dépêches May 2011
dépêches Suivre les progrès de la Campagne pour éliminer les fistules Mai 2010
Suivre les progrès réalisés dans la Campagne pour éliminer les fistules
TCEF
TÉMOIGNAGE V I V A N T La Fistule Obstétricale et les Inégalités en Santé Maternelle
Tanzania
Mobile phones help fight fistula
Haïti
Les enquêtes portent aussi sur la fistule obstétricale
L’un des pionniers
Global
troper launna
Fistula initiatives will be mapped page 7
حملة القضاء على الناسور
ناسور الوالدة
أطلق صندوق األمم املتحدة للسكان وطائفة كبيرة من،2003 في عام الشركاء احلملة العاملية للقضاء على الناسور مبا يحقق ندرة اإلصابة به في 49 واحلملة قائمة اآلن في.البلدان النامية على غرار البلدان الصناعية تركز، وفي كل بلد من هذه البلدان.بلد ًا في أفريقيا وآسيا واملنطقة العربية : هي،احلملة على ثالثة مجاالت رئيسية
ناسور الوالدة هو إحدى اإلصابات التي تنشأ عن الوالدة والتي كانت .مهملة نسبي ًا على الرغم من أثرها املدمر على حياة الفتيات والنساء وتنجم هذه اإلصابة عن تعسر الوالدة دون القيام بالتدخل الطبي املناسب وتخلف اإلصابة بناسور الوالدة نتائج.في حينه – مثل اجلراحة القيصرية ،ً ميوت الوليد حتما، فنتيجة لطول فترة املخاض املتعسر.مدمرة للحياة وإذ تصبح املرأة.وتترك املرأة في حالة مزمنة من حالة سلس البول والبراز ميكن أن يتخلى عنها،عاجزة عن التحكم في البول أو البراز أو كليهما وما لم تعالج من هذه اإلصابة تصبح.زوجها أو أسرتها وأن ينبذها املجتمع .فرصها في العمل أو في احلياة األسرية شبه منعدمة
• منع حدوث اإلصابة بالناسور
حملة القضاء على ناسور الوالدة
• معاجلة النساء املصابات • دعم النساء بعد اجلراحة ميكن لدعمكم أن يساعدنا على استعادة الصحة واألمل واإلحساس بالكرامة .للنساء املصابات بهذا املرض املدمر cover_backcover.pdf
16:22:20
ميكنكم زيارة املوقع، أو لتقدمي الهبات،للحصول على املزيد من املعلومات www.EndFistula.org :التالي
Fistula Fundraiser Nets £70,000
A L U T S I F D N E O T N G I AP M A C
13 September 2007
: يرجى مراسلتنا على البريد اإللكتروني،لتوجيه أسئلة عن احلملة fistulacampaign@unfpa.org
Photo: Chris Woodage
WEIVER NI RAEY EHT
18/12/2007
December 2006
Natalie Imbruglia urges guests at a London fundraiser to support the Campaign to End Fistula.
LONDON, United Kingdom — A celebrity The weekly UK magazine Hello! ran a bowl-a-thon at London’s All Star Lanes hosted by 9-page article on the charity bowl-off, with Australian singer/actress and exclusive photos of Virgin Group حق كل ،دولية إمنائيةNatalie وكالةImbruglia وهو،للسكان املتحدة صندوق األمم يدعمco-founder Virgin Unite, the charitable arm of the Virgin Richard Branson, “Spice Girl” Geri Halliwell, ويقومGroup, .الفرص وبتكافؤ بالصحة التمتع بحياة تتسم فيstar وطفل ورجل امرأةAustralian raised more than £70,000 for the UK football Jamie Redknapp, Campaign to End Fistula. singer Kylie Minogue, British actor Orlando الالزمة البلدان في استخدامها للبيانات السكانية الصندوق أيضا بدعم “Sir Richard Branson told me about the Bloom and other celebrity guests in to End and suggested I find attendance. حملCampaign يكون كل أنFistula متكن من الفقروللبرامج التي لسياسات وبرامج مكافحة out more,” Imbruglia told a 200-plus audience of As many as 800,000 women are living with نقصentrepreneurs, من فيروس خالي ًاactors, وشابة وكل شاب،مأمونة مرغوبا20,000 Hollywood international fistula in والدة Nigeria, وكل and an،ًestimated pop singers and supermodels. “I went to Nigeriaوكل فتاة new cases occur there eachاملناعة year. Through the .واحترام ُعامل بكرامة وامرأة ت ،اإليدز/البشرية and learned a lot. Frankly, I was horrified.” joint UNFPA-Virgin Unite project, launched in As Spokesperson for the Campaign, Imbruglia July 2007, community health workers are has worked tirelessly to build awareness and trained in prevention, fistula survivors مهم شخص كل ألن ــ للسكان املتحدة األمم صندوق support for this cause. Together with Virgin receive free surgical treatment, and women Unite, she hosted a benefit dinner in November are empowered with skills to rebuild their 2006, raising more than £500,000 for a fistula lives after surgery. prevention and treatment project in Nigeria. Additional funds raised through the September Look for news about Natalie’s December bowling event will ensure the project reaches visit to Nigeria in our next issue of dispatch! many more women.
