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RPC- Mexicana
¿KOH nos dice que TIPO de micosis es? Mitos y Realidades de la Diabetes Mellitus Micosis Fungoide
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Tomo
natomía Revista de Podologia Cientifica
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Índice RPC- Mexicana Revista de Podología Científica - Mexicana
Índice
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Encuesta
Anatomía 2
Micosis Fungoide
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Noticias Nota Agradecemos el apoyo a todos los colaboradores para esta edición. Revista de compartido Podologia Cientificapor miembros de nuestra comunidad 2 Lo publicado es contenido La revista es 100% Gratis en Pro de una comunidad de podología mas actualizada
Agradecimiento por el apoyo en esta edición .
Pdgo Filiberto Rosas Miembro Sociedad de Podólogos Pdga Marcela Rodríguez Egresada de la UANL Miembro Sociedad Podólogos
Publicaciones y Aportaciones Pdga . Ana Carolina Martínez Macías Egresada de la UANL Miembro Sociedad de Podólogos Pdgo Paloma Alvarado Segovia Egresado de UANL Dr. Arturo Romero Martinez Medico Familiar Especialista en Pacientes con Diabetes Pdgo. Marco Irving Arriaga Egresado de la UANL.
Agradecemos su apoyo en la realización de nuestra 3 edición de nuestra revista digital .
Pdgo Jorge Arturo Gonzalez Leija
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Encuesta Podología
3° Encuesta Podología
En nuestra 2° encuesta participaron 33 podólogos en donde contestaron 6 preguntas sencillas en podología. Agradecemos la participación sincera de cada uno de ellos, esperamos que la información aquí expuesta les ayude a complementar su conocimientos de podología y ser cada día un podólogo mejor en practica . Las preguntas a contestar fueron : • ¿En tu consultorio utilizas algún tipo de esterilizador, autoclave , etc) • ¿Que tratamiento es mas efectivo contra un Dermatofito? • ¿El fluconazol se da 3 veces por semana durante 3 meses como tratamiento de onicomicosis? • ¿Pides frecuentemente KOH o Cultivo para dar tratamiento de onicomicosis? • ¿El KOH en Uña nos indica que tipo de hongo es? • ¿Indicas tratamientos Orales a tus pacientes para atender la onicomicosis?
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¿En tu consultorio utilizas algun tipo de esterilizador, autoclave , etc)? 13.3% NO
¿Por que es Importante Esterilizar el instrumental? El Instrumental pasa por un Proceso de lavado y es empaquetado para después pasa al autoclave donde inicia el proceso de esterilización a presión y calor por un tiempo determinado garantizando que no queden bacterias viva y evitando la proliferación en cada uno de nuestros pacientes. Pdga Paloma Abigail Alvarado Segovia
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Para Onicomicosis por dermatofitos, el fármaco de elección es la terbinafina. *
Guía de Referencia Rápida. Diagnostico y Tratamiento de Tiño y Onicomicosis en el Primer Nivel de Atención. Revista de Podologia Cientifica 8
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La dosis recomendada de fluconazol es de 150mg a la Semana, el tiempo de duración puede variar dependiendo de la severidad del problema que tiene nuestro paciente. Es recomendable siempre utilizar dosis oral como tópica en tratamiento de la Onicomicosis ya que aumenta considerablemente el porcentaje de efectividad
http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/ 086_GPC_Tinayonicomicosis1NA/Tina_R_CENETEC.pdf
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61.5% Menciono que no piden ningún KOH o Cultivo a sus Pacientes
Es importante acostumbrarnos el pedir estudios complementarios que nos ayuden a identificar mejor el problema real que pueda tener nuestro paciente con ayuda de estudios como KOH o Cultivo
¿Cuántos de tus pacientes trataste como Onicomicosis y nunca mejoro? Ninguna de estas fotos es ONICOMICOSIS.
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El examen con hidróxido de potasio (KOH) en uñas del pie es una simple prueba que nos ayuda saber si el causante del problema es un hongo. Dando como resultado un Positivo o Negativo .
El K.O.H
NO dice que tipo de hongo es. Cultivo micológico si nos dice que tipo de hongo es.
