Revista de Gestão by Virgilio Cesar

22 Maio • Junho Julho • Agosto 2012

Gastronomia

Alimentação saudável

Falando de Nutrição

O valor dos alimentos

Atualidade

Orientação nutricional nos presídios

Projeto vai ampliar suplementação de Vitamina A e Ferro no Norte / Nordeste

Editorial No serviço à população A cada edição da Revista de Gestão temos como objetivo levar assuntos que possam informar e

DELEGACIAS • Ceará | Av. Santos Dumont, 1740, sl 613, Aldeota - Fortaleza/CE - CEP: 60150-160 Fone/Fax:(85) 3261.6341 Delegada: Maria Lúcia Barreto Sá • Rio Grande do Norte | R. João Pessoa, 267, sl 707, Edf. Cidade do Natal, Cidade Alta, Natal/RN CEP: 59.025-902 Fone/Fax: (84) 3211.8193 Delegada: Adriana de Queiroz Xavier • Piauí | R. Des. Pires de Castro, 173, sl 7 Sul-Centro, Teresina/PI - CEP: 64001-390 Fone/Fax: (86) 3222.3028 Delegada: Maria do Rosário Lima Gomes • Paraíba | Av. Dom Pedro I, 361, sl 210 Edf. Holanda Center, Centro, João Pessoa/PB Fone/Fax: (83) 3241.5621 Delegada: Luciana Maria Martinez Vaz • Alagoas | Av. Moreira e Silva, 547, sl 105 Farol, Maceió/AL - CEP: 57021-500 Fone/Fax: (82) 3221.7048 Delegada: Ana Maria Beltrão Rossiter • Maranhão | R. Queóps, 12, sl 401 J. Renascença, São Luís/MA - CEP: 65075-800 Fone: (98) 3235.3435 Delegado: Gustavo Monteiro da Silva

Comissões Fiscalização

Ética

Regularização

Responsabilidade Profissional

gerar reflexões sobre o nosso papel no serviço à

A Comissão de Ética reforça o alerta a todos os profis-

população. Entre os temas escolhidos, estão pro-

sionais de Nutrição de não exercerem a atividade através

gramas de saúde pública, direito à alimentação

da internet ou qualquer outro meio de comunicação que

adequada, mercado de trabalho e ações promo-

não seja o presencial. Para tanto, é bom estar atento ao

vidas pelos nutricionistas junto à sociedade.

Código de Ética do Nutricionista que traz no Capítulo IV da Responsabilidade Profissional:

Neste número, a matéria de capa traz informações sobre a Ação Brasil Carinhoso, com depoimento da Coordenadora Geral de Alimentação e

Art. 7 – No contexto das responsabilidades profissionais do

Nancy Aguiar

Nutrição (CGAN) do Ministério da Saúde, Patrícia

nutricionista são-lhe vedadas as seguintes condutas:

Conselheira Presidente

Constante Jaime, sobre o planejamento e as di-

XVII – realizar consultas e diagnósticos nutricionais, bem como prescrição dietética, através da Internet ou

retrizes que serão efetuadas no programa.

qualquer outro meio de comunicação que configure o

Também vão poder conferir o trabalho das nutricionistas da Secretária de

atendimento não presencial.

Ressocialização de Pernambuco (SERES) com os reeducandos nos presídios

PARÁGRAFO ÚNICO. Para os fins do inciso XVII deste artigo,

do Estado, através do projeto HIPERDIA. Além disso, o periódico traz as atuaDIRETORIA DO CRN-6

Revista deGestão

Jornalista Responsável Patrícia Natuska (DRT 3187) Multi Comunicação Corporativa www.multicomunicacao.com Edição e Textos | Janayna Brasil e Patrícia Natuska - Multi Projeto Gráfico | Multi Comunicação Corporativa Diagramação | Daniele Torres, João Lima e Humberto Beltrão - Multi Capa | Ilustração de Humberto Beltrão - Multi Tiragem | 10.000 exemplares

compreende-se:

ções e eventos promovidos pelo CRN-6 e suas delegacias.

a) por consulta, a assistência em ambulatório, consultó-

Desejo a todos uma ótima leitura!

Imagem | SXC.hu

rio e em domicílio; b) por diagnóstico nutricional, o diagnóstico elaborado

Entrada

03 05

Comissões Radar

08 10 11 14 16 18

O nutricionista é um profissional da área da saúde capacitado a atuar visando à segurança alimentar e

04 06

Eventos CRN-6 em Ação

Atuação Profissional

à atenção dietética. Trabalha no âmbito da Nutrição Humana e Alimentação, interpretando e compreendendo

para as pessoas em todos os ciclos da vida. As áreas de atuação e atribuições do nutricionista, de

Especial

indústrias de alimentos, nutrição esportiva e marketing

O carinho que os brasileiros precisavam Gastronomia

Alimentação saudável ao alcance de todos Falando de Nutrição

A valorização dos alimentos na dieta do brasileiro Atualidade

Como garantir o direito à alimentação adequada?

c) prescrição dietética, a prescrição elaborada com base nas diretrizes estabelecidas no diagnóstico nutricional.

soluções que garantam uma melhor qualidade de vida

acordo com a resolução CFN 380/2005, são: alimentação

Em Foco

dietéticos;

fatores biológicos, sociais, culturais e políticos para criar

Quando o cuidado vai além do consultório

Técnico em nutrição e dietética

a partir de dados clínicos, bioquímicos, antropométricos e

coletiva, nutrição clínica, saúde coletiva, docência,

Comunicação Campanha

na alimentação e nutrição. Ainda de acordo com a resolução, destacamos que na área de docência compete ao nutricionista dirigir, coordenar, supervisionar e ensinar as matérias profissionais dos cursos de graduação em nutrição e das disciplinas de nutrição e alimentação nos cursos de graduação da área de saúde e outras afins. Mas, para exercer a profissão, o profissional deve ter diploma expedido por escolas de graduação em Nutrição, oficiais ou reconhecidas, devidamente registradas no

O Conselho Regional de Nutricionistas da 6ª Região

órgão competente do Ministério da Educação. Além

adotou a marca da campanha Alimentação Fora do

disso, deve estar regularmente inscrito no Conselho

Lar do CRN-2, onde vai trabalhar ações de saúde com

Regional de Nutricionistas da 6ª Região (CRN-6).

prestação de serviços à população.

