Doc. MUDr. Leoš Středa, Ph.D. Prim. MUDr. Vlastimil Víšek, CSc.
16/12 Kurz České lékařské komory 24.3.2O12
16/12 Kurz České lékařské komory 24.3.2O12
Soft lasery: biostimulační lasery s výkonem do 50 mW VIP (visible incoherent polarized) viditelné nekoherentní polarizované světlo Fotonyx : quasi-monochromatické polarizované světlo Ultrafialové zářiče : solária, klimatoterapie (slunění), Infračervené zářiče: solux 16/12 ČLK Doc.Středa,Prim.Víšek Fototerapie v estetické
VIP akronym z angličtiny = visible incoherent polarised light therapy, terapie viditelným nekoherentním polarizovaným světlem Světelné zdroje vysílající paprsek lineárně polarizovaný, ale ne soustředěný. Zjednoduší se aplikace na rozsáhlejší plochu. Pro tento typ fototerapie se vžil název biolampa, což je zkráceně biostimulační lampa 16/12 ČLK Doc.Středa,Prim.Víšek Fototerapie v estetické
Lineárně polarizované světlo vyvolává konformační změny plazmatické membrány. Konformace = různá uspořádání molekul jedné sloučeniny, díky vnitřní rotaci části molekul Konformační izomery mají stejnou primární strukturu, ale různou energii. Nelze je izolovat (chemicky jde o stejné látky). Odrážejí okamžitý energetický stav makromolekuly. Jsou mezi sebou v dynamické rovnováze. 16/12 ČLK Doc.Středa,Prim.Víšek Fototerapie v estetické
Podstata vidění z hlediska biochemie spočívá v procesu, kdy pronikající foton způsobí konformační změny proteinu (rhodopsinu u tyčinek, červeného, zeleného a modrého pigmentu u čípků). Tím ovlivní klidový membránový potenciál buňky. Výsledkem je elektrický signál přenášený pomocí optických nervů do mozku.
16/12 ČLK Doc.Středa,Prim.Víšek Fototerapie v estetické
Plazmatická membrána má jako nosnou strukturu lipidovou dvouvrstvu. Tvoří ji fosfolipidy (kyselina fosforečná a lipidové ocásky). Polární hlavičky kyseliny fosforečné jsou hydrofilní. Nepolární ocásky jsou hydrofobní. 16/12 ČLK Doc.Středa,Prim.Víšek Fototerapie v estetické
Lipid. ocásky nasměřovány
Mezi fosfolipidy
do vnitřku jsou ukotveny membrány.
bílkoviny
Hlavičky
které zabezpečují
kys.fosforečná
transport přes
nasměřovány do vnitřního/zevního prostředí buňky.
16/12 ČLK Doc.Středa,Prim.Víšek Fototerapie v estetické
membránu
Pro udržení celistvosti membrány jsou proteiny i fosfolipiny spojeny. Přes to jsou membrány „tekuté“ struktury, jejich složky se mohou přemísťovat – obdoba tekutých krystalů
16/12 ČLK Doc.Středa,Prim.Víšek Fototerapie v estetické
Měřením tekutých krystalů se prokázalo, že lineárně polarizované světlo může přeuspořádat molekuly tekutých krystalů. Analogicky se vytváří model ovlivnění buněčné membrány. Lineárně polarizované světlo přeuspořádá hlavičky fosfolipidů. Nově je vytvořena konformační změna, která ovlivňuje děje spojené s membránou. 16/12 ČLK Doc.Středa,Prim.Víšek Fototerapie v estetické
Konformační změny na buněčné membráně ovlivní zejména tyto buněčné procesy: o energetickou produkci buňky, o imunitní procesy, o enzymatické reakce, o aktiví a pasívní transport (např iontů), o informační transfer (neurotransmitery), o transmise a přechod energie, o splynutí membrán a např. uvolnění zásob z intracelulárních vezikul. 16/12 ČLK Doc.Středa,Prim.Víšek Fototerapie v estetické
80. léta biolampy Zepter, Bio-V používaly halogenovou žárovka vyzařující polychromatické světlo, polarizace odrazem s malou účinností, chlazení větrákem. Výhody: zpřístupnění pro domácí použití Nevýhody: polychromatické světlo zahrnuje proti sobě působící složky světelného spektra (např. červené spektrum působí stimulačně, naopak zelené spektrum zklidňuje). 16/12 ČLK Doc.Středa,Prim.Víšek Fototerapie v estetické
Po roce 2000: biolampy jako zdroj světla vysoce svítivé diody, lineární polarizace větší než 99%. Metoda fotonyx firmy Biotherapy: quasi monochromatické polarizované světlo se zúženou spektrální pološířkou přibližuje biologický efekt biolampy laserům bez rizik laserových aplikací.
