วารสารการส่งเสริมสุขภาพและอนามัยสิ่งแวดล้อม

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HEALTH

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HEALTH

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HA L T H HAE LA TL H TH H E A L T HH E A LHTEHHA EL AT HLHTE H E HEALTH H E A L T H

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HEALTH

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2. °“√‡µ√’¬¡µâπ©∫—∫ ™◊ËÕ‡√◊ËÕß §«√ —Èπ°–∑—¥√—¥„À≥℮§«“¡∑’˧√Õ∫§≈ÿ¡ µ√ß«—µ∂ÿª√– ߧå·≈–‡π◊ÈÕ‡√◊ËÕß ™◊ËÕ‡√◊ËÕßµâÕß¡’∑—Èß¿“…“‰∑·≈–¿“…“Õ—ß°ƒ… ™◊ÕË ºŸ‡â ¢’¬π (‡®â“¢Õß∫∑§«“¡) „Àâ¡∑’ ß—È ¿“…“‰∑¬·≈–¿“…“Õ—ß°ƒ… (‰¡à„™â§”¬àÕ) æ√âÕ¡∑—ßÈ Õ¿‘‰∏¬µàÕ∑⓬™◊ÕË ·≈– ∂“∫—π∑’Ë∑”ß“πÕ¬Ÿà ∫∑§—¥¬àÕ §◊Õ°“√¬àÕ‡π◊ÈÕÀ“ ”§—≠ ‡Õ“‡©æ“–∑’Ë®”‡ªìπ‡∑à“π—Èπ √–∫ÿµ—«‡≈¢ ∂‘µ‘‡©æ“–∑’Ë ”§—≠ „™â¿“…“√—¥°ÿ¡

HEALTH

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HEALTH

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HEALTH 3.2

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HEALTH

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INSTRUCTION FOR AUTHORS Thailand Journal of Health Promotion and Environmental Health welcomes all kinds of articles related to health promotion and environmental health, i.e. editorials, review articles, letter to editor, or short communications. Each article must not be published elsewhere before, and length of the article should not exceed 8 pages.

Manuscripts should be typed in double space on one side of white A4 papers.

On the first page should appear the author没s name, affiliation and a running title.

The abstract should be on the second page. The body of the article will begin from the third page. The structure of original article should be in the following order : introduction, objective materials and methods, results, discussion, conclusion, acknowledgment and references.

Each table or figure should be prepared on the separate sheet. Photographic prints must be in black and white, sharp with high contrast, and the size should not be smaller than the postcard size.

Reference should be in order according to the Vancouver System (see the following examples) : 1.Muangsapaya W, Winichagoon P, Fucharoen S, Pootrakul P, Wasi P. Improved Technique for detecting intraerythrocytic inclusion bodies in thalassemic trait.

J. Med Assoc Thai 1985 ; 68 : 43-45.

2.Richard EB, Victon CV. Nelson Textbook of Pediatrics. 12th ed. Philadelphia : W.B.Saunders ; 1987.

3.Wood WG. Hemoglobin analysis. in : Weatheral DJ, ed. The thalassemias.

New York : Churchill Livingstone ; 1983.p. 31-53.

If a reference has more than one author, all authors没 names should be listed.

However, if there are more than 7 authors, only three names are required, and the rest of them are to be represented by 霉et al没.

Abbreviations should be based on the U.S. National Library of Medicine in Index Medicus.

One copy and a word-processing disk of the manuscript should be sent to the Editor at the following address : Bureau of Technical Advisors, Department of Health, Ministry of Public Health, Tiwanond Rd, Nonthaburi, 11000 Thailand.

All submissions will be acknowledged by the Editorial Board. Those unaccepted will also be notified. The editors reserve right to edit all manuscripts for proper publication according to the format of the Journal.

Three copies of the Journal will be supplied to principal author after the publication.

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Vol.34 No.3 July - September

2011 ªï∑’Ë 34 ©∫—∫∑’Ë 3 °√°Æ“§¡ - °—𬓬π 2554

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July - September 2011

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°√°Æ“§¡ - °—𬓬π 2554

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√“¬ß“π摇»… °“√ª√–™ÿ¡«‘™“°“√ à߇ √‘¡ ÿ¢¿“æ·≈–Õπ“¡—¬ ‘Ëß·«¥≈âÕ¡·Ààß™“µ‘ œ

(SEARO), °“√∫√√¬“¬‡√◊ËÕß çHealth Care without Harm : Concept and Applicationsé ‚¥¬ Mr.Joshua Karliner Àπ૬ߓπ Health Care without Harm, °“√ —¡¡π“ÀâÕߪ√–™ÿ¡¬àÕÕ“∑‘ °“√µ—Èߧ√√¿å„π«—¬√ÿàπ ‡√◊ËÕß«ÿàπ Ê ∑’˪ÑÕß°—𠉥â, —ߧ¡ Ÿß«—¬...‡µ√’¬¡µ—«Õ¬à“߉√„π 10 ªï¢â“ß Àπâ“, º≈°√–∑∫·≈–°“√¥Ÿ·≈ ÿ¢¿“殓°¿“«– ‚≈°√âÕπ ·≈–æ—≤π“°“√‡¥Á°·≈–‰Õ‚Õ¥’𠇪ìπµâπ πÕ°®“°π’È „π¿“§°“√Õ¿‘ª√“¬∑“ß«‘™“ °“√ ¬—ß®—¥°‘®°√√¡ Luncheon Symposium ‡√◊ÕË ß ç«—§´’πªÑÕß°—π¡–‡√Áߪ“°¡¥≈Ÿ° - ∑“ß√Õ¥¢Õß À≠‘߉∑¬?é ‚¥¬¡’ ¥√.𓬷æ∑¬å ¡¬» ¥’√—»¡’ Õ∏‘∫¥’°√¡Õπ“¡—¬ ‡ªìπª√–∏“π ·≈–¡’ºŸâÕ¿‘ª√“√à«¡ ª√–°Õ∫¥â«¬ »“µ√“®“√¬å𓬷æ∑¬å ¡∫Ÿ√≥å §ÿ≥“∏‘§¡ ª√–∏“π√“™«‘∑¬“≈—¬ Ÿµ‘π√’·æ∑¬å·Ààß ª√–‡∑»‰∑¬ √Õß»“ µ√“®“√¬å𓬷æ∑¬åÕ√√≥æ „® ”√“≠ À—«Àπâ“Àπ૬«“ß·ºπ§√Õ∫§√—«·≈– Õπ“¡— ¬ °“√‡®√‘ ≠ æ— π ∏ÿå §≥–·æ∑¬»“ µ√å

®ÿÓ≈ß°√≥å¡À“«‘∑¬“≈—¬ ‚¥¬¡’√Õß»“ µ√“®“√¬å ·æ∑¬åÀ≠‘ßÕ√«√√≥ §’√’«—≤πå §≥–·æ∑¬»“ µ√å »‘√‘√“™æ¬“∫“≈ ‡ªìπºŸâ¥”‡π‘π°“√Õ¿‘ª√“¬ ®“° °“√ π—∫ πÿπ°“√®—¥Õ¿‘ª√“¬„π¿“§°≈“ß«—ππ’È ‚¥¬ ∫√‘…—∑ ·°≈Á°‚´ ¡‘∑‰§≈åπ (ª√–‡∑»‰∑¬) ®”°—¥ à«πÕ’°Àπ÷Ëß°‘®°√√¡∑’Ë ”§—≠§◊Õ°“√π” ‡ πÕº≈ß“π«‘ ®— ¬ ¥â “ π°“√ à ß ‡ √‘ ¡ ÿ ¢ ¿“æ·≈– Õπ“¡—¬ ‘Ëß·«¥≈âÕ¡°«à“ 100 ‡√◊ËÕß ´÷Ëß®“°°“√ æ‘ ® “√≥“§— ¥ ‡≈◊ Õ °¢Õߧ≥–°√√¡°“√¡’ º ≈ß“π «‘®—¬‰¥â√—∫√“ß«—≈∑—Èß ‘Èπ 25 ‡√◊ËÕß ·∫à߇ªìπß“π «‘®—¬∑’Ë𔇠πե⫬«“®“®”π«π 19 ‡√◊ËÕß „π ®”π«ππ’È ° √¡Õπ“¡— ¬ ‰¥â §— ¥ ‡≈◊ Õ °º≈ß“π¥’ ‡ ¥à π √“ß«—≈∑’Ë 1 ®”π«π 6 ‡√◊ËÕ߉¥â·°à 1) ¥â“πÕπ“¡—¬·¡à·≈–‡¥Á° º≈ß“π«‘®—¢Õß𓬙—¬«—≤πå Õ¿‘«—π∑π“ ‚√ß欓∫“≈ ¡‡¥Á® æ√–¬ÿæ√“™ “¬∫ÿ√’ ‡√◊ËÕß çªí®®—¬∑’Ë¡’º≈µàÕ°“√ àß ‡ √‘¡°“√‡≈’Ȭß≈Ÿ°¥â«¬π¡·¡àÕ¬à“߇¥’¬« 6 ‡¥◊Õπ

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°√°Æ“§¡ - °—𬓬π 2554

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√“¬ß“π摇»… °“√ª√–™ÿ¡«‘™“°“√ à߇ √‘¡ ÿ¢¿“æ·≈–Õπ“¡—¬ ‘Ëß·«¥≈âÕ¡·Ààß™“µ‘ œ

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°“√Õ¿‘ª√“¬‡√◊ËÕß «‘°ƒµ‘Õ𓧵 : ÿ¢¿“æ·≈– ‘Ëß·«¥≈âÕ¡ (Health Impact Assessment: HIA) ‚¥¥√. ÿæ—≤πå À«—߫߻嫗≤π“ Õ∏‘∫¥’°√¡§«∫§ÿ¡¡≈æ‘… √».¥√.πæ.æß»å‡∑æ «‘«√√∏𖇥™ À—«Àπâ“¿“§«‘™“‡«™»“ µ√å™ÿ¡™π §≥–·æ∑¬»“ µ√å ¡À“«‘∑¬“≈—¬‡™’¬ß„À¡à ¥√. ‰™¬¬» ∫ÿ≠≠“°‘® √ÕߺŸâÕ”π“¬°“√ ∂“∫—π ‘Ëß·«¥≈âÕ¡‰∑ºŸâ¥”‡π‘π°“√Õ¿‘ª√“𓬠ÿ§π∏å ‡®’¬ °ÿ≈ Õ¥’µπ—°«‘™“°“√ “∏“√≥ ÿ¢∑√ߧÿ≥«ÿ≤‘ (¥â“π ÿ¢“¿‘∫“≈) °√¡Õπ“¡—¬

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°√°Æ“§¡ - °—𬓬π 2554

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2003 ‡°‘¥§≈◊Ë𧫓¡√âÕπ¢π“¥„À≠à∂≈࡬ÿ‚√ª ∑’Ë Ω√—Ë߇» ¡’Õÿ≥À¿Ÿ¡‘ Ÿß°«à“ 40 Õß»“‡´≈‡´’¬ ‡ªì𠇫≈“ 7 «—π ¡’ºŸâ‡ ’¬™’«‘µ 14,000 §π ª√–™“°√ à«π„À≠à∑’ˇ ’¬™’«‘µ §◊Õ §π·°à ‡æ√“–«à“§π·°à ‰¡à “¡“√∂ª√—∫µ—«‰¥â¥æ’ Õ‡À¡◊Õπ§πÀπÿ¡à “« ‚√§ ∑’Ë ∑”„Àâ µ “¬ §◊ Õ Heatstroke ∑—Ë « ¬ÿ ‚ √ª„πªï ‡¥’¬«°—π√«¡·≈â« 35,000 §π ·µàΩ√—ßË ‡» ¡“°∑’ Ë ¥ÿ 14,000 §π ”À√— ∫ ª√–‡∑»‰∑¬ ƒ¥Ÿ √â Õ π¡’ Õÿ ≥ À¿Ÿ ¡‘ ‡ °‘ π °«à “ 40 Õß»“‡´≈‡´’ ¬ ·≈–¡’ §«“¡™◊Èπ„πÕ“°“»§àÕπ¢â“ß¡“° ®÷ß∑”„Àâ√âÕπ

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THAILAND JOURNAL OF HEALTH PROMOTION AND ENVIRONMENTAL HEALTH

July - September 2011

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°√°Æ“§¡ - °—𬓬π 2554

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ternational Agency for Research on Cancer) ‰¥â®—¥„Àâ π“¡·¡à‡À≈Á°‰øøÑ“Õ“®°àÕ„À⇰‘¥ ¡–‡√Á߉¥â (°≈ÿà¡ 2B) (WHO 2011. Electromagnetic fields and public health: mobile phones) ‚∑√»—æ∑å¡◊Õ∂◊Õ°Á∑”„À⇰‘¥¡–‡√Á߉¥â ‡™àπ°—π ‡¡◊ËÕªï 2007 æ∫«à“ ¡–‡√Áß≈”‰ â„πºŸâ™“¡’®”π«π¡“°¢÷Èπ·≈–¡“‡ªìπ≈”¥—∫ Õß ‚√§¡–‡√Áß ≈”‰ â∑’Ë¡“°¢÷ÈπÕ“®®–‡°‘¥®“°°“√°‘πÕ“À“√¢Õß §π‡√“ ‚∑√»—æ∑å¡◊Õ∂◊Õ¡’º≈√∫°«πµàÕ ¡Õ߇ªìπ Õ¬à“ß¡“° ∑—Èß„π‡√◊ËÕß°“√πÕπÀ≈—∫º‘¥ª°µ‘À—«„® §«“¡¥—π ¡–‡√Áß ¡Õß „π¥â“π “√‡§¡’ ¿“æ Õ“°“»ªî¥ §◊Õ ¿“æ∑’ÕË “°“»¿“¬πÕ°·≈–Õ“°“» „π‰¡à “¡“√∂∂à“¬‡∑ Ÿà°—π‰¥â ‡™àπ ÀâÕß∑’Ë¡’‡§√◊ËÕß ª√—∫Õ“°“» ∂Ⓡ√“Õ¬Ÿ„à πÀâÕß∑’¡Ë ‡’ §√◊ÕË ßª√—∫Õ“°“» ¡’ ¿“æÕ“°“»ªî¥π“πÊ ∑ÿ°§πµâÕß„™âÕÕ°´‘‡®π µ≈Õ¥‡«≈“ ÕÕ°´‘‡®π®–≈¥≈߇√◊ËÕ¬Ê ‘Ëß∑’Ë®– ‡ÀÁπ‰¥â™—¥ §◊Õ Õ“°“√ßà«ßπÕ𠇫≈“¢—∫√∂°Á ‡À¡◊Õπ°—π °“√¢—∫√∂π“πÊ °Á®–ßà«ßπÕ𠇧√◊ËÕß ª√— ∫ Õ“°“»„π√∂¬πµå ‰ ¡à ‰ ¥â „ ™â Õ “°“»®“° ¿“¬πÕ°·µà®–„™âÕ“°“»¿“¬„π√∂À¡ÿπ‡«’¬π ‡ªìπ √–∫∫ªî¥ ¡∫Ÿ√≥å·∫∫ µ—«Õ¬à“ßÕ◊Ë𠇙àπ °“√≈ß ‰ª„π∫àÕπÈ”∑’ËÕ—∫Õ“°“» ‡π◊ËÕß®“°πÈ”‡πà“ ®–¡’ °“√ª≈àÕ¬·°ä ‰Œ‚¥√‡®π´—≈‰ø¥å µ“¡∫â“π°Á‡™à𠇥’¬«°—π§«√µ‘¥µ—Èßæ—¥≈¡√–∫“¬Õ“°“»¥â«¬ ‡æ◊ËÕ „Àâ¡’Õ“°“»À¡ÿπ‡«’¬π ¥â“π “√™’«¿“æ ‡™◊ÈÕ‚√§ ‡ªìπº≈®“° ‘Ëß ·«¥≈âÕ¡ ‡™à𠇙◊ÈÕ‚√§∑’Ë·æ√à∑“߇≈◊Õ¥ (Blood borne Pathogens) ‡™◊ÈÕ®ÿ≈™’æ∑’˵‘¥µàÕ‚¥¬∑“ß ‡≈◊Õ¥À√◊ÕπÈ”‡À≈◊Õß ‡™◊ÕÈ ‚√§Õ◊πË Ê (Other Pathogens) ‡™◊ÈÕ®ÿ≈™’æ∑’˵‘¥µàÕ‚¥¬∑“ßÕ◊Ë𠇙àπ Õ“À“√ πÈ” Õ“°“» ‚√§Õÿ∫—µ‘„À¡à (emerging diseases) ·≈–‚√§Õÿ∫—µ‘´È” (re-emerging diseases) ®“° º≈¢Õß°“√‡ª≈’ˬπ·ª≈ß ¿“«–Õ“°“»‚≈° ‡™àπ ‚√§π”‚¥¬·¡≈ß, food-borne diseases

°“√Õ¿‘ª√“¬‡√◊ËÕß «‘°ƒµ‘Õ𓧵 : ÿ¢¿“æ·≈– ‘Ëß·«¥≈âÕ¡

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THAILAND JOURNAL OF HEALTH PROMOTION AND ENVIRONMENTAL HEALTH

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°√°Æ“§¡ - °—𬓬π 2554

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2. „™â ß ∫ª√–¡“≥ π— ∫ πÿ π ®“°À≈“Àπ૬ߓπ √«¡∑—Èß EU White Paper ·≈–‰¥â√—∫ §«“¡™à«¬‡À≈◊Õ∑“߇∑§π‘§®“°√—∞∫“≈≠’˪ÿÉπ ºà“π Green Partnership Plan 3. «—µ∂ÿª√– ߧåÀ≈—° ‡æ◊ËÕ π—∫ πÿπ°“√ æ— ≤ π“º≈‘ µ ¿— ≥ ±å · ≈–°√–∫«π°“√º≈‘ µ ¢Õß Õÿµ “À°√√¡‰∑¬ µ≈Õ¥®πÀà«ß‚´à°“√º≈‘µ 4. °≈ÿࡇªÑ“À¡“¬ºŸâ√—∫ª√–‚¬™πå ¿“§ Õÿµ “À°√√¡ ‚¥¬‡©æ“–ºŸâ àßÕÕ°·≈–ºŸâª√–°Õ∫ °“√„πÀà«ß‚´àÕÿª∑“π ¢Õß°“√ àßÕÕ°¿“§√—∞ ∂“∫—π‡©æ“–∑“ß Õߧå°√µà“ßÊ µ≈Õ¥®π¿“§ °“√»÷°…“«‘®—5. §«“¡°â “ «Àπâ “ °“√¥”‡π‘ 𠂧√ß°“√ ª√–¡“≥ 70%

HEALTH

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√Ÿª∑’Ë 1 Õ—µ√“µ“¬¢Õ߇¥Á°°≈ÿà¡Õ“¬ÿµà“ßÊ ®”·π°µ“¡‚√§ ”§—≠ (WHO 2002)

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°“√°”Àπ¥ª√–‡¥Áπ °“√°”Àπ¥ª√–‡¥Á π ∑’Ë ”§— ≠ ‡ªì π ‡√◊Ë Õ ß §àÕπ¢â“߬“° ‡π◊ËÕß®“°ªí≠À“¢Õß ‘Ëß·«¥≈âÕ¡¡’ À≈“¬√Ÿª·∫∫·µ°µà“ß°—π‰ªµ“¡æ◊Èπ∑’Ë ‡æ◊ËÕ§«“¡ ¡—Ëπ„®„π°“√§—¥‡≈◊Õ°µ—«™’È«—¥∑’ˇÀ¡“– ¡ µâÕß 34

°√°Æ“§¡ - °—𬓬π 2554

°√¡Õπ“¡—¬ à߇ √‘¡„Àâ§π‰∑¬ ÿ¢¿“楒

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∫ ∑ § « “ ¡ ∑—Ë « ‰ ª °“√¥Ÿ · À≈à ß °”‡π‘ ¥ “√¡≈æ‘ … ®–™à « ¬„π°“√ ªÑÕß°—πªí≠À“‰¥â¥°’ «à“°“√‰ª¥Ÿ∑°’Ë “√‡®Á∫ªÉ«¬ °“√ „™â‚√§‡ªìπµ—«µ—Èß ·≈⫬âÕπ°≈—∫‰ªÀ“ “‡Àµÿ„π ‘Ëß ·«¥≈âÕ¡ ∑”„Àâ‡√“Õ“®‰¡à‡ÀÁπªí≠À“∑’ˇ°‘¥¢÷Èπ

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√Ÿª∑’Ë 4 °√Õ∫·π«§‘¥Àà«ß‚´àÕπ“¡—¬ ‘Ëß·«¥≈âÕ¡ °‘®°√√¡∑’ˇªìπ·À≈àߢÕ߇ ’Õÿµ “À°√√¡æ≈—ßß“π °“√¢π àß °‘®°√√¡‡°’ˬ«°—∫™ÿ¡™π °“√®—¥°“√¢Õ߇ ’¬ °“√‡°…µ√ °“√ª≈àÕ¬¢Õ߇ ’¬

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°√Õ∫·π«§‘¥°“√«‘‡§√“–À姫“¡ —¡æ—π∏凙◊ËÕ¡‚¬ß ‘Ëß·«¥≈âÕ¡·≈– ÿ¢¿“æ ‡√’¬°«à“ Driving Forces-Pressures36

°√°Æ“§¡ - °—𬓬π 2554

°√¡Õπ“¡—¬ à߇ √‘¡„Àâ§π‰∑¬ ÿ¢¿“楒

State-Exposure-Effects-Actions (DPSEEA) π‘¬¡„™â°—πÕ¬à“ß·æ√àÀ≈“¬„π°“√ √â“ßµ—«™’È«—¥¥â“πÕπ“¡—¬ ‘Ëß·«¥≈âÕ¡ ®ÿ¥·¢Áß∑’Ë ”§— ≠ §◊ Õ “¡“√∂· ¥ß§«“¡™— ¥ ‡®π∂÷ ß §«“¡ —¡æ—π∏å ‡æ◊ËÕª√–‚¬™πå„π°“√ªÑÕß°—π·≈–≈¥º≈ °√–∑∫®“° ‘Ëß·«¥≈âÕ¡ ≈¥°“√‰¥â√—∫ —¡º— ™à«· ¥ß∂÷ß “‡Àµÿ¢Õß ‘Ëß·«¥≈âÕ¡∑’Ë¡’º≈µàÕ ÿ¢¿“æ

µ—«™’È«—¥ ÿ¢¿“«–¢Õ߇¥Á°¥â“πÕπ“¡—¬ ‘Ëß·«¥≈âÕ¡

√Ÿª∑’Ë 5 °√Õ∫·π«§‘¥°“√«‘‡§√“–À姫“¡ —¡æ—π∏å√–À«à“ß ‘Ëß·«¥≈âÕ¡·≈– ÿ¢¿“æ Driving Forces-Pressures-State-Exposure-Effects-Actions (DPSEEA ) ·√ߺ≈—°¥—π (Driving Forces) °“√‡®√‘≠‡µ‘∫‚µ¢Õߪ√–™“°√ °“√æ—≤π“∑“߇»√…∞°‘® ‡∑§‚π‚≈¬’ ·√ß°√–µÿπâ (Pressures) º≈º≈‘µ °“√∫√‘‚¿§ °“√ª≈àÕ¬¢Õ߇ ’∂“π– (State) ∑√—欓°√∏√√¡™“µ‘ ¿—¬§ÿ°§“¡∑“ß∏√√¡™“µ‘ ¿“«–¡≈æ‘… ¿—¬§ÿ°§“¡ (Exposure) ‘Ëߧÿ°§“¡¿“¬πÕ° ª√‘¡“≥‰¥â√—∫ °“√‰¥â√—∫¿—¬§ÿ°§“¡ º≈°√–∑∫ (Effects) ÿ¢¿“«– °“√ªÉ«°“√µ“¬