Maio | Junho | Julho | Agosto | 2012

Entrada

DE GESTÃO Publicação Quadrimestral do Conselho Regional de Nutricionistas 6ª Região Rua Bulhões Marques, 19, sls 801/803 Edf. Zikatz | Boa Vista, Recife/PE | CEP: 50060-050 Fones (81) 3222.1458 / 3222.2495 / 3421.8382 Fax (81) 3421.8308 www.crn6.org.br | crn6@crn6.org.br

Radar No dia 18 de maio, a diretoria do Conselho

Regional de Nutricionistas da 6ª Região (CRN-6), esteve representado pela presidente Nancy Aguiar e secretária Ivany Amaral na posse do novo pleno 2012-2015 do Conselho Federal de Nutricionistas

Maranhão Foto | Divulgação

CRN-6 na posse do novo Pleno CFN

Alagoas Foto | Divulgação

Entrada

Eventos

(CFN). O eleito para presidência do CFN foi o nutricionista e conselheiro do CRN-9, Élido Bonomo.

Foto | Socorro Aquino

No evento, que ocorreu em Brasília, esteve presente a presidente da Federação Nacional dos

De 11 a 14 de junho, ocorreu

Nutricionistas, representantes do Ministério da

em Maceió o XXVIII Congresso

Saúde, diretores e presidentes das dez regionais,

do Conselho Nacional de Secre-

onde assistiram ao discurso do presidente

tarias Municipais de Saúde e o IX

empossado que destacou a importância do Sistema

Congresso Brasileiro de Saúde,

CFN/CRN nas políticas e nos programas públicos.

Cultura de Paz e Não Violência do

Escritório em Imperatriz Está em funcionamento o escritório de representação do Conselho Regional de Nutricionistas da 6ª Região (CRN-6), na cidade de Imperatriz, no Maranhão. Para melhor atender aos nutricionistas, técnicos e empresas e resolver as demandas, o CRN-6 conta com a colaboração das nutricionistas Denúsia Alves (representante) e Juraci Rodrigues (vice-representante).

Conasems. No evento, que reuniu mais de cinco mil pessoas, o Con-

Novo delegado

selho Regional de Nutricionistas da 6ª Região (CRN-6) foi represen-

Jornada de ética Aguiar, e a coordenadora da Comis-

medidas regulatórias da propaganda

são de Ética, Maria Dolores da Fonte,

e publicidade no contexto nacional

participaram nos dias 6 e 7 de feve-

e internacional, a ética profissional e

reiro da I Jornada de Ética Profissio-

a experiência da revisão do código

nal, que aconteceu em Brasília.

de ética médica, além da relação do

tado pela Conselheira Maria Ade-

designou, em agosto, o nutricionista Gustavo Monteiro da Silva

laide Rego e delegada do CRN6/

como delegado da jurisdição do Maranhão em substituição à

AL, Ana Beltrão.

nutricionista Suely Ismael da Conceição Oliveira.

PE PB Delegacia da Paraíba e regional no Recife participam de mobilização contra Lei do Ato Médico No dia 7 de maio, a vice-pre-

sidente do CRN-6 Patrícia Santos,

Foto | Divulgação

nutricionista com a mídia.

Foto | Divulgação

No encontro, realizado pelo CFN,

Atuação Profissional

foram abordadas temáticas como as Imagem | Sxc.hu

A presidente do CRN-6, Nancy

O Conselho Regional de Nutricionistas da 6ª Região

Nutrição da Universidade Salgado de Oliveira – UNIVERSO - no Recife

Revista deGestão

Violência Contra Mulher

No dia 14 de junho, a secre-

foram debatidos temas sobre a

tária do Conselho Regional de

atuação das secretarias da mu-

Nutricionistas da 6ª Região, Ivany

lher, o olhar do Ministério Público

Amaral, representou o CRN-6 no

sobre a notificação, e os mitos,

evento de Notificação da Violên-

entraves e avanços deste proble-

cia Contra a Mulher. No encontro

ma social, entre outros assuntos.

para cerca de 60 alunos do curso de Nutrição. No evento, falou sobre a

O dia 30 de maio foi marcado pelo protesto

para o relator do projeto de Lei do Ato Médico,

importância e os campos de atua-

de profissionais de saúde contra o Projeto

o senador Cássio da Cunha Lima. Já no Recife,

ção do profissional de nutrição no

de Lei 268/2002, conhecida como PL do Ato

o Conselho Regional de Nutricionistas de 6ª

mercado de trabalho.

Médico. No estado da Paraíba, nutricionistas

Região - CRN-6, juntamente com o Fórum dos

participaram de um ato público na Praça dos

Conselhos das Profissões de Saúde do Estado

Três Poderes, em João Pessoa, e de uma sessão

de Pernambuco, sindicatos e conselhos de

especial na Assembleia Legislativa, onde foi

saúde promoveram uma mobilização contra o

emitido um documento oficial e encaminhado

projeto de lei.

