Pdo3 2017 summer online (9)

BIENE STAR • O RIE N TAC IÓ N • SA LUD • S ER VICIOS

Una publicación para llenarnos de vida

Es momento de

viajar Un botón que salva vidas

Quiropráctica: la importancia del cuidado espinal Apnea del sueño: el enemigo desconocido GRATIS

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“La dicha de la vida consiste en: tener siempre algo que hacer, alguien a quien amar y alguna cosa que esperar” Thomas Chalmer

CONTENIDO MOTIVACIÓN ¡Somos los MVP!

3

CALIDAD DE VIDA El arte de comer Ser feliz ¡Para una mejor vida!

4 6 6

SALUD Beneficios de la actividad física en la salud y calidad de vida La importancia de realizarse pruebas de Laboratorio Osteoartritis Quiropráctica: La importancia del cuidado espinal Apnea del sueño: el enemigo desconocido Cuidado de la Piel en la Edad Madura Reponiendo los dientes perdidos se mejora la salud La disfunción eréctil y la eyaculación prematura El suicidio y su impacto Entendiendo el pie diabético ¡Precaución con algunos medicamentos que pueden afectar su habilidad al conducir!

7 8 9 10 11 12 14 16 18 22 26

EMERGENCIAS Un botón que salva vidas

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SERVICIOS Transportación cómoda, segura y eficiente a la salud

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ORIENTACIÓN La importancia de hacer un testamento ¿Eres un cuidador familiar y no te has dado cuenta?

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VIAJES Es hora de navegar en sus vacaciones al estilo de Celebrity Cruises®

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DE INTERÉS Las personas de edad avanzada y el Tai Chi

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RECETA Tembleque con Chocolate

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PALABRAS DE ORO Cada vez que nos hacemos la pregunta, ¿qué esperamos de la vida?; una vez entramos en la edad madura, pensamos en una serie de respuestas que incluyen ser feliz, estar en paz, ver crecer a los hijos o poder llevar los nietos a la escuela.

Caminando siempre adelante en busca de conquistas le presentamos a quien le dedicamos la portada, Armando Hipólito Avellanet González, “Chucho”; cantante y actor nacido en Mayagüez, padre de tres hijos y cinco nietos.

Chucho, ¿qué esperas de la vida? , “No me puedo sentar a esperar que la vida me dé, sino que yo puedo hacer con la vida, con lo que tengo, la salud, la inteligencia, la inspiración, mis talentos. Espero dar más de mí, siendo mejor persona, ya que la vida me ha dado las herramientas para encaminarme y con la misión de llevar mi voz a distintos sitios”.

Esta tercera edición se la dedicamos al abuelo Cándido Rivera Torres, quien tiene noventa y dos años de edad. Es un bisabuelo, amoroso, alegre y feliz que nació en Ponce. Al día de hoy tiene nueve nietos y diecisiete bisnietos, de tres hijos y en octubre se convertirá en bisabuelo. Nos contó que su momento más feliz en la vida fue cuando recibió el homenaje de ser el líder Laico de la Iglesia Episcopal Puertorriqueña. Y cuando le preguntamos ¿qué espera de la vida? “Lo que espero de la vida es poder pasar felizmente los días que Dios me permita con mi familia.

Me siento dichoso de que todos me aprecien y le doy gracias a Dios por lo que me ha dado”.

Hoy día hay una nueva cultura de longevidad y son muchas las personas adultas mayores que forman parte de esta, manteniéndose activos y útiles. Con un solo norte, ser feliz, vivir más y en mejores condiciones de salud, mentales y sociales. Buscando su propio modelo de vida, en la medida que van acumulando sus años, sintiéndose útiles y productivos. Éstos están más conscientes del presente, el aquí y el ahora, estableciendo sus metas con un mejor disfrute y a la vez van fortaleciendo de este modo su calidad de vida.

Tenemos mucho que aprender de ellos, mis respetos para todos. Gracias abuelos. ¡Bendición!

Con Amor,

Amalia Vega

Es una publicación trimestral. El contenido de los artículos no podrá ser reproducido sin el consentimiento de Strategic Media LLC.

Ventas y Mercadeo Strategic Media LLC (787) 594-5555 strategicmediaidea7@gmail.com Diseño Lemonade Creative Group (787) 455-5955

Colaboradores Dr. José A. Avilés Maisonet Myrta Figueroa Dr. Walter Rosich Danexy Jiménez Meléndez Dra. Enid M. Lopez Valentín Luis Rodríguez-Castellano Dra. Aury Beltrán Dr. Luis B. Rivera Nazario Dra. Evelyn Cintron Lcda. Anabell Escanio Gonzalez Dr. Carlos A. Izcoa José Acarón, AARP Dr. Carlos Arroyo Romeu Dr. José J. Cruz Lozano Lcda. Lizzie Tomassini Nildín Comas Matos

PARA ANUNCIARSE EN NUESTRA REVISTA (787) 594-5555

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Pasos de Oro pasosdeoro pasosdeoro

MOTIVACIÓN

¡Somos los MVP!

23) No compran amor.

No se dejan manipular ni engañar. Tienen malicia.

24) No piensan que todo tiempo pasado fue mejor. Se establecen metas y se mantienen motivados hasta POR MYRTA FIGUEROA Motivadora y creadora de alcanzarlas.

Caminos Propios y Ajenos 25) ¡No se olvidan reír a menudo para man787-405-9739 tener la salud! Comparten todos los chistes y Les comparto el reglamento y actividades de ellos: eventos graciosos con sus amigos.

1) Hacen turismo interno y, participan en actividaComo el Ing. Guido C. Moreno, jubilado de la Autoridad des socioculturales, entre otros. de Energía Eléctrica y quien tituló este reportaje. En los 2) Trabajan para ganar ingresos extra.

3) Abrieron una cuenta de ahorro para casos de emergen- equipos de deportes, los MVP son los jugadores más valiosos. En los equipos de las personas de la tercera edad, los cia. Cada uno deposita una cantidad por igual.

MVP somos las personas con MÁS VIDA PRODUCTIVA. 4) Tienen la Ley de Serrucho. Se dividen el total en partes iguales.

Y dijo Dios aun hasta vuestra vejez, Yo seré el mismo, y hasta 5) Compraron una guagua para ocho pasajeros y entre tovuestros años avanzados, Yo os sostendré. Yo lo he hecho, y dos la pagan.

Yo os cargaré; Yo os sostendré, y Yo os libraré. ISAIAS 46:4 6) Hacen compras en las tiendas tipo club y se distribuyen En los ancianos está la sabiduría, y en largura de días el enlos artículos.

7) Cuando uno se enferma, todos lo cuidan y se encargan tendimiento. JOB 12:12 Aun en la vejez darán fruto; estarán vigorosos y muy verde la casa y de su mascota. des. SALMOS 92:14 8) Jamás hablan de religión, ni de política.

9) Siempre buscan soluciones para los problemas.

En pleno vigor llegarás al sepulcro, como se hacinan las ga10) Ante algún conflicto entre ellos, interviene un mediavillas a su tiempo. JOB 5:26 dor de conflictos.

11) Prometieron amarse, respetarse, y mantenerse unidos Lo saciaré de larga vida, y le haré ver mi salvación. SALMOS 91:16 siempre.

12) Mantienen el valor de la amistad y de los sentimientos Enséñanos a contar de tal modo nuestros días, que traigade una familia. mos al corazón sabiduría. SALMOS 90:12 13) Se visten como si fueran a una fiesta. ¡Qué más fiesta Y si andas en mis caminos, guardando mis estatutos y mis que la vida!

14) No viven encerrados. Nada de jugar al enclaustrado o mandamientos como tu padre David anduvo, entonces prolongaré tus días. 1 REYES 3:14 al preso voluntario.

15) Aman al ejercicio físico como a sí mismo. Contra inerLos ancianos deben ser sobrios, dignos, prudentes, sanos cia, diligencia. en la fe, en el amor, en la perseverancia. Asimismo, las an16) Evitaran actividades y gestos de viejos derrumbados. cianas deben ser reverentes en su conducta: no calumniaLa cabeza gacha, la espalda encorvada, los pies arrastrándoras ni esclavas de mucho vino, que enseñen lo bueno. dose. ¡JAMÁS! TITO 2:2-3 17) No hablan de su vejez ni de achaques. Así evitan acaY aun en la vejez y las canas, no me desampares, oh Dios, bar por creerse más viejo o enfermo. hasta que anuncie tu poder a esta generación, tu poderío a 18) Cultivan el optimismo sobre todas las cosas. Al mal todos los que han de venir. SALMOS 71:18 tiempo buena cara. Son positivos en los juicios, tienen buen humor en las palabras, son alegres de rostro, amables en Y ahora, he aquí, el SEÑOR me ha permitido vivir, tal como los ademanes. Se tiene la edad que se ejerce. La vejez no es prometió, estos cuarenta y cinco años, desde el día en que el SEÑOR habló estas palabras a Moisés, cuando Israel cacuestión de años sino un estado de ánimo.

19) Son útiles a sí mismos y a los demás. No son un parásito minaba en el desierto; y he aquí, ahora tengo ochenta y ni una rama desgajada voluntariamente del árbol de la vida. cinco años. JOSUÉ 14:10 Ayudan con una sonrisa, con un consejo, un servicio.

Honra a tu padre y a tu madre, como el SEÑOR tu Dios te 20) Trabajan con sus manos y sus mentes. El trabajo es la ha mandado, para que tus días sean prolongados y te vaya terapia infalible y es medicina para todos los males, la benbien en la tierra que el SEÑOR tu Dios te da. DEUTERONOdición del trabajo.

MIO 5:16 21) Mantienen vivas y cordiales las relaciones humanas ¡VAMOS AMIGOS, SOMOS MVP! ¡Vivamos una vida balancon todas las generaciones.

22) No caen en tentación por vicios ni excesos tales como ceada, con toda el alma, el cuerpo y el espíritu! ¡Qué Dios casinos, alcohol, sexo, medicamentos y obsesiones. Así el agregue más bendiciones a sus vidas! dinero se pierde.

Ante la crisis que está pasando en nuestro país, me pregunté: ¿Qué estará haciendo la población de la tercera edad?

Conocí a un grupo de amigos que un día, hablando sobre este tema, tomaron la decisión de vivir como un equipo ¿Cómo lo hicieron?

[ EDICIÓN VERANO-OTOÑO 2017 ] PASOS DE ORO / 3

CALIDAD DE VIDA

el arte de comer POR: DANEXY JIMÉNEZ MELÉNDEZ, MS/CCC-SLP HealthSouth Rehabilitation Hospital of San Juan

En nuestra sociedad, damos gran valor a la comida. La ingesta de alimentos adecuados es esencial para el bienestar de nuestro cuerpo y optimizar nuestra salud física; y con el cuidado de nuestro cuerpo, damos paso al desarrollo y fortalecimiento de una salud mental y emocional apropiada. Sin embargo, la ingesta de los alimentos, cumple con roles adicionales al enfoque nutricional.

