HEALTH_Vol34No1_02

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Prof.Dr. Momoko CHIBA - Õ“®“√¬å æ‘ ‡ »…§≥–·æ∑¬»“ µ√å ¡À“«‘∑¬“≈—¬®ÿπ‡∑π‚¥ ·≈–∫—≥±‘µ«‘∑¬“≈—¡À“«‘ ∑ ¬“≈— ¬ °“√ “∏“√≥ ÿ ¢ ·≈– «— ¥‘ ° “√ π“π“™“µ‘ ª√–‡∑»≠’˪ÿÉπ - π—°«‘™“°“√Õ“«ÿ‚ ´÷Ëß¡’ª√– ∫°“√≥å °“√∑”ß“π«‘ ®— ¬ ∑“ß°“√·æ∑¬å Õ— 𠇪ì π ∑’Ë ¬Õ¡√—∫∑—Èß„πª√–‡∑»≠’˪ÿÉπ·≈–µà“ߪ√–‡∑» - √à«¡„π°“√«‘‡§√“–ÀåÀ“ “‡Àµÿ¢Õß ‚√§∑’ˇ°‘¥®“°¡≈æ‘… ‘Ëß·«¥≈âÕ¡¢Õß≠’˪ÿÉπ

Prof. Dr. Monoko CHIBA ‰¥â ∫√√¬“¬∂÷ߪ√– ∫°“√≥å°“√¥”‡π‘πß“π‡°’Ë¬«°—∫ ªí≠À“¡≈æ‘…·≈– ÿ¢¿“æ¢Õߪ√–‡∑»≠’˪ÿÉπ 3 ª√–‡¥ÁπÀ≈—°§◊Õ ‡√◊ËÕß°“√«‘‡§√“–Àå°≈‰° “‡Àµÿ ¢Õß‚√§®“°¡≈æ‘… √–∫∫‡ΩÑ“√–«—ߥâ“πÕπ“¡—¬

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1.3 ‚√§¡–‡√Áß®“°°“√∑”ß“π ‚√§¡–‡√Áß®“°°“√∑”ß“π §◊Õ ‚√§∑’Ë¡’ “‡Àµÿ ® “°°“√‰¥â √— ∫ “√°à Õ ¡–‡√Á ß ®“°°“√ ∑”ß“π„π ∂“π∑’∑Ë ”ß“π∑’¡Ë ’ “√µâπ‡Àµÿππ—È Ê ‚¥¡’≈—°…≥–‡©æ“– ¥—ßπ’È 1) ‡√‘Ë¡¡’Õ“°“√µ—Èß·µàÕ“¬ÿπâÕ2) √–¬–øí°µ—«π“π 3) Õ“®¡’Õ“°“√·¡â®–‡≈‘°∑”ß“π·≈â« 4) „π∑“ß欓∏‘«‘∑¬“ Õ“°“√∑“ß §≈‘π‘°®–‡À¡◊Õπ°—∫¡–‡√Áß∑—Ë«‰ª 1.4 °“√ª√–‡¡‘π°“√°àÕ¡–‡√ÁߢÕß “√‡§¡’„π ‘Ëß·«¥≈âÕ¡ °“√»÷°…“‡√◊ËÕߥ—ß°≈à“«„πª√–‡∑»≠’˪ÿÉπ ‰¥â»°÷ …“„π —µ«å∑¥≈Õß∑’‡Ë ªìπ —µ«å‡≈’¬È ß≈Ÿ°¥â«¬π¡ 2 ™π‘¥¢÷Èπ‰ª ´÷Ëß¡—°‡ªìπÀπŸ·≈–°√–µà“¬∑—Èßµ—«ºŸâ ·≈–µ—«‡¡’¬ ‚¥¬„Àâª√‘¡“≥ “√‡§¡’∑’˵âÕß°“√ »÷°…“·°à µ— «å∑¥≈Õß 3 dose ¢÷πÈ ‰ª·°à°≈ÿ¡à ∑¥≈Õß 3 °≈ÿ¡à (‚¥¬∑’ªË √‘¡“≥ “√∑’„Ë Àâππ—È ·µ°µà“ß°—π‰ª)

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∫ ∑ § « “ ¡ æ‘ ‡ » … µ“√“ß∑’Ë 1 “√°àÕ¡–‡√Áß„π¡πÿ…¬å “√°àÕ¡–‡√Áß

Õ«—¬«–∑’ˇ°‘¥¡–‡√Áß

p-aminobiphenyl (Õÿµ “À°√√¡‡§¡’) „¬À‘π (°àÕ √â“ß Õÿµ “À°√√¡„¬À‘π) “√ÀπŸ (‡À¡◊Õß∑Õß·¥ß ‚√ß °—¥·√à) Alkylating agents (Õÿµ “À°√√¡‡§¡’) Bis (bchloromethyl) ether ‡∫π´‘π (‡§¡’ ‚√ßß“π¬“ß ‚√ß°≈—ËππÈ”¡—π) ‡∫π´‘π β-Naphthylamine ( ’¬âÕ¡ ‚√ßß“π ‘Ëß∑Õ) ‚§√‡¡’¬¡ (øÕ°Àπ—ß ’¬âÕ¡) Isopropyl alcohol (Õÿµ “À°√√¡‡§¡’) 𑇰‘≈ ( °—¥·√à𑇰‘≈) Polycyclic aromatic hydrocarbon (∂≈ÿ߇À≈Á° À≈—ߧ“∫â“π) Vinyl chloride monomer (Õÿµ “À°√√¡‡§¡’) ¢’ȇ≈◊ËÕ¬ (Õÿµ “À°√√¡‰¡â ™à“߉¡â)

