Boletín Informativo de la 6ª Delegación Regional del CNOO (Galicia)
Nº64
optometrÍa
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Sumario El Colegio recomienda descansos pautados de la vista y una buena ergonomía 1, 4 Editorial 3 Entrevista 6 Asesoría Jurídica 7 Consejos Salud Visual 8 Director Eduardo Eiroa Director Editorial Ángel Salmador Martín Coordinación editorial José M. Váldes Colabora en este número Eva Fernández (Vía Láctea Comunicación) VI Delegación Regional del CNOO Pza. Salvador García Bodaño, 2 - 1ºA 15703 Santiago de Compostela (La Coruña) Tfno. y Fax: 981 58 07 44 Correo Electrónico dr6@cnoo.es Edita
Avda. de San Luis, 47 28033 Madrid Teléfono: 91 766 99 34 Fax: 91 766 32 65 e-mail: icm@grupoicm.es Depósito legal: M-2623-2005
El Colegio de Galicia recomienda descansos pautados de la vista y una buena ergonomía para evitar el Síndrome Visual Informático que provocan las pantallas digitales La clave está en aplicar la regla 20/20/20: dejar de mirar la pantalla durante 20 segundos cada 20 minutos y mirar a lo lejos. forma que muchos centros educativos El Colegio de Ópticos-Optometristas apuestan por la enseñanza online de Galicia pone de manifiesto el procomo una posible solublema que actualmente ción a esta situación. suponen los dispositiEsta modalidad implica vos electrónicos para que los niños usen disla salud visual de las positivos electrónicos, personas, en concreto en especial ordenadode los jóvenes. El Coleres, para poder seguir gio profesional explica las clases y realizar sus que un uso prolongado tareas durante el nuevo de las pantallas puede curso. ocasionar el SíndroPor este motivo, el me Visual Informático Colegio de Ópticos(SVI), una afección que Optometristas de Galiprovoca visión doble, cia aconseja seguir unas borrosa, fobia a la luz, normas de ergonomía lagrimeo, sequedad ocular, enrojecimiento de los ojos u otros Con motivo del Día Mundial de la Visión, que se síntomas como náuseas y mareos, e inclu- conmemoró el pasado 8 de octubre, la entidad ceso un aumento de la lebró la Semana de la Optometría con unas jornamiopía. Con motivo del Día Mundial de la das de puertas abiertas en las ópticas. Visión, que se celebró el pasado 8 de octubre, las ópticas gallegas celebraron la Semana de la Optometría, con revisiones visuales para detectar este y otros problemas visuales. La crisis del coronavirus ha provocado este año que la vuelta al cole sea un tanto peculiar, de tal Continua en página 4
Suplemento de la revista
nº 564 - diciembre 2020
RESUMEN DE PRENSA
Una empresa compostelana crea un esterilizador de gafas frente a la Covid-19
tela Compos s 24 hora 20) 20 (25/06/
La compañía compostelana Optimil ha diseñado y fabricado un modelo único en España que garantiza la eliminación 100 % del covid-19 en un tiempo récord de las gafas, las cajas de prueba usadas en las revisiones oculares y los audífonos, mediante el ozono Se ha demostrado que nuestros ojos pueden ser una puerta de entrada para el coronavirus. En la pandemia que estamos viviendo, actos cotidianos como ir a comprar unas gafas o pasar una revisión ocular, pueden resultar situaciones de riesgo. Resulta complicado realizar una desinfección completa de unas gafas de modo manual, además de la inversión en tiempo y
om elpais.c 020) (07/10/2
en stock que supone para la óptica dar un servicio adecuado al cliente. El Covid-Killer es un dispositivo estanco generador de ozono que elimina en menos de 3 minutos el coronavirus de cualquier superficie de forma segura, rápida e inocua.
Cumpliendo lo establecido por la norma UNEEn 13697:2015 recomendada por la OMS para el estudio y ensayo del covid-19, el dispositivo desinfecta aplicando la técnica de la alta tensión eléctrica para producir la molécula de ozono en concentración suficiente. El ozono generado y utilizado en la desinfección se estabiliza en el interior del dispositivo y se libera en forma de oxígeno.
