sindrome de asperger

Asperger Síndrome de

Teoria de la Mente

Significado del término, y principales precursores sobre este tema

Estrategias Para favorecer el aprendizaje en el alumno con síndrome de Asperger

Relación Social

Como mejorar la relación social de los Niños con Síndrome de Asperger

Diagnóstico y Tratamiento Diagnóstico, Evaluación y Tratamiento para el Síndrome de Asperger

“Los niños diagnosticados con el síndrome de asperger constituyen un reto especial en el medio educativo al ser normalmente considerados como excéntricos y peculiares por sus compañeros de clases” El Síndrome de Asperger es un trastorno severo del desarrollo, que conlleva una alteración Neurobiológicamente determinada en el procesamiento de la información. Se encuadra dentro de los trastornos generalizados del desarrollo (DSM-IV-Tr).

La persona que lo presenta tiene un aspecto e inteligencia normal o incluso superior a la media, presenta un estilo cognitivo particular y frecuentemente, habilidades especiales en áreas restringidas.

Se manifiesta de diferente forma en cada individuo, pero todos tienen en común las dificultades para la interacción social, especialmente con personas de

su misma edad, alteraciones de los patrones de comunicación no-verbal, intereses restringidos, inflexibilidad cognitiva y comportamental, dificultades para la abstracción de conceptos, coherencia central débil en beneficio del procesamiento de los detalles, interpretación literal del lenguaje, dificultades en las funciones ejecutivas y de planificación, Interpretación nula de los sentimientos y emociones ajenas y propias. Los déficits sociales están presentes en los aspectos del lenguaje, las dificultades en el ritmo de la conversación y es frecuente la alteración de la prosodia (entonación, volumen, timbre de, voz, etc.). Asimismo suelen estarlo los patrones de contacto ocular, gestual, etc.

En la mayoría de los casos dificultades en la coordinación motora.

Causas Existe un componente genético con uno de los padres. Con cierta frecuencia es el padre el que presenta un cuadro completo de síndrome de Asperger. En ocasiones hay una clara historia de autismo en parientes próximos.

El cuadro clínico que se presenta está influenciado por muchos factores, incluido el factor genético, pero en la mayoría de los casos no hay una causa única identificable.

Características • Ser sensible al tacto o a los ruidos fuertes.

• Ser torpe cuando camina o practica deporte.

• A menudo tiene problemas comprendiendo las emociones de otras personas.

• Pueden tener dificultades reconociendo expresiones faciales.

Características • A menudo no comprenden cuando alguien está bromeando o usa un lenguaje que no es preciso en su ámbito.

• A menudo hablan en voz alta, en voz muy baja o con una voz carente de emociones (una voz monótona).

• A menudo no les gustan los cambios de colegio, trabajo o en su rutina diaria.

• Pueden aprender a hablar muy pronto o muy tarde.

• Pueden aprender a leer muy pronto o muy tarde.

• Tienen problemas socializando.

• No comprenden cómo piensan otras personas.

• Se mueven de forma repetitiva.

• Les puede costar educarse sea en casa o fuera de ésta y pueden ser muy testarudos e insistentes.

• Suelen ser crédulos e ingenuos.

Las Personas con síndrome de Asperger: • Pueden tener dificultades para entender el sonido de las voces de otras personas.

• Pueden quedarse confundidos si el lenguaje corporal y las palabras de una persona no dicen lo mismo.

• Intentan hacer exactamente lo que las palabras le dicen.

• Pueden no darse cuenta de que otra persona está disgustada o enfadada hasta que otra persona lo muestre claramente.

• Pueden no entender que cuando alguien frunce el ceño significa "¡Estás diciendo o haciendo algo malo y deberías parar ya!".

• Pueden no saber si otra persona bromea. Tienen dificultades para entender la ironía, el sarcasmo o la jerga.

• Pueden no comprender los intereses de otra persona o los motivos por los que hacen lo que hacen.

• Pueden hacer o hablar de lo mismo una y otra vez.

Otras personas lo encontrarían engorroso.

• Pueden desconocer, a menos que se les diga, cuando otras personas quieren que paren de hablar de sus intereses.

• Pueden sentirse solitarios y despreciados.

