Singapore Health Nov/Dec 2012

Page 1

M2

singapor

Berita

e he alth

noV⁄ Dis

2012

Rawatan kecantika n ekstre m

Pembed ahan turunka n berat badan

bantu dua

pesakit

lawan diabete

Fotos: alecia

neo

kesan jika s, obesiti pesakit dan penyak tidak merubah hidup mereka. it lain gaya dia menghilan Selepas gkan diri pembedah dengan dan timbul dikecilkan an, diabetes ke saiz kantung perut pesakit semula yang tidak berisiko ambung terkawal kecil yang terkena ke bahagian dan serangan dismenjangk Pesakit akan tengah usus sakit jantung au usia kecil. han daripada muntah jika makan Puan Rozita 40 tahun.” berlebiapa yang pula bosan hospital kantung boleh diterima keluar sebanyak tersebut. oleh galami diabetes, empat kali keranamasuk En Lawrence menradang ulser tidur dan biasanya sekeping perut, sista ovari. roti untuk memakan komited sarapan, Beliau berazamapnea ikan untuk untuk menjalani makan tengahari sekeping kecil dan kata Dr kecil ikan pintasan dan sekeping Shanker untuk makan gastrik Kanan, Pembedah Pasupathy, malam. Puan Rozita, Perunding yang mengakui an Am, Pusat LIFE, lum ini dan Pengarah, SGH. tidak memaham beliau sebeapabila “Terdapat i erti “kenyang” makan, salah tanggapan telah mengajar bahawa pembedah untuk berkata umum Dr Tham dirinya an boleh semuanya Kwang besar makanan. “tidak” kepada menyelesa sakit pintasan Wei (paling dan, selepas sebahagia ikan kiri) menerusk n gastrik itu, anda Kedua-dua mereka dan Dr Shanker an hidup boleh nya kini En Shaun Pasupathy ini sekadar anda. Pembedah pemakana Lawrence komited (paling butang set n sihat, kanan) bersama dan Puan dengan an itu, anda semula dan makanan senaman, Rozita Ramlee. Oleh Valerie pemesti mulakan tambahan selepas regimen kepada lee tetap ke harian dan pendekata kehidupan Pusat LIFE n baru lawatan anda hanya dari En Lawrence kemajuan untuk mengawas segi pemakana namun bukan mereka. mendapat daripada Mereka kini i gaya hidup Pesakit pergi n saja.” kan rawatan Dr Tham penyokon sihat dan ke Pusat Berat badan Jabatan Endokrino Kwang Wei, mengubah g melibatka keluarga LIFE untuk Perunding suai tabiat En Shaun serta rakan-rak n juga ahli belajar logi, SGH, 32, dan , Unit Obesiti “Kami berbincan pemakana mengikut an mereka Puan RozitaLawrence, n mereka. dan Metabolik dan Pengarah, tabiat baru 36, melebih untuk jukkan ke mereka. NOV setelah diru- memilih makanang tentang pemakana “Seorang Ramlee, Pusat Diabetes i 100kg individu n, penyaring dan bersantai. Hari ini, sebelum perlu membuat yang menjalani bedahan tiada siapa an pra-penga di SGH semasa dan ini. Mereka telah mereka perubahan yang dapat matan negara. DIS diajar mengenai pembedahan mbilan anan menjadi pernah menduga hanya membant kerana pemperkhidpemaknukleus gambil pelbagai obes. Atau pernah sekadar 20 “Dia seorang ebuah keluarga,” perubahan 2012 u menurunk mensehingga jenis ubat pesakit penyakit an yang berat ujar Dr Shanker bagi ses30 peratus mereka,” untuk pelbagai diabetes yang berkaitan Pesakit berat badan badannya ujar Dr Shanker. lagi. dibantu mendapat dengan obesiti. turun naik. tipikal Mereka pesakit Prosedur melalui kan rawatan berdua yang Setelah bariatrik sokongan telah tasan gastrik, TerbiTan selama tujuh gastrik, Bakal pesakitmempunyai masalah satu pembedahmenjalani pinpembedah – sama ada pintasan tahun HosPiTal besar serupa. menurunk dan pesakit an ikat lap band) an