Un cambrés patenta un método que evita que las gafas se Opinión empañen con la dL2e0aL/a09C/o2r0u2ñ0a mascarilla Pegar la mascarilla a la nariz con esparadrapo, dice el Colegio de Ópticos-Optometristas de Castilla y León; limpiar las lentes con una pastilla de jabón seco por ambos lados; o frotar con una patata, son algunos de los consejos en internet. Los millones de personas en el mundo que llevan gafas, y que ahora tienen que llevar también mascarilla, están hartos de ver la vida a través de la neblina del aliento porque la mayoría de los supuestos trucos infalibles no funcionan. Nicolás Cubeiro, un empresario de Cambre, pasó de desesperarse a buscar una solución. Es un hombre que supo reinventarse ante la crisis económica. Un vídeo en el que aparece con las gafas y se quita un “deflector” de una lente y ésta inmediatamente se empaña y la otra no, está causando furor. Porque su invento no puede ser más sencillo, pero funciona, no hay más que verlo. Y probarlo. En agosto lo registró en la Oficina Española de Patentes y Marcas.
Los problemas de visión que la pandemia ha acentuado
Pese a que las medidas de aislamiento social, durante la pandemia, han permitido mitigar el aumento de casos de Covid-19, la adopción de nuevas rutinas como el aumento de la exposición a pantallas azules debido al trabajo en casa, la educación en línea y las horas frente al televisor o dispositivos móviles, han desencadenado nuevos potenciales riesgos para la salud visual. Según un informe de la OMS, se estima que la cifra de personas miopes para el 2025 podría ascender a 324 millones de personas, asociadas pre-
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cisamente al aumento del tiempo que se pasa en espacios interiores y de las actividades que implican mantener una visión de cerca frente a diversos objetos. Entre los principales resultados del sondeo realizado por Lentesplus.com, que incluyó participantes en Colombia, México, Chile y Argentina, se llegó a la conclusión de que el 76 % de los encuestados aumentó la exposición a pantallas durante el confinamiento. El 46 % afirma que el tiempo de exposición aumentó entre 3 y 6 horas, un 29 % más de 6 horas y el 25 % de 1 a 3 horas. Dicho incremento está relacionado
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con algunos síntomas que las personas han presentado durante el aislamiento, entre los más frecuentes se destaca la sequedad ocular con un 29%, seguido de fatiga o cansancio visual con un 24 %, visión borrosa temporal con un 14 % y dolor de cabeza al realizar esfuerzo visual con 14 %. Según Nicole Parra, optómetra, “cuando se realizan actividades por un tiempo muy prolongado en visión próxima se puede generar un exceso de acomodación, produciendo síntomas como visión borrosa ocasional o constante al realizar cambios rápidos de lejos o de cerca, ojos rojos, fatiga ocular y dolores de cabeza”.
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EDITORIAL
Inclusión del óptico-optometrista en la sanidad pública
L Eduardo Eiroa Presidente del Colegio de Ópticos-Optometristas de Galicia. Colegiado nº 2.589
a pandemia que estamos viviendo como consecuencia de la covid-19 está afectando a la sociedad en todos los ámbitos y, especialmente, en el sanitario. En este sentido, también a nuestra profesión, no solo a la hora de ejercerla por el protocolo que hay que aplicar para evitar contagios, sino también porque ha incrementado la percepción que tienen la sociedad y las instituciones del óptico- optometrista como profesional sanitario. Y ha sido así porque hemos tenido la opción de poder atender las urgencias de nuestros clientes-pacientes durante el confinamiento, como otros profesionales sanitarios reconocidos como tales desde hace mucho tiempo. Por eso, hemos sido invitados a participar en homenajes a las víctimas y a los profesionales sanitarios, tanto de ámbito nacional como autonómico, y otros profesionales, como los oftalmólogos del servicio de salud de Castilla y León, recomiendan a los usuarios del servicio que acudan primero a un establecimiento sanitario de óptica en caso de que sospechen de algún posible problema de salud visual, para ser atendidos por un óptico-optometrista, con el fin de que valore al paciente y recomiende la derivación en el caso de que lo considere necesario.