Maio | Junho | Julho | Agosto | 2012

proferiu palestra na I Jornada de

Entrada

CRN-6 em ação

Foto | Divulgação

Seminários Itinerantes de Atualização

Representação No dia 20 de agosto, a presidente do CRN-6, Nancy Aguiar, tomou posse como conselheira no Conselho Municipal de Saúde

Fotos | Divulgação

No primeiro semestre deste ano, o Conselho Regional de Nutricionistas da 6ª Região (CRN-6) realizou em Alagoas e Paraíba, o I Seminário Itinerante de Atualização. Os even-

do Recife. O conselho também está representado pela nutricionista Nelma Lima na sub-comissão de promoção e vigilância da

Entidades da sociedade civil estiveram presentes

Comissão Intersetorial de Saúde

tos contaram com a participação de

CRN-6 em audiência pública

nutrição. As palestras e a mesa redonda

A convite do vereador Silvio Moura, no dia 23 de maio a pre-

apresentadas nos encontros deba-

sidente do CRN-6, Nancy Aguiar, participou de audiência pública

teram o papel do nutricionista nas

sobre Segurança Alimentar e Nutricional no plenário da câmara de

diversas áreas de atuação do profis-

vereadores da cidade de Paulista, em Pernambuco.

sional no mercado de trabalho e na sociedade. Os assuntos discutidos fo-

do Trabalhador CIST. Imagem | Sxc.hu

profissionais, técnicos e estudantes de

Diretorias do CRN-6 e Delegacia de Alagoas

ram: nutrição esportiva, nutricionista cimentos comerciais, políticas públicas na área de alimentação e nutrição e o Programa Nacional de Alimentação Escolar. Alagoas foi o primeiro da jurisdi-

Os eventos em Alagoas e na Paraíba foram um sucesso e homenagearam os nutricionistas Destaque 2012 dos estados – área de docência

ção a eleger o Nutricionista Destaque, com a votação que ocorreu através do site do CRN-6. Com o mesmo percen-

CRN-6 atua no Fórum dos Conselhos das Profissões de Saúde de PE Foto | CRO-PE

e a mídia, nutricionistas em estabele-

Estado de Pernambuco (FCPS-PE), sendo representado pela Amaral. O objetivo do Fórum dos

ram a placa do Nutricionista Destaque

Conselhos das Profissões de

2012 - Alagoas.

Saúde no Estado de Pernambu-

O estado da Paraíba elegeu, como

co, que foi reativado em 2011, é

Nutricionista Destaque, Maria José de

garantir a melhoria dos serviços

Carvalho Costa, profissional com 35

de saúde oferecidos à popu-

anos de carreira e docente da Univer-

lação, a partir da fiscalização

sidade Federal da Paraíba.

Encontro de membros do FCPS-PE no dia 12 de março

Os próximos seminários ocorrerão Diretoria do CRN-6 com nutricionistas da Paraíba no evento

conjunta mensal nas unidades hospitalares.

Maio | Junho | Julho | Agosto | 2012

nutricionista e secretária Ivany

Mary Lima Vasconcelos, que recebe-

Revista deGestão

Social, Educação Física, Radiolo-

lhos das Profissões de Saúde no

da Silva Ferreira e a professora Sandra

Farmácia, Odontologia, Serviço

inserido no Fórum dos Conse-

os nutricionistas professor Haroldo

e Rio Grande do Norte.

profissionais de Enfermagem,

gia, entre outros, o CRN-6 está

tual de votos, 30,05%, os eleitos foram

nos estados do Maranhão, Ceará, Piauí

Junto com conselhos de

Atuação Profissional

Quando o cuidado vai além do consultório

Entrevistas Sobre o trabalho do profissional de nutrição nesta área, entrevistamos a nutricionista Glisley

Delmondes que atua na Prefeitura Municipal da Cidade do Recife e a nível estadual, a nutricionista Melania Ventura.

Revista deGestão (RG) - Como funciona na prática a atividade do nutri-

Através do SAD, nutricionistas realizam atendimento na casa do paciente

após um período de recuperação no hospi-

Glisley Delmondes (GD) - O nutricionista no SAD atua de forma direta na avaliação nutricional do paparâmetros bioquímicos, consumo

ocupacional, assistente social e fono-

tando o mesmo a uma dieta correta,

audiólogo.

com alimentos de maior disponibili-

RG - Qual o perfil do paciente atendi-

dade financeira.

do no SAD?

RG - Como é a rotina de trabalho? Melania Ventura (MV) - A equipe

GD – São idosos com múltiplas

cidas. Para o nutricionista encontrar

patologias e dificuldade de locomo-

estas adversidades sem poder indicar

multidisciplinar programa as visitas e

ção, portadores de doenças neuro-

suplementos, simbióticos ou dieta

em casa. E atendendo a esta necessidade, por

vai até o domicílio. Cada profissional

lógicas com seqüelas, portadores

completa tornar o trabalho de recu-

faz sua avaliação e traça o plano de

de doenças crônico-degenerativas

peração do paciente mais difícil. Pois,

assistência ao paciente de acordo com

ou com patologias que necessite de

o mesmo, apenas recebe medicação e

usuários do Sistema Único de Saúde (SUS),

o estado clínico, patologia, sintoma-

cuidados paliativos e portadores de

outros insumos da farmácia popular,

que passaram a ter acesso ao Serviço de Aten-

tologia e condições sócio-ecônomica,

incapacidade funcional, provisória ou

como por exemplo, curativos. Sinto

ção Domiciliar (SAD).

orientando o cuidador e escrevendo

permanente.

também que falta uma melhor estru-

no prontuário sua conduta. Semanal-

RG – Qual o principal objetivo deste

tura do serviço, onde deve ser mais

mente temos encontros para discus-

serviço?

trabalhado a integração da equipe.