membant melalui Dan an berat perut (gastric yang sedang atau ‘gastric pelbagai singaPur a u badan atau bariatrik fasa selepas sleeve’ – menghadi yang berkesan prosedur pembedah tidak berKuMPul an ri mesyuara baiki/mem an untuk mempergan di Pusat t kumpulan ulihkan singHealTH. diabetes LIFE, setiap sokonmetabolis dan gangguan me lain. petang Rabu. M4 Prosedur Untuk melawan diabetes dan obesiti, M3 Apa yang tan, mereka penyakit lain terjadi Lingkaran telah menjalani yang berkaimeNgembalIkaN tersebut M3 laparoskop pembedah N di Hospital Pro SeNyumalingkaran ik an BesarlaNgkah Satu hujung tahun silikon Singapura VISI gastrik boleh dilaras diletakkanyang boleh lalu. (SGH) M2 laras (Laparosco SemPurNa “Sebelum Saja ke arah Kontra di sekeliling pembedah bahagian SeNamaN pic ini, saya an yang atas perut adjustable jauh atau tidak teraNg agak ringkas tidak memerluka mengurang untuk menaiki yaNg boleh berjalan gastric uNtuk tulaNg kan saiznya, MRT dan banding) n perut bedahan PembeDah aN dibedah Benda asing seseorang bas awam. supaya ini telah itu lebih dimasukka PemyaNg kuat memberi Kadar komplikasi kedalam cepat baru,” ujar berasa kenyang n huraIka N saya kehidupan badan En selepas dan makan pembedah Memerluka kurang lagi lari, berenang Lawrence, yang sekarang an n pelarasan dan yang ObeSItI mOrbID dengan Boleh menjadikan agak rendah kerap di dapat mengurang beryang itu dengan kerap. dan pergi ke pusat klinik diabetes kan berat senaman peringkat lebih kurang badan awal En Lawrence Boleh diterbalikkbertambah baik tidak berjaya 10 peratus pesakit satu porta turun dari diimplanka indeks jisim an (jika lingkaran 117kg dengan penurunan mencapai sebarang kulit untuk n di bawah tubuh (BMI) dikeluarka berat badan memboleh sementara terjadi komplikasi n sebelum 35 kepada Komplikas pelarasan kan Puan Rozita i lewat yang halus diameter Gastrekto ) dari 128kg, termasuk turun kepada 85kg, mi outlet jangkitan, ketara, BMI 50, lengan 93kg hakisan gelinciran selepas pembedah masing-m Kira-kira atau 75 peratus lingkaran, asing Laparosko pembedah memerluka an perut dikeluarka tember tahun pada November pik an ulangan n n (Laparosco dan Seplepas. tiada benda hasil awal pic Mereka tidak prosedur asing dimasukka sleeve sepertima baru ini memberan yang agak n untuk mengawallagi perlu mengamb na gastrectom sangkan pembedah teknik lingkaran Kekal dan y) tidak boleh an tinggi, kolestrol diabetes, tekanan il ubat penurunan sekali sahaja diterbalikk an berat badan tidur obstruktif dan rawatan untuk darah yang pantas hasil jangka awal u pesakit itu berhenti apnea , keadaan panjang Mengurang lima tahun) (melebihi di mana seseorang boleh membant kan kelaparan tidak bernafas daripada garis pengokot diketahui pernafasa disebabka baru ditemui teknik lingkaran lebih n tertutup n pada perut yang sukar dikawal Boleh menjadikan Prosedur yang berdarah semasa tidur saluran boleh atau bocor darah tinggi lena. diabetes peringkat Penilaian awal bertambah mengawal tekanan rapi Janpesakit baik boleh makan Kardiologi, Pusat Mereka menjalani lebih baik dengan dalam Perunding, Jabatan berbanding Singapura (NHCS) ing rapi di Pusat temuduga dan kaunsellingkaran, teknik pesakit tung Nasional tetapi masih Pembaika darah Laparosco dan Peningkat mengalam ini tekanan Rani anaknya pic ubat i penurunan lagi an Kesihatan n Gaya Hidup sementara Oleh Thava varieti