La situación en la que estamos es favorable a la inclusión del profesional óptico-optometrista en la sanidad pública. Por eso, el Consejo General está trabajando con el objetivo de convencer a las distintas administraciones de la conveniencia de nuestra incorporación.
Es una recomendación que difícilmente podríamos imaginar que se llegaría a producir cuando, no hace mucho tiempo, un grupo de profesionales de este mismo colectivo, a través de una asociación llamada Asociación Profesional de Oftalmólogos de España (APOE), nos denunciaba por detectar y derivar, a través de los convenios firmados con las consejerías de sanidad de varias comunidades autónomas.
La situación en la que estamos es, por tanto, favorable a la inclusión del óptico-optometrista en la sanidad pública. Por eso, el Consejo General de Colegios de Ópticos-Optometristas, está trabajando con el objetivo de convencer a las distintas administraciones sanitarias de la conveniencia de incorporar al óptico-optometrista a unidades de optometría en atención primaria, por el beneficio que les reportaría en ahorro en el gasto sanitario y en la atención de la salud visual.
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El Colegio de Ópticos-Optometristas de Galicia recomienda descansos pautados de la vista y una buena ergonomía...
visual y emplear la regla 20/20/20: dejar de mirar la pantalla durante 20 segundos cada 20 minutos y centrar la mirada en cualquier punto que esté a 20 pies (más de 6 metros) de distancia para descansar la vista. “Si una persona hace un uso inadecuado de las pantallas sin tener en cuenta los descansos y las recomendaciones ergonómicas puede sufrir los signos y síntomas del Síndrome Visual
Informático, que este año pueden aumentar por la dificultad para adaptar las habitaciones y los espacios dedicados al estudio de los más pequeños en casa” –explica el presidente, Eduardo Eiroa–. Adaptar los espacios de estudio en casa para evitar problemas visuales ante la posibilidad de incremento de clases online. • Ajustar los colores del monitor para que sean siempre claros y mates. Además, es importante configurar los caracteres y el tamaño de la fuente, que no sea muy pequeño, para facilitar la legibilidad. • Configurar los monitores para que tengan una iluminación adecuada, con un buen contraste y evitando los reflejos en la pantalla • La imagen ha de ser estable y sin destellos. En este sentido, es reco-
mendable aumentar la velocidad de refresco de la pantalla, que esta se pueda orientar a voluntad con objeto de optimizar los ángulos de visión y que permita su regulación en cuanto a brillo y contraste. • Procurar que la pantalla esté siempre limpia y estudiar o leer con texto oscuro sobre fondo claro. • Situar la pantalla a una distancia de entre 50 y 60 cm y la parte superior de la misma a una altura similar a la de los ojos o ligeramente más baja. • Colocar el monitor perpendicular o delante de la ventana para evitar deslumbramientos y reflejos. • Mantener una postura correcta mientras se lee, estudia o se siguen las clases online. • Relajar la vista mirando objetos o puntos lejanos a través de la ventana.
Unas 38.000 gallegas mayores de 65 años necesitan corregir su hipermetropía debido a la demanda de visión de cerca que han tenido en sus trabajos El Colegio profesional ha superado desde 2007 las 580.000 revisiones visuales a través del convenio OLLO COS OLLOS. El Colegio de Ópticos-Optometristas de Galicia ha registrado 582.340 hojas de interconsulta desde el inicio del convenio OLLO COS OLLOS, firmado con la Consellería de Sanidade y el Servizo Galego de Saúde de la Xunta de Galicia en el año 2007. El protocolo permite que el médico o pediatra de atención primaria derive las revisiones visuales a un óptico-optometrista mediante una hoja de interconsulta. En 2019 se registraron 46.202 interconsultas nuevas en toda Galicia [Datos de 2019 por provincias: A Coruña, 21.869; Lugo, 5.317; Ourense, 1.724; y Pontevedra, 17.292].
