De Audiciens | oktober 2024 | nr3

VOORWOORD INHOUD

5 AudiNed Nieuws

Met o.a. word jij onze nieuwe reporter?

6 In gesprek over het Hoorprotocol

Rudi Struijk over het Hoorprotocol.

11 Column NVAB

Houd de hoorzorg bereikbaar voor iedereen.

12 Wat doe je als je juist te veel hoort?

In gesprek met klinisch fysicus audioloog Dyon Scheijen.

14 Generatie Z op de werkvloer

Toevoegingen en uitdagingen van een nieuwe generatie.

16 Column Hans Mülder

De waarde van een whitepaper:

Hans heeft de nodige scepsis...

18 Verdieping en innovatie bij de NVA-dag

Over REM-metingen, vibrotactiele waarnemingen en AI.

21 EUHA 2024

Tien pagina’s beursverslag met sfeer, innovaties en toekomst.

31 Campagne Maak Geluid

Samen maken we het vak aantrekkelijk.

33 Column Thijs Thielemans

Thijs reisde af naar de WCA in Parijs.

34 ‘We zijn juist complementair’ Ergotherapeuten zoeken samenwerking.

38 Digitaal consult via Earhelp

Interview over de samenwerking tussen kno-arts en audicien.

40 Van audicien naar CI vertegenwoordiger

Jasper deelt zijn verhaal en stelt zich voor.

41 Rinze: ‘Ik doe weer mee!’

Ervaringsverhaal over een cochleair implantaat

42 Overige nieuws

Met o.a. nieuws van Oticon, Hoormij en Noizezz.

46 Agenda

Beurzen, opleidingen, bijscholingen, bijeenkomsten: alles in jouw vakgebied.

47 Volgende keer + colofon

EINDEJAARSDRUKTE

Welkom bij deze editie van De Audiciens, waarin we ons richten op het staartje van 2024. Over het algemeen de drukste tijd van het jaar voor de gemiddelde audicien. Dat heerlijke gevoel aan het einde van het jaar, waarbij je de pepernoten en kerstboom al ruikt. De finish is in zicht. Eerst nog even de piek aan het einde van het jaar verwerken. Volgens de cijfers uit het GAIN rapport blijkt dat er gemiddeld in augustus zo’n 30.000 hoortoestellen worden verkocht, dat stijgt in de maanden daarna tot 40.000 hoortoestellen in december. En dat met evenveel audiciens. Het zijn die maanden dat je bijna geniet van de chaos... bijna dan.

In audicienland zijn we allemaal kampioen in druk doen aan het einde van het jaar. Volle agenda’s met afspraken en topdrukte in de winkels. We rennen achter onszelf en de klanten aan – of moeten we nou zeggen: cliënten of patiënten – (zie de column van Hans Mülder in de vorige editie) en de dagen aan het einde van het jaar vliegen voorbij.

In het midden van al deze drukte vindt de grootste hoorzorgbeurs van Europa plaats: de EUHA. Natuurlijk maak je daar tijd voor, ondanks alle drukte. In deze editie lees je er alles over (vanaf pag. 21). Een vol nummer, want naast alle nieuwe ontwikkelingen, belichten we en een aantal nieuwe invalshoeken - Rudi Struijk denkt met ons mee hoe een audicien het Hoorprotocol beter kan benutten (pag. 6), het verhaal van Hanneke Cobelens, die als ervaringsdeskundige en ergotherapeut een bijzondere kijk op slechthorendheid en werk heeft (pag. 34) en de nieuwe voorzitter van Hoormij*NVVS stelt zich voor en zal ons mooie vak van de andere kant gaan belichten in een nieuwe, vaste column (pag. 45).

Dus, pak even een moment voor jezelf, schenk jezelf iets warms in en lees mee. Want soms is het beste wat je kunt doen: even de drukte laten voor wat het is. Het wordt vanzelf weer januari – en dan ligt de nieuwe De Audiciens weer op de mat!

Veel leesplezier!

Bestuurslid AudiNed deaudiciens@audined.com

Ontgrendel een wereld van mogelijkheden.

Met Phonak Infinio lanceren we ons meest revolutionaire platform tot op heden zodat cliënten de belangrijke momenten van het leven vol plezier en vertrouwen beleven. Voor alle gehoorverliezen is er een Infinio-oplossing, met drie afzonderlijke RIC-producten: Phonak Audéo Sphere™, Phonak Audéo™ R en Phonak CROS. De extra DEEPSONIC chip in het Sphere-model geeft door AI-techniek een SNR verbetering tot wel 10 dB!

www.phonak.nl

www.phonak.nl

gehoor geven

Phonak Audéo R Infinio

NIEUWS

VOORTGANG IN HET PROJECT ZINNIGE ZORG

Onlangs voerde het AudiNed-bestuur overleg met het Zorginstituut om de voortgang te bespreken van de verschillende actiepunten waar AudiNed regiehouder van is. Het project vordert eigenlijk op alle verbeterpunten gestaag en erg langzaam, ook de punten waar AudiNed regiehouder van is. Er is dan ook enige kritiek en zorg vanuit het Zorginstituut geuit over de snelheid waarmee alles gaat. We hebben in de constructieve vergadering de zorgen vanuit de audiciens kunnen overbrengen en duidelijk kunnen maken waarom er vertragingen optreden.

ONTWIKKELINGEN

ROND StAr

Onlangs is Dennis de Loo, bestuurslid van AudiNed, aangesteld als vice-voorzitter van het StAr-bestuur. De StAR stelt de kwaliteitseisen op voor de dienstverlening en de bedrijfsinrichting van audiciensbedrijven en -opleidingen en werkt aan de verbetering en bewaking hiervan.

NIEUWS VAN DE AUDICIENS: SCHRIJVENDE AUDICIEN(S) GEZOCHT!

Jullie vakblad is altijd op zoek naar interessante invalshoeken en nieuwe informatie. Heb je iets te vertellen of lijkt het je leuk om voor De Audiciens verslag te doen van een evenement bij jou in de buurt? Neem contact op met onze redactie via deaudiciens@audined.com. Of het nou gaat om een eenmalige bijdrage of dat je blijvend deel wilt uitmaken van ons team, wij komen graag met je in gesprek! Een leuke bijkomstigheid is dat je voor het schrijven van een artikel in De Audiciens geaccrediteerd kunt worden door StAr en zo scholingspunten kunt verdienen!

ONTWIKKELINGEN NOAH

Binnen NOAH is onder andere gesproken over zorg voor zeer jonge slechthorenden. AudiNed heeft samen met Hoorprofs en CvZA duidelijk naar voren laten komen dat er aanpassingen moeten plaatsvinden om professionele en goede zorg te kunnen leveren voor deze kleine, maar belangrijke groep slechthorenden. Voor audiciens zijn deze patiënten bijna altijd een verliespost, ook door bijvoorbeeld de grote aantallen maatwerk oorstukjes die geleverd moeten worden.

AudiNed is weer bijna op volledige sterkte, maar we zijn nog op zoek naar een algemeen bestuurslid.

Vind je het interessant om te praten over de toekomst van ons vak? Wil je onze vereniging verder helpen? Wil jij de stem van de audicien vertegenwoordigen bij een van de vakgroepen of overleggen?

Neem contact met ons op via penningmeester@audined.com.

HOE KAN HET HOORPROTOCOL VÓÓR JE WERKEN?

DE AUDICIEN MOET ZIJN KLANT EERLIJK UITLEGGEN

HOE HET HOORPROTOCOL WERKT

Er volgden nogal wat klantvragen na de uitzending van televisieprogramma Radar van maart dit jaar. Rudi Struijk, audicien in hart en nieren en eigenaar van Struijk Audiciens, denkt dat er veel gewonnen is als een audicien in staat is het Hoorprotocol uit te leggen aan de klant. Waarom is dat belangrijk, hoe doe je dit en hoe ga je om met lastige vragen? Een vraaggesprek tussen Maarten

Dijkstra (audicien en bestuurslid AudiNed) en Rudi Struijk.

Rudi Struijk is sinds 1996 werkzaam in de audicienbranche. Negentien jaar geleden opende hij zijn eerste winkel in Den Bosch. Inmiddels is Struijk Audiciens een vertrouwde naam in de wereld van hoorzorg met acht vestigingen en een uitgebreide online winkel. Rudi Struijk: “Wij zetten ons in om mensen met gehoorproblemen de best mogelijke hoorzorg te bieden. Wij verkopen geen hoortoestellen, maar hooroplossingen.”

Wij spreken Rudi over de uitzending van televisieprogramma Radar van maart dit jaar, waarin de audicien - zacht gezegd - niet goed uit de verf kwam. Rudi was verbaasd over de uitzending, maar ook boos. “De kern van onze AudiNed-leden wil het beste voor de klant. Daar geloof ik heilig in. Anders waren ze niet in de hoorzorg gaan werken.” In de uitzending kwam het Hoorprotocol naar voren. Hoe kun je daar als audicien het best mee omgaan? Rudi: “Het Hoorprotocol stamt uit 2013, ik ben er vanaf 2011 bij betrokken. In de kern is het een fantastisch systeem. Degene die een eenvoudig product nodig hebben, lees een hulpje met televisiekijken of een zuiver geleidingsverlies, krijgen ook een eenvoudig product. Kreeg je iemand met een complexe casus, dan mocht je meer uren schrijven en een geavanceerder product

leveren. In deze periode gaf de Tweede Kamer de zorgverzekeraars de opdracht, in het kader van de functiegerichte voorschrijving, dat een aantal dossiers functiegericht moest worden. Het was bedoeld om grip te krijgen op een aantal dossiers. De zorgverzekeraars wilden daar het Hoorprotocol voor gebruiken. Echter, hun agenda was anders dan die van de werkgroep Hoorprotocol, namelijk zorgen dat ik in kaart krijg wat er aan de hand is versus zorgen dat je kunt bezuinigen. We zaten nog in de testfase toen het systeem ineens versneld ingevoerd moest worden en een tender van een grote zorgverzekeraar zette alles op scherp.”

Waarom vind jij de vragenlijst van het Hoorprotocol belangrijk?

Maarten: “Met de vragenlijst van het Hoorprotocol beoordeelt de klant als het ware zijn eigen gehoor. Door in dertig verschillende situaties aan te geven hoe goed hij of zij op dit moment functioneert, kom je tot een bepaalde score. Vervolgens leg je die score naast hoe goed hij of zij zou willen horen. De klant definieert wanneer hij problemen ervaart en hoe belangrijk hij die problemen vindt. Met andere woorden: wat wil ik beter dan nu? Als je vindt dat je goed hoort en je wilt niet zoveel, dan kom

je in een lage categorie. Als je vindt dat je slecht hoort en je wilt heel veel, dan kom je in een hoge categorie. De vragenlijst kan de klant helpen na te denken over zijn of haar problematiek. Het Hoorprotocol is een handige tool om het uitgangspunt te definiëren.”

Is het belangrijk dat een klant snapt waarvoor het Hoorprotocol dient?

Rudi: “Wat ik hoor uit de praktijk is dat het Hoorprotocol + intake bij sommige audiciens een ‘moetje’ is geworden. De klant krijgt alles vooraf toegestuurd en moet dit ingevuld terugmailen. Dan vindt er in de winkel nog een hoortest plaats en vervolgens een advies. De AVL + Cosi en zorgzwaarte staat nu ter discussie voor de nieuwe versie van het Hoorprotocol 3.0. Een goed besproken COSI tijdens de intake zal een hele goede start zijn om met iemand in gesprek te komen. Tot die tijd is het, denk ik, belangrijk om het kader een klein beetje uit te leggen aan je klanten. Klanten snappen het kader van het Hoorprotocol niet en daardoor ontstaan misvattingen. Helaas blijkt in de praktijk dat een audicien niet altijd bij machte is goed uit te leggen waarom het Hoorprotocol zo werkt. Mijn uitgangspunt is: wij verkopen geen hoortoestellen, maar hooroplossingen. Er komt geen enkele

HET

HOORPROTOCOL,

HOE ZAT HET OOK ALWEER?

Sinds 2013 bepaalt de audicien aan de hand van een protocol voor welke categorie hoortoestellen een klant in aanmerking komt. Alleen voor hoorhulpmiddelen uit die categorie krijgt een klant een gedeeltelijke vergoeding (75%) van de zorgverzekeraar. Het idee achter het Hoorprotocol is dat een klant een hulpmiddel vergoed krijgt waarmee hij of zij goed kan functioneren. Iemand met een licht gehoorprobleem krijgt een eenvoudiger hoortoestel dan wanneer iemand ernstigere gehoorproblemen heeft. Aan de hand van een gehoortest en een vragenlijst wordt een klant ingedeeld in één van de vijf categorieën: categorie 1 is relatief eenvoudig, categorie 5 is het meest complex. Ook de hoortoestellen zijn ingedeeld in deze 5 categorieën. Een klant die graag een hoortoestel uit een hogere categorie wil dan waar hij volgens de vragenlijst en hoortest voor in aanmerking komt, komt niet voor vergoeding in aanmerking.

Met de HVL (Amsterdamse Vragenlijst + COSI + HOORvragenlijst) worden de gehoorproblemen in kaart gebracht. De audicien gebruikt de antwoorden om te bepalen op welke manier de klant het best geholpen kan worden met behulp van hoortoestellen of andere hoorhulpmiddelen. De COSI (Client Oriented Scale of Improvement) is een tool waarmee doelen en behoeften van de klant in kaart worden gebracht en waarmee verbeteringen in hoorvermogen zijn te meten. Op basis van de antwoorden op de AVL en de COSI-methode samen wordt berekend voor welke categorie hoortoestel de klant in aanmerking komt.

Audicien Rudi Struijk

Maarten Dijkstra: "Slechte hoortoestellen bestaan niet. Slechte matches wel!"

klant de winkel binnen met de vraag: Ik wil de nieuwe Infinio Sphere van Phonak. Nee, ze komen met een probleem en ze willen een oplossing. Kortom: de hooroplossing is meer dan enkel het product. Jij als audicien maakt het verschil.”

Hoe ga je te werk als audicien wanneer een klant zelf vindt dat hij/zij geen gehoorprobleem heeft, maar gestuurd is door zijn omgeving?

Rudi: “Als iemand bij mij binnenkomt en de vragenlijst in de ontkenning invult: ‘ik heb geen probleem, maar mijn man/vrouw zegt dat...’, dan komt er uit de vragenlijst misschien een categorie 2, terwijl uit de hoortest iets heel anders blijkt. Dan ga ik het gesprek aan. ‘Dus u kunt iedereen verstaan?’ ‘Ja,’ antwoordt de klant. ‘Nee,’ antwoordt zijn partner. Dan zeg ik: ‘Dat is gek, ik krijg hier twee verschillende signalen. Uw vrouw heeft een probleem met uw

slechthorendheid, maar schijnbaar heeft u er geen probleem mee.’ Dan leg ik uit dat hij wel degelijk slechthorend is. Ik ben dan vrij direct. ‘U kunt dit en dat niet, maar u vindt dat u het wel kan. Ga maar lekker naar huis en denk nog eens na over de situaties en of u daar echt in kunt functioneren. Zodra u vindt dat u een probleem heeft, dan vullen we de lijst opnieuw in en dan praten we er nog een keer over.’ Mensen willen alleen een hooroplossing als ze vinden dat ze een hoorprobleem hebben. Als mensen niet vinden dat ze een hoorprobleem hebben, hebben ze geen hooroplossing nodig.”

Hoe kun je als audicien het best aan een klant uitleggen hoe het werkt met zorgtoestellen en vrije markt hoortoestellen?

