Hälsa: Upptäck glaukom i tid

GLAUKOM

”Upptäckten kom som en överraskning”

GLAUKOM (även kallad grön starr) ska inte förväxlas med ögonförändringen katarakt. KATARAKT (även kallad grå starr) innebär att ögats lins grumlas. Oftast kommer symtomen smygande och med stigande ålder. Katarakt kan opereras med med ultraljud. Den grumliga linsen ersätts med en konstgjord lins. Glaukom är en lömsk ögonsjukdom som inte märks förrän den börjat ge skador. Britt-Marie Leijonhufvuds glaukom upptäcktes av en slump när hon sökte vård för att få bort ett skräp i vänster öga. Hon säger att det är oerhört viktigt att undersöka sina ögon även om man känner sig frisk.

TEXT: CARINA ROXSTRÖM FOTO: THERESIA KÖHLIN

Glaukom innebär en skada på synnerven som leder till att synfältet gradvis krymper med fläckvis synbortfall. Men eftersom försämringen går långsamt kan hjärnan fylla i de synintryck som försvinner. – Jag hade glasögon ett par år innan upptäckten men ögontrycket var inte kontrollerat. Egentligen borde jag ha vetat bättre och kollat trycket regelbundet eftersom jag kände till sjukdomen och visste att den kan vara ärftlig. Min mamma hade glaukom och var blind

de sista åren av sitt liv. – Man märker inget förrän det är för sent. Då kan synnerven redan vara så påverkad att man till exempel inte längre får köra bil. Därför är det så oerhört viktigt att GLAUKOM ÄR EN undersöka sina ögon även VANLIG SJUKDOM SOM … om man känner sig frisk, l innebär att trycket i ögat säger Britt-Marie. ofta är för högt Tidig upptäckt betyl skadar synnerven och gör att synfältet gradvis krymper der möjlighet till tidig behandling. Den vanlil oftast har ett smygande gaste är ögondroppar som förlopp sänker trycket i ögat för l leder till synskador och i att fördröja och förhindra vissa fall blindhet skador på synnerven. l drabbar främst personer Utan behandling kan över 50 år synen blir mycket sämre l är delvis ärftlig. och till slut försvinna helt. ▲

l Glaukom är en ögonsjukdom som drabbar synnerven och långsamt påverkar synfältet. Sjukdomen kan komma plötsligt eller smygande. Båda formerna är allvarliga och kräver snabb vård för att bromsa sjukdomsutvecklingen. l Uppskattningsvis har cirka 200 000 svenskar glaukom. Studier visar dock att ytterligare omkring 100 000 personer beräknas ha sjukdomen utan att veta om det. l Glaukom kan uppträda i olika former. Den vanligaste kallas kronisk glaukom, öppenvinkelglaukom. Det kammarvatten som produceras och gör att ögat ”håller formen” filtreras inte ut på normalt sätt, vilket leder till att trycket i ögat stiger. l Man kan också ha sjukdomen utan att trycket är förhöjt, det kallas normaltrycksglaukom. l Vid akut glaukom, så kallad trångvinkelglaukom, ökar trycket i ögat akut. Ögat blir rött och kan göra mycket ont. Det är viktigt att få snabb behandling.

Behandling

Ingen behandling kan återställa synen och bota glaukom helt och hållet. Men det finns effektiva metoder för att förhindra en försämrad syn, som ögondroppar, ögonlaser eller operation. l Trycksänkande ögondroppar är den vanligaste behandlingsmetoden. l Operation görs när den trycksänkande effekten inte är tillräcklig, när man har svårt att ta sina droppar eller vid biverkningar. Målet är att underlätta för kammarvattnet att lämna ögat och därmed sänka trycket. l Laserbehandling (Selective Laser Trabeculoplasty/ SLT) används också för att öka avflödet av kammarvatten och därmed minska trycket.

Gillar att vandra

Namn: Britt-Marie Leijonhufvud. Bor: I Huddinge. Ålder: 72 år. Yrke: Forskningssjuksköterska, numera pensionär. Intressen: Vandra, cykla och vara ute i naturen. En vandringsresa till Lofoten hägrar.

Britt-Marie Leijonhufvud upptäckte sitt glaukom redan 2007. Till vardags funkar synen bra, men när det blir mörkt använder hon gula, konstrasthöjande glasögon.

Vid upptäckten 2007 hade Britt-Marie redan haft glaukom några år. För att sänka trycket i ögat sattes ögondroppar in. När trycket minskat fick hon erbjudande om laserbehandling, ett enkelt ingrepp som skapar kanaler så att vätskan som orsakar trycket i ögat kan rinna ut. Därefter har hon fått ännu en laserbehandling. Med tiden slammar kammarens avlopp igen och behöver rensas.

För att ytterligare bromsa sjukdomens förlopp fortsätter Britt-Marie att ta ögondroppar varje kväll. Hur är din syn idag?