hipermetropía, de los cuales más de 62.000 son mayores de 65 años, siendo casi el triple de mujeres que de varones. Otro dato significativo registrado es el que corresponde al rango de edad de pacientes menores de 16 años, un total de 46.000 hipermétropes, en este caso con un porcentaje mayor de varones que de mujeres. Esta variación del porcentaje con el paso de los años entre varones y mujeres puede deberse, según explica el Colegio profesional, al tipo de actividad realizada durante la vida adulta, ya que la mayoría de mujeres suelen realizar una actividad profesional en la que tienen que utilizar en mayor medida la visión de cerca, por
lo que si tienen hipermetropía necesitan de corrección para una mayor comodidad en su vida cotidiana.
El sistema visual humano está diseñado para que se vea de lejos y, Del cómputo total de los pacientes atendidos en los establecimientos sanitarios de óptica, Eduardo Eiroa, presidente del Colegio de Ópticos-Optometristas de Galiel Colegio de Ópticos-Optocia: “Un ojo hipermétrope es el que tiene que estar forzándose metristas de Galicia ha detectado 187.000 pacientes con continuamente para ver bien de cerca y de lejos”. 6ª Delegación Regional del CNOO
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El Colegio de Ópticos-Optometristas de Galicia señala que la mitad de los niños que necesitan gafas no las usan por desconocimiento de sus padres Para prevenir que un problema visual no detectado lastre el rendimiento académico es necesario someter a los alumnos a una revisión visual en el primer trimestre del curso La vuelta al cole ha estado este año marcada por la Covid-19. El Colegio de Ópticos-Optometristas de Galicia recomienda que los padres acudan con sus hijos a los establecimientos de óptica, para que los pequeños se sometan a un examen visual, sobre todo a partir de los seis años. Se podrán detectar problemas de visión comunes como la miopía, hipermetropía, astigmatismo u ojo vago y también evaluar la capacidad de comprensión lectora. Estas revisiones visuales en todo el territorio gallego, que favorecen la comodidad de los padres y disminuyen los tiempos de espera, se producen a través del convenio “Ollo
cos Ollos”, firmado entre el Colegio profesional y la Consellería de Sanidade. “Solo tres de cada diez niños han acudido alguna vez a revisiones visuales, cuando lo más recomendable es ir a consulta del óptico-optometrista al menos una vez al año, y más ahora al comienzo del curso escolar” –destaca el presidente del Colegio, Eduardo Eiroa–. Sumado a esta necesaria revisión anual, los padres y profesores deben estar aten-
métrope es el que tiene que estar forzándose continuamente para ver bien de cerca y de lejos” —señala el presidente del Colegio de Galicia, Eduardo Eiroa.
ocasionalmente, de cerca, porque en proximidad es cuando más se activa la musculatura del ojo y se hace un mayor esfuerzo y gasto de energía. Por ello, la hipermetropía es un defecto del enfoque visual que generalmente se manifiesta con una visión incómoda de cerca, aunque, a partir de cierta edad, también se pueden ver mal los objetos lejanos a más de seis metros. “Un ojo hiper-
En el caso de los niños o jóvenes que padecen hipermetropía, pueden no manifestar esa falta de agudeza visual ya que compensan la hipermetropía mediante la acomodación (el cristalino incrementa su potencia aumentando su espesor y curvatura por la contracción de los músculos que lo rodean). El continuo esfuerzo de acomodación puede provocar síntomas como fatiga visual, picor y dolor de ojos o dolores de cabeza. “Un ojo hipermétrope realiza esfuerzo para ver de lejos, cuando mira de cerca hace un esfuerzo todavía mayor y los signos de cansancio aparecen antes. Muchos niños que tienen fama de ser malos estudiantes padecen una hipermetropía moderada, están incómodos a la hora de leer y hacer los deberes y rechazan la actividad escolar” —explica Eduardo Eiroa. La hipermetropía es común en la mayor parte de los recién nacidos, ya
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tos a una serie de síntomas que suelen indicar la existencia de problemas visuales en los más pequeños. Son fruncir el ceño, guiñar los ojos, irritación, dolores de cabeza, tropezar con facilidad, tocer un ojo, cometer errores al copiar palabras o números de la pizarra, acercarse demasiado para leer un libro o manejar el ordenador o la tablet, baja comprensión de la lectura o fotofobia (exceso de sensibilidad a la luz).