16/12 ČLK Doc.Středa,Prim.Víšek Fototerapie v estetické
Důležitým parametrem pro terapeutické výsledky je hloubka průniku světla do tkáně a účinnost světla. Experientální studie Fyzikálního ústavu AV ČR prokázala, že světlo vlnové délky 626 nm (červená oblast) proniká do živočišné tkáně až do hloubky za hranici 4,5 cm. Tkáň s vyšším podílem tukových buněk je propustnější než svalovina.
16/12 ČLK Doc.Středa,Prim.Víšek Fototerapie v estetické
16/12 ČLK Doc.Středa,Prim.Víšek Fototerapie v estetické
Doc. RNDr. A. Gvozdjáková, DrSc., Farmakobiochemická laboratoř LF Univerzity Komenského, Bratislava Zlepšení mitochondriálních funkcí v buňce: vlivem působení fotonyxové lampy došlo ke snížení volných radikálů a naopak ke zvýšení produkce endogenních (tělu vlastních) antioxidantů. To je důležité zejména z důvodu ochrany organismu před negativními vlivy. 16/12 ČLK Doc.Středa,Prim.Víšek Fototerapie v estetické
Prof. MUDr. Daniel Barolet (Kanada) MUDr. Bruce A. Russell (USA) Objev multiplikace kolagenu působením červeného LED světla. Kolagen je zodpovědný za pevnost kůže. Jeho úbytek s přibývajícím věkem vede ke stárnutí kůže.
16/12 ČLK Doc.Středa,Prim.Víšek Fototerapie v estetické
Prof. Günter Albrecht-Bühler, Ph.D. Evropská akademie věd Brusel Červené pulzující světlo (NIR - blízké svým spektrem infračervenému spektru) je rozhodující pro přenos informací mezi buňkami.
16/12 ČLK Doc.Středa,Prim.Víšek Fototerapie v estetické
Prof. Kira A. Samoilova, Ruská akademie věd, St. Petersburg Už jednorázové nasvícení pokožky červeným LED světlem vede k výraznému zlepšení krevní cirkulace v ošetřené oblasti.
16/12 ČLK Doc.Středa,Prim.Víšek Fototerapie v estetické
Aktivace fotochemická: dodá molekulám potřebnou aktivační energii a urychlí jejich reakce (fotochemické změny). Účinky na plazmatickou membránu buněk: lineárně polarizované světlo přeuspořádává molekuly tekutých krystalů, což ovlivní energetický přenos mezi lipidy a proteiny Působení na mitochondrie uvnitř buněk, zvýšená přeměna ADP na ATP, příměr: nastartování nitrobuněčné elektrárny 16/12 ČLK Doc.Středa,Prim.Víšek Fototerapie v estetické
Biostimulační - po ozáření tkání polarizovaným světlem nastává na úrovni mitochondrií zvýšená přeměna ADP na ATP. Mitochondrie jsou sídlem energetického metabolismu eukaryotické buňky (buňka s jádrem). Zvýšená nabídka ATP podněcuje vyšší syntézu proteinů v endoplazmatickém retikulu, s následným léčebným účinkem.