°√–‡æ“–ªí “«– ªÕ¥ ‡¬◊ËÕÀÿ⡪ե ™àÕßÕ° º‘«Àπ—ß ªÕ¥ µ—∫ ªÕ¥ ‰¢°√–¥Ÿ° °√–‡æ“–ªí “«– ‚æ√ß®¡Ÿ° ªÕ¥ ‰´π— º‘«Àπ—ß ªÕ¥ µ—∫ º‘«Àπ—ß Õ—≥±– ªÕ¥ µ—∫ ‚æ√ß®¡Ÿ°

·«¥≈âÕ¡ „πªï 2514 „π à«π∑’ˇ°’ˬ«°—∫ß“π “√æ‘… ¡’°Æ °√–∑√«ß∑’ˇ°’ˬ«¢âÕߧ◊Õ °Æ°“√ªÑÕß°—πæ‘… “√ ∑”≈–≈“¬Õ‘π∑√’¬å °Æ°“√ªÑÕß°—𧫓¡‡ ’¬À“®“° “√‡§¡’摇»… °Æ°“√ªÑÕß°—πæ‘…µ–°—Ë« °Æ °“√ªÑÕßæ‘… °ÆªÑÕß°—𧫓¡‡ ’¬À“¬®“°ΩÿÉπ ≈–ÕÕß °Æ§«“¡ª≈Õ¥¿—¬·≈–Õπ“¡—¬¢Õßß“π∑’Ë ‡°’ˬ«°—∫·√ߥ—π Ÿß ·≈–°Æ°“√ªÑÕß°—𧫓¡‡ ’À“¬®“°„¬À‘π 3) °Æ°“√ªÑ Õ ß°— 𠧫“¡‡ ’ ¬ À“®“° “√‡§¡’摇»… ‡ ªì π ° Æ ° √ – ∑ √ « ß ∑’Ë Õ ¬Ÿà ¿ “ ¬ „ µâ °ÆÀ¡“¬§«“¡ª≈Õ¥¿—¬·≈–Õπ“¡—¬·√ßß“π ‰¥â √–∫ÿ “√µâÕßÀâ“¡ 8 ™π‘¥ ‰¥â·°à Benzidine ‰¡â ¢’¥‰øøÕ øÕ√— ‡À≈◊Õß 4-Aminodiphenyl, βNaphthylamine, 4-Nitrodiphenyl, °“« ¬“߇∫π´‘π bis (chloromethyl) ether ·≈–„¬À‘π „π®”π«ππ’È Benzidine ∂◊Õ‡ªìπ “√°àÕ¡–‡√Áß (¡–‡√Áß°√–‡æ“–ªí “«–´÷Ë߇ªìπ¡–‡√Áß∑’Ëæ∫¡“° 26

¡°√“§¡ - ¡’π“§¡ 2554

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∑’Ë ÿ¥„πª√–‡∑»≠’˪ÿÉπ) ‚¥¬‡ªìπ “√∑’ËÀâ“¡π”‡¢â“ ·≈– àßÕÕ°„πª√–‡∑»≠’ªË πÿÉ πÕ°®“°π’È °ÆÀ¡“π’Ȭ—ß√–∫ÿ “√§«∫§ÿ¡æ‘‡»… 22 ™π‘¥ ´÷Ëß≈â«π·≈â« ·µà‡ªìπ “√°àÕ¡–‡√Áß ºŸâ∑’Ë∑”ß“π∑’ˇ°’ˬ«¢âÕß°—∫ “√‡À≈à “ π’È µâ Õ ßµ√«® ÿ ¢ ¿“æ·≈–º≈®“°°“√ µ√«® ÿ¢¿“æ®–µâÕ߇°Á∫‰«âÕ¬à“ßπâÕ¬ 30 ªï „¬À‘𠇪ì𠓇Àµÿ¢Õß‚√§∑“ߪեÀ≈“™π‘¥ Àπ÷Ëß„ππ—Èπ§◊Õ¡–‡√Á߇¬◊ËÕÀÿ⡪ե∑’Ë¡’√–¬– øí°µ—«¢Õß‚√§¬“«π“π∂÷ß 40 ªï ¥—ßπ—Èπ °“√„™â ¢âÕ¡Ÿ≈°“√µ√«® ÿ¢¿“æ‡æ’¬ß 30 ªïÕ“®‰¡à‡æ’¬ßæÕ µâÕ߇°Á∫¢âÕ¡Ÿ≈∂÷ß 40 ªï ®÷߉¥â·¬°‡Õ“‡√◊ËÕß°“√ ªÑ Õ ß°— 𠧫“¡‡ ’ ¬ À“¬®“°„¬À‘ π ÕÕ°¡“®“° °ÆÀ¡“¬°“√ªÑÕß°—𧫓¡‡ ’¬À“¬®“° “√‡§¡’ 摇»…‡¡◊ËÕªï 2549 Õ¬à“߉√°Áµ“¡ °ÆÀ¡“¬¢Õß≠’˪ÿÉππ—Èπ‰¡à ‰¥â ª √– ∫§«“¡ ”‡√Á ® ∑ÿ ° ©∫— ∫ ·µà ”À√— ∫ °ÆÀ¡“¬§«“¡ª≈Õ¥¿— ¬ ·≈–Õπ“¡— ¬ ·√ßß“π ∂◊Õ«à“‰¥âº≈Õ¬à“ß¡“° ‡ÀÁπ‰¥â®“°®”π«πºŸâ‡ ’™’«µ‘ ®“°°“√∑”ß“π¡’®”π«π≈¥≈ß §◊Õ „πªï 2532