¡“µ√°“√ (Actions) π‚¬∫“¬‡™‘߇»√…∞°‘® π‚¬∫“¬‡™‘ß —ߧ¡ ‡∑§‚π‚≈¬’ –Õ“¥ °“√§«∫§ÿ¡¢∫«π°“√º≈‘µ °“√§«∫§ÿ¡¢Õ߇ ’¬∑’Ë∂Ÿ° ª≈àÕ¬ÕÕ°¡“

°“√ª√—∫ª√ÿß ‘Ëß·«¥≈âÕ¡

°“√„À⧫“¡√Ÿâ °“√ √â“ߧ«“¡µ√–Àπ—°

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°√Õ∫·π«§‘¥°“√«‘‡§√“–À姫“¡ —¡æ—π∏å√–À«à“ß ‘ßË ·«¥≈âÕ¡·≈– ÿ¢¿“æ (Driving Forces-PressuresState-Exposure-Effects-Actions) „™âÕ∏‘∫“¬Õߧåª√–°Õ∫ 6 √“¬°“√¢ÕßÀà«ß‚´àÕπ“¡—¬ ‘Ëß·«¥≈âÕ¡ 1.·√ߺ≈—°¥—π (Driving forces) - ‡ªì𠓇ÀµÿÀ≈—°·≈–¢âÕ°—ß«≈Àà«ß„2.·√ß°√–µÿâπ (Pressures) - ‡°‘¥¢÷Èπ®“°º≈¢Õß “‡ÀµÿÀ≈—° 3. ∂“π– (State) - °“√‡ª≈’ˬπ·ª≈ß Ÿà ‘Ëß·«¥≈âÕ¡ ´÷Ë߇ªìπº≈°“√·√ß°¥¥—π„π¢âÕ 2 4.¿—¬§ÿ°§“¡ (Exposures) - ‡°‘¥¢÷Èπ‡¡◊ËÕ§π‰¥â√—∫ —¡º— °—∫ ¿“«– ‘Ëß·«¥≈âÕ¡‡ª≈’ˬπ·ª≈߉ª 5.º≈°√–∑∫ (Effects) - º≈°√–∑∫µàÕ ÿ¢¿“æ∑’ˇ°‘¥®“°°“√√—∫ —¡º— 6.¡“µ√°“√ (Actions) - π‚¬∫“¬À√◊Õ·ºπß“π∑’Ë„ à‡¢â“‰ª ‡æ◊ËÕ≈¥À√◊ÕªÑÕß°—π‰¡à„À⇰‘¥º≈ °√–∑∫µàÕ ÿ¢¿“æ

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∫ ∑ § « “ ¡ ∑—Ë « ‰ ª µà“ßÊ „π°√≥’‡¥Á°®–À¡“¬∂÷ß ∫â“π ™ÿ¡™π ·≈– ‘Ëß·«¥≈âÕ¡∑’Ë°«â“ߢ÷Èπ¡—π “¡“√∂∑’Ë®–∫Õ°‰¥â«à“ º≈°√–∑∫µà Õ ÿ ¢ ¿“æ®–· ¥ß‰¥â ¥â « ¬«‘ ∏’ ° “√∑’Ë À≈“°À≈“¬ ‡™àπ Õ—µ√“ªÉ«¬ Õ—µ√“µ“¬ √Ÿª·∫∫ ¢Õß DPSEEA “¡“√∂„™âªØ‘∫—µ‘‰¥â∑—Èß„π°“√ ªÑÕß°—π·≈–≈¥‚√§ ´÷Ëß°“√¥”‡π‘πß“π‡À≈à“π’È®– µâÕß¡ÿàß Ÿà‡ªÑ“À¡“¬µà“ßÊ ‰¥â™—¥‡®π ¥—ß· ¥ß„π √Ÿª∑’Ë 6

¥—ß· ¥ß„π√Ÿª∑’Ë 5 «‘∏’°“√· ¥ß∂÷ߧ«“¡ —¡æ—π∏å√–À«à“ß ‘Ëß ·«¥≈âÕ¡·≈– ÿ¢¿“æ Õ’°√Ÿª·∫∫§◊Õ Multiple Exposure - Multiple Effect (MEME) ´÷Ëß §àÕπ¢â“ßßà“¬ ‰¡à·¬° “‡Àµÿ¢Õß°“√‡°‘¥‚√§®“° “‡ÀµÿÀ≈—° “¡“√∂«—¥‰¥â∑ß—È ∑“ßµ√ß·≈–∑“ßÕâÕ¡ ‡™àπ µ—«™’È«—¥¢Õß°“√ —¡º— ‘Ëß·«¥≈âÕ¡ À√◊Õ ·À≈àß¡≈æ‘…®“°°‘®°√√¡µà“ßÊ ∑’ˇ°‘¥¢÷Èπ„πæ◊Èπ∑’Ë

√Ÿª∑’Ë 6 √Ÿª·∫∫°“√«‘‡§√“–À姫“¡ —¡æ—π∏å√–À«à“ß ‘Ëß·«¥≈âÕ¡·≈– ÿ¢¿“æ Multiple Exposure - Multiple Effect (MEME) ¿“«–∑“ß —ߧ¡ ¿“«–∑“߇»√…∞°‘® ¿—¬§ÿ°§“¡ ª≈“¬∑“ß (√–¬–‰°≈)

¿“«–·«¥≈âÕ¡ ™ÿ¡™π ∫â“π

µâπ∑“ß (√–¬–„°≈â)

º≈°√–∑∫µàÕ ÿ¢¿“æ √ÿπ·√ßπâÕ¬

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¡“µ√°“√ªÑÕß°—π ¡“µ√°“√·°â ‰¢ ¡“µ√ ‡°≥±åµ—«™’È«—¥ ÿ¢¿“«–¢Õ߇¥Á°¥â“πÕπ“¡—¬ ‘Ëß·«¥≈âÕ¡ 1. §«“¡∂Ÿ°µâÕßπà“‡™◊ËÕ∂◊Õ∑“ß«‘∑¬“»“ µ√å 2. ·¡à𬔠‡∑’ˬߵ√ß ‰«µàÕ°“√‡ª≈’ˬπ·ª≈ß 3. ªÆ‘∫—µ‘‰¥â ‡¢â“„®‰¥â ¬Õ¡√—∫‰¥â «—¥‰¥â ∑—π ¡—4. —¡æ—π∏å°—∫‡ªÑ“À¡“¬À√◊Õª√–‡¥Áπ ∑“ßπ‚¬∫“5. ‡ªìπµ—«·∑π¢Õß ¿“«–·≈–æ◊Èπ∑’ˇ°’ˬ«¢âÕß 6. §ÿâ¡∑ÿπ ª√–À¬—¥ ß∫ª√–¡“≥ §à“„™â®à“¬ ‡«≈“ ·≈–∫ÿ§≈“°√

°“√‡°‘¥‚√§„π‡¥Á° ¿“«–°“√‡°‘¥‚√§„π‡¥Á° ‰¥â¡“®“°°“√ «‘‡§√“–Àå¢âÕ¡Ÿ≈ ∂‘µ‘√–¥—∫ª√–‡∑»·≈–ß“π«‘®—¬∑’Ë ¡’Õ¬Ÿà ´÷Ëß„™â¢âÕ¡Ÿ≈§«“¡‡®Á∫ªÉ«¬¢Õß‚√§ “‡Àµÿ 38

°√°Æ“§¡ - °—𬓬π 2554

°√¡Õπ“¡—¬ à߇ √‘¡„Àâ§π‰∑¬ ÿ¢¿“楒

°“√µ“¬·≈–°“√‡®Á∫ªÉ«¬‡ªìπªí®®—¬ ”§—≠ ®“° ¢âÕ¡Ÿ≈∑’Ë™—¥‡®π‡√“ “¡“√∂°”À𥉥â 5 ª√–‡¿∑ „À≠àÊ ‰¥â·°à 1) ‚√§ª√‘°”‡π‘¥ ‰¥â·°à ∑“√°¡’πÈ”Àπ—°

µ—«™’È«—¥ ÿ¢¿“«–¢Õ߇¥Á°¥â“πÕπ“¡—¬ ‘Ëß·«¥≈âÕ¡

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(∑’Ë¡“: Dr. David Bridggs, WHO 2003)

THAILAND JOURNAL OF HEALTH PROMOTION AND ENVIRONMENTAL HEALTH

July - September 2011

39

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(∑’Ë¡“: Dr. David Bridggs, WHO 2003)

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°√°Æ“§¡ - °—𬓬π 2554

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(∑’Ë¡“: Dr. David Bridggs, WHO 2003)

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41

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(∑’Ë¡“ : Dr. David Bridggs, WHO 2003)

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°√°Æ“§¡ - °—𬓬π 2554

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(∑’Ë¡“ : Dr. David Bridggs, WHO 2003)

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‡Õ° “√Õâ“ßÕ‘ß 1. Briggs, D.J. Wills, J. Presenting decision-makers with their choices: environmental health indicators for NEHAPs. In: Briggs, D.J., Stern, R. and Tinker, T. (eds.). Environmental health for all, risk assessment and risk communication for National Environmental Health Action Plans.

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8. πæ. Õ¥‘»—°¥‘Ï º≈‘µº≈°“√æ‘¡æå. °“√»÷°…“°“√‡ΩÑ“√–«—ß·≈–®—¥°“√§«“¡‡ ’ˬߵàÕ§«“¡ª≈Õ¥¿—¬„π‡¥Á°; 2551 HEALTH

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¥—¥·ª≈ß®“° INTERNATIONAL ATOMIC ENERGY AGENCY. Health and Environmental Impacts of Electricity Generation Systems: Procedures for Comparative Assessment, VIENNA, 1999.

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°√°Æ“§¡ - °—𬓬π 2554

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4) º≈°√–∑∫µà Õ √–∫∫À— « „®·≈– À≈Õ¥‡≈◊Õ¥ °“√‰¥â √— ∫ — ¡ º— ¡≈æ‘ … Õ“°“»¡’ § «“¡ —¡æ—π∏å°∫— ®—ßÀ«–°“√‡µâπ¢ÕßÀ—«„® À—«„®À¬ÿ¥‡µâπ À—«„®≈⡇À≈« ·≈–‚√§À≈Õ¥‡≈◊Õ¥„π ¡Õß®–¡’ º≈°√–∑∫µàÕ‚√§‡À≈à“π’È∑—π∑’‡¡◊ËÕ¡’¡≈æ‘…Õ“°“» ‡æ‘Ë¡ Ÿß¢÷Èπ πÕ°®“°π’ȇ¡◊ËÕ‰¥â√—∫ —¡º— ¡≈æ‘… √–¬–¬“«®–∑”„À⇰‘¥º≈°√–∑∫µàÕ√–∫∫À—«„® ·≈–À≈Õ¥‡≈◊Õ¥ Liao,(2004) ‰¥â»÷°…“¿“§µ—¥ ¢«“ß„πª√–‡¥Áπº≈°√–∑∫¢Õߪ√–™“™π„π√–¬– ¬“«‚¥¬„™â¢âÕ¡Ÿ≈®“° EPA „π 4 æ◊Èπ∑’Ë §◊Õ ·¡√’·Ë ≈π¥å πÕ√å∑·§‚√≈‘π“à ¡‘π‚‘ ´µ“ ·≈–¡‘´´‘ ª‘ ªïô ®”π«πµ—«Õ¬à“ß 4,000-7,000 §π æ∫«à“ ¡≈æ‘… Õ“°“» ¡’§«“¡ —¡æ—π∏å°—∫Õ—µ√“°“√‡µâπ¢Õß À—«„®Õ—µ‚π¡—µ‘ ‚¥¬‡©æ“–Õ¬à“߬‘Ëߧπ∑’ˇªìπ‚√§ À—«„® Wellenius,(2005) ‰¥â»°÷ …“§π‰¢â¡“°°«à“ 50,000 §π ∑’Ë¡’Õ“¬ÿ 65 ªï¢÷Èπ‰ª∑’ËÕ“»—¬Õ¬Ÿà„°≈â ‡¡◊Õßæ‘ ‡∫‘√å° ´÷Ëßæ∫«à“ «—π‰Àπ∑’Ë¡’§«“¡‡¢â¡¢âπ ¢Õß¡≈æ‘…Õ“°“»´—≈‡øÕ√剥ÕÕ°‰´¥å (SO2) ‰π‚µ√‡®πÕÕ°‰´¥å (NO x ) Ÿ ß ®–¡’ § «“¡ —¡æ—π∏å°—∫°“√‡¢â“√—∫°“√√—°…“„π‚√ß欓∫“≈ ¥â«¬‚√§∑“߇¥‘πÀ“¬„®≈⡇À≈« Low,(2001) ‰¥â »÷°…“ª√–™“™π®”π«π 17,000 §π ∑’ˇ¢â“√—∫ °“√√—°…“„π‚√ß欓∫“≈𑫬Õ√å° ∑’ˉ¥â√—∫°“√ «‘π‘®©—¬«à“ªÉ«¬¥â«¬‚√§ ¡Õߢ“¥‡≈◊Õ¥ æ∫§«“¡ —¡æ—π∏å√–À«à“ßÕÿ∫µ— °‘ “√≥å‚√§ ¡Õߢ“¥‡≈◊Õ¥ ·≈– §«“¡‡¢â¡¢âπ¢Õß´—≈‡øÕ√剥ÕÕ°‰´¥å (SO2) ‡™◊ÕË ¡‚¬ß°—∫‚√§ªÕ¥Õ—°‡ ∫·≈–À≈Õ¥‡≈◊Õ¥ ¡Õß Peter,(2001) »÷°…“ª√–™“™π∑’ËÕ“»—¬Õ¬Ÿà„π‡¢µ ‡¡◊Õß∫Õ µ—π„π√–¬–‡«≈“ 1 ªï æ∫«à“ ¡’§«“¡ ‡ ’Ë ¬ ߥ⠫ ¬‚√§°≈â “ ¡‡π◊È Õ À— « „®µ“¬ — ¡ æ— π ∏å ‚¥¬µ√ß°—∫√–¥—∫§«“¡‡¢â¡¢âπ¢ÕßΩÿÉπ≈–ÕÕß Ÿß ¢÷Èπ°àÕπ 2 ™—Ë«‚¡ß ·≈–§«“¡‡¢â¡¢âπ¢ÕßΩÿÉπ ≈–ÕÕ߇æ‘Ë¡¢÷Èπ¡’§«“¡ —¡æ—π∏å°—∫§«“¡‡ ’ˬߢÕß

‚√§°≈â“¡‡π◊ÕÈ À—«„®µ“¬‡æ‘¡Ë ¢÷πÈ ¿“¬À≈—ß 24 ™—«Ë ‚¡ß Pope,(2004) æ∫«à“¡’§«“¡ —¡æ—π∏å„π√–¬–¬“« √–À«à“ßΩÿÉπ≈–ÕÕß·≈–°“√µ“¬¥â«¬‚√§À—«„®¢“¥ ‡≈◊Õ¥ √«¡∑—Èß‚√§À—«„®≈⡇À≈« πÕ°®“°π’È¡’ §«“¡‡ ’ˬ߇æ‘Ë¡ Ÿß¢÷Èπ‡¡◊ËÕ¡’°“√ Ÿ∫∫ÿÀ√’Ë√à«¡¥â«5) º≈°√–∑∫µàÕ√–∫∫ª√– “∑ Stern,(2005) ·π–π”«à“°“√‰¥â√—∫ª√Õ∑ (methyl mercury) ®“°°“√°‘πª≈“∑’Ë¡’°“√ªπ ‡ªóôÕπ®–¡’§«“¡ —¡æ—π∏å°—∫‚√§À—«„®·≈–À≈Õ¥ ‡≈◊Õ¥‚¥¬‡©æ“–‚√§°≈â“¡‡π◊ÈÕÀ—«„®µ“®–‡ªìπº≈®“°∑’∑Ë °’Ë π‘ ª≈“·≈–ÀÕ¬∑’¡Ë ª’ √Õ∑ (methyl mercury) ªπ‡ªóÕô π Costa,(2004) æ∫ «à“ 欓∏‘ ¿“æ∑’ˇ°‘¥¢÷Èπ„π ¡Õß®“°°“√‰¥â√—∫ —¡º— ª√Õ∑ (methyl mercury) ®–¢÷ÈπÕ¬Ÿà°—∫ Õ“¬ÿ¢ÕߺŸâ‰¥â√—∫ —¡º— µ—«Õ¬à“ߧ«“¡‡ ’¬À“¢Õß√–∫∫ª√– “∑∑’ˇ°‘¥¢÷Èπ„πºŸâ„À≠ஓ°°“√‰¥â √—∫ —¡º— ª√Õ∑ (methyl mercury) ®– àߺ≈µàÕ ‡¬◊ËÕÀÿâ¡ ¡Õß·≈–·°√πŸ≈¢Õß™—Èπ‡´‡≈‡∫≈≈—¡ ·µà À“°‰¥â√—∫ —¡º— ª√Õ∑ (methyl mercury) „π ™à«ßÕ“¬ÿπâÕ¬®–∑”≈“¬√–∫∫ª√– “∑ à«π°≈“ß ∑’Ë πà “ °— ß « ≈ ® “ ° º ≈ ° “ √ »÷ ° … “ «‘ ®— Trasande,(2005) ‰¥â »÷ ° …“§«“¡™ÿ ° √–¥— ∫ ª√Õ∑„π‡≈◊Õ¥¢Õß·¡à„πª√–‡∑» À√—∞Õ‡¡√‘°“ ®”π«π 316,588 §π ·≈–∑“√° 637,233 §π∑’Ë ‰¥â√—∫ —¡º— ª√Õ∑ (methyl mercury) ¡“°°«à“ 5.8 ‰¡‚§√°√—¡µàÕ≈‘µ√ ®–∑”„Àâæ—≤π“°“√¢Õß √–∫∫ª√– “∑∫°æ√àÕß·≈– àߺ≈°√–∑∫µàÕ IQ ¡’ ¡¡µ‘∞“π«à“§«“¡‡¢â¡¢âπ¢Õߪ√Õ∑ (methyl mercury)„π√°·≈–„π‡≈◊Õ¥¢Õß¡“√¥“®–‡∑à“°—π ·µà®“°°“√»÷°…“æ∫«à“„π√°®–¡“°°«à“„π‡≈◊Õ¥ ¢Õß¡“√¥“ √âÕ¬≈– 70 (¡“µ√∞“π°”Àπ¥∑’ËπâÕ°«à“√âÕ¬≈– 5.8 ‰¡‚§√°√—¡µàÕ≈‘µ√) πÕ°®“°π’È ¬— ß æ∫«à “ ª√Õ∑®“°‚√߉øøÑ “ „πª√–‡∑» À√—∞Õ‡¡√‘°“¡’§«“¡ —¡æ—π∏å∑’Ë∑”„À⇰‘¥§«“¡

THAILAND JOURNAL OF HEALTH PROMOTION AND ENVIRONMENTAL HEALTH

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∫ ∑ § « “ ¡ ∑—Ë « ‰ ª æ‘°“√∑“ß ¡Õß 231 √“¬µàÕªï 6) º≈°√–∑∫µàÕ‡¥Á° ‚√߉øøÑ“‡ªìπ·À≈àß°”‡π‘¥¡≈æ‘…Õ“°“» ∑’ÕË “®‡ªìπÕ—πµ√“¬µàÕ ÿ¢¿“æ¢Õ߇¥Á° ‚¥¬ √âÕ¬≈– 67 ¢Õß‚√߉øøÑ“®–ª≈àÕ¬°ä“´´—≈‡øÕ√剥ÕÕ°‰´¥å (SO2) ‰π‚µ√‡®πÕÕ°‰´¥å (NOx) √âÕ¬≈– 23 ª√Õ∑ (Hg) √âÕ¬≈– 33 ·≈–§“√å∫Õπ‰¥ÕÕ°‰´¥å (CO2) √âÕ¬≈– 38 ´÷Ëߧ«“¡‡ ’Ë¬ß ÿ¢¿“æ¢Õß ‡¥Á°∑’ˇ°‘¥®“°¡≈æ‘…‚√߉øøÑ“ ‡¥Á°¡“°°«à“ 25 ≈â“π§π„πª√–‡∑» À√— ∞ Õ‡¡√‘ ° “∑’Ë Õ “»— ¬ Õ¬Ÿà „ π‡¡◊ Õ ß∑’Ë ¡’ ¡ ≈æ‘ … Õ“°“»‡¢â ¡ ¢â π ‡°‘ π °«à “ §à “ ¡“µ√∞“π§ÿ ≥ ¿“æ Õ“°“»°”Àπ¥‰«â ‡™àπ ‚Õ‚´π ΩÿÉπ≈–ÕÕß ·≈– ´—≈‡øÕ√剥ÕÕ°‰´¥å (SO2) °“√‡°‘ ¥ ‚√§ÀÕ∫À◊ ¥ ‡æ‘Ë ¡ ¢÷È π Õ¬à “ ß √«¥‡√Á« ‚¥¬‡æ‘Ë¡¢÷Èπ‡ªìπ 2 ‡∑à“®“°∑»«√√…∑’Ë ºà“π¡“ ´÷ßË „πª√–‡∑» À√—∞Õ‡¡√‘°“¡’‡¥Á°√âÕ¬≈– 6 ∑’˪ɫ¬¥â«¬‚√§ÀÕ∫À◊¥ ‡¥Á° 35 ≈â“π§π∑’ËÕ“»—¬Õ¬ŸàÀà“ß®“° ‚√߉øøÑ“„π√—»¡’ 30 ‰¡≈å ®–‰¥â√—∫º≈°√–∑∫ ®“°¡≈æ‘…Õ“°“»∑’ˇ°‘¥¢÷Èπ®“°‚√߉øøÑ“ ·≈– ª√–¡“≥°“√≥å«à“‡¥Á° 2 ≈â“π§π∑’ˇªìπ‚√§ÀÕ∫ À◊¥·≈–¡’§«“¡‰«„π°“√‰¥â√—∫ “√¡≈æ‘… §«“¡‡ ’ˬߵàÕ ÿ¢¿“æ¢Õ߇¥Á°∑’ˉ¥â√—∫ —¡º— ¡≈æ‘…∑’ˇ°‘¥®“°‚√߉øøÑ“Õ“® Ÿß∂÷ß 1,000 ‡∑à“ ´÷Ëß¡“°°«à“√–¥—∫§«“¡‡ ’ˬß∑’Ë EPA ∑’Ë °”Àπ¥„Àâ¡’ √–¥— ∫ ΩÿÉ π ≈–ÕÕß Ÿ ß ¢÷È π ∑”„Àâ ®”π«π ¢Õ߇¥Á°∑’ˇªìπ‚√§ÀÕ∫À◊¥µâÕ߇¢â“√—∫°“√√—°…“ „πÀâ Õ ß©ÿ ° ‡©‘ π ‡æ‘Ë ¡ Ÿ ß ¢÷È π ∂÷ ß ·¡â «à “ √–¥— ∫ ΩÿÉ π ≈–ÕÕß®–µË”°«à“¡“µ√∞“π∑’Ë EPA °”Àπ¥ ‡¥Á°∑’ËÕ“»—¬Õ¬Ÿà„π∫√‘‡«≥∑’Ë¡’§«“¡‡¢â¡ ¢âπ¢Õß‚Õ‚´π Ÿß·≈–¡’°‘®°√√¡ÕÕ°°”≈—ß°“°≈“ß·®âßµ≈Õ¥∑—Èßªï ®–¡’·π«‚π⡇ªìπ‚√§ÀÕ∫ 52