resisten Roux-en-Y Malia Dawan badan yang Kantung berat (LIFE), di walaupun memakan kakitangannya gastric darah Puan gastrik baik mana tekanan bypass kekal tinggi terdiri pakar dicipta terlebih yang kecil Chieh memeriksa . Tan Weidaripada doktor, dewasa pemakana dulu, Dr Jackn, dengan betul. penurunan pintasan tekanan kemudian ahli Yusi memerhatikan dapat daripada populasi psikologi, kepada usus berat yang menurunkan Puan Yusminah fisioterapi, ahli “Se per lima ke atas jurupulih banyak berbanding Dawan, 71, tidak dijalankan lebih kecil pekerjaan laluan ini sambil Puan Malia berusia 60 tahun sosial perubatan dan pekerja supaya arteri Tan. kaedah lain Boleh menterbal pakar bedah tekanan darahnya 3 - 5% hari ini yang berbilang saraf renal) darah,” ujar Dr ini mengurangkan dan sekitarmenggala memerluka menurunkan ikkan diabetes ginjal (melalui disiplin. lebih garam dan pengambil enam jenis ubat kkan jenis 2 yang banyak latihan kalori dan n lebih penjagaan menghidap hipertensi bentuk rintangan. LIFE an mengubah sedia ada holistik untukmencerut dan menyimpan menga– meskipun memakan bersepadu prosedur garis pengokot sejenis makanan cara lebih selamat tekanan darah. hari untuk pesakit dengan menua, yang sangat mengalami dan dihadam meningkatkan Prosedur yang dan penyambu batan yang semakin berlainan setiap memandan gastrousus difahami berkaitanisyarat otak bukanlah air, sekaligus kondisi perusemula isyarat ng gkan ia telah juga kes boleh berdarah Dengan penduduk gaya hidup,menghantar Konsep mengganggu telah mengeluarkan guan dijalankan bocor walnya. pemakanaGinjal juga meningkat, begitu seperti gang-jantung berdeatau berada di sekitar bedah lebih dari n dan otak mengarahkan kadar ini akan 40 tahun Komplikas baru. Para pakar sejak 1930an - lebih Tekanan sistoliknya dan ini kepadaobesiti. i lewat, seperti arteri ginjal raksa (mmHg) rintangan,” tambahnya. disebabkan oleh apabila tertekan perut dan terbuka saraf di sekitar 200 dan 210 milimeter wajar untuk usus terpulas, ulser pembedahan gup lebih kencang mmHg yang Hipertensi resisten ketidak seimbanberlaku terboleh tekanan darah. lagi menggunakan daripada paras140 seperti bentuk juga menjejas Walaupun berkesan, Kekuranga beberapa keadaan atau sebab mengamuk dalam yang amat invasif. n nutrisi 55, juruseorang seusianya. “Saluran ini sentiasa kegagalan ginjal mengalami komplikasi boleh berlaku Memerluka Yusminah Yusi, gan hormon, Otak dan ginjal teruk pada n lalu ramai pesakit air kecil yang tidak terAnaknya Puan Ia bertambah keterpembungkudan nutrisi penjagaan pakar hipertensi resisten. isyarat yang pembuangan mengubah cara yang diketahui. tambahan menghidap Kaedah jumlah seperti atau terlatih, rawat hayat sepanjang tua, obes menghantar fungsi seksual. ibunya memakan bukan hanya individu lebih memastikan satu sama lain, kawal dan masalah anti-hipertensi air, san pil untuk ini tidak juga laluan kepada apabila ubat pilihan betul namun kencing manis. atau kekurangan ini dihentikan ubat dengan kini mempunyai Malia. semasa tertekan berada di pasaran. tenang. Dengan Namun pesakit keadaan Puan denervasi renal. yang berkesan telah menketika keadaan memulihkan invasif prosedur simpamalahan kurang saraf saraf untuk menjalani Kini, teknologi secara terpilih sehingga renal renal mengandungi melumpuhkan selama 40 minit isyarat terhadap rawatan Saraf simpatetik arteri renal, denervasi