Pocket Salute Edizione Roma Luglio-Agosto 2010 by Pocket Salute

reg. trib.di Pescara n.24/08 del 7/11/2008

Edizione Roma - Anno I n° 11 Luglio/Agosto 2010

bellezza cicatrici

come trattarle in anestesia locale

sesso

irregolarità mestruali il corretto iter diagnostico

salute

il dentista risponde le risposte alle vostre domande frequenti

speciale

benessere

Il rapporto tra medico e paziente oncologico

abbronzatura

integratori e antiossidanti per una pelle luminosa

psico

discriminazioni razziali dal Ministero delle Pari Opportunità nasce l’Ufficio Nazionale

Con il Patrocinio del Consiglio Regionale del Lazio e della Provincia di Roma

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Editoriale del mese Caro Lettore, con grande entusiasmo Ti anticipiamo le novità in cantiere nella redazione di Pocket Salute. A Settembre, in concomitanza con l’inizio del nuovo anno editoriale, Pocket Salute rinascerà con una nuova veste grafica: testi più leggibili, nuove rubriche, una copertina maggiormente accattivante ed un indice ricco di contenuti. Un restyling dovuto a Te, fedele Lettore, per continuare a garantirTi un’informazione completa e di qualità perchè Pocket Salute diventi, come recita il nostro nuovo headline, “l’appuntamento mensile con il tuo benessere”. Il 5 Settembre sarà anche la data del primo “Villaggio della Salute”, organizzato a Pescara: una giornata interamente dedicata al mondo della salute, per gli utenti che potranno usufruire di prestazioni mediche a titolo completamente gratuito. Il cittadino infatti, protagonista della manifestazione, sarà al centro dell'attenzione e potrà scegliere autonomamente le prestazioni di cui usufruire. Verrà delineato un vero e proprio percorso, delimitato da stand su ciascuno dei quali sarà riportato il servizio offerto. Nel corso del prossimo anno organizzeremo il “Villaggio della Salute” anche a Roma per poter offrire lo stesso importante servizio ai cittadini capitolini. Non perdere questa grande occasione, Ti aspettiamo! Giulia Mincarini e Serena Zimuel, Responsabili di Pocket Salute per le vostre lettere scrivete a : redazione@pocketsalute.it

Pocket Salute Rivista gratuita mensile Edizione Roma reg. trib.di Pescara n. 24/08 del 7/11/2008 reg. ROC n.18668 Con il patrocinio di:

Direttore responsabile Daniele Giangiulli redazione@pocketsalute.it Direttore editoriale Serena Zimuel serena.zimuel@pocketsalute.it 334 8872311 Direttore commerciale Giulia Mincarini giulia.mincarini@pocketsalute.it 392 3289668

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Grafica ed impaginazione POCKET IDEA s.r.l. comunicazione@pocketidea.it Editore, Redazione e Pubblicità Editore POCKET IDEA s.rl. Via N. Fabrizi, 155 - 65121 Pescara Infoline: 334 8872311 - 392 3289668 www.pocketidea.it info@pocketidea.it

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Pocket Salute Edizione Roma - Anno I nÂ° 11 Luglio/Agosto 2010

pagg.32-33

speciale

Il rapporto tra medico e paziente oncologico

19 discriminazioni razziali nasce lâ&#x20AC;&#x2122;Ufficio Nazionale contro le discriminazioni

25 il dentista risponde le risposte alle vostre domande frequenti

43 abbronzatura

integratori e antiossidanti per una pelle luminosa

49 cicatrici

come trattarle in anestesia locale con ottimi risultati

55 irregolaritĂ mestruali il corretto iter diagnostico e terapeutico

Aloe Vera: tutti i benefici pag.57

guide utili Pillole di primo soccorso pag.41

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Firma I contenuti delle risposte hanno solo finalità divulgative ed educative, non vogliono rappresentare un suggerimento di diagnosi o terapia, non sostituiscono la consulenza ed invitano al contatto diretto con lo specialista. Per rispettare la legge sulla privacy, non sono richiesti dati anagrafici personali, nè indirizzi email o altro. E’ sufficiente indicare uno pseudonimo che verrà utillizzato per poter fornire una risposta al quesito sottoposto.

Il dovere d’informare Il diritto di conoscere

associazioni non-profit

La solidarietà in primo piano

aiutaci ad aiutare il prossimo... ABIO - Associazione per il Bambino In Ospedale Rappresentante italiano dell'EACH (European Association for Children in Hospital), fondata nel 1978, promuove l'umanizzazione dell'ospedale e sdrammatizza l'impatto del bambino e della sua famiglia con le strutture sanitarie. Sito: http://www.abioroma.org AIPD - Associazione Italiana Persone Down L'Associazione non ha fini di lucro e vuole essere soprattutto un punto di riferimento per le famiglie, gli operatori socio-sanitari e della scuola che si occupano di questo handicap. Sito: http://www.aipd-roma.it AIRS - Associazione per la Ricerca sulla Sordità Onlus Obiettivi primari sono sia promozione e finanziamento della ricerca scientifica sulla Sordità e sui più gravi disturbi uditivi sia il miglioramento delle conoscenze sulle possibilità di prevenzione e cura. Sito: http://www.associazioneairs.it ALMAR - Associazione Laziale Malati Reumatici L’Associazione vuole essere uno strumento per lottare contro la solitudine, per incontrarsi, per scambiarsi esperienze, per informarsi ed informare, per creare cultura delle malattie reumatiche. Sito: http://www.almar.org ALZHEIMER Roma L´Associazione persegue la missione di offrire sostegno alle famiglie con un malato di Alzheimer. Collabora con Istituzioni sanitarie e accademiche, sia nazionali che locali. Sito: http://www.alzheimeroma.it ANFFAS Roma Onlus

L'Associazione si propone di assicurare il benessere e la tutela delle persone con disabilità intellettiva e relazionale e delle loro famiglie, operando primariamente per rendere concreti i principi della pari opportunità, della non discriminazione e della inclusione sociale. Sito: http://www.anffasroma.it Il Sorriso di Beatrice ONLUS L’Associazione nasce con l'intenzione di trasformare un evento tragico quale è stato la scomparsa di Beatrice in motivo di gioia e speranza per tutti coloro che vivono la drammatica esperienza della malattia oncologica. Sito: http://www.ilsorrisodibeatrice.com NADIR Onlus HIV Treatment Group Aassociazione Patient Based. I soci hanno deciso di promuovere un nuovo ruolo per le persone sieropositive: diventare uno dei tre elementi del triangolo medico-farmacopaziente. Sito: http://www.nadironlus.org UNIAMO Federazione Italiana Malattie Rare Onlus Scopo essenziale è difendere i diritti e migliorare la qualità di vita di tutte le persone affette da malattie rare. La Federazione fa parte di un Network Europeo di tredici Alleanze Federative Nazionali tra associazioni di pazienti di altrettanti Paesi della Unione Europea. Sito: http://www.uniamo.org VIDAS Assistenza completa e gratuita malati terminali Svolge attività al domicilio del paziente o in hospice, a sostegno di malato e familiari e agli operatori che li assistono. Attenzione e disponibilità all’ascolto, nel delicato rapporto umano con chi sta morendo e con chi sta perdendo una persona cara. Sito: http://www.vidas.it

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Il Parlamento europeo informa

a cura di Roberta Armentano

CONOSCIAMO COSA MANGIAMO? Da tempo ormai controlliamo il luogo di provenienza di prodotti come uova e carne. Siamo abituati a vedere la tabella nutrizionale sulle confezioni dei cibi che acquistiamo, conoscendone così l’apporto calorico (per 100 grammi di prodotto), le proteine, i carboidrati, i grassi (di solito quelli saturi). Queste informazioni, però, non completano l’elenco dei valori nutritivi, inoltre i sistemi di etichettatura utilizzati variano e ciò può creare confusone; migliorare il contenuto delle etichette alimentari può aiutare i consumatori a fare acquisti in modo più consapevole e seguire un’alimentazione più equilibrata. A questo proposito lo scorso giugno il Parlamento europeo è intervenuto per stabilire regole più chiare sulle etichette alimentari. Chi ha seguito la vicenda sui giornali, ricorderà due giorni di titoli preoccupanti sulla messa al bando di uno dei prodotti italiani fra i più amati: parliamo della Nutella®. Niente paura, la crema al cioccolato da spalmare non sparirà dagli scaffali del supermercato. Se sarà approvata, la nuova normativa imporrà l’obbligo di inserire nella tabella nutrizionale anche il quantitativo di zuccheri, sale, fibre, grassi trans naturali e artificiali. Tra le altre indicazioni si dovrà sempre riportare la modalità di conservazione, una volta aperta la confezione. L’obiettivo è quello di garantire trasparenza e comprensibilità dei prodotti nell’interesse dei consumatori. Queste informazioni dovranno essere riportate, in modo leggibile e comprensibile, su tutti gli alimenti. L'indicazione del luogo di provenienza, che fino a poco tempo fa valeva solo per miele, olio e carne, sarà obbligatoria per tutti i tipi di carne (compreso il pollame).

Le informazioni da riportare in etichetta aumentano se l’animale è nato o è stato allevato o è macellato in paesi differenti; in questi casi sotto la denominazione “paese d’origine” dovranno essere riportati tutti e tre i luoghi. L’obbligo di indicare il “paese d’origine” sarà esteso ai prodotti caseari (l'ultima "anomalia" è stata la mozzarella che diventa blu subito dopo l'apertura della confezione; luogo di provenienza: Germania) frutta e verdura, oltre che per quelli a prodotto unico, ad esempio la passata di pomodoro (per non cadere più nell'errore di acquistare la conserva di pomodoro cinese che contiene scarti vegetali e pesticidi vietati in Europa). Restano fuori dall’obbligo di etichettatura le bevande alcoliche, vino incluso, ad eccezione per quelle miste, che sono solitamente bevute dai giovani; quest’ultime è dovranno essere esposte nei punti di vendita su ripiani separati dalle bevande rinfrescanti e analcoliche.

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superare la balbuzie

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LA TERAPIA DI GRUPPO PER LA CURA DELLA BALBUZIE Il linguaggio, la verbalizzazione, veicolano concetti e attraverso questo esprimiamo i nostri progetti, le nostre intenzioni, manifestiamo le nostre emozioni. Di supporto al linguaggio verbale vi è la comunicazione non verbale. Abercrombie (1968) afferma che “noi parliamo con tutto il nostro corpo”. Le continue ricerche sull’aspetto relazionale nella balbuzie osservano che esistono dei modelli di comportamento di chi balbetta dove la propensione a controllare il proprio flusso di pensiero è eccessiva e intrisa di forti elementi autosvalutativi. Il balbuziente tende a proiettare nell’altro quello di cui lui stesso pensa di sé, teme che anche chi ascolta adotti il suo metro di valutazione. Si relaziona all’altro ponendo un’attenzione maggiore ai più piccoli aspetti del suo parlato a discapito dei contenuti e del contatto umano. Questo porta il balbuziente a posizioni inadatte all’età e alla responsabilità che la vita chiama a operare. La paura di esporsi è frenante nelle situazioni di interazione sociale. Questa problematica relazionale può essere risolta non certo con una terapia individuale ma di gruppo. Il valore terapeutico delle dinamiche di gruppo risiede nel confronto allargato che permette di stimolare dinamiche interattive protese al confronto, anche limitando il senso di colpa connesso al sintomo. Nella terapia individuale a tali dinamiche il balbuziente non partecipa, è in una posizione di non prestazione verbale. La gran parte dei balbuzienti teme le dimensioni del cambiamento: per tanto tempo ha convissuto con un disagio che ha portato il disfluente in relazione verbale e non verbale quasi sempre con le stesse modalità.

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LaNuovaParola Fa fatica a mettersi a pari con gli altri in quanto per troppo tempo è stato ingabbiato nelle proprie paure. Ecco perché l’unico contesto dove si può intervenire è il gruppo: è in esso che le paure relazionali, i feedback negativi di memorie vissute sono sollecitate a snodarsi verso l’armonia della comunicazione verbale e non verbale in modo fortemente facilitato. Opero per il disagio della balbuzie all’interno della dimensione sociale di gruppo. Laddove era impossibile pensare ad un cambiamento verbale e comportamentale si accende una nuova memoria verbale e comportamentale. È nel gruppo che possiamo sentire vivo il cambiamento e le sue possibilità. Una crescita olistica della persona nella sicurezza nelle proprie capacità. Creiamo un comportamento maturo, duttile, efficace dove si arresta quel meccanismo di controllo del temuto pensiero altrui, liberando quindi i contenuti all’interno di una forma dettata da nuove regole. Il gruppo quindi come palestra dove vivere le nostre capacità, liberare le nostre negatività, dialogare per non temere, creare le premesse di nuove regole di cambiamento verbale all’interno della società per un’evoluzione della fluenza del parlato e della sicurezza caratteriale. Il superamento della situazione di isolamento nel balbuziente avviene grazie al gruppo attraverso il quale si acquisisce consapevolezza, si impara a conoscere se stessi, si superano le proprie paure.