Rudi: “Ik denk dat veel audiciens struggelen met de uitleg over het verschil tussen zorgverzekering en privaat en daaruit

voortvloeiend het geven van advies over binnen- of buitencategorie. In mijn winkels verkoop ik het meest categorie 4 en 5 en de buitencategorie. De binnencategorie 1, 2 en 3 komen eigenlijk niet veel voor. Dat wordt bepaald door de vragenlijst. ‘Is een categorie 1 hoortoestel dan een slecht hoortoestel?’ krijgen audiciens vaak als vraag. Of ‘Waarom krijg ik niet het allerbeste hoortoestel?’ Audiciens knokken met dit stukje. Het is altijd de afweging tussen welk hoorprobleem iemand heeft en wat hij of zij graag zou willen kunnen. Ik had een klant die heel tevreden was met zijn systeem, het was het meest eenvoudige model van Oticon. Als hij daar heel tevreden over is, dan is dat voor hem goed genoeg. Voor 210 euro heeft hij een mooi setje. Als zo’n klant over vier maanden denkt: 'goh, ik wil toch meer en heb de verkeerde keus gemaakt’, dan kan hij alsnog een ander setje kopen. Dat vind ik een eerlijk advies.”

Maarten: “Mijn vader is slechthorend en heeft een vol en druk leven. Ik denk dat hij veel profijt kan hebben van een stuk extra techniek, wat in de toestellen zit, die buiten het zorgpakket vallen. Dus ik hoop niet dat hij zich laat tegenhouden door het feit dat daar geen vergoeding op zit. Daarmee zeg ik niet dat de hoorapparaten die binnen de zorg vallen niet goed zijn, maar de gehoorapparaten die buiten de zorg vallen, zijn in theorie - door alle extra techniek die erin zit - voor sommige mensen beter. Als een klant aan mij vraagt: waarom adviseer je nu een toestel buiten de zorg, grijp ik altijd terug naar de COSI. In welke situaties wil iemand verbetering, hoe belangrijk is dit en hoe vaak komt het voor? Hoe moeilijker de situatie is waar de persoon zich in bevindt, hoe meer techniek je er tegenaan gooit.”

Wat doe je als een klant zich benadeeld voelt door de categorie waarin hij valt? Maarten: “Als een klant mij vraagt waarom hij een categorie 4 hoortoestel krijgt en geen categorie 5, dan leg ik dat uit. ‘U heeft de vragenlijst ingevuld en daarmee komt u bij categorie 4. Dat is een adequaat toestel voor uw gehoor en voor wat u wilt’. Gaat die categorie 4 dan eerder stuk? Nee, zeker niet. Het is allemaal van super goede kwaliteit. Er zijn geen slechte hoorapparaten, er zijn wel slechte matches. Een audicien moet nooit zeggen: ‘U krijgt nu een toestel binnen de zorgverzekering, dat is eigenlijk een slecht toestel’. Voorop staat: er zijn geen slechte hoortoestellen. Hij kan eenvoudig zijn, maar zeker niet slecht. Als je de hele dag alleen thuis zit te puzzelen, wat heb je dan aan een high end oplossing? Ik vertel altijd over de buitencategorie en het verschil met de binnencategorie, want ik wil niet dat mijn klant op een verjaardag zit en zegt: 'Wat is dat nou? Die audicien heeft mij helemaal niks verteld over die hele goede toestellen’. Het is mijn plicht om alles te vertellen en dan de keus bij de klant zelf neer te leggen.”

Welk gevoel had jij na het zien van de Radar-uitzending?

Rudi: “Ik was verbaasd over de uitzending. Ik geloof heilig in de motieven van de AudiNed-leden. Audiciens hebben een zorgcomponent in zich, anders houd je dit vak niet vol. Een audicien zoals ik ze ken, krijgt geen kick van het grote bedrag. Je krijgt de kick dat je iets afgeleverd hebt waar de klant heel blij mee is.”

Maarten: “In de Radar-uitzending werd gedaan alsof het voor de audicien beter zou

zijn als er een categorie vijf werd verkocht, maar dat is commercieel helemaal niet interessant. Een audicien kan beter alleen categorie 2’s verkopen als het hem om de verdiensten te doen is.”

Rudi: “Sommige audiciens zitten in een spagaat tussen commercialiteit en zorg, tussen het vergoedingensysteem en privaat. Bij mij in de winkel is het 70 procent binnen de zorgcategorie en 30 procent daarbuiten. Dat is een gezonde mix en je kunt veel klanten helpen. De marge wordt bepaald door een aantal zaken. De bijdrage verzekeraar en de extra nazorg die erbij wordt verkocht. De bijdrage van 75% op het zorgproduct bepaalt de vergoeding, die uitgekeerd wordt door de zorgverzekering. Soms is dat een vlak tarief of het heeft een kleine verhoging. De audicien werd in het filmpje neergezet als iemand die commercieel belang had bij de categorieverhoging voor de klant, terwijl als ik objectief keek, zag ik een audicien, die het beste toestel voor zijn klant probeerde te regelen. De manier waarop hij dat deed, daar kunnen we van alles van vinden, maar ik zag geen commerciële geldwolf. De inkoop is ook duurder van een categorie 5 dus vaak is het commercieel niet aantrekkelijker een hogere categorie in

Rudi: 'Een klant is heel goed in staat om te vertellen wat hij nodig heeft'

te zetten. Hieraan zie je dat het programma inhoudelijk vooringenomen was. Wij, audiciens, moeten leren dat onze klanten heel goed in staat zijn om het verschil te maken tussen een ‘eenvoudig hoortoestel’ en een ‘geavanceerd hoortoestel’. Een klant kan heel goed vertellen wat hij of zij nodig heeft. Ga in gesprek met een klant. Heeft deze een klein beetje ondersteuning nodig en is zijn probleem dan opgelost of heeft hij veel ondersteuning nodig? Dan heb je iets geavanceerders nodig. Ik leg uit dat er een prijsverschil is. Bij een zorgtoestel is je eigen bijdrage laag. Heb je meer ondersteuning nodig, dan moet je de portemonnee trekken. Als je het zo vertelt, dan snappen mensen het heel goed. De vraag is: vind je het toestel 1500 euro beter dan het hoortoestel dat je grotendeels vergoed

krijgt van de zorgverzekering? Ik merk in de praktijk dat als je het hele verhaal vertelt, zonder smoesjes, dan is een klant tevreden. Er is naar hem geluisterd. Zeventig procent zegt: 'Ik heb het er niet voor over of ik heb het geld niet’, dertig procent trekt met liefde zijn portemonnee voor een betere oplossing.”

Het mag een topprestatie genoemd worden van onze AudiNed-leden dat we zo een goede klantscore hebben ondanks een vergoedingssysteem met allemaal beperkingen.

Rudi: “Ik vind dat we een grote groep slechthorenden tekort doen door het huidige systeem. De tarieven zijn te laag met als gevolg een te beperkt assortiment en te weinig tijd voor de audicien. Het systeem met de huidige tariefstelling werkt pertinent niet bij de baby’s en jongeren. Het gaat audiologisch mis bij de jongvolwassenen, die gaan studeren of net beginnen aan hun carrière en alles mee moeten krijgen. Een geavanceerder product zou hen zeker helpen, maar de financiële middelen om dit te regelen ontbreken. De extra en bijzondere zorgvraag zien we eigenlijk alleen bij de groep tussen de 50 en 70 jaar oud, die nog volop in het arbeidsproces zitten.”

Start het gesprek over vrije markt overtuigend met objectief en eerlijk cliëntadvies

COLUMN

De NVAB is een branchevereniging van audiciensbedrijven. De vereniging bestaat uit een pluriforme mix van ketenbedrijven en zelfstandige audiciens, die constructief en transparant werken aan toegankelijke en kwalitatief goede hoorzorg voor elke slechthorende. In deze editie NVAB-voorzitter Carmen de Jonge.

Wat wil je worden als je later groot bent…. Geluidmaker!

“De afgelopen maanden is hard gewerkt aan de arbeidsmarktcampagne ’Maak Geluid’ (www.maakgeluid.nl) en wat mooi om te zien hoe enthousiast deze is ontvangen door allerlei partijen in de hoorzorg. Misschien vooral ook doordat het een breed gedragen initiatief is, waar velen hun schouders onder hebben gezet. De noodzaak ligt niet alleen in de vergrijzing, maar ook in de toenemende vraag. Arbeidsmarkttekorten komen in alle sectoren voor, ook in de zorg en daarmee ook in de hoorzorg. Dus we staan er zeker niet alleen in.

We hebben nog wel wat hobbels te nemen, denk ik zo. De eerste hobbel begint al bij ons eigen enthousiasme. Werkdruk en administratief gedoe als gevolg van ingewikkelde regelgeving, maken het er niet altijd makkelijker op. Uiteindelijk wil je met jouw vakkennis mensen helpen hun kwaliteit van leven te verbeteren. Daar draait dit mooie vak om. Mede door deze arbeidsmarktcampagne zie ik langzamerhand ook een grote eensgezindheid om de administratieve druk te verminderen. Het Regeerprogramma van het kabinet-Schoof ziet dit als een van haar prioriteiten en stelt bijvoorbeeld ook dat verschillen in regels en vereisten van zorgverzekeraars gelijk getrokken dienen te worden. Niemand kan beloven dat het morgen beter is, maar door samen aan de bel te blijven trekken, kunnen we zorgen dat

de cliënt en de professional weer centraal komen te staan en het systeem met al haar regels dat moet ondersteunen, in plaats van andersom. Dat helpt al iets in de werkdruk. Maar meer nog helpt het als we enthousiaste nieuwe talenten voor het vak weten te interesseren.

En daar ligt hobbel twee: het beroep van audicien is relatief onbekend en volgens sommigen, die bezig waren met deze campagne, heeft het ook een wat suf imago. Dat kun je van deze campagne niet zeggen. Overigens herken ik dat suffe imago niet uit al mijn gesprekken met audiciens. Sterker, degene die zijn of haar hart heeft verpand aan dit beroep heeft doorgaans de sprankeling in de ogen. Ze genieten ervan met technologische innovaties bezig te kunnen zijn en mensen echt te laten ervaren wat verschillende opties voor betekenis kunnen hebben. Het is een vak, een ambacht, waarin zoveel terreinen samenkomen. Juist die verhalen zullen we over het voetlicht moeten zien te brengen.

Dan hobbel drie, want met een online campagne waarin we met elkaar een korte periode heel veel herrie maken, zijn we er natuurlijk niet. Dit vergt lange adem. Samenwerken met de opleidingsinstituten en AuDidakt in het kader van scholing, maar ook om bijvoorbeeld open dagen op een hoger plan te brengen. Ik zag

ook al audiciens die aanbieden dat geïnteresseerden een keer mee zouden mogen lopen. Ook hoorde ik van anderen dat ze de flyer in de winkel leggen, zodat ouders het door kunnen geven aan hun kinderen. Gezamenlijk werken aan een aantal gecoördineerde acties met partijen binnen, maar vooral buiten onze eigen netwerken, zet nog meer zoden aan de dijk. Ik weet dat tijd de beperkende factor is, maar het is ook investeren in de toekomst. Hobbels zijn er om te overwinnen, dus laten we die ideeën nu gaan verzamelen en het vooral gaan doen!

Als iedere audicien bijvoorbeeld jaarlijks één voorlichting zou doen aan een schoolklas van 25 leerlingen, dan zouden we zo al bijna 40.000 jongeren kunnen vertellen over dit mooie beroep. Wat zou het mooi zijn als op de vraag ‘wat wil je later worden?’ het antwoord komt: 'Ik wil geluidmaker worden’.”

Carmen de Jonge Voorzitter NVAB

NIET TE WEINIG, MAAR TE VEEL HOREN

Gehoorproblemen worden vaak geassocieerd met slechthorendheid, maar wat als iemand juist te veel hoort? In dit artikel bespreken we drie veelvoorkomende audiologische problemen: hyperacusis, overgevoeligheid en recruitment. Wat houden deze aandoeningen in, hoe reageert het auditieve systeem hierop en op welke manier kunnen audiciens een bijdrage leveren aan het welzijn van deze cliënten? Met inzichten van klinisch fysicus audioloog Dyon Scheijen.

Het verschil tussen hyperacusis, overgevoeligheid en recruitment

Mensen met hyperacusis ervaren dagelijkse geluiden, zoals het sluiten van een deur of het tikken op een toetsenbord, als extreem luid en soms zelfs pijnlijk. Dit probleem ligt vaak niet in het oor zelf, maar in de manier waarop het auditieve systeem deze geluiden verwerkt. Geluiden worden niet goed gefilterd, waardoor elk geluid even belangrijk lijkt en er geen onderscheid wordt gemaakt

tussen achtergrondgeluid en belangrijke geluiden.

Mensen die lijden aan overgevoeligheid hebben vaak ook last van andere aandoeningen zoals tinnitus of autisme. Hierbij reageert het auditieve systeem sterk op specifieke frequenties of omstandigheden. De reactie op geluid is niet alleen fysiek, maar vaak ook emotioneel, wat leidt tot angst of stress. Bij recruitment speelt zich een ander

proces af. Mensen met gehoorverlies ervaren dat zachte geluiden moeilijk waarneembaar zijn, terwijl harde geluiden juist onaangenaam hard binnenkomen. Dit leidt tot een vervormde luisterervaring, waarbij het gehoor niet soepel omgaat met volumeverschillen.

Hoewel de onderliggende oorzaken kunnen verschillen, is het duidelijk dat deze aandoeningen grote impact hebben op het dagelijks leven en welzijn van mensen. Het

auditieve systeem functioneert niet zoals het zou moeten, waardoor het normaal filteren en reageren op geluiden wordt verstoord.

Het auditieve systeem en de emotionele beleving van geluid

Tijdens een recent webinar door klinisch fysicus audioloog Dyon Scheijen wordt duidelijk dat horen verder gaat dan enkel de oren. Scheijen legt uit dat ons auditieve systeem continu geluiden filtert, waarbij het brein bepaalt welke geluiden we bewust moeten horen en welke we kunnen negeren. Denk aan het geluid van een trein of toetsenbord: als we deze geluiden vaak genoeg horen, leren we ze herkennen en wennen we er aan. Op den duur vallen de geluiden zelfs niet meer bewust op, maar bij mensen met hyperacusis, overgevoeligheid of recruitment werkt dit mechanisme niet goed, wat leidt tot overprikkeling. Scheijen benadrukt de rol van het limbisch systeem in hoe we op geluiden reageren. Geluiden kunnen namelijk sterke emoties oproepen. Denk bijvoorbeeld aan nagels die op een schoolbord krassen, een geluid dat bij veel mensen rillingen veroorzaakt. Dit laat zien dat de manier waarop we op geluid reageren ook door ervaring en cultuur beïnvloed kan worden.

De rol van het Audiologisch Centrum en Acceptance and Commitment Therapy Tijdens een persoonlijk interview met Dyon Scheijen komt de waarde van het Audiologisch Centrum (AC) en Acceptance and Commitment Therapy (ACT) naar voren. ACT helpt cliënten accepteren dat ze te maken hebben met gehoorproblemen, zoals hyperacusis of overgevoeligheid, zonder overweldigd te raken door deze aandoeningen. ACT biedt handvatten om te bewegen van ‘het zich erbij neer moeten leggen’, naar ‘een manier vinden die het mogelijk maakt om, ondanks de gehoorklachten, een waardevol leven te leiden’. Scheijen gebruikt de metafoor van een beeldhouwer: “Stel je voor dat je een kunstwerk maakt uit steen. Voor elk deel van het kunstwerk gebruik je andere gereedschappen, afhankelijk van wat je wilt creëren. Zo is ook elk gehoorprobleem uniek en vraagt om een andere, persoonlijke benadering.” Dit benadrukt het belang van maatwerk in de audiologische zorg. Bij dit soort klachten spelen vaak nog meer factoren dan alleen gehoorverlies. Daarom kan de samenwerking met een audiologisch

centrum, waarbij psychologische hulp of maatschappelijk werk ook ingezet kunnen worden, zeker meerwaarde bieden. Hierdoor zou de hoortoestelaanpassing zelfs makkelijker kunnen verlopen.

Hoe kunnen audiciens deze cliënten helpen?