Ministério da Saúde ampliou a assistência aos

Com foco no atendimento humanizado, o Serviço de Atenção Domiciliar está inserido

A nutricionista Melania Ventura

PORTARIA Nº 2.029, 22.08.2011

no contexto das Redes de Atenção à Saúde, também conhecida como Saúde Toda Hora, e oferece ao paciente a possibilidade de concluir o tratamento de saúde em domicilio. O

são dos casos e do plano de assistênRG - O nutricionista que atua ou quer

reduzindo o período de permanência

GD - É a possibilidade de po-

atuar nessa área precisa ter algum co-

no hospital, além de proporcionar ao

dermos levar para a casa de cada

nhecimento específico?

paciente a oportunidade do convívio

paciente a nossa ajuda. No caso do

familiar.

nutricionista, a escolha adequada dos

compromisso e conhecimento técnico

RG - É um novo campo de atuação do

alimentos para uma melhor recupera-

com serviços de retaguarda e incorporado ao sistema de

da realidade epidemiológica. Além

nutricionista?

ção. E no final, presenciarmos o olhar

regulação;

disso, que saiba utilizar das ferramen-

GD - É sim, sendo que é um com-

tas necessárias da avaliação nutricio-

plemento das atividades do nutricio-

não imaginavam o acesso a esse tipo

diretrizes: I - ser estruturado na perspectiva das redes de aten-

pessoas com necessidade de reabilitação mo-

do cuidado e da ação territorial; II - articular com os outros níveis da atenção à saúde,

GD - É importante que tenha o

como profissional de nutrição?

de agradecimento destas pessoas que

Domiciliar realizam visitas regulares às resi-

III -ser estruturado de acordo com os princípios de

dências dos pacientes. A equipe é formada,

ampliação do acesso, acolhimento, equidade, humaniza-

nal em saúde pública.

nista do NASF, ou seja, o nutricionista

de atendimento.

no mínimo, por médico, enfermeiro e técnico

ção e integralidade da assistência;

RG – Quais são os profissionais que

do SAD atua de forma direta na ava-

RG - Algum destaque em especial so-

compõem a equipe do SAD?

liação do paciente e tem um acompa-

bre esta área que você atua?

ou auxiliar de enfermagem. As Equipes Ma-

IV - estar inserido nas linhas de cuidado por meio de

triciais de Apoio podem ser compartilhadas

práticas clínicas cuidadoras baseadas nas necessidades

por várias equipes de serviços de internação

do usuário, reduzindo a fragmentação da assistência;

domiciliar, compostas por outros profissionais de saúde de nível superior, onde se inclui o nutricionista, levando em consideração o perfil da atenção a ser prestada ao paciente.

V - adotar modelo de atenção centrado no trabalho de equipes multiprofissionais e interdisciplinares; e VI - estimular a participação ativa dos profissionais de saúde envolvidos, do usuário, da família e do cuidador.

MV – O SAD é constituído por

nhamento mais extenso.

GD - O SAD é um programa de

quatro bases, cada uma contendo

RG - Quais as dificuldades encontra-

saúde que além de permitir experiên-

médico, enfermeiro e técnicos de

das neste trabalho?

cia para os profissionais envolvidos,

enfermagem. Junto à equipe base,

MV - Lidar com pacientes sem

possibilita o trabalho em rede otimi-

tem a equipe matricial formada por

perspectiva terapêutica, onde na sua

zando e potencializando o fluxo de

nutricionista, fisioterapeuta, terapeuta

maioria são de classes menos favore-

internação hospitalar.

Maio | Junho | Julho | Agosto | 2012

As Equipes Multiprofissionais de Atenção

RG - Nesse trabalho, o que lhe realiza

paciente, prevenindo as internações,

ção à saúde, tendo a atenção básica como ordenadora

ou sem situação pós-cirúrgica.

MV – Fornecer apoio domiciliar ao

cia e seminários.

Art. 5º A Atenção Domiciliar deve seguir as seguintes

atendimento do SAD é destinado para idosos, tora e pacientes crônicos sem agravamento

Revista deGestão

alimentar e avaliação subjetiva, orien-

tal ou clínica, desejam terminar o tratamento meio da Portaria 2.529 publicada em 2006, o

Glisley Delmondes, nutricionista

ciente com avaliação antropométrica,

Fotos | Divulgação

Muitos são os casos de pacientes que,

cionista no SAD?

O nutricionista do SAD atua de forma direta na avaliação do paciente

Em Foco

Especial

Mercado de trabalho para o Técnico em Nutrição e Dietética Auxilia nas ações dos serviços de

as oportunidades de emprego para o

alimentação, compras, armazenamen-

técnico tem crescido. Tanto que, algu-

to, custos, quantidade, qualidade e

mas empresas contratam os nossos

aceitabilidade. Estas são algumas das

alunos, logo após a sua formação”, diz

atividades que o Técnico em Nutrição

a coordenadora do curso de Técnico

e Dietética desempenha sob a super-

em Nutrição e Dietética da Escola Téc-

visão do nutricionista.

nica Regional (ETR) de Pernambuco,

Para este profissional, o mercado de trabalho tem cada vez mais aberto

Claudia Oliveira. O Técnico em Nutrição e Dieté-

as portas. Por conta do aumento no

tica poderá atuar em restaurantes

ritmo de vida dos brasileiros, muitos

industriais e comerciais, hotéis, cre-

fazem suas refeições fora do lar. Devi-

ches, escolas e supermercados. Como

do a isso, houve um crescimento na

também, em hospitais, clínicas, asilos

contratação de técnicos em nutrição e

e Programas institucionais e Unida-

dietética nos restaurantes e indústrias

des Básicas de Saúde, entre outros. Na

de produção alimentar. “A cada dia,

ETR o curso tem duração de 1 ano e 6

Revista deGestão

De acordo com o Conselho Fede-

A cada dia, as oportunidades de emprego para o técnico tem crescido Claudia Oliveira

ral de Nutricionistas (CFN) a Resolução de nº227/1999, complementada pela

Número de Técnicos em Nutrição e Dietética inscritos no CRN-6

207

162

RN AL PB CE PI OUTROS

Entre as ações do Brasil Carinhoso, haverá ampliação da suplementação de vitamina A e Ferro nas regiões Norte e Nordeste

122

Combater e retirar da miséria todas

96 29 15 2 10

Resolução nº 312/2003, o exercício da profissão de técnico em Nutrição e Dietética, profissional da área de saúde, será permitido exclusivamente aos inscritos nos Conselhos Regionais de Nutricionistas, cabendo a estes órgãos exercerem a orientação, disciplina e fiscalização do exercício profissional.

