Manual de Trabajo Escrito por Dwight Damon, DDS, MSD Editado por M. Alan Bagden, DMD Traducido por María Constanza Patiño y Azucena Rivas Muñoz
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Introducción . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5 Secuencia de arcos del Sistema . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-7 Torques Selectivos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8-11 Casos de Apiñamiento
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13
• Joven Clase I Sin Extracciones - apiñamiento severo, perfil plano
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15-24
• Adulto Clase I Sin Extracciones - apiñamiento severo,
Tabla
perfil plano con necesidad de injertos periodontales
. . . 25-34
• Joven Clase I Sin Extracciones - mordida abierta y cruzada posterior, paladar profundo y estrecho . . . . . . . . . . . . . . . . 35-43 • Joven Clase I Sin Extracciones - apiñamiento severo, perfil muy plano
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 45-53
• Adulto Clase I Sin Extracciones - mordida abierta y
de
cruzada posterior, paladar profundo y estrecho. . . . . . . . . . . . . . . . 55-62 • Joven Clase I izquierda, Clase II derecha - caso de guía de erupción con apiñamiento severo y mordida cruzada unilateral . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 63-72 Caso de Extracciones • Joven Clase II División 1 con Extracciones
Contenido
biprotrusivo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 75-84 "Hay un Momento para Extraer"
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 95-92
• Joven Clase II División 1, sin Extracciones - respuesta normal al tratamiento con Herbst en la fase 1 . . . . . . . . . . . 93-10 Caso de Adulto Clase II . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 105 • Adulto Clase II División 2, sin Extracciones, con elásticos Clase II . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 107-114 • Subdivisión con ATM . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 115-122 Elásticos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 123-128 Cementación de Brackets/ Apertura y Cierre . . . . . . . . . . . . . . . . . 129-130 Principios de Damon: Glosario de Terminología
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. . . . . . . . . . . . . 131-141
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Introducción Durante los últimos años, he tenido la oportunidad de dar conferencias al rededor del mundo. Es muy interesante e informativo observar la reacción de los ortodoncistas cuando se les presenta una "nueva forma de ver el sistema de fuerzas". Me he enorgullecido al encontrar muchos profesionales de la ortodoncia buscando mejorar la atención a sus pacientes. Después de pasar casi veinte años evaluando cuidadosamente mis mecánicas clínicas, fue evidente que estaba utilizando un sistema de fuerzas que no era "biológicamente sensible". Tiene poco sentido utilizar un sistema de brackets que mueva los dientes a lo largo de un arco firmemente ligado. Hemos encontrado que para contrarrestar la atadura y consecuente fricción entre los brackets y el alambre, es casi imposible utilizar fuerzas que sean consistentes con los principios biológicos del movimiento dentario.
Yo invitaría a los ortodoncistas a no ver esta tecnología simplemente como un bracket nuevo. Este es un sistema desarrollado para tratar de igualar en cada fase del tratamiento, el sistema de fuerzas con las fuerzas del crecimiento y desarrollo normal. Además si el ortodoncista aplica la fuerza biológica apropiada en el momento indicado, el impacto producido tiene un efecto positivo creando un movimiento dentario eficiente.
técnicas de tratamiento de casos complejos con este Sistema de fuerzas ligeras / sin fricción. Su intención es proporcionar al ortodoncista una oportunidad de ver el efecto de esta nueva tecnología sobre el perfil, cara, huesos, tejidos y en todo el complejo orofacial del paciente. Hace poco me sentí motivado al escuchar a un académico e investigador reconocido decir: "Es tiempo de que los ortodoncistas planeen el tratamiento viendo la cara del paciente". A través de los estudios se a demostrado que sí el ortodoncista piensa en esta tecnología únicamente como un nuevo "bracket" y la utiliza junto con las mecánicas y plan de tratamiento convencionales, los beneficios de haber reducido la fricción y el ligado de los dientes, se verá reflejados en una reducción del 25% del tiempo total de tratamiento. Sin embargo, el gran cambio se presenta cuando el ortodoncista utiliza este sistema de fuerzas ligeras para aumentar sus opciones de tratamiento. Esperamos que este MANUAL DE DAMON lleve a los ortodoncistas a cuestionar su manera de pensar y aumente a un nivel superior la atención y el cuidado de sus pacientes. Este nivel de atención implica una "Ortodoncia Dirigida a la Cara del Paciente" lograda con mayor eficiencia y comodidad.
Todos los cambios en nuestras vidas son retos difíciles de aceptar. Esta es la naturaleza humana. Recuerden cuánto tiempo se tardaron los ortodoncistas en aceptar las increíbles ventajas de la Técnica de Arco Recto o el cementado directo de los brackets. Estos han sido cambios de paradigmas de nuestro pensamiento. Es inherente a la condición humana sentirse incómodo con los cambios. Es por esta razón que este manual de trabajo fue escrito. Si los casos que se presentan a continuación ayudan al ortodoncista a adaptarse al sistema, entonces habrá valido la pena el esfuerzo! Este es un trabajo aún en proceso, a medida que continuamos entendiendo los increíbles beneficios de este Sistema. Los siguientes casos han sido seleccionados con el propósito de retar nuestro proceso de pensamiento al planear tratamientos, así como demostrar las nuevas
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