Als audicien speel je een belangrijke rol in het begeleiden van mensen die last hebben van te veel horen. Het begint allemaal met luisteren. Cliënten willen vaak gehoord worden en het is belangrijk om aandachtig te luisteren naar hun zorgen en angsten. Sommige mensen zijn zelfs bang voor het idee van een hoortoestel, omdat men denkt dat een hoortoestel geluiden enkel versterkt, terwijl het ook ingezet kan worden om alle geluiden aangenamer te laten binnenkomen. Het is aan de audicien om hen stap voor stap door het proces te begeleiden. Duidelijke communicatie over wat er gaat gebeuren en hoe het hoortoestel hun ervaring kan verbeteren, is van groot belang. Bij hyperacusis en overgevoeligheid kunnen audiciens op maat gemaakte gehoorbeschermers aanbieden. Audiciens spelen ook bij deze klachten een cruciale rol bij het zorgvuldig afstellen van de hoortoestellen. Bij recruitment draait het om het vinden van de juiste balans: zachte geluiden versterken zonder harde geluiden onaangenaam te maken. Dit vereist nauwkeurige afstelling en maatwerk. Om welke hooroplossing het ook gaat, geduld is cruciaal. Het aanpassen aan hoortoestellen of andere hooroplossingen kan tijd kosten en sommige cliënten hebben meer begeleiding nodig dan anderen. Samenwerking met het Audiologisch

cliënt helpen om beter met hun problemen om te gaan. Deze samenwerking zorgt ervoor dat de cliënt zich gesteund voelt en een compleet behandeltraject krijgt.

Mensen met hyperacusis ervaren dagelijkse geluiden, zoals het sluiten van een deur of het tikken op een toetsenbord, als extreem luid en soms zelfs pijnlijk

Een holistische benadering van gehoorproblemen

Te veel horen kan net zo ingrijpend zijn als te weinig horen. Audiciens kunnen een verschil maken door naast technische oplossingen ook emotionele en psychologische ondersteuning te bieden. Door samen te werken met audiologische centra en handvatten vanuit ACT aan te bieden, kunnen we cliënten helpen hun gehoorproblemen te begrijpen en een passende oplossing te vinden. Zoals Dyon Scheijen het zo mooi zegt: “Ieder mens is als een kunstwerk, uniek en bijzonder. Als je daar oog voor hebt, leg je de basis voor het vinden van de juiste zorg.”

Klinisch fysicus audioloog Dyon Scheijen

TOEKOMSTVISIE

GENERATIE Z OP DE WERKVLOER

UITDAGINGEN, WAARDEVOLLE TOEVOEGINGEN EN HET

In onze vorige uitgave bespraken we de opkomst van Generatie Z op de werkvloer. Deze jongste generatie, geboren tussen 1995 en 2010, staat bekend om hun technologische vaardigheden en unieke kijk op werk en leven. Welke rol kan Generatie Z kan spelen binnen de audicienbranche? We kijken naar de uitdagingen en de voordelen die deze generatie met zich meebrengt.

Laten we beginnen met de uitdaging van de Gen Z op de werkvloer. Volgens de generatiemanagement-toolkit van Randstad kan het hebben van verschillende generaties op de werkvloer leiden tot misverstanden en conflicten. Vooral de generatiekloof tussen traditionele babyboomers en de meer flexibele en technologie-gedreven Gen Z kan tot spanningen leiden als er geen goede dialoog en begrip is. Gen Z prefereert snelle, informele communicatie via digitale kanalen. Dit kan botsen met oudere generaties, die vaak meer gehecht zijn aan traditionele communicatiemethoden. Een effectieve communicatie-infrastructuur is essentieel om samenwerking te bevorderen. Daarnaast geeft Gen Z, in het Deloitte Global 2024 Gen Z en Millennial Survey rapport, aan dat mentale gezondheid een topprioriteit is. Bedrijven moeten niet alleen welzijnsprogramma’s aanbieden, maar ook werken aan een cultuur waarin mentale gezondheid bespreekbaar is.

79% van Gen Z in Nederland vindt dat het hebben van een doel in hun werk essentieel is voor hun werktevredenheid en welzijn.

Gen Z beschikt over een hoge mobiliteit en behoefte aan flexibiliteit. Een aanzienlijk deel van Gen Z wisselt regelmatig van werkgever, wat voor bedrijven een uitdaging kan zijn. Flexibele werkuren, remote working en duidelijke groeipaden kunnen helpen om deze generatie in je bedrijf te behouden.

Welke toevoegingen biedt Generatie Z op de werkvloer?

Gen Z is zeer bedreven in technologie en gewend aan digitale oplossingen. Een belangrijk voorbeeld binnen een audiciensbedrijf is het gebruik van op afstand bedienbare software om hoortoestellen aan te passen. Hoewel deze technologie al beschikbaar is, wordt ze nog niet volledig benut. Gen Z kan een voortrekkersrol spelen bij de implementatie hiervan, waardoor cliënten kleine aanpassingen kunnen laten doen zonder fysiek naar de winkel te komen. Dit kan niet alleen voor meer gemak zorgen, maar ook tijd besparen voor zowel de audicien als de cliënt.

Maar de digitale kennis van Gen Z kan op meer vlakken worden ingezet. Zo kan Gen Z helpen bij het analyseren van data die door hoortoestellen worden verzameld, zoals gebruikspatronen en prestaties. Door deze gegevens te analyseren, kunnen zij proactief aanpassingen en optimalisaties

50% van de Nederlandse Gen Z heeft een baan of opdracht geweigerd op basis van persoonlijke ethiek en overtuigingen.

voorstellen. Dit verbetert niet alleen de klanttevredenheid, maar zorgt er ook voor dat de hoortoestellen optimaal afgestemd zijn op de behoeften van de gebruiker. Gen Z is online opgegroeid. De generatie is bedreven in het creëren van digitale content, zoals video’s en tutorials. Dat kan zeer nuttig zijn in onze branche. Denk maar eens aan de educatieve video’s die ze kunnen ontwikkelen, die cliënten helpen bij het gebruik en onderhoud van hun hoortoestellen. Dit kan vooral nuttig zijn voor cliënten, die minder vertrouwd zijn met technologie of moeite hebben om de functies van hun hoortoestel volledig te benutten. Deze video’s kunnen op de website van de audicien of via sociale media worden gedeeld, waardoor een breder publiek wordt bereikt.

Gen Z is zeer actief op sociale media en kan bedrijven helpen met het opzetten van directe communicatiekanalen zoals WhatsApp of Instagram voor klantenondersteuning. Dit zou klanten

de mogelijkheid bieden om snel en efficiënt geholpen te worden met eenvoudige vragen of problemen. Door gebruik te maken van platforms die Gen Z al goed beheerst, kunnen bedrijven hun dienstverlening moderniseren en toegankelijker maken.

Gen Z kan een belangrijke rol spelen in het ontwikkelen van gebruiksvriendelijke online portals voor de aankoop van hoortoestellen en accessoires. Ze kunnen bijdragen aan de ontwikkeling van interactieve functies, zoals virtuele passessies waarbij klanten online hoortoestellen kunnen uitproberen via augmented reality (AR). Dit maakt de klantbeleving nog persoonlijker en toegankelijker, vooral voor mensen die liever vanuit huis hun keuzes maken.

5x kiezen voor Gen Z

1. Op afstand aanpassen hoortoestellen

2. Data-analyse verhoogt de klanttevredenheid

3. Maken van educatieve video’s en online tutorials

4. Klantenondersteuning via social media

5. Innovatie in E-commerce en online klantbeleving

46% van Gen Z in Nederland zegt zich regelmatig gestrest of angstig te voelen, waarbij werkgerelateerde factoren zoals tijdsdruk en gebrek aan steun door leidinggevenden een belangrijke rol spelen.

(Bron: Deloitte Survey)

WEL OF GEEN GEN Z’ER OP DE WERKVLOER?

Generatie Z brengt zowel uitdagingen als waardevolle toevoegingen mee naar de werkvloer. In de audicienbranche kunnen ze bijdragen aan innovatieve oplossingen zoals het op afstand aanpassen van hoortoestellen, het gebruik van data-analyse om de klanttevredenheid te verbeteren en het creëren van digitale content voor educatieve doeleinden. Werkgevers die generatiemanagement omarmen en de kloof tussen verschillende generaties overbruggen, zullen niet alleen deze jonge talenten aantrekken, maar ook profiteren van hun unieke bijdragen aan de werkomgeving.

Generatiemanagement, zoals uitgelegd in de Randstadtoolkit, speelt een cruciale rol in het verbinden van verschillende generaties op de werkvloer. Het bewust inspelen op de verschillende behoeften en werkstijlen van elke generatie kan leiden tot betere samenwerking, kennisdeling en uiteindelijk tot betere bedrijfsresultaten. Flexibiliteit, open communicatie en het afstemmen van HR-beleid op verschillende levensfases zijn sleutels tot succes.

COLUMN

Hans Mülder studeerde kernfysica en werd opgeleid tot klinisch fysicus audioloog. Hij heeft diverse uitvindingen en patenten op zijn naam voor draadloze microfoonsystemen, gehoorbescherming en soundfield. Hier deelt hij zijn vaak tegendraadse visie op alles wat relevant is voor de audicien.

WET EN WETENSCHAP

"Hoortoestellen vallen binnen de EU onder de Verordening 2017/746 betreffende medische hulpmiddelen. Sinds 26 mei 2021 regelt deze verordening belangrijke zaken voor fabrikanten, audiciens, audiologen, kno-artsen en patiënten. Het doel is een betere kwaliteit, betrouwbaarheid en veiligheid voor de patiënt. Dit Europees recht is in Nederland geldend. De hoogte van de straffen per overtreding is aan de lidstaten overgelaten. Ikzelf twijfel ernstig aan de maakbaarheid van de doelen via wetgeving. Bij cochleaire implantaten heeft het in ieder geval niet gewerkt...

Bewijskracht

Eén van de vier kernpunten van de verordening is een strikter kader voor wetenschappelijke bewijzen. Die zijn nodig voor de claims. Dat zijn beweringen omtrent de voordelen van een medisch hulpmiddel voor de patiënt. Ik citeer hier artikel 7 van de verordening:

Claims

Bij het etiketteren, in de gebruiksaanwijzing en bij het aanbieden, de ingebruikneming en het adverteren van hulpmiddelen is het verboden tekst, benamingen, merken, afbeeldingen en andere al dan niet figuratieve tekens te gebruiken, die de gebruiker of de patiënt kunnen misleiden met betrekking tot het beoogde doeleind, de veiligheid en de prestaties van het hulpmiddel door:

a) het hulpmiddel functies en eigenschappen toe te schrijven die het niet bezit;

b) een misleidende indruk te wekken met betrekking tot de behandeling of de diagnose, of met betrekking tot functies of eigenschappen die het hulpmiddel niet bezit;

c) na te laten de gebruiker of de patiënt te informeren over een mogelijk risico dat verbonden is aan het gebruik van het hulpmiddel in overeenstemming met het beoogde doeleind ervan;

d) andere toepassingen voor het hulpmiddel te suggereren dan die waarover is verklaard dat ze deel uitmaken van het beoogde doeleind waarvoor de conformiteitsbeoordeling werd uitgevoerd.

Niet alleen het misleiden van een patiënt is verboden, maar iets beweren dat een patiënt al kan misleiden is verboden. Daar is dus geen speelruimte. Wat bijvoorbeeld niet kan, is iemand te citeren, een gebruiker of deskundige, die iets beweert over een bepaalde hooroplossing, wat niet voor iedereen geldt en waarvoor geen bewijs is. Bijvoorbeeld: in een advertentie wordt professor De Vries of gebruiker mevrouw Jansen geciteerd, die zegt: “Met dit

hoortoestel kun je weer natuurlijk horen en volwaardig aan feestjes deelnemen.”

Dat is een strafbare handeling, zowel voor fabrikanten als voor audiciens, zowel in advertenties als in één-op-één gesprekken met een patiënt.

Een claim gaat over voordelen voor de patiënt. De bewering “dit is een fantastisch hoortoestel” is geen claim en dat kun je rustig zeggen. Dat valt onder marketing onzin. Maar de bewering “met dit hoortoestel kunt u beter verstaan op feestjes” is een claim en daar is bewijs voor nodig.

Wetenschap

Binnen de wetenschap zijn er categorieën van bewijs, liever gezegd hiërarchieën. Wat geen bewijs is, zijn beweringen door een patiënt. We moeten patiënten serieus nemen, maar wat zij vertellen aan ervaringen wordt niet gezien als wetenschappelijk bewijs, niet eens in de laagste categorie. In die laagste categorie zitten de meningen van experts, zoals deze column bijvoorbeeld. Er is nog amper jurisprudentie, maar wel is duidelijk dat de verordening ook gaat over wat fabrikanten vertellen aan audiciens en audiologen op bijvoorbeeld congressen en trainingen en wat audiciens en audiologen vertellen aan patiënten. Ga er maar vanuit dat er een keer aan mystery shopping wordt gedaan en dat we gecontroleerd gaan worden.

Wie een expert is, is niet gedefinieerd. Maar tante Trudy en oom Dirk horen er niet bij. Om de status van expert te krijgen,

De Piramide van Bewijskracht omvat alle typen wetenschappelijk onderzoek, gerangschikt op bewijskracht van de resultaten. Je kunt wetenschappelijk onderzoek onderverdelen in meningen van experts, case reports, in vitro, dierenonderzoek, observationeel, experimenteel, systematische reviews en meta-analyses.

is wel wat opleiding en ervaring nodig, vermoedelijk het bedrijven gedurende vele jaren van gedegen wetenschappelijk onderzoek. (zie ook de piramide van bewijskracht)

Boven de meningen van experts komen series van case studies, waarbij een groepje patiënten, die in detail beschreven worden allemaal dezelfde behandeling krijgen. Hun reactie wordt gerapporteerd. Verder naar boven wordt het steeds preciezer en beter, maar ook ingewikkelder, tot aan de RCT, de gerandomiseerde prospectieve onderzoeken met een controlegroep. Er is een aantal algemene criteria waaraan men de kwaliteit van een wetenschappelijke studie, met name RCT’s, kan beoordelen. Ik behandel er een paar: Is de studie dubbelblind opgezet? Dat wil zeggen, dat gedurende de testfase zowel de onderzoeker als de proefpersonen niet weten welke hooroplossing gebruikt wordt. Dat filtert de bias eruit, die vrijwel altijd en overal optreedt of we nu willen of niet.

Is de studie opgezet met een placebo? Dat is een oplossing die er voor de buitenwereld precies zo uitziet, maar geen werkzaamheid bevat. Een placebo hoortoestel is niet zo makkelijk te definiëren, maar als men één feature wil onderzoeken, schakelt men dat in of uit, dat is aan de buitenkant niet te zien. Is

er een controlegroep? Dat is een groep proefpersonen die de behandeling niet krijgt, maar verder in veel relevante criteria zo veel mogelijk lijkt op de onderzoeksgroep. Soms kan er een cross-over design toegepast worden, dat wil zeggen dat na een aantal weken de te onderzoeken oplossing en de placebo van plaats wisselen. Dan is de proefpersoon zijn eigen controle. Dat haalt veel ongewenste variatie uit de resultaten. Zijn de inclusiecriteria (bijvoorbeeld leeftijd, mate van gehoorverlies, cognitief functioneren, fijne motoriek) duidelijk beschreven? De claim mag uiteindelijk niet verder gaan dan patiënten die aan dezelfde inclusiecriteria voldoen. Ook belangrijk: zijn de onderzoekers onafhankelijk of is (een deel van) het onderzoek betaald door een commerciële partij of volledig uitgevoerd door een fabrikant? Dat laatste is niet per definitie slecht, maar het wordt dan wel lastig het onderzoek gepubliceerd te krijgen in een peer reviewed wetenschappelijk tijdschrift, waar andere experts een artikel uitermate kritisch onderzoeken en niets doorlaten wat niet aan de strengste eisen van wetenschap en ethiek voldoet.