que su sistema visual todavía no está completamente desarrollado (hipermetropía fisiológica), pero durante el periodo de crecimiento tiende a corregirse. Cuando el problema persiste y no se corrige de forma adecuada, pueden desencadenarse en otras alteraciones visuales. Aunque la hipermetropía no se puede prevenir, es especialmente importante en el caso de los niños detectarla precozmente para ser corregida, si fuera necesario, por eso son muy importantes las revisiones visuales periódicas y completas. En el caso de los pacientes mayores de 40 años, la hipermetropía puede confundirse con la presbicia o vista cansada, otro defecto refractivo provocado por la pérdida de la capacidad de acomodación del cristalino que causa la incapacidad de poder enfocar físicamente con el paso del tiempo. Según los datos globales de las interconsultas, en Galicia hay 167.000 pacientes que necesitan corregir su presbicia a partir de los 46 años, un 88% de las mujeres y un 55% de los varones.
Entrevista
Ana Colmeiro, óptico-optometrista “A Consellería de Sanidade e o Colegio poderían reformular as directrices do convenio Ollo cos Ollos para lograr un acordo que puidese beneficiar de forma xeral a ambas partes” Por que apostaches pola profesión de óptico-optometrista? Realmente non foi a miña primeira opción, nin se tratou de algo que desexaba dende pequena e polo que sentía vocación, xa que esta profesión en xeral (e o Grao en particular) continúan a ser bastante invisibles para a maior parte da poboación. En 2º de Bacharelato tiña en mente apostar por varios graos que pertencían ao ámbito sanitario, e elixín o Grao de Óptica e Optometría grazas a uns compañeiros que o estaban cursando e que me ensinaron máis en profundidade en que consistían, tanto o Grao como a profesión.
Que che parece o xiro que toma a diplomatura de Óptica e Optometría ao adquirir o rango de grao co Plan Bolonia? Como foi a túa experiencia académica? Na miña opinión, a normalización da maioría de carreiras universitarias como Graos serve para equilibralas nun mesmo nivel profesional. De modo, que ningunha poida ser mellor ou peor vista pola súa duración ou polo nome final da titulación (véxase diplomatura e licenciatura). No referente á miña experiencia académica, en concreto, podería dicir que na maioría dos momentos que vivín na Universidade nestes catro anos foron satisfactorios. Supoño que coma na maioría dos casos, e non só no meu, houbo algúns momentos de sentir que esta profesión non era para min ou de querer abandonar cando ten xurdido algún imprevisto. Na miña opinión, eses pensamentos suavízanse no momento en que os profesores e os distintos profesionais cos que traballas nas prácticas che ensinan de forma que te fan entender que todo o mundo 6ª Delegación Regional del CNOO
pasou polo teu lugar, e que o camiño do Óptico-Optometrista, se ben non sempre é fácil, ao final remata sendo extremadamente satisfactorio.
Como ves o futuro do sector da óptica e optometría? Creo que cada vez o noso sector está mellor valorado, e por tanto, que cada vez se van coñecendo máis as funcións do Óptico-Optometrista. Na miña opinión, continúa a ser un ámbito extremadamente privatizado, que depende máis da venda do que o fai do servizo sanitario en si. Non teño dúbida que isto será cambiante nos próximos anos. Eu son partidaria de que se comece a cobrar polos servizos que se fan nas ópticas, non me refiro aos clásicos “apertado de patillas” ou “recambio de parafusos”, se non aos exames visuais nos que os profesionais invisten o seu tempo e coñecementos e dos que non se percibe ningún tipo de remuneración económica. Ao final, non se está a valorar desa forma os nosos coñecementos ou a nosa experiencia, se non a habilidade ou a sorte que teñamos de vender gafas e de facelo con éxito. Para min, ese é un dos grandes problemas aos que se enfronta o noso ego profesional, ao ser continuamente chamados “vendedores de gafas” porque non se valoran os demais campos que tocamos dende que un paciente/cliente chega á nosa óptica ata que se vai.
