Modern_pharmacy_2015_08_web by modernpharmacy

Реєстр. посв. в Україні №UA/2842/01/01 від 08.07.2015

Ȁ ǸȒǷȀǯǭǺǺȒ ȁȒǮǽǻǴǺǻ ǷȒǾǿǻǴǺǻȓ ǹǭǾǿǻǼǭǿȒȓ ǿǭ ǭǱǺǲǷǾǵǿȀ

Фармацевтична компанія MUCOS Pharma була заснована 1949 році в Баварії. Через вісім років власником компанії став професор Карл Рансбергер, співробітник і близький друг засновника методу системної ензимотерапії професора Макса Вольфа, володаря семи докторських ступенів з основних природничих наук. Др. Карл Рансбергер першим у світі заснував промислове виробництво препаратів системної ензимотерапії (СЕТ). Саме завдяки його зусиллям і величезному ентузіазму препарати СЕТ стали доступні мільйонам пацієнтів у всьому світі, а системна ензимотерапія набула серйозної наукової основи. На даний момент отримані переконливі дані досліджень ефективності поліензімних лікарських препаратів MUCOS Pharma в 15 областях медицини. MUCOS Pharma є світовим лідером з виробництва препаратів системної ензимотерапії та окремих ензимів. Основна місія компанії полягає в широкому інформуванні медичної громадськості про механізми дії та ролі ензимних препаратів у здоров’ї людини. Гінекологічні захворювання можна успішно лікувати за допомогою ензимів як у вигляді монотерапії, так і в комбінації з іншими препаратами. Ензими – це полімерні сполуки амінокислот, що мають каталітичною дію. Вони беруть участь майже у всіх процесах обміну живих організмів. Вони запускають метаболічний обмін, контролюють енергетичні процеси, а також керують синтезом при обміні речовин. Додатковий прийом ензимних препаратів (наприклад, ВОБЕНЗИМ) рекомендований і широко застосовується в гінекології при захворюваннях придатків (гострі та хронічні аднексити, оофорити), мастопатії, ендометріозі, при гінекологічних операціях з усунення безпліддя, при постхірургічному лікуванні злоякісних новоутворень. Так, численні дослідження підтвержують доцільність застосування ензимної терапії при гострих і хронічних аднекситах. Адже гостре запалення супроводжується утворенням набряку і застою крові. При цьому відбувається викид фібрину, що обмежує запальний осередок. Надлишкова, неконтрольована запальна реакція порушує мікроциркуляцію крові та імунний гомеостаз. Приплив імунокомпетентних клітин, імунна реакція і відведення продуктів запального процесу порушуються. Це призводить до пролонгації запалення, і запальні явища можуть стати хронічними, внаслідок чого може бути розвиток спайкового процесу і трубне безпліддя. Саме з метою запобігання даного процесу необхідно застосовувати ензимні препарати в комплексній терапії запальних захворювань придатків. Іншою областю застосування ензимів є зміна молочної залози при мастопатії. Суб’єктивні симптоми при мастопатії – це тягнучі або колючі болі, часто такі, що переходять до зони пахвової западини, а також відчуття здавлення/напруги і набряку. Після виключення злоякісної пухлини лікування однієї лише комбінацією ензимів і в цьому випадку може дати поліпшення клінічних даних у вигляді припинення симптоматики.

Більш детальна інформація на сайті www.wobenzym.com.ua Інформація призначена для фахівців у галузі медицини та фармації

СОДЕРЖАНИЕ

2015 / август

Пульс времени: новости и события 04 05 08 11 13 16

Держлікслужба України презентувала проект нових Ліцензійних умов провадження господарської діяльності з обігу лікарських засобів Всемирный день борьбы с гепатитом 2015 Предупредите гепатит. Действуйте без промедления VII Міжнародний Медичний Форум V Ювілейний Міжнародний Медичний Конгрес — головні події галузі охорони здоров’я України 2016 року. Доступність. Ефективність. Результат Навчальний проект із гармонізації вітчизняного фармацевтичного законодавства з європейським Компания STADA награждена орденом «Гордость медицины Украины» Якість освіти визначає якість нашого життя

В фарватере отрасли 22 27 28 30 37 38 44

«ОДУЖУЙТЕ ШВИДШЕ»: Ваше здоровье в надежных руках! Набор первой помощи при ожогах Боль в горле: медикаментозное решение Если болезнь взяла за горло… ЭНГИЛЕН: новое средство в помощь гепатобилиарной системе Спиральная динамика или обитатели разных миров Самые полезные напитки

Consilium ЭРБИСОЛ®: ревизор и реставратор организма 54 Антигликемический комплекс ИнсуВит в терапии сахарного диабета и профилактике ожирения 58 Кому нельзя есть помидоры: 8 строгих запретов врачей 48

Натур modern... 61

Лотос: священный цветок древности и современности

Хронограф 69

Гигиена: предупредить болезнь вовремя! История развития

Лекарство и закон 74

Законодавчі нововведення на ринку медичних виробів: перехід від державної реєстрації до оцінки відповідності Технічним регламентам

Арсенал знаний РОТАБИОТИК Беби — спокойное пищеварение вашего малыша 83 Как бороться с метеозависимостью 83 Здоровье со вкусом: 5 свойств какао 84 Мыло: великое достижение человечества 79

Журнал «Современная фармация»® 2015 / август Главный редактор: Мамедова Светлана Александровна, канд. фарм. наук, Национальный фармацевтический университет Отдел маркетинга и рекламы: Гриненко Наталья Юрьевна Отдел подписки: Войтович Ольга Сергеевна Учредитель и издатель: «Pride Pharma» LTD Почтовый адрес редакции: Украина, 61072, г. Харьков, ул. Тобольская, 42, оф. 622 Переписка с редакторами: publicpharmacy@gmail.com Отдел рекламы и подписки: +38 (057) 780–70–77 Издание является специализированным и адресовано специалистам здравоохранения. Материалы, помеченные знаком « », предоставлены фармкомпаниями и предназначены для профессиональной деятельности медицинских и фармацевтических работников. Правовой режим информации, изложенной в специализированном издании или при распространении на специализированных мероприятиях, в первую очередь определяется Законом Украины «О научно-технической информации» № 3322-XII от 25.06.1993 г. Ответственность за содержание, достоверность и орфографию информационных материалов несет рекламодатель. Редакция может не разделять мнение авторов публикаций и не несет ответственность за недостоверность публикуемых данных. Перепечатка материалов журнала «Современная фармация» только по согласованию с редакцией. Все права защищены. Издание зарегистрировано в Министерстве юстиции Украины. Регистрационное свидетельство: серия КВ №18433-7233Р от 15.12.2011 г. Отпечатано в типографии «Цифра Принт». Cвидетельство о Государственной регистрации А01 № 432705 от 3.08.2009 г. Адрес : г. Харьков, ул. Культуры, 22-Б, (057) 7861860. Цена договорная. Формат 210x295, полноцвет. Периодичность — 1 номер в месяц. Тираж 8000 экз. Подписной индекс издания в любом отделении Укрпочты — 89952 © «Pride Pharma» LTD

ПРЕ ДСЕ Д АТЕ ЛЬ РЕ Д АКЦИОННОГО СОВЕТА ЧЕРНЫХ Валентин Петрович, академик НАН Украины, ректор Национального фармацевтического университета, зав. кафедрой органической химии, д. фарм. н., д. хим. н., профессор РЕДАКЦИОННЫЙ СОВЕТ ЧЕКМАН Иван Сергеевич, член-кор. НАН Украины и НАМН Украины, зав. кафедрой фармакологии с курсом клинической фармакологии Национального медицинского университета им. А.А.Богомольца, д.м.н., профессор ГОРЧАКОВА Надежда Александровна, д.м.н., профессор кафедры фармакологии и клинической фармакологии Национального медицинского университета им. А.А. Богомольца ПАРНОВСКИЙ Борис Людомирович, зав. кафедрой организации и экономики фармации Львовского Национального медицинского университета имени Данила Галицкого, д.фарм. н., профессор

КЕЧИН Игорь Леонидович, д.м.н., профессор кафедры госпитальной терапии №1 Запорожского государственного медицинского университета ГЛАДЫШЕВ Виталий Валентинович, зав. кафедрой технологии лекарств Запорожского государственного медицинского университета, д. фарм. н., профессор ВОЛОХ Дмитрий Степанович, зав. кафедрой организации и экономики фармации Национального медицинского университета им. А.А. Богомольца, д. фарм. н., профессор, заслуженный работник здравоохранения Украины

ЗИМЕНКОВСКИЙ Андрей Борисович, зав. кафедрой клинической фармации, фармакотерапии и медицинской стандартизации Львовского Национального медицинского университета имени Данила Галицкого, д.м.н., профессор

СОКОЛОВА Людмила Владимировна, декан фармацевтического факультета Тернопольского государственного медицинского университета имени И.Я. Горбачевского, заведующая курсом технологии лекарств, кандидат фарм. наук, доцент

КАБАЧНЫЙ Владимир Иванович, зав. кафедрой физической и коллоидной химии, заслуженный изобретатель Украины, д.фарм. н., профессор действительный член EUROPÄISCHE AKADEMIE der NATURWISSENSCHAFTEN

ТРОХИМЧУК Виктор Васильевич, заведующий кафедрой организации и экономики фармации, декан фармацевтического факультета Одесского национального медицинского университета, д.фарм. н., профессор

ПРИСЯЖНЮК Петр Васильевич, декан фармацевтического факультета Буковинского государственного медицинского университета, кандидат хим. наук, доцент ДАВТЯН Лена Левоновна, зав. кафедрой фармацевтической технологии и биофармации Национальной медицинской академии последипломного образования имени П.Л. Шупика, д.фарм.н., профессор ПОНОМАРЕНКО Николай Семенович, зав. кафедрой организации и экономики фармации Национальной медицинской академии последипломного образования имени П.Л. Шупика, д.фарм. н., профессор КВАСНИЦКАЯ Галина Мирославовна, заслужений работник фармации Украины, директор Тернопольского областного производственно-торгового аптечного объединения МАРЧИШИН Светлана Михайловна, зав. кафедрой фармакогнозии с курсом медицинской ботаники Тернопольского государственного медицинского университета имени И.Я. Горбачевского

Держлікслужба України презентувала проект нових Ліцензійних умов провадження господарської діяльності з обігу лікарських засобів Всемирный день борьбы с гепатитом 2015 Предупредите гепатит. Действуйте без промедления Декларирование оптово-отпускных цен — назад в будущее VII Міжнародний Медичний Форум V Ювілейний Міжнародний Медичний Конгрес — головні події галузі охорони здоров’я України 2016 року. Доступність. Ефективність. Результат Навчальний проект із гармонізації вітчизняного фармацевтичного законодавства з європейським Показник поширеності тютюнокуріння в Україні зменшився на 32% Компания STADA награждена орденом «Гордость медицины Украины» МОЗ України затверджено нову Настанову з GMP

Якість освіти визначає якість нашого життя

Новости • Пульс времени: новости и события • 2015 / август • Журнал «Современная фармация»

Держлікслужба України презентувала проект нових Ліцензійних умов провадження господарської діяльності з обігу лікарських засобів

Державна служба України з лікарських засобів на засіданні робочих груп з питань оптової та роздрібної торгівлі лікарськими засобами, з питань ліцензування імпорту лікарських засобів та з питань GMP презентувала I та II розділи проекту Ліцензійних умов, перші два розділи яких присвячені загальним та загально-організаційним положенням і стосуються всіх видів діяльності з виробництва та обігу лікарських засобів, що підлягають ліцензуванню, а це виробництво лікарських засобів (промислове виробництво та виготовлення лікарських засобів в умовах аптеки), оптова та роздрібна торгівля лікарськими засобами, імпорт лікарських засобів. З метою максимально спростити та зробити зрозумілим процес подання та отримання ліцензій для суб’єктів господарювання у проекті Ліцензійних умов збережено основний алгоритм досі діючого порядку та враховано вимоги актуальної редакції Закону України «Про ліцензування видів господарської діяльності», який набув чинності 28 червня 2015 року. У проекті Ліцензійних умов відокремлено вимоги, що стосуються ліцензування різних видів діяльності, затверджено вимоги до місць провадження такої діяльності, спосіб подання та одержання документів суб’єктами господарювання, встановлено форми заяв та підтверджувальних документів, які додаються до заяви на отримання ліцензії та встановлено ким саме мають бути підписані документи, що подаються для одержання ліцензії, прописана процедура припинення провадження господарської діяльності за певним місцем провадження, подача форми заяв суб’єктом господарювання у разі звуження чи розширення ліцензіатом виду господарської діяльності, що підлягає ліцензуванню, а також підстави та спосіб анулювання ліцензії за заявою ліцензіата. Зокрема здобувач ліцензії може обирати спосіб подачі та отримання інформації від органу ліцензування з одного із трьох зручних для нього варіантів: нарочно, поштовим відправленням з описом вкладення чи в електронному вигляді. Передбачено, що у разі створення ліцензіатом нового місця провадження господарської діяльності, він повинен подати до органу ліцензування заяву про внесення до Єдиного державного реєстру юридичних осіб та фізичних осіб — підприємців відомостей про місця провадження ліцензіатом господарської діяльності. У проекті Ліцензійних умов для всіх етапів на шляху до отримання заявником ліцензії на відповідну господарську діяльність чітко визна-

чені строки розгляду заяв та прийняття відповідних рішень ДержлікслужбоюУкраїни. Встановлено і підстави для залишення заяви про видачу ліцензії без розгляду та підстави для відмови у її видачі. У другому розділі Ліцензійних умов зазначені головні загально-організаційні вимоги щодо суб’єктів господарювання, як то: термін зберігання документів, забезпечення присутності керівника ліцензіата, його заступника або іншої уповноваженої особи під час проведення органом ліцензування в установленому законом порядку перевірки додержання ліцензіатом вимог ліцензійних умов, дії ліцензіата у разі проведення ремонтних робіт за місцем провадження діяльності та інше. Члени робочих груп висловили свої побажання, уточнення та пропозиції до презентованих розділів проекту Ліцензійних умов, які їм було запропоновано до кінця робочого тижня надіслати до Держлікслужби України. Під час обговорення проекту Ліцензійних умов було наголошено, що на сьогодні залишаються чинними Ліцензійні умови провадження господарської діяльності з виробництва лікарських засобів, оптової, роздрібної торгівлі лікарськими засобами, які затверджені наказом МОЗ від 31.10.2011 N 723 та Ліцензійні умови провадження господарської діяльності з імпорту лікарських засобів, які затверджені наказом МОЗ України від 20.02.2013 № 143 у частині, що не суперечить Закону України «Про ліцензування видів господарської діяльності». За матеріалами: www.diklz.gov.ua

1 2 3

С 1982 года во всем мире использовано более 1 миллиарда доз вакцины против гепатита В. Во многих странах, где обычно от 8% до 15% детей становились хронически инфицированными вирусом гепатита В, вакцинация сократила показатели хронической инфекции среди иммунизированных детей до менее 1%.2 В начале 2015 года заболеваемость хроническим гепатитом В в Украине составила 3,36 на 100 тыс. населения.3 В Киеве в преддверье Всемирного дня борьбы с гепатитом, при поддержке компании ГлаксоСмитКляйн Фармасьютикалс Украина и участии ведущих экспертов в сфере здравоохранения, состоялась встреча с прессой, посвященная обсуждению основных проблем, связанных с заболеваемостью гепатитом в мире и в Украине. Событие прошло под лозунгом: «Основной фокус в борьбе с гепатитом — на его предупреждении», а его целью стало донесение до общественности важности быть осведомленными об угрозах инфицирования вирусными гепатитами и методах предупреждения этих заболеваний.

•

профилактика гепатита с помощью полного курса вакцинации всех новорожденных 3 дозами в течение первого года жизни, обеспечения безопасности инъекций и препаратов крови; доступ к службам мониторинга, скрининга и лечения при гепатите В.

Журнал «Современная фармация»

Основной целью события этого года было привлечение внимания к проблемам осведомленности о заболеваемости вирусными гепатитами с призывом к общественности, политикам и работникам здравоохранения действовать без промедления для предупреждения случаев инфицирования и смерти от гепатита. Вирусный гепатит — группа инфекционных заболеваний, известных как гепатит А, В, С, D и E, которая поражает сотни миллионов людей во всем мире, вызывая острые и хронические заболевания печени. Вирусный гепатит В является глобальной недооцененной проблемой для системы здравоохранения. Согласно официальной статистике, сегодня более 2 миллиардов людей в мире инфицированы вирусом гепатита B. Приблизительно 780 000 человек ежегодно умирают от цирроза и рака печени в результате хронического гепатита В и еще 130 000 от острого гепатита В.1 Это заболевание можно предотвратить с помощью безопасной и высокоэффективной вакцины от гепатита B. Однако большинство людей все еще не осведомлены о рисках инфицирования вирусом гепатита В, а также о методах предупреждения и борьбы с данным заболеванием. Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) в своей стратегии по борьбе с гепатитом уделяет ключевое внимание следующим направлениям: повышение информированности; формирование политики на основании реальной ситуации;

2015 / август

•

ДЕНЬ БОРЬБЫ С ГЕПАТИТОМ

• События

Предупредите гепатит. Действуйте без промедления

Пульс времени: новости и события

Всемирный день борьбы с гепатитом 2015

http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs204/ru/ http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs204/ru/ Інформаційний бюлетень про стан інфекційної захворюваності в Україні за лютий 2015 року, відповідно до форми No1, затвердженої наказом МОЗ України від 02.06.2009 No378*

Журнал «Современная фармация»

•

2015 / август

•

Пульс времени: новости и события

• События

Проблема инфицированности вирусом гепатита В все еще остается недооцененной системами здравоохранения многих стран мира, в том числе Украины. Важным фактором возможного заражения вирусом гепатита является его высокая способность к инфицированию: вирус гепатита В в 50-100 раз более контагиозен, чем вирус иммунодефицита человека (ВИЧ)», — рассказала медицинский советник ГлаксоСмитКляйн Фармасьютикалс Украина Лилия Анастасий в контексте опасностей заражения вирусным гепатитом B и важности предупреждения этого заболевания. «Гепатит В — управляемая инфекция. Эффективность уровня защиты от заболевания вирусным гепатитом B при помощи вакцинации составляет более 95%. Длительность поствакцинального иммунитета сохраняется на протяжении, по меньшей мере, 20 лет». Уровень охвата 3-мя дозами вакцины от гепатита В в Украине — менее 50%, что является неудовлетворительным показателем. Общественность должна говорить об этой проблеме. Вакцинация за бюджетные средства в Украине сегодня добровольная. Важными факторами в предупреждении заболевания вирусным гепатитом В в Украине, в первую очередь, являются совместные усилия государства, медицинского сообщества и общественности к достижению высокого охвата детей вакцинами против гепатита В, согласно национальному календарю прививок» — отметил Федор Лапий, д.м.н., доцент кафедры детских инфекционных болезней и детской иммунологии НМАПО им. Шупика, главный внештатный детский иммунолог г.Киева. Уровень инфицированности вирусом гепатита B беременных женщин в Украине остается достаточно высоким, что делает вакцинацию новорожденных особенно актуальной. При этом риск развития хронической формы гепатита В, с крайне неблагоприятным исходом в будущем, для ребенка первого года жизни составляет 90%», — добавил Федор Лапий. О проблеме обязательной вакцинации основных групп риска в контексте опасности инфицирования вирусным гепатитом В рассказал директор ВОО «Остановим гепатит» Дмитрий Коваль: В Украине отсутствуют национальный реестр больных хроническим гепатитом В и обязательная вакцинация основных групп риска: медицинских работников, военнослужащих и сотрудников МВД, пожарных и представителей оперативных служб, пациентов с хроническими заболеваниями и других. На сегодняшний день, особенно актуальным для Украины является наше сотрудничество с Министерством обороны в вопросах проведения вакцинации военнослужащих против вирусных гепатитов А и B с целью обеспечения их безопасности при несении службы».

« «

Гепатит В. Ключевые факты Гепатит В опасен для общества. Основные пути передачи вируса гепатита В: перинатальный (от матери к ребенку при родах), парентеральный (в результате попадания инфицированной крови или других биологических жидкостей (слюна, сперма) на кожу или слизистые, горизонтальный (особенно при контактах инфицированного взрослого или ребенка здоровому ребенку в течение первых 5 лет жизни, а также бытовой (через контакт с инфицированными вирусом гепатита В предметам, например, через игрушки, зубные щетки и т.д.). Таким образом, помимо детей, как основной группы риска, высокую вероятность инфицирования имеют следующие категории населения: пациенты, которым часто требуется переливание препаратов крови, пациенты с хронической либо онкопатологией, находящиеся на гемодиализе, требующие трансплантации органов и тканей; медицинские работники всех специальностей, военные и МЧС, дектерированные когорты населения (заключенные в тюрьмах; потребители инъекционных наркотиков; члены семей и сексуальные партнеры людей с хронической инфекцией гепатита В; люди с многочисленными сексуальными партнерами); путешественники, не завершившие серию вакцинации против гепатита В. Согласно данных CDC (Centers for Disease Control and Prevention, Центра по контролю и предупреждению заболеваний) Украина относится к странам со средним уровнем эндемичности по гепатиту В, в которых от 2 до 4% популяции являются HBsAg-позитивными. В соотвествии с эпидемиологическими данными, в таких странах преобладают следующие пути передачи инфекции: перинатальный, связанный с медицинскими манипуляциями, и сексуальный. Вакцинация — один из эффективных путей предупреждения гепатита В у детей и взрослых. Главным средством для профилактики гепатита В является вакцина против гепатита В. ВОЗ рекомендует, чтобы все дети грудного возраста получали вакцину против гепатита В как можно скорее после рождения, предпочтительно в течение 24 часов с последующим введением 2-й и 3-й дозы согласно утвержденной схеме вакцинации. После проведения полного курса вакцинации у более чем 95% детей грудного возраста, детей других возрастных групп и молодых людей вырабатываются защитные уровни антител. Защита сохраняется на протяжении, по меньшей мере, 20 лет и, вполне вероятно, всю жизнь. Поэтому ВОЗ не рекомендует ревакцинацию людей, завершивших трехдозовую схему вакцинации. Все невакцинированные ранее дети и подростки в возрасте до 18 лет должны получить вакцину, если они живут в странах с низкой или средней эндемичностью.

• Пульс времени: новости и события • 2015 / август •

Главным следствием принятия Постановления является отмена референтного ценообразования для нужд декларирования. Таким образом, после вступления в силу данного Постановления, декларирование цен на лекарства и изделия медицинского назначения фактически будет осуществляться на основании цены поставки товара в Украину. Кроме того, в результате отказа от референтного ценообразования из процесса декларирования была устранена Госценинспекция. Соответственно, после вступления Постановления в силу единственным государственным органом, уполномоченным оценивать полноту представленных документов, правильность их оформления, а также принимать решение о декларировании цен на соответствующие лекарства и изделия медицинского назначения станет МЗ Украины. Отказ от референтного ценообразования принесет изменения в перечень документов, обязательных для декларирования. Так, из перечня таких документов исчезнет пояснительная записка с обоснованием необходимости изменений и справка об уровне цен в референтных странах и в Украине. В свою очередь, для декларирования изменения оптово-отпускных цен в соответствии с Постановлением достаточно будет заявления на декларирование, доверенности на лекарства и заявления на декларирование, доверенности и копии свидетельства о государственной регистрации для изделий медицинского назначения. Данным Постановлением также сокращен срок для принятия решения о декларировании в случае подачи документов в полном объеме. Так, если в соответствии с действующим Порядком декларирования изменений оптово-отпускных цен на лекарственные средства и изделия медицинского назначения, утвержденным Постановлением КМУ № 240 от 02.07.2014 г., срок рассмотрения документов составляет 22 рабочих дня с момента подачи документов, то Постановление сократило этот срок до 10 рабочих дней, оставив дополнительно два дня для размещения соответствующей информации на сайте.

Кроме того, Постановление не содержит ограничений по периодичности декларирования изменения оптово-отпускной цены товара. Одной из новаций Постановления, является полномочие Минздрава Украины корректировать оптово-отпускные цены. Так, в случае изменения более чем на 5 % в течение текущего месяца среднемесячного курса гривны к доллару США, установленного Национальным банком, задекларированные изменения оптово-отпускных цен на лекарственные средства и изделия медицинского назначения иностранного производства будут подлежать обязательной корректировке МЗ Украины. Так, МЗ Украины должно внести скорректированые задекларированные изменения оптово-отпускных цен в соответствующие реестры оптово-отпускных цен до 10 числа следующего месяца. Постановление также изменяет порядок регулирования цен на лекарства и изделия медицинского назначения. В частности, предусмотрен новый порядок определения торговых (розничных) надбавок на минимальный ассортимент (социально ориентированных) закупаемых товаров для аптек, а также Национальный перечень. Так, Постановлением установлен максимальный уровень торговой (розничной) надбавки в размере 25 процентов, начисляемых к закупочной цене с учетом налогов. При этом были отменены дифференцированные фиксированные торговые надбавки на товар в зависимости от конкретного размера закупочной цены, которые закреплены в действующем на сегодняшний день Постановлении КМУ № 955 от 17.10.2008 г. Также Постановление вносит изменения в Постановление КМУ № 333 от 25.03.2009 г., в части определения среднего курса. Если в действующей редакции Постановления № 333 предусмотрено, что учитывается средний курс гривны на межбанковском валютном рынке Украины на дату реализации товара, то после вступления в силу Постановления № 449 необходимо учитывать средний курс гривны к иностранной валюте, установленный на межбанковском валютном рынке Украины на дату, предшествующую дате реализации товара. Таким образом, новый порядок декларирования цен на лекарственные средства и изделия медицинского назначения существенно упрощен и позволяет устранить неопределенности, которые существовали в связи с порядком определения цен в референтных странах.

Журнал «Современная фармация»

Валютные колебания на рынке заставили КМУ пересмотреть механизм декларирования изменений оптово-отпускных цен на лекарственные средства и изделия медицинского назначения. Так, реагируя на ситуацию, которая сложилась, было принято постановление «О внесении изменений в некоторые постановления Кабинета Министров Украины» № 449 от 22.04.2015 г. Постановление вступило в силу 07.07.2015 г.

Новости

Декларирование оптово-отпускных цен — назад в будущее

По материалам: legalalliance.com.ua

События • Пульс времени: новости и события • 2015 / август • Журнал «Современная фармация»

VII Міжнародний Медичний Форум і V Ювілейний Міжнародний Медичний Конгрес — головні події галузі охорони здоров'я України 2016 року Доступність. Ефективність. Результат 19–21 квітня 2016 року — важливі дати у розкладі успішного фахівця охорони здоров'я, адже саме в ці дні у ВЦ «КиївЕкспоПлаза» відбудеться VII Міжнародний Медичний Форум «Інновації в медицині — здоров'я нації» — головна подія галузі, міжнародна професійна платформа для обміну досвідом та підвищення кваліфікації, яка об'єднує потужну науково-практичну програму і найбільші в Україні спеціалізовані виставки останніх досягнень ринку охорони здоров'я. За час роботи Форуму, подію відвідали 62 000 фахівців охорони здоров'я з України, країн СНД і далекого зарубіжжя, відбулося 350 науково практичних заходів, доповідачами виступили понад 2500 експертів галузі охорони здоров'я.

Організатори Форуму — НАМН України, НМАПО імені П. Л. Шупика, Компанія LMT. Захід відбудеться за підтримки Президента України і під патронатом Комітету ВРУ з питань охорони здоров'я. Офіційна підтримка — КМУ, МОЗ України, Державної служби України з лікарських засобів, КМДА. За сприяння — медичних асоціацій, громадських об'єднань, вищих навчальних медичних закладів, соціальних фондів України та зарубіжжя. Генеральний партнер Форуму: Toshiba Corporation. Партнери: ALT Україна, Аmed, ELEKTA, Esaote, HEACO, ICF-Україна, Mindray, RH, UMT+, «Авантіс МЛК», «БТЛ-Україна», «Вектор-Бест-Україна», «Віола Медтехніка», «Мед Ексім», «МЕДІО», «ПОЛІПРОМСИНТЕЗ», «Протек Солюшнз Україна», «УКР ДІАГНОСТИКА», «ХІМЛАБОРРЕАКТИВ», «Експерт», «ЕМСІMEД». Серед учасників Форуму 2008–2014 років: «3М Україна»; «Такеда Україна»; «Абботт Лабораторіз С.А.»; «Балтон»; «БіоЛайн Україна»; «БІОМЕД ЛТД»; «Біо Тест Мед»; «Здраво»; «Гемопласт»; НВЛ «Гранум»; «Рош Україна»; «Зьоринг ГмбХ»; «Індар»; «Інтермедіка»; «УКРТЕЛЕМЕД»; «КВАНТ»; «МЕДАПАРАТУРА»; «Медігран»; «Медімекс-Україна»; «Меркатор Медікаль»; «Модем 1»; «НОВА МЕДИЧНА ГРУПА»; «Оніко»; «ОСД Східна Європа»; НВО «Практика»; «Профімед — Сервіс»; «РАДМІР»; «Сервісмед»; «Сінево Україна»; «Сканер»; «СпортМедІмпорт»; «Телеоптик»; «ФАРМАСКО»; «ЮТАС»; Medonica; Labco; Neusoft; «Агат-Мед»; «Діапрофмед»; «Альфа СПА»; Bio-Rad Laboratories; «Контакт»; «ЛАБВІТА»; «Оптіма–Фарм»; «Фотоніка Плюс»; «ХЕМА»; SonoScape; «Квертімед Україна»; «Діамеб»; Integrated Medical Group; «Вега Медіка»; «Ерба Лахема»; «Дюсо»; «Інтеро»; «Кормей»; «Ледум»; «Медінвестбуд»; «Рамінтек»; «Рідан Інжиніринг»; «Т.В.К. Груп»; «ТЕСПРО»; «Шерл»; «Ювіс»; «Юнайтед Медікал Сервіс» та багато інших.

