Newsweek Aguascalientes / Especial Salud by newsweekags

SALUD

ESPECIAL

NOV.DIC.2019

M É XICO EN M ANOS DE NOTABLES PROFESIONISTAS EN AGS.M X

ADEMÁS:

CON LA

MIRA EN EL

CÁNCER

EDICIÓN AGUASCALIENTES

M É XICO

ESPECIAL DE SALUD 2019 _ AÑO 4 _ NO.04

TU SALUD EN MANOS

DE NOTABLES PROFESIONISTAS EN AGUASCALIENTES

FOTO EN ESTA PÁGINA: NEGATIVE SPACE / PEXELS

PRI N CIPALES

CRÉDITO DE LA PORTADA

Ilustración por STUDIOM1

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04 Con la Mira en el Cáncer

La medicina de precisión está reescribiendo la historia de decenas de miles de pacientes oncológicos POR DAVID H. FREEDMAN

42 Sobre Salud

Editoriales que acompañan esta edición especial de fin de año 2019

EDICIÓN AGUA SC A LIEN TES

NEWSWEEK MÉXICO SUBDIRECTORA EDITORIAL _ Ana Ávila

EDICIÓN AGUASCALIEN TES

M É XICO

ESPECIAL SALUD 2019 _ AÑO 4 _ N .04 O

COORDINADOR EDITORIAL _ Joel Aguirre A. Director de Arte _ Gilberto Ávila Fotógrafo Editor _ Carlo Echegoyen Traductores _ Víctor H. Escalante, Víctor Hernández y

José I. Rodríguez

Correctora de Estilo _ María Eugenia Merino Coordinadora de Contenidos Digitales _ Lizbeth Padilla] Editores Web _ León Ramírez, Mariana Blancas

y Adriana Oñate

Community Manager _ Susana González

PERIS C OPIO

Colaboradores _ Ana Espinosa, Chantal da Silva, Laura Powers, Hannah Osborne, Peter Carbonara, Daniela Salazar, Ciro Bravo, Patricia Sánchez

En Especial

INTELIGENCIA ARTIFICIAL PARA DESCIFRAR EL CÓDIGO DEL CÁNCER

Abraham Heifets, del laboratorio Atomwise, utiliza inteligencia artificial para acelerar el desarrollo de medicamentos dirigidos a células cancerosas específicas.

Consejo Directivo _ José Luis Fernández de la Maza,

Juan Diez-Canedo, Felipe Diez-Canedo, Gerardo Márquez Camacho, Camilo Sansores Mata Consejero Editorial _ Jorge Ávila Director Comercial _ Manuel Montes de Oca Gerente de Contenidos Comerciales _ Jorge Guzmán

26 Diego Alonso González Azuara Ginecólogo Obstetra 27 Karla Sánchez Baños Ginecóloga Obstetra 28 Arturo Abraham González Sámano Neurólogo 29 Diego Armando Sosa Galindo Nutriólogo Deportivo 30 Tania Nayib Adabache Guel Oftalmóloga 31 Luis Fernando Torres Bernal Oftalmólogo 32 Raúl Alejandro López Saucedo Oncólogo 34 Carlos Mauricio Casillas Ibarra Otorrinolaringólogo 35 Roberto Garza Badillo Pedíatra 36 Diego Ibarra Garza Psiquíatra 38 Paulina Palacios Rubio Estomatóloga 39 María Teresa Verdín de Santos Psicóloga 40 Guadalupe Tlahuel Gómez Fisioterapeuta

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ESPECIAL DE SALUD 2019

FOTO: SCIENCE PHOTO LIBRARY/ GETTY. ILUSTRACIÓN: VARA DE ESCULAPIO: CORTESÍA OMS

17 Javier Alvarado Pérez Anestesiólogo 18 Guillermo Antonio Llamas Esperón Cardiólogo 19 Issadora Marmolejo Hernández Cirujana Cardiotorácica 20 Luis Rodrigo Reynoso Rivera-Río Cirujano Plástico 22 Alejandro Palafox Hernández Cirujano Plástico 23 Giselle Azuara Castillo Dermatóloga Pedíatra 24 Julieta Santillán Vera Dermatóloga 25 José Daniel Contreras Garza Ginecólogo Obstetra

NEWSWEEK EN ESPAÑOL, UNA DIVISIÓN DE NEWS FOR AMERICA LLC

Veolia Aguascalientes, refrenda su compromiso para mejorar la Veolia Aguascalientes, refrenda su compromiso para mejorar la continuidad del suministro de agua potable, acción que continuidad del suministro de agua potable, acción que contribuirá al bienestar de más de 30 mil familias hidrocálidas. contribuirá al bienestar de más de 30 mil familias hidrocálidas. Con una inversión de más de 12 millones de pesos se ha Con una inversión de más de 12 millones de pesos se ha comenzado con la instalación de los primeros 11 equipos de comenzado con la instalación de los primeros 11 equipos de bombeo, los cuales ayudarán a que el servicio de agua potable bombeo, los cuales ayudarán a que el servicio de agua potable para la comunidad sea más eficiente y garantice un mejor para la comunidad sea más eficiente y garantice un mejor abasto en el municipio capital. abasto en el municipio capital. Como resultado de esta acción, que arrancó la primera semana Como resultado de esta acción, que arrancó la primera semana de octubre y finalizará su implementación, que comprende la de octubre y finalizará su implementación, que comprende la primera etapa, en diciembre de este año, las familias han primera etapa, en diciembre de este año, las familias han comenzado a notar una mejora de hasta 25% en el abasto de comenzado a notar una mejora de hasta 25% en el abasto de agua en cada pozo intervenido. Estos beneficios se están agua en cada pozo intervenido. Estos beneficios se están viendo reflejados de manera gradual en más de 50 colonias de viendo reflejados de manera gradual en más de 50 colonias de toda la ciudad. toda la ciudad. A través de la ejecución efectiva del plan de mejora e inversión, A través de la ejecución efectiva del plan de mejora e inversión, al cierre del 2019, Veolia refrenda su compromiso de seguir al cierre del 2019, Veolia refrenda su compromiso de seguir trabajando por un servicio enfocado a incrementar la trabajando por un servicio enfocado a incrementar la satisfacción de los usuarios, además de contribuir con el satisfacción de los usuarios, además de contribuir con el desarrollo sostenible de la ciudad. desarrollo sostenible de la ciudad.

En Portada

__ M E D I C I N A

CON LA

MIR A EN EL

CÁ NCER

LA MEDICINA DE PRECISIÓN

ataca los tumores específicos de cada paciente y, de esa manera, acaba con cánceres antes intratables. Sin embargo, hoy se beneficia apenas una fracción de los enfermos. ¿Acaso la medicina podrá cerrar esta brecha? 4

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ESPECIAL DE SALUD 2019

LA MEDICINA DE PRECISIÓN ESTÁ REESCRIBIENDO LA HISTORIA DE DECENAS DE MILES DE PACIENTES ONCOLÓGICOS.

P O R D A V I D H. F R E E D M A N

ILUSTRACIÓN: STUDIOM1

COMO LA DE LINDA BOYED, ACTIVA TERAPEUTA OCUPACIO-

nal de 52 años, quien disfrutó muchísimo de unas vacaciones familiares en Hawái visitando playas y haciendo largas excursiones. Pese a ello, no pudo quitarse de encima una incesante sensación de fatiga; y cuando volvió a casa, cerca de Columbus, Ohio, notó que su piel se había puesto amarillenta. Su médico la envió con un oncólogo, quien le dio una noticia terrible: el tumor de sus conductos biliares (estructuras del hígado) se había diseminado demasiado para combatirlo con quimioterapia o cirugía, así que ofreció ayudarla a pasar con comodidad sus últimos meses. Su marido rechazó semejante pronóstico y consultó con un especialista del centro oncológico de la Universidad Estatal de Ohio, quien estaba haciendo ensayos clínicos con medicamentos experimentales contra cánceres gastrointestinales. Boyed se inscribió en el estudio. Las pruebas genéticas de sus tumores revelaron una mutación del gen FGFR (siglas en inglés de “receptor del factor de crecimiento de fibroblastos”), el cual podría estar propiciando el crecimiento tumoral. El oncólogo le dio un medicamento experimental llamado BGJ398, cuya función es inhibir los efectos de la mutación FGFR. Al poco tiempo sus síntomas desaparecieron, el tumor dejó de crecer, y Boyed recuperó el peso perdido. Todo esto ocurrió hace tres años. Hoy día, Boyed relata su historia con tremendo entusiasmo. “En esencia, llevo una vida normal. Mi hijo acaba de graduarse del bachillerato. Creo que el año pasado hice mucho más que antes de tener cáncer”. Conforme los laboratorios producen nuevos anticancerosos que entran en la etapa de ensayo clínico, empiezan a escucharse más historias como la de Boyed. Es posible que, muy pronto, termine la época en que todos los pacientes recibían el mismo régimen de quimio y radioterapia, ya que los médicos empiezan a tener una visión mucho más clara de los fármacos y los tratamientos que funcionan con sus pacientes y tipos específicos de cáncer. Conocida como medicina de precisión o medicina “personalizada”, esta estrategia permitirá que los especialistas realicen pruebas genéticas (tanto del pa-

ciente como del tumor) para determinar las sustancias y las terapias exactas que pueden dar resultados. Aunque la medicina de precisión está utilizándose en muchas enfermedades, su impacto es mucho mayor en el tratamiento del cáncer. Varios investigadores están expandiendo el listado de genes y mutaciones genéticas que emergen en los tumores, y los correlacionan con medicamentos que pueden combatirlos. Ya han identificado decenas de genes que responden a los medicamentos, y las investigaciones están siguiendo el rastro de otros centenares de genes. El panorama ha mejorado mucho en algunos cánceres antes considerados virtuales sentencias de muerte: casi la mitad de los cánceres pulmonares responde bien a alguna de las nuevas terapias genéticas y, en la mitad de esos casos, los tumores no reinciden. Los inhibidores FGFR —la sustancia utilizada en el caso de Boyed— prometen resultados no solo en cánceres de conductos biliares, sino también en algunos tipos de tumores de vejiga, pulmones, mama y útero. “Hemos abierto seis ensayos clínicos con inhibidores FGFR”, informa Sameek Roychowdhury, el oncólogo que salvó la vida de Boyed. “Y esperamos abrir hasta 20 para fines de este año”. Después de décadas de pruebas y fracasos en el campo de la investigación oncológica, los logros alcanzados con la medicina de precisión son una noticia estupenda. Pero no te confundas: no existe una “cura”. La medicina ni siquiera está próxima a doblegar el cáncer. En la población de pacientes diagnosticados con formas muy avanzadas —es decir, con metástasis o diseminación del tumor—, solo uno de cada diez de los genes identificados es susceptible a un nuevo medicamento. “Nuestro objetivo es tratar al cien por ciento de los pacientes con una nueva terapia basada en pruebas genómicas”, señala Roychowdhury. “Pero, por lo pronto, no podemos proporcionar un tratamiento especial para nueve de las diez pruebas genómicas que practicamos”. Ahora bien, la mayoría de los pacientes ni siquiera tiene esa probabilidad de uno en diez, y muchos médicos no tienen experiencia en este campo, por