Como sabes hai un colexio profesional de Ópticos-Optometristas, cal cres que é a súa función? Atópome con que o coñecemento que teño sobre o noso colexio profesional é bastante escaso. Principalmente entendo que se trata dun organismo que está destinado
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a guiar e a axudar aos profesionais colexiados en canto poidan necesitalo e que nos pode brindar a información e as noticias máis actuais en canto aos diversos campos da profesión. En canto a temas legais, entendo que será o encargado da ordenación do exercicio da nosa profesión e de inspeccionar que as prácticas que se leven a cabo sexan éticas, así como que tamén representa aos colexiados e defende os seus dereitos.
O Colexio asinou hai varios anos un convenio coa Consellería de Sanidade e o Servicio Galego de Saúde para a prevención dos problemas visuais. Como valoras este convenio? Na túa opinión, que supón para os profesionais ópticos-optometristas? Neste momento xa tivo lugar a votación na que se decidiu que o Convenio Ollo cos Ollos non seguise adiante a partires do ano 2021, polo que a este Convenio lle quedan uns poucos meses para desaparecer. Realmente, creo que cando naceu se pensaba que ía ser diferente. Por parte do SERGAS, na miña opinión, viuse moi favorecido ao longo destes anos nos que estivo vixente, xa que axilizou as listas de espera para as consultas rutinarias ou de control de oftalmoloxía. No ámbito das ópticas tamén tivo un impacto positivo, xa que o noso traballo chegou a oídos de máis xente e os pacientes acudían con máis asiduidade aos centros, sobre todo os nenos. Tamén para a poboación, que fixo uso deste sistema, que foi paciente algunha vez a través do convenio, foi algo positivo xa que puido aprender a levar un control da súa saúde visual de forma máis inmediata e próxima.
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Epígrafe y Renta Conforme tenéis conocimiento, aparte de que en Asamblea Extraordinaria se decidió, por el voto de la mayoría de los colegiados, que no se prorrogaba el Convenio, suscrito por este Colegio Oficial con la Consellería de Sanidad y el Sergas —“Convenio ollo cos ollos”—, con un programa de prevención de salud visual, también, en cualquier caso, el día 2 de octubre, dejaba de tener vigencia en virtud de la Ley del Sector Público que da por finalizados en esta fecha todos aquellos convenios que no se hubieran adaptado a la misma (adaptación que no se llevó a término precisamente por la convocatoria de la Asamblea Extraordinaria para dicha votación). Como consecuencia, desde esa fecha, desde los Servicios de Atención Primaria no pueden derivar
a los establecimientos de óptica con las hojas de interconsulta para llevar a cabo las graduaciones y demás acciones que recogía el Convenio. Uno de los efectos que ha provocado el fin del convenio y que está planteando dudas entre algunos colegiados, es precisamente lo que me consultaba recientemente un colegiado (que antes no cobraba por sus servicios profesionales, dado que la mayoría de las graduaciones se las efectuaba a los pacientes derivados del Sergas), y que me ha parecido interesante para escribir sobre ello: “Quería empezar a cobrar las graduaciones ya que el convenio del Sergas acaba y he leído que para cobrar los servicios hace falta tener otro epígrafe. Mi gestor me pide que lo consulte ya que estamos