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La voce di Daniela

Non lasciamo sola Daniela www.dannyfstory.it

DUBBI E PERPLESSITA' SULLE CURE PER LA SCLEROSI MULTIPLA In tanti anni di sofferenza constato che le cure proposte sono fallace. Tanti sono i dubbi, mi trovo in un vortice in cui la malattia nonostante le varie cure propinate da dispensatori di farmaci , non si arresta con conseguenze tragiche ci si ritrova abbandonati senza aiuto alcuno. Si tratta sempre di immuno soppressori (immuno regolatori, autotrapianto cioè sacche del proprio sangue che, con farmaci immunosoppressivi, viene rintrodotto nel proprio corpo tramite endovena ) farmaci dal nome allettante, allettanti, miracolosi ma che alla fine risultano con la stessa formulazione chimica sempre piu’ potenziata, che alimentano e fanno proliferare la patologia . Purtroppo, nella cura della sclerosi multipla, non esistono cure definitive, tutte quelle esistenti tendono a regolare o a sopprimere le cellule responsabili dell'infiammazione. Immunoregolatori (interferoni) o gli immunosoppressori (cortisone, mitoxantrone...) svolgono questo compito, ma contemporaneamente riducono anche le difese immunitare dell'ammalato, creando uno squilibrio che, nel tempo, contribuisce a minare lo stato generale di salute, a volte, anche molto gravemente con leucemia, o, pericardite. L'unico trattamento con cellule staminali esistente in Italia, Genova, Piacenza, prevede, trattamenti di chemioterapia piuttosto importanti che possono mettere a rischio la vita del paziente, mentre i risultati non sono ancora da considerarsi risolutivi e resistenti al tempo. Il fatto è che nessun trattamento dà percentuali di successo durature e noi ammalati temiamo questo tipo di farmaci e, anche se sappiamo di non avere molte alternative, ci chiediamo, quando la scienza sarà in grado di trovare delle soluzioni che non ne implichino il loro uso, dal momento che, spesso, sono proprio gli effetti collaterali di questi ultimi che portano ad allontanare ogni tipo di cura. Alcuni ammalati, stanchi di essere in balia di pesanti trattamenti che, tuttavia, non precludono il peggioramento, decidono autonomamente di non curarsi più, accettano solo medicinali sintomatici, o intraprendono un fai da te come l'assunzione di cannabis (che fra l'altro funziona sui sintomi della malattia) oppure decidono di passare all'omeopatia e alla medicina alternativa, che nei casi meno aggressivi, aiutano a riequilibrare la situazione generale e ad ottenere una qualità di vita accettabile. I neurologi disapprovano questo tipo di decisioni, ma il regime di vita è importantissimo, deve anche valere la pena di vivere e loro dovrebbero tenerlo presente nelle loro ricerche. Speriamo facciano presto e bene. La sclerosi multipla , tra le altre cose, è patologia virale, causata da un agente virale esterno. Il virus di Epstein-Barr implicato chiamasi mononucleosi, detta “ malattia del bacio “ perché di solito colpisce gli adolescenti che hanno relazioni promiscue. La promiscuità è il fattore che espone maggiormente alla mononucleosi ma anche pur senza baciarsi la si può contrarre. La mononucleosi è una patologia che, se presa in forma leggera, da sintomi simili ad un’ influenza e non ci si fa caso dato che passa da sola, se presa in forma più violenta può colpire qualsiasi organo vitale, può oltrepassare la barriera encefalica, depositandosi li per futuri danni ; il virus è coinvolto nella disregolazione della risposta immunitaria responsabile della SM (sclerosi multipla) processo infiammatorio che provoca le lesioni demielinizzante. Già in passato di tutto ciò se ne era già parlato, lasciando cadere il tutto in un qualcosa su cui si doveva continuare a studiare, la cordata cioè il numero di ricercatori che ha iniziato a lavorare sul legame tra virus della mononucleosi infettiva ed SM è in crescita e si sta formando, confido nel fatto che ci sia uno sforzo collettivo che generi dei risultati importanti, con l’aiuto anche di tutta la comunità scientifica che dovrebbe avere un’ampia veduta generale della situazione reale, interrompendo la forma mentis medica e tenendo presente l’unico obbiettivo: sconfiggere con un farmaco ben mirato all’obbiettivo cioè sconfiggere il virus per il bene del malato.

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PIU’SIAMO, PIU’ ABBIAMO VOCE AIUTACI AD AIUTARTI L’A.N.Di.P. è un’associazione senza fini di lucro nata per promuovere la conoscenza ed il ricorso alla Dialisi Peritoneale nel trattamento dell’Uremia e per unificare i percorsi attuativi ed i diritti dei pazienti stessi. L'A.N.Di.P. intende attivare: - tutte le iniziative volte a migliorare l'assistenza; - promuovere e favorire la diffusione della dialisi peritoneale; - sostenere il potenziamento ed il miglioramento delle strutture esistenti; - svolgere opera di informazione e di sensibilizzazione sui problemi inerenti le malattie renali; - favorire e finanziare interscambi con medici ed operatori sanitari operanti in sede altamente qualificata, in Italia ed all'estero; - promuovere corsi di formazione e perfezionamento del personale medico e non medico operante nell'ambito della Dialisi Peritoneale.

DONA IL 5 X MILLE: CF: 09261781000 Aiuta l’A.N.Di.P, l’Associazione dei 4000 pazienti in dialisi peritoneale 4000 GRAZIE Il Presidente Prof. Gaspare Elios Russo

L'A.N.Di.P. mette a disposizione dei propri iscritti una consulenza medica gratuita.

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diritto alla salute

a cura della redazione

PROMOZIONE DELLA SALUTE DELLE POPOLAZIONI MIGRANTI L’Istituto Nazionale per la promozione della salute delle popolazioni Migranti e per il contrasto delle malattie della Povertà (INMP) è una struttura pubblica di assistenza e ricerca clinica, che svolge attività di prevenzione, cura e formazione. Istituito presso l'Ospedale San Gallicano l’INMP è aperto a tutti i cittadini, italiani e stranieri, che abbiano problemi di salute, in particolare di natura dermatologica, infettivologica, oculistica, ginecologica, neuropsichiatrica, psicologica, internistica e chirurgica. L’accesso agli ambulatori è in Via delle Fratte di Trastevere 52, Roma. Orari ambulatorio: dal lunedì al venerdì dalle 8 alle 14 (accettazione dalle 8 alle 11) il martedì, il mercoledì ed il giovedì anche di pomeriggio dalle 14 alle 17 (accettazione dalle 14 alle 17). Alle visite ambulatoriali si accede direttamente: senza prenotazione né appuntamento, con eventuale impegnativa del medico. Prima di effettuare la visita ambulatoriale è possibile presentarsi agli sportelli di mediazione e successivamente a quelli amministrativi per l’accettazione e l’eventuale pagamento del ticket, se dovuto. In questa struttura vengono rilasciati, agli aventi diritto, i codici STP (Straniero Temporaneamente Presente) ed ENI (Europeo Non Iscritto). E' possibile avere su appuntamento un mediatore linguistico che assisterà il paziente in ambulatorio nelle seguenti lingue: inglese, francese, arabo, iraniano, curdo, cinese, romeno, russo, spagnolo, portoghese, nigeriano.

Il Centro non è dotato di Pronto Soccorso. Il poliambulatorio dell’INMP offre prestazioni specialistiche erogate dal Servizio Sanitario Nazionale. Attualmente sono disponibili: Analisi cliniche (accettazione amministrativa fino alle ore 9:45) Chirurgia plastica e ricostruttiva (visite, medicazioni, chirurgia ambulatoriale, peeling chimico della cute) Dermatologia (visite, crioterapia, medicazioni, diatermocoagulazione, epiluminescenza, asportazione di piccole lesioni cutanee, peeling chimico della cute) Dermatologia tropicale Dietologia Ginecologia (visite, ecografie, pap-test, colposcopie) Malattie infettive e tropicali (visite, counselling) Medicina del turismo Medicina interna (visite medicina preventiva, gastroenterologia, epatologia) Microbiologia Neuropsichiatria infantile (visite, colloqui, psicoterapie) Oculistica sociale Pediatria Psicologia clinica ad orientamento etnopsichiatrico (visite, psicoterapia, counselling) Tutte le prestazioni sono erogate dal Servizio Sanitario Nazionale. Ospedale San Gallicano Via delle Fratte di Trastevere, 52 tel. 06 58543731 Per maggiori informazioni: http://www.inmp.it

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endocrinologia estetica

Dott. Antonio Stamegna

GLI ORMONI CHE TRASFORMANO IL CORPO DI UNA DONNA Una delle caratteristiche del corpo di una donna è la maggior presenza di grasso che conferisce alla figura una silhouette più rotonda e più morbida. La percentuale del peso corporeo rappresentata dal grasso aumenta con l’età e, nelle donne, aumenta a partire dal momento delle prime mestruazioni (menarca). All’età di 18 anni, le donne hanno normalmente una percentuale di grasso di circa il 26 % mentre, alla stessa età, i ragazzi ne hanno in media il 18 %. Tale accumulo di tessuto adiposo nelle donne è presumibilmente destinato a fornire energia per la gravidanza e per l’allattamento. Esso interessa in particolare quelle zone del corpo dove la maggior presenza di grasso fornisce la silhouette tipicamente femminile (fianchi, seno, addome, trocanteri o culottes de cheval) e che si va definendo proprio nel periodo che va dal menarca al raggiungimento della piena età fertile. Proprio in questo periodo tende a manifestarsi la cellulite. Con il passare degli anni si assiste a delle modificazioni nella produzione ormonale, in senso riduttivo, con cambiamenti nell’equilibrio tra funzione endocrina e alimentazione. In particolare, con la menopausa si ha la brusca riduzione degli estrogeni con aumento relativo degli androgeni. Questa nuova condizione, insieme alla riduzione della funzione della tiroide che si ha nello stesso periodo, comporta un aumento del peso con particolare disposizione del grasso in zone che fino ad allora non erano interessate. L’addome, il tronco e le spalle, le braccia e la vita, possono cambiare aspetto, con modificazione dell’intera struttura corporea. Tali modificazioni saranno tanto più evidenti quanto maggiore sarà il

disequilibrio tra la ridotta produzione ormonale e l’introito calorico. Gli ormoni tiroidei. La loro riduzione produce un rallentamento del metabolismo degli zuccheri e dei grassi con aumento ponderale o con difficoltà a perdere peso. In questi casi, introiti calorici lievemente in eccesso o ad alto contenuto di sodio e sostanze conservanti, conducono molto facilmente ad un rapido aumento del peso con notevole aumento della ritenzione di liquidi (si arriva a pesare anche due chili in più in un giorno). Cosa avviene nelle donne a livello metabolico con il passare degli anni? 1.Si riduce la massa muscolare per motivi fisiologici (riduzione fisiologica di GH e IGF-1), per diete ipocaloriche inappropriate e per carente o nulla attività sportiva; 2.Tale riduzione comporta una riduzione dei valori del metabolismo basale, anche per una fisiologica riduzione della funzione tiroidea con gli anni; 3.Si ha un aumento del peso; 4.Se non si interviene, l’aumento del peso provoca l’aumento dei valori di insulina; 5.L’aumento dell’insulina induce un blocco sulla lipolisi (cessione del grasso di deposito) mentre favorisce la lipogenesi (accumulo dei grassi di deposito). Come si può evitare questa sequenza? 1.Correggendo gli errori alimentari; 2.Svolgendo un’attività fisica e sportiva costante e personalizzata alle possibilità individuali; 3.Facendo una valutazione dello stato endocrino metabolico. Dr. Antonio Stamegna Specialista in Endocrinologia e malattie metaboliche Presidente della Società Italiana di Endocrinologia Estetica (SIEES) Direttore Centro di Endocrinologia estetica “EsseMedica”

Dr. Antonio Stamegna Specialista in Endocrinologia e malattie metaboliche 17 V.le delle Belle Arti, 7 - 00196 Roma Tel.063224276 www.stamegna.it

POSTA CERTIFICATA Il Decreto legge n.185 del 29/11/2008, convertito nella legge n.2 del 28/01/2009, prevede che i Liberi professionisti e le Aziende debbano dotarsi di una casella di posta elettronica certificata rispettivamente entro uno e tre anni. Il sistema di Posta Certificata, sfruttando protocolli di sicurezza quali https, smtps, pop3s e imaps, riesce a fornire agli utenti un servizio sicuro che sostituisce il tradizionale servizio di posta (elettronica e cartacea), limitando inoltre il fenomeno dello SPAM (messaggi di posta indesiderata). La Posta Certificata garantisce che il messaggio provenga da un indirizzo e-mail certificato, attivato tramite un gestore di posta certificato. Durante la sua trasmissione il messaggio NON può essere alterato e, nel momento in cui esso giunge al server del gestore certificato per l’invio, ottiene un codice identificativo ben preciso che verrà riportato sulla Ricevuta di Accettazione e che corrisponderà anche a quello indicato nella Ricevuta di Consegna. La Ricevuta di Consegna assicura, infatti, al mittente che il messaggio non abbia subito modifiche durante la trasmissione e attesta la certezza dell'avvenuto recapito alla casella destinataria, in modo analogo alla tradizionale raccomandata A/R e con lo stesso valore legale.

