OBRAZEC 2
PREDLOG KANDIDATA ZA PREDLOG ČLANA SVETA FUNDACIJE ZA ŠPORT IN POTRDILO (izpolni nacionalna športna zveza oz. strokovna institucija v športu) V obrazcu uporabljeni izrazi zapisani v moški spolni slovnični obliki so uporabljeni kot nevtralni za moške in ženske.
__________________________________________________________________________________ (z veliki tiskanimi črkami vpišite naziv in naslov nacionalne športne zveze oz. strokovne institucije v športu)
kot kandidata za predlog člana Sveta Fundacije za financiranje športnih organizacij v Republiki Sloveniji PREDLAGA __________________________________________________________________________, (z veliki tiskanimi črkami vpišite ime in priimek predloga kandidata)
rojenega __________________________________________________________________________, (vpišite datum in kraj rojstva)
stanujočega ________________________________________________________________________ (z veliki tiskanimi črkami vpišite ulico in hišno številko, številko pošte in kraj)
in POTRJUJE, da je kandidat za predlog člana Sveta Fundacije za financiranje športnih organizacij v Republiki Sloveniji (ustrezno obkrožite) a) športnik, ki je registriran pri nacionalni panožni športni zvezi in tekmuje v uradnih tekmovalnih sistemih nacionalne panožne športne zveze, b) športni trener oz. drug športni strokovnjak. Odgovorna oseba nacionalne športne zveze oz. strokovne institucije v športu: __________________________________________________________________________________ (z veliki tiskanimi črkami vpišite ime in priimek) Odgovorna oseba nacionalne športne zveze oz. strokovne institucije v športu s svojim podpisom pod kazensko in materialno odgovornostjo potrjujem, da so podatki, ki sem jih navedel v predlogu in potrdilu, resnični. Datum: _________________
ŽIG Podpis odgovorne osebe nacionalne športne zveze oz. strokovne institucije v športu ________________________________________________________ 1
OBRAZEC 2
SOGLASJE IN IZJAVA KANDIDATA ZA PREDLOG ČLANA SVETA FUNDACIJE ZA ŠPORT (izpolni kandidat za predlog člana sveta Fundacije za šport) Spodaj podpisani _______________________________, rojen _______________________________, (z veliki tiskanimi črkami vpišite ime in priimek)
(vpišite datum in kraj rojstva)
stanujoč ___________________________________________________________________________, (z veliki tiskanimi črkami vpišite ulico in hišno številko, številko pošte in kraj)
SOGLAŠAM s kandidaturo za predlog člana Sveta Fundacije za financiranje športnih organizacij v Republiki Sloveniji in IZJAVLJAM, da: -
sem poslovno sposoben,
-
nisem zaposlen na Fundaciji za financiranje športnih organizacij v Republiki Sloveniji (v nadaljnjem besedilu: fundacija),
-
ne opravljam nadzora nad fundacijo,
-
nisem odgovorna oseba oziroma zastopnik v organizacijah, ki so prejemnice finančnih sredstev fundacije,
-
nisem funkcionar po predpisih s področja integritete in preprečevanja korupcije,
-
nisem funkcionar v državnih organih,
-
nisem zaposlen v Loteriji Slovenije d.d.,
-
nimam v lasti več kot en odstotek kapitala ali upravljavskih pravic ali glasovalnih pravic v Loteriji Slovenije d.d.,
-
nisem član vodstev političnih strank.
S svojim podpisom pod kazensko in materialno odgovornostjo potrjujem, da so podatki, ki sem jih navedel v soglasju in izjavi, resnični. Datum: _________________
Podpis: _____________________
2