°√°Æ“§¡ - °—𬓬π 2554

°√¡Õπ“¡—¬ à߇ √‘¡„Àâ§π‰∑¬ ÿ¢¿“楒

À◊¥ Ÿß°«à“‡¥Á°∑’ˉ¡àÕÕ°°”≈—ß°“‡¡∑‘≈‡¡Õ√姑«√’Ë (Methyl mercury) “¡“√∂∑”„À⇰‘¥º≈°√–∑∫µàÕ°“√æ—≤π“√–∫∫ À—«„®·≈–À≈Õ¥‡≈◊Õ¥ °“√§«∫§ÿ¡§«“¡¥—π ·≈– Õ—µ√“°“√‡µâπ¢ÕßÀ—«„® °“√»÷°…“„π√—∞·§≈‘øÕ√å‡π’¬ æ∫«à“ ‡¥Á ° ∑’Ë ‰ ¥â √— ∫ — ¡ º— ‚Õ‚´πÕ“®®–∑”„Àâ ‡ °‘ ¥ °“√ ∑”ß“π¢ÕßÀ—«„®º‘¥ª°µ‘ ß“π«‘ ®— ¬ „π “∏“√≥√— ∞ ‡™Á § æ∫«à “ æ— ≤ π“°“√¢Õ߇¥Á ° ∑“√°„π§√√¿å ® –≈¥≈ß ‡π◊ËÕß®“°°“√‰¥â√—∫ —¡º— ΩÿÉπ≈–ÕÕß„πª√‘¡“≥ Ÿß ß“π«‘®—¬„πª√–‡∑»®’π æ∫«à“ §«“¡ ‡¢â¡¢âπ¢ÕßΩÿÉπ≈–ÕÕß Ÿß®–∑”„À⇰‘¥º≈°√–∑∫ µàÕæ—≤π“°“√¢Õ߇¥Á° ‡¡∑‘≈‡¡Õ√姫‘ √’Ë (Methylmercury) ®– àߺ≈°√–∑∫µàÕæ—≤π“°“√·≈–°“√∑”ß“π¢Õß √–∫∫ª√– “∑ à«π°≈“ß ‡¥Á°„π§√√¿åÀ“°‰¥â√—∫ °“√ — ¡ º— ®“°·¡à ∑’Ë ∫ √‘ ‚ ¿§ª≈“∑’Ë ¡’ ‡ ¡∑‘ ≈ ‡¡Õ√姑«√’˪π‡ªóôÕπ ®–∑”„À⇰‘¥º≈°√–∑∫µàÕ‡¥Á° µ“¡¡“ ‡™àπ Ÿ≠‡ ’¬°“√‡√’¬π√Ÿâ IQ ≈¥≈ß √«¡ ∑—Èߧ«“¡º‘¥ª°µ‘Õ◊ËπÊ ¢÷ÈπÕ¬Ÿà°—∫ª√‘¡“≥°“√‰¥â √—∫ —¡º— π—°«‘®—¬„π À√—∞Õ‡¡√‘°“∑”°“√»÷°…“ „π 86 ‡¡◊Õß æ∫«à“ ∑“√°§π∑’ËÕ“»—¬Õ¬Ÿà„π‡¡◊Õß ∑’Ë¡’¡≈æ‘… Ÿß„π™à«ß 2 ‡¥◊Õπ·√°®–¡’Õ—µ√“µ“Ÿß°«à“‡¥Á°∑’ËÕ“»—¬„πæ◊Èπ∑’ˉ¡à¡’¡≈æ‘…√âÕ¬≈– 10 ®“°°“√»÷°…“‡∫◊ÈÕßµâπ æ∫«à“ √âÕ¬≈– 11 ¢Õß∑“√°∑’˵“¬„πª√–‡∑» À√—∞Õ‡¡√‘°“®– ‰¥â√—∫ —¡º— ΩÿÉπ≈–ÕÕß„π√–¥—∫ª“π°≈“ß (∑’Ë¡“ : L.Bruce Hill. A clear the air/ physicians for social responsibility report.

Children at risk; How Air Pollution from Power Plants Threatens the Health of Americaûs Children.)

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°√°Æ“§¡ - °—𬓬π 2554

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THAILAND JOURNAL OF HEALTH PROMOTION AND ENVIRONMENTAL HEALTH

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°√°Æ“§¡ - °—𬓬π 2554

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°“√µ√«® Õ∫ (Screening) °“√µ√«® Õ∫‡ªìπ°“√µ√«®À“§«“¡º‘¥ æ≈“¥∑’ˇ°‘¥®“°°“√π”‡¢â“¢âÕ¡Ÿ≈ ´÷Ëߧ«“¡º‘¥ æ≈“¥π’È®”‡ªìπ∑’Ë®–µâÕß¡’°“√µ√«®™”√–¢âÕ¡Ÿ≈ ‡æ◊ËÕ∑”„Àâ¢âÕ¡Ÿ≈ ¡∫Ÿ√≥å ¡’§«“¡ Õ¥§≈âÕß À√◊Õ ¡’§«“¡∂Ÿ°µâÕß¡“°∑’Ë ÿ¥¥â«¬§à“∑’ˇªìπ‰ª‰¥â°àÕπ 𔉪 Ÿà°√–∫«π°“√«‘‡§√“–Àå¢âÕ¡Ÿ≈µàÕ‰ª ¬° µ—«Õ¬à“ß°“√µ√«® Õ∫ ‡™àπ ¢âÕ¡Ÿ≈ß“π«‘®—¬¡’°“√ ‡°Á∫µ—«·ª√ 6 µ—«·≈–√–∫ÿ√À— „π§Ÿà¡◊Õ√À— ¥—ßπ’È µ—«·ª√À¡“¬‡≈¢·∫∫ Õ∫∂“¡ (ID) §à“∑’ˇªì𠉪‰¥âµ“¡√À— §Ÿà¡◊Õ(Codebook) ∑’Ë°”À𥉫â§◊Õ 01-11 ·≈– 99 = ¢âÕ¡Ÿ≈ Ÿ≠À“¬ ,µ—«·ª√™◊ËÕ °ÿ≈ (NAME) °”Àπ¥„Àâπ”‡¢â“¢âÕ¡Ÿ≈¥â«¬ (™◊ÕË , °ÿ≈), µ—«·ª√‡æ» (SEX) ∑’Ë°”À𥉫â§◊Õ 1 = ™“2 = À≠‘ß ·≈– 9 = ¢âÕ¡Ÿ≈ Ÿ≠À“¬ ,µ—«·ª√Õ“¬ÿ (ªï)´÷ßË °”Àπ¥„Àâ°√Õ°¢âÕ¡Ÿ≈‡ªìπ§à“Õ“¬ÿ®√‘߇ªìπªï

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‡∑§π‘§°“√µ√«® Õ∫·≈–°“√µ√«®™”√–¢âÕ¡Ÿ≈(Techniques for Screening and Cleaning Data)

°”Àπ¥„Àâ¡’§à“∑’ˇªìπ‰ª‰¥âÕ¬Ÿà√–À«à“ß 15-60 ªï 88 = ‰¡à∑√“∫ 99 = ¢âÕ¡Ÿ≈ Ÿ≠À“¬, °√≥’∑’Ë¡’ µ—«·ª√µÕ∫ „™à/‰¡à„™à ¬°µ—«Õ¬à“߇™àπ ·ª√¢âÕ §”∂“¡∑’∂Ë “¡«à“∑à“π¢—∫√∂¬πµåÀ√◊Õ‰¡à (DRIVE) °”Àπ¥„Àâ 0 = ‰¡à„™à 1= „™à 8 = ‰¡à∑√“∫ 9 = ¢âÕ¡Ÿ≈ Ÿ≠À“¬ µ—«·ª√¢âÕ§”∂“¡∑’Ë∂“¡«à“∑à“𠧓¥‡¢Á ¡ ¢— ¥ π‘ √ ¿— ¬ ∑ÿ ° §√—È ß ‡¡◊Ë Õ ¢— ∫ √∂¬πµå À √◊ Õ ‰¡à(BELT) °”Àπ¥„Àâ 0 = ‰¡à„™à 1 = „™à 8 = ‰¡à ∑√“∫ 9 = ¢âÕ¡Ÿ≈ Ÿ≠À“¬ ¥—ßπ—Èπ„π∞“π¢âÕ¡Ÿ≈ √–‡∫’¬π (Record) „¥Ê °Áµ“¡ ∑—ÈßÀ°µ—«·ª√π’È ®–µâÕ߉¡à¡’§à“Õ◊ËππÕ°‡Àπ◊Õ®“°∑’Ë°”À𥉫â„π §Ÿà¡◊Õ√À— ‡ªìπµâπ

°“√µ√«®™”√–¢âÕ¡Ÿ≈ (Cleaning Data) °“√µ√«®™”√–¢â Õ ¡Ÿ ≈ ‡ªì π °“√µ— ¥ À√◊ Õ ª√— ∫ ª√ÿ ß ¢â Õ ¡Ÿ ≈ ∑’Ë ‡ °‘ ¥ °“√º‘ ¥ æ≈“¥„Àâ ¡’ § «“¡ ¡∫Ÿ √ ≥å ∂Ÿ ° µâ Õ ß·≈– Õ¥§≈â Õ ß°— π ¡’ «—µ∂ÿª√– ߧå‡æ◊ËÕª√—∫√Ÿª·∫∫ (Format) ¢Õß§à“ „π·µà ≈ –√–‡∫’ ¬ π„Àâ ‡ À¡“– ¡ ‡™à π ¢â Õ §«“¡

(String), µ—«‡≈¢ (Numeric),°“√§âπÀ“§à“µ—« ·ª√∑’ËπÕ°‡Àπ◊Õ®“°§Ÿà¡◊Õ√À— °”À𥉫â, °“√ √«¡À√◊Õµ—¥√–‡∫’¬π∑’Ë´È”°—π, ¢®—¥§«“¡¢—¥·¬âß ‚¥¬æ‘®“√≥“§«“¡ Õ¥§≈âÕß¿“¬„πµ—«·ª√À√◊Õ √–À«à“ß√–‡∫’¬π,§âπÀ“·≈–®—¥°“√·°â‰¢§à“º‘¥ª°µ‘ (Outliners) ”À√—∫‡∑§π‘§°“√∑”¢âÕ¡Ÿ≈„Àâ ¡∫Ÿ√≥å¡’¥â«¬°—πÀ≈“¬«‘∏’ µ—Èß·µà«‘∏’∏√√¡¥“‰ª ®π∂÷ß°“√„™â‚ª√·°√¡‡¢â“¡“™à«¬ ¥—ßπ’È 1. °“√µ√«® Õ∫¥â«¬ “¬µ“ (Visual Scanning) «‘∏’π’È·π–π”„Àâ„™â°√≥’∑’Ë¡’µ—«·ª√ πâÕ¬°«à“ 30 µ—«·ª√ ·≈–¡’®”π«π√–‡∫’¬ππâÕ°«à“ 300 √–‡∫’¬π «‘∏’°“√µ√«® Õ∫§◊Õ print out ¢âÕ¡Ÿ≈®“°§Õ¡æ‘«‡µÕ√åÕÕ°¡“·≈⫵√«® Õ∫∑’ ≈–√–‡∫’¬π, ∑’≈–µ—«·ª√ À√◊Õµ√«® Õ∫∑’ËÀπâ“®Õ §Õ¡æ‘«‡µÕ√åÀ“¢âÕ¡Ÿ≈∑’ˉ¡àπà“®–‡ªìπ‰ª‰¥â ‡™àπ µ—«·ª√‡æ» ID ∑’Ë 04 ¡’‡≈¢ 5 πÕ°‡Àπ◊Õ®“° §Ÿà¡◊Õ√À— °”Àπ¥‰«â „Àâ∫—π∑÷°√“¬≈–‡Õ’¬¥§«“¡ º‘¥æ≈“¥≈ß„πøÕ√å¡∫—π∑÷°¢âÕ¡Ÿ≈·µà≈–√–‡∫’¬π „π∑’Ëπ’È√–‡∫’¬π„¥∑’Ë¡’§«“¡º‘¥æ≈“¥„π°“√π”‡¢â“ ¢âÕ¡Ÿ≈∑’˵—«·ª√„¥Ê °Áµ“¡ ºŸâ‡¢’¬π‰¥â°”Àπ¥

µ“√“ß∑’Ë 1 · ¥ß°“√µ√«® Õ∫¥â«¬ “¬µ“¢âÕ¡Ÿ≈ß“π«‘®—¬‡°’ˬ«°—∫°“√§“¥‡¢Á¡¢—¥π‘√¿—¬„π ª√–™“™πÀ¡Ÿà∫â“πÀπ÷Ëß∑’Ë¡’µ—«·ª√ 6 µ—« ·≈–¡’ 11 √–‡∫’¬π ID

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SEX

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DRIVE

BELT

1 0 1 1 1 1 1 1 1 1 1

0 1[A] 0 0 0 1 1 2[A] 1 1 1

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‡°√Á¥§«“¡√Ÿâ...∑“ß ∂‘µ‘ —≠≈—°…≥å [A] ‡ªìπ —≠≈—°…≥å¢Õߧ«“¡º‘¥ æ≈“¥°“√π”‡¢â“¢âÕ¡Ÿ≈ ¥—ßπ’È ®“°π—Èπ𔉪µ√«® Õ∫°—∫·∫∫ Õ∫∂“¡ µ“¡À¡“¬‡≈¢ ID ∑’Ë√–∫ÿ‰«âæ√âÕ¡°—∫·°â‰¢¢âÕ¡Ÿ≈ „Àâ∂Ÿ°µâÕß «‘∏’π’ȉ¡à‡À¡“– ¡À“°¡’À≈“¬µ—«·ª√ À√◊Õ¡’®”π«π√–‡∫’¬π¡“°Ê ‡π◊ËÕß®“°¡’§«“¡ ·¡àπ¬”πâÕ¬·≈–„™â‡«≈“„π°“√µ√«® Õ∫¡“° 2. µ√«® Õ∫¥â « ¬‚ª√·°√¡π”‡¢â “ ¢âÕ¡Ÿ≈ ‡™àπ Epidata, SPSS, À√◊Õ Questionnaire Programming Language ‚ª√·°√¡ ‡À≈à “ π’È „ π¢—È π µÕπ°“√ √â “ ßøÕ√å ¡ π”‡¢â “ ¢â Õ ¡Ÿ ≈ “¡“√∂°”Àπ¥§à“∑’ˇªìπ‰ª‰¥â¢Õß·µà≈–µ—«·ª√ ¥—ßπ—ÈπÀ“°ºŸâπ”‡¢â“¢âÕ¡Ÿ≈π”‡¢â“¢âÕ¡Ÿ≈πÕ°‡Àπ◊Õ ®“°∑’Ë°”Àπ¥§à“‰«â ‚ª√·°√¡®–‡µ◊Õπ∑—π∑’·≈– ‰¡à “¡“√∂π”‡¢â “ ¢â Õ ¡Ÿ ≈ µ— « ·ª√µà Õ ‰ª‰¥â µâ Õ ß Õ“»—¬°“√°√Õ°¢âÕ¡Ÿ≈„À¡àµ“¡§à“∑’Ë°”À𥉫â„π §Ÿà¡◊Õ√À— ‡∑à“π—È𠂪√·°√¡‡À≈à“π’È¡’øíß°å™—Ëπ„π °√≥’∑’˧”∂“¡‡ªìπ§”∂“¡∑’˵âÕߢⓡ¢âÕ “¡“√∂ °”Àπ¥„Àâ°√–‚¥¥®“°Õ’°§”∂“¡Àπ÷Ëß ‰ªÕ’° §”∂“¡Àπ÷Ëß‚¥¬Õ—µ‚π¡—µ‘ ∑”„Àâ –¥«°·≈–≈¥ §«“¡º‘¥æ≈“¥„π°“√π”‡¢â“¢âÕ¡Ÿ≈ πÕ°®“°π’Ȭ—ß §”π«≥µ“√“ß·®°·®ß§«“¡∂’Ë„π·µà≈–µ—«·ª√ µ√«® Õ∫√–‡∫’¬π´È”°—π ·≈–¬—ß “¡“√∂‡√’¬°¥Ÿ √“¬≈–‡Õ’ ¬ ¥§”µÕ∫„π·µà ≈ –µ— « ·ª√„π·µà ≈ – √–‡∫’¬π‰¥âÕ’°¥â«¬ ®÷ß¡’§«“¡‡À¡“– ¡„π°√≥’∑’Ë ¢âÕ¡Ÿ≈¡’®”π«πµ—«·ª√·≈–√–‡∫’¬π¡“°Ê ”À√—∫ ¢âÕ§«√√–«—ß„π°“√„™â‚ª√·°√¡‡À≈à“π’ȵâÕߧ”π÷ß ‰«â ‡ ¡Õ«à “ ‰¡à “¡“√∂≈¥§«“¡º‘ ¥ æ≈“¥‰¥â „ π °√≥’∑’Ë∫—π∑÷°¢âÕ¡Ÿ≈º‘¥‚¥¬¢âÕ¡Ÿ≈∑’Ë°√Õ°‡¢â“‰ª π—Èπ‰¡àπÕ°‡Àπ◊Õ®“°§Ÿà¡◊Õ√À— °”Àπ¥‰«â ‡™àπ µ—«·ª√‡æ» „π·∫∫ Õ∫∂“¡‡ªìπ‡æ»™“¬ µâÕß „Àâ√À— = 1 ·µàºŸâπ”‡¢â“¢âÕ¡Ÿ≈π”‡¢â“¢âÕ¡Ÿ≈‡ªìπ 2 ‡ªìπµâπ 3. µ√«® Õ∫¥â«¬‚ª√·°√¡«‘‡§√“–Àå 70

°√°Æ“§¡ - °—𬓬π 2554

°√¡Õπ“¡—¬ à߇ √‘¡„Àâ§π‰∑¬ ÿ¢¿“楒

¢âÕ¡Ÿ≈ ‡™àπ SPSS, STATA, SAS œ≈œ ‡ªìπÕ’° «‘ ∏’ À π÷Ë ß ∑’Ë ‡ À¡“– ”À√— ∫ ¢â Õ ¡Ÿ ≈ ¢π“¥„À≠à ‚ ¥‡©æ“–Õ¬à “ ߬‘Ë ß ¢â Õ ¡Ÿ ≈ ∑’Ë ‰ ¡à ‰ ¥â π”‡¢â “ ¢â Õ ¡Ÿ ≈ ¥â « ‚ª√·°√¡°“√π”‡¢â“¢âÕ¡Ÿ≈ ‚ª√·°√¡‡À≈à“π’È„™â ‡∑§π‘§ çList caseé π—Ëπ§◊Õ List µ—«·ª√ ID ∑’Ë ‡°‘¥¢âÕ¡Ÿ≈º‘¥æ≈“¥·≈â«∫—π∑÷°√“¬≈–‡Õ’¬¥ ®“° π—È π 𔉪µ√«® Õ∫°— ∫ ·∫∫ Õ∫∂“¡µ“¡ À¡“¬‡≈¢·∫∫ Õ∫∂“¡∑’‡Ë °‘¥¢âÕ¡Ÿ≈º‘¥æ≈“¥ ‚¥Õ“»—¬«‘∏’°“√∑”„Àâ¢âÕ¡Ÿ≈ ¡∫Ÿ√≥å 5 «‘∏’¥—ßπ’È 1) °“√«‘‡§√“–À委„πª√–‚¬§ (Parsing the data) «‘∏π’ æ’È ®‘ “√≥“®“°¢âÕ°”Àπ¥„π§Ÿ¡à Õ◊ √À— ¬°µ—«Õ¬à“߇™àπ µ—«·ª√™◊ËÕ °”Àπ¥„À⺟âπ”‡¢â“ ¢â Õ ¡Ÿ ≈ §’ ¬å ™◊Ë Õ · ≈ – π “ ¡ °ÿ ≈ „ π √Ÿ ª · ∫ ∫ ∑’Ë ¡’ ‡§√◊ËÕßÀ¡“¬®ÿ≈¿“§§—Ëπ°≈“ß√–À«à“ß™◊ËÕ·≈– °ÿ≈ (™◊ÕË , °ÿ≈) ·µàºπŸâ ”‡¢â“¢âÕ¡Ÿ≈§’¬‡å ªìπ™◊ÕË ‡«âπ«√√§ 1 ‡§“–·≈⫵àե⫬ °ÿ≈ (™◊ËÕ °ÿ≈) ¥—ßπ—Èπ¢âÕ¡Ÿ≈„π √–‡∫’ ¬ ππ’È ®÷ ß ‡°‘ ¥ §«“¡º‘ ¥ æ≈“¥¢÷È π ‡æ√“–‰¡à ¡’ ‡§√◊ËÕßÀ¡“¬®ÿ≈¿“§§—Ëπ√–À«à“ß™◊ËÕ °ÿ≈ ‡ªìπµâπ °“√µ√«® Õ∫ “¡“√∂„™â§” —Ëß„π‚ª√·°√¡°“√ «‘‡§√“–Àå¢âÕ¡Ÿ≈™à«¬§âπÀ“ À“°„™âµ“√“ß·®°·®ß §«“¡∂’Ë Õ “®‰¡à æ ∫§«“¡º‘ ¥ æ≈“¥∑”„Àâ ≈ –‡≈§«“¡º‘¥æ≈“¥π’ȉª 2) °“√¢®—¥¢âÕ¡Ÿ≈´È” (Duplicate Elimination) «‘∏’π’È„™âæ‘®“√≥“¢âÕ¡Ÿ≈´È”‚¥¬¢âÕ¡Ÿ≈´È”π’È Õ“®®–´È”°—πµ—Èß·µà 2 √–‡∫’¬π‡ªìπµâπ‰ª °“√ æ‘ ® “√≥“«à “ √–‡∫’ ¬ π´È” À√◊ Õ ‰¡à ´È” ‚¥¬∑—Ë « ‰ª®– æ‘®“√≥“∑’˵—«·ª√ ID “¡“√∂§âπÀ“¥â«¬«‘∏’°“√ ßà“¬ Ê §◊Õ „™â§” —Ëß Sort „Àâ¢âÕ¡Ÿ≈‡√’¬ß≈”¥—∫ ID ®“°πâÕ¬‰ªÀ“¡“° À“°√–‡∫’¬π„¥´È”°—π®–¡Õß ‡ÀÁπ®“°Àπâ“®Õ§Õ¡æ‘«‡µÕ√剥âßà“¬ À“°·µà«‘∏’π’È °√≥’ ∑’Ë ∞ “π¢â Õ ¡Ÿ ≈ ¡’ ¢ 𓥄À≠à ºŸâ µ √«® Õ∫Õ“® ‡°‘¥§«“¡º‘¥æ≈“¥‡Õß µ√«®‰¡àæ∫ ID ∑’¡Ë °’ “√´È” ¥— ß π—È π §«√„™â ‚ ª√·°√¡«‘ ‡ §√“–Àå ¢â Õ ¡Ÿ ≈ À√◊ Õ ‚ª√·°√¡π”‡¢â“¢âÕ¡Ÿ≈™à«¬§âπÀ“®–∑”„Àâ –¥«°