События Журнал «Современная фармация»

•

2015 / август

•

Пульс времени: новости и события

•

Експозиційна частина Форуму буде представлена понад 300 учасниками — компаніями лідерами ринку охорони здоров'я України та зарубіжжя.

Міжнародна виставка охорони здоров’я MEDICAEXPO —

повний спектр обладнання, техніки, інструментарію, виробів медичного призначення вітчизняного та зарубіжного виробництва.

Міжнародна фармацевтична виставка PHARMAEXPO —

лікарські препарати, парафармацевтична продукція, товари медичного призначення, лікувальна косметика, комплексне оснащення аптек, послуги для фармацевтичного ринку.

V ЮВІЛЕЙНИЙ МІЖНАРОДНИЙ МЕДИЧНИЙ КОНГРЕС «Впровадження сучасних досягнень медичної науки у практику охорони здоров'я України» («Реєстр з'їздів, конгресів, симпозіумів та науково-практичних конференцій», затверджений МОЗ та НАМН України).

Конгрес — міжнародна міждисциплінарна платформа для підвищення кваліфікації, навчання, обміну досвідом та конструктивного діалогу вчених, практикуючих лікарів та експертів різних сфер медицини. Фахівці з понад 100 лікарських спеціальностей мають унікальну можливість брати участь у симпозіумах, конференціях, круглих столах, семінарах, майстер-класах, представляти власні дослідження, знайомитися і обговорювати останні методи і методики діагностики, профілактики і лікування.

Тематичні напрямки Конгресу: Спеціальні програми: «Організація і управління охороною здоров'я»; «Дні приватної медицини»; «Дні лабораторної медицини»; «Медична радіологія»: ультразвукова діагностика, конвенційна рентгенодіагностика, комп'ютерна томографія, магнітно-резонансна томографія, променева терапія, ядерна медицина, радіаційна безпека; «Функціональна діагностика»; «Телемедицина та медичні інформаційні системи»; «Військова медицина»; «Медицина невідкладних станів»; «Хірургія, нейрохірургія, ендоскопія»; «Фізіотерапія і реабілітація»; «Травматологія та ортопедія»; «Онкологія»; «Терапія»: кардіологія, неврологія, гастроентерологія, ендокринологія, дерматовенерологія, гематологія та трансфузіологія, сестринська справа; «Акушерство, гінекологія, неонатологія»; «Офтальмологія»; «Отоларингологія»; «Урологія»; «HEALTH BEAUTY»: дерматологія, пластична хірургія, комбустіологія, дієтологія; «Організація і управління фармацією».

Традиційно у рамках Конгресу відбудуться науково-практичні заходи для спеціалістів фармацевтичної галузі.

InnovationZone — відкриті презентації інноваційних розробок галузі охорони здоров'я.

Учасники науково-практичних заходів Конгресу отримають СЕРТИФІКАТИ про підвищення кваліфікації.

Тільки у рамках Форуму проходять унікальні освітні школи, що дозволяють тестувати сучасне медичне обладнання та отримувати кваліфіковану консультацію від професіоналів у рамках зони MEDZOOM: Школа головного лікаря; Українська лабораторна школа; Школа ультразвукової та функціональної діагностики; Школа терапії; Тактична медицина; Школа екстреної медичної допомоги; Школа реабілітаційної терапії; Школа Health Beauty; Українська школа медсестринства.

Вхід на Форум/Конгрес — вільний, за умови попередньої реєстрації. Візьміть максимум, відвідавши VII Міжнародний Медичний Форум «Інновації в медицині — здоров'я нації» V Ювілейний Міжнародний Медичний Конгрес 19-21 квітня 2016 року у ВЦ «КиївЕкспоПлаза» (Україна, м. Київ, вул. Салютна, 2-Б, метро «Нивки») Детальна інформація З питань участі у виставках: З питань участі у Конгресі: Тел.: +380 (44) 206-10-16, 206-10-98 Тел.: +380 (44) 206-10-99 E-mail: med@lmt.kiev.ua, pharm@lmt.kiev.ua E-mail: congress@medforum.in.ua www.medforum.in.ua

За матеріалами: www.diklz.gov.ua

Показник поширеності тютюнокуріння в Україні зменшився на 32% В інформаційному агентстві «УНІАН» відбулася прес-конференція, під час якої представники Всесвітньої організації охорони здоров’я, Міністерства охорони здоров’я України та Українського центру контролю над тютюном презентували п’ятий Звіт Всесвітньої організації охорони здоров’я 2015 р. щодо глобальної тютюнової епідемії. У Звіті представлений глобальний аналіз виконання шістьох стратегій MPOWER щодо зменшення поширеності куріння, серед яких: здійснення моніторингу, захист від тютюнового диму, допомога у відмові від куріння, попередження про небезпеку тютюну, заборона реклами тютюну, підвищення акцизів на тютюнові вироби. Особлива увага приділяється питанню цінових та податкових методів, оскільки підвищення акцизів на тютюнові вироби є найефективнішим інструментом скорочення спожи-

Новости • Пульс времени: новости и события • 2015 / август

В рамках реалізації проекту — проведення навчальних інспектувань виробників, імпортерів та дистрибуторів лікарських засобів на відповідність вимогам належної виробничої практики (GMP) та належної практики дистрибуції (GDP). Під час проведення навчальних інспектувань оцінюється ефективність роботи інспекторів GMP/ GDP та надаються рекомендації щодо техніки проведення інспектувань. Навчання проводяться представниками Головного Фармацевтичного Інспекторату (MPI) Польщі. Ініціатором проекту виступив Головний Фармацевтичний Інспекторат (MPI) Польщі під головуванням пані Зофії Ульц, яка була співкуратором в рамках оцінки заявки на вступ Держлікслужби України в PIC/S. Відкритість Головного Фармацевтичного Інспекторату (MPI) Польщі, постійна підтримка та надання методологічної допомоги Держлікслужбі України допомогла досягти значних результатів в гармонізації українського законодавства в сфері контролю обігу лікарських засобів та фармацевтичного інспектування з законодавством Європейського Союзу та стати членом міжнародної Системи співробітництва фармацевтичних інспекцій (PIC/S).

•

Стартувала реалізація І етапу проекту Головного Фармацевтичного Інспекторату (MPI) Польщі «Зміцнення потенціалу Державної служби України з лікарських засобів у сфері нагляду за виробництвом та дистрибуцією лікарських засобів». Проект затверджено Міністерством закордонних справ Польщі з метою повної гармонізації законодавства України в сфері контролю обігу лікарських засобів та фармацевтичного інспектування з вимогами стандартів Європейського Союзу. Проект складається з чотирьох етапів загальною тривалістю 6 тижнів. В рамках реалізації проекту було заплановано: огляд та аналіз законодавства України щодо виробництва, імпорту, дистрибуції лікарських засобів та порівняння з законодавством Польщі та Європейського Союзу з наданням рекомендацій стосовно внесення змін до національної законодавчої системи; огляд та аналіз системи забезпечення якості інспекторату з акцентом на відповідність вимогам EMA/INS/GMP; проведення тренінгу щодо методів та спеціальних навичок інспектування при інспектуванні виробників/імпортерів тадистрибуторів лікарських засобів.

Журнал «Современная фармация»

Навчальний проект із гармонізації вітчизняного фармацевтичного законодавства з європейським

час, запропоноване підвищення акцизів на тютюнові вироби є недостатнім і затягнутим у часі», — зазначив Андрій Скіпальський, керівник Центру контролю над тютюном, ГО «Життя». Незважаючи на значне збільшення акцизів у 2014 році (на 40%) реальні ціни, з врахуванням інфляції, на тютюнові вироби не зросли: за останні 12 місяців (з червня 2014 року) індекс споживчих цін склав 157,5%, при цьому ціни на хліб і хлібопродукти зросли на 70%, а на тютюнові вироби — лише на 40%», — зазначив консультант п'ятого Звіту ВООЗ 2015 р. про тютюнову епідемію, завідуючий сектором з тютюнопаління Інституту стратегічних досліджень МОЗ України Костянтин Красовський. Він нагадав, що на виконання Рамкової конвенції ВООЗ із боротьби проти тютюну та Директиви 2014/40/ ЄС в Україні був зареєстрований законопроект № 2820 «Про внесення змін до деяких законів України щодо охорони здоров’я населення від шкідливого впливу тютюну». Законопроектом запроваджуються нові вимоги до маркування упаковки тютюнових виробів, регулювання добавок та інгредієнтів, які додаються до тютюнових виробів, курильних сумішей та електронних сигарет, а також заборона реклами тютюну в Інтернеті. Після ухвалення законопроекту розмір попереджень про шкоду куріння збільшиться з 50 до 65%, вони мають бути розташовані у верхній половині пачки і матимуть малюнки з обох сторін. Угода про асоціацію між Україною та ЄС (Стаття 352) передбачає співробітництво у боротьбі з контрабандою підакцизних товарів, яке, зокрема, включає «поступове наближення акцизних ставок на тютюнові вироби». Акцизна політика ЄС передбачає систематичне підвищення ставок акцизу для скорочення споживання тютюнових виробів. З 1 липня 2006 року мінімальний рівень акцизу на 1000 сигарет було встановлено на рівні 64 євро, а з 1 січня 2014 року цей рівень було підвищено до 90 євро. В Україні мінімальна ставка акцизу на 1000 сигарет із вересня 2014 року становить 304,11 гривні (13 євро). Тобто тютюнові акцизи в Україні варто підняти майже в 7 разів, щоб досягнути мінімального європейського рівня.

Проект змін до Національного переліку основних лікарських засобів і виробів медичного призначення 17 серпня 2015 на громадське обговорення Мінздравом України було винесено проект постанови КМУ «Про внесення змін до постанови Кабінету Міністрів України від 25 березня 2009 року № 333». У разі прийняття запропонованих змін МОЗ України у місячний строк після набрання постановою чинності зобов'язаний прийняти документи, спрямовані на практичну реалізацію запропонованих змін. Зокрема, у вказаний термін Міністерство має затвердити: Положення про Експертний комітет з відбору та використання основних лікарських засобів, який безпосередньо буде надалі формувати Національний перелік. Положення про здійснення відбору лікарських засобів до Національного переліку основних лікарських засобів, яке буде закріплювати критерії для входження відповідних лікарських засобів до Національного переліку. Положення про Національний перелік основних лікарських засобів, яким безпосередньо буде закріплюватися перелік основних лікарських засобів. За матеріалами: legalalliance.com.ua

За матеріалами: moz.gov.ua

Новости • Пульс времени: новости и события • 2015 / август • Журнал «Современная фармация»

вання тютюну різними групами населення, особливо молоддю, що зазначено в статті 6 Рамкової конвенції ВООЗ із боротьби проти тютюну. Згідно звіту, Україна є лідером за фактором зменшення цінової доступності сигарет за останні 6 років. Зменшення цінової доступності та інші заходи контролю над тютюном стали головними факторами того, що розрахований ВООЗ стандартизований показник поширеності тютюнокуріння в період 2006–2013 років зменшився в Україні з 45 до 30,7 або на 32%. Темпи зменшення поширеності тютюнокуріння за ці роки були в Україні найвищими серед країн, де найбільше курять: слідом за Україною йдуть Угорщина (26%) та Туреччина (25%), де також запроваджувалися серйозні заходи контролю над тютюном. Окрім того, підвищення ставок акцизів на тютюнові вироби в Україні не лише зменшили доступність і відповідно поширеність куріння, але й збільшили надходження до бюджету: з 2,5 млрд гривень 2007 року до 18 млрд гривень 2014 р. В першому півріччі 2015 р. тютюнові акцизи принесли в бюджет 10 млрд гривень, на 1,5 млрд більше, ніж рік тому. Проблема згубності куріння постає особливо гостро, оскільки щороку забирає життя близько 6 млн осіб у світі, а також покладає величезний економічний тягар на держави у вигляді мільярдних затрат на лікування хвороб, спричинених споживанням тютюну та утримання осіб, котрі втратили працездатність і продуктивність праці через відповідні захворювання», — зазначила Наталія Король, керівник відділу боротьби з неінфекційними захворюваннями Бюро ВООЗ в Україні. Експерти ВООЗ наголошують, що політика оподаткування тютюнових виробів має бути систематичною, довгостроковою, регулярно оновлюватись і моніторитись. Ставки акцизів хоча б раз на рік варто переглядати й підвищувати, зважаючи на рівень інфляції та показник зростання доходів, щоб справді знизити рівень споживання тютюнових виробів. Загалом підвищення ставок акцизу на тютюнові вироби є позитивним явищем, але, враховуючи розвиток ситуації в Україні за останній

•

Пульс времени: новости и события

• События

Награду региональному директору группы компаний STADA в Украине и Румынии Станиславу Дьяченко вручил кандидат медицинских наук, писатель и историк медицины, член Национального союза журналистов Украины, лауреат премии АМН Украины Юрий Григорьевич Виленский. Со словами поздравления и благодарности за значительный вклад компании STADA в развитие фармацевтической отрасли выступил президент Украинского Медицинского клуба, заслуженный работник здравоохранения Украины, президент ВГО «Движение за здоровый образ жизни» Иван Николаевич Сорока. Он отметил высокую социальную ответственность компании и ее гуманитарную деятельность. Мы рады, что наша работа удостоилась высокой экспертной оценки профессионального сообщества. Такое признание свидетельствует о высоком качестве нашей продукции, доверии потребителей, правильности выбранной стратегии развития. Несмотря на непростое для нас

2015 / август

Компания STADA в Украине была удостоена почетной награды — ордена «Гордость медицины Украины» за весомый вклад в развитие охраны здоровья и фармацевтического обеспечения Украины, многолетнюю гуманитарную, социальную и просветительскую деятельность в связи со 120-летием со дня основания STADA. Вручение награды состоялось на торжественном заседании Украинского Медицинского Клуба в Киеве.

•

«Гордость медицины Украины»

Журнал «Современная фармация»

Компания STADA награждена орденом

• События Пульс времени: новости и события • 2015 / август • Журнал «Современная фармация»

всех время, обеспечение людей качественными и доступными лекарствами остается нашей главной ценностью и основным активом. Мы будем и впредь прилагать максимум усилий, чтобы соответствовать столь высокой оценке», — прокомментировал награждение Станислав Дьяченко. Орден «Гордость медицины Украины» — высшая награда Украинского медицинского клуба — был учрежден в 2011 году. Орденом награждаются граждане Украины, иностранные граждане, международные, украинские и иностранные организации и предприятия за особый личный и коллективный вклад в развитие здравоохранения Украины, фармацевтической отрасли, практической медицины, медицинской науки и образования, гуманитарные и социальные проекты в области медицины, уникальные личные и коллективные достижения, верность идеалам чести и гуманизма. За всю историю этой награды в Украине ее удостоились 35 лауреатов. STADA — немецкий фармацевтический холдинг со штаб-квартирой в Бад-Фильбеле (Германия), один из ведущих мировых производителей лекарственных препаратов-дженериков. В 2015 году компании исполнилось 120 лет со дня основания. STADA имеет около 50 представительств более чем в 30 странах. Глобальный экспорт продукции осуществляется более чем в 80 стран. У компании более 14 собственных производственных площадок, соответствующих всем современным стандартам качества. Штат холдинга насчитывает около 10 000 сотрудников, работающих более чем в 40 странах по всему миру. В 2014 году холдинг вывел на мировой рынок 626 новых продуктов. По итогам 2014 года продажи группы STADA выросли на 3% и составили 2,06 млрд. евро. Представительство STADA в Украине открылось около 13 лет назад. За этот период STADA прошла длинный успешный путь и по итогам 5 месяцев 2015 года входит в ТОП-20 компаний-производителей, представленных на территории Украины.1 Сейчас в продуктовом портфеле STADA в Украине около 140 качественных лекарственных препаратов европейского производства. 1 2

Аналитические данные по украинскому рынку - the data base Pharmexplorer/Pharmstandart of the Proxima Research Аналитические данные по украинскому рынку - the data base Pharmexplorer/Pharmstandart of the Proxima Research

В течение последних пяти лет компания STADA ежегодно увеличивает объемы продаж препаратов на украинском рынке. По итогам 2014 года продажи STADA в Украине увеличились на 4% в национальной валюте и составили 453 млн. грн.2 За последний год STADA вывела на отечественный рынок 11 новых брендов, наиболее востребованных АТС-классификаций. В стратегических планах компании дальнейшее наращивание рыночной доли, вывод на украинский рынок новых качественных продуктов, а также продолжение социальной и гуманитарной миссий. На протяжении всего периода работы в Украине STADA зарекомендовала себя как социально ответственная компания, за что неоднократно была удостоена высоких наград и признания. Среди наиболее известных и масштабных проектов — «Открой свое сердце», во время которого около 2000 желающих в трех городах Украины смогли бесплатно пройти обследование и получить консультации по поводу сердечно-сосудистых заболеваний. Проект был награжден дипломом всеукраинского фармацевтического конкурса «Панацея» в номинации «Социальный проект года». В 2013 году в рамках национального конгресса кардиологов Украины и при поддержке STADA состоялась первая фотовыставка и презентация лимитированного издания фотокниги «Профессияврач. Кардиолог».

Ця настанова придатна для організації виробництва лікарських засобів відповідно до принципів і правил GMP, а також для аудиту, інспектування, сертифікації виробничих дільниць на відповідність GMP та планових та позапланових перевірках виробництв лікарських засобів, оскільки вимоги належної виробничої практики введено у Ліцензійні умови провадження господарської діяльності з виробництва лікарських засобів, оптової, роздрібної торгівлі лікарськими засобами, що затверджені наказом Міністерства охорони здоров’я України від 31.10.2011 р. № 723, зареєстрованим в Міністерстві юстиції України 07 грудня 2011 р. за № 1420/20158. Підприємствавиробники мають здійснювати свою виробничу діяльність згідно з принципами і правилами, наведеними в цій настанові. За матеріалами: www.diklz.gov.ua

Новости • Пульс времени: новости и события • 2015 / август

в частині 2 «Основні вимоги щодо діючих речовин, використовуваних як вихідна сировина» цієї настанови враховано зміни, що були внесені в затверджену 13 серпня 2014 р. частину ІІ «Basic Requirements for ActiveSubstances used as Starting Materials» Настанови з GMP ЄC відносно попередньої версії частини ІІ, затвердженої 03 жовтня 2005 р.; в розділ «Нормативні посилання» додатково внесено бібліографічний опис двох проектів настанов Європейської Комісії «Guidelines on the formalised riskassessment for ascertaining the appropriate Good Manufacturing Practice forexcipients of medicinal products for human use» та «Guidelines on the principlesof Good Distribution Practices for active substances for medicinal products forhuman use», на які є посилання в актуалізованих розділах частини 1 (п. 5.29) та частини 2 (п. 1.2) відповідно.

•

Набула чинності Настанова СТ-Н МОЗУ 42‑4.0:2015 «Лікарські засоби. Належна виробнича практика», яку затверджено наказом Міністерства охорони здоров'я України «Про внесення змін до наказу Міністерства охорони здоров’я України від 16 лютого 2009 року № 95» від 30.07.2015 № 478 (далі — наказ). Прийняття наказу пов'язано із змінами, які відбулися в законодавстві, що регулює обіг лікарських засобів в Європейському Союзі, а саме набранням чинності деяких розділів документу «The Rules Governing Medicinal Products inthe European Union. Volume 4. EU Guidelines to Good Manufacturing Practice Medicinal Products for Human and Veterinary Use» («Правила, що регулюють лікарські засоби в Європейському Союзі. Том 4. Європейські правила з належної виробничої практики лікарських засобів для людини та застосування у ветеринарії»). У порівнянні з попередньою версією до Настанови СТ-Н МОЗУ 42‑4.0:2015 було внесено такі зміни: розділ 3 «Приміщення та обладнання» частини 1 Настанови СТ-Н МОЗУ 42-4.0:2015 було гармонізовано з актуалізованим розділом 3 «Premises and Equipment» частини I Настанови з GMP ЄC; розділ 5 «Технологічний процес» частини 1 Настанови СТ-Н МОЗУ 42‑4.0:2015 було гармонізовано з актуалізованим розділом 5 «Production» частини I Настанови з GMP ЄC; розділ 6 «Контроль якості» частини 1 Настанови СТ-Н МОЗУ 42‑4.0:2015 було гармонізовано з актуалізованим розділом 6 «Quality Control» частини I Настанови з GMP ЄC; розділ 8 «Рекламації, дефекти якості та відкликання продукції» частини 1 Настанови СТ-Н МОЗУ 42‑4.0:2015 було гармонізовано з актуалізованим розділом 8 «Complaints, Quality Defects and Product Recalls» частини I Настанови з GMP ЄC.

Журнал «Современная фармация»

МОЗ України затверджено нову Настанову з GMP

Ухвалено рішення про державні закупівлі за сімома програмами Міністерство охорони здоров'я вчергове оголосило тендерні закупівлі лікарських засобів та медичних препаратів за державний кошт. На засіданні профільного Комітету МОЗ ухвалено рішення про застосування процедури відкритих торгів та оголошення проведення закупівель за такими програмами: 1. Лікарського засобу для забезпечення лікування дітей, хворих на муковісцидоз; 2. Лікарських засобів для лікування хворих із серцево-судинними та судинно-мозковими захворюваннями; 3. Медичних виробів для стентування коронарних судин; 4. Медичних виробів для лікування хворих із серцево-судинною патологією (оксигенатори та клапани серця); 5. Медичних виробів для електрофізіології та кардіостимуляції; 6. Медичних виробів для лікування хворих із судинно-мозковими захворюваннями; 7. Медичних виробів для проведення кардіохірургічних втручань. За матеріалами: www.moz.gov.ua

События • Пульс времени: новости и события 2015 / август • • Журнал «Современная фармация»

Якість освіти визначає якість нашого життя

30 червня 2015 року — визначний день в історії Національного фармацевтичного університету. На Вченій раді університету відбулося урочисте вручення сертифікату, який засвідчує, що НФаУ впровадив та використовує систему управління якістю, яка відповідає вимогам міжнародного стандарту ISO 9001:2008. Зараз спостерігається обґрунтований перехід від процедур зовнішнього контролю якості діяльності закладів освіти (на базі національних систем атестації та акредитації) у бік постійної внутрішньої самооцінки і самовдосконалення вишу за допомогою систем управління якістю, побудованих згідно із вимогами стандарту ISO 9001. Система управління якістю — це дієвий механізм укріплення конкурентоздатності організації.

Сертифікат, виданий незалежним органом, підтверджує виконання вимог ISO 9001 і спроможність організації систематично визначати і виконувати вимоги замовників та нормативні вимоги. Модель ISO 9001, за якою в університеті формується система управління якістю, — унікальна, адже іншої альтернативи на сьогодні немає (ISO 9001 — єдиний міжнародний стандарт, на відповідність якому можна сертифікувати систему управління якістю будь-якої організації). Крім того, принципи і вимоги ISO 9001 загальновизнані у світі: якщо заявити про наявність сертифікату, нас зрозуміють у будь-якій країні світу. Системи управління якістю за моделлю ISO 9001 довели свою корисність, про що свідчить статистика. Однак, як і будь-які інші нормативи, вимоги ISO 9001 можна виконувати з різним ступенем формальності.

События • 2015 / август •

Пульс времени: новости и события

Формування системи управління якістю в НФаУ фактично почалося ще у 2013 році, коли був опрацьований детальний план впровадження системи. Практична реалізація проекту стартувала в листопаді 2014 року. Згідно із затвердженим планом заходів комісією з формування системи управління якістю було розроблено структуру процесів системи управління якістю; систему ідентифікації процесів та кодування внутрішньої документації; політику й цілі у сфері якості як основу стратегічного й оперативного планування; настанову з управління університетом та документовані описи процесів, що регламентують всі процеси системи управління якістю; проекти посадових інструкцій науково-педагогічного складу НФаУ з урахуванням вимог системи управління якістю; методику рейтингування викладачів; програму внутрішніх аудитів тощо. З 21 до 24 квітня 2015 року проведено цикл внутрішніх аудитів. 28 квітня відбувся ознайомчий візит аудиторів, а 19-21 травня в університеті працювала група у складі трьох аудиторів Органу сертифікації систем менеджменту ТОВ МЦЯ «ПРИРОСТ». Вони провели ІІ фазу сертифікаційного аудиту, в ході якого була проаналізована вся документація системи управління якістю, діяльність адміністративних і допоміжних структурних підрозділів, а також кафедр НФаУ. Аудитори документально підтвердили

Журнал «Современная фармация»

•

Стандарт ISO 9001 — єдиний стандарт, внесений до Книги рекордів Гіннеса як найбільш широко застосовний нормативний документ у світі. Системи управління якістю за моделлю цього стандарту впровадило понад 1,3 мільйони організацій у 187 країнах світу. В Україні сертифіковано біля 1300 організацій, з них близько 30 вишів.

відповідність діяльності НФаУ вимогам міжнародного стандарту ISO 9001, у тому числі здатність планувати свою діяльність відповідно до нормативних вимог і очікувань замовників, виконувати і контролювати управлінські, основні та забезпечувальні процеси за встановленими і регламентованими алгоритмами, а також застосовувати механізми постійного моніторингу і вдосконалення своєї системи управління. Аудиторами було підкреслено виражену готовність і спроможність всього колективу університету докладати максимум зусиль для забезпечення високої якості освітніх послуг і постійного розвитку.

Журнал «Современная фармация»

•

2015 / август •

Пульс времени: новости и события

•

События

Висококласні фахівці — результат якісної освіти

Одним із основних критеріїв ефективності роботи НФаУ є якість підготовки професіоналів. Кожного року у червні в університеті відбувається випуск фахівців, які стають «обличчям» свого ВНЗ і демонструють якість освіти. 19 червня 2015 р. пройшла урочиста церемонія вручення дипломів випускникам Національного фармацевтичного університету. Свято відбулося в гостин-

Навчання у НФаУ — шлях до омріяної мети. З кожною сходинкою, з кожним новим знанням розумієш, що робиш крок назустріч тому, щоб стати професіоналом. При цьому хочеться докласти максимум зусиль й опанувати матеріал, який дають викладачі, виправдати довіру батьків, які чекають від тебе успіхів у навчанні. Сьогоднішні випускники, які п’ять років тому влилися до складу великої дружної студентської спільноти НФаУ, нині вступають на шлях професійної реалізації. Фахівців, підготовлених НФаУ, з радістю приймуть колективи аптечних мереж, науково-дослідних інститутів, лабораторій, навчальних закладів країни та світу, найбільші компанії галузі. Словами вдячності випускники згадують своїх наставників — професорів, доцентів, викладачів, які протягом навчання в університеті вели дорогами знань. На великому екрані — фотографії тих, хто зустрічав студентів у навчальних аудиторіях, відкривав таємниці науки, вболівав за досягнення. Овації та вияв щирої поваги вже колишніх студентів під час появи кожної світлини — найяскравіше підтвердження значущості праці викладача. Калейдоскоп облич — і в пам’яті глядачів назавжди залишаться спогади про людей, які прямо чи опосередковано вплинули на їх долю. Протягом навчання нинішні випускники НФаУ не тільки отримали ґрунтовні фахові знання й практичні навички, а й скористалися нагодою та зробили перші кроки у науці, реалізувавши здібності у науково-практичних конференціях, конкурсах, олімпіадах, взяли участь в академічних обмінах, побували у туристичних поїздках та виявили творчі нахили у студіях культурного центру НФаУ.

ній кіноконцертній залі «Україна», що розташована в центрі Харкова у саду імені Т.Г. Шевченка. На урочистостях були присутні Вчена рада, почесні гості, батьки випускників. Відкрився вечір винесенням прапору НФаУ під всесвітній гімн студентів «Gaudeamus». У цю мить кожний відчув себе гордим від того, що причетний до спільноти НФаУ.