°“√ª√–™ÿ¡°“√«‘‡§√“–Àå “‡Àµÿ¢Õß‚√§∑’ˇ°‘¥®“°¡≈æ‘…·≈–¡“µ√°“√‡ πÕ·π– ”À√—∫¡“∫µ“æÿ¥

¡’®”π«πºŸâ‡ ’¬™’«‘µ 2,549 §π ·µà„πªï 2553 ¡’ ®”π«πºŸâ‡ ’¬™’«‘µ 1,075 §π 1.7 ∑–‡∫’¬π¡–‡√Áß ªí ® ®ÿ ∫— π ¡’ À ≈“¬ª√–‡∑»∑’Ë ∑”∑–‡∫’ ¬ π ¡–‡√Áß·≈â« ”À√—∫ª√–‡∑»≠’˪ÿÉπ‰¥â∑”‰ª·≈â« ∫“ß à«π·µà¬—߉¡à§√Õ∫§≈ÿ¡∑—Èߪ√–‡∑» (√«¡∑—Èß ª√–‡∑»‰∑¬) ·≈–®–∑”∑–‡∫’¬π ”À√—∫‚√§Õ◊Ëπ ¥â«ª√–‡¥Áπ·≈°‡ª≈’Ë¬π§«“¡§‘¥‡ÀÁπ ®“°∑’˪√–™ÿ¡ 1) ªí≠À“‡√◊ËÕß VOCs ª√–‡∑»≠’˪ÿÉπ¡’ ªí≠À“∑’‡Ë °’¬Ë «¢âÕß°—∫ VOCs §◊Õ Sick Building Syndrome ∑’ˇ°‘¥®“°°“«∑’˵‘¥«Õ≈‡ª‡ªÕ√å ∑’˺π—ßÀâÕß ´÷Ëß¡’ à«πª√–°Õ∫¢Õß “√‚∑≈ŸÕ’π ·≈– “√ VOCs ·¡â«à“§«“¡‡¢â¡¢âπ„πÕ“°“» ¿“¬„πÀâÕß®–πâÕ¬ ·µà¬ß— ¡’§π∑’‰Ë ¥â√∫— “√¥—ß°≈à“« ·≈–‡°‘ ¥ Õ“°“√·æâ ®”π«π¡“° „π¥â “ π¢Õß °ÆÀ¡“¬®÷߉¥â°”Àπ¥§à“¡“µ√∞“π VOCs ‰«â 14 µ—« 2) °“√»÷ ° …“∑“ß√–∫“¥«‘ ∑ ¬“„πæ◊È π ∑’Ë ¡“∫µ“æÿ¥ §≥– “∏“√≥ ÿ¢»“ µ√å ¡À“«‘∑¬“≈—∏√√¡»“ µ√剥â»÷°…“√–∫“¥«‘∑¬“„πæ◊Èπ∑’Ë¡“∫ µ“æÿ¥À≈“¬ª√–‡¥Á𠇙àπ º≈°√–∑∫∑“ß√–∫∫ ª√– “∑ °“√µ—Èߧ√√¿å ·≈–√–∫∫∑“߇¥‘πÀ“¬„® ¡’º≈°“√»÷°…“∑’Ëπà“ π„®À≈“¬ª√–‡¥Áπ ‚¥‡ÀÁπ«à“πà“®–¡’°“√»÷°…“«à“‚√§∑“߇¥‘πÀ“¬„®∑’Ë ‡ªìπ·∫∫Õÿ¥°—ÈπÀ√◊Õæ—ߺ◊¥ ‡æ◊ËÕ°“√√–∫ÿ “‡Àµÿ «à“¡“®“° “‡Àµÿ„¥ „π à«π¢ÕßπÈ”Àπ—°‡¥Á°·√° ‡°‘¥π—Èππà“®–¥Ÿ¥â«¬«à“ πÈ”Àπ—°‡¥Á°∑—Ë«‰ª¡’·π« ‚π⡵˔≈߇™àπ‡¥’¬«°—πÀ√◊Õ‰¡à ·≈–πà“®–µ√«® Õ∫‡√◊ËÕß‚≈À‘µ®“ߥ⫬‡æ◊ËÕ„Àâº≈∑’Ë™—¥‡®π¢÷Èπ 𓬷æ∑¬å™“µ‘«ÿ≤‘ ®”®¥ »Ÿπ¬åÕ“™’« ‡«™»“ µ√åœ „Àâ¢âÕ¡Ÿ≈‡æ‘Ë¡‡µ‘¡«à“ „π™à«ßªï 2553 ‰¥âµ√«® ÿ¢¿“晓«∫â“π„π‡¢µ§«∫§ÿ¡¡≈æ‘…

