獸醫藥案-食藥署簡報

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協作會議

人用藥品轉供犬、貓及非經濟 動物使用管理事宜 食品藥物管理署 2019年8月16日

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大綱 1 背景 2 國際管理現況 3 食藥署立場及建議規劃 4 人用藥品調劑流程及規範

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背景 「動物保護法」於104年2月4日修正第4條 

新增第2項:治療動物疾病之藥物不足時,經中央主管機關(農委會)公告 之人用藥物類別,得由獸醫師(佐)填入診療紀錄使用於犬、貓及非經 濟動物(以下簡稱動物)。 – 目前農委會已公告597項(主成分+劑型)(不含抗生素、麻黃素)

新增第3項:針對人用藥品轉供動物之使用、管理及其他應遵行事項之辦 法,由中央主管機關會同中央衛生主管機關定之。 – 相關管理辦法迄今尚未公告,惟為確保動物權益,目前獸醫師仍可使 用前述公告品項,但販售人用藥品予獸醫師時,應確認獸醫師及動物 診療機構之執業情形及開業狀態,並須留有運銷紀錄,以供查核。

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有關人用藥品流通、販賣予動物治療機構 之適法性疑義 

法務部

動物保護法自104年2月4日新增第4條第2項規定,治療動物疾 病之藥物不足時,經中央主管機關(行政院農業委員會)公告 之人用藥物類別,得由獸醫師(佐)填入診療紀錄使用於動物, 並於第4條第3項授權訂定使用、管理辦法。 藥事法第1條指出,本法未規定者,依其他有關法律之規定。

獸醫師如何取得人用藥品,以及藥商或藥局得否販售人用藥品予 獸醫師,是否屬於動物保護法第4條第2項及第3項人用藥物用於 動物之使用、管理事項,而得排除藥事法之規定,宜由農委會與 衛福部依法本於權責聲明。

動物保護法第4條第2項及第3項對於人用藥品轉供治療動物之管理 範圍,農委會說明已包含流通、販賣等,其流通、販賣之規範,則 應優先適用動物保護法。 4


各國管理現況-1 1

獸醫師可例外使用人用藥品治療動物。

美國 主管機關: 食品藥物管理署主管。 使用條件: 動物之生命受到威脅、 瀕死、治療無效可能 致死。 經飼主同意。 獸醫師得進行標籤外 使用(Extra-Label Drug Use, ELDU)。

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英國 主管機關: 環境、食品及農村事務部獸 醫藥品管理局。 使用條件: 非食用動物,無核准之動物 用藥。 非因人用藥品較動物藥品便 宜等因素。獸醫師得使用國 內核准之人用藥品,或歐盟 內用於同㇐種動物或另㇐種 動物之相同或其他狀況之藥 品。

日本 主管機關: 農林水產省。 使用條件: 獸醫師幫動物診療時, 依照獸醫師的判斷, 可以特例使用經國內 認可動物用藥以外藥 品。


各國管理現況-2 2

多採雙軌制(獸醫診療機構及藥局都可以領藥)

由獸醫師直接使用供應予飼主,或將處方箋提供予飼主至藥局 領取藥品。 美國 獸醫師使用人用藥品予動 物,得由獸醫師處方並供 應,或將處方箋提供飼主, 飼主再至社區藥局領局藥 品。

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英國 獸醫師可自行供應或由藥 師依據獸醫師處方,供應 動物用藥品、轉供動物使 用之人用藥品,或調製藥 品予飼主。

日本 獸醫師為治療目的,在 實際診療後,可自行開 立處方並調劑人用藥品 使用於動物上,或釋出 人用藥品處方給飼主至 藥局領取藥品,藥師應 依據獸醫師之指示,進 行調劑。


食品藥物管理署立場 

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確保藥品品質、安全、療效及正常供應,避免藥品任意流 通使用,保障民眾用藥安全及權益,為食藥署之權責。 基於貓、犬及非經濟動物(以下簡稱動物)之用藥權益,食 藥署支持於治療動物藥物不足時,獸醫師(佐)得使用人用 藥品,惟不應影響㇐般人用藥品之流通及供應。


食藥署建議規劃-1

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確保流向,避免回流及短缺

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建議參考國際,採取雙軌制

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農委會應鼓勵動物用藥品之生產及核准


食藥署建議規劃-2

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食藥署建議規劃-3 領有「動物用藥品販賣業許可證」之「人用藥品許可證持有藥商」, 向食藥署申請取得專用標識,並加貼於藥品外包裝,始得批發供應, 且應向於本署資訊系統申報貼標資訊。

批發販售時,均應以具專用標識之「完整包裝」流通,藥商販售藥品 予動物治療機構應於本署資訊系統申報買賣資訊。

藥局之駐店藥師或藥劑生得依獸醫師(佐)處方箋,提供「㇐般」人 用藥品(即無加貼標識者),但仍需於本署資訊系統申報相關資訊。 動物回歸動物專用藥品,提供常用且量大之品項予農委會,請農委會 鼓勵動物用藥品之申請,精簡審查規範,加速核發動物用藥許可證。 10


㇐般人用藥品調劑流程及管理規範 病 人 處方 確認

醫師 處方

處方 登錄

病人或其代理人

藥事人員調劑

處方箋 用藥 評估

調配 調製

藥品

交付 藥品

病人或 其代理人

用藥 指導

藥品優良調劑作業準則-規範範圍 藥品儲存 方式及環境

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調劑 環境

處方確認 事項

藥品包裝 容器

藥品外包裝 (藥袋)標示

藥品交付時 注意事項


㇐般人用藥品-處方箋格式 醫療機構 名稱

病人資訊

處方就診 日期 藥名、劑量、 數量、用法 醫師姓名

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醫療機構 電話

調劑者姓名、 日期

病人姓名


㇐般人用藥品-藥袋標示

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衛福部 食藥署

農委會/ 衛福部

農委會 防檢局

飼主/動物 動販業/ 藥商

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便利權益 用藥安全

獸醫師/ 藥師


感謝聆聽 敬請指教

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