dados de alta con el epígrafe 659.3 (Comercio Menor, Aparatos médicos y ortopédicos) que es lo que exige la ley para abrir una óptica. Y el abrir otro epígrafe hace más complicados los papeles y ante hacienda me dice que…”¿Es necesario darse de alta en otro epígrafe? ¿Cuál sería en ese caso?”. En primer lugar, el epígrafe en el IAE 659.3 es el del Comercio al por menor de aparatos e instrumentos médicos, ortopédicos, ópticos y fotográficos, y si quiere cobrar por sus servicios, efectivamente tendría que darse de alta en el epígrafe de Actividad profesional: 838 (ópticosoptometristas y podólogos). Ambos epígrafes son compatibles (comercio de óptica y actividad profesional), Lo primero que debéis saber es que uno se puede dar de alta en tantos epígrafes de IAE como se necesiten para abarcar todas las actividades económicas que se desarrollen*; pero el problema es que muchos estáis dados de alta en Renta en el sistema de Tributación de módulos y, en caso de daros de alta en el epígrafe 838, os tendríais que dar de baja en este régimen porque Hacienda no lo permite, y tendríais que daros de alta en Estimación directa, que indudablemente es un sistema más complejo, pero no por ello más gravoso, pero es el sistema por el que deben tributar los profesionales para poder cobrar los servicios sanitarios, eso sí, exentos de IVA: se le ha de emitir una factura a los clientes sin IVA (recordad que las actividades sanitarias están exentas). La diferencia básica entre uno u otro sistema, resumidamente, es que: 1º En el régimen de Estimación Directa se pagan impuestos de acuerdo con los rendimientos que se obtengan de forma efectiva a lo largo del año; en consecuencia, implica calcular el beneficio real obtenido en la realización de la actividad. Para ello al total de ingresos se le descontarán los
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Susana García Lema Asesora jurídica del Colegio de Ópticos-Optometristas de Galicia
gastos deducibles, obteniendo como resultado el beneficio/pérdida netos y aplicando a esa cantidad el tipo impositivo correspondiente (20%). 2º. En el régimen de Estimación objetiva por Signos, Índices o Módulos, más conocido como “módulos”, que es un régimen simplificado de tributación, y que es aplicable a pequeños empresarios y/o profesionales, a los que se les intenta simplificar la administración de su actividad. Y se aplica el régimen de estimación objetiva exclusivamente a empresarios y profesionales que cumplan una serie de requisitos, como el no estar excluido del régimen simplificado del IVA, o no pasar de un volumen determinado de ventas y de compras en bienes y servicios, entre otros. A diferencia del Régimen de Estimación Directa (que si permite la inclusión de aquellos gastos necesarios para la obtención de los ingresos: suministros, gastos de personal, alquileres…. Y que, en el caso de ser Estimación Directa Simplificada, el Rendimiento obtenido se minorará en un 5% por gastos de difícil justificación), no permite la aplicación de ningún gasto deducible, ni siquiera la propia cuota de autónomo. Para la determinación del rendimiento previo en el Régimen de módulos, se tienen en cuenta ciertos parámetros como el número de Personal asalariado, Personal no asalariado y los metros cuadrados del local. *El modelo 036 (o 037), donde indicas tu actividad al darte de alta como autónomo, es una declaración tributaria y la normativa recoge una infracción para declaraciones con datos erróneos que no tengan consecuencias en cuota de 250€ -s.e.u.o.-(será mayor si recibes requerimiento y mayor aún si, recibiéndolo, haces caso omiso al mismo).