‡∑§π‘§°“√µ√«® Õ∫·≈–°“√µ√«®™”√–¢âÕ¡Ÿ≈(Techniques for Screening and Cleaning Data)

·≈–·¡àπ¬”¡“°°«à“ ”À√—∫°“√æ‘®“√≥“µ—¥ ID ∑’Ë´È”°—πÕÕ°À√◊Õ‰¡à µâÕßÕ“»—¬§«“¡√Ÿâ‡™‘߇Àµÿ‡™‘ß º≈ ‡æ√“–©–π—È π ºŸâ µ √«® Õ∫®–µâ Õ ß¡’ § «“¡√Ÿâ ‡©æ“–‡√◊ËÕßπ—Èπ Ê ‡ªìπÕ¬à“ߥ’‡æ◊ËÕæ‘®“√≥“«à“ ID ∑’Ë´È”°—ππ—Èπ§«√®–µ—¥ÕÕ°À√◊Õ√«¡√–‡∫’¬π °“√ æ‘®“√≥“«à“®–√«¡ ID ∑’Ë´È”°—πÀ√◊Õµ—¥ÕÕ°«‘∏’ Àπ÷Ëß∑’Ë·π–π”§◊Õ ‡ª√’¬∫‡∑’¬∫√–À«à“ßµ—«·ª√∑’ ≈–µ—«¢Õß ID ∑’Ë¡’°“√´È”°—π«à“§”µÕ∫‡À¡◊Õπ À√◊Õµà“ß°—πÕ¬à“߉√ ¬°µ—«Õ¬à“ß µâÕß°“√∑√“∫ «à“„πµ—«·ª√ ID ¡’§à“´È”À√◊Õ‰¡à ‚¥¬„™â‚ª√·°√¡ Stata 8.0 ¥—ßπ’È duplicates list id +-----------+ | obs: id | |-----------| | 10 10 | | 11 10 | |-----------| ®“°º≈≈—æ∏å¢â“ßµâπ ª√“°Ø«à“ ID ∑’Ë 10 ·≈– 11 ´È”°—π ‡¡◊ËÕæ‘®“√≥“ ID ∑’Ë 10 ·≈– 11 ∑’ ≈–µ—«·ª√µàÕµ—«·ª√ ®–‡ÀÁπ‰¥â«à“ ¢âÕ¡Ÿ≈‡À¡◊Õπ °—π∑ÿ°µ—«·ª√ ¥—ßπ—Èπ®÷ߧ«√æ‘®“√≥“µ—¥√–‡∫’¬π ÕÕ°‰ª 1 √–‡∫’¬π 3) «‘∏°’ “√∑“ß ∂‘µ‘ (Statistics Methods) «‘∏π’ æ’È ®‘ “√≥“§«“¡º‘¥æ≈“¥‰¥â®“° §à“µË” ÿ¥, §à“ Ÿß ÿ¥, à«π‡∫’ˬ߇∫π¡“µ√∞“π, °“√·®°·®ß §«“¡∂’¢Ë Õß§à“·≈–§à“ Ÿ≠À“¬À√◊Õ§à“«à“ß ‡ªìπ°“√ À“§«“¡º‘¥æ≈“¥∑’ˇ°‘¥®“°§à“∑’ËπÕ°‡Àπ◊Õ®“° §Ÿà¡◊Õ√À— °”Àπ¥‰«â ‡™àπ §à“º‘¥ª°µ‘ (Out liner) §à“ Ÿ≠À“¬À√◊Õ§à“«à“ß À“°µ√«®æ∫§à“º‘¥ª°µ‘ À√◊Õ¡’¢âÕ¡Ÿ≈ Ÿ≠À“¬„π ID „¥Ê „Àâ∑”°“√·°â‰¢ ¢âÕ¡Ÿ≈„Àâ∂°Ÿ µâÕß ¡∫Ÿ√≥嵓¡·∫∫ Õ∫∂“¡π—πÈ ‡™àπ

°“√·®°·®ß§«“¡∂’¢Ë Õßµ—«·ª√‡æ» ¥â«¬‚ª√·°√¡ Stata 8.0 æ∫«à“ ¡’§à“πÕ°‡Àπ◊Õ®“°§Ÿà¡◊Õ√À— ∑’Ë °”Àπ¥ (5) ®”π«π 1 §π ¥—ßπ’È .

SEX 1 2 5 Total

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4 5 1 10

sex Percent 40.00 50.00 10.00 100.00

Cum. 40.00 90.00 100.00

® “ ° π—È π µ √ « ® Õ ∫ «à “ À ¡ “ ¬ ‡ ≈ ¢ ·∫∫ Õ∫∂“¡„¥∑’Ë¡’§à“¢Õßµ—«·ª√‡æ» = 5 ´÷Ëß æ∫«à“ ‡ªìπÀ¡“¬‡≈¢·∫∫ Õ∫∂“¡∑’Ë 5 ¥—ßπ’È . list id if sex==5 +----------+ | id | |----------| 4.| 4 | +----------+ 4) °“√µ√«® Õ∫µ“¡¢âÕ°”Àπ¥‡ß◊ËÕπ‰¢ §à“∑’ˇªìπ‰ª‰¥â¢ÕߢâÕ¡Ÿ≈ (Integrity Constraint Enforcement) «‘∏’°“√π’ȇªìπ°“√µ√«® Õ∫§à“∑’Ë πÕ°‡Àπ◊Õ®“°§Ÿà¡◊Õ√À— °”À𥉫â´È”À≈—ß®“°∑’Ë¡’ °“√ª√—∫ª√ÿß·°â‰¢¢âÕ¡Ÿ≈·≈â« ‡æ◊ËÕ„Àâ¡—Ëπ„®«à“ ¢â Õ ¡Ÿ ≈ Õ¬Ÿà ¿ “¬„µâ ¢â Õ °”Àπ¥‡ß◊Ë Õ π‰¢¢Õß§à “ µ— « ·ª√π—ÈπÊ ·≈â« À“°¬—ß¡’§à“∑’ˉ¡à‰¥âÕ¬Ÿà„π¢âÕ °”Àπ¥‡ß◊ËÕπ‰¢§à“∑’ˇªìπ‰ª‰¥â¢ÕߢâÕ¡Ÿ≈Õ’° „Àâ ∑”°“√ª√—∫ª√ÿß·°â‰¢Õ’°§√—Èß ¡’‚Õ°“ ‡°‘¥‰¥â„π °√≥’µâÕß·°â‰¢¢âÕ¡Ÿ≈¢π“¥„À≠à ºŸâπ”‡¢â“¢âÕ¡Ÿ≈ Õ“®·°â‰¢º‘¥√–‡∫’¬π ‡æ√“–©–π—Èπ°“√·°â‰¢ ¢âÕ¡Ÿ≈®–µâÕß·°â‰¢∑’≈–√–‡∫’¬π 5) °“√·ª≈ߢâÕ¡Ÿ≈ (Data Transforma-

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‡°√Á¥§«“¡√Ÿâ...∑“ß ∂‘µ‘ tion) «‘∏π’ ‡’È ªìπ°“√∑”¢âÕ¡Ÿ≈„Àâ ¡∫Ÿ√≥åæ√âÕ¡∑’®Ë – «‘‡§√“–Àå ´÷ËߢâÕ¡Ÿ≈∑’Ëπ”‡¢â“¡“Õ“®®–‡°‘¥§«“¡ º‘ ¥ æ≈“¥®“°°“√„Àâ §à “ ∑’Ë ‰ ¡à ¡’ √Ÿ ª ·∫∫°”Àπ¥ µ“¬µ—« ‡™àπ °“√„Àâ‡ß‘π‡¥◊Õπæπ—°ß“π„π·µà≈– §π¡’§«“¡·µ°µà“ß°—π¡“° °àÕππ”µ—«·ª√π’ȉª «‘‡§√“–À姫√·ª≈ߢâÕ¡Ÿ≈„ÀâÕ¬Ÿà„π√Ÿª¢Õß Standardize À√◊Õ Normalize ‡ ’¬°àÕπ „™â„π°√≥’ ∑’Ë¢âÕ¡Ÿ≈∑’Ë¡’§à“‡ªìπµ—«‡≈¢ (Numeric values) ‡∑à“π—πÈ

√ÿª °“√µ√«® Õ∫·≈–°“√µ√«®™”√–¢âÕ¡Ÿ≈ §«√¥”‡π‘π°“√‰ª¥â«¬°—π‡ ¡Õ‡æ◊ËÕªÑÕß°—𧫓¡ º‘¥æ≈“¥„π°“√·°â‰¢¢âÕ¡Ÿ≈ ·≈–µ—«·ª√ ”§—≠∑’Ë ¢“¥‰¡à‰¥â‡π◊ËÕß®“°¡’§«“¡‡™◊ËÕ¡‚¬ß√–À«à“ß∞“π ¢âÕ¡Ÿ≈·≈–·∫∫ Õ∫∂“¡Õ—π®–∑”„Àâ “¡“√∂°≈—∫ ‰ªµ√«® Õ∫¢âÕ¡Ÿ≈„π·∫∫ Õ∫∂“¡·≈–·°â‰¢„Àâ

¡∫Ÿ √ ≥å ∂Ÿ ° µâ Õ ß π—Ë π §◊ Õ µ— « ·ª√À¡“¬‡≈¢ ·∫∫ Õ∫∂“¡ ¥—ßπ—ÈπÀ“°¡’°“√π”‡¢â“¢âÕ¡Ÿ≈ ºŸâπ”‡¢â“¢âÕ¡Ÿ≈§«√§”π÷ß∂÷ßµ—«·ª√π’È°àÕπ‡ ¡Õ ”À√—∫°“√‡≈◊Õ°«‘∏’°“√µ√«® Õ∫¢âÕ¡Ÿ≈ ºŸâ‡¢’¬π ¢Õ·π–π”«à“ °“√π”‡¢â“¢âÕ¡Ÿ≈§«√π”‡¢â“¢âÕ¡Ÿ≈ ¥â « ¬‚ª√·°√¡°“√π”‡¢â “ ¢â Õ ¡Ÿ ≈ ´÷Ë ß ∂◊ Õ «à “ ‡ªìπ°“√°√Õߧ«“¡º‘¥æ≈“¥¢ÕߢâÕ¡Ÿ≈‰¥â‡∫◊ÕÈ ßµâπ ‡π◊Ë Õ ß®“°„π‚ª√·°√¡‡À≈à “ π’È “¡“√∂°”Àπ¥ ‡ß◊ËÕπ‰¢§à“∑’ˇªìπ‰ª‰¥â¢Õß·µà≈–µ—«·ª√ ®÷ß àߺ≈ „Àâ°“√π”‡¢â“¢âÕ¡Ÿ≈∑ÿ°§√—Èß®–µâÕ߇ªìπ¢âÕ¡Ÿ≈∑’ËÕ¬Ÿà ¿“¬„µâ¢âÕ°”Àπ¥¢Õßµ—«·ª√π’ȇ∑à“π—Èπ®÷ß®–π” ‡¢â“¢âÕ¡Ÿ≈‰¥â à«π«‘∏’¢®—¥§«“¡º‘¥æ≈“¥¢Õß ¢âÕ¡Ÿ≈§«√„™â‚ª√·°√¡∑“ß ∂‘µ‘™à«¬„π°“√µ√«® Õ∫·≈–µ√«®™”√–¢âÕ¡Ÿ≈ ‡π◊ËÕß®“° ‘Èπ‡ª≈◊Õß √–¬–‡«≈“πâÕ¬°«à“·µà°≈—∫„À⧫“¡·¡àπ¬”¡“° °«à“«‘∏’µ√«® Õ∫¥â«¬ “¬µ“

‡Õ° “√Õâ“ßÕ‘ß 1. OûRourke T. Techniques for screening and cleaning data for analysis. American Journal of Health Studies. 2000; 16: 217-9.

2. Muller H., Freytag J., Problems, Methods, and Challenges in Comprehensive Data Cleansing, HumboldtUniversitat zu Berlin, Germany.

3. Joseph M. Quantitative data cleaning for large databases, 2008. White Paper, United Nations Economic Commission for Europe.

HEALTH

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°√¡Õπ“¡—¬ à߇ √‘¡„Àâ§π‰∑¬ ÿ¢¿“楒

°“√æ—≤π“À≈—° Ÿµ√Õ∫√¡«‘∑¬“°√°“√‡ΩÑ“√–«—ß·≈–¥Ÿ·≈ µ√’‰∑¬®“°‚√§¡–‡√Á߇µâ“π¡

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Development of Training Curriculum for Technical Trainers on Breast Cancer Surveillance and Care for Thai Women Siriluk Khanaroek Public Health Officer, Professional Level Jutarat Sathumakit Public Health Officer, Senior Professional Level Ubol Chanpet Public Health Officer, Professional Level th The 4 Regional Health Promotion Center.

Abstract The objectives of this development research were to develop and evaluate the efficacy of the training curriculum for technical trainers on breast cancer surveillance and care for Thai women. The development process was concise of 3 stages; 1) The survey of a training need collected data from 82 health personnel, taking a responsibility of breast cancer surveillance in the health area no.4 and 5, by a questionnaire, 2) the stage of curriculum development which was the process of curriculum design and a training guideline, a preparation of media, printed matter and a training handbook, and 3) the stage of implement an evaluation was conducted in April 28-30, 2010. On this third stage, the evaluation of curriculum efficacy was the aim. The training target group, 43 persons, was the sample. The evaluation content was consisted of the knowledge, attitude towards the training, compared pre and post training, and satisfaction. The research result showed that most trainees, 74.4 percent, wanted to attend this training course. The most favorite training method was training in a real situation and the most interesting training media was a breast model. The three top needed knowledge was a skill training for finding an abnormality on breast, a prevention of breast cancer and a technique to be a good instructor, consequently. The research product on the second stage was a training curriculum consisted of its name, principle, objective, target group, duration, content, training method, and media including a responsibility agent and evaluative method. The other output of this process was a handbook for this training under its name çInstructor curriculum for breast cancer surveillance and protection Thai womené After the curriculum was implemented, the evaluation results showed that the knowledge and attitude of the trainees at post attending the training course were higher and significantly different (p - value < .001) while the satisfaction in all aspects were in a high level; training curriculum, all topic knowledge, training instructors, training media and the training organization. This research results were advantage for the fourth Health Promoting Center, Ratchaburi Province and other concerned organizations that should develop the potentiality of health personnel by providing a breast cancer surveillance and protection Thai women training course for health personnel continually together with setting a monitoring and evaluation system after these trainees were sent back to their health facilities for such a time period.

Keywords: Training curriculum, Trainers, Breast-cancer surveillance

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THAILAND JOURNAL OF HEALTH PROMOTION AND ENVIRONMENTAL HEALTH A p r i l - J u n e 2 0 1 1

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‡¡…“¬π - ¡‘∂ÿπ“¬π 2554

°√¡Õπ“¡—¬ à߇ √‘¡„Àâ§π‰∑¬ ÿ¢¿“楒

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°“√æ—≤π“À≈—° Ÿµ√Õ∫√¡«‘∑¬“°√°“√‡ΩÑ“√–«—ß·≈–¥Ÿ·≈ µ√’‰∑¬®“°‚√§¡–‡√Á߇µâ“π¡

√–¥—∫ª√‘≠≠“µ√’À√◊Õ‡∑’¬∫‡∑à“ √âÕ¬≈– 88.4 ¡’ µ”·Àπà߇ªìπ欓∫“≈«‘™“™’æ √âÕ¬≈– 65.1 ªØ‘∫µ— ‘ ß“π∑’Ë ∂“π’Õπ“¡—¬ √âÕ¬≈– 46.5 ¡’°“√µ√«®‡µâ“ π¡„Àâº√Ÿâ ∫— ∫√‘°“√ µ√’‡ªìπª√–®”/∫àÕ¬ √âÕ¬≈– 41.9 ·≈–‰¡à‡§¬Õ∫√¡§«“¡√Ÿâ¥â“π°“√‡ΩÑ“√–«—ß¡–‡√Áß ‡µâ“π¡ √âÕ¬≈– 37.2 √«¡∑—È߬—߉¡à‡§¬Õ∫√¡¥â“π °“√‡ªìπ«‘∑¬“°√ √âÕ¬≈– 83.7 3.2º≈°“√∑¥ Õ∫°“√‡√’¬π√Ÿâ ¡’ºŸâµÕ∫ ·∫∫∑¥ Õ∫§√∫∂â«π “¡“√∂π”¡“«‘‡§√“–Àå·≈– ·ª≈º≈‰¥â®”π«π 40 §π(√âÕ¬≈– 93.0) ®“° ®”π«πºŸâ‡¢â“Õ∫√¡∑—ÈßÀ¡¥ 43 §π ´÷Ëßæ∫«à“ºŸâ‡¢â“ Õ∫√¡¡’§«“¡√Ÿâ‡°’ˬ«°—∫°“√‡ΩÑ“√–«—ß¡–‡√Á߇µâ“π¡ ‚¥¬°àÕπ°“√Õ∫√¡¡’§–·π𧫓¡√Ÿâ‡©≈’ˬ‡∑à“°—∫

11.85 §–·ππ À≈—ß°“√Õ∫√¡‡∑à“°—∫ 15.84 §–·ππ ‡¡◊Ë Õ ‡ª√’ ¬ ∫‡∑’ ¬ ∫§«“¡·µ°µà “ ß√–À«à “ ߧ–·π𠧫“¡√Ÿâ§«“¡‡¢â“„®°àÕπ·≈–À≈—ß°“√Õ∫√¡æ∫«à“ ‡æ‘¡Ë Ÿß¢÷πÈ Õ¬à“ß¡’π¬— ”§—≠∑“ß ∂‘µ‘ ∑’√Ë –¥—∫ .05 (pvalue< .001) ·≈–ºŸâ‡¢â“Õ∫√¡¡’∑—»π§µ‘µàÕ°“√ ‡ΩÑ“√–«—ß¡–‡√Á߇µâ“π¡‚¥¬°àÕπ°“√Õ∫√¡¡’§–·ππ ∑—»π§µ‘‡©≈’ˬ‡∑à“°—∫ 51.05 §–·ππ À≈—ß°“√ Õ∫√¡‡∑à“°—∫ 54.75 §–·ππ ‡¡◊ËÕ‡ª√’¬∫‡∑’¬∫ §«“¡·µ°µà“ß√–À«à“ߧ–·ππ∑—»π§µ‘°àÕπ·≈– À≈—ß°“√Õ∫√¡æ∫«à“‡æ‘Ë¡ Ÿß¢÷ÈπÕ¬à“ß¡’π—¬ ”§—≠ ∑“ß ∂‘µ‘ ∑’√Ë –¥—∫ .05 (p - value < .001) · ¥ß «à“ À≈—° Ÿµ√Õ∫√¡∑’Ë √â“ߢ÷Èππ’È ¡’º≈∑”„À⺟⇢â“√—∫ °“√Ωñ°Õ∫√¡¡’§«“¡√Ÿâ·≈–∑—»π§µ‘µàÕ°“√‡ΩÑ“√–«—ß

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max

16 17 59 60

X

11.85 15.85 51.05 54.75

SD.

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< .001

7.454

< .001

2.17 0.74 4.27 4.11

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2 (5.3) 1 (2.6) 5 (13.2) 1 (2.6)

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-

4.26

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4.08

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4.16

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4.21

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4.37

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27 (71.0) 28 (73.7) 24 (63.2) 25 (65.8) 23 (60.5) 26 (68.4) 22 (57.9)

3 (7.9) 1 (2.6) 1 (2.6) 1 (2.6) 1 (2.6) 2 (5.3) 1 (2.6)

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4.16

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1 (2.6) 2 (5.3) 2 1 (5.3) (2.6) 2 (5.3)

-

4.37

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-

4.34

¡“°

-

4.26

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-

4.29

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26 (68.4) 29 (76.3) 28 (73.7) 24 (63.1) 27 (71.1) 26 (68.4)

2 (5.3) 2 (5.3) 1 (2.6) 3 2 (7.9) (5.3) 1 2 (2.6) (5.3) 2 2 (5.3) (5.3)

-

4.21

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4.13

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4.21

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-

4.05

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4.08

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-

4.05

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20 (52.7) 19 (50.0) 24 (63.1) 26 (68.4) 27 (71.0)

10 1 3.87 (26.3) (2.6) 14 2 1 3.50 (36.8) (5.3) (2.6) 9 3.89 (23.7) 6 1 3.92 (15.8) (2.6) 9 3.82 (23.7)

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‡Õ° “√Õâ“ßÕ‘ß 1. American Cancer Society. Global Cancer Facts & Figures 2007. In American Cancer Society. 2008. ‡¢â“∂÷߇¡◊ËÕ 9 ‘ßÀ“§¡ 2553 ‡¢â“∂÷ß®“° http://www.cancer.org/ 2. ∂“∫—π¡–‡√Áß·Ààß™“µ‘. Hospital - base Cancer registry 2008. ‡¢â“∂÷߇¡◊ËÕ 8 °√°Æ“§¡ 2553 ‡¢â“∂÷ß®“° http:// www.nci.go.th/File_download/Nci%20Cancer%20Registry/2008.pdf 3. °“≠®π»√’ ‘ßÀå¿Ÿà. §Ÿà¡◊Õ°“√¥Ÿ·≈ ÿ¢¿“æ‡æ◊ËÕªÑÕß°—π‚√§¡–‡√Á߇µâ“π¡. ¢Õπ·°àπ: §≥–·æ∑¬»“ µ√å ¡À“«‘∑¬“≈—¢Õπ·°àπ ; 2548.

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‡¡…“¬π - ¡‘∂ÿπ“¬π 2554

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6. °—≠≠“ °”»‘√‘æ‘¡“π. æ—≤π“‡∑§π‘§°“√‡ªìπ«‘∑¬“°√¢Õß ∂“πª√–°Õ∫°“√·≈– ∂“π»÷°…“. ‡™’¬ß„À¡à : §≥– »÷°…“»“ µ√å ¡À“«‘∑¬“≈—¬‡™’¬ß„À¡à ; 2547.

7. ∑«’»—°¥‘Ï √Ÿª ‘ßÀå. °“√æ—≤π“À≈—° Ÿµ√Õ∫√¡‡æ◊ËÕ √â“߇ √‘¡ ÿ¢¿“溟⠟ßÕ“¬ÿ ”À√—∫∫ÿ§≈“°√∑’¡ ÿ¢¿“æ. «‘∑¬“π‘æπ∏å ª√‘≠≠“ª√—™≠“¥ÿ…Æ’∫—≥±‘µ ¡À“«‘∑¬“≈—¬√“¡§”·Àß ; 2550.

