新一代健保憑證規劃 協作會議 衛生福利部中央健康保險署 107年7月4日(星期三)
為什麼召開協作會議？ 我們希望透過協作會議廣納各方意見， 推動健保憑證改革，使創新規劃更符合 民眾需求
協作會議不會做出政策決議，只會釐清 議題或提出可能解法，納入政府後續政 策研議參考
協作會議手冊由健保署及行政院公共數 位創新空間小組(PDIS) 共同合作完成
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名詞定義 名詞
定義
用以確認個人健保身分之文件或技術，目前為健保 健保憑證 卡 實體健保卡 現行健保晶片卡 健保身分證明置入行動裝置，未來不用帶卡片就可 虛擬健保卡 就醫 電子簽章 行動支付 電子錢包 生物辨識 授權機制
用以辨識及確認電子文件簽署人身分、資格及電子 文件真偽 使用行動裝置進行付款的服務，例如Apple Pay或 Android Pay 類似悠遊卡或一卡通，可以支付小額費用 利用指紋、虹膜或臉部等特徵進行身分確認之技術 透過授權可以由他人帶長者或小孩等就診 4
現行健保卡背景 全民健康保險於民國84年3月開辦，
以紙本卡片做為民眾身分證明。 民國84-87年於澎湖試辦健保卡晶片 計畫，並針對澎湖縣民全面發卡。 澎湖經驗的成功，健保晶片卡於93年 全面實施，並結合重大傷病卡、兒童 健康手冊、孕婦健康手冊等。
紙卡有6格， 民眾看病滿6 次後需要換卡
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現行健保卡簡介 彩虹紋印刷(防偽)
微縮文字 印刷(防偽)
光學變色 油墨(防偽)
照片
IC晶片 健保 卡號
扭索狀設 計(防偽)
身分證字號
姓名
出生日期 6
現行健保卡使用現況 卡體容量不足/加密技術安全性不足 有些卡體無照片無法證明身分 接觸式讀卡易損毀卡體 居家醫療設備需簡化 現況
架設電腦及等候上網費時 30分鐘
32K容量
新服務 實施 後
以靠卡方式讀取感應式健保卡 感應健保卡時間約1秒
自全面換發健保IC卡後已將近15年未 更新，健保署欲規劃更多新增功能。 7
民眾對於新一代健保憑證換發意見 是否支持換發新一代健保憑證 不支持 原因
健保卡還可以使用 幫政府省錢
是否支持虛擬健保卡 不支持 原因
沒有或不習慣使用行動裝置 擔心資訊安全問題而被冒用
是否支持增加電子錢包功能 不支持 不習慣用電子錢包 原因 擔心卡片遺失遭盜用
31.9%
33.9%
支持 不支持 拒答/不知道
34.2%
比例相當 5.9%
20.3%
支持 不支持 拒答/不知道
73.9%
不支持居多 6.7%
支持 46.4%
47.0%
比例相當
不支持 拒答/不知道
8
醫療院所對於新一代健保憑證換發意見(1/2) 院所是否滿意現行實體健保卡就醫模式 0.3% 6.4%
9成3滿意 滿意 不滿意 拒答/不知道
93.3%
院所使用實體健保卡經驗 正面 負面
方便、很好 讀卡機時常故障，讀取又慢 照片未更新，晶片易損毀 偶有無法讀卡的情況：晶片毀損、 卡片邊毀損無法插入等 9
醫療院所對於新一代健保憑證換發意見(2/2) 院所是否支持全面使用虛擬健保卡 不支持 原因
應該還是要有實體卡片存在 對於民眾某些就醫流程不適用
1.7%
支持
38.8% 59.4%
不支持 拒答/不知道
6成支持
院所是否支持實體卡與虛擬健保卡併行
2.1%
不支持 原因
就醫流程變複雜，增加院所負擔 現行健保實體卡就醫比較方便
院所是否支持行動支付醫療費用 不支持 原因
就醫流程變複雜，增加院所負擔 現行收取現金比較方便
支持
28.6%
不支持 69.4%
拒答/不知道
7成支持 2.6%
支持
35.2% 62.2%
6成支持
不支持 拒答/不知道
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各國健保卡制度 目前未有國家完全以虛擬健保卡當作健保身分證明 德國
實體健保晶片卡 僅以醫療利用為主
包含電子簽章功能，簽署醫療發 票，並能至藥局領取藥品等。 晶片身分證可用於金融和政府部 比利時 實體晶片身分證 門各項身分認證。 可用於電子投票、報稅、儲存電 愛沙尼亞 實體晶片身分證 子醫療紀錄，並能當作護照與電 子車票使用。 法國
實體健保晶片卡
日本
紙本健保卡
僅以醫療利用為主 11
新一代健保憑證可能選項 －行動支付或電子錢包功能 －虛擬健保卡 －非接觸式功能 －生物辨識功能 －授權機制
行動支付或電子錢包功能 ◎ 透過健保卡可以進行醫療費用與掛號費
支付，實現無紙幣作業。
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虛擬健保卡 ◎健保身分證明置入行動裝置，未來不用帶 卡片就可以進行就醫。
實體健保卡
虛擬健保卡
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非接觸式功能 ◎發展非接觸式感應或行動化應用，例如我 們經常使用的悠遊卡。
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生物辨識認證身份 ◎利用指紋、虹膜或臉部辨識等人體特徵進行 身分確認之技術(如 Apple Pay / Android Pay 等手機指紋、臉部辨識)。
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授權機制 ◎透過授權可以由他人帶長者、小孩或重病者 就診。
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協作會議討論主題 1.蒐集國人對新一代健保憑證新功能之期待 與顧慮 2.健保卡虛擬卡片發展可行性(可能情境、期 待與顧慮)
實體健保卡
虛擬健保卡 18
協作會議討論範疇 本次協作會議以下項目不討論： 健保卡與國民身分證合併 憑證(電子簽章) 與醫療使用目的無關之內容(全民健康保險 法第16條) 例如：電子發票存放於健保卡 實體卡強制存放生物辨識資訊(未明文規定 須存入生物辨識資訊，釋字第603號參照) 19
謝謝聆聽 Thanks for your attention
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