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Ministero delle Pari Opportunità

a cura della redazione

L'UFFICIO NAZIONALE CONTRO LE DISCRIMINAZIONI RAZZIALI L'Ufficio per la promozione della parità di trattamento e la rimozione delle discriminazioni fondate sulla razza o sull'origine etnica (UNAR) è stato istituito nel luglio 2003 ed opera nell'ambito del Dipartimento per le Pari Opportunità della Presidenza del Consiglio dei Ministri. UNAR ha la funzione di garantire, in piena autonomia di giudizio e in condizioni di imparzialità, l'effettività del principio di parità di trattamento fra le persone, di vigilare sull'operatività degli strumenti di tutela vigenti contro le discriminazioni e di contribuire a rimuovere le discriminazioni fondate sulla razza e l'origine etnica analizzando il diverso impatto che le stesse hanno sul genere e il loro rapporto con le altre forme di razzismo di carattere culturale e religioso. In particolare UNAR: • fornisce assistenza alle vittime di comportamenti discriminatori nei procedimenti intrapresi da queste ultime sia in sede amministrativa che giurisdizionale, attraverso l'azione dedicata di un apposito Contact center; • svolge inchieste al fine di verificare l'esistenza di fenomeni discriminatori nel rispetto delle prerogative dell'autorità giudiziaria; • promuove l'adozione di progetti di azioni positive in collaborazione con le associazioni no profit; • diffonde la massima conoscenza degli strumenti di tutela attraverso azioni di sensibilizzazione e campagne di comunicazione; • formula raccomandazioni e pareri sulle questioni connesse alla discriminazione per razza ed origine etnica; • redige due relazioni annuali, rispettivamente per il Parlamento e per il Presidente

del Consiglio dei Ministri; • promuove studi, ricerche, corsi di formazione e scambi di esperienze, in collaborazione anche con le associazioni e le organizzazioni non governative che operano nel settore, anche al fine di elaborare delle linee guida o dei codici di condotta nel settore della lotta alle discriminazioni fondate su razza o origine etnica. Per contattare l'UNAR si può telefonare al numero verde 800 901010. Il numero verde gratuito è attivo dal lunedì al venerdì, dalle 8:00 alle 20:00 ed è disponibile in italiano, inglese, francese, spagnolo, albanese, arabo, russo, rumeno, cinese mandarino. Dal 2010 il Call Center è stato trasformato in Contact Center, predisponendo un punto di accesso on line (www.unar.it) dal quale le potenziali vittime o testimoni di fenomeni discriminatori possano liberamente accedere, 24 ore su 24 e per 365 giorni all'anno, anche nella propria lingua e senza limitazioni di orario, al servizio mediante la compilazione di un format che attiva immediatamente la segnalazione al primo livello del Contact Center. Il Contact center UNAR provvede a: • raccogliere segnalazioni, denunce e testimonianze su fatti, eventi, realtà, procedure ed azioni che pregiudicano, per motivi di razza o di origine etnica, la parità di trattamento tra le persone; • offrire assistenza immediata alle vittime delle discriminazioni fornendo informazioni, orientamento e supporto psicologico; • accompagnare le vittime delle discriminazioni nel percorso giurisdizionale, qualora esse decidano di agire in giudizio per l'accertamento e la repressione del comportamento lesivo. Per maggiori informazioni: http://www.unar.it

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terapia del dolore

Dott. Marco Tarquini

LA SPALLA DOLOROSA: UN TRATTAMENTO ALTERNATIVO Il dolore di spalla, molto spesso accompagnato da limitazione del “range” di movimento, è una condizione clinica estremamente diffusa nella popolazione generale, con forte incidenza economica e sociale in termini sia di spesa sanitaria, sia di assenza dal luogo di lavoro per le più varie categorie professionali. L’articolazione scapolo omerale ha caratteristiche anatomiche e funzionali complesse ed uniche. Nel corso dello sviluppo morfologico, l’uomo, allorquando da quadrupede è divenuto bipede, ha sviluppato la mobilità sugli arti superiori a scapito della stabilità. Ciò spiega perchè la spalla, la più mobile di tutte le articolazioni, abbia una stabilità precaria, che, se compromessa, causa dolore, stati degenerativi, lesione. L’eziologia del dolore di spalla è molto varia, spesso, di difficile orientamento diagnostico a causa delle numerose affezioni primitive e secondarie che intervengono. Il danneggiamento dei tessuti molli dell’articolazione è la causa più comune di questi sintomi. La spalla tuttavia, può anche essere punto di arrivo di una patologia localizzata a livelli più alti, rachide cervicale, radici nervose, plessi, così come di una sintomatologia riflessa viscerale, cardiaca o polmonare, o ancora di condizioni specifiche o generalizzate quali stroke, polineuropatie, sclerosi multipla, ecc. La patologia di più frequente riscontro è la “sindrome da conflitto sub-acromiale” malattia degenerativa dei tendini dei muscoli della cuffia dei rotatori, che ha momenti eziopatogenetici diversi. Il ruolo fisiologico svolto dalla cuffia nell’articolazione della

spalla è duplice: sia di stabilizzazione della testa dell’omero, sia di azione di centraggio attivo della testa omerale sulla glena, opponendosi in permanenza all’azione ascensionale del deltoide. Ovviamente, ogni squilibrio tra cuffia dei rotatori e muscolo deltoide genera un conflitto sub-acromiale con costanti microtraumatismi a carico dei tendini della cuffia stessa durante il passaggio nello spazio sub-acromiale. Esistono molti trattamenti conservativi per i disordini di spalla, da quelli più tradizionali: farmaci antinfiammatori-antidolorifici non steroidei (FANS), iniezioni di cortisone, mesoterapia, fisiochinesiterapia,terapia fisica strumentale, sino a quelli cosiddetti non convenzionali: come l’omeopatia e l’agopuntura ecc. Dal momento che, spesso, è proprio il perdurare del dolore l’ostacolo che più condiziona il risultato di questi trattamenti, si comprende la necessità di una procedura che possa sin dalla prima seduta ottenere un discreto miglioramento del dolore e quindi della mobilità di spalla, evitando l’uso di corticosteroidi, e di FANS gravati da una significativa incidenza di effetti collaterali indesiderati, soprattutto a carico dell’Apparato gastroenterico. In quest’ottica si inserisce il trattamento con Ozono (O3) ed anestetico locale, infiltrando sia a livello periarticolare che intrarticolare, riducendo il dolore in modo significativo sin dalla prima seduta. Il paziente così potrà intraprendere, come terapia conservativa di supporto, un programma di rieducazione funzionale in maniera meno dolorosa e con migliori risultati. Dott. Marco Tarquini: Anestesista-Rianimatore Esperto in Terapia Antalgica Attività professionale presso la Casa di Cura Privata “L. PIERANGELI” Pescara

Dott. Marco Tarquini Specialista in Anestesia e Rianimazione Casa di Cura “L. Pierangeli”, Pe Cell. 3341560562 www.marcotarquini.it

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il Ministero della Salute informa

a cura della redazione

ESTATE SICURA 2010, VINCERE IL CALDO Le indicazioni fornite da organismi internazionali dimostrano che gli effetti sulla salute da ondate di calore possono essere prevenuti o ridotti attraverso l’adozione di adeguate misure di prevenzione quali: l’attivazione di sistemi di previsione allarme, l’informazione e la comunicazione, la climatizzazione degli ambienti chiusi e le misure volte a rafforzare la rete sociale e di sostegno alle persone, soprattutto anziane, in condizioni di elevata “fragilità”. A partire dal 2004, il Ministero della Salute ha sviluppato ogni estate uno specifico programma nazionale di prevenzione per limitare l’impatto sulla salute delle ondate di calore. La strategia proposta è orientata ad affinare i metodi di previsione dei rischi, a sviluppare interventi mirati ai sottogruppi di popolazione a rischio ed a sviluppare un efficace informazione alla popolazione. Ecco i punti fondamentali per l'estate 2010: Prevedere con anticipo l'arrivo di un'ondata di calore e informare operatori e popolazione. Dal 15 maggio al 15 settembre 2010 è operativo nelle principali aree urbane del Paese un sistema di previsione e prevenzione degli effetti delle ondate di calore sulla salute della popolazione. L'iniziativa della Protezione civile integrata con uno specifico progetto Ministero-CCM (Centro controllo prevenzione malattie) prevede l’attivazione, in 27 città italiane (Ancona, Bari, Bologna, Bolzano, Brescia, Cagliari, Campobasso, Catania, Civitavecchia, Firenze, Frosinone, Genova, Latina, Messina, Milano, Napoli, Palermo, Perugia, Pescara, Reggio Calabria, Rieti, Roma, Torino, Trieste, Venezia, Verona, Viterbo), di sistemi di monitoraggio che consentono di individuare, per ogni specifica area

urbana, le condizioni meteo-climatiche che possono avere un impatto significativo sulla salute delle categorie più esposte ai rischi legati alle ondate di calore. Sulla base di questi modelli vengono poi elaborati dei bollettini giornalieri sui possibili effetti sulla salute delle condizioni meteorologiche previste a 24, 48 e 72 ore, su una scala che va dal livello “zero”, corrispondente all’assenza di rischio, al livello “tre”, che prevede condizioni di rischio elevato e persistente per tre o più giorni consecutivi. Informare la popolazione sui comportamenti corretti per ridurre i rischi delle ondate di calore: a livello nazionale, il Ministero pubblica una serie di opuscoli informativi scaricabili da internet rivolti sia alla popolazione in generale sia a medici, operatori socio-sanitari, badanti (in cinque lingue) e tutti coloro che si occupano delle persone anziane, oltre a domande e risposte e aree tematiche dedicate nel portale ministeriale e nel sito del CCM. Individuazione e sorveglianza attiva delle persone molto anziane e di quelle più fragili: Regioni, Comuni e Aziende sanitarie hanno sviluppato propri piani operativi e attività di assistenza in base a linee guida ministeriali. Fondamentali sono gli interventi preventivi appropriati, rivolti ai gruppi a rischio come gli anziani fragili, già attivi in molte città.

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odontoiatria

Dott. Paolo Bastianelli - PB dentalesthetic

BOTTA E RISPOSTA CON IL DOTT. PAOLO BASTIANELLI, MEDICO DENTISTA Ho i denti accavallati, cosa posso fare? Due le possibili soluzioni: ortodonzia con l’applicazione di mascherine assolutamente estetiche (invisibili) oppure delle faccette in ceramica quest’ultima una soluzione più veloce al confronto con la precedente. Come evitare i bordi anneriti delle capsule? I motivi sono sostanzialmente due:monconi scuri per devitalizzazione degli elementi pilastro oppure presenza di metallo che emerge sul margine gengivale. Nel primo caso e nel secondo lo zirconio risolve tutti i problemi di annerimento marginale: sostituire le capsule. Quali sono i pazienti che possono affrontare l’intervento implantologico? A chi è invece sconsigliato? Praticamente tutti i pazienti possono affrontare l’intervento, sta al vostro odontoiatra mettere in luce eventuali controindicazioni per lo più di carattere locale. Le controindicazioni mediche assolute al posizionamento degli impianti sono molto rare. Pazienti con diabete compensato o con anemia o altre problematiche sistemiche possono essere curati da un team chirurgico ben addestrato che deve attenersi rigorosamente al protocollo chirurgico e alle norme di asepsi. Il consumo di tabacco aumenta il rischio di insuccesso del 10% circa e costituisce una controindicazione a trattamenti più complessi quali gli innesti ossei, ma non è controindicazione assoluta all’inserimento normale di impianti. Quanto dura l’intervento implantologico ed è doloroso? Dipende strettamente dalla c o m p l e s s i t à dell’intervento: circa mezz'ora per un impianto singolo in

presenza di un volume osseo sufficiente ad alcune ore (tre al max) se si devono posizionare numerosi impianti in una cresta che deve essere rialzata o in caso di rialzo del seno mascellare. Non è assolutamente doloroso, il paziente viene adeguatamente anestetizzato. Ho i denti molto gialli, cosa dovrei fare per migliorare il sorriso? Può provare intanto con tecniche di sbiancamento professionale con attivazione luminosa (anche laser), qualora i risultati fossero non soddisfacenti, può applicare delle faccette in ceramica sui denti discromici. Quanto dura un lavoro di protesi su impianti? Esistono ormai in letteratura controlli che attestano il buon funzionamento di protesi implantosupportate ormai da più di 15 anni. Ovviamente nella protesi implantare assume un’importanza fondamentale il mantenimento degli impianti da un punto di vista igienico e da parte del professionista che li ha inseriti. “Gli occhi sono lo specchio dell'anima, un sorriso è lo specchio del cuore”. Il Dott. Paolo Bastianelli, oltre che nel proprio studio, opera anche presso Casa di Cura Santo Volto e Casa di Cura Salvator Mundi.