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En el tratamiento de la onicomicosis se utilizan antifúngicos sistémicos y tópicos, la avulsión de las uñas afectadas se pueden combinar algunas de estas medidas. Los antifúngicos tópicos son menos eficaces que los sistémicos, aunque resultan mejor tolerados. Los antifúngicos por vía oral son más eficaces, no obstante su utilización está limitada ya que pueden producir efectos adversos que en ocasiones pueden ser graves y además pueden ocasionar interacciones con otros tratamientos Por lo general la principal agente micológico en la Onicomicosis son los dermatofitos y se iniciaría con un tratamiento mediante Terbinafina http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaes tro/086_GPC_Tinayonicomicosis1NA/Tina_R_CENETEC.pdf http://www.cadime.es/docs/bta/CADIME_BTA2009_25_6.pdf
Dr. Arturo Romero MartĂnez
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Mitos y Realidades de la Diabetes Dr. Arturo Romero Martínez La enfermedad con muchos mitos que debemos derribar La diabetes es una enfermedad crónica no transmisible, que afecta a un gran número de personas a nivel mundial, sin distinguir regiones ni clases sociales. Existen muchos conceptos sobre esta enfermedad metabólica, muchos de ellos totalmente certeros, pero también, hay una gran cantidad de mitos que circulan en torno a la misma, lo cual puede perjudicar en gran medida a quienes la padecen, debido a que estos pacientes deben tratar su enfermedad con cuidados específicos para evitar complicaciones, tanto agudas, como a largo plazo. Algunos mitos muy comunes que solemos escuchar, y debemos desmentirlos a fin de conocer un poco más acerca de la diabetes y evitar riesgos en la salud de la población, son: “La causa de la diabetes es comer mucha azúcar o tener sobrepeso”: Es un mito, ya que la diabetes no es el resultado de comer mucha azúcar ni tener kilos extra. Sin embargo, comer más de lo que el cuerpo requiere y no hacer actividad física aumentan el riesgo de desarrollar diabetes tipo 2.
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Mitos y Realidades de la Diabetes “La diabetes y la obesidad se heredan y no tiene sentido cuidar la alimentación ni hacer actividad física” La realidad es que tanto en la diabetes tipo 2 como en la obesidad hay un componente genético (por esa razón, muchas familias tienen más de un miembro con estas enfermedades). Sin embargo, los factores ambientales, como la alimentación y el ejercicio, son importantes en el desarrollo de ambas. Una alimentación saludable y el ejercicio físico pueden prevenir o retrasar la aparición de diabetes tipo 2 u obesidad.
“La diabetes es contagiosa” Es totalmente erróneo. Tanto la diabetes tipo 1 como el tipo 2 son enfermedades del metabolismo y no son contagiosas. No se puede contraer diabetes por contacto con otras personas.
“Existen hierbas que pueden curar la diabetes” Este mito es muy frecuente, debido a que en nuestra región, la gente está muy acostumbrada a consumir té de hierbas o “yuyos”, como los conocemos mayormente. La diabetes es una enfermedad crónica, es decir, que hasta la actualidad, no se ha encontrado una cura para la misma. No existe ninguna hierba, alimento, bebida o medicación que pueda curarla. Es una patología que se trata, con controles alimentarios, medicación, actividad física, entre otros. “La diabetes tipo 2 es menos grave que la diabetes tipo 1” Es un mito. Ambos tipos de diabetes pueden causar graves daños a la salud si no son tratadas adecuadamente. Las personas con cualquier tipo de diabetes están en riesgo de dañar sus ojos, riñones y pies a medida que pasa el tiempo. Sin embargo, el riesgo de desarrollar estas complicaciones puede ser altamente reducido con un buen control de la glucosa. Debido al desarrollo natural de la enfermedad, varias personas con diabetes tipo 2 pueden eventualmente necesitar un tratamiento con insulina. Si la insulina se inicia a tiempo, varias de las complicaciones graves pueden evitarse. Todas las personas con diabetes deben hacerse chequeos regulares para detectar los problemas y tratarlos.
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Mitos y Realidades de la Diabetes “Todas las personas con diabetes necesitan inyecciones de insulina” Si una persona necesitará, o no, inyecciones de insulina depende de varios factores, incluyendo el tipo de diabetes que padece. Todas las personas con diabetes tipo 1 necesitan si o si de inyecciones de insulina, y en el tipo 2, pueden requerirla más tarde, tras el progreso de la enfermedad, o salvo que el médico/diabetólogo lo indique debido a las condiciones del paciente y su estado en relación a la diabetes. Generalmente, en la primera etapa de la diabetes 2, no suelen requerir insulina, sino un control de la alimentación, actividad física y otra medicación, como los antidiabéticos orales o hipoglucemiantes, según indicaciones médicas. Es sumamente importante desmitificar estos conceptos erróneos que muchas veces escuchamos en la sociedad. Recordemos que siempre que haya una enfermedad debemos recurrir a la atención médica y especializada para tratarla
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Pdga. Ana Carolina Martínez Macías
Coxal: Hueso de la pelvis ósea, par, plana, esponjosa, en forma cuadrilátera helicoidal, compuesto por tres huesos embrionarios: Ilion, pubis, Isquion, Tiene dos caras: externa e interna; cuatro bordes: superior, inferior, anterior y posterior, y cuatro ángulos. Estructura que lo conforma: Ilion es uno de los tres huesos que forman la cintura pelviana, se caracteriza por sus alas que se extienden a cada lado de la espina dorsal. Isquion: es uno de los tres huesos que fusionados forman la pelvis en un adulto, soporta el peso del cuerpo cuando estamos sentados y está unido al pubis en la parte delantera y a las alas del ilion en los lados y en la parte posterior.
Pubis: Este presenta dos segmentos o ramas a cada lado de la sínfisis púbica: El superior se articula con las alas o con el ilion. El inferior se articula con el isquion de la pelvis. Cresta ilíaca: la cresta ilíaca marca el surco superior de las alas del ilion y presenta un labio interno y otro externo con una línea en medio de ambos. Sínfisis púbica: es la conexión entre las dos partes del pubis. Presenta una línea de cartílago calcificado y resistente. Agujero Obturador: es una gran apertura en cada pubis que permite el paso de vasos sanguíneos y nervios desde la cavidad abdominal hasta el interior de la parte superior de las piernas.
