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3.1. Un projet porté par AVSF en partenariat avec SOLTHIS et l’ONG CASADES
3.1. Un projet porté par AVSF en partenariat avec SOLTHIS1 et l’ONG CASADES2
Le projet THIELLAL ("santé pour tous" en langue Pulaar) consiste en la mise en place d'instances collectives de gestion pour l’amélioration de la santé globale à l’échelle du territoire dans quatre communes rurales du Sénégal, afin de traiter en particulier de problématiques liées à l’usage de produits chimiques, en vue d’une transition agroécologique. La zone d'intervention est située dans la région de Kolda (ville de Vélingara et communes de Ouassadou, Pakour, Paroumba et Linkering). Le montant total du projet, d’une durée de trois ans, est de 1 666 668 € (subvention AFD : 1 470 000 €). Le projet a pour ambition de contribuer à un environnement favorable à l’action des communautés sur les déterminants de santé. Centré sur l’agroécologie, il allie la mise en place d’un dispositif de gouvernance multi-acteurs local et des actions ou changements de pratiques répondant à des enjeux de santé humaine, animale et environnementale (comme l'antibiorésistance, la perte de biodiversité, les pratiques culturales, la pollution et les conflits d'usage), identifiés par le terrain. Le sujet des polluants chimiques, particulièrement pertinent, constituera une des thématiques centrales du projet. L’objectif général sera l’appropriation par les communautés des différents enjeux liés à leur utilisation et leurs interdépendances, illustrés dans le schéma 13.
Schéma 13. Interdépendances des problématiques de santé autour de l’usage des produits chimiques
AB : antibiotiques.
1 SOLTHIS : Solidarité thérapeutique et initiatives pour la santé. 2 CASADES : Comité d’appui et de soutien au développement économique et social, ONG sénégalaise dont la mission est dedévelopper et de renforcer les capacités des organisations et des communautés, en particulier les jeunes et les femmes, pour en faire des moteurs de changement et de promotion pour le développement endogène.
Source : illustration du projet proposé par AVSF sous forme de note projet, 2020(non publié).
Le diagnostic participatif établi au démarrage du projet permettra d’appréhender les perceptions des communautés et de préciser les liens de causalité pré-identifiés lors d’une première enquête. Cette mise en relation des différents secteurs permettra de faire émerger une nouvelle vision partagée de la problématique. Les cadres de concertation multi-acteurs mis en place aux différentes échelles du territoire (communautaire, communale, départementale) devront ensuite s’emparer de ces conclusions afin de proposer des actions visant la protection de la santé des populations et de leur environnement. L’expérimentation de nouvelles pratiques par les acteurs de santé, les agriculteurs et agricultrices, les éleveurs et éleveuses ainsi que les consommateurs sera soutenue par du renforcement de capacités à travers des formations, par la création d’un fonds d’action communautaire ainsi que par des actions de sensibilisation communautaire. Les résultats obtenus seront évalués et disséminés auprès des parties prenantes pour améliorer le pilotage sanitaire du territoire. La démarche et les propositions d’indicateurs sont illustrés dans le schéma 14.
Ainsi,la démarche devra notamment être évaluée sur les composantes suivantes:
l’émergence d’une nouvelle vision systémique des problématiques liées à l’usage des produits chimiques, l’identification de liens de causalité et de nouveaux leviersd’actions ;
la capacité des instances de gouvernance à intégrer les données de différents secteurs dans les prises de décisions, et les résultats des expérimentations ;
la mise en œuvre d’actions innovantes aux différents niveaux du territoire à l’issue des concertations ;
les impacts socio-économiques de la transition agro-écologique initiée.