Podemos decir que mientras nos alimentamos, no solo nos nutrimos, sino que también trabajamos diferentes aspectos del ser humano, en los que el cerebro es la estrella principal, por el cual se ejecutan los mismos. A continuación hablaremos sobre varios de estos aspectos.

Comer es un arte que combina diferentes elementos en el proceso de alimentación. Todos nuestros sentidos participan en el proceso de la alimentación y estimulan el cerebro en múltiples conexiones y funciones neurológicas. De hecho, la percepción de la información sensorial que recibimos, se logra gracias a nuestro cerebro. Por ejemplo, vemos los alimentos y sentimos atracción o rechazo hacia ellos debido a su apariencia (colores, tamaño, texturas o consistencias, formas, cantidad). Por otra parte, tenemos la invitación que nos hace el alimento a apartarlo o llevarlo a nuestra boca, por medio de los olores que emanan de los mismos. Dichos olores se relacionan con la sensación del gusto, el cual nos brinda la información de los alimentos, una vez están en nuestra boca. Los distintos sabores que se han confeccionado en esos alimentos (agrios/ácidos, dulces, salados, amargo/alcalino, umami) son percibidos en nuestros receptores linguales y nos continúan brindado experiencias sensoriales. El tacto también nos brinda información sobre la temperatura y consistencia del alimento. Nos dice si está frío, tibio o caliente, duro o blando, fresco o pasmado, arenoso, licuado, sólido, pastoso, cremoso, crujiente, burbujeante, viscoso, etc. Y por último, pero no menos importante, la audición nos da información del proceso de masticación y tragado al percibir sonidos audibles que nos ayudan a conocer cuando algo es fácil o difícil de ingerir debido a su consistencia o a la ejecución de la persona que se alimenta.

Por ejemplo, si escucho una tos, carraspeo de garganta o un tragado audible, puedo pensar que ese alimento fue difícil de ingerir. Si escucho sonidos fuertes durante la masticación, puedo inferir que el alimento es crujiente o duro.

Y por otra parte, si escucho sonidos onomatopéyicos o vocálicos como “Uuuummmm…”, “Aaaahhhh”, “Oohhhh”, “Hum-Hum” puedo saber que el alimento probado está delicioso y si escucho un “Yiak”, “Blaaah”, “Uh-uh” o “Iuuuww”, puedo saber que ese alimento no tiene buen sabor. Toda esa información sobre los alimentos, nos la dan los sentidos. Sin embargo, debemos conocer que durante el proceso de alimentación y tragado, la vista, el olor y 4 / PASOS DE ORO [ EDICIÓN VERANO-OTOÑO 2017 ]

el gusto, son los sentidos que se ven involucrados en la producción de saliva, para que, al poner los alimentos en la boca (generalmente, en forma voluntaria) se disponga de suficiente líquido para facilitar el proceso de la masticación, para poder formar un bolo cohesivo y para tragar con mayor facilidad.

Además del aspecto sensorial, durante las tareas de alimentación, hacemos uso de otras funciones de nuestro cuerpo. Entre esas funciones toma vital relevancia el aspecto motor. Dependemos de nuestro cerebro, de los nervios craneales V, VII, IX, X, XII y de nuestros músculos a nivel oral, faríngeo y esofágico para poder alimentarnos. Necesitamos que esos músculos (que son más de veinticinco, laborando de manera sincronizada) ejecuten en forma adecuada y que tengan buena fuerza, rapidez, coordinación y buen rango de movilidad durante las tareas de alimentación y tragado. No podemos ingerir los alimentos adecuadamente si las estructuras necesarias no están en condiciones óptimas. Junto a la musculatura de nuestros labios, mejillas, lengua, velo, faringe y esófago, necesitamos que otras estructuras como las glándulas salivales, los dientes, el paladar y la laringe estén preservadas para poder desempeñar las tareas de alimentación y tragado. Todo esto, es necesario para poder masticar, preparar el bolo alimenticio, propulsar el bolo alimenticio, tragar los alimentos y pasar por el proceso de digestión adecuadamente.

Como hemos visto hasta el momento, comer no es una tarea tan sencilla después de todo. Involucra muchos procesos y funciones relacionados a la anatomía del ser humano. Sin embargo, la complejidad de comer no se limita a la fisiología ligeramente ya descrita, sino que implica muchos otros aspectos. Antes, durante y/o después de comer, pensamos, hablamos e interactuamos con otros en relación a la comida. Hablamos sobre qué ingredientes se perciben en el paladar, cuán buena está la comida, sobre los pasos e ingredientes necesarios para confeccionarlos, recordamos y contamos experiencias previas con esos alimentos u otros alimentos parecidos, nos imaginamos comiendo algo deseado, anticipamos cómo será la comida, creamos expectativas sobre esos alimentos, entre otras cosas. Entonces, una vez más, vemos al gran protagonista, el cerebro, intervenir en las tareas realizadas durante el proceso de alimentación. Para poder efectuar las tareas de pensar, hablar e interactuar con otros tenemos que activar múltiples conexiones y funciones neurológicas en nuestro cerebro que se traducen en destrezas cognoscitivas, comunicológicas y pragmáticas.

Durante las tareas de alimentación ejecutamos labores cognoscitivas tales como: atender a la comida, poder discriminar e identificar los sabores o ingredientes en forma aislada, recordar recetas con sus ingredientes y secuencia de los pasos a realizar, identificación de similitudes y opuestos dentro de los alimentos, clasificación de los alimentos, comparar/contrastar los alimentos,

Comer involucra muchos procesos y funciones relacionados a la anatomía del ser humano. inferir o deducir cómo fue la confección de esos alimentos, calcular las cantidades requeridas para las porciones otorgadas, entre muchas cosas más. Todos esos pensamientos y análisis realizados son concretizados gracias a las destrezas cognoscitivas que elaboramos en nuestro cerebro. Además de esto, hacemos uso de nuestras destrezas lingüísticas y comunicológicas para dialogar con nuestros pares sobre todo lo que habíamos pensado previamente. Entonces el cerebro pone en función las destrezas relacionadas al lenguaje receptivo y expresivo con el fin de poder escuchar a otros y responder adecuadamente. También lo hace con el fin de organizar nuestras ideas y que estas sean transmitidas a nuestros receptores con la pertinencia y la asertividad necesaria para llevar el mensaje que queremos. Finalmente, vemos cómo la pragmática se desenvuelve en nuestras conversaciones y conducta mientras comemos. Cabe mencionar algunos ejemplos de las destrezas pragmáticas o sociales en acción: cuán amables somos, cómo nos comportamos, si interactuamos adecuada y proporcionalmente a los estímulos recibidos de los alimentos y de nuestros acompañantes.

Por otra parte, la comida en sí, sirve como un enlace social, pues gracias a la necesidad que impera en el ser humano de comer, se justifica el que nos reunamos en armonía, para compartir una situación en común. Los alimentos siempre están presentes en nuestro diario vivir.

Los encontramos en bodas, aniversarios, cumpleaños, reuniones de trabajo, de índole amistoso o familiar, funerales, actividades formales o casuales, en eventos deportivos, musicales, etc. A menudo, somos testigos de cómo en cada uno de estos lugares o actividades, la gente se reúne alrededor de una mesa con alimentos y socializan entre sí, aun siendo desconocidos. Además, vemos cómo los alimentos juegan un papel importante en la interacción social del ser humano cuando observamos que durante el periodo de alimentación, las personas conversan sobre los alimentos y otros temas de índole político, familiar, social, económico, deportivo, de farándula, laboral, entre otros. Dicha práctica fomenta el desarrollo y mantenimiento de destrezas pragmáticas durante la interacción con otros individuos. En otras palabras, los alimentos confeccionados siempre son esenciales para nuestra vida social. De este modo, vemos cómo los alimentos no solo cumplen con un rol alimenticio, sino que también lo hacen con un rol relacionado a la interacción social del ser humano.

Debido a las razones ya descritas, podemos decir que cuando comemos, trabajamos con áreas sensoriales, motoras, cognoscitivas, lingüísticas y sociales, que estimulan y se desarrollan en nuestro cerebro. La finalidad de todo esto es la concretización de diversas sensaciones y experiencias en el ser humano. Esto incluye experiencias de

placer o desagrado que obtenemos al comer. Si observamos que alguna de estas áreas se ve afectada durante el proceso de alimentación, entonces debemos identificar el porqué de la falla, con el fin de poder vivir con plenitud la experiencia de comer. Una persona pudiera tener dificultad al comer debido a condiciones de salud que causen disfagia y afecten las destrezas de alimentación y tragado, pues la anatomía del cerebro o las estructuras envueltas en la alimentación están comprometidas.

Otras, pudieran presentar condiciones que afecten sus destrezas cognoscitivas, comunicológicas o sociales que los limiten en la interacción con otros durante el proceso de alimentación. Si se presentara dificultad en algunas de las áreas sensoriales, motoras, cognoscitivas, lingüísticas y/o pragmáticas y las mismas no pueden ser manejadas por el individuo por sí solo, el patólogo del habla-lenguaje es el profesional de la salud indicado para trabajar con las áreas de necesidad de cada individuo y/o referir a otros profesionales en caso de ser necesario, con el propósito de que todos pueden tener y maximizar la capacidad del arte de comer.

De necesitar ayuda, no dude en buscar la asistencia del profesional calificado para mejorar la calidad de su vida. [ EDICIÓN VERANO-OTOÑO 2017 ] PASOS DE ORO / 5

El Niño llegó de la escuela y su mamá le preguntó: hoy has aprendido? Y Él le contestó: “si aprendí, pero tengo que volver mañana, pues cada día se aprende algo nuevo y se repasa lo anterior”.

Hoy es importante entender que cada día hay que volver a la realidad de nuestro Ser Feliz para seguir aprendiendo sobre la Felicidad necesario para una vida mejor. Hoy estoy aquí para juntos revisar, que debemos trabajar para nuestra Felicidad. Hace mucho tiempo cuando experimenté lo bueno que es Ser Feliz tomé la decisión de animar, fortalecer y educar a las personas a caminar para su Ser Feliz. Y aquí estoy.

Revisemos algunas ideas y conceptos que nos marcaran para decidir ser feliz.

1. La Felicidad es una emoción buena que produce contento, alegría, tranquilidad, bienestar y más. Los expertos de la Felicidad nos enseñan que ser feliz es sentirse satisfecho con la manera en que uno vive.

Y aquí tenemos la pregunta que debemos hacernos: Me siento satisfecho con la manera en que vivo o he vivido?

2. Si queremos ser felices es necesario hacer una revisión de nuestro SER, lo pode-

Ser Feliz

POR NILDIN COMAS MATOS Consejera Profesional • 787-798-1498

mos hacer solos o podemos hacerlo con otro o con otros.

Revisar: quién soy, cómo soy, por qué soy? De dónde vengo (experiencias) y a dónde voy? (Qué quiero?) qué características me alejan de la Felicidad o me acercan? Es bueno y necesario ser abuelos, padres, maestros, pareja y más felices.