dépêches
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Photo: Dima Gavrysh for UNFPA
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THE MATERNAL HEALTH THEMATIC FUND
لكن عزيزة في نهاية املطاف عوجلت في مستشفى األمومة
وقررت عزيزة أن حتول جتربتها املأساوية،وأعيدت لها كرامتها فتدربت على أن،إلى مصدر قوة لها ولألخريات من بني جنسها .تكون قابلة
Monde
إحدى، سنة45 ،ريتا سواريز املصابات بناسور الوالدة في .أحد املستشفيات في ديلي ، رون حبيب:تصوير ،VII Photo Agency .2010 ،تيمور ليشتي
Les champions et بناسور حالةcontre 5 000 وهناك ما يقدر عدده بنحو avocats deجديدة la إصابة lutte ،دارفور جميع أنحاء منطقةdes وفي.الوالدة في السودان كل عام la fistule reçoivent أجلà منMaputo يواصل صندوق األمم املتحدة للسكان تقدمي التسهيالت éloges page 2،تعافي النساء من خالل تدريب مقدمي خدمات الرعاية الصحية
. وعرض القيام بحمالت التوعية،وتعزيز قدرة املرافق الطبية
:صورة الغالف ، بصحبة أوديت كوسيكو مباكو ماسواكو، شابة كونغولية مصابة بالناسور، سنة15 ،نزايه فيراليني على أن أرتدي َّ “لقد تعني: تقول نزايه.إحدى الناجيات من املرض والداعيات إلى الوقاية منه ولم نكن ندري.‘احلفَّاطات’ كما تفعل الصغيرات كي ال أتبول على نفسي حينما أذهب إلى املدرسة حقيقة املرض إلى أن جاءت أوديت ورأتني وشرحت لي أنني مصابة بالناسور وأنه باإلمكان عالج nding bstetric للمراهقات األخريات األمور التي ميكن عاجزة عن التمتع بكلistula ومما يحز في نفسي أنني.هذه احلالة لكنهن يحدثنني عن الرائحة، وصديقاتي ال تعرفن أنني مصابة بالناسور.في سني أن يتمتعن بها .” ويطردنني لكي أبتعد عنهن،الكريهة التي تنبعث منى .2010 ، جمهورية الكونغو الدميقراطية، صور بانوس، روبن هاموند:تصوير
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The Global Campaign to End Fistula United Nations Population Fund
Obstetric fistula is a preventable and treatable childbearing injury that leaves women www.unfpa.org incontinent, ashamed and often isolated from their communities In 2003, UNFPA and partners launched a global Campaign to End Fistula The Campaign is now active in more than 40 countries across Africa, Asia and the Arab region The Campaign focuses on three key areas: preventing fistula, treating affected women, and supporting women after surgery For more information, or to make a donation, visit www.EndFistula.org
fistulacampaign@unfpa.org www.EndFistula.org Campaign to End Fistula UNFPA 220 E. 42nd Street New York, NY 10017 email: fistulacampaign@unfpa.org For more information on the global Campaign to End Fistula, please visit www.EndFistula.org
Production: Julie Weber
Design: LuccaCo.
