Cuáles son las herramientas del laboratorio para el diagnóstico de las enfermedades endocrinas?

El laboratorio en

E l l a b o r a t o r i o e n endocrinología pediátrica

e n d o c r i n o l o g í a p e d i á t r i c a

María Victoria Urueña Zuccardi Endocrinóloga pediatra Asociación Colombiana de Endocrinología Pediátrica (ACEP)

Gladys Laverde de Arbeláez Bacterióloga Directora Científica Laboratorio de Investigación Hormonal (LIH)

Nayive Gil Ochoa Bacterióloga Coordinadora Sección Endocrinología LIH

Introducción

Basados en que las pruebas bioquímicas constituyen el pilar fundamental para el diagnóstico y seguimiento de las enfermedades endocrinas, los adelantos científicos y tecnológicos de los últimos años han capacitado mucho más al laboratorio para ser un efectivo colaborador en la labor del médico tratante en la prevención, diagnóstico, tratamiento, seguimiento y vigilancia de estas patologías.

Tradicionalmente las herramientas del laboratorio para el diagnóstico de las enfermedades endocrinas se basan en la reacción antígenoanticuerpo, utilizando diversos marcadores y métodos de detección.

Es necesario el respaldo de un laboratorio de alta calidad, oportunidad y racionalidad lógicocientífica, para lograr un diagnóstico preciso, un manejo efectivo y un costo razonable de las patologías endocrinas.

Desde el descubrimiento de los anticuerpos contra la insulina en el suero de los diabéticos y la consiguiente aplicación de dichos anticuerpos como reactivos analítico-específicos, nacen los inmunoensayos (IE), que se definen como un conjunto de técnicas analíticas que usan anticuerpos para la determinación selectiva de ciertos componentes de interés presentes en muestras biológicas. Estos ensayos son altamente selectivos, de bajos límites de detección, y pueden ser adaptados para la determinación de muchos compuestos de interés clínico, hormonas, enzimas, proteínas, drogas y agentes infecciosos.

Por su alta selectividad los IE pueden ser usados en muestras de orina o sangre y constituyen los métodos de elección para múltiples aplicaciones endocrinológicas.

Actualmente, la mayoría de los ensayos hormonales se realizan por métodos automáticos o manuales que utilizan anticuerpos monoclonales específicos.

La metodología continúa evolucionando a medida que se establecen normas de calidad y se desarrollan nuevas tecnologías e instrumentos. Muchos de los utilizados por el laboratorio actual pueden ser considerados “dispositivos inteligentes”, puesto que poseen la capacidad de comunicarse y “hablar” con otros computadores.