3. A nivel personal es necesario no importa nuestra edad tener SUEÑOS...esos deseos, ilusiones, metas y más para que la vida se llene de cosas buenas, pasear, leer, visitar, hacer el jardín, viajar, hacer comunidad, una relación auténtica con el Dios de la Vida, ayudar a los que necesitan, grupos de oración y otros.

4. Es un deber para ser feliz DAR VIDA... hay que moverse porque nos da vida y damos vida. A dónde hay que moverse para encontrar aquello que nos haga mejores? Movimientos sociales, espirituales, emocionales, familiares, económicos, religiosos... analice que le falta en cada uno o que le sobra. Por ejemplo un movimiento emocional se debe dar cuando se pierde el ánimo, se pierden las ilusiones, se alimenta poco, no quiere salir, duerme mucho o muy poco, está irritable y otras.

El movimiento es buscar ayuda...un movimiento familiar se hace cuando vemos un hijo “extraño”, es importante moverse hacia él para auscultar lo que le pasa.

Ven ustedes; la Felicidad se construye, no baja del cielo. Las personas felices ganen pierdan o empaten siguen su tarea de mejorar la vida. Las personas felices son amables, expresan gratitud y dan la mano al que necesite. Las personas felices también sufren y lloran y a veces no saben a dónde van. Nos dejó dicho San Juan Pablo 11: “No nacimos para ser perfectos sino para Ser Felices” SEAMOS FELICES

¡Para una mejor vida! ¡Qué enorme cantidad de factores hay detrás de un ser humano! ¡Qué gran cantidad de cambios hay que traspasar y cuánto nos influyen en la mente, el cuerpo, el pasado y el gusto de vivir! Por tal razón, nosotros La Inmaculada Elderly Center, colaboramos para que nuestra comunidad de la Tercera Edad sea más que bienvenida.

En más de una ocasión escuchamos aquello de que cada persona es un universo. Es por eso que brindamos personal profesional, localización, estructura segura, ambiente agradable, actividades sociales, educativas y mucho “papering”.

Todo esto y más, nos ofrece La Inmaculada Elderly Center, alegría de vivir, paz, un nuevo comienzo para aprender nuevas destrezas y emociones. En fin, no hay nada imposible en la edad dorada.

Conócenos, comparte el corazón de nuestro universo, visítanos y serás bienvenido.

Para información, llame a La Inmaculada Elderly Center al 787-727-0600, escribe a adeclet@sumaza.net, accede a www.sumaza.org o visita el centro en el 1715 de la avenida Ponce de León, en Santurce.

6 / PASOS DE ORO [ EDICIÓN VERANO-OTOÑO 2017 ]

SALUD

BENEFICIOS DE LA ACTIVIDAD FÍSICA EN LA

salud y calidad de vida POR LUIS RODRÍGUEZ-CASTELLANO

MExSc, BSExSc, NSCA-CSCS Fisiólogo del Ejercicio/Strength and Conditioning Coach • 787-470-3676

A medida que vamos envejeciendo, ocurren cambios fisiológicos que afectan la salud, rendimiento y actividades cotidianas. Según el Colegio Americano de Medicina Deportiva (ACSM, por sus siglas en inglés), el envejecimiento fisiológico del cuerpo no ocurre uniforme en todas las poblaciones. Incluso, individuos de edades similares podrían variar dramáticamente en sus respuestas al ejercicio.

Por su parte, el del Centro del Control de Enfermedades (CDC) de Estados Unidos ha indicado que alrededor del 67% las personas se encuentran en sobrepeso u obesidad (2010). A eso le añadieron, que en el año 2009 un 72% de las personas adultas eran sedentarias. En otro estudio, mencionan que actualmente vivimos en una sociedad acelerada, que las responsabilidades familiares, de trabajo, de estudios, y hasta la vida social, son razones por las que no se cumplen con las recomendaciones de actividad física establecidos por organizaciones como el ACSM (Gazmararian et al., 2013).

Sedentarismo en personas adultas mayores Una de las poblaciones más sedentarias son las personas adultas mayores. Las personas adultas mayores son personas de 50 a 64 años que tienen condiciones clínicas significativas o limita-

ciones físicas que afectan su movimiento, aptitud física.

Esto aplica también a las personas sobre los 65 años.

Existe evidencia contundente que apoya los beneficios del ejercicio en lograr: • Reducciones en la frecuencia cardiaca y presión arterial en reposo y durante el ejercicio; • Optimizar cambios en composición corporal relacionados a la edad; • Promover el bienestar psicológico y cognitivo; • Mejor manejo de enfermedades crónicas; • Incremento de la longevidad; • Reducción en la resistencia a la insulina; • Mejoras en el perfil de lípidos y aumentos en la densidad ósea, entre otros.

Aptitud física Obviamente, se tiene una mejor de calidad de vida con una mejor aptitud física (ACSM, 2017). La aptitud física es la habilidad de llevar a cabo tareas diarias con vigor y alerta, sin fatiga excesiva y con amplía energía para disfrutar el tiempo óseo y atender emergencias imprevistas (ACSM, 2017). Esta tiene cinco componentes relacionados a la salud: tolerancia cardiorespiratoria, composición corporal, fortaleza muscular, tolerancia muscular y flexibilidad.

Mientras más desarrollados estén estos componentes, su salud será más óptima. Existen otros componentes relacionados a destrezas motoras como la velocidad, agilidad, tiempo de reacción, coordinación, potencia y balance que pudieran ser de beneficio para la salud de algunas poblaciones como los adultos mayores.

Pese a los beneficios del ejercicio, también existen riesgos si no se toman las debidas precauciones. Antes de comenzar un plan de ejercicios, hable con su médico para que éste pueda confirmarle si está listo para comenzar un programa de ejercicios.

Es recomendable que las personas adultas mayores sean guiados por un profesional capacitado, como un fisiólogo del ejercicio, para que le prepare un programa de ejercicio individualizado acorde a tus metas. Este profesional debería tener un grado académico en el área de las ciencias del ejercicio, certificaciones reconocidas y licencias como la de Instructor de la Aptitud Física del Departamento de Recreación y Deportes de Puerto Rico. [ EDICIÓN VERANO-OTOÑO 2017 ] PASOS DE ORO / 7

LA IMPORTANCIA DE REALIZARSE

pruebas de Laboratorio POR LCDA. ANABELL ESCANIO GONZALEZ MT, ASCP

Las personas de todas las edades necesitan realizarse pruebas de laboratorio con regularidad: los bebés, los niños, los adolescentes, los adultos y los envejecientes.

Las pruebas de laboratorio se realizan con muestras de sangre, orina, heces fecales o líquidos corporales.

El trabajo de un laboratorio clínico se clasifica en tres partes: toma de muestra, análisis de la muestra y la entrega de resultados.

¿Por qué hacerse las pruebas?

Estas pruebas son frecuentemente parte de un examen de rutina realizado por tu médico para detectar cambios en la salud. Los problemas de salud más habituales para nuestra población de la edad dorada son los que constituyen factores de riesgo cardiovascular, niveles de colesterol elevados, cáncer en etapa inicial, estados de pre diabetes o diabetes, entre otros.

Con pruebas simples de laboratorio como lo son perfil renal, perfil hepático, perfil lipidio y perfil tiroideo, entre otros, los Es de suma importancia que la toma de muestra haya doctores van en la búsqueda de un diagnostico clínico que es sido realizada por un profesional de la salud certifica- de vital ayuda para el control de enfermedades y evaluación do (enfermero o tecnólogo médico), con los más altos de tratamientos. estándares de calidad. Es un tecnólogo médico el responsable del análisis de las muestras para determinar Recordemos que la buena salud es la que permitirá que dissi los resultados están dentro de los valores normales. frutemos de una buena calidad de vida, así que si deseas vivir Los análisis usan un rango de valores, ya que lo que se muchos años para compartir con tus seres queridos y hacer lo considera normal varía de una persona a otra. Varios que más te gusta, prevén cualquier mal, visitando a tu médico factores que afectan los resultados de los análisis, lo y realizándote las pruebas de laboratorio periódicamente. son: sexo, edad, medicamentos, los que comemos y bebemos.

En el Laboratorio Clínico Meditech 3 tenemos los más altos estándares de calidad, brindándote un servicio completo de toma de muestra, análisis y entrega de resultados. Llegamos hasta tu hogar o lugar de trabajo si así lo necesitas y trabajamos mano a mano con los centros dirigidos al cuidado de nuestra población de la edad dorada. Aceptamos la mayoría de los planes médicos.

Para información, llama al Laboratorio Clínico Meditech3 al 787-773-1272 o escribe a: lcmed3@gmail.com.

8 / PASOS DE ORO [ EDICIÓN VERANO-OTOÑO 2017 ]

Osteoartritis DR. JOSE J. CRUZ LOZANO

Reumatologo • Hospital de Veteranos San Juan, PR

La osteoartritis es una enfermedad degenerativa de las articulaciones (también llamadas coyunturas) corporales. La misma es progresiva y se debe a un desgaste lento pero progresivo del cartílago que cubre las articulaciones, el cual se va haciendo más vulnerable y susceptible a romperse a través de los años. La perdida de cartílago que resulta en osteoartritis se debe a múltiples factores. Edad, sobrepeso, trauma, fracturas y cirugías son los mas comunes, entre otros.

La osteoartritis afecta a mas de 20 millones de personas en los Estados Unidos. Es la causa principal de discapacidad a largo plazo en personas mayores de 70 años de edad. Según el Informe de Enfermedades Crónicas del Instituto de Estadísticas de Puerto Rico, para el 2014 la prevalencia de osteoartritis en el grupo de personas de 65 años de edad o más, era de 57 porciento. Esto es un dato importante si tomamos en cuenta que nuestra población envejeciente está en ascenso. La osteoartritis también afecta personas menores de 60 anos, particularmente si han tenido trauma o cirugía, tal y como mencione anteriormente.

Las articulaciones más grandes son las mas afectadas por la osteoartritis, como lo son los hombros, rodillas, caderas y la columna vertebral. Sin embargo todas las articulaciones pueden ser afectadas, incluyendo las manos. El síntoma mas evidente es el dolor, el cual progesa lentamente a través del tiempo. El dolor es más pronunciado luego de actividad física y de periodos prolongados de descanso. Tambien esta presente la rigidez mañanera, que dura tipicamente 30 minutos o menos luego de despertar. Puede haber inflamación, enjorecimiento y calentura de las articulaciones afectadas. A medida que la condición progresa, la calidad de vida del paciente se afecta marcadamente, ya que interfiere con sus actividades básicas diarias, tales como ponerse de pie, caminar y hasta en actividades tan sencillas como abrir una puerta o una botella.

El diagnostico de osteoartritis consiste principalmente en el historal y examen físico. Se busca la presencia de los síntomas y hallazgos físicos ya descritos. Otra herramienta importante en el diagnóstico son las radiografias, ya que se producen cambios característicos de la condición, como lo disminución de espacio en la articulación, osteofitos (espuelones) y formaciones de quistes debajo del cartílago articular, entre otros. Se pueden ordenar pruebas de laboratorio pero son principalmente para descartar la presencia otros tipos de artritis, como por ejemplo la artritis reumatoidea.

