Requerimento - Senha para 2ª Via de Protocolo da Declaração Eletrônica de Serviços

REQUERIMENTO - SENHA PARA 2ª VIA DE PROTOCOLO DA DECLARAÇÃO ELETRÔNICA DE SERVIÇOS - DES 01 - DADOS DO REQUERENTE NOME / RAZÃO SOCIAL

INSCRIÇÃO MUNICIPAL

CNPJ / CPF

LOGRADOURO

NÚMERO

COMPLEMENTO

TELEFONE

CELULAR

BAIRRO

CEP

E-MAIL

02 - AUTORIZAÇÃO PARA ENTREGA DA SENHA A TERCEIROS COMO REPRESENTANTE LEGAL DA EMPRESA, AUTORIZO O ABAIXO IDENTIFICADO A RECEBER A SENHA PARA A 2ª VIA DO PROTOCOLO DA ENTREGA DA DES

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NOME

IDENTIDADE

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CPF

03 - PROCURADOR NOME

IDENTIDADE

CPF

04 - REQUERIMENTO O REQUERENTE ACIMA IDENTIFICADO, VEM POR MEIO DESTE REQUERER A SENHA PARA 2ª VIA DE PROTOCOLO DA ENTREGA DA(S) DECLARAÇÃO(ÕES) ELETRÔNICA(S) DE SERVIÇOS - DES DATA

ASSINATURA

05 - INSTRUÇÕES 1 - O FORMULÁRIO DEVERÁ SER COMPLETAMENTE PREENCHIDO.

2 - NÃO SERÃO ACEITAS RASURAS, EMENDAS, BORRÕES OU ENTRELINHAS.

3 - AS INFORMAÇÕES PRESTADAS SÃO DE INTEIRA RESPONSABILIDADE DO REQUERENTE.

4 - NO CAMPO 02 DEVERÁ CONSTAR O NOME DO TERCEIRO AUTORIZADO A RECEBER A SENHA, SE FOR O CASO.

5 - NO CAMPO 03 DEVERÁ CONSTAR O NOME DO PROCURADOR, SE FOR O CASO.

6 - A ASSINATURA DO RESPONSÁVEL LEGAL DEVERÁ SER IDÊNTICA À CONSTANTE DO CONTRATO SOCIAL E/OU ALTERAÇÃO CONTRATUAL E/OU IDENTIDADE.

7 - O REQUERIMENTO ORIGINAL SERÁ INCLUÍDO NO PROCESSO.

8 - O FORMULÁRIO DEVERÁ SER ACOMPANHADO DA SEGUINTE DOCUMENTAÇÃO :

A) - ORIGINAL E CÓPIA DO CONTRATO SOCIAL E/OU ALTERAÇÃO CONTRATUAL COM CLÁUSULA ADMINISTRATIVA; B) - PROCURAÇÃO, SE FOR O CASO; C) - CÓPIAS DAS IDENTIDADES : - DO PROCURADOR, SE FOR ACASO - DO RESPONSÁVEL LEGAL

FNRN - 00206068 - I

- DO TERCEIRO ACIMA AUTORIZADO

06 - DADOS DO RESPONSÁVEL PELO RECEBIMENTO DA DOCUMENTAÇÃO NOME

BM

ASSINATURA

DATA

06/08