События •

«хвости» та відпрацювання, сесії і перескладання, лабораторні, контрольні, практики, нічні чергування в аптеках, зустрічі, концерти, спортивні змагання та конкурси... Навряд чи це можна забути. Попереду ще безліч «іспитів», які нинішнім випускникам належить скласти протягом життя, та кожен із них напевно знає: диплом НФаУ — вагома підстава прагнути до подальшого успіху і втілювати в життя найсміливіші мрії та ідеї.

За традицією, тижнем пізніше, 26 червня 2015 року у тому ж кіноконцертному залі «Україна» відбулася урочиста церемонія вручення дипломів випускникам Коледжу Національного фармацевтичного університету. У коледжі, багатому на славетні традиції, здійснюється підготовка молодших спеціалістів і бакалаврів на денній та заочній формах навчання. Сьогодні Коледж НФаУ — це сучасний навчальний заклад, диплом якого є гарантією успішної професійної кар’єри за спеціальностями «Фармація», «Виробництво фармацевтичних препаратів», «Аналітичний контроль якості хімічних лікарських сполук». Історія Коледжу НФаУ — це частинка літопису фармацевтичної галузі України, біографії викладачів та випускників, історії доленосних перетворень у фармації. Протягом десятиліть формувалася потужна матеріально-технічна база коледжу. Зараз усім студентам доступні для вільного користування 2 навчально-лабораторних корпуси, 57 кабінетів і лабораторій,

Журнал «Современная фармация»

•

2015 / август •

Винуватців свята, а також гостей кіноконцертного залу «Україна» на випускному вечорі очікувало багато сюрпризів, а після фінальної пісні відбулося урочисте вручення дипломів. Разом із ним кожен отримав Значок випускника як символ значущості та приналежності до більш ніж 50-тисячної громади випускників НФаУ. Багато чого колишнім студентам перший час буде не вистачати, багато що буде викликати ностальгічні почуття. Студентські олімпіади, семінари, лекції,

Пульс времени: новости и события

У 2015 році фармацевтична галузь поповнилася майже тисячею висококласних фахівців. Високий рівень навчання, світове визнання НФаУ підтверджується тим, що його дипломи отримали близько 300 іноземних громадян із Білорусі, В’єтнаму, Гани, Греції, Грузії, Єгипту, Іраку, Ірану, Киргизстану, Конго, Лівану, Мадагаскару, Марокко, Молдови, Нігерії, Норвегії, Сирії, Судану, Таджикистану, Тунісу, Туреччини, Туркменістану, Уганди.

События • Пульс времени: новости и события 2015 / август • • Журнал «Современная фармация»

комп’ютерні класи, актова зала, спортивно-оздоровчий комплекс із тренажерними залами, тенісними кортами, футбольним полем, комплекс студентського харчування на 2 зали, бібліотека, електронна читальна зала, центр первинної медико-санітарної допомоги, культурний центр, гуртожиток. Потенціал викладацького корпусу навчального закладу є основою професіоналізму студентів, які тут навчаються. Так кажуть і студенти, і батьки, і самі викладачі, яких працює у коледжі майже тисяча осіб. Високий рівень професійності педагогічних працівників коледжу сприяв тому, що згідно з дорученнями Міністерства освіти і науки України та Міністерства охорони здоров’я України викладачі коледжу є розробниками галузевих стандартів вищої освіти (ОКХ, ОПП, навчальних планів, навчальних програм) для підготовки фахівців освітньо-кваліфікаційного рівня молодший спеціаліст та бакалавр напряму «Фармація». Відповідно до сучасних потреб суспільства в коледжі запроваджуються активні форми й методи навчання, за допомогою яких здійснюється індивідуальний підхід до студентів, що виховує самостійність та ініціативність. Це робить процес навчання цікавим для студента й сприяє підготовці висококваліфікованого фахівця. Цьогоріч майже 500 юнакам та дівчатам Коледж НФаУ дав перепустку в життя. Хтось із сьогоднішніх випускників вже зовсім скоро буде працювати за спеціальністю, хтось — продовжить навчання у Національному фармацевтичному університеті. У стінах цього багатого на традиції навчального закладу пропагують ідею освіти протягом життя, принцип long-life education. Тож завжди чекають випускників галузевих коледжів та училищ, допомагаючи у здобутті наступних освітньо-кваліфікаційних рівнів, післядипломній освіті, підвищенні кваліфікації. Закінчилася пора навчання… Перед випускниками відкриті двері в майбутнє. Вони — молоді та ініціативні. Бажаємо їм обрати свій шлях у житті, йти вперед, незважаючи на перешкоди, та стати справжніми професіоналами. У добру путь, дорогі випускники!

Визнання Національного фармацевтичного університету одним із тих закладів, для яких якість освіти є наріжним принципом діяльності, — свідчення продуктивної роботи і сучасного підходу до надання освітніх послуг. Дипломи НФаУ і Коледжу НФаУ, які нещодавно отримали випускники, є результатом наполегливої праці як студентів, так і співробітників. Бажаємо всьому колективу НФаУ творчого натхнення та подальших професійних здобутків! Яковлєва A Олена Олена Стратілат

«ОДУЖУЙТЕ ШВИДШЕ»: Ваше здоровье в надежных руках!

Набор первой помощи при ожогах

Боль в горле: медикаментозное решение

Если болезнь взяла за горло…

ЭКО под звуки музыки Улучшить эффективность химиотерапии ЭНГИЛЕН: новое средство в помощь гепатобилиарной системе Как распознать заболевание печени

Спиральная динамика или обитатели разных миров

В Великобритании появился первый автомат с лекарствами Самые полезные напитки

• Аптечный менеджмент и будни ритейла В фарватере отрасли • 2015 / август Журнал «Современная фармация»

•

«ОДУЖУЙТЕ ШВИДШЕ»: С.А. A Мамедова канд. фарм. наук, НФаУ Современная аптека — привычное для нас место, куда едва ли не ежедневно мы заходим по различным вопросам, причем не обязательно для покупки лекарств. Ведь сегодня в аптеке можно приобрести буквально все, что необходимо для нашего здоровья: и косметологические средства, и средства личной гигиены, и изделия медицинского назначения, и лекарственные препараты, конечно же. Кроме того, мы уже не представляем аптеку без опытного провизора, который не просто продаст необходимое нам средство, но и проведет грамотную консультацию, выслушает и поможет с выбором. Стоит отметить, что такими аптеки были не всегда. История аптеки начинается с древности. Само слово «аптека» произошло от грече-

ского «Apotheca», которое изначально в XIII веке означало торговую точку, где продавались разные товары, а уже позже приобрело привычную нам узкую медицинскую специализацию. Период XIV–XV века был расцветом аптечного дела. Им в то время занимались монастыри, а фармацевтами там были священники. Они выполняли функции отслеживания болезни и корректировки врачебного диагноза. В конце XVIII века фармацевтический рынок в Европе стал расширяться, и про аптеку стало известно на других континентах. В понятии современного человека аптека — это универсальный оздоровительный комплекс, куда люди разного возраста приходят не только, чтобы приобрести средства для лечения, но и для поддержания здоровья. Современный темп жизни заставляет человека заботиться о своем здоровье и предупреждать болезни до их появления. Именно поэтому сегодня все чаще в аптеке можно встретить посетителей, целью которых является поддерживать свой организм в тонусе и комплексно заботится о своем здоровье. К тому же, изменились требования и к провизорам-первостольникам. Сегодня — это не просто специалист в белом халате, который должен владеть знаниями фармакологии. Современный провизор — это универсальный специалист, который к тому же должен обладать навыками в области психологии, вовремя найти выход из любой конфликтной ситуации, быть идеально стрессоустойчивым и лояльным ко всем покупателям. Именно поэтому для многих из нас аптека — это место, куда хочется зайти после тяжелого трудового дня и просто пообщаться с любимыми приветливыми провизорами, узнать о новинках фармацевтического рынка, аптечных

Одним из многочисленных достоинств аптечной сети «ОДУЖУЙТЕ ШВИДШЕ» является широкий ассортимент, который постоянно расширяется относительно потребностей современного покупателя: лекарственные препараты, широко применяющиеся в терапии, гастроэнтерологии, ЛОР-практике, гинекологии, урологии, педиатрии, всех видах хирургии, реаниматологии, онкологии, пульмонологии и др.; биологически активные добавки; витаминно-минеральные комплексы; детское питание; лечебная косметика; медицинская техника; изделия медицинского назначения и т.д. Кроме того, для всех клиентов есть дополнительные услуги: специальный заказ медикаментов, которых нет в наличии в ассортименте на момент спроса, а также резервирование позиций, что гарантированно обеспечивает приобретение необходимых лекарств. В таких ситуациях провизор или заведующий аптекой перезванивает поставщикам, выбирает самое привлекательное ценовое предложение и оформляет дополнительный заказ. Очень приятно для покупателя то, что добавочная плата за такие услуги не устанавливается. Фармацевтический персонал в телефонном режиме сообщает клиенту о поступлении в аптеку спецзаказа и держит это на личном контроле до момента реализации. Пациент может подойти в аптеку в удобное для него время и приобрести поступившие и зарезервированные товары по обычным розничным ценам. Учитывая, что аптечная сеть «ОДУЖУЙТЕ ШВИДШЕ» отвечает всем современным стандартам, конечно же, в ней действуют дисконтные программы и акции для покупателей. По аптечной сети для всех торговых точек установлены социальные часы для разных групп покупателей. Пациенты с ограниченным достатком могут подойти в аптеку в указанное время и приобрести любые товары с предлагаемыми скидками. Узнать

о таких акциях можно у провизора и в прикассовой зоне, где размещены информационные материалы, уведомляющие покупателей о проходящих в аптеке акциях, о дополнительных скидках на некоторые ассортиментные позиции и других маркетинговых мероприятиях. Такую информацию можно узнать также на сайте аптечной сети — www.gws.ua. Для покупателей также открыта горячая телефонная линия, по которой можно получить бесплатную консультацию. Стоит отметить, что все розничные точки аптечной сети «ОДУЖУЙТЕ ШВИДШЕ» стандартного формата с закрытой формой торговли, что отвечает классической фармации. Опытные провизоры консультируют пациентов и помогают определиться с правильным выбором необходимого лекарственного средства.

Журнал «Современная фармация»

•

2015 / август

•

Ваше здоровье в надежных руках!

• Аптечный менеджмент и будни ритейла

янно совершенствуется в аптечной сети «ОДУЖУЙТЕ ШВИДШЕ». В аптечной сети «ОДУЖУЙТЕ ШВИДШЕ» развивается также и поощрение персонала. Помимо материальной мотивации, существует система продвижения по карьерной лестнице. Активные, ориентированные на развитие и результат сотрудники становятся частью административной команды и имеют возможность участвовать в принятии решений по стратегическому планированию и продвижению предприятия. Это «золотой» кадровый резерв.

В фарватере отрасли

акциях и т.д. Такое отношение может сложиться только к заведению, которому доверяешь и в качестве продукции, услуг и уровне специалистов которого ни секунды не сомневаешься. Такой является современная аптечная сеть «ОДУЖУЙТЕ ШВИДШЕ», которая была основана в 2012 году. Благодаря грамотному управлению руководства и слаженной работе коллектива аптечная сеть быстро развивалась и на сегодняшний день насчитывает 21 торговую точку по городу Киеву и Киевской области. И это не предел! В этом году запланировано открытие еще 10 аптек, а до конца 2016 года генеральный директор Чоудри Саван поставил цель увеличить сеть до 50 аптек. И, учитывая грамотное руководство, для этого есть все возможности. Как известно, во многом успех дела зависит от тех людей, которые его делают. На сегодняшний день в сети работает около 130 человек и все они являются единой командой. Ведь в компании есть определенные корпоративные ценности, на которые с первого дня работы ориентирован каждый сотрудник. Профессионализм, ответственность, трудовая дисциплина, взаимозаменяемость, саморазвитие, высокая корпоративная культура, командная работа, клиентоориентированность — все это ценится и посто-

• Аптечный менеджмент и будни ритейла

В соответствии с требованиями действующего законодательства фармацевтический персонал в аптечной сети, непосредственно работающий с клиентами, регулярно проходит переаттестацию в специализированных учебных заведениях. Только специалисты, подтвердившие свою квалификацию авторитетной экзаменационной комиссии, допускаются к работе с конечным потребителем фармацевтических услуг.

На сегодняшний день, одним из самых востребованных инструментов, пользующийся доверием у потребителей, является сертификация на соответствие международному стандарту ISO 9001. Компания «ОДУЖУЙТЕ ШВИДШЕ» — первая в Украине сертифицированная аптечная сеть. В марте этого года компания получила сертификаты ISO 9001:2008, ДСТУ ISO 9001:2009 — это международный стандарт, описывающий требования к системе менеджмента качества организаций, предприятий и национальный стандарт соответствующий ISO 9001:2008 — ДСТУ ISO 9001:2009 «Система управління якістю». Основой стандарта является ряд принципов менеджмента качества, в том числе большое внимание уделено потребителю, мотивации и вовлеченности высшего руководства, процессному подходу и постоянному совершенствованию. На сегодня система управления качеством ISO 9001 — наиболее авторитетная в мире, и ее используют в более чем 1000000 организациях в 161 стране. Проще говоря — это «визитная карточка компании», которая гарантирует, что все процессы, которые функционируют в компании, управляемые и находятся под контролем руководства компании.

Для клиентов компании наличие сертификата системы ISO 9001 означает, что: высшим руководством организации принят стратегический подход к системе управления в компании; происходит постоянное привлечение всех сотрудников организации к деятельности по улучшению качества; непрерывно совершенствуется качество продукции и процессов; используются научные подходы в решении задач; в компании действует регулярная самооценка.

Журнал «Современная фармация»

•

2015 / август

•

В фарватере отрасли

Важно, что аптечная сеть «ОДУЖУЙТЕ ШВИДШЕ» уделяет повышенное внимание обучению персонала, которое проводится в 2-х направлениях: обучение технике работы с клиентами с соблюдением принципов фармацевтической этики, в том числе для пациентов с ограниченными возможностями; проведение обучающих семинаров представителями компаний-производителей фармацевтических товаров по особенностям механизма действия и применения продукции. Это могут быть как новые позиции, поступившие на фармацевтический рынок Украины, так и обновленные данные по клиническим исследованиям эффективности и правильности использования медицинских товаров из настоящего ассортимента.

P.S.

4 июля 2015 года в аптечной сети «ОДУЖУЙТЕ ШВИДШЕ» произошло долгожданное радостное событие — торжественное открытие 21-й аптеки, которая находится в г. Белая Церковь (Киевская обл.) по улице Гоголя, 16. Открытие сопровождалось беспроигрышной лотереей для каждого покупателя и улыбками квалифицированного персонала. Генеральный директор Чоудри Саван пообещал, что в аптеке будут очень низкие наценки на все лекарственные препараты, медицинские изделия и биологически активные добавки. А Надежда Макаренко, его заместитель, в своей поздравительной речи пожелала добра, процветания, чтобы аптека всегда была заполнена качественными и востребованными для покупателя препаратами. Свои поздравления Чоудри Савану и всей его команде принес также и Санджив, генеральный директор фирмы «Конарк», пожелав дальнейшего процветания. Он отметил, что всего за 3 года сеть «ОДУЖУЙТЕ ШВИДШЕ» выросла от 3 до 21 аптеки. И все это благодаря профессиональному руководству Чоудри Савана, командной работе аптечной сети, хорошей цене на товары и качественному сервису. Прокомментировала событие также и Тетенчук Ирина, заведующая открывшейся аптекой, сказав: Миссия компании совпадает с моими личными убеждениями и мне будет очень интересно стать ее частью».

• Аптечный менеджмент и будни ритейла Журнал «Современная фармация»

•

2015 / август

•

В фарватере отрасли

Сертификаты ISO 9001:2008, ДСТУ ISO 9001:2009 подтверждают высокий уровень сервиса компании «ОДУЖУЙТЕ ШВИДШЕ» для потребителей, организованность системы внутренних процессов; являются показателем надежности и компетентности менеджмента компании, что преимущественно выделяет аптечную сеть среди конкурентов и дает еще больше возможности продемонстрировать заботу о ее клиентах.

Пожелаем и мы аптечной сети «ОДУЖУЙТЕ ШВИДШЕ» реализации всех задуманных планов, дальнейшего роста и развития, многочисленных и благодарных клиентов!

больной конечности, кроме этого у больных атеросклерозом конечностей даже непродолжительная ходьба вызывает мучительные боли в ногах. Планируется, что повязка будет стимулировать слабым электрическим током мышцы в больной ноге, заставляя их то сокращаться, то расслабляться. Это в свою очередь может привести к улучшению кровотока в сосудах, забитых холестериновыми бляшками. Первые испытания показали обнадеживающие результаты — на очереди исследования с бóльшим количеством участников. В новом испытании будут принимать у частие 40 больных с облитерирующим эндартериитом. Двадцать из них будут заниматься регулярно лечебной физкультурой для улучшения кровоснабжения тканей ног. А другие 20 станут носить электроповязки по 4 часа в день на протяжении 5 дней в неделю. После окончания испытаний ученые сравнят результаты обоих методов лечения.

По материалам: www.health-ua.org

Ученые создали прототип необычной наклейки, которую можно закрепить на любом участке тела. Слабый электрический ток, который вырабатывает наклейка, не только способствует заживлению ран, но и улучшает состояние артерий нижних конечностей. Британские исследователи приступили к очередному этапу испытаний «электрической наклейки». Во время предыдущих исследований было доказано, что стимуляция слабым электрическим током тканей в незаживающей ране (например, на стопах больного сахарным диабетом) приводит к исчезновению инфекции и затягиванию раны. А теперь ученые из Лондонского королевского колледжа (Imperial College London) хотят проверить эффективность этого метода для лечения заболеваний другой природы — речь идет о заболеваниях периферических сосудов ног. Эта болезнь опасна тем, что нередко приводит к гангрене и ампутации

Молекула для улучшения процесса рубцевания Любое повреждение на коже человека в процессе рубцевания проходит несколько стадий (воспаление, пролиферация, созревание и перестройка) и является довольно сложным процессом. В ходе последних исследований шведских специалистов было установлено, что на определенных стадиях рубцевания ключевую роль играет молекула miR-132, которая регулирует экспрессию генов. Для медицины и общества большую проблему представляют хронические раны, т.е. тяжело поддающиеся лечению, долгое время не заживающие, которые поражают до 1% пациентов только в развитых странах. На сегодняшний день все лечебные и профилактические методы направлены на очищение

раны от инфекции, что ускоряет процесс заживления. Шведские эксперты предлагают использовать небольшую молекулу miR-132 для лечения тяжелых ран. В процессе своей работы ученые сосредоточили внимание на двух стадиях заживления — воспалительной и пролиферативной. Молекула miR-132 становится максимально активной на стадии воспаления и пролиферации. Учитывая результаты прошлых исследовательских работ, специалисты детально изучили группу молекул miRNAs (микроРНК), которые регулируют работу генов, отвечающих за синтез белков. В ходе работы специалисты взяли на исследование кожу с краев раны и изучили экспрессию молекул в процессе заживления. В ре-

зультате ученые заметили, что одна из молекул проявляет большую активность, молекула miR-132 сохраняла свою активность на протяжении всей стадии воспаления, а также на этапе роста эпителия (пролиферация). На воспалительной стадии эта молекула снижала действие в ране иммунных клеток; ученые попытались понизить активность этой молекулы, что привело к активации иммунных клеток и увеличению воспалительного процесса в ране. На стадии пролиферации молекула miR-132 усиливала рост клеток эпителиальной ткани, в то время как снижение активности молекулы сдерживало рост эпителия и значительно замедляло процесс затягивания раны.

По материалам: ilive.com.ua

Исследования • В фарватере отрасли • 2015 / август • Журнал «Современная фармация»

«Электрический пластырь» ускоряет заживление ран и избавляет от болей в ногах

НАБОР ПЕРВОЙ ПОМОЩИ ПРИ ОЖОГАХ

ПОВ’ЯЗКИ ПРИ ОПІКАХ

BURNAID

В.1№1 ДЛЯ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ В БЫТУ

ВПЕРВЫЕ В УКРАИНЕ ИННОВАЦИОННОЕ СРЕДСТВО ПРИ ОЖОГАХ NEW!

НОВИНКА

НУЖНО ЗНАТЬ КАЖДОМУ! ОПАСНЫЙ БЫТ! (пар, кипяток, утюг, кипящий жир, сковорода, паяльник, щелочь, кислота)

КОГДА НЕТ ВРЕМЕНИ БЕЖАТЬ В АПТЕКУ!

ЕСТЬ ЛИ У ВАС В АПТЕЧКЕ СРЕДСТВА БЫСТРОЙ ПОМОЩИ ПРИ ОЖОГАХ? ПОВ’ЯЗКИ ПРИ ОПІКАХ

ПРЕИМУЩЕСТВА СРЕДСТВ BURNAID Быстро охлаждает и увлажняет рану Обеспечивает быстрое обезболивающее действие Защищает от микробного загрязнения Предотвращает дальнейшее повреждение ткани

Способствует процессу заживления и регенерации Не токсичны Можно использовать при любых видах ожогов любой степени тяжести

Совместное производство: Рай Фармасьютикал Птй ЛТД., ул. Баркоо, 28, блок 42, Чествуд NSW 2067, Австралия; ЧАО "Технолог", входит в группу компаний "Лекхим", г. Киев, 01033, ул. Шота Руставели, 23, Украина. Тел.: (044) 246 63 12, 246 63 09 Тел.: (044) 246 63 12, 246 63 09 www. lekhim.ua Официальный фармацевтический дистрибьютор в Украине - Компания СП "Оптима Фарм, ЛТД" г. Киев

Журнал «Современная фармация»

•

2015 / август

•

В фарватере отрасли

•

Фармопека

МНЕНИЕ СПЕЦИАЛИСТА

Боль в горле:

медикаментозное решение И.А., д. мед. н., проф., зав. каф. клинической фармакологии A Зупанец и клинической фармации, НФаУ, Жулай Т.С, асс.

Одним из основных симптомов, являющийся наиболее частой причиной обращения за лекарственной помощью в аптеку и приобретения безрецептурных лекарственных средств, является боль в горле. Она может быть как проявлением незначительного нарушения самочувствия, так и началом серьезного заболевания или признаком обострения имеющейся хронической патологии. Боль в горле может иметь целый ряд причин как воспалительного инфекционного (бактериальные, вирусные, грибковые и смешанные инфекции), так и неинфекционного характера (вдыхание паров раздражающих веществ, сухой воздух, перенапряжение голосовых связок, хронический стресс, ГЭРБ — одним из симптомов внепищеводного проявления является упорная пекущая боль в горле по утрам, резистентная к обычной терапии). Если боль в горле является проявлением незначительного нарушения самочувствия, она может быть полностью устранена с помощью препаратов безрецептурного отпуска. В других случаях безрецептурные лекарственные средства могут облегчить состояние больного для того, чтобы он мог самостоятельно посетить врача. Чрезвычайно важно уметь отличать неопасные симптомы боли в горле от симптомов серьезных заболеваний, требующих обязательного контроля врача.

К «угрожающим» симптомам, требующим немедленного обращения к врачу, относятся тяжелое дыхание, невозможность сказать несколько слов между вдохами; резкое нарушение глотания; резкое увеличение небных миндалин, наличие налетов на миндалинах, увеличение и болезненность лимфоузлов. «пылающий зев»; боль в горле, сопровождающаяся другими симптомами: повышение температуры тела более 38,5–39 0С более 2-х дней, кожная сыпь, сильная головная боль, боль в ушах, животе, изменение цвета мочи. При отсутствии «угрожающих» симптомов можно перейти к следующему этапу — выбору направления симптоматического лечения и определению фармакологической группы препаратов для его осуществления. Направления симптоматического (медикаментозного) лечения больных с жалобами на боль в горле: полоскание горла антисептическими средствами; местное применение антисептических, растительных и гомеопатических лекарственных средств в форме таблеток для рассасывания, леденцов, спреев и т.п.

Фармацевтическая опека при применении лекарственных средств для симптоматического лечения боли в горле 1. Полоскание горла растворами антисептиков следует проводить каждые 2–3 ч; маленьким детям, не умеющим полоскать горло, эту процедуру можно заменить частым (через каждые 1–2 ч) теплым питьем. 2. Перед применением местных средств для симптоматического лечения боли в горле (спрей, аэрозоль, леденцы, таблетки для рассасывания, пастилки) рот следует прополоскать теплой водой. 3. После применения местных средств для симптоматического лечения боли в горле следует воздерживаться от приема пищи и жидкости: пастилок, леденцов и таблеток для рассасывания — в течение 1–2 ч, аэрозолей 3–5 мин. 4. При приеме таблеток, содержащих декаметоксин возможна гиперсаливация. 5. Фенольные антисептики с осторожностью (!) использовать лицам с заболеваниями печени.

6. Лекарственные препараты, содержащие повидон-йод, йод, калия йодид, противопоказаны при гиперчувствительности к йоду, гипертиреозе, аденоме щитовидной железы, детям грудного возраста, женщинам с 3‑го месяца беременности, в период кормления грудью. 7. Топические НПВП для симптоматического лечения боли в горле (флурбипрофен, холина салицилат) противопоказаны детям в возрасте до 12 лет, беременным, лицам с сопутствующими заболеваниями пищеварительного тракта, бронхиальной астмой. 8. При применении препаратов, содержащих комбинацию амилметакрезола и 2,4-дихлорбензилового спирта, возможно ощущение дискомфорта в эпигастрии. 9. При применении местных средств для симптоматического лечения боли в горле (особенно на растительной основе) у пред-

расположенных лиц возможно развитие аллергических реакций в виде отека слизистых оболочек, бронхоспазма (для препаратов на основе эфирных масел). 10. Спреи, аэрозоли, содержащие ментол, противопоказаны детям в возрасте до 3-х лет вследствие риска развития ларингоспазма. 11. Лицам операторских профессий следует с осторожностью применять препараты, содержащие спирт. 12. Больным сахарным диабетом рекомендуется назначать специальные лекарственные препараты в форме леденцов, пастилок без содержания сахара. 13. При приеме препаратов, содержащих местные анестетики, возможно ощущение онемения во рту. 14. Если в течение 2–3 дней больв горле не уменьшается, пациент должен обратиться к врачу!

В фарватере отрасли • 2015 / август

По данным γ-сцинтиграфии лекарственное вещество дольше сохраняется на слизистой оболочке глотки и полости рта при использовании таблетки для рассасывания, чем при применении аэрозоля и, особенно, полоскания. Кроме того, концентрация препарата в тканях ротоглотки достигает максимальных значений именно при применении таблеток для рассасывания. Однако необходимо учитывать возраст пациента, коморбидные заболевания (аэрозоли противопоказаны детям до 3-х лет, больным с хронической обструктивной болезнью легких), а также его индивидуальные предпочтения.

• Фармопека

Какую же лекарственную форму выбрать?

•

противомикробные препараты (лизоцима хлорид, нитрофурал (фурацилин), грамицидин С, сульфаниламид растворимый (стрептоцид), сульфатиазол (норсульфазол), тиротрицин); топические нестероидные противовоспалителные средства (флурбипрофен, холина салицилат). На фармацевтическом рынке Украины лекарственные препараты для симптоматического лечения боли в горле представлены многообразием лекарственных форм: растворы для полоскания, таблетки для рассасывания, драже, леденцы, пастилки, спреи.

Журнал «Современная фармация»

В состав лекарственных препаратов для симптоматического лечения боли в горле входят (в качестве монокомпонентов или в составе комбинаций): препараты природного происхождения (эфирные масла — эвкалиптовое, анисовое, масло мяты перечной; экстракты лекарственных трав — анетол, ментол; комплексные гомеопатические средства — тонзилотрен); местные анестетики (бензокаин, дибукаин, лидокаин, тетракаин, хлорбутанол гидрат); антисептики (амбазон, амилметакрезол, ацетиламино-нитропропокси-бензен, биклотимол, бензалкония хлорид, бензоксония хлорид, гексетидин, декаметоксин, деквалиния хлорид, тимол, фенол, хлоргексидин, цетилпиридин, поливидон-йод);

Журнал «Современная фармация»

•

2015 / август

•

В фарватере отрасли

•

В тренде

Если болезнь взяла за горло…

Куприянова A Ольга канд фарм. наук НФаУ

Самые приятные моменты лета — это ожидание отпуска, мечты об отдыхе после трудовых будней, о поездках в дальние неведомые страны, или просто об отдыхе на природе в компании друзей или семейном кругу. В такое жаркое время года самое время вспомнить о мороженом и прохладных напитках. Впрочем, последнее у большинства ассоциируется как раз не с отдыхом, а с болезнью. Кому из нас заботливые бабушки и мамы не вложили в голову прописную истину о том, что мороженое и холодное питье — прямой путь к ангине? На самом деле, боль в горле возникает вовсе не из-за мороженого, а вода из холодильника не имеет ни малейшего отношения к ангине. Правда, если уж горло заболело, то желания разбираться в том, что же послужило причиной, как правило, не возникает. Мысли больного заняты исключительно тем, чтобы поскорее избавиться от неприятного болезненного состояния, значительно ухудшающего жизнь. Хорошая новость — боль в горле лечить не так уж и сложно, если подойти к этому правильно!