Peer reviewed publicaties nemen veel tijd in beslag. En wanneer dit eindelijk afgerond is, wordt het onderzochte hoortoestel alweer vervangen door de

Peer reviewed publicaties nemen veel tijd in beslag. En wanneer dit eindelijk afgerond is, wordt het onderzochte hoortoestel alweer vervangen door de volgende generatie

volgende generatie. Daarom zien we veel whitepapers, publicaties van fabrikanten. Die moeten zeer kritisch bekeken worden. Het vergt helaas heel wat kennis en inzicht om zwakke punten en misleidingen daarin te herkennen. Dit is ongeveer hoe er over degelijke wetenschap gedacht wordt. Het staat eenieder vrij dit aan te nemen en te volgen of er een eigen mening op na te houden, maar dan kom je snel in de verdachtenhoek waar ook de kwakzalvers hokken. Als branche willen we daar niet zijn, toch?"

VERDIEPING EN INNOVATIE BIJ DE NVA-DAG

ONMISBAAR VOOR AUDICIENS

Tijdens de najaarsvergadering van de Nederlandse Vereniging voor Audiologie (NVA) werden belangrijke ontwikkelingen en technieken besproken, essentiële inzichten die direct toepasbaar zijn in de dagelijkse praktijk van de audicien. Dit keer reisde de redactie af naar Jaarbeurs MeetUp in Utrecht om zich te verdiepen in de REM-metingen, vibrotactiele waarnemingen en AI. Een verslag.

Van theorie naar praktijk: Het belang van automatische REM-systemen

Sprekers: masteraudioloog Allart Knoop en Kristien van Gassen van Kristal Hooradvies De technische vooruitgang in hoortoestelaanpassingen staat centraal binnen de audiologische zorg. Voor audiciens is het cruciaal om op de hoogte te blijven van de nieuwste ontwikkelingen. Een van de technieken die steeds meer terrein wint, is het geautomatiseerde Real Ear Measurement (REM). Tijdens de presentatie van Allart Knoop en Kristien Van Gassen werd het belang van automatische REM-systemen benadrukt. Deze systemen gaan verder dan de traditionele firstfit-methoden, doordat ze niet alleen de basisinstellingen van een hoortoestel bepalen, maar ook rekening houden met de unieke anatomie van elk oor. Audiciens krijgen hiermee meer grip op de fitting van hoortoestellen, wat leidt tot nauwkeurigere en effectievere aanpassingen. Hierdoor kunnen klanten profiteren van een gepersonaliseerde hoorervaring, wat hun tevredenheid vergroot.

Horen of voelen? Vibrotactiele waarnemingen bij beengeleiderstimulatie

Spreker: Guido Cattani (Kentalis) Tijdens zijn presentatie behandelde Guido Cattani een fundamentele vraag voor alle hoorzorgspecialisten die metingen doen:

hoe maak je onderscheid tussen horen en voelen bij beengeleiderstimulatie? Bij bepaalde frequenties, zoals 250 en 500 Hz, kunnen trillingen worden waargenomen als geluid, wat voor verwarring kan zorgen tijdens metingen. Dit is vooral belangrijk bij patiënten met ernstig gehoorverlies. Cattani benadrukte dat specialisten altijd rekening moeten houden met de mogelijkheid van vibrotactiele waarnemingen, zodat metingen nauwkeuriger kunnen worden geïnterpreteerd en behandelingen beter afgestemd kunnen worden.

De toekomst van hoortoestellen: AI en self-fitting als nieuwe standaard

Spreker: Thijs Tielemans (Audicate, Hoortoestel Advies Centrum)

De hoorzorg staat aan de vooravond van een digitale revolutie, zo stelde

Thijs Tielemans tijdens zijn inspirerende presentatie over de toekomst van hoortoestellen. Innovaties zoals AIgestuurde audiometrie, hearables en zelfaanpasbare hoortoestellen zijn niet langer toekomstmuziek, maar worden inmiddels op de Amerikaanse markt geïntroduceerd.

Voor audiciens biedt dit enorme kansen om hun klanten nog beter te bedienen met geavanceerde technologieën. Door AI te omarmen, kunnen audiciens niet alleen efficiënter werken, maar ook nieuwe vormen van gepersonaliseerde zorg aanbieden. Deze ontwikkelingen maken het mogelijk om hoortoestellen nog beter af te stemmen op de behoeften van de gebruiker, wat de hoorzorg ingrijpend zal veranderen.

Auracast: Nieuwe mogelijkheden, maar nog niet ingeburgerd

Spreker: G. Goedhart (PlanPlan) Met Auracast kan een audiozender audio draadloos uitzenden naar een onbeperkt aantal Bluetooth® audio-ontvangers in de buurt, waaronder luidsprekers, oordopjes of hoortoestellen. Het merk is hierbij niet van belang. Je kunt bijvoorbeeld denken aan een smartphone, laptop, televisie of omroepinstallatie. Auracast is eenvoudiger en kan tegen lagere kosten dan traditionele luistersystemen worden ingezet, terwijl het een hogere audiokwaliteit en meer privacy biedt én algemene (audio)toegankelijkheid verbetert. G. Goedhart besprak tijdens zijn presentatie de opkomst van dit systeem. Auracast wint wereldwijd steeds meer aan populariteit. Hoewel deze technologie het potentieel heeft om de communicatie tussen hoortoestellen en andere apparaten drastisch te verbeteren, benadrukte Goedhart dat er nog een lange weg te

gaan is, voordat het volledig ingeburgerd is in hoortoestellen. Hij hoopt dat meer fabrikanten deze technologie in hun apparaten zullen integreren, zodat audiciens in de toekomst klanten een nog betere en meer naadloze hoorervaring kunnen bieden.

Wat vindt magazine De Audiciens?

De NVA biedt audiciens een schat aan kennis en tools om hun werk te verdiepen en mee te gaan met de nieuwste ontwikkelingen. De NVA, vaak gezien als een platform voor audiologen en KNOartsen, biedt essentiële inzichten, die direct toepasbaar zijn in de dagelijkse praktijk van een audicien. Door lid te worden van de NVA, kunnen audiciens hun vaardigheden verbeteren en hun klanten beter bedienen. Het is tijd dat audiciens de NVA zien als partner in hun professionele ontwikkeling.

Door lid te worden van de NVA, kunnen audiciens hun vaardigheden verbeteren en hun klanten beter bedienen. Het is tijd dat audiciens de NVA zien als partner in hun professionele ontwikkeling.

Sluit weer aan bij het gesprek

Signia Active Pro IX – de earbud die voorzien is van geavanceerde hoortoesteltechnologie

Active Pro IX opent nieuwe mogelijkheden – de earbud met volwaardige hoortoesteltechnologie. Alleen Active Pro IX combineert het vertrouwde ontwerp van een earbud met geavanceerde technologie, die afgestemd kan worden op de behoeften van de hoortoesteldrager. Active Pro IX is de enige instant fit waarmee je handsfree kunt bellen en streamen.

• Draadloze oplader - Makkelijk opladen onderweg

• RealTime Conversation Enhancement – Hoortoesteldragers kunnen weer bijdragen aan groepsgesprekken, zelfs in de meest veeleisende omgevingen

• IP68-gecertificeerd - Hoortoesteldragers kunnen genieten van een actief leven zonder zich zorgen te maken over zweet of stof

• Signia Assistant – De luisterervaring verbeteren met AI-instellingen

Signia Active Pro IX

DE EUROPESE VAKBEURS VOOR AUDICIENS

Van 16 tot en met 18 oktober vond de 68e EUHA-beurs plaats in Hannover. Bijna negenduizend afgevaardigden uit meer dan negentig landen woonden de beurs bij. Partnerland dit jaar was Denemarken. Het was een overdaad aan vindingrijke innovaties, boeiende lezingen en nuttig netwerken.

EEN VOL PROGRAMMA

De EUHA is maar liefst drie dagen en zelfs als je drie dagen gaat, kun je nog niet alles tot je nemen.

Daarom reisde redactielid Maarten Dijkstra op woensdag af naar Hannover om zich onder te dompelen in de lezingen, innovaties en de mensen uit het vakgebied.

Rondleiding

De EUHA begon voor De Audiciens met een rondleiding voor de pers over de beurs door een oude bekende: Tom Aerts. Bij verschillende stands werd even kort stilgestaan en werden we ontvangen door een sleutelfiguur van het betreffende merk of product. Zij vertelden kort hun belangrijkste highlights. Een leuke manier om je onder te dompelen in de beurs!

De rondleiding begon bij MedEL, waar Christian Hofereiter de nieuwste Sonnet 3 audioprocessor introduceerde.

Bij Phonak vertelden Steffen Kohl en Sven Kreher over de nieuwe Phonak Infinio.

Bij de stand van Oticon vertelde Horst Warncke over de Oticon Intent.

Dansk indflydelse på

EUHA

Dit jaar was Denenmarken partnerland van de EUHA en dat was goed te merken. Het principe van partnerland is nieuw. Hiermee wil de EUHA zich presenteren als een steeds internationalere beurs. Denemarken herbergt veel van de hoortoestelfabrikanten (Oticon, GN, Widex), dus was het land een logische keuze! De partnerland-rol was bijvoorbeeld te merken aan het feit dat er veel sprekers uit Denemarken waren. Het EUHA Knowledge Symposium begon woensdag met professor Torsten Dau (Technische Universiteit van Denemarken), die sprak over ‘Emerging trends in technical compensation strategies for hearing aids’. Donderdag volgde professor Tobias Neher (Universiteit van Zuid-Denemarken) met een presentatie over ‘Detecting and preventing rollover at above conversational speech levels’. Op vrijdag gaf dr. Sergi Rotger-Griful (Eriksholm Research Centre) een keynote tijdens Future Friday.

Denemarken presenteerde zich ook in de Partner Innovation Hub van de EUHA-Live Area, met updates van de Danish Sound Cluster en het Ida Institute. Tijdens de Congress Get.together 2024 (het EUHA feest) op de donderdagavond stond de Deense sprookjescultuur centraal.

Daarna was het aan Sascha Haag van Signia. Natuurlijk sprak hij over de Active Pro IX, maar hij vertelde ook hoe belangrijk het is om zelf als klant te ervaren hoe hoortoestellen het gehoor verbeteren. Sascha: “Het is belangrijk om duidelijk te maken dat gehoorzorg niet alleen een noodzakelijke maatregel is, maar een echte verbetering van de levenskwaliteit biedt.” Hij nodigde daarnaast uit om

de stand te bezoeken, waar een soort concept-store te zien was. Hier liet Signia zien hoe ze de presentatietechnieken van bijvoorbeeld opticiens hebben gebruikt en geadapteerd voor hoortoestellen om deze manier naar audiciens te brengen.

Nieuw op de EUHA

Leerlingen en studenten konden voor het eerst gratis alle drie dagen van het congres bijwonen. Onder het motto ‘Jouw carrière kick-start: drie dagen netwerken, leren en groeien’ konden nieuwkomers in de branche gratis deelnemen aan rondleidingen, het Knowledge Symposium (de lezingen), het congresprogramma, Future Friday en meer.

De EUHA Live Area

misschien wel het belangrijkste aspect van de beurs is het contact met andere gepassioneerde collega’s.

Ook nieuw was de EUHA-Live Area, met een podium en een netwerkruimte. Dit gebied verbond het congres met de industrie-expositie. Denemarken, het partnerland, presenteerde zich daar. De Beurs werd hier geopend met een voordracht van een vertegenwoordiger van de Deense (hoortoestel)industrie. Bij het ‘Meeting Point voor leerlingen/

studenten’ lag de focus op jong talent. De rondleidingen startten vanaf het Meeting Point en er werden lezingen gegeven met als onderwerp bijvoorbeeld ‘tips & trucs voor het (Duitse) vakexamen’. In de hoek ‘Hearing Aid Acoustics’ presenteerde de European Union of Hearing Aid Acousticians zijn opleidingsaanbiedingen en diensten voor leden. Er was ook ruimte voor drie geselecteerde startups. Zij presenteerden voor het eerst hun innovaties in de vierde hoek.

Netwerken

Het waren twee fantastische dagen! Door de lezingen te combineren met de expositie dompel je jezelf even heerlijk onder in de wereld van hoortoestellen en aanverwante. Maar misschien wel het belangrijkste aspect van de beurs is het contact met andere gepassioneerde collega’s. Dat kan op de beursvloer, maar zeker ook tijdens een etentje of feestje ’s avonds of een bezoek aan de - bij veel Nederlanders bekende - Irish Pub. Iedereen die je spreekt deze dagen heeft de neus dezelfde kant op: kwalitatief hoogwaardige en innovatieve hoorzorg voor iedereen en daar gaat ons hart blij van kloppen!

EUHA 2024

De nieuwe EUHA-Live Area met een podium, ontmoetings- en netwerkzone verbond het congres nauwer met de industrie-expositie.

Een van de vier sprekers op Future Friday Theresa Schleicher, economie en retail expert. Zij houdt een keynote over de toekomst van retail en consumenten.

Een vast onderdeel van de beurs: de vakinhoudelijke lezingen door internationaal gerenommeerde sprekers.

Opening van de beurs door Beate Gromke.

EUHA-president Beate Gromke en Dr. Andreas Philippi, minister van Sociale Zaken, Arbeid, Gezondheid en Gelijkheid van Nedersaksen.

De duurzaamheid van de nieuwe Phonak Hoortoestellen wordt met een robot getest, die de hoortoestellen vele malen in- en uit de lader haalt.

De ingang van de beurs.

Veel toeloop op de stand waar Alsoka Medical de droge gehoorgangreiniging demonstreerde. Jan Rombout in actie.

CI's hoeven er niet saai uit te zien.

Oorstukje of oorjuweel?

HET VOORDEEL IS INDIVIDUEEL

Lezing: ‘Emerging trends in technical compensation strategies for hearing aids’ -

Prof. Torsten Dau, Lyngby (Denmark)

Prof. Dr. Torsten Dau besprak in zijn presentatie de nieuwste wetenschappelijke ontwikkelingen op het gebied van compensatiestrategieën voor hoortoestellen. Hij benadrukte dat, ondanks aanzienlijke vooruitgang in ons begrip van het menselijk gehoor en in de technologie van hoortoestellen, de voordelen van deze hulpmiddelen sterk variëren tussen individuen.

Er is controverse over welke benadering het meest effectief is om de perceptuele gevolgen van gehoorverlies te compenseren. De meest gangbare benadering is het gebruik van frequentieen niveau afhankelijke versterking, gebaseerd op biologische principes zoals snelwerkende compressie. Deze methode is gericht op het herstellen van ‘normale’ gehoorfuncties door perifere (cochleaire) stoornissen te compenseren, omdat deze vaak de belangrijkste oorzaak van gehoorverlies vormen. Door het versterken van specifieke frequenties en het toepassen van dynamische compressie worden de auditieve signalen zodanig gemoduleerd dat ze beter overeenkomen met wat een normaal gehoor zou ontvangen.

Professor Dau wees echter op de beperkingen van deze benadering, vooral in gevallen waar centrale auditieve verwerking en cognitieve functies een grotere rol spelen, zoals bij leeftijdsgebonden gehoorverlies. Snelwerkende compressie heeft nadelen met betrekking tot ruimtelijke oriëntatie en andere cognitieve functies, bleek uit zijn onderzoeken. Voor deze vormen van gehoorverlies richten nieuwere signaalverwerkingsmethoden zich meer op het ondersteunen van ‘centrale’ processen, waaronder cognitieve functies zoals geheugen, auditieve aandacht en de

verwerking van complexe geluidspatronen. Door deze benadering wordt gehoorverlies niet alleen gezien als een perifere stoornis, maar ook als een aandoening die het centrale zenuwstelsel beïnvloedt.

Daarnaast introduceerde professor Dau de opkomst van ‘black-box’-benaderingen, zoals machine learning-technieken die niet strikt gebaseerd zijn op de traditionele principes van auditieve verwerking. Deze methoden maken gebruik van statistische modellen om hoortoestellen te optimaliseren en worden, in sommige gevallen, aangestuurd door de aandacht en intentie van de luisteraar. Hoewel deze benaderingen veelbelovend zijn, brengen ze ook uitdagingen met zich mee, vooral

omdat ze soms moeilijk te verklaren of te interpreteren zijn.