®”π«π 10,000 §π ·≈–µ√«®À“ “√‡∫π´’π ‚¥¬°“√µ√«®Õπÿ æ— π ∏å ¢ Õß “√‡∫π´’ π (t,tMuconic acid) ´÷Ëß„™âµ—«Õ¬à“ß°“√µ√«®§◊Õ ªí “«– ·µàª≠ í À“∑’æË ∫§◊Õ°“√ ◊ÕË “√°—∫™“«∫â“π ´÷ßË Õ“®‡¢â“„®º‘¥«à“‡ªìπ°“√µ√«®‡∫π´’π„π‡≈◊Õ¥‰¥â 3) °“√®—¥°“√§«“¡√Ÿ°â ∫— ªí≠À“¡≈æ‘… „π ™à«ß·√°∑’ˇ°‘¥ªí≠À“¡≈æ‘…„πª√–‡∑»≠’˪ÿÉπ ∑ÿ° ΩÉ“¬µà“ß°Á‡¢â“‰ª„πæ◊Èπ∑’Ë ·∫∫µà“ߧπµà“ß∑” „π ‡√◊ËÕߢÕß°“√‡°Á∫µ—«Õ¬à“ß®“°™“«∫â“π‰ªµ√«® ∫“ߧ≥–∑’‡Ë ¢â“‰ª»÷°…“°Á·®âߺ≈·°à™“«∫â“π ·≈– °Á¬ß— ¡’À≈“¬§≥–∑’‰Ë ¡à‰¥â·®âߺ≈·°à‡®â“¢Õßµ—«Õ¬à“ß ·µà„π¿“¬À≈—߉¥â®—¥°“√¥’¢÷Èπ π—°«‘™“°“√查§ÿ°—π¡“°¢÷Èπ‡æ◊ËÕ¡ÕßÀ“ à«π∑’ˬ—߉¡à‰¥â¥”‡π‘π°“√ ·≈–·∫àßß“π°—π√—∫º‘¥™Õ∫ 4) °“√π”¡“µ√°“√¥â “ π°ÆÀ¡“¬‡æ◊Ë Õ ·°â‰¢ªí≠À“¡≈æ‘… ‘Ëß·«¥≈âÕ¡ °√≥’°“√‡°‘¥‚√§ ÀÕ∫À◊¥„π‡¡◊Õ߉°®‘ª√–‡∑»≠’˪ÿÉπ ΩÉ“¬∑’ˇ√‘Ë¡°“√ „™â°ÆÀ¡“¬§◊ÕΩÉ“¬∑âÕß∂‘Ëπ‡¡◊Õ߉°®‘ ∑—Èß à«π ‡∑»∫“≈·≈–Õߧ尓√∫√‘À“√ à«π®—ßÀ«—¥ ·µà‡¥‘¡ ≠’˪ÿÉπ¡’°ÆÀ¡“¬∑’Ë°”À𥧫“¡‡¢â¡¢âπ¢Õß “√ ¡≈æ‘…∑’Ë “¡“√∂ª≈àÕ¬‰¥âÕ¬Ÿà·≈â« ·µà à«π∑âÕß ∂‘ËπÕÕ°¢âÕ∫—ߧ—∫∑âÕß∂‘Ëπ∑’Ë°”À𥧫“¡‡¢â¡¢âπ ·∫∫‡¢â¡ß«¥¡“°¢÷Èπ ·≈–°”Àπ¥ª√‘¡“≥°“√ ª≈àÕ¬·µà≈–«—π‡æ‘Ë¡¢÷Èπ 5) °“√«‘π‘®©—¬æ‘…®“° Solvent ‡§¬¡’ °“√»÷°…“‚∑≈ŸÕ’π´÷Ëßµ√«®«‘‡§√“–À宓°ªí “«– °“√µ√«®«‘‡§√“–ÀåÀ“ “√‡§¡’„πªí “«–∑’ˇªìπ ªí≠À“¡“°§◊Õ§«“¡‡¢â¡¢âπ¢Õßªí “«– À“° µ—«Õ¬à“ßªí “«–π—Èπ¡’ª√‘¡“≥¡“°§«“¡‡¢â¡¢âπ ¢Õß “√µË” ®÷ßÕ“®‡°Á∫ªí “«–‡ªìπ‡«≈“ 24 ™—Ë«‚¡ß ·µà∑”‰¥â¬“°¡“° 6) °“√«‘π‘®©—¬À“ “‡Àµÿ¡–‡√Á߇¡Á¥‡≈◊Õ¥ ¢“« ¡–‡√Á߇¡Á¥‡≈◊Õ¥¢“«‡°‘¥®“°À≈“¬ “‡Àµÿ §ßπ”º≈°“√µ√«®«— ¥ ¡“æŸ ¥ §ÿ ¬ √à « ¡°— π ‡æ√“–

