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Lifep侃侃ve-
我該怎麼辦? 大部分人都沒有預期這樣的事會發生在自己
身上，你的第一個想法是什麼?
(也可
能有太多問題一下都浮出來，不知道該如何
解決)
希望這本小書可以給你一點提示，幫助你更
快適應自己的變化!
1 1 0 2 H G S 體鹽醬 T
跟身體有關的變低
一六)at-- 1
調整自己的情緒可
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通報到底是研區.?
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我需要告訴別 嗯 嗎 \?
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身體 于1帶有關的變化 感染之後，你或許會擔心什麼時候會發病?會不
會突然昏倒?其實有些人完全沒有症狀，急性期
有些人有 一 些類似感冒的症狀，不過大部分的人 都沒什麼嚴重的不舒服。
這個病毒攻擊我們身體的免疫系統(主要是 CD4 淋巴球)
.免疫下降的時候就可能會容易感染其
他的病菌，這時候身體才會覺得不舒服。如果
CD4小於 200 cells/[凹的，醫生會擔心發生 一 些常 見的伺機性感染 。
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項目有疑問都可以請教醫生。戶~一 (伺機性感染l
悔
自於身體免疫力Iß;"""F高正耳;孟
不一定有關的症狀:
皮膚紅疹(紅疹的樣子有很多種，產生的原因
也有很多種，例如過敏、蟲咬、梅毒、皮膚清 潔不佳、感染等)
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在現在醫療環境進步的情況，我們相 信感染者的壽命不像是以前想像的只
剩五年或十年。提早注意自己的身體
5
健康狀況，一樣可以過得很好。
呦~
剛知道感染的心情可能大受衝擊、想死、覺得很 快就會死、完全不敢告訴別人、認為不能再與其
他人發展關係或性行為等。
請多暸解這個疾病。也算是 一種對自己健康的負 責，暸解越多才能跟醫療人員討論適合你的醫療 方式，減少對疾病的誤解跟害怕。
外在社會的歧視、情感上孤獨感受、身體機能變
差、年齡變大、疲倦、工作壓力、經濟困難等等 都會導致你的憂鬱情緒。其他像緊張、焦慮不安
、情緒起伏很大等反應都很常見，更會加重你的
電器
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，疲倦跟失眠。希望你有那麼一 個人可以聽你說說 話， 寫 一 些方式你知道怎麼衍解你自己的壓力。
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吩
咐心
底
t惜于
通
nR
陽性的檢查結果(西方墨點檢查)依規定要 24/J 、
時通報衛生署，之後會分給你現在居住地區的衛 生局(所)
.有專人(個管師)負責。 一 開始最
重要的事，就是幫你辦一張 幢噩噩噩趨駒 ， 之後無論是要抽血還是拿藥，每次就醫都要攜帶 ，否則可能就要自費囉。
個管師的工作就是確認你人在哪裡，有沒有去就 f 醫，還會問到你的接觸對象。如果可以主動跟他 們聯絡，就不會逼他們要發動所有管道來找你了 。
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撫
恤管師是你的資訊來源，以及跟醫療機構、醫生
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立前的橋梁，有需要幫助的時候也都可以間間公 家機關有沒有資源可以協助你。
就醫的時候你的配偶(如果是已婚的話)跟家人都 可能會想了解你的病情而去詢問醫師，如果需要保 密的話語提醒醫療人員。
另外，帶健保 IC卡看門診可以請醫師不要將就診紀
錄(主、次診斷跟用藥)存入 IC卡(想知道是不是
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被註記可以去各縣市健保局辦公室查)
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關於工作 我需要告訴別人嗎? 不少朋友過到工作體檢的問題，目前規定保障感
染者工作權，而且不可以私自檢驗或因感染而不
錄取(辭退)。衛生署已經發公文告訴醫院及檢 驗所，體檢的HIV結果不必回報給公司，應該分開 告訴本人。
如果真的過到需要體撿，建議可以回原就醫醫院
請醫生幫你安排普通勞工體檢:若公司有指定檢 驗地方的話，就確認一下檢驗項目會不會檢查到
，或提醒檢驗單位不要回報這一項檢驗結果。
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生活周遭其他沒有傳染風險的朋友、岡事、家人並 沒有 一定要告知的必要。實際上告訴家人或伴侶自
己的感染狀態其實是很困難的議題。告知的好處是 ，有人可以支持、陪伴，比較好討論及注意傳染途 徑，吃藥不用躲躲藏藏:壞處可能被家人或伴侶拒
絕或排斥。
真的要說的時候，有人是直接面對面地談，有人是
用簡訊、電于郵件等不岡管道，或是你也可以請醫 師幫你作告知。告知前需要練習及情境演練，可以