Боль в горле — одна из самых частых жалоб как взрослых, так и детей. Именно этот симптом лидирует по частоте обращений к терапевтам, педиатрам и оториноларингологам, поскольку сопровождает до 80 % всех респираторных заболеваний. Субъективно боль в горле проявляется целым комплексом таких неприятных ощущений, как царапание и жжение, першение, саднение, ощущение «инородного тела», а также затрудненное глотание. Причины боли в горле могут быть различными — инфекционной (бактерии, вирусы, грибы) и неинфекционной этиологии (механические и физические факторы, аллергены, загрязненный воздух). Однако чаще всего причиной боли в горле становятся именно инфекционно-воспалительные заболевания бактериальной и вирусной этиологии, при этом на долю вирусных заболеваний приходится более 70 % случаев всех эпизодов боли в горле [3].

Почему же возникает боль? В области глотки сконцентрировано очень много нервных окончаний. Вирус вызывает повреждение и воспаление эпителия респираторного тракта, вызывая раздражение болевых рецепторов. Воспалительный процесс в зависи-

Таблица 1

Шкала определения бета-гемолитического стрептококка

Миндалины отечны и гиперемированы, есть гнойный налет

+1 балл

Возраст до 15 лет

+1 балл

Возраст более 45 лет

–1 балл

более 160 видов микроорганизмов, в том числе патогенные и условно-патогенные виды, — стрептококки, стафилококки, бактероиды, актиномицет и др. В норме им противостоит так называемая система местной защиты. В состав слюны входят специфические вещества, предотвращающие воспаление и повреждение слизистой оболочки, и лейкоциты, способные обезвредить патогены. Одним из наиболее известных факторов защиты является лизоцим, вызывающий лизис микробных клеток. Однако при вирусной инфекции иммунитет ослабляется, а слизистая оболочка ротоглотки воспалена и легко подвергается микробной атаке, в результате чего может присоединиться бактериальная инфекция, зачастую требующая системной антибиотикотерапии. Именно поэтому возникает необходимость применения даже при вирусной инфекции препаратов, способствующих не только облегчению симптомов боли в горле, но и предупреждающих бактериальные осложнения вирусного тонзиллофарингита. Если боль в горле не приобрела осложненный характер и не сопровождается плохим самочувствием и слабостью, вполне можно обойтись местным лечением. Современная медицина обладает широким спек-

ВАЖНО! Если присутствует очень сильная боль, усиливающаяся даже при глотании слюны, температура и симптомы интоксикации, обязательно обратитесь к врачу! Это может быть симптомом стрептококковой ангины, вызванной бета-гемолитическим стрептококком.

тром различных лекарственных форм для полоскания и смазывания воспаленных областей, а также проведения ингаляций. Однако, поскольку все перечисленные лечебные мероприятия требуют предварительной подготовки и затрат времени, гораздо большим интересом среди пациентов пользуются твердые лекарственные формы для рассасывания — пастилки, таблетки, леденцы. Просьба порекомендовать «какоенибудь хорошее лекарство от горла» знакома каждому провизору. Часто фармацевтические работники руководствуются субъективными предпочтениями, что не совсем правильно. На самом деле, существуют определенные требования к местным средствам для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний полости рта [1]: широкий спектр антимикробного действия; отсутствие системного эффекта; низкая аллергенность и отсутствие токсичности; отсутствие раздражающего действия на слизистую оболочку.

•

+1 балл

В фарватере отрасли

Подчелюстные лимфоузлы увеличены и болят

•

+1 балл

2015 / август

+1 балл

Нет кашля

•

Температура выше 38 С

В тренде

Симптом

Журнал «Современная фармация»

мости от локализации может затрагивать слизистую оболочку глотки, миндалин и гортани, вызывая соответственно фарингит, тонзиллит и ларингит. Очень часто развивается тонзиллофарингит — сочетанное поражение слизистой глотки и миндалин [1]. Фарингит — воспаление слизистой оболочки глотки. Боль при глотании слюны, слабо- и средневыраженная. Боль локализуется на задней стенке глотки, сухой кашель. Нередко — температура и сопутствующие катаральные явления. Тонзиллит — воспаление небных миндалин. Першение и боль в горле. Ларингит — воспаление гортани. Сухость и першение, осиплость голоса, «лающий кашель». Специальная шкала (McIsaac) позволит определить роль бета-гемолитического стрептококка в развитии конкретного случая тонзиллита и выяснить, есть ли необходимость в приеме антибиотиков (Таблица 1). Если в итоге получается 0–1 баллов, необходимости в системной антибиотикотерапии нет. Симптомы на 4–5 балов требуют применения антибиотиков, а если сумма баллов составляет 2–3, то лечение назначается после бактериологических исследований. Следует отметить, что при боли в горле вирусного происхождения симптомы сохраняются 5–7 дней, после чего возможно два варианта развития событий — либо клинические симптомы стихают, либо присоединяются различные осложнения и состояние ухудшается. Почему осложняется вирусный тонзиллофарингит? Дело в том, что на слизистой оболочке ротоглотки в норме может присутствовать

Таким требованиям отвечает современный препарат НЕО-АНГИН в форме леденцов для рассасывания производства немецкой компании Klosterfrau Healthcare Group. Леденцы НЕО-АНГИН содержат комбинацию двух антисептиков с доказанной и изученной эффективностью — 2,4-дихлорбензиловый спирт и амилметакрезол, благодаря чему эффективены против всех основных патогенов, вызывающих инфекционно-воспалитель-

Журнал «Современная фармация»

•

2015 / август

•

В фарватере отрасли

•

В тренде

ЭТО ИНТЕРЕСНО! Компания Klosterfrau Healthcare Group занимается разработкой и производством лекарственных препаратов уже почти двести лет. Согласно легенде, небольшое предприятие по изготовлению лекарств основала монахиня Мария Клементина Мартин в 1826 году. История компании начиналась с небольшого завода в Кельне; сегодня же продукция Klosterfrau известна далеко за пределами Германии. Более 30 брендов и почти 220 продуктов — вот результат многолетней безупречной деятельности Klosterfrau. Многолетнее доверие к продукции Klosterfrau вполне заслужено — компания уделяет колоссальное внимание не только разработке и внедрению новых препаратов, но и строго следит за соблюдением всех стандартов качества. ные заболевания ротоглотки — аэробных и анаэробных грамположительных и грамотрицательных бактерий (Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumonia, Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus influenzae, Streptococcus haemolyticus, Neisseria spp., Proteus spp., Escherichia coli, Corynebacterium diphtheriae) и грибов (в том числе Candida albicans) [2]. Кроме того, доказано, что под действием комбинации 2,4-дихлорбензиловый спирт/амилметакрезол происходит снижение вирулентности вирусов гриппа А, респираторно-синцитиального вируса и коронавирусов [5]. В исследованиях, проведенных среди 225 пациентов с острой болью в горле, было установлено, что применение комбинация 2,4-дихлорбензиловый с пи р т/а м и л ме та кре зол д л я местной терапии облегчает боль в горле и устраняет затруднение при глотании уже в течение первых 1–5 минут, при этом эффект сохраняется как минимум на протяжении двух часов [4, 6]. Кроме антисептиков, в состав препарата НЕО-АНГИН входят левоментол и эфирные масла (масло аниса и мяты перечной, а в состав НЕО-АНГИН со вкусом шалфея — масло шалфея). Левоментол стимулирует холодовые рецепторы слизистой оболочки, обеспечивая дополнительный анальгезирующий эффект. Эфирные масла способствуют улучшению микроциркуля-

ции в слизистой оболочке и облегчению носового дыхания. При рассасывании леденцы действуют сразу в нескольких направлениях. Во-первых, благодаря оригинальному составу НЕО-АНГИН обеспечивает антимикробную и обезболивающую активности, устраняя боль в горле и дискомфорт. При этом действующие вещества удерживаются на слизистой оболочке, обеспечивая длительный эффект. Во-вторых, повышенное выделение слюны при рассасывании леденцов обеспечивает смягчающий и успокаивающий эффекты, смывает с поверхности глотки и миндалин патогенные микроорганизмы, а лизоцим слюны эффективно борется с оставшимися микробами. НЕО-АНГИН рекомендован для лечения легких инфекций ротовой полости и глотки. Благодаря высокоэффективной комбинации активных веществ НЕО-АНГИН позволяет эффективно воздействовать на возбудителей бактериального тонзиллита и фарингита на самых ранних стадиях заболе-

вания, тем самым снижая потребность в антибиотиках. В случае вирусной природы заболевания НЕО-АНГИН препятствует присоединению бактериальных осложнений. Эффективен НЕО-АНГИН не только при боли в горле, но и при других легких инфекционно-воспалительных заболеваниях ротоглотки, в том числе при стоматите и гингивите. Взрослым и детям с 6 лет следует принимать препарат по 1 леденцу каждые 2–3 часа, но не более 6 леденцов в сутки. Длительность лечения, как правило, не превышает трех-пяти дней. НЕО-АНГИН обычно хорошо переносится и не вызывает побочных явлений. Леденцы приятны на вкус, при этом линейка НЕО-АНГИН включает леденцы с классическим вкусом, вкусом вишни и шалфея. Есть также леденцы без сахара специально для пациентов с особыми потребностями, содержащие вместо сахара изомальтат, не обладающий канцерогенными свойствами.

ЭТО ИНТЕРЕСНО! В качестве вспомогательного метода в терапии инфекционновоспалительных заболеваний ротовой полости очень популярна ароматерапия. От боли в горле эффективны ингаляции с маслами лимона и эвкалипта, а в растворы для полоскания горла добавьте масло чайного дерева или лаванды. Помогут также настои и отвары мяты, ромашки, календулы, эвкалипта, шалфея.

Не стоит относиться легкомысленно к такому знакомому и привычному состоянию, как боль в горле. Организм не прощает равнодушия и беспечности. Боль в горле — не такой уж простой симптом; он довольно коварен и опасен. Правда, и справиться с ним можно относительно легко — вооружившись современными эффективными и безопасными препаратами. И уж если болезнь в прямом смысле слова взяла вас за горло, на помощь придет НЕО-АНГИН — препарат с многолетней историей, известный и востребованный более чем в 20 странах мирах. Список литературы находится в редакции

Журнал «Современная фармация»

•

2015 / август

•

В фарватере отрасли

• Новости медицины

В Барселоне прошел необычный концерт. В клинике экстракорпорального оплодотворения при Institut Marques певец Антонио Ороско сыграл на гитаре для эмбрионов. Одновременно 380 слушателей в инкубаторах наслаждались исполнением испанского музыканта. Ороско согласился участвовать в этом необычном проекте в рамках исследований клиники. Здесь уже несколько лет изучают воздействие музыки на развитие эмбриона при искусственном оплодотворении. По опубликованным два года назад данным, музыка положительно влияет на развитие эмбрионов. Вибрации и звуки, воспроизводимые при игре на музыкальных инструментах, способны повышать скорость формирования эмбриона, полученного с помощью экстракорпорального оплодотворения. В частности, установлено, что развитие ускоряется на 5%, при этом повышается его качество, что увеличивает вероятность наступления беременности после переноса эмбрионов в матку. ЭКО — процесс очень тонкий, и меньше 50% женщин могут рассчитывать на его успех с первой же попытки. Вот почему любой фактор, который оказывает хотя бы минимальное положительное влияние на полученные таким способом эмбрионы, принимается во внимание специалистами. Руководитель центра сообщил, что он и его коллеги стремятся создать для эмбрионов условия и комфорт, максимально приближенные к естественным для гармоничного формирования новой жизни. По данным ВОЗ количество женщин, страдающих бесплодием, на сегодня составляет более 2% от всего женского населения планеты. Все больше бесплодных пар рассматривают искусственное оплодотворение, как единственный способ решения своей проблемы.

Улучшить эффективность химиотерапии Сотрудники Норвежского университета естественных и технических наук предложили заменить серебряное покрытие катетеров на графен. По данным авторов исследования, это позволит повысить эффективность химиотерапии. Обычно пациенты, проходящие химиотерапию, получают препараты через внутривенный катетер. Производители этого класса медицинских инструментов наносят на катетер серебряное покрытие, обладающее антибактериальными свойствами. Ученые использовали методы рентгеновской фотоэмиссионной спектроскопии для того, чтобы изучить, взаимодействует ли покрытие катетера с 5-фторурацилом — веществом, которое используется для лечения онкобольных. Оказалось, что серебряное покрытие нарушает структуру лекарственного препарата, снижая эффективность химиотерапии. Кроме того, это взаимодействие приводит к образованию опасного побочного продукта — фтористого водорода. Мы считаем, что проблема вступления в реакцию препаратов для химиотерапии с другими веществами не изучалась так подробно», — сообщили авторы исследования. В качестве альтернативы серебряному покрытию ученые предложили использовать графен. «Это инертное вещество, поэтому мы думаем, что графен может подойти для этих целей», — предположили ученые и оказались правы. Авторы исследования планируют уточнить, какие еще химические соединения, входящие в состав медицинских инструментов, вступают в реакцию с препаратами для химиотерапии. По материалам: medpharmconnect.com

По материалам: www.likar.info

ЭКО под звуки музыки

pvr.redmed.com.ua

Код регистрации — RADIO

Слушайте нас уже сегодня!

Японская компания разрабатывает технологию создания искусственного человеческого лица, которое в будущем можно будет использовать в пластической хирургии. На данном этапе специалистам компании удалось наладить производство точных копий лица того или иного человека из силикона. Сначала с помощью специального сканера создается объемный макет лица, точность которого позволяет передать даже поры на коже и кровяные сосуды. Потом на 3D-принтере печатается «заготовка», на основе которой создается «маска» из силикона. На изготовление такой модели уходит от двух недель до двух месяцев, стоит услуга около 300 тыс иен ($2,4 тыс). Я думаю, что эта техника имеет большое будущее в области медицины. Я хочу помочь тем, кто нуждается в этом», — говорит президент компании. По его словам, в адрес корпорации поступают многочисленные запросы, как от исследователей и ученых, так и от простых людей, которые нуждаются в пластических операциях. Так что в ближайших планах — научиться переносить 3D-макет на более безопасные материалы. Заинтересованы разработками и программисты, занимающиеся созданием систем автоматического распознавания лица. Несмотря на большие планы компании, пока что ее клиентами являются в основном рекламные агентства и организаторы развлекательных мероприятий. Есть и «королевские» заказы — в ноябре прошлого года одна строительная компания из Саудовской Аравии попросила изготовить копии лиц королевской семьи.

По материалам: www.segodnya.ua

Искусственное человеческое лицо

Журнал «Современная фармация»

•

2015 / август

•

В фарватере отрасли

•

Исследования

Создан «живой» компьютер

Нейрофизиологам из частного исследовательского университета в Северной Каролине удалось соединить мозг нескольких животных в единую систему. В результате получилось некоторое подобие локальной сети, и животные смогли совместно решить поставленную перед ними задачу более эффективно, чем одна особь. Сами исследователи утверждают, что их исследование наглядно показывает, что возможно создать взаимодействующую систему с возможностью «совместного подключения», ученые надеются, что такая система будет развиваться и, в конце концов, достигнет момента, когда начнутся клинические испытания с участием людей. Эксперты отметили, что данное изобретение вполне может стать полезным в медицине. В исследовании принимал участие Мигель Николелис, который один из первых стал работать в сфере нейропротезирования. Несколько лет он трудился над созданием микроскопических чипов, специальных электродов и программ, которые можно было бы внедрить в головной мозг и управлять через них не только искусственными конечностями или глазами, но и тепловизорами, рентгеновизорами и т.п. Пару дет назад Николелису и его коллегам удалось совершить невозможное и объединить в единое целое мозг двух крыс, которые находились на расстоянии тысячи километров друг от друга, при этом получилось некоторое подобие локальной сети и животные смогли передавать друг другу информацию на расстоянии. Недавно исследовательская группа Николелиса смогла разработать новые модели коллективного нейроинтерфейса. Одна из моделей предполагает объединение мозга нескольких обезьян в единую сеть, а вторая позволила создать «живой» компьютер из нескольких крыс.

Первая модель показал свою работоспособность после того, как три макаки резуса, мозг которых был объединен в единую сеть, смогли контролировать на экране монитора передвижение виртуальной руки. Каждая из обезьян контролировала одну из осей движения. Семьсот электродов, которые соединили головной мозг трех животных, позволили им не только передавать друг другу информацию о местоположении руки, но совместно направлять ее. Животным потребовалось немного времени, чтобы научиться управлять виртуальной рукой, при этом три обезьяны делали это практически также хорошо, как одна. Вторая модель исследовательской группы Николелиса показала, что живые организмы можно объединить в некоторое подобие компьютера: четыре крысы смогли предсказывать погоду и решать простые вычислительные задачи. По словам самих исследователей своей работой им удалось доказать, что нервную систему нескольких живых организмов можно соединить в единую систему. На модели животных видно, что несколько особей способны решать более сложные задачи, которые часто не под силу одному, что наглядно видно на примере четырех крыс, предсказания дождя которых оказывались вернее, кроме того, благодаря объединению головной мозг крыс смог решать сложные задачи на порядок быстрее. Сейчас команда Николелиса совместно с другими нейрофизиологами разрабатывают способ, для проведения экспериментов с участием людей. Объединение нескольких человек в единую сеть позволит «научить» парализованных людей или инвалидов пользоваться протезом или заново ходить, что имеет большое значение с медицинской точки зрения. По материалам: ilive.com.ua

ЭНГИЛЕН:

новое средство в помощь гепатобилиарной системе

По материалам: www.segodnya.ua

Печень — один из важнейших органов нашего организма. И, к сожалению, учитывая образ жизни современного человека (курение, алкоголь, стрессы, малоподвижный образ жизни) и агрессивное воздействие факторов внешней среды — это один из наиболее страдающих органов. Вместе с тем гепатобилиарная система, к которой относятся печень, желчные протоки и желчный пузырь, вовлечена во многие процессы жизнедеятельности организма, отвечая за множество функций. Поэтому нарушения в ее работе вызывают серьезные нарушения метаболизма, иммунного ответа, детоксикации и антимикробной защиты организма. Для профилактики подобного рода проблем и в комплексной терапии заболеваний печени на сегодняшний день широко применяются гепатопротекторы. Следует отметить, что выбор их настолько большой, что не всегда удается подобрать наиболее эффективный препарат в том или ином случае. Сложность выбору придает и то, что, в основном, гепатопротекторы однокомпонентные, что не всегда способствует положительной результативности фармакотерапии. В виду этого более предпочтительными являются комплексные гепатопротекторы. Это позволяет препарату проявлять свое действие сразу в нескольких направлениях, комплексно налаживая работу гепатобилиарной системы и всего организма в целом. Новейшим представителем комплексных гепатопротекторов на рынке Украины является ЭНГИЛЕН от компании Ротафарм Лимитед (Великобритания) в форме твердых капсул. ЭНГИЛЕН — средство на основе сухих экстрактов листьев артишока посевного (Cynara scolymus L.) — 200 мг (цинарина ≥ 5 %), плодов расторопши пятнистой (Silybum marianum) — 140 мг (силимарина ≥ 80 %) и корневища куркумы длинной (Curcuma longa L.) — 25 мг (куркуминов ≥ 30 %). Благодаря комплексному составу и оптимальному количеству биологически активных веществ средство проявляет гепатопротекторное, антиоксидантное, иммуномодулирующее, противоишемическое, желчегонное, противовоспалительное, диуретическое действия. Важно, что наличие трех составляющих ЭНГИЛЕНа обеспечивает положительное суммарное воздействие компонентов на организм и взаимное усиление их эффектов, повышая эффективность средства. За счет этого обеспечивается экономичность курсового приема (необходима всего 1 упаковка) и удобство применения (1 раз в сутки).

И последнее, ЭНГИЛЕН — средство на растительной основе, что делает его безопасным и обуславливает широкий спектр применения; а европейский производитель придает уверенности в его качестве. ЭНГИЛЕН показан к применению с целью нормализации функционального состояния гепатобилиарной системы при: диспепсии; хроническом гепатите различной этиологии; токсических поражениях печени (в том числе алкогольных и лекарственных); постхолецистэктомическом синдроме.

Как распознать заболевание печени

Для заболеваний печени характерны жалобы на появление необоснованного ощущения усталости. Такие изменения чаще всего первыми замечают даже не сами больные, а люди из их близкого окружения. Это происходит, когда печень не справляется со своей главной задачей — очищением крови и нейтрализацией вредных веществ. При заболеваниях печени кожа (особенно лица) часто становится бледной или, наоборот, смуглой с отечностью и выраженной потливостью. Или может быть слишком сухой, шелушащейся, с множественными трещинками и следами от расчесов. Желтуха — это один из главных показателей дисфункции печени или желчного пузыря. В зависимости от заболевания кожный покров может быть окрашен в цвета от бледно-желтого до ярко-оранжевого. Симптомами воспалительных процессов в печени могут быть тупая боль и тяжесть в правом подреберье. Как правило, боль сопровождается потерей аппетита, отрыжкой горечью, изжогой, тошнотой, рвотой.

Аптечный менеджмент и будни ритейла

Спиральная динамика или обитатели разных миров

Почему в одних и тех же ситуациях люди ведут себя по-разному? Несколько перефразируя авторов книги «Спиральная динамика» Д. Бека и К. Кована, можно ответить: «Потому что по данным исследований сегодня 10% населения Земли живет в «фиолетовом» уровне, 20% — в «красном», 40% — в «синем». Остальные 30% населения обитают преимущественно в «оранжевом» и «зеленом» мирах, и гораздо реже — в «желтом». Как возникла спиральная динамика? Чем отличаются обитатели разных миров? Ответы на эти вопросы ищите в статье.

Истоки

Журнал «Современная фармация»

•

2015 / август

•

В фарватере отрасли

•

Львова A Ламара канд. биол. наук

В 40-х годах прошлого века американский психолог Абрахам Маслоу предложил концепцию, известную ныне как «иерархия потребностей по Маслоу». Для наглядности ее часто представляют графически, в виде пирамиды, в основании которой находятся базовые потребности человека (безопасность, пища и т.п.), а на вершине — признание и самоактуализация. Эти потребности, согласно Маслоу, и являются мотиваторами человеческой деятельности. Тем не менее, впоследствии Абрахам Маслоу по достоинству оценил предложенную Клэром Грейвзом модель со сложным названием «циклически проявляющихся двойных спиралей биопсихосоциального развития взрослых систем (взрослых людей)». Кстати, на вопрос коллег о громоздкости названия доктор Грейвз обычно отвечал «потому, что так оно и есть, черт возьми».

Дело в том, что анализируя многочисленные экспериментальные и статистические данные, Кл. Грейвз пришел к заключению, что на разных уровнях существования формы поведения — как человека, так и групп людей — определяются господствующими ценностями. Причем с завидной регулярностью на смену уровню, ориентированному на «я», приходит уровень, ориентированный на «мы». С чем связано подобное чередование автор не объясняет. Ограничивается утверждением, что ценности являются продуктом взаимодействия внутреннего устройства человеческого сознания с условиями жизни. Отсюда и «двойная спираль» в названии модели, и двухбуквенный код в обозначении уровней существования. Позднее, после публикации в 1996 году книги Дона Бека и Криса Кована «Спиральная динамика»

в обиход входит более удобный цветовой код. И что интересно: «я» — уровни в нем обозначаются теплыми цветами (бежевым, красным, оранжевым, желтым), «мы» — уровни — напротив, холодными (фиолетовым, синим, зеленым, бирюзовым). Но важнее другое: Д. Бек и К. Кован очень подробно описали семь уровней существования, выделенных доктором Грейвзом, добавили к ним восьмой (бирюзовый) уровень, в котором царят гармония, целостность, духовность, глобальный взгляд на мир, и заявили о возможности возникновения девятого (кораллового) уровня с неизвестными пока характеристиками. Как здесь не вспомнить слова Клэра Грейвза: Cуществуют и потенциально новые модели поведения там, на горизонте, которые мы еще не испытали».

«Красных» сотрудников, как и «фиолетовых», часто называют «программируемыми». Хотя их мир — это мир индивидуалистов, действующих по принципу «цель оправдывает средства». Такие сотрудники не способны к стратегическому планированию, не отличаются щепетильностью в выборе средств и ожесточенно сопротивляются изменениям. Они воспринимают, как данное, существующую в компании вертикаль власти и склонны выстраивать собственные иерархические структуры. Им свойственно брать ответственность на себя и принимать эффективные решения в сложных ситуациях. Они нуждаются в уважении и не приемлют неуважительного отношения. Годовые и квартальные бонусы на них не действуют — им нужно получить вознаграждение незамедлительно. (Поэтому провизору, сумевшему увеличить продажи, желательно сразу выписать премию или вынести благодарность за хорошую работу.)

Аптечный менеджмент и будни ритейла • В фарватере отрасли • 2015 / август

«Фиолетовых» сотрудников иногда называют «программируемыми». Возможно, из-за их склонности к мистицизму, безоглядной вере в астрологические прогнозы и различного рода гаданиям (к примеру, по руке или с помощью карт таро). Но в любом случае «фиолетовые» — командные «игроки», для которых приоритетом являются не собственные интересы, а интересы компании. Вместе с тем именно они больше других сопротивляются изменениям в компании, воспринимая их как нарушения традиционного уклада. Отсюда следует, что система материальных поощрений и наказаний в «фиолетовом» мире не работает, а преодолеть его сопротивление изменениям можно единственным способом — разъяснив их пользу для компании. К примеру, периодически опаздывающему провизору следует объяснить, что его опоздания не лучшим образом сказываются на имидже аптеки. А перед реструктуризацией торгового зала обязательно рассказать консультантам, какую выгоду подобные нововведения сулят фарммаркету.

•

В любой организации, в том числе, и в аптечном учреждении, можно встретить представителей разных «миров». Чаще — фиолетового, красного, синего и оранжевого. Реже — зеленого и желтого. Бирюзовые и, тем более, коралловые в реальной жизни не встречаются.

Журнал «Современная фармация»

Разноцветные сотрудники

Не в пример «фиолетовым» и «красным» «синих» сотрудников иногда называют «задачными», поскольку они способны самостоятельно справиться с задачей, действуя в соответствии с четко прописанными инструкциями. Они не нуждаются в мелочной опеке. Им требуется общее руководство и постоянная поддержка со стороны наставника. Будучи командными игроками, «синие» сотрудники способны к самопожертвованию. В то же время они безинициативны и отличаются заниженной самооценкой, в связи с чем для них крайне важно заслужить одобрение коллег и руководства. Им присуща святая вера в письменное слово, вследствие чего они очень ответственно относятся к подписанию контрактов. Такому сотруднику, к примеру, целесообразно поручить переговоры с компанией-дистрибьютором лекарственных средств. Правда, согласование мелких деталей договора может занять не одну неделю.

Аптечный менеджмент и будни ритейла Журнал «Современная фармация»

•

2015 / август

•

В фарватере отрасли

•

«Оранжевые» сотрудники — индивидуалисты. Из-за способности самостоятельно управлять своей деятельностью в заданных рамках, их называют «проблемными» или «проектными». В отличие от «красных» и «синих» им не нужны должностные инструкции. «Оранжевые» обучаются на корпоративных легендах — историях о корпоративных удачах и неудачах. Они генерируют идеи и ожидают от руководства не просто их оценки, а объяснения причин вынесенного вердикта. Они убеждены, что при желании добиться успеха может каждый, а менее удачливые сослуживцы не заслуживают сочувствия. Они стремятся любыми способами обойти конкурентов, получить признание своих заслуг и продвинуться по карьерной лестнице, возглавив, к примеру, сетевую аптеку. Другой вопрос, что свойственное «оранжевому» руководителю пренебрежительное отношение к подчиненным чревато ухудшением психологического климата.

«Зеленые» сотрудники, напротив, незаменимы в улаживании конфликтов. Они политкорректны, но готовы указать на индивидуальную ошибку. Причем независимо от своего статуса в компании. Их больше волнуют не собственные успехи, а успешность компании. Они способны самостоятельно определять стратегические цели. (Единственное, что требуется от руководства, проверять, насколько эти цели совпадают с целями компании). «Зеленые» с трудом противостоят манипуляциям, безразличны к материальным благам, а истинными ценностями считают любовь, гармонию и мир.

