Boletín Informativo de la 6ª Delegación Regional del CNOO (Galicia)
Nº52
optometrÍa
Información
Sumario El Colegio de Galicia solicita a la Consellería de Sanidade la creación de la categoría estatutaria sanitaria de óptico-optometrista 1, 4, 5 Resumen de prensa 2 Editorial 3 Entrevista 6 Asesoría jurídica 7 Opinión 8 Director Eduardo Eiroa Director Editorial Ángel Salmador Martín Coordinación editorial José M. Váldes Colabora en este número Eva Fernández (Vía Láctea Comunicación) VI Delegación Regional del CNOO Pza. Salvador García Bodaño, 2 - 1ºA 15703 Santiago de Compostela (La Coruña) Tfno. y Fax: 981 58 07 44 Correo Electrónico dr6@cnoo.es Edita
El Colegio de Ópticos-Optometristas de Galicia solicita a la Consellería de Sanidade la creación de la categoría estatutaria sanitaria de óptico-optometrista El Colegio de Ópticos-Optometristas de Galicia celebró los días 7 y 8 de octubre las “II Jornadas de Optometría”, destinadas a ser un punto de encuentro e intercambio de conocimientos entre los más de 200 profesionales que participaron en el evento a lo largo del fin de semana. Las jornadas, enmarcadas en la semana del Día de la Optometría, que se festejó el martes 10 de octubre, fueron impartidas por once ópticosoptometristas de prestigio en su campo, algunos provenientes del ámbito universitario mientras que otros ejercen su profesión en el sector privado. El presidente del Colegio de Ópticos-Optometristas
Eduardo Eiroa: “Los ópticos-optometristas gallegos han examinado en esta década a prácticamente 500.000 pacientes a través del convenio Ollo cos Ollos”. de Galicia, Eduardo Eiroa, la decana de la Facultade de Óptica e Optometría de la Universidade de Santiago (USC), Luz Gigirey, y el subdirector xeral de Ordenación Asistencial e Innovación Organizativa de la Consellería de Sanidade, Antonio García Quintáns, inauguraron las jornadas en el hotel Oca Puerta del Camino de Santiago. Eduardo Eiroa destacó que el objetivo del Colegio, desde su creación en 1964, es contribuir a la formación de los ópticos-optometristas
Avda. de San Luis, 47 28033 Madrid Teléfono: 91 766 99 34 Fax: 91 766 32 65 e-mail: icm@grupoicm.es Depósito legal: M-2623-2005
Inauguración de las Jornadas. Luz Gigirey, Eduardo Eiroa y Antonio García Quintáns).
Suplemento de la revista
y para ello mantiene una programación continuada durante el año y organiza estas jornadas bianuales, en gran medida empujado por la evolución de la optometría en los últimos años y el reconocimiento social de la profesión. “El óptico-optometrista es un referente en salud visual, con vocación de servicio público, entre la mayoría de la población. Todos los días entran personas en los establecimientos sanitarios de óptica para una consulta de salud visual” –explicó. Además, el presidente señaló que el pasado año se cerró un convenio de colaboración con la Asociación Española de Médicos de Atención Primaria para realizar un control de la visión de pacientes diabéticos, y en concreto en Galicia recordó esta colaboración Continua en página 4
nº 531 - diciembre 2017
RESUMEN DE PRENSA
Adaptan unas gafas de realidad aumentada para astronautas a personas con discapacidad
La Voz de
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Galicia uando a su padre le Las gafas de(05/04/17) diagnosticaron una entectan el movifermedad degenerativa hace cuatro años, Ivo Vieira miento de los decidió desarrollar un nuevo ojos a través de un medio de comunicación para las personas que tienen que teclado virtual reprevivir con limitaciones extre- sentado en el interior mas, aprovechando una tecnode sus lentes. logía creada inicialmente para ayudar a los astronautas de la Agencia Espacial Europea (ESA) en el espacio. Esta iniciativa de la ESA llevó a LusoSpace a producir sus primeras gafas de realidad aumentada en el 2008 y, posteriormente, a fundar la empresa LusoVu con el fin de adaptarlas a personas con discapacidad. Las gafas detectan el movimiento de los ojos a través de un teclado virtual representado en el interior de sus lentes. Las palabras y frases deletreadas por el usuario se traducen mediante el software integrado y se emiten por los altavoces situados en una de las varillas. Las gafas también permiten al usuario navegar por Internet, ver vídeos y acceder al correo electrónico de forma privada, ya que solo él podrá ver lo que se proyecta en el interior de la lente. El dispositivo puede utilizarse en cualquier lugar y en cualquier posición física, independientemente de la orientación de la cabeza del usuario.