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πÕ°®“°π’§È «√π” Evidence base ¡“„™âª√–°Õ∫ 7) ¡“µ√°“√°“√®à“¬§à“√—°…“欓∫“≈ °√≥’‡¡◊Õ߉°®‘‡ªìπ√Ÿª·∫∫¢Õß°“√‡Õ◊ÈÕ‡øóôÕµàÕ°—π ®“°∑ÿ°ΩÉ“¬ „π™à«ß·√°·æ∑¬å‡ªìπºŸâµ√«®Õ“°“√ ºŸâ¡’Õ“°“√Àπ—° ‡∑»∫“≈‡ªìπºŸâ®à“¬§à“√—°…“„Àâ ·µà‡¡◊ËÕ¡’ºŸâªÉ«¬¡“°¢÷Èπ‡∑»∫“≈®÷ß√âÕߢՉª¬—ß ¿“§‡Õ°™π„À⇪ìπºŸâ®à“8) √–∫∫°“√µ√«® ÿ¢¿“浓¡°ÆÀ¡“°ÆÀ¡“¬¢Õߪ√–‡∑»≠’˪ÿÉπ√–∫ÿ‰«â«à“ °‘®°“√„¥ ∑’¡Ë °’ “√∑”ß“π‡°’¬Ë «°—∫°‘®°√√¡∑’°Ë ”À𥉫â ∫—ߧ—∫ „Àâº∑Ÿâ ∑’Ë ”ß“π„π°‘®°√√¡π—πÈ µâÕßµ√«® ÿ¢¿“æ∑ÿ° 6 ‡¥◊ Õ π À√◊ Õ À“°∑”ß“π°— ∫ “√‡§¡’ „ ¥ ®– °”À𥧫“¡∂’Ë¢Õß°“√µ√«®µà“ß°—𠇙àπ ∑ÿ° 3 ‡¥◊Õπ À√◊Õ∑ÿ° 6 ‡¥◊Õπ ‚¥¬‡®â“¢Õß°‘®°“√µâÕß ‡ªìπºŸâÕÕ°§à“„™â®à“¬„Àâ À“°º≈°“√µ√«®‚¥√«¡æ∫«à“°‘®°“√„¥∑’Ëæπ—°ß“π¡’§«“¡º‘¥ª°µ‘ ¡“°®–∂Ÿ°‡æà߇≈Á߇ªìπ摇»…

2. √–∫∫‡ΩÑ“√–«—ߥâ“πÕπ“¡—‘Ëß·«¥≈âÕ¡ √–∫∫‡ΩÑ “ √–«— ß ¥â “ πÕπ“¡— ¬ ‘Ë ß ·«¥≈â Õ ¡ ‡ªì π √–∫∫∑’Ë ‡ ΩÑ “ — ß ‡°µ ÿ ¢ ¿“æÕπ“¡— ¬ ¢Õß ª√–™“°√„π∑âÕß∂‘Ëπ°—∫¡≈æ‘…∑“ßÕ“°“»Õ¬à“ß ¡Ë” ‡ ¡Õ·≈–µà Õ ‡π◊Ë Õ ß ‡æ◊Ë Õ „Àâ “¡“√∂«“ß ¡“µ√°“√∑’Ë®”‡ªìπ‰¥âÕ¬à“ß√«¥‡√Á« ¡’º≈„π√–¬– ¬“«·≈– “¡“√∂§“¥°“√≥剥⠡’«—µ∂ÿª√– ߧå 28

¡°√“§¡ - ¡’π“§¡ 2554

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°√Õ∫°“√»÷°…“ SORA Project SORA Project ª√–‡¡‘πº≈°√–∑∫µàÕ ÿ¢¿“æ ·∫∫ Õ∫∂“¡ µ√«®‡≈◊Õ¥ µ√«®¿Ÿ¡‘·æâ