«Желтые» сотрудники больше всего ценят личную свободу. Поставить им цель и тем более задачу невозможно. Они сами определяют свои цели, которые могут и не совпадать с целями компании. В этом случае у компании есть выбор — поменять свои цели или расстаться с «желтым» сотрудником. Все равно он будет делать только то, что ему действительно интересно. «Желтые» сотрудники самодостаточны — «хулу и похвалу приемлют равнодушно». Но самое главное, они способны объединить различные точки зрения и преодолеть конфликты между представителями разных «миров». Как справедливо заметил украинский эксперт Валерий Пекар: Обитатель желтого мира — мастер стратегии win-win («выигрышвыигрыш»). Для красных этот подход непонятен, синие допускают договоренность на основе правил, оранжевые — временный компромисс, зеленые — компромисс ради гармонии. И только для желтых win-win — это не компромисс как взаимная уступка, а реальное нахождение взаимного выигрыша».

Вместо заключения Рассуждая о принципах управления, сторонники спиральной динамики порой ссылаются на высказывание доктора Кл. Грейвза: К черту все. Любой человек имеет право быть таким, какой он есть. Он не должен меняться, чтобы на вас работать. Будьте достаточно гибкими для управления им таким методом, который нужен ЕМУ, чтобы выполнять работу». И для большей ясности добавляют, что согласно Грейвзу, лучшим руководителем является тот, кто использует ситуативный стиль менеджмента. То есть к каждому сотруднику подходит индивидуально, с учетом его системы ценностей. Но есть одно но. Клэр Грейвз единственным надежным способом идентификации системы ценностей считал развернутые письменные ответы испытуемых на экзистенциальные вопросы о добре и зле, о смысле жизни и т.п. Современные специалисты предпочитают использовать специально разработанные опросники. Однако отмечают, что интервьюрование сотрудников крупного подразделения или всей компании в целом сопряжено с большими затратами времени и ресурсов. Тогда как онлайн-тестирование нескольких сотен сотрудников занимает считанные часы. Так или иначе, по мнению специалистов, «цвет» подразделения должен соответствовать специфике его работы. Это означает что отдел продаж должен быть «красно-оранжевым», бухгалтерия — «синей», отдел маркетинга — «оранжевым», а служба персонала — «зеленой». Если же «синий» отдел продаж соседствует с «оранжево-зеленой» бухгалтерией, «синим» отделом маркетинга и вдобавок ко всему в руководство «прорвались» «красные», — крах компании неизбежен. Во всяком случае, так утверждают специалисты в области спиральной динамики.

Аптечный менеджмент и будни ритейла • В фарватере отрасли •

Во-первых, из-за неприятия большинством сотрудников западного стиля управления. Во-вторых, изза нежелания (или неспособности) менеджеров среднего звена использовать на практике полученные на тренингах навыки. Это на первый взгляд. Но судя по результатам исследования, камнем преткновения стало противостояние между оранжевым «миром» выпускников бизнес-школ и синим «миром» руководителей среднего звена, а также фиолетовым и красным «мирами» основной массы работников. Знание существующих различий и правил общения с представителями разных «миров» помогли предприятию справиться с поставленной задачей.

2015 / август

циирующуюся с партнерскими отношениями. То есть сформировать группы обучения действием (action learning) из сотрудников различного уровня, составить программы обучения лидерству, призванные выстроить мышление, характерное для желтого «мира». Предложенный подход оправдал себя. Через год ситуация в компании нормализовалась. Примерно также удалось разрешить проблемы и на одном из предприятий на постсоветском пространстве. Задумав провести реструктуризацию, предприятие наняло команду топ-менеджеров, прошедших обучение в западных бизнес-школах, а для руководителей среднего звена организовало специальные тренинги. Однако реализовать задуманное удалось не сразу.

•

Приток новых сотрудников в компанию нередко приводит к возникновению конфликтов. Именно с такой проблемой несколько лет назад столкнулась крупная американская компания, которая провела массовый набор сотрудников из фирм с другими корпоративными культурами. Не полагаясь на собственные силы, руководство компании привлекло к решению проблемы консультанта. Благодаря исследованию, инициированному консультантом, выяснилось, что причина конфликтов кроется в столкновении трех систем ценностей — зеленой, оранжевой и синей. Исходя из полученных результатов, консультант рекомендовала компании «переориентироваться» на желтую систему ценностей, ассо-

Журнал «Современная фармация»

Противостояние

Вакцина от гриппа в виде пластыря

Сотрудники Осакского университета предложили использовать для вакцинации против вируса гриппа пластыри с микроиглами, в которых содержится активный компонент. Ученые считают, что такой метод для про-

филактики заболевания позволит пациентам избежать болезненных ощущений, которые вызывает стандартная иммунизация. Большинство вакцин вводятся либо под кожу, либо в мышечную ткань, поэтому такой способ введения препарата может привести к занесению инфекции. Японские ученые для вакцинации предложили заменить инъекции от гриппа использованием пластыря МикроХала (MicroHyala). На поверхности пластыря располагаются растворимые микроскопические иглы, изготовленные из гиалуроновой кислоты, в которых и находится препарат. Важно, что для применения вакцины не требуется участие медика для профилактики заболевания. Таким образом, МикроХала может использоваться для вакцинации в развивающихся странах, где наблюдается нехватка врачей и медсестер. Авторы исследования сравнили действие пластыря и обычных вакцин при иммунизации добровольцев против трех штаммов вируса гриппа: A/H1N1, A/H3N2 и B. Согласно полученным результатам, все добровольцы успешно перенесли вакцинацию. При этом оба способа вакцинации способствовали развитию примерно одинакового иммунного ответа для профилактики заболевания гриппом. Соавтор исследования Синсаку Накагава (Shinsaku Nakagawa) заявил, что для профилактики заболевания новый пластырь является таким же эффективным, как и обычные вакцины для инъекционного введения, при этом новая форма препарата безопасна для применения при вакцинации.

По материалам: www.likar.info

В Великобритании появился первый автомат, который позволяет приобрести лекарственный препарат, не посещая при этом аптеку. Этот автомат разместили в неболь-

шом населенном пункте. У пользователя есть возможность получить консультацию фармацевта посредством веб-камеры, после чего приобрести нужное ему лекарство. Помимо этого, пользователю также доступны те сервисы, которые предлагают обычные аптеки, к примеру, сервис для получения бесплатных лекарственных препаратов. Данная система была разработана сотрудниками Абердинского университета, которые считают, что такие автоматы с лекарствами помогут жителям сельской местности избежать поездок в аптеки, которые, как правило, расположены в городах. Руководитель данного эксперимента Кристин Бонд объяснила, что люди, проживающие в сельской местности, вынуждены преодолевать довольно большие расстояния, чтобы добраться до аптеки и купить лекарства. При этом увеличивается вероятность того, что они приобретут препараты, предварительно не получив консультации специалиста. Кристин Бонд сообщает, что это исследование посвящено безопасному приобретению как рецептурных, так и безрецептурных лекарственных средств. Дэвид Грин, руководитель компании Atos в Шотландии, назвал предложенный метод «эффективным решением» определенных проблем в системе здравоохранения в сельской местности.

По материалам: medpharmconnect.com

Журнал «Современная фармация»

•

2015 / август

•

В фарватере отрасли

•

Исследования

В Великобритании появился первый автомат с лекарствами

Исследования

Самые полезные напитки

В фарватере отрасли

•

• 2015 / август • Журнал «Современная фармация»

остальных людей. Согласно исследованиям, чай, кофе и молоко способствуют поддержанию функций главных систем организма, укреплению иммунитета и хорошей физической форме. По мнению авторов исследования, регулярное употребления чая защищает от болезней Паркинсона и Альцгеймера. Чай укрепляет иммунитет, регулирует уровень холестерина в крови, помогает при воспалениях и защищает от атеросклероза и диабета», — резюмируют эксперты. Молоко содержит в своем составе девять питательных веществ и витамины, а в качестве источника кальция оно значительно превосходит пищевые добавки. Кроме того, молоко служит поставщиком полезных углеводов, способствует укреплению и росту мышц и избавлению от лишнего жира, подчеркивают авторы проекта. Употребление четырех чашек кофе снижает риск появления рака и болезни Альцгеймера. Для спортсменов этот напиток является прекрасным источником магния, калия и хрома. Отдельно специалисты отмечают такую важную особенность кофе, как высокий уровень антиоксидантов — в этом напитке их содержится больше, чем в чае или фруктовых и овощных соках.

Лучшими напитками на каждый день являются чай, кофе и молоко. Такие выводы специалистов из Института пищевых технологий (Institute of Food Technology) в Вашингтоне были опубликованы в журнале «Medical Tribune». Медики признали вышеперечисленные напитки наиболее полезными как для спортсменов, так и для

По материалам: www.segodnya.ua

Молоко помогает похудеть Израильские ученые доказали, что молочные продукты в действительности помогают в процессе похудения. Молоко давно известно своими многочисленными полезными свойствами, но до недавнего времени наука еще не знала, что оно способствует похудению. Исследование, проведенное Университетом Бен-Гуриона в Негеве, показывает, что молочные продукты помогают человеческому организму расстаться с лишним весом во многих случаях, независимо от того, какой диеты придерживается человек. Для участия в исследовании были отобраны люди, стремящиеся похудеть. Все они ежедневно получали около 350 мл молока. Когда спустя 2 года их вновь попросили пройти медицинское освидетельствование, оказалось, что участники, регулярно пьющие молоко, стали стройнее. В частности, медики установили, что потеря в весе составляла от 6 и выше килограммов (у тех, кто пил не менее 100 мл молока). Ученые убеждены, что уровень витамина D, содержащийся в молоке, влияет на потерю веса. Дело в том, что исследование выявило четкую взаимосвязь: те из добровольцев, кому удалось сбросить больше всех килограммов, имели в то же время и более высокий уровень витамина D, чем остальные. По материалам: medinfo.ua

В фарватере отрасли

•

Исследования

Возможно ли вернуть утраченную память?

2015 / август

•

• Журнал «Современная фармация»

вания предложили использовать методы оптогенетики — технологии внедрения в нейроны каналов, реагирующих на возбуждение светом. Ранее ученые предположили, что где-то в головном мозге присутствует особая группа нейронов, которая изменяется при формировании воспоминаний. В 2012 году ученые под руководством нобелевского лауреата Судзуми Тонегава (Susumu Tonegawa) доказали существование этих нейронов в гиппокампе. Одним из изменений нервных клеток является так называемая долговременная потенциация — усиление синаптической передачи между нейронами, которое происходит при процессе обучения. Авторы исследования решили проверить, что случится с памятью в том случае, если укрепления синапсов между нейронами не произойдет. Ученые обнаружили, что процесс формирования воспоминаний можно предотвратить путем введения анизомицина. Авторы исследования изучили этот процесс на мышах. Оказалось, что без синтеза специфических белков и без укрепления синаптических связей между нервными клетками грызуны забывают недавно сформированные воспоминания. Несмотря на то, что нейроны не были повреждены, без синтеза белка и укрепления синаптических связей воспоминания просто утрачивались», — пояснил Тонегава. Ученым удалось восстановить этот процесс, то есть буквально вернуть воспоминания грызунам при помощи оптогенетики. Для этого авторы исследования ввели в эти нейроны специфические каналы, реагирующие на возбуждение светом. Оказалось, что воздействие света способствует восстановлению памяти. Мы предлагаем новую концепцию формирования и хранения воспоминаний. По нашим данным, укрепление синапсов отвечает за доступ к определенным воспоминаниям, а пути взаимодействия между группой нейронов позволяют кодировать и хранить саму информацию», — считает Тонегава.

Сотрудники Массачусетского технологического университета нашли способ восстановить воспоминания, потерянные при ретроградной амнезии. Для этого авторы исследо-

По материалам: medpharmconnect.com

отрудники Университета Карнеги-Меллона смогли зафиксировать момент формирования идеи в головном мозге. В исследовании приняли участие 16 добровольцев, которым ученые предоставили информацию о рационе питания и особенностях жизнедеятельности восьми вымерших животных. Авторы исследования под руководством Эндрю Бауэра (Andrew Bauer) изучали активность областей головного мозга всех добровольцев с помощью функциональной магнитно-резонансной томографии (фМРТ). Ученые обнаружили, что для каждого понятия формировался «уникальный признак активации». Это позволило компьютерной программе точно предсказывать, о каком из восьми животных участник исследования думал в определенный момент времени. Другими словами, в таком случае авторы исследования смогли буквально прочитать мысли добровольцев. Оказалось, что животные с близкими свойствами, например, сходствами среды обитания, обладали похожими «признаками активации». В тот момент, когда факт о животном заучивался, информация оставалась в неизменном виде в мозге даже после того, как доброволец узнавал новые данные. «Было интересно посмотреть, как определенные области головного мозга активируются при узнавании новой информации о вымерших животных», — рассказал Бауэр. Ученые надеются, что полученные данные помогут разработать новые методы для обучения, а также позволят изучить, каким образом информация «теряется» при травмах головного мозга и нейродегенеративных заболеваниях. По материалам: medportal.ru

ЭРБИСОЛ®: ревизор и реставратор организма

Пища, опасная для человека

Антигликемический комплекс ИнсуВит в терапии сахарного диабета и профилактике ожирения

Кому нельзя есть помидоры: 8 строгих запретов врачей

ревизор и реставратор организма

Журнал «Современная фармация»

•

2015 / август

•

Consilium

•

Inter collegas

ЭРБИСОЛ®:

Н. Ф. A Орловецкая канд. фарм. наук, доц. каф. технологии лекарств НФаУ

Разработка новых высокоэффективных лекарственных препаратов всегда являлась зоной пристального внимания ведущих фармакологических компаний в мире. На сегодняшний день, благодаря исследованиям в области фундаментальной и клинической иммунологии, не вызывает сомнения тот факт, что многие заболевания под влиянием самых различных негативных эндогенных или экзогенных факторов (важнейшими из них являются загрязнение окружающей среды и последствия чернобыльской катастрофы) прямо или косвенно обусловлены нарушениями в системе иммунитета, нормализация которых может значительно повысить эффективность терапевтических мероприятий. Несмотря на огромный ассортимент лекарственных препаратов, поиск универсальных механизмов воздействия на организм человека становится особо актуальным в настоящее время. Как следствие появился новый класс фармакологических средств — иммунотропные препараты, которые способны влиять на различные звенья иммунной системы и изменять силу, характер и направленность иммунологических реакций. В последние годы актуальным является изучение функциональной активности иммунокомпетентных клеток на основании определения количественных показателей продуцируемых ими цитокинов, играющих роль медиаторов, обеспечивающих межклеточные взаимодействия.

К таким средствам относится отечественный препарат нового поколения ЭРБИСОЛ®, подтвердивший правомочность концепции. Препарат был зарегистрирован в Украине в 1994 году. Отклики и наблюдения врачей, практикующих в разных областях медицины, способствовали созданию НПЦ «ЭРБИС» на базе препарата ЭРБИСОЛ® таких лекарственных средств как ЭРБИСОЛ® УЛЬТРАфарм и Экстра ЭРБИСОЛ®. Показав свою высокую эффективность, по многим параметрам превосходящую даже подобные импортные препараты, ЭРБИСОЛ® стал одним из первых, внесенных в реестр жизненно необходимых лекарственных средств Украины. На сегодняшний день препарат запатентован в 20 странах мира. ЭРБИСОЛ® представляет собой комплекс природных небелковых низкомолекулярных соединений негормонального происхождения с выраженной биологической активностью, полученный из эмбриональных тканей куриных зародышей, где протекают процессы, не свойственные для нормального, стандартного состояния взрослого организма. Характерной особенностью препаратов класса ЭРБИСОЛ® является оригинальный механизм действия, согласно которому они воздействуют не столько на само заболевание, сколько на весь организм в целом, активизируя эволюционно сформированные контролирующие системы организма, ответственные за поиск и устранение патологических изменений. Одной из

Применение препаратов класса ЭРБИСОЛ® в медицинской практике

Consilium

хирургия, травматология

главных таких контролирующих систем является иммунная система. Кроме того препарат ускоряет восстановление поврежденных и уничтожение аномальных клеток и тканей. Основной иммуномодулирующий эффект препаратов проявляется, прежде всего, через действие на макрофагальное звено, ответственное за репарацию поврежденных клеток и восстановление функциональной активности органов и тканей, а также через NКклетки и Т-киллеры, ответственные за уничтожение поврежденных клеток, не способных к регенерации, или аномальных клеток (мутантных, злокачественных, клеток-вирусоносителей и т.п.) и тканей. Каждый из препаратов в различной степени активирует макрофагальное или киллерное звено и эта способность зависит от соотношения в их составе компонентов клеточных мембран и морфоплазмы клеток. По результатам исследований препараты класса ЭРБИСОЛ® прекрасно себя проявили в различных областях медицины. Интересно, что при клинических исследованиях ЭРБИСОЛ® показал себя как эффективный гепатопротектор. Имея противовоспалительные свойства, препарат способствует нормализации функций гепатоцитов, проявляет мембраностабилизирующий и антиоксидантный эффекты на уровне плазматических мембран,

а также предупреждает развитие дистрофии, цитолиза и холестаза при поражениях печени. ЭРБИСОЛ® прекрасно зарекомендовал себя при лечении гепатитов различной этиологии, включая лекарственные (например, вызванные применением антибиотиков, интерферонов и других сильнодействующих лекарственных препаратов, вызывающих побочные эффекты химиотерапией) и вирусные гепатиты, реактивные гепатиты, стеатогепатозы, цирроз печени, при этом препарат в значительной степени повышает эффективность лечения, включая асцидные формы «безнадежных» больных. Так, при вирусном гепатите ЭРБИСОЛ®, индуцируя синтез интерферона и активизируя Т-киллеры, способствует уничтожению как самого вируса, так и клеток-вирусоносителей, где развиваются вирионы. Уже на 10–15 день титр вирусных антигенов значительно снижается и больные с тяжелой степенью заболевания переходят на легкую форму. По этому показателю ЭРБИСОЛ® проявляет более высокую эффективность, чем промышленные интерфероны. Кроме того, как известно, при химиотерапии поражается не только опухоль, но и печень, а также иммунная система, что во многом и вызывает опасение применения интенсивного, действененного курса лечения. В этом плане ЭРБИСОЛ® является прекрасным

Журнал «Современная фармация»

•

токсикология, терапия неспецифических заболеваний легких

эндокринология, геронтология

•

ЭРБИСОЛ

Inter collegas

онкология

•

гинекология

гастроэнтерология, стоматология

2015 / август

аллергология

Inter collegas • Consilium • 2015 / август • Журнал «Современная фармация»

гепато- и иммунопротектором. По результатам исследований показатели состояния печени и иммунной системы даже улучшались после химиотерапии на фоне приема препарата ЭРБИСОЛ® без снижения эффективности самого курса.

Рекомендации по применению ЭРБИСОЛ® вводится внутримышечно, внутривенно или внутриартериально ежедневно взрослым по 2–4 мл. Иммуномодулирующий эффект начинает развиваться на 5–7 день и достигает максимальных значений на 20–21 день, сохраняя этот уровень после окончания применения препарата еще 8–10 дней. Репаративное действие начинает развиваться на 2–3 сутки лечения, а гепатопротекторный эффект проявляется после 2–3 инъекций препарата. Препарат не токсичный, не проявляет кумулятивной токсичности, аллергенных, тератогенных, мутагенных и канцерогенных свойств. Возможно комплексное применение препаратов класса ЭРБИСОЛ® с другими лекарственными средствами.

В заключение хотелось бы отметить, что, учитывая состав и механизм действия, препараты класса ЭРБИСОЛ® имеют целый ряд значительных преимуществ: 1. воздействовать не столько на заболевание, сколько активизировать внутренние резервы организма в целом и системы, контролирующие внутреннее постоянство организма, а именно — иммунную систему, которая в значительной степени точнее находит очаг поражения без вмешательства извне и устраняет не только патологический процесс, но и сопутствующие ему заболевания; 2. воздействовать на целый комплекс различных патологий, контроль над которыми осуществляется в рамках компетенции иммунной системы, и прежде всего клеток макрофагального ряда, N-; Т-киллеров, а также Т-супрессоров, обеспечивающих их работу; 3. воздействовать только на больной орган и оставаться практически инертным для здоровых, не вызывая побочных эффектов, т.е. препараты безвредны, не вызывают лекарственных отравлений при передозировках или длительном применении и могут применяться как профилактическое средство. Таким образом, повышая защитные функции организма, ЭРБИСОЛ® поможет реализовать Ваш физиологический потенциал для полноценного образа жизни. ЭРБИСОЛ® займет достойную нишу в ряду наиболее эффективных и универсальных лекарственных препаратов, созданных современной фармацевтической индустрией.

ЭРБИСОЛ® — иммуномодулятор, гепатопротектор, репаратор и адаптоген — лечит не болезнь, а весь организм в целом!

Опасность для организма представляет собой пища, в состав которой входят различные красители и консерванты. Особенно вредно употреблять продукты в виде сладких газированных напитков в которых имеется большое содержание бензоатов. Бензоаты являются причиной ухудшения работы желудка и кишечника, и как следствие — нарушения функций переваривания пищи. Надо обратить внимание, что чем продолжительней употребляются эти продукты, тем больше возрастает опасность для организма человека. Продукты, в которых содержится тартразин, также могут причинить вред здоровью человека. К таким относятся готовые гарниры, бульонные кубики, супы быстрого приготовления и даже кондитерские изделия. Вредность и опасность фаст-фудов заключается в том, что на фоне отсутствия в нем витаминов и микроэлементов, содержание канцерогенов, пережаренного масла, различных красителей находится в избытке. Фаст-фуд не дает человеку энергии, несмотря на высокую калорийность этих продуктов, энергетическая ценность уходит на образование жира и отложению его на всех частях тела человека. Употребляя различные хот-доги и чипсы, при этом, запивая их сладкой газированной водой, риски заболеваний желудка и ожирения возрастают на порядок. Для людей, страдающих атеросклерозом, гипертонией, диабетом эти продукты категорически запрещены. Картофель фри готовится в пережаренном масле, что ведет к образованию канцерогенов, оказывающих негативное влияние на желудок. Чипсы также не являются исключением во вредной пище, так как приготовление производится на трансгенных жирах, а переварить и вывести такие жиры наш организм просто не в состоянии, его молекулы оседают на стенках сосудов, тем самым только осложняют ситуацию. Детям и подросткам крайне нежелательно частое употребление таких продуктов.

По материалам: telegraf.com.ua

отрудники Университета имени Бен-Гуриона совместно с учеными из Колорадского университета разработали «умную» таблетку, компоненты которой действую только в месте воспаления. Молекула белка, входящего в состав препарата, состоит из двух доменов, при этом оба компонента являются производными интерлейкина 1 (IL-1). Один домен белка представляет собой функциональную часть, а второй домен является мощным ингибирором IL-1. Как объяснили ученые, в момент введения в организм лекарство не обладает фармакологической активностью, однако через некоторое время молекулы вещества локализуются в области воспаления, белок расщепляется, и функциональный домен становится активным. Таким образом происходит «включение» лекарства. Авторы исследования, представленного в журнале Journal of Immunology, считают, что назначение препарата позволит уменьшить степень проявления побочных эффектов, которые могут возникать при приеме лекарств, не обладающих такой специфичностью. Эффективность препарата была подтверждена в ходе доклинических испытаний. Изобретение имеет важное значение, так как неспецифическое ингибирование воспалительной реакции снижает способность организма противостоять инфекциям», — считает соавтор исследования Фалек Райдер (Peleg Rider).

Пища, зажаренная на гриле или мангале, тоже имеет ряд отрицательных моментов. Например, курыгриль, если разобраться в технологии приготовления, имеют двойной заряд опасности. Большое количество специй в сочетании с жиром, который оседает, а затем многократно перегревается на шампурах, ведет к образованию канцерогенов, наносящих удар по желудку, что может вызвать даже онкологию. Мясо шаурмы также приготавливается на шампуре в течение продолжительного времени, в результате перегретый жир становится настоящим канцерогеном. Все выше перечисленные продукты и им подобные безопасны для здоровья, если их употреблять в редких случаях. Иногда обострения в желудочно-кишечном тракте возникают даже от употребления в пищу обычных продуктов. Таковыми являются шпинат, томаты, цитрусовые. Несмотря на высокую насыщенность витаминами, эти продукты могут вызвать обострение желудочных болезней. При повышенной кислотности желудка нужно отказаться от пищи, в основе которой присутствуют овощи и салаты, усиливающие выделение желудочного сока, а он, в свою очередь, оказывает негативное воздействие на слизистую оболочку желудка, тем самым вызывая изжогу, желудочную боль, возможно, даже тошноту и рвоту. Следует упомянуть, что пища из любого вида риса может спровоцировать запор, а свекла, морковь и слива способствуют обратному процессу — разжижению. Из всего вышесказанного следует, что с помощью правильного питания человек сам способен контролировать свое здоровье.

По материалам: medportal.ru

Журнал «Современная фармация»

•

2015 / август

•

Consilium

•

Исследования

Пища, опасная для человека

Антигликемический комплекс

Журнал «Современная фармация»

•

2015 / август

•

Consilium

• Фармакотерапия

ИнсуВит

в терапии сахарного диабета и профилактике ожирения С.А. A Мамедова канд. фарм. наук, НФаУ Путешествия, знакомство с традициями и кухней различных народов мира, планы на будущее, уверенность в завтрашнем дне — такой представляется нам полноценная жизнь современного человека. Однако для такого разнообразного времяпровождения необходимо и крепкое здоровье. К сожалению, на сегодняшний день наша жизнь полна факторов (стрессы, неполноценное питание, инфекции), которые крайне негативным образом влияют на организм и приводят к различным заболеваниям. Одним из таких заболеваний является сахарный диабет (СД), который значительным образом ухудшает качество жизни человека. Нередко сахарный диабет сопровождают избыточная масса тела (ожирение) и сердечно-сосудистые заболевания (так называемый метаболический синдром). На сегодняшний день известно, что коррекция метаболических нарушений и предотвращение осложнений при СД требуют комплексного подхода, который предусматривает не только изменение рациона и образа жизни, но также фармакотерапию с обязательным обогащением организма незаменимыми компонентами — витаминами, минералами, биологически активными веществами растительного происхождения. В первую очередь, это относится к дефициту всех витаминов группы «В», а также микроэлементов цинка, хрома и селена. У пациентов с СД опасность возникновения гиповитаминоза возрастает также в связи с необходимостью соблюдения низкокалорийной диеты, содержащей недостаточное количество жиров и жирорастворимых витаминов. А гипергликемия (повышенное содержание глюкозы в крови) при плохо компенсированном СД повышает скорость выведения с мочой уже поступивших в организм витаминов и микроэлементов. К сожалению, среди населения нашей страны распространено мнение о том, что поступление до-

статочного количества витаминов в полной мере обеспечивают продукты питания. Однако доказано, что даже сбалансированное питание является дефицитным по содержанию основных витаминов на 20–30%. Таким образом, большинство лиц с СД испытывают недостаток важнейших витаминов и минеральных веществ еще до наступления заболевания. В настоящее время все больше медики говорят о метаболическом синдроме. Под этим термином понимают комплекс связанных между собой факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний и СД, который зачастую связан с избыточной массой тела (ожирением). Метаболический синдром также носит название «синдрома инсулинорезистентности».

ВАЖНО! Лица с метаболическим синдромом имеют вдвое больший риск развития сердечно-сосудистых заболеваний в течение 5–10 лет и в 5 раз больший риск возникновения СД 2 по сравнению с остальной популяцией. С целью восполнения в организме важнейших витаминов и минералов, коррекции уровня глюкозы и снижения массы тела, для предупреждения предвестников СД, а также самого заболевания и его осложнений, компанией «ИНСУФАР ЛАБОРАТОРИЗ ИЛАЧЛАРИ ЛТД. ШТИ» (Турция) было разработано средство ИНСУВИТ. В состав комплекса включены 4 витамина (водорастворимые — цианокобаламин, биотин, ниацинамид; жирорастворимый — бенфотиамин), 3 жизненно важных микроэлемента (цинк, хром, селен), которые наиболее важны при СД. Также в составе ИНСУВИТа содержатся сухие экстракты лекарственных растений — коры коричного дерева и плодов момордики, что является уникальным среди средств подобного профиля. Важнейшим и наиболее частым проявлением СД (как 1, так и 2 типа) является нарушение углеводного обмена: в составе средства ИНСУВИТ производное тиамина (витамин В1) — бенфотиамин — способствует его нормализации.