• Pueden ser blanco de burlas y crueldades.

Para una persona con síndrome de Asperger, tener el síndrome es lo normal, porque lo ha tenido toda su vida.

Autoría: María De Los Santos Sierra Torres. http://www.csicsif.es/andalucia/modules/mod_ense/revista/pdf/Nu mero_36/MARA%20DE%20LOS%20SANTOS_SIERRA_1.pdf

Relación Social

Como mejorar la relación social de los Niños con Síndrome de Asperger

Participar y hacer amigos: “Intenta participar y hacer amigos, pero todo lo que él hace parece poner nerviosos a los demás. Nadie quiere estar con él"

Cómo interpretar esto Las personas con S.A. a menudo quieren la amistad de otros, pero no saben qué deben hacer para tener amigos.

Puede ser muy difícil para algunas personas con S.A. interpretar las claves sociales que invitan a la interacción social.

Cuando intenta conversar, la persona con S.A., no es capaz de leer las señales no verbales que forman parte de la conversación.

¿Qué hacer?

Es necesario que se le enseñen de manera explícita las reglas y convencionalismos que la mayoría de la gente aprende de manera intuitiva. Por ejemplo: como presentarse o saludar a los demás.

Es importante promover la tolerancia y la comprensión del resto de los niños. Animar a otros niños/as para que se acerquen a él por ejemplo en el recreo

No responder a instrucciones "Aparenta escuchar cuando un adulto da instrucciones al grupo, pero sin embargo, no es capaz de hacer lo que se le ha dicho sin fijarse en los demás."

Cómo interpretar esto Quizás no comprendan que ellos forman parte del grupo y que las instrucciones van dirigidas para ellos y para los demás.

Algunos han encontrado formas con las que aparentan oír. Con estas habilidades ellos evitan que se les grite.

Es posible que no entiendan el lenguaje que el adulto está usando cuando se dirige al grupo entero

¿Qué hacer?

Podría necesitar que las instrucciones que se dan al grupo, se le repitieran a el individualmente Podría ser suficiente que el adulto que va a dar la instrucción mencionara el nombre del niño antes de darla, para que este supiese que estaba incluido dentro del grupo

Enfrentándose al grupo: "Durante el recreo todo lo que parece hacer es deambular. En la clase no soporta ser el centro de atención."

Cómo interpretar esto Las personas jóvenes con S.A. con frecuencia, se sienten perdidos y confusos durante su tiempo libre.

El tiempo de descanso puede ser especialmente estresante, debido a la informalidad y escaso nivel de estructura en esas situaciones. Esto hace que ellos eviten esas situaciones. También tienen problemas para comprender "las reglas" que indican cómo relacionarse con los demás.

La evitación de los otros puede ser el resultado de la intimidación.

Algunos son especialmente vulnerables a las bromas y la intimidación.

¿Qué hacer?

Si siente que los momentos de descanso son demasiados confusos o molestos sería mejor que inicialmente encuentre formas de proporcionar más estructura u ocupación al chico con otras actividades. Sería posible crear un sistema de "colegas" o incluso usar al grupo de iguales para ayudar a enseñar una serie de estrategias de afrontamiento. Los "Círculos de Amigos" son una forma de apoyo

Algunos niños/as con S.A. pueden aparentar preferir su propia compañía.

Ellos pueden tener una gran conciencia de su espacio vital mostrando signos de sentirse incómodos si otros están demasiado cerca. Muchos intentan a duras penas ser sociables, pero cuando se acercan a otros parecen ser socialmente torpes. Es posible que no mirea la persona a la que se están aproximando o puede que inadvertidamente den "señales erróneas". También pueden compensar sus dificultades siendo excesivamente formales. Tienen grandes dificultades a la hora de interpretar las claves que les indican qué se espera de ellos en una determinada situación: es probable que se comporten con un profesor de la misma manera que lo harían con sus amigos o con sus padres. También es probable que tengan problemas de enfrentamientos y que de forma involuntaria muestren comportamientos antisociales.