”√«® “√¿Ÿ¡‘·æâ „πÕ“§“√ µ—«‰√„π∑’ËÕ¬ŸàÕ“»—µ—«‰√„π‚√߇√’¬π

ª√–‡¡‘πº≈°“√ —¡º— °ä“´®“°∑àÕ‰Õ‡ ’µ√«®«—¥ “√¡≈æ‘…∑“ßÕ“°“» „™â‚¡‡¥≈ª√–¡“≥ª√‘¡“≥°“√

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¡°√“§¡ - ¡’π“§¡ 2554

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(2) °“√„™â ¢â Õ ¡Ÿ ≈ ∑’Ë ‰ ¥â ® “°°“√ »÷°…“¢Õߪ√–‡∑»≠’˪ÿÉπ¡“ª√–¬ÿ°µå„™â„πæ◊Èπ∑’Ë ¡“∫µ“æÿ¥ ®—ßÀ«—¥√–¬Õßπ—Èπ ¢âÕ¡Ÿ≈∑’ˉ¥â®“° °“√»÷°…“®–‡ªî¥‡º¬„Àâª√–™“™π√—∫∑√“∫‡ªìπ √–¬–Ê ·≈–π”¡“«“ß·ºπ®—¥°“√·°âªí≠À“µ“¡ “‡Àµÿ·≈–ªí®®—¬∑’Ëæ∫ ”À√—∫°“√ª√–¬ÿ°µå„™â „πæ◊Èπ∑’Ë¡“∫µ“æÿ¥π—Èπª√–‡¥Áπ∑’Ë»÷°…“‰¥â ‡™àπ °“√»÷°…“„πÀ≠‘ßµ—Èߧ√√¿å ‡ªìπµâπ (3) °“√π”√–∫∫ GIS ¡“æ—≤π“ „™â„π√–∫∫‡ΩÑ“√–«—ßœ ªí®®ÿ∫—π„πª√–‡∑»≠’˪ÿÉπ ‡√‘Ë¡π”√–∫∫ GIS ¡“„™â„π°“√»÷°…“ (·µà°“√ »÷°…“¢â“ßµâπ¬—߉¡à‰¥âπ”√–∫∫ GIS ¡“„™â„π √–∫∫‡ΩÑ“√–«—ßœ) 4) °“√«“ß·ºπ°“√¥”‡π‘πß“πÀ≈—ß®“° ‰¥â¢âÕ¡Ÿ≈°“√‡ΩÑ“√–«—ß‚√§√–∫∫∑“߇¥‘πÀ“¬„® ®“°°“√®√“®√ “¡“√∂π”¢âÕ¡Ÿ≈®“°°“√‡ΩÑ“ √–«— ß œ ¡“«“ß·ºπ°“√°à Õ √â “ ߇ â π ∑“ß°“√ ®√“®√∑“ß∫° ‚¥¬‡©æ“–∑“ߥà«π∑’Ë®–µâÕ߇æ‘Ë¡ ¡“µ√°“√¥Ÿ·≈¡≈æ‘… ‘Ëß·«¥≈âÕ¡®“°ΩÿÉπ≈–ÕÕß ‡™àπ ÕÕ°·∫∫∂ππ„À⇪ìπÕÿ‚¡ß§å‡æ◊ËÕ≈¥ªí≠À“ ΩÿÉπ≈–ÕÕß ‡ªìπµâπ 5) °“√»÷°…“ Community Cohort À√◊Õ Community Complex „πª√–‡∑»≠’Ë ªÿÉ π °“√®— ¥ °“√ªí ≠ À“º≈°√–∑∫µà Õ ÿ ¢ ¿“殓° µ–°—Ë«„ππÈ”¡—π´÷Ë߇°‘¥¢÷Èπ®“°°“√·¢à߇√◊Õ·≈–·¢àß ¡â“„πª√–‡∑»≠’˪ÿÉπ ‚¥¬ª√–™“™π√«¡°≈ÿà¡ ‡ πÕºà“π ∂“π’Õπ“¡—¬„Àâµ√«® ÿ¢¿“æ‚¥¬„™â §à“µ–°—Ë«„π‡≈◊Õ¥‡ªìπµ—«™’È«—¥ ÿ¢¿“æ ·≈–·®âß º≈µ√«®·°àª√–™“™π „π‡Àµÿ°“√≥å§√—Èßπ’È∑”„Àâ ‡°‘¥°“√¥”‡π‘πß“π√à«¡°—π‡æ◊ËÕ·°âªí≠À“∑’ˇ°‘¥ ¢÷Èπ„π√–¥—∫∑âÕß∂‘Ëπ Ÿà à«π°≈“ß 6) §à “ ∑’Ë ¬ Õ ¡ √— ∫ ‰ ¥â ¥â “ π Õ π “ ¡— ¬ ‘Ë ß ·«¥≈âÕ¡∑’°Ë ”À𥄙â„πª√–‡∑»≠’ªË πÿÉ ‡™àπ ¡≈æ‘… Õ“°“» ‡ªìπµâπ ¥”‡π‘π°“√‚¥¬°√–∑√«ß ‘Ëß