В целом, витамины В1 и В12 представляют группу так называемых «нейротропных» витаминов, которые обеспечивают структуру и работу нервных клеток и препятствуют их повреждению при СД. Витамин В3 (РР) представлен в ИНСУВИТе ниацинамидом (никотинамидом). Производные витамина В3 входят в структуру около 300 окислительно-восстановительных ферментов, играющих ключевую роль в энергетическом обмене, процессах синтеза и распада широкого круга веществ, а также ферментов антитоксической и антиоксидантной систем организма. Витамин В3 активирует кору больших полушарий, оказывает сосудорасширяющее и фибринолитическое действие, стимулирует работу желудка, поджелудочной железы и печени, нормализует иммунитет, участвует в обмене белков и углеводов. Витамин В7 (биотин, витамин H), являясь коферментом карбоксилаз, катализирует реакции метабо-

• Фармакотерапия Consilium • 2015 / август •

ВАЖНО! Витамины В1 и В12, входящие в состав комплекса ИНСУВИТ, необходимы для стимуляции продукции инсулина в организме после еды.

лизма глюкозы и синтеза жирных кислот. Имеются сведения о способности биотина снижать уровень гликемии у больных СД 2 типа. Доказано, что при СД отмечается дефицит биотина и нарушение его обмена. Поэтому содержание биотина в ИНСУВИТе является в полной мере оправданным. Микроэлемент цинк, вход ящий в соста в ИНСУВИТа, участвует практически во всех видах обмена. Цинк обладает антиоксидантной активностью, необходим для нормального функционирования иммунной системы, регенерации и заживления ран; замедляет процесс старения. Микроэлемент повышает сопротивляемость организма к инфекциям и барьерную функцию кожи, что важно для лиц с СД, предрасположенных к частым инфекционным заболеваниям и инфицированию ран. Присутствие цинка в молекуле инсулина делает его особо значимым для больных СД (в состав 1 молекулы инсулина входит 4 атома цинка). Хром (в виде хрома пиколината) — один из наиболее важных микроэлементов для больных СД 2 типа, поскольку он усиливает эффект инсулина. Считается, что дефицит хрома усугубляет инсулинорезистентность — один из основных механизмов развития СД 2 типа, тогда как дополнительный его прием вызывает снижение уровня глюкозы в крови. Недостаток хрома в организме, помимо повышения уровня глюкозы, приводит к повышению триглицеридов и холестерина в плазме крови, способствуя развитию атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний. Недавно установлено, что механизм инсулинотропного действия хрома связан с тем, что он является компонентом низкомолекулярного органического комплекса — фактора толерантности к глюкозе (glucose tolerance factor, GTF), регулирующего уровень глюкозы в крови путем облегчения процесса связывания инсулина с инсулиновыми рецепторами на поверхности клеток. Поэтому хром способен усиливать действие инсулина во всех метаболических процессах, которые регулируются этим гормоном. Кроме того, хром предотвращает потерю мышечной массы при целенаправленном ограничении калорийности рациона, что важно в борьбе с избыточной массой тела; участвует в регуляции работы сердечной мышцы и функционирования кровеносных сосудов; способствует выведению из организма токсинов, солей тяжелых металлов и радионуклидов.

Журнал «Современная фармация»

Что же представляет собой бенфотиамин? Дело в том, что основным недостатком применяющихся на сегодняшний день водорастворимых соединений тиамина является их низкая биодоступность при приеме внутрь (per os). В поисках улучшенного соединения с липофильными свойствами, в Японии в лабораториях компании Sankyo, было синтезировано множество различных липофильных (жирорастворимых) соединений с тиаминоподобной активностью; вся группа получила название «аллитиамины». Среди них, именно бенфотиамин после перорального приема обладает наибольшей биодоступностью и безопасностью по сравнению с другими собратьями. Также бенфотиамин лучше других аллитиаминов проникает в периферические нервы. Сравнительные исследования биодоступности бенфотиамина и водорастворимых тиаминов показали, что бенфотиамин обеспечивает наибольшую концентрацию вещества в плазме, эритроцитах, спинномозговой жидкости, печени, периферических нервах и более длительно сохраняется в организме. Витамин В12 (цианокобаламин) принимает участие в биосинтезе белка, нуклеиновых кислот и различных ферментативных реакциях. Витамин В12 благоприятно влияет на кроветворение, функцию печени и нервной системы, активизирует обмен углеводов и липидов.

Журнал «Современная фармация»

•

2015 / август

•

Consilium

• Фармакотерапия

ЭТО ИНТЕРЕСНО! Снижая чувство голода, а соответственно и тягу к сладкому и мучному, хром облегчает соблюдение пациентами требований диеты с ограничением углеводов и поддержание уровня глюкозы в крови.

Профилактическая доза хрома составляет 200 мкг/ сутки, реальное же его поступление в большинстве случаев составляет менее половины необходимого, что связывают с интенсивной термической обработкой продуктов питания. При СД 2 типа нарушается усвоение хрома из пищевых продуктов, а гипергликемия усиливает выведение хрома из организма. В связи с этим дополнительное его введение в комплекс ИНСУВИТ имеет большое значение для терапии СД и профилактики его осложнений. Необходимо отметить, что одним из обязательных компонентов комплексной терапии СД и его сосудистых осложнений является применение антиоксидантной терапии. Среди жизненно важных микроэлементов наиболее выраженными антиоксидантными свойствами обладает селен, который содержится в комплексе ИНСУВИТ в виде натрия селенита. Экстракт коры коричного дерева (лат. cinnamomum zeylanicum) в составе ИНСУВИТа увеличивает чувствительность тканей к глюкозе, снижает уровень глюкозы в плазме при гипергликемии, cнижает уровень холестерина за счет снижения ЛПНП, повышает уровень ЛПВП, снижает уровень триглицеридов, раз-

жижает кровь, является антиоксидантом. Широко применяется в программах по нормализации избыточной массы тела. Экстракт плодов момордики харанции (лат. momordica charantia) содержит специфическое для растения вещество харантин, витамины группы В, С, кальций, калий, железо, бета-каротин. В составе комплекса ИНСУВИТ биологически активные вещества растения способствуют стимуляции высвобождения инсулина, активируют белок, который регулирует метаболизм глюкозы и липидов, усиливают действие пероральных гипогликемических препаратов в составе фармакотерапии, увеличивают количество бета-клеток в поджелудочной железе и таким образом повышают выработку инсулина. Стоит отметить, что употребление момордики способствует быстрому перевариванию пищи, уменьшению содержания лишнего жира, улучшает метаболизм и тем самым способствует снижению избыточной массы тела. Если быть точным, биологически активные вещества момордики помогают углеводам быстро преобразоваться в энергию внутри клеток, не накапливаясь, одновременно активизируют блокировку простых углеводов, которые и являются причиной жировых отложений, предотвращая их превращение в жиры.

ЭТО ИНТЕРЕСНО! При наличии ожирения I ст. риск развития СД увеличивается в 2 раза, при II ст. — в 5 раз, при III ст. — более, чем в 10 раз. С развитием заболевания более связана абдоминальная форма ожирения (когда жир распределяется в области живота). Она же сопровождает и метаболический синдром. ИНСУВИТ рекомендуется применять внутрь после еды: взрослым — по 1–2 капсулы в сутки, детям с 12 лет — по 1 капсуле в сутки. Длительность применения: 1–1,5 мес., дальнейшее применение — по рекомендации врача. ИНСУВИТ не рекомендуется принимать беременным, женщинам в период лактации и детям до 12 лет, а также при повышенной чувствительности к компонентам комплекса. Таким образом, пациенты с СД, метаболическим синдромом и ожирением нуждаются в приеме витаминноминеральных комплексов, обеспечивающих организм микронутриентами, потребность в которых у пациентов с СД повышена и не восполняется даже при сбалансированном питании. У комплекса ИНСУВИТ есть несколько положительных особенностей, которые позволяют его рекомендовать пациентам с СД, ожирением и метаболическим синдромом: наличие в составе средства растительных компонентов: экстрактов момордики и коры коричного дерева, позволяющих корректировать избыточную массу тела, предупреждать развитие СД и метаболического синдрома; витамин В1 в форме бенфотиамина, обеспечивающий высокую биодоступность витамина В1, за счет чего он способствует эффективной нормализации углеводного обмена при вышеуказанных состояниях; наличие в составе витаминов и минералов, способствующих снижению уровня сахара в крови; наличие в составе пиколината хрома, который не только нормализует уровень сахара в крови, но и способствует снижению массы тела, нормализуя метаболизм, и снижает влечение к сладостям; удобство применения — 1 раз в сутки; европейское качество.

Журнал «Современная фармация»

•

2015 / август

•

Consilium

•

Исследования

Кому нельзя есть помидоры: 8 строгих запретов врачей

Летом радует то, что можно есть много салатов, и польза помидоров неоспорима. В них очень много витаминов (A, B2, B6, PP, E, редкий витамин К) и полезных для здорового организма кислот (винная, яблочная и лимонная). Но есть довольно большая категория тех, кому нельзя помидоры, и тех, кто ест их неправильно, нанося этим вред организму.

Аллергия

С помидорами (как и с другими яркими плодами) нужно быть осторожным аллергикам. Некоторым вообще запрещены томаты.

Желчнокаменная болезнь

Органические кислоты участвуют в процессах пищеварения, активизируют работу желудка, поджелудочной железы, усиливают моторную функцию кишечника. Но при наличии желчнокаменной болезни их есть нельзя — ситуация может только ухудшиться. Помидры вызывают очень сильный желчегонный эффект.

Панкреатит

При панкреатите запрещены зеленые или недозрелые помидоры.

Болезни ЖКТ

При язве желудка и гастрите с повышенной кислотностью нельзя увлекаться помидорами. В период обострения нужно полностью исключить из меню.

Заболевания почек

Если у вас проблемы с мочеполовой системой, то много помидоров есть нельзя. Щавелевая кислота плохо влияет на водно-солевой обмен. Вареные и консервированные помидоры приводят к росту камней в почках, если есть такая предрасположенность.

Заболевания суставов

Из-за той же щавелевой кислоты помидоры вызывают сильные боли в суставах. так что при проблемах с опорно-двигательным аппаратом их есть тоже нельзя.

Курение

Некоторые исследователи считают, что помидоры увеличивают никотиновую зависимость.

Гипертония

Людям с гипертонией и другими заболеваниями сердечно-сосудистой системы также не рекомендуются консервированные помидоры в соленом и маринованном виде.

Как есть помидоры, чтобы не навредить себе? Конечно, мы привыкли к яичнице с помидорами, любим добавлять помидоры к мясу и рыбе. Иногда такое позволять себе можно. Но не регулярно! Помидоры не рекомендуют совмещать с хлебом, мясом, яйцами и рыбой тем, кто находится на диете и строго следит за своим питанием. Перерыв между приемом помидоров и хлеба должен быть в несколько часов. Запивать еду томатным соком тоже нехорошо. Это отдельный прием пищи. После еды должно пройти 30 минут. По материалам: www.segodnya.ua

Лотос: священный цветок древности и современности

Фитотерапия

Кто один раз увидел цветение лотоса, не забудет это зрелище никогда. (китайская пословица)

2015 / август

•

Натур modern... •

священный цветок древности и современности

•

Лотос:

Журнал «Современная фармация»

С.А. A Мамедова канд. фарм. наук, НФаУ

Лотос — одно из древнейших растений. Вместе с тем — это одно из прекраснейших и загадочных растений. Особенно зрелищно лотос выглядит в массе, когда водная гладь устлана, как ковром, возвышающимися над ней крупными (до 30 см в диаметре) цветами различной цветовой гаммы нежных оттенков, издающими изысканный благородный аромат, с лепестками, похожими на лучики солнца; с большими (до нескольких метров в диаметре) листьями, — этой поистине впечатляющей картиной можно любоваться бесконечно! Вместе со своим природным очарованием лотос заслужил славу универсального растения: на Востоке это и целебный компонент в терапии различных заболеваний, и незаменимый ингридиент в кулинарии, и духовный символ в религии. В наших же краях, в виду распространенности этого растения в культивируемом виде в ботанических садах, мы знаем о нем, в основном, по освежающему и тонизирующему лотосовому чаю. О всех чудо-свойствах лотоса и пойдет речь.

Фитотерапия Натур modern... • • 2015 / август • Журнал «Современная фармация»

Лотос — это водное многолетнее растение. Подобно всем представителям семейства нимфейных (Nymphaeaceae), лотос укореняется на дне пресноводных водоемов, а его крупные, в среднем, 60-сантиметровые листья плавают на поверхности воды или возвышаются над ней. Листья и цветы появляются из клубневой ризомы, которая укореняется в илистой почве на дне. Листья покрыты водоотталкивающим восковым покрытием, которое предохраняет поры листа, через которые происходит дыхание растения, от загрязнения пылью. Когда водяные брызги попадают на лист, окатывая его волной, вода образует круглые капельки. Скатываясь по поверхности листа, они смывают пыль.

Корень лотоса может прорастать сквозь 300 метровую толщу воды. Цветы лотоса образуются на толстом стебле и выступают над поверхностью воды на несколько сантиметров. Диаметр поверхности, которую может покрыть один экземпляр растения своими листьями, составляет от 3 до 5 метров. Цветы обладают прекрасным ароматом; раскрываются они на восходе солнца. Их цветовая гамма достаточно разнообразна: цветы лотоса могут быть белыми, кремовыми, розовыми, светло-желтыми, голубоватыми. Стоит отметить, что лотос — теплолюбивое растение: оптимальная температура для его хорошего роста и обильного цветения — +30–35 0С.

В течение дня цветок лотоса следует за солнцем, поворачиваясь к нему. Семена лотоса образуются в своеобразной ячеистой чашечке, которая своей формой напоминает коробочку мака, украшенную сверху круглой плоской площадкой с отверстиями для семян: каждое семя, имеющее коническую форму, располагается в своей отдельной ячейке. Семенная коробочка по мере созревания подсыхает, сначала нагибает свою головку к воде, а потом отрывается от стебля и падает в воду. Таким образом, семена высыпаются и плавают по воде и, постепенно набухая, прорастают следующей весной.

Под понятием «лотос» обычно подразумевается несколько разных видов этого растения. Чаще всего его название неразрывно связано с близкими родственниками — водяными лилиями или нимфеями, которые можно встретить в Азии, Африке, Европе и Северной Америке. В древности люди не всегда делали между ними различие. Наиболее распространенными видами лотоса являются: Лотос орехоносный, или индийский — Nelumbo nucifera, который растет в северо-восточной части Австралии, на островах Малайского архипелага, острове Шри-Ланка, на Филиппинских островах, на юге Японии, на полуостровах Индостан и Индокитай, в Китае. Цветки у данного вида лотоса крупные, до 30 см в диаметре, с многочисленными розовыми или белыми лепестками; Лотос желтый, или американский — Nelumbo lutea, который встречается в Северной и Южной Америке, на Антильских и Гавайских островах. Листья у растения воздушные надводные, на высоком черешке (около 1 м в высоту), около 70 см в диаметре. Цветки желтые или кремовые. Следует отметить, что они более ароматны чем у лотоса индийского. К полудню лепестки смыкаются в плотный бутон. Так повторяется 4–5 дней, а затем лепестки опадают.

Время сбора С лекарственной целью заготовляются все части лотоса (плоды, цветки, корень, листья). Сбор следует проводить перед рассветом, до полного раскрытия цветка.

Семена лотоса очень жизнестойки. Зафиксированы случаи, когда ученые находили 1000-летние семена, и они успешно прорастали на хорошей почве. Благодаря этим свойствам растение дожило до наших дней.

В Китае лотос почитался как священное растение еще до распространения буддизма. Так, одна из восьми бессмертных, добродетельная дева Хэ Синь-гу, изображалась держащей в руках «цветок открытой сердечности» — лотос. В китайской живописи была широко распространена тема «западного рая» — лотосового озера. Каждый лотос, растущий на этом озере, соответствует душе умершего человека. В зависимости от добродетельности или греховности земной жизни человека цветы лотоса либо расцветают, либо вянут.

Применение в медицине Целебные свойства лотоса давно известны: например, в Китае лотос был известен еще за несколько тысячелетий до новой эры. Широко применяется растение

Фитотерапия Натур modern... • • 2015 / август

Химический состав лотоса разнообразен и еще не до конца изучен. Известно, что в растении содержатся несколько видов флавоноидов, таких как нелумбозид, кверцетин, гиперозид, астрагалин, изорамнетин, а также лейкоантоцианидины, алкалоиды — лотузин, диметилкоклаурин, неферин и нуциферин, органические кислоты, жиры, пептиды и углеводы, дубильные вещества, смолы. Семена лотоса богаты содержанием минеральных веществ (калий, цинк, магний, железо). В составе семян лотоса обнаружен флавоноид кемпферол, который обладает противовоспалительным действием.

и в наши дни: в традиционной китайской, индийской, вьетнамской, арабской, тибетской медицине для приготовления средств на его основе используют все части растения — семена целиком или их крупные мучнистые зародыши, цветоложе, лепестки, цветоножки, тычинки, пестики, листья, корни и корневища. Разностороннее действие препаратов на основе лотоса обусловлено широким химическим составом растения. Экстракт растения входит в состав современных кардиологических, сосудорасширяющих, кровоостанавливающих и жаропонижающих средств. Новейшие исследования обнаружили способность химических компонентов лотоса рассасывать новообразования, что делает возможным его применение при лечении раковых заболеваний. Отвары и настои лотоса проявляют жаропонижающие и мочегонные свойства. Препараты на основе этого растения применяют в лечении заболеваний желудочно-кишечного тракта, почек и печени. Целебными свойствами обладает и масло лотоса, купируя воспалительные процессы и очищая кожный покров; способствует разглаживанию кожи и применяется в лечении угревой болезни.

•

Химический состав

Гибкость стеблей лотоса (их можно сильно скручивать и растягивать, но очень тяжело разорвать, т.к. они состоят из крепких и гибких волокон) в Китае сравнивают с неразрывностью уз истинной любви, которая связывает сердца беззаветно любящих людей навсегда, как бы далеко не развели их обстоятельства жизни друг от друга.

Журнал «Современная фармация»

Именно в это время цветы наиболее ароматны. Срывать растение нужно аккуратно, избегая повреждений. Листья лотоса собирают свежими и молодыми без черешков. Корень нужно собирать не полностью, а оставлять его часть для дальнейшего размножения. Цветки и листья растения сушат в тени на открытом воздухе. Для сохранения лекарственных свойств нужно избегать попадания солнечных лучей на сырье. Корень следует сразу вымыть от песка и ила, и обсушить под солнцем для сохранения его свойств. Хранят сухое сырье растения, помещая его в бумажные пакеты, в проветриваемых помещениях при стабильной температуре.

Фитотерапия Натур modern... • • 2015 / август • Журнал «Современная фармация»

Стебли лотоса используют в терапии заболеваний ЖКТ и респираторной системы. Тычинки лотоса применяются для лечения заболеваний сердца и почек. Листья растения проявляют мочегонный, антисептический, кровоостанавливающий эффекты, снижают уровень липидов в крови. Препараты на их основе оказывают успокаивающее и антиспазматическое воздействие, способствуют снятию отеков и нормализации сердечного ритма. Листья лотоса входят в состав многих препаратов китайской народной медицины. Корень лотоса в виде отвара с давних пор применялся народной медициной Востока в качестве эффективного успокаивающего средства при судорогах, поллюциях и диспепсии. За счет питательности таких отваров их часто рекомендовали во время сильного изнурения или морального истощения. При гонорее, микозах, заболеваниях селезенки, печени и почек отвары из корней растения показаны в качестве антисептического и жаропонижающего средства. Они также эффективно проявляют свое действие в борьбе с укусами змей и скорпионов. В китайской народной медицине рекомендуется принимать отвары из корней как мочегонное, антитоксическое, кровоостанавливающее и тонизирующее средство. Также такие отвары эффективны при авитаминозе, хронической дизентерии, маточном и желудочном кровотечениях. Семена лотоса с давних времен считаются наиболее полезной частью этого растения благодаря своим общеукрепляющим, тонизирующим и кардиотоническим свойствам. Семена лотоса используют в лечении почек и сердечно-сосудистой системы. Они обладают успокаивающим действием, за счет чего применяются при стрессах, бессоннице, сильных умственных нагрузках. Употребление блюд на основе семян лотоса укрепляет иммунитет и нормализует репродуктивную систему. Благодаря содержанию дубильных веществ семена проявляют вяжущий эффект, что позволяет их использовать в лечении геморроя и диареи.

Народные рецепты Мазь от ожогов Для приготовления мази необходимо свежие листья лотоса обжарить и тщательно перемешать с вазелином. Наносить мазь следует на ожоги. Применение средства поможет предотвратить образование рубцов. Настой при энурезе 10 г мякоти плода лотоса залить 1 стаканом кипятка. Рекомендуется настаивать в течение часа после чего профильтровать и принимать по 50 г 4–5 раз в сутки. Оздоровительная маска для лица Перемешать в равных количествах чайную ложку масла лотоса, мед и желток свежего яйца. Полученную смесь равномерным слоем нанести на чистый кожный покров и выдерживать 20 минут. Скраб из лотоса Измельчить рис на кофемолке, перемешать 30 г рисовой муки с 1 чайной ложкой сливок. В полученную смесь добавить 2 капли масла лотоса. Образовавшуюся массу нанести на лицо на 15–20 минут. Потом смыть теплой водой, лицо помассировать и нанести питательный крем. Каша из семян для лечения диареи 15 г семян замочить в теплой воде на 4–5 часов. После этого в массу добавить 15 г темного сахара и поставить на мелкий огонь, варить до готовности. Добавлять в чай с расчетом 5 г смеси на 1 стакан чая.

Согласно учениям йоги и тантры на теле человека есть семь важнейших точек — чакр, проекция которых изображается в виде раскрытых цветов лотоса. Лотос является одним из самых активных объектов медитации в тантрическом буддизме. Мотив лотоса присутствует в обрядах древнего арабского ордена благородных братьев-мистиков Храма (братьев Храма), его можно найти в архитектруре, скульптурах и изобразительном искусстве джайнов. И даже классическая греко-ионическая архитектура развилась, основываясь на более ранних ассирийских и финикийских корнях, имеющих в своей основе строение священного цветка лотоса.

Масляные лампы с фитилями, сделанными из плотных прожилок листьев лотоса, свитых в нити, освещали в недалеком прошлом дворцы вельмож. Из таких нитей делали специальную ткань, которую использовали в качестве бинтов, а также шили специальную «лечебную» одежду. Наряду с этим масло лотоса проявляет широкий спектр фармакологических эффектов, позитивно влияя на весь организм человека. Чего стоит только общий массаж тела с использованием масла лотоса — в Египте

Фитотерапия

Широко известно, что эфирное масло лотоса, благодаря своему цветочному экзотическому аромату с легкими нотками пряных трав, широко применяется в парфюмерной промышленности для создания духов и ароматного мыла. Натуральное масло имеет светложелтый цвет и прозрачную консистенцию.

Натур modern... •

Эфирное масло лотоса

•

Ни для кого не секрет, что чай из лотоса — благородный и изысканный напиток. Более того, известно, что в давние времена чай из лотоса считался у многих народов мира напитком исключительно для людей королевской крови. И все потому, что чай из лотоса обладает массой целебных свойств. Кроме того, регулярное его употребление позволяло избавиться от депрессии и поднять настроение. Для заваривания чая, обычно, используют цветки, лепестки и тычинки лотоса.

2015 / август

Чай из лотоса: чем полезен?

•

Не рекомендуется принимать средства на основе лотоса беременным и кормящим женщинам. Недопустим их прием и при запорах, а также индивидуальной непереносимости растения.

Этот полезный напиток обладает приятным тонизирующим ароматом и вкусом, а также является общеукрепляющим средством. Благодаря высокому содержанию в сырье аминокислот и витамина C напиток благотворно влияет на иммунную систему, улучшает обмен белков и углеводов. В жару это тонизирующее средство может стать незаменимым помощником: достаточно одной чашки, и по телу разольется ощущение свежести и прохлады. Чай из лотоса также обладает слабительным и очистительным свойством. Рекомендуется сочетать сушеные лепестки лотоса с жасмином, а также черным чаем.

Журнал «Современная фармация»

Противопоказания к употреблению

Фитотерапия Натур modern... • • 2015 / август • Журнал «Современная фармация»

это считается лучшим релаксирующим средством. Считается, что таким образом средство проясняет ум и способствует процветанию, помогает повышению жизненного тонуса, снимает чувство усталости и тревоги, создает ощущение радости, дарит ощущение свежести, просветляет мысли и поднимает моральный дух. В медицине масло лотоса применяют для лечения различных видов боли и спазмов. На раздраженную кожу продукт действует успокаивающе; снимает зуд и снижает воспаление. Средства на основе масла лотоса широко применяются в косметологии. Оно идеально подходит для ухода за комбинированной и жирной кожей лица. Масло лотоса хорошо очищает, увлажняет и освежает кожу, повышает ее упругость, восстанавливает тонус кожного покрова. Благодаря своей легкой текстуре оно впитывается в кожу полностью, без следа, оставляя на ней аромат лотоса. Увядающую кожу эфирное масло лотоса хорошо тонизирует, омолаживает и замедляет процессы старения. При регулярном применении масла мелкие морщинки значительно разглаживаются, а кожа выглядит свежей и отдохнувшей. Подобное действие обусловлено тем, что цветки лотоса содержат альфа-гидроксикислоты, которые способствуют эффективному отшелушиванию верхнего слоя кожи, ее обновлению, обеспечивают молодой и сияющий вид, а белковые компоненты позволяют регенерировать клетки эпидермиса, возвращая коже упругость и эластичность. Стимуляция кровотока с помощью косметики на основе лепестков лотоса освежает и оживляет цвет кожи, поэтому продукты на основе их биологи-

чески активных компонентов идеально подходят для утреннего очищения. В домашних условиях рекомендуется добавлять 2–3 капли эфирного масла лотоса в косметические средства для кожи. Следует отметить, что лотосовое масло также полезно для волос. Оно препятствует выпадению волос, укрепляя кутикулярный слой, помогает избавиться от раздражения кожи головы и перхоти. Применение средств на основе масла лотоса делает волосы гладкими, густыми, придает им роскошный блеск, облегчает расчесывание и укладку. Для подобного применения рекомендуется добавлять 2–3 капли масла лотоса в кондиционеры или бальзамы-ополаскиватели для волос. Использовать масло лотоса в чистом виде не рекомендуется. Стоит отметить, что помимо косметологического и медицинского действия масло лотоса является эффективным афродизиаком. Добавление всего 1–2 капли этого вещества в аромалампу поможет наполнить дом свежим ненавязчивым и манящим ароматом лотоса. Аромаванны с маслом лотоса — это не только приятная, релаксирующая церемония, которая особенно хороша после тяжелого дня, но еще и очень полезная для кожи процедура. Средство повышает упругость кожи, делая ее очень нежной.

В кулинарии Как и в медицине, в кулинарии используют практически все части растения. Например, в Таиланде тычинки и лепестки лотоса являются распространенным составляющим салатов и десертов. Из корня лотоса изготавливают муку и пекут хлеб. Пасту из корней добавляют в качестве ингредиентов при приготовлении

Для буддистов лотос являет собой наглядный пример дистанцирования от вульгарности жизни: цветок души плавает над поверхностью духовного пруда, в то время как корни глубоко погружены в почву земного бытия.

• Журнал «Современная фармация»

Многие века лотосу на Востоке поклонялись, он занимал почетное место в религиозных обрядах, преданиях и легендах, об этом свидетельствуют многочисленные памятники письменности, архитектуры и искусства. Мифопоэтическая традиция Древней Индии представляла Землю как гигантский лотос, распустившийся на поверхности вод, а рай — как огромное озеро, поросшее прекрасными розовыми лотосами, где обитают праведные, чистые души. Белый лотос — непременный атрибут божественной власти. Поэтому многие боги Индии традиционно изображались стоящими или сидящими на лотосе или с цветком лотоса в руке. Список литературы находится в редакции

2015 / август

•

Натур modern... •

супов, фасоли, лапши. Молодые листья растения добавляют в салаты и овощные блюда. Из семян лотоса изготавливают разнообразные десерты и каши В Китае также распространено употребление семян лотоса: их очищают от кожуры и едят, как конфеты, обвалянные в сахаре, варят кашу, готовят из них ко-

фейный напиток. По вкусу семена лотоса напоминают орех. Сладкую пасту из семян лотоса добавляют в качестве начинки в выпечку, а засахаренные семена — это часть традиционной коробочки сладостей, которую дарят на китайский Новый Год. Широкие листья лотоса используют в качестве оберточной бумаги на рынках и базарах; молодые листья варят, жарят, готовят на пару, добавляют в разнообразные овощные блюда. Что касается цветков лотоса, они обладают интересным свойством — сохраняют стабильную температуру в независимости от температуры окружающей среды и во время сильной жары используются в качестве блюда с «охлаждающими» свойствами.