El tratamiento inicial consiste en control del dolor. Para esto se [ EDICIÓN VERANO-OTOÑO 2017 ] PASOS DE ORO / 9

utiliza el acetaminofen como primera línea de tratamiento. Se puede usar hasta un total de 3 gramos al día, dividido en varias dosis. De no ser efectivo, se pueden usar los anti-inflamatorios no esteroidales, tales como naproxen o ibuprofen, por nombrar algunos. Hay que enfatizar que el uso de estos medicamentos no debe ser, en la medida que sea posible, de uso continuo y debe ser consultado con su médico. Hasta el momento, el uso de suplementos que contienen glucosamina y/o condroitina no han probado tener beneficio significativo en múltiples estudios realizados. También hay otras modalidades de tratamiento, como lo son las inyecciones intraarticulares de esteroides o de derivados de ácido hialuronico para control del dolor, siendo esta última utilizada sólo en pacientes con osteoartritis leve o moderada. Están disponibles también la terapia física (la cual incrementa la flexibilidad y la fortaleza de la articulación) y el uso de aparatos ortóticos como el baston. Es importante recalcar la actividad física diaria y el ejercicio (por ejemplo la natación, ciclismo y caminar) como piedra angular del tratamiento. La cirugía de reemplazo de articulaciones se reserva para casos de osteoartritis severa y/o cuando el dolor y los síntomas persisten a pesar de haber utilizado todas las modalidades no invasivas de tratamiento.

Si tiene alguno de estos síntomas, visite a su médico. Existen opciones de tratamiento que se ajustan a cada paciente.

Quiropráctica

LA IMPORTANCIA DEL CUIDADO ESPINAL POR DR. LUIS B. RIVERA NAZARIO Quiropráctico

La degeneración espinal es un proceso que puede tomar años antes de que sea detectado, ya que es como una carie dental que no causa dolor hasta que hay un daño avanzado. La degeneración espinal puede ser causada por un estrés prolongado a nuestra columna y subluxaciones vertebrales. Cuando la espina se degenera, las vertebras se deforman, los discos se inflaman y encogen, los ligamentos, tendones y músculos se ponen rígidos o se debilitan y la columna pierde su balance, flexibilidad, estabilidad y fortaleza.

La columna vertebral protege nuestro sistema central nervioso que es el responsable de controlar todas las funciones de nuestro cuerpo. Siempre nos preocupamos por nuestro peso, salud vascular, salud oral, diabetes, ejercicios, imagen, pero no por nuestra columna.

Cuidado de la columna vertebral Muchas personas piensan que la degeneración espinal sólo ocurre como un proceso natural de envejecer. En algunos casos sí ocurre así, pero la mayoría de las personas lo sufren de acuerdo a cómo han cuidado su columna vertebral. Una de las causas más comunes de degeneración espinal son traumas no corregidos a nuestra columna tales como: caídas, resbalones, pobre ergonomía en el trabajo, accidentes de auto y caídas cuando aprendemos a caminar, entre otros.

Cuando la columna sufre algún trauma, esta pierde la o las curvaturas naturales, se reducen los rangos de movimiento perdiendo nuestra habilidad para doblarnos, enderezarnos y hasta dificultad para sentarnos o parar estar derechos. Estos problemas fuerzan la columna a compensar, creando movimientos inadecuados y desviaciones en nuestra columna. Problemas como la escoliosis (desviación de la columna), puede ser detectado usualmente en el crecimiento de la persona. La escoliosis puede causar cambios degenerativos en la columna no importa su edad y ser constatado al compararse con una persona sin escoliosis con la misma edad.

Cuando la causa de la degeneración espinal no se atiende, el cuerpo trata de inmovilizar las coyunturas de la colum-

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na depositando calcio en los ligamentos, coyunturas y tejido alrededor como músculos. La pérdida de altura de nuestro columna es silente, lenta y gradual y puede comenzar entre los 20 y 30 años como uno de los signos de degeneración espinal. Inclusive, tan simple como el estrés físico y mental de nuestro diario vivir puede causar que nuestra columna se deteriore. El estrés hace que las vertebras se desvíen de su posición correcta afectando nuestros nervios, discos, huesos, ligamentos y otros tejidos causando la subluxación vertebral que debe ser atendida antes de que cause un daño significativo.

Ajustes quiroprácticos Los ajustes quiroprácticos pueden reversar, retrasar o evitar la degeneración espinal en la mayoría de los casos. Los ajustes ayudarán a mantener una alineación correcta de nuestra columna, libre de interferencias a nuestro sistema nervioso y una condición óptima de nuestro cuerpo. Cada día, en la oficina se reciben personas que nunca habían tenido dolor de espalda o algún otro problema en su columna pero al ser examinados encontramos que los cambios degenerativos son avanzados y estos se preguntan como sucedió. Pues la contestación podemos encontrarla al hacernos a nosotros mismos una pregunta, ¿qué has hecho para proteger o mantener una columna saludable? Nuestra sociedad esta acostumbrada a que si no hay dolor significa que estamos bien.

Toda persona debería examinarse su columna con un quiropráctico para prevenir la degeneración espinal.

Mientras menos degeneración, menos presión para los nervios en la columna y sistema nervioso, lo cual se traduce o es igual a una vida más funcional y saludable.

Para información, llame al 787-294-2600, escriba a: drlrivera3@hotmail.com o visite la oficina en la Torre de Plaza Las Americas, Suite 805, en San Juan.

Morir en la tranquilidad del sueño es el deseo de todos, siempre y cuando nos haya llegado el inevitable momento de la partida. Sin embargo algunas personas, que están lejos del momento de fallecer, se encuentran en riesgo de morir o padecer importantes trastornos de salud por una alteración en el patrón de su sueño que ni siquiera sospechan. Esta condición tan peligrosa se conoce como apnea del sueño.

La apnea del sueño consiste en la pausa de la respiración durante el sueño, lo cual se repite varias veces durante la noche. Como es de suponer el cuerpo, particularmente el cerebro, no se oxigenan adecuadamente. Por esta razón el paciente despierta cansado, sin energía, se duerme fácilmente durante el día (en ocasiones manejando su automóvil), ocurre pérdida de memoria y disminución paulatina de sus facultades mentales. El riesgo de sufrir un accidente como caídas y quemaduras aumenta significativamente. Como si fuera poco debo añadir que al afectado se le altera su estado de ánimo tornándose intolerante, huraño e irritable. Para colmo de males, ronca más

Apnea del sueño EL ENEMIGO DESCONOCIDO

POR: DR. WALTER ROSICH Profesor de gerontología RCM, UPR Oficina en Carolina (787) 757 8065

de lo usual. El riesgo de muerte por apnea de sueño aumenta con el consumo de alcohol y medicamentos para dormir.

La causa de este fenómeno puede ser por obstrucción de las vías respiratorias como ocurre en la vejez por la flacidez de los músculos de la garganta. Las personas obesas engordan las estructuras de la faringe al igual que el resto del cuerpo.

Esto puede obstruir ligeramente el paso del aire a los pulmones lo suficiente para provocar apnea durante el sueño. Además se ha identificado una causa central que provoca alteración del centro respiratorio del cerebro como es la subida de la

presión arterial, fallo cardiaco o enfermedad respiratoria crónica.

El diagnostico se hace por medio de un estudio conocido como polisomnografía en el cual se miden sus constantes biológicas concernidas mientras usted duerme.

Se requiere de un referido de su médico de cabecera. El tratamiento de esta condición consiste en la pérdida de peso, control de la presión arterial y manejo de las condiciones medicas antes mencionadas.

En casos de apnea moderada o severa se recomienda el CPAP (continuous positive airway pressure) que es una maquina que suple aire a presión por medio de una mascarilla. La presión necesaria para reducir la obstrucción en la orofaringe se determina para cada paciente durante el estudio del sueño. El CPAP es necesario para evitar complicaciones durante el tiempo que toma la disminución de peso y el tratamiento de las condiciones medicas que provocan la apnea. Este tratamiento es muy eficiente y provee beneficios que conducen a un cambio fundamental en la vida del afectado.

Cuidado de la Piel en la Edad Madura

DRA EVELYN CINTRON Médico Board Certified en Medicina Anti-Aging y Medicina de Obesidad Clínicas Belladonna Medical Wellness

La piel tiene memoria y los excesos cometidos en la juventud se manifiestan en la edad adulta en forma de arrugas, manchas solares, flacidez, alteraciones de la textura, poros dilatados y pérdida de la luminosidad de la piel. La mayoría de las personas piensan en los “cambios hormonales” como cambios internos vinculados con el sistema reproductivo, pero tales cambios fisiológicos, también pueden tener un profundo efecto en otras partes del cuerpo, como la piel. ¿Cómo la pérdida hormonal afecta la piel madura?

Las hormonas pueden afectar a la piel de varias maneras.

Afectan el equilibrio de la humedad mediante la estimulación de las glándulas sebáceas a producir más o menos sebo o aceite natural de lo normal. Por ejemplo, los niveles elevados de la hormona masculina, la testosterona, tiende a fomentar la producción excesiva de sebo, que a menudo conduce a una tez mancha y aceitosa. Por otro lado, la disminución de los niveles de la hormona femenina, el estrógeno, a menudo resulta en piel más seca.

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El envejecimiento extrínseco(externo), que requiere de factores externos como los rayos ultravioleta (UV), el estilo de vida y la contaminación, que causa profundas arrugas y daño solar, el envejecimiento intrínseco de la piel se rige por el reloj biológico de nuestro propio cuerpo. La sequedad, arrugas finas y palidez, es parte del proceso natural de envejecimiento de la piel.

Debido a que estas fluctuaciones hormonales afectan a las mujeres de diferentes maneras, te compartimos algunos consejos para restablecer el equilibrio de la epidermis y tener una piel hermosa y bien equilibrada: Hidrata tu Piel Agua es igual a juventud”. La hidratación es, no hay duda, la mejor aliada para la salud del cutis. El primer problema del envejecimiento es la deshidratación, por lo que, cuanto más hidratada esté la piel, las temidas arrugas tardarán más en aparecer. Una buena crema hidratante aplicada diariamente es el mejor secreto para mantener la piel joven más tiempo.

Ejercicio El ejercicio es muy importante para compartir una piel hormonal. Al aumentar el flujo de sangre, el ejercicio ayuda a nutrir las células de la piel. La sangre transporta oxígeno y nutrientes a las células en todo el cuerpo, incluyendo la piel. Además de proporcionar oxígeno, el flujo sanguíneo también ayuda a eliminar los productos de desecho, incluyendo los radicales libres. Una serie de ejercicios ayudan a eliminar los desechos celulares del sistema. Se puede pensar en ello como en una limpieza de la piel desde su interior.