Puntos fuertes A pesar de las dificultades en el dominio de las competencias sociales los niños/as con S.A. pueden tener importantes puntos fuertes: una inusual memoria mecánica, una extraordinaria concentración, aunque centrada en intereses limitados, un vocabulario extenso, conocimiento muy avanzados o habilidades en áreas de tecnología o ciencia. . Autoría: George Thomas. http://www.jmunozy.org/files/9/Necesidades_Educativas_Especificas/ Trastorno_de_Espectro_Autista/S_Asperger/conocer_mas/I_JORNADA S_ASPERGER_Y_EDUCACION/S._Asperger_y_EDUCACION/SA_Estrateg ias_practicas_para_clase-guia_profesores.G_Thomas.pdf

Teoría de la

MENTE La teoría de la mente es una expresión usada en filosofía y otras ciencias cognoscitivas para designar la capacidad (al parecer de nacimiento, congénita) de los seres humanos de atribuir pensamientos e intenciones a otras personas (y a veces entidades). Aquí la palabra teoría tiene principalmente la acepción de 'conjetura', o mejor aún, posibilidad de advertir Como hemos dicho anteriormente la teoría de la mente es una expresión usada para designar la capacidad de los seres humanos de atribuir pensamientos e intenciones a otras personas. Así cuando un sujeto inteligente está dotado de teoría de la mente se entiende que tiene la capacidad de comprender y reflexionar respecto al estado mental de sí mismo y del prójimo que puede tener un sujeto; también incluye la teoría de la mente la capacidad de percibir y así poder llegar a reflexionar y comprender en relación a las sensaciones propias y del prójimo (en este caso principalmente por signos corporales que el otro da) logrando así el sujeto prever el propio y ajeno comportamiento. Tal capacidad de percepción comprende un conjunto de sensaciones, creencias, emociones, etc.

PRECURSORES EN EL DESARROLLO DE LA TEORÍA DE LA MENTE Desarrollo de las emociones y de los patrones de referencia social.

Podemos decir que hacia los cinco meses el niño puede distinguir expresiones emocionales, antes de los nueve meses manipulará objetos e interaccionará con los otros sonriendo y balbuceando, y hacia los nueve meses podrá coordinar a las personas y a las cosas “La referencia social marca su capacidad para coordinar su interacción con una nueva persona y con los objetos; los niños pueden responder a la reacción de su madre a un objeto en el mundo” (Astington, 1997).

Concepto de intersubjetividad.

Introducido por Trevarthen (1982), éste diferenció dos momentos dentro del proceso de intersubjetividad. Al primero le denominó intersubjetividad primaria, el niño lo desarrollaría a temprana edad (2-4/5 meses) y se manifestaría por reacciones cara a cara con las figuras de crianza.

Desarrollo de conductas comunicativas.

Los estudios sobre el desarrollo evolutivo de las pautas comunicativas han demostrado que los niños entre el año y los dieciocho meses realizan un tipo de comunicación que parece estar directamente relacionada con el desarrollo de la mente. . A estos actos se les ha denominado protodeclarativas, se manifiestan a través de actos de señalar con el dedo y se acompañan de expresiones emocionales y miradas alternativamente compartidas hacia los sujetos de interacción y a los objetos en sí mismos

Desarrollo de la simulación y de la imaginación.

Harris (1991) propone cuatro periodos evolutivos en el desarrollo del sistema de simulaciónimaginación. En un primer momento los niños hacia el primer año son capaces de reproducir su propio sistema perceptivo y emocional, es decir, pueden intuir las intenciones de otras personas respecto de objetos o mentes presentes. Así se desarrollarán pautas de comunicación intencional. En un segundo momento, entre el primer y el segundo año, se produce el paso de la reproducción a la atribución de actitudes hacia objetivos presentes y muestran una capacidad simuladora muy ligada al momento presente. Y en un tercer momento, la simulación se convierte en imaginación, por lo tanto en representación, se desliga de los objetivos presentes e inmediatos.

Su desarrollo comienza desde los dos años hasta los cuatro años y medio. Aquí el niño puede simular intenciones hacia objetivos contrarios a los que el mismo percibe

Respecto a los niños con S.A, según diversas investigaciones, carecen de la habilidad de atribuir estados mentales, presentando serias dificultades en las tareas de teoría de la mente.