Фитотерапия

Американские индейцы с давних времен использовали в своем рационе корневище американского вида лотоса Nelumbo petapetala. Не обошли его своим вниманием и животные: слоны и многие другие дикие звери с удовольствием употребляют в пищу зеленые стебли растения.

Хронограф

Гигиена: предупредить болезнь вовремя! История развития

• Хронограф • 2015 / август •

Сегодня гигиена — понятие общепринятое и родное с детства для каждого современного человека. Даже ребенок знает, что если руки не мыть с мылом, а рану не обработать антисептиком, то будут серьезные последствия. Однако так было не всегда. Были времена, когда не существовало ни средств гигиены, ни самого понятия «гигиена». Итак, история развития гигиены тогда началась история развития ление и восстановление здоровья началась еще в далеком прошлом, гигиены как науки. людей. Однако не только лечением когда люди жили в гармонии с приГигиена (от греч. hygieinos – здо- можно сделать организм здоровым. родой, пользовались ее дарами и соб- ровый) — область медицины, из- Болезнь можно предотвратить, людали обычаи, переданные пред- учающая влияние условий жизни и этим также занимается медицина. ками. Однако даже в те времена и труда на здоровье человека и раз- Соответственно этому в медицине неблагоприятные внешние факто- рабатывающая меры профилак- с глубокой древности формировары негативно влияли на здоровье тики заболеваний, обеспечения лись два направления — лечебное человека. Путем наблюдений ста- оптимальных условий существова- (клиническая медицина) и профило понятным, что гигиена — жиз- ния, сохранения здоровья и прод- лактическое (профилактическая ненно-важная составляющая и ее ления жизни. медицина), родоначальницей котособлюдение может значительно Общеизвестно, что целью меди- рого является гигиена. улучшить качество жизни человека. цины является сохранение, укрепНаибольшее развитие гигиена получила еще в Древней Греции и Римской империи. Первые гигиенические трактаты, дошедшие до нас («О здоровом образе жизни», «О воде, воздухе и местностях»), принадлежат перу великого врача Древней Греции Гиппократу (460– 377 гг. до н. э.), где он описывал влияние окружающей среды на самочувствие человека, а в предупреждении лечения болезней важное место отводил гигиеническим мероприятиям. Он писал, что болезнь есть результат жизни, противоречащей природе, поэтому врач, чтобы исполнять свои обязанности, должен тщательно наблюдать, как человек относится к пище, питью и всему, что его окружает. Именно

Журнал «Современная фармация»

предупредить болезнь вовремя! История развития

Ab origine

Гигиена:

Журнал «Современная фармация»

•

2015 / август

•

Хронограф

•

Ab origine

Символичный смысл Слово «гигиена» (от греч. hygienos — целебный, содействующий здоровью) связано с именем древнегреческой богини здоровья Гигиеи, дочери реально существовавшего «великого и беспорочного» (по Гомеру) греческого врача Асклепия (в римской мифологии — Эскулапа), обожествленной вместе с отцом. От ее имени и произошло слово «гигиена». Греки изображали Гигиею в виде молодой цветущей женщины в тунике с чашей в руке и нависающей над ней змеей. Ее классический облик, стоящей или сидящей, дошел до нашего времени в различных скульптурах и изображениях, на античных монетах и медалях. Так, на некоторых наградных серебряных и бронзовых медалях XIX века «за успехи в науках», ежегодно выдававшихся студентам медико-хирургических академий некоторых учебных заведений, изображена сидящая Гигиея с чашей и змеей с сопровождающей надписью «Воспитаннику, подающему надежды быть хранителем народного здоровья». Интересно, что глубоко символичен смысл неизменного атрибута Гигиеи — чаши, из которой она поит или кормит змею или жертвенных животных. В чаше содержится напиток жизни, а в нем — ядовитые начала, болезни и страдания, которые могут погубить людей. Ползущая по руке Гигиеи змея, олицетворяющая мудрость, собирается выпить содержимое чаши и обезвредить ядовитые начала — символ того, что только с помощью науки, учения (мудрости) можно избавиться от болезней.

НА ЗАМЕТКУ

« «

На статуях Гигиеи обычно писалась и молитва, обращенная к ней: Ты, наиболее высокочтимая из всех небожительниц — богиня здоровья! Помоги мне с твоею помощью закончить земную нить своей жизни. Будь ко мне благосклонна впредь и будь моей помощницей в доме. Никогда не было бы счастья, если бы ты не оказывала на то свое благоволение». Общеизвестна клятва Гиппократа, которая начиналась словами: Клянусь Аполлоном врачом, Асклепием, Гигиеей и Панацеей и всеми богами и богинями, беря их в свидетели, честно, соответственно моим силам и моему разумению, следующую присягу и письменное обязательство ...».

Гигиена в средние века В средние века вместе с упадком древних государств и древней античной культуры почти полностью были преданы забвению многие положения древней гигиены. Раздробленность государств, постоянные междоусобицы, войны и грабежи в эпоху феодализма тормозили развитие науки в целом и гигиенических знаний в частности.

Ab origine • Хронограф • 2015 / август

питания, гигиене населенных мест. Территории китайских поселений подвергались мелиорации; на площадях и улицах имелись мостовые; жилые дома отапливались внутристенными трубами («канами»). Древние египтяне верили в воздействие могучих сил природы на все проявления жизни: здоровье и болезни, жизнь и смерть, по их представлениям, были связаны с такими факторами окружающей среды, как воздух и вода. Древние римляне, унаследовавшие греческую культуру, отличались не только высоким уровнем личной гигиены представителей господствующих классов (культура тела, физическое воспитание, рациональное питание), но и осуществляли крупные обществен-

•

Элементы законодательства, направленного на охрану жизни и здоровья человека, обнаруживаются еще в исторических памятниках многих культурных народов древнего мира. Археологические раскопки, произведенные в Индии, показали, что за 3000 лет до н. э. населенные места в долине реки Инд располагали общественными банями и благоустроенными рынками. Гигиеническая культура была довольно высоко развитой и в Киевской Руси. В городах организовывалось водоснабжение и канализационные сети, укладывались дороги. Первейшим сохраненным памятником древнеславянской медицинской литературы считается статья в «Изборнике» Святослава. Гигиенические установки найдены и в «Слове об умеренности и воздержании», «Монастырских обиходниках», «Книге святых тайн Еноховой» и других. В частности, в научно-медицинском трактате «Аллима» впервые в медицинской литературе того времени освещены вопросы гигиены беременных и ухода за ребенком, приведены основы общей гигиены, гигиены питания, и т.п. В китайском сборнике песен и гимнов Ши-цзин, составленном в XI–VII веках до н. э., приводится ряд сведений, относящихся к санитарной культуре населения: требования к воде, жилищам, продуктам

Журнал «Современная фармация»

Гигиена в древности

ные санитарно-технические мероприятия: строительство городских водопроводов и ка на лиза ции, общественных бань (терм) и т. п. Только в самом Риме было построено 14 крупных и около 20 мелких водопроводов, за десятки километров доставлявших в город около 1,5 млн. м3 горной ключевой воды в год. Когда река Тибр очень сильно загрязнялась поступавшими в нее канализационными сточными водами, ими поливали сады и поля, окружавшие город. Сохранились и поныне остатки грандиозных акведуков и крупнейшей канализации, построенных в Древнем Риме. Своеобразную культуру, свидетельствующую об относительно высоком уровне гигиенических знаний, создали народы Средней Азии. Например, на территории древнего Хорезма обнаружены остатки благоустроенных городов, обеспеченных водой и простейшими устройствами сбора нечистот.

ствовавшем с IX века университете в Салерно (Италия). В истории медицины высоко оценивается разработанный в его стенах Салернский кодекс здоровья, представляющий свод гигиенических правил и предписаний.

Возрождение гигиены В эпоху Возрождения (XV–XVI в.), последовавшую за тысячелетним периодом средневековья и явившуюся результатом зарождения капиталистического способа производства, началось развитие наук и искусства, в том числе и современного естествознания. Медицина начала преодолевать схоластические, религиозные представления о болезни и ее причинах, функции и строении организма, и постепенно становится на естественнонаучный путь развития. Возросло внимание к проблеме личной и общественной гигиены, что нашло отражение в «Утопии» Т. Мора (1516) и «Городе Солнца» Т. Кампанеллы (1623). Врач и химик Парацельс (1493–1541) изучал болезни обмена веществ, вопросы медицинской химии и профессиональные заболевания горнорабочих. Врач и астроном Д. Фракасторо (1478–1553), обобщая наблюдения над путями распространения инфекций, написал трактат «О заразных болезнях» (1546), а врач Б. Рамаццини (1633–1714) показал связь между условиями труда и заболеваемостью ремесленников различных профессий в трактате «О болезнях ремесленников» (1700). В труде прусского пастора И. Р. Зюссмильха «Божественный порядок в изменениях человеческого рода» (1742) показано, что на рождаемость и смертность населения оказывают влияние окружающие человека природные, бытовые и культурные условия, и тем самым было положено начало медико-санитарной статистике и демографии.

На современном этапе Наибольший расцвет гигиены начался со второй половины XIX в. Поводом к этому послужили рост

Макс Петтенкофер крупных промышленных городов и сосредоточение на их территории значительного числа рабочих, не обеспеченных материально, живущих в антисанитарных условиях, вследствие чего намного возросла опасность эпидемических заболеваний. Следует отметить, что гигиеническая наука в этот период развивалась не только на основе эмпирических знаний и наблюдений, но и с учетом новых экспериментальных данных. Огромную роль в становлении гигиенической науки сыграл немецкий ученый Макс Петтенкофер (1818–1901), который по праву считается ее основоположником. Он основал первую гигиеническую кафедру при медицинском факультете Мюнхенского университета, создал школу гигиенистов, ввел в гигиену экспериментальный метод, благодаря чему она превратилась в точную науку, располагающую объективными способами исследования. На сегодняшний день в Украине государственный санитарно-эпидемический надзор охватывает все сферы жизнедеятельности человека: условия проживания, работы, питание, отдыха, воспитание и обучение детей и подростков.

По материалам: www.health.gov.ua, historymed.ru, all-gigiena.ru, www.e-reading.club, medbe.ru

Ab origine • Хронограф • 2015 / август • Журнал «Современная фармация»

В соответствии с аскетическим мировоззрением, внушаемым господствовавшей тогда католической церковью, и общественно-экономическими условиями формировались жизнь и быт людей. Средневековые города отличались скученностью построек, крайней загрязненностью улиц и площадей и отсутствием санитарно-технических сооружений. Высота домов и очень узкие улицы мешали солнечному свету проникать в дома. Хозяйственно-бытовые воды и нечистоты, как правило, выливались и выбрасывались на улицу. Санитарное неблагополучие, грязь и нечистоплотность, отсутствие у населения элементарных гигиенических навыков способствовали возникновению и распространению опустошительных эпидемических заболеваний — оспы, тифа, чумы, проказы, венерических болезней и др. — и вымиранию громадных масс населения. Только в XIV веке «черная смерть» (чума) унесла 25 млн. человек, то есть четвертую часть всего населения Европы. Лишь отдельные очаги науки и культуры продолжали хранить и развивать наследие ученых древности. Знаменитый ученый, сыгравший выдающуюся роль в развитии медицины на Востоке, Абу-Али ибн-Сина, известный в Европе под именем Авиценны (980–1037) разработал многие гигиенические правила об устройстве и содержании жилищ и одежды, питании детей и стариков, указал на возможность распространения болезней через воду и почву, предложил способы и средства лечения и профилактики заболеваний, вызванных нарушением режима сна, питания. Среди его многочисленных трудов особое место занимает «Канон врачебной науки», который в течение многих столетий был обязательным руководством при изучении медицины не только в странах Востока, но и в западноевропейских университетах. Идеи Гиппократа и Галена получили широкое развитие в суще-

перехід від державної реєстрації до оцінки відповідності Технічним регламентам

Журнал «Современная фармация»

•

2015 / август

•

Лекарство и закон

•

Законодательство

Законодавчі нововведення на ринку медичних виробів:

Максим Володимирович, керуючий партнер A Багрєєв Андрущенко Євгенія Олександрівна, директор з розвитку бізнесу Пушенко Ольга Міколаєвна, спеціаліст з оцінки відповідності

В рамках реалізації поставленого завдання щодо набуття повноправного членства України в ЄС, зокрема, вдосконалення у стислі терміни вітчизняної системи технічного регулювання, а саме адаптування до вимог ЄС українського законодавства, спричинило з 1 липня 2015 реформування системи допуску на ринок України медичних виробів. Зміни у системі технічного регулювання не є новинкою для України, так як різні групи товарів проходять оцінку відповідності згідно із відповідними технічними регламентами вже багато років: засоби індивідуального захисту, ліфти, водогрійні котли та багато інших. Технічні регламенти на медичні вироби були вперше прийняті в 2008, але їх обов'язкове застосування переносилося з року в рік. Технічні регламенти були переглянуті; останні їх редакції затверджено постановами Кабінету Міністрів України № 753, № 754 і № 755 від 02.10.2013 року. А з 1 липня 2015 технічні регламенти набули статусу обов'язкових до засто-

сування для всіх медичних виробів, за винятком зареєстрованих, згідно із діючим до 01.07.2015 законодавством, виробів, які дозволено вводити в обіг та застосовувати за призначенням без урахування нових вимог. Дія Технічних регламентів не поширюється на медичні вироби, які пройшли державну реєстрацію: до 1 липня 2016 року для виробів, строк дії свідоцтва яких необмежений або закінчується після зазначеної дати; до закінчення строку дії свідоцтва про державну реєстрацію — для медичних виробів, термін дії згаданих свідоцтв, яких закінчується до 1 липня 2016 року. Такі медичні вироби дозволені для реалізації та застосування до закінчення їх терміну придатності без проходження процедур оцінки від-

СР

12345/2012 01.01.2012

Приклад символу «Номер свідоцтва про державну реєстрацію»

Національний знак відповідності

До декларації включається інформація про один або кілька виготовлених цим виробником медичних виробів, зокрема, назва, код, або інші ідентифікаційні позначення таких виробів. Декларація про відповідність має супроводжувати медичний виріб під час введення його в обіг та реалізації. Законами України «Про державний ринковий нагляд і контроль нехарчової продукції», «Про загальну безпечність нехарчової продукції» передбачені штрафні санкції в разі, зокрема, якщо під час перевірки органом державного ринкового нагляду буде встановлено відсутність або відповідні порушення щодо інформації, яку зазначено у згаданій декларації, звісно за умови, якщо медичний виріб не зареєстровано в Україні.

Законодательство • Лекарство и закон • 2015 / август

Обов’язковою вимогою технічних регламентів щодо медичних виробів є призначення уповноваженого представника виробника на території України, в разі, якщо виробник не є резидентом України. Найменування та місцезнаходження уповноваженого представника для медичних виробів, які імпортуються в Україну з метою введення в обіг, повинно бути зазначено на етикетці, або зовнішньому пакуванні, або в інструкції із застосування. Уповноважений представник має бути резидентом України, або зареєстрованим відповідно до законодавства України та, так би мовити, являти собою сполучну ланку між Україною (призначені органи з оцінки відповідності, органи ринкового нагляду, органи доходів та зборів, споживачі, тощо) та виробником. Разом з тим, згідно вимог чинного законодавства, на уповноваженого представника покладено ряд відповідних зобов’язань. Зокрема, уповноважений представник зобов'язаний виконувати постмаркетинговий нагляд за продукцією, згідно якої його визначено уповноваженим представником, зберігати документацію не менше 5 років (для медичних виробів, які імплантують — не менше 15 років) для надання на запит органів державної влади та / або органу з оцінки відповідності, тощо. При цьому, кожен медичний виріб (тип / модель) має бути пов'язаний лише з одним уповноваженим представником. На розсуд виробника, уповноваженим представником виробника може виступати як дистрибутор, так і Представництво, або третя сторона. На сьогодні, щодо проведення процедур оцінки відповідності стосовно медичних виробів отримали призначення 10 організацій державної та приватної форм власності, при цьому, Державну Службу України з Лікарських Засобів визначено органом ринкового нагляду у сфері медичних виробів, на яку покладено обов’язки

•

ництва, імпорту і введення в обіг гігієнічних продуктів необхідно дотримуватись нормативно-правових вимог санітарно-епідеміологічної служби МОЗ. Проте, звертаємо вашу увагу на те, що для визначення того, чи поширюється на такі вироби дія відповідного технічного регламенту необхідно враховувати інформацію щодо застосування за призначенням такого виробу, яка визначена виробником, як правило на його маркуванні та/або в інструкції із застосування. Медичні вироби, щодо яких буде проведено відповідну процедуру оцінки відповідності вимогам технічних регламентів, вводитимуться в обіг за наявності декларацій відповідності, що видаються виробником медичного виробу, або його уповноваженим представником в Україні: Декларування відповідності — процедура, за допомогою якої виробник або уповноважена ним особа (далі — виробник) під свою повну відповідальність документально засвідчує, що продукція відповідає встановленим законодавством вимогам» — Закон України «Про підтвердження відповідності».

Журнал «Современная фармация»

повідності та маркування національним знаком відповідності. Таким чином, протягом року з моменту обов’язкового застосування технічних регламентів на ринок виводитимуться як зареєстровані медичні вироби із зазначенням на маркованні символу номера свідоцтва про державну реєстрацію, так і вироби, що пройшли оцінку відповідності за технічними регламентами, що промарковані національним знаком відповідності. Важливо зазначити, що марковання медичних виробів не може містити обидва вищезгаданих символа одночасно. Вироби можуть бути введені в обіг за наявності свідоцтва про державну реєстрацію або за результатами робіт з оцінки відповідності, а саме за наявності декларації про відповідність. При цьому, марковання тих медичних виробів, що були введенні в обіг за наявності діючого свідоцтва про державну реєстрацію та знаходяться в обігу або експлуатації, не має містити національний знак відповідності. Разом з тим, слід зазначити, що згідно із прийнятими змінами у законодавстві в сфері обігу медичних виробів, гігієнічна продукція не може розглядатися як медичний виріб. Це пов’язано із наведенням визначення терміну «Медичний виріб» у Технічному регламенті щодо медичних виробів (ПКМУ №753). Прикладом такої продукції можуть бути: засоби жіночої гігієни (тампони, прокладки); дитячі засоби гігієни, такі як підгузники і пелюшки; інші продукти, такі як ватні диски (спунжі), ватні палички і т.п. На такі продукти поширюються вимоги Законів України «Про забезпечення санітарного та епідеміологічного благополуччя населення», «Про загальну безпечність нехарчової продукції», «Про засади державної мовної політики» та інших підзаконних актів. Для вироб-

Законодательство • Лекарство и закон • 2015 / август • Журнал «Современная фармация»

щодо здійснення планових та позапланових заходів щодо суб'єктів господарювання. Слід звернути увагу на те, що технічними регламентами не передбачено ведення єдиного реєстру медичних виробів, що пройшли оцінку відповідності. Кожен призначений орган з оцінки відповідності веде внутрішній реєстр виданих рішень.

Классифікація медичних виробів В залежності від сфери застосування медичні вироби відносяться до одного з трьох Технічних регламентів: Технічний регламент щодо медичних виробів; Технічний регламент щодо медичних виробів для діагностики in vitro; Технічний регламент щодо активних медичних виробів, які імплантують. Звичайні медичні вироби, що не відносяться до медичних виробів для діагностики in vitro та активних медичних виробів, які імплантують, у свою чергу поділяються на класи I, IIа, IIб і III. Вироби для in vitro діагностики відносяться до переліків «А», «Б», виробів для самоконтролю, виробів, призначених для оцінки характеристик, а також виробів, що не включені до переліків «А», «Б», що не є виробами для самоконтролю та оцінки характеристик. В залежності від класифікації медичних виробів процедура оцінки відповідності може суттєво відрізнятись, в тому числі, виникає питання щодо необхідності залучення призначеного органу для проведення згаданої процедури. Для найбільш безпечних медичних виробів достатньо провести процедуру самодекларування, перевіривши відповідність медичного виробу основним вимогам відповідного технічного регламенту, скласти декларацію про відповідність та нанести марковання національним знаком відповідності. Залучення призначе-

ного органу щодо такої продукції не передбачено. Для інших медичних виробів існує можливість вибору способу проведення процедури оцінки відповідності, зокрема шляхом інспектування виробництва або лабораторних випробувань. Процедура самодекларування застосовується для наступних медичних виробів: згідно Технічного регламенту щодо медичних виробів — медичні вироби I-го класу (нестерильні, без функції вимірювання); згідно Технічного регламенту щодо медичних вироби для діагностики in vitro — аналізатори, реагенти, калібратори і контролі, які не входять до переліків «А» та «В», медичні вироби для діагностики in vitro, що не призначені для самоконтролю та оцінки характеристик. Під час процедури самодекларування виробник, або його уповноважений представник, повинні: перевірити, до введення в обіг та експлуатацію, що медичні вироби відповідають основним вимогам, відповідного технічного регламенту (вимоги вказані у Додатку 1 до кожного технічного регламенту); дотриматися процедури здійснення внутрішнього контролю виробництва медичних виробів; скласти Декларацію відповідності вимогам відповідного технічного регламенту; нанести національний знак відповідності, а також назву та адресу уповноваженого представника виробника на марковання або в інструкцію із застосування медичного виробу, якщо виробник медичного виробу не є резидентом України; подати до Держвної Служби України з Лікарських Засобів інформацію щодо свого місцезнаходження та перелік і опис відповідних виробів. Декларація відповідності фактично замінює свідоцтво про дер-

жавну реєстрацію під час митного оформлення медичних виробів I-го класу (не стерильних, без функції вимірювання), а також для аналізаторів, реагентів та інших in vitro продуктів, які не входять до переліків «А» і «В» Технічного регламенту щодо медичних виробив для діагностики in vitro, а також, не є медичними виробами для діагностики in vitro, що призначені для самоконтролю та оцінки характеристик. Особливу увагу при процедурі самодекларування слід приділити виконанню всіх вимог і формальностей, покладених на уповноваженого представника, оскільки з моменту перетину митної території України медичні вироби стають об'єктом ринкового нагляду. Уповноважений представник повинен зберігати документацію і надавати її за запитом Державної служби України з Лікарських Засобів. Залучення призначеного органу з оцінки відповідності є обов'язковим для проходження процедури для наступних класів медичних виробів: I-й стерильний, I-й з функцією вимірюваня; всі вироби IIa, IIb, III класів; In vitro: вироби для самоконтролю; реагенти, калібратори і контролі переліку «А», переліку «B»; Всі активні медичні вироби, що імплантуються. Виробник або уповноважений представник виробника, має право вибору органу для проходження процедури оцінки відповідності. Заявка та супутні документи подаються в один із призначених органів, а також подається гарантійний лист про те, що аналогічна заявка не була подана до іншого органу. Перебіг проведення робіт, вимоги щодо оформлення документації, яку необхідно надати призначеному органу, а також багато інших факторів, залежать від вимог обраного призначеного органу. Вкрай недоцільно змінювати об-

Зміни, що відбулися в системі технічного регулювання вводять не тільки нові правила отримання допуску медичних виробів на ринок, а й описують механізм нагляду при подальшому їх знаходженні в обігу. Протягом року все більше медичних виробів, що пройшли процедуру оцінки відповідності на відповідність вимогам технічних регламентів, будуть вводитись в обіг та потрапляти до оптових та роздрібних мереж. Тому вкрай важливо для виробника, його уповноваженого представника в Україні і всіх суб'єктів товаропровідного ланцюга розуміти і виконувати нові вимоги, які набрали чинності з 1 липня 2015 року.

Законодательство • Лекарство и закон • 2015 / август

руч із текстом, викладеним державною мовою, може розміщуватися його переклад іншими мовами. На Держлікслужбу України у відповідності із вимогами постанови Кабінету Міністрів України від 01.06.2011 № 573 «Про затвердження переліку органів державного ринкового нагляду та сфер їх відповідальності» покладено функції державного ринкового нагляду у сфері обігу медичних виробів. Згідно ст. 15 ЗУ «Про державний ринковий нагляд і контроль нехарчової продукції», посадові особи органу ринкового нагляду мають право на проведення документальних перевірок та обстеження зразків продукції, відбору зразків та проведення їх випробувань, та право безперешкодно відвідувати: a. торговельні та складські приміщення; b. місця використання продукції під час її монтажу та / або введення в експлуатацію; c. місця проведення виставок або демонстрацій продукції; d. місця митного зберігання продукції, оформлення якої призупинене в результаті контролю.

•

Про будь-які заплановані істотні зміни щодо розширення переліку продукції або щодо її безпеки, а також змінах у системі управління якістю виробник зобов'язаний заздалегідь повідомити призначений орган, який було залученно для проведення робіт з оцінки відповідності тієї чи іншої продукції. Рішення щодо необхідних дії для схвалення таких змін буде прийнято саме призначеним органом. Технічні регламенти внесли певні зміни до марковання та інструкції із застосування медичних виробів. Так, наприклад, перед введенням в обіг, на медичний виріб необхідно нанести національний знак відповідності. Опис знаку відповідності затверджено постановою КМУ № 1599 від 29.11.2001; разом з тим, технічні регламенти наводять деякі уточнення, зокрема, що розмір національного знаку не може бути меншим ніж 5 міліметрів. Марковання національним знаком відповідності наноситься за рішенням виробника на медичний виріб або на його упаковку, а також на інструкцію із застосування медичного виробу, якщо така інструкція є обов’язковою. Місце та спосіб нанесення (друкування, наклеювання, гравірування, штампування, лиття тощо) знака відповідності визначається виробником продукції, тобто необхідна інформація може наноситись, наприклад, за допомогою стікера. Зазначене марковання повинно бути добре видимим, розбірливим і не повинно стиратися. Інструкція із застосування вкладається в упаковку кожного медичного виробу. Такі інструкції із застосування не є необхідними для медичних виробів, що відносяться до класу I або IIа, якщо ці медичні вироби можуть безпечно використовуватися без такої інструкції. Вищезазначена інформація надається українською мовою відповідно до вимог Закону України «Про засади державної мовної політики». За рішенням виробників товарів по-

Журнал «Современная фармация»

раний орган, інакше частину процедур доведеться проходити знову, що призведе до додаткових матеріальних витрат. Для проходження оцінки відповідності із залученням призначеного органу надається вибір з двох варіантів: Шляхом оцінювання системи управління якістю виробничої дільниці (інспектуванням), за результатами чого видається сертифікат оцінки відповідності на медичний виріб строком на 5 років, пов'язаний із сертифікатом на систему управління якістю строком на 3 роки. Шляхом по-партійної оцінки відповідності, що передбачає видачу сертифіката на конкретну партію (поставку) медичних виробів за результатами проведення експертизи документації та випробувань зразків виробу. Необхідно зазначити, що для медичних виробів, на які розповсюджується дія Технічного регламенту щодо медичних виробів, введення в обіг яких передбачено у стерильному стані, проведення процедури оцінки відповідності, так чи інакше, пов’язане з оцінюванням системи управління якістю. Оцінка відповідності шляхом інспектування виробничої дільниці є більш тривалою і витратною процедурою у порівнянні із попартійної процедурою. Але витрати на четверту-п'яту по-партійну оцінку можуть перевищити витрати щодо інспектування виробництва. При організації інспектування виробництва заздалегідь можна передбачити більш широку сферу застосування системи управління якістю, і істотно скоротити майбутні витрати для введення нової продукції в обіг, а саме провести процедуру оцінки відповідності щодо низки виробів, виробництво яких охоплює дана система управління якістю. В основі процедури знаходяться виробничі площі, що виготовляють медичні вироби, до якого відносяться ті чи інші групи продуктів.

Компанія «Кратія» +38 (044) 384-48-69 +38 (044) 221-71-29 info@cratia.ua www.cratia.ua

РОТАБИОТИК Беби — спокойное пищеварение вашего малыша

Как бороться с метеозависимостью Здоровье со вкусом: 5 свойств какао

Мыло: великое достижение человечества

В аптечку аптекаря

Частота кишечных колик, по разным данным, составляет от 20% до 70%. Несмотря на длительный период изучения, их причина до сих пор не вполне ясна. Для кишечных колик характерны: резкий болезненный плач, сопровождающийся покраснением лица; прижимание ножек к животу; трудности с отхождением газов и стула. Конечно же, такие проявления вызывают серьезное беспокойство у родителей, даже если аппетит ребенка не нарушен, он имеет нормальные показатели в прибавлении массы тела, хорошо растет и развивается.