Cuida lo que Comes Cuando el cuerpo no está bien nutrido, la piel sufre visiblemente. Una dieta saludable, rica en fibra, hierro, calcio, vitaminas esenciales y antioxidantes pueden ayudar a restablecer el equilibrio, eliminar toxinas y reducir al mínimo la respuesta hormonal. Ejemplo la lechuga romana contiene altos niveles de vitamina A la cual ayuda a mejorar las arrugas y lineas finas de expresión.

Cortar la cafeína La cafeína estimula la producción de adrenalina, altera la química del cerebro, invitando a las hormonas de estrés que pueden afectar negativamente a la piel. Limitar el consumo de cafeína, ayuda a controlar las fluctuaciones artificiales y fomentar la estabilidad hormonal.

Dormir más Nuestro ciclo de sueño es esencial para regular nuestras hormonas. Interrumpir el ritmo circadiano del cuerpo puede resultar en desequilibrio y un aumento del estrés y que pueden desencadenar condiciones de la piel. Mientras duermes produces la hormona de crecimiento que repara la piel.

Para información adicional puedes comunicarte a Bayamón al 787-200-5685/449-8806 o Vega Baja al 787-533-7520. Facebook / BelladonnaMedicalWellness

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La falta de dientes puede causar que no se pueda comer todo tipo de alimentos afectando el balance en la dieta.

La pérdida de dientes es un problema que puede ser causada por caries, enfermedades de las encías (periodontitis) o trauma (accidentes). Las caries y la periodontitis se pueden prevenir con una buena higiene oral y visitas periódicas a su dentista. Sin embargo , los accidentes no son prevenibles y esto hace posible que cualquier persona pueda tener pérdida de piezas dentales.

Al perder piezas dentales es importante reponerlas lo antes posible, por razones cosméticas y razones biológicas. Los dientes tienden a moverse rápidamente para cerrar el espacio de la pieza dental perdida. Este movimiento puede causar inestabilidad en la mordida. Otra consecuencia de este movimiento es que se crean areas de dificil acceso para limpieza y puede empezar un efecto dominó de perdida de dientes por caries o por problemas de las encías.

Es importante saber que los dientes son parte importante en el proceso de digestión y alimentación. Cada uno de los dientes tiene su función, los anteriores para cortar la comida y los posteriores (muelas) para moler los alimentos y hacer más fácil el proceso de digestión de los nutrientes. Durante la juventud las personas por desconocimiento, falta de tiempo o irresponsabilidad con su salud pueden descuidar su condición oral y luego en la tercera edad, cuando más cuidado se debe tener con la alimentación y la dieta, la calidad de vida se puede afectar por no tener una dentición completa. La falta de dientes puede causar que no se pueda comer todo tipo de alimentos afectando el balance en la dieta. El no poder masticar bien la comida crea problemas en la digestión. Estos puntos son bien importantes porque si no se tiene una dieta balanceada y una buena digestión la salud en general se va a ver afectada. Por lo tanto se puede decir categóricamente que la falta de dientes es un problema que afecta la salud en general.

Para el remplazo de dientes existen tres posibilidades, Protesis removibles, protesis fijas y protesis con implantes. Las prótesis removibles son las restauraciones que se pueden quitar y poner, ejemplo de estas son los puentes removibles y las dentaduras completas (cajitas de dientes). Este tipo de prótesis son las más sencillas de crear y las más económicas pero a su vez son las más difíciles de poder acostumbrarse y las más inestables. Su costo es relativamente bajo y son cubiertas por muchos planes medicos.

Las prótesis fijas son aquellas que son pegadas a los dientes remanentes y no se remueven. Este tipo de restauración es más estética, más estable y más cómoda que las removibles. Los puentes fijos dependiendo de la cantidad

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y posición de las piezas ausentes no siempre se pueden diseñar. Los planes dentales en pocas ocasiones tienen cubierta para este tipo de restauración.

Las prótesis con implantes son consideradas en la actualidad como el mejor tratamiento que se le puede ofrecer a los pacientes cuando faltan dientes. Los implantes dentales son una raíz artificial creada en titanio la cual se ancla al hueso de las quijadas de una forma muy estable. Sobre estas raíces artificiales se colocan los dientes artificiales. La ventaja de este tipo de restauración es que no hay necesidad de tener soporte con otros dientes y en el caso de no tener ningún diente se consigue estabilidad y retención de la prótesis. Las restauraciones con implantes en muy raras ocasiones tienen cubierta por los planes dentales. Las prótesis con implantes pueden ir desde un diente hasta todos los dientes y tiene muy pocas contraindicaciones.

El autor de este artículo , Dr. Carlos A. Izcoa es prostodoncista que es un especialista dental en rehabilitacion oral e implantes. Para más información pueden comunicarse a 787-798-1772.

La disfunción eréctil Y LA EYACULACIÓN PREMATURA POR DR. JOSÉ A. AVILÉS MAISONET Family Medical Center - San Juan

La disfunción eréctil es una condición de salud que se define como una disfunción sexual caracterizada por la inhabilidad de desarrollar o mantener una erección del pene durante el acto sexual. Esta condición afecta aproximadamente a 30 millones de hombres en los Estados Unidos. Entre los pacientes con diabetes, esta condición se estima un poco más del 50% y está altamente relacionada con la edad y con pacientes que tengan uno o más factores de riesgo cardiovascular (Hipertensión y enfermedad coronariana). Se estima que a partir de los 40 años, el 40% de todos los hombres padecen de algún tipo de disfunción eréctil, y continúa aumentando un 10% cada diez años aproximadamente. La buena salud y un buen estilo de vida contribuyen a la salud sexual.

sexual más común en hombres menores de 40 años de edad. Podemos padecer de ésta cuando ocurre más del 50% de las veces que se intenta tener una relación sexual. Se estima que un poco más de 30% de los hombres sufre de este mal.

Por otro lado la Eyaculación Prematura es otra condición médica que causa inhabilidad de controlar la eyaculación por menos de 1 a 2 minutos, luego de la penetración. Otros lo definen como llegar al orgasmo durante la penetración mucho antes que lo deseado por su pareja. Esta condición es bastante común y aunque es posible, raramente es causada por problemas físicos. Se conoce como la disfunción

En el caso de la eyaculación prematura sus causas son desconocidas. Aunque se piensa que tienen causas tanto psicológicas como fisiológicas. Los factores de riesgo para padecer de esta condición varían desde la misma disfunción eréctil, ya sea consciente o inconscientemente acelera el tiempo de eyaculación por el miedo de perder la erección, ansiedad, estrés y algunos medicamentos.

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Las causas de la disfunción eréctil varían. Existen desde factores emocionales o psicológicos hasta condiciones médicas que afectan la circulación y otras funciones generales del cuerpo. Enfermedades como el cáncer de próstata, la diabetes y las enfermedades cardiovasculares son generalmente asociadas a la disfunción eréctil. Otras causas relacionadas podrían ser el efecto secundario de algunos medicamentos o problemas neurológicos y hormonales.

El tratamiento de ambas condiciones varía y dependerá de sus causas, edad del paciente, condiciones médicas, entre otras. En el caso de la disfunción eréctil existen varios terapias que como mencionamos anteriormente pueden variar dependiendo de la condición del afectado. Los medicamentos orales son los más comunes. Otras modalidades incluyen cirugía o implantes en los casos más severos. Nuevas terapias han surgido en los últimos años como lo es la Terapia Intracavernosa. Esta se resume en inyectar medicamentos directamente en el área del pene haciendo que se dilaten los vasos sanguíneos y permitiendo una erección casi inmediata y de larga duración.

La eyaculación prematura se trata de diferentes formas y muchas veces con terapia combinada. La terapia sexual, técnicas de presión, medicamentos orales, terapia intracavernosa son algunas de las modalidades que se pueden utilizar. Todo dependerá del estado general del paciente y de las terapias disponibles a la hora de su diagnóstico.

Podemos concluir que estas dos condiciones son muy comunes y ambas están ligadas a las diferentes enfermedades que sufren los pacientes. Si partimos de esta premisa tenemos que recalcar que la prevención de estas enfermedades subyacentes es clave importante para prevenir tanto la disfunción eréctil como la eyaculación prematura. Una buena nutrición y el ejercicio regular permitirán un mejor sistema circulatorio con menos probabilidad de padecer de colesterol elevado y diabetes entre muchas otras condiciones. Esto se debe comenzar desde temprana edad para disfrutar un futuro con una buena salud sexual la cual es tan importante como la salud física. En Puerto Rico existe Family Medical Center San Juan, un grupo médico que se especializa en la salud sexual masculina, utilizando un método que se basa en el entendimiento que tratar estas condiciones requieren un trato personalizado y discreto, utilizando las diferentes modalidades del mercado, incluyendo la Terapia Intracavernosa.

Para más información o evaluación puede comunicarse con el Dr. José A. Avilés Maisonet en Family Medical Center- San Juan, Avenida Winston Churchill 168, Suite #1, San Juan PR 00926.

Tel. 787-312-0964. Fax: 787-756-0964. Email: dravilesmaisonet@gmail.com

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Una buena nutrición y el ejercicio regular permitirán un mejor sistema circulatorio con menos probabilidad de padecer de colesterol elevado y diabetes entre muchas otras condiciones.

El suicidio y su impacto POR ENID M. LOPEZ VALENTIN MSW,PsyD. 787-274-9494 18 / PASOS DE ORO [ EDICIÓN VERANO-OTOÑO 2017 ]

En Puerto Rico del año 2000 al 2015, se reportaron un promedio de 314 muertes por suicidio excepto en el 2015 que fueron reportadas 114 muertes. El método más utilizado es el ahorcamiento, seguido por las armas de fuego y envenenamiento. Los grupos de edad con mayor número de muertes son los de 25-65 años.

En el 2003 hubo incremento en el grupo de 65 años o más.

Factores Desencadenantes • Factores Sociales – un compromiso exagerado como, falta de valores, disolución familiar, elevados niveles de agresividad. Diferentes autores han hablado de diferentes tipos de suicidio como el anímico que tiene lugar luego de una ruptura social importante. El suicidio altruista, que es para salvar el honor de la familia o personal o para que otros se hagan cargo de su propia persona y el suicidio egoísta que son los que nunca estuvieron integrados en la sociedad y que no pertenecen a ella.

• Factores Psicológicos – Personalidades impulsivas y con pobre o ninguna tolerancia a la frustración.

• Factores Patológicos – Trastornos del ánimo, bipolaridad, trastornos psicóticos, uso de sustancias entre otros.

• Factores Clínicos – Enfermedad terminal, dolor no controlado, tumores, mal formaciones, amputaciones y enfermedades que se manifiestan con dolores incapacitantes.

• Factores Demográficos: - La edad aumenta el riesgo de suicidio en los mayores de 65 años; el 70% de los intentos suicidas son en menores de los 40 años.

- El sexo femenino intenta más el suicidio, los hombres lo logran más.

- El estado civil es variable aunque los intentos son más fuertes en solteros, viudos y separados.