TOTAL

O carinho que os brasileiros precisavam

643

segurança e insegurança alimentar no

brasileiras menores de 5 anos é de

as famílias que possuem filhos entre

Brasil por meio da Pesquisa Nacional

17,4% e nas regiões Sudeste 21,6%,

zero e seis anos. Este é o principal

por Amostra de Domicílios de 2004,

Nordeste 19%, Centro-Oeste 11,8%,

objetivo da ação Brasil Carinhoso, que

a prevalência de insegurança alimen-

Norte 10,7% e Sul 9,9%. De acordo

integra o programa Brasil sem Miséria

tar grave no Norte e Nordeste foi 3,1 e

com a Organização Mundial da

do Governo Federal.

3,5 vezes maior do que nos domicílios

Saúde, o índice é considerado um

situados no Sul. Dos quase 14 milhões

problema de saúde pública moderado

apresenta três eixos. O primeiro deve

de moradores em domicílios brasileiros

e, portanto, recomenda a megadose

garantir uma renda mínima de R$ 70

em condição de insegurança alimen-

de vitamina A em crianças de 6 a 59

a cada membro das famílias extrema-

tar grave, cerca de 7 milhões, ou seja,

meses de idade.

mente pobres que tenham pelo menos

52% residiam no Nordeste, região que

uma criança menor de seis anos; o se-

concentrava apenas 28% da população

lógico, o Ministério da Saúde planeja

gundo vai expandir o Programa Saúde

do Brasil.

anualmente a aquisição dos suplemen-

Lançada em maio deste ano, a ação

na Escola com aumento do acesso das

Diante desse cenário epidemio-

Com base nestes dados, o Brasil

tos de vitamina A e ferro. Para atender

crianças à creches e pré-escolas e o

Carinhoso direcionou atenção especial

a ampliação da ação Brasil Carinhoso

terceiro ampliará a cobertura dos pro-

às regiões Norte e Nordeste. Em 2006,

foi necessário solicitar, em caráter de

gramas nacionais de suplementação

a Pesquisa Nacional de Demografia

urgência, o aumento do quantitativo de

de Ferro e vitamina A.

e Saúde identificou que a deficiência

produção dos insumos ao Laboratório

global de vitamina A nas crianças

Farmacêutico Federal Farmanguinhos.

Segundo dados do IBGE, sobre

Maio | Junho | Julho | Agosto | 2012

meses.

Ilustração e Infográfico | Humberto Beltrão

Em Foco

Norte

19% Nordeste

19% Centro-Oeste

21,6%

Sul

Impactos da suplementação com megadoses de Vitamina A Redução do risco de morte em crianças em Redução da mortalidade por diarréia em

24% 28%

Redução da mortalidade por todas as causas em

45%

Sudeste

9,9%

Foto | Divulgação Brasil Carinhoso

10,7%

Deficiência de Vitamina A em crianças brasileiras menores de 5 anos

em criança HIV positivo

Fonte | Pesquisa Nacional de Demografia e Saúde/Ministério da Saúde

Fonte | Oficina de formação para expansão do Programa Nacional de Suplementação de Vitamina A

Entrevista Para falar destas ações, entrevistamos a coordenadora geral de alimentação e

Revista deGestão

É inquestionável a importância do cuidado da saúde da criança Patrícia Constante Jaime

Constante Jaime. com menos de cinco anos de idade na

Farmacêutica e Saúde Indígena.

vo, a erradicação da miséria?

Revista de Gestão (RG) - Porque prio-

refere às deficiências nutricionais.

região Norte e Nordeste, vivendo em

RG - Quais as dificuldades que serão

PCJ O nutricionista deve ser o

rizar a ação nas famílias que possuem

RG - A curto e longo prazos, o que se

em situação de insegurança alimen-

encontradas para implantação desta

principal profissional a frente do pro-

filhos até os seis anos de idade?

espera alcançar com esta ação?

tar grave. Cabe ressaltar esta situação

ação junto à população?

cesso de ampliação dos programas

Patrícia Constante Jaime (PCJ)

PCJ Espera-se potencializar o ple-

se agrava no período de seca contri-

PCJ A conscientização e adesão

de suplementação na sensibilização e

Por ser na infância o período em que

no desenvolvimento infantil por meio

buindo para o risco da deficiência de

das mães ou responsáveis da impor-

conscientização das mães ou respon-

se desenvolve grande parte das po-

da prevenção da ocorrência da defici-

micronutrientes.

tância na prevenção da carência, seja

sáveis pela criança e dos demais pro-

tencialidades humanas. Os primeiros

ência de vitamina A (hipovitaminose

RG - Qual o planejamento para am-

de ferro ou vitamina A, na redução

fissionais de saúde.

anos de vida, especialmente os até os

A) e anemia ferropriva, e assim, redu-

pliação dos programas de suplemen-

do risco de diarreia e mortalidade

dois, são caracterizados por cresci-

zir o risco de morbidades e mortalida-

tação de vitamina A e Ferro?