Pdga. Ana Carolina Martínez Macías
Fémur
¿Sabias Que? El fémur es el hueso más largo, fuerte y voluminoso del cuerpo humano
Es el hueso más largo, fuerte y voluminoso del cuerpo humano, se encuentra en la parte inferior de nuestro cuerpo. Anatómicamente, y como en todos los huesos largos, se distinguen en el fémur tres partes fundamentales: 1. El cuerpo diáfisis, que presenta tres caras –anterior, interna y externa– y tres bordes –interno, externo y posterior–. Veremos que es especialmente significativo el borde posterior. 2. Epífisis –o extremo– superior–, que se articula con el coxal. 3. Epífisis – o extremo– inferior–, que se articula con la tibia. Revista de Podologia Cientifica
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Pdga. Ana Carolina Martínez Macías
Sesamoideo más grande del cuerpo humano
¿Que es un Sesamoideo? Un hueso sesamoideo es un hueso pequeño y redondeado incrustado en un tendón
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Se encuentra en número par y es un hueso constante. Es corto, esponjoso en forma de triángulo curvilíneo con dos caras, anterior y posterior, una base, un vértice y dos bordes laterales. Se encuentra en la parte anterior de la rodilla. Su vértice se articula con el fémur
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Pdga. Ana Carolina Martínez Macías
Dirección: Ruperto Martínez 1203, Centro, 64000 Monterrey, N.L. Teléfono: 01 81 8344 2300
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Micosis Fungoide /Linfoma cutáneo de células T. ¿Qué es? Información recopilada por Pdgo Jorge Arturo Gonzalez Leija “Solo vemos lo que conocemos”
La micosis fungoide es un linfoma cutáneo de células T epidermotropo, caracterizado por una proliferación de linfocitos T neoplásicos de pequeño o mediano tamaño con núcleo coleriforme. Se manifiesta en la piel y suele permanecer en ella durante años o décadas La micosis fungoide fue descrita por primera vez en 1806 por Cuadro clínico el dermatólogo francés JeanLouis-Marc Alibert. Los síntomas típicos visibles incluyen El nombre de la patología es un lesiones tipo máculas o pápulas que tanto engañosa, pues el término no suelen ulcerar y pueden ser vagamente significa descamativas. En aproximadamente «enfermedad fúngica parecida a 20% de los pacientes, las lesiones hongos» y se emplea para causan picor. La enfermedad cutánea describir la apariencia de las puede persisitir por varios años, lesiones y no su causa. La especialmente en pacientes que se enfermedad, sin embargo, no es automedican. Por lo general se ven una infección fúngica, sino más afectados los ganglios linfáticos del bien un tipo de linfoma no sujeto, lo cual se revela como un hodgkiniano. Fue llamada así aumento de volumen porque Alibert describió los Afectados los ganglios linfáticos del tumores en piel de un caso grave en un paciente de nombre sujeto, lo cual se revela como un Lucas de 56 años de edad como aumento de volumen a nivel del cuello por debajo de la mandíbula o en etiología fúngica, debido a su aspecto, por lo que lo describió la axila. como: La Micosis Fungoide clásica o de tipo "un proceso descamativo en la Alibert-Bazin se divide en tres periodos piel y poco después le aparecen o fases evolutivas denominadas: tumores por distintas zonas del premicosica o eritematosa en placas infiltradas y tumoral. Estas tres fases cuerpo (…) se parecen a hongos, de consistencia como pueden superponerse entre ellas. setas".
Micosis Fungoide /Linfoma cutáneo de células T. ¿Qué es?
Diagnostico
El diagnóstico es generalmente realizado a través de una biopsia de la piel. Para que el diagnóstico sea más certero, a menudo se recomienda la toma de más de una biopsia. El diagnóstico se realiza a través de una combinación del cuadro clínico y el examen físico, y se confirma por los resultados de la biopsia. Tratamiento La micosis fungoide puede ser tratada de diversas maneras. Los tratamientos más comunes incluyen la simple luz solar, la luz ultravioleta, esteroides tópicos y sistémicos, quimioterapia, radioterapia su perficial localizado, el vorinostat que es un inhibidor de la histona deacetilasa, la radioterapia corporal total con haz de electrones sobre la piel, el bexaroteno que es un retinoides cuya fórmula deriva de la vitamina A, rexinoides y terapias biológicas como los interferones, Los tratamientos a menudo se utilizan en combinación.
Link de Interes del Micosis Fungoide.
http://sisbib.unmsm.edu.pe/B VRevistas/dermato logia/v18_n2/pdf/a07v18n2.pdf Las fotos fueron obtenida mediante el buscador de google con la palabra Micosis Fungoide
http://www.dermis.net/dermisro ot/es/1196310/image.htm
Taller Ortonixia, LengĂźeta , Ortoplastia 27 Agosto 2017
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