Dott. Paolo Bastianelli, Medico Chirurgo Odontoiatra Viale Pinturicchio n. 45 (Piazza Mancini) Tel. 063227726 www.dentalesthetic.it

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oncologia

Dott. Sergio Del Bianco

IL TUMORE POLMONARE: NUOVE PROSPETTIVE DI CURA Il Tumore del polmone rappresenta la prima causa di mortalità per tumore al mondo, con circa un milione di decessi ogni anno. Ciò nondimeno, in questi ultimi anni, sono sostanziali i risultati di cura ottenuti grazie ai nuovi farmaci biologici (Target Therapy), nonché al modo di impiego degli stessi e della “vecchia “ chemioterapia. E’ stata infatti l’identificazione dei numerosi fattori aggiuntivi (oltre allo stadio, cioè all’ estensione della malattia), che ha permesso di identificare gruppi di pazienti con divere categorie di rischio (fattori prognostici) e, soprattutto, con diversi livelli di sensibilità alle diverse terapie (fattori predittivi). A tale scopo, oltre ai vari elementi anamnestici (età, sesso, razza, fumo di sigaretta) e clinici (stadio della malattia, calo di peso, patologie cardio-respiratorie concomitanti), si sono affermati in maniera determinante anche nuovi elementi di natura bio-molecolare. La più precisa classificazione, secondo questi caratteri, stà davvero portando a successi di cura dapprima sconosciuti, grazie alla tipizzazione del singolo paziente. Praticamente, in sede di esame istologico, viene valutata la presenza o meno di quella data alterazione molecolare, guidando conseguentemente alla scelta mirata del trattamento ideale, oggi spesso costituito da una semplice “pillola” giornaliera, con effetti collaterali

decisamente inferiori (e meglio “gestibili”) della chemioterapia. Molto spesso, questo consente una buona qualità di vita del paziente (e dei suoi familiari), che può, se non spesso “azzerare” la malattia, conviverci per periodi decisamente più lunghi, in maniera dignitosa, e con modesti o nulli segni della sua presenza. Casa di Cura “Villa Mafalda” Via Monte delle Gioie 5 - 00199 Roma Casa di Cura “Madonna della Fiducia” Via Cesare Correnti, 5/6 - 00179 Roma

Dr. Sergio Del Bianco, Specialista in Oncologia Tel. 06 78462786 - 335 6762760 -333 3606973 www.sergiodelbianco.it

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l’ipertensione arteriosa difficile

Prof. Claudio Di Veroli

L’IPERTENSIONE RESISTENTE O REFRATTARIA L’ipertensione arteriosa difficile è una _ ove l’intervento combinato _ condizione non farmacologico sullo stile di vita e farmacologico (impiego di almeno tre farmaci antiipertensivi a dosaggi adeguati), non ha indotto una soddisfacente riduzione dei valori pressori. Tra gli ipertesi che afferiscono in un anno al nostro “Centro dell’Ipertensione Arteriosa e delle Malattie Metaboliche e Renali”, i soggetti con ipertensione resistente sono il 4% (<18 anni lo 0,85%; >65 anni il 6%). Le principali ipertensioni difficili da trattare sono quelle: • Favorite dal medico, come errori nella misurazione, diagnosi e terapia igienicodietetica e farmacologica non corrette, associazioni farmacologiche contrastanti, da “camice bianco”. • Legate al paziente, come una non adeguata adesione alla terapia non farmacologica e farmacologica, aumentati consumi di sodio e di alcol, eccesso di peso, controlli medici discontinui, diminuita distensibilità delle arterie (pseudoipertensione), effetti collaterali e costi elevati, ridotta risposta ai farmaci, assunzione di sostanze che accrescono i valori pressori (liquirizia, cocaina ecc.). • Resistenti vere e proprie, sono caratterizzate essenzialmente da alcune forme secondarie (sintomo di una malattia) che costituiscono il 10-15% delle ipertensioni resistenti alla terapia. Possiamo prendere come esempio tre diverse ipertensioni difficili.

L’apnea ostruttiva notturna (sleep apnea) Soggetti generalmente con eccesso di peso possono avere episodi di asfissia notturna, cioè cessazione intermittente (20-30 secondi) dell’afflusso di aria al naso e alla bocca. La pressione arteriosa durante il sonno aumenta in modo brusco dopo ogni evento ostruttivo per l’attivazione del sistema simpatico, determinando a sua volta una vasocostrizione riflessa che favorisce lo stato ipertensivo cronico ed altri disturbi. La stenosi aterosclerotica di un'arteria renale Nella storia naturale di un iperteso, l’ipertensione può essere controllata e ben trattata. A 50-60 anni improvvisamente si può aggravare, ma può anche avere inizio, diventando resistente alla terapia antiipertensiva. Le indagini strumentali possono dimostrare una stenosi aterosclerotica a livello di un’arteria renale. Spesso co-esistono danni aterosclerotici in altri distretti arteriosi dell’organismo (carotidi, coronarie, arti inferiori ecc.). È facile che questi soggetti abbiano una riduzione della potassiemia (ipopotassiemia), il diabete e/o un’alterazione dei lipidi. L’iperaldosteronismo Soggetti con ipertensione resistente al trattamento possono presentare alle indagini di laboratorio un incremento plasmatico dell’ormone aldosterone, spesso un’ipopotassiemia ed un aumento del rapporto tra aldosterone plasmatico ed attività reninica plasmatica. Alla TC o alla RM dei surreni il più delle volte si evidenzia una piccola tumefazione funzionante (adenoma con increzione di aldosterone). Si tratta di un iperaldosteronismo primitivo. Prof. Claudio Di Veroli Responsabile del “Centro dell’Ipertensione Arteriosa e delle Malattie Metaboliche e Renali” Casa di Cura “San Domenico” Roma.

Prof. Claudio Di Veroli, Specialista Nefrologo, Esperto di Ipertensione Arteriosa Casa di Cura “San Domenico” Roma - Piazza Sassari, 5 – Tel. 06 44230851 29

ABBIAMO BISOGNO DEL TUO AIUTO Il tuo contributo, seppur piccolo, consentirà l’acquisto del macchinario (del valore di 35.000 euro) destinato a tutti i piccoli pazienti affetti da Osteogenesi Imperfetta in cura presso il Presidio per le Osteodistrofie Congenite del Policlinico Umberto I di Roma.

Per le tue donazioni: “IL SOGNO DI FEDERICA ONLUS” - VIA BEPI ROMAGNONI,32 ROMA

cc n° 97423693

IBAN: IT67H0760103200000097423693

solidarietà in primo piano

Presidio per le Osteodistrofie Congenite

AIUTIAMO I PICCOLI PAZIENTI AFFETTI DA OSTEOGENESI IMPERFETTA L’Osteogenesi Imperfetta è una malattia rara (Decreto Ministeriale del 18 maggio 2001, n.279, pubblicato sul supplemento ordinario della Gazzetta Ufficiale n.160 del 12 luglio 2001, “OSTEODISTROFIE CONGENITE-OSTEOGENESI IMPERFETTA cod. sanzione RNG060”), con eredità autosomica dominante che colpisce indifferentemente i due sessi con una incidenza di 1 a 20.000, caratterizzata da fragilità ossea ed altri segni di alterazioni connettivali. Gli individui affetti sono particolarmente predisposti alle fratture anche a seguito di traumi molto lievi e la malattia è per questo anche detta “malattia delle ossa fragili” o “malattia delle ossa di vetro”. Altri sintomi e segni clinici sono: sclere blu, osteopenia, vari gradi di bassa statura, deformità ossee progressive, dentinogenesi imperfetta, lassità ligamentosa e cutanea, sordità ad esordio prevalentemente in età adulta. Manifestazioni minori sono tendenza ad ecchimosi, lividi, cheloidi, ipertermia, iperidrosi, ipotonia e ipotrofia muscolare, alterazioni valvolari cardiache, anomalie oculari e alterazioni dell’emostasi. Nei pazienti affetti da tale patologia è di vitale importanza la terapia medica effettuata con bisfosfonati a quella fisioterapica e ortopedica. Proprio una corretta valutazione dello schema corporeo e degli eventuali deficit motori e staturali ai quali purtroppo frequentemente vanno incontro i nostri pazienti è fondamentale per impostare un’efficace protocollo terapeutico fisioterapico, che deve mirare non solo ad evitare ulteriori peggioramenti delle deformità ma deve favorire un completo recupero delle attività vitali (deambulazione, respirazione etc) dei pazienti. Sul recupero della deambulazione e respirazione grande ruolo riveste la colonna vertebrale che in questa patologia è

frequentemente contrassegnata da “fratture vertebrali” che favoriscono la comparsa di cifosi o scoliosi che nel tempo limitano le attività quotidiane e lavorative dei pazienti adulti e un’isolamento e depressione dei pazienti in età pediatrica. Fino ad oggi la valutazione statica, le deformità, la cifosi e scoliosi viene effettuata, nel Presidio per le Osteodistrofie Congenite del Policlinico Umberto I di Roma, mediante l’esame radiologico tradizionale sottoponendo il paziente all’assunzione di eccessive quantità di radiazioni e con significativo aumento del rischio oncogeno. Al fine di evitare che i nostri pazienti continuino ad essere sottoposti ad esami radiografici seriati, con conseguente assunzione di eccessive dosi di radiazioni, per la corretta valutazione della cifosi e scoliosi è necessario che il Presidio venga dotato di un apparecchio quale il FORMETRIC SPINOMETRIA 4D. Questo sistema di analisi effettua una dettagliata ed estesa rilevazione ottica tridimensionale non invasiva (senza raggi X e senza alcun effetto collaterale), statica e dinamica dell’intera colonna vertebrale e del bacino fornendo dati quantitativi precisi e ripetibili con rappresentazioni grafiche di numerose problematiche posturali. Tale sistema presenta diversi campi di applicazione quali: - diagnosi precoce e monitoraggio degli atteggiamenti scoliotici e scoliosi, iperlordosi, dorso piatto, eterometria e dismetria degli arti inferiori in età evolutiva; - diagnostica e follow-up di deformazioni del rachide quali scoliosi, ipercifosi dorsale, iperlordosi lombare; - valutazione posturale nelle problematiche muscolo-scheletriche. Il costo della macchina è di € 35.000 e per questo chiediamo a tutti l’impegno, con una donazione anche piccola, per il suo acquisto. Nella pagina accanto tutte le informazioni.

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Dott. Sergio Del Bianco

MEDICO E PAZIENTE ONCOLOGICO NELL’ ERA DELLA MEDICINA MOLECOLARE Dobbiamo prendere coscienza del fatto che negli ultimi cinquant’anni i progressi della lotta al cancro sono stati straordinari. La mortalità ha iniziato a diminuire e certe forme di malattia, come il tumore della mammella, dell’ utero (collo), del testicolo, e alcuni tipi di linfoma e di leucemia possono essere curate e sconfitte definitivamente. Parallelamente alla crescita della percentuale di guarigioni,aumentano anche i casi di pazienti che, grazie a nuove terapie, “convivono” con i tumori, riuscendo a condurre una vita di qualità del tutto accettabile. E’ in atto una sorta di rivoluzione culturale nell’ approccio al cancro da parte della comunità scientifica: invece di puntare solo a vincere la guerra, molti scienziati ora pensano che sia possibile e auspicabile una forma di “coesistenza pacifica”. Alla base di questa svolta stanno i processi ottenuti dalla ricerca scientifica. Innanzitutto la ricerca bio-molecolare che, negli ultimi vent’anni, ha acceso le prime luci sulle origini genetiche del cancro. Grazie alla conoscenza del genoma umano si moltiplicano le terapie mirate in grado di intervenire sui geni coinvolti nel processo tumorale, senza danneggiare la cellula sana. Di qui la nascita di una nuova generazione di farmaci meno tossici e sicuramente più selettivi, che contribuiscono a rendere il cancro più simile ad altre malattie croniche, per le quali ci si cura tutta la vita, come il diabete o l’ipertensione. Se si diffonde l’idea che il cancro può essere sì sconfitto, ma in alternativa può anche essere tollerato per

anni, allora la sua diagnosi diventa meno sconvolgente e i pazienti possono affrontare le cure con più pragmatismo e fiducia. La conoscenza sempre più approfondita dei meccanismi molecolari che danno origine al processo di formazione del tumore, permettono oggi alla ricerca di raccogliere la sfida di curare il cancro agli esordi o, addirittura, ancor prima che si manifesti.