Que las gafas de sol no te cieguen
L
as gafas de sol son un La Voz de complemento impresGalicia. cindible que se adapta Extravoz Ok (21/05/17) a todos los estilos, pero ante todo son un elemento necesario para proteger los ojos. Los expertos recuerdan la importancia de adquirirlas siempre en ópticas y huir de los productos de mercadillo que pueden dañar la vista más de lo que pensamos. En gafas de sol se lleva las monturas transparentes y el doble puente, con lentes en azules o grises, en el caso de los modelos para hombre; y los cristales rosas y el azul degradado, en los de mujeres, con monturas de geometría muy marcada. La moda cambia, pero lo que sigue vigente, de un año para otro es el sello de la Unión Europea, que debe estar presente en todas las gafas. Según el Libro Blanco de la Salud Visual en España, el 30% de las gafas de sol que están fuera de ese circuito carecen de cualquier tipo de regulación. Además, “no se debe olvidar que estas lentes son un elemento importante para la salud visual y su adquisición debe estar supervisada por un óptico-optometrista”, recuerda el experto y profesor universitario David Piñero.
6ª Delegacón Regional del CNOO
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“Las ‘gafas electrópticas’ corregirán las cataratas sin cirugía” ww.a http://w al.com
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digit
s delanto1/11/16) ablo Artal, catedrático y (1 director del Laboratorio de Óptica de la Universidad de Murcia. Pionero en el desarrollo de avances para el estudio de la óptica del ojo, está considerado líder mundial en su campo, en actividades de investigación íntegramente concebidas y desarrolladas en España.
Usted y su equipo trabajan en un sistema que permite ver a través de un cristalino ya opaco por las cataratas, sin cirugía… En todos los ojos, la difusión de la luz aumenta con la edad y, en un momento dado, alcanza tal magnitud que llegamos a tener cataratas. Están causadas por opacidades que se van generando en el cristalino, que aumenta la difusión de la luz degradando la imagen de la retina y la visión. En los pacientes con cataratas se reduce su calidad visual enormemente, especialmente en la presencia de fuentes luminosas en el campo visual. Nuestro trabajo no pretende sustituir a la cirugía, pero sí actuar donde ésta no es posible. Actualmente, la solución quirúrgica de las cataratas se realiza de manera sencilla (normalmente, de forma ambulatoria) y con mucho éxito. Consiste en la extracción del cristalino cataratoso y en el implante de una lente artificial (lente intraocular) en su lugar. Su sistema ¿es una alternativa “total” a la intervención quirúrgica, o sólo es para determinados casos y circunstancias? Nuestro trabajo no pretende sustituir las cirugías, sino contribuir en aquellos casos donde esta no sea posible por algún motivo. Además, el oftalmoscopio que estamos desarrollando tiene otra importante función: conocer el estado de la retina en casos de cataratas avanzadas. Suele ser común que en un mismo paciente cuando aparecen las cataratas pueda a la vez tener un problema de degeneración retiniana asociada a la edad. En estos casos, el médico y el paciente se enfrentan al posible dilema de cuál será la posible ganancia de la cirugía de las cataratas si la retina está mal. Ocurre que en casos de cataratas avanzadas es difícil conocer el estado de la retina (…).
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EDITORIAL
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l pasado mes de octubre tuvieron lugar en el Hotel Puerta del Camino de Santiago de Compostela las II Jornadas de Optometría con una elevada participación de colegiados, que pudieron participar de los conocimientos y experiencia clínica de los ponentes. Lo que se pretende con la organización de congresos en general no es impartir una formación profunda y exhaustiva sobre determinados temas, sino dar a conocer lo que otros están haciendo, tanto en investigación como en el ejercicio de la profesión y sus resultados, lo que proporciona nuevas vías a los asistentes para explorar y ahondar en el ejercicio profesional.
Eduardo Eiroa Presidente del Colegio de Ópticos-Optometristas de Galicia.