Contributing Writers: Saira Stewart and Julie Weber Campaign Donors (since 2003) Americans for UNFPA Bill & Melinda Gates Foundation through EngenderHealth Government of Australia Government of Austria Government of Canada Government of Finland Government of Iceland Government of Luxembourg Government of New Zealand Government of Poland Government of Spain Government of Sweden Government of Switzerland
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Kenya
Une survivante de la fistule devenue avocat à l’échelle mondiale page 7
dispatch is a biannual newsletter highlighing developments in the Campaign to End Fistula Editor: Saira Stewart
December 2007
Preventing Harm and Healing Wounds
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CAMPAIGN TO END FISTULA
إصابتها مت ترميم،هناكde .بالسودان ، السعودي في الفاشرpour éliminer les fistules Suivre les progrès la Campagne
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CM
وهي،في العاشرة من عمرها ،بعد في هذه السن املبكرة وأصبحت،تزوجت عزيزة Novembre 2011 ً حام ال فور زفافها بوقت ونتيجة للمضاعفات.قصير التي حدثت لها أثناء عملية ، مات وليدها،املخاض ،الوالدة وأصيبت هي بناسور ANNUAL REPORT 2009 وهي حالة مرضية كان عليها أن تتعايش معها على مدى السنوات زوجهاProgress عزيزة تخلى عنهاtowards . التسع التاليةMillennium Development Goal 5 Accelerating بسبب الرائحة الكريهة الناجمة عن اإلصابة .باملرض
Campagne pour éliminer les fistules Dixième anniversaire
وهي حتدث،واإلصابة بناسور الوالدة ميكن الوقاية منها وميكن عالجها السيما الالتي،بصورة غير متناسبة بني الفقيرات من الفتيات والنساء وهؤالء النسوة والفتيات هن.تعشن بعيد ًا عن مجال اخلدمات الصحية .أنفسهن األكثر عرضة للوفاة أثناء الوالدة
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قصة عزيزة
Photo: David Rose/Panos/UNFPA
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Lacunes dans les données
SPECIAL EDITION
Voices of Fistula Survivors
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n 2013, nous célébrerons le dixième anniversaire de la Campagne pour éliminer les fistules.
Au cours de la décennie écoulée, nombreux sont ceux qui, des experts aux activistes, ont consacré leur vie et leurs efforts professionnels à faire prendre conscience de cette affection dévastatrice, élargir l’accès à la prévention et au traitement, et donner une seconde chance aux femmes et aux filles atteintes d’une fistule. Ce ne fut pas une tâche facile. En 2003, quand l’UNFPA et ses partenaires ont lancé la Campagne, les buts internationaux d’amélioration de la santé maternelle ont aidé à définir l’objectif de réduire le nombre des patientes de la fistule obstétricale, surtout dans les pays en développement touchés.
Au cours des dix dernières années, la Campagne a appelé l’attention des décideurs, des responsables de la santé publique, des communautés et des particuliers, ainsi que celle du public, sur le problème de la fistule. Nous avons fait de grands progrès, mais les besoins sont encore immenses. Pour éliminer les fistules dans le monde entier, il faudra un appui politique plus large, une collaboration renforcée entre gouvernements, partenaires et société civile, ainsi que des ressources et des efforts accrus. En liaison avec ses partenaires, la Campagne est maintenant active dans plus de 50 pays à travers l’Afrique, l’Asie, les Caraïbes et la région arabe.
2003 Deuxième réunion du groupe de travail pour la prévention et le traitement de la fistule obstétricale. Addis-Abeba, 30 octobre-1er novembre 2002
Campagne pour éliminer les fistules, Rapport annuel de 2005
Dépêches, décembre 2007
Conférence d’Asie du Sud pour la prévention et le traitement de la fistule obstétricale, 9-11 décembre 2003
Natalie Imbrugliia exhorte les invités, lors d’une séance de collecte de fonds tenue à Londres, à soutenir la Campagne pour éliminer les fistules
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Dans chaque pays, la Campagne met l’accent sur: • Prévention Le moyen le plus efficace de prévenir la fistule est d’élargir l’accès à des soins de santé maternelle de bonne qualité, c’est-ä-dire la planification familiale, l’assistance d’accoucheuses qualifiées et les soins obstétricaux d’urgence. Prévenir la fistule, c’est aussi s’attaquer aux inégalités sous-jacentes afin d’autonomiser les femmes et les filles, d’enrichir leurs perspectives de vie et de retarder le mariage, ainsi que la grossesse, jusqu’à l’âge adulte. • Traitement Si la prévention est essentielle, il existe aussi un engagement résolu à dispenser un traitement aux patientes de la fistule. Le coût moyen du traitement de
la fistule — y compris intervention chirurgicale, soins postopératoires et aide à la réadaptation — est de 300 dollars. La Campagne prête appui à tous les aspects du traitement, depuis la formation des médecins à la chirurgie de la fistule jusqu’à l’équipement et à la modernisation des centres de la fistule, outre le relèvement des patientes et les mesures de suivi. • Réadaptation Le traitement de la fistule ne se limite pas à reconstituer les tissus endommagés. De nombreuses patientes — surtout celles qui sont atteintes de l’affection depuis des années — ont besoin d’un soutien affectif, économique et social pour se remettre complètement de leur épreuve.