跟朋友、其他有經驗感染者或是醫療人員討論。
有些家人或伴侶知道了之後壓力跟你一樣大，除了
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擔心你的健康，擔心傳染的問題，也擔心別人的眼
光，怕別人發現。請你也體諒他們的心情，如果需 要幫助的話可以連絡你的個管師或友善的民間團體 ，轉介專業的社工或心理諮詢服務。
啊，也略
jSR￡ 還妥外←
- 要去看 ，:1 9 二E 嗎? 初診斷的感染者需要評估整體狀況:
CD4
·病毒
量 ，有沒有伺機性感染，有沒有其他性病或其他 疾病等。通常需要醫生來幫你檢查跟說明報告。
不過之後就醫的醫院不一 定要是第一 次確診的醫 院，可以評估自己跟醫師、個案管理師的互動，
或依個人需求(距離、會不會遇到熟人、工作方 不方便請假)來選擇指定治療醫院(通常是感染
科或免疫風濕科，最新醫院名單可以間衛生局所 的個管師或查疾病管制局網站公布)
就醫需要出示健保卡(大部分的醫院)跟全國醫
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療服務卡，就醫的費用目前政府由公務預算補助
，個人僅需要負擔掛號費(未來要加上部分負擔
，初步規劃是比照健保收費規定，醫學中心大約 一次看診需要 660-710 元)
如果生病比較嚴重需要住院的話，就要看住院
的原因、住院天數跟有沒有自費其他醫療服務 項目。在經濟上有困難的個案，醫生或個管師 會幫忙轉介社工評估補助需求，請不要因為經
濟因素而不敢就醫。
如果不需服藥或不想服藥，建議每三 到六個月 追蹤一 次 CD4 ·病毒量:如果需要服藥，則服
藥前跟服藥後第一 個月會抽血 (CD4 ·病毒量 ，生化值)評估服藥反應，之後每三 個月追蹤 一 次。長期服藥而病毒量穩定維持測不到(或
小於 40 copies/ml) 的病人則可視需要延長抽 血時間。
另外建議每年可做口腔衛生保養，女生也要定 期做子宮頸抹片篩撿，如果感染過梅毒或其他
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性病也需要定期追蹤。
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一樂
伊乙
不
吃
一樂
，叭 ，
三
• •
醫生在考慮吃藥有幾個標準:免疫系統較差，病 毒量偏高，或是已經有其他伺機性感染或相關的
腫瘤出現。但是最重要的是你自己有沒有意願，
有沒有準備好。有的人一 發現感染就想趕快吃藥 控制病毒，有的人擔心吃藥是 一輩子的負擔而選
擇再等一等。 每個人的狀況都不 一樣，你可以跟醫生或個管師 討論，怎樣比較適合你的身體。而你可能在其他 網站或論壇看過別人討論他們的服藥經驗，可以
當作一 個參考。衛生署疾病管制局或國際相關的
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組織也都會有治療服藥的指引，不斷有新的藥物
研究出來，可以不用太急躁或太擔心。
現在的藥物很有效，大概半年到一年病毒量都 可以減低到測不到，除了對自己的身體有益外
，對你的家人、伴侶也會減少感染的風險。但 如果不能每天遵照醫生開的劑量跟時間吃的話
，藥物也很容易失效，產生抗藥性的病毒，治
療效果就很差了。 許多人會擔心藥物很多顆、很難吞、味道很噁
心、副作用很多等等。我們要提醒你每個人對 吃藥的反應都不一樣，你可以有 一 些選擇(顆 粒數，吃藥的次數等)
.但是也要作一 些調整
。例如有的藥會頭暈，就必須吃藥後就上床不 要亂跑:有的藥可能長期會影響血糖血脂，你 就要提早調整飲食內容或飲食習慣，開始運動
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等。特別提醒的是發生副作用或過敏反應一 定
要跟醫生或個管師反應，請他們幫你判斷要不 通&
要糊吃藥。
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如果吃藥後而沒有出現醫生告訴你的那些副作用
，那恭喜 你，非常幸 運選到 一 組適合自己的藥。 這不是代表藥效就比較差 睛，不用太擔心。 吃藥有副作用時也不能自己滅 量 (例如少吃一 顆 或少吃一種)
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可能會產 生抗藥性的 區 間
服藥時間 (小時)
藥物在身體裡面會慢慢代謝掉 ， 因 此 固定時間服藥可以維
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持體內藥物濃度在有效 抑制病毒的濃度之 上;延 遲 吃藥的
情 況 ， 會造成體內病毒無法被有效壓 抑 ，而增加產生 抗 藥
性病毒的機率，建議不要有這種狀況發生。如果因為 輪 班 工作，作息不穩定或是出國調整時 差 ， 請 跟 醫生討 論怎 麼 調整吃藥時間 o
你可能會問「什麼時候可以不用吃藥 ?J
現在我們能說的就是
r 不建議停藥」。目前
國際間的研究，嘗試停藥的個案不管他之前吃
藥多久，病毒量維持多久都測不到，最後病毒
量又會自己竄升，而且會出現抗藥性的病毒。
隨著醫藥科技越來越進步，等到有比較好或比
較方便的藥物出來，通過臨床療效跟安全性的 評估，又適合自己的身體狀況的話，醫生就會
