Komora hiperbaryczna

CIEKAWE TEMATY MEDYCZNE Poród domowy

W Polsce większość dzieci rodzi się w szpitalu i chociaż z roku na rok przybywa maluchów urodzonych w domowym zaciszu, poród domowy nadal budzi spore kontrowersje oraz skrajne emocje. Co roku w Polsce rodzi się ok. 370 tysięcy noworodków, z czego tylko niecałe 350 to porody pozaszpitalne. W Holandii np. porody domowe stanowią ok. 40% wszystkich porodów w tym kraju.

Wg. rozporządzenia Ministra Zdrowia z 7.04 2011 roku kobieta ciężarna ma prawo wybrać miejsce porodu, a więc może nim być także jej własny dom. Osoba decydująca się na takie rozwiązanie musi się liczyć z kosztami opłaty za usługę dla jednej lub dwóch położnych. Obejmują one m.in. konsultacje w czasie ciąży, przyjęcie porodu i konsultacje w pierwszych dniach po porodzie.

Poród domowy przyjmuje położna z odpowiednimi kwalifikacjami jak i doświadczeniem w asyście najczęściej drugiej położnej lub douli. Jednak by poród mógł się odbyć w domu potrzebna jest kwalifikacja ciężarnej, której dokonuje położna na podstawie bardzo szczegółowych i rygorystycznych wytycznych. Niektóre położne proszą, aby kobieta zapytała lekarza prowadzącego ciążę, czy nie widzi przeciwwskazań do porodu domowego.

Wiele kobiet, z powodu chorób współistniejących ciąży lub nieprawidłowości w rozwoju płodu, zostaje zdyskwalifikowanych – dla nich poród w warunkach szpitalnych będzie bezpieczniejszym wariantem. Położna na pierwszym spotkaniu z ciężarną poznaje powody, dla których para decyduje się na poród w domu. Decyzja ta musi być bardzo przemyślana przez przyszłych rodziców, gdyż taki poród różni się od porodów odbywających się w placówkach medycznych. Najczęstszym podawanym powodem przez pary, czy samą ciężarną jest większe poczucie bezpieczeństwa w środowisku, które znają bardzo dobrze. Kobieta rodząca w domu ma absolutną dowolność wyboru pozycji porodowej, pełną swobodę ruchów, nie pozostaje pod stałym monitorowaniem przez KTG (czynność serca płodu jest osłuchiwana między skurczami w odstępach czasowych). Nie ma również ograniczeń jeśli chodzi o spożywanie posiłków czy picie płynów. Poród w wodzie również może się odbyć jeśli położna wyrazi na to zgodę biorąc pod uwagę prawidłowość przebiegu porodu jak i warunki środowiskowe. Ból porodowy jest łagodzony przez naturalne metody – rodząca nie otrzymuje żadnych leków uśmierzających te dolegliwości.

Gdy dziecko pojawia się już na świecie pozostaje w ramionach mamy, co nazywamy kangurowaniem, wtedy też jest idealny moment by nakarmić noworodka mlekiem matki. Noworodek zostaje zważony i zmierzony dopiero gdy przestaje ssać pierś, otrzymuje również wtedy witaminę K oraz wykonywany jest zabieg Credego – tak samo jak to się dzieje w szpitalu. Na pierwsze szczepienie rodzice udają się z dzieckiem do ośrodka zdrowia. Pierwsza wizyta lekarska u noworodka odbywa się w domu w przeciągu pierwszej doby życia dziecka. Jeśli na jakimkolwiek etapie porodu domowego pojawią się nieprawidłowości pacjentka zostaje przetransportowana karetką do najbliższego szpitala, który powinien być poinformowany wcześniej o porodzie domowym. Warto pamiętać aby na okres okołoporodowy mieć do dyspozycji sprawny samochód najlepiej z kierowcą. Planując poród domowy warto mieć spakowaną torbę z rzeczami do szpitala, aby w razie konieczności przewiezienia do placówki medycznej uniknąć zamieszania i straty czasu, który w takiej sytuacji jest bardzo cenny. Bez względu na to, którą opcję ciężarna wybierze powinno się jej wybór uszanować i sprawić by poród stał się jedną z najcudowniejszych chwil w jej życiu. Fot. Healthline.com,