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lo que omiten las pruebas genéticas que podrían abrir las puertas a una intervención con medicina de precisión. Además, persiste el problema del costo: las aseguradoras no reembolsan estudios genéticos, de modo que solo 10 por ciento de los pacientes cancerosos pueden practicarse estas pruebas. Por eso la medicina de precisión solo ayuda a un pequeño porcentaje de los casi 2 millones de estadounidenses diagnosticados, cada año, con alguna forma de cáncer; y esa fracción es mucho más reducida entre los 17 millones de pacientes oncológicos de todo el mundo. A fin de incrementar la cifra de pacientes elegibles para tratamiento, los médicos están recurriendo a la inteligencia artificial (IA). Y es que las pruebas genéticas producen tantos datos que ni siquiera un ejército de especialistas doctorados podría interpretarlos. En cambio, la IA permite que ese volumen de información se vuelva una ventaja, de modo que los científicos están dejando que la tarea de buscar las debilidades de un tumor recaiga sobre el software de

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“aprendizaje profundo”, el cual puede analizar millones de resultados genéticos y datos de pacientes para encontrar nuevas relaciones entre genes cancerosos, crecimiento tumoral y medicamentos específicos.

CÓMO IDENTIFICAN LOS PATRONES PARA INCREMENTAR LAS PROBABILIDADES DE TRATA-

miento de los pacientes que cruzan sus puertas, el Centro Médico Nacional City of Hope, en las afueras de Los Ángeles, se ha fijado una meta a dos años para convertirse en el primer hospital estadounidense que hará pruebas genómicas en los tumores de cada uno de los 9,000 pacientes cancerosos que diagnostica anualmente. “Los tumores que parecen idénticos al microscopio son muy diferentes desde la perspectiva genómica”, asegura Michael Caligiuri, oncólogo y presidente de City of Hope. “Así que debemos tratarlos de distinta manera”. Una vez que los demás hospitales sigan su ejemplo, generarán una cantidad de datos enorme para la IA.

“ Los científicos están dejando que la tarea de BUSCAR LAS DEBILIDADES

de un cáncer recaiga sobre el software de “aprendizaje profundo”.

ESPECIAL DE SALUD 2019

CÁNCER

LA MEDICINA DE PRECISIÓN

FOTO: BSIP/UIG/GETTY

tiene un impacto mayor en algunas formas de cáncer, donde los tratamientos han tenido altas tasas de éxito. Sin embargo solo uno de cada 10 pacientes es ahora elegible para los tratamientos de la medicina de precisión. En la imagen, una paciente con esta enfermedad.

El genoma humano típico consta de 20,000 genes que contienen 3,000 millones de nucleótidos de ADN —los bits de información—, y cualquiera de ellos podría presentar una mutación o actuar de varias maneras para causar cáncer. Y cada uno de los miles de millones de células del cuerpo humano tiene una copia del genoma, también susceptible a mutaciones particulares. Con todo, el ADN es solo una parte del problema: si bien el ADN traza el proyecto, el trabajo de las células corre a cargo de las proteínas, moléculas complejas que controlan casi toda nuestra biología. Las proteínas determinan tanto el crecimiento del tumor canceroso como la respuesta del sistema inmunológico. Hay seis millones de proteínas básicas y variaciones proteicas, y los investigadores ya están analizando miles de ellas en los tejidos cancerosos para introducir la información en programas de aprendizaje profundo. “Los fármacos no atacan genes, sino proteínas”, precisa David Spetzler, director científico de Caris Life Sciences en Irving, Texas. “Es allí donde más ha avanzado la investigación del cáncer, y esa será la información más útil que obtendremos en los próximos cinco años”. Por su parte, Jeffrey Balser, médico que dirige el Centro Médico de la Universidad de Vanderbilt, señala: “Estamos por recibir un montón de conocimientos increíblemente profundos”. Los algoritmos de aprendizaje profundo no hacen lo mismo que los científicos: no “entienden” la biología del cáncer que están analizando. Su tarea es digerir grandes cantidades de información obtenida de muestras de ciertos tipos de cáncer y correlacionar esos datos con los resultados de los pacientes: quiénes respondieron a cuáles tratamientos y quiénes no. Es como un ejercicio de correlación de acierto y error, pero lo hacen miles de veces y con cantidades inmensas de datos. Las computadoras identifican patrones de datos que un humano jamás podría detectar. Por ejemplo, son capaces de vincular la presencia del gen FGFR con un cáncer de conductos biliares específico. Tomemos el caso de la compañía de Spetzler, donde están procesando datos de proteínas con un software de aprendizaje profundo. Para extraer información útil de los datos de 170,000 pacientes cancerosos a los que Caris tiene acceso, la compañía debe utilizar centenares de algoritmos de aprendizaje profundo, y esos programas compiten entre sí

para encontrar patrones de datos que apunten a las sustancias que producen mejores resultados en los pacientes. “Por su cuenta, cada algoritmo omite ciertos resultados de distintos pacientes. Pero, en conjunto, hacen un trabajo mucho mejor”, asegura Spetzler. Cuando aprende a interpretar cortes histológicos de tejidos obtenidos de biopsias, la inteligencia artificial aporta pistas cruciales sobre la manera de correlacionar pacientes con nuevos medicamentos. Aunque los patólogos siempre han usado microscopios para estudiar dichos cortes y diagnosticar el tipo de cáncer a partir del aspecto de las células, ahora muchos empiezan a recurrir a los llamados programas de “aprendizaje automático”. La compañía israelí Nucleai utilizó 20 millones de cortes histológicos digitalizados para que su software aprendiera a identificar cánceres, y el programa ha logrado una precisión diagnóstica de hasta 97 por ciento. El diagnóstico oncológico es nada más el comienzo, comenta Avi Veidman, CEO de Nucleai. El siguiente objetivo es hacer que la IA extraiga más información de los cortes histológicos de la que pueden obtener los patólogos; información que podría usarse para correlacionar pacientes con fármacos nuevos. “Cuando intentan predecir los resultados de ciertos tratamientos, médicos y programas de software pasan por alto gran parte de la información histológica”, agrega Veidman, quien, durante dos décadas prestó servicio en las fuerzas de inteligencia israelíes desarrollando software de inteligencia artificial capaz de analizar imágenes satelitales para identificar bases de misiles y actividades terroristas, hasta que, hace tres años, dirigió su atención al cáncer. “En cambio, la IA es mucho más eficaz para analizar las distintas características de una imagen, y puede identificar patrones ocultos”. Así, por ejemplo, apunta que el software detecta sutiles señales del conflicto entre las células cancerosas y las del sistema inmunológico, y esas señales proporcionan pistas clave sobre la vulnerabilidad o resistencia del tumor a alguno de los nuevos medicamentos utilizados en inmunoterapia; es decir, los fármacos que fortalecen el sistema inmunológico del paciente en vez de atacar directamente el tumor. La empresa surcoreana Lunit ha desarrollado un software de inteligencia artificial que analiza cortes histológicos para predecir —por ejemplo— cuáles pacientes responderán a unos agentes anticancero-

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CÁNCER

sos relativamente nuevos llamados inhibidores de los puntos de control inmunitario, los cuales impiden que las células cancerosas bloqueen la actividad de las células inmunitarias del paciente. Lunit asegura que su software es 50 por ciento más preciso que las pruebas que solo utilizan información genética. “Va más allá de la capacidad de percepción visual de los humanos”, enfatiza el Dr. Beomseok Brandon Suh, CEO de Lunit. “El software detecta patrones demasiado complejos para que las personas los reconozcan. Y, sin embargo, esos patrones tienen significación biológica”. Los sistemas de IA que interpretan radiografías, resonancias magnéticas y demás información de imágenes están produciendo logros semejantes. “Ya hay algoritmos que interpretan mamografías de manera tan precisa como cualquier radiólogo altamente capacitado; o que identifican cánceres de piel tan bien como los dermatólogos”, asegura Chi Young Ok, patólogo del Centro Oncológico MD Anderson, en la Universidad de Texas, Houston. “Los adelantos son asombrosos”. A la larga, esas imágenes servirán para que los sistemas de IA trasciendan del diagnóstico oncológico a la detección de vulnerabilidades en el tumor específico de un paciente.

EL DILEMA DE LOS DATOS LOS ALGORITMOS DE APRENDIZAJE PROFUNDO ANALIZAN

más datos y de manera más exhaustiva que los programas de aprendizaje automático. Se parecen un poco a Seymour, la voraz planta de “La tiendita de los horrores”, cuyo apetito no dejaba de aumentar. Aunque investigadores y clínicos ya tienen acceso a bases de datos con información de hasta 250,000 pacientes cancerosos, eso no basta. Los miles de mutaciones distintas que puede contener un genoma determinan desde el desarrollo de un tumor hasta los tratamientos más eficaces. Cada célula cancerosa es una diana móvil que siempre está desarrollando nuevas mutaciones para esquivar células inmunológicas y sobrevivir al ataque de los agentes anticancerosos. Ya que el software de IA necesita analizar miles de ejemplos de un patrón específico antes de reconocerlo, y dado que un patrón de mutaciones determinado solo aparece en unos pocos miles de pacientes, el software requiere acceder a la información de millones de enfermos para acelerar el aprendizaje. “Podemos predecir cómo evolucionará un tumor

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“ y cuál tratamiento resultará eficaz, pero en este momento, una proporción significativa de esas predicciones es errónea”, advierte el Dr. Paul Boutros, director científico de datos oncológicos en el Centro Integral de Cáncer Jonsson, en la Universidad de California en Los Ángeles (UCLA). Los hospitales y centros de investigación han dado origen a varias colaboraciones para compartir datos de sus pacientes, como el Consorcio Internacional del Genoma del Cáncer, Oncology Research Information Exchange Network (Red de Intercambio de Información para la Investigación Oncológica) y Actionable Genome Consortium (Consorcio del Genoma Accionable). Obtenidos con autorización del paciente y sin información personal identificable, esos datos podrían contribuir a que los investigadores reúnan la masa crítica de información que requieren. “Tenemos que llegar al punto en que las distintas redes de datos estén unidas en una red de redes”, comenta Caligiuri, de City of Hope. Por su parte, los clínicos necesitan acceder a esos datos para encontrar pacientes parecidos a los que están atendiendo y averiguar qué podría funcionar en sus casos. “Lo ideal sería ingresar los datos oncológicos del paciente en una computadora y obtener 50 casos parecidos a nivel molecular”, agrega Caligiuri.

