HEALTH_Vol33No2_08

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THAILAND JOURNAL OF HEALTH PROMOTION AND ENVIRONMENTAL HEALTH April - June 2010

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The Evaluation of the Strength of Healthy City Development, West Central Region, Thailand Mantana Buawattana Public Health Officer (Senior Experienced level) Panus Prueksunand Medical Doctor (Proficient level) Jintana Chunhamugda Public Health Officer (Experienced level) The 4th Regional Health Promotion Center, Ratchaburi, Thailand

Abstract This was the participatory evaluation and action research to identify principal factors which could elucidate the strength of the healthy city development among 23 localities (municipalities and sub district or Tambon administrative organizations). The study was conducted in 8 provinces of west central region during Jan 08 and Apr 09. It used knowledge management as a tool for creating participatory learning among change agents of 3 parties i.e. people, politicians or their representatives and technical persons of concerning organizations. The study found that the principal factors included personal attribute, supportive environment, social support and good management with many details were identified. These factors and their details were transformed by the participants into 6 core competencies i.e. policy, planning and management, enhancing people and partners participation, information and public relation, team work, resource providers and utilization of folk knowledge and, lastly, shared leadership. These competencies were used as a tool to evaluate the strength of each locality on healthy city development. It was found that among 23 local administrative bodies 5 (21.74%), 6 (26.09%) and 12 (52.17%) had high, moderate and low levels of strength, while among people the finding was 4 (17.39%), 3 (13.04%) and 16 (69.57%) respectively. But, among technical partners we could not evaluate its strength because of less participation. In conclusion, this model of evaluation research had created participatory learning as well as good understanding, acceptance, respect and trust among researchers and implementers. It also provided the foresee benefit and passionate motivation to drive better city and community development. Moreover, it had created inter-cities and inter-communities relationship. At the same moment, this model needed some sufficient time in every step in order to build up knowledge, understanding, trust and collaboration from all the change agents and concerned persons in the area. 88

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