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CONSEJOS BÁSICOS DE SALUD VISUAL
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Síndrome posvacacional Carmen Reija López
Óptico-Optometrista. Colegiada 5.627 http://misconsejosparatusalud.blogspot.com.es
No todos los sanitarios coinciden en su existencia. Sí es verdad que, tras haber disfrutado de tiempo libre, volver a las normas, horarios, hábitos, etc. nos resulta, en general, difícil, llegando a convertirse en un problema de salud que los médicos de atención primaria conocen de primera mano. Y en esta etapa tan compleja, en la que debemos adaptarnos a la pandemia, todavía más. Muchos psiquiatras consideran que no existe, que simplemente es un desajuste temporal de hábitos, lo que se confirma porque, con el tiempo, nuestro organismo vuelve a adaptarse al ritmo habitual y ese desánimo desaparece. Cuando se mantiene en el tiempo (más de dos semanas) o se manifiesta de manera muy intensa, algunos hablan de síndrome posvacacional. El denominado síndrome posvacacional es un estado caracterizado por la presencia de una serie de síntomas entre los que destacan: debilidad generalizada, cansancio, desmotivación, pérdida de apetito, tristeza, angustia, reducción de la concentración, cambios bruscos de carácter, irritabilidad, insomnio, problemas musculares (contracturas, etc.), molestias gástricas (ardor de estómago, malas digestiones, etc.) El perfil de quien padece el síndrome es: varón, de 25 a 40 años, con un trabajo que implica contacto directo con el público. Los colectivos más afectados son médicos, funcionarios y periodistas. También personas que realizan trabajos poco satisfactorios y en los que se ven muy implicadas como ocurre con las amas de casa. Son muchos los factores que inciden, siendo el más destacable el carácter del individuo (afecta más a las perso-
nas sensibles, perfeccionistas, idealistas u obsesivas).Se asocia también al trabajo: relaciones con jefes y compañeros, puesto, nivel de estrés, implicación en la empresa, etc. También influye el grado de satisfacción de las vacaciones, en el sentido de que es un momento muy deseado en el que se han puesto muchas ilusiones y el resultado puede gustar o no. Sentirse mal no significa necesariamente que estés enfermo, que necesites medicación o que padezcas este síndrome. De hecho, son muchos los especialistas que dicen que no existe, que lo que sucede es que, durante las vacaciones, modificamos nuestros hábitos y cambiamos el biorritmo. Al volver a la rutina, debemos recuperar los horarios y volvemos a modificarlo; tenemos que restituir nuestro organismo a la actividad a la que estaba acostumbrado. Algunos expertos señalan que, tras esta sensación de desánimo al finalizar las vacaciones, puede esconderse un problema de insatisfacción laboral o personal de origen y consecuencias más profundas que debe ser solucionado. Estos sencillos consejos pueden ayudarte a superarlo: • Relativiza lo que sientes. Estar cansado es normal y no estás padeciendo ninguna patología, simplemente has de readaptarte a la nueva situación. • Divide las vacaciones en dos períodos diferentes para poder desconectar en momentos distintos. Reserva algún día para resolver asuntos que requieran tu atención directa.
• Busca nuevos objetivos, intentando motivarte con lo que vas a lograr y no pensar en lo que no puedes conseguir. No te pongas nervioso con todo lo que queda por hacer. • Planifica bien tus vacaciones y disfrútalas al máximo, haciendo lo que te apetezca: leer, dormir, pasear, nadar, bailar, etc. • Haz un retorno progresivo. No te incorpores al día siguiente. Date un tiempo para adaptarte a los nuevos tiempos. Vuelve a tener horarios para levantarte, acostarte, comer, etc. • Olvídate completamente del trabajo, lo que se conoce como “desconectar”; apaga el móvil, el portátil, no hables de temas laborales, etc. • No imagines que los problemas en el trabajo van a estar resueltos cuando vuelvas de vacaciones. No te crees unas expectativas imposibles de alcanzar. • Disfruta de un rato de ocio diario y no hagas del fin de semana una continuación de la semana. Son momentos diferentes y que debes aprovechar para ti. • Pide ayuda a tu familia, pareja, amigos, etc., si percibes estas sensaciones negativas de desánimo. Su apoyo es muy importante para recuperar tu bienestar. • Cuida tu salud y evita hábitos nocivos: alcohol, tabaco, dieta inadecuada, etc. • Haz deporte todo el año. Elige el que más te guste y mejor se adapte a tus condiciones físicas. Busca tiempo para realizarlo, seguro que lo encuentras. • Si te apetece algún cambio, es el momento. Date una alegría: comprar ropa, planificar las películas que quieres ver, un baño de espuma, etc. • U tiliza técnicas de relajación para reducir el estrés. Procura que tu mente mantenga una actitud positiva para reducir las sensaciones de frustración que puedas estar teniendo.