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HEALTH

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Assessment of Efficiency and Water Quality of Village Water Supply System: Case Study BanThumla Tambon Lankhoy, Amphur Paprayoom, Phatthalung Province Tanawat Rakkamon M.Sc. Bhunyabhadh Chaimay Ph.D. Somkiattiyos Woradet MP.H. Faculty of Health and Sports Science, Thaksin University, Pattalung Campus Papayom District

Abstract The objectives of this study aimed to assess the efficiency and water quality of village water supply system. During the study, the quality of raw water in each season; dry and rainy season was performed. The parameters were tested including physical, chemical, heavy metal and biological, such as, turbidity, pH, total dissolved solid (TDS), residual chorine, hardness, chloride, sulfate, nitrate-nitrogen, fluoride, iron, copper, manganese, zinc, cadmium, lead, mercury, arsenic, chromium, total coliform bacteria and faecal coliform. As well as, it was to assess the quality of the water supply systems including lime adding process for adjusted pH, using sand filter to reduce turbidity, and chorine adding process to disinfection a time each month, total 12 times. As well as, the quality of water in water distribution in each season was conducted. The water samples were collected during October, 2008 - September, 2009. The result found that the quality of the water in the reservoir fell in to Class 3 of Thailand Surface Water Quality Standard. The evaluation of water efficiency in water supply system during added lime adjusted for pH found that water had sufficient and appropriate to sedimentation. In addition, the result of sand filtration found that it could reduce the turbidity about 91.67 %. Chorine disinfection found that the efficient in disinfection was 8.33%. In the water distribution, there was 100% biological contamination during dry and rainy season. To compare the quality of supply water was not different in both seasons. The results suggest that the water supply system should be performed by alum and lime adding. In addition, sand filtration should be cleaned daily and improve the chorine in sufficient daily. The water should be boiled before consumption.

Keywords: Efficiency, Water of Quality, Village Water Supply System

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(7) (8)

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(10) (4)

70.3 b 73.3 b 58.3-90.0 b 21.6 b 19.8 b 74.3 b

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(7) (11) (12) (10)

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(13)

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1.0

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0.9 0.8 0.7 0.6 0.5 0.4 0.3 0.2 0.1 0.0

øï§Õ≈‚§≈‘øÕ√å¡(MPN/100 mL.) ‚§≈‘øÕ√å¡·∫§∑’‡√’¬∑—ÈßÀ¡¥(MPN/100 mL.)

¿“æ∑’Ë 2 §ÿ ≥ ¿“æ·À≈à ß πÈ” ¥‘ ∫ (2a) ª√‘ ¡ “≥‡À≈Á ° (2b) ‚§≈‘ ø Õ√å ¡ ·∫§∑’ ‡ √’ ¬ ∑—È ß À¡¥·≈– øï§Õ≈‚§≈‘øÕ√å¡ 10,000 8,000 6,000 4,000 2,000 ¡“µ√∞“π 0 1,200 1,000 800 600 400 200 0

3. §ÿ≥¿“æπÈ”„π√–∫∫®à“¬πÈ” §ÿ≥¿“æπÈ”„π√–∫∫®à“¬πÈ” 3 ®ÿ¥∑’»Ë °÷ …“§◊Õ µâπ∑àÕ (∫â“πª√–™“™π) °≈“ß∑àÕ (√â“π§â“) ·≈– ª≈“¬∑àÕ (∫â“πª√–™“™π) º≈°“√»÷°…“§ÿ≥¿“æ πÈ”¥â“𰓬¿“æ„π™à«ßƒ¥ŸΩπ æ∫«à“ §«“¡¢ÿàπ ‡∑à “ π—È π ∑’Ë ‡ °‘ π ¡“µ√∞“π§ÿ ≥ ¿“æπÈ” ª√–ª“¢Õß Õߧ尓√Õπ“¡—¬‚≈° §.». 2006 ∑’°Ë ”Àπ¥‰«â‰¡à‡°‘π 5 ‡ÕÁπ∑’¬Ÿ ´÷Ëßæ∫∑’Ë∫√‘‡«≥µâπ∑àÕ (10.41 ‡ÕÁπ∑’¬Ÿ) ·≈–°≈“ß∑àÕ (10.11 ‡ÕÁπ∑’¬Ÿ) à«πƒ¥Ÿ·≈âßæ∫«à“ §ÿ≥¿“æπÈ”¥â“𰓬¿“æ∑ÿ°¥—™π’‰¡à‡°‘π¡“µ√∞“π (¿“æ∑’Ë 4a) ”À√—∫§ÿ≥¿“æπÈ”∑“߇§¡’ æ∫«à“ §≈Õ√’πµ°§â“߇∑à“π—Èπ∑’˵˔°«à“¡“µ√∞“π§ÿ≥¿“æ πÈ”ª√–ª“°√¡Õπ“¡—¬ æ.». 2543 ∑ÿ°®ÿ¥‡°Á∫ 92

‡¡…“¬π - ¡‘∂ÿπ“¬π 2554

°√¡Õπ“¡—¬ à߇ √‘¡„Àâ§π‰∑¬ ÿ¢¿“楒

9,200

µ—«Õ¬à“ß (§à“¡“µ√∞“π§≈Õ√’πµ°§â“ß 0.2 - 0.5 ¡‘≈≈‘°√—¡µàÕ≈‘µ√) ‚¥¬„π™à«ßƒ¥ŸΩπµ√«®æ∫§à“ §≈Õ√’πµ°§â“ß ≥ ∫√‘‡«≥µâπ∑àÕ °≈“ß∑àÕ ·≈– ª≈“¬∑àÕ ‡©≈’ˬ‡∑à“°—∫ 0.11, 0.05 ·≈– 0.09 ¡‘≈≈‘°√—¡µàÕ≈‘µ√ µ“¡≈”¥—∫ ·≈–„π™à«ßƒ¥Ÿ·≈âß µ√«®‰¡àæ∫§≈Õ√’πµ°§â“ß∑ÿ°®ÿ¥‡°Á∫µ—«Õ¬à“ß à«π §ÿ ≥ ¿“æπÈ” ∑“ß‚≈À–Àπ— ° æ∫§à “ ‡À≈Á ° ‡°‘ π ¡“µ√∞“π ≥ ∫√‘‡«≥µâπ∑àÕ (0.732 ¡‘≈≈‘°√—¡µàÕ ≈‘µ√) ·≈–°≈“ß∑àÕ (0.700 ¡‘≈≈‘°√—¡µàÕ≈‘µ√) ‡©æ“–„π™à«ßƒ¥ŸΩπ ¥—ß¿“æ∑’Ë 4b à«π§ÿ≥¿“æ πÈ” ¥â “ π®ÿ ≈ ™’ « «‘ ∑ ¬“æ∫«à “ ‚§≈‘ ø Õ√å ¡ ·∫§∑’ ‡ √’ ∑—ÈßÀ¡¥ (¿“æ∑’Ë 4c) ·≈–øï§Õ≈‚§≈‘øÕ√å¡ (¿“æ ∑’Ë 4d) ‡°‘π§à“¡“µ√∞“π∑ÿ°®ÿ¥‡°Á∫µ—«Õ¬à“ß∑—Èß„π

°“√ª√–‡¡‘πª√– ‘∑∏‘¿“æ·≈–§ÿ≥¿“æπÈ”¢Õß√–∫∫º≈‘µπÈ”ª√–ª“À¡Ÿà∫â“π: °√≥’»÷°…“ ∫â“π∂È”≈“œ

™à«ßƒ¥ŸΩπ·≈–ƒ¥Ÿ·≈âß ·≈–‡¡◊ËÕπ”º≈§ÿ≥¿“æπÈ” ∑“ß°“¬¿“æ ‡§¡’ ‚≈À–Àπ—° ·≈–®ÿ≈™’««‘∑¬“¢Õß §ÿ ≥ ¿“æπÈ” √–∫∫®à “ ¬πÈ” ¡“‡ª√’ ¬ ∫‡∑’ ¬ ∫§«“¡ ·µ°µà “ ß√–À«à “ ߃¥Ÿ Ω π·≈–ƒ¥Ÿ · ≈â ß æ∫«à “ ‰¡à ¡’

§«“¡·µ°µà“ß°—π ≥ ∫√‘‡«≥µâπ∑àÕ (p-value = 0.460) °≈“ß∑àÕ (p-value = 0.281) ·≈–ª≈“∑àÕ (p-value = 0.087)

100 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0 µ.§.æ.¬.∏.§.¡.§.°.æ.¡’.§.‡¡.¬.æ.§.¡‘.¬.°.§. .§.°.¬.

80 70 60 50 40 30 20 10 µ.§.æ.¬.∏.§.¡.§.°.æ.¡’.§.‡¡.¬.æ.§.¡‘.¬.°.§. .§.°.¬. ÕÕ°®“°√–∫∫

0

ª√– ‘∑∏‘¿“æ

ÕÕ°®“°√–∫∫

ª√– ‘∑∏‘¿“æ

1.0 0.9 0.8 0.7 0.6 0.5 0.4 0.3 0.2 0.1 0.0

8.0 7.8 7.6 7.4 7.2 7.0 6.8 6.6 6.4 6.2 6.0

§à“ pH

500 450 400 350 300 250 200 150 100 50 0 °àÕπ‡¢â“√–∫∫

°àÕπ‡¢â“√–∫∫

°“√≈¥¢Õß·¢Áß≈–≈“¬‰¥â∑ß—È À¡¥ °“√¶à“‡™◊ÕÈ ‚√§

§≈Õ√’πµ°§â“ß (mg/L)

°“√≈¥§«“¡¢ÿπà

¢Õß·¢Áß≈–≈“¬‰¥â∑—ÈßÀ¡¥:TDS(mg/L)

30 27 24 21 18 15 12 9 6 3 0

ª√– ‘∑∏‘¿“æ°“√≈¥§«“¡¢ÿàπ(%)

§«“¡¢ÿàπ (NTU)

100 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0

ª√– ‘∑∏‘¿“æ°“√≈¥¢Õß·¢Áß≈–≈“¬‰¥â∑—ÈßÀ¡¥:TDS(%)

ª√– ‘∑∏‘¿“æ√«¡¢Õß√–∫∫(%)

¿“æ∑’Ë 3 °“√ª√–‡¡‘ π ª√– ‘ ∑ ∏‘ ¿ “æ√–∫∫º≈‘ µ πÈ” ª√–ª“(3a) §«“¡¢ÿà π (3b) ¢Õß·¢Á ß √–‡À¬‰¥â∑—ÈßÀ¡¥ (3c) §≈Õ√’πµ°§â“ß·≈–æ’‡Õ™ ·≈– (3d)ª√– ‘∑∏‘¿“æ√«¡¢Õß√–∫∫

µ.§.æ.¬.∏.§.¡.§.°.æ.¡’.§.‡¡.¬.æ.§.¡‘.¬.°.§. .§.°.¬. §≈Õ√’πµ°§â“ß

pHπÈ”‡¢â“√–∫∫

pHπÈ”ÕÕ°®“°√–∫∫

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93

∫ ∑ «‘ ∑ ¬ “ ° “ √ ¿“æ∑’Ë 4 §ÿ≥¿“æπÈ”„π√–∫∫®à“¬πÈ”(4a) §«“¡¢ÿàπ(4b) ª√‘¡“≥‡À≈Á°(4c) ‚§≈‘øÕ√å¡·∫§∑’‡√’∑—ÈßÀ¡¥·≈– (4d)øï§Õ≈‚§≈‘øÕ√å¡ 0.900

12

ƒ¥ŸΩ𠃥Ÿ·≈âß

10

ƒ¥ŸΩπ

0.750 ª√‘¡“≥‡À≈Á°(mg/L)

¡“µ√∞“π

§«“¡¢ÿàπ(NTU)

8 6 4

0.600 0.450 ¡“µ√∞“π

0.300 0.150

2

0.000

0 µâπ∑àÕ

°≈“ß∑àÕ

ª≈“¬∑àÕ

µâπ∑àÕ

°≈“ß∑àÕ

ª≈“¬∑àÕ

1200 110

ƒ¥ŸΩ𠃥Ÿ·≈âß

100 80 60 49

49

40 17

20 2

600

ª≈“¬∑àÕ

°“√ª√–‡¡‘πª√– ‘∑∏‘¿“æ¢Õß√–∫∫º≈‘µ πÈ”ª√–ª“ ®“°°“√»÷°…“æ∫«à“ 1) °“√‡µ‘¡ªŸπ ¢“«‡æ◊ËÕª√—∫æ’‡Õ™¢Õß·À≈àßπÈ”¥‘∫ ∑”„Àâ§à“æ’‡Õ™ À≈—ß®“°ª√—∫ ¿“æ§√—Èß ÿ¥∑⓬ à«π„À≠àÕ¬Ÿà„π™à«ß ∑’˵°µ–°Õπ‰¥â¥’ §◊Õ Õ¬Ÿà„π™à«ß pH 6.8-7.8 (17) · ¥ß„Àâ‡ÀÁπ«à“ªŸπ¢“«∑’Ë„™â„π°“√ª√—∫æ’‡Õ™ ¿“æ πÈ” ¡’ § «“¡‡æ’ ¬ ßæÕ·≈–‡À¡“– ¡∑’Ë ® –∑”„Àâ µ ° µ–°Õπ 2) °“√„™â√–∫∫∑√“¬°√Õß À≈—ß®“°πÈ” ‡¡…“¬π - ¡‘∂ÿπ“¬π 2554

350

200

«‘®“√≥åº≈

94

540

400

1 °≈“ß∑àÕ

920

800

0 µâπ∑àÕ

ƒ¥ŸΩ𠃥Ÿ·≈âß

1000 øï§Õ≈‚§≈‘øÕ√å¡ (MPN/100mL.)

120 ‚§≈‘øÕ√å¡·∫§∑’‡√’¬ (MPN/100mL)

ƒ¥Ÿ·≈âß

°√¡Õπ“¡—¬ à߇ √‘¡„Àâ§π‰∑¬ ÿ¢¿“楒

0

1.8 µâπ∑àÕ

1.8

1.8

°≈“ß∑àÕ

ª≈“¬∑àÕ

ºà“π√–∫∫∑√“¬°√Õß æ∫«à“√–∫∫¡’ª√– ‘∑∏‘¿“æ „π°“√≈¥§«“¡¢ÿπà ‡©≈’¬Ë √âÕ¬≈– 23.31 - 92.38 ·µà ‡¡◊Ë Õ ‡ª√’ ¬ ∫‡∑’ ¬ ∫°— ∫ §à “ ¡“µ√∞“πæ∫«à “ ºà “ π ¡“µ√∞“π√âÕ¬≈– 91.67 ∑—Èßπ’È®“°°“√ —¡¿“…≥废⠥Ÿ·≈√–∫∫ æ∫«à“°“√≈â“߬âÕπ (Backwash) ∑√“°√Õ߇°‘¥¢÷Èπª√–¡“≥ 1 §√—ÈßµàÕ‡¥◊Õπ ®÷ß∑”„Àâ ª√– ‘ ∑ ∏‘ ¿ “æ°“√°√Õߵ˔ °«à “ ‡°≥±å ¡ “µ√∞“π —߇°µ‰¥â®“°§à“§«“¡¢ÿàπ„π‡¥◊Õπ惻®‘°“¬π∑’ˉ¡à ºà“π¡“µ√∞“π §◊Õ ¡’§à“§«“¡¢ÿàπ‡©≈’ˬ‡∑à“°—∫ 6.1

°“√ª√–‡¡‘πª√– ‘∑∏‘¿“æ·≈–§ÿ≥¿“æπÈ”¢Õß√–∫∫º≈‘µπÈ”ª√–ª“À¡Ÿà∫â“π: °√≥’»÷°…“ ∫â“π∂È”≈“œ

‡ÕÁπ∑’¬Ÿ ª√–°Õ∫°—∫„π‡¥◊Õπ¥—ß°≈à“«¡’πÈ”≈âπ®“° √–∫∫∑√“¬°√Õ߉À≈ÕÕ°¡“¿“¬πÕ°√–∫∫ ‡æ√“– °“√Õÿ¥µ—π¢Õß “√·¢«π≈Õ¬Õ¬Ÿà„π™—Èπ°√Õß ´÷Ëß °“√≈â “ ߬â Õ π∑√“¬°√Õߥ— ß °≈à “ «‡ªì π ªí ® ®— ¬ ∑’Ë ”§—≠¡“°·≈–§«√®–¡’°“√≈â“߇§√◊ËÕß°√Õß 1 §√—Èß µàÕ«—π (18) 3) °“√¶à“‡™◊ÈÕ‚√§‚¥¬°“√‡µ‘¡§≈Õ√’π æ∫«à“¡’ª√‘¡“≥§≈Õ√’πµ°§â“ß‡æ’¬ß 2 µ—«Õ¬à“ß ∑’Ë ºà“π‡°≥±å¡“µ√∞“𧑥‡ªìπ√âÕ¬≈– 16.67 Õ“®¡’ “‡Àµÿ®“°§à“æ’‡Õ™¢ÕßπȔլŸà„π™à«ß 7.04-7.99 ( à«π„À≠à§à“æ’‡Õ™¡“°°«à“ 7.50 ´÷Ë߇ªìπº≈¡“ ®“°°“√‡µ‘¡ªŸπ¢“«‚¥¬‰¡à¡’°“√‡µ‘¡ “√ â¡√à«¡ ¥â«¬) ‚¥¬§à“æ’‡Õ™¢ÕßπÈ”¡’º≈µàÕ°“√¶à“‡™◊ÈÕ‚√§ ¢Õߧ≈Õ√’π ‡π◊ËÕß®“°°“√·µ°µ—«‡ªìπ°√¥‰Œ‚ª §≈Õ√— (Hypochlorus: HOCL) ´÷Ëß “¡“√∂¶à“ ‡™◊ÈÕ‚√§‰¥â¥’‡¡◊ËÕæ’‡Õ™Õ¬Ÿà„π™à«ß 5.0 - 7.5 ·µà À“°πÈ”¡’§à“æ’‡Õ™¡“°°«à“ 7.5 ®–∑”„Àâ§≈Õ√’π∑’Ë ‡µ‘¡≈߉ª·µ°µ—«‡ªìπ‰Œ‚ª§≈Õ‰√∑åÕ‘ÕÕπ (OCl-) ´÷Ëß¡’ª√– ‘∑∏‘¿“æ„π°“√¶à“‡™◊ÈÕ‚√§‰¥âπâÕ¬°«à“‰Œ ‚ª§≈Õ√— πÕ°®“°π’ÈÕ“®‡°‘¥®“°ª√‘¡“≥°“√‡µ‘¡ §≈Õ√’π„πª√‘¡“≥∑’ˉ¡à‡æ’¬ßæÕµ“¡∑ƒ…Æ’ §◊Õ °“√‡µ√’¬¡ “√≈–≈“¬§≈Õ√’π‚¥¬„™âºß§≈Õ√’π 60% ®–µâÕ߇µ√’¬¡§≈Õ√’π∑’§Ë «“¡‡¢â¡¢âπ 5,000 ¡‘≈≈‘°√—¡ µàÕ≈‘µ√ ®à“¬¥â«¬Õ—µ√“ 33 À√◊Õ 66 ¡‘≈≈‘≈µ‘ √µàÕπ“∑’ µ“¡¢π“¥¢Õß√–∫∫ª√–ª“ ´÷Ëß∑”„ÀâπÈ”ª√–ª“¡’ §«“¡‡¢â¡¢âπ¢Õߧ≈Õ√’π 1 ¡‘≈≈‘°√—¡µàÕ≈‘µ√ ¡’ √–¬–‡«≈“‡°Á∫°—°π“π 30 π“∑’ °“√∑”≈“¬‡™◊ÈÕ ‚√§·≈– “√Õ‘π∑√’¬åµà“ßÊ ∑’Ë¡’„ππÈ”∑”„Àâ¡’§≈Õ√’π µ°§â“ß„ππÈ”ª√–ª“∑’®Ë “à ¬‰ªµ“¡∑àÕ‡ªìπ 0.2 - 0.5 ¡‘≈≈‘°√—¡µàÕ≈‘µ√(18) µ≈Õ¥®π®“°°“√ —߇°µæ∫ «à“ª√‘¡“≥§≈Õ√’π∑’Ë°—°µÿπ‡°Á∫√«∫√«¡‡Õ“‰«â ¬—ß §ß«“ß∑‘ÈßÕ¬Ÿà¡“°¡“¬·≈–¡’ ¿“æΩÿÉπ‡°“–·≈–À¬—° ‰¬à¢÷Èπ · ¥ß„Àâ‡ÀÁπ«à“ºŸâ¥Ÿ·≈√–∫∫¢“¥§«“¡‡Õ“„® „ à„π°“√‡µ‘¡§≈Õ√’πÕ¬à“ß ¡Ë”‡ ¡Õ §ÿ≥¿“æπÈ”·À≈àßπÈ”¥‘∫ (Õà“߇°Á∫πÈ”À⫬

πÈ”„ ) ®—¥Õ¬Ÿà„π¡“µ√∞“π§ÿ≥¿“æπÈ”®◊¥º‘«¥‘π ª√–‡¿∑∑’Ë 3 §◊ Õ ·À≈à ß πÈ” ∑’Ë ‰ ¥â √— ∫ πÈ” ∑‘È ß ®“° °‘®°√√¡∫“ߪ√–‡¿∑ ·≈– “¡“√∂‡ªìπª√–‚¬™πå ‡æ◊ËÕ°“√Õÿª‚¿§·≈–∫√‘‚¿§‚¥¬µâÕߺà“π°“√¶à“ ‡™◊ÈÕ‚√§µ“¡ª°µ‘·≈–ºà“π°√–∫«π°“√ª√—∫ª√ÿß §ÿ≥¿“æπÈ”∑—Ë«‰ª°àÕπ ·≈–‡æ◊ËÕ°“√‡°…µ√ ∑—Èßπ’È ‡π◊ËÕß®“°·À≈àß∑’˵—ÈßπÈ”¥‘∫¡’™ÿ¡™π ∫â“π‡√◊Õπ ·≈– æ◊πÈ ∑’∑Ë “ß°“√‡°…µ√„π∫√‘‡«≥„°≈⇧’¬ß®”π«π¡“° ®÷ß¡’°“√ª≈àÕ¬¢Õ߇ ’¬≈ß ŸàÕà“߇°Á∫πÈ” ∑”„Àâ¡’º≈ µà Õ §ÿ ≥ ¿“æπÈ” ¥‘ ∫ ¥— ß °≈à “ « ·≈–‡¡◊Ë Õ µ√«® Õ∫ §ÿ≥¿“æπÈ”ª√–ª“„π√–∫∫®à“¬πÈ”‰ª ŸàºŸâ„™âπÈ” æ∫ «à “ §ÿ ≥ ¿“æπÈ” ¥â “ π®ÿ ≈ ™’ « «‘ ∑ ¬“ ‰¡à ºà “ π‡°≥±å ¡“µ√∞“π Ÿß∑’Ë ÿ¥∑ÿ°®ÿ¥‡°Á∫µ—«Õ¬à“ß∑—Èß 2 ƒ¥Ÿ°“≈ (§‘ ¥ ‡ªì π 100%) ´÷Ë ß µ√«®æ∫‚§≈‘ ø Õ√å ¡ ·∫§∑’‡√’¬∑—ßÈ À¡¥ ·≈–øï§Õ≈‚§≈‘øÕ√å¡ ‚¥¬‡™◊ÕÈ ∑—ßÈ 2 ™π‘¥¥—ß°≈à“«‡ªìπµ—«™’È«—¥∑’Ë ”§—≠¢Õߧÿ≥¿“æ πÈ”¥â“π®ÿ≈™’««‘∑¬“ À“°πÈ”ªπ‡ªóÕô π‡™◊ÕÈ ∑—ßÈ 2 ™π‘¥ · ¥ß«à“‰¡àª≈Õ¥¿—¬µàÕ°“√π”¡“‡æ◊ËÕÕÿª‚¿§·≈– ∫√‘‚¿§ ‡æ√“–Õ“®¡’®ÿ≈‘π∑√’¬åµ—«Õ◊Ëπ∑’Ë∑”„À⇰‘¥ ‚√§„π√–∫∫∑“߇¥‘πÕ“À“√ªπÕ¬Ÿà (1) ‘Ëß∑’Ë ”§—≠ ∑’˵âÕßæ‘®“√≥“ §◊Õ ª√–™“™π„π™ÿ¡™π„πÀ¡Ÿà∫â“π ¥—ß°≈à“«∫“ß à«π¡’°“√„™âπÈ”ª√–ª“‡æ◊ÕË ∫√‘‚¿§ ∑—ßÈ π’È À“°πÈ”ª√–ª“¡’‡™◊ÈÕ®ÿ≈‘π∑√’¬å∑’Ë°àÕ‚√§Õ“®∑”„Àâ ª√–™“™π∑’Ë∫√‘‚¿§πÈ”‡°‘¥°“√‡ ’¬™’«‘µ‰¥â (19, 20) ·≈–¡’√“¬ß“π«à“°“√‡ ’¬™’«‘µ®“°‡™◊ÈÕ∑’Ë°àÕ‚√§®– ‡°‘¥¢÷πÈ ∑—π∑’∑π— „¥¿“¬À≈—ß®“°°“√∫√‘‚¿§πÈ” (21, 22) ´÷Ëß®“°¢âÕ¡Ÿ≈√“¬ß“π°“√‡®Á∫ªÉ«¬®“°°“√∫√‘‚¿§ πÈ” „πÀ¡Ÿà ∫â “ π∑’Ë »÷ ° …“¡’ ‡ æ’ ¬ ß∫ÿ § §≈∑’Ë ‡ °‘ ¥ ‚√§ Õÿ®®“√–√à«ß‡©’¬∫æ≈—π®”π«π 236 §πµàÕªï ·µà¬—ß ‰¡à¡’ºŸâ‡ ’¬™’«‘µ (3) ·µà®”‡ªìπµâÕ߇ΩÑ“√–«—ß ‚¥¬∑“ß √–∫“¥«‘∑¬“√“¬ß“π«à“°“√ªπ‡ªóôÕπ¢Õß®ÿ≈‘π∑√’¬å ∑’Ë°àÕ‚√§π—Èπ‡°‘¥¢÷Èπ®“°≈—°…≥–¿Ÿ¡‘ª√–‡∑»∑’Ë·µ° µà“ß°—π (23 - 26) ´÷Ëß®“°°“√»÷°…“π’Ȭ—ßæ∫«à“¡’ §«“¡ Õ¥§≈âÕß°—∫°“√«‘®—¬À≈“¬Ê æ◊Èπ∑’Ë æ∫«à“