Dr. Sergio Del Bianco, Specialista in Oncologia Tel. 06 78462786 - 335 6762760 -333 3606973 www.sergiodelbianco.it

oncologia

Dott. Sergio Del Bianco

gli speciali di Pocket Salute! Insieme alla scienza, si è evoluta la figura del paziente oncologico, non più caratterizzato da un atteggiamento rinunciatario e passivo (favorito da un’atteggiamento troppo paternalistico del medico). Oggi può (se adeguatamente “seguito” anche a livello psicologico e correttamente informato), essere una persona informata e cosciente, in grado di partecipare consapevolmente ed attivamente alle scelte terapeutiche. Ne nasce una reale alleanza terapeutica, in grado (è dimostrato), di poter migliorare la stessa risposta ai farmaci. Cambia quindi anche il ruolo del Medico, che deve essere in grado di rapportarsi con una nuova tipologia di interlocutorepaziente. L’Oncologo oggi deve essere informato, al passo con il progresso scientifico internazionale, un Medico innamorato della scienza, che non si arrende all’insuccesso ma persegue con tenacia e ottimismo il proprio obiettivo, cioè la cura della malattia, utilizzando tutte le armi che la ricerca scientifica gli suggerisce. E soprattutto deve essere un Medico che mette al centro di ogni suo atto professionale la persona, con la preoccupazione di curare il malato, prima che la malattia. L’empatia con il paziente deve essere sempre di più uno degli obiettivi primari della professione medica. Fino agli anni ’80 la medicina, preoccupata della sua efficacia, tendeva ad essere il più possibile oggettiva. Era l’ era dei “protocolli terapeutici”, che avevano l’obiettivo di standardizzare i trattamenti per renderli il più possibile universali, da applicare in presenza di variabili obiettive, senza spazio per i bisogni individuali. La medicina attuale, e soprattutto quella del futuro, deve invece tener conto sempre più della dimensione soggettiva della malattia, da

combattersi con tutte le armi a disposizione. In questo scenario, i nuovi farmaci che agiscono con meccanismo bio-molecolare e quindi selettivo nei confronti delle cellule tumorali, che si assumono prevalentemente per via orale e che hanno, in generale, una tollerabilità superiore a quella della chemioterapia tradizionale, contribuiranno certamente (da soli o in associazione ai trattamenti standard), al miglioramento della qualità di vita dei nostri pazienti e dei loro familiari. Casa di Cura “Villa Mafalda” Via Monte delle Gioie 5 - 00199 Roma Casa di Cura “Madonna della Fiducia” Via Cesare Correnti, 5/6 - 00179 Roma

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a cura della redazione

SORRISO THERMAE RESORT & SPA: UN’OASI DI BENESSERE A ISCHIA Mezzo secolo di tradizione in fatto di turismo, la cura di ogni particolare, la passione di sempre nell’impegno quotidiano: il tutto in un luogo decisamente unico. Sorriso Thermae Resort & SPA non è solo il “quattro stelle” ideale dove trascorrere un piacevole soggiorno sull’Isola d’Ischia; è una fucina di emozioni, colori e sapori inconfondibili. Situato a picco sull’incantevole Baia di Citara e i Giardini Poseidon, nel Comune più suggestivo ed esteso dell’Isola d’Ischia, Forio, ha un’atmosfera elegante e di classe, circondato da giardini mediterranei. Camere accoglienti e confortevoli in diversi corpi abitativi, cinque piscine con idromassaggio: quattro termali, di cui due coperte, ed una d’acqua dolce, consigliata per i bambini, un nuovo Centro termale benessere & SPA con diversi tipi di trattamenti, massaggi e percorsi benessere, tre ristoranti dalle migliori specialità gastronomiche locali ed internazionali, bar interno e snack bar in piscina, splendide terrazze a picco sul mare che regalano un panorama mozzafiato sull’incantevole Baia di Citara (alla cui spiaggia si può giungere attraverso un caratteristico sentiero riservato agli Ospiti in pochi minuti), palestra, wi-fi area, internet point, parcheggio, sono solo alcuni degli innumerevoli servizi che il Sorriso mette a disposizione dei suoi Ospiti. Tutto questo fa di Sorriso Thermae Resort & SPA una struttura al passo con i tempi che può ancora vantare una preziosa tradizione ischitana in fatto di ospitalità, con una sempre attenta supervisione tipicamente familiare. Sorriso Thermae Resort & SPA dispone di cinque piscine con idromassaggio: quattro termali, di cui due coperte, con temperatura dai 33 ai 37°C ed una d’acqua dolce, consigliata per i bambini. La splendida spiaggia di Citara e i Giardini Poseidon, sui quali Sorriso affaccia, sono

raggiungibili in pochi minuti attraverso un caratteristico sentiero riservato agli Ospiti, oppure tramite il servizio navetta gratuito (collettivo e ad orari prefissati). Il nuovissimo reparto Elisir, fiore all’occhiello del Sorriso Thermae Resort & SPA, offre agli Ospiti una vasta gamma di trattamenti estetici e curativi, massaggi e percorsi benessere (doccia sensoriale, sauna finlandese, frigidarium, bagno turco, doccia jet, doccia emozionale con aromaterapia, piscina benessere termale con idromassaggio, zona relax), il tutto spesso abbinato con acque e fanghi termali rigorosamente naturali. Agli Ospiti è riservato l’utilizzo gratuito di sauna e palestra. Trattamenti Termali Terapeutici: Visita Medica, Fango, Fango speciale alle erbe curative, Bagno radioativo con ozono, Inalazione, Aerosol. Consulenza: Visita Medica Olistica, Consulenza Nutrizionista, Consulenza Medica. Massaggi: Massaggio al Cioccolato, Antistress Connettivale, Linfodrenaggio Parziale, Linfodrenaggio Totale, Terapeutico, Terapeutico intensivo. Massaggi orientali: Psicosomatico, Antistress cinese, Aromatico, Ayurvedico, Bioenergetico estetico, Passeggiata shiatsu, Riflessologia plantare, Shiatsu, Thailandese, Zen Hot Stone. Trattamenti fisioterapici: Fisiochinesiterapia , Ginnastica riabilitativa, Terapia Antalgica, Trattamento posturale, Trattamento posturale intensivo, Massaggio Anatomico, Massaggio "welcome to paradise", Trattamento delle cicatrici, Osteopatia. Non perdere le promozioni in atto ed i last-minute sempre aggiornati sul nostro sito www.sorrisoresort.it

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UMBERTO I Policlinico di Roma

Dare il meglio ogni giorno per la qualità delle cure e dell’organizzazione, per la diffusione delle conoscenze mediche e sanitarie, per il progresso scientifico.

Informazioni al cittadino: URP Ufficio relazioni con il Pubblico Infopoint: pianoterra Palazzina Direzione mattina: dal lunedì al venerdì, 8.00-14.00 pomeriggio: lunedì e giovedì, 14,30-17,00 06 49977050/06 49977054

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scienze cardiovascolari e respiratorie

Prof. Francesco Fedele

CENTRO DI RIFERIMENTO PER LO STUDIO DELLE CARDIOMIOPATIE Le malattie del muscolo cardiaco (cardiomiopatie) pur rappresentando una importante causa di malattia e morte nel mondo occidentale hanno a tutt’oggi causa e meccanismi di danno sostanzialmente sconosciuti. Ne deriva che il trattamento di tali entità è fondamentalmente palliativo e le misure farmacologiche, elettriche (pace-maker, defibrillatore impiantabile) e meccaniche (assistenza ventricolare) non sono in grado di interferire con la loro progressione e ricorrenza, tanto che la sostituzione dell’organo affetto (trapianto cardiaco) rimane spesso l’unica opzione praticabile. Il centro di studio per le cardiomiopatie si propone di chiarire le cause ed i meccanismi patogenetici della malattia cardiaca nei singoli individui affetti e di stabilire una terapia mirata che incida sulla sopravvivenza e sulla qualità della vita. Questo si realizza attraverso l’esecuzione di indagini cardiologiche non-invasive (ECG, ecocardiogramma Color Doppler, Holter cardiaco, test da sforzo) ed invasive, che includono un cateterismo cardiaco, una coronarografia e una biopsia endomiocardica. La biopsia endomiocardica consiste nell’estrazione di piccolissimi frammenti multipli di tessuto cardiaco che vengono analizzati dal punto di vista istologico, ultrastrutturale e biomolecolare (figura 1). In tal modo si riesce a definire la carenza o l’eccesso di elementi traccia connessi con la tossicità ambientale; la carenza di enzimi lisosomiali responsabili di malattie da

fig. 1 Biopsia endomiocardica ventricolare (circa 2-3 mm) prelevata da un paziente affetto da cardiomiopatia.

accumulo e attualmente sintetizzabili e trasferibili nei soggetti carenti; l’identificazione di processi autoimmuni trattabili con terapia immunomodulante o immunosoppressiva; l’isolamento di agenti virali e la loro eliminazione dal miocardio attraverso farmaci antivirali specifici; il riconoscimento di disregolazione congenita o acquisita nella sintesi di proteine strutturali miocardiche che divengono lesive della sopravvivenza e/o della funzione cellulare. Centro di riferimento per lo studio delle cardiomiopatie Prof. Andrea Frustaci, Dott.sa Cristina Chimenti Dipartimento di Scienze Cardiovascolari, Respiratorie, Morfologiche Università “La Sapienza” di Roma Policlinico “Umberto I” Direttore: Prof. Francesco Fedele

Prof. Andrea Frustaci, Dott.sa Cristina Chimenti Umberto I, Policlinico di Roma Tel. 06 49979035

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piccola guida al pronto soccorso

a cura della redazione

PILLOLE DI PRIMO SOCCORSO PERDITA DI COSCIENZA Primo soccorso Il soccorritore deve mantenere la calma e mandare qualcuno a chiamare un'ambulanza. Adagiare il paziente sul dorso e controllare la presenza del respiro e del battito cardiaco: una leggera pressione delle dita sul collo permette di rilevare la presenza del polso carotideo. Eseguire la respirazione artificiale soltanto se la persona non respira o respira con grande fatica. Eseguire anche il massaggio cardiaco nel caso di assenza del battito del cuore. Esaminare i suoi effetti personali (tasche, portafoglio) preferibilmente in presenza di testimoni, per cercare un eventuale documento dichiarante che la persona è affetta da diabete o da qualche altra specifica malattia. Se il viso del soggetto è arrossato e il polso è forte, sollevargli leggermente la testa, slacciargli i vestiti, coprirlo leggermente senza dargli nulla per bocca. Se il viso è pallido e il polso è debole, abbassargli leggermente la testa, alzare le gambe, non dargli stimolanti. Se vomita, girare la testa del paziente da un lato per evitare che soffochi. Non muovere il paziente se non è assolutamente necessario per evitargli ulteriori danni. Se l’individuo è incosciente o parzialmente cosciente, fargli assumere la posizione laterale di sicurezza. Assicurarsi, però, che il respiro e il battito del cuore siano presenti e regolari e che non ci sia il sospetto di fratture. La posizione su un fianco, con la testa in estensione, permette al paziente di respirare senza correre il pericolo di una ostruzione dovuta al rilasciamento della lingua o al vomito. Deve essere raggiunta senza provocare torsioni del capo sull'asse longitudinale della colonna. Inginocchiarsi a fianco dell'infortunato e slacciargli gli indumenti. Liberargli la bocca da qualsiasi cosa vi sia contenuta: protesi dentaria, materiali organici, ecc. Estendere la testa.

Mettere l'arto superiore del vostro stesso lato lungo il corpo. Piegare il gomito dell'arto superiore opposto in modo tale che avambraccio e mano risultino appoggiati sul torace del paziente. Piegare il ginocchio dell'arto inferiore verso il proprio lato. Afferrare contemporaneamente la spalla e il bacino dal lato opposto al vostro e ruotare l'infortunato in avanti. Se c’è l’aiuto di un altro soccorritore, fargli tenere la testa durante la rotazione per evitare movimenti inopportuni sul collo. Quindi, il braccio a contatto con il terreno può restare allungato sotto il corpo; il braccio piegato al gomito presenta la mano a contatto con il terreno e sotto la testa. Mettere sotto la testa dell'infortunato un indumento, stoffa, carta, plastica o qualsiasi materiale flessibile a disposizione in modo tale da poter allontanare facilmente il materiale organico eventualmente defluito dalla bocca.

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l’angolo dei rimedi naturali

a cura della redazione

SCOPRIRE L’ALOE VERA PER LA CURA NATURALE DELLA NOSTRA PELLE L’Aloe Vera è da sempre considerata la pianta principe in grado di bloccare il progredire delle patologie dovute a ustioni più o meno estese e gravi, sostituendo egregiamente farmaci di sintesi. Il gel puro di Aloe Vera estratto dalla foglia della pianta appena tagliata, e opportunamente stabilizzato per essere trasferito in comodi tubetti pronti all’uso, svolge una forte azione analgesica, antibatterica e rigenerante dei tessuti cutanei. La prima cosa da fare è eliminare le cellule morte che impediscono ai pori di “respirare”. Prendiamo il nostro Aloe Scrub, inumidiamo leggermente la pelle e cominciamo a massaggiare in modo circolare tutto il corpo, partendo dalle gambe e arrivando al viso, preservando il contorno occhi. Massaggiamo il corpo con movimenti lenti, circolari, profondi e il viso con movimenti delicati, circolari e dall’interno all’esterno. Sciacquiamo abbondantemente e asciughiamo corpo e viso con una salvietta morbida. Aloe Scrub è un esfoliante delicato, grazie alle microsfere di olio di jojoba, nutre e ammorbidisce la pelle. Contiene inoltre vitamina C (acido ascorbico) che è un potente antiossidante, vitamina E (tocoferolo) grande protettore della pelle e Aloe, emolliente, idratante, ristrutturante. Grazie a questi ingredienti il nostro esfoliante è un prodotto che si può usare anche sul viso e più volte alla settimana. Dopo aver pulito la pelle, siamo pronti per mettere Aloe Sunscreen. Il Sole è indubbiamente un’importante fonte di benessere naturale che dona alla pelle vitalità, tono e luminosità; tuttavia, un’esposizione eccessiva e non sufficientemente protetta può essere causa d’invecchiamento precoce dell’epidermide, favorendo la formazione

di radicali liberi. L’Aloe, fra le sue tante virtù terapeutiche, possiede la capacità sorprendente di bloccare quasi del tutto gli effetti dei raggi nocivi pur favorendo una splendida abbronzatura. Conoscendo bene i rischi derivanti da un’esposizione solare troppo prolungata, sappiamo quanto sia importante utilizzare una crema solare di qualità. Aloe Sunscreen è un ottimo antirughe, per cui si può mettere sul viso,ed è anche uno straordinario doposole. Lo si applica almeno 15 minuti prima dell’esposizionee la sua efficacia dura almeno fino a 40 minuti di attività in acqua! Usando un buon Gel all’Aloe come la nostra Aloe Vera Gelly siamo in grado di eliminare gli effetti delle scottature in 48 ore. E’ un gel trasparente molto denso e ricco di elementi nutritivi e idratanti, un mezzo straordinario per offrire alla pelle i benefici dell’Aloe Vera avendo le stesse proprietà del gel che si ricava direttamente dalla foglia. Quando si va al mare rintanati sotto l’ombrellone, anche là arrivano i raggi del sole, l’uso quindi della nostra crema solare si può associare al nostro Aloe First. Il First nasce da un’altissima concentrazione di Aloe Vera Stabilizzata e contiene inoltre altri elementi che ne fanno un prodotto ideale per la cura dei problemi minori della pelle. È un ottimo prodotto grazie all’aloe, alla propoli, antibiotico naturale, e agli estratti di: calendula (antinfiammatoria, antisettica), achillea (cicatrizzante), timo (disinfettante), tarassaco (drenante), camomilla (lenitiva), eucalipto (antibatterico), passiflora (calmante), zenzero (antiossidante), boraggine (ricostituente delle membrane cellulari) e legno di sandalo (astringente). Questi estratti leniscono e proteggono la pelle, ma anche il cuoio capelluto e i capelli. Per maggiori informazioni: www.sceglialoevera.it