Lo más importante para quien reciba EL DIAGNÓSTICO DE CÁNCER:

Pedir una segunda opinión a un oncólogo especializado en su tipo de cáncer antes de iniciar cualquier tratamiento.

ABRIR EL CUELLO DE BOTELLA LA MEDICINA ES INÚTIL SI LOS PACIENTES NO ACCEDEN A

ella. A fin de agilizar el lanzamiento de nuevas sustancias, los investigadores están utilizando inteligencia artificial para acelerar los procesos de desarrollo farmacológico. Por otro lado, una causa importante de la demora de los ensayos con nuevos medicamentos es el requisito de reclutar suficientes pacientes para el estudio, pues los investigado-

ESPECIAL DE SALUD 2019

EN LOS

HECHOS

UNA RUTINA SALUDABLE

Una técnica hace una mamografía de rutina en un centro radiológico de Francia.

DEL CÁNCER

NUTRIRSE DE LOS DATOS

Un científico analiza los resultados de una prueba genética en una tableta digital.

Célula de cáncer de mama

FOTO ARRIBA: BSIP/UIG/GETTY. ABAJO: TEK IMAGE/SCIENCE PHOTO LIBRARY/GETTY. FOTO: IZZAT SUFFIAN, DAVID MCCARTHY & KHULOUD T. AL-JAMAL

res necesitan un grupo para probar la sustancia y comparar los hallazgos con un grupo de “control” que recibe el tratamiento convencional. Y aun si el nuevo medicamento de precisión resulta prometedor, es común que pasen años para realizar los ensayos clínicos necesarios que comprueben la eficacia de la sustancia en un grupo identificable de pacientes. Hay que acelerar ese proceso y, para ello, los investigadores se han puesto a estudiar estadísticas y poderosos modelos computacionales que evitan el embrollo de reclutar un grupo de control. En lugar de esos voluntarios, están utilizando una combinación de datos obtenidos de estudios previos para predecir el desempeño de un grupo de control humano. “El grupo de control sintético produce resultados tan confiables como si hubiéramos reclutado pacientes reales para el grupo de control de un ensayo clínico con los mismos protocolos”, informa Glen de Vries, presidente de Medidata Solutions, empresa que ha desarrollado las herramientas estadísticas. Mas eso no basta para aliviar el cuello de botella que impide que clínicos e investigadores encuentren tratamientos de precisión para los cánceres más agresivos y mortíferos, como el glioblastoma, un tumor cerebral con el promedio de sobrevida más corto a partir del diagnóstico (15 meses), y cuyo tratamiento es muy problemático porque hace falta un

LA IMPORTANCIA DE DIAGNOSTICAR ESTE PADECIMIENTO DE MANER A OPORTUNA 95 POR CIENTO de los casos se identifican en etapas avanzadas. El cáncer comienza con la transformación de una sola célula, que puede tener su origen en agentes externos y en factores genéticos heredados. Fuente: Organización Mundial de la Salud (OMS)

En México, se detectan siete mil casos nuevos de cáncer de pulmón al año y se estima que 21 personas fallecen diariamente por esta enfermedad declararon los expertos reunidos en el Congreso de la Sociedad Mexicana de Oncología en Mérida, Yucatán. –Noviembre 2019.

“ EL CÁNCER

es la principal causa de muerte en todo el mundo. Fuente: OMS

Tan solo en el 2012, se registraron 14 millones de casos nuevos y 8.2 millones de personas fallecidas, según la Organización Mundial de la Salud, en su Informe Mundial sobre el Cáncer 2014 –Stewart, Bernard W, and Chris Wild. World Cancer Report 2014. IARC, 2014.

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Los científicos están dejando que la tarea de buscar las debilidades

“ LA LEUCEMIA

es de los cánceres más frecuentes en México. De acuerdo con el INEGI, esta enfermedad es la primera causa de fallecimientos en menores de 15 años.

Se han identificado ciertos tipos de cáncer más comunes en mujeres que en hombres y viceversa, así como otros exclusivos por sexo. Ejemplo de esto son las neoplasias malignas que se desarrollan en el aparato reproductor. * * — Organización Mundial de la Salud [OMS] FOTO: JOHNNY GREIG/GETTY

2017.

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ESPECIAL DE SALUD 2019

de un tumor recaiga sobre el software de

“APRENDIZAJE PROFUNDO”.

Las infecciones que pueden provocar cáncer, como las causadas por los virus de las hepatitis B y C y el del papiloma humano, son responsables del 20% de las muertes por cáncer en los países de ingresos bajos y medianos y del 7% en los países de ingresos altos.* Cánceres más comunes en México: Próstata Colorrectal Testicular Pulmonar Gástrico Mamario Tiroides Cervicouterino Cuerpo uterino Colorrectal Fuente: Centro Internacional de Investigaciones sobre el Cáncer (IARC)

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2018 ,

se estima que la carga del cáncer ascendió a 18 millones de casos nuevos y 9.6 millones de muertes, además se calcula que en términos de la sobrevida a los cinco años después del diagnóstico hay 43.8 millones de personas IARC. Latest Global Cancer Data: Cancer Burden Rises to 18.1 million new cases and 9.6 million cancer deaths in 2018.

El término cáncer engloba a un grupo de más de 100 diferentes tipos de la

enfermedad que tiene como característica principal el rápido y desordenado crecimiento de células anormales

“

En México es la TERCERA CAUSA DE MUERTE

después de las enfermedades cardiovasculares y la diabetes –SMeO. Prevención y Diagnóstico Oportuno en Cáncer. 2016

–Bustamante, Marín y Cardona, 2012.

EN LOS

HECHOS 12

N E W S W E E K M É DEL XICO

CÁNCER

medicamento que cruce la barrera hematoencefálica y llegue a la lesión. Este cáncer evoluciona con tal rapidez que apenas deja tiempo para que un fármaco experimental demuestre su eficacia. Con miras a que los tratamientos experimentales tengan más posibilidades de atacar un glioblastoma, el Centro de Tumores Cerebrales Ivy, institución recién creada en el Instituto Neurológico Barrow de Phoenix, ha desarrollado “ensayos clínicos acelerados” para sus pacientes con cánceres cerebrales. Según el protocolo, el enfermo recién diagnosticado recibe una dosis inicial del fármaco de precisión experimental. La dosis suele ser muy reducida para no dañar a la persona (la sustancia puede ser tóxica, un riesgo inherente a todos los medicamentos nuevos), pero en cantidad suficiente para llegar hasta el cáncer. Después de la cirugía de extirpación, los médicos analizan el tumor para determinar si el fármaco tuvo algún efecto y, de ser así, administran una dosis más alta. De lo contrario, paciente y médicos se enteran con suficiente tiempo para probar con otro tratamiento. “La velocidad es crítica para identificar sustancias que funcionen”, dice el Dr. Nader Sanai, director de Ivy. Esta estrategia produjo un tratamiento personalizado para un paciente que logró combatir un tumor cerebral conocido como meningioma maligno. Aunque la combinación de todos estos enfoques puede acercarnos al día en que la mayor parte de los cánceres claudique ante los tratamientos de precisión, es dudoso que ese día llegue a corto plazo. Pese a ello, los tratamientos personalizados ya están beneficiando a casi todos los pacientes oncológicos, ya que les evitan el calvario de recurrir a terapias que ofrecen pocos resultados. “Si tienes una prueba genómica o de otro tipo y sabes, de antemano, que uno de cien tumores responde a un tratamiento, habrás evitado que otros 99 enfermos tengan complicaciones y hagan gastos innecesarios”, apunta Stanley Robboy, vicepresidente de patología diagnóstica en el Centro Oncológico de la Universidad Duke. “Esos fármacos suelen costar hasta 100,000 dólares y pueden arruinar a una familia”. Aun así, la mayoría de los pacientes con tumores avanzados ni siquiera tiene ese limitado beneficio. Es común que las aseguradoras se nieguen a cubrir estudios genéticos, los cuales llegan a costar hasta 10,000 dólares. “Medicare y algunas empresas empiezan a proporcionar cierta cobertura”, revela ESPECIAL DE SALUD 2019

FOTO: BETO GTZ

CÁNCER

“ Lo ideal sería ingresar LOS DATOS ONCOLÓGICOS

del paciente en una computadora y obtener 50 casos parecidos a nivel molecular”. Roychowdhury. “Pero es complicado obtener el reembolso y es muy difícil que cubran las pruebas más novedosas”. Por eso muy pocos centros oncológicos estadounidenses hacen pruebas de manera rutinaria, a pesar de que la mayoría de los expertos concuerda en que debieran ser componentes estándar en la atención del cáncer. Por otra parte, Roychowdhury acusa que, cuando un paciente se somete a una prueba y el estudio determina que el tumor es compatible con un tratamiento de precisión prometedor, muchas aseguradoras se niegan a pagar el medicamento. Esas compañías solo costean fármacos que la Agencia de Alimentos y Medicamentos de Estados Unidos (FDA, por sus siglas en inglés) aprueba como terapia convencional, al cabo de un extenso periodo de ensayos clínicos; de allí que, por lo pronto, no reembolsen los inhibidores FGFR —los que ayudaron a Linda Boyed— y muchas otras sustancias. Aunque las personas que participan en ensayos farmacológicos formales suelen recibir el medicamento gratuito —como ocurrió con Boyed—, hay veces en que esos estudios excluyen a los pacientes con cánceres más avanzados, justo quienes más necesitan de los medicamentos experimentales. Más aún, es frecuente que farmacéuticas y hasta los propios investigadores eviten incluir a los pacientes más graves por temor a que puedan introducir un sesgo de fracaso en los resultados. El costo no es lo único que obstaculiza el tratamiento. Hasta 85 por ciento de los estadounidenses con cáncer acude a un hospital comunitario, donde los atiende un oncólogo que trata distintos tipos de

cáncer. Y Caligiuri advierte que esos “generalistas” no suelen estar al día en cuanto a las pruebas y las terapias más actuales, ya que los nosocomios no pretenden que hagan las inversiones de tiempo y dinero necesarias para actualizarse. Si bien 25 por ciento de los pacientes de los centros oncológicos más prestigiados recibe los fármacos de precisión más recientes, el porcentaje se reduce a casi cero en la mayor parte de los hospitales comunitarios. ¿Qué deben hacer los pacientes? “Antes de empezar cualquier tratamiento, lo más importante para quienes reciben el diagnóstico de cáncer es pedir una segunda opinión a un oncólogo especializado en su tipo de cáncer”, informa Caligiuri. “Porque si el tratamiento inicial no es óptimo, el tumor desarrollará resistencia no solo a esa sustancia, sino a otros medicamentos que habrían funcionado de haberlos utilizado de primera instancia”. En contraste, al preguntarles sobre otras opciones de tratamiento, varios médicos comunitarios insistieron en la conveniencia de que los pacientes inicien de inmediato el tratamiento. Es más, algunos suelen atemorizar a los enfermos argumentando que hasta una breve demora podría repercutir en sus probabilidades de recuperación cuando, de hecho, esa demora podría salvar sus vidas. El centro oncológico de Vanderbilt intenta solucionar este problema invitando a los médicos de hospitales comunitarios a que participen en iniciativas de medicina de precisión, y su sitio web My Cancer Genome incluye un listado de 4,000 ensayos clínicos donde médicos y pacientes pueden consultar las nue-

BUSCANDO PISTAS

Las computadoras identifican patrones de datos que un humano jamás podría detectar. El software de "aprendizaje profundo" analiza millones de resultados genéticos y datos de pacientes para encontrar nuevas relaciones entre genes cancerosos, crecimiento tumoral y medicamentos específicos.