Campagne pour éliminer les fistules, Rapport annuel de 2006
Campagne pour éliminer les fistules, Rapport annuel de 2007
Neglected No More
Un témoignage vivant: la fistule obstétricale et les inégalités en matière de santé maternelle
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dépêches
Tout au long de la Campagne, les femmes ont reçu et continuent de recevoir des conseils et une formation à divers savoir-faire pour les aider à pratiquer des activités génératrices de revenu et les rendre autonomes après l’opération chirurgicale. Il est également fondamental d’agir auprès des communautés pour faire en sorte que les femmes soient acceptées à leur retour sans être stigmatisées. Depuis le lancement de la Campagne pour éliminer les fistules, 38 pays au moins ont mené à bien une analyse de situation sur la prévention et le traitement de la fistule. Pour améliorer la coordination des programmes nationaux de lutte contre la fistule et la collaboration avec les partenaires, un nombre croissant d’équipes nationales de travail contre la fistule, dirigées par le Ministre de la santé, sont créées avec succès dans les pays les plus
sévèrement touchés. C’est un moyen de rassembler les parties qui agissent dans tous les domaines de la lutte contre la fistule. Plus de 30 pays ont intégré la fistule dans leurs politiques et plans nationaux de santé procréatrice. De nombreux pays ont fait montre d’un engagement accru concernant le problème — avec une augmentation du financement gouvernemental ain de soutenir les activités prévues par le programme. La majorité des pays où la Campagne est active ont désormais pleinement atteint la phase de mise en œuvre (les trois processus échelonnés de la Campagne sont l’évaluation des besoins, la définition d’une stratégie nationale et la mise en œuvre), avancée qui démontre un élan positif. Des milliers de membres du personnel sanitaire, à savoir médecins, infirmières, sages-femmes et professions
Gul Bano, survivante de la fistule
Campagne pour éliminer les fistules, Rapport annuel de 2008 Dépêches, juin 2008
Preventing Harm and Healing Wounds, Ending Obstetric Fistula, 2008
Dépêches, décembre 2008
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paramédicales, ont reçu une formation à la gestion de la fistule, ce qui accroît la capacité nationale d’affronter ce problème de santé maternelle et de droits fondamentaux largement négligé. Plus de 27 000 femmes et filles atteintes d’une fistule ont reçu un traitement et des soins avec le soutien direct de l’UNFPA, et beaucoup d’autres par l’entremise de partenaires tels que EngenderHealth et Médecins sans frontières, ainsi que grâce à des chirurgiens spécialistes de la fistule et à des équipes qui consacrent leur temps à rendre la dignité aux survivantes de la fistule dans le monde entier. Donnant suite à une évaluation externe de la Campagne menée en 2009-2010, l’UNFPA a élaboré une Note d’orientation pour la fistule obstétricale qui tire parti de
l’expérience et de l’action antérieure afin d’offrir une vision pour l’avenir. Cette note met l’accent sur la programmation et l’autonomie durable au niveau national; sur un passage progressif des camps/campagnes de la fistule à des services permanents, intégrés et globaux de la fistule dans des hôpitaux judicieusement choisis; et sur des initiatives visant à assurer la survie de la mère et du bébé et à prévenir la formation d’une nouvelle fistule lors de grossesses ultérieures des femmes qui ont été opérées. Plus de 18 pays où la Campagne est active travaillent avec les survivantes de la fistule à sensibiliser les communautés, à identifier et assister d’autres femmes atteintes d’une fistule et à plaider pour l’amélioration de la santé maternelle aux niveaux tant communautaire que national. Il n’est pas
Campagne pour éliminer les fistules, Rapport annuel de 2010
Fonds thématique d’affectation spéciale pour la santé maternelle, Rapport annuel de 2009
Neglected No More, 2010
Dépêches, mai 2010
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dépêches
de porte-parole plus puissant pour délivrer ces importants messages qu’une survivante de la fistule qui, ayant souffert elle-même de cette affection destructrice, met à profit son expérience pour agir en tant qu’avocate de la lutte contre la fistule ou qu’ambassadrice de la maternité sans danger. De concert avec les partenaires de la Campagne que sont Direct Relief International et Fistula Foundation, l’UNFPA a aidé à créer la carte la plus vaste et la plus complète des services de traitement de la fistule disponibles au niveau mondial. La Carte mondiale du traitement de la fistule (Global Fistula Care Map), présentée au début de 2012, fait apparaître plus de 150 centres de santé qui offrent une intervention chirurgicale dans 40 pays, couvrant l’Afrique subsaharienne, l’Asie et les États arabes.