Karolina Andrzejewska zastępca położnej oddziałowej na Oddziale Gin.-Poł. WSZ w Lesznie

PODOLOGIA, PORADNIK DLA PRZYSZŁYCH MAM CO POWINNA ZABRAĆ DO SZPITALA PRZYSZŁA MAMA

DLA MAMY

1.DOKUMENTY– dowód osobisty, kartę ciąży, skierowanie do porodu (jeżeli zostało wystawione) 2.ORYGINALNE WYNIKI BADAŃ WYKONANYCH W CIĄŻY (wynik grupy krwi, HbS, VDRL, wymaz z pochwy w kierunku paciorkowca (GBS), morfologia krwi (szczególnie ostatnia), badanie moczu, konsultacje lekarzy specjalistów (w przypadku chorób współistniejących w ciąży), karty informacyjne z podytu w szpitalu. 3.PRZYBORY TOALETOWE *podpaski poporodowe oraz podkłady jednorazowe na łóżko *wkładki laktacyjne 4.ODZIEŻ – 3 koszule nocne, podomka, skarpetki 5.NAPOJE - woda mineralna niegazowana 6.DROBNE PRZEKĄSKI – biszkopty, cukierki do ssania itp. 7.SZTUĆCE ORAZ KUBEK DO NAPOJÓW *octenisept – można posiadać własny

DLA DZIECKA

1.CHUSTECZKI NAWILŻAJĄCE (przystosowane dla skóry noworodka) 2.PIELUSZKI JEDNORAZOWE (na początek kilka sztuk otrzyma mama od Oddziału) 3.DWIE TETROWE PIELUSZKI *miękki kocyk dla noworodka

COPRZYGOTOWAĆ DO WYPISU ZE SZPITALA

(ubiór dla dziecka dostosowany do pory roku) 1.Koszulka bawełniana lub body 2.Kaftanik 3.Śpioszki 4.Pieluszka jednorazowa (1 szt.) 5.Czapka, skarpetki 6.Kocyk (najlepiej polarek) 7.Kombinezon (zimą najlepiej z miękkiego materiału) 8.Fotelik samochodowy 9.Odzież, którą ubierze kobieta po porodzie (nie zapomnieć o bieliźnie)

UWAGI OGÓLNE

1.POŁOŻNICĘ I NOWORODKA ODWIEDZA JEDNOCZEŚNIE TYLKO 1 OSOBA (aktualnie wstrzymane) 2.ODWIEDZINY CODZIENNIE OD GODZ. 11 DO 18 (aktualnie wstrzymane do odwołania). 3.W OKRESIE JESIENNO-ZIMOWYM OBOWIĄZUJE POZOSTAWIENIE ODZIEŻY WIERZCHNIEJ W SZATNI W HOLU SZPITALA. 4.WSTĘP NA ODDZIAŁ TYLKO W JEDNORAZOWYCH OCHRANIACZACH NA OBUWIE (są dostępne w automatach na korytarzu szpitala). 5.KARTY INFORMACYJNE Z POBYTU POŁOŻNICY W SZPITALU SĄ WYDAWANE W SEKRETARIACIE ODDZIAŁU GINEKOLOGICZNO-POŁOŻNICZEGO (PON.-PT 8.00-14.00). 6.KARTY INFORMACYJNE POBYTU NOWORODKA NA ODDZIALE WYDAWANE SĄ RAZEM Z KSIĄŻECZKĄ ZDROWIA DZIECKA PRZY WYPISIE - (również w weekendy). 7.WYPISY ODBYWAJĄ SIĘ W TZW. POKOJU WYPISÓW.