OBJETIVO EN MOVIMIENTO

Cada célula cancerosa es una diana móvil que siempre está desarrollando nuevas mutaciones para esquivar células inmunológicas y sobrevivir al ataque de los agentes anticancerosos.

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EN LOS

MEDICINA

HECHOS

CÁNCER

“

EL TABAQUISMO

es el factor de riesgo que provoca un mayor número de casos a nivel mundial

El tabaco es responsables de aproximadamente 22% de las muertes por cáncer y 71% de las muertes por cáncer de pulmón. Fuente: Organización Mundial de la Salud “La integración de terapias innovadoras a las instituciones de salud pública podría ayudar a mejorar la supervivencia de los pacientes”. Isabelle Aloi-Timeus, representante del Frente Unido por el Cáncer de Pulmón

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Según la OMS aproximadamente un 30% de las muertes por cáncer se deben a cinco factores de riesgo comportamentales y alimentarios (índice de masa corporal elevado, consumo insuficiente de frutas y verduras, falta de actividad física y consumo de tabaco y alcohol), por lo tanto, pueden prevenirse.

vas terapias disponibles para un cáncer específico. “Es muy triste que los pacientes lleguen a consulta y nos digan que ya están recibido un tratamiento que no va a ayudarlos”, se lamenta Balser, de Vanderbilt. “Para entonces, el paciente ya se encuentra en graves problemas y solo podemos consolarlo”. Igual que muchos centros oncológicos, Vanderbilt está asociándose con hospitales comunitarios de la región para brindarles su experiencia en medicina de precisión, pruebas genéticas y ensayos clínicos con los medicamentos más recientes. Hasta el momento, Vanderbilt ha forjado vínculos con casi 70 hospitales comunitarios de cinco estados. Una creciente lista de estrategias para medicina de precisión podría contribuir a prevenir cánceres, por principio de cuentas. Algunas técnicas de imagenología, como la tomografía por emisión de positrones (PET, por sus siglas en inglés), son capaces de detectar grupos de células cancerosas recién formados y tan pequeños que pueden eliminarse de inmediato con un haz de radiación enfocada. Esos tratamientos resultarían más convenientes y tendrían muchas menos complicaciones. Pero, ¿por qué esperar a que tengamos cáncer para conocer nuestra información genética? Si todos nos sometiéramos a estudios genéticos de rutina para identificar los cánceres a que somos más propensos, las pruebas, que cuestan 7,000 dólares o más (como PET, por ejemplo), se volverían selectivas. Por desgracia, el análisis genético sigue siendo muy costoso, o bien —en caso de las empresas dirigidas al consumidor, como 23andMe— no son lo suficientemente refinadas para justificar su uso en toda la población. No obstante, investigadores y compañías de biotecnología están tratando de reducir los costos e incrementar la exactitud de las pruebas genéticas. “Si conocemos tu riesgo y el tipo de cáncer al que eres susceptible, podrías cambiar tu vida haciéndote el estudio de imagenología correcto cada tres años”, presagia Caligiuri. Claro está, sería estupendo saber que, si un cáncer pasa inadvertido, la medicina de precisión puede tener el tratamiento adecuado. De ese modo, los pacientes oncológicos tendrán un panorama más alentador que el de limitarse a pasar sus últimos días con comodidad. Como iba a hacer Linda Boyed, hasta que cambió su destino.

ESPECIAL DE SALUD 2019

FOTO: PDP/PEXELS

DEL CÁNCER

TU SALUD M É XICO

EN MANOS DE NOTABLES PROFESIONISTAS EN AGUASCALIENTES

SECCIÓ N ESPECIAL 16

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E SEPDEI C C IIÓANL ADGEU AS SACLAULD 2 0T 1E 9S IEN

MÉDICO ANESTESIÓLOGO ONCOLÓGICO

–Egresado del Instituto Nacional de Cancerología y del Instituto Nacional de Rehabilitación Luis Guillermo Ibarra, de la Universidad Nacional Autónoma de México. –Master en Anestesia Regional y Dolor por la Vniversidad D Salamanca, España.

DR. JAVIER ALVARADO PÉREZ ANESTESIOLOGÍA

Cel. 554 5654554 javoanestesio@icloud.com

Tr aye c t o r ia : –Médico adscrito en el Instituto Nacional de Cancerología. –Médico adscrito en el Instituto Nacional de Rehabilitación Luis Guillermo Ibarra e Ibarra. –Médico del Staff Grupo Ángeles y Médica Sur. CDMX. –Médico del Staff de Anestesiología del Hospital Centenario Miguel Hidalgo. –Profesor adjunto en el Instituto Nacional de Cancerología y en el Instituto Nacional de Rehabilitación. UNAM. –Profesor en el Colegio Mexicano de Anestesiología y Federación Mexicana de Anestesiología.

Publicaciones diversas en la Revista Mexicana de Anestesiología. Publicación en el capítulo 77: Valoración Preoperatoria. (2017) del libro: Tratamiento del Cáncer, Oncología Médica, Quirúrgica y Radioterapia, Valoración Preoperatoria. Dr. Martín Granados, Manual Moderno.

FOTOS: BETO GTZ

M ie m b r o d e:

–Colegio Mexicano de Anestesiología. –Federación Mexicana de Anestesiología. –Sociedad Europea de Anestesia Regional y Tratamiento del Dolor.

EDICIÓN AGUA SC A LIEN TES

Tr aye c t o r ia : –Profesor Titular del Curso de Postgrado de Cardiología Clínica de Adultos del Hospital Cardiológica Aguascalientes, México. Universidad Autónoma de Aguascalientes. –Director Fundador del Hospital Cardiológica Aguascalientes. –Ex-Presidente Fundador de la Asociación de Médicos Internistas de Aguascalientes. –Ex-Presidente de la Sociedad Aguascalentense de Cardiología“Ignacio Chávez”. –Ex-Presidente del Colegio de Médicos Cirujanos de Aguascalientes.

DR. GUILLERMO ANTONIO LLAMAS ESPERÓN

–Miembro Honorario Titular de la Sociedad Mexicana de Cardiología. –Miembro Pleno de la Sociedad Latinoamericana de Cardiología Intervencionista (SOLACI). –Miembro Titular del “American College of Cardiology” (FACC) –Miembro Titular de la “Society for Cardiovascular Angiography and Interventions” (FSCAI). –Miembro Titular de la Academia Nacional de Medicina de México.

–Certificado por el Consejo Mexicano de Cardiología (CCMC) como Cardiólogo Clínico y Cardiólogo Intervencionista. I nves t i ga cio n es Ha participado en más de 40 protocolos de investigación fase III multicéntricos internacionales entre otros ASCEND, CRESCENDO, ENGAGE, LIFENOX, ROCKET, SATURN, TRILOGY. Registros ACCESS, REMEFA, ADHERE, ATLAS, BOREALIS, COGENTUS y otros.

Pu bl ic a cio n es Autor de diversos libros y capítulos de libros como el “Diagnóstico y terapéutica medicina interna y urgencias” con 5 ediciones, así como de docenas de artículos publicados en revistas nacionales e internacionales.

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MEDICINA INTERNA. CARDIOLOGÍA. CARDIOLOGÍA INTERVENCIONISTA General Valente Arteaga 305 5to. piso Torre Médica Quality Tels. 9155648 y 9158305

ESPECIAL DE SALUD 2019

DRA. ISSADORA MARMOLEJO HERNÁNDEZ CIRUGÍA CARDIOTORÁCICA Maestría en Gestión Directiva en Salud y Especialista en Manejo Avanzado de Heridas. Egresada de la Universidad Autónoma d e Aguascalientes, con estudios de postgrado por la Universidad Nacional Autónoma de México y la Universidad del Valle de México Campus Aguascalientes.

FOTOS: BETO GTZ

Tr aye c t o r ia : –Certificada por el Consejo Mexicano de Cirugía de Tórax. –Vice-Presidenta de la Sociedad de Médicas de Aguascalientes. –Directora Médico de Procura, Centro Multidisciplinario de Especialistas en Heridas, Estomas e Incontinencia. –Coordinadora de Proyectos de Cirugía e Intervencionismo Cardiovascular Patronato Corazón Amigo. –Titular de la Jefatura de Cirugía Cardiotorácica y Vascular del Hospital Cardiológica Aguascalientes. –Docente en la UNAM, UAA, IMSS. –Revisor de la Revista de Archivos de Cardiología de México. Av. Universidad 103 Int. 210 Star Médica Tel. 449 153 1100 República de Ecuador 103, Las Américas. Consultorio 306 Torre Médica Quality Tel. 449 962 2891

EDICIÓN AGUA SC A LIEN TES

–Médico general egresado de la Universidad Autónoma de Aguascalientes. –Cirugía General en el Hospital Christus Mugerza, Universidad de Monterrey. –Cirugía Plástica en el Instituto Jalisciense de Cirugía Reconstructiva de la Universidad de Guadalajara.