Bijzonder was een onderzoek dat hij presenteerde, waarbij specifiek gebruik werd gemaakt van visuele aanwijzingen (spraakafzien en kijkrichting van de toehoorder) om de versterkingsstrategie aan te passen. In zijn presentatie besprak professor Dau de mogelijkheden en beperkingen van deze verschillende strategieën. Hij benadrukte dat er nog veel vragen blijven over hoe individuele variatie in gehoorverlies en cognitieve capaciteiten optimaal kan worden gecompenseerd. Hij ziet grote kansen voor door (big-) datagedreven onderzoek, aangezien er tegenwoordig veel data worden verzameld.

In zijn presentatie besprak professor Dau de mogelijkheden en beperkingen van verschillende strategieën.

TOP 5 INNOVATIES GEZIEN OP DE EUHA 2024

De EUHA bracht weer indrukwekkende technologische doorbraken naar voren. Thomas Ophof, redactielid van De Audiciens, licht vijf opvallende innovaties uit.

13D-printen en scannen: de toekomst van oorstukjes Wat me vooral opviel dit jaar is de nadruk op de groei van 3D-printen en scannen voor het maken van otoplastieken. Bedrijven zoals 3Shape Audio, Asiga en Rapid Shape GmbH toonden hun geavanceerde scantechnologieën en 3D-printers, die het mogelijk maken om uiterst nauwkeurige en op maat gemaakte oorstukjes te produceren. Deze oorstukken zorgen voor een perfecte pasvorm en optimale akoestische prestaties, waardoor het comfort en de effectiviteit van de gehooroplossing worden verbeterd. Het proces begint met het scannen van de afdruk van de gebruiker. Er wordt een digitale afdruk gemaakt, die vervolgens wordt gebruikt om het oorstukje te printen. De technologie versnelt de levertijden aanzienlijk, omdat de apparatuur in de winkel aanwezig kan zijn. Dit is vooral belangrijk voor audiciens die snel op maat gemaakte oplossingen willen bieden in hun winkel.

Geavanceerde AI en spraakherkenning van Phonak Infinio

De Phonak Audéo Sphere Infinio, die nu al beschikbaar is in Nederland, was een van de meest indrukwekkende hoortoestellen op de EUHA. De live demo liet ons kennis maken met dit hoortoestel. Met zijn dual-chip systeem, aangedreven door DEEPSONIC, biedt dit toestel realtime AIverwerking voor verbeterde spraakherkenning, zelfs in zeer rumoerige omgevingen. Wat deze technologie bijzonder maakt, is de Spheric Speech Clarity, waarmee spraak nauwkeurig wordt gescheiden van achtergrondgeluiden, waardoor gebruikers gesprekken kunnen volgen zonder afleiding. Dit is vooral handig in sociale situaties zoals restaurants of drukke openbare ruimtes.

3

Deafmetal: Stijlvol en veilig

Een andere interessante innovatie kwam van Deafmetal, een bedrijf dat accessoires aanbiedt die hoortoestellen transformeren tot mode-items. Naast het doorbreken van het stigma rond hoortoestellen, dragen deze accessoires ook bij aan de veiligheid. Zo’n opvallend 'sieraad' verlies je je niet makkelijk. Dit is vooral handig voor actieve gebruikers. Hiermee slaagt Deafmetal erin om gehoorhulpmiddelen aantrekkelijker te maken voor een breder publiek.

hoortoestellen transformeren tot mode-items

Starkey lanceert Edge AI met G2 Neuro Processor

Starkey introduceerde hun nieuwe toestel op de beurs: Edge AI. Dit hoortoestel combineert hoortechnologie met connectiviteit en gezondheidsfuncties. De nieuwe G2 Neuro Processor beschikt over een Neural Processing Unit (NPU), die het neurale netwerk van het menselijk brein simuleert en Deep Neural Network (DNN) processing. Dit zorgt voor uitstekende prestaties en batterijduur (51 uur).

Opvallend:

• Geluidskwaliteit: De Neuro Sound Technology 2.0 met DNN processing identificeert spraak 30% nauwkeuriger dan voorgaande generaties en verbetert de signaal-ruisverhouding aanzienlijk.

Hiervan kreeg De Audiciens een geluidsdemonstratie. De verschillen met de vorige generatie toestellen waren goed hoorbaar!

Auracast van GN Resound: Samen luisteren Auracast, ontwikkeld door GN Resound, is een baanbrekende technologie die gebruikers in staat stelt om via hun hoortoestellen samen naar dezelfde audiobron te luisteren. Dit maakt het bijwonen van evenementen zoals theaterbezoeken of conferenties toegankelijker voor mensen met gehoorverlies. Het delen van audio via meerdere toestellen is een enorme stap vooruit in het creëren van inclusieve luisterervaringen.

• Connectiviteit: Met Bluetooth LE Audio en Auracast™ broadcast streaming kunnen gebruikers naadloos verbinding maken met een breed scala aan audiobronnen. De kwaliteit van LE audio is heel erg goed. Het stelt een gebruiker in staat met heel veel apparaten tegelijkertijd verbonden zijn.

• Gezondheid en welzijn: Mensen met gehoorverlies hebben een verhoogd valrisico. Edge AI beschikt over ’s werelds eerste sensoren in een hoortoestel voor balansbeoordeling, waarmee valrisico’s kunnen worden geïdentificeerd. De klant doet via de app een test om zijn balans te beoordelen en krijgt zo inzicht over hoe goed zijn balans is. Via de My Starkey app kan de drager begeleiding krijgen om het evenwicht te verbeteren door training.

EUHA LEZING

ZACHT EN STIL

Lezing: ‘Listening effort for soft speech in quiet’ - Dr. Hendrik Husstedt, Lübeck

Dr. Hendrik Husstedt van de Universiteit van Lübeck presenteerde over de luisterinspanning bij zachte spraak in een stille omgeving. Naast spraakbegrip is luisterinspanning een belangrijke indicator voor hoorprestaties. Het wordt gedefinieerd als de moeite die men doet om een auditieve taak te volbrengen. In verschillende studies zijn subjectieve, gedragsmatige en fysiologische methoden gebruikt voor evaluatie. De meeste onderzoeken richten zich op auditieve taken bij goed hoorbare niveaus, zoals spraakbegrip in ruis.

In deze presentatie werden de resultaten besproken van een studie waarin luisterinspanning werd geëvalueerd bij

spraak in stilte op lage niveaus. Hiervoor werden zinsproeven (OLSA), adaptieve schaling (ACALES) en pupillometrie uitgevoerd bij 24 jongvolwassenen met een goed gehoor. De resultaten tonen aan dat spraak aanzienlijk boven de drempel van spraakontvangst moet worden gepresenteerd om comfortabel te kunnen luisteren. De ervaren luisterinspanning wordt al als zeer groot ervaren bij niveaus waarbij de spraakverstaanbaarheid nog goed is. Het effect treedt op bij niveaus onder de 40 DB.

Dit heeft volgens Husstedt verschillende implicaties, bijvoorbeeld voor het nut van lineaire versterking bij zachte spraakniveaus. Het ervaren niveau van inspanning kan

DAT KLINKT ALS MUZIEK...

Lezing: ‘Music experience by hearing impaired subjects’Dr. Jan de Laat, Leiden

Dr. Jan de Laat van de Universiteit van Leiden presenteerde over de muziekervaring van slechthorenden. Het verbeteren van spraakbegrip met gehoorapparaten is al jaren onderwerp van onderzoek, maar voor slechthorenden die van muziek houden, blijft de kwaliteit van de muziekervaring vaak achter.

In het ‘Golden Hearing’-project, in Nederland gedragen door een samenwerking van verschillende universiteiten en onderzoekscentra, worden drie belangrijke aspecten onderzocht: de perceptie van

muziek. Hierbij zijn er door het team acht factoren gedefinieerd: toonhoogte, volume, ritme, timbre, omgeving, galm, richtinghoren en frequentie- en amplitudemodulatie. Het tweede aspect is het in kaart brengen van ervaringen via vragenlijsten over gehoorverlies, muzikale voorkeuren en de beleving van muziek in verschillende akoestische omstandigheden. De slechthorende wordt gevraagd zijn mening te geven over de instellingen aangepast volgens de suggesties van het 'Golden Hearing'-project om te kijken wat het effect daarvan is op de muziekbeleving.

verlaagd worden door versterking aan te bieden. Dit kan een gunstig effect hebben op concentratie en vermoeidheid. Denk hierbij aan klaslokalen (spraak op afstand en zachte spraak). Er ontstond een levendige discussie tussen de spreker en mensen uit de zaal, waarbij de vergelijking werd getrokken tussen zachte spraak en spraak op afstand, wat de relevantie van het onderzoek verder onderschrijft.

Er ontstond ook discussie over de pupillometrie. Het lijkt dat de pupillometrie als indicator van inspanning goed lijkt te werken, maar er zijn ook vraagtekens over de precieze relevantie en correlatie van deze gegevens

De Laat presenteerde vandaag vooral de vragenlijsten die worden gebruikt in het onderzoek. De vragenlijsten zijn afgenomen bij bijna vijfhonderd personen en worden momenteel gevalideerd en genormaliseerd. De voorlopige resultaten van het onderzoek met de vragenlijsten wijzen erop dat slechthorenden grote problemen ervaren op eigenlijk alle factoren van muziekbeleving. Dit in tegenstelling tot de groep goedhorenden en de musici.

Ook hier ontstond na de presentatie een discussie, waarbij werd gevraagd of de groep slechthorenden hoortoestellen droegen of dat hier middels de vragenlijst naar geïnformeerd is. Dit bleek niet het geval. Het lijkt de logische volgende stap in het onderzoek, maar het onderzoek ontwikkelt zich in een andere richting: het afnemen van een pre- en post vragenlijst. De slechthorende wordt hierbij gevraagd zijn of haar hoortoestelinstellingen aan te passen volgens de suggestie van het ‘Golden Hearing’-project om te kijken wat het effect daarvan is op de muziekbeleving.

HOORBRANCHE MAAKT GELUID VOOR TEKORT AAN AUDICIENS

De vraag naar hoorzorg en hoortoestellen blijft toenemen, terwijl vacatures voor audiciens steeds moeilijker in te vullen zijn. De campagne ‘Maak Geluid’ moet niet alleen de bekendheid van het beroep audicien vergroten en het imago verbeteren, maar heeft vooral als doel de instroom van voldoende nieuwe audiciens te garanderen en zo de hoorzorg bereikbaar te houden voor iedereen.

Het vak van audicien is een dynamisch, innovatief en toekomstgericht beroep met een mooie balans tussen zorg, techniek en commercie. Toch blijft de instroom van nieuwe audiciens via de opleidingen ontoereikend om aan de toekomstige vraag te voldoen. Tegelijkertijd groeit het aantal mensen met gehoorverlies. In 2020 telde Nederland al 2,6 miljoen slechthorenden, mede veroorzaakt door de vergrijzing. Vergrijzing speelt echter ook binnen onze branche zelf. De komende jaren bereiken veel van onze collega’s de pensioengerechtigde leeftijd.

Campagne Maak Geluid

De arbeidsmarktcampagne ‘Maak Geluid’ moet zorgen voor meer bewustwording voor de problematiek, maar vooral ook voor samenhorigheid. We moeten samen in actie komen om het beroep audicien bekender en aantrekkelijker te maken en het tekort aan audiciens aan te pakken. Audiciens maken écht het verschil in het leven van klanten en hun naasten, door hen weer te kunnen laten deelnemen aan het sociale en professionele leven. Met online campagnes, advertenties, posters en flyers willen we Nederland bekend maken met, interesseren voor en overtuigen om te kiezen voor het mooie vak van audicien.

Initiatiefnemers

De campagne is ontwikkeld door werkgroep ‘Arbeidsmarktcampagne Audiciens’, bestaande uit vertegenwoordigers van GAIN, de brancheverenigingen NVAB, De Kwaliteitsaudiciens, HoorProfs, Collectief van Zelfstandig Audiciens (CvZA) en de DHTA, die de audicienopleidingen vertegenwoordigt. De campagne zal zichtbaar zijn via online kanalen, in de winkelstraten en op scholen en zal ondersteund worden met gerichte online advertising.

Help mee

Ook jij kan deze campagne steunen door de poster zichtbaar in je winkelruit op te hangen of bijvoorbeeld de campagnebeelden te gebruiken als narrowcasting of winkelpresentatie. Kijk voor meer informatie over hoe je kunt bijdragen aan de toekomst van ons vak op maakgeluid.nl of scan de QR-code.

COLUMN

Thijs is ondernemend audioloog met een missie om de audiologie in Nederland op klinisch en onderwijsgebied op een hoger niveau te tillen. Hij werkt als klinisch fysicus-audioloog en richtte in 2018 het Hoortoestel Advies Centrum in Eindhoven op. Zijn hart ligt bij de combinatie van techniek en het directe contact met mensen.

WERELD AUDIOLOGIE CONGRES

PARIJS 2024

“Na 2022 in Warschau werd het Wereld Audiologie Congres (WCA) dit jaar in Parijs gehouden. Meer dan 2000 deelnemers, waaronder kno-artsen, audiologen en wetenschappers, praatten over, luisterden naar of presenteerden de laatste ontwikkelingen in de audiologie. Nederland was goed vertegenwoordigd met ruim dertig personen. Helaas heb ik weinig tot geen vertegenwoordigers uit de audicienbranche gezien. Nou is het natuurlijk een wetenschappelijk congres, met een verscheidenheid aan audiologische onderwerpen in het Engels, toch denk ik dat het voor audiciens en de audicienbranche zeker de moeite waard is om te weten wat er in de audiologische wetenschap actueel is.

Een paar onderwerpen wil ik jullie zeker niet onthouden. In één van de ‘implant’-sessies ging het over cochleair implantaten bij ouderen. Daarin werd naar voren gebracht dat een volwassene gemiddeld al 12 jaar voldoet aan een CI-indicatie voordat dit daadwerkelijk geïmplanteerd wordt. Met deze gegevens in het achterhoofd neem ik aan dat er ook een heel aantal slechthorenden is bij de audiciens die al voldoen aan de indicatie, maar niet bekend zijn met de mogelijkheden van een implantaat. Als je bedenkt dat veel geïmplanteerden een grote verbetering ervaren in het auditief functioneren, lijkt het me dat je als audicien de mogelijkheden hierin sneller zou moeten bespreken met je klant en mogelijk ook sneller zou moeten verwijzen naar een academisch centrum met CI-team. Uiteraard zal de twijfel van een veilig ‘ik weet wat ik heb’-hoortoestel naar een ‘onbekend en geen garantie’-implantaat aanwezig zijn, maar het verstrekken van informatie en mogelijkheden in de toekomst geeft mensen ruimte erover na te denken. Overigens zijn de OPCI huiskamerbijeenkomsten (opciweb.nl) ook een mooie laagdrempelige manier om mensen te informeren.

In een ‘Hearing Aid’-sessie werd gesproken over verschillende vragenlijsten in audiologisch wetenschappelijk onderzoek. In veel vragenlijsten wordt het auditief functioneren beschreven met uitgebreide teksten, bijvoorbeeld vanuit de APHAB (Abbreviated

Profile of Hearing Aid Benefit): “Als ik in een drukke supermarkt met iemand praat, kan ik het gesprek volgen.” Deze voordracht adviseert om in plaats van lange teksten gebruik te maken van image-based questionnaire (IBQ). De tekst wordt vervangen door een foto waarbij de gebruiker met een like duimpje en een dislike duimpje kan aangeven hoe deze specifieke situatie verloopt. Naar mijn mening een interessante, modernere manier van vragen stellen en mogelijk een optie voor de update van de AVL.