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4. ª√‘≠≠“ ¡Ÿ≈ ‘π. §ÿ≥¿“æπÈ”∑“ß°“¬¿“æ ‡§¡’ ·≈–®ÿ≈™’««‘∑¬“¢ÕßπÈ”ª√–ª“À¡Ÿà∫â“π®”π«π 10 µ—«Õ¬à“ß „π ‡¢µÕ”‡¿Õ‡¡◊Õß ®—ßÀ«—¥Õÿ∫≈√“™∏“π’. ¡À“«‘∑¬“≈—¬√“™¿—ØÕÿ∫≈√“™∏“π’; 2547 5. ª«‘µ√ ‰™¬«‘ ‘∑∏‘Ï. °“√ª√–‡¡‘πª√– ‘∑∏‘¿“æ¢Õß√–∫∫ª√–ª“·≈–§«“¡æ÷ßæÕ„®¢ÕߺŸâ„™âπÈ”„π¡À“«‘∑¬“≈—ߢ≈“π§√‘π∑√å «‘∑¬“‡¢µÀ“¥„À≠à. «‘∑¬“π‘æπ∏å«‘∑¬“»“ µ√¡À“∫—≥±‘µ ¡À“«‘∑¬“≈—¬ ߢ≈“ π§√‘π∑√å; 2548 6. πƒ¡≈ ª√–¿“ ¡ÿ∑√. °“√¥Ÿ·≈√–∫∫º≈‘µ·≈–§ÿ≥¿“æπÈ”ª√–ª“¢Õß√–∫∫ª√–ª“À¡Ÿà∫â“π·∫∫º‘«¥‘π„π‡¢µ ®—ßÀ«—¥¢Õπ·°àπ. «‘∑¬“π‘æπ∏åª√‘≠≠“ “∏“√≥ ÿ¢»“ µ√å¡À“∫—≥±‘µ. ¡À“«‘∑¬“≈—¬¢Õπ·°àπ;2549 7. »Ÿπ¬åÕπ“¡—¬ ‘Ëß·«¥≈âÕ¡ ‡¢µ 2 √–∫ÿ√’, °√¡Õπ“¡—¬. ¡ªª. √“¬ß“π°“√«‘‡§√“–Àå§ÿ≥¿“æπÈ”∫√‘‚¿§ªï 25382539. »Ÿπ¬åÕπ“¡—¬ ‘Ëß·«¥≈âÕ¡ ‡¢µ 2 √–∫ÿ√’ °√¡Õπ“¡—¬ °√–∑√«ß “∏“√≥ ÿ¢.

8. ∑√√»π«√√≥ π“¡«‘™—¬ ·≈– ÿ¿“æ√ π“¡¡Ÿ≈πâÕ¬. °“√«‘‡§√“–Àå§ÿ≥¿“æπÈ”∑“߇§¡’¢ÕßπÈ”ª√–ª“À¡Ÿà∫â“π„π ‡¢µÕ”‡¿Õ‡¡◊Õß ®—ßÀ«—¥¢Õπ·°àπ ·≈–¡À“«‘∑¬“≈—¬¢Õπ·°àπ. ª√‘≠≠“«‘∑¬“»“ µ√∫—≥±‘µ §≥– «‘∑¬“»“ µ√å ¡À“«‘∑¬“≈—¬¢Õπ·°àπ; 2539 9. æ‘π®‘ ‡°… “§√ ·≈–§≥–. ¿“æªí≠À“¢Õß°√–∫«π°“√º≈‘µ·≈–§ÿ≥¿“æπÈ”ª√–ª“À¡Ÿ∫à “â π °√¡Õπ“¡—¬ ®—ßÀ«—¥ ™—¬π“∑. °≈ÿà¡ß“πÕπ“¡—¬ ‘Ëß·«¥≈âÕ¡·≈–Õ“™’«Õπ“¡—¬ ”π—°ß“π “∏“√≥ ÿ¢ ®—ßÀ«—¥™—¬π“∑;2542 10. Õ“√’√—µπå ‚æ∏å ÿ«√√≥ ·≈–‡∫≠®æ√ æ‘≥ ¡∫—µ‘. §ÿ≥¿“æπÈ”ª√–ª“À¡Ÿà∫â“π ®—ßÀ«—¥√–¬Õß «“√ “√«‘™“°“√ “∏“√≥ ÿ¢. 2543; 9 (1) : 116-121.

11. ∫ÿ≠‡∑’¬Ë ß ÕàÕπ·∑â ·≈–‡ πàÀå »√’‡√◊Õß. §ÿ≥¿“æ∑“ß·∫§∑’‡√’¬¢Õß√–∫∫ª√–ª“À¡Ÿ∫à “â π„πÕ”‡¿ÕÀ⫬¬Õ¥ ®—ßÀ«—¥ µ√—ß «“√ “√Õπ“¡—¬ ‘Ëß·«¥≈âÕ¡. 2538; 1 (2) : 49-60.

12. Õ√πÿ™ ƒ∑∏‘Ï®‘µ‡æ’¬√, Õ“√’¬å ≈—¥¥“™¬“æ√, ÿøÑ“ ∫—≥±ÿ°ÿ≈, π«≈∑Õß ‡¡∏“®“√¬å, ÿ™“µ‘ ™◊Ëπª√–‡ √‘∞, ™“ π√‘π∑√å »√’∫ÿ≠‡√◊Õß ·≈–§≥–‚§√ß°“√»÷°…“§ÿ≥¿“æπÈ”ª√–ª“À¡Ÿà∫â“π·≈–§«“¡æ÷ßæÕ„®¢Õß ª√–™“™π„π°“√„™âπÈ”ª√–ª“À¡Ÿà∫â“π »÷°…“‡©æ“–°√≥’Õ”‡¿Õ‡°“–§“ ®—ßÀ«—¥≈”ª“ß «“√ “√°“√ à߇ √‘¡ ÿ¢¿“æ·≈–Õπ“¡—¬ ‘Ëß·«¥≈âÕ¡.2540; 20 (1) : 49-58.

13. πæ√—µπå ‚√®π«‘»‘…∞å. °“√»÷°…“§ÿ≥¿“æπÈ”ª√–ª“„π®—ßÀ«—¥©–‡™‘߇∑√“. «‘∑¬“π‘æπ∏åª√‘≠≠“«‘∑¬“»“ µ√ ¡À“∫—≥±‘µ “¢“«‘™“°“√»÷°…“«‘∑¬“»“ µ√å (™’««‘∑¬“). ∂“∫—π‡∑§‚π‚≈¬’æ√–®Õ¡‡°≈Ⓡ®â“§ÿ≥ ∑À“√≈“¥°√–∫—ß; 2545 14. ‡∑»∫“≈µ”∫≈≈“π¢àÕ¬. ¢âÕ¡Ÿ≈∑—Ë«‰ª¢Õ߇∑»∫“≈µ”∫≈≈“π¢àÕ¬. [online]. 2551 [ ◊∫§âπ‡¡◊ËÕ 25 ¡’π“§¡ 2551]; ·À≈àߢâÕ¡Ÿ≈: URL: http://th.wikipedia.org/wiki.

15. °√Õß°¡≈ ÀÕ¡™◊Ëπ, ‡°»»‘µ“ «ß§åµ√’, ™π‘¥“ ∑Õß∑√ß, ‡¥◊Õππ¿“ »‘√‘∫Ÿ√≥å, ∏”√߇¥™ πâÕ¬ ’, ªî¬–πÿ™ ∫ÿ≠ ∑», ·≈–§≥– √“¬ß“π°“√Ωñ°ªØ‘∫µ— ß‘ “π¿“§ π“¡√–¬–∑’Ë 1 À¡Ÿ∑à ’Ë 5 ∫â“π∂È”≈“ µ”∫≈≈“π¢àÕ¬ Õ”‡¿Õ ªÉ“æ–¬Õ¡ ®—ßÀ«—¥æ—∑≈ÿß. “¢“ “∏“√≥ ÿ¢»“ µ√å §≥–«‘∑¬“°“√ ÿ¢¿“æ·≈–°“√°’Ó ¡À“«‘∑¬“≈—∑—°…‘≥ «‘∑¬“‡¢µæ—∑≈ÿß; 2550 16. APHA, AWWA and WEF. Standard Methods for the Examination of Water and Wastewater.

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‡¡…“¬π - ¡‘∂ÿπ“¬π 2554

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THAILAND JOURNAL OF HEALTH PROMOTION AND ENVIRONMENTAL HEALTH

July - September 2011

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Infectious Waste Management in Nakhonsrithammaraj Province , B.E. 2552.

Nukul Promchart Public Health Academician, Specialist level, Nakhonsrithammaraj Province Health Office

Abstract This action research aimed to study the managerial behavior of infectious waste management, to evaluate the infectious waste management and the role of local administration organizations in infectious waste management in Nakhonsrithammaraj province. This action research were both qualitative and quantitative study. The twenty two areas in 2009, were the subjects in this study, namely 1 regional hospital, 18 community hospital, 2 municipality, and 1 city municipality. The samples were the infectious waste management committees in health - care unit, chief of practitioner medicine, chief of general administration, and the person who was responsible for disposal of infectious waste. Using simple systematic sampling in this study. Measuring tools had 3 parts : 1) Questionnaires for general data, knowledge, and infectious waste performance. The precision of knowledge and performance was 0.86 and 0.81, respectively. 2) Evaluation of the Public Health Ministry Regulation on infectious waste disposal B.E.2545 3) Records form of infectious waste disposal, the obstacle of the operation. Data were collected from March, 2009 to December, 2009. Data analysis computed in this study were percentage, mean, and standard deviation. Paired t-test were used to compare the knowledge and performance behavior scores. The results revealed that the main infectious waste category were infectd materials such as used Gauze and cotton (94.67%). The daily infectious waste generated was about 39.10 kg.

Incineration the infectious waste was performed by health care unit themselves (89.47%), the frequency of incineration was 3 times per week (47.36%). The result showed that after operation, the level of knowledge was higher than before operation at level of significant p - valve (p < 0.05). The performance level of disposal of infectious waste after operation was higher than before operation at level significant p - valve (p < 0.05). The effectiveness of infectious waste management, waste separation, waste collection, waste transportation, proper characteristics of wasteû trollies, the infectious waste storage, and infectious waste disposal after operation were correctly performed according to the criteria more than before operation. Anyhow, the local administration organizations did not manage infectious waste. The recommendation : In order to efficiently perform the infectiou waste management in health care unit There should be appointed the committees coming from each organizations, to determine the guideline, training , preparing appropriate and adequate garbage pails or equipments for general and infectious waste disposal comfortable for users. In Nakhonsrithammaraj Province, infectious waste management are both in health care unit and municipality, There should be mutual management.

General waste disposal is under the municipality, and the infectious waste disposal is under the responsibility of the health care units.

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THAILAND JOURNAL OF HEALTH PROMOTION AND ENVIRONMENTAL HEALTH

July - September 2011

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√Õß≈ß¡“‡ªìπ∂ÿß¡◊Õ¬“ßæ≈“ µ‘°∑’Ë„™â·≈â« √âÕ¬≈– 90.67 ‡≈◊Õ¥À√◊Õ “√§—¥À≈—Ëß √âÕ¬≈– 89.33 ‡¢Á¡ ©’¥¬“·≈–°√–∫Õ°©’¥¬“∑’Ë„™â·≈â« √âÕ¬≈– 89.33 §«“¡√Ÿâ·≈–惵‘°√√¡°“√ªØ‘∫—µ‘„π °“√®—¥°“√¡Ÿ≈ΩÕ¬µ‘¥‡™◊ÈÕ ®“°°“√»÷°…“√–¥—∫§«“¡√Ÿâ·≈–惵‘°√√¡ °“√ªØ‘∫—µ‘„π°“√®—¥°“√¡Ÿ≈ΩÕ¬µ‘¥‡™◊ÈÕ °àÕπ°“√ »÷°…“√–¥—∫§«“¡√Ÿâæ∫«à“ ¡’§à“‡©≈’ˬ§–·π𧫓¡√Ÿâ ‡∑à“°—∫ 11.72 §–·ππ À≈—ߥ”‡π‘π°“√§à“‡©≈’˧«“¡√Ÿâ‡æ‘Ë¡¢÷Èπ‡ªìπ 14.26 §–·ππ ‡æ‘Ë¡¢÷Èπ 2.54 §–·ππ ‡¡◊ËÕπ”¡“‡ª√’¬∫‡∑’¬∫°àÕπ·≈–À≈—ߥ”‡π‘π °“√æ∫«à “ ·µ°µà “ ß°— π Õ¬à “ ß¡’ π— ¬ ”§— ≠ ∑“ß ∂‘ µ‘ (P<0.05) ¥—ßµ“√“ß∑’Ë 1 §–·ππ惵‘°√√¡°“√ ªØ‘∫—µ‘ æ∫«à“ °àÕ𥔇π‘π°“√ ¡’§à“‡©≈’ˬ§–·ππ ‡∑à“°—∫ 28.34 §–·ππ À≈—ߥ”‡π‘π°“√§à“‡©≈’˧–·ππ惵‘°√√¡ªØ‘∫µ— ‡‘ æ‘¡Ë ‡ªìπ 37.25 §–·ππ ‡æ‘¡Ë ¢÷Èπ 8.91 §–·ππ ‡¡◊ËÕπ”¡“‡ª√’¬∫‡∑’¬∫°àÕπ·≈– À≈—ߥ”‡π‘π°“√æ∫«à“·µ°µà“ß°—πÕ¬à“ß¡’π—¬ ”§—≠ ∑“ß ∂‘µ‘ (P < 0.05) ¥—ßµ“√“ß∑’Ë 2 惵‘°√√¡°“√°”®—¥¡Ÿ≈ΩÕ¬µ‘¥‡™◊ÈÕ „π®—ßÀ«—¥π§√»√’∏√√¡√“™ º≈°“√ ”√«®¢âÕ¡Ÿ≈惵‘°√√¡°“√®—¥°“√ ¡Ÿ≈ΩÕ¬µ‘¥‡™◊ÈÕ„π®—ßÀ«—¥π§√»√’∏√√¡√“™ „πªï æ.».2552 æ∫«à“ à«π„À≠à °“√®—¥°“√¢¬–¡Ÿ≈ΩÕà«π„À≠à ∂“π欓∫“≈‡ªìπºŸ¥â ”‡π‘π°“√‡Õß æÕ∑’Ë ®– √ÿª¢âÕ¡Ÿ≈‰¥â¥—ßπ’È 1) ª√‘¡“≥¡Ÿ≈ΩÕ¬µ‘¥‡™◊ÈÕ„π·µà≈–«—π ®“°°“√ ”√«®¢âÕ¡Ÿ≈°“√º≈‘µ¡Ÿ≈ΩÕ¬µ‘¥ ‡™◊ÈÕ„π·µà≈–«—π ∂“π欓∫“≈ —ß°—¥°√–∑√«ß “∏“√≥ ÿ¢ „π®—ßÀ«—¥π§√»√’∏√√¡√“™ æ∫«à“ ª√‘¡“≥¢¬–¡Ÿ≈ΩÕ¬¡“°°«à“ 40 °‘‚≈°√—¡µàÕ«—π √âÕ≈– 15.80 πâÕ¬°«à“ 10 °‘‚≈°√—¡µàÕ«—π √âÕ¬≈– 10.50 ‚¥¬‡©≈’ˬª√‘¡“≥¢¬– à«π„À≠àª√–¡“≥ 10 - 30 °‘‚≈°√—¡µàÕ«—π √âÕ¬≈– 52.60 ¥—ßµ“√“ß∑’Ë 3

THAILAND JOURNAL OF HEALTH PROMOTION AND ENVIRONMENTAL HEALTH

July - September 2011

103

∫ ∑ «‘ ∑ ¬ “ ° “ √ µ“√“ß∑’Ë 1 §à“‡©≈’ˬ ‡ª√’¬∫‡∑’¬∫§–·π𧫓¡√Ÿâ‡°’ˬ«°—∫°“√®—¥°“√¡Ÿ≈ΩÕ¬µ‘¥‡™◊ÈÕ °àÕπ·≈–À≈—ß °“√¥”‡π‘π°“√ „π®—ßÀ«—¥π§√»√’∏√√¡√“™ ªï 2552 √–¥—∫§«“¡√Ÿâ

D

t

sig

2.54

10.37

0.00*

°≈ÿࡵ—«Õ¬à“ß (n= 75 §π)

°àÕ𥔇π‘π°“√ À≈—ߥ”‡π‘π°“√

X

s.d.

11.72 14.26

2.02 0.70

µ“√“ß∑’Ë 2 §à“‡©≈’ˬ ‡ª√’¬∫‡∑’¬∫§–·ππ惵‘°√√¡°“√ªØ‘∫—µ‘„π°“√°”®—¥¡Ÿ≈ΩÕ¬µ‘¥‡™◊ÈÕ °àÕπ ·≈–À≈—ߥ”‡π‘π°“√ „π®—ßÀ«—¥π§√»√’∏√√¡√“™ ªï 2552 D

t

sig

8.91

27.59

0.00*

惵‘°√√¡°“√ªØ‘∫—µ‘„π °≈ÿࡵ—«Õ¬à“ß (n= 75 §π) °“√°”®—¥¡Ÿ≈ΩÕ¬µ‘¥‡™◊ÈÕ s.d.

X °àÕ𥔇π‘π°“√ À≈—ߥ”‡π‘π°“√

28.34 37.25

2.90 1.50

µ“√“ß∑’Ë 3 ª√‘ ¡ “≥¢¬–¡Ÿ ≈ ΩÕ¬µ‘ ¥ ‡™◊È Õ ∑’Ë º ≈‘ µ ®“° ∂“π欓∫“≈¢Õß√— ∞ — ß °— ¥ °√–∑√«ß “∏“√≥ ÿ¢„π·µà≈–«—π ®—ßÀ«—¥π§√»√’∏√√¡√“™ ªï 2552 ª√‘¡“≥¢¬–µàÕ«—π

®”π«π ∂“π∫√‘°“√ (·Ààß)

√âÕ¬≈–

3 4 5 5 2 19

15.80 21.10 26.30 26.30 10.50 100.00

¡“°°«à“ 40 °°./«—π 31- 40 °°./«—π 21- 30 °°./«—π 11- 20 °°./«—π πâÕ¬°«à“ 10 °°./«—π √«¡

2) ‡µ“‡º“¡Ÿ≈ΩÕ¬µ‘¥‡™◊ÈÕ ®“°°“√ ”√«®¢âÕ¡Ÿ≈‡µ“‡º“¡Ÿ≈ΩÕ¬µ‘¥‡™◊ÈÕ „π®—ßÀ«—¥π§√»√’∏√√¡√“™ ªï 2552 æ∫«à“ ∂“π 欓∫“≈ —ß°—¥°√–∑√«ß “∏“√≥ ÿ¢ ¡’‡µ“‡º“·≈– 104 °√°Æ“§¡ - °—𬓬π 2554 °√¡Õπ“¡—¬

à߇ √‘¡„Àâ§π‰∑¬ ÿ¢¿“楒

¥”‡π‘π°“√°”®—¥¡Ÿ≈ΩÕ¬µ‘¥‡™◊ÈÕ‡Õß √âÕ¬≈– 78.95 ‰¡à‰¥â°”®—¥‡Õß √âÕ¬≈– 15.79 ‡π◊ËÕß®“°¬—߉¡à¡’ ‡µ“‡º“¢¬– ‚¥¬ à߉ª°”®—¥∑’‚Ë √ß欓∫“≈„°≈⇧’¬ß ®â “ ߇հ™π¥”‡π‘ π °“√ √â Õ ¬≈– 5.2 ”À√— ∫

°“√®—¥°“√¡Ÿ≈ΩÕ¬µ‘¥‡™◊ÈÕ„π®—ßÀ«—¥π§√»√’∏√√¡√“™ ªï æ.». 2552

‡∑»∫“≈‡¡◊ Õ ß ·≈–‡∑»∫“≈π§√ ¬— ß ‰¡à ¡’ ° “√ ¥”‡π‘π°“√‡√◊ËÕß¡Ÿ≈ΩÕ¬µ‘¥‡™◊ÈÕ ‡π◊ËÕß®“°ºŸâ∑’Ë¡’ à«π ‡°’¬Ë «¢âÕß ¬—߉¡à‡¢â“„®√–∫∫°“√°”®—¥¡Ÿ≈ΩÕ¬µ‘¥‡™◊ÕÈ ‰¡à ‰ ¥â « “ß·ºπß∫ª√–¡“≥ √«¡∑—È ß ¢“¥·§≈π ∫ÿ§≈“°√