infantil. É importante que o respon-

a importância da suplementação pro-

mento acelerado e enormes aquisi-

de infantil.

sável leve a criança às consultas de

filática no impacto da redução do ris-

ções no processo de desenvolvimen-

RG - Porque o foco da ação está sendo

cional para aplicação de megadoses

puericultura para acompanhamento

co de morbimortalidade infantil para

to, incluindo habilidades para receber,

as regiões Norte e Nordeste?

durante a campanha de vacinação de

do desenvolvimento e esteja atento

crianças até 5 anos de idade, incenti-

PCJ Nestas regiões encontram-

agosto de 2012 e na rotina da pueri-

a realizar as orientações referentes à

var por meio de ações complementa-

além do leite materno, e no autocon-

-se 78% das crianças brasileiras em

cultura das Unidades Básicas de Saú-

prevenção de deficiências nutricionais

res o aleitamento materno

trole do processo de ingestão de ali-

situação de pobreza extrema. A PNAD

de contando com a participação dos

como hipovitaminose A e anemia.

exclusivo até os 6 meses de idade e

mentos, para atingir o padrão alimen-

2004 ainda observou que a maior pre-

profissionais das áreas da Alimenta-

RG - Sobre o papel do profissional,

dar continuidade pelo menos até 2

tar cultural do adulto. Assim, torna-se

valência de insegurança alimentar en-

ção e Nutrição; Atenção Básica; Rede

qual deve ser o posicionamento do

anos e aumento do consumo de ali-

inquestionável a importância do cui-

contra-se nos domicílios com crianças,

Cegonha; Saúde da Criança; Programa

nutricionista para que o Brasil Cari-

mentos ricos em vitamina A e ferro.

dado da saúde da criança no que se

sendo aproximadamente 17% delas

Nacional de Imunização; Assistência

nhoso possa atingir o principal objeti-

mastigar e digerir outros alimentos,

PCJ Ampliamos a mobilização na-

Deve articular com seus parceiros

Maio | Junho | Julho | Agosto | 2012

Foto | Arquivo pessoal

nutrição (CGAN) do Ministério da Saúde, Patrícia

Imagens | Sxc.hu

Dentro deste projeto, os clientes dos restaurantes passam por uma avaliação médica e são encaminhados orientações de conduta alimentar

Modo de preparo

sendo cadastrados para acompa-

Preparo: 15 min | Cozimento: 1h

nhamento. O DietoSESC possibilita o

alimentos são preparados com ingredientes do cotidiano, que fazem

de maioria da população brasileira,

através de uma boa e segura alimen-

alinhar uma alimentação saudável

tação”, pontua Mônica Lucena.

com valores que possam caber no

O público que freqüenta os res-

bolso. Para os que estão em busca

taurantes do Sesc são crianças, idosos

desta combinação, os restaurantes

e na sua maioria comerciários que

do Sesc Pernambuco são uma ótima

procuram uma alimentação segura,

alternativa, que oferecem refeições

diversificada, acessível e saudável. As

com grande valor nutricional a preços

refeições são servidas no padrão self-

acessíveis.

-service onde, no Sesc Santa Rita, o

Os restaurantes que funcionam

valor do 1 kg para comerciários custa

nas unidades do Sesc Santa Rita, Casa

R$ 8 e para o público em geral R$ 16.

Amarela, Piedade, Caruaru, Arcoverde

Nesta unidade, são servidas ao dia

e Garanhuns contam com uma equipe

1400 refeições, entre café da manhã,

formada por nove nutricionistas res-

almoço e jantar. Os nutricionistas do

ponsáveis pelo planejamento sema-

Sesc e estagiários de nutrição tem sua

nal do cardápio das refeições, como

atuação pautada também em ações

também pela aquisição e supervisão

de educação nutricional. Entre os

dos alimentos servidos ao público.

trabalhos, está o projeto DietoSESC,

Segundo a coordenadora de Nutrição

direcionado aos frequentadores que

Revista deGestão

“Nas refeições valorizamos a gastronomia local e regional, sendo preparadas dentro dos princípios da segurança alimentar, com higiene e cuidado, mas também que atendam às expectativas de que todo o processo é supervisionado e conduzido por

(

gestões dos pratos “do dia”, passaram por ajustes, sendo adotada a inserção de alguns ingredientes preventivos e técnicas dietéticas que garantam a produção. Sistematicamente, toda quinta-feira a equipe de Educação em Saúde desenvolve, na unidade do Sesc Santa Rita, o projeto Almoçando com a Saúde, que conta com palestras, orientações, feiras de saúde, campanhas, exposições, vídeos educativos, seminários e fóruns. Periodicamente, são oferecidas ao público palestras com temas na área de alimentação.

(

500 g de feijão macassar 2 xícaras (chá) de arroz 200 g carne de charque (carne seca), cortada em cubos 200 g de carne de sol, cortada em cubos 1 cebola média, picada Coentro e cebolinho picado 2 dentes de alho amassados e picados 2 colheres (sopa) de coentro picado 200 g de queijo de coalho cortado em cubos 2 colheres (sopa) de margarina Sal a gosto

por 15 min (o tempo deve ser contado após a panela adquirir pressão). 2. Retire a pressão da panela e adicione o arroz lavado, a cebola, o alho e o coentro e leve ao fogo com a panela destampada, para permitir que o arroz cozinhe normalmente. Não deve restar muito caldo, mas o necessário para que o arroz cozinhe e o prato fique cremoso no final. Se estiver seco, adicione água quente ou caldo de legumes. 3. Quando o arroz estiver cozido, acerte o sal e em seguida adicione os cubos de queijo e o coentro. Desligue o

SERVIÇO

fogo.