Estos niños se caracterizan por: Insensibilidad hacia los sentimientos de otras personas: no tienen en cuenta los sentimientos de las personas que les rodean, no se paran a pensar si les van a hacer daño con sus palabras o con sus acciones.

Incapacidad para leer intenciones: A veces los demás niños del entorno de la persona con Asperger le toman el pelo y le mandan realizar alguna acción que ellos saben que está mal para reírse de él.

Incapacidad para leer el nivel de interés del oyente: Sabemos que muchas veces estas personas hablan del mismo tema una y otra vez o repiten las mismas preguntas, no son capaces de darse cuenta de que a la persona de al lado la están cansando y que no le interesa lo que le están diciendo.

Incapacidad para comprender malentendidos: Como son tan meticulosos y obsesivos con las cosas, no son capaces de entender que los demás pueden cometer errores sin que sea deliberadamente.

Incapacidad de mentir y comprender el engaño: Aunque sean muy mayores la inocencia siempre está con ellos y aunque no sea directamente, indirectamente es bastante fácil engañarles

. Autoría: Aldana Mena, Josefa María. http://www.enfoqueseducativos.es/enfoques/enfoques_74.p df#page=4

Diagnóstico y Tratamiento Síndrome de Asperger

El síndrome de Asperger es un trastorno generalizado del desarrollo caracterizado por disfunción social, intereses restringidos y comportamientos repetitivos. No se acompaña de retraso del lenguaje, como sucede en otros trastornos generalizados del desarrollo. El diagnóstico debe sustentarse en una historia clínica completa y una correcta evaluación neuropsicológica.

DIAGNÓSTICO Desde el punto de vista clínico, las características de estos pacientes se reflejan y se resumen en los criterios diagnósticos dela CIE-10 (Tabla I) y del DSM-IV-TR (Tabla II) [7,8]. Los criterios clínicos definidos en las dos primeras clasificaciones apuntadas difieren en algunos aspectos de las referidas en años previos: no se precisan o describen características del lenguaje de niños con SA (pragmática alterada, prosodia particular…), la presencia de intereses absorbentes o torpeza motora no es necesaria, exclusión absoluta de retrasos cognitivos o del lenguaje, y exclusión absoluta de autismo. Son estos dos aspectos evolutivos los que han generado más crítica en la valoración de los criterios diagnósticos de la CIE-10 y del DSM-IV-TR.

EVALUACIÓN Como en cualquier otro trastorno del neurodesarrollo, la evaluación de un niño con un posible SA debe incluir una historia clínica completa, así como una evaluación neuropsicológica acorde Habrá que recoger información de la familia y del propio paciente, información de la escuela y de su entorno, y anotar detalladamente cualquier antecedente personal o familiar.

El interrogatorio deberá profundizar en habilidades sociales y emocionales, comportamientos y relaciones, rituales, intereses especiales, desarrollo motor y dificultades motrices, funcionamiento sensorial, discapacidad, etc. El examen neurológico completo es obligado; dentro de este examen pueden anotarse ciertos aspectos cognitivos: habilidad motora, fijación ocular, pragmática y prosodia del lenguaje…

Dentro de la evaluación neuropsicológica, al menos debería evaluarse la inteligencia y el funcionamiento adaptativo. Desde el punto de vista cognitivo, más de la mitad de los casos con SA tienen un cociente intelectual verbal superior al cociente intelectual manipulativo en la escala de inteligencia de Wechsler para niños No es infrecuente que muestren resultados bajos en los subtests de comprensión, historietas, rompecabezas, aritmética y claves por sus dificultades-inferencias sociales y su problema visuoperceptivo y atencional [17]. Indudablemente, una evaluación más completa debería incluir la valoración de las habilidades motoras, la atención, la memoria y destreza visuoperceptiva, el funcionamiento ejecutivo y la estimación detallada del lenguaje-comunicación. En los últimos años han aparecido diferentes instrumentos(ASDI, ADI-R...), basados en los criterios diagnósticos señalados en los apartados previos, con la finalidad de estructurar parcialmente la entrevista del niño con trastorno del desarrollo de alto funcionamiento o autismo. muy útil en la consulta del especialista. Debemos señalar e insistir en que ninguno de estos instrumentos es diagnóstico en sí mismo.