3) §«“¡∂’Ë„π°“√‡º“¡Ÿ≈ΩÕ¬µ‘¥‡™◊ÈÕ ®“°°“√ ”√«®¢â Õ ¡Ÿ ≈ §«“¡∂’Ë „ π°“√‡º“ ¡Ÿ≈ΩÕ¬µ‘¥‡™◊ÕÈ ¢Õß®—ßÀ«—¥π§√»√’∏√√¡√“™ ªï 2552 æ∫«à“ ∂“π欓∫“≈ —ß°—¥°√–∑√«ß “∏“√≥ ÿ¢ à«π„À≠à‡º“¡Ÿ≈ΩÕ¬µ‘¥‡™◊ÈÕª√–¡“≥ 3 «—πµàÕ

µ“√“ß∑’Ë 4 §«“¡∂’Ë„π°“√‡º“°”®—¥¡Ÿ≈ΩÕ¬µ‘¥‡™◊ÈÕ ¢Õß ∂“π欓∫“≈¢Õß√—∞ —ß°—¥°√–∑√«ß “∏“√≥ ÿ¢®—ßÀ«—¥π§√»√’∏√√¡√“™ ªï 2552 §«“¡∂’Ë„π°“√‡º“°”®—¥¡Ÿ≈ΩÕ¬µ‘¥‡™◊ÈÕ

®”π«π ∂“π∫√‘°“√ (·Ààß)

√âÕ¬≈–

1 «—πµàÕ —ª¥“Àå 2 «—πµàÕ —ª¥“Àå 3 «—πµàÕ —ª¥“Àå 5 «—πµàÕ —ª¥“Àå à߉ª°”®—¥

2 4 9 1 3

10.52 21.05 47.36 5.26 15.81

√«¡

19

100.00

—ª¥“Àå √âÕ¬≈– 47.36 ¥—ßµ“√“ß∑’Ë 4 ª√–‡¡‘ π º≈«‘ ∏’ ° “√®— ¥ °“√¡Ÿ ≈ ΩÕµ‘¥‡™◊ÈÕ„π®—ßÀ«—¥π§√»√’∏√√¡√“™ ®“°°“√ ”√«®¢â Õ ¡Ÿ ≈ ª√–‡¡‘ π º≈«‘ ∏’ ° “√ ®—¥°“√¡Ÿ≈ΩÕ¬µ‘¥‡™◊ÕÈ „π®—ßÀ«—¥π§√»√’∏√√¡√“™ ªï æ.».2552 ‡ª√’ ¬ ∫‡∑’ ¬ ∫°— ∫ ‡°≥±å ª √–‡¡‘ π §ÿ≥¿“æ°“√®—¥°“√¡Ÿ≈ΩÕ¬µ‘¥‡™◊ÕÈ „π ∂“π欓∫“≈ °àÕπ·≈–À≈—ߥ”‡π‘π°‘®°√√¡ ¥—ßµ“√“ß∑’Ë 5 ¥—ßπ’È 1) ∫ÿ§≈“°√: ºŸâ√—∫º‘¥™Õ∫ à«π„À≠à¢÷Èπ Õ¬Ÿ°à ∫— °≈ÿ¡à ß“π‡«™ªØ‘∫µ— §‘ √Õ∫§√—«·≈–™ÿ¡™π °àÕπ ¥”‡π‘π°“√æ∫«à“ ¡’ºŸâ√—∫º‘¥™Õ∫™—¥‡®π √âÕ¬≈– 57.89 À≈—ߥ”‡π‘π°“√‡æ‘Ë¡‡ªìπ√âÕ¬≈– 89.47 2) °“√§— ¥ ·¬°¡Ÿ ≈ ΩÕ¬: °“√§— ¥ ·¬° ¡Ÿ≈ΩÕ¬µ‘¥‡™◊ÈÕ æ∫«à“°àÕπ·≈–À≈—ߥ”‡π‘π°“√∑ÿ° ∂“π欓∫“≈¡’°“√§—¥·¬°¡Ÿ≈ΩÕ¬µ‘¥‡™◊ÕÈ √âÕ¬≈– 100 ·µà√–∫∫°“√§«∫§ÿ¡§ÿ≥¿“æ¡“µ√∞“π¬—ß

‰¡à ™— ¥ ‡®π ‡¡◊Ë Õ ºà “ π°“√Õ∫√¡À≈— ° Ÿ µ √°Æ °√–∑√«ß “∏“√≥ ÿ¢ «à“¥â«¬°“√®—¥°“√¡Ÿ≈ΩÕµ‘¥‡™◊ÈÕ æ.».2545 ªØ‘∫—µ‘‰¥â∂Ÿ°µâÕß 3) °“√‡°Á∫√«∫√«¡¡Ÿ≈ΩÕ¬µ‘¥‡™◊ÕÈ : °àÕπ ¥”‡π‘π°“√¡’°“√√«∫√«¡¡Ÿ≈ΩÕ¬µ‘¥‡™◊ÈÕ‡æ’¬ß √âÕ≈– 73.68 ‡¡◊Ë Õ ºà “ π°“√Õ∫√¡À≈— ° Ÿ µ √°Æ °√–∑√«ß “∏“√≥ ÿ¢ «à“¥â«¬°“√®—¥°“√¡Ÿ≈ΩÕµ‘¥‡™◊ÈÕ æ.».2545 ªØ‘∫—µ‘‰¥â∂Ÿ°µâÕ߇æ‘Ë¡¢÷Èπ‡ªìπ √âÕ¬≈– 94.74 4) °“√‡§≈◊ÕË π¬â“¬¡Ÿ≈ΩÕ¬µ‘¥‡™◊ÕÈ : °àÕπ ¥”‡π‘π°“√ ¡’°“√ªØ‘∫µ— ∂‘ °Ÿ µâÕß‡æ’¬ß √âÕ¬≈– 84.21 ‡¡◊ÕË ºà“π°“√Õ∫√¡À≈—° Ÿµ√°Æ°√–∑√«ß “∏“√≥ ÿ¢ «à“¥â«¬°“√®—¥°“√¡Ÿ≈ΩÕ¬µ‘¥‡™◊ÕÈ æ.».2545 ªØ‘∫µ— ‘ ‰¥â∂Ÿ°µâÕ߇æ‘Ë¡¢÷È𠇪ìπ√âÕ¬≈– 94.74 5) ≈—°…≥–¢Õß√∂‡¢Áπ∑’Ë„™â‡§≈◊ËÕπ¬â“¡Ÿ≈ΩÕ¬µ‘¥‡™◊ÈÕ: °àÕ𥔇π‘π°“√æ∫«à“ªØ‘∫—µ‘∂Ÿ°

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∫ ∑ «‘ ∑ ¬ “ ° “ √ µ“√“ß∑’Ë 5 ‡ª√’¬∫‡∑’¬∫º≈°“√¥”‡π‘πß“π„π°“√®—¥°“√¡Ÿ≈ΩÕ¬µ‘¥‡™◊ÈÕ„π ∂“π欓∫“≈¢Õß√—∞ —ß°—¥°√–∑√«ß “∏“√≥ ÿ¢ ®—ßÀ«—¥π§√»√’∏√√¡√“™ ªï 2552 ‡°≥±å°“√ª√–‡¡‘π (n=19)

°àÕ𥔇π‘π°“√ (·Ààß)

ºà“π‡°≥±å √âÕ¬≈– ºà“π‡°≥±å √âÕ¬≈– 1. ¥â“π∫ÿ§≈“°√ 2. °“√§—¥·¬°¡Ÿ≈ΩÕ¬µ‘¥‡™◊ÈÕ 3. °“√√«∫√«¡¡Ÿ≈ΩÕ¬µ‘¥‡™◊ÈÕ 4. °“√‡§≈◊ËÕπ¬â“¬¡Ÿ≈ΩÕ¬µ‘¥‡™◊ÈÕ 5. √∂‡¢Áπ¡Ÿ≈ΩÕ¬µ‘¥‡™◊ÈÕ 6. ∂“π∑’Ëæ—°¡Ÿ≈ΩÕ¬µ‘¥‡™◊ÈÕ 7. °“√°”®—¥¡Ÿ≈ΩÕ¬µ‘¥‡™◊ÈÕ 8. ‚√ß欓∫“≈ºà“π‡°≥±å¡“µ√∞“π

11 19 14 18 9 17 13 9

57.89 100.00 73.68 84.21 47.31 89.47 68.42 47.31

µâ Õ ß‡æ’ ¬ ß √â Õ ¬≈– 47.37 ‡¡◊Ë Õ ºà “ π°“√Õ∫√¡ À≈— ° Ÿ µ √°Æ°√–∑√«ß “∏“√≥ ÿ ¢ «à “ ¥â « ¬°“√ ®—¥°“√¡Ÿ≈ΩÕ¬µ‘¥‡™◊ÈÕ æ.».2545 ªØ‘∫—µ‘‰¥â∂Ÿ° µâÕ߇æ‘Ë¡¢÷Èπ‡ªìπ√âÕ¬≈– 78.95 6) ∂“π∑’æË °— √«¡¡Ÿ≈ΩÕ¬µ‘¥‡™◊ÕÈ : °àÕπ ¥”‡π‘π°“√¡’°“√ªØ‘∫—µ‘‡æ’¬ß√âÕ¬≈– 89.47 ‡¡◊ËÕ ºà“π°“√Õ∫√¡À≈—° Ÿµ√°Æ°√–∑√«ß “∏“√≥ ÿ¢ «à“ ¥â«¬°“√®—¥°“√¡Ÿ≈ΩÕ¬µ‘¥‡™◊ÈÕ æ.».2545 ªØ‘∫—µ‘ ‰¥â∂Ÿ°µâÕ߇æ‘Ë¡‡ªìπ√âÕ¬≈– 94.74 7) °“√°”®— ¥ ¡Ÿ ≈ ΩÕ¬µ‘ ¥ ‡™◊È Õ : °à Õ π ¥”‡π‘π°“√¡’°“√°”®—¥¡Ÿ≈ΩÕ¬µ‘¥‡™◊ÈՇ撬ß√âÕ¬≈– 68.42 ‡¡◊ËÕºà“π°“√Õ∫√¡À≈—° Ÿµ√°Æ°√–∑√«ß “∏“√≥ ÿ¢ «à“¥â«¬°“√®—¥°“√¡Ÿ≈ΩÕ¬µ‘¥‡™◊ÈÕ æ.».2545 ªØ‘∫—µ‘‰¥â∂Ÿ°µâÕß √âÕ¬≈– 78.95 ∫∑∫“∑¢Õß∑â Õ ß∂‘Ë π „π°“√®— ¥ °“√ ¡Ÿ≈ΩÕ¬µ‘¥‡™◊ÈÕ ®“°°Æ°√–∑√«ß«à“¥â«¬°“√°”®—¥¡Ÿ≈ΩÕµ‘ ¥ ‡™◊È Õ æ.».2545 „Àâ ¡’ º ≈„™â ∫— ß §— ∫ „π∑â Õ ß∑’Ë 106 °√°Æ“§¡ - °—𬓬π 2554 °√¡Õπ“¡—¬

à߇ √‘¡„Àâ§π‰∑¬ ÿ¢¿“楒

º≈µà“ß (·Ààß)

À≈—ߥ”‡π‘π°“√ (·Ààß)

17 19 18 18 15 18 15 15

89.47 100.00 94.74 94.74 78.95 94.74 78.95 78.95

®”π«π

√âÕ¬≈–

6 0 4 0 6 1 2 6

31.57 0.00 21.05 0.00 31.57 5.26 10.52 31.57

‡∑»∫“≈‡¡◊Õß·≈–‡∑»∫“≈π§√∑ÿ°·Ààß ”À√—∫ ®—ßÀ«—¥π§√»√’∏√√¡√“™ ¡’‡∑»∫“≈π§√®”π«π 1 ·Ààß ·≈–‡∑»∫“≈‡¡◊Õß 2 ·Ààß ®“°°“√ Õ∫∂“¡ æ∫«à“ ∑ÿ°·Àà߉¡à‰¥â¥”‡π‘π°“√ ‡π◊ËÕß®“°‰¡à¡’ ∫ÿ§≈“°√∑’Ë®∫°“√»÷°…“µ“¡∑’Ë°”Àπ¥ ‰¡à¡’°“√ ÕÕ°‡∑»∫—≠≠—µ‘ ‰¡à‰¥â®—¥ √√ß∫ª√–¡“≥ ·≈– ª√–‡¥Áπªí≠À“∑’Ë ”§—≠§◊Õ ∂â“®–¥”‡π‘π°“√‡º“ ¡Ÿ≈ΩÕ¬µ‘¥‡™◊ÈÕ®–µâÕ߇ ’¬§à“„™â®à“¬„π°“√¥”‡π‘π °“√ Ÿß¡“° ®÷ß∑”„Àâ∫∑∫“∑Àπâ“∑’Ë„πª√–‡¥Áππ’ȉ¡à ‰¥â‡ÀÁ𧫓¡ ”§—≠®“°ºŸâ∑’ˇ°’ˬ«¢âÕß

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à߇ √‘¡„Àâ§π‰∑¬ ÿ¢¿“楒

°“√®—¥°“√¡Ÿ≈ΩÕ¬µ‘¥‡™◊ÈÕ„π®—ßÀ«—¥π§√»√’∏√√¡√“™ ªï æ.». 2552

5.Õ¿‘π—π∑å ÿ¢∫∑. ∫∑∫“∑¢Õß∫ÿ§≈“°√„π°“√®—¥°“√¡Ÿ≈ΩÕ¬µ‘¥‡™◊ÈÕ °√≥’»÷°…“‚√ß欓∫“≈‡¡µµ“ª√–™“√—°…å («—¥‰√à¢ß‘ ) ®—ßÀ«—¥π§√ª∞¡. «‘∑¬“π‘æπ∏åª√‘≠≠“ —ߧ¡»“ µ√¡À“∫—≥±‘µ. ¡À“«‘∑¬“≈—¬¡À‘¥≈; 2547 6.‰æ√‘π∑√å ‡°’¬√µ‘ πÿ ∑√“π—π∑å. ª√– ‘∑∏‘¿“æ„π°“√°”®—¥¡Ÿ≈ΩÕ¬µ‘¥‡™◊ÕÈ ¢Õß‚√ß欓∫“≈‡™’¬ß√“¬ª√–™“πÿ‡§√“–Àå Õ”‡¿Õ‡¡◊Õß ®—ßÀ«—¥‡™’¬ß√“¬. «‘∑¬“π‘æπ∏åª√‘≠≠“¡À“∫—≥±‘µ. ¡À“«‘∑¬“≈—¬‡™’¬ß„À¡à; 2548 7. ÿ√™—¬ ªÉ“¬ª“π. ·π«∑“ß°“√®—¥°“√¡Ÿ≈ΩÕ¬µ‘¥‡™◊ÕÈ „π‚√ß欓∫“≈™ÿ¡™π : °√≥’»°÷ …“‚√ß欓∫“≈‚æ∏‘ªÏ √–∑—∫™â“ß ®—ßÀ«—¥æ‘®‘µ√. °“√§âπ§«â“·∫∫Õ‘ √– »».¡. ‡™’¬ß„À¡à : ¡À“«‘∑¬“≈—¬‡™’¬ß„À¡à; 2542 8. ¡À«—ß ¥à“π™—¬«‘®µ‘ √ ·≈–‡∑æπ‘¡µ‘ ®ÿ·¥ß. §Ÿ¡à Õ◊ °“√ªØ‘∫µ— ß‘ “π°“√°”®—¥¡Ÿ≈ΩÕ¬µ‘¥‡™◊ÕÈ . ¡ÿ∑√ª√“°“√ : ø®Õ√å °√“øøî§; 2539.

HEALTH

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∫ ∑ «‘ ∑ ¬ “ ° “ √ °“√°”®—¥®ÿ≈‘π∑√’¬å „πÕ“°“»¥â«¬À≈Õ¥‰ø ‡§≈◊Õ∫π“‚π‰∑‡∑‡π’¬

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110 °√°Æ“§¡ - °—𬓬π 2554 °√¡Õπ“¡—¬

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Removal of microorganisms in the air using nanotitania-coating lamps Chuleewan Thunyasirinon Ph.D. candidate Public Health (International) Program, Khon Kaen University Pipat Sribenjalux Associated Professor Faculty of Associated Medical Sciences, Khon Kaen University Sitthisuntorn Supothina Researcher National Metal and Materials Technology Center, National Science and Technology Development Agency Paradee Chuaybamroong* Assistant Professor Department of Environmental Science, Faculty of Science and Technology, Thammasat University * Corresponding author

Abstract The commercial TiO2-coated fluorescent lamps compared with regular (uncoated) fluorescent lamps were investigated for their disinfection capabilities in this study. Aspergillus niger, a representative of fungi, and Staphylococus epidermidis, a representative of bacteria, were sprayed into an experimental chamber for 20 min before the air sampling was performed. Then the lamps, either TiO2-coated lamps or uncoated lamps, were turned on and the sampling was continued for 6 hours. The effects of temperature and relative humidity in the chamber on the lampsû disinfection performance were also explored at following ranges: 25±1 ÌC, 55±5% RH; 25±1 ÌC, 75±5% RH; 35±1 ÌC, 55±5% RH; and 35±1 ÌC, 75±5% RH. The results showed that at 25±1 ÌC, 55±5% RH, the best reduction of S. epidermidis was achieved at 382-388 cfu/m3 removal (45-91%) within 40-360 min after turning on the TiO2-coated fluorescent lamps compared to that of uncoated lamps. The same pattern was found for A. niger which 284-640 cfu/m3 were removed after 60-360 min of irradiation (27-88% reduction). When increasing temperature or humidity, less disinfection was observed for S. epidermidis; however, the difference was insignificant at 95% level of confidence. In contrast, temperature and humidity had much stronger effect on A. niger reduction although the lamps were uncoated. At high humidity level, it was hard to distinguish that the fungal reduction was the result of TiO2-coated fluorescent lamps or other environmental factors.

Key Words: Fungi removal from the air, bacteria removal from the air, indoor air quality

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Õ—π —Èπ®π‰¡à “¡“√∂∑”°“√∑¥≈ÕßµàÕ‰¥â ‡¡◊ËÕ ‡ª√’¬∫‡∑’¬∫®”π«π S. epidermidis ®“°°“√„™â À≈Õ¥‰øª°µ‘°—∫À≈Õ¥‰ø‡§≈◊Õ∫‰∑‡∑‡π’¬¡‰¥ ÕÕ°‰´¥å æ∫«à“ À≈Õ¥‰ø‡§≈◊Õ∫ “¡“√∂°”®—¥ S. epidermidis ‰¥â¥’°«à“·≈–‡√Á«°«à“¡“° ‚¥¬§«“¡ ·µ°µà“ßπ—Èπ‡√‘Ë¡‡ÀÁπ™—¥‡¡◊ËÕ‡ªî¥‰øπ“π 40 π“∑’ ‡ªìπµâπ‰ª °≈à“«§◊Õ‡¡◊ËÕ„™âÀ≈Õ¥‰øª°µ‘∑’Ë 25 ÌC (√Ÿª∑’Ë 2 ´â“¬¡◊Õ) ®”π«π S. epidermidis ‡©≈’Ë∑’ˇ«≈“ 40 π“∑’·≈– 360 π“∑’π—ÈπÕ¬Ÿà∑’Ë 851 cfu/m3 ·≈– 424 cfu/m3 µ“¡≈”¥—∫ ·µà‡¡◊ËÕ„™â À≈Õ¥‰ø‡§≈◊Õ∫ ®”π«π S. epidermidis ‡©≈’Ëπ—Èπ‡À≈◊Õ 469 cfu/m3 ·≈– 36 cfu/m3 µ“¡≈”¥—∫ À√◊Õ§‘¥‡ªìπ —¥ à«π°“√°”®—¥‰¥â 45-91% (°”®—¥ ‰ª‰¥â 382-388 cfu/m3) ¢≥–∑’Ë∑’ËÕÿ≥À¿Ÿ¡‘ 35 ÌC (√Ÿ ª ∑’Ë 2 ¢«“¡◊ Õ ) — ¥ à « π°“√≈¥≈ߢÕß S. epidermidis π—πÈ Õ¬Ÿ∑à ’Ë 39-63% (°”®—¥‰ª‰¥â 216301 cfu/m3) ´÷ËßπâÕ¬°«à“∑’ËÕÿ≥À¿Ÿ¡‘ 25 ÌC ‡≈Á° πâÕ¬ ‚¥¬‡ªìπ‰ª‰¥â«à“‡¡◊ËÕÕÿ≥À¿Ÿ¡‘ Ÿß¢÷Èπ Õ—µ√“ °“√√Õ¥™’«‘µ®“°°“√‡æ“–‡™◊ÈÕ∫πÕ“À“√‡≈’Ȭ߇™◊ÈÕ π—Èπ¡’πâÕ¬≈ß ‡π◊ËÕß®“°‡¡◊ËÕ„™âÀ≈Õ¥‰øª°µ‘ (‡ âπ ª√–) ®”π«π S. epidermidis π—Èπæ∫‰¥âπâÕ¬°«à“ ∑’ËÕÿ≥À¿Ÿ¡‘ 25 ÌC ∑—Èß 3 ´È”‚¥¬‡©æ“–Õ¬à“߬‘Ëß∑’Ë

‡«≈“(π“∑’)

‡«≈“ 240 ·≈– 360 π“∑’ ·µàÕ¬à“߉√°Áµ“¡ §«“¡ ·µ°µà“ßπ—πÈ ‰¡à¡π’ ¬— ”§—≠∑“ß ∂‘µ‘ (p = 0.971) ·µà Õ¬à“ß„¥ ‡¡◊ÕË ‡æ‘¡Ë §«“¡™◊πÈ —¡æ—∑∏å„πÀâÕß®”≈Õ߇ªìπ 75 ± 5% (√Ÿª∑’Ë 3) ®”π«π S. epidermidis ∑’Ë æ∫®“°°“√„™â À ≈Õ¥‰øª°µ‘ ‰ ¡à ‰ ¥â ‡ §≈◊ Õ ∫≈¥≈ß ®“°∑’˧«“¡™◊Èπ 55 ± 5% ‡≈Á°πâÕ¬ ·µà§«“¡·µ° µà“ßπ—Èπ‰¡à¡’π—¬ ”§—≠∑“ß ∂‘µ‘ (p = 0.902) ‚¥—¥ à«π°“√≈¥≈ߢÕß S. epidermidis ‡¡◊ËÕ„™â À≈Õ¥‰ø‡§≈◊Õ∫‡∑’¬∫°—∫À≈Õ¥∑’ˉ¡à‰¥â‡§≈◊Õ∫∑’Ë Õÿ≥À¿Ÿ¡‘ 25 ÌC æ∫Õ¬Ÿà„π™à«ß 25-49% (°”®—¥ ‰ª‰¥â 164-216 cfu/m3) ®“°∑’‡Ë «≈“ 40-360 π“∑’ ¢≥–∑’ËÕÿ≥À¿Ÿ¡‘ 35 ÌC æ∫Õ¬Ÿà„π™à«ß 30-65% (°”®— ¥ ‰ª 170-250 cfu/m3) ®“°™à « ߇«≈“ ‡¥’¬«°—π Õ¬à“߉√°Áµ“¡„π·ßà¢Õß ∂‘µ‘·≈â« ‰¡à«à“ Õÿ≥À¿Ÿ¡‘À√◊Õ§«“¡™◊Èπ —¡æ—∑∏å®–‡ªìπ‡∑à“„¥ §«“¡ ·µ°µà“ߢÕß®”π«π S. epidermidis ∑’Ëæ∫π—Èπ ‰¡à¡’π—¬ ”§—≠∑“ß ∂‘µ‘∑—Èß ‘Èπ (p = 0.871) ¥—ß√Ÿª ∑’Ë 3 „π à«π¢Õ߇™◊ÕÈ √“ Aspergillus niger °“√ „™âÀ≈Õ¥‰ø‡§≈◊Õ∫‰∑‡∑‡π’¬¡‰¥ÕÕ°‰´¥å “¡“√∂ °”®—¥ ªÕ√å¢Õ߇™◊ÈÕ√“‰¥âÕ¬à“ߥ’¬‘Ëß ‚¥¬‡©æ“–∑’Ë

