Formulaire adhésion 2009 Ferme Tourmaline

Page 1

Ferme Tourmaline

hgh

201 rg2, St-Norbertd’Arthabska, G0P 1B0

fermetourmaline@yahoo.ca tel. 819-369-8101

Formulaire
d’adhésion
2009 Agriculture
soutenue
par
la
communauté Part
de
récolte

Oui,
 j’accepte
 de
 devenir
 partenaire
 de
 la
 ferme
 Tourmaline
 pour
 la
 saison
 2009,
 de
 juin
 à
 décembre. 
 Cet
 engagement
 m’assure
d’une
 part
de
 récolte
de
fruits
 et
 légumes
frais
produits
à
la
ferme
 et
 culDvés
 conformément
 aux
 normes
 de
 l’agriculture
 biologique.
 
 J’assume
 les
 risques
 inhérents
 à
 la
 producDon
agricole
(intempéries,
ravageur,
maladies),
sachant
toutefois
que
je
recevrai
ma
juste
part
de
la
 récolte
2009
qui
 durera
25
semaines.

Je
comprends
qu’il
est
 de
ma
responsabilité
de
venir
chercher
mes
 légumes
 au
 point
 de
 chute
 durant
 les
 heures
 de
 dépôt,
ou
 au
 kiosque
 à
 la
ferme
 pendant
 les
 heures
 d’ouverture.

Nom
:


















































.
Prénom
:




































.


 Adresse
:




































































































. Ville
:



















































.
Code
Postal
:




























. Téléphone
:



































.
Courriel
:



















































. Renouvellement
:









































Nouvelle
adhésion
:

Point
de
chute
désiré
: (Inscrivez
d’un
X
votre
choix)

Kiosque
:

Arthabaska
:

Kingsey
Falls
:






















 
 Plessisville
:

Warwick
:

Princeville
:

TheXord
Mines
:


































































Québec,
Ste‐Foy
: Québec,
Centre
Loisirs
Duberger
:

Québec,
Roche
:

Québec,
Sillery
:


































































Québec,
Charlesbourg






 Date
de
dépôt
pour
chèques
post
daté
:































Ferme
Tourmaline (Vous
pouvez
effectuer
jusqu’à
4
versements
incluant
février)















201
rg
2,
St‐Norbert
d’Arthabaska,
Qc,
G0P
1H0 À
L’inscripDon






.
1er
avril






.
1er
juillet





.
1er
septembre






.


hgh

Ferme Tourmaline 201 rg2, St-Norbert-

d’Arthabska, G0P 1B0

fermetourmaline@yahoo.ca tel. 819-369-8101

Part
de
récolte
disponible,
frais
fixes
et
coûts

Montants
 s ’a p p l i q u a n t
 à
 votre
situaDon

La
part
du
kiosque
: Disponible
à
la
ferme
seulement,

invesDssement
flexible
selon
 vos
besoins
(minimum
de
400
$).
Aucune
livraison.

Aucun
montage
de
panier.

Le
panier
standard
:
















































































600
$ Valeur
de
600
$
incluant
2
fois
500
gr.
de
miel.
5%
de
valeur
ajoutée 
en
prime.
(Pour
2
à
4
personnes)

La
part
Tourmaline
:















































































900
$ InvesDssement
minimum
de
900
$
incluant
3
fois
500
gr.
de
miel.
 Ceme
part
est
enDèrement
flexible
(sur
appel)
quant
au
choix
des
légumes.
 5
%
de
valeur
ajoutée

en
prime.
(Pour
4
à
6
personnes)

La
part
corporaDve
: Pour
point
de
chute
sur
lieux
de
travail.

Plus
de
renseignement
par
téléphone.

Transport Des
frais
 de
transport
 s’appliquent
pour
 les
paniers
 livrés.

Les
frais
 sont
calculés
pour
 une
période
de
25
semaines.
 18
$
TheXord
Mines
et
Québec.

10
$
Princeville,
Plessisville,
Warwick,
Kingsey
Falls




















































 

8
$

Arthabaska.













































































































 Frais
D’inscripDon Frais
d’inscripDon
et
d’administraDon

10,00$

(incluant
journée
porte
ouverte
et
communicaDon)

CoDsaDon
au
réseau
Équiterre

15,00$

Total
: 
Ce
montant
de
15$
est
une
parDcipaDon
obligatoire
qui
sera
versée
au
réseau
d’ASC
que
coordonne
 Équiterre
pour
soutenir
le
travail
de
développement
de
l’ASC
et
de
sensibilisaDon
de
la
populaDon
à
 l’importance
de
Dsser
des
liens
entre
les
agriculteurs
et
les
citoyens
au
Québec.
Ceci
n’est
pas
une
 coDsaDon
en
tant
que
membre
à
Équiterre.
 
La
ferme
transmemra
mes
coordonnées
à
Équiterre
afin
qu’.Équiterre
puisse
communiquer
avec
moi
dans
 le
cadre
du
réseau
d’ASC
ou
de
la
promoDon
des
autres
programmes
d’Équiterre.
Équiterre
n’uDlisera
pas
 mes
coordonnées
à
d’autres
fins.
 
Je
ne
veux
pas
que
mes
coordonnées
soient
transmisent
à
Équiterre Équiterre
ne
peut
être
tenu
responsable
dans
le
cadre
du
contrat
signé
entre
la
ferme
et
le
partenaire.


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