開放政府第 30 次協作會議 「開放單身女可以合法施行『人工生殖』 及『試管嬰兒』」連署案 衛生福利部
1
訴求釐清 衛生福利部
建議放寬人工生 殖法適用對象
建議修改人工生 殖法第 16 條第 8 款 不得使用境外輸入之捐 贈生殖細胞施行人工生 殖
• 不論何種性傾向或是 否結婚，均可適用人 工生殖法。
• 以利未來能合法利用 國外精子銀行取得精 子，施行人工生殖。 2
放寬人工生殖法適用對象 衛生福利部 人工生殖法立法意旨以治療不孕為目的，而非作為創造生 命之方法，另亦考量人工生殖子女的權益，包括其成長及 被妥善照顧之權利等。 人工生殖法規範以不孕夫妻為對象，且妻能以其子宮孕育 生產胎兒；夫妻至少一方具有健康之生殖細胞。 開放單身人工生殖，涉及單親家庭之倫理考量，尚須依民 情及社會期待等各方面考量，審慎評估。
3
各國施行人工生殖適用對象規範情形 衛生福利部 需 有 穩 定 異 性 單身女性得施行 單身男性得施行 女 同 志 得 施 行 男 同 志 得 施 行 伴 侶 關 係 之 國 人工生殖之國家 人工生殖之國家 人 工 生 殖 之 國 人 工 生 殖 之 國 家 (31 國 ) （ 35 國） （ 15 國） 家（ 28 國） 家（ 13 國） 捷克 奧地利 法國 匈牙利 印度 義大利 伊朗 土耳其 約旦 日本 南韓 瑞典 瑞士 挪威 沙烏地阿拉伯 等。
澳洲 白俄羅斯 巴西 加拿大 丹麥 宏都拉斯 芬蘭 奈及利亞 希臘 羅馬尼亞 俄羅斯 荷蘭 以色列 英國 美國等。
澳洲 比利時 巴西 加拿大 智利 薩爾瓦多 芬蘭 宏都拉斯 祕魯 委內瑞拉 南非 巴拉圭 英國 墨西哥 美國等。
澳洲 阿根廷 巴西 加拿大 智利 愛爾蘭 丹麥 墨西哥 芬蘭 西班牙 德國 荷蘭 南非 英國 美國等。
澳洲 比利時 巴西 加拿大 芬蘭 愛爾蘭 祕魯 墨西哥 南非 巴拉圭 英國 美國 委內瑞拉等。
資料來源： 1.2016 年國際生育醫學聯合會統計 69 國家資料，其中 3 個國家資料不詳 。 2. 需有穩定異性伴侶關係 (A couple or an Individual in a Recognized 4 or Stable Heterosexual Relationship)
國際組織或公約對於生殖保健之規範 衛生福利部 世界衛生組織 (WHO)
• 不孕症臨床定義：在未避孕下，經過 12 個月以 上規律性行為，仍無法懷孕之生殖系統疾病。 • 考慮修訂不孕症定義，惟仍將是生殖系統疾病的 臨床描述，不會提供生育護理服務建議。
聯合國經濟社會 • 揭示充分尊重各種性傾向族群、保障其生殖健康 權，護其免遭一切形式的暴力，包括應防止違反 文化權利公約 人權之性別定罪，或將該等人員視為精神病患而 要求進行治療。
CEDAW ( 消除對婦女一切 形式歧視公約 )
• 第 12 條 : 締約各國應採取一切適當措施以消除 在保健方面對婦女的歧視，保證她們在男女平 等的基礎上取得各種包括有關計劃生育的保健 服務。 5
過去立委及民眾關切 衛生福利部
立委
提案修正人工生殖法 將「受術夫妻」修正為「受術者」 ， 使單身女性得使用人工生殖。
口頭質詢建議
開放單身女性使用人工生殖技術
陳情案件
民眾
建議開放未婚者接受人工受孕、人 工生殖。
•
本次連署成案，開啟放寬 人工生殖適用對象之討論契機。
•