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∫ ∑ «‘ ∑ ¬ “ ° “ √ Õÿ≥À¿Ÿ¡‘ 25 ÌC §«“¡™◊Èπ —¡æ—∑∏å 55 ± 5% (√Ÿª∑’Ë 4 ´â“¬¡◊Õ) µ—Èß·µà‡«≈“ 60 π“∑’‡ªìπµâπ‰ª ®”π«π A. niger ≈¥≈߉ª 284-640 cfu/m3 (27-88%) ·µà‡¡◊ËÕÕÿ≥À¿Ÿ¡‘‡æ‘Ë¡¢÷Èπ Õ—µ√“°“√¡’™’«‘µ¢Õ߇™◊ÈÕ√“

®“°°“√„™âÀ≈Õ¥‰øª°µ‘ππ—È ≈¥≈ß (√Ÿª∑’Ë 4 ¢«“¡◊Õ‡ âπª√–) À√◊Õ§‘¥‡ªìπ —¥ à«π°“√°”®—¥‰¥â 7-74% (°”®—¥‰¥â 60-307 cfu/m3) „π™à«ß‡«≈“‡∑à“°—π ´÷ßË ‡ªìπ‰ª‰¥â«“à Õÿ≥À¿Ÿ¡‘ 35 CÌ π—πÈ ‡¢â“„°≈âÕ≥ ÿ À¿Ÿ¡‘

√Ÿª∑’Ë 3 ®”π«π S. epidermidis ∑’√Ë –¥—∫§«“¡ Ÿßµà“ßÊ ®“°°“√„™âÀ≈Õ¥ø≈ŸÕÕ‡√ ‡´πµå‰¡à‰¥â‡§≈◊Õ∫ (‡ âπª√–) ·≈–‡§≈◊Õ∫‰∑‡∑‡π’¬¡‰¥ÕÕ°‰´¥å (‡ âπ∑÷∫) ∑’˧«“¡™◊Èπ —¡æ—∑∏å 75 ± 5% (§à“ error bar · ¥ß∂÷ߧ«“¡·ª√ª√«π®“°°“√»÷°…“ 3 ´È”) (‡©≈’ˬ)

‡«≈“(π“∑’)

‡«≈“(π“∑’)

heat shock ¢Õß A. niger ´÷Ëß Zhao et al.12 π—Èπ √–∫ÿ«à“Õ¬Ÿà∑’Ë 40 ÌC ‚¥¬°“√»÷°…“¢Õß Abrashev et al.13 æ∫«à“ ‡¡◊ËÕÕÿ≥À¿Ÿ¡‘‡æ‘Ë¡®“° 30 ÌC ‰ª‡ªìπ 40-60 ÌC ®–æ∫°≈ÿà¡ÕÕ°´‘‡®π∑’ˉ«µàÕ°“√‡°‘¥ ªØ‘°‘√‘¬“ ‡™àπ ´ÿ‡ªÕ√åÕÕ°‰´¥å·√¥‘§Õ≈ ( ÌO2-) ·≈–‰Œ‚¥√‡®π‡ªÕ√å Õ Õ°‰´¥å ‡ æ‘Ë ¡ ®”π«π¢÷È π „π ‡´≈≈å¢Õß A. niger 26 ‡ªìπÕ¬à“ß¡“° ´÷Ëß “√ ‡À≈à“π’‡È ªìπµ—«™’«È ¥— ¢Õß°“√‡°‘¥¿“«–∑’‡Ë √’¬°«à“ oxidative stress ∑’‡Ë ªìπµ—«°“√„π°“√∑”≈“¬‡´≈≈å¢Õß A. niger Õ¬à“߉√°Áµ“¡ ”À√—∫°“√°”®—¥ ªÕ√å¢Õß A. niger ¥â « ¬À≈Õ¥‰ø‡§≈◊ Õ ∫‰∑‡∑‡π’ ¬ ¡‰¥ ÕÕ°‰´¥å∑’ËÕÿ≥À¿Ÿ¡‘ 25 ÌC ·≈– 35 ÌC (√Ÿª∑’Ë 4 ‡ âπ ∑÷∫) §«“¡·µ°µà“ß√–À«à“ßÕÿ≥À¿Ÿ¡‘π—Èπ‰¡à¡’𗔧—≠∑“ß ∂‘µ‘ (p = 0.631) ªØ‘°‘√‘¬“‚ø‚µ§– µ–‰≈ ‘ “¡“√∂°”®—¥ ªÕ√å¢Õß A. niger ‰¥â ‡ªìπÕ¬à“ߥ’„π™à«ß¢ÕßÕÿ≥À¿Ÿ¡‘∑—Èß Õß·¡â«à“°“√ ≈¥≈ߢÕ߇™◊ÕÈ √“ à«πÀπ÷ßË Õ“®‡ªìπº≈¡“®“° oxidative stress °Áµ“¡ à«π„π‡√◊ËÕߢÕß√–¬–Àà“ß®“° 116 °√°Æ“§¡ - °—𬓬π 2554 °√¡Õπ“¡—¬

(‡©≈’ˬ)

à߇ √‘¡„Àâ§π‰∑¬ ÿ¢¿“楒

À≈Õ¥‰ø ®”π«π A. niger ∑’Ëæ∫∑’Ë√–¬–µà“ßÊ ¬—ß §ß„°≈⇧’¬ß°—π®π§«“¡·µ°µà“ßπ—Èπ‰¡à¡’π—¬ ”§—≠ ∑“ß ∂‘µ‘‡™àπ‡¥‘¡ (p = 0.902) ‡¡◊ÕË ‡æ‘¡Ë §«“¡™◊πÈ —¡æ—∑∏凪ìπ 75 ± 5% (√Ÿª ∑’Ë 5) ‰¡à«à“®–„™âÀ≈Õ¥ª°µ‘∑’ˉ¡à‰¥â‡§≈◊Õ∫À√◊Õ À≈Õ¥‡§≈◊Õ∫‰∑‡∑‡π’¬¡‰¥ÕÕ°‰´¥å ®”π«π ªÕ√å ¢Õß A. niger ∑’Ëæ∫≈â«π·µà≈¥≈ß®π‰¡à “¡“√∂ √–∫ÿ∂÷ߧ«“¡·µ°µà“߉¥â∑—Èß∑’ËÕÿ≥À¿Ÿ¡‘ 25 ÌC ·≈– 35 ÌC ´÷Ë߇ªìπ‰ª‰¥â«à“§«“¡™◊Èπ∑’ˇæ‘Ë¡¢÷Èπ°àÕ„À⇰‘¥ °“√‡°“–µ‘¥¢Õß ªÕ√å„π à«π¢Õß bipolymers ∑’Ë ™Õ∫πÈ”°—∫ºπ—ߢÕßÀâÕß®”≈Õß¡’¡“°¢÷Èπ¥â«¬·√ß capillary forces ‡π◊ËÕß®“°°“√»÷°…“¢Õß Bowen et al.13 ∑’Ë„™â°≈âÕß atomic force microscope »÷°…“°“√‡°“–µ‘¥¢Õß ªÕ√å¢Õß A. niger ∫π ºπ—߉¡°â“ (mica) æ∫«à“∑’˧«“¡™◊Èπ —¡æ—∑∏å 64% ≈–ÕÕߧ«“¡™◊Èπ®–‡§≈◊Õ∫∫πºπ—ß«— ¥ÿ„π≈—°…≥– ‡ªì π øî ≈å ¡ ∫“ßÊ∑’Ë ¡’ § «“¡ ¡Ë” ‡ ¡Õ°— π ·≈– bipolymers ∑’ËÕ¬Ÿà∫√‘‡«≥º‘«¥â“ππÕ°¢Õß ªÕ√å°Á

°“√°”®—¥®ÿ≈‘π∑√’¬å„πÕ“°“»¥â«¬À≈Õ¥‰øøÑ“‡§≈◊Õ∫π“‚π‰∑‡∑‡π’¬

√Ÿª∑’Ë 4 ®”π«π A. niger ∑’√Ë –¥—∫§«“¡ Ÿßµà“ßÊ®“°°“√„™âÀ≈Õ¥ø≈ŸÕÕ‡√ ‡´πµå‰¡à‰¥â‡§≈◊Õ∫ (‡ âπ ª√–) ·≈–‡§≈◊Õ∫‰∑‡∑‡π’¬¡‰¥ÕÕ°‰´¥å (‡ âπ∑÷∫) ∑’§Ë «“¡™◊πÈ —¡æ—∑∏å 55 ± 5% (§à“ error bar · ¥ß∂÷ߧ«“¡·ª√ª√«π®“°°“√»÷°…“ 3 ´È”) (‡©≈’ˬ)

(‡©≈’ˬ)

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®–¡“‡°“–µ‘¥¥â«¬·√ߥ—ß°≈à“« ·µà∂ⓧ«“¡™◊Èπ —¡æ—∑∏å≈¥≈߇À≈◊Õ 30% °“√‡°“–µ‘¥®–‡√‘Ë¡¡’ §«“¡·ª√ª√«π Ÿ ß ·≈–‰¡à ¡—Ë π §ß‡π◊Ë Õ ß®“°·ºà π øî≈å¡¢Õß≈–ÕÕßπÈ”¢“¥§«“¡ ¡Ë”‡ ¡Õ à«π§«“¡ ‡ªì 𠉪‰¥â ∑’Ë § «“¡™◊È π — ¡ æ— ∑ ∏å ® –∑”„Àâ ¢ π“¥ ¢Õß ªÕ√å¢Õ߇™◊ÈÕ√“‡æ‘Ë¡¡“°¢÷Èπ®π “¡“√∂µ°µ—« ≈ß¡“¥â « ¬·√ß‚πâ ¡ ∂à « ߢÕß‚≈°π—È π ¡’ ‰ ¥â πâ Õ ‡π◊Ë Õ ß®“° Reponen et al. 14 »÷ ° …“°“√ ‡ª≈’ˬπ·ª≈ß¢π“¥¢Õ߇™◊ÈÕ√“ A. fumigatus ·≈– A. versicolor ‚¥¬‡æ‘¡Ë §«“¡™◊πÈ —¡æ—∑∏宓° 30%

‰ª‡ªìπ 90% °Á‰¡àæ∫§«“¡·µ°µà“ß„π‡√◊ËÕߢÕß ¢π“¥·µàÕ¬à“ß„¥ ‚¥¬„π°“√»÷°…“π’ȵ≈Õ¥‡«≈“ ∑’Ë∑”°“√∑¥≈Õ߉¥â¡’°“√‡ªî¥æ—¥≈¡ à“¬‰ª¡“‡æ◊ËÕ „ÀâÕ“°“»º ¡µ—«°—πÕ¬à“ß∑—Ë«∂÷ß ‚Õ°“ ∑’Ë≈¡®–æ“ „Àâ≈–ÕÕߢÕ߇™◊ÈÕ√“‰ª‡°“–µ‘¥∑’˺π—ßÀâÕß∑’Ë¡’øî≈å¡ πÈ”®“°°“√„™â§«“¡™◊Èπ —¡æ—∑∏å 75 ± 5% ®π ‡À≈◊Õ®”π«π≈àÕß≈Õ¬Õ¬Ÿà„πÕ“°“»πâÕ¬≈ß¡’‰¥â Ÿß ∑”„À⧫“¡·µ°µà“ß√–À«à“ß®”π«π‡™◊ÈÕ√“®“°°“√ „™âÀ≈Õ¥‰øª°µ‘·≈–À≈Õ¥‰ø‡§≈◊Õ∫π—Èπ‰¡à™—¥‡®π ¥—ß· ¥ß„π√Ÿª∑’Ë 5

√Ÿª∑’Ë 5 ®”π«π A. niger ∑’√Ë –¥—∫§«“¡ Ÿßµà“ßÊ ®“°°“√„™âÀ≈Õ¥ø≈ŸÕÕ‡√ ‡´πµå‰¡à‰¥â‡§≈◊Õ∫ (‡ âπ ª√–) ·≈–‡§≈◊Õ∫‰∑‡∑‡π’¬¡‰¥ÕÕ°‰´¥å (‡ âπ∑÷∫) ∑’˧«“¡™◊Èπ —¡æ—∑∏å 75 ± 5% (§à“ error bar · ¥ß∂÷ߧ«“¡·ª√ª√«π®“°°“√»÷°…“ 3 ´È”) (‡©≈’ˬ)

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∫ ∑ «‘ ∑ ¬ “ ° “ √ Õ¬à“߉√°Áµ“¡ ‡¡◊ËÕæ‘®“√≥“‡©æ“–®”π«π ‡™◊È Õ √“∑’Ë æ ∫®“°°“√„™â À ≈Õ¥‰ø‡§≈◊ Õ ∫œ„π∑ÿ ° ¿“«– (‡ âπ∑÷∫„π√Ÿª∑’Ë 4 ·≈– 5) ‰¡à«à“Õÿ≥À¿Ÿ¡‘ ·≈–§«“¡™◊Èπ®–‡ªìπ‡∑à“„¥ §«“¡·µ°µà“ßπ—Èπ¬—ß§ß ‰¡à¡’π—¬ ”§—≠∑“ß ∂‘µ‘ (p = 0.827) ‡™àπ‡¥’¬« °—∫®”π«π‡™◊ÈÕ√“∑’Ëæ∫∑’Ë√–¥—∫§«“¡ Ÿßµà“ß°—π ∑’Ë §«“¡™◊Èπ —¡æ—∑∏å 75 ± 5% Õÿ≥À¿Ÿ¡‘ 25 ÌC ·≈– 35 ÌC §«“¡·µ°µà“ßπ—Èπ¬—ߧ߉¡à¡’π—¬ ”§—≠∑“ß ∂‘µ‘Õ¬Ÿà‡™àπ‡¥‘¡ (p = 0.946) ®“°°“√»÷°…“ √ÿª‰¥â«à“ À≈Õ¥‰ø‡§≈◊Õ∫ π“‚π‰∑‡∑‡π’¬À√◊Õ‰∑‡∑‡π’¬¡‰¥ÕÕ°‰´¥å¡’§«“¡ “¡“√∂„π°“√°”®— ¥ ®ÿ ≈‘ π ∑√’ ¬å „ πÕ“°“»‰¥â ‡ ªì π Õ¬à“ߥ’ ´÷Ë߇¡◊ËÕ‡∑’¬∫°—∫À≈Õ¥‰øø≈ŸÕÕ‡√ ‡´πµå ª°µ‘ ∑’Ë ‰ ¡à ¡’ ° “√‡§≈◊ Õ ∫·≈â « À≈Õ¥‰ø∑’Ë ‡ §≈◊ Õ ∫ “¡“√∂≈¥®”π«π S. epidermidis ‰¥âµ—Èß·µà 164 cfu/m3 ‰ª®π∂÷ß 388 cfu/m3 „π™à«ß‡«≈“ 40360 π“∑’ À ≈— ß ®“°‡ªî ¥ À≈Õ¥‰ø ·≈– “¡“√∂ ≈¥ ªÕ√å¢Õß A. niger ‰¥âµ—Èß·µà 60 cfu/m3 ∂÷ß 640 cfu/m3À≈—߇ªî¥‰øπ“π 60-360 π“∑’ ‚¥Õÿ ≥ À¿Ÿ ¡‘ · ≈–§«“¡™◊È π ¡’ º ≈µà Õ °“√∑”ß“π¢Õß À≈Õ¥‰ø‡§≈◊Õ∫‰∑‡∑‡π’¬¡‰¥ÕÕ°‰´¥åπÕâ ¬¡“° ·µà ®–¡’º≈°—∫®”π«π®ÿ≈‘π∑√’¬åµ“¡≈—°…≥–∏√√¡™“µ‘ ¢Õß¡—π‡Õ߇ ’¬¡“°°«à“ ∑—Èßπ’È„π°“√»÷°…“π’ȉ¡à “¡“√∂À“¢âÕ √ÿª„π‡√◊ËÕߢÕß√–¬–Àà“ß®“°À≈Õ¥ ‰ø∑’Ë ¡’ º ≈µà Õ °“√°”®— ¥ ®ÿ ≈‘ π ∑√’ ¬å „ πÕ“°“»‰¥â ‡π◊ËÕß®“°Õ“°“»¿“¬„πÀâÕß∑’Ë„™â∑¥≈Õß¡’°“√º ¡

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118 °√°Æ“§¡ - °—𬓬π 2554 °√¡Õπ“¡—¬

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°“√°”®—¥®ÿ≈‘π∑√’¬å„πÕ“°“»¥â«¬À≈Õ¥‰øøÑ“‡§≈◊Õ∫π“‚π‰∑‡∑‡π’¬

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6. °√¡Õÿµÿπ‘¬¡«‘¬“. ¿Ÿ¡‘Õ“°“»¢Õߪ√–‡∑»‰∑¬. À¡«¥«‘™“°“√ À—«¢âÕ: §«“¡√ŸâÕÿµÿπ‘¬¡«‘∑¬“;2552 http:// www.weather.go.th/info/knowledge_weather01_n.html §âπ‡¡◊ËÕ 1 ‡¡…“¬π 2553.

7. °ƒ…≥’¬“ »—ߢ®—π∑√“ππ∑å, ‡π ‘π’ ‰™¬‡Õ’¬, æ‘æ—≤πå »√’‡∫≠®≈—°…≥å, ¿“√¥’ ™à«¬∫”√ÿß. ™π‘¥·≈–ª√‘¡“≥¢Õ߇™◊ÈÕ ·∫§∑’‡√’¬·≈–‡™◊ÈÕ√“∑’Ë°àÕ‚√§„π‚√ß欓∫“≈·≈–°“√‡ª√’¬∫‡∑’¬∫°“√∑”ß“π¢Õ߇§√◊ËÕß¡◊Õ°“√‡°Á∫µ—«Õ¬à“ß ®ÿ≈‘π∑√’¬å„πÕ“°“». «“√ “√°“√ à߇ √‘¡ ÿ¢¿“æ·≈–Õπ“¡—¬ ‘Ëß·«¥≈âÕ¡ 2549;29(4): 113-124.

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Research on Youth Reproductive Health Behaviours and Attitudes Paradee Chansmorn Kittipong Sae jeng Prakaidao Rabeng Bureau of Reproductive Health

Technical Official Director Technical Official

Abstract Introduction and Objective: In the past decade, Ministry of Public Health has announced health policy in reducing underage pregnancy (age under 20 years) to be lesser than 10 percent of total pregnancy in youth and adolescence. However underage pregnancy tended to be continuously increased, thus Department of Health has conducted research on youth reproductive health behavior and attitude to be used in planning strategic plan. Research Methodology: Descriptive study was use by conducting survey of boys and girls at vocational level, secondary school level and university level in Bangkok and other provinces total of 1,623 cases in February 2009. The sample group was separated as 529 cases from firstthird year of secondary schools, 481 cases from fourth - sixth year of secondary schools, 401 cases from vocational schools and 212 case from universities. Research Finding: Average age of the sample group was 17.5 years and research findings were 11.1 percent living alone or with friends or boy/girl friends, 50 % of the sample group had boy/girl friend, 31% of the sample group had sexual intercourse (37% of boys and 25 % of girls had sexual intercourse). Also research finding showed that more than one third (34.9%) of the group did not use any protection when having first sexual intercourse, and sexual information channel for the survey group was from teachers (69.7%), television (53.9%) and internet (58.8%) which were not differentiate. Media channel that were most used by sample group in accessing sexual information were website google 60.5%, second use was Government Services (Sexual Counselling Centers) at 46.1%. Youth attitude in relationship bondage were parental recognition (56.9%) and good reproductive health attitude was to have sex after marriage (80.6%). Also the survey found that youth and adolescence still have wrong perception that contraceptive pills and contraceptive injectables could prevent sexual transmitted diseases. Suggestions: From collaboration with other organizations in creating values, giving information, and creating understanding of sex education and reproductive health, youths and adolescences was avoid unwanted pregnancy, and they could plan for pregnancy which was relevant to the study of youth and adolescences.

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THAILAND JOURNAL OF HEALTH PROMOTION AND ENVIRONMENTAL HEALTH

July - September 2011

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THAILAND JOURNAL OF HEALTH PROMOTION AND ENVIRONMENTAL HEALTH

July - September 2011

127

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2. ¿“æ—≤π“°“√‡»√…∞°‘®·≈– —ߧ¡·Ààß™“µ‘. ‡Õ° “√ª√–°Õ∫°“√ª√–™ÿ¡§≥–°√√¡°“√æ—≤π“Õπ“¡—¬°“√‡®√‘≠æ—π∏ÿå ·Ààß™“µ‘: °“√‡ª≈’ˬπ·ª≈ߪ√–™“°√. ‡Õ° “√Õ—¥ ”‡π“;2552 3. πæ. ÿ√‘¬‡¥« ∑√’ª“µ’. ç«—¬√ÿàπ°—∫‡æ» —¡æ—π∏åé. http://www.dekplus.org/update/download.html. [2551].

4. ‡Õ·∫§‚æ≈≈å. çª√– ∫°“√≥å ·≈–∑√√»π–¢Õß«—¬√ÿàπµàÕªí≠À“惵‘°√√¡∑“߇滄πªí®®ÿ∫—π: °√≥’»÷°…“µ—«Õ¬à“ß ª√–™“™π∑’Ë¡’Õ“¬ÿ 15 - 25 ªï„π‡¢µ°√ÿ߇∑æ¡À“π§√·≈–ª√‘¡≥±≈é.

5. °ÕßÕπ“¡—¬°“√‡®√‘≠æ—π∏ÿå. ¢âÕ¡Ÿ≈°“√µ—Èߧ√√¿å„π«—¬√ÿàπ . http://www.rh.anamai.moph.go.th;2552 6. World Health Organization. A picture of Health: A Review and annotated bibliography of the health of young people in developing countries. Geneva: WHO;1995.

7. ÿ«™—¬ Õ‘π∑√ª√–‡ √‘∞ ·≈–§≥– ∫√√≥“∏‘°“√. °“√¥Ÿ·≈ ÿ¢¿“æÀ≠‘߇°’ˬ«°—∫°“√·∑âß: ∂“π°“√≥å¢Õß°“√·∑âß„π ªí®®ÿ∫—π.°√ÿ߇∑æœ: ‚√ßæ‘¡æåÕߧ尓√√—∫ àß ‘π§â“·≈–æ— ¥ÿ¿—≥±å(√. .æ.);2548 8. ™≈≈¥“ »√‡¥™. °“√‡ÀÁπ§ÿ≥§à“æ√À¡®“√’¢Õß«—¬√ÿàπÀ≠‘ß.ª√‘≠≠“π‘æπ∏å°“√»÷°…“¡À“∫—≥±‘µ “¢“«‘™“®‘µ«‘∑¬“°“√ ·π–·π«. °√ÿ߇∑æœ: ∫—≥±‘µ«‘∑¬“≈—¬ ¡À“«‘∑¬“≈—¬»√’π§√‘π∑√«‘‚√≤; 2550 HEALTH

128 °√°Æ“§¡ - °—𬓬π 2554 °√¡Õπ“¡—¬

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