- La ocupación es variable aunque hay más intentos en personas desempleadas y en personas que tienen trabajos de mucha responsabilidad y stress.

- Es más frecuente el suicidio en la raza blanca y en donde hay presencia de contaminación cultural.

punto de cometer suicidio, estos son: • Baja autoestima • Agitación extrema, las decisiones intelectuales se transforman en decisiones impulsivas.

• “Vision en tunel” – No se ve otra cosa que la muerte como salida.

El suicidio de un ser querido es una tragedia devastadora que deja traumatizada la vida de los sobrevivientes y produce un duelo traumatizante.

Algunos elementos propios producidos son: • Sentimiento de traición y abandono • Sentmiento de culpa • Fracaso de rol • Preguntas sin respuestas • Muerte sin adios • Rabia • El estigma • Miedo • Pensamiento distorcionado ¿Cómo tender la mano al suicida?

El primer paso es conseguir un sitio adecuado, donde se pueda mantener una conversación tranquila con razonable privacidad. El siguiente paso es asignar el tiempo necesario, y la tarea mas importante es escucharlos atentamente, el tenderle la mano y escucharlos es de por si un paso importante en la reducción del nivel de desesperación. La meta es cerrar la brecha creada por la falta de confianza, la deseperación y la perdida de la esperanza, brindando a la persona la esperanza de que las cosas pueden cambiar. Se requiere un acercamiento tranquilo, abierto, afectuoso, adecuado y sin juicios para facilitar la comunicación. ¿Qué no hacer?

• Ignorar la situación • Mostrarse consternado o avergonzado y entrar en panico • Decir que todo esta bien • Retar a la persona a seguir adelante • Hacer parecer el problema como algo trivial • Dar falsas garantías • Jurar guardar el secreto • Dejar la persona sola

• Antecedentes Familiares – existe mayor riesgo cuando hay historial de disfunción familiar e historial de suicidio y/o intentos previos y lazos familiares rotos.

Recursos Las usuales fuentes de ayuda son: • Familia • Amigos • Colegas • Iglesia • Centros de crisis • Profesionales de la salud

• Triangulo Letal Schneiderman – existen unos síntomas que son presentados por la persona que está a

El suicidio se puede prevenir si buscamos la ayuda necesaria lo antes posible.

- Los países más desarrollados tienen los índices más altos de suicidio.

- Parecen existir ciclos más frecuentes de intentos en primavera y otoño y los días lunes.

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ÂżTiene problemas para pagar su medicamento de Merck?

Merck puede ayudarle: www.merckhelps.com

Entendie

Se estima que cada 30 segundos una persona en el mundo pierde una pierna a causa de la diabetes. La mitad de estos pacientes amputados podrían morir en menos de 5 años.

Un 70% de las amputaciones no traumáticas en Estado Unidos son causadas por la diabetes. La diabetes, al mismo tiempo puede causar perdida de la visión, pérdida de función renal, impotencia, daño arterial cardiaco y puede causar daños graves en los pies.

Los dos problemas mayores que encontramos en el pie diabético son la falta de sensación (Neuropatía Diabética) y la falta de buena circulación arterial en las extremidades. Hay muchos otros signos y síntomas que podrían estar presentes como lo son: la resequedad en los pies; la ausencia de vellos; manchas oscuras; hinchazón en los tobillos; infección recurrentes de hongos en la piel y las uñas. Sin embargo, los factores que ponen en riesgo las extremidades son la Neuropatía Diabética y la falta de circulación.

Neuropatía Diabética La Neuropatía es responsable en la mayoría de las veces del comienzo de una herida, infección y extensión de la misma, ya que la falta de sensación evita que los pacientes se den cuenta del golpe o trauma que causa el comienzo del padecimiento que conlleva a una amputación.

Continúa en la página 25

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ndo el pie diabético POR DR. CARLOS ARROYO ROMEU, DPM, FACFS Director del Instituto de Podiatría y Pie Diabético de Puerto Rico.

Los dos problemas mayores que encontramos en el pie diabético son la falta de sensación y la falta de buena circulación arterial en las extremidades.

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Viene de la página 22

La falta de circulación determina el nivel de la amputación.

Se conoce que la circulación de las extremidades inferiores en pacientes diabéticos muchas veces se afecta por el bloqueo multisegmental y simétrico de las arterias que llevan sangre a los pies.

Es importante saber que una simple herida o infección podría llevar a la presencia de gangrena en tejidos que carecen de una circulación apropiada. ¿Cómo evitar la pérdida de una extremidad?

El paciente diabético debe comenzar por mejorar su diabetes seriamente e involucrarse en su cuidado. Además de seguir las recomendaciones de su Médico Podíatra, Endocrinólogo e Internista, debe seguir un régimen de dieta y ejercicio. Si el paciente controla su diabetes, podría nunca padecer Neuropatía Diabética o falta de circulación y no pasar por la mala experiencia de sufrir una infección en sus pies.

Un paciente diabético debe ser visto por un médico podiatra para ser evaluado y ser clasificado como paciente de bajo o alto riesgo.

En muchas ocasiones solo necesita ser evaluado una vez al año y en otras cada dos meses.

Si el paciente controla su diabetes, podría nunca padecer Neuropatía Diabética o falta de circulación y no pasar por la mala experiencia de sufrir una infección en sus pies.

Precauciones en el hogar incluyen no caminar descalzo, no sumergir los pies en agua caliente, evitar zapatos apretados, mantener buena higiene de sus pies y evaluar visualmente ambos pies diariamente.

De sufrir algún accidente o detectar un problema, debe recurrir rápidamente al médico podiatra que delineará el plan de tratamiento a seguir. El paciente diabético debe de ser atendido por un equipo multidisciplinario que conozca la naturaleza de estas infecciones y trabaje rápido y en conjunto para evitar las amputaciones. Este equipo incluye, además del Médico Podiatra, al Internista, Infectólogo, Cirujano Periferovascular, Endocrinólogo y al Nefrólogo.

El autor posee un “Fellowship” en Pie Diabético y Salvamento de Extremidades. Para información, llame al 787-782-1453.

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CONSEJOS

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¡Precaución con algunos medicamentos!

PUEDEN AFECTAR SU HABILIDAD AL CONDUCIR POR NILDA E. VILLEGAS Oficina de Comunicación de la Administración Federal de Drogas y Alimentos

¿Si estoy tomando medicamentos, puedo manejar un auto?

Lo más probable es que sí. Pero la Administración Federal de Drogas y Alimentos (FDA, por sus siglas en inglés) le recomienda que esté absolutamente seguro antes de sentarse detrás del volante. ¿Cómo pueden afectar los medicamentos mi habilidad de manejar un auto?

La mayoría de los medicamentos no afectan su capacidad para manejar su auto, pero algunos medicamentos que requieren receta médica y algunos que se venden sin receta médica, pueden causar reacciones que podrían hacer más difícil el manejar un auto con seguridad.

Algunas de estas reacciones son: • Soñolencia/letargo • Visión borrosa • Mareos • Movimientos lentos • Desmayos • Incapacidad para concentrarse o prestar atención • Nauseas • Sentirse sobreexaltado Productos que requieren su atención Es muy importante que usted conozca cómo sus medicamentos o cualquier combinación de ellos, afectan su capacidad para conducir por el bienestar de usted, sus pasajeros y los peatones. Algunos productos que podrían ser peligrosos al conducir son: • Medicamentos recetados para la ansiedad.

• Algunos antidepresivos.

• Productos que contienen codeína.

• Algunos remedios para el resfriado y algunos productos para la alergia.

• Tranquilizantes.

• Pastillas para dormir.

• Analgésicos.

• Pastillas para adelgazar, pastillas para “mantenerse despierto” y otros medicamentos con estimulantes (por ejemplo, la cafeína y efedrina).

Continúa en la página 28 [ EDICIÓN VERANO-OTOÑO 2017 ] PASOS DE ORO / 27

Viene de la página 27

No importa cuál sea la reacción al tomar un medicamento, buena o mala, infórmeselo a su médico y farmacéutico.

La combinación de diferentes medicamentos puede causar problemas para algunas personas, pero en especial, a las personas de edad avanzada. Mientras más medicamentos usted tome, mayor es el riesgo de que sus medicamentos afecten su habilidad de manejar con seguridad. Para ayudarle a evitar problemas, es importante que usted consulte a su médico o farmacéutico acerca los medicamentos que está tomando: tanto los medicamentos recetados, así como medicamentos adquiridos sin receta médica. También infórmele sobre cualquier suplemento (vitaminas o hierbas) que esté tomando.

Haga esto aunque sus medicamentos o suplementos no le estén causando problemas. ¿Puedo todavía manejar con seguridad si estoy tomando medicamentos?

Sí, la mayoría de las personas pueden manejar con seguridad mientras están tomando medicamentos. Todo depende de qué efectos tengan estos medicamentos.

En muchos casos, su médico le puede ayudar a reducir a un mínimo el impacto negativo de sus medicamentos. Su médico podría:

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• Ajustar la dosis; • Ajustar cuándo va a tomar sus medicamentos; • Recomendarle un programa de ejercicio o de nutrición para reducir la necesidad de que tenga que tomar medicamentos; • Cambiar el medicamento a uno que le cause menos soñolencia. ¿Qué puedo hacer si estoy tomando medicamentos?

Hable con su médico en forma honesta Cuando su médico le recete una medicina, pregúntele sobre los efectos secundarios.

Pregúntele si puede manejar mientras está tomando ese medicamento y cómo podría afectar su habilidad para manejar.

Infórmele a su médico qué otros medicamentos y suplementos está tomando. No deje de tomar sus medicamentos, a menos que su médico se lo ordene.

Hable con su farmacéutico Conozca a su farmacéutico. Pídale al farmacéutico que revise los medicamentos con usted y le recuerde qué efectos

Es muy importante que usted conozca cómo sus medicamentos o cualquier combinación de ellos, afectan su capacidad para conducir por el bienestar de usted, sus pasajeros y los peatones. pueden tener sobre su habilidad para manejar con seguridad. Infórmele al farmacéutico sobre otros medicamentos y suplementos que esté tomando. Los farmacéuticos están disponibles para contestarle sus preguntas acerca sus medicamentos.

Conózcase sí mismo Aprenda cómo su cuerpo reacciona a los medicamentos y suplementos. Mantenga un record de cómo se siente usted luego de tomar un medicamento. Por ejemplo, ¿se siente con sueño? ¿Está borrosa su visión? ¿Se siente débil y lento? ¿Cuándo suceden estas cosas?

• Comuníquele a su médico y farmacéutico lo que está sucediendo.

• No importa cuál sea la reacción al tomar un medicamento, buena o mala, infórmeselo a su médico y farmacéutico. T • Toda persona es única. Dos personas pueden responder de formas distintas al mismo medicamento. Si usted está sintiendo efectos secundarios, el médico necesita saber eso para poder ajustar su medicamento.

Su médico puede ayudarle a encontrar medicamentos que funcionen bien para usted. ¿Qué pasa si tengo que reducir o dejar de manejar?