También este tipo de eventos son de gran utilidad como plataformas destinadas a difundir a las profesiones y a la sociedad, y para realizar públicamente demandas a las autoridades políticas responsables de la administración.
En esta ocasión hicimos pública nuestra solicitud de creación en nuestra comunidad autónoma de la categoría profesional estatutaria de ópticooptometrista, solicitud que llevamos demandando en privado desde hace mucho tiempo, sin obtener Los eventos como nuestras jornadas son de gran utili- resultados.
dad como plataformas para difundir a las profesiones y a la sociedad, y para realizar demandas a las autoridades políticas responsables de la administración.
Los que asistieron a las II Jornadas de Optometría pudieron oír del representante de la Consellería de Sanidade, Antonio García Quintáns, decir que había oposición por parte de otras profesiones sanitarias a la creación de nuestra categoría profesional. No es nada nuevo que no hayamos escuchado antes, cuando se llega más tarde que otros a un ámbito de ejercicio profesional, en este caso el sanitario. Los que han llegado primero son reacios a compartir su espacio. No obstante, otras comunidades autónomas han vencido estas dificultades y han creado la categoría, así que no entendemos porque en Galicia no ocurre lo mismo. Quizás sea porque aquí la gestión de la administración sanitaria no está solo en manos de las autoridades políticas nombradas por el gobierno de la Xunta de Galicia. Pero seguiremos trabajando para lograr nuestro propósito, empleando para ello todos los medios que estén a nuestra disposición.
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El Colegio de Ópticos-Optometristas de Galicia solicita a la Consellería de Sanidade la creación de la categoría estatutaria sanitaria de óptico-optometrista Viene de la página 1 ➜
Manuel Cebeiro, optometrista: “El uso abusivo e indiscriminado del parche en niños con estrabismo puede provocar el terrible fracaso escolar, al alterar la percepción de las cosas y anular el ojo director, sensorial y motor” Inauguración y asistentes a las Jornadas de Optometría.
con la Administración Pública está ya consolidada con el convenio Ollo cos Ollos, que este 2017 cumple diez años en funcionamiento. “Los ópticos-optometristas gallegos han examinado en esta década a prácticamente 500.000 pacientes, que se han visto beneficiados con una reducción en el tiempo de espera para someterse a un examen optométrico y con un servicio sanitario de calidad” aseguró–. Pero el presidente considera que los ópticos-optometristas deben colaborar también desde dentro del sistema. En consecuencia, Eduardo Eiroa solicitó la creción de la categoría profesional estatutaria sanitaria correspondiente del Servizo Galego de Saúde, algo que ya se ha establecido en comunidades como Madrid, Aragón, Navarra, Baleares, Canarias y Valencia. “Los ópticosoptometristas cumplimos todos los requisitos y hemos dado muestras de profesionalidad para entrar a formar parte del cuerpo de profesionales estaturarios sanitarios de la sanidad pública gallega. Galicia no se puede quedar atrás y tenemos que ejercer dentro del sistema sanitario” –sentenció. Luz Gigirey indicó el valor de unas jornadas “enriquecedoras” orientadas a aprender, comunicar e intercambiar ideas y experiencias entre los ópticosoptometristas de esta profesión en crecimiento. “Estamos viviendo un momento interesante para la optometría, donde reuniones de este tipo
favorecen, difunden y amplían su conocimiento y proyección en la sociedad” –manifestó–. Por su parte, Antonio García Quintáns indicó que el Colegio y la Consellería de Sanidade mantienen una larga historia de colaboración, beneficiosa para la población y ambas instituciones. Explicó también que en las profesiones sanitarias es fundamental este tipo de congresos donde se plasma la evolución de la ciencia y se intercambian impresiones. En cuanto a la reivindicación del Colegio, García Quintáns puntualizó que en estos casos la Consellería de Sanidade es partidaria de realizar estas modificaciones de la cartera sanitaria en el marco ministerial, pero precisó que continuarán trabajando y dialogando en las posibilidades con el Colegio profesional.
