Inscripción al ii concurso fotografico lugares de el pardo (1)

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INSCRIPCIÓN AL II CONCURSO FOTOGRAFICO LUGARES DE EL PARDO NOMBRE Y APELLIDOS: DNI: EMAIL: TELÉFONO: TITULO DE LA/S OBRA/S: HE LEIDO Y ACEPTO LAS BASES DEL II CONCURSO FOTOGRAFICO EL PARDO. EN MADRID A

DE FEBRERO DE 2015.

FIRMA:

CUMPLIMENTAR TAMBIÉN EN CASO DE SER MENOR DE EDAD: YO (NOMBRE APELLIDOS PADRE/MADRE/TUTOR/A LEGAL)

CON DNI Nº

AUTORIZO A MI HIJO/HIJA

A PARTICIPAR EN EL II CONCURSO FOTOGRÁFICO LUGARES DE EL PARDO, Y POR LO TANTO HE LEIDO Y ACEPTO LAS BASES DE DICHO CONCURSO. TELEFONO: EMAIL DE CONTACTO:

EN MADRID A

DE FEBRERO DE 2015.

FIRMA RESPONSABLE

Centro Juvenil El Pardo (Fuencarral - El Pardo) Avenida Padre Cipriano, 2 28048 Madrid Teléfono: 91 376 06 52 E-Mail: actividadeselpardo@gmail.com


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