告訴大家了。在這之前，請大家保養好自己的 身體，讓自己未來有個機會可以嘗試。
選藥物除了顆粒數、服藥次數、跟副作用的忍 受程度之外，下一頁 有 一 個自我評估表，協助
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、自'時生活注意事項
並不需要吃「增加免疫力」的補品，如果覺得平 常飲食比較難攝取到蔬菜跟水果，簡單的話可以 每天 一 顆綜合維他命當作營養補充品。醫院通常 有營養諮詢門診，可以請教專業營養師。
真的要吃健康食品或嘗試其他療法來控制感染或
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增加免疫力的話，則建議選擇有衛生署認證的，
以不增加個人經濟負擔為主。如果可以的話跟醫
師商 量 討論，至少要回醫院抽血檢測，追蹤治療
成效。
樹3悔胸師
小心不要感冒、不要吃壞肚子，到醫院或人多 的地方建議帶口罩，勤洗手。接觸土壤或小朋 友後記得洗手。養寵物一 定要注意清潔跟定期 預防針，尤其清理排泄物時可能接觸到寄生蟲 '免疫偏低的話請問一 下醫生的意見。
避免喝生水及生食，包括飲料店用的冰塊，小 吃攤的蔥、蒜香菜、生魚片等。水果盡量選擇可 清洗、可以完整剝皮或削皮，而外面 賣 的現成 的切片水果盒就不太適合。
如果 CD4大於 350 ·建議可以接受預防注射(如 季節性流感、 B型肝炎、 A型肝炎等)
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如果可能的話，希望性伴侶之間可以討論，
一樣有性行為又能減低傳染風險。可能接觸 到的體液包括前列腺液、精液、陰道分泌物 、直腸分泌物都是有可能會傳染的。從勃起
開始就要戴上，射精之後盡快退出取下保險 套，避免精液倒流。
陰道性交: 因為女用保險套取得不易，大家 也不習慣用，還是以男性戴保險套為主要防
護措施。女生如果剛好月經來潮，還是建議 暫時休兵。
肛交: 注意不要用嬰兒油或凡士林等油性物 質，以免保險套破裂:藥妝店或便利商店都
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有販賣性愛用的水性潤滑劑，如 KY 、潤愛等 。若以清水清潔肛門、直腸，請在肛交前至 少 3 小時清洗，以保護直腸黏膜、避免受傷
例如下午約好人，可先約個會之後，晚上唱 做愛)
口交比較安全的方式是使用保險套或口交膜，建 議可以利用情趣的方式增加使用保險套的動機。
例如使用有口味的保險套或潤滑劑，用嘴巴幫對
方戴上保險套等。 如果真的不習慣用的話，盡量 不要接觸到對方的 分泌物(不要吃進去， 一邊舔一邊吐出來當潤滑
)。盡量 不要射精在嘴巴裡，當然口交前避免刷 牙、使用牙線、使用合酒精的漱口水等太刺激口 腔黏膜的產品。
肛吻 可能會有腸胃道傳染病的風險，例如寄生蟲
、 A型肝炎、阿米巴原蟲等， 一樣可以使用口交膜 隔離。
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有指交習慣的話，平常指甲就要修剪，太長或太
刺(剛剪完)都可能讓你的另 一半受傷，性行為 也不舒服。現在也有賣指交用的指險套可以使用 。
樹3悔胸師
使用 玩具的話一樣可以用保險套(換人用就要
換套子)
.又方便清洗又不怕傳染。
性行為如果要用藥或喝酒的話，就要注意藥物
會不會讓你意識太迷茫，沒辦法注意保險套是 不是還在?如果用藥而比較持久，大約 30 分鐘
也要換一次保險套，避免太過激烈摩擦保險套 破裂。
如果發現性行為過程中保險套破了或直接接觸 到體液擔心傳染的話· 48 小時內使用預防性投
藥，可以降低傳染的風險。 亞東
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匿名篩檢的資訊則可以上疾病管制局查詢或詢
問個管師有沒有最新篩檢點。
提 1往往區開顱，提唱 11 益目數萬宣串串活動 。 學 習R 牢間 m 型宿霞活動 。
02- 2382- 0859 02-2375- 5413 種 I但閑話話詢服
財團法人
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台性可是慈社命精剎基金命 02- 2370- 3579
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請寄 。
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附設 『 厲體 Z ij;-取人間讀中 ~ J 盲限讀中 Itr-
輯、附:台教肩頭
社團踏人 台灣世界是鴻快樂聯盟 08- 778-6950 學習R 組閣研制1IJ:ì數商畫 w. J:ì請信回
~向霞，推廣費:I~在串t 續行寢 。
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社團法人台此市
a a 志關懷互助協命 02- 2553- 5138
宣理霞 3自附:台 .1 福宙空性行霜 。 i 唱
腔工作巷 11 益 。
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電話:
重話:
電話:
姓名:
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