Prof. ALESSANDRO NATALI TRATTAMENTO CHIRURGICO DEL CRIPTORCHIDISMO Storia •
Principio della mobilizzazione del funicolo spermatico e della chiusura del dotto peritoneo-vaginale Bevan AD Operation for unbdescended testis and congenital inguinal hernia JAMA 33:773; 1899 •
Tecnica della fissazione scrotale del testicolo con “dartos pouch” Petrivalsky J Zur behandlung des leistenhodens Zentbl Chir 58: 1001; 1931
TRATTAMENTO CHIRURGICO Tecnica di SCHOEMAKER Incisione inguinale, apertura del canale inguinale e funicololisi accurata orchidopessi al fondo dello scroto
chiusura del dotto peritoneo-vaginale
incisione scrotale e preparazione di una tasca sottodartoica
Apertura dell’ dell’anello inguinale interno
2
1
3
Dissezione delle fibre del m. cremastere Incisione inguinale
Separazione del dotto peritoneo vaginale dalle strutture funicolari funicolari
4
Particolare
6 5
Sezione e legatura del dotto peritoneo vaginale all’ all’anello inguinale interno
7
Funicololisi accurata
9
8 Formazione della tasca sottosotto-dartoica
Passaggio e fissaggio del testicolo nella tasca sottosotto-dartoica