Interessant was eveneens de Computational Audiology Network (CAN)-sessie. Hierin werd, onder leiding van Jan-Willem Wasmann (Radboud), gesproken over de toekomst van de audiologie met behulp van Artificiële Intelligentie. Automatische audiometrie, hoortoestel algoritmes met deep neural networks om de geluidskwaliteit te verbeteren en chatbots die de gehoorgezondheidszorg ondersteunen kwamen aan bod. Voor meer informatie bezoek de site computationalaudiology.com Ook werd aandacht besteed aan verschillende specifieke aandoeningen, waaronder Semi-Circulaire Kanaal Dehiscentie (SCDS), Single Sided Deafness (SSD) en Auditieve Neuropathie (ANSD). Uit de presentaties blijken deze specifieke aandoeningen toch vaker voor te komen dan je misschien zou verwachten. Hierin is het advies om bij specifieke en/of onverklaarbare klachten toch eerder verder onderzoek te laten doen bij specialistische zorgverleners en instellingen om hiermee zorg-op-maat te kunnen leveren. Dergelijke voordrachten bevestigen mij dat het heel belangrijk is om een goed netwerk te hebben zodat klanten, cliënten of patiënten eerder bij de juiste functionaris komen.

Al met al gaf de bijeenkomst voldoende food for thoughts. Jammer dat de volgende editie in 2026 in Zuid-Korea wordt gehouden.”

HET IS TIJD OM TE LUISTEREN

Zorg voor het gehoor ligt niet alleen bij de audicien en de kno-arts. Soms blijkt ook een beroepsgroep waarvan je het misschien niet direct verwacht een nuttige aanvulling te zijn op het verbeteren van de levenskwaliteit van iemand met een gehoorprobleem. Ergotherapeuten Hanneke Cobelens en Audrey Dreessen werken dagelijks met mensen met een auditieve beperking. Zij leggen uit wat ze doen en hoe ze (kunnen) samenwerken met audiciens.

Hanneke Cobelens (44) heeft vanaf haar geboorte een auditieve beperking en werd rond haar twintigste audiometrisch doof. Ze draagt een hoortoestel waarmee ze in lage frequenties geluiden hoort. Hanneke begon haar werkende leven op de Universiteit van Maastricht, maar startte in 2014 met de opleiding tot ergotherapeut. Inmiddels heeft ze tweeënhalf jaar een eigen bedrijf met de naam ThuisHoren ergotherapie. Hanneke: “Ik kan geen gebarentaal, ik heb altijd in de horende wereld gefunctioneerd. Ik had verschillende handigheidjes ontwikkeld waardoor dat lukte. Als ik praat, hoor je niet dat ik doof ben en als de spreker mij recht aankijkt, kan ik iemand meestal ook ‘verstaan’. Horen is voor mij altijd een puzzel van de geluiden die ik wel waarneem koppelen aan de context, gezichtsuitdrukkingen, intonatie en situaties. Hierdoor lijkt het alsof ik slechts een beetje slechthorend ben. Dat leidt tot overschatting, niet in de laatste plaats bij mijzelf. Tijdens mijn opleiding tot ergotherapeut in België viel ik door de mand met mijn compensatiestrategieën. Ik kwam er ook achter hoe weinig er binnen onze beroepsgroep bekend is over auditieve beperkingen. Ik besloot direct dat dat mijn afstudeerscriptie zou worden én mijn missie.”

Hoe de samenwerking begon Audrey Dreesen (49) heeft eigen praktijk, Ergo Thuis in Valkenburg en werkt sinds tweeënhalf jaar samen met Hanneke. Audrey: “Ik werk al vijfentwintig jaar als ergotherapeut, sinds acht jaar als eerstelijns ergotherapeut waarbij ik op dit moment vooral cliënten behandel met beperkingen op het psychische vlak: overprikkeling, burn-out, bore-out. Toch moest een andere ergotherapeut - Hanneke dus - mij helpen toen ik vastliep in de communicatie met mijn moeder. Mijn moeder is slechthorend. Iets dat ze zo veel mogelijk verborgen hield voor de buitenwereld. Haar gehoorapparaten droeg ze niet en ze kon haar directe omgeving op een gegeven moment niet meer verstaan. Ze was de hele dag aan het puzzelen om datgene wat er gezegd werd aan elkaar te plakken. Wat ze dacht dat er gezegd werd, klopte vaak niet. Dat zorgde voor enorm veel frustratie aan beide kanten. Bovendien hoorde zij het niet als wij een grapje maakten, maar ze zag ons wel lachen. Ze kreeg het idee dat wij haar uitlachten en ging zich daardoor terugtrekken en werd bits. In reactie daarop werd ik ook kortaf en gingen we langs elkaar heen leven. De situatie was aan het escaleren en zelfs met mijn achtergrond als ergotherapeut kreeg ik dat niet recht gedraaid. We hebben

Hanneke ingeschakeld om te kijken hoe we mijn moeder zo goed mogelijk konden helpen. Hanneke liet ons ondervinden hoe de wereld er met een auditieve beperking uitziet. Ze heeft mijn moeder geleerd met apparaten en apps om te gaan, waardoor ze weer kon telefoneren en televisiekijken. Ook is ze meegegaan naar de audicien om samen te verwoorden waar mijn moeder tegenaan liep met haar gehoorapparaat. Communicatie is iets wat je samen doet, met begrip voor elkaar. Mijn zoon heeft een bromstem en die toon kon mijn moeder niet meer horen. Nu praat hij een octaaf hoger als hij met zijn oma communiceert en lukt het wel. De interventie van Hanneke heeft het gehoor van mijn moeder niet verbeterd, maar wel de manier waarop zij én wij ermee omgaan. Daardoor is de relatie enorm verbeterd.”

Wat is ergotherapie Ergotherapeuten worden door mensen die het vak niet goed kennen vaak bestempeld als de persoon met de koffer vol hulpmiddelen. Die hebben ze inderdaad, maar hun vak is breder. Hanneke: “Een ergotherapeut kijkt naar mogelijkheden, zodat mensen hun dagelijkse activiteiten weer naar wens kunnen uitvoeren. Ik adviseer en train mensen bij het uitvoeren

van dagelijkse activiteiten. Daarbij moet je denken aan drie handelingsgebieden: spelen/vrije tijd, wonen/zorgen en leren/ werken.” Audrey: “Een ergotherapeut wordt ingeschakeld op het moment dat iemand in zijn dagelijks leven niet meer kan doen wat hij wil doen. Dat is ontzettend breed. Gisteren heb ik iemand getraind hoe ze haar steunkousen zelfstandig aan en uit kan trekken met hulpmiddelen, vandaag help ik iemand met het aanleren van technieken om beter met stress om te kunnen gaan. Mensen met auditieve beperking lopen vaak op meerdere vlakken vast: van mobiliteit tot voldoende rust en van werk tot hun sociale leven. Ergotherapeuten kunnen training en adviezen geven over het gebruik en de aanschaf van hulpmiddelen. Daarnaast kunnen ze, na huis- en werkplekbezoek, advies geven over inrichting, akoestiek en lichtinval. Ook leren ze de cliënt door kennis en bewustwording bewuster omgaan met de gevolgen van het gehoorprobleem in het dagelijks leven, bijvoorbeeld door het beter leren omgaan met vermoeidheid door auditieve pauzes in te lassen.” Hanneke: “Ik heb regelmatig iemand huilend op de bank tijdens het intakegesprek vanwege onbegrip, isolatie en eenzaamheid. Omdat ze niet meer naar een hobbyclubje kunnen, omdat daar altijd

muziek op de achtergrond wordt gedraaid. Of omdat tijdens huisbezoek blijkt dat hun woonkamer niet geschikt is om een gesprek te verstaan. Op dit moment is de meerwaarde van ergotherapie voor mensen met gehoorproblemen vrijwel onbekend. Er zijn weinig ergotherapeuten in Nederland gespecialiseerd in auditieve beperkingen en tijdens de opleiding ergotherapie komt het onderwerp niet ruim aan bod. Er bestaat werkgroep ‘auditieve beperking’ bij de Nederlandse beroepsvereniging voor ergotherapeuten, maar de doelgroep blijft zelfs, binnen onze eigen branche, een ondergeschoven kindje. Audrey en ik doen hard ons best om dat te verbeteren. Zo geef ik dit jaar weer een webinar aan ergotherapeuten om hun kennis over het werken met mensen met een auditieve beperking te vergroten. Een druppel op een gloeiende plaat, want het is een snelgroeiende doelgroep. Eigenlijk hebben we duizend Hannekes nodig voor alle slechthorenden in Nederland. Ik kan in mijn eentje de vraag niet aan.”

Praktijkvoorbeeld

De twee gaan soms samen naar een eerste gesprek. Of soms met z’n vieren, want ook schrijftolk Anne is regelmatig van de partij. Bovendien heeft Hanneke sinds

Een ergotherapeut kijkt naar mogelijkheden, zodat mensen hun dagelijkse activiteiten weer naar wens kunnen uitvoeren.

28 maart een signaalhond in opleiding: koningspoedel Atta. Hij geeft signalen door, zoals een ontruimingsalarm of ambulance, maar ook bijvoorbeeld fietsers die van achteren komen, sleutels die vallen of iemand die Hanneke's naam roept, terwijl zij niet kijkt. De samenwerking met Hanneke levert Audrey soms geheel nieuwe inzichten op. Hanneke: “Tijdens de gesprekken met een cliënt op het kantoor van Audrey stond het bureau zo dat steeds één van ons tegen het licht in moest kijken. Dat is heel vermoeiend als je slechthorend bent en vertrouwt op spraakafzien.” Audrey: “Ik hoor wat iemand zegt; ik hoef hiervoor niet naar iemands gezicht te kijken, maar Hanneke heeft mij geleerd hoe lastig dit kan zijn voor een slechthorend iemand. Inmiddels hebben we het zitgedeelte verplaatst en zachte dingen toegevoegd om de akoestiek van het kantoor te verbeteren.”

V.l.n.r. Hanneke, Atta en Audrey

Hanneke: “Ook stapten we een keer een huis binnen van een ouder stel waarvan de vrouw slechthorend was. Ik wist direct over de drempel waar het probleem lag. Er hingen wel twintig werkende koekoeksklokken. Die man snapte niet dat zijn vrouw gek werd van alle herrie. Dat is het verschil tussen een ergotherapeut die gespecialiseerd is in auditieve beperkingen en één die zelf ook een auditieve beperking heeft. Ik zeg weleens: ik heb mijn diploma er gratis bij gekregen bij mijn geboorte.”

Op welke manier vullen jullie elkaar aan?

Audrey: “Hanneke is uniek. Ik leer ontzettend veel van haar over waar cliënten met een auditieve beperking tegenaan lopen of last van kunnen hebben.” Hanneke: “Ik werk veel op mijn gevoel en ik wil heel veel. Er is nog zoveel werk te doen. Audrey is mijn handrem. Ze zorgt ervoor dat ik niet te veel hooi op mijn vork neem. Daarnaast is ze vliegende keep. Soms krijg ik een verzoek van een cliënt, dat gewoon niet handig is met mijn auditieve beperking, zoals een vrouw die op haar scootmobiel met mij door het drukke centrum van Sittard wilde gaan rijden. Dan springt Audrey in.”

Samenwerking audiciens

Hanneke: “Ergotherapie slaat een brug tussen de arts of audicien en het dagelijkse leven van de cliënt. Een audicien gaat meestal niet op huisbezoek. Daar ligt de focus op de aanmeting van het hoortoestel. Een Audiologisch Centrum heeft meestal een klinische setting, waardoor bepaalde problemen niet naar voren komen. Veel slechthorenden verwachten na de aanschaf van hun eerste hoortoestel dat ze het apparaat aanzetten en dat hun leven dan weer helemaal als vanouds is. Zo werkt het niet. Er is gewenningstijd, je moet weten hoe je het apparaat kunt gebruiken. Je ziet soms dat mensen keer op keer ontevreden terugkomen bij de audicien. Wat wij fijn zouden vinden, is wanneer de audicien iemand met zijn hoortoestel naar buiten stuurt en diegene blijkt daarna nog tegen dingen aan te lopen, zo’n audicien zijn cliënt wijst op de ergotherapeut. Misschien is de akoestiek thuis niet goed. Zoiets kun je vaak niet goed inschatten vanuit de winkel. Er wordt vaak veel geïnvesteerd in luisterhulpmiddelen, maar omdat mensen niet goed weten hoe ze deze in de thuissituatie moeten inzetten, belanden hoortoestel en luisterhulpmiddelen in een

Hanneke heeft sinds 28 maart een signaalhond in opleiding: koningspoedel

Atta. Hij geeft signalen door, zoals een ontruimingsalarm of ambulance

kastje. Hartstikke zonde! Schakel ons in! Wij worden vergoed vanuit de zorgverzekering en kunnen bij de mensen thuis kijken hoe ze hun hulpmiddelen in het dagelijks leven oppakken.”

Audiciens vinden het spannend als de ergotherapeut instapt, maar het kan heel positief uitpakken. Hanneke: “Samen kunnen we een cliënt verder helpen. Een audicien heeft alle kennis over het oor en gehoorapparaten en wij komen bij de cliënt thuis waardoor we een completer beeld hebben van waar iemand tegenaan loopt. Door samen te werken, krijgt de audicien een tevredenere klant. Wij zijn de praktische uitvoering van het hoorapparaat, een verlengstuk om ervoor te zorgen dat een cliënt in zijn omgeving weer echt mee kan doen. Iedereen met een basisverzekering heeft recht op 10 uur ergotherapie per kalenderjaar. Ik zie ons als complementair, niet als concurrentie. We willen heel graag die samenwerking.”

Afstudeerscriptie

Audrey en Hanneke realiseren zich dat als zij meer ergotherapeuten voor deze tak van sport willen interesseren, ze aan de basis zullen moeten beginnen. Daarom hebben zij het afgelopen halfjaar een groep ergotherapiestudenten gevraagd

te onderzoeken hoe ergotherapie kan bijdragen aan de participatie van mensen met gehoorproblemen. Uit die afstudeerscriptie zijn een aantal aanbevelingen naar voren gekomen. Hanneke: “Wij ergotherapeuten worden onder andere aangemoedigd actief de samenwerking op te zoeken met andere disciplines, dus zowel met audiciens en knoartsen, als met maatschappelijk werkers en tolken om kennis uit te wisselen over elkaars professie en te weten naar welke discipline er kan worden doorverwezen. Uit de interviews die deze studenten hebben gehouden bleek namelijk dat verschillende professionals de deelnemers niet doorverwezen naar andere disciplines, omdat ze vaak niet op de hoogte zijn wat een andere professional kan betekenen voor iemand met een auditieve beperking. Kortom: wij proberen nu zo veel mogelijk bekendheid te genereren voor deze tak en ik ben alweer actief aan de slag met het uitschrijven van een nieuwe vraag voor een afstudeerscriptie van de opleiding ergotherapie.”

Meer keuze voor lichte gehoorverliezen

Herkent u dat? U investeert veel tijd in een nieuwe, onervaren cliënt, maar ondanks de zorgvraag blijkt een hoortoestel soms niet de juiste oplossing. Bijvoorbeeld omdat de cliënt de hoortoestellen maar enkele uren per dag draagt, wat de kans op een positieve proef flink verkleint. Of omdat men toch nog niet toe is aan een hoortoestel. Maak dan uw geïnvesteerde tijd ten gelde met Sennheiser. Bied uw cliënt een goede eerste ervaring met uw hoorzorg met de ConC 400 luisterhulp of TVS 200 tv-oplossing van Sennheiser. Komt het moment voor een hoortoestel, dan weet men al de weg naar de expert.

Meer opties voor goede hoorzorg met Sennheiser.

SAMENWERKING VOOR BETERE HOORZORG

EARHELP BIEDT DIRECT DIGITAAL CONSULT MET DE KNO-ARTS

Aangezien er steeds meer mensen met gehoorklachten bijkomen, juichen wij initiatieven om de oorzorg te verbeteren en efficiënter te maken hard toe. Earhelp is zo’n initiatief. Earhelp is een digitaal zorgplatform waarin kno-artsen op afstand cliënten advies geven en behandelen. Het is een directe koppeling tussen de audicien en de kno-arts. Een van de oprichters is Thijs Jansen. De Audiciens sprak met hem.