Restaurante Sesc Santa Rita (81) 3224.7577

Os clientes passam por avaliação médica e nutricional, sendo cadastrados para acompanhamento.

Ingredientes

com água e deixe cozinhar

Restaurante Sesc Casa Amarela (81) 3267.4400 Restaurante Sesc Piedade (81) 3361.0097 Restaurante Sesc Caruaru (81) 3721.3967 Restaurante Sesc Arcoverde (87) 3821.0864 Restaurante Sesc Garanhuns (87) 3761.2658

Maio | Junho | Julho | Agosto | 2012

alimentação diversificada.

apresentam distúrbios metabólicos,

para atender a estes clientes as su-

Rubacão

charque e a carne de sol. Cubra

Foto | Divulgação

oferecendo aos frequentadores uma

profissionais formados e capacitados para assegurar os conceitos de saúde,

diretrizes institucionais e nutricionais,

coloque o feijão, a carne de

adição de sal, gordura e açúcar. Os

cada vez mais difícil, para a gran-

a elaboração do cardápio segue as

1. Numa panela de pressão,

acesso a refeições equilibradas, sem

parte do cardápio das unidades. Mas,

do Sesc Pernambuco, Mônica Lucena,

Anota aí!

à equipe de nutrição, onde recebem

Nos restaurantes do Sesc Pernambuco são servidas refeições a preço popular para comerciários e público em geral Na correria do dia a dia, torna-se

Foto | Divulgação

Gastronomia

Alimentação saudável ao alcance de todos

sobrepeso, obesidade e hipertensos.

Falando Falando de de Nutrição Nutrição

analisada a necessidade ou não de utilização do suplemento”, alerta a mestre em nutrição e saúde pública,

Rijane Barros.

A valorização dos alimentos na dieta do brasileiro

Entre os instrumentos oficiais de estudo do cenário epidemiológico atual, está o Guia Alimentar para População Brasileira, que define quais as diretrizes alimentares a serem utilizadas na orientação de escolhas mais saudáveis de alimentos pelo brasileiro. O guia, que deve ser adotado pelo nutricionista em sua prática profissional, está baseado na baseado na preocupação com as deficiências de ferro e vitamina A, e com o aumento da resistência imunológica relacionadas com as

O nutricionista deve adotar o Guia Alimentar na sua prática profissional As práticas alimentares saudáveis devem ter como enfoque prioritário o resgate de hábitos alimentares regionais inerentes ao consumo de alimentos , produzidos em nível local, culturalmente referenciados e de elevado valor nutritivo. Segundo o Guia Alimentar, uma alimentação saudável deve contemplar alguns atributos básicos. São eles: Acessibilidade

Imagem | Site da Coordenação Geral de Alimentação e Nutrição - CGAN

física e financeira, Sabor, Variedade, Cor, Harmonia e Segurança Sanitária.

doenças infecciosas. Muitas das diretrizes do Guia Imagens | Sxc.hu

Alimentar, norteado pela Política Nacional de Alimentação e Nutrição

Por muitos anos, comíamos principalmente alimentos frescos e a dieta era diversificada, com adequação aos biomas locais e a sazonalidade. Tinham como características a inexistência ou indisponibilidade de sal e açúcar, produção de alimentos pautada no autoconsumo, alto desempenho de atividade física e o uso de condimentos naturais como saborificadores, conservantes e curadores. Com a evolução industrial, houve grandes mudanças no estilo de vida da sociedade, em principal, nos hábitos alimentares. E os resultados de saúde pública, além da prevalência de doenças crônicas não transmissíveis (diabetes, hipertensão, artrose, doenças coronarianas) e a deficiência de micronutrientes e de cálcio. Aliado a isso, ainda aumentou os desvios de comportamento alimentar, como compulsão alimentar, anorexia

Revista deGestão

nervosa e bulimia.

Diante desse quadro, é importante valorizar os alimentos saudáveis

O uso de suplementos alimentares deve ser muito bem estudado Rijane Barros

e às refeições tradicionalmente consumidos pelas famílias brasileiras de todos os níveis socioeconômicos,

relacionadas ao consumo de

do que indica o senso comum,

alimentos locais de elevado valor

uma alimentação saudável não é

nutritivo, bem como de padrões

necessariamente cara.

alimentares mais variados, desde os

Em um país como o Brasil, onde as desigualdades regionais são expressivas, é importante destacar

atingir suas necessidades nutricionais através da ingestão alimentar. Por isso, é muito importante um atendimento personalizado para que seja

Para que esta prática alimentar possa ocorrer, é importante que

saudável pressupõe a necessidade

as ações públicas possam ser

de definição de estratégias de saúde

direcionadas em interesses coletivos e

pública capazes de dar conta de um

individuais. Para isso, se faz necessário

modelo de atenção à saúde e de

garantir o acesso permanente ao

cuidado nutricional.

alimento adequado e as informações

Nessa abordagem, tem enfoque

e serviços qualificados, possibilitando

prioritário o resgate de hábitos

aos indivíduos o exercício do

e práticas alimentares regionais

autocuidado alimentar.

nutricionista em dispensar quando necessário, da dieta do paciente os alimentares só é recomendado em casos em que a pessoa não consiga

adulta e a velhice.

que a promoção da alimentação

no consumo de frutas, verduras e legumes, como também, o trabalho do suplementos alimentares como complemento. “O uso de suplementos

primeiros anos de vida até a idade

ERRATA | Na matéria Antioxidantes são Armas de Defesa publicada na edição 20, no Box as informações corretas são que a Vitaminas Hidrossolúveis é igual a Vitamina C e Complexo B e as Vitaminas Lipossolúveis é igual as Vitaminas A, E e betacaroteno.