DR. LUIS RODRIGO REYNOSO RIVERA-RÍO CIRUGÍA PLÁSTICA Y RECONSTRUCTIVA

Tr aye c t o r ia : – Internado en el Hospital Clínico San Carlos de Madrid, España. – Colaborador en las brigadas quirúrgicas de la Fundación Cirplasticabrasil. – Colaborador y observador de cirugías reconstructivas en China, Estados Unidos, Turquía, España y Emiratos Árabes. – Voluntario como cirujano plástico y reconstructivo en el Icon Clinic Center en Etiopía. –Miembro del Colegio de Cirujanos Plásticos de Aguascalientes. –Miembro certificado del CMCPRE.

Calle 3 Sur s/n Villas Tulum, CP. 77760 Tulum, Quintana Roo

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ESPECIAL DE SALUD 2019

FOTO: BETO GTZ

Cerro del Laurel 107 Int. 6, Lomas del Campestre 1a Secc. Aguascalientes, Ags. WhatsApp 449 283 2048

EGRESADO DE LA UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MÉXICO. Certificado por el

DR. ALEJANDRO PALAFOX HERNÁNDEZ CIRUGÍA PLÁSTICA Y RECONSTRUCTIVA

Consejo Mexicano de Cirugía Plástica Estética y Reconstructiva. Tr aye c t o r ia :

–Miembro de la Asociación Mexicana de Cirugía Plástica, Estética y Reconstructiva –Miembro de la American Society of Plastic Surgeons. –Miembro de la American Society for Aesthetic Plastic Surgey. –Entrenamiento específico en Brazilian Butt Lift en Ribeirão Preto, Brasil. –Entrenamiento específico en Reconstrucción Mamaria en la Secretaría de Salud, Ciudad de México –Tesorero y miembro del Colegio de Cirujanos Plásticos, Estéticos y Reconstructivos de Aguascalientes. Pu bl ic a cio n es

Autor y coautor de publicaciones internacionales en Revista de la Federación Iberolatinoamericana de Cirugía Plástica.

Av. Universidad 101 Star Médica Consultorio PB-4 República de Ecuador 103 Torre Médica Quality Consultorio 415 Tel. 449 473 4217

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ESPECIAL DE SALUD 2019

Prol. Ignacio Zaragoza 1004 San Telmo Medical Center Consultorio 603 Tels. 449 9130 872 y 449 2007 591

DRA. GISELLE AZUARA CASTILLO

DERMATOLOGÍA PEDIÁTRICA

FOTOS: BETO GTZ

Tr aye c t o r ia : –Certificado por el Consejo Mexicano de Pediatría No. 18744 –Certificada por el Consejo Mexicano de Dermatología Pediátrica No. 91 –Miembro del Colegio Mexicano de Dermatología Pediátrica y del Colegio de Dermatólogos de Aguascalientes.

Médico general egresada de la Universidad Autónoma de San Luis Potosí. –Especialista en Pediatría, Tecnológico de Monterrey / Secretaría de Salud de Nuevo León. –Dermatología Pediátrica, Universidad de Guadalajara / Instituto Dermatológico de Jalisco “Dr. José Barba Rubio”

Pu bl ic a cio n es Loxoscelismo Local y Sistémico, Acta Médica del Grupo Ángeles (2016). Esporotricosis facial en un paciente pediátrico, Dermatología Revista Mexicana (2017 Vol. 4). Abstract P-113 Erythema nodosum associated with kerion celsi due to Trychophyton mentagrophytes, Pediatric Dermatology (2017 Vol. 34, S1).

EDICIÓN AGUA SC A LIEN TES

Egresada de la Facultad de Medicina de la Benemérita Universidad Autónoma de Puebla y de la Università degli Studi di Firenze. Florencia, Italia. –Maestría en Medicina Antiedad. Universidad del Conde. Tr aye c t o r ia : –CEO de Health House Wellness Clinic –Miembro de la American Academy of Aesthetic Medicine. –Health Coach. Hippocrates Health Institute. Palm Beach, Florida EE.UU.

Prol. Ignacio Zaragoza 1004. San Telmo Medical Center 6to. piso Tel. 449 194 7045 Cel: 449 502 9475 healthhouse.mx@gmail.com

DRA. JULIETA SANTILLÁN MEDICINA VERA

ESTÉTICA Y LONGEVIDAD

Tesis “Aplicación de Toxina Botulínica Onabotulinum tipo A en tercio inferior de la cara como modelador del contorno facial en mujeres de 25 a 40 años”.

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MÉDICO CIRUJANO Y PARTERO

Egresado de la Universidad Michoacana de San Nicolás de Hidalgo. Médico ginecólogo y obstetra, egresado de la Universidad Autónoma de Aguascalientes. Biólogo de la Reproducción Humana por el Instituto Valenciano de Infertilidad y por la Universidad de Valencia. Alta especialidad en Cirugía Endoscópica.

FOTOS: BETO GTZ

Tr aye c t o r ia : –Director Médico de la Clínica Endofertyl, Aguascalientes. –Certificado por el Consejo Mexicano de Ginecología y Obstetricia. –Miembro del Colegio Mexicano de Ginecología y Obstetricia. –Miembro de la Federación Mexicana de Endoscopia Ginecologica. –Miembro de la European Society of Human Reproduction and Embryology. –Miembro de la American Association of Gynecologic Laparoscopists. –Profesor adjunto de la especialidad de ginecología y obstetricia en las áreas de Endoscopia Ginecológica y Biología de la Reproducción Humana del Hospital de la Mujer Aguascalientes. - Profesor titular en la Clínica Endofertyl. Clínica Endofertyl República de Ecuador 103 Fracc. Las Américas Piso 4 Torre Médica Quality Tel. 449 238 3415

DR. JOSÉ DANIEL CONTRERAS GARZA GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA EDICIÓN AGUA SC A LIEN TES

PROFESIONALES DE LA SALUD

DR. DIEGO ALONSO GONZÁLEZ AZUARA GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA REPRODUCCIÓN HUMANA Y ENDOSCOPIA GINECOLÓGICA

–Médico Cirujano por la Universidad Autónoma de Aguascalientes. –Especialidad Ginecología y Obstetricia, Hospital de la Mujer. CDMX. UNAM, –Subespecialidad Biología de la Reproducción y Técnicas de Reproducción Asistida; y alta especialidad en Endoscopia Ginecológica. Instituto de Ciencias en Reproducción Humana Vida / UNAM.

Tr aye c t o r ia : –Miembro del Consejo Mexicano de Ginecologia y Obstetricia. –Miembro de la Sociedad Europea de Reproducción y Embriologia Humana. –Miembro de la Asociación de Médicos del Hospital de la Mujer. –Certificado por el Consejo Mexicano de Ginecología y Obstetricia. –Miembro de la Sociedad Americana de Medicina Reproductiva. Pu bl ic a ció n:

Endometrioma Ovarico y escleroterapia. Pr e m io:

"Xochiquetzal" a la excelencia académica, Hospital de la Mujer 2016.

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Clínica Endofertyl República de Ecuador 103 Fracc. Las Américas. Piso 4 / Torre Médica Quality Tel. 449 238 3415

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MÉDICO GINECÓLOGA

Egresada del Instituto Tecnológico de Estudios Superiores de Monterrey, Campus Monterrey y diplomado en salud reproductiva de niña y adolescente en el Instituto Nacional de Perinatología. Prol. Ignacio Zaragoza 1004 San Telmo Medical Center Consultorio 604 Tels. 9130872, 2007591 Y 92

Tr aye c t o r ia : –Miembro de la Federación de Colegios de Obstetricia y Ginecología. –Miembro del Colegio de Ginecología y Obstetricia del Estado de Aguascalientes –Certificada y re-certificada por el Consejo Mexicano de Ginecología. Re c o n o ci m ie n t o:

FOTOS: BETO GTZ

–Diploma Salud reproductiva del adolescente. Universidad Nacional Autónoma de México.

DR. KARLA SÁNCHEZ BAÑOS GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA

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MÉDICO CIRUJANO

–Egresado de la Facultad de Medicina de la Universidad Autónoma del Estado de México. –Especialidad en Medicina Interna en el Hospital General Nicolás San Juan. –Especialidad en Neurología Clínica por la Universidad Nacional Autónoma de México. –Alta especialidad en Neurofisiología en el Centro Médico Nacional 20 de noviembre. –Maestría de Administración Hospitalaria en el Instituto de Estudios Superiores en Administración Pública.

DR. ARTURO ABRAHAM GONZÁLEZ SÁMANO NEUROLOGÍA

Av. Universidad 101 Star Médica. Consultorio 211-212 Tel. 449 912 9662

Tr aye c t o r ia : –Fundador de la 1ª. Clínica para Dolor de Cabeza en Aguascalientes. –Miembro de la Academia Mexicana de Neurología A.C. –Trayectoria en la Clínica de Especialidades Isbylia Clínica en Sevilla, España. –Médico de base en Neurología, IMSS, Hospital General 221, Toluca. –Profesor titular y jefe de la Academia de Neurología Pediátrica. –Congresista y talleristas de temas relacionados con la Neurología. –Miembro de la Sociedad Mexicana de Neurofisiología A.C.

Certificado por el Consejo Mexicano de Neurología Clínica. Certificado por el Consejo Mexicano de Neurofisiología Clínica.

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Tel. 449 688 6344 WhatsApp: 449 552 3011 Instagram: @eldocfitness

MÉDICO CIRUJANO

Egresado de la Universidad Autónoma de Aguascalientes. Certificación ISAK nivel 1 .

DR. DIEGO ARMANDO SOSA GALINDO

Tr aye c t o r ia : –CEO Clínica DOCFITNESS. –Fitness coach. –Competidor activo. –Fisicoculturismo.

