Insufficenza respiratoria

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Manrico&Giovanni

Insufficienza Respiratoria


Cos'è l'insufficenza respiratoria?

L' insufficienza respiratoria è l'incapacità del sistema respiratorio (e non del solo polmone) di assicurare un adeguato scambio gassoso, sotto sforzo o a riposo. È una sindrome caratterizzata dalla caduta dei livelli di ossigeno nel sangue arterioso (ipossiemia), che può associarsi ad un aumento dei valori di anidride carbonica (ipercapnia)


Tipologia

A seconda che influenzi solo l'apporto di ossigeno o anche la rimozione di anidride carbonica, si parla di -insufficienza respiratoria normocapnica (o parziale) -insufficienza respiratoria ipercapnica (o globale).

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Forma acuta

Solitamente la più grave. In questa forma assume importanza la rapidità con la quale si manifesta l'insufficienza respiratoria, in quanto ad una elevata velocità di alterazione dei valori può mostrarsi l'insufficienza, anche se i valori stessi rimangono nella norma.


Forma cronica

Si manifesta più lentamente, ed esiste una forma più grave definita "insufficienza respiratoria cronica riacutizzata", in occasione di un veloce aumento rapido della PaCO2* durante la forma cronica. In tal caso le terapie sono limitate, in quanto riportano alla situazione precedente.


Terapia Ventilatore meccanico: Questo macchinario serve per far respirare adeguatamente un soggetto affetto da insufficenza respiratoria

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Forma acuta

Gli obiettivi sono correggere l'ipossia*, eventualmente somministrando ossigeno, e al contempo trattare l' acidosi respiratoria* che potrebbe insorgere. La maschera di ossigeno viene utilizzata nel 70% dei casi,in alternativa la ventilazione meccanica o cannule nasali, in ogni caso la quantitĂ di ossigeno nell'aria che viene respirata non deve mai superare il 50% per via dell'elevata tossicitĂ .

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Forma cronica

Il trattamento cambia a seconda della malattia correlata: oltre che farmacologico (antibiotici, broncodilatatori) può prevedere anche la correzione dello stile di vita (astensione dal fumo o dall'alcool, seguire una dieta equilibrata per ridurre il peso.)

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