°“√ª√–™ÿ¡°“√«‘‡§√“–Àå “‡Àµÿ¢Õß‚√§∑’ˇ°‘¥®“°¡≈æ‘…·≈–¡“µ√°“√‡ πÕ·π– ”À√—∫¡“∫µ“æÿ¥

·«¥≈âÕ¡∑’ˇ°‘¥®“° Working group °“√ ∑∫∑«πß“π«‘®—¬ º≈®“°°“√»÷°…“∑¥≈Õß À√◊Õ ∫“ߧ√—È߉¥â®“°°√–∑√«ß “∏“√≥ ÿ¢·≈–·√ßß“π ·≈–°√–∑√«ß ‘Ëß·«¥≈âÕ¡ ∑—Èßπ’È®–ª√–°“»„Àâ ª√–™“™π∑√“∫°àÕπ 1 ‡¥◊Õπ°àÕπ∑’®Ë –𔉪„™â®√‘ß 7) ·π«∑“ß°“√‡ΩÑ “ √–«— ß “√Õ‘ π ∑√’ ¬å √–‡À¬ßà“¬„πæ◊πÈ ∑’¡Ë “∫µ“æÿ¥ ®—ßÀ«—¥√–¬Õß §«√ ‡√‘Ë¡®“°°“√»÷°…“ “√Õ‘π∑√’¬å√–‡À¬ßà“¬ ®“° π—Èπ®÷ßÀ“·π«∑“߇ΩÑ“√–«—ßœ “√Õ‘π∑√’¬å√–‡Àßà“¬∑’ˇ°‘¥¢÷Èπ®√‘ß„πæ◊Èπ∑’Ë 8) ·π«∑“ß°“√‡ΩÑ“√–«—ßœ ™ÿ¡™π‡¢µ‡¡◊Õß §«√‡√‘Ë¡»÷°…“®“°‡√◊ËÕß„°≈âµ—«°àÕ𠇙àπ °“√ »÷°…“°“√‡®Á∫ªÉ«¬„πÕ“§“√ (Sick Building Syndrome) ‡ªìπµâπ 9) ·π«∑“ß°“√æ— ≤ π“π‚¬∫“¬¥â “ π Õπ“¡—¬ ‘Ëß·«¥≈âÕ¡ §«√‡°‘¥®“°°“√√à«¡¡◊Õ·≈– ∫Ÿ√≥“°“√√à«¡°—π¢ÕßÀπ૬ߓπ∑’ˇ°’ˬ«¢âÕ߇æ◊ËÕ „À⇰‘¥π‚¬∫“¬„π¿“æ√«¡¢Õߪ√–‡∑»

3. √–∫∫‡µ◊Õπ·≈–µÕ∫ πÕß °√≥’©ÿ°‡©‘π „π‡√◊Ë Õ ß¢Õß√–∫∫‡µ◊ Õ π·≈–µÕ∫ πÕß °√≥’©ÿ°‡©‘π ( Warning system and emergency response) ∑’˪√–‡∑»≠’˪ÿÉ𠇧¬¡’ “√ ‰´≈’π√—Ë«‰À≈Õ¬ŸàÀ≈“¬§√—Èß §√—ÈßÀπ÷Ë߇°‘¥∑’Ë√∂‰ø øÑ“„µâ¥‘πª√–‡∑»≠’˪ÿÉπ ¡’ºŸâ‡ ’¬™’«‘µ 12 §π ·≈–

¡’Õ“°“√µà“ßÊ Õ’° 6,000 §π ¡’√∂欓∫“≈√—∫ àߺŸªâ «É ¬„π∫√‘‡«≥„°≈⇧’¬ß‡ªìπ®”π«π¡“° à«π Õ’°§√—ßÈ Àπ÷ßË ‡°‘¥ “√‰´≈’π√—«Ë ‰À≈∑’‡Ë ¡◊Õß¡—µ ÷‚¡‚µâ ´÷Ë߉¥â·®°®à“¬¬“‰ª∑’Ë‚√ß欓∫“≈·≈–„À⧫“¡ ™à«¬‡À≈◊Õ‰¥âÕ¬à“ß∑—π∑à«ß∑’ ‡√◊ËÕß∑’ˇ°‘¥¢÷Èπ‰¡à‰¥â ‡°‘¥¢÷Èπ∫àÕ¬·≈–‰¡à‰¥â‡µ√’¬¡µ—«≈à«ßÀπâ“ „π °√≥’π’È∫“ߧ√—Èß®”‡ªìπµâÕ߇µ√’¬¡‡§√◊ËÕߪÑÕß°—π µ—«‡ÕßÕ¬à“ßßà“¬ ‡™àπ Àπâ“°“° ‡ªìπµâπ ·µà°Á ªÑÕß°—π “√æ‘…‰¥â‡æ’¬ß∫“ß™π‘¥‡∑à“π—Èπ ·≈–‰¥â ¡’°“√µ‘¥µ“¡ºŸâªÉ«¬‡ªìπ‡«≈“ 1 ªï º≈§◊Õ∂Ⓡªìπ ºŸâªÉ«¬∑’Ë¡’Õ“°“√Àπ—°¡“°®–‰¡à¬Õ¡„Àⵑ¥µ“¡ ‡æ√“–§π‡À≈à“π—πÈ ‰¡àÕ¬“°π÷°∂÷߇Àµÿ°“√≥åππ—È Õ’° ∑’˪√–‡∑»≠’˪ÿÉπ ¡’ “¬¥à«π 110 ‡ªìπ “µ”√«® ·µà„Àâ¢âÕ¡Ÿ≈æ‘…«‘∑¬“¥â«¬ ‡æ◊ËÕ‡ªìπ ª√–‚¬™πå·°à§π∑—Ë«‰ª ®÷߉¥â√«∫√«¡¢âÕ¡Ÿ≈∑’Ë¡’ Õ¬Ÿà·≈–µ—È߇ªìπ»Ÿπ¬å¢âÕ¡Ÿ≈æ‘…«‘∑¬“·Ààߪ√–‡∑» ≠’ªË πÿÉ 1. ß“π¢Õß»Ÿπ¬å¢âÕ¡Ÿ≈æ‘…«‘∑¬“ 1) √«∫√«¡·≈–®—¥‡µ√’¬¡¢âÕ¡Ÿ≈ 2) „Àâ¢âÕ¡Ÿ≈‡¡◊ËÕ¡’°“√√âÕß¢Õ 3) æ— ≤ π“°“√√— ° …“欓∫“≈„π ª√–‡∑»‡°’¬Ë «°—∫°“√‰¥â√∫— “√‡§¡’Õ¬à“߇©’¬∫æ≈—π »Ÿπ¬å¢âÕ¡Ÿ≈æ‘…«‘∑¬“∑”Àπâ“∑’ˇªìπ»Ÿπ¬å¢âÕ¡Ÿ≈«‘™“ °“√·≈–°“√»÷°…“«‘®—¬‡∑à“π—Èπ ‰¡à∑”ß“π¥â“π°“√ «‘‡§√“–ÀåÀ√◊Õ√—°…“欓∫“≈ 2. ª√–‡¥Áπ„π°“√«‘®—1) »÷°…“«‘®—¬∑“ß√–∫“¥«‘∑¬“ (1) ”√«®°“√µ√«®√— ° …“ °√≥’‰¥â√—∫æ‘…‡©’¬∫æ≈—π (2) »÷°…“°√≥’‰¥â√—∫æ‘…∑’˵âÕß ‡¢â“‚√ß欓∫“≈ (3) «‘ ‡ §√“–Àå ¡ √≥∫— µ √°√≥’ °“√µ“¬®“°°“√‰¥â√—∫æ‘…