2015 / август •

Арсенал знаний

•

Рождение ребенка — самое чудесное событие в жизни каждого человека. Непередаваемое чувство эйфории, мощный всплеск положительных и ранее неиспытанных эмоций, ожидание первой улыбки, первого слова, первых шагов — все это про тех, кто наконец-то испытал счастье, став родителями. Но, конечно же, ребенок, особенно младенец первых месяцев жизни, это не только улыбки и радость на его маленьком нежном личике. В этот период адаптации к миру вне маминого животика, в котором малышу было так уютно все 9 месяцев, выражением дискомфорта является плач. И наиболее частой его причиной в этот период жизни ребенка являются функциональные расстройства желудочно-кишечного тракта. Эти нарушения — одна из наиболее частых причин обращения родителей ребенка первого года жизни к педиатру. Стоит отметить, что у детей грудного возраста, особенно первых 6 месяцев жизни, наиболее часто встречаются такие состояния, как срыгивания, кишечные колики и функциональные запоры. Более чем у половины детей они наблюдаются в разных комбинациях, реже — как один изолированный симптом.

•

РОТАБИОТИК Беби — спокойное пищеварение вашего малыша

Журнал «Современная фармация»

С. А. A Мамедова канд. фарм. наук, НФаУ

ЭТО ИНТЕРЕСНО! Кишечные колики практически с одинаковой частотой встречаются как на естественном, так и на искусственном вскармливании. В последние годы большое внимание уделяется роли микрофлоры кишечника в возникновении колик. Так, часто у таких деток выявляются изменения состава кишечной микрофлоры. Проявляются такие изменения увеличением количества условно-патогенных микроорганизмов, снижением защитной флоры — би-

В аптечку аптекаря • Арсенал знаний 2015 / август • • Журнал «Современная фармация»

фидобактерий и особенно лактобацилл и повышенным газообразованием. У детей первых месяцев жизни дисфункции желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) являются так называемыми пограничными состояниями. Обусловлены напряженностью процессов пищеварения в условиях физиологической незрелости ЖКТ, а также максимальной функциональной нагрузки на кишечник, связанной с нарастающим объемом питания.

ВАЖНО! Для функциональных нарушений характерно наличие только клинических симптомов без органических изменений со стороны органов ЖКТ и метаболических отклонений. Учитывая анатомо-физиологические особенности ребенка, можно говорить о том, что кишечные дисфункции возникают практически у всех детей раннего возраста и являются функциональным состоянием периода адаптации и созревания желудочно-кишечного тракта грудничка. В связи с этим на протяжении многих десятилетий не ослабевает внимание ученых и практических врачей к роли пробиотиков в восстановлении дисбаланса кишечной микрофлоры у детей раннего возраста при различных функциональных нарушениях. Еще в 1888г. И.И. Мечников полагал, что введение в желудочно-кишечный тракт «здравословных» бактерий способно стабилизировать действие кишечной микрофлоры и предотвратить интоксикацию. Пробиотики — это живые микроорганизмы, оказывающие при естественном способе введения позитивное воздействие на физиологические, биохимические и иммунные реакции организма через стабилизацию функции его нормальной микрофлоры. Наиболее известным является свойство пробиотиков предотвращать функциональные нарушения работы ЖКТ, такие как диарея, запор, боли и дискомфорт в животе, повышенное газообразование — колики, а также побочные эффекты антибактериальной терапии. В настоящее время все больше исследователей сосредотачивают свое внимание на изучении влияния различных сочетаний пробиотиков и пребиотиков (синбиотиков). Пребиотики — компоненты пищи, которые не перевариваются ферментами человека, но являются питательными ингридиентами для «полезной» микрофлоры кишечника, стимулируя ее рост и жизнедеятельность. Синбиотики — препараты, полученные в результате рациональной комбинации пре- и пробиотиков. Сегодня, эффективным, безопасным и положительно зарекомендовавшим себя средством является комбинированный пробиотик РОТАБИОТИК Беби от ком-

пании Ротафарм (Великобритания), в состав которого входят живые лиофилизированные лакто- и бифидобактерии (Lactobacillus acidophilus, Bifidobacterium spp.), а также экстракты плодов фенхеля обыкновенного, цветков ромашки аптечной и инулин. Компоненты, входящие в состав РОТАБИОТИК Беби, способствуют восстановлению функций желудочно-кишечного тракта и нормализации кишечной микрофлоры у детей при различных ситуациях уже с момента рождения. Про- и пребиотический комплекс способствует общему укреплению организма, повышению иммунитета и предотвращает развитие гастроэнтерита, диспепсии, диареи (связанных с приемом антибиотиков), госпитальной диареи, транзиторных дисфункций кишечника у детей (диареи, запора, метеоризма, колик), связанных с изменением рациона питания, поездками и другими причинами. Эффективен прием средства и при аллергических состояниях. Инновационный продукт выпускается в виде саше для перорального раствора по 10 или 20 штук в коробке. 1 пакет содержит все необходимые вещества для нормализации работы ЖКТ ребенка: 1. Живые лиофилизированные бактерии — 3,0 × 108 КОЕ Lactobacillus acidophilus — 0,5 × 108 КОЕ; Bifidobacterium spp. (Bifidobacterium bifidum, Bifidobacterium longum, Bifidobacterium infantis, Bifidobacterium lactic) — 2,5 × 108 КОЕ; 2. Экстракт плодов фенхеля обыкновенного (Foeniculum vulgare) — 200 мг; 3. Экстракт цветков ромашки аптечной (Matricaria chamomilla L.) — 150 мг; 4. Инулин — 150 мг. Бифидобактерии и лактобактерии, входящие в состав средства РОТАБИОТИК Беби, обладают высокой антагонистической активностью против широкого спектра патогенных и условно патогенных микроорганизмов; угнетают жизнедеятельность стафилококков, шигелл, ротавирусов, протея, энтеропатогенной кишечной палочки, некоторых дрожжевых грибов; препятствуют их адгезии (прилипанию) к слизистой оболочке кишечника. Создаваемая лактобактериями кислая среда способствует развитию бифидобактерий, составляющих

ВАЖНО! РОТАБИОТИК Беби содержит именно те бактерии, которые особо необходимы детям раннего возраста (Bifidobacterium bifidum, Bifidobacterium longum, Bifidobacterium infantis).

В аптечку аптекаря • Арсенал знаний 2015 / август • Журнал «Современная фармация»

•

85–95% кишечной микрофлоры организма. Именно поэтому РОТАБИОТИК Беби оптимизирует функции организма, поддерживает и регулирует физиологическое равновесие микрофлоры кишечника и процесс пищеварения. Лакто- и бифидобактерии создают благоприятные условия для развития полезной микрофлоры кишечника, поддерживают и регулируют физиологическое равновесие кишечной микрофлоры, способствуют нормализации микробиоценоза ЖКТ, повышают неспецифическую резистентность организма, обладают иммуномодулирующим действием. Кроме того, тщательно подобранный состав бактерий РОТАБИОТИК Беби активирует пристеночное пищеварение, участвует в ферментативном расщеплении белков, жиров, углеводов, а также в процессах метаболизма желчных кислот и холестерина. Лактои бифидобактерии средства РОТАБИОТИК Беби синтезируют аминокислоты, пантотеновую кислоту, витамины К и группы В, способствуют всасыванию железа, кальция, витамина D. Экстракт плодов фенхеля обыкновенного (Foeniculum vulgare) содержит органические кислоты, эфирные масла, флавоноиды, которые проявляют слабительные и спазмолитические свойства. В составе средства РОТАБИОТИК Беби он уменьшает газообразование в кишечнике, улучшает отхождение газов, устраняет спазмы кишечника.

ЭТО ИНТЕРЕСНО! Фенхель является самым древним средством в борьбе с коликами у детей. Экстракт цветков ромашки аптечной (Matricaria chamomilla L.) содержит эфирное масло, в состав которого входит хамазулен, а также флавоноиды, полисахариды, макро- и микроэлементы, каротин, аскорбиновую кислоту, бета-ситостерин, холин, органические кислоты. Этот комплекс биологически активных веществ проявляет спазмолитические, противовоспалительные, антимикробные, вяжущие, желчегонные и седативные свойства, повышает секреторную деятельность пищеварительных желез, возбуждает аппетит, устраняет спазмы кишечника, подавляет бродильные процессы. Дополнительный компонент инулин, входящий в состав средства РОТАБИОТИК Беби, является растительным полисахаридом. Его метаболические эффекты многообразны и связаны как с увеличением числа бифидо- и лактобактерий, так и с влиянием

на биохимические процессы в кишечнике. Инулин повышает всасывание кальция и магния в толстой кишке, что важно для формирования костной системы у детей, влияет на обмен жиров, снижает риск развития сахарного диабета. Специально разработанный безопасный состав РОТАБИОТИК Беби рекомендуется, как дополнительный источник пробиотических лакто- и бифидобактерий, эфирных масел, флавоноидов, растительных полисахаридов, макро- и микроэлементов с целью регуляции деятельности микрофлоры желудочно-кишечного тракта и улучшения пищеварения, особенно при кишечных коликах у детей раннего возраста. РОТАБИОТИК Беби следует принимать во время приема пищи: детям грудного возраста (дети от рождения до 6 месяцев) — по 1 пакету 1 раз в сутки; детям грудного возраста (дети от 6 месяцев до 1 года) — по 1 пакету 2 раза в сутки; детям раннего возраста (дети от 1 до 3 лет) — по 1 пакету 3 раза в сутки; детям в возрасте от 3 лет и старше — по 1 пакету 3–4 раза в сутки. Для детей грудного возраста содержимое пакета необходимо растворить в 50–100 мл грудного молока или теплой питьевой воды, либо детской молочной смеси. Для детей раннего возраста и детей в возрасте от 3 лет и старше содержимое пакета следует растворить в 100 мл теплой питьевой воды или молока. Длительность терапии зависит от индивидуальных особенностей организма ребенка и определяется индивидуально. Для максимальной эффективности интервал между приемом средства РОТАБИОТИК Беби и антибиотиков должен составлять не менее 3-х часов. Исходя, из всего вышеизложенного, тщательно подобранный комплекс веществ позволяет средству РОТАБИОТИК Беби иметь следующие преимущества: состав (комплекс пре- и пробиотиков, а также экстрактов лекарственных растений); европейское качество; безопасность; удобство и простота использования; экономичность применения; высокие органолептические свойства, приятный вкус; отсутствие противопоказаний, за исключением индивидуальной непереносимости. Таким образом, регулируя жизнедеятельность нормальной микрофлоры кишечника, уменьшая процессы газообразования и количество «вредных» микроорганизмов, РОТАБИОТИК Беби сохранит здоровым организм каждого ребенка и восстановит психологический климат в семье. Будьте здоровы!

Арсенал знаний

Начинать день с чашки кофе привыкли многие. Кофе мы считаем единственным эффективным стимулятором, забывая, что есть еще одно средство, куда более безопасное, чей тонизирующий эффект не уступает эффекту кофе.

2015 / август

•

Здоровье со вкусом: 5 свойств какао

•

землей. Не в буквальном смысле, конечно же. Прекрасной альтернативой «закапыванию» станет поход в ресторан, находящийся под землей или торговый центр. 8. Во время жары следует принимать холодный душ как можно чаще, это поможет унять скачки давления. По материалам: novosti-n.org

Журнал «Современная фармация»

1. Не перенапрягаться и не подвергать свой организм чрезмерным физическим нагрузкам. 2. Лекарственные препараты от боли. Как правило, в выборе препаратов сориентироваться поможет специалист. Но ни в коем случае нельзя превышать прописанную врачом дозу. 3. Горячие ванны из трав для ног, легкая гимнастика и контрастный душ помогут забыть обо всех недугах. 4. При метеозависимости может помочь массаж висков. 5. Унять головную боль поможет смоченный в отваре мяты кусок льняной ткани. 6. Вегето-сосудистая дистония чаще всего дает о себе знать в безветренную погоду. Рекомендуется принимать сосудистые препараты, элеутерококк, женьшень и янтарную кислоту. 7. Перед наступлением грозы происходит резкое изменение электромагнитного поля, что сильно сказывается на людях, имеющих проблемы с нервной системой или психикой. Лучшим советом, в данном случае, будет спрятаться под

•

Чтобы справиться с симптомами метеозависимости в перепады погодных условий необходимо следовать следующим правилам:

Исследования

Как бороться с метеозависимостью

Какао-бобы — настоящий кладезь антиоксидантов, которые уменьшают риск сердечных заболеваний. В отличие от активных веществ, содержащихся в кофе, они расширяют сосуды мягко, не вызывая привыкания. Какао можно и нужно употреблять людям с гипертонией. В нем содержатся флавонолы, понижающие уровень артериального давления. Какао содержит пурины, являющиеся элементом нуклеиновых кислот. Они обеспечивают хранение и передачу генетической информации. Пенка какао содержит вещества, способные предотвращать онкологические заболевания. Причем, их вдвое больше, чем в красном вине и втрое больше, чем в зеленом чае. Какао-порошок защищает зубы от кариеса эффективнее содержащегося в зубных пастах фторида. По материалам: joinfo.ua

Журнал «Современная фармация»

великое достижение человечества

•

2015 / июнь-июль •

Мыло:

Арсенал знаний

•

Ab ovo usque ad mala

✓

нописью на глиняной дощечке шумерами. Шумеры использовали подобный раствор для очистки овечьих шкур. Есть свидетельства того, что древние египтяне принимали ванны с этим средством. Египетское мыло помимо щелочных солей содержало компоненты животного и растительного происхождения.

Во II столетии эту «мазь» стали использовать для мытья рук, лица и тела в римских провинциях. Древние римляне в эту смесь добавляли золу морских растений, и выходило настоящее качественное мыло. А до этого древним народам приходилось «выкручиваться», кому как посчастливится: кто-то использовал для мытья заваренную кипятком золу, а кто-то — сок мыльнянки — растения, которое прославилось своей способностью пениться в воде. Однако с этой версией не совпадают недавние открытия ученых. Не так давно подробнейшее описание процесса мыловарения было найдено на шумерских глиняных табличках, датированных 2500 годом до нашей эры. Способ основывался на смеси из древесной золы и воды, которую кипятили и растапливали в ней жир, получая мыльный раствор.

✓

золы бука. Оно было трех сортов: твердое, мягкое и жидкое. Им можно было не только умываться, но и красить волосы в желтый, розовый или красный цвета. В средние века мыло ценилось буквально на вес золота и было абсолютно недоступно для большинства людей. В том числе и венценосных особ. Так, королева Испании Изабелла Кастильская признавалась, что мылом она пользовалась всего два раза в жизни: при рождении и накануне свадьбы.

Долгое время мыло было предметом роскоши и ценилось наряду с дорогими лекарствами и зельями. Но даже зажиточные люди не могли себе позволить стирать им белье. Для этого использовали разные глины, растения. Стирка была трудным делом, и занимались ею чаще всего мужчины. Известно, что «на поток» производство моющих средств было поставлено в средневековой Италии. Лишь через сто лет секреты этого ремесла достигли Испании, а в IX–XI веках центром мыловарения становится Марсель, который уступил свое место в международной торговле венецианскому мылу лишь в XIV веке.

• Арсенал знаний 2015 / август •

мире мыло изготавливали ✓ Виз античном козьего или бычьего жира с примесью

•

древнему рецепту производства ✓ Самому мыла около 4500 лет. Он был начерчен кли-

Согласно другой версии, мыло все-таки изобрели римляне. По легенде, само слово мыло (на английском языке — soap) образовалось от названия горы Сапо, где происходило принесение жертв богам. Смесь из растопленного животного жира и древесной золы жертвенного костра смывало дождем в глинистый грунт берега реки Тибр. Женщины, которые стирали там белье, обратили внимание, что благодаря этой смеси одежда отстирывается значительно легче. Так, постепенно стали использовать эту смесь не только для стирки одежды, но и для мытья тела. Кстати, первые мыловарни тоже были выявлены археологами на территории Древнего Рима, а еще точнее — среди руин знаменитой Помпеи. Во время археологических раскопок Помпеи были найдены помещения мыловарен. Мыло в ту пору было полужидким.

Журнал «Современная фармация»

Существует несколько теорий где, кем и как было изобретено мыло. Так, римский ученый, писатель и политик Плиний Старший (I век н.э.) упоминает о мыловарении в своем основном трактате «Естественная история» в 37-и томах. Данный труд представляет собой энциклопедию естественных знаний античности, упоминание в нем мыловарения однозначно говорит о том, что к тому времени его продукт был неотъемлемой частью жизни римского населения. По мнению ученого, своим знакомством с моющими средствами человечество обязано не высоко цивилизованным египтянам, и не находчивым грекам или вавилонянам, а диким галльским племенам, с которыми римляне «познакомились ближе» на рубеже нашей эры. По свидетельству историка, галлы делали из сала и золы букового дерева какую-то чудодейственную мазь, которую использовали для очищения и окрашивания волос, а также для лечения кожных заболеваний. Цветное средство — красную краску — получали из глины. Они смазывали свои длинные волосы растительным маслом, в которое добавляли краску. Если в эту смесь доливали воды, образовывалась густая пена, которая чисто отмывала волосы.

Ab ovo usque ad mala

Мыло — предмет знакомый каждому человеку. Мы используем мыло ежедневно несколько раз в день и даже не задумываемся о том, насколько древнее это изобретение. Были времена, когда мыло не было известно человечеству. Так, древние греки очищали тело мелким песком, специально привезенным с берегов Нила. А древние египтяне умывались с помощью пасты из пчелиного воска, растворенной в воде. Были времена, когда для мытья использовали древесную золу.

XIV веке в Англии существовали правила ✓ ВМыловаренной гильдии — запрещали мыловарам ночевать под одной крышей с обычными людьми. Причина — не выдать «военную» тайну изготовления мыла.

Ab ovo usque ad mala • Арсенал знаний 2015 / август • • Журнал «Современная фармация»

Развитию мыловарения способствовало наличие сырьевых источников. Например, марсельская мыловаренная промышленность, известная с эпохи раннего средневековья, располагала оливковым маслом и содой. Оливковое масло (его называют еще прованским) получают простым холодным прессованием плодов масличных деревьев. Французским мыловарам предписывалось работать только с душистыми маслами из Прованса. Масло, получаемое после первых двух прессовок, употребляли для пищевых целей, а после третьего — перерабатывали на мыло. Мыловарение в Европе развивалось также в Италии, Греции, Испании, на Кипре, то есть в районах, где росли оливковые деревья. Первые германские мыловарни были основаны в XIV столетии.

XVI-м веке в Европе появилось знаменитое ✓ Вкастильское мыло, которое на 90 процен-

тов состоит из оливкового масла. В конце XIX-го века на историю мыла оказали сильное влияние масштабные рекламные компании, проводимые предпринимателями Европы и Соединенных Штатов Америки. Это в существенной мере способствовало тому, что мыло вошло в жизнь большинства людей.

Правда, нельзя сказать, чтобы средневековые жители европейских стран злоупотребляли чистотой: мылом пользовались только представители первых двух слоев — дворяне и священники, да и то не все поголовно. Моду на чистоту привезли в Европу рыцари, которые побывали во время крестовых походов в арабских странах. Именно поэтому с XIII столетие и начинается расцвет производства моющих средств сначала во Франции, а потом в Англии. К делу мыловарения относились с чрезмерной серьезностью.

мыло славилось богатством ✓ Аравийское своих ароматов. Причем аравийское мыло делали как жидким, так и твердым. Кроме этого древние аравийцы пользовались специальным мыльным средством для бритья, которое без труда можно было приобрести на любом рынке. Стоило оно три дирхама. История возникновения аравийского мыла и его рецепты дошли до наших дней благодаря рукописям Аль-Рази, которые подробно описывают процесс его создания.

В крупных масштабах мыловарение развилось лишь после разработки промышленного получения мыла. Первый кусок твердого мыла промышленным путем выпустили в Италии, в Севоне в 1424 году. При этом жиры соединялись не с золой, а с природной кальцинированной содой. Это значительно снижало себестоимость мыла, и, как следствие, перевело мыловарение из разряда ремесленного производства в мануфактурное. Начиная с XIV века, мыловарни стали появляться и в Германии. Для варки мыла использо-

вали говяжье, баранье, свиное, лошадиное сало, костяной, китовый и рыбий жир, отходы жиров различных производств. Добавляли и растительные масла — льняное, хлопковое.

изготовление мыла считалось опас✓ Раньше ным производством. Помимо животных жиров, в состав входила очень едкая щелочь, неумелое обращение с которой приводило к химическим ожогам и даже потере зрения.

Стоит отметить, что дети очень любят мыло в необыкновенной форме: овощей, фруктов, зверьков. Оказывается, выпускали такое причудливое мыло уже в XIX столетии. Фабрика Брокара изготовляла его в виде огурцов. Мыло так было похоже на настоящий овощ, что покупателю было тяжело удержаться от забавной покупки. Основатель фабрики Генрих Афанасиевич Брокар начинал свое дело с нуля. Первоначальное оборудование его фабрики состояло из трех котлов, дровяной печи и каменной ступки. Сначала он делал дешевое, копеечное мыло, но торговля пошла так живо, что в скором времени Брокар стал выпускать дорогие духи, одеколоны и мыло. Паровые машины на фабрике во многом заменили ручную работу. В начале XX столетия мыловарение приобрело промышленный характер практически повсеместно. Стоимость мыла, сваренного промышленным способом, становилась все более доступной для потребите-

дорогое мыло в мире выпускает ком✓ Самое пания Plank. Называется это мыло «Cor»

и стоит больше тысячи долларов за килограмм. В его состав входит серицин — это шелковый клей, который получают из свежих волокон шелка, хитозан из панцирей крабов, несколько видов различных коллагенов и даже серебро.

Мыло очень хорошо очищает кожу, но не стоит забывать, что мыло имеет недостатки. Мыло в жесткой воде совсем не пенится, а так же сушит кожу. Умываться мылом каждый день не стоит, особенно тем у кого сухая кожа. Используйте специальные средства для очищения кожи — лосьоны, молочко, тоники и т.д.

совсем недавно растительное мыло ✓ Еще применялось как «хирургические перчат-

лей, и постепенно, мыловарение в домашних условиях стало явлением редким. В последние годы мыло как косметический продукт массового использования все больше и больше используется в жидком виде. В качестве бытовой химии использование мыла с каждым годом сокращается во всем мире: потребители выбирают стиральные порошки, средства для мытья посуды и пр. Однако, в промышленном мыле может быть много синтетических добавок и консервантов, что не всегда благотворно сказывается на нашей коже. Поэтому, все больше людей увлекаются таким полезным, интересным и творческим занятием, как домашнее мыловарение.

Европе и США непрерывный процесс мы✓ Вловарения появился в конце 1930-х годов

ки». Врачи использовали его по назначению перед процедурами, а потом ждали, когда пена подсохнет. Подобная процедура существенно снижала риск заражения.

При покупке лучше выбирать бесцветное мыло, красители могут быть некачественными и вызвать сильнейшую аллергию. При чувствительной коже подойдет детское мыло, так как детские товары контролируется лучше чем взрослые.

•

Парфюмерные композиции, масла, жиры, красители и другие добавки входят в состав мыла. Если в мыле больше натуральных компонентов, значит оно лучше. Мыло «экстра» категории является самым лучшим, в нем содержится много растительных добавок и оно изготовлено из натуральных жиров. А если присутствуют синтетические добавки в мыле — оно не такое качественное и относится к второй группе.

Арсенал знаний

тоже становится лучше. «Старое» мыло нежнее, оно более пенное, меньше раздражает кожу.

2015 / август •

как сыр и вино, тоже должно дозре✓ Мыло, вать. И с возрастом, как ни странно, мыло

Ab ovo usque ad mala

От состава зависит и качество мыла. Сейчас в магазинах на прилавках очень много видов мыла, оно отличается цветом, упаковкой, массой и формой. Эти параметры почти не влияют на цену мыла, а цена качество и свойства зависят от качества сырья.

•

✓

тейливыми слезоточивыми сюжетами. Их спонсорами выступали производители мыла и других моющих средств, так как основной аудиторией этих программ были домохозяйки. Поэтому за радио-, а впоследствии и телесериалами закрепилось выражение «мыльная опера». Выражение «намылить шею» в русском языке означает кого-либо обругать, побить, наказать. А вот в японском языке — это означает признать свою неправоту и быть готовым искупить ее ценой своей жизни.

Как же выбрать мыло правильно?

Журнал «Современная фармация»

1930-х годах на американском радио по✓ Вявились многосерийные программы с неза-

1880 году компания Procter&Gamble выпу✓ Встила на рынок новую марку белого мыла. Это мыло сразу стало пользоваться популярностью у американцев, благодаря тому, что оно не тонуло в воде. Причиной этому изначально послужила простая технологическая ошибка в производстве — в мыльную смесь попала посторонняя примесь.

вместе с непрерывным процессом гидролиза (расщепления) жиров водой и паром высокого давления в мыловаренных башнях.

Рецепты мыла

Очищающее мыло

• Журнал «Современная фармация»

Ингредиенты: половина куска туалетного мыла («Детское»); 1/2 столовой ложки камфорного спирта; 1/2 столовой ложки нашатырного спирта; 1/2 столовой ложки глицерина; 1/4 чайной ложки лимонной кислоты; 1/4 стакана раствора перекиси водорода; 1 стакан воды. Мыло натереть на терке, засыпать в банку с водой и оставить для разбухания. Через 2-3 часа банку с мыльной смесью поместить в емкость с водой и подогреть, все время тщательно перемешивая. Как только масса станет однородной, влить нашатырный и камфорный спирт, лимонную кислоту, разведенную в небольшом количестве воды. Хорошо перемешать. Затем снять смесь с огня и помешать до охлаждения. В еще теплую смесь влить перекись водорода маленькими порциями, при этом не прекращая перемешивания. Ромашковое мыло Ингредиенты: детское мыло без выраженного запаха; оливковое масло; персиковое масло; глицерин; отвар ромашки; ромашковое аромамасло.

Домашнее мыло для лица

Ингредиенты: мыло основа белого цвета; 2 ст. ложки ланолинового масла (или ланолина); 1 или 1/2 ч. ложки ароматного масла (миндального, авокадо и др.); 1 стол. л. овсяных хлопьев; 1 стол. л. молотого миндаля; высушенные и покрошенные лепестки цветов; немного подсолнечного масла. Мыло натереть на терке. Растопить его в емкости на маленьком огне вместе с ланолином, помешивая, до тех пор, пока все не растопится. Убрать с огня, добавить ароматное масло, овес, миндаль и лепестки. Перемешать, чтобы все равномерно распределилось. Ложкой выложить мыльную смесь в форму, смазанную маслом, и оставить на 2–3 дня, то тех пор, пока она не застынет как мыло. Мыло с корицей Ингредиенты: персиковое масло (базисное); мыло с календулой; детское мыло без выраженного запаха; отвар душицы; сахар; ванилин; корица; мандариновое масло (эфирное). Медовое мыло Ингредиенты: детское мыло без выраженного запаха; оливковое масло; мед; глицерин; отвар ромашки; мандариновое аромамасло.

По материалам: www.vm.ru, presents74.ru, flavorselect.com.ua,www.originalsoap.ru, homesoap.my1.ru

Натереть 150 граммов мягкого туалетного мыла на мелкой терке. Приготовить 85 мл отвара трав (ромашка, мята, липа по чайной ложке). Нагреть отвар с лимонным соком (2 столовые ложки) и мылом. Дать остыть. Добавить 1 столовую ложку мелко нарезанной травы розмарина, 1 столовую ложку овсяных хлопьев и 6 капель любого эфирного масла. Переложить застывающую смесь в формы и оставить в сухом теплом месте на 2-3 недели до полного затвердевания.

2015 / август •

Арсенал знаний

•

Ab ovo usque ad mala

Мыло с травами

Числа розкажуть Вам багато про що... 1

НОВИЙ

Почніть свою власну успішну історію точного контролю рівня глюкози у крові з системою Акку-Чек® Актив. 20 мільйонів користувачів, більш ніж в 100 країнах світу, довіряють системі Акку-Чек® Актив протягом 12 років.2 Система Акку-Чек® Актив – це зручний і простий у використанні прилад у новому дизайні, з багатьма підтримуючими функціями які наповнять змістом Ваш контроль над діабетом. Використовуйте всі можливості сучасного глюкометра! БЕЗСТРОКОВА ГАРАНТІЯ БЕЗКОШТОВНИЙ СЕРВІС3 ГАРЯЧА ЛІНІЯ 0 800 300 540 www.accu-chek.com.ua 1 2 3

Офіційний імпортер в Україні: ТОВ “Діалог Діагностікс”, 04655, м. Київ, вул. Лебединська, 10. Свідоцтва про державну реєстрацію МОЗ України №№12910/2013, 12948/2013, 12950/2013 від 16.08.2013 року. Перед використанням проконсультуйтесь з лікуючим лікарем. Перед використанням ознайомтесь з Керівництвом Користувача. Глюкометр Акку-Чек Актив (модель GU) представлено в жовтні 2013 року. http://www1.accu-chek.com/microsites/template/active/active-mmol/index.html Крім випадків, зазначених в Керівництві Користувача. UA.ACA.15.001