KSW Kantonsspital Winterthur
Institut für Pathologie Das Institut für Pathologie ist ein diagnostischer Dienstleistungsbetrieb für histologische und zytologische Untersuchungen sowie für die Durchführung von klinischen Autopsien. Das untersuchte Probenmaterial stammt aus dem KSW, den Spitälern Bülach, Wetzikon und Schaffhausen sowie von zahlreichen Ärzten mit eigener Praxis. Ein zahlenmässiger Schwerpunkt des Instituts ist die Diagnostik gastroenterologischer Biopsien.
Dr. med. Renata Flury-Frei Direktorin, Chefärztin
Wie in den vorangegangenen Jahren stieg in der Histologie auch 2011 die Zahl der Einsendungen und der untersuchten Proben leicht an. Der Trend der wachsenden Anzahl Objektträger, Leerschnitte und immunhistochemischer Färbungen zeigte sich auch im Berichtsjahr. Insbesondere die weiter steigende Zahl der Einsendungen im Bereich der Prostata- und Mammapathologie im Rahmen der Vorsorgeuntersuchungen fällt hier besonders ins Gewicht. Ebenso ist eine starke Zunahme der aufwendigen Knochenmarkbiopsien zu verzeichnen, deren Anzahl sich in den vergangenen fünf Jahren mehr als verdoppelt hat. Im Bereich der klinischen Zytologie zeigte sich eine Erhöhung sowohl der Proben- als auch der Objekt trägerzahlen. Hervorzuheben sind dabei insbesondere die sehr aufwendigen pneumologischen und gastroenterologischen Fälle. Wie bereits im Jahr 2010 sind die Fallzahlen in der Autopsie nochmals gestiegen. Die Autopsiezahl erhöhte sich leicht von 125 auf 133. Dies hauptsächlich aufgrund von Autopsieaufträgen von zwei externen Spitälern, welche die Autopsie als Qualitätsmerkmal aufwerten. Die Befunde der Autopsien werden in regelmässigen klinisch-pathologischen Konferenzen auch in den auswärtigen Spitälern besprochen. Die Einführung eines Kurierdienstes für bestimmte Proben externer Einsender hat sich positiv auf den zeitlichen Ablauf der Probenverarbeitung ausgewirkt. Ein vierter Arbeitsplatz für das Zuschneiden der eingesandten Proben konnte in Betrieb genommen werden, so dass eine grössere Anzahl an Präparaten gleichzeitig verarbeitet werden kann. Die im Vorjahr eingeführte digitale Signatur der Berichte hat sich als effektive Methode etabliert und den Berichtversand deutlich beschleunigt.
70 | Jahresbericht 2011
KSW Kantonsspital Winterthur Institut für Pathologie
2011 Biopsien, Operationspräparate und Klinische Zytologie Histologie (Biopsien und Operationspräparate) 26 439 Klinische Zytologie (FNP, exfoliative Zytologien, 3 196 Punktionsambulatorium) Total Einsendungen 29 635 Gynäkologische Zytologie Total Einsendungen 10 409 CIN I 485 CIN II 59 CIN III 22 Karzinome 6 ASCUS 407 AGC 17 VIN I–III 17 ASC-H 48 HPV-Typisierung 127 Nicht repräsentativ 8
Todesfälle KSW/Autopsien Todesfälle am KSW mit Autopsie 81 Todesfälle am KSW ohne Autopsie 404 Total Todesfälle am KSW 485 Total Autopsien 133
2010 25 361 3 099 28 460
10 220 555 73 27 6 502 26 16 67 209 2
87 415 502 125
Jahresbericht 2011 | 71