URGENZE TOSSICOLOGICHE Introduzione nell’organismo di Sostanze Tossiche in un tempo breve VIE DI ENTRATA
Apparato respiratorio
Apparato digerente
Cute 1/18
“LA SOLUZIONE ALLA ESPOSIZIONE A SOSTANZE CHIMICHE E’ LA LORO DILUIZIONE” I prodotti chimici per legge devono essere conservati in contenitori e locali idonei e riportare all’esterno il nome della sostanza In etichetta devono anche essere riportate le informazioni relative ai rischi ed ai consigli per l’utilizzo o come comportarsi in caso di intossicazione accidentale
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FATTORI CHE DETERMINANO L’ENTITA’ DEL DANNO • • • • • •
Tipo di sostanza tossica Concentrazione della sostanza tossica Quantita’ della sostanza tossica Durata del contatto Modalita’ di contatto Meccanismo d’azione 3/18
SOSTANZE CHIMICHE • Irritanti: reazione infiammatoria • Corrosivi: azione corrosiva • Nocivi: rischi di limitata gravità • Tossici: rischi gravi per esposizione acuta o cronica • Cancerogeni: nel tempo aumentano la possibilità di sviluppare malattia neoplastica 4/18
SOSTANZE CHIMICHE
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CONTATTO PER INGESTIONE: come comportarsi NON dare da bere
NON stimolare vomito
Controllare parametri (coscienza, respiro, circolo) 6/18
CONTATTO ATTRAVERSO L’APPARATO RESPIRATORIO VALUTARE LA SICUREZZA DELLA SCENA AUTOPROTEZIONE!!! 7/18
CONTATTO ATTRAVERSO L’APPARATO RESPIRATORIO • NON accendere fiammiferi • NON accendere luci • NON usare il telefono (fisso/cellulare) • Proteggere se stessi (equipaggiamento adatto) • Ventilare l’ambiente • Portare fuori dal locale l’infortunato • Controllare respiro e polso 8/18
INTOSSICAZIONE DA INALAZIONE CLASSIFICAZIONE • • • •
Intossicazione da Monossido di Carbonio Inalazione di gas tossici Inalazione di fumi Lesioni da inalazione di calore
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PATOLOGIA DA INCENDIO • Ustioni • Inalazione di Fumi tossici • Traumi La vittima di un incendio può essere intossicata senza essere ustionata, mentre ustioni gravi sono sempre concomitanti con una intossicazione da fumo
USTIONATO = INTOSSICATO 10/18
PATOLOGIA DA INCENDIO • Molte vittime contemporaneamente possono subire lesioni di diversa tipologia • Persone apparentemente illese possono peggiorare successivamente • Rischi connessi all’incendio possono danneggiare gli stessi soccorritori 11/18
MORTALITA’ DA INCENDIO 30-35%
per contatto diretto con fiamme e/o temperature elevate
55-60%
per ipossia, inalaz. CO e/o gas tossici
10%
per panico, traumi
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PERICOLOSITA’ DEI FUMI • Incendi di dimensioni limitate possono generare grandi quantità di fumo • Il fumo riduce la visibilità • Il fumo può causare dispnea • I fumi possono danneggiare le vie aeree a tutti i livelli (prime vie aeree, trachea, bronchi) con sintomi a insorgenza immediata, anche tardiva (sino a 48 H dall’esposizione)
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INTOSSICAZIONE DA FUMO segni e sintomi • Irritazione di occhi e gola • Sputo sporco (fuliggine) • Ustioni intorno alle labbra, al naso e alla bocca • Disfonia (voce rauca) • Disturbi respiratori: dispnea, sensazione di soffocamento, polipnea, sibili, rantoli • Stato confusionale • Alterazioni coscienza (lipotimia, sincope, coma)
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PATOLOGIA DA INCENDIO: il primo soccorso Sicurezza della Scena ed Autoprotezione • Spostare rapidamente il paziente in zona di sicurezza (se scena sicura per il soccorritore) • Valutazione paziente (primaria e secondaria) • Chiamare il 118
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CONTATTO ATTRAVERSO LA CUTE Allontanare la Sostanza Tossica togliendo gli indumenti inquinati Lavare la parte interessata con getto abbondante d’acqua Valutare se ci sono ustioni 16/18
CONTATTO CON SOSTANZE LIQUIDE TRATTAMENTO • Proteggere se stessi e il paziente • Rimuovere e imballare tutti gli indumenti contaminati • Lavare con abbondanti quantita’ di acqua • Asciugare e strofinare ogni sostanza adesa • Lavare ancora
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CONTATTO CON SOSTANZE SOLIDE TRATTAMENTO • Proteggere se stessi e il paziente • Rimuovere e imballare tutti gli indumenti contaminati • Spazzolare via tutta la sostanza secca • Lavare copiosamente con acqua o altra soluzione per irrigare
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