La carte constitue un grand pas en avant s’agissant de mieux faire saisir les dimensions générales de la capacité de traitement de la fistule. Si certains progrès ont été faits, elle montre clairement les énormes lacunes qui subsistent dans certains pays et au niveau mondial, étant donné que 14 000 patientes seulement (sur un total évalué à 2 millions) ont reçu un traitement en 2010. La carte est une initiative menée en collaboration et non définitive; elle sera à l’avenir enrichie et constamment mise à jour par des experts et des praticiens de la planète entière. En collaboration avec ses partenaires clefs, la Campagne pour éliminer les fistules a mis au point des outils capitaux et des directives pour assister les pays dans leur lutte contre la fistule. Ces outils comprennent le manuel de
Dépêches, mai 2011
Dépêches, novembre 2011
Sarah Omega, survivante de la fistule
Fonds thématique d’affectation spéciale pour la santé maternelle, Rapport annuel de 2010 Dépêches, novembre 2010
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formation dû à la Fédération internationale de gynécologie et d’obstétrique (FIGO), destiné aux chirurgiens de la fistule, un guide d’établissement des coûts servant à évaluer les coûts des soins préopératoires, postopératoires et opératoires, ainsi que des trousses innovantes de chirurgie de la fistule, qui contiennent des instruments spécialisés d’importance cruciale et divers équipements pour la chirurgie de la fistule et les soins. Les activités de plaidoyer et de sensibilisation ont visé divers groupes cibles dans les pays tant développés qu’en développement, notamment les décideurs, les professionnels de la santé, les médias et le public, contribuant ainsi à mobiliser des ressources au bénéfice des programmes de lutte contre la fistule, tant au sein qu’à l’extérieur de l’UNFPA.
Les rapports du Secrétaire général de l’ONU sur la fistule obstétricale ont pris note de progrès encourageants ces dernières années. En dépit de cette évolution, le rapport de 2012 souligne qu’au XXIe siècle c’est une grave injustice que la fistule continue de frapper les femmes et les filles les plus pauvres et les plus vulnérables, et il indique que des ressources beaucoup plus amples sont nécessaires d’urgence, notamment au bénéfice de la Campagne pour éliminer les fistules, afin de lutter contre la fistule et d’aider à améliorer la santé maternelle au niveau mondial. Nous savons qu’il faut faire beaucoup plus, mais nous avons la certitude, grâce à la force des partenariats et à la collaboration permanente qui anime la Campagne, de frayer la voie à suivre. Ensemble, nous pouvons éliminer les fistules.
2013 Dépêches, printemps 2012
Dr. Lauri Romanzi, chirurgienne de la fistule résidant à New York
Fonds thématique d’affectation spéciale pour la santé maternelle, Rapport annuel de 2011
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dépêches
Journée internationale pour l’élimination des fistules L’Organisation des Nations Unies a fixé au 23 mai la Journée internationale pour l’élimination des fistules obstétricales, qui sera célébrée à partir de 2013, année du dixième anniversaire de la Campagne pour éliminer les fistules. Cette décision fait suite à l’adoption, par la Commission sociale, humanitaire et culturelle de l’Assemblée générale, d’une nouvelle résolution intitulée “Appuyer l’action engagée pour en finir avec la fistule obstétricale”, présentée par l’Union africaine (UA) et adoptée en 2012 avec le soutien de 168 coauteurs de toutes les régions. La résolution appelle à prêter un plus large appui aux pays où les taux de mortalité maternelle sont élevés, afin d’accélérer le progrès vers la réalisation de l’OMD 5, de réduire la mortalité maternelle et d’éliminer les fistules obstétricales. Elle met aussi en lumière la nécessité urgente de faire face au problème des mariages d’enfants, et d’aider à susciter une prise de conscience et à intensifier les mesures prises pour éliminer les fistules obstétricales.