提點子 ( 未成 106 年 案 4 月)21 日提案「開放單身者 進行人工受孕、人工生殖或代理孕 母」。 106 年 12 月 22 日提案「修改『人工 生殖法』的適用範圍，讓單身男女、 不孕單身男女、同性戀者等皆平等享6
國外相關研究 衛生福利部
單身或同性伴侶是否適用人工生殖
贊 成
• 單身女性以人工受孕有孩子，於社會和心理各方面與健 全雙親家庭是一樣的。 ( 英國 ) • 但母親心裡會焦慮，並擔心孩子是否會存有疑問為何無 父親。 ( 英國 )
反 對
• 青春期的女孩成長過程若無父親，較有憂鬱、行為問 題及逃學狀況。 ( 英國 ) • 單親無父親的男孩易有違法行為，同時提到父親可以 提供男性榜樣並影響孩子的偏好、價值觀及態度，賦 予安全感並增加他們的自尊。父親還能增加監督的程 度，減少犯罪行為發生。 ( 澳洲 ) • 可能導致成人社交及行為能力受損，亦可能影響到小 孩腦部發展，較易有攻擊性行為。 ( 加拿大 )
參考資料：中華日報 2015 年 11 月 21 日單身女性人工受孕，孩子成長少父愛 .
7
國內相關研究 衛生福利部
未婚單身女性與女同志生育權民調結果
贊 成
• 單身女性選擇人工生殖擁有血緣子女應予尊重。 • 單身女性與女同志以人工生殖技術擁有子女，不會削弱家庭功能 。 • 女同志的生活與一般家庭的生活沒有不同，不會影響孩子性別認 同，孩子能瞭解多元家庭的差異，建立對性別的認同與尊重。 • 人工生殖法忽視未婚單身女性與女同志的生育權，且限定「法定 夫妻」關係才能施行人工生殖並不合理。
反 對
• 單身女性與女同志使用人工生殖技術所生子女在目前 社會亦受到同儕的排擠，且使用匿名捐贈精子方式出 生的孩子會覺得自己是不實在的。 • 女同志所養育的子女會有性別角色認同混淆，對其子 女不公平。
參考資料：樹德科技大學人類性學研究所李淑蓉 (2011) 。針對高屏地區育齡婦女對「人工生殖法」的反應： 8 未婚單身女性與女同志生育權的探討。
提點子網路留言 衛生福利部 • • • • • •
贊 成
反 對
• • • • • •
人工生殖不應限異性夫妻。 人人均應享有生育自主權。 單親家庭對子女的照顧能力不一定比異性父母差。 應尊重包容多元價值。 避免國人赴他國施行人工生殖而無保障 可增加生育率。
人工生殖立法意旨是協助夫妻解決生理不孕問題。 想要小孩亦可透過領養方式達成目的。 有物化兒童之疑慮。 小孩在成長需要父及母。 開放單身施行人工生殖違反自然且增加社會成本。 不應將少子化作為支持立法的理由。 9
建議修改人工生殖法第 16 條第 8 款 ( 不得使用境外輸入之捐贈生殖細胞 )
衛生福利部 人工生殖法第 7 條及第 8 條，對捐贈人生理及心 理狀態、家族疾病史，是否有遺傳性疾病等及年 齡均有規範。 第 16 條第 8 款不得使用境外輸入之捐贈生殖細胞 ：為避免境外輸入之捐贈生殖細胞可能引進境外 人種之特殊遺傳疾病。
10
結論 衛生福利部 開放單身女性施行人工生殖，因涉國家民情、風俗 文化、生命倫常等考量，過去整體社會對此議題尚 未有共識。 國內外相關調查研究與民眾意見，贊成及反對立場 均有。 此議題涉及對傳統家庭價值之挑戰，為我國社會和諧 ，避免激發不同意見之衝突與對立，本案衛生福利部 國民健康署將依協作會議討論結果持續關注並蒐集各 界意見，朝最大共識方向研議。 11