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UNA “BUONA” ABBRONZATURA PARTE DALL’INTERNO In questo periodo, i mass-media diffondono notizie confuse, contraddittorie e, in qualche caso, allarmanti sull’esposizione ai raggi del sole, sull’abbronzatura e le creme solari. I raggi Uva provocano l’aging, gli Uvb scottano, le creme solari possono farci sottovalutare i rischi di un’esposizione eccessiva, tra i quali il melanoma che in 10 anni ha registrato in Italia un aumento del 15%. Come valutare queste informazioni? Sicuramente un’esposizione sconsiderata ai raggi solari può provocare invecchiamento della pelle, allergie, eritemi, danni alla vista e tumori della pelle, mentre il sole a dosi moderate fa bene in quanto ha positivi effetti psicoemotivi, aumenta gli anticorpi e attiva la vitamina D che aiuta a preservare il capitale osseo e ha un’azione antinfiammatoria nelle malattie autoimmuni. E’ opportuno precisare che il rapporto Uv-melanoma è controverso in quanto questo tipo di tumore si forma anche in zone del corpo poche esposte ai raggi solari. Rimane, comunque, fondamentale proteggere la pelle con l’applicazione di un solare adatto alla propria carnagione, iniziando con fattori alti nei primi giorni per poi passare a fattori più bassi, se il proprio fototipo lo consente. Ma per godere dei vantaggi del sole, eliminando o minimizzando i danni, si può fare molto di più agendo dall’interno del nostro organismo. L’esposizione ai raggi solari, così come l’attività sportiva e…..gli eccessi alimentari (frequenti in estate) provocano uno stress ossidativo con produzione di radicali liberi: la cellula, con la sua attività, produce questo materiale di

scarto costituito da atomi e molecole che possiedono almeno un elettrone spaiato. In condizioni fisiologiche normali vi è uno stato di equilibrio tra la produzione endogena di radicali liberi e la loro neutralizzazione da parte dei meccanismi antiossidanti dell'organismo. Quando invece prevale la produzione di radicali, questa procura, nel lungo periodo, un danno grave all’organismo: molte malattie dovute all'invecchiamento, quali arteriosclerosi, cataratta, morbo di Alzheimer, morbo di Parkinson, sono associate a una prevalenza dei sistemi ossidativi su quelli antiossidanti di difesa. Per prevenire e contrastare questo processo, dobbiamo assumere ogni giorno sostanze anti-ossidanti, tramite il cibo e, se non sufficienti, soprattutto nei periodi di stress ossidativo, tramite gli integratori. I più attivi antiossidanti sono i carotenoidi, i polifenoli, il coenzima Q10, il resveratrolo e le vitamine A,C,E. Per quel che riguarda la preparazione della pelle al sole, sono utili alcuni precursori della melanina, amminoacidi e vitamine che ne aiutano la formazione, contenuti in ENDOTANNING. L'uso dei precursori nel periodo precedente e durante l' esposizione ai raggi solari, consente al nostro organismo di fabbricare "dall'interno" i componenti di cui necessita, evitando il rischio del sovradosaggio perché l'organismo utilizzerà solo ciò di cui è carente e niente di più. Un altro integratore utilissimo nella stagione estiva è Q10 SELEN VIT, vero un concentrato di antiossidanti quali vitamina C, vitamina E, acido lipoico, coenzima Q10, selenio, resveratrolo. ITALFARMACIA Via Tor Sapienza 30/A Roma tel 06.45441800 fax 06.45441801 info@italfarmacia.com per ulteriori informazioni contattateci.

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CHIRURGIA ESTETICA CON CELLULE STAMINALI IN ANESTESIA LOCALE Oltre agli interventi classici di chirurgia estetica come: Mastoplastica additiva Mastoplastica riduttiva Mastoplastica di modellamento Lifting facciale-brachiale-crurale Addominoplastica Liposcultura dei vari distretti del corpo Rinoplastica Blefaro plastica presso i Centri Skin Laser Clinic si eseguono tecniche innovative di chirurgia mini-invasiva. Fiore all’occhiello sono le tecniche di arricchimento cellulare (a mezzo di staminali) che possono consentire di modellare il corpo creando così un fisico ben proporzionato dall’aspetto sano. Questa tecnica, è ideale se non si desiderano impianti artificiali, infatti prelevando del grasso da zone del proprio corpo e reimpiantandolo dove necessario con integrazione di staminali, questo diventa parte integrante dell’organismo modificandosi con l’età ed evolvendo naturalmente. Proprio grazie alle cellule staminali integrative e rigenerative si consente al trapianto di integrarsi nel tessuto circostante con successo senza alcun rischio di rigetto. Con questo intervento si offre ai nostri pazienti, l’opportunità unica nel suo genere di aumentare il seno mantenendo al contempo un aspetto morbido e naturale.

Altresì, se si desidera cancellare i comuni segni dell’età dal viso senza formazione di cicatrici si può effettuare il ringiovanimento facciale con arricchimento di cellule staminali. Tutti i nostri interventi sono effettuati in anestesia locale potenziata da leggera sedazione a tutela dei nostri pazienti non mancando di ottenere i risultati prefissati.

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NUOVE TECNOLOGIE PER ELIMINARE LA CELLULITE CON EFFICACIA La cellulite, il cui nome scientifico è Panniculopatia Edemato Fibro Sclerotica (PEFS), è un'alterazione del tesuto connettivo e del pannicolo adiposo, con compromissione della microcircolazione. E' una patologia essenzialmente femminile, dovuta all'alterazione strutturale degli adipociti (cellule adipose dell' ipoderma) e alla ritenzione dei liquidi nei tessuti circostanti. Il tipico aspetto a buccia d'arancia è prodotto dall'azione combinata a livello sottocutaneo, del rigonfiamento dei tessuti e dellla trazione dei tralci connettivale. A differenza della cellulite, l'adiposità localizzata è dovuta all'aumento del numero e/o del volume di cellule adipose sane e reattive agli stimoli. E' estremamente legata a fattori ormonali e nutrizionali, dunque può interessare sia donne che uomini e può coesistere con la cellulite. Spesso si tende a confondere il normale accumulo localizzato di adipe con la presenza di cellulite. Le maggiori differenze tra l'adipe sana e la cellulite si evidenziano per due aspetti: come si presenta la superficie cutanea e la sensazione alla palpazione. Per questo motivo è estremamente importante che prima di qualsiasi trattamento venga fatta una valutazione molto accurata da professionisti competenti, in grado di comprendere le esigenze specifiche del singolo, fornendo quindi adeguate soluzioni. Le parti più colpite del corpo sono: bracciafianchi e gluteigambe.

La cellulite può essere di tre tipi: Edematosa: in questo primo stadio la cellulite è determinata dalla presenza di edema e da iniziale alterazione del microcircolo e del flusso linfatico. La pelle diventa meno elastica al tatto, la buccia d'arancia si vede solo quando una plica cutanea viene stretta tra le dita. Fibrotica: la pelle perde la sua morbidezza, diminuiscono gli scambi tra i capillari e le strutture vicine, il tessuto adiposo s'indurisce. Le cellule di grasso rimangono intrappolate nei tessuti e cominciano a formarsi dei micro-noduli. La pelle si presenta piu' pallida e fredda, diventa sempre piu' difficile smaltire i grassi. Sclerotica: il rallentamento importante del flusso sanguigno e linfatico, la formazione di macro-noduli e la scarsa ossigenazione del tessuto provocano la sclerosi del tessuto connettivale. Si manifesta dolore alla palpazione anche con modesta pressione. La pelle ha il tipico aspetto a materasso. La cellulite e l’adiposità localizzata sono strettamente correlate a fattori ereditari, allo stile di vita, all’alimentazione, all’attività fisica, all’uso e abuso di alcolici e fumo, al metabolismo ecc. E’ importante quindi affidarsi a Professionisti in grado di eseguire un’attenta valutazione. Grazie a questa prima analisi la paziente potrà ricevere le corrette indicazioni in termini di stile di vita e trattamenti. Oggi Skin Laser Clinic si avvale di due tecnologie brevettate: ICOONE e CULTRA, in grado di agire in modo efficace su inestetismi della cellulite, adiposità localizzate e rilassamento cutaneo. Icoone, con la Multi Micro Stimolazione Alveolare e Cultra, con la sua azione cavitazionale a doppia emissione angolare, offrono importanti risultati anche nei casi più difficili.

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chirurgia plastica

Medeia Medica, Dott. Marco Massarelli

IL TRATTAMENTO DELLE CICATRICI NELLA CHIRURGIA PLASTICA Uno dei problemi estetici più diffusi e sentiti dai/lle pazienti riguarda la presenza sul proprio corpo di cicatrici, generalmente conseguenza di traumatismi di vario genere o esiti cicatriziali di pregressi interventi chirurgici, che vengono vissute con ansia e sono causa di timori ingiustificati e di una ridotta qualità della vita. E' sorprendente infatti come un intervento, piuttosto semplice sul piano tecnico e caratterizzato da eccellenti risultati, venga percepito dai pazienti con una preoccupazione assai maggiore rispetto ad altri molto più invasivi e complessi quali, ad esempio, la rinoplastica o la mastoplastica. Una premessa essenziale è quella di sfatare il mito, ancora oggi ben radicato, che sia possibile far scomparire le cicatrici utilizzando pelle presa da un'altra parte del corpo. Questa tecnica infatti, di enorme importanza nella chirurgia ricostruttiva, non è utilizzabile in estetica poiché ogni area cutanea ha caratteristiche specifiche che la rendono differente da quella di qualunque altra parte del corpo. Pertanto l'uso di un innesto di cute, pur risolvendo brillantemente problemi funzionali attraverso la copertura temporanea o definitiva di aree cutanee e pienamente accettabile dal punto di vista estetico sul piano ricostruttivo, creerebbe una sorta di “toppa” di colore e spessore differenti rispetto alla cicatrice da eliminare e quindi con un risultato cosmetico peggiore rispetto alla situazione di partenza. In realtà quello che si può e si deve fare è eliminare la vecchia

cicatrice e sostituirla con un'altra di qualità notevolmente superiore che, nell'arco di qualche mese, diventi così difficilmente individuabile da risultare praticamente “quasi” invisibile. Il trattamento correttivo è estremamente semplice sia sul piano chirurgico che su quello anestesiologico. Si tratta, in anestesia locale, di escidere la vecchia cicatrice suturando senza tensione ed in maniera corretta i margini incisi. Il tempo necessario ad eseguire l'intervento chirurgico dipende dalla lunghezza della cicatrice e dal tipo di escissione (quasi sempre a forma di ellisse) ma in genere difficilmente è superiore ad un'ora. Il decorso postoperatorio è semplicissimo e consiste solamente, durante i 10 giorni successivi all'intervento, nell'evitare movimenti che possano creare tensione sui margini delle incisioni. I punti vengono rimossi completamente dopo una settimana od al massimo entro 10 – 12 giorni dall'intervento. Considerando pertanto che la revisione di cicatrici permette di ottenere eccellenti risultati e praticamente sempre un notevole miglioramento estetico, il tutto a fronte di un costo economico in genere assolutamente accettabile ed alla portata di quasi tutte le tasche, sarebbe auspicabile, da parte dei pazienti, un maggiore ricorso a questo tipo di chirurgia vista la semplicità del trattamento piuttosto che, a causa di preoccupazioni ingiustificate, continuare a vivere con un problema che crea difficoltà nella vita di relazione ed è ormai in antitesi con quella qualità della vita cui oggi siamo abituati nelle ricche ed opulente società industriali.