La résolution réaffirme le Programme d’action de la CIPD ainsi que la Déclaration et Programme d’action de Beijing. En outre, elle note qu’une approche de l’élimination des fistules fondée sur les droits fondamentaux devrait être étayée par les principes de responsabilité, de participation, de transparence, d’autonomisation, de durabilité, de non-discrimination et de coopération internationale. Quatrième résolution des Nations Unies à traiter ce thème, “Appuyer l’action engagée pour en finir avec la fistule obstétricale” appelle les États Membres à soutenir fermement les activités conduites par l’UNFPA et ses partenaires dans la Campagne mondiale pour éliminer les fistules.
Pourquoi la Campagne? Chaque année, de 7 à 10 millions de femmes contractent des maladies ou sont atteintes d’invalidités graves ou chroniques dues aux complications survenues durant la grossesse ou l’accouchement, notamment la fistule obstétricale.
Campagne pour éliminer les fistules
La fistule obstétricale est une lésion consécutive à l’accouchement, évitable et dans la plupart des cas curable, qui rend les femmes incontinentes, jette l’opprobre sur elles et les exclut souvent de leurs communautés.
605 Third Avenue, New York, NY 10158, États-Unis Courriel : fistulacampaign@unfpa.org
Au moins 2 millions de femmes sont atteintes d’une fistule obstétricale dans le monde en développement, et jusqu’à 100 000 nouveaux cas se déclarent chaque année.
Dépêches est un bulletin semestriel consacré à mettre en lumière les fait nouveaux intervenus dans la Campagne pour éliminer les fistules.
En 2003, l’UNFPA et ses partenaires ont lancé la Campagne pour éliminer les fistules. La Campagne est maintenant présente dans plus de 50 pays, avec plus de 80 organisations internationales participantes et des centaines d’autres actives sur le terrain dans les pays touchés par la fistule.
Rédaction : Etienne Franca Collaboration spéciale : Gillian Slinger, Erin Anastasi et Christine Long
Depuis 2009, la contribution de l’UNFPA à la Campagne a été intégrée au Fonds thématique d’affectation spéciale pour la santé maternelle, lancé au début de 2008 par l’UNPFA pour venir en aide aux pays prioritaires dans leurs efforts pour améliorer la santé maternelle et néonatale.
Composition et impression : Prographics, Inc. Collaborateurs : L’UNFPA tient à reconnaître avec gratitude le soutien de nombreux donateurs aux fins de consolider et améliorer la santé maternelle dans le monde, acheminé par le biais de ses ressources de base, du Fonds thématique d’affectation spéciale pour la santé maternelle et d’un financement destiné expressément à la fistule. Nos remerciements vont également aux nombreux partenaires et donateurs individuels qui ont dès le premier jour collaboré et prêté appui à la Campagne pour éliminer les fistules.
Avec le Programme d’obstétrique (Midwifery Programme), cette approche intégrée contribue à renforcer encore les activités visant à prévenir la fistule obstétricale en améliorant l’accès à des services de santé maternelle de bonne qualité. La Campagne, avec ses nombreux partenaires dans le monde entier, met l’accent sur trois domaines clefs: prévenir la fistule, traiter les femmes qui en sont atteintes, et prêter appui aux femmes qui se remettent de l’opération et refont leur vie.
Imprimé sur papier recyclé
Pour plus ample information, prière de visiter le site : endfistula.org.
Afghanistan Pakistan
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Haïti
Inde Mauritanie
Guyana
Sénégal Gambie Guinée-Bissau Guinée Sierra Leone Libéria
Mali
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Tchad
Érythrée Soudan
Burkina Faso
Yémen Djibouti
RDP lao Cambodge
Nigéria
République Soudan Éthiopie centrafricaine du Sud Cameroun Ghana Bénin Somalie Ouganda Togo Congo Kenya Guinée Gabon République équatoriale Rwanda démocratique Burundi du Congo République-Unie de Tanzanie
Côte d’Ivoire
Angola
Les désignations employées et la présentation du matériel sur la carte n’impliquent l’expression d’aucune opinion quelle qu’elle soit de la part de l’UNFPA concernant le statut juridique de tout pays, territoire, ville ou zone ni de son gouvernement, ou concernant la délimitation de ses frontières. La ligne en pointillé représente approximativement la ligne de contrôle au Jammu-et-Cachemire convenue par l’Inde et le Pakistan. Le statut final du Jammu-et-Cachemire n’a pas encore été fixé d’un commun accord par les parties.
Népal
Namibie
Timor-Leste
Zambie Malawi Zimbabwe
Mozambique
Madagascar
Swaziland Afrique du Sud
Lesotho
Pays où la Campagne pour éliminer les fistules est active