Usted puede mantener su independencia aún si tiene que reducir o dejar de manejar debido a su necesidad

de tomar medicamentos. Planifique con tiempo sus salidas. Considere: • Viajar con familiares o amigos; • Usar transportación pública como las guaguas, el tren urbano u otros; • Tomar “taxis” o servicios especializados; • Caminar Hay centros para personas de edad avanzada, grupos religiosos y otros servicios que a menudo ofrecen transportación. Los consumidores pueden obtener más información acerca este tema en HYPERLINK “http://www.fda.gov” www.fda.gov. Además, los consumidores pueden someter querellas o reportar eventos adversos de cualquier producto regulado por la FDA a través del programa MedWatch: www.fda. gov/Medwatch/report. htm (en inglés); o llamando al Distrito de San Juan, Puerto Rico, al 1-800-332-0127.

EMERGENCIAS

Un botón que salva vidas Imagínate poder tocar un botón en caso de alguna emergencia. Esto podría evitar una tragedia.

Se trata del botón de ayuda que ofrece la empresa Medical Alert PR, ideal para personas mayores de 50 años, abuelos o padres que vivan solos o tengan condiciones médicas de cuidado.

Lilliam Rivera, representante de ventas de Medical Alert PR, indicó que los usuarios del botón de seguridad lo llevan todo el tiempo (como reloj o collar). Como es a prueba de agua, no es necesario retirarlo a la hora de bañarse.

Medical Alert PR ofrece sistemas para el uso en el hogar como también ofrece un nuevo sistema móvil para los más activos.

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Ante una situación de necesidad o emergencia, es tan sencillo como apretar dicho dispositivo, para establecer comunicación. Un especialista en monitoreo se comunica y le notificará a los contactos de la emergencia. Es importante destacar que los operadores de Medical Alert PR dan servicio 24 horas, siete días a la semana. De tener una emergencia y el especialista no tener comunicación con el usuario, automáticamente se genera la llamada al primer contacto que está establecido dejando saber que el botón de seguridad fue activado.

Medical Alert PR ofrece sistemas para el uso en el hogar como también ofrece un nuevo sistema móvil para los más activos. Definitivamente estar solos es mucho menos riesgoso, si se adquiere un dispositivo de Medical Alert PR. Para información, llama a Lilliam Rivera al 787-360-3137.

SERVICIOS

Transportación

CÓMODA, SEGURA Y EFICIENTE A LA SALUD En Puerto Rico existen sobre 700,000 adultos mayores de 60 años*, y se estima que este grupo continúe en un aumento significativo por los próximos años. Según estadísticas del estado, 50.7% de las personas mayores de 65 años tienen algún tipo de discapacidad y, por consiguiente, sus cuidadores deben buscar alternativas viables para satisfacer las múltiples necesidades que estos presenten. Estos datos nos llevan a pensar en la pertinencia de brindar servicios dedicados a esta población, siendo la transportación a servicios de salud uno de los más importantes.

No poder conducir puede tener graves consecuencias, no solo para las personas de la tercera edad, sino para su familia y más aún, para su salud. La realidad de muchos adultos mayores en Puerto Rico es que con frecuencia deben asistir a citas médicas de rutina o a tratamientos de salud, que los ayuden a mantener una calidad de vida óptima. Pero, la mayoría de estas personas no cuentan con acceso a una transportación adecuada y segura, y muchos otros ni siquiera cuentan con familiares o cuidadores que los puedan llevar a cumplir puntualmente con estos compromisos.

Por otro lado, la ausencia a citas médicas, tratamientos u otros servicios de salud presenta un nuevo reto para el estado, por las serias consecuencias que esto puede representar para la salud pública; más aún con la continua ola migratoria de personas en edades jóvenes y cuidadores que impacta a la isla desde hace varios años. Para evitar esto, es importante contar con servicios de transportación especializada, segura y eficiente a la disposición de los adultos mayores del país.

TransCita es una empresa puertorriqueña que ofrece servicios de transportación de no emergencia** a citas de salud, y tiene como objetivo trasladar a adultos mayores y personas discapacitadas a citas médicas, tratamientos como diálisis, quimioterapias, radioterapias, centros de diagnóstico (laboratorios y rayos X) y altas de hospital, entre otros, 24 horas al día, siete días a la semana, en toda la isla.

La flota de vehículos de TransCita es variada, moderna y segura. Está compuesta por modernos sedanes de cuatro puertas, minivans y guaguas con rampas y grúas hidráulicas para transportar personas en sus sillas de ruedas.

La seguridad es una prioridad La seguridad de los pasajeros es un asunto primordial para TransCita, por lo que todos sus vehículos cuentan con un eficiente sistema de monitoreo por GPS, que provee la ubicación en tiempo real en todo momento. Todos los conductores de TransCita son minuciosamente seleccionados y cuentan con el mejor y más completo adiestramiento en temas de salud, como: Certificación PASS (Certificación en la Asistencia, Sensibilidad y Seguridad del Pasajero) para el manejo adecuado de personas con algún problema de movilidad, reanimación cardiopulmonar (CPR) y primeros auxilios de salud mental. Además, la mayoría de ellos son paramédicos o técnicos de emergencias médicas.

TransCita ofrece sus servicios de transportación con y sin plan médico, al igual que servicio privado exclusivo. Aceptan una variedad de tarjetas de crédito y también cuenta con la Tarjeta Pre-Pagada TransCita, que se obtiene en muchos establecimientos a través de Puerto Rico.

Para información, llama al Departamento de Servicio al Cliente de TransCita al 787-771-6900 o accede a: www. transcita.com. *De acuerdo a estadísticas de la Oficina de la Procuradora de Personas de Edad Avanzada de Puerto Rico. ** Los servicios de TransCita están regulados por la Comisión de Servicio Público de Puerto Rico, sujeto a la franquicia PCVTE / PCVTI - 4388.

ORIENTACIÓN

La importancia de hacer un testamento POR LCDA. LIZZIE TOMASSINI Hay muchas razones por las que debemos hacer un testamento. Tal vez usted piensa que eso es exclusivo para los que tienen mucho dinero y propiedades o que la ley se encargará de resolverlo todo cuando usted no esté. A muchas personas el testar les recuerda que algún día van a morir y prefieren no pensar en ello. ¿Qué es?

El testamento es el acto por el cual una persona dispone para después de su muerte de todos sus bienes, o de parte de ellos. Muchos consideran el testamento como un acto de amor. Mediante éste puede usted proteger a su cónyuge, a sus hijos, nietos, familiares y amigos. El disponer cómo quiere que sus asuntos sean manejados una vez usted haya fallecido, determinará qué se hace con qué cosa y quién lo hará, lo que ayudará a minimizar los conflictos entre sus parientes.

El testamento recoge su última voluntad. Nadie más puede hacerlo por usted. ¿Por qué hacerlo?

En la vida de un ser humano ocurren eventos, a veces inesperados, que lo mueven a hacer un testamento. Matrimonio, divorcio, segundos y terceros matrimonios (y subsiguientes), viudez y otros cambios en relaciones significativas pueden ser detonantes para decidir hacer un testamento. En Puerto Rico el Código Civil limita el modo en que una persona puede disponer de sus bienes luego de su fallecimiento si tiene herederos forzosos. Pero, dependiendo del monto de sus bienes y de sus herede32 / PASOS DE ORO [ EDICIÓN VERANO-OTOÑO 2017 ]

ros, mediante un testamento, usted podría proteger a su actual cónyuge dejándole la propiedad de ciertos bienes que, de no disponerlo en testamento, pasarían a ser propiedad de los hijos que tuvo en un matrimonio anterior.

Otros motivos El tener niños pequeños o nietos a los que usted desea proteger podría ser otra motivación para testar. Aun cuando usted tenga hijos, usted podría testar para asegurarse de que su nieto favorito tenga bienes suficientes para obtener una educación. A lo mejor, usted tiene un negocio familiar y no solo desea asegurar la continuidad del mismo, sino evitar disputas entre sus herederos una vez usted haya partido. Usted podría hacer un testamento cónsono con los planes sucesorales de su negocio y promover la paz familiar.

Tal vez usted no está casado, no tiene hijos y sus padres fallecieron. Aun así, usted podría desear hacer un testamento. De no hacerlo, sus bienes podrían parar en manos de ese hermano que no se ocupa de usted hace 20 años. En cambio, mediante testamento, usted podría beneficiar a esa vecina con quien usted puede contar para socorrerlo a cualquier hora del día o de la noche, a ese fiel amigo que siempre lo sacó de apuros o a esa institución religiosa, académica o benéfica que lucha por las causas que usted lleva cerca del corazón.

Asesórece En el testamento se puede designar uno o más albaceas para que ejecute su última voluntad. Éste puede ser uno de los herederos. Es recomendable obtener asesoramiento legal a la hora de hacer un testamento. Luego que usted fallezca, no podrá ser corregido.

¿Eres un cuidador familiar y no te has dado cuenta?

POR JOSÉ ACARÓN

Director Estatal de AARP Puerto Rico

Tal vez no lo hayas pensado, pero estás constantemente apoyando a tus padres u otro ser querido en un sinnúmero de actividades cotidianas. Nos referimos a asuntos tan elementales del diario como proveer ayuda con el baño, limpieza del hogar, vestirse, alimentación, administrar medicamentos, cuidar de heridas o transportación a citas, entre otros. ¿Suena familiar?

Puede que no te hayas identificado, pero si realizas tres o más de las tareas mencionadas te puedes considerar como un “cuidador familiar”. Para efectos prácticos se puede definir como “cuidador familiar” a un pariente, compañero, amigo o vecino que tiene una relación significativa de apoyo a un adulto mayor o a un adulto con una condición crónica o de incapacidad.

Razones para requerir ayuda Son muchas las razones para que tus padres o familiares requieran de tu apoyo. Estas pueden ir desde problemas de movilidad o fragilidad por causa del envejecimiento normal, hasta accidentes inesperados o condiciones crónicas de salud. Ante estas situaciones, cuando nos toca cuidar de nuestros padres lo hacemos incondicionalmente y con amor, pero puede ser duro y generalmente fallamos en cuidarnos a nosotros mismos.

Ser cuidador familiar implica unos costos en tu calidad de vida que tal vez no estés calculando y sopesando para mantener tu balance. Podrías estar padeciendo de estrés emocional por preocupaciones o falta de tiempo para tus cosas personales, e incluso te puedes aislar socialmente. Quizás descuidas tu salud física por falta de tiempo para hacer ejercicio o has dejado de comer nutritivamente. Asimismo, puedes estar enfrentando gastos imprevistos que descuadran tus finanzas mensuales. En muchos casos, es necesario faltar al empleo para apoyar a tus padres en asuntos de salud y esto puede traer problemas con el patrono. En fin, la vida se complica y hasta qué punto.