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l’approfondimento del mese

a cura di Roberta Armentano

MALATI IMMAGINARI Nel malato immaginario, Molière descrive le ansie e le paure di un signore parigino che, pur godendo di buona salute, si persuade di essere malato e da malato vive la propria vita, cercando perfino combinare un matrimonio fra sua figlia e un giovane dottore, così da potersi garantire cure mediche gratuite. In questa opera, il drammaturgo francese rappresenta nel personaggio di Argante le ansie e i comportamenti del malato ipocondriaco. L'ipocondria è la paura di ammalarsi; ma è ipocondriaca anche la persona convinta di avere già una grave malattia. In realtà la persona che soffre di questo disturbo non ha nessuna malattia fisica, è la convinzione stessa ad essere la malattia ed è un disturbo tutt’altro che fisico ma di carattere psichico. Chi soffre di ipocondria vive una vita di ansie e preoccupazioni, accusa continui fastidi fisici generici o si tormenta per qualcosa di specifico (difficoltà respiratorie, problemi cardiaci), si sottopone a numerosi controlli ed esami specifici, anche quelli più invasivi, per accertare il proprio stato di salute. Le rassicurazioni del medico, validate dall’esito negativo degli esami, non convincono il malato che lamenta di essere stato assistito male o di avere una patologia che i medici non riescono ad individuare. Anche se convinto di cose che non esistono, il suo non è un delirio; l'ipocondriaco non crede alle cartelle cliniche che accertano la sua salute. Il malato ipocondriaco è molto attento e sensibile ai segnali che il proprio corpo gli invia, con il tempo però la percezioni di questi segnali si altera, si amplifica interpretando erroneamente banali

malesseri fisici. A volte un semplice mal di stomaco, problemi di digestione, disturbi del sonno possono dipendere dal fatto che siamo in ansia per qualcosa (magari stressati a lavoro), il malato ipocondriaco non pensa al "fattore stress" e interpreta il fastidio fisico come un'alterazione delle normali funzioni corporee. È evidente che è la psicoterapia che può aiutare il paziente verso la guarigione. Per gli psicologi, i malati ipocondriaci vedono sé stessi come persone vulnerabili. Tale costruzione di sé si forma nella prima infanzia e dipende dal rapporto con le figure di riferimento (come i genitori). Per fare un esempio, se una mamma è stata troppo apprensiva nei confronti del proprio bambino, pronta ad allarmarsi per qualsiasi cosa, influenzerà l’atteggiamento del figlio e il suo modo di interpretare e reagire ad un disturbo di carattere fisico. Il malato che prende coscienza del fatto che il suo disturbo è psichico sta già percorrendo la strada verso la guarigione. La terapia da seguire cambia a seconda dei soggetti. Lo psicologo può decidere di affiancare alla psicoterapia anche l'assunzione di farmaci antidepressivi che possono aiutare e ridurre l'ansia che aumenta in seguito ai sintomi fisici.

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l’angolo dei rimedi naturali

a cura della redazione

PROGRAMMA NUTRIZIONALE DI DISINTOSSICAZIONE ALL’ALOE VERA Scoprirai quanto sia facile raggiungere i tuoi obiettivi di linea e benessere personale con il programma CLEAN 9 facile da seguire che ti fornirà gli strumenti necessari per purificare il tuo organismo e prendere il controllo della tua salute in soli 9 giorni e ti aiuterà ad adottare delle buone abitudini per perdere peso e per un migliore stato di salute nel complesso. Consuma soltanto questi prodotti assolutamente naturali per i primi due giorni e sarai sulla buona strada per essere più sano e felice. 1° e 2° Giorno: fase disintossicate 1 Mattino: 2 compresse di Garcinia Plus* (20 minuti prima dell’Aloe Vera Gel); 120 ml di Aloe Vera Gel + almeno 200 ml di acqua; 20 minuti di attività fisica (passeggiata, corsa, bicicletta o nuoto) Spuntino: 1 frutto di stagione o 1 centrifuga di frutta e verdura; 2 compresse di Forever Bee Pollen con 240 ml di acqua. ATTENZIONE: Testare una piccola quantità di Forever Bee Pollen (1/4 di compressa) per prevenire qualsiasi reazione allergica e aumentare gradualmente giorno dopo giorno la quantità. Pranzo: 2 compresse di Garcinia Plus (20 minuti prima dell’Aloe); 120 CC di Aloe Vera Gel + almeno 240 ml di acqua; 1 misurino di Forever Lite Ultra con 300 ml di latte scremato o di soia; 2 compresse di Forever Bee Pollen. Merenda: 1 frutto di stagione o 1 yogurt bianco. Cena: 2 compresse di Garcinia Plus (20 minuti prima dell’Aloe); 120 ml di Aloe Vera Gel + almeno 240 ml di acqua; 2 compresse di Forever Bee Pollen; verdura cruda o cotta a volontà condita con 1 cucchiaino di olio di oliva e poco sale (non mangiare

patate, fagioli e legumi in genere). Sera: 120 ml di Aloe Vera Gel + minimo 240 ml di acqua; * La Garcinia è più efficace se associata ad una dieta ipocalorica. Suggerimento: bevete molta acqua durante il giorno. Cammina a passo svelto per 20 minuti per ricaricare il tuo corpo e la tua mente. Dal 3°al 9° Giorno: fase disintossicante 2 Durante questa fase potrai già notare i primi risultati. Il tuo peso potrebbe oscillare giorno dopo giorno, non scoraggiarti. Mattino: 2 compresse di Garcinia Plus (20 minuti prima dell’Aloe Vera Gel); 120 ml di Aloe Vera Gel + almeno 240 ml di acqua; 1 misurino di Forever Lite Ultra con 300 ml di latte scremato o di soia; 20 minuti di attività fisica (passeggiata, corsa, bicicletta o nuoto). Spuntino:1 frutto di stagione o 1 centrifuga di frutta e verdura; 2 compresse di Forever Bee Pollen con 240 ml di acqua. Pranzo: 2 compresse di Garcinia Plus (20 minuti prima del Forever Lite Ultra); 1 misurino di Forever Lite Ultra con 300 ml di latte scremato o di soia; 2 tavolette di Forever Bee Pollen seguite da 240 ml di acqu.a Merenda: 1 frutto di stagione o 1 yogurt bianco. Cena: 120 ml di Aloe Vera Gel seguite da 240 ml di acqua; 2 compresse di Garcinia Plus (20 minuti prima di cena); un pasto da 600 calorie delle tabelle “conta calorie” che è nel opuscolo che avrete con la confezione del Clean 9; 2 compresse di Forever Bee Pollen Sera: min. 240 ml di acqua. Suggerimento: se preferisci consumare il pasto da 600 calorie a pranzo, sarà sufficiente sostituirlo con il pasto Forever Lite Ultra che assumerai quindi a cena. Per maggiori informazioni: www.sceglialoevera.it

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Avanguardia Tecnologia Innovazione per la salute e la bellezza

Dott.ssa Federica Brosio Dott. Giorgio Crucitti Dott. Marco Massarelli

Medicina Estetica Chirurgia Estetica Antiaging Dermatologia Ginecologia Endocrinologia Osteopatia Posturologia Angiologia

Via Laura Mantegazza, 82 N. Verde 800 910 281 info@medeiamedica.it www.medeiamedica.it

ginecologia

Dott.ssa Federica Brosio, Medeia Medica

IRREGOLARITA’ MESTRUALI Le irregolarità mestruali rappresentano una percentuale considerevole dei motivi per cui viene richiesta una visita ginecologica. E’ importante accertare se l'anomalia mestruale si accompagni alla presenza o all'assenza di ovulazione. Il ciclo mestruale non è fatto per essere necessariamente un orologio, bensì è fatto per produrre un ovulo: è ben accertato che anche cicli abbastanza irregolari, in realtà, riescano ad essere ovulatori. L'ovulo, e non la cadenza mestruale rigorosa, è lo scopo biologico e filosofico del ciclo sessuale femminile. Questo modo di vedere il ciclo mestruale è molto poco conosciuto o tenuto presente da parte delle donne, eppure è fondamentale. La maggior parte della popolazione femminile ha una cadenza mestruale ogni 25-35 giorni. Rispetto a questa cadenza possiamo dire che il ritmo mestruale è irregolare quando fra i giorni di inizio di due mestruazioni successive vi sia un intervallo: superiore ai 35 giorni e dunque le mestruazioni non vengano tutti i mesi (oligomenorrea); inferiore ai 25giorni e dunque le mestruazioni vengano più di una volta al mese (polimenorrea); l'assenza di mestruazioni per almeno tre mesi è detta amenorrea. Le cause di oligomenorrea e di polimenorrea sono generalmente ormonali e legate proprio alla anovulazione (mancanza dell'ovulazione). Si riscontrano di frequente in quelle condizioni caratterizzate da saltuaria o cronica mancanza di ovulazione (come nella policistosi ovarica e in premenopausa). Più numerose e di diagnosi più complessa sono le cause patologiche di amenorrea, al di là della più ovvia, frequente e fisiologica gravidanza. L’amenorrea primaria (0.1-2.5% delle donne in età fertile), riguarda le ragazze che

stanno giungendo verso la maggiore età senza aver ancora avuto la prima mestruazione. In questi casi, oltre alle cause comuni descritte più avanti, ci si trova spesso di fronte al grosso capitolo delle pubertà ritardate o delle malformazioni congenite degli organi genitali. L'amenorrea secondaria interessa invece un maggior numero di donne (1-3% della popolazione femminile in età fertile) e rappresenta l'assenza di mestruazioni che compaia ad età variabile, ma comunque in donne già in passato mestruate. Le principali condizioni che possono causare amenorrea secondaria sono: 1. Alterazioni anatomiche cerebrali o ipotalamiche: traumi, interventi chirurgici, tumori, infezioni (encefaliti), radioterapia; 2. Farmaci o droghe che possono alterare i livelli di prolattina: antipsicotici, antidepressivi triciclici, oppiacei, antiemetici. In questo ambito è molto frequente l'amenorrea post-pillola, l'assenza di mestruazioni, anche fino a 6 mesi, dopo aver assunto per un periodo variabile la pillola contraccettiva. Si tratta di una condizione transitoria a risoluzione spontanea. 3. Stress, esercizio fisico intenso (atlete); 4. Disturbi del comportamento alimentare (anoressia-bulimia) 5. Sindrome dell'ovaio policistico 6. Alterazioni dell'ipofisi, la ghiandola che produce gli ormoni che stimolano l'attività delle ovaie: gli adenomi con iperproduzione di prolattina rappresentano la causa ipofisaria più frequente di amenorrea. 7. Aderenze intrauterine che possono formarsi quali esiti cicatriziali di raschiamenti uterini o di infezioni dell'endometrio (endometriti). Il corretto iter diagnostico si avvale di una accurata anamnesi, esami del sangue con dosaggi ormonali, esami strumentali (primo fra tutti un’ecografia trans vaginale in fasi del ciclo specifiche che saranno suggerite dal ginecologo; quando necessario una risonanza magnetica della sella).

Dott. ssa Federica Brosio, Specialista in ginecologia ed ostetricia Medeia Medica, Via Laura Mantegazza 82 Roma N. Verde 800 910281

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l’angolo dei rimedi naturali

a cura della redazione

ALOE VERA LIQUIDA: 10 BUONI MOTIVI PER BERLA OGNI GIORNO Aiuta la digestione e l'intestino Grazie ai suoi mucopolisaccaridi naturali ed agli antrachinoni aiuta a combattere l'intestino pigro ed a migliorare la regolarità intestinale. Riduce il bruciore di stomaco quando ci sono problemi di cattiva digestione. Ha proprietà naturali depurative per l'organismo. Aiuta l'organismo a difendersi Fornisce un supporto naturale al nostro organismo oltre che con i sali minerali, come Zinco, Magnesio e Ferro, con varie altre sostanze come ad esempio l'enzima bradichinasi e l'acemannano, nonché una miniera inesauribile di principi attivi (150 nel complesso!). Bere dai 50 ai 100 mi di Aloe Vera Gel regolarmente può dare l'aiuto del quale si ha bisogno. Dose giornaliera di minerali Aloe Vera Gel contiene minerali importanti per l'organismo come calcio, sodio, ferro, potassio, cromo, magnesio, manganese, rame e zinco. Bere Aloe Vera Gel è un modo naturale e salutare per ripristinare le riserve di minerali ed oligoelementi del corpo. Apporto giornaliero di Vitamine Aloe Vera Gel contiene le vitamine A, B1, B2, B12, C ed E, l'Acido Folico e Niacina. Il corpo umano non sempre riesce a soddisfare il suo fabbisogno di vitamine, soprattutto quando la dieta non é equilibrata o quando gli alimenti, come oggi, non sono in grado di apportare tali nutrienti. Contiene aminoacidi e numerosi enzimi Gli aminoacidi sono elementi fondamentali per i processi di rinnovamento cellulare, per la sintesi delle proteine, sono fondamentali per tutti i processi vitali. Otto di questi sono essenziali e non possono essere creati dal corpo. Possiamo trovarli nella pianta di aloe!