– Jag cyklar, vandrar, åker skidor och har inga problem i vardagen. Det är endast när det är mörkt och främst i skymning som jag upplever problem. Därför använder jag gula, kontrasthöjande glasögon.

Synförändringen fram till nu är att hon upplever en ”dimmig fläck” i synfältet nere till vänster på vänster öga. Det känns som smuts på glasögonen. Många som är omedvetna om sitt glaukom kan tro att det är glasögonens styrka som det är fel på, så de går till en optiker för att byta till ökad styrka på sina glas. Vilket ju också kan vara bra, eftersom det då finns en chans att upptäcka sjukdomen. Idag erbjuder många optiker ögonhälsoundersökningar. Vid misstanke om

sjukliga förändringar i ögat, skickas en remiss till ögonläkare.

NÄR BRITT MARIE gick i pension 2014 bestämde hon sig för att delta aktivt i arbetet inom Glaukomföreningen i Stockholm. Idag är hon sekreterare och engagerad informatör i föreningen. – Det är viktigt att sprida information

”Kolla ögonen regelbundet även om du inte märker av några synförändringar”

om glaukom. När jag är ute på möten och mässor märker jag att människor i allmänhet inte vet så mycket om glaukom. En del associerar till en hemsk sjukdom. Och visst är det en allvarlig sjukdom. Men – återigen – då berättar jag att tidig upptäckt kan mildra symtomen och uppmanar alla att snarast kontrollera sina ögon.

Britt-Marie informerar också om vikten av att använda sjukdomens rätta namn glaukom, som förr kallades grön starr. Än idag blandar många ihop glaukom med grå starr.

– Men grå starr (katarakt) är en åldersförändring i ögat som går att bota och är inte en kronisk sjukdom, vilket glaukom är.

För att förbättra möjligheterna till tidig upptäckt av glaukom behövs satsningar på ögonsjukvården. Idag råder det stor brist på ögonläkare ute i landet. Fler läkare behöver utbildas till ögonspecialister. – Vi behöver en bra och jämlik ögon- och glaukomvård i hela landet, säger Britt-Marie. ●

Regelbunden medicinering avgörande

För att behandlingen ska fungera måste patienten följa ordinerad medicinering, säger Marcelo Ayala, överläkare på ögonkliniken vid Skaraborgs sjukhus i Skövde och forskare vid Sahlgrenska Akademin & Karolinska Institutet.

Det är viktigt att uppmärksamma denna komplexa sjukdom. Inte enbart för att visa på dess allvar utan också på möjligheterna att bromsa sjukdomsförloppet. Behandlingen är livslång eftersom sjukdomen är kronisk och inte går att bota.

Ögondroppar är den vanligaste behandlingsmetoden och patienten tar själv dropparna. – Regelbunden medicinering är avgörande för att behålla synen.

Tyvärr märker vi att så många som upp till 50 procent av patienterna inte tar sina ögondroppar, säger Marcelo Ayala.

Han kan till viss del förstå det eftersom dropparna kan ge vissa biverkningar. Patienterna märker inte heller någon direkt effekt av medicinen, vilket med all säkerhet minskar mångas motivation. Men att inte ta medicinen enligt ordination kan ge försämrad syn. – För att glaukomvården ska fungera på ett bra sätt, krävs regelbundna uppföljningar.

Förutom ögondroppar används laserbe-

handling och operation för att minska trycket i ögat. Syftet är att förbättra utflödet av vätska från ögat. Laserbehandling används oftast som komplement till ögondroppar, men förekommer också som första behandlingsalternativ. – På senare år har laserbehandlingar blivit allt vanligare, säger Marcelo Ayala. Metoderna har förbättrats och behandlingen kan numera upprepas ett flertal gånger. Om ögondroppar och laser tillsammans inte fungerar tillräckligt bra, kan operation bli aktuellt. Operationen sker i allmänhet under lokalbedövning. Målet med dessa behandlingar är att skräddarsy behandlingen och bromsa sjukdomen effektivare. Marcelo Ayala svarar Idag är det inte helt klart varregelbundet på för och hur glaukom uppstår. frågor om glaukom Men forskning pågår. på Glaukomförbun- – Forskningen tar dock tid, dets hemsida. säger Marcelo Ayala. Olika metoder behöver 6–8 år för att säkerställas. Eftersom sjukdomen är individuell, måste olika behandlingar prövas på stora grupper för att kunna jämföras. I sin egen forskning undersöker Marcelo Ayala ärftlighetens och inflammationers betydelse för sjukdomsförloppet. Han arbetar även, tillsammans med andra kliniker inom Västra Götalands-regionen, med en studie om laserbehandling vid glaukom och har även forskat på resultat efter glaukomoperationer. ●

UNDVIK SYNFÖRÄNDRINGAR GENOM ATT … ● regelbundet göra kontroller hos ögonläkare eller optiker av tryck, synnerv och synfält. Upp till 50 år rekommenderas kontroll vartannat år och efter 60 år en gång per år. Finns det släktingar som har glaukom är det ännu viktigare med täta kontroller. ● Berätta om glaukom för anhöriga och vänner så att de också undersöker sina ögon. ● Ta din ögontrycksänkande medicin!