FOTOS: BETO GTZ

NUTRICIÓN DEPORTIVA

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MÉDICO GENERAL egresada de la Universidad Autónoma de Aguascalientes con especialidad en Oftalmología y subespecialidad en Retina y vítreo médica y quirúrgica en la Asociación para Evitar la Ceguera en México. I.A.P. en el Hospital Dr. Luis Sánchez Bulnes. Fellowship en trauma ocular en el hospital Santa Maria delle Croci en Ravena, Italia. Tr aye c t o r ia :

–Campañas de cataratas extramuros. –Consulta privada de oftalmología y retina. –Consulta en Banco de Ojos y Tejidos de Aguascalientes. –Miembro de la Asociación Mexicana de Retina. –Miembro de la American Society of Retina Specialists. –Miembro del Consejo Mexicano de Oftalmología. –Miembro del Colegio de Oftalmología de Aguascalientes. –Miembro de la Sociedad Mexicana de Oftalmología. –Miembro del Colegio Nacional de Investigación en Ciencias Visuales –Acreditación del International Council of Ophthalmology (3 partes)

Av. Universidad 103. Star Médica Planta Baja Consultorio 3 Tel. 449 153 2801

DRA. TANIA NAYIB ADABACHE GUEL OFTALMOLOGÍA

FOTOS, IZQUIERDA: : CORTESÍA DE LA DOCTORA / DERECHA: BETO GTZ

Pu bl ic a cio n es –Safety of intravitreal quinupristin / dalfopristin in an animal model. Investigative Ophthalmology & Visual Science (2015, Vol.54, 1966). –Endoscopic cyclophotocoagulation in refractory glaucoma after osteo-odontokeratoprosthesis in Stevens-johnson síndrome: A case report. RETINAL Cases & Brief Reports: (2014, Vol. 8, Issue 3, p 193-196). Re c o n o ci m ie n t os:

–Association for Research in Vision and Ophthalmology 2012 Travel Grant. –XII Premio Bienal de Oftalmología, en el XXXI Congreso Nacional Mexicano de Oftalmología. –Association for Research in Vision and Ophthalmology 2011 Tyson Research Initiative Award. –Primer lugar por trabajo libre en el XXVII Congreso Nacional de Residentes de Oftalmología.

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MEDICO CIRUJANO OFTALMÓLOGO

Subespecialista en segmento anterior, córnea y cirugía refractiva. –Doctor en Ciencias. –Egresado de la Universidad Autónoma de Ags. / UNAM / Asociación Para Evitar la Ceguera en México / Universidad Louis Pasteur, Francia / Universidad de California, San Diego EE.UU. Tr aye c t o r ia : –Fundador y director médico del Instituto de Ojos y Visión de Aguascalientes. –Docente, investigador y tutor en la Universidad Autónoma de Aguascalientes. –Médico especialista de la Fundación Inova. –Miembro de la Academia Americana de Oftalmología de Estados Unidos. –Miembro de la Sociedad de Cirujanos de Catarata y Refractiva de Estados Unidos. –Miembro de la Sociedad Mexicana de Oftalmología.

DR. LUIS TORRES BERNAL OFTALMOLOGÍA

Sierra Morena 238 Fracc. Bosques Tel. 449 153 3080 Facebook: Inova Vision Institute

Pu bl ic a cio n es

Revista Cornea EE.UU. Journal of Cataract and Refractive Surgery. Journal of Refractive Surgery. BMC Ophthalmology. Molecular Medicine. Revista Mexicana de Oftalmología. Capítulos en diversos libros de oftalmología Re c o n o ci m ie n t os: –Mención honorífica Médico Cirujano. –Mención honorífica internado de pregrado. –Premio al mejor residente en oftalmología por parte de la Asociación para Evitar la Ceguera en México. –Premio Best of Show. Academia Americana de Oftalmología. –Premio Best Paper. Asociación de Cirujanos de Catarata y Refractiva de Estados Unidos.

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CIRUJANO ONCÓLOGO, experto en

Cáncer. Egresado de la Universidad Autónoma de Aguascalientes y por la Universidad Nacional Autónoma de México. Tr aye c t o r ia : –Cuenta con cuatro posgrados referentes a cirugía y tratamiento del cáncer. –Único médico de la región con alta especialidad en Oncología Torácica, avalado por INCan/UNAM 2018. –Fellowship en Cáncer de Cabeza y Cuello, avalado por MSKCC y la Federación Internacional de Cáncer de Cabeza y Cuello 2016. –Certificado por el Consejo Mexicano de Cirugía General y el Consejo Mexicano de Oncología. –Jefe de Residentes del Instituto Nacional de Cancerología, UNAM, 2017. –Jefe de Residentes. Gastrocirugía, Cirugía General, Centro Médico Nacional Siglo XXI / UNAM, 2014. –Miembro de asociaciones médicas nacionales e internacionales referentes al cáncer.

DR. RAÚL ALEJANDRO LÓPEZ SAUCEDO ONCOLOGÍA

Re c o n o ci m ie n t os

–Primer lugar de la Generación y Mención Honorífica, Universidad Autónoma de Aguascalientes, 2008. –Reconocimiento y Medalla premio a la Excelencia en Medicina México, Academia Nacional de Medicina, Asociación Mexicana de Facultades y Escuelas de Medicina. CONACyT, 2008. –International Development Education Award & Extended Tour Award, American Society of Clinical Oncology. Chicago, USA / Seattle Cancer Care Alliance. USA, 2018.

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FOTO: DANIEL ENRIQUEZ

República de Ecuador 103 Colonia Las Américas Int. 407 Torre Médica Quality Tel. 449 377 6500

ESPECIAL DE SALUD 2019

BMW X2

5 AÑOS DE MANTENIMIENTO INCLUIDO

AGENDA TU TEST DRIVE BLVD. LUIS DONALDO COLOSIO MURRIETA 360

TROJES DE ORIENTE II, 20115 AGUASCALIENTES, AGS.

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5 AÑOS DE MANTENIMIENTO INCLUIDO AV. AGUASCALIENTES NORTE 711 B

COL. TROJES DE ALONSO, 20116 AGUASCALIENTES, AGS.

TEL. 449 146 2020

PROFESIONALES DE LA SALUD

Av. Universidad 103 Int. PB2 Star Médica Tel. 449 153 0127

DR. CARLOS MAURICIO CASILLAS IBARRA

OTORRINOLARINGOLOGÍA MÉDICO CIRUJANO

Tr aye c t o r ia : –Vicepresidente del Consejo Mexicano de Maestros en Cirugía Estética de México. –Presidente del Colegio de Profesionistas con Maestría en Cirugía Estética en Aguascalientes. –Director de Clínica Escuela en Aguascalientes. –Jefe de Residentes de la Especialidad de Otorrinolaringología en el Hospital ISSEMyM. –Miembro de la Federación Mexicana de Otorrinolaringología y Cirugía de Cabeza y Cuello. –Miembro de la American Academy of Otolaryngology- Head and Neck Surgery Foundation INC. –Miembro de la American Academy of Facial Plastic and Reconstructive Surgery, INC. –Miembro de la American Academy of Cosmetic Surgery. –Miembro de la American Society of Hair Restoration Surgery. –Miembro de la Academia Mexicana de Cirugía Cosmética. –Miembro del Colegio de Otorrinolaringología. –Miembro de la Asociación Argentina de Medicina y Cirugía Cosmética.

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FOTOS: BETO GTZ

Egresado de la Universidad Autónoma de Aguascalientes. Especialista en Otorrinolaringología por la Universidad Autónoma del Estado de México y maestro en Cirugía por el Instituto de Estudios Superiores en Medicina. Perito en cirugía estética.

DR. ROBERTO GARZA BADILLO MÉDICO PEDIATRA

Egresado de la Universidad de Monterrey y del Instituto Tecnológico de Estudios Superiores de Monterrey.

PEDIATRÍA

Tr aye c t o r ia : –Certificado por el Consejo Mexicano de Certificación en Pediatría. Prol. Ignacio Zaragoza 1004. San Telmo Medical Center. Consultorio 603 Tels. 9130872, 2007591 y 92

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MÉDICO PSIQUIATRA

egresado de la Universidad Autónoma de Aguascalientes, con un pregrado en el Hospital General ISSSTE y residente en el Hospital Regional de Alta Especialidad de Salud Mental. Tr aye c t o r ia : –Instructor–beca del departamento de microbiología de la Universidad Autónoma de Aguascalientes. –Maestro suplente de Farmacología en la Universidad La Concordia. Pu bl ic a cio n es

–Comorbilidad Dermatológica. Hospital General ISSSTE (2012-2013).

DR. DIEGO IBARRA GARZA PSIQUIATRÍA

Av. Universidad 103 Star Médica Consultorio 428 Tel. 449 910 9900 Ext. 2428

Re c o n o ci m ie n t os

FOTO: BETO GTZ

– Premio Prexea 2007 por desempeño sobresaliente en el examen CENEVAL-EXANI 2. –Certificación por el Consejo Mexicano de Psiquiatría 2018.

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PROFESIONALES DE LA SALUD

MÉDICO ESTOMATÓLOGA

Egresada de la Universidad Autónoma de Aguascalientes.

ESTOMATOLOGÍA Prol. Ignacio Zaragoza 1004. San Telmo Medical Center Consultorio 610 Tel. 449 348 4226 Cel. 449 224 7822

FOTOS: BETO GTZ

Tr aye c t o r ia : –Diplomado en Farmacología Clínica para Estomatólogos, UAA. –Diplomado en Blanqueamiento Dental, Asociación Dental Mexicana, CDMX. –Diplomado Hands On, Alta Estética con Resinas Directas, Estratificación de Resinas, Vamasa, Ciudad de México. –Diplomado Estratificación de Resinas, Asociación Dental Mexicana, CDMX. –Diplomado en Odontología Estética, Ocean Orthodontics. –Organización general en Campaña de Salud Dental Gratuita en Araró, Michoacán.

DRA. PAULINA ALEJANDRA PALACIOS RUBIO

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PSICÓLOGA MARÍA TERESA VERDÍN DE SANTOS PSICOLOGÍA Egresada por la Universidad Autónoma de Aguascalientes y maestra en Terapia Gestalt por el Instituto de Terapia Gestalt Región Occidente “INTEGRO”.

Pedro Parga 229 Instituto Bienestar Tel. 449 993 2767

Tr aye c t o r ia : –Psicoterapeuta en el sector privado. –Fundadora y directora general del Instituto Bienestar Psicológico Integral. –Terapeuta fundadora del Centro Comunitario de Salud Mental Familiar “Agua Clara”. –Docente universitaria con más de 20 años de experiencia. –Fundadora de la Clínica Enlaces. –Responsable del área clínica del Colegio Oficial de Psicólogos de Aguascalientes. D i plo m a d os:

–Investigación Epidemiológica por el ISSEA. –Psicoanálisis por CEPSIMAC. –Desarrollo de Habilidades para la entrevista Terapéutica Humanística por la Universidad de Tolosa y el Instituto Bienestar Psicológico Integral.

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PROFESIONALES DE LA SALUD

LICENCIADA EN TERAPIA FÍSICA

por el Sistema Nacional para el Desarrollo Integral de la Familia y Maestra en Gestión de la Salud por la Universidad del Valle de México.

MAESTRA GUADALUPE TLAHUEL GÓMEZ FISIOTERAPIA

Tr aye c t o r ia :

Pr e m io d e i nves t i ga ció n

“Dr. Juan Enrique Quintal Velazco” como autor de trabajo libre Tecarterapia como modalidad terapéutica en parálisis facial periférica.