Thijs Jansen werkt als kno-arts in het Radboudumc in Nijmegen. Een aantal jaar geleden schreef hij met twee collega’s een adviesrapport over de impact van de vergrijzing op de kno-zorg. De conclusie: door de vergrijzing zal de druk op oor- en gehoorzorg de komende jaren alleen maar toenemen. Om deze reden zal in de nabije toekomst verbeterde triage en aandacht voor doelmatige verwijzing van cliënten met oor- en gehoorproblemen steeds belangrijker worden. Voor audiciens zal de conclusie van het rapport geen verrassing zijn. Ook in onze branche wordt de druk en een noodzaak van efficiënter werken al jaren gevoeld. Thijs liet het onderwerp niet rusten en ging op zoek naar een oplossing. Dat werd Earhelp. Thijs Jansen: “Onbehandeld gehoorverlies brengt allerlei andere problemen met zich mee. Zoals sociaal isolement, een grotere kans op dementie, verminderde zelfredzaamheid of ongelukken in het verkeer. In 2019 ging twee procent van het totale zorgbudget naar hoorzorg. De vergrijzing blijft groeien tot 2040 met zo’n 10 à 15 procent. Het zorgsysteem loopt vast en moet op een andere manier ingericht worden.” Hij raakte in gesprek met oogarts Oscar Paling, die

eerder een platform voor kostenefficiëntere oogzorg opzette (Ooghulp). Jansen: “Ik zag dat platform en dacht als we ‘oog’ in ‘oor’ veranderen dan zijn we een heel eind. In 2021 werd het fundament gelegd en in 2022 hebben we een pilot ingericht. Specsavers was direct enthousiast en heeft heel erg meegedacht vanuit de audicienkant. Ook VGZ zorgverzekering stapte in. Ook zij zijn van mening dat voor zinnige, passende zorg innovatie noodzakelijk is. Vanaf 2023 hebben we landelijke dekking en het aantal audiciens dat met ons werkt groeit nog altijd.”

Meer toekomstbestendige inrichting hoorzorg

Er zijn een aantal situaties waarin een audicien adviseert om een afspraak met een kno-arts te maken. Bijvoorbeeld als het gehoor in korte tijd erg veranderd is, als er een groot verschil zit tussen het linker- en het rechteroor, bij duizeligheid, oorsuizen of problemen met het trommelvlies. Voorheen moest de cliënt dan vaak een afspraak maken met de huisarts, die weer een verwijzing kon geven voor een kno-arts in het ziekenhuis. Door de lange wachttijden werd de gehoortest soms opnieuw

afgenomen of waren er zelfs meerdere ziekenhuisbezoeken noodzakelijk. Met Earhelp kan een geaccrediteerde audicien, zonder tussenkomst van de huisarts, voor zijn cliënt direct op korte termijn een gesprek regelen met een kno-arts. Hiermee komt specialistische medische zorg op een kosteneffectieve manier beschikbaar voor grote groepen cliënten, zonder wachttijden. Thijs Jansen: “Earhelp werkt met AcouSoft, maar is ook publiekelijk toegankelijk via Zorgdomein. Als ik een cliënt bel, heb ik naast het verslag van de gehoormeting en de reden van verwijzing ook de video of foto’s die er zijn gemaakt voor me. Van daaruit start ik het gesprek.”

Inmiddels werken er acht kno-artsen bij Earhelp en kon het zorgplatform al bijna 6000 cliënten helpen. De gesprekken met cliënten duren gemiddeld tien minuten. “In principe hopen we alle mensen binnen 48 uur een afspraak te geven. Binnen een week hebben we 80 procent van de gevallen gesproken. Daar zijn we best trots op. De groei van het aantal cliënten van bijvoorbeeld september 2023 ten opzichte van september 2024 is meer dan verdubbeld en we verwachten dat die

'Onbehandeld gehoorverlies brengt allerlei andere problemen met zich mee. Zoals sociaal isolement, een grotere kans op dementie, verminderde zelfredzaamheid of ongelukken in het verkeer.'

groei zich zo door zal zetten. Zo’n 85% van de mensen kunnen wij direct helpen. Die laatste 15% verwijzen we door naar een kno-arts in het ziekenhuis. In die gevallen rekenen we niets, no cure no pay. Natuurlijk gooi je daarmee 15% van je inkomsten over de schutting, maar je zorgt wel voor zinnige zorg.”

Uitgangspunt

Het zorgplatform Earhelp helpt cliënten met hun laag complexe, niet acute zorgvraag. Hiermee worden ziekenhuizen en huisartsen ontlast en cliënten snel en effectief geholpen. “Wij hebben een digitale koppeling gemaakt tussen de audicien en kno-artsen, waardoor cliënten zonder tussenkomst van de huisarts direct naar de kno-arts verwezen kunnen worden. Het voordeel voor de cliënt: niet meer naar het ziekenhuis, minder belasting van het eigen risico en sneller geholpen. We moeten samen de zorg bereikbaarder maken, zeker voor oudere mensen. Bij Earhelp staat de wens van de cliënt centraal. Ons uitgangspunt is altijd: Wat wil iemand zelf? Als er bijvoorbeeld een risico is op een goedaardig gezwel, dan speelt ook de leeftijd een rol. Iemand van 85 jaar die geen

hinder ondervindt, zegt wellicht ‘het zal mijn tijd wel duren’, terwijl hetzelfde bericht bij iemand van 55 jaar waarschijnlijk andere emoties oproept. Een van de allereerste gesprekken die ik voor Earhelp voerde, was een videocall met een 87-jarige dame, die nog zelfstandig woonde. De mevrouw zei direct: ‘als ik had geweten dat u zo bij mij thuis had kunnen kijken, dan had ik wel een beetje opgeruimd.’ Het was een ontzettend persoonlijk, lief en goed gesprek. Ik kreeg goed inzicht waar deze vrouw tegenaan liep en hoe haar gehoorverlies haar isoleerde. Persoonlijker wordt het niet.”

Samenwerking audicien

Niet alleen de cliënt en het overbelaste zorgstelsel is geholpen met dit systeem, het levert ook voordeel voor de audicien en de kno-arts, meent Thijs. “Voorheen konden kno-artsen en audiciens elkaar moeilijk vinden. Eén van de dingen die ik heel leuk vind aan Earhelp, is dat er echt een samenwerking ontstaat tussen de twee beroepsgroepen. Wij sturen altijd een uitgebreid rapport terug naar de audiciens. Zo weet de audicien wat er aan de hand is en wat het vervolgtraject is. Audiciens op hun beurt bereiden hun cliënten goed voor

op hun gesprek met Earhelp. Omdat we zo nauw samenwerken, leren audiciens van de expertise van de kno-arts, maar ook echt andersom. Audiciens hebben veel meer kennis van hoortoestellen en praktische problemen. Zij zien bijvoorbeeld dagelijks de strubbelingen die oudere mensen hebben met het indoen van zo’n klein toestelletje en weten vaak op basis van mijn rapport dat een cliënt meer geholpen zal zijn met een andere instelling van het hoortoestel of een ander apparaat. Ik zeg altijd: ‘Wij zijn de specialisten van de biologie, maar de audicien is de specialist van de techniek’.”

DMeer weten?

VAN AUDICIEN TOT CI-EXPERT

ALS EEN HOORTOESTEL NIET

MEER DE BESTE OPLOSSING IS

Wat moet je nou met die klant die constant maar terugkomt in de winkel en het allemaal niet goed verstaat? Zo’n klant die geïsoleerd raakt, zich terugtrekt uit allerlei kringen, zelfs met de beste hoortoestellen. Apparatuur erbij is niet voldoende. Een herkenbare vraag voor audiciens? Het was er wel een voor Jasper Wiltink, een voormalig audicien, die hier zijn ervaring met cochleaire implantaten deelt.

“Je hebt er echt van alles aan gedaan om het gehoor te verbeteren en weet niet goed wat je slechthorenden moet adviseren als je ze niet verder kan helpen. Volgens het NOAH-protocol stuur je ze dan maar naar een audiologisch centrum, maar ook dan komen mensen niet altijd verder. Ik ben door een klant, die ik samen met een collega begeleidde, op het spoor gekomen van cochleaire implantaten (CI). Dit was voor mij een redelijk onbekend terrein, herkenbaar? Deze klant heeft enorm zitten dubben tussen, op dat moment, het nieuwste hoortoestel van Phonak of te kiezen voor een CI. Uiteindelijk is deze klant het CI-traject ingegaan en hij is daar zo veel beter uitgekomen qua gehoor. Deze klant was enthousiast over het hele traject, de begeleiding van het CI-team en de fabrikant. Dat enthousiasme heeft mij getriggerd om eens verder te kijken naar wat een CI eigenlijk is en wat het allemaal doet en kan.

Ik raakte in gesprek met fabrikant Advanced Bionics en raakte gecharmeerd door hun aanpak om enerzijds audiciens bij te staan en anderzijds de mensen ook zelf te informeren over de mogelijkheden van een cochleair implantaat. Zo’n implantaat wordt bijvoorbeeld volledig vergoed. Ongeveer om de vijf jaar krijgen mensen een nieuwe processor (extern deel) aangemeten en samen met Phonak is er een samenwerkend hoortoestel ontwikkeld, zodat mensen twee samenwerkende oren hebben, wat wel heel prettig is naar connectiviteit toe. En voor dat hoortoestel

komen ze dan weer bij de audicien! Denk aan één app om beide toestellen te bedienen of streamen naar beide oren. Bij een klant die voor een CI kiest, ben je dus niet per definitie die klant kwijt voor een hoortoestel. Er bestaat zelfs een CROStoestel om iemand met een doof oor naast een CI-oor te kunnen helpen. Kortom: er ging een hele nieuwe wereld voor mij open.

Uiteindelijk besloot ik om de overstap te maken naar Advanced Bionics. Samen met mijn collega’s ondersteunen we ziekenhuizen, CI-dragers, kandidaten voor een CI en audiciens om ervoor te zorgen dat mensen niet onnodig gefrustreerd raken als een hoortoestel niet meer voldoende baat brengt. Ondertussen heb ik met heel veel mensen die een cochleair implantaat hebben van gedachten kunnen wisselen

en ik kreeg heel vaak terug dat ze eigenlijk al veel eerder aan een CI hadden gekund, en met de ervaring van nu, hadden gewild! Ze hebben te lang met hun hoortoestellen ‘doorgemodderd’.

Ik besef, gezien mijn achtergrond als audicien, maar al te goed dat het spannend of lastig is om over een CI te praten, maar ik zie ook in dat je als audicien heel dicht bij de klant staat en dat je daarmee juist de aangewezen persoon bent om mensen op weg te helpen. Als je klanten hebt bij wie je denkt dat het een CI-kandidaat zou kunnen zijn, neem gerust contact met mij op of met mijn collega Leonie en we kijken graag met je mee wat de mogelijkheden zijn!”

Jasper Wiltink

ERVARINGSVERHAAL COCHLEAIR IMPLANTAAT

'IK VOEL ME WEER DEEL VAN DE SAMENLEVING'

“Zo’n vijfentwintig jaar geleden viel mij en mijn omgeving op dat ik slechter ging horen. Een goede vriend, die gebruikmaakt van een hoortoestel, adviseerde mij ook een hoortoestel te proberen, dus ging ik naar de audicien om de hoek en kreeg een toestel mee om te proberen, maar dat werd een fiasco. Alles was veel te luid en na drie dagen werkte het niet meer en heb ik ze teruggebracht. Ze bleken verstopt te zijn door oorsmeer. Dat ik ze schoon moest maken, was me niet verteld. Pas een jaar later ben ik naar een andere audicien gestapt. Hij nam ruim de tijd, niet alleen om te horen wat mijn klachten waren, maar ook mijn wensen. Gelukkig had ik mijn huiswerk gedaan en een en ander op papier gezet. Ik kreeg andere hoortoestellen mee. Nu wel met instructie. Ik stapte een nieuwe wereld in. Wat een verschil!

Ieder jaar ging ik voor controle. Telkens weer moesten de instellingen aangepast worden: mijn gehoor werd steeds slechter. In overleg met de huisarts heb ik me laten verwijzen naar een Audiologisch Centrum, waar eventueel ook een CI geplaatst kon

worden. Daar heb ik uitgebreide voorlichting gekregen. Mijn gehoor zou er met het plaatsen van een CI zo’n 30% op vooruit gaan. Toch twijfelde ik en probeerde, in overleg met de audicien, nog de ‘RollsRoyce’ onder de hoortoestellen. Een gemaakt spraakaudiogram was helaas even slecht. Ik kreeg ook te horen dat met het ouder worden het risico om onder narcose te gaan steeds groter wordt en de hoorrevalidatie lastiger.

Ik besloot niet langer te wachten en de sprong te wagen. Drie maanden later werd ik geopereerd en kreeg ik een implantaat. Gelukkig viel de operatie reuze mee. Een week later werden de hechtingen verwijderd en volgde een eerste aansluiting van de CI-spraakprocessor. Alle elektroden van het implantaat functioneerden naar behoren. Een maand later ben ik, samen met mijn vrouw als medetrainer, gestart met de hoortraining, waarvan de eerste drie weken dagelijks op de polikliniek. De eerste week was een ramp. Er moest heel veel worden bijgesteld aan de spraakprocessor. Pas na vier weken training kreeg ik er vertrouwen in,

Jasper was jarenlang audicien van Rinze. Rinze koos uiteindelijk voor een CI. Hier deelt hij hoe hij het krijgen van een cochleair implantaat heeft ervaren.

dat ik er goed aan had gedaan me te laten opereren. Nu anderhalf jaar later zou ik mijn CI niet meer willen missen. Ik versta, ook in gezelschap, veel meer. En niet onbelangrijk, het verkeren in gezelschap is minder vermoeiend. Ik vermijd sociale contacten veel minder en voel me ook weer deel van de samenleving. Met dank aan allen die mij begeleid hebben op mijn hoorreis.”

Rinze (80)

Rinze

APPLE LEVERT HOORPRODUCT MET DE AIRPODS PRO 2

AirPods Pro 2 biedt de eerste totaaloplossing voor je gehoor met actieve gehoorbescherming, gehoortest en gehoorapparaat-feature. AirPods Pro bevatten een gehoorbeschermingsfeature, waarmee je kunt voorkomen dat je wordt blootgesteld aan harde omgevingsgeluiden zonder dat wat je hoort sterk wordt vervormd. De oortips zorgen dat geluid passief wordt onderdrukt, terwijl de H2chip harder en onregelmatiger lawaai 48.000 keer per seconde actief reguleert. Gehoorbescherming is in alle luistermodi

standaard ingeschakeld.

Maar deze ‘pods’ bieden meer. Met de wetenschappelijk onderbouwde gehoortest voor AirPods Pro en een compatibele iPhone of iPad kun je thuis je gehoor checken. Je resultaten verschijnen in een persoonlijk gehoorprofiel, veilig opgeslagen in de Gezondheid-app, waar alleen jij er toegang toe hebt. Bij licht tot matig hoorverlies kun je de feature Gehoorapparaat op je AirPods Pro gebruiken. Deze werkt op basis van het persoonlijke profiel uit de gehoortest. Na de

configuratie kun je persoonlijke dynamische aanpassingen doorvoeren, zodat je beter kunt deelnemen aan gesprekken en niets hoeft te missen van de wereld om je heen. Ook is het mogelijk om de Gehoorapparaatfeature in te stellen op basis van het audiogram van een audicien. De nieuwe features voor je gehoor zijn vanaf dit najaar beschikbaar als gratis software-update voor AirPods Pro 2, gekoppeld met een iPhone of iPad waarop iOS 18 of iPadOS 18 draait.