Consejos para cuidadores No obstante, la mayoría de los cuidadores por lo general llevan a cabo sus responsabilidades con poco o ningún apoyo. Esto ocurre porque no necesariamente se ven a sí mismos en el rol de cuidadores, y ni siquiera piden apoyo a otras personas. Si al leer este artículo te identificaste, queremos compartir contigo algunos consejos ‘de cuidadores para cuidadores’: • Ten mucha paciencia, porque no sabes si en un futuro la tendrán que tener contigo.

• Organízate y prepara un expediente médico para emergencias, de modo que no olvides detalles. Incluye información de contacto, Seguro Social, seguro médico, tarjetas de Medicare o Medicaid, medicamentos con dosis e indicaciones, si hay alergias y problemas médicos previos.

• Saca tiempo para ti para que no “te quemes”.

• Mantente positivo aunque tengas días difíciles. [ EDICIÓN VERANO-OTOÑO 2017 ] PASOS DE ORO / 33

• Únete a un grupo de apoyo; saber que no eres la única persona pasando por la situación ayuda y puedes aprender de las experiencias de otros.

• Aprende a escuchar bien para mantener buenas relaciones.

• Confía en tus instintos; si algo se siente raro no dudes en hacer preguntas.

• Mantén el buen humor; la risa hace maravillas para reducir el estrés.

• Demuestra tu cariño; es fácil verse atrapado en todo lo que hay que hacer, pero recuerda por qué asumiste esta labor de amor en primer lugar.

• Lo más importante: brinda cuidados con dignidad y respeto; el que ofrezcas apoyo no significa que tus padres sean incapaces de dirigir sus vidas, ni que vuelvan a ser como niños.

Esperamos que estos consejos sencillos, pero sabios, te ayuden a seguir hacia adelante y a comenzar a planificar para el futuro.

Reconocemos los sacrificios y los retos de los roles que tienes que asumir como cuidador. Por esta razón, AARP pretende ofrecer mejores recursos y apoyo a los miles de cuidadores que brindan el apoyo esencial a las personas que aman.

Para servicios, recursos y herramientas para cuidadores familiares visita el portal SoyCuidadorPR.org.

Posibilidades a tu alcance

VIAJES

ES HORA DE NAVEGAR EN SUS VACACIONES AL ESTILO DE

Celebrity Cruises

®

Para Celebrity Cruises es importante que usted haya elegido pasar sus vacaciones a bordo de uno de sus hermosos barcos. A cambio, le garantizan que tendrá el tipo de vacaciones que vale la pena recordar, no solo en momentos aislados o específicos, sino durante todo el viaje.

Desde la increíble oferta de restaurantes, el reconocido e inigualable servicio personalizado que los caracteriza, los hermosos camarotes de elegante diseño, hasta la variedad de tiendas que encontrarán en los amplios espacios públicos. En resumen, los barcos de Celebrity Cruises tienen un encanto difícil de explicar.

Sus barcos poseen un diseño superior que proviene de la meticulosa atención en los detalles y del deseo de ofrecerle a todos sus huéspedes unas vacaciones de primer nivel en el mar con entornos elegantes y sofisticados, a cargo de un equipo muy completo en el que participan reconocidos arquitectos, diseñadores, y hasta artistas paisajistas; además de sus excelentes alternativas culinarias en restaurantes de nivel internacional que despertarán todos sus sentidos y complacerán hasta el paladar más exigente. Esto le permite garantizar una experiencia inigualable de un hotel 5 estrellas en medio del mar. ¿Dónde más podría encontrar un Martini Bar cubierto de hielo que le ofrece el mejor vodka y el más refinado caviar del mundo en alta mar? ¿O relajarse sobre una gran extensión de grama a bordo de un barco? ¿Dónde más encontrará un camarero que no sólo sabe su nombre, sino también cuál es su gusto? Atención a los detalles, es lo que eleva la experiencia en un crucero de Celebrity Cruises por encima de todas las demás.

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Sus itinerarios le llevan a conocer el mundo. Desde disfrutar de hermosas y cálidas playas en el Caribe, descubrir hermosos paisajes durante una travesía por Alaska, hasta visitar aquellos lugares históricos mientras recorre los bellos continentes de Europa y Sur América.

Desde San Juan, podrá disfrutar por temporada, entre octubre y abril, del Celebrity Summit®, un crucero que le dejará la sensación de haber alcanzado el punto más alto en cuanto a cruceros de primer nivel se refiere. En él disfrutará de un ambiente íntimamente elegante, un diseño magnífico, y vivirá el Lujo Moderno que la línea de cruceros ofrece. Podrá disfrutar de los camarotes AquaClass®, el Celebrity IloungeSM, un Martini Bar con barra con tope hielo y de opciones gastronómicas como el Qsine®, un exclusivo restaurante que le ofrece una cena única y extraordinaria con platos que lo llevarán en un viaje culinario lleno de ele-

mentos sorpresas y de alegría; Café al Bacio & Gelatería, un café europeo con una amplia variedad de cafés de especialidad, helados caseros y tés; entre otros.

Por otro lado, desde Florida, con el Celebrity Equinox, tienen una oportunidad significativa dentro de las alternativas que ofrece la línea de cruceros para las familias y parejas. Con salidas alternadas entre el Caribe Oriental y Occidental, zarpando desde el puerto de Miami, ofrece itinerarios de 7, 9, 10 y 11 noches, visitando respectivamente los destinos de: Key West, Costa Maya, Cozumel, Gran Caimán, Aruba, Bonaire, Curacao, St. Thomas, St. Kitts, Tortola, Martinica, Jamaica, Labadee®, entre otros.

Sus camarotes. Más que una habitación, un refugio privado.

En un crucero, el nivel de importancia para sentirse cómodo en su habitación, nunca es demasiado. Esta es la razón por la que hacemos todo lo posible para garantizar que no solo se hospede en una habitación, sino en un espacio diseñado cuidadosamente para convertirlo en su refugio personal. Gracias al uso de colores relajantes, refinadas texturas y detalles que hacen toda la diferencia, así como terrazas que ponen el mundo en su balcón, Celebrity Cruises le proporciona un lugar tranquilo y relajante para estar en paz, cómoda y elegantemente decorado, al cual puede llamar “hogar” mientras navega.

Con tanta atención a los detalles y sobre todo, a su gusto personal, sin duda, cuando llegue el momento en que sus vacaciones terminen, no recordará una sola cosa de su crucero, lo recordará TODO. Eso es el lujo moderno de Celebrity Cruises.

Si desea vivir el Lujo Moderno de Celebrity Cruises, comuníquese con su Agencia de Viajes favorita o con A&A Tours al 787-792-4060, representante oficial para Puerto Rico, Caribe y Las Bahamas.

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DE INTERÉS

LAS PERSONAS DE EDAD AVANZADA Y EL

TaiChi Los beneficios que produce el Tai Chi se consiguen en el transcurso del tiempo con la práctica consistentedel mismo.

Beneficios mentales: • Reduce el estrés • Mejora la calidad del sueño • Disminuye la ansiedad • Favorece la concentración • Mejora la memoria Beneficios físicos: • Aumenta la movilidad de las articulaciones • Mejora la circulación sanguínea aliviando el trabajo del corazón • Combate la hipertensión • Mejora el funcionamiento de órganos y vísceras • Beneficia los procesos digestivos y ayuda a la normalización intestinal • Fortalece las piernas y mejora el tono muscular • Mejora el equilibrio, contribuyendo a evitar caídas • Mejora la capacidad respiratoria • Aumenta la defensa contra las enfermedades • Desarrolla la coordinación Previene caídas en las personas de edad avanzada Las caídas entre la población de edad avanzada son un problema que va en aumento y trae consigo otras complicaciones que pueden ocasionar la muerte. Las caídas son una de las causas principales de fracturas en los huesos.

Desafortunadamente las caídas son inevitables entre la población de edad avanzada. La prevención es siempre mejor que la cura y numerosas investigaciones han contribuido al desarrollo de ejercicios que las puedan prevenir.

Aunque las caídas pueden tener muchas causas, el ejercicio es uno de los muchos pasos que se pueden adoptar para reducir el riesgo de sufrirlas. Las 36 / PASOS DE ORO [ EDICIÓN VERANO-OTOÑO 2017 ]

investigaciones han demostrado que el tener algunas limitaciones físicas como: piernas y músculos débiles, pobre balance y estabilidad, además de tener dificultad para moverse pueden ser desventajas cuando se compara con alguien que tiene más masa muscular, mejor balance y mayor agilidad. ¿Por qué el Tai Chi? El Tai Chi ha sido considerado como uno de los ejercicios más efectivos para ayudar a desarrollar fuerza, especialmente en las extremidades bajas, además promueve la estabilidad, lo que a su vez reduce el riesgo de caídas. El desbalance es el problema fundamental en las caídas, ya que esto hace que la persona tenga poco tiempo para reaccionar al momento de las mismas. La evidencia científica ha demostrado que el Tai Chi reduce las caídas en un tercio de la población de edad avanzada. Más allá de los beneficios físicos, el arte del Tai Chi también puede ofrecer un bienestar psicológico y mental.

Los movimientos del Tai Chi están enfocados en el desarrollo del individuo y son usados para ayudar en la prevención de caídas. Todas las personas tienen la probabilidad de caerse pero las consecuencias de éstas en las personas de edad avanzada pueden ser fatales. Estadísticas publicadas estiman que 30 % de las personas sobre 65 años que viven en la comunidad sufren caídas cada año, lo que aumenta a un 50 % entre las personas residentes en los asilos. Una de cada diez caídas resulta en fracturas.

El Tai Chi, es un arte marcial chino que utiliza una serie de movimientos suaves que ayudan en el desarrollo de músculos fuertes que ayudan a desarrollar un mejor balance. El mismo consiste de 10 minutos de calentamiento, 20 minutos de movimientos establecidos por el Tai Chi y 5 minutos de “slow down”.

Fuente: Oficina del Procurador de las Personas de Edad Avanzada.

787-721-6121

RECETA

Tembleque con Chocolate POR EDNA RIVERA Ingredientes: • 4 tazas de leche de coco • ½ taza de maicena • 2⁄3 taza de azúcar • ½ cucharadita de sal • 4 onzas de chocolate molido Procedimiento: 1. En un recipiente disuelva la maicena en 1 taza de leche de coco.

2. En una olla mezcle la leche de coco, azúcar y sal y caliente hasta que comience a hervir. Añada la mezcla de maicena ya preparada. Baje el fuego y mueva continuamente con un cuchara de madera hasta que la mezcla espese.

3. Retire del calor y vierta en un molde previamente mojado con agua.

4. En una olla hierva 4 onzas de chocolate molido en 2 onzas de leche. Cuando espese, vertirlo sobre la mezcla del tembleque.

5. Dejarlo refrescar y refrigerar hasta que enfríe.

100% comprometidos con lo que Puerto Rico produce

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A través del apoyo a la producción local, fomentamos la creación de empleos y el desarrollo sostenido de las industrias puertorriqueñas.

Compramos más de 500 millones de dólares en productos que se elaboran, manufacturan o cosechan localmente.