Diagnóstico y Tratamiento Tratamiento El tratamiento del SA debe ser individualizado y multimodal, y recoger un abordaje psicoeducativo dirigido al propio paciente y a la familia, así como intervenciones psicofarmacológicas adecuadas.

En el ámbito psicoeducativo debe recogerse la terapia individualizada con el niño, mejorando sus discapacidades y potenciando sus capacidades para compensar las primeras, así como incluir la educación y el asesoramiento a la familia y a la escuela. Médicamente no existe un fármaco específico para ningún trastorno generalizado del desarrollo, pero más del 50% de los casos se van a beneficiar de diferentes psicofármacos a la hora de aliviar síntomas muy específicos. Los fármacos antidepresivos, los psicoestimulantes y los neurolépticos atípicos son los más empleados. Los primeros (especialmente los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina) pueden mejorar los rituales, las estereotipias, los comportamientos rígidos, la agresividad y, sobre todo, la ansiedad [18]; en niños se ha observado especialmente la posibilidad de excitación ante su uso

El reconocimiento del SA como una entidad clínica bien definida, aunque marcadamente heterogénea en su expresión, el diagnóstico precoz del propio síndrome y su comorbilidad, y un abordaje adecuado psicoeducativo y farmacológico, son los factores más importantes en la práctica médica de este trastorno El síndrome de Asperger no tiene cura, pero los síntomas propios y los secundarios a los trastornos comórbidos pueden mejorar con un diagnóstico precoz y una intervención correcta e individualizada Autoría: A. Fernández-Jaén, D. Martín FernándezMayoralas. http://www.neurologia.com/pdf/Web/44S02/xS02S 053.pdf

Aprendizaje

Estrategias para favorecer el aprendizaje del niño con Síndrome de Asperger

 Colocación al alumno en las primeras filas del aula.  Cuidar el entorno físico del aula, sin muchos distractores y con una distribución de los materiales que puedan ser de fácil acceso.  Importantísimo en la metodología específica para este tipo de alumnos son los apoyos visuales de diversos tipos.  No pueden faltar los horarios visuales (imágenes, dibujos o palabras) tanto en la escuela, como en los hogares.  Podemos asignar un color para cada asi gnatura, de tal forma que podremos forrar los libros atendiendo al color elegido para cada asignatura  El uso de las agendas escolares pueden ser de muy difícil manejo para este tipo de alumnado, por lo que habrá que adaptarla significativamente.  Importantísimo, será el anticipar todo tipo de actividades, así como de marcarle el principio y final de cada actividad o tarea.  En cuanto a la metodología, se recomienda el modelado y el encadenamiento.  Para una mayor motivación en sus actividades, podremos incorporarles contenidos sobre los intereses del alumno.  Debemos de ser además muy explícitos en nuestras conversaciones y explicaciones y evitar las ironías y dobles sentidos, porque el alumno lo entenderá todo de una forma muy literal.  Debido a sus dificultades grafomotrices es muy habitual que los alumnos SA precisen de un mayor tiempo para realizar sus actividades. Entonces, darle un margen más de tiempo, así como de sintetizar los enunciados de las actividades, es muy recomendable.

Otro aspecto que debemos de tener en cuenta con los alumnos SA es la discordancia o disarmonía del aprendizaje que suelen presentar.

De esta forma, podemos encontrarnos con alumnos SA que siguen el mismo nivel curricular con respecto al grupo de edad de sus alumnos en la mayoría de las áreas y presentar un desfase en alguna de ellas o en una, como por ejemplo en el lenguaje.

No todas las adaptaciones tienen que ser signifi cativas para este tipo de alumnado, es decir, que afecten a todos los elementos básicos del currículo, sino que por ejemplo tenemos que modificar la metodología de trabajo y contenidos de enseñanza, así como pequeñas adaptaciones de acceso que faciliten del desarrollo de los aprendizajes previstos

Autoría: Juan Heredia Urbano .http://www.csicsif.es/andalucia/modules/mod_ense/revis ta/pdf/Numero_41/JUAN_HEREDIA_2.pdf

Revista Elaborada Por:

Priscilla Salmerón CI: 20.652.414