQoro
Sjötullsgatan 16 824 50 Hudiksvall Tel: 0650 40 22 37 info@myoroface.com
/MYoroface
/MYoroface
@IQ_oro
10/2014 SV001V
IQoro kan beställas via vår webshop på www.myoroface.com eller 0650-40 22 37