Pu bl ic a cio n es

–Relación del Estado Funcional y Tratamiento Fisioterapéutico en Distrofia Muscular de Duchenne. Aguascalientes, México. –Nivel de calidad y seguridad de los derechohabientes en el servicio de medicina física y rehabilitación del Hospital General ISSSTE Aguascalientes. –Docente en la Universidad del Valle de México. –Terapeuta en el Hospital ISSSTE de Aguascalientes.

Av Universidad 811 Local 9, Plaza Santa Fe Bosques del Prado Sur Tel. 449 980 5898

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FOTO: BETO GTZ

–CEO Fisiotodo –Certificada por la Asociación Mexicana de Fisioterapia sobre tratamientos especializados para mejorar la evolución de pacientes y acerca de equipos y agentes físicos innovadores.

Horizontes EN A G U A S C ALIEN TES

‘Prevención’ Una Cuestión de Todos

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con los que contamos, garanticen la atención a todos los derechohabientes, también a quien no tiene seguridad alguna y privilegiando aquellos lugares con mayor número de usuarios. Además de la apertura de 12 centros con servicios de 24 horas, los siete días a la semana, ubicados en los once municipios, que han logrado desconcentrar las salas de urgencias de los hospitales hasta en un 30 por ciento. El programa El Médico en tu Casa atiende a personas imposibilitadas para acudir a recibir servicios de salud. Además de brindar una atención integral –con nutriólogos, psicólogos y odontólogos–, se acerca el medicamento necesario para su recuperación; en algunos casos se ofrecen cuidados paliativos. Asimismo, aunada a la atención del paciente, se brindan los servicios al familiar o cuidador. Uno de los grandes logros que ha tenido esta administración es la conclusión del Centenario Hospital Miguel Hidalgo, después de casi diez años, se puso en marcha con 86 especialidades y subespecialidades, contando POR con la mejor tecnología, unidad de hemoDR. M IGUEL ÁNGEL diálisis y en la atenPIZA JI M ÉNEZ ción a quemados. SECRETARIO DE SALUD, GOB. ESTADO

Orgullosamente puedo decir que Aguascalientes cuenta con la mayoría de unidades de salud acreditadas, ocupando el primer lugar a nivel federal, lo que permite la obtención de más beneficios para los derechohabientes. Además que, en los 27 indicadores del Sistema Caminando a la Excelencia (CAMEX), mediante el cual la Secretaría de Salud Federal evalúa las 32 entidades del país, Aguascalientes se encuentra en un 80 por ciento entre los primeros lugares. Lo que refleja el correcto manejo de la información, además del buen seguimiento de los pacientes en los programas de prevención. Mi reconocimiento a todo el gremio de médicos dentro de cada hospital del estado, porque en sus manos también se encuentra la vida de nuestras familias. En conjunto trabajamos por un Aguascalientes más sano pero, sobre todo, más prevenido. La salud se debe atesorar por cada persona en nuestra familia y en nuestro trabajo. Las instituciones somos solo un conducto para la atención médica necesaria, pero la prevención de enfermedades es responsabilidad de cada uno de nosotros.

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FOTO: MATTHIAS ZOMER / PEXELS

LA SECRETARÍA DE SALUD, A TRAVÉS

del Instituto de Servicios de Salud del Estado de Aguascalientes (ISSEA), coordina las acciones de atención y prevención que mejoran la calidad de vida de las familias de todo el Estado, por medio de estrategias en materia de salud pública, atención médica y asistencia social, orientando los esfuerzos y los recursos institucionales hacía el acceso universal de los servicios, con oportunidad, eficiencia y un alto sentido humano. Los logros con los que cuenta esta gran institución son derivados del esfuerzo de todo un equipo multidisciplinario del ámbito de la salud, con el respaldo de la Secretaría de Salud Federal y, por supuesto del Gobernador del Estado, Martín Orozco Sandoval. Nuestra fuerza radica en la base trabajadora. Para ello contamos con una plantilla de mil 345 médicos; 773 generales –algunos ya realizando su pasantía o su residencia–, así como 572 con cédula de especialidad, laborando cada día dentro de los siete hospitales y las 88 unidades de salud. Uno de los principales problemas con los que me enfrenté, al llegar al ISSEA, fue una sobrepoblación en áreas innecesarias, por lo que se comenzó con una reingeniería de personal para que los centros de salud

“La salud se debe atesorar por cada persona en nuestra familia y en nuestro trabajo”.

Horizontes AL M A M ÁTER

Sentido Humanista LA BENEMÉRITA UNIVERSIDAD AUTÓ-

noma de Aguascalientes (UAA) es uno de los hechos históricos más importantes de la ciudad, pues representó el comienzo de la educación superior en la entidad, trayendo consigo una serie de servicios ofrecidos a la comunidad hidrocálida, con lo que cumple con sus dos funciones sustantivas: educar y vincular. Destaca así el quehacer de los médicos que se forman en la UAA. El doctor Jorge Prieto Macías, decano del Centro de Ciencias de la Salud, comentó que, gracias a esta casa de estudios, se han formado especialistas competentes, humanos y con amplio sentido ético. Fue, sin duda, un parteaguas en Aguascalientes que se tuviera como opción la carrera en Médico Cirujano, pues abrió la oportunidad de que el talento local se quedara en su ciudad, abonando a ella misma. La formación de médicos obedece a una necesidad social, ya que las funciones del médico son: el promover la

salud, fomentar la prevención de enfermedades a través del control de los factores de riesgo, hacer diagnósticos oportunos para incrementar las posibilidades de restablecimiento de la salud, ofrecer tratamientos eficaces y aprobados científicamente, así como otorgarles rehabilitación a los pacientes que lo requieran. En la carrera de Medicina del Centro de Ciencias de la Salud de la UAA, se promueve entre los estudiantes que cada una de estas funciones sea ofrecida con calidad humana y con respeto a la autonomía de los pacientes; conscientes de ser promotores del cambio hacia estilos saludables de vida con la esperanza de disminuir las principales causas de morbilidad y mortalidad en nuestro estado y país. La Unidad Médico Didáctica (UMD) es uno de los servicios por medio del cual los estudiantes de medicina comienzan con el ejercicio de la vinculación. La unidad está a cargo del Centro de Ciencias de la Salud de la UAA. TE X TO: UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE AGUASCALIENTES

Una niciativa considerada en el Plan de Desarrollo 1983–1992 con el objetivo de que este centro cuente con campos clínicos para las prácticas docentes de los alumnos. Hoy en día, en este espacio los universitarios lleven a cabo su aprendizaje práctico, para que la población cuente con servicios de diagnóstico y tratamiento y, por supuesto, para abonar a la investigación. La UMD ofrece los servicios de optometría, estomatología, rehabilitación física y cirugía ambulatoria a la población en general. En conjunto con la Clínica de Servicios Médicos Universitarios, la Unidad Médica de Bachillerato Central, el Servicio Médico de la Posta Zootécnica, Servicio Médico de la Preparatoria Oriente y el Servicio Médico de Campus Sur, atiende a diversos sectores de la ciudad, abarcando a toda la comunidad universitaria. Además, la UMD coordina las actividades de Universidad Saludable, mediante las cuales se difunden medidas sobre salud física, nutrición; salud psicosocial, sexualidad y prevención de adicciones a través de conferencias, talleres, pláticas, cursos, entre otras medidas; y el Servicio Universitario de Atención Prehospitalaria. El sentido humanista impera en todos los servicios que coordina el Centro de Ciencias de la Salud, característica que garantiza atención eficiente, con calidad y calidez.

De esta manera la importancia de los médicos formados en la UAA es esencial para el desarrollo del estado. 44

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FOTOS: CORTESÍA UAA

Con calidad humana y respeto a la autonomía de los pacientes

Nos especializamos en Nutrición del Campo Clínico. Atendemos pacientes con enfermedades crónico degenerativas, así como control de peso y alimentación saludable en todas las etapas de la vida.

L.N. Anabel Flores Nuño Especializada en dietas para insuficiencia renal, hemodiálisis y diálisis. Hipotiroidismo Nutrición Clínica y Metabolismo Dieta Cetogénica (KETO)

CLÍNICA DE NUTRICIÓN HOSPITAL CARDIOLÓGICA Adaptamos las tendencias de alimentación como: Dietas Paleo, Cetogénicas (Keto), Low Carb, utilizando sus beneficios de un modo saludable para mejorar tu estado de salud. Nuestras dietas y menús son totalmente personalizados.

L.N. Fátima Arreola Hernández Control de Peso Nutrición Clínica

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Horarios de consulta: Lunes a viernes de 10 am a 6 pm Sábados de 10 am a 1 pm

Horizontes EN S U S PALA BR A S

La Tarea de Transformar ENTREVISTA Dr. Salvador Bueno, director de la Escuela de Medicina Universidad Cuauhtémoc

Su trayectoria lo ha involucrado en la práctica médica clínica, tanto a nivel asistencial como en el sector privado; y hasta en funciones directivas. Sin embargo, el Dr. Salvador Bueno, director de la Escuela de Medicina de la Universidad Cuauhtémoc de Aguascalientes (UCA), siempre ha estado relacionado con la docencia. Una pasión que ve como un papel fundamental para formar a quienes tomarán las decisiones trascendentales en cuestiones de salud en un futuro. ¿Son necesarios más doctores en Aguascalientes? En algunas instituciones pareciera que hay escasez de médicos pero, por otro lado, también tenemos un egreso muy relevante en el país; cerca de 150 mil cada año. El problema no es saber si se necesiten más, sino que están mal distribuidos. La capacidad de captación de las instituciones de salud es muy pobre. Por ejemplo, en ciudades pequeñas hay hasta ocho escuelas de medicina y, en otros estados, una sola. Se necesitan médicos de calidad siempre, pero tal vez la distribución es la que no es adecuada. ¿A qué se enfrenta un médico recién egresado? A una demanda cada vez más alta para atender enfermedades crónicas como diabetes e hipertensión o al cuidado de pacientes de edad avanzada. Además de un sistema de salud fraccionado en el que no es sencillo entrar, pero será su calidad la que le abra las puertas. En general es un panorama fabuloso el de la medicina en el país. ¿Cuál ha sido la experiencia que más le ha marcado? Cuando era un estudiante de los primeros semestres me tocó es-