keterjadikan prosedur yang berkeTiada respons yang menghantar tetik di sekitar isyarat selamat. Kaedah mengalami hipertensi di aferen dan eferen sejam itu lebih balas sewajarnya. tingginya Puan Malia didapati telah diamalkan membantu mengurangkan otak yang bertindak isyarat kepada tekanan darah tahan lama ini kepada dan mana di san rawatan semula resisten dua tahun. respons kepada n Otak menghantar negara luar selama tidak memberi kombinasi tidak menyembuhka menggunakan Walaupun ia mengumeskipun tinggi, ia mampu gnya tiga ubat. 32/12 tekanan darah sekurang-kuran walaupun sebanyak purata sesak nafas paras sasaran rangkan tekanan yang telah Beliau sentiasa Keadaan perubatan lain, di tiga pesakit, atau berbaring. patut berada SeptemmmHg. Kesemua normal sepatutnya ketika bercakap mendapat tekanan darah ini di NHCS Tekanan darah ibunya berisiko mmHg. lebih menjalani prosedur paras 140/90 ini membuat bawah 140/90 mencapai penurunan berada di bawah jantung. berlaku sekecil 5 ber tahun lalu, Malia pertama adalah strok dan penyakit Hipertensi resisten mmHg. Penurunan mmHg (angka tahun ini, Puan darah tidak daripada 20 Pada Januari Jantung sistolik, manakala apabila tekanan boleh mengurangkan renal di Pusat tekanan darah ke paras mmHg sekalipun baru menjalani denervasi adalah tekanan boleh diturunkan 14 peratus, penyakit (NHCS). Prosedur yang kedua darah dengan risiko strok sebanyak kematian 7 peratus. Dengan setiap gelomNasional Singapura sasaran tekanan jenis dan darah diastolik). ini menggunakan mmHg tiga atau lebih berada jantung 9 peratus kurang invasif sebanyak 20 menghapusmenggunakan dos Puan Malia kini peningkatan radio untuk diuretik pada Tekanan darah renal dia juga mendarah sistolik bang frekuensi ubat, termasuk mmHg dan di sekitar arteri dalam tekanan di paras 140/90 dramanormal, risiko kan saraf simpatetik yang optima. yang kecil. tekanan secara melebihi paras ubat tekanan dos ada seseorang r rintangan saya gambil untuk menurunkan Diagnosis beradik ibu penyakit kardiovaskula disasarkan. penjagaan kerana “Semua adik meninggal, hari yang tik ke paras yang darah perlukan tinggi dan telah dilihat pada itu berganda. terkawal mungkin tekanan darah “Kesannya dapat 50 tahun. Mereka yang mempunyai hipertensi tidak berasa sesak menjangkau Bagi pesakit dia tidak lagi kurang pematuhan baru ini ada sebelum ginjal dan jantung, sama juga dan Hipertensi berlaku kerana menjalani prosedur masalah diabetes, ubat, atau adalah Puan Yusminah. tiada pilihan Puan Yusminah tekanan darah nafas,” ujar dapat dikedalam pengambilan (cemas ibu saya,” kata paras sasaran senyap” – hanya tidak seperti mmHg. – “pembunuh dan pesakit hipertensi 'white-coat' di bawah 130/80 bertambah teruk gembira. san apabila ia yang menghidap berada di klinik) strok atau serangan Bagi pesakit tiada masalah mengalami komplikasi seperti sakit kepala, hipertensi tetapi simptom jantung atau pening kepala. Chieh, sesak nafas dan Jack Tan Wei Menurut Dr

Lingkaran

dan peng okot

FOTOS: alecia

neO

Apabila segalaal yang lain gag

darah? an tekanan Apakah rintang

01-07-08 News-Warfarin+NNI BrainTumor V7 WF path.indd 1

16/10/12 11:47 PM


Turn static files into dynamic content formats.

Create a flipbook
Issuu converts static files into: digital portfolios, online yearbooks, online catalogs, digital photo albums and more. Sign up and create your flipbook.