Ojo seco, principal síntoma que provoca la disminución del porte de lentes de contacto La doctora en Optometría por la USC, Eva Yebra-Pimentel, ofreció una conferencia sobre el disconfort ocular asociado al porte de lentes de contacto, una condición relacionada con el uso de lentes de contacto, caracterizada por sensaciones oculares adversas, episódicas o persistentes, con o sin alteraciones visuales, y que se deben a una reducción de la biocompatibilidad entre la lente de contacto y la superficie ocular. “Se estima que 140 millones de personas en el mundo utilizan lentes de contacto y entre un 10 y
Eva Yebra-Pimentel, doctora en Optometría: “El 70% de los usuarios de lentes de contacto se quejan de la incomodidad por su uso al final del día” 6ª Delegacón Regional del CNOO
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un 50% de los usuarios abandonan su uso debido a lo que se denomina disconfort producido en el porte de las Lentes (CLD). En concreto, El 70% Eva Yebra-Pimentel. de los usuarios de lentes de contacto se quejan de la incomodidad por su uso al final del día” –explicó Yebra-Pimentel. Según la doctora en Optometría, las lentes de contacto pueden llegar a molestar en los ojos por una disminución en la compatibilidad con la superficie ocular, dando lugar a la aparición de complicaciones oculares. Y de todos los síntomas que provocan las lentes de contacto, Eva YebraPimentel señaló que el más común es la sensación de “ojo seco”, lo que lleva generalmente al usuario a disminuir el tiempo de porte de las lentes de contacto e incluso a abandonar su uso. Para evitar su abandono, la doctora destacó que es necesario que la industria de lentes de contacto implemente medidas para reducir o eliminar el disconfort, incorporando lubrificantes naturales como la lubricina a las lentes de contacto, lo que reduciría la fricción entre la lente y la superficie ocular. Para aminorar las molestias de las lentes de contacto, la especialista manifestó que lo principal es que las lentes de contacto tengan alta trans-
Manuel Cebeiro durante su conferencia.
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misibilidad a los gases, alta humectabilidad, alta lubricidad y bajo módulo de elasticidad. Explicó también que es importante utilizar lentes de reemplazo frecuente, preferentemente reemplazo diario, y no alargar la vida media de la lente de contacto bajo ningún concepto.
Clausura de las Jornadas. Esther Amaro, secretaria del Colegio; Eduardo Eiroa, presidente del Colegio y Carlos García Resúa, del comité organizador de las jornadas.
Por su parte, el óptico-optometrista Manuel Cebeiro centró su ponencia
una lateralidad correcta y habrá problemas en el desarrollo de la posición espacial, tan necesaria para el aprendizaje de las matemáticas y el cálculo de distancias. En este punto, Cebeiro argumentó que la solución más aceptable para los casos de estrabismo es hacer un examen visual optométrico completo y desa-
Adrián Pérez durante su conferencia.
Conferencia impartida por Andrés Gené.
en los estrabismos. El experto lamentó que todavía actualmente se esté tratando esta anomalía visual con el parche, una técnica que en su opinión no tiene en cuenta que el paciente en edad escolar está basando todo su aprendizaje en un ojo que tiene muchas menos habilidades visuales que el otro ojo que está tapado. “El uso abusivo e indiscriminado del parche en niños con estrabismo puede provocar el terrible fracaso escolar al alterar la percepción de las cosas y anular el ojo director, sensorial y motor” –indicó. También apuntó que al poner el parche se inhibe el desarrollo de
rrollar terapias visuales acordes para cada niño.
Manuel Cebeiro: “Ningún paciente estrábico ha gateado”
Equipo de organización de las jornadas.
