Заявка Выражение заинтересованности в участии во втором Форуме гражданского общества в рамках Восточного партнерства 1. Название и правовая форма организации ……………………………………………………………………………………………………………………………………………….. ……………………………………………………………………………………………………………………………………………….. 2. Местоположение (1) Страна-член Восточного партнерства (ВоП)……………
(3) Международная организация, сеть (4) Третья страна
(2) Государство-член ЕС…………
3. Основные источники финансирования ………………………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………….. 4. Сферы деятельности (выберите не более двух) (1) СМИ
(7) Благотворительность, религия
(2) Образование, научные исследования
(8) Коммерческие, профессиональные ассоциации
(3) Здравоохранение, социальное обслуживание
(9) Профсоюзы
(4) Окружающая среда, энергетика
(10) Местные сообщества, деятельность на муниципальном и местном уровнях
(5) Права человека, демократия, правопорядок
(11) Культура и досуг (11) Молодежь и семья (12) Иное…………………………………
5. В какой рабочей группе Форума гражданского общества (ФГО) вы бы хотели участвовать? (выберите только одну) (1)Демократия, образцовое управление, стабильность, пограничный контроль (2)Экономическая интеграция, сближение с политикой ЕС 1
(3)Энергетика, изменение климата, окружающая среда (4)Контакты между людьми 6. В какой рабочей подгруппе ФГО вы бы хотели участвовать? ∗ (выберите только одну) (1) Свободное перемещение людских ресурсов (2) Реформа государственного управления (3) Борьба с коррупцией (4) Независимость СМИ (5) Реформа судебной системы (6) Энергетика (7) Окружающая среда (8) Борьба с бедностью (9) Образование и развитие молодежи (10) Мониторинг ВоП, сотрудничество исследовательских институтов (11) Стратегическое мышление ФГО ВоП (12)Иное…………………………………………
2
7. Участие в предыдущем Форуме:
Да
Нет
8. Участвует ли ваша организация в какой-либо деятельности, связанной с сотрудничеством между странами ВоП и ЕС? Если да, укажите самые важные инициативы (не более 100 слов). ………………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………
9. Почему ваша организация заинтересована в участии в ФГО 2010 года? (не более 100 слов) .............................................................................................................................................. .............................................................................................................................................. ................
10. Опишите возможности вашей организации по содействию в проведении дебатов и распространении информации по вопросам, связанным с ВоП (не более 100 слов). .............................................................................................................................................. .............................................................................................................................................. ................
Полное имя и подпись:
Защита личных данных Выражение заинтересованности в участии в Форуме гражданского общества в рамках Восточного партнерства предполагает использование Генеральным директоратом по внешним связям (RELEX) личных данных участника согласно Регламенту (EC) №45/2001. Заполнив вышеуказанную форму, заявитель выражает свое согласие с обработкой этих данных в контексте данного приглашения. Данная контактная информация может быть впоследствии распространена среди участников Форума гражданского общества Восточного партнерства, если только приглашенные участники не возражают против публикации их контактной информации. Списки подавших заявки на участие и приглашенных организаций гражданского общества могут быть размещены на Интернет-сайте. С учетом положений указанного Регламента норм, следует отметить следующее: Орган контроля данных: Генеральный директорат Европейской комиссии по внешним связям (DG RELEX) Цель операции по обработке данных: Возможное участие заявителя в Форуме гражданского общества Восточного партнерства и составление общего списка участников, который может распространяться на Форуме. Право доступа: Заявители имеют право доступа к своим данным.
Подгруппы начнут работу на встрече в ноябре или позднее в ходе регулярной деятельности ФГО ВоП.