Källor: Glaukomförbundet www.glaukomforbundet.se Inom Glaukomförbundet finns det 17 regionala föreningar över hela landet. Förbundet ger ut tidningen ÖgonTrycket fyra gånger per år. Kontakt: E-post: info@glaukomforbundet.se Glaukomförbundet finns även på Facebook – sök på Ögontrycket. S:t Eriks Ögonsjukhus www.sankterik.se bedriver ögonsjukvård och intensiv ögonforskning för att förbättra behandlingen av glaukom. Hemsidan innehåller information om diagnoser och aktuell forskning. Ögonfonden har som ändamål att främja och initiera vetenskaplig ögon- och synforskning. På hemsidan www.ogonfonden.se presenteras information om diagnoser och aktuell forskning.

Har du en normal prostata funktion?

Frekvent urinering?

1

2

Du sover hela natten utan fler toalettbesök

För vuxna är 5 till 7 gånger om dagen normalt

MÄN & HÄLSA Antalet toalettbesök per dygn ökar

vanligtvis med åldern. Det är naturligt, men det kan vara irriterande i vardagen. Inte minst på natten.

Är du man som är mitt i livet eller äldre, så har du kanske också upplevt hur vattenkastningen har förändrat sig genom ditt liv. Det är en helt naturlig åldersförändring och normalt ganska ofarlig.

Ändå är det en av de små skavanker som du som en mogen man kanske önskar att du kunde få hjälp med. Och det kan du faktiskt. Nu introducerar Wellvita den nyutvecklade produkten Prostabona Plus med växtbaserade ingredienser för urinering och prostatafunktion.

En växande ”kiwifrukt” Prostatan - även känd som blåshalskörteln - är en körtel med samma storlek och form som en liten ”kiwi”. Den finns i den nedre delen av bäckenet hos pojkar och män. Man märker vanligtvis bara av den senare i livet.

Prostata växer gradvis med åldern och normalt har alla män en större prostata när de fyller 65 år än när de var 25 år. Det är alltså ett helt vanligt tillstånd som är ofarligt*, men man kan i och med detta uppleva förändringar i samband med urineringen.

Normal prostatafunktion och normal vattenkastning Prostabona Plus är ett kosttillskott för män som gärna vill upprätthålla en normal prostatafunktion och understödja en normal urinering. Produkten är producerad som extrakttabletter, där linfrön kombineras med fänkålsfrön.

Linfrön stöder prostatans normala funktion hos mogna män, medan fänkålsfrön bidrar till normal urinering och urinutsöndring.

Tabletterna innehåller också zink, vitamin E och selen. Zink medverkar till att upprätthålla en normal testosteronnivå i blodet, medan vitamin E och selen skyddar cellerna från oxidativ stress.

Som en extra bonus bidrar selen till normal bildning av spermier, medan zink bidrar till normal fertilitet och reproduktion.

Läs mer på www.wellvita.se

*Problem med urineringen kan bero på sjukdom som bör behandlas av en läkare. Om du upplever stora svårigheter och/eller om dina problem förvärras rekommenderar vi att du uppsöker läkare.

Blåsa Prostata Urinröret

Prostatan som ligger i nedre delen av bäckenet, märker man vanligtvis först av senare i livet.

3

4

Du har ett normalt tryck på urinstrålen

Det droppar inte när du är klar

Prostabona Plus till specialpris

Prova Prostabona Plus med abonnemang. Specialpris på 1:a leveransen.

Endast 169:- (+ frakt 39:-) 2 månaders förbrukning

RING: 0223-50 03 50

Vardagar kl. 8-16

Ingen bindningstid. Betala efter du har mottagit din beställning.

WEBB: www.wellvita.se

Ett onödigt tabu

Är du som de flesta män när det gäller de förändringar som kan bli i samband med vattenkastningen, då kanske du också tänker ”Jag får helt enkelt lära mig att leva med det”. För det finns nog något som stämmer i den gamla sanningen om att män, i större utsträckning än kvinnor, är mindre villiga att vara uppmärksamma på de små skavanker som kan följa med en åldrande kropp.

Att det sedan handlar om något så privat, som urinering och storleken på ens prostata, gör uppenbarligen inte saken bättre. Men varför inte erkänna det och kanske få lite naturbaserad hjälp? Det är trots allt en helt normal sak som de flesta av alla män kommer att uppleva i mer eller mindre utsträckning.

En daglig Prostabona-tablett ger dig en bra dos linfrö som kan bidra till en normal prostatafunktion, samt fänkålsfrön, som bidrar till en normal urinering och utsöndring av urin.