16/12 ČLK Doc.Středa,Prim.Víšek Fototerapie v estetické
Analgetický – sníženi citlivosti nervových zakončení a zvýšení jejich prahu pro bolest (vědomí proto bolest ani nezaznamená). Analgetický účinek také souvisí s účinkem protizánětlivým, kdy se postupně resorbuje zánětlivá sekrece a ulehčí to eliminaci bolestivých substancí.
16/12 ČLK Doc.Středa,Prim.Víšek Fototerapie v estetické
Protizánětlivý účinek - vliv lokálního záření spočívá ve stimulaci nespecifické humorální obrany, a to ve zvýšení syntézy lyzozomu a interferonu. Současně stoupá fagocytóza neutrofilních leukocytů a makrofágů. Antiedematózní účinek - urychluje se resorpce vysokomolekulárních proteinů, upraví se hydrostatický a interkapilární tlak, což zvýší resorpci intersticiální tekutiny, tj. mizí otok .
16/12 ČLK Doc.Středa,Prim.Víšek Fototerapie v estetické
hluboký průnik do všech vrstev kůže urychlení buněčné i tkáňové regenerace zvýšený přísun kyslíku díky vyššímu prokrvení posílení imunitních mechanismů aktivace samoléčebných procesů v kůži aktivace tvorby kolagenu a elastinu ve škáře absence rizik alergizace zvýšení odolnosti proti ultrafialovému záření energetická stimulace zvýšením produkce ATP
16/12 ČLK Doc.Středa,Prim.Víšek Fototerapie v estetické
Akné - Protizánětlivý a biostimulační účinek vede k potlačení zánětlivých projevů na pokožce, navíc i k odstranění případných jizviček, které při akné vznikají. Aplikace 2-3x denně po dobu 10 minut. Barevná terapie: barevná protizánětlivá sprchastřídavě červené a modré světlo.
16/12 ČLK Doc.Středa,Prim.Víšek Fototerapie v estetické
Akné – kazuistika: tříměsíční léčba akné u 18letého pacienta
16/12 ČLK Doc.Středa,Prim.Víšek Fototerapie v estetické
Alergie na kosmetické přípravky. Protizánětlivý a biostimulační účinek vede k potlačení projevů na pokožce. Aplikace 2-3x denně po dobu 15 minut. Barevná terapie: barevná protialergická sprcha- střídavě červené a zelené světlo.
Kosmetická alergie ve stádiu ekzému – kazuistika: léčba u 26leté pacientky
Antiaging – na vypnutí pokožky příznivě působí efekt multiplikace kolagenu ve škáře, díky kterému se kůže stává pevná, pružná s redukovanými linkami vrásek a zářivým, svěžím a hladkým vzhledem. Aplikace 1 až 2x denně po dobu 15 minut
Antiaging kazuistika: zmírnění vrásek okolo očí
Jizvy – efekt na potlačení čerstvých jizev již vzniklých – biostimulace a analgetické působení. Prevence keloidizace jizev (po operacich, úrazech apod. zahájit aplikace co nejdříve. Aplikace 2x denně po dobu 10 minut
16/12 ČLK Doc.Středa,Prim.Víšek Fototerapie v estetické
Prevence jizvy kazuistika: pacient se spálenou kůží po 15 dnech
Padání vlasů – efekt zejména u ekologicky poškozených vlasů u žen. U androgenní plešatosti mužů přechodné zlepšení u mladých pacientů do 25 let. Aplikace 2x denně po dobu 10 až 15 minut
Vypadávání vlasů kazuistika: pacient s padáním vlasů ze stresových příčin bez rodinné dispozice
Na počátku
Po 2 měsících
Po 5 měsících
16/12 Kurz České lékařské komory 24.3.2O12