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tar en la zona de desastre del terremoto de 1985 en la Ciudad de México. Ahí conocí casos extraordinarios de heroísmo por parte de los trabajadores de la salud. Esa experiencia me hizo entender que, a pesar de no tener todavía todos los conocimientos, era fundamental acompañar y escuchar a las víctimas para tratar de aliviar un poco el sufrimiento. ¿Cuál es el mayor desafío de enseñar medicina? La brecha que existe entre formadores y alumnos, con sus distintas formas de comunicar, aprender, motivar, la menor tolerancia a la frustración y la predilección por la inmediatez, tan diferente a la de otras generaciones. Todavía pretendemos enseñar con un modelo que ya no se adecua al mundo en el que vivimos. En mi época, para que se pudiera obtener un artículo científico, tardabas un par de semanas en lo que encontrabas la biblioteca en donde estaba la revista que buscabas; o, si tenias suerte, podías obtener un pequeño resumen gracias a los sistemas precarios de informática que teníamos disponibles. Hoy, con un par de clicks se puede acceder a información de todo el mundo. ¿Qué le diría a sus alumnos? Que no hay que perder de vista que lo más importante siempre es el paciente. Como les digo, la letra “p” es la inicial de algunas palabras y actitudes que debemos promover en nuestro quehacer: pasión por nuestra profesión, paciencia porque es una carrera de largo tramo, planeación porque debemos tener siempre claro cuál es nuestro objetivo, persistencia para poder llegar al final del camino y, lo más importante, el paciente. Debemos entender que no se trata de atender un órgano, sino que tenemos de frente a una persona que sufre y que tiene una historia de vida. Es necesario aprender a escucharlo con todos los sentidos para saber lo que nos dice con su cuerpo, tono de voz y postura, factores que suelen ayudar más a entender lo que está aquejando al enfermo. ¿Qué es lo que más le causa satisfacción en su trabajo? La capacidad de trascender positivamente en las personas. Tengo un lema: “Debemos pasar de formar a transformar”. Somos formadores de quienes tomarán decisiones en materia de salud, pero me interesa más cambiar la vida de las personas. En ocasiones se considera que somos muy fríos, pero poder ayudar a alguien es lo que más nos hincha el pecho, a pesar de enfrentar días y casos muy complicados. Si no podemos curarlo del todo, que sepa que estaremos ahí, acompañándolo y que le quede claro que no lo vamos a abandonar.

El Dr. Salvador confirma el interés de la medicina más allá del diagnóstico o del tratamiento una enfermedad. Entender entonces que frente a cada médico hay una persona con sueños que requiere de empatía. Así la clave está en no perder de vista el sentido humanista de la profesión. TE X TO: UNIVERSIDAD CUAUHTÉMOC

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Opinión

De Paseo ‘Forzoso’ por el IMSS

PERCEPCI Ó N

FOTO: DANIEL ENRIQUEZ. ILUSTRACIÓN: CORTESÍA

POR AZARES DEL DESTINO ME TOCÓ

vivir la experiencia de una cirugía con un familiar internado en el IMSS (Instituto Mexicano del Seguro Social). Un viernes 13 cualquiera me hablaron para informarme que un familiar muy cercano se encontraba en urgencias de este instituto, derivado de un fuerte dolor en el pecho que le pronosticaba su segundo infarto. Inmediatamente llegué al área de urgencias de la Clínica I del IMSS en la ciudad y me encontré con una mujer vigilante que me dijo: ¿Con quién va? Después de explicarle que quería ver a mi familiar, me contestó de manera seria: el ya tiene un familiar; no se pueden dos. Muy preocupado y molesto pensé: Lo típico, el IMSS está “de la patada”. Todos son groseros, nunca hay nada bien, los médicos no sirven, etcétera, etcétera. Posterior a esta impresión apareció, como por arte de magia, el médico que había recibido a mi pariente, el cuál me ayudó para que pudiera pasar esta puerta de vidrio que divide la ciudad, de un “mundo raro” al interior de este hospital. Después de ver muchas personas en camillas, con heridas, dolor y, seguro de que mi familiar estaba estable, comencé a abrir los ojos para captar lo que se vive allá adentro. Regresé con la mujer vigilante y me di cuenta que hace muy bien su trabajo, pues logra mantener un complejo equilibrio entre las órdenes recibidas por sus directivos y el dolor de los familiares visitantes. Teresa, la vigilante, había sido operada hacía

poco, sufría de un dolor muy fuerte en su ojo derecho y sin embargo se sobreponía a las dolencias para atender de manera amable, pero estricta, a quien recibía. Encontré enfermeras maravillosas entregadas a su profesión. Médicos serios, pero profesionales, pasantes de medicina comprometidos y puntuales, aseadores que saludan y hacen chistes. Gente linda que día con día vive el dolor y el sufrimiento de pacientes y familiares, pero que están prestos a ayudar a quien lo necesita. Debo reconocer que en el IMSS se han hecho enormes esfuerzos por modernizar la infraestructura, capacitar al personal, abastecer las medicinas (pasando por encima de los complejos procesos que ahora se viven a nivel federal), al equipamiento y por atender de manera inmediata. Si bien aún falta mucho camino por recorrer, hoy pude entender que lo importante de este instituto no son las instalaciones (algunas ya muy viejas), las camillas o las paredes. Lo importante y lo que hace grande al IMSS son sus personas; aquellas que te regalan una sonrisa cuando estás solo, al lado de la cama de tu enfermo, esas que con sentido común te ayudan cuando sientes que el mundo se te viene encima y a soportar el dolor por un familiar que sufre. Los datos duros nos presentan que en el IMSS de Aguascalientes se atienden 8000 consultas al día, entre urgencias y atenciones de primer y segundo nivel. Se hacen 10 mil estu-

dios clínicos, más de 70 cirugías, 70 egresos de hospitalizados y cerca de JUAN CA M ILO M ESA JARA M ILLO 60 partos. Este impresio@JuanCamiloMesaJ nante movimiento se da en una sola ciudad como la nuestra en 24 horas, con una logística que funciona y que se da el tiempo de regalarte una sonrisa. ¿Hay errores? Sí, y muchos. ¿Hay gente déspota? Me imagino que sí, aunque a mí no me tocó ninguna. ¿Hay fallas? A lo mejor, pero hoy debo decirles que mi experiencia con el IMSS ha sido increíble, porque mas allá de sus paredes no tan limpias y sus sábanas muy utilizadas, encontré un equipo de personas que día con día trabajan por la salud de nuestra ciudad; y que importante labor, porque desde mi punto de vista, quien no tiene salud, no tiene nada. Esta gente hoy trabaja por un Aguascalientes sano; enhorabuena por lo que están haciendo. Invito a mis lectores a que la próxima ocasión que se acerquen a este instituto, vean más allá de lo material para que, con una buena disposición, puedan encontrar la magia que recorre los pasillos del sistema de salud más importante de los mexicanos. POR

“...Seguro de que mi familiar estaba estable, comencé a abrir los ojos para captar lo que se vive allá adentro”. EDICIÓN AGUA SC A LIEN TES

Nutrición

En la Última

La Proteína de Bajo Costo El huevo y los ovo-productos

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tiene fosfolípidos y colesterol. A veces, los consumidores no conocen la importancia del consumo de colesterol ya que es fundamental para constituir membranas celulares, formar ácidos biliares y síntesis de proteínas. La OMS indica que, los cuatro países con los mayores índices de consumo del huevo, son los que tienen menores índices de mortalidad. Debemos consumir diariamente 300 mg. de colesterol; este alimento contiene entre 180 a 200 mg. Por eso se estableció que lo recomendable es consumir dos al día. Además, se ha visto que contiene nutrimentos adicionales conocidos como nutracéuticos. Es decir, sus componentes proporcionan beneficios a la salud, como la vitamina E, ácido fólico y los ácidos grasos poliinsaturados (omega 3 y 6). El consumo del huevo es recomendable por todas las características antes mencionadas, además de ser una proteína de bajo costo y muy versátil para aplicaciones culinarias. Adicionalmente, de poseer un bajo índice glucémico y aportar bajo contenido calórico, como lo estableció Jaime González de USAPEEC. El Dr. Carlos Amaya, catedrático de la Universidad Autónoma de Nuevo León, lo estableció como ingrediente funcional, debido a que tiene varios usos para favorecer procesos de cristalización, espumante, emulsificación, coagulación, desarrollo de color y desarrollo de sabor. El Dr. Gerardo Cas-

“La importancia de los lípidos en nuestra alimentación queda de manifiesto ya que son parte estructural de las membranas celulares”. co, consultor de USAPEEC, indicó qué actualmente se puede encontrar este producto en distintas presentaciones. A nivel consumo familiar normalmente lo compramos y consumimos en cascarón, pero dependiendo del uso final que se le vaya a dar, puede ser usado como un ingrediente líquido refrigerado, congelado, deshidratado y cocido. La ventaja de estos últimos es la inocuidad y la estandarización de los productos en las empresas de alimentos. Creando productos como mayonesas, helados, yogures, productos de panadería, dulces, etc. En este aspecto, la chef Georgina Patrón, de la Universidad del Valle de México, realizó una presentación todo tipo de productos culinarios relacionados con el huevo. Por último, la empresa Sabrohuevo explicó que comercializa huevo blanco en distintas partes de la República, caracterizado por productos siempre frescos, ofreciendo productos confiables en distintas presentaciones. TE X TO UNIVERSIDAD PANAMERICANA

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FOTO: BSIP/UIG/GETTY

COMO PARTE DE LAS ACTIVIDADES DE

la Escuela de Dirección de Negocios Gastronómicos de la Universidad Panamericana (UP), campus Aguascalientes, el pasado 17 de septiembre se llevaron a cabo una serie de pláticas, conferencias, seminarios y degustaciones en relación al huevo. Los invitados a la sede de la UP Campus Aguascalientes fueron: el Instituto Nacional Avícola, el Consejo de Exportadores de Carne de Ave, Huevo de los Estados Unidos (USAPEEC) y la empresa Sabrohuevo. Los objetivos fueron dar a conocer los beneficios nutrimentales que aporta este alimento y sus funciones en el segmento culinario. Ademas, contiene proteínas, lípidos, hidratos de carbono, vitaminas y minerales; valorando su alta densidad nutrimental. La Dra. María Elena Sánchez Pardo, catedrática del Instituto Politécnico Nacional y perteneciente al INA, comentó que la ONU ha establecido que, después de la leche materna, el huevo es el alimento más completo debido a que tiene proteína de excelente calidad por su contenido de aminoácidos esenciales. Es decir, aquellos que el ser humano no es capaz de sintetizar. La importancia de los lípidos en nuestra alimentación queda de manifiesto gracias a que son parte estructural de las membranas celulares. En el huevo, los lípidos se encuentran en la yema y, la mayor parte (66%), son conocidos como triglicéridos; también con-