Adrián Pérez, optometrista: “Se han elaborado programas de rehabilitación para aprovechar el resto visual del paciente, a través de ayudas tecnológicas y entrenamientos específicos”. En el segundo día de las jornadas se habló de temas de optometría socialmente importantes como son el paciente geriátrico o la Baja Visión. Pérez Baladrón señaló que, con el aumento de la esperanza de vida de las últimas décadas, la prevalencia de patologías visuales que derivan en Baja Visión se ha ido incrementando, siendo la degeneración macular asociada a la edad (DMAE) unas de las principales patologías, aunque también destacan la retinopatía diabética, la retinosis pigmentaria, el glaucoma o la miopía magna. “Todavía no
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existen tratamientos definitivos para estas patologías y los existentes solo son efectivos para frenar la evolución en algunos casos, pero no para su curación” –matizó. En su análisis de un caso clínico, Adrián Pérez explicó que el paciente, gracias a un proceso personal e individualizado en función de sus objetivos, logró recuperar el hábito de lectura, ver la televisión, reconocer rostros y estar cómodo frente a deslumbramientos. Para alcanzar estos objetivos se emplearon ayudas ópticas especiales y específicas y se desarrolló una visión excéntrica (entrenar una zona de retina ajena al daño para que actúe como centro de visión) para mejorar la capacidad visual del paciente. Según datos de 2014 de la Organización Mundial de la Salud (OMS), cerca de 285 millones de personas padecen algún tipo de discapacidad visual. Por regiones, la zona con mayor prevalencia de ceguera es el Sureste Asiático (11 millones), seguida del Oeste Pacífico (9) y África (6), ya que el 87% de la población con discapacidad visual se encuentra en países en vías de desarrollo. Por otra parte, el doctor en Optometría Andrés Gené habló en las jornadas sobre la valoración visual en el paciente geriático. El especialista comentó que debido al evidente envejecimiento de la población se hace necesario preparar adecuadamente a los ópticos-optometristas, actualizándoles conocimientos que les permitan obtener soluciones para hacer un buen examen visual geriátrico y optimizar las capacidades visuales. En la clausura, el presidente del Colegio, Eduardo Eiroa, expresó su satisfacción con el buen desarrollo de las jornadas en base a las impresiones manifestadas por los asistentes. Explicó que el programa se diseñó ajustado a la programación continuada que ejecuta el Colegio a lo largo del año y según la demanda formativa de los ópticos-optometristas, centrando las conferencias en la salud visual de grupos de población concretos.
Entrevista
José Ramón Carrasco óptico-optometrista ponente de las II Jornadas de Optometría
“En un centro óptico hay una labor importante en la gestión del precio y de las compras, especialmente en productos con un componente de moda” El óptico-optometrista José Ramón Carrasco habló en las II Jornadas de Optometría sobre los “Retos en la gestión integral de establecimientos ópticos”. En esta conferencia explicó que, en un sector sanitario como el óptico, la formación e información predominante es la técnica, y el nivel de la optometría en España está entre los mejores de Europa. Sin embargo, señaló que cada vez se hace más necesario conocer las claves de una buena gestión comercial para garantizar la salud empresarial de los centros sanitarios de óptica. ¿Cuáles son los retos y palancas clave que debemos dominar?, ¿cómo afrontar con garantías los cambios y amenazas continuas de nuestro mercado?, ¿cómo optimizar nuestros recursos y diferenciarnos sin perder nuestra identidad? A estas y otras cuestiones dio respuesta en su ponencia.
¿Cuáles son los retos parar mejorar la gestión integral de un establecimiento sanitario de óptica? Una de las palancas principales es la gestión por categorías, ya que en los centros ópticos se trabajan productos con características e incluso público objetivo diferentes, como son las lentes de contacto, las gafas de sol, monturas, lentes oftálmicas, 6ª Delegacón Regional del CNOO
audífonos... Hay una labor importante en la gestión del precio, la gestión de compras, especialmente en productos con un componente de moda importante como las monturas y gafas de sol, los stocks, la exposición y merchandising... Por lo tanto, podríamos decir que gestionamos diferentes negocios dentro de un mismo local. Se hace fundamental hacer una gestión específica en cada una de estas categorías.
nalidad y los servicios sanitarios que los ópticos podemos dar a la sociedad.
¿Dónde está el futuro del establecimiento sanitario de óptica?
¿En qué se caracteriza el sector de la optometría?
Una de las palancas importantes es la de salir un poco del modelo tradicional y buscar otros nichos de mercado con un potencial mucho mayor. Todavía tenemos productos en los que puede haber una gran demanda y, sin embargo, hay una oferta pobre. Son los servicios de Baja Visión, cristales o lentes oftálmicas específicas, lentes de contacto, etc.
Nuestro sector tiene una característica que nos diferencia de otros sanitarios, y es que vendemos lo que prescribimos. Es una gran ventaja competitiva, siempre que sepamos buscar un equilibrio entre la formación técnica y la formación de gestión y ventas. La venta debe ayudarnos también a transmitir la profesio-
Si queremos ser competitivos, cada vez se hace mucho más importante el buscar la diferenciación mediante servicios, frente a políticas basadas solo en precios. Una política de precios es muy fácil de replicar, con lo que la amenaza por otros competidores, tanto en el canal offline como online, será cada vez mayor.
