Ожоги Эффективность применения поляризованного света при лечении ожоговых ран. Герасимова Л.И. - доктор медицинских наук, профессор, Академик Лазерной Академии РФ. Ожоговый центр НИИ скорой помощи им. Н.В.Склифосовского, г. Москва, 2002 г. Журнал «Лазерная медицина» № 6, 2002, стр.43-46.
Материалы научно-практической конференции «Новые направления в использовании светотерапии БИОПТРОН» Москва-Екатеринбург. Апрель 2003. Светолечение приборами «Биоптрон Компакт» (БК) и «Биоптрон 2» (Б2) проведено свыше 650 больным 14-82 лет с ожогами II-ШАБ-IV степени на площади от 1 до 80% поверхности тела, область ран, подвергшихся облучению, составляла от 2 до 40% поверхности тела. Светолечение БК больные получали в клинике и амбулаторно в первые часы или дни после травмы, а также в процессе предоперационной подготовки и после операции. Светолечение Б2 проводилось только в клинике. Всего больным выполнено свыше 2 500 сеансов светотерапии. Режим воздействия: в утренние и дневные часы во время перевязок или амбулаторного приема больных, ежедневно или через день. При поражениях П-ША степени в экссудативно-воспалительной фазе течения раневого процесса экспозиция составляла 4 мин на рану площадью 1% поверхности тела (примерно 160 см 2 ) и 2 мин на такую же площадь раны в репаративно-регенеративной фазе. Та же экспозиция применялась в до- и послеоперационном периодах при глубоких ожогах IIIБ-IV степени. Для БК расстояние прибора до раны - 3-5 см. При использовании Б2, экспозиция - 1-2 мин в зависимости от фазы раневого процесса. Расстояние прибора до раны колебалось от 20 до 30 см. Применение светотерапии Биоптрон у 650 больных позволило получить отличные результаты лечения у 520 (78,6%), хорошие – у 83 (11,4%), удовлетворительные – у 42 (6,5%) и только у 5 (3,5%) больных эффекта не было. Основными причинами отсутствия эффекта являлись рецидив внутригоспитальной инфекции и нерегулярность применения светотерапии по организационным причинам. Течение ожоговой болезни у 8-ми больных с поражениями 38 и 40% поверхности тела осложнилось пневмонией, которую удалось купировать методами интенсивной терапии у 3-х из них. Летальный исход у 5 больных с обширными глубокими ожогами был связан с выраженной интоксикацией и присоединением пневмонии и сепсиса. Проведение светотерапии “Биоптрон” обеспечило получение выраженного противовоспалительного, анальгетического, регенеративного и иммуномодулирующего эффектов при лечении обширных глубоких ожогов у 145 из 152 больных (95,4%). Принципиальных различий при использовании поляризованного света БК и Б2 мы не выявили. Однако применение Б2 оказалось предпочтительным при обширных поражениях кожных покровов, существенно сокращая время облучения ран и, следовательно, пребывание больных в перевязочной. Благодаря оптимальным конструктивным особенностям этого прибора обеспечивается возможность подведения поляризованного света к обширным ранам любой локализации на голове, туловище и конечностях. Большой диаметр светового луча, легкость его перемещения по раневым поверхностям существенно облегчают работу врачей и перевязочных сестер, создают комфортные условия и для больных.