EARISMAX LEVERT EEN BIJZONDERE AUDIO-ERVARING

Dankzij Auracast en LE Audio technologie staat EarisMAX voor superieure geluidskwaliteit. Het systeem is in te stellen per luisterervaring en levert een helder en gedifferentieerd geluid. Het EarisMAX systeem combineert goede geluidsprestaties met veelzijdigheid. Het systeem is uitgerust met de bluetooth® technologie Auracast en LE Audio. Het bestaat uit drie componenten die afzonderlijk van elkaar of juist in combinatie met elkaar gebruikt kunnen worden: de zender, de microfoonzender en de hoofdtelefoon. Het systeem is merk-onafhankelijk en universeel koppelbaar.

Gebruiksgemak

Als de EarisMAX-zender wordt aangesloten op een tv-toestel zonder Bluetooth® functie, verzendt hij het tv-geluid moeiteloos naar de gekoppelde EarisMAX-hoofdtelefoon en naar Bluetooth®uitgeruste hoortoestellen. De EarisMAX-app maakt het kalibreren en de opslag van een persoonlijke luisterprofiel en geluidsinstellingen

met individuele voorkeuren mogelijk. De gebruiker laat zelf het gehoor meten via het apparaat en slaat vervolgens eenvoudig het specifieke gehoorprofiel op in het systeem. De vastgelegde gegevens worden naar de EarisMAX-hoofdtelefoon overgedragen en blijven daar opgeslagen totdat de gebruiker deze weer wijzigt. Alle overige instellingen houden rekening met het opgeslagen profiel en compenseren waar nodig. De EarisMAX-app is gratis te downloaden voor de Android- en iOS-besturingssystemen. De EarisMAX microfoonzender is voorzien van Auracast™ en maakt communicatie met mensen die Bluetooth® ontvangers voor akoestisch spraakverstaan dragen mogelijk, welk systeem dat ook is. De microfoonzender is zeer geschikt om te gamen of voor gebruik bij meertalige gebruikers/tolken en als moderatormicrofoon bij onderwijs en evenementen. Auracast komt binnenkort op de markt met plug-inadapters voor commerciële geluidsen omroepinstallaties, waardoor openbare instanties van hun locatie een Auracast-locatie kunnen maken.

NIEUW ACCESSOIRE VOOR ONDERWEG: DE SMARTCHARGER

Was het in eerste instantie alleen mogelijk om de Oticon Intent snel op te laden met de bureaulader thuis, nu komt daar een tweede mogelijkheid voor onderweg bij: de draagbare SmartCharger.

Met Oticon Intent kunnen gebruikers hun hoortoestel een hele dag gebruiken na slechts één uur opladen. Heb je slecht een kwartiertje de tijd om op te laden dan kun je al tot vier uur je hoorapparaat gebruiken, afhankelijk natuurlijk van het gebruik (*). De nieuwe SmartCharger heeft een deksel voor extra bescherming en kan hoortoestellen meerdere keren opladen, zelfs op de momenten dat men niet over een stopcontact beschikt. De SmartCharger is compatibel met Oticon Intent hoortoestellen met firmware 1.1.0.

(*) De verwachte gebruiksduur van oplaadbare batterijen is afhankelijk van het gebruikspatroon, actieve features, gehoorverlies, geluidsomgeving, batterijleeftijd en het gebruik van draadloze accessoires.

JIJ HOORT IN HET THEATER

Veel slechthorenden ervaren dat een theaterbezoek geen ontspanning, maar inspanning is. Toon Lips uit Dronten, muzikant, CI en hoortoestelgebruiker, organiseert op 15 december om 15.00 uur in theater De Meerpaal in Dronten een informatieve muziekvoorstelling. Hij wil daarbij de aandacht richten op de technieken en hulpmiddelen die er zijn om wel te kunnen genieten van een theatervoorstelling met hoortoestellen of een cochleair implantaat. Naast jazzmuziek en lezingen zullen 12 kunstenaars van Kunstcollectief Dronten kunstwerken maken met als onderwerp 'Het Gehoor'. Deze kunstwerken worden na afloop te koop aangeboden. In het januarinummer van De Audiciens zijn deze kunstwerken te bewonderen.

Meer weten?

DONDERZOEK NAAR LUISTERINSPANNING ÉN LUISTERSTRESS

Oticon Intent is het eerste hoortoestel met 4D Sensor-technologie om de luisterintenties van zijn gebruiker te begrijpen. Een halfjaar na de introductie komt het moederbedrijf met nieuwe onderzoeksresultaten naar de gebruikersvoordelen van het hoorapparaat. Klinisch onderzoek toont onder meer aan dat het hoortoestel zowel langdurige luisterinspanning als luisterstress aanzienlijk vermindert. Daarnaast geeft het toestel meer toegang tot spraaksignalen in complexe tot zeer complexe situaties in vergelijking met vier premium concurrenten.

Het onderzoek werd uitgevoerd met behulp van virtual reality benadering. Deelnemers konden zichzelf vrij draaien om een doelspreker te lokaliseren en vervolgens een taak voor spraakbegrip op te lossen. Doel van het onderzoek was om de effectiviteit van de 4D Sensor-technologie en het DNN 2.0 te testen. Deze technieken in de Oticon Intent verminderen de luisterinspanning en luisterstress aanzienlijk vergeleken met de Oticon Real™. De onderzoekers noteerden een vermindering tot 31% in gemiddelde pupilgrootte en een vermindering van 40% in gemiddelde hartslag voor Oticon Intent in vergelijking met Oticon Real.

Vooral in verschillende complexe luisteromgevingen - lawaai dat uit alle richtingen - overtreft Oticon Intent de concurrentie. De Oticon Intent is het enige hoortoestel dat een verbetering van de spraakhelderheid biedt van spraak, die zowel van voren als van de zijkant komt, over verschillende niveaus van omgevingscomplexiteit. Gebruikers zouden zich hierdoor meer betrokken voelen tijdens gesprekken in uitdagende luisteromgevingen en beter deel kunnen nemen aan het leven.

GESLAAGD!

De afgelopen maand zijn er weer vijf nieuwe audiciens op de markt gekomen. Wij feliciteren Geny Dãscãlescu-Pîrlog, Jeroen Allart, Serife Spitters-Günes, Kim Schutte en Cora v/d Linden-Buijk met het behalen van hun diploma en wensen ze veel plezier in dit prachtige vak.

Blije gezichten nu het diploma binnen is.

NOIZEZZ ONLINE BESTELPORTAAL

[intro] Het nieuwe online bestelportaal voor audiciens is live! Dit innovatieve systeem, ontwikkeld in samenwerking met CPQing Solutions, vereenvoudigt en versnelt het bestelproces van gehoorbescherming en oorstukjes.

NOIZEZZ, leverancier van op maat gemaakte gehoorbescherming en oorstukjes, heeft haar nieuwe online bestelportaal voor audiciens gelanceerd. Audiciens kunnen op het nieuwe bestelportaal eenvoudig oorstukjes en op maat gemaakte gehoorbescherming bestellen en het volledige assortiment Premium gehoorbeschermers. Dankzij een intuïtieve interface en visuele ondersteuning kunnen gebruikers direct zien hoe het eindproduct eruit zal zien. Dit verhoogt niet alleen de gebruiksvriendelijkheid, maar zorgt tegelijkertijd voor snellere en nauwkeurigere bestellingen. Het innovatieve bestelportaal, ontwikkeld in samenwerking met CPQing Solutions, is ontworpen om audiciens te helpen hun bestellingen eenvoudiger en efficiënter te beheren. Het systeem stelt audiciens in staat hun klanten nog beter te adviseren en bedienen.

Meer weten?

CORRINE VERWER

NIEUWE DIRECTEUR HOORMIJ∙NVVS

Het bestuur van Hoormij∙NVVS heeft een nieuwe directeur. Corrine Verwer volgde per 1 september Wil Verschoor op als directeur van de patiëntenorganisatie voor mensen met een gehoor- en/of evenwichtsaandoening.

Corrine Verwer: “De impact van een gehoor- en/of evenwichtsaandoening kan groot zijn. Door mijn jarenlange inzet voor patiëntenverenigingen, waarvan de laatste vijf jaar voor Hoormij∙NVVS, weet ik wat wij als vereniging voor mensen kunnen betekenen. Hoormij∙NVVS is een bijzondere organisatie met een concreet doel: de verbetering van de zorg voor mensen met gehoorverlies, tinnitus, hyperacusis, cholesteatoom en duizeligheids-/ evenwichtsaandoeningen. Dit doet zij door verschillende perspectieven bij elkaar te brengen: die van patiënten, samenwerkingspartners én spelers uit het veld. Samen bereiken we meer dan ieder afzonderlijk. Daarbij is de inbreng van onze vele vrijwilligers onmisbaar!”

Verbinden

Hoormij∙NVVS streeft ernaar dat goede (gehoor- en evenwichts)zorg vanzelfsprekend is voor iedereen, nu en in de toekomst. Dit doen zij door betrouwbare voorlichting en informatie te bieden, bijeenkomsten te organiseren om ervaringen uit te wisselen én als belangenbehartiger bij het ministerie van VWS, zorgverzekeraars, audiciens en audiologen. Waar dat kan, werkt en Hoormij∙NVVS aan preventie. De stichting volgt de ontwikkelingen op het gebied van onderzoek op de voet. Corrine Verwer: “Ik wil me samen met alle vrijwilligers, het bestuur en bureau me de komende jaren inzetten om onze doelgroep te ondersteunen en hun belangen te behartigen. Door bijvoorbeeld het opstellen van een nieuw strategisch plan, het verder vormgeven van de realisatie van een landelijke dekking van werkgroepen gericht op voorlichting en contact en het geven

Corrine Verwer is de nieuwe directeur van Hoormij∙NVVS. Zij zet zich al jaren in voor patiëntenverenigingen, waarvan de laatste vijf jaar voor Hoormij∙NVVS.

van prioriteit aan fondsenwerving.” Roelof Eleveld, voorzitter van het bestuur van Hoormij∙NVVS is blij met Corrine. “Met haar kunnen we de continuïteit in onze organisatie optimaal borgen en zo, samen met het team, ook de noodzakelijke vernieuwingen vormgeven. Corrine is een verbinder en kan met haar intensieve contacten met vrijwilligers en samenwerkingspartners werken aan het realiseren van de strategie voor de komende jaren.”

Vanaf de volgende editie van De Audiciens zal Hoormij∙NVVS een terugkerende column hebben in ons magazine.

VERBETERDE

SPRAAKVERSTAANBAARHEID IN RUIS

DOOR REAL TIME AI

De Audéo Sphere Infinio van Phonak is het eerste hoortoestel in zijn soort dat gebruikmaakt van een speciale AI-chip om spraak te scheiden van ruis. Het gevolg: een significante verbetering voor mensen met gehoorverlies, die worstelen met spraakverstaan in rumoerige omgevingen.

De Audéo Sphere Infinio is gebouwd op Phonak’s innovatieve Infinio-platform. Met een verbetering van de signaal-ruis-verhouding (SNR) van 10dB maakt het toestel het mogelijk om spraak te isoleren en versterken, zelfs in de meest uitdagende omgevingen. Deze doorbraak wordt mogelijk gemaakt door de drieënvijftig keer hogere rekenkracht van de DEEPSONICchip vergeleken met de huidige chips op de markt. Deze chip heeft een Deep Neural Network (DNN) van 4,5 miljoen neurale verbindingen. Hiermee verwerkt hij spraak onmiddellijk door deze te scheiden van achtergrondgeluid. Online geluidsfragmenten geven een nauwkeurige weergave van hoe indrukwekkend het toestel in werkelijkheid klinkt.

Doorbraak

De CROS R Infinio heeft een batterijduur van maar liefst 16 uur heeft, een aanzienlijke verbetering ten opzichte van de 12 uur die de vorige generatie (de Lumity) bood. Dit maakt het apparaat niet alleen krachtiger, maar ook praktischer voor dagelijks gebruik. Met de Audéo Sphere Infinio en het bredere Infinioplatform zet Phonak een nieuwe standaard in de hoorzorg. Deze producten zijn technologische meesterwerken en bieden praktische oplossingen die het leven van mensen met gehoorverlies aanzienlijk kunnen verbeteren.

Cursussen, trainingen en belangrijke dagen voor audiciens in de komende maanden

1 NOVEMBER

PLOTSDOOFHEIDKRISTAL HOORADVIES

Herkennen, oorzaken, symptomen en behandeling via hoortoestellen en -hulpmiddelen.

4 NOVEMBER

ALOSKA MEDICALVOORHERKENNING OORPATHOLOGIE EN VEILIG WERKEN IN DE GEHOORGANG

Gericht op het met direct binoculair 3D zicht werken in het oor.

7 NOVEMBER

AUDICATE - OROSCOPIEEEN PRAKTISCHE RICHTLIJN

Het systematisch beoordelen van een trommelvlies

14 NOVEMBER

NATUS BENELUX - TOON- EN SPRAAKAUDIOMETRIE MASKEREN

Tweedaagse cursus omtrent klinische audiometrie.

15 DECEMBER

JIJ HOORT IN DIT THEATERTHEATER DE MEERPAAL IN DRONTEN

Een culturele middag over het thema horen/ muziek/verstaan, met muziek, lezingen en thematische kunst van het kunstcollectief van Dronten.

12 NOVEMBER

SECOND OPINION HOORTOESTELLENTRI-TAINING 5

Kennis opdoen of opfrissen omtrent geleidingsverliezen en/of geleidingscomponenten.

3 DECEMBER

ALOSKA MEDICAL - VOORHERKENNING OORPATHOLOGIE EN VEILIG WERKEN IN DE GEHOORGANG

Training gericht op het met direct binoculair 3D zicht werken in het oor.

23 JANUARI 2025

COCHLEAR BENELUXMAAK KENNIS MET COCHLAIR HOREN VIA BEENGELEIDINGEN (BAHA® EN OSIA®) Wanneer hoorapparaten niet voldoende zijn.

De Audiciens is het vaktijdschrift voor audiciens en anderen die werkzaam zijn in de hoorbranche en verschijnt vier keer per jaar.

De volgende editie valt 31 januari 2025 op je mat. Hierin tref je onder andere een spiksplinternieuwe column van stichting Hoormij en kunst over het gehoor.

Verhuisd of nieuw emailadres? Geef het ons door via deaudiciens@audined.com

Leden van AudiNed die hun vakblad niet hebben ontvangen, kunnen dit doorgeven op deaudiciens@audined.com. Vermeld in je mail duidelijk je naam en telefoonnummer.

Vakblad De Audiciens is een uitgave van AudiNed Oplage 1200 stuks ISSN 2773 – 0468

Redactie

Maarten Dijkstra

Thomas Ophof

Etienne Meuter

Suzanne Bodegraven

Advertenties deaudiciens@audined.com

Opmaak/vormgeving/druk

De Ideeënfabriek van Pieters www.ideeenfabriek.com

Contact

AudiNed: info@audined.com

Redactie: deaudiciens@audined.com of +31 627 388 241

Archief uitgaven 2007 - 2013: www.deaudiciens.nl uitgaven 2014 - heden: www.audined.com/publicaties/deaudiciens uitgaven 2007 - heden: Depot Kon. Bibliotheek Den Haag ISSN 2773-0468

Audiciens kunnen accreditatiepunten verdienen met een vakinhoudelijk artikel in ‘De Audiciens’. Dit is ter beoordeling van de accreditatiecommissie Audicienregister. De redactie en AudiNed kunnen niet verantwoordelijk worden gehouden voor de inhoud van ingezonden stukken.

COLOFON VOLGENDE KEER

Neem deel aan het leven als nooit tevoren

Nieuw bewijs: verminderde luisterinspanning, luisterstress & meer

Bekijk het webinar on demand

'Minder luisterinspanning & luisterstress met Oticon Intent™

Aan dit webinar zijn 5 StAr-accreditatiepunten toegekend

‘s Werelds eerste hoortoestel met gebruikersintentiesensors

NIEUW