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Asesoría Jurídica
Código deontológico del óptico-optometrista
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n una ocasión anterior ya os hablé de la importancia de las normas deontológicas en todas las profesiones y, cómo no, en la vuestra propia. Si vuelvo a incidir en este tema es para concienciar a algunos compañeros de profesión que el ejercicio de la misma conlleva no solo buenas prácticas clínicas sino también la consideración y el respeto debido a los demás compañeros de profesión, incluido al propio Colegio del que todos formáis parte, y que, sin duda, la gran mayoría de vosotros lo lleváis a la práctica como lo hacéis en el día a día en todos los ámbitos de vuestra vida. Lo contrario supone no solo atentar contra quien se dirigen las ofensas sino también en definitiva contra los intereses colectivos y contra la propia imagen de la profesión de cara a la sociedad. En raras ocasiones, por no decir nunca, vemos ataques de unos profesionales contra sí mismos, contra sus compañeros de profesión, ¿Acaso un médico habla mal de otro médico? Ni siquiera de su praxis aunque no esté de acuerdo con ella. Distinto es ventilar las cuestiones con las que no se estén de acuerdo dentro del propio colectivo, de forma discreta y directa, no a través de redes sociales, cuyos comentarios pueden caer “en cualquier mano”. La firmeza de este artículo, una vez más, es por los comentarios dañinos que algunos compañeros realizan a través, como he expuesto, de las redes sociales. Aquello con lo que no se esté de acuerdo debe hablarse directamente con los colegas a los que creamos responsables de dichos actos, y no haciendo comentarios ingratos que, como digo, y hablando llanamente, queda muy feo y, desde luego, no resulta nada ético ni profesional; siendo uno de los principios de la profesión, y
Susana García Lema Asesora jurídica del Colegio de Ópticos-Optometristas de Galicia
por el bien de todos los miembros de la misma, que todos los ópticos-optometristas mantengan un compromiso activo con el colectivo profesional, participando en la toma de decisiones que le impliquen, pero eso no significa que se pueda hacer de cualquier manera sino al menos con decoro, y no por la vía incorrecta de la crítica y la afrenta con publicidad a través de las redes sociales. “El óptico-optometrista debe promover las relaciones de cooperación cordiales y altruistas con los compañeros de profesión y de otras profesiones para, unidos, mejorar el servicio en beneficio de la visión”. El código deontológico, dejando aparte la relación con el paciente y la propia actuación profesional -que también están sometidos al código deontológico-, es una cuestión personal, de comportamiento, basado en el respeto, y que se sustenta en la conciencia individual. El ópticooptometrista no debe discriminar a sus colegas ni criticar ni arrojar dudas sobre la integridad, los conocimientos o aptitudes de un colega o de otro profesional sanitario. En este sentido solo expresará su opinión sincera en la reconstrucción de evidencias en procedimientos legales, disciplinarios o si está convencido de que la salud del paciente pueda estar en peligro. En cuanto a las relaciones entre profesionales de la Corporación, deciros que se contempla como una obliga-
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ción en el Código Deontológico y Manual de buenas prácticas del ÓPTICO-OPTOMETRISTA, aprobado por la Junta de Gobierno del Colegio Nacional de Ópticos-Optometristas y por la Junta General de Colegiados, que los ópticos-optometristas participen en los diferentes actos corporativos (asambleas, elecciones, decisiones de ámbito profesional, etcétera) a los que sea convocado, así como proponer si lo cree necesario, los temas que crea oportunos para que sean tratados en los diferentes órganos corporativos. Es una obligación del óptico-optometrista contribuir a la vida corporativa con su participación activa y asumiendo las cargas aceptadas en Asamblea de colegiados. Desde aquí, y de manera objetiva, alentar a que, cuando os veáis en la necesidad, la crítica que hagáis sea constructiva y no destructiva, y a través
de los m e dios éticos y legales disponibles, porque, en definitiva, lo contrario perjudica los intereses profesionales de todos los ópticos-optometristas.