È un depurativo e facilita l'eliminazione delle scorie tossiche La nostra dieta include molte sostanze indesiderate che possono causare sonnolenza e stanchezza. Presa regolarmente, Aloe Vera Gel assicura un'ottima sensazione di benessere e, se associato ad una sana e corretta nutrizione, permette, grazie ad una cospicua quantità di acemannano, di eliminare fattori tossici e scorie circolanti nell'organismo ed a mantenere un peso corporeo equilibrato. Ripara la pelle Aloe Vera Gel ha proprietà rigenerative della pelle in virtù del fitocomplesso ricco di mucillagini, minerali, vitamine e aminoacidi. La pelle si rigenera ogni 21-28 giorni. Utilizzato sia per via esterna che interna il gel favorisce una più rapida rigenerazione ed idratazione della pelle per combattere le rughe e l'eccessiva secchezza cutanea. Proprietà anti-infiammatorie Aloe Vera Gel contiene 12 sostanze naturali che hanno dimostrato di poter aiutare l'organismo a combattere le infiammazioni autonomamente. L'Aloe Vera Gel può anche aiutare le articolazioni e la mobilità muscolare. Procura un'azione lenitiva rapida Aloe Vera Gel contribuisce anche a lenire piccole scottature, tagli, graffi e irritazioni della pelle. Igiene e salute dentale Aloe Vera Gel é estremamente salutare per la tua bocca e le tue gengive. Portala con te al prossimo appuntamento con il tuo dentista! Come puoi notare da queste 10 ragioni, presa quotidianamente Aloe Vera Gel è uno dei migliori supplementi nutritivi disponibili! Per maggiori informazioni: www.sceglialoevera.it

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sessuologia

Dott.ssa Eva I. F. Iorio

INTERNET: ORMAI UN PERICOLOSO RIFUGIO PER I MINORI Da anni ormai si parla di quanto sia pericoloso internet per i minori ciò nonostante molti genitori continuano a sottovalutare il problema, i bambini di oggi sono soli, dipendenti, annoiati, irrequieti troppo spesso depressi. Depressi per ciò che accade intorno, perché hanno genitori assenti, perché molto viziati; sono bambini incapaci di provare comprensione per il prossimo, futuri egoisti proprio come i loro genitori. Figure troppo spesso assenti che cercano di supplire la loro assenza con regali costosi, spesso inutili, frivoli, freddi, non capendo che il dono più grande che un bambino possa ricevere è l’affetto quotidiano dei propri genitori oltre ad una buona dose di disciplina, rispetto e fiducia reciproca. Il bambino ha bisogno, soprattutto nella prima infanzia e nell’adolescenza, di figure genitoriali stabili, coerenti e responsabili. I bambini attualmente trascorrono intere ore davanti al computer, entrano, spesso per caso o per gioco, nel mondo di internet mettendo piede nel tunnel del non ritorno. L’adolescente entra in un circolo vizioso dal quale è difficile uscire e che si rivela, per la maggior parte dei casi, una vera e propria trappola. Quando i genitori, presi abbondantemente dalle rispettive carriere e dai propri hobby, se ne accorgono spesso è troppo tardi. Internet è una trappola per un minore. Il bambino è curioso la sua curiosità lo porta a cliccare sui link a disposizione e a trovarsi su siti pericolosi, ad avere conversazioni con persone

malate che, non aspettano altro che nuove vittime da seviziare. Il minore è un bocconcino prelibato per il mostro che vive in internet; i mostri più conosciuti sono i pedofili e i cosiddetti agenti del commercio meglio noti come cacciatori: stiamo parlando del turismo sessuale, un fenomeno diventato ormai un cancro della società odierna. La tecnologia, soprattutto quella web, si sta rivelando un pericoloso strumento. Specie internet si configura come un mezzo fondamentale per l’industria dello sfruttamento sessuale infantile con circa 4 milioni di pagine web che riportano materiale pornografico infantile in tutto il mondo, per un totale di 2 milioni di visite all’anno, secondo dati dell’ Interpol. È superfluo dire che il compito di arginare il fenomeno spetterebbe in primo luogo alla magistratura. Ma è meglio credere nella giustizia divina che in quella italiana, altrimenti si rischia solo di rimanere al verde senza aver risolto nulla. Quindi è importante sensibilizzare l’opinione pubblica su questo tema e tenere i propri figli quotidianamente sotto controllo, senza mai abbassare la guardia, attraverso la fiducia e il rispetto reciproco.

Dott.ssa Eva I. F. Iorio Psicologo Clinico, Dottore di Ricerca Università degli Studi “G. d’Annunzio” di Chieti evaifiorio@virgilio.it

Mensile gratuito ricco di articoli informativi a cura di medici e specialisti locali. Testi dal linguaggio semplice e diretto per facilitare la comunicazione con il cittadino.

Il dovere d’informare Il diritto di conoscere Un modo nuovo per avvicinare il pubblico al mondo della salute abbattendo il muro di diffidenze e di timori reverenziali tipici del rapporto medico-paziente.

Da Settembre 2009 nella tua città

Dove ritirare la tua copia gratuita: Policlinico Umberto I

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FARMACIE NOTTURNE

In questa sezione trovate le principali farmacie notturne di Roma città. Per ulteriori informazioni su tutte le farmacie di turno potete contattare il n° 06 228941

APPIO LATINO - TUSCOLANO Sagripanti Franca Via Tuscolana 1258/1262 - tel. 0671545790 Pragliola Giancarlo Via Tuscolana 925B/927/929/931 - tel. 067102498 Romiti Massimo Via Tuscolana 918/920 - tel. 0676961716 Parisio Maria Luisa Via Appia Nuova 97/97/A - tel. 0670476298 De Longis Francesco Via Appia Nuova 233 - tel. 067016971 BORGO PRATI Fargion Gloria Via Cola di Rienzo 213/215 - tel. 063243130 Brienza Giancarlo P.za Risorgimento 44/45 - tel. 0639738186 FLAMINIO - TOR DI QUINTO - VIGNA CLARA PONTE MILVIO Spadazzi An drea Piazza Ponte Milvio 14/17 - tel. 063333753 Menghi Marco Corso Francia 172/176 - tel. 06 3291650 MARCONI - PORTUENSE - GIANICOLENSE Marchese Mario Giustino Via G. Marconi 174 - tel. 065561890 Portuense D.ssa Cassar Emma Via Portuense 425 - tel. 065562653 MONTE SACRO Gravina Giacomo Via Nomentana 564 - tel. 0686895602 NOMENTANO Masci Francesca P.za Bologna 19 - tel. 0644291150 Di Giuseppe Dario P.za Massa Carrara 10 - tel. 068604458

guardia medica

Roma Città

OSTIENSE San Paolo - D.ssa Albertazzi Patrizia Via Ostiense 168 - tel. 065750143 RIONI - TRASTEVERE - TESTACCIO - SAN SABA Internazionale D.ssa Teresa Cervini P.za Barberini 49 - tel. 064825456 Criserà Guglielmo Corso Rinascimento 44/50 - tel. 0668803760 Arenula D.ssa Lippi Tullia Via Arenula 73 - tel. 0668803278 Cristo Re dei Ferrovieri Dr. Pellegrini Claudio Stazione Termini - Gall. Testa - tel. 064880776 Allo Statuto Pucci Pierluciano Via dello Statuto 33/35B - tel. 064465788 Jucci Maria Clotilde P.za dei Cinquecento 49/50/51 - tel. 064880019 Piram Alberto Via Nazionale 228 - tel. 064880754 Lucchetti Marcello Vicolo Sciarra 61 (ang. via del Corso) - tel. 066794589 Panocchi Roberta Piazza S.Lorenzo in Lucina 27 - tel. 066871525 TRASTEVERE - GIANICOLENSE - MONTEVERDE Francone Luciana Viale Trastevere 80/H - tel. 065810259 TRIESTE - SALARIO - PARIOLI - FLAMINIO Carnovale Domenico Via Libia 225/227 - tel. 068601720 Gellini D.ssa De Angelis Rachele Corso Italia 100 - tel. 0644249750 Tre Madonne Dr. Recchi Rinaldo Via Bertoloni 5 - tel. 068073423 Istria D.ssa Macchiati Manoela P.za Istria 8 - tel. 0685353323

Tel. 06 58201030

Il servizio è attivo nei seguenti orari: notti feriali e festive dalle 20.00 alle 08.00 giorni prefestivi dalle 10.00 alle 20.00 giorni festivi dalle 08.00 alle 20.00 La Guardia Medica garantisce l’assistenza sanitaria per situazioni che rivestano carattere di urgenza a tutti gli utenti (residenti e non) negli orari in cui non sono disponibili i medici di assistenza primaria ed i pediatri di libera scelta.

In qualsiasi giorno dell’anno, in qualsiasi momento del giorno, telefonando al numero 06 228941 potrete conoscere l’indirizzo della farmacia di turno più vicina. Servizio a cura della Assiprofar Federfarma Roma. Per informazioni sugli orari di apertura, le farmacie di turno e le farmacie notturne consultate il sito: http://www.federfarmaroma.com Per informazioni e consigli su farmaci, prodotti da banco, ticket e tutto ciò che riguarda il mondo delle farmacie consultate il sito: http://www.federfarma.it

COPIA DELLA CARTELLA CLINICA Copia della cartella clinica può essere richiesta da: - il titolare della cartella clinica se è maggiorenne - le persone che hanno la delega scritta e firmata dal titolare della cartella clinica; inoltre si deve presentare fotocopia di un documento di identità del titolare della cartella clinica - gli eredi leggittimi - coloro che esercitano la tutela in caso il paziente sia di minore età oppure il paziente sia interdetto Quanto costa? 10,35 € per ogni singola cartella. Si deve pagare al momento della richiesta. Dove si richiede? Presso gli uffici-archivi di afferenza delle singole Unità Operative di ricovero. COPIA DEI REFERTI DI PRONTO SOCCORSO Quanto costa e dove si richiede? 1,55 € per ogni singolo referto. Si deve pagare al momento della richiesta. Si ritira presso lo sportello Archivio Centrale, situato al piano terra dell’edifico centrale, con il documento d’identità. Dal lunedì al venerdì 9,00-12,00/14,30-16,30. Ulteriori informazioni al numero 06 49979980. COPIA DEL CERTIFICATO DI RICOVERO Quanto costa e dove si ritira? 1,55 € per ogni singolo certificato. Si ritira presso l’Ufficio Cartelle Cliniche/Movimento Infermi - edificio centrale (piano terra) dal lunedì al venerdì 9,00-12,00/14,30-16,30. Ulteriori informazioni al numero 06 49979980. COPIE DI LASTRE RADIOGRAFICHE FATTE IN PRONTO SOCCORSO Quanto costano e dove si ritirano? Il costo è determinato dal numero di radiogrammi duplicati. In particolare: 7,75 € per dimensioni 24 cm x30 cm; 10,33 € per dimensioni 35 cm x 43 cm. Si ritirano dopo circa 1 mese presso il servizio radiologico sito al 4 piano della palazzina Scree. COPIA DI REFERTI DI ANATOMIA PATOLOGICA Dove si ritirano? Presso il Servizio di Anatomia Patologica - Viale Regina Elena 324 (piano terra). DENUNCIARE LA NASCITA IN OSPEDALE Presso Ufficio Nascite - Dipartimento di Ginecologia e Ostetricia tel. 06 49970481 - dal lunedì al venerdì 9,00-12,00; lunedì e mercoledì anche dalle 15,00 alle 16,00. PRENOTARE VISITE AMBULATORIALI E’ necessaria la richiesta del medico di famiglia o di un medico specialista quindi serve sempre la ricetta rosa. Si può prenotare attraverso: - Numero Verde Regionale 803333 - Numero 06 49971: risponditore automatico; digitare tasto 3 per parlare con l’operatore Orario di prenotazione: dal lunedì al venerdì 8,00-18,30; sabato 8,00-13,30. DONAZIONE DI MIDOLLO OSSEO Possono essere reclutati come potenziali donatori tutti coloro che, in buono stato di salute, hanno un’età compresa tra i 18 e i 35 anni. Per ulteriori informazioni rivolgersi al numero 06 85795512. DONAZIONE DI SANGUE Si può donare tutti i giorni dalle 7,30 alle 10,00 presso il Centro Trasfusionale. prima di donare il sangue vanno accertate le condizioni di idoneità. DONAZIONE DI CORDONE OMBELICALE Banca del Sangue di cordone Ombelicale (SCO) tel. 06 85795512. INTERRUZIONE VOLONTARIA DI GRAVIDANZA Dipartimento di Ginecologia e Ostetricia - Servizio di Piccola Chirurgia (piano terra). Per informazioni contattare il numero 06 49972562 dal lunedì al venerdì dalle 8,00 alle 13,00.

tutti i numeri utili Centralino generale 06 49971, attivo 24 ore su 24 risponde un disco preregistrato che fornisce informazioni su: tasto 3: prenotazioni di visite tasto 0: operatore Relazioni con il pubblico (Urp) Tel. 06 49977050 - 06 49977054 Dal lunedì al sabato dalle 7,30 alle 14.00 Ufficio reclami (VI Padiglione, piano terra) Tel. 06 4453664 Fax 06 49977673 e-mail: urp@policlinicoumberto1.it Direzione generale Tel. 06 49979488 Direzione Sanitaria Tel. 06 49979905 Direzione Amministrativa: Tel. 06 49977505 Pronto Soccorso - Accoglienza: Tel 06 49977025/06 49977027 Posto di Polizia Tel. 06 49979556 Vigilanza interna: Tel. 06 4997077 Ufficio Stato Civile: Tel. 06 49970481 Archivio centrale: Tel. 06 49979990 Chiesa cattolica: Tel. 06 4450704 Obitorio e camera mortuaria: Tel. 06 49912598

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