(4) ‡ΩÑ“√–«—߇©æ“–æ◊Èπ∑’Ë

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∫ ∑ § « “ ¡ æ‘ ‡ » …

2) ” √ « ® ‡ √◊Ë Õ ß ∑’Ë ‡ °‘ ¥ ¢÷È π ∑—È ß „ π ª√–‡∑»·≈–µà“ߪ√–‡∑» (1) ”√«®»Ÿπ¬å¢âÕ¡Ÿ≈¢à“« “√ ¥â“𬓄π‚√ß欓∫“≈ (2) ” √ « ® ¿ “ æ »Ÿ π ¬å ¡“µ√°“√æ‘…«‘∑¬“„πµà“ߪ√–‡∑» 3) Pilot study : „Àâ¢âÕ¡Ÿ≈‡°’ˬ«°—∫ °“√‰¥â√—∫æ‘…·≈–«‘‡§√“–Àå “√æ‘…

3. “¬¥à«π 110 1) °“√∫√‘°“√¢âÕ¡Ÿ≈ “¬¥à«πæ‘…«‘∑¬“ 110 ‡ªìπ∫√‘°“√ ø√’‚¥¬‡¿ —™°√√—∫¢âÕ¡Ÿ≈‡©æ“–°√≥’∑’ˉ¥â√—∫ “√ æ‘…®“° “√‡§¡’Õ¬à“߇©’¬∫æ≈—π‡∑à“π—πÈ ‡™àπ ∫ÿÀ√’Ë πÈ”¬“‡§√◊ËÕß„™â¿“¬„π∫â“π ·≈–∂Ÿ°æ‘…¢Õß —µ«å ‡ªìπµâπ ·µà®–‰¡à√—∫‡√◊ËÕߥ—ßµàÕ‰ªπ’È (1) °“√‰¥â√—∫æ‘…‡√◊ÈÕ√—ß (µ‘¥¬“ √—°…“‚√§ „™â¬“º‘¥«‘∏’ °“√ªπ‡ªóôÕπ¡≈æ‘…)

(2) º≈¢â “ ߇§’ ¬ ß·≈–Õ“°“√™Á Õ ° ®“°°“√„™â¬“„πª√‘¡“≥ª°µ‘ (3) √Ÿª√à“ߺ‘¥‡æ’Ȭπ·≈–º≈°√–∑∫ µàÕ∑“√°„π§√√¿å (4) Radioisotope (5) Õ“À“√‡ªìπæ‘…®“°·∫§∑’‡√’·≈–欓∏‘ ·≈–¡’ªí≠À“°“√µ‘¥‡™◊ÈÕ®“°∂Ÿ°À¡“ ·¡« ÀπŸ°—¥ 32

¡°√“§¡ - ¡’π“§¡ 2554

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HEALTH

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THAILAND JOURNAL OF HEALTH PROMOTION AND ENVIRONMENTAL HEALTH J a n u a ry - M a r c h 2011

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