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CONSEJOS BÁSICOS DE SALUD VISUAL
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El estrabismo infantil Carmen Reija López
Óptico-Optometrista Colegiada http://misconsejosparatusalud.blogspot.com.es
Para poder ver los objetos los ojos se encuentran alineados, siendo necesario que ambos posean las mismas agudeza visual y capacidad de acomodación. La actuación conjunta y coordinada de las estructuras visuales consigue una adecuada visión binocular y una correcta percepción de la profundidad, de manera que el cerebro forme una única imagen tridimensional. Cuando no concurren estas condiciones, al enfocar un objeto se genera una imagen distorsionada a nivel cerebral y la desalineación de un ojo respecto del otro. Cuando las alteraciones de motilidad y movilidad provocan una desviación constante en uno o en ambos ojos y en todas las posiciones de la mirada, los especialistas utilizan el término estrabismo, comprensivo de distintas situaciones: • Si se altera la visión binocular y ambos ojos se fijan de manera alternativa se denomina estrabismo alternante. • Si el ojo que se fija es siempre el mismo, suele producirse ambliopía (baja visión) del ojo que no se fija, hablándose entonces de estrabismo fijo. • Si la mirada se desvía hacia la nariz se llama estrabismo convergente o endotropía, en tanto que la desviación hacia la oreja se denomina estrabismo divergente o exotropía. • Si la mirada se desvía hacia la frente (arriba) hablamos de hipertropía, pero si es hacia el mentón (abajo) se denomina hipotropía. • Finalmente, si la mirada se desvía en sentido giratorio (de izquierda a derecha o al contrario), se alude a ciclotropía. La frecuencia de aparición en la población infantil es de un 4%, siendo variadas las causas: enfermedades oculares o
sistémicas, traumatismos, diferentes síndromes, problemas congénitos y malformaciones, defectos en la refracción, etc. Es normal que en los primeros meses de vida se aprecien uno o ambos ojos desalineados, debido a que la maduración de la visión todavía no se ha completado. Si con el paso del tiempo no mejora, el pediatra indicará la necesidad de acudir a un especialista para realizar los preceptivos exámenes. Los síntomas apreciables por los padres serían los siguientes: ojos que parecen bizcos y no se alinean en la misma dirección, movimientos oculares sin coordinación, visión doble (diplopia) referida por el niño y pérdida de profundidad por falta o baja visión en uno de los ojos (observable cuando le tapamos uno de ellos con nuestra mano y hacemos que siga un objeto con el otro). El especialista realizará una batería de pruebas para valorar la situación, lo que incluye la realización de una anamnesis (antecedentes del niño y sus familiares, tipo de parto, momento en que se observó la desviación por primera vez, etc.), el examen externo de los ojos a través de unos prismas de colores, el estudio de la agudeza visual, análisis de la retina e incluso un examen neurológico. Como paso previo aconsejo acudir a la óptica, pues el óptico titulado es un profesional de la salud perfectamente capacitado para analizar la situación e indicar la visita al oftalmólogo. Lo más conveniente sería detectarlo a edad temprana para evitar problemas en el futuro (como el denominado “ojo vago”) y porque el tratamiento será más efectivo en los primeros años de vida (siempre antes de los 7 años y con preferencia antes
de los 4). Éste dependerá de la situación detectada, orientándose a evitar la ambliopía, enderezar los ojos, restaurar la visión binocular y mejorar la percepción de profundidad. Se puede comenzar por adaptar una gafa (si se presenta algún defecto refractivo como una hipermetropía) para lograr una buena agudeza visual y tapar con un parche el ojo sano para que el otro desarrolle una visión normal. Otra opción es el uso de un parche que ocluya el ojo sano sin adaptar innecesariamente la gafa. También se puede recurrir a la realización de ejercicios oculares orientados a fortalecer y facilitar el movimiento de los músculos encargados de la visión (entrenamiento visual). En un momento posterior se acude a la cirugía aplicada al ojo desviado, al que funciona bien o a ambos. En esta operación se intenta fortalecer y/o debilitar los músculos implicados seccionando una pequeña fracción; suele ser necesario repetir la intervención, no presentando problemas secundarios salvo los asociados a cualquier otra cirugía que implique una anestesia. Acude a tu establecimiento sanitario de óptica y consulta tus dudas. Los ópticos-optometristas son los profesionales especializados en la detección de las patologías oculares y pueden indicarte los pasos a seguir. Confía en su experiencia y sigue sus pautas. ¡No te arrepentirás!