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negativos são visíveis. O sobrepeso e a obesidade tornaram-se problemas

(PNAN), relacionam-se aos alimentos

evidenciando que, ao contrário

17 17 17

Como garantir o direito à alimentação adequada? Ilustração | Daniele Torres

Nutricionistas implantam projeto nos presídios de Pernambuco assegurando acesso ao alimento Garantido no artigo 6º da Constituição Federal, por meio da Emenda Constitucional de fevereiro de 2010, o

“A SERES tem investido na saúde.

Tratamento Psiquiátrico (HCTP), conta da sua satisfação em estar participan-

alimentar, além da sobremesa servida

técnico dos alimentos e dos licitan-

do deste projeto. “É muito gratificante

diariamente, incluindo as frutas. Entre

tes (fornecedores). Além disso, existe

o reconhecimento do nosso traba-

os alimentos que compõem o cardá-

a preocupação em ajudar o reedu-

lho, mesmo tendo algumas barreiras,

pio, há a valorização da introdução

cando no seu regresso a sociedade.

existe todo o incentivo por parte da

de salada no almoço, além da comida

Em 2013, será implantado o projeto

Secretaria, do reeducando e sua famí-

regional com a inclusão do inhame,

Cozinha Escola, inicialmente, em

lia para o fortalecimento destas ações

macaxeira e batata doce, no jantar,

alguns presídios, para capacitação

de saúde”.

como também, a oferta adequada da

profissional com aulas de gastrono-

proteína.

mia regional e internacional.

“Para a composição deste cardá-

Segundo a coordenadora de

pio, o desafio foi alinhar a satisfação

nutrição da SERES, Ana Patrícia Lima,

do reeducando com o equilíbrio nu-

todo este trabalho não seria possível

tricional e as finanças disponíveis pelo

sem o incentivo e apoio do Secre-

Estado”, conta a gerente de saúde,

tário e Coronel Romero Ribeiro. “O

nutrição, farmácia e psico-social da

secretário foi o nosso grande incen-

SERES, Adelma Rocha.

tivador que acreditou neste proje-

quatro presídios, que fizeram degus-

necessárias, principalmente na ela-

atendimento aos reeducandos. Uma

tações dos alimentos para compor o

boração de instrumentos legais para

destas ações foi a implantação do nu-

novo cardápio. Ao todo, são atendidos

concretizar esse direito humano.

tricionista nas unidades prisionais.

pela SERES 25 mil reeducandos, entre

O objetivo é oferecer uma alimenta-

homens e mulheres, em 20 unidades

acesso à alimentação adequada, que

ção mais saudável, com qualidade,

prisionais.

a Secretaria Executiva de Ressocializa-

o que reflete diretamente na imuni-

ção (SERES) de Pernambuco vem rea-

dade, diminuindo o surgimento de

ficado que havia um grande número

lizando através do projeto HIPERDIA,

vários tipos de doenças. Uma boa ali-

de pessoas hipertensas e diabéticas, e

alimentação, a educação, a

um trabalho de orientação nutricional

mentação é a base de uma vida com

nas colônias femininas, o déficit esta-

saúde, o trabalho, a moradia,

nos presídios do Estado. Há dois anos,

mais saúde”, diz o Secretário Executivo

va no mineral ferro. Com a conclu-

o lazer, a segurança, a

o sistema prisional conta com a pre-

de Ressocialização, Coronel Romero

são da pesquisa, está sendo implan-

previdência social, a proteção

sença do profissional de nutrição, que

Ribeiro.

tado um cardápio que atenda estas

à maternidade e à infância, a

necessidades. Ao dia, são servidas

assistência aos desamparados,

três refeições em que é priorizado os

na forma desta Constituição”

nado pelas nutricionistas da SERES

A nutricionista Jeanine Maria, que

dos gêneros alimentícios, parecer

áreas visando melhorar e ampliar o

da por dez nutricionistas prestando

cesso, supervisionado pela coorde-

macro e micronutrientes da pirâmide

Estado em adotar todas as medidas

Por meio deste projeto coorde-

o reeducando e seus familiares. trabalha no Hospital de Custódia e

perfil alimentar dos reeducandos em

atualmente possui uma equipe forma-

palestras sobre saúde nutricional para

no acompanhamento de todo o pro-

ria onde são realizados a aquisição

Contratamos profissionais de diversas

Após o estudo do perfil, foi identi-

adequada, é realizada mensalmente

viável sem as parcerias, e o trabalho

25 mil reeducandos

dos nutricionistas, aprovisionadores

entre

to. Também não podemos deixar de citar que este processo não seria

DIREITO GARANTIDO Artigo 6º “São direitos sociais a

Atendimento do SERES

e gerentes das unidades, dentro dos presídios. Além do apoio administrativo da gerência de saúde e nutrição”. Na preparação dos alimentos dentro das unidades prisionais, o nutricionista conta também com a ajuda dos reeducandos. E neste processo de acesso à alimentação

homens e mulheres em

20 unidades

prisionais

Maio | Junho | Julho | Agosto | 2012

Revista deGestão

elaboração das refeições.

Ana Patrícia Lima, Andréa Augusta e Anna Alzira Almeida, foi feito um estudo do

Mas, o cuidado não é só com a elaboração dos pratos, também está

nação das nutricionistas da Secreta-

direito à alimentação é um dever do

É nesse contexto, em garantir o

assistência na supervisão durante a

(

Equipe da SERES: Andréa Augusta, Anna Alzira Almeida e Ana Patrícia Lima

Foto | Divulgação

Atualidade

(

Após estudo, identificou-se um grande número de pessoas hipertensas e diabéticas, e nas colônias femininas, o déficit estava no mineral ferro.

Revista deGest達o